pouco desaceleradas). A pessoa fica parecendo uma estatua decera. Se ela estiver sentada e alguem posicionar seu braco para cima, elapermanecera assim enquanto durar o surto, afirma o neurocientista IvanIzquierdo, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). O ataquecataleptico pode durar de minutos a alguns dias e o que mais aflige quem sofreda doenca e ver e ouvir tudo o que acontece em volta, sem poder reagirfisicamente. As causas, porem, ainda e um misterio,apesar de nao faltarem hipoteses e especulacoes. A origem do problema pode ser tantoexterna como um traumatismo craniano, quanto congenita ma formacao em algumaregiao cerebral, diz o neurologista Vanderlei Cerqueira Lima, do HospitalAlbert Einstein, em Sao Paulo.Nos estados de catalepsia,apesar de nao conseguirmos mover os membros do corpo fisico denso, o ser estaconsciente e seu perispirito parcialmente liberto do corpo.LetargiaLetargia (do latimlethargia) e a perda temporaria e completa da sensibilidade e do movimento porcausa fisiologica, ainda nao identificada, levando o individuo a um estadomorbido em que as funcoes vitais estao atenuadas de tal forma que pareceestarem suspensas, dando ao corpo a aparencia de morte.O paciente jaz imovel, osmembros pendentes sem rigidez alguma, a respiracao e o pulso ficam praticamenteimperceptiveis, as pupilas dilatadas e sem reacao a luz. Ha casos em que opaciente, apesar da inercia absoluta, tudo percebe e compreende, mas seencontra totalmente impossibilitado de reagir de qualquer forma. Por motivo daatividade psiquica conservada durante esse estado letargico, da-se o nome de letargialucida. A titulo de curiosidade: Antigamente, devido afalta de recursos da medicina, havia casos de pessoas dadas como mortas e que,posteriormente, no caso de exumacoes, verificou-se que o cadaver se encontravaem posicao diferente da qual fora colocado no caixao ou de tampas arranhadas,sugerindo que tais pessoas foram enterradas vivas durante um estado letargico (daio termo: "salvo pelo gongo", pois colocavam sinos com uma corda nocaixao, no caso que a pessoa estivesse viva, a mesma puxa a corda, e eles aretiravam do "tumulo"). Atualmente a medicina reconhece como mortassomente as pessoas que nao apresentem nenhuma atividade cerebral, o queimpossibilitaria tal fato.Sincope: A perda da consciencia e normalmente resultado de baixa perfusaocerebral. A historia clinica e fundamental para o diagnostico diferencial dasincope. A sincope pode ser classificada em sua etiologia como sendocardiaca ou nao cardiaca. Dependendo do estudo a causa cardiaca tem incidenciade 10 a40% dos casos de sincope. Vale ressaltar que quase 50% dos casos a etiologia dasincope nao pode ser comprovada, apesar de exaustiva pesquisa clinica.A sincope que ocorre com sintomas subitos de perda inesperada daconsciencia e que se repetem com frequencia sugerem arritmias ou alteracoesneurologicas (tipo pequeno mal epiletico). A sincopede origem cardiaca e subita, sem associacao com aura, convulsoes, liberacaoesfincteriana ou estados pos ictais, tipicos da perda de consciencia associadaa estados neurologicos. A Sincope associada a estenose aortica egeralmente associada ao esforco. A sincope na miocardiopatia hipertroficapode ter historia familiar associada e pode estar associada a esforco,movimentacao subita para posicao de pe ou permanecer de pe por longos periodosNa genese, no capitulo XIVitem 30 temosEm certos estadospatologicos, quando o espirito nao esta mais no corpo e que o perispirito estaligado em apenas alguns