noturno e ja nao conseguem dormir maisdo que seis horas de sono continuo a noite. Em compensacao, passam a cochilarao longo do dia. A primeira consequencia que todo mundo conhece e a perda deprodutividade em geral em todas as atividades. Se o seu trabalho envolvepericulosidade e o mesmo nao e logo aposentado, torna-se um operario, mesmo deturno diurno, de alto risco pelas distracoes que comete.Levantamentos estatisticos mostram que os adultos dormem entre 4e 8 horas, sem considerar a sua qualidade e sua saciedade. Sabe-se que anecessidade de sono na pessoa normal e adulta varia com a saude, tipo deatividade, personalidade ou fase da vida. Criancas, estudantes, doentes eintelectuais necessitam de mais horas de sono e sonho. Porem, pessoasdeprimidas, que ao mesmo tempo apresentam hipersonia, podem aprofundar adoenca. Geralmente, quando se dorme menos torna-se menos criativo .Por outro lado, sabe-se que a regularidade do sono e fundamentalpara a saude. Isto significa ter hora certa para dormir e levantar. Mas, nem noseu apartamento ou casa o cidadao esta livre de incomodos provenientes detransito, vizinhos, obras, igrejas, bares, boates e outras fontes de barulho,que, considerando sua natureza terrivelmente invasora, sobressai-se mais anoite devido a queda do ruido ambiental, e toma-se uma perturbacaoterrivelmente conflituosa para a maioria das pessoas por impedir um sononormal.Milhoes de pessoas no mundo recorrem a tranquilizantes, do tipodiazepan, ou a outros ansioliticos, como a bebidas alcoolicas, para tentardormir a noite. Mas, a curto prazo perdem o sono paradoxal (sonho), portantocom serios prejuizos para a qualidade do sono, e podem apresentar ouintoxicacao ou sedacao diurna ou outras formas de efeitos secundarios. A longoprazo, podem ser levados a dependencia, a alguma tolerancia e, na retirada domedicamento, a sindrome de abstinencia, ou seja, dificuldade de vencertranstornos terriveis na saude para tentar se livrar da droga ou do alcool.Tratamento da insonia primaria A insonia primaria e um transtorno multidimensional e seutratamento devera combinar medidas nao-farmacologicas e farmacologicas. Asestrategias nao farmacologicas incluem a higiene do sono e a terapia. Em relacao a higiene do sono, os pacientes serao aconselhados arealizar exercicios fisicos exclusivamente durante a manha ou nas primeirashoras da tarde; comer uma refeicao leve acompanhada de ingestao de agualimitada durante o jantar; evitar a nicotina, o alcool e as bebidas quecontenham cafeina (cafe, cha, infusao de erva-mate, bebidas cola e inclusiveo guarana); providenciar que a cama, o colchao e a temperatura do quarto sejamagradaveis; regularizar a hora de deitar e levantar; utilizar o quarto somentepara dormir; e manter atividade sexual. Terapias comportamentais tem sido desenvolvidas durante osultimos anos para ajudar o paciente com insonia primaria. As mesmas se dirigema reduzir a ansiedade e a apreensao que, embora em grau reduzido, incidemmarcadamente no quadro clinico. A forma de terapia comportamental utilizada commaior frequencia e a de relaxamento que compreende uma serie de procedimentos,como relaxamento muscular, meditacao transcendental, ioga, biofeedback, etc. As medidas farmacologicas incluem o uso de hipnoticos. Os hipnoticostem acao benzodiazepinica tem muita eficacia mas desenvolvem o que chamamos detolerancia, e doses maiores sao necessarias para obter o mesmo efeito, e este eum dos caminhos para a dependencia. Dai o medico ser fundamental noacompanhamento do paciente