e constituida de pessoas de sexo feminino com idade de 10 a 14anos, grupo de maior risco. Posteriormente foi acrescentado a este modelo orastreamento de mulheres em idade fertil, vacinando-se as suscetiveis.Atualmente, a tendencia dos paises que implantaram essas estrategias e associaras duas estrategias.VACINACAODE BLOQUEIO: Nao esta assegurado que a vacina aplicada aoscomunicantes apos a exposicao ao doente protege contra a infeccao, no entanto erecomendavel a vacinacao de bloqueio porque a ocorrencia de um ou mais casospode indicar a circulacao do virus e existencia de bolsoes de baixa cobertura.A vacinacao deve ser seletiva aos contatos diretos do caso como: familiares,colegas, contatos no trabalho entre outros, nao se esquecendo as mulheres emidade fertil. Nesse caso e importante observar previamente o estado gestacionalda mulher e orienta-la para que evite a gravidez nos 3 meses apos a vacinacao.Em Relacao a Fonte de Infeccao: criancas eadultos com rubeola devem ser afastados da escola,creche ou local de trabalho, duranteo periodo de transmissibilidade. Criancas com rubeola congenita devem serconsideradas potencialmente infectantes, do nascimento ate um ano de idade,devendo os seus genitores serem alertados quanto ao risco de transmissao paragestantes e suscetiveis. Previamente ao ingresso dessas criancas emcreches ou escolas (no decorrer dos dois primeiros anos de vida), deve serverificada a existencia de suscetiveis, particularmente gestantes ou mulheresem idade fertil. As gestantes nao devem manter contato direto com essascriancas. A vacinacao esta indicada para todos os suscetiveis, exceto asgestantes. Em Relacao aos Comunicantes: a vacinacao doscomunicantes apos a exposicao ao doente nao protege contra a infeccao.Gestantes expostas devem ser avaliadas sorologicamente o mais precocementepossivel, para posterior acompanhamento e orientacao. As gestantes suscetiveisdevem ser afastadas do contato com os casos e comunicantes, durante o periodode transmissibilidade e incubacao da doenca.VACINACONTRA RUBEOLA Producao e Composicao: a vacina contra arubeola e preparada a partir de virus vivos atenuados. As vacinas atualmenteproduzidas sao obtidas atraves de cultura de material humano infectado, emcelulas humanas diploides (Cepa RA 27/3) ou atraves de cultura em celulas derim de coelho (Cendehill). Pode ser produzida na forma monovalente, ouassociada sarampo-rubeola e caxumba-sarampo. A imunidade conferida pelavacinacao e duradoura, proporcionando a formacao de anticorpos em 95% dosindividuos vacinados.Apresentacao, conservacao e Esquema deVacinacao: a vacina apresenta-se de forma liofilizada, devendo serreconstituida para o uso. Apos a reconstituicao, deve ser conservada atemperatura positiva de 2 a 8C, nos niveis local e regional. No nivel central,a temperatura recomendada e de menos 20C. Deve ser mantida protegida da luz para naoperder sua atividade. A vacina e utilizada em dose unica 0,5 ml, viasubcutanea, sendo o seu uso indicado a partir dos 15 meses de idade.IdadePara Vacinacao:Na rotina, a vacina devera ser aplicada apartir dos 12 meses de vida e, preferencialmente aos 15 meses; Em campanha de vacinacao, devera ser feito umestudo previo a respeito da faixa etaria maxima que recebera a vacina; Em situacoes de surtos ou epidemias, deveraser avaliada a necessidade da extensao da vacinacao para faixas etarias maiselevadas, bem como para adultos do sexo masculino. Efeitos Adversos: os efeitos adversos mais frequentesassociados a vacinacao contra rubeola incluem erupcao cutanea, febre elinfadenopatia, apos 5 a 12 dias da aplicacao, em uma pequena