mais importantearbovirose que afeta o homem e constitui-se em serio problema de saude publicano mundo, especialmente nos paises tropicais, onde as condicoes do meioambiente favorecem o desenvolvimento e a proliferacao do Aedes aegypti,principal mosquito vetor.Nao existe vacina contra o dengue e porisso e dificil se prevenir contra ele - mas nao e impossivel e voce e umagrande aliada nessa batalha. E que, para a contaminacao ser evitada, e precisocombater a proliferacao do mosquito. As secretarias de saude tomam uma serie demedidas nas areas em que ha focos de dengue, como visitas aos imoveis dedeterminada area para remover recipientes, destruir e fazer tratamento quimicosnos criadouros. Quando nao conseguem remover algum objeto, os tecnicos aplicamlarvicidas de baixa toxidade ou inseticidas especiais.Infelizmente, os inseticidas comuns naoresolvem o problema. Funcionam, no maximo, contra o inseto. Por isso, o jeito enao deixar acumular agua limpa e parada dentro e fora de casa.AgenteEtiologicoO virus do Dengue e um arbovirus dogenero Flavivirus, pertencente a familia Flaviviridae. Sao conhecidos quatrosorotipos: 1, 2, 3 e 4.Aedes Aegypti Vetores HospedeirosOs vetores sao mosquitos do genero Aedes.Nas Americas, o virus do Dengue persiste na natureza mediante o ciclo detransmissao homem - Aedes aegypti - homem. O Aedes albopictus, ja presente nasAmericas e com ampla dispersao na Regiao Sudeste do Brasil, e o vetor demanutencao do Dengue na Asia, mas ate o momento nao foi associado a transmissaodo virus do Dengue nas Americas. A fonte da infeccao e hospedeiro vertebrado eo homem. Foi descrito na Asia e na Africa um ciclo selvagem envolvendo omacaco.Modo de TransmissaoA transmissao se faz pela picada dosmosquitos Aedes aegypti, no ciclo homem - Aedes aegypti - homem. Apos umrepasto de sangue infectado, o mosquito esta apto a transmitir o virus, depoisde 8 a 12 dias de incubacao extrinseca. A transmissao mecanica tambem epossivel, quando o repasto e interrompido e o mosquito, imediatamente, sealimenta num hospedeiro susceptivel proximo. Nao ha transmissao por contatodireto de um doente ou de suas secrecoes com uma pessoa sadia, nem de fontes deagua ou alimento.Periodo de IncubacaoVaria de 3 a 15 dias, sendo em media de 5a 6 dias.Periodo deTransmissibilidadeA transmissao ocorre enquanto houver presencade virus no sangue do homem (periodo de viremia). Este periodo comeca um diaantes do aparecimento da febre e vai ate o 6o dia da doenca.Suscetibilidadee ImunidadeA suscetibilidade ao virus do Dengue euniversal.A imunidade e permanente para um mesmosorotipo (homologa). Entretanto, a imunidade cruzada(heterologa) existe temporariamente.A fisiopatogenia da resposta imunologicaa infeccao aguda por Dengue pode ser: primaria e secundaria. A respostaprimaria se da em pessoas nao expostas anteriormente ao flavivirus e o titulode anticorpos se eleva lentamente. A resposta secundaria se da em pessoas cominfeccao aguda por dengue, mas que tiverem infeccao previa por flavivirus e otitulo de anticorpos se eleva rapidamente em niveis bastante altos. Asuscetibilidade em relacao a FHD nao esta totalmente esclarecida.CaracteristicasClinicas e Diagnostico diferencialA febre e a primeira manifestacao e deinicio repentinoA febre geralmente e alta, mais de 38oC(quando o paciente nao faz uso de antitermico)A prostracao e intensa nos adultos epode-se arrastar mesmo apos o termino da febreNas criancas pequenas o Dengueassemelha-se mais a uma infecao