INTRODUCAO Atraves desta coloracao, podemosvisualizar as micobacterias, que possuem na sua parede celular uma grandeconcentracao de lipideos, devido a presenca de ceras e acidos graxos (acidosmicolicos), o que dificulta a sua visualizacao atraves das coloracoestradicionais.UTILIZACAO1) Diagnostico bacterioscopico demicobacterias1.1) Colheitado material clinico:- Tuberculose:escarro; urina; leite; biopsia (de acordo com a localizacao).OBS: O escarro deve ser colhido pelamanha por causa do grande acumulo, e deve conter o minimo de saliva possivel.Devem ser colhidas tres amostras por paciente, em recipiente descartavel.- Hanseniase:raspado de lesao; secrecao nasal; gota de sangue do lobulo da orelha.1.1) Aplicacao:- Buscade casos (inicio rapido da quimioterapia)- Eficienciada quimioterapiaOBS: Este metodo de coloracao possuibaixa sensibilidade (minimo de 10 bac/ml) e grande especificidade.Para veterinaria:Mycobacteriumbovis Tuberculosebovina. Tambem pode ser transmitida ao homem, atraves do leite naopasteurizado.Patogenia:Bacilos ingeridos mucosa da orofaringee trato digestivo nodulos mesentericos outros tecidos.EXECUCAOA coloracao deZiehl-Neelsen e realizada utilizando os seguintes metodos:a) laminafixada pelo calor;b) cobriro esfregaco com fucsina fenicada;c) aquecerem chama ate emitir vapores. A partir disto, iniciar a contagem de cincominutos;d) lavara lamina em agua, suavemente;e) colocaralcool-acido cloridrico, ate que nao se desprenda mais corante (cerca de doisminutos);f) lavara lamina com agua;g) cobriro esfregaco com azul-de-metileno (durante trinta segundos);h) lavara lamina com agua;i) deixarsecar e observar ao microscopio com a objetiva de imersao.RESULTADOSBacterias alcool acidoresistentes (BAAR): vermelhoBacterias nao-alcool acidoresistentes (BNAAR): azul Bacterias nao-alcool acidoresistentes (BNAAR): azul Solucoes em ordem de aplicacao BAAR BNAAR Fucsina de Ziehl Bacterias coradas em vermelho Bacterias coradas em vermelho Alcool-acido cloridrico A fucsina se fixa nos lipideos complexos e nao abandona a celula, que permanece vermelha A fucsina nao se fixa nos componentes da parede celular e abandona a celula, que permanece sem corante em seu interior Azul-de-metileno A celula nao e afetada e permanece vermelha A celula adquire o corante, tornando-se azul DIAGNOSTICOAusencia de BAAR em 100campos -<1 BAAR em 100 campos +1-10 BAAR em 50 campos ++> 10 BAAR em 20campos +++ cultura em placa de petry FONTES:http://icb.ufmg.info/mic/diaadia/wp-content/uploads/2012/10/Colora%C3%A7%C3%A3o-ziehlnielsen.pdfhttp://www.laborclin.com.br/produtos/620500/620522_bl.pdf E o sangue que circula da periferia para o centro do sistema circulatorio, que e o coracao. E conseguido pela puncao venosa que fornece quantidade apreciavel de sangue usado nos exames hematologicos e bioquimicos.Locais de puncao: fossa cubita (dobra do cotovelo), dorso da mao e dorso do pe.Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.Procedimento:- Preparar a seringa, agulha, algodao e o tubo apropriado.- Colocar o braco do paciente no suporte- Garrotear o braco quatro dedos acima da fossa antecubital- Sentir com as digitais a veia do paciente- Introduzir a agulha com o bisel voltado pra baixo- Afrouxar o garrote assim que o sangue comecar a sair.- Retirar a quantidade de sangue desejado- retirar a agulha- Pressionado o algodao para o estancamento do sangue- Importante nao deixar o paciente dobrar o braco.- Retirar a seringa e colocar o sangue no tubo de maneira que escorra pelas paredes do tubo, para evitar a hemolise.- HomogeneizarColeta de sangue capilarE conseguido pela puncao no calcanhar em criancas, na margem livre do lobulo da orelha e na face palmar do dedo da mao.Procedimento:- Fazer assepsia do local com alcool;- Esperar secar e introduzir no