world. These achievementsfor example, eliminating polio in 1962, two decades ahead of the United Statesare evidence of the remarkable goals Cuba is capable of achieving. Similar leadership in CVD prevention could make enormously valuable contributions to the worldwide campaign to control what has already become the most severe epidemic ever faced by humanity. The Cuban experience thus demonstrates that control of CVD in nonindustrialized countries is by no means impossible, and it highlights the critical importance of population-based prevention strategies. Acredito que os medicos cubanos talvez nao sejam peritos em procedimentos de ultima geracao - nem os realmente uteis, nem os inuteis ou francamente prejudiciais. Entretanto, desconfio que a maior parte dos medicos brasileiros tambem nao seja, embora atualmente talvez almejem se-lo. Mas os medicos cubanos nao estao entre nos como procedimentologos, mas como profissionais no campo da atencao primaria (promocao, prevencao e cuidados basicos de saude). E, nesse terreno, creio que eles tem muito a nos ensinar. Alias, de acordo com o presidente Barack Obama, tem a ensinar tambem aos medicos norte-americanos - U.S. President Barack Obama has acknowledged that the United States could learn from Cuba's medical foreign aid program . A fonte de uma das maiores frustracoes (e de aprendizado) dos especialistas brasileiros no terreno da educacao e do trabalho em saude foi a evidencia de que reformas curriculares nao mudam o mercado de trabalho e que o caminho de ajustar a formacao medica as necessidades de saude e o inverso. E a mudanca do mercado que sera capaz de ajustar os curriculos. Se tomarmos a atual conformacao do mercado medico brasileiro, com a deterioracao paulatina e consentida do SUS e a expansao selvagem do sistema suplementar, concluiremos que a formacao medica entre nos decididamente nao vai ao encontro das necessidades de saude, muito pelo contrario. Nao foi por outra razao que os medicos brasileiros nao atenderam ao chamado do Mais Medicos. A campanha dos lideres corporativos contra o programa, nesse sentido, interpreta corretamente os desejos da maioria dos nossos medicos, em particular os mais jovens. Esta e a razao da convocacao dos medicos estrangeiros e, em particular, dos cubanos que, pelas razoes que expressei no inicio desse texto, parecem estar dispostos a enfrentar os desafios medico-sanitarios do Brasil profundo. Pode vir a ser um bom exemplo ao mercado.Em 1997, uma equipe liderada por Maria Helena Machado concluiu e publicou uma pesquisa sobre os medicos brasileiros. O panorama que nela se vislumbra permanece atual, a despeito de terem se passado 16 anos. A rigor, as tintas com que Machado e sua equipe descrevem a categoria medica brasileira de entao devem ser hoje bastante mais carregadas. Uma copia do livro pode ser encontrada em aqui. A leitura desse classico me parece indispensavel para compreender os dilemas dos medicos e seus representantes corporativos frente ao Mais Medicos. Julie Feinsilver e uma sociologa atualmente na American University. Esteve no Brasil como consultora da presidencia da Fiocruz em 1996. Nos ultimos 20 anos vem estudando a diplomacia medica cubana. Em 2010, publicou um artigo na revista Cuban Studies que fornece uma visao abrangente