Partei: FDP
Frau Präsidentin ! Meine Damen und Herren ! Ich weiß nicht , warum wir die Diskussion über die Mammographie heute Abend so verbissen führen . Das ist keine Angelegenheit für parteipolitische Auseinandersetzungen . . Die aktuelle Zahl der Brustkrebsneuerkrankungen und die Zahl der Todesfälle in Deutschland sind und bleiben erschreckend . Jahrelang haben sich die Verantwortlichen um die bei Frauen am häufigsten vorkommende Krebstodesursache zu wenig gekümmert . Das sage ich auch in Richtung der Vorgängerregierung . Ich wohne in Ratingen , 50 Kilometer von der niederländischen Grenze entfernt . Ich hatte schon 1994 , als ich mich im Bundestag zum ersten Mal mit Brustkrebs beschäftigte , kein Verständnis dafür , dass im Vergleich zum nahen Nachbarland in Deutschland mehr Frauen an Brustkrebs sterben müssen . Ich habe heute , sieben Jahre später , erst recht kein Verständnis dafür . Es ist also richtig , endlich aufzuwachen und initiativ zu werden .Aber wie das so ist , wenn man eine Entwicklung verschläft : Einmal wach geworden , springt man oft auf einen Zug auf , der längst abgefahren ist . Verfolgt man die aktuelle wissenschaftliche Diskussion , dann stellt man fest , dass eine Tatsache unbestritten ist : Nach einem jahrzehntelangen Anstieg und einer kurzen Phase der Stagnation ist die Zahl der Fälle , in denen Frauen an Brustkrebs gestorben sind , in den 90er-Jahren erkennbar zurückgegangen . Die Sterblichkeitsrate in Deutschland ist allerdings im Vergleich zu vielen europäischen Nachbarländern noch immer zu hoch . Liegen wir also richtig , wenn wir uns , wie im vorliegenden Antrag gefordert , vornehmlich auf das MammographieScreening nach europäischen Leitlinien konzentrieren ? Mein Blick in die Literatur belehrt mich eines Besseren , Frau Kühn-Mengel . Ich möchte Nikolaus Becker vom Deutschen Krebsforschungszentrum in Heidelberg zitieren . Er weist überzeugend nach , dass die Umstände dieser Trendwende _ gemeint ist die Senkung der Sterblichkeitsrate _ darauf hindeuten , dass die Ursachen in erster Linie bei Fortschritten in der Therapie und nur zum geringeren Teil in Veränderungen bei der Prävalenz von Risikofaktoren oder der Einführung von Screeningprogrammen liegen dürften . Demzufolge greift der Antrag der Regierungsfraktionen _ das ist zumindest mein erster Eindruck _ zu kurz . Er führt vielleicht sogar in die Irre . Die Modellversuche in den Regionen Bremen , Wiesbaden und Weser-Ems sollen zu einem wertvollen Gewinn an Kompetenz und Erfahrung für die Einführung eines qualitätsgesicherten Screenings in Deutschland führen , so steht es in Ihrem Antrag . Das ist richtig . In der Weser-Ems-Region hat ein solcher Modellversuch soeben begonnen . In Bremen und Wiesbaden fiel der Startschuss im Mai 2000 . Bei einer Laufzeit von drei Jahren _ es verbleibt also ein überschaubarer Restzeitraum _ plädiere ich dafür , den Wert dieser Modellversuche nicht bereits dadurch zu schmälern , dass man jetzt mit einem zweifelhaften Schnellschuss Präjudizien schafft . Monika Knoche 19119 Die FDP ist zu der Überzeugung gelangt , dass ein Gesamtkonzept von Frühuntersuchung und Früherkennung sowie von Therapie und Nachsorge innerhalb der Regelversorgung unser gemeinsames Ziel eher erreichen lässt . Frau Kühn-Mengel , Sie nennen zwar diese Begriffe in IhremAntrag ; aber Sie füllen sie nicht mit Inhalt . Sie konzentrieren sich ausschließlich auf das MammographieScreening . Das ist aus meiner Sicht zu wenig . Die verbesserte Versorgung unserer Frauen in Deutschland muss eher erreicht werden . Der vorliegende Antrag wird lediglich in einem Satz in dem Punkt II .5 dieser aus Sicht der FDP erfolgversprechenderen Konzeption gerecht . Wir müssen in diesem Zusammenhang auch die Qualifizierungsbemühungen der KBV in Sachen Mammographie-Befundung und Röntgentechnik anerkennen . Die Zusammenarbeit von KBV und den Spitzenverbänden der Krankenkassen muss allerdings dringend forciert werden . Wir dürfen nicht nur über Vorsorge und deren wachsende Bedeutung reden ; wir müssen sie auch zu einer kassenärztlichen Leistung machen und angemessen honorieren . Der Leistungskatalog lässt sich zugunsten dieser Maßnahmen in anderen Bereichen kürzen . . Abschließende Bemerkung : Wichtig für unsere weiteren Beratungen ist auch , der Nachsorge bei Krebserkrankungen ein größeres Augenmerk zu schenken . Wenn nach einer Krebsoperation für die Betreuung der Patientin nicht mehr der Gynäkologe , sondern der Hausarzt zuständig wird , stellt sich die Frage nach der Qualität der notwendigen psychosomatischen Betreuung . Die FDP begrüßt die Antragsinitiative . Über deren inhaltliche Ausgestaltung müssen wir uns im Ausschuss aber noch eingehend unterhalten . .