חולים הסובלים מתסמינים לעיתים רחוקות ובעיקר בזמן ביצוע פעולות ידועות מראש, יכולים ליטול טבליות של ניטרוגליצרין תת-לשוני 3–5 דקות בטרם ביצוע הפעולה הבעייתית. עם זאת, רוב החולים סובלים מתסמינים לעיתים קרובות יותר ולא תמיד בהקשר לפעולה מסוימת אותה הם מבצעים, על כן יידרשו לרוב חולים אלה לנטילת תרופות קבועות למניעת כיווץ של כלי הדם. חוסמי תעלות סידן מהווים את הקו הטיפולי הראשון הניתן לחולים אלו. התרופות הנמצאות בשימוש הן מקבוצת הדיהידרופירידינים כמו ניפדיפין ואמלודיפין או חוסמי תעלות סידן מסוג אחר כמו ורפמיל ודיליטאזם. במקרים בהם שימוש בסוג אחד של חוסמי תעלות סידן אינו מונע לחלוטין את הופעת ההתקפים, ניתן לשלב שני סוגים. אפשרות נוספת היא לשלב בין חוסמי תעלות סידן לבין שימוש בניטרוגליצרין ארוך טווח כדוגמת איזוסורביד דיניטראט או בניטרוגליצרין קצר טווח בעת הופעה של התקף. חסרונו של הניטרוגליצרין הוא שכאשר הוא נמצא בשימוש תדיר, חולים רבים מפתחים עמידות להשפעתו. אחת השיטות להימנע מעמידות זו היא נטילה של ניטרוגליצרין ארוך טווח בהפרשים של 12–14 שעות בין מנה למנה.
כ-20 אחוזים מהחולים יסבלו מסימפטומים גם בשילוב של חוסמי תעלות סידן וניטרוגליצרין. אם בנוסף להתקפי הכיווץ הכלילי סובלים חולים אלו גם מהיצרות טרשתית משמעותית בעורקים הכליליים, הנחה של תומכן (סטנט) בעורקים הכליליים המוצרים עשויה לסייע בשיפור התסמינים. לחולים שאינם סובלים מהיצרות טרשתית הנחת תומכן אינה מומלצת. חולים אלו יכולים להיעזר בתרופות נוספות שהמחקר בהן אינו מלא, אך קיימות עדויות לכך שהן מסייעות במקרים של כיווץ כלילי, ביניהן תרופות ממשפחת הסטטינים, ממשפחת Rho-kinase inhibitors וכן חוסמי הרצפטור אלפא 1 כמו פרזוסין.
סיבוכים.
הסיבוך המסוכן ביותר של תעוקת לב על שם פרינצמטאל הוא התפתחות של הפרעות קצב קטלניות הנגרמות כתוצאה מאיסכמיה של שריר הלב בזמן התקף תעוקתי. חולים שתועדו אצלם הפרעת קצב מסוג זה, או שסובלים מהתעלפויות חוזרות, נדרשים להשתלה של דפיברילטור פנימי, קוצב לב, או שניהם יחד, על מנת לטפל בהפרעות קצב אפשריות ולהשיב את הלב למקצבו התקין.
סיבוך אפשרי חמור נוסף של תעוקה על שם פרינצמטאל הוא אוטם שריר הלב שעלול לגרום לאי ספיקת לב חריפה ולשוק קרדיוגני. הטיפול בסיבוך זה הוא אותו הטיפול שניתן לחולים עם אוטם שריר הלב על רקע אחר. עם זאת, הנחת תומכן במצב זה מומלצת רק אם נמצאה היצרות טרשתית משמעותית בעורקים הכליליים.
טקס פרסי האקדמיה הבריטית לטלוויזיה 2002
טקס פרסי האקדמיה הבריטית לטלוויזיה 2002 נערך ב-21 באפריל 2002. את הטקס הנחה מגיש הטלוויזיה כריס טרנט והוא שודר ביום המחרת ברשת ITV.
אליזבת בוליין, הרוזנת מווילטשייר
בוליין גראונד
ג'ורג' בוליין, הוויקונט השני מרוצ'פורד
מרי בוליין
בוליין
זיכרון אהרן
זכויות להט&quot;ב במקדוניה הצפונית
תושבים להט"בים עשויים להתמודד עם אתגרים משפטיים וחברתיים שלא חווים תושבים שאינם להט"בים. הפעילות המינית של להט"בים הן חוקיות במקדוניה הצפונית מ-1996, והמדינה אסרה אפליה על רקע נטייה מינית וזהות מגדרית מ-2019, אך זוגות מאותו המין ומשקי בית שבראשם זוגות חד-מיניים אינם זכאים לאותן הגנות משפטיות העומדות לרשות הזוגות שאינם חד-מיניים.
ב-2019 דירג הארגון ILGA-Europe את מקדוניה הצפונית במקום ה-39 מתוך 49 ממדינות אירופה מבחינת חקיקת זכויות להט"ב.
חוקיות של פעילות מינית מאותו המין.
הומוסקסואליות ולסביוּת הוצאו מחוץ לחוק במקדוניה הצפונית ב-1996, לאחר שהוצאה מחוץ לחוק זה היוותה תנאי להצטרפות מועצת אירופה.
הכרה בזוגות חד-מיניים.
אין הכרה חוקית של זוגות חד-מיניים. חוק המשפחה במקדוניה הצפונית מגדיר נישואין כ.
בספטמבר 2013, הוצע תיקון חוקתי להגדרת הנישואין כאיחוד בין גבר לאישה לא הצליחה לעמוד ברוב של שני שלישים בבית הנבחרים של מקדוניה הצפונית . בסוף יוני 2014, המפלגה VMRO-DPMNE שנבחרה מחדש הגישה את הצעת החוק, הפעם בתקווה שמפלגת האופוזיציה השמרנית, המפלגה הדמוקרטית של האלבנים , תספק את הקולות הנוספים הדרושים כדי השחוק יעבור.
בינואר 2015, הצביע הפרלמנט בעד ההגדרה החוקתית של הנישואים כאיחוד אך ורק בין גבר לאישה. בנוסף, פוליטיקאים אימצו תיקון כדי להבטיח כי יהיה צורך ברוב של שני שלישים להסדרת הנישואים, איגודים משפחתיים ואזרחיים. רוב כזה היה בעבר שמור רק לנושאים כמו ריבונות ושאלות טריטוריאליות. ב-9 בינואר אישרה הוועדה הפרלמנטרית לסוגיות חוקתיות בשורה של תיקונים, כולל הגבלת הנישואים ודרישת הרוב של שני שלישים שנכללה ברגע האחרון. ב-20 בינואר אושרו התיקונים בפרלמנט. כדי להוסיף תיקונים אלה לחוקה , נדרשה הצבעה סופית. הישיבה הפרלמנטרית האחרונה החלה ב-26 בינואר, אך מעולם לא הסתיימה, מאחר שהקואליציה לא השיגה את הרוב של שני שלישים הדרושים. מושב הפרלמנט בנושא התיקונים החוקתיים היה בהפסקה עד סוף 2015, ולכן התיקון נכשל.
הגנה מפני אפליה.
מ-2008 ועד ל-2010, הומוסקסואלים, לסביות וביסקסואלים מקדוניים הוגנו מפני אפליה בתחום התעסוקה. עם זאת, בתחילת 2010, תוך כדי עדכון החוק לאפליה, הסר הפרלמנט של מקדוניה הצפונית נטייה מינית מרשימת ההגנות מפני אפליה.
במרץ 2019, עם 52 קולות בעד ו-3 נמנעים, אימץ הפרלמנט חוק חדש נגד אפליה הכולל נטייה מינית וזהות מגדרית. ב-22 במאי, נכנס לתוקפו החוק למניעה ולהגנה מפני אפליה (במקדונית: Закон за спречување и заштита од дискриминација; באלבנית: Ligji për parandalimin dhe mbrojtjen nga diskriminimi) לאחר שהנשיא סטבו פנדרובסקי חתם על החוק.
זהות מגדרית וביטוי.
בינואר 2019 קבע בית הדין האירופי לזכויות אדם כי הדרישה של מקדוניה הצפונית לפיה טרנסג'נדרים יעברו ניתוח לשינוי מין לפני שניתן לשנות את הסמן המגדרי שלהם במסמכי תעודת הזהות היא פגיעה בזכויות האדם. בפסק הדין נקבע כי ליקויים בחוקי מקדוניה הצפונית הנוגעים לשינוי מגדר במסמכי זיהוי רשמיים פגעו בחייהם הפרטיים של מקדונים טרנסג'נדרים.
תנאי החיים.
הסצנה הגאה במקדוניה הצפונית קטנה מאוד. ישנם כמה מקומות גיי פרנדלי בסקופיה וכמה ברים שמארגנים "לילות להומוסקסואלים". המדינה עצמה שמרנית בעיקר מבחינה חברתית כלפי הומוסקסואליות. ישנם דיווחים רבים על השפלות פומביות, פיטורי עובדים ואף השלכת בני נוער הומוסקסואלים לרחובות עקב התגלות נטייתם המינית.
ב-2019, דורגה מקדוניה הצפונית כמדינה העשירית הגרועה באירופה לתיירים להט"בים.
ב-29 ביוני 2019, כ-1,000 איש השתתפו במצעד הגאווה הראשון בסקופיה. כמה מהשרים במדינה הצטרפו למצעד, בהם שרת הביטחון ראדמילה שקרינסקה ושרת העבודה והרווחה מילה צרובסקה. במצעד זה, השתתפו גם כמה דיפלומטים זרים.
דעת קהל.
סקר שנערך ב-2002 על ידי המרכז לזכויות האזרח וזכויות האדם הראה כי למעלה מ-80% מהנשאלים שנשאלו ראו בהומוסקסואליות כ"הפרעה פסיכיאטרית שמסכנת משפחות". כ-65% מהנשאלים ענו כי "להיות הומוסקסואל זה פשע שמצדיק תקופת מאסר".
בדרך כלל, נשים יותר ליברליות ביחסיהן להומוסקסואליות לעומת גברים ותושבים שגרים בכפרים.
ארגוני זכויות להט"בים.
ישנם שלושה ארגונים עיקריים ומרכז תמיכה הפועלים בתחום זכויות הלהט"ב:
דו"חות המדינה על נוהלי זכויות האדם לשנת 2012.
על פי דו"חות המדינה בארצות הברית על נוהלי זכויות האדם במקדוניה הצפונית ב-2012, קהילת הלהט"ב נפגעת ומוטרדת על ידי החברה המקדונית, התקשורת המקדונית והרשויות המקדוניות. בדו"ח נאמר כי:
ג'ון בל
ג'ון בל (באנגלית: John Bell; 18 בפברואר 1796 – 10 בספטמבר 1869) היה פוליטיקאי, עורך דין ובעל מטעים אמריקאי. כאחד מהפוליטיקאים הבולטים ביותר מטנסי של תקופת דרום ארצות הברית שלפני מלחמת האזרחים, הוא כיהן בבית הנבחרים של ארצות הברית בין השנים 1827 – 1841 ובסנאט בין השנים 1847 – 1859. הוא היה יושב ראש בית הנבחרים בקונגרס ה-23 ובשנת 1841 שימש כמזכיר המלחמה בתקופת כהונתו הקצרה של נשיא ארצות הברית ויליאם הנרי הריסון. ב-1860 הוא התמודד לנשיאות מטעם מפלגת האיחוד החוקתי, מפלגה שלישית שנקטה בעמדה נייטרלית בסוגיית העבדות בארצות הברית.
בתחילת דרכו היה בל בעל ברית של אנדרו ג'קסון, אך באמצע שנות ה-30 של המאה ה-19 הוא הפנה לו עורף והחל להיות מזוהה עם המפלגה הוויגית, מהלך שהקנה לו את הכינוי "הבוגד הגדול" (The Great Apostate). הוא נאבק בעקביות עם בעלי בריתו של ג'קסון, בעיקר עם ג'יימס פולק, על סוגיות כמו הבנק השני של ארצות הברית ומערכת "מתן הג'ובים". לאחר מותו של יו לווסון וייט ב-1840 הוא נודע כמנהיג של הוויגים בטנסי.
על אף היותו בעל עבדים, היה בל אחד הפוליטיקאים הדרומיים הבודדים שהתנגדו להרחבת העבדות בשנות ה-50 של המאה ה-19 ונלחם כנגד פרישת מדינות הדרום מהאיחוד בשנים שלפני מלחמת האזרחים. במהלך הקמפיין שלו לנשיאות בשנת 1860, הוא עמד על כך שפרישה לא נחוצה, שכן לדבריו העבדות הייתה מעוגנת בחוקת ארצות הברית, טיעון שנפל על אוזן קשבת בקרב המצביעים במדינות הגבול וסייע לו לזכות בקולות בטנסי, קנטקי ווירג'יניה. לאחר קרב פורט סאמטר באפריל 1861 פרש בל מהאיחוד ותמך בקונפדרציה.
ראשית חייו.