suicidio ou de perturbacao do humor na familiaSeparacao recente, divorcio ou viuvez.Isolamento social, com atitude de incompreensao por parte dos amigos ou familiares, real ou imaginaria.Aniversarios com especial significado pessoal, como o aniversario da morte de um ente querido.Desemprego ou dificuldades economicas, particularmente se provocarem uma queda drastica do status familiar.Abuso do alcool ou de drogas.Planeamento pormenorizado do suicidio e tomada de precaucoes para nao ser descoberto.Experiencia vital humilhante recente.Depressao (especialmente doenca maniaco-depressiva).Agitacao, inquietacao e ansiedade.Sentimento de culpabilidade, desadequacao e falta de esperanca.Conversa ou conduta autodenegridora.Personalidade impulsiva ou hostil.Conviccao delirante de ter cancro, doenca cardiaca ou outra doenca grave.Alucinacoes em que a voz dirige a tentativa de suicidio.Doenca organica cronica, dolorosa ou invalidante, especialmente se a pessoa era anteriormente saudavel.Uso de medicamentos, como a reserpina, que podem provocar depressao profunda.MetodosO metodo escolhido por uma pessoa para se suicidar e muitas vezes determinado pela disponibilidade e por factores culturais. Pode tambem reflectir a seriedade da tentativa, dado que alguns metodos, como saltar de um edificio alto, fazem com que seja virtualmente impossivel sobreviver, enquanto outros, como a sobredosagem farmacologica, deixam em aberto a possibilidade de salvacao. No entanto, a utilizacao de um metodo que demonstre nao ser mortal nao indica necessariamente que a tentativa e menos seria.A sobredosagem farmacologica e o metodo utilizado com mais frequencia nas tentativas de suicidio. Dado que os medicos nao prescrevem barbituricos com frequencia, desceu o numero de casos de sobredosagem com estes medicamentos; no entanto, esta a aumentar o numero de excessos com outros farmacos psicotropicos, como os antidepressivos. A sobredosagem com a aspirina desceu desde mais de 20 % dos casos ate aproximadamente 10 %. Em cerca de 20 % dos suicidios utilizam-se dois metodos ou mais ou uma combinacao de farmacos, o que aumenta o risco de morte.Entre os suicidios consumados, a arma de fogo e o metodo mais utilizado nos paises onde a sua posse e legal. E um metodo predominantemente utilizado por criancas e homens adultos. As mulheres sao mais propensas a utilizar metodos nao violentos, como o envenenamento (ou a intoxicacao farmacologica) e a imersao, embora nos ultimos anos tenham aumentado os suicidios por arma de fogo entre as mulheres. Os metodos violentos, como as armas de fogo ou os enforcamentos, sao pouco utilizados por aquelas pessoas que so querem chamar a atencao, dado que normalmente conduzem a morte.Um acto suicida contem muitas vezes evidencias de agressao para com outros, como se pode ver nos assassinios seguidos de suicidio e na alta incidencia de suicidios entre os presos que cumprem uma condenacao por crimes violentos.Intervencao no suicidio: telefones para urgenciasHa alguns paises que oferecem um servico telefonico aos que, levados por uma crise suicida, se sentem inclinados a tirar a vida a si proprios. Trata-se de centros de prevencao do suicidio, em que voluntarios preparados especialmente para o efeito atendem o telefone durante as 24 horas do dia.Quando uma pessoa potencialmente suicida liga para um telefone de 24 horas, um voluntario tenta estabelecer uma relacao com o suicida, recordando-lhe a sua identidade (por exemplo, utilizando o seu nome repetidamente). O voluntario pode