צילום רחם (באנגלית: (Hysterosalpingography (HSG וידוע גם כ-Uterosalpingography) הוא הליך רדיולוגי, שנועד לחקור את הצורה של חלל הרחם ואת הצורה ואת העבירות של צינורות החצוצרות. בהליך זה, מזריקים חומר ניגוד לתוך תעלת צוואר הרחם וגם פלואורוסקופיה עם הגדלת תמונה. תוצאה נורמלית מראה את מילוי חלל הרחם ומילוי דו צדדי של החצוצרות עם חומר ההזרקה. קרע בצינורות נצפה כאשר יש דליפה של החומר לתוך חלל הצפק. לצילום תפקיד חיוני בטיפולי פוריות, במיוחד במקרה של חסימת צינור החצוצרות.
נוהל.
ההליך כולל צילום רנטגן והוא צריך להיעשות בשלב הפוליקולרי של המחזור החודשי. זה התווית היריון. ההליך יעיל לאבחון מומים ברחם, תסמונת אשרמן, חסימת חצוצרות ולמחלה דלקתית של האגן. כמו כן, צילום רחם נעשה בשימוש רחב על נשים עקרות. כמו כן, טוענים כי הסיכוי להיריון עולה לאחר ביצוע הצילום. באמצעות קטטר, התערבות רדיולוג או רדיוגרף מאומן במיוחד יכולים לפתוח צינורות שנסגרו באופן מובהק. הליך זה נעשה בדרך כלל עם חומר ניגוד רדיוגרפי (צבע) אשר מוזרק לתוך חלל הרחם דרך הנרתיק וצוואר הרחם. אם צינורות החצוצרות לא חסומות, חומר הניגוד ימלא את הצינורות ויישפך לתוך חלל הבטן. ניתן לקבוע האם צינורות החצוצרות פתוחים או חסומים והאם החסימה ממוקמת בצומת הצינור והרחם (הפרוקסימלי) או אם הוא נמצא בקצה החצוצרה (דיסטלית). צילום הרחם יכול להיות מכאיב, ולכן משככי כאבים עשויים להינתן לפני או לאחר ההליך כדי להפחית את הכאב. רופאים רבים גם ממליצים על נטילת אנטיביוטיקה לפני ההליך כדי להפחית את הסיכון של זיהום.
תועלת טיפולית.
צילום רחם נחשב הליך אבחוני, אך יכולים להיות לו גם יתרונות טיפוליים בטיפולי פוריות. חומרי ניגוד על בסיס שמן משפרים את שיעורי ההיריון בכ-10% לעומת חומר ניגוד על בסיס מים. מטא-אנליזה גילתה 3.6 סיכויים גדולים יותר (OR=3.6) של היריון עם חומר ניגוד על בסיס שמן לעומת אי ביצוע צילום רחם. השפעה זו נחשבת בשל שטיפת הצינורות עם חומר הניגוד על בסיס שמן ולא הליך ההדמיה עצמה.
התוויות נגד.
נשים הרות אינן יכולות לעבור הליך של צילום רחם. ההליך כולל סיבוכים הכוללים: זיהום, תגובות אלרגיות לחומרים בהם משתמשים לצורך ההליך ואם משתמשים בחומר המבוסס על שמן, יכול להופיע תסחיף ריאתי. בנוסף, אוויר יכול לחדור בטעות לתוך חלל הרחם על ידי מבצע ההליך, לכן יש להגביל את הבחינה בשל סיבוכים שקשורים לפעולה. אפשר להתגבר על בעיה של חדירת בועות אוויר על ידי Tenzer Tilt, אשר ידגים תנועה של בועות אוויר לחלק העליון של חלל הרחם.
היסטוריה.
צילום הרחם הראשון בוצע בשנת 1914 על ידי שימוש בחומר ניגוד קולגרול. בשנת 1924, סיקרד ופורסטייה הציגו את חומר הניגוד ליפידול, אשר נותר פופולרי במשך עשורים רבים. מאוחר יותר, חומר ניגוד מסיס במים היה מועדף בדרך כלל משום שהוא מונע סיבוך אפשרי של תסחיף שמן.
מעקב.
אם צילום הרחם מצביע על ממצאים נוספים, ניתן לבצע לפרוסקופיה בשילוב עם היסטרוסקופיה על מנת להמחיש את השטח בשלושה ממדים, עם פוטנציאל לפתור בעיות קלות בתוך אותו הליך.
מועדון ה-25 באפריל נאמפהו
מיכל ספיר
מיכל ספיר (נולדה ב-1966) היא מוזיקאית, סופרת ומתרגמת ישראלית.
ביוגרפיה.
מיכל ספיר נולדה בניו יורק בשנת 1966 כשהוריה שהו בעיר לשם לימודי הדוקטורט בכלכלה של אביה, עמוס ספיר, בנו של פנחס ספיר, שר האוצר באותה עת. בהיותה בת שנה חזרו הוריה לישראל, למלחמת ששת הימים, ואביה נפצע קשה במלחמה והפסיק את לימודי הדוקטורט. היא גדלה בשכונת אפקה בתל אביב.
את שירותה הצבאי החלה בגלי צה"ל אך פרשה מרצונה מהקורס ועברה ליחידה 8200. ביחידה פגשה את אלון ידגר, וב-1986, לאחר שחרורם מצה"ל הקימו את להקת "אפור גשום". ב-1987 הצטרף ללהקה אורן רביב, וב-1988, לאחר שידגר עזב ללימודים בלונדון, עודד שכטר ואורן קפלן.
ספיר קיבלה תואר ראשון בתורת הספרות ובאנגלית באוניברסיטת תל אביב . בשנת 1990 פרשו מ"אפור גשום" רביב וקפלן, ובמקומם הצטרפו ערן רייס, ערן מלכי ואורן בן נון. סגנון הפוסט פאנק המלנכולי של הלהקה השתנה ונהיה כבד יותר. בשנת 1991 התפרקה הלהקה כשספיר נסעה ללימודי דוקטורט בספרות השוואתית באוניברסיטת ניו יורק, שם הקימה במקביל ללימודיה להקה חדשה בשם "Fluffy", יחד עם הגיטריסט ניקולאס ורנס והמתופף דייוויד מצ'יונס – להקת פוסט-פאנק/שוגייז רעשני, שהוציאה סינגל בודד, ומיד לאחר צאתו שינתה את שמה לאחד השירים המופיעים בו – "Baby Tooth". הלהקה הוציאה סינגל נוסף ודיסק אחד, ולאחר מכן מיעטה בהופעות והתפרקה. ספיר עזבה את הלימודים ועברה ללונדון, שם הקימה את להקת "Zero Balancer" עם הגיטריסט והאמן כריסטופר וורמינגטון והמתופף מיגל מארין, שאותו החליף מאוחר יותר פיט ריילנד. ההרכב זכה לאזכור נלהב בשבועון המוזיקה מלודי מייקר, אך התפרק בלי להוציא לאור חומרים מוקלטים מלבד השיר Headless Skies, שהופיע ב-1999 באלבום אוסף של מועדון האינדי/פאנק הקווירי קלאב וי. ספיר עבדה כמתרגמת וכתבה לכתב העת "סטודיו" ועיתונים אחרים על אמנות, קולנוע ומחול. בשנת 2005 השלימה את הדוקטורט, שעסק בדימויים של נפילה בספרות המודרנית.
ב-2005 ספיר ניסתה את כוחה כזמרת סולנית, וחזרה עם פרויקט סולו בשם "Moon Pilot". תחת שם זה הוציאה אי.פי בן ארבעה קטעים בשם "Exposures Taken At 7 Minute Intervals" ("חשיפות שצולמו במרווחים של 7 דקות"). הצלחתם של השירים "Satellite Life" ו"Hypnotoxic" שהופיעו בו הביאה לסדרת הופעות מצליחות, בעיקר בישראל ובלונדון, תחילה סולו ולאחר מכן בטריו שכלל גם את רוב סייקס בבס וג'יימס טרנר בתופים. אי.פי. שהקליטה השלישייה יצא ב-2013 בשם "Transients". כמו כן, ב-2006 התאחדה "אפור גשום" להופעה אחת.
ב-2008 הוציאה את הקלטת "פברואר" של "אפור גשום" על גבי דיסק, בתוספת חומרים שהוקלטו בין השנים 1991–1988 וטרם ראו אור. היא החלה בכתיבת הביוגרפיה של סבהּ, וזו יצאה לאור בשנת 2011, בהוצאת ידיעות ספרים, בשם "היש הגדול: ביוגרפיה של פנחס ספיר". בשנה זו חזרה ספיר לישראל.
בנובמבר 2012 הקימה ספיר הרכב חדש של "אפור גשום" לאחר 22 שנה בהן הלהקה לא הייתה פעילה. ההרכב כלל את ספיר ושכטר, ואליהם צורפו שי לוינשטיין בגיטרה ופסנתר ואביב ברק בתופים. ההרכב הוציא סינגל ראשון ומצליח מאלבום חדש בשם "מבפנים", שנכתב בעקבות פרויקט של ארגון "בצלם" ועוסק בחוויית המפגש עם מציאות חייהם של הפלסטינים בגדה המערבית.
בתחילת 2013 הוציאה הלהקה סינגל שני בשם "ליקוי ירח", שבו הוזכר שמה של הלהקה, ולאחריו את האלבום המלא, "מבפנים". האלבום כלל שירים בעברית ובאנגלית, ביניהם גרסאות חדשות לשירים "Satellite Life" ו"Hypnotoxic" שהופיעו בפרויקט הסולו של ספיר, "MOON PiLOT". ב-1 במרץ באותה שנה הושק האלבום בהופעה בלבונטין, בה התארח הגיטריסט המקורי של הלהקה, אלון ידגר.
בשנת 2018 יצא לאור ספר סיפורת ראשון פרי עטה, "הריקוד המודרני".
אלבומה הרביעי של אפור גשום, עם רעש נסתר, יצא ביולי 2020. את האלבום הפיק מוזיקלית עובד אפרת שגם ניגן גיטרה לצדה של מיכל.
היא פעילה במסגרת התנועות "אנרכיסטים נגד הגדר" ו"תעיוש" ותומכת BDS.
משפחתה.
לספיר אח מבוגר ממנה, בועז, איש תוכנה, ואח צעיר ממנה, איתי, היסטוריון של האמנות שחי במונטריאול. בראיון בשנת 2009 סיפרה ספיר שהיא לסבית. אחד משיריה, "Hypnotoxic", עוסק בגיל ההתבגרות ומתחיל במילים: "Wake up and make up your mind / Are you a boy or a girl".
גילאן למייר
גילאן למייר (בצרפתית: Ghislain Lemaire; נולד ב-7 באוגוסט 1972) הוא ג'ודוקא עבר צרפתי אשר התחרה בקטגוריית המשקל עד 100 ק"ג.
קריירה.
למייר התחרה במשחקים האולימפיים באתונה 2004 וסיים במקום השביעי לאחר שהפסיד בשלב רבע הגמר למיכאל יורק הגרמני ובבית הניחומים לאריק זאבי הישראלי.
למייר מחזיק בשתי מדליות מאליפויות העולם, מדליית כסף (2003) ומדליית ארד (1997). באליפויות אירופה הוא זכה בארבע מדליות, שתי מדליות כסף (1997 ו-2001) ושתי מדליות ארד (1996 ו-2004).
במהלך הקריירה זכה למייר במדליות רבות בטורנירים מהסבב העולמי וביניהן מדליות מטורנירי טוקיו ופריז היוקרתיים.
דני רבס
הרב דן "דני" רבס, הוא שחיין עבר, אלוף ישראל ושיאן ישראל בשחייה. בעל מדליית כסף מהמכביה (1965).
ביוגרפיה.
רבס נולד בבודפשט, הונגריה בן אמצעי בין שתי בנות. בהיותו ילד קטן עלה לארץ עם משפחתו לקיבוץ כפר המכבי. הוא התאמן בקבוצת הפועל גוש זבולון בהדרכתו של יוסף טלקי.
באליפות ישראל בשחייה למרחקים ארוכים שנערכה בבריכת בבת גלים בחיפה בתחילת אוקטובר 1963 זכה רבס במדליית כסף במשחה 1500 מטר בתוצאה של 20:07.0 דקות, אחרי משה גרטל (19:59.0 דקות) ולפני קובי ריכטר (21:28.8 דקות), שניהם חבריו לקבוצה.
בתחרויות השחייה של המכביה השביעית שנערכו בבריכת גלית ביד אליהו בתל אביב באוגוסט 1965 זכה רבס במדליית כסף, במשחה שליחים 4x200 מטר חופשי ביחד עם אברהם מלמד, משה גרטל וגרשון שפע בתוצאה של 8:55.5 דקות, אחרי ארצות הברית 8:32.6 דקות. נוסף לכך, הוא סיים במקום רביעי במשחה ל-1500 מטר בתוצאה של 19:10.7 דקות ובמקום שישי במשחה ל-400 מטר חופשי בתוצאה של 4:42.9 דקות.
אלוף ישראל.
באליפות ישראל למשחים ארוכים שנערכה בקאנטרי קלאב הרצליה ב-9 באוקטובר אותה שנה זכה רבס במדליית זהב במשחה ל-1500 מטר בתוצאה של 19:05.4 דקות, לפני משה גרטל (19:17.5 דקות) ואברהם מלמד (19:21.0 דקות), חבריו לקבוצה.
אלוף צליחת הכנרת.