hapaticas tambem passageiras, e um tipo especial de anormalidade no batimento cardiaco (bloqueio cardiaco). Se a anormalidade nos batimentos cardiacos ocorrer, o que e raro, ela e permanente; mas tem tratamento. As manifestacoes nao cardiacas sao transitorias tendendo a desaparecer em aproximadamente 6 meses, quando desaparecem os anticorpos maternos da circulacao do bebe. Mesmo bebes com a anormalidade nos batimentos cardiacos crescem normalmente.Se uma mae teve um filho com Lupus Neo-Natal, ha cerca de 25 % de chances de ter outra crianca com o mesmo problema.Como devera ser efetuado o acompanhamento da gravidez de uma portadora de Lupus?Visitas frequentes ao medico sao importantes em qualquer gravidez de alto risco, isso porque muitos problemas podem ser prevenidos, ou tratados mais facilmente, se observados no inicio.Como em toda gravidez regras basicas sao essenciais: comer bem e com intervalos regulares, tomar os medicamentos conforme a prescricao, nao fumar, nao beber. Fazer exercicios leves conforme orientacao.O Lupus pode provocar dano a placenta?Sim, a ocorrencia de comprometimento fetal induzido pelo LES pode estar intimamente ligado as alteracoes placentarias. Estas parecem ser mais frequentes a partir da 25a semana de gestacao, quando pode ser observado retardo de crescimento do bebe, reducao dos movimentos do bebe, diminuicao do liquido amniotico e da placenta.Na histopatologia (estudo do tecido placentario) pode ser observada trombose, oclusao de vasos placentarios e proliferacao endotelial.O parto de uma gravida com Lupus pode ser normal ou tem que ser cesariana?A mae lupica pode tentar o parto normal, desde que mae e bebe estejam bem e controlados clinicamente; no entanto, nao deve ser uma preocupacao excessiva, pois diante de qualquer problema a cesariana pode garantir a saude da mae e do filho. Quando possivel procurar um hospital que disponha de uma unidade especializada no tratamento de recem-nascidos pre-maturos.O Lupus pode entrar em crise quando uma portadora de Lupus esta gravida?Sim, a gravidez pode exacerbar o curso clinico do Lupus em ate 30 a 35% das pacientes. Quando ocorre a crise, ou seja, o Lupus entra em atividade, esta tende a acontecer durante o primeiro ou segundo trimestre da gravidez, ou durante os dois meses imediatamente apos o parto (puerperio).Nas pacientes em fase de inatividade da doenca, a gravidez podera nao modificar o prognostico ou mesmo o curso evolutivo do LES.Qual o melhor momento para uma portadora de Lupus ficar gravida?Durante os periodos de remissao da doenca, estudos mostram que quando a gravidez ocorre em periodos de 6 a 12 meses da doenca fora de atividade a evolucao e bem melhor.O que e toxemia da gravidez?A toxemia gravidica ou doenca hipertensiva especifica da gravidez compreende um conjunto de problemas que so acontece durante a gravidez, depois da 20a semana. Ela engloba desde casos leves de hipertensao arterial e o inchaco no inicio da gestacao ate os quadro de pre-eclampsia, eclampsia e sindrome HELLP.A paciente que com pre-eclampsia desenvolve pressao alta e passa a eliminar proteina na urina. O inchaco pode iniciar nas pernas e chegar a atingir o corpo inteiro. A eclampsia e uma complicacao da pre-eclampsia combinada com ataques epileticos ou coma.Pode afetar ate 20% das pacientes