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cada tres criancas entre 5 e 9 anos de idade. Quando falamos sobre o grave problema que representa a obesidade infantil hoje em dia, muitas vezes nos esquecemos da atribuir a responsabilidade a quem realmente a merece. Nenhuma crianca (pelo menos ate seus 4 anos de idade) come o que nao lhe e oferecido ou nao esta ao seu alcance. Assim, grande parte dos quilos a mais da crianca vem por causa dos pais e familiares. O ambiente familiar, primeiro nicho social do qual a crianca faz parte, alem de prover um teto, boas condicoes de saude, amor e seguranca deve cuidar de toda a alimentacao. Dessa forma, o aleitamento materno exclusivo ate o sexto mes de vida deve ser a meta, a base para uma vida saudavel. Depois disso, a introducao de outros alimentos deve seguir uma orientacao adequada, fornecida nas consultas pediatricas de rotina e seguida por todos no ambiente familiar (em casa e na casa de parentes), escolar e social.Como ajudar a crianca?E muito dificil colocar na crianca a obrigacao de se alimentar de forma correta, principalmente se as ofertas, guloseimas, sao praticamente constantes, quer seja atraves do apelo da midia, quer seja pelos amigos, pela escola ou pela propria familia. Com a colaboracao da comunidade que cerca essa crianca, esse objetivo tera mais condicoes de ser atingido de forma eficaz e duradoura.Isso pode ser comprovado por trabalho publicado no American Journal of Clinical Nutrition (Volume 91, Number 4, April 2010, Pages 831-840). Entre 2004 e 2008, foram avaliadas e acompanhadas 12.000 criancas com idades de 0 a 5 anos, em uma comunidade da Australia. Foram instituidas alteracoes nessa comunidade (politicas, fisicas e socioculturais) visando melhorar a qualidade da alimentacao e da atividade fisica dessas criancas, com participacao fundamental das escolas e creches e apoio financeiro no valor de 112.000 dolares australianos (cerca de R$ 172.000,00). O programa contou com suporte de universidades (para treinamento e avaliacao dos projetos), parceiros nas areas psicologicas, dentais, entre outros, mobilizando a sociedade em prol dessa meta. Os resultados foram uma reducao significativa no peso e IMC dessa populacao entre 3 a 5 anos e reducao significativa do sobrepeso e obesidade em criancas entre 2 a 3 anos e meio, apos reducao significativa da oferta e consumo de sanduiches e refresco. O que falta para que haja uma conscientizacao nacional da gravidade da situacao de criancas com doencas de adultos (diabetes, hipertensao arterial, obesidade, entre outros)? Quantos quilos extras e quantos dolares a mais precisaremos gastar para que a sociedade se mobilize em prol de uma infancia saudavel, gerando adolescentes e adultos produtivos e equilibrados?Ate quando continuaremos a cobrar apenas dessas criancas o controle de sua saude, eximindo os familiares, a escola, a midia, o governo e a sociedade dessa responsabilidade? Demorou para tomarmos alguma atitude. Dicas e alguns truques para fazer a crianca dormir:nao basta dormir o numero de horas indicado. Tambem e preciso ir para a cama na hora certa. O ideal, segundo os neurologistas, e que as criancas pequenas se deitem entre as 19h30 e as 20h30. Certos hormonios so
sao liberados adequadamente no organismo quando se esta acordado durante o dia e se dorme durante a noite.Ha criancas que ficam acordadas ate a meia-noite. Isso e muito prejudicial a saude das criancas. Evidencias cientificas ligam a falta de sono a um maior risco de obesidade, diabete, doencas cardiovasculares e infeccoes. A maneira mais facil de perceber se a crianca esta dormindo pouco e observar como ela acorda. Cansada, ela reluta a sair da cama. Na primeira oportunidade que tem, ela encosta e dorme. Isso ocorre muito no trajeto da casa a escola, dentro do carro. Essas criancas podem ficar hiperativas e ter dificuldade de concentracao. Tambem costumam ficar irritadicas e ate agressivas. E, ao contrario do que ocorre com os adultos, tomar uma xicara de cafe nao resolve o problema do sono.Alem dos beneficios para a saude, colocar o filho para dormir sempre na mesma hora e importante para o desenvolvimento psicologico da crianca. E importante que a crianca saiba que num momento ela vai tomar banho, depois por o pijama, depois jantar, depois brincar, depois escovar os dentes e depois dormir. Quando sabe o que vai acontecer depois, ela ganha seguranca. E por isso que muitas criancas assistem ao mesmo desenho 20 vezes.Se a mae souber todas estas informacoes sera muito mais facil transmitir estas rotinas e necessidades para o filho. Acontece que muitos pais querem ficar mais tempo com os filhos, isto e legitimo e necessario, porem sao os pais que devem se adaptar aos horarios dos filhos e nao vice versa. Ser pai ou mae, nao significa dar afeto somente, significa colocar limites e promover rotinas saudaveis.Rotina ajuda na hora de dormir. A crianca deve dormir na mesma hora e ter seus rituais noturnos (uma ordem para tomar banho, vestir o pijama e escovar os dentes). A rotina ajuda a criar bons habitos. Perto da hora de dormir, a familia deve comecar a apagar as luzes da casa e, se os pais forem ficar acordados, o volume da televisao deve ser baixado. Deve-se evitar atividade fisica antes de dormir, como brincar de luta, porque isso deixa a crianca agitada. Especialistas tambem afirmam que refeicoes pesadas a noite devem ser evitadas. As vezes ler uma historia na hora de dormir e algo que as criancas gostam e reforca o vinculo com os pais. Frequentemente a crianca tem pesadelos a noite, especialmente por volta dos 3 a 5 anos. Os pais precisam tranquiliza-la leva-la para a cama, e se necessario ficar com ela ate que volte a dormir. A maioria das criancas tem o habito de querer dormir com os pais, e eles acabam cedendo nas primeiras vezes, mas isso nao pode se tornar uma rotina para crianca. A psicologa explica que a solicitacao da crianca de dormir com os pais ocorrem em muitas familias. Quero dormir com voces! Este apelo precisa ser visto num primeiro momento como natural, como um nao querer se desprender dos pais, ficar um tempo mais acordado, ter medo do escuro e assim por diante. Acontece mais frequentemente entre 2 e 5 anos. O importante
e que os pais aos poucos os orientem de forma tranquila e firme, dizendo-lhes que da mesma forma que a crianca tem objetos de uso pessoal, como escova de dente, talheres, ele tambem tem sua cama. Para um melhor desenvolvimento infantil e necessario que os filhos tenham seu proprio espaco, ou seja, sua cama, seus objetos, seus brinquedos e que adquiram suas responsabilidades e autonomias de acordo com a idade, como escovarem os dentes, se alimentarem, se vestirem, tomarem banho e com o passar dos anos sairem sozinhos de casa.A partir desta idade, a medida que a crianca vai crescendo e importante ser mais firme e nao permitir que ele fique com os pais. Se os pais cedem as vezes e nao outras, isto deixara a crianca confusa. Acontece muito frequente em filhos unicos, nas familias onde nao ha outras criancas e ele se sente sozinho, como excluido desta vida que os pais tem a dois na cama. A vida dos pais na cama e dos pais, nao dos filhos; ha situacoes nas quais uma crianca nao pode ser incluida e ela precisa apreender isto.Dicas de alguns livros para saber mais sobre o assunto: Dormir Tranquilo: conselhos e dicas praticas para resolver os problemas de sono do seu filho, do pediatra Mario Cordeiro, editado em 2010 pela Esfera dos Livros. Dormir Tranquilo: conselhos e dicas praticas para resolver os problemas de sono do seu filho, do pediatra Mario Cordeiro, editado em 2010 pela Esfera dos Livros.Sono em LazyTownAdaptacao de Justin Spelvin, Planeta das Criancas (Editora Planeta do Brasil), 22 paginas.Descricao: InfantilQual e o segredo da energia de Sportacus? Dormir bastante! Sportacus sempre dorme as 8h08. Quando Robbie Rotten fica sabendo disso, arquiteta um plano cruel para fazer com que Sportacus va embora de LazyTown... para sempre! A Mariana Nao Quer Dormir Parte da colecao Viver e Aprender!, a obra aborda os problemas com que geralmente se defrontam as criancas entre os 3 e os 6 anos de uma forma simples e apelativa, oferecendo-lhes pistas para que os passem a encarar com naturalidade.Propondo uma perspectiva inovadora que apela ao dialogo e a interacao da crianca com os pais. Editora: Porto Autor: CHRISTIAN LAMBLIN Eu nao quero dormir agora Nenhuma crianca quer dormir no horario estipulado pelos pais, e com Lola nao e diferente.Autor: Lauren Child Preco: R$ 21,90Sugestao de faixa etaria: a partir de 3 anos.
colocar todos os dias um bolinho desses comprados prontos na lancheira do meu bebe?Se for sem recheio nem cobertura, va em frente. "Eles sao otimas fontes de carboidratos", afirma a nutricionista Priscila Maximino, da Nutrociencia, em Sao Paulo. Mas, se pertencer a categoria dos recheados, a coisa muda de figura. Para obter a consistencia cremosa, os recheios sao produzidos com gordura hidrogenada, verdadeiro veneno. Em altas quantidades, leva a obesidade e ao aumento do colesterol (sim, crianca tambem pode acumular essa substancia nas arterias). Para variar, experimente substituir os bolos por bolachas salgadas ou um sanduiche.Os macarroes instantaneos sao liberados para as criancas?"A massa em si nao faz mal nenhum, pois e uma excelente fonte de carboidratos", afirma a pediatra Roseli Sarni, da Unifesp. O problema esta no condimento que da sabor e faz com que o prato seja um dos preferidos da garotada. "Alem de ser um tempero artificial, ele contem grande quantidade de sodio, que leva ao aumento da pressao e a retencao de agua." Em outras palavras, poder pode, mas so de vez em quando.Criancas de qualquer idade podem comer frutos do mar?"De jeito nenhum. Por uma questao de seguranca, espere que complete 2 anos", orienta Priscila Maximino. Os principais riscos sao a intoxicacao alimentar e as alergias. E bem verdade que cozinhar ou assar esse tipo de alimento diminui o perigo, mas, como seguro morreu de velho, e melhor esperar um pouco para incluir os itens na alimentacao infantil.Cafe faz mal para os baixinhos?A bebida nao e das mais indicadas, porque a cafeina pode deixar a crianca agitada. "Porem, uma xicara pequena de cafe puro por dia nao faz mal a ninguem", afirma o pediatra Ary Lopes, para alivio das maes que nao abrem mao do pretinho misturado com o leite. Se voce ja ouviu dizer que ele prejudica a absorcao de calcio, saiba que nao ha razao para se preocupar. "A quantidade de cafeina presente em um copo de cafe com leite e tao pequena que nao interfere na retencao do mineral pelo organismo", esclarece o nutrologo e pediatra Mauro Fisberg, da Universidade Sao Marcos, em Sao Paulo.Meu filho adora peixe cru. Tudo bem?Acima de 2 anos, tudo bem. "Para nao arriscar, so va a restaurantes impecaveis no que se refere a higiene", recomenda Ary Lopes. Caso a preferencia recaia sobre o salmao que andou na berlinda como agente da difilobotriase (doenca que provoca dor abdominal, nauseas e vomitos) , cheque se foi previamente congelado a 21 graus e se o estabelecimento tem o certificado sanitario, que garante a procedencia e a qualidade do pescado.Gemada e capaz de dar pique?Ela foi a queridinha das maes zelosas ate alguns anos atras. Nao e mais, ate porque nem mesmo os especialistas a recomendam. "O ovo cru pode estar contaminado com salmonela", adverte a nutricionista infantil Suzy Graff, de Sao Paulo. "A bacteria pode provocar diarreia, vomito ou ate levar a morte." Infelizmente, ovos de diversas marcas podem estar contaminados por causa de higiene e refrigeracao deficientes. Como e quase impossivel saber quais tem condicoes de consumo, o mais seguro
e frita-los ou, melhor ainda, cozinha-los.Suco de beterraba acaba com anemia?Nao. Uma xicara de beterraba ralada possui, pasme, apenas 0,8 miligrama de ferro. "A crianca anemica tem que consumir todo santo dia 5 miligramas do mineral para cada quilo de peso, durante tres meses", explica o pediatra Ary Lopes Cardoso. Ja um bife pequeno de figado tem, em media, 8,5 miligramas desse nutriente.A carne vermelha e essencial para a crianca crescer saudavel?"Sim, ela e uma importante fonte de proteinas, gordura, ferro e zinco", confirma a medica Roseli Sarni. Contra anemia, ela e imbativel. Esta lotada do chamado ferro-heme, ou ferro organico, que e muito mais bem aproveitado pelo corpo do que o mineral presente nos vegetais. Segundo a especialista, a anemia afeta mais de 40% das criancas em idade pre-escolar no Brasil. Por isso a carne vermelha deve ser consumida ao menos tres vezes por semana, de preferencia acompanhado de uma fonte de vitamina C, como a laranja, para aumentar a absorcao do ferro. O frango e o peixe sao bons substitutos, mas, fique sabendo, nao contem a mesma concentracao do tal ferro-heme.O que a mae deve observar no rotulo - o indice de gordura ou o de sodio?Os dois. Nao ha uma dosagem maxima recomendada por produto e, se houvesse, ela seria diferente conforme a idade. Mesmo assim e bom ficar de olho nesses ingredientes. A gordura, lembre-se sempre, nao pode fornecer mais do que 30% das calorias diarias consumidas pela crianca. Nao precisa ficar fazendo conta a toda hora: basta usar o bom senso e, se oferecer algo com teor de gordura nas alturas ao seu filho, cuidar para que o restante do cardapio daquele dia seja mais leve. Para o sodio, vale o mesmo raciocinio, lembrando que ate 12% da meninada entre 6 e 18 anos e hipertensa e ai o excesso de sal, ja sabe... Vale conversar com o pediatra sobre o assunto, afastar essa hipotese e pedir uma orientacao sobre o consumo diario de sal adequado para o seu filho.Vale a pena incluir aqueles pos multivitaminados na alimentacao dos meus filhos?"Esses pos devem ser ingeridos como complementos da alimentacao so se a crianca apresentar deficit de nutrientes ou estiver abaixo do peso.", diz Mauro Fisberg. Eles sao indicados principalmente quando e necessario aumentar o aporte de calorias, vitaminas ou sais minerais no organismo. O ideal e que esse tipo de suplemento seja utilizado sob a orientacao de um nutricionista, ja que e muito calorico.As informacoes estampadas nas embalagens se referem as necessidades nutricionais de criancas ou de adultos?"Em geral elas se referem as necessidades dos adultos, exceto quando os produtos sao dirigidos ao publico infantil", esclarece Fabio Ancona Lopes. "O importante e saber que cada idade requer tipos e quantidades especificos de nutrientes", completa. E as recomendacoes mais indicadas para cada faixa so o especialista pode fazer. Moral da historia: vale olhar o rotulo? Ate vale, mas apenas para ter uma leve referencia quando o consumidor e uma crianca.
as criancas. Confira, a seguir, a entrevista exclusiva que o medico concedeu ao site do Bebe:Em que casos uma simples gripe pode predispor o organismo a uma pneumonia?Em linhas gerais, quando alguem contrai o virus da gripe, ele destroi diversos mecanismos de defesa nos pulmoes, tornando o caminho livre para o ataque de bacterias que vivem na regiao da nasofaringe. O risco aumenta nas estacoes mais frias, porque e nessa epoca que ha maior quantidade de virus em circulacao. Em que situacoes uma crianca deve ser imunizada contra a doenca? Existe alguma condicao especial em que a vacina seja obrigatoria?Todas as criancas devem ser vacinadas, porque a pneumonia e a principal causa de morte em pequenos com menos de cinco anos de idade. Mas, quem tem filhos que sofrem de doencas cronicas cardiacas ou pulmonares, ou que apresentam comprometimento do sistema imunologico deve se preocupar ainda mais com a imunizacao. E outono e comeca a fazer frio no Brasil. Esse e o momento certo de levar as criancas para tomar a vacina pneumococica? Por que?Sim, porque a medida que o clima se torna mais frio, aumenta a circulacao de diferentes virus que podem desencadear infeccoes pulmonares e, especialmente, pneumonia.
Para que as criancas adquiram bons habitos alimentares, e fundamental que os adultos oferecam bons exemplos, comendo diariamente frutas, hortalicas e legumes!!!De nada adianta exigir que o seu filho tenha uma alimentacao saudavel se voce costuma encher o prato de alimentos proibitivos. Pesquisadores da Universidade Saint Louis, nos Estados Unidos, observaram em 1.300 familias que os bons habitos alimentares dos pais sao copiados pelos filhos. Outro estudo americano, publicado na revista Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, endossa a conclusao. Depois de permitir que 120 criancas fizessem a festa no supermercado, notou-se que o gosto dos pequenos por doces, salgadinhos e refrigerantes e influenciado por aquilo que veem os pais comerem. O contrario tambem e valido: se os pais preferem frutas e verduras, a escolha das criancas e mais saudavel. Para o pediatra e nutrologo Mauro Fisberg, da Universidade Federal de Sao Paulo, o melhor e que a meninada aprenda desde muito cedo a comer direito. E importante deixar que elas experimentem uma grande variedade de frutas, legumes e hortalicas, sugere o especialista. Alem de combater a obesidade, o que ja e um grande feito, a alimentacao equilibrada e fundamental para o desenvolvimento infantil. Nao. A consulta deve ser marcada se o seu filho apresentar alguma alteracao ou atraso na fala que nao seja esperado para a faixa etaria dele. E nao existem dados nacionais, mas estima-se que 5% das criancas vao ter algum tipo de dificuldade. O alerta de que haja um problema, em geral, vem do pediatra ou da escola. Mas sempre que os pais suspeitarem de alteracoes devem procurar orientacao do medico que acompanha a crianca. E, em todas as consultas, o progresso da linguagem e avaliado, afirma Sylvio Renan Monteiro de Barros, pediatra clinico e membro da Sociedade Brasileira de Pediatria. Uma pesquisa norte-americana, feita com 88 criancas durante 20 anos, comparou esse processo de aquisicao da linguagem a um passeio de montanha-russa: ate chegar a fluencia, elas vao adotando e abandonando padroes de fala, como trocar fonemas (o nome que se da ao som das letras) e omitir sons. O que isso significa? Que seu filho pode apresentar alguns problemas enquanto esta aprendendo a se comunicar, mas que a maioria vai desaparecer naturalmente ate os 5 anos.Quais sao os problemas de fala mais comuns e quando aparecem?O primeiro que pode surgir e o atraso no inicio da fala, que e percebido quando a crianca articula pouco ou quase nada aos 2 anos, idade em que deveria conseguir se comunicar com frases simples, como me da. Se isso nao acontece, e preciso marcar uma consulta com o fonoaudiologo. Aos 3, acontecem as trocas de fonemas, mas isso nao e necessariamente um problema. Vai depender da substituicao que ele faz e da etapa em que isso acontece. Por exemplo, nessa idade e comum a crianca comer o R (em vez de falar preto, dizer peto), e nem por isso e preciso procurar um especialista. De 2 a 4 anos, seu filho pode comecar a repetir as palavras ou as silabas, caso conhecido, na linguagem medica, de disfluencia fisiologica. Diferentemente
da gagueira (um disturbio neurobiologico, que tem inicio por volta dos 5 anos e que exige tratamento especializado), essa disfluencia dura cerca de seis a dez semanas e acontece porque os pensamentos da crianca sao mais rapidos do que a capacidade de falar, causando a repeticao. E voce pode ajudar. Ouca seu filho com calma e paciencia, sem chamar a atencao para esse comportamento ou pedir para ele falar mais devagar isso so vai faze-lo se sentir inadequado. Lembre-se de que ate os 5, a crianca deve falar todos os sons corretamente essa regra nao vale para prematuros que, em geral, tem mais chances de sofrer atrasos no desenvolvimento. Se perceber algo diferente, procure um especialista.Que outros fatores podem prejudicar o desenvolvimento da fala?Problemas auditivos, neurologicos ou respiratorios, e ate fatores ambientais, como falta de estimulo. Desses, os de audicao sao os mais comuns. A crianca que ouve pouco, balbucia pouco. Ou seja, vai ter dificuldade para aprender a falar, diz Ignes Maia Ribeiro, diretora educacional do Instituto Brasileiro de Fluencia (SP). Por isso e importante que o recem-nascido faca o teste de triagem auditiva (teste da orelhinha), gratuito e obrigatorio desde 2010. Ele e realizado ainda na maternidade e avalia se o bebe tem alguma dificuldade para ouvir. Ja as criancas com deficiencia neurologica (inclusive as portadoras de sindromes, como a de Down) precisam de atencao especial: a maioria vai ter atraso no desenvolvimento da linguagem. Outro fator importante e a respiracao. As que possuem problemas cronicos, como rinite alergica, tem mais chances de apresentar alteracoes na fala pois respiram pela boca. Isso afeta todo o processo de postura da lingua e posicionamento dos dentes, o que colabora para as alteracoes aparecerem, afirma Cassia Telles, fonoaudiologa do Hospital Pequeno Principe (PR).Uma vez que a dificuldade foi constatada, devo ir logo ao especialista?Sim. E importante que o fonoaudiologo faca uma avaliacao rapidamente. Mas diagnosticar o problema, em alguns casos, nao significa que o tratamento vai ser iniciado naquele momento. Quando a crianca vai para a escola, e exposta ao ambiente social e percebe que sua fala esta errada. Muitas vezes, essa e a hora mais adequada de interferir, pois ela fica consciente do problema e disposta a mudar o quanto antes, diz Cassia. Ainda assim, vale dizer que somente um especialista sabera a hora certa de comecar o tratamento.E o desempenho escolar, como fica?A principal preocupacao e com a escrita. Seu filho so vai aprender a escrever direito se conseguir discriminar os sons corretamente se tem dificuldade de articular o R e o L, vai transferir isso para o papel, por exemplo. Uma fala com problemas tambem prejudica a comunicacao com outras criancas e dificulta a interacao social.Falar errado pode ser uma maneira de chamar a atencao?Sim. Isso pode ser reflexo de uma situacao que a crianca esta com dificuldade para lidar, como a chegada de um irmao. Se o fonoaudiologo identificar que a questao e comportamental, pode, por exemplo, dar orientacoes do que fazer no dia a dia, como nao reforcar ou corrigir o erro. Ele tambem pode indicar uma consulta