Toc - Transtorno obsessivo Compulsivo O transtorno obsessivo compulsivo, tambem conhecido como TOC e considerado uma doenca mental grave porque esta entre as 10 maiores causas de incapacitacao, segundo a Organizacao Mundial da Saude. E um transtorno bastante comum, com prevalencia de 2,5% na populacao ao longo da vida, ou uma em cada 40 pessoas. A porcentagem de homens e mulheres acometidos pelo transtorno e a mesma, variando na idade em que aparece, os homens geralmente apresentam os primeiros sintomas entre os 6 e 15 anos de idade enquanto nas mulheres os sintomas surgem entre os 20 e 29 anos. Alem de ser uma doenca comum, os pacientes demoram em media 10 anos para terem um diagnostico correto alem de um tratamento adequado, agravando os sintomas e levando a um maior prejuizo na vida do individuo. O curso geralmente e cronico e quando nao tratado se mantem por toda a vida. Os sintomas do TOC interferem de forma intensa na rotina familiar, uma vez que altera rotinas exigindo uma acomodacao aos sintomas por parte daqueles que convivem com o paciente. E comum a restricao ao uso de sofas, camas, roupas, acesso a comodos da casa. Outro problema tipico e a demora no uso do banheiro, lavagens excessivas de maos e utensilios de uso comum. Nao raro, essas diferencas levam a grande atrito entre familiares e o portador do transtorno, dificuldade de sair de casa, atrasos que comprometem o lazer e obrigacoes como estudo e trabalho. Em cerca de 10% dos casos, ha um progressivo agravamento dos sintomas, levando a incapacitacao dos portadores para o trabalho e acarretar a serias limitacoes A convivEncia com outras pessoas. A dificuldade de procurar ajuda vem da sensacao de ridiculo vivenciada pelo portador de TOC. Causas do TOC A ciencia nao conseguiu estabelecer as verdadeiras causas do transtorno, embora ha exista um conhecimento sobre mecanismos cerebrais (alca entre os ganglios da base e o cortex cerebral) envolvidos na sintomatologia do TOC. E bem provavel a existencia de varios fatores para seu aparecimento: de natureza biologica (genetica, por exemplo), neuroquimica cerebral (vias de serotonina estao ligadas ao TOC), lesoes ou infeccoes cerebrais (ha relatos de uma relacao entre TOC e infeccao por estreptococo beta-hemolitico do grupo A), fatores psicologicos (como aprendizagem), certas forma erroneas de ver e interpretar a realidade proprias dos portadores do TOC, e ate culturais. Na medida em que as pesquisas avancam tem ficado mais evidente a importancia dos fatores de natureza biologica. As evidencias neste sentido sao o fato de o TOC ocorrer apos traumatismos, lesoes ou infeccoes cerebrais; ser muito comum que numa mesma familia existam varios individuos acometidos sugerindo uma predisposicao genetica. Alem destes fatos foi sobretudo importante a descoberta de que determinados medicamentos que estimulam de alguma forma a assim chamada funcao serotonergica cerebral reduzem os sintomas de TOC. Este ultimo fato nos faz pensar que possa existir um disturbio neuroquimico do cerebro envolvendo o funcionamento das vias nervosas que utilizam a serotonina (substancia que existe naturalmente no cerebro) para transmitir seus impulsos. Observou-se ainda que certas zonas cerebrais sao hiperativas