liquido gelatinoso e pulposo. Trauma agudo a regiao cervical ou lombar, de intensidade suficiente para romper o AF protetor, por exemplo, uma queda Desgaste ao longo do tempo, por ma postura, excesso de peso, ou disfuncoes biomecanicas nao corrigidas. A herniacao pode resultar de forcas excessivas, esforcos repetitivos e tensao prolongada sobre o mecanismo hidraulico ou a presenca de um anel defeituoso. Podem tambem ser encontrados os seguintes fatores ou a combinacao deles: esforco anormal sobre mecanismo normal, esforco normal sobre mecanismo anormal, esforco normal sobre um mecanismo normal quando esta despreparado para aceitar o esforco. "Dois mecanismos tentam explicar a maior incidencia das anormalidades observadas na parte anterior dessas apofises nos segmentos toracico e lombar da coluna vertebral: o primeiro, por herniacao discal intervertebral, como nos nodulos de Schmori, e o segundo, na osteocondrose de Osgoodschlatter". "As forcas de tracao atuam na porcao anterior da coluna lombar por contracao do diafragma, atuando em sentido cranial. Esportes que exigem extensao forcada desse segmento vertebral apresentam maior incidencia de lesoes nas apofises vertebrais". "Esse fato tem sido descrito em ginastas, tenistas, jogadores de futebol e participantes de luta romana, entre outros".Tratamento O tratamento e feito com o objetivo de restabelecer o equilibrio da coluna comprometido com o rompimento da estrutura discal. Ha dois tipos de tratamento para a Hernia: O tratamento tem o objetivo de restabelecer a estabilidade da coluna vertebral comprometida com a ruptura da estrutura discal. Nao basta sedar a dor, mas sim restabelecer o equilibrio da unidade funcional. O tratamento pode ser conservador como repouso, bloqueio anestesico, uso de analgesicos e antiinflamatorios, calor, fisioterapia e reeducacao atraves de exercicios corporais. Ja a cirurgia e aconselhada para garantir o restabelecimento da resistencia e estabilidade da coluna vertebral. Sendo esta uma estrutura que suporta grandes cargas, apenas a retirada da hernia nao alcanca esse objetivo principal, sendo necessario a fixacao dos elementos operados. Assim, cirurgias de apenas resseccao parcial ou total do disco, estao fadadas ao descredito, pois em seus resultados a medio e longo prazo os pacientes revelam-se incapacitados para exercer atividades fisicas e, na maioria das vezes, ha uma reincidencia do quadro algico. Quando a hernia ocorre na regiao cervical, a dor e uma cervico-braquialgia, ou seja, inicia-se no pescoco e se irradia pelo braco. Alem da dor, pode haver alteracoes da sensibilidade (parestesia).Tratamento FisioterapeuticoObjetivos Recuperar a funcao, desenvolver um plano de assistencia a saude da coluna e orientar o paciente sobre como evitar recorrencias de protusao de disco. Com a fisioterapia, Adquirimos liberacao, relaxamento da musculatura contraturada, fortalecimento dos musculos abdominais e da regiao dorsolombar e desenvolvimento de apoio muscular ao redor da coluna.Tratamento Passivo Calor: utilizar calor superficial para preparo para a massagem. Massagem: a massagem deve ser aplicada na regiao cervical, lombar e ombros. A massagem sub-aquatica tambem e recomendada. Eletroterapia: as correntes dinamicas, as correntes de interferencia e o ultra-som devem ser aplicados nesses pacientes.Tratamento Ativo Pacientes que apresentam sintomas graves devem permanecer em repouso no leito e realizar apenas caminhadas curtas em intervalos regulares. A caminhada provoca uma extensao lombar e estimula o mecanismo dos