beneficio limitado que substancias desta classe podem oferecer devera ser comparado c/ os riscos potenciais. Contra-indicacoes de Dualid sDualid s nao devera ser utilizado em casos de hipertensao grave, arteriosclerose avancada, arritmias, hipertireoidismo, portadores de feocromocitoma, glaucoma, adenoma da prostata, insuficiencia renal e/ ou hepatica, pacientes c/ antecedentes de disturbios psiquiatricos, epilepsia e alcoolismo cronico. Esta tambem contra-indicado em pacientes c/ propensao ao abuso de medicamentos, alcool ou fumo, criancas c/ idade inferior a 12 anos e idosos. Nao utilizar em pacientes hipersensiveis a substancia ativa ou a outras aminas simpatomimeticas. Nao utilizar concomitantemente aos inibidores da MAO, respeitando um periodo superior a 15 dias apos a interrupcao da administracao de IMAO antes de iniciar o tratamento c/ Dualid s. Dualid s e contra-indicado durante a gravidez e aleitamento. AdvertenciasOs anorexigenos apresentam semelhanca estrutural com a anfetamina, podendo ter os mesmos inconvenientes. A eficacia do anorexigeno diminui apos algumas semanas (tolerancia). Consequentemente recomenda-se: - informar o paciente, especialmente para que nao aumente as doses; - prescrever Dualid s de forma descontinuada, por periodos de 4 semanas. O tratamento prolongado podera acarretar farmacodependencia e disturbios psicoticos graves. Aos praticantes de esportes, observar que a anfepramona podera induzir reacao positiva nos testes antidoping. Dualids nao devera ser utilizado durante o periodo de aleitamento, pois a anfepramona e seus metabolitos sao eliminados no leite materno. Em alguns pacientes, a anfepramona podera acarretar alteracoes de comportamento. A conducao de veiculos ou operacao de maquinas podera ser afetada, devendo-se restringir atividades que requeiram atencao durante a utilizacao de Dualid s. Uso na gravidez de Dualid sDualid s e contra-indicado durante a gravidez e aleitamento. Dualid s nao devera ser utilizado durante o periodo de aleitamento, pois a anfepramona e seus metabolitos sao eliminados no leite materno. Interacoes medicamentosas de Dualid sOs inibidores da MAO podem potencializar o efeito simpatomimetico de DUALIDS. Medicamentos com acao sobre a tireoide ou sobre o SNC podem reforcar o estimulo sobre o SNC. O efeito de alguns anti-hipertensivos (guanetidina, clonidina, metildopa) podera ser atenuado. A utilizacao concomitante de DUALIDS e anestesicos volateis podera causar arritmias e crise hipertensiva pre-operatoria, recomendando-se a interrupcao da administracao de Dualid s alguns dias antes da intervencao cirurgica. Pacientes diabeticos deverao ser adequadamente controlados quando da utilizacao da anfepramona concomitantemente a dietas hipocaloricas. Reacoes adversas / Efeitos colaterais de Dualid sDevido a liberacao cronogramada, os efeitos colaterais podem ser atenuados. Ainda assim, os efeitos secundarios relatados durante o tratamento c/ Dualid s sao os seguintes: Vertigem, cefaleia, insonia, nervosismo, irritabilidade, manifestacoes depressivas. Alteracao do paladar, boca seca, nauseas, vomitos, diarreia ou constipacao. Hipertensao, taquicardia, arritmias, dor pre-cordial e hipotensao. Perturbacoes das funcoes sexuais, disturbios da miccao e ginecomastia. Urticaria, exantema. Mesmo utilizando-se o medicamento conforme recomendado, a rapidez dos reflexos podera estar alterada, dificultando a capacidade de dirigir veiculos ou operar maquinas. Isto ocorre particularmente em casos de utilizacao simultanea de alcool. Nos casos de utilizacao prolongada, podera ocorrer farmacodependencia e alteracoes graves tais como diminuicao da concentracao, fraqueza, modificacoes da personalidade. A manifestacao mais severa da intoxicacao cronica sao disturbios psicoticos semelhantes a esquizofrenia. (obs. apesar