Nevropatologiya

Nevropatologiya asab tizimi to'qimalarining kasalliklarini o'rganadi, odatda kichik jarrohlik biopsiyalari yoki butun tananing otopsilari shaklida o'rganadi. Neyropatologlar odatda anatomik patologiya bo'limida ishlaydi, ammo nevrologiya va neyroxirurgiya klinik fanlari bilan yaqindan hamkorlik qiladi, ular ko'pincha tashxis qo'yish uchun nevropatologiyaga bog'liq. Nvyropatologiya, shuningdek, sud-tibbiy patologiya bilan bog'liq, chunki miya kasalligi yoki miya shikastlanishi o'lim sababi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Nvyropatologiyani nvyropatiya bilan aralashtirib yubormaslik kerak, bu to'qimalarda emas, balki nervlarning o'zida (odatda periferik asab tizimida) buzilishlarni anglatadi. Nvyropatologiyada asab tizimining ixtisoslashuv tarmoqlari, shuningdek, to'qimalar bir tadqiqot sohasiga birlashadi.

Metodologiya 
Nevropatologning ishi asosan kasallikni tashxislashda yordam berish uchun miya va orqa miyadan otopsiya yoki biopsiya to'qimasini tekshirishdan iborat. To'qimalar ko'zlar, mushaklar, organlarning sirtlari va o'smalar orqali ham kuzatiladi. Biopsiya odatda radiologik ko'rish orqali massa aniqlangandan so'ng aniqlanadi, ko'rish o'z navbatida bemorning belgilari va alomatlarini ko'rsatish orqali amalga oshiriladi. Bemordagi muammolarni aniqlash uchun kompyuter tomografiyasi ham qo'llaniladi. Otopsiyalarga kelsak, nevropatologning asosiy ishi demansning turli shakllarini va markaziy asab tizimiga ta'sir qiladigan boshqa sharoitlarni o'limdan keyingi tashxisda yordam berishdir. To'qimalarning namunalari diagnostika va sud-tibbiyot ekspertizasi uchun laboratoriyada o'rganiladi.

Biopsiya teridan ham iborat bo'lishi mumkin. Epidermal nerv tolasi zichligi testi (ENFD) yaqinda ishlab chiqilgan nevropatologik test bo'lib, unda terining nerv tolalarini tahlil qilish orqali kichik tolali nevropatiyalarni aniqlash uchun punch teri biopsiyasi olinadi. Ushbu patologiya testi tanlangan laboratoriyalarda va ko'plab universitetlarda mavjud bo'lib kelmoqda; u an'anaviy sural nerv biopsiyasi testini kamroq invaziv sifatida almashtiradi. U og'riqli kichik tolali nevropatiyalarni aniqlash uchun ishlatiladi.

Nevropatologlar kasalxona laboratoriyalari va klinikalarida, universitetlarda yoki vaziyatga qarab hukumat bilan ishlaydi. Ular ko'pincha bemorlar bilan emas, balki faqat tibbiy mutaxassislar yoki sahna ortidagi boshqa rasmiylar bilan ishlaydi. Ular boshqa nevrologlar yoki shifokorlar tomonidan berilgan ma'lumotlardan foydalangan holda tadqiqot o'tkazadilar. Nevropatologlar sud ekspertizasi loyihalari uchun koroner yoki o'likxonalarda tadqiqot o'tkazishlari mumkin. Nevropatologlarning asosiy maqsadi tibbiy muammoni topish va keyin bemorning to'qimasini davolash uchun vaqt jadvalini shakllantirishdir.

Ixtisoslashuv yo'nalishi 
Ko'pgina ingliz tilida so'zlashuvchi mamlakatlarda nevropatologiya anatomik patologiyaning kichik sohasi hisoblanadi. Bundan farqli o'laroq, nemis tilida so'zlashadigan mamlakatlarda turli xil tarixiy fon tufayli nevropatologiya bo'yicha bir qator mustaqil universitet kafedralari va hatto nevropatologiya institutlari mavjud. Nevropatologiya bo'yicha ixtisoslashgan shifokor, odatda anatomik yoki umumiy patologiya bo'yicha rezidenturadan so'ng stipendiyani tugatib, nevropatolog deb ataladi. Kundalik klinik amaliyotda nevropatolog boshqa shifokorlar uchun maslahatchi hisoblanadi. Agar asab tizimining kasalligiga shubha qilingan bo'lsa va tashxisni kamroq invaziv usullar bilan aniqlash mumkin bo'lmasa, asab to'qimalarining biopsiyasi olinadi va aniq tashxis qo'yish uchun uni mikroskop yoki ma'lum molekulyar usullar yordamida tekshiradigan nevropatologga yuboriladi.

Yevropadagi ko'plab nevropatologlar klinik nevrologiyadan (nevrologiya, psixiatriya), shuningdek patologiyadan ma'lumotga ega.

AQSh tizimida 
Nevropatologlar tibbiyot fanlari doktori (MD) yoki osteopatik tibbiyot doktori (DO) darajasiga ega bo'lgan shifokorlardir. Ular 3 yoki 4 yillik anatomik patologiya rezidenturasini, keyin esa 2 yillik nevropatologiya bo'limini tamomlashlari va Amerika Patologiya Kengashi tomonidan anatomik va nevropatologiya bo'yicha sertifikatga ega bo'lishlari kerak. Bu boshqa mamlakatlardagiga qaraganda kamroq ixtisoslashgan nevropatologiya ta'limi mavjud. Nevropatologlarning fan doktori darajasiga ega bo'lishlari ham odatiy holdir.Nevropatologlar kuchli aloqa qobiliyatiga ega bo'lishi kerak, chunki ular natijalarni tahlil qilishlari va natijalarni bemorlarga yoki shifokorlarga (qog'ozda yoki og'zaki) tushuntirishlari kerak.

Buyuk Britaniya-Kanada Hamdo'stlik tizimida 
Nevropatologlar Buyuk Britaniyadagi Umumiy Tibbiyot Kengashida ro'yxatdan o'tgan tibbiy malakali amaliyotchilardir. Nevropatologiya bo'yicha aspirantura malakasi Buyuk Britaniyaning Qirollik Patologlar kolleji tomonidan nazorat qilinadigan trening va imtihon orqali olinadi. Nevropatolog anatomik patologiya bo'yicha treningdan so'ng asab tizimi va mushak kasalliklarini tashxislash bo'yicha treningdan o'tadi. Boshqa Yevropa va Hamdo'stlik mamlakatlarida o'qitish shunga o'xshash. Kanadada nevropatologlar 5 yillik Qirollik shifokorlar va jarrohlar kolleji nevropatologiya rezidenturasini, shu jumladan bir yillik klinik tibbiyot va bir yil anatomik patologiyani tamomlaydilar. Nevropatologlarning tegishli sohada fan nomzodlari bo'lishi odatiy holdir.

Nevropatologga markaziy asab tizimining to'qimalarini tekshirishdan tashqari, odatda mushak va periferik asab biopsiyalarini tekshirish vazifasi yuklanadi. Mushaklar biopsiyalari mushak kasalliklarini (masalan, polimiyozit, mitoxondriyal miyopatiya va boshqalar) tashxislashda yordam berish uchun olinadi.Periferik nervlar vaskulit va amiloidoz kabi holatlardan kelib chiqqan holda periferik nevropatiyaga shubha qilingan bemorlarni davolashda yordam berish uchun baholanadi.

Nevropatologiya katta tadqiqotga yo'naltirilgan sohadir.

Taniqli tarixiy va hozirgi shaxslar 
Santyago Ramon va Kajal zamonaviy nevroanatomiya asoschilaridan biri hisoblanadi. Alois Altsgeymer, Altsgeymer kasalligi nomi bilan atalgan shaxs, bu sohaga muhim erta hissa qo'shuvchi hisoblanadi.

Dunyo bo'ylab ko'plab nevropatologlar miyaga ta'sir qiluvchi kasalliklarni (degenerativ kasalliklar, ko'p skleroz, insult, miya shishi, travma va nerv-mushak kasalliklari) tushunishimizga muhim klinik va tadqiqot hissalarini qo'shgan. Ko'pchilik Xalqaro Nevropatologiya Jamiyati (ISN) a'zolaridir. Amerika Qo'shma Shtatlarida amaliyot o'tayotgan nevropatologlar uchun Amerika Nevropatologlar Assotsiatsiyasi (AANP) veb-saytida mavjud bo'lgan a'zolik ma'lumotnomasiga murojaat qilishadi. Shuningdek, dunyoning boshqa o'ziga xos mamlakatlarida yoki mintaqalarida (Britaniya, Yevropa, Kanada va hokazo) mavjud bo'lgan ko'plab nevropatologiya jamiyatlari uchun a'zolik ma'lumotnomalari mavjud.

Taraqqiyot 
Hozirgi vaqtda nevropatologiya bo'yicha Yevropa Kengashi imtihoni tashkil etilmoqda, u nevrologiyada to'g'ri o'qitish muhimligini ta'kidlaydi (www.euro-cns.org). Nevropatologiya bo'yicha eng so'nggi xalqaro kongress 2018-yil sentyabr oyida Yaponiyaning Tokio shahrida bo'lib o'tdi.

Jurnallar 
Akademik nevropatologiyaga bir nechta mutaxassis nevropatologiya jurnallari xizmat ko'rsatadi. Acta Neuropathologica eng yuqori impakt faktorli nevropatologiya jurnalidir. Ba'zi jurnallar milliy yoki xalqaro nevropatologiya assotsiatsiyalari tomonidan homiylik qilinadi: Miya patologiyasi - Xalqaro Neyropatologiya, Neyropatologiya va Amaliy Neyrobiologiya Jamiyatining rasmiy jurnali Britaniya Neyropatologiya Jamiyati tomonidan homiylik qilinadi, Neyropatologiya va Eksperimental Nevrologiya jurnali Amerikaning rasmiy jurnali. Neyropatologlar uyushmasi (AANP) va "Neyropatologiya" Yaponiya nevropatologiya jamiyatining rasmiy jurnalidir.

Manbalar

Qo'shimcha o'qish 

 Neyropatologiya va temir, in "8-bob. Temir: ortiqcha yuk va etishmovchilikning ta'siri". Astrid Sigel, Helmut Sigel va Roland KO Sigelda (ed. ). Muhim metall ionlari va inson kasalliklari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik . Hayot fanlarida metall ionlari. jild. 13. Springer. pp. 229–294. doi : 10.1007/978-94-007-7500-8_8 . PMID 24470094 .

Havolalar 

  Amerika nevropatologlar assotsiatsiyasi
  Britaniya Neyropatologik Jamiyati
  EuroCNS Yevropa Neyropatologik Jamiyatlar Konfederatsiyasi
  Xalqaro nevropatologiya jamiyati
  Neyropatolog Brayan E. Murning blogi, MD
  Dimitri Agamanolisning veb-sayti, MD
  wiseGEEK
Pages with unreviewed translations