cultura. O comportamento no final do episodio e demasiado consistente para ser idiossincratico.Estas doencas estao em profundo contraste com a esquizofrenia, forma mais idiossincratica, onde nem as causas imediatas, os sintomas, os comportamentos e as repostas sociais sao recurrentes e previsiveis.Em conclusao final Langness chama a estes sindromes psicoses histericas e considera que se trata de um fenomeno social e psicologico.Apesar do valor reconhecido deste trabalho de Langness, estamos perante um trabalho de pesquiza empirica, que nao obedece aos criterios cientificos de um estudo epidemiologico. Como tal as conclusoes deste trabalho devem ser encaradas com as devidas reservas.III. Em 1969 e publicado um novo artigo de Hollender e Hirsch 7 que visa esclarecer melhor o conceito de psicose histerica. Neste trabalho Hollender e Hirsch tentam criar um suporte teorico que explique o aparecimento desta patologia. Deste modo, os autores abandonam o pressuposto de que se trata de um unico processo e descrevem tres processos que podem levar a psicose histerica.Num primeiro tipo, a que os autores chamam de comportamento culturalmente autorizado o padrao de comportamento da psicose histerica pode ser providenciado e autorizado, ou pelo menos tolerado, por uma determinada cultura. De facto como, quando e onde esta forma de expressao pode ocorrer, e qual a resposta a ela que vai ser dada ja esta determinado.E evidente que este episodio, que para um observador exterior parece ser psicotico, representa um bom teste da realidade num contexto socio-cultural particular, e expande, em vez de limitar o campo de accao da pessoa atraves da dramatizacao das suas dificuldades, prevenindo um conflito aberto com os outros, obtendo ajuda e suporte , e talvez mesmo evitando a desorganizacao psicotica.Varios problemas se tornam evidentes nos estudos transculturais: a determinacao destes comportamentos e consciente ou inconsciente? existe uma prescricao cultural dos padroes de comportamento? tratar-se-ia da utilizacao de mecanismos de coping versus as manifestacoes de ruptura do ego?Provavelmente trata-se de um mecanismo pelo menos em parte inconsciente, talvez histerico, mas provavelmente nao psicotico.Um segundo tipo de processo seria a apropriacao do comportamento psicotico. Trata-se de uma simulacao inconsciente do quadro de uma psicose, uma apropriacao do comportamento psicotico, e como tal e de facto um processo de conversao. E uma dramatizacao, inconscientemente motivada, do papel de psicotico.Os mecanismos envolvidos sao basicamente os mesmos usados na apresentacao de uma pantomina do processo de conversao mais convencional, tal como a paralisia de um membro. Sob a pressao de um conflito, ocorre regressao em certas areas circunscritas de funcao do ego, mas a estrutura do ego mantem-se intacta.Finalmente um terceiro tipo chamado de verdadeira psicose. Trata-se de uma disrupcao e ruptura dos limites do ego. Trata-se de uma formulacao consonante com as ideias de Freud: o falhanco da repressao, em resposta ao stress corrente pode ser a base do comportamento psicotico no sentido em que: permite a erupcao de todo ou quase todo o material para fora do inconsciente; modifica a funcao do ego ligada a avaliacao da realidade.Ou seja, a psicose histerica verdadeira resulta da insuficiencia dos mecanismos de coping e uma sobrecarga demasiada para o ego levando a ruptura