(FUNDASUS - Uberlandia) QUESTAO 31.Segundo a CID-10, os transtornos depersonalidade sao definidos, dentre as alternativas a seguir, pelas seguintescarateristicas, EXCETO (A) o padrao anormal de comportamentonao ser limitado a um episodio unico de doenca mental, ocorrer permanentementee ter longa duracao. (B) em nenhuma situacao o transtornoacarretara e contribuir para o mau desempenho ocupacional e social. (C)Serem condicoes, salvo algumas excecoes, nao relacionadas diretamentea lesao cerebral ou a outro transtorno psiquiatrico. (D) o padrao comportamental ser maladaptativo, podendo produzir uma serie de dificuldades para o individuo. (E) geralmente surgir na infancia ou adolescencia ese tornar estavel ao longo da vida.Resposta: As diretrizes diagnosticas gerais aplicaveis a todos os transtornos depersonalidade sao apresentadas abaixo:Diretrizes diagnosticas Condicoes nao diretamente atribuiveis a lesao ou a doenca cerebralflagrante ou a outro transtorno psiquiatrico, satisfazendo os seguintescriterios:(a) atitudes e condutas marcantemente desarmonicas, envolvendo em variasareas de funcionamento, p. ex., afetividade, excitabilidade, controle deimpulsos, modos de percepcao e de pensamento e estilo de relacionamento com osoutros;(b) o padrao anormal de comportamento e permanente, de longa duracao enao limitado a episodios de doenca mental;(c) o padrao anormal de comportamento e invasivo e claramentemal-adaptativo para uma ampla serie de situacoes pessoais e sociais;(d) as manifestacoes acima sempre aparecem durante a infancia ouadolescencia e continuam pela idade adulta;(e) O transtorno leva a angustia pessoal consideravel, mas isso pode setornar aparente apenas tardiamente em seu curso;(f) o transtorno e usual, mas nao invariavelmente associado a problemassignificativos no desempenho ocupacional e social. Para culturas diferentes pode ser necessario desenvolver conjuntosespecificos de criterios com respeito a normas, deveres e obrigacoes sociais. Curso de Psicopatologia da Infancia e da adolescencia http://www.portaleducacao.com.br/curso-de-psicopatologia-da-infancia-e-da-adolescencia (FUNDASUS - Uberlandia)QUESTAO 37 Paciente de 30 anos chegou ao CAPSrelatando perda do sono, apatia, anedonia, alteracoes do apetite e ideacoessuicidas. A paciente salientou que percebe estes sintomas na maior parte dodia, todos os dias, ha mais de dois meses. Qual dos transtornos a seguir podeser indicado como possivel diagnostico para o caso desta paciente? (A) TOC (Transtorno obsessivocompulsivo). (B) Transtorno depressivo. (C) Anorexia. (D) Bulimia. (E) Hiperatividade e deficit de atencao.Resposta: Em episodios depressivos tipicos, de todas as tres variedades [leve (F32.0), moderado (F32.1) e grave (F32.2 e F32.3)], o individuousualmente sofre de humor deprimido, perda de interesse e prazer e energiareduzida levando a uma fatigabilidade aumentada e atividade diminuida. Cansacomarcante apos esforcos apenas leves e comum. Outros sintomas comuns sao:(a) concentracao e atencao reduzidas;(b) autoestima e autoconfianca reduzidas;(c) ideias de culpa e inutilidade (mesmo em um tipo leve de episodio);(d) visoes desoladas e pessimistas do futuro;(e) ideias ou atos autolesivos ou suicidio;(f) sono perturbado;(g) apetite diminuido. Adicionado a sintomas "somaticos" como:perda de interesse ou prazer em atividades que normalmente agradaveis; falta dereatividade emocional a ambientes e eventos normalmente prazerosos; acordarpela manha 2 ou mais horas antes do horario habitual; depressao pior pelamanha; evidencia objetiva de retardo ou agitacao psicomotora definitiva(percebida ou relatada por outras pessoas); marcante perda de apetite; perda depeso (frequentemente definida como 5% ou mais do peso corporal no mesanterior); marcante perda da libido. Usualmente essa sindrome somatica nao e considerada como presente, amenos que cerca de quatro desses sintomas estejam