Parto: vaginal ou cesarianaSabe-se, atualmente, que mediante uma serie de sinais complexos, mae e crianca realizam um compromisso que coloca um fim a duracao da gravidez. Neste contexto, os tipos de parto sao vivenciados de maneira diversa por cada mulher, pois tem relacao com sua historia de vida, tipo de personalidade, momento da gravidez e historia do casal.Ha mulheres que se sentem seguras para optar pelo parto vaginal espontaneo, com o minimo de anestesia, cooperando ativamente no processo do nascimento de seu bebe. Geralmente, sao gestantes que participaram de treinamento da respiracao e relaxamento para controlar as contracoes uterinas, em cursos psicoprofilaticos.Se o parto transcorre sem complicacoes, a mulher vivencia uma das experiencias mais profundas e plenas de sua vida e o vinculo com o bebe se consolida mais facilmente, alem de que o nascimento e sentido como uma transicao natural da crianca, dentro do utero para os bracos maternos. Mas, se ao contrario, for vivenciado como doloroso e traumatico, a mae pode se ressentir pelo fato do filho te-la feito sofrer tanto, o que pode gerar emocoes de hostilidade e rejeicao em relacao a ele.Durante as contracoes uterinas, o bebe encontra-se adormecido, portanto nao sente dor. Ele so desperta no momento das contracoes finais quando se prenuncia sua expulsao. Estas contracoes realizam uma especie de massagem cutanea na crianca e que levam ao amadurecimento final do aparelho respiratorio, necessario para o funcionamento na vida aerea, bem como um melhor desempenho de funcoes como percepcao, capacidade de reagir a estimulos ambientais e maior vivacidade, pois eleva o nivel de excitabilidade neural, facilitando o desenvolvimento motor e a capacidade de orientacao espacial.Para facilitar a saida do bebe e evitar laceracoes e roturas do assoalho pelvico, o obstetra efetua a episiotomia, que e um corte de aproximadamente 4 cm feito no perineo, com anestesia local ou peridural. Emocionalmente, a episiotomia pode ser percebida com grande desconforto nos primeiros dias do pos-parto e, por algum tempo, pode gerar temor de abrir os pontos, quando do reinicio das relacoes sexuais, mesmo que a cicatrizacao ja esteja completa.Com o parto vaginal, a crianca e colocada sobre o ventre materno, estabelecendo um continuamento entre a vida intra-uterina e aerea, pois o bebe, escutando o batimento cardiaco e a voz materna, como tambem, sentindo seu cheiro e calor, reconhece e mantem os referenciais adquiridos na vida pre-natal. Isto o reassegura e acalma.Quando a dor se aproxima, as parturientes apresentam maior ou menor capacidade para controla-la,, pois a historia de cada uma entra em jogo. Assim, enquanto que uma se surpreende e esgota todos os seus recursos, a outra enfrentara sem maiores dificuldades. Mas, para grande parte das mulheres, a dor ainda simboliza o parto. Desta forma, quando por algum motivo medico tem que fazer cesariana, sentem-se frustradas, menos maes, por nao terem passado por essa experiencia ancestral, que e a de sentir as dores do parto normal.O modo como a parturiente suporta a dor, aceita ou nao sofrer tem um sentido que pode ser cultural ou por questoes relacionadas a conflitos com sua propria mae. O importante e que