Para os que estao saindo da faculdade, eis uma dica que nao se da sempre nas salas de aula, o segmento de pediatria e neonatologia esta em dafasagem no mercado! Isso mesmo, faltam fisioterapeutas nas UTIs pediatricas e neonatais, especialmente nas regioes nordeste, norte e Centro-Oeste.Quem ja gosta da area de fisioterapia respiratoria, entao direcionem seus estudos para a pediatria e neonatologia; Para os que nunca pensaram em seguir esta vereda, o conselho e estudar e se empenha... como eu estou fazendo no momento!Abaixo estao tres livros que devem ser colocados na qualidade de livros de cabeceira para que sejam lidos, estudados e consultados. BASES DA FISIOTERAPIA RESPIRATORIAFISIOTERAPIA RESPIRATORIA EM PEDIATRIA E NEONATOLOGIAPRINCIPIOS E PRATICAS DE VENTILACAO MECANICA EM PEDIATRIA E NEONATOLOGIA Ola Pessoal, nesse post eu mostrarei a importancia de realizar uma boa motora nos pacientes acamados, nao tenho a intencao de menosprezar a Fisioterapia Respiratoria, ate porque tem uma indiscutivel importancia, mas gostaria de chamar a atencao para a Motora que nao deixa de ser importante e pode trazer muitos beneficios aos pacientes.O paciente acamado torna-se descondicionado, o que reduz sua capacidade de executar exercicios aerobicos e diminui sua tolerancia aos esforcos, gera a Sindrome do Imobilismo (conjunto de alteracoes que afeta todos os sistemas do corpo humano). O prolongado tempo de internacao, posicionamento inadequado com falta de mobilizacao predispoe a modificacoes morfologicas dos musculos e tecidos conjuntivos. Em alguns casos pode-se encontrar alteracoes no alinhamento biomecanico, comprometimento de resistencia cardiovascular, evoluindo com contraturas articulares, diminuicao do trofismo e forca muscular, aparecimento de ulceras de pressao e aumento da osteoporose (osteopenia). O fisioterapeuta atuando sobre os efeitos deleterios da hipo ou inatividade do paciente acamado no ambito hospitalar contribui na reducao da taxa de mortalidade, taxa de infeccao, tempo de permanencia na UTI e no hospital e indice de complicacoes no pos-operatorio.Geralmente o sistema musculoesqueletico e o mais acometido pelo imobilismo, as limitacoes funcionais podem prejudicar as transferencias, posturas e movimento no leito e em cadeiras de rodas, dificultar as AVD`s, alterar o padrao da marcha e aumentar o risco de formacao de ulceras de pressao.Estudos mostram que o imobilismo a partir de 12 a 15 dias ja pode gerar muitas alteracoes no sistema musculo esqueletico..: Nos musculos ocorrem a diminuicao no nivel de glicogenio e ATP, da atividade muscular que pode comprometer a capacidade oxidativa, diminuicao da sintese proteica, da forca muscular e do numero de sacomeros. ocorre atrofia das fibras musculares tipo I e II, diminuicao do torque, incoordenacao pela fraqueza generalizada resultando em ma qualidade de movimento, dor e desconforto (imobilidade induz a um processo inflamatorio tecidual com liberacao de substancias que estimulam os receptores locais de dor)..: Nas articulacoes pode ocorrer atrofia da cartilagem com desorganizacao celular nas insercoes ligamentares, proliferacao do tecido fibrogorduroso e consequentemente espessamento da sinovia e fibrose capsular..: Nos ossos ocorrem diminuicao da massa ossea total devido ao aumento da atividade osteoclastica e diminuicao da atividade osteoblastica, aumento da excrecao de calcio (maxima atividade osteoclastica).Como resultado de todas as alteracoes do sistema osseo, articular e muscular, podem surgir complicacoes como contraturas articulares,