החלפת מפרק ירך נעשית כאשר ישנה פגיעה במרכיבי המפרק בדרגה כזאת שאין יכולת לשקמו ללא ניתוח. הניתוח ניתן לביצוע בכל הגילאים בהתאם להתוויה רפואית ומצב רפואי. לדוגמה בחור בן 18 הסובל מבעית דם כדוגמת טלסמיה אשר פוגעת במפרקי הירך לאחר שטיפול שמרני לא הצליח יעבור החלפה של מפרקי הירך. בני 80 ומעלה הם סטטיסטית יכולים לסבול יותר מסיבוכים, אך אם מצבם הבריאותי מאפשר זאת יעברו החלפת מפרק ירך בהתאם להתוויה רפואית ומצב רפואי. לעיתים מצב רפואי ידרוש השלמת בירור, לדוגמה בירור של קרדיולוג טרם לניתוח אם ישנה בעיה בלב
החלפת מפרק ירך דו צדדית בניתוח אחד.
החלפת מפרק ירך דו צדדי בניתוח אחד מיועד למנותחים עם בעיה בשני מפרקי הירך, לרוב גישה קידמית מקלה על ביצוע הניתוח בשני מפרקי ירך בו זמנית כי המנותח שוכב על הגב ואין צורך להפכו מצד לצד. מיועד לאנשים עם סיכון ניתוחי נמוך לרוב (ללא בעיות לב או ריאה משמעותיים)
החלפת מפרק ירך חלוקה.
קיימות שיטות רבות להחלפת מפרק ירך, השיטות נחלקות לפי קריטריונים רבים:
חתך קטן -Minimal Invasive Approach מול חתך סטנדרטי
השכבה על הצד או על הגב בזמן ביצוע הניתוח
גישות ניתוחיות
שיטות קיבוע
משטחים נושאי משקל Weight Bearing Surfaces
גורמים לשחיקת מפרק הירך.
כל פגיעה רצינית במפרק הירך עלולה להוביל לשחיקה של מפרק הירך לעיתים התהליך הוא תהליך של שנים, גורמי סיכון הם גיל ועודף משקל
שיקום.
בשיקום לאחר החלפת מפרק ירך נעשה שימוש בשיטת ההתאוששות המהירה Rapid Recovery שבו הגישה היא לכיוון הרדמה שהיא לא כללית אלא אזורית כדוגמת הרדמה ספינלית בזריקה בגב, המאפשרת שליטה טובה יותר בכאבים אחרי ניתוח, שימוש מופחת יותר במשככי כאבים כדוגמת אופיאטים. גישה זו מאפשרת לקום מספר שעות לאחר ניתוח וכבר להתחיל בפיזיותרפיה. צמצום ימי אשפוז לשם שיקום מהיר יותר בסביבה ביתית וצמצום זיהומים.
זמנים
סיבוכים.
כל פעולה התערבותית או ניתוחים כרוכה בסכנות וסיבוכים, החל מסיבוכי הרדמה עד לסיבוכים במהלך הניתוח או סיבוכים לאחר הניתוח. ניתוחים חוזרים כרוכים באחוז סיבוכים גבוהה יותר- מכיוון שהרקמה היא פחות גמישה לניוד יותר צלקתית אחוז פגיעה עצבית גבוהה יותר ואחוז זיהומים גבוהה יותר.
החלפת מפרק ירך אחוזי נכות.
סעיף הוא 35 (1)ד הוא הסעיף הנפוץ לשימוש לאחר החלפת מפרק ירך, הסעיף מקנה 30% אחוזי נכות בביטוח לאומי. כאשר מדובר בהחלפה של שני מפרקי ירך לרגל אחת לרוב יינתן 30% ולירך השנייה כ-21% (שהם 30% מתוך 70% הנותרים).
לומברדיה הקטנה
לומברדיה הקטנה או לנגוברדיה הקטנה (בלטינית: Langobardia Minor) היה השם שניתן בתחילת ימי הביניים לשטח בשליטת הלומברדים במרכזו ודרומו של חצי האי האיטלקי, שהשתייכו בעיקר לדוכסויות ספולטו ובנוונטו. אחרי כיבוש הממלכה הלומברדית על ידי קרל הגדול בשנת 774 לומברדיה הקטנה נותרה בשליטה לומברדית.
היסטוריה.
בשנת 568 בהגיעם לפריולי, כבשו הלומברדים מידי הקיסר הביזנטי יוסטינוס השני את מרבית השטח מדרום להרי האלפים. בהתחלה אחיזתם לא הייתה החידה. השטחים הכבושים חולקו לפי מושגי התקופה לשתי ישויות חשובות:לומברדיה הגדולה - מהאלפים לטוסקנה של ימינו, ולומברדיה הקטנה, שכללה במאה השישית את השטחים הכבושים מדרום לפרוזדור שחיבר את האקסרכיה הביזנטית של רוונה עם רומא וחצה את חבלי מארקה ואחר כך אומבריה דרך הערים אורבייטו, קיוזי ופרוג'ה.
בעוד שלומברדיה הגדולה התפצלה לדוכסויות רבות ולנחלות מלכותיות בראשות גסטלדים, לומברדיה הקטנה ידעה לכל אורך שלטון המלכים הלומברדים (774-568) יציבות מנהלית ניכרת, כשהייתה מחולקת רק לשתי דוכסויות:ספולטו ובנוונטו שנוצרו מיד אחרי הגעת הלומברדים בשנות ה-570.
הדוכסים הלומברדים הראשונים באזור היו פרואלד הראשון בספולטו וזוטון בבנוונטו. בהתחלה הם השתלטו על האזורים הפנימיים והשאירו לביזנטים את השליטה על החופים. רק יותר מאוחר בימי המלך אגילולף (591-616) התפשטו הלומברדים גם אל החופים והשתלטו על כל החוף האדריאטי בין אוטרנטו למבצר הביזנטי אנקונה, על חופי הים היוני והים הטירני. עם זאת לא צלחה דוכסות בנוונטו לכבוש באופן קבוע את נאפולי, את סלנטו ואת הקצה של קלבריה (מדרום לקוזנצה ולקרוטונה), אף לא את רומא וסביבתה.
מריה אנה, נסיכת בוואריה (1805–1877)
מריה אנה, נסיכת בוואריה (בגרמנית: Maria Anna von Bayern; 27 בינואר 1805 - 13 בספטמבר 1877) הייתה בתו של מקסימיליאן הראשון יוזף, מלך בוואריה ואשתו של פרידריך אוגוסט השני, מלך סקסוניה.
ביוגרפיה.
מריה אנה נולדה ב-27 בינואר 1805 במינכן, למקסימיליאן הראשון יוזף, מלך בוואריה ולקרולינה מבאדן, בתם של קרל לודוויג, נסיך הכתר של באדן ואמליה, נסיכת הסן-דרמשטדט, והייתה התאומה הזהה של סופי, נסיכת בוואריה, אמם של פרנץ יוזף הראשון, קיסר אוסטריה ומקסימיליאן הראשון, קיסר מקסיקו.
ב-24 באפריל 1833 התחתנה מריה אנה בדרזדן עם פרידריך, נסיך הכתר של סקסוניה, אשר אחיו יוהאן, נסיך סקסוניה היה נשוי לאחותה אמליה, אולם לא היו להם ילדים. בשנת 1836 עלה בעלה פרידריך לשלטון, בעקבות מות דודו, אנטון, מלך סקסוניה, מה שהפך אותה למלכה. בשנת 1854 מת בעלה, וב-13 בספטמבר 1877 מתה מריה אנה בדרזדן, בגיל 72.
קזקה
קזקה (KAZKA) היא להקת פופ אוקראינית, שמנגנת בסגנון אינדי פופ עם אלמנטים של אלקטרו-פולק – שילוב של מוזיקה עממית אוקראינית עם מוזיקת פופ אלקטרונית. הלהקה קיבלה את תואר "תגלית השנה" של פרסי YUNA, את פרס "השמות חדשים" של זולוטה ז'אר פטיצה, ו"ישר הפופ הטוב" ו"שיר הבכורה הטוב" של תחנת הרדיו קראיינה אף אם. בשנת 2018 הצטרף אליה דמיטרו מזוריאק. המפיק המוזיקלי של הלהקה הוא יורי ניקיטין, בעל חברת מאמאמיוזיק.
היסטוריה.
ב־2014, הסולנית לעתיד אולכסנדרה זריצקה השתתפה בעונה הרביעית של "הולוס קראייני", הגרסה האוקראינית של התוכנית דה וויס.
ב־2017 זריצקה הקימה את הלהקה עם מיקיטה בודש, שמנגן בגיטרה ובקלידים ועושה את העיבודים. השם מגיעה מהמילה האוקראינית казка, מעשייה.
הלהקה הוציאה את השיר הראשון שלה "סוויאטה" (Свята) ב־1 במרץ 2017. שם השיר דו־משמעי: באוקראינית פירושו גם "חגים" וגם "קדושה", ושתי המשמעויות מופיעות במילים ("אמא, בחגים לא הייתי קדושה"). השיר היה להיט מיידי והושמע רבות בתחנות רדיו באוקראינה. השיר לווה בקליפ בבימויו של סרהיי טקצ'נקו. הקליפ המינימליסטי מציג את חברי בתאורה אדומה והבזקים של סמלים שמזוהים עם מיתולוגיה סלאבית.
בהמשך שנת 2017, ההרכב השתתף בגרסה האוקראינית של X Factor. מאמן הלהקה בתוכנית היה אנדריי דנילקו (שהתפרסם בדמות הדראג "ורקה סרדוצ'קה"). על פי התוצאות של הקהל ההצבעה, הלהקה הודחה בפרק החמישי של התוכנית, אולם זמן קצר לאחר מכן היא הוציאה את הסינגל "דיווה" (Дива – "ניסים"), שהגיע מייד לצמרת מצעד ה־iTunes באוקראינה.
בתחילת 2018, ללהקה הצטרף דמיטרו מזוריאר, שמנגן בכלי נשיפה וכלי הקשה, החל מסופילקה (חלילית אוקראינית) ואוקרינה וכלה בטרמביטה וצימבלי. ב־10 בפברואר הלהקה השתתפה התחרות הקדם האוקראינית של אירוויזיון 2018, והגיעה למקום השישי.
ב־27 באפריל 2018 יצא האלבום המלא הראשון של הלהקה בשם KARMA. האלבום מכיל עשרה שירים – שלושה שכבר יצאו לפני כן כסינגלים, גרסת כיסוי לשיר של הלהקה הידועה סקריאבין, ושישה שירים חדשים. השיר "פלאקאלה" (Плакала – "בכתה") היה הראשון בשפה האוקראינית שהגיע לראש מצעד המוזיקה ב־YouTube במדינה; לפני־כן הגיעו למקום הראשון רק שירים ברוסית. בקיץ 2018 קזקה השתתפה בפסטיבלים ברחבי אוקראינה בערים קייב, חרקוב, ומריופול. לסיבוב ההופעות הצטרפו מתופף ושלוש זמרות ליווי.
השיר "פלאקאלה" הגיע לראש מצעדי הפזמונים באוקראינה ובבולגריה, ואף נכנס לרשימת ההשמעה בגלגלצ בישראל.
בפברואר 2019 ההרכב ניסה פעם נוספת את מזלו בקדם האוקראיני לאירוויזיון 2019 בתל אביב עם השיר Apart וסיים במקום השלישי. בעקבות סירובה של הזמרת מארוב שזכתה במקום הראשון לחתום על חוזה עם חברת השידור הציבורי הלאומית של אוקראינה () שכלל בין היתר ביטול הופעות ברוסיה ומימון עצמי של המסע לתל אביב, הוצע ללהקת Freedom Jazz שסיימה במקום השני ולקזקה להחליף את מארוב ולייצג את אוקראינה, אך גם הם סירבו לחתום על החוזה ובסופו של דבר אוקראינה הודיעה על פרישתה מהתחרות.
זיגפריד הראשון, נסיך אנהלט-צרבסט
זיגפריד הראשון, נסיך אנהלט-צרבסט (בגרמנית: Siegfried I., Fürst von Anhalt-Köthen; סביב 1230 – 25 במרץ 1298), היה חבר בית אסקניה, והשליט הראשון בנסיכות אנהלט-צרבסט משנת 1252 עד מותו.
ביוגרפיה.
זיגפריד היה הבן הצעיר של היינריך הראשון, נסיך אנהלט ואירמגרד מתורינגיה, בתו של הרמן הראשון, רוזן תורינגיה. בשנת 1212 מת סבו ברנהרד, רוזן אנהלט, ואביו ירש את רוזנות אנהלט, ובשנת 1218 הועלה למעמד נסיך.
בשנת 1247 מת דודו היינריך ראספה, רוזן תורינגיה ללא יורשים, ובעקבות כך התערב זיגפריד במלחמת הירושה התורינגית. במהלך העימות, הנסיך הצעיר כבש את מחוז הפלטינית, אולם ויתר עליו מאוחר יותר לטובת היינריך השלישי, מרקיז מייסן מבית וטין תמורת פיצוי כספי.
לאחר מותו של אביו בשנת 1252 חולקה נסיכות אנהלט בין האחים: היינריך השני, ירש את אשרסלבן, ברנהרד קיבל את ברנבורג, וזיגפריד ירש את צרבסט וקתן. בשנת 1273 הוא היה מועמד בבחירות הקיסריות, אולם לבסוף נבחר רודולף מהבסבורג למלך.
בשנת 1290 ויתר זיגפריד על שלטונו והפך לנזיר מטיף. כתוצאה מכך, בנו הבכור, הנסיך אלברכט הפך בפועל לשליט בנחלות בקתן וצרבסט, למרות שזיגפריד שמר על תוארו עד מותו ב-25 במרץ 1298.
משפחתו.