irritabilidade torna-se patologica quando qualquer estimulo e sentido como perturbador e a crianca ou adolescente apresenta hiper-reatividade de caracteristica desagradavel, hostil e eventualmente agressiva (Dalgalarrondo P, 2000). Alteracoes do humor com forte componente de irritacao, amargura, desgosto ou agressividade se constituem em quadros disforicos que podem estar presentes nos transtornos afetivos. Provavelmente, por conta de estarem em desenvolvimento, as criancas nao tem capacidade par compreender o que acontece internamente e, com frequencia, apresentam comportamento agressivo (Curatolo, 1999). Portanto, e fundamental que criancas e adolescentes que apresentem mudancas subitas de comportamento e nao justificadas por fatores de estresse nao passe pelo especialista sem que o mesmo pense na possibilidade de depressao. Em Psiquiatria da Infancia e Adolescencia e comum que criancas com alteracoes do humor do tipo disforico, antes adequadas e adaptadas socialmente possam passar a apresentar condutas irritaveis, destrutivas e agressivas, com violacao de regras sociais anteriormente aceitas, como parte do quadro depressivo. Lamentavelmente, o que se ve na pratica diaria e o predominio de reacoes defensivas e hostis por parte dos familiares, educadores e outros profissionais da area de saude, que, ignorantes da situacao, acabam interpretando a irritabilidade da crianca de modo erroneo e simplista, na maioria das vezes. E sabido que criancas deprimidas geralmente tem auto-estima baixa e que falam de si mesmas de modo negativo, se achando ruins, tontas e se sentindo fracassadas e preteridas pela familia, muitas vezes com a certeza de que ninguem se preocupa com elas. A culpa pode ser entendida pela fala de que tudo esta errado por causa da sua existencia ou na de que ela deve ser punida ou que seria melhor morrer (Mesquita e Gilliam, 1994). A relacao entre o apetite e o peso na depressao pode variar, desde perda de peso ate o seu ganho, muitas vezes chegando a graus importantes de obesidade. Igualmente, queixas de pesadelos ou de despertares noturnos sao frequentes, bem como insonias acompanhadas de ansiedade ou rituais noturnos. O aumento da distraibilidade e a dificuldade de memorizacao sao comuns e levam a um comprometimento do desenvolvimento escolar, podendo confundir a depressao com o Transtorno de Deficit de Atencao e Hiperatividade (Yorbik et al., 2004; Gonzalez-Tejeras et al., 2005), transtorno comum em criancas e adolescentes, cujos sintomas cardinais sao a desatencao, hiperatividade e impulsividade, com promocao de piora no rendimento escolar. Os adolescentes deprimidos relatam claramente sentimentos depressivos como a desesperanca e a dificuldade de concentracao e frequentemente se mostram irritados e hostis. A desesperanca, descrenca e a sensacao de que as coisas jamais mudarao podem leva-los a tentar o suicidio. Aumento ou diminuicao do peso, apetite e da quantidade de sono podem variar, bem como e visto graus variados de falta de energia e desinteresse pelas atividades antes prazerosas. Isolamento social voluntario, hipersensibilidade ao fracasso, rejeicao e frustracao , bem como a falta de perspectivas e expectativas de futuro tambem sao frequentes. Igualmente, o uso e abuso de substancias psicoativas e comumente observado nesses casos e pode estar relacionado a autotratamento ou automedicacao, para o alivio da dor causada pela depressao (Gonzalez-Tejeras et al., 2005). Pensamentos de