teste do alcance maximo sentar e alcancar ou "sit and reach". A restricao na amplitude do movimento das maiores articulacoes torna-se maior durante o periodo da aposentadoria, e eventualmente, a independencia e ameacada porque o individuo nao consegue utilizar um carro ou um banheiro normal, subir numa pequena escada, ou combinar os movimentos de vestir-se e pentear os cabelos.Pensa-se que a flexibilidade possa ser conservada por suaves movimentos levados em toda a amplitude das principais articulacoes. Se a fraqueza muscular e artrite estao avancadas tais movimentos devem ser tentados em agua aquecida. A flutuabilidade ,gerada pelo empuxo da agua, que sustenta o peso corporal , e o aquecimento da agua incrementam a flexibilidade imediata das articulacoes. Estrutura Ossea: Ha uma progressiva diminuicao no conteudo de calcio com a deterioracao da matriz organica do osso com o envelhecimento. Todavia o limiar entre normalidade e patologia nao esta claro, e ,tambem, e incerto como uma diminuicao da atividade fisica habitual contribui para uma idade relacionada perda de calcio. Mudancas sao maiores nas mulheres que nos homens, devido em parte as diferencas no aspecto hormonal, e em parte a baixa ingestao de calcio e proteina de alta qualidade pelas mulheres.A perda de calcio pode comecar tao cedo como aos 30 anos, e nas mulheres o processo acelera-se por volta do periodo da menopausa. Em idosos ,os ossos tornam-se tao fracos que uma pequena queda, um acesso de tosse ou ainda uma contracao muscular mais vigorosa podem causar uma fratura. Uma fratura do quadril e um modo bastante comum de iniciar um morbido periodo de acamacao. Uma deterioracao das vertebras ,tambem, contribui para a cifose senil. Uma regular e orientada carga de exercicio pode parar e algumas vezes reverter a perda mineral ate a oitava decada de vida. Semelhantemente uma dieta e particularmente efetiva quando acompanhada por um alto conteudo de calcio (1500 mg/dia). Em mulheres , os experts recomendam o uso de estrogenos, embora os riscos de tal terapia ,ainda requererem maiores investigacoes. Envelhecimento e Funcao Metabolica: Muitos mecanismos hormonais diminuem sua eficiencia em pessoas idosas. Por exemplo, o pancreas e a tiroide sao afetadas por lesao e, ou, diminuicao no numero de celulas secretoras e o miocardio tem uma diminuicao no numero de receptores para as catecolaminas. Consequencias clinicas destas mudancas incluem o desenvolvimento de diabetes e mixedema, resultando em obesidade, diminuicao da tolerancia ao frio e depressao.Diabete mellitus apresenta um imediato risco de cetose, hiper e hipoglicemia. Complicacoes cronicas, a longo prazo (infeccoes na pele, ulceras, arteriosclerose, isquemia do miocardio, neuropatia periferica, retinopatias e catarata) podem limitar a tolerancia ao exercicio fisico. No entanto, um exercicio moderado com uma dieta de restricao energetica sao um tratamento efetivo para a diabetes iniciada no idoso; muitos pacientes sao ,assim, poupados de complicacoes a longo prazo da terapia insulinica e controle rigido da ingesta alimentar. Os exercicios fisicos podem ,tambem, corrigir tanto a obesidade e a depressao no paciente com hipotireodismo. Performance Atletica: A idade da perfomance maxima depende da caracteristica principal da atividade do competidor. Em eventos onde a flexibilidade e requerida (por exemplo, ginastica