E facil tornar-se um dependente quimico, mas e dificil fazer o caminho inverso, especialmente quando se depende do Sistema Unico de SaudeNatalia CuminaleGrupo de usuarios de drogas consomem crack em terreno na Rua Helvetia com a Alameda Barao de Piracicaba, no centro de Sao Paulo (Apu Gomes/Folhapress)Especialistas que conhecem a fundo os efeitos do crack no organismo dizem que nao basta uma tragada para que o usuario fique viciado, mas tornar-se um dependente quimico e um processo rapido. Fazer o caminho contrario, contudo, e dificil. Estima-se que a taxa de sucesso dos tratamentos de desintoxicacao gira em torno de 25% a 30%.Ana Cecilia Marques, coordenadora do departamento de dependencia quimica da Associacao Brasileira de Psiquiatria, explica que o tratamento anticrack e dividido em tres fases: desintoxicacao, diagnostico dos fatores que levaram o individuo a dependencia e controle dessa mesma dependencia, que pode incluir uso de medicacao. "Na ultima fase, o usuario precisa fazer essa manutencao, porque a dependencia e uma doenca cronica", diz. "Ele nao vai ter alta: precisa fazer retornos periodicos. Alem disso, e necessario avaliar seu processo de reinsercao na sociedade."O caminho para livrar-se da droga pode ser mais tortuoso se depender do Sistema Unico de Saude (SUS). "Infelizmente, no Brasil, nao temos um tratamento publico para a maior parte dos dependentes quimicos", diz Ana Cecilia. Atualmente, para atender esses doentes, o governo federal mantem 8.800 vagas em hospitais psiquiatricos, 243 centros de atencao psicossocial alcool e drogas (Caps-AD), Nucleo de Saude da Familia e 35 Consultorios de Rua. E pouco se considerada a estimativa do Ministerio da Saude de 600.000 usuarios somente de crack no pais. A rede de saude mental faz parte do SUS, que tem acoes do ambito federal, estados e municipios - e sempre este que responde pelo atendimento.Em maio, o governo prometeu, por meio do Plano Integrado para Enfrentamento do Crack e outras drogas, repassar 140 milhoes de reais aos municipios brasileiros para o tratamento dos dependentes. No pacote, esta o financiamento de 6.120 leitos, que englobam vagas em hospitais gerais, nas comunidades terapeuticas (iniciativas do terceiro setor e de entidades religiosas), nos Caps AD 24 horas e em casas de acolhimento transitorio. Os editais para tornar concretas as promessas foram publicados somente no fim de outubro. Ou seja, nada disso esta de pe ate o momento. Outra promessa: elevar, ate o fim deste ano, de 35 para 70 o numero de Consultorios de Rua, que levam equipes multiprofissionais ate os locais onde estao os usuarios. Outro objetivo do projeto e capacitar profissionais de saude e de assistencia social na prevencao e tratamento de usuarios de crack e demais drogas - um ponto nevralgico da questao, segundo Ronaldo Laranjeira, da Universidade Federal de Sao Paulo (Unifesp): "Capacitar essas equipes e um desafio", diz.Promessas ambiciosas a parte, os especialistas criticam a qualidade do atual servico de tratamento nos Caps: faltam medicos especializados, leitos e acompanhamento da evolucao dos pacientes. No total, sao 1.671 Caps no pais, sendo 243 especializados em alcool e drogas. Um estudo publicado neste ano pelo Conselho Regional de Medicina do Estado de