Costumo dizer que afonoaudiologia tem como principal componente (e mais conhecido) aterapia de cabeca e pescoco, entrando nesse contexto, voz, fala eaudicao. Assim nao destoando na pratica diaria, seguimos algunsprotocolos durante o primeiro contato com o paciente, como avaliacaoda historia pregressa, avaliacao das estruturas orofaciais bemcomo sua eficiencia funcional (mastigacao, degluticao, succao,respiracao e fala). Depois de realizadauma avaliacao e anamnese do paciente, cabe ao profissional realizarum diagnostico das areas comprometidas e encaminhar aos outrosprofissionais, que ao trabalharem em conjunto, potencializa otratamento, dando mais eficiencia, conforto e qualidade deatendimento.Neste momento faz-seo relatorio fonoaudiologico e o envia ao profissional queencaminhou o paciente, para que possa ser estabelecido uma atuacaointerdisciplinar, favorecendo a aquisicao de resultadosterapeuticos em tempos menores.Quando ocorrem asalteracoes nas quais e necessario o atendimento conjunto entrefono e odonto... E quais sao essas alteracoes?I) DesordensTemporo-MandibularesA articulacaotemporo-mandibular corresponde a articulacao da mandibula com ocranio. A articulacao temporo-mandibular e uma das mais complexasdo corpo humano e e responsavel por mover a mandibula parafrente, para tras e para os lados.O que sao?Costumo dizer que afonoaudiologia tem como principal componente (e mais conhecido) aterapia de cabeca e pescoco, entrando nesse contexto, voz, fala eaudicao. Assim nao destoando na pratica diaria, seguimos alguns protocolos durante o primeiro contato com o paciente, comoavaliacao da historia pregressa, avaliacao das estruturasorofaciais bem como sua eficiencia funcional (mastigacao,degluticao, succao, respiracao e fala).Depois de realizadauma avaliacao e anamnese do paciente, cabe ao profissional realizarum diagnostico das areas comprometidas e encaminhar aos outrosprofissionais, que ao trabalharem em conjunto, potencializa o tratamento, dando mais eficiencia, conforto e qualidade deatendimento.Neste momento faz-seo relatorio fonoaudiologico e o envia ao profissional queencaminhou o paciente, para que possa ser estabelecido uma atuacaointerdisciplinar, favorecendo a aquisicao de resultadosterapeuticos em tempos menores. As desordens temporo-mandibularesreferem-se a diversos problemas que afectam a articulacaotemporo-mandibular e os musculos da face que ajudam a mastigar. Secolocar os dedos a frente das orelhas e abrir a boca vai sentir omovimento da ATM. E constituido por uma pequena bola, o condiloque se articula com outro osso, a cavidade glenoideia por intermediode um pequeno disco fibroso.Varios estudos mostram que 20 a 30% dapopulacao sofrem de sintomas de DTM, aparentemente mais mulheresque homens.Quais as causas dasDesordens temporo-mandibulares?Trauma, quer porforca direta na articulacao quer por apertamento dentarioprolongado(bruxismo);StressMaloclusaoArtrite da ATMTumoresAlem disso algunsproblemas medicos gerais podem afetar a articulacaotemporo-mandibular, como a artrite reumatoide ou osteoartrite.Quando variosdentes sao perdidos e nao reabilitados, o movimento mandibularpode alterar a mordida. Isto pode sobrecarregar os dentesremanescentes e com o tempo pode levar tanto a alteracoes naposicao dos dentes como a problemas da articulacaotemporo-mandibular.DiagnosticoUma importante partedo diagnostico e a historia do problema, quando comecaram ossintomas e se ocorrem em determinadas horas do dia.O especialista vaiprocurar sinais de desgaste e apertamento dentario, vai palpar osmusculos da mastigacao e pescoco e realizar radiografiasaos dentes e articulacoes.Se for necessariomais informacao podera precisar de uma ressonancia magnetica oude uma tomografia axial computorizada.TratamentoO tratamento das DTMdepende da sua causa. A maioria pode ser tratada com uma combinacaodo seguinte:Dieta moleGoteira oclusalAnalgesicosAnti-inflamatoriosRelaxantesmuscularesTermoterapiaLaserterapiaEletroterapiaTratamentoortodonticoReabilitacao oralmultidisciplinar.Se as medidasconservadoras nao funcionarem e dependendo do caso podera sernecessario tratamento cirurgico.II) Ortodontia (masoclusoes)A Maloclusao e seusefeitos na articulacaoUm termo largamenteempregado na