Fotos do Evento de Lancamento do Livro: Tratado de Gastroenterologia: Da Graduacao a Pos-GraduacaoDr. Francisco J. S. do AmaralEvento de lancamento NBA Livraria da VilaDr. Francisco Amaral e ElizianeDr. Jaime Eisig e Dr. FranciscoDr. Francisco Amaral e Professor Dr.Schlioma Zaterca Grupo de Colaboradores e osDr. Francisco Amaral, Professor Dr. Schlioma Zaterca e Dr. Jaime Eisig BASES BIOLOGICAS DA FORMACAO DA HALITOSEA Halitose ocorre em Ph alcalino e neutro e e inibido pela acidezFundamentais - Presenca de bacterias G (-) Anaerobicas- Presenca de aminoacidos- Efeitos Estimulatorios- pH , pO2 e potencial de oxido-reducaoA microbiota oral Bacterias Sacaroliticas Assacaroliticas (proteoliticas) Prevotella intermedia e o Fusobacterium nucleatum podem utilizar carbohidratos e proteinasA microbiota periodontopatogenicaTreponema denticula e Phorphyromonas gingivalis sao os mais importantes na formacao de microbiota fetida.BASES BIOLOGICAS DA FORMACAO DA HALITOSENa presenca de glicose o Eh elevou-se +470 mV- E atribuido a formacao do peroxido de hidrogenio quando a glicose e utilizada pelas bacterias na presenca de oxigenio. - Aminoacidos como substratos bact. Gram [-] => O2- Degradacao de certos aminiacidos sao essenciais para a producao do mau halito. - Modelos "in vitro" como o de sedimento salivar preparado a partir da saliva total contribui para a compreensao dos processos envolvidos na producao do mau halito.PCR na saliva - determinacao de bacterias periodontopatogenicas Bacterioides forsythus, Phorphyromonas gingivalis , Prevotella intermedia e Actinobacillus actinomycetomcomitans (Awano e cols 2002)Correlacao significativa com niveis de Metilmercaptana em pacientes com Halitose com e sem doenca periodontalSubstrato para algumas cepas bacterianas: - Fusobacterium nucleatum - Haemophilus parainfluenza - Veillonella alcalescens - Phorphyromonas gingivalis - Prevotella intermedia EFEITOS ESTIMULATORIOS PARA HALITOSE Sao determinados pelo metabolismo bacteriano pH Halitose relaciona-se com pH alcalino e e inibida pela acidez Ex: putrefacao de material proteico e Fermentacao de acucarespO2 Esgotamento do consumo de O2Potencial de oxido-reducao Alteracoes no pH e/ou pO2 alteram o potencial de oxido reducaoCondicoes essencias para haver HalitoseCLASSIFICACAO & TRATAMENTO DA HALITOSEHalitose imaginaria (halitofobia)-Varios estados psicologicos:*Ilusao *Hipondria *Desordens obcessivo-compulsivas *Sindrome da referencia olfatoria *HALITOFOBICOS SE PREOCUPAM EM TER HALITOSE CONSTANTEMENTE *APRESENTAM CUIDADO BUCAL OBCESSIVO *PERDEM DECADAS DE ISOLAMENTO *PERMITEM A EXTRACAO DOS DENTES *PODEM ATE MESMO COMETER SUICIDIO TRATAMENTO DA HALITOSE FISIOLOGICA Tratamento A saude bucal e a condicao basica para o controle do mau odor bucal. O tratamento da halitose fundamenta-se em duas abordagens: 1 Reducao na disponibilidade de nutrientes - Acao sobre a saburra lingual - Avaliacao da saliva 2 Reducao da carga bacteriana Acao sobre higiene oral deficiente, doenca periodontal e caries Uso de antimicrobianos Enxaguantes e antibioticos orais Uso de probioticosAntimicrobianos Utilizados no Tratamento da Halitose- Oleos aromaticos - Bicarbonato de sodio - Peroxido de hidrogenio - Perborato de sodio monohidratado - Gluconato de clorexidina - Cloreto de benzalconio - Clorito de sodio - Clorato de sodio - Tween 60 - HalitaAE (clorexidina, cloreto de cetilpiridinio e lactato de zinco) - Bicarbonato de sodio e zinco - Breathnol (mistura de temperos aromaticos e comestiveis) - Ozonio - Extratos de cha de Taiwan - Cloreto de cetilpiridinio - Dioxido de cloro Em Tratamento e Interrupcao no uso de Dioxido de Cloro (CLO2)Em Tratamento com Dioxido de CloroInterrupcao do