de microrganismos nomeato uretral.(2) a limpeza reduz o numero de microrganismos nomeato uretral.17-Reduzir a friccao e a possivel irritacao quando dainsercao da sonda;18- O penis devidamente posicionado facilita a insercaodo cateter;19-Manter a extremidade distal da sonda no interior dabexiga;20-Tracionar vagarosamente a sonda e fixar na parte internada coxa (mulher) e area suprapubica (homem);21- Nao esquecer de reposicionar o prepucio e remover oexcesso de anti-septico da area meatal;22- Prender o coletor na parte inferior da cama apos colocara data, hora e nome do funcionario;23-Auxiliar o paciente a ficar numa posicao confortavel.Lave e seque a area perineal conforme for necessario;24- Encaminhar o material utilizado ao expurgo;25- Retirar luvas e higienizar as maos;26- Checar o procedimento;27- Realizar as anotacoes de enfermagem no prontuario.20- Evitar possivel tensao no trigono urogenital (mulher)e tensao uretral na juncao penescrotal (homem);21-O reposicionamento evita constricao do prepucio atrasda glande do penis parafimose. A remocao doexcesso de antisseptico impede a irritacao do tecidopelo contato prolongado com o antisseptico;22-Evitar refluxo de urina da bolsa para a bexiga;23-Manter conforto e seguranca;.25-Reduzir transmissao de microrganismos;26-Informar que a acao foi realizada;27-Documentar o cuidado e subsidiar o tratamento;Artigos 71 e 72 do Codigo de Etica dos Profissionaisde Enfermagem (Responsabilidades e Deveres).7-RECOMENDACOES: Em pacientes acamados, com sonda vesical, deve-se fazer higiene intima apos cada evacuacao. Sondas utilizadas para cateterismo vesical: em adolescentes (no 10 ou 12), em adultos (no 14 ou 16), emgestantes (no 14) e sonda de alivio (no 10 ou 12). Em alguns casos de retencao urinaria pode ser colocada bolsa de agua morna ou compressas na regiao suprapubica. Observar e anotar o volume urinario, cor e o aspecto. Desinsuflar o balao na retirada da sonda vesical, observar e anotar a primeira miccao espontanea. O sistema de drenagem deve ser obrigatoriamente fechado e trocado toda a vez que for manipuladoinadequadamente. Nao ha um intervalo ideal preconizado para a troca da sonda, mas recomenda-se a sua retiradaprecocemente. Nao abrir o sistema de drenagem, para realizar coleta de exames. Indicacoes para troca do cateter e sistema coletor: obstrucao, presenca de grande quantidade de residuos no sistema,presenca de incrustacoes visiveis e urina com aspecto purulento, febre de origem nao determinada sem outra causareconhecida, desconexao acidental ou ruptura, violacao e contaminacao do sistema por tecnica inapropriada nainstalacao e manuseio. Retirada da sonda vesical de demora, diminui a incidencia de infeccao urinaria. Nao realizar lavagem da sonda vesical sem recomendacao medica. Os coletores de urina devem ser esvaziados a cada 6 horas e nunca devem ser posicionados em um nivel acima dopubis; Realizar higiene perineal com agua e sabao, e do meato uretral, pelo menos 2X ao dia.8-REFERENCIAS:1.ARCHER, Elizabeth et al. Procedimentos e protocolos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.2.ATKINSON, Leslie D.; MURRAY, Mary Ellen. Fundamentos de enfermagem: introducao ao processo deenfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.3.BRASILIA. Secretaria de Estado de Saude. Nucleo de Prevencao a Infeccao Hospitalar. Manual derecomendacoes de prevencao e controle das infeccoes em estabelecimentos de saude. Brasilia, 2005.4.CARMAGNANI, Maria I. S. et al. Procedimentos de enfermagem: guia pratico. Rio de Janeiro: GuanabaraKoogan, 2009.5.LENZ, Lino Lima. Cateterismo vesical: cuidados, complicacoes e medidas preventivas. Arquivos Catarinenses deMedicina. v.