Embora a epilepsia seja conhecida desde a antiguidade, ainda ha a necessidade de um maior aprofundamento sobre os diferentes tipos de crises, desde sua evolucao ate a resposta ao tratamento.A epilepsia e relativamente frequente, uma vez que acomete de uma a duas pessoas em cada grupo de 100 individuos. E muito comum se reconhecer sua manifestacao apenas quando ocorre a perda de consciencia acompanhada de abalos musculares generalizados, liberacao de urina e salivacao excessiva. No entanto, ha varias outras formas de manifestacao clinica.CausasElas variam conforme a idade e podem ser relacionadas a:Fatores geneticos;Lesoes cerebrais adquiridas por ocasiao do nascimento;Malformacoes ou doencas degenerativas do cerebro;Doencas infecciosas e parasitarias;Fatores toxicos;Traumatismos cranianos;Disturbios vasculares, metabolicos e nutricionais que agridam o cerebro.DiagnosticoO exame mais importante para o diagnostico de epilepsia e o eletroencefalograma (EEG), que pode ser realizado no intervalo das crises ou inclusive, durante uma ocorrencia.Para aumentar a sensibilidade, o exame deve ser realizado com o individuo em vigilia (acordado), em periodo de sonolencia e durante o sono. Alem disso, ha uma fase de hiperventilacao respiracao profunda por 3 ou 5 minutos e outra fotoestimulacao, na qual o cliente e estimulado como uma luz intermitente. Essas fases sao necessarias porque algumas pessoas so apresentam crises em determinados periodos do dia durante o sono ou ao despertar ou quando sao submetidas a estimulos luminosos como luz estroboscopica, televisao, videogame e computadores.O EEG auxilia o medico na classificacao do tipo de epilepsia, na escolha da medicacao mais adequada, na definicao do tempo de tratamento e na programacao de exames complementares para o diagnostico correto, como, por exemplo, a tomografia computadorizada e a ressonancia magnetica do encefalo, o exame do liquor (liquido que envolve o cerebro e a medula espinhal) e alguns exames de sangue.Tratamento Cerca de metade das epilepsias que ocorrem na infancia sao benignas, ou seja, as crises surgem durante alguns meses ou anos e desaparecem com a maturidade cerebral.Por outro lado, 70% das pessoas com epilepsia tem crises completamente controladas com os medicamentos antipileticos. Portanto, o primeiro passo para o controle das crises e o uso correto das medicacoes, respeitando rigorosamente a orientacao do medico quanto aos horarios em que devem ser tomadas.Para aqueles 30% restantes que nao controlam as crises com medicamentos, ha alternativas, como o tratamento cirurgico, que promove a remocao da parte do cerebro que da origem as descargas eletricas que causam as crises. Em determinadas situacoes o medico pode recomendar mudanca no padrao alimentar, que pode levar a uma alteracao no metabolismo do paciente, favorecendo o controle das crises. llO metodo detecta lesoes nao visiveis aos exames tradicionais, guia puncoes e faz o estadiamento do cancer pancreatico. As particularidades anatomicas do pancreas tornam sua avaliacao bastante complexa, de modo que nao sao raras as situacoes em que o diagnostico preciso so e definido apos a intervencao cirurgica. Nesse contexto vale destacar a utilidade da ultrassonografia endoscopica, tambem conhecida como ecoendoscopia, para a investigacao de afeccoes pancreaticas, notadamente o cancer de pancreas. No que tange aos nodulos pancreaticos, o metodo tem a sensibilidade para a deteccao dessas lesoes, especialmente as de dimensoes menores,