Diagnostico de MorteAte pouco tempo, o criterio utilizado para apontar que alguem havia morrido era a parada da respiracao, juntamente com a parada cardiaca. Nos dias atuais, o diagnostico de morte e dado em casos de morte encefalica, que e quando ocorre a parada irreversivel do funcionamento do organismo como um todo, sendo o todo maior do que a soma de partes. Apesar disso, e complicado determinar o exato instante da morte, pois ela nao e um acontecimento imediato, e sim um sequenciamento de fenomenos gradativos ocorridos nos diversos orgaos e sistemas do organismo que mantem a vida. Contudo, atualmente ja e possivel precisa-la prematuramente, em consequencia dos novos meios semiologicos e instrumentais existentes. Como existe a possibilidade de doacao de orgaos, e de extrema importancia que seja mantida uma circulacao e sangue oxigenado aos tecidos do organismo, mesmo que o processo de morte seja irreversivel. Foi aprovada pelo Conselho Federal de Medicina a Resolucao CFM n1480, de 8 de agosto de 1997, dispondo a respeito de novos criterios de verificacao de morte encefalica. Esta atualizou as normas anteriormente editadas, reduzindo seu limite de idade e concebendo um termo de declaracao de morte encefalica para ser completado no hospital ou local onde foi verificado o obito. Os parametros clinicos para determinar a morte encefalica estao apontados na valorizacao do coma aperceptivo, estando ausente atividade motora supra-espinhal e de apneia. Ausencia de atividade metabolica cerebral ou ausencia de perfusao sanguinea cerebral sao exames complementares padronizados para que haja a confirmacao de morte. Logo, somente pode-se dizer que houve morte, se houver lesoes irreversiveis em todo o encefalo. Esse criterio, alem de ser tecnicamente confirmado mais facil e seguramente, mantem um paciente que se encontra em coma, que apresenta funcoes vitais sem o auxilio de aparelhos. Fontes:http://www.fmrp.usp.br/revista/2005/vol38n1/2_morte_consideracoes_pratica_medica.pdf DesmaioDesmaio ou sincope e a perda de consciencia de forma repentina, com ausencia do tonus muscular. Geralmente a pessoa retoma a consciencia em pouco tempo, e sua recuperacao e completa, ou seja, sem qualquer sequela. A sincope nao e uma doenca, mas pode ser um sintoma de uma infinidade de doencas (algumas graves), ou mesmo consequencia de um estado de tensao e ansiedade. Geralmente, o desmaio ocorre quando ha uma breve diminuicao do fluxo sanguineo para o cerebro, causando a falta de oxigenacao do mesmo. Varias situacoes podem causar uma sincope, podendo ter origem patologica ou nao. Existem varias formas de classificar as sincopes. Uma delas determina que elas podem ser cardiologicas ou nao-cardiologicas. As sincopes classificadas como cardiologicas/vasculares podem ser arritmicas ou mecanicas. Dentre as causas arritmicas, destacam-se a frequencia cardiaca irregular (abaixo de 40bpm ou acima de 180bpm) e a disfuncao do nodulo sinoatrial (NSA); entre outras arritmias que podem ter como um de seus sintomas, o desmaio. Dentre as causas mecanicas, destacam-se a insuficiencia cardiaca; o infarto/isquemia miocardico; as miocardiopatias e a estenose aotica (causada por esforco fisico), entre outras patologias que podem ter como um de seus sintomas a sincope. As sincopes classificadas como nao-cardiologicas sao geralmente chamadas de neuro-mediadas, e podem ser: Sincope situacional; Sincope vasopressora ou Vasovagal; Sincope do Seio Carotideo