Choque Outro tipo de perturbacao circulatoria periferica, bem mais complexo que os anteriores, e o quadro de choque ou colapso circulatorio, que implica alteracoes progressivas na perfusao sanguinea dos tecidos.Esse tipo de disturbio circulatorio agudo pode ser desencadeado por alteracoes hemodinamicas variadas, particularmente aquelas que causam perturbacoes nos tres setores basicos da circulacao sanguinea, isto e, mediante o mecanismo de hipovolemia, hipotonia vascular periferica ou as alteracoes agudas no esvaziamento ou no enchimento do coracao. Essas alteracoes circulatorias iniciais atuam desencadeando complexas reacoes homeostaticas, envolvendo hiperatividade simpatica e redistribuicao do sangue circulante, com o que o quadro hipotenso pode ser compensado ou nao, dependendo de variados fatores.A falha, ou mesmo persistencia desses mecanismos compensadores, conduz a deficiencia da perfusao e/ou do retorno sanguineo dos tecidos para o coracao, a qual, se mantida, determina o progressivo estado de hipoxia tecidual, com consequente acidose metabolica, e uma possivel agressao irreversivel da fisiologia celular. O choque tem como principais causas: 1. Diminuicao do volume sanguineo ( choque hipovolemico); 2. Vasodilatacao periferica; 3. Diminuicao acentuada do debito cardiaco ( choque cardiogenico); 4. Obstrucao aguda do fluxo sanguineo. Embolia de Liquido Amniotico Durante trabalho de parto tumultuoso, o liquido amniotico pode penetrar em seios venosos uterinos rompidos e embolizar. O liquido amniotico e rico em tromboplastina, a qual induz a coagulacao intravascular disseminada, responsavel pelas principais manifestacoes clinicas e, ocasionalmente, pela morte. E importante considerar que o liquido amniotico contem epitelio escamoso fetal, pelos e gordura do feto, bem como mucina e meconio, elementos esses que podem fazer parte dos embolos pulmonares. Embora nao sendo responsaveis pelas manifestacoes clinicas, tais elementos sao importantes no reconhecimento histologico da embolia por liquido amniotico. Essa dieta foi criada pelo cardiologista americano Robert Atkins e ficou conhecida em todo o mundo como a dieta da proteina. Sua principal meta e restringir severamente a ingestao do carboidrato em todas as refeicoes e priorizar o consumo de proteinas, ou seja, alimentos de origem animal como carnes, ovos, peixes, bacon, embutidos, queijos amarelos.Na primeira semana, considerada o 1o nivel, as fontes de carboidratos ficam bem limitadas, sendo liberadas apenas ate 20g como 1 maca pequena, 2 bananas prata medias, um pao frances sem miolo, 2 garfadas de macarrao ao alho e oleo ou 3 colheres (sopa) de batata inglesa cozida em cubinhos o que de cara desencadeia um processo bioquimico em que o figado converte gordura corporal em acidos graxos e corpos cetonicos, substancias que podem ser usadas pelo corpo como fonte de energia quando falta carboidratos (responsaveis por fornecer energia ao organismo). De acordo com Dr. Atkins, esse mecanismo, chamado cetose, e essencial para o emagrecimento. Nas semanas seguintes, que representam do 2o ao 5o nivel, ja se permite alguns alimentos, podendo atingir ate 40g de carboidratos por dia (para nao errar, multiplique por 2 as opcoes de ate 20g, citadas anteriormente). O principal argumento do medico americano e que quando o organismo esta em cetose, a fome simplesmente nao existe, o que leva a uma perda de peso rapida.E mais: o organismo sofre adaptacoes metabolicas, onde passa a usar os corpos cetonicos