Fratura do femurA fratura do femur pode ocorrer no nivel do quadril, na parte central do osso (diafise) ou no joelho.Quando ocorre uma lesao em qualquer ponto ao longo do eixo central do osso e chamada fratura da diafise femoral.A parte longa do osso da coxa e chamado de diafise do femur. O osso do femur e o osso mais longo e mais forte do corpo, tem uma boa circulacao sanguinea.Por esta razao e para os musculos que a rodeiam, para quebrar a diafise serve uma forca notavel.Geralmente, quando ocorre uma fratura, o musculo protetor provoca o deslocamento do osso, isso ocorre frequentemente com fraturas diafisarias.As complicacoes em termos de nervos e vasos sanguineos sao as preocupacoes mais importantes para os pacientes que chegam no pronto socorro.Se houver um sangramento substancial entao o suprimento de sangue para os tecidos diminui significativamente.As lesoes associadas com os tecidos moles, nervos e os vasos sanguineos sao frequentes.As fraturas expostas facilmente provocam uma infeccao.As taxas de mortalidade foram reduzidas na ruptura da diafise femoral, principalmente como consequencia de alteracoes no tipo de imobilizacao pos-fratura.As terapias atuais permitem a mobilizacao precoce, reduzindo assim o risco de complicacoes associadas a repouso no leito prolongado.ClassificacaoOs 3 tipos de fraturas do femur sao:Tipo I Espiral ou transversal (mais comum)Tipo II Longitudinal (ao longo do eixo do osso)Tipo III CominutivaTipo IV ExpostaClassificacao da fratura do colo femoralFratura intracapsular ou medial (mais perigosa)Estas lesoes sao divididas em:Subcapitais (entre a cabeca femoral e o pescoco),TranscervicaisFratura extracapsular ou lateralEssas rupturas podem ser:Basocervical (na base do colo do femur),Pertrocantericas (ao longo do grande trocanter),Intertrocanterianas (entre grande e o pequeno trocanter).Causas da fratura do femurNormalmente, as fraturas da diafise do femur nos jovens sao causadas por impactos de alta energia.A causa mais frequente deste tipo de fratura e um acidente de carro ou moto.Entre outras causas frequentes estao:Uma pessoa atingida por um carro.Uma queda do alto,Um ferimento com arma de fogo.Um pequeno acidente pode causar uma fratura do femur para pessoas idosas que sofrem de osteoporose.As fraturas diafisarias sao a consequencia de uma consideravel forca transmitida de um impacto direto ou indireto sobre o joelho.As fraturas patologicas podem ocorrer com uma forca relativamente pequena.Neste caso pode ser o resultado de fraqueza ossea da osteoporose, de um tumor osseo ou metastases.O cancer osseo ocorre principalmente na parte distal do femur portanto no nivel do joelho.Neste caso, a fratura do femur pode ocorrer mesmo sem uma queda.Sinais e sintomas da fratura do femurOs sintomas de uma fratura do femur estao localizados principalmente na area da coxa. Quando ocorrem outras lesoes ou hemorragias graves junto com a fratura, essas doencas produzem sintomas a ter em conta, alguns dos quais podem ser fatais.Os sintomas mais comuns sao:Hemorragia ou equimoses nas pernasDeformidade da pernaIncapacidade de mover a perna afetadaEspasmos muscularesDormencia ou formigamentoDor na perna, quadril ou joelhoInchaco.Complicacoes da fratura do femurEntre as possiveis consequencias e os riscos da fratura do femur estao:Confusao ou perda de consciencia, mesmo por um breve momento,Hemorragia importante ou incontrolavel,Rigidez grave ou incapacidade de mover a perna,Pressao arterial baixa (hipotensao),Fragmentos de osso que sai para fora atraves