A febre amarela e uma doenca infecciosa aguda, nao contagiosa (nao ha transmissao de pessoa para pessoa, embora possa ocorrer transmissao da mae para o filho, quando gestante), cuja manifestacao principal e a febre. E causada por um virus, sendo considerada no meio cientifico como uma flavovirose. E transmitida por insetos urbanos (Aedes aegypti - o mesmo que transmite Zika, Dengue e Chikungunya) e silvestres (Haemagogus sp e Sabethes SP). A forma urbana da doenca nao e identificada desde 1942, sendo atualmente a forma silvestre o grande problema. Nessa forma silvestre os macacos, embora nao transmitam a doenca (e nao devam ser combatidos/mortos), sao hospedeiros e locais de multiplicacao desses virus. Os mosquitos citados, ao picarem macacos que estejam contaminados, se contaminam com o virus e depois podem transmitir esses microorganismos a seres humanos que estejam nessas regioes. Apos a picada do inseto, o homem nao imunizado comecara a manifestar sintomas dentro de 3 a 6 dias (algumas pessoas levam ate 15 dias). Porem 2 dias antes desse homem ter sintomas, ja havera virus em sua corrente sanguinea e um mosquito que o picar pode se contaminar com o virus e transmiti-lo a outras pessoas. O mosquito contaminado (lembrando que apenas as femeas picam) pode continuar transmitindo o virus por ate 2 meses. A porcentagem de mortes (letalidade) da doenca gira em torno de 5 a 10% dos que manifestam algum sintoma. Porem cerca de 10% desses doentes evoluem para a forma grave e, considerando apenas esta ultima forma, a letalidade vai de 20 a 50% (e a morte costuma ocorrer entre o 7o e o 10o dia da doenca). Entretanto, como a maioria dos casos nao e grave, ocorre uma resolucao (cura) espontanea da doenca em 2 a 3 dias apos o inicio dos sintomas. Como visto, a doenca e seria, entao vamos entender um pouco mais:SINTOMAS E FORMAS DA DOENCA:- Forma leve: Febre alta (sendo que a frequencia cardiaca nao costuma aumentar nesses doentes, ao contrario da maioria das outras doencas febris), dor de cabeca (principalmente acima dos olhos), dores musculares e lombares, calafrios, nauseas, tontura.- Forma moderada: alem dos sintomas acima, ja ocorre ictericia (amarelamento da pele e dos olhos), urina escura, alteracoes na funcao hepatica (visto nos exames de sangue), hemorragias leves (como sangramento pelas gengivas e nariz).- Forma grave: O virus invade diversos orgaos do corpo, como figado, baco, rins e coracao. E caracterizada quando a febre alta reaparece apos uma melhora inicial. Ocorre dor abdominal, pressao muito baixa, pouca producao de urina, hepatite, com lesao as celulas do figado, gerando grandes alteracoes em exames de sangue (TGO/AST), hemorragias sistemicas (com a pessoa vomitando ou evacuando sangue escuro), coagulacao disseminada nos vasos sanguineos e outras alteracoes desse processo de coagulacao. Posteriormente pode ocorrer coma e obito.DIAGNOSTICO LABORATORIAL:- No hemograma: Leucocitos (principalmente neutrofilos) reduzidos.- VHS (que e um marcador inespecifico de inflamacao, feito em coleta de sangue) proximo de zero.- Na febre amarela grave: Aminotransferases (TGO/AST e TGP/ALT) acima de 1000 - o normal e pouco mais de 30; Diminuicao de plaquetas, aumento do tempo de protrombina e