et al. (2010) avaliaram o efeito mutagenico da solucao de Aloe vera em dois sistemas de testes, um em planta e o outro em humano, considerando que uma substancia pode produzir resultados diferentes em diferentes sistemas-teste. As solucoes foram preparadas da mesma forma e de acordo com a dosagem usada pela populacao (40ml/L) e, ainda, numa concentracao dez vezes maior, para avaliar se essa alta dosagem pode ter efeito toxico ou mutagenico. Observou-se que na dose usual, a solucao de Aloe vera nao foi mutagencia para o sistema vegetal e nem para o sistema humano de teste. Ja na dose dez vezes mais concentrada provocou um efeito citotoxico e mutagenico em Allium cepa e, portanto, essa concentracao nao foi utilizada em celulas humanas. De acordo com Falkenberg (2007), os efeitos adversos e toxicos de produtos contendo derivados antracenicos podem envolver alteracoes morfologicas no reto e colon, tais como fissuras anais, prolapsos hemorroidais e outras alteracoes que nao regridem espontaneamente, exigindo intervencao cirurgica. Tambem podem ocorrer processos inflamatorios e degenerativos, com risco de reducao severa do peristaltismo, o que pode conduzir a atonia (perda do tonus muscular intestinal). A reducao do tonus intestinal leva frequentemente ao uso cronico e abusivo de laxantes, instituindo-se, assim, um circulo vicioso. Essas lesoes na mucosa do colon tem sido associadas a elevacao do risco de carcinoma colorretal. Embora o uso de laxantes antraquinonicos por curtos periodos seja em geral considerado seguro, o seu uso em longo prazo e contra-indicado. Os efeitos adversos observados com o uso de produtos contendo antraquinona nao se limitam ao trato gastrointestinal. Yang et al. (2010), Curciarello et al. (2008) e Bottenberg et al (2007) relatam casos de toxicidade hepatica induzida pelo consumo de Aloe vera. Ademais, Pigatto e Guzzi (2005) relataram caso de hipotiroidismo associado ao consumo de suco de Aloe vera. Alem disso, Silveira et al. (2008) recomendam que produtos a base de Aloe vera nao sejam usados por via oral em doses muito altas, pois pode elevar o consumo de antraquinonas que possuem acao nefrotoxica, podendo causar crise severa de nefrite aguda, conforme relatado por Luycks et al. (2002). Bottenberg et al (2007) relata o caso de hepatite possivelmente induzida pela ingestao de capsulas Aloe vera conforme avaliacao pela escala de probabilidade de Naranjo. Quando utilizado o metodo Roussel Uclaf Causality Assessment Method (RUCAM) para determinar a hepatoxicidade da droga, o uso de Aloe vera foi considerado como causa provavel para os sintomas do paciente. A paciente relatou que fazia uso de capsula, constituida de 500mg de folhas de Aloe vera em po, ha cinco anos a cada dois ou tres dias para constipacao. A funcao hepatica melhorou com a descontinuacao do uso do produto. Curciarello et al. (2008) relataram caso de hepatite aguda grave sendo o consumo de Aloe vera considerado como causa provavel pela escala de CIOMS (Council for International Organizations of Medical Sciences), metodo para avaliacao da casualidade de reacoes adversas a drogas, e como causa possivel pela escala de Maria e Victorino (1997). Neste caso, o paciente fazia uso de preparacao caseira de cha das folhas