A hipertensao arterial ou hipertensao arterial sistemica ou ainda pressao alta, como e conhecida popularmente, e uma das doencas com maior prevalencia no mundo e e caracterizada pelo aumento da pressao arterial, tendo como causas a hereditariedade, a obesidade, o sedentarismo, o alcoolismo, o estresse, o fumo entre outras.De acordo com a Organizacao Mundial de Saude (OMS) os valores admitidos sao:120x80mmHg, em que a pressao arterial e considerada otima e 130x85mmHg sendo considerada limitrofe.Considera-se hipertenso o individuo que mantem uma pressao arterial acima de 140 por 90 mmHg ou 14x9, durante seguidos exames, de acordo com o protocolo medico. Ou seja, uma unica medida de pressao nao e suficiente para determinar a patologia. Um esfigmomanometro e um estetoscopio sao os equipamentos utilizados para aferir a pressao arterial.Epidemiologia Estima-se assim que a cada cinco pessoas, uma a duas sao hipertensas. Em 2004, 35% da populacao brasileira acima de 40 anos estava hipertensa. Acredita-se que 20% da populacao mundial apresente o problema.Fatores de risco A hipertensao arterial pode ou nao surgir em qualquer individuo, em qualquer epoca de sua vida, mas algumas situacoes aumentam o risco, tais como:Idade: Aumenta o risco com o aumento da idade.Sexo: Ate os cinquenta anos, mais homens desenvolvem hipertensao. Apos os cinquenta anos, mais mulheres desenvolvem a doenca.Etnia:Pessoas negras possuem mais risco de serem hipertensas. Mulheres afrodescendentes tem risco maior de hipertensao que mulheres caucasianas.Nivel socioeconomico: Classes de menor nivel socio-economico tem maior chance de desenvolver hipertensao.Consumo de sal: Quanto maior o consumo de sal (sodio), maior o risco da doenca.Consumo de alcool: O consumo elevado esta associado a aumento de risco. O consumo moderado e leve tem efeito controverso, nao homogeneo para todas as pessoas.Obesidade: A presenca de obesidade aumenta o risco de hipertensao.Sedentarismo: O baixo nivel de atividade fisica aumenta o risco da doenca.Classificacao De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Hipertensao e Sociedade Brasileira de Nefrologia, a pressao arterial e classificada em:CategoriaPA diastolica (mmHg)PA sistolica (mmHg)Pressao otima< 80<120Pressao normal< 85<130Pressao limitrofe85-89130-139Hipertensao estagio 190-99140-159Hipertensao estagio 2100-109160-179Hipertensao estagio 3110180Hipertensao sistolica isolada< 90140 Principais complicacoes da hipertensao arterialA hipertensao arterial e um dos fatores envolvidos em uma serie de doencas. Entre outras, as doencas abaixo sao provocadas, antecipadas ou agravadas pela hipertensao arterial. Coracao: Angina de peito, Infarto Agudo do Miocardio, Cardiopatia hipertensiva e Insuficiencia cardiaca.Cerebro: Acidente vascular cerebral, Demencia vascular.Rins: Nefropatia hipertensiva e Insuficiencia renal.Olhos: Retinopatia hipertensiva.DiagnosticoUm dos grandes problemas da hipertensao arterial (pressao alta) e o fato de esta ser assintomatica ate fases avancadas.Para se dar o diagnostico de hipertensao sao necessarias de 3 a 6 afericoes elevadas, realizadas em dias diferentes, com um intervalo maior que 1 mes entre a primeira e a ultima afericao. Deste modo, minimizam-se os fatores confusionais externos.Uma vez feito o diagnostico, todos os doentes devem se submeter a mudancas do estilo de vida antes de se iniciar terapia com medicamentos. As principais sao:- Reducao de peso;- Iniciar a pratica de exercicios fisicos;- Abandonar o cigarro;- Reduzir o consumo de alcool;- Reduzir consumo de sal;- Reduzir consumo de gordura saturada; e- Aumentar consumo de frutas e vegetais.TratamentoO tratamento