Frage: 11. Aufgrund welcher medizinischen Studien ist nach Kenntnis der Bundesregierung belegbar, dass medizinische Masken (schützen Patienten vor Auswürfen des Behandelnden) oder FFP2-Masken (Staubschutzmasken) die Träger vor Viren schützen beziehungsweise Dritte schützen?
Wie hoch wären die Inzidenzen ohne eine Maskenpflicht gewesen (bitte nach Monaten aufschlüsseln)?
12. Warum wurde nach Kenntnis der Bundesregierung das Tragen von Masken nicht bereits während der Grippesaisons vergangener Jahre empfohlen, wenn diese vor Atemwegsvirusinfektionen wirksam schützen?
Antwort: Die Fragen 11 und 12 werden wegen des Sachzusammenhangs gemeinsam beantwortet.
Die prinzipielle Fähigkeit von Masken, ausgestoßene Tröpfchen der Masken- tragenden Person zurückzuhalten, wurde in experimentellen Laboruntersuchungen hinreichend gezeigt. Ebenfalls konnte ein Eigenschutz der Masken- tragenden Person gezeigt werden (siehe dazu Sterr CM, Nickel IL, Stranzinger C et al.: Medical face masks offer self-protection against aerosols: An evaluation using a practical in vitro approach on a dummy head. PLoS One 2021;16(3):e0248099 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33657178 sowie Lindsley WG, Blachere FM, Law BF et al.: Efficacy of face masks, neck gai- ters and face shields for reducing the expulsion of simulated cough-generated aerosols. Aerosol Science and Technology 2020:1-12 und Bagheri G, Thiede B, Hejazi B et al.: An upper bound on one-to-one exposure to infectious human respiratory particles. Proceedings of the National Academy of Sciences 2021;118(49):e2110117118 https://www.pnas.org/content/pnas/118/49/e211011 7118.full.pdf). Die Empfehlung zum Tragen von Masken im Kontext der SARS-CoV-2-Pandemie beruht auf Untersuchungen, die belegen, dass ein relevanter Anteil von Übertragungen von SARS-CoV-2 unbemerkt erfolgt, das heißt zu einem Zeitpunkt vor dem Auftreten der ersten Krankheitszeichen beziehungsweise durch Personen mit asymptomatischer Infektion. Dies wird ebenso im epidemiologischen Steckbrief erläutert und die entsprechende Literatur zitiert (https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/St eckbrief.html). Halten sich in einem Raum unerkannt infektiöse Personen auf, die Masken tragen, so verringert sich dadurch der Ausstoß infektiöser Partikel und damit auch das Expositionsrisiko für alle anderen Anwesenden, einschließlich solcher Personen, die ein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf haben.
Im medizinischen Kontext wurde die Reduktion der Transmission von respiratorischen Erregern und SARS-CoV-2 durch das Tragen medizinischer Masken in systematischen Evidenzsynthesen belegt (siehe hierzu: Tran TQ, Mostafa EM, Tawfik GM et al.: Efficacy of face masks against respiratory infectious diseases: a systematic review and network analysis of randomized-controlled trials. J Breath Res 2021;15(4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34407516 sowie Chu DK, Akl EA, Duda S et al.: Physical distancing, face masks, and eye protection to prevent person-to-person transmission of SARS-CoV-2 and COVID-19: a systematic review and meta-analysis. The Lancet 2020; Li Y, Liang M, Gao L et al.: Face masks to prevent transmission of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Am J Infect Control 2021;49(7):900-6 https://ww w.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7748970/pdf/main.pdf). In der Allgemeinbevölkerung wurde ebenso ein infektionsreduzierender Effekt der Einführung einer Maskenpflicht als Teil unterschiedlicher Maßnahmenbündel auf das
Infektionsgeschehen in systematischen Analysen untersucht (zu finden unter Mendez-Brito A, El Bcheraoui C, Pozo-Martin F: Systematic review of empirical studies comparing the effectiveness of non-pharmaceutical interventions against COVID-19. J Infect 2021;83(3):281-93 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p ubmed/34161818 und Pozo-Martin F, Weishaar H, Cristea F et al.: The impact of non-pharmaceutical interventions on COVID-19 epidemic growth in the 37 OECD member states. Eur J Epidemiol 2021;36(6):629-40 https://www.ncbi.nl m.nih.gov/pubmed/34114189), dabei kann der Effekt einzelner Maßnahmen aufgrund der Kombination mit anderen Schutzmaßnahmen in diesen Analysen nicht beziffert werden. Hinweise auf den protektiven Effekt des Maskentragens auf die Transmission von SARS-CoV-2 in der Allgemeinbevölkerung liegen weiterhin in Modellierungsstudien vor (siehe dazu Eikenberry SE, Mancuso M, Iboi E et al.: To mask or not to mask: Modeling the potential for face mask use by the general public to curtail the COVID-19 pandemic. Infectious Disease Modelling 2020;5:293-308 http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2 468042720300117 und https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC71865 08/pdf/main.pdf und unter Mitze T, Kosfeld R, Rode J et al.: Face Masks Considerably Reduce COVID-19 Cases in Germany: A Synthetic Control Method Approach. 2020). Ein positiver Effekt von nichtpharmakologischen Maßnahmen, einschließlich des Maskentragens, ließ sich auch in der Transmission verschiedener respiratorischer Viren einschließlich SARS-CoV-2 in der Allgemeinbevölkerung beobachten (siehe hierzu Oh DY, Buda S, Biere B et al.: Trends in respiratory virus circulation following COVID-19-targeted nonpharmaceutical interventions in Germany, January - September 2020: Analysis of national surveillance data. Lancet Reg Health Eur 2021;6:100112 https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34124707).