O ExAblate e um tratamento nao invasivo para miomas que combina o exame de ressonancia magnetica com o ultrassom de alta intensidade para tratar tumores sem a necessidade de incisao (cortes) ou hospitalizacao. O procedimento e aprovado pelo FDA (Food and Drug Administration), nos Estados Unidos, e pela Anvisa (Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria), no Brasil. Atualmente, e utilizado em mais de 60 centros medicos de referencia por todo o mundo (Estados Unidos, Europa, Asia) e mais de 5.000 pacientes ja foram tratadas com sucesso.Beneficios :Nao invasivo Nao ha cortes. Nao ha cicatrizes.Procedimento ambulatorial O procedimento e totalmente ambulatorial, ou seja, nao requer hospitalizacao. O procedimento dura cerca de tres horas. No mesmo dia, a paciente retorna para casa.Sem radiacao ionizante Nao e utilizada radiacao ionizante (raios-X), que pode ser prejudicial aos ovarios.Efeitos adversos sao raros O dor e muito menos frequente e de menor intensidade do que em outros tratamentos invasivos. Ha menor risco de infeccao, por nao haver incisao. Nao ha perda de sangue, nao havendo risco de hemorragias. Menor incidencia de nauseas, vomitos e mal-estar.Sedacao leve O procedimento anestesico aplicado consiste em uma sedacao leve. A paciente fica consciente durante todo o processo. Mesmo assim, um anestesista a acompanha desde o inicio ate o fim do tratamento, o que aumenta sua seguranca, conforto e bem-estar.Rapida recuperacao A recuperacao do tratamento com o ExAblate e extremamente rapida, sendo a mais rapida dentre todos os tratamentos para os miomas uterinos. Em um ou dois dias as pacientes tratadas voltam a vida normal, sem restricoes para o trabalho e para atividades fisicas.Passo-a-passo O procedimento de aplicacao do ExAblate e realizado em uma maquina de ressonancia magnetica, utilizando uma maca especial onde esta localizado o transdutor de ultrassom. A sala de exame e decorada com luzes que simulam estrelas no teto e uma TV de plasma onde sao exibidos filmes, documentarios e afins, ajudando no relaxamento. A paciente e posicionada deitada de barriga para baixo e permanece consciente e sob leve sedacao durante todo o procedimento. Apos o posicionamento, o procedimento consiste basicamente em quatro etapas: Definicao do alvo o mioma Sao realizadas imagens de ressonancia magnetica da pelve, incluindo pele, parede abdominal e todos os orgaos internos em tres planos (sagital, axial e coronal).Planejamento terapeutico Nesta etapa, sao definidos a localizacao e o volume do alvo (mioma) a ser atingido pelo ultrassom focalizado. Assim, a passagem de cada feixe de ultrassom e minuciosamente planejada e calculada tridimensionalmente, garantindo a eficacia e a seguranca do tratamento.O tratamento O tratamento consiste em multiplas insonacoes previamente planejadas. A cada insonacao sobre o alvo, objetiva-se aquecer o mioma a temperaturas de 70oC a 80oC, causando a necrose (morte) tecidual. Enquanto as insonacoes ocorrem, as imagens em tempo real de ressonancia magnetica demonstram o aquecimento do alvo e de todo o tecido vizinho ao alvo, garantindo, assim, a seguranca do metodo.- Controle imediato pos-tratamento Ao fim das insonacoes planejadas, novas imagens de ressonancia magnetica sao realizadas com a utilizacao de contraste venoso (gadolinio). Estas imagens vao demonstrar todo o tecido do mioma nao perfundido, ou seja, que