se a automonitorizacao da glicose capilar (AMGC) seria efetiva em melhorar o controle glicemico ou a qualidade de vida em pacientes comdiabetes tipo 2 (DM2) nao tratados com insulina. Foram incluidos pacientes comDM2, idade 3 30anos, HbA1c entre 6,5 e 9,5%, atendidos na atencao primaria. Os criterios deexclusao foram: plano de consultar endocrinologista no proximo ano, uso deinsulina, plano de iniciar insulina, plano de engravidar ou trocar de cidade, ououtras condicoes que os colocariam em risco se seguissem o protocolo do estudo.Os desfechos primarios foram a mudanca da HbA1c e no questionario de qualidadede vida (HRQOL). Os desfechossecundarios foram a mudanca nos escores de outros questionarios relacionadosaos sintomas do DM2, autocuidado e satisfacao com o tratamento. Os pacientesforam randomizados em um de tres grupos: nao realizar AMGC, AMGC uma vez ao diae AMGC uma vez ao dia com recebimento de mensagens automaticas (motivacao eeducacao) de acordo com o valor de glicose capilar medido. O manejo do diabetesera realizado pelo medico da atencao primaria, que recebia o sumario dos dadosda AMGC e era treinado para as opcoes de tratamento recomendadas pela American Diabetes Association (ADA). Ospacientes foram avaliados por questionarios e HbA1c no inicio do estudo e 52semanas apos. Os eventos adversos foram monitorados atraves de alertas dehospitalizacao/idas a emergencia pelo prontuario eletronico e por entrevista aofim do estudo. Foram randomizados 152pacientes para o grupo sem AMGC, 150 pacientes para fazer AMCG e 148 pacientespara fazer AMGC e receber as mensagens automaticas; 93% completaram o estudo. Amedia etaria foi de 61 anos, proporcao maior de mulheres, maioria brancos e comensino medio ou superior completos, IMC medio de 33 kg/m2. A duracaomedia de doenca foi de 6 anos, tratada principalmente com metformina (80%) e/ousulfonilureia (35%), com HbA1c media de 7,5%. Aproximadamente 75% dos pacientesrealizava AMCG antes do estudo. Ao final de 1 ano, nao houve mudanca na HbA1centre os grupos: 7,52% no inicio e 7,55% no fim (grupo sem AMGC); 7,55% noinicio e 7,49% no fim (grupo com AMCG); 7,61% no inicio e 7,51% no fim (grupocom AMCG e mensagens). Nao houve mudanca nos escores de qualidade de vida. Emrelacao aos desfechos secundarios, o unico que teve mudanca foi o de sumario deatividades de autocuidado nos dois grupos que fizeram AMCG, mas essa diferencadeveu-se apenas a presenca de medidas de glicose capilar como um dos itenspontuadores neste questionario. Nao houve diferenca no inicio de insulina entreos grupos: 8,6% no grupo sem AMGC, 4% no grupo com AMGC e 5,4% no grupo comAMGC e mensagens. Quando se avaliou a HbA1c dos pacientes que tinham dosado aolongo do ano de estudo, encontrou-se reducao de 0,3% na HbA1c aos 6 meses nosgrupos com AMGC em comparacao com o controle, que desapareceu ao final de 12meses. Nao houve diferenca na taxa de eventos adversos entre os grupos. Aolongo do estudo, houve reducao progressiva na adesao a AMGC nos gruposintervencao, e no grupo controle cerca de 24% relataram uso de AMGC algumas vezes por mes.As principais limitacoes doestudo foram: parte dos pacientes nao aderiu ao grupo designado (porem analisepor protocolo foi semelhante); pouca interacao entre medicos assistentes epesquisadores (ausencia