profilaxia supoe mudanca demodelo. Tal percepcao nao e novidade.Vale lembrar, aproposito, a reflexao marcante do professor de fisiologia daFaculdade de Medicina do Triangulo Mineiro, Mauritano RodriguesFerreira, feita quando pronunciou discurso de paraninfo na solenidadede formatura da turma de 1966. Dirigiu-se aos formandos, entre osquais o autor deste artigo, com enfase especial: Tomem todo ocuidado para nao se deixarem transformar em medicos encarregados detratar das doencas produzidas pelo regime em vigor.Sabiaspalavras, forte apelo a consiencia profissional dotada de solidopotencial transformador. Nao por acaso, tudo se fez no pais paraque os medicos deixassem de ser profissionais liberais. Perderamautonomia. Foram convertidos em empregados do Estado ou das empresasde Saude Suplementar, condenados a prestar servicos segundo normase condutas que emanam de um regime economico tao atrasado quantoreacionario.O pibinho que tanto assusta os governantesda patria amada e idolatrada tem tudo a ver com o tipo de sistema desaude implantado. E revelador do retardo nacional e nao somente decrises internacionais. Se a maioria da populacao fosse de pessoassaudaveis, nao doentes, o PIB do pais seria outro. Manter a saudeno atraso e estrategia economicamente perversa.Contrariafrontalmente o conhecimento cientifico produzido ha quase cinquentaanos pelo sueco Gunnar Myrdal, ganhador do Premio Nobel de Economia.Com base nas realidades estudadas, o brilhante pesquisador sintetizousua consistente teoria da causacao circular do processo acumulativosocial: Os povos sao pobres e doentes porque produzem pouco, eproduzem pouco porque sao pobres e doentes para produzirem mais.Esse terrivel circulo vicioso somente sera quebrado mediante apromocao qualificada do bem-estar fisico, mental e social doindividuo. Nao ha outra saida.Persistir na expansao dasacoes curativas como prioridade, a despeito de tanta evidencia emcontrario, so e coerente com a logica da economia capitalista.Reforca a dinamica do consumismo superfluo. Eleva o uso indevidode medicamentos, tecnologias diagnosticas e terapeuticasdeslumbrantes, pratica que atrai investimentos, aumenta producaoindustrial, gera emprego, amplia o comercio, aumenta a arrecadacaode impostos. A economia robustece.A industria agradece. Asociedade adoece. Quanto mais doenca, mais lucro e beneficiofinanceiro.Para incorporar principios eticos a conducaodas politicas publicas, urge mudar o sistema de saude.Imediatatismos nada resolvem. Mediatismos, muito menos. Dizer, porexemplo, que ha falta de medicos no pais e falar sem pensar. Naverdade, ha excesso de doentes. O que falta e populacao sadia. Asolucao digna nao e, pois, promover o boomdecursos medicos desqualificados para criar exercito de reserva detao complexa mao de obra. Cumpre inverter o rumo das politicas dosetor, investir na prevencao para erradicar causas das enfermidadesque acomentem os cidadaos com maior frequencia. O unico caminho epromover saude no verdadeiro sentido, identificado com o bem-estarda cidadania.Ministerio e secretarias ditos da saudeprecisam se-lo de fato. Nao passam de Ministerio e secretarias dadoenca. Recorrem a campanhas publicitarias ilusorias eeleitoreiras para fazerem crer que o sistema publico vai muito bem.Mantem olhar de descaso para conhecimentos cientificos daepigenetica cujos conteudos exaltam a primazia dos cuidadospreventivos sobre os curativos. Entendem que atencao primaria ecoisa simples e barata. Pode ser prestada por qualquer profissional,independentemente de sua formacao. Ledo engano. O modelo chines domedico pe-descalso ja era. Cuidado primario e tao comlpexoquanto os dos demais niveis de atencao. Exige visao abrangente eprofunda da medicina, sem a qual se perde a oportunidade de dota-lodas condutas preventivas