correlatas, o que resultou, sem duvida, em grande abrangencia conceitual e marcante desenvolvimento de propostas, embora algumas questoes possam ter ficado tratadas mais superficialmente. O resultado final, porem, mostrou bastante riqueza analitica.Destacamse nas analises realizadas pelos consultores a tendencia a incorporar interpretacoes flexiveis e nao estritamente presas a modelos prefixados de pensamento, a respeito dos fenomenos analisados. Isto ficou bem claro nas discussoes referentes ao Estado, globalizacao economica e politicas de saude, mas nao deixou se ser um marco nas outras abordagens tambem.Nas questoes relativas a pratica medica contemporanea pais, ganhou especial realce o conhecimento possibilitado pela pesquisa realizada recentemente, sob os auspicios do CFMConselho Federal de Medicina e outras entidades medicas.A abordagem relativa ao financiamento e a descentralizacao, embora o aprofundamento conferido pelos autores, resultou menos conclusiva que as demais, pela propria natureza do objeto, sujeito a injuncoes politicas de diversas naturezas, que lhe conferem especial mutabilidade. Os casos da CPMF e da PECProposta de Emenda Constitucional 169, processos sobre os quais a discussao ainda e intensa e multifocal, alem de controversa, ilustram bem o aspecto citado acima.Em uma tentativa de organizar as importantes contribuicoes em feixes tematicos coerentes, do ponto de vista dos conteudos e tambem procurando uma visao compreensiva e didatica as questoes levantadas, foram definidos quatro topicos para a presente sintese, conforme explicitado no quadro a seguir: Estado, globalizacao economica e a saude. A formacao e os ramos da profissao medica. Pratica medica e mercado. Desafios do financiamento e da descentralizacao.1. Estado, globalizacao economica e a saudeA reforma do Estado recebe, de parte dos autores, posicoes criticas, porem de matizes diferentes. De um lado, uma abordagem de natureza mais juridica, com tendencia a rejeicao pura e simples dos processos de reforma do Estado como conduzidos pelo governo federal; de outro, uma visao mais gerencial, com tendencia mais flexivel em considerar os postulados da reforma.Nao se abre mao, e verdade, em ambas as vertentes de analise, do carater de regulacao e fiscalizacao, a ser exercido pelo Poder Publico, que deve alcancar tanto os servicos de saude publicos como os privados.Do ponto de vista, digamos, mais juridico-formal, prevalece a ideia de que bastaria a concorrencia de vontade politica e alocacao de recursos adequados para se alcancar as mudancas gerenciais necessarias e desejaveis nas organizacoes do sistema de saude, ja que o setor conta com instrumentos institucionais e I juridicos suficientes para buscar a solucao de muitos de seus problemas. A assertiva I e particularmente dirigida as propostas correntes de organizacoes sociais autonomas e contratos de gestao. Nesta visao, o texto constitucional brasileiro, ao propor um verdadeiro federalismo cooperativo, ja ofereceria condicoes propicias para a realizacao do que a reforma do Estado defendida pelo MARE - Ministerio da Administracao e Reforma do Estado se propoe a implementar.Na outra vertente de analise, que se concentra na gestao, o papel do Estado, particularmente sua funcao de regulacao, e considerada como nao dispensavel. Contudo, admitese a existencia de elementos no mercado que podem ser aceitos e mesmo valorizados nas organizacoes publicas, advertindo, porem seus propugnadores: sem necessidade de privatizar o publico. Entre os aspectos