paciente. Em seguida estas pacientes sao encaminhadas para as psicologas e para os medicos. As psicologas avaliam as condicoes emocionais e outras que envolvem o caso, trabalham no sentido de reforcar a auto-estima e avaliar a crise de inseguranca, temeres etc... Os medicos fazem uma consulta ginecologico onde avaliam a gestacao e o exame de ultra-som, no sentido de confirmar e registrar a idade da gestacao confrontando-a com a data do estupro. Faz-se uma avaliacao clinica, colhe-se sorologia para sifilis e para o virus de imunodeficiencia humana (HIV) e, se necessario, esfregado vaginal, hemograma, testes de coagulacao, tipagem sanguinas e fator RA. Caso a paciente seja portadora de alguma patologia especifica (cardiopatia, pneumopatia etc.), a mesma e encaminhada para uma consulta na clinica medica para avaliar os possiveis riscos inerentes a anestesia e ao ato medico propriamente dito. Apos esses exames iniciais, e marcada uma reuniao do grupo com a diretoria do hospital e com a chefia da unica tocoginecologica, onde o caso e discutido e decidindo-se pela interrupcao ou nao dessa gestacao. Todas as reunioes sao registradas em ata e e elaborado um documento com a assinatura de todo o grupo presente; documento este que fica arquivado junto ao prontuario da paciente. Apos o caso ter sido aceito, a paciente e convocada para internar-se em dia preestabelecido: e caso nao haja nenhuma contra-indicacao cirurgica, o procedimento e realizado. E necessario dizer que todo este processo leva entre dois a sete dias dependendo da urgencia do caso. A atuacao da enfermagem se dara na orientacao dos procedimentos, esclarecimentos e acompanhamento da paciente durante a cirurgia; na alta, deve atuar no sentido de orientacoes medicamentosas, retorno para revisao e encaminhamento de acedes contraceptivas pertinentes. O advogado serve nao so para apoio juridico do programa, mas pode tambem orientar as pacientes e familiares sob o ponto de vista legal do caso. Apos a alta hospitalar, a paciente e orientada para retornar em uma semana para revisao pos-cirurgica. Na oportunidade a mesma e examinada, faz orientacao contraceptiva inicial, quando necessario, e apos reavaliacao das psicologas a paciente e encaminhada para um posto de saude de referencia para os controles posteriores. Quando necessario, as psicologas e medicos continuam seu trabalho de reintegracao social das pacientes ate que elas mesmas possam ter alta destas especialidades.Aspectos tecnicos da atuacao medicaApos todo aquele processo inicial de preparo pre-operatorio e internacao hospitalar, a paciente e encaminhada ao centro cirurgico para os preparos de assepsia e antissepsia. Embora existam tecnicas que podem ser realizadas sob anestesia local, em virtude das condicoes psicologicas que envolvem toda a problematica da mulher violentada, preferimos realizar a cirurgia sob anestesia geral, evitando assim mais um trauma a esta paciente. Algumas pacientes ja foram induzidas no dia anterior com Misoprostol, e as vezes apresentam-se ja com o colo dilatado, e muitas ate ja eliminaram o aborto sendo tratada como em um abortamento incompleto com uma simples curetagem. Em outras, o colo apresenta-se fechado e procede-se a uma dilatacao ate a vela equivalente a idade gestacional mais um (oito semanas ate vela nove). Em seguida o material