OSASUNEKO SAILBURUAK (Darpón Sierra) (EAJ, 2015-05-29):
Zulaika andrea, xehetasun gehiago emateari begira, Lege honen aurrean Osasun Sailak indarrean jarritako hainbat neurri aipatuko ditut.
Estamos habilitando ya un sistema nuevo de comunicación electrónica entre las mutuas y nuestro sistema público de salud, en concreto, a través de las inspecciones medicas del Departamento de Salud, cifrado y condiciones de acceso limitados para sustituir a los métodos tradicionales hasta ahora utilizados, que, como primera medida, entendemos que va a facilitar la recepción de las propuestas de alta en la inspección médica y la respuesta desde la inspección a las mutuas.
En principio, hasta tenerlo en marcha, trabajamos con la idea que va a servir para mantener la proporción de respuestas por parte de Osakidetza, pese al acortamiento legal de los plazos previstos en la Ley 35/2014.
En todo caso, aunque se respondieran en tiempo y si la respuesta fuera negativa a la propuesta de alta, las mutuas con esta nueva ley siempre pueden repetir la propuesta ante INSS y empezar de nuevo el ciclo, cosa que tampoco nos gusta.
Lehen ez zen horrela. Hau da Lege berri honek suposatzen duen aldaketa bat.
Además, la menor disponibilidad de plazos para responder y el hecho de que una respuesta por parte del sistema público de salud que no resulte satisfactoria pueda provocar una nueva propuesta ante el INSS supone  - y así lo entendemos -  un traslado de nuestras competencias en el sistema público de salud hacia el INSS que no nos gusta.
Se está trabajando actualmente en la habilitación del acceso electrónico a la historia clínica del sistema público de salud por los médicos de las direcciones provinciales del INSS. Este acceso será limitado y solamente estará disponible para aquellos trabajadores de incapacidad temporal por contingencia común, y solo durante el tiempo que dure dicho episodio de incapacidad temporal y solo para el episodio afectado, no se contempla dar acceso a los médicos, de momento, de las mutuas.
Este Departamento de Salud trabaja en la línea para que sea su inspección médica quien reciba las solicitudes de autorización de las mutuas para realizar pruebas diagnósticas y tratamiento y decida sobre su autorización, que no contemplamos retribuir.
En cuanto a la valoración que desde este Departamento realizamos en la modificación de la ley podemos decir que la realización de pruebas diagnósticas y de tratamientos por parte de las mutuas, lo voy a volver a repetir, siempre que el paciente dé su consentimiento y el resultado esté disponible para los médicos del sistema público de salud, no implican necesariamente una disminución de la calidad de la asistencia dispensada ni conculcación alguna de sus derechos. En este sentido, la propia Ley 35/2014 ya establece de forma nítida  - y leo textualmente -  que "en ningún caso las pruebas y tratamientos supondrán la asunción de la prestación de asistencia sanitaria derivada de contingencias comunes, ni dará lugar a la dotación de recursos destinados a esta última". Ez dugu ahaztu behar langileak aurretik bere adostasuna erakutsi behar duela.
Que el acortamiento en el plazo de respuesta por parte del sistema público de salud a las propuestas de alta de las mutuas y la posibilidad de repetir la propuesta ante el INSS y si no se responde o se responde derogativamente, lo consideramos un paso a favor de la gestión de la incapacidad temporal por contingencia común por las mutuas, que no nos gusta, y adoptaremos medidas para paliarlo desde el sistema público de salud.
En este sentido, esta medida venía ya anticipada en el Real Decreto 625/2014, de 18 de julio, por el que se regulan determinados aspectos de la gestión y control de los procesos por incapacidad temporal. En definitiva, el Departamento de Salud muestra su voluntad de seguir manteniendo la gestión de la incapacidad temporal por contingencia común en el sistema público de salud, desde la confianza en el rigor de trabajo de sus médicos en este ámbito.
En este orden de cosas, no nos parece exagerado señalar que todas las novedades legislativas habidas en los últimos años en materia de incapacidad temporal han devaluado las funciones de los servicios públicos de salud respecto a la gestión de la incapacidad temporal por contingencia común.
Pero para nosotros lo más importante, reivindicamos la necesidad de abordar el traspaso del régimen económico de la Seguridad Social a Euskadi, incluyendo las mutuas, en su supervisión y control. Creemos que ésta es la mejor fórmula para construir un marco vasco de protección social el que se establezca con claridad el quehacer de las mutuas y del sistema público de salud.
Eskerrik asko.