Como evitar as manchas senis?O melasma ou as manchas da gravida tem cura?O pano branco pega?Nao ha duvida de que as manchas da pele sao causadoras de series angustias durante quase todas as fases da vida, pois influenciam, em muito, na aparencia da pessoa.Na sociedade, individuos de qualquer idade, sexo, raca e classe social buscam cuidar da estetica em vista da sua crescente valorizacao profissional, de modo que o aparecimento de qualquer mancha na pele deve ser visto de modo especial. As manchas podem ser divididas em manchas escuras, como melasma e melanoses, castanhas, pretas ou brancas, como vitiligo e micoses.MELANOSE SOLARA melanose solar ou senil e caracterizada por manchas de cor castanho-claro, escura ou negra, localizadas a principio, no dorso das maos, bracos, antebracos e face, decorrentes do aumento da acao cumulativa do sol na pele, observadas em pessoas claras apos a terceira decada de vida.No tratamento, a recomendacao mais importante e o uso constante de filtro solar de amplo espectro com fator de protecao no minimo 15, varias vezes ao dia. Para tratar as manchas, varias tecnicas poderao ser utilizadas, como cremes a base de acidos retinoico, glicolico, agentes clareadores como a hidroquinona, peelings com substancias quimicas como acido tricloroacetico aplicados em consultorio medico.O laser tambem e um tratamento eficaz, sendo utilizado aquele especifico para manchas. O tratamento e feito por medico, a aplicacao e com anestesia local, tanto o peeling quanto o laser provocarao descamacao e crosta que irao persistir por sete dias. Nesse periodo, a pele deve ser rigorosamente protegida do sol. As manchas senis podem melhorar, porem o ideal e que nao aparecam. Por isso e importante o uso do filtro solar.MELASMATambem conhecido como cloasma, e uma alteracao da pele caracterizada por manchas escuras que ocorrem na face, quase sempre me mulheres, apos exposicao solar, gravidez ou terapia hormonal. Tambem a tendencia genetica e caracteristicas raciais influenciam no surgimento do melasma.Essas machas ocorrem principalmente nas regioes malares (macas do rosto), testa, nariz, labio superior e temporas. Sao irregulares na sua forma, porem de limites precisos. A intensidade de pigmentacao e variavel, as vezes e discreta e quase imperceptivel, outras vezes e muito acentuada, trazendo serios disturbios emocionais.A profundidade em que se lcoaliza o pigmento na pele determina o tipo de melasma, que pode ser epidermico (superficial), dermico (profundo) ou misto.O apareciemtno do melasma na gavidez varia de 50 a 70%, conforme o tipo constitucional da gestante, devido ao estimulo da melanogenese tipico desse estado.O tratamento do melasma implica o uso de protetores solares tipo bloqueadores potentes para UVA e UVB, de preferencia aqueles que associam propriedades quimicas e fisicas (de barreira). Substancias despigmentantes como a hidroquinona e o acido kojico associados ao acido retinoico poderao ser utulizadas. Quando o pigmento se localiza profundamente, a melhora do aspecto torna-se mais dificil, exigindo persistencia do paciente para se obter um resultado favoravel.Peelings superficiais podem acelerar o processo, facilitando a penetracao dos despigmentantes e ajudando a remover o pigmento de camadas superiores da pele.Peelings profundos a laser sao contra-indicados, pois poderao piorar as manchas devido ao aumento do pigmento pos-inflamatorio