Partei: CDU/CSU
Herr Präsident ! Meine Damen ! Meine Herren ! Diese Bemerkung hat mich hart getroffen , das muss ich ehrlich sagen . . Ich meine aber , dass jedem einmal ein Versprecher passieren kann . Es hat mich nur verwundert , Herr Kollege , dass Sie ausgerechnet in dem Moment in unsere Richtung geschaut haben . Hätten Sie dabei nach links geschaut , hätte ich ja dafür Verständnis gehabt . Ich möchte jetzt auf das eingehen , was Sie gesagt haben , Herr Kollege Pfaff . Es ist in der Tat nicht ganz einzusehen , warum wir heute diese Aktuelle Stunde durchführen . Besser wäre es gewesen , dieses Thema im Ausschuss vernünftig zu beraten , zumal wir heute bestimmte Aspekte nur mehr oder weniger wahllos herausgreifen und entsprechende Anmerkungen machen können . Es ist mit Sicherheit eine große Fleißarbeit geleistet worden , um diese Daten zusammenzutragen . Ich muss allerdings sagen : Quantität der zusammengetragenen Daten und Qualität der daraus gezogenen Schlussfolgerungen klaffen in vielen Bereichen sehr stark auseinander . Da wir weltweit nicht über die gleichen Rahmenbedingungen verfügen , führt die Datenerhebung und damit die Grundlage für eine derartige Expertise schon deshalb nahezu zwangsläufig zu Problemen . Denn Hunger und Krieg auf der einen und Wohlstand und soziale Sicherung auf der anderen Seite markieren deutlich die unterschiedlichen Verhältnisse , in denen _ ich muss sagen : leider _ Menschen leben müssen . Es drängt sich daher die Frage auf : Kann man überhaupt in allen Mitgliedstaaten vergleichbare Daten abfragen ? Noch schwieriger wird es , einen einheitlichen Maß- stab zu finden , mit dem sich die Qualität zum Beispiel des amerikanischen Gesundheitswesens genauso gut messen lässt wie die Qualität des Gesundheitswesens im krisengeschüttelten Afghanistan . Gleichwohl meint die WHO , anhand von fünf Kriterien die Qualität der Gesundheitssysteme in 191 WHO-Mitgliedstaaten beurteilen zu können . Nach der Gesamtauswertung liegen Frankreich und Italien ganz vorn ; Sierra Leone bildet auf Platz 191 das Schlusslicht ; die Schweiz liegt an 20 . , Deutschland an 25 . und die USAan 37 . Stelle . Angesichts dieses Ergebnisses geraten viele , die hierzulande mit unserem Gesundheitssystem zu tun haben , schon kräftig ins Staunen . Sollte unser Gesundheitswesen mit all seinem Know-how , einem Höchstmaß an medizinisch-technischen Leistungen , mit zahlreichen ambulanten und stationären Gesundheitsangeboten und mit den vielfältigen erfolgreichen Forschungsaktivitäten , vor allem auf dem Gebiet der Krebsbekämpfung , wirklich schlechter sein als das Gesundheitssystem Frankreichs und Italiens ? Hat nicht manch einer von uns aus dem Urlaub den Eindruck mitgenommen , dass unser Gesundheitswesen in vieler Hinsicht nachahmenswert ist ? Festzuhalten ist auch , dass Deutschland bei der Leistungsfähigkeit des Gesundheitssystems einen beachtlichen 5 . Platz einnimmt _ auch darauf ist schon hingewiesen worden _ und ebenso bei der Zufriedenheit mit der medizinischen Versorgung . Ein interessantes Detail betrifft die Selbstbeteiligungsquote . In den Industrieländern zahlen die Patienten durchschnittlich 25 Prozent derArzt- und Medikamentenkosten aus eigener Tasche . In den USA muss der Patient 56 Prozent selbst bezahlen , in Indien 80 Prozent und in den meisten Entwicklungsländern sogar alles . Die Selbstbeteiligungsquote in Deutschland liegt um einiges unter den durchschnittlichen Selbstbeteiligungsleistungen der Industrienationen in Höhe von 25 Prozent . Darauf haben wir seitens der Union in der Vergangenheit immer wieder hingewiesen und mit der Einführung von sozialverträglich ausgestalteten Zuzahlungsregelungen entsprechend verantwortungsvoll gehandelt . Wir sind von Rot-Grün für diese sozialverträglich gestalteten Zuzahlungen permanent kritisiert worden . . Noch im Bundestagswahlkampf 1998 hat die SPD angekündigt , sich besonders der Zuzahlungen anzunehmen bzw . angeblich überhöhte Zuzahlungen ganz abzuschaffen . Wenn Sie diese Ankündigung ernst genommen hätten , Frau Kollegin , hätten Sie das auch machen müssen . Martin Pfaff 10491 und hätten nicht ganz moderat auf lediglich acht , neun und zehn DM absenken dürfen . Das entspricht doch gar nicht dem , was Sie vor der Wahl versprochen haben . . Es scheint in der Koalition _ das ist vielleicht ein Lichtblick _ mittlerweile die Einsicht gereift zu sein , dass es notwendig ist , eine sozialverträglich ausgestaltete Selbstbeteiligung wieder verstärkt in die Diskussion zu bringen . Ich möchte noch eine letzte Bemerkung zu dem WHO- Gesundheitsreport machen . . _ Vielleicht doch , Herr Thomae . _ Sollte Rot-Grün weiterhin völlig konzeptlos an unserem Gesundheitssystem herumexperimentieren , ist es fraglich , ob wir zukünftig selbst den 25 . Platz in der WHO-Liste halten können . Mit Budgetierung , die automatisch zur Rationierung führt , ist das in der Tat mehr als fraglich . .