Para quem nao tinha nada, somente uma desidratacao... Foi realizada no dia 08/11/2010 cirurgia para drenagem de um hematoma subaracnoide, devido a queda na suica. O prefeito Herodoto continua internado, e segundo seu medico Marcos Bechimol o paciente se recupera bem. Bem, nao sei em quem acredito! DIRETRIZES PARA MANEJO DA ASMA 2012http://www.sbpt.org.br/downloads/arquivos/COM_ASMA/SBPT_DIRETRIZES_MANEJO_ASMA_SBPT_2012.pdf Fisioterapia em pacientes criticos adultos: recomendacoes do Departamento de Fisioterapia da Associacao de Medicina Intensiva Brasileira.A incidencia de complicacoes decorrentes dos efeitos deleterios da imobilidade na unidade de terapia intensiva contribui para o declinio funcional, aumento dos custos assistenciais, reducao da qualidade de vida e mortalidade pos--alta. A fisioterapia e uma ciencia capaz de promover a recuperacao e preservacao da funcionalidade, podendo minimizar estas complicacoes. Para nortear as condutas fisioterapeuticas nas unidades de terapia intensiva, um grupo de especialistas reunidos pela Associacao de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB), desenvolveu recomendacoes minimas aplicaveis a realidade brasileira. Prevencao e tratamento de atelectasias, condicoes respiratorias relacionadas a remocao de secrecao e condicoes relacionadas a falta de condicionamento fisico e declinio funcional foram as tres areas discutidas. Alem destas recomendacoes especificas, outro aspecto importante foi a consideracao de que a prescricao e execucao de atividades, mobilizacoes e exercicios fisicos sao do dominio especifico do fisioterapeuta e o seu diagnostico deve preceder qualquer intervencao. D e s c r i t o r e s : E s t a d o t e r m i n a l /r e a b i l i t a c a o ; C u i d a d o s c r i t i c o s ; Comportamento cooperativohttp://www.rbti.org.br/download/artigo_2012510202847.pdfOtimo artigo! Pressao expiratoria final positiva aumenta o estiramento em pacientes com LPA/SDRA.RESUMOObjetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da pressao expiratoria final positiva no estiramento, recrutamento e recrutamento e desrecrutamento ciclico avaliados por tomografia computadorizada pulmonar em pacientes com lesao pulmonar aguda/sindrome do desconforto respiratorio agudo.Metodos: Trata-se de um estudo aberto, controlado, nao randomizado, de intervencao, em pacientes com lesao pulmonar aguda/sindrome do desconforto respiratorio agudo. Foram realizados cortes simples de tomografia computadorizada durante pausas inspiratorias e expiratorias com um volume corrente de 6 ml/kg e niveis de pressao expiratoria final positiva de 5, 10, 15 e 20 cmH2O. Medimos as densidades do parenquima pulmonar em unidades Hounsfield e calculamos o recrutamento, recrutamento e desrecrutamento ciclico induzidos pela pressao expiratoria final positiva, assim como o estiramento.Resultados: O aumento dos niveis de pressao expiratoria final positiva aumenta de forma consistente o recrutamento e o estiramento globais (p<0,01), o que se correlacionou de forma significante com a pressao de plato (r2=0,97; p<0,01). O aumento dos niveis de pressao expiratoria final positiva aumentou sistematicamente a distensao alveolar em todo o eixo esternovertebral.Conclusao: A distensao alveolar e um efeito adverso da pressao expiratoria final positiva que deve ser ponderado em qualquer paciente em relacao ao seus potenciais beneficios no recrutamento. Em razao do numero reduzido de pacientes, estes dados devem ser considerados como geradores de hipotese e nao limitar a aplicacao de valores elevados de pressao expiratoria final positiva em pacientes com hipoxemia grave.Descritores: Respiracao