inteiramente da eficiencia da circulacao local ate a parteafetada, tendo em vista que todas as substancias necessarias para a resolucaodo processo inflamatorio devem chegar a cena via corrente sanguinea. Alemdisso, todos os produtos imprestaveis do metabolismo devem ser removidos daarea igualmente atraves do sangue e tambem dos canais linfaticos. Considerandoque a massagem tem efeitos tao profundos nos sistemas sanguineo e linfatico,parece-nos evidente que esta pratica pode ter utilidade na estimulacao doprocesso de cicatrizacao, tanto na fase aguda como na fase cronica da recuperacao.E importanteque nos lembremos da importancia crucial do sistema linfatico, na remocao dasproteinas plasmaticas e outras grandes moleculas, depois de ter sidodepositadas no liquido intersticial. Estas moleculas sao demasiadamente grandespara reingressar nos capilares, devendo ser eliminadas via linfaticos.Portanto, a facilitacao da cicatrizacao e o subproduto dos outros efeitos maisdiretos (por exemplo, aumento das circulacoes sanguinea e linfatica) nostecidos.2.2.4 Efeitos no Tecido MuscularConsiderando emseparado os efeitos da massagem no tecido muscular normal e anormal, temos:MusculosNormaisA massagemproduz um real aumento nas dimensoes das estruturas musculares. O musculo setorna mais firme e elastico sob esta influencia. Ha uma melhora a nutricao dosmusculos e, consequentemente, promove seu desenvolvimento. A finalidade damassagem muscular e a restauracao do funcionamento da parte danificada. Tendo autilidade em tornar possivel, por exemplo, que um musculo seja submetido a maisexercicio, desenvolvendo assim sua forca, tratando da fatiga muscular.A massagemtambem pode causar relaxamento, que se expressa por um aumento no comprimentodos musculos. O termo tonomuscular e empregado frequentemente na descricao da qualidade de um musculoque esta firme e pronto para contrair; contudo, os musculos em repouso naodemonstram atividade eletromiografica e, portanto, um musculo que exibe tononao pode estar em repouso: deve estar em um estado de minima contracao. Emboraalgumas afirmativas na literatura impliquem que a massagem aumenta o tonomuscular, as evidencias em favor desta colocacao sao inconclusivas, na melhordas hipoteses. Contudo, teoricamente e de se esperar que varios movimentos demassagem aumentem a atividade fusimotora de um musculo; qualquer dos movimentosde percussao (cutiladas, pancadas, socamento), por exemplo, aumenta o disparodos fusos musculares e, portanto, a acao fusimotora. De fato, este e omecanismo pelo qual os movimentos de massagem facilitam a contracao muscular.Ele equivale a estimulacao direta dos reflexos de estiramento no interior domusculo estimulado.Condicoes Patologicas do MusculoA fibrose tendea ocorrer em musculos imobilizados, lesionados ou desnervados. Um encurtamentosignificativo dos componentes elasticos em paralelo e em serie (contratura) e,com frequencia, o resultado final. O musculo, como um todo, torna-se mais curtoque seu comprimento em repouso normal, principalmente porque o tecido fibrosoperde elasticidade, e formam-se aderencias entre as camadas do tecidoconjuntivo.Com o usocuidadoso das varias tecnicas de massagem e possivel aplicar tensao a estetecido fibroso; o objetivo consiste em impedir a formacao de aderencias, e naruptura das pequenas aderencias que ja se formaram. As tecnicas mais adequadaspara esta finalidade sao as diversas formas de petrissage e de friccao profunda. Quando complementadas por regimesapropriados de exercicios e estiramento,as tecnicas de massagem sao um componente essencial na restauracao docomprimento dos musculos e de seu funcionamento normal. Musculo LesionadoUm musculolesionado sem tratamento apresenta as seguintes caracteristicas: (1) dissociacaodas fibras musculares em fibrilas, o que ficou demonstrado pela