O Que e Sindrome de Asperger?Leticia Calmon Drummond Amorim*A sindrome de Asperger, um dos transtornos abrangentes do desenvolvimento, foi descrita primariamente sob a designacao de "psicopatia autistica" em 1944, por Hans Asperger, como um quadro caracterizado por deficit na sociabilidade, interesses circunscritos, linguagem sem atraso porem pedante, repetitiva e formal e habilidades intelectuais preservadas. A prevalencia de portadores de sindrome de Asperger e de 3:10.000 em populacao de criancas (FOMBONNE, 2003, 2005).A relacao entre autismo e sindrome de Asperger foi aventada a partir da elaboracao de um continuum autistico por Wing (1988), que considera o primeiro um comprometimento comportamental cuja constelacao sintomatologica e intimamente relacionada ao desenvolvimento cognitivo. Entretanto, existem questionamentos se o autismo pode ocorrer sem atraso de linguagem e com inteligencia normal, bem como controversias acerca da comparacao entre sindrome de Asperger e autismo sem deficiencia mental, incluidos em uma categoria "autismo de alto funcionamento". Para se definirem melhor estes grupos novos estudos sao necessarios (LORD, RUTTER, 1994).Os criterios do DSM-IV-TR (APA, 2002) para diagnostico de sindrome de Asperger sao:A. Alteracao qualitativa da interacao social, manifestada por pelo menos dois dos seguintes requisitos: (1) Alteracao acentuada no uso de multiplos comportamentos nao-verbais, tais como contacto visual direto, expressao facial, posturas corporais e gestos para regular a interacao social (2) Incapacidade para criar relacionamentos apropriados, ao nivel do seu desenvolvimento, com seus pares (3) Ausencia de tentativa espontanea de partilhar prazer, interesses ou realizacoes com outras pessoas, (por ex., mostrar, trazer ou apontar objetos de interesse a outras pessoas) (4) Falta de reciprocidade social ou emocional.B. Padroes restritos, repetitivos e estereotipados de comportamento, interesses e atividades, manifestados por pelo menos um dos seguintes quesitos: (1) Preocupacao insistente com um ou mais padroes estereotipados e restritos de interesses, anormal em intensidade ou foco (2) Adesao aparentemente inflexivel a rotinas e rituais especificos e nao funcionais (3) Maneirismos motores estereotipados e repetitivos (por ex., dar pancadinhas ou torcer as maos ou os dedos, ou movimentos complexos de todo o corpo) (4) Preocupacao mantida com partes de objetos.C. A perturbacao interfere de forma significativa nas areas social e ocupacional ou outras areas importantes de funcionamento.D. Nao existe um atraso clinicamente significativo da linguagem (por ex., palavras isoladas sao usadas aos 2 anos, frases comunicativas sao usadas aos 3 anos).E. Nao existe um atraso clinicamente significativo no desenvolvimento cognitivo ou no desenvolvimento de habilidades de auto-ajuda apropriadas a idade, comportamento adaptativo (outro que nao na interacao social), e curiosidade acerca do ambiente na infancia.F. Nao cumpre criterios para qualquer outro Sindrome com Perturbacao Global do Desenvolvimento ou Esquizofrenia.Os individuos com sindrome de Asperger sao capazes de estabelecer uma conversacao em monologo caracterizada por uma linguagem prolixa, pedante, sobre um topico favorito e geralmente nao-usual e bem delimitado, suas abordagens desajeitadas e sua insensibilidade em relacao aos sentimentos e intencoes das demais pessoas e pelas formas de comunicacao nao-literais e implicitas que elas emitem (e.g., sinais de tedio, pressa para deixar o ambiente e necessidade de privacidade) podem frustrar seu desejo de fazer amigos (KLIN,2006).As principais teorias cognitivas utilizadas para a compreensao dos deficits autisticos sao