2 de setembro de 2010No auditorio da FMJas 18hwww.medicinaearte.blogspot.com MedCINE QUINTA-FEIRA DIA 17 DE MARCO DE 201118h1kg de alimentoCONVIDADOADVOGADO DR PAOLOTEMA: DIREITO E ETICAFILME: UMA PROVA DE AMORBASEADO EM FATOS REAISHavera sorteio de brindes...mais informacoes...www.medicinaearte.blogspot.com-------------COLOQUE O CARTAZ NO ALBUM DO ORKUT E/OU ENCAMINHE PARA SEUS COLEGAS DE TURMA... http://medicinaearte.blogspot.com I Congresso Brasileiro online de Medicinawww.NucleoMD.com100% online e GratuitoInscricoes com vagas limitadas! Toxoplasmose durante a gestacao em Videocast Apenas cerca de 20% das mulheres que fazem o pre-natal no Fleury apresentam evidencias de um contato anterior com o toxoplasma gondii, causador da toxoplasmose. Isso significa que a grande maioria, 80% dessas gestantes, nunca ficaram expostas a doenca nesses casos, a gravidez e uma situacao de risco que exige certos cuidados para que a mulher evite entrar em contato com o protozoario, uma vez que a toxoplasmose pode trazer consequencias graves para a gestacao. Neste bate-papo, os drs. Celso Granato e Mario Burlacchini, assessores medicos, respectivamente, das areas de Infectologia e Medicina Fetal do Fleury, debatem sobre a prevencao, o diagnostico e o tratamento da doenca na gestante. Atencao: Para assistir ao video em modo tela cheia e necessario fazer o download do arquivo. Podcast Video [22'26"]: Esconder player DownloadResumo baseado na videoaula... http://podcast.fleury.com.br/2010/01/20/toxoplasmose-durante-a-gestacao Toxoplasmose 20% das gestantes sao IgG +. A toxoplasmose pode ser uma infeccao grave na gestacao. O gado pode ter em seus musculos o cisto do toxoplasma. Pacientes devem ser bem orientadas para evitar contagio. Evitar contato com sangue no preparo da carne em domicilio. Evitar frutas e verduras mal lavadas. Contato com areia onde animais tem acesso. Atencao para viagens visto a distribuicao endemica do protozoario. Na Franca a prevalencia e maior. Nao ha vacina comercializada em virtude da existencia de varias cepas e complexidade do protozoario. Quais consequencias de adquirir a toxoplasmose na gestacao? Transmissao vertical e manifestada com doencas neurologicas como hidrocefalia, calcificacoes intracranianas, retardo mental, acometimento ocular com corioretinite ou ate mesmo morte fetal. A maioria dos casos os fetos nao sao acometidos. Quais os exames durante a assistencia pre-natal? Sorologia com IgG e IgM com 6-10 semanas da gestacao. Se IgM + apenas considerar tratamento apos analise quantitativa/titulacao/indice/avidez da IgM e resultado do IgG. Lembrar que a IgM nao e uma muito especifica e outra infeccoes podem positiva-la, cruzamento com EBV, CMV ou outros agentes. Se IgM + e IgG o melhor e repetir exame apos uma semana. Se IgG positivar o diagnostico ta confirmado, se IgG continuar negativo, foi um IgM falso positivo. Para ser positivo deve haver a SOROCONVERSAO durante a gravidez, tanto para IgM quanto para IgG. Se IgM + e IgG + trata-se de uma infeccao aguda. Quanto mais precoce a idade gestacional, maior o risco de infeccao grave. Qual o seguimento para avaliacao de acometimento fetal pelo toxoplasma gondhi? Avaliar a idade gestacional. USG a cada 4 semanas, entretanto as alteracoes sao vistas principalmente no 20a semana de idade gestacional. As principais alteracoes visiveis sao a ventriculomegalia ou hidromegalia, calcificacoes periventriculares, hepatoesplenomegalia fetal, aumento da circunferencia abdominal, crescimento intrauterino restrito (CIUR). Podem-se realizar procedimentos invasivos, os quais devem ser ponderados,