As pessoas com cancer geralmente ficam debilitados pelo esforco exigido pelo organismo para reagir a doenca e aos tratamentos, e tambem pela propria imunidade do organismo, que fica baixa e suscetivel a infeccoes. Independente do tipo do cancer, o tratamento e sempre longo e delicado. Uma das consequencias mais frequentes nos tratamentos do cancer e a desnutricao, que e resultado da reducao da ingestao de alimento e alteracoes metabolicas provocados pelo tumor e pelo proprio tratamento. Para diminuir esses sintomas e evitar outras doencas e indicado um tratamento multidisciplinar, que inclui, o acompanhamento do especialista em Nutricao.Quando o paciente se alimenta corretamente ira se sentir melhor e mais forte, alem de manter ou recuperar o peso, tolerar melhor os tratamentos e os efeitos colaterais, diminuir o risco de infeccao, evita interrupcao para as sessoes de quimio/radio e melhorar a cicatrizacao nos casos de cirurgias. A avaliacao nutricional de pacientes com cancer deve ser realizada de forma individual, levando-se em consideracao, suas necessidades nutricionais, restricoes dieteticas, tolerancia. A prevalencia global de desnutricao em pacientes com cancer chega a 90% dos casos, dependendo do tipo e localizacao do tumor. Essa estatistica e tao alta porque muitos medicos esquecem de aliar ao tratamento da doenca uma dieta equilibrada. Este foi um dos pontos discutidos por especialistas no simposio O que ha de Novo na Terapia Nutricional Oral em Cancer, durante o II Congresso Brasileiro de Nutricao e Ganepao 2006, que aconteceu em Sao Paulo (SP).A escolha da estrategia nutricional pode variar desde a orientacao nutricional nos primeiros estagios preventivos do diagnostico, ate a implementacao de nutricao enteral (por sonda) em pacientes que nao sejam capazes de suprir suas necessidades por via oral.Deve-se insistir na via oral, fracionando melhor as refeicoes, modificando a consistencia da dieta e variando a alimentacao para evitar monotonia. Mesmo com todos esse ajustes deve-se procurar um nutricionista para suplementacao CIRURGIA. E o mais antigo e mais definitivo, quando o tumor e localizado, em circunstancias anatomicas favoraveis. Em geral e o tratamento mais importante, que influencia mais na cura do paciente. Para alguns tipos de cancer, no entanto, apenas a cirurgia nao e suficiente, devido a disseminacao de celulas cancerosas local ou difusamente.RADIOTERAPIA. E o mais utilizado para tumores localizados que nao podem ser ressecados totalmente, ou para tumores que costumam recidivar localmente apos a cirurgia. Pode causar efeitos colaterais localizados, principalmente por lesao de tecidos normais adjacentes ao tumor. A quantidade de radiacao utilizada depende do tipo de tumor, e e medida em rads.QUIMIOTERAPIA. E o tratamento sistemico para o cancer. Consiste na utilizacao de medicamentos que tem acao citotoxica (causa danos as celulas). Podem ser utilizadas combinacoes de varios medicamentos diferentes, pois nos tumores ha frequentemente subpopulacoes de celulas com sensibilidade diferente as drogas antineoplasicas. Os mecanismos de acao das drogas sao diferentes, mas em geral acabam em lesao de DNA celular. A toxicidade contra celulas normais e a causa da maioria dos efeitos colaterais (nauseas, vomitos, anemia, mielossupressao). Pode ser usada como tratamento principal (leucemias, linfomas, cancer de testiculo), mas normalmente e adjuvante, apos tratamento cirurgico ou radioterapico, ou