O que e a eletroanalgesia?A eletroestimulacao com propriedades analgesicas tem sido utilizada ha varios anos, no tratamento dos disturbios da coluna vertebral. Existem varias modalidades da utilizacao da eletroterapia, como coadjuvante no tratamento das lesoes da coluna, incluindo a espondilite anquilosante.Uma forma de estimulacao eletrica e aquela que produz calor, por meio de um processo de conversao da corrente eletrica, quando a energia entra em contato com os tecidos do organismo. Os principais exemplos sao a diatermia por meio de ondas curtas e o ultra-som. Esses agentes tem a capacidade de penetrar profundamente nos tecidos (de 3 a 5 cm) promovendo aumento de sua temperatura e do metabolismo celular, melhorando o fluxo sanguineo local, a propriedade elastica dos tecidos e aumentando o limiar para a dor. Dessa forma permite a realizacao de exercicios em um programa de reabilitacao.Outro conjunto de modalidades eletroanalgesicas, diz respeito a neuro-eletroestimulacao transcutanea ou TENS (transcutaneous eletrical nerve stimulation), baseada na teoria da "comporta de dor", que sugere que a corrente eletrica e capaz de interferir nos mecanismos de transmissao dos sinais de dor, ao longo do sistema nervoso central, criando barreiras para a transmissao do impulso doloroso ate o cerebro (ou seja, o cerebro acaba nao recebendo os estimulos dolorosos e o paciente nao sente dor). O TENS pode agir estimulando a liberacao de endorfinas, substancias endogenas, capazes de reduzir a dor. O uso desse tipo de eletroestimulacao tem permitido a reducao da utilizacao de medicamentos. Apesar do TENS promover reducao temporaria da dor, ele e um coadjuvante util no tratamento das disfuncoes da coluna vertebral, facilitando a realizacao dos exercicios durante os programas de reabilitacao.Todos estes recursos da eletroterapia devem ser utilizados como coadjuvantes em um tratamento integrado, sendo aplicado por profissionais capacitados.Quais os cuidados com postura durante o dia e ao dormir?Como a espondilite anquilosante, quando nao tratada, causa flexao continua ou fixa da coluna (o paciente se torna cada vez mais imovel), deve-se permanecer o mais ereto possivel. E pouco provavel que a coluna se enrijeca totalmente, mas caso isso aconteca, o paciente deve fazer o possivel para que a mesma permaneca o mais reta possivel.Muitas pessoas acreditam que o uso de cadeiras altas, com assento firme e encosto reto, sao melhores para a postura da coluna. O assento da cadeira nao deve ser muito longo, entre o encosto e a ponta, pois a pessoa tera dificuldades em posicionar a coluna lombar na base do fundo da cadeira. O paciente nao deve permanecer muito tempo sentado em cadeiras baixas e macias, pois isso resulta em ma postura e dor excessiva.O colchao deve ser firme e sem depressoes. Apos a resolucao da fase ativa da doenca, recomenda-se manter a cama rigida, evitando qualquer tendencia de curvatura da coluna. Os coletes e as cintas, utilizados com o objetivo de melhorar a postura, nao apresentam nenhum valor no tratamento da espondilite anquilosante, podendo ate mesmo piorar os sintomas. E melhor desenvolver a musculatura e permanecer em postura ereta por meios naturais e com a pratica de fisioterapia. Ocasionalmente, algum tipo de cinta pode ser necessaria, por exemplo,