Com o objetivo de visualizar diretamente a cavidade interna de um orgao vivo foi inventada a endoscopia pelo alemao Philipp Bozzini em 1805. A video - histeroscopia e o procedimento endoscopico ginecologico, onde se observa a cavidade uterina endometrio (camada interna do utero) atraves de uma otica e uma camera.A histeroscopia e subdividida em histeroscopia diagnostica (quando o procedimento e realizado para se certificar a causa de alguma alteracao), e esta pode ser realizada de carater ambulatorial, sem anestesia; e cirurgica, quando realizada para o tratamento especifico de patologias endometriais ja identificadas, esta em carater hospitalar, porem com alta na maior parte das vezes, logo apos a recuperacao anestesica.Nos ultimos 15 anos a histeroscopia teve sua importancia evidenciada, atraves de seus beneficios: menor permanencia hospitalar, mais rapida recuperacao pos-operatoria, mais rapido retorno as atividades de trabalho da paciente, menor dor pos-operatoria e menor dano estetico. Dessa forma as indicacoes para histeroscopia foram ampliadas, passando a ser considerada padrao ouro para diversas doencas.As indicacoes sao divididas entre histerocopia diagnostica e cirurgica.Dentre as indicacoes da histeroscopia diagnostica: sangramento uterino anormal, ou seja, aquele diferente do padrao menstrual normal pesquisa de infertilidade pesquisa de corpo estranho: DIU perdido pode ser retirado ou reposicionado atraves histeroscopia diagnostico de cancer de endometrio e hiperplasia endometrial suspeita de polipo endometrial, mioma submucoso dor pelvica cronica e dor na relacao sexualDentre as indicacoes de histeroscopia cirurgica, destacamos: biopsia de endometrio retirada de sinequias (cicatrizes dentro utero) polipectomia (retirada de polipo endometrial) miomectomia (retirada de mioma submucoso) septoplastia (retirada de septo uterino) retirada de DIU perdido ou reposicao do mesmo ablacao de endometrio (tratamento com objetivo de reduzir o sangramento uterino anormal).Lembre-se que para cada paciente existe uma conduta mais adequada, e atraves de uma consulta com seu ginecologista voce pode saber o melhor tratamento para seu caso. HISTEROSCOPIA MIOMA UTERINO SANGRAMENTO UTERINO ANORMALMETRORRAGIA - MENORRAGIA POLIPO UTERINO HISTERECTOMIA O sangramento uterino anormal (metrorragia ou menorragia), mais conhecido por hemorragia ou menstruacao excessiva e considerada a terceira maior causa de consultas ao ginecologista. Em um fluxo menstrual normal os intervalos entre um sangramento e outro duram entre 24 e 32 dias (media de 28), a duracao da menstruacao varia entre 3 e 7 dias (media de 4 dias), e a quantidade, mais dificil de ser mensurada, nao exceder um pacote de absorvente medio a cada ciclo. Menstruacoes que fogem desses padroes sao consideradas anormais.O sangramento uterino anormal pode ocorrer na infancia, adolescencia, idade reprodutiva e apos a menopausa. Em cada uma dessas fases as causas sao diferentes.Na infancia, antes da primeira menstruacao, geralmente a hemorragia (sangramento) ocorre por traumas, colocacao de objetos na vagina pela propria crianca, tumores ou alteracoes no sistema de coagulacao, mas sao muito raros.Na adolescencia, principalmente nos primeiros dois anos apos a primeira menstruacao, podem ocorrer menstruacoes excessivas e ciclos irregulares por imaturidade do sistema hormonal. Considera-se normal quando a menina menstrua com intervalos entre 21 e 42 dias. No entanto, quando a alteracao persiste alem dos dois anos, ou vem acompanhada de colicas que a incapacitam, necessita avaliacao medica. Nesta fase devemos excluir outras causas