que haja uma relacao direta entre a genetica e as repercussoes no aparelho fonoarticulatorio 11,27. Estudos revelam tambem que pode existir associacao entre a gagueira e alteracoes auditivas centrais, mais especificamente com deficits no processamento auditivo central 12,18,28,29. Analise Comparativa Quantitativa A gagueira infantil distingue-se da disfluencia comum na infancia tambem quanto a aspectos quantitativos. As criancas com disfluencia comum nao manifestam com tanta frequencia rupturas na fala quanto aquelas com gagueira 4. Ha uma variacao dos parametros quantitativos entre as idades e entre os sexos feminino e masculino 30,31. Logo, na avaliacao quantitativa, e importante verificar se os dados obtidos nas amostras de fala da crianca estao ou nao dentro do intervalo de confianca esperado para sua idade e sexo. Para isso e util consultar Tabelas de Referencia para o Perfil da Fluencia na faixa etaria da crianca que esta sendo avaliada 31. Assim, na faixa etaria de 3;0-3;11 (anos; meses), na qual se observa muitas vezes o inicio de gagueira desenvolvimental, os valores de referencia (intervalo de confianca de 95%) para o sexo feminino sao 0,4-4,1 de disfluencias gagas e 12,0-22,4 de disfluencias comuns. Para a mesma faixa etaria, sexo masculino, esses valores sao 1,4-7,4 de disfluencias gagas e 12,8-30,1 de disfluencias comuns (em uma amostra de 200 silabas expressas ou fluentes). A variacao dos valores de referencia, de um modo geral, para as outras idades nao e estatisticamente significante quando comparados aos desta faixa etaria 31. Na gagueira em pre-escolares, observa-se que o total de disfluencias gagas e tambem em geral o total de disfluencias comuns ultrapassam os valores de referencia para idade e sexo, enquanto no quadro de disfluencia comum, somente o total de disfluencias comuns encontra-se elevado 30. A frequencia de rupturas e tambem um parametro quantitativo significativo e inclui a percentagem de descontinuidade de fala e a percentagem de disfluencias gagas. Ambas encontram-se acima dos valores de referencia nas criancas com gagueira 30,31. Dentre os tipos especificos de disfluencias, a percentagem de silabas gaguejadas revela-se como um parametro quantitativo de especial relevancia e esta vinculado com a severidade de gagueira. O percentual acima de 3% de silabas gaguejadas e indicativo de gagueira infantil. Sendo que a frequencia de disfluencia de silaba em criancas com gagueira em geral alcanca valores mais altos, em torno de 7 a 14%. As estimativas quantitativas devem ser consideradas apenas quando as disfluencias gagas puderem ser devidamente documentadas 4,5,14,32. Outros parametros quantitativos importantes sao o fluxo de silabas por minuto e o fluxo de palavras por minuto. Importantes porque possibilitam saber se a taxa de elocucao verbal da crianca esta ou nao proxima do esperado. O fluxo de silabas por minuto encontra-se em geral bastante reduzido em pre-escolares com gagueira. O mesmo acontece com o fluxo de palavras por minuto DISCUSSAO O diagnostico diferencial precoce entre gagueira e disfluencia comum na infancia tem sido as vezes dificil em decorrencia de alguns fatores como: Ocorrencia de periodos de remissao (as vezes longos) nos estagios iniciais da gagueira infantil, quando o periodo de intermitencia e maior: as caracteristicas clinicas persistem, porem de forma latente,