de uma pessoa de idade mais avancada, a direitaConsiderada um grave problema de saude publica, a osteoporose e uma doenca que se caracteriza pela diminuicao da densidade ossea, deixando os ossos fragilizados, o que facilita a ocorrencia de fraturas apos traumas minimos. A osteoporose e uma doenca que afeta principalmente mulheres na pos-menopausa; e, na maioria dos casos, o paciente so descobre que esta com a doenca apos a primeira fratura.A fratura do femur e um dos tipos de fratura mais graves para o portador de osteoporose. Cerca de 20% das pessoas com esse tipo de fratura morrem em razao da propria fratura ou de complicacoes ocasionadas por ela, como embolias ou problemas cardiopulmonares. Os 80% restantes podem ficar com algum tipo de incapacidade fisica.A osteoporose pode ocorrer em razao de dois fatores, mas para entende-los e preciso saber que em nosso corpo sempre ha a renovacao das celulas dos tecidos; e com o tecido osseo nao e diferente. Em nossos ossos sempre ha a substituicao das celulas velhas por celulas novas, e nesse processo o organismo pode precisar de substancias (como o calcio) para fazer essa substituicao. Assim, durante esse processo, as celulas chamadas de osteoclastos escavam os ossos, retirando as celulas antigas e promovendo a reabsorcao ossea; sendo que celulas chamadas de osteoblastos preenchem a area absorvida com um novo osso. Geralmente, ate os trinta anos de idade, essa reposicao de celulas acontece normalmente, mas a partir dessa idade, a pessoa comeca a perder massa ossea lentamente. Isso explica por que a pessoa vai diminuindo, conforme envelhece.Na osteoporose senil, os osteoclastos formam as cavidades para a substituicao das celulas osseas, mas os osteoblastos nao conseguem preencher aquela cavidade da maneira correta, o que deixa o osso fragilizado e propicio a fraturas. Ja a osteoporose provocada pela diminuicao ou ausencia dos hormonios femininos (estrogenos) ocorre na menopausa em virtude da ausencia desses hormonios. Nesse caso, os osteoclastos aumentam sua atividade, produzindo cavidades cada vez mais profundas. Os osteoblastos, por sua vez, tambem aumentam sua atividade tentando preencher a cavidade, mas isso nao e possivel, em razao da grande reabsorcao que os osteoclastos promovem, provocando, assim, uma diminuicao significativa da massa ossea.Alguns fatores podem desencadear a osteoporose, como:Pessoas da raca branca ou asiatica tem mais chances de desenvolver a doenca;Pessoas com historico de osteoporose na familia;Baixa estatura;Massa muscular pouco desenvolvida;Baixa ingestao de calcio e/ou vitamina D;Sedentarismo;Pouca exposicao ao sol;Pessoas vegetarianas;Menopausa precoce;Menarca tardia;Retirada dos ovarios sem reposicao hormonal;Ser portador de doencas, como doenca de Cushing, diabetes, hiperparatireoidismo, linfoma, leucemia, ma-absorcao, gastrectomia, doencas nutricionais, mieloma, artrite reumatoide e sarcoidose. O diagnostico da osteoporose e feito a partir da avaliacao da densidade ossea, exame fisico, historia clinica, exames laboratoriais e radiografias.O tratamento da osteoporose e feito a partir da ingestao de calcio, estrogeno, agentes antirreabsortivos, calcitonina, bisfosfonatos, vitamina D3 e estimulantes da formacao ossea, como fluoreto de sodio, paratormonio e atividades fisicas. Toda a medicacao prescrita pelo medico atuara na diminuicao da reabsorcao dos ossos, aumentando a sua formacao.Algumas mudancas nos habitos alimentares e no estilo de vida podem ajudar aprevenir o aparecimento da osteoporose.