As estatinas sao inibidoras competitivas, seletivas e reversiveis da HGM-CoA redutase, reduzindo o LDL citoplasmatico. Reduzem a inflamacao vascular e a agregabilidade plaquetaria, aumentam a neovascularizacao do tecido isquemico e estabilizam a placa aterosclerotica. Os efeitos adversos mais comuns sao mialgia, disturbios gastrintestinais, elevacao das concentracoes de enzimas hepaticas no plasma, insonia e rash, mas em casos mais raros causa miosite grave e angioedema. Usado clinicamente para reduzir o colesterol sanguineo, prevenir doencas arteriais, infartos e AVCs em pacientes pre-dispostos. Os fibratos como benzafibrato, ciprofibrato, genfibrozila, fenofibrato e clofibrato reduzem fortemente os triglicerideos, e ainda inibem a inflamacao do musculo liso vascular, reduzem a proteina C reativa, o fibrinogenio plasmatico e a tolerancia a glicose. Sao usados no tratamento da dislipidemia mista e para pacientes com baixo nivel de HDL e alto risco de doenca ateromatosa. Podem causar miosite grave, sintomas gastrintestinais, prurido e rash. O clorofibrato predispoe a formacao de calculos biliares. A ezetimiba e uma azetidinona e inibe a absorcao de colesterol. E usada no tratamento da hipercolesterolemia quando houver contra indicacao de estatinas, ou em conjunto com as estatinas em pacientes nao-responsivos. Gera diarreia, dor abdominal ou cefaleia, e ainda foram relatados rash e angioedema. A colestiramina e o colestipol sao resinas ligantes de acidos biliares, eles sequestram acidos biliares no intestino e impedem sua reabsorcao e circulacao enteroepatica. Os efeitos adversos incluem sintomas gastrintestinais e aumento de triglicerideos. Interferem com a absorcao de vitaminas lipossoluveis e de farmacos como a clorotiazida, a digoxina e a varfarina. Uteis no tratamento de prurido em pacientes com obstrucao biliar parcial e diarreia por acidos biliares. Os etilesteres de acido omega-3 reduzem as concentracoes de triglicerideos, mas aumentam o colesterol. O acido nicotinico e seus derivados inibem a producao hepatica de triglicerideos e a secrecao de VLDL, reduzem os triglicerideos e o LDL, e aumenta o HDL. Podem causar rubor, palpitacoes e disturbios gastrintestinais, e em doses elevadas interferem com a funcao hepatica e aumenta a concentracao circulante de uratos. Agonistas dos receptores -adrenergicos sao broncodilatadores, inibem a liberacao de TNF- e outro mediadores pelos mastocitos, e ainda aumentam a eliminacao de muco pelos cilios. Os agentes de acao curta, salbutamol e terbutalina, sao usados para controlar os sintomas conforme a necessidade. E os agentes de acao mais longa, salmeterol e formoterol, sao usados como terapia complementar em pacientes em que a asma nao e devidamente controlada pelos glicocorticoides. Tanto os agentes de curta, quanto os de longa acao podem causar tremor, taquicardia e arritmia cardiaca. A aminofilia e uma xantina brocodilatadora, com acao antiasmatica e estimulante sobre a respiracao. Dada por via intravenosa na asma grave aguda, e e o farmaco de segunda escolha juntamente com esteroides, em pacientes nao-responsivos aos agonistas dos receptores -adrenergicos. Os efeitos adversos sao tremor, nervosismo, pode interferir no sono, vasodilatacao generalizada, vasoconstriccao nos vasos cerebrais e aumento da diurese; acima da dose terapeutica pode causar arritmia cardiaca e crises convulsivas. Os antagonistas dos receptores muscarinicos, ipatropio e tiotropio, sao usados como coadjuvante dos agonistas dos receptores -adrenergicos e esteroides, e para broncoespasmo precipitado por antagonistas