a visao ao longo do dia e podem inclusive causar desconforto e olhovermelho.Sinais a seremobservados durante o uso5. Apos as primeirashoras de uso, observe no espelho (ou peca para alguem olhar) para ver se nao hasinais de vermelhidao lateral especialmente, na porcao branca dos olhos (nasale temporal). Este e um alerta de que o desenho da lente nao esta adequado aouso e a adaptacao precisa ser revista, ou melhor, a lente precisa demodificacao ou mesmo troca. Fig.3. Area esbranquicada6. Se for possivel,observar se a borda da lente nao esta "afundando" a conjuntiva(membrana transparente que recobre a esclera) ou por areas onde a parteperiferica da lente possa estar interrompendo as terminacoes de vasos limbicos(aqueles microvasos vermelhos que todos temos), fica uma area esbranquicada (Fig.3) quefaz pressao contra a conjuntiva. Estes achados podem causar olhos vermelhosapos retirar as lentes e nao e saudavel.Pacientes com pinguecula ou pterigio sao susceptiveis de tereste "obstaculo" pressionado pela lente escleral, portanto estes casosgeralmente requerem a adaptacao de uma lente especial que sobreponha ou contorne estaelevacao de tecido na conjuntiva.7. Ao fechar osolhos, sentir com os dedos a borda da lente por cima das palpebras inferior esuperior. Nao deve ser dolorido ou desconfortavel, se a lente tiver uma bordabem desenhada e bem alinhada o paciente nao deve sentir desconforto em tocarpor cima da mesma.8. Ao longo do usoobserve se a visao nao esta deteriorando ou perdendo a clareza, como uma visaomais embacada ou com menos contraste. Isso pode ser devido ao esgotamento dacapacidade de oxigenacao e hidratacao do soro que nao esta sendo renovado com alagrima do paciente ou colirio lubrificante sem conservantes (se for o caso).Embora as lentes esclerais devam ter nenhum ou minimo movimento possivel, eimportante assegurar que as lentes proporcionem a renovacao, mesmo que lenta,do soro, permitindo que a lagrima do paciente (ou colirio lubrificante semconservantes) passe por baixo da mesma e recomponha a reserva liquida de soropreenchida ao colocar as lentes. Isso deve ajudar a evitar o esgotamento dacapacidade do soro de lubrificar e oxigenar a cornea. 9. Dor, olhosvermelhos, sensacao de palpebras quentes, visao turgida, "arco-iris" e/ou embacada nao saonormais e devem ser relatadas ao especialista. Ele devera saber o que precisaser feito para resolver o problema, ou contatar o fabricante para orientacoes.Apos a remocao daslentes 10. Observar aposretirar a lente se nao ficou uma marca da lente na porcao branca (esclera) dosolhos. Essa e uma das mais comuns ocorrencias que tem sido relatadas pelosusuarios de lentes esclerais que nos procuram no IOSB. Este fenomeno ocorredevido ao desenho da lente estar comprimindo a zona da borda da lente contra aesclera e como a conjuntiva e uma membrana macia a marca fica as vezes poralgumas horas antes de sumir e pode tambem acompanhar de olhos vermelhos apos aretirada das lentes. Neste caso as lentes devem ser modificadas ou substituidaspor lentes que repousem suavemente sobre a esclera sem causar pressao em pontoespecifico como na regiao da borda.Tanto a marca circular de onde a lente se apoia ou olhosvermelhos apos a remocao das lentes esclerais sao achados que embora possam serleves e perdurarem de1 a 3hs devem