O metodo mais confiavel para diagnosticar uma gravidez e o exame de sangue que ve a dosagem sanguinea deum hormonio chamado gonadotrofinacorionica humana (hCG). Comocostumamos dosar apenas a fracao beta do hCG, o exame de sangue usado paradiagnosticar a gravidez chama-se betahCG (BhCG) Os niveis de beta hCG comecam a subir ja com oito dias de fecundacao,exatamente apos a implantacao do ovo (espermatozoide + ovulo) no utero. Quais valores do beta hCG indicam gravidez?- Valores de beta hCG abaixo de 5 mIU/ml sao negativos, ou seja, descartamgravidez.- Valores entre 5 e 25 mIU/ml sao indefinidos e podem significar gravidez muitorecente, quando ainda nao houve tempo do hormonio ser suficientemente produzidopara ser detectado no sangue. Nestes casos deve-se repetir o teste apos tresdias.- Valores acima de 25 mIU/ml sao positivos e indicam gravidez em curso.Durante os primeiros trinta dias, o valor do beta hCG quase que dobra a cada24-48 horas, podendo chegar ate 150.000 mIU/ml na 10a semana de gestacao.Depois disso, o seu valor cai, estabilizando-se ao redor das 10.000 mIU/ml.O beta hCG e dosado em laboratorios atraves de exame de sangue. A maioria dasmulheres, porem, prefere metodos mais confortaveis, que possam ser feitos emcasa e sem a necessidade de agulhas para colher sangue. Por isso, desde adecada de 1970 existem testes de gravidez caseiros, os famosos testes degravidez vendidos em farmacias. Sao nada mais do fitas que detectam a presencado beta hCG na urina. Como as concentracoes de beta hCG na urina sao menores que no sangue, os testesde gravidez de farmacia demoram um pouco mais para ficarem positivos. Enquantoo beta hCG sanguineo pode estar positivo ja no primeiro dia de atrasomenstrual, os testes com beta hCG urinario sao melhores quando feitos apos umaou duas semanas de atraso, para se evitar falsos negativos. Quanto mais tempose passar apos a concepcao, maior sera o nivel de BhCG sanguineo e,consequentemente, urinario. Apos duas semanas de falha do periodo menstrual, asensibilidade dos testes de farmacia chega a 99%. Em geral, pode-se fazer o teste de gravidez de farmacia ja no primeiro dia deatraso menstrual, porem, deve-se ter em mente o risco de um resultadofalsamente negativo pela precocidade do exame. Portanto, se o teste de farmaciafeito com pouco tempo de atraso menstrual for negativo, e necessario repeti-loapos uma semana, caso a menstruacao continue atrasada, logicamente.Outros metodos para diagnosticar gravidezEm gestacoes mais avancadas, podemos identificar o saco gestacional (estruturaque abriga o embriao) a partir da 5a semana de gravidez atraves daultrassonografia transvaginal ou a partir da 7a semana atraves daultrassonografia abdominal. Por incrivel que pareca algumas mulheres so procuram o diagnostico apos fasesavancadas da gestacao. As vezes, a gravidez esta tao evidente que conseguimosidentifica-la atraves do exame fisico. Com doze semanas o utero comeca a ficarpalpavel e apos 20 semanas ja podemos identificar os batimentos cardiacos dofeto com o estetoscopio, assim como perceber seus movimentos atraves dapalpacao abdominal. O diagnostico precoce da gravidez e importante para se comecar logo oatendimento pre-natal. Alem do controle da pressao arterial e dos niveis deglicose, o reconhecimento de uma gestacao e importante para se evitar ingestaode alcool e medicamentos que possam