defeito no desenvolvimento do embriao. Tambem ha uma linha de pesquisa relacionando processos biomoleculares diferentes no tecido doente em relacao ao tecido endometrial normal.Os hormonios estrogenio e progesterona parecem desempenhar um papel na formacao da adenomiose, como ocorre em outras doencas ginecologicas Esta conclusao e principalmente pensada a partir da resposta positiva dos sintomas aos tratamentos hormonais. Finalmente, outras teorias sugerem que hormonios como a prolactina e hormonio foliculo estimulante (FSH), que tem efeitos uterinos diretos, tambem podem ter papeis na formacao desta doenca, sem nada ainda muito conclusivo. Ou seja, ha ainda muito a ser estudado para uma definicao precisa das causas. Quais sao os sintomas da adenomiose? Aumento do fluxo menstrual tanto em quantidade de sangue quanto em dias de sangramento. Periodos dolorosos e esta dor pode acontecer tambem fora do periodo menstrual, em casos mais graves. Dificuldade para engravidar.Quando procurar a ginecologista? Devemos ir pelo menos uma vez ao ano a ginecologista para avaliacao de rotina desde meninas antes mesmo da primeira menstruacao e a qualquer momento se apresentar menstruacao com dores e mudanca no padrao menstrual, ou seja, aumento de quantidade e duracao. Lembram da balanca do ultimo post?Quais exames sao necessarios? Nenhum dos exames que existem hoje pode mostrar com certeza se voce tem adenomiose. Mesmo assim, existem alguns que podem ajudar a ginecologista a descobrir o que pode estar causando seus sintomas.Hoje, cada dia mais, o Ultrassom transvaginal especialmente com preparo intestinal e a ressonancia magnetica de pelve com preparos especificos tem nos ajudado a suspeitar fortemente e iniciar controle dos sintomas, sem necessidade de cirurgia alguma para diagnostico. Mas nenhum exame substitui a consulta medica, a conversa sobre seus sintomas e o exame fisico ginecologico completo. A partir disso, a ginecologista ira pensar em qual o melhor exame que geralmente sera o ultrassom transvaginal e depois talvez uma ressonancia magnetica.Como e o tratamento da adenomiose? E preciso pensar no desejo ou nao de ter filhos dessa mulher e quais os sintomas que a estao incomodando. O unico tratamento comprovado e defintivo para adenomiose e a cirurgia para remover o utero, chamado de histerectomia, que pode ser realizada via vaginal ou via abdominal atraves de tecnicas variadas: robotica, videolaparoscopia convencional ou cirurgia aberta comum. Mas existem outras opcoes de tratamento para controle de sintomas e que tentam evitar que a doenca piore, pensando em reduzir o sangramento intenso e a dor. Caso a mulher queira engravidar, e preciso investigar profundamente o casal e avaliar qual o melhor tratamento.Dentre os tratamentos para controle dos sintomas da doenca estao: DIU medicado - Um tipo de DIU, que libera levonogestrel, hormonio da familia das progesteronas, (O DIU deve ser colocado dentro do utero pela ginecologista). Tem duracao de 5 anos. E uma medicacao e como tal pode provocar efeitos colaterais como sangramento de escape, discreto inchaco, acne, entre outros. Portanto, e muito importante discutir tudo isso com a ginecologista antes de decidir pela colocacao. Ablacao endometrial - E uma cirurgia por histeroscopia para retirada da camada interna do utero, o endometrio. Esse procedimento tem por objetivo diminuir o sangramento.