tipo de quadro - como nascimento dealto risco, casos de surdez hereditaria na familia, casamentos consanguineos,ocorrencia de rubeola na gravidez ou um quadro de meningite apos o nascimento -e fundamental que o bebe seja encaminhado para avaliacao medica o quanto antes.Comoevitar/prevenir a perda auditiva em criancas?Quandopensamos sobre a surdez e as limitacoes que lhe sao associadas, e natural queprocuremos conhecer as causas que a provocam e os meios de evita-las.Oestudo das causas da deficiencia auditiva demonstra a importancia da prevencaoprimaria na area da saude uma vez que, segundo dados da Organizacao Mundial deSaude - OMS, 1,5% da populacao dos paises em desenvolvimento tem problemasrelativos a audicao.A prevencaoprimaria refere-se as acoes que antecedem o problema da surdez, evitandosua ocorrencia e deve ser realizada por meio de:o Campanhas de vacinacao das jovenscontra a rubeola; o Acompanhamento a gestante(pre-natal); o Campanhas de vacinacao infantilcontra: sarampo, meningite, caxumba etc.; o Nao dar remedio sem receita medica;se for antibiotico, verificar se contem aminoglicosideo, substancia quegeralmente prejudica a audicao de forma irreversivel; o Palestras e orientacoes as maes. Jaa prevencao secundaria refere-se as acoes que atenuam as consequenciasda surdez e sao realizadas tanto na area da Saude, como na area da Educacao:o Na area da Saude, por meio dodiagnostico, da protetizacao precoce da crianca (colocacao do aparelhoauditivo) e do atendimento fonoaudiologico; o Na area da Educacao, por meio doatendimento na Educacao Infantil, principalmente atraves do Programa deEstimulacao Precoce (para criancas de zero a tres anos). A prevencaoterciaria refere-se as acoes que limitam as consequencias do problema dasurdez e melhoram o nivel de desempenho da pessoa como, por exemplo, aquelasque compoem o atendimento realizado pela Educacao Especial.Depoisdo diagnostico, o que fazer?Efundamental que a surdez seja diagnosticada o mais cedo possivel. Quando aperda auditiva e detectada precocemente, a preocupacao inicial do profissional(medico, psicologo ou fonoaudiologo) deve ser a de fornecer informacoes aospais, para que eles saibam o que fazer e, principalmente, possam acolher estefilho e aprender a lidar com esta situacao inesperada.Aestimulacao precoce realizada no ambiente domestico, aliada ao trabalhoeducacional de profissionais, permitira que a crianca adquira condicoes de secomunicar da melhor forma possivel, situando-se melhor na sociedade.Aposo medico fazer o diagnostico de que a crianca tem uma perda auditiva e de quegrau, a familia deve tomar as seguintes medidas:o Iniciar o tratamento fonoaudiologicointegrado, feito pelo fonoaudiologo e a equipe que for considerada necessaria; o Utilizar o aparelho auditivo, se foradequado para o caso. Infelizmente,nem sempre essa avaliacao e feita precocemente; na maior parte das vezes, acrianca fica sem atendimento ate o momento de ir para a escola. Quanto maistempo passa, maiores sao as dificuldades de desenvolvimento - tanto no campo dalinguagem quanto nos niveis social, psiquico e cognitivo.Inicialmente,a crianca nao precisa utilizar a linguagem oral para comunicar-se com suafamilia; o fundamental e utilizar a sensibilidade, que se traduz em um toque,uma expressao de felicidade. Os pais devem compreender que, ao inves de ficaremdesesperados, podem e devem participar da educacao de sua crianca e que ofuturo dela vai depender de sua atuacao em parceria com profissionais, comofonoaudiologo e otorrinolaringologista.Oprocesso de desenvolvimento da crianca surdaDurantemuito tempo e ainda mesmo em nossos