AFISIOTERAPIA NA SINDROME DA IMOBILIDADEO QUE E ASINDROME DA IMOBILIDADE?ASindrome da Imobilidade e comum em idosos, e consiste no estado em que oindividuo vivencia limitacoes fisicas do movimento, decorrente de alteracoesque ocorrem naquele que se encontra acamado ha um longo periodo de tempo. Osefeitos da imobilizacao sao definidos como uma reducao na capacidade funcionaldos sistemas cardiorrespiratorio, vascular, endocrino, gastrointestinais,urinario, muscular, esqueletico e neurologico. Sendo que estas complicacoespodem ser aumentadas dependendo dos fatores pre-existentes de cada paciente,como por exemplo, a idade ou uma doenca debilitante.COMO EDIAGNOSTICADA?Umpaciente e considerado portador da sindrome da Imobilidade quandoapresenta uma das caracteristicas do criterio maior, ou seja, deficit cognitivomedio a grave, alem de multiplas contraturas. E tambem apresentar pelo menosduas caracteristicas do criterio menor: sinais de sofrimento cutaneo ou ulcerade pressao, dificuldades na degluticao (disfagia) leve ou grave, incontinenciaurinaria e fecal, e alteracoes na fala.Muitosfatores fisicos, psicologicos e ambientais podem causar imobilidade em pessoasidosas, como: artrites, osteoporose, fraturas, doenca de paget, doenca de Parkinson,neuropatias perifericas, sequelas de acidente vascular cerebral, insuficienciacardiaca grave, doenca coronariana instavel (anginas), claudicacao (doencavascular periferica), doenca pulmonar obstrutiva cronica (DPOC), dor cronica,desnutricao grave, etc.Considera-seque de 7 a 10 dias seja um periodo de repouso, de 12 a15 dias ja e consideradaimobilizacao e a partir de 15 dias e considerado decubito de longa duracao.Para cada semana de imobilizacao completa no leito um paciente pode perder de10 a 20% de seu nivel inicial de forca muscular. Por volta de 4 semanas, 50% daforca inicial pode estar perdida.QUAIS SAOOS ACOMETIMENTOS DECORRENTES DA SINDROME?- SistemaMusculoesqueletico: Osteoporose, atrofias, contraturas etc;- SistemaTegumentar: Ulceras de pressao, edema, alteracoes sensitivas, micoses etc;-SistemaCardiovascular: Trombose venosa profunda, embolia pulmonar, Isquemia arterialaguda dos membros inferiores;-Sistema respiratorio:Pneumonia e outras doencas estruturais.-Sistemaurinario: Incontinencia urinaria, Infeccao do trato urinario.-Sistema digestivo: Desnutricao, Constipacao, disfagia, disturbio neuropsiquico. COMO AFISIOTERAPIA PODE AJUDAR? - Estimulando a movimentacao no leito e a independencia nasatividades.- Estimulando a deambulacao (caminhada).- Prevenindo complicacoes pulmonares.- Auxiliando na resolucao de patologias pulmonares ja instaladas.- Promovendo um padrao respiratorio mais eficaz.- Evitando complicacoes circulatorias (vasculares).- Reduzindo a dor.- Mantendo forca muscular e a amplitude de movimentos com exercicios. Ex: Isometricos,metabolicos, ativos-resistidos e passivos.- Evitando encurtamentos musculares, atrofias e contraturas.- Melhorando mobilidade e flexibilidade, coordenacao e habilidade.- Promovendo o relaxamento.- Prevenindo e tratando o edema (inchaco) que pode ocorrer como consequencia dapatologia de cirurgias ou da imobilizacao no leito.- Promovendo a reeducacao postural.- Promovendo a conscientizacao corporal.- Prevenindo as escaras (desde a fase aguda hospitalar, realizando mudancas dedecubito de 2/2hs).Diante detantas alteracoes constata-se que a Sindrome do Imobilismo e de grandesofrimento tanto para os pacientes quanto aos familiares. Fato e que desde 1860o repouso no leito foi reconhecido como modalidade terapeutica a fim de pouparos "humores ou energia, a partir dai passou a ser adotado de forma abusivapara muitos processos morbidos. O conceito de "repouso necessita seratualizado e desmistificado de tal forma que permita a mobilizacao precoce nopos-operatorio e reabilitacao geriatrica de modo a deixar o idoso no leitosomente o tempo necessario e se necessario. A fisioterapia tem papelfundamental nesse paciente e visa prevenir que o idoso fique restrito ao leitoe possa fazer com que possa manter-se util e ativo.Publicadopor: