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o xixi, basta passar um algodao umedecido; ja para o coco, e necessario lavar o bumbum.Certo. Porem, apenas quando a sujeira da fralda for muito grande. Caso contrario, use algodoes embebidos em agua ate que a regiao fique bem limpa. Antes de colocar a nova fralda, passe um creme protetor.Pomadas a base de oxido de zinco devem ser aplicadas em cada troca de fraldas.Errado. A pele precisa sempre de protecao. O uso de pomada ou creme, tem o papel de fazer uma barreira de protecao. Mas, nao deve ser usada nenhuma pomada com medicacao de forma continua, a nao ser que seja por orientacao medica.Existem ainda os oleos vegetais (amendoa ou semente de uva) que tem efeito protetor e sao naturais.Lencos umedecidos devem ser reservados para as trocas na rua, quando nao ha jeito de lavar o bebe.Certo. O melhor produto para a higiene do dia-a-dia e a agua.Toda crianca pode usar fraldas descartaveis.Errado.Algumas criancas tem alergia a fraldas descartaveis e so podem usar as de pano. SAUDELogo apos o nascimento, as unhas devem ser cortadas.Certo. Essa e uma das tarefas executadas, com precisao, pelas enfermeiras da maternidade. As unhas do recem-nascido sao muito fininhas e crescem bem rapido, devendo ser cortadas com frequencia. Existem cortadores especiais para bebes e, ainda, as tradicionais tesouras sem ponta. Como e a mamae quem vai cortar em casa, deve escolher com qual instrumento se adapta melhor. E maos a obra!A mamae deve impedir visitas ao bebe de quem esta resfriado, com tosse ou qualquer doenca.Certo. Nenens muito pequenos sao resistentes, mas e sempre bom deixar pessoas doentes afastadas deles. Se nao for possivel, mantenha a casa bem arejada e, em dias frios, o bebe bem aquecido. Evite o contato direto dessas visitas deixando seu filho no quarto. Uma boa saida e dizer que ele esta muito agitado e precisa de um pouco de sossego.Quem chega da rua deve sempre lavar e desinfetar as maos, com alcool, antes de pegar o bebe.Errado. Basta lavar as maos com agua e sabonete. Seja gentil e sugira que antes de pegar o bebe, a visita lave as maos. Deixe um sabonete anti-septico, no banheiro, que ja induz a uma boa higienizacao.Beijinhos no rosto dele estao proibidos; podem transmitir sapinho.Errado. Os bebes precisam de muito carinho e o beijo e uma das mais deliciosas manifestacoes. Claro que isso nao se refere a estranhos.Conversar, tomar liquidos ou comer durante a amamentacao, nao atrapalha.Certo. Quando mae e bebe estao bem adaptados a amamentacao, e possivel fazer qualquer coisa com o bebe no peito. Comer, andar, falar, ler, beber agua (que, inclusive, e muito recomendado). Porem, se ainda ha dificuldades e a mamada nao e completamente tranquila, procure sentar-se, confortavelmente, em lugar calmo, com poucas pessoas circulando. Mas, se tiver sede, beba bastante agua, mesmo durante a mamada.Nao e necessario limpar o bico do seio antes de cada mamada.Errado. Os bicos devem ser limpos com o proprio leite da mae, antes e depois de cada mamada. Isso protege a pele e higieniza o seio.Canjica e cerveja preta ajudam a aumentar o volume de
deve ser igual a do corpo.Errado. A temperatura da bolsa deve ser um pouco mais elevada que a do corpo do bebe. Nunca use agua fervendo. Aqueca a agua a uma temperatura que seja suportavel tocar sua mao sem queimar, coloque-a na bolsinha, enrole em uma fralda e, so entao, encoste na barriguinha dele.Febre? Somente quando o termometro marca acima de 37,8.Certo. A temperatura entre 37o e 37,8 nao indica febre. Manter o bebe em ambiente arejado ou dar banhos com agua em temperatura ambiente pode deixa-lo mais confortavel.Termometros digitais sao mais praticos e confiaveis.Certo. Mas e bom ter, como reserva, um termometro de mercurio, caso a bateria acabe.O bebe pode usar perfume, desde que seja especifico para a sua idade.Errado. Bebes nao devem usar perfume no primeiro ano de vida. As alergias sao frequentes.DIA A DIADeitado de lado e a melhor posicao para dormir.Errado. Hoje a posicao mais indicada pela Academia Americana de Pediatria e de barriga para cima, pelo menos, durante a noite. Nesta posicao, ele nao corre o risco de engasgar, caso regurgite. Alem disso, e uma posicao segura em relacao a Sindrome da Morte Subita do RN, Mas, ao longo do dia, coloque-o de brucos ou de lado. A unica posicao proibida e a de barriga para baixo.Travesseiros altos sao melhores para ele.Errado. Bebes nao precisam de travesseiros, pois os ombros ainda sao muito estreitos e a funcao do travesseiro e justamente eliminar a diferenca de largura entre o ombro e a cabeca. Mas, de qualquer forma, deve-se manter a cabeceira do berco um pouco mais elevada.Lencois e travesseiros bordados e enfeitados com rendas podem causar irritacoes na pele.Certo. Bordados e rendas, de tecido sintetico, podem causar alergia em contato com a pele do bebe. Procure usar sempre tecido 100% algodao, ate mesmo nos arremates e enfeites das roupinhas.A vira de manta nao e um item importante no enxoval.Certo. Se o tecido da manta for antialergico ou de algodao, ela nao e necessaria.Mosquiteiros no berco sao indispensaveis.Errado. O mosqueteiro acumula muita poeira e so deve ser usado em locais onde haja realmente necessidade. E, mesmo assim, precisa ser lavado toda semana.Se ele dormir muito durante o dia, vai perder o sono a noite.Errado. Ao contrario do que se pensa, quanto mais dormem, mais sono os nenens tem.O bebe pode dormir no quarto sozinho, desde que com um abajur aceso.Errado. O bebe pode e deve ter seu proprio espaco e dormir no quarto sozinho, mas tambem precisa ter a nocao de dia e noite. Para isso, as luzes nao devem ficar acesas durante a noite. No maximo, uma luz de tomada pode ficar ligada na entrada do quarto para ajudar a locomocao da mae durante a madrugada.Mobiles musicais, pendurados no berco, ajudam a relaxar e pegar no sono.Errado. Alguns bebes podem ficar mais agitados com o colorido dos mobiles. Acabam preferindo brincar, bater as maozinhas e soltar gritinhos, em vez de dormir.Nas noites mais frias, a janela do quarto deve ficar totalmente fechada.Certo. Se estiver muito frio, vista o bebe com uma roupinha bem quente e cubra com um
cobertor.A crianca pode dormir no carrinho em vez do berco.Errado.O colchao e o local adequado para eles dormirem. Ou seja, os bebes devem dormir no berco.O carrinho pode ser bem simples.Certo. As unicas exigencias sao que o modelo escolhido seja reclinavel, leve e dobravel e com todos os itens de seguranca.O cercadinho e pratico e mantem o bebe em seguranca.Errado. Cercadinhos limitam muito os horizontes do bebe, que precisa de liberdade e espaco. Isso nao significa que o cercadinho esta proibido, mas, que seja usado por um tempo bem curto.Meninos nao devem brincar de casinha ou com bonecas.Errado. Eles podem sim, da mesma forma que a menina pode jogar bola. Alem do mais, um dia eles serao pais, e todas nos queremos pais participantes nos cuidados com os bebes. Portanto, deixe que exercitem desde cedo.Mochilas porta-bebe, do tipo baby bag, nao sao totalmente seguras.Errado. Ha no mercado mochilas proprias, de marcas confiaveis, para bebes bem pequenos. De qualquer forma, evite manter seu filho nesses suportes, por muito tempo.A mae deve ter muita atencao para evitar que o bebe coloque tudo na boca.Errado. E pela boca que o bebe conhece o mundo. Ate um ano de idade e normal levar tudo a boca. Desde que supervisionado por um adulto, para evitar que pegue objetos pequenos ou sujos.Em uma festa de aniversario, a crianca pode comer de tudo: bolo, salgadinhos, doces, pirulitos.Errado. Pelo menos, ate um ano, os bebes nao devem comer acucar, doces e frituras.Depois das fraldas, melhor usar o peniquinho do que o vaso sanitario, mesmo com o assento redutor.Certo. O penico permite que a crianca mantenha os pes apoiados no chao, deixando-a mais segura. Mas isto dependera muito da vontade propria da crianca. E muito importante que respeitemos a vontade dos nossos baixinhos.Mamar no peito ou na mamadeira, durante a madrugada, evita a fome noturna.Errado. Ate os 12 meses o bebe deve ser alimentado sempre que solicitar (especialmente se estiver no peito). A partir dai, ja tem condicoes de ficar ate seis horas sem se alimentar. Mas, o desmame noturno nao deve ser brusco e, geralmente, so e aconselhavel apos o quinto ou sexto mes.PASSEIOSCom uma semana de vida, as saidas na rua estao liberadas.Errado. As primeiras saidas de casa irao acontecer assim que a vacina contra a Tuberculose estiver ativa, ou seja, de 4 a 6 semanas apos sua aplicacao.O comeco da manha e o melhor horario para ele ir a pracinha ou ao playground.Certo. Todo bebe deve ser levado para passear no comecinho da manha, antes das 10:00h. A tardinha, apos as 16:00h, tambem e um bom horario. Assim, voce evita os raios ultravioleta, prejudiciais a saude.Acompanhado da mamae (ou do papai), o bebe pode ir ao shopping, ao supermercado, ao restaurante.Certo. Quanto o nenem ja estiver maiorzinho, todos os lugares estao liberados, a nao ser aqueles em que haja muita aglomeracao. Ja os bebes muito pequenos, ate tres meses, nao devem passear em ambientes fechados como shoppings, supermercados e restaurantes.Na bolsa de passeio, fraldas, chupetas e uma muda de roupa resolvem.Certo .Caso o bebe nao esteja mais em
aleitamento materno exclusivo, a bolsa deve conter, tambem, agua e algum alimento, se o passeio for longo.Para limpar o bebe na rua os lencos umedecidos sao suficientes.Certo. Esses lencinhos facilitam o trabalho de limpeza. Mas, em casa, o correto e fazer a higiene usando apenas algodao embebido em agua e um creme protetor para a pele. Nao esqueca de levar, tambem, um trocador dentro da bolsa.Se ele sentir sede, durante o passeio, pode tomar um copinho de agua mineral.Certo. Se possivel, lave o copo antes de abrir, e passe o conteudo para o copinho ou a mamadeira.Brincar no chao de terra ajuda a criar anticorpos.Certo. Na medida em que a crianca cresce e faz contato com o ambiente, vai criando anticorpos. Mas, cuidado com lugares onde circulam animais. No caso de bebes muito pequenos, evite que brinquem no chao, pois eles levam constantemente as maos a boca. E nao esqueca de ter na bolsa alguns lencos umedecidos para uma limpezinha rapida depois das brincadeiras.Com um mes, o pediatra ja libera para o banho de mar ou piscina.Errado. E aconselhavel esperar ate os seis meses para frequentar a piscine e 12 meses o mar.Na praia ou piscina, melhor ficar de fralda.Certo. Quando os bebes ainda sao pequenos, melhor irem de fraldas descartaveis. Apos os dez meses, ja podem usar sunga ou biquini.Antes das 10:00h e apos as 16:00h, usando filtro solar, nao tem problema tomar sol diretamente.Certo. Neste horario, a pele do bebe fica protegida contra os raios ultravioleta. Mas, nao prolongue demais a exposicao direta ao sol. Lembrando que a prescricao dos protetores solares cabe ao pediatra.Assim que comeca a sentar, ele ja viaja na cadeirinha do automovel.Errado.Desde os primeiros dias, o bebe deve ser conduzido em uma cadeirinha propria, adequada a sua idade, presa ao cinto de seguranca e, sempre, no banco de tras.O bebe-conforto pode ser usado desde os primeiros dias de vida: e a primeira cadeirinha da crianca.Certo. Ha modelos proprios para recem-nascidos. Fonte: Clinica Infantil Reibscheid1 - Como a crianca fica imunizada?As vacinas utilizam os mesmos agentes causadores das doencas, mas inativados, atenuados, modificados ou utilizados apenas em parte. Quando a crianca e vacinada, seu organismo produz anticorpos para aquele agente especifico. Assim, ao entrar em contato com o virus ou a bacteria causadores da doenca, seu filho esta pronto para ataca-los.2 - Por que algumas vacinas nao fazem parte do calendario oficial?As vacinas sao divididas conforme o uso: rotineiro (do calendario) e eventual, usadas com indicacao especial, como a contra gripe.3 - Ha diferenca entre o calendario oficial, do governo, e o da Sociedade Brasileira de Pediatria?A diferenca e minima. O do governo e basico e o da SBP, um pouco mais completo. Mas isso nao significa menor protecao para a crianca, pois e o pediatra que avalia a necessidade de ela tomar determinada vacina como contra catapora, que nao esta disponivel na rede publica , levando em conta os riscos de contaminacao do ambiente em que a familia vive.4 - O programa brasileiro de vacinas e tao bom quanto o de paises desenvolvidos?Embora o governo brasileiro
nao tenha recursos suficientes para distribuir de graca as vacinas disponiveis no mercado, seu programa de imunizacao e considerado um dos mais completos do mundo.5 - O que impede meu filho de ser vacinado?Sao poucas as restricoes a vacinacao. Entre elas, febre alta (acima de 39oC) e doencas ou remedios que alterem a imunidade, pois se a resistencia do organismo estiver baixa, ha risco de a vacina causar a doenca que deveria evitar.6 - O uso de corticoides pode interferir?Caso a crianca esteja tomando corticoides ha menos de sete dias, pode ser vacinada. Spray nasal ou pomada nao interferem na imunidade. A aplicacao sera adiada se o uso do medicamento for prolongado ou em dose elevada.7 - A combinacao antibiotico e vacina e perigosa?Nao. O uso de antibioticos nao e motivo para seu filho nao tomar vacina, desde que ele esteja bem.8 - E se a crianca estiver com diarreia ou resfriado?Um resfriado sem febre ou uma diarreia leve nao representam ameaca a vacinacao.9 - O que e uma reacao grave a vacina?Uma urticaria ou um choque anafilatico. Criancas com tais reacoes alergicas nao devem receber nova dose da vacina que as provocou.10 - A vacina do posto de saude tem a mesma qualidade da vacina da clinica particular?Sim. Clinicas e postos de saude sao rigorosamente fiscalizados pela Vigilancia Sanitaria. Deve-se estar atento as condicoes de armazenamento das vacinas em consultorios medicos, nem sempre tao equipados quanto as clinicas e os postos de vacinacao. Converse sempre com o seu Pediatra. ele ira explicar o local mais indicado para fazer a vacinacao.11 - O que acontece se eu perder o prazo de uma vacina?Em caso de atraso de alguma dose, nao e preciso reiniciar o calendario. Basta tomar a dose que falta.12 - Tem problema adiantar a dose?O organismo precisa de tempo para criar uma resposta imunologica, isto e, "fabricar" anticorpos. Por isso, nada de adiantar as doses. Mas nao ha problema em dois ou tres dias fora do prazo (antes ou depois).13 - Ha um periodo do dia mais indicado para vacinar?Seu filho pode tomar vacina a qualquer hora, antes ou depois de comer, ir para a escola ou passear, quando for mais conveniente. O importante e nao perder a dose! Nos indicamos, sempre que possivel, fazer a vacinacao no periodo da manha, pois caso ocorra algum efeito colateral, voce tera o dia toda para observar.14 - Quais os efeitos colaterais mais comuns?Sao mal-estar, febre, inchaco e dor no local da picada, irritabilidade. Melhoram com compressa morna, antitermicos, repouso e muito carinho.15 - As vacinas sao 100% seguras?Quase 100%, mas reacoes graves, como complicacoes neurologicas ou mesmo a doenca que a vacina evitaria, sao raras. Em media, ocorrem na proporcao de 1 para cada 200 mil aplicacoes.16 - Se meu filho costuma ter febre seguida de convulsao, e preciso algum cuidado na hora de vacinar?Como a febre, um sintoma comum a vacina, aumenta a chance de convulsao, essa crianca tem de ser medicada antes com antitermicos indicados pelo pediatra. Se este nao e o caso do seu filho(a), nunca medique antes da
vacinacao. Este e um ato errado. Deveremos medicar, somente aqueles que tem algum efeito colateral apos a vacinacao e nunca de maneira preventiva!17 - O que e a vacina acelular?E a vacina produzida com virus e bacterias (ou parte deles) modificados por engenharia genetica. A tecnologia resulta em menos efeitos colaterais, mas encarece o produto. A eficacia e a mesma da vacina convencional.18 - O que faco se meu filho precisa de uma vacina que nao se encontra nos postos de saude?Vacinas especificas, como as acelulares ou outras nao incluidas no calendario do governo, podem ser adquiridas nos Centros de Referencia para Imunobiologicos Especiais (CRIE).19 - Por que o governo prefere utilizar a vacina em gotas contra a poliomielite?Porque a outra, a IPV (Salk) e injetavel e requer profissionais especializados na aplicacao, ao contrario da Sabin, em gotas.Essa diferenca barateia o custo da vacinacao e aumenta seu alcance.20 - Se a crianca regurgita a vacina em gotas, deve toma-la de novo?Sim, se ela regurgitar nos 15 minutos seguintes a vacinacao. Antigamente, para evitar o problema, os medicos recomendavam jejum de uma hora antes a uma hora depois da aplicacao. Mas a pratica caiu em desuso. Mas prestem atencao: Isto nao procede na vacinacao contra o Rotavirus, que tambem e por via oral. Se por acaso a crianca regurgitar ou ate vomitar, nao e indicado repetir essa dose da vacina.21 - E verdade que a vacina contra catapora nao pode ser misturada ao uso de medicamentos?Sim. Deve-se evitar o uso de remedios a base de salicilatos, como a aspirina e alguns antiinflamatorios, ate seis semanas apos a aplicacao. Isso porque a substancia associada a infeccao da catapora pode causar a sindrome de Reye (inflamacao cerebral e hepatica), doenca rara, mas letal.22 - Bebes devem tomar vacina contra gripe?Os pediatras recomendam a vacina em criancas abaixo de 2 anos (e a partir dos 6 meses), pois elas apresentam grande probabilidade de hospitalizacao ao adquirir a doenca. Mas tudo dependera da rotina dessas criancas, nao sendo obrigatoria a vacinacao para todas. Converse sobre isso com o seu Pediatra, pois ele explicara as razoes para fazer ou nao esta vacinacao no seu filho(a).23 - Pode-se tomar mais de uma vacina no mesmo dia?Sim, nao faz mal algum. Mas elas devem ser aplicadas em locais distintos na pele e com agulhas separadas.24 - As vacinas combinadas sao tao boas quanto as unicas?A vantagem das combinadas e apenas a reducao do numero de picadas. Em uma so injecao, protege-se a crianca contra varias doencas, como e o caso da SRC, a triplice viral (contra sarampo, rubeola e caxumba).25 - Qual a regra de vacinacao para bebes que nascem prematuros?Acima de 2 quilos, podem ser vacinados normalmente. Caso contrario, espera-se que a crianca adquira o peso ideal.26 - A crianca precisa ser vacinada, se ja teve a doenca?E comum cometerem-se equivocos no diagnostico de doencas como sarampo, caxumba, rubeola e hepatite. Por isso, na duvida, os medicos recomendam como principio que e melhor vacinar.27 - Qual o significado da marquinha deixada na pele pela BCG, contra tuberculose?E esse sinal
que indica se a vacina fez efeito. Caso a marca nao apareca, o que acontece em menos de 2% das criancas, a dose tem de ser repetida.28 - A amamentacao interfere no efeito da vacina?Os anticorpos da mae sao transferidos para o bebe ainda no utero, pela placenta, e depois, por meio do aleitamento. Mas eles nao interferem no efeito da vacina, pois sao incapazes de neutralizar os virus e as bacterias presentes no medicamento.29 - A vacinacao e diferente para criancas especiais?Criancas como as portadoras da sindrome de Down sao suscetiveis a infeccoes causadas pela bacteria pneumococo. Para elas, os especialistas reforcam a importancia da antimeningococica.30 - Ha algum truque para diminuir o medo da picada?Mentiras so aumentam o trauma. O ideal e explicar a crianca sobre a importancia das injecoes, contando que os proprios pais tambem ja foram vacinados. Fale a verdade: a picada doi, mas passa e a saude fica. Fonte: Pediatria em focoEntre as muitas duvidas que tem aparecido nos consultorios pediatricos ultimamente, uma das mais comuns e aparentemente simples de se resolver e quando iniciar o treinamento do xixi ou, em outras palavras, a hora do desfralde.E apesar de reconhecer que os custos das fraldas podem muitas vezes perturbar alguns pais e que o desconforto causado pelo incomodo da crianca quando suja ou molhada, associado ao aroma peculiar e normalmente desagradavel que exala dessas fraldas, nada justifica os riscos causados pela sua retirada precoce.E sempre importante, tanto nessa quanto em outras questoes, respeitar o ritmo da crianca. E necessario que a crianca tenha as condicoes de entender o processo para que ela possa ser desfraldada sem que isso cause transtornos emocionais, psicologicos e ate clinicos. Quem tem intestino preso ou infeccao urinaria, por exemplo, sabe o quanto essas situacoes sao incomodas. E elas podem ter tido seu inicio com a ansiedade dos pais, cuidadores e da escola na retirada das fraldas.Entao, como saber que uma crianca esta preparada para tirar as fraldas?Cada crianca e unica e precisa ser acompanhada individualmente. Normalmente, qualquer tentativa antes dos 2 anos e meio a 3 anos pode ser frustrante para todos. O desenvolvimento neuro-psico-motor segue a direcao cranio-caudal, ou seja, da cabeca para os pes e do centro para a periferia do corpo, ou seja, de dentro para fora. Assim, nao adianta esperar que uma crianca que nao sabe ficar de pe ande. E mesmo quando ela comeca a andar, as quedas sao frequentes porque o equilibrio adequado ainda nao se desenvolveu.Assim e tambem em relacao as fraldas. Apesar da musculatura envolvida ser a mesma, tanto para o controle das fezes, quanto da urina, os esfincteres sao separados e o habitual e que a crianca consiga desenvolver a habilidade do sistema digestorio antes do urinario.Devemos observar neste processo, tres fases distintas para saber qual o momento de iniciar o treinamento e nao o condicionamento. Vamos a elas?FASE -1 A crianca consegue te avisar que FEZAte esse momento, a crianca anda com suas fraldas pingando pela casa ou difundindo o cheiro sem que isso a incomode. Se ela nao tem essa consciencia