Quando a aula de amputacoes e minstrada na faculdade, geralmente nos deparamos com a obrigacao de memorizar aqueles nomes esquisitos como Chopart, Syme, Pirigoff, Boyd, etc. Esta decoreba e chatissima, porem importante para quem pretende se especializar no tratamento de amputados. Mas a postagem de hoje nao e sobre a mania de dar o proprio nome para o infortunio alheio. Na verdade pretendo ir mais adiante e falar sobre alguns exercicios para amputados transfemurais.Mas antes de continuar deixo um aviso aos navegantes: [1]Esta postagem e direcionada a estudantes e profissionais que lidam com amputados[2]Nao prescrevo proteses,[3]Nao avalio e nem faco consultas pela internet,[4]Estes exercicios pressupoem que o paciente esta fisicamente apto para a atividade, com a protese adequada, coto maturado e sem feridas. Dito isso, vamos voltar ao assunto:As proteses de mebro inferior evoluiram muito nas ultimas decadas. Os fabricantes oferecem proteses com componentes mais leves e duraveis, e mesmo que nao sejam “top de linha”, a tecnologia empregada nas proteses e capaz de imitar com razoavel sucesso o caminhar humano. Neste ponto e importante ressaltar que alguns exercicios simples podem ajudar a melhorar o equilibrio e dar confianca para que o paciente faca a descarga de peso sobre a protese. Uma maior confianca na protese ira garantir um passo mais simetrico, com menor gasto energetico e principalmente sem colocar tensao desnecessaria sobre a coluna lombar.A postagem de hoje ira discutir algumas maneiras para melhorar o desempenho de proteses.Exercicio 1. Balanceio de um lado para o outro:Este e um excelente exercicio para ser feito tanto no ambulatorio quanto em casa. No caso do atendimento ambulatorial utilize barras paralelas, se for prescrever este exercicio para casa oriente o paciente a utilizar duas cadeiras como se fossem uma “mini barra paralela”, e realizando o exercicio preferencialmente diante de um espelho de corpo inteiro (lembrando que tem de ser cadeiras estaveis para evitar acidentes!). Pois bem: para pacientes iniciando a protetizacao, eu recomendo que voce fique junto com o paciente na barra paralela, com as mao apoiadas na crista iliaca do paciente. Oriente o paciente a descarregar o peso corporal alternadamente para a direita e para esquerda e quando estiver descarregando o peso sobre o lado da protese, aplique uma forca de modo a gerar maior pressao sobre a protese. Este treinamento ajuda o paciente a se familiarizar com a protese. Atencao para o sinal de trendlemburg. Fortalecimento de abdutores de quadril e importantissimo e nao pode ficar pra depois ! ! A progressao deste exercicio e realizar a mesma atividade porem sem o apoio das maos. Exercicio 2. Marcha lateralEste exercicio deve ser iniciado somente depois que voce avaliar o equilibrio do paciente e julgar que e possivel realizar a tarefa sem risco de quedas. Voce pode utilizar uma mesa comprida ou simplesmente pedir ao paciente para ficar de frente para uma parede e andar de lado ao longo do percurso. Dica importante: oriente o paciente a “apontar o umbigo para frente”, assim voce evita torcoes da pelve e garante que os abdutores de quadril trabalhem melhor. E por falar em abdutores de quadril,