11 | II Série A - Número: 038 | 29 de Setembro de 2011mais barato dentro do mesmo grupo homogéneo, salvo em situações excepcionais ou quando a opção do utente seja por outro medicamento‖.Esta iniciativa legislativa é apresentada nos termos do artigo 167.o da Constituição da República Portuguesa (CRP) e do artigo 118.o do Regimento da Assembleia da República (RAR), cumprindo os requisitos do n.o 1 do artigo 124.o do RAR. Deu entrada a 6 de Setembro de 2011, tendo sido admitida e anunciada em sessão plenária no dia 08 de Setembro. Baixou na generalidade à 9a Comissão — Comissão Parlamentar de Saúde.Explicitando no artigo 45.o que ―o presente diploma entra em vigor no dia útil seguinte após a sua publicação‖, o presente Projecto de Lei aplica o n.o 1 do artigo 2.o da Lei n.o 42/2007, de 24 de Agosto (lei formulário). Objecto e motivações Com o presente projecto de lei, os oito Deputados do BE que o subscrevem têm como objectivo ver estabelecida ―a obrigatoriedade da dispensa do medicamento mais barato dentro do mesmo grupo homogçneo, salvo em situações excepcionais ou quando a opção do utente seja por outro medicamento‖, conforme disposto no artigo 1.o do articulado.Alega o BE na exposição de motivos que Portugal, ―no que respeita á prescrição de gençricos, contrasta claramente com o que se passa noutros países, nomeadamente em Inglaterra, país em que maioritariamente (95% dos casos) os médicos prescrevem um medicamento genérico mais barato, em alternativa ao medicamento de marca, sempre que tal ç possível‖.De realçar os dados relativos a encargos, com os quais o BE fundamenta a presente iniciativa: — Redução de 20% da comparticipação do Estado em medicamentos, no período de Janeiro a Junho 2011, comparativamente ao mesmo período do ano anterior; — De Janeiro a Junho 2011 os utentes gastaram mais 80 milhões de euros em medicamentos, resultado da transferência de encargos do SNS para os cidadãos; — Se houvesse a possibilidade do utente escolher um medicamento genérico ou um de marca mais barato, famílias e Estado poupariam mais de 200 milhões de euros por ano.Assim, entende o BE que ç ―urgente implementar medidas que dêem ao utente a possibilidade real de adquirir o medicamento mais barato, de entre os medicamentos incluídos no mesmo grupo homogéneo do medicamento prescrito‖.Para esse efeito, propõe que se torne regra a substituição por um medicamento mais barato dentro do mesmo grupo homogéneo, tornando-se esta regra obrigatória e não só meramente indicativa, exceptuando-se ―apenas os casos em que o utente ou o mçdico não autorizarem a substituição, á semelhança do que já acontece em países como a Alemanha a Dinamarca, a Finlàndia ou a Suçcia.‖ Assim, estabelece-se através de alterações ao artigo 3.o da Lei n.o 14/2000, de 8 de Agosto, na redacção que lhe foi dada pelo Decreto-Lei n.o 271/2002, de 2 Dezembro ―o direito do utente á livre opção por medicamento genérico ou de marca (n.o1), podendo o médico, excepcionalmente, não autorizar a substituição daquele que prescreveu (n.o 2)‖.As situações em que o médico pode não autorizar a substituição são as seguintes: ―a) O medicamento prescrito tenha margem terapêutica estreita; b) O medicamento prescrito se destine a assegurar a continuidade de um tratamento e esteja em causa a manutenção da adesão à terapêutica por parte do utente; c) Outras situações a definir por diploma do membro do Governo responsável pala área da saõde.‖ (n.o3)O n.o 5 e o n.o 6 da redacção proposta para o artigo 3.o estabelecem: — Obrigatoriedade de informação ao utente da possibilidade ou não da substituição do medicamento prescrito e de informação ao utente sobre o medicamento mais barato dentro do mesmo grupo homogéneo; — Obrigatoriedade de dispensa do medicamento mais barato dentro do mesmo grupo homogéneo, sempre que o médico não impeça a sua substituição.Consultar Diário Original