pioneirismo e impacto na literatura cientifica. Com isso, foram discutidos os resultados das citacoes bibliograficas e os aspectos convergentes e divergentes dos autores selecionados nesta pesquisa.RESULTADOS E DISCUSSAODioxido de CarbonoUm dos principais produtos do metabolismo celular e o acido carbonico (H2CO3) excretado atraves dos pulmoes sob a forma de gas carbonico (CO2)4,20.A quantidade de gas carbonico transportada no sangue venoso ate os pulmoes e cerca de 200 ml/min no adulto em repouso, mas pode aumentar em 10 vezes durante o exercicio fisico1, 20,21.No interior do eritrocito, o CO2 passa por um processo de hidratacao formando o acido carbonico (H2CO3) com a ajuda de uma enzima catalisadora denominada anidrase carbonica. Em seguida a dissociacao ionica do acido carbonico e rapida e espontanea, sem a necessidade de enzima, formando ions de hidrogenio (H+) e o bicarbonato (HCO3) 4, 20,21.Quando a concentracao desses ions eleva-se dentro do eritrocito, o bicarbonato e uma pequena quantidade de hidrogenio difundem-se para fora. O hidrogenio liberado liga-se a hemoglobina (Hb), formando hemoglobina reduzida (HHb+) e oxigenio (O2)20. Logo, aumenta-se a acessibilidade da molecula de O2 para as reacoes quimicas como o carreamento de gas carbonico nos capilares perifericos e seu descarreamento nos capilares pulmonares21.A presenca de hemoglobina (Hb) reduzida no sangue periferico ajuda no carreamento de CO2, enquanto a oxigenacao que ocorre no capilar pulmonar ajuda no descarreamento. O fato de a desoxigenacao do sangue aumentar a sua capacidade de transportar CO2 e conhecido como Efeito Haldane 20,21.Os compostos carbamino (gas carbonico e proteinas) sao formados pela combinacao de CO2 com grupamentos amina terminais nas proteinas no sangue, formando carbamino-hemoglobina. Assim novamente, o descarreamento de O2 nos capilares perifericos facilita o carreamento de CO2 20.O gas carbonico comumente utilizado na carboxiterapia no Brasil possui cerca de 99,9% de pureza22, portanto,proprio para uso terapeutico, e alem de seu uso nesta tecnica, tambem e empregado em videolaparoscopia para insulflacao a fim de facilitar manipulacoes de estruturas intra-abdominais, para controle de pH em incubadoras, para formacao de atmosfera controlada em estufa, nas tecnicas ginecologicas de criocauterizacao do colo uterino, etc.Efeitos fisiologicos- Estimulo circulatorio sanguineoA resposta inflamatoria diante uma agressao fisica e imediata e atua no sentido de destruir, diluir ou bloquear o agente agressor, mas, por sua vez, desencadeia uma serie de eventos no tecido conjuntivo vascularizado, inclusive no plasma, nas celulas circulantes, nos vasos sanguineos e nos componentes extravasculares do tecido conjuntivo, com o objetivo de cicatrizar e reconstituir o tecido lesado23.Aspectos histologicos no processo de reparacao mostraram a proliferacao de pequenos vasos sanguineos neoformados e de fibroblastos24, contudo segundo Robbins et al23 ha tambem alteracoes no calibre vascular, que conduzem ao aumento do fluxo sanguineo, alteracoes estruturais na microcirculacao e emigracao dos leucocitos da microcirculacao e seu acumulo nos focos de agressao.O CO2 atua, sobretudo na microcirculacao vascular do tecido conjuntivo, promovendo uma vasodilatacao8, 11, 25,26 e um aumento da drenagem veno-linfatica3.A carboxiterapia, atraves da infusao de CO2, permite uma vasodilatacao persistente identificada por videolaparoscopia e um aumento significativo da concentracao de oxigenio (O2) local1, 3. Estudos3, 9,27 demonstraram a acao da carboxiterapia na melhora do fluxo sanguineo, verificado atraves