6 Espontanea normal 6 Localiza a dor 5 Reage ao toque 5 Reage a dor 4 Reage a dor 4 Flexao anormal 3 Flexao anormal 3 Extensao anormal 2 Extensao anormal 2 Sem resposta 1 Sem resposta 1 Mobilidade: simetrico ou assimetrico.RN - manobra de propulsao:paciente em decubito ventral flexionam-se os membros inferiores, mantendo asplantas dos pes unidas = extensao + deslocamento do corpo.Lactente: observar movimentos espontaneos. Membros superiores: oferecer objetos em varias posicoes,para ser apreendido com uma das maos. Membros inferiores - manobra do rechaco:paciente em decubito dorsal, com as coxas, pernas e pes fortemente fletidos aplica-se 1 das maos sobre os joelhos e a outra as plantas dos pes e solta-ossubitamente = extensao dos membros inferiores. Criancas maiores: observar movimentos.Abolicao funcional de 1 musculoou grupo de musculos = paralisia. Pode ser completa ou parcial. A ultima tambemdenominada de paresia ou fraqueza muscular. Causas: lesao do neuronio motorsuperior (paralisia cerebral), do neuronio inferior (paralisia medular) ou dosnervos perifericos.Paralisia de 1 membro so =monoplegia 2 membros inferiores =paraplegia 4 membros = tetraplegia 1 dos lados do corpo =hemiplegia 2 metades do corpo =hemiplegia duplaFalta de movimento de um grupomuscular decorrente de fenomenos dolorosos = pseudoparalisia.Forca muscular: Manobra de Mingazzini para membrosinferiores: Decubito dorsal, coxasfletidas sobre a bacia, em angulo reto (verticais) e pernas fletidas sobre ascoxas (horizontais) = manter-se sem dificuldade nesta posicao. Anormal - quedada perna = insuficiencia do quadriceps, queda da coxa = insuficiencia do psoas,queda simultanea da perna e coxa = insuficiencia do quadriceps e do psoas. para membros superiores: extensao dosbracos para frente (horizontal) = facilidade de executar a manobra. Anormal naoconsegue executar a manobra. Manobrade Barre: Decubito ventral, flexao das pernas ate formar 1 angulo reto comas coxas ou flexao maxima das pernas, formando 1 angulo agudo com as coxas =manter-se sem dificuldade nesta posicao. Se as pernas estiverem nesta ultimaposicao = procurar estende-las contra a vontade do paciente = forte resistenciaou = se soltarmos = manter nesta posicao.Estadode tensao que o musculo conserva quando em repouso = Tonus muscular.Flacidezmuscular = hipotonia muscular. Ex: desnutricao, hipotireoidismo.Hipertonia.Ex: tetania, tetano.Reflexos tendinosos ou profundos:bicipital, tricipital, patelar e aquileu.Abolicao, acentuado exagero ou assimetria = patologias neurologicas.Reflexo bicipital: antebraco semifletido e supino, apoiado pela esquerda percussao do tendao do biceps (pouco acima da dobra do cotovelo) diretamente oupor intermedio do polegar da mao esquerda = flexao do antebraco sobre o braco.Reflexo tricipital: afasta-se o braco um pouco do tronco com a mao esquerdapara frente (do paciente), deixando o antebraco caido naturalmente percussaodo tendao do triceps (logo acima do olecranio) = extensao do antebraco.Reflexo patelar: posicao sentada, percussao do quadriceps (abaixo da patela)ou decubito dorsal, dobra-se ligeiramente o joelho e sustenta-lo com a palma damao esquerda = projecao do pe para frente.Reflexo aquileu: de numa cadeira com os pes para fora ou decubito dorsal,semiflexao do joelho, elevacao do pe em angulo reto sobre a perna ou decubito ventral,flexao da perna sobre o joelho ate a posicao vertical e mantendo o pe em anguloreto - percussao do tendao de Aquiles = extensao do pe. Hiporreflexiaou arreflexia. Ex: lesoes do neuronio periferico, afeccoes cerebelares.Hiperreflexia(=lesoes do