Pensamos, contudo, que nestes casos nao se tratava de transexualismo, tal como entendido atualmente, diz Cossi. O psicanalista diz que a transexualidade e um fenomeno estritamente moderno. Sua entrada no campo da medicina se da pelo vies da patologia. Harry Benjamin, endocrinologista alemao que forjou o termo transexualismo em 1953, sustentava que o unico tratamento que de fato beneficiaria tais pessoas seriam as intervencoes hormonocirugicas (cirurgias de mudanca de sexo combinadas com tratamento hormonal). Robert J. Stoller, psiquiatra e psicanalista, tido como o maior especialista americano em transexualiade, trouxe o debate desse quadro clinico para o campo da psicanalise, assim como incorporou a ele a nocao de genero. Defendeu que a relacao entre anatomia e identidade sexual e aleatoria. A nao correspondencia entre corpo-homem e genero masculino e corpo-mulher e genero feminino e como um disturbio causado por uma disfuncao no ego corporal quanto a constituicao do senso de feminilidade, no caso do transexual masculino, relata Cossi. Ja para Sigmund Freud (1856-1939), medico austriaco e considerado o pai da psicanalise, a formacao de um genero nao estava determinada pelo sexo. As nocoes de masculinidade e feminilidade nao eram para ele facilmente definiveis. Em 1905, Freud, no livro Tres ensaios sobre a teoria da sexualidade, declara que a bissexualidade e uma condicao originaria de todo sujeito. Todo ser humano apresenta um misto de tracos de carater masculinos e femininos. A bissexualidade psiquica seria entao a condicao originaria que justificaria a escolha sexual na homossexualidade, por exemplo, assim como a possibilidade de o menino assumir ambas posicoes sexuais no Edipo: a posicao masculina perante sua mae e a feminina perante seu pai. Segundo o psicanalista Cossi, tratar a transexualidade como uma singularidade de cada pessoa e entender a personalidade de cada uma delas e fugir dos estereotipos. Transexual nao e apenas a pessoa que solicita a cirurgia de mudanca de sexo. Ha homens que vivem como mulheres e mulheres que vivem como homens mesmo com o orgao sexual oposto. Eles lidam bem com isso e sentem que nao precisam fazer a cirurgia. Para muitos, sua redesignacao civil, a mudanca de nome, ja lhes e suficiente, assim como o reconhecimento e o respeito do outro, diz. O tratamento hormonocirurgico nao e, portanto, a unica alternativa, pois nao e imprescindivel para todos. Afinal de contas, alteracoes anatomicas nao transformam o sujeito num ser do outro sexo. Os tratamentos hormonocirurgicos visam, em grande parte, retificacoes da aparencia estetica, mas nao dao conta de toda a problematica na qual se debate o sujeito que solicita a cirurgia. O problema fundamental do transexual decorre de sua identidade sexual. Tanto e que o(a) transexual tambem faz apelo ao direito, exigindo mudancas no seu estado civil, reclamando seu reconhecimento legal. Acima de tudo, ele quer ser dito como pertencendo ao sexo oposto. Cirurgia no SUS Segundo dados do Ministerio da Saude, sao realizadas cerca de 30 cirurgias por ano de mudanca de sexo na rede de saude publica do Brasil, que oferece esse tipo de procedimento desde agosto de 2008. Apesar de serem realizadas na rede publica, as cirurgias nao sao