INFLAMACAO OU PROCESSO INFLAMATORIO - Muito importante!A inflamacao (do Latim inflammatio, atear fogo) ou processo inflamatorio e uma resposta dos organismos vivos homeotermicos a uma agressao sofrida. Entende-se como agressao qualquer processo capaz de causar lesao celular ou tecidual. Esta resposta padrao e comum a varios tipos de tecidos e e mediada por diversas substancias produzidas pelas celulas danificadas e celulas do sistema imunitario que se encontram eventualmente nas proximidades da lesao. A inflamacao pode tambem ser considerada como parte do sistema imunitario, o chamado sistema imune inato, assim denominado por sua capacidade para deflagar uma resposta inespecifica contra padroes de agressao previamente e geneticamente definidos pelo organismo agredido. Esta definicao se contrapoe a da imunidade adquirida, ou aquela onde o sistema imune identifica agentes agressores especificos segundo seu potencial antigenico. Neste ultimo caso o organismo precisa entrar em contato com o agressor, identifica-lo como estranho e potencialmente nocivo e so entao produzir uma resposta. Breve Sumario * 1 Aspectos historicos * 2 Fisiopatologia (mecanismos de instalacao) * 3 Manifestacoes clinicas * 4 Tipos * 5 Doencas inflamatorias o 5.1 Doencas auto-imunes o 5.2 Sindrome da Resposta Inflamatoria Sistemica o 5.3 Asma o 5.4 Aterosclerose * 6 Tratamento o 6.1 Antiinflamatorios hormonais o 6.2 Antiinflamatorios nao-hormonais * 7 Referencias * 8 Ligacoes externas //<![CDATA[ if (window.showTocToggle) { var tocShowText = "mostrar"; var tocHideText = "esconder"; showTocToggle(); } //]]> Aspectos historicos A inflamacao e conhecida desde a antiguidade. O primeiro a descreve-la em seus constituintes fundamentais foi Aurelio Cornelio Celso, na Roma antiga, cerca de 50 a.C.. Ja no seculo XIX, o patologista alemao Rudolf Virchow introduziu o conceito de perda funcional e estabeleceu as bases fisiopatologicas do processo inflamatorio. Fisiopatologia (mecanismos de instalacao) Os neutrofilos migram dos vasos sanguineos para o tecido inflamado via quimiotaxia, e entao removem os agentes patologicos atraves da fagocitose e da degranulacao. A agressao tecidual se seguem imediatamente fenomenos vasculares mediados principalmente pelahistamina. O resultado e um aumento localizado e imediato da irrigacao sanguinea, que se traduz em um halo avermelhado em torno da lesao (hiperemia ou rubor). Em seguida tem inicio a producao local de mediadores inflamatorios que promovem um aumento da permeabilidade capilar e tambem quimiotaxia, processo quimico pelo qual celulas polimorfonucleares, neutrofilos e macrofagos sao atraidos para o foco da lesao. Estas celulas, por sua vez, realizam a fagocitose dos elementos que estao na origem da inflamacao e produzem mais mediadores quimicos, dentre os quais estao as citocinas (como, por exemplo, o fator de necrose tumoral e as interleucinas), quimiocinas, bradicinina, prostaglandinas e leucotrienos. Tambem as plaquetas e o sistema de coagulacao do sangue sao ativados visando conter possiveis sangramentos. Fatores de adesao sao expressos na superficie das celulas endoteliais que revestem os vasos sanguineos internamente. Estes fatores irao mediar a adesao e a diapedese de monocitos circulantes e outras celulas inflamatorias para o local da lesao. Em resumo, todos estes fatores atuam em conjunto, levando aos eventos celulares e vasculares da inflamacao. Resulta em um aumento do calibre de capilares responsaveis pela irrigacao sanguinea local, produzindo mais hiperemia e aumento da temperatura local