Envelhecimento de 2002, cujo Plano de Madri fundamenta-se em: (a) participacao ativa dos idosos na sociedade, no desenvolvimento e na luta contra a pobreza; (b) fomento a saude e bem-estar na velhice: promocao do envelhecimento saudavel; e (c) criacao de um entorno propicio e favoravel ao envelhecimento; eg) escassez de recursos socio-educativos e de saude direcionados ao atendimento ao idoso;A necessidade de enfrentamento de desafios como: a) a escassez de estruturas de cuidado intermediario ao idoso no SUS, ou seja, estruturas de suporte qualificado para idosos e seus familiares destinadas a promover intermediacao segura entre a alta hospitalar e a ida para o domicilio; b) numero insuficiente de servicos de cuidado domiciliar ao idoso fragil previsto no Estatuto do Idoso. Sendo a familia, via de regra, a executora do cuidado ao idoso, evidencia-se a necessidade de se estabelecer um suporte qualificado e constante aos responsaveis por esses cuidados, tendo a atencao basica por meio da Estrategia Saude da Familia um papel fundamental; c) a escassez de equipes multiprofissionais e interdisciplinares com conhecimento em envelhecimento e saude da pessoa idosa; e d) a implementacao insuficiente ou mesmo a falta de implementacao das Redes de Assistencia a Saude do Idoso. Nao se fica velho aos 60 anos. O envelhecimento e um processo natural que ocorre ao longo de toda a experiencia de vida do ser humano, por meio de escolhas e de circunstancias. O preconceito contra a velhice e a negacao da sociedade quanto a esse fenomeno colaboram para a dificuldade de se pensar politicas especificas para esse grupo. Ainda ha os que pensam que se investe na infancia e se gasta na velhice. Deve ser um compromisso de todo gestor em saude compreender que, ainda que os custos de hospitalizacoes e cuidados prolongados sejam elevados na parcela idosa, tambem ai esta se investindo na velhice Quando o envelhecimento e aceito como um exito, o aproveitamento da competencia, experiencia e dos recursos humanos dos grupos mais velhos e assumido com naturalidade, como uma vantagem para o crescimento de sociedades humanas maduras e plenamente integradas (Plano de Madri, Artigo 6o). Envelhecer, portanto, deve ser com saude, de forma ativa, livre de qualquer tipo de dependencia funcional, o que exige promocao da saude em todas as idades. Importante acrescentar que muitos idosos brasileiros envelheceram e envelhecem apesar da falta de recursos e da falta de cuidados especificos de promocao e de prevencao em saude. Entre esses estao os idosos que vivem abaixo da linha de pobreza, analfabetos, os sequelados de acidentes de trabalho, os amputados por arteriopatias, os hemiplegicos, os idosos com sindromes demenciais, e para eles tambem e preciso achar respostas e ter acoes especificas. Sao apresentadas abaixo as diretrizes da Politica Nacional de Saude da Pessoa Idosa:a) promocao do envelhecimento ativo e saudavel;b) atencao integral, integrada a saude da pessoa idosa;c) estimulo as acoes intersetoriais, visando a integralidade da atencao;d) provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atencao a saude da pessoa idosa;e) estimulo a participacao e fortalecimento do controle social;f) formacao e educacao permanente dos profissionais de saude do SUS na area