os fatores hemodinamicos verificou-se, tanto em ratosespontaneamente hipertensos quanto em humanos, que o exerciciofisico promove reducao da pressao arterial por diminuicao nodebito cardiaco que esta associada ao decrescimo da frequenciacardiaca, uma vez que nao foram observadas alteracoes no volumesistolico(12,19). A queda na resistencia vascular sistemica e, consequentemente,na pressao arterial seria outro mecanismo alternativoproposto para explicar a queda na pressao arterialpos-exercicio(12,19,20). Uma reducao significativa nos niveis pressoricose conseguida com treinamento de baixa intensidade (50% doconsumo de oxigenio de pico). Assim, o exercicio fisico de baixaintensidade diminui a pressao arterial porque provoca reducao nodebito cardiaco, o que pode ser explicado pela diminuicao na frequenciacardiaca de repouso e diminuicao do tonus simpatico nocoracao, em decorrencia de menor intensificacao simpatica e maiorretirada vagal(12,21,22).Alguns autores atribuem a reducao da pressao arterial apos exerciciofisico em hipertensos a alteracoes humorais relacionadas aproducao de substancias vasoativas, como o peptideo natriureticoatrial ou ouabaina-like, modulada centralmente(12). Ocorre, tambem,melhora na sensibilidade a insulina(6,7,23), alem da reducao da noradrenalinaplasmatica, sugerindo reducao da atividade nervosa simpatica,associada ao aumento da taurina serica e prostaglandina E,que inibem a liberacao de noradrenalina nas terminacoes nervosassimpaticas e reducao do fator ouabaina-like, que provocaria recaptacaode noradrenalina nas fendas sinapticas(12). Essa hipotese econtestada, uma vez que pode ser demonstrada reducao da pressaoarterial mesmo antes de haver reducao nos niveis de noradrenalinaplasmaticos. Outros autores relatam que os niveis de noradrenalinadiminuem com o treinamento apenas nos individuoshiperadrenergicos. Reducao nos niveis da renina plasmatica tambemfoi verificada, bem como aumento na producao de acido nitrico(6,12,24,25).O treinamento aerobico por exercicios predominantemente isotonicosou dinamicos geralmente nao modifica, nos normotensos,os niveis de pressao arterial sistolica e diastolica em repouso,embora a pressao arterial media possa declinar em funcao da menorfrequencia cardiaca basal, apos periodo de treinamento fisico(6).Grassi et al.(26) estudaram jovens normotensos e constataramque apos 10 semanas de exercicio fisico, alem de diminuicao napressao arterial sistolica e diastolica, houve reducao significativana atividade nervosa simpatica (36%), fato nao observado no grupocontrole, que nao realizou exercicio fisico(12).No que diz respeito ao efeito agudo do exercicio sobre a curvada pressao arterial nas 24 horas em pacientes avaliados atraves damonitorizacao ambulatorial da pressao arterial (MAPA), Marceauet al. demonstraram que individuos treinados, a 50% e a 70% doVO2 maximo, apresentam diferentes perfis de curva pressorica; ostreinados a 50% mantiveram a reducao exclusivamente durante operiodo de vigilia e os que treinaram a 70% mantiveram a reducaodurante o sono(27).Ishikawa et al.(28) estudaram 109 individuos hipertensos nos estagiosI e II que realizaram treinamento leve por oito semanas, emacademias. Constataram que houve reducao significativa da pressaoarterial em todos eles; os individuos idosos apresentaram menorreducao nos niveis pressoricos do que os individuos jovens.Nao foi observada influencia do sexo nos resultados.Rev Bras Med Esporte _ Vol. 10, No 6 Nov/Dez, 2004 515Mais recentemente, Takata et al. submeteram 207 individuoscom hipertensao essencial de graus 1 e 2 a um programa de exerciciofisico por oito semanas. Foram divididos em cinco gruposbaseados na duracao e frequencia por semana de exercicio (grupocontrole sedentarios, 30 a 60 minutos/semana, 61 a 90, 91 a 120e acima de 120 minutos/semana). Verificaram que a PA diastolicanao mudou em repouso no grupo controle; no entanto, houve significativareducao na pressao