no quadrante latero-superior externo.O correto posicionamento deste local nos deixa seguros quanto a evitar lesoes no nervo ciatico.Posicionar o paciente em decubito ventral, com a cabeca voltada para o aplicador (para melhor observacao de desconforto ou dor durante a aplicacao),os bracos ao longo do corpo e os pes virados para dentro. Os pes virados para dentro evita que a pessoa contraia a musculatura.Criancas deverao estar deitadas firmemente no colo de uma pessoa adulta, em decubito ventral.E contra indicada em:Criancas menores que dois anos;Criancas maiores que dois anos com reduzido desenvolvimento muscular;Pessoas com atrofia dos musculos da regiao;Idosos com flacidez e atrofia senil;Pessoas com insuficiencia e complicacoes vasculares dos MMII.Regiao ventroglutea (musculo gluteo medio e minimo)Tambem conhecida como rochstter, e a mais utilizada em paises desenvolvidos.E a regiao mais indicada por estar livre de estruturas anatomicas importantes como vasos sanguineos ou nervos significativos. O posicionamento dos feixes musculares previne o deslizamento do medicamento em direcao ao nervo ciatico.Esta regiao e assinada colocando a mao esquerda no quadril direito do paciente e vice-versa; aplica-se a injecao no centro do triangulo formado pelos dedos indicador e medio quando o primeiro e colocado na espinha iliaca antero-superior e o segundo na crista iliaca.Esta e uma regiao indicada para qualquer faixa etaria, especialmente criancas, idosos, individuos magros ou emaciados. O paciente deve ser posicionado em decubito dorsal, lateral, ventral ou sentado.A desvantagem deste local e a visualizacao do local de aplicacao pelo paciente, e a apreensao deste e dos profissionais de saude pelo pouco uso deste local, sendo que estes muitas vezes sentem-se inseguros quando a esta tecnica;Regiao face antero-lateral da coxa (musculo vasto lateral)Local seguro por ser livre de vasos sanguineos ou nervos importantes nas proximidades. Os grandes vasos e nervos percorrem a regiao postero-medial dos membros inferiores.Apresenta grande massa muscular, sendo uma extensa area de aplicacao,podendo receber injecoes repetidas; Proporciona melhor controle de pessoas agitadas ou criancas chorosas e e de facil acesso, tanto para o profissional, como para o proprio paciente que dela podera utilizar-se sozinho.O local e identificado dividindo-se a area entre o joelho e o grande trocanter em tercos; a injecao e aplicada na face lateral do terco medio. Determina-se o local respeitando a distancia de 12 cm abaixo do trocanter maior e 9 e 12 cm acima do joelho. A aplicacao e feita entre a linha media lateral e a linha media anterior da coxa.Complicacoes Durante e apos AplicacaoA equipe de enfermagem deve assegurar que o procedimento seja realizado da forma mais segura possivel para minimizar as complicacoes.A maioria das complicacoes sao encontradas nos musculos deltoide, gluteo maximo e vasto lateral.A regiao vento glutea oferece menor risco de complicacao devido ao fato de ser livre de vasos sanguineos e nervos importantes e a menor estrutura dos tecido subcutaneo quando comparado aos outros musculos.Lesao dos nervos radial, ulnar, escapular ou axilar;Lesao tissular de ramos do feixe vasculonervoso ( arterias e veias circunflexas, ventral e dorsal...) Paralisia dos musculos do membro superior;Lesao da arteria umeral;Lesao do nervo circunflexo com provocacao do chamado sinal de Anger (parestesia da parte posterior do deltoide);Atrofia do deltoide;Abcessos;Infecoes