role
stringclasses
3 values
content
stringlengths
28
4.16k
user
<s>[INST] प्रिय महोदय, म बंगलादेशबाट हुँ। मेरी काकी CKD बाट पीडित छिन्। उनको क्रिएटिनिन स्तर 13mg/ml छ। र अल्ट्रासोनोग्राफी रिपोर्टले द्विपक्षीय मृगौला पेरेन्काइमल रोग भन्छ। सबै भन्दा राम्रो उपचार के हो? मिर्गौला प्रत्यारोपण ? कोलकाता, भारत मा कुनै राम्रो अस्पताल छ? लागत के हुनेछ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] उपलब्ध उत्तम उपचार मिर्गौला प्रत्यारोपण हो। जीवित दाता मिर्गौला प्रत्यारोपण शव प्रत्यारोपण कार्य भन्दा उच्च छ। यदि कुनै जीवित दाता उपलब्ध छैन भने तपाईंले शव कार्यक्रम प्रतिक्षा सूचीमा नामांकन गर्नुपर्नेछ। त्यतिन्जेल उनले डायल गर्नुपर्छ। तपाईंले चाल्नु पर्ने पहिलो चरण भनेको हेमोडायलासिस मर्मतसम्भारको लागि उनको लागि AV FISTULA पहुँच बनाउनु हो। यो ६ हप्तामा परिपक्व हुन्छ। त्यसपछि तपाइँ मिर्गौला प्रत्यारोपणको बारेमा सोच्न सक्नुहुन्छ किनभने तपाइँ भविष्यवाणी गर्न सक्नुहुन्न कि उनी कहिले सास फेर्न र अस्थिर हुन सक्छिन्। सास फेर्न नसक्नु अघि नै उनको हेमोडायलासिस सुरु गर्नु राम्रो हुन्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते। म २२ वर्षको पुरुष हुँ। लगभग 9 महिना पहिले, सायद धेरै, मैले नुहाउँदा मेरो बायाँ निप्पल मेरो दाहिने भन्दा टाढा टाँसिएको देखे। मैले तुरुन्तै यसलाई निचोड गरें र यो खाली हुनु अघि पिम्पल जस्तै डिस्चार्ज थियो। यस पछि, त्यो दिन अरू केहि बाहिर आएन, तर निप्पल बायाँ छेउमा ठूलो रह्यो, र कहिले काँही (केही दिनमा एक पटक, यदि मैले यसलाई निचोर्छु भने, यो सानो अलि बढी निस्कन्छ। म gynecomastia वा स्तन क्यान्सर संकेत गर्न कुनै पनि प्रकारको गाँठहरू पहिचान गर्न सक्दिन, र 22 वर्षको पुरुषमा एकतर्फी निप्पल डिस्चार्ज हुन सक्ने अरू के हुन सक्छ भनेर साँच्चै स्टम्प / चिन्तित छु। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] प्रिय, हामी बुझ्छौं कि तपाइँका चिन्ताहरू तपाइँको विवरणहरू मार्फत गयो। एक महिलालाई सामान्यतया उनको वयस्क जीवन भर निप्पल डिस्चार्ज हुन सक्छ। पुरुषहरूको लागि, निप्पल डिस्चार्जले समस्यालाई संकेत गर्न सक्छ। किशोरावस्था जस्ता हार्मोन असंतुलनको समयमा, पुरुष ग्रंथि उत्तेजित हुन सक्छ। यो हार्मोनल उत्तेजनाले ग्रंथिको वृद्धि (Gynecomastia), कोमलता, र दूध र वा निप्पल स्राव उत्पादन गर्न सक्छ। यदि पर्याप्त निचोड / आघात भयो भने, स्पष्ट तरल पदार्थ लगभग जो कोहीबाट व्यक्त गर्न सकिन्छ। यो सामान्य हो तर तन्तुहरूलाई धेरै चोट पुर्याउनु राम्रो विचार होइन। ग्रन्थी उत्तेजित हुँदा, स्राव दूध जस्तै वा पिम्पल जस्तै बाक्लो हुन सक्छ। यदि निप्पल डिस्चार्ज एक चिन्ता हो [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते म ३० वर्षको हुँ र ३ वर्षअघि विवाह गरेको छु । मलाई मेरो डाक्टरले मलाई डिम्बाशयको सिस्ट भएको बताउनुभयो र अन्तमा ल्याप्रोस्कोपी मार्फत यसलाई हटाइदिनुभयो। मेरो सिस्ट हटाए पछि पनि मैले गर्भधारण गर्न सकिन। मैले AIIMS दिल्लीका एक डाक्टरसँग सल्लाह गरें जसले मलाई मेरो ट्यूबहरू पेटेन्ट छ कि छैन भनेर जाँच गर्न अर्को ल्याप्रोस्कोपी गर्न सुझाव दिए। त्यसो गरेपछि मेरो ट्युबहरू सामान्य छन् र अब म गर्भधारण गर्न सक्षम छैन भन्ने कुरा बुझिन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर च्याटमा स्वागत छ। म तपाईको प्रश्नमा गएको छु। गर्भधारण गर्न मात्र होइन आफ्नो साइट स्पष्ट हुनुपर्छ। तपाईंको पार्टनरको पनि सामान्य रिपोर्ट हुनुपर्छ। यदि नगरेको भए श्रीमानको वीर्य विश्लेषण गराइदिन सल्लाह दिन्छु। सामान्य योजना भएमा प्रजनन अवधिमा वैकल्पिक दिनमा स्वाभाविक रूपमा यौनसम्पर्क गर्नुहोस्। त्यसपछि सफल नभए स्त्री रोग विशेषज्ञसँग परामर्श लिनुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएँ। तपाईलाई थप मद्दत गर्न पाउँदा खुसी हुनेछु। ख्याल गर्नु होला। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो कुहिनोमा सानो चोट समेत लागेको थियो । लगभग 12 घण्टा पछि मैले जोर्नीमा तीव्र दुखाइ र सूजन विकास गरे। 24 घण्टा पछि मलाई अझै पनि सूजन र सूजन छ। कुहिनो स्पर्श गर्न न्यानो छ। अहिले अन्य जोर्नीहरूमा दुखाइको अनुभव भइरहेको छ। के म संक्रमणको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ वा यो मौलिक चोटको सामान्य प्रतिक्रिया मात्र हो? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] तपाइँ तपाइँको कुहिनो मा एक संक्रमण को विकास हुन सक्छ। कुहिनोको टुप्पोमा एउटा सानो बर्सा (जोर्नीहरू सार्न मद्दत गर्ने तरल पदार्थको थैली) हुन्छ जुन सानो आघातबाट पनि सजिलै संक्रमित हुन सक्छ। यो हेर्नु र आवश्यक भएमा एन्टिबायोटिक लिनु राम्रो हुनेछ। म भन्न सक्दिन किन तपाईलाई अन्य जोर्नीहरूमा दुखाइ भइरहेको छ; यो सामान्य प्रतिक्रिया होइन। तपाईं भाइरल संक्रमणको प्रारम्भिक चरणमा हुन सक्नुहुन्छ। तर कुहिनो जाँच गर्नुहोस्, र तिनीहरूले तपाईंको अन्य जोडहरू पनि हेर्न सक्छन् र त्यहाँ के भइरहेको छ भनेर हेर्न सक्छन्। आशा छ यो मद्दत गर्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो 6 वर्षकी छोरी, वजन 14.5 किलो। उनको पछिल्लो १० दिनदेखि निधार तातो छ, ज्वरो सामान्य छ। कहिले सामान्य भन्दा कम जस्तै ९८.२, कहिले अलि बढी ९८.८/९९.०। एक पटक/दुई पटक 100 जब हामी क्रोसिन प्रदान गर्छौं। सुरुमा टाउको दुख्ने बताइरहेकी थिइन् तर पछिल्ला २-४ दिनदेखि टाउको दुख्दैन, उनी सक्रिय छिन् र कहिलेकाहीँ सामान्य टाउको दुखाइ बाहेक अन्य कुनै समस्या महसुस गर्दैनन्। पछिल्ला 10 महिनामा उनले 3-4 पटक टाउको दुख्ने गुनासो गरे जुन दुई मिनेट/घन्टा मात्रै रहन्छ। कृपया सल्लाह, अग्रिम धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। 100F भन्दा कम तापक्रम भएको न्यानो निधार पूर्ण रूपमा सामान्य हो। जब तापक्रम १०० फारेनहाइट भन्दा बढि हुन्छ, वा उनलाई गम्भीर टाउको दुखेको छ भने क्रोनिन दिनमा तपाईँ सही हुनुहुन्छ। चेतावनी संकेत [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] 18 वर्षीया किशोरीमा tmj को लक्षण देखियो। 3 वर्ष पहिले rt कान नहर भित्र र वरपरबाट ठूलो 3 & 1/2 इन्च बाइ 1 र 1/2 इन्च एपिडर्मल इन्क्लुजन सिस्ट हटाइएको थियो र यो फेरि बढ्न सक्छ किनभने यो भागहरूमा हटाइयो। त्यसैले डाक्टरले घाँटीको सीटी स्क्यान गरे। Rt साइड राम्रो छ, तर बायाँ छेउमा उत्तेजित 1.3 सेमी लिम्फ नोड देखियो। डाक्टर २ हप्तामा सोनोग्रामको साथ फलोअप गर्न चाहन्छन्। के म चिन्तित हुनुपर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, म तपाईंको चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईंले दाहिने छेउमा सिस्टको विकास गर्नुभएको हुनाले, यो सम्भव छ कि तपाईंले बायाँ छेउमा एउटै प्रकारको सिस्ट विकास गर्नुभएको हुन सक्छ जसले तपाईंले दाहिने छेउमा अनुभव गरेको जस्तै लक्षणहरू हुन सक्छ। वैकल्पिक रूपमा, अवस्था असंबद्ध हुन सक्छ, र लिम्फ नोड मात्र ब्याक्टेरिया संक्रमणको कारणले बढेको हुन सक्छ जुन यो प्राप्त भएको हुन सक्छ। सामान्यतया, त्यस्ता सूजनहरूलाई पहिले एन्टिबायोटिकले उपचार गरिन्छ किनभने ब्याक्टेरिया संक्रमण पहिलो धारणा हुन सक्छ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले अर्को छेउमा सिस्टको इतिहासको कारणले सोनोग्रामको सल्लाह दिइरहेको छ। यस चरणमा, म तपाईंलाई यो सानो जानकारीको साथ मद्दत गर्न सक्छु कि यदि सूजन दुखाइ छ भने, यो संक्रमण हुन सक्छ र दुखाइ नभएको अवस्थामा, सिस्टको सम्भावना अधिक हुन्छ। म तपाईंलाई कुनै पनि अवस्थामा, अवस्था गम्भीर छैन र औषधि वा सानो सर्जिकल प्रक्रियाबाट उपचार गर्न सकिन्छ जस्तो स्थितिको बारेमा चिन्ता नगर्न सल्लाह दिन्छु। मलाई आशा छ कि यो जानकारीले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। च्याट डाक्टर छनौट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। यदि तपाइँसँग फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने मलाई थाहा दिनुहोस्। उत्तम, [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो लिंग शाफ्ट र अण्डकोष 10 घण्टा भन्दा बढी समय देखि कुनै प्रकारको तरल चुहावट भइरहेको छ र मेरो शाफ्ट चौडाई मा आकार मा दोब्बर भएको छ र म यसलाई रोक्न सक्दिन। कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस् किनकि म आत्महत्या गरिरहेको छु। म स्थानीय अस्पताल जान चाहन्न किनकि यो धेरै लाजमर्दो छ। यो धेरै तरल पदार्थ हो र धेरै छिटो निस्कन्छ।स्टीवन [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तपाईंलाई धेरै चिन्ता नगर्न सुझाव दिन्छु। मलाई लाग्छ तपाईंको भ्रम धेरै टाढा जाँदैछ। यो सत्य हुन सक्दैन। दिइएको लक्षणहरू साँचो हुने सम्भावना छैन। तरल स्राव वीर्य हुन सक्छ, र यो निरन्तर जारी रहन सक्दैन। कूल डाउन गर्नुहोस् र तार्किक रूपमा सोच्नुहोस्। कृपया यस वेबसाइटमा मलाई प्रत्यक्ष प्रश्न पोस्ट गर्नुहोस्। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ प्रत्येक मिनेट विवरणहरू सम्भव छ। म केही मनोचिकित्सा प्रविधिहरू लेख्नेछु जसले तपाईंलाई आफ्नो अवस्था निको पार्न मद्दत गर्नेछ। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। थप स्पष्टीकरणको लागि उपलब्ध छ। भाग्यले साथ दिओस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] बायाँ स्क्यापुला र काँधमा फैलिएको 6 कशेरुका मुनिको दुखाइ। घाँटीसम्म पनि दुखाइ हुन्छ। स्पट स्पर्श को लागी कोमल छ लगभग एक हल्का बल्ज जस्तै महसुस गर्दछ। पसिना पनि आउने देखिन्छ । म 62 वर्षको हुँ र घाँटीमा विभिन्न चोटपटक लागेको छ यसले अगाडिको बायाँ रिब पिंजराको वरिपरि कडापन सिर्जना गर्दछ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते! तपाईंको उमेर र लक्षणहरूलाई ध्यानमा राख्दै मुटुको समस्यालाई इन्कार गर्न आवश्यक छ। तपाईको मुटुले कत्तिको राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनी जाँच्नको लागि EKG, इकोकार्डियोग्राफीको लागि कृपया चिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस्। केवल मस्कुलोस्केलेटल दुखाइ पनि कारण हुन सक्छ जसमा एनाल्जेसिक्स (पेनकिलर) र तातो कम्प्रेसले मद्दत गर्नेछ। यदि यो ग्यास्ट्राइटिस हो भने, प्रोटोन पम्प अवरोध गर्ने औषधिहरूले राम्रोसँग काम गर्नेछ। दुखाइ छातीको तल्लो भागमा हुने भएकाले कहिलेकाहीँ पेटको माथिल्लो भागमा पनि यस्तै समस्या देखिन सक्छ। तपाईलाई व्यक्तिगत रूपमा जाँच गरेपछि र छातीको एक्स-रे PA दृश्य र पेटको अल्ट्रासाउन्ड सहित केही आधारभूत अनुसन्धानहरू गरेपछि मात्र यो सबै पुष्टि गर्न सकिन्छ। व्यक्तिगत रूपमा एक चिकित्सकसँग परामर्श गर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] सर म २८ वर्षको हु ।२ महिना अगाडि मेरो बिहे भएको थियो ।विवाह अघि २/३ वटा पिम्पल आउने गर्थे र यो मलाई कुनै समस्या थिएन तर मेरो विवाह पछि डेढ महिना देखि मेरो अनुहारमा थप पिम्पलहरू देखिन थालेको छ । मेरो अनुहारमा कालो दाग छोडेर।म यी पिम्पलहरूबाट सताएको छु जसको कारण म मेरो श्रीमान्सँग बाहिर जान्दिन।कृपया मलाई यी पिम्पलहरूबाट कसरी छुटकारा पाउने सुझाव दिनुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते रास मी। सबैभन्दा पहिले तपाईं भर्खरै विवाहित हुनुहुन्छ त्यसैले आराम गर्नुहोस्। यी चीजहरूको रोगविज्ञानमा हार्मोनल पृष्ठभूमि छ र त्यसले त्यहाँ उतार-चढ़ावहरू हुन बाध्य छन्। त्यो तनाव र वातावरणको परिवर्तनमा थप्नुहोस् र तपाईंसँग सम्भावित फ्लेर-अपको लागि पर्याप्त कारणहरू छन्। दोस्रो, के तपाइँ कुनै मौखिक गर्भनिरोधक प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ र तपाइँले कुनै गर्भावस्था परीक्षण गर्नुभएको छ र यदि नेगेटिभ छ भने, तपाइँ चाँडै बच्चाको लागि योजना गर्दै हुनुहुन्छ? यी सबैको आधारमा र तपाईंको घाउहरू हेरेर (कृपया फोटोहरू अपलोड गर्नुहोस्), तब मात्र छाला विशेषज्ञले तपाईंलाई अझ इमानदार चित्र र ठोस व्यवस्थापन योजना दिन सक्छन् ... कि त स्थानीय उपचार वा प्रणालीगत तर त्यो फेरि लागत कारक, साइड इफेक्टमा फरक पर्नेछ। , अपेक्षा र मुँहासे को प्रकार/ग्रेड। मुँहासे पिग्मेन्टेशन/चिन्हहरूको लागि, तपाईंले 2% HY च्याट डाक्टरलाई लागू गर्ने प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ। तर मैले सुरुमा भनेझैं, यो कल्पना गर्नुपर्दछ र त्यसैले तपाईंको नजिकको छाला विशेषज्ञसँग भेटघाट तय गर्नु उत्तम हुन्छ। जय होस् र शुभकामना! [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो दाहिने छेउको पेट दुखाइ भएको छ जुन अहिले 7 महिनाको लागि आउँछ र जान्छ। यो तल्लो पेट वा दाहिने छेउमा सुरु हुन्छ र त्यसपछि फैलिन्छ। यो एक प्रकारको क्र्याम्पिंग जस्तै हो बाहेक यो एक गम्भीर क्र्याम्प हो जुन एक घण्टा सम्म रहन सक्छ। र पीडा अचानक आउनेछ। यो धेरै दुर्गन्धित diaherraeh संग आउँछ। मेरो 3 महिना देखि महिनावारी भएको छैन तर रगत र पिसाब परीक्षण गर्भावस्था देखिन। मलाई क्यान्सर र अल्सरको लागि र कोलोनोस्कोपी र एन्डोस्कोपी द्वारा जाँच गरिएको छ तर पेटमा अलिकति जलन भएको मात्र देखियो। म केही रात अगाडी अस्पतालमा थिएँ, पीडा धेरै गहिरो भएको कारणले गर्दा म पसिनाले ढाकिएको थिएँ र छुँदा चिसो थियो। उनीहरूले एउटा बिरालो स्क्यान गरे जसमा दायाँ अण्डाशय बढेको देखियो। दुखाइको औषधिले पनि काम गर्दैन मोर्फिनले पनि। म स्वत: प्रतिरक्षा अप्टिक न्यूरोपैथीको लागि मेथोट्रेक्सेटमा छु तर मेरो कलेजो इन्जाइमहरू ठीक छन्। मलाई हप्तामा कम्तिमा एक पटक यो दुखाइ हुन्छ। यो के हुन सक्छ? मलाई सहयोग चाहियो! [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, दायाँ छेउको पेटको दुखाइ तल्लो भागमा विकिरण हुने ओभेरियन सिस्ट (सम्भवतः तपाईको केसमा) वा cholecystitis आदिका कारण हुन सक्छ। निदान पुष्टि गर्नको लागि तपाईं पूर्ण रक्त कार्य, इलेक्ट्रोलाइट्स र पेटको अल्ट्रासाउन्डको लागि जान सक्नुहुन्छ। प्रोटोन पम्प इन्हिबिटर वा जीन जस्ता एन्टासिडहरू सहित एन्टिबायोटिकहरू एनारोबिक ब्याक्टेरियल कभरेजको साथ लिनुपर्छ र तेल, मसालेदार, भारी खानाबाट टाढा रहनुपर्छ। समस्या रहिरह्यो भने ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट र स्त्री रोग विशेषज्ञलाई देखाउनुपर्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई २ पहेँलो ज्याकेटले टोकेको थियो एउटा मेरो देब्रे हातको खाडलमुनि र अर्कोले मेरो देब्रे बाछोमा टोकेको थियो। दोश्रो पटक चक्कु लागेपछि मेरो खुट्टा र हातको मुनि निकै चिलाउन थाल्यो । म भित्र आएर जेनेरिक बेनेड्रिल र तातो नुहाइदिएँ। चिलाउने समस्या बढेको छ । कुनै सुझाव? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नको लागि सेलोफेन तपाईलाई। टोकाइबाट हुने एलर्जी प्रतिक्रियाको कारणले चिलाउने हो। म तपाईंलाई 5 दिनको लागि राति एक लेभोसेटाइरिजिन लिन सुझाव दिन्छु। निको हुन २-३ दिन लाग्छ तर औषधि खाएको केही घण्टापछि चिलाउने समस्या कम हुन्छ। यदि अस्पतालमा रिपोर्ट गर्नुहोस् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मलाई दैनिक आधारमा दिनभरि छातीको चाप र सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ। म यसको कारणले जस्तै चलाउन सक्दिन, म 33 वर्षको हुँ। मेरो छाती नन कन्ट्र्याक्ट सीटी र एक्सरे भएको छ। एक्सरे मध्ये २ ले रिटोस्टर्नियलमा xiphod अस्पष्टता देखायो (मलाई हृदयको शीर्षमा स्थान भनिएको थियो)। मैले के गर्नुपर्छ र कस्तो प्रकारको विशेषज्ञलाई हेर्नु पर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] सास फेर्न गाह्रो भएमा छातीमा हाइड्रोप्रेसर तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। कार्डियोपल्मोनरी कारणहरू बहिष्कार गर्न महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंलाई नैदानिक ​​​​परीक्षण र अनुसन्धान आवश्यक हुन सक्छ। सान्दर्भिक अनुसन्धानहरू नियमित होलोग्राम, अनियमित रक्त शर्करा, कलेजो र मृगौला प्रकार्य परीक्षण, लिपिड प्रोफाइल, सबै लिडहरूमा ECG, ECHO, TMT, थाइरोइड प्रोफाइल आदि हुन्। तपाईंलाई छातीको कन्ट्रास्ट सीटी स्क्यान आवश्यक पर्दछ। यो retrosternal अस्पष्टता मूल्याङ्कन गर्न महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंलाई कार्डियोलोजिस्टद्वारा विस्तृत मूल्याङ्कन चाहिन्छ। चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। टेक केयर च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते सर, म मिस कलैरासी ..अहिले म साउदीमा स्टाफ नर्सको रूपमा काम गर्दैछु .. विगत तीन महिनादेखि म एक प्रकारको एलर्जीबाट पीडित छु .. र मैले यहाँबाट उपचार गरे तर स्टेरोइड उपचार पछि मेरो तौल बढ्दै गएको छ .. र म यस कारणले अहिले भारत आउन सक्दिन .. मलाई केही राम्रो परामर्श चाहिएको छ .. म पहिले मङ्गलोर केएस हेगडे अस्पतालमा काम गरिरहेको थिएँ त्यसैले तपाईको बारेमा थाहा छ .. मेरो एक साथीले तपाईबाट उपचार लिएर निको पार्नुभयो .. कृपया गर्न सक्नुहुन्छ ? मलाई आवश्यक छ। आवश्यक छ उनी तपाईसँग परामर्श लिन आउनेछन् सर .. [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नतिजा नआएको कारण फेला परेको खण्डमा एलर्जीको उपचार गर्न सकिन्छ सबै दूध र डायरी उत्पादनहरू बन्द गर्न सुझाव दिनुहोस् न तोरी नरिवल ओखर बदाम बदाम सोडा तेल मात्र जैतुनको लागि प्रयोग गर्नुहोस् तातो पानी पकाउनको लागि बिहान र बेलुका कुनै मलम क्रिमहरू स्याम्पू साबुन छैन। दूध र नट स्टेरोइड राम्रो छैन तपाईं ट्याब मेथोट्रेक्सेट 2.5 MGM साप्ताहिक खुराक ट्याब एकवचन 10 MGM beta Allegra 120 MGM Odin मा सिफ्ट गर्नुहोस् तपाईले मलाई थप विवरणहरू पठाउन सक्नुहुन्छ म थप मार्गदर्शन गर्न सक्छु [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मैले ०७/०८/१४ मा साल्फिंगो ओफ्रेक्टोमी छोडेको थिएँ, मलाई कब्जियत भएको थियो र मैले ल्याक्सोज लिइरहेको थिएँ, तर हिजो मेरो पेट स्क्यानले सबै सामान्य देखाएको थियो, तर हिजो साँझ मलाई पेटको देब्रे छेउमा र तलसम्म कडा दुखाइ थियो। नाभी क्षेत्र, के यो ग्यास्ट्रिक समस्याको लागि वास्तविक हो/ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] HI तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। बायाँ सालपिन्गो-ओपोफोरेक्टोमीको इतिहास उल्लेख गरिएको छ। सामान्य पेटलाई हेर्दा देब्रे छेउको दुखाइ निम्न कारणले हुन सक्छ [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] के त्यहाँ एक्युट माइलोइड ल्युकेमिया भएका ७७ वर्षका पुरुषहरूको लागि उपचार उपलब्ध छ। त्यो उमेरमा स्टेम सेल वा बोन म्यारो सम्भव छ? मेरो एक काका छन् जसलाई भनिएको थियो कि उनीसँग AML छ र यो फेला पर्दा धेरै उन्नत थियो जस्तो देखिन्छ। केमो चक्की खाए पनि करिब ५ दिनमा उनको सेतोको संख्या ४८ हजारबाट १ लाख १६ हजार पुगेको छ । उसले आज एक धेरै आक्रामक केमो सुरु गर्यो जुन उसलाई एक हप्ता पहिले भनिएको थियो कि उनी लिन तयार छैनन्। के यो तपाईंलाई उहाँलाई मद्दत गर्ने अन्तिम उपायको रूपमा देखिन्छ। यो मेरो पहिलो 2 प्रश्न को कारण हो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] ChatDoctor लाई सोध्नु भएकोमा HIT hank मैले तपाईको काकाको चिन्तालाई अझ राम्रोसँग बुझ्न सक्छु, उहाँ जहिले पनि उहाँको लागि एक मात्र विकल्प बाँकी छ, यो अन्तिम प्रयास हो भनेर कसैले भन्न सक्दैन, प्राकृतिक माफी सुनौलो मौका हो र हरेक बिरामी जो पीडित छन्। यस्तो रोगबाट यसबाट फाइदा लिन सकिन्छ, सबै कुरा ठीक हुनेछ भन्ने आशा कहिल्यै नछोड्नुहोस्, आशा छ यो जानकारीले तपाईलाई आफ्नो बुबाको राम्रो हेरचाह गर्न मद्दत गर्दछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] हे डाक्टर। मलाई कम ढाड समस्या छ र विगत 8 वर्ष देखि छ। 1 न्यूरोसर्जनले मेरो 5 तल्लो कशेरुकाको कुल फ्युजन भन्नुभयो। मैले यसको सट्टा दुखाइ व्यवस्थापन गर्न रोजें। मैले यस वर्षको फेब्रुअरीमा सबै दुखाइका औषधिहरू बन्द गरें। पीडा बोकेर बाँच्न सकिन । जुलाईमा लेजर स्पाइन इन्स्टिच्युटमा शल्यक्रिया गरिएको थियो। 3 स्तरमा समस्याको कारण थप 2 शल्यक्रिया आवश्यक छ। म पुरानो पीडा संग बाँचिरहेको छु। म टेनेसीको उच्च विद्यालयमा सहायक प्रिन्सिपल हुँ। म यो सेवानिवृत्ति सम्म बनाउन चाहन्छु। के तपाइँ वेस्ट टेनेसीमा दुखाइ व्यवस्थापन डाक्टरहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ? सानो औषधिले मलाई मद्दत प्राप्त गर्न असम्भव बनाएको छ। तिनीहरूले मलाई सडक दुर्व्यसनी जस्तै व्यवहार गर्छन्। मसँग एक प्यारी श्रीमती र 3 बच्चाहरू छन् र म जीवनको आनन्द लिन चाहन्छु। पीडाले मेरो जीवन मबाट खोस्यो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टर फोरममा स्वागत छ। ८ वर्षसम्म ढाड दुख्ने औषधि उपचार गराउनुभयो । जुलाईमा लेजर इन्स्टिच्युटमा शल्यक्रिया गरिएको थियो तर २ शल्यक्रिया गर्न बाँकी छ, र लामो दुखाइ महसुस गर्दै। डाक्टरहरूको जानकारी, ल्याउन गाह्रो छ, तर तपाईं मार्फत जाने केही सुझावहरू छन्। म यस्ता लक्षणहरू भएका मेरो बिरामीलाई लगातार १० दिनसम्म न्युरोट्रोफिक इन्जेक्सन दिन्छु, र त्यसपछि हरेक हप्ता, पन्ध्र दिन र त्यसपछि मासिक रूपमा सधैंका लागि एउटा सुई दिन्छु। आलु, अन्य ट्युबर, टमाटर, अण्डा, कुखुरा र समुद्री खानाहरू लिनबाट बच्नुहोस्। यसले दुखाइको औषधिको खुराक बिस्तारै घटाउनेछ। यसबाहेक, तपाइँ तपाइँको शल्यक्रिया, दुखाइको औषधि, र सामान्य रूपमा आराम गर्न सक्नुहुन्छ। शीघ्र र पूर्ण स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते तीन हप्ता अघि मेरो टाउकोमा कपाल भाँचिएको थियो र मेरो डाक्टरले मलाई एक हप्ताको लागि कास्टमा राखे र त्यसपछि उसले मलाई लगाउनको लागि एयरकास्ट बुट दियो..म खुद्रामा काम गर्छु र म मेरो खुट्टामा लगभग 7 देखि 8 घण्टासम्म छु। अब म एयरकास्ट बुटमा हिड्न धेरै सहज छु र मलाई कुनै दुखाइ छैन र कुनै सुन्निएको छैन त्यसैले मेरो प्रश्न के एयरकास्ट बुटमा यति लामो समयसम्म उभिनु वा हिड्नु ठीक छ? म हरेक दुई घण्टामा १० मिनेट ब्रेक लिन्छु। pls मलाई जवाफ दिनुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाईको केस अध्ययन गरेको छु र म तपाईलाई भन्न चाहन्छु कि यदि मेरुदण्डमा कुनै दुखाइ छैन भने तपाईले काम जारी राख्न सक्नुहुन्छ कुनै समस्या हुनेछैन। तीन हप्तामा यो फ्र्याक्चर पूर्ण रूपमा निको हुन्छ। यदि तपाइँलाई कुनै शंका छ भने तपाइँ फ्र्याक्चरको अवस्था जाँच गर्न दोहोर्याइएको एक्स-रे प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। मलाई आशा छ कि यो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। मलाई थाहा दिनुहोस् यदि त्यहाँ कुनै अन्य फलोअप प्रश्नहरू छन्। धन्यवाद [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, म 33, 6 75KG हुँ। मेरो शुक्राणु रिपोर्टले शुक्राणु गतिशीलता 40% A 10% S भएको सबै कुरा सामान्य देखाउँछ। यहाँ केहि गलत छ। मैले नमूना दिएको प्रयोगशालाले पनि तुरुन्तै मेरो नमूना लिएन। मैले नमूना लिएपछि तिनीहरूले ती सङ्कलन गर्न लगभग 30 मिनेट लगाए? कृपया सुझाव दिनुहोस् कि यदि मेरो गतिशीलता सामान्य छ वा मैले यसलाई बढाउन केहि गर्न आवश्यक छ। के न्यूट्रिलाइट उत्पादनहरूले गतिशीलता बढाउन मद्दत गर्दछ? यदि हो भने कुन उत्पादनहरू? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर च्याटमा स्वागत छ। म हाम्रो प्रश्नमा गएको छु। शुक्राणु गतिशीलता 40% सामान्य छ। 30% सक्रिय गतिशीलता कम्तिमा सामान्य मानिन्छ। नमूना सङ्कलन गर्न 30 मिनेट समय चिन्ता छैन। यदि तपाइँ डाक्टर च्याट गर्नुहुन्छ। वा धुम्रपान त्यसलाई रोक्नुहोस्। वीर्यलाई पूरक पोषक तत्व उपलब्ध गराउने औषधिहरू छन् तर युरोलोजिस्टसँग परामर्श लिएर लिनुपर्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। तपाईलाई थप मद्दत गर्न पाउँदा खुसी हुनेछु। ख्याल गर्नु होला। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो 14 वर्षकी छोरीले एक दिन 1350 मिलीग्राम लिथियम लिन्छिन्। पूरा दुई हप्ता भइसक्यो। तिनका तीनवटा लिम्फ नोडहरू अहिले सुन्निएका छन्, जसले गर्दा उसले घाँटी घुमाउँदा उसलाई दुखाइ हुन्छ। लुमिक्टलमा हुँदा उनको यस्तै प्रतिक्रिया थियो र नामको समयमा पनि मोनो थियो। के औषधिले यो निम्त्याउँछ के उनी लिथियमको प्रतिरोधी हुन सक्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते Patti.स्वास्थ्य हेरचाह जादूमा स्वागत छ सामान्यतया लिथियमले लिम्फ्याडेनोप्याथीको साइड इफेक्टहरू निम्त्याउने रिपोर्ट गरिएको छैन, त्यसैले लिथियम खुराकको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। क्यापिटलले गम्भीर छालाको साइड इफेक्ट र संवेदनशील व्यक्तिहरूमा गम्भीर अतिसंवेदनशीलता निम्त्याउने भनेर चिनिन्छ र लिम्फ्याडेनोप्याथी यसको साथ देख्न सक्छ। त्यसैले lymphadenopathy सायद कुनै अन्य कारणले हुन सक्छ। कृपया उचित अनुसन्धानको लागि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। धन्यवाद केयर [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छोरा 5 वर्षको छ र एक cpl महिना अघि उसले आफ्नो टाउकोको बायाँ छेउमा ठूलो गाँठ विकसित गरेको थियो मैले सोचें कि उसले खेल मैदानमा खेलिरहेको छ र मैले यसको बारेमा चिन्ता गर्दिन 3 हप्ता पछि मैले याद गरें कि यो अझै ठूलो छ र अझै त्यहाँ छ त्यसैले मैले ट्राइएज नर्सलाई बोलाएँ र उनले भनिन् कि उहाँलाई यो ल्याउनुहोस् र उनले भनिन् यदि यो गयो भने चिन्ता नगर्नुहोस्। ठीक छ अर्को दिन यो पूर्ण रूपमा गायब भयो त्यसैले मलाई यसको बारेमा चिन्ता छैन। ठिक छ हामी यहाँ एक cpl महिना पछि छौं र हिजो राती मैले त्यो ठाउँ रातो देखिन थालेको मैले उसलाई सोधें कि उसले आफ्नो टाउकोमा हिर्काएको हो र उसले चोट र चोटका सबै प्रश्नहरूको जवाफ दियो, त्यसैले म यो टाढा जान्छ भनेर सोच्दै पर्खिरहेको थिएँ। । ठिक छ मैले आज लगभग 330 मा याद गरें जब उहाँ स्कूलबाट घर आउनुभयो कि उहाँसँग त्यो ठूलो गाँठो थियो जुन भर्खरै रातमा देखा पर्‍यो र जब म ठूलो भन्छु भने म ठूलो हो। उनी भन्छन् कि यो दुख्छ तर गुनासो गर्दैन, चिलाउने छैन, ज्वरो छैन कुनै चोटपटक छैन त्यसैले म डराएको र चिन्तित छु र जवाफको लागि हताश छु। मैले उसको डाक्टरलाई फोन गरें र उनीहरूलाई यो के हुन सक्छ भन्ने कुनै सुराग छैन त्यसैले तपाईले गर्नुहुनेछ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] पालना गर्नु भएकोमा धन्यवाद। मलाई थप विवरणहरू चाहिन्छ, यो कति सेमी हो? यो सुन्निएको लिम्फ नोड्स हुन सक्छ। यो घाँटीको संक्रमण, अव्यक्त रूपमा अघिल्लो रुबेला, टाउकोको छालामा जलन, हर्पेस संक्रमण (Epshtein-Barr संक्रमण, साइटोमेगालोभाइरस, 6 प्रकारको हार्पर भाइरस) आदिमा हुन सक्छ। कृपया उहाँको लिम्फ नोडहरू प्रभावित नभएको सुनिश्चित गर्न आफैलाई जाँच गर्नुहोस्। सुरुमा, प्लेटलेट्स र क्लटिंग, कलेजो र प्लीहा को अल्ट्रासाउन्ड संग रगत परीक्षण। यदि उसलाई रगत सूत्रमा परिवर्तनहरू प्राप्त भएमा तपाईले हेमाटोलोजिस्टलाई राम्रोसँग भेट्नुहुनेछ। शुभेक्षा सहित। कुराकानी डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले भर्खरै मेरो 2 1/2 वर्षकी छोरीको करङको खोरको मुनि एउटा सानो घाउ छ र त्यसको बीचमा घुम्ने पीडारहित गाँठो रहेको देखेको छु। जब तपाइँ छोउनुहुन्छ उनी भन्छिन् कि यो दुख्दैन। यो के हुन सक्छ? उनको तौल ३० पाउण्ड छ र उनी निकै स्वस्थ बच्चा थिइन् । [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते...अपरिचित घाउ/ चोटपटक वा आघातको इतिहास बिना नै मूल्याङ्कन चाहिन्छ किनकि यो रक्तस्राव विकारको संकेत हुन सक्छ। यो कुनै पनि उमेर मा देखाउन सक्छ। यदि त्यहाँ कुनै आघात भएको छ भने आराम गर्न सकिन्छ किनकि यसले बच्चालाई परेशान गर्दैन। तपाईंले देख्नु भएको नीलो विकृति भनेको छालाको तलको रगत वा घाउ हो र तपाईंले पल्पेट गर्न सक्ने सानो गाँठ भनेको छालाको रगतको थक्का हो। सादर - [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मलाई फोक्सोको बायाँ छेउमा 4 दिनको लागि प्रेरणामा दुखाइ छ, पक्का छैन कि मांशपेशीमा समस्या पहिले नै भएको थियो। जे होस्, यो थोरै सहज छ तर यसले तपाईंको माथिल्लो पेट फुल्न सक्छ र एसिड वा सूजन निम्त्याउन सक्छ, किनकि यो अगाडि रिब क्षेत्र वरिपरि जोडिएको जस्तो लाग्छ। धन्यवाद डेब्रा [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। मेरो विचारमा तपाईको बायाँ तर्फ छाती दुख्ने सम्भावना कम छ।१। Pleurisy2. मुटुको कारण ३. HERD (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग)। त्यसैले फुफ्फुसलाई हटाउन छातीको एक्स-रे गराउनुहोस्। हृदयघातको कारणलाई इन्कार गर्न ECG गराउनुहोस्। यदि दुवै नकारात्मक छन् भने हृदय र फुफ्फुसीय कारणहरूको लागि धेरै चिन्ता गर्नुपर्दैन। तपाईंसँग प्रायजसो HERD छ। यो gastroesophageal sphincter को शिथिलता को कारण हो। जसका कारण पेटको एसिड अन्ननलीमा आउँछ र लक्षणहरू निम्त्याउँछ। त्यसैले प्रोटोन पम्प अवरोधक सुरु गर्नुहोस्। तनाव र चिन्ताबाट बच्नुहोस्। तातो र मसालेदार खानाबाट बच्नुहोस्। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं ठीक हुनेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म ३८ वर्षको छु र हप्तामा ५ पटक जिममा कसरत गर्छु। प्रत्येक दुई वा तीन महिनामा बेन्च प्रेस वा फ्लाईज गर्नको लागि फ्ल्याट पल्टिँदा म एक हप्ता वा सोभन्दा बढी चक्कर लाग्ने गर्छु। फेरि जब म पछाडि उभिन्छु। यो एक दिनको लागि हुन्छ र त्यसपछि म ओछ्यानबाट बाहिर निस्केर पल्टिँदा मलाई चक्कर आउन थाल्छ। यो केवल तेर्सो परिवर्तन द्वारा ल्याइएको हो, बसेर होइन। कुनै विचार? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाई बेनाइन पेरोक्सिज्मल पोजिशनल वर्टिगो (BPPV) बाट पीडित हुनुहुन्छ। अन्य सम्भावनाहरू जस्तै ग्रीवा स्पन्डिलोसिस वा न्यूरोपैथी वा B12 वा फोलिक एसिडको कमी आदि। ट्याब्लेट 16\u00a0mg पाँच दिनको लागि दिनमा तीन पटक प्रयोग गर्नुहोस्। यदि कुनै सुधार भएन भने कृपया आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श लिनुहोस् उसले जाँच गर्नेछ र तदनुसार उपचार गर्नेछ। ख्याल गर्नु होला। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] [URL=http [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते प्रिय, च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तपाईको अवस्था र समस्या बुझ्न सक्छु। तपाईलाई बारम्बार टन्सिलाइटिस भएको छ। यसको सबैभन्दा सामान्य कारण भाइरल इन्फेक्सन (इन्फ्लुएन्जा) हो। त्यसैले म तपाईंलाई बारम्बार भाइरल टन्सिलाइटिसबाट बच्न वयस्क इन्फ्लुएन्जा खोप लगाउन सल्लाह दिन्छु। शल्यक्रिया पनि एक विकल्प हो। बारम्बार टन्सिलाइटिस शल्यक्रियाको लागि संकेत हो। यसका लागि आवश्यक पर्ने शल्यक्रिया भनेको टन्सिलेक्टोमी हो। त्यसैले ENT डाक्टरसँग परामर्श गर्न र यी सबै विकल्पहरू छलफल गर्न राम्रो। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो एक साथीले शनिबार पहिलो पटक झार चुरोट खायो र उसले अहिले गुनासो गरिरहेको छ कि उसले मलाई गहिरो सास फेर्दा उसको छाती दुख्छ जब उसले यसको बीचमा जस्तै, म उसको बारेमा चिन्तित छु किनकि उसलाई झार चुरोट गर्ने र गर्ने जस्तो छैन। त्यो सामान त्यसैले कसैले मलाई भन्नुहोस् कि ऊ ठीक छ कि छैन, र उसलाई धेरै खोकी छैन [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते च्याट डाक्टरमा स्वागत छ यो मांसपेशी दुखाइ हुन सक्छ किनकि दुखाइ सास फेर्न मात्र हुन्छ। दुखाइ बीचमा पनि हुन्छ, त्यसैले हृदयघातको कारण धेरै कम देखिन्छ।... यदि उसलाई ग्यास्ट्राइटिससँग सम्बन्धित छ भने यसलाई छाती दुखाइ भन्न सकिन्छ... मांसपेशी दुखाइको लेबल लगाउनु अघि एस्कल्टेशन र छातीको एक्स-रे द्वारा ब्रोन्काइटिसलाई अस्वीकार गर्नुहोस्। मांसपेशी तनाव दुखाइको लागि ibuprofen सिफारिस गर्न सकिन्छ ख्याल राख्नुहोस् आशा छ तपाईको चिन्ता समाधान हुन्छ श्रवण र शारीरिक परीक्षणको लागि नजिकैको डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस् र यी सबै कुराहरू छलफल गर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मसँग कम हेमोग्लोबिन गणना छ 13.1 - 3 महिना पहिले। । 10.8 हप्ता अघि 10.1 - 1 हप्ता अघि। मलाई मेरो डाक्टरले एक विशेषज्ञलाई रेफर गरे जसले पूर्ण GI र कोलोनोस्कोपी आदेश दिए। प्रक्रिया अर्को हप्ता सम्म छैन। मैले पर्खनु पर्छ वा आपतकालीन कोठामा जानु पर्छ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईलाई GI ट्र्याक्टबाट रगतको कमी हुन सक्छ, त्यसैले तपाईलाई कुनै अल्सर वा आँसु वा भडकाउने घावहरू छन् भने जाँच गर्न भित्री दृश्य कल्पना गर्न कोलोनोस्कोपी र एन्डोस्कोपी प्रक्रियाको सुझाव दिइएको छ। स्टूल ओकल्ट रगत परीक्षण, दिसाको नियमित सूक्ष्म परीक्षण, परिधीय स्मीयर परीक्षण, सीरम एलडीएच पनि थप कामको लागि जाँच गरिनु पर्छ। थप टिप्पणी दिनको लागि रिपोर्टहरू प्रदान गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो भाइलाई तेस्रो चरणमा ओभरियन क्यान्सर थियो। ६ किमोसपछि उनी शल्यक्रियाका लागि गइन् । शल्यक्रिया १ महिना अघि भएको थियो । त्यो समय उनको CA-125 स्तर सामान्य थियो (36)। 1 महिना पछि उनको CA-125 350 छ। उनको स्थिति के छ। के यो निको हुन्छ। कृपया सुझाव दिनुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। उपचार धेरै कारक मा निर्भर गर्दछ। उनलाई स्टेज ३ ओभेरियन क्यान्सर छ । उनले केमोथेरापी गरेपछि शल्यक्रिया गरिन् । तर उनको CA 125 स्तर धेरै उच्च छ। त्यसैले उनलाई पाठेघरको क्यान्सर दोहोरिएको हुन सक्छ। क्यान्सर फैलिएको जाँच गर्न उनले पेटको अल्ट्रासाउन्ड गराउनुपर्छ। यदि आवश्यक छ भने सीटी स्क्यानको लागि जानुहोस्। त्यसपछि उनले सोही अनुसार उपचार गर्नुपर्छ । आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको उत्तर दिएको छु, यदि तपाईलाई शंका छ भने म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो बायाँ घुँडाको पछाडिको भागमा मटरको आकारको बम्प छ। यो देख्न सकिँदैन, तर तपाईं यसलाई मेरो छाला मुनि महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। जब म चिसो हुन्छ, धेरै लामो उभिन्छु, वा धेरै लामो बस्छु, यसले ठूलो पीडा निम्त्याउँछ। मलाई एक पटक भनिएको थियो कि यो शायद एक स्नायु मा एक कपाल follicle हो। यो यहाँ आठ वर्षको लागि भएको छ र वर्षौंमा थोरै ठूलो भएको छ। मलाई चिसो लागेकोले अहिले दुखिरहेको छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, प्रिय, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। तपाईको प्रश्नको तथ्यको आधारमा, तपाईलाई सेबेसियस सिस्ट / क्रोनिक फुरुनकुलिटिस / वा छोटो सेफेनस असक्षम भल्भ भएको भेरिकोज भेन्स हुन सक्छ जस्तो देखिन्छ। लामो समयसम्म बस्दा / धेरै लामो उभिँदा दुखाइ, thrombophlebitis सँग DVT सम्बन्ध सुझाव दिन सक्छ। यसको साथ चिसोले यसको साथ थ्रोम्बोफ्लिबिटिस कारकलाई समर्थन गर्दछ। लम्पको 8 वर्षको पुरानो अवस्थाले यसलाई हालै सक्रिय पुन: संक्रमणको साथ सुप्त सेबेसियस सिस्ट बनाउँछ। USG/ लम्पको कलर डप्लर डुअल इमेजिङले यसको भेरिकोज कारणलाई ठीक गर्नेछ। मलाई फलोअप प्रिमियम प्रश्नको साथ सम्पर्क गर्नुहोस्। तपाईको हिटिङ धन्यवाद र तपाई जस्तो खाँचोमा परेका बिरामीहरूलाई मद्दत गर्न उत्कृष्ट समीक्षा टिप्पणीहरू लेख्ने प्रशंसा गर्नेछ। शुभ दिन सुझाव !! कुराकानी डाक्टर। S. Genl-CVTS [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते ..म स्वाथी हुँ, म 3 वर्षदेखि दुवै खुट्टामा मकैले पिडित छु ..एक पटक मैले अर्थोपेडिकको शल्यक्रिया गरे र उसले हटायो, तर केहि महिना पछि फेरि यो आयो...यसको कारणले गर्दा मैले मेरो हिड्नबाट जोगिएँ। दुखाइ ... त्यसैले कृपया मलाई सुझाव दिनुहोस्, म कसरी गुग खुट्टा पाउन सक्छु ... [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] शुभ दिन, र तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। मकैको उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ र म पक्का छु कि तपाईका डाक्टरहरूले यसलाई शल्यक्रियाबाट हटाउनु अघि मेडिकल रूपमा हटाउने प्रयास गरेको हुन सक्छ। यदि होइन भने, म तपाईंलाई एक छाला विशेषज्ञलाई सल्लाह दिन्छु जसले केराटोलाइटिक्सको साथ मकैलाई डिब्रीड गरेर तपाईंको चिकित्सा रूपमा उपचार गर्न सक्षम हुनेछ। तपाईंले कम दर्दनाक खुट्टा पहिरन लगाउनु पर्छ, तपाईं दुखाइको लागि Ibuprofen 400\u00a0mg दिनको 3 पटक लिन सक्नुहुन्छ (यदि तपाईंलाई पेप्टिक अल्सर रोग छैन भने)। तपाईलाई मधुमेह छैन भनी सुनिश्चित गर्न तपाईको रगतमा चिनीको स्तर जाँच गर्नुहोस्, र तपाईका डाक्टरहरूले तपाईलाई रुमेटोइड गठिया छैन भनेर पनि जाँच गर्नेछन्। आशा छ यसले मद्दत गर्छ। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] पछिल्ला केही महिनादेखि मेरो दाहिने खुट्टा भित्रै जलिरहेको छ र धेरै दुखेको छ। जब मैले पहिलो पटक यो नयाँ वर्ष पछिको याद गरें र मैले सोचें कि सायद मैले धेरै रमाइलो गरेको हुन सक्छ र यसलाई चोट पुर्याउँछु। मैले कुनै पनि तरिकाले मांसपेशिहरु तानेको छैन र यो मैले कहिल्यै महसुस गरेको केहि भन्दा फरक छ। अहिले पनि खुट्टा माथि राखेर सोफामा बस्दा पनि भित्रभित्रै जलिरहेको महसुस गर्छु। यो भित्री खुट्टाको माथि र तलको बीचमा छ र मेरो खुट्टाको छेउबाट सुरु हुन्छ आधा खुट्टा माथि जान्छ। कहिलेकाहीँ म कुनै पनि पीडा बिना चीजहरू गर्न सक्छु र कहिलेकाहीँ होइन र कहिलेकाहीँ हिड्दैन यो अझै पनि प्रायजसो यो तीव्र जलेको जस्तै जल्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाईंको केसको अध्ययन गरेको छु र रिपोर्ट गरेको छु कि क्यानल स्टेनोसिसले तपाईंको ढाड र खुट्टामा जलन / सुन्न सनसनी र दुखाइ निम्त्याउँछ। यी लक्षणहरूको लागि एनाल्जेसिक र न्यूरोट्रोफिक औषधि सुरु गर्न सकिन्छ। समय सम्म, वजन उठाउनबाट जोगिन, पछाडि समर्थन संग बस्नुहोस्। तपाईं मद्दतको लागि फिजियोथेरापिस्टसँग परामर्श गर्न सक्नुहुन्छ। अल्ट्रासाउन्ड र इन्फेरेन्सियल थेरापी जस्ता फिजियोथेरापीले छिट्टै राहत दिन्छ। म तपाइँको यो B12 र यो D3 स्तर जाँच गर्न सल्लाह दिनेछु। एपिड्यूरल स्टेरोइड शटले मद्दत गर्न सक्छ। प्लान्टार फासिआइटिसको अर्को सम्भावना। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू वा फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने कृपया हामीलाई लेख्न नहिचकिचाउनुहोस्। म तपाईंको प्रश्नहरूको जवाफ दिन खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। ख्याल गर्नु होला [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म ४५ वर्षकी स्वस्थ महिला हुँ। मलाई तल्लो ढाड दुख्ने र मेरो पेटको क्षेत्रमा अनौठो धड्कन दुखेको थियो। मलाई पनि पेटको समस्या छ । मृगौलाको पत्थरी हुनसक्छ भन्ने लागेकोले म डाक्टरकहाँ गएँ। उनले पिसाब परीक्षण गरे र पिसाबमा रगतको सानो ट्रेस फेला पारे। उसले मलाई पेटको अल्ट्रा साउन्ड गरायो। अल्ट्रा साउन्ड टेकको क्रममा उनले मेरो कलेजोमा ३ सेन्टीमिटर हेमान्जियोनिया देखेकी थिइन् । मेरो डाक्टरले अर्को हप्ताको लागि एमआरआई आदेश दिनुभएको छ। पिसाबमा रगतको सानो ट्रेस मेरो कलेजोमा हेमान्जियोनियाको कारणले हुन सक्छ र यो केवल एक हेम्यान्जियोनिया हो भनेर बताउन सक्षम हुनुको बारेमा प्राविधिक सही हुन सक्छ। यदि यो हेमान्जियोनिया हो भने यो मेरो IVF मा ल्याउन सकिन्छ। 7 वर्ष पहिले मैले IVF को छ राउन्ड गरें। म अलि चिन्तित छु किनभने दुई वर्षअघि मेरो बुबा जो धेरै स्वस्थ हुनुहुन्थ्यो रक्सी वा धुम्रपान गर्नुहुन्थ्यो कलेजोको क्यान्सर थियो। तपाईंको मद्दतको लागि धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते तपाईको अल्ट्रासाउन्ड निष्कर्षले कलेजोमा सानो हेमाटोमाको सुझाव दिन्छ। यो मूत्र मा रगत ट्रेस संग सम्बन्धित छैन। पिसाबमा रगतको ट्रेस मात्रा UTI वा अन्य कारणले हुन सक्छ। हेपाटिक हेमेन्जियोमा कलेजोको क्यान्सरको लक्षण होइन। यो हेपाटिक एन्डोथेलियल कोशिकाहरू मिलेर बनेको कलेजोको सौम्य ट्युमर हो। यो सबैभन्दा सामान्य कलेजो ट्यूमर हो र प्रायः यी एसिम्प्टोमेटिक हुन्छन्। यो प्रायः रेडियोलोजिकल इमेजिङमा संयोगवश निदान गरिन्छ। हेम्यान्जियोमा जन्मजात जन्मजात भएको मानिन्छ। अधिकांश हेमेटोमा उपचार बिना गायब हुन्छ। यो IVF सँग पनि सम्बन्धित छैन। हेम्यान्जियोमा पुष्टि गर्न एमआरआई गर्न सकिन्छ। चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। ख्याल राख्नुहोस् च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई दम छ भनिएको छ। मेरो घाँटीमा एक टुक्रा टुक्रा वा कुनै पनि प्रकारको गुदगुदी वा कुनै प्रकारको सुगन्ध सुगन्ध गर्दा मलाई प्रत्येक पटक खोकी लाग्छ। सबैभन्दा सानो कुराले खोकीको आक्रमणलाई ट्रिगर गर्नेछ जुन सामान्यतया एक देखि दुई मिनेटसम्म रहन्छ। हरेक पटक म गर्छु, यस्तो लाग्छ कि म फोक्सो खोक्दैछु। यो सामान्यतया उत्पादक छैन, यद्यपि। के यो दम भन्दा बढि केहि छ? मलाई ज्वरो वा चिसो छैन। मेरो टाउको र घाँटीको दुखाइ र मेरो काँधको ब्लेडमा पनि करिब चार हप्तादेखि दुखेको थियो। त्यसोभए, सम्झौता के हो? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते! मलाई लाग्छ कि यो दम भन्दा बढी छ। कहिलेकाहीँ सामान्यतया जाडो मौसममा दममा फ्लूको स्थितिमा वरिपरि, रियाक्युटाइजेसनहरू बनाउनुहोस् जसले गर्दा थप खोकी लाग्ने, उत्पादनको साथ वा बिना, तर टाउको दुख्ने, घाँटी दुख्ने आदि भाइरल फ्लूको लागि बढी बोल्छ। त्यसैले मलाई दममा फ्लू लाग्छ। तपाईंले केही चिया, एनाल्जेसिक तयारीहरूद्वारा आफैलाई उपचार गर्नुपर्छ, चिसोमा नबस्नुहोस्, र तपाईंले भेन्टोलिन वा अन्य औषधिहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ दमको रोगबाट जोगिनका लागि! तिमीलाई सम्मान! [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, म २ महिना अघि खसेको थिएँ र मेरो काँधमा जाम भएको थियो जसले गर्दा मेरो ढाड र घाँटीमा साँच्चै नराम्रो चोट लागेको थियो। मैले देखेको छु कि मेरो मेरुदण्डको माथिल्लो भाग मेरो पछाडिको माथिल्लो भागमा मेरो घाँटी सुरु हुन्छ। यदि म मेरो टाउको पछाडि झुकाउँछु भने यो साँच्चै सामान्य भन्दा पनि बढ्छ। म अझै पनि कहिलेकाहीँ मेरो माथिल्लो ढाडमा जलिरहेको छु र यदि मैले मेरो हातले काम गर्न थाले भने त्यो ठाउँ साँच्चै दुख्न थाल्छ। मलाई अब टाउको दुखाइ छैन तर केहि कारणले गर्दा प्रोट्रुसन सामान्यमा फर्किनेछैन। म एक chiropractor देख्छु तर उसले मेरो घाँटी समायोजन गर्न कोशिस गर्दैन किनकि उसले थप क्षति गर्न चाहँदैन। मसँग नियमित एक्सरे थियो र यसले हड्डी भाँच्नु वा भाँच्नु हुँदैन। यो मेरो लागि एकदम अजीब छ। के मैले एमआरआई गराउनु पर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टर फोरममा स्वागत छ। तपाईले वर्णन गरे अनुसार, यो काँधको जोर्नीको विस्थापन जस्तो देखिन्छ, वा नजिकैको कुनै अन्य जोर्नी हुन सक्छ। म तपाईंलाई निदान र उपचारको लागि अर्थोपेडिक सर्जनसँग परामर्श गर्न सल्लाह दिन्छु। तपाईंसँग M.R.I हुनु आवश्यक हुन सक्छ। निदान को लागी। यदि त्यहाँ विस्थापन छ भने, तपाइँसँग विस्थापन, र स्थिरताको कमी हुन आवश्यक पर्दछ। म प्रायः यस्ता लक्षण भएका मेरा बिरामीलाई लगातार १० दिनसम्म न्युरोट्रोफिक इन्जेक्सन, र त्यसपछि आवधिक रूपमा क्याल्सियम सप्लिमेन्टहरू र दुखाइ निवारक औषधिहरू सिफारिस गर्छु। आलु, अन्य ट्युबर, टमाटर, अण्डा, कुखुरा, र समुद्री खानाहरू लिनबाट बच्नुहोस्। शीघ्र र पूर्ण स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते। म धेरै पटक डाक्टर र अस्पताल गएको छु..म धेरै दुखाइ र असुविधामा छु। मैले मेरो तल्लो पेट र ढाडमा दुखाइको अनुभव गरिरहेको छु र युटिन इन्फेक्सनको लक्षणहरू छन् तर मसँग त्यस्तो छैन किनभने डाक्टरले अर्को दिन परीक्षण गरे। मलाई कोकोडामोल र एन्टिबायोटिक दिइयो तर मैले पाठ्यक्रम समाप्त गरिसकेपछि अहिले झन् खराब हुँदै गएको महसुस भयो। तलको दुखाइको कारणले गर्दा म निदाउन सक्दिन र लगातार पिसाब गर्ने इच्छा महसुस गर्छु। म अर्को महिनाको १० तारिखमा मेरो मूत्राशयबाट बायोप्सी लिनको लागि पर्खिरहेको छु..तर मलाई लाग्दैन कि म यसलाई अर्को दिनको लागि ह्यान्डल गर्न सक्छु! मद्दत !! मैले स्वाबदेखि स्क्यान आदि सबै कुरा गरेको छु [/INST]</s>