1992).Ainfluencia da Medicina Social inglesa se fez sentir profundamente no Canada,refletindo-se na consagracao dos principios de universalizacao de assistenciamedica e na centralidade da prevencao e da promocao da saude no sistema desaude canadense. A constatacao do papel fundamental dos determinantes geraissobre as condicoes de saude, que vem a qualificar a moderna promocao de saude,deve muito a atuacao da saude publica canadense, e a sua posterior influenciainternacional (Ferraz, 1994).O marco inicial da moderna Promocao da Saude noCanada, e considerado por Terris (1992: 4) "a primeira declaracao teoricaabrangente na Saude Publica como resultado dos desconhecimentos deepidemiologia de doencas nao infecciosas". Utilizando o modelo do"Campo de Saude", proposto por Laframboise em 1973 (Carvalho, 1996).Deacordo com Sanders (1998), e importante que a populacao possa acompanhar oprocesso da ciencia, tanto para saber das novidades no mundo cientifico etecnologico, quando para exercer o devido controle social e democratico.SegundoPicard (1997), seguindo a tese que nao se pode aprender sem envolvimentoemocional e social, a pessoa somente vai aprender quando souber manejar a simesmo e a sociedade onde esta inserido.Noentanto, segundo Tapscott (1998), e estar aprendendo de verdade e abandonarinstrucionismo, usar as maquinas como instrumentacao, sobretudo de acessoinformatico, construindo ambientes emrede sociais globalizadas dotados de profundidade notoria em termos deaprendizagem, porque exigem pesquisa e elaboracao propria.Terris (1992: 4) afirmava que a maioria dos esforcos dasociedade para melhorar a saude, e a maior parte dos gastos em saude, seconcentraram na organizacao do cuidado medico. Apesar disso, quando seidentificavam as causas principais de adoecimento e morte no Canada,verificava-se que a sua origem estava nos tres outros componentes do conceitode campo: a biologia humana, o meio ambiente e o estilo de vida.Asestrategias do grande capital passam a fazer acirradas criticas as conquistasdemocraticas e sociais da Constituicao de 1988. Verifica-se, nesta decada, aagenda das reformas de cunho neoliberal, defendida pelas agencias internacionais.O projeto do grande capital tem como vetores privilegiados a defesa daprivatizacao e a constituicao do cidadao consumidor (MOTA, 1995).Ademocracia esteve, em geral, associada a aglomeracao de cidadaos em assembleiase espacos publicos a partir do final do seculo XVIII. Ela comecou a ser pensadacomo direito de os cidadaos tomarem parte na determinacao da vontade coletiva,mas agora sao afirmadas por meio de eleicoes representativas (BOBBIO, 1989).A democracia representativa podiaagora ser igualmente celebrada como um governo factivel e responsavel,potencialmente estavel em grande territorio e por extensos periodos de tempo(DAHL, 1989), como afirmou um dos mais conhecidos defensores dos sistemasrepresentativos, quando se imprime representatividade a democracia cria-se umsistema de governo capaz de englobar os mais diversos interesses, assim comoqualquer territorio e populacao (PAINE, 1987).Ao longo dos anos 70 e 80, asevidencias da associacao entre condicoes de vida, prosperidade e bom niveleducacional se acumularam (Mendes, 1996 e Terris, 1992). Dessa forma foramcriadas as condicoes para a organizacao da I Conferencia Internacional emPromocao de Saude, em 1996, em Ottawa no Canada, patrocinada pela WHO e oMinisterio da Saude e Bem Estar do Canada e Associacao Canadense de SaudePublica. A Carta de Ottawa para a Promocao da Saude, um marco fundamental nahistoria da Saude Publica, reconheceu como "pre requisitos fundamentaispara a saude: a paz, a educacao, a habitacao, o poder