aos outros casos de ICC. Entretanto, o quadro geralmente e reversivel, diferente dos casos onde o tempo entre a ultima aplicacao do quimioterapico e o surgimento da manifestacao de ICC e longo (insuficiencia cardiaca cronica). Alguns quimioterapicos podem provocar espasmos coronarianos. Nesta condicao, o paciente ira se apresentar com quadro de insuficiencia coronariana aguda. Tamponamento cardiaco deve ser principalmente considerado nos pacientes com tumores de mama e cancer de pulmao que se apresentam com dispneia progressiva, doenca oncologica em progressao e, ao exame clinico, nao se observam alteracoes na ausculta respiratoria, mas as bulhas cardiacas encontram-se abafadas, associadas ao pulso paradoxal e complexos de baixa voltagem ao ECG. Pericardite, derrame pericardico e tamponamento cardiaco podem ocorrer durante a evolucao de uma neoplasia ou em decorrencia do tratamento oncologico. Os linfomas com envolvimento do mediastino tambem aumentam a chance deste diagnostico. O ecocardiograma e o exame diagnostico de escolha. Os pacientes devem ser avaliados pela cirurgia cardiovascular visando drenagem do derrame pericardico. A disponibilidade de tratamento para a doenca de base e que ira prevenir a recorrencia. Diante de um paciente com dispneia progressiva (principal sintoma) e dor toracica associadas a edema facial e dos membros superiores, devemos considerar o diagnostico de sindrome de compressao da veia cava superior. Estes pacientes geralmente se apresentam pletora facial, ingurgitamento jugular, tosse, disfagia e cefaleia, sintomas que podem desenvolver-se rapidamente ou insidiosamente. Paralisia da corda vocal e sindrome de Horner podem ocorrer. Os tumores mais comumente relacionados sao o cancer broncogenico (carcinoma de pequena celulas) e o linfoma nao hodgkin. O cancer de mama tambem deve ser lembrado (11% dos casos). Esta sindrome e geralmente insidiosa e nao constitui uma condicao emergencial, a nao ser se associada a obstrucao traqueal. Diureticos e corticoides frequentemente sao utilizados para controle sintomatico, mas e importante nao iniciar o corticoide antes do estadiamento completo dos linfomas nao hodgkin. A indicacao de quimioterapia, radioterapia ou a combinacao de quimio e radioterapia sera definida pelo diagnostico histologico (obtido por biopsia de ganglio supraclavicular, toracocentese propedeutica, mediastinoscopia ou broncoscopia). O objetivo terapeutico e aliviar o sintoma e tentar curar o tumor primario. Pacientes com dispneia progressiva, tosse, febre e infiltrado pulmonar ao RX de torax tem uma condicao de provavel etiologia infecciosa. Pacientes em tratamento para doenca hematologica devem sempre ter a suspeicao diagnostica de pneumocistose, entretanto o tratamento empirico deve ser evitado, devendo serem eles submetidos a propedeuticas especificas para um correto diagnostico (tomografia computadorizada de torax, broncoscopia com lavado broncopulmonar e, se necessario, biopsia pulmonar). Obstrucao aerea aguda pode ser causada por condicoes malignas e nao malignas, envolvendo bloqueio ao nivel dos bronquios principais ou acima. Pode resultar de crescimento tumoral intraluminal ou de compressao extrinseca da via aerea. Tumores que obstruem a via aerea superior por extensao direta sao tumor es primarios de cabeca e pescoco e do pulmao. Causas nao malignas de obstrucao sao aspiracao de comida ou corpos estranho, edema ou hemorragia, estenose traqueal e infeccoes. Angioedema pode tambem causar grave e ameacadora obstrucao aerea. Tumores primarios do pulmao sao as causas mais comuns de obstrucoes das vias