Que populacoes priorizar quando ha recursos escassos para a execucao de politicas publicas de saude? Como lidar com as informacoes dos pacientes em meio a epidemia de zika diante da urgencia de se compartilhar dados para garantir o avanco dos estudos sobre a doenca? Dilemas eticos como esses estiveram no centro das discussoes da quarta edicao do seminario Global Health Ethics na ultima quinta-feira (5/5). Iniciativa do Centre for Global Health Histories da Universidade de York e da Organizacao Mundial da Saude (OMS), o evento e promovido pela primeira vez na America, com organizacao da Casa de Oswaldo Cruz (COC/Fiocruz).A importancia das discussoes eticas relacionadas a questoes de saude global e de saude publica foi ressaltada pela conselheira regional em bioetica da Organizacao Pan-Americana da Saude (Opas), Carla Saenz. O trabalho em saude publica tem silenciado muito no que se refere aos temas de etica. Assumiu-se que promover a saude da populacao e algo facil e que ter boa intencao basta para faze-lo de maneira etica, diz. Ela rechacou a visao de que as questoes eticas possam resolvidas puramente recorrendo-se a legislacao. Assumiu-se que a lei resolve todas as questoes eticas. Porem, nao se tratam de problemas da lei. A lei nao deve governar toda a nossa vida moral, afirmou.Diante da atual epidemia de zika, por exemplo, e das questoes eticas que surgem em relacao ao seu enfrentamento e ao desenvolvimento de pesquisas sobre a doenca, a Opas desenvolveu um relatorio com recomendacoes de etica sobre o tema, revelou Carla. O documento, que sera lancado em algumas semanas, trara orientacoes em tres campos. Referente a atencao a saude, o primeiro sera dedicado a questao das mulheres em idade fertil, que inspiram maior atencao em razao dos riscos a que estao expostas. Outra secao, voltada a saude publica, analisara como levar adiante intervencoes de vigilancia. Por ultimo, o relatorio abordara questoes relativas a pesquisa.Nao sabemos muitas coisas [sobre a doenca], e tomar decisoes e muito desafiador, entao o tema final e a pesquisa, sobretudo a pesquisa com seres humanos, disse Carla, sem adiantar quais serao as recomendacoes do relatorio em cada um dos tres campos. Elaborado a partir de consultas a especialistas em bioetica da regiao, o documento esta em revisao e, depois de passar por um processo de aprovacao, estara disponivel gratuitamente na pagina da Organizacao Pan-americana da Saude.Pesquisador da Escola Nacional de Saude Publica Sergio Arouca (Ensp/Fiocruz) Sergio Rego, dedicado a tematica da bioetica, afirmou que as decisoes sobre saude publica nao devem ser tomadas apenas por autoridades ou profissionais da area. Em relacao ao zika virus, por exemplo, havera uma serie de decisoes muito importantes que nao devem ser levadas a frente sem que o debate seja estendido a sociedade. Como e por quem a vacina e medicamentos serao testados? Como dar suporte as criancas com microcefalia e outras lesoes neurologicas ocasionadas pelo virus? A mulher tera o direito de interromper a gravidez? E preciso colocar reflexoes como estas nas ruas e nos gabinetes para planejar previamente as acoes, avaliou.Zika: os desafios bioeticos do compartilhamento de dadosAo abordar a importancia