pacientes em VM para a realizacao de TC sem ao menos confirmarem a existencia de ventilador na bioimagem. Informei ainda que por diversas vezes "ambuzei" pacientes que precisavam realizar TC em respeito aos mesmos, bem como aos seus familiares. Disse-lhe ainda que por diversas vezes, sensibilizado com o quadro, e com a necessidade dos pacientes, aceitei faze-lo, mas que nao estava disposto a novamente solucionar um problema que deveria ser resolvido antes da regulacao. Dr. Jisomar informou-me que Dr. Raimundo sabia do quadro da paciente, mas que tentaria manter novo contato e que ratificaria o meu pedido.Em virtude da gravidade do quadro de Ana Larissa resolvi sair da base da CER para realizar o transporte o quanto antes. Ao chegar ao HSJ fui recebido por Dra. Danielle Souza, CREMEB 20.733, pediatra de plantao, que relatou a historia de Ana Larissa. Segundo ela, a paciente ha cerca de uma semana havia sido atendida numa emergencia apos episodio de vomito, febre e cefaleia. Naquela oportunidade, a paciente foi submetida a puncao liquorica que descartou meningite. Apos remissao do quadro na emergencia, a menina recebeu alta e evoluiu em casa por quase cinco dias assintomatica. Naquela manha, 23 de agosto, entretanto, Ana Larissa demorou a acordar, fato que chamou a atencao dos seus familiares.No meio da tarde a menina apresentou crise convulsiva e rebaixamento do sensorio sendo levada ao Hospital Menandro de Farias (HMF). Apos ser atendida naquele hospital, Ana Larissa foi encaminhada para o Hospital Couto Maia (HCM) em ambulancia convencional, acompanhada pela mae e por uma tecnica de enfermagem. Segundo Dra Danielle, a mae relatou que no caminho Ana Larissa apresentou piora do estado geral, com cianose central e ausencia de "reflexos". O motorista da ambulancia resolveu entao parar no hospital mais proximo, tendo chegado ao HSJ. Ao dar entrada na unidade, a menina apresentava de fato cianose central e ausencia de batimentos cardiacos.Foi, entao, reanimada com adrenalina e massagem cardiaca e submetida a intubacao orotraqueal. Desde entao, a paciente encontrava-se em uso de Adrenalina (0,5) 1ml/h e Dobutamina (5) 1,5 ml/h e em ventilacao mecanica. Naquele momento, Ana Larissa apresentava Glasgow 3, midriase paralitica bilateral, frequencia cardiaca (FC): 165bpm, pressao arterial (PA): 104X41 (62 mmHg), oximetria de pulso indicando SpO2: 99%, em VM, com PEEP: 5/ PI: 15/ FAP: 22 e FiO2: 60%. Preparamos a paciente para o transporte e nos dirigimos ao HGRS. Todo o transporte ate o HGRS transcorreu sem qualquer intercorrencia. Fomos acompanhados por Dona Silvia, mae de Ana Larissa.Ao chegar a porta da emergencia pediatrica solicitei a enfermeira que me acompanhava, Lidysi, que verificasse na sala da TC se tudo estava preparado para a realizacao do exame, conforme combinado, para que so assim eu pudesse descer da ambulancia com Ana Larissa. Apos retornar da bioimagem, Lidysi informou-me que nao existia ventilador preparado e que a tecnica de radiologia nem mesmo sabia que esse exame seria realizado. Resolvi, entao, descer da ambulancia com Ana Larissa para realizar o exame, mais uma vez em respeito a sua mae que chorava e rogava a Deus pela melhora de sua filha e