Frage: Vorbemerkung der Fragesteller
Seit Mai 2022 treten gehäuft Fälle von Affenpocken in Europa, Nord- und Südamerika sowie Australien auf. Am 24. Juni 2022 betrug die Zahl der Fälle außerhalb Afrikas 3 552 (https://de.statista.com/statistik/daten/studie/131175 6/umfrage/kumulative-fallzahl-von-affenpocken-weltweit/), davon 765 in Deutschland (Stand: 27. Juni 2022; https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/A/ Affenpocken/Ausbruch-2022-Situation-Deutschland.html). Die Ausbreitung schreitet exponentiell voran.
Bisher waren einzelne Fälle von Affenpocken bei Menschen als Zoonosen hauptsächlich in Zentralafrika zu beobachten. Die Übertragung erfolgt durch engen Kontakt mit infizierten Tieren. Die Übertragung von Mensch zu Mensch galt bisher als sehr selten und erfolgt über Körperflüssigkeiten. Affenpockeninfektionen verlaufen in der Regel milder als die ausgerotteten Pocken. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt die Letalität mit 3 bis 6 Prozent in Zentral- und Westafrika an (https://www.rki.de/SharedDocs/FAQ/Affenpoc ken/affenpocken_gesamt.html).
Aktuell wird in der Fachliteratur darüber berichtet, dass Affenpockenviren in jüngster Zeit deutlich schneller mutieren und sich möglicherweise an den Menschen anpassen (https://www.spektrum.de/news/wieso-die-affenpocken-s o-stark-mutiert-sind/2026744).
Als wirksam gegen Affenpocken gilt der Pocken-Impfstoff Imvanex (Hersteller: Bavarian Nordic; https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/imv anex-epar-medicine-overview_de.pdf), der noch keine Zulassung für diese Indikation besitzt. Die Kosten für den Off-Label-Use in Deutschland werden übernommen. Das einzige derzeit zugelassene Arzneimittel gegen Affenpocken ist das Virostatikum Tecovirimat (Hersteller: SIGA Technologies), welches die Hospitalisierungszeit verkürzt. Allerdings waren in die Beobachtungsstudie nur sieben Patienten eingeschlossen (https://www.gelbe-liste.de/na chrichten/virostatika-affenpocken).
In der Sowjetunion wurde bis in die frühen 90er-Jahre an Affenpocken als biologische Waffe geforscht. Auch die Russische Föderation hat in den letzten zehn Jahren aktive Forschung an Affenpocken betrieben (https://lansinginstitu
te.org/2022/05/23/russias-10-year-monkeypox-virus-work-outbreaks-in-2 022/).
Im Mai 2022 simulierten die G7-Gesundheitsminister eine Pandemie mit fiktiven Leopardenpocken (https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/134391/G7-un d-WHO-wollen-Pockenpandemie-in-Uebung-simulieren). Zeitgleich zum international gehäuften Auftreten von Affenpocken startete ein Planspiel der Nuclear Threat Initiative, einer Non-Governmental Organisation (https://ww w.nti.org/), welche in Partnerschaft mit der Münchener Sicherheitskonferenz im März 2021 stattfand (https://www.nti.org/wp-content/uploads/2021/11/NT I_Paper_BIO-TTX_Final.pdf). Am 15. Mai 2022 brechen in dem fiktiven Staat Brinia Affenpocken aus, welche sich bis Ende 2023 zu einer globalen Pandemie mit 3,2 Milliarden Fällen und 271 Millionen Todesfällen entwickeln (ebd.). In dem Szenario kommt es zu Impfstoffresistenzen und Bioterrorismus (ebd.).
1. Was sind nach Ansicht der Bundesregierung die Ursachen dafür, dass in jüngster Zeit Affenpocken exponentiell wachsend von Mensch zu Mensch übertragen werden?
Antwort: In Deutschland ist die Zahl neu diagnostizierter Fälle von Affenpocken nicht exponentiell wachsend, auch aufgrund der Charakteristika des Erregers, der Übertragungswege und der zeitnah ergriffenen Public-Health-Maßnahmen. Die Fallzahlen steigen zwar seit Beginn des Ausbruchsgeschehens an, bewegen sich aber auf einem stabilen Niveau.