como hipoglicemia, diabetes, insuficiencia renal, etc; 6) falta de oxigenacao no cerebro.Sinais e sintomas:Os sinais e sintomas dependem do tipo de convulsao, da regiao do cerebro envolvida e da funcao que ela desempenha no organismo.Nas convulsoes parciais, podem ou nao ocorrer alteracoes do nivel de consciencia associadas a sintomas psiquicos e sensoriais, como movimentos involuntarios em alguma parte do corpo, comprometimento das sensacoes de paladar, olfato, visao, audicao e da fala, alucinacoes, vertigens, delirios...Algumas vezes, essas manifestacoes sao leves e podem ser atribuidas a problemas psiquiatricos.Existem diversos tipos de convulsoes generalizadas. Os dois mais frequentes sao a crise de ausencia, ou pequeno mal, e a convulsao tonico-clonica, ou grande mal.No primeiro grupo, incluem-se as pessoas que durante alguns segundos, ficam com o olhar perdido, como se estivessem no mundo da lua, e nao respondem quando chamadas. Quando a ausencia dura mais de dez segundos, o paciente pode manifestar movimentos automaticos, como piscar de olhos e tremor dos labios, por exemplo. Essas crises chegam a ser tao breves que as vezes, ele nem sequer se da conta do que aconteceu.Ja as convulsoes tonico-clonicas estao associadas a perda subita da consciencia. O quadro dura poucos minutos. Na fase tonica, todos os musculos dos bracos, pernas e tronco ficam endurecidos, contraidos e estendidos e a face adquire coloracao azulada. Em seguida, a pessoa entra na fase clonica e comeca a sofrer contracoes ritmicas, repetitivas e incontrolaveis. Em ambas as situacoes, a saliva pode ser abundante e ficar espumosa. Mordida pelos dentes e a lingua pode sangrar.Para efeito de diagnostico e tratamento, ajuda muito observar as seguintes caracteristicas das convulsoes:a) Durante a crise: duracao (marcar o tempo no relogio); se bracos e pernas se contraem de um lado so ou dos dois lados; se olhos e boca ficam fechados ou abertos; se a cor da face se torna azulada. Se a pessoa responde aos chamados ou permanece inconsciente.b) Depois de as contracoes musculares terem terminado: se a pessoa recupera a consciencia ou permanece sonolenta; se fala e responde a perguntas; se lembra o que aconteceu; se a movimentacao volta ao normal; se a dificuldade de movimentacao se concentra de um lado so do corpo.Alem desses registros, os seguintes exames sao recursos importantes para esclarecer as causas da convulsao e eleger o tratamento: eletroencefalograma, tomografia computadorizada e ressonancia magnetica do cranio, analise do liquor e videoeletroencefalograma.Tratamento:O risco de novas crises diminui nos pacientes com convulsoes provocadas por alcool, drogas, pelo efeito colateral de alguns medicamentos e por disturbios metabolicos, quando sao retiradas essas substancias ou corrigido o problema organico. Nos outros casos, existem varios medicamentos que devem ser indicados de acordo com o tipo de convulsao para evitar a recorrencia e assegurar o controle das crises.Recomendacoes diante de um quadro de convulsao:* Deite a pessoa de lado para que nao engasgue com a propria saliva ou vomito;* Remova todos os objetos ao redor que oferecam risco de machuca-la;* Afrouxe-lhe as roupas;* Erga o queixo para facilitar a passagem do ar;* Nao introduza nenhum objeto na boca nem tente puxar a lingua para fora;* Leve a pessoa a