O anestesiologista Scott Reuben foi condenado em Boston, Massachusetts, a 6 meses de prisao por falsificar uma pesquisa envolvendo celecoxib (Celbrex, Pfizer) e rofecoxib (Vioxx, Merck).Os resultados dessas "pesquisas" forma, e claro, a favor da associacao dos dois medicamentos a outros medicamentos na analgesia multimodal.Alem disso o "pesquisador" perdera U$ 50.000 dos seus bens, pagara uma multa de $5.000 e devera restituir para as empresas farmaceuticas que financiaram a pesquisa U$ 361.932 incluindo U$ 295.557 para a Pfizer.A Pfizer pagou o Dr. Reuben para que fizesse um estudo clinico sobre o uso perioperatorio do celecoxib, como parte da analgesia multimodal em pacientes ambulatoriais submetidos a Videoartroscopia + LCA.A pesquisa foi publicada em dois artigos no Anesthesia & Analgesia. Alem disso ele fez palestras sobre o tema em inumeros encontros cientificos.Inicialmente ele foi condenado a 10 anos. Porem seus advogados alegaram que um disturbio bipolar nao diagnosticado tenha "turbinado" sua acao (ou crime) bem como contribuido para tentativas multiplas tentativas suicidio.Como se sabe, em 2004, a Merck retirou do mercado "espontaneamente" o rofecoxib apos entender que o analgesico poderia causar infartos, AVC e outros eventos cardiovasculares.O celecoxib, a exemplos de outros AINES, tras na sua bula um aviso sobre os potenciais efeitos colaterais do medicamento tanto cardiovasculares quanto sobre o sistema digestivo. Porem para uso na dor aguda o seu uso esta liberado (desde que por tempo limitado 1 a 2 dias).Segundo a advogado do Dr. Reuben "Esta doenca nao justifica o seu comportamento, mas propicia uma explicacao para que se entenda sua motivacao". Ate parece episodio de Law & Order. Vejam que a Anesthesia & Analgesia, com seu corpo de editores da melhor qualidade, uma das revistas top da anestesia (AA), aceitou os dois artigos desse autor. Como as publicacoes cientificas tendem a publicar resultados positivos nada de novo no front.O que nos (me) preocupa reles leitor de periodicos cientificos e a veracidade dos fatos citados no artigo. Claro que para isso temos a Medicina Baseada em Evidencias, mas nem ela e capaz de detectar fraudes desse tipo. A nao ser e claro, que solicitem todo o material de pesquisa.Abracos,LorenziniP.S.: Para os anestesiologistas um citio muito bacana, de onde extrai essa noticia e o Medscape Medical News. E gratis e pode ser visualizado ate do telefone celular. E so se associar e voce recebe as noticias no seu e-mail.Citio: http://www.medscape.com No 57o CBA assisti a palestra da Dra. Maria Jose Carmona de Sao paulo sobre "A anestesia no paciente portador de stent coronariano recente". A abordagem do assunto foi muito pertinente e objetiva principalmente em relacao ao uso ou suspensao dos antiadesivos plaquetarios ou antiplaquetarios. Atualmente o usual e que os pacientes recebam alem da aspirina o clopidogrel (1).Aspirina : interfere na sintese dos eicosanoides, bloqueando a producao de tromboxano A2 ( agregador plaquetario e vasoconstritor) ao inativar a COX 1; provoca inativacao completa da COX1 na dose de 160mg/dia; doses superiores inibem as prostaciclinas e prostaglandinas.Dipiridamol: aumenta a concentracao de AMPc que inibe PAF (fator de agregacao plaquetaria). Usos: administracao oral associado a aspirina reduz isquemia.Tirofiban: ocupa o sitio de ligacao