realizado na forma intensa e em casos extremos como na maratona ou Triatlon Ironman, pode ocorrer aumentos da producao de mediadores pro-inflamatorios (celulas e moleculas imunes que predizem inflamacao), como o fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa), Interleucina 1beta (IL-1beta) e proteina C reativa. Tais respostas podem ser observados na lesao muscular e endotoxemia (infeccao no sangue pela presenca de toxinas no sangue). No entanto, se o exercicio fisico for bem planejado e controlado uma atividade anti-inflamatoria prevalece, sendo observados aumentos na IL-10, IL-6 e IL-1. Diversos estudos com camundongos submetidos a dieta hipercalorica ou hiperlipidica (alto teor de gordura) demonstram que o exercicio fisico cronico (treinamento) diminui a gordura corporal associado a diminuicao de citocinas (moleculas sinalizadoras importantes para a regulacao do sistema imune). Alem disso, o exercicio fisico associado a dieta pode diminuir os macrofagos do tecido adiposo. E sabido que a ingestao excessiva de gordura ou acucar leva ao aumento de glicose no figado e hiperglicemia e acumulo de gordura no figado um processo chamado de esteatose hepatica nao alcoolica. O aumento da inflamacao no figado e uma das caracteristicas do figado gorduroso, e tem sido implicado no desenvolvimento do carcinoma (cancer) hepatocelular induzido pela obesidade e resistencia a insulina. Novamente, diversos estudos com humanos tem demonstrado que o treinamento fisico como a caminhada ativa e frequente (5 dias por semana/ de 30 a 60 minutos) ou ciclismo (3 dias por semana por 45 minutos por 4 semanas reduz a esteatohepatite. Em modelos camundongos de esteatose hepatica o treinamento fisico reduz a inflamacao do figado pela reducao da inflamacao da expressao de TNF-alfa.EFEITO PRO-INFLAMATORIO DO EXERCICIO Ja em outro cenario temos que o exercicio extremamente intenso pode predispor o organismo a maiores riscos de infeccoes oportunistas, como o do trato respiratorio superior (pneumonia, tuberculose, enfisema pulmonar). Cerca de 33% dos maratonistas que finalizaram a corrida adquiriram infeccao do trato respiratorio superior nas primeiras duas semanas. Apos exercicio extenuante, celulas matadoras naturais (natural killer) aumentam repentinamente e decaem 30 minutos apos o exercicio, enquanto que o exercicio moderado induz aumento destas celulas analogas a celula citotoxicas. Portanto o acompanhamento de um profissional qualificado e importante para controlar a carga de treinamento (intensidade x volume). Entender a duracao ideal, o tipo de exercicio fisico a ser realizado e a intensidade e frequencia pode influenciar o estado imune. REFERENCIASLANCASTER, G.I.; FEBBRAIO, M.A. The immunomodulating role of exercise in metabolic disease. Trends in Immunology, v. 35, n. 6, p. 262-269, 2014.AHMADINEJAD, Z. et al. Common Sports related infections: a review on clinical pictures, management and time to return to sports. Asian Journal of Sports Medicine, v. 5, n. 1, p.1-9, 2014.Algumas sugestoes: - Alimentar adequadamente e realizar exercicios fisicos regularmente pode prevenir a instalacao de um processo inflamatorio de baixo grau e consequentemente o aparecimento de doencas cronico-metabolicas. - Pessoas devem evitar treinamento intenso prolongado.- Evitar perda de peso severa.- Evitar exposicao a pessoas com infeccoes.- Evitar respirar somente pela boca na realizacao do exercicio. Respirar pela boca pode aumentar o resfriamento e secamento da mucosa do trato respiratorio. Isto leva a diminuicao