a) Inflamacao Aguda:- Mobilizacao imediata de leucocitos e anticorpos.- Vasodilatacao (eritema + rubor);- Exsudato (edema);- Emigracao de leucocito para a lesao.Obs. PUS = exsudato inflamatorio contendo leucocitos e celulas teciduais. Vasodilatacao seguida de diminuicao da viscosidade da circulacao local com exsudacao e estase - migracao de leucocitos (rolagem). Os mecanismos que tornam o endotelio permeavel durante a inflamacao (figura 1): Lacunas por contracao endotelial; Lacunas por reorganizacao citoesqueletica; Lesao direta; Lesao dependente de leucocitos (resposta tardia); Aumento da transmigracao (VEGF ??). - Queimaduras tecnicas causam perda hidrica importante devido a contracao endotelial. Migracao Celular - - Marginacao // Rolagem // Aderencia.- Transmigracao por diapedese.- Quimiotaxia. * Adesao Celular: - Ocorre devido a selectinas, imunoglobulinas, integrinas e glicoproteinas semelhantes a mucina. * Ativacao dos Leucocitos: - Producao de metabolitos do acido araquidonico a partir de fosfolipideos, ativacao de fosfolipase A2 pelo DAG (diacilglicerol) - ativando a proteina quinase C (PKC) - e pelo influxo de calcio. * Mediadores quimicos da inflamacao:- Fontes celulares dos mediadores quimicos: plaquetas, neutrofilos, monocitos // macrofagos, mastocitos. - Podem induzir o endotelio, musculo liso e fibroblastos.- Atuam em celulas alvo amplificando a resposta.- A maioria dos mediadores possuem vida curta Bibliografia:http://www.sistemanervoso.com/pagina.php?secao=11&materia_id=257&materiaver=1Mediadores de acao rapida: liberados imediatamente apos a acao do estimulo agressor. Tem acao principalmente sobre os vasos e envolvem o grupo das aminas vasoativas.1) Aminas vasoativas: originarias do tecido agredido. Atuam sobre a parede vascular, nao exercendo quimiotaxia sobre os leucocitos, como alguns mediadores de acao prolongada. Compreendem, dentre outros, a histamina e a serotonina.-Histamina: sintetizada nos granulocitos basofilos, nas plaquetas e, principalmente, nos mastocitos, que a liberam quando agredidos. Provoca contracao das celulas endoteliais venulares, com consequente aumento da permeabilidade vascular, e vasodilatacao. Tem destacada participacao no mecanismo de formacao do edema inflamatorio.-Serotonina: encontrada nas plaquetas, na mucosa intestinal e no SNC, a serotonina tem uma provavel acao vasodilatadora e de aumento da permeabilidade vascular.Mediadores de acao prolongada: liberados mais tardiamente, diante da persistencia do agente flogistico. Atuam nos vasos e, principalmente, nos mecanismos de quimiotaxia celular, contribuindo para a exsudacao celular. Compreendem substancias plasmaticas e lipidios acidos.1) Substancias plasmaticas: as substancias plasmaticas estao divididas em tres grandes sistemas: o sistema das cininas (envolvendo principalmente a plasmina e a bradicina), o sistema complemento e o sistema de coagulacao (representado aqui pelos fibrinopeptides).Plasminogenio/Plasmina: a plasmina e uma protease que digere uma ampla gama de proteinas teciduais como fibrina, protrombina, globulina etc. Sua forma inativa, o plasminogenio, e ativada por enzimas lisossomicas, quinases bacterianas, teciduais e plasmaticas. A presenca da plasmina incrementa a permeabilidade vascular, provoca o surgimento de fibrinopeptides, libera cininas e atua sobre o complemento. Bradicinina: ativado no intersticio, esse peptidio tem acao vasodilatadora de pequenas arterias e arteriolas, tambem aumentando a permeabilidade vascular. Por atuar em terminacoes nervosas, pode provocar o surgimento de dor. Complemento: e um fragmento proteico originario de uma proteina plasmatica termolabel que se rompe devido a algumas reacoes entre proteinas plasmaticas e intersticiais (como, por exemplo, as reacoes antigeno-anticorpo). Aumenta a permeabilidade vascular por provocar a liberacao de histamina ou por acao direta sobre a parede vascular. Tambem tem atividade de