Iatrogenia, o que e ?E qual a sua relacao com o uso de medicamentos?Iatrogenia e qualquer disturbio promovido no paciente pelo uso de procedimentos medicos, como sondagem, entubacoes, cirurgias e medicamentos. Esses procedimentos medicos podem ter sido realizados por medicos ou qualquer pessoa da area medica. Nos EUA acredita-se que seja responsavel pela terceira causa de obito na populacao idosa. O aparecimento de novas doencas, como a SIDA, o crescimento de forma epidemica de outras (obesidade, diabetes, doenca cardiovascular), o aumento da expectativa de vida e o lancamento de novas drogas aumentaram a prescricao medica e a procura pelos medicamentos. Mas, os principais motivos do consumo exagerado sao a automedicacao, a promocao dos medicamentos dirigida aos medicos e a publicidade voltada a populacao. A Organizacao Mundial da Saude (OMS) afirma que metade medicamentos consumidos no mundo e usada de forma incorreta, gerando serias consequencias como reacoes adversas, resistencia bacteriana, piora da doenca e ate a morte. Prova disto, o estudo realizado pelo Committee on Quality of Health Care in America revelaram que mais de 7 mil pacientes morreram em decorrencia dos erros de medicacao.O Brasil e o 9o pais do mundo em consumo de medicamentos per capita. Este mercado movimenta no pais 10 bilhoes de dolares por ano.Infelizmente as falhas foram detectadas em todas as etapas, da prescricao medica (que engloba a escolha correta da dose, prescricoes sem levar em conta as condicoes especiais dos pacientes, nomes confusos, concentracao e calculos errados dos farmacos), ate a administracao, distribuicao e dispensacao inadequada por parte de pessoas que nao possuem habilitacao para isso.Os novos medicamentosA velha maxima da medicina medico novo deve receitar remedio antigo e medico antigo pode receitar medicamento novo e muito sabia, pois, os medico recem formados devem utilizar nas suas prescricoes medicamentos consagrados pelo uso de longo tempo, onde os efeitos colaterais ja amplamente conhecidos, e os medicos mais experientes tem mais habilidade ao usar os medicamentos novos do arsenal terapeutico.E preciso lembrar que o desenvolvimento de novas tecnologias terapeuticas crescem na mesma proporcao que os riscos de danos causados pela utilizacao incorreta do medicamento.Perigos da automedicacaoA automedicacao e uma mania dos brasileiros, incentivada pelo bombardeio de publicidade de medicamentos. Um principio basico e nao tomar remedios por conta propria, mesmos os fitoterapicos (medicamentos a base de plantas), pois o mais inocentes dos chas pode provocar reacoes e causar problemas graves. Comprar com a receita do vizinho ou a partir da orientacao de um amigo tambem sao pessimas opcoes. O medicamento bom para uma pessoa pode nao servir para outra, mesmo que os sintomas sejam semelhantes. O uso incorreto de medicamentos pode atrasar o reconhecimento de doencas ou ate mesmo agrava-las. Alguns medicamentos podem viciar, levando a dependencia quimica, dentre outros riscos e complicacoes.Como caracteristicas proprias da idade os idosos apresentam atrofia das mucosas do trato gastrointestinal, diminuicao da absorcao das substancias nos intestinos, diminuicao do metabolismo hepatico e eliminacao renal. Se os idosos tem dificuldades de absorver os medicamentos, tambem tem dificuldade para metaboliza-los e elimina-los. Deixando-os mais suceptiveis as reacoes toxicas e aumento do tempo de excrecao dos