URIA SERRANO (EP, 2019-02-14):
Consejeros, consejero Jon Darpón, compañeras y compañeros parlamentarios.
Estamos proponiendo  - brevemente porque hay un acuerdo de todos los grupos en la proposición no de ley que voy a presentar -  una reflexión y una preocupación sobre la situación de la Atención Primaria en Osakidetza en estos momentos.
Quiero agradecer explícitamente la presencia en estas horas de la tarde en este tema tan relevante y que suscita tanto acuerdo al señor lehendakari y al consejero de Salud Jon Darpón. Agradecer a las compañeras parlamentarias Laura Garrido, Eva Blanco y Natalia Rojo, y al compañero parlamentario Jon Aiartza, pues su colaboración en que salga adelante un acuerdo sobre esta situación crítica en la que estamos.
Alcanzar el grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales en todo ser humano. La cobertura universal de la salud significa que todas las personas, incluidas las marginadas y vulnerables, deben tener acceso a los servicios de salud que sean de buena calidad, que estén centradas en las necesidades de las personas y que no tengan dificultades financieras.
La Atención Primaria de salud es el enfoque más eficiente, eficaz y equitativo para mejorar la salud, lo que le convierte en un elemento esencial en cualquier sistema de salud. La Atención Primaria, pues, es la atención sanitaria esencial en cualquier sistema de salud.
Pues bien, desde el inicio de la crisis social y económica del 2008, el presupuesto promedio dedicado a la Atención Primaria en nuestro país que, como sabéis, tiene 3.800 millones de presupuesto el Departamento de Salud, ha disminuido en más de cinco puntos, del 19 % al 14,7 % actual aproximadamente, aunque no lo sabemos con exactitud, porque sabéis como yo que no están desagregadas las cifras de los presupuestos por los niveles de atención.
La inversión y el gasto corriente en la atención especializada hospitalaria, sin embargo, ha aumentado. Asimismo, han aumentado las inversiones y gastos de la gente  - del bolsillo de la gente -  en el sector privado a lo largo de toda la crisis en relación con inversión y gasto que el sector público ha hecho.
¿Acaso alguien pensaba que esta situación no iba a traer consecuencias? Hoy las demandas sociales y profesionales se multiplican. No solamente hay huelgas o movilizaciones o divisiones entre profesionales y dirigentes de la Atención Primaria de salud en Andalucía, en Cataluña, en Burgos, en Galicia, sino que ya más de 600 profesionales vascos han convocado huelga en los centros de salud de Osakidetza para los días 15 de marzo, 12 de abril y 17 de mayo y han abierto un proceso negociador.
Desde que nació la plataforma Lehen Arreta Arnasberritzen a finales de 2017, apoyada por organizaciones como Osatzen- Sociedad en Medicina Comunitaria del País Vasco y Osalde- Asociación por el Derecho a la Salud, entre otras, sabíamos que nuestros médicos y profesionales de enfermería estaban ya cansados  - y no pocas plataformas y asociaciones vecinales - , cansados del aumento de cargas de trabajo por falta de sustituciones; cansados por los contratos precarios y desincentivadores, a veces de horas; Cansados de la disminución de tiempo por paciente, que alteraba la calidad de la atención; cansados de listas de esperas de los pacientes para acceder a consulta de médico de familia y profesionales de enfermería; y, en fin, cansados de la falta, parece que en el mercado, de pediatras y otros profesionales que alteraban las sustituciones adecuadas por los procesos de jubilación.
Estas son las consecuencias de no tomar decisiones a tiempo. Además de las concentraciones, asambleas y huelgas de profesionales de Osakidetza convocadas esta semana y la que viene, se están presentando en estos momentos o se han presentado ya mociones en varios ayuntamientos de Euskadi, en Bilbao o en Leioa, en Getxo, en Durango, etcétera.
Efectivamente, por fin después de seis años de gestión se ha creado el Consejo Asesor de Atención Primaria de Osakidetza, asunto que saludamos. Por fin después de seis años de gestión de los dirigentes actuales del Departamento de Salud, se ha elaborado un documento denominado Estrategia para la Atención Primaria de Salud, que nos lo presentó el señor consejero antes del verano. Y que se nos presentará oficialmente próximamente en la Comisión de Salud  - llegó hace dos días aproximadamente certificado -  para su debate y búsqueda de amplio consenso.
Realmente necesitamos diagnósticos reales de la situación, una planificación de recursos adecuada y un plan de despliegue de nuevas contrataciones de profesionales en los centros de salud, según necesidades y desigualdades en salud detectadas en los procesos de atención.
Pendientes de una estimación negociada más ajustada, hay propuestas autorizadas que consideren que se debe contratar al menos en este periodo de legislatura más de 100 profesionales en los tres territorios de diversos perfiles  - médicos de familia, pediatras, profesional de enfermería, fisioterapeutas, etcétera -  con contratos de tres años mínimos tanto en plazas vacantes como en bolsas de sustituciones.
Estimamos una prioridad de la Dirección General de Osakidetza y mencionar la plantilla de los centro de salud con carácter urgente para recuperar la calidad de la atención, al menos 10 minutos por paciente, para disminuir las cargas de trabajo profesionales, para eliminar las listas de espera, no más de 48 horas en la Atención Primaria, y permitir espacios de tiempo de trabajo que permitan  - valga la redundancia -  la organización de actividades comunitarias en el centro de salud, en los centros escolares, en los centros de trabajo y en los domicilios, la investigación en Atención Primaria y las actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
Asimismo, tiene una importancia esencial incentivar los contratos laborales y sus itinerarios para captar profesionales, impidiendo que se vayan al extranjero para poder trabajar en condiciones dignas o se inserten en otros servicios no prioritarios para el conjunto del sistema de salud.
El señor consejero ha andado tarde en esto de la Atención Primaria. Él ya sabe, sin duda tenía otras prioridades. El problema es hasta cuándo otras prioridades van a intentar cortar las medidas que ya se contemplan en el documento de Estrategia para la Atención Primaria de Euskadi. ¿Hasta el colapso del sistema?
Sabemos que se está desarrollando un Osakidetza más caro, que se lo come todo, aumenten el presupuesto, se lo come todo Osakidetza, 2.270.000 millones, menos sostenible y menos equitativo.
Le proponemos, le pedimos, le rogamos que priorice la salud pública y la Atención Primaria por el bien de la gente, por hacer un servicio de salud más equitativo, más sostenible y más eficaz.
La gente también se está cansando. Los médicos de familia tienen razones para la huelga. No pueden más, ya lo han dicho en varios titulares y van a ir a la calle.
Aquí el único que está a gusto es el sector privado y cuantos colaboran directa o indirectamente con la descapitalización de la Atención Primaria de salud.
Eskerrik asko.