גידולים ממאירים באזור האפיתל וברקמות המזכימה.
מדורגים באופן דומה לקרצינומת רירית הרחם
סימנים וסימפטומים.
עבור כל סוגי סרקומות הרחם, הסימפטומים האופייניים המעלים חשד הם:
אף אחד מהסימנים אינו ספציפי, ומבחני סינון ספציפיים לא פותחו בנושא.
אבחון.
בדיקות על ידי הרופא הכוללים הדמיה (אולטרה סאונד, CT, MRI), ובמקרה הצורך קבלת רקמות אבחון על ידי ביופסיה והיסטרוסקופיה. בסופו של דבר האבחנה נקבעת על ידי בדיקה היסטולוגית של הדגימה.
ניהול.
הטיפול מבוסס על היערכות סוג הגידול ועל מצב הגידול אצל המטופל באופן ספציפי. סרקומות של הרחם הן נדירות יחסית ויש לנהל אותן במרכזים מיוחדים משום שהטיפולים הם בדרך כלל רב-תכליתיים ומתפתחים. שיעורי הישנות גבוהים יחסית בהשוואה לסוגים אחרים של ממאירות גינקולוגיות. הניתוח הוא עמוד התווך של הטיפול לצד גישות אחרות הכוללות: טיפול בקרינה, כימותרפיה, טיפול הורמונלי. הטיפול בסרקומות הרחם תלוי בסוג הגידול ובמידת המחלה.
היבטים קליניים והמלצות.
הישרדות כוללת של חמש שנים בחולים עם קרצינוסרקומה של 1 עד 2 ברחם היא 44% עד 74%. ההישרדות של נשים עם שלב 1 עד 2 ליומיוסרקומה הוא 52% ל-85%. לסרקומה סטרומה אנדומטריאלית יש את הפרוגנוזה הטובה ביותר, עם שיעור הישרדות של 90% בקרב נשים עם מחלת שלב I. הישרדות גרועה בחולים בשלב III עד IV המחלה עבור כל סוגי הסרקומות.
אפידמיולוגיה.
גידולים ממאירים של סרקומת הרחם נדירים יחסית לשאר הסוגים. מכל הגידולים הממאירים של גוף הרחם רק כ-4% - 9% יהיו סרקומות של הרחם. בדרך כלל, גורם הנגע אינו ידוע, אולם חולות עם היסטוריה של קרינת אגן נמצאות בסיכון גבוה יותר. רוב הגידולים מתרחשים אחרי גיל המעבר. נשים הנוטלות טמוקסיפן במשך זמן רב נמצאות בסיכון גבוה יותר.
דברי קבלה
דברי קבלה הם כינוי להלכות דינים ומצוות שמקורם הא מספרי הנביאים והכתובים, ואין להם מקור בתורה. מעט מאותן ציווים המוזכרים בספרי הנביאים, משמש כאסמכתא לחיובים שניתנו למשה רבינו בהר סיני - הלכה למשה מסיני.
לעיתים המונח "דברי קבלה" משמש ככינוי לדברי הנביאים והכתובים בכלל, ולאו דווקא למצוות המופיעות בהם.
מקור וטעם השם.
טעמים שונים ישנם בראשונים, מדוע דברי נביאים נקראים דברי קבלה.
הגדרה.
ישנם שלוש דרגות של חיובים ומצוות: 'דאורייתא' 'דרבנן', ו'דברי קבלה' שהיא הדרגה האמצעית בחשיבות.
תוקף והגדרת דברי קבלה.
כאמור דברי קבלה הוא גדר אמצעי בין דין דאורייתא לדין דרבנן. והוא כולל מצוות או חיובים שנאמרו על ידי הנביאים.
לדברי קבלה אין תוקף של דיני התורה, אך הם יותר חמורים מדינים דרבנן. אם כי יש בהם קולא מדיני דרבנן כדיני דאורייתא, שבמקרים מסוימים החמירו חכמים בדבריהם יותר מדיני התורה, ובדברי קבלה לא החמירו כבדיני תורה.
במקרה וישנו ספק מסוים במצווה או הלכה שמקורה מדברי קבלה, נחלקו הראשונים כיצד לנהוג, יש שכתבו שבספק בדברי קבלה יש להחמיר כדין ספק דאורייתא לחומרא. ויש שכתבו שיש להקל כדין ספק דרבנן לקולא.
בתלמוד נאמר שדין דברי קבלה הוא כדין דברי תורה, לעניין שדברי קבלה אינם צריכים חיזוק כשם שדברי תורה אינם צריכים חיזוק, מאחר שמסתבר שלא יבואו לזלזל בהם מחמת חומרתם.
אמנם בתוקף דברי קבלה נחלקו והרמב"ן האם חומרתם כדברי תורה או כדרבנן:
דוגמאות לדברי קבלה.
דוגמאות למצוות ודינים מדברי קבלה:
שימושים נוספים במונח.
בתלמוד במסכת נידה נאמר ש'אין דנים דברי תורה מדברי קבלה', פירוש הדבר שלא ניתן להשתמש בדברים שנכתבו בנביאים וכתובים כדי לפרש את המצוות והדברים הכתובים בתורה. אמנם, במקום שהדבר בו הפסוק מנ"ך נועד רק ל'גילוי מילתא', היינו לגלות מה פירוש המילה המופיעה בתורה, ניתן ללמוד זאת מנ"ך. בהקשר זה, דברי קבלה הם לא דווקא מצוות שנאמרו בידי נביאים, אלא כל דברי הנביאים והכתובים.
הלכה למעשה
אליצור גבעתיים (כדורסל)
אליצור גבעתיים היא קבוצת כדורסל ישראלית מהעיר גבעתיים המשחקת בליגה ארצית.
היסטוריה.
הקבוצה התקיימה בעבר מאז שנת 1964 והגיעה עד לליגה א'. בסוף שנות ה-90 חדלה מלפעול והתפרקה.
בשנת 2010 הוקמה הקבוצה מחדש על ידי גיא מלכין ופיני לנדאו כמיזם ספורטיבי-חברתי.
במהלך שנות פעילותה שיחקו בקבוצה מספר כדורסלני עבר בולטים, ביניהם: ניר ריכליס, יוני בנטל, שרון שרקזי, דורון שפר וגילי מוסינזון. כיום משחקים בשורות הקבוצה מאיר טפירו וליאור לוי, שניים מהכדורסלנים הבכירים בליגת העל לדורותיה.
מאמן הקבוצה הנוכחי הוא תומר רובין ויו"ר הקבוצה הוא עו"ד אריאל אבייט.
הקבוצה משחקת באולם תיכון תלם בגבעתיים, המכיל 488 מקומות ישיבה.
עונות הקבוצה.
2010/2011.
עונת ההקמה המחודשת של הקבוצה בה הצטרפו לקבוצה שחקנים בולטים כמו ניר ריכליס, יוני בנטל, שרון שרקזי ורגב פנאן.
בעונה זו התבססה הקבוצה במרכז הטבלה, כשהיא מסיימת אותה במקום ה-5 של ליגה ב' מחוז דן.
2011/2012.
לאחר עונת ההיטמעות הראשונית במחוזות ליגה ב', התחזקה אליצור גבעתיים בצוות מקצועי בכיר בראשותו של המנהל המקצועי, אלעד חסין והמאמן דרור פקץ'.
בעונה זו כשלה הקבוצה במאמצי העלייה מול בית"ר/ת"א נווה אליעזר, נותרה ללא הכרטיס לליגה הבכירה יותר וסיימה במקום השני בליגה.
2012/2013.
עונה נוספת אותה סיימה אליצור גבעתיים בצמרת טבלת מחוז דן של ליגה ב'. בעונה זאת הצטרפו מספר שחקנים מוכרים בכדורסל הישראלי, לרבות: אנדריי זלינבבא (לשעבר במכבי תל אביב ואליצור קריית אתא/מוצקין), ניר ארואסטי ואחרים. מאמן הקבוצה בעונה זאת היה שמעון שטראוס.
על אף רצף ניצחונות לאורך מרבית שלבי העונה, הפסד כפול מול היריבה על הכרטיס לליגה א', מכבי דרום/ת"א, השאיר את הקבוצה בליגה ב'.
2013/2014.
במהלך עונה זו אליצור גבעתיים צירפה לשורותיה את דורון שפר שלבש את מדי הקבוצה במשך מספר משחקים, אך נאלץ לפרוש לאלתר מכדורסל פעיל לאחר חודשים ספורים בשל פציעה.
אליצור גבעתיים סיימה את עונה זו במקום השלישי תחת הדרכתו של המאמן שמעון שטראוס.
2014/2015.
אחרי 4 עונות, הצליחה אליצור גבעתיים בהדרכתו של המאמן עדי פסח, לעלות לליגה א'. לקבוצה נוספו מספר שחקני עבר כדוגמת: עופר גולדברג, דני סירקיס ורום שרמן. השחקנים הובילו את הקבוצה לזכייה באליפות ליגה ב' מחוז דן, לראשונה בתולדותיה.
בנוסף רשמה אליצור גבעתיים עונת שיא גם במפעל גביע האיגוד של ליגה ב', בו נעצרה רק במשחק הגמר שהתפרס על פני שני משחקים והסתיים בהפסד על חודה של נקודה מול מכבי נתניה.
2015/2016.
עונתה הראשונה של הקבוצה בליגה א' שוחקה במחוז שרון. כחלק מעונת הסתגלות לליגה נאלצה הקבוצה תחת הדרכתו של המאמן/שחקן, אנדריי זלינבבא, להיאבק בתחתית. בסיום העונה סיימה הקבוצה במקום ה-9 שהשאיר אותה בליגה א'.
2016/2017.
שחקן עבר נוסף של הקבוצה, משה (מושיק) שור הוחתם לתפקיד המאמן. את העונה סיימה הקבוצה במקום ה6.
2017-2021.
בעונת 2017/2018 הקבוצה צירפה מספר שחקנים: מאיר טפירו (שחקן נבחרת ישראל וליגת העל לשעבר), ליאור לוי, תומר אטלס ואנדריי זלינבבא (כשחזר כשחקן) וכן הוחתם תומר רובין לתפקיד המאמן.
הקבוצה סיימה את העונה במקום השני בליגה א׳ מחוז מרכז, שהקנה לה מקום בפלייאוף העלייה לליגה הארצית.
במשחקי פלייאוף העלייה לליגה הארצית אליצור גבעתיים גברה על הקבוצות: אליצור רמלה מליגה ארצית מחוז דרום ועוצמה מודיעין מליגה א׳ מחוז דרום וזכתה בכרטיס העלייה לליגה הארצית.
בסיום עונת 2018/19 ירדה הקבוצה לליגה א', ובעונה שלאחרי כן לא השכילה הקבוצה לחזור לליגה הארצית, למרות שמנהלי הקבוצה הצהירו על כוונתם לחזור מהר ככל הניתן.
בסיום עונת 2020/21 עלתה הקבוצה לליגה הארצית.
בסיום עונת 2021/2022 סיימה הקבוצה במקום ה-12 בליגה הארצית ונשרה לליגה א'
2020-2021.
מאמן הקבוצה: תומר רובין.
עוזר מאמן: יהלי ברזילי.
סגל הקבוצה כיום.
בעונה זו הקבוצה התמודדה על הכרטיס היחיד שהקנה עם סיום העונה את הזכות לעלות לליגה הארצית, עם קבוצות: הפועל נצר סירני, אליצור ר"ג, הפועל תל אביב עודפים ועוד.
לקראת פלייאוף הישורת האחרונה הוחתם מורן רוט בקבוצה, והעמיד ממוצעים דו ספרתיים במשחקי הסיום, כשבשיא משחק בו קלע 25 נקודות מול הפועל תל אביב עודפים.
בסיום העונה הקבוצה שמרה על המקום הראשון והעפילה לליגה הארצית.
Caluromys
קרחון ואלטשר
ברנד שניידר (נהג מרוצים)
ברנד שניידר (בגרמנית: Bernd Schneider, נולד ב-20 ביולי 1964) הוא נהג מרוצים גרמני. התחרה במשך 18 עונות באליפות גרמניה לרכבי תיור, בה זכה 5 פעמים בתואר האליפות. בנוסף, זכה באליפות הבינלאומית למכוניות תיור (1995) ובאליפות ה-GT (1997). במהלך השנים השתתף בתעשה מרוצי פורמולה 1, אך לא צבר נקודות. התחרה 3 פעמים במרוץ 24 השעות של לה מאן, אך לא הצליח לסיים אף פעם את התחרות.
קריירת מרוצים.
ברנד נקרא על שמו של ברנד רוזמאייר, נהג המרוצים הגרמני שזכה באליפות אירופה לנהגי מרוצים בשנת 1936. את דרכו בעולם המרוצים עשה במרוצי קארטינג בהם השתתף מילדות. בשנת 1980 זכה באליפות גרמניה. שנתיים לאחר מכן היה שותף לזכייה של נבחרת גרמניה באליפות אירופה. בשנת 1983 זכה באליפות אפריקה.