CANCER DE TESTICULOO tumor de testiculo corresponde a 5% do total de casos de cancer entre os homens. E facilmente curado quando detectado precocemente e apresenta baixo indice de mortalidade.Apesar de raro, preocupa porque a maior incidencia e em homens em idade produtiva - entre 15 e 50 anos. Nessa fase, ha chance de ser confundido, ou ate mesmo mascarado, por orquiepididimites (inflamacao dos testiculos e dos epididimos (canal localizado atras do testiculo e que coleta e carrega o esperma) geralmente transmitidas sexualmente. Estimativa de novos casos: 11.593 (2009)Numero de mortes: 257 (2007)Como se desenvolve? Fatores geneticos estao relacionados no desenvolvimento dos tumores de testiculo, visto que podem ocorrer casos familiares (entre irmaos, por exemplo). Traumatismos sao frequentemente citados como possiveis geradores de tumores de testiculo. O que se acredita e que o trauma chama a atencao para o testiculo tumoral. O uso de estrogenos pela mae durante a gravidez pode ocasionar nos filhos uma maior incidencia de tumores de testiculo, atrofia testicular (testiculos pequenos) ou criptorquidia (testiculos fora de sua posicao habitual). Diga-se de passagem que pacientes com criptorquidia tem um risco 50 vezes maior de desenvolverem tumor de testiculo do que pacientes normais.O que se sente e como se faz o diagnostico? Os tumores de testiculo podem se apresentar como nodulos indolores ou por aumento do volume do orgao. Alguns pacientes notam o problema pelo aumento de peso do testiculo. Essas alteracoes podem progredir sem a percepcao do paciente. Noutras situacoes - cerca de 10% dos casos- o tumor pode ter uma hemorragia interna, gerando um quadro agudo que pode ser confundido com outras inflamacoes benignas do testiculo (por exemplo, orquite). Em 15% dos casos, ja existem metastases e os sintomas surgirao conforme a area envolvida como: tosse ou dispneia (pulmao) dores nas costas (retroperitoneo) edema de membros inferiores (envolvimento da veia cava) e outros Aumento das mamas (ginecomastia) pode tambem ocorrer em alguns tumores de testiculo. Ela ocorre devido ao aumento de producao de estrogenos ou por deficiencia da formacao de androgenos. No exame fisico do paciente, geralmente, palpa-se o nodulo ou o testiculo endurecido, indolor. Outras estruturas do saco escrotal (epididimo, canal deferente), nao estao envolvidas, a nao ser em casos mais avancados. Qualquer quadro agudo envolvendo testiculo em pessoas jovens e que nao resolver em 7-10 dias de tratamento convencional deve levantar suspeitas quando a presenca de tumor. Em 10% dos casos, o paciente apresenta-se com manifestacoes de doenca metastatica como dor lombar,dispneia, vomitos,ginecomastia ou perda de peso Apos realizado o exame fisico, sao solicitados exames complementares a fim de confirmar o diagnostico, tais como: alfa fetoproteina e beta-HCG que sao marcadores tumorais, isto e, substancias produzidas pelos tumores e que estao aumentadas na sua presenca ecografia testicular, a qual nos da ideia do volume e localizacao do tumor, bem como nos oferece a imagem do outro testiculo. tomografia abdominal total, a qual pesquisa o retroperitoneo (regiao localizada atras da cavidade abdominal) na busca de metastases ganglionares. RX de torax ou tomografia de torax. Uma vez confirmada a suspeita clinica, o passo seguinte e a exploracao inguinal.