ATAQUE DE PANICOO transtorno do panico (TP) e uma sindrome caracterizada pela presenca recorrente de ataques de panico, definidas como crises espontaneas, subitas, de mal-estar e sensacao de perigo ou morte iminente, com multiplos sintomas e sinais de alerta e hiperatividade autonomica, atingindo seu maximo, por definicao, em cerca de dez minutos.O tempo de duracao da crise, no entanto, admite ainda discussoes; alguns autores sugerem que o tempo possa ser maior, podendo durar ate algumas horas em um numero menor de pacientes.Em alguns casos o termo panico nao se aplica a forma como muitos pacientes reagem as crises; isso pode ocorrer em funcao da pequena intensidade das crises ou da informacao que o paciente tenha sobre sua doenca.O ataque de panico nao e, em si, uma entidade patologica e pode ocorrer isoladamente sem maiores repercussoes em ate 15% da populacao geral. Estes episodios isolados podem ocorrer em diversas situacoes: numa pessoa saudavel apos situacao de extremo perigo, num individuo fobico apos exposicao ao objeto ou situacao fobica, durante uso ou abstinencia de drogas (cocaina, maconha, alcool), privacao de sono prolongada, abuso de cafeina ou psico-estimulantes.O ataque do panico e definido (DSM-IV) como um episodio agudo de medo ou pavor acompanhado de pelo menos quatro dos sintomas somaticos ou cognitivos relacionados abaixo:1. Palpitacoes ou taquicardia;2. Sudorese;3. Tremores ou abalos;4. Sensacao de falta de ar ou sufocamento;5. Sensacao de asfixia;6. Dor ou desconforto toracico;7. Nausea ou desconforto abdominal;8. Sensacao de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio;9. Sensacao de desrealizacao ou despersonalizacao;10. Medo de perder o controle ou enlouquecer;11. Medo de morrer;12. Parestesias;13. Calafrios e ondas de calor.Apos o ataque ou crise de panico o individuo experimenta uma sensacao de cansaco, fraqueza e extremo relaxamento, alguns pacientes se descrevem como uma "bateria descarregada" apos um grande esforco. Podem dormir um pouco, ficar prostrados durante um tempo ou sentir-se extremamente envergonhados por demonstrarem sua "fraqueza" diante de outros.Individuos que tem sindrome do panico nao apresentam sintomas neurologicos relacionados ao quadro e todos exames complementares, inclusive o EEG e normal.SINDROME OU TRANSTORNO DE PANICOO transtorno de panico (TP) e caracterizado por um padrao repetitivo de ataques de panico com impacto negativo na vida do individuo.Para diagnostico de TP, os ataques devem ocorrer espontaneamente, ou seja, sem um fator desencadeador, associados a preocupacao com a possibilidade de novos ataques, limitacoes pessoais e modificacoes no comportamento em funcao das crises. O TP, frequentemente, e associado a agorafobia, definida como o medo intenso de lugares ou situacoes de onde escapar pode ser dificil ou embaracoso, ou onde o socorro pode ser dificil na hipotese de uma nova crise. Estas situacoes sao evitadas ou enfrentadas com extrema dificuldade. Segundo o DSM-IV, o diagnostico pode ser TP com ou sem agorafobia.Os criterios diagnosticos para TP com agorafobia sao:A. Presenca de (1) e (2)(1) Ataques de panico recorrentes e inesperados(2) Ao menos um dos ataques seguido por um mes (ou mais) das seguintes manifestacoes: (a) preocupacao persistente pela possibilidade de ter outros ataques; (b) preocupacao a cerca das implicacoes do ataque ou de suas consequencias (por exemplo perder o controle, ter um ataque cardiaco,