acidente vascular cerebral que o paciente esta sofrendo se isquemico ou hemorragico, da localizacao e idade do paciente. Fraqueza:Fraqueza em um dos membros, braco ou perna de inicio subito. A fraqueza na face e o sintoma mais comum dos acidentes vasculares cerebrais. Pode significar a isquemia de todo um hemisferio cerebral ou apenas de uma area pequena e especifica. Disturbios Visuais:O paciente pode ter uma sensacao de sombra ou cortina ao enxergar ou ainda pode apresentar cegueira transitoria (amaurose fugaz). Este e um dos fatores que fazem com que o paciente procure um medico. Perda sensitiva:Dormencia junto com a diminuicao de forca (fraqueza). Linguagem e fala (afasia): Alteracoes de linguagem e fala; apresentam fala curta e com esforco, o falar pastoso que e dificil compreender, alguns pacientes apresentam uma outra alteracao de linguagem, falando frases longas, fluentes, fazendo pouco sentido, com grande dificuldade para compreensao da linguagem. Convulsoes:O acidente vascular hemorragico,que causa rompimento de vaso e sangramento ativo, os sintomas podem se manifestar de forma mais grave e de rapida evolucao. Pode ocorrer hemiparesia (diminuicao de forca do lado oposto ao sangramento) , alem de desvio do olhar. O hematoma pode aumentar, causando edema (inchaco), atingindo outras estruturas, levando a pessoa ao coma, que pode acontecer em questao de minutos. Diagnostico:Em um primeiro momento, o diagnostico do AVC e eminentemente clinico, feito pela historia e exame fisico do paciente. A paralisia ou dificuldade subita do movimento dos membros e fortemente sugestiva de AVC, a queda do estado geral e o surgimento brusco de um coma. A tomografia computadorizada e/ou a ressonancia magnetica podem confirmar o diagnostico e ajudar na diferenciacao entre um AVC isquemico e outro hemorragico.A avaliacao das sequelas que resultarao do AVC so pode ser feita 72 horas depois do acidente.Como se trata e como se previne?Geralmente existem tres estagios de tratamento do acidente vascular cerebral: Tratamento preventivo, Tratamento do acidente vascular cerebral agudo e o Tratamento de reabilitacao pos-acidente vascular cerebral.Preventivo inclui a identificacao e controle dos fatores de risco. A avaliacao e o acompanhamento neurologicos regulares sao componentes do tratamento preventivo bem como o controle da hipertensao, da diabete, a suspensao do tabagismo e o uso de determinadas drogas (anticoagulantes) que contribuem para a diminuicao da incidencia de acidentes vasculares cerebrais.Agudo quando existe isquemia, que tem oclusao ou hipoperfusao, levando a paragem ou diminuicao do fluxo sanguineo, ha o uso de terapias antitromboticas (contra a coagulacao do sangue) que tentam cessar o acidente vascular cerebral quando ele esta ocorrendo, por meio da rapida dissolucao do coagulo que esta causando a isquemia.A chance de recuperacao aumenta quanto mais rapida for a acao terapeutica nestes casos. O acidente vascular cerebral em evolucao constitui uma emergencia medica, devendo ser tratado rapidamente em ambiente hospitalar.A reabilitacao pos-acidente vascular cerebral ajuda o individuo a superar as dificuldades resultantes dos danos causados pela lesao.O uso de terapia antitrombotica e importante para evitar recorrencias. Alem disso, deve-se controlar outras complicacoes, principalmente em pacientes acamados (pneumonias, tromboembolismo, infeccoes, ulceras de pele) onde a instituicao de fisioterapia previne e tem papel importante na recuperacao funcional do paciente.PrognosticoO