O diagnostico adequado e precoce da endometriose e essencial para uma selecao correta do tratamento e acompanhamento da paciente. Tanto o superdiagnostico quanto o subdiagnostico podem trazer consequencias desastrozas para as pacientes. Portanto e importante conhecer as formas de diagnosticar e como e quando utilizar os metodos diagnosticos para a endometriose.Diagnostico ClinicoO diagnostico clinico de certeza da endometriose e extremamente dificil, senao impossivel, visto que nao existe um metodo de diagnostico nao invasivo ou marcador biologico que nos de este diagnostico com 100% de acerto.A avaliacao clinica pode, no entanto, ser bastante util na identificacao daquelas pacientes que deveriam ser submetidas a videolaparoscopia para a confirmacao da doenca. Esta avaliacao consiste na associacao dos fatores de risco para endometriose, dos sintomas e dos achados no exame fisico da paciente.A presenca de dor a palpacao da regiao inferior do abdome, a presenca de utero fixo e doloroso a mobilizacao e a presenca de nodulos dolorosos em fundo de saco posterior no toque vaginal pode sugerir a presenca de endometriose.Exames complementaresOs marcadores bioquimicos como o CA - 125 nao sao especificos para endometriose, portanto nao devem ser usados como metodo diagnostico. Nao existe ainda um marcador com boa acuracia para esta doenca.Os exames de imagem podem contribuir para o diagnostico clinico da endometriose profunda ou ovariana.A ressonancia nuclear magnetica (RNM), a Ultrassonografia transvaginal (USG - TV) com preparo intestinal e a ultrassonografia endoretal apresentam boa acuracia no diagnostico das lesoes profundas e intestinais da doenca.A USG - TV e um excelente metodo para o diagnostico dos endometriomas de ovario.Outros exames como colonoscopia, cistoscopia, urografia excretora ou uroressonancia podem ser uteis nos casos de doenca profunda que acometa intestino e sistema urinario.Diagnostico definitivoO diagnostico de certeza da endometriose se faz atraves de confirmacao histopatologica em biopsia de tecido suspeito, habitualmente coletados por um procedimento de videolaparoscopia.A presenca de tecido semelhante ao endometrio no material da biopsia fecha o diagnostico. Endometriose pelvica, bloqueio de fundo de saco posterior.Endometriose de apendice em paciente com endometriose pelvica severa.Imagem de laparoscopia em paciente com endometriose pelvica moderada. Mostrando trompa esquerda obstruida, dilatada (hidrossalpinge) e com aderencias provocadas pela endometriose. A obstrucao das trompas uterinas e uma das causas importantes de infertilidade feminina em decorrencia desta doenca. Nestes casos a videolaparoscopia pode ser utilizada tambem para a realizacao da desobstrucao tubaria ou para retirada da mesma quando a melhor opcao para o caso for a fertilizacao in vitro. Imagem de laparoscopia em paciente com endometriose pelvica severa. Mostra a trompa esquerda com focos de endometriose ativa em cima a esquerda (areas avermelhadas parecendo vesiculas). Abaixo da trompa de forma arredondada e de cor branca esta o ovario esquerdo com focos de endometriose e bastante aderido a fosso ovarica, a trompa e ao utero. Visualiza-se tambem aderencias (trabeculas acinzentadas no centro da imagem) entre o utero e a regiao posterior a este chamada de fundo de saco posterior entre o utero e o reto. Emenda #8POP SCG 8AtualmenteSecao 1. Eleicao de Oficiais Eletivos (C-SCG Art. V Sec 1 (a)) (a) Carta de Intencao 1) Aqueles que desejarem formalizar uma Carta de