8 DE JUNHO DE 2018 61 Centro Hospitalar, leva-nos a concluir que dos problemas de funcionamento então identificados na estrutura hospitalar da região, não foram cabalmente resolvidos e, por dificuldades financeiras do país, também não só não se procedeu à sua requalificação como até assistimos a mais alguma degradação da infraestrutura.” Consideram que a situação do Centro Hospitalar pode ser caracterizada da seguinte forma: – Um centro hospitalar com uma gestão mais focada na rede de urgência e nos Cuidados intensivos; – Ausência de um plano desenvolvimento da Instituição e da carteira de serviços; – Infraestrutura insuficiente e em processo de degradação progressiva por falta do investimento necessário; – Fraca capacidade de atração e fixação de recursos humanos médicos; – Fraca coesão institucional e insuficiente integração funcional dos serviços; – O ambiente interno (e da evolvente) de alguma tensão e pouco colaborativo. Fortes constrangimentos ao desenvolvimento da atividade assistencial, por carência de e recursos humanos e deficiência da infraestrutura tecnológica, designadamente: 1 – Carência de recursos humanos: – Insuficiência de anestesistas para garantir ocupação a 100% das salas disponíveis; – Fraca capacidade de resposta às necessidades em saúde da população em diversas especialidades (Ortopedia, Oftalmologia, Ginecologia/Obstetrícia, Pediatria). 2 – Constrangimentos de correntes do desinvestimento: – Redução da capacidade do bloco operatório; – Salas inoperacionais, por falta de manutenção; – Fraca rotação de salas operatórias; – Insuficiência de material cirúrgico; – Meios de diagnóstico (imagiologia) insuficientes: tomografia axial computorizada (TAC), ecografia. Em consequência destes constrangimentos, o relatório indica que o Centro Hospitalar se encontra “num processo de declínio continuado”, como se pode concluir pelos seguintes indicadores: – Quebra continuada da atividade assistencial em todas as principais linhas de atividade, atingindo-se em 2015 o menor volume de atividade do período 2011/15; – Aumento continuado da demora média; – Aumento acentuado da cirurgia em hospitais convencionados; – Desinvestimento na consulta externa para não gerar listas de espera sem resposta. O Centro Hospitalar institui como objetivos para a sua atividade: – Reforçar o quadro de recursos humanos particularmente no grupo médico; – Requalificar e modernizar a infraestrutura física e tecnológica; – Criar e Desenvolver novas valências e promover a diferenciação clínica; – Melhorar o ambiente interno e implementar um modelo de gestão participativa por objetivos; – Reequilibrar a afetação de recursos entre as unidades hospitalares que integram o Centro Hospitalar; – Promover a formação pré e pós graduada e a investigação; – Melhorar o ambiente da envolvente externa, reforçando a presença ativa junto da comunidade suscitando uma participação mais ativa dos parceiros e agentes do poder local e regional na vida instituição; – Reforçar a articulação com os cuidados de saúde primários (CSP); – Consolidar e desenvolver o consórcio do Centro Académico de Biomedicina; – Desenvolver e aprofundar as parcerias com outras entidades do SNS e do meio universitário. De facto, há muito que a população do Algarve se debate com constrangimentos no acesso aos cuidados de saúde de que necessita e aos quais tem direito, sendo esta uma realidade que se faz sentir não apenas nos serviços hospitalares, mas também nos cuidados de saúde primários. Há muito também que a população do Algarve aguarda a construção de um novo e muito prometido hospital: