menor pressao alveolar. Com isso, o teor de Oxigenio nas hemacias e menor, comprometendo a oxigenacao dos demais tecidos e orgaos, sendo que, paralelamente, ha um incremento da Taxa de Dioxido de Carbono CO2 na corrente sanguinea e nas celulas dos tecidos.A Pressao Parcial do Oxigenio PPO2 tambem e afetada pela pressao atmosferica total. Esta pressao e de 760 mm Hg (milimetros de Mercurio) ao nivel do mar, sendo que a PPO2 de 159 mm Hg e a condicao considerada ideal para a respiracao. Ha uma diminuicao progressiva da pressao total, com o aumento da altitude. As altitudes superiores a 4.240 metros sao consideradas imediatamente perigosas a vida e a saude, ja que, nesses niveis, tem-se uma pressao atmosferica de 450 mm Hg, implicando em uma PPO2 de 95 mm Hg. Saliente-se que pessoas aclimatadas as grandes altitudes nao sofrem esses efeitos, pois o seu organismo realiza mudancas compensadoras nos sistemas cardiovascular, respiratorio e formador de sangue.Na Tabela 10 sao apresentadas comparacoes da reducao do volume de Oxigenio com a reducao da Pressao Parcial do Oxigenio - PPO2 ao nivel do mar, e os seus efeitos sobre o homem.Tabela 10. Concentracao de oxigenio e os riscos para a saudeConcentracao(% em volume) PPO2(mm Hg)EfeitosDe 20,9 a 16,0de 158,8 a 136,8NenhumDe 16,0 a 12,0de 121,6 a 95,2Perda da visao periferica; aumento do volume respiratorio; aceleracao do batimento cardiaco; perda de atencao; perda de raciocinio; e, perda de coordenacao.De 12, 0 a 10,0de 91,2 a 76,0Perda da capacidade de julgamento; coordenacao muscular muito baixa; a acao muscular causara fadiga, com danos permanentes ao coracao; respiracao intermitente.De 10,0 a 6,0de 76,0 a 45,6Nausea; vomitos; incapacidade de executar movimentos vigorosos; inconsciencia, seguida de morte.< 6,0< 45,6Respiracao espasmodica; movimentos convulsivos;morte, em minutosFonte: Revista CIPA No 172 Por outro lado, em condicoes de pressao atmosferica elevada, havera maior absorcao sanguinea dos gases que compoem o ar e, concomitantemente, pelas celulas dos tecidos. Com a reducao da pressao, esses gases tendem a ser liberados; dai, os problemas de embolia gasosa e de morte causadas pelo Nitrogenio, quando da reducao brusca da pressao. O aumento da pressao atmosferica, por si so, pode gerar danos, como os descritos a seguir:acima de 4 atmosferas * : o Nitrogenio causa efeitos narcoticos;a 5 atmosferas * : o Oxigenio, em concentracao normal, causa irritacao aos pulmoes;a 15 atmosferas * : o ar pode ser tolerado, durante apenas 3 horas.Observacao: (*) = 1 atmosfera, ao nivel do mar = 1 bar = 760 mm de Mercurio.Deficiencia de oxigenioNeste capitulo, sao abordados os casos que, normalmente, sao encontrados durante os atendimentos emergenciais e que podem ocasionar a reducao na concentracao de Oxigenio no ar atmosferico.Causas geradoras da deficiencia de oxigenioEmbora cada cenario tenha caracteristicas particulares as quais sempre devem ser observadas pode-se considerar como causas basicas geradoras da deficiencia de Oxigenio, as seguintes:a liberacao acidental de gases, cujas densidades sao maiores que a do ar atmosferico, resulta em deslocamento do ar e, por conseguinte, do Oxigenio nele contido. A tendencia para deposicao desses gases ao nivel do solo expulsa o ar para os niveis mais altos, formando