מאז תחילת שנות השבעים של המאה הקודמת מוכר ניתוח החלפת מפרק הירך למוצלח שבניתוחים המשקמים של האורתופדיה במבוגרים. אבל אחוזי הכשל שהיו תחילה מועטים גברו משנה לשנה בעיקר בגלל שחיקה של החלקים המפרקים הנעים של המשתל. החיפוש אחרי חומרים ביוקומפטיבילים עם תכונות מכניות ועמידות בפני שחיקה התמקד בשפור במטלורגיה ובתעשייה של פולימרים ויצר חומרים טובים ויעילים יותר. עם זאת ההתמדה של חברות צרפתיות וגרמניות ויפניות בתעשייה קרמית נתנה תשובה טובה עוד יותר. במרכז לשתילת מפרקים בחיפה הותחל השימוש במשתלים קרמים של חברת סרמטק בשנת 1997 ובכך הוכפלה ההערכה של תוחלת תפקוד המשתל ל-20 עד 30 שנה.
קיבוע של משתל מפרק הירך עם שתלי עצם וצמנט אקרילי.
השימוש בצמנט אקרילי היה חלק בלתי נפרד מהקבוע בעצם של חלקי משתל הירך. במקרים שסבלו מהרס של רקמת העצם כמו אחרי תאונות קשות נדרשו שתלי עצם כדי לשקם את החלק החסר. כשהמרחשת נפגעה לא נתן היה לקבע את כפת המשתל מבלי לשחזר את מבנה המרחשת. מכיוון שהתהליך של התקשות צמנט אקרילי בזמן הכנתו הוא אקזותרמי ויוצר חום גבוה מקובל היה שהחום גורם לנמק של שכבת העצם שבאה במגע עם הצמנט. בסוף שנות השבעים של המאה הקודמת, בוצעה סדרת מחקר בחיות מעבדה במרכז לשתילת מפרקים חיפה, ובה הוכח ששתלי עצם אינם מאבדים את חיוניותם גם לאחר מגע אינטימי עם צמנט. כך נסללה הדרך לשימוש שגרתי של שתלי עצם כהכנה לקבוע של חלקי משתל עם צמנט.
שימוש בחנקן נוזלי להקפאה של גידול (GCT) בעצם השוקה.
הטפול בוצע לראשונה ב-1976 בשתי חולות לפי שיטתו (1969) של MARCOVE אורתופד אונקולוג מבית-חולים Special Surgery בניו-יורק. Marcove RC, Miller TR. Surg Clin North Am. 1969 Apr;49(2):421-30.
הערכה של מידת היעילות של רמה נמוכה של אלומה צרה של אור (Biobeam) בטפול בכיבים בעור ובהבראה נדחית של פצעי ניתוח וקטיעה [3].
המחקר שנערך (בשנת 1992) בשיטת כפולת סמיות בבית חולים צבורי (בני-ציון) הוכיח תוצאות משמעותיות מבחינה סטטיסטית בהארה עם אור אדום (660 ננומטר) בהשואה לפלצבו של מהירות ואיכות הבראה של פצעי קטיעות וניתוחים אורתופדים.
"מי מפחד מרשלנת רפואית?" ספר בהוצאת 'ספרי ניב' יוני 2019.
בספר 300 עמודים של רב שיח בדיון על עשרים מקרי רשלנות רפואית בכירורגיה אורתופדית, מעוטר עם איורים גרפים בידי רות באר. "המחבר סוקר בפנינו מניסיונו העמוק, הרחב וארוך השנים כמנתח בכיר, כמנהל מחלקה ומרכז לניתוחים אורתופדים – פרשות שנחשף להן במהלך שנותיו במקצוע. בשפה עשירה ומדויקת הוא פורס בפנינו מקרים דמיוניים אך שאובים ממציאות עם דמויות חיות ושוזר בין המקרים דיונים של קבוצת חברים שנפגשת אחת לתקופה כדי לנתח מקרים שכאלו. בקבוצה יש רופא, יש עורך דין, יש אחות, יש אנשי מקצוע מתחומים שונים ויש גם את האדם מן היישוב שתורם לדיון מהגיונו הבריא ומסֶט ערכיו. סיפורי המקרה, נותנים לנו מושג חשוב על איך המערכת מתנהלת, על טיפוסים של רופאים, על הקלות שבה סיבוכים יכולים להתרחש ועל דרכם של רופאים בניהול מצבים כאלו. למרות המושגים הרפואיים, שפת הספר שווה לכל נפש, וכל אדם סקרן יוכל ליהנות מקריאה קולחת של סיפורי המקרים ושל ניתוחיהם; וחשוב מכך, יוכל להיתרם רבות מהמידע ומהעצות שהמחבר משיא לקוראיו ששזורים בהם תובנות לפציינט, לרופא, למשפטן ולמחוקק."
יומנה של משפחת קורונה. ספורו של קווי-2. איורים רותי באר. ספר בהוצאת 'ספרי ניב' אפריל 2021.
משפחת קורונה, שחברים בה שלל נגיפים שאוהבים להשתעשע עם בני האנוש ולגרום להם כל מיני צרות, מתכנסת ומעלה זיכרונות מן העבר, ובהם מגפות שונות שחוללו במרוצת השנים, עד היום שבו פרצה מגפת הקורונה שהותירה את בני האנוש מבולבלים וחסרי אונים. נגיף קורונה, ששמו קווי-2, מתאר כיצד גרם למגפה ובה בעת משמיע ביקורת נוקבת על האופן שבו בני האדם בחרו להתמודד עימה. זהו סיפורה של הקורונה מנקודת מבט לא שגרתית, שמטרתה ללמד ילדים ובני נוער כיצד פועלים נגיפים ובעיקר – כיצד ראוי למגר אותם.
Diary of Coronavirus Family" Illustrations by Ruth Beer, a book published by Partridge Singapore April 2021.
Coronavirus COV-2 caused the illness COVID-19, also known as the coronavirus pandemic, and today, has an international reputation as champion of all sorts of other viruses, most of whom he do not actually know. His parents called him Virion. He was tiny and always aggressive, but he lacked a living entity. They said he would not have a life until he had grown and learned to live.
The coronavirus family, a rowdy group of viruses who use human beings as entertainment and cause them all sorts of trouble, gathers together and reminisces about the past, including various epidemics that they brought about over the course of history, up until the day that the coronavirus pandemic broke out, leaving the human beings confused and helpless. Coronavirus COV-2 describes how he caused the pandemic while also voicing some harsh criticism regarding the way human beings chose to cope with it.
“This book is unique in telling the story by the virus family themselves, the way they see and appreciate their strength and the weakness of human beings,” Mendes-Nassi says. “Also, one of the topics discussed is the crucial importance of the genetic material that viruses share with all living organisms
"מחכים לקורונה בממלכת פמונה" איורים-רות באר.
לספר חמישה חלקים, והחוט המקשר ביניהם היא מגפת הקורונה. חלק ראשון הוא עלילה של הרפתקאות בטהיטי בתקופה שלפני פרוץ המגפה. חלק שני הוא אגדה של נגיפי משפחת קורונה שמספרים על המגפה מנקודת ראות שלהם ונכתב גם עבור בני נוער. חלק שלישי מתאר ממלכה דמיונת פמונה, שמאזכרת במידת מה את ישראל הקדומה בהיווצרותה. חלק רביעי כתוב בנימה מדעית בשפה קלה להבנה, על נגיפי קורונה ונגיפים אחרים וכיצד הוכחדו בעבר הודות לחיסון כלל האוכלוסייה. חלק חמישי דן בסיעור המוחות של מנהיגי פמונה לקראת התפשטות גלובלית של מגפת הקורונה, שיכול לשמש אבן דרך לכל מדינה בתכנון הלחימה בקורונה, ומספר על יישום תוכנית הפעולה של המלך נוראל והצלחתה. האפילוג מתאר תוכניות של השמאן פולאנו ועוזרו טאליס בפיתוח של חיסון שמקורו ב'עולם הצומח' יעיל כנגד כל אומת הנגיפים .
Waiting for the Coronavirus in the Kingdom of Pamona"' Illustrations by Ruth Beer, a book published by Partridge Singapore August 2021.
After a long pause the king said, 'Tell me, how can we be different from all the other countries hit by the pandemic, whose morbidity and mortality rates are so frighteningly high? How can we think differently, how should we be thinking
Dean-el wrote that to overcome the viral epidemics that will be visiting upon us in the future, we have to develop a nature-based vaccine composed of what he called nano-Yaho' particles and turn them into effective and safe method to defeat all kinds of viruses.
This is a tale told by the ancient Pamonan people who left the Middle East and settled in the Indonesian archipelago, founded a prosperous kingdom and faced the coronavirus pandemic that spread from China.
King Nur-el with his team of advisors, the high shaman Polano, Talis his aide and the doctor, discuss the nature of the coronavirus family and the epidemic in detail to create a plan to defeat the pandemic at the gates of the kingdom of Pamona
'ארתריטיס ותנועה' או 'תרגילי תפילה' כשיטה לשמירת חיוניות מפרקים (תוכננו עבור מפרקי הירכיים).
'ארתריטיס ותנועה' או 'תרגילי תפילה' זו שיטת תרגול לסובלים מדלקת מפרקים ניוונית ולמחלימים מניתוחי שתילת מפרקים, לשמירה על תנועת המפרק וחיוניותו. התרגול מבוסס על תנועה פסיבית של המפרק, שאיננה מכאיבה ומבוצעת 'כתנועה הפוכה' (reverse action) על ידי המתרגל עצמו מבלי לעבור את סף הכאב.
חשיבות הפעלת המפרק בטווח תנועה מלא מוסברת בשמירת חיוניות סחוס המפרק. הנקבוביות המאפיינות את הסחוס מאפשרות לסירוגין את חדירת הנוזל הסינוביאלי לתוכו ואת הפרשתו לחלל המפרק. הסיכה של הסחוס עם הנוזל הסינוביאלי מזינה אותו ומפרישה את תוצרותיו. בשנת 2007, יצא ספר בעברית על שיטת 'תרגילי התפילה' דרך Kotarim International Publishing, Ltd ובשנים 2013, באנגלית 'Arthritis and Motion' בהוצאת Amazon. באוקטובר 2014 יצאה מהדורה חדשה בהוצאת באמזון שנקראה 'Pain Free Arthritis Exercises'.
נפתלי לביא
ילדים-חיילים
המגבית המאוחדת
1992 ברוסיה
1992 ברוסיה הייתה השנה הראשונה להקמת המדינה לאחר פירוק ברית המועצות.
כתוצאה מרפורמה כלכלית נרחבת, ביטול בקרת על מחירי הסחורות רמת האינפלציה בשנה הייתה כ-2600%.
אירועים בולטים.
אירועי תרבות.
החל משנת 1988 האקדמיה לאמנות הקולנוע מחלקת פרסי "ניקה" עבור הסרטים. בשנה זו הזוכים היו:
אפקט ג'ול-תומסון