HERNIA DE DISCO A coluna vertebral e composta por 33 vertebras, intercaladas por discos intervertebrais.Esses discos sao formados por um nucleo pulposo e por um anel fibroso. O nucleo pulposo e semigelatinoso e uma de suas funcoes e propiciar espaco entre as vertebras, para a passagem dos nervos entre elas. O anel fibroso e formado por fibras de colageno, envolve o nucleo pulposo e uma de suas funcoes e manter o nucleo em seu lugar.O que e a hernia de disco? Hernia significa a saida de uma viscera ou de parte dela para fora de seus limites fisiologicos. A hernia de disco acontece quando o nucleo pulposo rompe o anel fibroso e extravasa para dentro do canal vertebral, podendo comprimir as raizes nervosas ou a medula na regiao. Afeta cerca de 2% da populacao mundial e 10% dos casos sao de resolucao cirurgica.Principais causas?As hernias de disco podem ser causadas por alguns fatores como: ma postura, atividade fisica sem acompanhamento, obesidade, genetica, excesso de levantamento de carga.Quais os sintomas?Os sintomas sao abruptos, aparecendo subitamente uma dor na coluna irradiada, que pode vir acompanhada de formigamentos e alteracao da sensibilidade, do reflexo e da forca. Nas hernias cervicais, a dor pode atingir o pescoco e os bracos e, no caso de hernias lombares, pode haver irradiacao da dor para as pernas. Geralmente, acomete apenas um dos lados do corpo.Os sintomas caracterizam a hernia, pois grande parte da populacao mundial apresenta alteracoes nos exames radiologicos, sem possuir nenhum sintoma.Como fazer o diagnostico?O diagnostico e feito atraves do exame fisico, do Raio X, da ressonancia magnetica e, as vezes, da tomografia computadorizada.Qual o tratamento?Com o inicio imediato do tratamento apos o diagnostico, costuma-se eliminar os sintomas em 8-12 semanas, sem relacao com a melhora radiologica.Comeca-se com um tratamento baseado em: Repouso moderado de no maximo 10 dias; Medicamentos: analgesicos, anti-inflamatorios e mio-relaxantes; Compressas frias ou quentes; Injecao de esteroides, no espaco perto do disco comprometido, para controlar a dor e a inflamacao; Fisioterapia: No inicio do tratamento, quando o paciente ainda esta em crise, a fisioterapia e totalmente passiva e tem como objetivo diminuir a dor e relaxar a musculatura. Para atingir esses dois objetivos, o fisioterapeuta pode aplicar aparelhos eletricos, pompagens, mobilizacoes e massagens.Quando os sintomas diminuirem, pode-se iniciar os fortalecimentos e alongamentos. No caso de hernias, o RPG traz excelentes resultados, pois alivia os sintomas, favorecendo o retorno as atividades diarias e, muitas vezes, evitando a cirurgia.A cirurgia e indicada quando o tratamento conservador nao garante o efeito desejado ou na presenca da sindrome da cauda equina e na progressao de uma lesao neurologica.Quanto tempo durao os efeitos da hernia de disco ? Manter a postura correta quando estiver andando, sentado, em pe, deitado ou trabalhando, Para levantar objetos pesados, nao dobrar o quadril. A maneira correta e ajoelhar-se ou agachar-se perto do objeto, mantendo as costas retas. Usar os musculos das coxas para fazer o levantamento. Evitar girar sobre o tronco, Quando estiver em pe, manter sempre uma postura ereta com os ombros para tras, barriga para dentro, e a parte mais