إعاقة إنمائية

الإعاقة الإنمائية هو مصطلح يستخدم في الولايات المتحدة وكندا للإشارة إلى إعاقات تدوم طوال العمر تحدث بسبب الإعاقات العقلية أو البدنية، والتي تظهر قبل عمر الثانية والعشرين. 
وهذا المصطلح ليس مرادفًا "للتأخير الإنمائي" الذي غالبًا ما ينجم عن مرض مؤقت أو صدمة تحدث في فترة الطفولة.

المشكلات الصحية البدنية

هناك العديد من عوامل الصحة البدنية المقترنة بالإعاقات الإنمائية. بالنسبة لبعض الأمراض والتشخيصات، فإنها تكون متأصلة (مثل ضعف وظيفة القلب في الأشخاص المصابين بمتلازمة داون)، ومع ذلك، فإن نقص القدرة على الوصول إلى الخدمات الصحية ونقص فهم المحترفين الطبيين يعد عاملاً مساهمًا في ذلك كذلك.  ولا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من صعوبات في التواصل التعبير عن احتياجاتهم الصحية، وبدون الدعم والتعليم الكافيين، قد لا نستطيع التعرف على ماهية مرضهم. وتظهر أمراض الصرع والمشكلات الحسية (مثل ضعف الرؤية والسمع) والسمنة وضعف صحة الأسنان بين هؤلاء الأشخاص.
 يكون العمر المتوقع بين الأشخاص المصابين بإعاقات إنمائية كمجموعة أقل بمقدار 20 عامًا من المتوسط، رغم أن هذا العمر يتحسن مع التطويرات الحادثة في التقنيات التكيفية والطبية، ومع تغير طبيعة حياة الناس إلى الشكل الأكثر صحية والأفضل، ، وبعض الأمراض (مثل متلازمة فريمات شيلدون) لا تؤثر على العمر المتوقع.

سلوكيات التحدي

يُظهر بعض الأشخاص من المصابين بإعاقات إنمائية سلوكيات تحدٍ، وهي تعرف على أنها "سلوك (سلوكيات) غير طبيعية من الناحية الثقافية ذات كثافة أو تكرار أو مدة تعرض السلامة البدنية للشخص أو الآخرين لخطورة كبيرة، أو سلوكيات يحتمل أن تحد بشدة من الوصول إلى مرافق المجتمع العادية أو منع ذلك الوصول". وتشتمل الأنواع الشائعة لسلوكيات التحدي على السلوكيات التي يمكن أن تضر بالنفس (مثل الضرب وصدم الرأس والعض) والسلوك العدواني (مثل ضرب الآخرين والصراخ والبصق والركل والسب والجذب من الشعر) والسلوك الجنسي المشين (مثل (الاستمناء على العلن أو لمس الآخرين) والسلوك الموجه ضد الممتلكات (مثل إلقاء الأشياء والسرقة) والسلوكيات النمطية (مثل الاهتزاز المتكرر أو اللفظ الصدوي أو سلس البول الاختياري).
يمكن أن تنجم سلوكيات التحدي في الأشخاص المصابين بالإعاقات الإنمائية عن مجموعة من العوامل، بما في ذلك العوامل البيولوجية (الألم، والأدوية، والحاجة إلى التحفيز الحسي)، والعوامل الاجتماعية (الملل، والبحث عن التفاعلات الاجتماعية، والحاجة إلى عنصر السيطرة، ونقص المعرفة بالأعراف الاجتماعية، وعدم حساسية الأشخاص والخدمات لرغبات واحتياجات الشخص)، والعوامل البيئية (الأوجه المادية مثل الضوضاء والإضاءة، أو القدرة على الوصول على الأشياء والأنشطة المفضلة) والعوامل النفسية (الشعور بالوحدة والإقصاء وقلة القيمة والنبذ، وضعف القوة، والارتقاء إلى التوقعات السلبية للناس)، أو بكل بساطة، وسيلة اتصال.
وفي الكثير من الأوقات، فإنه يتم تعلم سلوكيات التحدي وتجلب نتائجها، وفي الغالب، يمكن تعليم الأشخاص سلوكيات جديدة لتحقيق نفس الأهداف. ويمكن أن تقترن سلوكيات التحدي لدى الكثير من الأشخاص المصابين بالإعاقات الإنمائية ببعض مشكلات الصحة العقلية.
وتقترح الخبرات والأبحاث أن ما يطلق عليه المتحرفون اسم "سلوكيات التحدي" تكون غالبًا عبارة عن رد فعل لبيئات التحدي التي يخلقها من يوفر الخدمات حول الأشخاص المصابين بالإعاقات الإنمائية. وتكون "سلوكيات التحدي" في هذا السياق عبارة عن وسيلة للتعبير عن عدم الرضى بسبب فشل موفري الخدمات هؤلاء في التركيز على نوع الحياة التي يمكن أن تقنع هؤلاء الأشخاص، وغالبًا ما تكون هذه السلوكيات هي الطريقة الوحيدة التي يمتلكها المصابون بالإعاقات الإنمائية ضد الخدمات أو أسلوب التعامل غير المرضي ونقص الفرص المتاحة لهذا الشخص. وغالبًا ما تحدث هذه الحالة عندما توفر الخدمات أنماط الحياة وطرق العمل التي تركز على ما يناسب موفر الخدمة والموظفين العاملين لديه وليس على ما يناسب الشخص المريض.