Otavio Alberto CurioniAproximadamente 400 novos casos de cancer de cabeca e pescoco sao registrados no Departamento de Cirurgia de Cabeca e Pescoco e Otorrinolaringologia do Hospital Heliopolis, SP, a cada ano. A incidencia da doenca tende a aumentar com a idade e cerca de 70% dos casos estao na faixa etaria entre 50 e 60 anos.As taxas de sobrevida global em cinco anos sao variaveis segundo o sitio do tumor. Em geral, pacientes com diagnostico em estadio precoce da doenca tem melhor chance de cura ou maior sobrevida. Entretanto, no nosso meio, a maioria dos pacientes procura recurso medico com doenca em estadio avancado e a maior sobrevida e alcancada apenas se o diagnostico e o tratamento forem estabelecidos o mais rapido possivel.Diretrizes de tratamento para o cancer da cabeca e pescoco em todos os estadios fazem-se necessarias, porem, nao dispomos de boas evidencias oriundas de estudos randomizados controlados para guiar-nos na proposta terapeutica. A tomada da melhor decisao clinica possivel envolve um tipo de integracao entre informacao cientifica e modelos cientificos, com experiencias clinicas e, talvez mais amplamente, compreensao cultural e experiencias de vida, pois podem se tratar de pessoas com crencas, vontades e situacoes diferentes, de modo que apenas um modelo de tomada de decisoes que leve em conta o maior numero de fatores envolvidos estaria sendo justo com essas pessoas, em pre-determinadas areas geograficas.Nao e possivel simplesmente utilizar uma formula, mas deveria ser desenvolvido um senso para considerar o significado das circunstancias particulares dos pacientes e de suas doencas. Neste sentido, a implantacao de diretrizes voltadas para um publico alvo especifico, com base em metodologia cientifica associada as vivencias pessoais, poderia melhorar os resultados dos pacientes.O protocolo de tratamento do Departamento de Cirurgia de Cabeca e Pescoco e Otorrinolaringologia versao 2010, nao visa servir de padrao ouro para os cuidados com cancer da cabeca e pescoco. Os padroes de cuidados sao determinados com base em todas as informacoes clinicas disponiveis para um caso individual e estao sujeitos aos avancos do conhecimento cientifico e tecnologico. Tais recomendacoes servem para substanciar o julgamento final que deve ser feito por profissionais responsaveis com decisoes clinicas relacionadas a procedimento clinico particular ou plano de tratamento. Este julgamento deve ser estabelecido apos a discussao das opcoes com o paciente, considerando-se o diagnostico e as escolhas de tratamento possiveis. Durante o mes de outubro, paralelamente as reunioes protocolares assistenciais e cientificas, o Departamento programou algumas atividades com carater informativo e gerencial. O programa incluiu:1. Revisao sobre a utilizacao do PET/CT em Cabeca e Pescoco com enfoque em principios do metodo e papel no diagnostico da lesao primaria apresentacao do dr. Ricardo Pires de Souza;2. Organizacao e Sistema com enfoque em sistemas gerenciais de competitividade das instituicoes e aplicacao no Departamento apresentacao do dr. Odilon Victor Porto Denardin;3. Infeccoes em Cabeca e Pescoco, epidemiologia, diagnostico e opcoes de tratamento apresentacao do dr. Juvencio Jose Dualibe Furtado;4. Biologia Molecular em Cabeca e Pescoco, principais marcadores moleculares, utilidade e aplicacao clinica apresentacao da dra. Renata Coudry;5. Medicina Baseada em Evidencias, da revisao Sistematica a Metanalise apresentacao do dr,