com duvidas. Vamos tentar esclarecer brevemente alguns pontos mais jadeixo a disposicao de todos meu e-mail para maiores informacoes: adriana@portalsaude.org . A Noticia: Os Planos de saude que negaremcobertura de exames, procedimentos e consultas, deverao justificar por escrito,a partir dessa terca-feira, o motivo de ter negado autorizacao para qualquerprocedimento medico, mediantesolicitacao do usuario. A negativa de cobertura respondeu por 76% dasreclamacoes recebidas em 2012 pela Agencia Nacional de Saude Suplementar (ANS),orgao regulador do sistema.Em entrevista concedidaem abril, o ministro da Saude, Alexandre Padilha, disse que os tipos de queixaque podem levar o plano de saude a ter as vendas suspensas aumentaram. "Anegativa de atendimento dentro do rol de procedimentos obrigatorios que o planodeve cumprir, negativa no periodo de carencia, nao oferecer ou negar exame, naogarantir o reembolso passam a ser reclamacoes monitoradas para suspensao dodireito de venda", explicou o ministro.A ONG Portal Saude questiona o Ministerioda Saude, assim como a propria AgenciaNacional de Saude (ANS), quem pode esperar 48h, para obter uma supostaaprovacao dos seus tratamentos?Vejamos: um cardiopata daentrada em um pronto atendimento com quadro clinico de infarto do miocardio enecessitar realizar cirurgia urgente para colocacao de um stent. Sera que essepaciente pode ficar aguardando analise do financeiro da sua operadora? Comofazer: Deacordo com informacoes da assessoria de imprensa da ANS, o usuario devera fazera solicitacao para obter a recusa por escrito no prazo de 48h - so a partir dopedido e que a entrega sera obrigatoria. A recusa escrita "deve sertransmitida ao beneficiario solicitante em linguagem clara, indicando aclausula contratual ou o dispositivo legal que justifiquem o motivo danegativa". Ela podera ser dada por correspondencia ou por e-mail, conformeescolha do usuario do plano, sempre respeitado o limite de 48h para entrega.Multas - Se a operadora deixar deinformar por escrito os motivos da negativa de cobertura previstos em lei(desde que seja solicitada pelo usuario) pagara multa de R$ 30 mil. Se o casofor de urgencia e emergencia, a multa sera de R$ 100 mil. O usuario poderacomprovar a recusa na entrega com o numero do protocolo da solicitacao,conforme a ANS. Vamoscompreender:Nossa ONG Portal Saude fica muito feliz a cada medida em relacao aos planos desaude que possam nos dar uma esperanca em relacao a uma saude suplementar maisdigna. Ocorre que nossa experiencia de 15 anos atuando intensamente nessa area,temos a tendencia de ler essas noticias com um pouco de cautela e o que issovai gerar na pratica.Pontosimportantes:1) Qual a real intencao determos uma medida como essa? Fica evidente que se um paciente busca ajuda nosbracos do judiciario e porque ja recebeu uma negativa. Traduzindo, ninguem vaicustear uma acao judicial se teve seu procedimento autorizado.2) Como uma pessoa que estanecessitando receber um tratamento com urgencia tera condicoes de formular umpedido pessoal a sua operadora? Traduzindo, vamos ler essa medida nos detalhes:o usuario devera fazer a solicitacaopara obter a recusa por escrito no prazo de 48h.3) Recentemente a ANS e oMinisterio da Saude divulgaram que as operadoras deveriam implantar umaOuvidoria no prazo minimo de ate 180 dias. Senhores, uma empresa necessita de180 dias para ter uma ouvidoria? E qual a finalidade da mesma?4) A