direito. Assim como o desvio para a esquerda, o desvio para a direita tambem pode surgir em pessoas sem doencas do coracao.3- Arritmia sinusalApesar do nome arritmia assustar, a arritmia sinusal e uma condicao benigna que ocorre frequentemente em jovens. Geralmente e uma alteracao do ritmo cardiaco provocada pela respiracao. Como e sinusal, indica que apesar do ritmo irregular, o impulso eletrico esta sendo gerado corretamento pelo nodo sinusal. E um alteracao que costuma desaparecer com o tempo.4- ExtrassistolesExtrassistoles sao batimentos cardiacos isolados fora do ritmo. Nestes casos o coracao bate regularmente, mas de repente surge um batimento isolado inesperado. A extrassistole e chamada supraventricular se o foco deste batimento anomalo surgir em algum ponto do atrio (fora do nodo sinusal) e extrassistole ventricular se o foco anomalo surgir em algum ponto do ventriculo.Extrassistoles isoladas costumam nao ter nenhum significado clinico. Se forem frequentes, podem causar sensacao de palpitacao. Nestes casos a causa deve ser investigada.Leia: PALPITACOES, TAQUICARDIA E ARRITMIAS CARDIACAS.5- Alteracoes na repolarizacao ventricularAlteracao da repolarizacao ventricular e uma achado tambem relativamente comum. Sao alteracoes na onda T do eletrocardiograma e podem estar presentes no caso de hipertensao arterial, estenose da valvula aortica ou na isquemia cardiaca. Porem, quando o laudo vem descrito como alteracoes inespecificas na repolarizacao ventricular, geralmente o quadro nao tem significado clinico. As alteracoes da onda T que sugerem doenca cardiaca tem uma aparencia caracteristica que permite distingui-las das alteracoes inespecificas, sem valor clinico.6- Fibrilacao atrial A fibrilacao atrial (FA) e um arritmia comum, principalmente em idosos. A FA e um ritmo nao sinusal, onde ocorre uma geracao caotica de estimulos eletricos por todo o atrio, fazendo com que os mesmo nao consigam se contrair. O atrio fica tremendo, como se estivesse em convulsao. Como existe o nodo atrioventricular, esses impulsos caoticos sao abortados antes de chegar ao ventriculo. Portanto, o paciente nao apresenta onda P, o ritmo cardiaco e irregular, mas o QRS e normal.Para saber mais sobre fibrilacao atrial ,leia: FIBRILACAO ATRIAL. 7- Hipertrofia ventricular esquerda (HVE)Tambem chamada de sobrecarga ventricular esquerda, o HVE e um aumento da massa muscular do ventriculo esquerdo provocado pelo esforco do coracao em bombear sangue nos pacientes com hipertensao arterial (leia: HIPERTENSAO ARTERIAL | Sintomas e tratamento).A hipertrofia ventricular esquerda costuma ter com sinais o aumento da amplitude do complexo QRS, uma alteracao da onda T e desvio do eixo eletrico para a esquerda.Papel do eletrocardiograma no infarto do miocardio O eletrocardiograma, por ser barato e de facil acesso, e o primeiro exame realizado nos pacientes que se apresentam com queixas de dor no peito (leia: DOR NO PEITO | Sinais de gravidade). Ha varios achados que podem indicar uma doenca isquemica, entre eles, elevacao do segmento ST (supradesnivelamento do segmento ST), reducao do segmento ST ((infradesnivelamento do segmento ST), ondas T invertidas ou ondas T apiculadas.O sinal mais classico de infarto ao ECG e o supradesnivelamento do segmento ST, chamado infarto com supra. Porem, e importante destacar que nem todo infarto se apresenta com achados no ECG. Um eletrocardiograma normal nao e suficiente para descartar um infarto! Se