of the Newborn Infant", de Clement Smint, constituem a base do novo campo (AVERY et al., 1984). (Dr. Pierre Budin) INSTALACAONa instalacao de uma unidade de atendimento ao RN e gestante tem-se seguindo o modelo de 'Sistema de Regionais Integrado e Hierarquizado'. Este modelo tem implicito a assistencia integral a gestante e ao RN, sendo que a atencao e efetuada dentro do nivel hierarquico em que o caso for indicado. No caso de maternidades, o sistema preve tres niveis com um adequado sistema de referencia e contra-referencia entre eles, a saber: PRIMARIO: sera feito o acompanhamento de gestante e RN de baixo risco, identificando e encaminhado os casos de maior risco para os proximos niveis de assistencia mais complexa. SECUNDARIO: acompanhara gestantes e RN de baixo e medio risco, selecionando e encaminhado casos de maior risco para os Centros mais habilitados para o seu atendimento TERCIARIO: destinado ao atendimentos de gestante e RN de alto risco e de internacao de RN com algumas patologias, transportados de outras unidades para a Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN).A UTIN deve ser localizada dentro de uma estrutura hospitalar que disponha de recursos para o diagnostico e tratamento de qualquer tipo de patologia neonatal, incluindo os procedimentos especializados (cateterismo umbilical e cardiaco, cirurgia neonatal, assistencia ventilatoria, monitorizacao de dados vitais, etc.), proxima do centro cirurgico e sala de parto. A UTIN precisa ser bem planejada, para evitar falta ou leitos ociosos e para isto e preciso considerar alguns fatores importantes, como:Localizacao geografica; Populacao assistida; Taxa de crescimento populacional; Recursos disponiveis (fisicos e humanos); Indice de prematuridade; Numero de admissao potencial de uma UTIN; Ocupacao media de um leito.A UTIN pode ser dividida nas seguintes areas: Sala de Admissao do RN (primeiros atendimentos): local aonde ocorre a recepcao do RN de partos nao contaminados e aonde permanecerao em observacao nas primeiras quatro horas de vida. Cada sala deve ter, no maximo, seis leitos, com area minima de 2,50m2 por berco. Sala para RN em Observacao (opcional): destinada aos RN com mais de 4 horas de nascimento que, embora nao patologicos, estejam por algum motivo impedidos de fazerem uso do alojamento conjunto. Cada sala devera contar com, no maximo, quatro leitos, com area minima de 2m2 por berco e distancia de 60cm, no minimo, por leito. Sala de Cuidados Intermediarios: indicada para RN que precisarao de tratamento simples por problemas nao infecciosos, ou para RN que sairam da fase aguda da doenca mas necessitam de cuidados especificos de enfermagem. Cada sala deve ter, no maximo, seis leitos, com area de 2 a 2,5m2 por berco e espaco de 60 cm entre os bercos. Sala de Cuidados Especiais (incluindo Unidade de Tratamento Intensivo): destinado a RN de alto risco que necessitem de recursos fisicos e humanos especializados para prestacao de cuidados medicos hospitalares constantes. Cada sala deve ter, no minimo, quatro leitos, respeitando area minima de 2,5m2 a 5m2, com espaco minimo de 80cm entre bercos. Isolamento : destinados aos RN com diagnostico confirmado de de processo infeccioso, conforme as normas da Comissao de Controle de Infeccoes Hospitalares (CCIH).