para o sistema de saude. Outro fator importante e que a crianca e a principal fonte de infeccoes virais para os familiares, inclusive idosos ou portadores de doencas cronicas. Assim, o pequenino pode ter um quadro febril leve, mas transmitir o virus para a avo que acabara internada com alguma complicacao. O Brasil nao possui dados a respeito, mas nos Estados Unidos a maioria dessas complicacoes estao relacionadas a infeccao pelo virus Influenza, conhecida como Gripe. E fato o aumento da incidencia de problemas respiratorios entre nossas criancas nos meses do inverno, periodo de maior circulacao desse virus. Nos EUA, em 2002, foi recomendada a vacinacao contra Influenza para criancas entre seis meses e cinco anos e seus familiares, considerando os riscos dessa faixa etaria semelhantes aos dos idosos. Em 2006 foi tambem recomendada a vacinacao de criancas, adolescentes ou adultos de qualquer idade que convivam com lactentes ou idosos ou ainda que possuam qualquer doenca que aumente o risco de complicacoes. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Imunizacoes adota desde 2002 essas mesmas recomendacoes. O atual calendario da Sociedade Brasileira de Pediatria tambem inclui a vacinacao contra influenza dos menores de 5 anos. Ja o Ministerio da Saude disponibiliza a vacina gratuitamente atraves dos Centros de Referencia em Imunobiologicos Especiais para pacientes portadores de fatores de risco (ver abaixo), alem da ja tradicional campanha de imunizacao dos idosos.Melhor periodo para vacinar Sao necessarios de 10 a 15 dias para que a vacina faca efeito. Assim, quem deixa para se vacinar quando todos a sua volta ja estao gripados, corre o risco de nao ter tempo de se proteger adequadamente. O melhor periodo para se vacinar e entre fevereiro e maio.Contra-IndicacoesHistoria de anafilaxia por ovo de galinha (choque anafilatico)Historia de sindrome de Guillain-Barre Criancas menores de seis meses de idadePessoas com febre (melhor adiar a vacinacao) Esquema das dosesEm menores de nove anos, a primeira vacinacao deve ser feita com duas doses com intervalo de 30 dias. A partir de entao deve ser feita uma dose anualmente. Os maiores de nove anos fazem apenas uma dose anual desde a primeira vacinacao. Ate os tres anos de idade utiliza-se a dose pediatrica (0,25ml), e acima dessa idade a dose adulta (0,5ml). A nova dose anualmente e necessaria em funcao das mutacoes frequentes do virus. Essas mutacoes sao monitorizadas em todo o mundo pela Organizacao Mundial de Saude, que recomenda a nova formulacao da vacina do ano seguinte.E os menores de seis meses?Os menores de seis meses nao podem ser vacinados, mas podem ser protegidos atraves da vacinacao dos familiares ou cuidadores, como babas, funcionarios de creches ou profissionais de saude. Outra forma de protege-los e a vacinacao das gestantes, que transmitem anticorpos para o filho atraves da placenta.Eventos AdversosA vacina contra a gripe e bastante segura. Produzida com virus inativados (mortos), nao e capaz de causar a doenca. No entanto, como acontece com todas as vacinas, alguns efeitos colaterais podem ser observados, como febre (geralmente baixa) e reacoes locais como dor, endurecimento e vermelhidao. Raramente pode ocorrer coriza, vomitos e dores musculares. Essas