domicilio ou mesmo em hospitais nos mostram que a natureza feminina e perfeitamente capaz de suportar a passagem de um bebe pela abertura vaginal, salvo poucas excecoes. Nesse sentido a presenca de uma doula e a utilizacao de tecnicas bem aplicadas pode nao so tornar este movimento mais tranquilo, como tambem evitar as possiveis laceracoes naturalmente ocorridas.O apoio oferecido pela doula tanto fisico quanto emocional podem ajudar a parturiente a superar suas forcas internas e uma maior abertura no sentido fisico e psiquico para o momento do nascimento. Digo psiquico tambem porque observamos casos onde a havia todo um contingente favoravel ao nascimento natural mas percebe-se a dificuldade da entrega, da abertura que e necessaria ser permitida pela mulher no movimento do nascimento.A doula pode oferecer a parturiente o apoio, as palavras de incentivo, o conforto e, tambem, utilizar-se de tecnicas nao medicamentosas para diminuicao da dor e relaxamento do perineo no momento expulsivo do parto. Essas tecnicas podem ser os exercicios realizados com a bola suica, onde a parturiente pode realizar movimentos que ajudam na abertura da pelvis e massageamento da regiao do perineo. Pode ser feito tambem a massagem do perineo e utilizacao de compressas de agua morna para auxiliar na abertura.A posicao vertical para o momento do nascimento tambem e outra pratica que deve ser incentivada pela doula. Estudos comprovam que a posicao litotomica nao favorece o nascimento natural aumentando as chances de procedimentos invasivos na hora do parto. Por sua vez a posicao vertical favorece a descida e o pressionamento da musculatura pelvica o que ajuda muito na passagem do bebe pelo canal de parto.A agua morna e outra pratica que a doula pode oferecer a gestante para alivio das dores. O efeito relaxante de um banho quente favorece a dilatacao e acalma. O proprio nascimento quando possivel e em condicoes seguras pode ocorrer dentro da agua. Neste momento tanto a mae como o bebe podem se beneficiar da agua morna e normalmente bebes que nascem na agua permanecem mais tranquilos.As doulas sendo sensiveis e bem preparadas para o momento do parto, oferecem uma ajuda acolhedora, respeitando acima de tudo a vontade da parturiente. Quando mais informada e preparada for a gestante melhor recebera este apoio. O nascimento na verdade e o apice de todo um processo que quanto mais possibilidades de ser vivenciado e trabalhado tiver, melhor a conjuncao com o trabalho de uma doula no momento em que se efetiva.Citando alguns casos:*nao foram realizados acompanhamentos de parto destas gestantes, porem a gestante, seus parceiros ou outra pessoa da confianca da mulher foram trabalhados nos grupos de pre-natal.Gestante 1:M., 42 anos, terceira gestacao.M. comecou a participar das reunioes do grupo de pre-natal ja no final da gestacao. Havia passado por uma cesariana e um parto normal. Sentia-se desanimada por estar passando por problemas conjugais. Seu companheiro nao compareceu as reunioes porem a mesma depois de conhecer nossa proposta de trabalhar as questoes do nascimento natural frequentou todas as reunioes ate o momento final. Escolheu como sua acompanhante de parto a agente comunitaria de saude que era tambem