adaptativas.Essee o aspecto mais fundamental de uma avaliacao inicial. Eledetermina as areas alvo do tratamento e estabelece uma linha de basepara as avaliacoes futuras destinadas a aferir a resposta aotratamento.Escalasabreviadas de notas dos pais e professores sao suficientes paraindicar se o TDAH e um problema. Os pais e os professores usam aescala de avaliacao das deficiencias (IRS - Impairment Rating Scale) para descrever o que eles veem como os principais problemasdas criancas em forma narrativa. Notas, entao, quantificam como ossintomas das criancas afetaram cada um dos seguintes dominios:1-relacionamento com os colegas e irmaos2-relacionamento com os pais ou professores3-o progresso academico de cada criancas4-o comportamento em sala de aula e em casa5-a autoestima6-problemas em geral e a necessidade de tratamentoIntervencaodos paisAabordagem comportamental focaliza as habilidades dos pais, ocomportamento da crianca e os relacionamentos familiares. Os paisaprendem habilidades, tais como o modo de prestar atencao positivana sua crianca quando ela estiver fazendo alguma coisa que elesgostem, e como modificar as tecnicas de acordo com as necessidades.OsABCs da modificacao do comportamento para os pais sao: Modificaros Antecedentes (coisas que acontecem antes dos comportamentos, porexemplo, uma solicitacao a crianca); Comportamentos (o que acrianca faz em resposta e que os pais querem mudar); Consequencias(coisas que acontecem depois do comportamento, por exemplo, aresposta a desobediencia)Naose trata de tentar ensinar a crianca a pensar de modo diferente,mas, realmente, de ensinar os pais a usar a sua atencao econsequencias positivas para moldar o comportamento da crianca ereforcar coisas que eles querem que a crianca faca mais, econsequencias negativas brandas para ajudar a crianca a aprender.Programasde Habilidades dos PaisAmaneira mais comum de aprender essas habilidades e baseada emgrupos, com sessoes semanais com um terapeuta (de 8 a 16 sessoes).Os pais aprendem uma tecnica, vao para casa e a implementam do modoque aprenderam e discutem o progresso, a resolucao dos problemas, eaprendem nova tecnica a cada semana. Dai, as sessoes geralmentediminuem para mensal ou trimestralmente, uma vez que o comportamentoesteja sob controle.Asintervencoes precisam ser factiveis e palataveis para asfamilias, de modo que elas possam ser mantidas por longo prazo. Osprogramas ensinam habilidades tais como sistemas de recompensas, ecomo dar ordens corretamente. A melhora geralmente e gradual, e devehaver um plano caso a crianca desande, especialmente durante astransicoes mais importantes do desenvolvimento, como iniciar oensino medio.Treinamentode Habilidades para os ProfessoresAintervencao comportamental na escola somente pode acontecer se osprofessores focarem em um bom gerenciamento de praticas de sala deaulas, no desempenho academico e nos relacionamentos entre oscolegas.Otreinamento de professores e amplamente disponivel e programasgerais que treinam todos os funcionarios e administradores, ouseguem um modelo de consultoria (Isso nos Estados Unidos). Comecamcom sessoes semanais com um terapeuta ou psicologo da escola. Assessoes vao se distanciando conforme os professores aprendem ashabilidades que vao utilizar com as criancas TDAH nas horas deaula. Em geral, os professores precisam de 2 a 10 horas detreinamento. As tecnicas comportamentais devem se integrar aosprogramas baseados na escola, tais como os planos IEPs e o 504 (Isso,nos Estados Unidos) e devem estar disponiveis a todos os membrosrelevantes da equipe escolar.CartaoDiario de AvaliacaoUmacoisa que e absolutamente essencial para as criancas com TDAH e