de gelo sobre os joelhos por 20 a 30 minutos, a cada 3 ou 4 horas, por 2 a 3 dias ou ate que a dor desapareca, Elevacao do joelho, colocando um travesseiro debaixo da perna, quando houver dor, Uso dos medicamentos antiinflamatorios, prescritos pelo medico O tratamento preconizado e o conservador, visando eliminar encurtamento de isquiotibiais,gastrocnemios e quadricpes femoral que levam ao aumento da pressao femoropatelar, atraves de alongamento dos mesmos, por melhorar a dinamica do aparelho extensor e consecutivamente melhorar tambem a dor quando associada a recursos eletrotermofototerapicos (GREVE & AMATUZZI, 1999). Exercicios realizados em cadeia cinematica fechada diminuem a sobrecarga do joelho e facilita o fortalecimento sem provocar dor, quando realizados entre 0o e 50o. Os exercicios de flexo-extensao com peso na perna sobrecarregam a articulacao, portanto para diminuir o braco de alavanca e diminuir a dor, coloca-se o peso na coxa. Isometria em multiplos angulos e as elevacoes de perna estendida costumam ser recomendadas inicialmente para restaurar a funcao muscular. As atividades de fortalecimento em cadeia aberta sao mais seguras de 90 a 50 porque acima desse valor o contato femoropatelar e muito excessivo (GREVE E AMATUZZI, 1999; ANDREWS, 2000, ROSA FILHO, 2002).SINDROME DA TIRA ILIOTIBIAL Sindrome da Trato Iliotibial (STIT) e uma lesao inflamatoria aguda mais comum em em ciclistas, corredores (tambem conhecida com joelho do corredor) e esportistas de longa distancia, principalmente quando o mecanismo do esporte envolve flexoes repetidas dos joelhos. Provoca dor do lado de fora do joelho um pouco acima da superficie articular. Raramente e grave a ponto de necessitar tratamento cirurgico, mas pode ser extremamente desconfortavel e afastar os atletas de suas atividades.Origina-se de um pequeno feixe muscular no osso iliaco na pelve onde e denominado de tensor da fascia lata. Transcorre toda extensao lateral da coxa e insere-se abaixo da superficie articular do joelho em uma regiao denominada de Tuberculo de Gerdy (regiao antero lateral e proximal da tibia).Anatomicamente a parte mais distal do trato ilio tibial passa sobre a borda externa do condilo femoral lateral. Este trato sofre atrito com a parte ossea lateral do femur quando o joelho flete a aproximadamente 30. A sobrecarga e o atrito repetido desta estrutura contra o osso provocam a inflamacao da fascia.A bursa e um saco cheio de fluido (almofada) que protege as articulacao de traumas e atritos. Essas bursas estao presentes entre musculos e tendoes que deslizam um contra outro. Nessa localizacao a bursa repousa entre o condilo femoral e o trato ilio tibial. Normalmente, esta bursa permite que o tendao deslize suavemente para frente e para tras ao longo da borda do condilo femoral quando ocorre a flexao e extensao do joelho.Desenvolve quando o TIT desliza para frente e para tras sobre o condilo femoral lateral do joelho quando este movimenta-se em flexao e extensao. Normalmente, este nao e um problema. Mas a bursa entre o condilo femoral lateral e do TIT pode tornar-se irritada e inflamada se este esteja comprimido sobre o condilo femoral com os movimentos repetidos do joelho. Estes podem incluir caminhadas, corridas, ciclismo e principalmente corridas de