agravamento da infeccao sao extremamente rapidos.Outra medida e a eliminacao do agente causador da infeccao, em causas odontogenicas a extracao dental e importante, devendo ser feita apos o controle da infeccao. Nao se recomenda o tratamento endodontico do elemento dental, pela possibilidade de agudizacao do quadro durante a manipulacao do canal dentario (Prado et al 16 . 2004).A importancia de um tratamento precoce da Angina de Ludwig decorre da enorme quantidade de complicacoes, varias delas potencialmente fatais. Outras complicacoes incluem sequelas esteticas, edema de glote, paralisia do nervo recorrente, osteomielites da mandibula, mediastinite, meningite, septicemia, pneumonia aspirativa, abscesso pulmonar, pleurite, abscesso subfrenico, infeccao e ruptura da arteria carotida (Hueb et al. 9 2004).Goncalves et al 7 (1987) relata que em funcao do acometimento mediastinal a infeccao pode alcancar o pericardio e a pleura causando pericardite e empiema, sendo que estas podem ser consequentes a pneumonia aspirativa e ocasionalmente sugira abscessos pulmonaresA mediastinite e frequentemente ocasionada por disseminacao da infeccao pelos espacos retro- faringeos e, ocasionalmente, pela progressao dos espacos latero-faringeos, infra - temporal ou submandibular, que alcancaram e penetraram na bainha carotida e descendem ate o torax (Prado et al 16 . 2004).Diante do risco de complicacoes da Angina de Ludwig, a hospitalizacao deve ser tomada como medida inicial. O paciente hospitalizado nos permite uma avaliacao mais extensa do caso e uma terapia antibiotica de largo espectro adequado. Alem do mais, deve-se estabelecer uma compensacao alimentar, pois geralmente o paciente apresenta-se desnutrido e desidratado devido a disfagia (Videira et al. 20 1987).RELATO DE CASO CLINICOPaciente N.S.B. 37 anos, leucoderma, apresentou-se ao servico de cirurgia Maxilo Facial do Hospital de Urgencias de Anapolis com um quadro clinico grave associado a hiperemia, desidratacao, dispneia, sialorreia e dificuldades na degluticao e fonacao.Durante anamnese relatou ter tido aumento volumetrico na regiao do queixo ha aproximadamente dois meses fazendo entao o uso de auto-medicacao.Ao exame clinico observou-se uma area com edema acentuado na regiao submandibular bilateral, estendendo a toda regiao cervical. (figura 01)Apresentava tambem trismo e dificuldade na degluticao. Observou-se a linfadenopatia em todas as cadeias cervicais e submandibulares.Ao exame intra-bucal, notamos higiene bucal precaria. Inumeros elementos dentarios com lesao cariosa avancada e periodontite grave instalada foram visualizados. Observou-se tambem que na regiao dos molares havia elementos com grave destruicao tecidual, apresentando sinais de necrose pulpar, sugerindo este ser a causa do processo infeccioso. (figura 02)Procedeu-se a hospitalizacao, requeridos exames laboratoriais (Hemograma completo, TS,TC,TAP,TTPA, ureia, creatinina, k, Na e Glicemia) e imaginologicos (radiografia dentaria e tomografia computadorizada de face).Os cortes tomograficos mostraram o envolvimento do espaco submandibular e sublingual bilateralmente, assim como o espaco mentoniano. Notou-se ainda, o comprometimento da glandula submandibular direita com o edema desviando a traqueia para a esquerda. A referida lesao estendeu-se superiormente da parede lateral da orofaringe ate inferiormente ao osso Hioide. Notou-se ainda a infiltracao e espessamento do tecido adiposo subcutaneo na face anterior do pescoco, aumento volumetrico das tonsilas palatinas e faringeas de ambos os lados. ( Figura 3)Os exames laboratoriais revelaram quadro anemico, valores sugestivos de quadro infeccioso agudo e desidratacao.O paciente foi submetido a antibioticoterapia profilatica antes da