T4 livre: normais ou (sindrome do eutiroideo doente hormoniosalterados por causa externa a glandula)Mulheres: estradiol, LH e FSH (se infertilidade ou amenorreia ha mais de 6 meses com peso normal): Homens: testosterona -HCG: solicitar se mulher em idade fertilEletrocardiograma (ECG) Bradicardia, outras arritmias, alteracoes de baixa voltagem, intervalo Q-T, inversoes de onda T e depressoes ocasionais do segmento S-TDensitometria ossea TA risco de perda de massa ossea. Nao ha evidencia de que a terapia de reposicao hormonal aumente a massa ossea o tratamento e a recuperacao nutricional.Avaliacao toxicologica Se suspeita de uso/abuso de drogas licitas e ilicitasAvaliacao com neuroimagem: ressonancia nuclear magnetica (RNM) ou tomografia computadorizada (TC) do encefalo Sinais neurologicos suspeitos, deficits cognitivos significativos, alteracoes comportamentais resistentes ao tratamentoAdaptado de Academy for EatingDisorders[1] e American PsychiatricAssociation[16]Conduta propostaTratamentoO tratamento de individuos com TA ainda esta distante do ideal, com pouca concordancia entre os especialistas sobre a melhor maneira de lidar com cada caso. Dadas as caracteristicas dos individuos acometidos, o engajamento dos mesmos no tratamento e o primeiro passo, pois os doentes com AN costumam nao apresentar preocupacao com o sua perda de peso, buscando auxilio sob pressao de familiares e amigos. Aqueles com BN, por outro lado, costumam buscar tratamento por identificar sintomas preocupantes para eles[21].Uma caracteristica dos TA que funciona como um fator complicador do tratamento e a baixa aderencia. E comum o mecanismo de negacao da doenca e a evitacao do tratamento, tornando necessaria a supervisao na administracao dos medicamentos e um olhar atento para artificios como a auto-inducao de emese apos a tomada da medicacao prescrita, principalmente nas pessoas acometidas de BN. E imprescindivel ao medico reconhecer as ansiedades e temores que o individuo tem diante do possivel aumento de peso com os antidepressivos prescritos, e estar ciente de que muitas pessoas podem omitir informacoes sobre seus comportamentos por se sentirem envergonhadas. As pessoas acometidas de TA apresentam falhas na comunicacao e verbalizacao dos afetos, na interpretacao de estados emocionais e na percepcao das sensacoes corporais.[22]Geralmente o uso de antidepressivos ou outras modalidades psicofarmacologicas, de maneira isolada, costuma ser medida nao resolutiva. A complexidade dos TA indica a necessidade de um tratamento interdisciplinar. O manejo coerente dos TA exige um trabalho bem integrado e complementar entre clinico, psiquiatra, psicologo, nutricionista, e outros profissionais. Uma solida relacao medico-doente-familia e o aspecto-chave no manejo destes transtornos[20, 23-31]. Cabe, portanto, ao Medico de Familia o estabelecimento de um bom vinculo com a pessoa que esta sofrendo e usa o corpo na expressao, e com sua familia, a busca pela integralidade do cuidado e a integracao deste. O profissional precisa obter algum entendimento da dinamica familiar, de como a familia influi no quadro e, principalmente, compreender quao dificil e para o doente ver de forma abrangente sua situacao e modificar crencas e pensamentos disfuncionais relacionados a alimentacao, ao peso e a imagem corporal.O tratamento objetiva, portanto: reabilitacao fisica e nutricional; abandono de comportamentos alimentares e compensatorios inadequados, bem como cessacao das crencas e pensamentos disfuncionais ligados a alimentacao e a imagem corporal; recuperacao do papel social das refeicoes e da vida social