Hoje em dia ja sabe-se que a partir dos 3 anos, o excesso de peso torna-se definitivamente determinante da obesidade futura. Se a crianca e obesa aos 6 anos de idade, ela apresenta 50% de chance de se tornar um adulto obeso. Ja na adolescencia, a chance e de 70 a 80%.As criancas obesas sao mais altas, apresentam idade ossea avancada e maturacao sexual antecipada, em comparacao com as criancas nao obesas. O excesso de adiposidade esta tambem associado a alteracao dos fatores de risco para doencas cardiovasculares como colesterol total, LDL, triglicerideo, pressao arterial e glicemia. Essa condicao aumenta o risco de aterosclerose na vida adulta, ou ate mesmo na adolescencia. O excesso de peso tambem esta associado a alteracoes na funcao pulmonar podendo causar inclusive a apneia do sono. E frequente a presenca de alteracoes dermatologicas como estrias, infeccoes fungicas (principalmente na regiao das dobras e acanthosis nigricans escurecimento e espessamento da pele na regiao do pescoco e das axilas). A acanthosis nigricans esta associado com intolerancia a glicose promovida pela insulinemia causando muitas vezes constrangimento a crianca e a familia, pois parece acumulo de sujeira. O figado tambem sofre com a obesidade, com elevacao das enzimas hepatica e ate esteatose (acumulo de gordura no figado).Nessa faixa etaria, a obesidade tambem provoca alteracoes posturais e funcionais que acabam causando complicacoes ortopedicas pela sobrecarga, como joelhos valgos e deformidades na coluna vertebral.Se o principal local de deposicao de gordura for a area abdominal, certamente ocorrerao alteracoes no perfil lipidico, aumento da pressao arterial e hiperinsulinemia, considerados fatores de risco para o desenvolvimento de doencas cronicas como diabetes e doencas cardiovasculares. O conjunto dessas alteracoes esta descrito como sindrome metabolica e e cada vez mais frequente na infancia e na adolescencia.Outro problema importante a ser considerado e o impacto que o excesso de peso promove no equilibrio emocional de criancas e adolescentes. Existe preconceito contra pessoas obesas, que culturalmente sao consideradas responsaveis por essa condicao, por serem fracas e nao terem forca de vontade. A crianca passa a nao querer frequentar a escola, nao ter amigos e se isola cada vez mais em casa.Enfim, a prevencao da obesidade inicia-se assim que a crianca completa 6 meses de idade e comecam-se a introduzir os alimentos. Deve-se nessa fase oferecer alimentos naturais e saudaveis evitando o excesso de industrializados, como as papinhas prontas, nao achar que a crianca nao gosta de um determinado alimento na primeira recusa, nao criar na crianca os habitos da mae (automaticamente a mae nao oferece a crianca alimentos que ela nao gosta), estimular as refeicoes a mesa, com a familia, em horarios regulares e nao levar para casa alimentos considerados nao saudaveis, como biscoitos recheados, salgadinhos, frituras, refrigerantes... Afinal, quem vai ao supermercado sao pais, portanto eles sao os responsaveis pelo que a crianca ingere. deve-se tambem estimular brincadeiras que facam a crianca se movimentar, evitando excesso de eletronicos como videogames, computadores, celular, que so levam ao sedentarismo. E e importante ressaltar que a partir dessa idade a familia deve procurar a orientacao de um nutricionista para dar as