da AME no setor publico, pelo menos nos postos de saude onde prestei servicos aqui no Rio, onde ha uma grande mobilizacao, puerperio com demonstracao da pega correta, materiais didaticos mostrando as posicoes para amamentar.Mas no servico particular, nao costumo ver essa preocupacao. Inclusive as proprias maternidades quebram o protocolo ja de cara, pois uma das recomendacoes e que se ofereca o peito logo apos o parto, tanto no normal quanto na cesarea, pois isso diminui o sangramento da mae, evitando anemia e favorece a volta mais rapida do tamanho original do utero.Eu como nutricionista, ja vivenciei algumas situacoes onde as maes/nutrizes quase piraram nesse momento.Diversas opinioes das proprias maes dessas nutrizes, amigos e parentes, sempre acabam trazendo inseguranca a quem esta amamentando, o que nao e nada positivo. Talvez ate seja por essa falta de atencao com relacao a amamentacao no ambito privado.Por isso decidi trazer essa tema para tentar esclarecer do ponto de vista cientifico, as questoes acerca de amamentacao, com intuito de minimizar essas crencas tao antigas e sem nenhuma comprovacao.Em primeiro lugar a amamentacao e um processo biologico comum a todos os mamiferos, incluindo nos, humanos. Esse processo inicia-se durante a gestacao com o aumento em 10 a 20 vezes da secrecao do hormonio prolactina o que contribui para o desenvolvimento das mamas. Os ductos (canais) e o alveolos (ramificacoes) multiplicam-se muito rapido e entre a 5a e 8a semana gestacional ja e notorio o aumento de tamanho e peso das mamas. Alem disso, a pigmentacao da areola se intensifica e as veias se dilatam.CALMA! nem todas as mulheres tem esse aumento significativo das mamas.Motivo: pode ocorrer uma mobilizacao das suas reservas adiposas levando a mudancas pouco perceptiveis, o que nao interfere em nada no sucesso da amamentacao.Nasceu! Com o parto ocorre a saida da placenta e ha uma queda no nivel de hormonios placentarios. Somado a isso uma cascata de hormonios lactogenicos, como a prolactina, somatotropina entre outros, advindos da hipofise anterior, aumentam consideravelmente. Simultaneamente, o fluxo de sangue das mamas aumenta levando mais hormonios e precursores do leite para as celulas alveolares.Esses acontecimentos sao responsaveis pela producao de leite, sendo a prolactina o principal hormonio nesse momento, junto com a ocitocina que e precursora da saida/descida do leite. Ela age contraindo as celulas mioepitaliais que envolvem esses alveolos.A liberacao desses hormonios ocorre atraves de um estimulo mecanico muito simples, o contato do bebe com a mama, que se faz atraves da sua succao. Alguns estudos sugerem que o reflexo da ejecao responde tambem a estimulos como a visao, cheiro, choro do bebe e fatores de ordem emocional como a tranquilidade e autoconfianca.TRANQUILIDADE e AUTOCONFIANCA!Vejamos. Voce mae de primeirissima viagem, em casa, com a visita de parentes/amigos enchendo seus ouvidos de informacao, ou talvez de desinformacao. Junto a isso o seu bebe chorando sem dizer o por que, (nao chegamos a tal avanco. Ha relatos de nascer com dente, mas falando seria demais); e ainda te pedem tranquilidade?Acredite. Estudos afirmam que o estresse, o desconforto, dor, entre outros, sao sintomas que poderiam interferir no reflexo da ejecao