Os Exames Complementares sao para nos informar sobre uma determinada doenca ou alteracao em nosso organismo. E um meio e nao um fim, alem de terem suas limitacoes. Portanto, deve-se levar em consideracao os dados obtidos com a anamnese e exame clinico para saber qual o Exame Complementar a ser solicitado de forma a colaborar na realizacao do diagnostico.No BOLETIM do CRO-RJ de Janeiro/2013 saiu o seguinte artigo em Protocolo Clinico: "Solicitacao de Exames Complementares mais usados em Odontologia", o qual compartilhamos aqui no Blog para contribuir com um bom diagnostico em sua pratica profissional na saude. "Em pacientes saudaveis, sem anormalidade no pre-operatorio, os exames laboratoriais sao, na maioria das vezes, normais ou desprovidos de significado clinico sem influencia na evolucao pos-operatoria. Exames laboratoriais devem ser solicitados de maneira seletiva, apenas naqueles com patologias de base ou anamnese sugestiva de patologia.1- Sangue:1.1. - Hemograma completo: consiste numa serie de testes efetuados em amostra de sangue periferico, que fornecem inumeras informacoes sobre o sistema hematologico e muitos outros sistemas organicos.1.2. - Ureia: e uma medida indireta e aproximada da funcao renal e da taxa de filtracao glomerular (se houver funcao hepatica normal). Trata-se, tambem, de uma medida da funcao hepatica.1.3. - Glicose: e uma medida direta de glicose sanguinea. E mais comumente utilizado na avaliacao de pacientes diabeticos.1.4. - Creatinina: e utilizada para estabelecer diagnostico de comprometimento da funcao renal.1.5. - Coagulograma + plaquetas. Provas de coagulacao nao sao uteis, a menos que a historia do paciente sugira coagulopatia ou tendencias hemorragicas. 2- Urina:Elementos anormais e sedimentos (E.A.S.).3- Cultura e antibiograma:Pacientes com infeccoes, realizar colheita do material para cultura e antibiograma, se possivel, antes de ministrar o antibiotico.4- Realizar testes de coagulacao:Quando o uso de terapia anticoagulante, historia pessoal ou familiar de sangramentos e evidencia de doenca hepatica.5- Solicitar testes de funcao renal e hepatica:Somente se a condicao clinica ou uso de medicacao, indicar tais testes (o rim e um importante orgao excretor).Obs: Radiografia pulmonar e Eletrocardiograma devem ser solicitados de maneira seletiva, avaliados pelo medico clinico ou cardiologista.6- Avaliacao pre-anestesica: ASA I saudavel. ASA II doenca sistemica leve. ASA III doenca grave, mas nao incapacitante. ASA IV doenca grave, com risco de vida. ASA V paciente moribundo, com prognostico de sobrevida menor que 24 horas. ASA VI paciente com morte cerebral (doador de orgaos).7. Risco cirurgico pre-operatorio: Sua solicitacao deve conter informacoes das caracteristicas do procedimento, tipo de anestesia, tempo previsto para o procedimento, sangramento estimado e possiveis complicacoes."Autor:Roberto Prado CD (CRO-RJ 11.858)Especialista, Mestre e Doutor em Cirurgia Buco Maxilo FacialProf. Adjunto de Cirurgia Buco Maxilo Facial (UERJ)Fonte: Boletim do CRO-RJ de Janeiro/2013 - Educacao Continuada Vamos falar um pouco sobre um tipo de acidente muito comum em criancas e adolescentes no ambiente escolar: avulsao dentaria.De modo resumido, a Avulsao Dentaria e quando atraves de algum trauma o elemento dentario sai totalmente do seu local anatomico de origem, ou seja, sai do alveolo.Em um caso desses, a pessoa devera ser levada o mais rapido possivel para receber o atendimento odontologico necessario. Logo de imediato, deve-se colocar gelo no local. Pegar o