depermanecer confinadas numa cama, com agulhas em seus bracos e cintos presos abarriga.Mulheresque sao orientadas a permanecer ativas e livres durante o trabalho de parto,reclamam menos de dor nos quadris, e muitos especialistas em parto defendem atese de que os movimentos e caminhadas durante esse periodo tornam ascontracoes mais eficazes.Algunshospitais ainda requerem que as mulheres permanecam deitadas em decubitodorsal, e que mantenham suas pernas levantadas nos estribos. Como essa posicaocoloca trabalho do utero contra a gravidade, e faz com que cada contracao sejamenos eficiente, algumas vezes e necessario se usar o forceps de alivio parapuxar o bebe pela vagina. Evidencias cientificas mostram que o forceps eraramente utilizado quando a mulher tem liberdade de assumir posicoes maisconfortaveis durante o periodo expulsivo.Obstetrasfrequentemente rompem a bolsa das aguas com um instrumento como forma deacelerar o processo do parto. Este procedimento automaticamente da ao parto umtempo limite, ja que a possibilidade de infeccao hospitalar aumenta com cadahora que passa, apos a bolsa ter sido rompida.Uma vez que a bolsa que protege o bebe eeliminada, o cinto de monitoramento, usado para acompanhar as variacoes nosbatimentos cardiacos do bebe, pode dar lugar ao monitoramento eletronico fetal(ou eletrodo de escalpo) uma pontade eletrodo minuscula e presa ao couro cabeludo do bebe para continuarmonitorando o coracao e para coletar a informacao sobre o sangue do bebe.Cadauma dessas intervencoes usadas em um trabalho de parto normal envolve um graude risco, e ainda nao foi comprovado que o uso desses procedimentos proporcionamais vantagens, elimina complicacoes ou torna o bebe mais sadio.Umestudo recente publicado em um jornal medico prova que o uso rotineiro demonitoramento eletronico fetal, comparado com o antigo modo de ouvir o coracaodo bebe apos as contracoes com fetoscopio, pode causar mais problemas de saudedo que prevenir [1].Em oito experimentos clinicos randomizados, a mortalidade materna e neonatalnao foi reduzida com o uso do monitoramento eletronico fetal. E talvez, porcausa do monitoramento eletronico, cesareas desnecessarias foram realizadas,alem disso o resultado dos partos monitorados com fetoscopio foram bem melhorese mais positivos. [2]Atualmente,pelo menos 25% das mulheres tem filho atraves de cirurgia. Compare esse dadocom a taxa de 10% de cesarea em outros paises cuja mortalidade neonatal ematerna e bem menor [3]. Esses numeros indicam que nos nao estamos conseguindo bons resultadospraticando mais cesareas.Havarias decadas atras, em um esforco para diminuir a dor do parto, medicosofereciam rotineiramente drogas anestesicas as suas parturientes. Ao longo dosanos, o uso discriminado de muitos desses medicamentos, serviram de subsidios aestudos que revelaram que a droga usada como anestesia durante o trabalho departo a mae causa efeitos colaterais no bebe, incluindo asfixia, hipoxia, edanos ao cerebro e ao sistema nervoso [4].Asdrogas ainda estao disponiveis para eliminar a dor do parto nos hospitais,apesar de que ainda nao foi comprovado que essas drogas usadas como anestesiasao realmente seguras para o bebe. [5]Mulheresque utilizaram drogas anestesicas no trabalho de parto relataram diminuicao nosentimento da relacao mae-filho e aumentaram a duracao e a severidade dadepressao pos-parto. [6]O hormonio artificial ocitocina, uma droga ministrada paraintensificar o trabalho de parto e aumentar as contracoes uterinas apos o partotambem tem efeitos colaterais potenciais, incluindo casos raros