KIM, Yeon Jung; VIANA, Aline Cavalcanti; SCAREL-CAMINAGA, Raquel Mantuaneli. Influencia de fatores geneticos na etiopatogenese da doenca periodontal. Revista de Odontologia da Unesp, Sao Paulo, n. , p.175-180, 2007. Influencia de fatores geneticos na etiopatogenese da doenca periodontal Estima-se que a forma severa da doenca atinja cerca de 10% dos adultos1. No Brasil, em 1986, um levantamento epidemiologico feito pelo Ministerio da Saude em capitais de 16 Estados revelou que 7,4% dos individuos com 50 a 59 anos tinham um ou mais sitios com profundidade a sondagem 5,5 mm. Uma pesquisa realizada no Rio Grande do Sul revelou que aproximadamente 65% da populacao estudada apresentavam dentes com profundidade a sondagem 5,5 mm2. Um crescente corpo de evidencias cientificas sugere associacao entre infeccao oral e doencas sistemicas como aterosclerose, disturbios cardiovasculares, artrite, diabetes e doencas pulmonares3. Nesse contexto, a DP tem se mostrado um problema de saude publica de grande seriedade.Esta bem estabelecida que a DP cronica e uma doenca infecciosa caracterizada por um processo inflamatorio destrutivo que afeta os tecidos de suporte do dente. Clinicamente, podem ser formadas bolsas periodontais, reabsorcao do osso alveolar e eventual perda do elemento dental4. Histologicamente e caracterizada por acumulo de celulas inflamatorias na porcao extravascular do tecido conjuntivo gengival. Devido a maioria das bacterias periodontopatogenicas residirem nas bolsas periodontais, o sistema imune tem dificuldade em eliminar esses microrganismos.Ocorre recrutamento de leucocitos e subsequente liberacao de mediadores inflamatorios, resultando em inflamacao cronica e destruicao do tecido.Alem da infeccao por periodontopatogenos e da resposta do hospedeiro, o carater multifatorial da DP sofre influencia de fatores de risco como fumOe diabetes12, alem de indicadores de risco como stress psicossociale osteoporose.Em um estudo realizado com 110 gemeos adultos, foi avaliada a condicao periodontal pela profundidade de sondagem e pelos nivel de insercao, indice gengival e indice de placa. A populacao estudada consistiu de 63 pares de gemeos MZ (criados juntos), 33 pares de gemeos DZ (mesmo sexo e criados juntos) e 14 pares de gemeos MZ (criados separadamente). Foi observado que a correlacao da DP entre os gemeos MZ criados juntos foi significativamente maior do que a encontrada nos gemeos DZ17. Enfocando a influencia de fatores ambientais como o habito de fumar e o uso de servico odontologico, outros 117 pares de gemeos foram estudados (64 MZ e 53 DZ). Estimou-se que a periodontite cronica possui aproximadamente 50% de hereditariedade, mesmo apos ajustes para as variaveis comportamentais. A influencia que fatores geneticos individuais teriam sobre a presenca intrabucal de A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, Prevotella intermedia, Eikenellacorrodens e Fusobacteriumnucleatumfoi avaliada em um estudo realizado com 169 gemeos com periodontite agressiva. Em gemeos criados separadamente (21 MZ e 17 DZ) e gemeos criados no mesmo ambiente familiar (83 MZ e 48 DZ), a prevalencia bacteriana nos individuos foi de 11% para P. gingivalis, 22% para A. actinomycetemcomitans, 19% para P. intermedia, 0,34% para E. corrodense 40% paraF. nucleatum.De acordo com os resultados desses estudos, pode-se concluir que fatores geneticos exercem maior influencia na heranca da periodontite do que fatores relacionados ao ambiente, como a presenca de microrganismos e habitos comportamentais.A agregacao familiar