exame de urina (EAS). Ela e obtido atraves da centrifugacao da urina e posteriormente a analise dos elementos anormais. Esta etapa pode revelar alteracoes renais e das vias urinarias.A analise do sedimento urinario descreve a presenca dos seguintes elementos: Hemacias; LeucocitosCelulas epiteliais;Filamentos de muco; Cristais urinarios; Cilindros; Outros elementos: bacterias, parasitas, espermatozoides. Tecnica procedimental camara de neubauerColocar 10 mL de urina em um tubo conico de plastico.Centrifugar durante 5 minutos a 2300 rpm. Desprezar 9 mL de sobrenadante e ressuspender o sedimento urinario. Colocar na camara de Neubauer, realizar a contagem do 4 quadrantes laterais e multiplicar por 250. Unidade: mm/3.TECNICA PROCEDIMENTAL- LAMINAColocar 10 mL de urina em um tubo conico de plastico. Centrifugar durante 5 minutos a 2300 rpm. Desprezar 9 mL de sobrenadante e ressuspender o sedimento urinario. Colocar em lamina e laminula e realizar a contagem por campo. Examinar de 10-15 campos em objetiva de 40x.CRISTAIS URINARIOSA presenca de cristais urinarios esta associada ao pH urinario e a litiase renal, bem como ao uso de drogas na terapeutica. Mudancas no regime alimentar promovidas pela industrializacao dos alimentos mais ricos em proteinas e sais pode induzir a formacao dos calculos urinarios. Urina Acida: Acido urico, urato amorfo, oxalato de calcio, biurato de amonio. Urina Alcalina: Fosfato amorfo, fosfato de calcio, fosfato triplo. Cristais anormais: Leucina, tirosina, cistina, bilirrubina, colesterol .Uso: diagnostico de sindromes mielomatosas. A PROTEINA DE BENCE JONES e uma imunoglobulina. E produzida em grande quantidade, excedendo a capacidade de metabolismo pelo rim, com consequente perda pela urina. A producao prolongada desta proteina leva a uma lesao tubular com insuficiencia renal. Sua presenca pode ser detectada tambem em percentuais variaveis, na amiloidose primaria. A tecnica eletroforetica e o metodo de escolha para a identificacao desta proteina, visto que, tomando como exemplo o mieloma multiplo, 70 a 80% dos casos podem ser identificados com a sua utilizacao, contra apenas 50% dos casos com a utilizacao do metodo de aquecimento. Normalmente as outras proteinas coagulam ao calor e assim permanecem. A proteina de B. J. coagula a uma temperatura entre 40 60oC e se dissolve quando a T atinge 100oC.Caracteriza-se por perda urinaria de PROTEINA NA POSICAO ORTOSTATICA, mas excrecao normal de proteina quando o individuo esta deitado. Para o diagnostico desta condicao, coletam-se duas amostras: toda a urina, desprezando-se a primeira miccao matinal, ate o momento do paciente se recolher para dormir, e outro recipiente com a primeira miccao matinal. Dosa-se a proteina presente nas duas amostras. Nos casos de proteinuria ortostatica, a amostra colhida durante o periodo de atividade mostra proteinuria enquanto que a amostra colhida pela manha tem pouca ou nenhuma proteina.A proteinuria ortostatica ocorre depois que a pessoa fica muito tempo em pe e desaparece quando a pessoa se deita. Acredita-se que isto seja devido ao aumento da pressao sobre a veia renal de quando esta de pe. O procedimento neste caso e pedir a pessoa que colha amostra imediatamente apos se levantar pela manha e outro apos o periodo em que ficar de pe e compara-se os dois resultados.