esse tipo de contato com nossos filhos, nadamelhor do que mae e filho estarem prontos um para o outro, se isso pode serfeito. A Cesarea, que devia ser aplicada em 10% dos partos por haver realmenteriscos para mae ou para o bebe, vem sendo usada de modo inconsciente e por umagrande maioria de mulheres que agem mais por medo e falta de informacao.***Aqui vou colar o link de um site muito legal, que fala da BEM- medicina baseada em evidencias:http://www.amigasdoparto.com.br/evidencias.html***Ja presenciei alguns casos de intensa violencia a mulher, aoseu direito de parir e, principalmente, ao seu desejo e total capacidade defaze-lo. Infelizmente nao contamos com um sistema de saude que apoie agestante, pelo contrario, os medicos seguem sendo vistos como detentores detodo saber. Hoje recebi um documento maravilhoso, editado pela Dra. MelaniaAmorin, sobre as reais indicacoes de uma cirurgia cesarea e os motivos maiscomuns e incongruentes pelos quais elas sao indicadas pelos medicos cesaristas.Aqui replico parte da informacao, porem esclareco que nao omiti nenhuma dasREAIS indicacoes, sao apenas essas mesmo, gente: REAIS1) Prolapso de cordao com dilatacao nao completa(isso nao tem nada a ver com circular de cordao, certo? E outra coisacompletamente diferente...);2) Descolamento prematuro da placenta com feto vivo fora do periodo expulsivo;3) Placenta previa completa (total oucentro-parcial);4) Apresentacao cormica (situacao transversa);5) Ruptura de vasa praevia;6) Herpes genital com lesao ativa no momento em quese inicia o trabalho de parto.CASOS QUANDO ACESAREA PODE SER INDICADA, POREM FREQUENTEMENTE SAO DIAGNOSTICADAS DE FORMAEQUIVOCADA1) Desproporcao cefalopelvica (o diagnostico so epossivel intraparto, atraves de partograma e nao pode ser antecipado durante agravidez);2) Sofrimento fetal agudo (o termo mais corretoatualmente e "frequencia cardiaca fetal nao-tranquilizadora", exatamentepara evitar diagnosticos equivocados baseados tao-somente em padroes anomalosde frequencia cardiaca fetal);3) Parada de progressao que nao resolve com asmedidas habituais (correcao da hipoatividade uterina, amniotomia),ultrapassando a linha de acao do partograma. Pode ocorrer parada secundaria dadilatacao ou parada secundaria da descida.SITUACOES ESPECIAIS EM QUE A CONDUTA DEVE SERINDIVIDUALIZADA, CONSIDERANDO-SE AS PECULIARIDADES DE CADA CASO E ASEXPECTATIVAS DA GESTANTE, APOS INFORMACAO (ou seja, da para parir se o balancodesejo da mulher x situacao clinica tiver saldo positivo)1) Apresentacao pelvica;2) Duas ou mais cesareas anteriores (o riscopotencial de uma ruptura uterina em torno de 1% - deve ser pesado contra osriscos de se repetir a cesariana, que variam desde lesao vesical atehemorragia, infeccao e maior chance de histerectomia);3) HIV-AIDS (cesariana eletiva indicada se HIV +com contagem de CD4 baixa ou desconhecida e/ou carga viral acima de 1.000copias ou desconhecida); em franco trabalho de parto e na presenca de rupturade membranas, individualizar casos.Algumas desculpas frequentemente utilizadas pelos profissionais para realizar uma DESNEcesarea 1. Circular de cordao, uma, duas ou tres voltas (campeonissima essa conta com a cumplicidade dos ultrassonografistas e o diagnostico do numero de voltas e absolutamente nebuloso) 2. Pressao alta 3. Pressao baixa 4. Bebe que nao encaixa antes do trabalho de parto 5. Diagnostico de desproporcao cefalopelvica sem sequer a gestante ter entrado em trabalho de parto 6. Bolsa rota (o limite de horas e variavel, para varios obstetras basta NAO estar em trabalho de parto quando a bolsa rompe)