Sao Jose do Murialdo, periferia de Porto Alegre. As residencias nas demais profissoes da Saude tambem comecaram a ser oferecidas no final da decada de 1970, sem, no entanto, uma regulamentacao especifica, que so veio em 2005, com a Lei Federal 11.129.CadastramentoOutro problema apontado pelos coordenadores das residencias e o sistema de cadastramento. O cadastro no Sistema da Comissao de Residencia Multiprofissional em Saude (SisCNRMS), tal como esta hoje, engessa os programas. Para Maria Alice, o cadastro exige padronizacao, E como se fosse uma camisa de forca, compara. Ela explica que para se fazer o registro da residencia, e obrigatorio que o programa esteja vinculado a uma instituicao de ensino, o que exclui as residencias em hospitais e unidades independentes. Se voce entende o SUS como SUS-escola, nao precisa haver relacao da residencia com uma instituicao de ensino obrigatoriamente, considera Maria Alice. Se continuar essa logica, muitos programas tradicionais nao serao credenciados, observou Ricardo Burg Ceccin, professor de Educacao em Saude da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) e coordenador da Comissao de Residencia Multiprofissional em Saude (Coremu/UFRGS), durante o 2o Encontro de Residencias em Saude, realizado em Porto Alegre em novembro de 2012. E uma burocracia que impede inclusive que se tenha acesso a realidade dos programas, nao e feito um cadastro fiel do que existe, argumentou.Mao de obraNo encontro de agosto, coordenadores e residentes discutiram mais um problema enfrentado pelos programas: a falta de preceptores (profissionais responsaveis pela supervisao direta das atividades praticas realizadas pelos residentes nos servicos de saude). Residente nao e para assumir o servico, alertou o assistente social Caio Schaffer, um dos organizadores do encontro, apontando que, entre os residentes que estavam nos grupos de trabalho do evento, a maioria ja assumira o servico em seus postos. A falta de preceptores e uma questao critica. E grave o residente substituir o servidor, considerou.O residente ganha uma bolsa, sem direitos trabalhistas, e o grupo se renova a cada dois anos, testemunhou Caio, que esta no segundo ano da Residencia Multiprofissional em Saude da Familia e comunidade do Hospital Sao Francisco de Assis, da UFRJ. A carga horaria de 60 horas, segundo ele, e muito extensa e praticamente toda utilizada no servico, nao restando tempo para a dedicacao a avaliacao de casos, por exemplo.Temos dificuldade em conseguir preceptores e ate coordenadores para nos substituir, porque o preceptor nao e valorizado, nao tem remuneracao especifica para a funcao. Nao tem incentivo financeiro, nem tempo para ser preceptor. Poucos sao os programas que tem curso de formacao de preceptores. E sempre nas brechas de tempo, relata Antonio Macedo de Figueiredo, da Comissao de Residencia Multiprofissional em Saude da Universidade Federal Fluminense (UFF), que atua no Hospital Universitario Antonio Pedro, em Niteroi (RJ). Ele explica, ainda, que a exigencia de titulacao academica para preceptores tem atrapalhado a composicao do quadro.Em alguns lugares, o residente e apenas mao de obra, e ha uma precarizacao. Em outros, se consegue que a residencia provoque reflexoes nao so para o residente, mas tambem para a propria equipe que o recebe. Nesses casos, ela funciona