medico e o informado pelos portadores ou familiares, como pela pouca importancia que e dada a este fato tao relevante para a pessoa que sofre transtorno mental. A familia deve ser elemento participante e essencial, em todo o processo terapeutico e da equipe, como um conjunto de elementos inseridos em movimento da reforma, buscando oferecer uma assistencia digna e respeitosa. Mas se falamos em doenca e preciso pensar em seu processo preventivo e curativo. A cura varia conforme o modelo do referencial utilizado. Ja a prevencao implica em acoes localizadas no meio social, inferindo em condicoes nao promotoras de saude mental, no sentido de evitar o sofrimento nas pessoas. Pensar nas pessoas como totalidade, ou seja, como ser biologico, psicologico e sociologico, bem como nas condicoes de vida propiciadoras de bem-estar fisico, mental e social. A representacao social da doenca e construida pela experiencia com a enfermidade, traduzida em expressoes de sofrimento, as quais necessitam ser organizadas em busca de sentido, dando a elas significados. E preciso que ocorram profundas mudancas na atencao psiquiatrica, propondo-se tratamentos eticos institucionais e comunitarios, concomitantemente a deshospitalizacao. Os processos de adoecimento dos transtornos mentais adquirem vida, fundamentalmente, na voz daqueles que compartilham a experiencia de identificar, explicar e reagir a doenca mental. Por isso, torna-se essencial reconhecer os multiplos olhares em busca da compreensao da existencia humana e das aflicoes que lhe acometem. A analise sobre o processo de saude e da doenca mental se torna mais completa a medida que reconhece as multiplas e variadas perspectivas, e a interface estabelecida entre a psiquiatria, psicologia e outros servicos de saude com a cultura sao uma evidencia da possibilidade infinita de dialogos e de negociacoes, em se tratando da percepcao da vida e do discurso social. A doenca mental e emocional e um problema de saude publica, pois muitas pessoas sofrem e sao acometidas por essa enfermidade. Quando se fala em doenca mental, a imagem que vem a cabeca e a de louco, que vive num mundo a parte, nao fala coisa com coisa e costuma ter acesso de furia so controlavel por calmantes. E uma visao parcial e marcada pelo preconceito. Muitas pessoas sao afetadas por esses problemas, mas pouquissimas procuram ajuda, boa parte prefere esconder seu sofrimento, com medo de ser estigmatizada, e a maioria nem sequer desconfia de que seus sintomas sao de uma doenca mental. A lei estadual no 9.716 de 07/08/92 vem materializar a visao humanista, nao pactuando com praticas de exclusao, de segregacao. E uma delas e a exclusao dos loucos, jogado nos medievais manicomios. Pois, a internacao, alem de desconsiderar direitos individuais dos mais elementares, tem como consequencias a degradacao de pessoas, gerando um quadro cronico quase ou irreversivel. O disturbio mental, quase na totalidade dos casos, pode ser tratado sem a internacao psiquiatrica, quando necessaria pode ser no hospital geral. A reforma psiquiatrica busca progressivamente a substituicao dos leitos hospitalares psiquiatricos por rede de atencao integral em saude mental, assistenciais de atencao sanitaria e social: como ambulatorios, leitos de internacao em hospitais gerais, hospitais dias ou noite, centros de