45% da Grande Sao Pauloja manifestou transtorno mentalDepressao e a doenca mais prevalente, revela pesquisa com 5.037 moradores dos 39 municipiosda regiao metropolitana.Numeros sao superiores aos de outras partes do pais e do mundo; fatores como violencia ecompetitividade explicam as altas taxas.Na regiao metropolitana de Sao Paulo, 45% dos residentes ja tiveram algum transtorno mental aolongo da vida. Nos ultimos 12 meses, 30% manifestaram algum problema.As informacoes ineditas constam do projeto Sao Paulo Megacity, um estudo realizado pelo IPq(Instituto de Psiquiatria) do Hospital das Clinicas de Sao Paulo com 5.037 residentes dos 39 municipiosda regiao. Foram excluidos moradores de rua, pessoas que vivem em instituicoes e presos. Os dadosforam apresentados ontem no Congresso Brasileiro de Psiquiatria, em Sao Paulo.O grupo de doencas que compoem os transtornos de ansiedade, como estresse pos-traumatico,fobias especificas e transtornos de panico, e o mais frequente nessa populacao ao longo da vida,respondendo por 28% dos casos.Isoladamente, a depressao foi a doenca mais prevalente -18% dos avaliados manifestaram oproblema. Em seguida estao as fobias especificas (12,4%) e abuso e dependencia de alcool e drogas(9,8%)."A Grande Sao Paulo tem caracteristicas que a diferem de outros contextos, no que diz respeito aviolencia, por exemplo. Isso pode ajudar a explicar a alta prevalencia dessas doencas", diz a psiquiatraMaria Carmen Viana, pesquisadora do Nucleo de Epidemiologia Psiquiatrica do IPq e uma dasinvestigadoras.Os pesquisadores entrevistaram pessoalmente, entre maio de 2005 e abril de 2007, voluntarioscom mais de 18 anos. Foram usados metodos especificos para detectar transtornos mentais em estudosepidemiologicos. Segundo a psiquiatra do IPq Laura Helena Andrade, coordenadora do trabalho, osresultados de pesquisas com essa forma de avaliacao realizadas em outros paises foram confirmados emexames clinicos detalhados posteriores.Segundo o Ministerio da Saude, as prevalencias dessas doencas no Brasil seguem as taxasmundiais, mais baixas do que as apresentadas na Grande Sao Paulo. No caso dos transtornos deansiedade, a proporcao e de 15% da populacao.Dados do ministerio mostram ainda que, no pais, a depressao grave atinge 6% das mulheresmaiores de 15 anos e 2% dos homens. A moderada ou leve e manifestada por cerca de 15% da populacaoem algum momento da vida.Dados de estudos internacionais apontam ainda que cerca de 30% das pessoas manifestam algumtranstorno psiquiatrico ao longo da vida, de acordo com o psiquiatra Acioly Lacerda, professor depsiquiatria da Unifesp (Universidade Federal de Sao Paulo).Uma das hipoteses para explicar a alta prevalencia na Grande Sao Paulo sao dados de trabalhoscientificos que apontam relacao proporcional entre o tamanho da cidade e o maior risco para transtornosgraves. "Existem varios fatores que influenciam, como o estresse social. O estresse mais poderoso nessesentido e o da competitividade, da expectativa social, que e muito maior em megalopoles do que emlocais menores", explica Lacerda.Para os pesquisadores, Sao Paulo nao esta preparada para lidar com os problemas. O estudomostrou que, entre os que sofrem de depressao, por exemplo, somente 37% dos pacientes recebemtratamento -desses, 15% seguem tratamento que consideram adequado (com visitas ao medico ou aopsicologo e uso de antidepressivos ou psicoterapia)."Esses dados precisam ser analisados para apontarmos a que se deve o problema. Mas e precisoter politicas publicas de saude direcionadas