DOENCA DE CROHNCada vezmais frequente entre jovens adultos, mas ainda nao explicada pela medicina comoela e desenvolvida , a doenca de Crohn e mais uma patologia que tem aintolerancia a lactose como consequencia. Saiba mais sobre essa doencainflamatoria, seus sintomas e como conviver com ela.A doenca de Crohn e uma Doenca Inflamatoria Intestinal (DII) cronica. A inflamacaoocorre com maior frequencia na regiao do ileo (ultimo segmento do intestinodelgado), podendo afetar qualquer parte do trato gastrointestinal. A origemdesta doenca pode ser consequencia de diversos fatores, envolvendo agentesgeneticos, imunes, ambientais, alimentares e alteracoes na permeabilidade dabarreira do epitelio intestinal. Estes fatores ativam a cascataimunoinflamatoria, resultando em lesao continuada da mucosa do intestino.Esta doencaocorre principalmente em adultos jovens, com idades entre 15 e 25 anos, e temuma prevalencia estimada de 1 em cada 1.000 individuos nos paises ocidentais,sendo ambos os sexos igualmente afetados. Existe uma tendencia mundial para oaumento da sua incidencia, nao ligado apenas a maior identificacao de casos,mas sim a um efetivo aumento de sua frequencia. Nos Estados Unidos, cerca de1,4 milhoes de pessoas sao afetadas por doencas intestinais inflamatorias (DII)e na Europa ha pelo menos 2,2 milhoes de individuos que sofrem deste tipo depatologia.Sintomas e DiagnosticoAsprincipais manifestacoes sao diarreia, dores abdominais sem causas aparentes,sangramento retal, com periodos assintomaticos que podem durar meses ou anos ecom perda de peso. Sao comuns tambem as dores articulares e a falta de apetite.Em funcaodos seus sintomas poderem ser facilmente confundidos com outras patologias, naoe raro pacientes passarem anos ate o diagnostico correto serrealizado. Mas com uma criteriosa analise dos sintomas e exames comoultrassom, tomografia, ressonancia, colonoscopia, endoscopia e outros, epossivel chegar ao diagnostico correto.Doenca de Crohn pode ser confundidacom intolerancia a lactose?A Doencade Crohn provoca uma alteracao no epitelio intestinal e, como consequencia, adeficiencia na enzima lactase. Por isso, os pacientes com esta doencanecessitam de uma dieta de restricao ao leite e derivados. Alem da intoleranciaa lactose, as proteinas do leite tambem podem ser prejudiciais, ja que a alteracaona permeabilidade intestinal ira permitir a passagem dessas proteinas intactas,que poderao ser reconhecidas pelo sistema imune como um antigeno, desencadeandoum processo alergico, uma vez que este sistema ja esteja alterado.Como aintolerancia a lactose ocorre, neste caso, como uma consequencia destapatologia, o paciente, quando nao diagnosticado corretamente, pode entender queseu problema e apenas relacionado a IL . Por isso uma investigacao medicacuidadosa e tao importante para realizar um diagnostico correto e orientar opaciente no tratamento mais adequado.Papel da dieta no tratamento dadoenca de CrohnPor suasubjetividade e diferentes sintomas, o ideal e um tratamento individualizado,que varia de acordo com as manifestacoes especificas. Embora nao exista cura, epossivel controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. Alemda adequacao na dieta, medicamentos especificos podem ser utilizados de acordocom os sintomas, os quais devem ser sempre orientados por um medico.Existemnutrientes que auxiliam na manutencao da integridade da mucosa intestinal emelhoram o estado nutricional e clinico do paciente.Os acidosgraxos de cadeia curta (AGCC) sao produzidos pelas bacterias anaerobicaspor meio da fermentacao de carboidratos (particularmente os amidosresistentes), proteinas, fibras, prebioticos e probioticos ingeridos peladieta. Eles tem um papel importante na fisiologia do