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ai passando o carro em deus e o mundo, mas nao fiz isso. Eu a respeitei neste ponto. Nao o pano pra manga de deram pra ela, mas tenho certeza que estao todos errados ao pensarem desta maneira. Desculpe, mas e isso.Reavaliar e preciso: Pelo menos 2 vezes por ano isto acontece, este ano foi entre o dia 12 e hoje. O que e necessario para que isso aconteca? A simples prerrogativa de que nao ha um complo, e sim que algo esta totalmente errado com aqueles que trabalham com voce. Pode ser so eu, sou pode ser todos, assim como pode ser eles. Nao ha uma resposta definida. O que esta claro e que anda mais pesado o fardo daquele programa sobre mim, mesmo nao sendo o ancora oficial, e ca entre nos, isto realmente esta errado, ou nao! Mas uma coisa e certa, houve processo de reavaliacao e ficou decidido que nao irei me estressar por quaisquer probleminha, e nao irei mais fazer os quadros onde eu precise de tempo habil para roteiro, gravacao e edicao. Torneio Evaristo Martins Franco: Torneio que teve sua fase decisiva no sabado, 19 de novembro. Os competidores jogaram com sus estrategias mirabolantes. Elluy conseguiu importantes 2 vitorias fora de casa que poderao fazer com que tenha mais chances de levantar o caneco no jogo de volta: com vitorias de 2-4 e 6-7. Ja o competidor da casa, se fez superior e conseguiu 3 vitorias necessarias para poder jogar pelo empate daqui 1 mes, com os placares de 14-11, 4-2 e 6-5, nao teve maiores problemas para administrar o resultado, ja que o competidor so joga por um empate fora.Esses foram alguns textos deste mes, alguns mereciam ate capitulos (assim como o Torneio EMF tera), outros simplesmente uma nota de rodape, mas uma coisa e certa: ha assuntos que nao posto afim de garantir um maior equilibrio entre minhas escolhas, e tambem para evitar conclusoes precipitadas. Atenciosamente, CHSJ
de heterossexuais infectados por HIV tem aumentado proporcionalmente com a epidemia nos ultimos anos, principalmente entre mulheres. O que se considera um comportamento de risco, que possa vir a ocasionar uma infeccao pelo virus da aids (HIV)?Relacao sexual (homo ou heterossexual) com pessoa infectada sem o uso de preservativos; compartilhamento de seringas e agulhas, principalmente, no uso de drogas injetaveis; reutilizacao de objetos perfurocortantes com presenca de sangue ou fluidos contaminados pelo HIV. Qual o tempo de sobrevida de um individuo portador do HIV? Ate o comeco da decada de 1990, a aids era considerada uma doenca que levava a morte em um prazo relativamente curto. Porem, com o surgimento do coquetel (combinacao de medicamentos responsaveis pelo atual tratamento de pacientes HIV positivo) as pessoas infectadas passaram a viver mais. Esse coquetel e capaz de manter a carga viral do sangue baixa, o que diminui os danos causados pelo HIV no organismo e aumenta o tempo de vida da pessoa infectada. O tempo de sobrevida (ou seja, os anos de vida pos-infeccao) e indefinido e varia de individuo para individuo. Por exemplo, algumas pessoas comecaram a usar o coquetel em meados dos anos noventa e ainda hoje gozam de boa saude. Outras apresentam complicacoes mais cedo e tem reacoes adversas aos medicamentos. Ha, ainda, casos de pessoas que, mesmo com os remedios, tem infeccoes oportunistas (infeccoes que se instalam, aproveitando-se de um momento de fragilidade do sistema de defesa do corpo, o sistema imunologico). Quanto tempo o HIV sobrevive em ambiente externo?O virus da aids e bastante sensivel ao meio externo. Estima-se que ele possa viver em torno de uma hora fora do organismo humano. Gracas a uma variedade de agentes fisicos (calor, por exemplo) e quimicos (agua sanitaria, glutaraldeido, alcool, agua oxigenada) pode tornar-se inativo rapidamente.Que cuidados devem ser tomados para garantir que a camisinha masculina seja usada corretamente?Abrir a embalagem com cuidado - nunca com os dentes ou outros objetos que possam danifica-la. Colocar a camisinha somente quando o penis estiver ereto. Apertar a ponta da camisinha para retirar todo o ar e depois desenrolar a camisinha ate a base do penis. Se for preciso usar lubrificantes, usar somente aqueles a base de agua, evitando vaselina e outros lubrificantes a base de oleo que podem romper o latex. Apos a ejaculacao, retirar a camisinha com o penis ainda ereto, fechando com a mao a abertura para evitar que o esperma vaze de dentro da camisinha. Dar um no no meio da camisinha para depois joga-la no lixo. Nunca usar a camisinha mais de uma vez. Utilizar somente um preservativo por vez, ja que preservativos sobrepostos podem se romper com o atrito. Alem desses cuidados, tambem e preciso certificar-se de que o produto contenha a identificacao completa do fabricante ou do importador. Observe as informacoes sobre o numero do lote e a data de validade e verifique se a embalagem do preservativo traz o simbolo de certificacao do INMETRO (Instituto Nacional de Metrologia), que atesta a qualidade do produto. Nao utilize preservativos que estao guardados ha muito tempo em locais abafados,
como bolsos de calca, carteiras ou porta-luvas de carro, pois ficam mais sujeitos ao rompimento. Por que, em algumas situacoes, o preservativo estoura durante o ato sexual?Quanto a possibilidade de o preservativo estourar durante o ato sexual, pesquisas sustentam que os rompimentos devem-se muito mais ao uso incorreto do preservativo que por falha estrutural do produto em si. O que fazer quando a camisinha estoura?Sabe-se que a transmissao sexual do HIV esta relacionada ao contato da mucosa do penis com as secrecoes sexuais e o risco de infeccao varia de acordo com diversos fatores, incluindo o tempo de exposicao, a quantidade de secrecao, a carga viral do parceiro infectado, a presenca de outra doenca sexualmente transmissivel, entre outras causas. Sabendo disso, se a camisinha se rompe durante o ato sexual e ha alguma possibilidade de infeccao, ainda que pequena (como, por exemplo, parceiro de sorologia desconhecida), deve-se fazer o teste apos 90 dias (confirmar dado) para que a duvida seja esclarecida. A ruptura da camisinha implica risco real de infeccao pelo HIV. Independentemente do sexo do parceiro, o certo e interromper a relacao, realizar uma higienizacao e iniciar o ato sexual novamente com um novo preservativo. A higiene dos genitais deve ser feita da forma habitual (agua e sabao), sendo desnecessario o uso de substancias quimicas, que podem inclusive ferir pele e mucosas, aumentando o risco de contagio pela quebra de barreiras naturais de protecao ao virus. A presenca de lesao nas mucosas genitais, caso signifique uma doenca sexualmente transmissivel, como a gonorreia, implica um risco adicional, pois a possibilidade de aquisicao da aids aumenta. Na relacao anal, mesmo quando heterossexual, o risco e maior, pois a mucosa anal e mais fragil que a vaginal. A camisinha e mesmo impermeavel ao virus da aids?A impermeabilidade dos preservativos e um dos fatores que mais preocupam as pessoas. Em um estudo realizado nos Institutos Nacionais de Saude dos Estados Unidos, esticou-se o latex do preservativo, ampliando-o 2 mil vezes ao microscopio eletronico, e nao foi encontrado nenhum poro. Outro estudo examinou as 40 marcas de camisinha mais utilizadas em todo o mundo, ampliando-as 30 mil vezes (nivel de ampliacao que possibilita a visao do HIV) e nenhuma apresentou poros. Por causa disso, e possivel afirmar que a camisinha e impermeavel tanto ao virus da aids quanto as doencas sexualmente transmissiveis. Qual o procedimento adequado para uma gestante soropositiva?Iniciar o pre-natal tao logo perceba que esta gravida. Comecar a terapia antirretroviral segundo as orientacoes do medico e do servico de referencia para pessoas que convivem com o HIV/aids. Fazer os exames para avaliacao de sua imunidade (exame de CD4) e da quantidade de virus (carga viral) em circulacao em seu organismo. Submeter-se ao tipo de parto mais adequado segundo as recomendacoes do Ministerio da Saude. Receber o inibidor de lactacao e a formula infantil para sua crianca.
Em entrevista a Agencia de Noticias da Aids, infectologista e doutor em medicina tropical Dirceu Greco respondeu a seguintes perguntas de ativistas de tres estados. Mario Scheffer, Grupo Pela Vidda, de Sao Paulo - Os homossexuais masculinos tem uma prevalencia do HIV 17 vezes maior do que a populacao em geral. O Departamento preve novas politicas de prevencao nesse publico? Tambem quero saber se o Dr. Dirceu Greco acredita que apenas politicas de Direitos Humanos sao suficientes para enfrentar a aids. Dirceu Greco O Brasil realmente tem uma epidemia concentrada. O Departamento tem uma atividade intensa na area de prevencao com homens que fazem sexo com outros homens. Quando aparece uma pesquisa onde mostra maior prevalencia, temos que direcionar mais esforcos sem perder as perspectivas que o HIV nao tem preferencia. O Ministerio esta analisando quais sao as medidas necessarias para enfrentar a epidemia. Nao ha falta de verba ou de vontade e vamos trabalhar essa questao junto com as ONGs. Em relacao aos Direitos Humanos, eles sao uma condicao sine qua non para cuidar de qualquer situacao. E facil para eu falar, ainda mais agora que entrei como diretor, mas isso e uma condicao desde quando o Departamento era o Programa Nacional de DST/Aids. Lutar contra a discriminacao sempre foi um papel concreto. Mas, evidementente nao e o suficiente. A luta contra a homofobia e a discriminacao acontece o tempo todo, mas o que vai ajudar realmente a mudar as perspectivas e o programa Saude nas Escolas, que vai controlar essas situacoes gradualmente. Agencia Aids O Programa Conjunto das Nacoes Unidas para o HIV/Aids (Unaids) divulgou recentemente um relatorio dizendo que o Brasil gasta apenas 7% das verbas de aids para a prevencao. O que o senhor pensa sobre essa critica? Dirceu A questao de porcentagem e muito complicada. Quando se tem 100% e tira os 7%, parece que e pouco. Mas, no total de investimentos, em volume de recursos financeiros, e muito alto. Evidentemente tem um tanto que e de medicamento R$ 600 milhoes. Se compararmos com outros paises, estamos em um patamar alto. Ha um equivoco nessa interpretacao. Jose Araujo Lima, Espaco de Prevencao e Atencao Humanizada, de Sao Paulo Algumas areas do Departamento de Aids, como a da prevencao, por exemplo, estao superadas pelo tempo. O sr. tem alguma proposta de renovacao na atual politica? Dirceu Nao vou concordar que estao superadas. O caminho esta trilhado e avaliamos o que o Departamento representa hoje para a estrutura de saude e prevencao, tanto interna quanto externamente, e a resposta esta dada. Claro que meu papel enquanto diretor vai ser melhorar o que for possivel, incentivar o que puder, e com certeza, volto a repetir, em parceria com a sociedade civil. Jair Brandao, Rede Nacional de Pessoas vivendo com HIV e Aids e ONG Gestos, de Pernambuco No Brasil existe uma lei que garante acesso universal ao tratamento. Mas, ate hoje, sofremos com a pactuacao de medicamentos das DSTs e outras doencas oportunistas. Os Estados e municipios nao cumprem com essa pactuacao. O que o senhor acha que pode ser
feito para minimizar esse problema? Dirceu A parte mais importante do tratamento, os antirretrovirais, tem a compra centralizada no Ministerio da Saude. Em relacao aos outros medicamentos, existem os Conselhos Municipais de Saude de cada cidade. O de Recife e bem estruturado. Todos esses locais contam com representacoes de gestores e da sociedade civil como espaco de articulacao e de pressao politica, talvez a melhor maneira de conseguir garantir direitos. Claro que, no que pudermos fazer, a sociedade civil pode contar com nosso apoio. Agencia Aids A politica brasileira de aids aparece como destaque na campanha politica da sucessao presidencial. O Serra, durante varios momentos, levanta que quando foi ministro da Saude, o programa de aids avancou muito. O pessoal da campanha da Dilma diz que vai bater um pouco nisso. O que o senhor acha da aids estar no centro dessas discussoes? Dirceu Se entrar na discussao de todos os candidatos, traz a tona a discussao sobre a epidemia e isso e um lado positivo da historia. Como diretor do Departamento, pertenco ao Estado e nao vou entrar em detalhes para polemizar. Mas o que pode dizer melhor e a historia com datas. Vale lembrar que o Departamento, antes chamado de Programa Nacional de DST/Aids, foi estabelecido em 1985. Em 1996, foi quando o programa brasileiro passou a obedecer uma lei federal dizendo que o medicamento antirretroviral era para todos. Tudo isso aconteceu antes do que os candidatos estao colocando em vista. O programa passou por todos os governos, e e aquilo que a gente almeja: uma politica de Estado. Nao e de ninguem, e de todo mundo. Agencia Aids O senhor disse que o programa de combate a aids e do Brasil. O senhor acha correto os candidatos tentarem se apropriar do programa? Dirceu Posso dizer o lado positivo disso outra vez. Nao e meu papel analisar falas corretas de candidatos ou nao. A direcao desse Departamento, independente do que eles falarem, vai funcionar bem porque o programa funciona bem. O que eu digo e so o seguinte: o Departamento comecou em 1985, muito antes das discussoes que os quatro candidatos estao mantendo. Cada um deles, mesmo falando uma versao, esta se comprometendo a manter o processo, o que ja um lado positivo. Agencia Aids O senhor acha etico tentarem usar o programa de aids no horario eleitoral gratuito, em uma campanha? Dirceu Claro que e. O ideal e falar o tempo inteiro, nao so do programa de HIV/aids, mas sobre hepatites, sifilis, dengue... Quanto mais falar sobre isso, mais questionamentos como este vao existir e mais discussoes vao acontecer. Nosso papel como cidadaos e colocar esse processo em discussao o tempo inteiro. Hoje, o risco que a gente tem com o HIV e o seguinte: aparentemente, o problema da aids esta resolvido no nosso Pais e nao esta. A historia do abacavir e um exemplo. A prevencao tambem se um grupo como o homossexual esta com 10% ou 12% de prevalencia, o problema esta sob controle, mas nao esta resolvido. Agencia Aids O Brasil passou recentemente por uma crise
de desabastecimento de alguns medicamentos, principalmente o abacavir. Como o senhor pretende proteger o Pais ainda mais desse problema, principalmente com os remedios importados? Dirceu Independente de qual medicamento seja, o papel nosso aqui e ficar sempre atento para que a situacao nao se repita. Algumas coisas sao impossiveis de falar nunca mais vai acontecer. Comecamos a aumentar a parte de estocagem. No exemplo mais recente, no caso do abacavir, acabamos tendo um estoque muito mais prolongado apesar do numero de pessoas em utilizacao ter diminuido. Em relacao aos outros remedios, isso e feito constantemente. E o cuidado nao sao so dos que sao importados, mas dos farmacos nacionais tambem. Tivemos reunioes recentes com as grandes industrias nacionais oficiais, como a FURP (Fundacao para o Remedio Popular), a Farmaguinhos (laboratorio da Fundacao Oswaldo Cruz) e Lafepe (Laboratorio Farmaceutico do Estado de Pernambuco). A cada reuniao com eles, e avaliado como esta o processo de estocagem e de producao. A minha expectativa e que esse risco se torne cada dia menor. Espero que esta tenha sido a ultima vez. So para lembrar que ja houve problemas anteriores, algumas vezes por falhas de fornecimentos de insumos, no embalo e na importacao. Essa do abacavir chegou ao ponto de ter problemas por causa da erupcao do vulcao la na Islandia. Se algum dia faltar um preservativo, claro que e problema; um teste de CD4 idem. Mas, a falta de medicamento e um problema absolutamente grave. Esse cuidado esta sendo feito. E bom lembrar que orcamento esta sendo mantido para isso. Roberto Chateubriand, Grupo de Apoio a Prevencao a Aids (GAPA), de Minas Gerais Como garantir as novas tecnologias para prevencao aos cidadaos, como por exemplo a profilaxia pos-exposicao? Dirceu Essa discussao e internacional, nao somente brasileira. No Brasil ha a distribuicao de 400 milhoes de preservativos com gel. Esses insumos vao ser cada vez mais o mecanismo primario de prevencao, nao so para o HIV, mas para todas as doencas sexualmente transmissiveis. Quando falamos em profilaxia pos-exposicao, prevencao por via medicamentosa, a abordagem e apenas contra o HIV. Na questao de acidentes com agulhas e estupro, a questao ja esta bem resolvida. O restante das discussoes esta em andamento. O Ministerio, em tudo que e feito nessas mudancas, trabalha junto com os experts. No consenso atual, essa discussao esta ocorrendo. Quando e que vamos pactuar, como vai ser isso, se vale a pena, os riscos, se isso banalizar a prevencao, tudo isso esta em discussao. Estamos atentos as decisoes mundiais e adaptando ao Brasil, como sempre tem acontecido. Fonte: Agencia de Noticias da Aids
O dia 1 de dezembro foi escolhido como Dia Mundial de combate a AIDS. Desde o final dos anos 80, o Dia Mundial de combate a AIDS vigora no calendario de milhares de pessoas ao redor do mundo. Dessa forma o Ciencia Xereta lanca em seu blog a semana contra AIDS. Cada dia sera uma reportagem pra voce aprender, interagir e se proteger.HIV e a sigla em ingles do virus da imunodeficiencia humana. Causador da aids, ataca o sistema imunologico, responsavel por defender o organismo de doencas. As celulas mais atingidas sao os linfocitos T CD4+. E e alterando o DNA dessa celula que o HIV faz copias de si mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfocitos em busca de outros para continuar a infeccao. Ter o HIV nao e a mesma coisa que ter a aids. Ha muitos soropositivos que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doenca. Mas, podem transmitir o virus a outros pelas relacoes sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento seringas contaminadas ou de mae para filho durante a gravidez e a amamentacao. Por isso, e sempre importante fazer o teste e se proteger em todas as situacoes. Biologia HIV e um retrovirus, classificado na subfamilia dos Lentiviridae. Esses virus compartilham algumas propriedades comuns: periodo de incubacao prolongado antes do surgimento dos sintomas da doenca, infeccao das celulas do sangue e do sistema nervoso e supressao do sistema imune.Fonte: http://www.aids.gov.br/pagina/o-que-e-hiv Em caso de sangramento ou hemorragia, ou seja, perda subita de sangue pelo rompimento de um ou mais vasos sanguineos no nariz, algums procedimentos podem ser adotados. O primeiro passo e sentar a pessoa com a cabeca para frente para evitar que a mesma engula sangue, evitando nauseas e vomitos. Depois, pressione as narinas com o dedo indicador e o polegar em forma de pinca durante 10 minutos. Oriente a pessoa para respirar pela boca.E preciso nao assoar o nariz, evitar esforcos e exposicao ao calor logo apos o cessar da hemorragia.Mas, atencao: caso o sangramento nao pare, procure repetir essa manobra por mais duas vezes seguidas.E se mesmo assim nao estancar a hemorragia, leve a vitima imediatamente ao servico de saude mais proximo. O preservativo e um metodo contraceptivo do tipo barreira. Este e o metodo contraceptivo mais utilizado em todo o mundo, que ajuda nao so no planeamento familiar como tambem reduz o risco de transmissao de diversas DSTs. E feito de latex ou poliuretano e geralmente vem ja lubrificado, existindo em varias cores, aromas e tamanhos. Deve estar presente durante todo o acto sexual: deve colocar-se antes de iniciar a penetracao e retirar-se depois da ejaculacao, antes que o penis perca a erecao.HistoriaO preservativo e metodo contraceptivo muito antigo, existindo provas da sua utilizacao em civilizacoes historicas da Antiguidade, como a chinesa, na qual os preservativos eram feitos de papel de seda untado com oleo, a egipcia, que utilizava intestinos de animais cozidos, ou ainda a cretense (1600 a.C.), da qual existem relatos acerca do rei Minos de Knossos recorrer a bexigas natatorias de peixes como preservativo. No seculo XVI o anatomista italiano Gabriel
Fallopius recomendava um incomodo saquinho feito de linho e amarrado com um laco, que e considerado o primeiro preservativo, provavelmente utilizado para evitar doencas venereas. Um seculo depois, um medico ingles - conhecido como dr. Condom - resolveu criar um protetor feito com tripa de animais para o rei Carlos II de Inglaterra, a fim de evitar o nascimento de tantos filhos ilegitimos (No entanto nao ha qualquer evidencia de que tal medico tenha realmente existido). Em 1939, com a descoberta do processo de vulcanizacao da borracha, os preservativos passaram a ser fabricados com esse material e ficaram elasticos.Mas por que usar a camisinha?A camisinha e o metodo mais eficaz para se prevenir contra muitas doencas sexualmente transmissiveis, como a aids, alguns tipos de hepatites e a sifilis, por exemplo. Alem disso, evita uma gravidez nao planejada. Por isso, use camisinha sempre. Mas o preservativo nao deve ser uma opcao somente para quem nao se infectou com o HIV. Alem de evitar a transmissao de outras doencas, que podem prejudicar ainda mais o sistema imunologico, previne contra a reinfeccao pelo virus causador da aids, o que pode agravar ainda mais a saude da pessoa. Guardar e manusear a camisinha e muito facil. Treine antes, assim voce nao erra na hora. Nas preliminares, colocar a camisinha no(a) parceiro(a) pode se tornar um momento prazeroso. So e preciso seguir o modo correto de uso. Mas atencao: nunca use duas camisinhas ao mesmo tempo. Ai sim, ela pode se romper ou estourar. A camisinha e impermeavel A impermeabilidade e um dos fatores que mais preocupam as pessoas. Pesquisadores dos Institutos Nacionais de Saude dos Estados Unidos esticaram e ampliaram 2 mil vezes o latex do preservativo masculino (utilizando-se de microscopio eletronico) e nao foi encontrado nenhum poro. Em outro estudo, foram examinadas as 40 marcas de camisinha mais utilizadas em todo o mundo. A borracha foi ampliada 30 mil vezes (nivel de ampliacao que possibilita a visao do HIV) e nenhum exemplar apresentou poros. Em 1992, cientistas usaram microesferas semelhantes ao HIV em concentracao 100 vezes maior que a quantidade encontrada no semen. Os resultados demonstraram que, mesmo nos casos em que a resistencia dos preservativos mostrou-se menor, os vazamentos foram inferiores a 0,01% do volume total. Ou seja, mesmo nas piores condicoes, os preservativos oferecem 10 mil vezes mais protecao contra o virus da aids do que a sua nao utilizacao. Onde pegar Os preservativos masculino e feminino, assim como geis lubrificantes, sao distribuidos gratuitamente em toda a rede publica de saude. Caso nao saiba onde retirar a camisinha, ligue para o Disque Saude (0800 61 1997). Tambem e possivel pegar camisinha em algumas escolas parceiras do projeto Saude e Prevencao nas Escolas. Voce sabia... Que o preservativo comecou a ser distribuido pelo Ministerio da Saude em 1994? Como e feita a distribuicao A compra da maior parte de preservativos e geis lubrificantes disponiveis e feita pelo Ministerio da Saude. Aos governos estaduais e municipais cabe a compra e distribuicao de, no minimo, 10% do total de preservativos nas regioes Norte, Nordeste e Centro-Oeste