que estejam incrustados corposestranhos como vidro e sujidades[ Artrite em uma articulacao isolada (que podeindicar a presenca de infeccao bacteriana)[ Hemorragia (qualquer sangramento interno podeser aumentado pela massagem)[ Disturbios dos vasos sanguineos: Veias varicosas,flebite aguda (inflamacao de vias), ou trombose (coagulo). (em partes distantese seguro a aplicacao)[ Sobre o local de uma fratura ate que ela estejacurada: dai para frente, a massagem acelerara ainda mais na cura.[ Massagem abdominal quando existe nausea, vomitoe diarreia, assim como na mulher gravida (abdominal, lombar e pontos abortivos)[ Pontos abortivos: pontos da regiao abdominal,lombar, extremidades das maos e pes.[ Distensao do abdome ou massa ou inchacaoabdominais.[ Caso: um paciente pode apresentar-se com umatumefacao cronica visivel em torno dos pes, tornozelos e parte inferior daspernas. Em uma analise superficial, essa parece ser uma indicacao ideal para amassagem de mobilizacao dos liquidos e remocao do edema; contudo, se o edema edecorrente de uma insuficiencia cardiaca congestiva, isso poderiacontra-indicar o tratamento, a menos que o disturbio cardiaco esteja muito bemcontrolado. Neste caso, e provavel que o inchaco das pernas seja um mecanismopelo qual o sistema cardiovascular inadequado do paciente descarregou liquidona periferia, como meio de reduzir a carga de bombeamento no coracao. Amobilizacao deste liquido de volta para o sistema cardiovascular poderiasobrecarregar o coracao do paciente. Este exemplo esclarece a importancia decompreender as razoes para os sinais e sintomas de paciente.7 Precaucoes GeraisA massagem e umtratamento relativamente seguro; contudo, os pacientes podem sofrer algum dano,caso recebam um tratamento inadequado ou nao apropriado. Obviamente, ha necessidadede uma avaliacao cuidadosa da situacao global do paciente. A lista a seguircontem muitas precaucoes baseadas no senso comum, e que devem ser observadasantes, durante, e depois da massagem.1. Obtenha umdiagnostico medico acurado.2. Efetue umaanamnese e um exame fisico apropriado, para que seja determinado como adisfuncao esta afetando o paciente e formule um plano terapeutico adequado.Lembre-se que as tecnicas de massagem sao melhor utilizadas em combinacao comoutras tecnicas de reabilitacao, e nao como tratamento exclusivo.3. Verifiquecuidadosamente as possiveis contra-indicacoes ao tratamento.4. Cubra aspartes que nao estao sendo manipuladas, verifique o posicionamento do paciente,e o apoie de forma apropriada.5. Garanta umelevado padrao de limpeza, especialmente para suas maos.6. Efetue amassagem adequadamente, ao mesmo tempo em que e monitorada a resposta dopaciente.7. Avalie edocumente a resposta do paciente ao tratamento de modo que, em caso denecessidade, sejam feitas modificacoes. 8 Procedimentos[ Preparar o ambiente, criando uma atmosferatranquila e silenciosa no local da massagem.[ Desligar o celular, para nao ser interrompido.[ Cuidar de sua higiene pessoal, tais como unhasbem curtas, nao usar perfume ativo, cabelos presos, roupa confortavel.[ Usar oleo na temperatura ambiente ou maisaquecido.[ Tirar todas as joias ou bijuterias e aquecer asmaos friccionando-as antes de iniciar o tratamento.[ Fazer uma anamnese ou entrevista com a pessoa,fazendo uma ficha para cada pessoa.[ Trocar todos os lencois a cada novo cliente emanter sempre a sala limpa e com ar renovado.[ Utilizar uma musica suave ao fundo.9 a Postura do Massoterapeuta[ Sua respiracao devera estar conectada com omovimento da massagem. Inspire e expire compassadamente e mais profundo quandosentir zonas mais tensas.[ Lembrar de estar presente, se colocando emposicoes que