outros aspectos do TCAP como humor depressivo e obsessoes/compulsoes ligadas a alimentacao variaram segundo as caracteristicas dos farmacos. O efeito sobre o peso corporal tambem variou. Como no manejo da BN, as doses dos ISRS empregadas na maioria dos estudos foram as maximas recomendadas, ou muito proximas destas.Planejamento Alimentar: deve ser mais flexivel e liberal na tentativa de evitar desencadeamento da compulsao alimentar. A dieta rigorosa e um preditor da compulsao (efeito rebote).E fundamental a orientacao e acompanhamento com nutricionista. Atividade Fisica: a pratica foi eficaz em promover abstinenciada compulsao alimentar.[39]. Atentar que o exercicio fisico exagerado possa ser a propria expressao da patologia anorexica e/ou bulimica.Dicas:Para a anorexia nervosa: ha procura incansavel da magreza atraves da negacao do apetite e nao pela falta de apetite; controle do valor calorico dos alimentos e o uso da negacao do transtorno alimentar. A frase do medico ingles Richard Morton (1689) que descreveu o 1o caso e um esqueleto apenas tapado pela pele continua vigente.A consulta e um labirinto de contradicoes, em que o corpo parece ser o centro. Sao comuns expressoes como: Nao percebo porque e que venho aqui, nao estou doente, estou bem assim...., Quando eu penso na comida, e so nas calorias que tem e quanto engordo e Ela nao sabe explicar, eu (a mae) explico melhor, eu e que sei, ela esquece-se de dizer o mais importante. Os medicamentos nao devem ser considerados como o tratamento unico, e muitos sintomas depressivos melhoram com o ganho de peso corporal.Para a bulimia nervosa:ha sensacao da completa perda de controle, isso e, a compulsao alimentar; comportamento dirigido para o controle do peso corporal com as purgas (eliminando por baixo ou por cima- a patologia dos orificios), atitudes restritivas (jejuns) ou a pratica de exercicios fisicos excessivos. Na tentativa doentia de manter o transtorno podemos encontrar a falta asconsultas agendadas e a pratica do vomito auto-induzido apos a tomada da medicacao prescrita. Para o transtorno da compulsao alimentar periodica: a pessoa ja sofre com a obesidade,e obinge e ativado pelo humor disforico; ha tensao com alivio apos a hiperfagia (padrao aditivo pelo alimento), ingestao de grande quantidade de alimentos num curto espaco de tempo ( 2h) com a sensacao de perda de controle, sentimentos de repulsa e culpa e o ato de comer quando nao fisicamente faminto. Encontramos ausencia de comportamentos compensatorios inadequados (vomitos, uso laxantes, enemas, jejuns e excesso exercicios fisicos)Quando encaminharA pessoa acometida de TAs uma forma grave que coloca a vida em perigo ao ser detectada o total descontrole dos impulsos na ingestao dos alimentos ou na persistente recusa ao comer, presenca de ideacao ou comportamento suicida, presenca de ideacao delirante-alucinatoria, peso abaixo de 75% do esperado, complicacoes fisicas devem ser encaminhadas ao psiquiatrade nivel hospitalar. Conforme ja ressaltado, o manejo de casos de AN deve ser feito desde o inicio em contexto interdisciplinar. Erros mais frequentemente cometidos: Nao identificar a dificuldade de aderencia ao tratamento. Sao pessoas com longo tempo de doenca que ja desenvolveram mecanismos adaptativos para o peso baixo ou aumentado. Manter o foco do tratamento unicamente a dieta