endocardite bacteriana de origem em uma infeccao bucal. O Incor, que e um centro de referencia na doenca, registra a cada mes dez a doze pacientes com endocardite. Cerca de 40% destes casos tem origem bucal e sao descobertos tanto por infeccoes espontaneas, resultantes de dentes ou gengivas em mau estado, quanto pela manipulacao de area infectada para trata mento odontologico. Nestes casos, o que provoca a doenca e a bacteria Streptococcus viridans, que habita normalmente a boca, sem provocar qualquer dano. Mas, ao entrar na circulacao, esta bacteria vai parar no coracao e pode provocar a endocardite.Fique atento: A boca e a maior cavidade do corpo em contato com o mundo exterior. Porta de entrada do tubo digestivo e auxiliar da respiracao. Por suas caracteristicas e funcoes, a boca e um ninho de bacterias. Em apenas um mililitro de saliva pululam 150 milhoes de bacterias. Quando o equilibrio entre essas bacterias se quebra podem surgir o que dentistas e medicos chamam de doencas periodontais (gengivite e periodontite), inflamacoes na gengiva ou no tecido que une os dentes ao osso. Em suas formas mais graves, elas contribuem para o desenvolvimento de disturbios cardiacos. De cada dez brasileiros, nove sofrem em algum grau desse tipo de afeccao. Na maioria dos casos, ela decorre de uma higiene bucal inadequada e da falta de visitas periodicas ao dentista.As implicacoes da gengivite e da periodontite seguem basicamente o seguinte caminho: inflamados, os tecidos se tornam irritaveis e sangram durante a mastigacao, pela acao da escova de dentes ou do fio dental. Essa hemorragia, por sua vez, possibilita que os microbios que desencadearam o processo entrem na corrente sanguinea e cheguem a outras partes do organismo. E relativamente facil que isso aconteca porque a gengiva e o periodonto tem irrigacao sanguinea abundante. Por este motivo, a endocardite bacteriana esta mais presentes em vitimas de doenca periodontal. Para evitar esse mal as sociedades americanas de cardiologia e odontologia estabelecem que, antes de se submeter a uma cirurgia na boca, todo paciente propenso a ter uma endocardite bacteriana deve tomar, uma hora antes, uma dose de antibioticos. O objetivo e evitar os riscos de infeccao durante a operacao.Box- 90% dos brasileiros sofrem de algum grau de doenca periodontal, inflamacoes na gengiva ou no tecido que une o dente ao osso- 1 mililitro de saliva contem 150 milhoes de bacterias- 1 grama de placa bacteriana abriga 100 bilhoes de microbios- O risco de problemas cardiacos e 25% maior entre pacientes com doenca periodontalCausaA causa da endocardite bacteriana e a presenca de agentes infecciosos no sangue, que pode decorrer de uma atividade normal, como espremer uma espinha ou escovar os dentes, o diagnostico se faz por metodos de ecocardiografia, e pela demonstracao de infeccao sanguinea, atraves de hemocultura, a demonstracao de bacterias livres no sangue.Tratamento:O tratamento visa controlar a infeccao e a correcao do fator que predispos a endocardite. Sao longos tratamentos, com muitas semanas de internacao hospitalar, com uso de um grande numero de medicamentos, inclusive antibioticos, e muitas vezes necessitando de cirurgia cardiaca.SintomasFebre de longa duracao, suores noturnos persistentes,