embora a elaboracao dos relatos obtidos neste estudo nao permitiu alavancar este importante campo de investigacao. Talvez este fato se explique pela grande dificuldade no estabelecimento de conexoes entre profissionais e pacientes capazes de produzir experiencias espirituais no cuidado12-13.De modo geral, um importante aspecto etico se fez agudo, quando situacoes de instabilidade clinica foram narradas pelos profissionais. Este fato refletiu a tenuidade das linhas que separam o discurso de estimulo ao paciente e a familia a uma falsa ilusao religiosa. Pesquisadores experientes na area da religiosidade sugerem que o profissional se mantenha em alerta ao se referir a Deus ou outras divindades junto aos pacientes quando nao existe a identificacao previa do sistema de crencas do paciente/familia.27Do ponto de vista filosofico, tanto a espiritualidade quanto a bioetica dialogam com a saude. Contudo, o contato entre a bioetica e a espiritualidade parece um movimento epistemico, uma vez que a espiritualidade na saude tem se apresentado mais nas conviccoes das pessoas que expressas nas relacoes humanas propriamente ditas e este fato tende a influenciar negativamente as relacoes de cuidado.27De certo modo, a categoria, Entre o vinculo e o conflito: a influencia de valores no cuidado ao paciente gravemente enfermo expressou a dificuldade dos profissionais em lidar com seus proprios sentimentos e valores na medida em que vinculos sao criados junto a alguns pacientes. Deste modo pode-se compreender que, independente da vertente religiosa, a espiritualidade e componente central da condicao humana. 28 CONCLUSAOFoi possivel identificar que, para a equipe de enfermagem da Unidade de Cuidados Intensivos pesquisada, a dimensao espiritual possui ao menos quatro significados distintos: Fe e crenca religiosa, Crenca em uma forca/poder superior, Bem-estar espiritual e Atributo do espirito. Observa-se que esta multiplicidade de significados fez relacao direta com o cuidado prestado ao paciente e familia e sao preditivos das condicoes emocionais dos proprios profissionais, pois interferem diretamente nas relacoes de empatia e em suas questoes existenciais. Os valores de espiritualidade pouco apareceram nos discursos dos profissionais. Foram detectadas as influencias de valores religiosos e valores bioeticos no processo de cuidar do paciente grave. Estes valores tem, em sua maioria, gerado ambiguas situacoes de vinculo e conflito na atencao a saude, uma vez que o profissional se sente inseguro quando lida com pacientes de religioes divergentes a dele. Os valores de bioetica estiveram pautados na relacao de nao-maleficencia.Quanto as implicacoes para a enfermagem, pode-se inferir que instituir a fe e a esperanca como mecanismos de compreensao multidimensional do ser humano se torna imprescindivel para a compreensao do processo de recuperacao da saude e enfrentamento saudavel das doencas. Este estudo apresentou limitacoes no que diz respeito a escassez de dados empiricos da enfermagem brasileira, que oferecessem comparacao com as categorias encontradas. Para estudos futuros e absolutamente recomendado que haja cruzamento entre as percepcoes dos profissionais e dos pacientes acerca dos significados de espiritualidade a fim de que novos elementos possam emergir e lancar novas perspectivas investigativas. REFERENCIAS1. Penha RM. A expressao da dimensao espiritual no cuidado de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva [dissertacao]. Sao Paulo (SP): Universidade de Sao Paulo, Escola de Enfermagem;