da lordose cervical. Ao nivel do sistema estomatognatico, as consequencias mais importantes da FHP sao o aumento do tonus dos musculos mastigadores e a alteracao na posicao do condilo (posicao mais postero-superior). Por outro lado, a descida do pavimento bucal leva ao abaixamento e protrusao da lingua, o que faz com que a mandibula, na ausencia de estabilizacao durante a degluticao, procure contactos oclusais. Podem surgir prematuridades, dor e pontos gatilho (Trigger points)Varios autores falam da correlacao entre FHP e classe II de Angle, que se estima em cerca de 70%. Bricot descreveu a associacao da postura com as classes de Angle e os tipos faciais, nomeadamente a anteriorizacao da cabeca e aumento da cifose toraxica dos individuos com Classe II e a retrusao da cabeca e rectificacao das curvaturas associados a classe III.Gelb fala das consequencias desta anteriorizacao da cabeca, nomeadamente quando o individuo esta sentado, em que a curvatura consequente do corpo pode levar a compressao das vertebras, edos musculos das coxas, compressao abdominal e as ja referidas dificuldades na respiracao. A sedentarizacao e a ma postura no local de trabalho fazem com que cada vez mais individuos tenham queixas com origem neste tipo de fenomeno. Tambem a dormir, existem posturas erradas que devem ser evitadas, caso contrario o mesmo efeito adverso pode ser observado. Sao exemplos os quadros de Sindrome do canal carpico,com origem na compressao do pulso, que ocorre na posicao de decubito ventral, alem das consequencias para a ATM que este tipo de posicao tambem provoca.Perpetuacao da ma posturaPodemos questionar-nos porque e que posturas erradas continuam a observar-se numa populacao cada vez mais bem informada sobre as consequencias de tais comportamentos. A verdade segundo Gelb, e que ha uma ilusao de conforto, dada pela sensacao de relaxamento e ausencia de esforco nos musculos do tronco quando assumimos estas posicoes, embora o corpo esteja em desequilibrio, existindo, na realidade, tensao a nivel das articulacoes e ligamentos, bem como ausencia de vascularizacao muscular correta, pelo que as posturas erradas acabam por provocar colapso das estruturas, fase em que o individuo comeca a sentir dor. O autor fala ainda da existencia de maior concentracao de fusos neuromusculares nos musculos da regiao anterior do tronco, o que leva a que se de menor reflexa em resposta ao estiramento dos musculos posteriores. Por outro lado, existem autores segundo os quais a perpetuacao da ma postura esta relacionada com o fato de a maioria da populacao ainda nao possuir os conhecimentos ou a vontade de se corrigir a si propria.Na ausencia de fortes indicios ha que tomar decisoes baseando-nos nas evidencias disponiveis, o que se traduz na necessidade de uma abordagem biomecanica global que inclui o corpo como um todo, no exame e elaboracao do plano de tratamento do paciente com desordens temporomandibulares. (Fonte: Postura e Disfuncao Temporo-Mandibular: Controversias Actuais Volume 49, N2, 2008 Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentaria e Cirurgia Maxilofacial)Nestes casos, existe a necessidade uma avaliacao especifca multiprofissional (odontologica e fisioterapeutica) para tracar um plano de tratamento realmente eficaz para este tipo de paciente. Marque logo sua consulta!Procure o CTCVertebral!!!!