No adulto ja e bastante incomum uma fratura de clavicula ser operada. Nas criancas, mais raro ainda, pois a remodelacao ossea e evidente abaixo dos 8 anos de idade, ocorrendo ate os 12 anos, com remodelacao razoavel vista ate os 16 anos. Depois, a fratura comporta-se como no adulto.Nos recem nascidos, onde a fratura pode ocorrer devido a um parto dificil, o tratamento visa apenas manter o membro superior do lado fraturado ao lado do corpo por aproximadamente 10 dias, quando a consolidacao ja ocorre. A mae deve ficar atenta quando a crianca chora ao mobilizar o braco no banho, na troca de roupa, podendo ser um sintoma de uma clavicula fraturada. Ao palpar a regiao da clavicula podera ser sentida uma descontinuidade do osso, uma crepitacao, ou uma saliencia de um dos fragmentos.O pediatra e o ortopedista e que devem saber diferenciar uma fratura de clavicula de uma pseudoartrose congenita deste osso, que e um problema mais serio mas ao mesmo tempo muito raro.Nas criancas em idade de 2 a 4 anos, basta uma imobilizacao em tipoia por 3 a 4 semanas. Um controle radiologico para constatar a consolidacao apos esse periodo tranquiliza os pais e permite ao ortopedista saber quando pode liberar a crianca para atividades mais vigorosas.Dos 5 aos 8 anos, tanto uma tipoia quanto uma imobilizacao em 8 ou X posterior podem ser usadas com a consolidacao ocorrendo em 3 a 4 semanas.Dos 8 aos 12 anos o mesmo tratamento pode ser utilizado, com a consolidacao ocorrendo de 4 a 6 semanas.Apos os 12 anos, a consolidacao ocorre em media entre 6 a 8 semanas.A pratica esportiva geralmente pode ser liberada apos 10 a 12 semanas nas criancas maiores, com um Rx mostrando boa formacao de calo osseo. Todos ja ouvimos falar nas infiltracoes, tanto comentarios bons como ruins. Ou alguem disse que tinha dor muito importante em determinada regiao do corpo que desapareceu apos uma infiltracao, ou uma pessoa contou que ficou com uma junta destruida de tanto fazer infiltracoes.A infiltracao e a aplicacao de uma medicacao de forma injetavel num determinado segmento corporal, geralmente articulacao, musculo, tendao, mas pode ser em uma bolsa (bursa), bainha tendinea, isto na area de ortopedia.O medicamento utilizado faz parte do grupo dos corticoesteroides, hormonios sintetizados com efeitos anti-inflamatorios, com capacidade de impedir a evolucao de um processo inflamatorio em um tecido corporal. Ha infiltracoes tambem de anestesicos, usados mais como teste diagnostico de um problema (ombro, por exemplo). Ocorre que os corticoesteroides tambem tem efeitos lesivos ao corpo, podendo aumentar os niveis da glicemia (acucar no sangue), aumentar a pressao arterial, alterar o metabolismo das gorduras, causar descalcificacao ossea levando a osteoporose, etc. Nas articulacoes a injecao de corticoesteroides alivia a dor de uma inflamacao porem o tecido colageno que forma a cartilagem pode ser destruido pela medicacao. Tambem o corticoesteroide por bloquear a resposta inflamatoria tambem pode causar diminuicao da imunidade, por isto nao deve ser administrado em estados infecciosos.Nao esquecam da diferenca entre inflamacao e infeccao: Inflamacao e a resposta do organismo a algo que o irrita; a