do braco de alavanca.4. Mudanca da resistencia de proximal para distal.5. da velocidade do movimento.6. Alteracao da direcao de movimento.7. Uso de inversoes rapidas e padroes reciprocos para do arrasto global.8. Uso do suporte de flutuacao. TRATAMENTO CIRURGICO DE HERNIA DE DISCOOs pacientes sao operados de acordo com a herniacao, a incisao e delicado afastamento da musculatura paravertebral unilateral, ate abordagem da respectiva lamina. Atraves de um cuidadoso afastamento da raiz nervosa e possivel identificar a hernia discal e resseca-la. Apos a retirada da hernia discal e realizada a foraminectomia.TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICOSegundo o artigo "Reabilitacao precoce de atletas utilizando hidroterapia apos o tratamento cirurgico de hernia discal lombar: relato preliminar de 3 casos ( por MARCELO WAJCHEMBERG, et al), 2002", O protocolo foi predominante em hidroterapia, onde no segundo pos-operatorio, a reabilitacao na agua com curativo adesivo impermeavel sobre os pontos cirurgicos. O tratamento sugerido e de um tempo medio de 90 minutos por sessao, sendo 2 vezes por semana.Protocolo fisioterapeutico pos tratamento cirurgico de hernia discal lombar:FASE I (1a semana):- Eletroanalgesia (TENS/corrente interferencial vetorial)- Hidroterapia (2aPO):- Caminhada: frente, costas e lateral- Alongamentos para musculatura de tronco e membros inferiorescom evolucao gradativa para isquio - tibiais- Inicio do treino proprioceptivo- Exercicios isotonicos livres para membros superiores- Exercicios isometricos para membros inferiores e musculatura abdominal- Relaxamento global (Bad Ragaz/final da sessao)Obs: Evitar movimentos rotacionaisFASE II (2a e 3a semanas):- Hidroterapia :- Exercicios isotonicos livres (2a semana) e resistidos (3a semana)para membros inferiores e musculatura abdominal- Corrida em piscina profunda- Manutencao dos alongamentos com enfase para isquio-tibiais- Movimentos simulando bicicleta- Inicio de trote- Evolucao do treino proprioceptivo- Exercicios isotonicos resistidos para membros superiores- Relaxamento global (Bad Ragaz/final da sessao)Obs: Evitar movimentos rotacionaisFASE III (4a a 8a semanas):-Hidroterapia :- Corrida em piscina profunda- Batimento de pernas- Evolucao de exercicios isotonicos resistidos para isquio- tibiais- Evolucao do trote (resistencia elastica)- Corrida de frente, costas, lateral, em circulos e em oito- Saltos leves (4a semana), moderados (5a semana) e fortes (6a semana)- Enfase no alongamento de cadeia posterior e fortalecimentode musculatura abdominal- Inicio do treino especifico do esporte (4a semana)- Progressao do treino proprioceptivo dentro da agua- Relaxamento global (Bad Ragaz/final da sessao)- Trote (5a semana) e corrida (6a semana) na grama- Inicio do treino proprioceptivo fora da agua- Bicicleta ergometricaFASE IV (a partir da 9a a 12a semana):- Enfase no treino proprioceptivo- Enfase no treino especifico do esporte- Bicicleta ergometrica- Retorno ao esporte (nivel nao competitivo)FASE V (13a semana):- Retorno ao esporte de nivel competitivoREFERENCIAS BIBLIOGRAFICASARTIGO: Condutas terapeuticas na hernia de disco lombar, Pires, Elaine G., 2007.ARTIGO: Reabilitacao precoce de atletas utilizando hidroterapia apos o tratamento cirurgico de hernia discal lombar: relato preliminar de 3 casos, WAJCHEMBERG, M. et al, 2002.ARTIGO: Hernia discal: Procedimentos de tratamento, WILSON FABIO NEGRELLI, 2001.SITE: http://www.auladeanatomia.com/SITE: http://www.dicionariodoaurelio.com/SITE: http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/hernia/SITE:http://www.herniadedisco.com.br/doencas-da-coluna/hernia-de-disco#sintomasSITE: http://www.aquabrasil.info/hidrocinesioterapia.shtml