apenas medicamentoso, apenas psicoterapico comportamental com os criancas e orientacao para os pais e professores, abordagem combinada e tratamento comunitario) demonstram claramente uma eficacia superior da medicacao nos sintomas centrais do transtorno quando comparada a abordagem psicoterapica e ao tratamento comunitario. Entretanto, a abordagem combinada (medicacao + abordagem psicoterapica comportamental com as criancas e orientacao para os pais e professores) nao resultou em eficacia maior nos sintomas centrais do transtorno quando comparada a abordagem apenas medicamentosa. A interpretacao mais cautelosa dos dados sugere que o tratamento medicamentoso adequado e fundamental no manejo do transtorno (RODHE et al, 2000). As intervencoes pedagogicas, psicopedagogicas, psicoterapeuticas, clinicas e familiares sao muito importantes, porem as intervencoes psicofarmacologicas sao significativamente relevantes no processo de estimulacao neuro-cerebral, contribuindo significativamente para a regularizacao das funcoes comportamentais relacionadas aos sintomas do TDAH. Em relacao as intervencoes psicofarmacologicas, serao discutidos apenas os aspectos mais recentes ou controversos. [...] No Brasil, o unico estimulante encontrado no mercado e o metilfenidato. A dose terapeutica normalmente se situa entre 20 mg/dia e 60 mg/dia (0,3 mg/kg/dia a 1 mg/kg/dia). Como a meia-vida do metilfenidato e curta, geralmente utiliza-se o esquema de duas doses por dia, uma de manha e outra ao meio dia. Cerca de 70% dos pacientes respondem adequadamente aos estimulantes e os toleram bem. Essas medicacoes parecem ser a primeira escolha nos casos de TDAH sem comorbidades e nos casos com comorbidade com transtornos disruptivos, depressivos, de ansiedade, da aprendizagem e retardo mental leve. A primeira indicacao e de uso de estimulante e, se necessario, indica-se agregar um inibidor seletivo da recaptacao de serotonina, como a fluoxetina (RODHE et al, 2000). O acolhimento da crianca comprometida em redes de apoio, em um clima de parcerias e co-responsabilidades evidencia a efetiva melhora do quadro de TDAH, desencadeando processos psicossociais e de aprendizagem esperados como padrao estabelecido socialmente. O transtorno de deficit de atencao/hiperatividade (TDAH) e uma sindrome psiquiatrica de alta prevalencia em criancas e adolescentes, apresentando criterios clinicos operacionais bem estabelecidos para o seu diagnostico. Modernamente, a sindrome e subdividida em tres tipos principais e apresenta uma alta taxa de comorbidades, em especial com outros transtornos disruptivos do comportamento. O processo de avaliacao diagnostica e abrangente, envolvendo necessariamente a coleta de dados com os pais, com a crianca e com a escola. O tratamento do TDAH envolve uma abordagem multipla, englobando intervencoes psicossociais e psicofarmacologicas, sendo o metilfenidato a medicacao com maior comprovacao de eficacia neste transtorno (RODHE et al, 2000). Mais importante que caracterizar os sujeitos com transtorno de deficit de atencao e hiperatividade e analisar os instrumentos utilizados na identificacao e compreender os mitos que acercam o assunto, assim como as necessidades apresentadas por esses individuos, contribuindo de maneira dinamica, organizada e responsavel para a promocao de uma intervencao benefica e eficaz. CONSIDERACOES FINAIS O transtorno de deficit de atencao e hiperatividade e um fenomeno que esta sendo acompanhado com criticas, por ser considerada a doenca da moda, embora reconhecido pela Organizacao Mundial da Saude. As causas, consequencias e propostas de intervencao foram apontadas no desenvolvimento deste trabalho, verificando-se a grande