2,5%, e em todas as regioes doBrasil. Atribuiu-se este fato ao baixo numero de profissionais afeitos edisponiveis para a reconstrucao e desta forma a necessidade de treinamento demastologistas para a reconstrucao. Em diversas reunioes realizadas na CNRM jahaviamos entendido que a indicacao da reconstrucao e multifatorial e decorrentede outros fatores alem do numero de profissionais com experiencia emreconstrucao, mesmo em paises desenvolvidos e com mais recursos em termos desaude publica. Sessao plenaria do CFM, com exposicao do Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, De fato, de acordo com levantamentos realizados nos EUA (ASPSDatabase-2012 e 2013), ha uma grande variacao nacional na indicacao dareconstrucao mamaria. Consoante informacoes do National Cancer Institute USA(NCI) em 2012 foram diagnosticados aproximadamente 212 mil casos de cancer demama nos EUA e, no mesmo ano, foram contabilizados 97 mil reconstrucoesmamarias (incluindo neste numero reconstrucoes tardias e reoperacoes). Destaforma nos EUA, menos de 14 das pacientes fazem a reconstrucao imediata da mama,isto em um cenario com mais recursos e informacao quando comparado ao nosso. Defato, estudos realizados pela Universidade de Michigan (Alderman et al. JAMA 2006) mostram grandes discrepanciasregionais com taxas de reconstrucao imediata que variam de 4,5% (Alaska) e37,5% (Atlanta). Assim, sao outrosfatores e nao apenas o numero de profissionais que explicam o baixo numero dereconstrucoes. Em diversas reunioesrealizadas na CNRM ja haviamos entendido que a indicacao da reconstrucao emultifatorial e decorrente de outros fatores alem do numero de profissionais, Omesmo cenario e observado em paises desenvolvidos e com mais recursos em termosde saude publica que o nosso Alexandre Munhoz, coordenador da CNRM-SBCP.Fatores como idade, presenca de doencas clinicas associadas,obesidade, estadiamento tumoral e informacoes sobre o tema tambem estaorelacionados com a maior ou menor indicacao da reconstrucao e estao consoantesa series clinicas descritas (Christian et al., Ann Surg Oncol 2006). Neste ultimo estudo, envolvendo 8 centrosterciarios de cancer de mama americanos, demonstraram taxas de reconstrucaoproximas a 40%. De modo semelhante e avaliando centros academicos e/outerciarios em nosso meio que prestam atendimento SUS apresentam taxas de reconstrucaoproximas a paises desenvolvidos e proximas a 45% (Hospital Perola Byngton,ICESP-FMUSP, UERJ).Prof.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, durante a palestra sobre tema "Reconstrucao Mamaria e Competencias Tecnicas do Cirurgiao Plastico" na sessao plenaria do Conselho Federal de Medicina (CFM) em Brasilia. Alexandre Mendonca Munhoz, Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao da Mama.III. Importancia do atendimento multi-profissional no cancer de mama. Apesar deconsagrado o saudavel conceito da multi-disciplinaridade, foi enfatizado naapresentacao que temos observado mudancas de postura em relacao a cirurgiaplastica e, sobretudo em acoes eticas defendidas pela SBCP as quais valorizam opapel do especialista. Desta forma, algumas instituicoes de atendimentoterciario e relevantes no tratamento do cancer de mama no Brasil temapresentado um movimento progressivo de exclusao do cirurgiao plastico doatendimento multi-disciplinar. Dados recentes provindos de alguns centrosdemonstram de maneira clara a maior resistencia a participacao de colegascirurgioes plasticos em modelos de atendimento previamente estabelecidos nestesdepartamentos e a atuacao unica do mastologista como cirurgiao oncologico ereparador. No cenario destes centros, a situacao torna-se mais temeraria umavez que residentes de servicos credenciados da SBCP, realizam suacomplementacao de formacao em reconstrucao mamaria em outros servicos, com asdevidas limitacoes e custos adicionais.Sessao plenaria do CFM,