corticosteroides devem ser usados com cuidado em pacientes com herpes simples oftalmica devido a possibilidade de perfuracao corneana. As criancas de qualquer idade, em tratamento prolongado com corticosteroides, devem ser cuidadosamente observadas quanto ao seu crescimento e desenvolvimento.Uso na gravidez e lactacao: Pelo fato de nao terem sido realizados estudos de reproducao humana com os corticosteroides, o uso destas substancias na gravidez ou na mulher em idade fertil requer que os beneficios previstos sejam confrontados com os possiveis riscos para a mae e o embriao ou o feto. Criancas nascidas de maes que durante a gravidez tenham recebido doses substanciais de corticosteroides devem ser cuidadosamente observadas quanto a sinais de hipoadrenalismo. Os corticosteroides aparecem no leite materno, podem inibir o crescimento, interferir na producao endogena de corticosteroides ou causar outros efeitos indesejaveis. Maes que utilizam doses farmacologicas de corticosteroides devem ser cuidadosamente observadas quanto a sinais de hipoadrenalismo. Maes que utilizam doses farmacologicas de corticosteroides devem ser advertidas no sentido de nao amamentarem.INTERACOES MEDICAMENTOSAS - DEXAMETASONA ELIXIRO acido acetilsalicilico deve ser utilizado cautelosamente em conjunto com os corticosteroides na hipoprotombinemia. A fenitoina, o fenobarbital, a efedrina e a rifampicina podem acentuar a depuracao metabolica dos corticosteroides, suscitando reducao dos niveis sanguineos e diminuicao de sua atividade fisiologica, o que exigira ajuste na posologia do corticosteroide. Essas interacoes podem interferir nos testes de inibicao da Dexametasona, que deverao ser interpretados com cautela durante a administracao destas drogas. Foram relatados resultados falsos- negativos no teste de supressao da Dexametasona em pacientes tratados com indometacina. O tempo de protrombina deve ser verificado frequentemente nos pacientes que estejam recebendo simultaneamente corticosteroides e anticoagulantes cumarinicos, dadas as referencias de que tem alterado a resposta a estes anticoagulantes. Estudos tem mostrado que o efeito usual da adicao dos corticosteroides e inibir a resposta cumarinica, embora tenham havido algumas referencias conflitantes de potenciacao, nao corroborada por estudos. Quando os corticosteroides sao administrados simultaneamente com diureticos espoliadores de potassio, os pacientes devem ser observados estritamente quanto ao desenvolvimento de hipopotassemia. Alem disso, os corticosteroides podem afetar os testes de nitro-azul de tetrazolio (NBT) para infeccao bacteriana, produzindo resultados falsos/negativos. REACOES ADVERSAS / COLATERAIS E ALTERACOES DE EXAMES LABORATORIAIS - DEXAMETASONA ELIXIRDisturbios hidro- eletroliticos: Retencao de sodio , retencao de liquido, insuficiencia cardiaca congestiva em pacientes suscetiveis, perda de potassio, alcalose hipopotassica e hipertensao.Musculo- esqueleticos: Fraqueza muscular, miopatia esteroide, perda de massa muscular, osteoporose, fraturas por compressao vertebral, necrose asseptica das cabecas femorais e umerais, fratura patologica dos ossos longos e ruptura de tendao.Gastrintestinais: Ulcera peptica com eventual perfuracao e hemorragia subsequentes, perfuracao de intestino grosso e delgado, particularmente em pacientes com doenca intestinal inflamatoria, pancreatite, distensao abdominal e esofagite ulcerativa.Dermatologicos: Retardo da cicatrizacao das feridas, adelgacamento e fragilidade da pele, petequias e equimoses, eritema, hipersudorese, possivel supressao das reacoes aos testes cutaneos, reacoes cutaneas outras, tais como dermatite alergica, urticaria e edema angioneurotico.Neurologicos: Convulsoes, aumento da pressao intracraniana com papiledema (pseudotumor cerebral) geralmente apos tratamento, vertigem, cefaleia, disturbios psiquicos.Endocrinos: Irregularidades menstruais, desenvolvimento de estado cushingoide, supressao do crescimento da crianca, ausencia secundaria da resposta adrenocortical e hipofisaria, mormente por ocasiao