e espinhas pequenas, como pequenas lesoes inflamadas e pontos amarelos de pus (pustulas).GRAU III: cravos, espinhas pequenas, lesoes maiores, mais profundas, dolorosas, avermelhadas e bem inflamadas (cistos).GRAU IV: cravos, espinhas e grandes lesoes cisticas com muita inflamacao, saida de pus e aspecto desfigurante. Representa a forma grave da doenca.GRAU V: quadro raro e grave. O paciente apresenta febre, dor nas articulacoes, perda de apetite. Pode ocorrer necrose das lesoes (morte do tecido). Ha risco de sequelas graves (marcas, cicatrizes) graves. AS CAUSAS:Elas variam entre bacterias, heranca genetica, hormonios, estresse, ansiedade, entre outros. Quem tem a pele oleosa possui mais propensao a desenvolver acne, pois tem glandulas maiores e produz mais gordura (sebo).PELE OLEOSA:Para evitar o apararecimento de cravos e espinhas, e preciso lavar corretamente o local com sabonetes especificos para esse tipo de pele a base de acido salicilico, zinco, acido glicolico ou enxofre. E lave apenas duas vezes ao dia. Tambem e importante usar produtos tonicos ou adstringente de manha para controlar a oleosidade e filtro solar a base de gel ou gel creme e cremes e geis a base de acido retinoico e antibioticos. Esses cuidados devem ser seguidos por toda a vida.AS CONSEQUENCIAS:Quando olhamos o espelho e identificamos uma indesejada espinha, ja ficamos de mau humor. Mas os casos graves da doenca, muito comum na fase adolescencia, podem provocar baixa auto-estima, timidez e depressao. Alem do mais, a pele pode ficar marcada.DESDE O NASCIMENTO:A acne tambem aparece em bebes e criancas. A neonatal ocorre em recem-nascidos ou no segundo e terceiro meses de vida. Acredita-se que isso aconteca por causa da transferencia de hormonios maternos atraves da placenta, que estimulam as glandulas sebaceas do recem-nascido, ou durante a amamentacao. Em poucos meses a acne regride, nao necessitando de tratamento. A infantil surge a partir do terceiro mes de vida e a causa ainda e desconhecida. Geralmente desaparece gradativamente em tres anos, contudo, pode permanecer por varios anos.TRATAMENTO:O tratamento e prescrito de acordo com o grau de acne e geralmente costuma ser longo. Comumente e feito por meio de medicamento oral ou topico. Em alguns casos o anticoncepcional funciona bem. Mas nos casos mais graves, e indicado a esotretinoina, substancia derivada da vitamina A. Ela reduz o tamanho das glandulas sebaseas e ainda normaliza a queratina na abertura do foliculo piloso (poros). Tambem e indicado o peeling secativo de acido salicilico ou de acido retinoico. Outra novidade e a luz clear light, que e a aplicacao de uma luz azul, que diminui a contaminacao de bacteria na pele. A limpeza de pele e indicada apenas quando se tem apenas cravos. Em seguida e preciso seguir as orientacoes do medico, como nao se expor ao sol e fazer a quantidade de sessoes recomendadas. O sol pode provocar manchas na pele, por isso, no outono/inverno e a epoca ideal.CUIDADOS NESCESSARIOS DURANTE E POS TRATAMENTO:E necessario usar filtro solar e hidratantes do tipo oil_free (sem oleo) diariamente. Ter uma alimentacao saudavel, rica em vitaminas, proteinas, sais minerais, antioxidantes e com baixo indice glicemico (alimentos que nao aumentam a taxa de acucar no sangue)