na seguranca do paciente, e importante destacar que a sua utilizacao envolve a aplicacao de dois componentes farmacologicos distintos, o farmacocinetico e o farmacodinamico (Mouton et al., 2002; Castro, 2005). O componente farmacocinetico descreve os processos de absorcao, distribuicao e eliminacao dos antimicrobianos, que determinam as concentracoes sanguineas e tissulares para uma determinada dose. Os parametros farmacocineticos mais utilizados em terapia antimicrobiana sao: a area abaixo da curva da concentracao sanguinea versus o tempo apos a administracao do medicamento, a concentracao sanguinea maxima e a meia vida de eliminacao, que esta diretamente relacionada ao intervalo de administracao do antimicrobiano (Mouton et al., 2002; Castro, 2005). O componente farmacodinamico relaciona as concentracoes sanguineas com a atividade antimicrobiana avaliada in vitro assim como a toxicidade sobre o hospedeiro. Os parametros farmacodinamicos, que sao frequentemente empregados para quantificar a atividade antimicrobiana para determinado patogeno, sao as concentracoes inibitoria minima e a bactericida minima. Esses parametros sao utilizados como valores criticos para interpretacao da relacao entre os parametros farmacocineticos que determinam a eficacia do antimicrobiano e a sua potencia. Sao empregados tambem na padronizacao de doses e de intervalos de administracao (Castro, 2005). A Tabela I tambem mostra que os erros de dose foram a segunda categoria mais frequente, envolvendo dezenove (6,9%) medicamentos. Estes erros podem estar associados a falhas no calculo matematico durante o preparo do medicamento (Fry, Dacey, 2007). Na casuistica desse estudo, os erros de dose sao preocupantes, considerando-se que, em unidades de clinica medica, e comum a internacao de pacientes geriatricos, que apresentam diminuicao da funcao hepatica e renal, assim como a diminuicao do metabolismo e da eliminacao dos medicamentos (Merle et al., 2005; Hodgkinson et al., 2006). A grande preocupacao dos profissionais de saude se da com uma administracao de doses superiores a prescrita, o que pode causar graves eventos adversos ao paciente, entretanto, deve haver preocupacao tambem com a administracao de doses inferiores de antimicrobianos. Nao pode ser ignorado que existem riscos iminentes e que a recorrencia de administracao de doses superiores ou inferiores ou com intervalos inadequados em um mesmo paciente podem levar ao insucesso terapeutico (Hoefel, Lautert, 2006a). Apesar de nao existirem pesquisas que demonstrem que os erros de administracao influenciam na efetividade terapeutica e na resistencia bacteriana, a equipe de saude deve estar atenta para a sua prevencao, principalmente quando os medicamentos envolvidos sao antimicrobianos, considerando-se que a resistencia bacteriana esta associada ao uso inadequado desses farmacos. De acordo com Hoefel & Lautert (2006a), a equipe de enfermagem e responsavel por assegurar uma monitorizacao rigorosa da administracao de antimicrobianos com o controle dos horarios, diluicoes e intervalos entre as doses, evitando a selecao de microorganismos resistentes devido a niveis plasmaticos inadequados. A interferencia dos erros de administracao de antimicrobianos sobre os componentes farmacocinetico e farmacodinamico e a inter-relacao com a resistencia microbiana foi pontuada por Hoefel & Lautert (2006b). As autoras alertam que, independentemente do numero de vezes em que doses incompletas de antimicrobianos sao administradas, o que deve ser considerado e o fato de que o erro de administracao pode levar a concentracoes plasmaticas inferiores a