Considerado a terceira causa demorte no mundo, perdendo apenas para as doencas cardiovasculares e o cancer, otrauma atinge uma populacao jovem e em fase produtiva, tendo como consequenciao sofrimento humano e o prejuizo financeiro para o Estado, que arca com asdespesas da assistencia medica e reabilitacao, custos administrativos, seguros,destruicao de bens e propriedades e, ainda, encargos trabalhistas. Embora asestatisticas mostrem incidencia maior de trauma em grandes centros urbanos,essa situacao vem atingindo tambem municipios menores, principalmente aquelesproximos as grandes rodovias. Essa situacao reflete diretamente nos servicoslocais de saude, havendo a necessidade cada vez maior de profissionaisqualificados para esse tipo de atendimento. Antes de prosseguir, desafiamosvoce a responder a seguinte questao: O que e trauma e quais as suas causas?O trauma e um evento nocivodecorrente da liberacao de uma das diferentes formas fisicas de energiaexistente. A energia mecanica e uma das causas mais comuns de lesoes,encontradas nas colisoes de veiculos automotores. Percebemos a presenca daenergia quimica quando uma crianca ingere soda caustica acondicionada em umagarrafa de refrigerante. A energia termica pode ser dissipada no momento em queum cozinheiro borrifa combustivel na churrasqueira, aumentando a chama equeimando a face. As lesoes de pele sao frequentes no verao, devido exposicao aenergia por irradiacao. A transferencia de energia eletrica e comum quandoocorre manipulacao com fiacao eletrica, provocando diferentes padroes delesoes, como queimaduras (pele, nervos, vasos sanguineos, musculos e ossos),ejecao no momento da passagem da corrente eletrica levando a diferentes traumas(cabeca, coluna, tronco e membros) e, ainda, arritmia, em algumas vezes,seguida de parada cardiorrespiratoria devido a liberacao de potassio na circulacao sanguinea decorrente da lesao do musculocardiaco.E classificado de formaintencional quando ha a intencao de ferir alguem ou a si proprio, e naointencional quando as lesoes sao desenvolvidas devido a um determinado evento,como queda da propria altura, desaceleracao vertical (quedas de alturas duas oumais vezes maior que a altura do doente), afogamento, queimadura, colisao deveiculos, entre outros. Essa subclassificacao e importante para que medidaspossam ser criadas e aplicadas nos ambientes e populacoes de risco com oobjetivo de diminuir a mortalidade e a morbidade provocada pelo trauma.As fases da abordagem do pacientevitima de trauma compreendem: avaliacao da cena, acesso a vitima, avaliacaoprimaria - A,B,C,D,E (onde sao identificadas condicoes que colocam o cliente emrisco de vida iminente e sao prontamente tratadas), extricacao (remocao dopaciente), avaliacao secundaria - AMPLA (que deve ser realizada apenas sepaciente estavel) e transporte.Avaliar, controlar, nao avancar,e a maxima que se utiliza no atendimento de urgencia e emergencia. Identificarnecessidade de acoes criticas e realizar manobras no momento certo e habilidadechave no atendimento de doentes traumatizados.Atualmente, o atendimento dasvitimas de trauma e realizado baseado no protocolo internacional denominadoAdvanced Trauma Life Support (ATLS), criado pelo American College of Surgeons,mundialmente conhecido pelo beneficio que trouxe para o prognostico dotraumatizado grave, consequentemente modificando as estatisticas demorbimortalidade. O protocolo e utilizado para as diferentes faixas etarias,respeitando as diferencas anatomicas, o peso e os parametros vitais.Uma ordem de prioridades eestabelecida para que sistemas vitais sejam avaliados e tratados. A - VIASAEREAS (AIRWAYS) (PERMEABILIDADE DAS VIAS AEREAS E CONTROLE DE COLUNA EMPACIENTES COM HISTORICO DE TRAUMA): a obstrucao de vias aereas constituifrequente causa de