PARAISO PERDIDO OU REENCONTRADO? A PROSPERIDADE NOS TROUXE DINHEIRO, CREDITO FACIL, ENGARRAFAMENTO E OBESIDADE Ja podemos dizer que a liragluida-de uso exclusivamente injetavel!!!(atencao pra quem tem medo de agulha, pare por aqui, procure outra opcao de tratamento) compoe o arsenal utilizado para tratar obesidade. Desenvolvida inicialmente para tratar Diabetes Melitus tipo 2, viu-se que os pacientes que a utilizavam, apresentavam significativa perda de peso. Nao podemos perder de vista que nenhum medicamento anti-obesidade sera bom o bastante se nao vier associado a atividade fisica regular diaria, e dieta acompanhada por nutricionista com seguimento mensalmente, sem essa associacao, qualquer medicacao por melhor que seja, esta fadado ao fracasso. Com custo mensal de mais de R$700,00/mes, e preciso que o investimento seja bem feito, o tratamento dura no minimo, de 6 meses a 01 ano (o medico endocrinologista podera decidir manter a medicacao por mais tempo)PAIS OBESOS= FILHOS OBESOS COMER CORRETAMENTE TAMBEM E EDUCAR! O fato e que o liraglutide ja era conhecido pela ENDOCRINOLOGIA ha algum tempo, pertence a classe das incretinas, cuja primeiro no Brasil, foi o Exenatide(Byetta), de uso injetavel, sao analogos do GLP-1, um glicopeptidio intestinal, liberado com a refeicao, que aumenta a secrecao de insulina, inibe a liberacao de glucagon, DIMINUI O APETITE e retarda o esvaziamento gastro. Pensado inicialmente para o tratamento do DIABETES MELITTUS TIPO 02, foi visto que levava a perda importante de peso. Num estudo publicado na revista LANCET/2009, paciente obesos, acompanhados por 20 semanas, apresentaram perda de peso de no maximo 8kg, os efeitos colaterais se restringiram a nausea e vomito. Nesse resultado fica evidente que nao ha superioridade quanto ao resultados alcancados com a SIBUTRAMINA(a diferenca e que o liraglutida por ser usado com seguranca em hipertensos, cardiacos, e diabeticos-pacientes cuja sibutramina esta contra-indicada). Ja se sabe que a suspensao do liraglutida, mesmo apos atingir a meta de perda de peso, leva ao reganho de peso, por isso, no centro de obesidade do Dr. Mancini na USP-ja se mantem o liraglutida por tempo indefinido, evitando assim o reganho de peso com sua retirada. Como o liraglutida foi desenvolvido inicialmente para Diabetes Melitus tipo 2, e hoje tambem e aplicada para o obesidade, temos formulacos para as duas situacoes, de aplicacao injetavel, e com doses alvo diferentes Para Diabetes Melitus tipo 2 > liraglutida > nome comercial: Victoza> 1,8mg/dia dose plena, por periodo indefinido *a criterio medico Para Diabetes Melitus tipo 2> dulaglutida > nome comerical: Trulicity>1,5mg/semanal, o efeito no controle glicemico e similar ao Victoza 1,8mg/dia Para Obesidade> liraglutida> nome comercial: Saxenda>3.0mg/dia mantem dose indefinidamente ?(criterio medico) ** para Victoza e Saxenda, o medico deve fazer ajuste escalonado ate chegar na dose plena, minimizando os efeitos colaterais. Como em qualquer medicacao pode haver pacientes que percam bem mais do que os 8kg, ao logo dos 6 meses de tratamento, assim como pode haver pacientes que simplesmente nao percam peso com a medicacao. Nauseas, vomitos e outros efeitos gastro intestinais sao comuns, principalmente no inicio do tratamento, e tendem a diminuir com o tempo.Dr. Benigno ENDOCRINOLOGISTACRMBA 14698 O QUE E A CIRURGIA BARIATRICA OU