Vamos falar mais um pouco sobre o tratamento do melasma... Como ja coloquei o primeiro passo para o sucesso do tratamento e a total ADESAO DO PACIENTE AO TRATAMENTO.A PROTECAO SOLAR e obrigatoria, tanto quimica quanto fisica para raios UVA e UVB.O uso da PILULA ANTICONCEPCIONAL deve ser DESCONTINUADO. Converse com o seu ginecologista sobre outro metodo contraceptivo.Entre os tratamentos mais eficazes temos os DESPIGMENTANTES, PEELINGS QUIMICOS e LASER.DESPIGMENTANTES: Os componentes mais usados sao a hidroquinona, o acido azelaico, a tretinoina o acido glicolico. Comprovadamente as combinacoes destes componentes possuem resultados melhores do que quando usados isoladamente. Estas combinacoes inibem a melanogenese(processo pelo qual se forma a melanina que e o pigmento que da cor a pele), estimulam a descamacao da epiderme, inibe os radicais livres provocados pelos raios solares e restaura a reserva antioxidante.Existem alguns cremes prontos no mercado como o Triluma e Glyquin, mas e importante a prescricao e controle do medico.PEELINGS QUIMICOS: Aplicacao topica de produtos como acido retinoico e acido glicolico, em concentracoes crescentes semanalmente e apos mensalmente conforme os resultados. Indicados para pacientes com moderado a severo melasma, deixando a pele macia e rejuvenescida. Sao eficientes no melasma epidermico e tem pouca acao no melasma dermico.LASER: o laser deve ser usado quando as tentativas anteriores de clareamento do melasma nao tiveram sucesso. Mesmo com todos os cuidados, existe o risco de as manchas nao clarearem, ou ate mesmo escurecerem. As aplicacoes devem ser com intervalos maiores, e com fluencia (joules/cm2) pequena para evitar queimadura.E importante manter o uso dos despigmentantes, pois o laser e um tratamento coadjuvante e nao e eficaz isoladamente. Sabemos que todos nos vamos envelhecer, mas na hora que aparecem as primeiras ruguinhas....uhm, nao e bem assim. Bem o importante e nos mantermos saudaveis, tentar retardar este processo de envelhecimento antes e apos aparecerem as danadas rugas. Muitas mulheres e homens estao dispostos a investir boa parte do orcamento na preservacao da aparencia jovem. Segundo estudos o componente genetico quanto a maneira de envelhecer contribui em 30-60%, e nisto nao podemos mexer. Mas, podemos e devemos cuidar daquilo que esta ao nosso alcance. Entao aqui estao aqueles conselhos que todos sabemos, mas nem sempre fazemos como:evitar exposicoes prolongadas a poluicao, sol e ao stress,evitar o alcool e o fumo,NAO ao sedentarismo,alimentacao equilibrada,Assim podemos combater o inimigo numero 1 de nossas celulas : os radicais livres. Sabemos que mesmo com os cuidados anteriores, pex alimentacao, muitos alimentos perderam parte de suas qualidades originais, pela poluicao, uso de produtos quimicos,etc. Existem no mercado uma grande quantidade de suplementos antioxidantes , a fim de combater os radicais livres, com componentes como o selenio, o zinco, as vitaminas A, C e E. O uso destes ainda permanecem em controvesio na literatura americana, exceto em alguns casos. Devemos evitar altas doses de uma unica vitamina, e cuidado o excesso de antioxidantes tambem pode ser prejudicial. Na maioria das vezes esquecemos (erro gravissimo) , desta dupla que necessita os mesmos cuidados do rosto, pois sao zonas muito delicadas, sensiveis, com a pele fina e que perde rapidamente a elasticidade.Cuidar do