glicose para a mae e o bebe Macrossomia - a crianca cresce muito e pode nascer pesando mais que 4 Kg; Parto cesariano em funcao do tamanho da crianca ; Bebe com hipoglicemia (baixa de acucar no sangue); Morte fetal intra-utero; Infeccoes urinarias frequentes na gestacao; Parto prematuro em funcao de excesso de liquido amniotico no utero, causando, inclusive, aumento exagerado da barriga e do peso corporal. Quando o Diabetes Gestacional for diagnosticado, seria ideal o acompanhamento de uma equipe composta por medicos obstetra e endocrinologista, nutricionista e enfermeira. Caso contrario, siga corretamente as instrucoes do seu medico. Mantendo os niveis de glicose em valores normais, a gestante evita todas as consequencias do Diabetes Gestacional.Estudos e estatisticas1o Estudo. Entre os resultados perinatais, foram avaliados: a idade gestacional no nascimento; o peso do recem-nascido e sua classificacao em relacao a idade gestacional, categorizada em pequeno (peso<P10), adequado e grande (GIG; peso>P90); e a ocorrencia de macrossomia (peso4,0 kg), hiperbilirrubinemia (presenca de ictericia visivel nas primeiras 24 horas de vida com bilirrubina plasmatica maior que 12 mg/dL), hipoglicemia (definida por uma unica dosagem de glicemia igual ou inferior a 45 mg/dL nas primeiras 72 horas de vida) e policitemia (>60%)Estes resultados referem-se a analise de 103 gestantes portadoras de diabetes, gestacional (n=50; classes A/B) ou clinico (n=53; classes B a FRH), tratadas com insulina e acompanhadas no Servico de Diabete e Gravidez da Faculdade de Medicina de Botucatu da UNESP, no periodo de outubro de 2003 a dezembro de 2005. O GP foi adequado para 42% das gestantes do grupo diabetes gestacional e para 52,8% das classificadas no diabetes clinico, nao havendo diferenca entre os grupos. Resultados similares foram observados para a faixa de GP16 kg, respectivamente 42 e 52,8%. Entretanto, maior proporcao das portadoras de diabetes gestacional (36%) teve incremento de peso inferior a 8 kg, com diferenca estatistica em relacao ao grupo diabetes clinico (17%), conforme Tabela 1O grupo com diabetes gestacional foi caracterizado por iniciar o tratamento mais tardiamente (66% a partir da 27a semana) e usar insulina por menor tempo (68% por tempo maximo de dez semanas), aplicada uma vez ao dia (42% em dose unica/dia). Estes resultados foram diferentes dos observados no grupo diabetes clinico, caracterizado por inicio precoce (47,2% ate 12 semanas), maior duracao (56,6% por mais de 21 semanas) e maior numero de aplicacoes diarias (54,7% receberam tres aplicacoes/dia). Apesar disso, o comportamento da evolucao do incremento de insulina durante a gestacao nao diferenciou os grupos, sendo classificado como fisiologico na maioria das gestantes (52% no gestacional e 64,2% no clinico) conforme Tabela 1.Relacionada ao peso real, administrou-se dose comparavel de insulina nos dois grupos no primeiro trimestre de gestacao, variando de 0,530,38 UI/kg peso no diabetes gestacional ate 0,780,4 UI/kg peso no diabetes clinico, sem diferenca significante (p=0,4). No segundo e terceiro trimestres da gestacao, as pacientes com diabetes clinico receberam as maiores doses de insulina, respectivamente, 0,990,53 e 1,120,56 UI/kg peso, diferenciando do grupo diabete gestacional, que recebeu em torno de 0,50 UI/kg peso (Tabela 2). Maior proporcao de diabeticas gestacionais recebeu doses menores que