psicose infantil e de autismo.Os diagnosticos de psicose infantil e autismo tem uma historia recente. Ate o inicio deste seculo, o olhar medico ainda nao havia subtraido, do grupo das criancas deficientes mentais, aquelas que apresentavam bizarrices, alheamentos, auto-agressoes ou desconexoes significativas ao lado do rebaixamento intelectual. Para a sociedade, todas eram deficientes, e todas votadas ao cruel destino dos adultos doentes mentais: o recolhimento em asilo e a alienacao. Essas criancas, porem, sempre existiram. Temos noticias delas atraves de lendas tradicionais ou atraves de obras literarias tais como Niliouchka, de Gorki (citado por Rosenberg, 1991) Dentre os inumeros problemas a serem enfrentados, ha a discordancia sobre as diferencas entre a psicose infantil e o autismo, que ocorre mesmo entre psicanalistas de diferentes filiacoes teoricas.Mahler (citado por Ledoux, 1989), por exemplo, incluia o autismo dentro do quadro geral das psicoses infantis. De acordo com Ledoux, Mahler, inicialmente, estabeleceu uma distincao nitida entre o que ela chamou de psicose autistica e psicose simbiotica. Na primeira, a mae parece nao ser percebida como elemento externo, e nao e investida libidinalmente, o que aproxima essa categoria com a classica de autismo. Na psicose simbiotica, a representacao psiquica da mae existe, mas fusionada ao self; essa segunda categoria aproxima-a da psicose infantil classica. Apos 1951, essa nitidez desaparece, ja que, para Mahler, podemos encontrar um largo espectro de tracos autisticos e simbioticos no interior da sindrome psicotica infantil.Melanie Klein, ainda de acordo com Ledoux, diagnosticou como esquizofrenico o celebre pequeno Dick, quando, de acordo com sua descricao, ele talvez recebesse hoje o diagnostico de autismo. Isto mostra o desacordo em que se encontravam e ainda se encontram os psicanalistas a respeito dessas diferencas diagnosticas."Ha evidentemente diferencas radicais," afirma Ledoux (1989):... entre o autismo infantil precoce e outras formas menos severas de psicoses. Diferencas no nivel do funcionamento mental, dos mecanismos em jogo. Alguns hesitam em colocar o autismo precoce severo sob a mesma rubrica estrutural que outras formas de psicose, e podemos nos perguntar tambem se, no plano etiopatogenico, estamos lidando com a mesma coisa, com os mesmos "fatores." Para outros, nao ha sentido em isolar o autismo infantil. (pp. 333-334) Rocha (1997) e seu grupo de trabalho preferiram abordar todas as patologias infantis sob a rubrica de "autismos." Ela explica: Durante muito tempo utilizavamos, no Centro de Pesquisa em Psicanalise e Linguagem (CPPL), o termo psicose infantil precoce englobando autismo e psicose simbiotica. Neste trabalho [referindo-se aqui ao livro que o CPPL publicou em 1997] usaremos o termo autismo para denominar estas duas patologias, a medida que se distinguem de todas as outras patologias da infancia. (p. 16) Atualmente, os esforcos dos psicanalistas vem se concentrando na direcao de definir dois quadros distintos para o autismo e a psicose. Jerusalinsky (1993) marca radicalmente a diferenca, e propoe que se entenda o autismo como uma quarta estrutura clinica, ao lado das tres outras psicose, neurose e perversao propostas por Lacan. Em entrevista concedida a revista da Associacao Psicanalitica de Porto Alegre, Jerusalinsky responde do seguinte modo quando indagado se a psicose e o autismo sao ou