infectar alguns tipos de celulas de forma litica (destrutiva) e outras de forma latente (hibernante). Os HSV1 e 2 sao liticos nas celulas epiteliais e nos fibroblastos, e latentes nos neuronios, donde sao reativados em alturas de fragilidade do individuo, como estresse, febre, irradiacao solar excessiva, trauma ou terapia com glucocorticoides (corticosteroides). A producao de proteinas viricas pelas celulas tomadas pelo virus tem tres fases: na primeira, produzem-se as proteinas envolvidas na replicacao do seu genoma e essa replicacao ocorre; na segunda, ha producao de proteinas reguladoras viricas que regulam o metabolismo da celula para maximizar o numero de virions produziveis; e na terceira, ha producao das proteinas do nucleocapsideo e construcao das novas unidades virais, apos o qual a celula e destruida pela grande quantidade de virus que e fabricada.Os HSV1 e HSV2 sao muito semelhantes, mas apresentam algumas diferencas significativas. O HSV1 tem caracteristicas que o levam a ser particularmente infeccioso e virulento para as celulas da mucosa oral. O HSV2 tem caracteristicas de maior virulencia e infecciosidade para a mucosa genital. No entanto, o HSV1 tambem pode causar herpes genital e o HSV2, herpes bucal.EpidemiologiaSao muito frequentes. Em alguns paises, especialmente pobres, 90% das pessoas tem anticorpos contra o HSV1, ainda que possam nao ter tido sintomas. Um quinto dos adultos tera herpes genital, incluindo a Europa e os EUA.O herpes oral, particularmente se causado por HSV1, e uma doenca primariamente da infancia, transmitida pelo contato direto e pela saliva. O herpes genital e transmitido pela via sexual.Dentistas e outros profissionais de saude que lidam com fluidos bucais estao em risco de contrair infeccao dolorosa dos dedos devido ao seu contacto com os doentes.Progressao e sintomasApos infeccao da mucosa, o virus multiplica-se produzindo os caracteristicos exantemas (manchas vermelhas inflamatorias) e vesiculas (bolhas) dolorosas (causadas talvez mais pela resposta destrutiva necessaria do sistema imunitario a invasao). As vesiculas contem liquido muito rico em virus e a sua ruptura junto a mucosa de outro individuo e uma forma de transmissao (contudo tambem existe virus nas secrecoes vaginais e do penis ou na saliva). Elas desaparecem e reaparecem sem deixar quaisquer marcas ou cicatrizes. E possivel que ambos os virus e ambas as formas coexistam num so individuo.Os episodios agudos secundarios sao sempre de menor intensidade que o inicial (devido aos linfocitos memoria), contudo a doenca permanece para toda a vida, ainda que os episodios se tornem menos frequentes. Muitas infeccoes e recorrencias sao assintomaticas.Herpes Oral ou LabialA infeccao por herpes simples 1 normalmente e oral, mas pode ocorrer da pessoa ter o virus e apenas eclodir dias, meses ou ate anos depois e produz gengivoestomatite (inflamacao das gengivas) e outros sintomas como febre, fadiga e dores de cabeca. O virus invade os terminais dos neuronios dos nervos sensitivos, infectando latentemente os seus corpos celulares no ganglio nervoso trigeminal (junto ao cerebro). Quando o sistema imunitario elimina o virus das mucosas, nao consegue detectar o virus quiscente dos neuronios, que volta a ativar-se em periodos de debilidade, como estresse, trauma, imunossupressao ou outras infeccoes, migrando pelo caminho inverso para a mucosa, e