a 10 dias, mas pode ocorrer entre 2 e 21 dias. Os primeiros sintomas de FHE podem ser semelhantes aos de malaria, dengue ou outras doencas tropicais, antes da doenca progredir para a fase hemorragica.Fase hemorragica Todas as pessoas infetadas mostram sintomas do envolvimento do sistema circulatorio, como coagulopatia.6 Durante a fase hemorragica, as primeiras hemorragias internas ou subcutaneas podem-se manifestar atraves de olhos avermelhados ou pela presenca de sangue no vomito. Em cerca de 40-50% dos casos verificam-se relatos de hemorragias nas pregas da pele e das mucosas; por exemplo, no sistema digestivo, nariz, vagina e gengivas. Entre os tipos de hemorragias associados a doenca estao a presenca de sangue no vomito, na tosse e nas fezes. As hemorragias intensas sao raras e geralmente restritas ao sistema digestivo. Geralmente, a evolucao para sintomas hemorragicos e um indicador do agravamento do prognostico e a perda de sangue pode provocar a morte.Causas Ciclo de vida do virus do ebola A febre hemorragica ebola e provocada por quatro das cinco especies de virus classificadas no genero Ebolavirus, familia Filoviridae, ordem Mononegavirales. Estas quatro especies sao o ebola-Zaire, ebola-Sudao, ebola-Bundibugyo e o ebola-Costa do Marfim. O quinto virus, a especie Reston, nao aparenta provocar a doenca em seres humanos. Durante um surto, as pessoas em maior risco sao os profissionais de saude e aqueles em contacto com os infetados.Transmissao A forma de transmissao do virus ainda nao e completamente compreendida. Pensa-se que a FHE ocorra apos o portador inicial humano ter contraido o virus mediante contacto com os fluidos corporais de um animal infetado. A transmissao entre humanos pode ocorrer atraves de contacto direto com o sangue ou fluidos corporais de uma pessoa ou animal infetados, incluindo o embalsamamento de cadaveres, ou por contacto com equipamento medico contaminado, particularmente agulhas e seringas. E provavel que tambem ocorra transmissao atraves de exposicao oral ou conjuntiva, tendo sido confirmada em outros primatas para alem do ser humano. O potencial de infecoes em grande escala por FHE e considerado baixo, uma vez que a doenca so e transmitida por contacto direto com as secrecoes de individuos que mostrem sinais de infecao. A rapida manifestacao dos sintomas faz com que seja relativamente facil identificar individuos doentes e limita a capacidade de uma pessoa em transmitir a doenca durante viagens. Uma vez que os mortos continuam a ser infeciosos, as autoridades de saude removem-nos de forma segura, apesar dos rituais funebres tradicionais. Os profissionais de saude que nao usem vestuario de protecao apropriado apresentam um risco acrescido de contrair a doenca. Verificou-se que no passado as as transmissoes em meio hospitalar em Africa se deveram a reutilizacao de agulhas e inexistencia de medidas de precaucao universais. A doenca nao e transmitida por via aerea de forma natural. No entanto, pode ser transmitida atraves de goticulas inalaveis de 0,81,2 micrometros produzidas em laboratorio. Devido a esta potencial via de transmissao, estes virus sao classificados como armas biologicas de categoria A. Recentemente, observou-se que o virus e capaz de ser transmitido sem contacto entre porcos e primatas nao humanos. Os morcegos descartam