Anti-inflamatorios: Inimigos do Estomago?Os processos inflamatorios sao, sem duvida, problemas bastante comuns em nosso dia a dia. E, por essa ocorrencia frequente, medicamentos anti-inflamatorios sao muito utilizados. Mas fique atento, pois eles podem agredir o seu estomago. Saiba como se proteger, para nao fazer do seu anti-inflamatorio um inimigo de sua saude.Um dado alarmanteOs numeros nao mentem e destacam o crescimento do consumo de anti-inflamatorios, sem prescricao medica, nao somente para doencas especificas, como artrite reumatoide ou osteoartrite, mas tambem para muitas outras, como fenomenos dolorosos em geral, incluindo as dores de cabeca, gripes e colicas menstruais. E certo que os anti-inflamatorios chamados de nao esteroides (AINEs), sao muito utilizados por grande parte da populacao, principalmente por apresentarem boa resposta contra e a febre. Em todo mundo, o consumo anual ja chega a 40 bilhoes de comprimidos a base de acido acetilsalicilico (Aspirina). Somente nos Estados Unidos sao consumidos por dia cerca de 80 milhoes de comprimidos de aspirina (45 toneladas). Aproximadamente 20% dos usuarios de anti-inflamatorios tem algum tipo de sintoma gastrico, como por exemplo, dor de estomago ou azia e em 10% estes sintomas sao tao intensos que levam a interrupcao do tratamento.O que um anti-inflamatorio (AINEs) pode causar de mal no organismo?O uso desses medicamentos pode proporcionar no aparelho digestivo o aparecimento de dor epigastrica, azia, desconforto abdominal, alem de complicacoes como gastrite e ulcera.As acoes lesivas dos AINEs ao organismo atingem outros orgaos?Infelizmente, as acoes lesivas dos AINEs sobre o trato gastrointestinal nao se limitam apenas ao estomago e ao duodeno, mas incluem, tambem, o esofago, intestino delgado e colon. Alem do mais podem causar problemas renais e cardiacos.O uso de anti-inflamatorios (AINEs) aumenta as chances de complicacoes de doencas?Sim, no caso da ulcera peptica pode haver um aumento significativo de 3 a 5 vezes na sua incidencia com o uso de AINEs. Cerca de 50% das complicacoes da doenca ocorre silenciosamente, sendo frequente o aparecimento de hemorragia ou perfuracao, como primeiro sinal.O risco de possiveis complicacoes e maior se a pessoa tiver mais de 65 anos de idade ou se ja teve uma ulcera no passado.Quais os anti-inflamatorios nao esteroides mais comuns?Alguns exemplos de anti-inflamatorios nao esteroides mais comuns: acido acetilsalicilico (AAS, Aspirina), diclofenaco, nimesulida, meloxicam, piroxicam, celecoxib e ibuprafen. Anti-inflamatorios como o celecoxib e o lumiracoxib sao bem menos agressivos para o aparelho digestivo, mas podem causar complicacoes renais e cardiacas.Por que os AINEs agridem o tubo digestivo?Porque ha uma diminuicao de substancias que participam da defesa da mucosa do estomago e duodeno contra agentes agressivos, denominados prostaglandinas. Sao as prostaglandinas que favorecem a producao de muco e bicarbonato na mucosa gastroduodenal. Com as defesas diminuidas, o tubo digestivo fica vulneravel a acao do acido cloridrico e da pepsina (substancias produzidas pelo estomago para auxiliar na digestao dos alimentos), que agem agressivamente, provocando lesoes como gastrite e ulcera.Como tratar de pacientes que tem ulcera e tambem uma inflamacao?O ideal seria interromper o uso de AINEs para o tratamento da ulcera, mas nem sempre isso e possivel. Na pratica, se o uso deste tipo de medicamento for