esvaziar mecanicamente o intestino delgado. Esteautor acreditava tambem que qualquer acao da massagem nos intestinos e praticamente (senao inteiramente) uma resposta reflexa a pressao da estimulacaomecanica. Esta estimulacao pode aumentar o peristaltismo, assim acelerando oesvaziamento do conteudo intestinal. Algumas partes do intestino grosso saobastante constantes em sua relacao com a parede abdominal, e assim pode seracompanhada a direcao do transito do conteudo duodenal. Colon ascendente edescendente, e colon iliaco.Beard e Woodestavam convencidas de que a massagem do abdomen por amassamento e alisamentoprofundo e efetiva na estimulacao do peristaltismo, para promover a evacuacaode flatos e fezes do intestino grosso. Estes procedimentos podem ser realizadospelo paciente, na posicao sentada. O conteudo do abdomen, com excecao doduodeno e de partes fixas do colon, pode ser facilmente deslocado ou afastadopor deslizamento, em funcao de qualquer pressao exercida sobre a paredeabdominal, tornando impossivel exercer qualquer efeito mecanico da massagem.Embora possaser possivel produzir um efeito mecanico com a massagem em alguns orgaosabdominais (por exemplo, prostata), os efeitos provavelmente refletem umareacao reflexa a estimulacao mecanica. Pode ser possivel tambem a producao deuma contracao reflexa da musculatura lisa do baco, mas fisiologicamente edificil explicar qualquer efeito benefico. Esperar qualquer beneficioproveniente da agitacao do figado, como os autores mais antigos recomendavam,era algo muito errado, embora a massagem abdominal possa estimular a circulacaoportal e, portanto, as funcoes hepaticas.O tratamentopor massagem do pancreas foi sugerido por alguns autores. Este orgao poderiaser afetado reflexamente, mas parece provavel que este seja apenas um efeitoindireto de uma melhora generalizada do tono vascular. Sendo um orgao oco, avesicula biliar e sensivel aos efeitos mecanicos da massagem.Visto serembastante limitados os conhecimentos acerca dos efeitos da massagem nas viscerasabdominais, ate que existam mais informacoes disponiveis, parece-nos poucoaconselhavel a realizacao de qualquer tipo de massagem abdominal, exceto paramusculos abdominais afetados e possivelmente de forma indireta para influenciara circulacao e, atraves da resposta reflexa a pressao, estimular a atividadedos musculos involuntarios intestinais.Ha necessidadedo uso de tecnicas especiais para a massagem de orgaos especificos, e estastecnicas devem ser praticadas apenas por pessoas especialmente treinadas nosprocedimentos. (Devido aos danos que podem resultar da massagem abdominal, elanao deve ser incluida em uma massagem geral, a menos que tenha havido umaconsulta medica previa).OutrosOrgaos VisceraisSeria de seesperar que algumas formas de massagem afetassem varios orgaos do corpo, emvirtude de seus efeitos reflexos. A massagem do tecido conjuntivo e um exemploobvio: espera-se que a estimulacao de areas especificas na regiao posterior dotronco produza efeitos em uma serie de orgaos e estruturas em outras partes docorpo. Este conceito baseia-se na evocacao de um reflexo autonomo, mediante aestimulacao de aferentes cutaneos reflexamente relacionados a orgaos eestruturas especificos.Outro exemplodo potencial das tecnicas de massagem em afetar reflexamente os diversos orgaosdo corpo fica expresso no conceito terapeutico da acupuntura. Neste caso, apressao digital aplicada a partes especificas do corpo objetiva a producao deefeitos reflexos em varios orgaos e sistemas. Este e ainda outro excelenteexemplo do principio do efeito em local remoto, no qual a estimulacao em umaparte do corpo produz um efeito em Outro local, mesmo em uma area aparentementesem qual quer relacao.2.2.9 Efeitos na PeleOs autores maisantigos propuseram que a