O aconselhamento pre-concepcional (ANTES DA GESTACAO) se caracteriza por um conjunto de medidas que visa permitir ao casal, determinar o momento ideal para que a gestacao ocorra.Isso inclui orientacoes sobre alimentacao, tabagismo, alcool, drogas, medicamentos em uso, esquema de vacinacao e controle de peso. Aliada a essas medidas de ordem geral, a orientacao pre-concepcional favorece a solucao de duvidas e mitos e oferece um esclarecimento inicial na tentativa de amenizar as preocupacoes do casal, permitindo uma gestacao mais tranquila.Alem de disto, tambem nas areas afetiva, psiquica, social, profissional e em outras que possam ser influenciadas pela gestacao, e recomendavel que a mulher seja avaliada antes de engravidar e em tempo oportuno para que possa dispor de melhores condicoes clinicas e receber orientacoes adequadas quanto a habitos saudaveis.A mulher nao deve interromper o metodo contraceptivo antes da avaliacao de suas condicoes fisicas; deve-se propor um intervalo aproximado de tres meses do metodo contraceptivo utilizado anteriormente ate a tentativa de obter uma gestacao. Prazo para que o organismo feminino retome suas condicoes naturais.Da-se o inicio da investigacao da saude da mulher, futura gestante, atraves de uma consulta detalhada, investigando os antecedentes pessoais, familiares, ginecologicos e obstetricos, os habitos de vida e o interrogatorio sobre os diversos aparelhos do corpo humano, com um exame clinico e ginecologico cuidadoso.Fatores a serem avaliados:1. Idade: E consenso que a faixa etaria dos 19 aos 35 anos e a ideal para a gestacao.2. Genetica: O aconselhamento genetico deve ser feito em alguns casos em particular.3. Tabaco, drogas, alcool e radiografias: Fumar, consumir drogas (licitas e/ou ilicitas) ou alcool durante a gravidez nunca e aconselhavel. A gestante deve evitar ao maximo o uso de medicamentos sem indicacao precisa, evitar tambem ser radiografada, passando por esse procedimento apenas quando imprescindivel, protegendo os orgaos reprodutores4. Peso: Em nosso meio, o peso pre-gravidico ideal se situa entre 54 e 72 kg.A alimentacao deve ser saudavel. A paciente deve ser orientada a evitar carnes cruas ou mal cozidas. A avaliacao do Indice de Massa Corporea [IMC = peso (kg) / altura2 (m2)] tambem e de extrema importancia. Quando esse quociente se situar entre 18,5 e 25, a mulher e considerada eutrofica, ou seja adequada.5. Atividade fisica e profissional: Exercicios muito intensos podem dificultar a concepcao e levar a crescimento fetal restrito. Exercicios adequados melhoram a capacidade fisica e cardiovascular, levando a menor ganho de peso materno e sensacao de bem-estar.6. Emocional: O papel da mae comeca desde o planejamento da gravidez, mas e durante a gestacao que se acentua. A gravidez deve ser encarada como prioridade em relacao a outro fator de ordem familiar, profissional ou material.7. Ambiental: O mundo externo interfere no estresse materno e, consequentemente, no desenvolvimento e crescimento fetal.8. Doencas - a) Disturbios endocrinosAlgumas doencas endocrinas podem interferir na gestacao e no feto e no recem-nascido,com maior risco de abortamento, como por exemplo: em caso de alteracoes tireoideanas.b) Pesquisa de infeccoes Viroses Bacterianas Protozoariosc) Afeccoes ou doencas ginecologicasMiomas, adenomiose, ovarios policisticos, etc...9. VacinacaoAvaliacao do cartao de vacinas com atualizacao das imunizacoes10. Animais domesticos:Podem ser fonte de infeccao para algumas doencas, e