Atleta mirim deve fazer exames medicos para pratica de esportes?Os atletas mirins que praticam atividade fisica regular e competitiva devem realizar uma avaliacao clinica rigorosa antes de serem liberados para pratica de esportes. O principal objetivo da avaliacao de pre-participacao e o de identificar doencas cardiovasculares, muitas vezes silenciosas, e prevenir a morte subita, atraves de intervencoes apropriadas. A American Heart Association (AHA) e a Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) concordam que existem inumeras justificativas para a realizacao de avaliacao pre- participacao, no sentido de proteger o atleta. Nao obstante, existe uma grande discussao no protocolo a ser utilizado. Nos EUA as diretrizes recomendam a utilizacao de um questionario de saude associado a exame fisico na avaliacao inicial pre- participacao. Na Italia, existe um programa nacional que tem mais de 25 anos, em que, por lei, todo atleta competitivo deve realizar anualmente uma avaliacao pre-participacao. Atletas com anormalidades na avaliacao inicial sao, posteriormente, submetidos a exames complementares detalhados. Quando identificadas alteracoes cardiovasculares serias, eles sao desqualificados. Por todo esse conhecimento, o desafio atual e o desenvolvimento de uma avaliacao pre participacao que seja eficaz em detectar casos considerados de alto risco para a pratica esportiva, mas viavel do ponto de vista economico para a grande populacao de atletas existente. Efeito do destreinamento na musculacaoO treinamento fisico implica em estresse fisiologico, que provoca adaptacoes funcionais no musculo para resistir a tal estresse. Por outro lado, o processo inverso, ou seja, o destreinamento gera a reversao total ou parcial das adaptacoes funcionais alcancadas em treinamento.Os motivos para o destreinamento podem ser causados por interrupcao espontanea, ou presenca de lesao, passivel ou nao de imobilizacao.Com essas ocorrencias havera reducoes nas adaptacoes funcionais e morfologicas.Adaptacoes funcionais sao aquelas ocorridas no desempenho entre as quais podemos citar o aumento da forca muscular e suas diversas manifestacoes (forca maxima, forca de resistencia e forca rapida ou explosiva) como sendo as principais alteracoes funcionais.As adaptacoes morfologicas referem-se aquelas ocorridas em nivel estrutural. A principal alteracao morfologica observada em decorrencia da pratica da musculacao e a hipertrofia muscular, ou seja, o aumento da seccao transversa das fibras musculares.A hipertrofia pode ocorrer de duas maneiras:Hipertrofia sarcoplasmatica ou aguda e enfatizado quando o treino conta com alto numero de repeticoes com baixa carga e intervalos pequenos de descanso entre as series (sobrecarga metabolica).Hipertrofia miofibrilar ou cronica ocorre quando ha frequencia de treino regular, priorizando o componente tensional de sobrecarga (cargas mais elevadas, menor numero de repeticoes e maior tempo de descanso).Outros prejuizos causados pelo destreinamento que podemos observar e a reducao da densidade mineral ossea (DMO) adquirida com um programa de treinamento.Em muitas situacoes em que ocorre ausencia de carga ou destreinamento (intervalos regulares, repouso ou inatividade), o treinamento de forca pode ser um importante interventor para melhorar o estado fisiologico e a protecao contra a perda mineral ossea.Estudos mostram que a hipertrofia miofibrilar ou cronica, pode resistir mais a periodos de destreinamento, quando comparados a hipertrofia sarcoplasmatica ou aguda.Portanto, para quem for se ausentar dos treinos procure enfatizar o componente tensional de sobrecarga (cargas mais elevadas, utilizar menor numero de repeticoes