ARTES MARCIAIS SAO A CAUSA DE 12% DAS LESOES NOS QUADRISOs brasileiros descobriram o MMA, abreviacao de Mixed Martial Arts, um esporte que engloba todas as artes marciais e mistura modalidades de lutas em pe, como karate e boxe, e no solo, como judo e jiu-jitsu. As artes marciais, de maneira geral, sao muito praticadas em todo mundo e integram o programa dos Jogos Olimpicos. Mas, e importante destacar que tanto os atletas profissionais como os recreativos devem ter cuidado na execucao dos golpes para nao lesionar os quadris."As artes marciais requerem muitos movimentos rotacionais que dependem da estabilidade articular. Mais do que outras atividades fisicas, exigem muita carga e sustentacao, amplitude de movimento e elasticidade da articulacao para realizar os golpes. Sao esportes com muita 'explosao', ou seja, muita aceleracao e desaceleracao na execucao dos golpes", explica Dr. Marcelo G. Cavalheiro (CRM-SP 87147), ortopedista integrante do corpo clinico do Hospital Israelita Albert Einstein e coordenador da divisao de Artroscopia do Quadril na Escola Paulista de Medicina (Unifesp).LesoesAs mesmas lesoes podem acometer atletas profissionais e praticantes recreativos, mas por motivos diferentes. "Estudos mostram a ocorrencia de ate 12% de lesoes em praticantes de artes marciais. As lesoes nos atletas recreativos, geralmente, ocorrem devido a um preparo fisico insuficiente e por erro de tecnicas. Nestes casos, a prevencao adequada as lesoes e mais falha, deixando o praticante mais sujeito a uma intercorrencia. Nos atletas profissionais, ha maior exigencia pela extensa carga de treinos. Isso pode favorecer a ocorrencia de lesoes, que sao mais vinculadas a hipersolicitacao, fadiga, realizacao de movimentos de alta complexidade e dificuldade", esclarece Dr. Marcelo.Segundo o especialista, "as principais lesoes sao os estiramentos e as inflamacoes musculo-tendineas (musculos e dos tendoes). Com menor incidencia, mas com importancia pelas suas consequencias, a sindrome do impacto femoroacetabular pode ocorrer quando nao ha um encaixe perfeito entre a cabeca do femur e a cavidade da bacia, o que pode resultar em lesoes do labrum e da cartilagem e, a longo prazo, em artrose".TratamentosApenas um medico podera diagnosticar a lesao e indicar o tratamento adequado. "Se for uma lesao musculo-tendinea, geralmente, nao ha necessidade de cirurgia. O conceito e somar medidas terapeuticas para auxiliar na cicatrizacao da estrutura lesada e para eliminar a inflamacao local, evitando posicoes ou atividades que possam 'alimentar' a inflamacao. Entre essas medidas, estao a imobilizacao ou o 'isolamento' da estrutura lesada, fisioterapia, meios fisicos para analgesia, termoterapia, bandagens, medicacoes, manipulacoes, infiltracoes locais, acupuntura, reabilitacao e cinesioterapia (terapia do movimento). Em apenas alguns casos, como na lesao completa do tendao, o tratamento e cirurgico", detalha o ortopedista.De acordo com o Dr. Marcelo G. Cavalheiro, se for diagnosticada a sindrome do impacto femoroacetabular, normalmente, a indicacao e cirurgica. "Sao muitas variaveis a serem consideradas para definir o tipo de tratamento. Quando se opta pelo tratamento nao cirurgico, medidas sao empregadas para administrar o problema, procurando deixar o paciente assintomatico. No entanto, por se tratar de um problema biomecanico do quadril, a resolucao definitiva se faz com cirurgia, com o objetivo de abordar diretamente a causa, ou seja, corrigir a estrutura anatomica