radicalizacoes sempre sao os meios mais faceis de resolver os problemas; o meio termo sempre e mais dificil, exige arte e bom senso do terapeuta. Depois de feito um diagnostico de presenca ou ausencia de patologia mental o profissional deve estar sempre revendo seu diagnostico. Nao ha nenhum problema em constatar erros e mudar a conduta, desde que prudentemente. Nos casos em que o erro representa perigo para o paciente e recomendavel a opiniao de outros colegas antes de se tomar uma decisao, o que dificilmente aconteceria na ansiedade generalizada que representa uma condicao limitante da capacidade mental, embora incapaz de levar alguem a morte. Tratamento Farmacologico Nao estariamos exagerando se dissessemos que o tratamento da ansiedade generalizada e banal. Este transtorno apresenta boa resposta aos tranquilizantes benzodiazepinicos, a buspirona (tranquilizante que nao induz dependencia, nem provoca sonolencia), a varios antidepressivos, como os triciclicos, a trazodona, a nefazodona, a paroxetina, a venlafaxina (os inibidores da recaptacao da serotonina). Como os trantornos de ansiedade e os transtornos depressivos estao frequentemente associados, nao sera dificil controlar os sintomas de ambas as condicoes psiquiatricas com uma so substancia. Praticamente qualquer opcao que o terapeuta faca dentro dos grupos de tranquilizantes e antidepressivos, alcancara boa resposta no controle dos sintomas. Psicoterapia Nenhuma comparacao das psicoterapias entre si e com os psicofarmacos no tratamento dos disturbios mentais e equilibrada. Os psicofarmacos possuem uma sistematica e organizada forma de divulgacao dos resultados dos tratamentos. Os psicofarmacos podem tanto ser pesquisados pelas proprias industrias como por instituicoes de pesquisa. A divulgacao cientifica e a propaganda sao sem vinculo nenhum nesses casos. Como as psicoterapias pelas suas proprias naturezas nao podem utilizar o mesmo metodo empregado com as medicacoes, as informacoes sobre a eficacia das psicoterapias nao podem ser comparadas as informacoes obtidas nos estudos farmacologicos. Excecao seja feita para a terapia cognitiva-comportamental. Esta terapia pode submeter-se a desenhos de estudo semelhantes aos dos psicofarmacos e veem inclusive sendo comparadas a eles. Nada podemos afirmar sobre as terapias existenciais, psicanaliticas, jungianas, gestalt e demais individuais ou em grupo. Um medico ao afirmar que uma psicoterapia nao funciona para tratar a ansiedade generalizada baseia-se na falta de informacoes, e nao sobre comprovacao de ineficacia. E um fato tambem que muitos pacientes com ansiedade generalizada, antes de experimentarem alguma medicacao, se submeteram a meses ou anos de psicoterapia ou analise sem resultados significativos. Esses casos sempre acabam nos medicos, os casos que responderam e melhoraram nao chegam a eles, voltam para casa satisfeitos. Com a falta de informacao sobre a eficacia das psicoterapias no tratamento da ansiedade generalizada, e com a chegada dos casos que fracassaram nas psicoterapias os medicos naturalmente concluem que as psicoterapias nao funcionam. Por outro lado quando a farmacoterapia fracassa e chega aos terapeutas, esses e que julgam ser as medicacoes ineficazes. Fonte: http://www.psicosite.com.br/TRANSTORNO MISTO ANSIOSO E DEPRESSIVOA decima edicao da Classificacao Internacional de Doencas (CID-10) introduziu conceito de Transtorno Misto Ansioso e Depressivo (TMAD), reconhecendo que na pratica clinica ocorrem, com frequencia, casos nos quais ambos os sintomas ansiosos e depressivos sao, de numero ou intensidade, limitados,