|
Paciente |
|
mujer |
|
de |
|
67 |
|
años |
|
de |
|
edad |
|
que |
|
fue |
|
remitida |
|
por |
|
su |
|
médico |
|
de |
|
cabecera |
|
a |
|
nuestra |
|
consulta |
|
por |
|
presentar |
|
una |
|
tumoración |
|
oral |
|
de |
|
20 |
|
años |
|
de |
|
evolución |
|
. |
|
La |
|
lesión |
|
era |
|
asintomática |
|
y |
|
había |
|
crecido |
|
en |
|
el |
|
último |
|
año |
|
, |
|
produciéndole |
|
una |
|
deformidad |
|
estética |
|
facial |
|
e |
|
interfiriéndole |
|
la |
|
masticación |
|
. |
|
Como |
|
antecedente |
|
personal |
|
cabía |
|
destacar |
|
histerectomía |
|
más |
|
doble |
|
anisectomía |
|
hacía |
|
10 |
|
años |
|
. |
|
No |
|
refería |
|
hábito |
|
tabáquico |
|
, |
|
ni |
|
consumo |
|
de |
|
alcohol |
|
. |
|
En |
|
la |
|
exploración |
|
física |
|
se |
|
constataba |
|
asimetría |
|
facial |
|
. |
|
En |
|
el |
|
examen |
|
intraoral |
|
se |
|
apreciaba |
|
una |
|
tumoración |
|
pediculada |
|
en |
|
cresta |
|
gingival |
|
mandibular |
|
izquierda |
|
correspondiente |
|
al |
|
espacio |
|
edéntulo |
|
de |
|
37 |
|
, |
|
de |
|
6-8 |
|
cm |
|
de |
|
diámetro |
|
, |
|
bien |
|
delimitada |
|
, |
|
parcialmente |
|
cubierta |
|
por |
|
una |
|
mucosa |
|
de |
|
coloración |
|
blanquecina |
|
y |
|
de |
|
consistencia |
|
duro-elástica |
|
. |
|
Además |
|
presentaba |
|
movilidad |
|
por |
|
desplazamiento |
|
de |
|
35 |
|
, |
|
36 |
|
y |
|
38 |
|
y |
|
restos |
|
radiculares |
|
de |
|
25 |
|
, |
|
26 |
|
y |
|
27 |
|
. |
|
La |
|
exploración |
|
cervical |
|
era |
|
negativa |
|
. |
|
El |
|
examen |
|
radiológico |
|
con |
|
ortopantomografía |
|
ponía |
|
de |
|
manifiesto |
|
el |
|
desplazamiento |
|
dentario |
|
y |
|
los |
|
restos |
|
radiculares |
|
citados |
|
. |
|
Bajo |
|
el |
|
diagnóstico |
|
de |
|
presunción |
|
de |
|
fibroma |
|
cemento-osificante |
|
, |
|
la |
|
paciente |
|
fue |
|
intervenida |
|
quirúrgicamente |
|
bajo |
|
anestesia |
|
general |
|
realizándose |
|
extirpación |
|
de |
|
la |
|
tumoración |
|
, |
|
legrado |
|
del |
|
lecho |
|
óseo |
|
y |
|
avulsión |
|
de |
|
35 |
|
, |
|
36 |
|
, |
|
38 |
|
y |
|
restos |
|
radiculares |
|
maxilares |
|
. |
|
La |
|
evolución |
|
fue |
|
satisfactoria |
|
y |
|
tras |
|
9 |
|
meses |
|
de |
|
seguimiento |
|
la |
|
paciente |
|
se |
|
encuentra |
|
asintomática |
|
y |
|
sin |
|
evidencia |
|
de |
|
signos |
|
físicos |
|
, |
|
ni |
|
radiológicos |
|
de |
|
recidiva |
|
. |
|
|