medicina nos ultimos anos por meio do desenvolvimento de novas drogas, da cirurgia de revascularizacao e de tecnicas como a angioplastia ou a utilizacao de stents para desobstrucao de arterias.Uma nova tecnica promete revolucionar, ainda mais, o avanco na area. Pesquisadores do Brasil e de outros paises pretendem substituir musculos cardiacos danificados e induzir a formacao de novos vasos em pacientes que sofreram infarto agudo do miocardio por meio do uso de celulas-tronco e embrionarias.Denominada reparacao cardiaca biologica, a tecnica comecou a ser explorada nos ultimos dez anos por grupos de pesquisa como o de Jose Eduardo Krieger, diretor do Laboratorio de Genetica e Cardiologia Molecular do Instituto do Coracao (InCor) e professor titular em Genetica e Medicina Molecular do Departamento de Cardiopneumologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP).Mas o metodo precisa superar diversos desafios antes de chegar a aplicacao clinica. Apesar de ja termos evidencias de que a inducao da formacao de novos vasos cardiacos e possivel, a tao necessaria substituicao de musculos cardiacos danificados ainda e uma miragem, disse Krieger durante o Simposio Regional sobre Medicina Translacional realizado em 2 de dezembro no Auditorio da FAPESP. O evento integrou as comemoracoes dos 60 anos do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnologico (CNPq), completados em 2011.Segundo Krieger, desde a decada de 1980 ha evidencias de que e possivel induzir a formacao de novos vasos cardiacos e que isso pode ser um bom alvo terapeutico. Por outro lado, as primeiras indicacoes de que os musculos cardiacos tem capacidade de regeneracao em mamiferos so comecaram a surgir nos ultimos anos.Em um estudo publicado em 2009 na revista Science, um grupo da Suecia conseguiu estabelecer a idade de musculos cardiacos por meio de tecnicas de datacao por incorporacao de carbono 14 ao DNA de pessoas expostas a radioatividade gerada por testes de bombas nucleares durante a Guerra Fria.Os cientistas suecos constataram que os musculos cardiacos humanos apresentam capacidade de renovacao de 1% a 2% anualmente nas primeiras decadas de vida e de 0,45% a partir da quarta decada, em que a probabilidade de um infarto do miocardio e maior.As taxas de renovacao indicaram que cerca de 50% das celulas dos musculos cardiacos humanos sao substituidos ao longo de toda a vida de uma pessoa com 70 anos, sugerindo que o desenvolvimento de estrategias terapeuticas, como a reparacao biologica cardiaca, podera estimular esse processo.Esse percentual de renovacao dos musculos cardiacos na quarta a setima decada de vida pode parecer insuficiente para reparar um infarto, mas e uma evidencia muito importante de que mesmo nessa fase ainda existe renovacao celular. E o que estamos querendo fazer e, eventualmente, explorar isso do ponto de vista terapeutico, disse Krieger.Uma das estrategias estudadas para a reparacao cardiaca e a utilizacao de celulas tronco adultas da medula ossea ou derivadas do tecido adiposo, e de celulas adultas geneticamente modificadas para estimular a formacao de novos vasos. Entretanto, em estudos feitos em ratos, os pesquisadores brasileiros constataram que poucas celulas permaneceram no coracao dos animais quando injetadas na corrente sanguinea um a sete dias apos sofrerem