HORMONIOS E HOMEOSTASE ENERGETICAO tecido adiposo, antes tido somente como orgao armazenador de gordura, atualmente e reconhecido por ser um tecido que tem diversas propriedades distintas. Este e produtor e secretor de inumeros peptideos e proteinas bioativas, denominadas adipocitocinas. Este conceito emergente define para o tecido adiposo importante funcao endocrina, mantendo intensa comunicacao com os demais orgaos e sistemas organicos. Entre as adipocitocinas conhecidas, podemos citar a leptina e a adiponectina, relacionadas com a homeostase energetica.A homeostase energetica e determinada pela ingestao de macronutrientes, pelo gasto energetico e pela termogenese dos alimentos. Assim, o balanco energetico positivo por meses resultara em ganho de peso corporal na forma de gordura, enquanto o balanco energetico negativo resultara no efeito oposto.Varios fatores atuam e interagem na regulacao da ingestao de alimentos e de armazenamento de energia, contribuindo para o surgimento e a manutencao da obesidade. Entre eles, fatores neuronais, fatores endocrinos e adipocitarios e fatores gastrointestinais.Dentre os fatores endocrinos e adipocitarios, podemos citar a acao dos hormonios: leptina, adiponectina e insulina, sendo que a leptina e a insulina sao elementos criticos desse controle e sao secretados em proporcao a massa adiposa.Em relacao aos fatores gastrointestinais, podemos citar a grelina que e um hormonio gastrointestinal, um dos mais importantes sinalizadores para o inicio da ingestao alimentar.A seguir serao explicadas as acoes de alguns hormonios relacionados a obesidade e a regulacao do balanco energetico no organismo.LEPTINAA leptina (do grego leptos= magro) e uma proteina composta por 167 aminoacidos, produzida no tecido adiposo branco principalmente, que atua nos receptores expressos no hipotalamo para promover a sensacao de saciedade e regular o balanco energetico. Diversos trabalhos sugerem que a leptina atua no sistema nervoso central. A leptina reduz o apetite a partir da inibicao da formacao de neuropeptideos relacionados ao apetite, como o neuropeptideo Y, e tambem do aumento da expressao de neuropeptideos anorexigenos (hormonio estimulante de -melanocito (a-MSH), hormonio liberador de corticotropina (CRH) e substancias sintetizadas em resposta a anfetamina e cocaina. Assim, altos niveis de leptina reduzem a ingestao alimentar enquanto que baixos niveis induzem hiperfagia. Isso e comprovado em animais de laboratorio obesos que apresentam baixos niveis de leptina ou total deficiencia. Altos niveis de leptina tambem diminuem a acao da grelina.A concentracao plasmatica de leptina esta parcialmente relacionada ao tamanho da massa de tecido adiposo presente no corpo. Individuos obesos apresentam elevados niveis plasmaticos de leptina, cerca de cinco vezes mais que aqueles encontrados em sujeitos magros. A hiperleptinemia, encontrada em pessoas obesas, e atribuida a alteracoes no receptor de leptina ou a uma deficiencia em seu sistema de transporte na barreira hemato-cefalica, fenomeno denominado resistencia a leptina, semelhante ao que ocorre no diabetes mellitus.A figura acima nos mostra o que ocorre no corpo humano em que o quadro de resistencia a leptina esta instalado. A deficiencia dos receptores de leptina impedem a acao desta, apesar dos seus altos niveis sericos. A leptina, entao, deixa de atuar nos neuropeptideos Y e nos peptideos anorexigenos, nao provocando o efeito da saciedade.INSULINAA insulina e um hormonio produzido pelas celulas beta do pancreas, e a sua concentracao serica,