com maior ocorrencia de hipertensao arterial, apresentacao anomala, parto cesareo, hemorragia puerperal, indice de Apgar baixo, morte perinatal, natimortalidade e sofrimento fetal intraparto. Em relacao a hipertensao arterial, a analise multivariada esclarece que ela esta realmente associada a idade materna elevada. Foram identificados, contudo, outros fatores relacionados: o antecedente de hipertensao arterial e o peso materno maior ou igual a 70 kg, o que e concordante com a literatura5,14,19. A falta de correlacao entre diabetes e ocorrencia de hipertensao arterial durante a gravidez, nessa analise, pode ser o reflexo da maior importancia relativa do antecedente de hipertensao, idade avancada e maior peso, variaveis essas sabidamente associadas ao diabetes. Da mesma forma que mostra a literatura, a incidencia de apresentacoes anomalas foi significativamente maior no grupo das mulheres idosas, mesmo excluindo-se um importante fator de confusao como a paridade5,14,15,19. Na literatura medica tem sido relatada uma maior incidencia de cesarea nas mulheres a partir dos 40 anos, quando comparadas com as mais jovens5,11,13,14,15,19. O mesmo foi encontrado nesse estudo e essa associacao manteve-se mesmo apos o controle de possiveis confundidores. Essa associacao foi tao importante que apenas o antecedente de cesarea apresentou maior correlacao que a idade avancada, na analise multivariada. A analise tambem mostrou que a idade maior de 40 anos teve a mais alta correlacao com o diagnostico de sofrimento fetal intraparto, seguido pelo antecedente de hipertensao arterial. Mesmo que o diagnostico de SFIP seja controverso entre os diversos estudos, pela multiplicidade de fatores envolvidos, sua importancia deve residir na determinacao da via de parto e resultado perinatal subsequentes 5. Pela analise multivariada o unico fator que se associou a hemorragia puerperal foi a idade avancada. O baixo valor do fator de correlacao para essa associacao leva a pensar que e provavel a existencia de outro fator relacionado mais a hemorragia no puerperio. Tal fator poderia, por exemplo, ser uma diferenca na paridade, oculta dentro da categoria de cinco ou mais partos. No caso desse estudo, ao passo que as multiparas com menos de 30 anos tinham quase todas paridade 5, no grupo de 40 anos ou mais havia mulheres com paridade bem mais elevada. Outros autores encontraram aumento na incidencia de hemorragia no puerperio, por inercia uterina, quando a paridade se eleva acima de cinco6 e tambem na idade materna avancada14,19 . Os presentes resultados, quanto a vitalidade do recem-nascido, medida pelo indice de Apgar ao quinto minuto de vida, mostraram que a associacao entre resultados mais desfavoraveis para as mais idosas existe e nao podem ser somente explicados pela maior incidencia de patologias durante a gestacao e de intercorrencias durante o trabalho de parto, como citam alguns autores1, visto que tal associacao se manteve depois de se controlar por todas as outras variaveis confundidoras. Mais recentemente, tem-se relatado um pior prognostico perinatal para as idosas apenas com relacao a prematuridade e baixo peso5,14,15,19. Diferentemente do que se encontra na literatura medica5, nao se confirmou a correlacao entre idade avancada e malformacoes congenitas do RN. Pode-se ainda identificar a cardiopatia materna como unico fator associado as malformacoes congenitas, aparentemente sem