e pouca resposta a estimulos sensoriais, como por exemplo, o abraco (Luby et al., 2003). Mas ele pode ser do tipo que chora muito e que e dificil de ser consolado, ou ainda aquela crianca nitidamente irritada, agressiva e inquieta, com alternancias do humor, desde tristeza profunda a momentos de descontrole e raiva, com as chamadas tempestades afetivas. No primeiro ano de vida, a perda de habilidades ja adquiridas, como regressao da linguagem, ecolalia e enurese, e frequente. Dos dois aos cinco anos, e comum a dependencia excessiva, com ansiedade de separacao, pouco controle dos impulsos, irritabilidade ou instabilidade emocional. A partir dos tres aos quatro anos, as criancas devem ser entrevistadas face a face, para que se possa obter, com as informacoes fornecidas pelos pais, um historico completo e uma definicao de diagnostico confiavel (Fu- I, 1996). Criancas ate seis anos, na pre-escola, quando deprimidas, nao raro estao com o peso abaixo da media para a idade e apresentam a fisionomia triste ou de seriedade, irritacao, inapetencia, agitacao psicomotora ou hiperatividade, insonia com ansiedade, balanceios, estereotipias e agressividade contra si mesmo ou contra terceiros (FuI et al., 2000). Podem manifestar cansaco intenso com falta de energia, anedonia, com perda do prazer e do interesse em atividades que antes gostava e ate para brincar (Luby et al., 2006) . Comumente queixam-se de sentimento de tedio e de que nada presta e tudo e chato. Queixas somaticas vagas e inespecificas como dor de cabeca, dor muscular e ou abdominal sao frequentes e correspondem a sentimentos de angustia e sofrimento emocional (Luby et al., 2003). Na idade escolar, as criancas deprimidas, alem de aparentarem tristeza, se mostram irritadas e emocionalmente instaveis. Podem manifestar indiferenca afetiva, e nao ter reacao a estimulos, seja eles positivos ou negativos. E comum a anedonia com isolamento social e familiar voluntarios. Sintomas classicos da depressao como lentidao de movimentos, voz lenta, monotona e monocordica, e a expressao de sentimentos de desesperanca e sofrimento emocional sao mais comuns nessa idade, mas e importante ressaltar que agitacao psicomotora, hiperatividade e pouco controle dos impulsos tambem sao sintomas frequentes nessas criancas, fato que pode confundir o diagnostico quando feito por especialista nao experiente no assunto. O aumento da distraibilidade e a dificuldade de memorizacao sao comuns e levam a uma piora do desempenho escolar. Kovacs et al.(2003) dao enfase a investigacao de disforia, que e a anedonia associada a mudanca de humor, em desproporcao ao estimulo, para o diagnostico de depressao maior em criancas de idade escolar. A perturbacao de criancas frente a estimulos e a hiper-reatividade hostil e agressiva nem sempre sao valorizadas como sendo a expressao de um sofrimento, nessas criancas. Segundo Lee Fu-I, em criancas e adolescentes, as subitas mudancas de comportamento nao justificadas por fatores de estresse sao de extrema importancia e devem sempre ser valorizadas e investigadas como sendo sintomas potencialmente depressivos. A irritabilidade e um sintoma frequente, embora pouco especifico na psiquiatria da infancia, podendo ser visto em criancas normais, mas e um sintoma realmente comum entre criancas e adolescentes deprimidos. (Fu-I et al., 2000). A