de 200.000 habitantes, ou cidadesque, por sua localizacao geografica (municipios de fronteira, ou parte de rotade trafico de drogas) ou cenarios epidemiologicos importantes, necessitem desteservico para dar resposta efetivaas demandas de saude mental.Funcionam durante os cinco dias uteis da semana, e tem capacidade para realizaro acompanhamento de cerca de 240 pessoas por mes. A equipe minima prevista paraos CAPSad e composta por 13 profissionais de nivel medio e superior. O perfil populacional dos municipios e semduvida um dos principais criterios para o planejamento da rede de atencao asaude mental nas cidades, e para a implantacao de Centros de AtencaoPsicossocial. O criterio populacional, no entanto, deve ser compreendido apenascomo um orientador para o planejamento das acoes de saude. De fato, e o gestorlocal, articulado com as outras instancias de gestao do SUS, que tera ascondicoes mais adequadas para definir os equipamentos que melhor respondem asdemandas de saude mental de seu municipio. A posicao estrategica dos Centros deAtencao Psicossocial como articuladores da rede de atencao de saude mental emseu territorio, e, por excelencia, promotora de autonomia, ja que articula osrecursos existentes em variadas redes: socio-sanitarias, juridicas, sociais eeducacionais, entre outras. A tarefa de promover a reinsercao social exige umaarticulacao ampla, desenhada com variados componentes ou recursos daassistencia, para a promocao da vida comunitaria e da autonomia dos usuariosdos servicos. Os CAPS, no processo de construcao de uma logica comunitaria deatencao a saude mental, oferecem entao os recursos fundamentais para areinsercao social de pessoas com transtornos mentais. Existem hoje no pais 251CAPS I implantados, 266 CAPS II, 25 CAPS III, 56 CAPSi e 91 CAPSad.Saude mental e o acompanhamento com aatencao basica;A responsabilizacao compartilhada dos casosexclui a logica do encaminhamento, pois visa aumentar a capacidade resolutivade problemas de saude pela equipe local. No caso de municipios maiores, onde estao implantadosCAPS ou outros equipamentos da rede de atencao a saude mental, a logica doapoio matricial e a mesma: a equipe do CAPS, juntamente com membros das equipesdos outros equipamentos, apoiam as diferentes equipes de Atencao Basica atravesde acoes de supervisao, atendimento conjunto e especifico e capacitacao. Emtodos os cenarios, as equipes matriciais de saude mental e da Atencao Basicacompartilham os casos e constroem coletivamente as estrategias para a abordagemde problemas vinculados a violencia, ao abuso de alcool e outras drogas, asestrategias para reducao de danos, o fomento de acoes para a diminuicao dasegregacao pela loucura e combate ao estigma, e o desenvolvimento de acoes demobilizacao dos recursos comunitarios para a reabilitacao psicossocial. Osprincipais desafios da Reforma PsiquiatricaAcessibilidadee equidade Algumasconsideracoes devem ser feitas a respeito destes dois desafios cruciais daReforma, que sao tambem os desafios do SUS.Estima-se que 3% da populacao necessitam cuidados continuos em saude mental, emfuncaode transtornos severos e persistentes (psicoses, neuroses graves, transtornosdehumorgraves, deficiencia mental com grave dificuldade de adaptacao). A magnitude doproblema(no Brasil, cerca de 5 milhoes de pessoas) exige uma rede de cuidados densa,diversificadae efetiva.Cerca de 10 a 12% da populacao nao sofrem transtornos severos, mas precisam decuidados em saude mental, na forma de consulta medico-psicologica, aconselhamento,grupos de orientacao e outras formas de abordagem.O modelo hospitalocentrico (e tambem o dos ambulatorios de