37 | II Série GOPOE - Número: 008 | 17 de Novembro de 2007Contudo, somos realistas, Sr. Deputado: não propomos medidas violentas, revolucionárias, que iriam criar instabilidade, por completo, no tecido da saúde em Portugal. Entendemos que isso está assim feito paulatinamente, vai continuar a ser feito, por isso tenho dito repetidas vezes, quando vejo médicos a irem só para o sector privado, «ainda bem, vão», porque é muito melhor que vão só para o sector privado do que «ficarem com uma perna num e com outra perna noutro». E o sector público tem muitas pessoas na segunda linha (repito comentários meus várias vezes feitos) que podem passar para a primeira linha. Essa é a nossa estratégia. A estratégia que V. Ex.a defende é revolucionária: «tiro-lhe o meu chapéu», mas não tenho coragem de entrar nessa revolução tão afrontadamente como V. Ex.a propõe.No que respeita às transferências para os municípios, o Sr. Deputado acompanha a vida política e já deu conta que o processo de gestão e de «gestação» das transferências dos municípios teve um arrefecimento devido à recomposição das pessoas que participam, do seu próprio partido, na comissão. São pessoas muito importantes e por quem, aliás, tenho o maior respeito. Logo, esperamos que essa recomposição se faça, termine e que essa energia transferidora de competências recupere, pelo que o único compasso de espera aqui é um compasso de respeito pela resolução da crise interna, que está em vias até de reconfiguração no partido a que V. Ex.a pertence.O Sr. Deputado acusa-me de uma coisa que nunca fiz, isto é, de eu dizer que os médicos trabalham pouco.Nunca disse isso! Sou extremamente cuidadoso nas afirmações que faço sobre o exercício das pessoas que trabalham sob a minha responsabilidade. Garanto-lhe que nunca disse isso! Desafio-o a trazer-me o texto onde, porventura, viu isso! O que digo sistematicamente é que os médicos ganham pouco e que todo o sistema melhoraria se os médicos tivessem incentivos ao desempenho. Isso digo, mas nunca me ouviu dizer que os médicos trabalham pouco.A Sr.a Deputada Maria Antónia Almeida Santos enalteceu os novos programas existentes no Serviço Nacional da Saúde. Acho que o que estes programas têm de importante é que não foram inventados numa semana, têm meses e meses de trabalho atrás de si.O programa da procriação medicamente assistida foi ancorado numa tese de mestrado e na capacidade técnica de um especialista que está a fazer o seu doutoramento nesta matéria, portanto teve conhecimento e experiência de investigação sobre a matéria! Não andamos a brincar nestas coisas! Em matéria de saúde oral, devem ter ouvido o Sr. Bastonário da Ordem dos Médicos Dentistas dizer que as prioridades que o Governo definiu para a saúde oral são as correctas! E não as inventámos, elas estão há muito tempo definidas nas instâncias internacionais, na Organização Mundial de Saúde, e nós próprios também as sabemos! Portanto, temos aí, naturalmente, credibilidade, porque nos baseamos em evidência.Que medidas podem resultar em ganhos de eficiência, perguntou a Sr.a Deputada.Sr.a Deputada, as unidades de saúde familiar são, provavelmente, a maior fonte de ganhos de eficiência, porque a proximidade do cidadão em relação ao seu médico de família, o não andar a saltar constantemente para uma relação despersonalizada, é a melhor forma de passar a ter uma solidariedade terapêutica, um acompanhamento mais directo, menos meios complementares de diagnóstico, tudo isso.Perguntou-me sobre os cuidados continuados. Então, os cuidados continuados não são a forma de deslocar doentes, que estão com um custo de manutenção e de diária tão alto nos hospitais de agudos, para as camas de convalescença ou de média duração, onde os custos médios são muitíssimo mais baixos?! Aí estão as economias.A saúde oral tem uma importância decisiva e, então, do ponto de vista de prevenção é essencial. É muito mais rentável tratar dos selantes das crianças e prevenir a cárie dentária do que depois ter crianças aos 15 anos com cáries dentárias e com extracções totais, ou parciais, de dentes. É muitíssimo mais barato, portanto, todas estas políticas visam» E da mesma forma no que respeita às grávidas! Os senhores conhecem o estado lastimoso dos dentes de muitas grávidas portuguesas nas aldeias, onde não há acessibilidade aos cuidados dentários?! Já olharam para a boca das mulheres ao fim da primeira, segunda e terceira gravidezes para verem como é importante investir na prevenção? E isto sem contar com a transferência de mãe para filho da própria cárie e com outras razões.Sr. Deputado Eugénio Rosa, deixe-me aproveitar esta ocasião para cumprimentá-lo.Tenho sempre muito gosto, porque somos amigos há muitos anos e trabalhámos juntos noutras áreas.Aliás, atç fomos colegas de um mesmo governo, se bem me recordo, portanto temos muitos pontos»