- O que sao corticoides?Corticoides ou corticoteroides sao o grupo de hormonios esteroides produzidos pelas glandulas supra-renais. Existem tambem derivados sinteticos. Eles tem diversas acoes importantes no corpo, como por exemplo, na regulacao metabolica de carboidratos, lipidios e proteinas, equilibrio eletrolitico e hidrico corporal, capacidade funcional dos rins, na musculatura esqueletica, no sistema nervoso, etc.Sao produzidos no cortex da adrenal, em tres regioes e formando tres diferentes tipos: mineralocorticoides (regiao glomerulosa), androgenicos (regiao reticulada) e glicocorticoides (regiao fasciculada).Sua sintese e regulada pelo hipotalamo (eixo H-H-SR), que libera ACTH-RH quando estimulado em situacoes de estresse, dor e do ritmo circadiano. O ACTH-RH liberado atua sobre a hipofise, estimulando a liberacao de ACTH(adrenocorticotropina). E o ACTH estimula a liberacao de corticoides pelas glandulas supra-renais.Essa liberacao e regulada pelo mecanismo de feedback negativo. Quando os niveis de corticoides estao elevados, ocorre um feedback negativo, que regula a liberacao de ACTH-RH devido ao efeito inibitorio da alta concentracao de corticoides.- ColesterolO ACTH e fundamental na producao de corticoides porque ele tem como funcao aumentar a capacitacao de colesterol pelas celulas adrenais. E o colesterol e o precursor desses hormonios, e o principal precursor da vitamina D.Ele e adquirido na dieta a partir da gordura animal e e tambem sintetizado no reticulo endoplasmatico de alguns orgaos do nosso corpo. Ele e sintetizado a partir do Acetil-CoA (sequencia de 30 reacoes enzimaticas), que sofre clivagem, removendo-se um fragmento de seis carbonos, o isocapropaldeido, e formando pregnenolona, que e indispensavel na sintese desses hormonios esteroides.A partir desse ponto a pregnenolona pode sofrer diversas oxidacoes ou hidroxilacoes, dando origem aos mineralocorticoides, androgenicos e glicocorticoides.- Mecanismos de acaoDepois de prontos, esses hormonios tem que agir nas celulas-alvo e fazer com que elas executem determinadas funcoes. Os hormonios esteroides utilizam um mecanismo de ativacao de genes, que vai controlar a taxa de sintese proteica.Esse mecanismo funciona da seguinte forma:Os hormonios entram na celula e se ligam a um receptor, que passa da forma inativa para a forma ativa. Este complexo esteroide-receptor entra no nucleo da celula e, devido a mudancas conformacionais, consegue se fixar e ativar porcoes especificas do DNA, especificando a transcricao para o RNA mensageiro, que vai para o citoplasma e determina quais serao as proteinas sintetizadas, que vao influenciar em atividade tambem especificas.Os receptores de glicocorticoides sao chamados GR ou GR tipo II e dos mineralocorticoides, MR mas que por ter forte homologia com o GR, e conhecido como GR tipo I.- MineralocorticoidesO principal e a aldosterona, produzido pela adrenal. Outros menos importantes sao a desoxicorticosterona e a corticosterona. Existem tambem derivados sinteticos, um exemplo e o fludrocortisona.Sao responsaveis pelo controle eletrolitico, ou seja, regulam a homeostasia de sodio e potassio. Nos nefrons do tubulo contornado distal e no ducto coletor ocorre a reabsorcao de sodio e a excrecao de potassio.Com a absorcao de sodio, cloretos tambem sao absorvidos, havendo a formacao de NaCl por exemplo. Com a formacao de sais, agua tambem e absorvida por osmose, o que aumenta o volume do liquido extra-celular.Tambem causa a secrecao de ions de hidrogenio em troca de absorcao de sodio.O ACTH