eliminadas pelas defesas do hospedeiro. Muitos apresentam resistencia ao tratamento tradicional a isoniazida e a rifampicina.Contribui a resistencia por causa da parede celular.E uma das complicacoes mais comum.Utiliza-se a terapeutica combinada com dois ou tres farmacos.1.2.7) A relacao entre a Tuberculose e o HIV/AIDS Muito acreditam que a tuberculose esta sob controle, mas nao e verdade com o abandono dos medicamentos retorna tornando-se multiresistentes.Outras as causas apontadas tem sido o HIV/ AIDS:"O impacto da pandemia do HIV sobre a tuberculose tem sido e continuara sendo um dos maiores obstaculos para o tratamento e controle desta doenca. Enquanto em um individuo nao alberga o virus HIV a chance a adquirir a tuberculose e de 10 % em algum momento de sua vida , em um individuo portadores de HIV esta chance aumenta para 50% ".1.28) Epidemiologia No mundo tem 1,7 bilhoes de individuo no mundo de tuberculosos em todo o mundo, ao ano com oito a10 milhoes de novos casos e 1,7 milhoes de todo ano."A infeccao de HIV torna-as mais suscetivel a rapida progressao de tuberculose" (Kunar et al, 1999). Nota-se o motivo que mais de 50 milhoes estao infectadas de HIV e Tuberculose.De 1985 a 1992, o numero de tuberculosos aumentou 20 % devido ao HIV, imigrantes, prisoes, casas de apoio "prospera onde ha pobreza, multidao e doenca cronica debilitante", mas devido aos esforcos da saude publica diminuiu.Apresenta variacao de acordo com o sexo e idade. E nas criancas pequenas e mais grave, devido provavelmente a imaturidade do sistema imunologico em criancas pequenas.Mas nao apenas HIV/AIDS a deterioracao das condicoes socio-economicas e a distribuicao do Sistema de Saude. 1.2.9) Epidemiologia No mundo tem 1,7 bilhoes de individuo no mundo, todo ano com 8 a10 milhoes de novos casos e 1,7 milhoes de todo ano."A infeccao de HIV torna-as mais suscetivel a rapida progressao de tuberculose" (Kunar et al)., ((1999)1999). Nota-se o motivo que mais de 50 milhoes estao infectadas de HIV e Tuberculose.De 1985 a 1992, o numero de tuberculosos aumentou 20 % devido ao HIV, imigrantes, prisoes, casas de apoio "prospera onde ha pobreza, multidao e doenca cronica debilitante", mas devido aos esforcos da saude publica diminuiu.Apresenta variacao de acordo com o sexo e idade. E nas criancas pequenas e mais grave, devido provavelmente a imaturidade do sistema imunologico em criancas pequenas.1.2.10) PatogeniaA infeccao pelo Mycobacterium tuberculosis inicia-se em geral pelo parenquima dos lobos pulmonares inferiores, conhecida como infeccao primaria ou foco de Ghon. O germe e inalado nas pequenas particulas das poeiras (de diametro nao superior a cinco micrometros ) que penetram nos alveolos terminais , e pode originar a lesao primaria em qualquer zona dos pulmoes : baco , figado, cerebro , ou meninges (meningite tuberculosa ).A disseminacao do germe atraves da corrente sanguinea ou dos bronquios determina a infeccao mais generalizada, respectivamente a tuberculose atraves assando em seguida para os nodulos linfaticos da regiao hilar, de onde e levada para varios orgaos e tecidos pela corrente sanguinea.A primo-infeccao da pele (Lupus) e atualmente rara, observa-se por vezes a infeccao atraves das lesoes cutaneas por causa de materiais