torax, anemia, suores noturnos , queda da pressao arterial.1.2.16)Transmissibilidade A tuberculose e habitualmente contagiosa. , ordinariamente cronica, as vezes cronica.Portador de lesao pulmonar ou de laringe que se comunica com o meio externo, posssibilitando atraves da tosse e do espirro a poluicao ambiental (contatos proximos) , pessoal medico ( exposicao macica) O modo de corrente de infeccao e a inalacao de bacilo Koch, pela fala e expectoracao .Raramente a ingestao de leite de vaca tuberculosa ou raramente de alimento contaminada com bacilos de Koch .E frequente que o primeiro contato com o germe produtor da tuberculose se produza na infancia.O comum e que por inalacao dos bacilos de Koch ao pulmao da crianca se produza pequena lesao pulmonar, aumentando de tamanho os ganglios do torax que correspondem a regiao infetada do pulmao. Esta lesao pulmonar tuberculosa e seu ganglio recebem o nome de complexo primario ou primo-infeccao, que pode ser comprovada por raios-X. Costuma produzir unicamente uma leve febre durante 2 ou 3 semanas.O organismo combate um foco primitivo de tuberculose terminando por circunda-los de calcio, mas e habitual que fiquem no interior da lesao aparentemente curada, bacilos de Koch vivos que tornam positivas as diversas reacoes a tuberculina,O paciente esta infectado ja pela tuberculina, embora nao doente, pois o organismo venceu, rodeando os bacilos de Koch de uma parede de defesa tuberculosa.1.2.17) Causas predisponentes A tuberculose pode aparecer em qualquer idade. Ate aos 10 anos tem preferencia pelos ossos, articulacoes e ganglios e assumir formas agudas A maior mortalidade por esta enfermidade se produz entre os 18 e os 35 anos de idade.Toda causa debilitante para o organismo, tais como a alimentacao escassa ou inadequada, trabalho excessivo, falta de descanso, excessos sexuais, como: diabetes, nefrite cronica, cirrose hepatica, desigualdade na distribuicao de renda , pessima situacao habitacional , ma distribuicao de renda .etc.1.2.18)Forma ulcerocancerosaEsta e a forma mais comum. Se bem que cronica, apresentam-se periodos de relativo repouso, separados por surtos evolutivos. Durante esses surtos, acentuam-se os sintomas tipicos da enfermidade, e produz-se extensao das lesoes, que assumem os diversos aspectos tipicos e sucessivos da infiltracao, caseificacao e amolecimento.O lugar em que se localizam com mais frequencia as lesoes e o lobulo superior do pulmao, a uma altura localizada, na parte anterior, abaixo do meio da clavicula. O lado direito e atacado com mais frequencia que o esquerdo.1.2.19)Sintomas O comeco varia muito segundo o caso. Amiude comeca sob a forma de um resfriado ou bronquite prolongada , de uma anemia ou de forma de um resfriado ou bronquite prolongada ,de uma anemia ou de perturbacoes digestivas. As vezes o primeiro sintoma e uma hemoptise (hemorragia das vias respiratorias).Aparecem em seguida sintomas caracteristicos :Tosse, expectorarao ( as vezes com sangue ), perda de apetite , emagrecimento, suores noturnos , febre, pulso rapido etc.Os sintomas se dividem em locais e gerais a seguir descrevem-se assim a classificacao dos locais:1) Tosse: E o mais frequente de todos os sintomas precoces e persiste durante toda convalescenca. As vezes causa vomitos. A principio e uma tosse seca. Mais tarde causa expectorarao.2) Expectorarao: Falta em raras excecoes,