corporativos, diminuindo bastante o leque de opcoes disponiveis para os RHs das empresas. Nesse contexto, a dificuldade para mudar de operadora esta cada vez maior e os gestores de recursos humanos estao sendo muito mais cobrados pelos seus acionistas para reduzir ou ao menos manter os niveis de despesas com seguro saude para os colaboradores das empresas.Em um ambiente onde as inovacoes tecnologicas e os custos medico-hospitalares vem crescendo em patamares bem superiores a inflacao e a produtividade das grandes corporacoes, a grande tendencia e que os contratos de assistencia medica recebam reajustes anuais bem acima daquilo que esta orcado pelo board das companhias, surgindo ai um descompasso bastante incomodo para os administradores de beneficios.Qual , entao, e a formula para a solucao desta equacao ?A resposta mais simplista sob o ponto de vista financeiro seria a troca do plano de saude por um servico mais restrito e mais barato, ocasionando um down-grade no nivel do beneficio que com certeza geraria uma grande insatisfacao entre os funcionarios e ate mesmo implicaria no desempenho dos mesmos, em razao do empobrecimento da rede credenciada e da reducao das coberturas.Sob o ponto de vista da excelencia na qualidade dos beneficios oferecidos aos colaboradores,a opcao acima descaracterizaria completamente uma boa politica de remuneracao indireta que muitas vezes acaba retendo talentos ou atraindo os mesmos para dentro da corporacao. Afinal, uma empresa que oferece um rico pacote de beneficios ( e o plano de saude e sem duvida o de maior visibilidade entre os funcionarios) sempre acaba se destacando em seu mercado por este perfil.Se nao e esse o caminho mais inteligente para reter provaveis aumentos de custos, de que forma o RH deve atuar de forma a preservar a boa qualidade de sua assistencia medica ?Eu so vejo uma estrategia: o controle da sinistralidade atraves da gestao dos riscos com forte enfase na medicina preventiva aliado a implantacao de fatores moderadores da utilizacao.Para evitar desequilibrios que levem a operadora a reajustar contratos alem da atualizacao anual da moeda medica, nao ha outro caminho senao controlar, controlar e controlar.Implementar a co-participacao como forma de restringir o uso indiscriminado de consultas, exames e pronto-socorro e o primeiro caminho. Afinal, a experiencia do mercado mostra que um programa de copay bem dosado reduz em media 18% a quantidade de acessos a rede credenciada impactando imediatamente no resultado da sinistralidade. O segundo passo deve ser a gestao dos cronicos, atraves de um mapeamento da populacao segurada (incluindo dependentes, quando possivel) e com o acompanhamento de um medico orientador que trabalhara em conjunto com o medico do trabalho, englobando tambem todo o programa de PCMSO adotado pela Cia.Paralelamente a isso, recomendo sempre que se implementem programas de Qualidade de Vida com palestras sobre diversos temas relacionados a doencas cronicas e campanhas de alerta e prevencao dirigida a grupos separados pelo mapeamento medico que acima sugerimos.Finalmente, utilizando o mesmo medico orientador adotado pela empresa nos processos acima o gestor de RH pode ( e deve) auditar sempre que possivel as contas medicas informadas pelas operadoras, inclusive discutindo-as ate antes de liberar cirurgias