tem interesse sexual, estabelecem contato com pessoas reais. Isto tudo e indicio da existencia de um relacionamento com o mundo real. A psicose propriamente dita comeca a partir do ponto em que o paciente relaciona-se com objetos e coisas que nao existem no nosso mundo. Modifica seus planos, suas ideias, suas conviccoes, seu comportamento por causa de ideias absurdas, incompreensiveis, ao mesmo tempo em que a realidade clara e patente significa pouco ou nada para o paciente. Um psicotico pode sem motivo aparente cismar que o vizinho de baixo esta fazendo macumba para ele morrer, mesmo sabendo que no apartamento de baixo nao mora ninguem. A cisma nesse caso pertence ao mundo psicotico e a informacao aceita de que ninguem mora la e o contato com o mundo real. No nosso ponto de vista sao dados conflitantes, para um psicotico nao sao, talvez ele nao saiba explicar como um vizinho que nao esta la pode fazer macumba para ele, mas a explicacao de como isso acontece e irrelevante, o fato e que o vizinho esta fazendo macumba e pronto. O psicotico vive num mundo onde a realidade e outra, inatingivel por nos ou mesmo por outros psicoticos, mas vive simultaneamente neste mundo real.Delirio, o principal sintomaO delirio e toda conviccao inabalavel, incompreensivel e absurda que um psicotico tem. O delirio pode ser proveniente de uma recordacao para a qual o paciente da uma nova interpretacao, pode vir de um gesto simples realizado por qualquer pessoa como cocar a cabeca pode vir de uma ideia criada pelo proprio paciente, pode ser uma fantasia como acreditar que seres espirituais estejam enviando mensagens do alem atraves da televisao, ou mais realistas como achar que seu socio esta roubando seu dinheiro. O delirio proveniente de eventos simples como cocar a cabeca sao as percepcoes delirantes. Ver uma pessoa cocar a cabeca nao pode significar nada, mas para um paciente delirante pode, como um sinal de que a pessoa que cocou a cabeca julga-o (paciente) homossexual. Quando a ideia e muito absurda e facil ver que se trata de um delirio, mas quando e plausivel e necessario examinar a forma como o paciente pratica a ideia que defende. O exemplo do vizinho acima citado tambem e um delirio. A constatacao de um delirio nao e tarefa para leigos, nem mesmo os clinicos gerais estao habilitados para isso; somente os psiquiatras e profissionais da area de saude mental.Surto Psicotico e um episodio de dissociacao da estrutura psiquica do individuo, fazendo com que este mostre comportamentos socialmente estranhos e diferentes, devido a momentanea incapacidade de pensar racionalmente.Comecar o tratamento nos primeiros surtos evita serias complicacoes e agravamento da psicose. Quanto mais cedo comecarem o tratamento melhor o prognostico do paciente.Os surtos sao comuns na esquizofrenia e podem ocorrer na fase maniaca aguda do transtorno bipolar. Tambem podem ocorrer devido a substancias psicoativas, como alcool, maconha,[3] anfetamina, cocaina, etc.CaracteristicasDurante o surto podem ocorrer manifestacoes de paranoia, alucinacoes e delirios.O surto geralmente dura algumas semanas e pode ser encurtado de acordo com a medicacao administrada. A medicacao tambem pode impedir um