A saliva e composta por um amplo espectro de proteinas/peptideos, acidos nucleicos, eletrolitos e hormonios que se originam de varias fontes locais e sistemicas. Sua composicao representa tambem a condicao glandular no momento de coleta e, ainda, possui componentes do soro e outros componentes extra-salivares, como fluido crevicular gengival, transudato de mucosa e locais de inflamacao, celulas epiteliais e do sistema imunologicos alem de microorganismos. Essas moleculas sao transportadas do sangue tanto via intracelular como extracelular, por difusao passiva, transporte ativo atraves de proteinas de ligacao ou ultrafiltracao. Sendo assim, a saliva e capaz de refletir a saude do corpo e bem estar e tem sido considerada de grande relevancia clinica no diagnostico e prevencao de doencas. Alem disso a saliva e um bom meio de analise devido a sua coleta e armazenamento ser de facil manejo, nao invasiva e livre de estresse.De um ponto de vista bioquimico, as proteinas sao os constituintes mais importantes da saliva ja que esses compostos podem ser informativos para monitorar a saude oral e geral e investigar a patogenese de doencas. Uma analise abrangente e identificacao do conteudo proteico na saliva humana e o primeiro passo para descobrir novas biomoleculas salivares associados a saude humana e ao estado da doenca. Tecnicas tradicionais como cromatografia liquida, eletroforese em gel ou capilar e imunoensaio tem sido usadas para esse tipo de analise. A presenca de proteina C-reativa no fluido salivar, por exemplo, e um fator de resposta inflamatoria nao especifica e aumenta em muitas condicoes em que se tem predisposicao a doenca periodontal. Alem disso, a proteina C-reativa, a mioglobina e mieloperoxidase foram demonstrados ser uteis para complementar os resultados de um eletrocardiograma, apos um infarto agudo do miocardio, por meio de analise colorimetrica desses analitos. Ja a presenca elevada de imunoglobulinas, no fluido salivar, e, muitas vezes, associada com doenca arterial coronariana. Niveis elevados do biomarcador salivar lisozima para a infeccao oral e hiperglicemia mostrou uma associacao significativa com a hipertensao, um estagio inicial de doenca cardiovascular. Quanto ao diagnostico de carcinoma epidermoide de boca e avaliacao dos seus estagios de desenvolvimento, incluindo, processo inicial, invasao, recorrencia e tratamento ja tem sido feitos tambem pela deteccao de biomarcadores salivares. O crescimento das oportunidades de diagnostico para saliva tem sido reduzido devido, principalmente, as limitacoes na tecnologia de deteccao sensivel e falta de compreensao da biologia salivar, em particular, a falta de correlacao entre biomoleculas do sangue com a saliva. No entanto, o desenvolvimento e estabelecimento de uma nova tecnica de teste diagnostico e influenciado por sua precisao, custo-beneficio e facilidade de uso, necessidades que colocam a saliva como excelente candidato a mais estudos de biomarcadores.Nota-se entao que a saliva se destaca como ferramenta molecular de grande valia, podendo ser objeto de diversas frentes de estudo como o desenvolvimento de medicamentos, medicina personalizada (farmacogenomica) e descoberta de biomarcadores para o diagnostico de doencas bucais e sistemicas. Outras formas de uso deste fluido tambem incluem analise de programas populacionais de triagem, confirmacao do diagnostico, estratificacao de risco, determinacao de prognostico e ate mesmo, monitoramento da resposta terapeutica.ReferenciasAl Kawas S,