paciente e fornecer alimentos liquidos atraves de sonda naso-gastrica. Geralmente quando se chega a isso torna-se necessario tambem conter (amarrar) o paciente no leito para que ele nao retire a sonda. Sobre quem a anorexia costuma incidir ?As mulheres sao largamente mais acometidas pela anorexia, entre 90 e 95% dos casos sao mulheres. A faixa etaria mais comum e a dos adultos jovens e adolescentes podendo atingir ate a infancia, o que e bem menos comum. A anorexia e especialmente mais grave na fase de crescimento porque pode comprometer o ganho esperado para a pessoa, resultando numa estatura menor do que a que seria alcancada caso nao houvesse anorexia. Na fase de crescimento ha uma necessidade maior de ganho calorico: se isso nao e obtido a pessoa cresce menos do que cresceria com a alimentacao normal. Caso o episodio dure poucos meses o crescimento pode ser compensado. Sendo muito prolongado impedira o alcance da altura geneticamente determinada. Na populacao geral a anorexia atinge aproximadamente 0,5%, mas suspeita-se que nos ultimos anos o numero de casos de anorexia venha aumentando. Ainda e cedo para se afirmar que isto se deva ao modelo de mulher magra como o mais atraente, divulgado pela midia, esta hipotese esta sendo extensivamente pesquisada. Para se confirmar se a incidencia esta crescendo sao necessarios anos de estudo e acompanhamento da incidencia, o que significa um procedimento caro e demorado. So depois de se confirmar que o indice de anorexia esta aumentando e que se podera pesquisar as possiveis causas envolvidas. Ate bem pouco tempo acreditava-se que a anorexia acontecia mais nas sociedades industrializadas. Na verdade houve falta de estudos nas sociedades em desenvolvimento. Os primeiros estudos nesse sentido comecaram a ser feitos recentemente e constatou-se que a anorexia esta presente tambem nas populacoes desfavorecidas e isoladas das propagandas do corpo magro. Como e o paciente com anorexia ?O paciente anoretico so se destaca pelo seu baixo peso. Isto significa que no seu proprio ambiente as pessoas nao notam que um determinado colega esta doente, pelo seu comportamento. Mas se forem juntos ao restaurante ficara evidente que algo esta errado. O paciente com anorexia nao considera seu comportamento errado, ate recusa-se a ir ao especialista ou tomar medicacoes. Como nao se considera doente e capaz de falar desembaracadamente e convictamente para os amigos, colegas e familiares que deve perder peso apesar de sua magreza. No comeco as pessoas podem ate achar que e uma brincadeira, mas a continua perda de peso apesar da insistencia dos outros em convencer o paciente do contrario, faz soar o alarme. Ai os parentes se assustam e recorrem ao profissional da saude mental.Os pacientes com anorexia podem desenvolver um paladar estranho ou estabelecer rituais para a alimentacao. Algumas vezes podem ser flagrados comendo escondidos. Isto nao invalida necessariamente o diagnostico embora seja uma atitude suspeita.Depois de recuperado o proprio paciente, ja com seu peso restabelecido e com a recordacao de tudo que se passou nao sabe explicar porque insistia em perder peso. Na maioria das vezes prefere nao tocar no assunto, mas o fato e