Com a evolucao do conhecimento tecnico decirurgia, procedimentos para a prevencao e tratamento, o vocabulo passou afazer parte do nosso dia a dia, mediante a esperanca de cura. Alem disso, por naoescolher raca, nacionalidade e nem classe social, a enfermidade se popularizou atal ponto que, ao contrairem a doenca, alguns famosos (ou nao) tomaram ainiciativa de compartilhar seu drama com o mundo inteiro.Foi o que aconteceu recentemente comAngelina Jolie. A atriz, que passou por uma cirurgia de retirada dos seios parase prevenir do cancer de mama, fez questao de contar sua experiencia em artigo publicado no jornal The New York Times. Ela resolveu encarar a mastectomia assim que soube ter 87% de risco dedesenvolver a doenca. Segundo especialistas, o cancerde mama pode ser definido como a proliferacao maligna das celulas epiteliaisque margeiam os ductos ou os lobulos, culminando na chamada hiperplasiaatipica. Estatisticamente, corresponde acausa mais frequente de morte por cancer em mulheres e representa a quartacausa geral de falecimentos. O diagnostico precoce continua sendo o programamais efetivo para reduzir este risco.O cancer de mama pode surgir emqualquer idade, sendo mais comum entre 50 e 60 anos. E raro antes dos 20 anos emenos frequente apos os 70. Leva-se em conta tambem o periodo de menstruacaocomo fator de interferencia: quanto mais precoce a idade da menacme (antes de11 anos) e tardia a da menopausa (apos 55 anos), maior a chance de contrair a doenca.Outro dado importante e de suaincidencia acontecer em maior escala na raca branca do que na negra. Todavia,os especialistas alertam que nao ha diferenca nos indices de mortalidade. O historico familiar e muitoconsiderado.Em parentes de primeiro grau, especialmente em mae e irmas,aumenta mais do que o dobro o risco de a doenca se manifestar. Ja em parentesde segundo e terceiros graus a proporcao diminui um pouco mais da metade.No caso da Angelina Jolie, foidetectado um gene "falho" BRCA1 e que esta ligado aodesenvolvimento de cancer de mama e ovario. Segundo pesquisas avancadas, amutacao desse gene e responsavel por 40% dos casos de cancer com envolvimentogenetico elevando o risco da doenca, sobretudo na pre-menopausa, e ocorre no bracolongo do cromossoma 17. Por outro lado, a mutacao no geneBRCA2 aumenta o risco de doenca principalmente na pos-menopausa e ocorre nobraco longo do cromossoma 13. A maior parte dos tumores de mama e diagnosticadaja como massas palpaveis. Entretanto, o autoexame ainda nao e suficiente paradetectar os que estejam em fase subclinica. Alem disso, pode ocorrer osurgimento de tumores de intervalo, isto e, aqueles que surgem apos amamografia de rotina e antes da proxima. Portanto, os especialistas enfatizam aimportancia da anamnese para que o medico possa ouvir as queixas dos pacientese estudar os principais fatores de risco. Quanto aos fatores nutricionais,nao ha evidencia de que dietas ricas em gorduras elevam a frequencia da doenca.Entretanto, a priori, o tumor e mais encontrado entre obesas, sobretudo napos-menopausa.Ja o consumo de bebidas diarias de um litro e meio ou mais, napre ou pos-menopausa, parece elevar a quase o dobro o risco de desenvolver o cancer.Boas noticiasNovas pesquisas estao em andamentopara confirmarem se estrogenios conjugados e progesterona, usados