تشقق العمود الفقري

السنسنة المشقوقة الخفية

(بالإنجليزية: Spina bifida occulta) هذا النوع هو الشكل الأخف من السنسنة المشقوقة  وفيه تكون الأقواس الفقارية غير ملتحمة بشكل كامل  بحيث تشكل شقوقاً صغيرة لا تسمح بانبثاق النخاع الشوكي نحو الخارج. يمكن أن يكون الجلد فوق مكان الشق طبيعيا ويمكن أن يكون مشعرّاً كما يمكن أن يحوي على وهدة(إنخفاض) أو وحمة .
لا تظهر أعراض على معظم المصابين بهذا النوع من السنسنة المشقوقة لذلك معظم المصابين يجهلون حملهم للتشوه  يصاب حوالي 10-20% من الناس بالسنسنة المشقوقة الخفية , . ومعظم الحالات تكتشف بالصدفة بعد الفحص الشعاعي. بينت أبحاث علم الأشعة عدم وجود أي ارتباط بين آلام الظهر والسنسنة المشوقة الخفية  , وأكدت دراسات جديدة غير موجودة في المراجعة النتائج السابقة  .
وتقترح أبحاث أخرى على النقيض مما سبق أن السنسنة المشقوقة الخفية ليست دائما حميدة(غير مؤذية) حيث أظهر دراسة أن آلام الظهر أشد عند المصابين بالسنسنة المشقوقة الخفية .
العامل الأهم لمنع الخلط بين السنسنة المشقوقة الحقيقية والسنسنة المشقوقة الخفية هو الإلتحام غير الكامل للأقواس الفقارية حيث أنها عادة لا تسبب أي أعراض عصبية  .

القيلة السحائية

(بالإنجليزية: Meningocele) وهي الشكل الأندر للسنسنة المشقوقة حيث تنبثق الكيسة السحائية من الفجوات بين الفقرات أما العمود الفقري فيكون طبيعيا وخاليا من التشوهات. وعادة ما يخلو المصابين من أمراض طويلة الأمد حيث أنّ الجهاز العصبي يكون سليما و مع ذلك رصدت بضعة حالات من "متلازمة النخاع الشوكي المربوط".
تتضمن أسباب حدوث القيلة السحائية : ورم مسخي أو أي ورم في المنطقة العجزية العصعصية والحيز أمام العجزي بالإضافة لمتلازمة كورارينو.
يمكن أن تتشكل القيلة السحائية أيضا من شقوق في قاعدة القحف وتصنف هذه الشقوق حسب موقعها إلى قفوية وجبهية غربالية وأنفية. القيلة السحائية داخل الأنفية تتوضع في سقف التجويف الأنفي ويمكن أن تشتبه مع السليلة الأنفية وتعالج جراحياً.
القيلات السحائية الدماغية تصنف بنفس الطريقة وتحتوي على أجزاء من الدماغ داخل الكيسة السحائية.

القيلة السحائية النخاعية

(بالإنجليزية: Myelomeningocele) إن الأعراض التي يسببها هذا التشوه هي الأشد  من بين كل أنواع السنسنة المشقوقة حيث أن النخاع الشوكي ينبثق من خلال القسم غير الملتحم من العمود الفقري وتشكل الأغشية السحائية كيسا يحيط بالعناصر الشوكية.

انشقاق النخاع

(بالإنجليزية: Myeloschisis) وهو الشكل الأكثر خطورة من القيلة السحائية النخاعية حيث تظهر المنطقة المشوهة كصفيحة مسطحة عارية من النسيج العصبي ولا يحيط بها أي غشاء وبالتالي تكون معرضة للعوامل الخارجية وهذا ما يجعل الرضيع أكثر عرضة للإصابة بعدوى مهددة للحياة كالتهاب السحايا  .
عادة ما يفقد المصاب إلى حد ما الحس والقدرة على الحركة تحت مستوى المنطقة المشوهة من النخاع الشوكي وذلك لأن القسم المنبثق من النخاع والأعصاب الصادرة منه متضررة أو غير مكتملة التشكل وبالتالي كلما كان مستوى الإصابة أعلى كانت الأعراض العصبية والشلل أشد.
يمكن أن يكون المرضى مقعدين كما يمكن أن يعانوا من فقدان الأحاسيس وتشوهات في الورك أو الأقدام أو الركب كما يفقد التوتر العضلي .

المضاعفات العصبية

يعاني العديد من المصابين بالسنسنة المشقوقة من تشوه في المخيخ يدعى تشوه آرنولد-خياري حيث أن القسم الخلفي من الدماغ يتوضع في القسم العلوي من الرقبة عوضاً عن القسم الخلفي من الجمجمة. يعاني 90% من المصابين بالقيلة السحائية النخاعية من موه الرأس وذلك لأن المخيخ غير طبيعي التوضع يمنع الجريان الطبيعي للسائل الدماغي الشوكي مما يسبب تجمعه . ويكون المخيخ أصغر في الأفراد المصابين بالسنسنة المشقوقة وخاصة في حالات الإصابة الشديدة .
الجسم الثفني مشوه عند 70-90% من المصابين بالقيلة السحائية النخاعية وهذا يؤدي إلى تضرر الاتصالات بين نصفي الكرة المخية  وما يزيد الأمر سوءاً ضعف انتظام سبل المادة البيضاء التي تصل الأقسام الخلفية من الدماغ مع الأمامية وتضرر سبل المادة البيضاء التي تصل الفصين الجبهيين  .
ويمكن أن تشاهد التشوهات القشرية كالازدياد غير الطبيعي في سماكة القشرة الجبهية والتي تترافق مع ترقق في سماكة القشرة الخلفية والجدارية وهذا الترقق يترافق مع ازدياد في الإنثناءات القشرية ، ويمكن أن تشاهد توضعات غير طبيعية لعصبونات القشرة المخية .