formol (Figura 2) com fezes do paciente; esse procedimento deve ser feito ate 2 horas apos a coleta no frasco, pois, passado esse periodo, as bacterias da flora intestinal podem destruir as bacterias patogenicas causadoras da sindrome gastrointestinal; esse swab deve ser acondicionado em meio Cary-Blair ou em agua peptonada alcalina. Quando colocado em meio de transporte Cary-Blair, encaminha-lo, se possivel, em ate 48 horas. Acima deste tempo, sob refrigeracao, em ate 7 dias. No caso de amostras refrigeradas, respeitar as especificidades de cada agente. Recomenda-se a coleta de 2 a 3 amostras por paciente, desde que haja disponibilidade suficiente de material para coleta e capacidade de processamento laboratorial de todas as amostras encaminhadas. ImportanteAs fezes devem ser coletadas antes da administracao de antibioticos ao paciente. Evitar coletar amostras fecais contidas nas roupas dos pacientes, na superficie de camas ou no chao.Pesquisa de virusIndicar que o paciente colete em torno de 5 gramas de fezes in natura e coloque a amostra em um frasco coletor de fezes sem formol, com tampa rosqueada. E importante que o frasco seja identificado com nome completo do paciente e seja acondicionado em saco plastico.Conservar em geladeira por ate 5 dias; apos esse tempo conservar em freezer.Quando o paciente e crianca, coleta-se material da fralda: material solido, coletar com espatula e colocar no frasco coletor; material liquido, acondicionar a fralda em saco plastico e encaminhar ao laboratorio. O swab retal so e indicado em caso de obitos.Pesquisa de parasitosDeve ser coletada uma quantidade minima de 20 a 30g de fezes (aproximadamente a metade de um coletor de 50ml) em frasco coletor de fezes, com tampa rosqueada.Em neonatos, colher na propria fralda, evitando o contato das fezes com a urina.De preferencia, colher as fezes antes da administracao de qualquer medicamento, uma vez que alguns prejudicam a pesquisa dos parasitos em geral. Esses medicamentos sao: antidiarreicos, antibioticos, antiacidos, derivados de bismuto e de bario, vaselina e oleos minerais.Antibioticos, como a tetraciclina, afetam a flora intestinal normal, causando diminuicao ou ausencia temporaria dos organismos nas fezes, pois esses parasitos se alimentam de bacterias intestinais. Portanto, o diagnostico so sera seguro de 2 a 3 semanas apos a suspensao do antibiotico.Recomenda-se a coleta em conservante de, no minimo, 3 amostras em dias alternados ou 5 amostras em dias consecutivos. Para pesquisa de larvas de Strongyloides stercoralis, trofozoitos de protozoarios e Blastocystis hominis, ha necessidade de obtencao de uma ou maisamostras frescas que devem ser encaminhadas imediatamente ao laboratorio clinico.Para verificar a eficacia da terapeutica, um novo exame devera ser realizado 3 a 5 semanas apos o tratamento. TratamentoO tratamento da doenca diarreica aguda consiste em quatro medidas:1.Correcao da desidratacao e do desequilibrio eletrolitico;2.Combate a desnutricao;3.Uso adequado de medicamentos; e,4.Prevencao das complicacoes. Atribuicoes dos profissionais no controle das doencas diarreicas agudasAgente Comunitario de Saude (ACS) Identificar os casos e encaminha-los a unidade de saude para diagnostico e tratamento. Identificar sinais e/ou situacoes de risco em casos de diarreias e orientar sobre o tratamento da agua para consumo humano, o destino dos dejetos e o lixo residencial. Acompanhar os pacientes e orienta-los quanto