nivel competitivo ou para ajudar na recuperacao de lesoes. O uso de esteroides para se obter vantagens competitivas e proibido pelas leis dos corpos governamentais de varios esportes. Os esteroides anabolicos tem sido prevalentes tambem entre os adolescentes, especialmente aqueles que praticam esportes. Foi sugerido [25] que a prevalencia de uso entre os estudantes das Universidades americanas pode chegar a 2,7%. Os estudantes homens usaram mais do que as mulheres e aqueles que participavam de esportes, em media, usaram com mais frequencia do que aqueles que nao praticavam. E extremamente dificil determinar a percentagem da populacao que tem utilizado recentemente esteroides anabolicos, mas esse numero parece ser muito baixo. Os usuarios de esteroides tendem a ser homens entre 15 e 25 anos e fisiculturistas nao-competitivos e nao-atletas que usam por razoes cosmeticas.[26] [editar] Minimizacao dos efeitos colaterais Tipicamente os fisiculturistas, atletas e esportistas que usam anabolizantes tentam minimizar seus efeitos colaterais negativos. Por exemplos, alguns aumentam a quantidade de exercicios cardiovasculares para ajudar a evitar os efeitos da hipertrofia do ventriculo esquerdo [27]. Alguns androgenos vao se aromatizar e se converter em estrogeno, potencialmente causando alguma combinacao dos efeitos colaterais citados acima. Durante o ciclo do esteroide, os usuarios tendem a tomar um inibidor da enzima aromatase e/ou um Modulador Seletivo do Receptor de Estrogeno (MSRE); estas drogas afetam a aromatizacao e a ligacao ao receptor de estrogenio, respectivamente. O MSRE tamoxifeno e de particular interesse, ja que ele previne a ligacao ao receptor de estrogenio no peito, reduzindo o risco de ocorrer a ginecomastia.[28] Alem disso, a 'terapia pos-ciclo' (TPC) e prescrita, a fim de combater a supressao natural da testosterona e recuperar a funcao do HPTA (eixo hipotalamico-pituitario-gonadal). A TPC tipicamente consiste em uma combinacao das seguintes drogas, dependendo do protocolo que e utilizado: Um Modulador Seletivo do Receptor de Estrogeno (MSRE), como o citrato de clomifeno e/ou citrato de tamoxifeno (esta e a droga primaria da TPC).Um inibidor da enzima aromatase conhecido como anastrozole.Gonadotrofina corionica humana, hCG (tem se tornado menos comum, ja que hoje este hormonio e mais utilizado durante o ciclo, ao inves de depois). O objetivo do TPC e devolver o balanco hormonal endogeno original ao corpo no menor espaco de tempo possivel. Os usuarios geneticamente propensos a perda prematura de cabelo, que o uso de esteroides pode torna-la mais acentuada, tem utilizado a droga finasterida por periodos prolongados de tempo. A finasterida reduz a conversao de testosterona em DHT, esta ultima tendo um potencial muito maior de causa alopecia (ausencia de pelos). A finasterida nao tem utilidade nos casos em que o esteroide nao e convertido em um derivado mais androgenico. [29] Como alguns anabolizantes podem ser toxicos para o figado ou podem causar aumentos na pressao sanguinea ou colesterol, muitos usuarios consideram ideal fazer frequentes testes sanguineos e de pressao sanguinea para ter certeza de que seus niveis de pressao e colesterol ainda estao nos niveis normais. Como os anabolizantes podem aumentar o colesterol, eles podem, consequentemente, aumentar o risco de um ataque cardiaco em seus usuarios.[7] Logo, geralmente e considerada obrigatoria para todos