A histerectomia e um dos mais comuns procedimentos cirurgicos realizados, tanto que 1/3 das mulheres relatam terem sido histerectomizadas aos 60 anos. Embora tenha os respectivos riscos que estao associados a qualquer procedimento cirurgico importante, sua frequencia fez com que pareca ser um procedimento muito bom tanto para o medico quanto para a paciente. Na verdade, a histerectomia tem sido associada a uma serie de bons resultados. Em um grupo de mulheres submetidas a histerectomia por condicoes benignas, a histerectomia nao apenas melhora os sintomas pelvicos, mas tambem da auto-avaliacao da saude mental, da saude em geral e das atividades das pacientes neste 1 ano apos o procedimento. Tambem se observou que em cerca de 13% das mulheres histerectomizadas, foram relatados fogachos durante este periodo de 1 ano. Com estes dados, houve a preocupacao de que a histerectomia pode levar a menopausa precoce ou perimenopausa. A histerectomia pode ser acompanhada de ooforectomia (retirada de ovario) unilateral, bilateral, ou sem ooforectomia. Mulheres que realizaram histerectomia desenvolveram menopausa cerca de quase quatro anos mais cedo do que as que nao foram submetidos a histerectomia, portanto a histerectomia leva a menopausa precoce ou perimenopausa, levando as mulheres histerectomizadas a apresentarem os sintomas da menopausa mais precocemente, comprometendo sua qualidade de vida, interferindo em suas atividades. Deve-se levar em conta tambem, que muitas mulheres sao submetidas a histerectomia por apresentarem um sangramento uterino disfuncional, um sintoma que pode ser um prenuncio da menopausa.A menopausa precoce ou perimenopausa, nao traz antecipadamente somente os sintomas da menopausa, mas tambem compromete sua saude. No inicio da menopausa aumenta o risco de osteoporose, nas mulheres na pos-menopausa ficou claro que a cada ano de atraso do inicio da menopausa houve um risco reduzido de cerca de 2% para a mortalidade cardiovascular. Muitas mulheres que apresentam indicacoes benignas para possiveis histerectomia, incluindo o sangramento uterino disfuncional ou dor pelvica cronica, sao encaminhadas a sala de cirurgia, sem se avaliar de forma correta a funcao ovariana futura, muitas delas tambem podem ter poucas indicacoes para a cirurgia.Os medicos devem considerar todos os riscos, incluindo uma menopausa precoce, que estao associadas a cirurgia e a validade destes riscos com os possiveis beneficios da histerectomia para cada paciente. Quando a paciente e o medico entender, entenderem melhor o que podera ocorrer, entao uma decisao consciente sobre a cirurgia podera ser feita em conjunto. Antes de se fazer uma histerectomia tanto medico quanto paciente devem fazer uma avaliacao.Dr. Joao Santos Caio Jr. Endocrinologia NeuroendocrinologiaCRM 20611Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologia Medicina Interna CRM 28930 Como Saber Mais: 1.A histerectomia pode levar a menopausa precoce ou perimenopausa...http://controlandomenopausaeclimaterio.blogspot.com 2.Antes de se fazer uma histerectomia, tanto medico quanto paciente devem fazer uma avaliacao de suas consequencias e beneficios... http://controlandomenopausaeclimaterio.blogspot.com 3.A menopausa piora a qualidade de vida da mulher... http://controlandomenopausaeclimaterio.blogspot.com AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITACAODOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERENCIA BIBLIOGRAFICA.Referencias Bibliograficas: Charles P. Vega, FAAFP, MD Farquhar CM, L Sadler, SA Harvey, AW Stewart BJOG. Contato:Fones: 55 (11) 5572-4848 /(11)2371-3337/(11)9.8197-4706 TIMRua Estela, 515 - Bloco D -12o andar - Conj 121/122Paraiso - Sao Paulo - SP -