seucliente/paciente voce sabera como proceder melhor, ora mais agressivo ora maissuave. 1aSemana de Pos-Operatorio (PO)Objetivos:Flexao:90 Extensao:5-10 Reducaodo edema e da dorMobilizacaoPatelar CondicionamentoAerobio Retomadodo controle do quadriceps no joelho operadoForcaMuscularOrientacoesquanto a descarga de peso e extensao de joelho.Mobilizacaopatelar 10 minutos;Mobilizacaoauto-passiva de flexo-extensao de joelho sentado na maca/cama 10 minutos;Extensaocontinua com a perna fora da maca/cama 10 minutos;Flexaopassiva na parede;Noprimeiro dia mobilizacao apenas passiva, evoluindo para ativa assistida nos 3dias seguintes e apos o 4 dia podendo realizar esforcos maiores com carga e ouFacilitacao Neuromuscular Proprioceptiva, conforme tolerancia;Otrabalho dinamico de resistencia deve ser realizado apos o 3 ou 4 dia de PO,conforme tolerancia;Exerciciosativos de quadril (elevacoes com a perna estendida) 10 x 10 reps;Flexaode quadril sentado na maca 10 x 10 reps;Exerciciosde resistencia elastica para panturrilha 10 x 30 reps;Eexercicios de bombeamento para retorno venoso nas panturrilhas. Alongamentode Isquiostibiais (posteriores de coxa) na maca 5 x 30 segundos;CondicionamentoAerobio pode ser realizado com bicicleta (apenas uma perna) ou ciclo-ergometropara bracos.Apoioparcial com utilizacao de muletas primeiros dias; a evolucao para o apoio totalno membro operado varia de acordo com a tolerancia a dor do paciente.Podendoate realizar mini agachamento apos o 4 dia quando a dor for suportavelCrioterapia20 minutos (Gelo); estatico, de 4 a 6 vezes por dia, sempre protegendo o localda aplicacao para evitar queimaduras.Orientacoesde como caminhar com as muletas segundo o Massachusetts General HospitalColocaras muletas um passo a frente; Colocara perna operada para frente no nivel das muletas;Toqueo pe da perna operada levemente no solo, e descarregue parcialmente o pesoconforme tolerancia;Comeste apoio parcial realize o passo com a perna contralateral.2aSemana de POObjetivos:Flexao:proxima a 120 Extensao:0 Controleda dor e edemaPrevenindoo aparecimento de derrame articular Aumentara Mobilidade ArticularRetiradadas MuletasMarchaNormalRealizarmassagem de fundo de saco, e drenagem linfatica manual;Mobilizacaoda cicatriz;FlexaoAtiva de joelho com a faixa em decubito ventral 10 minutos;Flexaode joelho sentado na maca escorregar o calcanhar 10 x 20 reps;Realizacaode Facilitacao Neuromuscular Proprioceptiva para ganho dos ultimos graus deamplitude de movimento na extensao e retomada da Flexao;Extensaocontinua com a perna fora da maca (adicionar peso Kg ) 10 minutos 60s/30s;Flexo-extensaoativa de joelho sentado na maca com caneleiras 10 x 15 reps;Elevacaodo calcaneo unipodal 10 x 15 reps (trabalho de panturrilhas);Miniagachamentos bipodal 0 a 60 5 x 10 reps;Extensaofinal com resistencia elastica e com a perna fora da maca;Realizacaode Fortalecimento para gluteos, gastrocnemicos, flexores extensores, adutores eabdutores de quadril, com cargas progressivas e conforme tolerancia. Videexemplos em Exercicios para Membros inferiores.Iniciarpropriocepcao leve em superficie estavel = aumentar a descarga de peso parcial.Recomendo iniciar com apoio Bipodal, evoluir para apoio unipodal do ladocontralateral, evoluir para o lado operado com apoio parcial do contralateralate retirada dos apoios apenas apos a 4 semana;IniciarBike entre 20 a 30 minutos Bilateral leve;Crioterapia20 minutos ao final dos exercicios e 2 a 3 vezes por dia, mantendorecomendacoes da fase 1.Alongamentosdiversos, vise o corpo como um todo nao apenas o joelho;Aretirada das muletas sera feita conforme tolerancia a dor, se houver dordurante a marcha mas esta for suportavel podera ser utilizada apenas uma muletacomo apoio e se nao houver nenhuma dor a retirada total dos apoios erecomendada.3aSemana de POObjetivosControleda dorReduzir/PrevenirInflamacao e derrame sinovialMobilidadeArticularFortalecimentoMuscularEstimulacaoProprioceptivaCondicionamentoAerobioIntensificartempo e carga progressivamente na