HiperemiaConceito: Aumento do volume sanguineo localizado em um orgao ou parte dele, com consequente dilatacao vascular.Ocorre por alteracao no sistema- Pressao arterial X Resistencia Pre e Pos capilar> Classificacao da Hiperemia:- Hiperemia Ativa ou ArterialAumento do fluxo sanguineo arterial por aumento da pressao arterial e/ou diminuicao da resistencia pre capilar.Divide-se em:1 --> Hiperemia Ativa Fisiologica2 --> Hiperemia Ativa PatologicaHiperemia Ativa Fisiologica: Aumento do suprimento de O2 e nutrientes, paralelamente ha demanda de maior trabalho. Ocorre expansao do leito vascular, com os vasos de reserva se tornando funcionais.Exemplos:- Tubo gastrointestinal durante a digestao- Musculatura esqueletica durante exercicios fisicos- Cerebro durante estudo- Glandula mamaria durante lactacao- Rubor facial apos hiperestimulacao psiquicaHiperemia Ativa Patologica: Aumento do fluxo sanguineo devido a liberacao local de mediadores inflamatorios (devido a agressao ao tecido), com relaxamento de esfincteres pre-capilares e diminuicao da resistencia pre-capilar. Do mesmo modo que na hiperemia fisiologica, ocorre expansao do leito vascular, com os vasos de reserva se tornando funcionais.Exemplos:- Injuria termica (queimaduras ou congelamento)- Irradiacoes intensas- Infeccoes- Inflamacao agudaNa hiperemia Ativa Patologica ocorre a liberacao de mediadores inflamatorios ou quimicos, que vao fazer com que o vaso se dilate. Esses mediadores quimicos sao liberados quando o tecido e lesionado, como por exemplo, por bacterias.Na inflamacao, esses mediadores quimicos fazem com que as valvulas do vaso fiquem relaxadas, e o sangue ira fluir completamente enchendo o leito capilar onde ocorreu a inflamacao.Exemplos de mediadores quimicos sao: histamina, heparina, TNF- (Fator de Necrose Tumoral), IL (Interleucinas), etc.Mas, porque isso ocorre? Essa liberacao de mediadores quimicos, que ira resultar em todo esse processo descrito anteriormente, ocorre para chegar mais celulas de defesa ao local.> Caracteristicas da Hiperemia Patologica:- Caracteristicas Macroscopicas:"In vivo" = Aumento de volume, avermelhamento, aumento da temperatura local (quando em superficies corporais) e as vezes pulsacao.Como diferenciar um tumor cancerigeno de um processo inflamatorio agudo? Basta colocar o dorso da mao sobre o local, se estiver com aumento da temperatura local, ou ate mesmo uma pulsacao, significa que e um processo inflamatorio agudo, pois, se for um tumor cancerigeno nao tera aumento da temperatura local e nem pulsacao.- Caracteristicas Microscopicas:Hiperemia Ativa Fisiologica: Ingurgitamento vascular, com hemacias em posicao periferica no fluxo laminar.Hiperemia Ativa Patologica: Ingurgitamento vascular, com leucocitos em posicao periferica no fluxo laminar. "Marginacao, pavimentacao e diapedese leucocitaria". Na Hiperemia Ativa Patologica os leucocitos estao na periferia para passar para o local da inflamacao, eles passam atraves de um processo chamado diapedese.Como ocorre o processo de diapedese? As celulas da parede do vaso passam a emitir moleculas quimicas, o que promove o ancoramento de leucocito, e atraves disso ele consegue passar entre as celulas da parede do vaso, chegando ao local da inflamacao, ou seja, no tecido.Imagem 01. - Hemacias em posicao periferica no fluxo laminar (Hiperemia Ativa Fisiologica).Imagem 02. - Leucocitos em posicao periferica no fluxo laminar (Hiperemia Ativa Patologica).- Hiperemia PassivaConceito: Diminuicao da drenagem venosa por aumento da resitencia Pos Capilar.Esta relacionado com a parada, ou seja, com estrangulacao venosa.E quando a valvula do capilar se fecha e o sangue nao sai do capilar, consequentemente nao indo para veia.Divide-se em:1 --> Hiperemia