estresse de uma coleta de sangue, o que pode afetar os niveis de cortisol; Os hormonios sao estaveis na saliva a temperatura ambiente durante cerca de 2 semanas, o que permite em todo o mundo para a expedicao de correio e conveniente de amostras para testes; Teste de saliva e menos caro do que o exame sorologico convencional.Bem amigos, a principal diferenca entre as dosagens sericas e salivares e a forma emque o hormonio se encontra, ou seja, todos sabemos que o hormonio precisa estarna forma biodisponivel para que seja considerado ativo, pronto para entrar emcontato com nossos receptores, penetrando assim nas celulas e consequentementeatuar. Sao infelizmente poucos os profissionais que conhecem esta forma de exame, consequentemente poucos tambem os laboratorios que o fazem pelo Brasil. Escrevi este artigo para dar-lhe oportunidade de conhecer tal metodo que e uma otima opcao, muito mais fidedigna inclusive do que a medicao sanguinea. Alem disso, e fundamental que aquelas pessoas que estao fazendo modulacao hormonal bioidentica atraves de Gel, saiba que o melhor e quase que exclusivo modo de se fazer o acompanhamento real dos niveis endogenos hormonais atualmente e atraves da Saliva. A explicacao e um pouco complicada para nao medicos, mas o farei abaixo da forma mais simples possivel, mesmo sabendo que e uma compreensao dificil inclusive para profissionais de saude.AVISO: ESTA PARTE AGORA E UM POUCO MAIS TECNICA, POIS TENHO INTUITO DE DAR EVIDENCIAS AOS COLEGAS PROFISSIONAIS DE SAUDE QUE ME ACOMPANHAM!Mas sera que as medicoes pelo sangue nao sao suficientes? Estudos atuais estao, cada dia mais, dando suporte a estudos que vem sendo apresentados desde a decada de 90. Os trabalhos alertam para a interferencia das hemaciassobre os hormonios esteroides que, por serem lipofilicos, aderem as mesmas comextrema avidez. Este fenomeno facilita o transporte dos hormonios esteroidespelo corpo, sendo as hemacias responsaveis pelo transporte dos mesmos aoscapilares (vasos sanguineos finos e pequenos) e por fim aos tecidos. E de saber comum que o SHBG seria o responsavelpor este transporte, mas na verdade a acao do mesmo e a de reserva, e ate deliberacao aos tecidos em algum momento, mas e sabido que o SHBG nao libera oshormonios com tanta facilidade. Temos tambem a influencia do CBG que nao serestringe apenas ao armazenamento e transporte do cortisol, pois tambem atuasobre a progesterona. Para que seja dosado qualquer esteroide no soro e necessario uma etapapre-analitica, chamada centrifugacao do sangue total, quando separa-se a partesolida da parte liquida (que e a dosada). Neste momento retira-se do sistematodas as hemacias que carregam consigo os hormonios que estavam na formalivre. Cerca de 80% dos hormonios livres sao perdidos neste momento, e o quesobra no soro sao os hormonios reserva que estavam agregados ao SHBG , CBG eALBUMINA. As hemacias circulam pelo corpo , entrando em contato com todos ostecidos, onde ha liberacao dos hormonios inclusive com os tecidos daglandula salivar. Nesta, os esteroides que sao de pequeno porte molecular,passam pelo filtro e passam a ser parte constituinte de nossa saliva. Portanto a saliva simula a mesma condicao dos tecidos recebendo a mesma quantidade dehormonios diaria, porem