irritabilidade, dificuldade em expressar ou controlar a raiva adequadamente, sentimento de vazio, desespero, panico, isolamento e sentimentos paranoides sao frequentes. Esta configuracao pode leva-los a maiores dificuldades em relacoes amorosas, de trabalho ou amizade. Por isso e importante que o parceiro e a familia aprendam a lidar com o transtorno evitando assim mais sofrimento e a chance de novas crises no paciente.Igualmente, incentivar esses pacientes a buscar profissionais experientes e que possam entende-los e da maior importancia, pois eles frequentemente relatam sentir angustia de abandono e separacao. Ora o paciente se sente altamente invadido por aqueles que o cercam, ora abandonado, podendo ser isto realidade ou fantasia, porem sentido de forma intensa. Paralelamente, as pessoas que se relacionam com eles tambem se deparam com vivencias muito intensas e ambivalentes amor e odio no momento em que se dispoem a ajuda-los. Ha uma linha tenue e muito delicada entre o amor e o odio, e entre o abandono e a separacao. Os cuidadores precisam se fortalecer para prevenir desdobramentos sombrios e perigosos por parte dos pacientes. fontes e referenciasDra. Evelyn Vinocur, psiquiatra e mestre em neuropsiquiatria pela Universidade Federal Fluminense (UFF) e psicoterapeuta cognitivo comportamental, especializada em Saude Mental da Infancia e Adolescencia pela Santa Casa de Misericordia do Estado do Rio de Janeiro (SCMRJ) e pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Membro associado da Associacao Brasileira de Psiquiatria (CRM-RJ: 303514)DSM-IV, American Psychiatric Association - Manual de Diagnostico e Estatistico de Disturbios Mentais 4a ed. Edit. Artes MedicasDSM-V, American Psychiatric Association - Manual de Diagnostico e Estatistico de Disturbios Mentais 5aed. Edit. Artes MedicasSobrevivencia Emocional: as feridas da infancia revividas no drama adulto", de Rosa Cukier. Editora Agora, 1998The UK National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 2009 clinical guideline for the treatment and management of BPDNational Institute of Mental Health Borderlline personality disorderAssociacao Psiquiatrica Americana.2 sindrome ela conhecida como bipolar O que e Transtorno bipolar?Sinonimos: depressao maniaca, transtorno afetivo bipolarO transtorno bipolar e um problema em que as pessoas alternam entre periodos de muito bom humor e periodos de irritacao ou depressao. As chamadas "oscilacoes de humor" entre a mania e a depressao podem ser muito rapidas e podem ocorrer com muita ou pouca frequencia.TiposTipos de transtorno bipolar:Transtorno bipolar tipo 1: pacientes apresentam pelo menos um episodio maniaco e periodos de depressao profunda. Antigamente, o transtorno bipolar do tipo 1 era chamado de depressao maniacaTranstorno bipolar tipo 2: pacientes nunca apresentaram episodios maniacos completos. Em vez disso, elas apresentam periodos de niveis elevados de energia e impulsividade que nao sao tao intensos como os da mania (chamado de hipomania). Esses episodios se alternam com episodios de depressaoUma forma leve de transtorno bipolar chamada ciclotimia envolve oscilacoes de humor menos graves. Pessoas com essa forma alternam entre hipomania e depressao leve. As pessoas com transtorno bipolar do tipo II ou ciclotimia podem ser diagnosticadas incorretamente como tendo apenas depressao.CausasA causa exata do transtorno bipolar ainda e desconhecida, mas a ciencia acredita que diversos fatores possam estar envolvidos nas oscilacoes de humor provocadas pela doenca, como:Peculiaridades biologicas: pessoas com transtorno