risco para complicacoes isquemicas, quais sejam as pacientes tabagistas e/ou portadoras de doencas arteriosclerotica, o sistema 150 pode ser mantido no pos-operatorio imediato desinsuflado e desta forma manter um regime de "baixa-pressao" no retalho cutaneo remanescente da mastectomia. Com o passar do periodo de pos-operatorio e a melhora das condicoes locais como edema e vascularizacao cutanea, o implante pode ser insuflado novamente de desta forma reduzir a possibilidade de complicacoes isquemicas como necroses parciais e/ou deiscencias da incisao cirurgica.Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, The Breast, Protese-Expansora 150 em reconstrucao da mama. Mastectomia com preservacao de pele, Allergan Natrelle - Style 150 Evolution - Cirurgia Oncoplastica - Oncoplastic Surgery. Implante Expansor de SiliconeOptimizing the nipple-areola sparing mastectomy with double concentric periareolar incision and biodimensional expander-implant reconstruction: aesthetic and technical refinements.Munhoz et al.The Breast, 18(3); 356, 2009.Na nossa experiencia previa em reconstrucoes pos NSM utilizando o sistema 150-Natrelle, os resultados foram satisfatorios com baixo indice de complicacoes. Na verdade em mamas com pequeno a moderado volume e grau de ptose pequeno/moderado, ha a possibilidade de realizacao do acesso do tipo "duplo-halo periareolar" o qual confere um maior acesso cirurgico e optimiza o fechamento da incisao em varios planos cirurgicos. (vide publicacao "mastectomias com preservacao de pele, LINK:MASTECTOMIAS COM PRESERVACAO DE PELEDr. Alexandre Mendonca Munhoz(Agosto / 2011)Painel Reconstrucao da Mama / Dr. Alexandre Mendonca Munhoz, no IV International Symposium of Oncologic, Aesthetic and Reconstructive Breast Surgery no Rio de Janeiro/RJ. Cirurgia Oncoplastica, Reconstrucao da Mama, Reconstrucao Mamaria, Oncoplastic Surgery.A segunda vantagem demonstrada pelo sistema 150-Natrelle esta relacionada a suas caracteristicas fisicas em termos de conformacao e constituicao do elastomero. Desta forma, o formato biodimensional anatomico permite resultados mais naturais com expansao principal na regiao do terco medio e inferior da mama reconstruida e meno projecao na regiao do polo superior. Este sistema vai de encontro ao conceito de expansao tipo "polo-inferior" o qual tambem esta presente o expansor de valvula inclusa modelo 133 onde as deficiencias verticais e nao horizontais sao priorizadas no processo de expansao e desta forma favorecendo um resultado mais natural e simulando o formato mais harmonico da mama reconstruida.Ademais, o estilo 150 apresenta o elastomero constituido com as caracteristicas presentes em toda a linha Natrelle com revestimento tipo Biocell. Como ja amplamente descrito em publicacoes previas, o Biocell e um sistema de poros microscopicos que permite o crescimento da capsula e favorecendo desta forma uma completa integracao/aderencia entre implante e tecidos adjacentes. Esta relacao favorece em ultima analise o efeito "velcro" fato este que permite uma maior estabilidade do implante-expansor evitando a assim a rotacao do implante. Ademais, o processo de aderencia tecidual advinda do crescimento da capsula fibrosa na profundidade dos microporos potencializa a reducao do fenomeno da contratura capsular uma vez que a capsula perde a linearidade de contracao em toda a sua circunferencia ao redor do implante.Allergan Natrelle - Style 150 Biocell - Cirurgia Oncoplastica - Oncoplastic Surgery. Implante Expansor de SiliconeOutra caracteristica do implante-expansor 150 e a presenca da camara anterior preenchida com gel coesivo TRU-FORM 3*, fato este que permite maior coesividade e estabilidade do implante, sobretudo