da UTIA historia da terapia intensiva contada por medicos fundadores e por dois pacientes que estao internados ha 4 decadasFernanda Aranda, iG Sao Paulo | 14/09/2011 10:50Medicos e pacientes ajudam a contar a historia da UTI que completa 40 anos em 2011Quando Paulo Henrique Machado foi hospitalizado com 1 ano e tres meses de vida, os medicos tinham quase certeza de que ele nao apagaria as velas do segundo aniversario.Na mesma epoca, a medica clinica geral Mariza DAgostinho Dias tambem assistia inconformada aos baixissimos indices de sobrevivencia dos doentes graves que, assim como Machado, precisavam de acompanhamento constante de varias areas medicas.Em uma coincidencia temporal, os dois marcam o inicio da historia das unidades de terapia intensiva (UTIs) no Brasil, nos anos 70. Ele como paciente. Ela como medica.Quatro decadas mais tarde, Paulo Henrique Machado permanece internado em um dos leitos de atencao permanente no Hospital das Clinicas de Sao Paulo. Ele esta vivo (muito vivo), tem o diploma do Ensino Medio e quer fazer faculdade de cinema. Tres conquistas improvaveis para quem leu os prontuarios clinicos que descreviam a sua paralisia infantil e provavelmente impossiveis caso o conceito de UTI nao tivesse nascido pouco depois do nascimento e da hospitalizacao de Paulo.Mariza Dias tambem permanece na ativa como medica intensivista, no Hospital 9 de Julho, onde aplica a experiencia que adquiriu junto com um grupo de medicos que implantou as primeiras UTIs brasileiras nos hospitais Sirio Libanes, Albert Einstein, Sao Luis e Clinicas, de Sao Paulo.So neste ultimo mes, atendi cinco pacientes que tenho conviccao de que nao sobreviveriam nao fossem os metodos e os equipamentos que usamos na terapia intensiva, diz.Esta especialidade da medicina e a uma das grandes responsaveis pelo aumento da expectativa de vida do brasileiro. UTI ja foi encarada como corredor da morte. Hoje, sabemos, ela e um corredor da vida.O conceitoO espaco que reune conhecimentos de ortopedia, cardiologia, pneumologia e cirurgia foi idealizado nos Estados Unidos, em 1969, para cuidar nao so dos pacientes, mas da saude e da sanidade dos proprios medicos. Ate entao, os especialistas ficavam espalhados pelo hospital e o paciente submetido a uma operacao de grande porte, por exemplo, exigia empenho e dedicacao total so do cirurgiao responsavel pelo procedimento.Foto: Mauricio Contreras/ Fotoarena Ampliar Valmir trabalha como vigia a noite e toda manha fica com o filho Matheus, 6 anosCriancas que ja nascem na UTIA rotina de um hospital onde vivem criancas que nasceram e nunca Sendo assim, apos 12 horas coordenando os bisturis, o especialista ainda tinha de monitorar batimentos cardiacos, oxigenacao e qualquer outra sequela do paciente, sozinho, sem o apoio dos outros setores hospitalares. Caso surgisse uma complicacao, o tempo gasto para acionar um outro especialista era crucial. E, muitas vezes, os sinais que indicavam problemas so eram percebidos tarde demais para uma intervencao precoce.Ficou nitido que precisavamos de integracao. Nasceu em 1971 no Pais o conceito do departamento de cuidado intensivo, com profissionais que conheciam clinica medica, anestesia e aparelhagem. Tudo ficou ao alcance de um clique, lembra Elias Knobel, um dos medicos que trouxe a UTI para