sensacao de alargamento vaginal acometem asmulheres numa escala progressiva com idadeNos E.U.A perto de 33 milhoes de pessoas sofrem de incontinencia Urinaria .Perto de 17%das mulheres sofrem esta queixa chegando a percentuais de 34% a 46% nas pacientes entre70- 80 anos. Toda perda urinaria involuntaria, seja por estimulos, como tosse, espirro, peso,agachamento e relacoes sexuais, definem este quadro que promove perda de qualidade devida, criando distanciamento do convivio social e sexual. Muitas mulheres ja se submeterama cirurgias sem os resultados desejados ate a toxina Botulinica( Botox) utilizado e aprovadopelo FDA Americano nos casos de bexiga hiper-reativa.Todos os procedimentos como cirurgias de Perineo, Colocacao de telas, aplicacao de Botoxna Bexiga,exigem internacao, anestesias e afastamento de afazeres profissionais por maisde 21 a 40 dias. Da mesma forma o alargamento Vaginal, seja por partos vaginais normais,pela atrofia dos musculos do perineo, ou mesmo falta de atividades voltada a musculaturado assoalho pelvico,vem se tornando uma queixa nos consultorios e responsavel pelasinadequacoes sexuais e ate mesmo dificuldades de resposta orgasmica na mulher e nohomem.O laser de Erbium fracionado, Laser de Co2 Fracionado, sao grupos de equipamentos deultima geracao, que sao utilizados em diversas indicacoes de rejuvenescimento facial, corporal,genital , com aplicacoes cada vez mais efetiva e com menor incidencia de efeitos adversospelas novas tecnologias incorporadas.Ha mais de 2 anos surgiu na Croacia e na Argentina o desenvolvimento da tecnica e agoracom novos equipamentos adequados para promover a melhora destas queixas femininas, aaplicacao dos laser de Erbium YAG fracionado.Este procedimento e feito sem nenhum desconforto , somente utilizando anestesicostopicos, com duracao de 15 a 20 minutos, sem nenhum meio invasivo, sem internacao e seminterromper os afazeres profissionais ou atividades fisicas, no proprio consultorio ou regimeambulatorial sem internacao, obtem se resultados surpreendentes.As mulheres submetidas a este procedimentos nao apenas revelam melhora dos sintomasda incontinencia urinaria , mas tambem da melhora dos alargamentos vaginais, percebidosinclusive pelos parceiros sexuais onde se verificam uma diminuicao dos diametros do canalvaginal, deixando o mais estreito alem dos resultados das perdas urinaria ficarem nopassadosEm nossa experiencia, o resultados sao obtidos com apenas uma sessao em mais de 80%dos casos. Fundamental e fazer um bom estudo, com a realizacao do estudo Urodinamico,(Estudo da dinamica da miccao e da perda urinarias), Urocultura, Cistoscopia( endoscopia dabexiga), avaliacao ginecologica, medicao do Perineometro (que mede a forca da musculaturado assoalho pelvico). Apos esta avaliacao previa, o procedimento e planejado.Deve abter- sede atividade fisicas pesadas como academias, caminhadas por 24 horas , abstinencia sexualpor 7-10 dias.O s resultados podem ser percebidos por volta de 30 a 45 dias.A melhor forma de avaliacao e a opiniao e satisfacao dos parceiros masculinos, que sao osprimeiros a se beneficiarem com uma aumento do atrito e do contato vaginal pela reducao decalibre da vagina .Esta nova abordagem terapeutica minimamente invasiva , revoluciona toda historia daincontinencia urinaria devolvendo a mulher a chance de uma qualidade de vida sem sacrificiospara se ver livre desta queixa.TEXTO: Dr Paulo Guimaraes - Ginecologista Medico diretor da Gynelaser CREMEC 11320 / CRMDF 18663 / Tego 582/95