para posicoes executivas-chave (poremdistantes da realidade daquela organizacao), ou a aquisicao de selos deAcreditacao Hospitalar: e o tipico caso de quem tem uma Ferrari na garagem (efaz questao de mostrar para todos), mas nao consegue achar o botao de partida. Issosem esquecer aqueles casos em que fatores politicos e extra meritorios influenciamna escolha da(s) pessoa(s) que estara a frente da gestao, retardando, em funcaoda inaptidao do escolhido, a adocao de medidas muitas vezes fundamentais asaude de qualquer hospital.Quandoapontamos para a necessidade de ajustes em prol de melhor desempenho, nao estamosfalando de uma coisa qualquer. Alguns estudiosos afirmam que somos o 10mercado consumidor de servicos de saude no mundo, isso nao e pouca coisa. Nao ea toa que tanto se tem feito para que os obstaculos a implantacao de Lei 13.097 (que trata da entrada de capital estrangeiro em areas nao permitidas pela Lei Organica doSUS) sejam vencidos, na expectativa de uma injecao providencial adicional de recursosnum setor mais mal administrado que sem dinheiro. E a reciproca e verdadeira:companhias estrangeiras tambem tem manifestado interesse em entrar no pais paraabocanhar seu pedaco de mercado, obviamente por vislumbrar grandes lucros. Alemdisso, todo o setor gera um contingente enorme de empregos diretos e indiretos,contribuindo sobremaneira para a economia do pais.Condutoresda gestao clinica dos hospitais tentam demonstrar bom senso em quantidades muitoaquem do que na verdade possuem. Profissionais do Corpo Clinico a elessubordinados conduzem o cotidiano das organizacoes de saude ancorados nessa aparencia.Um reflexodisso se percebe na forma como esses temas sao discutidos, nas ocasioes em quese reserva um espaco sobre o assunto. Em quase todos, em que diversosrepresentantes de hospitais de renome no pais sao os protagonistas, ospresentes sao obrigados a ouvir relatos estereis de como eu faco. Esses encontros,em que a tematica e formato sao geralmente repetitivos, poderiam, na melhor dashipoteses, fornecer uma oportunidade de troca de experiencias de formacolaborativa, cada qual retornando para as suas unidades de origem com novasideias e percepcoes acerca de como melhorar o desempenho organizacional. Isso,porem, nao ocorre. Quem representa o hospital muitas vezes nao e a pessoaresponsavel pela gestao clinica, e quando o e nao compartilha informacoes quepoderiam beneficiar o setor em si. Por vezes estrategias gerenciais saotratadas como segredos de Estado, como se isso fosse a formula para a juventudeeterna: como nao ha compartilhamento, o clima e de competicao. E, como tal, naose poderiam esperar desses debates um nivel maior que o visto.Talvez naohaja mais nada a ser dito a esse respeito. Hospitais criam suas propriasverdades. Os organismos e agencias reguladoras que se articulam com os mesmoscontinuam ressaltando a importancia da gestao do Corpo Clinico como condicaobasilar para continuarem competitivos. Sao discursos que se complementam noterreno da racionalidade, as vezes ate semelhantes nas palavras. Na pratica,ninguem sabe muito bem sequer do que se trata, sendo preferivel pelo gestorcontinuar a utilizar as medidas que julga necessarias de acordo com suaintuicao, chamando a isso gestao clinica adequada. E talvez issoseja verdade mesmo. Cada organizacao tem seu historico, missao e valores adefender, e a moldar suas atitudes perante ela mesma e perante a comunidade quea cerca. Nao e ilegitimo, porem e