A anatomia do sistema dos canais radiculares dita os parametros sob os quais o tratamento endodontico sera realizado e afeta as possibilidades de sucesso. Essa anatomia de cada dente apresenta caracteristicas comuns, bem como variacoes muito complexas.A radiografia do dente pode revelar boa parte da anatomia interna que, associada aos conhecimentos teoricos, ditam o tamanho da broca a ser utilizada na cirurgia de acesso, sua direcao, o tamanho do primeiro instrumento a ser utilizado no interior do canal radicular e, ainda, quais as modificacoes que devem ser empregadas para realizar o preparo da cavidade endodontica, de modo a facilitar a localizacao dos canais radiculares.Assim, o conhecimento da anatomia dos canais radiculares ajuda sobremaneira o profissional, desde a cirurgia de acesso ate a obturacao dos canais e e uma rota segura para se obter muito sucesso e evitar situacoes desagradaveis." (BREVE REVISAO DE ANATOMIA DOS DENTES HUMANOS. In: TEMAS DE ENDODONTIA)Caso clinico:Historico: Mulher, 43 anos. Chegou ao consultorio com indicacao de tratamento endodontico por indicacao protetica.Radiograficamente: Imagem de uma coroa protetica, retentor intra radicular pre fabricado rosqueavel. Ausencia de tratamento endodontico anterior, imagem sugestiva de dois condutos ou perfuracao radicular. Imagem radiolucida difusa, sugestiva de lesao periapical.Tratamento proposto: Remocao do retentor intra radicular e tratamento endodontico em sessoes multiplas. Uso de localizador apical, Root Zx II (J Morita).Instrumentacao Rotatoria: Motor X-Mart (Dentsply), sistema de limas Easy Pro-Design.Instrumentacao manual final: Biomecanica lima 35.Medicacao intracanal: Calem com pmcc. (S.S.White)Solucao de hipoclorito a 5,25%.Tecnica de Obturacao: Hibrida de Tagger com cimento endodontico Endofill (Dentsply).Proservacao - 13 meses. Calculos pulpares ou denticulos: sao massas calcificadas nodulares, que aparecem nas porcoes coronarias ou radiculares da polpa, ou em ambas. Muitas vezes se desenvolvem em dentes que parecem normais em outros aspectos. Tambem podem ser encontrados em dentes inclusos. Calcificacoes no interior da polpa nao sao incomuns, embora sua frequencia seja dificil de determinar. Encontra-se um numero elevado de calcificacoes pulpares em dentes de individuos idosos e naqueles que foram expostos a carie ou trauma. Nos casos de calcificacao distrofica (calcificacao relacionada com areas que sofreram agressoes e que apresentam estagios avancados de lesoes celulares irreversiveis ou ja necrosados), alguns fatores podem ser responsaveis pela formacao inicial dos nucleos de calcificacao. Os mais bem estudados sao: Fosfatase alcalina: Comumente observada nos processos normais de calcificacao.Nos tecidos lesados e aumentada a sua liberacao, o que facilita a formacao de fosfato de calcio. Alcalinidade: nos tecidos necrosados, a alcalinidade esta aumentada, provocando uma diminuicao da solubilidade do carbonato de calcio. Este, agora menos soluvel, precipita-se mais facilmente. Presenca de proteinas extracelulares: acredita-se que algumas proteinas, como o colageno, possuem afinidade pelos ions calcio, principalmente nos processos normais de calcificacao. Em tecidos necrosados, essas proteinas podem estar "descobertas", mais livres para associacao com o calcio, estimulando a deposicao destes sobre essa matriz proteica. Sendo comum em areas necrosadas, portanto sem funcao, a calcificacao distrofica nao traz maiores consequencias para o local. E, antes de tudo, um sinal da existencia de uma lesao previa. CLASSIFICACAO: Ha tres tipos de calcificacoes pulpares: denticulos verdadeiros, falsos denticulos e calcificacoes lineares difusas. Os denticulos verdadeiros correspondem