aperto no peito, falta de ar, angustia, ansiedade, sensacao de falta de auto-controle, e em alguns casos movimentos involuntarios dos bracos, pernas, dedos, labios, lingua, palpebras, alteracoes na fala, etc (mas nao necessariamentetodos esses sintomas). Isto pode ser uma reacao extrapiramidal provocada por algum daqueles remedios.Em alguns casos, a reacao extrapiramidal pode ser confundida com uma crise de panico.A reacao extrapiramidal recebe esse nome porque afeta uma rede de neuronios na base do cerebro, denominada sistema extrapiramidal. O sistema extrapiramidal auxilia na coordenacao de nossos movimentos. Certas drogas podem interferir com o bom funcionamento do sistema extrapiramidal, provocando sintomas extrapiramidaiscomo os descritos acima.O fato e que esses sintomas, de tao desagradaveis, sao inesqueciveis ficam para sempre gravados na memoria de quem ja passou por tal situacao!Agora, o pior de tudo e que muitos medicos nao conhecem essa reacao, ou se recusam a acreditar que ela tenha atingido seus pacientes. Infelizmente, pacientes apresentando reacao extrapiramidal a medicamentos para crise de enxaqueca sao frequentemente rotulados como desequilibrados, emocional ou mentalmente; o que torna ainda mais frustrante a experiencia para quem sofre dela.Remedios de uso comum em prontos-socorros para o tratamento de crises de enxaqueca, como a metoclopramida (nome comercial: plasil), especialmente na sua forma injetavel, podem causar reacao extrapiramidal.Atualmente, em certos prontos-socorros de Sao Paulo, esta se utilizando um medicamento antipsicotico chamado haloperidol (nome comercial: haldol), na forma injetavel endovenosa, para o tratamento de crises de enxaqueca. Acontece que o haloperidol (haldol) e um dos principais medicamentos que podem provocar reacao extrapiramidal.Os sintomas extrapiramidais, podem durar ate 12 horas. Podem ser abreviados com outras medicacoes injetaveis, especialmente a difenidramina (que tambem pode possuir uma serie de outros efeitos colaterais, por sua vez!). Mas se, infelizmente, muitos medicos nem sequer reconhecem a agitacao do paciente como possivel reacao extrapiramidal, quais as chances de conhecerem os medicamentos, dosagens e vias de administracao capazes de combate-la?Infelizmente, na pratica, pacientes e seus familiares quase nunca sao avisados quanto a possibilidade consideravel de apresentar reacao extrapiramidal mediante a certas drogas utilizadas para o tratamento de suas crises de enxaqueca principalmente a metoclopramida (plasil) e haloperidol (haldol).Isso esta incorreto, pois todo paciente tem o direito etico e legal de ser informado, previamente, sobre as possiveis reacoes e consequencias que pode sofrer mediante qualquer droga ou intervencao. E uma vez informado, o paciente (de preferencia com o auxilio de seus familiares e entes queridos) deve consentir ou nao a se submeter a intervencao proposta. Caso nao consinta, deve ser informado a respeito de outras opcoes de tratamento, com seus pros e contras. Ate mesmo porque se voce ja teveuma reacao extrapiramidal no passado, certamente nao gostaria de se expor ao mesmo risco novamente!Em paises como os Estados Unidos, os pacientes recebem tais informacoes por escrito, e a equipe medica so inicia o tratamento apos as duvidas serem esclarecidas e o consentimento assinado e uma via entregue a equipe. Esta e uma pratica boa, facil de implementar e que o Brasil deveria adotar o quanto antes.Portanto, olho vivo. Ainda que em meio a uma crise de enxaqueca, em um hospital ou pronto-socorro,