psiquiatra e psicologo.SAIBA MAIS:Alopecias cicatriciaisQueda de cabelo causada por traumatismo, queimaduras quimicas ou fisicas ou exposicao a agentes radioativos usados com finalidade terapeutica. Podem ainda ser devidas a doencas que evoluem para atrofias ou cicatrizes, tais como piodermites, paracoccidioidomicose, leishmaniose, tuberculose, sarcoidose, herpes zoster, linfomas, tumores, liquen plano, esclerodermia, lupus eritematoso fixo, pseudopelada de Brocq e foliculite descalvante.O tratamento deste tipo de queda de cabelo e combater a doenca para impedir a atrofia ou cicatriz. Na fase de sequela com atrofia, quando possivel, pode-se fazer o implante de cabelos.Alopecia areata (pelada)Apresenta-se como areas sem cabelo, arredondadas ou ovalares de tamanhos variados, unicas ou multiplas, isoladas ou confluidas, sem alteracao da pele, a nao ser discreta hipotonia. Podem ocorrer no couro cabeludo e/ou em outras regioes pilosas. Em alguns casos, evolui para perda total dos cabelos. A causa e desconhecida, podendo estar relacionada a disturbios emocionais, infeccoes ou ataques do proprio sistema imunologico.O tratamento da alopecia areata inclui tratar as possiveis causas, dando especial atencao aos disturbios psiquicos e se necessario solicitar a colaboracao do psiquiatra, medicacoes rubefacientes em aplicacoes diarias ou em dias alternados. Estes medicamentos aumentam a circulacao do sangue no local e de modo geral provoca a repilacao, medicamentos corticoides em solucao ou pomada podem ser uteis. A sua acao e baseada na supressao do sistema imunologico no local.Queda de cabelo de causa mecanicaQuando a queda de cabelo e devido a fatores fisicos sobre o couro cabeludo, o tratamento e procurar afastar as causas. Em casos antigos, nos quais a acao traumatizante se fez por longo tempo, a alopecia pode tornar-se irreversivel. Exemplos:Recem-nascidos: perda de cabelo, principalmente na regiao occipital, provavelmente devido a crianca permanecer deitada por longo tempo. E transitoria, nao necessitando de tratamento.Certos penteados que provocam maior tracao dos cabelos, comprometendo as regioes fronto-temporais e periferia do couro cabeludo. Tambem pode ser causada pelo uso de chapeus, quepes ou outros agentes compressivos. Pode ainda ocorrer em doentes que permanecem deitados por longo tempo.Tricotilomania: em pessoas que adquirem o habito de arrancar os proprios cabelos e pelos, surgem areas de alopecia, nas quais os cabelos apresentam-se de diferentes comprimentos.O tratamento consiste em investigar e tratar a causa, em geral psicologica. O acompanhamento do psiquiatra e necessario.Queda de cabelo devido a doencas infecciosaDoencas infecciosas com febre alta durando de 3 a 5 dias podem causar queda de cabelo difusa, que se surgem entre 75 e 90 dias apos o episodio febril. Nestes casos, os cabelos nascem novamente, sem tratamento.Na infeccao por sifilis podem ocorrer areas de rarefacao de cabelos e/ou pelos, constituindo a classica alopecia em clareira. Apos o tratamento da sifilis ha recuperacao dos cabelos e pelos.Na hanseniase pode haver alopecia, em geral acompanhada de anestesia e anidrose. E comum a perda de pelos no terco externo dos supercilios (madarose). Costuma ser irreversivel, mesmo com o tratamento especifico.Queda de cabelo de causas sistemicasPode ocorrer alopecia difusa em varias doencas que acometem o organismo como um todo:Lupus eritematoso sistemico, Dermatomiosite, Anemia ferropriva, Doencas carenciais e debilitantes, Diabetes, Hipertiroidismo, Hipotiroidismo, Doenca de Addison.O tratamento e o da doenca sistemica, ou seja,