O Lupus Eritematoso Sistemico e uma doenca inflamatoria cronica de causa desconhecida em que ha uma participacao do sistema imunologico com a formacao de autoanticorpos, que podem agredir o organismo atraves de inflamacao de multiplos orgaos e sistemas. E uma doenca que ate o momento nao tem cura, embora o avanco tecnologico farmaceutico nos traga muitas esperancas alentadoras. E mais frequente em mulheres na epoca do periodo fertil que compreende teoricamente da primeira ate a ultima menstruacao e, portanto a acao do hormonio sexual feminino chamado estrogenio desempenha um papel no desenvolvimento e recaidas da doenca. Estima-se que nesta faixa etaria 90% dos casos ocorram em mulheres. Nos periodos da pre e pos menopausa as incidencias entre homens e mulheres tendem a se aproximar.Ate o momento nao ha evidencia de que a causa seja psicossomatica, a causa e desconhecida. O estresse psiquico de qualquer natureza pode piorar a doenca, mas este conceito vale para todas as doencas cronicas, e cada caso deve ser individualizado e a familiarizacao na relacao medico-paciente ajuda nesta abordagem.Nao temos dados do numero de casos de LES em nosso meio. Pode-se estimar uma incidencia de 0,2 a 0,3% da populacao.Ate o advento da corticoterapia na decada de 1940 nao havia tratamento com alguma eficacia para o LES. Ate essa epoca podia-se encontrar como definicao de doenca fatal de mulher jovem. Tem sido observado que a sobrevida do LES tem melhorado significativamente nas ultimas decadas e este fato esta associado ao uso de imunossupressores. Pode parecer paradoxal ja que o uso de imunossupressores (IS) aumenta o risco de infeccao. Ha avancos recentes no conhecimento de novos IS alem de outra categoria de medicamentos chamados de imunobiologicos, e as perspectivas sao muito boas.O paciente com LES pode manifestar diferentes manifestacoes na pele, algumas classicas como asa de borboleta no rosto, o aumento da fotossensibilidade, lesoes bolhosas, lesoes ulceradas dentre muitas outras.Ha um problema no sistema imunologico, mas este fato nao aumenta a chance de alergias, o que ocorre e que a formacao de anticorpos, uma parte desses, se volta contra o paciente. E importante ressaltar que nem todos que produzem autoanticorpos desenvolvam doenca autoimune.Quando os autoanticorpos sao patogenicos o tipo de lesao que ocorre nos orgaos e uma inflamacao, que tem extensao e gravidade variaveis. Um dos orgaos que pode ser afetado pelo LES e o cerebro e, portanto as manifestacoes neurologicas e psiquiatricas sao esperadas em alguns casos.Doencas autoimunesA principal funcao do sistema imune e a defesa contra microorganismos invasores. A organizacao e semelhante a de um exercito, com celulas especializadas para diferentes funcoes como neutralizar, mandar mensagem, inibir e matar. Os soldados sao os leucocitos e celulas do sistema mononuclear fagocitario, como macrofago. Existem ainda barreiras naturais (pele, saliva, etc) que se forem vencidas levam a uma outra etapa de defesa que e a inflamacao. Caso essa resposta nao seja eficiente para resolver o problema o sistema imune utiliza mecanismos mais especializados para proteger o organismo que e a resposta imune especifica (linfocitos e autoanticorpos).As doencas autoimunes sistemicas tem causa desconhecida e sao caracterizadas por envolvimento de varios