o numero de obitos ocorridos em pacientes internadosdurante um determinado periodo e o numero de pacientes egressos, por altas e ouobitos, no mesmo periodo - parametro 4%) e na Taxa de MortalidadeInstitucional, tambem de 1,7% (relacao percentual entre o numero de obitosocorridos no hospital apos 24 horas de internacao em determinado periodo e onumero de pacientes egressos, por altas e ou obitos, no mesmo periodo). FONTESES/GDFEm relacao aosindicadores de saude, o bem-estar materno-infantil e, dentre outros,sensivel as intervencoes em saude. Desse modo, os coeficientes de mortalidadeinfantil, mortalidade neonatal, pos-neonatal e mortalidade materna sao uteispara monitorar a adequacao das praticas sanitarias direcionadas para esse grupopopulacional. Coeficientes de mortalidade infantil abaixo de 20 por 1.000nascidos vivos sao considerados baixos, A avaliacao e imprescindivel e deve serinerente a todo processo de trabalho. No que diz respeito as praticassanitarias reveste-se de certo grau de complexidade em vista da natureza das operacoesenvolvidas e da multiplicidade de fatores atuantes. Os estudos de indicadoreshospitalares de produtividade e de qualidade, bem como de indicadores de saude,sao modos de avaliacao.Em 1999, o coeficiente de mortalidade infantil para o DFfoi de 15,9 mortes por 1.000 nascidos vivos. No limite superior, a RegiaoAdministrativa do Guara apresentou um coeficiente de 18,4 por 1.000nascidos vivos; no inferior, o Lago Sul registrou 5 por 1.000 nascidos vivos, oque configura para todas as regioes do DF um padrao de baixa mortalidadeinfantil. FONTE SES/GDFRessalte-se que osganhos obtidos, alguns aqui descritos, como a melhoria dos indicadores de saudee as expansoes da rede fisica e da prestacao de servicos de saude, naoforam isentos de dificuldades - o problema dos recursos humanos e uma delas.Com relacao aosrecursos humanos, a SES-DF possui 20.950 servidores envolvendo asdiversas categorias profissionais. Em que pese a grandeza do numero, o balancoentre admissoes, exoneracoes e aposentadorias tem-se mostrado negativo, levandoa Secretaria a conviver, ao longo dos anos, com a insuficiencia de recursoshumanos, sobretudo de medicos, apesar dos esforcos desenvolvidos para suprir oquadro mediante contratos especiais e abertura de concurso publico. "(...)E preciso uma vigilancia sobre as necessidades de pessoal porque ha uma grandedefasagem entre a percepcao de excesso ou falta de um dado tipo de profissionale a correcao do desequilibrio, justamente pelo longo periodo de formacao(...)" (CHAVES, 1980). A abordagem do temae complexa e nao deve restringir-se apenas ao aspecto quantitativo, requerendoo exame de outros angulos. A carreira e o mercado de trabalho para omedico, bem como a adequacao de sua formacao para o exercicio profissional, temfomentado grande parte dos debates. "(...)Um individuo bem utilizado e aquele que tem a oportunidade de aplicar ao limiteos conhecimentos e habilidades que adquiriu. Deve-se, pois, procurar adequar aformacao a funcao a ser desempenhada. E tao mau o subtreinamento quanto osupertreinamento. Ambos levam a frustracao, a problemas emocionais (...)"(CHAVES, 1980).Considerando taisfatos, o planejamento de recursos humanos, especialmente de medicos ajustadospara o modelo assistencial implantado pela SES-DF, e um aspecto relevante parao efetivo alcance dos resultados almejados.A SES/DF, em 1979,elaborou o Plano de Assistencia a Saude, priorizando a assistencia primaria epreconizando um sistema regionalizado e hierarquizado; este sistema se sustentaatraves de uma rede de servicos, composta de Postos de Saude, Centros de