Ventriküler fibrilasyon

Ventriküler fibrilasyon (VF), kalbin ventriküllerinin sağlıklı atım yapamayıp bunun yerine titreştiği anormal bir kalp ritmidir. Düzensizleşmiş elektriksel aktiviteden kaynaklanır. Ventriküler fibrilasyon, bilinç kaybı ve nabızın kaybolmasıyla kardiyak arrest'e neden olur. Kardiyak arrest tedavi edilmezse ölüm ile sonuçlanır. Ventriküler fibrilasyon, koroner kalp hastalığı, kalp kapak hastalığı, kardiyomiyopati, Brugada sendromu, uzun QT sendromu, elektrik çarpması veya kafa içi kanama nedeniyle ortaya çıkabilir."Types of Arrhythmia". NHLBI. July 1, 2011. Archived from the original on 7 June 2015. Retrieved 7 September 2016. Teşhis, herhangi normal bir P dalgası olmaksızın, düzensiz ve şekillenmemiş QRS komplekslerini gösteren tipik bir elektrokardiyogram (EKG) görüntüsüyle ile konur. Önemli bir ayırıcı tanı ise torsades de pointes'dir .Baldzizhar, A; Manuylova, E; Marchenko, R; Kryvalap, Y; Carey, MG (September 2016). "Ventricular Tachycardias: Characteristics and Management". Critical Care Nursing Clinics of North America. 28 (3): 317–29. doi:10.1016/j.cnc.2016.04.004. PMID 27484660. Tedavi kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) ve defibrilasyon ile yapılır. Bifazik defibrilasyon, monofazik defibrilasyondan daha iyi olabilir. İlk tedaviler etkili değilse ilaç epinefrin (erişkinler için 1 mg) veya amiodaron (erişkinler için 300 mg) verilebilir.Baldzizhar, A; Manuylova, E; Marchenko, R; Kryvalap, Y; Carey, MG (September 2016). "Ventricular Tachycardias: Characteristics and Management". Critical Care Nursing Clinics of North America. 28 (3): 317–29. doi:10.1016/j.cnc.2016.04.004. PMID 27484660. Aritmi saptandığında hastane dışında olanlarda sağ kalım oranları yaklaşık %17 iken hastanede yaklaşık %46'dır. küçükresim|Ritim şeridinde görüldüğü gibi ince tip ventriküler fibrilasyon [[Dosya:UOTW_37_-_Ultrasound_of_the_Week_1.webm|küçükresim|Ultrason ile teyit edilmiş bir vf"UOTW #37 - Ultrasound of the Week". Ultrasound of the Week. 11 February 2015. Archived from the original on 9 May 2017. Retrieved 27 May 2017.]] küçükresim|Derivasyon II'de görüldüğü gibi ventriküler fibrilasyon == Tedavi == Defibrilasyon, ventriküler fibrilasyonun yegane tedavisidir. Defibrilasyonun kullanma eğitimi genellikle dünya çapında başta doktorlar, yardımcı sağlık personelleri olan hemşireler ve diğer sağlık görevlilerine verilir. Defibrilasyon girişimleri arasında kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR)'a devam edilir. ALS/ACLS algoritmaları ilaç kullanımını da teşvik etse de her şeyden önce defibrilasyonun (başka bir müdahale için) geciktirilmemesi gerektiğini ve gerekli kardiyopulmoner resüsitasyonun minimum kesinti ile verilmesi gerektiğini belirtirler. Prekordiyal yumruk, elektriksel bir müdahale olan defibrilasyona karşı mekanik bir alternatif olarak bilinen bir manevra olsa da, bazı gelişmiş yaşam desteği algoritmaları, bir hastayı başarılı bir şekilde sinüs ritmine döndürme olasılığı düşük olduğundan (defibrilasyonun başka bir tıbbi uygulama için geciktirilmesi önerilmediğinden ayrıca vf başlangıcının ilk dakikasından itibaren yaşama şansı hızla azaldığından) yalnızca tanık olunan ve izlenen Vf arrestlerinde kullanımını savunurlar. Kullanımı ve yaygınlığı giderek azalma eğilimindedir. Kurtarıcının el bileğine kimi zaman zarar verebildiği (el bileği kırıkları) gözlenmiştir. == Epidemiyoloji == Ani kalp durması, sanayileşmiş dünyada önde gelen ölüm nedenidir. Bu ölümlerin çoğu, miyokard enfarktüsüne veya "kalp krizine" ikincil ventriküler fibrilasyondan kaynaklanmaktadır.Myerburg RJ et al. 1995 Ventriküler fibrilasyon sırasında, kalp debisi sıfıra düşer ve derhal giderilmediği takdirde genellikle dakikalar içinde ölüm meydana gelir. == Ayrıca bakınız == *Atrial fibrilasyon *Asistoli *Osborn Dalgası *Ventriküler taşikardi == Kaynakça == Kategori:Ölüm nedenleri Kategori:Tıbbi acil durumlar Kategori:Aritmi