Niveis de Atencao a SaudeA historia natural da doenca compreende:- Periodo Pre-PatologicoE a fase inicial em que ha apenas condicoes favoraveis ao aparecimento da doenca. A doenca ainda nao existe de fato, so existe a suscetibilidade.- Periodo PatologicoCompreende o desenvolvimento do processo de adoecimento, a instalacao da doenca, sua evolucao, as alteracoes provocadas no organismo afetado e seus possiveis desfechos.Dividido em 3 fases:1a fase - fase de latencia (a doenca ja existe mas nao apresenta sintomas)2a fase - aparecimento dos sinais e sintomas caracteristicos da doenca.3a fase - cura incompleta ou morte.Niveis de prevencao* Prevencao significa atuar antes que o adoecimento, invalidez ou morte acontecam.Sao divididos e m 3 niveis:- Prevencao primaria - Conj. de acoes voltadas para a prevencao e promocao da saude.* Promocao da saude - Conj. de medidas que visam manter o bem estar geral. Ex.: saneamento basico, planejamento familiar, etc.- Prevencao secundaria - Conj. de medidas voltadas para o periodo em que a doenca ja existe, visando impedir sua evolucao e suas complicacoes.- Prevencao terciaria - Nesta etapa a doenca ja se instalou e o seu desenvolvimento deixou algum tipo de sequela. As medidas estao voltadas para a limitacao do dano e a reabilitacao do individuo apos a cura da doenca. Sindrome da Imunodeficiencia Adquirida.* Evolucao clinica dividida em 4 fases:- Fase aguda: 3 a 6 semanas apos infeccao primaria. Seus sintomas sao febre, dor de garganta, cefaleia, rash cutaneo, diarreia e linfoadenopatia generalizada. Os pcts podem apresentar ainda: candidiase oral, neuropatia periferica, meningoencefalite asseptica e sindrome de Guilain-Barre. Esta fase regride espontaneamente de 2 a 3 semanas.- Fase de latencia: Periodo assintomatico da infeccao. Com duracao media de 10 anos. - Fase sintomatica inicial: Apresenta sinais e sintomas inespecificos e de intensidade variavel. Ex.: Sudorese noturna, fadiga mais intensa no fim da tarde, emagrecimento, sinusites, gengivites e outras doencas periodontais, ulceras aftosas e trompocitopenia.- Quarta fase: Doenca clinicamente aparente. Decorrente de uma deterioracao profunda e progressiva do sistema imunologico.* HIV - E o agente viral causador da AIDS, pertencente a familia do retroviridae (retrovirus). Seu mecanismo de acao ataca as celulas chamadas linfocitos, se replicando em seu interior para depois destrui-lo. Como estas cels sao responsaveis pela resposta imunologica, o organismo nao consegue mais se defender de maneira eficiente, podendo desenvolver infeccoes oportunistas e neoplasmas.* Transmissao:- Sexual;- Sanguinea (exposicao parenteral ou de mucosa a sangue e seus hemoderivados ou instrumentos contaminados pelo virus e drogas injetaveis.);- Ocupacional (profissionais da saude que sofrem ferimentos por perfurocortantes contaminados);- Vertical (De mae para filho atraves do parto ou atraves da amamentacao).* Prevencao:- Uso de preservativos, uso de agulhas e seringas esterilizadas e descartaveis, controle de sangue e derivados, cuidados na exposicao ocupacional, identificacao de gestantes com HIV e acompanhamento.* Testagem:Sao baseadas na deteccao dos anticorpos onde o aparecimento dos anticorpos nos testes sorologicos se da apos 4 a 12 semanas de infeccao. Esse periodo de janela imunologica (o periodo entre a contaminacao e a possibilidade de deteccao do virus no organismo).- Teste de Elisa (detecta a AIDS) - Tem baixo custo e alta especificidade;- Testes rapidos;- Imunofluorescencia indireta (IFI)- Western-blot