Fichamento 10 (FINALMENTE!) - adorei esse artigo e recomendo: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S1676-10492007000100002&script=sci_arttext&tlng=pt#endaWUO,A.S.A construcao social da Sindrome de Down.Cad. psicopedag. v.6 n.11 Sao Paulo 2007O surgimento da medicina moderna da-se a partir das ultimas decadas do seculo XVIII, na Europa, quando o pensamento cientifico comeca a se desvencilhar do pensamento religioso (Foucault, 1997).Como meio de se adaptar ao novo contexto, as causas e explicacoes das doencas (e das deficiencias) serao agora dadas segundo fatos empiricos, distanciando-se, dessa forma, das concepcoes religiosas e subjetivas de eras anteriores.Por essa epoca, uma das primeiras definicoes e causas da deficiencia mental podera ser encontrada na terceira edicao da Enciclopedia (1779) de Diderot e D'Alembert, no verbete Cretin, em que se atribui a localizacao geografica e questoes climaticas as causas do cretinismo : (...) da-se esse nome a uma especie de homens que nascem no Valais em grandissima quantidade, e sobretudo em Sion, sua capital. Eles sao surdos, mudos, imbecis, quase insensiveis aos golpes e tem bocios pendentes, ate a cintura, muito boas pessoas, alias; elas sao incapazes de ideias e nao tem senao um tipo de atracao muito violenta por suas necessidades. Abandonam-se aos prazeres sensuais de toda especie e sua imbecilidade lhes impede de ver nisso qualquer crime. E dificil explicar a causa e o efeito da cretinice. A sujeira, a educacao, o calor excessivo dos vales,as aguas, os proprios bocios, sao comuns a todas as criancas dessas populacoes. Contudo nem todos eles nascem cretinos ... (Diderot e D'Alembert apud Pessotti, 1984, p.69).A "doenca" caracterizada por Langdom Down, foi nomeada, em sua homenagem, "Sindrome de Down".No seculo XIX, o conceito de raca em seu sentido biologico, utilizado para classificar as diversas especies, tomou um sentido social como forma de explicar, justificar e legitimar, com base na medicina, a desigualdade entre os homens.Conceitos, modelos e ideias sao re-elaborados, tomando novos sentidos - "velhos nomes com novos significados" (Shwarcz, 1993, p. 242). A autora comenta:A nocao de "perfectibilidade", por exemplo, do modelo do seculo XVIII so conservou o nome, tendo sido destituida de seu conteudo original. Nao se falava mais da concepcao humanista de Rousseau, que entendia tal conceito como caracteristica intrinseca a todo e qualquer homem, que carregava consigo a possibilidade de superar-se sempre. Na leitura do seculo XIX, e em especial no Brasil, a perfectibilidade seria um atributo de poucos, um sinal da superioridade de alguns grupos em detrimento de outros ...Segundo Brunoni (2003), a SD e uma cromossopatia, ou seja, uma sindrome4 "cujo quadro clinico global deve ser explicado por um desequilibrio na constituicao cromossomica", no caso, a presenca de um cromossomo extra no par 21, caracterizando a trissomia do 21.Ha tres tipos de trissomia do 21(SD): A trissomia simples, resultado da nao-disjuncao cromossomica do par 21 que ocorre no momento de divisao celular5 , representando 95% dos casos; o mosaicismo (2% dos casos), que compromete apenas parte das celulas, ou seja, algumas celulas possuem 46 cromossomos e outras, 47; e a translocacao, tambem pouco expressiva, ocorrendo em cerca de 2% dos casos, em que o cromossomo extra do par 21 fica "grudado" em outro cromossomo e,