estomago. A comunidade medica comecou a ceder apos terem sido realizados outros estudos, incluindo um em que Marshall bebeu uma cultura de H. pylori, tendo de seguida desenvolvido um quadro de gastrite aguda. As bacterias causadoras da gastrite foram recuperadas a partir de biopsias do seu estomago, satisfazendo assim tres dos quatro postulados de Koch. O quarto foi satisfeito pos uma segunda endoscopia feita dez dias depois da inoculacao revelando sinais de gastrite e a presenca da H. pylori. Marshall pode entao se tratar usando duas terapias por quatorze dias com sais de bismuto e metronidazol. Marshall e Warren demonstraram que os antibioticos sao efetivos no tratamento da gastrite. Em 1994, o National Institutes of Health (EUA) publicou uma nota declarando que muitas ulceras gastricas recorrentes sao causadas por H. pylori, e recomendou que os antibioticos sejam incluidos no tratamento.[6] Acumularam-se evidencias sugerindo que as ulceras duodenais tambem estao associadas a infeccao por H. pylori [7][8] Em 2005, Warren and Marshall foram premiados com o Premio Nobel em Medicina pelos seus trabalhos com H. pylori.[9]Antes do reconhecimento do papel da bacteria, as ulceras gastricas eram tipicamente tratadas por neutralizacao ou diminuicao da producao do acido gastrico. Quando esse tratamento era interrompido, as ulceras frequentemente reapareciam. Um tradicional medicamento contra gastrite era o subsalicilato de bismuto. Era muito efectivo, mas caiu em desuso porque seu mecanismo de accao era um misterio. Hoje em dia esta muito claro que sua acao e devida ao sal bismuto, pois este age como antibiotico. Hoje, muitas ulceras gastricas sao tratadas com antibioticos efetivos contra H. pylori.A bacteria foi inicialmente nomeada Campylobacter pyloridis, posteriormente C. pylori (depois de uma correcao para a gramatica Latina) e em 1989, apos o sequenciamento do seu DNA e outros dados demonstraram que a bacteria nao pertencia ao generoCampylobacter, entao foi colocada em seu proprio genero, Helicobacter. Esta confusao na sua classificacao acabou por atrasar as pesquisas, uma vez que Marshall nao conseguia reproduzir as bacterias em laboratorio pois, acreditando ser uma Campylobacter, esperava que as culturas estivessem prontas em 48 horas. Ate que o acaso deu uma ajuda: num feriado prolongado, as culturas ficaram cinco dias intactas no laboratorio e puderam se desenvolver, para surpresa do pesquisador..[10]Enquanto H. pylori permanece como a bacteria mais importante que coloniza o estomago humano, muitas outras especies do generoHelicobacter foram identificadas noutros mamiferos e em algumas aves, e algumas destas podem infectar humanos. Algumas especies de Helicobacter foram tambem encontradas no figado de certos mamiferos, estando associadas ao desenvolvimento de doencas hepaticas.[editar]Estrutura BacterianaEstrutura da H. pyloriH. pylori e uma bacteria gram-negativa, tem forma espiral, mede aproximadamente 3micrometros de comprimento e 0,5 micrometros de diametro. Tem entre 4 a 6 flagelosunipolares. E microaerofilica, i.e. requer oxigenio em baixas quantidades. Contemhidrogenase que pode ser usada para obter energia atraves da oxidacao do hidrogenio molecular (H2) que e produzido por outras bacterias intestinais.[11] Sendo teste positivo paraoxidase e catalase.Modelo molecular da urease de H. pyloriCom seus flagelos e forma espiral, a bacteria penetra no muco gastrico e pode ser encontrada no muco gastrico ou na superficie do celulas epiteliais.