A regiao do ombro e formada por 3 articulacoes sinoviais e uma fisiologica. E a combinacao dos movimentos coordenados destas 4 articulacoes, que permite ao ombro uma amplitude de movimentos maior que qualquer outra articulacao do corpo. Destas 4 articulacoes ha uma que permite uma ampla mobilidade e e por isso considerada a mais movel e menos estavel do complexo articular. Tem o nome de articulacao gleno-umeral. E a sua forma e a capsula frouxa e fina que permitem esta amplitude e instabilidade articular. -A capsulite adesiva ou ombro congelado e dos sindromes dolorosos do ombro, o que mais tem suscitado controversias, tanto no diagnostico como na terapeutica. Isto deve-se a etiologia complexa, confusa, muitas vezes desconhecida e as semelhancas clinicas com outras patologias directa ou indirectamente relacionadas com o ombro. Inclusivamente, Neer (1990/1992) afirma que, por estar associado a varias patologias, o Ombro Congelado deve ser considerado mais um sintoma do que uma entidade clinica definida.-Como referi anteriormente, a Capsulite Adesiva (CA) nao e a unica causa para a rigidez dolorosa do ombro, esta pode estar presente noutras patologias que afectam as mesmas estruturas do seu complexo mecanismo articular. Sao elas as bursites subacromiais, as tenossinovites da longa porcao do bicipete, a osteoartrose da gleno-umeral, etc. Dito isto, nem sempre o grau de limitacao de amplitude articular e suficiente para fazer um diagnostico correcto de CA. "A descricao das alteracoes articulares progressivas da CA em quatro estadios caracteristicos esclarece a evolucao do processo. No estagio I chamado pre-adesivo, ha reaccao inflamatoria sinovial; no estagio II, chamado sinovite adesiva aguda, ha sinovite proliferativa e inicio do colabamento das paredes dos recessos articulares e aderencias da capsula na cabeca do umero; no estagio III, chamado maturacao, ha regressao da sinovite e franco colabamento do recesso axilar; e no estagio IV, chamado cronico, as aderencias estao maduras e, retraidas, restringem fortemente os movimentos da cabeca do umero em relacao a glenoide. Nos estagios II, III e IV os espacos entre as superficies articulares da cavidade glenoide e a cabeca do umero, bem como, o espaco entre o bicipete e o umero estao muito reduzidos." (Ferreira e Filho, CA, p. 566).-A classificacao proposta por Zuckerman et al divide a CA em primaria ou idiopatica, quando nao ha causa aparente e secundaria, quando se identifica uma possivel causa ou ha associacao com outras patologias (tenossinovite, bursite, patologias do SNC ou SNP, fracturas, patologias cardiacas, pulmonares, diabetes, tiroide, entre outras).-A grande diversidade de condicoes clinicas as quais pode estar associada a CA, justifica a controversia sobre a etiopatogenia. Neviaser, Simmonds e De Palma afirmam que a fibrose que provoca retraccao da capsula e de origem inflamatoria, mas varios estudos indicam que a natureza da lesao que provoca a retraccao capsuloligamentar e, ou pode ser, multifactorial. Seja qual for a sua origem, a retraccao capsular e o denominador comum da Capsulite Adesiva. - A CA e uma patologia mais frequente no sexo feminino, na faixa etaria dos 40 aos 60 anos, porem, sem preferencia para lado e dominancia (Ferreira e Filho). A dor, de inicio insidioso que se