O autismo e um transtorno definido por alteracoes presentes antes dos tres anos de idade e que se caracteriza por alteracoes qualitativas na comunicacao, na interacao social e do comportamento (triade de wing). Algumas definicoes usada no Brasil e no Mundo:DEFINICAO DO DSM-IV-TR (2002) O Transtorno Autista consiste na presenca de um desenvolvimento comprometido ou acentuadamente anormal da interacao social e da comunicacao e um repertorio muito restrito de atividades e interesses. As manifestacoes do transtorno variam imensamente, dependendo do nivel de desenvolvimento e da idade cronologica do individuo. Os sistemas de classificacao mais utilizados para realizar o diagnostico sao: Manual Diagnostico e Estatistico de Transtornos Mentais(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) DSM-IV, da Associacao Americana de Psiquiatria (APA). Em 2002, o DSM-IV foi revisado (DSM-IV-TR), e a categoria transtornos invasivos do desenvolvimento passou a ser intitulada transtornos globais do desenvolvimento. (Em 2012 foi reeditado DSM - hoje esta em vigor DSM-V porem aqui estara o DSM-IV-TR ainda utilizado no Brasil) QUADRO 1 Criterios Diagnosticos para 299.00 Transtorno Autista (DSM-IV-TR). A. Um total de seis (ou mais) itens de (1), (2) e (3), com pelo menos dois de (1), um de (2) e um de (3):(1) Comprometimento qualitativo da interacao social, manifestado por pelo menos dois dos seguintes aspectos: (a) comprometimento acentuado no uso de multiplos comportamentos nao-verbais, tais como contato visual direto, expressao facial, posturas corporais e gestos para regular a interacao social(b) fracasso em desenvolver relacionamentos com seus pares apropriados ao nivel de desenvolvimento(c) ausencia de tentativas espontaneas de compartilhar prazer, interesses ou realizacoes com outras pessoas (por exemplo, nao mostrar, trazer ou apontar objetos de interesse)(d) ausencia de reciprocidade social ou emocional(2) Comprometimento qualitativo da comunicacao, manifestado por pelo menos um dos seguintes aspectos:(a) atraso ou ausencia total de desenvolvimento da linguagem falada (nao acompanhado por uma tentativa de compensar por meio de modos alternativos de comunicacao, tais como gestos ou mimica)(b) em individuos com fala adequada, acentuado comprometimento da capacidade de iniciar ou manter uma conversa(c) uso estereotipado e repetitivo da linguagem ou linguagem idiossincratica(d) ausencia de jogos ou brincadeiras de imitacao social variados e espontaneos proprios do nivel de desenvolvimento(3) Padroes restritos e repetitivos de comportamento, interesses e atividades, manifestados por pelo menos um dos seguintes aspectos: (a) preocupacao insistente com um ou mais padroes estereotipados e restritos de interesse, anormais em intensidade ou foco(b) adesao aparentemente inflexivel a rotinas ou rituais especificos e nao-funcionais(c) maneirismos motores estereotipados e repetitivos (por exemplo, agitar ou torcer maos ou dedos, ou movimentos complexos de todo o corpo)(d) preocupacao persistente com partes de objetos B. Atrasos ou funcionamento anormal em pelo menos uma das seguintes areas, com inicio antes dos 3 anos de idade: (1) interacao social, (2) linguagem para fins de comunicacao social ou (3) jogos imaginativos ou simbolicos. C. A perturbacao nao e melhor explicada por Transtorno de Rett ou Transtorno Desintegrativo da Infancia. Classificacao Estatistica Internacional de Doencas e Problemas Relacionados a Saude (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) CID-10, da Organizacao Mundial de Saude (OMS). QUADRO 2 Criterios Diagnosticos para F84.0 Autismo