a realizacao dos testes de susceptibilidade, que pode ser importante nesses casos recorrentes.Jose Antonio SimoesReferencias1. Ferrazza MHSH, Maluf MLF, Consolaro MEL, Shinobu CS, Svidzinski TIE, Batista MR. Caracterizacao de leveduras isoladas da genitalia e sua associacao com candidiase vulvovaginal em duas cidades do sul do Brasil. Rev Bras Ginecol Obstet. 2005;27(2):58-63.2. Rosa MI, Rumel D. Fatores associados a candidiase vulvovaginal: estudo exploratorio. Rev Bras Ginecol Obstet. 2004;26(1):65-70.Fonte: www.portaldeginecologia.com.brCandidiaseCandidiase Vaginal, Vaginose Bacteriana e DSTEmbora estejam frequentemente incluidas em textos sobre DST, a candidiase e a vaginose bacteriana nao sao transmitidas por esta via. Tambem nao existe qualquer comprovacao de que o tratamento do parceiro traga algum beneficio para a paciente nestas situacoes. Ao que parece, tambem nao existiria beneficio deste tratamento nem mesmo nas recidivas.Estas afirmacoes estao fundamentadas e possuem embasamento cientifico.1,2,3 Entao, tratar o parceiro assintomatico de mulher com candidiase ou vaginose recorrente nao apresenta indicacoes consistentes. Entretanto, na presenca da balanopostite por candida, o tratamento e indicado, alias, mesmo que sua parceira nao apresente a candidiase, este devera receber atencao adequada. Na realidade, esses dois agentes, ou seja, Candida albicans e Gardnerela vaginalis que e um dos principais anaerobios que compoem a vaginose bacteriana, podem ser encontrados no ambiente vaginal (microbiota vaginal) em condicoes fisiologicas.Micoplasmas e ureaplasmas, igualmente, podem fazer parte da microbiota normal. Entretanto, caso estes agentes, por qualquer motivo, aumentem a sua populacao na genitalia (laboratorialmente identificada em cultura com mais de 104 unidades formadoras de colonias UFC no caso da candidiase) podem se tornar sintomaticos e trazer uma serie de consequencias desagradaveis para as pacientes.Estas situacoes sao, inclusive, de maior impacto quando ocorrem durante a gestacao, pois alem de ter o potencial de determinar problemas para a gestante podem, igualmente, contaminar o recem-nascido.4Entretanto, embora essas entidades nao sejam doencas de transmissao sexual, elas apresentam relacao com as DST, tal relato esta fundamentado nos seguintes pontos:1. As pacientes com essas enfermidades, sobretudo no caso da candidiase vaginal, apresentam maior chance de contrair o virus HIV, pois, com a mucosa inflamada, aumentam os riscos de ocorrerem microtraumatismos que facilitam a penetracao viral.2. Essas doencas se traduzem como possiveis marcadores da presenca concomitante de algumas DST, pois, mais frequentemente, se observa, associacao de candidiase, sobretudo recorrente, e infeccao por HPV alem do que, nesta situacao, a imunossupressao deve ser pesquisada e eventualmente o HIV poderia, igualmente, estar associado.5 Tambem nos casos de recorrencia da candida, a infeccao endocervical por clamidia deveria ser afastada como sendo um possivel fator da manutencao do fungo em excesso no orgao genital feminino. Alem disso, devido a alteracao do ambiente vaginal ocasionada pelo tricomonas na genitalia ou pela clamidia na endocervice, poderia ser observado com mais frequencia a traducao deste desequilibrio pela da ocorrencia da vaginose bacteriana.6 Alem disso, tambem, a presenca de Herpes virus tipo II tem sido relatada em associacao com a vaginose bacteriana.73. O ato sexual funciona como um fenomeno abrasivo, ou seja, apos cada relacao sexual existe algum tipo de perda de epitelio vaginal, e na ocorrencia de coitos subsequentes e em curto intervalo, as novas abrasoes poderiam responder por um dos