Acidentes na Selva Acidentes ofidicos Os acidentes ofidicos no Brasil sao causados, na grande maioria, por serpentes como:Jararaca Jararacucu Caicara Urutu Cotiara (Todas do genero Bothrops) Seguidos dos acidentes por:Cascaveis (genero Crotalus) Surucucu (genero Lachesis) e pelas corais verdadeiras (genero Micrurus) A ocorrencia do acidente ofidico e marcada por fatores climaticos e de aumento da atividade humana nos trabalhos no campo. No HVB, por exemplo, a grande maioria dos casos e atendida de outubro a abril, epoca que coincide com os meses quentes e chuvosos. O diagnostico do tipo de serpente causador do acidente e feito, na maioria dos casos, com base nas manifestacoes clinicas que o paciente apresenta no momento do atendimento, uma vez que nem sempre e possivel a identificacao do animal. Deste modo, sao os acidentes sao classificados em: Acidente botropico (causado por serpentes do grupo das jararacas): dor e inchaco no local da picada as vezes com manchas arroxeadas e sangramento pelos orificios da picada sangramentos em gengivas pele e urina. Pode evoluir com complicacoes como infeccao e necrose na regiao da picada e insuficiencia renal. Acidente laquetico (causado por surucucu): quadro semelhante ao acidente botropico acompanhado de vomitos, diarreia e queda da pressao arterial. Acidente crotalico (causado por cascavel): no local sensacao de formigamento, sem lesao evidente dificuldade de manter os olhos abertos, com aspecto sonolento visao turva ou dupla dores musculares generalizadas urina escura. Acidente elapidico (causado por coral verdadeira): no local da picada nao se observa alteracao importante as manifestacoes do envenenamento caracterizam-se por visao borrada ou dupla palpebras caidas e aspecto sonolento. Convem lembrar que serpentes nao peconhentas tambem podem causar acidentes e que nem sempre as serpentes peconhentas conseguem inocular veneno por ocasiao do acidente. Cerca de 40% dos pacientes atendidos no Hospital Vital Brazil sao picados por serpentes consideradas nao-peconhentas ou por serpentes peconhentas que nao chegaram a causar envenenamento. Primeiros socorros Muitos procedimentos, embora nao recomendados, sao ainda amplamente empregados como medidas visando retardar a absorcao no veneno. Boa parte deles pode, na verdade, contribuir para a ocorrencia de complicacoes no local da picada. Medidas a serem tomadas em caso de acidentes: Nao amarrar o membro acometido O torniquete ou garrote dificulta a circulacao do sangue, podendo produzir necrose ou gangrena e nao impede que o veneno seja absorvido. Nao cortar o local da picada, alguns venenos podem inclusive provocar hemorragias e o corte aumentara a perda de sangue. Nao chupar o local da picada, nao se consegue retirar o veneno do organismo apos a inoculacao. A succao pode piorar as condicoes do local atingido. Lavar o local da picada somente com agua e sabao. Nao colocar substancias no local da picada, como folhas, querosene, po de cafe, pois elas nao impedem que o veneno seja absorvido, pelo contrario, podem provocar infeccao. Evitar que o acidentado beba querosene, alcool ou outras bebidas alem de nao neutralizarem a acao do veneno, podem causar intoxicacoes. Manter o acidentado em repouso. Se a picada tiver ocorrido em pe ou perna, procurar manter a parte atingida em posicao horizontal, evitando que o acidentado ande ou