a Central de Vigilancia Epidemiologica do Estado de Sao Paulo, Disque CVE, que funciona 24 horas para atender as notificacoes e orientar tecnicamente os profissionais de saude com relacao a todas as doencas de notificacao compulsoria, assim como, para acionar as equipes de vigilancias regionais e municipais. O telefone e 0800-55-5466; 2) A investigacao epidemiologica sera realizada pela equipe local ou regional, junto ao paciente, familiares e outros. Para isto devera solicitar uma ficha junto a Divisao de Doencas de Transmissao Hidrica e Alimentar do CVE, onde serao coletados os dados do paciente, historia anterior de diarreia, alimentos consumidos e outros fatores relacionados. Se a equipe regional ou municipal nao tiver condicoes para investigar o caso, devera solicitar ajuda a Divisao de Doencas de Transmissao Hidrica e Alimentar do CVE; 3) medidas sanitarias e educativas encontradas as causas relacionadas com alimentos, devera ser acionada a Vigilancia Sanitaria para as investigacoes que se fizerem necessarias em relacao aos alimentos suspeitos. Cuidados com os familiares e comunicantes sao importantes para evitar possivel transmissao pessoa a pessoa e para se obter informacoes sobre diarreia e outras complicacoes. Estudos adicionais poderao ser necessarios, a partir da notificacao de cada caso. A familia deve ser orientada pelo servico medico a guardar os alimentos suspeitos, devidamente acondicionados e em geladeira, para possibilitar a investigacao epidemiologica e sanitaria. A E. coli O157:H7 e uma preocupacao de saude publica importante principalmente, enquanto persistir seu potencial de contaminacao da carne. Medidas preventivas podem reduzir o numero de gado albergando a bacteria e a contaminacao da carne durante o abate e o processamento. Medidas educativas para a prevencao da infeccao por E. coli O157:H7 incluem a orientacao de se cozinhar completamente toda a carne, principalmente a carne moida, hamburgueres e almondegas. Nos EEUU, foi introduzido como medida de controle o uso do termometro digital de leitura instantanea que deve ser inserido em varias partes na carne, inclusive nas mais espessas e profundas, garantindo-se pelo menos 70 C, para assegurar seu completo cozimento. Pode-se diminuir o risco de enfermidade nao comendo almondegas, hamburgueres e carne moida que ainda estejam rosados no interior; evitando-se a contaminacao na cozinha durante o manuseio e preparo da carne, mantendo a carne crua separada de comidas prontas para consumo, e outros procedimentos que possam espalhar as bacterias. Lavar as maos, a pia, e os utensilios, com agua quente e sabao, depois do contato com carne crua. Beber somente leite e sucos pasteurizados. Frutas e vegetais devem ser bem lavados, especialmente aqueles que nao serao cozidos. Beber somente agua que tenha sido tratada com cloro ou outros desinfetantes efetivos e evitar engolir agua de lago ou piscina durante atividades de recreacao. Lavar as maos cuidadosamente com sabao depois de evacuar, para reduzir o risco de propagar a infeccao. Especial cuidado deve ser dado ao manuseio de pessoas com diarreia. Qualquer um com doenca diarreica deve evitar nadar em piscinas publicas ou lagos, compartilhar banheiros e preparar comida para outras pessoas. A identificacao de falhas no cozimento tem frequentemente requerido uma cuidadosa revisao dos procedimentos, e ate a repeticao do