50% dos casos clinicos. Prof. Alexandre Mendonca Munhoz, durante aula sobre Via de Acesso Axilar e Implantes de Silicone Redondos e Anatomicos, no Sao Paulo Breast Symposium, WTC-2016, Simposio de Cirurgia de Mama Estetica e Reparadora, Protese de Mama, Implante de Mama Silicone, Mastoplastia de Aumento, Hospital Sirio-Libanes.Essa experiencia resultou em duas publicacoes indexadas, quais sejam a experiencia inicial com emprego de implantes de silicone redondos e uso da via axilar (Aesth Plast Surg, 2005) e a experiencia mais tardia com uso dos implantes anatomicos e emprego da via de acesso axilar (Clin Plast Surg, 2015). Em ambas as publicacoes, foram analisadas a tecnica cirurgica, aspectos relacionados ao planejamento e resultados cirurgicos com evolucao a curto, medio e longo prazo.Entre os principais beneficios relacionados a via de acesso pela axila, merece destaque o posicionamento da cicatriz em regiao distante da mama, e desta forma a completa ausencia de cicatrizes pos a colocacao do implante de silicone, nas areas mamarias. Em pacientes com pouca definicao do sulco infra-mamario ou em pacientes com assimetrias do sulco, a via axilar permite maior precisao na definicao do neo-sulco uma vez que nao ha cicatrizes nesta regiao.Prof. Alexandre Mendonca Munhoz, durante a moderacao no Sao Paulo Breast Symposium, WTC-2016, Simposio de Cirurgia de Mama Estetica e Reparadora, Protese de Mama, Implante de Mama Silicone, Mastoplastia de Aumento, Hospital Sirio-Libanes.Associado a esses aspectos, e as vantagens relacionadas a via axilar e ja enfatizadas em publicacoes previa, o Dr. Munhoz salientou o consenso publicado previamente e ja exposto neste blog, o DELPHI Consensus sobre o uso de implantes anatomicos, o qual coloca as principais indicacoes e contra-indicacoes dos implantes. Neste consenso, pacientes que desejavam menores aumento de polo superior de mama, e que apresentavam insuficiencia de polo inferior da mama, com constricao desta area ou mesmo aspectos relacionados a mama tuberosa ou semi-tuberosa apresentaram os maiores indices de concordancia na opiniao dos especialistas participantes em relacao a indicacao e contra-indicacao destes implantes. Ademais, foram discutidos alguns aspectos relacionados a indicacao atual dos implantes anatomicos e redondos. Desenvolvido pelo Prof. Alexandre Munhoz, o Diagrama de Criterios de Indicacao, permite identificar sub-grupos especificos de pacientes de acordo com o volume do polo superior da mama, a espessura tecidual e o volume mamario desejado pela paciente. Prof. Alexandre Mendonca Munhoz, durante a moderacao no Painel de Implantes de Mama no Sao Paulo Breast Symposium, WTC-2016, Simposio de Cirurgia de Mama Estetica e Reparadora, Protese de Mama, Implante de Mama Silicone, Mastoplastia de Aumento, Hospital Sirio-Libanes.Neste sentido, ha a possibilidade de identificacao de um grupo de mulheres, denominadas na classificacao de sub-tipo I, a qual desejam um maior volume no polo superior, apresentam maior espessura tecidual (glandula mamaria e tecido adiposo), e nao desejam grandes aumentos em relacao ao volume do implante. No outro extremo, sao as mulheres mais magras, preferencialmente atletas, com baixo indice de massa corporea (IMC), e que nao desejam grandes volumes ou maior proeminencia do polo superior, denominadas estas de tipo IV, de acordo com o diagrama. Desta forma, as pacientes do tipo I teriam maior beneficio com os