I SÉRIE — NÚMERO 30 22 das populações, ao trabalho do poder local democrático, mas, acima de tudo, ao Serviço Nacional de Saúde saído da Revolução de Abril. Os cuidados de saúde primários ocuparam um papel fundamental na conquista destes indicadores. A aposta numa rede de proximidade e de trabalho focado na prevenção da doença e na promoção da saúde foi o expoente máximo desse modelo. Não foi essa, infelizmente, a opção política de sucessivos Governos, que, ao invés de aprofundarem o caráter de proximidade e de apetrecharem os cuidados primários com mais meios humanos, financeiros e técnicos, optaram pelo encerramento de serviços de proximidade, de urgências, de atendimentos permanentes, de extensões de saúde, de postos médicos, ao mesmo tempo que reduziram profissionais, equipas, valências e horários. Não é de estranhar que parte do foco do SNS esteja hoje centrado nas urgências hospitalares, onde acorrem os doentes na procura de respostas que não encontram noutro local. As estatísticas apontam que o número de extensões de saúde em 2011 era metade do que existia na década de 80, no século XX. A explicação para isto não estará desligada do processo de mercantilização da saúde. Entre 2002 e 2013, ocorreu um aumento dos hospitais, sobretudo privados. No mesmo período, os atendimentos de urgência em serviços privados duplicou e o número de camas em hospitais privados aumentou. Nestes 11 anos, o número de consultas externas em hospitais privados triplicou. Esta tendência privatizadora também chegou aos cuidados de saúde primários, através do modelo C das unidades de saúde familiar (USF). Os cuidados de saúde primários têm carência de todos os profissionais, como bem ilustra o mais de 1 milhão de portugueses sem médico de família. As unidades de cuidados de saúde personalizados não têm as mesmas condições de funcionamento atribuídas às USF. A aposta séria nos cuidados de saúde primários passa, em primeiro lugar, por garantir os recursos humanos, técnicos e financeiros necessários ao funcionamento dos serviços, por garantir o médico e o enfermeiro de família a todos os utentes, por uma maior e mais eficaz articulação com os hospitais de referência, por garantir às unidades de cuidados de saúde personalizados as condições necessárias a uma prestação de cuidados de qualidade e atempada, por cumprir os compromissos assumidos com as USF e revogar o modelo C. O investimento em cuidados de saúde primários é poupança futura em cuidados secundários e em reabilitação, pelo que é um investimento que, agora assumido, representará, no futuro, uma melhor saúde dos utentes e uma gestão mais eficiente dos recursos do SNS. Sr. Ministro, não concorda que os cuidados de saúde primários necessitam desta valorização, fortalecendo-os, como base de todo o Serviço Nacional de Saúde? Aplausos do PCP. Entretanto, assumiu a presidência o Vice-Presidente Jorge Lacão. O Sr. Presidente: — Para pedir esclarecimentos, tem a palavra a Sr.a Deputada Ângela Guerra. A Sr.a Ângela Guerra (PSD): — Sr. Presidente, Sr.as e Srs. Deputados, Srs. Secretários de Estado, Sr. Ministro da Saúde, uma pergunta muito rápida e concisa, em face daquilo que o Sr. Ministro acabou de dizer. Acabou de referir que o saldo final, em 2015, foi de menos 200 milhões. A minha pergunta é muito simples, Sr. Ministro: já foram recebidas todas as notas de crédito da indústria? Agradecia que me respondesse. Vozes do PSD: — Muito bem! A Sr.a Ângela Guerra (PSD): — Relativamente àquelas que são as posições trifásicas dos vários partidos que sustentam o Governo e àquilo que foi transposto para o vosso Programa do Governo, Sr. Ministro, gostávamos de dizer que verificamos que há uma absoluta falta de visão estratégica, há um somatório de posições conjuntas, algumas vezes bilaterais, outras vezes nem isso, mas há sempre, isso, sim, uma agenda ideológica.