vitro e comparou com um grupo controle de 15 mulheres normais (ferteis). No resultado, observou que a concentracao de celulas CD56+ no endometrio de pacientes com falha de FIV foi de em media 14,5%, enquanto no controle, 5% (p=0.005).Embora esses numeros nao possam predizer o sucesso da proxima gestacao quando for seguida de tratamento, essa avaliacao pode ser importante para assegurar maior chance de resultados positivos. O principal efeito das celulas NK e a acao toxica que possuem. E esta citotoxicidade que impede o desenvolvimento dos embrioes. Embora as celulas NK estejam presentes no sangue e no utero, elas diferem na proporcao nessas regioes. O antigeno CD16 e praticamente inexistente no endometrio. A origem dessas celulas no utero e controversa, mas muitos acreditam que elas sejam originadas do sangue. Existem ainda outros estudos que relatam o aumento das NK como causa de miomas (Kitaya e Yasuo, 2010), restricao de crescimento do bebe no periodo que ainda estiverem no utero e a pre-eclampsia, esta ultima corretamente chamada de toxemia gravidica (Willians e Cols., 2009). Essas alteracoes podem ser a chave da compreensao das tentativas frustradas de se ter um bebe. O material pode ser colhido por biopsia durante uma histeroscopia realizada no periodo apos a ovulacao e encaminhada para analise pela tecnica imuno-histoquimica.Referencias:1. A.W. Tang, Z. Alfirevic, and S. Quenby Natural killer cells and pregnancy outcomes in women with recurrent miscarriage and infertility: a systematic review Hum. Reprod. Advance Access published May 25, 2011 Human Reproduction, Vol.0, No.0 pp. 110, 2011;2. R. RayAllo Immunity and recurrent pregnancy loss, The 4thInternacional IVI Congress, April 7-9, 2011, Valencia-Espanha;3. Tuckerman E, Laird SM, Prakash A, Li TC. Prognostic value of the measurement of uterine natural killer cells in the endometrium of women with recurrent miscarriage. Hum Reprod2007; 22:22082213;4. Tuckerman E, Mariee N, Prakash A, Li TC, Laird S. Uterine natural killer cells in peri-implantation endometrium from women with repeated implantation failure after IVF.J Reprod Immunol. 2010 Dec;87(1-2):60-6. Epub 2010 Aug 30;5. Putowski L, Darmochwal-Kolarz D, Rolinski J, Oleszczuk J, Jakowicki J. The immunological profile of infertile women after repeated IVF failure(preliminary study). Eur J ObstetGynecolReprodBiol2004;112:192196.Endometrite (Plasmocitos CD 138)A endometrite tem sido observada em 15% das mulheres que realizam histeroscopia diagnostica antes do tratamento de fertilizacao in vitro (Feghali e Cols., 2003) e ate em 42% das mulheres que tiveram falhas nesse tratamento. Por isso, o diagnostico de endometrite tem sido associado a infertilidade, abortos repetidos, parto prematuro e falhas de implantacao nos tratamentos de fertilizacao (Devi Wold e Cols., 2006). A endometrite pode ser causada por bacterias e outros micro-organismos, mas na maioria das vezes nao e possivel isolar o agente causador da infeccao, e o paciente sequer apresenta sintomas que apontam para essa possibilidade. A endometrite pode levar a sintomas discretos, como o corrimento vaginal, dores pelvicas leves ou sangramento vaginal irregular, mas geralmente e assintomatica (Polisseni F. e Cols., 2003; DeviWold e Cols., 2006). Ainda assim, pode produzir toxinas (endotoxinas) que causam danos ao embriao e ao processo de implantacao. A biopsia do endometrio e o melhor metodo para que se tenha esse diagnostico,