Os tumores de Klatskin sao um tipo de colangiocarcinoma, ou seja, e um tumor do sistema de ducto biliar. Dr. Klatskin descreveu pela primeira vez este tumor em 1965, esta localizado na bifurcacao do ducto biliar comum, ou em outras palavras, o local onde dois dutos de drenagem do figado se unem para fazer um duto, que entao drena para o intestino.E um tumor derivado das celulas epiteliais biliares, de crescimento lento, a idade ao diagnostico entre 60 e 65 anos, 2/3 dos pacientes entre 50 e 70 anos, com predominio discreto no sexo masculino, o local mais comum e igual ou proximo a confluencia dos ductos hepaticos direito e esquerdo.Estes tumores tem um comportamento biologico agressivoO diagnostico clinico e realizado pela analise do quadro clinico e exame fisico, onde se observa, no quadro clinico: ictericia (amarelamento da pele), fezes cor de barro (porque bile normalmente escurece as fezes, mas neste caso nao e que drenam para o intestino), bilirrubinuria (urina escura), prurido (coceira na pele), perda de peso e dor abdominal. O sintoma mais frequente e Ictericia (90%). No exame fisico em geral, a unica alteracao e a ictericia, mas pode haver: hepatomegalia e massa palpavel.O diagnostico laboratorial e realizado pelos exames laboratoriais e exames de imagem. Os achados dos exames laboratoriais sao: Niveis sericos de Bilirrubina total maiores que 10 mg/dl, aumento de Fosfatase Alcalina e GGT, transaminases pouco aumentadas, queda da albumina e da hemoglobina e aumento de Ca19.9. Os exames de imagem USG utilizados sao: Tomografia Computadorizada, arteriografia e angiorressonancia, colangiografia percutanea, colangiorressonancia e colangiopancreatografia endoscopica retrograda (CPRE). Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (CPRE) e um procedimento combina o uso de raios X e um endoscopio, o qual e um tubo longo e flexivel, com iluminacao e uma microcamera na sua ponta. Atraves dele o medico pode ver o estomago e o duodeno por dentro, encontrar a papila de Vater (saida no intestino dos ductos biliar e pancreatico), introduzir um cateter (sonda muito fina) atraves dele e injetar contraste para opacificar a arvore biliar e o pancreas permitindo que sejam vistos aos raios X, alem de que ser usado para fazer uma biopsia de um duto biliar suspeitos de massa, e pode permitir a colocacao de um stent para abrir o duto e aliviar a ictericia.Colangiocarcinomas que acometem as vias biliares superiores foram estudados e classificados Bismuth e Corlette, em 1975. Tipo I, estava abaixo da confluencia dos hepaticos; tipo II esta localizado na confluencia dos hepaticos; tipo III na confluencia com limite proximal subindo acima da mesma: subtipo A no ducto hepatico direito e B no ducto hepatico esquerdo; e tipo IV na confluencia com limite proximal com invasao dos ductos secundarios bilateralmente.No caso de suspeita de Colangiocarcinoma (Clinica; Teste de funcao hepatica; Marcadores tumorais), faz-se Ultrassom abdominal se o achado sao ductos biliares dilatados, suspeitar de Tumor de Klatskin, deve-sesolicitar uma Colangiopancreatoressonancia se houver infeccao pode realizar descompressao por CPRE/CPT ou usar um stent plastico; nao havendo infeccao solicitar parecer da cirurgia onde os parametros sao: Diagnostico histologico; Excluir neoplasia primaria de outro local; avaliar o estadiamento. A