em idade mais adulta frente a um incremento das demandas, devido a maior complexidade das tarefas, passam a apresentar as manifestacoes do transtorno que vinha ate entao mais ou menos silencioso ou subclinico. Fato semelhante se passa com algumas mulheres nos periodos de grandes transformacoes hormonais (puerperio, menopausa). Do que foi exposto, percebe-se que nao existe sinal patognomonico de TDA/H, visto que as caracteristicas mencionadas desse disturbio sao inespecificas, e alem disso comuns a todas as pessoas em algum grau ou durante periodos variaveis na vida de muitos. A diferenca e que a pessoa que padece desse problema apresenta habitualmente as caracteristicas citadas. Alem disso, o conceito de disfuncao e fundamental quando pensamos em firmar um diagnostico, o que equivale a dizer que esses tracos de comportamento, alem de serem constantes ao longo da vida, devem apresentar uma intensidade tal que comprometa o adequado funcionamento da pessoa em varias areas de sua vida. Outro criterio importante e que as manifestacoes apresentadas nao possam ser atribuidas a nenhum outro transtorno existente. Como os criterios diagnosticos apontados no DSM-IV sao mais adequados para a identificacao de criancas, o estabelecimento do diagnostico em adultos ainda permanece um terreno pouco solido, quando este quadro nao e muito acentuado, um similar da versao infantil. Alguns autores questionaram a necessidade da evidencia de 6 dos 9 sinais de desatencao e de hiperatividade-impulsividade para adultos, e entao foi sugerido que 5 de cada um desses dois grupos de manifestacoes seriam suficientes. Outros preferiram nao definir um numero exato, desde que o numero de manifestacoes, qualquer que fosse, estivesse gerando prejuizo evidente do funcionamento pessoal, escolar, profissional, ou de relacionamento. Na verdade, ate o momento, nao existem criterios claros e de consenso para o diagnostico em adultos. Da mesma forma que com relacao a todos os demais transtornos, vale a pena ter em mente a possibilidade da ocorrencia de formas frustras do transtorno. O DSM-IV reserva a denominacao de TDA/H Sem Outra Especificacao quando os sintomas nao sao suficientes para atender os criterios diagnosticos mencionados. John Ratey aborda essa questao no seu livro Shadow Syndromes (Sindromes Silenciosas). O DSM, bem como o CID, tem por finalidade estabelecer criterios capazes de delimitar as manifestacoes psicopatologicas, circunscrevendo-as dentro de determinados limites, e assim estabelecer categorias diagnosticas. Dessa forma, guiando-se pelos criterios que sao propostos nesses manuais chegamos o ponto de dizer se uma pessoa apresenta ou nao determinado transtorno, caso ela preencha ou nao os criterios diagnosticos estabelecidos. Todavia, como as caracteristicas do TDA/H tambem fazem parte da vida psiquica normal, embora em menor intensidade, pode-se dizer que ao inves de uma categoria qualitativamente diferente, esse transtorno representa um extremo de uma dimensao do existir psiquico. Tomemos, por exemplo, uma categoria fisica, como a gravidez. Ou a pessoa esta gravida, ou nao esta. Nao existe meio termo. No caso de uma dimensao, o que existe e um continuum entre um ponto extremo ao ponto extremo oposto, situando-se todos os casos ao longo dessa linha estendida entre os dois opostos. O TDA/H e mais adequadamente entendido como um acontecimento psiquico que merece um