ao novo orgao por parte de seu organismo. Detalhes adicionais a respeito de cada uma serao expostos em topico mais adiante.Novas drogas vem sendo testadas, e a melhor terapeutica indicada apos o transplante podera, um dia, vir a ser alterada. Ate o presente momento, ciclosporina ou tacrolimus e prednisona, com ou sem micofenolato mofetil, sao o "esquema padrao", e alguns serao consideradas "medicacoes para toda a vida".O segundo problema que pode ocorrer e rejeicao ao novo figado. A maioria dos pacientes apresenta, em algum momento, algum grau de rejeicao. Rejeicao, contudo, nem sempre e algo que se pode ver ou sentir. A equipe medica diagnostica a rejeicao pela analise dos exames e por meio de uma biopsia do figado. Ha varios tipos de medicamentos que podem ser usados para reverter um episodio de rejeicao. Se todas as alternativas falharem, pode ser necessario um retransplante.RE-TRANSPLANTEA necessidade de retransplante pode ocorrer em tres tipos de situacao:1. Rejeicao que nao pode ser revertida com medicacoes. Lembre-se, esta e uma ocorrencia bastante rara.2. O novo figado nao funciona apos o transplante. Esta e uma situacao de emergencia, que requer retransplante em poucos dias.3. Obstrucao por trombose da arteria que leva sangue ao figado.Cerca de um paciente para cada vinte transplantados necessita retransplante pelo fato do primeiro figado nao funcionar adequadamente. A causa para este nao funcionamento e desconhecida. Isto pode ocorrer mesmo quando todos os testes realizados no doador sugerem que o figado deva funcionar normalmente apos o transplante. Em geral, falta de funcao hepatica inicial requer retransplante em carater de urgencia.Trombose da arteria hepatica (mais comum), ou veia porta (mais rara), tambem pode exigir retransplante, tambem em carater de urgencia. No geral, em media, a necessidade de um retransplante ocorre para 1 caso em cada 8 ou 10.INFECCOESA terceira complicacao e infeccao. Esta pode ocorrer em qualquer orgao ou sistema. A maioria das infeccoes e causada por germes comuns no ambiente e no organismo do proprio paciente. Estes germes incluem bacterias, fungos e virus. Entretanto, outras pessoas (enfermeiras, medicos, familiares) que estao em contato constante com o paciente nao aumentam o risco do aparecimento destas infeccoes. Embora pacientes possam, por exemplo, apresentar um resfriado comum, estas nao sao infeccoes graves. Estas sao, em suma as razoes pelas quais pacientes transplantados de figado nao necessitam de ambientes do tipo isolamento.E importante ressaltar que estes tres problemas podem tornar sua internacao, por vezes, "penosa". Por exemplo, um dia voce pode sentir-se muito bem, e no dia seguinte apresentar febre e sentir-se mal. Febre pode ser um sinal de rejeicao ou infeccao, e varios exames de sangue serao feitos para avaliacao. Alem disso, podem ser necessarios exames radiologicos, exames de urina, ultrassom, tomografia e/ou biopsias de diferentes tecidos. Isso tudo e importante para descobrir o tipo de infeccao, de forma que esta possa ser tratada com os medicamentos mais apropriados.IMUNOSSUPRESSAO APOS A ALTAUma vez que seu estado clinico esteja estavel, voce estara apto a deixar o hospital. Em geral, e recomendavel a sua permanencia em Sao Paulo ou redondezas por pelo menos uma ou duas semanas apos a