seriada para avaliar crescimento e vitalidade fetal; e exame detalhado do recem-nascido.Com a evolucao do uso do Doppler colorido na avaliacao fetal estudos tem surgido com o seu emprego em gestacoes com AUU. O estudo da dopplervelocimetria dessas arterias umbilicais unicas tem mostrado que fetos apresentando altos indices de resistencia tem um pior prognostico quando comparados a fetos com dopplervelocimetrias normais, e que o diametro dessa arteria umbilical unica e inversamente proporcional a esses indices de resistencia. Isso comprova a teoria de que esse aumento da arteria umbilical e responsavel pela manutencao de um fluxo sanguineo adequado para o transcorrer da gestacao. O achado de um Doppler da arteria umbilical alterado tambem aumenta o risco de malformacoes complexas e aneuploidias concomitantes, ao contrario de estudos com resultados normais.Um outro ponto do estudo pelo Doppler e a avaliacao das arterias iliacas comuns, que mostram assimetria quanto aos indices de resistencia e consequentemente ao fluxo sanguineo.O lado em que ha ausencia de arteria umbilical mostra valores de resistencia maiores que do lado em que ha a arteria umbilical unica, discordancia essa que aumenta com o evoluir da gestacao em funcao da progressiva diminuicao de resistencia no leito placentario.Essas alteracoes circulatorias intra-uterinas em fetos com AUU podem ser relevantes quanto as origens fetais de doencas do adulto, na medida em que criancas com AUU apresentam as arterias iliacas comuns que supriram a placenta com lesoes ateroescleroticas muito precoces, o que pode desempenhar papel na genese de vasculopatias do adulto.8. PrognosticoSera basicamente dependente das malformacoes estruturais e anomalias cromossomiais concomitantes, determinantes da natimortalidade perinatal.Varios estudos tem mostrado que a ocorrencia de arteria umbilical unica, isolada, apresenta um bom prognostico, com discreta reducao no peso de nascimento, idade de nascimento e indices de Apgar, e sem afetar o bem-estar do recem-nato, que apresenta um risco um pouco aumentado para malformacoes menores do trato genitourinario, como um rim ectopico.Logo, fetos sem anomalias associadas que apresentem uma propedeutica pre-natal sem alteracoes geralmente evoluem muito bem no periodo pos-natal.9. ConclusaoA ocorrencia de arteria umbilical unica procurou ser aqui bem detalhada quanto a todos os seus aspectos, principalmente diagnostico e prognostico, ressaltando a necessidade de uma correta propedeutica pre-natal. O acompanhamento pos-natal tambem e de fundamental importancia, desde a confirmacao histopatologica quanto ao screening do neonato e malformacoes associadas, o que garante a todos a certeza de um bom prognostico ou a necessidade de um acompanhamento clinico-cirurgico mais especializado.E se o bebe tem arteria umbilical unica?E muito importante ter seguranca de que este achado e realmente isolado, porque PODE estar associado a sindromes geneticas e alteracoes na formacao principalmente dos rins e coracao, por isso e de extrema importancia a realizacao de um exame de ultrassom morfologico de segundo trimestre (idealmente realizado entre 20 e 24 semanas) em um centro especializado em medicina fetal.E se durante o exame de ultrassonografia forem encontrados outras alteracoes no seu bebe? Fique alerta! E considere a realizacao da amniocentese para o estudo genetico, pois isto pode significar que o bebe tem problemas maiores do que somente a falta de uma arteria no cordao. E a