A INFORMATIZACAO NA AREA HOSPITALARPRESCRICAO MEDICA ELETRONICAA informatizacao e uma ferramenta que deve ser utilizada para diminuir eventos adversos e erros com medicamentos, embora poucos hospitais brasileiros usem esse recurso.O sistema de identificacao por codigo de barras para medicamentos, materiais medicos hospitalares e pacientes, apesar de custo elevado, pode reduzir erros.MERCADO NACIONALAproximadamente: - 1500 farmacos - 6000 farmacos- 15000 apresentacoesA prescricao medica eletronica baseia-se na utilizacao do computador ( um sistema) para equipe medica prescrever toda evolucao clinica e decisao medicamentosa eliminando o papel.VANTAGENS- Prescricao padronizada.- Prescricao legivel- Simplificacao processos (pessoas, registros manuais)- Muitos sistemas oferecem auxilio do medico com informacoes sobre doses, vias de administracao, medicamentos que interferem em exames laboratoriais, interacoes farmaco x alimento- Acesso a padronizacao de medicamentos- Facilidade de armazenar os dados dos prontuarios de cada pacientes- Reducao tempo gastos com transcricao de prescricao, digitacao de requisicoes- Facilidade no acompanhamento e intervencao no uso de antimicrobianos- Maior controle no registo de medicamentos sobre controle especial.DIFICULDADES NA IMPLANTACAO DA PRESCRICAO MEDICA ELETRONICA- Falta de capacitacao dos profissionais na area de informatica- Falta de rigor e padronizacao dos processos, que muitas vezes sao indefinidos nos hospitais, levando a dificuldade de serem informatizados- Rejeicao da equipe de saudeCOMO FUNCIONA O SISTEMA- O prescritor informa nome e senha- O sistema ira liberar os programas que o usuario acessar- O usuario deve informar o registro do paciente para dar inicio a prescricao. RESPOSTAS IMUNES CONTRA TUMORES E TRANSPLANTESTUMORES E TRANSPLANTESTUMORES - aumentar a imunidade - O SISTEMA IMUNE TEM FERRAMENTAS PARA RECONHECER E ELIMINARTRANSPLANTES - suprimir a resposta imune - A RESPOSTA QUE VAI RECONHECER A CELULA TRANSPLANTADAOs antigenos que marcam os tumores e os transplantes como estranhos podem ser expressos virtualmente em qualquer tipo celular que e o alvo da transformacao maligna, ou que e enxertado de um individuo para o outro.O principal mecanismo pelo qual as celulas tumorais e dos tecidos transplantados sao destruidas envolve os linfocitos T citoliticos.NEOPLASIASVIGILANCIA IMUNE: Sistema imune adaptativo responsavel para prevenir o crescimento desordenado da celula. MECANISMO DE ACAOReacoes medidas por celulas atacam as celulas tumorais "nao proprias", limitando sua proliferacao. Essas respostas atuam como um SISTEMA DE VIGILANCIA detectando e eliminando novos clones neoplasicos, mas a resposta contra essas celulas E FRACA. Algumas celulas tumorais escapam dessa vigilancia.RESPOSTAS IMUNES QUE AFETAM CELULAS TUMORAIS SAO:- NATURAL KILLER - atuam na ausencia de anticorpos- CELULAS KILLER - medeiam a citolise (CITOTOXIDADE CELULAR DEPENDENTE DE ANTICORPOSCELULAS T CITOTOXICA E MACROFAGOS ATIVADOS.TRATAMENTO:O principal mecanismo imune da erradicacao tumoral e matar as celulas tumorais atraves dos LINFOCITOS T CITOLITICOSFATORES E EVASAO:- crescimento rapido;- baixa imunogenicidade dos antigenos tumorais;- diminuicao da expressao de antigenos;- producao de moleculas como a TGF- bETA (SUPRIME A RESPOSTA IMUNE)DIAGNOSTICO E TRATAMENTOExames laboratoriais com MARCADOR TUMORAL (antigenos relacionados na presenca de tumores). O MARCADOR TUMORAL NAO INDICA NECESSARIAMENTE NEOPLASIA. Deve estar linkado a um mais detalhado diagnostico clinico.EX.: PSA ELEVADO, pode estar relacionado a um cancer de prostata, mas so esse exame nao confirma o diagnostico. PARA SE CONFIRMAR O DIAGNOSTICO PRECISA-SE DE UMA BIOPSIA.MARCADORES TUMORAISIMUNOLOGIA CONTRA CANCERINTERVENCAO ATIVA - Estimulos de componentes do sistema imunologico