Em outro post, falei sobre os itens do diagnostico. Neste post venho explicar mais dois desse itens para o diagnostico de alergia leite de vaca e outra alergia alimentar.Provas diagnosticas: Sao todos os testesrealizados para identificar o mecanismo imunologico de mediacao da reacaoalergica e identificar os antigenos alimentares para os quais os pacientesdesenvolvem alergia. O ponto fundamental, deste momento da investigacao, eidentificar se trata-se de alergia mediada por IgE (imunidade humoral), ou dealergia nao mediada por IgE (imunidade celular) ou alergia de medicao mista. Enecessario entao o estudo imunologico, com a dosagem de imunoglobulinas, afenotipagem linfocitaria e as subclasses de IgG. Tambem sao necessarios:hemograma completo, VHS, eletroforese de proteinas e dosagem de anti-gliadina.Cada um desses resultados e analisado no contexto da clinica do paciente.Nos casos refratarios adieta, deve-se considerar cautelosamente a oportunidade de uma colonoscopia combiopsia. O proximo passo nodiagnostico da Alergia Alimentar e a busca do alergeno responsavel pelo processo alergico.Utiliza-se este como o RAST e o teste cutaneo. O exame padrao ouro para aidentificacao dos antigenos alimentares e o Teste Duplo-Cego. Este e o ideal,pois evita qualquer possivel engano por parte do paciente ou do observador. Oambiente hospitalar e imprescindivel para a realizacao do teste. TAL TESTE NAO DEVE SERUTILIZADO EM CRIANCAS CUJO INICIO DA DOENCA FOI MUITO FORTE, POIS PODE LEVAR AOCHOQUE.Provas dieteticasTem a finalidade deconfirmacao da hipotese diagnostica. Entretanto, ao serem implementadas, estasja dao partida ao tratamento.Quando, durante a anamnesesomente um alimento ou apenas alguns poucos alimentos sao identificados comopotenciais agressores, a eliminacao destes alimentos da dieta promove uma provadiagnostica e terapeutica. O periodo de abstinencia destes alimentos deve ser,no minimo, igual aos periodos assintomaticos, sem o uso de medicacoes. Depoisde um determinado tempo sem manifestacao de sintomas, os alimentos devem ser,cautelosamente, reintroduzidos. O ressurgimento dos sintomas confirma odiagnostico de alergia alimentar. Se voce e daquelas que querem inovar na cozinha e proporcionar ao seu alergico uma varidade de opcoes de alimentos tal como uma pessoa nao alergica, voce precisa aprender a substituir os ingredientes.Claro que algumas substituicoes devem ser testadas de acordo com o clima, e usando um pouco de sua habilidade culinaria, mas de um modo geral, elas dao certo.Como fazer as substituicoes nasreceitas que ja faco uso em casa?Leite de vaca:Substitua uma xicara de leitepor:e 1 xicara de leite vegetal,como leite de coco, de amendoas, de arroz, de quinua, de painco, de amaranto,de girassol, de castanhas, ou;e1 xicara de agua (paes ficam otimos com agua) ou;e 1 xicara de suco de fruta(maca ou laranja sao boas pedidas em bolos);Buttermilk:Substitua uma xicara debuttermilk por:e 1 xicara de leite de sojacom 1 colher das de sopa de suco de limao ou vinagre branco. Deixe descansarpara engrossar ou;e1 xicara de leite de coco ou;e3/4 de xicara de leite de arroz;Nota: Se o buttermilk pedido forem po, retire-o e substitua a quantidade de liquido pedido pelas proporcoesadequadas.Iogurte:Substitua uma xicara de iogurte por:e 1 xicara de iogurte de sojaou;e1 xicara de creme de leite de soja, creme de leitecaseiro do blog ou creme de leite de arroz = uma colher das de sopa de suco delimao ou;e1 xicara de pure