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ate a sua relativa falta. Por isso, a orientacao inicial e para que o paciente observe e perceba a existencia de um material viscoso, branco ou amarelado (saburra), sobre a lingua, se percebe sangramento gengival, se sente a boca um pouco seca, se usa fio dental, se tem algum dente amolecido, se tem alguma carie cavitada, se respira pela boca durante o sono, se sabe o que e tartaro e se costuma ter, se permanece mais de quatro horas sem se alimentar, se evita radicalmente alimentos que contenham carboidratos, etc..Identificada a presenca de saburra, o profissional deve ensinar o controle local da saburra, instituindo o uso de um limpador lingual adequando e a seguir, apos a limpeza, o uso de um enxaguante com principio ativo correto para o tratamento. Ao lado desse primeiro procedimento, que pode reduzir ou ate eliminar a halitose imediatamente e de maneira temporaria, deve avaliar o fluxo salivar, a aparencia da saliva e corrigir as razoes pelas alteracoes observadas e instituir o tratamento sistemico adequado ao caso. Importante tambem e investigar outras causas que possam ser responsaveis pela saburra.Depois da anamnese, o profissional deve indicar exames completos para poder fazer um diagnostico correto e iniciar o tratamento.Hoje em dia, conforme explica a Dra. Olinda, e possivel tratar a halitose com praticamente 100% de sucesso. O medidor de halito Oralchroma e preciso, o que indica os odores e permite identificar as principais causas, facilitando a orientacao para o tratamento da halitose. As imagens mostram a lingua com a presenca da suburra e o resultado apos a limpeza adequada.Mau halito x estresseExiste uma relacao particular entre estresse e mau halito, que pode ser explicado pelo fato do estresse provocar reducao de fluxo salivar e/ou aumento da concentracao de mucina, o que facilita a aderencia das bacterias patogenicas na cavidade bucal.Um dos ultimos trabalhos importantes sobre o assunto mostra que, sob a pressao de um estresse agudo, as glandulas produtoras de mucina comecam a produzir outro tipo de mucina, a chamada MCU5, que faz a mediacao entre o H.pilori e a cavidade bucal. A MCu5 apresenta receptores para o H.pilori e cria a aderencia dele a superficie da lingua. Nesse trabalho, Bosch e seus colegas conseguiram associar o estresse com a gastrite, nao deixando de lado o novo conceito de que a causa e a presenca do H.pilori.O mau halito pode piorar no inverno para pessoas que sofrem de rinite alergica e corrimento nasal, pois o material mucoso que desce como corrimento nasal vai se localizar no dorso posterior da lingua, servindo como mais uma fonte de alimento para as bacterias ai localizadas, que nesse caso vao proliferar mais rapidamente e produzir os odores correspondentes.Estudos e pesquisasHistoricamente, a halitose vem incomodando desde os tempos ancestrais. A Dra. Olinda Tarzia esclarece que existem citacoes na biblia, no talmud e nos trabalhos de dramaturgos. No entanto, apenas ha cerca de 130 anos (1874) um medico de nome Howe descreveu a halitose como uma entidade clinica. Mesmo sendo reconhecida como um problema de saude, permaneceu sem tratamento por um longo tempo.De 20 anos para
ca, a Dra. Olinda conta que surgiram dois medidores de halito, o Halimeter, que ajudou a encorajar pesquisadores a trabalhar com possibilidades de tratamento, medindo as condicoes antes e depois do diagnostico; e, posteriormente, o Oralchroma, mais preciso, que identifica os odores predominantes e permite identificar as principais causas, facilitando a orientacao e o tratamento para a halitose. Hoje, contamos com um arsenal de produtos bastante uteis para a contencao de halito e para melhor atender aos pacientes.A halitose ainda nao e uma especialidade odontologica reconhecida pelo Conselho Federal de Odontologia, mas ja e aceita pelo MEC. A FOB-USP ministra cursos de pos-graduacao sobre o assunto. No CETAO tambem ha cursos de extensao e de pos-graduacao latu senso e palestras sobre a questao.Com a divulgacao recente de que uma cientista britanica isolou a bacteria que causa o mau halito, cada vez mais estudos e pesquisas sobre o assunto irao surgir, motivando profissionais a se interessarem profundamente pela halitose.Quando iniciei os atendimentos na area, havia apenas 121 trabalhos descrevendo teoricamente o problema, abordando uma ou outra causa de mau halito. No livro Halitose, publicado em 1991, passei informacoes sobre diagnostico. E uma obra pioneira no mundo todo. Coloquei em pratica meus conhecimentos teoricos e tive uma grata surpresa: na pratica, a teoria funciona.Dra. Olinda TarziaFonte: http://www.odontomagazine.com.br/2011/09/22/halitose-investigacao-multidisciplinar/
pela preferencia por alimentos mais pobres do ponto de vista nutricional, e mesmo pela ingestao praticamente sem mastigar, dificultando muito a digestao e a absorcao dos nutrientes pelo organismo. Com o envelhecimento, algumas alteracoes ocorrem na boca, o que deve mudar e a ideia que temos de que perder os dentes e usar um par de dentaduras e uma consequencia natural da idade. A tendencia atual e que o individuo envelheca com os dentes. Hoje se fala em prevencao em todos os aspectos. Nao so em prevencao de caries, mas prevencao de cancer bucal, de inflamacoes na gengiva, sempre no sentido de poupar as pessoas de sofrimentos com dor e perda de dentes. Os principais problemas que costumam ocorrer na boca na terceira idade sao: Boca seca: hoje se sabe que isso e muito mais relacionado com o uso de medicamentos para tratamento de doencas cronicas do que com o envelhecimento em si. Os casos devem ser analisados individualmente por um dentista, e de acordo com os problemas decorrentes dessa secura (entre eles o mau halito, ardencia e ate ulceracoes, que trazem um grande desconforto), o medico devera ser consultado para ver se ha outra opcao de medicamento. Em alguns casos, a secura da boca pode ser atenuada com o uso de saliva artificial (que deve ser prescrita pelo dentista), ou mesmo com gelo triturado colocado embaixo da lingua quando necessario. Mau halito: normalmente e decorrente da diminuicao da quantidade de saliva, que faria a limpeza constante da boca, e da presenca de residuos sobre a lingua, dentes e gengiva, devido a ma higienizacao dos dentes e das proteses. Caries: dependendo da condicao das restauracoes presentes nos dentes, e dos cuidados tomados na escovacao e no uso do fio dental, as caries e infiltracoes podem ocorrer como em qualquer outra idade, e devido a retracao gengival que acontece com o avanco da idade, esses problemas atingem principalmente a regiao das raizes expostas. Doencas da gengiva: gengivite e periodontite sao as mais comuns, relacionadas a inflamacao e infeccao dos tecidos que sustentam os dentes. Sangramento gengival, mobilidade dentaria, mau halito e dores ao mastigar podem ser sinais da presenca desses problemas, que se nao receberem a devida atencao, podem levar a perda dos dentes. Proteses desadaptadas: a gengiva que sustenta uma protese sofre alteracoes com o tempo e com o uso, portanto, a sua adaptacao tende a se modificar. Uma protese desadaptada e frouxa, alem de ser desconfortavel para conversar e para se alimentar, favorece o aparecimento de infeccoes fungicas, feridas, aftas, hiperplasias (crescimento gengival), que se nao forem tratadas podem predispor o paciente a problemas ainda mais graves, como o cancer bucal. O que fazer? O ideal e que o paciente seja examinado por um dentista para identificar a causa dos problemas encontrados, e o tratamento pode ser desde uma substituicao de um medicamento que causa a boca seca, ou de uma protese desadaptada, limpeza dos dentes e gengiva, ou ainda pequenos procedimentos cirurgicos, e devem sempre ser acompanhados de uma adequacao dos procedimentos de higiene usados pelos cuidadores ou pelo proprio
idoso, que seriam: Escovacao dos dentes apos as refeicoes, com escova macia, sempre fazendo movimentos delicados e circulares em todos os lados dos dentes, e de preferencia usando o fio dental apos todas as refeicoes ou ao menos uma vez ao dia. Algumas observacoes: Recomenda-se que quando haja necessidade da atuacao de um cuidador, essa higiene seja feita logo apos a refeicao, pois e um momento em que o paciente precisa ficar sentado por um tempo para nao ter refluxo, e esta em melhores condicoes de colaborar. Existem no mercado escovas eletricas que auxiliam muito na limpeza dos dentes e gengiva, e e uma opcao que traz uma relacao custo-beneficio muito boa. Escovacao da lingua com escovas ou com outros dispositivos plasticos encontrados (raspadores de lingua), ou mesmo uma colher, removendo cuidadosamente residuos, ate um limite que nao provoque nauseas. Ao falarmos de pacientes com Alzheimer ou outras demencias, devemos ter um grande cuidado e muita sensibilidade para perceber quando e o momento de sugerir uma ajuda para a higiene bucal, porque e comum ignorar problemas na boca por vergonha ou por medo, sem contar que com a evolucao da doenca, a diminuicao da habilidade manual ira interferir diretamente na qualidade da higiene bucal. A sugestao e comentar sobre a preocupacao com os proprios dentes, procurar observar o paciente fazendo a higiene, observar como ele se alimenta, como seleciona os alimentos no prato, a dificuldade que tem para mastigar e deglutir e ate mesmo se oferecer para mostrar uma melhor maneira de limpar os dentes. Para aquelas pessoas que ja utilizam proteses, apos todas as refeicoes, essas devem ser removidas e primeiramente a boca deve ser limpa. Caso nao haja nenhum dente presente, as bochechas, a lingua, as gengivas e o ceu da boca devem ser suavemente massageados por uma escova macia ou mesmo por uma gaze ou uma fralda embebida em agua ou soro fisiologico. Recomenda-se ainda que o paciente beba um pouco de agua em seguida, para concluir a ingestao de restos alimentares. Quanto a higiene dessas proteses, a orientacao e que seja feita com um creme dental normal ou com sabao neutro e uma escova pequena e de cerdas medias. Deve ser evitado o uso de bicarbonato de sodio ou outros produtos abrasivos, porque estes deixam a superficie da protese mais aspera, o que facilita o acumulo de pigmentos e placa bacteriana. As proteses devem ser escovadas o mais proximo possivel da pia, ou com a cuba cheia de agua, para evitar fraturas em caso de quedas. Em casos onde ja se observa manchas e crostas nas proteses, pode-se deixa-las durante a noite em um recipiente com uma parte de agua sanitaria para duas partes de agua filtrada e caso as manchas nao desaparecam, um dentista devera ser consultado para avaliar a real condicao dessas proteses. E importante que os cuidadores e pessoas ligadas ao idoso tenham sempre o cuidado de observar a presenca de dentes quebrados, cariados, amolecidos, com sujeira acumulada, gengivas inflamadas e com sangramento, mau-halito, lingua grossa, manchas brancas ou escuras, carocos, inchacos em labios, bochechas
e lingua, e diante dessas situacoes procure uma avaliacao profissional. Muitas pessoas se chocam ao ver pela primeira vez a situacao da boca de seus pais ou entes idosos, e e sem duvidas muito pior que isso aconteca em estagios avancados de doencas como o Alzheimer, onde um tratamento adequado seria mais dificil de ser realizado, havendo a necessidade de medidas mais radicais, muitas vezes extraindo dentes que poderiam ser tratados. E muito importante criar oportunidades paraobservar a boca periodicamente e procurar buscar respostas para duvidas com o dentista, medico ou com o pessoal de saude envolvido nos cuidados. Fonte: http://direitodoidoso.braslink.com/01/artigo017.html
orienta-lo sobre o tema e individualizar ao seu caso o que existe para a higiene bucal.Alguns alimentos ajudam no aparecimento delas?Sim, especialmente os acucares pegajosos balas, sorvetes, chicletes e outros.Elas podem causar problemas a saude bucal?Tanto para a saude dos dentes e das gengivas, como para a saude global. Estudos apontam que pessoas com mais doencas de boca decorrentes da inadequada remocao diaria da placa bacteriana sao mais susceptiveis a problemas cardiovasculares, descontrole do diabetes, partos prematuros e infeccoes dos pulmoes e do aparelho digestivo.Fonte: http://www.odontosites.com.br
A MS Odontologia Especializada deseja para toda a sua equipe, pacientes e os seus familiares um Feliz Natal e um Prospero Ano Novo. Alem das indiscutiveis propriedades fisicas, nutricionais e psicologicas do leite materno, a amamentacao e importante para a saude bucal do bebe. Mamando no peito, o bebe respira pelo nariz e e obrigado a morder, avancar e retrair a mandibula. Isso propicia o correto desenvolvimento muscular e esqueletico da face, possibilitando a obtencao de uma boa oclusao dentaria. Os cuidados com a higiene bucal devem comecar a partir do nascimento do bebe. No recem-nascido, a limpeza deve ser feita com uma gaze ou fralda umedecida em agua limpa para remover os residuos de leite. Com o nascimento dos primeiros dentes (por volta dos 6 meses), a fralda deve ser substituida por uma dedeira. Aos 18 meses, com o nascimento dos primeiros molares deciduos, a higiene devera ser realizada com uma escova dental infantil sem creme dental ou com um creme dental sem fluor. O creme dental fluoretado so devera ser utilizado a partir dos 2 ou 3 anos de idade, quando a crianca souber cuspir completamente o seu excesso. A carie e uma doenca transmissivel. O Streptococcus mutans, bacteria causadora da carie, pode ser transmitido da mae para o filho pelo contato direto. Por isso, nao se deve soprar a comida do bebe nem experimenta-la com o talher dele, pois e possivel transmitir a ele essas bacterias. A primeira visita ao dentista deve ser feita ainda na gestacao. O ideal e que a mae faca uma consulta para receber as orientacoes necessarias para manter a correta saude bucal do seu filho. Independentemente da consulta da gestacao ter sido realizada, a primeira consulta do bebe deve ser por volta dos 6 meses, coincidindo com o nascimento do primeiro dente deciduo. Preferencialmente, a consulta deve ser realizada com o odontopediatra, pois e ele o profissional habilitado a fazer esse primeiro atendimento. A carie de mamadeira e uma carie de desenvolvimento rapido (aguda), que provoca dor e dificuldade de alimentacao, determinando perda de peso e de estatura. E provocada pela ingestao de liquidos acucarados na mamadeira, principalmente durante a noite, sem que seja feita a higiene bucal posterior. Quando for trocar a mamadeira pelo copo, e houver preocupacao de o bebe nao tomar mais leite a mae deve ter alguns cuidados.Todo processo de remocao de habitos deve ser lento e gradativo. Antes de remover a mamadeira, e necessario ter certeza de que seu filho sabe e gosta de tomar liquidos no copo. Para isso, primeiramente substitua apenas uma mamadeira pelo copo (geralmente, inicia-se pela mamadeira da tarde). Quando perceber que seu filho esta tomando todos os 250 ml anteriormente oferecidos na madeira, no copo, substitua a mamadeira da manha. No momento em que ele estiver ingerindo 500 ml de leite por dia no copo, a mamadeira da noite devera ser substituida. Esse processo pode durar de 2 a 6 meses, dependendo da crianca, por isso, o ideal e que ele seja iniciado um pouco antes dos 2 anos de idade. Para facilitar o
processo, pode-se usar os copos com tampa, tambem chamados de copos de transicao. Para remover a chupeta, deve-se reduzir o seu uso a cada dia. Comece utilizando-a moderadamente, somente quando a crianca estiver adormecendo. Quando a crianca dormir, lentamente, remova a chupeta da boca e guarde-a. Nunca deixe a chupeta em correntes penduradas no pescoco ou ao alcance da crianca. E a mae que deve administrar as horas de uso, e nao a crianca. Assim, cada dia ela usara a chupeta um pouco menos ate reduzir completamente o seu uso, o que deve ocorrer por volta dos 2 anos de idade.Fonte:http://guiadobebe.uol.com.br/higiene-bucal-do-bebe/
a manutencao das ligaduras elasticas.Como estas borrachinhas sao transparentes, e comum pigmentarem facilmente com alimentos e bebidas escuros.A troca frequente das ligaduras vai manter o aparelho sempre com um aspecto agradavel.A tabela abaixo resume as diferencas entre cada tipo de bracket estetico.9) O arco tambem e da cor dos dentes?Os arcos ortodonticos sao fabricados com ligas metalicas, e nao possuem as caracteristicas de transparencia dos materiais usados nos brackets. Ha a opcao dos arcos que recebem um revestimento branco como se fosse uma pintura.Arcos translucidos fabricados em fibra foram lancados a bem pouco tempo e prometem uma estetica superior, mas ainda nao estao disponiveis em todos os calibres utilizados normalmente e tem algumas limitacoes como o fato de nao aceitarem dobras.10) E as borrachinhas?As borrachinhas (ou ligaduras) sao transparentes, mas ficam amareladas com bastante facilidade podendo manter a aparencia de duas a tres semanas dependendo dos habitos alimentares. Por isso e importante que o cliente tenha acesso ao consultorio para trocar as ligaduras sempre que achar necessario.11) O tratamento com brackets esteticos costuma ser mais caro?Sim, como os materiais usados sao mais caros, e normal haver diferenca nos valores cobrados em tratamentos com este tipo de brackets.E importante lembrar que valores variam de uma cidade para outra e mesmo entre profissionais que atendem na mesma regiao.Para que voce tenha uma melhor nocao dos valores envolvidos no tratamento, consulte um ortodontista na sua cidadeFonte:http://www.coifoz.com.br/trabalho/ORTODONTIA+-+Aparelhos+Est%C3%A9ticos
singular comigo.Um bicho igual a mim, simples e humano Sabendo se mover e comover E a disfarcar com o meu proprio engano.O amigo: um ser que a vida nao explicaQue so se vai ao ver outro nascerE o espelho de minha alma multiplica... Vinicius de Moraes
A fascinacao da vida e linda demais,e o amor e o que ha de mais belo nela, pena nao saber amar.Ninguem ama errado, todo mundo tenta,o amor nao e uma necessidade,e a plenitude da felicidade,nao e complemento do ser, e a doacao deste,nao se ama sem conhecer-te a si proprio,porque nao se doa o que nao tem, nem se sente o que nao se vive. A causa nobre,a causa rica, mas do pobre.A forca bruta,aguda no seu grito de misericordia.A elegancia da forca,tanto quanto o curvar de uma rosasauda a vida.De servos a escravos.Toda forca vem do povoE essa forca e forca viva.De negros a aurora,semblante da vitoria.Enegrecer da vitoria.A guerra e que esfoliaTira o couro e revigora:A vontade de lutar.De veia aberta e ferida frescade gota em gota ate secarcada gota de venenoeuro-branco-euro-burgues-euro-negroNo Brasil nego e tudo pobre.Quer dizer que vieram de nobres.Nobres reis da banda de la.Mais aqui sao so mais uns numerospro capitalismo esmagar.Capitalismo, como um trator derruba tudo"neguinho pobre sai pra la,vai limpar esse lixo que eu causeiantes que eu te limpe de la" Perder e pior do que nao ter.Por isso, nao se pode perder, e sim ganhar algo diferente.Mudanca nao e uma meta, mas um estagio permanente, se, o agora nao agrada, o futuro nao sera diferente porque a forca do tempo move o que quer ser movido. Alias o tempo, por falar no tempo. Que passa para todos, so nao para os imortais. E em todas as fotos eu, sai sorrindo atoa.Guardo a hora de chegar, mas sempre descontente.Bem-estar, agora no mungido.Quem dira, o tempo tranquiliza sua fe.Quanto verbo em pouco estar.Voa passaro do mar,pra outro expoente,quero carregar a par, no vao dessa corrente.Mergulhar na arte de estar de pe.E frequentar o cheiro que ficou em mim. Dorme, deitada em berco esplendido, ela. Que tanto enganou quem a deu credito, quem a pensou seguir; quem creditou-lhe a confianca de fazer mudar. Ela que teve tantos nomes mortos para sua perpetuacao; para fazer acordar quem dormia, agora ela quem dorme. Oh doce, voce que tanto pouco muit fez, oh preciosa conquista de arduo pensar, preciosa fonte de racionalizar o iludir; luz de lanterna na estrada escura, agora so a lua podera nos amparar; dispensada e desprezada sei que fostes, mas que fique sua memoria no nome de alguns, que um dia, voce acorde deste sono profundo, e que nao seja tarde demais para que eu a tenha esquecido.A minha consciencia,ass: Juventude. A eloquencia e perigosa.O discurso bem pronunciado, articulado e formulado, tende a convencer, tende a adequar o pensamento no formato de bolo. Juca, Pereira, Zeca e Teixeira,tudo se renova sob o pe de macaxeira,enquanto houver sol, havera conversa,porque o futebol ja cansou.Conversas soltas e risadas paralelas.Brincadeiras na espera de um novo acordar,.Enquanto se distancia, as palavrasas palavras elas mudam de lugar.Porque todo dia e dia,e hoje e dia de cantar. (Um momento, que passou, que estava guardado em papel, em folha de papel de caderno, e que agora vem pra ca)Mas as coisas sao mesmo assim,rapidas e passageiras,e esta dor, que a nada se assemelhanao
sabe mais porque de dor,nao sabe mais do que sente saudade,e nao sabe mais se gostaria de ter de volta.A angustia de um tempo que nao volta mais.Quanta coisa se deixou pra tras,.Eu deixei passar, voce deixou passar, ambos.Mas e a vida e mesmo assim,quanta coisa me fez crescer,por quantas coisas tive que passar para concluir isto agora?Poderia ter concluido antes?Sera que hoje eu consigo ao menos lembrarao menos, todas aquelas coisas terriveis as quais achei que nao iria suportar?E daquelas coisas que eu quis guardar pra sempre,para ter sempre do que rir, se alegrar?Isso tem algum sentido?Mas se tudo e mesmo assim, seconstroi e se desconstroi em menos de um segundo,porque me prendo aquilo que ja nao vivo mais?Eu nao vou tentar entender o que nao sou capaz,sentir me faz lembrar que estou viva,sentir as lagrimas escorrendo a faceme faz saber que somente naquele instante eu estou assim,me faz lembrar que em outros momentos porem, eu sorri.O que me faz entender que a dor nao e perpetua.E a felicidade tambem nao.Porque se fosse, a dor nao seria dor, seria ilusao.Da mesma forma que, se o amor nao se tornasse ilusao nao se tornaria dor.Mas amor e dor que nao se sente.Eu fico com a beleza das lembrancas que eu sinto.Lembrancas que talvez nunca tenham acontecido.Afinal e somente a pintura da imagem que faz a lembranca ser o que e.(Pessoal demais: Perdao.)
Silva Souza apos as atividades academicas realizadas na Faculdade de Artes Visuais da Universidade Federal de Goias.AProfa. Dra. Cecilia Noriko Ito Saito (PUC-SP) encontra-se com a Profa. Dra.Lisa Valeria Vieira Torres (PUC-GO) e com o Prof. Me. Eduardo Araujo de Avila(UFG) em Goiania para conversas e futuras parcerias.