depressao e mania. Em poucas horas a pessoa pode chorar, ficar triste, com sentimentos de desvalia e desprazer e, no momento seguinte, estar euforica, sentindo-se capaz de tudo, falante e agressiva.- Transtornos Ciclotimicos Periodos em que haveria uma alteracao cronica e flutuante do humor marcada por numerosos periodos com sintomas maniacos e numerosos sintomas depressivos que se alterariam. Contudo, nao seriam suficientemente graves nem ocorreriam em quantidade suficiente para se ter certeza de se tratar de depressao e mania. Isto e, pode ser facilmente confundida com o jeito de ser da pessoa, de lua.Principais teorias etiologicas Apesar de se desconhecer a base causal, existe uma interacao complexa entre fatores biologicos, geneticos e psicossociais para tentar explicar o Transtorno:- Fatores Biologicos As teorias dos neurotransmissores, no sistemas noradrenergico, seratonergico e dopaminergico, que tem caracteristicas semelhantes, pois todos se originam em nucleos localizados no tronco cerebral e se projetam para amplas areas do pro-encefalo, tem sido admitidas na etiologia dos Transtornos Bipolares. Alem destes, outros neurotransmissores, incluindo o glutemato, neuropeptideos, como a colecistocinina e o hormonio liberado de corticotrofina, tem sido implicados assim como anormalidades no eixo hipotalamico - pituitario - tireoide sao comuns no Transtorno Bipolar.- Fatores Geneticos Quando um dos pais apresenta Transtorno Bipolar, existe de 25 a 50% de chance de o filho adquirir Transtorno Bipolar. Quando maior a distancia de parentesco, menor a possibilidade de ter um Transtorno Bipolar. Os estudos de gemeos tem mostrado que a taxa de concordancia em gemeos monozigoticos e de 33 a 90% e gemeos dizigoticos cerca de 5 a 25%. As associacoes entre o Transtorno Bipolar I e marcadores geneticos tem sido relatadas para os cromossomas 5,11 e x.- Fatores Psicossociais Os acontecimentos vitaisestressores precedem, mais frequentemente, os primeiros episodios de Transtorno do Humor e poderiam provocar alteracoes nos estados funcionais de varios sistemas neurotransmissores e sinalizadores intraneurais. Dificuldades financeiras, doenca na familia, perda de uma pessoa importante, uso de drogas, entre outros, podem contribuir para o desencadeamento da doenca.Achados clinicos como identificar:Mania:- humor para cima, exaltacao, alegria exagerada e duradoura; irritabilidade (impaciencia, pavio curto);- agitacao, inquietacao fisica e mental;- aumento da energia, da produtividade ou comecar muitas coisas e nao conseguir terminar;- pensamentos acelerados, tagarelice;- achar que possui dons ou poderes especiais de influencia, grandeza e poder;- otimismo e autoconfianca exagerados;- aumento dos gastos, endividamentos;- distracao facil: tudo desvia a atencao;- maior contato social e desinibicao, comportamento inadequado e provocativo, agressividade fisica e/ou verbal;- erotizacao, aumento da atividade e necessidade sexuais;- insonia, reducao da necessidade de sono;- quando grave, ocorrem delirios e/ou alucinacoes. estressores precedem, mais frequentemente, os primeiros episodios de Transtorno do Humor e poderiam provocar alteracoes nos estados funcionais de varios sistemas neurotransmissores e sinalizadores intraneurais. Dificuldades financeiras, doenca na familia, perda de uma pessoa importante, uso de drogas entre outros, podem contribuir para o desencadeamento da doenca.Depressao:- humor para baixo, tristeza, angustia ou sensacao de vazio;- irritabilidade, desespero;- pouca ou nenhuma capacidade de sentir prazer e alegria na vida;- cansaco mais facil, desanimo, preguica, falta de energia fisica e mental;- falta de concentracao, lentidao do raciocinio, memoria ruim;- falta de