do paciente, em sintonia com o medico especialista em tratamentos com radioterapia, conhecido como radioterapeuta ou radio-oncologista. COMO A RADIOTERAPIA E APLICADA? Ha basicamente duas formas de tratamento com a radiacao: a teleterapia ou radioterapia externa, cuja radiacao e emitida de um aparelho em direcao ao corpo do paciente que esta deitado sobre a mesa deste aparelho e a braquiterapia, cuja radiacao provem de materiais radioativos que sao colocados no interior do paciente, no local acometido, de forma temporaria ou permanente. O PACIENTE FICA COM RADIACAO NO CORPO? A radiacao emitida pela radioterapia externa atravessa o corpo do paciente e nao impregna em seu interior. Portanto, o paciente nao fica radioativo e nao ha problemas de contato com outras pessoas. Quando o paciente e tratado com implante de material radioativo de forma permanente, havera emissao de radiacao do interior do mesmo por um determinado tempo. Nesses casos, o paciente recebe as instrucoes especificas sobre os cuidados que deve ter e por quanto tempo. QUAIS AS ETAPAS DA RADIOTERAPIA EXTERNA? Apos confirmacao da indicacao e da tecnica de radioterapia escolhida pelo medico radioterapeuta, o paciente passa pelas seguintes fases: 1. Tomografia de planejamentoO paciente e submetido a tomografia na posicao que serao efetuadas as aplicacoes. Se necessario, sera confeccionado um molde para melhor fixa-lo na hora do tratamento, assegurando uma boa reprodutibilidade diaria. Essa tomografia nao e para diagnostico e sim para o planejamento da radioterapia. Para isso, as imagens geradas por essa tomografia sao enviadas para um computador onde sera efetuado o planejamento.2. PlanejamentoNessa etapa, o paciente nao necessita estar presente e os profissionais envolvidos, como dosimetristas, fisicos e medicos, irao delimitar na imagem da tomografia, o local do corpo que sera tratado, bem como os orgaos normais adjacentes que serao protegidos. Apos a identificacao dessas estruturas, o planejamento das incidencias da radiacao e realizado e o computador vai verificar se a distribuicao da dose de radiacao esta adequada, ou seja, se o local que precisa ser tratada esta recebendo de forma concentrada a dose prescrita e os orgaos normais o minimo possivel. 3. Aplicacoes Apos o termino e aceite do planejamento pelo medico, o paciente comeca a receber as aplicacoes, cujo numero pode variar de uma unica aplicacao ate 42. Essas aplicacoes sao diarias, realizadas nos dias uteis, e o paciente fica na sala de tratamento entre 10 e 20 minutos dependendo da complexidade da tecnica utilizada. As aplicacoes sao indolores e geralmente os pacientes saem bem, sem sintomas e sem necessidade de um acompanhante, exceto em determinadas situacoes caso as condicoes clinicas previas do paciente exijam.4. Revisoes semanaisradioterapia. Essa consulta e realizada para os pacientes retirarem as duvidas, serem examinados e para o medico verificar algum sintoma e, se necessario, prescrever algum medicamento para retira-lo ou ameniza-lo. Outros profissionais, como nutricionistas, psicologos, fisioterapeutas, fonoaudiologos, dentistas e enfermeiros estarao acompanhando a evolucao e, se houver necessidade, participam do tratamento.5. Alta No ultimo dia de tratamento, o paciente passa em consulta de alta com o medico. Nessa consulta, o medico verificara as condicoes do paciente, o orientara quanto aos proximos passos, agendara