Espondilite Anquilosante Caracterizada por dor lombar de ritmo inflamatorio, isto e, que piora com a imobilidade e melhora com a movimentacao, com alternancia do lado acometido, a Espondilite Anquilosante e uma patologia que ocorre mais em homens que em mulheres, e e responsavel por grande limitacao nos casos mais avancados. Faz parte do espectro das espondiloartrites, isto e, das patologias inflamatorias da coluna vertebral (padrao axial), com limitacao a flexao e a lateralizacao da coluna lombar e cervical, mas pode acometer tambem ou exclusivamente as articulacoes dos membros (padrao apendicular), sobretudo dos membros inferiores, e tambem estruturas extra-articulares, como as enteses (insercoes dos tendoes nos ossos). E comum tambem o acometimento ocular, com a chamada uveite anterior, e a restricao da expansibilidade toracica. Associa-se fortemente a presenca do marcador genetico HLA-B27. Cabe ressaltar que a simples presenca desse marcador nao e suficiente para o diagnostico da doenca, bem como sua ausencia nao a exclui. O diagnostico baseia-se numa serie de dados clinicos e radiologicos, sendo atualmente recomendavel o uso dos criterios do grupo ASAS: Dor nas costas ha 3 meses ou mais com idade de inicio antes dos 45 anos:Sacroileite na imagem* + pelo menos 1 das caracteristicas da EA** ouHLA-B27 positivo + pelo menos 2 caracteristicas da EA * inflamacao ativa (aguda) na RNM, altamente sugestiva de sacroileite associada a EA; ou sacroileite radiologica definida de acordo com os criterios modificados de New York**dor lombar inflamatoria; artrite; entesite (calcanhar); uveite; dactilite; psoriase; Crohn/colite ulcerativa; boa resposta a AINHs; historia familiar de EA; HLA-B27; PCR elevada Sobressai a importancia da Ressonancia Magnetica em T2 com supressao de gordura ou STIR, na definicao de atividade da doenca, revelando osteite ("inflamacao no osso") principalmente nos angulos das vertebras e nas articulacoes sacroiliacas. Temos tambem o criterio de atividade da doenca, por meio do questionario que define o indice BASDAI Fonte: SAMPAIO-BARROS, Percival D. et al. Consenso Brasileiro de Espondiloartropatias: espondilite anquilosante e artrite psoriasica diagnostico e tratamento - primeira revisao. Rev. Bras. Reumatol. [online]. 2007, vol.47, n.4 [cited 2013-05-31], pp. 233-242 . Available from: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042007000400001&lng=en&nrm=iso>. ISSN 0482-5004. http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042007000400001. Quanto ao tratamento, a primeira escolha sao os antiinflamatorios nao esteroidais (AINEs), que nessa patologia devem ser usados de forma continua, diariamente, visando a inibir a formacao dos sindesmofitos, que sao pontes osseas que se formam entre as vertebras, unindo-as e formando a chamada "coluna em bambu". Alem dos AINEs, contamos tambem no arsenal terapeutico com a sulfassalazina para o acometimento apendicular, infiltracoes intraarticulares de corticosteroides e os agentes biologicos anti-TNF alfa, intravenosos ou subcutaneos, cuja indicacao cabe ao reumatologista. Cartilha da Sociedade Brasileira de Reumatologia: http://www.reumatologia.com.br/PDFs/Cartilha_Espondilite_Anquilosante.pdf *O quadro ASAS e Cartilha da SBR sao de dominio publico. Chegamos a 1.000 visualizacoes!Agradeco a todos os comentarios e sugestoes. Continuaremos a divulgar a Reumatologia, buscando humildemente ser mais uma fonte de informacoes, em linguagem simples, para que os pacientes assumam as redeas de seu tratamento. Fibromialgia Muitos mitos tem sido criados em torno da Fibromialgia, e e triste que esse termo venha sendo usado de forma pejorativa, como sinonimo de "paciente poliqueixoso". De fato, o paciente que