Frage: 4. Sind der Bundesregierung aktuelle Daten über den Anstieg von Depressionen während der Corona-Pandemie in Deutschland bekannt?
Ist die Bundesregierung ggf. bereit, hierzu neue Studien in Auftrag zu geben?
Welche Maßnahmen möchte die Bundesregierung ergreifen, um diesen Trend umzukehren?
Antwort: Die Entwicklung der Häufigkeit von Depressionen in der Bevölkerung kann in repräsentativen Befragungsstudien unter Einsatz standardisierter umfassender diagnostischer Verfahren untersucht werden. Eine derartige Studie wurde in Deutschland zuletzt im Jahr 2010 durchgeführt. Für den Zeitraum der COVID-19-Pandemie liegen der Bundesregierung somit keine auf repräsentativen Studien basierende Daten zur Häufigkeit von Depressionen vor. Allerdings gibt es Daten aus repräsentativen Befragungen zur Belastung der Bevölkerung durch einzelne Symptome von Depression (u. a. Niedergeschlagenheit und Interessenlosigkeit) vor. Nach einem anfänglichen Rückgang derartiger Symptome zu Beginn der Pandemie, kam es ab Herbst 2020 zu mehrfachen Anstiegen. Seit Anfang des Jahres 2022 lassen sich beobachtete Belastungen aber nicht mehr auf die Pandemie allein zurückführen. Es ist nunmehr von einem multiplen Krisengeschehen auszugehen, das auch durch den Krieg in der Ukraine, die Energiekrise und das Inflationsgeschehen geprägt ist.
Zur Frage nach der Häufigkeit, mit der psychische Störungen im Gesundheitssystem diagnostiziert und dokumentiert werden, können Routinedaten der Leistungserbringer oder -träger herangezogen werden.
Die bisher veröffentlichten Ergebnisse auf Basis von Routinedaten weisen für das Jahr 2020 tendenziell auf rückläufige Häufigkeiten von Depressionsdiagnosen hin. Auswertungen des Praxis-Panels Disease Analyzer Database (IQVIA) zeigten in Hausarztpraxen für den Zeitraum April bis Dezember 2020 gegenüber April bis Dezember in den Vorjahren 2017 bis 2019 keine Veränderungen bei den Erstdiagnosen von Depression. Bei zusätzlicher Berücksichtigung der
fachärztlichen ambulanten Versorgung zeigte sich bei Personen im Alter von 65 Jahren und älter ein Rückgang der Häufigkeit von Erstdiagnosen einer depressiven Störung im Zeitraum Februar bis Mai 2020 gegenüber Februar bis Mai 2019 um 13 Prozent. Die BARMER Krankenkasse berichtet für die Häufigkeit ambulanter Diagnosen depressiver Episoden keine Veränderung zwischen den Jahren 2019 und 2020 (siehe https://www.barmer.de/presse/infothek/ studien-und-reporte/arztreporte). Auswertungen der Kaufmännischen Krankenkasse (KKH) zeigen einen Rückgang der Diagnosehäufigkeit von depressiven Episoden (F32 gemäß International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10. Revision – ICD-10) im Jahr 2020 gegenüber dem Jahr 2019 um 0,3 Prozent bei einem gleichzeitigen Anstieg von Rezidivierenden depressiven Störungen (F33 gemäß ICD-10) um 1,8 Prozent, wobei zwischen Bundesländern starke Unterschiede gefunden werden (siehe https://www. kkh.de/presse/pressemeldungen/depression). Die Aussagekraft dieser Daten ist insoweit beschränkt, dass nur Personen erfasst werden, die ärztliche oder psychotherapeutische Hilfe in Anspruch nehmen. Somit ist eine Untererfassung gerade durch pandemiebedingte spezifische Barrieren der Inanspruchnahme (z. B. Angst vor Infektion in der Arztpraxis) denkbar.
Damit liegen zur Frage der Häufigkeit von Depressionen während der COVID-19-Pandemie insgesamt vielfältige und nicht immer widerspruchsfreie Ergebnisse vor. Es gibt Hinweise auf eine seit Herbst 2020 stetig zunehmende und anhaltende Belastung durch depressive Symptomatik, während zur Häufigkeit klinisch manifester depressiver Störungen keine sicheren Aussagen getroffen werden können.
Die Bundesregierung wird die Entwicklung weiterhin intensiv beobachten und im Bedarfsfall die Notwendigkeit weitergehender Studien prüfen. In der gegenwärtigen Situation ist aus Sicht der Bundesregierung wesentlich, dass an Depressionen erkrankte Menschen zeitnah in ärztliche oder psychotherapeutische Diagnostik und Behandlung gelangen. Dafür hält das deutsche Gesundheitswesen ein breit angelegtes und ausdifferenziertes Versorgungsangebot vor. Bezüglich der geplanten weiteren Maßnahmen wird auf die Antwort zu den Fragen 2 und 2a und die Vorbemerkung der Bundesregierung verwiesen.