de morbimortalidade cardiovascular e renal alem de nao influenciar nos perfis lipidicos e glicemicos. (Fernanda Toledo)Ao tratarmos um paciente hipertenso, devemos sempre ter em mente que o objetivo primordial e a reducao da morbimortalidade cardiovascular e nao simplesmente baixar os niveis pressoricos (Rodrigo Vasconcellos Vilela)Diabetes MellitusNo caso das sulfonilureias de primeira geracao, uma grande preocupacao deve ser com a hipoglicemia. Dessa forma ela deve ser consumida apos alimentacao e nunca mais de um medicamento de uma so vez. (Lucas Viana Quites)A hiperglicemia pos prandial, em um paciente com glicemia de jejum normal deve ser tratada com medicamentos secretagogos de insulina nao sulfonilureias (repaglinida ou nateglinida), pois tem tempo de meia vida menor, reduzindo a glicemia pos refeicao e sem ter efeito nas glicemias ao longo dos outros periodos do dia. (Fernanda Toledo)O aumento do numero de pessoas com SM e o elevado risco de DM e DCV nos portadores de SM mostra a grande necessidade da identifcacao da sindrome e da implementacao de estrategias de prevencao. (Guilherme Teixeira Pereira)Pneumonia adquirida na comunidadeA pneumonia grave e caracterizada pela presenca de insuficiencia respiratoria necessitando de intubacao ou choque septico com necessidade de aminas vasoativas (criterios maiores), ou pela presenca de SpO2 inferior a 90%, pressao arterial menor que 90/60 ou extenso infiltrado multilobular na radiografia de torax (criterios menores). A pneumonia grave requer internacao na UTI devido a sua alta morbimortalidade. ( Rodrigo Vasconcellos Vilela)DislipidemiasO tratamento dos pacientes com triglicerides elevados acima de 300mg/dl deve ser feito com fibratos , pois as estatinas, apesar de promoverem reducao dos niveis de triglicerideos (28%) nao irao conseguir atingir niveis normais recomendados. (Fernanda Toledo)As estatinas devem ser utilizadas a noite, horario em que a enzima HMG-CoA redutase encontra-se mais ativa para a sintese de colesterol denovo. (Rodrigo Vasconcellos Vilela)A associacao entre fibratos e estatinas pode precipitar um episodio de rabdomiolise, devendo, portanto, ser usada com cautela e monitorizacao constante. (Rodrigo Vasconcellos Vilela)AnsiedadeA paroxetina e a sertralina sao dentre os ISRS os que mais causam disfuncao sexual, podemos dar assim, preferencia a fluoxetina que tem menos efeito sobre a funcao sexual. (fernanda Toledo)Os Inibidores da Recaptacao de Serotonina (IRSs) sao associados com varios efeitos indesejaveis (sonolencia, insonia, ganho de peso, disfuncao sexual, boca seca, constipacao, piora dos sintomas no inicio do tratamento, efeitosextrapiramidais, bruxismo, acatisia, movimentos involuntarios, nausea, diarreia e sudorese). Apesar disso, esses medicamentos sao, no presente, considerados uma opcao melhor quanto a tolerabilidade do que os triciclicos ou osbenzodiazepinicos. (Guilherme Teixeira Pereira)IVASO diagnostico de sinusite bacteriana aguda e clinico e baseia-se na presenca de um resfriado arrastado, com mais de 10 dias de duracao, associado a tosse intensa, principalmente a noite, coriza abundante e purulenta com gotejamento nasal posterior. (Rodrigo Vasconcellos Vilela)10% dos pacientes alergicos as penicilinas podem desenvolver reacoes alergicas com o uso da cefalexina, e seu uso deve ser evitado nesses casos. Deve-se optar por uma cefalosporina de 2a geracao. (Fernanda Toledo)TonturaA cinarizina, quando usada por longos periodos pode causar reducao da compensacao vestibular podendo piorar os sintomas relativos ao equilibrio. (Fernanda Toledo)Ginkgo Biloba, apesar de ser muito usado por varios pacientes pois acreditam