PENSAR A MEDICINA1 - HUMANIZACAOO carioca Marco Antonio de Carvalho-Filho, professor da Faculdade deMedicina da Universidade de Campinas, e uma daquelas figuras boas de conversaque cativam os alunos sem fazer forca. Aos 40 anos, ele entende e fala a linguados jovens. Nos ultimos anos, Carvalho-Filho trabalha para reverter um fenomenocruel detectado na Unicamp. Os calouros de medicina escolhem a profissaomovidos por sentimentos nobres (comoentender o ser humano e aliviar o sofrimento), mas sao deformados ao longo daexperiencia universitaria. Para enfrentar o problema, o professor criou umaserie de atividades baseadas em recursos das artes e da psicologia. O objetivoe desenvolver nos futuros medicos a chamada empatia a capacidade decompreender o sentimento ou a reacao de outra pessoa imaginando-se nas mesmascircunstancias. No primeiro ano, Carvalho-Filho usa obras de arte e textosliterarios nas aulas. O quadro Udslidt (algo como desgastado, emdinamarques), do pintor Hans Andersen Brendekilde (1857-1942) retrata umamulher que chora a morte do pai num campo recem-arado por ele. E o pretextopara falar sobre a morte e os sentimentos relacionados a ela. Discutimos aimpotencia e as fantasias de poder que o medico pode ter como mecanismo dedefesa, diz Carvalho-Filho. Isso pode leva-lo a indicar tratamentos futeisque apenas prejudicam os pacientes. Durante uma pesquisa academica orientadapor ele e realizada pelo medico Marcelo Schweller, alunos do quarto e do sextoanos foram convidados a atender pacientes ficticios, representados por atoresprofissionais de forma bastante realista. Os niveis de empatia antes e depoisdas atividades foram avaliados por meio de uma escala internacional de empatiamedica. O desempenho dos alunos do quarto ano aumentou de 115 pontos para 121.Entre os do sexto ano, o crescimento foi de 117 pontos para 123. O trabalho,publicado na revista Academic Medicine, tem sido apresentado em varioscongressos medicos internacionais.SAUDE PUBLICAA Saude Publica e viabilizada atraves da acao do Estado. O conceito classico de Saude Publica define o termo comoa arte e a ciencia de prevenir doencas, prolongar a vida, possibilitar a saudee a eficiencia fisica e mental atraves do esforco organizado da comunidade.Isto envolve uma serie de medidas adequadas para o desenvolvimento de umaestrutura social capaz de proporcionar a todos os individuos de uma sociedade acondicao de saude necessaria. Esta definicao e utilizada tambem pelaOrganizacao Mundial de Saude, o principal orgao internacional que visa a manutencaodo bem-estar fisico, psiquico e social. A acao do Estado e central na promocaoda Saude Publica. E ele que a organiza de acordo com suas questoes sociais epoliticas fazendo aplicar os servicos medicos na organizacao do sistema desaude. A Saude Publica visa combater os fatores condicionantes da propagacao dedoencas, ou seja, tenta manter um controle das incidencias nas populacoes pormeio de acoes de vigilancia e de investigacoes governamentais. A SaudePublica no Brasil passa por personagens importantes como Oswaldo Cruz eCarlos Chagas, mas tambem por instituicoes de destaque como o Instituto VitalBrazil, Butanta ou Adolfo Lutz. Estas entidades de pesquisa e aprimoramento docombate as doencas sao referenciais no que se refere a saude no pais. Sao, poroutro lado, exemplos isolados de atividade competente e meritoria da SaudePublica brasileira. Ja a grande maquina de atendimento populacional no combatee controle de doencas e chamada