reus da prisao. Isso e a repercussao na melhor das hipotesesconfusa por parte da imprensa quando o fato envolve doenca mental e tema paraoutro artigo que ja estou preparando.Bipolaridadee esquizofrenia...Oque vamos pensar juntos agora e um tema, creio, menos arido, mas igualmenteimportante: e possivel uma pessoa ter transtorno bipolar e tambemesquizofrenia? E, alem disso, existe alguma relacao entre essas duas doencas?Aresposta para a primeira pergunta e categorica: nao. Ca entre nos, sofaltava essa. A bipolaridade convive muito bem com varias comorbidades (ouseja, outras doencas), como transtornos de personalidade. Exemplo: uma pessoapode ser bipolar e ter transtorno de personalidade borderline. Pode ser bipolare epileptica. Mas bipolar e esquizofrenica, nao. Existe, sim, um quadrodenominado transtorno esquizoafetivo, uma linha fina entre alguns sintomas daesquizofrenia e outros do transtorno bipolar, mas ainda existe muitacontroversia sobre esse tipo de diagnostico.Pesquiseiem muitos livros e artigos em revistas especializadas e tambem confirmei compsiquiatras de primeira linha. Eu tinha bons motivos para isso, alem do naturalinteresse como jornalista, afinal, sou bipolar, mas tambem sou filha de umaesquizofrenica.Ai,surgiu outra duvida: se essas doencas possuem forte componente genetico, naoseria mais natural que eu fosse esquizofrenica, e nao bipolar?Duranteanos nao encontrei resposta satisfatoria para essa pergunta. Recentemente,porem, novas pesquisas tem demonstrado que essas doencas sao, digamos, irmas,com raizes geneticas semelhantes, mas que possuem comportamentos bem distintos.Enquantoesquizofrenicos vivem encapsulados em si mesmos e apresentam um forteembotamento das emocoes, nos, bipolares nem e preciso dizer somos um showde fogos de artificios das emocoes, vivendo entre um polo e outro. Completosopostos, portanto.Noentanto, na hora do tratamento, por exemplo, um dos medicamentos de ponta, oSeroquel (quetiapina), e indicado tanto para esquizofrenia quanto parabipolaridade.Enao da para esquecer que, ha nao muito tempo, bipolares eram constantementediagnosticados como esquizofrenicos, uma vez que ambas doencas apresentamsintomas semelhantes. Por exemplo, um bipolar em mania pode ter delirios, assimcomo um esquizofrenico.Aseparacao entre esquizofrenia e transtorno bipolar (antes denominado psicosemaniaco-depressiva) se deu no seculo XIX gracas ao trabalho do psiquiatraalemao Emil Kraepelin. Ele acreditava que a esquizofrenia (ou demenciaprematura) era um transtorno extremamente debilitante, sem a menor chance demelhora. Ja os pacientes bipolares (ou maniacos-depressivos) tinham umprognostico mais positivo. Mas nao sejamos severos com Kraepelin. Seu trabalhofoi fundamental em uma epoca em que a psiquiatria era uma bagunca, em termos dedefinicoes.Masde la para ca as coisas evoluiram muito. Mesmo assim, as pesquisas nao saoconclusivas. Dizem que a verdade esta la dentro, nos genes, mas quais sao,ninguem sabe ao certo. Isso talvez explicaria porque eu posso ser filha deesquizofrenica, e ao mesmo tempo ser bipolar, sem ser uma aberracao do catalogodas doencas mentais.Espectrodas psicoses...Atualmente,fala-se em espectro bipolar, e mesmo em espectro das psicoses, um conceitointeressante e mais amplo. Faz sentido: explica porque cada bipolar apresentaum quadro diferente e pede um tratamento diferenciado, da mesma forma comoesquizofrenicos sao unicos.Naopodemos ser bipolares e esquizofrenicos, o que e otimo para nos e para osesquizofrenicos. Mas se realmente a base genetica de ambas as doencas for unicacomo parece ser, as pesquisas podem trazer novos medicamentos, mais eficazes ecom menos efeitos colaterais. Bons para todos nos, igualmente herdeiros dedoencas obviamente indesejaveis, mas unicos em nossas necessidades,comportamentos e desejos, como qualquer