(Adriana Nogueira)O Governo Federal, pormeio de organismos tais como o Ministerio da Saude, da Justica, doDesenvolvimento Social, dentre outros, aponta que a atencao a pessoa comproblemas relacionados ao uso de alcool e outras drogas deve ser composta porservicos e equipamentos diversos, que atendam as distintas necessidades dessaspessoas. Especificamente na area da saude o governo aponta a importancia dos servicosde atencao basica que oferecam acoes especificas para esse publico, bem como osconsultorios de rua e os equipamentos especializados como, por exemplo, os CAPS-ad,os leitos hospitalares e as unidades de acolhimento (BRASIL, 2012).Este documento enfatizaque somente as equipes de saude possuem a competencia necessaria paraencaminhar o paciente para o servico que melhor atenda suas necessidadesnaquele momento especifico. A avaliacao dos profissionais de saude garantem oencaminhamento do paciente para esses servicos tais como, por exemplo, os CAPS(tratamento ambulatorial ), internacao (hospitais, unidades de acolhimento,dentre outros), bem como atendimento em unidades de pronto-atendimento, dependendoda demanda identificada. Essa avaliacao da equipe de saude apresenta ainda acaracteristica muito importante de poder identificar outras demandas dopaciente para alem da questao do uso de substancias. Situacoes de riscos extremos a saude, obviamente demandam atendimento imediato, e a identificacao da necessidade de outros acompanhamentos, como o socio-assistencial por exemplo, devera ser avaliado conjuntamente com aequipe deste servico (BRASIL, 2012).Durante o atendimento,devido ao nivel de intoxicacao do paciente, e comum que o mesmo nao forneca asinformacoes minimas para um atendimento eficaz. Essas informacoes deverao serobtidas dos acompanhantes ou dos policiais sempre que for possivel. O principalobjetivo do atendimento e a manutencao das funcoes vitais, porem um completoexame fisico e mental, bem como exames laboratoriais e analises toxicologicasdevem ser realizados para avaliacao de comorbidades como, por exemplo, ferimentos,infeccao pulmonar, insuficiencia do funcionamento hepatico e alteracoes neurologicas.Estudos comprovam a presenca concomitante de transtornos psiquiatricos dentreos usuarios de substancias psicoativas, a denominada comorbidade psiquiatrica,ou seja, a ocorrencia conjunta de dois ou mais transtornos mentais com outrascondicoes clinicas gerais. Os tipos de transtornos mais comuns sao: demencia, delirium,psicose (esquizofrenia), transtorno de humor (bipolar, distimia, depressao, etc),transtornos ansiosos (panico, fobia, transtorno obsessivo compulsivo), deficitde atencao/hiperatividade e transtornos de personalidade (FERREIRA et al, 2005).Os profissionais desaude possuem ainda um importante papel dentro do processo de reabilitacao, quee o de realizar acoes promotoras de saude junto as pessoas por eles atendidas.Na I Conferencia Internacional sobrePromocao da Saude, realizada no Canada em 1986, foi redigida a denominadaCarta de Ottawa, na qual se encontra que a promocao de saude e um processoque capacita a comunidade a adquirir comportamentos que melhorem sua saude equalidade de vida e a participar de maneira efetiva para controlar esteprocesso. Este documento indica que para se obter bem-estar fisico, mental esocial os individuos e grupos devem saber identificar aspiracoes, satisfazernecessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente, e que a saude deveser vista como um recurso para a vida, e nao como objetivo de viver (BRASIL,2002).As acoes promotoras de saude procuram refletir sobreas condicoes de vida das pessoas, as quais devem tomar suas decisoes, tantoindividuais quanto coletivas, de maneira que favorecam a saude e a qualidade devida. A promocao de saude apresenta-se comoumaestrategia de mediacao entre as pessoas