e negativos. Sintomas positivosOs sintomas positivos estao presentes com maior visibilidade na fase aguda da doenca e sao as perturbacoes mentais "muito fora" do normal, como que "acrescentadas" as funcoes psiquico-organicas da pessoa. Entende-se como sintomas positivos os delirios ideias delirantes, pensamentos irreais, "ideias individuais do doente que nao sao partilhadas por um grande grupo",[5] por exemplo, um individuo que acha que esta a ser perseguido pela policia secreta, e acha que e o responsavel pelas guerras do mundo; as alucinacoes, percepcoes irreais ouvir, ver, saborear, cheirar ou sentir algo irreal, sendo mais frequente as alucinacoes auditivo-visuais; pensamento e discurso desorganizado (confusao mental), elaboracao de frases sem qualquer sentido ou invencao de palavras; alteracoes visiveis do comportamento, ansiedade excessiva, impulsos ou agressividade constantes na fase de crise. Sintomas negativosOs sintomas negativos sao o resultado da perda ou diminuicao das capacidades mentais, "acompanham a evolucao da doenca e refletem um estado deficitario ao nivel da motivacao, das emocoes, do discurso, do pensamento e das relacoes interpessoais (nao confundir com esquizoidia",[5] como a falta de vontade ou de iniciativa; isolamento social (nao confundir com a esquizoidia; apatia; indiferenca emocional total e nao transitoria; pobreza do pensamento.Estes sinais nao se manifestam todos na pessoa esquizofrenica. Algumas pessoas veem-se mais afetadas do que outras, podendo muitas vezes ser incompativel com uma vida normal. No entanto, alguns sintomas podem oscilar, aparecer e desaparecer em ciclos de recidivas e remissoes."Nao ha, contudo, sinais nem sintomas patognomonicos da doenca, podendo-se de alguma forma fazer referencia a um quadro prodromico que sao em grande parte sintomas negativos, como, por exemplo, inversao do ciclo de sono, isolamento, perda de interesse por atividades anteriormente agradaveis, apatia, descuido com a higiene pessoal, ideias bizarras, comportamentos poucos habituais, dificuldades escolares e profissionais, entre outras. Posteriormente a esta fase inicial, surgem os sintomas positivos".[6]"Diz-se que os primeiros sinais e sintomas de esquizofrenia sao insidiosos. O primeiro sintoma de sossego/calma e afastamento, visivel num adolescente, normalmente passa despercebido como tal, pois se remete o facto para "e uma fase". Pode inclusivamente ser um enfermeiro de saude escolar ou um conselheiro a comecar a notar estas mudancas. (...) E importante dizer-se que e muito facil interpretar incorretamente estes comportamentos, associando-os a idade.".[7] CausasNao existe uma causa unica para o desencadear deste transtorno. Assim como o prognostico e incerto para muitos quadros, a etiologia das psicoses, principalmente da esquizofrenia, e incerta, ou melhor, de causacao multifatorial. Admite-se hoje que varias causas concorrem entre si para o aparecimento, como: quadro psicologico (consciente e inconsciente); o ambiente; historico familiar da doenca e de outros transtornos mentais; e mais recentemente, tem-se admitido a possibilidade de uso de substancias psicoativas poderem ser responsaveis pelo desencadeamento de surtos e afloracao de quadros psicoticos. Teoria geneticaA teoria genetica admite que genes podem estar envolvidos, contribuindo juntamente com os fatores ambientais para o desencadear do transtorno. Sabe-se que a probabilidade de um individuo vir a sofrer de esquizofrenia aumenta se houver um caso desta doenca na familia. "No caso de um dos pais sofrer de esquizofrenia, a prevalencia da doenca nos descendentes diretos e de