As malformacoes congenitas do utero e vagina sao relativamente comuns, podendo ser observadas em cerca de 2% da populacao feminina e em ate 7% das mulheres com abortamentos de repeticao.A suspeita clinica pode comecar ainda na adolescencia atraves de queixas de dor pelvica, dor abdominal e ausencia de menstruacao. Na fase adulta, ja na idade reprodutiva, a ocorrencia de abortamentos de repeticao, parto prematuro, anormalidades na implantacao da placenta e retardos de crescimento intra-uterino sugerem este diagnostico.Alem do exame fisico e de historia clinica minuciosa, o diagnostico por imagem e crucial para confirmar a existencia de alguma malformacao, bem como para fornecer um mapeamento anatonico detalhado, necessario para o aconselhamento clinico e planejamento terapeutico.Os metodos de imagem mais utilizados sao a histerossalpingografia, a ultrassonografia transvaginal 3D e a ressonancia magnetica.A histerossalpingografia e um exame radiologico onde se utiliza um contraste iodado, injetado atraves de um cateter posicionado no colo do utero, com o objetivo de demonstrar a cavidade uterina e as trompas. Ainda e um metodo muito utilizado na propedeutica da paciente infertil, com o principal intuito de verificar o funcionamento das tubas uterinas. Para a investigacao de malformacoes do utero possui como principal limitacao a nao visualizacao do contorno externo do fundo uterino, ja que apenas a cavidade e opacificada pelo meio de contraste. Isso nao permite, por exemplo, a diferenciacao entre utero arqueado, subseptado e bicorno. Este exame e tambem limitado para malformacoes onde existem cavidades exclusas ou nao comunicantes, como por exemplo no utero unicorno com um corno rudimentar. A ultrassonografia transvaginal 3D e um metodo de excelente acuracia, pouco invasivo, de rapida realizacao e de menor custo quando comparado a uma ressonancia magnetica. Consiste na realizacao de uma ultrassonografia transvaginal no modo bidimensional, associada a aquisicao de volumes 3D que poderao ser pos-processados com o objetivo de reconstruir as imagens em diferentes planos anatomicos. O plano coronal verdadeiro do utero e do colo e fundamental para a analise da anatomia e diagnostico das malformacoes, sendo o o contorno externo do utero bem identificado atraves deste metodo. Os equipamentos mais modernos permitem a aquisicao de belas imagens em 3D de forma bem rapida e com minima necessidade de pos-processamento, possibilitando um diagnostico preciso e sem a necessidade de complementacao com ressonancia magnetica. Um detalhe importante a ser observado e que o exame deve ser realizado, de preferencia, na 2a fase do ciclo menstrual, ou seja, apos a ovulacao, pois o endometrio (revestimento interno do utero) estara mais espesso, tornando as imagens mais elucidativas.A ressonancia magnetica da pelve (RM) e considerada o metodo padrao ouro para o diagnostico das malformacoes utero-vaginais pois suas imagens sao de elevada resolucao anatomica, possibilitando o diagnostico inclusive de malformacoes complexas e raras. Atraves da RM e possivel se identificar cavidades exclusas, septadas, repletas de sangue ou associadas a malformacoes do sistema urinario. Assim como para as demais indicacoes, e necessario um protocolo especifico, que inclui desde um preparo intestinal (para melhorar a qualidade das imagens e minimizar os artefatos); a programacao de sequencias especificas para o estudo da anatomia uterina, bem como a interpretacao