Tipos de nutricao enteralA nutricao enteral deve ser balanceada para atender as necessidades do paciente. Quem determina o valor nutricional da dieta, sua distribuicao calorica e o fracionamento da dieta e o nutricionista. Portanto, se voce precisar em algum momento do tratamento se alimentar por uma sonda procure a ajuda de um profissional especializado.Basicamente, existem dois tipos de dieta enteral:Dieta Caseira: esse tipo de dieta e chamada in natura e e preparada com os alimentos usuais como legumes, verduras, arroz, carne, frango, leite etc.O nutricionista orientara com detalhes a forma de preparo e as quantidades dos alimentos a serem utilizados, para que a dieta esteja completa e equilibrada.Dieta Industrializada: e uma dieta pronta, balanceada, possuindo todos os nutrientes necessarios. pode ser apresentada sob a forma de po, que deve ser liquidificada em agua, ou sob a forma liquida pronta para ser administrada.O nutricionista indicara a dieta mais adequada ao seu caso.Indicacoes para Nutricao Enteral em AdultosAcidente vascular cerebral (AVC), comaDoencas desmielinizantesAnorexia nervosaNeoplasia de esofagoPerfuracao traumatica de esofagoDoencas inflamatorias intestinaisSindrome do Intestino CurtoFistulas digestivasQueimadurasDisfagia (dificuldade de degluticao)CancerContra-indicacoesObstrucao intestinalIleo ParaliticoObstrucao GastricaComplicacoesObstrucao da sondaSaida ou migracao acidental da sondaErosoes nasais, necrose e abcesso de septo nasalSinusite aguda, rouquidao, otiteEsofagite, Ulceracao esofagica e estenoseRuptura de varizes de esofagoFistula traqueo esofagicaComplicacoes pulmonares (pneumonia, pneumotorax, etc)FONTE: http://www.nutrionco.com.br/default.asp?site_Acao=MostraPagina&PaginaId=21 Cuidados Basicos:1. Certificar a posicao gastrica atraves da ausculta com estetoscopio em regiao epigastrica, injetando 20 ml de ar, aspirar conteudo gastrico e realizar RX toracico/abdominal,2. Deixar o paciente em posicao lateral direita para progressao da sonda para regiao pilorica;3. Manter a cabeceira do leito elevada a 30 graus para diminuir o risco de bronco aspiracao;4. Administracao da dieta pode ser continua ou intermitente;5. Controlar, quando possivel em bomba de infusao para melhor manutencao;6. Observar intolerancia (nauseas, vomitos e diarreia) a alguns componentes da dieta, neste caso deve-se alterar sua composicao, principalmente quando idosos;7. Deve-se aspirar o conteudo gastrico atraves sonda, toda vez que for instalar nova dieta, para avaliar a presenca de residuos gastricos Caso exista um volume gastrico aspirado maior que 200 ml suspender a proxima dieta;8. Controlar sinais vitais, diurese, distensao abdominal, glicemia capilar, edemas, turgor da pele, dispneia;9. Ficar atento na fixacao da sonda, alternando o local para nao lesar a pele das narinas;10. Cuidados no preparo e manuseio das sondas e dietas, de forma esteril, mantendo as dietas em refrigerador exclusivo, podendo ficar ate 04hs em temperatura ambiente e 24hs na geladeira;FONTE:http://www.medicinageriatrica.com.br/2007/09/27/cuidados-com-sondas-em-idosos-na-assistencia-domicilar/ 1 Sistema Nervoso1 Ansioliticos e Hipnoticos Nome Generico Apresentacao Nome Comercial Alprazolan 1,0 mg Comprimido Frontal Bromazepan 3 mg Comprimido Lexotan Clobazan 20mg Comprimido Frisium Diazepam 10 mg Ampola Valium Cx Emergencia Diazepam 10 mg Comprimido Valium Nitrazepam 5mg Comprimido Sonebon 2 Antidepressivos1.2.1 Inibidor Seletivo da Recaptacao da Serotonina Nome Generico Apresentacao Nome Comercial Clor. Fluoxetina 20 mg Comprimido Prozac Clor. Venlafaxina 75 mg Comprimido Efexor 1.2.2 Triciclicos Nome Generico Apresentacao Nome Comercial Clor. Amitriptilina 25 mg Comprimido Tryptanol Clor. Imipramina 25 mg Comprimido Tofranil Clor. Clomipramina 10 mg Comprimido Anafranil Clor. Clomipramina 25 mg Comprimido Anafranil 1. 3 Anticonvulsivantes Nome Generico Apresentacao Nome Comercial Acido Valproico 250 mg Capsula Depakene Acido Valproico 500