O que significa um VHS (velocidade de hemossedimentacao)elevado?O VHS e um dos exames mais utilizados por um reumatologista.O que significa o VHS? Em que situacoes ele esta elevado? Quais as implicacoesdesta elevacao? Confira estas e outras respostas abaixo.O que e o VHS?VHS vem de Velocidade de Hemo-Sedimentacao. Hemo (),em grego, significa sangue, e sedimentacao, e a precipitacao de particulassolidas suspensas em um liquido pela acao da gravidade. Ao pe da letra, VHSsignifica a velocidade com que os globulos vermelhos se separam do soro e sedepositam no fundo, se um tubo de sangue (com anti-coagulante) e deixado parado(veja figura). Os globulos vermelhos (hemacias), que tem a forma de balassoft, vao sendo puxadas para baixo pela gravidade e tendem a se aglomerar nofundo do tubo. No entanto as hemacias sao cobertas por cargas eletricasnegativas e, quando elas vao se aproximando no fundo, repelem-se umas asoutras, como cargas iguais de ions. Essa forca magnetica de repulsao secontrapoe a gravidade, e naturalmente diminui a velocidade com que as hemaciascaem. No entanto, se junto com as hemacias, nadando no plasma, haja outrasestruturas de cargas positivas, estas vao anular as cargas negativas dashemacias e tambem a repulsao magnetica entre elas, permitindo sua aglutinacao.Neste caso a gravidade age sozinha e a velocidade com que elas caem (velocidadede hemossedimentacao) e acelerada. O VHS e expresso como o numero de milimetrosque o sangue sedimentou (no tubo) no espaco de 1 hora (mm/h).VHS O que mede o VHS? Muitas proteinas concentram cargas positivas em um lado enegativas em outro (assimetria de cargas). A parte positiva destas proteinastem o mesmo efeito sobre as hemacias. Diversas proteinas produzidas pelo corpodurante infeccoes ou inflamacoes (proteinas de fase ativa, principalmente ofibrinogenio) sao assim. Portanto VHS e um jeito indireto de medir a presencainflamacao ou infeccao no corpo.Em que condicoes o VHS esta elevado?Como acima descrito, em situacoes onde ha inflamacao/infeccao existe a producao de proteinas (de fase ativa) que elevam a velocidadede hemossedimentacao. Mas outras proteinas tambem sao capazes de alterar avelocidade da queda das hemacias. Fibrinogenio (necessario para a coagulacao eproduzido em excesso na gravidez), imunoglobulinas (anticorpos) e paraproteinas(produzidas por canceres do sangue) sao exemplos. Alem disso, a diluicao dosangue (gravidez, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal) diminui aviscosidade e separa as cargas repulsivas elevando o VHS. Uma das principaisproteinas do plasma sanguineo chama-se albumina. Ela tambem tem carga negativa,portanto quando sua concentracao cai (falencia hepatica, perda renal ouintestinal) sobra proporcionalmente mais cargas positivas para anular ashemacias, elevando o VHS. Outro mecanismo de elevacao do VHS consiste nadiminuicao do numero de hemacias (anemia) ou alteracao da forma das mesmas(anemia falciforme). A obesidade, o diabetes mellitus, o sexo e a idade saofatores que tambem influenciam o VHS.Qual e o valor normal para o VHS?O VHS varia de acordo com a idade, sexo e metodo deafericao. Pode haver variacoes entre os valores normais de laboratorio paralaboratorio, mas de maneira geral os valores normais podem ser aproximadamenteexpressos pela seguinte formula:Homens. Valor normal =idade/2Mulheres. Valor normal =(idade+10)/2Criancas:. Valor normal =~3-13 mm/hFontes:http://www.reumatologiaavancada.com.br/patologias/vhs/http://medsimples.com/velocidade-de-hemossedimentacao-vhs/ UNIDADE 1: Tecnicas assepticas e semeadura de bacterias em meios de culturaOBJETIVOS: Ao final da pratica o aluno devera ser