ATENCAO FISIOTERAPEUTAS DO RIO DE JANEIRO, JA ENTROU EM VIGOR O NOVO PISO SALARIAL. ACESSEM O LINK DO CREFFITO 2.http://www.crefito2.gov.br/fisioterapia/piso-salarial/--35.html 1. Acidente Vascular Encefalico: Conceito GeralO Acidente Vascular Encefalico (outrora conhecido como AVC) popularmente conhecido como derrame, trombose cerebral ou ainda choque, resulta da interrupcao total ou parcial do fornecimento sanguineo destinado ao encefalo, atraves do rompimento de vasos ou da ausencia de sangue causada por um agente indesejado que impede a sua passagem no vaso, aumentando a pressao do mesmo. Este tipo de AVE causa lesao ao encefalo, na maioria das vezes, irreversivel."Um acidente vascular cerebral, (...) resulta da restricao na irrigacao sanguinea ao cerebro, causando lesao celular e danos as funcoes neurologicas (O'SULLIVAN.1993, p.385).Segundo o CEFAE (2001, p.79), o AVE consiste em uma ausencia subita do aporte sanguineo, ou em uma hemorragia, a uma regiao do encefalo, sendo que ambas situacoes causam lesao ao mesmo. O encefalo e o centro do corpo humano. Sendo por ele comandadas inumeras acoes voluntarias e involuntarias do organismo, sua paralisacao e considerada o fim da vida, advindo dai a importancia do seu perfeito funcionamento, que depende principalmente de um fluxo constante e regular do sangue.Conforme o Hospital Tacchini (2002, p.3-4), algumas situacoes concorrem para que o adequado fornecimento de sangue chegue ao encefalo: bom funcionamento de orgaos como rins, coracao, pulmao, pressao normal, fluxo sanguineo livre, sangue otimo com componentes adequados. Diz ainda que, qualquer alteracao nestas condicoes afeta a circulacao cerebral e concorre para causa de AVE.A depender de sua causa e da forma como ocorre, o acidente vascular encefalico pode ser caracterizado como hemorragico e isquemico.1.1 AVE de origem hemorragica (AVH)"Na hemorragia intracerebral e subaracnoide, ocorrem a ruptura de um vaso sanguineo cerebral com um aumento drastico na pressao intracraniana e uma reducao na perfusao cerebral que pode durar alguns minutos. (V. S ZINNI. 2004, p.2). O AVH e decorrente da ruptura de algum vaso sanguineo do suprimento enderecado ao encefalo, que extravasa sangue entre as celulas, causando morte dos tecidos por elementos quimicos do proprio sangue.Conforme o local onde ocorre a lesao (regiao do encefalo, vaso sanguineo ou causa) tem sua principal divisao entre Hemorragias Intracerebrais e Subaracnoides."O rompimento do vaso sanguineo que manda sangue para dentro do encefalo, constitui o AVE Hemorragico Intracerebral. No AVE Hemorragico Subaracnoideo, o sangue vaza para o espaco subaracnoideo, com uma pressao que praticamente se iguala a pressao arterial sistemica." (V. S ZINNI. 2004, p. 3-7).Fatores que concorrem para o aparecimento do acidente vascular hemorragico: micro aneurismas, aneurismas, malformacao das arterias, idade avancada, hipertensao, disturbios hemorragicos, traumatismos, doenca de Moya-moya, tumores, uso de drogas.1.2 AVE de origem Isquemica (AVI)Ocorrendo sempre que ha interrupcao do fluxo sanguineo a uma determinada parte do encefalo, ocasionada por obstrucao dos vasos ou diminuicao do volume sanguineo, o AVI pode ser dividido (quanto a local e lesao) em: AVI Trombotico, AVI Embolico, AVI Transitorio. "A maior parte dos AVCs e causada por trombose vascular (...) quando a formacao de um coagulo superpoe a um estreitamento gradual do vaso ou alteracoes no revestimento luminal do vaso. A arteriosclerose e uma das