TROMBOSE VENOSA PROFUNDASinonimos e nomes populares:Trombose, flebite, tromboflebite, flebotrombose e doenca tromboembolica.O QUE E?A trombose venosa profunda (TVP) e o desenvolvimento de um trombo (coagulo de sangue) dentro de um vaso sanguineo venoso com consequente reacao inflamatoria do vaso, podendo, esse trombo, determinar obstrucao venosa total ou parcial.A TVP e relativamente comum (50 casos/100.000 habitantes) e e responsavel por sequelas de insuficiencia venosa cronica: dor nas pernas, edema (inchaco) e ulceras de estase (feridas). Alem disso, a TVP e tambem responsavel por outra doenca mais grave: a embolia pulmonar.COMO SE DESENVOLVE?O desenvolvimento da TVP e complexo, podendo estar relacionado a um ou mais dos tres fatores abaixo: Estase venosa: situacoes em que ha diminuicao da velocidade da circulacao do sangue. Por exemplo: pessoas acamadas, cirurgias prolongadas, posicao sentada por muito tempo (viagens longas em espacos reduzidos - aviao, onibus). Lesao do vaso: o vaso sanguineo normal possui paredes internas lisas por onde o sangue passa sem coagular (como uma mangueira por onde flui a agua). Lesoes, rupturas na parede interna do vaso propiciam a formacao de trombos, como, por exemplo, em traumas, infeccoes, medicacoes endovenosas. Hipercoagulabilidade: situacoes em que o sangue fica mais suscetivel a formacao de coagulos espontaneos, como por exemplo, tumores, gravidez, uso de anticoncepcionais, diabete, doencas do sangue. Embora possa acometer vasos de qualquer segmento do organismo, a TVP acomete principalmente as extremidades inferiores (coxas e pernas).Algumas pessoas estao sob maior risco de desenvolver TVP quais sejam: historia de TVP anterior ou embolia pulmonar, varizes, paralisia, anestesias gerais prolongadas, cirurgias ortopedicas, fraturas, obesidade, quimioterapia, imobilizacao prolongada (sindrome da classe economica), uso de anticoncepcionais, gravidez, queimaduras, entre outros.O QUE SE SENTE?Os sintomas da TVP variam muito, desde clinicamente assintomatico (cerca de 50% dos casos de TVP passam desapercebidos) ate sinais e sintomas classicos como aumento da temperatura local, edema (inchaco), dor, empastamento (rigidez da musculatura da panturrilha).COMO O MEDICO FAZ O DIAGNOSTICO?Quando a TVP se apresenta com sinais e sintomas classicos e facilmente diagnosticada clinicamente. Na maioria das vezes isso nao acontece e sao necessarios exames complementares especificos, tais como: flebografia, ecodoppler a cores e ressonancia nuclear magnetica.COMO SE TRATA?No tratamento da TVP visa-se prevenir a ocorrencia de embolia pulmonar fatal, evitar a recorrencia, minimizar o risco de complicacoes e sequelas cronicas. Utilizam-se medicacoes anticoagulantes (que diminuem a chance do sangue coagular) em doses altas e injetaveis.COMO SE PREVINE?O fato de a TVP ocorrer em pacientes hospitalizados que ficam muito tempo acamados ou em cirurgias grandes faz com que a prevencao seja necessaria. Portanto, nestes casos, utilizam-se medicacoes anticoagulantes em baixas doses para prevenir a TVP.Ja para pessoas em geral o simples fato de caminhar ja e uma forma de prevencao. Ficar muito tempo parado, sentado propicia o aparecimento de TVP. Portanto, sempre que possivel, nao ficar muito tempo com as pernas na mesma posicao. Para os que ja tem insuficiencia venosa e, por conseguinte, maior risco de trombose, o uso de meias elasticas e recomendado. A Sindrome das Pernas Inquietas (SPI) Doenca de EkbomO QUE E?E uma doenca cronica, trata-se de desordem sensorial, que se caracteriza por sensacao de