A gastrite e uma inflamacao do estomago causada por, entre outros fatores, alteracoes microbianas, quimicas ou neurais, modificando a integridade da mucosa.Entre suas causas, destaca-se a infeccao por Helicobacter pylori. Esse microorganismo rompe a protecao da camada de muco do estomago e libera citocinas, causando um processo inflamatorio que pode levar a formacao de gastrite, ulceras, carcinomas, dentre outros. Esse patogeno pode ser detectado por meio de endoscopia. Outros fatores causadores de gastrites sao: o uso cronico de antiinflamatorios nao-hormonais (como a aspirina), alcoolismo e ingestao de substancias erosivas.Os sintomas da gastrite sao nauseas, vomitos, mal-estar, anorexia, hemorragia e epigastralgia. Porem, muitas vezes os individuos acometidos por essa doenca podem ser assintomaticos.O tratamento da gastrite inclui a erradicacao dos patogenos, por meio de medicamentos, que reduzirao o processo inflamatorio e os sintomas. Alem disso, podem-se utilizar medicamentos que neutralizem ou bloqueiem a secrecao gastrica.Os cuidados nutricionais para portadores de gastrite envolvem: evitar alguns condimentos (pimenta-do-reino e a vermelha), alcool, cafe (tanto o cafeinado quanto o descafeinado), refrigerantes, consumo de grande refeicao antes de dormir, e alimentos que sabidamente causam desconforto ou aumento do quadro inflamatorio. Todos estes alimentos sao proibidos para nao aumentarem a secrecao gastrica, que e acida. Se necessario, faz-se uma suplementacao nutricional para evitar deficiencias de micronutrientes e nao prejudicar a cicatrizacao tecidual. E comum pais no consultorio preocupados com a alimentacao de seus filhos devido a habitos alimentares inadequados.Geralmente, a diminuicao do apetite se inicia a partir do final do primeiro ano de vida porque, nesta fase, ocorre desaceleracao da velocidade de ganho de peso e crescimento, a qual se mantem durante a fase pre-escolar. Alem disso, a crianca comeca a se interessar mais em descobrir o mundo ao seu redor, ja que comeca a andar. Por isso, a alimentacao deixa de ser sua principal fonte de prazer. A falta de apetite pode ser fisiologica ou tambem patologica.E preciso uma avaliacao medica para excluir causas organicas para a recusa alimentar, como infeccoes, parasitoses, carencias de vitaminas e minerais, disturbios de degluticao, doenca do refluxo gastroesofagico, alergia alimentar etc. Existem alguns sinais que podem auxiliar no diagnostico entre falta de apetite de causa nao organica da falta de apetite de causa organica. Geralmente, a crianca com falta de apetite de causa nao organica apresenta ganho de peso e estatura adequados e podem-se perceber, especialmente, praticas inadequadas dos pais para a alimentacao, devido a falta de orientacao e ansiedade deles em alimentar a crianca, como:- alimentar a crianca a noite, enquanto ela esta dormindo ou sonolenta porque ela nao se alimentou direito durante o dia;- alimentar mecanicamente, estabelecendo horarios rigidos para a alimentacao, sem respeitar a saciedade ou oferecendo os alimentos como se a crianca fosse um objeto inanimado;- tentar alimentar a crianca constantemente, geralmente sem sucesso, independente do apetite da crianca, na tentativa de fazer com que a crianca aceite mais um pouco de alimento ou bebida;- forcar a alimentacao, mesmo apos recusa da crianca e contra a sua vontade (por exemplo: abrir a boca da crianca e colocar o alimento a forca);- distracao condicional, isto e, a crianca