|
Varón |
|
de |
|
59 |
|
años |
|
que |
|
en |
|
el |
|
año |
|
2004 |
|
, |
|
tras |
|
estudio |
|
por |
|
síndrome |
|
constitucional |
|
, |
|
se |
|
diagnosticó |
|
de |
|
tumoración |
|
retroperitoneal |
|
. |
|
Tras |
|
realizar |
|
exéresis |
|
de |
|
dicha |
|
masa |
|
, |
|
de |
|
16 |
|
x |
|
13 |
|
cm |
|
de |
|
diámetro |
|
, |
|
localizada |
|
a |
|
nivel |
|
de |
|
FID |
|
, |
|
desplazando |
|
la |
|
vejiga |
|
y |
|
ampliamente |
|
adherida |
|
a |
|
peritoneo |
|
parietal |
|
y |
|
parietocólico |
|
, |
|
se |
|
diagnosticó |
|
anatomopatológicamente |
|
de |
|
sarcoma |
|
de |
|
alto |
|
grado |
|
tipo |
|
fibrohistiocitoma |
|
maligno |
|
pleomorfo |
|
( |
|
Estadío |
|
III-B |
|
) |
|
y |
|
fue |
|
administrada |
|
radioterapia |
|
complementaria |
|
. |
|
A |
|
los |
|
dos |
|
años |
|
de |
|
la |
|
cirugía |
|
presentó |
|
un |
|
deterioro |
|
progresivo |
|
del |
|
estado |
|
general |
|
y |
|
una |
|
tumoración |
|
inguinoescrotal |
|
derecha |
|
muy |
|
dolorosa |
|
. |
|
Se |
|
realizó |
|
una |
|
ecografía |
|
testicular |
|
que |
|
halló |
|
en |
|
localización |
|
craneal |
|
a |
|
teste |
|
derecho |
|
, |
|
una |
|
imagen |
|
de |
|
7 |
|
cm |
|
, |
|
anecoica |
|
y |
|
ovalada |
|
que |
|
ascendía |
|
por |
|
el |
|
conducto |
|
inguinal |
|
, |
|
parcialmente |
|
tabicada |
|
, |
|
y |
|
de |
|
sonografía |
|
quística |
|
. |
|
El |
|
TC |
|
mostraba |
|
una |
|
lesión |
|
de |
|
características |
|
similares |
|
a |
|
las |
|
informadas |
|
en |
|
la |
|
ultrasonografía |
|
. |
|
Ante |
|
la |
|
sospecha |
|
de |
|
recidiva |
|
tumoral |
|
a |
|
nivel |
|
del |
|
cordón |
|
espermático |
|
, |
|
se |
|
realizó |
|
orquiectomía |
|
inguinal |
|
derecha |
|
con |
|
exéresis |
|
de |
|
la |
|
masa |
|
quística |
|
, |
|
apreciando |
|
áreas |
|
de |
|
necrosis |
|
e |
|
infiltración |
|
de |
|
grasa |
|
adyacente |
|
. |
|
En |
|
el |
|
estudio |
|
histológico |
|
, |
|
se |
|
evidenció |
|
una |
|
tumoración |
|
de |
|
12 |
|
x |
|
8 |
|
cm |
|
formada |
|
por |
|
células |
|
fusiformes |
|
con |
|
células |
|
pleomórficas |
|
abundantes |
|
sin |
|
afectar |
|
a |
|
testículo |
|
ni |
|
epidídimo |
|
, |
|
diagnóstica |
|
de |
|
fibrohistiocitoma |
|
pleomorfo |
|
maligno |
|
, |
|
que |
|
alcanzaba |
|
la |
|
inmediata |
|
vecindad |
|
del |
|
borde |
|
quirúrgico |
|
en |
|
algunos |
|
puntos |
|
, |
|
por |
|
lo |
|
que |
|
posteriormente |
|
se |
|
administró |
|
radioterapia |
|
postoperatoria |
|
. |
|
Tras |
|
seis |
|
meses |
|
de |
|
la |
|
cirugía |
|
de |
|
la |
|
masa |
|
paratesticular |
|
y |
|
tras |
|
haber |
|
finalizado |
|
el |
|
tratamiento |
|
radioterápico |
|
recientemente |
|
, |
|
ha |
|
presentado |
|
una |
|
recidiva |
|
intraabdominal |
|
por |
|
lo |
|
que |
|
actualmente |
|
se |
|
encuentra |
|
en |
|
tratamiento |
|
quimioterápico |
|
con |
|
Epirrubicina |
|
+ |
|
Ifosfamida |
|
. |
|
|