Ciatica vs Sindrome do Piriforme Ciatica e sindrome do piriforme podem parecer bastante semelhantes. Algumas pessoas afirmam que e realmente a mesma coisa, mas apesar das semelhancas nos sintomas, as causas subjacentes das duas condicoes sao diferentes. A causa mais comum de irritacao do nervo ciatico ou ciatica e a compressao de uma ou mais raizes nervosas devido a herniacao do disco ou degener...acao espinhal na regiao lombar inferior. Ciatica refere-se a irritacao do nervo ciatico, que surge a partir de raizes nervosas da coluna lombar. Sindrome do piriforme e as vezes chamada de "ciatica falsa", porque em vez de haver irritacao do nervo real, ela e causada por dor de referencia. A causa e a frequente contracao do musculo piriforme. Na maioria dos casos, a ciatica pode ser diferenciada da sindrome do piriforme com simples manobras. Para verificar se e ciatica: Teste de Lasegue Posicao do paciente: deitado em decubito dorsal. Objetivos: compressao nervosa da regiao lombar, compressao de nervo ciatico ou encurtamentos musculares Descricao do teste: o terapeuta eleva passivamente o membro inferior com o joelho em extensao e verifica a reacao do paciente. Tensao sobre o nervo ciatico se da entre 35 e 70 graus. A partir de 70 o estresse sera maior na coluna lombar. E necessario prestar muita atencao no momento do teste, para que o terapeuta saiba diferenciar uma dor ciatica ou encurtamento de isquiostibiais. Se a dor for do tipo queimacao, choque, ardencia, fisgada, ela podera ser de origem neural leve desconforto sugere encurtamento muscular.No caso de Ciatica, o tratamento pode incluir: - Eletroterapia para dor e a inflamacao local; - Terapias com calor e frio (termoterapia e crioterapia), - Terapia Manual; - Alongamentos - Programas de conscientizacao postural - Acupuntura; - Osteopatia; Teste para verificar piriforme: Solicite ao paciente que, deitado na maca, abrace o joelho da perna sintomatica e traga-o em direcao ao ombro contra-lateral realizando Flexao + Aducao + Rotacao Interna. Esta manobra alonga o piriforme, e um aumento da dor e sugestivo de envolvimento muscular nos sintomas. E tambem importante a investigacao de pontos-gatilho miofasciais em gluteo minimo, medio e maximo e piriforme, pois tambem podem ser responsaveis pela sintomatologia nestes casos. No caso de Sindrome do Piriforme (e nao radiculopatia), o tratamento pode incluir: - Alongamento - Uso de Gelo ou Calor - Acupuntura (que tem como principio aumentar as endorfinas fisiologicas do nosso corpo para que possamos tolerar um nivel maior de dor) - Eletroterapia: Aparelhos como ultra-som e TENS para o alivio da dor e formigamento/dormencia e para remover metabolitos e tecido cicatricial (evita fibrose), alem de acelerar a resolucao da lesao. Acupuntura Dry NeedlingBaseando-se na tecnica Oriental da Medicina Tradicional Chinesa, surgiu a Acupuntura Dry Needling que, com o raciocinio Ocidental, trata pontos de dor a fim de melhorar e restaurar a funcao dos tecidos, atraves do agulhamento dos trigger points. Indicada para tratamentos de:- dores/tensoes musculares; - fibromiosite, miofibriosite, fibromialgia;- artrite reumatoide; - tendinites, bursites; - enxaquecas;- disfuncoes da ATM... O alivio e muito rapido, com cerca de 3 sessoes a dor reduz consideravelmente mas os