as alteracoes do pensamento sao predominantes. As ideias delirantes, embora presentes, nao sao organizadas. Alguns doentes pode ocorrer uma irritabilidade marcada associada a comportamentos agressivos. Existe um contacto muito pobre com a realidade.[2] * Catatonico, e caracterizada pelo predominio de sintomas motores e por alteracoes da actividade, que podem ir desde um estado de cansaco e acinetico ate a excitacao.[2] * Indiferenciado, apresenta habitualmente um desenvolvimento insidioso com um isolamento social marcado e uma diminuicao no desempenho laboral e intelectual. Observa-se nestes doentes uma certa apatia e indiferenca relativamente ao mundo exterior.[2] * Residual, nesta forma existe um predominio de sintomas negativos, os doentes apresentam um isolamento social marcado por um embotamento afectivo e uma pobreza ao nivel do conteudo do pensamento. [2]Existe tambem a denominada Esquizofrenia Hebefrenica, com incidencia da adolescencia, com o pior dos prognosticos em relacao as demais variacoes da doenca, e com grandes probabilidades de prejuizos cognitivos e socio-comportamentais.Estes subtipos nao sao estanques, podendo um doente em determinada altura da evolucao da sua doenca apresentar aspectos clinicos que se identificam com um tipo de esquizofrenia, e ao fim de algum tempo poder reunir criterios de outro subtipo.Existem varias abordagens terapeuticas na intervencao ao doente esquizofrenico, que na maioria dos casos tem indicacao de um tratamento interdisciplinar: o acompanhamento medico-medicamentoso, a psicoterapia, a terapia ocupacional (individual ou em grupos), a intervencao familiar, a musicoterapia e a psicoeducacao sao os procedimentos indicados para estes doentes.Apesar de nao se conhecer a sua cura, o tratamento pode ajudar muito a tratar os sintomas, e a permitir que os doentes possam viver as suas vidas de forma satisfatoria e produtiva. A experiencia clinica indica que o melhor periodo para o tratamento da esquizofrenia e com o aparecimento dos primeiros sintomas. Se sintomatologia psicotica permanecer sem tratamento por longos periodos o prognostico do tratamento e menos favoravel. Assim e vital o reconhecimento precoce dos sinais da esquizofrenia para que se possa procurar uma ajuda rapida.[7][editar] Diagnostico e questoes polemicasA esquizofrenia como entidade de diagnostico tem sido criticada como desprovida de validade cientifica ou confiabilidade e e parte de criticas mais amplas a validade dos diagnosticos psiquiatricos em geral. Uma alternativa sugere que os problemas com o diagnostico seriam melhor atendidos como dimensoes individuais ao longo das quais todos variam, de tal forma que haveria um espectro continuo em vez de um corte de entre normal e doente. Esta abordagem parece coerente com a investigacao sobre esquizotipia e de uma relativamente alta prevalencia na experiencia dos psicoticos e, muitas vezes, crencas delusionais nao perturbadoras entre o publico em geral.Outra critica e que falta coerencia nas definicoes utilizadas para os criterios; e particularmente relevante para a avaliacao das ilusoes a desordem no pensamento. Mais recentemente, foi alegado que sintomas psicoticos nao sao uma boa base para a elaboracao de um diagnostico de esquizofrenia como 'psicose e a 'febre' de doenca mental - um grave mas inespecifico indicador'.Talvez por causa desses fatores, estudos examinando o diagnostico de esquizofrenia geralmente tem mostrado relativamente baixas ou inconsistentes niveis de confiabilidade diagnostica. Na maioria dos famosos estudos de David Rosenhan