com estimulos alheios. Isto ocorre devido a incapacidade de inibir completamente estimulos do ambiente que nao sejam importantes naquele momento. O comprometimento da atencao tambem interfere em atividades como leitura e escrita. Em relacao a memoria, pode haver dificuldade para buscar lembrancas passadas em momentos oportunos, como, por exemplo, quando se esta conversando sobre um episodio e o paciente se esquece de mencionar fatos importantes relacionados a ele. O aprendizado tambem pode estar prejudicado, com maior lentidao para aprender informacoes novas, que pode ser atribuido a dificuldade na formacao de estrategias para aceleracao do aprendizado e por problemas na fixacao do conteudo. Existem outros prejuizos da cognicao, como pensamento mais concreto, com dificuldades para abstrair e compreender figuras de linguagem, impulsividade na hora de tomar decisoes, fazendo escolhas erradas, baseadas em decisoes imaturas de primeiro momento, e disfuncoes executivas, como dificuldade de planejamento das tarefas, nao conseguindo priorizar as mais simples frente as complexas. Os sintomas da cognicao tambem interferem na vida social e profissional, contribuindo para prejuizos em outras areas de funcionamento da pessoa, como estudo, trabalho e relacionamentos interpessoais. Sintomas neurologicos Os pacientes com inicio mais precoce e/ou formas mais graves da esquizofrenia podem apresentar sinais neurologicos, como tiques faciais, prejuizo dos movimentos mais finos (o que os torna mais desajeitados ou estabanados), trejeitos e movimentos mais bruscos e descoordenados, aumento da frequencia de piscar os olhos e desorientacao direita-esquerda. Muitos desses sinais tambem estao presentes em outros transtornos psiquiatricos e neurologicos, como o Transtorno de Tiques e a Sindrome de Gilles de La Tourette. Portanto, a presenca isolada desses sintomas, sem os demais caracteristicos da esquizofrenia, nao deve sugerir esse diagnostico. A explicacao para a ocorrencia dos sinais neurologicos nao e bem conhecida. A maioria nao os apresenta e aqueles que sao acometidos, os revelam de maneira tenue e que passam despercebidos por pessoas com menor grau de intimidade. Nao existem exames neurologicos, como eletroencefalograma, tomografia computadorizada ou ressonancia magnetica, capazes de diagnosticar a esquizofrenia. As alteracoes que podem aparecer nesses exames sao inespecificas e podem ocorrer tambem em outras doencas psiquiatricas e neurologicas. Funcionamento social O funcionamento social engloba as capacidades de interacao e comunicacao social, de autonomia, da vida laborativa, academica, familiar e afetiva. Enfim, e tudo aquilo que diz respeito a interacao da pessoa com o meio em que vive. Na esquizofrenia, o funcionamento social pode estar prejudicado pelo conjunto de sintomas que ja abordamos, como os sintomas positivos, negativos e cognitivos. E indiscutivel que, no periodo de surto (fase aguda), o funcionamento da pessoa fique muito comprometido, pois os sintomas da crise psicotica afetam o equilibrio e a sensatez da pessoa, alteram seu comportamento e a capacidade de administrar seus sentimentos e relacionamentos, gerando conflitos. Isso nao e exclusividade da esquizofrenia, podendo ocorrer na fase aguda de qualquer transtorno psiquiatrico. Passada a crise, a medida que a pessoa vai se reestruturando, ela passa a ter mais condicoes de avaliar e mudar seu comportamento. Entretanto, na esquizofrenia, alguns pacientes permanecem com dificuldades sociais mesmo apos a fase aguda. Os sintomas mais impactantes neste periodo sao os