severidad dela patologia contraindica el tratamiento psicoanalitico estandar.Mentalizacion, Insight, Empatia y MindfulnessAhora nos encontramos en una buena posicion para aclarar los conceptosde mentalizacion, insight, y empatia, comparandolos entre si y con el concepto demindfulness. Insight es un termino amplio, que se refiere a la combinacion de laconciencia cognitiva, la conciencia emocional, y el interes en lo que se hadescubierto a traves de la interpretacion, en las distintas formas de tratamientopsicoanalitico. Como ya se ha mencionado, un objetivo principal del psicoanalisises la adquisicion por parte del paciente de insight sobre su motivacion inconscientey su influencia en la conducta consciente. El insight implica la concienciaautorreflexiva de las operaciones mentales que dan forma a la experiencia y a laconducta en el presente, en terminos de deseos y miedos inconscientes que sederivan del pasado pero que constituyen una presencia que dura para siempre. Elinsight es el resultado de la interpretacion y de la gradual internalizacion de lafuncion interpretativa del analista. Parece razonable suponer que la capacidad para mentalizar es fundamentalpara la adquisicion del insight. Bajo condiciones de difusion de la identidad, dedisociacion severa, o de la escision de estados afectivos intensos y contradictorios,la capacidad para mentalizar esta comprometida. Mentalizacion se refiere a unaforma especifica de la adquisicion del insight sobre los estados mentalesintencionados de uno mismo y de los demas bajo tales condiciones. Requiereintervenciones tecnicas que faciliten el desarrollo de una auto-evaluacion realistasobre la experiencia del self y del otro significativo. Es un proceso que conduce a laintegracion del concepto del self y de los otros significativos, y por lo tanto, aldesarrollo de una identidad yoica normal. Asi, es posible explorar cualquier estadoespecifico del self manteniendo la perspectiva de un self global integrado, rodeadopor o relacionado con una percepcion integrada de los demas.La interpretacion, bajo condiciones de mentalizacion, tiene caracteristicasespecificas: consiste en el proceso de juntar, a nivel cognitivo y afectivo, estadosdel self originalmente conscientes, ahora mutuamente disociados y activadosalternativamente. A traves de la clarificacion e interpretacion repetida de laidentificacion, de caracter dual pero oscilante, con las relaciones objetalesidealizadas y persecutorias, el paciente se vuelve capaz de integrar sus relacionesobjetales internalizadas y desarrolla una mayor tolerancia a la ambivalencia. Unavez que se ha consolidado el self y se ha diferenciado claramente la estructuratripartita de yo, superyo y ello, con una barrera represiva consistente que separa laconciencia del inconsciente dinamico, la interpretacion ya puede apuntarse hacia elestablecimiento de hipotesis acerca del significado inconsciente del material delpaciente, es decir, el analisis estandar de los acontecimientos de la transferencia/contratransferencia. Aqui, lograr insight no se puede atribuir ya a la mentalizacionen su definicion especifica. Mentalizacion, en resumen, es un metodo y procesoaltamente especializado para conseguir insight con un abordaje interpretativoparticular, especialmente indicado para pacientes que manifiestan patologiacaracterologica grave: el nivel borderline del funcionamiento yoico.El insight, a su vez, tiene que diferenciarse de una capacidad mas generalde pensar en terminos psicologicos, es decir, de la motivacion y esfuerzo paraaprender sobre si mismo y aumentar la conciencia de si mismo, cosa que no selimita al psicoanalisis y que no implica necesariamente que uno aprendera sobresus propios procesos inconscientes. Ahora bien, el insight