bebe chupa o dedo desde a barriga15 (fig. 13) e, durante o seu desenvolvimento, especialmente nos periodos de desconforto e irritacao provocados pela erupcao dentaria (que inicia a partir dos 4-6 meses ate em torno dos 3 anos, quando a denticao decidua esta completa), e normal que ele leve um ou mais dedos a boca. Nessa fase devemos proporcionar variedade de estimulos, como alimentos de consistencia dura, mordedores, alem de brincadeiras diversas, atencao, carinho, paciencia e peito; a fim de que o habito cesse espontaneamente. A persistencia da succao de dedo nao e frequente em criancas bem amamentadas 5,16. Mais de 80% das criancas que recebem aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida nao apresentam habitos11, 17.Os bicos ortodonticos prejudicam mais no aspecto funcional do que os convencionais: Nao existem evidencias que comprovem substancialmente a existencia de vantagens reais nos bicos anatomicos ou ortodonticos18. Embora sejam potencialmente menos nocivos em relacao as alteracoes dentarias, chupetas ortodonticas mantem o dorso ainda mais elevado e a ponta da lingua ainda mais baixa e mais posteriorizada do que o bico comum (Fig. 14 a 16)3. Produzem mais movimentos incorretos com a lingua, a degluticao e deflagrada mais tardiamente e existe um maior esforco e pressao negativa formada durante a succao19.Representa uma das causas da Sindrome do Respirador Bucal: Quando a crianca respira pela boca pode ter o seu desenvolvimento comprometido (fig. 17) pelas inumeras consequencias que isso acarreta ao organismo como um todo. O ar inspirado pela boca nao sofre o processo de filtragem, aquecimento e umedecimento fisiologicos, deixando o sistema respiratorio mais vulneravel a doencas em geral. A respiracao bucal ainda acarreta uma gama de alteracoes fisicas (patologias respiratorias [fig. 18], problemas nutricionais e de crescimento, alteracoes fonoaudiologicas, do sono [ronco, apneia, pesadelos, terror noturno, enurese noturna/xixi na cama, bruxismo] maloclusao e problemas orto-ortopedicos, posturais (fig. 19), comportamentais e emocionais (problemas de aprendizado, disturbios de ansiedade, impulsividade, fobias, agitacao, cansaco e hiperatividade, baixa auto-estima)3, 20.Cria-se um habito de dificil remocao: A succao nao-nutritiva nao e um sintoma unico e isolado, mas, ao contrario, pode ser um entre varios sintomas relacionados a conflitos de instabilidade emocional com raizes em situacoes anteriores21, como, por exemplo, a nao satisfacao plena da necessidade basica do bebe de mamar no peito3, 5, 16. A remocao repentina ou abrupta da chupeta pode gerar efeitos psicologicos complexos e dificeis de mensurar e pode levar a substituicao por habitos de succao de dedo, labio, lingua, onicofagia (roer unhas) ou outros. Esses habitos podem ser substituidos ao longo da vida por comer, fumar ou outros transtornos compulsivos, segundo a teoria psicanalitica (freudiana)3, 7.Seus efeitos podem ser observados desde cedo: A ideia de que se a chupeta fosse removida ate uma certa idade (1, 2, 3 anos, variando entre diferentes autores) nao traria prejuizos a crianca se propagou advinda de uma pratica clinica centrada no dente (visao odontocentrica), onde era possivel observar a autocorrecao de alguns tipos de maloclusao como a mordida aberta anterior a partir da descontinuidade do habito. A evolucao do conhecimento, entretanto, vem demonstrando que seus efeitos sobre ossos