a restricao devera ser a minima possivel. Nunca devera ser utilizada como forma de punicao aquele paciente nao colaborador e nao devera ser utilizada apenas para a conveniencia do operador.Orientacoes previas deverao ser dadas aos responsaveis e aos pacientes, o responsavel devera acompanhar o procedimento do comeco ao fim, para ciencia de ocorrencias inoportunas e o informe de consentimento devera ser solicitado.Odonto Magazine Como o dentista e a equipe auxiliar devem agir para que nao acontecam imprevistos durante o procedimento odontologico acompanhado da contencao fisica?Jose Reynaldo Figueiredo - Antes de tudo, o profissional devera estar habilitado para tal atuacao. De nada adianta querer fazer uma contencao fisica e causar mais transtornos ao paciente: o nome disso e iatrogenia.Odonto Magazine Como o profissional de saude bucal deve agir para nao apresentar a contencao fisica como uma forma de castigo?Jose Reynaldo Figueiredo - Para alguns casos de PNE essa e uma discussao va. As vezes o cognitivo do paciente impede que ele compreenda o gesto do profissional, para isso, o cuidador devera ser muito bem orientado, e no mais das vezes ele compreende que a punicao maior esta em deixar seu protegido sofrendo por uma afeccao odontologica.Quanto aos pacientes com cognitivo preservado, cabe ao cirurgiao-dentista praticar mais do que Odontologia, ele deve ser persuasivo, sensivel e responsavel em sua atuacao.Odonto Magazine Como realizar a pratica seguindo os parametros legais?Jose Reynaldo Figueiredo - Nao existem normas na legislacao que padronizem essa atuacao, mas o codigo de etica da Odontologia traz alguns artigos que podem nortear essa praxis:No capitulo I, Art. 2o. A Odontologia e uma profissao que se exerce, em beneficio da saude do ser humano e da coletividade, sem discriminacao de qualquer forma ou pretexto. No capitulo V, Art. 7o. inciso V. Constitui infracao etica: executar ou propor tratamento desnecessario ou para o qual nao esteja capacitado.Fazendo a hermeneutica dos artigos, nao e dificil deduzir que devemos atender o paciente em condicoes adversas, mas devemos, principalmente, estar preparados para executar o procedimento.Odonto Magazine Qual e a importancia da participacao dos pais ou responsaveis durante o processo?Jose Reynaldo Figueiredo A presenca dos pais e fundamental, tanto no consentimento quanto na propria colaboracao junto ao dentista, seja no apoio psicologico ou no pratico.Odonto Magazine Como a pratica da contencao fisica em pacientes com necessidades especiais e vista pelo Conselho Federal de Odontologia?Jose Reynaldo Figueiredo - Ao que me conste, ate o momento, o CFO e alheio a essa discussao. Nao ha um guideline que os dentistas possam se nortear.Odonto Magazine Qual conselho o senhor deixaria para o profissional de saude bucal que busca oferecer atendimento eficiente e eficaz aos pacientes com necessidades especiais?Jose Reynaldo Figueiredo - Nao ha como fugir do obvio: estudar, estudar, estudar sempre e aprender com os insucessos. Infelizmente nao ha uma receita pronta. Cada caso e um caso. Compreendo, perfeitamente, que o assunto e polemico, mas, ao mesmo tempo, instigante.Jose Reynaldo FigueiredoCirurgiao-dentista. Doutor em Odontologia Social pela Faculdade de Odontologia da USP. Mestre em Odontologia Legal e Deontologia pela USP. Especialista em Odontopediatria e em Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais. Vice-presidente