Disturbios anatomicos, alteracao na ovulacao, assim como disturbios na fase lutea , fertilizacao reduzida e embriogenese alterada sao fatores que podem estar associados ao desenvolvimento da doenca. Localizacao: Segundo Lyttleton (2006) os locais mais comuns sao na face posterior do utero, sobre as trompas, em volta dos ovarios, sobre os ligamentos de sustentacao do utero ou sobre o intestino ou bexiga. Sinais e sintomas: os principais fatores sao dores, como colica menstrual intensa, dor abdominal durante a relacao sexual, dor no intestino na epoca menstrual ou mesclado e infertilidade (Silva, 2006).Diagnostico: O diagnostico da endometriose e realizado atraves de historia clinica, ultrassonografia pelvica, exame ginecologico (exame de toque), marcadores (CA-125, pesquisa de anticorpo anti-endometrio), ressonancia magnetica da Pelvis e laparoscopia pelvica. Tratamento: A cirurgia e utilizada para remocao da endometriose grave e se for bem- sucedida deixando trompas e ovarios sem serem acometidos, as chances de concepcao podem aumentar drasticamente. A cirurgia para endometriose leve geralmente apresenta menos resultados positivos, provavelmente porque e muito dificil remover todas as pequenas lesoes. As drogas visam impedir a ovulacao e o fluxo de hormonios associados ao ciclo menstrual normal. Alguns produzem ampla variedade de reacoes adversas e nao sao facilmente tolerados pelas mulheres. Elas sao geralmente estimuladas a tentarem conceber logo apos o retorno de seus ciclos apos a interrupcao do tratamento (LYTTLETON, 2006).Segundo Rocha et al (2010), quando nao ha distorcao das trompas, alguns autores preferem a estimulacao ovariana seguida de inseminacao artificial com o esperma do marido. Para outras, a tecnica de transferencia intratubaria de gametas seria a melhor alternativa, principalmente em estagios mais leves. Em geral, nas pacientes com endometriose minima e leve, os resultados com o emprego da tecnica de FIV (fertilizacao in vitro) sao semelhantes aos observados nas pacientes sem endometriose. ENDOMETRIOSE SEGUNDO A MTCA deficiencia do Yang do Rim esta geralmente envolvida, no caso de infertilidade. Mulheres que apresentam energia Yin insuficiente tendem a ser mais ressecadas ou quentes internamente. Isso se traduz em sinais quantitativos como producao de secrecao vaginal e de muco cervical escasso. Podem apresentar endometrio uterino mais fino. Segundo Lyttleton (2006) o endometrio uterino e suas secrecoes refletem a qualidade do Yin. Sintomas como dor perfurante em periodos menstruais, fluxo menstrual com coagulos e nodulos ou massas palpaveis no abdome confirmam o diagnostico de estagnacao de sangue (Xue).O Fogo do Yang do Rim (Shen) estimula exageradamente o ovario e o utero gerando a endometriose. Sob o ponto de vista da MTC a endometriose corresponderia ao padrao de Estagnacao de Xue que pode ter diferentes causas: estagnacao de Qi, deficiencia de Qi dos Rins, estagnacao de Sangue pelo calor ou frio, tensao emocional que leva a estagnacao de Qi do Figado causando dor, frio e umidade, levando a estagnacao de sangue (Maciocia, 2000). Alguns fatores sao importantes para o diagnostico do padrao da doenca: hora e localizacao da dor, ciclo menstrual (regular ou nao), tipo de sangramento e a influencia do calor ou frio nos sintomas, diferenciando assim, a caracteristica de excesso ou deficiencia. Uma paciente que se apresenta a clinica de MTC com endometriose sera