(como na Distanasia). Distanasia Distanasiae a agonia prolongada, e a morte com sofrimento fisico ou psicologico doindividuo lucido. Este termo foi proposto por Morache, em 1904, em seu livro"Naisance et mort", publicado em Paris, pela editora Alcan. O termotambem pode ser empregado como sinonimo de tratamento inutil. Ninguemprecisa manter sua vida ordinaria de uma forma extraordinaria. Ortotanasia E a atuacao correta frente a morte. E aabordagem adequada diante de um paciente que esta morrendo. E a morte digna navida terminal. Ela pode, desta forma, ser confundidacom o significado inicialmente atribuido a palavra eutanasia. Ela poderia ser associada, caso fosse umtermo amplamente, adotado aos cuidados paliativos adequados prestados aospacientes nos momentos finais de suas vidas.Mistanasia E tambem chamada de eutanasia social.Leonard Martin sugeriu o termo mistanasia para denominar amorte miseravel, fora e antes da hora. Segundo este autor, ha tres situacoespossiveis: A grande massa de doentes e deficientesque, por motivos politicos, sociais e economicos, nao chegam a ser pacientes,pois nao conseguem ingressar efetivamente no sistema de atendimento medico; Os doentes que conseguem ser pacientespara, em seguida, se tornar vitimas de erro medico; e, Os pacientes que acabam sendo vitimas dema-pratica por motivos economicos, cientificos ou sociopoliticos. A mistanasia e uma categoria que nospermite levar a serio o fenomeno da maldade humana.CuidadosPaliativos E comumna pratica medica prolongar a vida a qualquer custo (e muitas vezes comsucesso). A morte,desta forma, passa a ser entendida como um fracasso e por este motivo deve serescondida. Ajudarindividuos com doencas terminais e seusfamiliares nesse momento dificil e um modelo de atencao a saude que vem sendodenominado cuidados paliativos. Quatrocategorias de cuidados paliativos Quatrocategorias de cuidados paliativos podem ser realizados: controle de sintomas,organizacao de servicos, aspectos psicossociais e espirituais. Naprimeira categoria pode-se falar em controle da dor e outros sintomas; atencaoa fase terminal da doenca, e aspectos eticos das intervencoes. 2a e 3aCategorias Nasegunda categoria: papel da equipe interdisciplinar; as experienciasparticulares de cada instituicao; as discussoes sobre modelos de atencao; opapel da educacao e formacao de recursos humanos; e, as iniciativas de controleda qualidade de servicos. Naterceira categoria: o impacto da doenca terminal nos individuos e familiares;os transtornos psicologicos mais frequentes; os programas de apoio psicossocialno periodo da doenca e apos a morte; e os transtornos psicologicos na equipe desaude. Aspectosespirituais Na quartacategoria: discutem o papel do apoio espiritual nos cuidados ao individuo emfase terminal da doenca. Eimportante reafirmar a integracao dos principios dos programas de saude publicapara os cuidados paliativos, com a finalidade de melhorar a qualidade de vidados individuos com cancer. Entendero impacto do cancer nos individuos e essencial para estabelecer estrategias decuidados. Hospice Oscuidados paliativos podem e devem ser oferecidos o mais cedo possivel no cursode qualquer doenca cronica potencialmente fatal, para que esta nao se tornedificil de tratar nos ultimos dias de vida. Atualmente, vem sendo empregados com mais frequencia eindistintamente os termos cuidados paliativos, medicina paliativa, hospice (semtraducao para o portugues), nursing ou residential homes (asilos ou casas derepouso). Seisprincipios Oscuidados paliativos desenvolveram-se como uma resposta as continuasdificuldades em cuidar dos individuos com cancer e suas familias. Ha seisprincipios: valorizar a vida e considerar a