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censuraeclesiastica torna-se um obstaculo a qualquer avanco no campocientifico-cultural. Enquanto a Europa conhecia um periodo deefervescencia no campo cientifico, com as pesquisas e descobertas de Francis Bacon, Galileu, Kepler e Newton, a Peninsula Iberica era um reduto da cultura medieval.Com o Concilio de Trento (1545-1563), o Cristianismo se divide. De um lado os estados protestantes (seguidores de Lutero - introdutor da Reforma) que propagavam o "espirito cientifico", o racionalismo classico, a liberdade de expressao e pensamento. De outro, os redutos catolicos (a Contra-Reforma)que seguiam uma mentalidade mais estreita, marcada pela Inquisicao (naverdade uma especie de censura) e pelo teocentrismo medieval.E nesse clima que se desenvolve a estetica barroca, notadamente nosanos que se seguem ao dominio espanhol, ja que a Espanha e o principalfoco irradiador do novo estilo.O quadro brasileiro se completa, no seculo XVII, com a presenca cadavez mais forte dos comerciantes, com as transformacoes ocorridas noNordeste em consequencia das invasoes holandesas e, finalmente, com oapogeu e a decadencia da cana-de-acucar.CaratcteristicasO estilo barroco nasceu da crise de valores renascentistasocasionada pelas lutas religiosas e pela crise economica vivida emconsequencia da falencia do comercio com o Oriente. O homem doSeiscentismo vivia um estado de tensao e desequilibrio, do qual tentouevadir-se pelo culto exagerado da forma, sobrecarregando a poesia de figuras, como a metafora, a antitese, a hiperbole e a alegoria.Todo o rebuscamento que aflora na arte barroca e reflexo do dilema, do conflitoentre o terreno e o celestial, o homem e Deus (antropocentrismo eteocentrismo), o pecado e o perdao, a religiosidade medieval e opaganismo renascentista, o material e o espiritual, que tanto atormentao homem do seculo XVII. A arte assume, assim, uma tendenciasensualista, caracterizada pela busca do detalhe num exageradorebuscamento formal.Podemos notar dois estilos no barroco literario: o Cultismo e o Conceptismo.Cultismo: e caracterizado pela linguagemrebuscada, culta, extravagante (hiperboles), descritiva; pelavalorizacao do pormenor mediante jogos de palavras (ludismo verbal),com visivel influencia do poeta espanhol Luis de Gongora; dai o estilo ser tambem conhecido por Gongorismo. No cultismo valoriza-se o "como dizer". Conceptismo: e marcado pelo jogo de ideias, deconceitos, seguindo um raciocinio logico, racionalista, que utiliza umaretorica aprimorada (arte de bem falar, ou escrever, com o proposito deconvencer; oratoria). Um dos principais cultores do Conceptismo foi oespanhol Quevedo, de onde deriva o termo Quevedismo. Valoriza-se, neste estilo, "o que dizer". Na literatura, as caracteristicas principais sao:Culto do contraste: o poeta barroco se sentedividido, confuso. A obra e marcada pelo dualismo: carne X espirito,vida X morte, luz X sombra, racional X mistico. Por isso, o emprego deantiteses. Pessimismo: devido a tensao (dualidade), o poeta barroco nao tinha nenhuma perspectiva diante da vida. Literatura moralista: a literatura tornou-se um importante instrumento para educar e para "pregar" por parte dos religiosos (padres).
como ficcao, fantasia e criticismo, elementos que o texto essencialmente informativo nao contem. Com base nisso, pode-se dizer que a cronica situa-se entre o Jornalismo e a Literatura, e o cronista pode ser considerado o poeta dos acontecimentos do dia-a-dia. A cronica, na maioria dos casos, e um texto curto e narrado em primeira pessoa, ou seja, o proprio escritor esta "dialogando" com o leitor.
e cerca de metade deles terao novamente sintomas cerca de 4 a 6 horas depois.QUAIS AS CAUSAS DA RINITE ALERGICA?Muitas substancias podem causar alergia como a poeira de casa, polens e alguns alimentos. Aqui no Brasil e a poeira domiciliar e o fator mais importante. Ela e constituida por descamacao da pele humana e de animais, restos de pelos de caes e gatos, restos de barata e outros insetos, fungos, bacterias e organismos microscopicos que sao chamados acaros (familia dos aracnideos). O principal fator da poeira que causa alergia e o acaro. Existem varios acaros, e o que mais frequentemente esta relacionado a alergia e o Dermatophagoides ssp., que significa, aquele que se alimenta de pele. Este e o seu nome pois uma de suas fontes de alimentos e a descamacao da pele. No colchao de nossas camas e nos moveis estofados que existem em nossas casas encontramos muita descamacao de pele e e exatamente por esta razao que nestes locais existe grande quantidade de acaros. Estes acaros vivem nas camadas profundas dos tecidos, abracados as fibras. Eles nao sao capazes de viver sobre uma superficie lisa, como por exemplo nas paredes.Em Sao Paulo, e outras regioes do Brasil onde nao ha uma clara definicao das quatro estacoes do ano, a forma de rinite alergica que predomina e a causada pelos acaros, sendo que os doentes, em geral, apresentam sintomas durante o ano inteiro. Em outras regioes (como no sul do pais), na epoca da primavera, ocorre a polinizacao das flores, e podemos ter a rinite alergica da estacao, chamada nos paises do hemisferio norte de febre do feno. Apesar deste nome, nao existe febre e tampouco o feno e o responsavel pelos sintomas. Sao fungos que proliferam nos macos de feno as substancias que desencadeiam os sintomas.Normalmente o paciente com rinite alergica, apresenta os sintomas quando em contato com o alergeno, e em geral, estes sintomas sao proporcionais a quantidade de alergeno. Na epoca do inverno, estes pacientes sofrem mais, pois, neste periodo, sao usados cobertores e roupas que ficaram guardados por muito tempo, e podem estar cheios de acaros e fungos. Alem disto estes doentes sao mais susceptiveis a resfriados. Na verdade o resfriado e uma inflamacao do nariz, que ira comprometer os mecanismos de protecao nasal, com isto facilitando a entrada dos alergenos.COMO TRATAR RINITE ALERGICA?O tratamento dos pacientes portadores de rinite alergica e composto por tres pontos fundamentais:A- Higiene ambientalB- Tratamento medicamentosoC- Vacinas anti-alergicasA- Higiene ambientalA forma mais simples de tratar alergia e evitar o contato com a substancia que desencadeia os sintomas. Por exemplo, se o paciente apresenta obstrucao nasal, coriza e espirros quando ingere determinado alimento, o mais facil a fazer e simplesmente nao come-lo. Infelizmente, a principal causa de rinite alergica e o acaro, e nao e facil evitar o contato com ele.Algumas medidas simples podem ser adotadas, e irao diminuir a quantidade destes insetos. A casa e principalmente o quarto onde o doente dorme devem ser limpos com bastante frequencia. Infelizmente a vassoura e espanador de po apenas espalham o po pelo ambiente. Os
aspiradores sao capazes de reter alguma sujeira, porem normalmente sue filtro nao e desenvolvido para limpar o ar por completo, e portanto muitas vezes o que ele faz e uma pulverizacao de poeira no ambiente. Aspiradores com filtros especiais e de alta eficiencia existem, porem tem um custo muito elevado. No caso de nao existir carpete ou tapetes no chao, o uso de pano umido na limpeza e uma forma bastante eficaz para remover a poeira.Um ponto importante a ser considerado, e a existencia de uma boa ventilacao na casa e no quarto, e se possivel ambientes ensolarados, para evitar o surgimento de bolor (fungos).Alem disto, o ideal e que nao existam carpetes, tapetes, cortinas, bichos de pelucia ou outros moveis ou utensilios que possam acumular poeira. Ainda, deve-se evitar o uso e contato com travesseiros e almofadas de penas ou outros materiais que possam causar alergia. A utilizacao de capas protegendo os colchoes e travesseiros, assim como de substancias para eliminar os acaros do ambiente apresentam eficacia quando aplicados corretamente.Estas medidas de higiene nao acabam com os acaros e outros alergenos, mas diminuem a sua quantidade.Alem destas mediadas de higiene ambiental, onde o objetivo e reduzir a quantidade de alergenos, e muito importante que os doentes fiquem afastados de outras substancias capazes de irritar o nariz. Cheiros de perfumes, produtos de limpeza, produtos para deixar os ambientes com cheiro agradavel, fumaca de cigarro, tintas, inseticidas e poluicao, sao alguns exemplos de substancias capazes de irritar o nariz, e desencadear sintomas. Outros fatores inespecificos como as mudancas bruscas de temperatura, frio e umidade do ar sao tambem prejudiciais aos doentes.B- Tratamento medicamentosoA criterio medico, se estas medidas nao forem suficientes para controlar os sintomas do paciente, podera ser receitado medicamentos.Existem dois grandes grupos de drogas que podem ser usadas. Um tipo funciona preventivamente e outro apenas alivia os sintomas.Do ponto de vista farmacologico, dispomos de descongestionantes, anti-histaminicos, estabilizadores de membranas, e corticosteroides. Cada uma destas drogas atuam de forma diferente, e nenhuma e isenta de efeitos colaterais que algumas vezes podem ser graves. Por isto, o ideal, e nao realizar auto medicacao e procurar seu medico.C- Vacinas anti-alergicasQuando o tratamento feito nestas condicoes (higiene ambiental e medicamentos) falha, pode-se associar o uso de vacinas anti-alergicas. Este tratamento e longo, porem quando feito corretamente, diminui a sensibilidade do doente aquela substancia ao qual ele era alergico. Muitas vezes chegamos ao ponto onde nao ha mais necessidade do uso de medicamentos. Fonte: ASBAI
esses traumas ficam escondidos aparecendo em alguma fase da vida,trazendo com eles transtornos,e uma dissociacao de alguma parte do corpo,por trazer contigo dor e humilhacao,ele o recusa e o ignora. O livro o corpo traido fala da importancia da relacao entre ego e corpo da pessoa de ter consciencia do seu corpo mostrando assim que conhecendo o corpo podera se conhecer melhor, a mente, os sentimentos e o mundo. Sendo assim esse livro deve ser lido nao somente por especialistas no assunto como tambem por academicos de todas as areas, pois atraves dele obtemos o conhecimento da importancia da relacao corpo e mente e podendo se conhecer melhor. FIM
medos do seculo atual, que e o sofrimento na hora da morte, pois permanece a crenca de que o processo de morte e sempre acompanhado de dor e sofrimento insuportaveis. Nestes casos, muitas vezes, os atores envolvidos neste processo, tendem a se afastar do paciente por acreditarem que nao tem nada a fazer para ajuda-lo e, tambem, por medo de sofrer.A morte ,o morrer e o lutoA morte e fenomeno universal e inevitavel, que provoca sentimentos de pavor e medo em pacientes moribundos, assim como em suas familias e nos provedores de cuidados de saude. Na parte clinica, nao e dominio especial de nenhuma disciplina em particular ou especialidade de nenhum ramo da medicina. Pelo contrario, e a lembranca universal da vida e de seu significado. Medicos, profissionais da saude mental e lideres espirituais envolvem-se em situacoes de cuidados terminais, e , cada vez mais, pessoas morrem em cenarios de hospitais ou asilos, em vez de em casa. Isso coloca a comunidade medica diante de decisoes sobre quando e como a vida deve terminar. De maneira semelhante, o papel medicos com relacao os impulsos suicidas de seus pacientes esta se tornando mais complexos. Em vez de se posicionarem uniformemente ao lado de preservar a vida e prevenir o suicidio, hoje sao chamados em certas circunstancias e em nome da compaixao e da dignidade a ajudar certos a realizar seus desejos suicidas. Esta secao trata da tanatologia, que e o estudo da experiencia da morte, do processo de morrer e do luto.DEFINICOES:Os termos morte e morrer nao sao sinonimos e nao tem definicoes inequivocas. A morte pode ser considerada cessacao absoluta das funcoes vitais, enquanto o morrer e o processo de perder essas funcoes. Morrer tambem pode ser considerado um evolutivo do viver, uma parte do continuo nascimento-morte. Viver pode significar inumeras mini mortes: o final do crescimento do seu potencial; doencas que comprometam a saude ;perdas multiplas; menor vitalidade; maior dependencia com o envelhecimento; e , finalmente, a morte. O ato de morrer e a consciencia que se tem dele levam ao desenvolvimento de valores, paixoes, desejos e incentivos para fazer o melhor com o tempo que se dispoe.REACOES A MORTEAs pessoas reagem a morte dependendo do contexto. Por exemplo, podem vivencia-la como ocorrendo em momento adequado ou inadequado: adequado, quando a sobrevida esperada e a duracao da vida da pessoa sao aproximadamente iguais, e inadequado, quando a morte e inesperada ou prematura. Aqueles que presenciam uma morte no momento oportuno nao ficam surpresos ou chocado com ela, ao contrario dos que sofrem com uma morte inoportuna, como a de um jovem, uma pessoa que morre de repente ou uma pessoa cuja morte catastrofica esteja associada a violencia, acidente ou total falta de sentido.A morte tambem pode ser vista como intencional( suicidio), nao intencional(trauma ou doenca) e subintencional(abuso de substancias dependencia de alcool e tabagismo). Ela pode ter significados psicologicos multiplos, tanto para a pessoa que esta morrendo quanto para a sociedade em geral. Segundo a formulacao de Susan Sontag, pode ate assumir a forca de uma metafora.Por exemplo, algumas pessoas veem
a morte e certas doencas terminais como uma punicao merecida por estilos de vida percebidos como imorais ou pecaminosos.MORTE PSICOGENICA A Tanatomania ou Morte Psicogenica e rara, porem ocorre diversamente em varias sociedades e envolve fa­tores psicofisiologicos. Collomb demonstra que enquan­to o Ocidente tem mais familiarizado o termo "morte psi­cossomatica", os estudos de culturas africanas sugeririam o termo "morte sociossomatica". Ele lembra que a morte e familiar a todas as sociedades, mas ela nao e a mesma para todos os individuos e nem para algumas culturas. Na cultura onde Collomb realizou sua pesquisa, a imagem da doenca ou da morte era a consequencia da agres­sividade do meio sobre o individuo ou do conflito deste com a coletividade, segundo a representacao daquele po­vo. Como exemplo de morte sociossomatica cita: a morte do feiticeiro e tres sindromes especificas que afetam as criancas: "Nit-Ku-Bon"; ''Tjid a Paxer" e, "Kwashiorkor"). Nos casos descritos por Collomb, na Africa, nem todos­ morrem propriamente, mas no processo representativo a morte esta em jogo. A morte-psicogenica e um fato importante para a psicossomatica e as explicacoes cienti­ficas vem desde Cannon que mostra que ela ocorre a partir de uma atividade simpatica excessiva resultando, por fim, perda de plasma e do volume sanguineo com uma queda total da pressao arterial. Dentre os tipos de morte psicogenica, temos a rapida e a lenta. Das rapidas a forma africana esta ligada a quebra de um tabu; na Polinesia seria por consequencia de uma vergonha social; e na Australia e Melanesia (conjunto de ilhas na Oceania que inclui Nova Guine, Nova Caledonia, Fiji etc.) o que mata e a magia. A forma lenta ocorre entre migrantes ou prisioneiros, e mais comum e foi descrita principalmente no Japao e Polinesia - esta ligada a uma saudade intensa e uma desadaptacao.MORTE IMINENTE Perante a perspectiva de morrer num futuro imediato, surgem perguntas acerca da origem e do significado da vida e das razoes pelas quais se sofre e se morre. Nao ha respostas faceis a estas perguntas fundamentais. Os doentes e os seus familiares terao de responder as suas inquietacoes a partir dos seus proprios recursos, da religiao, dos apoios psicologico e etico e dos amigos. Podem falar e participar em atos religiosos ou familiares ou participar em atividades que tenham um significado para eles. As vezes, sentir-se querido por outra pessoa e o antidoto mais importante contra o desespero quando a morte se aproxima. Nao se devem descuidar os aspectos de maior significado e a importancia das relacoes humanas, embora sejam muitos os diagnosticos medicos e os tratamentos que se tenham de aplicar. De modo geral e muito dificil prever o momento exato da morte. Deve aconselhar-se aos familiares que nao insistam em obter um prognostico exato nem confiem naqueles que possam receber. Os doentes muitos frageis as vezes vivem alguns dias, muitos mais do que seria de esperar, em contrapartida outros morrem rapidamente. Se o doente solicitar a companhia de alguem em particular para o momento da morte, devem tomar-se as medidas necessarias para que essa pessoa esteja ali durante um tempo indefinido. Muitas
e de choro, apos o que a pessoa acaba se consolando. Evoluindo,o processo passa a ser de rememoracao de cenas agradaveis e desagradaveis, nem sempre seguidas de tristeza e choro, mas sempre com a consolacao final. Kaplan (1997), segue comentando que e um processo sempre lento, longo e acompanhado de graus variaveis de falta de interesse pelo mundo exterior (tristeza), que vao diminuindo conforme o processo avanca. O processo vai gradualmente se extinguindo com desaparecimento da tristeza, do choro e instalacao da consolacao e volta do interesse pelo mundo exterior. No final, a pessoa perdida passa a ser apenas uma lembranca, o sentimento de tristeza desaparece e a vida afetiva retoma seu curso voltando a ser possivel novas ligacoes afetivas.Para Freud (1916), "O luto, de modo geral, e a reacao a perda de um ente querido, a perda de alguma abstracao que ocupou o lugar de um ente querido, como o pais, a liberdade ou o ideal de alguem, e assim por diante. E segue dizendo que o luto normal e um processo longo e doloroso, que acaba por resolver-se por si so, quando o enlutado encontra objetos de substituicao para o que foi perdido."O trabalho de luto consiste, assim, num desinvestimento de um objeto, ao qual e mais dificil renunciar na medida em que uma parte de si mesmo se ve perdida nele Mannoni (1995). De acordo com Freud (1916), o trabalho de luto se realiza, de forma que toda libido e retirada das ligacoes com objeto amado, a realidade mostra que esse objeto nao existe mais. Porem as pessoas nunca abandonam de boa vontade uma posicao libidinal, nem mesmo na realidade quando encontra um substituto. Existe um periodo considerado necessario para a pessoa enlutada passar pela experiencia da perda. Esse periodo nao pode ser artificialmente prolongado ou reduzido, uma vez que o luto demanda tempo e energia para ser elaborado. Costuma-se considerar que o primeiro ano e importantissimo para que a pessoa enlutada possa passar, pela primeira vez, por experiencias e datas significativas, sem a pessoa que morreu (Kaplan 1997). Por outro lado, nao podemos tomar isto como uma regra fixa, ha muitos fatores que entram em cena, quando se trata de avaliar as condicoes do enlutado, seus recursos para enfrentar a perda e as necessidades que podem se apresentar. Para cada enlutado, sua perda e a pior, a mais dificil, pois cada pessoa e aquela que sabe dimensionar sua dor e seus recursos para enfrenta-la. Para Freud e Melanie Klein uma das formas da pessoa liberar-se do luto e tendo a prova da realidade. Neste periodo a pessoa conseguira se desligar e canalizar a libido para outro objeto. Segundo Melanie Klein (1981), a dor sentida no lento processo do teste da realidade durante o trabalho penoso de luto parece ser devido, em parte, nao somente a necessidade de renovar os vinculos com o mundo externo, mas tambem sim reexperimentar continuamente a perda, reconstruindo angustiosamente o mundo interno, que se sente estar em perigo de deterioracao e colapso. Entretanto Freud (1916), suspeita de que algumas pessoas, ao passar pela mesma
no mundo e submetido aos efeitos devastadores do tempo, o que tornaria todo ser vivo humano de alguma forma consciente de ser um ser-para-a-morte.Mas quando referimos esta situacao da condicao humana, definida pelos termos devida, morte, tempo e vulnerabilidade aos pacientes ou usuarios que sao os sujeitos,objetos de nossa vocacao e/ou de nosso oficio enquanto profissionais da saude, aparece inevitavelmente um outro termo: a protecao,a qual pode dar sentido e legitimidade ao nosso agir profissional enquanto principio etico de qualquer pratica de cuidado.A CRIANCA E A MORTE Este tema vem despertado interesse em diversas areas do conhecimento. Contudo, tal fato nao minimiza ou reduz os efeitos que as ideias pre-construidas em torno da morte tem causado no homem, em diferentes estagios de seu ciclo de vida. A morte e, pois, tema tao antigo quanto o homem. Segundo Morin (1997), e nas atitudes e crencas diante da morte que o homem exprime o que a vida tem de mais fundamental. A morte, segundo o mesmo autor, permanece como um grande misterio para o homem. Este prefere ignora-la ou contempla-la, por vezes, indo ao seu encontro.Assim, torna-se frequente, as pessoas evitarem falar sobre a morte e o morrer. Nao e de se estranhar que adultos pais, familiares tentem proteger uma crianca da situacao que envolve falar sobre a morte ou visualizar a concretizacao da morte, atraves do corpo inerte de um ente querido. Sera que criancas com 6 anos sabem o que e a morte?Como e que uma crianca lida perante a morte do outro, se o adulto nao consegue lidar com este tipo de perda e tem profunda dificuldade em deparar-se com um facto real, que busca nega-lo, na maior parte dos momentos, no seu dia-a-dia? Existe hora e momento oportuno para se falar de morte a uma crianca? Que momento sera entao esse? Quando ela deixar de brincar com suas fantasias e deixar se aprisionar pelos medos e monstros criados pela sua mente infantil, quando ela for capaz de entender os motivos da morte? Quando ela crescer? Isso seria uma garantia de que haveria o entendimento para a dor da perda? Sera que nao se trata de um erro pensar que uma crianca nao e capaz de entender o que acontece com aqueles que morrem? A percepcao e a conceptualizacao da morte pela crianca podem ser vistas como uma ocorrencia natural do processo de desenvolvimento humano, ou elas sao alteradas, intensificadas, distorcidas por vivencias especificas, como quebra de vinculos ou doencas que colocam a vida em risco?- Qual a representacao existente da morte para a crianca e como e expressa?- Qual e a percepcao da crianca sobre a morte quando esta doente?- Como e que ela percepciona a morte de pessoas significativas?Estas e outras questoes figuram como preocupacoes para todos que percepcionam a morte como um evento da existencia.A crianca vai construindo o conceito de morte juntamente com o desenvolvimento cognitivo. Torres (1979), em pesquisa realizada com 183 criancas de 4 a 13 anos, estudou a relacao entre o desenvolvimento cognitivo e a evolucao do conceito de morte. A autora pesquisou o