AREA DE ATUACAO NA PRATICA CLINICADra. Fabiane Dell` Antonio atua como fisioterapeuta nas areas de UROLOGIA disfuncoes miccionais em homens e mulheres; GINECOLOGIA disfuncoes ginecologicas em mulheres; SEXOLOGIA disfuncoes sexuais causadas por alteracoes musculares em homens e mulheres; CONSULTORIA consultoria em sexualidade individual ou casal (comportamento, exercicios e atitudes para melhorar o sexo, uso de produtos de sex shop, orientacoes preventivas e de tratamento apos avaliacao, entre outros). AVALIACAO FISIOTERAPEUTICAEsta ocorre individualmente e tem duracao de 50 minutos, sendo que e realizado uma entrevista e avaliacao fisica, se necessario.Esta avaliacao ocorre com dois objetivos: preventivo e reabilitativo: 1- Com disfuncao: entrevista e avaliacao fisica relacionada a disfuncao apresentada, com orientacoes e explicacoes sobre a necessidade ou nao de tratamento fisioterapeutico, e este divide-se em continuo (semanal) ou periodico (intervalo maior de 15 dias);2- Sem disfuncao, para conhecimento e prevencao: entrevista e avaliacao fisica, com orientacoes explicativas sobre sua anatomia, orientacoes de como evitar lesoes futuras, e melhorar ainda mais sua sexualidade.PRINCIPAIS DISFUNCOES ATENDIDAS NO CONSULTORIO Dor na relacao sexual o apos em homens e mulheres dispareunia; Impossibilidade ou dificuldade de penetracao em mulheres vaginismo; Alteracoes do desejo sexual em homens e mulheres; Alteracoes na lubrificacao vaginal; Diminuicao ou ausencia do orgasmo em homens e mulheres; Vagina frouxa flacida; Gases vaginais; Disfuncao de erecao masculina; Ejaculacao precoce; Incontinencia urinaria; Incontinencia fecal; Retencao urinaria; Bexiga hiperativa Instabilidade vesical; Prolapsos (quedas de orgaos pelvicos).Fisioterapeuta Fabiane Dell` AntonioAtua em consultorio na area de sexualidade e ginecologia ha mais de 10 anos; Professora Universitaria ha 13 anos; Palestrante em Sexualidade Humana ha 2 anos;Especializacao em Neuropsicologia e Aprendizado PUC / PRMestrado em Ciencias da Saude Humana UnC / SCEsp. em Fisioterapia em Uroginecologia CBES / PR Esp. em Sexualidade Humana USP / SP INCONTINENCIA URINARIA NO IDOSOA Sociedade Internacional de Incontinencia define incontinencia urinaria (IU) como a condicao na qual a perda involuntaria de urina e um problema social ou higienico e e objetivamente demonstrada. A IU e muitas vezes erroneamente interpretada como parte natural do envelhecimento. Alteracoes que comprometem o convivio social como vergonha, depressao e isolamento podem fazer parte do quadro clinico, causando grande transtorno aos pacientes e familiares.A prevalencia da incontinencia urinaria no idoso varia de 8 a 34%.A hiperplasia prostatica benigna, que esta presente em aproximadamente 50% dos homens aos 50 anos de idade, em metade dos quais causa obstrucao ao fluxo urinario, e acarreta alteracoes significativas do trato urinario inferior, como a instabilidade do musculo detrusor.CLASSIFICACAO DA INCONTINENCIA URINARIA NO IDOSOPara fins didaticos, adotaremos a seguinte subdivisao:1. NocturiaLevantar-se mais de uma vez por noite para urinar e mais frequente dos 50 anos em diante. A prevalencia de nocturia na populacao adulta e de cerca 26 a 66% a partir da quinta decada e chegando a 55% nos homens com mais de 70 anos de idade. 2. Incontinencia Urinaria TransitoriaO risco de incontinencia urinaria transitoria aumenta com alteracoes patologicas como infecoes, ingestao hidrica excessiva, constipacao intestinal cronica, depressao e dificuldade para locomocao.A IU transitoria e caracterizada pela perda involuntaria de urina, precipitada por insulto psicologico, medicamentoso ou organico, que cessa ou melhora apos