o passar do tempo, apos a fase ativa em que as juntas estao inflamadas, a doenca torna-se bem menos ativa ou mesmo totalmente inativa. Os sintomas podem surgir e desaparecer durante longos periodos. Os ossos das vertebras da coluna crescem, formando pontes entre as vertebras, as vezes envolvendo completamente as juntas, impedindo assim que ela se mova, causando a rigidez denominada anquilose. A coluna lombar geralmente se torna rigida, bem como a regiao posterior superior do pescoco. E por esta razao que e muito importante que se mantenha uma boa postura. Algumas pessoas podem ter apenas uma se- rie de leves dores e desconfortos, durante varios meses. Isso parece ser mais comum nas mulheres com espondilite aquilosante. Nesse estagio, a doenca pode tanto desaparecer, como pode prosseguir causando rigidez na coluna dorsal ou mesmo no pescoco.08. Como e o tratamento da espondilite anquilosante? Nao ha cura para a espondilite anquilosante e, embora a doenca tenda a ser menos ativa conforme a idade avanca, o paciente deve estar consciente de que o tratamento deve durar para sempre. O tratamento objetiva o alivio dos sintomas e a melhora da mobilidade da coluna onde estiver diminuida, permitindo ao paciente ter uma vida social e profissional normal. O tratamento engloba uso de medicamentos, fisioterapia, correcao postural e exercicios, que devem ser adaptados a cada paciente. No tratamento medicamentoso convencional utilizam-se analgesicos para aliviar a dor. Existem varias substancias capazes de reduzir ou eliminar a dor, que permitem ao paciente uma boa noite de sono e seguir um programa de exercicios. Os remedios podem ser sintomaticos como os analgesicos e os relaxantes musculares, ou entao modificadores da evolucao da doenca, como a sulfasalazina e o metotrexato. Como existem estudos indicando que o uso continuo de anti-inflamatorios nao-hormonais pode reduzir a progressao radiologica da espondilite anquilosante, estes medicamentos tambem sao considerados modificadores de doenca.09. E o que sao as recentes terapias biologicas? Terapias biologicas representam um significativo avanco no tratamento dos portadores de 16 espondilite anquilosante, que nao responderam ao tratamento convencional. A terapia biologica consiste em injecoes subcutaneas ou intravenosas de medicacoes que combatem a dor, inflamacao e as alteracoes da imunidade nas doen- cas acima mencionadas. Consiste de medicacoes a base de anticorpos monoclonais, proteinas de fusao celular, anti-interleucinas e bloqueadores da coestimulacao do linfocito T, que se comportam como verdadeiros misseis teleguiados que inativam, com precisao e seguranca, determinados alvos constituidos por celulas, citocinas e mediadores imunes presentes de forma anormal na circula- cao dos portadores de espondilite anquilosante.10. Qual e a importancia dos exercicios na espondilite? O proposito dos exercicios e conscientiza-lo de sua postura, especialmente com relacao as suas costas, e encorajar o movimento livre de algumas juntas, particularmente ombros e quadris. E importante fortalecer os musculos, pois o movimento reduzido, mesmo por um curto periodo de tempo, enfraquece-os, podendo levar muito tempo para reconstrui-los. Como parte do tratamento da espondilite anquilosante, e importante que ele cuide de sua saude e postura. Isso inclui evitar o excesso de peso e de cansaco por longos periodos de trabalho ou por excesso de compromissos. O