perspectiva, estas manifestacoes tambem poderiam provocar um efeito secundario benefico ao paciente, pois desta forma poderiam conseguir iludir certas responsabilidades ou receber mais atencao das pessoas que o rodeiam. Manifestacoes. A histeria permite varios tipos de manifestacoes psiquicas e fisicas que se costumam evidenciar sob a forma de episodios passageiros. As manifestacoes mentais mais comuns sao os episodios denominados acidentes psiquicos, de perdas da memoria de uma determinada epoca da vida, de situacoes de multiplicacao da personalidade, de estados de sonambulismo, de crises de perda da consciencia e de alucinacoes. As manifestacoes fisicas, sob a forma de episodios designados acidentes somaticos, podem afectar o funcionamento de todos os orgaos ou sistemas e correspondem a fenomenos tao diferentes como perdas da mobilidade ou contraturas musculares de um membro, crises de dor abdominal, estados de cegueira passageira ou perdas da sensibilidade cutanea. Evolucao. Embora a personalidade histerica seja cronica, por definicao, a neurose histerica nao se costuma prolongar por muitos anos, excepto nalguns casos em que predominam as manifestacoes fisicas. Neurose obsessiva: A neurose obsessiva caracteriza-se pela presenca e persistencia de uma serie de ideias fixas e obsessivas, receios injustificados e actos compulsivos que, em conjunto, se tornam irracionais, constantes e muito dificeis de controlar. Este tipo de neurose, mais frequente nos homens, costuma afectar individuos com uma personalidade obsessiva, caracterizada por uma grande propensao para questionar as coisas, por grande inseguranca pessoal e pelo recurso a varias supersticoes. Para alem disso, constatou-se que uma educacao em que se valoriza em excesso a moral, a ordem e a higiene tambem pode constituir uma predisposicao ao provocar o desenvolvimento de um forte sentimento de culpa. Por outro lado, a doenca e frequentemente desencadeada por conflitos afectivos, sociais ou profissionais que acentuem o caracter obsessivo do individuo. Manifestacoes. E possivel distinguir tres tipos de manifestacoes. As ideias obsessivas caracterizam-se por serem injustificadas, constantes e atormentadoras. O conteudo e muito variavel: temas religiosos, de natureza fisica ou espiritual, metafisicos, a preocupacao pela proporcao e ordem das coisas, o decorrer do tempo... Em qualquer caso, o que mais sobressai nestas ideias e a predominancia da duvida em detrimento das respostas e solucoes praticas. Os receios obsessivos, igualmente injustificados e persistentes, podem manifestar-se apos qualquer situacao interpretada como sinal de mau augurio, como e o caso de uma pequena ferida que pode infectar, agravar, provocar uma doenca grave, por em perigo a vida... Os actos compulsivos consistem em rituais complexos, elaborados e supersticiosos, realizados com o intuito de prevenir situacoes de perigo, e consistem em excessivas verificacoes, em lavar as maos com uma frequencia exagerada ou realizar sistematicamente varios gestos ao passar por um determinado sitio. Evolucao. Caso as manifestacoes sejam ligeiras e desencadeadas por circunstancias pontuais, o prognostico costuma ser favoravel. Por outro lado, quando as ideias, receios e actos obsessivos sao intensos, podem captar toda a energia do paciente, perturbando progressivamente a realidade pessoal. O que e Neurose?A palavra "neurotico", da maneira como costuma ser usada hoje, tem sentido improprio e pode ser ofensivo ou pejorativo. Pessoas que nao entendem nada dessa parte da medicina podem usar