principalmente no Estado da Bahia, Ceara, Rio Grande do Norte e Sergipe. Normalmente ocorrem quando sao comprimidas contra o corpo. Foto: Marcus Buanonato A femea apresenta o corpo com aproximadamente 1cm de comprimento e 3cm de envergadura de pernas, o macho de 3 a 6mm, nao e causador de acidentes. Habitam jardins, parques, gramados e plantacoes e podem ocultar-se nas residencias. Tem habitos sedentarios, fazem teias irregulares, vivem de forma gregaria e nao sao agressivas. Acoes do Veneno: Atua sobre terminacoes nervosas sensitivas provocando quadro doloroso no local da picada. Sua acao sobre o sistema nervoso autonomo leva a liberacao de neurotransmissores adrenergicos e colinergicos e, na juncao neuromuscular pre-sinaptica, altera a permeabilidade aos ions sodio e potassio. Nao ha registro de obitos. Quadro Clinico: Dor local de intensidade variavel, tipo mialgia, evoluindo para sensacao de queimacao (15 a 60min apos o acidente). Lesoes puntiformes, 1 ou 2, com 1 a 2mm e edema discreto. Hiperestesia na area da picada, placa urticariforme, infartamento ganglionar. Frequentemente tremores, contracoes espasmodicas dos membros, sudorese local, ansiedade, excitabilidade, insonia, cefaleia, prurido, eritema de face e pescoco. Contratura facial e trismo dos masseteres (fascies latrodectismica). Opressao precordial com sensacao de morte eminente, taquicardia inicial e hipertensao seguidas de bradicardia. Tratamento: Tratamento Especifico: O Soro Antilatrodectus (SALatr) e indicado nos casos graves, 1 a 2 ampolas IM. A melhora do paciente ocorre de 30min a 3h apos a soroterapia. Tratamento Sintomatico: Utilizacao de compressas mornas no local e analgesicos. Pode ser utilizado Diazepan, Gluconato de Calcio e Prometazina. Quando a dor e muito intensa, pode-se usar Meperidina ou Morfina. O tempo de permanencia hospitalar, para doentes nao submetidos a soroterapia deve ser no minimo de 24 horas. ACIDENTES POR ESCORPIOES Os acidentes escorpionicos (ESCORPIONISMO) ocorrem com frequencia e sao potencialmente graves em extremos de faixa etaria. 50% dos acidentes notificados provem dos Estados de Minas Gerais e de Sao Paulo e a maioria em meses quentes e chuvosos. Os escorpioes de importancia medica pertencem ao gen. Tityus e sao: T.serrulatus, T.trivittatus, T.bahiensis e T.stigmurus. Registra-se grande dispersao do T.serrulatus devida reproducao por partenogenese. A maioria dos casos tem curso benigno. Letalidade e de 0,58%, os obitos tem sido associados, com maior frequencia, a acidentes causados por T.serrulatus, ocorrendo mais comumente em criancas menores de 14 anos. Os escorpioes inoculam o veneno pelo ferrao ou telson, localizado no ultimo segmento da cauda. Sao animais carnivoros, alimentam-se principalmente de insetos, como baratas e grilos. Com habitos noturnos, durante o dia estao sob pedras, troncos, entulhos, telhas, tijolos.ESCORPIAO (Tityus) Os escorpioes sao pouco agressivos e tem habitos noturnos. Encontram-se em pilhas de madeira, cercas, sob pedras e nas residencias. Duas especies merecem maior atencao medica: T.serrulatus (amarelo) e T.bahiensis (marrom). Acoes do Veneno: Estudos experimentais demonstraram que veneno bruto ou fracoes purificadas ocasiona dor local e efeitos complexos nos canais de sodio, produzindo despolarizacao das terminacoes nervosas pos-ganglionares, com liberacao de catecolaminas e acetilcolina. Estes mediadores determinam o aparecimento de manifestacoes organicas decorrentes da predominancia dos efeitos simpaticos ou parassimpaticos. Quadro Clinico: Acidentes por T.serrulatus sao os mais graves. A dor