Sjögren sendromu

Sjögren sendromu (sicca sendromu), bir otoimmun hastalıktır (kronik otoimmun sialadenit). SLE’den sonra en sık görülen bir otoimmun hastalıktır. 30 yaş üzeri kadın hastalar görece daha fazladır; ailesel yatkınlık gösteren olgular vardır. Hastaların tükürüklerinde duktus epitel hücrelerine karşı oluşmuş otoantikorlar (anti-Ro/SSA ve anti-La/SSB) bulunur.Aoun G, Nasseh I, Berberi A. Evaluation of the oral component of Sjögren's syndrome: An overview. Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry, 6(4):278-284, 2016Nair JJ, Singh TP. Sjogren's syndrome: Review of the aetiology, Pathophysiology &amp; Potential therapeutic interventions. Journal of Clinical & Experimental Dentistry, 9(4):e584-e589, 2017Manzo C, Kechida M. Is primary Sjögren's syndrome a risk factor for malignancies different from lymphomas? What does the literature highlight about it? Reumatologia, 55(3):136-139, 2017Both T, Dalm VA, van Hagen PM, van Daele PL. Reviewing primary Sjögren's syndrome: beyond the dryness - From pathophysiology to diagnosis and treatment. International Journal of Medical Sciences, 14(3):191-200, 2017Ferro F, Marcucci E, Orlandi M, Baldini C, Bartoloni-Bocci E. One year in review 2017: primary Sjögren's syndrome. Clinical and Experimental Rheumatology, 35(2):179-191, 2017Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9th edt., Elsevier Saunders, Philadelphia, 2015 İki tür Sjögren sendromu vardır; * Primer tip: nedeni saptanamayan * Sekonder tip: kollagen hastalıklar: SLE, RA, sistemik sklerozis, vd == Vücutta genel bir salgı azalması vardır == === Tükürük salgısının azalması === * Ağız kuruluğu (xerostomia) * Ağız yanması sendromu bulguları * Ağız kokusu * Diş erozyonlarında ve çürüklerinde artma * Periodontal patolojiler * İnfeksiyonlar (stomatit) * Yapışkan dil * Tat alma bozukluğu * Tükürük bezlerinin (özellikle parotis) büyümesi (sialolithiasis, sialadenitis) küçükresim|Sjogrens Sendromunda karakteristik olarak kuru alan gösteren bölgeler. === Gözyaşı azalması === * Göz kuruluğu (xerophtalmia) * Keratoconjunctivitis sicca === Solunum yolları salgılarının azalması === * Üst solunum yolları infeksiyonları *Farinjit *Larinjit *Bronkopnömoni === Genital sistem salgılarının azalması === * Vagina kuruluğu * İnfeksiyonlar === Başkaca sistem bulguları === * Hematoloji bulguları (sitopeni, hipergammaglobulinemi) *Pulmoner fibrozis *Renal tubuler asidoz *Reynaud hastalığı *Periferik nöropati * Karaciğer fibrozisi * Primer amiloidoz *Myalji *Vaskülitler ve Telangiektaziler *Lenfoma riski *Romatoid faktör (RF) pozitif (Sekonder tip) * Poliartrit (Sekonder tip, romatoid artrit, osteoartrit, spondiloartrit) == Sjögren sendromunda tanı kriterleri == === Göz yakınmaları (bulgulardan en az biri) === * 3 ayı aşan göz kuruluğu yakınması * Sürekli göz batması yakınması * Günde 3 kezden fazla yapay göz damlası gereksinmesi === Oral yakınmalar (bulgulardan en az biri) === * 3 ayı aşan ağız kuruluğu yakınması * Tükürük bezlerinde yineleyen şişme yakınmaları * Yemeklerde sürekli su yardımı alınması == Sjögren sendromunda klinik-patoloji == Mikroskopik incelemede, fokal lenfositik sialoadenit bulgusu vardır. Uyarılmamış tükürük akımı azalır. Parotis sialografisinde patoloji vardır. Serolojik testlerde Serumda Ro(SSA) ve/veya La(SSB) otoantikorlarının varlığı görülür. == Ayırıcı tanı == Ağız kuruluğu yapabilen başka nedenler: * İlaçlar: Antikolinerjikler * Radyoterapi: baş-boyun kanseri tedavisi * Sistemik hastalıklar: Sarkoidoz, virüs infeksiyonları (HCV, HIV, CMV, HHV), graft-versus-host hastalığı, lenfoma, romatoid artrit, SLE, skleroderma, primer biliyer siroz, diabetes mellitus, ektodermal displaziler == Kaynakça == Kategori:Tıp Kategori:İmmünoloji Kategori:Patoloji Kategori:Diş hekimliği