progressivo da populacao, que naturalmente vem sendo afetada por doencas cronicas, a tendencia e que esse problema so aumente, levando a custos exorbitantes com leitos hospitalares.Veja o exemplo dos planos de saude, com uma politica medicalizada centrada no curativismo tende ao fracasso financeiro. So sobreviverao as grandes seguradoras e estas terao precos cada vez mais caros. Com o envelhecimento progressivo da populacao teremos mais gente usando do que pagando, consequentemente a conta nao vai fechar.O SUS foi todo arquitetado, planejado, e esta sendo organizado na maioria das vezes para reverter a logica de um atendimento curativo para o preventivo, hospitalizado para desospitalizado, medicalizado para desmedicalizado, individual para o coletivo-familiar.Para desfazer essa logica o Brasil adotou como principal estrategia as equipes de saude da familia (PSF), onde a cada 1.000 familias haveria uma equipe multidisciplinar minimamente composta por 1 medico, 1 enfermeiro, 1 tecnico de enfermagem e 8 a 10 agentes comunitarios de saude atuando em um territorio definido, ou seja, uma area adscrita.A PROMOCAO DA SAUDEDentro do territorio a ser trabalhado, essa equipe identificaria potencialidades e fragilidades que pudessem ser determinantes sociais em saude, por exemplo: numero de criancas fora da escola e uma fragilidade que pode levar a gravidez na adolescencia, uso de drogas e etc. Habitos de ma alimentacao na escola e na comunidade, que poderiam levar ao favorecimento da obesidade ou hipertensao assim como outras doencas e etc. Ha outros fatores que sao determinantes sociais para o adoecimento, como: quantidade de desempregados, numero de analfabetos, quantidade de idosos, acesso ao saneamento basico e etc.Identificar esses fatores determinantes em saude e trabalhar para reduzir ou eliminar tais fatores e um trabalho da equipe do programa saude da familia, a chamada promocao da saude, onde ainda nao ocorreu a condicao de adoecimento. Esses fatores devem ser trabalhados de forma integral por toda equipe, algo intersetorial com demais atores locais, entre eles: escola, associacoes, lideres religiosos da area, movimentos sociais e etc. Seria um trabalho constante de mobilizacao social, educacao em saude, parcerias para melhorar a qualidade de vida da populacao com reducao dos riscos de adoecer. Esse primeiro nivel de assistencia onde ainda nao existe o adoecimento, mas sim, os riscos de adoecer, e o que chamamos de promocao da saude. Nesse caso todos membros da equipe tem papel importante.PREVENCAOOutro ponto da atividade da equipe de saude da familia seria a identificacao de pessoas com sintomas ou com necessidade de assistencia, pessoas que necessitam de medidas especificas para que nao venham a adoecer. A captacao precoce da gestante menor de idade que engravidou, a deteccao do aumento de peso e dos fatores que podem levar ao aumento da glicose sanguinea ou da pressao arterial, a imunizacao, sao exemplos de situacoes que necessitam ser feitas para que a doenca nao se instale. Os individuos que ja adoeceram ou que venham a adoecer, passarao a necessitar de cuidados basicos sendo necessario o profissional medico para intervencao, alem dos demais membros da equipe.A atencao primaria e o nivel de assistencia preferencial para o desenvolvimento das acoes de promocao e prevencao de doencas, sendo possivel