Cicatrizacao e o nome dado ao processo de reparo, o qual se faz a custa da proliferacao do tecido conjuntivo fibroso, em que o tecido preexistente fica substituido por cicatriz fibrosa.Para muitos, o processo de cicatrizacao e considerado um seguimento do processo inflamatorio que provocou perda de substancia. Realmente, na inflamacao, o reparo se faz presente desde a fase aguda. O reparo tambem ocorre apos perda de tecido por infarto, hemorragias, por resseccao cirurgica, etc.fases importantes:1. Limpeza Logo apos o ferimento, os tecidos lesados liberam mediadores quimicos da inflamacao. Surge um processo inflamatorio agudo e o exsudato fibrinoso na superficie, em contato com o ar fica ressecado, formando uma crosta, que auxilia a conter a hemorragia e a proteger o ferimento de contaminacoes externas. Enquanto houver inflamacao ativa o processo de cicatrizacao nao se completa.2. Retracao Reduz de 50% a 70% o tamanho do ferimento. 3. Tecido de Granulacao E a parte mais caracteristica do processo de cicatrizacao. Representa o novo tecido que cresce para preencher o defeito. O processo de angiogenese e dos mais importantes e parece ser basicamente o mesmo, tanto para formacao do tecido de granulacao, como, por exemplo, para criar um novo estroma pra celulas neoplasicas. Pode ter diversas causas, mas todas devido a danificacao do sistema nervoso autonomo, particularmente o sistema nervoso simpatico. Este sistema e importante no controle da taxa e forca de contracoes cardiacas em resposta a fatores como stress e outros. Alem disso tem uma atividade de estimulacao basal, e se interrompido ha diminuicao da atividade cardiaca. Tambem tem acao vasoconstritora periferica (na pele e musculos) e portanto, a sua interrupcao, gera vasodilatacao. A vasodilatacao periferica retem grandes quantidades de sangue, e aliada a falta de forca e ritmo cardiacos, leva a hipotensao e depois ao choque.O dano nervoso pode ocorrer por lesao da medula espinhal ou efeitos adversos reversiveis de farmacos como anestesicos locais na medula ou outras medicacoes.Classicamente, o paciente nao apresenta taquicardia e em vez de vasoconstricao cutanea, apresenta frequentemente vasodilatacao marcada, logo nao ha palidez, mas sim ruborizacao da pele, e em vez de taquicardia ha frequentemente bradicardia.Este tipo de choque tambem pode acontecer no paciente submetido a uma anestesia raquidiana ou peridural. Seu controle e facil, feito com drogas vasopressoras. Infarto do miocardio e a necrose de uma parte do musculo cardiaco causada pela ausencia da irrigacao sanguinea que leva nutrientes e oxigenio ao coracao. E o resultado de uma serie complexa de eventos acumulados ao longo dos anos, mas pode ser caracterizado pela oclusao das arterias coronarias em razao de um processo inflamatorio associado a aderencia de placas de colesterol em suas paredes. O desprendimento de um fragmento dessas placas ou a formacao de um coagulo de sangue, um trombo, dentro das arterias acarretam o bloqueio do fluxo de sangue causando serios e irreparaveis danos ao coracao (necrose do musculo cardiaco).Fatores de risco e prevencaoNao ha duvida de que a melhor maneira de evitar o infarto e reduzir a exposicao aos fatores de risco: fumo, obesidade, diabetes, hipertensao, niveis altos de colesterol, estresse, vida sedentaria e/ou historico pessoal