OSASUNEKO SAILBURUAK (Darpón Sierra) (EAJ, 2015-05-29):
Eskerrik asko presidente anderea. Legebiltzarkideok, eguerdi on.
Zulaika anderea, la Ley 13/2014, de 26 de diciembre, por la que se modifica el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social en relación con el Régimen Jurídico de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, popularmente conocida como Ley de Mutuas a la que se refiere en su interpelación, es legislación de Seguridad Social y, por lo tanto, legislación básica.
El texto modifica una parte concreta del texto refundido a la Ley General de la Seguridad Social aprobado por el Real Decreto Legislativo 1/94, de 20 de junio. En concreto la parte que correspondía a las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social.
El apartado 1 de su artículo único dicta las modificaciones en la definición de las mutuas en su objeto, constitución, régimen económico-financiero, órganos de Gobierno y participación, patrimonio, régimen de contratación, su disolución y liquidación, competencias del Ministerio de Empleo y Seguridad Social y del resto de la Ley General de Seguridad Social queda igual. Nada de lo expuesto en el apartado 1 en su artículo único, que es lo que constituye la base y la mayor parte del contenido de la ley, afecta a los sistemas públicos de salud.
Aipatu duzun legeak, Zulaika anderea, ez die oro har ezertan eragiten osasun sistema publikoan.
El texto, como usted bien ha definido, en su artículo único tiene un apartado segundo que modifica la Disposición Adicional 11ª del Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social, la que regula la gestión por las mutuas de la prestación económica por incapacidad temporal derivada por contingencias comunes.
Esta parte de la ley, más escueta que la anterior, pero efectivamente, su contenido afecta a las funciones que los sistemas de salud públicos llevamos a cabo en la gestión de la incapacidad temporal por contingencias comunes y no nos gusta.
A partir de ahora, por tanto, lo que expondré a hacer referencia exclusivamente a este apartado segundo del artículo único de la ley 35/2014 que modifica la Disposición Adicional 11ª. Las modificaciones principales de este texto que afecta a los servicios públicos son las siguientes:
Primera, la respuesta a las propuestas de alta de las mutuas deberán producirse en un planto de tiempos sustancialmente más corto, como usted bien ha referido, un máximo de cinco días a partir del siguiente de la recepción de la propuesta de alta. Además, dicha respuesta deberá ser comunicada al INSS. Si el sistema público de salud no estima la propuesta de alta o no responde en el plazo establecido, la mutua a partir de ahí puede solicitar directamente el alta al INSS, el cual deberá dictaminar en un plazo máximo de cuatro días.
Segunda modificación: Las comunicaciones del sistema público de salud por un lado, y el INSS y la mutua por otro, deberán realizarse preferentemente por medios electrónicos.
Tercera modificación: Las mutuas pasan a poder realizar pruebas diagnósticas y tratamientos con la finalidad de evitar la prolongación innecesaria de los procesos de incapacidad temporal derivada de contingencias comunes de los trabajadores adscritos a ellas, previa autorización del médico del sistema público de salud y con el consentimiento del trabajador o trabajadora.
Los resultados de estas pruebas y tratamientos se pondrán a disposición de los facultativos del sistema público de salud que asistan al trabajador para su incorporación a su historia clínica.
Cuarta modificación: Las mutuas podrán firmar convenios y acuerdos con los servicios públicos de salud para realizar reconocimientos médicos, pruebas diagnósticas, informes, tratamientos, incluido intervenciones quirúrgicas, etcétera, que los servicios de salud soliciten.
Para ello fijarán compensaciones económicas que los servicios de salud públicos habrán de satisfacer a las mutuas como compensación por los servicios prestados.
Desde el Departamento de Salud del Gobierno Vasco hemos manifestado en varias ocasiones nuestro criterio y también lo ha manifestado el grupo parlamentario EAJ-PNV en el Congreso de los Diputados.
Acortar el plazo de respuesta a las propuestas de las mutuas estimamos que puede conllevar una disminución del número de respuestas dentro de los plazos por parte del sistema sanitario público. Y consecuentemente un aumento de solicitudes de alta de las mutuas al INSS y por lo tanto no estamos de acuerdo.
Osasun sistema publikoaren ezezko erantzuna jaso arte ezin izango da altaren proposamena berriro eskatu.
En consecuencia esto podría conllevar en la práctica una derivación de las resoluciones sobre propuestas de alta desde los servicios públicos de salud, en este caso Osakidetza, al ámbito del INSS y trataremos de evitarlo.
Beharrezkoa da ekimenak bideratzea osasun sistema publikoan epeak laburragoak badira ere, alta proposamenei garaiz erantzun ahal izateko. Horrela, sistema publikoaren erabakia alderdi nagusia izango da alta proposamenak ebazteko prozeduran.
Por lo tanto, consideramos conveniente y así lo vamos a hacer, tomar actuaciones con el objeto de que el servicio público de salud responda en plazo y forma de manera rigurosa a las propuestas de alta de manera que sigamos siendo el pronunciamiento del servicio público de salud el preeminente en el procedimiento de resolución de las propuestas de alta de las mutuas.
Respecto a la interoperatividad electrónica en la comunicación entre profesores sanitarios de los servicios públicos de salud, mutuas e INSS, otra de las variaciones, para nosotros es un aspecto positivo, pues entendemos que mejorará la atención al trabajador o trabajadora en incapacidad temporal derivada de contingencia común.
En cuanto a la organización de pruebas diagnósticas o tratamientos a un trabajador o trabajadora en incapacidad temporal derivada de la contingencia común por una mutua, entendemos que si se dispone del consentimiento del trabajador obligado y el procedimiento en cuestión se lleva a cabo a cuenta de los fondos propios de la mutua poco tenemos que decir desde el Departamento de Salud, porque entendemos que lo que hará será agilizar el procedimiento diagnóstico.
Además el mero hecho de poner los resultados de las pruebas y tratamientos llevados a cabo en las mutuas, se debe poner y se pondrá a disposición y en conocimiento de los facultativos del sistema público de salud. Por lo cual solamente puede redundar en una asistencia sanitaria más ágil y por tanto de mayor calidad en beneficio del paciente.
Y dicho lo anterior, ya hemos manifestado en repetidas ocasiones que la modificación legislativa no nos gusta.
Eskerrik asko.