estadios avancados. Na populacao mundial, a sobrevida media apos cinco anos e de 61%.Relativamente raro antes dos 35 anos, acima desta faixa etaria sua incidencia cresce rapida e progressivamente. Estatisticas indicam aumento de sua incidencia tanto nos paises desenvolvidos quanto nos em desenvolvimento. Segundo a Organizacao Mundial da Saude (OMS), nas decadas de 60 e 70 registrou-se um aumento de 10 vezes nas taxas de incidencia ajustadas por idade nos Registros de Cancer de Base Populacional de diversos continentes. PrevencaoEvitar a obesidade, atraves de dieta equilibrada e pratica regular de exercicios fisicos, e uma recomendacao basica para prevenir o cancer de mama, ja que o excesso de peso aumenta o risco de desenvolver a doenca. A ingestao de alcool, mesmo em quantidade moderada, e contra-indicada, pois e fator de risco para esse tipo de tumor, assim como a exposicao a radiacoes ionizantes em idade inferior aos 35 anos.Ainda nao ha certeza da associacao do uso de pilulas anticoncepcionais com o aumento do risco para o cancer de mama. Podem estar mais predispostas a ter a doenca mulheres que usaram contraceptivos orais de dosagens elevadas de estrogenio, que fizeram uso da medicacao por longo periodo e as que usaram anticoncepcional em idade precoce, antes da primeira gravidez.A prevencao primaria dessa neoplasia ainda nao e totalmente possivel devido a variacao dos fatores de risco e as caracteristicas geneticas que estao envolvidas na sua etiologia. Autoexame das MamasO INCA nao estimula o autoexame das mamas como metodo isolado de deteccao precoce do cancer de mama. A recomendacao e que o exame das mamas pela propria mulher faca parte das acoes de educacao para a saude que contemplem o conhecimento do proprio corpo.Evidencias cientificas sugerem que o autoexame das mamas nao e eficiente para a deteccao precoce e nao contribui para a reducao da mortalidade por cancer de mama. Alem disso, traz consequencias negativas, como aumento do numero de biopsias de lesoes benignas, falsa sensacao de seguranca nos exames falsamente negativos e impacto psicologico negativo nos exames falsamente positivos.Portanto, o exame das mamas feito pela propria mulher nao substitui o exame fisico realizado por profissional de saude (medico ou enfermeiro) qualificado para essa atividade. SintomasPodem surgir alteracoes na pele que recobre a mama, como abaulamentos ou retracoes, inclusive no mamilo, ou aspecto semelhante a casca de laranja. Secrecao no mamilo tambem e um sinal de alerta. O sintoma do cancer palpavel e o nodulo (caroco) no seio, acompanhado ou nao de dor mamaria. Podem tambem surgir nodulos palpaveis na axila. Deteccao PrecoceEmbora a hereditariedade seja responsavel por apenas 10% do total de casos, mulheres com historia familiar de cancer de mama, especialmente se uma ou mais parentes de primeiro grau (mae ou irmas) foram acometidas antes dos 50 anos, apresentam maior risco de desenvolver a doenca. Esse grupo deve ser acompanhado por medico a partir dos 35 anos. E o profissional de saude quem vai decidir quais exames a paciente devera fazer. Primeira menstruacao precoce, menopausa tardia (apos os 50 anos), primeira gravidez apos os 30 anos e nao ter tido filhos tambem constituem fatores de