prevalecem fibras colagenas radiais e por isso as lesoes meniscais nessa regiao sao de caracteristicas transversais.O mecanismo patologico para a formacao do cisto seria a lesao horizontal, que bombeia o liquido sinovial em direcao a periferia do menisco na fase de apoio e pressao sobre o joelho. O trauma e o consequente processo degenerativo geram uma zona de permissibilidade ou mesmo um trajeto para o liquido sinovial por dentro do menisco, que a seguir encontra na parte externa, extra-articular do joelho, anterior ao ligamento colateral lateral, um ambiente frouxo, facilitando o abaulamento das estruturas sinovial e capsular, o que facilita a formacao do cisto.Reagan e cols, em 1989, discutiram a etiopatogenia da lesao cistica, que se iniciaria por um trauma no menisco lateral, produzindo um foco hemorragico seguido de degeneracao local. Essa area degenerativa poderia se espalhar centralmente, produzindo lesao meniscal sintomatica ainda sem lesao cistica. Outra situacao seria a da area degenerativa se dirigir tanto para o centro como para a periferia, produzindo lesao meniscal e cisto do menisco. Sugeriram tambem que a area degenerativa poderia progredir somente para a periferia, aparecendo um cisto sem lesao meniscal. Essa ultima hipotese e contestada por varios autores como Nisonson, Helfet e Souza, que nao encontram cistos do menisco lateral sem uma nitida presenca de lesao no menisco.Segundo Smillie, a lesao cistica do menisco lateral "e uma condicao que pode ser considerada como ocorrencia comum". O paciente com lesao cistica no menisco lateral tem queixas de dor ao longo da face lateral do joelho e exibe, ao exame clinico, uma massa tipo cistica ao nivel da interlinha lateral, dolorosa a palpacao e que melhora com repouso. Apresenta tambem o classico "sinal de desaparecimento", que e um sinal fisico de diminuicao do tamanho do cisto quando o joelho e fletido. A grande maioria dos autores sugere que a associacao entre o trauma, o cisto e a lesao no menisco lateral sao indissociaveis. A queixa de dor e provavelmente devida a lesao do menisco, que progride com a continuidade da agressao pela atividade fisica ou pelo esporte. Souza, estudando pacientes que tinham sintomatologia bastante similar a outros que eram portadores de cisto do menisco lateral, mas que ainda nao apresentavam o cisto, sugeriu que eles teriam "lesoes meniscais pre-cisticas", que possivelmente evoluiriam com o tempo, para se tornarem cisticas, se nao tratadas precocemente por cirurgia artroscopica, com resseccao parcial da lesao radial inicial ou mesmo das lesoes horizontais e degenerativas quando presentes.C) ALTERACOES CONGENITAS DO MENISCO LATERALMENISCO LATERAL DISCOIDEO menisco lateral discoide e condicao rara, ocorrendo com mais frequencia no compartimento lateral do joelho, havendo, relativamente, poucos casos descritos de menisco discoide medial.Com frequencia e unilateral, havendo relato de casos bilaterais, tanto laterais, como mediais. Nao ha predilecao por sexo, sendo esta condicao raramente diagnosticada na infancia.A sindrome de "Snapping Knee" e descrita como manifestacao tipica do menisco discoide lateral.A etiologia foi atribuida por Smillie, em 1948, a falha no desenvolvimento embrionario, hipotese refutada por Kaplan, cujos estudos embriologicos provaram nao haver, no desenvolvimento do menisco humano, etapa em que apresente aspecto discoide. Kaplan tambem mostrou