A amnesia global transitoria consiste numa amnesia de aparecimento agudo, nao associada a outras disfuncoes neurologicas e com duracao inferior a 24 horas. A amnesia e tanto retrograda (acometendo evocacao de eventos anteriores ao episodio e de extensao variavel no tempo) quanto anterograda (esta acometendo, por sua vez, a formacao de novas memorias de curto prazo). Ela e relativamente comum, com uma incidencia anual entre 3 a 10 casos por 100.000 pessoas, e o risco de recorrencias e baixo (5 a 10% conforme algumas series).Outras causas de amnesia (normalmente associados com outros sinais ou sintomas e/ou com duracao superior a 24 horas):Acidentes vasculares cerebrais, com acometimento de talamo ou lobo temporal medialCrises epilepticas, particularmente as parciais complexasInfeccoes do sistema nervoso centralMedicacoes (anticolinergicos, barbituricos, benzodiazepinicos, etc)Traumatismos cranianosPara confirmar o diagnostico de amnesia global transitoria e essencial se excluir outras causas secundarias. Sua causa e ainda desconhecida, apesar de ter se percebido uma certa associacao com crises migranosas. Considerando que o risco de acidentes isquemicos transitorios (AITs) ou de crises epilepticas subsequentes seja baixo, o uso de antiagregantes plaquetarios ou antiepilepticos normalmente e desnecessario.Bibliografia:Wright, Clinton B. Transient global amnesia. In: Brust, John C M (ed.) Current Diagnosis & Treatment in Neurology. McGraw-Hill, 2012. O traumatismo encefalico, atraves dos varios mecanismos (globais ou locais) de lesao, de sua extensao e localizacao, produzem diferentes complicacoes, imediatas ou tardias. Outros fatores preditivos do prognostico neurologico a longo prazo sao:IdadeHipoxiaEscores na Escala de Coma de GlasgowDiametro e resposta pupilaresHipertermiaPressao intracraniana Iniciais TardiasComplicacoesAlteracoes de nivel de conscienciaInfeccaoLesoes de vasos intracranianosFistulas liquoricasFistula cavernosaPneumocefaloLesao de nervos cranianosSindrome pos-traumaticaDisfuncoes cognitivasCrises convulsivas / epilepsiaHidrocefaliaHipopituitarismo (em traumatismos de maior gravidade)Disturbios de movimentoDentre as varias complicacoes relacionadas na tabela acima, a sindrome pos-traumatica e uma que ocorre com certa frequencia na pratica diaria. Dependendo do estudo, a frequencia varia entre 4 e 59%.Os sintomas sao tambem bastante variados, podendo ocorrer cefaleia, tontura, fadiga, irritabilidade, dificuldades de concentracao, fragmentacao do sono, alteracoes visuais subjetivas, sendo comum coexistirem sintomas depressivos e ansiosos. Nao ha correlacao direta entre a gravidade do traumatismo encefalico ou de suas complicacoes imediatas e a intensidade dos sintomas da sindrome pos-traumatica. Apesar de se aventarem mecanismos fisiopatologicos envolvendo pequenas lesoes em circuitos frontais ou temporais ou do eixo hipotalamo-hipofise, em muitos dos casos causas psicogenicas dos sintomas sao importantes principalmente se ja havia anteriormente presenca de transtorno psiquiatrico, e dependendo tambem de fatores psicossociais (e mesmo financeiros). Estes fatores sao mais determinantes da persistencia dos sintomas a longo prazo que as proprias lesoes neurologicas.Bibliografia:Stippler, Martina. Trauma of the Nervous System: Craniocerebral Trauma. In: Daroff, Robert B. et al (eds.) Bradley's Neurology in Clinical Practice. 6th Ed. Elsevier, 2008.Wartenberg, Katja E; Mayer, Stephan A. Trauma. In: Brust, John C M (ed.) Current Diagnosis & Treatment in Neurology. 2nd Ed. McGraw-Hill, 2012. Os Pontos Xi sao pontos de desbloqueio, utilizados em casos mais agudos de Estagnacao de Qi.FeiP6 [Kongzui]DachangIG7 [Wenlu]Wei E34 [Liangqiu]PiBP8 [Diji]XinC6 [Yinxi]XiaochangID6 [Yanglao]PangguangB63 [Jinmen]ShenR5 [Shuiguan]XinbaoPc4 [Ximen]SanjiaoTA7 [Huizong]DanVB36 [Waiqiu]GanF6 [Zhongdu]YangqiaoB59 [Fuyang]YinqiaoR8 [Jiaoxin]YangweiVB35 [Yangjiao]YinweiR9 [Zhubin] Dentre os pontos de acupuntura, alguns se destacam por apresentarem certas indicacoes de uso muito precisas e nao tao obvias