contaminados, ao passo que a injecao intradermica da vacina BCG pode produzir um complexo primario, com lesao local da pele associada a adenite.Embora a meningite tuberculosa como uma complicacao pulmonar.A forma pos-primaria da infeccao e o tipo mais comum da tuberculose. E caracterizada por uma ou mais lesoes do pulmao que leva a caseificacao e abertura de cavernas, afetam a arvore respiratoria e provocam a tuberculose aberta. 1.2.11) Terapeutica e QuimioterapiaE sensivel a antibioticos estreptomicina, viomicina e cicloserina, bem como o acido p-amino-salicilico (PAS),hidrazida do acido isonicotinico ( isoniazida), tio-semicarbazona , metionamida e piraazinamida.Apesar da sua sensibilidade e capaz de gerar estirpes resistentes ao fim de dois a tres meses de tratamento e essencial que:"a) se administrem, desde o inicio do tratamento, dois ou tres compostos antimicrobianos, para reduzir ao minimo aquela possibilidade; b) se cultive tao rapidamente quanto possivel a estirpe responsavel e se determine a sua sensibilidade, pois no caso de aquela ser resistente a outra" ( Cruickshank(1968) apud Mitchison(1963)Mesmo na ausencia do HIV a tuberculose se torna resistentes nao sendo o HIV simplesmente causador da resistencia.A tuberculose e habitualmente contagiosa. Ao tossir ou expectorar, o paciente evitara a disseminacao de bacilos , colocando ,no primeiro caso , sobre a boca , um guardanapo de papel para que possa ser queimado ou cuspindo num recipiente especial que contenha uma solucao anti-septica. A cura e total com antibioticos.1.2.12) Tratamento higienico-dieteticoConsiste em tratar de aumentar as defesas naturais do paciente,E fundamental . Estas defesas serao conseguidas prescrever ao enfermo de 4 a 6 semanas de repouso. Alem de repouso fisico e importante o repouso mentalAr puro pois este baixa a febre , estimula as defesas do organismo e abre o apetite .Clima e preferivel um clima seco de altitude media.Alimentacao: o regime alimentar sera completo, variado, rico em calcio, vitaminas e sais minerais, e levar em conta a capacidade digestiva do enfermo. 1.2.13) Profilaxia Em 1921, dois investigadores franceses, Calmette e Guerin, prepararam uma vacina viva, a partir de uma estirpe bovina cultivada durante muitos anos em meio a batata biliada. Essa vacina recebe o nome de BCG obtida com o bacilo de Calmette e Guerin.E administrada por via intradermica, numa unica dose de 0,1 ml, volume correspondente a 0,05 -0,1 mg de bacilos no estado umido ( 1 a 2 milhoes de bacilos vivos ).No local manifesta-se uma pequena lesao inflamatoria , com ulceracao superficial mais velhas ) pode haver adenite dos ganglios vizinhos .Ocasionalmente aparece uma lesao erisipeloide ( lupus), em especial as vacinas por lesoes multiplas. 1.2.14) Profilaxia Publica 1) Proibir de cuspir no chao 2) Desinfeccao dos locais que o tuberculoso viveu 3)Boa ventilacao em lugares que reunem pessoas como escolas, igrejas, teatro.4)Evitar a inalacao de po nas fabricas5) Destruicao de vacas tuberculosas6)Descobrir os casos incipientes e precoces1.2.15) Profilaxia PessoalBoa alimentacao, ar puro, exercicio ao ar livre, descanso e sono suficiente, evitar excessos de toda indole. 1.2.15) Sintomas Emagrecimento, perda de apetite, cansaco facil, suores a noite, leve febre cada tarde, tosse persistente, com expectorarao, ou sem ela, pulso rapido, emissao de sangue ao tossir, dores persistentes ao