URIA SERRANO (EP, 2018-04-13):
Bakartxo Tejeria andrea, compañeros, compañeras parlamentarias.
Entiendo señor consejero perfectamente que es un documento de trabajo abierto, lo he mencionado yo también, y apelo a que esa participación activa de los colectivos profesionales y sociales sea una realidad.
Solamente he intentado en esta primera intervención plantear algunos asuntos que me parecían de importancia, que no parecían recogidos en el documento de base, en las 29 páginas del documento de base.
Son 1.385 profesionales que hacen 10 millones de consultas durante al menos el año 2016. Hay malestar y desmotivación en el sector, créame.
Yo entiendo lo que usted dice, entiendo que el paro haya sido mayor o menor, hay malestar y desmotivación. ¿Usted sabe cuántos médicos de familia se van a jubilar? ¿Usted se acuerda de su primer trabajo? Los que empezaron la reforma en la atención primaria en 1985, se van a jubilar todos.
Acuérdense, que la Ley de Estructuras Básicas de Sanidad fue en febrero del 84, Estructuras Básicas de Salud, la Ley General de Sanidad en abril del 86, pero aquí empezamos la reforma en la atención primaria en el 85. Fueron los primeros centros de salud.
La primera generación de médicos de familia y de médicas de familia. La primera generación de enfermeras comunitarias. Cuenten, 85, uno empieza a trabajar, 28, 29 años, ¿no, señor consejero?
... uno empieza a trabajar 28 o 29 años, ¿no, señor consejero? Más 30, se van a jubilar. ¿Cuántos se van a jubilar? ¿Cuántos hay en el mercado de trabajo? ¿Cuántos de esos 461 que ustedes han apuntado a la oferta pública de empleo los va a poder retener? Bueno, es un desafío importante.
Yo entiendo que hay más problemas que discutir, como, por ejemplo, cómo se asignan recursos en atención primaria; cómo la llamada estrategia de cronicidad exige una reflexión, pero exige una reflexión pare-parean, con los pacientes. Hay que hacer espacios de reflexión colectivos, hay que abrir los centros a la gente. No se contempla, se habla de una participación de tipo general, no se contempla de forma definida.
Decía que las tres bs con las se suele a veces asignar a la primaria hay que solventarlas, hay que superarlas definitivamente; hablo de banalidad, burocracia y basura. Consultas múltiples por problemas triviales, trámites cargantes con poca racionalidad, y muchos deberes de nuestros médicos y nuestras médicas, subordinados del nivel hospitalario. Hace falta, pues, aprovechar bien el debate que propone el Departamento y que proponen los distintos colectivos sociales.
Yo no despreciaría el documento que sacaron en noviembre del 67, me consta que con Osakidetza y con el Departamento de Salud ya ha habido reuniones. Empezaron 260 médicos de familia, con un documento de 29 páginas, que hacía algunos análisis y hacía algunas propuestas, no muy profundo, pero ponía el dedo en la llaga para fortalecer el sistema de atención primaria de Osakidetza. Hoy son 420, es un foro virtual que están debatiendo. En escasamente tres meses se ha multiplicado por dos. Hay malestar y desmotivación.
Yo, la verdad, si pudiera poner este documento a disposición de cuantos más colectivos profesionales y sociales, como usted ha mencionado en parte, intentaría hacerlo, porque solamente la gente se vincula a los objetivos de cambio cuando participa de su debate. Intentaría hacerlo, intentaría que esta OPE fuese un valor positivo para el sistema. Más que los médicos de familia, me preocupan los pediatras, se han apuntado 179. ¿Cómo va a ir un pediatra de 2 a 8 a un centro de salud si no está incentivado adecuadamente, si no está motivado adecuadamente en su trabajo profesional? Irá a un hospital. Pero ya dice el señor consejero, no va a ir a un hospital, porque va a ser prioritario un conjunto de actividades en los centros de salud. Bueno, bueno, bueno, vamos a ver qué opinan nuestros pediatras jóvenes y vamos a ver qué opinan nuestros médicos de familia. El mercado está simplemente vacío, no hay.
En mi opinión, este documento es un documento que puede ser muy útil bajo el punto de vista de la política sanitaria, bajo el punto de vista de la incentivación de los profesionales y participan en su debate. Y si tienen en cuenta el conjunto de propuestas que tienen que ver con lo micro, con la gestión de cada día.
Hay un amigo mío que dice...