طب تقويمي

الطب التقويمي أو الاستيوباثي (بالإنجليزية: Osteopathy) هو فرع من مهنة الطب، تمارس في المقام الأول في الولايات المتحدة، وانتشرت أيضا في بلدان أخرى، ولا سيما كندا. و كلمة الاستيوباثي مشتقه من الكلمتين اليونانيين "أستيو" ὀστέον بمعني عظام و "باثي" -πάθεια بمعنى مرض.

نبذة

هو طب يهتم بتشخيص وعلاج والوقاية من العديد من المشاكل الصحية ، و يقوم على فلسفة "الشخص الكامل" التي ترى أهمية التعامل مع جسم الإنسان ككل، حيث يتعامل الطب التقويمي مع جسم الإنسان على أنه وحدة معقدة من الأجزاء المتداخلة ولا تعمل الأعضاء والأجهزة كل بمفرده ولا ينبغى أن يتم علاجها كذلك بمعنى انه يتم علاج الجسم كوحدة واحده و ليس العضو المتعلق بشكوى المريض فقط . ويعطى الطب التقويمي اهتمام بمساعدة الجسم على علاج نفسه حيث يكون هناك تركيز على ميكانيكية الجسد وعلاقات الأعضاء المتداخلة وأجهزة الجسم أيضاً لكن هناك تركيز خاص على الهيكل العظمى للجسد حيث يستخدم أطباء الاستيوباثى العلاج اليدوى للعضلات والعظام مع أو بدلاً من العلاج التقليدى المتمثل في العقاقير والجراحة من أجل تمتع الشخص بالصحة السليمه. و يحمل طبيب الاستيوباثي لقب ال ( DO = دكتوراه في الطب التقويمي).
و يقدم الاستيوباثى وسائل لتشخيص المرض و علاج المسببات الرئيسية له باستخدام تقنيات العلاج اليدوى لمساعدة جسم الإنسان ككل أن يستعيد توازنه. ويستند علم الاستيوباثى على مبدأ أن الصحة العامة للفرد تعتمد على أن تعمل عظامه، والعضلات والأربطة والأنسجة الضامة معا على نحو سلس وتقوم قناعة أطباء الاستيوباثي أن وسائلهم العلاجيه تسمح للجسم أن يقوم بشفاء نفسه. و هذه الوسائل تستخدم مجموعة من التقنيات اليدويه و لا تعتمد على العقاقير أو الجراحة .

نظرة تاريخيّة

بدأ الاستيوباثى في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1874 على يد الطبيب والجراح أندرو ستيل 
أطلق ستيل على مدرسته في الطب مصطلح الاستيوباثى اعتقاداً منه ان العظام (osteon) هي نقطة البداية للعديد من الحالات المرضية. بينما تطورت فلسفته لتتعامل مع الانسجة وكافة اعضاء الجسم وليس الهيكل العظمى فقط.
واسس ستيل أول كلية لطب الاستيوباثى في ولاية ميسورى بالولايات المتحدة الأمريكية في 10 مايو 1892. و في 1898 أصدر المعهد الأمريكي للاستيوباثى دورية علميه خاصه بالاستيوباثى و في نفس الوقت اعترفت أربع ولايات بالاستيوباثى كدرجه طبيه.

مجال الاستيوباثي

يختلف مجال ممارسة الاستيوباثي من دولة لأخرى. في الولايات المتحدة الأمريكية يمكن لطبيب الاستيوباث أن يمارس كامل المجال الطبي الحديث بما يشمل التدخل الجراحي. بينما في باقي الدول التي يمارس فيها الاستيوباثى ، بريطانيا على سبيل المثال، يقوم طبيب الاستيوباث بالتشخيص و العلاج باستخدام تقنيات العلاج اليدوي مع إعطاء نصائح صحيه خاصه بالنظام الغذائي أو تقويم وضع الجسم. و في حالة الحاجة إلى تدخل جراحي على سبيل المثال يقوم الاستيوباث بإحالة المريض إلى طبيب جراحة العظام أو الاعصاب حسب التشخيص.

الاستيوباثي حول العالم

تطورت مهنة الطب التقويمي إلى فرعين أساسيين ،الفرع الأول يختص بالطب اليدوي البديل و الفرع الثاني يشمل نطاق كامل من الممارسة الطبية من تشخيص و علاج يقوم به أطباء الاستيوباثي. وتوجد جهود مستمره لتعزيز التبادل والحوار بين هذين الفرعيين. و تنظيم التعامل مع أطباء الاستيوباثي يختلف باختلاف الدولة.التحالف الدولي للاستيوباثي لديه دليل البلاد مع تفاصيل التسجيل و ممارسة الحقوق و قائمة بجميع الكليات المعتمدة للاستيوباثي.

أستراليا

في أستراليا ،على طبيب الاستيوباثي إكمال ما لا يقل عن خمس سنوات من التدريب الجامعي في علم التشريح، علم وظائف الأعضاء ، علم الأمراض ، والتشخيص الطبي العام والتقنيات التقويميه . يتم تدريبهم أيضا لأداء الفحوص الطبية المعتادة في العضلات والعظام ، القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي و الجهاز العصبي. و يجب أن يحصل طبيب الاستيوباثي إما علي درجه مزدوجة البكالوريوس أو الماجستير. و يعمل طبيب الاستيوباثي في القطاع الخاص ، وأغلبية التأمين الصحي بالاضافة إلى نظام الرعاية الصحية العامة في أستراليا تغطي العلاج من خلال أطباء الاستيوباثي.

الولايات المتحدة الأمريكية

تعترف الولايات المتحدة الأمريكية بأطباء الاستيوباثي (DO) الحاصلين على درجه علميه و تدريب مماثل لاقرانهم في فروع الطب الأخرى الحاصلين على درجة دكتور في الطب (MD). و لا يعترف النظام الأمريكي بممارسي الاستيوباثي على النظام الاوروبى. و يجب أن يكمل طبيب الاستيوباثي 4 سنوات في كلية الطب يليها على الأقل سنتين كطبيب مقيم.

كندا

يقوم أطباء الاستيوباثي بتوفير الرعاية الطبية الشاملة في كندا منذ بداية القرن العشرين.و علي طبيب الاستيوباثي إكمال نفس التعليم الطبي الشامل مثل باقي التخصصات الطبية فضلا عن تدريب شامل في تقييم النشاط الحيوي لنظام العضلات والعظام والعلاج اليدوي. و بعد التخرج من 4 سنوات من التعليم الطبي المكثف، يجب على أطباء الاستيوباثي التدريب في حقل تخصص من اختيارهم . ثم يجب أن يقوموا باستكمال امتحانات شهادة التخصص وكذلك امتحانات الترخيص الطبي المطلوبة للتسجيل مع الجامعات المحلية من الأطباء والجراحين.

مصر و الشرق الأوسط

بداية تقديم طب الاستيوباثي في مصر كانت في عام 2005 في مؤتمر للعلاج الطبيعي قام فيه طبيب الاستيوباثي الدكتور هشام خليل بالقاء محاضره عن المنهج الشمولي للطب التقويمي في مفهوم إختلال وظائف الجسم. و قام بعدها بجولات للتعريف بعلم الاستيوباثي في العديد من دول الشرق الأوسط مثل السودان و الأردن و السعودية و قطر و الإمارات و عمان. و في ديسمبر من عام 2007 تم عقد أول ورشة عمل عن المنهج الشمولي للطب التقويمي في معهد ناصر تحت رعاية كلية العلاج الطبيعي بجامعة القاهرة .
و في أغسطس من عام 2010 تم إنشاء الجمعية المصرية للاستيوباثي برئاسة الدكتور هشام خليل لتكون أول كيان مختص بنشر علم الاستيوباثي في الشرق الأوسط. و تهتم الجمعية بالسعي إلى نشر استخدام الاستيوباثي خاصة في البلاد ذات الموارد المحدودة، لما يعانى قاطنوها من قصور في الخدمات الصحية خاصة لمرضى الآلام المزمنة. و في عام 2012 تم توقيع بروتوكول تعاون مشترك بين كلية طب الاستيوباثي بالمملكة المتحدة و ومؤسسة التعليم المستمر بالقاهرة التابعة للجمعية للتعاون في توفير دراسة درجة الماجستير في الاستيوباثي بمصر مدة دراسته تستغرق 4 سنوات يلتحق خلالها خريجى العلاج الطبيعى أو طب الاسنان أو بكالوريس طب .