Fibromialgia e SexualidadeDisfuncoes sexuais sao caracterizadas por disturbios no desejo sexual e nas modificacoes psicofisiologicas no ciclo de resposta sexual do homem e da mulher. Grandes avancos ocorreram no entendimento dos mecanismos neurovasculares da resposta sexual do homem e da mulher. Novas classes de drogas foram elaboradas, oferecendo potencial terapeutico importante no tratamento da disfuncao eretil masculina, enquanto outros medicamentos tem sido estudados para o tratamento de disfuncoes do desejo sexual e do orgasmo.Dados publicados em 1999, num estudo sobre disfuncao sexual nos Estados Unidos, com a participacao de 1749 mulheres e 1410 homens entre 18 e 59 anos demonstrou que as disfuncoes sexuais sao mais prevalentes em mulheres (43%) do que em homens (31%). Ainda, a disfuncao sexual e mais provavel de ocorrer entre mulheres e homens com saude fisica e emocional debilitadas. A fibromialgia e uma sindrome caracterizada por dor musculo-esqueletica difusa, associada a fadiga e a disturbios do sono; podendo ainda apresentar uma frequencia maior de dores miofasciais, enxaqueca, sindrome do intestino irritavel, transtorno do humor (principalmente a depressao). Neste grande espectro de sinais e sintomas, torna-se evidente a perda da qualidade de vida sexual nos pacientes com fibromialgia e seus parceiros.Frequentemente observamos que a consulta medica restringe-se a queixa principal do paciente, por exemplo, as dores musculares. Entretanto, cada vez mais a funcao sexual tem sido identificada e valorizada como um importante componente da qualidade de vida dos seres humanos. Em casos de doencas cronicas reumatologicas, as dores, desconfortos, fadiga e alteracoes na auto-estima alteram o funcionamento tanto sexual quanto social do individuo. Rigidez, cansaco e dores definitivamente nao promovem desejo sexual e nao ativam as respostas do ciclo sexual que derivam deste.O conhecimento da alta prevalencia de disfuncoes sexuais na populacao em geral sinaliza a necessidade de dialogo aberto e franco entre medico e paciente. Um estudo de 2005 demonstrou que as mulheres fibromialgicas tem disfuncoes sexuais distintas das mulheres saudaveis, e que a existencia de depressao nessas pacientes nao tem efeito adicional na disfuncao sexual. Um estudo realizado no HC-UFPR por Moeller e colaboradores em 2004 , demonstrou uma frequencia maior de anorgasmia (falta de conseguir o orgasmo), falta de sensualidade feminina, evitacao sexual e menor frequencia de relacoes sexuais nas pacientes com fibromialgia quando comparadas as sem a doenca. Ha tambem uma tendencia a evitacao sexual por parte dos parceiros das mulheres doentes, alem da falta de comunicacao dos parceiros para com elas.Diante disto, o que pode ser feito?1) A sociedade impoe valores desproporcionais a sexualidade, ditando padroes de beleza e os relacionando ao sucesso pessoal e profissional. Nao e a toa que muitos homens e mulheres, saudaveis e inteligentes, sintam-se inseguros em relacao a seus corpos. Lembre-se que o desejo sexual varia de um dia para o outro, assim como de um ano para o outro. E importante ter consciencia de que sexo uma vez ao dia e tao normal quanto sexo uma vez ao mes.2) Sexualidade e a forma mais complexa e intima de comunicacao. Fale abertamente com seu parceiro, exponha suas necessidades e expectativas, de maneira a resolver assertiva e produtivamente os