dificuldade pode se manifestar por meio de uma serie de alteracoes:esforco a emissao da vozdificuldade em manter a vozcansaco ao falarvariacoes na frequencia habitualrouquidaofalta de volume e projecaoperda da eficiencia vocalpouca resistencia ao falar A disfonia e, na verdade, apenas um sintoma presente em varios e diferentes disturbios, ora se manifestando como sintoma secundario, ora como principal. O individuo que padece de um disturbio vocal sofre limitacoes de ordens fisica, emocional e profissional.TIPOS DE LESOESOs principais tipos de lesoes organicas resultantes das disfonias funcionais sao: nodulos, polipos e edemas das pregas vocais. Estas 3 alteracoes da mucosa da prega vocal tem como caracteristica comum, o fato de representarem uma resposta inflamatoria da tunica mucosa a agentes agressivos, quer sejam de natureza externa, quer sejam decorrentes do proprio comportamento vocal. NodulosOs nodulos resultam de: fatores anatomicos predisponentes (fendas triangulares), personalidade (ansiedade, agressividade, perfeccionismo) e do comportamento vocal inadequado (uso excessivo e abusivo da voz).O tratamento dos nodulos e fonoterapico. A indicacao cirurgica, todavia, pode ser feita quando os mesmos apresentam caracteristica esbranquicada, dura e fibrosada, ou ainda quando existe duvida diagnostica. PoliposOs polipos sao inflamacoes decorrentes de traumas em camadas mais profundas da lamina propria da laringe, de aparencia vascularizada.O tratamento e cirurgico. A voz tipica e rouca.As causas podem ser: abuso da voz ou agentes irritantes, alergias, infeccoes agudas, etc. Edemas das pregas (cordas) vocaisOs edemas relacionam-se com o uso da voz. Normalmente sao localizados e agudos.O tratamento e medicamentoso ou atraves de repouso vocal.Os edemas generalizados e bilaterais representam a laringite cronica, denominada Edema de Reinke. E encontrada em pessoas expostas a fatores irritantes externos, especialmente o tabagismo (fumo) e o elitismo, sendo o mais importante fator associado ao uso excessivo e abusivo da voz. Quando discretos, os edemas podem ser tratados com medicamentos e profissionais da voz, professores de canto e fonoteraeutas, assegurando-se a eliminacao de seu fator causal; quando volumosos, necessitam de remocao cirurgica, seguida de reabilitacao fonoaudiologica. InfeccoesOs fatores infecciosos, incluindo as sinusites, diminuem a ressonancia e alteram a funcao respirstoria, produzindo modificacoes na voz.O efeito primario das infeccoes das vias aereas superiores tem efeito direto sobre a faringe e a laringe, podendo provocar irritacao e edema das pregas vocais. Estes processos infecciosos podem gerar atividades danosas, como o pigarro e a tosse que, por sua vez, podem causar traumatismos nas pregas vocais.Ha tambem fatores imunologicos, endocrinos, auditivos e emocionais, que podem causar transtornos na emissao da voz. LARINGITE CRONICAO agravamento das irritacoes cronicas da laringe e denominada laringite cronica.Os sintomas sao: rouquidao e tosse, com sensacao de corpo estranho na garganta, aumento de secrecao, pigarro e, ocasionalmente, dor de garganta.O tratamento envolve a eliminacao dos fatores que provocam a irritacao da laringe (exposicao a produtos quimicos e toxicos, nivel elevado de ruidos, maus habitos alimentares, refluxo alimentar devido a gorduras, pigarro cronico, etc.), alem da promocao de habitos que melhoram a higiene vocal, evitando os abusos da voz. QUEM CUIDA DAS SUAS PREGAS (CORDAS) VOCAIS ?Rouquidao provocada por gripe ou resfriado pode ser tratada por um Medico clinico geral ou Pediatra. No entanto, se ela durar mais