bem polemicos. O governo oferece metodos contraceptivos e incentiva a reducao do numero de filhos, ou seja, faz seu papel no controle da natalidade. Mas tambem existe gente que deseja a paternidade, quer constituir familia e deveria encontrar igual apoio no Estado, explica o medico.Quanto questionado sobre o numero relativamente pequeno de profissionais especializados em Reproducao Humana no Para sao apenas sete, a maioria concentrada na Regiao Metropolitana de Belem o medico faz questao de afirmar que o numero condiz com a demanda do estado. Basta pensarmos como um todo na populacao. So 10% dos casais tem problemas. Desses, apenas um e levado a tratamentos de alta complexidade. Levando em consideracao que ja temos uma clinica particular em Belem, e que este servico seria destinado a comunidade de menor renda, nao teriamos grandes problemas em gerir este servico caso o SUS nos oferecesse a devida estrutura, conclui o medico.INFERTILIDADE X ESTERILIDADEHa varios fatores fisiologicos e psicologicos que influem no baixo nivel de fertilidade em ambos os sexos. Mas nao se pode confundir infertilidade com esterilidade, que e a completa incapacidade de produzir gametas e viabilizar a reproducao. Infertilidade e um problema na producao ou conducao das celulas reprodutivas (espermatozoide e ovulo) no momento da concepcao, constatado apos um ano de relacoes sexuais sem uso de contraceptivos, que pode ser revertido com tratamento especializado. Conheca, agora, alguns dos problemas de infertilidade mais comuns e os quatro metodos mais conhecidos de tratamento:EM MULHERES:* O indice de fertilidade cai significativamente a partir dos 30 anos e cessa completamente ao final da menopausa;* O desequilibrio entre os hormonios femininos, como estrogenio e progesterona, pode reduzir a fertilidade feminina;* A principal causa para a infertilidade na mulher e a queda na ovulacao: em 25% dos casos, a paciente nao chega a liberar um ovulo por mes;* Outros problemas frequentes sao ligados a propria estrutura do aparelho reprodutor feminino, que sofre transformacoes com o passar do tempo e podem torna-lo inospito para os gametas. As trompas de falopio, que transportam o ovulo do ovario ao utero, podem estar obstruidas por algum tipo de inflamacao pelvica; ou mesmo o excesso de tecido fibroso no utero e a acidez do canal vaginal acabam eliminando e impedindo a locomocao dos espermatozoides atraves do aparelho reprodutor.EM HOMENS:* O indice de fertilidade tende a se reduzir apos os 40 anos, mas sem cessar;* A media de espermatozoides presentes no semen masculino e de 90 milhoes por mililitro, sendo que cerca de 40 a 60 milhoes sao suficientes para a fecundacao. Geralmente na meia-idade, o nivel cai a menos de 20 milhoes por mililitro, o que reduz sensivelmente as chances de fecundacao;* A baixa contagem de espermatozoides, geralmente, e associada a baixa producao de testosterona pelo organismo;* A infertilidade masculina tambem pode estar associada a dificuldade de o gameta se mover atraves do trato reprodutivo feminino corretamente, ou se os espermatozoides tiverem formato irregular (sem cabecas em forma oval, capazes de penetrar no ovulo);* Outro problema pode ser a obstrucao dos tubos que levam o espermatozoide dos testiculos, onde sao produzidos, ao canal do