Mestra e doutora em Saude Publica diz que a crise que pode desmontar o setor no pais vem desde a criacao do SUS, pela Constituicao de 1988: "nunca houve planejamento"IHU On-line A esquerda e a direita, o desenvolvimento de um projeto para o Sistema Unico de Saude SUS ficou "no meio do caminho" e ele e incluido "obrigatoriamente" nas plataformas eleitorais como um programa "de acoes assistenciais para os pobres", que sao definidos como aqueles que "nao podem pagar", avalia Ligia Bahia, medica sanitarista, na entrevista a seguir, concedida por e-mail para a IHU On-Line.Ligia Bahia e graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro UFRJ, mestra e doutora em Saude Publica pela Fundacao Oswaldo Cruz. Atualmente e professora adjunta da Universidade Federal do Rio de Janeiro.Num momento em que o pais todo assiste as denuncias e desdobramentos da Operacao Lava Jato e as irregularidades ocorridas entre o setor publico e o setor privado nos casos de corrupcao, Ligia pontua que "os investimentos que seriam essenciais para adequar e modernizar a rede publica foram minimos, racionados e alocados segundo criterios muitas vezes nao estrategicos. A construcao de unidades novas e o sucateamento das tradicionais justifica-se antes pela logica das necessidades das empreiteiras e das inauguracoes politico-partidarias do que pelas de saude".Apesar do atual cenario de degradacao do SUS, Ligia Bahia esclarece que a crise nao e consequencia somente da falta de investimento dos ultimos anos. Ao contrario, a crise do SUS encontra suas raizes ja na "aprovacao do SUS na Constituicao", porque desde aquela epoca, diz, "nunca houve planejamento" para o desenvolvimento desse sistema. "O subfinanciamento, a eleicao do Collor, a pesadissima oposicao a Seguridade Social, inclusive enunciada pelo Sarney, impuseram outra logica a politica de saude, saiu de cena a esfera federal que teria capacidade estrategica de orientar os rumos de um sistema nacional e ficaram como protagonistas os prefeitos e governadores", informa.Infelizmente, avalia, nos ultimos anos os governos "mais do que incentivaram, agradeceram a existencia" dos planos de saude e "decretaram que sem os planos privados o Brasil estaria em um beco sem saida na saude". Com isso, ressalta, "fizeram um imenso desfavor para a saude publica ao considera-la assessoria ao setor privado.Os governantes ignoram propositalmente todo o conhecimento acumulado sobre o tema e, sustentados no senso comum, terminam por acreditar que o SUS original e uma bobagem de uns tantos sanitaristas". Entre as consequencias dessa politica, frisa, houve a "constituicao de grandes grupos economicos no setor assistencial, financeirizacao da saude e ate a corrupcao e a perda de quadros sanitaristas para o setor privado. Houve liberacao de creditos, emprestimos e politicas publicas que alavancaram grandes negocios e em troca de financiamento de campanhas".Confira a entrevista.Qual e a atual situacao do SUS no Brasil?O SUS ficou no meio do caminho, tornou-se um consenso, setores a direita e a esquerda o incluem obrigatoriamente em suas plataformas politicas e eleitorais. Mas o consenso nao e em torno do SUS constitucional e sim de acoes assistenciais para os pobres (definidos como os que nao podem pagar). Esse consenso, contudo, tem matizes.