eretil (impotencia) e a perda de intimidade no casal.Por que ocorre a EP?Os adeptos de Darwin (evolucionista ingles que propos a teoria da selecao natural - 1859) explicam que a EP seria uma forma antiga de defesa contra predadores.Imaginem os primordios da humanidade, onde havia centenas de perigos, sendo o "animal-ser-humano" muito fragil e pequeno frente aos riscos de seu meio ambiente!Aqueles individuos que demorassem muito para ejacular nas suas parceiras estariam muito mais predispostos a deixar seu flanco aberto as agressoes de inimigos e animais selvagens.O ejaculador precoce tinha mais vantagens em terminar logo a inseminacao e fugir, deixando tambem a "femea" escapar, para poder inseminar o maior numero delas em menor tempo.Desta forma estaria aumentando a probabilidade de propagacao de seus genes.Outras razoes levantadas como causas da EP seriam:aumento anormal de sensibilidade da glande peniana,ansiedade frente ao desempenho sexual,inexperiencia sexual,primeira experiencia com parceira que tenha estimulado um coito rapido eculpa ou sentimentos negativos em relacao a parceira.Raramente ha um problema medico que explique a EP, como a prostatite aguda ou a esclerose multipla. Na verdade, nao existe uma unica causa comprovada cientificamente de EP.E tem cura?Existe tratamento, tanto medicamentoso quanto psicoterapico. A primeira linha de tratamento e a reorientacao e a reeducacao do homem ou do casal quanto a funcao sexual normal. Clareiam-se as situacoes em que se considera como "normal" o tempo de ejaculacao mais curto ou insatisfatorio (comum em jovens, com novos parceiros, ou apos longa abstinencia). Quando a EP se torna persistente, ou seja, aparece em mais da metade dos encontros sexuais, um tratamento mais especifico se faz necessario.A segunda linha terapeutica e o chamado tratamento cognitivo-comportamental. Constitui-se em uma serie de exercicios e tarefas para serem realizadas em casa para controle do tempo de ejaculacao. Seguem-se alguns exemplos meramente ilustrativos:Tecnica de distracaoDurante o ato sexual, o homem e orientado a fixar o pensamento em alguma situacao que o desligue de sexo, como em morte de alguem, ou em alguma mulher que nao o agrada ou em contas bancarias. Assim que perceba que a erecao esta se desfazendo, volta a se fixar na parceira. Deve usar essa distracao, algumas vezes, para poder prolongar o tempo de penetracao antes da ejaculacao.Tecnica de compressaoO homem deve comprimir a base da glande (cabeca do penis) por 4 a 5 segundos imediatamente apos a primeira sensacao de maior excitacao. Com esse procedimento vai dificultar a entrada de sangue no penis e retardar um pouco a ejaculacao.Tecnica stop-startConsiste em orientar o homem a ficar na posicao superior a parceira para poder ter controle do movimento sexual. Deve iniciar a penetracao e parar completamente os movimentos proximo ao momento de maior excitacao. Pode usar a tecnica de distracao concomitantemente.O objetivo destas tarefas e fazer o homem tomar consciencia do momento que antecede o primeiro estagio de ejaculacao, podendo voluntariamente controlar quando deseja ejacular, evitando frustracao a ele e a parceira.Pode-se combinar uma terceira linha de tratamento a esses exercicios: as medicacoes. Existe uma ampla gama de medicacoes que tem como efeito colateral o retardo do tempo de ejaculacao. Tais drogas devem ser ministradas