DefinicaoA dor neuropatica e um tipo de sensacao dolorosa que ocorre em uma ou mais partes do corpo e e associada a doencas que afectam o Sistema Nervoso Central, ou seja, os nervos perifericos, a medula espinal ou o cerebro.Esta dor tambem pode ser consequencia de algumas doencas degenerativas que levam a compressao ou a lesoes das raizes dos nervos ao nivel da coluna.CaracteristicasA dor neuropatica manifesta-se de varias formas, como uma sensacao em queimadura, aguda, penetrante, como um choque electrico, dolorida, pulsatil, esmagadora, como uma dor de dentes ou como uma queimadura solar. Pode ser acompanhada ou nao de "formigueiro" ou "dormencia" (sensacoes conhecidas como parestesias) de uma determinada parte do corpo.Como no sistema nervoso existem fibras "finas" e fibras "grossas", as caracteristicas das dores podem identificar qual o tipo de fibra que esta comprometida. Nas lesoes das fibras finas predominam geralmente as dores em queimadura, aperto e peso. Nas lesoes de fibras grossas sao mais comuns as dores penetrantes, agudas ou como um choque electrico. Existem ainda situacoes em que existem ambos os tipos de dor, isto e, dores de fibras finas e grossas em simultaneo, as chamadas dores mistas.Quando so uma estrutura nervosa esta comprometida pela doenca, a mononeuropatia, a dor e bem localizada, podendo afectar um lado do corpo ou da regiao (por exemplo, um lado da perna, do torax, da face, etc.). Por vezes, pode estar envolvido mais de um nervo no processo, causando dores em mais de um segmento do corpo (mononeuropatia multipla).CausasVirus e BacteriasTraumatismosDiabetes MellitusAcidentesAlcoolismo e deficiencias nutricionaisTratamentoO tratamento da dor neuropatica varia de acordo com a doenca e com o estadio em que ela se encontra. O objectivo e tratar especificamente o nervo ou a doenca que o esta a lesar indirectamente e/ou a dor resultante dessas lesoes ou visar somente o alivio da dor. Os medicamentos mais frequentemente usados sao:Anticonvulsivantes - substancias usadas para tratar a epilepsia (gabapentina, carbamazepina, lamotrigina) que actuam diminuindo a actividade electrica dos nervos ou inibindo a passagem das dores por determinadas vias nervosas.Anestesicos - como a cetamina e a ropivacaina, que tambem diminuem a actividade electrica dos nervos.Antidepressivos - como a amitriptilina e a imipramina, que estimulam certas partes do sistema nervoso que vao inibir a passagem da dor, alem de actuar na depressao que geralmente acompanha a neuropatia ou qualquer dor na fase cronica.Outras TecnicasPara alguns tipos especificos de dor neuropatica o medico podera indicar tratamento cirurgico do nervo, da medula espinal ou ate a nivel cerebral (exemplos: implantes de electrodos, estimuladores que funcionam como pacemakers cardiacos).O tratamento visa curar a doenca e, quando isso nao for possivel, aliviar o sofrimento do doente. Vale a pena lembrar que o controlo adequado da dor favorece o doente em varios aspectos: melhora as actividades diarias, proporciona um sono tranquilo e reparador, aumenta a capacidade de trabalho, estimula o apetite sexual e melhora a auto-estima. Em suma, melhora a qualidade de vida SACCHAROMYCES BOULARDIIProbiotico com acao antidiarreica e diversos beneficios gastrintestinaisIntroducaoOs probioticos sao representados por bacterias vivas e que pertencem a flora intestinal saudavel, tais como os lactobacilos, particularmente o