O que e?O melasma e uma manifestacao caracterizada por manchas escuras na face. O seu surgimento geralmente esta relacionado a gravidez ou ao uso de anticoncepcionais hormonais (pilula) e tem como fator desencadeante a exposicao da pele ao sol. Quando estas manchas ocorrem durante a gravidez, recebem a denominacao de cloasma gravidico.A doenca aparece principalmente nas mulheres, mas tambem pode acometer os homens. Alem dos fatores hormonais e da exposicao solar, a tendencia genetica e caracteristicas raciais tambem influenciam o surgimento do melasma.A profundidade em que se localiza o pigmento na pele determina o tipo de melasma, que pode ser epidermico (mais superficial e que responde melhor ao tratamento), dermico (mais profundo e de tratamento mais dificil) ou misto.Manifestacoes clinicasA doenca se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras ou acastanhadas na face, principalmente nas regioes malares (macas do rosto), na testa, nariz, labio superior e temporas. As manchas geralmente tem limites precisos e sao irregulares, formando placas que, em seu contorno, apresentam pontilhado pigmentar.TratamentoPara evitar o melasma, as mulheres nao devem se expor ao sol sem protecao solar durante a gravidez ou uso de anticoncepcionais hormonais (pilula).O cloasma gravidico pode desaparecer espontaneamente apos a gravidez, nao exigindo, as vezes, nenhum tipo de tratamento. No entanto, o tratamento acelera o seu desaparecimento. Apos a melhora, a protecao solar deve ser mantida para evitar o retorno das manchas, que ocorre com bastante frequencia.Para o tratamento do melasma e fundamental o uso de protetores solares potentes sempre que houver exposicao da pele ao sol ou mormaco, devendo-se dar preferencia aos que contenham filtros fisicos, que bloqueiam a passagem da radiacao UV, como o dioxido de titanio.O tratamento e feito com o uso de substancias despigmentantes, aplicadas na pele. A associacao dos despigmentantes com alguns tipos de acidos geralmente aumenta a eficacia daqueles. Quando o pigmento se localiza mais profundamente, a melhora e mais dificil, exigindo persistencia para se obter um bom resultado.Peelings superficiais podem acelerar o processo facilitando a penetracao dos despigmentantes e ajudando a remover o pigmento das camadas superiores da pele. O tratamento deve ser orientado de acordo com cada caso, pelo medico dermatologista.Fonte: http://www.dermatologia.net/novo/base/doencas/cloasma.shtml De todos os problemas de pele, nenhum e tao desafiador para os dermatologistas como as manchas, especialmente o melasma, aquela marca acastanhada, de contorno irregular, que surge principalmente nas macas do rosto, testa e acima dos labios. E o inimigo e tinhoso: mesmo que voce trate com as tecnicas mais modernas e use os melhores cremes, basta abusar do sol que o danado volta. "O problema surge quando ha uma producao e distribuicao desordenada da melanina, pigmento escuro produzido pelo organismo para a protecao da pele", explica o dermatologista Marcelo Bellini, professor-colaborador do Hospital do Servidor Publico Municipal, em Sao Paulo. Existe uma importante conexao entre esse tipo de mancha e os hormonios femininos. "E bastante comum aparecer durante a gestacao, em quem usa pilula anticoncepcional ou faz reposicao de hormonios", fala Jardis Volpe, dermatologista de Sao Paulo.Mas nao sao apenas nessas condicoes que essa mancha surge: o sol tambem tem culpa. Sim, a exposicao excessiva desencadeia o