e caibras em membros inferiores. Patologias tipicas da terceira idade, como arterite temporal e polimialgia reumatica devem ser lembradas na investigacao de cefaleias e de dores difusas pelo corpo, respectivamente.Frequentemente o idoso tem mais de uma queixa dolorosa. Pesquisa com 58 idosos candidatos ao Grupo de Atendimento Multidisciplinar ao Idoso Ambulatorial (Gamia) do Hospital das Clinicas/ FMUSP revelou que 46 (79,3%) candidatos referiam dor, dos quais 16 (34,7%) referiam dor em uma localizacao, 17 (36,9%) duas dores e 13 (28,4%) tres ou mais queixas dolorosas.O tratamento da dor tem como objetivos clinicos: tratar especificamente sua causa, reduzir a dor, melhorar a capacidade funcional, o sono, o humor e a socializacao do paciente. Na selecao dos tratamentos e de suma importancia considerar a causa e o mecanismo fisiopatologico envolvido, o estado funcional e emocional do paciente, suas condicoes clinicas e doencas associadas, e o tratamento em si. No caso de tratamento medicamentoso, considerar a farmacologia da droga a ser usada.Naqueles casos em que a causa da dor nao e remediavel ou e parcialmente tratavel, frequentemente esta indicado abordagem multidisciplinar. Estrategias farmacologicas e nao farmacologicas combinadas geralmente resultam em melhor controle da dor com doses menores de medicamentos e menos efeitos colaterais. A acupuntura e extremamente util neste contexto. Diversos estudos mostram sua utilidade no tratamento de pacientes idosos com OA e dor no joelho, lombalgia, artrose de articulacao coxo-femoral, sindrome dolorosa miofascial cervical, dorsal e do ombro. Pacientes portadores de neuropatias diabetica, do trigemeo e pos-herpetica tambem podem se beneficiar do tratamento com acupuntura. Os resultados mostram reducao na intensidade e frequencia da dor, melhora na qualidade de vida, no sono, e diminuicao na quantidade de medicamentos utilizados.Doencas comuns na Geriatria podem ser tratadas pela AcupunturaO acidente vascular cerebral (AVC), muitas vezes erroneamente chamado de derrame cerebral, e uma causa comum de incapacidade no idoso. O AVC pode ser de originario da diminuicao do fluxo sanguineo (isquemia) ou hemorragica.A Organizacao Mundial de Saude considera desde 1979 a paresia (diminuicao de forca) pos AVC uma condicao clinica possivel de tratamento por acupuntura. A acupuntura mostrou-se efetiva na reducao de severidade da paresia, dependendo da localizacao e da extensao do AVC. A acupuntura pode ser benefica tanto para os casos agudos como cronicos de AVCs, especialmente se associada com fisioterapia. Melhores resultados sao observados quando a acupuntura e instituida dentro de 24 a 36 horas apos o episodio do acidente isquemico. Nos casos de acidente hemorragico, e recomendado esperar ate que o sangramento tenha sido controlado e o quadro estabilizado, em geral apos duas a tres semanas.O tratamento consiste em pelo menos 3 sessoes semanais nos casos agudos e 2 vezes por semana nos casos cronicos, num total de 20 a 40 tratamentos, durante mais ou menos 2 meses. Pode ser potencializado com estimulacao eletrica. A tecnica de acupuntura escalpeana, ou agulhamento do couro cabeludo, tambem e utilizada no tratamento de AVC com bons resultados.A depressao e uma doenca frequente no idoso. O quadro clinico caracteriza-se por ansiedade, expressa por medo intenso sem que haja uma causa objetiva, perda de interesse ou prazer nas atividades