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Comeco, enfim, a escrever sobre o meu roteiro. Entao, pensei, vou comecar justamente pelo comeco, o que parece bastante obvio. Descobri que o aeroporto que vamos chegar,o Fiumicino, e na realidade Aeroporto Leonardo da VinciO aeroporto tem o nome do genio renascentista italiano Leonardo da Vinci, que foi o primeiro a projetar um helicoptero e uma maquina voadora com asas. Voila um dos responsaveis por essa viagem...Pelo que tudo indica o aeroporto esta a 30 km ou mais do centro historico de Roma. E bem mais barato deixar o aeroporto pelo acesso ferroviario, feito pela linha Leonardo Express disponivel no propro terminal, basta procurar o guiche da operadora Trenitalia e por oficialmente o italiano em acao, ou seja, comprar o bilhete falando italiano. Che cosa!!!! Depois de pagar os 11 euros do bilhete, a viagem, sem paradas, dura 30 minutos ate a Estacao Termini, principal estacao ferroviaria de Roma. E possivel pegar esse trem a cada meia hora. A cada 15 minutos ha uma frequencia que para em todas as estacoes da linha.Bom, se alguem tiver alguma sugestao mais interessante, aguardo. Nossa chegada sera 07:30 da manha de um domingo! De repente avistei uma francesa que euforica comemorava o fato de ter cumprimentado um elegante senhor que se encontrava nas proximidades. Minha curiosidade foi maior e perguntei? Qui est?? E ela respondeu pulando: C'est le premier Ministre!!! Aff, o segundo homem mais importante da Franca, Jean-Marc Ayrault, estava ali do meu lado e eu nem me dei conta. Mais uma prova que de que somos apenas mais um entre tantos. Voltei e me apresentei. Afinal, eu tambem me considero importante pra minha mae, meu filho e amigos. Tirei uma foto com "le Premier Ministre!" Agradeci, enquanto ele dizia gentilmente: enchante, bonne voyage! Claro que as francesas me olhavam de boca aberta, enquanto outras tantas nos fotografavam.Amei fazer isso!E foi assim que tive certeza que foi uma otima opcao ter embarcado em Place Monge para Pyramides, de Pyramides para St. Lazare, onde pequei um trem e, apos uma viagem de pouco mais de uma hora, desci em Vernon! Mais 12 minutos de onibus e coloquei meus pes em um jardim divino. Les jardins de Monet!!!Nao ha como descrever esse jardim. E preciso senti-lo. Nao foi a toa que Woody Allen gravou aqui uma cena linda do filme "Meia noite em Paris". Tambem nao foi a toa que consegui flagra um noivo de joelhos aos pes de sua noiva fazendo fotos lindas. Nao foi por acaso que as meninas, sentadas no chao,tentavam reproduzir toda aquela beleza em uma simples folha de papel. Quando se esta em Giverny, todo mundo senti vontade de ser Monet por algumas horas.E preciso ter paciencia, pois em dia de sol gelado o numero de pessoas assusta, mas o importante e relaxar e fotografar.Depois de se encantar com as imagens vivas retratadas por Monet em quadros datados no seculo XIX. voce tem a oportunidade de conhecer a casa onde ele viveu.Pense em uma pessoa gente boa e que gostava de receber os amigos. A casa e linda. Tem uma sala
de jantar grande e alegre com uma mesa com capacidade para 12 pessoas. A cozinha, maior ainda, prova que ao redor daquela mesa se comi bem e muito. Panelas gigantes complementam a decoracao. O mais interessante sao as fotos espalhadas pela casa retratando Monet e seus amigos no jardim, ou mesmo Monet em grandes festas de casamento ocorridos ali entre 1900 e 1902. Monet era um festeiro! Adorava tabac, pois na sala de jantar ha um pote de ceramica escrito "L'amant de bon tabac". Eu me apaixonei por um gato de ceramica que dorme tranquilo sobre um dos moveis. Li, posteriormente, que Monet riu quando ganhou essa gato branco em ceramica japonesa e o tinha como um objeto de grande estimacao!A casa possui portas grandes que abraem para o jardim repleto de tulipas de todas as cores. Eu recomendo antes de ir ao Jardim, visitar o museo de Orsay e apreciar as obras de Claude Monet . Quando chegar a ponte japonesa e ao Jardim d'eau tera a impressao de ter entrado dentro da tela. Sentira vontade de reproduzir ao vivo "Le Dejeuner".Antes da saida, tem uma lojinha simpatica onde se acha de tudo e se ve grandes fotos de Claude Monet!Voltei a Paris feliz da vida e vendo flores por todos os lados e impressionada com o impressionista MONET!
Uma noita italiana em Paris! Essa era a proposta da noite. Peguei o metro na Place Monge, ao lado da minha casa, e apos 09 paradas, estava na Rue La Fayette. Caminhei tranquilamente ate avistar uma fila basica para entrar no restaurante Impro'Vista. Pelo numero de pessoas que esperavam foi possivel saber que a noite prometia.Ao entrar, primeira constatacao, em Paris o numero de homens e justamente proporcional ao numero de mulheres! Coisa dificil de se ver em Brasilia. Segunda contatacao, pessoas entre 30 e 40 frenquentam lugares dancantes! Muito diferente de Brasilia, onde so se ve nas boates um bando de adolescentes. Nesse ambiente de faixa etaria compativel, eu me senti absolutamente a vontade, sobretudo quando encontrei a Bene, minha ex coloc, lembra? Aquela francesa que me acolheu em Paris. Bene, ja um pouco alterada pelo efeito do champagne que era servido gratuitamente para as damas, fez o grande favor de me apresentar um monte de amigo, um mais lindo que o outro! Ohlala, c'est le paradis!!Pensei.O DJ nao economizou nas musicas mais animadas do momento e as revessava com as dos anos 80! Uma loucura!Tudo estava lindo e maravilhoso, ate que fiz a minha terceira contatacao! Os franceses criam, como se de estimacao fosse, um certo animal exotico. Explico. O DJ comecou a tocar uma sequencia de musicas latinas, salsa, manbo, forro e o bendito do tchetcherereretchetche. Meu Deus! Os franceses entraram em plena loucura e o referido animal de estimacao foi devidamente liberado para um passeio pela pista de danca! Houve uma ola, levantamento de bracos coletivo, e gambas comecaram a sair de suas axilas freneticas. Pensei,PQP, que suvaco fedido!!! Entrei em transe por causa da apneia que tive que fazer, pois caso contrario, nem estaria aqui contando essa historia e, apos alguns segundos de apneia improvisada, passei para a respiracao cachorrinho e ali permaneci respirando pela boca ate que aquela bendita musica acabasse e as axilas entrassem no modo off...Logo em seguida, a Bene me apresentou um frances que falava muito bem o portugues de Portugual e que conhecia bem o Brasil. Ainda com a respiracao ofegante por causa do ataque dos "gambas axilares dos franceses", pude desabafar com o portofrancogatofrances sobre aquele momento horrivel. Ele concordou comigo e riu com as teses que comecamos a levantar sobre a natureza juridica do CC!Para acabar bem a noite e na certeza que nem tudo estava perdido, bebi outra tantas tacas de champagne e degustei os pestiscos italianos que tambem eram servidos gratuitamente. Ao comer um delicioso "prochuto com meloni" lembrei de Roma, cidade que amei ter conhecido e que, naquele momento, muita se aproximava de Paris em ao menos um quesito - abundancia de homem altos e lindos!Voltei para casa feliz, desfrurando da incrivel sensacao de seguranca que tenho por aqui. Ah! Voce quer saber se o portofrancogatofrances me acompanhou?? Que pena! Eu nao vou te contar....heheh Materia publicada no Jornal Entre Medicos do Hospital Sirio-Libanes sobre participacao do Prof. Alexandre Munhoz como Invited Lecturer em Congresso em Chicago/EUA.O Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, Prof. Livre-Docente em Cirurgia Plastica pela
Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, cirurgiao plastico do corpo clinico do Hospital Sirio-Libanes e Docente Permanente do Programa de Pos-Graduacao stricto sensu do Instituto Sirio-Libanes de Ensino e Pesquisa (IEP), recebeu no mes de julho uma homenagem durante o World Congress of the World Society for Reconstructive Microsurgery (WSRM). O evento e realizado a cada dois anos e reuniu, em Chicago, nos Estados Unidos, os servicos mais proeminentes do mundo no campo da cirurgia plastica reconstrutora. Prof.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz em homenagem recebida em Chicago / EUA devido a contribuicao na cirurgia de reconstrucao da mama com microcirurgia. No evento, o Prof. Alexandre Munhoz representou o Hospital Sirio-Libanes e a Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP) a qual e Professor Livre-Docente em Cirurgia Plastica. Alexandre Mendonca Munhoz, reconstrucao da mama, reconstrucao mamaria, hospital Sirio-Libanes. Cirurgia Oncoplastica.Unico palestrante da America Latina e representando a instituicao (IEP e FMUSP), o Dr. Alexandre Munhoz participou como conferencista convidado do evento e falou sobre o tema otimizacao estetica em reconstrucao microcirurgica da mama, aspectos tecnicos, planejamento e taticas para melhorar os resultados da reconstrucao e da area doadora dos retalhos habitualmente empregados na reconstrucao mamaria. A homenagem da WSRM decorre de sua atuacao profissional, incluindo a contribuicao cientifica, as publicacoes indexadas e o numero de citacoes de estudos sobre cirurgia plastica mamaria realizados na Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo e no hospital Sirio-Libanes. Prof.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz como Conferencista Convidado (Invited Lecturer no WSRM realizado em Chicago / EUA. No evento o Prof. Alexandre Munhoz recebeu homenagem devido a contribuicao na cirurgia de reconstrucao da mama com microcirurgia. No evento, o Prof. Alexandre Munhoz representou o Hospital Sirio-Libanes e a Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP) a qual e Professor Livre-Docente em Cirurgia Plastica. Alexandre Mendonca Munhoz, reconstrucao da mama, reconstrucao mamaria, hospital Sirio-Libanes. Cirurgia Oncoplastica.As publicacoes cientificas contabilizam atualmente (2016) 118 publicacoes sendo 77 publicacoes indexadas na plataforma PUBMED, 95 % na area de cirurgia da mama e 90% como primeiro autor, perfazendo aproximadamente 1100 citacoes em outros artigos indexados. Como docente de pos-graduacao strictu senso do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sirio-Libanes (IEP-HSL), o Prof. Alexandre Munhoz tambem desenvolve atualmente estudos clinicos e experimentais, com linhas de pesquisa em mestrado e doutorado relacionadas a analise de tecnicas e resultados em cirurgia mamaria estetica e reparadora.
complicacoes locais de 28,5 e 16,6% respectivamente sendo em sua maioria caracterizadas como deiscencias parciais e necrose do retalho cutaneo proximo a juncao do "T". Analisando-se de maneira retrospectiva todos os casos de reconstrucao pos mastectomias com conservacao de pele, observamos alguns fatores preditivos na evolucao pos operatoria e na incidencia de complicacoes. Na analise estatistica univariada observamos que os fatores clinicos obesidade (IMC> 30 kg/m2) e a presenca de hipertensao arterial sistemica se mostraram como fatores significantes para o desenvolvimento de complicacoes com OR de 1,32 (p<0,001) e 9,8 (p<0,001) respectivamente. Em relacao aos fatores relacionados a cirurgia observamos que mamas mais volumosas (resseccoes superiores a 380g) apresentaram maior chance de complicacoes com razao de chances de 1,007 (p<0,001). Em relacao ao tipo de incisao empregada foi observada na analise multivariada apos a correcao de fatores como IMC e peso das mamas, alteracoes significativas no desenvolvimento de complicacoes. As pacientes submetidas a incisao hemiperiareolar (Tipo II-A) e a mamoplastia com pediculo superior (Tipo III-A) apresentaram maior incidencia de evolucao desfavoravel que os demais grupos.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, Algoritmo de condutas e complicacoes de acordo com o tipo de incisao cirurgica nas mastectomias com preservacao de pele terapeuticas e redutoras de risco. Cirurgia oncoplastica, reconstrucao da mama, oncoplastic surgery, skin-sparing mastectomy.Desta forma, acreditamos que para o sucesso do procedimento oncologico na preservacao da pele e a satisfacao com o resultado da reconstrucao e fundamental o planejamento multidisciplinar entre o cirurgiao plastico e o mastologista no tocante a selecao das pacientes mais favoraveis para o procedimento bem como a individualizacao da abordagem tecnica de acordo com o volume mamario. Apesar das complicacoes observadas, essas nao se mostraram incompativeis com o procedimento e, em sua grande maioria, foram tratadas de maneira conservadoramente sem a perda da reconstrucao. Todavia, pacientes com fatores de risco devem ser informadas previamente da maior probabilidade de intercorrencias e medidas auxiliares devem ser tomadas com intuito de prevenir uma evolucao desfavoravel.Alexandre Mendonca Munhoz, palestra de reconstrucao mamaria na mastectomia com preservacao de pele na 31a. Jornada Paulista de Cirurgia Plastica em Sao Paulo/SP. Cirurgia oncoplastica, reconstrucao da mama, oncoplastic surgery, skin-sparing mastectomy.Baseado na nossa experiencia, acreditamos que a tecnica do duplo circulo periareolar tem se mostrado reprodutivel e com bons resultados advindo da maior amplitude de acesso na regiao central e a possibilidade de fechamento com varias camadas. Nas pacientes obesas e com hipertrofia/ptose mamaria e fundamental a reducao do retalho cutaneo com tecnicas de mamoplastia com objetivo de ampliar o acesso e favorecer o resultado com taxas aceitaveis de complicacoes pos-operatorias.
axilar anterior de modo a reduzir esses efeitos deleterios no seguimento por imagem destas pacientes.Em conclusao, o sistema biodimensional 150 da Natrelle/Allergan tem se mostrado como alternativa tecnica nas reconstrucoes mamarias uma vez que permite caracteristicas unicas e relacionadas ao implante e ao expansor. Todavia, nao podemos enquadra-lo como um expansor nem tampouco como um implante convencional frente as limitacoes presentes no compartimento salino e as dificuldades de implantacao e expansao do plano submuscular total. Criterios rigidos relacionados a indicacao bem como a tecnica devem ser respeitados com objetivo de se auferiir bons resultados e minimizar a incidencia de complicacoes e/ou insucesso da reconstrucao. Na nossa experiencia, o sistema 150 tem se mostrado util e com resultados interessantes nas situacoes de mastectomias com preservacao de pele uma vez que permite um sistema de baixa pressao e a possibilidade de alteracoes de volume no decorrer do pos-operatorio. O planejamento conjunto com a equipe de mastologia, e a qualidade do retalho cutaneo da mastectomia e integridade da musculatura peitoral sao pontos fundamentais para um bom resultado estetico e a satisfacao e reabilitacao das pacientes.Vista do Hotel Windsor Atlantica em Copacabana / RJ, local do IV International Symposium of Oncologic, Aesthetic and Reconstructive Breast Surgery. 6:15 am, agosto/2011. Dr. Alexandre Mendonca Munhoz
com exposicao do Dr. Alexandre Mendonca MunhozEm funcao dos argumentos acima, foi exposto aos conselheiros do CFM demaneira contundente que o cirurgiao reconstrutor de mama deve ter oconhecimento oncologico para realizar a cirurgia terapeutica e reconstrutora,favorecendo desta forma o amplo entendimento das diversas afeccoes e suacomplexidade no ambito da cura e da reabilitacao. Ademais, a SBCP tem comoobjetivos ja claramente expostos, inclusive em reunioes ja realizadas com aSBM, estabelecer propostas de trabalho baseadas em principios eticos e deboa conduta de convivencia e que enfocam areas objetivas para beneficiar ambasespecialidades pertinentes e ja co-existente em diversos centros formadores decirurgioes reconstrutores e Hospitais de Cancer no Brasil. Ademais, a SBCPentende que um trabalho conjunto, envolvendo a Cirurgia Plastica e a Mastologiae diversos centros com programas oficiais em mastologia e cirurgia plastica e,sobretudo alicercada em acoes coordenadas por uma comissao mista, permitira amedio e longo prazo um novo e cenario de atuacao para futuros cirurgioesterapeuticos e reconstrutores de mama provenientes das suas especialidades aquienvolvidas.Neste sentido e frente ao exposto colocamos de maneira clara einequivoca a proposta da SBCP para a SBM com intuito de aprimorar de maneirasolida o cirurgiao reconstrutor baseado em quatro (4) condutas ou pontos aserem adotados por ambas especialidades :I. Elaboracao de um modelo de aprimoramento em cirurgiareconstrutiva oncologica da mama para mastologistas, e cirurgia terapeuticaoncologica mamaria apos a residencia, com duracao minima de um ano e 1920 horasde treinamento.II.Definicao do conteudo programatico e locais de ensino comcapacidade multidisciplinar dos modelos de aprimoramento com definicaoobjetiva de ensino em cirurgia reparadora e terapeutica oncologica para formacaode profissionais provenientes das duas especialidades envolvidas.III. Acesso do profissional que realizou o aprimoramento oufellow a eventos de ambas especialidades com objetivo de atualizacaocontinuada.IV. Exclusao nos modelos de aprimoramento e conteudo programatico,as cirurgias com natureza estetica clara, quais sejam as mastoplastias deaumento esteticas em situacoes de hipomastias e assimetrias, as mastopexias emsituacoes de ptose mamaria e assimetrias e mamoplastias redutoras em situacoesde hipertrofia mamaria.
profundas, na sequencia houve um processo de crescimento acelerado. E claro que vai mudar, isso e historico desde o inicio do seculo passado onde alguns anos depois, a media de crescimento do PIB por tres anos costuma subir a niveis de pelo menos 5 - 6% ao ano. A razao para isto e habitualmente temos um periodo longo onde o crescimento cai porque nao ha mais confianca, os planos ficam parados, porque os empresarios simplesmente seguram e nao investem, ou por nao terem seguranca no atual momento ou simplesmente querem esperar mais enfatiza Amorim. Ha ainda mais um fator que e que o Brasil ainda e um ambiente atrativo para o resto do mundo pela demanda de consumo interno. Ricardo menciona ainda que empresa globais que querem ter uma presenca realmente global, nao podem deixar de ter uma presenca no Brasil. Desta forma, considera-se o potencial de crescimento ao longo prazo, a queda do preco dos ativos decorrente da crise e que a alta do dolar barateou esses ativos para os estrangeiros. Nao tenho certeza de quando a recuperacao economica comecara, creio que ela sera breve, mas o que tenho certeza e que ela tera muita forca, enfatiza Amorim. Prof. Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, o economista Ricardo Amorim e Luis Henrique Ishida apos a conferencia no Hotel Grand Hyatt Sao Paulo, sobre a Situacao Economica e Politica Brasileira e o Mercado da Cirurgia Plastica durante a XXXVI Jornada Paulista de Cirurgia Plastica, (JP-2016), Prof.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz. Alexandre Munhoz.
mesmo e internacionalmente comemorado em 5 de dezembro, data proclamada pela ONU tambem em 1985. Estas duas datas de comemoracao tiveram como objetivo reconhecer e enfatizar a acao das pessoas que doam o tempo, a mao de obra e conhecimento para causas de interesse social e para o bem da comunidade. Auditorio do X Congresso Nacional da Rede Feminina Nacional de Combate ao Cancer, durante a conferencia do Prof.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, para a entidade de Voluntarios em Joinville/SC. Alexandre Munhoz, Reconstrucao da Mama, Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao Mamaria, Hospital Sirio Libanes. No Brasil, de acordo com pesquisa realizada pelo Instituto IBOPE, a atividade voluntaria representa 18% da populacao, ou seja, apenas dois em cada dez brasileiros desempenharam atividades voluntarias no periodo de um ano. De forma diferente, e segundo a pesquisa realizada pelo Instituto Datafolha com 2024 brasileiros em 135 municipios, 11% da populacao brasileira sao voluntarios e 28% ja realizaram algum tipo de atividade formal nao remunerada para ajudar o outro em algum momento. Ou seja, cerca de tres em cada dez pessoas ja realizaram acoes voluntarias ao longo da vida.Homenagem ao Prof.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz durante o X Congresso Nacional da Rede Feminina Nacional de Combate ao Cancer, entidade de Voluntarios e realizado em Joinville/SC, pela contribuicao a atividade de reconstrucao da mama, assistencial e pesquisa. Alexandre Munhoz, Reconstrucao da Mama, Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao Mamaria, Hospital Sirio Libanes.Outra forma de engajamento com a sociedade pode e deve ser decorrente das empresas, fato este denominado de responsabilidade social. De fato, isto representa uma forma de comprometimento e relacionamento com a sociedade, que tem como premissa alguns principios eticos escolhidos pelas empresas. E fato que no comeco do seculo XX, o conceito de responsabilidade social apoiou-se nos principios da filantropia, os quais eram manifestacoes do poder corporativo. Todavia, entre os anos de 60 e 70, a empresa comeca a ser vista como uma entidade moral. Todavia nos anos 80, surge uma nova concepcao de "business" embasada na responsabilidade social corporativa e compartilhada dentro de um cenario globalizado. De fato, os empresarios estao entendendo que a responsabilidade social e capaz de criar o diferencial competitivo em um mundo globalizado.Homenagem ao Prof.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, com as Sras. Aglae Oliveira (presidente da Rede Feminina do Combate ao Cancer) e Simone Cortes, durante o X Congresso Nacional da Rede Feminina Nacional de Combate ao Cancer, entidade de Voluntarios e realizado em Joinville/SC, pela contribuicao a atividade de reconstrucao da mama, assistencial e pesquisa. Alexandre Munhoz, Reconstrucao da Mama, Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao Mamaria, Hospital Sirio Libanes.
do concurso em si e dos inumero pre-requisitos e etapas/provas do processo de avaliacao, o inicio da sua preparacao comeca varios anos antes com a preparacao da tese e a estruturacao do memorial. Ademais, e do ponto de vista filosofico, a formacao de um livre-docente tem inicio apos o doutoramento, onde de maneira lenta e progressiva ocorre o amadurecimento cientifico e intelectual do candidato, ha a estruturacao de uma linha de pesquisa propria e este passa a publicar de um modo constante e orientar novos mestres e doutores, sendo desta forma reconhecido por pesquisadores dentro de sua linha de pesquisa e de maneira natural, adquire a posicao para pleitear o titulo de Livre-Docente e assim lider em sua linha de pesquisa e no ensino dentro e fora do ambiente universitario.Prof. Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, aula teorica no concurso para Professor Livre-Docente no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP), area de concentracao de Cirurgia Plastica, no anfiteatro da FMUSP. Alexandre Mendonca Munhoz, Reconstrucao da Mama, Cirurgia Plastica, Hospital Sirio-Libanes.