de insight sobre los procesos mentalesinconscientes, enfatizando la autorreflexion facilitada por tecnicas psicodinamicasinterpretativas para conseguir este conocimiento (Caligor et al. 2009; Kernberg1999). Recientemente, los enfoques psicoterapeuticos de corte cognitivo yconductual han empezado a prestar atencion a la conciencia autorreflexiva de losprocesos intrapsiquicos bajo el titulo del mindfulness, un enfoque influido por lafilosofia budista, cuya eficacia se esta investigando actualmente a traves delestudio empirico de sus resultados psicoterapeuticos.El enfasis reciente sobre la mentalizacion, con su foco en una mayorconciencia de los procesos mentales de uno mismo y de los demas, como unaspecto principal de las psicoterapias psicoanaliticas de los trastornos de personalidad graves, es un acontecimiento especial en la busqueda de un mayorinsight (Bateman y Fonagy 2004; Levy et al. 2006a). MBT, una forma especial depsicoterapia psicodinamica para los trastornos de personalidad graves, proponeque la interpretacion temprana podria estar contraindicada en las etapas inicialesde MBT, o cualquier terapia, para los trastornos de personalidad graves. Fonagy ysus colaboradores, los autores de MBT, han senalado los riesgos de lainterpretacion temprana de la transferencia en los pacientes borderline, planteandola cuestion de si la interpretacion, bajo ciertas circunstancias, pudiera dificultar oinhibir la capacidad del paciente para mentalizar (Bateman y Fonagy 2004). Unacuestion relacionada, que se ha planteado frecuentemente en los anos recientes,es la importancia relativa del insight proveniente de la interpretacion, encomparacion a los efectos de la relacion terapeutica per se como mecanismoprincipal de cambio (Kernberg 2007b). Ademas, la ampliacion prevalente delconcepto del insight para significar un aumento general de auto-conocimiento,desvinculando el concepto de sus implicaciones tecnicas especificas, es algo quepodria estar ocurriendo tambien con el concepto de mentalizacion. Este ultimo,originalmente enfocado en los abordajes terapeuticos con los pacientes borderline,actualmente suele ser aplicado en todos los procesos psicoterapeuticos queapuntan al aumento de la autorreflexividad, en lugar de ser relacionado con unenfoque psicodinamico especifico sobre los trastornos de personalidad graves.Esta ampliacion conceptual desdibuja los conceptos de insight y mentalizacion.MindfulnessEn este contexto, el desarrollo paralelo del concepto de mindfulness comoelemento tecnico principal en las terapias cognitivo-conductuales, anade unadimension relacionada con respecto a la importancia de la autorreflexion en todaslas psicoterapias. Creo que merece la pena realizar un esfuerzo para definir estosconceptos relacionados y circunscribir las indicaciones para su empleo tecnico,tanto a nivel general como especifico, especialmente desde el punto de vista de unabordaje psicoanalitico. La comparacion del concepto de mindfulness dentro de losenfoques psicoterapeuticos cognitivos, y la mentalizacion dentro de los enfoquespsicoterapeuticos psicoanaliticos, puede proporcionar un marco basico paraclarificar las cuestiones planteadas mas arriba. Esta tarea se abordo por primeravez en el articulo original de Choi-Kain y Gunderson (2008), con un foco particularen las areas comunes entre estos conceptos y otros. A continuacion, explorare estos conceptos desde el punto de vista de la teoria psicoanalitica de lasrelaciones objetales, intentando circunscribirlos y refinar sus implicacionesdiferenciales y su utilizacion correspondiente.El mindfulness ha sido una tarea central de la meditacion, derivado de losprincipios filosoficos budistas, e incorporado en las terapias cognitivo-conductuales,lo que ha estimulado la investigacion empirica y los intentos de refinar el concepto(Linehan 1993; Linehan et al. 2007). Se puede definir el mindfulness como unesfuerzo consciente para evaluar la experiencia subjetiva