fazer para prevenir a insuficiencia renal? A manutencao de um bom controle do acucar no sangue pode reduzir o risco de se contrair a insuficiencia renal cronica. A pessoa deve fazer um teste de albumina (um tipo de proteina) na urina pelo menos uma vez por ano. A pessoa deve verificar sua pressao sanguinea com a frequencia recomendada pelo medico e tomar medicamentos para a pressao sanguinea caso o medico determine. A pessoa deve fazer exames de sangue para verificar o controle de acucar no sangue e a funcao renal com base no nivel de creatinina no sangue. Deve seguir a dieta para diabetes e fazer exercicios regularmente. Evitar alcool e cigarros. Consultar o medico com a frequencia solicitada. Muitas pessoas com diabetes nao desenvolvem a insuficiencia renal cronica. Ser diabetico nem sempre significa ter problemas renais. Deve-se conversar com o medico para ter conhecimento da probabilidade de se contrair a insuficiencia renal cronica. Quais sao os primeiros sinais de insuficiencia renal cronica em pessoas com diabetes? Para quem tem diabetes, o primeiro sinal de insuficiencia renal cronica e a presenca de albumina na urina. Ela esta presente muito antes de existir evidencia de insuficiencia renal nos exames de sangue normais no consultorio medico. A albumina na urina pode tambem ser um sinal precoce de anormalidades nos vasos sanguineos que podem levar a doenca cardiaca. Assim, e importante solicitar ao medico que faca um exame de urina para microalbumina (microalbuminuria) anualmente. Deve-se fazer um exame de sangue comum para creatinina serica para se estimar a capacidade de filtracao dos rins denominada taxa de filtracao glomerular (TFG). A pessoa usara mais o banheiro a noite. A pressao sanguinea pode ficar muito alta. A pessoa com diabetes deve fazer exames de sangue, urina e pressao sanguinea periodicamente. Assim e possivel se obter um melhor controle da doenca e um tratamento precoce da pressao sanguinea alta e da insuficiencia renal. Sinais de insuficiencia renal em pessoas com diabetesSinais precoces: Albumina na urina (tambem indica um risco maior de doenca cardiaca) Uso mais frequente do banheiro a noite Alta pressao sanguinea Sinais tardios: Inchaco do tornozelo e perna, caibras na perna Altos niveis de nitrogenio ureico no sangue (NUS) e uma reducao na taxa de filtracao glomerular (TFG) Menor necessidade de insulina ou pilulas para diabetes Fraqueza, palidez e anemia Coceira Enjoo matinal, nausea e vomito"Quais sao os sinais tardios de insuficiencia renal em pessoas com diabetes? Os sinais tardios podem ser ganho de peso e inchaco do tornozelo (edema). A medida que a insuficiencia renal evolui, a pessoa apresenta um aumento do NUS e uma reducao da TFG. Pode apresentar nausea, vomitos, perda de apetite, fraqueza, aumento da fadiga, coceira, caibras nos musculos (especialmente nas pernas) e uma baixa contagem de celulas sanguineas (anemia). A pessoa acha que necessita de menos medicamentos para diabetes ou insulina. Isso ocorre porque os rins afetados levam a uma menor decomposicao da insulina. Quem apresentar qualquer um desses sinais, deve procurar o medico. Se a diabetes afetou os rins, o que pode ser feito? Quem apresentar qualquer um dos