- vertigens e tonturas 18 irritabilidade Esses sintomas sao de natureza inespecifica, podendo surgir indistintamente em todas as pessoas submetidas a forte estresse. Trata-se de manifestacoes basicamente psico-neuro-biologicas consequentes ao desequilibrio do Sistema Nervoso Autonomo. Tal quadro costuma estar relacionados ao Estresse cronico, tem um curso flutuante (vao e veem) e tendencia a cronificacao quando nao tratado.Por outro lado, alem das manifestacoes gerais e inespecifica da Ansiedade, podemos ter uma repercussao individual, pessoal e de acordo com as predisposicoes de personalidade. Ai surgem entao os quadros e sintomas psiquicos da Ansiedade Patologica.FISIOLOGIA DO ESTRESSETendo em vista que o objetivo principal do Estresse e favorecer a adaptacao do organismo, muitos autores chamam esse processo todo de Sindrome Geral de Adaptacao. Essa sindrome foi inicialmente descrita por Hanz Selye e consiste em tres fases sucessivas: Reacao de Alarme, Fase de Resistencia e Fase de Exaustao. Sendo que a ultima, Fase de Exaustao, e atingida apenas nas situacoes mais graves e, normalmente, persistentes. Vejamos uma a uma.Como comeca o Estresse?O Estresse comeca com a Reacao de Alarme, esta se subdivide em dois estados, a fase de choque e a fase de contra-choque. As alteracoes fisiologicas na fase de choque, momento onde o individuo experimenta a ameaca ou estimulo adverso (estressor), sao muito exuberantes (Quadro 1).Durante a Reacao de Alarme, o chamado Sistema Nervos Autonomo (SNA) participa ativamente do conjunto de alteracoes fisiologicas. Trata-se, este SNA, de um complexo conjunto neurologico que controla, autonomamente, todo o meio interno do organismo atraves da ativacao e inibicao dos diversos sistemas, visceras e glandulas.Durante a Fase de Choque da Reacao de Alarme, que e como o susto inicial do estresse, predomina a atuacao de uma parte deste SNA chamado de Sistema Simpatico, o qual proporciona descargas de adrenalina da medula da glandula supra-renal e de noradrenalina das fibras pos-ganglionares para a corrente sanguinea. Alguns estudos mais recentes sugerem que a emocao da raiva, quando dirigida para fora, estava associada mais a secrecao de noradrenalina. Entretanto, na depressao e a na ansiedade, onde os sentimentos estao dirigidos mais para si proprio, a secrecao de adrenalina predomina. QUADRO 1 - ALTERACOES INICIADAS NA FASE DE CHOQUE DA REACAO DE ALARME ALTERACOES OBJETIVOS a) aumento da frequencia cardiaca e pressao arterial o sangue circulando mais rapido melhora a atividade muscular esqueletica e cerebral, facilitando a acao e o movimento b) contracao do baco levar mais globulos vermelhos a corrente sanguinea e melhora a oxigenacao do organismo e de areas estrategicas c) o figado libera glicose para ser utilizado como alimento e energia para os musculos e cerebro d) redistribuicao sanguinea diminui o sangue dirigido a pele e visceras, aumentando para musculos e cerebro e) aumento da frequencia respiratoria e dilatacao dos bronquios favorece a captacao de mais oxigenio f) dilatacao das pupilas para aumentar a eficiencia visual g) aumento do numero de linfocitos na corrente sanguinea preparar os tecidos para possiveis danos por agentes externos agressores Ainda durante essa fase em que esta havendo estimulacao estressante aguda, uma parte do Sistema Nervoso Central denominado Hipotalamo promove a liberacao de um hormonio, o