Epilepsia do Lobo Temporal Alem da natureza tumoral de lesoes produtoras de comportamento violento, o tipo mais comum de doenca cerebral associada a agressao e violencia tem sido a Epilepsia do Lobo Temporal. Mark e Ervin documentaram muito bem o caso de Jennie, uma adolescente considerada como crianca modelo.Um dia, ao ser criticada por ouvir alto demais seus discos, teve um acesso destrutivo e quebrou tudo que estava em seu quarto. Seus estados de animo variavam entre o angelical e o demoniaco e, finalmente, depois de estrangular um bebe de meses por nao suportar seu choro. Jennie foi institucionalizada. Como seu irmao tinha epilepsia, aventou-se a possibilidade de sua extrema agressividade ser ocasionada por uma doenca cerebral organica.Posteriormente constatou-se um foco irritativo temporal esquerdo, o qual entrava em atividade quando a paciente era estimulada a sentir raiva. O eletroencefalograma conseguido durante a estimulacao por choro de bebe mostrou claramente a alteracao desencadeada pela irritacao da paciente. As Epilepsias estao estudadas, na psiquiatria forense, junto com os Transtornos da Consciencia. Esta condicao transitoria tambem modifica a imputabilidade do individuo. Pode estar incluida no contexto dos transtornos mentais.A "consciencia", neste caso, deve ser entendida como um estado em que somos capazes de perceber o mundo externo (consciencia objetiva) e nos mesmos (autoconsciencia) e nao como a totalidade da vida psiquica algumas condicoes da patologia da vida psiquica, e particularmente na Epilepsia, podem ocorrer estados de automatismo psicomotores devido a estreitamentos do campo da consciencia, bem como turvacoes da consciencia. Estes estados anormais da consciencia podem conduzir a atos ilicitos com amnesia subsequente (veja mais).Nomenclatura arcaica (mas verdadeira)Embora alguns termos tenham seu uso ultrapassado, transportando-se essas denominacoes antigas para os quadros recentemente classificados, veremos que as consideracoes forenses tem muito sentido.Vejamos o texto de Paulo Antonio Begalli, dentro do qual coloco entre parenteses a denominacao recente:"Angioli Filippi em seus Principios de Medicina Legal , menciona as seguintes enfermidades que alteram a integridade mental: idiotismo e imbecilidade (Retardo Mental); imbecilidade moral (loucura moral, lucida e raciocinante) (?) paranoia e os delirios sistematizados (Transtorno Delirante Persistente); melancolia (Fase Depressiva Grave do Transtorno Afetivo Bipolar); mania e acesso de furor maniaco transitorio (Fase de Euforia Grave do Transtorno Afetivo Bipolar); paralisia geral (Neurosifilis); loucura circular ou de forma dupla (Transtorno Afetivo Bipolar Cicladora Raida), onde existem intervalos lucidos; epilepsia, no ultimo periodo da loucura epiletica (Psicose Organica), quando a desorganizacao psiquica se torna profunda; histero-epilepsia, com exagerada extravagancia e excentricidades (Dissociacao Histerica); dipsomania (Beber Compulsivo), com tendencia periodica irresistivel para a embriaguez, que pode alcancar o grau de delirio alcoolico cronico. (veja mais)O QUE SE ENTENDIA POR "EQUIVALENTE EPILEPTICOBillode foi o primeiro autor que falou em Equivalentes Epilepticos seguido por Falret. Para eles se tratava de uma serie de sintomas de consciencia e comportamentais apresentados de forma imprevisivel, bruscamente, com tendencia a repetir-se com certa periodicidade, mas que nao se seguia de um verdadeiro ataque convulsivo. Acreditou-se que essa era a unica manifestacao de uma epilepsia larvada (subclinica) ou latente, de qualquer forma, de uma epilepsia nao-convulsiva.O Dicionario de Epilepsia, dirigido por H. Gastaut e publicado por a