metade das mulheres com problemas de fertilidade tenham essa doenca. Os implantes endometriais dependem de vascularizacao para se estabelecer, crescer e invadir tecidos vizinhos. Os genes supressores de tumor tem importante papel na regulacao do crescimento celular, e estudos revelaram a associacao entre alteracoes em genes supressores de tumor e desenvolvimento da endometriose. (p.38)Pesquisadores japoneses estudaram 140 pacientes com endometriose e um Grupo Controle de 140 individuos, e encontraram associacao entre o polimorfismo do codon 72 do gene TP53 e o risco elevado de desenvolvimento da endometriose. Em concordancia com esses dados, pesquisadores chineses analisaram polimorfismos nos codons 11, 72 e 248 do gene p53 em 148 pacientes com endometriose e um Grupo Controle de 150 individuos, e encontraram associacao entre a suscetibilidade a doenca e o codon 72 do gene. (p.38)Trata-se de um estudo caso-controle, composto por mulheres inferteis com endometriose, mulheres inferteis sem endometriose e um Grupo Controle. Com esse objetivo, foram triadas do Ambulatorio de Endometriose da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) 198 mulheres inferteis portadoras de endometriose com diagnostico confirmado por laparoscopia e/ou laparotomia, estadiamento da doenca estabelecido de acordo com as normas da American Society for Reproductive Medicine e diagnostico histologico das lesoes. (p.38)Foram colhidos 5 mL de sangue periferico a partir de venopuncoes perifericas, em tubo contendo EDTA. O DNA genomico foi extraido de linfocitos do sangue periferico de acordo com o protocolo de Lahiri e Nurnberger (1991). (p.39)As comparacoes realizadas foram entre os grupos de pacientes com endometriose e controles, para investigar a associacao do polimorfismo com a endometriose. Nesse grupo, as pacientes foram subdivididas em dois grupos de acordo com o grau da endometriose, sendo que um deles era formado por pacientes com endometriose minima e leve, e o outro por pacientes com endometriose moderada e grave. Essa subdivisao foi realizada com a finalidade de investigar se a frequencia do polimorfismo era diferente de acordo com a gravidade da doenca. (p.39)Os genotipos Pro/Pro, Pro/Arg e Arg/Arg estavam presentes em 57,7%, 29,4% e 12,9% das mulheres com endometriose minima/leve, e em 47,8%, 42,5% e 9,7% das mulheres com endometriose moderada/grave. (p.40)Em relacao aos alelos, a variante prolina estava presente em: 70,5% das mulheres inferteis com endometriose; 72,3% das mulheres com endometriose minima/leve; 69,0% das mulheres com endometriose moderada/grave; 68,6% das mulheres com infertilidade idiopatica; e 67,2% das mulheres do Grupo Controle. A variante arginina estava presente em: 29,5% das portadoras de endometriose; 27,7% das mulheres com endometriose minima/leve; 31,0% das mulheres com endometriose moderada/grave; 31,4% das mulheres com infertilidade idiopatica; e 32,8% do Grupo Controle. (p.40)O gene TP53 controla a supressao do tumor, a reparacao de danos no DNA, vias metabolicas, regulacao do estresse oxidativo, invasao e motilidade, senescencia celular, angiogenese, diferenciacao e remodelacao ossea. Na reproducao, um dos alvos da transcricao do p53 e um fator inibidor de leucemia (LIF), uma citocina necessaria para a implantacao. (p.40)Clinicamente, uma das principais preocupacoes em relacao a endometriose e a sua propensao para causar infertilidade. Estima-se que 25 a 50% das mulheres com endometriose sao inferteis, e que 25 a 30% das mulheres inferteis tem lesoes