Ola pessoal!O post de hoje, como voces viram no titulo, sera sobre dores musculares agudas, pois estas apresentam-se frequentemente nos quadro de pacientes com dor orofacial e disfuncao temporomandibular, porem nao podemos generaliza-las,ja que existem diferencas nos tipos de dor e saber diferencia-las pode ser um fator muito importante na evolucao do tratamento do paciente. Pois bem, as dores musculares nao sao patologias simples,estas constituem uma serie de alteracoes perifericas e centrais, onde a dor e apenas uma das manifestacoes.As principais caracteristicas das dores musculares agudas sao :- Dor relacionada com a demanda funcional;- Palpacao com resposta gradual, ou seja, quanto maior a pressao exercida durante a palpacao maior sera a sensacao dolorosa;- Infiltracao anestesica, normalmente leva a fonte da dor.CLASSIFICACAO DAS DORES MUSCULARES AGUDAS:- Contracao protetora;- Mialgia pos-exercicio;- Mioespasmo.CONTRACAO PROTETORA:Trata-se de uma condicao hipertonica imposta pelo sistema nervoso centra (SNC) no qual o mesmo recruta mais unidades motoras para participar da contracao, o que resulta em um aumento do tonus muscular, sendo um resultado reflexo e protetor, resultando em rigidez muscular e dor, a fim de proteger as partes lesadas de mais traumas.O mecanismo acontece da seguinte forma, quando alguma parte do sistema mastigatorio e ameacada, a dor muscular pode ocorrer na mesma proporcao para limitar a funcao da parte ameacada.MIALGIA POS-EXERCICIO:E uma condicao de dor muscular aguda primaria nao inflamatoria que e desencadeada apos uso excessivo agudo de um musculo, inclusive os da mastigacao.Qualquer evento com competencia pode levar um musculo a fadiga por hiperatividade tem potencial para causar mialgia pos-exercicio.Uma das hipoteses da etiopatogenia esta realacionada com as mudancas no ambiente do musculo causadas pela liberacao de substancias algogenicas ( ex: bradicinina, substancia P) capazes de causar dor.Outra hipotese para mialgia pos-exercicio diz que um musculo em fadiga doi por hipoxia, pois a hiperatividade muscular, gera um edema no musculo e este por consequencia diminui o fluxo sanguineo para as celulas musculares, promovendo um deficit energetico, com isso o musculo nao tem energia e nao relaxa, pois um musculo precisa de muito mais energia para relaxar do que para se contrair.MIOESPASMOTrata-se de uma contracao involuntaria, subita, de um ou mais musculos induzida pelo sistema nervoso central.O mioespamo pode ser causado pela hiperatividade e estiramento de musculos previamente enfraquecidos por uma contracao protetora ou mialgia pos-exercicio. Pode tambem ser fruto de um efeito excitatorio central secundario a uma fonte de dor somatica profunda em outro local, como por exemplo um ponto gatilho.Pacientes com mioespamo da musculatura mastigatorio, principalmente musculo Masseter, podem apresentar uma ma oclusao repentina, relata como "meus dentes tocam mais de um lado" ou "meus dentes nao se encaixam direito ".Abaixo segue uma tabela com as principais carcteristicas de cada de tipo de dor:Acho que deu para perceber que um evento pode ocasionar um determinado tipo de dor muscular, e este se nao for completamente solucionado pode fazer com que, por exemplo, uma contracao protetora acabe gerando uma mialgia pos-exercicio. Isso podera ocorrer quando a pessoa tem algum habito parafuncional que provocam microtraumatismos, e os danos desses traumas sao tratados mas o habito nao e eliminado.As dores miofasciais