O livro de George DeLeon, A Comunidade Terapeutica Teoria, Modelo e Metodo, e tido como o manualbase para as comunidades terapeuticas (CT) que buscam trabalhar comcientificidade em seu tratamento. A CT tem um proposito geral, uma estruturaorganizacional, regras formais e/ou informalmente partilhadas, valores, crencase costumes especificos da propria cultura. O intuito mais amplo e transformarestilos de vida e identidades pessoais. Sua estrutura (organizacao social), suapopulacao (funcionarios e residentes) e sua rotina diaria de atividades(grupos, reunioes, trabalho e recreacao) sao projetadas para facilitar otratamento, o aprendizado e a mudanca dos individuos. Quandose trata da concepcao do transtorno para a CT, De Leon explicita claramente queeste se difere da concepcao biomedica tradicional. Um dos aspectos e que a CT naodifere o transtorno do abuso de substancia para o usuario abusivo desubstancias - ambos necessitam uma mudanca no estilo de vida para recuperar suasaude global. Paraum diagnostico preciso sao abordados quatro areas e indicadores da manifestacaodo transtorno:- Umavida em crise: a pessoa percebe que seus comportamentos estaodescontrolados; apresenta potencial suicida, por overdose, dirigir sob efeitode substancia, ou mesmo outros metodos diretos; tem alto grau de ansiedade,referente a diversas situacoes da vida e o medo inerente de violencia, prisao,doencas, morte; percebe um historico de perdas pessoais, financeiras,relacionamentos que terminam ou mesmo a perda de empregos.- Incapacidadede manter a abstinencia: nao consegue manter sozinho um periodosignificativo de abstinencia, normalmente ja tentou parar sozinho ou mesmo feztratamentos anteriores. Esta incapacidade se soma ao uso de multiplas drogas,mesmo tendo uma como preferencia.- DisfuncaoSocial e Interpessoal: temsua capacidade de agir de modo responsavel reduzida, ou por vezes ate anulada oque aumenta a deficiencia em manter empregos ou as atividades escolares.Normalmente apresenta relacionamentos disfuncionais com os pais, conjuge e atemesmo com amigos nao usuarios. A propria pessoa percebe a necessidade dehabilitar as funcoes sociais e que a CT o (re) socialize.- Estilo de vidaantissocial: suas atitudes sao de exploracao, maus-tratos, violencia,rejeicao e/ou ausencia de valores sociais. Comumente traz historico criminal ouinternacoes por determinacao judicial. E perceptivel que esse transtornoafeta a pessoa por inteiro e tem diversos aspectos de sua vida comprometidos.Os problemas cognitivos, como tambem deficits de capacidade verbal, de leitura,escrita e mesmo na realizacao de tarefas cotidianas; seu comportamento eafetado, bem como os pensamentos que sao desorganizados e irrealistas; hatambem perturbacao no humor, que tanto pode se tornar depressivo, ansioso oumaniaco; seus valores sociais sao confusos ou inexistentes. E perceptivel que mais importante do que a droga em si, e o estilo devida que o levou a fazer o uso da substancia. Assim, nao e a droga, mas sim apessoa. A droga passa ser sintoma de uma vida disfuncional, com fatos marcadospor violencia, criminalidade, acidentes de transito, como tambem tentativas desuicidio, comportamento sexual de risco, negligencia familiar, entre outros.Quando se pensa de onde vem o transtorno, qual sua fonte, as respostassao mistas. Nao se tem uma resposta ao certeira, mas ha indicios que somadospodem levar a uma origem. Ha indicios que mostram que um baixo nivelsocioeconomico e um aprendizado excludente podem ser um possivel causador dotranstorno. Na base tambem pode estar as disfuncoes familiares, os cuidados parentaisdeficientes, assim como os