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que a mae massageie seus seios isso provocara a liberacao de oxitocina e estimulara a contracao; Se a placenta for expelida, coloque-a enrolada em um pano limpo ou em um saco plastico, sobre o abdomen da mae ligeiramente acima da posicao do bebe, caso voce nao possa cortar o cordao umbilical; A placenta pode nao ser expelida por ate trinta (30) minutos apos o parto, entao nao espere por ela; Mantenha a parturiente em repouso ate a chegada do socorro especializado.Sianto
Os cursos de Primeiros Socorros que normalmente sao considerados rapidos, simples e apenas um complemento curricular, na realidade, sao muito mais que isso, pois, os seus conteudos sao de extrema importancia nao so para o leigo, o professor, o policial, como tambem para o proprio profissional de saude. Existem diversos tipos e formas de atendimentos que nao sao ensinados em uma faculdade ou em curso tecnico, onde o estudante aprende todos os metodos de atendimento, mais sempre munido e respaldado de equipamentos especificos.Neste livro voce aprendera a cuidar de uma vitima independente da doenca ou acidente, usando formas de improviso. Isso porque no momento de todo e qualquer tipo de acidente ou mal subito, normalmente nao ha nenhum tipo de material hospitalar proximo, alem das emergencias ocorrem sempre inesperadamente, com os mais variados grupos de pessoas, como desconhecidos, amigos e parentes, lembrando que o cidadao ou o profissional de saude nao anda com Colar Cervical, Ambu, Prancha ou qualquer outro tipo de material em sua pasta ou bolsa. A leitura deste livro lhe trara novos conhecimentos que poderao ser repassados para outras pessoas, e ate mesmo ser utilizados a qualquer momento, independente do local e da hora. Por que temos a necessidade de conhecer os Primeiros Socorros? Toda e qualquer pessoa pode sofrer um acidente, Todos nos temos o poder de adquirir novos conhecimento, Todos nos podemos utiliza-los para ajudar uma outra pessoa.Sianto HEMORRAGIADefinicao:Extravasamento de sangue para fora do sistema circulatorio que tem origem na ruptura parcial ou total de um vaso sanguineo, que pode ser uma veia ou uma arteria: TIPOS DE HEMORRAGIA EXTERNA= A hemorragia e externa quando ha uma ruptura da pele e consequentemente dos vasos que irrigam este tecido, podendo ser visivel. INTERNA = Quando nao ha ruptura da pele e o sangue nao pode ser visivel, ficando oculto ou se exteriorizando atraves dos orificios naturais. VENOSA Este sangue esta retornando dos tecidos e indo para o coracao. Por este motivo o sangramento e continuo e lento tendo a cor vermelho escuro. ARTERIAL E o sangue que sai do coracao para irrigar o corpo humano. Por este motivo o sangramento sai em forma de jatos e tem a cor vermelho vivo. CAUSAS FREQUENTES DE HEMORRAGIA INTERNAEm todo o corpo ha possibilidade de termos uma hemorragia interna, pela simples ruptura de um micro-vaso e ate vasos de maior calibre que podem se romper. Temos a ruptura destes vasos no cranio, face, bracos, pernas ou qualquer outro local do nosso corpo, mas onde ha maior incidencia por problema patologico ou traumatico e o torax e o abdomen.CAUSAS FREQUENTES DE HEMORRAGIA EXTERNAExistem inumeros fatores que ocasionam uma hemorragia externa, desde um pequeno furo com uma agulha a um acidente de grande porte que cause a descontinuidade da pele. Em nosso cotidiano, nos ferimos na cozinha de nossa casa, jogando bola, andando de bicicleta etc. Ao sofrer uma queda que cause ferimentos de pequeno porte e podem ser sanados no local, enquanto outros tipos de acidentes requerem um atendimento especializado, pois ocasiona uma grande perda de sangue, como brigas, acidentes automobilisticos, tiro,
facada, fraturas expostas, atropelamento entre outros, que pode levar a vitima ao obito. Sintomas Nervosismo; Medo, sede; Dor Pulso Filiforme (fino e rapido); Respiracao rapida; Hipotermia (baixa temperatura), Palidez e Sudorese (suor); Cianose (arroxeado) nos labios e ponta dos dedos; Perfusao capilar lenta acima de 2 segundos (irrigacao lenta dos vasos dos dedos); Endurecimento do abdomen (na hemorragia interna).Locais para efetuar Pressao Indireta e controlar uma Hemorragia Externa Cranio Comprimir a Arterial Temporal que fica ao lado da testa, pressionando o local da lesao. Pescoco Por um dedo na Arteria Carotida iniciando assim a obstrucao do vaso e evitando a compressao da traqueia para nao obstruir as vias aereas. Ombro (membro superior) Pressione a arteria Subclavia que esta localizada proxima a clavicula. Braco Pressionar a arteria Braquial contra o osso umero, abaixo da axila. Antebraco Pressionar a Arteria Braquial na parte media do braco. Mao Pressionar as Arterias Ulnar e Radial contra o carpo. Coxa Pressionar a Arteria Femural contra o osso Femur, proximo a virilha. Perna Pressionar a Arteria Poplitea, localizada atras do joelho. Pe Efetuar forte pressao em todas as Arterias localizadas no tornozelo ou a arteria Poplitea.Importante Nos casos em que a hemorragia se localizar nos membros apos pressionar a arteria correspondente eleve o membro afetado, pois assim o sangramento ira ser sanado mais rapidamente. Observacao. Temos que estar atentos ao tipo de hemorragia, pois em hemorragias venosas o sangue e lento podendo o paciente resistir por maior quantidade de tempo, enquanto na hemorragia arterial a perda de sangue e rapida e volumosa. A grande hemorragia deve ser contida em ate tres minutos, pois caso persista, pode levar a vitima ao estado de choque e ate mesmo ao obito.Algumas pessoas fazem uso de acido acetilsalicilico (AAS), tornando o sangue mais fino, e nestas pessoas existe uma grande dificuldade para sanar o sangramento.Sianto
tipo de tratamento ou se usa algum tipo de medicacao, se e cardiaco, diabetico, hipertenso ou epiletico,u Solicitar ajuda qualificada repassando para o medico todas as informacoes colhidas no local.Obs. Tais atitudes sao de fundamental importancia para o sucesso do socorro.IMPORTANTE O Corpo de Bombeiros e o socorro especializado que efetua o atendimento Pre Hospitalar e efetua o transporte da vitima para o hospital, e acionado pelos telefones. 192 ou 193. A Guarda Municipal do Rio de Janeiro possui um efetivo altamente treinado e capacitado para prestar os Primeiros Socorros, podendo ser acionada pelo telefone. 153. O ACIDENTE E O ACIDENTADOAo verificar o posicionamento da vitima, cor da pele, possiveis deformidades anatomicas e observar se ha sangramentos o tecnico em primeiro socorros ja tera uma visao do que deve e o que nao deve ser feito naquele momento para iniciar o atendimento. Tal processo e de fundamental importancia, pois um pequeno detalhe pode nao so manter a vida como tambem tira-la, podendo tambem causar um novo acidente e novas vitimas.Sianto
o local com agua corrente; Colocar um pano dobrado no local efetuando a compressao; Caso haja queda do couro cabeludo limpe o local e recoloque o couro cabeludo no lugar; Imobilizar com panos limpos, nao deixando que haja uma nova queda do couro cabeludo. Procedimentos em Fraturas Limpar o local; Colocar panos umidos no local; Enfaixar de forma bem suave, nao comprimindo o local mantendo o mesmo imobilizado. ROSTO / FACENormalmente ocorrem abrasoes (arranhoes) neste local devido a quedas, em alguns casos temos a laceracao (corte) tambem devido a quedas, pancadas em superficies rigidas ou conflitos, que devem ser tratadas com certo cuidado, pois e um local que contem um tecido altamente delicado. Procedimentos Observar a dimensao, localizacao e o tipo de lesao; Limpar o local com agua e sabao; Em caso de abrasao apenas mantenha o local limpo; Caso haja hemorragia efetuar o tamponamento (compressao local) com um pedaco de pano limpo; Em caso de corte (laceracao) apos parar o sangramento juntar as superficies com uma fita adesiva efetuando o Ponto falso; Encaminhar a vitima para avaliacao medica.OLHOSEsses tipos de ferimentos sao considerados gravissimos, tendo que ser tratados com o maior cuidado possivel, pois afeta a caixa craniana. Tais ferimentos sao causados pelo choque com corpos rigidos de diversas formas e origens.Procedimento Proteger o olho afetado cobrindo com pano limpo e macio sem efetuar nenhum tipo de pressao; Imobilizando o olho nao afetado para evitar movimentacao involuntaria do olho afetado; Encaminhar a vitima o mais breve possivel para avaliacao medica; Caso haja algum corpo estranho fixado no olho nao retirar, apenas imobiliza-lo; Solicitar ajuda qualificada.Hematomas e Edemas nos Olhos(Hematoma = roxidao - Edema = inchaco) Ambos tambem tem que ser vistos com um grande cuidado, pois podem ser percussores de algum outro problema bem mais grave. Colocar gelo por 15 minutos; Levar a vitima para avaliacao medica. Obs. O Hematoma citado e o simples, mais existem o Semi-Profundo e o Profundo.NARIZOs ferimentos nesta area sao causados normalmente por conflitos ou quedas, podendo levar a consequencias graves ou ate mesmo a obito. Por este motivo devemos estar atentos e procurar saber qual a real origem do trauma, que pode ser apenas uma simples pancada ou ate mesmo uma fratura que pode ou nao atingir o cerebro.Existem situacoes em que ha sangramento nasal sem que ocorram traumatismos ou haja a hipertensao, sendo chamada de epistaxe. Procedimentos Observar o tipo de ferimento e o volume de perda sanguinea; Colocar a vitima sentada com a cabeca reta (olhando para frente); Transmitir seguranca e calma para a vitima; Caso haja suspeita de fratura ter cuidado ao pressionar a cartilagem nasal; Aperte a cartilagem nasal da vitima usando o dedo indicador e o polegar; Colocar gelo quebrado e ou moido (o mesmo pega a forma do nariz) em um pano limpo; Apos cinco minutos caso nao tenha parado de sangrar encaminhe a vitima para um hospital;ObservacaoImprovisar um pano limpo (camisa) envolva algumas pedras de gelo e quebre-as, e posicione na regiao frontal. Nao coloque a cabeca da vitima abaixada, pois aumenta o sangramento e nem para tras
porque pode haver a formacao de coagulos que venham a obstruir as vias aereas.BOCAEsse tipo de acidente pode ser de origens variadas: convulsao onde a vitima morde a lingua e a parte interna da bochecha, quedas, conflitos e choques com corpos rigidos o qual ocasiona a quebra de dentes e proteses. Procedimentos Saber a real origem do ferimento; Retirar todo e qualquer corpo estranho visivel que possa estar solto e venha a obstruir as vias aereas como dentes quebrados, dentadura quebrada, balas, chicletes, entre outros; Caso a vitima esteja inconsciente deite-a de lado e lance jatos de agua na boca da mesma; Apos limpar o local colocar um pedaco de pano com gelo no local; Caso haja objetos transfixados na bochecha tambem devem ser retirados; Nas vitimas lucidas ofereca agua gelada para a vitima bochechar caso tenha condicoes, pois alem de limpar a boca, a baixa temperatura fara a vaso constricao iniciando assim a hemostasia (processo para sanar hemorragia); Manter as vias aereas superiores totalmente permeaveis; Encaminhar a vitima para avaliacao medica. PESCOCOSao ferimentos que nao ocorrem frequentemente, acontecem algumas vezes em acidentes automobilisticos so que na maioria das vezes ocorrem com motociclistas por causa das linhas de pipas, tais lesoes sao gravissimas, pois atingem normalmente a arteria que irriga o cerebro. Procedimentos Identificar o tipo de lesao; Manter a permeabilidade das vias aereas; Caso o ferimento tenha rompido a Arteria Carotida, faca o tamponamento colocando o dedo protegido envolvido por um saco plastico para obstruir a saida de sangue; No caso do ferimento ter produzido uma abertura na traqueia, parte anterior do pescoco, aonde pode ser observada a saida e entrada de ar, nao fechar o ferimento, deixar a respiracao fluir normalmente por esta abertura, apenas manter o local limpo; Fortes pancadas podem causar o Edema de Glot impedindo o fluxo normal da respiracao; Encaminhe o mais rapido possivel para um hospital, caso seja um ferimento de pequeno porte; Em todos os outros casos solicite ajuda qualificada.Wilson C. Sianto
CORPOS ESTRANHOSRetirada de um Corpo Estranho no Olho (Cisco)O cisco pode ser poeira, insetos ou qualquer outro tipo de fragmento minusculo. O primeiro metodo para a retirada do cisco e lavar com bastante agua. O segundo metodo e colocar o dedo indicador levemente sob o olho fechado aonde nao ha dor e fazer movimentos em circulo para que o cisco va para um dos cantos do olho e possa ser removido com cotonete. O terceiro metodo e tentar localizar o corpo estranho caso nao tenha saido com a tecnica anterior, e caso esteja na parte superior ou inferior do olho coloque um palito ou um cabo de pente sobre a vista e faca a inversao da palpebra puxando pelos cilios e ao avistar o corpo estranho retire-o com um cotonete. Retirada de um Corpo Estranho na Orelha Interna (ouvido)Podemos definir corpo estranho como todo e qualquer objeto que nao faca parte do nosso proprio organismo, como exemplo temos insetos, graos, bolinhas de papel, etc. Primeiro procedimento, caso nao esteja vendo o corpo estranho e nao uma pinca, apenas encaminhe a pessoa para um hospital. Se for um inseto deite a cabeca da vitima e coloque de quatro a seis gotas de oleo de cozinha no ouvido aguarde alguns segundos e direcione a orelha da vitima para o chao, e em alguns segundos o inseto ira sair, e voce podera retira-lo. Caso seja um grao evite tentar retira-lo, pois podera empurra-lo mais ainda, leve a vitima para avaliacao medica.Retirada de Corpo Estranho no NarizSemelhante aos corpos estranhos que podem causar problemas no ouvido, a sua retirada torna-se um pouco mais facil, pois normalmente ocorre em apenas uma das narinas. Procedimento universal e nada mais que a obstrucao voluntaria da narina que esta desobstruida e a tentativa de expelir o ar pela narina obstruida. Caso o corpo estranho esteja visivel utilize uma pinca para a retirada do corpo estranho.FERIMENTOS Sao lesoes que danificam tanto a parte externa como a parte interna do corpo, causando desde ferimentos simples ate os mais complexos. O ferimento pode ser superficial quando atinge apenas a pele (epiderme, derme e a tela subcutanea), provocando a sua descontinuidade ou os mais profundos que ultrapassam a pele, atingindo musculos e orgaos, podendo causar tambem a perda do proprio tecido. TIPOS DE FERIMENTOS Superficial Afeta apenas a Epiderme, Derme e a Tela Subcutanea. Profundo Afeta todos os tecidos (orgaos e ossos) que estao apos a tela subcutanea. Aberto Quando ha o rompimento da pele, expondo todo o tecido interno e podendo causar graves lesoes a outros orgaos. Fechado Quando a lesao e localizada abaixo da pele, nao havendo a descontinuidade da mesma. FERIMENTOS ABERTOSTipo de lesoes que rompe a integridade da pele e expoe o meio interno, colocando-o em contato com o meio externo, causado pela ruptura (descontinuidade) da pele, que pode ser de pequeno medio ou de grande porte. ABRASAO Escoriacoes: Atrito da pele contra superficie aspera ou dura (arranhao); LACERACAO: Lesao que atinge ate o tecido subcutaneo, acontecendo por instrumento cortante irregular (corte); AVULSAO Amputacao: Perda ou destruicao de parte do
forma bem suave, nao comprimindo o local mantendo o mesmo imobilizado. ROSTO / FACENormalmente ocorrem abrasoes (arranhoes) neste local devido a quedas, em alguns casos temos a laceracao (corte) tambem devido a quedas, pancadas em superficies rigidas ou conflitos, que devem ser tratadas com certo cuidado, pois e um local que contem um tecido altamente delicado. Procedimentos Observar a dimensao, localizacao e o tipo de lesao; Limpar o local com agua e sabao; Em caso de abrasao apenas mantenha o local limpo; Caso haja hemorragia efetuar o tamponamento (compressao local) com um pedaco de pano limpo; Em caso de corte (laceracao) apos parar o sangramento juntar as superficies com uma fita adesiva efetuando o Ponto falso; Encaminhar a vitima para avaliacao medica.OLHOSEsses tipos de ferimentos sao considerados gravissimos, tendo que ser tratados com o maior cuidado possivel, pois afeta a caixa craniana. Tais ferimentos sao causados pelo choque com corpos rigidos de diversas formas e origens.Procedimento Proteger o olho afetado cobrindo com pano limpo e macio sem efetuar nenhum tipo de pressao; Imobilizando o olho nao afetado para evitar movimentacao involuntaria do olho afetado; Encaminhar a vitima o mais breve possivel para avaliacao medica; Caso haja algum corpo estranho fixado no olho nao retirar, apenas imobiliza-lo; Solicitar ajuda qualificada.Hematomas e Edemas nos Olhos(Hematoma = roxidao - Edema = inchaco) Ambos tambem tem que ser vistos com um grande cuidado, pois podem ser percussores de algum outro problema bem mais grave. Colocar gelo por 15 minutos; Levar a vitima para avaliacao medica. Obs. O Hematoma citado e o simples, mais existem o Semi-Profundo e o Profundo.NARIZOs ferimentos nesta area sao causados normalmente por conflitos ou quedas, podendo levar a consequencias graves ou ate mesmo a obito. Por este motivo devemos estar atentos e procurar saber qual a real origem do trauma, que pode ser apenas uma simples pancada ou ate mesmo uma fratura que pode ou nao atingir o cerebro.Existem situacoes em que ha sangramento nasal sem que ocorram traumatismos ou haja a hipertensao, sendo chamada de epistaxe. Procedimentos Observar o tipo de ferimento e o volume de perda sanguinea; Colocar a vitima sentada com a cabeca reta (olhando para frente); Transmitir seguranca e calma para a vitima; Caso haja suspeita de fratura ter cuidado ao pressionar a cartilagem nasal; Aperte a cartilagem nasal da vitima usando o dedo indicador e o polegar; Colocar gelo quebrado e ou moido (o mesmo pega a forma do nariz) em um pano limpo; Apos cinco minutos caso nao tenha parado de sangrar encaminhe a vitima para um hospital;ObservacaoImprovisar um pano limpo (camisa) envolva algumas pedras de gelo e quebre-as, e posicione na regiao frontal. Nao coloque a cabeca da vitima abaixada, pois aumenta o sangramento e nem para tras porque pode haver a formacao de coagulos que venham a obstruir as vias aereas.BOCAEsse tipo de acidente pode ser de origens variadas: convulsao onde a vitima morde a lingua e a parte interna da bochecha, quedas, conflitos e choques com corpos rigidos o qual ocasiona a quebra de dentes e proteses. Procedimentos Saber a real origem do
uma doenca), como Tuberculose Pulmonar, Gastrites Hemorragicas, Ulceras e Varizes de Estomago aonde o sangue pode ser expulso por meio do vomito (Hemoptise), temos tambem a fratura do quadril (osso iliaco) que normalmente causa uma grande perda sanguinea que so e constatada apos alguns minutos.Sintomas Hipotermia (baixa temperatura), Palidez e Sudorese (suor); Dores abdominais acompanhada de vomito com a cor vermelho vivo ou vermelho escuro; Pulso Filiforme (fino e rapido); Inchaco e endurecimento do abdomen. Respiracao rapida; Perfusao capilar lenta acima de 2 segundos; Medo, sede; Cianose (arroxeado) nos labios e ponta dos dedos;Procedimentos Colocar a vitima em repouso absoluto e transmita calma; Colocar compressa fria no abdomen; Nao de nada para a vitima beber, quando muito apenas molhe os labios da vitima; Mantenha as vias aereas desobstruidas; Monitore rigorosamente a respiracao da vitima ate a chegada do socorro especializado. AMPUTACAO / AVULSAO A PRIORIDADE EM UMA AMPUTACAO E CONTER A HEMORRAGIA O tecido amputado deve ser envolvido em um saco plastico e colocado juntamente com gelo ou agua gelada para ser entregue ao medico ou transportado juntamente com a vitima para o hospital. A hemorragia deve ser contida o mais rapido possivel, a forma que deve ser utilizada e a compressao local, se o membro amputado for o braco proteja a sua mao com um saco plastico e efetua a compressao, caso o membro seja uma perna cubra as duas maos e efetue a compressao.ObservacaoEvite fazer garrote ou torniquete, pois tal procedimento requer toda a sua atencao e monitoramento, podendo tambem causar a necrose da ponta do membro amputado caso nao seja monitorado.Nao saia de perto da vitima a procura de gelo, peca que alguem o faca. Caso nao consiga o gelo sane a hemorragia e proteja o membro amputado com um pano limpo ate a chegada do socorro. Procedimento Fazer compressao local com uma ou as duas maos; Aquecer a vitima para evitar o estado de choque; Monitorar os sinais vitais; Envolver a parte amputada em um saco plastico e coloca-la no gelo, caso nao tenha gelo apenas envolva em um pano limpo; Fazer contato com o servico de emergencia.FERIMENTOS FECHADOSGeralmente produzidos por traumas como pancadas, portanto, ocorrem abaixo da pele sem haver ruptura.ROXIDAO = (HEMATOMA) - Lesao traumatica superficial, que pode causar dano vascular com extravasamento sanguineo entre os tecidos.EQUIMOSE - Dano que causa ruptura de vasos deixando uma pequena mancha devido a hemorragia. Procedimentos Colocar a vitima em repouso; Com um pano limpo fazer compressa com gelo quebrado; Encaminhar para avaliacao medica.Sianto
na face como sobrancelhas e cilios queimados, observar a normalidade da respiracao; So de agua para a vitima caso nao haja previsao de socorro imediato; Apos todo processo proteger os locais queimados com plastico.O QUE NAO SE DEVE FAZER NAO jogar agua em forma de jatos; NAO utilizar manteiga, creme dental, cafe, oleo, etc. NAO por gelo; NAO perfurar as bolhas; NAO fazer massagem, evitar por as maos no local queimado.LIQUIDOS QUIMICOS So encostar na vitima utilizando algum tipo de protecao; Retirar toda a roupa da vitima; Procurar saber o tipo de agente quimico, se acido lave o local por 5 minutos no minimo, se alcalis (metais alcalinos ex. hidroxido de carbono), lave por 15 minutos no minimo; Ao lavar o local jogar agua fria de forma suave, nunca em forma de jato.POS QUIMICOS (CIMENTO, CAL, SODA CAUSTICA) Retirar todo produto que ainda estiver proximo da vitima; Retire todo residuo solido que esteja sobre a pele; Efetuar a lavagem com agua corrente de forma suave. QUEIMADURA ELETRICAE um acidente causado pelo contato da vitima com fios ou qualquer outro tipo de condutor de energia. Sao acidentes que causam queimaduras externas queimando a parte onde houve o contato e queimaduras internas lesando os locais por onde a corrente passou e por onde saiu. O tipo de queimadura ira variar de acordo com a voltagem e nao ha como avaliar a sua extensao, podendo ainda ocasionar uma parada respiratoria, contracao muscular, fraturas, luxacoes e em casos extremos uma parada cardiorrespiratoria. Antes de encostar-se a vitima esteja totalmente seguro de que nao ha mais nenhum tipo de risco para voce, caso o acidente tenha ocorrido em fios de alta tensao nao se encoste a vitima; So encoste na vitima apos ter desligado o disjuntor e separado a vitima da origem do choque; Ao ter acesso a vitima verifique os sinais vitais basicos (pulso e respiracao); Caso nao haja pulso e respiracao inicie o mais rapido possivel a RCP; Por nos locais queimados panos umedecido; Monitorar os sinais vitais da vitima ate a chegada do socorro qualificado; Ter muito cuidado ao tocar na vitima, pois pode haver alguma fratura. Sianto