A medicina paliativa, ou cuidados paliativos, e a forma civilizada de entender e atender aos doentes terminais, oposta principalmente aos dois conceitos extremos aludidos: obstinacao terapeutica e eutanasia. Esta e uma nova especialidade de cuidados medicos ao doente terminal, que contempla o problema da morte do homem numa perspectiva profundamente humana, reconhecendo a dignidade da pessoa no ambito do grave sofrimento fisico e psiquico que o fim da existencia humana muitas vezes comporta.Nas Unidades de Cuidados Paliativos, que sao areas assistenciais, existentes fisica e funcionalmente nos hospitais, proporciona-se uma atencao integral ao doente terminal. Uma equipa de profissionais assiste estes doentes na fase final da sua enfermidade, com o unico objectivo de melhorar a qualidade da sua vida neste transe definitivo, atendendo as necessidades fisicas, psiquicas, sociais e espirituais do paciente e da sua familia.As necessidades fisicas advem das graves limitacoes corporais e sobretudo da dor, especialmente em casos de cancro, ja que este atinge 80% dos doentes terminais. Com tratamento adequado pode-se chegar a controlar cerca de 95% da dor.As necessidades psicologicas sao evidentes. O doente precisa de se sentir seguro, precisa de confiar na equipa de profissionais que o trata, de ter a seguranca de uma companhia que o apoie e nao o abandone. Necessita de amar e de ser amado.As necessidades sociais do doente terminal nao sao menos importantes para matizar esse transe tao penoso. A doenca terminal causa em quem a padece e na sua familia um intenso desgaste e nao poucos desajustes familiares. Frequentemente, toda a atencao dos membros da familia concentra-se no membro doente e, se a sobrevivencia se prolonga, o desajuste pode ser duradouro.Adaptado de Varios Autores, Eutanasia, Ed. Sao Paulo, Lisboa, 1994 (Retirado de Factos da Vida, no 13) E a sigla para Lesao por Esforco Repetitivo. E uma doenca que acomete mais os membros superiores, causando incapacidade de realizar funcoes do dia a dia ou no trabalho.Causada pelo proprio uso excessivo muscular em tarefas que envolvem movimentos repetitivos ou posturas forcadas, tambem e conhecida como L.T.C. (Lesao por Trauma Cumulativo) e por D.O.R.T. (Disturbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho).Com a L.E.R., ocorre o aparecimento das tendinites (inflamacao nos tendoes) pode ser secundaria a outras doencas, como reumatismo, gota, artrose e entre outras, uma vez que estas tambem representam frequentes lesoes causadas por esforco repetitivo.As lesoes inflamatorias causadas por esforcos repetitivos ja eram conhecidas desde a antiguidade sob outros nomes, mas seu auge comecou apos a Revolucao Industrial onde o trabalho proletariado levou ao uso excessivo das articulacoes.Os sintomas na fase inicial costumam ser dor e cansaco no turno do trabalho com melhora dos sintomas em repouso.Com a evolucao da doenca, a pessoa apresenta dor e cansaco persistentes mesmo em repouso e pode ate ocorrer disturbios do sono.Como combater a L.E.R. (Lesao por Esforco Repetitivo)?Se o seu trabalho atual exige movimentos repetitivos e voce ja percebe sinais de L.E.R., procure um servico fisioterapeutico para uma avaliacao ou uma unidade basica de saude (UBS) mais proxima.A recuperacao sera mais rapida se a L.E.R. for diagnosticada e for tratada nos seus estagios iniciais.Outro modo importante de combater