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sessao, para outros depois do periodo de avaliacao e para alguns na entrevista. Eu sou a que acredita que a terapia se inicia na entrevista!A entrevista e um momento unico, as vezes rapido, as vezes longo. Regido por tensao, as vezes por desespero, por meias verdades, por calmaria, ou seja, por diversas situacoes e emocoes.Na entrevista comecamos a ter o primeiro contato com o paciente, ou com os responsaveis por ele. E nesse momento que o perfil do paciente e passado, mas as vezes nao o perfil real de como o paciente e e sim um perfil daquilo que gostariam que fosse ou como o enxergam. Ou seja, pode ser um perfil fiel a realidade daquele paciente, como pode ser uma fantasia daquilo que acreditam que ele e.Nesse primeiro contato devemos permitir que seja dito aquilo que vem a mente, ao coracao. Para que dessa forma a angustia gerada pela alteracao possa ser revelada e transformada em caminho para a melhora.Muitas vezes o medo, a rejeicao aquela situacao, a vergonha, entre outros sentimentos negativos, nao permitem que a realidade da situacao seja dita, o que dificulta a evolucao e o entendimento do caso.Por este motivo o terapeuta deve ser livre de pre-conceitos e abrir sua escuta para o entendimento de tudo que esta sendo dito sobre aquela patologia, pois se criar ideias anteriores, ou ja resolver o caso antes mesmo do fim da entrevista, com certeza perdera pontos importantes para a evolucao.O paciente e seus familiares devem entender que o terapeuta ao qual procuraram, esta ali exatamente para que as questoes aflitivas, sejam amparadas e transformadas em solucao. O terapeuta nao pode ser visto como um ser superior e sim como um companheiro na caminhada.Faca da entrevista nao um unico momento e sim o principio dos melhores momentos, a estrada para a melhora. O bom terapeuta e aquele que acolhe e nao aquele que julga!
A gagueira como muitos sabem e um tema polemico no mundo e motivo de chacota para os que apresentam a dificuldade na fala.Bloqueios, repeticoes, pausas longas, atraso para iniciar uma frase, ficar preso em algum som ou silaba, apresentar tiques corporais ou tensao, esses sao alguns aspectos encontrados no gago.O que muitos esquecem e que a gagueira e uma condicao alterada da fala e a fala antes de mais nada e um ato motor, ou seja, o cerebro manda uma informacao motora para a boca.Bom, se o cerebro e responsavel pela fala e a gagueira e uma alteracao desta, ao que tudo indica a gagueira e ocasionada por uma alteracao cerebral, certo? Mas muitos estudos sao realizados e nem todos acreditam na mesma visao.Alguns estudos dizem que a gagueira e uma alteracao psicologica e outros neurologica.Para mim, mesmo se for realmente psicologica ha um envolvimento do cerebro, pois em exames especificos, assunto a ser tratado em um outro momento, sabemos que ate mesmo alteracoes emocionais modificam o funcionamento cerebral. Entao novamente o cerebro e o grande responsavel por tudo.Um medico americano que relata ter sido gago por toda vida, o Dr. Maguire, realizou pesquisas para comprovar que a gagueira nao e uma fraqueza psicologica e sim uma alteracao fisica no cerebro.O Dr. Maguire afirma que ha uma falha na comunicacao dos centros da fala no cerebro com a boca, lingua e garganta na hora de se comunicar. Isso devido ao excesso de Dopamina que e, portanto, um neurotransmissor sintetizado por certas celulas nervosas que age em regioes do cerebro promovendo, entre outros efeitos, a sensacao de prazer e a motivacao.Sabendo que no gago ha excesso de Dopamina o Dr. Maguire e outros pesquisadores acreditam que o medicamento Pagoclone pode controlar a Dopamina sem efeitos colaterais, minimizando a gagueira.Logico que esse medicamento sera apenas um auxiliador aos fonoaudiologos em suas terapias para minimizar as alteracoes de fala e conseguir que o gago seja visto pela sociedade como um falante. A fonoaudiologia e uma profissao rica e importante. As vezes nao temos ideia da vastidao de areas que podemos colaborar.Em Marco desse ano, foi realizado o primeiro transplante total de rosto do mundo, no Hospital Vall d'Hebron de Barcelona. O paciente Oscar, sofria de uma deformidade grave no rosto causada por um traumatismo resultante de um acidente, que o impedia de respirar pelo nariz e pela boca, e dificultava para deglutir e falar.Foi reconstruida "toda a pele e musculos dos rosto, palpebras, nariz, labios, maxilar superior, todos os dentes, paladar, ossos dos pomulos (maca do rosto) e da mandibula, utilizando tecnicas de cirurgia plastica e microcirugia reparadora vasculonervosa", detalhou Barret, o medico responsavel.O paciente, passou por diversas reabilitacoes durante os quatro meses que esteve internado. Um profissional da fonoaudiologia o acompanhou nesse periodo e agora ja pode beber liquidos, se alimentar de uma dieta baseada em pures e comecou a falar ha dois meses.Tambem ganhou sensibilidade em grande parte de seu novo rosto e esta recuperando de maneira parcial a mobilidade da musculatura, embora ainda nao feche por completo os olhos ou a boca,
explicou Barret.Ao poder ler sobre casos como esse meu coracao se enche de alegria e reconheco que a minha profissao tem muito a acrescentar nas equipes multiprofissionais. Como e lindo ver a importancia da fonoaudiologia na reabilitacao de casos tao importantes como de Oscar. Temos que estudar e buscar aprender cada vez mais para podermos colaborar nas evolucoes da medicina e alcancar as vitorias juntos.Muitas vezes nao somos reconhecidos por outros profissionais porque nao mostramos o nosso conhecimento. E como se tivessemos medo de demonstrar a nossa competencia, a qualidade do nosso trabalho. Mas eu digo a voce, existem assuntos que temos um conhecimento mais profundo do que muitos profissionais, pois estudamos para que fosse assim, e e ai que comeca a partilha e o trabalho multidisciplinar. Busquemos!!!
Ser profissional da saude e de uma grandeza inexplicavel. Lidamos com diversos pacientes diferentes por dia, por semana e por mes. Cada um tem sua particularidade e sempre nos ensina algo.Neste post irei transcrever o relato de uma mae que perdeu seu filho a um ano. Uma crianca linda, sorridente e feliz, que irei nomear aqui como C.C. nasceu de parto normal, sem nenhuma complicacao, porem apos seis meses teve uma parada cardiorrespiratoria e como sequela ficou a Paralisia Cerebral, ou muitas vezes conhecida tambem como Encefalopatia Cronica Nao Progressiva.A Paralisia Cerebral e uma lesao de uma ou mais partes do cerebro, causada pela nao oxigenacao das celulas cerebrais. Pode ocorrer durante a gestacao, no momento do parto ou apos o nascimento, durante o processo de maturacao cerebral da crianca.As pessoas afetadas por essa lesao tem uma perturbacao do controle motor, mental, auditivo, visual, de linguagem e/ou de comportamento, tudo depende do tamanho e do local da lesao. Porem, temos que entender que na maioria dos casos a pessoa possui inteligencia normal. Esse era o caso de C., esperto, inteligente, participativo, porem nao conseguia falar, nem andar e tinha dificuldade para segurar as coisas nas maos, porem com a ajuda da mae sempre acabava segurando alguma coisa e ja conseguia ate levar a boca.Segue o relato:"Em 06/03/2006 nasceu meu segundo filho, C. Ele nasceu de parto normal, com boa saude e estava tudo bem ate seus 6 meses de vida, foi entao que ele broncoaspirou o leite.Esse leite foi para o pulmao e acabou evoluindo para uma pneumonia. Meu pequeno foi internado na UTI, onde ficou por 7 dias e com 3 dias estava em coma. Teve uma parada cardiorrespiratoria e quando saiu do coma nao reagia a muitos estimulos. Os medicos achavam que ele nao ia sobreviver e esse foi o discurso por um mes.De repente e com a graca de Deus, o meu filho comecou a melhorar. So que tinha ficado com sequelas da parada. Estava se alimentando por SNE (Sonda Naso Enteral) e havia ficado com Paralisia Cerebral. Depois de 2 meses na UTI, fomos para casa.O levei para casa me questionando sobre tudo e revoltada, pois ele nao respirava mais direito. Tinha que fazer fisioterapia respiratoria todos os dias e nao conseguia mais firmar o corpo. Nao deglutia mais e se alimentava pela sonda.Depois de muita revolta, muito choro e muitas perguntas a Deus, vi que nao iria resolver nada. Entao decidi lutar para fazer o melhor para meu filho. Junto com seu pai e seu irmao, davamos muito carinho e amor pra ele. Sempre buscando melhoras e lutando junto com ele.C. fazia fisioterapia respiratoria e motora; fonoterapia para degluticao e linguagem; terapia ocupacional e; equoterapia. Em casa tambem o estimulavamos muito e nao o deixavamos tanto tempo deitado, sempre tinha alguem brincando com ele.Um ano depois de muita luta e a graca de Deus, conseguimos tirar a sonda e ele comecou a se alimentar por boca. Adorava comer pudim e danone. Porem, nao andava e nem falava, mas compreendia TUDO que falavamos.C. era feliz, mesmo com suas
limitacoes, nunca tratamos ele como uma crianca doente. E claro que ele tinha suas limitacoes e todos davam muito amor e carinho para ele. Adorava jogar bola e video-game com seu irmao, passear na rua e ir ao cinema. Quando falavamos 'vamos passear', ele ja sorria e ficava todo empolgado.Entre idas e vindas do hospital, nao deixavamos a peteca cair. Quando o desanimo vinha, C. dava aquele lindo sorriso pra gente e tudo melhorava. Entao diziamos 'vamos nos levantar que ele precisa de nos'. Viviamos para ele e por ele e tambem tinhamos que dar carinho e atencao para nosso outro filho que e oito anos mais velho.Porem, aos cinco anos de vida C. cansou de lutar e resolve ir morar com Deus! Hoje ele alegra e contagia o ceu com seu sorriso. Ele nos ensinou que depois de um sofrimento devemos sempre sorrir, porque ele era assim. Estava sempre feliz.Agora temos que aprender a viver a nossa vida, pois durante cinco anos viviamos para fazer o melhor para ele. E temos outro filho, hoje com 14 anos, que precisa muito de nos. Tres meses depois que ele foi para o ceu, ainda estavamos perdidos.A dor e a saudade sao imensas. Nao achamos que ele ia embora tao cedo! Meus bracos estao vazios, um pedaco enorme de mim foi tirado. A casa esta vazia. A luta com ele nao era facil, mas tinhamos forca para continuar lutando por ele. Mas Deus resolveu leva-lo para sua morada, para que nao sofresse mais aqui.A nossa uniao, minha do seu pai e do seu irmao, foi fundamental para que tivessemos forca para lutar por ele. Agora essa mesma uniao nos da forca para seguirmos em frente. Nunca vamos esquecer seu sorriso, sua alegria de viver que contagiava a todos!!!"
California USA do livro Correr e Preciso... Dedico minhas estorias contadas neste capitulo ao corredor turista..Carmel by the Sea Numa viagem a California visitei a cidade de Carmel situada a cerca de 150 km ao sul de Sao Francisco. E uma cidade tipicamente turistica e ficou muito conhecida pelo fato de ter como prefeito o ator Clint Eastwood os anos de 1986 a 1988. Clint Eastwood ainda mora em Carmel, e e proprietario de um pequeno shopping center que leva seu nome e que tem uma galeria de arte e, onde acontecem festivais de jazz e outras atividades culturais. Clint tambem e dono de um famoso bar/restaurante muito charmoso chamado Hogs Breath Inn. Hog's Bresth InnCarmel e uma cidade muito pequena, a beira mar, charmosa e de turismo sofisticado. Em suas poucas ruas nao ha predios altos, somente de casas. Um astral maravilhoso para quem gosta de correr. Vista da praiaLa voce pode escolher correr por ruas tranquilas sombreadas por ciprestes espetaculares que transmitem uma paz interior que parece so existir la ou, se preferir usar como pista de corrida as areias duras de suas lindas e pequenas praias, de onde se vislumbra um visual espetacular da cidade.Passarela a beira marNessa viagem a Carmel, depois de 8 quilometros de corrida, resolvi dar um mergulho apesar do frio que fazia e da agua do mar provavelmente estar super gelada. Claro, havia um motivo pra la de especial, er o meu primeiro mergulho no Oceano Pacifico, coisa rara para qualquer turista mas nao para corredores/turistas. O mar com poucas ondas perto da beira e cheio de arrecifes e de pedras o que dificultaria o meu mergulho, mas mesmo assim descalcei meus tenis de corrida, tirei minha camiseta e entrei com o maior cuidado na agua limpa e gelada do mar de Carmel. Correndo na beira mar de Carmel By The SeaQuando estava curtindo aquele rapido mas historico momento eu percebi que estava sendo observado por alguem. Quando olhei em volta vi na direcao de uma pequena piscina formada pelos arrecifes uma sea otter, uma lontra marinha me olhando curiosa, talvez pensando, quem e esse estranho invadindo minha praia? No passado as lontras marinhas foram cacadas pela sua pele valiosa e com isso sua populacao foi drasticamente reduzida. Hoje e um animal super protegido pelos naturalistas da California..E isto, mais uma vez foi a corrida quem me proporcionou um momento especial com esse encontro rarissimo com a natureza
sentido de exatidao..Em suma, com todas essas tecnicas estudadas eaplicadas no meu dia a dia de corridas, acabei me transformando em um atleta demim mesmo, se isso e possivel, deixando de correr simplesmente e passando atreinar, sem nunca perder a emocao e o prazer.
de agua1 xicara de acucarModo de PreparoPrimeiro, bata no liquidificador os ovos, o iogurte e o oleo. Acrescente o po da caixinha de gelatina, a massa de bolo pronto e o fermento em po. Bata ate misturar bem. Unte com manteiga e polvilhe com farinha de trigo uma forma de buraco no centro (24 cm de diametro). Despeje a massa na forma e leve para assar em forno pre-aquecido a 160oC por 35 ou 40 min. Retire do forno, deixe amornar e desenforme. Cobertura:Ferva a agua com o acucar ate formar uma calda rala e junte a polpa dos maracujas e deixe dar mais uma fervida.
Ingredientes:- 1 e 1/3 xicara de farinha de trigo peneirada;- 1 colher de cha de fermento em po para bolo (fermento quimico);- 1/4 de colher de cha de sal;- 1 xicara de aveia;- 1 e 1/2 xicara de gotas de chocolate meio amargo;- 1/2 xicara de acucar mascavo;- 1/2 xicara de acucar branco;- 1/3 de xicara de nozes, castanhas ou amendoim picados;- 1 ovo ligeiramente batido;- 1/2 xicara de manteiga derretida no micro-ondas;Modo de Preparo:Misture os ingredientes secos aos molhados. Pode usar as maos para incorporar tudo.Faca bolinhas com as maos do tamanho de um brigadeiro grande e amasse um pouco para ficar no formato do cookie. Coloque numa forma, com papel manteiga ou aluminio. Deixe um pouco de espaco entre eles pois eles crescem.Se quiser, da pra fazer em formatos como coracoes, flores, etc, e so preencher as forminhas para corte de biscoitos e depois com cuidado retirar a forminha. A Thauana fez assim.Leve ao forno pre-aquecido em 200oC por 20 minutos. Deixe esfriar um pouco para que endurecam totalmente.Delicia retirada daqui http://www.pilotandoumfogao.com.br/2013/10/07/cookies-chocolate/ Ingredientes:3 ovos 2 xicaras de cha de acucar 1/2 xicara de cha de oleo1 xicara de cha de cafe forte e morno (usei Cafe Pele Soluvel em po)1/2 xicara de cha de chocolate em po 2 1/2 xicaras de cha de farinha de trigo 1 colher de sopa de fermento em poCalda:1/2 xicara de cha de chocolate em po 1/2 xicara de cha de leite 2 colheres de sopa de acucar 1/2 caixinha de creme de leite'Modo de preparo:Massa: No liquidificador, bata os ovos, o acucar, o oleo, o cafe e o chocolate. Misture a farinha e o fermento peneirados. Coloque a massa em uma forma untada e enfarinha (fiz em forma retangular e em forminhas de cupcake). Asse no forno preaquecido a 200 graus. Desenforme, deixe esfriar e coloque a calda por cima.Calda: Em uma panela, misture o chocolate em po, o leite e o acucar. Deixe ferver, desligue o fogo e misture o creme de leite. Receita retirada do blog: http://www.anaclaudianacozinha.com/2013/08/bolo-de-chocolate-e-cafe.html Ingredientes. 1 lagarto de 1,5 Kg. Sal e limao a gosto. 4 colheres (sopa) de margarina. 2 cebolas raladas ou passadas no processador. 2 xicaras (cha) de suco de laranja. 1 pacote de creme de cebola. 2 colheres (sopa) de acucar. 2 colheres (sopa) de extrato de tomate. 1 lata de creme de leite. 300 g de mussarela cortada em fatias grossasModo de preparo1. Tempere a carne com o sal e o suco de limao.2. Na panela de pressao, derreta a margarina, junte a cebola e o lagarto e deixe dourar.3. Junte o suco de laranja e cozinhe por 5 minutos.4. Complete a panela com a agua ate cobrir a carne.5. Feche a panela e cozinhe por 50 minutos apos o inicio da pressao.6. Deixe sair a pressao, retire a carne, coloque em uma travessa e leve a geladeira.7. Dissolva o creme de cebola no caldo de cozimento da carne e deixe ferver.8. Adicione o acucar, o extrato de tomate e deixe cozinhar ate engrossar.9. Desligue o fogo, deixe esfriar e misture o creme de
leite.10. Fatie a carne sem chegar ate o fim.11. Entre as fatias, coloque a mussarela e, por cima, despeje o molho.12. Leve ao forno ate o queijo derreter.Preparo: Demorado (acima de 45 minutos)Rendimento: 12 porcoesDica: varie o tipo de queijo. Substitua a mussarela por queijo prato.
IngredientesRecheio: . 150g de coco ralado. 1 lata de leite condensado. 1 colher (sopa) de manteigaMassa: . 2 xicaras (cha) de chocolate em po. 2 xicaras (cha) de leite em po. 1 lata de leite condensadoModo de preparoEm uma panela misture o coco ralado, o leite condensado e a manteiga. Leve ao fogo brando, mexendo sem parar ate soltar do fundo da panela. Deixe esfriar.Massa: Em uma tigela, misture o chocolate em po, o leite em po e o leite condensado, ate obter uma massa que nao grude nas maos. Coloque a massa entre duas folhas de filme plastico e abra com um rolo, formado um retangulo. Espalhe o recheio e enrole como um rocambole. Embrulhe no filme plastico e leve a geladeira por 3 horas. Retire do filme plastico, fatie e sirva em seguida.Dica:Para abrir a massa voce pode substituir o filme plastico por papel aluminio 3 ovos grandes1/2 xicara de leite1/3 xicara de acucar50g manteiga em temperatura ambiene1/2 xicara de farinha de trigo2 colheres (cha) fermentoPreparo1. Bata no liquidificador os ovos, leite, acucar e manteiga. Adicione a farinha e o fermento e clique no botao pulsar so ate misturar tudo. Nao acrescente mais farinha, a massa e bem liquida.2. Em uma frigideira pequena, aquecida e untada com oleo, espalhe um pouco da massa na frigideira e so vire a panqueca quando surgirem bolhinhas na superficie. Nunca pressione a panqueca depois de virar para que ela nao perca a leveza. Sirva quentinha com geleia, manteiga ou mel.Dicas: Nao unte a frigideira com manteiga pois ela queima quando muito aquecida. A primeira panqueca nunca fica perfeita, ela absorve mais oleo e serve para testar a temperatura da frigideira.Receita retirada do site http://www.chocorango.com/2011/06/panqueca-americana-de-liquidificador.html Ingredientes:1 xicara de grao de bico cozido2 colheres (sopa) de azeite de oliva1/2 cebola pequena picada1/2 colher (cha) de acafrao (acafrao da terra)1/2 colher (cha) de cominho1/2 colher (cha) de coentro1 pitada de pimenta vermelha seca1 colher (sopa) de suco de limao2 colheres (sopa) de salsa picadasalModo de fazer:Numa panela coloque o azeite, frite a cebola ate dourar, junte o acafrao, o cominho, o coentro e a pimenta, misture, cozinhe por uns 2 minutos, adicione o grao de bico, o sal, misture cozinhe por mais alguns minutos, por ultimo coloque a salsa e o suco do limao. Sirva frio.Receita retirada daqui. INGREDIENTESMassa:2 caixas de chocolate Bis12 colher (sopa) de margarinaCreme:1 e 12 latas (medida de lata) de leite2 colheres (sopa) de amido de milho1 lata de leite condensado1 gema1 colher (sopa) de manteigaMousse:200 g de chocolate meio amargo picado1 lata de creme de leitemODO DE PREPAROMassa:No processador, triture todas as unidades de uma caixa de bis e a manteiga ate formar uma pastaCom a pasta, forre o fundo de uma forma de aro removivel com 22cm de diametroReserveCreme:Em uma panela, misture o leite e o amido, acrescente o leite condensado, a gema e a manteigaLeve ao fogo mexendo ate engrossarDeixe esfriar e coloque sobre a pasta de bis reservadaMousse:Derreta o chocolate em banho-maria, acrescente o creme de leite e mistureConserve na geladeira ate servirDecore com bisReceita site Tudo Gostoso Ingredientes:1
beterraba bem grande3 ovos1 xicara (cha) de oleo2 xicaras (cha) de farinha de trigo1e 1/2 xicara (cha) de acucar mascavo (apertar para medir)34 xicara (cha) chocolate em po (nao pode ser achocolatado!)1 colher sopa de fermento em po Modo de fazer:Cozinhar a beterraba na panela de pressao. Eu aproveito quando estou cozinhando feijao e coloco ela junto (nao pega gosto do feijao, mas nao coloque nenhum tempero, so o feijao e agua!), mas pode ser separado tambem. Bater no liquidificador o oleo e a beterraba descascada e picada em pedacos. Acrescentar os ovos sem parar de bater. Juntar em uma tigela o conteudo do liquidificador a farinha, o acucar e o achocolatado. Por fim coloque o fermento em po. Colocar em uma forma untada e polvilhada e assar em forno pre aquecido por uns 45 minutos mais ou menos.
dos Portuarios representou contra a omissao da Agencia Nacional de Transportes Aquaviarios. O TCU decidiu ouvir o Governo e a Antaq, em 30 dias. Diante do iminente julgamento que preservara os portos publicos, o ministro relator Raimundo Carreiro, sem ouvir o plenario, pediu "esclarecimentos" as empresas faltosas.Decisao postergada O despacho do ministro Raimundo Carreiro, do TCU, pode tumultuar o processo e retardar seu julgamento. E gerar o fato consumado.Fato consumado Ao retardar o julgamento no TCU, as empresas pretendem continuar operando seus terminais a margem da lei, sem se submeter a licitacao.Publicos e legaisJa os portos publicos se submeteram a licitacoes e contratam os portuarios de acordo com a lei, alega a federacao da categoria.Trem-tosse O trem-bala foi inviabilizado pelos politicos, sobretudo fluminenses: com aval do governador Sergio Cabral, impuseram tantas paradas, no percurso, que impossibilitam o desenvolvimento da alta velocidade.FRASE DO DIA"Temos totais condicoes de aprovar este ano"PODER SEM PUDORAmigo debaixo da cama Uma reporter telefonou para o advogado mineiro Mauricio Chagas Bicalho, diretor do Banco do Brasil no Governo de JK, para colher sua opiniao sobre o livro de Joao Pinheiro Neto relatando os muitos amores do ex-presidente. Fazendo jus a discricao mineira, Bicalho se esquivou. A jornalista insistiu:- Mas o senhor, que era intimo de JK, deve ter alguma coisa a dizer...- Intimo, nao - corrigiu Bicalho - Era amigo. Intimo deve ter sido o Pinheiro, para ficar debaixo da cama e saber tudo o que conta no livro...Com Teresa Barroswww.claudiohumberto.com.brhttp://www.hojeemdia.com.br/claudio-humberto-1.12113/lula-distribui-r-61-bi-para-27-paises-em-2-anos-1.261855