medula ossea doproprio paciente) sao ainda as celulas de escolha para uso em procedimentos quevisam a regenerar o musculo cardiaco afetado por infarto. Insuficienciascardiacas causadas por perda ou disfuncao de celulas musculares no coracaoatingem cerca de 4.8 milhoes de pessoas nos EUA, com cerca de 400.000 novoscasos por ano, e uma taxa de mortalidade superior a 50% dentro dos cincoprimeiros anos apos o diagnostico inicial (NIH report, 2001).O emprego deCT pode atenuar danos causados ao coracao em decorrencia de hipertensao,insuficiencia cronica, doenca da arteria coronaria ou ataque cardiaco,contribuindo para uma reducao da taxa de morbidade. Estudos pre-clinicos commodelos animais de infarto agudo do miocardio constataram a regeneracao demusculo e a formacao de neo-vasos em area infartada, apos transplantes de CT alogenicos5.Em seres humanos, esses resultados foram confirmados em estudos de fase I comCTH multipotentes da medula ossea e mioblastos esqueleticos6,7,abrindo a possibilidade do uso de celulas autologas nesses procedimentos.Presentemente,investiga-se com qual populacao, ou populacoes de CT adultas, se obtem osmelhores resultados em termos de reparo muscular e revascularizacao, havendogrande interesse nos progenitores endoteliais (angioblastos) e nas celulasmesenquimais da medula ossea. Nessa linha, o IEP Albert Einstein e o Depto. deCardiologia do Hospital Albert Einstein desenvolvem um projeto para o uso de CTautologas no tratamento de voluntarios com cardiomiopatia isquemica, com osprimeiros transplantes previstos para o final de 2004.Aplicacoesem neurologia: Entre as primeiras aplicacoes da terapia celular em neurologiaesta o tratamento da esclerose multipla, uma doenca inflamatoria cronica dosistema nervoso central, de natureza autoimune, com deficit neurologicoprogressivo. O tratamento convencional emprega drogas imunossupressoras, mas hacasos onde a terapia celular com CTH aparece como alternativa. Oprocedimento consiste em intensa imunossupressao por quimioterapia e /ouradioterapia, seguida da reconstituicao do sistema imune com CTH autologas oualogenicas. No hospital Albert Einstein esta em execucao umestudo piloto onde as CTH do paciente com esclerose multipla saomobilizadas para a circulacao periferica com o uso de determinadas drogas,coletadas e congeladas. A seguir o paciente submete-se a imunossupressao comquimioterapia e, depois, a reconstituicao hematopoietica, feita com suasproprias CTH que haviam sido congeladas. O proximodesafio nessa area sao as doencas cerebro-vasculares. O interesse mais imediatoe o emprego de CT na reducao de morbidade apos o acidente vascular cerebralisquemico (AVCI) uma doenca com altas taxas de mortalidade no Brasi.PerspectivasfuturasO potencial terapeutico das CT vem se afirmando como altamentepromissor. A caracterizacao cada vez mais detalhada de novos tipos de CT emtecidos maduros e a exploracao de fontes alternativas de CT, como o sangue de cordaoumbilical, e uma linha de pesquisa relevante no rumo da medicina regenerativa.De grande interesse etambem o estudo das CTE9.O uso de CTE esta na agenda dos governos em muitos paises, com fortes pressoesa favor e contra o uso de blastocistos humanos oriundos de fertilizacao invitro como fonte dessas celulas. Muitos paises, como os EUA,liberaram os estudos com as linhagens de CTE ja existentes, masproibiram temporariamente a obtencao de novas linhagens. NoBrasil, a situacao ainda esta indefinida. Pode diminuir o tempo necessario para se dominar os caminhos que levam as CT a se transformar em celulasdo sangue, dos musculos ou do sistema nervoso. Existe a possibilidade de que,para algumas aplicacoes terapeuticas,