Em 1969, foi assinado decreto lei 938 que regulamentou a profissao de fisioterapeuta e terapeuta ocupacional no Brasil. Isso caracteriza independencia para os fisioterapeutas de todo territorio nacional. No dia 13 de outubro, a fisioterapia no Brasil comemorou 45 anos. Nasceu e nao parou de evoluir, cresceu e apareceu! Com o crescimento, vieram as regulamentacoes, especialidades e, claro, as instituicoes de ensino tem que acompanhar a evolucao da sociedade e as novas demandas do mundo do trabalho. A atuacao da fisioterapia empregada no paciente com distrofia muscular de Duchenne tem o objetivo de retardar a incapacidade de andar e a dependencia em relacao a cadeira de rodas, alem de prevenir deformidades e outras complicacoes de cunho respiratorio e traumatico, como as fraturas. Para tanto, a fisioterapia lanca mao da cinesioterapia motora e respiratoria, com o intuito de melhorar a qualidade de vida desses individuos.Com a evolucao da doenca, uma das opcoes de tratamento pode ser a realizacao da hidroterapia. A hidroterapia e uma forma classica de tratamento fisioterapeutico utilizada em inumeras disfuncoes. Neste tipo de tratamento, as propriedades fisicas da agua aquecida promovem facilitacao dos movimentos e alivio das dores, alem de permitir o trabalho em grupo e tornar a terapia agradavel, permitindo realizar determinadas atividades que seriam impossiveis em solo. A hidroterapia realizada em piscina terapeutica e utilizada para manter a forca muscular, a capacidade respiratoria, as amplitudes articulares e evitar os encurtamentos musculares. A movimentacao voluntaria e a adocao de diversas posturas podem ser facilitadas e os exercicios de alongamento muscular podem ser realizados com o alivio da dor.A literatura mostra que exercicios concentricos sao beneficos quando realizados de forma segura e precisa pelos fisioterapeutas, aumentando e/ou mantendo a forca muscular dos pacientes com DMD. Em contrapartida, os exercicios excentricos sao pouco tolerados pelo paciente. Estudos mostram que a forca elevada durante as contracoes musculares excentricas pode afetar o metabolismo do colageno e ate estruturas tendineas do tecido conjuntivo. Durante o exercicio excentrico ha um maior risco de dano muscular, pois nesta acao o musculo estara em trabalho de forca e sendo alongado simultaneamente, aumentando seu estresse.Os objetivos de tratamento da fisioterapia, perante o quadro apresentado pelos individuos portadores dessa doenca sao os de permitir que ele tenha dominio sobre seus movimentos, coordenacao e equilibrio; manter ou melhorar amplitude de movimento (ADM); manter a forca a musculatura da cintura escapular e pelvica e musculos da respiracao; adequar a postura (em pe, sentada e deitada) o mais proximo do normal e prevenir o encurtamento muscular.A fisioterapia respiratoria mostra-se essencial para aumentar a expectativa de vida dos pacientes, sendo realizadas manobra de reexpansao pulmonar, desinsuflacao e desobstrucao, dependendo do problema respiratorio apresentado pelo paciente.FONTE: http://www.fisioneuro.com.br O envelhecimento traz conquistas afetivas, emocionais e materiais. Mas traz tambem, consequencias como a perda da sensibilidade, do controle sobre os movimentos e suas aplicacoes em atividades diarias basicas como alimentar-se e vestir-se. O tratamento fisioterapeutico pode ser necessario em qualquer fase da vida, porem na Terceira Idade tem uma importancia maior, nao so de tratamento, mas como de prevencao. Um exemplo de prevencao seria evitar as