Ocorre principalmente em homens geneticamente predispostos aos efeitos dos androgenos sobre os cabelos do couro cabeludo. Na mulher e menos frequente, e com padrao morfotopografico diferente do homem, em especial na pos-menopausa. Admite-se heranca autossomica dominante, com fortes evidencias de ligacao no locus 3q26 do cromossomo X, com penetrancia e expressividade variaveis. E caracterizada por perda visivel dos cabelos do couro cabeludo causada pela progressiva miniaturizacao dos foliculos pilosos, onde um foliculo terminal e transformado em um foliculo do tipo vellus. Esta condicao nao surge em homens com deficiencia genetica da enzima 5-alfa-redutase tipo II, a qual converte a testosterona em diidrotestosterona (DHT).A DHT liga-se a receptores androgenicos nos foliculos levando a uma diminuicao da fase anagena com consequente aumento dos cabelos telogenos, que pode ser detectada no tricograma. Assim, a medida que a alopecia androgenenetica progride, a fase anagena diminui com a fase telogena constante. Como resultado, mais cabelos estao na fase telogena, e o paciente pode notar um aumento na queda de cabelos. No homem, este evento ocorre partindo das areas frontoparietais (entradas) e/ou independentemente no vertex (coroa de frade), alguns casos podem evoluir para uma alopeciatotalis (hipocratica) ou resistir cabelos absolutamente normais nas areas occipital e temporal, talvez pela ausencia ou diminuicao de receptores androgenicos nos foliculos desta regiao.O trabalho realizado pro mim e feito com produtos naturais com alta concentracao de principios ativos e obtenho excelentes resultados.Nao trabalho com FINASTERIDA devido aos seus efeitos colaterais que diminuem a libido no homem. Trabalho com um fitoterapico natural. TELMA ANDREIA O que e?A tricotilomania e um disturbio do controle dos impulsos caracterizado pela cronica tendencia a puxar ou arrancar os proprios cabelos. Tem sido caracterizada como um transtorno do espectro do transtorno obsessivo compulsivo. O alvo e direcionado para qualquer tipo de pelo do corpo e geralmente ha mais de um foco, como por exemplo cabelos e sobrancelhas. O inicio pode ocorrer na infancia ou adolescencia e continuar ao longo da vida. Ansiedade e depressao frequentemente acompanham o quadro. Como e o paciente com tricotilomania?Acompanhado o ritual de arrancamento dos pelos geralmente as pessoas com esse transtorno fica alisando, enrolando e puxando os pelos alvos. Esse ritual pode ser realizado enquanto se assiste a TV, dirige um carro, fala ao telefone, enquanto le ou mesmo durante conversas com pessoas mais intimas. Enquanto se realiza esse ritual a tensao se eleva e um desejo incontrolavel de arrancar o pelo se impoe, apos o arrancamento ha imediatamente uma sensacao de alivio da tensao seguida de culpa por te-lo feito. Muitas pessoas depois de arrancar o cabelo ou os pelos poem-no naboca e engolem. Como o arrancamente e realizado sobre locais especificos logo surge uma regiao de visivel falta de pelos levando a pessoa a adotar um comportamento para esconde-lo, principalmente quando e na cabeca. Situacoes que podem expor a calvicie como programas em piscinas e praias por exemplo. Apesar dos prejuizos pessoais o comportamento continua. Algumas vezes o remorco por ter arrancado o cabelo leva a um comportamento de auto-punicao, e como punicao arranca-se mais cabelos.Qual o curso dessa patologia?O curso e