Atuando a cerca de 5 anos no segmento da saude e atualmente cursando uma pos-graduacao em Acreditacao Hospitalar eu posso perceber alguns equivocos que sao colocados como verdade absoluta e incontestavel no segmento. E importante entender que o segmento da saude, assim como qualquer outro, tem as suas peculiaridades e suas circunstancias de mercado; porem, ao contrario do que apregoam os oraculos do setor, nao e "especial"; "diferente de tudo" ou mesmo "muito mais complexa do qualquer outra industria, servico ou atividade". Para contextualizar e necessario que apontemos as atuais circunstancias mercadologicas do segmento: sim, a saude e a bola da vez no mercado financeiro; com a aquisicao da Amil pela United Health sendo a operacao mais emblematica e significativa do setor, mas nao a unica. Temos no Brasil hoje, um cerario onde o capital estrangeiro, de fundos de pensao, private equity e ate mesmo empresas estrangeiras com apetite voraz e investindo pesado no segmento. As farmacias (grandes redes de varejo), industria farmaceutica, planos de saude e prestadores de servico; laboratorios de analise clinica e/ou de imagem diagnostica dentre outros com participacao de capital estrangeiro ou mesmo com take overs agressivos. O fato e que o segmento nao e exatamente maduro no que tange a gestao, tem se aprimorado cada dia mais e buscado movimentar em busca de melhores tecnicas, modelos e claro, resultados; porem, esta bem distante de outros segmentos. As desculpas invariavelmente sao: "somos especiais"; "e um servico com grau de complexidade impar"; "envolve vidas" dentre varias outras que corroboram a tese de que esse avanco sera lento e deve seguir sem uma "mistura" ou oxigenacao de outros segmentos: em sintese: os executivos de outros segmentos pouco acrescentariam em empresas do segmento da saude. De fato a saude tem suas peculiaridades que para muitos executivos e gestores de outros segmentos e complexa e dificil de entender, mas isto ocorre muito mais por paradigmas do segmento e pela postura de pouca abertura do que por realmente ser desta forma. Uma das grandes dificuldades de executivos que passaram pelo segmento esta relacionada a falta de autonomia para tomada de decisoes (inclusive de nivel tatico/operacional) e pela incapacidade de envolver os colaboradores e compromete-los com regras, padroes, protocolos e com um resultado global. Explica-se essa dificuldade pela propria natureza e caracteristica da formacao medica: o individualismo e algo inerente ao profissional onde as decisoes, invariavelmente solitarias, os dao a sensacao de que isto deve se estender para todas as outras atividades da empresa. Ainda do ponto de vista mercadologico, temos em algumas localidades, mais especificamente em Belo Horizonte, alguns desequilibrios e uma forte concentracao do mercado com operadoras de planos de saude reinando soberanas no mercado; ate ai nada demais, afinal o mercado tende com o tempo a corrigir as distorcoes e nada melhor que concorrencia e capital estrangeiro nesta mistura para acelerar este processo. O que realmente complica e a atitude e posicionamento de algumas empresas (operadoras) que, a exemplo do que ja vimos no mercado global de minerio de ferro, buscam uma relacao de imposicao, arrogancia e agressividade ao extremo com