dados de oito testes clinicos diferentes, Thase publicou uma constatacao verdadeiramente significativa: o Effexor causava remissao em 45% dos pacientes, ante indices de 35% para os SSRI e de 25% para os placebos.Caso o Effexor fosse de fato mais efetivo que os SSRI, isso na pratica representaria uma revolucao na psiquiatria, e poderia gerar lucros polpudos e nao planejados para a Wyeth. Thase mencionou uma serie de possiveis criticas aos seus resultados, e as refutou de maneira convincente.Por exemplo, observadores ceticos haviam apontado que Thase era um consultor pago da Wyeth, e que os dois co-autores de seu estudo eram funcionarios da empresa. A isso, ele respondeu que havia trabalhado com todos os dados disponiveis na empresa sobre os medicamentos em questao, sem escolher os estudos mais favoraveis ao Effexor.Outra objecao era a de que, embora o estudo fosse identificado como comparacao entre o Effexor e os SSRI em geral, na verdade a maioria dos dados comparavam o Effexor a um concorrente especifico na outra categoria, o Prozac.Mas Thase anunciou que, depois do estudo original, ele havia estudado dados sobre o Paxil e outros medicamentos, e que havia constatado diferencas semelhantes nos indices de remissao. Para seu estudo, Thase escolheu o que, na epoca, era um indicador incomum no que tange aos resultados de tratamento com antidepressivos: a "remissao", em lugar da medida padrao de eficiencia, conhecida como "resposta".Nos testes de medicamentos antidepressivos, "resposta" e definida como uma melhora de 50% nos sintomas de depressao, enquanto "remissao" e definida como recuperacao "completa". Thase apontou que, mesmo que remissao fosse definida de maneiras diferentes, o Effexor superava os resultados dos SSRI em todos os casos.O proximo palestrante, Norm Sussman, recebeu o bastao de Thase e estudou o conceito de remissao de maneira mais detalhada. Sussman apresentou sistematicamente o "maco de slides" da Wyeth - os slides preparados pela empresa que deveriamos usar em nossas apresentacoes.Se Thase interpretou o papel de estudioso fascinante, Sussman era o populista envolvente, traduzindo alguns dos conceitos de pesquisa mais secos em termos que nossa audiencia, formada por clinicos, conseguiria compreender."O paciente esta fazendo tudo que costumava fazer antes da depressao?", ele perguntou. "Esta se saindo ainda melhor do que antes? Isso e remissao". Para nos convencer ainda mais, ele destacou um slide que demonstrava que pacientes em remissao tinham menos chance de recaida ou de novos episodios depressivos do que pacientes que simplesmente exibissem "resposta".No que tange aos efeitos colaterais, o maior problema do Effexor era a possibilidade de que causasse hipertensao, um efeito colateral que os SSRI nao provocam. Sussman nos mostrou dados de testes clinicos indicando que, em baixa dosagem, cerca de 3% dos pacientes que tomavam Effexor sofriam de hipertensao, ante 2% dos pacientes que receberam placebos.A diferenca entre o medicamento e o placebo era de apenas 1%, ele comentou. A leitura dos dados que ele apresentou era precisa. Mas revendo as anotacoes que fiz, agora, percebo, no entanto, que outra maneira de descrever aqueles numeros seria afirmar que a chance de hipertensao entre os usuarios do Effexor era 50% mais elevada do que entre