Continuando aos avancos desta revisao: Clique aquiSeguem as atuais: Aqui ate 2010Esta Atual de 2015 : AquiTraducao google abaixo atualizada:Ossos da Contencao: recuperacao da densidade mineral ossea na doenca celiaca - uma revisao sistematicaRecebido: 19 de janeiro de 2015 / Aceito: 26 de marco de 2015 / Publicado: 7 de maio de 2015Abstrato : A doenca ossea metabolica e uma co-morbidade frequente em adultos recem-diagnosticados com doenca celiaca (CD), uma doenca auto-imune desencadeada pela ingestao de gluten dietetico. Esta revisao sistematica de estudos analisou a eficacia da dieta isenta de gluten, atividade fisica, suplementacao de nutrientes e bisfosfonatos para o baixo tratamento da densidade ossea. O controle de casos e os projetos de coorte foram identificados a partir de PubMed e outros bancos de dados academicos (de 1996 a 2015) que observaram adultos recem-diagnosticados com CD durante pelo menos um ano apos o tratamento dietetico usando a analise de absorciometria de raios-x de energia dupla (DXA). Apenas 20 dos 207 estudos preencheram os criterios de inclusao. A qualidade metodologica foi avaliada utilizando a lista de verificacao da Declaracao de Relatorios de Estudos Observatorios em Epidemiologia (STROBE). A aderencia a dieta sem gluten resultou em recuperacao parcial da densidade ossea em um ano em todos os estudos e recuperacao total no quinto ano. Nao foram observadas diferencas de tratamento entre a dieta isenta de gluten sozinha e dieta mais bisfosfonatos em um estudo. Para pacientes malnutridos, a suplementacao com vitamina D e calcio resultou em melhora significativa. A evidencia do impacto da atividade fisica na densidade ossea foi limitada. As estrategias terapeuticas destinadas a modificar fatores de estilo de vida ao longo da vida util devem ser estudadas.Palavras-chave: doenca celiaca; gluten; Osteoporose; dieta; atividade fisica; Densidade ossea; Deficiencia de nutrientes1. IntroducaoA doenca celiaca (CD) e desencadeada em individuos geneticamente suscetiveis pelo gluten dietetico que resulta em dano intestinal e ocorre em 1% da populacao na Europa e nos Estados Unidos [ 1 ]. Aproximadamente 75% dos pacientes recentemente diagnosticados com doenca celiaca apresentam baixa densidade mineral ossea (DMO). E quando comparados por idade e sexo a uma populacao nao afetada, os pacientes celiacos tem um risco 40% maior de fratura ossea [ 2 ]. Mesmo com uma apresentacao silenciosa ou extra-intestinal, como dermatite herpetiforme ou demencia, frequentemente e encontrada baixa massa ossea [ 3 , 4 , 5 ]. Um terco dos casos recem-diagnosticados tem mais de 60 anos de idade que coincide com um periodo de risco aumentado de quedas apenas piorou pela presenca de comorbidades [ 6 , 7 ]. As mulheres com doenca celiaca tem uma taxa muito maior de fraturas durante o periodo de 10 anos antes do diagnostico e 5 anos depois [ 8 ]. Os efeitos cumulativos da inflamacao induzida pelo gluten, atraso do tratamento e ma absorcao resultam em menor densidade ossea e fragilidade ossea.O tratamento mais efetivo para a doenca celiaca e comorbidades relacionadas, a dieta sem gluten (GFD), e sem disputa na literatura.No entanto, as melhorias na DMO apos o tratamento podem levar ate dois a cinco anos apos a recuperacao da mucosa [