parcial, e no chao-de-boca defeitos. O retalho composto fibula e o sitio doador preffered para a maioria dos complexos oro-facial-mandibular defeitos. Osteotomias multiplas podem ser realizados sem devascularizing os segmentos osseos para replicar o contorno da mandibula substituido. Espessura fibular torna um destinatario excelente de implantes osseointegrados. Fisiologia da funcao oral apos a resseccao lingua e mandibula e Reconstrucao Mesmo apos a reconstrucao bem sucedida, os deficits funcionais (degluticao, articulacao da fala, a mastigacao de eficiencia) do motor permanecem porque comprometida e controle sensorial, contorno tecidual inadequada, e volume insuficiente de tecidos-chave. Eficiencia mastigatoria e essencialmente dependente da qualidade da funcao da lingua e da presenca de uma tabela razoavel oclusal adjacentes a parte, sensivel funcionamento da lingua residual ou reconstituidas. Articulacao da fala e dependente de mobilidade da lingua e da presenca de massa lingua adequada. Pacientes com defeitos hemiglossectomia pode aprender a articular e engolir efetivamente, se pode elevar a sua lingua reconstruida para interagir com a abobada palatina e denticao maxilar. Mais informacoes sobre disfagia, linguagem e questoes alimentares. Discurso palatal e Aids Engolir Se a lingua reconstruida nao possui a capacidade de elevar o suficiente para interagir com as estruturas palatal, um modelo de resina acrilica e feita para envolver os contornos palatal e / ou denticao maxilar. Suas superficies podem ser modificadas com a modelagem de plastico ou tecido condicionado material e, eventualmente, transformados em resina acrilica. Reconstrucao cirurgica dos defeitos glossectomia total Com o desenvolvimento de retalhos livres, tem sido um sucesso maior na reconstrucao cirurgica da lingua em pacientes glossectomia total. Quando estes retalhos sao usados, a granel deve ser limitado, permitindo espaco para a restauracao total da denticao mandibular com uma protese. Discurso palatal e aids engolir pode ser bastante util em pacientes selecionados. Mandibular Terapia Orientacao Quando a continuidade mandibular nao e restaurada, correcao de desvio mandibular inclui inter-maxilar fixacao, e restauracoes de orientacao mandibularly baseado ou baseado palatino. O metodo de escolha deve ser combinada com bem organizado programa de exercicios mandibular. Mandibular terapia de orientacao comeca quando as sequelas pos-operatorias imediatas tem abrandado, geralmente em 2-3 semanas. Apos a abertura maxima, a mandibula e deslocada pela mao tao fortemente quanto possivel para o lado nao-cirurgicos. Esses movimentos tendem a diminuir a contratura cicatricial, reduzir trismo, e melhorar o relacionamento maxilo-mandibular. A terapia de orientacao anterior mandibular e iniciada, o mais bem sucedido resultado. Infelizmente, aqueles pacientes que sofrem os desvios mais graves mandibular (por causa da perda de tecidos moles extenso, o fechamento da ferida apertado, radioterapia e / ou esvaziamento cervical radical) sao mais suscetiveis a complicacoes pos-operatorias que atrasam a terapia de orientacao mandibular.http://oralcancerfoundation.org/facts/stages_cancer.htmhttp://www.radicom.com.br/tomo.htmComo e feito o eletrocardiograma? O paciente e colocado deitado de peito pra cima, sao conectados eletrodos de metal presos em braceletes sobre a superficie da pele, nas faces anteriores dos pulsos, nas faces antero-mediais das pernas, proximo ao tornozelo; tambem prendem-se eletrodos de metal por meio de perinhas de borracha, que funcionam como ventosas,permanecendo fixas na superficie da parede anterior do torax, mais do lado esquerdo e sobre as 4a e 5a costelas, cobrindo tambem