podem diferir muito entre os pacientes. Mas, independentemente das mutacoes individuais, todas estas celulas de leucemia dependem, de alguma forma, dos efeitos protetores da medula ossea, de acordo com o autor senior, o professor do curso de medicina John F. DiPersio."Com o sequenciamento de DNA identificando tantas mutacoes que sao unicas para um paciente, pode ser muito dificil encontrar terapias que atuem diretamente no cancer. Em vez disso, estamos atacando uma via comum a qual todas as celulas leucemicas sao viciadas - neste caso, o ambiente relativamente normal da medula ossea", disse ele.DiPersio chama os resultados deste estudo encorajadores e dignos de exploracao adicional."Se estes resultados se repetissem em um estudo maior, seria transformador. Isso mudaria a maneira padrao com que tratamos estes pacientes - poderiamos usar esta abordagem com todos. Alem disso, a abordagem de se atacar o microambiente do tumor poderia tambem ser explorada para o tratamento de outras doencas hematologicas e de tumores malignos solidos", disse ele.A medula ossea protege as celulas de leucemia ao inibir a resposta de suicidio das celulas que, caso contrario, poderia levar as celulas de AML a auto-destruicao. Embora as celulas de leucemia na medula ossea nao se dividam rapidamente, a sua estabilidade faz com que se tornem muito resistentes ao tratamento. E, apesar de a quimioterapia poder limpar a corrente sanguinea de leucemia por um periodo de tempo, estas celulas "protegidas" na medula ossea, podem fazer com que o cancer retorne.A droga utilizada neste estudo, chamada plerixafor, impede que as celulas de leucemia se fixem na medula ossea. Lancadas a partir de seu ambiente de protecao para a corrente sanguinea, as celulas perdem os sinais de sobrevivencia da medula ossea e comecam a se dividir. As celulas que se dividem rapidamente sao mais sensiveis a quimioterapia.O plerixafor recebeu aprovacao da Food and Drug Administration EUA em 2008 para ser usado antes de um transplante de celulas-tronco para tratar pacientes com dois outros tipos de canceres no sangue: mieloma multiplo e linfoma nao-Hodgkin. Nestas doencas, o plerixafor e usado para desalojar as celulas-tronco normais da medula ossea. Uma vez na corrente sanguinea, estas celulas-tronco podem ser coletadas para um transplante. Retornar as celulas-tronco do proprio paciente apos uma quimioterapia agressiva e um tratamento padrao para estes dois tipos de cancer."Nos ajudamos no desenvolvimento do plerixafor para a mobilizacao das celulas-tronco. Entao pensamos que, se ele faz as celulas-tronco normais deixarem a medula ossea para circular, talvez faria o mesmo com as celulas leucemicas", disse DiPersio.Em 2009, DiPersio e seus colegas mostraram que este conceito funcionou em camundongos com uma forma de AML. Os ratos tratados com plerixafor juntamente a quimioterapia melhoraram a sobrevivencia em relacao aos ratos tratados apenas com a quimioterapia. Mas DiPersio disse que o plerixafor ataca apenas uma de muitas amarras que ancoram estas celulas a medula ossea."Este e um dos primeiros exemplos clinicos de ataque ao ambiente no qual as celulas de leucemia vivem. No futuro, podemos encontrar outras drogas, ou combinacoes de drogas, que funcionem melhor. Ha agora varios grupos em todo o mundo associando abordagens semelhantes", disse DiPersiohttp://www.isaude.net/pt-BR/noticia/26335/ciencia-e-tecnologia/droga-experimental-torna-leucemia-mieloide-mais-vulneravel-a-quimioterapia