FALCROTEIRO DIAGNOSTICO PSI CLI INSpsicopedagogiaANAMNESE.2 -Polo Itaquera estrela Guia 2014.8 Curso: PSICOPEDAGOGIACLINICA Disciplina:ESTUDODE CASO EM PSICOPEDAGOGIA (ROTEIRO DE ANAMNESE 2) Professor Autor: Carlos Eduardo Wolf Comunique-se: ceywolf@yahoo.com.br (11)98684-4454 cel. (11)5588-4987 res. (11)2309-4454 officeVisite/Consulte: ceywolf.blogspot.comNEUROPSICOPEDAGOGIA - PSICOPEDAGOGIA -PEDAGOGIA(ROTEIRO ANAMNESICO DE FINALIDADE CLINICAE/OU INSTITUCIONAL)Escolio1:O presente modelo de Roteirode Anamnese Psicopedagogica Clinica e/ou Institucional tem, por finalidade,propiciar ao profissional Psicopedagogo, um ferramental que o auxilie em seutrato investigativo as mais ideais condicoes possiveis de tabulacao evinculacao de dados e informacoes acerca do cognoscente atendido nos setsclinico ou institucional, para que as hipoteses diagnosticas as quais construapossam ser as mais detalhadas e claras possiveis, de profundo embasamento,corroborado pela cientificacao e certificacao dos elementos proprios dahistoria do sujeito, permitindo que os futuros esquemas prognosticos elaboradose, se necessario, somados aos de outros profissionais,que resultem em alta performance de sucesso,baseado na fidelidade e veracidade das informacoes registradas e o cunho eticodo trabalho investigativo assumido pelos profissionais envolvidos. Escolio2: Este Roteiro vem somaresforcos aos interessados em uma Anamnese cientificamente elaborada, na medidaem que a riqueza de dados amealhados sobre o paciente cognoscente, seu rolfamiliar e escolar possam ser tabulados na construcao diagnostica aberta a maisdetalhamento que possa ser sugerido, possibilitando a concretude ajuntada apartir de dados abstratos esparsos, na formacao e elaboracao do historico devida do sujeito, sempre em conformidade ao cunho etico-cientifico atribuido alinha de investigacao socio psicopedagogica que se faca necessaria na busca deresolucao de problemas alinhados ao universo da aprendizagem e das possiveis comorbidadesacompanhantes. Fica, portanto, aberto, este modelo de Roteiro de Anamnese, atoda e qualquer observacao e questionamento adicional, com a finalidade deenriquecimento, melhoria e adequacao aos fins nele propostos.Prof. carlos E.Wolf. ANAMNESE PSICOPEDAGOGICACLINICAe/ou INSTITUCIONAL1. DADOSPESSOAIS DO PACIENTE COGNOSCENTE PRONTUARIO No_____________________ Em_____/______/20________Nome:_____________________________________________________________________________________________Idade:_________anosTemapelido? ( ) S ( )N Qual? _________________________________________________________________Ele (a) gosta? ( ) S ( )NPorque?______________________________________________________________________________________________________________Origemdo apelido:__________________________________________________________________________Tempo de apelido:_____________Nascimento_______/_______/_______ Sexo ( ) M ( ) F Naturalidade: ________________________________________________________End._________________________________________________________________________________________________________________Bairro:________________________________________Cidade:_______________________________________ CEP ______________-_______Fonespara contato:_____________________________________________________________________________________________________E-mail:________________________________________________________________________________________________________________Escola:__________________________________________________________Serieque cursa: _________ Cursou ate:__________ Ano:_______End.__________________________________________________________________________________________________________________Fone:____________________________________________________________Contato:______________________________________________Profa:________________________________Coord. Resp.:____________________________ Horario:__________________________________Pai:__________________________________________________________________________________________________Idade:__________Estudouate________________________________________________________ Teve Dificuldade?( ) S ( ) N Se formou? ( ) S ( ) NProfissao_____________________________________________________________________________________________________________Estaempregado? ( ) S ( ) N Obs.:_____________________________________________________________________________________Mae:_________________________________________________________________________________________________Idade:__________Estudouate________________________________________________________ Teve Dificuldade?( ) S ( ) N Se formou? ( ) S ( ) NProfissao_____________________________________________________________________________________________________________Estaempregada? ( ) S ( ) N Obs.:_____________________________________________________________________________________Irmaos:(nome e idade):_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________EsquemaFamiliar: (tracos relacionais de algum destaque): ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. DA QUEIXANaescola?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Indicadopor?__________________________________________________________________________________________________________Emque acha que o profissional podera ajuda-lo (a)?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. HISTORIA DE VIDA3.1. CONCEPCAOFilho(a) planejado(a) ( ) S ( ) N; desejado (a)? ( )S ( ) N Voce queriaengravidar? ( ) S ( ) NFoiacidental ( ) S ( )NPerturboua vida do casal ou de um dos pais? ( ) S ( ) N Qual?______________ Por que? ____________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________Como foi a gestacao? (cuidados pre-natais, doencas, sintomas,alimentacao):_______________________________________________________Comofoi o parto? (sofrimento fetal, ma oxigenacao, lesoes): _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3.2. AMAMENTACAO: (defasagens, acidentes depercurso, assimilacao/acomodacao, carga afetiva)Mamouno peito? ( ) S ( )N Comofoi a passagem do peito para a mamadeira? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Epara a papinha? ______________________________________________________________________________________________________Hojetem hora para comer? ( ) S ( )N Come depressa? ( ) S ( ) N Mastiga bem? ( ) S ( ) N Comem juntos? ( ) S ( ) NComevendo TV? ( ) S ( )N3.3. ELIMINACAOComque idade parou de usar fraldas? _____________________________________________________________________________________Comofoi a passagem