a evoluir, explica Viviane Abreu, terapeuta ocupacional e presidente da Associacao Brasileira de Alzheimer (ABRAz).O tratamento nao farmacologico da doenca de Alzheimer a parte do tratamento que nao envolve medicamentos, que tambem sao importantes e feito principalmente pelos cuidadores, ou seja, as pessoas responsaveis por nao isolar o paciente com a doenca dos contatos sociais (em um primeiro estagio) e de, como o proprio nome diz, cuidarem fisicamente do individuo quando o estagio mais grave se instalar. Mesmo quando ha cuidadores pagos como cuidadores de idosos ou enfermeiros a familia ainda e peca fundamental para lidar com a doenca.Os individuos com Alzheimer caminham no sentido de perder autonomia. Os cuidadores e os familiares precisam estimular que a pessoa com a doenca exercite as suas capacidades que ainda estao ativas pelo maior tempo possivel. E importante tambem que essas pessoas nao interrompam seus contatos sociais, diz Viviane.Tarefas instrumentais que exigem uma maior complexidade mental, por exemplo sao algumas dessas capacidades que precisam ser exercitadas. Nesses casos, exemplifica a especialista, o cuidador precisa supervisionar para que nao ocorra nenhum acidente. Outra coisa e estimular tarefas que ja eram habituais e de baixa complexidade, como fazer compras em estabelecimentos comerciais proximos de casa. Nesse caso, fazer uma lista de compras e cuidar para que as pessoas conhecidas no bairro saibam do inicio da doenca sao algumas das coisas que os familiares cuidadores podem fazer pelos pacientes, aponta a terapeuta.Adaptacao nao precisa ser traumaticaE nesse ponto, o de ensinar como fazer que a doenca faca parte do cotidiano dessas familias sem que isso cause um impacto mais negativo que o necessario na rotina, que a ABRAz tambem foca. O diagnostico da Doenca de Alzheimer ja e impactante por si so. Aprender a lidar com essa adaptacao a nova realidade pode ajudar a familia a nao ficar ainda mais ansiosa e estressada, diz Viviane.A formacao de grupos de apoio, treinamentos e mesmo palestras com os diversos profissionais envolvidos com o tratamento incluindo psicologos, fisioterapeutas, medicos e terapeutas ocupacionais, nutricionistas, fonoaudiologos, enfermeiros e todos da area da saude ou envolvidos com o envelhecimento e importante. O tratamento do Alzheimer e multidisciplinar, envolve diversos profissionais que colaboram com familiares, cuidadores e paciente para a manutencao de sua vida inclusa e participativa na familia e na comunidade, mesmo com ajuda de terceiros, lembra a especialista.Tratamento medicamentoso deve comecar assim que a doenca for diagnosticadaViviane Abreu indica ainda que apesar de todo trabalho, envolvendo o paciente e os familiares/cuidadores, nao se deve descuidar do tratamento farmacologico. O tratamento com medicamentos comeca assim que a doenca e diagnosticada. E importante lembrar que o Alzheimer e uma doenca neurodegenerativa, ou seja, envolve morte de neuronios.Dois tipos de medicacao, dados em conjunto, sao o que protegem o cerebro de perder mais rapidamente esses neuronios. Primeiro as medicacoes que agem sobre a manutencao da acetilcolina neurotransmissor envolvido com a memoria e em segundo lugar os medicamentos que agem sobre os neurotransmissores gaba cuja funcao e ajudar nas sinapses cerebrais, explica Viviane.Quanto mais rapido o inicio do tratamento medicamentoso, maior a expectativa de manutencao e de