Queimaduras1 - DEFINICAO Queimaduras sao lesoes da pele, provocadas pelo calor, radiacao, produtos quimicos ou certos animais e vegetais, que causam dores fortes e podem levar a infeccoes.2 - CONCEITOS E INFORMACOES O fogo e o principal agente das queimaduras, embora as produzidas pela eletricidadesejam, de todas, as mais mutilantes, resultando com frequencia na perda funcional e mesmo anatomica de segmentos do corpo, principalmente dos membros. A exposicao ao sol, comum entre lavradores e pescadores, pode provocar a urticaria solar , (edema localizado, acompanhado de coceira, que pode preceder a lesao da pele) considerada uma doenca do trabalho pela Medica Paulista Carmen Leal (*), da Unicamp. De um modo geral, para cada 100 doentes queimados, tres (3) morrem em decorrencia das queimaduras. Estas lesoes sao muito importantes para o agricultor, que passa o dia todo sob o sol e tem o mau habito de praticar a "queimada" para limpar o terreno e para colher a cana-de-acucar. A dor na queimadura e resultante do contato dos filetes nervosos com o ar. Para aliviar a dor da queimadura, pode-se cobrir o local com vaselina esterilizada. Contudo, via de regra,nao se cobre queimadura , principalmente se ocorrer no rosto, nas maos e nos orgaos genitais, para evitar aderencias. Ha experiencias hospitalares bem sucedidas, no Brasil, de cobrir a queimadura com tiras ou mantas de pele de ra , embebida em solucao antibiotica. As manifestacoes locais mais importantes nas queimaduras sao: nao eliminacao de toxinas (nao ha suor) formacao de substancias toxicas dor intensa que pode levar ao choque perda de liquidos corporais destruicao de tecidos e infeccao. Entretanto, a consequencia mais grave das queimaduras e a porcentagem da area do corpo atingida . Quando esta e menos de 15%, diz-se que o acidentado e, simplesmente,portador de queimaduras . Entretanto, quando a percentagem da pele queimada ultrapassa os 15% (cerca de 15 palmos), pode-se considera-lo como grande queimado . Ao atingir mais de 40% da superficie do corpo, pode provocar a morte . Acima de 70%, as chances de sobreviver sao minimas !(*) LEAL, Carmen H.S. Urticaria: uma Revisao sobre os Aspectos Clinicos e Ocupacionais. Rev. Bras. de Saude Ocupacional. 95/96(25):77-100, 1999.3 - CLASSIFICACAO DAS QUEIMADURAS As queimaduras podem ser classificadas quanto ao: Agente causador Profundidade ou grau Extensao ou severidade Localizacao e Periodo evolutivo.3.1 - AGENTES CAUSADORES (TIPOS) DE QUEIMADURAS Fisicos: temperatura: vapor, objetos aquecidos, agua quente, chama, etc.eletricidade : corrente eletrica, raio, etc.radiacao : sol, aparelhos de raios X, raios ultra-violetas, nucleares, etc. Quimicos: produtos quimicos: acidos, bases, alcool, gasolina, etc. e Biologicos: animais: lagarta-de-fogo, agua-viva, medusa, etc. e vegetais : o latex de certas plantas, urtiga, etc.3.2 - PROFUNDIDADE OU GRAU DA QUEIMADURA 1o. grau , da pele, ou superficial : so atinge a epiderme ou a pele (causa vermelhidao). 2o. grau , da derme, ou superficial : atinge toda a epiderme e parte da derme (forma bolhas). 3o. grau , da pele e da gordura, ou profunda : atinge toda a epiderme, a derme e outros tecidos mais profundos, podendo chegar ate os ossos. Surge a cor preta, devido a carbonizacao dos