Saber que nao se deve desistir...Nem que seja grande e forte, a forca vem de dentro... O Enfermeiro do Trabalho desempenha suas funcoes em diversos setores da economia, e durante alguns dias desenvolvi um treinamento de primeiros socorros para os funcionarios de uma empresa da regiao, mais precisamente uma siderurgica, onde durante o treinamento algumas discussoes foram levantadas. Em setores economicos que utilizam sucatas como materia prima nao e dificil observar a presenca de cobras, as vezes em ninhos dentro dos vagoes de trem ou dentro de pecas. Discutindo o tema com alguns amigos, percebemos que esta situacao e mais frequente do que se imagina. Para os colegas enfermeiros ficam algumas dicas de como identificar e proceder em um evento como este. Como reconhecer uma cobra peconhenta? Todas as cobras sao venenosas, porem menos de 1% delas possuem o aparelho inoculador, e estas sao chamadas de peconhentas. Entre as mais comuns no Brasil, temos; CASCAVEL JARARACA SURUCUCU CORAL Nao existe uma caracteristica unica que garanta a identificacao. Deve-se analisar, em conjunto:Presenca de fosseta loreal (orgao que se apresenta como dois pequenos "buracos" no focinho);Tipo de denticao;Forma da cabeca triangular;Comprimento e tipo de cauda;Tipo de escamas;Padrao de colorido;Padrao de desenhos.Em geral, pode-se dizer que e peconhenta toda serpente que possuir fosseta loreal ou colorido vermelho, preto, branco (ou amarelado) sob a forma de aneis no corpo e presas situadas na parte anterior da boca. Como proceder? Existem algumas acoes que poderao garantir o atendimento adequado e certamente minimizar complicacoes como; 1. Se possivel, mantenha a vitima deitada com o membro afetado abaixo do nivel do coracao;2. Lave o local da picada apenas com agua ou com agua e sabao;3. Ofereca agua para a pessoa beber;4. Procure um pronto socorro com urgencia para a aplicacao de soro ou nao;5. Se possivel, leve a serpente, viva ou morta, para identificacao. O que nao fazer; 1. Nao faca torniquete (manobra em que se amarra um pano em volta do membro atingido e ele e torcido ate ficar bem apertado). Existem algumas poucas situacoes em que seu uso e recomendado como por exemplo conter uma hemorragia decorrente de amputacao, mas estudos revelam que seu uso nao e eficaz em picadas de cobras.2. Nao corte o local da picada.3. Nao perfure ao redor do local da picada.4. Nao coloque folhas, cinzas, po de cafe ou qualquer tipo de remedio caseiro sobre o local.5. Nao ofereca bebidas alcoolicas ou qualquer liquido toxico. Em Enfermagem do Trabalho, ter uma rede articulada bem definida pode significar o sucesso ou nao de um atendimento. Ter sempre a mao os locais de referencia e uma ferramenta fundamental para o enfermeiro, geralmente cada municipio tem um hospital ou unidade para esses tipos de atendimento, essas unidades sao responsaveis pelo armazenamento e distribuicao do soro antiofidico de acordo com a especie de cobra referenciada, caso haja impossibilidade de reconhecimento do animal, uma ferramenta importante e a epidemiologia.Um abraco aos colegas. Natalia Alves Maria RitaMal IntentoComposicao: Jorge DrexlerMi canto no es mas que un mal intentoDe alejarte un instante de mi pensamientoPasan los mesesComo pasa el