Uma das maiores demandas em consultorio (e pronto-atendimento) pediatrico sao as tais das viroses, sejam elas respiratorias ou nao. Nao costuma passar uma semana sem que eu atenda uma familia angustiada porque a crianca, geralmente com menos de 2 anos de idade, fica doente semana sim, semana nao.E a maior preocupacao e por conta da imunidade.Se formos falar de resfriados, nao e incomum que uma crianca, que tenha comecado a frequentar uma unidade de educacao infantil, tenha ate ONZE RESFRIADOS durante um ano. Isso acontece porque as criancas compartilham virus, ou seja, sara de um resfriado, passa pro amiguinho, que por sua vez, passou outro de volta. Alem disso, o sistema imunologico das criancas nao se compara ao de um adulto. Nascemos com o Sistema Inato e o Sistema Complemento (duas partes importantes do sistema imunologico) prontos para nos defender de agressores externos, porem, o que rege a producao de anticorpos, que chamamos de Sistema Imune Adaptativo, so estara equivalente ao de um adulto, aos seis anos de idade.Ou seja, quando nascemos, dependemos dos anticorpos maternos, passados via leite materno, para nos defender das doencas. Produzimos sim, alguns anticorpos, mas nao os de memoria imunologica e em quantidades ainda baixas. Isso vai melhorando conforme crescemos e, aos 2 anos, ja produzimos uma quantidade boa de imunoglobulinas (por isso algumas criancas melhoram aos 2 anos), mas ainda nao em niveis iguais aos dos adultos.Claro, existem infeccoes que servem de alerta para deficiencias do Sistema Imune (as chamadas imunodeficiencias, que podem ser primarias ou adquiridas). Em 1996, a Fundacao Jeffrey Modell criou os 10 sinais de alerta para imunodeficiencias, justamente porque sao doencas de dificil reconhecimento e diagnostico:Duas ou mais pneumonias no ultimo anoQuatro ou mais novas otites no ultimo anoEstomatites de repeticao ou moniliase por mais de dois mesesAbscessos de repeticao ou ectimaUm episodio de infeccao sistemica grave (meningite, osteoartrite, septicemia)Infeccoes intestinais de repeticao / diarreia cronica / giardiaseAsma grave, doenca do colageno ou doenca auto-imuneEfeito adverso ao BCG e/ou infeccao por micobacteriaFenotipo clinico sugestivo de sindrome associada a imunodeficienciaHistorico familiar de imunodeficienciaO que podemos tirar de tudo isso? Que nem sempre as doencas que comecam na escolinha precisam de antibiotico, mas precisam sim, de atencao e cuidado. Na suspeita de que algo nao esta indo conforme o planejado, consultem o pediatra da crianca (e nao fiquem tao bravos quando falarem que e virose - porque 70% das doencas nessa faixa etaria sao causadas por virus). Nao nego que, dentre todas as postagens do blog, as mais populares sao aquelas que falo sobre formulas infantis e leite de vaca. Tambem, pudera: as maes e pais sao bombardeados com informacoes por todos os lados, sobre aleitamento materno, sobre formulas infantis maternizadas, sobre formulas de seguimento apos o primeiro ano de vida e, tudo isso, somado a cultura popular do nosso pais (que muitas vezes acha que um leite GROSSO vai sustentar mais...), causa um turbilhao de emocoes e ansiedade que acaba com a sanidade de muitos pais.O problema e que uma dessas postagens, o "E rapidinho", se tornou um local onde as pessoas estao