Sindromes de Kelley-Seegmiller e de Lesch-Nyhan, duas condicoes raras na quais a enzima que ajuda a controlar os niveis de acido urico esta ausente ou em quantidade insuficienteMedicamentos que podem contribuir para o risco de elevacao dos niveis de acido urico e gota, como:* Diureticos, como furosemida (Lasix )* Remedios contendo salicilato, como aspirina* Niacina, uma vitamina tambem conhecida como vitamina B3 ou acido nicotinico* Ciclosperina* LevodopaDiagnostico da gotaO diagnostico da gota pode ser dificil, uma vez que os sintomas podem ser vagos e ela muitas vezes se assemelha a outras condicoes. Embora a maioria das pessoas com gota tenha hiperuricemia em algum tempo durante o curso da doenca, ela pode nao estar presente durante um ataque agudo. Adicionalmente, ter niveis elevados de acido urico nao significa que a pessoa tera gota. Na realidade, a maioria das pessoas com niveis altos de acido urico nao desenvolve gota.Para confirmar o diagnostico de gota o medico pode inserir uma agulha na articulacao inflamada e pegar uma amostra do fluido sinovial, a substancia que lubrifica as articulacoes. Esse fluido e examinado no microscopio para procurar por cristais de acido urico. Porem, a ausencia desses cristais de acido urico nao elimina completamente a possibilidade de gota.O medico tambem pode procurar por cristais de acido urico ao redor das articulacoes para diagnosticar a gota. Os ataques de gota assemelham-se a infeccoes na articulacao. Desta forma, se o medico suspeitar de infeccao na articulacao ao inves de gota, ele pode fazer cultura do fluido sinovial para verificar se bacterias estao presentes. Sintomas e sinais de gotaOs principais sinais e sintomas da gota sao:* Altos niveis de acido urico no sangue* Presenca de cristais de acido urico no fluido sinovial* Mais de um ataque agudo de artrite* Artrite produzindo articulacao inchada, vermelha e quente* Ataque de artrite em somente uma articulacao, geralmente no dedao do pe, tornozelo ou joelhoTratamento para gotaOs tratamentos mais comuns para ataques agudos de gota sao antiinflamatorios nao-esteroides tomados oralmente, ou corticosteroides orais ou injetados na articulacao afetada. Quando antiinflamatorios nao-esteroides e corticosteroides nao controlam os sintomas, o medico pode considerar o uso de colchicina. Para alguns pacientes, o medico pode receitar antiinflamatorios nao-esteroides ou colchicina em pequenas doses diarias para prevenir ataques futuros. O medico tambem pode considerar a prescricao de remedios para tratar os niveis elevados de acido urico.A gota pode ser tratada com uma terapia ou com combinacao de terapias. O objetivo do tratamento e aliviar a dor associada a ataques agudos, prevenir futuros ataques, e prevenir a formacao de gota tofacea e de pedras nos rins. O tratamento bem sucedido pode reduzir o desconforto causado pelos sintomas da gota, assim como diminuir os danos a longo prazo das articulacoes afetadas.Pode ser recomendo ao paciente limitar o consumo de alcool (o alcool precipita o acido urico, facilitando a formacao de cristais) e uma dieta que evite ou limite os alimentos com muitas purinas. Ao paciente que esta acima do peso pode ser recomendado que ele emagreca com dieta e exercicios fisicos.Alimentos ricos em purinasPessoas com gota muitas vezes sao recomendadas a eliminar