Queloide Sao lesoes fibroelasticas, salientes, rosadas, avermelhadas ou escuras e as vezes brilhantes. Podem ocorrer na cicatrizacao de qualquer lesao da pele. Geralmente crescem, e apesar de inofensivas, nao contagiosas e indolores, podem se tornar um problema estetico importante. Queloides sao formadas dentro dos tecidos. O colageno, que e usado no tratamento de feridas, tende a deixar a area da cicatriz muito maior, muitas vezes produzindo uma protuberancia maior do que a cicatriz original. Embora comumente estejam em locais de lesao previa, acidental ou cirurgica, os queloides podem ocorrer sem que tenha havido uma lesao aparente - no local de um piercing, por exemplo, nas orelhas ou no tronco. Tambem podem ocorrer em lesoes de pele provocadas por doencas, como varicela (catapora) ou acne, assim como em lesoes repetitivas (provocadas por roupas, por exemplo) abrasoes e infeccoes. Queloides sao dificeis de tratar e, quando excisados (retirados cirurgicamente), tendem a recorrer. Ocorrem igualmente em ambos os sexos, embora seja relatada a maior incidencia (quase o dobro, isto e, 1,8 para 1) entre jovens do sexo feminino. 5% a 16% das populacoes de risco (individuos afrodescendentes, asiaticos e hispanicos) tem maior propensao a formar queloides do que os de outras etnias. A cicatriz hipertrofica e diferente do queloide, embora ambos sejam desordens fibroproliferativas. Cicatrizacao hipertrofica e um desordenamento das fibras de colageno; queloide e uma producao exagerada de fibras de colageno. Porem, histologicamente nao se pode diferenciar cicatriz hipertrofica de queloide, nem ao microscopio otico nem ao eletronico. Tanto as cicatrizes hipertroficas quanto os queloides sao compostos de tecido fibroso denso. No entanto, uma cicatriz hipertrofica e limitada a area do trauma e muitas vezes regride com o tempo; ja o queloide pode nao regredir em seis meses a dois anos, e alastrar-se alem da area da lesao, estando frequentemente associado a prurido e dor. Parece existir um componente genetico e hereditario na propensao ao desenvolvimento de queloides. Dentre as tecnicas para tratamento, sao referidas a remocao cirurgica, radioterapia, crioterapia, gel de silicone, injecao intralesional de agentes diversos ou injecao de corticoides e laserterapia. A malha de compressao, em casos de queimaduras, tambem ajuda a nao formar a cicatriz hipertrofica e o queloide. As infiltracoes de corticoides diminuem o tamanho das cicatrizes, fazendo que parecam menos eritematosas. A resseccao cirurgica pode ser feita com tecnicas, como a incisao e sutura simples, ou com tecnicas mais sofisticadas como a zetaplastia. Para retirar a cicatriz deve avaliar-se o tamanho, a forma e a localizacao, alem dos riscos de infeccao e de tensao exagerada. Quando se trata de queloides, e possivel resseca-las, sem retirar as bordas, e em seguida infiltra-las. Muitas vezes, a retirada da cicatriz e associada a colocacao oclusiva de silicone e tambem a infiltracao de corticoide. Os tratamentos realizados pelo esteticista tambem podem trazer efeitos satisfatorios, pode-se realizar dermoabrasao das lesoes, principalmente daquelas nao muito altas. A aplicacao de raios laser de baixa potencia (na faixa de 560-660 nm) pode diminuir o tamanho da cicatriz e, principalmente, clarear a sua cor. Com a chegada do inverno, a pele sofre com as baixas temperaturas e