de celulas anormais pela medula ossea ou de dano as celulas normais apos serem liberadas para a corrente sanguinea. A presenca de poiquilocitose com certas formas especificas como por exemplo, esferocitos ou eliptocitos, pode Ter um significado especial. ESFEROCITOSE Sao celulas com forma esferica ou aproximadamente esferica, em vez de disciforme. O diametro de uma esfera e menor que o de um objeto discoide do mesmo volume, por isto o esferocito parece menor que um eritrocito. OVALOCITOSE Refere-se as hemacias com forma oval. Quando o numero de ovalocitos e elevado e provavel que o paciente tenha uma anormalidade herdada, afetando o citoesqueleto dos eritrocitos. Os ovalocitos macrociticos ou macro-ovalocitos sao caracteristicos da anemia megaloblastica e da mielofibrose idiopatica. DACRIOCITOSOs dacriocitos sao hemacias em forma de lagrima ou pera. Estao presentes quando existe fibrose da medula ossea ou diseritropoese severa. Sao particularmente caracteristicos da anemia megaloblastica, da talassemia maior e da mielofibrose. CELULAS ESPICULADAS Dentre as celulas espiculadas estao os equinocitos, acantocitos, queratocitos e esquistocitos. E bastante dificil descrever tais celulas e a distincao entre elas e geralmente feita em microscopia eletronica de varredura.CELULAS EM ALVO OU TARGETT CELLS Os eritrocitos em alvo possuem uma area de coloracao aumentada no meio da area de palidez central. Eritrocitos em alvo formam-se como consequencia de um excesso de membrana em relacao ao volume do citoplasma. Eles podem ser microciticos, macrociticos ou normociticos.ESTOMATOCITOSE Os estomatocitos sao eritrocitos que, na distensao corada, apresentam uma fenda, ou estoma, linear central. Sao vistos ocasionalmente na distensao sanguinea de individuos sadios, porem ocorrem com frequencia em individuos com hepatopatia. A causa mais comum da estomatocitose e o excesso alcoolico e a hepatopatia alcoolica, onde tambem e frequente a macrocitoseINCLUSOES NOS ERITROCITOS CORPOS DE HOWELL-JOLLYSao inclusoes eritrocitarias, arredondadas, de tamanho medio, compostas de DNA que apresentam caracteristicas tintoriais iguais as do nucleo. O corpusculo de Howell-Jolly e um fragmento de material nuclear. Pode resultar de Cariorrexe (fragmentacao do nucleo) ou de expulsao nuclear incompleta. A formacao destes corpos esta aumentada nas anemias megaloblasticas e no hipoesplenismo. PONTILHADO BASOFILO A expressao descreve a presenca de consideravel numero de pequenas inclusoes basofilas, contendo RNA, dispersas no citoplasma do eritrocito. Sao compostas de agregados de ribossomos. Raras hemacias com pontilhado basofilo podem ser vistas em distensoes de individuos normais. MICROORGANISMOS Podem ser encontrados nos eritrocitos microorganismos como o parasito da malaria.MORFOLOGIA DOS LEUCOCITOSOs leucocitos do sangue periferico normal sao classificados como polimorfonucleares e mononucleares; o ultimo termo inclui os linfocitos e monocitos. Os polimorfonucleares ou granulocitos possuem nucleos lobulados de forma variavel, isto e, polimorficos, e granulos citoplasmaticos proeminentes, cujas caracteristicas tintoriais diferem conforme a classe a qual pertence o granulocito : neutrofilo, eosinofilo ou basofilo. As celulas mononucleares tambem tem granulos , no caso dos monocitos sao quase imperceptiveis , ao passo que nos linfocitos sao algumas vezes proeminentes, mas escassos. Em condicoes patologicas, e em certas condicoes fisiologicas, como a gravidez , durante o periodo neonatal, precursores dos polimorfonucleares podem aparecer no sangue periferico. Varios tipos de leucocitos anormais tambem podem ser vistos no sangue e em doencas hematologicas e nao hematologicas.NEUTROFILO