Ola!Hoje -- seguindo na direcao oposta da semana passada -- , resolvi falar de um assunto serio:O transtorno bipolar do humor.Uma doenca muito perigosa, tanto quanto a depressao (que e o transtorno unipolar do humor).O transtorno bipolar caracteriza-se pela ocorrrencia de episodios de mania (caracterizados por exaltacao do humor, euforia, hiperatividade, loquacidade exagerada, diminuicao da necessidade de sono, e comprometimento da critica) comumente alternados com periodos de depressao e de normalidade. Com certa frequencia, os episodios maniacos incluem tambem irritabilidade, agressividade e incapacidade de controlar adequadamente os impulsos.As fases maniacas caracterizam-se tambem pela aceleracao do pensamento (sensacao de que os pensamentos fluem mais rapidamente), distraibilidade e incapacidade em dirigir a atividade para metas definidas (embora haja aumento da atividade, a pessoa nao consegue ordenar as acoes para alcancar objetivos precisos). As fases maniacas, quando em seu quadro tipico, prejudicam ou impedem o desempenho profissional e as atividades sociais, nao raramente expondo os pacientes a situacoes embaracosas e a riscos variados (dirigir sem cuidado, fazer gastos excessivos, indiscricoes sexuais, entre outros riscos). Em casos mais graves, o paciente pode apresentar delirios (de grandeza ou de poder, acompanhando a exaltacao do humor, ou delirios de perseguicao, entre outros) e tambem alucinacoes, embora mais raramente. Nesses casos, muitas vezes, o quadro clinico e confundido com a esquizofrenia.O diagnostico diferencial deve ser feito com base na historia pessoal (na doenca bipolar, os quadros sao agudos e seguidos por periodos de depressao ou de remissao) e familiar (com certa frequencia, podem ser identificados quadros de mania e depressao nas familia).Nos ultimos anos, tem-se reconhecido a importancia dos quadros de hipomania (quadros de mania mitigada, que nao se apresentam com a gravidade dos quadros de mania propiamente dita). Os quadros caracterizados por hipomania e pela ocorrencia de episodios depressivos maiores tem sido chamados de transtorno visto que o uso de antidepressivos pode agravar seu curso, assim como tambem ocorre na doenca bipolar com fases maniacas tipicas (tipo I). No transtorno bipolar (tipos I ou II) sao recomendados os estabilizadores do humor. Nas fases mais agudas, e recomendado o uso de neurolepticos atipicos (como a olanzapina ou a risperidona) ou, por razoes praticas, os neurolepticos classicos (como o haloperidol ou a clorpromazina), em que pese o perfil de efeitos colaterais.Estudos indicam que o transtorno bipolar e relativamente frequente (prevalencia de 1,6% para o tipo I, e de 0,5% para o tipo II). A idade media de inicio dos quadros bipolares situa-se logo apos os 20 anos, embora alguns casos se iniciem ainda na adolescencia e outros possam comecar mais tardiamente (apos os 50 anos). Os episodios maniacos costumam ter inicio subito, com rapida progressao dos sintomas; frequentemnete os primeiros episodios ocorrem associados a estressores psicossociais. Com a evolucao da doenca, os episodios podem se tornar mais frequentes, e os intervalos livres podem se encurtar. Mas ha tratamento para esta doenca. Com sais de litio, anticonvulsivantes.Quem conhece alguem portador do transtorno bipolar do humor, por favro, peco que compreenda os estagios dela. Compreenda, nao aceite. Mas nao diga exatamente aquilo pelo qual esta pensando. Doi dez vezes mais na mente