de Cirurgia Plastica Estetica e Reconstrutora da Mama. Reconstrucao da Mama, Alexandre Mendonca Munhoz, Alexandre Munhoz, Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao Mamaria.A avaliacao criteriosa do formato e posicao da mama, do volume mamarioremanescente e, sobretudo, da localizacao do tumor, constituifator fundamental para a escolha da tecnica a ser empregada.Entres os principais procedimentos habitualmente empregados na cirurgia oncoplastica atual, merecem destaque as tecnicas que utilizam os tecidos proprios da glandula mamaria a serreconstruida e as tecnicas que empregam tecidos a distancia.Livro Prof. Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, Fundamentos da Cirurgia Plastica. Capitulo especifico de Cirurgia Plastica Estetica e Reconstrutora da Mama. Reconstrucao da Mama, Alexandre Mendonca Munhoz, Alexandre Munhoz, Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao Mamaria.A cirurgia radical da mama tem sua indicacao quando hacontraindicacao para a cirurgia conservadora. Desta forma,tumores maiores que 3 a 5 cm, mamas de pequeno volumee sem ptose, ou tumores multifocais tem indicacao de cirurgias mais amplas para o tratamento oncologico. A reconstrucao total da mama realizada nas mastectomiashabitualmente envolve tres fases cirurgicas principais, e cadaetapa tem objetivos diferentes. A primeira fase esta vinculadaao tratamento oncologico de cancer e realizado em conjuntocom a mastectomia. Nesta etapa, os objetivos principais sao aconstrucao do volume local e a reparacao da area cutanea res-secada na mastectomia. Livro Prof. Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, Fundamentos da Cirurgia Plastica. Capitulo especifico de Cirurgia Plastica Estetica e Reconstrutora da Mama. Reconstrucao da Mama, Alexandre Mendonca Munhoz, Alexandre Munhoz, Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao Mamaria.Entre as tecnicas disponiveis para a reparacao total damama iniciada na primeira fase, destacam-se a possibilidadede utilizacao de tecidos autogenos, ou seja, provenientes dapropria paciente, os materiais aloplasticos como os expan-sores de tecidos e os implantes mamarios de gel de silicone.O emprego de tecidos autogenos e defendido por umaserie de autores oferecendo inumeras vantagens quandocomparado ao de materiais aloplasticos. Entre elas, pode-mos citar a qualidade da reconstrucao, com os tecidos apresentando consistencia e textura mais proximas da mamacontralateral, e resultados mais satisfatorios a longo prazo,constituindo desta forma uma reconstrucao de caraterdefinitivo. Livro Prof. Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, Fundamentos da Cirurgia Plastica. Capitulo especifico de Cirurgia Plastica Estetica e Reconstrutora da Mama. Reconstrucao da Mama, Alexandre Mendonca Munhoz, Alexandre Munhoz, Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao Mamaria. Apesar das caracteristicas descritas pela reconstrucaocom tecidos autogenos, a utilizacao de materiais aloplas-ticos tem sua indicacao especifica, sendo excelente tecnicade reconstrucao. Quando se compara este tipo de reconstrucao com reconstrucao com tecidos autogenos, esta tema vantagem de ser procedimento mais simples tecnicamente, apresentando menor tempo de recuperacao pos-operatoria, alem da ausencia de area doadora e cicatrizesadicionais. Em pacientes sem excedente cutaneo no abdome ou com contraindicacao ao uso do retalho do musculogrande dorsal associado ao implante de silicone, esta tecnica constitui a unica opcao de reconstrucao. Prof. Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, Livro Cirurgia Plastica, Alexandre Munhoz, Reconstrucao Mamaria, Cirurgia Estetica da Mama.