IntroducaoAs lesoes do plexo braquial tem graves repercussoes no contexto familiar, profissional e qualidade de vida dos individuos acometidos, prejudicandoos consequentemente na realizacao de habilidades funcionais. Em vista disso, todos os esforcos da reabilitacao fisica sao dirigidos para torna-los o mais independente possivel. Apos a lesao total da fibra nervosa, ocorre uma degeneracao que acontece a partir do Nodulo de Ranvier distal do coto proximal da fibra (Degeneracao Walleriana).A reabilitacao sensorio-motora e consenso entre os autores engajados em pesquisas que objetivam a recuperacao funcional dessa populacao. A fisioterapia tem como metas manter a amplitude de movimento articular, retardar a atrofia muscular por desuso e reeducar os grupamentos musculares.AnatomiaO plexo braquial e formado pela uniao dos ramos anteriores de C5 a T1, emergindo entre os musculos escaleno anterior e medio. Em muitos casos recebe a contribuicao de C4, quando e chamado de pre-fixado. Nos casos em que esta contriuicao e de T2, chamamos de pos-fixado. Os ramos posteriores das raizes nao fazem parte do plexo braquial e inervam a musculatura do pescoco.A complexa formacao do plexo braquial inicia-se com o tronco superior, que resulta da uniao das raizes de C5 e C6. O tronco medio corresponde a raiz de C7, e o tronco inferior se origina das raizes de C8 e T1. Cada tronco se subdivide em uma porcao anterior e posterior.A divisao anterior do tronco superior e do medio forma o fasciculo lateral, a divisao posterior dos tres troncos origina o fasciculo posterior e a divisao anterior do fasciculo inferior continua como fasciculo medial. Os fasciculos estao localizados na regiao infraclavicular profundamente ao musculo peitoral menor, e recebem estas denominacoes por sua relacao anatomica com a arteria axilar.Outra relacao importante com o plexo braquial e o ganglio simpatico que se encontra logo abaixo da raiz T1, que e chamado ganglio cervicotoracico ou estrelado, e mantem comunicacoes com T1. Lesoes desta regiao acarretam a diminuicao do sistema simpatico, levando ao predominio do parassimpatico, resultando em ptose palpebral, enoftalmia e miose. Este conjunto de sinais e denominado Claude-Bernard-Horner.O nervo frenico nao faz parte do plexo braquial, e formado por ramos de C4 e algumas vezes tambem recebe fibras de C5, situa-se medialmente ao plexo, sobre o musculo escaleno anterior, e sua identificacao e importante no ato cirurgico.Os primeiros nervos originados do plexo braquial, logo apos o forame vertebral, sao o nervo dorsal escapular, ramo de C5 que inerva o musculo elevador da escapula, romboides maior e menor; o nervo toracico longo, formado por ramos de C5, C6 e C7, inerva o musculo serratil anterior. O nervo supra-escapular originam o nervo peitoral lateral, o nervo musculocutaneo e a raiz lateral do nervo mediano. No fasciculo medial originam-se os nervos peitoral medial, cutaneo medial do braco, cutaneo medial do antebraco, raiz medial do nervo mediano e nervo ulnar. Do fasciculo posterior tem origem os nervos subscapular, toracodorsal, axilar e radial. EtiopatogeniaAs desordens do plexo braquial sao classificadas em lesoes traumaticas e nao traumaticas. As traumaticas representam aproximadamente 50% de todas as desordens dos plexos e podem ser provocadas por compressao, estiramento ou ruptura das raizes. As