role
stringclasses
3 values
content
stringlengths
28
4.16k
assistant
<s>[INST] नमस्ते च्याट डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नु भएकोमा धन्यवाद.... तपाईंलाई दम भएको पत्ता लागेको छ... यसको पुष्टिको लागि पल्मोनरी फंक्शनल टेस्ट गरिएको छ।... आस्कुलटेशनले रोन्ची पत्ता लगाउनेछ... यहाँ दम पुष्टि भएमा अल्बुटेरोल पम्प SOS लिइयो भने... यदि प्रभावकारी छैन हामीले पूर्व प्लस बुडेसोनाइड कम डोज पम्प ... दैनिक एक पटक 200 मिलीग्राम सुरु गर्नुपर्छ ... इनहेलर उचित प्रविधि संग लिनु पर्छ। त्यसैले यो अस्पतालका कर्मचारीहरूबाट सिक्नुहोस् ... घाँटी दुखाइको लागि स्वाब कल्चरको लागि लिन सकिन्छ र उपयुक्त एन्टिबायोटिक दिइन्छ ... नियमित फलोअप आवश्यक छ .... आशा छ तपाईंको चिन्ता समाधान हुनेछ। आफ्नो ख्याल राख्नुहोस... च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरो रक्तचाप हिजो लिइएको थियो र यो 103 माथि 78 थियो, मलाई यो समय कम छ तर केहि गर्न आवश्यक छैन, के यो सही छ? म पनि अलिकति थकित महसुस गर्छु र धेरै बिरामी महसुस गर्छु! आशा छ तपाईंले मद्दत गर्नुहुनेछ (मलाई भर्खरै एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस भएको निदान गरिएको छ, म २८ वर्षकी महिला ५ फिट ५ तौल ६१.२ किलोग्राम छ।) [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, हो, उहाँहरू सहि हुनुहुन्छ, तपाईंको रक्तचाप सामान्य छ। सामान्य रक्तचापको स्तर पनि व्यक्तिको उमेर, उचाइ, तौल र आनुवंशिक मेकअपमा निर्भर गर्दछ। कसै-कसैको तल्लो भागमा रक्तचाप हुन्छ तर उनीहरूको लागि यो सामान्य हुन्छ। तपाईको थकान कम रक्तचापको कारणले होइन तर सम्भवतः खर्च र मनोवैज्ञानिक कारणले हो। एउटा थाइरोइड परीक्षण गराउनुहोस्, र तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण नियमित व्यायाम हो। तपाईं दिनको एक पटक SYR Zirconia 2 चम्चा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ, जुन भिटामिन पूरक हो। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। कुराकानी डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर। म २९ छु, उचाई १६५ सेमी र तौल ९५ केजी। बिहे गरेको ४ वर्ष भइसक्यो र सन्तान छैन । मेरो इतिहास [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] प्रिय मुख्य, तौल घटाउने र मेटफर्मिन चक्रलाई नियमित गर्ने र ओभ्युलेसन पुनः सुरु गर्ने उत्तम उपचार हो र ५० देखि ७०% केसहरूमा सफल हुन्छ। तर ovulation गर्भावस्था ग्यारेन्टी गर्दैन। यसको लागि तपाईंले लगभग 25 देखि 30 केजी तौल घटाउनु पर्छ। यदि बन्द र GUI सँग ovulation इन्डक्सन सफल भएन भने ART र IVF बाट गर्भावस्थाको सम्भावना उत्तम हुन्छ। ART र IVF द्वारा गर्भवती हुन सम्भव छ। मोटोपनाले गर्भावस्थामा धेरै जटिलताहरू निम्त्याउँछ, त्यसैले तपाईंले तौल घटाउने प्रयास गर्नुपर्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म r cinex र benadin मा छु किनकि मलाई मेरो घाँटी वरिपरि लिम्फ नोड टीबी भएको निदान गरिएको थियो। यो मेरो 8 औं महिना हो किनकि मैले औषधि खाइरहेको छु डाक्टरका अनुसार मैले 9 महिनाको औषधि खानु पर्छ त्यसैले 1 महिना मात्र बाँकी छ। म ७ हप्ताको गर्भवती छु र औषधि सेवनले मेरो बच्चालाई हानि गर्छ कि गर्दैन भनेर चिन्तित छु। त्यसैले सुझाव दिनुहोला [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाइँको चिन्ता बुझेको छु र म तपाइँलाई उत्तम सम्भावित उपचार विकल्पहरू सुझाव दिनेछु। कृपया औषधिको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। ट्याब बेन्सन भिटामिन बी 6 को तयारी हो र आवश्यक भिटामिन हो। यो गर्भावस्थाको लागि उपयोगी छ र साथै कलेजोलाई Rifampicin मेटाबोलिज्मसँग लड्न मद्दत गर्दछ। दोस्रो, Rifampicin आफैमा गर्भावस्थाको लागि हानिकारक छ भनेर थाहा छैन। यो गर्भपतन वा भ्रूण विसंगतिहरूको जोखिम बढाउन थाहा छैन। Rifampicin को प्रयोगका फाइदाहरू जहिले पनि औषधिको प्रयोगको साथमा हुने जोखिमहरूलाई कम गर्छ। कृपया आफ्नो उपचार गर्ने डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनुहोस्, उपचारको पाठ्यक्रम कडाईका साथ पूरा गर्नुहोस्। एक स्वस्थ आहार र नियमित व्यायाम आहार को लागी रोज्नुहोस्। फोलिक एसिड र भिटामिन बी 12 पूरकहरूमा सुरु गर्नुहोस्। मलाई आशा छ कि यो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। भगवानले तपाईलाई खुशीको बन्डलले आशिष् दिउन्। मलाई आशा छ कि यो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले एडेरल (१८ महिना) लिन थालेदेखि मेरो मुखमा, जिब्रोमा, गाला भित्र, गिजामा क्यान्कर घाउहरू देखा परेको छ। तिनीहरू क्रूर रूपमा पीडादायी छन्। तर मेरो पनि तल्लो भागमा 4 बाहेक दाँत छैन र ती सडेका छन् म दाँत बनाउने प्रक्रियामा छु। साथै, म धेरै औषधिहरू खाइरहेको छु, एउटा लिरिकाको उच्च कार्य भएकोले- कृपया मलाई थाहा दिनुहोस् कि यी क्यान्करहरूको श्रेय के हो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] प्रिय महोदय/म्याडम, मुखमा क्यान्कर घाउ हुनुका धेरै कारणहरू छन्। यो हुन सक्छ, कम रोग प्रतिरोधक क्षमता, भारी औषधि, मौखिक गुहा को स्थानीय संक्रमण, तीव्र दाँत आदि सामान्यतया धेरै पीडादायी र संवेदनशील हुन्छन्। यसले मुखमा धेरै र्यालको स्राव पनि निम्त्याउँछ। म तपाईंलाई यो समस्याको लागि आफ्नो दन्त चिकित्सकलाई भेट्न सल्लाह दिन्छु, उहाँले तपाईंलाई राम्रो मार्गदर्शन गर्न सक्नुहुन्छ। अन्यथा, मेट्रो डीजी नामको मलमले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] कहिलेकाहीँ, वर्षमा ५ वा ६ पटक, सायद बढी, तल्लो ओठको देब्रे छेउको तल भाग सुन्न महसुस हुन्छ। मेरो चिउँडो सम्म तल सबै बाटो। यो कहिलेकाहीँ मेरो मुखको वरिपरि बायाँ तिर मात्र फैलिन्छ। त्यसपछि मेरो ओठ झर्न थाल्छ । सम्पूर्ण कुरा सामान्यतया 20-30 मिनेट सम्म रहन्छ तर ओठ र चिन को तल्लो बायाँ छेउमा प्रारम्भिक सुन्नता कहिलेकाहीँ एक वा दुई दिनको लागि जारी र बन्द रहन्छ। के भइरहेको छ जस्तो लाग्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद, म तपाईको प्रश्न मार्फत गएको छु। मुख र ओठ र चिउनी सुन्न हुनु भनेको आघातले स्नायुमा चोट लाग्नु वा सिस्ट, ट्युमर वा प्रभावित दाँतले स्नायुमा दबाबको कारण हुन सक्छ। मौखिक चिकित्सकसँग परामर्श गर्नुहोस् र यसलाई मूल्याङ्कन गर्नुहोस्। तपाईंले रेडियोग्राफ लिन आवश्यक छ कि कुनै पनि दाँत लागू गर्न दबाब वा कुनै सिस्ट वा ट्युमर लागू दबाब छ कि छैन भनेर हेर्न। यदि कुनै रोगविज्ञान छ भने, त्यसको उपचार गर्नुहोस्। यस बीचमा, तपाइँ स्नायु पुन: उत्पन्न गर्ने च्याट डाक्टर लिन सक्नुहुन्छ। यदि अवस्था सुधार भएन भने, त्यसपछि एक न्यूरोफिजिसियनलाई सल्लाह दिनुहोस्। मलाई आशा छ कि मेरो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ, ख्याल राख्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मेरी श्रीमतीलाई उसको भित्री बायाँ स्तनमा उनको छातीको बीचमा उनको सानो नरम गाँठो छ जुन तपाईले छुँदा दुख्छ। साथै, सास फेर्दा दुख्छ। उनी २६, ११५ पाउन्ड र अपेक्षाकृत स्वस्थ छिन्। यो एक दुखाइ हो जुन बन्द हुन्छ। हामी चिन्तित छौं तर यो उनको चक्र संग गर्न छ कि भनेर पनि सोचिरहेका छौं। सधैं उनको महिनावारी भन्दा केहि दिन अघि आउने देखिन्छ ... [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो श्रीमतीको अवस्था र समस्या बुझ्न सक्छु। तपाईको इतिहास र विवरण अनुसार, मेरो विचारमा, उनको महिनावारीको समयमा हार्मोनल असंतुलनको कारणले स्तन गाँठो भएको छ। उनको स्तनको गाँठो र महिनावारीसँगको सम्बन्ध हार्मोनल लम्पको मात्र संकेत हो। त्यसैले हर्मोनल असन्तुलनलाई इन्कार गर्न स्त्री रोग विशेषज्ञसँग परामर्श लिनु राम्रो हुन्छ र हर्मोनको स्तरहरू गराइन्छ। यस्तो अवस्थामा हर्मोन थेरापी धेरै प्रभावकारी हुन्छ। स्तन गाँठोका अन्य कारणहरू जस्तै फाइब्रोएडेनोमा वा संक्रमणलाई इन्कार गर्न म्यामोग्राफी पनि गराउनुहोस्। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] 2001 मा मेरो पित्त थैली निकाल्दा मलाई फ्याटी कलेजो भएको पत्ता लाग्यो। त्यसयता कहिलेकाहीं झाडापखाला बाहेक साँच्चै समस्या भएको छैन। भर्खरै मेरो कलेजोको इन्जाइम बढ्यो..बिलिरुबिन सामान्यसँग। Ggt 2000 भन्दा माथि थियो। मैले हिजो पेटको अल्ट्रासाउन्ड गराएँ, र म धेरै नर्भस छु। म रक्सी पिउने भएको छु, तर कहिले पनि बढी सोचेको छैन। रगतको काम गर्नु अघि मलाई कुनै लक्षण थिएन। के के भइरहेको छ मलाई भन्न सक्नुहुन्छ? मसँग धेरै औषधिहरू पनि छन्, र लागुऔषध दुरुपयोगको इतिहास छ... पटक्कै शुट गर्दैन। मैले तोकिए अनुसार महिनामा ४ वटा फरक-फरक ओपिएट्स लिइरहेको थिएँ। म हाल Subutex उपचारमा छु। यो उपचार २ वर्ष अघिदेखि सुरु भएदेखि मेरो स्वास्थ्य झन खराब भएको छ । म पूर्ण रूपमा असक्षम छु...मलाई यो महिना अभास्कुलर नेक्रोसिसको निदानको लागि पुरस्कृत गरिएको थियो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, एलिभेटेड कलेजो इन्जाइमहरू अत्यधिक मदिरा सेवन, अटोइम्यून डिसअर्डर, ग्लुटेन सेन्सेटिभिटी वा Celiac रोगको कारणले गर्दा गम्भीर कलेजोको सूजन, अल्कोहल, मोटोपना, केही औषधिहरू जस्तै Tylenol, statins, गैर-फ्याटी अल्कोहल कलेजो रोग, CMV वा। कलेजोको क्यान्सर। भुटेको खानेकुरा, रातो मासु, मदिरा, चिनीमा काटेर खाने, सेतो पिठो नखाने । ओखर, एभोकाडो, जैतुनको तेल, सूर्यमुखीको बीउ, टोफु र सागसब्जी लिनुहोस्, जंक फूडबाट टाढा रहनुहोस्। लत छ भने टाढा रहनुहोस्। शारीरिक रूपमा जाँच गर्नुहोस्, सबै कलेजो कार्य परीक्षणहरू र अन्य रक्त कसरतहरू प्राप्त गर्नुहोस्। तपाईंले इमेजिङ परीक्षण र बायोप्सी पनि गराउनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको उपचार पत्ता लागेको रोगविज्ञानमा निर्भर हुनेछ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, म २३ वर्षको भएँ र म र मेरो श्रीमान् दुई वर्षदेखि गर्भधारण गर्ने प्रयास गरिरहेका छौं। लगभग एक वर्ष पछि म GYNO हेर्न गएँ र उहाँले मलाई 6 महिनाको लागि fertomid प्रयोग गर्न निलम्बन गर्नुभयो। मैले यसलाई उसले भने अनुसार प्रयोग गरे र 6 महिना पछि, म अझै गर्भवती थिइन। म अब 4 महिनाको लागि fertomid बन्द छु र सबै 4 महिना मेरो चक्र 35 दिन लामो थियो, तर यो महिना मेरो महिना ढिलो भयो? मलाई परीक्षण गर्न धेरै डर लाग्छ... यदि म गर्भवती छैन भने त्यहाँ केहि गलत छ। कृपया सहयोग गर्नुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते र प्रश्नको लागि धन्यवाद, प्रजनन उमेरका महिलाहरूमा महिनावारी छुटेको वा ढिलो हुनुको सबैभन्दा सामान्य कारण गर्भावस्था हो। असामान्य चक्र भएका केही महिलाहरूमा यो पत्ता लगाउन गाह्रो हुन सक्छ। राम्रो गर्भावस्था परीक्षण गर्दै, रगत बिटा च्याट डाक्टर परीक्षण वा कहिलेकाहीँ प्रसूति अल्ट्रासाउन्ड उपयोगी हुन सक्छ। यो डिम्बग्रंथि सिस्ट जस्तै रोग को अन्य कारणहरु को सम्बन्ध मा अन्य अन्तरदृष्टि प्रदान मा एक थप लाभ हुन सक्छ। तपाईंको बांझपन विशेषज्ञसँग भेटघाट सार्थक छ। धन्यवाद र शुभकामना, लुचुओ, एमडी। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] हाम्रो 11 महिनाकी छोरीलाई एक शुक्रबार रातो छालाहरू देखा पर्‍यो। टाउकोमा लगभग 6 र खुट्टामा दुई बाट सुरु भयो। अहिले उनको टाउकोमा करिब १० वटा छन् । कुनै स्पष्ट ज्वरो छैन, केही कम भोक (तर त्यो कुनै दिन आउँछ र जान्छ) हामी बुधवार र बिहीबार मात्र बाल रोग विशेषज्ञ कार्यालयमा हाम्रो जेठी छोरी संग थियौं। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते... च्याट डाक्टरमा परामर्श गर्नुभएकोमा धन्यवाद। छालाको अवस्था सीधै हेरेपछि मात्र राम्रो निदान गरिन्छ। म तपाईंलाई यस वेबसाइटमा उही फोटोहरू अपलोड गर्न सुझाव दिन्छु, ताकि म तपाईंलाई वैज्ञानिक रूपमा मार्गदर्शन गर्न सकूँ। आशा छ मेरो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी थियो। म कुनै पनि समयमा मद्दत गर्न खुसी छु। थप स्पष्टीकरण र कुराकानी डाक्टर मा परामर्श स्वागत छ। यदि तपाइँसँग कुनै स्पष्टीकरण छैन भने, तपाइँ छलफल बन्द गर्न र जवाफ मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य लाभको कामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई मेरो दिमाग हराएको जस्तो लाग्छ। मलाई एक चिन्ता विकार छ र मैले भर्खरै थाहा पाएँ कि म गर्भवती छु। आतंक आक्रमणहरू धेरै टाढा गए तर अब त्यहाँ दोब्बर खराब रूपमा फिर्ता आउँदैछ। म सधैं नकारात्मक र साँच्चै भयानक विचारहरू सोच्छु! म यसलाई मद्दत गर्न सक्दिन। म साँच्चै डराउँछु। उदाहरणका लागि म कहिलेकाहीँ मेरो शयनकक्षमा फसेको महसुस गर्छु र म भाग्न सक्दिन। म उठ्छु र ठीक महसुस गर्छु र सामान्य दिन बिताउँछु त्यसपछि तिनीहरू रातमा फर्केर आउँछन् र म फेरि डराउँछु र म यी विचारहरू नियन्त्रण गर्न सक्दिन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] उसले तपाईको चिन्ता बुझ्छ। म तपाईको जिज्ञासामा गएको थिएँ। यो अवसादजनक विशेषताहरु संग चिन्ता छ। जब चिन्ता बढाइचढाइले आतंक आक्रमणको नेतृत्व गर्नेछ। आतंक आक्रमण हृदयघात जस्तै लक्षण जस्तै हो, तर यो चिन्ता को कारण हो र चाँडै कम हुनेछ। चिन्ता डिप्रेसनलाई उचित मूल्याङ्कन र उपचार चाहिन्छ। चिन्ता र दैनिक तनावको उपचार गर्ने केही प्राकृतिक तरिकाहरू व्यायाम र ध्यान आराम र गहिरो सास फेर्न र हाइपरभेन्टिलेशन उचित निद्रा। धुम्रपान र च्याट डाक्टरबाट बच्नुहोस्। तनावमुक्त गतिविधि र संगीत र शौकहरू जस्तै काम रमाईलो गतिविधि सकारात्मक दृष्टिकोण र आत्मविश्वास यी सबैले तपाईंलाई दैनिक तनाव र चिन्ताको सामना गर्न मद्दत गर्नेछ। औषधिहरू यसलाई बेन्जोडायजेपाइनको हल्का डोज र स्ट्रेन एसएसआरआईको हल्का डोज एस्सिटालोप्रम र पारोक्सेटिन जस्ता हल्का डोजले उपचार गर्न सकिन्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो बुबा विगत केही वर्षदेखि डिमेन्सियाका बिरामी हुनुहुन्छ। प्रतिक्रियाको भर्खरको लगातार असफलताले उनलाई अस्पतालमा भर्ना गर्यो। उनलाई राईल्स ट्युब र क्याथेटर लगाएर रिहा गरिएको छ । हामीले उनलाई फेरि अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्‍यो। Laryngospasm हाल, उहाँ नर्सिङ हेरचाह अन्तर्गत घरमा हुनुहुन्छ तर उहाँको सामान्य स्वास्थ्य धेरै छिटो बिग्रँदैछ। उसलाई धेरै स्राव/खोकी, पेट दुख्ने र अक्सिजन संतृप्तिको एक साथ गिरावट छ। उहाँ पूर्ण रूपमा ओछ्यानमा सवार हुनुहुन्छ र कतै जान धेरै गाह्रो छ। म सोचिरहेको थिएँ कि उसको लागि के गर्न सकिन्छ! [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। बुबालाई अस्पताल लैजानु उत्तम उपाय हो किनभने उहाँको केसमा निमोनियाको सम्भावना बढी हुन्छ। डिमेन्सियाले फोक्सोमा खाद्य सामग्रीको आकांक्षा निम्त्याउँछ र यसले एस्पिरेशन निमोनिया निम्त्याउँछ। घरमै उपचार गर्न चाहनुहुन्छ भने ट्रेकोस्टोमी गर्नुको विकल्प छ । यसमा घाँटीको अगाडिको भागमा श्वासनली खोलिन्छ र त्यसमा ट्र्याकियोस्टोमी ट्यूब हालिन्छ। यस ट्यूबको माध्यमबाट छातीमा स्राव हटाउनको लागि सेक्शनिङ गर्नुपर्छ। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। बुवाको सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, म भर्खर चिन्तित थिएँ, म १६ वर्षको भएँ र भर्खरै मैले मेरो छातीमा मेरो कडा र भारी र हल्का दुखाइ महसुस गरें, यो मेरो ढाडमा सुत्दा अलि बढी दुख्छ र खाना निल्दा धेरै नराम्रो हुन्छ तर पिउँदा होइन , यो दुख्छ जब म मेरो छाती विस्तार गर्छु। के तपाई मलाई समस्या बताउन सक्नुहुन्छ जस्तो लाग्छ? के मैले डाक्टरलाई हेर्नु पर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर च्याटमा स्वागत छ। म तपाईंको प्रश्न र चिन्ता बुझ्छु। तपाईका लक्षणहरू उच्च रक्तचाप वा कार्डियक डिसफंक्शनसँग सम्बन्धित छन्। यसका लागि २ आयामी इकोकार्डियोग्राफी र बेसलाइन ईसीजी मार्फत तपाईंको मुटु र आँखाको व्यापक अनुगमन आवश्यक छ। तपाईंको केसमा रक्तचापलाई बीटा ब्लकरको रूपमा एन्टिहाइपरटेन्सिभ थेरापीको तत्काल संस्थाको रूपमा तत्काल समाधान चाहिन्छ। एन्डोस्कोपीको रूपमा पूर्ण आँखा परीक्षणले आँखामा एकैसाथ परिवर्तनहरू दस्तावेज गर्न मद्दत गर्नेछ। तपाईको शरीरको तौल घटाएर ६० किलोग्रामको वरिपरि तौल गर्न सल्लाह दिइन्छ। एन्टिभर्टिगो औषधिहरू कहिलेकाहीं उपयोगी हुन सक्छ। पूर्ण २४ घन्टा होल्डर ईसीजी पनि मुटुको चालन ब्लकहरू पत्ता लगाउनको लागि प्रभावकारी उपकरण हुन सक्छ यदि कुनै हो। कोरोनरी एन्जियोग्राम स्टेन्टिङको साथ वा बिना तपाइँको मामला मा छनौट को प्रक्रिया हो। थप मद्दतको लागि एक विशेषज्ञ हृदय रोग विशेषज्ञलाई परामर्श गर्नुहोस्। तपाईंको थप प्रश्नहरू पोस्ट गर्नुहोस् यदि कुनै छ, धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] दुई दिन अघि, मेरो 26 वर्षको छोराले उसको अण्डकोषको ठीक पछाडि, पेरिनियममा अचानक, पीडादायी मटरको आकारको गाँठो विकास गर्यो। उसको भोलि पारिवारिक अभ्यास डाक्टरसँग भेटघाट छ, तर म चिन्तित छु कि यो टोर्सन हुन सक्छ। के म चिन्तित हुनुपर्छ? संयोगवश, उसले यस सप्ताहन्तमा एक साथीलाई फर्निचर सार्न पनि रोक्यो, तर त्यहाँ हर्नियाको विकास हुन सक्छ भन्ने मलाई लागेन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। हो, भारी वजन उठाउँदा हर्निया हुन सक्छ। होइन, यो टोर्सन जस्तो देखिदैन - किनकि यसले सामान्यतया 10 को स्केलमा यसको 6-7 वा त्यो भन्दा माथि गहिरो पीडा हुन्छ (जहाँसम्म मैले भेटें)3। त्यहाँ आंशिक torsion को मामलाहरु पनि छन्।4। तपाईको अपोइन्टमेन्ट भएजस्तै - कारण (हर्निया/टर्सन) पहिचान गर्न परीक्षा र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गर्न सकिन्छ।5। तर यदि यो गम्भीर दुखाइ छ भने - अपोइन्टमेन्टको लागि पर्खनुहोस् जस्तो कि टर्सियनको मामलामा अण्डकोष बचाउनको लागि जतिसक्दो चाँडो उपचार हेर्नु राम्रो हुन्छ। केहि सोध्नु छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते...मैले दुई पटक हिडा स्क्यान गरेको छु..पहिलो पटक मेरो नम्बर 57 थियो। दोस्रो पटक यो 70 थियो। मेरो करङको पिंजराको दुखाइ खराब छ र म धेरै बिरामी छु..म पहिलेदेखि नै सोचिरहेको थिएँ। दोस्रो पटक 70 पाएको छु, मैले अब अट्याक गर्नुपर्दैन। मलाई कुनै पित्तथैली छैन [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईंको घटनाहरू र तपाईंको लक्षणहरूको विवरणबाट, यो सम्भव छ कि तपाईंले या त रिब वा रिब भाँच्नु भएको छ वा कोस्टको च्याट डाक्टरको सूजन भएको छ। यहाँ रिब कार्टिलेज स्टेर्नममा जोडिन्छ। शास्त्रीय रूपमा, आन्दोलनमा दुखाइ हुनेछ, आराम गरेर राहत। यो समय संग राम्रो हुनेछ तर केहि दिन लाग्न सक्छ। उपचारमा आइबुप्रोफेन जस्ता दुखाइ कम गर्ने समावेश छ। म नोट गर्छु कि तपाइँ यो लिदै हुनुहुन्छ। साथै, न्यानो कम्प्रेसको रूपमा पीडादायी क्षेत्रमा लागू गरिएको गर्मीले मद्दत गर्नेछ। खोकीले दुखाइलाई अझ बढाउँछ र खोकीको समयमा क्षेत्रलाई समर्थन गर्दा तीव्र दुखाइ कम हुन्छ। दुखाइको कारण सास फेर्न गाह्रो भएमा दोस्रो छातीमा संक्रमणको जोखिम हुन्छ। छातीको एक्स-रेले भाँचिएको रिब्सको निदान गर्न मद्दत गर्छ। यद्यपि, यदि यो पुष्टि भयो भने उपचार फरक हुनेछैन। म सुझाव दिन्छु कि तपाईलाई आइबुप्रोफेन र प्यारासिटामोलको साथ पर्याप्त दुखाइ कम गर्न। सकेसम्म आराम गर्नुहोस्। तातो कम्प्रेस नियमित रूपमा। यदि तपाई २-३ दिनमा सुधार हुनुहुन्न भने थप मूल्याङ्कनका लागि ED मा जानुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। ख्याल गर्नु होला [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई माथिल्लो पेटको मध्य रेखामा निरन्तर, सुस्त दुखाइको पीडा भइरहेको छ जुन कहिलेकाहीँ तीव्र हुन्छ र मेरो ढाडमा विकिरण हुन्छ। म 10 दिन पछि सुत्केरी र दुखाइ x 3 दिन उपस्थित छ। सामान्य, बिना औषधि योनि वितरण। लगभग कुल स्प्लेनेक्टोमीको Hx (2+ वर्ष पहिले पोस्ट op splenic vien र पोर्टल नस थ्रोम्बोसिसको साथ, 6 महिनाको लागि एन्टी-कोगुलेन्टको साथ tx थियो र स्पष्ट CT स्क्यान थियो), हल्का-मध्यम एच। स्पेरोसाइटोसिस। मलाई गर्भावस्थाको समयमा लगातार ईर्ष्या थियो, जुन जन्म पछि कम भयो। कुनै dx विचार? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। प्रसवपछिका बिरामीहरूमा हालका लक्षणहरू आशा गर्न सकिन्छ।2। तर तपाइँको केसमा थ्रोम्बोसिस र स्प्लेनेक्टोमीको इतिहास छ - गर्भावस्था पछि रगत स्टेसिस संग अवरोध पुन: उत्पन्न हुने मौका छ।3। महत्त्वपूर्ण इतिहासको साथ एक मौका लिन सक्दैन - यदि तपाईं मेरो बिरामी हुनुहुन्छ भने म सबै प्रवाहहरू सामान्य छन् भनेर पुष्टि गर्न डप्लर अध्ययनको लागि सोध्नेछु।4। जति सक्दो चाँडो अपोइन्टमेन्ट लिन सुझाव दिनुहोस्।5। पित्तथैलीको पत्थरीले पनि यस्तो पीडा दिने आशा गर्न सक्छ।6। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। केहि सोध्नु छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते! मेरो नाम भिडा हो [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाईको प्रश्न पढें र तपाईको चिन्ता बुझें। मलाई लाग्छ तपाईंसँग फिंगर सिन् च्याट डाक्टर ट्रिगर छ। सुरुमा औषधि र औँलामा कोर्टिसोन इन्जेक्सन लगाएर उपचार गर्छौं, नतिजा नआए हातको हत्केलामा सानो शल्यक्रिया गर्छौं। मलाई लाग्छ कि तपाईंले हात सर्जन हेर्नु पर्छ, वा यदि तपाईंसँग हात सर्जन छैन भने, एक अर्थोपेडिक सर्जनले यो समस्याको लागि तपाईंको हेरचाह गर्नेछ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते...मेरो श्रीमान् ३८ वर्षको हुनुहुन्छ र उच्च रक्तचापको औषधि खानुहुन्छ। उसको आमाले उसलाई लिनको लागि मूत्रवर्धक दिन्छ र, यदि उसको आफ्नै औषधि सकियो भने, उसलाई उनको रक्तचापको औषधि दिनेछ। अहिले उहाँ मिर्गौलाको पत्थरीको लागि अस्पतालमा हुनुहुन्छ...के यो कुनै कारण हुन सक्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, एक यूरोलोजिस्टको रूपमा, म तपाईंको चिन्ता बुझ्न सक्छु। आत्म-औषधि एक धेरै जोखिमपूर्ण दृष्टिकोण हो। डाइयुरेटिक्सले पत्थरी बनाउँदैन। पर्यवेक्षण बिना diuretics ले गम्भीर साइड इफेक्ट हुन सक्छ। उसले डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुपर्छ। उसले दूध र दुग्धजन्य पदार्थबाट टाढा रहनुपर्छ। पत्थरीको उपचारको लागि यूरोलोजिस्टलाई देखेपछि निम्न परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते! 7 वर्ष पहिले, मैले मेरा दुबै घुँडाहरू एकै समयमा बदलेको थिएँ र अब यदि म धेरै लामो उभिन्छु भने, मेरो खुट्टाको दायाँ माथिल्लो भाग सुन्न जान्छ र मैले फिर्ता महसुस गर्न यसलाई हिंड्नु पर्छ। म सोचिरहेको थिएँ कि मेरो घुँडा प्रतिस्थापनको साथ केहि ठीक छैन वा यदि मेरो खुट्टामा कुनै चीजको बिरूद्ध धकेल्दै सुन्नको कारण हो? धन्यवाद [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईलाई पुरानो TKR भएको उल्लेख गरेझैं, र अहिले घुँडाको जोर्नीको माथिल्लो भागमा सुन्निने महसुस भइरहेको छ भने यो मांसपेशी बढी हुनुपर्छ। यो एक स्नायु जलन हुन सक्छ जसमा सुन्निने लक्षणहरू देखा पर्छन्। यसका लागि तपाईंले लम्बर स्पाइनको एमआरआई जाँच गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको घुँडा प्रतिस्थापन हुँदा कोर र स्पाइनल मांसपेशिहरु को कमजोरी हुन सम्भव छ। एक पटक कोर र स्पाइनल मांसपेशिहरु को सुदृढीकरण गरिसकेपछि म पक्का छु कि तपाईको सुन्निने समस्या तल आउनु पर्छ। भगवानको कृपाले तपाईलाई शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना गर्दछु जय इन च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते .मसँग मृगौलाको पत्थरीको लामो इतिहास छ अब अल्ट्रासाउन्डले सङ्कलन प्रणालीको न्यूनतम पूर्णता दिन्छ ND अब त्यहाँ कुनै पत्थर छैन। के हल्का द्विपक्षीय सुस्त दुखाइ सहने दुखाइ एनाल्जेसिक बिना जान्छ मेरो प्रश्न यो खतरनाक छ र मृगौला कार्यलाई असर गर्न सक्छ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, पत्थरीले पिसाबको प्रतिगामी प्रवाह निम्त्याउन सक्छ र त्यसैले HY Chat डाक्टर। मैले अल्ट्रासाउन्ड रिपोर्ट जाँच गर्न आवश्यक छ र थप टिप्पणी गर्न त्यो रिपोर्ट संलग्न गर्नुहोस्। यदि त्यहाँ कुनै ढुङ्गा छैन भने चिन्ता लिनु पर्दैन। तर दुखाइ अझै पनि रह्यो भने ढुङ्गा पहिचान गर्नको लागि अल्ट्रासाउन्ड भरपर्दो नभएकोले अहिलेको कुनै पनि ढुङ्गाको जाँच गर्न एक्स-रे गर्नु पर्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। ख्याल गर्नु होला [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म 9 र 1/2 हप्ता गर्भवती छु, र मेरो डाक्टरले मलाई केल एन्टिजनको लागि सकारात्मक परीक्षण गरेको बताउन बोलायो। उनले मलाई एक विशेषज्ञलाई रेफर गरिरहेकी छिन्, र मलाई १ को टाइटर (एसपी?) छ भन्नुभयो [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। RBC मा एन्टिजन पाइन्छ। एजीओ र आरएच प्रणाली जस्तै ब्लड ग्रुपिङ एन्टिजेन प्रणाली हो। रक्तक्षेपणको समयमा यसले एन्टिबडीहरूसँग प्रतिक्रिया दिन्छ। त्यसैले भविष्यमा रक्तक्षेपणको समयमा तपाईले आफ्नो राम्रो एन्टिजेन पनि मिलाउनुपर्छ। आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको उत्तर दिएको छु, यदि तपाईलाई शंका छ भने तपाईले मलाई atbit.ly/ च्याट डाक्टरमा सम्पर्क गर्न सक्नुहुन्छ। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरो खुट्टाको तलमा २ वटा गाँठहरू थिए; 1 मेरो दोस्रो र तेस्रो औंलाको बीचमा र तेस्रो र चौथो औंलाको बीचमा अर्को गाँठो; तिनीहरूले खुजलीको अनुभूतिको साथ सुरु गरे र मैले जुत्ता लगाएको हुनाले यो खुजली दुखाइमा परिणत भयो, जब म घरमा र आराम गर्दा म गाँठोलाई सास फेर्न दिने गर्थे र पहिलो गाँठो (सबैभन्दा बढी चिलाउने भएकोले) मैले क्रमबद्ध गर्थे, यो हुन्थ्यो। लगभग 2 दिनको लागि म यो पप र जेली जस्तो सामान बाहिर नआउन्जेल म रगड्छु, तरल पदार्थ समात्नको लागि म एक टिस्यु मात्र प्राप्त गर्नेछु। भोलिपल्ट यो तल गएको जस्तो देखिन्थ्यो, त्यसैले म आफूसँग भएको अर्को गाँठोमा गएँ, जसमा यो भन्दा बढी चिलाउने जस्तो देखिन्थ्यो त्यसैले मैले एउटा सिरिन्ज र सुई किने र यसलाई आफैं निकालें किनभने यो मबाट मात्र पप गर्न तयार थिएन। यसलाई रगड्दै- अब करिब एक हप्ता पछि ती दुबै दाग खैरो र कडा छन्, के तिनीहरू संक्रमित छन्? ती गाँठहरू के थिए? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते! शुभ सन्ध्या। म तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिने डाक्टर च्याट हुँ। इतिहासबाट, यस्तो देखिन्छ कि तपाइँको सुईले थिच्दा यो संक्रमित भएको हुन सक्छ। यो गाउट (सीरम यूरिक एसिडको वृद्धि) को कारण पनि हुन सक्छ। म तपाईंलाई घावहरूको शारीरिक परीक्षणको लागि आफ्नो पारिवारिक चिकित्सकसँग परामर्श गर्न सल्लाह दिन्छु र उचित निदान र व्यवस्थापनको लागि सम्बन्धित अनुसन्धानहरू पछि। मलाई आशा छ कि यो जानकारीले तपाईको समस्याको थप व्यवस्थापनमा तपाईको पारिवारिक चिकित्सक/उपचार गर्ने डाक्टरसँग छलफल गर्न मद्दत गर्नेछ। कृपया कुनै पनि थप शंकाको अवस्थामा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य समस्याहरूमा शंकाहरू हटाउन Chat डाक्टर छनौट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना गर्दछु। कुराकानी डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मैले गत वर्ष साँच्चै खराब कब्जियत, एसिड रिफ्लक्स, र पेटको समस्या भोगेको छु। मैले समय-समयमा मेरो दिसा धेरै साँघुरो भएको देखेको छु, र अरूमा यो सामान्य वा थोरै कडा ढुङ्गा हुन सक्छ। मेरो पेटमा साना रातो थोप्लाहरू पनि छन् जुन पिम्पलजस्तै छन्, तर पोप गर्न मिल्दैन र हट्दैनन्। र मैले पछिल्ला चार-पाँच महिनामा धेरै र धेरै देखा परेको छु। मेरो प्रश्न हो, यो कोलोन क्यान्सर संग सम्बन्धित हुन सक्छ? वा यो हुन सक्छ जस्तो लाग्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते! प्रश्नको लागि धन्यवाद। कोलोन क्यान्सरलाई संकेत गर्न सक्ने लक्षणहरू कब्जियत र साँघुरो मल हुन्। पेटमा पिम्पलहरू कोलोन क्यान्सरसँग सम्बन्धित छैनन्। यदि तपाइँ 50 वर्ष भन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने, परिवारमा कोलोन क्यान्सर भएको छ भने तपाइँ पेटको क्यान्सर बारे सचेत हुनुपर्दछ। यदि तपाईं एकदम जवान व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, कोलोन क्यान्सरको सम्भावना कम छ। कोलोन क्यान्सरका अन्य लक्षणहरू हुन् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो बुबा ले लेक्साप्रो 5 मिलीग्राम लगभग 3 हप्ताको लागि लिनु भएको थियो त्यसपछि लगभग 10 मिलीग्राम मा एक कमजोर र धेरै थकित हुनुहुन्थ्यो, 5mg मा फर्कनुभयो र 4 दिनको लागि राती 10 मिलीग्राम सुरु गर्नुभयो। त्यो फेरि 4 दिनको लागि 5mg मा ट्याप गरिएको थियो र रोकियो। अहिले उनको खुट्टामा कमजोरी देखिएपछि हिँड्न समस्या भइरहेको छ । ४९ वर्षदेखि ढाड दुख्ने समस्याका कारण उनी रोलेटर प्रयोग गर्छन् । उनी ८८ वर्षको भइसकेका छन् र ५ दिनअघि लेक्साप्रो रोकेपछि खुट्टामा भएको कमजोरी ह्वात्तै बढेको छ र वाकर चलाउनसमेत समस्या भएको छ । के यो लक्षण जान्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। Lexapro (Escitalopram) ले धेरै मानिसहरूमा ऊर्जाको कमी र थकान निम्त्याउन सक्छ। यसले केही व्यक्तिहरूमा आर्थराल्जिया, घाँटी/काँधमा दुखाइ, मांसपेशी क्र्याम्प, र मायल्जिक पनि हुन सक्छ। लर्नमा बिरामीहरूमा जबाबको कठोरता, मांसपेशी कठोरता, गठिया, मांसपेशी कमजोरी, आर्थ्रोप्याथी, ढाड असुविधा, जोर्नी कठोरता, र बङ्गारा दुखाइ विरलै रिपोर्ट गरिएको छ। यी साइड इफेक्टहरू उपचारको सुरुमा हुन्छन् र त्यसपछि यो बिस्तारै उपचार जारी राख्दा सुधार हुन सक्छ जुन लगभग 15 दिन वा बढी लाग्न सक्छ। यो साइड इफेक्ट पहिलो महिनामा बढी देखिन्छ र सामान्यतया औषधि सेवन गरेको ६ महिनापछि नियन्त्रणमा आउँछ। कृपया आफ्ना डाक्टरहरूसँग छलफल गर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते... मेरो नाम विद्या हो। 24 वर्षीयाले गत डेढ वर्षमा विवाह गरे। हाम्रो डाक्टरले मलाई मेरो महिनावारीको तेस्रो दिनदेखि 5 दिनको लागि ओभोफर लिन सल्लाह दिए। र Duphaston 10mg 17 औं दिन देखि 10 दिनको लागि। त्यसैले मेरो Q1) के यो ट्याब्लेट खाँदा कुनै साइड इफेक्ट छ? Q2) यी ट्याब लिएर के फाइदा हुन्छ? Q3) यी ट्याबहरू लिएर एकै महिनामा प्रजनन हुन सक्छ। कृपया मेरो प्रश्नको जवाफ दिनुहोस्। धन्यवाद [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, यी औषधिहरू गर्भावस्थाको सम्भावना बढाउन दिइन्छ। Ovular तपाईंको follicles को वृद्धि को लागी हो। प्रत्यारोपणलाई समर्थन गर्न फेटन दिइएको छ। साइड इफेक्ट न्यूनतम छन्। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईं एकै महिना गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ। महिनावारी बन्द भएको प्रत्येक २ देखि ३ दिनमा आफ्नो श्रीमान्सँग सम्पर्कमा रहनुहोस्। यसले तपाईंको गर्भावस्थाको सम्भावना बढाउँछ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। सादर च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मेरो मंगेतर र मलाई गर्भवती हुन गाह्रो भइरहेको छ। हामी 2 वर्ष को लागी प्रयास गर्दैछौं ... म सधैं धेरै थकित छु असामान्य रूपमा थकित म भन्न चाहन्छु। म पनि बारम्बार पिसाब फेर्छु तर बच्चा देखि नै यसरी नै छु र धेरै वर्ष पहिले चेक अप गरेको थियो र म ठीक थिएँ.... म पहिलेको एउटा मात्र सम्बन्धमा थिए (विवाह.. हामीले सम्बन्ध विच्छेद गर्यौं) जहाँ हामीले २ पटक सुरक्षा प्रयोग गरेनौं ( केवल केहिको लागि। ब्याक ग्राउन्ड) मलाई पक्का छैन कि म उसलाई विश्वास गर्छु किनकि मैले सुनेको छु कि उसले धोका दिएको छ। मेरो मुद्दामा के केहि सम्भावनाहरू छन् जुन मैले हेर्नु पर्छ ?? प्रयास गर्ने र गर्भधारण गर्ने केहि उत्तम तरिकाहरू के हुन् र यो एक चिकित्सा समस्या हुन सक्छ। म धुम्रपान गर्दिन, न त मदिरा सेवन गर्छु, म एकदमै स्वस्थ २३ वर्षकी महिला हुँ, मेरो तौल अलि बढी नै छ । [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मलाई लाग्छ कि तपाईंले थाइरोइड प्रोफाइल र प्रोल्याक्टिन स्तरहरू र तपाईंको गर्भाशय र अंडाशयको लागि अल्ट्रासाउन्ड गर्नुपर्छ। साथै, आफ्नो पतिको वीर्य विश्लेषण गर्नुपर्छ। यदि सबै ठीक छ भने, तपाईं आफ्नो अण्डा को वृद्धि को लागी क्याम्फिन जस्तै केहि औषधिहरु कोसिस गर्न सक्नुहुन्छ। बारम्बार अल्ट्रासाउन्ड द्वारा आफ्नो follicles वृद्धि ट्रयाक गर्नुहोस्। तपाइँको follicles च्यात्न को लागी तपाइँ एक इंजेक्शन को आवश्यकता हुन सक्छ। त्यसपछि, अर्को २ देखि ३ दिनसम्म आफ्नो पतिसँग सम्पर्कमा रहनुहोस्। त्यस पछि तपाईले गर्भावस्थालाई समर्थन गर्न प्रोजेस्टेरोन लिन सक्नुहुन्छ। यदि यसले काम गर्दैन भने, तपाइँ GUI को लागी जान सक्नुहुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि तपाइँसँग कुनै अन्य प्रश्न छ भने म मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। सादर च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई भनिएको थियो कि HPV नाटकीय रूपमा वरिष्ठहरूमा बढ्दै छ र पुरुषहरू HPV को लागि परीक्षण गर्न सजिलो छैन र त्यसो भए पनि, तिनीहरू सकारात्मक वा नकारात्मक परीक्षण गर्न सक्छन् र अझै पनि संक्रमित हुन सक्छन्? के त्यो सत्य हो? आफ्नो ज्येष्ठ वर्षमा डेट गर्न र यौन सक्रिय हुन चाहने एकल वरिष्ठहरूका लागि के जोखिमहरू छन्? पुरुषहरूको लागि? महिलाको लागि? हामीले के हेरचाह गर्नुपर्छ? म एक विधवा हुँ, HPV को कुनै इतिहास छैन र मेरो स्वास्थ्यलाई जोखिममा पार्न चाहन्न। तर म फेरि विवाह गर्न चाहन्छु र एक पुरुषको स्वास्थ्यको बारेमा चिन्ता गर्छु, जसलाई परीक्षण गर्न सकिँदैन, यो सुनिश्चित गर्न कि उसको स्वास्थ्य स्थिति मेरो जोखिममा पर्दैन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] HPV एक सामान्य छाला संक्रमण हो जुन यौन सम्पर्क मार्फत सर्छ र यो STD हो। वृद्ध जनसङ्ख्या अझै पनि HPV सङ्क्रमणको जोखिममा छ तर HPV भएका ज्येष्ठ नागरिकहरूको सङ्ख्या सामान्य युवा जनसंख्याको तुलनामा धेरै कम छ। आफूलाई HPV सङ्क्रमणबाट जोगाउन म कन्डम प्रयोग गर्न सिफारिस गर्छु। HPV को फैलावट र संकुचन रोक्न कण्डम मात्र सुरक्षित रोकथाम हो। मलाई आशा छ कि यसले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दियो। कृपया आफ्नो स्वास्थ्य हेरचाह प्रश्न र सरोकारहरूको लागि च्याट डाक्टरलाई फेरि सम्पर्क गर्नुहोस् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म 3 दिन अस्पतालमा डबल द्विपक्षीय निमोनियाबाट निको हुँदैछु। म एक RT हुँ त्यसैले मलाई थाहा थियो कि मैले 2 हप्ताको लागि प्रोत्साहन स्पिरोमिटर र नेबुलाइजरहरू प्रयोग गर्नुपर्छ म 2 हप्ता पछि डिस्चार्ज हुँ। राती ०२ बजे मात्रै लगाउनु पर्छ ।५ देखि । 90 भन्दा माथि sats राख्नको लागि 1 लिटर। दिनको समयमा मलाई कहिलेकाहीं o2 चाहिन्छ म 4 हप्ताको लागि मेडिकल बिदामा छु के यो छिट्टै सास फेर्न सजिलो हुँदैछ म सकेसम्म आराम गर्दैछु। दुखाइ महसुस गर्नु भन्दा आराम गर्नु भन्दा मसँग धेरै विकल्प छैन I. छाती। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। निमोनिया पूर्ण रूपमा निको हुन २-३ हप्ता लाग्छ। तपाईंको अक्सिजन आवश्यकता घट्दै छ। यो रिकभरीको सुझाव हो। त्यसोभए तपाई निश्चित रूपमा 4 हप्ता पछि ठीक हुनुहुनेछ। त्यसैले निमोनिया कति निको भयो भनेर हेर्नको लागि छातीको एक्स-रे दोहोर्याउनुहोस्। छातीको फिजियोथेरापी, गहिरो सास फेर्ने अभ्यास, प्रोत्साहन स्पाइरोमेट्री निमोनिया पछि फोक्सोको राम्रो कार्यहरू प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं ठीक हुनुहुनेछ। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म ६५ वर्षकी महिला हुँ। 3 वटा सिँढीहरू माथि हिँडें, द्रुत रूपमा। माथि माथि मैले मेरो देब्रे खुट्टा सार्न सकिन। त्यसपछि मलाई मेरो खुट्टाको माथिल्लो भागमा भयानक पीडा भयो। दुखाइ कम हुन र मेरो खुट्टामा पुन: महसुस गर्न लगभग 5 देखि 10 मिनेट लाग्यो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईंको इतिहासको रूपमा, मलाई लाग्छ कि घुँडाको जोर्नीमा विकृत परिवर्तनहरू हुनेछन् जसले तल्लो अंग र विशेष गरी घुँडामा दुखाइ निम्त्याउन सक्छ। साथै, तपाईंले 3 वटा सिँढीहरू चढ्नुभयो भने मलाई लाग्छ कि मांसपेशीमा तनाव भएको हुन सक्छ र दुखाइ उत्पन्न भयो। कहिलेकाहीँ जब हामी अचानक कुनै पनि गतिविधि धेरै उच्च गर्छौं तब यो ढिलो सुरु हुने मांसपेशी दुखाइसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, जुन 2-3 दिनमा राम्रो हुन्छ। तपाईंको उमेर अनुसार, तपाईंले शारीरिक व्यायाममा संलग्न हुन आवश्यक छ किनकि यसले लामो समयसम्म सक्रिय जीवनशैलीको लागि मद्दत गर्दछ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। जय इन च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो दिमाग सधैं नकारात्मक विचारहरूले भरिएको हुन्छ र त्यो विचारहरू म बोल्दा, लेख्दा, च्याट गर्दा वा केहि गर्दा पनि दिनभरि घुमिरहन्छ कृपया मलाई बताइदिनुहोस् कि कसरी 2 म मन्दिरमा ध्यान नदिँदा पनि यी नकारात्मक विचारहरूलाई हटाउने हो। म लामो यात्राको लागि जान्छु म कारमा पनि मेरो विचारहरूको प्रतिरोध गर्न सक्दिन। म धेरै आभारी हुनेछु यदि तपाईंले मलाई त्यसैको लागि मद्दत गर्नुभयो भने ... [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते फोरममा स्वागत छ। ध्यान नकारात्मक विचारहरू नियन्त्रण गर्न र एकाग्रता प्राप्त गर्ने प्राकृतिक विधिहरू मध्ये एक हो। तपाईले गर्न सक्नुहुने अर्को उत्तम कुरा भनेको तपाईको ध्यान केन्द्रित गर्ने शक्ति र च्याट डाक्टरलाई सुधार गर्न विशेषज्ञ अन्तर्गत योग अभ्यास गर्नु हो। तपाईंले एक सल्लाहकारसँग परामर्श गर्नुपर्छ र संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी प्राप्त गर्नुपर्छ। यसले तपाईंलाई कुनै पनि प्रकारको डिप्रेसन र एक्लोपन वा एक्लै छोडिएको महसुस गर्न मद्दत गर्नेछ। यदि तपाइँ अझै पनि बिरामी महसुस गर्नुहुन्छ भने, तपाइँलाई एन्टी-डिप्रेसन्ट चाहिने चिकित्सकलाई भेट्नुहोस्। तपाईं प्राकृतिक मूड लिफ्टहरू जस्तै अखरोट, भटमास, टोफु, तुलसा चिया, ब्रोकाउली लिन सक्नुहुन्छ यदि तपाईं मांसाहारी हुनुहुन्छ भने तपाईंले माछा (साल्मन, झिंगा, आदि) लिन सक्नुहुन्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो 20 वर्षको छोराले भर्खरै उसको रगतको नतिजा प्राप्त गर्यो र उसको alt 121 हो। अन्य कुनै संख्याहरू असामान्य छैनन्। उहाँ 45lbs अधिक वजन हुनुहुन्छ र पछिल्लो तीन वर्ष देखि धेरै सक्रिय छैन। चार हप्ता अघि उनले व्यायाम कार्यक्रम र आहार परिवर्तन सुरु गरे, त्यसैले शारीरिक रूपमा डाक्टरको भ्रमण गरे। डाक्टरले अब अर्को रगत परीक्षण र अल्ट्रा साउन्ड अर्डर गर्दैछ। त्यो संख्याको अर्थ के हो? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] तपाईंको स्वास्थ्य चिन्ताको साथ च्याट डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुभएकोमा धन्यवाद तपाईंको छोराको एएलटी उच्च भएको बारे चिन्ता छ। ALT एक कलेजो इन्जाइम हो जुन कलेजोमा क्षति हुँदा हुन्छ। यस अवस्थामा उचाइ धेरै सानो छ र धेरै तौल भएका व्यक्तिहरूसँग बारम्बार देखिन्छ। यो उचाइ कलेजो कोशिकाहरूमा फ्याट जम्मा भएको र ALT निचोडको कारणले गर्दा हुन्छ। यदि तपाईंको छोराले तौल घटाउन जारी राख्यो भने ALT ले उसको समग्र स्वास्थ्यमा सुधार ल्याउनेछ। म उसलाई कम फ्याट आहार सुरु गर्न, नियमित व्यायाम गर्न र 3-6 महिनामा आफ्नो डाक्टरसँग फलोअप गर्न सिफारिस गर्छु। आशा छ यो तपाईंको प्रश्नको जवाफ छ। कृपया आफ्नो चिकित्सा सरोकार र प्रश्नहरूको लागि च्याट डाक्टरलाई फेरि सम्पर्क गर्नुहोस् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते लगभग 3 वा 4 हप्ता पहिले म काममा एक पुरुष साथी संग असभ्य आवास मा थिएँ र उसले मलाई आफ्नो शरीर हान्यो र मैले मेरो छाती संग रेल हिर्काए पछि मैले केहि बेर दुखाइ महसुस गरें र यो अझै पनि अलि सुन्निएको थियो। त्यसोभए मैले यसको बारेमा केहि सोचेको छैन मलाई पहिले कहिल्यै कुनै समस्या थिएन र अहिले मसँग गाँठो छ जहाँ आघात भएको थियो यो टिस्यु मरेको कारण हुन सक्छ वा ?? म केवल डराएको छु र केहि प्रकारको जवाफ चाहन्छु म 24 वर्षको हुँ धन्यवाद! [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाईको केस अध्ययन गरेको छु। मलाई लाग्छ तपाईलाई स्तनमा हेमेटोमा वा रिबमा चोट लागेको हुन सक्छ। म तपाईंलाई स्तनको अल्ट्रासाउन्ड र निदान पुष्टि गर्न छातीको एक्स-रे लिन सुझाव दिन्छु। यदि रिब भाँचिएको छ भने निको हुन केही समय लाग्छ। कहिलेकाहीँ यो छ हप्ता सम्म हुन सक्छ। यदि नरम तन्तुमा चोटपटक मात्रै भएमा दुखाइ कम गर्नको लागि तातो पानीको फोमेन्टेशनको साथ टुटेको ट्याब्लेट लिन सक्नुहुन्छ। मलाई आशा छ कि यो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। मलाई थाहा दिनुहोस् यदि त्यहाँ कुनै अन्य फलोअप प्रश्नहरू छन्। धन्यवाद [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो शरीरको तापक्रम धेरै बढेको थियो, थकान महसुस भएको थियो, मेरो छातीमा दुखाइ महसुस भएको थियो र चारदेखि पाँच दिनदेखि थाकेको थियो। अब मेरो तापक्रम लगभग सामान्य छ, मलाई कुनै दुखाइ छैन, तर मैले मेरो आवाज गुमाएँ (म केवल कानाफूसी गर्न सक्छु र शायदै बोल्न सक्छु) र मेरो ब्रोंचीले केहि अनौठो आवाजहरू निकालिरहेको छ। मलाई धेरै खोकी लाग्न थालेको छ (अझै पनि केहि दुख्दैन) र जब मलाई खोक्छ, तीन पटक मैले केहि सेतो दुधाको शरीरको तन्तु निकालें। के ती मेरो भोकल कर्डको अंश हुन सक्छन्? र के यो इन्फ्लुएन्जा ब्रोन्काइटिसमा परिणत भयो? कृपया जवाफ दिनुहोस्, मलाई धेरै डर छ कि म अब सामान्य रूपमा बोल्न सक्दिन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तपाईको अवस्था र समस्या बुझ्न सक्छु। होइन, सेतो कुरा तपाईको स्वर होईन। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन। यो कुरा थूक (कक्षा) हो। र तपाईंको इतिहास र विवरणले पोस्ट भाइरल ब्रोंकाइटिसको सम्भावनालाई सुझाव दिन्छ। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु राम्रो हो र 1. श्वासप्रश्वास प्रणालीको क्लिनिकल जाँच गर्नुहोस्। 2. PUT (फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण)। ब्रोंकाइटिस हटाउन PFT आवश्यक छ। यसले तपाईंलाई रोगको गम्भीरता बारे पनि बताउनेछ। र ब्रोंकाइटिस को उपचार केवल गम्भीरता मा आधारित छ। त्यसैले PFT पूरा गर्नुहोस्। तपाईलाई सास लिने ब्रोन्कोडायलेटर र एन्टिहिस्टामाइन्स च्याट डाक्टरको आवश्यकता हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं ठीक हुनुहुनेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, के म अहिले तपाईंको स्वास्थ्य प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्छु? कृपया यहाँ आफ्नो प्रश्न टाइप गर्नुहोस्... म ५७ वर्षको हुँ। वृद्ध महिला.. मेरो छातीमा लगभग 2 हप्ताको लागि भारीपनको अनुभव गर्दै। आज राती मेरो छातीमा गर्मीको अनुभूति संगै उस्तै भारीपन भइरहेको छ ..यसले मलाई नर्भस बनाइरहेको छ...के कारणले होला केहि सोच्नुहोस्? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] तपाईंको उमेरदेखि नै तपाईं रजोनिवृत्तिपश्चात् हुनुहुन्छ र रजोनिवृत्तिपछि महिलाहरूमा इस्केमिक हृदय रोगको सम्भावना बढी हुन्छ भन्ने मेरो अनुमान छ। त्यसैले कृपया हृदयरोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस् र कोरोनरी धमनी रोगलाई शासन गर्न EKG, ECHO, तनाव परीक्षणको साथ मूल्याङ्कन गर्नुहोस्। छाती दुख्ने अन्य कारणले पनि हुन सक्छ जसलाई जीवनशैलीमा परिवर्तन गरेर समाधान गर्न सकिन्छ जस्तै तौल घटाउने, तैलीय र मसलादार खानेकुरा कम गर्ने, धुम्रपान नगर्ने र चिकित्सकसँग च्याट नगर्ने। आशा छ यो मद्दत गर्छ [/INST]</s>