O primeiro afeta o ouvido externo ou medio e provoca dificuldades auditivas "condutivas" (tambem denominadas de "transmissao"), normalmente trataveis e curaveis. O outro tipo envolve o ouvido interno ou o nervo auditivo. Chama-se surdez neurossensorial.A deficiencia auditiva pode ser classificada como deficiencia de transmissao, quando o problema se localiza no ouvido externo ou medio (nesse caso, o prognostico costuma ser excelente); mista, quando o problema se localiza no ouvido medio e interno, e sensorioneural (neurossensorial), quando se origina no ouvido interno e no nervo auditivo.Infelizmente, esse tipo de surdez em geral e irreversivel. A surdez condutiva faz perder o volume sonoro: e como tentar entender alguem que fala muito baixo ou esta muito longe.A surdez neurossensorial corta o volume sonoro e tambem distorce os sons. Essa interpretacao descoordenada de sons e um sintoma tipico de doencas do ouvido interno.Ouvidos obstruidosUma das causas mais simples da perda de audicao e a obstrucao do canal auditivo. Esse bloqueio impede que as ondas sonoras cheguem ate o timpano. Constantemente sai cera naturaldo ouvido, ajudando a remocao de sujeira. Mas quando a cera endurece, ela fica no canal e entope o ouvido. Pequenos objetos enfiados no ouvido tambem obstruem o som. Comoo canal auditivo e revestido de pele, ele pode ser obstruido por descamacoes de pele, tumores ou infeccoes.Cola no ouvidoO liquido produzido no ouvido medio geralmente e drenado atraves de um conduto queleva a garganta, chamado trompa de Eustaquio. Quando ele fica obstruido por uma infeccao ou por adenoides inflamadas, o liquido contaminado se acumula no ouvido medio, tornando-se espesso e aderente, dai o nome de cola no ouvido, A cola dificulta a vibracao adequada do timpano e dos ossos no ouvido medio.A trompa de Eustaquio deixa passar o ar de fora para o ouvio medio, mantendo a pressao atmosferica equilibrada nos dois lados do timpano. A obstrucao da trompade Eustaquio altera a pressao no interior do ouvido, podendo danificar o timpano.Timpano danificadoRepetidas infeccoes graves no ouvido medio enfraquecem o timpano, provocando ate perfuracoes, que impedem a sua vibracao normal e levam a perda de audicao. Em geral, essas perfuracoes no timpano saram naturalmente, mas, se a infeccao for grave e perdurar pormuito tempo, os orificios podem nao se fechar. A denominacao medica para essa condicao e otitemedia cronica, e exige tratamento apropriado. Objetos introduzidos no ouvido, fortes pancadas ou sons muito altos, como explosoes, podem causar perfuracoes no timpano.Doenca dos ossos do ouvidoUma doenca ossea comumente chamada otosclerose causa serios problemas de audicao. E um processo hereditario, isto e, frequentemente se manifesta nas pessoas que tem familiares com otosclerose. O ossiculo estribo comeca apresentando um desenvolvimento anormal, que aos poucos o fixa a janela oval, impedindo-o de mover-se livremente. Por isso, ele deixa de conduzir as vibracoes ao ouvido interno, levando a perda de audicao. E possivel curar essa doenca por meio de cirurgia.A otosclerose surge geralmente entre os 18 e os 30 anos e tende a piorar com a idade. E mais comum entre as mulheres.NeurossensorialA surdez neurossensorial pode se manifestar em qualquer idade, desde o pre-natal ate a idade avancada. A coclea