O cancer de prostata e a segunda neoplasia mais frequente em homens. Uma maneira de diagnosticar a doenca e pela dosagem do Antigeno Prostatico Especifico (PSA). O PSA e uma proteina secretada pela prostata e seu aumento no sangue, excluidas as causas benignas disso, pode indicar a presenca de cancer de prostata.Outro fato ligado a dosagem de PSA nos pacientes com esse tipo de cancer e a identificacao de um grupo de pacientes que apresentam elevadas taxas do PSA na falta de sinais clinicos ou radiologicos de recidiva, mesmo apos terem sido tratados para a doenca localizada. Nos EUA, cerca de dois tercos das pessoas diagnosticadas com cancer de prostata todos os anos sao tratadas com cirurgia ou radioterapia e 40% dessas apresentam recidiva apos o tratamento local, representando 50.000 pacientes por ano com diagnostico de recidiva bioquimica.A recidiva bioquimica pode ser caracterizada como niveis persistentemente detectaveis de PSA apos a prostatectomia radical (remocao da glandula prostatica e algum tecido circundante cirurgicamente) ou um aumento do PSA apos um periodo de normalizacao. E esperado que, depois dessa intervencao cirurgica, a meia vida serica do PSA seja de 2,6 dias, que quer dizer o tempo que ele vai permanecer no sangue. Dessa forma, o normal e que dentro de duas a quatro semanas o nivel de PSA seja considerado "indetectavel", o que nao significa cura, ja que 40% dos pacientes irao progredir durante o seguimento.Avaliar o paciente com recidiva bioquimica visa determinar se esta significa que ha uma recorrencia local ou sistemica do cancer de prostata. A maior parte dessa recidiva indica manifestacao de doenca metastatica. Nao existe uma terapia padrao para os pacientes com a recidiva, o que frequentemente e adotado e a observacao, a radioterapia de salvamento e hormonioterapia. Em alguns casos, tambem podem ser utilizados a braquiterapia, a crioterapia e a prostatectomia de salvamento.A administracao dos pacientes com recorrencia bioquimica do cancer de prostata e um desafio para varios medicos, como oncologistas, urologistas e radioterapeutas. E um grupo de pacientes diversos, com evolucao clinica diferente, cujo conhecimento dos fatores prognosticos e extremamente importante, pois pode poupar exames onerosos, muitas vezes desnecessarios, visando individualizar o tratamento da melhor forma possivel.Por Lara TeixeiraFonte: Revista Brasileira de Cancerologia Os resultados de varios grandes estudos epidemiologicos tem estabelecido firmemente que o alcool esta associado a elevada incidencia de cancer e mortalidade. Seu consumo provoca canceres da cavidade oral, faringe, laringe, esofago, colon, figado, pancreas e mama feminina. A frequencia da maioria das doencas induzidas por alcool aumenta de forma linear com o aumento da ingestao. Nestes estudos, foi demonstrado que a ingestao de todos os tipos de bebidas alcoolicas esta associado com um risco aumentado, o que sugere que o etanol e o proprio composto crucial que faz com que ocorra a doenca.O papel do alcool na carcinogense pode se dar atraves do aumento da expressao de certos oncogenes ou pelo prejuizo da capacidade da celula de reparar o DNA, aumentando, assim, a probabilidade de mutacoes oncogenicas. Os mecanismos subjacentes de como o alcool influencia no aparecimento do cancer nao estao claros, mas varios