os criterios interpretativos para avaliacao da sensibilidade de enterobacterias e determinacao de Concentracao Inibitoria Minima (CIM), alem da deteccao laboratorial. 5. As apuracoes mostram que cinco pacientes foram infectados ou colonizados, entre setembro de 2012 ate abril do presente ano. Dois deles receberam alta hospitalar e estao sendo acompanhados; outros dois continuam hospitalizados e um paciente foi a obito por causas diversas. 6. Os pacientes em alta hospitalar estao sendo acompanhados pela Vigilancia Epidemiologica dos seus respectivos municipios de residencia, enquanto dois pacientes internados estao em isolamento e sob constante monitoramento das equipes de saude do hospital. 7. A UTI do hospital esta parcialmente fechada para novas internacoes, para possibilitar a limpeza terminal de todo o ambiente, que somente sera liberada para reinternacoes apos a aprovacao da CCIH. Alem disso, foram designadas equipes, instrumentais e equipamentos exclusivos para os pacientes colonizados pelo agente, reforcadas as medidas de higienizacao das maos e reavaliados os processos de limpeza dos ambientes e equipamentos. A Secretaria Municipal de Saude esta garantindo o suporte com leitos de UTI em outros servicos. 8. Ate o presente momento, nao ha evidencia de ocorrencia de casos em outros hospitais ou na populacao em geral, encontrando-se restrito a um unico hospital de Porto Alegre. 9. No entanto, cuidados relacionados a higienizacao das maos sao imprescindiveis. Os acompanhantes deverao cumprir as orientacoes da CCIH, quanto as medidas de precaucoes de contato e precaucoes-padrao. HistoricoA resistencia aos antibioticos das enterobacterias e um grave problema de saude publica de ambito mundial, particularmente pela elevada mortalidade e pela limitacao de opcoes terapeuticas.Alguns mecanismos de resistencia sao denominados por siglas e popularmente divulgados como superbacterias. E o caso da KPC, da OXA, da IMP e da NDM. Existem duas familias de carbapenemase, sendo as betalactamases (tipo KPC) e as metalobetalactamases (tipo NDM, VIM e IMP), e ambas inativam os antibioticos.As enterobacterias sao microrganismos bastante conhecidos que em geral habitam os intestinos humanos e eventualmente podem causar infeccao em pacientes suscetiveis. Podem ser suscetiveis as pessoas sob estresse metabolico, como pacientes de Unidades de Terapia Intensiva (UTI), pacientes com doencas cronicas debilitantes ou com feridas operatorias, usuarios de medicamentos imunossupressores (como os corticoides e os usados para evitar rejeicao de orgao transplantado) ou usuarios de dispositivos invasivos como cateteres e sondas.As siglas KPC, OXA, IMP e NDM-1 nao sao, na verdade, superbacterias, e representam os nomes dados as enzimas produzidas por alguns tipos de bacterias. Sao essas enzimas que conferem resistencia do micro-organismo aos diferentes tipos de antibioticos existentes. Algumas delas podem ser transmitidas por contato, fundamentalmente, pelas maos. A disseminacao do mecanismo de resistencia ocorre por plasmideos e o risco de propagacao entre as especies e elevado.Este evento representa a primeira deteccao de enterobacteria com mecanismo de resistencia blaNDM1 (tipo NDM "New Delhi Metalobetalactamase") no Brasil. Este mecanismo de resistencia foi detectado inicialmente na India e, mais recentemente, em outros paises da America do Sul.http://portal.anvisa.gov.br/wps/content/Anvisa+Portal/Anvisa/Inicio/Servicos+de+Saude/Assunto+de+Interesse/Informes+e+Alertas/Anvisa+esclarece+sobre+casos+de+enterobacterias+NDM-1+em+Porto+Alegre