Para comeco de conversa, vamos ver o que e Acne: e uma doenca da pele. A sua frequencia e maior na adolescencia, quando o nivel elevado de hormonios sexuais causa o aumento da secrecao de sebo pelas glandulas sebaceas, provocando o aparecimento de espinhas, bolhas e pontos negros (cravos) principalmente no rosto e nas costas.Causas:Alteracoes hormonais sao responsaveis pela estimulacao das glandulas sebaceas. Portanto, adolescentes, gravidas, flutuacoes hormonais por alteracoes no anticoncepcional, mulheres com ovario policistico e usuarios de esteroides anabolizantes (leia: EFEITOS COLATERAIS DOS ESTEROIDES ANABOLIZANTES) apresentam um risco maior de desenvolver acne.Fatores geneticos contribuem para definir aqueles que apresentam maior ou menor reacao a esse estimulo hormonal.Substancias e cosmeticos a base de oleo podem favorecer o aparecimento da acne. De preferencia a produtos a base de agua, denominados produtos nao comedogenicos.Periodos de estresse psicologico parecem colaborar para um agravamento das lesoes.# Outro famoso mito e de que a acne e causada por falta de higiene da pele. Na verdade, lavar a pele com agua e sabao realmente diminui a oleosidade, porem, nao impede que a glandula sebacea continue a sua producao de sebo. Apos algumas horas da limpeza, a pele ja encontra oleosa novamente e esfrega-la insistentemente pode ate piorar as lesoes.Isso de modo algum significa que nao se deva tomar banhos com sabonete diariamente, apenas nao se deve esperar que somente isto solucione o problema das espinhas.# Glandulas sebaceas: produzem o sebo (gordura) que tem a funcao de proteger e de hidratar a pele. Tambem inibem o crescimento de microrganismos no local. Algumas pessoas produzem esse sebo em excesso por predisposicao genetica, tornando-se mais suscetiveis ao aparecimento da acne.A acne vulgar ou juvenil e um das doencas de pele mais comuns no mundo. Estima-se que ate 85% dos adolescentes apresentem acne em algum grau. Apesar de mais comum na adolescencia, ate 10% das pessoas com mais de 50 anos queixam-se da presenca de cravos e espinhas. A acne vulgar e uma doenca dos foliculos pilo-sebaceos (onde nascem os pelos e onde o sebo e produzido).foliculo pilo-sebaceoO processo de formacao da acne inicia-se quando ha obstrucao do foliculo, impedindo a drenagem do sebo para a pele. Normalmente essa obstrucao se da quando ha uma grande producao de sebo associado a celulas mortas da pele. A juncao desses dois forma uma especie de rolha ou tampao chamado de comedao. Quando esprememos um cravo, aquela substancia branca que sai com uma extremidade preta, nada mais e do que o comedao.Vamos ver os tipos de lesoes dos cravos:# Comedao: e a lesao mais caracteristica da acne. O comedao fechado e de dificil visualizacao, sendo uma elevacao da pele de cor embranquecida ou amarelada. O comedao aberto costuma nao ser elevado. No entanto, pode se apresentar como uma pequena elevacao dura de cor preta, devido a oxidacao da superficie do sebo.Obstrucao do foliculo# Papula: e a inflamacao do comedao, que se torna avermelhado e aumenta de tamanho de 1 a 4 milimetros. E dolorosa e se desenvolve principalmente do comedao fechado. O comedao aberto se inflama, quando manipulado sem a higiene correta das maos.