Christer AllgulanderInstituto Karolinska, Departamento de Neurociencia Clinica, Divisao de Psiquiatria, Estocolmo, SueciaRESUMOPessoas com transtorno de ansiedade generalizada geralmente nao procuram tratamento e, se o fazem, e mais devido aos sintomas somaticos (tensao muscular, insonia) ou a uma depressao secundaria do que por causa da caracteristica central do transtorno de ansiedade generalizada: preocupacao. O aspecto da preocupacao torna-se aparente quando se propoe que o paciente tome uma medicacao ansiolitica. O clinico tera entao que estar preparado para responder a muitas perguntas sobre os riscos e beneficios potenciais de tal medicacao. Esses pacientes tendem a ter uma atitude cetica, por terem obtido informacoes em websites que apresentam afirmacoes que nao tem nenhum embasamento cientifico ou alegacoes distorcidas, equivocadas e infundadas. Quais sao as perguntas frequentes que os pacientes preocupados colocam ao clinico antes de aceitarem a farmacoterapia ansiolitica? Tendo atendido a pacientes ansiosos em meu consultorio por 25 anos, e tendo realizado varios ensaios clinicos com ansioliticos, reuni neste artigo, em linguagem simples, as respostas baseadas em evidencias a essas perguntas. Descritores: Transtornos de ansiedade; Isolamento social; Avaliacao de resultados de intervencoes terapeuticas; Farmacoterapia; Psicoterapia IntroducaoTrata-se de uma mulher de 52 anos de idade, separada, que vive com sua filha de 22 anos. Trabalha como funcionaria publica em uma agencia governamental. Possui doutorado em matematica, nao fuma, bebe alcool somente de forma ocasional e nao ingere grandes quantidades de bebidas que contem cafeina. Pratica exercicios regularmente e passou pelos check-ups de saude recomendados. Ela respondeu a um anuncio no jornal em busca de voluntarios sintomaticos para um estudo de um novo ansiolitico. O anuncio descrevia algumas das caracteristicas tipicas de transtorno de ansiedade generalizada (TAG), incluindo excesso de preocupacao, tensao, disfuncao cognitiva e insonia. Em uma conversacao telefonica com uma enfermeira pesquisadora experiente, ela descreveu, pela primeira vez e de forma anonima, preocupacoes em relacao ao futuro de sua filha que prejudicam sua capacidade de relaxar e focar em assuntos de trabalho importantes. Ainda que ela possua um excelente historico profissional e uma boa renda, preocupa-se com seus compromissos como mae e com as perspectivas de sua filha em um mundo de incertezas. Consequentemente ao fato de ser incapaz de deixar de se preocupar, ela desenvolveu dificuldades de concentracao, tornou-se irritavel, inquieta e incapaz de dormir bem. Vai ao trabalho sem se sentir descansada. Seu dentista notou seus maxilares tensos e que ela range os dentes. Uma tendencia a dispepsia tem se agravado com suas preocupacoes. Apesar de fazer exercicios regularmente, sente-se tensa, particularmente nos ombros, e experimenta palpitacoes quando esta em reunioes. Ela agora esta em um ponto em que seu funcionamento no trabalho e no lazer esta prejudicado por suas preocupacoes excessivas. Sua atitude em aceitar a farmacoterapia e cetica. Possui uma opiniao definida sobre o fato de os remedios causarem dependencia e sua filha lhe diz para ela "se resolver", e nao medicalizar seus problemas.Os pacientes normalmente encontram alivio quando recebem um diagnostico. Com relacao ao transtorno de ansiedade generalizada (TAG), no entanto, uma questao que em geral aparece e a de quais sao os limites entre as reacoes de ansiedade