pesquisa se faz necessaria para se ter um produto melhorado com condicoes de uso que se adequem aquelas das regioes onde mais se precisa da vacina.Considerando que a vacina RTS,S contra a malaria e, na melhor das hipoteses, efetiva em um a cada tres casos, e demanda quatro doses, consideramos que a OMS fez uma recomendacao racional e baseada nas evidencias disponiveis acerca do uso limitado da vacina, mas pedindo cautela e monitoramento. Muitas das regioes com grande prevalencia de casos de malaria estao localizadas em contextos com poucos recursos e sistemas de saude fracos. Por isso, a introducao da vacina RTS,S nessas areas seria extremamente desafiadora, e demandaria a realocacao intensa de recursos para a ampliacao das atividades ja existentes de tratamento e prevencao da malaria, afirma Micaela Serafini, diretora medica de MSF.Na medida em que saudamos os pesquisadores pelo desenvolvimento da primeira vacina contra a malaria passivel de teste em ensaio clinico de larga escala, a RTS,S nao atende aos requisitos necessarios para oferecer protecao adequada aqueles que mais necessitam. Agora, nos precisamos acelerar o investimento e o desenvolvimento de novas vacinas contra malaria que sejam seguras, efetivas, acessiveis e faceis de usar nas areas de maior prevalencia da doenca, adiciona a Dra. Micaela.Tendo garantido os recursos para a fase inicial de desenvolvimento, a Organizacao Mundial da Saude (OMS) anunciou na quinta-feira (17) que a primeira vacina contra malaria do mundo sera lancada na Africa Subsaariana, e que campanhas de imunizacao terao inicio em 2018.O projeto-piloto da primeira geracao da vacina e um marco na luta contra a malaria, disse Pedro Alonso, diretor do Programa Global contra a Malaria da OMS, acrescentando que a iniciativa fornecera evidencias valiosas para a decisao de aplicar a vacina em larga escala.De acordo com a organizacao, o programa-piloto ira avaliar a possibilidade de entregar as quatro doses necessarias de RTS,S; e analisara o impacto da vacina nas pessoas, assim como sua seguranca no contexto de uso cotidiano. Alem disso, analisara os efeitos protetivos da vacina em criancas de ate 17 meses.A OMS tambem enfatizou que a vacina sozinha nao e uma ferramenta absoluta de prevencao a malaria, mas deve ser complementar a outras iniciativas, incluindo redes de protecao contra mosquitos, inseticidas, tratamento preventivo para criancas e durante a gravidez, diagnostico rapido, entre outros.Controle vetorialAs atividades de controle vetorial de malaria sao complementares ao diagnostico e tratamento. O controle vetorial deve ser desenvolvido, preferencialmente, na esfera municipal e tem como objetivo principal reduzir o risco de transmissao, prevenindo a ocorrencia de epidemias, com a consequente diminuicao da morbimortalidade. O risco de transmissao pode ser estimado pela taxa de inoculacao entomologica (EIR) que e calculado pelo numero de picadas infectantes num determinado periodo. Para isso, e necessario ter dados de infectividade de mosquitos e o indice de picada/homem/hora. A reducao do EIR e um bom indicador da efetividade das acoes de controle vetorial em conjunto com o tratamento adequado e oportuno.Deve-se analisar a capacidade operacional instalada no municipio para as atividades de controle vetorial que se pretende realizar e, baseado nela, definir em quantas localidades prioritarias