a degeneracao vacuolar (alteracao hidropica) acumulando uma maior quantidade de agua nas organelas, presenca de granulos citoplasmaticos e aumento do numero de vacuolos citoplasmaticos.ALTERACOES LIPIDICAS INTRACELULARESTambem conhecido como esteatose, as alteracoes lipidicas intracelulares se caracterizam pelo acumulo de gordura neutra no citoplasma da celula agredida.Conforme o conceito citado, a esteatose refere-se a um acumulo intracelular lipidico. Esse acumulo envolve alteracoes nos processos celulares de armazenagem de gorduras.A armazenagem normal de gordura neutra nas celulas e feita por intermedio da ligacao fisico-quimica dessa substancia com fosfolipides (lipideos combinados com fosforo). Essa ligacao promove a formacao de uma estrutura cilindrica na qual ha o mascaramento da gordura neutra, ou seja, esta nao fica visivel microscopicamente. A estabilidade dessa estrutura depende, entre outros fatores, da manutencao da proporcao entre fosfolipidios e gordura. A nao-visualizacao de elementos gordurosos nas celulas durante o exame microscopico e, portanto, indicativo de homeostase e morfostase.A esteatose se origina da alteracao dessa proporcao devido ao comprometimento da sintese de fosfolipideos. Ha uma diminuicao da producao de fosfolipideos devido a quedas metabolicas das celulas, o que indica que houve uma agressao e perda da homeostase. Com a reducao de fosfolipides, ha uma mudanca no arranjo fisico-quimico entre essa substancia e a gordura neutra, que fica desmascarada, ou seja, torna-se microscopicamente visivel e coravel. O acumulo de gordura neutra e, entao, produto da mudanca da relacao fosfolipidios/gordura neutra intracelular.As causas mais comuns de mudanca metabolica na celula que originam a esteatose podem ser:Toxica: substancia toxica que provoque diminuicao do metabolismo celular. Ex.: alcool, tetracloreto de carbono.Anoxica: falta de oxigenio leva a queda de ATP, diminuindo, assim, a sintese de fosfolipidios pela reducao metabolica.Nutricional: carencia nutricional induz uma diminuicao na quantidade de moleculas fosfolipidicas, alterando a sua relacao com a gordura neutra, tornando o componente lipidico visivel na celula. Uma dieta rica em gorduras tambem pode originar a esteatose. A absorcao direta desses lipidios pela celula provoca o acumulo gorduroso no citoplasma. Nesse caso, entretanto, nao existe reducao metabolica celular, mas a absorcao de gorduras pelas celulas encontra-se desequilibrada devido a concentracao lipidica extracelular, o que estimula a absorcao celular.O figado e um dos orgao mais afetados pela esteatose, alem do coracao e dos rins, por participar diretamente no mecanismo de metabolizacao das gorduras. Resumidamente, as gorduras sao absorvidas pelo intestino, passam para o sangue e chegam ao figado, orgao responsavel pela oxidacao dos acidos graxos e pela mobilizacao de mais gordura dos depositos adiposos quando esta e necessaria. As celulas hepaticas sao, pois, mais sensiveis a solventes de gorduras, como o tetracloreto de carbono, o cloroformio e o alcool. Esses agentes podem atuar diretamente na estrutura da gordura ou agir sobre a mitocondria da celula, comprometendo a sua funcao. A falta de oxigenio (anoxia) e de alimentos ricos em triglicerideos ou o excesso destes (nutricao), por exemplo, podem, respectivamente, modificar o funcionamento da celula hepatica e a mobilizacao de gorduras feita por ela.Evolucao e consequenciasApesar de a esteatose ser uma lesao reversivel, nas agressoes mais graves ela pode evoluir para a morte celular. Em etilistas cronicos, ela se reduz ou desaparece em poucos