O hipotiroidismo e caracterizado quando a producao hormonal da glandula tireoide esta abaixo do normal. Esta condicao e encontrada especialmente nas mulheres e aumenta significativamente no periodo do climaterio, com um aumento de 16% nas mulheres pos-menopausa.Segundo a literatura, alteracoes do comportamento estao relacionadas a baixa dos hormonios da tireoide, independentemente se a condicao e inicial, ainda nao esta estabelecida clinicamente, como por exemplo o hipotiroidismo subclinico - nesta situacao, a alteracao e bioquimica, e e evidenciado apenas nos exames laboratoriais, ( as vezes a pessoa tem queixas vagas: cansaco , aumento discreto de peso) , mas tambem observa-se na condicao mais grave que e o Mixedema, especie de inchaco em todo o corpo.Comparativamente as pessoas com hipotiroidismo subclinics apresentam maior prevalencia de depressao e ansiedade, inclusive a taxa de hipotiroidismo nos pacientes psiquiatricos varia de 0,5 a 10% . Pacientes Bipolar melhoram com a terapia de reposicao hormonal com levotiroxina.Estudos demonstram que a ansiedade esta presente em percentagem quatro vezes maior nos pacientes com hipotiroidismo subclinicos quando comparadas as pessoas com taxas normais ( chamadas eutiroideas).Do exposto acima, conclui-se que em pessoas depressivas e ansiosas, especialmente mulheres na pos- menopausa, a avaliacao da funcao tireoideana ( dosagem dos hormonios) deve fazer parte da investigacao clinica rotineira. De consultorio em consultorio em busca de uma solucao, aviando receitas de analgesicos, antiespasmodicos e antidepressivos, ela vai consumindo sua esperanca de alivio de uma dor que se arrasta ha quatro longos anos. Esta e a peregrinacao de uma mulher que tem dor cronica pelvica. A dor cronica na pelvis, e uma dor intermitente- vem de vez em quando, as vezes continua, de duracao superior a seis meses, nao e ciclica, nao e limitada ao periodo menstrual ou a relacao sexual e nao se associa a gestacao. Na sua grande maioria esta associada a problemas do trato urinario e gastrintestinal e por ultimo ao ginecologico. Dentre os fatores de risco listados pelos estudiosos encontram-se: abuso de drogas, uso de alcool, abortamento, fluxo menstrual intenso, doenca inflamatoria pelvica, cesariana previa, abuso fisico ou sexual e existencia de co- morbidade psicologica. Alem do sofrimento fisico e psicologico da mulher, a dor pelvica cronica tem impacto negativo na vida familiar da pessoa em questao, quando essa pessoa torna-se queixosa, estressada, mal humorada e de convivio dificil. Todos na familia sofrem este transtorno, alem de estende-se tambem a perdas laborais e ao ciclo social. Nao e incomum encontrarmos no consultorio de ginecologias historias de dores, queixumes e a inconveniente dor que nunca passa e que caminha no abdomen. Uma mulher passou anos a fio de sua vida amargando uma culpa de uma relacao fortuita, ocasional, o deslize de uma unica vez ( segundo a mesma). Sentia uma dor frequente no abdomen inferior a direita (fossa iliaca direita), ninguem descobria; exames e mais exames, cirurgia investigatoria, medicacoes e a dor persistia, aparecendo sempre no mesmo lugar de vez em quando. A relacao da dor com o fator psicologico aparece em uma anamnese mais detalhada; havia tido uma paixao, uma unica vez se relacionou com um forasteiro de sua cidade. Passada