bexiga e assoalho pelvico. Ou tambem pelo simples motivo do estiramento e/ou relaxamento desses musculos devido a gravidez. Outros fatores agravantes podem ocorrer durante um parto normal: se o bebe for muito grande, o parto for mal assistido ou se for utilizado forceps de maneira errada. Nessas condicoes, os musculos que apoiam a bexiga podem ser lesionados permanentemente.Mas entao o que fazer?Para comecar pode usar absorvente higienico neutro, que acaba sendo uma otima solucao para esse caso. Contudo, se comecar a vazar de repente, sem nenhuma sensacao previa, e melhor procurar o medico. O que muitas mulheres ainda nao sabem, e que existem exercicios especificos, com o objetivo de melhorar e/ou restaurar esses musculo, devolvendo-a uma melhor condicao ou solucao do problema.O pilates pode ajudar a combater e a tratar a incontinencia urinaria, pois tem como objetivo principal, o controle e fortalecimento da musculatura pelvica. Atraves das aulas de pilates, a paciente pode trabalhar dando enfase a musculatura de sustentacao: abdomen, lombar, gluteos e toda regiao pelvica, especialmente o perineo (area entre o anus e a uretra). Vale salientar que e o Pilates e a unica atividade completa, quando se pensa em fortalecer todos esses grupos musculares associados, e de forma nao invasiva. O mesmo aumenta a consciencia corporal e muscular, e todos os exercicios sao associados com respiracao e controle abdominal.Pode-se ter excelentes resultados quando se utilizam exercicios especificos para a musculatura do assoalho pelvico, adquirindo maior controle da urina. E muito importante que cada aluna seja avaliada quanto ao grau de forca do assoalho pelvico e o nivel de consciencia da acao dessa musculatura.Na decada de 1940, um homem chamado Arnold Kegel criou um novo tipo de exercicio fisico, que hoje conhecemos como Exercicios Fisicos de Kegel. Na epoca, o objetivo de Arnold era criar uma nova forma para o fortalecimento do musculo pubococcigeo.Quer dizer, os exercicios Kegel bem realizados colaboram no fortalecimento dos musculos pelvicos. Estes musculos sao os que ajudam a sustentar a vagina e a bexiga, no caso dessa ultima ajuda a reter a urina, afastando a incontinencia urinaria.Basicamente, os exercicios de Kegel funcionam da seguinte maneira: voce devera contrair e descontrair os musculos de Kegel, o que proporcionara a restauracao do tonus muscular e a forca do musculo.Como beneficio o exercicio de kegel evita a incontinencia urinaria, alem de fortalecer, traz a prevencao e a reducao de possiveis problemas de saude na regiao pelvica e ainda aumenta a satisfacao sexual.Isso porque os exercicios de Kegel, trata o prolapso vaginal, alem de preveni-lo. Outro ponto importante e que os exercicios de Kegel atuam no tratamento de casos de incontinencia urinaria em mulheres e tambem em homens.Tambem vale ressaltar que os casos de incontinencia urinaria devem ser acompanhados por um medico ginecologista e/ou obstetra, o qual em parceria com o fisioterapeuta indicara o exercicio ideal. Ao fisioterapeuta cabera a tarefa de desenvolver e aplicar um plano de reeducacao da musculatura de assoalho pelvico, atraves de um processo individualizado e que de resposta as necessidades de cada paciente.by Zazou