secretarios municipais de Saude e deputados estaduais.Ricardo Murad apresentou no encontro a proposta de reorganizacao da rede publica de saude no Maranhao em um processo de regionalizacao que, segundo ele, objetiva dar maior qualidade e resolutividade aos servicos de saude prestados a populacao maranhense.Ao lado da presidente do Conselho dos Secretarios Municipais de Saude (Cosems), Iolete Arruda, e do presidente da Famem (Federacao dos Municipios do Maranhao), Junior Marreca, Ricardo Murad ressaltou que o processo de regionalizacao comeca a ser discutido num momento oportuno no Maranhao, considerando os investimentos do Estado na construcao, reforma e ampliacao de unidades de saude que permitirao uma maior descentralizacao do sistema. Comecam a ser planejadas redes municipais que nao haviam no estado, com o objetivo de definir onde e quando as pessoas serao atendidas com rapidez, sem que ocorram perdas de ordem financeira e ate mesmo de cunho social e humano, afirmou.Quanto as informacoes repassadas ao Ministerio da Saude sobre os numeros de procedimentos realizados nos municipios em gestao plena ou estadual, Ricardo Murad reiterou a importancia da fidelidade dos dados para o planejamento do sistema. E defendeu um novo realinhamento do teto financeiro dos municipios para atendimento das demandas em media complexidade.A proposta de realinhamento baseia-se nos indices de produtividade apresentados pelos municipios em 2010, e preve que nenhum deles ficara com producao inferior a 85% nem superior a 95%. E preciso atender a legislacao do SUS sem prejudicar os municipios, e ao mesmo tempo assegurar que a populacao maranhense tenha o melhor sistema de saude publica, acrescentou o secretario. A discussao dessa proposta sera retomada na proxima reuniao da CIB, agendada para dia 13 de maio.Apos manifestacao dos gestores municipais, ficou acordado que todos os municipios cumprirao a determinacao de fazer o devido encaminhamento dos pacientes que necessitarem de atendimento fora de suas cidades, considerando que muitas pessoas chegam a unidades de saude em ambulancias, sem portar a documentacao medica e hospitalar, e sem que haja um contato previo com as centrais de regulacao dos servicos de saude.Quanto ao cumprimento da Portaria 134, que estabelece novas regras para o cadastro de profissionais de saude no SUS, a comissao tambem transferiu a discussao do tema para a proxima reuniao da CIB.Presidente da Famem defende regionalizacao O presidente da Famem, Junior Marreca, defendeu a regionalizacao do sistema publico de saude: Somente atraves da regionalizacao conseguiremos corrigir distorcoes como a verificacao da produtividade de cada municipio. Existem cidades que recebem recursos para fazer procedimentos de alta complexidade e a execucao destes procedimentos sao contabilizados para municipios maiores. Isso, perante o Ministerio da Saude, acarreta perda de recursos, explicou Marreca. A regionalizacao do atendimento e o remanejamento de recursos foram temas propostos pela Famem e Cosems.Durante o evento o secretario de saude do estado, Ricardo Murad, enfatizou a importancia da colaboracao da Famem neste processo. A Famem precisa entrar no processo de regionalizacao da saude no estado do Maranhao pela imensa seriedade que representa. Junior Marreca entende e sabe que este processo mudara os rumos da saude quanto ao repasse de recursos para cada municipio de acordo com