prejudicial. Os antibioticos sistemicos tem a vantagem adicional de proteger contra as sequelas da bacteremia, o que geralmente, coexistem com a metrite puerperal aguda, podendo mais tarde provocar artrite, endocardite ou doenca renal. O cipionato de estradiol foi utilizado por alguns medicos veterinarios para a prevencao ou o tratamento da metrite puerperal toxica. Hoje se sabe que esse uso nao traz nenhum beneficio, podendo ser prejudicial (Risco & Hernandez, 2003). Tambem ha poucos indicios de que a administracao pela via oral de geis com calcio no pos-parto melhora o estado clinico ou a resposta reprodutiva de vacas com metrite (Hernandez & Risco). A maioria das vacas, quando tratadas no momento certo, se recupera rapidamente da metrite puerperal toxica. Muitos disturbios no periodo periparto tem relacao entre si e assim como a metrite puerperal aguda geralmente ocorre apos retencao de placenta, ela propria representa um fator de risco para o hospedeiro ou para complicacoes posteriores, tais como formas cronicas de endometrite, mastite, deslocamento do abomaso, cistos ovarianos e mesmo o aborto na gestacao seguinte. Embora nao tenha sido claramente estabelecida, a relacao patogenica entre essas doencas pode ser devido ao comprometimento da funcao dos leucocitos no periodo periparto, principalmente em vacas com retencao de placenta (Gilbert et al, 1993a, 1993b). Em casos raros, pode ocorrer insuficiencia hepatica fatal (Sweeney et al, 1988) ou amiloidose (Johnson & Jamison, 1984), como complicacoes da metrite puerperal. A metrite puerperal aguda aumenta o risco de infertilidade posterior (Knutt et al., 2000; Moss et al., 2002).Piometra A piometra ocorre como doenca especifica do pos-parto em vacas. Caracteriza-se pelo acumulo de exsudatos purulentos ou mucopurulentos no utero, na presenca de corpo luteo ativo em vacas aciclicas. Afeta cerca de 4% das vacas leiteiras em cada periodo de lactacao (Akordor et al, 1986), mas a incidencia pode ser maior com o uso frequente de GnRH no inicio do pos-parto (Etherington et al, 1984). E de consenso entre os veterinarios que a PGF2 ou produtos analogos sao o tratamento de escolha para a piometra em bovinos (DeKruif et al, 1977; Fazeli et al, 1980; Ott & Gustafsson, 1980; Paisley et al, 1986). Isso e valido, mesmo que o fluido da piometra contenha altos niveis de prostaglandina F2 e PGE2 (Heap, 1975; Manns et al., 1985). A prostaglandina F2 ou produtos analogos sao utilizados em doses luteoliticas normais (que variam entre os analogos) e provocam luteolise, comportamento de estro, expulsao do exsudato acumulado e excrecao bacteriana do utero em aproximadamente 90% dos casos tratados. A recorrencia de piometra apos um unico tratamento ocorre em 9 a 13% dos casos (DeKruif et al, 1977; Fazeli et al, 1980). Apos o tratamento observa-se uma taxa de concepcao no primeiro servico de aproximadamente 30% ou mais, mas pode-se esperar que 80% dos animais emprenhem com 3 a 4 inseminacoes (DeKruif et al, 1977; Ott & Gustafsson, 1981). Tambem foram utilizados estrogenos, na forma de cipionato de estradiol de dietil-estilbestrol, no tratamento da piometra. Deve-se lembrar que os estrogenos sao agentes luteoliticos em vacas. A resposta clinica a terapia com estrogenos e menor do que a