BARRIO BAROJA (PP, 2017-11-17):
Gracias, presidenta. Señoras y señores parlamentarios, consejeros, consejera.
Vamos a hablar un poco ahora de medicina de futuro, por decirlo así, o de evolución del sistema de la salud y de la medicina, la medicina de precisión, será por llamar también denominada de otras maneras.
Está adquiriendo protagonismo, un protagonismo cierto en muchos ámbitos, en ámbitos académicos, en ámbitos congresuales, en las sociedades médicas y científicas, incluso en los congresos de derecho sanitario.
Buenos y vimos recientemente, tuvimos la oportunidad de comprobar en un reciente foro de la Universidad de Alcalá, la medicina de previsión en el sistema de salud, donde expertos de distintos ámbitos debatieron sobre el impacto de esta medicina en las organizaciones sanitarias, distintas experiencias nacionales e internacionales en el campo de la medicina personalizada. La necesidad de adoptar un plan de medicina genómica en España, el futuro de la medicina de previsión y de las iniciativas políticas que en este tema están adoptando países de nuestro entorno.
También tenemos que decir que en este tema con su protagonismo adquiere dimensiones especiales en las Cortes, en el Congreso, en el Senado, en el Senado con una ponencia al efecto, que se ha puesto a andar en relación con los expertos que van a comparecer y que sería interesante también conocer cuáles sean sus conclusiones en relación con las estrategias que con el conjunto del Estado en el consejo interterritorial se pueden ir adoptando, pero también en el Congreso en relación con algunas posibilidades de algún grupo parlamentario, pidiendo alguna necesidad normativa, alguna modificación en relación con las cuestiones, porque son cuestiones muy complejas y que hay que ir enfocando bien.
También desde aquí lo tenemos que ir haciendo y yo supongo que de eso nos hablará el señor Darpón.
Está claro que es un asunto potente en la actualidad. Se proyecta al futuro, se proyecta al futuro y a la atención del ciudadano, no solamente del paciente, del ciudadano, antes de que sea paciente incluso, en relación con las cuestiones y con el fin de realizar nosotros algún planteamiento de impulso de las políticas del Gobierno.
Está claro que antes de poder traer aquí una propuesta, poder traer una propuesta no de ley o una moción, sí que es bueno conocer la opinión y más la opinión, la vinculación del Departamento de Salud con la denominada medicina de precisión, denominada medicina genómica, medicina personalizada, es decir, pues bueno, los nombres que se están dando, pues para identificar este concepto. La medicina de precisión supone no solo la personalización de la medicina, sino que también juega un papel importante la prevención y los hábitos de vida.
En este terreno, los avances tecnológicos suponen la mejor herramienta de soporte a la medicina personalizada.
Existen además propuestas. ¿Qué propuestas existen? Pues la propuesta de creación de una estrategia de Estado sobre medicina de previsión llevada a cabo por sociedades médicas, oncológicas, anatomía, oncología, Sociedad Española de Oncología, de anatomía patológica, de farmacia hospitalaria, algunas otras también.
También hay una propuesta interesante, de donde han participado muchos expertos. Propuestas de recomendaciones, puesta en marcha de programas, de promoción de la medicina genómica, o sea que ya se ha dicho aquí que es fundamental, también en todo esto el papel de los gobiernos. El papel de los gobiernos, y lógicamente, en un ámbito tan desarrollado como el de la salud y la asistencia sanitaria, y de la investigación sanitaria, como es Euskadi, pues razón de más para conocer ese camino que tenemos que llevar.
Por otro lado, la creación de un marco de financiación, así como la promoción de la investigación, de la innovación, son herramientas fundamentales para potenciar los cambios que permitan al sistema sanitario adaptarse a la medicina de precisión, sin que esta suponga un desgate para la sostenibilidad, precisamente estamos hablando de lo contrario.
Por otra parte, se debe potenciar la colaboración público-privada en este ámbito, tratando de estimular la iniciativa privada y coordinarla eficazmente con la pública, porque tienen mucho que decir y hemos visto experiencias interesantes en las propuestas que me he referido antes.
Como se abordó en las recientes jornadas, destaca el importante papel que juegan la incorporación de las huellas genéticas, el análisis del lenguaje natural en la evolución de la medicina de precisión, la genética debería ser un componente esencial en la práctica médica por las ventajas médicas que representa. Lo es, pero a ver en mayor medida.
Un mayor diagnóstico para miles de enfermedades genéticas, consejo genético, diagnóstico precoz, prevención en familias, evaluación pronóstica para prevenir muerte súbita, cáncer, ictus, tratamiento personalizado; es decir, selección de la mejor terapia para cada individuo, descubrir mecanismos de enfermedad para encontrar nuevos tratamientos, investigación y desarrollo en beneficio de los pacientes y de las nuevas generaciones.
Bien, la medicina de precisión ofrece a los ciudadanos una atención personalizada, predictiva, preventiva, incluso participativa; se habla de ciudadanos más y no de pacientes porque esta medicina se aplica también a personas sanas, como un mero valor preventivo y de promoción de la salud.
En definitiva, podemos afirmar que la medicina personalizada está cambiando nuestro mundo, nuestra capacidad de entender las enfermedades, la asistencia, el trato de los médicos con los ciudadanos o con los pacientes, además de ir muy ligada a lo que llamamos también, empoderamiento del paciente en relación con estas cuestiones, su información.
Por otra parte y desde un punto de vista de financiación del sistema sanitario, que lógicamente es importante, hace años, no existían recursos para realizar un diagnóstico mediante la secuenciación de genoma.
Sin embargo, la reducción de los costes en la actualidad, gracias a los enormes avances de la tecnología, ha permitido que la medicina genómica sea una realidad cada vez más presente en los sistemas sanitarios y que la mayoría de los países de nuestro entorno hayan puesto en marcha planes para aplicarla.
Entre los elementos que se pueden mejorar sustancialmente con la medicina de precisión son elementos esenciales del sistema. El diagnóstico, los diagnósticos de cualquier enfermedad de base genética, diagnóstico molecular en carácter hereditario o esporádico, la farmacogenética, la farmacogenómica.
Es decir, evitar además con ello toxicidades, predecir las respuestas terapéuticas, un enorme número de complicaciones se producen hoy en día por la utilización de falsos fármacos para el tratamiento de su patología o de inadecuados fármacos; la medicina preconcepcional, preimplantacional y prenatal, la susceptibilidad a enfermedades y eventos prevenidos.
Es decir, se avanza muy rápido y se tiene que avanzar por ahí en relación con la neutralización de la enfermedad.
Por otra parte, el test genómico puede remplazar a cientos de estudios médicos y ayudará a un análisis de compatibilidad en temas como los trasplantes, el desarrollo de conductas preventivas que eviten el riesgo a enfermar, etcétera, etcétera.
Bueno, esas son las cuestiones fundamentales que tienen que ver con la implantación progresiva de la medicina de precisión, de la medicina genómica. Hemos hablado, se ha hablado del continuo abaratamiento de los procesos de análisis y estudios ligados a la medicina de precisión.
Efectivamente, hay que avanzar todavía mucho más. Y de eso, muchos expertos están en el tema.
Hay que tener en cuenta una cosa fundamental, son los datos, estamos hablando de datos, estamos hablando de gestión de datos, estamos hablando de gestión de datos personales, hablamos de medicina personalizada, de muchas personas y la propia, dos cosas, interpretación de esos datos, de las personas y del tratamiento que hay que dar a esos datos; la necesidad además de compartir la información, la interpretación de todos esos datos.
Es decir, es una cuestión fundamental, se está poniendo de manifiesto que es necesario incidir más sobre ella. Ya hemos visto que hay, de alguna manera hay experiencias en Europa, hay experiencias en España, hay experiencias autonómicas.
Bueno también sabemos que más o menos en el País Vasco pues a través de la estrategia RIS3 pues también hay en esos procesos de innovación, junto con el programa europea horizonte 2020, pues bueno, hay, en relación con internet, dirigida a las cosas en materia de salud, pues bueno, hay un camino que recorrer.
Pero en ese sentido y con el fin de impulsar desde este Parlamento y de conocer la opinión del Gobierno, es decir, la vinculación del Gobierno en relación con la medicina de precisión, le interpelamos sobre actuaciones y medidas de Gobierno en este sentido.
Muchas gracias.