dolorido.Fale da importancia do dignostico e do tratamento precoce.A bursite ou sindrome de impacto tem tres estagios.Primeiro estagio: caracterizado por atrito entre as estruturas, com queixas leves, mas sempre ligadas a atividades com membros superiores elevados, como por exemplo, a posicao exigida nas profissoes de barbeiro, soldador, dentista, etc. Segundo estagio: Na persistencia das causas anteriores, o ombro passa a ter a famosa bursite e tendinite.Terceiro estagio: A falta de tratamento correto dos estagios anteriores, leva a ruptura dos tendoes(manguito rotador), que ira trazer desde dificuldade ate incapacidade de elevar o braco. Sendo esta a situacao mais grave de todas.Nao ocorrendo o diagnostico em fases iniciais, o tratamento reuer cirurgia. Por isso, a importancia do tratamento adequado desde o inicio do problema.Quais os principais sintomas de bursite?O paciente sente dores de intensidade progressiva, inicialmente localizadas no ombro e projetando-se em seguida ate o punho. O exame revela acentuada limitacao da movimentacao, aumento da temperatura local, vermelhisao e inchaco.Como e feito o diagnostico de problemas na articulacao do ombro?Dr. Sergio Pistarino - OrtopedistaO ortopedista especializado e o profissional mais indicado para a abordagem do problema. O exame clinico do paciente e de fundamental importancia, com isto, 70% do diagnostico estara concluido. Para os casos mais complexos, contamos com recursos de imagens como radiografias, ultrassonografias, ressonancias magneticas e exames laboratoriais.Quais as formas de tratamento da bursite?O tratamento de modo geral, e conservador, isto e, por meio de repouso da articulacao, restricao das atividades fisicas e esportivas durante a fase guda, compressas de agua gelada e o uso de anti-inflamatorios nao hormonais. Uma vez controlada a dor e limitacao, a fisioterapia devera participar com a finalidade de diminuir as condicoes de atrito com alongamento das estruturas, correcao da postura e fortalecimento seletivo da musculatura.A acupuntura e uma opcao para o alivio da dor?Quando nao se consegue melhora com os tratamentos tradicionais, a resseccao da bursa podera ser uma alternativa. So havera sucesso do tratamento a medio e longo prazo, se pudermos encontrar a causa da bursite.O que e videoartroscopia?A tecnica de videoartroscopia permite examinar e tratar problemas localizados no interior das articulacoes utilizando pequenos instrumentos de 4mm de espessura, que sao introduzidos na articulacao doente por pequenos cortes (menores de 1cm).O metodo foi desenvolvido no Japao em 1950 com fins diagnosticos no joelho. Atualmente, alem de ser utilizado como exame diagnostico em varias articulacoes, e a opcao mais moderna para a realizacao de cirurgia.Resumindo: comecou como um exame para se saber o que acontecia dentro da junta e hoje se usa tambem para realizar a cirurgia e resolver o problema.Quais sao as vantagens de se fazer uma cirurgia por via artroscopia?O ombro e uma articulacao protegida por musculos que, na cirurgia convencional, sao cortados com objetivo de chegar a articulacao. Esses cortes sao cuidadosamente reparados apos o termino do procedimento, mas sendo uma area do corpo muito sensivel, a dor intensa no pos-operatorio e inevitavel.Na videoartroscopia temos: cortes menores de 1 cm; menor chance de infeccao; menos dor no pos-operatorio; maior aceitacao dos idosos e maior aceitacao dos jovens por motivos esteticos.Em que caso a