Partei: FDP
Sehr geehrter Herr Präsident ! Liebe Kolleginnen und Kollegen ! Tatsächlich reicht die Reform der Psychiatrie bis in die 70er Jahre zurück . Der Deutsche Bundestag hat in seiner 130 . Sitzung am 23 . Juni 1971 den Auftrag erteilt , eine Kommission zur Erarbeitung einer Enquete über die Reform der Psychiatrie einzusetzen . Die Psychiatrie-Enquete hat in ihrem Abschlußbericht 1975 teilweise dramatische Versorgungsbedingungen in der Psychiatrie festgestellt . Von elenden , menschenunwürdigen Verhältnissen war damals die Rede . Eine Reform der Psychiatrie wurde als mehr als überfällig erkannt . Diese Enquete hat auch die Grundprinzipien einer Reform formuliert : Die Versorgung muß gemeindenah erfolgen , sie muß bedarfsgerecht und umfassend sein , die Versorgungsdienste müssen bedarfsgerecht miteinander koordiniert werden , und psychisch Kranke und somatisch Kranke müssen gleichgestellt sein . Das heißt , die Versorgungsbedingungen für psychisch Kranke dürfen in unserem Gesundheitswesen nicht schlechter sein als diejenigen für somatisch Kranke . Wo stehen wir heute , 16 Jahre , nachdem diese Reformprinzipen aufgestellt wurden ? _ Die von der Bundesregierung einberufene Expertenkommission zur Reform der Versorgung im psychiatrischen und psychotherapeutisch/psychosomatischen Bereich hat dies in ihrem umfassenden Bericht deutlich genannt : Die Versorgungsbedingungen für psychische Kranke haben sich wesentlich gebessert . Die Langzeitbereiche in psychiatrischen Krankenhäusern und Heimen konnten deutlich verkleinert werden , weil für viele Kranke und Behinderte eine neue Lebensgrundlage in Wohngruppen oder auch in betreuten Einzelwohnungen gefunden werden konnte . Dies war möglich , weil in den letzten beiden Jahrzehnten zahlreiche neue Versorgungsformen in enger Kooperation zwischen ambulanten und stationären Angeboten entstanden sind . Viele Menschen , die heute schwer psychisch erkranken _ das kann jeden von uns treffen ; denn wie wir schon gehört haben , wird jeder vierte deutsche Bundesbürger im Verlaufe seines Lebens einmal psychisch krank _ , hätten früher nur eine Lebensperspektive in den Langzeitbereichen unserer psychiatrischen Krankenhäuser gefunden . Die Psychiatriereform hat uns gelehrt , daß wir für viele psychisch Kranke durch intensive rehabilitative Bemühungen dieses Schicksal vermeiden können . Wir haben durch die Psychiatriereform auch gelernt , daß es keine einfachen Rezepte zur Behandlung und Versorgung psychisch Kranker gibt . Das Risiko der Chronifizierung des Krankheitsverlaufs kann nur gemindert werden , wenn ein engmaschiges Netz von ambulanten , stationären und komplementären Versorgungsangeboten zur Verfügung steht . Für eine verbesserte Versorgung ist es deshalb auch nicht ausreichend , alleine die Behandlung durch niedergelassene Ärzte oder Krankenhäuser im Auge zu haben . Es kommt auf ein sorgsam aufeinander abgestimmtes Netz von Versorgungsangeboten an , in dem psychosoziale Dienste , komplementäre Wohnungsangebote , Angebote zur beruflichen Rehabilitation , teilstationäre Angebote und andere Versorgungsformen eine entscheidende Rolle spielen . Die Bundesregierung hat in einem beispiellosen Programm mit einem Aufwand von 186 ,5 Millionen DM die Erforschung und Erprobung solcher neuartigen Versorgungsstrukturen gefördert . Dieses Programm hat zentrale Erkenntnisse der psychiatrischen Versorgung erbracht . Es hat daneben _ das ist ein viel wichtigerer Beitrag _ während seiner Laufzeit in allen Bundesländern umfassende Reformbemühungen zur Verbesserung der Psychiatrie in Gang gesetzt . Die Erprobung neuer Versorgungsformen und die allgemeine Umsetzung erfolgte somit gewissermaßen Hand in Hand .