דלקת הצֶפֶק (בלועזית: פֵּרִיטוֹנִיטִיס, Peritonitis) היא תהליך דלקתי בחלל הצפק (פריטונאום), שבו נוזל עשיר בחלבון פיברין ובתאי דם לבנים חודר לתוך חלל הצפק, בדרך כלל, כתוצאה משנית מזיהום המתפשט מאיבר מזוהם בבטן. מקורות הזיהום הנפוצים, הם: נקב בתוספתן, תריסריון, קיבה, כיס מרה ומעיים, דלקת באיברי המין הנשיים, ודלקת בלבלב.
התפתחות.
לרוב, בתחילה הזיהום מקומי והאזור הנגוע מוקף על ידי הפדר הגדול, המעיים וסירכות (הידבקויות) פיברין. אם המוקד הדלקתי הוא חלק מתהליך מתמשך, או שתנגודת המאכסן נמוכה, התהליך הממוקם מתקדם לדלקת צפק מפושטת המסכנת את חיי החולה. לתוך חלל הצפק חודרות כמויות גדלות של נוזל דלקתי, תנועת המעי משותקת ומופיעה ירידה בנפח הדם היעיל. במצב זה, מתפתחת לעיתים קרובות טוקסמיה כתוצאה מספיגה של חומרים רעילים מחלל הצפק, וכן אלח דם (ספסיס), אם התפתח זיהום חיידקי. החיידקים השכיחים הגורמים לדלקת הצפק הם "E. coli" ו-"Klebsiella".
תסמינים.
סימני דלקת הצפק תלויים במידה רבה במקור התהליך הדלקתי ובקצב התקדמותו. בתחילה, מתפתח לרוב כאב חד באזור שבו התפתח הנקב, מלווה בהרגשת בחילה, הקאות, עליית חום הגוף, רגישות מקומית למגע, ותנגודת של שרירי הבטן למישוש. כאשר הדלקת מתפשטת בחלל הצפק, מצבו הכללי של החולה מורע, מופיע לרוב חום גבוה, סימני צחיחות וכאב מפושט בבטן המוחמר אפילו על ידי תנועות גוף קלות.
אבחון.
לאבחון מהיר יש חשיבות מכרעת. מבצעים צילום רנטגן של הבטן בעמידה ובשכיבה כדי להבחין באוויר חופשי בבטן, צילומי טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן ובדיקות דם לעמילאזה, תאי דם לבנים ולבדיקת הפרעה ברמת האלקטרוליטים בדגש על אשלגן נתרן וכלור. עם זאת, ניתוח הוא האמצעי המהימן ביותר לאבחון.
טיפול.
ניתוח להפסקת הדליפה לתוך חלל הצפק חיוני ברוב המקרים להצלת חיי החולה, כאשר קיימת סבירות גבוהה לאיבר מנוקב. במקרה של דלקת בלבלב או דלקת האגן הקטן, לא מבצעים בדרך כלל ניתוח חירום. לפני הניתוח, יש לטפל בחולה ולהכינו לניתוח על ידי עירוי נוזלים לווריד לשם תיקון הפרעות במאזן הנוזלים והאלקטרוליטים, טיפול אנטיביוטי רחב-טווח כנגד חיידקים אארוביים ואנארוביים, טיפול נגד הכאב, והכנסת צינור לקיבה (זונדה) לשאיבת נוזלים לשם הפחתת תפיחות הבטן.
הסיבוך השכיח ביותר לאחר ניתוח הוא Evisceraation Abscess.
שלומי חיימי
שלומי חיימי (נולד ב-19 ביוני 1989) הוא רוכב אופניים ישראלי המתמחה באופני הרים, שהיה הראשון לייצג את ישראל בענף במשחקים האולימפיים, בריו (2016) ובטוקיו (2020).
ניצח 34 תחרויות בינלאומיות (נמצא בטופ 10 בעולם במספר הניצחונות). הישראלי הראשון והיחיד שניצח תחרות ברמה Hors Class (דרום אפריקה 2015).
זכה 10 פעמים בתואר אלוף ישראל באופני הרים (2009, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016 ו-2017,2018, 2020, 2022) ושלוש פעמים בתואר סגן אלוף ישראל (2010, 2011, 2019). *שיא ישראלי וטופ 10 בעולם במספר הניצחונות באליפות מדינה (נכון ל-2022).
ייצג את ישראל באולימפיאדת ריו דה ז'ניירו (2016) ובישראל באולימפיאדת טוקיו (2020).
הישג שיא בקטגוריית עד גיל 23 (U23)- מקום 7, גביע העולם צ'כיה. *שיא ישראלי (נכון ל-2022).
הישג שיא בסבב גביע העולם לבוגרים- מקום 21 (קנדה 2013). *שיא ישראלי (נכון ל-2022).
דירוג עולמי מרבי- מקום 26 (2020). *שיא ישראלי (נכון ל-2022).
תוצאת שיא באליפות העולם לבוגרים- מקום 30. *שיא ישראלי (נכון ל-2022).
בקטגוריית הנוער סיים במקום ה-7 באליפות העולם, לאחר עמדת זינוק 85 (סקוטלנד 2007). בנוסף ניצח תחרות בסבב השווייצרי היוקרתי. *שיא ישראלי (נכון ל-2022).
קבוצות בינלאומיות בהם רכב:
-2007- Swisspower Team (שווייץ).
-2008- Scott Alianze (שווייץ).
-2010- Infotre Leecougan (איטליה).
-2011-2014- Focus XC Team (גרמניה).
-2015-2016- OMX Team (אנגליה).
-2017-2019- Bike Way Racing (ישראל).
-2020-2021- Israel Cycling Academy (ישראל).
ניצחון בדרום אפריקה: קישור
כתבה באתר ynet: קישור
כתבה באתר הארץ: קישור
וידאו מתוך ערוץ הוועד האולימפי: קישור
ריו 2016 שידור חוזר: קישור
ביוגרפיה.
בילדותו התגורר בכוכב יאיר. מגיל 15 החל להקדיש את רוב זמנו לרכיבה. הישג השיא שלו כנער היה מקום שביעי באליפות העולם באופני הרים (קרוס קאונטרי) לצעירים (עד גיל 18) ב-2007. במשך מספר שנים היה אלוף ישראל לנוער. הוא מייצג את ישראל בתחרויות בינלאומיות ורכב בשורות קבוצת "Novus omx pro team", עד 2016. ב-2017 הוחתם חיימי על ידי קבוצת האופניים הישראלית, סייקלינג אקדמי טים.
במשחקים האירופיים שנערכו בבאקו אזרבייג'ן ביוני 2015 סיים חיימי במרוץ אופני הרים במקום 18 בתוצאה של 1:49:18 שעות.
בסוף מאי 2016 הבטיח חיימי את השתתפותו באולימפיאדת ריו דה ז'ניירו (2016) ובכך הפך לרוכב אופני ההרים הראשון שמייצג את ישראל במשחקים. את המרוץ האולימפי פתח חיימי בצורה מצוינת ודורג רביעי בתום הקפת המסלול הראשונה (מתוך 7 הקפות), אך בסיבוב השני והשלישי סבל משני תקרים והתדרדר למקום ה-44. הוא סיים את המרוץ במקום ה-29 בזמן של 1.43:30 שעות (פיגור של 10:02 דקות מהמנצח נינו שורטר).
באליפות העולם 2019, שנערכה במון סנט אן בקנדה, סיים חיימי במקום ה-30. הישג שיא לרוכב ישראלי במרוץ זה.
חיימי ייצג את ישראל באולימפיאדת טוקיו (2020), במהלכה סיים במקום ה-33 בגמר תחרות הקרוס קאנטרי.
חיימי מתגורר בכוכב יאיר צור יגאל.
אלכסנדר אובצ'קין
אלכסנדר מיכאילוביץ' אובצ'קין (ברוסית: Александр Михайлович Овечкин; נולד ב-17 בספטמבר 1985), הוא שחקן הוקי קרח רוסי בעמדת חלוץ אגף שמאלי, קפטן קבוצת הוושינגטון קפיטלס בליגת ה-NHL.
לפני ששיחק ב-NHL, שיחק בקבוצת דינמו מוסקבה מהסופרליגה הרוסית (בזמנו ליגת העל ברוסיה) במשך ארבע עונות מ-2001 ועד 2005. אובצ'קין נבחר ראשון בדראפט של ה-NHL בשנת 2004, בעקבות ביטול עונת 2004–2005 של ה-NHL, התאפשר לאובצ'קין לשחק עונה נוספת עם דינמו מוסקבה לפני שעבר ל-NHL בעונת 2005–2006, שבה זכה בגביע קאלדר בתור רוקי השנה של ה-NHL, על כך שהבקיע 52 שערים, וחילק 54 אסיסטים ובכך סיים את העונה עם 106 נקודות.
במהלך עונת 2007–2008, הוא הוביל את טבלת ה-NHL עם 65 שערים ו-112 נקודות ובכך זכה בגביע מוריס "רוקט" רישאר ובגביע ארט רוס. בנוסף, זכה גם בגביע לסטר פטריק בתור השחקן הנבחר על ידי אגודת השחקנים של ה-NHL, ובגביע הארט בתור ה-MVP של הליגה. הוא הראשון שזכה בכל ארבעת הפרסים הללו מאז הפעם הראשונה שבו ניתן גביע מוריס "רוקט" רישאר בשנת 1999. באותה שנה, הוא הוביל את נבחרת רוסיה לזכייה במדליית זהב באליפות העולם.
בשנת 2009, הוא שוב זכה בגביע הארט בתור ה-MVP של הליגה, בגביע לסטר פטריק ובגביע מוריס "רוקט" רישאר. בנוסף, הוביל אובצ'קין את הקפיטלס לזכייה השנייה שלהם באליפות הבית הדרום-מזרחי.
אובצ'קין הוא השחקן השלישי המהיר בכל הזמנים שהגיע ל-700 הבקעות בקריירה במהלך העונה הרגילה ב-NHL והוא שחקן ההוקי קרח הרוסי המצליח ביותר בליגת NHL עם 1270 נקודות שהבקיע במדי הוושינגטון קפיטלס. ממוקם שלישי ברשימת מלכי השערים של הליגה והוא שיאן הזכיות בגביע מוריס "רוקט" רישאר (9) וממוקם במקום 18 שטבלת מלכי השערים בפלייאוף ה-NHL, כשהבקיע 69 שערים בפלייאוף של עונת 2019/2020. בסך הכל הבקיע 777 שערים בקריירה.
שנותיו הראשונות.
אלכס אובצ'קין הוא בנו של מיכאיל אובצ'קין, כדורגלן מקצועני, וטטיאנה אובצ'קינה, כדורסלנית שזכתה בשתי מדליות זהב אולימפיות עם נבחרת ברית המועצות באולימפיאדת מונטריאול (1976) ובאולימפיאדת מוסקבה (1980). הסימן הראשון לעתידו של אובצ'קין קרה כשהיה בן שנתיים - כשבחנות צעצועים סובייטית הוא לקח מקל הוקי צעצוע וסירב להניחו. הוריו שומרים את התמונה עד היום. בכל פעם שהוא ראה הוקי בטלוויזיה, "זרק את כל צעצועיו", רץ לטלוויזיה ומחה בכל פעם שהוריו ניסו להעביר ערוץ. הוריו אומרים שהם ידעו שהוא יהיה ספורטאי כאשר החליט לרוץ במעלה המדרגות לדירתם בקומה העשירית במקום להשתמש במעלית. הם גם עודדו אותו לעסוק בספורט כששלחו אותו לשחק כדורגל וכדורסל במגרשים הקרובים לביתם.
אחיו הגדול, סרגי, הכיר לו תחילה את ההוקי, ואלכס נרשם לבית הספר להוקי בגיל 8. זמן קצר לאחר שהחל את לימודיו שם, נאלץ אובצ'קין לדחות את קריירת ההוקי שלו בשל חוסר היכולת של הוריו לקחת אותו לזירת הקרח. אחד ממאמניו של אובצ'קין ראה את הכישרון הטמון בו וטען בפני הוריו שעליו להמשיך לשחק הוקי. סרגי נהרג מאוחר יותר כשאלכס היה בן 10. חבר ילדות של אובצ'קין טוען שזאת הסיבה לאהבתו של אובצ'קין להוקי קרח. לאובצ'קין עוד אח בוגר, מיכאל.
קריירת המשחק.
דינמו מוסקבה.
אובצ'קין החל לשחק בסופרליגה הרוסית עם קבוצת דינמו מוסקבה כשהיה בן 16, בעונת 2001-2002, ורשם לזכותו 4 נקודות ב-21 משחקים ששיחק. הוא המשיך שם במשך שלוש עונות, וצבר 36 שערים, 32 אסיסטים ב-152 משחקים
בסיום עונתו השלישית במוסקבה, נבחר ראשון בדראפט ה-NHL בשנת 2004 על ידי וושינגטון קפיטלס. הוא היה כל כך רצוי ב-NHL, כך שפלורידה פנתרס ניסתה לגייס אותו כבר בדראפט 2003, למרות שיום הולדתו היה יומיים לאחר סגירת רשימת השחקנים לדראפט. ריק דדלי, יושב ראש הפנתרס, טען שהבחירה הייתה לגיטימית, בטענה שאובצ'קין היה מבוגר מספיק אם היו לוקחים בחשבון שנים מעוברות.
בעקבות ביטול עונת 2004-2005, נשאר אובצ'קין בדינמו לעונה נוספת. הוא הבקיע 27 שערים ב-34 משחקים בעונה הזו, שבה החמיץ כמעט חודשיים בעקבות פציעה בכתף שנגרמה במשחק הגמר של אליפות העולם לנוער נגד קנדה.
וושינגטון קפיטלס.