possibilidades de alucinacoes que outros tipos de Paranoia. Os mais comuns dizem respeito a conviccao de que a pessoa emite odores fetidos de sua pele, boca, reto ou vagina, de que a pessoa esta infestada por insetos na pele ou dentro dela, esdruxulos parasitas internos, deformacoes de certas partes do corpo ou orgaos que nao funcionam.Delirios e Alucinacoes nos Transtornos AfetivosA Depressao Grave (ou Maior, segundo o DSM-IV), e um Transtorno Afetivo de caracteristicas depressivas e de natureza predominantemente biologica. Era, anteriormente, chamada de PMD (Psicose Maniaco Depressiva), tipo ou fase depressiva. Atualmente classifica-se em TRANSTORNOS DO HUMOR, subtipos EPISODIO DEPRESSIVO (quando unico) ou TRANSTORNO DEPRESSIVO RECORRENTE (quando multiplos).O que encontramos mais frequentemente nos disturbios depressivos sao sintomas atrelados predominantemente a afetividade, normalmente sem severo prejuizo da critica, sintomas estes decorrentes de uma triade sintomatica basica e caracterizada por: 1 - estreitamento do campo vivencial;2 - inibicao psiquica e; 3 - sofrimento moral. Entretanto, nos casos mais graves ha a classificacao de DEPRESSAO MAIOR COM SINTOMATOLOGIA PSICOTICA, quando entao temos delirios e alucinacoes, confusao ou outros sintomas francamente psicoticos. Apesar da exuberancia de tais sintomas, devemos ter sempre o cuidado em considerar tais fenomenos psicoticos (neste caso da depressao) como sendo de natureza secundaria ao humor e nao primaria como nas esquizofrenias. Como o nome diz, sao SINTOMAS PSICOTICOS e nao uma doenca psicotica. Em graus mais severos, a depressao maior pode resultar num quadro francamente autista, exuberantemente delirante ou mesmo alucinatorio, porem, tais sintomas serao sempre de natureza secundaria a propria depressao.Embora o juizo critico possa estar conservado nos pacientes deprimidos, suas vivencias sao suportadas com grande sofrimento e com perspectivas tao pessimistas que a interpretacao da realidade assume carater alterado: vai desde ideias falseadas, passando por ideias supervalorizadas, ate o Delirio humor-congruente franco. Por nao se tratar de um fenomeno de natureza primaria, mas sim secundario ao afeto depressivo, alguns autores chamam esses delirios humor-congruentes de ideias deliroides .O tema dos Delirios nos pacientes deprimidos e, de acordo com a ideia de humor-congruencia (compativel com o humor) de ruina, de pecado, de podridao ou qualquer outro tema auto-pejorativo. O mesmo fenomeno pode aparecer nos casos de Euforia, ou seja, nas fases de euforia do TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR (antigo PMD, fase de Euforia). Neste caso a tematica delirada sera de grandeza, de messianismo, de super-poderes ou coisas que enaltecem delirantemente o ego do paciente.DELIRIOS E ALUCINACOES NA ALUCINOSE ORGANICAO termo Alucinose designa uma Sindrome Cerebral Organica na qual as Alucinacoes, em uma ou mais modalidades sensitivas, constituem a anomalia psicologica predominante e as vezes unica. Nestes casos os Delirios sao raridade.As tres caracteristicas adicionais mais importantes para o diagnostico para a Alucinose Organica sao: 1- falta de prejuizo da consciencia, 2- ausencia de sinais sugestivos de uma psicose e,3- atividade alucinatoria constante e recorrente. Na clinica o termo Alucinose encontra-se frequentemente associado ao alcoolismo, chamando-se este estado de Alucinose Alcoolica. Trata-se de uma especie de variante da sindrome de abstinencia, mas que aparece nos alcoolistas independentemente da privacao do alcool.A Alucinose e tambem decorrente de estados toxico proporcionados por diversas drogas,