para diversos agentes capazes de ativar as plaquetas. Algumas glicoproteinas da camada de revestimento da membrana plaquetaria sao importantes para as funcoes de adesividade e agregacao. Abaixo dessa camada glicoproteica existe a membrana plaquetaria, que tem tres laminas. Em contato com a lamina mais interna da membrana da plaqueta existe um conjunto de filamentos especializados, proximos de um sistema canalicular, com diversos canaliculos, que penetram no interior das plaquetas, chamado sistema canalicular aberto. Esse sistema canalicular aumenta bastante a area da superficie da plaqueta e permite a expulsao de produtos secretados para o plasma. O citoplasma das plaquetas e viscoso e contem numerosas organelas e granulos. No citoplasma existem microfilamentos e tubulos densos, que contem actina e miosina e contribuem para manter a forma discoide, bem como para formar alongamentos ou pseudopodos, alem de contrair as plaquetas, quando estimuladas pelo aumento do calcio no interior do citoplasma. A contracao desses microfilamentos comprime as organelas e granulos do citoplasma, e exprimir o seu conteudo para o plasma atraves do sistema canalicular aberto, constituindo um sofisticado mecanismo de liberacao das diversas substancias produzidas pelas plaquetas. As organelas e os granulos do interior do citoplasma sao de varios tipos, como as mitocondrias, os granulos densos e os granulos alfa, principalmente. Os granulos alfa contem o fator IV plaquetario, que participa da coagulacao do sangue, e contem ainda betatromboglobulina e fibrinogenio. Os granulos densos contem reservas de difosfato de adenosina (ADP), trifosfato de adenosina (ATP), calcio e serotonina. Outros granulos do citoplasma contem ainda catalase, fosfatase acida e outras enzimas. O sistema tubular denso contem ciclo-oxigenase que converte o acido aracdonico da membrana em prostaglandinase em tromboxano A2, que e a substancia vasoconstritora mais potente do organismo, cujo metabolito e o tromboxano B2. A adesao e a agregacao das plaquetas podem ser estimuladas por uma serie desubstancias, chamados agentes agregantes, como ADP, adrenalina, trombina, colageno,vasopressina, serotonina, acido aracdonico e tromboxano A2. Estes agentes agregantes estimulam receptores da superficie das plaquetas, que liberam calcio no citoplasma e desencadeiam a sua contracao e a compressao das organelas e granulos. O A.T.P. (trifosfato de adenosina), liberado pelas plaquetas, fornece energiapara a formacao de um coagulo firme e estavel. A concentracao normal das plaquetas no sangue e de 150.000 a 400.000 por mililitro de sangue. Cerca de 30.000 plaquetas sao formadas por dia, para cada mililitro de sangue; as plaquetas circulantes sao totalmente substituidas a cada 10 dias. A quantidade minima de plaquetas capaz de assegurar a hemostasia adequada oscila em torno de 50.000 por mililitro de sangue. E necessario, contudo, que as plaquetas tenham funcao normal, para que a hemostasia se processe adequadamente. As plaquetas danificadas se mantem na circulacao, porem, sua atividade fica prejudicada, nao sendo eficazes para a manutencao da hemostasia.Plasma A fase liquida, nao celular, do sangue, e constituida pelo plasma sanguineo. O plasma e uma solucao amarelo palida ou ambar, viscosa, cuja composicao tem 91% de agua e 9% de substancias dissolvidas. As principais substancias em solucao no plasma sao as proteinas, hidratos de carbono, lipideos, eletrolitos, pigmentos, vitaminas e hormonios. O plasma permite o