deexcruciantes e descritas como uma faca afiada penetrando. Mesmo sabendo queelas sao muito mais comuns a partir da vida adulta e ate na terceira idade, otipo mais frequentemente encontrado de neuralgia, chamada de neuralgia dotrigemeo, pode ocorrer na juventude, principalmente como manifestacao associadade uma doenca chamada esclerose multipla.A neuralgia do nervo trigemeo, emboranao tao frequente quanto varios outros tipos de dor de cabeca cronica, tem sidoerroneamente diagnosticada em inumeros casos como dor de cabeca em salvas.Geralmente, as neuralgiasapresentam-se com varios episodios de dor com duracao fugaz, de poucos segundosa ate um minuto inteiro, varias vezes por dia. No caso especifico da neuralgiado trigemeo, a localizacao da dor e mais na face, na area das mandibulassuperiores (malares) ou inferiores, podendo tambem se manifestar na fronte e/ouem volta do olho.O tratamento da neuralgia do trigemeopode ser feito com o uso de medicamentos anticonvulsivantes ou antiepilepticos,que, quando nao funcionam, levam o paciente a condutas desesperadas.No entanto, a denaturacao do nervotrigemeo por radiofrequencia tem sido bastante satisfatoria e a mobilizacaocirurgica do nervo, afastando-o de vasos sanguineos que podem estarcomprimindo-o, tambem tem sido utilizada com sucesso.Ha outros tipos de neuralgias da facee da cabeca, como a rarissima neuralgia de glossofaringeo, mais localizada nagarganta ou faringe, que pode aparecer durante a mastigacao ou no momento deengolir.As neuralgias geniculata, no ouvido, elaringeal, na laringe (parte da garganta) sao tambem raras e podem levar amuito sofrimento, principalmente em funcao da dificuldade da realizacao dodiagnostico correto pela maior parte dos medicos.Por ultimo, temos a neuralgiaoccipital, que ocorre na parte posterior ou traseira da cabeca, sendogeralmente menos intensa, porem mais duradoura. Este tipo de neuralgia podeocorrer por compressao muscular de ramos ou do proprio nervo occipital maior (onervo occipital menor tambem pode ser comprometido) de um lado da cabeca. Essador, quando se manifesta de forma mais tipica, e aparece tambem na frente,associada a diminuicao da capacidade de movimentar a cabeca, recebe adenominacao de cefaleia cervicogenica.Doencas dos vasos sanguineosDoencas dos vasos sanguineos tambempodem causar dores de cabeca. As rupturas de arterias do cerebro durante umpico de pressao alta, ou de um aneurisma cerebral (dilatacao em forma de sacoque pode ocorrer em arterias), levam a hemorragia dentro do cerebro (que podese localizar tambem no espaco externo do cerebro por onde circula o liquor,provocando a hemorragia subaracnoidea). A obstrucao parcial ou total dapassagem de sangue em uma determinada area do cerebro provoca o infartocerebral. Ambas podem se associar a dor intensa em quem nao costuma sofrer dedor de cabeca.A dor da ruptura de um aneurismacerebral, por exemplo, durante o ato sexual, pode ser fortissima, mencionadapor aqueles que a descrevem como a pior dor de cabeca de suas vidas. Essa dore descrita como um trovao ou explosao, geralmente na parte posterior da cabecaou em toda ela, e frequentemente leva a outras manifestacoes, como disturbiosdo nivel de consciencia com coma, confusao mental e ate morte.Inflamacoes dos vasos sanguineoslocalizados na cabeca ou em todo o corpo tambem podem ser a causa de dor decabeca.As arterites temporais, conhecidascomo arterites de celulas gigantes, podem afetar as arterias do couro cabeludoe ocorrem mais em pacientes acima de 50 anos de idade.