Frage: 14. Welche Kenntnisse hat die Bundesregierung zur Auswirkung der Maßnahmen zur Eindämmung des Coronavirus auf die psychische Gesundheit der Bevölkerung unter spezifischer Berücksichtigung älterer Menschen im Allgemeinen und in Bezug auf Altenpflegeheime, Seniorenresidenzen und alleine lebende Senioren im Besonderen?
Antwort: Zunächst ist darauf hinzuweisen, dass nur Aussagen über die Pandemie in ihrer Gesamtheit getroffen werden können. Dabei lässt sich die Wirkung der Maßnahmen zur Eindämmung des Coronavirus nicht von der Wirkung der Pandemie selbst trennen. Es ist davon auszugehen, dass sowohl Ängste und Sorgen in Bezug auf das Virus als auch die Maßnahmen zur Eindämmung der Pandemie Auswirkungen auf die psychische Gesundheit der Menschen hatten.
Insgesamt zeigte sich vor allem in der Anfangsphase der Pandemie, dass mehr Menschen von psychischen Belastungen und depressiver Symptomatik betroffen waren, die Zahlen im weiteren Verlauf der Pandemie jedoch wieder abnahmen.
Nach einer Studie des Deutschen Alterssurveys wiesen während der Corona-Pandemie vorübergehend mehr Menschen im Alter von 46 bis 90 Jahren depressive Symptome auf als vor der Pandemie (Ehrlich und Kelle, 2022). Die Auswertung unterscheidet zwischen Personen mit und ohne Unterstützungs- und Pflegeaufgaben. In beiden Gruppen stieg der Anteil der Personen, die depressive Symptome zeigten, in der ersten Pandemiewelle (Sommer 2020) im Vergleich zu 2017 an, ging danach aber wieder zurück und lag während der zweiten Pandemiewelle (Winter 2020/2021) wieder auf dem Niveau von 2017. Insbesondere bei älteren Menschen war nach der anfänglichen Zunahme depressiver Symptome im Jahr 2020 ein Rückgang zum Winter 2021 zu verzeichnen (Entringer und Kröger, 2021: www.econstor.eu/handle/10419/235757, Riepenhausen et al., 2022: doi.org/10.1017/S0033291722000563).
Der Bundesregierung sind die Ergebnisse der Studie „Covid-Heim: Lehren aus der Corona-Pandemie für Strukturentwicklungen im Versorgungssetting Pflegeheim“ bekannt, die vom Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenversicherung gefördert und von der Charité Universitätsmedizin Berlin durchgeführt wurde (Abschlussbericht Juli 2022). Die Studie kommt zu dem Ergebnis, dass in den ersten beiden Pandemiewellen Einsamkeit für die Bewohnerinnen und Bewohner von Pflegeheimen eine gravierende Folge der Schutzmaßnahmen darstellte, auch wenn die Heimbewohnenden vielfach Verständnis für die umgesetzten Einschränkungen zum Ausdruck brachten (siehe: www.gkv-spitzenverband.de/ pflegeversicherung/forschung/modellprojekte/pflege_abgeschlossene_projekte_ 8/Covid-Heim.jsp).
Aufgrund früher Erfahrungen mit Auswirkungen von Besuchseinschränkungen wurde Ende 2020 vom Pflegebevollmächtigten der Bundesregierung die Broschüre „Besuche sicher ermöglichen Besuchskonzepte in stationären Einrichtungen der Langzeitpflege während der Corona-Pandemie“ herausgegeben (www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/C/C oronavirus/Handreichung-Besuchskonzepte_4.12.20.pdf). Zudem berücksichtigt die Empfehlung des Robert Koch-Instituts „Prävention und Management von COVID-19 in Alten- und Pflegeeinrichtungen und Einrichtungen für Menschen mit Beeinträchtigungen und Behinderungen“ (www.rki.de/DE/Content/In
fAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Alten_Pflegeeinrichtung_Empfehlung.html) bei Präventionsmaßnahmen Aspekte zur Erhöhung der Teilhabe für pflegebedürftige Menschen ausdrücklich.
In der Studie D80 Plus „Hohes Alter in Deutschland“ zeigt sich, dass Personen in Heimen einen signifikant höheren Anteil an Veränderungen durch die Corona-Pandemie in verschiedenen Lebensbereichen berichteten als Personen in Privathaushalten (Hansen, Schäfer und Kaspar, 2021). Personen in Privathaushalten bewerteten darüber hinaus diese Veränderungen etwas weniger negativ als Personen in Heimen, was die Autorinnen und Autoren der Studie als einen Hinweis darauf werten, dass die Veränderungen während der Corona-Pandemie von hochaltrigen Menschen, insbesondere Personen, die in Heimen leben, in vielen Lebensbereichen als Belastung erlebt wurden.
Hinsichtlich der häuslichen Versorgung sind der Bundesregierung die Erkenntnisse der Studie „VdK-Pflegestudie: Zu Hause pflegen – zwischen Wunsch und Wirklichkeit“ bekannt, die von der Hochschule Osnabrück durchgeführt wurde (www.vdk.de/deutschland/downloadglobalmime/312/VdK-Pflegestudie+Zwisc henbericht.pdf). Bisherige Ergebnisse lassen den Rückschluss zu, dass viele der Teilnehmenden befürchteten, an Corona zu erkranken und an Spätfolgen zu leiden und daher den Kontakt zu Dritten außerhalb des eigenen Haushaltes mieden. Die Ergebnisse zeigen jedoch auch, dass es den pflegebedürftigen Menschen trotz der Ängste und Belastungen überwiegend gut ging.