ansiedade, irritabilidade e fadiga, particularmente entre os individuos suscetiveis. Alem disso, o ruido pode determinar alteracoes temporais em diversas funcoes organicas, inclusive no sistema nervoso central.O controle do ruido em locais de trabalho faz parte de um sistema vigente em varios paises, como nos Estados Unidos, tornando obrigatorio o uso de protetores para os ouvidos e de audifonos, como no Canada, Austria, Alemanha, Franca e outros paises da Europa. Na Dinamarca, Inglaterra e Uniao Sovietica existem organizacoes e comissoes especiais para estudar os problemas sociais e de saude publica criados pelo ruido.No Congresso Internacional de Audiologia (1955) Costerna, Eller e Bourgeois, no relatorio sobre "Toxicos e ouvido", baseado nos trabalhos de Hamburger, afirmaram que o ruido intenso age, no ouvido animal, de maneira identica a das substancias toxicas. O estimulo sonoro transformado provavelmente em potencial eletrico determinaria rapida mutacao das proteinas protoplasmaticas das celulas nervosas auditivas. Ocorreriam, entao, processos de despolimerizacao dos nucleoprotides e modificacoes no aprovisionamento celular das proteinas, com alteracoes das diversas enzimas e especialmente da diastase e das ribonueleases. Dai adviria falta ou insuficiencia da integracao proteica das celular nervosas, analogamente ao que se verifica em casos de intoxicacoes de diversas naturezas.Efeitos nao otologicos ou gerais do ruido: Alem da acao especifica sobre o aparelho auditivo, o ruido exerce acao geral sobre varias funcoes organicas, em detrimento da atividade fisico-fisiologica e psiquica do individuo. Nestes ultimos anos, intensificaram-se os estudos e as pesquisas sobre os efeitos nocivos do ruido no organismo, a fim de se averiguar quais as reacoes que se traduzem em alteracoes patologicas. As pesquisas demonstram que, sob a acao de um ruido repentino, os olhos se cerram, a respiracao para e a pressao arterial aumenta, alem de outras reacoes caracteristicas. Tudo demonstra que o fenomeno ruido atua no homem como um verdadeiro "stress" e provoca uma reacao ergotropica. Uma vez que o ruido pode modificar os processos fisiologicos, torna-se necessario precisar os seus efeitos extraotologicos e saber se existe realmente uma adaptacao funcional ao mesmo.A acao geral do ruido pode-se exercer no comportamento do sistema neuro-vegetativo. Inumeras observacoes clinicas e experimentais tem sido feitas nesse sentido, levando alguns autores a atribuir a influencia do ruido algumas afeccoes consideradas como verdadeiras doencas de adaptacao ou a expressao de instabilidade neuro-vegetativa, como por exemplo, a dispepsia, a ulcera gastroduodenal, os disturbios digestivos, a aerofagia, a obstipacao, a hiperreflexia, a inquietacao, o estado de angustia (Maugeri). Sob a acao do ruido Laird verificou o aumento do tonus muscular e do dispendio energetico, o que foi confirmado posteriormente por Davis, Stevens e colaboradores. Smith e Laird observaram reducao do peristaltismo intestinal e da secrecao gastrica. As variacoes da dinamica circulatoria tem sido atribuidas a influencia do ruido sobre o sistema neuro-vegetativo. Lehmann e Tamm, utilizando ruidos puros de diferentes frequencias e ruidos industriais, estudaram em 34 individuos as modificacoes hemodinamicas e observaram que, na intensidade de 90 phon, na maioria dos casos, verifica-se aumento das resistencias perifericas e reducao do volume-minuto. As reacoes circulatorias ocorrem mesmo com rumores industriais, independentemente dos fatores psiquicos e em individuos habituados a eles. Jansen