de medula e necessario que haja uma total compatibilidade entre doador e receptor. Caso contrario, a medula sera rejeitada. Esta compatibilidade e determinada por um conjunto de genes localizados no cromossoma 6, que devem ser iguais entre doador e receptor. A analise de compatibilidade e realizada por meio de testes laboratoriais especificos, a partir de amostras de sangue do doador e receptor, chamados de exames de histocompatibilidade. Com base nas leis de genetica, as chances de um individuo encontrar um doador ideal entre irmaos (mesmo pai e mesma mae) e de 25%.O que fazer quando nao ha um doador compativel?Quando nao ha um doador aparentado (geralmente um irmao ou parente proximo, geralmente um dos pais), a solucao para o transplante de medula e fazer uma busca nos registros de doadores voluntarios, tanto no REDOME (o Registro Nacional de Doadores Voluntarios de Medula Ossea) como nos do exterior. No Brasil a mistura de racas dificulta a localizacao de doadores compativeis. Mas hoje ja existem mais de 12 milhoes de doadores em todo o mundo. No Brasil, o REDOME tem mais de 1 milhao e 400 mil doadores.O que e o REDOME?Para reunir as informacoes (nome, endereco, resultados de exames, caracteristicas geneticas) de pessoas que se voluntariam a doar medula para pacientes que precisam do transplante foi criado o Registro Nacional de Doadores de Medula Ossea (REDOME), instalado no Instituto Nacional de Cancer (INCA). Um sistema informatizado cruza as informacoes geneticas dos doadores voluntarios cadastrados no REDOME com as dos pacientes que precisam do transplante. Quando e verificada compatibilidade, a pessoa e convocada para realizar a doacao. Doacao de Medula OsseaO numero de doadores voluntarios tem aumentado expressivamente nos ultimos anos. Em 2000, existiam apenas 12 mil inscritos. Naquele ano, dos transplantes de medula realizados, apenas 10% dos doadores eram brasileiros localizados no Redome. Agora ha 1,6 milhao de doadores inscritos e o percentual subiu para 70%. O Brasil tornou-se o terceiro maior banco de dados do genero no mundo, ficando atras apenas dos registros dos Estados Unidos (5 milhoes de doadores) e da Alemanha (3 milhoes de doadores). A evolucao no numero de doadores deveu-se aos investimentos e campanhas de sensibilizacao da populacao, promovidas pelo Ministerio da Saude e orgaos vinculados, como o INCA. Essas campanhas mobilizaram hemocentros, laboratorios, ONGs, instituicoes publicas e privadas e a sociedade em geral. Desde a criacao do REDOME, em 2000, o SUS ja investiu R$ 673 milhoes na identificacao de doadores para transplante de medula ossea. Os gastos crescerem 4.308,51% de 2001 a 2009. Quantos hospitais fazem o transplante no Brasil?Sao 61 centros para transplantes de medula ossea e 17 para transplantes com doadores nao-aparentados: Hospital de Clinicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Real Hospital Portugues de Beneficencia em Pernambuco, Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Parana, Hospital Universitario Clementino Fraga Filho (UFRJ), INCA, Hospital das Clinicas Porto Alegre, Casa de Saude Santa Marcelina, Boldrini, GRAAC, Escola Paulista de Medicina - Hospital Sao Paulo, Hospital de Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto (USP), Hospital AC Camargo, Fundacao E. J. Zerbini, Hospital de Clinicas