na especialidade de motricidade oral, o restabelecimento das funcoes respiratorias, mastigatorias, atos de degluticao e fala, visando o equilibrio miofuncional, a Fonoaudiologia trabalha com a Fonoterapia nos casos de disturbios orofaciais aplicando exercicios que sao capazes de corrigir a respiracao bucal, padroes de mastigacao e degluticao, bem como vicios posturais da lingua, de forma a cooperar com a Ortodontia. Mas para que o sucesso no tratamento seja alcancado, e imprescindivel que o ortodontista identifique a necessidade da Fonoterapia e encaminhe o paciente ao fonodiologo.De acordo com a doutora Deli, todos os casos em que o ortodontista suspeite de possivel comprometimento da musculatura orofacial, tanto em relacao ao tonus muscular e as funcoes quanto em relacao a postura dos orgaos fonoarticulatorios labios, lingua e bochechas devem ser encaminhados para avaliacao e tratamento.Funcoes orofaciais compreendem a respiracao, o sopro, a succao, a mastigacao, a degluticao e a fala. A postura e definida como a posicao de repouso, ou seja, a forma como o paciente mantem os labios e a lingua quando nao esta exercendo atividades de fala. A importante a postura da lingua e a atividade da musculatura orofacial no momento da degluticao, explica.Geralmente, o comprometimento das funcoes orofaciais e indicativo de alteracoes muscular e postural, com excecao da fala. Isto porque entre os disturbios articulatorios existem os chamados disturbios fonologicos, mais frequentes em criancas que apresentam alteracoes na producao dos sons da fala, sem que haja comprometimento da habilidade motora. Sua origem e atribuida a alguma dificuldade de organizacao entre a percepcao e a producao da fala. Mas o correto diagnostico so pode ser feito por um profissional especializado; por isso a Ortodontia, que trata da forma, e a fonoaudiologia, que cuida da funcao, tem que trabalhar em conjunto, avaliar as possibilidades, trocar informacoes e planejar o melhor tratamento.Para a doutora Deli, o inicio do tratamento e o momento ideal para que o ortodontista encaminhe o paciente ao fonoaudiologo, de preferencia durante o periodo de estudo do caso. Acredito que o diagnostico e o planejamento terapeutico seriam muito mais faceis e corretos se houvesse uma associacao fonoaudiologica e ortodontica, ressalta. Por outro lado, caso o paciente passe primeiro por um fonoaudiologo e este perceber qualquer tipo de alteracao oclusal, deve encaminha-lo a um ortodontista para avaliacao e planejamento terapeutico.Nao existem regras, pois ha muitas variaveis entre os casos. A melhor atitude e a discussao entre os profissionais, caso a caso, para sabermos qual tratamento devemos priorizar, pondera doutora Deli. Como exemplo, ela cita algumas discrepancias entre maxila e mandibula no sentido vertical ou sagital, em que o fechamento labial torna-se impossivel, impedindo o estabelecimento do padrao respiratorio nasal. Nestes casos, seria indicado primeiramente um aprimoramento da condicao morfologica para melhores resultados posteriores no tratamento fonoaudiologico. A muito importante que o ortodontista, quando em casos de suspeita de alteracao miofuncional oral, nao finalize o tratamento sem uma avaliacao fonoaudiologica previa, pelo risco de recidivas, completa.O tratamento com Fonoterapia abrange todas as faixas etarias, ou seja, nao existe um limite de idade para submeter-se aos exercicios. Segundo a doutora Deli, o que importa, na verdade,