Europa. Cerca de 550 mil doentes necessitam de hospitalizacao e 20 mil morrem em consequencia da dengue.Em nosso pais, as condicoes socio-ambientais favoraveis a expansao do Aedes aegypti possibilitaram a dispersao do vetor desde sua reintroducao em 1976 e o avanco da doenca. Essa reintroducao nao conseguiu ser controlada com os metodos tradicionalmente empregados no combate as doencas transmitidas por vetores. Programas com baixissima ou mesmo nenhuma participacao da comunidade, sem integracao intersetorial e com pequena utilizacao do instrumental epidemiologico mostraram-se incapazes de conter um vetor com altissima capacidade de adaptacao ao novo ambiente criado pela urbanizacao acelerada e pelos novos habitos.Em 1996, o Ministerio da Saude decidiu rever sua estrategia e propos o Programa de Erradicacao do Aedes aegypti (PEAa). Ao longo do processo de implantacao desse programa observou-se a inviabilidade tecnica de erradicacao do mosquito a curto e medio prazos. O PEAa, mesmo nao atingindo seus objetivos, teve meritos ao propor a necessidade de atuacao multissetorial e prever um modelo descentralizado de combate a doenca, com a participacao das tres esferas de governo: Federal, Estadual e Municipal.A implantacao do PEAa resultou em um fortalecimento das acoes de combate ao vetor, com um significativo aumento dos recursos utilizados para essas atividades, mas ainda com as acoes de prevencao centradas quase que exclusivamente nas atividades de campo de combate ao Aedes aegypti. Essa estrategia, comum aos programas de controle de doencas transmitidas por vetor em todo o mundo, mostrou-se absolutamente incapaz de responder a complexidade epidemiologica da dengue.Os resultados obtidos no Brasil e o proprio panorama internacional, onde inexistem evidencias da viabilidade de uma politica de erradicacao do vetor, a curto prazo, levaram o Ministerio da Saude a fazer uma nova avaliacao dos avancos e das limitacoes, com o objetivo de estabelecer um novo programa que incorporasse elementos como a mobilizacao social e a participacao comunitaria, indispensaveis para responder de forma adequada a um vetor altamente domiciliado.Diante da tendencia de aumento da incidencia verificada no final da decada de 90 e da introducao de um novo sorotipo (Dengu e 3) que prenunciava um elevado risco de epidemias de dengue e de aumento nos casos de Febre Hemorragica de Dengue (FHD), o Ministerio da Saude, com a parceria da Organizacao Pan-Americana de Saude, realizou um Seminario Internacional, em junho de 2001, para avaliar as diversas experiencias bem sucedidas no controle da doenca e elaborar um Plano de Intensificacao das Acoes de Controle da Dengue (PIACD).A introducao do sorotipo 3 e sua rapida disseminacao para oito estados, em apenas tres meses, evidenciou a facilidade para a circulacao de novos sorotipos ou cepas do virus com as multidoes que se deslocam diariamente. Estes eventos ressaltaram a possibilidade de ocorrencia de novas epidemias de dengue e de FHD. Neste cenario epidemiologico, tornou-se imperioso que o conjunto de acoes que vinham sendo realizadas e outras a serem implantadas fossem intensificadas, permitindo um melhor enfrentamento do problema e a reducao do impacto da dengue no Brasil. Com esse objetivo, o Ministerio da Saude implantou em 2002 o Programa Nacional de Controle da Dengue (PNCD).Muito embora outras causas tenham