(5%) tem uma deficiencia do aprendizado. Em outras palavras, a maioria dos jovens com este diagnostico duplo estava no grupo mais atrasado e com comprometimento cognitivo de criancas com sindrome de Down.Fatores familiares e de saude Alguns estudos tem identificado que uma historia de transtorno do espectro do autismo estava presente nas familias de algumas das criancas com sindrome de Down que foram diagnosticadas como autistas. [ 8 , 10 ] Como outras criancas, eles estao sendo afetados por uma predisposicao genetica em suas familias .Varios estudos observar que muitas criancas com um diagnostico duplo teve problemas serios de saude que nao afetam todas as criancas com sindrome de Down. As criancas podem ter um risco aumentado de ser diagnosticado como autista quando eles tiveram doencas significativas no inicio da vida, incluindo condicoes como espasmos infantis, epilepsia, lesao cerebral apos a cirurgia cardiaca complicada, auditiva severa ou deficiencia visual e graves infeccoes persistentes. Nem todas as criancas com sindrome de Down que tem esses problemas medicos sera autista, mas as vezes danos cerebrais ou privacao sensorial grave leva a severa e profunda de dificuldades de aprendizagem e autista como perfis de desenvolvimento.Risco de sobre-diagnostico Os dados em varios estudos fornecem evidencia para o risco real de diagnostico mais. Por exemplo, em um estudo de populacao do Reino Unido 2-16 de 33 anos com sindrome de Down, quatro foram diagnosticados com autismo e outros 11 tiveram pontuacao alta nas rubricas relativas a "obsessivos" comportamentos, como gostar de rotinas, engajar-se em comportamentos repetitivos e nao gostar de mudancas. [7] Estes resultados colocam em risco de marcar na faixa do espectro autista, mesmo que nao estavam mostrando prejuizos sociais ou emocionais. Da mesma forma, no estudo dos EUA de 20 criancas de 2-3 anos, dois foram diagnosticados com autismo, mas outras 9 conheceu alguns dos criterios - todos esses jogo demonstrado limitada, comportamentos motores repetitivos (especialmente mao flapping) e foram nao- verbal na epoca, mas nenhum demonstrou uma dificuldade central de relacionamento social. [9]Muitos questionarios de autismo e transtorno espectro de uso comum incluem itens que cobrem atraso de linguagem, "falta de jeito" motor e amizades que, se o usuario nao esta familiarizado com o desenvolvimento de criancas com sindrome de Down, que conduzem a elas marcando muito e sendo erroneamente diagnosticada.Regressao de 2-4 anos Nos EUA ha sao especializados de Down Sindrome de Clinicas em numero de grandes cidades lideradas por pediatras especializados que veem muitas criancas com sindrome de Down. Dois desses centros [11] estao fazendo estudos especiais de criancas com sindrome de Down e autismo. Tanto o relatorio que eles veem um numero de criancas cujo desenvolvimento precoce nao da qualquer motivo para preocupacao, mas que eles parecem "regredir" e perder algumas habilidades, tais como algumas palavras ou sinais precoces e entao o progresso parece parar e um perfil autista seria emerge . Um exemplo claro deste padrao pode ser encontrado no estudo de caso de Andy escrito por sua mae, Joan Medlen no site Solutions Deficiencia. [12] Os casos que parecem indicar a regressao de um padrao anterior "normal" de desenvolvimento