e R$ 225, prometendo eliminar ate dois quilos por dia. No rotulo do produto, escrito em ingles, uma mensagem alerta que o medicamento ainda nao foi avaliado pela Food and Drug Administration (FDA), orgao do governo dos EUA que controla remedios e alimentos, equivalente a Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa).Apesar das restricoes cientificas e legais, a mesma substancia e usada com objetivo identico em consultorios medicos na forma injetavel. E ai que a discussao passa da obsessao pela perda de peso a qualquer custo para a etica medica. Indicar remedio nao aprovado para esse fim e uma infracao etica e tecnica de quem prescreve. E um uso ilegal, uma irresponsabilidade diz o medico Claudio Mottin, diretor do Centro de Obesidade e Sindrome Metabolica do Hospital Sao Lucas da Pontificia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Nao existe "milagre" Na avaliacao do medico, o uso de remedios para emagrecer tem restricoes ate se forem regulamentados, caso da sibutramina, que teve a licenca mantida em 2011, enquanto outros emagrecedores foram retirados do mercado pela Anvisa. Primeiramente, porque e preciso diferenciar a necessidade clinica do medicamento, no caso de obesidade em nivel grave e quando ja se esgotaram as alternativas convencionais, da mera insatisfacao com os "quilinhos a mais". Mottin enfatiza: O remedio representa apenas 20% do resultado. Para perder peso, e preciso manter o tripe reeducacao alimentar, atividade fisica adequada e mudanca de estilo de vida. Nao existe milagre.Nos Estados Unidos, ha registros de embolia pulmonar em mulheres que usaram HCG para emagrecer. Na semana passada, a Policia Civil gaucha passou a investigar a possibilidade de que a mesma substancia possa ter contribuido para a morte da secretaria estadual de Politicas para as Mulheres, Marcia Santana, 35 anos, encontrada morta no banheiro de sua casa no dia 13.Inclusive no tratamento de fertilidade, ha restricoes ao uso de HCG em pessoas com doencas cardiacas, renais, hepaticas, epilepsia, asma e antecedentes de cancer, pelo que se le na bula do remedio. O ginecologista Marcos Hoher, especialista em medicina reprodutiva, reitera que, diferente da dieta, em que sao feitas tres aplicacoes diarias durante 26 dias, no tratamento de fertilizacao o HCG e aplicado em dose unica e em quantidade comprovadamente segura. Quanto ao suposto efeito na perda de peso, o alerta as pacientes e justamente o contrario. Em geral, os hormonios retem liquidos e, por reterem liquidos, podem gerar um discreto aumento de peso explica Hoher. Faltam evidencias cientificas Alem do HCG, tambem o Victoza, aprovado para diabetes, vem sendo utilizado para perda de peso, embora esse uso ainda esteja em fase de estudos clinicos. E o chamado off-label, quando um medicamento e administrado de maneira diferente do que consta na bula, tanto em dosagem quanto em intervalo ou doenca a ser tratada. Os riscos dessa utilizacao englobam o surgimento de reacoes adversas nao previstas ou nao relacionadas anteriormente ao medicamento, conforme a farmaceutica Clarissa Ruaro Xavier, que atua no Centro de Informacoes sobre Medicamentos do Rio Grande do Sul. Se nao e aprovado, e porque nao existem ensaios clinicos que comprovem a sua