thegoodfellas/blogset-br huggingface dataset:
s2; Medir 2 dedos do paciente para os lados encontrar segundo forame do sacro logo apos medir 3 dedos do pc para baixo encontrar EIPI e Palpar EIAS.( ) Anteversao ( ) Rotacao p/ o lado direito EIAS estiver abaixo da EIPI( ) Retroversao ( ) Rotacao p/ esquerda EIAS estiver acima da EIPI( ) Normal ( ) Sem rotacaoVerificacao do Iliacopc em pe terapeuta palpando os fores do sacro, pc realiza flexao anterior lado da lesao e o lado em que a EIPS acompanha mais a flexao do tronco.Coluna Lombar( ) Hiperlordose: pc em DD terapeuta flexiona o quadril do pc a 90 e joelhos fletidos.O terapeuta com a regiao ventral, nos processo espinhosos do pc lordose quando os processos espinhos do pc nao tocam a mao do terapeuta.( ) Retificada: pc em DV MS ao longo do corpo e MI em extencao, se a curvatura lombar estiver ausente indica retificacao lombar.( ) Normal quando a curvatura lombar estiver mantida no teste acima.Coluna Dorsal( ) Hipercifose dividir a coluna toracica em tres quadrantes T12 a T8 a T4 a T1 Observar se a mais curvaturas.( ) Retificada observar se a mais retificacoes processos espinhosos ausentes a palapacao contratura dos paravertebrais.( ) Lordose diafragmatica ( ) Gibosidade DI ou ES ( ) Normal.Coluna Cervical( ) Hiperlordose palpar c7 flexo-extensao o dedo eve mover junto, colocar o polegar em c7 e os demais dedos na base do occipital. Se a falange do indicador recuar em relacao o polegar = a lordose.( ) Retificada se a falange do indicador ultrapassar o polegar= cervical retificada.( ) Normal formam um C as falangens dos 2, 3, 4 e 5 dedos estiverem simetricas ao polegar.Ombros( ) E ( ) D Elevados se da devido ao encurtamento de trapezio e escalenos( ) E ( ) D Protusao vertival ( ) Retruso( ) E ( ) D Deprimidos se da devido ao encurtamento do peitoral menor e maior( ) E ( ) D Protusao horizontal( ) Normal ClaviculasMarcar dois ponto do Apice do Acromio ate a Extremidade external da Clavicula.( ) E ( ) D Verticalizada angulo menor que 20 encutamentos dos musculos elevadores da escapula, com enfase trapezio fibras superior e peitoral maior( ) E ( ) D Hrizontalizada angulo maior que 20 tracao das 1s costelas pelo encurtamento de escalenos( ) Normal angulo igual a 20 grausEscapulaPaciente em pe o terapeuta pedi ao pc para colocar tres dedos proximo aos processos espinhos borda medial da escapula.( ) E ( ) D Aduzida e quando a distancia for menor que tres dedos do pc encurtamento dos musculos trapezio e romboides( ) E ( ) D A bduzida e quando a distancia for maior que tres dedos do pc encurtamento dos musculos serratil, peitorais maior e menor e grand dorsal.( ) E ( ) D Bascula lateral se o angulo inferior estiver afastado encutamento trapezio superior.( ) E ( ) D Bascula medial se o angulo inferior estiver mais proximo dos processos espinhosos encurtamento elevador da escapula.( ) E ( ) D Protusao vertical as claviculas formam um V
isso e causado pelo encurtamento do peitoral menor.( ) E ( ) D Protusao horizontal as maos vao para frente, peitoral maior fibras horizontais.( ) E ( ) D Escapula Alada ocorre o deslocamento do angulo inferior da escapula.CabecaCotovelo do terapeuta apoiado na dorsal do pc com o punho estendido.( ) E ( )D Anteriorizada ocorre quando a cabeca do pc nao toca a mao do terapeuta encutamentos dos musculos anteriores.( ) E ( ) D Posteriorizada ocorre quando a cabeca estende o punho do terapeuta encurtamento de paravertebrais que se insere na regiao occipital ou na coluna cervical.( ) E ( ) D Inclinada encurtamento de trapezio e escaleno para o mesmo lado da inclinacao.( ) Inclinada para um lado e Rotacao para o lado oposto encurtamento de escalenos do mesmo lado e ECOM do lado oposto.( ) Normal ocorre quando a cabeca toca a mao do terapeuta.Reequilibracao cadeia anterior: Flexibilidade geral cadeia posterior:Endireitamento lombar Tornozelo( ) consegue sem auxilio ( ) abertura de angulo( ) com auxilio ( ) fechamento de angulo( ) nao consegue ( ) normalCabeca Joelho( ) anteriorizada ( ) flexo( ) posteriorizada ( ) recurvatum( ) normal ( ) normalCervical Coxo femural( ) lordose ( ) E ( ) D = 90( ) retificada ( ) E ( ) D < 90( ) normalDorsal Retificacoes vertebrais( ) cifose ( ) nao tem ( ) retificada ( ) tem( ) normalEsterno Cervical( ) movel ( ) distencionada e sem dor ( ) pouco movel ( ) tensa( ) ou imovel ( ) com dor ( ) sem dorJoelho( ) E ( ) D = 15 Dorsal( ) ( ) > 15 ( ) gibosidadeTornozelo Distancia mao / chao( ) E ( ) D ( ) dedo medio no chao ( ) E ( ) D nao encostou____________________Cadeia Anterior__________________Cadeia Posterior Pes__________________( ) Plano ___________________( ) CavoJoelho_______________( ) Valgo ____________________( ) VaroPelve________________( ) Anteversao___________________( ) RetroversaoColuna Lombar_______( ) Hiperlordose__________________( ) Hiperlordose ( ) Retificada Coluna Dorsal________( ) Cifose_______________________( ) Retificada ( ) Lord. diafragmaticaOmbros___________( ) Protuso__________________( ) retrusoAvaliacao das cadeias( )Reequilibracao___________( ) FlexibilidadePosicao de dor_____( ) Dor em angilo aberto_______( ) Angilo fechadoTotal:___________________________________________________________Escolha da Postura:_______________________________________________
circulacao lenta. Perde velocidade com qualquer alteracao nos tecidos que esmaguem os delicados vasos, como edemas, hematomas, contracoes musculares, baixa pressao sanguinea e outras alteracoes.E bastante ramificada ao nivel de sua rede superficial, dermica, que se interconecta com sua rede profunda, quanto ao nivel de suas multiplas conexoes ganglionares.A imunidade adquirida e consequencia do tecido linfoide, localizado principalmente nos linfonodos, como tambem no baco, nas areas submucosas do aparelho gastrintestinal, na medula ossea.Devido a distribuicao do tecido linfoide pelo corpo, os organismos invasores ou toxinas sao indentificados antes que passem a se espalhar muito pelo corpo.Os linfonodos sao estruturas iumunologicamente ativas e estao organizadas em grupos no trajeto dos vasos linfaticos.Sao eles:1 Cervicais 2 Axilares 3 inguinaisHa tambem os:1 os occipitais 2 retro-auriculares 3 parotideos 4 submandibulares 5 mediastinais 6 mesentericos 7 popliteos 8 e outros...Quando a linfa passa pelos linfonodos, ela e filtrada de toda a substancia estranha que fica "presa" no linfonodo. A composicao da linfa e bastante variavel, pois ela vai coletando substancia ao longo do seu trajeto pelo corpo.Acao Fisiologica das Manobras de Drenagem1 Dinamizacao do peristaltismo dos coletores e, consequentemente, aumento do ritmo natural que se prolonga por horas apos a drenagem. 2 Desentupimento sistematico das vias de acesso a regiao afetada 3 Suaviazacao e "desfibragem" minuciosa da organizacao conjuntiva. 4 Solicitacao maxima da reabsorcao 5 Eliminacao progressiva nas principais zonas de drenagem da estase (estagnacao) dos tecidos e de todos os residuos toxicos resultantes do traumatismo.Efeitos Positivos1 Melhor oxigenacao 2 Melhora a defesa e acao antiinflamatoria 3 Aumento do potencial reparador 4 Dinamizacao de todos os processos catalisadores de uma boa cicatrizacaoIndicacao Para Drenagem Linfatica CorporalLipodistrofia ginoide (celulite) e gordura localizada pre e pos-cirurgia plastica e pos-lipoaspiracaoContra IndicacoesCancer, febre, afeccoes cutaneas, insuficiencia cardiaca.Indicacoes Esteticas da Drenagem Facial1 Pre e pos-cirurgia plastica 2 Tratamentos de revitalizacao facial
Testes para Membros Inferiores:Testes para Quadril:- Teste de Patrick: usado para detectar artrite no quadril. Paciente em DD, o joelho e fletido, abduzido e rodado externamente ate o maleolo lateral se apoiar no joelho oposto logo acima da patela. Nesta posicao o joelho do lado a ser testado e levemente forcado para baixo; se ocorrer dor, o teste e positivo.- Teste de Ober: usado para detectar contraturas da banda iliotibial. Paciente em DL, o membro inferior em contato com a mesa e fletido. O outro membro inferior, o qual esta sendo testado, e abduzido e estendido. O joelho desse membro e fletido a 90o. o examinador entao solta o membro para que volte para mesa; se o membro nao voltar, o teste e positivo.- Teste de Ortolani: identifica deslocamento congenito do quadril em lactentes. O lactente e posicionado em DD com os quadris fletidos a 90o e joelhos totalmente fletidos. O examinador segura as pernas dos lactentes de modo que seus polegares posicionem-se na parte medial das coxas e dos dedos na parte lateral das coxas do lactente. As coxas sao abduzidas delicadamente, e o examinador aplica uma forca leve nos trocanteres maiores com os dedos de cada mao. O examinador sentira resistencia a cerca de 30o de abducao e, se houver deslocamento, sentira um estalido na reducao do deslocamento.- Teste de Galeazzi: detecta deslocamento unilaterais congenito do quadril em criancas. A crianca e posicionada em DD com os quadris fletidos a 90o e os joelhos completamente fletidos. O teste e positivo se um joelho estiver mais alto que o outro.- Teste provocativo de Barlow: identifica instabilidade do quadril em lactentes. Com o bebe na mesma posicao usada para o teste de Ortolani, o examinador estabiliza a pelve entre a sinfise e o sacro com uma mao. Com o polegar da outra mao, o examinador tenta deslocar o quadril com uma pressao posterior leve mais firme.- Teste de Trendelenburg: identifica a presenca de um quadril instavel, desnivelado. O paciente fica em pe sobre a perna a ser testada. O teste e positivo se o lado nao sustentador de peso nao se eleva quando o paciente fica em pe sobre um apoio (somente em um membro inferior, direito ou esquerdo). O teste positivo pode ser provocado por um deslocamento do quadril, fraqueza dos abdutores do quadril ou coxa vara. Testes para Tornozelo- Teste de Thompson: detecta rupturas no tendao de Aquiles. O paciente e colocado em DV ou de joelhos com os pes estendidos sobre a borda da cama. O terco medio da panturrilha e comprimido pelo examinador, e em caso de ausencia de uma flexao plantar normal, deve-se suspeitar de ruptura do tendao de Aquiles.- Sinal de Homan: detecta a existencia de Estenose Venosa Profunda, na parte inferior da perna. O tornozelo e dorsifletido passivamente observando-se qualquer aumento repentino de dor na panturrilha ou no espaco popliteo.- Sinal de Gaveta Anterior: identifica instabilidade ligamentar do tornozelo. O paciente deita-se em DD e o examinador estabiliza a parte distal da tibia e fibula com uma mao enquanto segura o pe em 20o de
flexao plantar com a outra mao. O teste e positivo se, ao trazer o talus para frente no encaixe do tornozelo, a translacao anterior for maior do que a do lado nao afetado.- Teste de Kleiger: detecta lesoes no ligamento deltoide. O paciente esta sentado com os joelhos em 90o. O examinador segura o pe do paciente e tenta abduzir o ante-pe. O teste e positivo se o paciente se queixar de dor medial e lateralmente. O examinador pode sentir o talus se deslocar levemente do maleolo medial.- Inclinacao Talar: identifica lesoes do ligamento calcaneofibular. O paciente esta em DD ou em DL com o joelho fletido a 90o. Com o pe em posicao neutra, o talus e inclinado medialmente. O teste e positivo se a aducao do lado afetado for excessiva.
como coadjuvante no tratamento de celulite, envelhecimento e edemas da pele, em rugas ou bolsas que formam papadas, pernas pesadas e nos quadris. Pode ser utilizada tambem no combate ao estresse e ao cansaco em geral. Mas e sempre bom lembrar e recomendar que a drenagem linfatica com finalidade estetica deve ser praticada por profissionais com formacao especifica. Alem disso, a drenagem e apenas mais uma ferramenta nesses tipos de tratamento. Quais as contra-indicacoes?A principal contra-indicacao da aplicacao de drenagem linfatica e para o paciente com historico de tumor (cancer), pois com esse metodo poderiamos estar "disseminando" celulas cancerosas, e ainda para pacientes na vigencia de infeccoes e afeccoes cutaneas, como doencas de pele, dermatoses, entre outras, a ser devidamente verificadas. E bom ficar atento quando o quadro nao melhora. Se o local fica ainda mais inchado ou dolorido, e sinal de que a massagem nao esta sendo aplicada corretamente ou nao e indicada ao caso.O que a paciente deve fazer para que o tratamento possa ter um resultado mais positivo?Uma boa e variada dieta alimentar, ou seja, uma reeducacao alimentar com habitos mais saudaveis, evitando frituras, gordura, alcool, enlatados, vida sedentaria e incluindo em sua rotina diaria exercicios fisicos ou esporte. Recomenda-se nao ingerir sal em excesso nem usar roupas justas e salto alto. Deve-se tomar mais agua, no minimo 2 litros por dia, e comer muita fibra.
Testes para Joelho:- Membros Pendentes: paciente em DV com as pernas para fora da maca observar o tensionamento dos isquios tibiais.- Flexao e Extensao (ativa e passiva): observar o grau de forca muscular, sempre testando primeiro ativamente e depois passivamente.- Patela : verificar se ha liquido em excesso; teste do rechaco (percutir com 2 dedos em cima da patela e observar se ela vai flutuar). Observar tambem o movimento dela (passivamente), se ha crepitacao ou hipersensibilidade.- Teste para Joelho de Saltador: impoem-se resistencia contra o movimento de extensao do joelho, detecta tendinite patelar (infra, supra) ou do quadriceps (acima de 3 dedos). - Teste da Gaveta Anterior: detecta instabilidade anterior do joelho. O paciente deita em DD com o joelho fletido a 90o. O examinador senta-se sobre o ante-pe do paciente. Com o pe do paciente em rotacao neutra, o examinador puxa para frente segurando na parte proximal da panturrilha. Ambos os membros inferiores sao testados. O teste e positivo se houver movimento anterior excessivo da tibia em relacao ao femur.- Teste Cruzado: detecta instabilidade antero-lateral do joelho. Com o paciente em pe e com a perna nao afetada cruzada sobre a perna de teste, o examinador firma o pe da perna de teste pondo o seu proprio pe cuidadosamente sobre ele. O paciente roda o dorso superior para o lado oposto da perna lesada aproximadamente 90o. Nesta posicao o paciente e solicitado a contrair os musculos do quadriceps. Se a contracao produzir uma sensacao de "falha" no joelho, entao o teste e positivo.- Teste de Godfrey: detecta frouxidao do LCP. Paciente DD, segura-se a perna do paciente distalmente em 80o. Teste positivo se houver um deslizamento da tibia posteriormente.- Childress: detecta lesao meniscal. Paciente ira agachar-se com uma perna fletida e a outra estendida. Pedir para ele se levantar; caso haja lesao meniscal o paciente ira relatar dor neste movimento.- Teste de Hugston (sinal de solavanco): identifica a presenca de instabilidade rotatoria antero-lateral do joelho. O paciente deita em DD com o joelho fletido em 90o. O examinador segura o pe do paciente com uma mao enquanto a outra mao apoia-se sobre a face lateral proximal da perna distalmente ao joelho. Uma forca em valgo e aplicada no joelho e a tibia e rodada internamente enquanto o joelho e lentamente estendido. O teste e positivo se, quando o joelho e gradualmente estendido, entre 30o e 40o de flexao o plato tibial lateral repentinamente subluxa para frente com uma sensacao de solavanco.- Teste de Lachman: identifica lesao no ligamento cruzado anterior (LCA). O paciente deita-se em DD e o examinador estabiliza o femur distal com uma mao e segura a tibia proximal com a outra mao. Com o joelho mantido em flexao leve, a tibia e movimentada para frente sobre o femur. O teste e positivo quando ha uma sensacao final macia e um movimento excessivo da tibia.- Teste de Pivo Shift: deslizamento do pivo ( plato tibial) em relacao ao femur. Realiza-se uma rotacao interna (inversao) com flexao da..... . Detecta lesao do LCA. - Teste de Losee: identifica instabilidade rotatoria
antero-lateral do joelho. Com o paciente em DD e relaxado, o examinador apoia o pe do paciente de modo que o joelho fique fletido a 30o e a perna externamente rodada e encostada no abdomen do examinador. Mao na fibula + extensao da perna + rot. int.(inversao) + apoio em valgo no joelho.- Teste MacIntosh (deslocamento pivo lateral): identifica instabilidade rotatoria antero-lateral. O examinador segura a perna com uma mao e coloca a outra mao sobre a face lateral proximal. Com o joelho em extensao, aplica-se uma forca em valgo e roda-se internamente a perna enquanto o joelho e fletido. Entre 30o a 40o de flexao, observa-se um salto repentino quando o plato tibial lateral, o qual tinha subluxado anteriormente em relacao ao condilo femoral, repentinamente se reduz.- Teste Slocum ALRI: identifica instabilidade rotatoria antero-lateral. O paciente deita-se em DL sobre a perna nao afetada, com os quadris e joelhos fletidos a 45o. O pe da perna de teste e apoiado sobre a mesa em rotacao medial com o joelho em extensao. O examinador aplica uma forca em valgo no joelho enquanto o flete. O teste e positivo se a subluxacao do joelho e reduzida entre 25o e 45o.- Teste de Slocum: identifica lesao antero-lateral do joelho. O paciente e posicionado em DD, com o joelho fletido a 90o e o quadril fletido a 45o. o examinador senta-se sobre o pe do paciente, o qual esta rodado internamente a 30o. o examinador segura a tibia e aplica sobre ela uma forca direcionada anteriormente. O teste e positivo se o movimento tibial ocorre primeiramente do lado lateral. O teste tambem pode ser usado para identificar instabilidade rotatoria antero-medial. Esta versao do teste e feita com o pe rodado lateralmente a 15o; o teste e positivo se o movimento tibial ocorre primariamente no lado medial.- Teste do Toque ou Deslizamento (esfregadela): identifica um derrame leve no joelho. Comecando abaixo da linha articular na face medial da patela, o examinador desliza proximalmente a palma e os dedos ate a bolsa suprapatelar. Com a mao oposta, o examinador desliza os dedos sobre a face lateral da patela. O teste e positivo se uma onda de liquido aparece como uma leve saliencia na borda distal medial da patela.- Teste do Golpe Patelar: identifica derrame articular significativo. O joelho e fletido ou estendido ate o desconforto e o examinador bate levemente sobre a superficie da patela. O teste e positivo se o examinador sentir flutuacao da patela.- Teste de Estresse da Aducao (varo): o examinador aplica um estresse varo no joelho do paciente enquanto o tornozelo esta estabilizado. O teste e feito com o joelho do paciente em extensao completa e entao com 20o a 30o de flexao. Um teste positivo com o joelho estendido sugere um rompimento importante dos ligamentos do joelho, enquanto que um teste positivo com o joelho fletido e indicativo de lesao de ligamento colateral lateral.- Teste de Estresse da abducao (valgo): o examinador aplica um estresse valgo no joelho do paciente enquanto o tornozelo esta estabilizado. O teste e feito primeiramente com o
joelho em extensao completa e depois repetido com o joelho a 20o de flexao. O movimento excessivo da tibia distanciando-se do femur indica um teste positivo. Os achados positivos com o joelho em extensao completa indicam um rompimento importante dos ligamentos do joelho. Um teste positivo com o joelho fletido e indicativo de lesao do ligamento colateral medial.- Teste de compressao de Apley: detecta lesoes meniscais. O paciente deita-se em DV com os joelhos fletidos a 90o. O examinador aplica uma forca compressora na planta do pe e faz uma rotacao interna e externamente. O teste e positivo se o paciente relata dor em qualquer lado do joelho, sendo indicador de lesao meniscal no respectivo lado.- Teste de Desvio a Palpacao de Steinman: com o paciente em DD, flexionar o quadril e o joelho a 90 graus. Colocar os dedos polegar e indicador sobre as linhas articulares medial e lateral do joelho respectivamente. Com a mao oposta, pegar o tornozelo e alternadamente , flexionar e estender o joelho enquanto voce palpa a linha articular. Quando o joelho e estendido, o menisco move-se para frente; e quando e flexionado, o menisco move-se para tras. Se o paciente sentir a "dor" mover-se anteriormente na extensao, ou posteriormente quando o joelho e flexionado; entao e suspeitada uma ruptura ou lesao do menisco.- Teste de tracao de Apley: detecta lesao ligamentar. O paciente na mesma posicao do teste acima, so que se fazendo uma tracao no lugar de uma compressao. O teste dara positivo se o paciente relatar dor.- Teste de Retorno: identifica lesoes meniscais. O paciente deita-se em DD e o examinador segura o calcanhar do paciente com a palma da mao. O joelho do paciente e fletido totalmente e entao estendido passivamente. Se a extensao nao for completa ou apresentar uma sensacao elastica ("bloqueio elastico"), o teste e positivo.- Teste de Helfet: identifica lesoes meniscais. O mecanismo de "parafuso" e observado durante a extensao completa. Com um menisco lacerado e bloqueado a articulacao, o tuberculo tibial permanece levemente medial em relacao a linha media da patela, impedindo o ;limite final da rotacao externa.- Teste da Plica de Hughston: identifica uma plica suprapatelar anormal. O paciente em DD o examinador flete o joelho e roda medialmente a tibia com braco e mao enquanto que, com a outra mao, a patela e levemente deslocada medialmente com os dedos sobre o curso da plica. O teste e positivo se um "pop" e provocado na plica enquanto o joelho e fletido e estendido pelo examinador.- Teste de McMurray: identifica lesoes meniscais. Com o paciente em DD, o examinador segura o pe com uma mao a palpa a linha articular com a outra. O joelho e fletido completamente e a tibia movimentada para frente e para tras e entao mantida alternadamente em rotacao interna e externa enquanto o joelho e estendido. Um clique ou crepitacao pode ser sentido na linha articular no caso de lesao meniscal posterior, quando o joelho e estendido.- Teste de ODonogue: detecta lesoes meniscais ou irritacao capsular. O paciente deita-se em DD e o examinador