de abril de 2007, foram:Conclusoesa) Existem ainda importantes lacunas de conhecimento cientifico sobre a vacina, tais como a duracao da imunidade conferida, o uso em imunodeprimidos e gestantes, e a necessidade de vacinacao de reforco.b) A indicacao atual da vacina esta limitada a populacao feminina de 9 a 26 anos, porem ela so confere imunidade para aquelas mulheres ainda nao expostas aos HPV tipos 6, 11, 16 e 18, situacao esperada apenas para mulheres que nao iniciaram atividade sexual.c) A implantacao de um programa de imunizacao especifico exigira o desenvolvimento de nova infra-estrutura operacional e de vigilancia epidemiologica, incluindo suporte laboratorial para identificacao e monitoramento da circulacao dos diversos tipos de HPV no pais, ainda nao disponiveis no SUS.d) O gasto estimado para a vacinacao de meninas somente na faixa etaria de 11 a 12 anos, para uso durante um ano, tomando-se por base o preco comercial no pais aprovado pela ANVISA para as tres doses significaria um montante de 1,857 bilhao de reais. O orcamento para a aquisicao dos 44 imunobiologicos (vacinas e soros) para o Programa Nacional de Imunizacoes do Ministerio da Saude para o ano de 2006 foi de 750 milhoes de reais. Portanto, a inclusao da vacina contra o HPV significaria um incremento de quase tres vezes o orcamento do Programa Nacional de Imunizacoes.e) A FIOCRUZ, atraves do Instituto Bio-Manguinhos, ja manifestou interesse na fabricacao da vacina e vem trabalhando no sentido de verificar a situacao de patentes e a existencia de condicoes tecnicas e operacionais para o desenvolvimento nacional, bem como vem analisando alternativa para transferencia de tecnologia.Sugestoes1. Fortalecer as acoes de controle para o cancer do colo do utero, ja estabelecidas pelo Ministerio da Saude e coordenadas pelo INCA, na logica de integracao de todas as acoes que visam a melhoria da atencao a saude da mulher.2. Estruturar a rede de laboratorios da CGLAB/DEVEP/SVS para a identificacao e o monitoramento da infeccao pelo HPV.3. Realizar os seguintes estudos, a serem promovidos pelo DECIT/SCTIE:a. inquerito de prevalencia para conhecer a distribuicao dos tipos de HPV no Brasil;b. analise de custo-efetividade;c. revisao sistematica sobre a efetividade da vacina contra o HPV em mulheres.4. Criar condicoes para a producao nacional de vacina atraves do desenvolvimento interno ou pelo processo de transferencia de tecnologia para o parque produtor nacional publico, a exemplo de outras vacinas do calendario oficial do Programa Nacional de Imunizacao da Secretaria de Vigilancia em Saude, com vistas a garantia de autonomia e sustentabilidade da vacinacao contra o HPV.5. O grupo nao recomenda a incorporacao da vacina contra o HPV, no momento, como politica de saude publica.6. esta recomendacao devera ser revista assim que as medidas sugeridas possam oferecer subsidios suficientes para analise ou a partir de estudos populacionais de grande impacto na ocorrencia do cancer do colo do utero.Em 10 de fevereiro de 2010, o Ministerio da Saude, pela Portaria GM/MS No 310, constituiu novo Grupo de Trabalho, tambem sob a coordenacao executiva do Instituto Nacional de Cancer, para avaliar os resultados do Programa Nacional de Controle do Cancer do Colo do Utero, correlacionando seus indicadores