processo dura cerca de 30 a 36 meses apos a denervacao. Muitos tem indicado o uso de estimulacao eletrica para evitar ou retardar tal fenomeno. Alguns estudos sugerem o uso de estimulacao eletrica diaria por, no minimo, 30 minutos. Por outro lado, existem relatos sobre efeitos deleterios da estimulacao eletrica em musculos denervados. Se houver expectativa de retorno da funcao muscular em 15 a 18 meses, a estimulacao eletrica parece nao proporcionar nenhum beneficio.Alguns estudos demonstraram que a recuperacao de musculos denervados nao submetidos a estimulacao eletrica e o mesmo que os submetidos. Naqueles paciente onde a expectativa de reinervacao muscular e maior que 2 a 3 anos o uso de estimulacao eletrica e questionavel e ha necessidade de maiores estudos sobre estimulos que imitam a fisiologia muscular para estabelecer seu real beneficio.A cinesioterapia com mobilizacao passiva para prevenir as contraturas dos tecidos moles, especialmente as aderencias escapuloumerais. E preciso ter cuidado para nao distender exageradamente os tecidos moles adjacentes a articulacao do ombro, principalmente na presenca de paralisia total do braco, tendo cuidado de nao deslocar do ombro, evitando o risco de luxacao da articulacao glenoumeral.A aplicacao de talas e tipoias evita o encurtamento de tecidos moles. O programa de treinamento da motricidade deve incorporar periodos de contencao do membro superior sadio.A terapia com laser de baixa intensidade de diodo Arseneto de Galio (AsGa) vem sendo utilizada em varias pesquisas clinicas po ocasionar um estimulo na microcirculacao, devido a paralisacao dos esfincteres pre-capilares, po provocar vasodilatacao de arteriolas e capilares e da neoformacao vascular, levando a um aumento d fluxo sanguineo na area irradiada, tem sido utilizado tambem para a cicatrizacao de tecidos e po ocasionar um aumento na producao de ATP celular, provocando aumento na atividade mitotica da celulas.O laser de baixa intensidade pode ser utilizado nos quadros algicos nas raizes dos plexo correspondentes ao local de dor. Para esses quadros utiliza-se uma dosimetria que varia de 10-20 J/cm2. O efeito analgesico daria-se pela diminuicao da inflamacao devido a menor quantidade de prostaglandinas favorecendo a eliminacao das substancias algogenas, e pela liberacao de beta-endorfinas que atuam no talamo, bloqueando a percepcao de dor.ConclusaoA Fisioterapia desempenha um papel de destaque no tratamento conservador dos pacientes com lesao de PB, sendo ele o profissional da saude que tera o maior contato com este paciente, onde lhe e atribuida a responsabilidade de reabilitar e oferecer melhor qualidade de vida ao paciente com lesao de plexo braquial.ReferenciasESTEVES, C. E. A IMPORTANCIA DA REABILITACAO FISIOTERAPEUTICA NAS LESOES DO PLEXO BRAQUIAL SUPERIOR.HEBERT, S; XAVIER, R. Ortopedia e Traumatologia: Principios e Pratica. 2 ed. Porto Alegre: ArtMed, 1998.LIANZA, S. Medicina de reabilitacao. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. cap. 9: Estimulacao eletrica funcional.MARCOLINO, A. M. et. al. REABILITACAO FISIOTERAPEUTICA NA LESAO DO PLEXO BRAQUIAL: relato de caso. Fisioter. Mov. 2008 abr/jun;21(2):53-60.MATTAR JR. R.; AZZE, R. J. ATUALIZACAO EM TRAUMATOLOGIA DO APARELHO LOCOMOTOR: LESAO DOS NERVOS PERIFERICOS. Publicacao Oficial do Instituto de Ortopedia e Traumatologia.ORSINI, M. et. al. Reabilitacao Motora na Plexopatia Braquial Traumatica: Relato de Cas. Rev Neurocienc 2008;16/2: 157-161.RUARO, A. F. Ortopedia e Traumatologia: temas fundamentais