manter-se concentrado em uma determinada tarefa ou atividade. Dois elementos comportamentais importantes podem acompanhar o Transtorno de Deficit de Atencao, sao eles a hiperatividade e a impulsividade. A hiperatividade caracteriza-se por um grau de atividade maior do que aquele considerado como padrao em outras pessoas. Ja a impulsividade caracteriza-se por um pensamento impetuoso, que provoca reacao imediata da mente ante qualquer incitacao ou motivo que surja. Manifesta-se como ato irrefletido do individuo e tem muito a ver com a indiscricao, pois o impulso irrefletido leva, algumas vezes, a expressar o que se sente ou se pensa a respeito das pessoas, assuntos ou coisas, apesar do proposito que se tinha de mante-lo em reserva. O impulsivo nao mede as consequencias dos impactos que produz no semelhante, e de seus desplantes surgem, com frequencia atitudes que destoam do trato exigido pela convivencia, tanto na familia, como no meio social que frequenta. Enfim, a impulsividade faz a pessoa agir fora de hora, sem oportunidade, sem calculo e sem medida. De acordo com as caracteristicas comportamentais mais marcantes que o disturbio apresenta nopaciente, ele pode ser chamado de Transtorno de Deficit de Atencao / Hiperatividade (TDAH) ou Transtorno de Deficit de Atencao / Hiperatividade / Impulsividade (TDAHI). 3.2 Tipos de Deficit de Atencao Os Transtornos de Deficit de Atencao podem ser classificados de acordo com o Manual de Diagnostico e Estatistica da Associacao Psiquiatrica Norte-Americana em sua quarta edicao (DSM - IV), em quatro grandes categorias de acordo com a presenca ou nao da desatencao, hiperatividade e impulsividade. Cabe ressaltar, que a dificuldade de manter a atencao focada sob controle voluntario e encontrado em todos os tipos. Os quatro tipos sao: Predominantemente Desatento, Predominantemente Hiperativo-Impulsivo, Combinado e Sem Outra Especificacao. As caracteristicas principais de cada um dos tipos sao descritas a seguir: a) Tipo Predominantemente Desatento Aquele paciente que apresentar seis ou mais dos seguintes sintomas de desatencao persistindo por pelo menos seis meses, em grau mal-adaptativo e inconsistente com o nivel de desenvolvimento: - Frequentemente deixa de prestar atencao a detalhes ou comete erros por descuido em atividades escolares, de trabalho ou outras; - Com frequencia tem dificuldades para manter a atencao em tarefas ou atividades ludicas; - Com frequencia parece nao escutar quando lhe dirigem a palavra; - Com frequencia nao segue instrucoes e nao termina seus deveres escolares, tarefas domesticas ou deveres profissionais (nao devido a comportamento de oposicao ou incapacidade de compreender instrucoes); - Com frequencia tem dificuldade para organizar tarefas e atividades; - Com frequencia evita, antipatiza ou reluta a envolver-se em tarefas que exijam esforco mental constante (como tarefas escolares ou deveres de casa); - Com frequencia perde coisas necessarias para tarefas ou atividades (por exemplo: brinquedos, tarefas escolares, lapis, livros ou outros materiais); - E facilmente distraido por estimulos alheios a tarefa; - Com frequencia apresenta esquecimento em atividades diarias b) Tipo Predominantemente Hiperativo-Impulsivo Aquele paciente que apresentar seis ou mais dos seguintes sintomas de hiperatividade e/ou impulsividade persistindo por pelo menos seis meses, em grau mal-adaptativo e inconsistente com o nivel de desenvolvimento: - Frequentemente agita as maos