envolve a (Na+K+)ATPase (bombade (Na+K+), que remove o Na+ da celula, em troca de K+, com a hidroliseconcomitante de ATP (ver Capitulo 9: secao 9.4.D). O mecanismotem alta especificidade por Dglicose e Dgalactose.Apos a absorcao, a glicose no sangue aumenta e as celulas das ilhotaspancreaticas secretam insulina que estimula a captacao de glicoseprincipalmente pelos tecidos adiposo e muscular. O figado, o cerebro e oseritrocitos, nao necessitam de insulina para captacao de glicose por suascelulas (tecidos insulinoindependentes). Outros hormonios e enzimas, alem devarios mecanismos de controle, sao importantes na regulacao da glicemia.Digestao e absorcao dos Lipidios:Os lipidios da dieta sao emulsificados noduodeno pela acao detergente dos sais biliares. Os sais biliares sao moleculasanfipaticas sintetizadas pelo figado a partir do colesterol e temporariamentearmazenados na vesicula biliar e liberados no intestino delgado apos a ingestaode gorduras. Os principais sao o glicocolato de sodio e o taurocolato de sodioderivados dos acidos glicocolico e taurocolico, respectivamente. Aemulsificacao e possivel pela natureza anfipatica dos sais biliares. A porcaopolar das moleculas de sais biliares, interage com a agua, enquanto o gruponao-polar interage com os lipideos hidrofobicos. Desse modo, os lipidios saofinamente dispersos no meio aquoso.Tres enzimashidroliticas sao encontradas no suco pancreatico secretado noduodeno: lipasepancreatica, colesterolesterase e fosfolipase A2.Os esteres de colesteril ingeridos na dieta sao emulsificados pelos saisbiliares e, entao, hidrolisados pela colesterolesterase a colesterol e acidosgraxos livres:Ester de colesteril + H2O colesterol-elastaseColesterol + acidos graxosOs produtos da lipolise sao incorporados a miscelas mistas com sais biliaresconjugados. As miscelas sao os principais veiculos no movimento dos acidosgraxos, monoaciglicerois e glicerol da luz para a superficie das celulas damucosa intestinal onde ocorre a absorcao. Na ausencia de sais biliares, aabsorcao dos lipideos e drasticamente reduzida com a presenca excessiva degorduras nas fezes (esteatorreia).Na celula da mucosa intestinal, o destino dos acidos graxos absorvidos edeterminado pelo comprimento de suas cadeias carbonadas. Acidos graxos decadeia curta (2-10 atomos de carbono) sao hidrossoluveis, sendo diretamenteliberados para o sangue portal sem alteracoes e transportados ao figado unidosa albumina. Os acidos graxos de cadeia longa sao convertidos novamente emtriacilglicerois e agrupados com o colesterol, fosfolipideos e proteinasespecificas (apolipoproteinas) que os tornam hidrossoluveis. Esses agregadoslipoproteicos sao denominados quilomicrons e sao liberados para os vasoslinfaticos intestinais e a seguir para o sangue.Alipoproteina-lipase ligada a superficie endotelial dos capilares sanguineos,converte os triacilglicerois dos quilomicrons em acidos graxos e glicerol.Esses compostos sao captados por varios tecidos, principalmente, o adiposo e omuscular. A lipoproteina-lipase e ativada por ligacao a uma proteina componentedos quilomicrons, a apoproteina CII.A concentracao de acidos graxos livres no organismo e baixa, pois suasmoleculas sao detergentes (formam micelas) e podem romper as membranascelulares. Apos entrar nas celulas, provavelmente com o auxilia de proteinas,os acidos graxos podem ser (1) oxidados para gerar energia, (2) armazenadoscomo triacilglicerois ou (3) usados para a sintese de membranas.OBS: Muitos acidos graxos sao empregados pelo figado e celulas musculares,especialmente no musculo cardiaco, que prefere utilizar acidos graxos mesmoquando houver disponibilidade de carboidratos.Absorcao dos Acidos BiliaresA absorcao doslipidios dieteticos ja tera sido tipicamente completada quando essassubstancias alcancarem o jejuno medio, em contraste os acidos biliares saoabsorvidos essencialmente na parte terminal do ileo.LipoliseMobilizacao dos triacilgliceroisO