vitima entao e levada para o dentista reimplantar o dente, somente nos casos onde nao houver outras prioridades. O dente deve ser reimplantado em menos de 1 hora. Se a vitima estiver inconsciente, coloque-a em posicao lateral de seguranca. Solicite a vitima que evite engolir o sangue, ja que ele produz nauseas.TRAUMA DE ORELHA - PAVILHAO AUDITIVO Se houver sangramento, realizar compressao local e avaliar se o sangramento e interno (TCE?) - ABC da vida. Se houver objetos estranhos (insetos e outros) retirar somente se estiver ao seu alcance, se nao estiver nao introduza pincas ou dedo, leve a vitima ao hospital.TRAUMA DE TORAXO torax contem estruturas vitais como coracao, pulmoes e varios vasos sanguineos importantes. As lesoes mais comuns sao as contusoes, fraturas de costelas e esterno e as feridas penetrantes. Os fatores criticos sao: hemorragias graves, disturbios respiratorio e cardiaco.Conduta Exame primario - ABC da vida. Imobilizar o braco correspondente ao lado da lesao sobre as costelas fraturadas. Feridas abertas devem ser cobertas com curativo oclusivo impermeavel de modo a deixar tres bordas vedadas e uma livre permitindo a saida e impossibilitando a entrada de ar. Nao retire objetos empalados e sim os estabilize na situacao em que forem encontrados. Trate o choque se houver. Administre oxigenio sob mascara a 15 litros/min. Tome cuidado para que curativos e imobilizacoes nao restrinjam a expansao do torax. Transportar o paciente, se possivel, em posicao lateral sobre o torax lesado.TRAUMA ABDOMINAL Podem apresentar hemorragia interna severa. Os traumas abdominais podem ser:o Fechado - causam danos as visceras sem que haja penetracao da cavidade abdominal.o Aberto ou penetrante - expoe visceras ou sangramentos externos. A complicacao mais temida e a hemorragia interna, que pode produzir o choque, em curto espaco de tempo.TRATAMENTO PRE-HOSPITALAR Exame primario - ABC da vida. Posicionar a vitima deitada, com pernas flexionadas. Aplicar curativo impermeavel e oclusivo umedecido em soro fisiologico nas feridas abertas com alcas evisceradas (para fora). Nunca tentar recolocar as alcas intestinais para dentro do abdome. Aqueca a vitima com cobertores. Nao retire objetos empalados. Estabilize-os na situacao encontrada. Paciente politraumatizado evoluindo com choque, suspeitar sempre de hemorragia interna por lesao de orgaos abdominais. Nao forneca liquido ou alimentos a pacientes com trauma abdominal. Transporte o paciente ao hospital para avaliacao medica o mais breve possivel.TRAUMA NO IDOSO ABC da vida Pequenas quedas ou traumas podem causar grandes fraturas A fratura mais comum - colo de femur - verifique o membro inferior que estara encurtado e com rotacao lateral - Imobilize a perna junto com o quadril e o outro membro nao fraturado, nao tente reduzir ou alinhar o membro.TRAUMA NA GRAVIDA ABC da vida Nao tentar avaliar se o feto esta vivo - nao perca tempo neste momento. Se o mecanismo de trauma foi frontal - o primeiro trauma foi com feto. A hemorragia vaginal pode ser causa de choque se importante - tratar como choque. Cuidado na extricacao. Oferecer sempre oxig6enio a 15 litros/min. sob mascara se possivel. O transporte de gravida maiores de 6 meses de gestacao deve ser feito em decubito lateral esquerdo