picado por pequenos animais, insetos esquisitos, vermes que caminham sobre a pele, pancadas, alfinetadas, queimaduras, estranhos carrapatos que penetraram em algum orificio fisiologico,etc. Frequentemente as alucinacoes tateis com pequenos insetos e acompanhada por um Delirio de infestacao tambem chamado de Sindrome de Ekbom. Nao sao raros os casos de Alucinacao tatil que se caracteriza pela sensacao de ter-se as pernas puxadas a noite ou estrangulamento, sufocacao ou opressao antes de conciliar o sono.Quando esta percepcao falseada diz respeito aos orgaos internos ou ao esquema corporal falamos em ALUCINACOES CENESTESICAS. Nestes casos os pacientes sentem como se tivessem seu figado revirado, esvaziado seu pulmao, seus intestinos arrancados, o coracao rasgado, o cerebro apodrecido e assim por diante. As Alucinacoes Cenestesicas devem ser diferenciadas das ALUCINACOES CINESTESICAS, que nao dizem respeito a sensacao tatil, mas sim aos movimentos (cine-movimento). Nas cinestesias os pacientes percebem as paredes movendo-se ou eles proprios movendo-se no espaco.Exemplo: um paciente delirante cronico sentia que seu cerebro estava infestado de germes, os quais, esporadicamente, escorriam-lhe pelo nariz. Neste caso uma Alucinacao Tatil Cenestesica. Outro queixava-se de inumeros percevejos que furavam-lhe a pele o tempo todo. Era um portador de Delirium Tremens, e, inclusive, mostrava os insetos que conseguia apanhar para o medico (zoopsia+aluc. tatil). Trata-se de Alucinacoes Tateis puras. Outro, ja idoso, que sabia ter seus pulmoes corroidos por vermes provenientes de carne suina, tossia seguidamente e vivia submetendo-se a frequentes exames de raios X. Neste ultimo caso, uma Alucinacao Cenestesica pura.4 - Alucinacoes OlfativasNormalmente, as alucinacoes olfativas e gustativas estao associadas e sao raras. Estados delirantes cujo tema diz respeito a putrefacao, o gosto e os odores podem ser muito desagradaveis e sao percebidos, como e tipico de todas alucinacoes, sem que exista o objeto correspondente ao gosto e ao cheiro. Algumas auras epilepticas determinam o aparecimento de alucinacoes gustativas e/ou olfativas. Em geral os gostos alucinados aparentam ser de sangue, terra, catarro ou qualquer outra coisa desagradavel; os odores podem ser desde perfumes exoticos ate de fezes.5 - Alucinacoes Compostas ou MistasSao as alucinacoes onde estao envolvidas mais de um modalidade sensoria podendo ser descrito a visao de um homem (alucinacao visual) que fala (alucinacao auditiva) e por vezes o toda (alucinacao tatil). Essa apresentacao e mais comum em quadro com rebaixamento de consciencia mas pode ocorrer tambem em quadros esquizofrenicos.Delirio Jaspers define o Delirio Primario ou puro como sendo um juizo patologicamente falso da realidade. Este juizo falso deve apresentar tres caracteristicas: 1 - deve apresentar-se como uma conviccao subjetivamente irremovivel e uma crenca absolutamente inabalavel;2 - deve ser impenetravel e incompreensivel para o individuo normal, bem como, impossivel de sujeitar-se as influencias de correcoes quaisquer, seja atraves da experiencia ou da argumentacao logica e;3 - impossibilidade de conteudo plausivel.Todos os casos que nao satisfazem essa triade nao podem ser considerados Delirios Verdadeiros ou Delirios Primarios (podem ser Ideias Deliroides ou Delirios Secundarios).A pratica clinica da psiquiatria deixa bem claro a constatacao da primeira regra de Jaspers. Diante de um paciente delirante, cuja ruptura com a realidade e evidente, nao conseguimos demover tal Conteudo do Pensamento mediante