25 DE JANEIRO DE 2023 55 8 –  Implemente e teste estratégias de disseminação e modelos de negócio que permitam captar as melhores tecnologias que contribuam para a neutralidade carbónica e a sua adoção pelos diversos setores económicos; 9 –  Monitorize e avalie a eficácia das medidas na redução de emissões, incluindo na dimensão ambiental, mas também na avaliação dos seus impactos económicos e sociais. 10 –  Promova o desenvolvimento de um mecanismo digital de análise e monitorização de sumidouros em Portugal, com recurso a tecnologia BlockChain e SmartContrats. Palácio de São Bento, 17 de janeiro de 2023. Os Deputados do PS: Ricardo Pinheiro — Raquel Ferreira. (**) O texto inicial da iniciativa foi publicado no DAR II Série-A n.o 149 (2023.01.18) e foi substituído a pedido do autor em 24 de janeiro de 2023. ——— PROJETO DE RESOLUÇÃO N.o 408/XV/1.a RECOMENDA A NÃO CRIAÇÃO DE UNIDADES LOCAIS DE SAÚDE NO DISTRITO DE AVEIRO E RECUSA A FRAGILIZAÇÃO DO SERVIÇO NACIONAL DE SAÚDE ATRAVÉS DA CONCENTRAÇÃO DE SERVIÇOS No dia 9 de dezembro o agora Diretor-Executivo do Serviço Nacional de Saúde (SNS), Fernando Araújo, anunciou estar em marcha a elaboração dos planos de negócios para quatro novas unidades locais de saúde: Guimarães, Aveiro, Entre o Douro e Vouga e Leiria. Anunciou ainda a elaboração de um plano de negócios para a integração do Hospital Arcebispo João Crisóstomo, Cantanhede, e do Centro de Medicina de Reabilitação da Região Centro no Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. A justificação para isto, ainda segundo o Diretor-Executivo do SNS, prende-se com o aumento de «eficiência». O Serviço Nacional de Saúde e as populações já conhecem e já sofreram com soluções concentracionárias deste tipo, por exemplo, aquando da constituição de vários centros hospitalares por esse País fora. O argumento também foi o da eficiência e melhor gestão de recursos. No entanto, a prática foi o esvaziamento de unidades hospitalares mais pequenas e sobrecarga das mais diferenciadas. Resultado: hoje, mesmo depois de toda a concentração de serviços, continuam a faltar imensos recursos ao SNS, desde profissionais a equipamentos, faltas agravadas pelo facto de muitos serviços terem ficado mais longe das populações. A Associação Nacional de Unidades de Saúde Familiar (USF-AN) já veio a público condenar esta ideia de constituição de mais 4 unidades locais de saúde em Portugal. Refere, e com razão, que alguns estudos sobre as 8 ULS atualmente existentes em Portugal, realizados pela ERS e pela ACSS, não validam nem os argumentos da «eficiência», nem os argumentos da melhoria dos cuidados de saúde à população. Pelo contrário, mostram que o tempo médio de internamento até à alta, nos utentes das ULS foi superior ao dos hospitais não integrados em ULS, que não existiram ganhos ao nível da coordenação entre cuidados de saúde primários e cuidados de saúde hospitalares, nomeadamente com redução de hospitalizações desnecessárias, que os tempos de resposta face ao tempo máximo de resposta garantido (TMRG) previsto na legislação, para agendamento e realização dos meios complementares de diagnóstico e terapêutica (MCDT), consultas de especialidade, cirurgias programadas, não foi cumprido nas ULS e que o tempo médio de permanência no internamento aumentou em todas as ULS, assim como o custo com medicamentos, o que mostra que não se conseguiu atingir uma real articulação de cuidados que pudesse prevenir situações de internamento. Para além destes dados, existem outros argumentos para recusar a constituição de mais ULS como se fossem panaceia para os problemas do SNS. É que este tipo de organização, ao pretender colocar sob um único comando hierarquizado os hospitais e os centros de saúde, acaba por ter uma visão hospitalocêntrica,