A Campanha Global contra Epilepsia - "Fora das Sombras" - e uma iniciativa conjunta da Liga Internacional contra Epilepsia (ILAE), do Comite Internacional para Epilepsia (IBE) e da Organizacao Mundial de Saude. Cada uma das organizacoes envolvidas tentou, no passado, promover alguma modificacao, mas nenhuma de fato foi bem sucedida. O lema oficial da campanha e: "Melhorar a aceitacao, diagnostico, tratamento, servicos e prevencao de epilepsia em todo o mundo", pois calcula-se que 70-80% das pessoas com epilepsia podem ou poderiam levar vidas normais se tratadas corretamente.Os objetivos da campanha sao:-Aumentar a consciencia publica e profissional de epilepsia como doenca do cerebro universal e tratavel-Elevar a epilepsia a um novo nivel de aceitacao no dominio publico-Promover educacao publica e profissional sobre epilepsia-Identificar as necessidades das pessoas com epilepsia nos ambitos regional e nacional-Encorajar governos e departamentos de saude a contemplar as necessidades das pessoas com epilepsia, incluindo consciencia, educacao, diagnostico, tratamento, cuidados, servicos e prevencao.A campanha inclui componentes internacionais, regionais e nacionais, os quais estao inter-relacionados. Mais de dois anos se passaram desde minha ultima publicacao aqui.Eu estive fugindo de mim mesmo por todo esse tempo. Nada mudou.As cicatrizes me fazem lembrar de que todo o passado foi real. Ninguem pode impedir meus atos impensaveis e a dor que vem com eles.Feridas antigas nunca deixam de sangrar. E a manifestacao clinica causada por uma descarga transitoria, excessiva e anormal de celulas nervosas. Pode ser comparada a uma tempestade eletrica, ocorrendo num grupo de neuronios. As descargas podem variar de local, extensao e severidade, o que leva a uma ampla diversidade de formas clinicas. Os sinais e sintomas de uma crise epileptica (disturbios da consciencia, dos movimentos ou da sensibilidade) refletem, portanto, a ativacao da parte do cerebro afetada por esta atividade excessiva. Pode ser afetada apenas uma parte do cerebro (crise parcial ou focal) ou toda extensao dos dois hemisferios cerebrais (crise generalizada).E importante lembrar que o termo disritmia, aplicado nesta area, nao tem fundamento cientifico. Recolham estas flores negras do jardim do infernoFlores regadas com minhas lagrimas de sofrimento eterno Flores sombrias e cheias de espinhos Flores que plantei quando sofria sozinho Flores frageis ao mesmo tempo forte Flores amargas com perfume de morte. Recolham estas flores tristes e letais Que ouviram minhas dores E agora nao ouvem mais. Recolham estas flores de aparencia sombria e pura Recolham todas elas E depositem em minha sepultura. O diagnostico de epilepsia deve ser estabelecido de forma definitiva antes do inicio do tratamento. A decisao de se iniciar o tratamento deve considerar o paciente como um todo: a severidade do quadro clinico e seu prognostico. Deve-se ter bem claro o proposito deste tratamento e a expectativa do paciente.Tendo-se decidido que o paciente requer tratamento medicamentoso, depara-se a necessidade de escolher a medicacao adequada. Muito importante e ter em conta que a medicacao, apos instituida, devera ser mantida durante muitos anos, por vezes ate o final da vida. A escolha da medicacao antiepileptica a ser utilizada e feita com base no tipo de crise apresentada pelo paciente. A consequencia imediata da escolha adequada da medicacao,