Devido a um grande numero de duvidas, em meu consultorio, sobre a administracao ou nao de paracetamol para reacoes eventuais da vacina H1N1, publico este artigo da Sociedade Brasileira de Pediatria, ele e esclarecedor e conclusivo.Antitermico e Vacina para InfluenzaA ocorrencia de reacoes adversas as vacinas e comum e reconhecida como possivel e esperada. Para a vacina empregada na campanha de vacinacao contra H1N1 do Ministerio da Saude a situacao nao e diferente: espera-se que a vacina contra H1N1 cause reacoes adversas em 3% dos vacinados. Segundo a fabricante, as reacoes mais comuns para esta vacina sao febre, dores de cabeca, cansaco, reacoes no local de aplicacao, dores musculares e em articulacoes.Existe a possibilidade de uma maior frequencia de reacoes adversas apos a segunda dose da vacina. Para o tratamento de reacoes vacinais em geral, nao esta contra-indicado o uso de analgesicos e antitermicos. Todos os antitermicos disponiveis podem ser fornecidos sem risco de diminuicao da imunogenicidade a vacina Particularmente o paracetamol e seguro para ser fornecido no tratamento das reacoes febris pos-vacinais, assim como os outros antitermicos utilizados na pratica diaria como Ibuprofeno e Dipirona.De acordo com o documento de referencia do proprio fabricante da vacina contra H1N1, o paracetamol e o medicamento sugerido para tratamento destas reacoes, inclusive em criancas. A administracao profilatica de medicamentos analgesicos e antitermicos, no momento da aplicacao das vacinas, ou antecedendo a vacinacao nao esta indicada atualmente pelo possivel risco de diminuicao de imunogenicidade das vacinas.Esta recomendacao vale tambem para todos os antitermicos utilizados . Entretanto a utilizacao de analgesicos para alivio de reacao adversa apos a vacina nao apresenta contra-indicacao.Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria/informes tecnicos. Hernia e a saida de um orgao ou parte dele da cavidade em que normalmente se encontra. HERNIA UMBILICAL. Apresenta-se como pequena saliencia mole no nivel do umbigo. Seu volume aumenta quando a crianca chora ou faz forca para defecar. Essa hernia umbilical sem gravidade e produzida quando uma parte do intestino empurra a parede do abdome. O medico notara que essa hernia afunda quando comprimida com o dedo; nao prescreve nehum tratramento. Em geral, essa hernia desaparece espontaneamente quando os musculos do abdome adquirem maior tonicidade, com muita frequencia antes dos quatos anos de idades. Se porem, contirnuar visivel apos os quatros anos, podera ser resolvida por intervencao cirurgica. OBS: nao coloque umbigueiras, moedas, ou qualquer coisa que comprima a barriga para a crianca. Isso alem de nao ajudar, prejudica a respiracao do bebe. HERNIA INGUINAL Trata-se de saliencia na parte inferior do abdome, a direita ou a esquerda dos orgaos genitais, ou no nivel do escroto do menino. significa que parte do intestino esta sendo projetado para o canal inguinal (que permetiu a descida dos testiculos para o escroto). Se nao tratada essa hernia podera estrangular, ou seja, nao sera mais possivel faze-la entrar sob pressao. Fica dura e volumosa. Esse estrangulamento provoca dor ou mesmo oclusao intestinal (obstrucao do transito intestinal e vomitos). Nesse caso a operacao deve ser feita rapidamente. Na menina, esse defeito da parede do abdome pode ser a origem de uma hernia