pele mas tambem os orgaos internos do corpo. Pode causar sintomas diferentes como por exemplo azia, dificuldades respiratorias e pressao arterial elevada.E uma doenca comum?A esclerodermia e uma doenca rara. As estimativas apontam para uma ocorrencia anual de 3 casos em cada 100.000 pessoas. A esclerodermia localizada e a forma mais comum nas criancas e afeta predominantemente meninas. Apenas 10%, ou ate menos, dos casos de esclerodermia em criancas sao do tipo sistemico.Quais sao as causas desta doenca?A esclerodermia e uma doenca inflamatoria, mas a causa da inflamacao ainda nao foi descoberta. A esclerodermia e, provavelmente, uma doenca auto-imune, o que significa que o sistema imunitario da crianca reage contra ele mesmo. A inflamacao causa inchaco, calor e a producao de tecido fibroso.E hereditaria?Nao e hereditaria, embora haja alguns casos de ocorrencia em membros da mesma familia.Pode ser prevenida?Nao se conhece prevencao para esta doenca.E contagiosa?Nao e contagiosa. Algumas infeccoes podem desencadear a doenca, mas a doenca em si nao e infecciosa e as criancas que dela sofrem nao precisam de ser isoladas.A) Esclerodermia localizada1) Como e que a Esclerodermia localizada pode ser diagnosticada?A aparencia de pele endurecida e um indicador. Nas fases iniciais, e frequente aparecer em volta da mancha um circulo avermelhado, que indica inflamacao na pele. Nas fases posteriores da doenca, nos individuos de pele clara, a pele torna-se castanha e depois branca., Nos de pele escura as manchas na pele tendem a ser escurecida.O diagnostico e feito a partir da aparencia tipica da pele.A esclerodermia linear tem a aparencia de uma faixa linear no braco ou na perna.O processo pode afetar o tecido sob a pele, incluindo o musculo e o osso. As vezes, a esclerodermia linear pode afetar a face e o couro cabeludo. Os exames de sangue costumam ser normais. Na esclerodermia localizada e raro haver envolvimento significativo dos orgaos internos.2) Qual e o tratamento para a esclerodermia localizada?O tratamento tem como objetivo controlar, o mais cedo possivel, a inflamacao, e tem pouco efeito no tecido que ja esta fibroso. Quando a inflamacao desaparece, o organismo e capaz de reabsorver algum do tecido fibroso e a pele pode voltar a ficar mais suave. As opcoes de tratamento variam entre nenhuma medicacao ate ao uso de de esteroides e metotrexate. Nao ha estudos que mostrem, claramente, a eficacia de tratamentos para a esclerodermia localizada. Contudo, sempre que existam, estes tratamentos tem de ser supervisionados e receitados por um reumatologista pediatrico e/ou dermatologista pediatrico.Normalmente, o processo resolve-se por si so, embora possa levar alguns anos e, apesar de tudo, pode haver recorrencias.Na esclerodermia linear pode ser necessario fazer um tratamento mais intenso.Neste caso, a fisioterapia e importante. Quando a pele afetada esta sobre uma articulacao, e essencial manter a mobilizacao daquela articulacao e, se for aconselhado, fazer a massagem profunda. Nos casos em que a perna e afetada, pode acontecer um comprimento desigual da mesma, levando a alteracao da marcha com maior pressao nas costas, quadris e joelhos. Estes efeitos podem ser evitados colocando uma palmilha no sapato.As massagens das lesoes, com cremes hidratantes, evitam que a pele