0,8g/kg/dia de proteina. ESTUDO 9: WilliamF Martin; Lawrence E Armstrong; Nancy R Rodrigues. Dietary protein intake andrenal function. Nutrition &Metabolism 2:25, 2005. Segundoo estudo, a obesidade e um fator de risco para doenca renal e, ao mesmo tempo,o aumento do consumo proteico e uma estrategia para a perda de peso. Todavia, oaumento do consumo proteico tem sido associado com a diminuicao da pressao arterial,lembrando que a hipertensao arterial sistemica (HAS) e fator de risco paradoenca renal. A filtracao glomerular renal aumenta com o consumo de proteinas,mas nao ha associacao entre queda progressiva da funcao renal e o aumento daingestao proteica em pacientes com funcao renal normal. Quer dizer, a filtracaoglomerular e o tamanho dos rins aumentam com o consumo proteico elevado, poremtrata-se de um processo compensatorio e adaptativo. CAPICHE?A obesidade e um fator de risco para doencas, incluindo complicacoes hepaticase renais. O paciente obeso termina ganhando o pacote completo por seu excessode adiposidade, ou seja, diabetes, hipertensao arterial, dislipidemia, riscocardiovascular, alguns tipos de cancer e doenca renal. Um excesso proteico naoso contribui no emagrecimento como tambem reduz a pressao arterial, segundo oestudo. Alem disso, a sobrecarga de funcao renal e um processo fisiologicoadaptativo e, como costumo dizer, seria como um individuo cego que escutamelhor. Mas tenho certeza que voce ainda nao aceitou estes fatos, entao,deixa-me continuar. ESTUDO 10: SkovA.R et al. Changes in renal function during weight loss induced by high vslow-protein low-fat diets in overweight subjects. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 23(11):1170-7, 1999. Oestudo investigou as alteracoes renais durante a perda de peso induzida peladieta rica em proteina versus a dieta pobre em proteina em individuo comexcesso de peso e obesidade. Este estudo randomizado de 1999 com 65 individuoscom sobrepeso-obesidade por um periodo de 6 meses concluiu que pode serdesejavel o excesso proteico no tratamento da obesidade, devido seu efeitosacietogenico (promove saciedade). Alem disso, as mudancas moderadas no consumoproteico causam alteracoes adaptativas no tamanho e funcao renal, sem indiciosde efeitos adversos a saude, verificado pelas taxas de filtracao glomerular(TFG) e albuminuria. ESTUDO 11: Effectsof High-Protein Versus High-Carbohydrate Diets on Markers of -Cell Function,Oxidative Stress, Lipid Peroxidation, Proinflammatory Cytokines, and Adipokinesin Obese, Premenopausal Women Without Diabetes. A randomized controlled trial. Diabetes Care. 36(7):1919-25, 2013. Estee um estudo bem interessante que, por sinal, aplico em meus pacientes deconsultorio. O estudo prospectivo-randomizado partiu de amostra com 24 mulheresobesas, nao diabeticas, entre 20 e 50 anos de idade, por um periodo de 6 meses.Foram divididos dois grupos aleatorios: Grupo 1: submetidos a dietahipocalorica (n = 12) com a tradicional recomendacao 55/30/15 (ou seja, 55% decarboidrato; 30% de lipideo e 15% de proteina); e Grupo 2: submetidos a dietahipocalorica e hiperproteica (n = 12) com distribuicao 40/30/30 (ou seja, 40%de carboidrato; 30% de lipideo e 30% de proteina). A restricao calorica foi de500 kcal/dia sobre a taxa metabolica de repouso (TMR) dos individuos, queacabou gerando dietas entre 1.200 e 1.800 kcal/dia. Os resultados sobre oemagrecimento e impacto a saude sao impressionantes. O Grupo 2 (que possui umexcesso proteico, ou seja, 30% de proteina total ofertada), alem deemagrecimento, reduziu estresse oxidativo (verificado por diclorofluorescencia)e a oxidacao