O que e RetinoblastomaRetinoblastoma e um tumor ocular originario das celulas da retina (membrana ocular sensivel a luz). Trata-se do mais comum tumor ocular na infancia e pode ter carater hereditario, o que ocorre em 10% dos casos. O retinoblastoma pode acometer um ou ambos os olhos e e bastante agressivo, podendo invadir o nervo optico e o sistema nervoso central, sendo, nestes casos, fatal. Pode, ainda, determinar metastases (transferencia da afeccao para outras partes do organismo, dando origem a tumores secundarios). Por este motivo a doenca deve ser diagnosticada o quanto antes.A doenca pode estar presente ja ao nascimento e, geralmente, acomete criancas na fase pre-verbal ate os dois anos e meio de idade, por isso e fundamental que pais e pediatras estejam atentos para qualquer sinal. Segundo estudos, o retinoblastoma atinge criancas de ambos os sexos e de todas as racas. Quando diagnosticado em tempo, o retinoblastoma e curavel e a visao da crianca pode ser preservada. Quanto mais tardiamente for detectado, no entanto, menores as chances de um resultado favoravel.Principais sintomas da doencaO principal sintoma e a baixa visao que, quando ocorre nos dois olhos, pode ser percebida pelos pais da crianca. O retinoblastoma tambem se manifesta atraves de um brilho branco semelhante ao do olho do gato (leucocoria), quando a pupila e submetida a luz artificial. Esta observacao geralmente e feita pelos familiares. A crianca com retinoblastoma pode ainda apresentar estrabismo (vesgueira) e aparencia anormal do olho. Fotos com flash podem denunciar a doenca, quando os olhos nao refletem a cor vermelha em um dos olhos ou em ambos. Nem todos os casos de ausencia de reflexo vermelho, no entanto, ocorrem devido a presenca de retinoblastoma. A catarata congenita e o glaucoma congenito, por exemplo, tambem provocam um reflexo branco atraves da pupila.O Teste do Reflexo Vermelho, realizado pelos pediatras nos primeiros dias de vida da crianca e um dos exames que podem diagnosticar a doenca precocemente. O teste e obrigatorio apenas em alguns Estados brasileiros. Por este motivo os pais tem papel fundamental na percepcao de qualquer anormalidade e no encaminhamento urgente ao oftalmologista. A avaliacao oftalmologica periodica na infancia e de grande importancia para detectar o Retinoblastoma e outros problemas visuais que podem comprometer o desenvolvimento da crianca e seu desempenho futuro.Quais os exames necessarios e como e o tratamentoEm caso de suspeita, o primeiro passo e encaminhar a crianca ao oftalmologista com a maxima urgencia. O diagnostico e realizado atraves de exames como o fundo de olho, ultrassonografia ocular e tomografia por computador. O oftalmologista, atraves de sua avaliacao, determinara a necessidade, ou nao, destes exames, bem como o encaminhamento da crianca ao tratamento adequado para o seu caso especifico.O tratamento do retinoblastoma permite, em muitos casos, controlar a doenca e conservar o globo ocular e a visao. O tipo de tratamento adotado depende de seu estadio de evolucao. Veja como podem ser os tratamentos:Tumores pequenosNormalmente sao tratados por laser (hipertermia a laser, ou seja, aquecimento do tumor atraves do laser diodo).Tumores mediosSao tratados por quimioterapia (aplicacao de drogas via endovenosa), braquiterapia (tratamento radioterapico de