Secrecao do trato respiratorioIndicacao: - Acompanhamento de flora microbiana, - Na suspeita de infeccao por micobacterias ou fungos, coletar pelo menos 3 amostras (escarro) em dias consecutivos (somente uma amostra por dia).- BAL e utilizado no diagnostico de pneumonias associadas a ventilacao mecanica e em paciente imunodeprimidos,Cuidados com coleta: Escarro:- Colher somente uma amostra por dia, se possivel o primeiro escarro da manha, antes da ingestao de alimentos e apos higienizacao oral (Nao utilizar creme dental, ser realizada apenas com agua)- Respirar fundo varias vezes e tossir profundamente, recolhendo a amostra em um frasco de boca larga. Se o material obtido for escasso, coletar a amostra depois de nebulizacao.Secrecao traqueal:- Aspiracao traqueal utilizando tecnica asseptica. Aspirado transtraquial (ATT)- O procedimento e realizado por equipe medica especializada.Lavado bronco-alveolar (BAL)- Evitar a succao ou injecao de lidocaina pelo canal do fibroscopio.- Aspirar e desprezar as secrecoes.- Impacttar a nivel segmentar e instilar um total de 50 100 ml de solucao salina esteril. - Aspirar com cateter protegido 3 5 ml. Transporte : - Encaminhar imediatamente ao laboratorio em 30 minutos. - Secrecao obtida atraves de BAL tempo maximo aceitavel e de 1 a 2 h.Observacoes: - No caso de suspeita de infeccao por micobacterias ou fungo, coletar 3 amostras em dias consecutivos. - A utilizacao da secrecao traqueal para diagnostico de infeccao (pneumonia) e controversa. Utiliza-se para acompanhamento da flora microbiana da unidade. - Deve-se fazer tambem o quantitativo para auxilio no diagnostico de pneumonia (aspirado traqueal com contagem de colonias maior ou igual a 106 UFC/ML Swab nasal Indicacao: Pesquisa de MRSA.Cuidados com coleta: - Introduzir o swab esteril cuidadosamente na porcao antero-superior de uma das narinas com movimentos giratorios e desliza-lo lateralmente pela asa nasal interna. - Repetir procedimento na outra narina.- Inserir o swab no tubo (involucro). - Rotular.Transporte : Imediatamente apos a coleta.Observacoes: Controle epidemiologico firmado com Servico de Controle de Infeccao Hospitalar. Ponta de cateterIndicacao: Suspeita de infeccao associada a cateter vascular central.Cuidados com coleta: - Fazer uma rigorosa anti-sepsia da pele ao redor do cateter com alcool 70% e PVPI ou cloroxedine degermante seguido do alcoolico. - Remover o cateter e, assepticamente, cortar 5 cm da parte mais distal. Para cortar o cateter utilizar material esteril. - Colocar o pedaco do cateter num frasco esteril, sem meio de cultura.Transporte : O material deve ser transportado imediatamente ao laboratorio evitando sua excessiva secagem (15 minutos apos coleta).Observacoes: - A presenca de um numero maior ou igual a 15 colonias de um unico tipo de bacteria sugere que a ponta de cateter pode estar sendo fonte de infeccao.- Cateteres aceitaveis para cultura semi-quantitativa: Central, CVP, Hickman, Broviac, periferico, arterial, umbilical, alimentacao parenteral e Swan-Ganz. Hoje fizemos uma aprsentcao muito boa no Teatro Municipal de Concordia. Cada dia mais percebemos a essencia da historia que queremos contar e a receptividade do publico e mais e mais nosso update de direcao e atuacao.Obrigado a Patricia e Sr. Ademir.amanha Chapeco! 15:30 no SESC Apos um percurso de mais ou menos 2 horas vidrados nas belezas naturais, chegamos na cidade. Adriana do Sesc, agilizou