As transformacoes ocorridas no seculo XX tem produzido impacto na estrutura etaria da populacao e na distribuicao quanto a morbimortalidade, o que exige mudancas nas respostas de cada sociedade em relacao aos problemas de saude. Segundo a OMS, 1/3 das mulheres brancas, acima de 65 anos, sao portadoras de Osteoporose. Apesar de ser uma doenca predominante em mulheres, ela tambem atinge os homens, estimando-se que cerca de 1/5 dos homens brancos acima de 60 anos tem 25% de chances de adquirir uma fratura osteoporotica.DEFINICAOA Osteoporose (OP) e uma desordem esqueletica cronica e progressiva de origem multifatorial que acomete pessoas idosas, tanto homens quanto mulheres, geralmente apos a menopausa. Caracteriza-se por um comprometimento da resistencia ossea predispondo a um aumento de risco de fratura, a dor, a deformidade e a incapacidade fisica, sendo uma das doencas osteometabolicas mais comuns em paises desenvolvidos.As fraturas osteoporoticas afetam qualquer parte do esqueleto, exceto o cranio. Ocorrem mais comumente na porcao distal do antebraco, vertebras toracicas e no femur proximal.E comum conceituar OP como sendo sempre o resultado da perda ossea. Entretanto, uma pessoa que nao alcancou seu pico maximo durante a infancia e a adolescencia, por desnutricao ou anorexia nervosa, por exemplo, pode desenvolver OP sem ocorrencia da perda ossea acelerada. Portanto, otimizar o pico de massa ossea na infancia e adolescencia e tao importante quanto a perda ossea no adulto.A OP e classificada como primaria, subdividida em tipos I e II, ou secundaria:Primaria tipo 1 Predominantemente em mulheres, associada a menopausa Perda acelerada do osso trabecular Fraturar vertebrais comunsPrimaria tipo 2 Ocorre tanto em mulheres quanto em homens idosos Compromete ossos cortical e trabecular Ocorrencia de fraturas vertebrais e de femurSecundaria Endocrinopatias (tireotoxicose, hiperparatireoidismo e hipogonadismo) Farmacos (glicocorticoides, antiacidos contendo aluminio, hormonio tireoidiano, anticonvulsivantes, ciclosporina A Doencas geneticas (osteogenesis imperfecta) Artrite reumatoide Doencas gastrintestinais Transplante de orgaos Imobilizacao prolongada Mielomas multiplos Cancer de mama Anemias cronicas Mastocitose Tratamento prolongado com heparinaDADOS ESTATISTICOSNove em cada 10 mulheres brasileiras nao consomem a quantidade adequada de calcio para manter uma boa saude dos ossos. Esse e apenas um dos numeros que comprovam que a osteoporose e um problema grave de saude publica. Confira outros numeros do Ministerio da Saude (MS), da International Osteoporosis Foundation (IOF) e da Federacao Nacional e de Associacoes de Pacientes e de Combate a Osteoporose (Fenapco): 10 milhoes de brasileiros sofrem de osteoporose. Uma em cada tres mulheres com mais de 50 anos tem a doenca. 75% dos diagnosticos sao feitos somente apos a primeira fratura; No Brasil, a cada ano ocorrem cerca de 2,4 milhoes de fraturas decorrentes da osteoporose. Cerca de 200 mil pessoas morrem todos os anos em decorrencia destas fraturas; Para as mulheres acima dos 50 anos, a recomendacao para a ingestao de calcio e de 1.000 mg por dia. As mulheres, principalmente na menopausa, necessitam ingerir calcio na quantidade recomendada para manterem os ossos fortes e evitar as fraturas; As mulheres na menopausa sao as mais atingidas pela doenca, devido a queda brusca do estrogeno; Ossos mais afetados nas fraturas: femur, coluna vertebral, ombros e punhos; Aproximadamente 1,6 milhoes