fazer a sequencia dos movimentos necessarios para completar uma tarefa.A incapacidade de desempenhar bem as tarefas de auto-cuidado exige a presenca e ajuda fisica do familiar e/ou cuidador para supervisionar ou ajudar fisicamente para se organizar, para lembrar-se de escrever e de ler as anotacoes feitas a cada dia. Isto significa que o cuidador deve organizar a rotina junto com o paciente e seguir rigorosamente. Somente com um cotidiano com uma rotina bem estruturada, com atividades significativas e periodos de descanso garantira tranquilidade, bom desempenho e evitara alteracoes no comportamento do paciente e do familiar/cuidador. O profissional Terapeuta Ocupacional especializado em manejo das demencias e o indicado para o tratamento, nessa fase, tanto para o treino cognitivo quanto para o treino motor em atividades como alimentar-se com independencia.A continencia urinaria e os cuidados diarios com higiene precisam ser realizados junto com o paciente. O Treino de Toalete e a fisioterapia ginecologica sao pertinentes para ajudar no tratamento dessas alteracoes. A ajuda no banho, com horarios pre-determinados e diarios e fundamental. Colocar a roupa disposta em uma ordem em que o paciente consiga vestir-se sozinho mantem sua independencia.As alteracoes de comportamento sao bem controladas por uma rotina segura e estruturada. Os problemas de comportamento sao comuns e se agravam diante de situacoes nao familiares, cansaco, surpresas e por vezes em determinados periodos do dia (como por exemplo, no fim de tarde). Para todas as atividades que a familia queira a participacao do paciente, e imprescindivel que o familiar/cuidador treine a memoria do paciente, diariamente, ate o dia do evento, ajudando-o a lembrar-se de como e uma festa que tem barulho, muita gente se cumprimentando que o familiar o ajudara a reconhecer etc. Evitar as frustracoes do paciente e tambem as do familiar/cuidador e manter a qualidade do bom relacionamento de ambos. Para as agitacoes no fim de tarde, ou relacionadas a um evento especifico, o treino com atividades significativas nesse horario que substituam a preocupacao e ansiedade, se realizadas diariamente, ajudam a reduzir ou eliminar o problema.As atividades fisicas devem ser mantidas em horarios regulares, realizadas por profissional especializado, com frequencia de 3 a 5 vezes por semana.Os familiares/cuidadores se beneficiam do suporte do Grupo de Apoio da ABRAz trocando experiencias e aprendendo com profissionais e com cuidadores a enfrentar com dignidade e forca seu dia-a-dia.Sintomas da Doenca - 3a FaseA degeneracao progressiva dificulta a independencia. A dificuldade na fala torna-se evidente devido a impossibilidade de se lembrar de vocabulario. Progressivamente, o paciente vai perdendo a capacidade de ler e de escrever e deixa de conseguir fazer as mais simples tarefas diarias. Durante essa fase, os problemas de memoria pioram e o paciente pode deixar de reconhecer os seus parentes e conhecidos. A memoria de longo prazo vai-se perdendo e alteracoes de comportamento podem se agravar. As manifestacoes mais comuns sao a apatia, irritabilidade e instabilidade emocional, chegando ao choro, ataques inesperados de agressividade ou resistencia ao cuidado. Aproximadamente 30% dos pacientes desenvolvem ilusoes e outros sintomas relacionados a alteracoes sintomas comportamentais e psicologicos nas demencias. Incontinencia urinaria pode aparecer.A perda de memoria