As taquiarritmias sao causadas por focos ectopicos que podem existir tanto no atrio como no ventriculo , causados basicamente por tres mecanismos: REENTRADA , AUTOMATISMO E ATIVIDADE TRIGADA. O mais comum (>95%) e a reentrada.AS EXTRASSISTOLES:Como o proprio nome ja diz e um batimento extra alem do sinusal tendo como sua caracteristica mais marcante ser precoce, ou seja acontece antes do que seria esperado o proximo batimento sinusal.Podem surgir tanto do atrio como do ventriculo tendo caracteristicas especificas em cada uma das origens:1)EXTRASSISTOLES ATRIAS:O QRS vai ter a mesma morfologia do QRS sinusal sendo precedido por uma onda P em geral de morfologia diferente da sinusal mais precoce e apos este vai ter uma pausa para compensar esta precocidade antes do proximo batimento sinusal. Esta pausa e caracteristicamente incompleta ou seja nao corresponde ao intervalo entre duas P de origem sinusal.(fig.1)2)EXTRASSISTOLES VENTRICULARES :Sao precoces , porem nao tem onda P precedendo e tem um QRS de forma aberrante (alargado , com formato de bloqueio de ramo)pois elas se originam direto no miocardio ventricular nao sendo conduzidas pelo sistema de conducao normal. Sua pausa e compensada ou seja o intervalo entre proximo batimento sinusal e o anterior a extrassistole vai equivaler a dois intervalos sinusais (2 PP).(fig.1)OBS.:Existem casos em que a extrassistole atrial e tao precoce que o sistema de conducao ainda nao se recuperou do outro batimento sinusal para recebe-la e assim ela simplesmente ficar bloqueada no no AV nao havendo QRS , mas apenas uma P precoce , isolada e a pausa incompleta ou ainda nao ser bloqueada conseguindo passar pelo NAV e chegando a um ventriculo ainda nao preparado para recebe-la passando a gerar um QRS aberrante de aspecto ventricular porem que e precedido por uma P nao sinusal.As extrassistoles podem se tornar repetitivas gerando padroes :A)bigeminismo-1 extrassistole ; para cada complexo sinusal.b)trigeminismo-1 para cada 2 complexos sinusais.c)quadrigemismo-1 para cada 3 complexos sinusais.Quando as extrassistoles se tornam continuas elas podem ser pareadas - duas seguidas ou quando ha tres ou mais seguidas sao chamadas de taquicardia nao sustentada( ou salva).(fig.3)As extrassistoles ao se tornarem continuas e durarem acima de 30 seg. se tornam taquicardias sustentadasAS TAQUICARDIAS SUPRA - VENTRICULARES:Existem 4 tipos basicos de taquicardias:1)Taquicardia Atrial Paroxistica:As Psao de formato diferente do sinusal e sua frequencia atrial e entre 100 e 180 bpm o paroxismo ( aparecimento subito) pode dar lugar a um ritmo sustentado. As vezes algumas P podem estar bloqueadas nao gerando QRS.(fig. 4)2)Flutter Atrial:E uma taquicardia atrial aonde as ondas vao Ter um aspecto caracteristico de dente de serra sendo melhor vistas em DII , DIII , AVF e V1. Tem como caracteristica ser um ritmo regular e com Frequencia atrial de 300 bpm por isso sempre tem bloqueio a nivel do NAV (2:1 , 3:1, 4:1) por que se o ventriculo receber uma fc atrial de 300bpm sem filtra-la podera ocorrer taquicardia ventricular ou fibrilacao ventricular(parada cardiaca).(fig.5)3) Fibrilacao atrial:Neste caso existe um ritmo totalmente caotico dentro do atrio com ondas p de varias origens e formatos diferentes e muitas vezes de dificil visualizacao a linha de base