chore, grite, ame, e diga que valeu, que doeu, que daqui pra frente so vai melhorar. Perdoe, insista, respeite, ame novamente.. Lembre-se que amanha pode ser muito tarde. Muito tarde para perdoar, pra dizer 'eu te amo', muito tarde pra dizer volte pra mim.. Nao leve a vida tao a serio. Descomplique, quebre regras, perdoe rapido, ame de verdade, ria descontroladamente e nunca lamente nada que tenha feito voce sorrir. O que e transplante de medula ossea? E um tipo de tratamento proposto para algumas doencas benignas ou malignas que afetam as celulas do sangue. Ele consiste na substituicao de uma medula ossea doente, ou deficitaria, por celulas normais de medula ossea, com o objetivo de reconstituicao de uma nova medula. O transplante pode ser autologo, quando as celulas precursoras de medula ossea provem do proprio individuo transplantado (receptor). Ele e dito alogenico, quando a medula ou as celulas provem de um outro individuo (doador). O transplante tambem pode ser feito a partir de celulas precursoras de medula ossea obtidas do sangue circulante de um doador ou do sangue de cordao umbilical.Quando e necessario o transplante? Em doencas do sangue como a Anemia Aplasica Severa e em alguns tipos de leucemias, dependendo do subtipo, idade, e resposta a quimioterapia inicial. No Mieloma Multiplo e Linfomas, o transplante tambem pode estar indicado. Como e o transplante para o doador? Antes da doacao, o doador faz um exame clinico para confirmar o seu bom estado de saude. Nao ha exigencia quanto a mudanca de habitos de vida, trabalho ou alimentacao. A doacao de medula ossea classicamente e feita por meio de um procedimento, de aproximadamente 90 minutos, em que sao realizadas multiplas puncoes com agulhas, nos ossos posteriores da bacia sendo retirado o produto atraves de aspiracao. Retira-se um volume de medula do doador de, no maximo, 10% do seu peso, de 10 a 15 ml/kg de peso do receptor. Esta retirada nao causa qualquer comprometimento a saude do doador. A retirada das celulas progenitoras pode ser realizada tambem atraves de leucaferese, conforme explicado no paragrafo acima. Como e o transplante para o paciente?Depois de se submeter a um tratamento que reduz drasticamente a producao normal de sangue, o paciente recebe as celulas progenitoras transfundidas para a corrente sanguinea. As celulas progenitoras, uma vez na corrente sanguinea, circulam e vao se alojar na medula ossea e voltam a se proliferar. Durante o periodo em que estas celulas ainda nao sao capazes de produzir globulos brancos, vermelhos e plaquetas em quantidade suficiente para manter as taxas dentro da normalidade, o paciente fica mais exposto a episodios infecciosos e ou hemorragias. Por esta razao, deve ser mantido preferencialmente internado e em regime de isolamento. Cuidados com a dieta e higiene sao necessarios. Apesar dos cuidados as infeccoes sao quase sempre presentes no paciente transplantado. Apos a recuperacao da medula, o paciente continua a receber tratamento, em regime ambulatorial, sendo necessario, por vezes, o comparecimento diario ao hospital. Quais os riscos para o paciente?A boa evolucao durante o transplante depende de varios fatores: o estadio da doenca