expeliro muco e as secrecoes pela tosse, obstruindo desta forma a via aerea.As instrucoes a seguir vao ajuda-lo a tomar as providenciaspara remover secrecoes acumuladas na traqueostomia:1. Reuna o seguinte material:AspiradorTubo de conexaoBaciaSoro fisiologico esteril (proprio para uso hospitalar)Sonda de succaoMantenha tambem uma seringa a mao para o caso de o aspiradornao funcionar ou de haver falta de energia eletrica.ATENCAO: no caso de o proprio paciente fazera aspiracao, nao e necessario o uso de luvas, a menos em caso de uma infeccaorespiratoria, e se ele assim o quiser.Se voce ou outro cuidadorfor faze-lo, no entanto, use luvas estereis.2. Lave as maos cuidadosamente e encha a baciacom o soro fisiologico. Ligue o aspirador e ajuste o regulador para o nivelapropriado de pressao. Este nivel costuma estar entre 80 e 120 mm de mercurio,mas nunca acima de 120 mm.3. Caso a valvula de controle nao esteja acoplada a sondade succao, conecte-as, como na figura./>4. Mergulhe a ponta da sonda no soro fisiologico,para umedece-la e possibilitar uma insercao mais indolor. Desta forma, a canuladeslizara mais facilmente na traqueia./>5. Peca ao paciente que respire fundo algumasvezes, e introduza cuidadosamente a sonda cerca de 12 a 20 centimetros natraqueia, atraves do tubo de traqueostomia ou da propria incisao, ate quesinta resistencia.ATENCAO: tenha cuidado para nao abrir a valvulade controle durante a insercao, pois a succao pode machucar a mucosa da traqueia,causando pequenas feridas. Somente libere o controle da succao ao removera sonda./>6. A medida que retira lentamente a canula,maneje com o polegar a valvula de controle, para iniciar e interromper a succao.Durante a retirada, faca movimentos de rotacao com a sonda, entre os dedospolegar e indicador. Este procedimento nao deve ultrapassar 10 segundos, poisum tempo maior seria um grande periodo sem respirar adequadamente.7. Apos retirar a sonda, mantendo o controle da valvula,mergulhe a ponta no soro fisiologico e deixe a maquina de succao ligada pormais alguns segundos, para limpar o cateter e o tubo de conexao. Se a sondafor descartavel, separe-a em um saco plastico branco para jogar fora. Se forreaproveitavel, esterilize-a de acordo com as instrucoes do fabricante. Tambemlimpe a bacia e o recipiente do aparelho.Recolocando a canulaSe a pessoa acidentalmente deslocar a canula de traqueostomiaao tossir, por exemplo, acalme-a e siga estes passos para recolocar o tubo:1. Remova a canula interna do tubo deslocado. Se houver cuff,esvazie-o antes./>2. Introduza a guia na canula externa. Entao,use a guia para reinserir a canula interna na incisao. Segure a placa no lugare logo em seguida remova o guia.Introduza a canula interna no tubo de traqueostomia, ajustando-aadequadamente. Pode ser que a pessoa se engasgue ou comece a tossir nestemomento, por isso segure a placa no lugar certo./>3. Introduza entao a ponta de uma seringa semagulha na abertura da bolsa do cuff. Pressione a seringa para inflar o cuff,conforme as orientacoes medicas. Este adereco ira evitar que o tubo se desloquenovamente.4. Em seguida, amarre os cordoes e coloque um aparador embaixoda placa.Usando um colar auxiliarAs vezes e preciso que o paciente faca uso de uma bomba de oxigenio(O2), com um umidificador acoplado. Este aparelho se conecta ao fornecedorde O2 da