CURSO SOBRE CONHECIMENTO E ATENDIMENTO INTERDISCIPLINAR DOS TRANSTORNOS DA SEXUALIDADE HUMANA.Nos proximos dias 16, 17,18 de setembro, estarei coordenando o curso acima na faculdade de Ciencias Medicas, onde leciono. O curso e destinado a alunos e graduados das areas de saude e humanas, e sera dado por mim e outros professores destas diferentes areas, especialistas em sexualidade humana.Para saber mais sobre o curso e se inscrever, entre no link abaixo, da faculdade(http://www.cmmg.edu.br/cursos/conhecimento-e-atendimento-interdisciplinar-em-sexualidade-humana-e-seus-transtornos/). VIOLENCIA NO PARTO, ASSUNTO COMPLEXO.Neste fim de semana estivemos reunidos(os medicos daAssociacao dos Ginecologistas de Minas Gerais- SOGIMIG) na sede da AssociacaoMedica de Minas Gerais, para discutir arealidade brasileira quanto a violencia no parto, os altos indices de cesarianas e o parto domiciliar, temas do momento nos quais estamos no centro.A discussao nao e simples e tambem nao pode ser polarizada. Maternidades deveriam ser os sitios mais agradaveispossiveis para onde as gravidas se dirigissem na hora de parir, masinfelizmente nao sao. Se as mulheres estao preferindo ter o parto em suasproprias casas e porque algo, no hospitais, as afasta deles. E logico pensarque e mais seguro ter um filho em um local totalmente equipado, com equipes desaude e tecnologia. E logico pensar, tambem, que a vivencia do parto exigeprivacidade, presenca de familiares e seguranca emocional. Afinal, ha algum mal em se querer ter umparto em casa? Antigamente nao era assim? Se os hospitais existem, nao sao paranao corrermos riscos desnecessarios? Algumas estatisticasdemonstram claramente que ha mais riscos no parto hospitalar e outras que hamais no parto domiciliar. Ha consenso,porem, de que o parto domiciliar nao deva ser feito se nao houver possibilidadede encaminhamento rapido a hospital em caso de emergencia(ha consenso tambem deque o tempo maximo entre estar em casa e chegar ao hospital e de cerca de 40minutos); ha consenso de que o parto por cesariana a pedido aumenta o riscomaterno, principalmente a partir da segunda cesariana(riscos de placentaprevia, partos prematuros, etc....).Os medicos sempre estao amarrados nas contraditorias leiseticas do direito de escolha e daobjecao de consciencia. Por exemplo: a cesariana a pedido expoe a paciente amaior risco, segundo a maioria das pesquisas(portanto, medicos terao objecao deconsciencia de aceitar um pedido que para eles nao e a melhor opcao medica).Negar as mulheres a sua solicitacao e ir contra o direito etico de escolher(oque ela imagina ser o melhor para ela) . Como agir, entao? O mesmo se aplica aoparto domiciliar, em certo sentido. Ha a possibilidade dos medicos explicarem as pacientes os prose contras de suas opcoes e fazerem-nas assinar um termo de consentimentobaseado nas informacoes dadas, mas aqui ocorre algo mais complicado ainda. Pormelhor explicacao que se de, e muito diferente o entendimento de uma pessoaleiga no assunto de outra que estudou anos para sabe-lo e tem uma vivenciapratica no assunto. Se o medico explica a paciente que o parto domiciliar podeser perigoso pois pode haver um sofrimento fetal agudo durante o trabalho departo e ele tenha que agir rapido para opera-la(o que nao poderia fazer na casadela) a paciente pode alegar que tem feem Deus de que nada ocorrera, ou que o risco e muito pequeno e