II SÉRIE-A — NÚMERO 44 18 ✓ janeiro 2022: 273,3 M€ ✓ fevereiro 2022: 298,7 M€ ✓ março 2022: 330,0 M€ ✓ abril 2022: 347,9 M€ ➢ Dívida vencida: ✓ fevereiro 2021: 143,7 M€ ✓ julho 2021: 260,9 M€ ✓ agosto 2021: 206,9 M€ ✓ novembro 2021: 227,4 M€ ✓ dezembro 2021: 155,1 M€ ✓ janeiro 2022: 121,4 M€ ✓ fevereiro 2022: 142,3 M€ ✓ março 2022: 176,0 M€ ✓ abril 2022: 181,4 M€ Ora, se tivermos ainda em conta que o prazo médio de pagamento tem sido superior a 130 dias, chegando aos 200 dias e, inclusivamente, a perto dos 300 dias, podemos facilmente concluir que o espartilho financeiro imposto pelo Estado às empresas que fornecem o SNS coloca-as numa debilidade de tesouraria que pode comprometer os fornecimentos de bens e serviços. Recentemente, voltámos a ser confrontados com notícias que dão conta da falta de material básico de uso diário e desgaste rápido – luvas, lâmpadas, impressoras e tinteiros, a título de exemplo – nos centros de saúde, que está a ter como resultado o adiamento de consultas e tratamentos. Isto é, a consequência da falta de material é sentida diretamente pelos utentes. E não é o Iniciativa Liberal quem o diz, é quem está no terreno e se depara diariamente com estes constrangimentos. O Sindicato dos Médicos da Zona Centro foi muito claro ao afirmar que: «As denúncias chegam de vários centros de saúde do Centro. As luvas, que têm de ser usadas todos os dias, chegam em quantidade insuficiente para as necessidades e com tamanhos desajustados. O material tem por isso de ser racionado e com prejuízo para os doentes, uma vez que há tratamentos/procedimentos que ficam para trás, desde consultas ao domicílio até o colocar ou retirar de implantes». Também o Sindicato Independente dos Médicos não deixa margem para dúvidas: «Ainda ontem [terça-feira] enviámos um ofício à Administração Regional de Saúde (ARS) de Lisboa e Vale do Tejo a dar conta das condições de trabalho dos médicos e da falta de investimento em equipamento. (...) a verdade é que são centenas as queixas que chegam todas as semanas de faltas de toners, impressoras e incompatibilidades várias que, para além de fazerem perder centenas de horas assistenciais, aumentam a frustração e a fúria dos profissionais. (...) a falta de soluções demonstradas pelas direções dos ACES [Agrupamentos de Centros de Saúde], que alegam impossibilidade de as adquirir, tornam impossível desempenhar a atividade médica nestas condições.» (Correio da Manhã, 31/03/2022). A nível hospitalar, de acordo o «Índex Nacional do Acesso ao Medicamento Hospitalar», promovido pela Associação Portuguesa dos Administradores Hospitalares relativo a 2020 e divulgado no passado mês de novembro, apesar de os dados terem melhorado relativamente a 2018, a rotura de medicamentos representa um problema grave para 77% hospitais. No que diz respeito, especificamente, a medicamentos genéricos, as roturas são consideradas um problema grave que afeta 33% dos hospitais, mas, no que diz respeito a todos os medicamentos, afeta 44%. Em 50% dos hospitais verificam-se roturas todos os meses e em 30% todas as semanas. São várias as barreiras apontadas no processo de aquisição de medicamentos, sendo que a carga administrativa representa 70%, a ineficiência dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde representa 50% e a falta de disponibilidade de verbas representa 37%. Se este é um problema crónico, naturalmente agravado pela pandemia de COVID-19, importa realçar que as empresas estão a ser fortemente afetadas pelo aumento de custos acrescidos decorrentes do contexto de guerra que se vive. Uma vez que, conforme já referido, no Programa do Governo não se apontavam medidas para a solução