عمه تعرف الوجوه

نظرة عامة

عدم القدرة الإنتقائية لتمييز الوجوه سجلت في اوائل القرن التاسع عشر و تضمنت دراسات قام بها هفلنقز جاكسون و تشاركوت، و لكنه لم يسمى حتى قام طبيب الأمراض العصبية الألماني جوتشم بودامير بإستخدام هذا المصطلح ( Prosopagnosia عمى التعرف على الوجوه) عام 1947. و لقد قام بتحليل ثلاث حالات و من ضمنها رجل يبلغ من العمر 24 سنة تعرض لأصابة بالرصاص في رأسه أدت إلى فقدان قدرة تمييز الوجوه لديه فلم يعد يستطيع أن يميز أصدقائه ولا عائلته ولا حتى نفسه. ولكنه استطاع أن يميزهم و يحددهم من خلال طرق حسيه أخرى كالسمع واللمس و غيرها من أنماط المثيرات البصرية ( كالمشية و سلوكيات جسمانية أخرى). بودامير أعطى دراسته عنوان داي أقنوزيا بروسبو (Prosop-Agnosie eDi) و المستمد من اللغة اليونانية الكلاسيكية و بروسبون (prósōpon) تعني الوجه و أقنوزيا (agnōsía) تعني العمه أو عدم المعرفة, ففي أكتوبر عام 1996 اقترح بيل تشويسير استخدام مصطلح عمى الوجه(face blindness) لهذه الحالة، وأول ذكر لعمى الوجوه كان في الأول من يوليو عام 1997 في صفحات بيل تشويسير لعمى الوجوه "Bill's Face Blindness Pages," [6]
حالة من عمى التعرّف على الوجوه ذكرت في شخصية دكتور بي “Dr.P." في كتاب اوليفر ساكس The Man Who Mistook His Wife for a Hat على الرغم من أن حالته تعد حالة من العمه البصري العام، إلا أن دكتور فيل لم يستطيع تمييز زوجته من وجهها ولكنه كان يميزها بصوتها، و تمييزه لصور أهله وأصدقائه اعتمدت على ملامح محددة للغاية كفك أخيه المربع و أسنانة الكبيرة، و من قبيل الصدفة اوليفير ساكس نفسه كان يعاني من عمه تعرف الوجوه ولجزء كبير من حياته لم يلحظ ذلك،
دراسة عمى التعرف على الوجوه كانت حاسمه في تطوير نظريات إدراك الوجه، ولأن عمى التعرف على الوجوه ليس اضطراباً وحدانياً (أي أن مختلف الناس قد يظهرون أنواع و مستويات مختلفة من الضعف) فقد قيل أن تمييز الوجه يشمل عدة مراحل و كل واحدة منها ممكن أن تسبب إختلافات نوعية في الضعف تظهر في مختلف الأشخاص اللذين لديهم عمه تعرف الوجوه،و قد كان هذا النوع من الأدلة الحاسمة يثبت نظرية أنه قد يوجد في الدماغ نظام مختص في إدراك الوجه. يتفق معظم الباحثين أن عملية إدراك الوجه كلية بدلاً من كونها مختصة و كما هو الحال في إدراك أغلب الجمادات، الإدراك الكلي للوجه لا ينطوي على أي تصوير واضح لميزات موضعية (كالعينان و الأنف والفم و ما إلى ذلك) بل يأخذ بعين الإعتبار الوجه ككل و لأن الوجه النمطي لديه نسق مكاني معين ( العينان دائماً تقعان فوق الأنف والأنف فوق الفم) فإن من المفيد أن تستخدم نهج كامل لتمييز الأفراد/وجوه محددة من مجموعة من نسق متشابه، المعالجة الكلية للوجه هي بالضبط ماتلفت في عمى التعرف على الوجوه، فهم قادرون على التعرف على نسق مكاني معين و خصائص ملامح الوجه ولكنهم غير قادرين على معالجة تلك الملامح كوجه بأكمله هذا هو الحدس لمعظم الناس و أن الجميع لا يعتقد أن الوجوه "مميزة" أو أنها تدرك بطريقة مختلفة عن الجمادات الأخرى في باقي أنحاء العالم، على الرغم من أن الأدلة تشير إلى أن الجمادات المرئية الأخرى يتم إدراكها بطريقة شامله ( على سبيل المثال الكلاب في خبراء الكلاب) و هذه الأثار أصغر حجماً وتظهر بأقل تكرار مقارنة بالوجه و في دراسة قام بها دايموند و كايري أثبتوا من خلالها هذه النظرية بالقيام بإختبارات على قضاة عروض الكلاب، فلقد قاموا بإظهار صورالكلاب للقضاة و لمجموعة مراقبة و من ثم قاموا بقلب تلك الصور نفسها وأظهروها مرة أخرى، قضاة عرض الكلاب واجهوا صعوبات في تمييز الكلاب عندما قلبت الصور كلياً بالمقارنة بمجموعة المراقبة، التأثير الإنعكاسي، فإن زيادة صعوبة تمييز صورة عند قلبها لديها تأثير ساري , و كان يعتقد سابقاٌ أن التأثير الإنعكاسي فقط مرتبط بالوجوه ولكن هذه الدراسة تثبت بإنه قد ينطبق على أي فئة مختصة،
و لقد قيل أن عمى التعرف على الوجوه قد يكون ضعف عام في فهم كيفية جعل مكونات الإدراك الحسي الفردية تشكل هيكل او جشتالتي الجمادات. و العالمة النفسية مارثا فرح كانت منضمة بشكل خاص مع هذا الرأي.

الأنواع

إدراكية
عادة ما يستخدم عمه تعرف الوجوه الإدراكي لوصف حالات عمه تعرف الوجوه المكتسب مع بعض من أول العمليات في نظام إدراك الوجه. فهم أيضاُ غير قادرين على تمييز الوجوه المألوفة و الغير مألوفة, و مع ذلك يمكنهم التعرف على الناس على أساس أدلة أخرى غير الوجه كالملابس أو تصفيفة الشعر أو الصوت.
ترابطي
عادة مايستخدم عمه تعرف الوجوه الترابطي لوصف حالات عمه تعرف الوجوه المكتسب مع اجتناب عمليات إدراكية و لكن بربط بين عمليات إدراك الوجه المبكرة و المعلومات الدلالية عن الأشخاص التي نحتفظ بها في الذاكرة قد تلعب منطقة الصدغي الأمامي اليمنى دوراً هاماً في عمه تعرف الوجوه الترابطي والأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الاضطراب يمكنهم تمييز إن كانت صور الاشخاص هي نفسها و أيضاً استنباط العمر والجنس من أوجه تلك الاشخاص ( مما يدل على أنه بإمكانهم إدراك ولو بعض الشيء من الوجه) ولكنهم قد لا يستطيعون تحديد ألأشخاص او معلومات عنهم كأسمائهم أو مهنتهم أو متى كان آخر لقاء بهم.
نمائي
عمه تعرف الوجوه النمائي (DP) هو عجز في إدراك الوجه لمدى الحياة و يبدأ في مرحلة الطفولة المبكرة و لا يمكن إدراجه تحت أضرار الدماغ المكتسبة, عدد من الدراسات وجدت العجز الوظيفي في عمه تعرف الوجوه النمائي ووجدت على أساس تدابير التخطيط الدماغي و الرنين المغناطيسي الوظيفي, فقد قيل أن أحد العوامل الوراثية هو المسؤول عن هذه الحالة, تم إدخال مصطلح "عمه تعرف الوجوه الوراثي" إذا أثر عمه تعرف الوجوه النمائي على أكثر من فرد في العائلة فأساساً تشتد إحتمالية المساهمة الجينية لهذه الحالة, لدراسة إحتمالية هذا العامل الوراثي تم اختيار 689 طالب عشوائياً و أعطوا نماذج للدراسة الإستقصائية حيث وجدوا سبعة عشر حالة من عمه تعرف الوجوه النمائي, و لقد أجريت مقابلات مع 14 فرد من عوائل عمه تعرف الوجوه النمائي لتحديد خصائص عمه تعرف الوجوه و في كل الأربعة عشر عائلة وجد شخص أخر متضرر.
و في عام 2005, أظهرت دراسة بقيادة انغو كينيركنيتشي دعم لإقتراح نموذج الإضطراب الخلقي من عمه تعرف الوجوه, تقدم هذه الدراسة أدلة تثبت على أن عمه تعرف الوجوه الخلقي إضطراب خلقي متكرر و عادةً ما يمتد في الأسر, فإن هذا النمط من الميراث يفسر لماذا عمه تعرف الوجوه الوراثي شائع جداً في عوائل معينه (كينيركينتشت و اخرون. 2006).
هناك العديد من اضطرابات النمو المرتبطة بزيادة إحتمالية مواجة الشخص لصعوبات في إدراك الوجوه, و قد يكون هذا الشخص على غير علم بها. فإن آلية هذا العجز الإدراكي غير معروفه إلى حد كبير. قائمة جزئية لبعض الإضطرابات التي عادةً ما يتواجد فيها عناصر عمه تعرف الوجوه وهذه القائمة تتضمن إضطرابات التعلم الغير لفظية و مرض الزهايمر و إضطرابات طيف التوحد بشكل عام.

مناطق الدماغ المتسببة و المصابة

قد يكون سبب عمه تعرف الوجوه أذى في مناطق مختلفة من مناطق القذالي الخلفي (منطقة الوجه القذالي) و التلفيف المغزلي (منطقة الوجه المغزلي) و قشرة الصدغي الأمامي، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) وأشعة الرنين المغناطيسي الوظيفي أظهرت انه تلك المناطق تعمل خصيصاً للإستجابة لمحفزات الوجه في الفرد الغير مصاب بعمه تعرف الوجوه وأساساً مناطق القذالي السفلي مرتبطة بالمراحل الأولى من إدراك الوجه و الهيكل الصدغي الأمامي يدمج معلومات محددة عن وجه واسم وصوت شخص مألوف.
عمه تعرف الوجوه المكتسب ممكن أن يتطور نتيجةً لأسباب تضررية عصبية عديدة. أسباب وعائية لعمه تعرف الوجوه تتضمن عوائق الشريان الدماغي الخلفي (PCAIs) و نزيف في الجزء الإنسي الخلفي من منطقة القذالي الصدغي, و يمكن أن تكون هذه إما ثنائية الجانب أو وحيدة الجانب لكن إذا كانت وحيدة الجانب فتقريباً دائماً تكون في النصف الأيمن من الدماغ. قد أكدت دراسات حديثة أن تضرر النصف الأيمن من الدماغ، تحديداً لمناطق القذالي الصدغي، كافٍ لحث عمه تعرف الوجوه.
أظهرت فحوصات الرنين المغناطيسي للمصابين بعمه تعرف الوجوه ضرر منفرد في الجانب الأيمن من الدماغ وفي حين أظهرت فحوصات الرنين المغناطيسي الوظيفي أن النصف الأيسر من الدماغ يعمل بشكل طبيعي. تضرر وحيد الجانب القذالي الصدغي الأيسر أدى إلى عمه الجمادات, بينما عملية التعرف على الوجوه لم تتضرر, و على الرغم من ذلك قد سجلت حالات قليلة حيث أن تضرر وحيد الجانب الأيسر أدى إلى عمه تعرف الوجوه. فقد قيل أن إعتلالات تمييز الوجه الناجمة عن تضرر الجزء الأيسر من الدماغ المقرر عن عيب دلالي يحجب عمليات الإسترجاع المشاركة في الحصول على معلومات دلالية خاصه بشخص بالطريقة البصرية .
فتشمل مسببات أخرى اقل شيوعاً كالتسمم بأول أكسيد الكربون واستئصال الفص الصدغي والتهاب الدماغ والاورام وضمور الفص الصدغي الأيمن والصدمات النفسية ومرض باركنسون ومرض الزهايمر.

تمييز الوجه اللاإدراكي

هنالك ميزة واحدة مثيرة للاهتمام في عمى التعرف على الوجوه و هي إن تمييز الوجه يتضمن كلا الجانبين الادراكي وغير الادراكي. وقد أظهرت التجارب أنه عند عرض بعض من الوجوه المألوفة وغير المألوفة لأشخاص مصابين بعمى التعرف على الوجوه قد يكونوا غير قادرين على التعرف على الأشخاص بالصور بنجاح أو حتى إظهار الألفة البسيطة (هذا الشخص يبدو مألوفا/غير مألوف). فمع ذلك، عندما يتم أخذ قدر من الاستجابة العاطفية، تميل أن تكون هناك ردود فعل عاطفية لبعض الأشخاص المألوفين على الرغم من عدم حدوث التمييز الادراكي. يشير هذا إلى أن العاطفة تلعب دور هام في التعرف على الوجوه، ربما عندما يعتمد التعرف على الأشخاص حولك بالبقاء على قيد الحياة (بشكل خاص الأمان).
يعتقد أن وهم كابغرا قد يكون عكس عمى التعرف على الوجوه، في هذه الحالة يورد التعرف الادراكي للأشخاص من الوجوه، لكن بدون إظهار أي استجابة عاطفية، وربما يؤدي إلى الإعتقاد الوهمي بأن القريب أو الزوج حل محله شخص محتال.