associada a lesao do orgao sensorial ou do nervo auditivo. O audiograma mostra geralmente limiares de conducao ossea abaixo dos niveis normais, embora com comprometimento menos intenso do que nos limiares de conducao aerea. DEFICIENCIA AUDITIVA CENTRAL, DISFUNCAO AUDITIVA CENTRAL OU SURDEZ CENTRAL: Este tipo de deficiencia auditiva nao e, necessariamente, acompanhado de diminuicao da sensitividade auditiva, mas manifesta-se por diferentes graus de dificuldade na compreensao das informacoes sonoras. Decorre de alteracoes nos mecanismos de processamento da informacao sonora no tronco cerebral (Sistema Nervos o Central). Graus de Severidade da Deficiencia AuditivaOs niveis de limiares utilizados para caracterizar os graus de severidade da deficiencia auditiva podem ter algumas variacoes entre os diferentes autores. Segundo criterio de Davis e Silverman, 1966: Audicao Normal - Limiares entre 0 a 24 dB nivel de audicao. Deficiencia Auditiva Leve - Limiares entre 25 a 40 dB nivel de audicao. Deficiencia Auditiva Moderna - Limiares entre 41 e 70 dB nivel de audicao. Deficiencia Auditiva Severa - Limiares entre 71 e 90 dB nivel de audicao. Deficiencia Auditiva Profunda - Limiares acima de 90 dB.Individuos com niveis de perda auditiva leve, moderada e severa sao mais frequentemente chamados de deficientes auditivos, enquanto os individuos com niveis de perda auditiva profunda sao chamados surdos. Causas da Deficiencia Auditiva Condutiva Cerume ou corpos estranhos do conduto auditivo externo. Otite externa: infeccao bacteriana da pele do conduto auditivo externo. Otite media: processo infeccioso e/ou inflamatorio da orelha media, que divide-se em: otite media secretora; otite media aguda; otite media cronica supurada e otite media cronica colesteatomatosa. Estenose ou atresia do conduto auditivo externo (reducao de calibre ou ausencia do conduto auditivo externo). Atresia e geralmente uma malformacao congenita e a estenose pode ser congenita ou ocorrer por trauma, agressao cirurgica ou infeccoes graves. Miringite Bolhosa (termo miringite refere-se a inflamacao da membrana timpanica). Acumulo de fluido entre as camadas da membrana timpanica, em geral associado a infeccoes das vias respiratorias superiores. Perfuracoes da membrana timpanica: podem ocorrer por traumas externos, variacoes bruscas da pressao atmosferica ou otite media cronica supurada. A perda auditiva decorre de alteracoes da vibracao da membrana timpanica. E variavel de acordo com a extensao e localizacao da perfuracao. Obstrucao da tuba auditiva Fissuras Palatinas Otosclerose Causas da Deficiencia Auditiva Sensorio-Neural Causas pre-natais: de origem hereditarias (surdez herdada monogenica, que pode ser uma surdez isolada da orelha interna por mecanismo recessivo ou dominante ou uma sindrome com surdez); e uma surdez associada a aberracoes cromossomicas. de origem nao hereditarias (causas exogenas), que podem ser: Infeccoes maternas por rubeola, citomegalovirus, sifilis, herpes, toxoplasmose. Drogas ototoxicas e outras, alcoolismo maternoIrradiacoes, por exemplo Raios X. Toxemia, diabetes e outras doencas maternais graves Causas perinatais Prematuridade e/ou baixo peso ao nascimento Trauma de Parto - Fator traumatico / Fator anoxico Doenca hemolitica do recem-nascido ( ictericia grave do r ecem-nascido) Causas pos-natais Infeccoes - meningite, encefalite, parotidite epidemica (caxumba), sarampo Drogas ototoxicas Perda auditiva induzida por ruido (PAIR) Traumas fisicos que afetam o osso temporal Fatores de RiscoAlguns fatores que podem causar deficiencia auditiva sao: Antecedentes familiares de deficiencia auditiva, levantando-se