mm (maior que o tamanho de uma borracha de um lapis) e qualquer mudanca em tamanho. Quando Procurar o MedicoFaca uma consulta com seu medico ou um especialista de pele (o dermatologista) para avaliar qualquer verruga ou mancha suspeita em sua pele caso voce notar qualquer mudanca no tamanho, forma, cor, ou textura de areas pigmentadas (areas mais escuras de pele ou verrugas).DiagnosticoO medico examinara qualquer lesao em questao e, em muitos casos, a superficie de pele inteira. Lesoes que sao dificeis de identificar ou sao suspeitas de ser cancer de pele, realiza-se entao uma biopsia de pele com anestesia local e uma amostra sera levada para o patologista examinar em um microscopio.TratamentoRemocao cirurgica e o esteio de terapia para CBC e CEC. Podem ser removidos tumores pequenos por uma variedade de tecnicas que incluem excisao simples (retirada cirurgica), eletro disseccao e curetagem (queimando o tecido com uma agulha eletrica), e criocirurgia (congelando a area com nitrogenio liquido). Tumores maiores, lesoes em locais de alto risco, tumores recidivados, e lesoes em areas esteticamente sensiveis sao retiradas atraves de cirurgia com seguintes objetivos: Retirada da lesao com margens oncologicasPreservacao do tecido sadioPreservacao da funcaoMelhor resultado estetico (retalhos, enxertos livre ou micro-cirurgico) As pessoas que sao candidatos a cirurgia e nao operaveis (sem condicao de suportar uma cirurgia) podem ser tratadas atraves de terapia de radiacao externa (Radioterapia). Melanoma maligno e tratado mais agressivamente. Necessita de melhor abordagem assim como diagnostico e tratamento. Tratamento da lesao primaria do melanoma:Lesao primaria e a lesao comprovada nao ser metastatica, ou seja, de nenhum outro melanoma da pele.Apos a devida avaliacao clinica e exame dermatoscopico, procede-se a:Biopsia excisional (retirada de toda lesao primaria), com margens de 1 a 2,0 mm, com tecido celular subcutaneo.Realiza-se o estadiamento (extensao da doenca) atraves do anatomopatologico da lesao pelos criterios de Breslow (espessura do tumor) e exame fisico, de sangue, ultra-sonografia de abdome e Rx de torax.Dependendo do estadiamento clinico, realiza-se nova cirurgia de ampliacao de margens da lesao anteriormente retirada e se avalia a possibilidade de realizar linfonodo sentinela com linfocintilografia e azul patente para achar possivel linfonodo comprometido pela doenca.Em doenca mais avancada realiza-se linfadenectomia e tambem tratamento com quimioterapia, terapia imune e radioterapia, tudo dependendo do estadiamento clinico.Por causa da complexidade destas decisoes, pessoas com melanoma maligno beneficiam-se de uma equipe medica multidisciplinar combinadas com dermatologista, cirurgiao plastico, cirurgiao oncologico, e um oncologista clinico (especialistas em cancer).PrognosticoEmbora o numero de canceres de pele no Brasil continue subindo, a populacao esta procurando mais precocemente atendimento medico por lesoes de pele. Desta maneira o tratamento torna-se mais facil e o indice de mortalidade por cancer de pele tem diminuido.Quando tratado corretamente, a taxa de cura para CBC e CEC chega a 99%. Menos de 1% dos CEC esparramara (metastases) eventualmente em outro lugar no corpo, principalmente em linfonodos.O resultado de melanoma maligno depende em a maioria dos casos da espessura do tumor e estadiamento. Lesoes precoces e finas quase sempre sao curadas so atraves de cirurgia simples. Lesoes mais grossas (criterio de Breslow) podem dar metastases para outros orgaos e