del self de naturalezaextrana, disociada y generadora de ansiedad, vinculada con la experiencia de unotro traumatizante que ha fallado a la hora de funcionar como reflejo del individuode manera marcada y contingente; este alien self debe ser proyectado de formacontinua en el otro, distorsionando la relacion realista con el objeto (Bateman yFonagy 2004).En la Terapia Basada en la Mentalizacion el terapeuta intenta ayudar alpaciente borderline en regresion, a clarificar su propio estado mental, para corregirla incapacidad de valorar de manera completa y apropiada su propia experienciaafectiva, a traves de un proceso de proporcionar (y por lo tanto, ayudar al pacientea conseguir) un entramado cognitivo, de caracter empatico, de la experiencia delpaciente, y de comunicar al paciente la manera en que el terapeuta percibe laexperiencia que el paciente tiene del terapeuta en ese momento. Ello facilita laformulacion de la propia experiencia afectiva del paciente; contribuye al proceso detransformar las representaciones afectivas primarias, de naturaleza primitiva ydifusa, en representaciones afectivas secundarias, mas apropiadamenteformuladas a nivel cognitivo; y permite que el terapeuta plantee al paciente laposibilidad de que el punto de vista del terapeuta sobre su propia experienciaemocional pudiera ser diferente del punto de vista que el paciente tenga de el oella. Esto promueve aun mas el aumento de la capacidad del paciente paramentalizar su propia experiencia de la experiencia del terapeuta.Gradualmente, la clarificacion constante de los estados mentales delpaciente, en relacion a si mismo y al otro, en cada experiencia concreta de unapotente activacion afectiva, incluyendo el motivo de la regresion cognitiva y de laperdida de la simbolizacion en los puntos percibidos como estresantes, tiene elefecto de aumentar la conciencia realista del paciente de si mismo y del terapeuta,y reduce de forma significativa la proyeccion del alien self, normalizando de estemodo la relacion terapeutica. Este avance, a su vez, permite que el terapeutaintroduzca gradualmente algunos intentos interpretativos en torno a lasmotivaciones inconscientes de los estados en los que el paciente experimenta unapotente activacion del afecto regresivo. Bateman y Fonagy (2011) formulan demanera concisa el objetivo del TBM: Los objetivos del TBM son modestos: no esuna terapia que pretenda conseguir un gran cambio estructural de la personalidad, ni modificar las cogniciones y esquemas; su proposito es el de aumentar lascapacidades rudimentarias de mentalizacion, de manera que el individuo sea mascapaz de resolver sus problemas y manejar sus estados emocionales,especialmente dentro de las relaciones interpersonales, o por lo menos sentirsemas seguro sobre su capacidad de hacerlo.El concepto de la mentalizacion y su expresion mediante la funcion reflexiva,ha mejorado de forma significativa la descripcion de un mecanismo de cambioimprescindible en el tratamiento de pacientes borderline, concretamente lacomprension cada vez mas realista del concepto del self y del concepto de losotros significativos, un paso crucial en la resolucion de las relaciones objetalesinternalizadas de naturaleza patologica, algo caracteristico de los trastornos depersonalidad graves. Cuando Fonagy establece el efecto de la respuestaemocional marcada y congruente de la madre al bebe como un factor etiologicoesencial de la seguridad o inseguridad del apego, este autor esta ademasvinculando un aspecto etiologico central al los trastornos de la personalidad con unabordaje terapeutico especifico.Consideraciones Teoricas