בתחרות השתתפו שישה שחקני שחמט, כולם מהעשיריה הראשונה במד הכושר העדכני. מקומות 1,2,3,5,8,9 בעולם.
סך הפרסים שחולק בתחרות עמד על 315,000 דולר.
תוצאות התחרות.
לאחר הסיבוב השביעי, קרואנה צבר 7 ניצחונות. השג זה תואר על ידי ארוניאן כהשג היסטורי. קרואנה סיים את התחרות עם 8.5 נקודות, ומד כושר בפועל (3097) לתחרות הגבוה ביותר שהושג בתחרות כלשהי.
קטורזה
קטורזה (לעיתים: כטורזה, או כטורזא) הוא שם משפחה יהודי ספרדי. פירוש השם הוא המספר ארבע עשרה בצרפתית ובספרדית.
מוסו
טסלר
טסלר הוא שם משפחה אשכנזי ממקור גרמני.
מוות תוך רחמי
Intrauterine fetal death
מזון בסיסי
מרטי קיל
מרטי קיל (באנגלית: Marti Kheel; 25 באוגוסט 1948, ניו יורק, ארצות הברית - 19 בנובמבר 2011, גריניץ', הממלכה המאוחדת) הייתה ד"ר לאתיקה סביבתית, פעילה וחוקרת אקו-פמיניסטית טבעונית בולטת אשר הקימה בשנת 1982 בקליפורניה את הארגון 'פמיניסטיות למען זכויות בעלי חיים', ופרסמה מאמרים רבים העוסקים באקולוגיה עמוקה ובאקו-פמיניזם. הבולט בעבודותיה הוא הספר Nature Ethics: An Ecofeminist Perspective.
ביוגרפיה.
קיל נולדה בניו יורק. היא עברה לצמחונות בשנת 1973 (בגיל 25). במשך השנים, המודעות שלה למתרחש בתעשיית משק החי גברה והיא עברה לטבעונות. היא הקימה את הארגון 'פמיניסטיות למען זכויות בעלי חיים' בשנת 1982, בתקווה שהארגון יהווה גשר בין התנועה הפמיניסטית לבין התנועה לשחרור בעלי חיים ויאחד ביניהן. באותה השנה היא החלה לחקור את ההקבלות בין דיכוי נשים לדיכוי בעלי חיים, ואת האופן בו החברה הפטריאכלית משמרת את השליטה שלה על קבוצות אלה. את ממצאיה היא פרסמה תחילה במצגת, ומסריה הופצו בתוך ארצות הברית ומחוצה לה, כאשר הרעיון של 'דיכוי משותף' נמצא בחזית האידאולוגית. עם הזמן, הארגון התרחב והיה לארגון בקנה מידה לאומי, עם משרדים במדינות שונות בתוך ארצות הברית ואף מחוצה לה.
קריירה אקדמית.
קיל הרצתה בחוג למדעי הסביבה באוניברסיטת קליפורניה בברקלי.
מותה.
ב-2011 נפטרה מרטי קיל מלוקמיה והיא בת 63 שנים.
מפרץ פארה
אבחון יתר
אִבְחוּן יֶתֶר הוא זיהוי בשכיחות מופרזת של מחלה או מצב רפואי או נפשי, שלא היו מביאים לתסמינים או לתמותה גם אילו לא היו מאובחנים. אבחון שגוי עלול לגרום חרדה, טיפול לא נחוץ שיכול להזיק, ובזבוז משאבים.
גורמים לאבחון יתר.
אבחון יתר עשוי להיות תוצאה של תהליכים שונים, ביניהם:
יש המבחינים בין אבחון יתר לבין אבחון שגוי" "שהוא חיובי כוזב (False Positive) - תשובה חיובית בבדיקה בנוכחות היעדר מחלה. בשונה מאבחון יתר - כאן אין מחלה. זוהי שגיאה מסוג I (חיובי שגוי) – קבלה שגויה של ההשערה לפיה המערכת הנבדקת של המטופל שונה מהנורמה. גם אבחון שגוי חיובי כוזב עלול להוביל למתן טיפול שגוי או בלתי נחוץ.
עדויות לאבחון יתר.
תופעה זו נחקרה במגוון רחב של מחלות, כגון הפרעת קשב וריכוז, הפרעות נפשיות, גידולים ממאירים שונים, כמו סרטן הערמונית, סרטן השד, סרטן בלוטת התריס וסרטן הריאה, ומחלות נוספות כמו תסחיף ריאתי ומחלת לב איסכמית.
העדויות הרבות ביותר לאבחון יתר קיימות בתחום הסרטן, ונחקרו רבות בסרטן הערמונית, סרטן השד סרטן בלוטת התריס וסרטן הריאה.
העדויות העיקריות לקיומה של התופעה בחולי סרטן:
במחלות שאינן סרטן יש עדויות דומות לפער בין אבחון לתמותה. למשל במקרה של תסחיף ריאתי, למרות עלייה חדה בשיעור האבחון של תסחיף ריאתי עם כניסת מכשירי ה-CT לבית החולים בארצות הברית, לא חל כמעט שינוי בתמותה ממחלה זו.
במחלות מתחום בריאות הנפש, כמו הפרעה דו-קוטבית, הפרעת קשב, או דיכאון, בדרך כלל לא מדובר על עדויות מחקריות, אלא על ויכוח תפיסתי וערכי. במקרים אלו הטוענים לאבחון יתר מצביעים על כך שתופעות שכיחות מאוד, למשל קושי בשמירה על קשב לזמן ממושך אצל בנים בגילאי בית הספר, הופכות ל"הפרעה", במקרה הזה הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות, בדרך כלל יחד עם טיפול תרופתי נלווה.
נזקי אבחון יתר.
התועלת מאבחנה נובעת מהיכולת לתת טיפול נכון ומתאים, או מהיכולת להסביר לאדם מה המקור לתסמינים שמהם הוא סובל. אבחון יתר, בהגדרה, אינו מביא תועלת לאדם אצלו בוצע. לעומת זאת, המטופלים עם אבחון יתר יכולים לסבול מנזקי האבחנה. לאבחנה עצמה יש תופעות לואי משמעותיות ביותר:
ברמה החברתית לאבחון יתר נזקים נוספים:
שיעור אבחון יתר.
מחקרים רבים ניסו לחשב את שיעור המטופלים עקב אבחון יתר עבור מחלות שונות, רוב המחקרים בדקו סוגי סרטן. החישובים משתנים, ולעיתים המידע ניתן בצורות שונות. לגבי אבחון יתר של סרטן השד באמצעות ממוגרפיה, ההערכות נעות בין 2% ל-50% מהנשים שטופלו עקב אבחנה ממוגרפית, אך לא היו לוקות במחלה במשך חייהן גם אילו לא טופלו. במקרה של סרטן הערמונית, ככל הנראה מדובר על 50% מהאבחונים. לגבי CT ריאתי לגילוי מוקדם של סרטן הריאה, ההערכה היא שעל כל שלושה מטופלים הניצלים ממוות בזכות הגילוי המוקדם, יהיו ארבעה מקרים של אבחון יתר (אנשים שאצלם המחלה לא הייתה מתבטאת).
תגובות ופתרונות לאבחון יתר.
הסוגים השונים של אבחון יתר דורשים פתרונות שונים. לגבי אבחון יתר של מקרי סרטן שאינם מסוכנים, אחת התגובות לגילוי התופעה הייתה שינוי בהמלצות לסקירה מוקדמת של גידולים. למשל, ה USPSTF, הגוף האמריקאי הממליץ על רפואה מונעת, המליץ נגד סקירה לסרטן הערמונית, ונגד סקירה לסרטן השד בנשים בין גיל 40 ל 50, בין השאר בגלל תופעת אבחון היתר.
מאמרי דעה שונים בעיתונות הרפואית מתייחסים למדיקליזציה ולמתן אבחנות עבור מצבים "נורמטיביים", וממליצים להפעיל שיקול דעת רב במתן אבחנות במקרים אלו. אבחון יתר הנובע מגילוי ממצאים לא משמעותיים, כמו גושים חסרי משמעות ביותרת הכליה, ניתן להפחתה בעזרת הימנעות מבדיקות הדמיה במקרה שאינן הכרחיות.
אין לרפואה כלים לדעת עבור מטופל בודד מתי מדובר באבחון יתר ומתי באבחון מועיל, למשל במטופל עם סרטן שאובחן, אין כמעט אפשרות לדעת האם זהו סרטן שיפגע בו בעתיד או סרטן שלעולם לא יסתמן. במקרה של סרטן הערמונית, אחד הפתרונות הוא מעקב פעיל (active surveilance) http://www.erspc-media.org/active-surveillance/ , בו לא מתבצע טיפול אלא מעקב בלבד אחר שינויים כימיים, הדמיתים וקליניים, ומתן טיפול רק אם יש החמרה. עם זאת, גם פתרון זה הוא לא אופטימלי, כיוון שהאדם שאובחן עדיין סובל (נפשית, משאבים, מעקבים, בדיקות) מעצם האבחון של מחלתו. מחקר יכול להתמקד בהבנה ובגילוי המקרים בהם המחלה אכן תגרום נזק בעתיד. בכל מקרה בינתיים לא ניתן להסיק מתופעת אבחון היתר לגבי אבחנה שכבר בוצעה, כיוון שאין כל דרך לדעת האם האבחנה שבוצעה היא אבחנה משמעותית או אבחון יתר. יוצא הדופן הוא בעיות נפשיות/ מנטליות, בהן ניתן לנסות להתייחס למעגל החיים של האדם, או לתגובות צפויות שלו למצבים סביבתיים, ולנסות שלא "לאבחן" אותו במקרים מסוימים.
דנגור
אאסיו נווס
אָאֶסְיוֹ נֵוֶס דָה קוּנְיָה (בפורטוגזית: Aécio Neves da Cunha; נולד ב-10 במרץ 1960) הוא כלכלן ברזילאי, פוליטיקאי ונשיאה לשעבר של מפלגת הסוציאל-דמוקרטיה הברזילאית. נווס דה קוניה התמודד בבחירות לנשיאות ב-2014, והפסיד לאחר שני סיבובים לדילמה רוסף.
חייו.
נווס דה קוניה נולד בבלו הוריזונטה וסיים את לימודיו בכלכלה באוניברסיטה הפונטיפית הקתולית של מינאס ז'ראיס (PUC-Minas). בשנת 1990, כחבר במפלגה הסוציאל-דמוקרטית של ברזיל PSDB, הוא זכה בקדנציה השנייה שלו בלשכה. שנתיים לאחר מכן הוא התמודד ללא הצלחה לבחירתו לראשות העיר בלו הוריזונטה. בקדנציה השלישית שלו כסגן הפדרלי, הוא הפך למנהיג ספסל המפלגה שלו. בשנת 1990, כחבר במפלגה הסוציאל-דמוקרטית הברזילאית (PSDB), הוא זכה בקדנציה השנייה שלו בבית הנבחרים. שנתיים לאחר מכן הוא התמודד ללא הצלחה לבחירתו לראשות העיר בלו הוריזונטה. בקדנציה השלישית שלו כסגן הפדרלי, הוא הפך למנהיג ספסל המפלגה שלו.הוא היה המושל ה-17 של מינאס ז'ראיס מינואר 2003 עד מרץ 2010, המושל הצעיר ביותר בתולדות מינאס ז'ראיס והראשון שנבחר למושל בסיבוב הראשון, עם כ 58% מהקולות. הוא חבר בסנאט הפדרלי הברזילאי (Federal Senate).
בעבר היה חבר קונגרס, נשיאה הזמני של ברזיל, והיה מזכיר לעניינים מיוחדים בממשל הנשיאות טרם מותו של הנשיא הנבחר טנקרדו נווס, סבוֹ. עד יוני 2014 היה בעל טור בעיתון הברזילאי פוליה דה סאו פאולו ("Folha de São Paulo").
פאפו
פאפו (בסרבית קירילית: Папо; וגם: Pappoe) הוא שם משפחה, שמשמעו בשפות שונות הוא "אב" או "סב".
פלאג'י
פלאג'י הוא שם משפחה יהודי שכפי הנראה מעיד על קשר ליהדות ספרד.
דבל (פירושונים)
ולך
גטו גרודנו
גטו גרודנו היה גטו יהודי שהוקם בנובמבר 1941 בעיר גרודנו בפולין הכבושה ונוהל על ידי אנשי האס אס. גרודנו הייתה עיר של הרפובליקה הפולנית השנייה שעברה לידי ברית המועצות לאחר פלישת הצבא האדום לפולין בשנת 1939. העיר סופחה לשטחה של בלארוס הסובייטית באופן זמני. בשנת 1941 העיר עברה לידיה של גרמניה הנאצית לאחר הפלישה הגרמנית לברית המועצות.
הגטו הורכב משני אזורים שונים המרוחקים כ-2 קילומטרים זה מזה. "גטו אחד" היה בשטחה העיר העתיקה, סביב לבית הכנסת בעיר, שטחו היה כחצי קילומטר רבוע ובו נדחסו כ-15,000 יהודים. "גטו שתיים" הוקם בפרבר סלובודקה ובו נכלאו כ-10,000 יהודים. גטו שתיים היה גדול יותר בשטחו מגטו אחד, אך המבנים בו היו הרוסים ורעועים יותר.