e e dificil para o proprio doente confessar seu problema. Cerca de 90% dos casos ocorre em mulheres. A pessoa bulimica, de acordo com os criterios diagnosticos do CID 10, tende a apresentar periodos em que se alimenta em excesso, muito mais do que a maioria das pessoas conseguiriam se alimentar em um determinado espaco de tempo, seguidos pelo sentimento de culpa e tentativas para evitar o ganho de peso com jejuns, exercicios, vomitos auto-induzidos, laxantes, diureticos e/ou enemas. Existe tambem trabalhos academicos recentes relatando que a ingestao alimentar excessiva caracteriza-se muitas vezes pelo sentimento subjetivo de excesso do que excesso propriamente dito. Mas, de toda forma, o CID 10 conceitua a questao de uma ingesta excessiva objetiva para fins diagosticos.Ainda sobre criterios diagnosticos (ver CID 10), esses episodios de intensa ingesta devem ocorrer pelo menos duas vezes por semana. Alem disso, deve estar presente uma sensacao de que se e incapaz de controlar o que se come, bem como movimentos no sentido de compensar a "farra" alimentar. Outro item diagnostico e a percepcao de uma avaliacao do individuo calcada exageradamente em criterios corporais, como se qualquer alteracao na forma alterasse a propria existencia do individuo como um todo. Esse ultimo item se refere a distorcao da imagem corporal.Para "compensar" o ganho de peso, o bulimico exercita-se de forma desmedida, vomita o que come e faz uso excessivo de laxantes, diureticos e enemas. Essas pessoas podem ainda jejuar por um dia ou mais tambem na tentativa de compensar o comer compulsivo, muitas vezes entrando em um repetivivo ciclo de intensa restricao alimentar alternadas com farras culposas que o levam ao sistema compensatorio. A propria restricao alimentar excessiva pode ser uma das desencadeadoras dos episodios compulsivos. O bulimico geralmente se encontra com peso normal, levemente aumentado ou diminuido (mas nao chegando a magreza da anorexia). Essa aparencia de normalidade muitas vezes dificulta que se identifique o problema, o que muitas vezes leva a uma demora em se procurar ajuda.Pacientes bulimicos costumam envergonhar-se de seus problemas alimentares e, assim, buscam ocultar seus sintomas. Dessa forma, as compulsoes periodicas geralmente ocorrem sem o conhecimento dos pais, dos amigos ou das pessoas proximas.Em alguns casos apos a bulimia ter persistido por algum tempo, os pacientes podem afirmar que seus episodios compulsivos nao mais se caracterizam por um sentimento agudo de perda de controle, mas sim por indicadores comportamentais de prejuizo do controle, tais como dificuldade a resistir em comer em excesso ou dificuldade para cessar um episodio compulsivo, uma vez que iniciado.A bulimia costuma causar sofrimento psiquico e afeta areas diversas do sujeito. O bulimico nao tem prejuizo somente da sua relacao com a comida ou da sua relacao com seu corpo. Ele se ve afetado em suas relacoes sociais - uma vez que festas e confraternizacoes envolvem alimentacao. Ele se ve atormentado por uma questao que lhe e cotidiana (alimentacao) e que nao pode ser evitada, uma vez que todo individuo precisa se alimentar.Isso demonstra a dificuldade de se lidar com o transtorno alimentar (tanto para o sujeito que se ve afetado, quanto pelos demais