Texto e foto Sandra Teixeira(...) aprece profunda nao e aquela que pede, a prece mais profunda e a que nao pedemais. Clarice Lispector.Sempre foi estrangeira,desde o inicio do seu inicio, quando nasceu de um espanto. A sua entrada nomundo ja foi um espanto. E muito pequena ainda ja era vista indagando coisas,falando sozinha e fazendo perguntas curiosas para os adultos. Tinha uma pressadanada de saber as coisas, mas os tempos eram dificeis e nao havia recursospara atender a pressa da menina, que logo teve que aprender, na dor da ausencia,a arte de esperar. A mae percebia que afilha era esquisita e que vivia inventando moda, como se dizia na epoca. No altode um banquinho, construido pelo avo carpinteiro, contava historias para osamigos imaginarios. Desconfiada da filha tagarela, perguntava: o que tanto vocefala ai sozinha, menina? Estou lendo, mae! Mas desde quando voce sabe ler?Hora, enquanto eu nao sei, eu invento! E foi assim, a passos largos de criancaque quer logo crescer, provocando e sentindo incomodos. Sua alma inadequadanunca parou de se espantar com a vida. As vezes, so para descansar um pouco deser ela mesma, fazia de conta que pertencia... Gostava de ouvir as pessoas,suas historias, porque talvez tivesse esperanca de encontrar outro estrangeiro.Embora nao soubesse muitas coisas ainda da vida, buscava o avesso das coisas. Enquantoaprendia a estar mais presente no mundo, o seu avesso se punha de malas prontaspara partir. Partir pra onde? Ah, o seu primeiro aprendizado foi partir? Oavesso do partir nao e poder ficar? As vezes queria tanto ficar! A menina queriaconstruir pontes entre o antes e o depois e sonhava outro destino! Nao existenada mais lindo que o silencio! Um dia vou habitar o silencio, pensava com seusbotoes, enquanto ainda provoca estranhamentos. Dois tipos de osteofitose podem coexistir na coluna vertebral:1- espondilose deformante (osteofitos que originam-se a partir da regiao adjacente a superficie ventral da placa terminal e assim a neoformacao ossea ira estar confinada principalmente a articulacao do disco intervertebral);2- hiperostose anquilosante tambem conhecida como hiperostose esqueletica idiopatica difusa/diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) (desordem sistemica de etiologia desconhecida caracterizada por proliferacao fibrocartilaginosa seguida de ossificacao endocondral dentro dos tecidos moles do esqueleto axial e/ou apendicular; afetando o ligamento lingitudinal ventral e sitios de insercao de tendoes e capsulas articulares; ou seja, afeta mais uma area do que uma estrutura anatomica especifica a medida que se desenvolve nao somente nas enteses mas tambem ao longo das superficies dos ligamentos o que sugere um componente biomecanico a sua pouco conhecia etiopatogenia)A diferenciacao radiografica da DISH e da espondilose severa podem ser desafiadoras o que explica o fato de a DISH ser subdiagnosticada, porem, as duas afeccoes diferem radiograficamente.Criterio para diagnostico de DISH segundo Resnick e Niwayama (1976):1. Presenca de calcificacao e ossificacao "de aspecto fluido" ao longo das superficies ventrolaterais de pelo menos quatro corpos vertebrais contiguos, com ou sem excrescencias pontiagudas localizadas em entre a juncao corpo-discos vertebrais. 2. Relativa preservacao da espessura do espaco discal nas areas envolvidas e a ausencia de grandes alteracoes radiograficas secundarias a doenca degenerativa do disco intervertebral (osteocondrose intervertebral), incluindo