quente devem tambem ser valorizadas nessa pesquisa. Na impossibilidade de fazer-se o teste com agua quente e fria, pode-se utilizar um algodao embebido em eter como procedimento alternativo. Nesse caso, a pele sa e a area suspeita devem ser tocadas, alternadamente, com um pedaco de algodao embebido em eter e, ao paciente, deve-se solicitar que diga quando tem a sensacao de frio, sendo comparado os resultados do toque na pele sa e na area suspeita. Ja a pesquisa de sensibilidade tatil nas lesoes e nas arebias suspeitas e apenas com uma mecha fina de algodao seco. Da mesma forma, deve ser explicada para a pessoa examinada antes de sua realizacao.A pele sa e a area suspeita devem ser tocadas, alternadamente, com a mecha de algodao seco e, ao individuo examinado, perguntar-se-a se sente o toque. Apos a comparacao dos resultados dos toques, pode-se concluir sobre a alteracao de sensibilidade tatil nas lesoes ou nas areas suspeitas. A pesquisa da sensibilidade protetora e realizada nas lesoes, nos membros inferiores e superiores utilizando-se a ponta de uma caneta esferografica. Essa pesquisa e a mais importante para prevenir incapacidades, pois detecta precocemente diminuicao ou ausencia de sensibilidade protetora do paciente. avaliacao neurologica - identificacao de neurites, incapacidades e deformidadesHanseniase e doenca infeciosa, sistemica, com repercussao importante nos nervos perifericos. O processo inflamatorio desses nervos (neurite) e um aspecto importante da hanseniase. Clinicamente, a neurite pode ser silenciosa, sem sinais ou sintomas, ou pode ser evidente, aguda, acompanhada de dor intensa, hipersensibilidade, edema, perda de sensibilidade e paralisia dos musculos. No estagio inicial da doenca, a neurite hansenica nao apresenta um dano neural demonstravel, contudo, sem tratamento adequado frequentemente, a neurite torna-se cronica e evolui, passando a evidenciar o comprometimento dos nervos perifericos: a perda da capacidade de suar (anidrose), a perda de pelos (alopecia), a perda das sensibilidades termica, dolorosa e tatil, e a paralisia muscular.Os processos inflamatorios podem ser causados tanto pela acao do bacilo nos nervos, como pela resposta do organismo a presenca do bacilo, ou por ambos, provocando lesoes neurais, que se nao tratadas, podem causar dor e espessamento dos nervos perifericos, alteracao de sensibilidade e perda de forca nos musculos inervados por esses nervos, principalmente nas palpebras e nos membros superiores e inferiores, dando origem a incapacidades e deformidades. Os profissionais de saude devem ter, sempre, uma atitude de vigilancia em relacao ao potencial incapacitante da doenca, causado pelo comprometimento dos nervos perifericos. Por isso e muito importante que a avaliacao neurologica do paciente com hanseniase seja feita com frequencia para que possam, precocemente, ser tomadas as medidas adequadas de prevencao e tratamento de incapacidades fisicas.Assim sendo, a avaliacao neurologica deve ser realizada no momento do diagnostico, semestralmente e na alta do tratamento, na ocorrencia de neurites e reacoes ou quando houver suspeita das mesmas, durante ou apos o tratamento PQT e sempre que houver queixas.Os principais nervos perifericos acometidos na hanseniase sao os que passam: pela face - trigemeo e facial, que podem causar alteracoes na face, nos olhos e no nariz; pelos bracos - radial, ulnar e mediano, que