BARRIO BAROJA (PP, 2017-11-30):
Gracias, presidenta. Buenos días de nuevo consejeros.
Bueno, no me extenderé mucho, porque el acuerdo que hemos alcanzado es amplio.
esta moción es consecuencia de la interpelación que sobre medicina de precisión planteamos el pasado pleno de control al señor Darpón y en el que pudimos ver la oportunidad de dar eso que pretendíamos, un impulso a lo que ya es una necesidad de futuro en el cuidado de la salud por el sistema sanitario a todos los niveles.
Sí que es cierto que hemos conseguido un amplio acuerdo, al que en breve me referiré, y que en cada ámbito gubernamental y en cada sistema de decisión sanitaria, como es nuestro sistema de salud, hay que favorecer precisamente eso que comentábamos en la interpelación, el impulso imparable, el impulso total, pero coordinado también y estratégico en relación con la implantación de la llamada medicina de precisión, medicina personalizada, también denominada medicina genómica.
El desarrollo de esta forma de medicina hoy ya es una cuestión los gobiernos, fundamentalmente; además, como lo ha sido hasta ahora, de los teóricos, o de los investigadores, o de las sociedades científicas. Hoy ya se ha instalado en las necesidades de los gobiernos que gestionan sistemas públicos de salud, como es el nuestro, y desde luego, su evolución  - vuelvo a repetir -  es vertiginosa en el sistema de salud y en la medicina.
Recientemente, además, hemos ido leyendo en los medios de comunicación especializados, distintas noticias relativas al desarrollo de esa dimensión de la medicina. Quizás noticias que no salen tanto en los medios ordinarios de comunicación o no especializados, generalistas, pero sí en determinados medios especializados, en relación con el desarrollo y con esta nueva dimensión de la medicina.
Y además hemos visto que se instala un debate político, en el desarrollo político de las principales instituciones. El Senado da el primer paso para la ponencia en medicina de precisión. También lo hacen iniciativas importantes en el Congreso de los Diputados.
La medicina de precisión se abrirá paso en patologías como la diabetes. También auguran expertos que en cinco años este tipo de terapias personalizadas se emplearán en enfermedades crónicas.
También, la dimensión farmacéutica o farmacológica de todo esto. El farmacéutico debe ser referente en la medicina de precisión, amplían estos medios de comunicación especializados. También dicen que estamos listos para una estrategia de estado en medicina de precisión, porque como también lo debemos de estar en una estrategia europea, una estrategia internacional en relación con esta nueva dimensión de la medicina.
También dicen esos medios que la medicina de precisión será uno de los temas estrella que acogerán las dos cámaras de las Cortes. Y además de esas noticias de prensa sanitaria, están otros posicionamientos, recientes posicionamientos, algunos de ellos muy relevantes, como el de las sociedades científicas de Oncología Médica, de Anatomía Patológica o de Farmacia Hospitalaria, y sus propuestas claras, hechas públicas, para el desarrollo de la medicina de precisión en nuestro país.
Precisamente ese documento, elaborado por esas tres sociedades científicas, dice que la medicina de precisión está transformando la investigación clínica y biomédica, así como la asistencia sanitaria, tanto desde un punto de vista conceptual como metodológico, ofertando oportunidades extraordinarias para mejorar la salud pública, reducir los costes del sistema sanitario.
Y dicen estas sociedades científicas, sin una estrategia general, la medicina de precisión que se implantará, en cualquier caso, lo podría hacer sin la adecuada planificación que permita garantizar la calidad técnica, la equidad de los ciudadanos en el acceso a las mejores prácticas, vulnerando los derechos de los pacientes y profesionales, y arriesgando la solvencia del sistema de salud.
Por eso nosotros consideramos fundamental esa estrategia general, esa estrategia coordinada a la que nos hemos referido, en cualquier caso, y que también la hacemos mención en la pasada interpelación. La medicina de precisión supone no solo la personalización de la medicina, sino que también juega un papel importantísimo en la prevención y en los hábitos de vida. En este terreno, los avances tecnológicos suponen la mejor herramienta de soporte a la medicina personalizada.
Existe, como me he referido antes, una serie de propuestas y una propuesta para la creación de una estrategia general, una estrategia de estado sobre medicina de precisión, por sociedades científicas, antes he dicho, la de Oncología, la de Anatomía Patológica o Farmacia Hospitalaria; hay propuestas de recomendaciones.
En la puesta en marcha de promoción de la medicina genómica es fundamental, pues, el papel activo de los gobiernos, como también hemos referido y en la pasada interpelación estábamos de acuerdo, en ese sentido, el consejero y el que hacía la interpelación.
Por otro lado, la creación de un marco de financiación, así como la promoción de la investigación y de la innovación son las herramientas fundamentales para potenciar los cambios que permitan al sistema sanitario adaptarse a la medicina de precisión, sin que esta suponga un desgaste para la sostenibilidad.
Y hemos ido viendo cómo se han ido abordando...
...herramientas fundamentales para potenciar los cambios que permitan al sistema sanitario adaptarse a la medicina de precisión, sin que esta suponga un desgaste para la sostenibilidad.
Y hemos ido viendo cómo se han ido abordando en recientes foros importantes, algunos auspiciados por universidades, pero otros de otras características como el XXIV Congreso de Derecho Sanitario, el VI Congreso Mundial de Ciencias Farmacéuticas, como han destacado en esos importantes foros, el importante papel que juega la incorporación de la huellas genéticas y el análisis del lenguaje natural en la evolución en la propia medicina de precisión.
Como se recordaba en la interpelación hace dos semanas, la genética debería ser un componente, debe ser, está siendo y se está asumiendo, lógicamente, esencial en la práctica médicas por las ventajas que representa. Un mejor diagnóstico para miles de enfermedades genéticas, consejo genético, diagnóstico precoz y prevención en familias, evaluación pronóstica para prevenir muerte súbita, cáncer que es donde más se está trabajando, o ictus. Tratamiento personalizado, selección de la mejor terapia para cada individuo. Descubrir mecanismos de enfermedad para encontrar nuevos tratamientos, investigación y desarrollo en beneficio de los pacientes y de las nuevas generaciones.
Es decir, la medicina de precisión ofrece a los ciudadanos una atención personalizada, predictiva, preventiva y participativa. Se habla de los ciudadanos y no de pacientes, porque esta medicina se aplica también a las personas sanas con un verdadero valor preventivo.
En definitiva, podemos afirmar que la medicina personalizada está cambiando nuestro mundo, nuestra capacidad de entender las enfermedades, además de ir ligada a lo que llamamos, precisamente el empoderamiento del paciente, su protagonismo, en este caso del ciudadano también.
Por parte, desde un punto de vista de la financiación del sistema sanitario, hace años no existían recursos para realizar un diagnóstico mediante la secuenciación del genoma, sin embargo, la reducción de los costos en la actualidad gracias a los enormes avances en la tecnología ha permitido que la medicina genómica sea una realidad cada vez más presente, desde luego en los sistemas sanitarios donde ya se está ya instalando. Y que la mayoría de los países de nuestro entorno hayan puesto en marcha planes para aplicarla.
Entre los elementos qu ese pueden mejorar sustancialmente con la medicina de precisión  - lo recordábamos también el otro día -  destacan el diagnóstico de cualquier enfermedad de base genética, diagnóstico molecular en cáncer hereditario y esporádico, farmacogenética, farmacogenómica, evitar toxicidades y predecir la respuesta terapéutica, un enorme número de complicaciones en relación con estas cuestiones se producen hoy en día por la utilización de falsos fármacos o incorrectos fármacos para el tratamiento de las patologías. La medicina preconcepcional, reimplantacional, prenatal, la susceptibilidad a enfermedades y a eventos prevenibles.
Es decir, por otra parte el test genómico puede remplazar a cientos de estudios médicos y ayudará en el análisis de la compatibilidad de trasplantes o para el desarrollo de conductas preventivas que limiten el riesgo de enfermedad.
Necesidad, pues, de planes, de estrategias, de medicina genómica, de medicina de precisión, de medicina personalizada.
Es extremadamente interesante el documento recién elaborado por el Instituto Roche, de propuestas de recomendaciones para una estrategia de medicina personalizada de precisión. En ese documento se analizan esa necesidad de cambios objetivamente, y donde se describen también las experiencias, las actuaciones que se están llevando a cabo en comunidades autónomas, en Europa, en países europeos, en Estados Unidos y también, bueno, pues también hace referencia a la realidad del País Vasco con el plan RIS3 y con la vinculación al Plan Europeo Horizonte 2020 en relación con temas dirigidos a la salud, donde ese planteamiento de la medicina de precisión está presente.
Bueno al final hemos llegado a una propuesta de transacción. Efectivamente, una propuesta es proactiva, es decir, sabiendo que hay mimbres, sabiendo que se trabaja, porque también conocemos personas vinculadas a este tema en nuestros hospitales, fundamentalmente ligadas al cáncer, pero bueno, sabemos que hay que trabajar más. Que hay que seguir avanzando y ese es el propósito de la enmienda de la propuesta de transacción de la moción inicial y de la transacción que hemos acordado con todos los grupos parlamentarios enmendantes.
Desde luego, instamos al Gobierno Vasco a que siga trabajando para desarrollar actuaciones y programas dirigidos a la progresiva implantación de la medicina personalizada, de precisión. Y en ese sentido durante el próximo periodo de sesiones se presentará, como ya anunciado el plan oncológico integral de Euskadi y hemos visto que en el cual se identificarán, se recogerán las actuaciones a llevar a cabo en relación con la implantación de la medicina de precisión.
Es muy importante. El grupo Bildu también en su enmienda de totalidad hablaba de un informe. Entendemos que este es un buen primer paso, el plan oncológico de Euskadi para que ahí se sienten las bases de lo que puede ser un más potente desarrollo de la medicina de precisión. Y, desde luego, yo creo que por eso ha sido oportuna la enmienda de totalidad y haber entendido que en el plan puede servir, como ese informe previo en relación con ese estudio, en ese ámbito sirviendo como punto de partida para analizar las opciones existentes al objeto de extender progresivamente la medicina de precisión en el ámbito sanitario.
Y un segundo punto, así mismo, que tiene que ver con lo que, con ese impulso, con esa necesidad de coordinación, con esas estrategias. Entonces, se insta al Gobierno Vasco a que siga participando activamente en las iniciativas y estrategias sobre medicina personalizada que se lleven a cabo tanto en el ámbito estatal, europeo, internacional, que tengan como objeto a identificar las acciones que puedan permitir la traslación a la práctica clínica de manera ordenada, garantizando la calidad, la equidad y la sostenibilidad del sistema sanitario.
Algo fundamental es el momento clave, actualmente, en relación con este desarrollo, es un momento clave, es un momento que los gobiernos lo están percibiendo, en Europa, en el mundo, desde luego, aquí. Hay muchas cosas que hacer. Se está recorriendo un camino que nosotros con esta moción hemos querido impulsar y apoyar decididamente.
Muchas gracias.