Por Diego Sarmento de Sousadiego_uepa@hotmail.comArtigo publicado na FisioWeb. Link aqui!A Fisioterapia, assim como outras areas da saude, tem desenvolvido significantes pesquisas na area da Reabilitacao Cardiaca (RC) a fim de estimular positivamente, tanto a causa subjacente da doenca, quanto as capacidades funcionais do paciente, de maneira que o mesmo possa, atraves do proprio esforco, realizar as suas atividades da vida diaria (SILVA, 2007; PRYOR & WEBBER, 2002). O artigo de revisao da literatura disponibilizado nesta atividade reflexiva aprofunda a discussao sobre as fases da RC, por meio da analise em detalhes do ciclo de intervencao da Fisioterapia, de forma a poder colaborar para uma pratica mais eficiente da mesma (SILVA, 2007).Conforme os estudos de Silva (2007) e Carvalho et al. (2006), a primeira fase da RC corresponde ao periodo de internamento do paciente numa instituicao hospitalar, caso nao ocorram complicacoes, tem uma duracao que podera variar entre 06 e 12 dias. Esta fase pode ser dividida em tres subfases: pre-operatorio (somente em casos cirurgicos) a atuacao da Fisioterapia esta enfocada na orientacao clinica, no ensino de tecnicas para melhoria da funcao respiratoria e de desobstrucao das vias aereas, a fim de diminuir a incidencia de complicacoes pulmonares pos-cirurgicas (CPP); na subfase aguda a finalidade e prevenir a ocorrencia de complicacoes respiratorias, monitorizando a remocao de secrecoes, verificando a ventilacao e se necessario a intervencao direta devera ser seletiva e nao generalizada a todos os pacientes; na subfase de mobilizacao, as metas da Fisioterapia sao de assegurar que as capacidades funcionais do paciente permanecam no nivel desejado para as atividades da vida cotidiana e que o mesmo esteja apto para iniciar a proxima etapa.A segunda fase da RC corresponde ao periodo de pos-internamento (SILVA, 2007), ou extra-hospitalar (CARVALHO, et al., 2006), tem duracao que pode variar entre 03 e 06 meses e pode ser executado em diferentes contextos. A fisioterapia nesta fase da RC almeja aperfeicoar a independencia funcional do paciente facilitando a identificacao das suas limitacoes fisicas, o aumento do nivel de aptidao cardiorrespiratoria e facilitando o desenvolvimento e manutencao de um estilo de vida fisicamente ativo (SILVA, 2007). A respeito do tipo de programa exercicio fisico nesta fase da RC, Silva (2007) fazendo referencia a outros autores diz que este deve incluir exercicios aerobicos (continuo ou intervalado), exercicios de fortalecimento muscular, como tambem de flexibilidade a fim de preservar a amplitude de movimentos articulares, numa frequencia de 03 a 05 vezes por semana, como tambem a utilizacao de tecnicas de relaxamento, pois a mesma promove respostas cardiovasculares satisfatorias ao paciente.A terceira fase da RC pode estender-se durante um periodo de 06 a 24 meses (CARVALHO, et al., 2006) ou por toda a vida do paciente (SILVA, 2007). De acordo com Carvalho, et al. (2006) a supervisao de exercicios deve ser feita por profissional especializado em exercicio fisico (professor de educacao fisica e/ou fisioterapeuta). O objetivo e a manutencao em longo prazo das capacidades funcionais desenvolvidos na fase II, focando-se assim na auto-regulacao do paciente e adocao de um estilo de vida saudavel.Sao varios os beneficios que a reabilitacao cardiovascular exerce sobre