cirurgiao geral que e o medico que avalia as hernias). Durante o exame fisico, o cirurgiao ira procurar uma protrusao anormal proxima a sua virilha e tambem apalpara a area para se certificar se ha uma massa no local. Frequentemente, a hernia quando esta para fora pode ser empurrada temporariamente de volta ao abdomen com uma pressao cuidadosa. Ele tambem pode lhe pedir para tossir ou assoprar com a boca fechada que pode fazer a hernia ser vista e sentida mais facilmente. Em alguns casos, o cirurgiao pode precisar confirmar o diagnostico com um exame de ultra-som de sua regiao inguinal, executado tanto na posicao de pe como deitado. Neste procedimento, serao usadas ondas sonoras indolores para distinguir uma hernia de outras causas de carocos na area da virilha, como um linfonodo aumentado ("ingua"). Antes da cirurgia, e muito dificil de diferenciar entre uma hernia inguinal direta ou de uma indireta em homens. Prevencao Hernias indiretas em meninos jovens sao um problema congenito que nao pode ser prevenido. Para reduzir o risco de hernia inguinal na vida adulta, voce pode: Manter-se com um peso corporal normal. Exercitar-se regularmente para fortalecer os musculos abdominais. Evitar fazer muita forca ao defecar ou urinar. Evitar levantamento de objetos muito pesados.TratamentoEmbora nem todas as hernias precisem ser operadas, hernias que causam sintomas ou estao ficando maiores devem ser operadas por um cirurgiao. Enquanto se espera a cirurgia, alguns pacientes podem usar uma funda (contra-indicada por alguns medicos), um dispositivo que exerce pressao na hernia e a mantem sob controle. Em pacientes que sao candidatos ruins a cirurgia devido a problemas de saude ou idade avancada, pode ser usada uma funda permanentemente. Ha dois tipos de tratamento para as hernias: a cirurgia aberta e a cirurgia laparoscopica. Geralmente sao executados ambos os tipos com o paciente internado e leva aproximadamente uma hora para ser feita. Cirurgia aberta. Aproximadamente 95 por cento de todas as hernias inguinais sao operadas atraves da cirurgia aberta com o paciente sob anestesia locoregional(bloqueio anestesico na espinha). Depois que uma incisao e feita na virilha, o cirurgiao empurra o tecido herniado de volta ao local de origem e faz um reforco com suturas (pontos). Em muitos casos, um pedaco pequeno de uma malha sintetica e usado para reforcar a area e impedir que a hernia volte. Cirurgia Laparoscopica. Embora este tipo de cirurgia exija anestesia geral, normalmente produz menos dor pos-operatoria. Depois que o cirurgiao fizer tres incisoes pequenas na parede abdominal, o abdomen e inchado com gas carbonico, e um laparoscopio (um instrumento de semelhante a um tubo com uma camera de video pequena) e inserido no abdome, auxiliado por instrumentos cirurgicos atraves das incisoes. Vendo atraves de um monitor de video, o cirurgiao puxa o intestinoherniado de volta ao interior do abdome e fecha o orificio da hernia com grampos cirurgicos e uma malha sintetica. Embora este tipo de cirurgia pareca atraente a muitos pacientes, os cirurgioes nao estao tao convencidos de que este metodo ofereca tantos beneficios em relacao a tecnica tradicional (aberta). Se voce estiver interessado na cirurgia laparoscopica,