o exame de sangue pode nao ser totalmente preciso e nao ser completamente util para o diagnostico de mielomeningocele, outros testes podem ser feitos, como ultrassonografias, raios-X, tomografia computadorizada, ressonancia magnetica e amniocentese.Alem disso, a mielomeningocele pode ser so diagnosticada apos o nascimento, pois e visivel. Nestes casos, o medico pode sugerir que a crianca passe por exames neurologicos para saber se ha perda de funcao em alguns nervos expostos pela doenca. tratamento e cuidadosTratamento de MielomeningoceleO tratamento para mielomeningocele exige uma cirurgia de emergencia ate 48 horas apos o nascimento.Realizar a cirurgia precocemente pode minimizar o risco de infeccoes associadas aos nervos expostos e tambem pode ajudar a proteger a medula espinhal de algum trauma adicional.Durante o procedimento, um neurocirurgiao coloca a medula espinhal e tecido exposto dentro do corpo do bebe e os cobre com musculo e pele.A cirurgia tambem pode ocorrer antes da crianca nascer. Este procedimento, o chamado cirurgia de pre-natal, deve ocorrer antes da 26a semana de gestacao. Nele, o neurocirurgiao opera a coluna do bebe quando este ainda esta no utero da mae. Alguns medicos defendem este tipo de cirurgia alegando que, apos o nascimento, a funcao dos nervos expostos do bebe pode ser ainda mais comprometida. No entanto, essa operacao oferece riscos a mae e aumenta o risco de parto prematuro e tambem de aborto. convivendo (prognostico)Convivendo/ PrognosticoO tratamento nao termina com a cirurgia. Em bebes com mielomeningocele, o nervo ja sofreu dano irreparavel mesmo com a operacao ou em casos de cirurgia fetal. Por essa razao, cuidados continuos devem ser tomados, ja que bebes com mielomeningocele podem desenvolver uma serie de complicacoes que exijam, ainda, outros procedimentos cirurgicos.A paralisia e os problemas de bexiga e intestino muitas vezes permanecem e o tratamento para essas condicoes geralmente comeca logo apos o nascimento. Alem disso, e muito comum que essas criancas nascam com as pernas fracas, obrigando-as a usarem muletas.Complicacoes possiveisEntre as possiveis complicacoes decorrentes de mielomeningocele estao:Problemas fisicos e neurologicosA perda de controle das funcoes do intestino e da bexiga, paralisia total ou parcial das pernas e hidrocefalia estao entre os principais problemas decorrentes desta doenca.MeningiteMuitas criancas podem desenvolver meningite, uma doenca que afeta as meninges expostas pela doenca. Essa condicao pode ser fatal e exige tratamento especifico e imediato.Outras complicacoesDificuldade de aprendizagem, deficit de atencao, problemas com a linguagem e dificuldades para ler e fazer contas tambem podem ocorrer em criancas com mielomeningocele.Alem disso, pode haver problemas de pele, infeccoes do trato urinario,disturbios gastrointestinais e ate mesmo depressao.ExpectativasMielomeningocele pode provocar uma serie de complicacoes de saude, que dependem muito da intensidade e gravidade da doenca. Fatores como o tamanho e a localizacao do defeito congenito da coluna sao importantes para determinar que tipos de complicacoes uma crianca com a doenca pode vir a ter. Alem disso, ter a pele cobrindo a area pode fazer grande diferenca e impedir que a medula seja exposta a uma serie de infeccoes. Saber quais nervos estao expostos e quais perderam suas funcoes tambem e importante para entender as consequencias que a mielomeningocele trara para a vida da crianca.No