Partei: GRUENE
Gut . Wir werden das in den nächsten Debatten sehen . Meine Damen und Herren , zur Gesundheitspolitik . Nach dem Inkrafttreten des 2 . NOG arbeiten sich alle Beteiligten an den neuen gesetzlichen Vorgaben ab . Es ist in dieser Republik ein unübersichtliches Modellfieber bei den Krankenkassen ausgebrochen . Leider arbeiten die Modelle an der Schnittstelle zwischen ambulanter und stationärer Versorgung nicht richtig . Das Krankenhaus bleibt immer außen vor . . Es soll geradezu ausgetrocknet werden , statt zu einem integrierten Gesundheitszentrum entwickelt zu werden . Der Wettbewerb der Krankenkassen führt auch dazu , daß die Krankenkassen beispielsweise Modelle für chronisch Kranke entwickeln und diese mehr oder weniger geheimhalten , um nicht noch mehr chronisch Kranke , die schlechte Risiken darstellen , in ihre Kassen zu ziehen . Gleichzeitig wird das System über Strukturverträge schleichend ausgehöhlt . Unsere Fraktion hat in die Haushaltsberatungen einen Antrag zur Förderung neuer Modellprojekte für die allgemeinmedizinische und die primärärztliche Versorgung eingebracht ; denn wir sehen da dringenden Handlungs- und Konzeptionsbedarf . Dort wäre das Geld aus dem Bundesgesundheitshaushalt gut angelegt . Wir brauchen ein kassenartenübergreifendes , unabhängiges Projekt für die Ausbildung von Allgemeinmedizinern . Die Ärzteschaft ist zerstritten . Die Kassen stehen im Wettbewerb . Eine übergeordnete Rationalität fehlt in diesem Bereich . Wir haben in diesem Hause parteiübergreifend häufig betont , daß . noch : Marina Steindor . Modelle wie das Hausarztabo , das Primärarztsystem oder Managed-Care- Systeme mit guter hausärztlicher Versorgung brauchen aber extrem gut ausgebildete , teamfähige Allgemeinmediziner , möglichst mit einer sozialmedizinischen und psychotherapeutischen Zusatzausbildung . Aber woher soll unsere Gesellschaft diese Ärzte und Ärztinnen nehmen ? An den Universitäten werden sie nicht ausgebildet . Die Novellierung der Approbationsordnung läßt auf sich warten . Der Fakultätentag blockiert jede Reform . Auch Medizinstudenten sind in diesen Tagen unterwegs , um für Reformen zu streiten . Der 100 . Ärztetag hat die fünfjährige Weiterbildung für Allgemeinmedizin beschlossen . Dafür brauchen wir aber eine um zwei Drittel verlängerte Weiterbildungszeit und eine hohe Anzahl neuer Stellen in den Krankenhäusern . Nach einer Schätzung der Akademie für Allgemeinmedizin brauchen wir als Ersatz pro Jahr 1300 Allgemeinärzte . Allein für deren Weiterbildung werden zusätzlich 6500 Stellen benötigt . Das Krankenhaus aber hat Budgetprobleme , Umstrukturierungsprobleme . Die Ärzteschaft macht sich für die Weiterbildung nicht stark . Der Hausärzteverband und die Fachärzte sind da zerstritten . Auch die Krankenkassen finden sich überhaupt nicht bereit , Weiterbildung zu finanzieren , obwohl sie die Ärzte für ihre Modellprojekte brauchen . Wir sind der Auffassung , daß der Staat hier in Erfüllung seiner Hoheitsaufgabe lenkend eingreifen muß .  Meine Damen und Herren , abschließend : Der zuständige Beamte hat uns in den Haushaltsberatungen geschrieben , daß er prüfen wird , ob ein solches Modellprojekt in den Haushalt 1999 Eingang finden kann . . Das ist für uns als Opposition ein kleiner Erfolg . Seien Sie versichert , daß wir dies weiter verfolgen werden - am liebsten natürlich aus der Perspektive der Regierungsfraktion nach der nächsten Bundestagswahl . .