Hipertensao Arterial Sistemica"Sao efeitos adversos dos B-bloqueadores: broncoespasmo, disturbios da conducao atrioventricular, vasoconstricao periferica, insonia, pesadelos, depressao psiquica, astenia, disfuncao sexual, intolerancia a glicose, hipertrigliceridemia com elevacao do LDL-colesterol e reducao da fracao HDL-colesterol." Marcella"Pacientes com HAS estagio I e alto risco cardiovascular tem indicacao de inicio imediato do tratamento medicamentoso associado ao nao-medicamentoso. Dessa forma, com a terapeutica combinada, e possivel atingir de maneira segura e rapida as metas pressoricas garantindo protecao dos efeitos da hipertensao, como lesao em orgaos-alvo." Rairine"A associacao de iECA/BRA + Bloqueador de canal de calcio e excelente para pacientes hipertensos com fatores de risco cardiovasculares adicionais, umas vez que estas classes de medicamentos reduzem de forma significativa o risco cardiovascular. Tambem nao alteram o metabolismo lipidico e, no caso dos iECA/BRA, podem ser protetores em casos de diabetes/hiperglicemia, alem de ser uma combinacao mais eficaz do que a combinacao de iECA + diuretico na reducao da morbidade e mortalidade cardiovasculares." Rafaela ErvilhaDiabetes"Para pacientes em uso de insulina o mapa glicemico e muito importante para acompanhamento e ajuste da terapeutica, saber quando as glicemias capilares estao ficando mais altas para aumentar e/ou redistribuir a insulina que age nesse horario e quando estao baixas, para evitar hipoglicemias." Larissa Volpini "Nos pacientes com DM tipo 2 e Sindrome Metabolica deve-se evitar os secretagogos da insulina, porque eles podem levar a ganho de peso, dando-se preferencia aos anti-hiperglicemiantes (metformina, glitazonas e acarbose)." Maria Gabriela Dislipidemia"Os fibratos aumentam o HDL em 7 a 11%. Marcella Tontura"O diagnostico da causa da tontura e muito importante para a conduta terapeutica e para isso anamnese (sensacao rotatoria, piorar com movimentacao da cabeca, ausencia/ presenca de sintomas neurologicos, presenca/ausencia de sintomas autonomicos, uso de medicamentos, etc.) e avaliacao clinica (hipotensao postural, realizacao de testes especificos como o teste de Dix-Hallpike para diagnostico da vertigem posicional paroxistica benigna -VPPB) costumam ser suficientes." Larissa Volpini "A associacao Gingko biloba com acido acetilsalicilico e perigosa e formalmente contra-indicada, pois o Ginkgo biloba tem acao de anti-agragante plaquetario. Assim, podem ocorrer efeitos aditivos na antiagregacao plaquetaria do ginkgo biloba e do acido acetilsalicilico que aumenta o risco de hemorragia craniana. Rafaela Ervilha Hipotireoidismo"O hipotireoidismo esta relacionado a aumento dos niveis lipidicos devido a diminuicao do clearence de LDL e reducao da lipolise, acumulo de gordura e reducao do metabolismo. Assim, e recomendada a pesquisa de disfuncao tireoidiana em qualquer paciente com dislipidemia e, caso for detectada uma hiperlipidemia, esta indicado o tratamento da mesma atraves de mudancas do estilo de vida e tratamento farmacologico." Rafaela Ervilha "Os criterios para tratamento do hipotireoidismo subclinico sao: TSH>10mU/L, anti-TPO muito elevado, dislipidemia e/ou transtornos neuropsiquiatricos atribuiveis ao hipotireoidismo, pacientes com multiplos fatores de risco para coronariopatia, gestantes e pacientes com queixa de infertilidade." Maria Gabriela Ansiedade"O tratamento da ansiedade envolve, alem da abordagem farmacologica, uma abordagem psicoterapica. O manejo dos pacientes nao e simples e o tratamento medicamentoso deve ser muito bem orientado pois o tratamento e longo (cerca de 6 meses), o inicio de efeito terapeutico demora (em geral semanas) e os efeitos adversos (que sao frequentes) aparecem antes, o que