genomica e proteomica. O projeto conta com a colaboracao da CONPREV, DIPAT, do corpo de enfermagem do INCA e de todos os servicos medico-cirurgicos dos hospitais do INCA. Sendo o se responsavel, o Dr. Prof. Jose Claudio Casali da Rocha que coordena uma serie de outros profissionais.(*).O Banco Nacional de Tumores e DNA, rotineiramente vem fazendo coletas de especimes (tumores) de uma rede nacional em todos os servicos de cirurgia, seguindo os protocolos padronizados, com a finalidade de reunir informacoes para tracar o perfil da populacao brasileira, possibilitando estudos voltados ao aprimoramento da assistencia aos portadores de cancer no pais. (BRASIL 2005). Hoje, o BNT ja tem uma variedade de especimes de varios tumores dos Servicos de Cirurgias dos Hospitais do INCA. Pretendemos, alem das amostras dos gliomas coletado com o Consentimento Livre e Esclarecido, dos pacientes e/ou o seu responsavel, analisaremos tambem, sangue dos nossos pacientes para avaliacao das alteracoes geneticas e biomoleculares tanto dos tumores quanto do DNA do sangue dando, continuidade as nossas pesquisas, conforme algumas trabalhos ja publicados por nos e pelo grupo de Gliomas (*)PACIENTES ELEGIVEISPacientes matriculados na secao de Neurocirurgia e, todos os casos deverao ser discutidos na Mesa Redonda do Servico de Neurocirurgia sob a chefia do Dr. Helio Lopes.A liberacao da medicacao devera ocorrer com a anuencia da chefia da Onclolgia Clinica (Dr. Daniel Herchenhorn) ou o seu representante (Dr. Gelcio Mendes). Seis meses apos o inicio do nosso trabalho, sera avaliado a inclusao de pacientes com resseccao incompleta da lesao.(*)Ref. Strupp, R, et al. Radioterapy plus concomitant and adjuvant temozolamide for glioblastoma. NEJM 352 (10): 987-96, 2005 - Sera colocado nas referencias........ O pacientes elegiveis para o trabalho, conforme acordado na reuniao da comissao de Padronizacaode Farmacos realizada no dia 16 de junho de 2009, com as chefias das clinicas relacionadas, (Oncologia Clinica e Neurocirurgia)m foi acordado que seriam tratados dois novos pacientes/mes, num total de ate 24 pacientes novos por ano, podendo o (n) ficar entre 30 e 50 pacientes anuais, desde que sejam incluidos os pacientes portadores de astrocitomas anaplasicos.CRITERIOS CLINICOSPacientes portadores de glioblastomas multiforme com:Performance starus O ou 1 (KPS> ou = a 70),Idade maxima de 70 anos,Resseccao macroscopica completa (> ou = 98% detectada por Ressonancia Magnetica pos operatoria,PROTOCOLOQuimioradioterapia adjuvante,Radioterapia 60 Gy durante 6 (seis) semanas no INCA,Quimioterapia durante o curso da radioterapia com Temozolamida (TMZ) Temodal, agente alquilante oral de segunda geracao, de amplo espectro de atividade anti-tumoral e relativa toxicidade.O Temodal e o medicamento de primeira escolha no tratamento quimioterapico de astrocitomas anaplasicos e dos glioblastomas multiformes. A temozolamida e um antineoplasico alquilante na apresentacao de comprimidos cuja forma farmaceutica e (derivado 3-metil de mitozolamida). Os efeitos adversos estao relacionados aos alvos de q2ualquer agente allquilante, como alteracoes da medula ossea, do sistema linfoide, das atividades testiculares e gastrointestinaisNo curso do tratamento quimioterapico, os pacientes serao medicados com Temozolamida 75mg/m2 diariamente, durante 6 (seis) semanas e, apos o termino do tratamento com a radioterapia farao o uso do TMZ durante 4 (quatro) semanas na dose de 150 mg/m2 por 5 (cinco) dias e a cada 21 dias