usada para a reposicao e a injetavel, conta.A orientacao medica e essencial para determinar nao apenas a dosagem adequada ao organismo como, tambem, para garantir que a reposicao hormonal nao va causar danos a outros orgaos, como o figado. Quando falamos em reposicao, estamos restaurando um nivel normal. Quando esse nivel normal ja existe, levamos uma sobrecarga ao organismo que, geralmente, vai acometer a caixa metabolica do processamento das substancias que estao em excesso, que e o figado. Obviamente, nos casos em que o individuo usa a superdosagem, vai sobrecarregar o figado para metabolizar essa sobrecarga hormonal e ai surgem as lesoes, ensina Barros. Dessa forma, quando nao usado com indicacao medica, o esteroide anabolizante vai acabar afetando o funcionamento hepatico e os sintomas de que algo nao vai bem sao bastante individualizados e podem demorar a aparecer, levando em consideracao variaveis como dosagem, frequencia e estado de saude.Claudia diz que os anabolizantes de consumo via oral sao os que mais causam problemas no figado, mas aqueles que sao injetaveis tambem nao sao isentos de riscos: eles nao afetam o figado, mas podem levar a uma hiperestimulacao prostatica, que pode fazer a prostata aumentar de tamanho, causar anospermia (falta de producao de esperma), alteracoes no nivel cardiaco, agressividade etc. E esses problemas nao cessam apenas com a suspensao da medicacao, o que requer orientacao e acompanhamento de medicos como endocrinologista e urologista, as vezes em conjunto.Dessa forma, uma das formas de diagnosticar problemas causados pelo uso dos esteroides e por meio de exames constantes que vao verificar como estao os hormonios, a prostata, a funcao hepatica e suas enzimas, entre outros.Protetores hepaticosNa tentativa de prevenir ou minimizar problemas no figado, muitos usuarios de anabolizantes lancam mao do uso de substancias hepatoprotetoras, algumas ate usadas na fitoterapia, como silimarina, alcachofra, oleo de primula, boldo-do-Chile, dente-de-leao, entre outras. Essa e uma questao do ambito de entendimento dos hepatologistas, mas o que a gente sabe e que tem muita substancia que e pretensamente protetora hepatica, mas que nao funciona. Tem que avaliar a eficacia, porque o que existe realmente como ideia corrente e que eles nao tem eficiencia comprovada. Depende muito da circunstancia, destaca dr. Turibio Leite de Barros.Nao sei dizer sobre a eficiencia dos protetores hepaticos porque hoje, a unica forma de uso dos anabolizantes orais e para estimular a procriacao, mas ressalto que o profissional de Educacao Fisica tem papel importante para alertar os usuarios dos riscos do uso desses medicamentos sem orientacao. Como geralmente o uso nao e prescrito pelo medico, o aluno acaba contando ao treinador, que deve encaminha-lo para atendimento, orienta Claudia Chang.Assim, mesmo que o usuario resolva fazer uso do esteroide concomitantemente ao hepato protetor, nao ha garantias de que o figado realmente sera preservado dos efeitos nocivos do anabolizante e tambem nao ha como preservar sua fertilidade sem passar pelo acompanhamento de um medico. Tanto que o fisiologista da Unifesp indica que, caso o individuo ja faca uso do esteroide ha algum tempo, procure um hepatologista para verificar se nao ha nenhum estrago instalado e, caso tenha a