de estase, anemica, microangiopatica, arteriosclerotica eneurotrofica; colagenose - lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite, esclerodermia;micose profunda; Hanseniase;g) processo hemorroidario para as funcoes de risco para esta patologia, por exemplomotoristas;h) o candidato ainda sera considerado INAPTO, nos casos em que apresentaralteracao em exame complementar que represente qualquer condicao incapacitante.EXAME ORTOPEDICOO candidato sera considerado INAPTO, nos casos em que apresentar as alteracoesseguintes incompativeis com a funcao em especial nas funcoes de risco (Operador demaquinas de grande porte, Guarda Civil Metropolitano, Professor de Educacao Fisica):a) perda de substancia ossea com reducao da capacidade motora;b) instabilidades articulares tipo luxacoes recidivantes ou habituais e instabilidadesligamentares isoladas ou generalizadas de qualquer etiologia;c) desvio de eixo fisiologico do aparelho locomotor, como sequelas de fraturas, cifosessuperiores a 45 graus, escoliose superior a 10 graus, espondilolise e espondilolistesede natureza congenita ou adquirida, deformidade da cintura escapular, do cotovelo,punho ou mao e dos dedos; discopatia da coluna vertebral; caracterizadas por quadrosalgicos previos ou que tenham requerido tratamento especializado e ou afastamento.d) cirurgias previas da coluna para fraturas, discopatia, espondilolistese, infeccao oucorrecao de desvios;d) desvios do tornozelo e articulacoes subtalar, desvios das articulacoes medio-tarsicase do antepe;e) pre-existencia de cirurgia articular;f) obliquidade pelvica com ou sem discrepancias de complemento dos membrosinferiores Genu Varum ou Valgum com repercussao sobre o eixo fisiologico corporal;g) alteracoes congenitas e sequelas de osteocondrites;h) doenca infecciosa ossea e articular (osteomielite) ou sequelas que levem a reducaosignificativa de mobilidade articular, da forca muscular e com alteracao de eixo quecomprometa a forca e a estabilidade das articulacoes; alteracao ossea quecomprometa a forca e a estabilidade dos membros superiores e inferiores; discopatia;fratura viciosamente consolidada; pseudoartrose; doenca inflamatoria e degenerativaosteo-articular; artropatia de qualquer etiologia; tumor osseo e muscular; disturbiososteomusculares relacionados ao trabalho ou lesoes por esforcos repetitivos.EXAME NEUROLOGICO38O candidato sera considerado INAPTO, nos casos em que apresentar as seguintesalteracoes incompativeis com a funcao, em especial as funcoes de risco (Operador demaquinas de grande porte, Guarda Civil Metropolitano):a) Alteracoes neurologicas, ou sequelas do tipo: paralisia totais ou parciais, atrofias edistrofias musculares, perdas de sensibilidade e epilepsia;b) infeccao do sistema nervoso central; doenca vascular do cerebro e/ou da medulaespinhal; sindrome pos-traumatismo cranioencefalico, disturbio do desenvolvimentopsicomotor; doenca degenerativa e heredo-degenerativa; distrofia muscularprogressiva; doencas desmielinizantes.EXAME PULMONARO candidato podera ser considerado INAPTO nas funcoes de risco (Operador demaquinas de grande porte, Guarda Civil Metropolitano, Professor de Educacao fisica)nos casos em que apresentar: Disturbio da funcao pulmonar.O candidato devera, no ato da pericia, apresentar os exames subsidiarios pertinentes asua patologia.O perito podera solicitar mais exames que subsidiem sua conclusao (Rx torax, provasde funcao pulmonar, saturacao de O2).Nos casos duvidosos o candidato podera ser encaminhado para parecer deespecialista.EXAME CARDIOVASCULARO candidato sera considerado INAPTO, nos casos em que apresentar:a) Insuficiencia cardiaca congestiva em Classe Funcional III ou IV da NYHA; e emclasse funcional I e II para funcoes que exijam esforco fisico. Todos os candidatos comestes diagnosticos deverao ser avaliados por especialista em cardiologia do DESS;b) doenca coronariana nao compativel com funcoes que exijam esforco fisico,miocardiopatias, hipertensao arterial sistemica (parametros abaixo), hipertensaopulmonar; pericardite;c) cardiopatia congenita, (ressalvada a CIA, a CIV e a PCA corrigidos cirurgicamente, ealteracoes da valvula aortica bicuspide, que nao promovam repercussaohemodinamica);