o assunto, na busca de uniformizacao de conceitos.Em 1968, o Conselho das Organizacoes Internacionais de Ciencias Medicas (CIOMS), vinculado a Organizacao Mundial da Saude (OMS) e a UNESCO, reuniu-se em Genebra, e estabeleceu criterios sobre morte cerebral aprovados por unanimidade, em declaracao conjunta por todos os paises que ali compareceram, fundada sobre "o que se deve entender por morte do doador", em casos de transplantes: "1) perda de todo sentido ambiente; 2) debilidade total dos musculos; 3) paralisacao espontanea da respiracao; 4) colapso da pressao sanguinea no momento em que deixa de ser mantida artificialmente; 5) tracado absolutamente linear de eletroencefalograma".Na caracterizacao da morte "cerebral" inumeros simposios e congressos se realizaram no sentido de elaborar documentos nesse sentido, como a "Declaracao de Sidney", e a do "Comite de Harvard" utilizada por muitas clinicas cirurgicas. Outros, por sua vez, preferem a declaracao contida na The Human Tissue Act, de 1961, da Inglaterra, que trata especialmente da morte cerebral, cujas consideracoes preliminares merecem ser transcritas, pelo significado que encerram: "Em 1974 o medico chefe do Departamento de Saude e Seguranca Social pediu aos Colegios Reais que considerassem a definicao de morte cerebral (brain death) e seu diagnostico. A questao surgiu no contexto do estabelecimento da morte de possiveis doadores de orgaos, mas teve um maior interesse para todas as situacoes clinicas em que as funcoes vitais eram unicamente mantidas por meios mecanicos. Em resposta aquela solicitacao foi escrito um documento que foi recentemente aprovado unanimemente pela Conferencia dos Colegios Reais e Faculdades do Reino Unido. Este documento, que aparece a seguir, descreve em termos gerais a diagnosis de morte e estabelece criterios detalhados de diagnosticos para determinar quando ocorre a morte nos casos em que as funcoes vitais tenham sido mantidas mecanicamente".Prossegue, com os consideranda, na explicacao do desenvolvimento da medicina, com as novas tecnicas de reanimacao: "Com o desenvolvimento das tecnicas e cuidados intensivos e sua ampla aplicacao no Reino Unido, chegou a ser uma situacao comum nos hospitais ter pacientes em estado de coma profundo e inconscientes, com graves lesoes cerebrais, que sao mantidos com respiracao artificial por intermedio de ventiladores mecanicos. Este estado tem sido reconhecido desde ha muitos anos e tem sido preocupacao da classe medica estabelecer criterios de diagnostico de tal rigor, que uma vez cumpridos possa ser desconectado o ventilador mecanico com a seguranca de que nao havia nenhuma possibilidade de recuperacao".O fato e que tem sido muitos os argumentos filosoficos sobre a diagnosis de morte, que nao se circunscreve mais com a cessacao das funcoes vitais da respiracao e da circulacao. Entretanto, com a capacidade tecnica de se manter artificialmente estas funcoes, tem-se constituido tema de grande interesse publico o dilema de quando desconectar o ventilador. Aceita-se que a morte ocorre com a cessacao permanente da atividade do tronco cerebral, ensejando, assim, o conceito de morte encefalica, mais abrangente do que "morte cerebral", nao obstante a expressao "morte cerebral", em seu significado comum e vulgar diga respeito a cessacao de todas as funcoes cerebrais.A questao diz respeito a caracterizacao da morte encefalica, termo este mais abrangente do