*Fonte: OPAS/OMS Brasil1 de marco de 2017 A Organizacao Mundial da Saude (OMS) reafirma a necessidade fundamental de pesquisa e desenvolvimento (P&D) de novos antibioticos para enfrentar a ameaca da tuberculose multidroga resistente (TB-MDR). Direcionar a pesquisa para a tuberculose multidroga resistente e uma alta prioridade para a OMS e para o mundo, afirmou Margaret Chan, Diretora-Geral da Organizacao. Mais de US$ 800 milhoes (dolares estadunidenses) por ano sao atualmente necessarios para financiar a pesquisa essencial para novos antibioticos que tratem a tuberculose", disse Chan.A crise de saude publica causada pela tuberculose multidroga resistente continua: em 2015, estima-se que havia 580 mil casos e 250 mil mortes relacionadas a essa condicao. Apenas 125 mil pacientes afetados receberam tratamento e somente metade foram curados.Apenas dois novos antibioticos para tratar a TB-MDR completaram os ensaios da Fase IIB nos ultimos 50 anos. Ambos ainda estao em ensaios de Fase III e mais financiamento sera necessario para completar o processo e desenvolver outros regimes eficazes de tratamento.Em 27 de fevereiro, a OMS publicou uma lista de agentes patogenicos resistentes a antibioticos que recentemente foram priorizados como um grande risco para a saude humana.A Mycobacterium tuberculosis, a bacteria responsavel pela tuberculose humana, nao foi incluida no escopo do exercicio de priorizacao, pois a intencao era identificar ameacas a saude previamente nao reconhecidas devido ao aumento da resistencia aos antibioticos. Ja ha consenso de que a tuberculose e uma prioridade absoluta para a pesquisa e desenvolvimento de novos antibioticos, disse Marie-Paule Kieny, Subdiretora-Geral da OMS.Uma serie de reunioes globais de alto nivel sobre tuberculose foram programadas para 2017 e 2018. A tuberculose multidroga resistente e a pesquisa serao os temas principais da Conferencia Ministerial da OMS sobre Tuberculose, planejada para novembro de 2017 em Moscou, Russia. Sera tambem um tema-chave da reuniao de alto nivel da ONU sobre a doenca em 2018. A TB-MDR e a necessidade de pesquisa tambem sao objetos de debate em uma discussao mais ampla, como aqueles com foco na resistencia antimicrobiana e na seguranca em saude. Coeficiente de incidencia de tuberculose, coeficiente de mortalidade por tuberculose, proporcao de contatos examinados dos casos novos de tuberculose pulmonar com confirmacao laboratorial, numero de casos de tuberculose notificados no Sinan com tipo de entrada pos-obito e proporcao de casos novos pulmonares confirmados por criterio laboratorial sao alguns dos indicadores prioritarios para o monitoramento das estrategias nacionais para o fim da tuberculose como problema de saude publica no Brasil.Todos os indicadores estao listados e suas linhas de base para o monitoramento estao apresentadas no Boletim Epidemiologico 2017, publicado pelo Ministerio da Saude neste dia 24 de marco (Dia mundial de controle da tuberculose).Nesse boletim epidemiologico os resultados apontaram a tendencia de reducao dos coeficientes de incidencia e de mortalidade por tuberculose, no entanto, ainda foram registrados 66.796 casos novos em 2016 e 4.543 obitos por tuberculose em 2015. Ha indicadores operacionais, como a proporcao de cura e de abandono de tratamento dos casos novos pulmonares diagnosticados por criterio laboratorial que ainda estao com valores diferentes daqueles almejados para a interrupcao da cadeia de transmissao da doenca.