Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus (DM) e uma desordem metabolica cronico-degenerativa de etiologia multipla que esta associada a falta e/ou a deficiente acao do hormonio insulina produzido pelo pancreas. Caracteriza-se por elevada e mantida hiperglicemia. Na DM ocorrem alteracoes no funcionamento endocrino que atingem principalmente o metabolismo dos carboidratos. A insulina interfere na manutencao do controle glicemico, atuando na reducao e manutencao a niveis considerados normais, mas tambem age no metabolismo das proteinas e lipidios, devido a que, alem da acao hipoglicemiante, a insulina participa da lipogenese e proteogenese, sendo o principal hormonio anabolico. Assim, no diabetico varios processos metabolicos sao perturbados. Associadas as estas alteracoes, temos outras macro e microangiopaticas e neuropaticas perifericas e autonomicas - e a falta de adequado tratamento pode levar a inumeras e severas complicacoes (SPD, 1999; SBD, 2002; DAVIDSON, 2001) Tratamento e Educacao As pedras angulares do tratamento estao relacionadas a mudancas no estilo de vida - dieta e exercicios (DAVIDSON, 2001; BEANER et al, 1995), sendo que um estudo divulgado na revista The New England Journal of Medicine, indicou que a combinacao de regime alimentar e exercicios fisicos e mais eficaz que os medicamentos no tratamento da forma mais comum desta patologia. Segundo as modernas tendencias, o tratamento se fundamenta em cinco aspectos essenciais que devem ser especificamente individualizados (DULLIUS, 2003):alimentacao saudavel e equilibrada com baixo consumo de carboidratos de alto indice glicemico;atividade fisica e terapeutica orientada e prescrita a partir de avaliacao fisica para detectar as necessidades, capacidades e interesses desse diabetico;autocuidados, incluindo especialmente automonitorizacao glicemica, a fim de acompanhar possiveis alteracoes nas condicoes de saude;medicacao quando necessaria; eeducacao em saude do diabetico, para que seja possivel administrar o tratamento com conhecimento e adequacao, desenvolvendo-se a capacidade de observacao e automanejo. Atividades Fisicas para DiabeticosEm relacao ao aspecto da terapeutica "Atividades Fisicas", e importante conduzir o diabetico a:conscientizar-se da importancia de praticar exercicios e manter uma vida ativa para promover a saude;reconhecer e saber avaliar os efeitos das diferentes formas de atividades fisicas sobre a glicemia sanguinea de acordo com variaveis como horario, tipo de exercicio, volume, intensidade;saber realizar os ajustes alimentares e/ou medicamentosos para manutencao da homeostasia metabolica durante e apos as praticas fisicas. Aptidao fisica pode ser considerada uma condicao corporal na qual o individuo possui energia, vitalidade e as habilidades motoras suficientes para realizar as tarefas diarias e participar de atividades recreativas, isso sem excessiva fadiga (NIEMAN, 1999). Como ressalta o senso comum, fazer exercicios e bom para a saude e MATSUDO (1999) destaca nao estar mais em discussao os beneficios do esporte, mas sim, qual a forma mais correta de pratica-los visando alcancar ou manter a saude. Pois, tanto a falta quanto o excesso de exercicios podem ser danosos ao organismo, especialmente em se tratando de pessoas com problemas metabolicos, como diabetes. Conclusao Sendo assim, nada melhor do que colocar a atividade fisica orientada e o Profissional que dela se ocupa como tendo um papel muito central no programa geral de Educacao em e Tratamento em Diabetes (MATOS e DULLIUS, 2002; DULLIUS, 2003). A escolha do melhor exercicio deve se apoiar