O habito de fumar e prejudicial a saude. Este e um fato e nao ha muito o que se discutir sobre ele. No entanto, muito se discute sobre quais seriam os metodos mais eficazes para se abandonar o habito. E melhor abandonar de vez ou ir diminuindo aos poucos? Como superar a crise de abstinencia? Devo usar remedios para parar de fumar? Psicoterapia resolve? A revista Mente e Cerebro explorou em um dos seus artigos questoes relativas aos metodos efetivos para se abandonar este habito tao deleterio para a saude. De acordo com a revista, os resultados de estudos sobre a efetividade dos diversos metodos para parar de fumar sao bastante contraditorios. E dificil se estabelecer, por exemplo, se substancias que substituem a nicotina durante o primeiro periodo (quando a crise de abstinencia e muito intensa) aumentam as perspectivas de abandonar o cigarro. Com o objetivo de minimizar essas contradicoes e oferecer dados confiaveis e significativos, o Cochrane Tobacco Addiction Group, realizou uma meta analise baseando-se em pesquisas com grandes amostras e com grande rigor metodologico. A seguir alguns dados do estudo: 1 Substitutos da nicotina: os substitutos sao capazes de fornecer ao corpo a nicotina pura, sem a combinacao das mais de 4 mil substancia presentes no cigarro e sao capazes de atenuar os sintomas fisicos da abstinencia. Estao em formato de gomas de mascar, sprays nasais, adesivos e comprimidos. Os estudos indicam que o uso dos substitutos aumentam a probabilidade de uma abstinencia permanente em 50% a 70%. Ha indicios de que quando a propria pessoa escolhe qual substituto utilizar, as chances de sucesso aumentam. 2 Vareniclina: a substancia ativa vareniclina bloqueia no cerebro os pontos de conexao os pontos aos quais a nicotina se liga. Assim, ameniza os sintomas da abstinencia. Mesmo que o fumante recorra ao cigarro, o efeito costumeiro nao ocorre. A substancia tem boas perspectivas de sucesso, porem apresenta alguns efeitos colaterais em algumas pessoas: nauseas, disturbios do sono e alteracoes gustativas. 3 Bupropiona: aumenta a presenca de transmissores nas sinapses. Em fumantes abstinentes compensa, por exemplo, a falta de dopamina provocada pela abstinencia. Segundo estudo, e menos efetiva do que a vareniclina. De forma interessante, outro estudo verificou que a efetividade dessas substancia pode estar ligada a um determinado fator genetico presente em parte da populacao. 4 Vacina contra nicotina: a ideia e estimular o sistema imunologico a formar anticorpos e reagir contra a nicotina. Porem, a vacina nao se mostrou efetiva para a reducao do cigarro. Um motivo seria o baixo numero de anticorpos produzidos pelas substancias estudadas ate hoje. 5 Acupuntura: varios ex-fumantes relataram sucesso no metodo, porem e muito dificil se estabelecer a efetividade em pesquisas devido a dificuldade de simular, com uso do placebo. O tratamento nao costuma causar nenhum efeito colateral e pode ser combinado com outros procedimentos. 6 Hipnose: e uma tecnica vista hoje com muito ceticismo pelos cientistas. E ainda mais dificil de ser comprovada do que a acupuntura, por falta de grupos de controle adequados. Entretanto, ressalta-se que a crenca na efetividade do procedimento e fundamental para