A placa bacteriana e um dos fatores etiologicos importantes na ocorrencia da carie e doenca periodontal, sendo seu controle fundamental para a manutencao da saude bucal. Placa e uma massa bacteriana mole e branca que se deposita continuamente em camadas na superficie do dente e se apresenta aderida. A remocao dessa placa pode ser feita atraves da limpeza mecanica dos dentes. Esse procedimento pode ser realizado adequada e satisfatoriamente pelo paciente, desde que esteja em condicoes normais de saude geral. Cabe ao cirugiao-dentista orienta-lo quanto a tecnica de escovacao mais indicada, escova, creme dental, fio dental e, se necessario, quanto ao uso de agentes quimicos para bochecho especificamente prescritos para cada caso. Qual a funcao dos agentes quimicos? Sao substancias quimicas que atuam nas bacterias presentes na cavidade bucal, sendo utilizadas para auxiliar no controle e na reducao da formacao da placa bacteriana. Vale ressaltar que o metodo mais difundido de remocao de placa e o mecanico, realizado atraves da escovacao associada ao uso do fio dental. Esses agentes complementam, auxiliam a escovacao. Nao existe agente quimico capaz de remover a placa e nem de substituir a escovacao. Quais sao os agentes mais usados para o bochecho e como agem? Clorexidina - E um agente de efetiva e comprovada atividade antimicrobiana e eficiente no controle de placa devido as suas propriedades de retencao e de liberacao lenta na boca. Pode desencadear manchamento nos dentes (que pode ser removido com profilaxia profissional) e perda temporaria do paladar. Exemplos: Periogard, Duplac, Plackout. Cloreto de cetilpiridinio - E considerado um anti-septico e desinfetante de efeito moderado devido ao curto periodo de retencao na cavidade bucal. Quando usado em maior frequencia, pode apresentar como efeitos colaterais ulceracoes e sensacao de queimacao da lingua. Exemplos: Cepacol, Oral B, Kolynos. Triclosan - E um agente antibacteriano de amplo uso e, em acrescimo, tem efeito antiinflamatorio. Isoladamente, tem efeito antiplaca moderado e, por isso, as formulacoes ativas apresentam associacao com gantrez ou zinco. O gantrez potencializa o efeito do triclosan por aumentar sua retencao na cavidade bucal, e o zinco, por sinergismo de efeito antibacteriano. Tem como vantagem o fato de ser utilizado com sucesso no tratamento de ulceracoes, nao apresentar mudanca ou perda do paladar e nem o manchamento dos dentes, o que pode ocorrer com o uso da clorexidina. Exemplo: Plax. Quando utilizar esses agentes quimicos? A utilizacao de um agente quimico para bochecho durante o tratamento, seja ele de gengiva, pre ou pos-cirurgico, de manutencao das condicoes de saude bucal, deve ser adotada a partir da prescricao feita por um profissional. O paciente recebera orientacoes quanto a forma e ao tempo de uso, que estao relacionados a finalidade de sua indicacao e as caracteristicas de cada paciente. Por exemplo, no caso de pacientes com necessidades especiais, os quais normalmente tem dificuldade para realizar a escovacao; pacientes com problemas de saude sistemicos que predispoem a ocorrencia de doencas periodontais; pacientes com dificuldades de higienizacao pelo uso de aparelho ortodontico e uma serie de outros casos que requerem a indicacao de um agente quimico. O paciente deve retornar