Anorexia nervosaA anorexia nervosa e uma disfuncao alimentar, caracterizada por uma rigida e insuficiente dieta alimentar (caracterizando em baixo peso corporal) e estresse fisico. A anorexia nervosa e uma doenca complexa, envolvendo componentes psicologicos, fisiologicos e sociais. Uma pessoa com anorexia nervosa e chamada de anorexica (portugues do Brasil) ou anoretica (portugues de Portugal).A anorexia nervosa afeta primariamente adolescentes, sendo cerca de 90% do sexo feminino , sendo cerca de 40% dos casos entre adolescentes.Cerca de 1 em cada 300 habitantes de paises desenvolvidos ja foram diagnosticados com anorexia.CausasNo caso dos jovens adolescentes de ambos os sexos, podera estar ligada a problemas de auto-imagem, dismorfia, dificuldade em ser aceito pelo grupo, ou em lidar com a sexualidade genital emergente, especialmente se houver um quadro neurotico (particularmente do tipo obsessivo-compulsivo) ou historia de abuso sexual ou de bullying.Tem sido enfatizada, em debates populares, a importancia da midia para o desenvolvimento de desordens como anorexia e bulimia, por alegadamente promover ela uma identificacao da beleza com padroes fisicos de magreza acentuada. Qualquer papel a ser exercido pela cultura de massa na promocao dessas desordens, no entanto, esta ainda para ser demonstrado. Na busca da etiologia de perturbacoes da saude mental, inclusive da anorexia nervosa, comumente sao procuradas causas de ordem intrapsiquico, ambiental e genetico.Ate agora, os seguintes fatos tem emergido na busca das causas desse transtorno:Causas geneticas:Estudos sobre desenvolvimento de transtornos alimentares envolvendo irmas gemeas tem sugerido um fundo genetico para o desenvolvimento da anorexia.Pais e maes de pacientes diagnosticadas com essa desordem possuem, relativamente a grupos de comparacao da populacao nao seleta, niveis mais elevados de perfeccionismo e preocupacao com a forma fisica.Caracteristicas sociopsiquicas de anorexicas:Independentemente do subtipo de anorexia desenvolvida, restritiva ou purgativa, anorexicas possuem, relativamente a pessoas saudaveis de sua idade e sexo, uma incidencia maior de transtornos da ansiedade (especialmente o transtorno obsessivo-compulsivo) e do humor.Niveis exageradamente elevados de perfeccionismo (busca por padroes de conquista e realizacoes notavelmente altos, necessidade de controle, intolerancia a "falhas" ou "imperfeicoes") sao comuns, e mesmo centrais, no desenvolvimento da anorexia. A presenca dessa busca por padroes de perfeicao transcende o desenvolvimento da doenca, sendo anterior a ela e permanecendo em pacientes que ja foram curadas da doenca. Alguns estudos sugerem que, apesar de uma inteligencia media na faixa regular, anorexicas possuem niveis mais altos de performance escolar e envolvimento academico, o que sugere que o perfeccionismo nelas presente nao se limita a temas relacionados apenas com comida e forma corporal.Outros tracos obsessivos-compulsivos, alem do perfeccionismo, sao notados na infancia de anorexicas, principalmente inflexibilidade, forte adesao a regras estabelecidas, observacao dos padroes mantidos por autoridades, etc.Incidencia de abuso fisico ou sexual e mais elevada em grupos de anorexicos; em um estudo efetivado na America do Norte, a presenca de um historico de abuso sexual na infancia apresentou uma forte associacao com o desenvolvimento de transtornos alimentares em grupos de homens homossexuais.PredisposicaoNo Brasil, cerca de 21-22% das mulheres entre 15 e 25 anos possuem sintomas, e consequentemente risco maior, de desenvolver anorexia. Dentre os principais sintomas identificados estao a recusa em se alimentar, insatisfacao com o