INTRODUCAOA Paralisia Cerebral foi descrita em 1843, quando William John Little, um ortopedista ingles, descreveu 47 criancas portadoras de rigidez espastica. O termo PC foi introduzido por Freud enquanto estudava a Sindrome de Little. Segundo este ultimo, "paralisia cerebral e uma desordem do movimento e da postura, persistente, porem variavel, surgida nos primeiros anos de vida pela interferencia no desenvolvimento do Sistema Nervoso Central, causada por uma desordem cerebral nao progressiva."O termo paralisia cerebral (PC) e usado para descrever um grupo de disfuncoes dos movimentos e da coordenacao motora. E considerado por muitos autores inadequado, pois significaria uma ausencia total de atividades fisicas e mentais, o que nao ocorre nestes quadros. Talvez fosse mais correto o emprego do termo generico, crianca com lesao cerebral.A PC tem mantido a mesma incidencia nos ultimos anos. A das formas moderadas e severas esta entre 1,5 e 2,5 por 1000 nascidos vivos nos paises desenvolvidos; mas ha relatos de incidencia geral, considerando todos os niveis de comprometimento de ate 7:1000.O dano causado pela paralisia cerebral pode ser desde muito leve ate gravissimo. Cada individuo PC e totalmente diferente do outro. Dependendo de quais areas do cerebro foram afetadas, pode ocorrer rigidez ou espasmo muscular, movimentos involuntarios, falta de coordenacao motora, problemas com a fala, com a visao, com a audicao, percepcao tatil, convulsao e deficit intelectual.1 DA PATOLOGIAAtualmente, o termo Paralisia Cerebral vem sendo usado como o significado do resultado de um dano cerebral , que leva a inabilidade, dificuldade ou o descontrole de musculos e de certos movimentos do corpo. O termo Cerebral quer dizer que area atingida e o proprio Sistema Nervoso Central e a palavra Paralisia refere-se ao resultado do dano ao mesmo, afetando os musculos e coordenacao motora, dos portadores desta condicao especial de ser e estar no mundo.As criancas afetadas por Paralisias Cerebrais tem uma perturbacao do controle de suas posturas e dos movimentos do corpo, como consequencia de uma lesao cerebral. Estas lesoes possuem diversas causas, frequentemente devido a falta de oxigenacao antes, durante ou logo apos o parto, nao existindo dois casos semelhantes, pois algumas criancas tem perturbacoes sutis, quase imperceptiveis, aparentando serem "desajeitadas" ao caminhar, falar ou usar as maos, enquanto que as submetidas a lesoes cerebrais mais graves, a exemplo de casos de anoxia neonatal, podem apresentar incapacidade motora acentuada, impossibilidade de falar, andar e se tornam dependentes para as atividades cotidianas.1.1 TiposDependendo da localizacao das lesoes e areas do cerebro que foram afetadas, as manifestacoes podem ser diferentes. Ha tres formas (tipos) mais comuns e pode-se classificar um quarto tipo de Paralisia Cerebral que seria uma combinacao de 2 ou mais formas.O cortex controla os pensamentos, os movimentos e as sensacoes. Uma anormalidade nela pode resultar na Paralisia Cerebral do tipo Espastica. Caracterizada por aumento e paralisia de tonicidade dos musculos. Pode haver um lado do corpo afetado (hemiparesia), os membros inferiores (diplegia), ou os 4 membros (quadriplegia).Os Ganglios da Base ajudam a organizar os movimentos finos e delicados. Uma anormalidade deles pode resultar na Paralisia tipo Atetoide. Caracterizada por distonia (variacoes da tonicidade muscular) e