solo sufrimiento, inhabilitacion o muerte, puede afectarsensiblemente el funcionamiento de sus sistemas nervioso, endocrino einmunologico; creando factores que no favorecen el proceso de sanacion obienestar. La creencia insana va en camino opuesto al bienestar integral de lapersona. -Creencia positiva: Esaquella creencia basada en un optimismo caracteristicamente exagerado y negadorde la realidad. De alguna manera constituye una respuesta defensiva para no verni examinar con objetividad la situacion, ni experimentar emociones indeseablescomo el dolor o el panico. Indudablementela creencia positiva es mejor que la creencia insana, ya que incluso, pudiesederivar relativa tranquilidad a la persona y sus allegados; pero el riesgoimplicito de la negacion, como elemento sustentador, constituye su debilidad;ya que cualquier circunstancia adversa, como una respuesta desfavorable altratamiento o una recurrencia, la puede hacer sucumbir, conduciendo a lapersona a estados emocionales desfavorables. -Creencia saludable: Esaquella creencia basada en hechos reales; la persona asume con responsabilidadtrabajar para desarrollarla, a fin que contribuya a su sanacion y/o bienestar. La creencia saludable es producto de unproceso de decision de cambio y esta asociada a emociones positivas y neutras(paz, sosiego, amor, alegria, certidumbre); es en consecuencia una creencialiberadora que asume la premisa: "Mas importante que lo que me esta sucediendo,es lo que decido hacer con lo que me esta ocurriendo". Una persona concreencias saludables ante su enfermedad busca proactivamente procurarse losniveles mas altos posibles de bienestar, armonia, asumiendo responsablementeque si hizo cosas que pudieron contribuir a su enfermedad, puede igualmenterealizar acciones en direccion opuesta, es decir, hacia su sanacion obienestar. La creencia saludable es liberadora y contribuye activamente con losmecanismos pisco-fisicos que protegen al organismo de la enfermedad. Es fundamental considerar elhecho, que al querer desalojar un pensamiento insano del sistema de creencias ycambiarlo por una creencia saludable, se produce una disonancia cognoscitiva,lo cual representa literalmente una "lucha" entre la creencia nuevapor sustituir la creencia antigua, ello representa el desafio de ensenar alindividuo a cuestionar conceptos erroneos especificos e instituir procesosalternativos para razonar, imaginar, manejar las emociones y re direccionar lasactitudes y la conducta global hacia el bienestar, la satisfaccion y la pazinterna. Dilts (1996) describe variostipos de creencias; los cuales resulta interesante examinar para orientar eltrabajo terapeutico: a) Expectativa de objetivoque se refiere a estar convencido, pensar que una determinada meta esalcanzable. Si una persona no cree que un objetivo de salud sea factible,experimentara desesperanza y en consecuencia no emprendera acciones parasanarse o estar mejor. b) Expectativa de autoeficacia que consiste en creer que disponemos de recursos necesarios paralograr un objetivo. Cuando una persona cree que no tiene dichos recursos - porejemplo, que otros pueden superar una enfermedad, mas no ella - es tipicoencontrar un sentimiento de desamparo, el cual lo conducira tambien a lapasividad o acciones improductivas. c) Expectativa de respuestaque es lo que la persona espera que le suceda, ya sea positivo o negativo, ycomo una consecuencia logica de las acciones que emprende u ocurre en unadeterminada situacion. Un buen ejemplo de la expectativa de respuesta es eldenominado efecto Placebo, el cual describen diversas investigaciones como elfenomeno que se produce cuando una sustancia especifica "genera" unaespecial respuesta no atribuible a los efectos farmacologicos en