DERMATITE ATOPICA.DEFINICAO: Dermatose eczematosa, recorrente, frequentemente associada a historia pessoal ou familiar de atopia (bronquite asmatica, rinite alergica).ETIOLOGIA: O quadro e multifatorial, havendo correlacao a fatores geneticos, fisiologicos (alteracao da funcao da pele com diminuicao do manto lipidico) e imunologicos (a imunidade humoral apresenta-se alterada em funcao do aumento da IgE observado na maioria dos pacientes).QUADRO CLINICO: A dermatite atopica inicia-se geralmente no terceiro mes de vida. O sistoma sempre presente no quadro e o prurido, bastante intenso e que evolui em surtos de atividade e de acalmia. Ela e divida em 3 fases: Fase infantil (terceiro mes a 2 anos de idade): lesoes eczematosas localizadas na regiao zigomatica (face) e superficies extensoras dos bracos e pernas. O quadro e semp re acompanhado de intenso prurido). Dermatite atopica bebe Fase pre puberal (dois anos a 12 anos de idade): lesoes caracterizadas por placas eritemato-papulosas e liquenificadas, localizadas preferencialmente nos cavos ante-cubitais (bracos) e ante-popliteos (joelhos). Dermatite atopica flexura Fase adulta: geralmente nesta fase o quadro e constituido por placas liquenificadas e pruriginosas disseminadas por todo o corpo. O pacientes com dermatite atopica apresentam sinais de ressecamento da pele, ceratose pilar, hipersensibilidade palmar, dupla prega infrapalpebral (sinal de Dennie-Morgan), rarefacao das sobrancelhas na sua porcao distal (sinal de Hertogue). EVOLUCAO: Cronica, com frequentes episodios de recidivas.EXAMES COMPLEMENTARES: Geralmente nao sao necessarios, ja que o diagnostico e clinico.DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Dermatite seborreica e dermatite de contato.TRATAMENTO: Orientacoes: evitar banhos prolongados e muito quentes, evitar uso excessivo de sabonetes, procurando sempre usar roupas leves e evitar transpiracao. Anti-histaminico oral: prescrito pelo medico para o prurido. Umectacao da pele: sao prescritos cremes emolientes e hidratantes. Inflamacao: corticosesteroides topicos de baixa potencia, corticoides sistemicos (medicacao de excessao). Abordaremos de forma resumida algumas infeccoes de pele mais comuns que tratamos em consultorio medico.FOLICULITE:E a uma infeccao superficial do foliculo piloso, caracterizada por pustula circundadas por halo eritematoso. A topografia mais comun inclui as extremidades e as areas submetidas a friccao (roupas justas), mas tambem costuma ocorrer na face. E mais frequente nos climas quentes e umidos.Etiologia: o agente mais frequente e o Stafhylococcus aureus, mas tambem pode ser causada por Estreptococos beta-hemoliticos do grupo A ou bacilos Gram negativos.Manejo: Higiene adequada, usando sabonetes anti-septicos-septicos com triclosan, clorexidina ou polvedine, durante a fase aguda. Evitar roupas sujas e de tecido sintetico. Usar antibioticos topicos (a base de neomicina, ac. fusidico, mupirocina, gentamicina,etc) quando houver prescricao de seu pediatra ou dermatologista.FURUNCULO:FurunculoFurunculo e a infeccao aguda da unidade pilossebacea, caracterizada por nodulo (nucleo) inflamatorio que evolui para supuracao (expelir pus) central. Localizam-se mais frequentemente em areas com maior numeros de foliculos pilosos, submetidas a friccao e transpiracao abundantes. A eclosao de multiplos furunculos chama-se furunculose.Etiologia: Sthaphylococcus aureus.Manejo: Manter cuidados de higiene adequados, nao manipular as lesoes na fase inicial. Aplicar calor local seguido de drenagem cirurgica das lesoes, apos flutuacao (presenca de pus) central. Utilizar antibioticos topicos (neomicina, gentamicina, mupirocina ac. Fusidico) nas lesoes abertas, quando prescritas pelo pediatra ou dermatologista. Quando as lesoes forem multiplas ou em casos de recidivas frequentes, realiza-se cultura do material e utiliza-se antibioticoterapia sistemica de acordo