3 anos de idade.Orificio prepucial estreito,forca-se com insistencia o prepucio para tras, sucede as vezes que ele retrai,mas fica 1 anel constritor = parafimose.Prepucio exageradamente longo(redundante).Inflamacao da glande e mucosaprepucial = balanopostite.Inflamacao da glande = balanite.Orificio uretral vermelho eedemaciado, podendo sair pus = uretrite.Implantacao anormal do meatourinario (presenca da fenda uretral na face inferior ventral do penis =hipospadia; na face superior dorsal do penis = epispadia).Bolsa escrotal sem testiculo =criptorquidia 1 dostesticulos migradores e retrateis.Acumulo de liquido na regiaoescrotal + transluminacao positiva = hidrocele.Inflamacao aguda dos testiculos =orquite. Ex: infeccoes, trauma.Cordao espermatico nodular =Torcao do testiculo ou do cordao espermatico.Femininos:Posicao: decubito dorsal, membrosinferiores fletidos e em abducao.Ver labios maiores e menores,clitoris, ostio externo da uretra, himen, vagina.Presenca de secrecao catarral ousanguinolenta no RN = normal (por passagem de hormonio materno ou ativacao fisiologica do eixohipotalamo-hipofise-gonada [= telarca precoce]).Aderencia dos labios menores =Sinequia dos labios menores.Congestao da vagina e da uretra =Vulvovaginite. Ex: verminose, processos infecciosos.Prurido intenso= moniliase,alergia, diabetes mellitus, liquen escleroso e atrofico vulvar.Corrimento vaginal hemorragicopre-puberal: neoplasias, traumas, abuso sexual.Anus, reto, regiao inguinal e sacrococcigiana:Ausencia de orificio anal =imperfuracao do anus.Prolapso retal pode se limitarsaida da mucosa ou ate a projecao da parede retal (1 tubo arrendondado evermelho, com 1 orificio no meio). Ex: alergia a proteina do leite de vaca,desnutricao, fibrose cistica, infestacao macica por Trichurus trichiura.Sangramento retal em geleia deMorango + lactente que nao deixa palpar o abdome + choro persistente =Invaginacao intestinal.Anus anteriorizado = quando adistancia anogenital e menor de 0,46 no sexo masculino e 0,34 no sexo feminino.Calculo do indice anogenital = distancia do anus e genital (extremidadeposterior da vagina ou bolsa escrotal) dividido por distancia do coccix e ogenital.Fistulas anorretais / Poliposretais = tumores pedunculados de cor vermelho-clara / Fissuras anais / plicoma/ plexo hemorroidario.Constipacao cronica na crianca eliminacao de fezes endurecidas associadas ou nao com dor, medo ou dificuldadedurante as evacuacoes, escape fecal, sangramento em torno das fezes e intervaloentre as evacuacoes 33 dias, por um periodo > 3 meses (MORAIS etal.,1999).Escape fecal ou soiling" -a perda involuntaria de parcela do conteudo retal nas vestes por criancas queja deveriam ter adquirido o controle esfincteriano anal ou com idade superior aquatro anos (Sociedade Paulista deGastroenterologia Pediatrica e Nutricao 1984; Loening-Baucke, 1993a e b, 1994; Maffei & Jaehn, 1993; Maffei,1996; Morais, 1998).Encoprese - a eliminacao fecalcompleta na sua sequencia fisiologica, porem em local e /ou momentoinapropriado e sendo consequente a disturbios psicologicos ou psiquiatricos(segundo a Sociedade Paulista de Gastroenterologia Pediatrica e Nutricao).Segundo Clayden (1992) e a completa eliminacao de fezes em locais inadequados.Incontinencia fecal - e a faltade controle esfincteriano, decorrente de causas organicas, como anormalidadesanorretais e problemas neurologicos ou, ainda, da imaturidade do controleesfincteriano.Prurido anal. Ex: oxiurus,eczema, criptite.Toque retal:crianca em decubito lateral esquerdo, com a perna esquerda semi-estendida e adireita fletida e o lactente em decubito dorsal. Nos primeiros meses usa-se odedo minimo e depois o indicador.Verificar tonus do esfincter, dimensoes daampola retal e quantidade das fezes, presenca de polipos.Regiao inguinal:hernia inguinal (saliencia que de volume durante o choro, tosse e esforco e reduz quando se exerce sobre elauma pressao; ela pode estrangular, tornando-se imovel e irredutivel