tonus simpatico e o consequente acrescimo da vasodi-latacao periferica(32), que parece estar relacionada a elevacao dasecrecao de opioides endogenos provocada pelo exercicio e quepossuem efeito vasodilatador direto.Alteracoes funcionais dos pressorreceptores arteriais e cardio-pulmonares, como o aumento na sua sensibilidade e modificacaono seu ponto de ativacao e do tempo de recuperacao, podem tam-bem contribuir para o efeito vasodilatador pos-exercicio. A reducaona resposta vasoconstritora alfa-adrenergica, verificada no periodode recuperacao down-regulation dos receptores alfa-adrenergi-cos tambem poderia explicar o maior fluxo sanguineo muscularpos-exercicio. E, ainda, fatores humorais como a adrenalina, o fa-tor atrial natriuretico e o oxido nitrico tem sido citados como fato-res envolvidos na vasodilatacao pos-exercicio.Surpreendentemente, estudos com ratos espontaneamente hi-pertensos mostraram que a diminuicao da resistencia vascularperiferica total nao era o mecanismo hemodinamico responsavelpela diminuicao da pressao arterial, apos treinamento de baixa in-tensidade e, sim, uma reducao no debito cardiaco. No estudo deOverton et al., medicoes do fluxo sanguineo, atraves do dop-pler, nas arterias iliaca, mesenterica superior e renal de ratos, ge-neticamente hipertensos, treinados a 60% e 70% do VO2 maxi-mo, nao mostraram diminuicao na resistencia vascular regional emnenhuma das arterias, sugerindo que a reducao do debito cardiacoseja o mecanismo responsavel.RECOMENDACOES PARA A PRATICA DO EXERCICIO NA HIPERTENSAO ARTERIALA Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda que os indivi-duos hipertensos iniciem programas de exercicio fisico regular,desde que submetidos a avaliacao clinica previa. Os exerciciosdevem ser de intensidade moderada, de tres a seis vezes por se-mana, em sessoes de 30 a 60 minutos de duracao, realizados comfrequencia cardiaca entre 60% e 80% da maxima ou entre 50% e70% do consumo maximo de oxigenio.Com discretas modificacoes, essas recomendacoes estao con-cordantes com as de outras entidades internacionais.CONCLUSOESConclui-se que os efeitos beneficos do exercicio fisico devem ser aproveitados no tratamento inicial do individuo hipertenso, visando evitar o uso ou reduzir o numero de medicamentos e desuas doses. Em individuos sedentarios e hipertensos, reducoesclinicamente significativas na pressao arterial podem ser conse-guidas com o aumento relativamente modesto na atividade fisica,acima dos niveis dos sedentarios, alem do que o volume de exer-cicio requerido para reduzir a pressao arterial pode ser relativamentepequeno, possivel de ser atingido mesmo por individuos sedenta-rios..REFERENCIAS1. Barros Neto TL, Cesar MC, Tebexreni AS. Fisiologia do exercicio. In: GhorayebN, Barros TL, editores. O exercicio. Preparacao fisiologica, avaliacao medica,aspectos especiais e preventivos. Sao Paulo: Atheneu, 1999;3-13.2. Wilmore JH, Costill DL. Controle cardiovascular durante o exercicio. Fisiologiado esporte e do exercicio. 2a ed. Sao Paulo: Manole, 2003.3. Silverthorn DU. Fisiologia integrada. Fisiologia humana. Uma abordagem integra-da. 2a ed. Barueri (SP): Manole, 2003.4. Araujo CGS. Fisiologia do exercicio fisico e hipertensao arterial. Uma breve in-troducao. Revista Hipertensao, 2001;4. Disponivel em: URL: http//www.sbh.org.br/revista_N3_V4. Acesso em 11 maio 2003.5. I Consenso Nacional de Reabilitacao Cardiovascular. Arq Bras Cardiol 1997;69(4).6. Arpad AA, Mastrocolla LE, Bertolami MC. Atuacao do exercicio fisico sobre osfatores de risco para doencas cardiovasculares. Rev Socesp 1996;6:1-5.7. Rondon MUPB, Brum PC. Exercicio fisico como tratamento nao farmacologicoda hipertensao arterial. Rev Bras Hipertens 2003;10:134-7.8. Irigoyen MC, Angelis K D, Schaan BDA, Fiorino P, Michelini LC. Exercicio fisicono diabetes melito associado a hipertensao arterial sistemica. Rev Bras Hiper-tens 2003;10:109-17.9. Passaro LC, Godoy M. Reabilitacao cardiovascular na