muitas coisas ao mesmo tempo) cria problemas no pensamento e na memoria. Essa crianca, contudo, e capaz de se concentrar horas em uma atividade que aprecia e na qual e habilidosa. Uma explicacao dada por Barkley e cols. (1998) para esta "desatencao seletiva" relaciona-se a motivacao e ao prazer desencadeado pela tarefa, como se essa crianca fosse movida por estimulos excitantes, onde o mundo tem que ser interessante e tudo aquilo que for aborrecido, tedioso, prolongado ou repetitivo nao tem um atrativo intrinseco.As investigacoes cientificas atuais para a determinacao da etiologia da sindrome atingem um amplo campo que vai desde aspectos bioquimicos e neurologicos ate psicologicos e socio-ambientais.Barbosa, Gaiao e Di Lorenzo (1996) distinguem tres concepcoes etiologicas para o TDAH: a) a que defende a sindrome como um transtorno de personalidade, oriunda das abordagens psicodinamicas; b) a de base organica que considera o transtorno como sendo uma afeccao cerebral; e c) a genetica, com a ideia de uma possivel transmissao genetica nas bases do TDAH.No campo biologico, o meio cientifico tem valorizado duas hipoteses neurologicas. Estudos recentes sobre sindromes localizadas sugerem que o TDAH resulta de uma disfuncao do lobo frontal devido a uma perturbacao dos processos inibitorios do cortex. Uma outra proposta de base neurologica dada por Kornetsky (conforme citado por Hallowell & Ratey, 1994/1999) enfoca um desequilibrio neuroquimico nos sistemas neurotransmissores da noradrenalina e da dopamina, os quais se encontram em niveis inferiores, sendo o TDAH provocado por uma baixa producao ou subutilizacao dessas substancias. A etiologia genetica tem sido sustentada a partir de estudos de familia com filhos adotivos e gemeos que verificaram antecedentes de hiperatividade nos pais e falta de associacao entre criancas adotadas e pais adotivos.Nas pesquisas de caracterizacao socio-emocional, o estilo de criacao e as caracteristicas de personalidade dos pais sao considerados fatores que interferem no desenvolvimento e curso do transtorno. Ajuriaguerra e Marcelli (1984/1986) abordam a questao clinica da sindrome, considerando que o transtorno hipercinetico pode ser um estado reacional a uma situacao traumatizante ou ansiogenica que responde a uma angustia permanente. Para Hernandez (1989), existe uma hiperatividade de comportamento ou uma hiperatividade reativa gerada em ambiente onde ha relacionamentos familiares insatisfatorios e falta de reciprocidade afetiva, sendo a crianca objeto de permanente desvalorizacao e alvo de critica.Pesquisas mais recentes tem apontado para uma etiologia multidimensional diante da complexidade desse transtorno e da falta de evidencias cientificas solidas que sustentem uma etiologia unica e de base exclusivamente biologica. Estudiosos passaram a afirmar que a vulnerabilidade biologica e os fatores psicossociais interagem de um modo circular com relacao a causa, gravidade e resultado do transtorno. Para Barkley, Murphy e Bauermeister (1998), o TDAH envolve interacoes multidirecionais, reciprocas e dinamicas entre influencias geneticas, neurais, psicologicas, comportamentais e ambientais que ocorrem ao longo do desenvolvimento da crianca.IMPACTOS DO TDAHDiagnosticar o TDAH e o primeiro passo. Depois, e comecar o tratamento. Observar na familia, ou no convivo escolar, alguma pessoa, aluno, desatenta, inquieta ou impulsiva, oriente a consultar um medico. Pode ser crianca, adolescente ou adulto.O Tratamento do TDAH deve ser multimoda, ou seja, uma combinacao de medicamentos, orientacao