ataque". Por volta de 1905, o consumo inalado da cocaina ja era bastante difundido nos E.U.A. e o primeiro caso de lesao da mucosa nasal foi publicado pela literatura medica em 1910 (Karch, 1998). As sociedades medicas, no inicio partidarias, e depois convertidas em ferozes opositoras da cocaina, passaram a criticar a venda da cocaina pela industria farmaceutica, afirmando que esses haviam promovido a substancia de uma maneira irresponsavel e nao-cientifica (Spillane, 1999) .A partir da segunda decada do seculo XX, observou-se um declinio no consumo da cocaina nos Estados Unidos e na Europa ate atingir niveis insignificantes. Para tal, alguns fenomenos foram determinantes: o fortalecimento do puritanismo e da ideologia proibicionista nos Estados Unidos, culminado no aparecimento de leis restritivas e punitivas (Harrison Narcotics Act, 1914; Boggs Act, 1951; Narcotics Control Act, 1956), que baniram a cocaina e a heroina do mercado livre, controlaram as importacoes desses produtos, perseguiram os medicos que prescreviam tais substancias e fecharam varias clinicas para tratamento de dependentes (Escohotado, 1996). A depressao economica que se estendeu ate os anos 40, deixando menos dinheiro para gastos superfluos (Grinspoon et al, 1985). O surgimento, na Europa, de medidas socio-educativas e de saude publica, visando a prevencao e ao tratamento desses pacientes (Escohotado, 1996). E por fim, a anfetamina, um novo e potente estimulante de longa duracao, foi sintetizada em 1932. A substancia nao possuia qualquer restricao punitiva por parte dos estados nacionais, era barata e parece ter substituido o consumo de cocaina em alguma proporcao (Johanson, 1988). Alguns fatores sao apontados como contribuintes para o recrudescimento do consumo de cocaina e heroina no inicio dos anos 70: o aparato repressivo montado pelo Estado norte-americano concentrava seus esforcos no combate a maconha e ao LSD, permitindo que outras substancias fossem introduzidas no pais (Escohotado, 1996). A partir de 1973, o consumo de anfetamina passou a ser controlado, deixando um universo de consumidores carentes de uma substancia com as mesmas propriedades (Johanson, 1988). Os movimentos contraculturais beat e hippie, dos anos 50 e 60, alem de entenderem a experiencia com substancias psicoativas como uma forma percepcao, contestacao e saida do sistema autoritario em que viviam as nacoes da Guerra Fria (tune in, turn on and drop out), contribuiram para a modificacao dos valores autoritarios da classe media e para a aproximacao com os setores marginalizados da sociedade (negros, homossexuais, loucos enclausurados e bandidos) (OSAP, 1991; Escohotado, 1996). Durante o seu ressurgimento, a cocaina era considerada uma 'droga leve', incapaz de causar sintomas de dependencia fisica e por isso foi pouco visada num primeiro momento (OMS, 1975; OSAP, 1991). O narcotrafico colombiano se profissionalizou a partir dos anos 70 (Uprimny, 1997). Utilizando sua experiencia anterior no contrabando de ouro e esmeraldas e aproveitando as conexoes existentes para a distribuicao da maconha, introduziu crescentes quantidades de cocaina em territorio norte-americano, aumentando a disponibilidade e reduzindo posteriormente o preco do produto (The Economist, 2001).Desse modo, a cocaina se apresentou aos anos 80 como um estimulante relativamente inocuo e eminentemente urbano (Grinspoon et al, 1985). O alto custo inicial da substancia, seu snob appeal