e ganham as manchetes da imprensa. Porem, silenciosamente, mais de 1 bilhao de pessoas em 149 paises sofrem com as doencas tropicais negligenciadas.DTNsA Organizacao Mundial de Saude (OMS) reconhece 18 doencas como DTNs: dengue, raiva, tracoma, ulcera de Buruli, bouba, hanseniase, doenca de Chagas, doenca do sono, leishmaniose, teniase/neurocisticercose, dracunculiase, equinococose, trematodiases de origem alimentar, filariose linfatica, oncocercose (cegueira dos rios), esquistossomose, helmintiases transmitidas pelo solo e micetoma.No Brasil, a DTN que tem maior incidencia, em numeros absolutos, e a dengue, segundo a entidade Medicos Sem Fronteiras - ainda que, mais recentemente, venha havendo um esforco consistente para o desenvolvimento de uma vacina. Outra doenca preocupante em territorio nacional e a hanseniase (lepra): o Ministerio da Saude registrou cerca de 28 mil novos casos de infeccao em 2015.Diferentemente da infeccao por zika ou ebola - ou da gripe aviaria e da Sars, voltando um pouco no tempo -, ha pouco risco de as DTNs se espalharem pelo mundo desenvolvido.Os atingidos se concentram em areas rurais remotas ou aglomerados urbanos, e a voz dessas pessoas quase nao se faz ouvir pelo mundo.Anos Vividos com IncapacidadeNem todas as infeccoes por DTNs resultam em morte, mas conviver com elas pode ser debilitante. Uma maneira de medir o impacto de doencas na saude da populacao e relacionar a duracao media da enfermidade com sua gravidade, um indicador chamado Anos Vividos com Incapacidade (AVIs).Embora a China e a India sejam os paises mais afetados por DTNs, isso ocorre pelo tamanho das populacoes dessas nacoes. Ajustando a medicao por populacao, paises africanos, do Sudeste Asiatico e pequenos arquipelagos como Kiribati e ilhas Marshall se destacam como as areas mais atingidas.Na Republica Democratica do Congo, um dos paises mais afetados, o Instituto para Metricas Medicas e Avaliacoes, centro de pesquisa da Universidade de Washington, disse que apenas em 2013 houve mais de 8 milhoes de casos de apenas uma DTN, a oncocercose ou cegueira dos rios, resultando em 500 mil AVIs.A oncocercose e uma doenca parasitaria cronica transmitida por mosquitos que carregam o nematodeo Onchocerca volvulus. No corpo humano, essas larvas se tornam vermes adultos que podem causar cegueira, lesoes cutaneas, coceira intensa e despigmentacao da pele quando os vermes morrem.Avancos e retrocessosApesar de a oncocercose ser uma das DTNs mais disseminadas, muitos paises a controlaram pela aplicacao de inseticidas, e houve uma queda de 24% de 1990 a 2013 nos AVIs causados pela enfermidade no mundo.Ha outros casos bem-sucedidos. Infeccoes intestinais por nematodeos, como aquelas causadas por vermes em forma de gancho, registraram a maior queda entre as DTNs - 46% ate 2013. Ja o chamado verme-da-Guine, causador da dracunculiase, esta quase erradicado.Mas enquanto a maioria das DTNs registram prevalencia menor em 2013 do que em 1990, algumas estao em alta, e certas doencas possuem um potencial de estrago maior do que as enfermidades que estao recuando.A leishmaniose e uma delas: Cerca de 12 milhoes de pessoas estao infectadas, e houve um aumento de 136% nos AVIs desde 1990. E o caso mais preocupante e da dengue, doenca conhecida dos brasileiros, mas distante do mundo desenvolvido. Segundo a