Olhem que maravilha este Scan do Original do Livro de Anatomia do Vesalius, cabe ressaltar que o mesmo foi lancado em 1543, e ja apresentava uma riqueza gigantesca de detalhas da neuroanatomia. Anos mais tarde varios neurocientistas "remodelaram" seus modelos, tai o original para voces! O eixo hipotalamo-hipofise-adrenal. O sistema HPA regula a secrecao de cortisol da glandula adrenal em resposta ao estresse. O CRH e o mensageiro quimico entre os nucleos paraventriculares do hipotalamo e a hipofise anterior. A liberacao de ACTH pela hipofise viaja pela circulacao sanguinea ate a glandula adrenal, localizada acima do rim, estimulando a liberacao de cortisol. O cortisol contribui para a resposta fisiologica do corpo ao estresse A desigualdade de fixacao propicia um grande seguimento entre clinicos como meio de determinar correcoes para o desequilibrio oculomotor. A desigualdade de fixacao, ou o deslizamento retinal, nao sao medidos diretamente. Uma vez que o prisma e/ou as lentes entao introduzidos diante dos olhos do paciente ate que o alvo originalmente nao alinhado do visor tenha sido trazido no alinhamento.Tipicamente, a quantidade e a orientacao do prisma produzindo o alinhamento em ambos os testes para longe e perto sao gravados como a quantidade e a orientacao da parcela nao compensada da heteroforia. O desequilibrio Oculomotor e composto de dois componentes: o desvio compensado e o desvio nao compensado. Junto, igualam a heteroforia. Entretanto, a parcela compensada e de pouca importancia desde que se sinta que nao produz nenhum sintoma visual. Ocasionalmente, as heteroforias sao encontradas por estarem em um sentido oposto do olho nao compensado a parcela ou as medidas de desigualdade de fixacao. Por exemplo, quando as medidas de phoria puderam mostrar um esodesvio, as medidas de desigualdade de fixacao indicariam um exodesvio. O professor R. F.J. Mallett do hospital de refracao de Londres relata que a oclusao prolongada destes pacientes produz uma mudanca na phoria para corresponder ao sentido do deslizamento.Ao contrario da heteroforia das medidas o f, as medidas do desigualdade de fixacao sao feitos exame m. da presenca de estimulos de fusao chamado "trava de fusao". De acordo com o professor Mallett, e importante ter um numero maximo destes estimulos de modo que a situacao testada produza uma interferencia minima absoluta com funcao binocular normal. Os desvios da desigualdade de fixacao podem ocorrer se um olho deslizar da fixacao bifocal ou se parte de ambos os olhos no processo de deslize. Este fenomeno e a base para colocar o prisma corrigindo antes do olho desviado. Por o exemplo, se as medidas da desigualdade de fixacao indicarem o prisma 4.00 base superior no OE. ou OD. Entao o prisma adicional e prescrito diante do OE. Para correcoes maiores que prisma de 4.00 o excesso pode ser colocado diante do olho nao desviado para evitar o cosmetico desagradavel e os efeitos oticos dos prismas oftalmicos de um poder mais elevado. O metodo de desigualdade de fixacao de desvios de correcao oculomotora e administrado rapida e facilmente e diretamente rende o poder de prisma necessitado para aliviar os sintomas associados com as heteroforias. A unica qualificacao no uso