Fichamaneto 5Tarefa 3 Gincana GeneticaTratamento cirurgico da ginecomastia com pediculos medial e lateralRev. Col. Bras. Cir. vol.26 no.3 Rio de Janeiro maio / junho 1999 doi: 10.1590/S0100-69911999000300004 Miguel Modolin, TCBC-SP I ; Wilson Junior Cintra, RCBC-SP II ; Friedhofer Henri, TCBC-SP III ; Mauricio Beskow Baisch II ; Ferreira Marcus Castro, TCBC-SP IVI Medico Assistente da Divisao de Cirurgia Plastica e Queimaduras do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USPII Medico Residente da Divisao de Cirurgia Plastica e Queimaduras do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USPIII Assistente Doutor da Disciplina de Cirurgia Plastica do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da USPIV Professor Titular da Disciplina de Cirurgia Plastica da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo e Chefe da Divisao de Cirurgia Plastica e Queimaduras do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP Ginecomastia e o aumento da mama masculina acometer PoDE Que comeu 65% dos individuos deste sexo NA FASE empreendedorismo compreendida infanto-puberal, 13 e 16 Anos. Tem Como principais hepatite Causas Cirrose hepatica UO, UO Doencas inflamatorias cronicas carcinoma pulmonares, disfuncoes OU carcinomas testiculares, neoplasias glandulares (pituitaria, supra-renal), alteracoes dos niveis sericos de testosterona, SINDROMES geneticas (Sindrome de Klinefelter, p.ex.) , OSU de Drogas Como Heroina, maconha OU hanseniase e anabolizantes. PODEMOS classificar uma ginecomastia volume QUANTO AO, Tecidos QUANTO EAo Que compoem um (pseudoginecomastia gordurosa UO, mista e glandular), OU QUANTO AO Tratamento Necessario n. SUA Correcao Cirurgica (Pequena, Moderada e grave). O Tratamento das Formas Graves de ginecomastia Mais e Muito Diferente daquele APLICADO As Formas Mais suaves, os PIs NAS Formas sepulturas, alem da resseccao dos Tecidos glandular e gorduroso, EXISTE uma necessidade de resseccao in da Pele Excesso EO reposicionamento do Complexo areolo-mamilar. O OBJETIVO deste Trabalho e descrever UMA Tecnica Cirurgica Especifica n. Estes Pacientes Portadores de Formas Graves de ginecomastia, atraves de dermogordurosos Dois pediculos medial e lateral e hum hum, 2cm de espessura com aproximadamente, ASSIM mantendo uma Nutricao do Complexo areolo-mamilar. Entre esses "pediculos Sao delimitados como bissetrizes dos supero-lateral e infero-lateral Quadrantes, e supero-medial e infero-medial, o tendao mamilo vertice Como. Na area de Pele periareolar excessiva, obtida atraves do pincamento interdigital, e realizada uma desepidermizacao dos pediculos medial e lateral e resseccao de Pele Toda e Tecido celular subcutaneo NAS comeu um fascia peitoral regioes e superior pediculos inferiores EAo, uma Sintese e Dois Planos realizada in , Sendo uma cicatriz periareolar resultante. FORAM COM ESTA operados Tecnica Vinte Pacientes com forma grave de ginecomastia, com etaria Media de 23,3 anos Apresentacao; Sendo SEIS Pacientes da Raca Negra. Posicionamento O bom do Complexo areolo mamilar e-UMA cicatriz periareolar resultante, Bem Como um Retirada de Conteudo Suficiente, FORAM como observadas Vantagens principais. Complicacoes Como, tivemos assimetria das Placas areolo-mamilares Dois CASOS in, nsa cais Quais d'Orsay havia acentuada Diferenca Entre Os Dois Lados nd Avaliacao pre-operatoria, cicatrizacao hipertrofica in hum Paciente da Raca Negra, Cuja cicatriz FOI COM atenuada Injecoes intracicatriciais de triancinolona; necrose parcial Caso de areola hum in, Cuja Ferida cicatrizou Por Segunda Intencao, dispensando QUALQUER posterior Tratamento local,