O tacrolimus e a ciclosporina sao toxicos para os rins e, ate, para o proprio figado. Mais uma vez, somente o seu medico tem condicoes de julgar a dose e o nivel sanguineo mais adequados para o seu caso.MENOS COMUNS1. Problemas gastro-intestinais - dores no estomago, nausea, diarreia, etc. Se estiver recebendo ciclosporina, tome-a com ou apos as refeicoes. Com o tacrolimus, o efeito gastrico e menos comum, e este deve ser ingerido preferencialmente com o estomago vazio. Se os sintomas persistirem ou piorarem, avise seu medico. Pode ser que necessite de ajuste na sua dosagem.2. Dor de cabeca3. Sensacao de "calor" nas maos e pes.4. Hipertrofia ou crescimento das gengivas (ciclosporina).Os efeitos colaterais do tacrolimus e da ciclosporina sao dose-dependentes, e portanto tendem a diminuir com a reducao progressiva da dose.COMO CONSEGUIR TACROLIMUS OU CICLOSPORINA Por ocasiao de sua alta hospitalar, a enfermeira coordenadora entregara uma documentacao para que voce ou seu familiar possa abrir o processo para retirar a ciclosporina na Secretaria de Estado da Saude.Cerca de 1 semana antes de sua medicacao terminar, entre em contato com a enfermeira coordenadora para que ela providencie a nova receita. Fique atento ao seu estoque, principalmente nos feriados prolongados.Em torno de 30% dos pacientes desenvolvem hipertensao arterial apos o transplante. Isto ocorre por diversos fatores, sendo mais importantes a dose elevada de corticosteroides e a ciclosporina. Se sua pressao estiver alta durante a internacao, voce devera receber alta com orientacao especifica, alem de remedios para controla-la. A dose destes remedios podera ser alterada com alguma frequencia, dependendo do andamento de tudo. Por exemplo, com a reducao gradativa do nivel de ciclosporina ou tacrolimus e da dose de Meticorten, a necessidade de medicacoes para o controle da pressao deve diminuir. Ao contrario, se houver necessidade de aumento nas dosagens daquelas medicacoes, a pressao pode se tornar mais dificil de controlar. Se sua pressao estiver alta (minima igual ou maior que 9,5 cm Hg) verifique novamente apos 10 ou 15 minutos. Se confirmada, verifique sua prescricao medica quanto a medicacao a ser utilizada para esse tipo de situacao. Geralmente, solicita-se que se tome 1 comprimido de captopril (Capoten 25 mg) ou 1 capsula de Adalat 10 mg, por via sublingual (perfure a capsula com uma agulha, e aperte-a sob a lingua) ou, mesmo, por via oral. Esta medicacao devera ser utilizada apenas para controlar "crise" de hipertensao, e nao como tratamento a longo prazo.Mantenha repouso por cerca de 20 a 30 minutos. Durante esse periodo, devido ao efeito do Adalat (se for tomado por via sub-lingual, cujo efeito e mais rapido), voce podera sentir calor no pescoco e na face, bem como alguma dor de cabeca. Decorrido esse tempo, verifique a pressao novamente. Se persistir acima dos niveis desejados, entre em contato com seu medico, com a equipe da Pro-Figado ou com a enfermeira-coordenadora.Ao discutir seus resultados com a enfermeira-coordenadora, comunique seus niveis de pressao, principalmente se estiver necessitando tomar Adalat varias vezes na semana.CUIDADOS PARA INTERVENCOESHA OUTROS CUIDADOS ESPECIAIS QUE SE DEVE TOMAR POR USAR ESTAS MEDICACOES ANTI-REJEICAO ?Ao se tratar com outro