de uma especie de bolha particular, representada pela quantidade de ar que se sente existir entre o "eu" e o "outro". A proxemica estuda esta especie de "bolha invisivel" (COOPER, 1979) que existe ao redor de toda pessoa e e vivida como uma extensao do proprio corpo pessoal, e que indica o quanto nosso eu aguenta a proximidade de outro eu. Sugeriu-se uma classificacao do tamanho da bolha, de acordo com a distancia interpessoal. HALL, citado por SILVA, propoe: Distancia intima - do toque a 45 centimetros. Distancia pessoal - de 45 centimetros a 1 metro e 25 centimetros. Distancia social - de 1 metro e 25 centimetros a 3 metros e 60 centimetros. Distancia publica - acima de 3 metros e 60 centimetros. As dimensoes da bolha invisivel podem ser avaliadas a partir de dois vieses: 1) da distancia entre os interlocutores; quanto maior a distancia fisica, hierarquica, socioeconomica, emocional, etc., mas afastadas ficam as pessoas. 2) da amplitude da bolha, isto e, quanto maior for a capacidade do individuo para estender os limites fisicos, cognitivos e afetivos de sua bolha, alcancando, ampliando, abrangendo e englobando o intimo de outra pessoa, maior e a propensao para fazer contato, aceita-la e compreende-la. ______________________________ Dica pratica. Existem, na area de saude, pelo menos, tres formas de invasao do espaco pessoal das pessoas.[22] Violacao: e a invasao com o olhar. Ocorre com relativa frequencia. Por exemplo, uma pessoa esta fazendo um curativo na regiao mamaria da paciente quando chega outra e fica olhando sem explicar o que esta fazendo ali. Invasao propriamente dita. Refere-se a invasao do territorio. Por exemplo, quando sentamos na cama do paciente sem pedir permissao; ou chegamos com a bandeja de medicacao e empurramos todas as suas coisas da cabeceira. Contaminacao. E a invasao com 'coisas' nossas. Por exemplo: esquecer o termometro na axila do paciente. A invasao do espaco pessoal provoca no individuo reacoes agressivas, paranoides, resistencias, recuos, indiferenca. _____________________________ Imprevistos da comunicacao Parte da comunicacao pode ser planejada, mas a outra parte contem imprevistos que so podem ser resolvidos se o medico for capaz de fazer o acompanhamento empatico das acoes e reacoes emocionais do paciente no aqui/agora da entrevista mostrando-se, assim, apto para construir uma interacao bem-sucedida, o que lhe propiciara comunicar-se de forma mais adequada (interagindo, partilhando, pondo em comum) de acordo com o andamento da consulta, privilegiando os aspectos emocionais da doenca. Precisa ser assim, porque a maior dificuldade do doente (e tambem do medico) e a de lidar com a doenca do ponto de vista emocional. O doente melhora, quanto mais entende e aceita emocionalmente a sua condicao. [7] Piora, se nao aceita e nao aprende a lidar com ela. Para lembrar: a Medicina nao e uma ciencia biologica pura, mas se fundamenta em conhecimentos biomedicos; nao e uma ciencia exata, mas respalda suas praticas diagnosticas, prognosticas e terapeuticas nas evidencias demonstraveis; e, para complexificar ainda mais, nao e uma ciencia da comunicacao, mas so pode ser exercida em toda sua plenitude se o profissional for capaz de estabelecer uma interacao medico/paciente bem-sucedida. Habilidade