Perguntas e respostas sobre acne (parte 2)Medicacao, estresse, cremes, limpeza de pele.. o que resolve?por Dra. Erica Monteiro, dermatologista.Meu amigo esta fazendo tratamento para acne e esta apresentando melhora, posso usar a mesma medicacao? Estresse emocional piora o quadro de acne? Ja usei varios cremes e sabonetes para acne e nao melhorei. Existe algum tratamento mais eficaz? Alimentacao piora a acne? Limpeza de pele melhora a acne? Exposicao solar melhora a acne? Os peelings quimicos sao uteis no tratamento da acne? Meu amigo esta fazendo tratamento para acne e esta apresentando melhora, posso usar a mesma medicacao?Algumas pessoas apresentam melhoras com certos medicamentos e outras nao. Por isso, pode ser que seu medico precise trocar sua medicacao caso o tratamento inicial nao esteja surtindo efeito para o controle do seu quadro. Estresse emocional piora o quadro de acne?Gravidades podem desencadear disturbios psicologicos secundarios (complexo de inferioridade, timidez, depressao, entre outros). A acne frequentemente piora quando o estresse emocional e intenso e a ansiedade e a angustia podem agravar o quadro, e contribuir para resistencia ao tratamento. Sendo assim, devemos tratar e levar em consideracao a pessoa como um todo e nao somente as lesoes. Episodios depressivos podem mostrar a severidade do comprometimento psicologico dos pacientes. Ja usei varios cremes e sabonetes para acne e nao melhorei. Existe algum tratamento mais eficaz?Em 1979, foi introduzida a isotretinoina vio oral no tratamento da acne cistica e conglobata com excelentes resultados e possibilitando a cura da acne. A isotretinoina ou acido 13-cis-retinoico e derivado sintetico do acido retinoico (vitamina A acida). Atua efetivamente sobre a glandula sebacea, diminui a formacao do sebo e normaliza a queratinizacao alterada do foliculo pilo-sebaceo, evitando sua obstrucao. Utiliza-se particularmente para os graus III, IV e V da acne . Tambem esta indicada na acne papulo-pustulosa, (grau II), resistente ao tratamento topico. Alimentacao piora a acne?O papel da dieta alimentar na evolucao da acne e uma questao controvertida. Se o paciente relaciona fases de piora com a ingestao alimentos como chocolates, gorduras, carboidratos, produtos do mar, refrigerantes e bebidas alcoolicas, deve-se evitar o seu uso abusivo. Limpeza de pele melhora a acne?O dermatologista pode executar ele mesmo ou procedimentos, executando-os ele proprio ou indicar pessoa de sua confianca, esteticista habilitada que, sob sua responsabilidade, atue corretamente na pele de seu paciente. A "Limpeza de Pele" com extracao manual de comedoes (cravos) nao deve ser feita em acne com intenso grau inflamatorio, sao importantes adequada assepsia e anti-sepsia para prevenir e evitar contaminacoes, esclarecer ao paciente que esse procedimento e um complemento do tratamento, pois outras medidas devem ser aplicadas pelo medico dermatologista. Exposicao solar melhora a acne?A exposicao excessiva e indiscriminada ao sol pode levar ao agravamento das lesoes, por um aumento da corneificacao (camada cornea que esta na superficie da pele). Observada principalmente em pacientes com acne, submetidos a uma exposicao solar prolongada, sobretudo no verao, e agravada pelo uso de cremes muito gordurosos que provocam o aparecimento de cravos. Este quadro e chamado de Acne Estival. Os peelings quimicos sao uteis no tratamento da acne?Sim. Os peelings quimicos