escrito porBrunoRamalho de Carvalho, MD, MScMedico Ginecologista,atua em Reproducao Humana, CRMDF 16.335________________________________________________________________________________________Este artigo e uma releitura do artigo publicadopelo site Vivo Mais Saudavel em agosto de 2015Muitas vezes,notamos que o entendimento sobre as idades da mulher atual parte da ideia deque "os quarenta anos de hoje sao os trinta de ontem". De fato, aexpectativa de vida do ser humano aumenta a cada ano e, com ela, a vontade deviver mais e aproveitar mais do que a vida oferece nos campos pessoal eprofissional. Atrelados a essa realidade, os avancos dos conhecimentos em saudee o melhor acesso a informacao sobre habitos de vida saudavel promovem aaquisicao de capacidades que permitem separar os conceitos de idade e velhice.Infelizmente, embora isso tudo possa ser verdade para esses e outros aspectos,podemos dizer com seguranca que e uma ideia falha no que tange a fertilidade.As tendenciasatuais ao adiamento da maternidade sao notorias em diversas culturas e e certoque a midia de massa assume uma poderosa influencia sobre os comportamentos dapopulacao quando o assunto e a gravidez em idade avancada. Uma fotografia docenario denota uma visao positiva da maternidade tardia, principalmente quando elasurge como estrategia de planejamento para a vida de celebridades, com o seloda conquista do "melhor dos dois mundos, o profissional e o familiar.Mais serio e odesprezo do conceito de idade como um fator dificultante para a concepcaonatural, que despeja sobre as tecnologias reprodutivas um poder demasiado eirreal, e transmite a sociedade a ideia de que a maternidade hoje estadisponivel a qualquer tempo alem das fronteiras da natureza. De acordo com osugerido por um estudo americano publicado em 2012, metade das mulheresficariam chocadas ao serem informadas sobre a queda da fertilidade entre os 35e os 45 anos de idade. Dentre as entrevistadas, um terco acreditava napersistencia de algum grau de fertilidade ate a menopausa e que a gravidez poderiaacontecer sem dificuldades aos 40 anos de idade.Vamos arealidade: estima-se que 75% das mulheres que iniciam as tentativas deengravidar aos 30 anos darao a luz um nascido vivo dentro de 12 meses, enquantoapenas 44% o farao quando o inicio das tentativas ocorre aos 40 anos de idade.Um estudo publicado recentemente em uma das revistas especializadas maisimportantes do mundo, preve 90% de chance de se obter um filho, sem ajuda dafertilizacao in vitro, quando os casais iniciam tentativas de gravidez ate os32 anos de idade da mulher. Quando o objetivo for de conceber naturalmente doisou tres filhos, a mulher deve iniciar tentativas aos 27 e aos 23 anos,respectivamente.Sao esses dadospreocupantes que nos incitam a exerecr o dever etico de esclarecer as mulheresque, embora se sintam jovens e saudaveis, e gozem de plena capacidadeprofissional, o declinio natural da fertilidade com o tempo independe doshabitos saudaveis de vida ou do historico familiar de fertilidade abundante. Arealidade dos fatos e que os ovulos humanos diminuem em quantidade e qualidadea medida que a idade avanca. Isso significa dizer que uma parcela significativadas candidatas a maternidade tardia serao inferteis quando desejaremengravidar.Nem mesmo as modernas tecnicas de reproducaoassistida serao capazes de anular completamente a interferencia negativa dotempo sobre o potencial reprodutivo feminino, a menos que se