para adocao de novos modelos de remuneracao dos atendimentos feitos aos clientes dos planos de saude, buscando a utilizacao de boas praticas de gestao, tanto nos hospitais quanto nos planos de saude.No atual modelo de remuneracao dos hospitais, denominado conta aberta por unidade de servico (fee-for-service), cada item utilizado na internacao do paciente e detalhado na conta, apos um processo de faturamento em que profissionais de saude contratados pelo hospital analisam a internacao. Nesse modelo, os planos de saude tambem tem grandes equipes contratadas para rever as contas e discutir valores e quantidades cobrados.No novo modelo proposto o peso administrativo e menor, ja que os itens frequentes em uma internacao passam a ser cobrados de forma agrupada. Ou seja, servicos de enfermagem, servicos administrativos e recursos fisicos (moveis, instrumentais cirurgicos, utilizacao de salas, materiais descartaveis, entre outros) serao cobrados como um unico item na conta hospitalar.O objetivo e fazer com que os hospitais passem a oferecer produtos completos aos planos de saude. Uma cirurgia, por exemplo, passara a ser um item unico na conta hospitalar, ja contemplando todo o periodo de internacao do paciente, bem como os recursos humanos e fisicos necessarios. Para isso, os hospitais terao de reformular os protocolos e diretrizes para realizacao de cada tipo de procedimento. Os protocolos sao uma especie de roteiro medico, com a relacao dos materiais, exames e recursos necessarios para realizacao do atendimento ao paciente.Com isso, mudam os incentivos. Torna-se fundamental que os hospitais busquem comprar os melhores insumos pelos menores precos e que as equipes assistenciais participem da formatacao dos servicos hospitalares. A mudanca do modelo possibilita o reconhecimento e a premiacao das melhores equipes e muda a relacao com os planos de saude, que passam a analisar a indicacao clinica que o paciente possuia para o procedimento e a qualidade dos servicos prestados, ao inves de analisar a composicao das contas, agilizando o processo de autorizacao dos procedimentos para os pacientes e o pagamento para os hospitais, analisa Carlos Figueiredo, Gerente de Relacao com Prestadores da ANS.Para a adocao do novo modelo, hospitais e operadoras deverao qualificar os seus processos de trabalho e os modelos de gestao, focando na melhoria da assistencia aos clientes de planos de saude. A proposta inicial e que a adocao seja voluntaria, mas a ANS ja esta estudando formas de inducao, caso necessario, para maior aderencia ao modelo proposto. O principal ganho nesse momento e que a ANS passa a oferecer ao setor um conjunto de referencias e conceitos tecnicos que, por terem sido pre-acordado por todos, possibilita a adocao do novo modelo de forma mais rapida e com um menor custo de construcao de consenso reduzindo assim a necessidade dessa discussao caso a caso entre operadoras e hospitais, salienta Bruno Sobral de Carvalho, Diretor de Desenvolvimento Setorial da ANS.Para o desenvolvimento da proposta do novo modelo de remuneracao para os hospitais que atendem aos clientes dos planos de saude, a ANS coordenou um Grupo de Trabalho composto por representantes dos hospitais (Associacao Nacional dos Hospitais Privados ANAHP, Confederacao das Santas Casas de Misericordia, Hospitais e Entidades