um dos locais de maior prevalencia de dor, inclusive a de origem dentaria e do segmento maxilo-mandibular. Isso se justifica porque a o segmento cefalico e uma regiao rica em estruturas anatomicas e sabe-se que sinais e sintomas de dor provenientes de fontes diferentes, podem se sobrepor (BRUNETTI & LIVEIRA, 1995; THOME, 1993) gerando fenomenos dolorosos como a dor referida. Estes fenomenos secundarios decorrentes da dor sao frequentes, ampliam a area dolorosa, dificultam a localizacao da dor (HARDY et al, 1950; INGLE et al, 1979) e consequentemente, o diagnostico correto. A acupuntura e um otimo auxilio no estabelecimento do diagnostico correto, pois ajuda na eliminacao de dores provenientes destes fenomenos secundarios, determinando uma terapeutica adequada para cada caso.1.3. Diminuicao no consumo de medicamentos Nos casos de individuos que sao acometidos por dores em regiao de face, e muito comum o consumo excessivo de medicamentos como analgesicos e antiinflamatorios, seja pela auto-medicacao, seja pela receita profissional, dentista ou medico. A acupuntura, atraves do seu mecanismo de analgesia, colabora para a diminuicao do consumo destes medicamentos. E tambem um otimo auxilio no alivio imediato da dor pos-operatoria em cirurgias odontologicas como de terceiros molares inclusos e diminuicao do consumo de opioides em relacao ao grupo controle (LAO et. Al, 1995). Isso e especialmente valido principalmente para os idosos ou pacientes que devido a sua condicao de saude, ha necessidade de consumir varios medicamentos como os hipertensos, diabeticos, pacientes fibromialgicos e outros.2) CONDICOES ONDE A ACUPUNTURA PODE NAO SER EFICAZ2.1. Odontalgias Na odontologia clinica, parte significativa das urgencias esta relacionada a dor de dente, essencialmente provenientes de doencas da polpa e do periodonto. As pulpites sao as principais causas de dor de dente; suas manifestacoes clinicas sao extremamente variaveis e dependem do grau de comprometimento da polpa dentaria. Estas condicoes sao de natureza diversa, podendo ser: pulpites, sensibilidade dentinaria, periodontites, pericementites, fraturas dentarias, odontalgia atipica, pericoronarite e alveolite.A dor pode ser latejante, pontada ou em choque; continua ou intermitente; pode ser provocada pela mastigacao, por alimentos frios, quentes e doces, ou pode ser espontanea e quando em fase avancada de pulpite, e continua, acordando o individuo a noite durante o sono.Algumas condicoes de dores dentarias sao de dificil diagnostico, como as fraturas dentarias e a odontalgia atipica. As odontalgias difusas podem gerar dor espalhada em todo o segmento cefalico, levando a quadros semelhantes a algumas cefaleias primarias como a Cefaleia em Salvas e a Hemicrania Paroxistica. A acupuntura pode ser um coadjuvante, aliviando a dor aguda e espalhada como no caso da pericoronarite que devido a dor, gera limitacao de abertura bucal e dor em musculos adjacentes. Mas a terapeutica em dores odontologicas e essencialmente operatoria e, no caso das pulpites, consiste na eliminacao parcial ou total da polpa dentaria (ALVARES, 1990). Pode exigir uso concomitante de antialgico ou antiinflamatorio, principalmente no periodo inicial da cicatrizacao dos tecidos periapicais (fase inflamatoria) e, quando ha infeccao periapical, a antibioticoterapia deve ser considerada, seja profilatica ou terapeutica (SPALDING & SIQUEIRA, 1999).2.2. Anormalidades da articulacao temporomandibularAs anormalidades da articulacao temporomandibular podem ser:a) Anormalidades nao inflamatorias (degenerativas) como a