Como ja dizia Jorge Bem Jor: Deu no New York Times... Recentemente, em um dos seus interminaveis programas na televisao venezuelana, Hugo Chavez criticou o crescente numero de cirurgias plasticas para aumento dos seios realizadas em seu pais. O "revolucionario bolivariano" foi alem e culpou os cirurgioes plasticos venezuelanos que, segundo ele "convencem algumas mulheres que se elas nao tiverem seios grandes, devem se sentir mal".Nao bastasse a maior inflacao da America Latina (30%), desemprego de 12,10%, racionamento de energia, e o cerceamento da liberdade de imprensa, o ditador Hugo Chavez agora quer interferir no direito mais basico de todos, que e o de cada individuo fazer o que acha melhor com o proprio corpo. Pobre povo venezuelano.Parafraseando o Rei Juan Carlos de Espanha...Por que no te callas? A contratura capsular e a complicacao mais comum nas cirurgias de aumento das mamas. No passado, era extremamente frequente, ocorrendo em 30 a 50% dos casos. A epoca eram utilizados implantes de silicone liquido e de superficie lisa, que mais tarde foram abandonados por aumentarem significativamente a probabilidade de contratura capsular. Com o desenvolvimento de implantes mais modernos, preenchidos com gel de silicone de alta coesividade e com a superficie texturisada ou de poliuretano, a incidencia de contratura capsular caiu drasticamente, sendo atualmente inferior a 5% de acordo com diferentes estudos. Alem disso, as contraturas capsulares atuais tendem a ser menos severas que as de outrora.Frequentemente a contratura capsular e confundida pelo publico leigo como sendo uma rejeicao do corpo a protese de silicone. Este conceito e equivocado, uma vez que o silicone e um material inerte, ou seja, nao causa reacao inflamatoria. Desta forma nao sofre rejeicao por parte do organismo.Todo e qualquer material sintetico inserido em nosso organismo e interpretado pelo mesmo como sendo um corpo estranho, algo nao pertencente a ele. Em resposta, o organismo envolve este objeto em uma membrana fibrosa com o intuito de isola-lo dos demais tecidos. Desta maneira forma-se uma capsula fibrosa entorno deste corpo estranho.A formacao de uma capusla ocorre nao somente ao redor de implantes de mama, mas tambem em proteses utilizadas por outras areas da medicina como ortopedia, cirurgia vascular, neurocirurgia, etc. Entretanto, por nao ser rigido e apresentar formato arredondado, os implantes mamarios estao sujeitos a forca constrictiva imposta pela capsula fibrosa.Felizmente na imensa maioria dos casos de mamoplastia de aumento a constriccao sobre o implante e muito tenue, nao causando sintomas ou qualquer alteracao na consistencia ou formato na mama. Entretanto, em alguns casos a contracao da capsula e forte o bastante para causar endurecimento e distorcao da mama e em casos severos, dor.As mamas submetidas a mamoplastia de aumento sao divididas em 4 graus de acordo com a classificacao de Baker:Grau I - Nao ha contratura; mama com consistencia semelhante a de uma mama nao submetida a cirurgia.Grau II - Contratura minima; implante palpavel mas nao-visivel.Grau III - Contratura moderada; implante palpavel e discernivel.Grau IV - Contratura grave; mama endurecida, fria, dolorosa e distorcida.A contratura capsular pode ocorrer em qualquer momento apos a formacao da capsula fibrosa, que se da em