Cancer colorretalOrigem: Wikipedia, a enciclopedia livre.Ir para: navegacao,pesquisaUm intestino coma presenca de dois polipos e um carcinoma.O cancer colorretal e uma neoplasiamaligna que afeta o intestino grosso e/ou o reto, acometendo a paredeintestinal, e que dependendo do grau de invasao desta, pode comprometeroutros orgaos, quer directamente, quer atraves de metastases.Este tipo de cancer e um dos mais frequentes, e em geral esta relacionado ao sedentarismo,obesidade,tabagismo,historia familiar de cancer colorretal, predisposicao genetica, a dieta rica emcarnes vermelhas, e possivelmente, a dieta pobre em fibras.Este tipo de cancer abrangetumores em todo o colon, reto,e apendice.Aproximadamente 655 mil pessoas por ano morrem por causa deste tipo de cancer,sendo a terceira forma de cancer mais comum e a segunda maior causa de morte nomundoocidental.[1]Acredita-se que muitos tumores originam-se de polipos no colon adenomatosos.Tais polipos sao geralmente benignos, mas podem desenvolver-se em tumores malignos com otempo. Na maioria das vezes, o diagnostico de cancer colorretal e feito atravesde colonoscopia.O tratamento consiste na retiradado tumor, que pode ser endoscopica (colonoscopia) ou cirurgica. A resseccaoendoscopica e realizada nos casos iniciais do cancer, ou seja, naqueles em quenao houve o comprometimento mais profundo da parede do intestino. Nos casoscirurgicos, o segmento intestinal comprometido e ressecado, e o transitointestinal reconstruido, sempre que possivel. Alem disso, pode haver anecessidade de tratamento complementar com quimioterapiae radioterapia,que sao indicados antes ou apos a cirurgia, e nos casos mais avancados, paraque se evitem ou se tratem as lesoes metastaticas.FrequenciaEm Portugal, ataxa de mortalidade e de 1,8 para cada 100 mil homens, e 2,5 para mulheres,semelhante a de outros paises da Uniao Europeia.[2]No Brasil,estima-se que cerca de 27 mil pessoas foram diagnosticadas com cancercolorretal em 2008, com mulheres sendo mais afetadas do que homens (12,5 milhomens e 14,5 mil mulheres)[3]Nos Estados Unidos e no Canada, ocancer colorretal atinge mais homens do que mulheres[4](10,5 mil homens e 9 mil mulheres, no Canada, em 2005, com 8,4 mil mortes nomesmo ano).[5]O risco de uma pessoa ter cancer colorretal na vida e de 7% nos EUA. Estima-se que cerca de 150 milamericanos sao diagnosticados todo ano, causando aproximadamente 50 mil mortes.O cancer colorretal e o terceirocancer mais comum no mundo ocidental, atras apenas do cancer de pulmao e do cancerde mama (nao incluindo carcinomas basocelulares e espinocelulares), e osegundo em numero de mortes (atras do cancer de pulmao). Nos paisesdesenvolvidos, a mortalidade cinco anos apos diagnostico varia entre 30% a 40%.Fatoresde riscoLaminahistologica de um adenoma tubular, um tipo de polipo colonial, e um precursordo cancer colorretal.Certos fatores aumentam aschances de uma pessoa ter a doenca.[6]Estes fatores incluem:Idade: O risco de uma pessoa ter cancer colorretal aumenta com a idade. Ter 50 anos ou mais de idade e um fator em risco em si. Casos antes dos 50 anos sao raros, mas podem ocorrer, especialmente se um historico familiar de desenvolvimento do cancer antes dos 50 existe.[7]Hereditariedade: Historico familiar de cancer colorretal: presenca de um ou mais parentes de sangue com cancer colorretal, especialmente se o parente e proximo e desenvolveu a doenca antes dos 55 anos de idade, ou se multiplos parentes adquiriram a doenca.[8] Cerca de 6% dos