Existem cinco etapas importantespara a realizacao do Transplante.Passo a Passo do Transplante deMedula Ossea-1o Etapa: FasePre-TMO:A fase antes do transplanteconsiste em reunioes com medicos (oncologistas, hematologistas e pediatras),enfermeiros, assistentes sociais, psicologos, nutricionistas, para discussao docaso.Em um segundo momento, saorealizadas reunioes com os pacientes e familiares para esclarecer osprocedimentos que serao realizados, alem da apresentacao da equipemultidisciplinar. A familia recebe orientacoes sobre como lidar nos periodos deinternacao do paciente e sobre a importancia da colaboracao e auxilio nas atividadesdiarias.Apos o esclarecimento, o pacienteou o responsavel legal assina o termo de Consentimento Informado, e entao,acontece o agendamento do transplante.Para iniciar o tratamento, opaciente necessitara de um cateter venoso para viabilizar o recebimento dequimioterapia, transfusoes, antibioticos, medicamentos e principalmente otransplante da medula.Na fase pre-transplante aconteceo chamado condicionamento, que e quando o paciente prepara o seu corpo parareceber as celulas sadias da medula ossea por meio do transplante. Ocondicionamento e realizado com altas doses de quimioterapia e em alguns casosradioterapia, com a finalidade de destruir todas as celulas imunes para orecebimento de uma nova medula ossea.Durante o periodo dequimioterapia e/ou radioterapia, o paciente podera apresentar alguns efeitoscolaterais ou nao apresentar nenhum. Vamos apresentar os efeitos mais comuns ealgumas dicas para diminuir o mal estar causado pelos sintomas.1. Nauseas,vomitos e perda de apetiteQuandoocorrer, e importante que o paciente siga as seguintes recomendacoes:- Se alimentarde tres em tres horas, priorizando alimentos pouco temperados;- Comunicarsempre a equipe medica para que possa ser medicado;- Manter umaboa alimentacao, pois seu organismo necessitara de forcas para se recuperar;- A falta deapetite ou a nao sensibilidade para sentir o sabor dos alimentos e um efeitotemporario.2. MucositeSao feridasque podem ocorrer em todo trato gastrointestinal, da boca ate o anus. Asrecomendacoes a baixo sao para ajudar a evitar a ocorrencia de mucosite na bocae garganta, que sao os locais mais frequentes.- Escovar osdentes de forma delicada ao se levantar, apos a ingestao de qualquer alimento eantes de dormir;- Realizar osbochechos e gargarejos nos horarios e com as solucoes fornecidas pelo hospital;- Manter aboca hidratada. Para isso e necessario a ingestao de no minimo dois litros deagua por dia.3. DiarreiaPode serconsiderado, quando ocorrem episodios de fezes liquidas ou aumento de frequenciadas evacuacoes durante o dia.-Primeiramente e preciso comunicar a enfermagem da ocorrencia da diarreia equaisquer outras alteracoes, como sangue ou muco nas fezes;- Utilizarcomadre / papagaio em caso de fezes liquidas, para que possam ser avaliadaspela enfermagem; - Apos evacuar, nao usar papel higienico.Realize sua higiene no chuveiro ou utilize compressa macia umedecida (nao areutilize). Isso tem a finalidade deimpedir que fiquem residuos de fezes na regiao do anus, o que poderia resultarem infeccao, evitando tambem assaduras e feridas na pele e mucosa, que ja ficasensivel por causa da acao da quimioterapia ou radioterapia.4. ObstipacaoIntestinal (Mau funcionamento do intestino)E importanteque o paciente comunique diariamente o numero de vezes que evacua e aconsistencia das fezes para acontecer o acompanhamento do seu habitointestinal. So assim poderao ser tomadas as medidas preventivas paraobstipacao.E de sumaimportancia que evite a ocorrencia de obstipacao, pois as fezes endurecidaspodem provocar feridas no anus, levando a sangramento e infeccao, alem detornarem a evacuacao bastante