קביעת ההבדלים בין היתרונות של העוקבים והמובילים הראשונים עשויה להיות סוגיה רעיונית, אך סוגיות אמפיריות נסבות סביב אסטרטגיות מפורשות שהמובילים הראשונים מפעילים כדי לשפר את היתרון שלהן. יש צורך במידע חדש כדי לתמוך בכל תאוריות מקובלות הנוגעות למנגנונים, היתרונות והחסרונות שנחשבים למובילים ראשונים העומדים לרשותם. על חוקרים בתחום זה להימנע משימוש באותם נתונים שוב ושוב, וזו מגמה שנכה את התקדמותה של חקירה זו.
מחקר עתידי אמור לתאר טוב יותר את ההבדלים בין יתרונות מעביר ראשון לבין יתרונות אחרים שיש לחברה, כגון ייצור מעולה, או תוכנית שיווק טובה יותר. מימון מחקר כזה יהיה שימושי ביותר לכל חברה שיש לה כסף נוסף להוציא ברבעון הבא. יתר על כן, יהיה כדאי ללמוד כיצד חוזקו של כל יתרון משתנה כאשר הוא מתורגם מענף לתעשייה. לא מן הנמנע שלכל ענף יתרונות ייחודיים משלו שטרם תועדו רשמית. דוגמה לכך היא שהיתרונות המובילים ראשונים הוכיחו כי נפוצים הרבה יותר במוצרי צריכה, לעומת תעשיות מוצרי יצרנים. לבסוף, טוב לדעת את משך הזמן שבו יתרון המניע הראשון נמשך יהיה חיוני לכל חברה מנסה לקבוע אם או לא זה צריך לקחת את ההזדמנות להיות הראשונים בשוק סוג מסוים של מוצר, וכיצד זמן רב שהמוצר יהיה רווחי.
קנת' רויאל
קנת' קלייבורן רויאל האב (באנגלית: Kenneth Claiborne Royall, Sr.; 24 ביולי 1894 – 25 במאי 1971) היה גנרל בצבא ארצות הברית והאחרון שכיהן כמזכיר המלחמה של ארצות הברית. משרה זו בוטלה ב-1947 ורויאל מונה כמזכיר הצבא של ארצות הברית (המשרה היורשת) מאז ועד 1949.
ראשית חייו.
קנת' רויאל נולד ב-24 ביולי 1894 בגולדסבורו, קרוליינה הצפונית כבנם של קלרה הווארד ג'ונס ושל ג'ורג' פנדר רויאל. הוא סיים את לימודיו באוניברסיטת קרוליינה הצפונית בצ'אפל היל, שם הוא היה חבר באחוות דלתא-קאפא-אפסילון ולאחר מכן למד בבית הספר הרווארד למשפטים לפני שירותו במלחמת העולם הראשונה. לאחר מכן הוא עסק בעריכת דין ונבחר לסנאט של מדינת קרוליינה הצפונית מטעם המפלגה הדמוקרטית.
ב-18 באוגוסט 1917 נשא רויאל לאישה את מרגרט פירס בסט ויחד הם הביאו לעולם שני בנים ובת.
משפט נאשמי מבצע פסטוריוס.
בראשית מלחמת העולם השנייה הועלה רויאל לדרגת קולונל בצבא ארצות הברית.
בשעות הקטנות של ה-13 ביוני 1942 הצליחה הצוללת הגרמנית U-202 להנחית ארבעה סוכנים של המודיעין הגרמני בחוף אמגנסט בלונג איילנד. הם היו עמוסים בחומר נפץ ובציוד נוסף שהוטמן בחול. מפקדם, גיאורג דש, התרחק מהם ונתקל בשומר משמר החופים בשם ג'ון קאלן. לשאלתו של קאלן ענה כי הוא דייג. קאלן לא השתכנע ודש דחף לו סכום של 260 דולר כדי שישתוק והתרחק בריצה.
הסוכנים עלו על רכבת, הגיעו למנהטן ושכרו חדרים במלון.
השומר קאלן הזעיק את משמר החופים ובחיפוש הם מצאו את חומר הנפץ ומדים גרמניים. המקרה דווח לנשיא פרנקלין רוזוולט והוא הורה ל-FBI לפתוח במצוד אחרי הגרמנים.
הקבוצה השנייה נחתה בחוף פונטה ורדה ליד ג'קסונוויל בפלורידה בעזרת הצוללת U-584, ב-16 ביוני 1942. הם עלו על רכבת לסינסינטי שם עמדו להיפגש עם הקבוצה השנייה ב-4 ביולי 1942 ולתכנן את המשך הפעולות.
דש יצא לבדו לוושינגטון כדי לאתר מטרות אך במקום זאת החליט להסגיר את עצמו ל-FBI. בתחילה לא האמינו לו אבל לאחר שהציג לפניהם את תקציב המשימה בסך 84,000 דולר הם התחילו להתייחס אליו ברצינות. גם חברו ארנסט בורגר הסגיר את עצמו. תוך זמן קצר נאסרו הסוכנים בניו יורק ובפלורידה.
הנשיא רוזוולט רוזוולט חשש שבית דין אזרחי יהיה רך מידי ולכן העמיד אותם בפני בית דין צבאי סודי. צוות השופטים הורכב משבעה קצינים בכירים.
רויאל התמנה לייצג אותם בבית הדין והצטווה על ידי הנשיא רוזוולט שלא לפנות בעניינם לבתי משפט אזרחיים. בתשובה כתב רויאל לנשיא שלדעתו לא הייתה לו סמכות לכנס בית דין סודי שישפוט את לקוחותיו וביקש ממנו לשנות את הוראתו. הנשיא סירב ורויאל עתר לבית המשפט המחוזי בטענה שכינסו של בית הדין הסודי מנוגד לחוקה.
בית המשפט דחה את העתירה וכך עתרו רויאל ועורכי דין נוספים ממשרדו לבית המשפט העליון של ארצות הברית. ביולי 1942 דחה בית המשפט העליון את עתירתו של רויאל בפסק דין מקוצר ואישר את סמכותו של הנשיא למנות בית דין סודי. עם זאת, עלה בידו של רויאל לגרום לבית משפט אזרחי לבקר את החוקתיות של בית הדין על אף העדפתו של הנשיא לקיים את ההליך בחשאיות.
באוקטובר פרסם בית המשפט העליון פסק דין מלא באומרו "אין להתעלם מההגנות החוקתיות העומדות לזכותם של כל המואשמים בעבירה". פסק דין זה פורסם לאחר ששישה מלקוחותיו של רויאל כבר לא היו בין החיים. הם נשפטו, הורשעו ובאוגוסט 1942 הוצאו להורג, ימים ספורים לאחר שבית המשפט העליון אישר את סמכותו של הנשיא לכנס בית דין סודי. שניים מהנאשמים נשלחו למאסר. לימים אמר רויאל שהוא האמין שתפקידו כסנגור של המרגלים הנאצים היה התיק החשוב ביותר בקריירה המשפטית שלו. הוא קודם לדרגת בריגדיר גנרל.
חבר הקבינט.
רויאל כיהן כמזכיר המלחמה האחרון של ארצות הברית מה-9 בנובמבר 1945 ועד ה-18 ביולי 1947 בממשלו של הנשיא הארי טרומן. לאחר מכן הוא כיהן במשרה שהחליפה את משרת מזכיר המלחמה והיה מזכיר הצבא הראשון של ארצות הברית.
באפריל 1949 אולץ רויאל לפרוש מתפקידו על סירובו המתמשך לשים קץ למדיניות ההפרדה הגזעית בצבא, אף על פי שחלפה אז כבר שנה לאחר שהנשיא טרומן חתם על צו נשיאותי 9981.
שנותיו האחרונות.
בדצמבר 1949 היה רויאל לשותף במשרד עורכי הדין היוקרתי מניו יורק "דווייט, האריס, קוגל וקסקי", וב-1958 הוא היה לראש המשרד.
קנת' רויאל נפטר ב-25 במאי 1971 בדרהאם, קרוליינה הצפונית בגיל 76. הוא נטמן בבית הקברות ווילו דייל שבעיר הולדתו גולדסובורו. בנו, קנת' רויאל הבן, כיהן כחבר בית הנבחרים של קרוליינה הצפונית בין השנים 1967 – 1972 וכחבר הסנאט של המדינה בין השנים 1973 – 1972.
רפואה מותאמת אישית
רפואה מותאמת אישית (באנגלית: Personalized medicine) היא מגמה מתפתחת בעולם הרפואה. מגמה חדשה זו דוגלת בהתאמה אישית של טיפולים רפואיים על פני הגישה הקונבנציונלית של "מידה אחת המתאימה לכולם". גישה זו פועלת למניעת מחלות ולטיפול ממוקד במחלות קיימות בהתבסס על ההתקדמות הטכנולוגית המאפשרת ריצוף של הגנום האנושי יחד עם ירידה מתמשכת בעלויות הפענוח של הגנום, במקביל להתפתחות יכולות מחשוב מתקדמות המאפשרות ניתוח נתונים מסוגים שונים ובכמויות גדולות מאוד (ביג דאטה). יכולות מחשוב אלו תורמות ליצירת כלים טכנולוגיים המאפשרים להפיק תועלת משמעותית מהמידע הרפואי הקיים במערכת הבריאות ולרתום אותו לטובת מחקר רפואי.
ניתוח נתוני עתק, לרבות נתונים קליניים, גנטיים והתנהגותיים, מאפשר את ההתאמה של הטיפול הרפואי היעיל ביותר בעבור הפרט, מה שמביא לשיפור משמעותי של סיכויי הצלחת הטיפול ושיעורי ההישרדות, וכן לצמצום מספר הטיפולים שאינם חיוניים.
הקדמה.
עולם הרפואה מזה שנים רבות, מתעד בבסיס מידע עצום את הבדיקות והטיפולים לאוכלוסיות רבות. טיפולים שחלקם הם תוצר של התארכות אורך החיים והמחלות המודרניות. כמו כן, הגלובליזציה מאפשרת שיתוף של המידע כתשתית למחקר ופריצת דרך באופן אספקת השירותים הרפואיים לחולים.
בסיס מידע זה יכול להיות גורם משמעותי בבינה מלאכותית וסיוע לרופאים באיתור מחלות נדירות והתאמת טיפולים למחלה בהתבסס על פרמטרים רבים וניסיון גלובלי במדינות רבות.
כמו כן, יכולות הטכנולוגיה והעיבוד מאפשרים לנו לזהות מנגנונים בגוף האדם ומיפוי גנומי שהוא בסיס למחקרים ופיתוחים של תרופות וטיפולים אישיים.
עולם הבריאות עומד בפני מהפכה היסטורית והמערכת הרפואית העולמית זקוקה כיום לשינוי רדיקלי. שינוי שייתן מענה לאוכלוסיית העולם הגדלה והמתבגרת, מענה להיקפי הביקוש בשירותי רפואה והמענה לגידול בתחלואה ובמחלות נדירות, שכיחות או במחלות כרוניות וגישה לרפואה איכותית לכל דכפין. שינויים מהותיים אלו וקצב הגילויים המדעיים והטכנולוגיים, מסמנים את תחילתו של עידן חדש ברפואה - 'רפואה מותאמת אישית'. מערכות הבריאות בעולם נדרשות לשינויים ופעולות, על מנת להבטיח את מתן התרופה הנכונה לחולה הנכון בזמן הנכון.
רפואה מותאמת אישית יכולה להביא לא רק לשיפור בריאותי, אלא גם עשויה לחסוך עלויות כבדות למערכת הבריאות ולשפר את איכות חייהם של חולים רבים.
מאיר ברנד, מנכ"ל גוגל ישראל ומנהל אזורי אפריקה ויוון, התייחס לנושא השפעת טכנולוגית עיבוד המידע על הרפואה בכנס "גו מובייל" שנערך בשנת 2012: "בעוד 10 שנים הטכנולוגיה תהיה חלק פיזי מהגוף שלנו והיא תרחיב את היכולות שלנו - נוכל לטפל בבעיות רפואיות עוד לפני שהן מתגלות, בצורה מניעתית ועוד כדומה. אנחנו הולכים לעולם שבו עיבוד המידע, עם הזמינות והיכולת שלו, מביאה אותנו לפריצות דרך בכל מיני תחומים".
התפתחות.
הרפואה הקונבנציונלית, קובעת ישימות של תרופה כמתאימה לטיפול בכאב או מחלה בהתבסס על ניסויים קליניים שמוכיחים הן את הבטיחות בשימוש בה והן את האפקטיביות על קבוצת מבחן. בפועל, הרופאים בוחנים את ההתאמה על המטופל בהתייחס למקרה נתון. במידה ונמצא שחולה לא מגיב לתרופה מסוימת, אז הוא מועבר לתרופה מסוג אחר, ככל שקיימת. הרפואה בעיקרה, מטפלת בתופעות ובמחלות מתוך מגמה למנוע התפתחות או לריפוי המחלה.
בשנים האחרונות, וכחלק מההתפתחות הטכנולוגיות, קיימת התאמה של תרופות לתת קבוצות חולים – זוהי הרפואה המרובדת (Starfield medicine).