Se a maioria das pessoas ja tem certo medo de ir ao dentista, um numero ainda maior delas teme o momento em que os chamados terceiros molares - os ultimos dentes nas pontas das duas arcadas - devem ser extraidos. O medo se da em funcao da natureza da cirurgia, um pouco mais complexa que a comum e simples extracao e dos inumeros mitos e informacoes incorretas que circulam sobre o assunto.Por exemplo: nem todas as pessoas precisam extrair os seus dentes do siso, como e chamado tambem o terceiro molar. Se o terceiro molar estiver na posicao correta na boca, ajudando na mastigacao, ele nao precisa ser extraido. Naturalmente, alguns problemas podem ser decorrentes da permanencia de dentes inclusos ou parcialmente inclusos.Dentre os mais comuns, podemos citar os processos infecciosos e inflamatorios, carie no proprio terceiro molar ou no dente adjacente, doenca periodontal (que acontece nos tecidos em torno dos dentes), compressao de nervos, reabsorcao da raiz do dente vizinho e o desenvolvimento de cistos e tumores. Atualmente, os motivos ortodonticos sao uma das maiores incidencias de indicacoes para a retirada cirurgica dos terceiros molares.O terceiro molar e igual estruturalmente aos outros dentes que temos e inicia o processo de erupcao por volta dos 16 aos 22 anos de idade. Com a evolucao do ser humano, o tamanho das arcadas dentarias esta diminuindo e o espaco para esse dente esta reduzido, o que impede ou dificulta muito sua erupcao, que as vezes ocorre apenas parcialmente.Outro mito muito comum acerca da permanencia dos terceiros molares e a ideia de que, se a pessoa nao procurar fazer a extracao, podera sofrer as consequencias, padecendo de um cancer. Na verdade, o que pode eventualmente acontecer e o desenvolvimento de cistos e tumores originados das celulas de formacao do dente e, por isso, sao chamados cistos e tumores odontogenicos.O grau de complexidade da cirurgia depende da posicao do dente no osso e sua relacao com o dente vizinho, do tamanho e forma da coroa e das raizes, da abertura bucal do paciente e, tambem, da habilidade e treinamento do cirurgiao-dentista.A cirurgia, se for feita com aplicacao das tecnicas anestesica e cirurgica corretas, nao e dolorosa. Alguns procedimentos especiais podem ser aplicados para controlar dor e estresse dos pacientes nessas cirurgias, como o uso de ansioliticos, sedacao venosa, sedacao com oxido nitroso e oxigenio e, ate mesmo, anestesia geral.As principais possiveis complicacoes decorrentes da extracao de um terceiro molar sao dor, edema, infeccao, hemorragia, fratura da mandibula, lesoes aos tecidos moles adjacentes (como gengiva e nervos), lesoes aos dentes vizinhos e parestesia. A parestesia e a perda da sensibilidade de uma regiao anatomica por lesao do nervo. Pode ser reversivel ou irreversivel, a depender do grau de lesao que o nervo sofreu. Nos casos de cirurgia para extracao de terceiro molar, a parestesia pode acontecer caso as raizes do dente estejam muito proximas ou envolvendo o nervo que passa dentro do osso mandibular. Normalmente, as parestesias provocadas por cirurgias de terceiros molares sao temporarias e a situacao normal volta em alguns dias. POS-OPERATORIO REQUER CUIDADOSNaturalmente, numa