e morbidos processos sociais e culturais da humanidade contemporanea (industrializacao predadora, saturacao urbana, cultura consumista de massas), esses riscos e doencas precisariam ser enfrentados nao apenas com politicas de saude produtoras de atencao, educacao, etc., mas tambem por meio de politicas reguladoras da propria atividade economica.Assim como a adicao compulsoria de iodo ao sal marinho comercializado acabou com o hipotireoidismo endemico (bocio) e a adicao de cloro e mais recentemente fluor aos sistemas de abastecimento de agua permitiram a reducao drastica da ocorrencia de veiculacao hidrica e da carie dental, e possivel pensar que o controle da epidemia da obesidade, da hipertensao, das doencas cardiovasculares e da diabetes, por exemplo, exijam politicas de industrializacao de alimentos que regulem e moderem a presenca de patogenos nos alimentos industrializados, como gorduras insaturadas, sal , acucar refinado, etc.(Kickbush, 2003).Na America Latina, as ideias movimento a promocao da saude encontraram uma realidade de pobreza e desigualdade que, desde logo, impos um deslocamento do foco para as questoes estruturais.Mais do que praticas educativas voltadas para a mudanca comportamentais, a promocao da saude na America Latina priorizou os processos comunitarios voltados para mudancas sociais. Ademais, desde os anos 70 desenvolvia-se na regiao um movimento critico ao modelo medico hegemonico que, com base numa abordagem estruturalista e numa pedagogia libertadora, foi refinando um campo de pensamento e pratica que viria a se consolidar no Brasil como o campo da saude coletiva. Nos anos 80, tal movimento plasmou o programa da Reforma Sanitaria brasileira, orientado pelo principio da construcao social da saude, da universalizacao e equalizacao do acesso nao so aos servicos, mas aos demais meios de obtencao de saude (Carvalho, Westphal & Lima, 2007).Por isso foi cunhada a expressao promocao de saude radical para expressar que o movimento canadense aqui, na America Latina e no Brasil deve aplicar-se de forma associada a perspectiva da mudanca social (Buss, 2003).Apesar da existencia de uma variedade de tendencias, seja na promocao da saude, seja na saude coletiva, pode-se considerar que elas apresentam uma convergencia estrategica como projetos de construcao social da saude (Carvalho, 2005).No Brasil, Grupo de Trabalho sobre Promocao da Saude e Desenvolvimento Social da Associacao Brasileira de Pos-Graduacao em Saude Coletiva (Abrasco) define a sua agenda em tres planos da terminacao do processo saude-doenca:Plano da Atencao a saude, envolvendo esforco de mudanca da logica assistencial e dos modelos de gestao, no rumo de favorecer a autonomia dos sujeitos;Plano da gestao das politicas publicas, envolvendo o esforco de intersetorialidade, o combate a fragmentacao de acoes e programas, a mobilizacao de organizacoes governamentais e nao governamentais;Plano da politica (modelo) de desenvolvimento, envolvendo a defesa de politicas voltadas para a distribuicao mais equanime dos recursos socialmente produzidos, para a solidariedade social e para a subordinacao virtuosa da economia ao bem-estar e a vida com qualidade.INIQUIDADES EM SAUDE: ENFRENTAR AS CAUSAS DAS CAUSASNa verdade, os avancos sanitarios, que sao reais, ainda ocultam enormes desigualdades (em alguns casos, de forma crescente) na medias em que se apresentam.As iniquidades em saude entre grupos e individuos, ou seja, aquelas desigualdades de saude que, alem de sistematicas e