O termo funcionalidade deve ser entendido num sentido maior do que habilidade em realizar tarefa de interesse. Segundo a CIF - Classificacao Internacional de Funcionalidade, o modelo de intervencao para a funcionalidade deve ser BIOPSICOSSOCIAL e diz respeito a avaliacao e intervencao em: * Funcoes e estruturas do corpo - DEFICIENCIA * Atividades e participacao - Limitacoes de atividades e de participacao. * Fatores Contextuais - Ambientais e pessoais Para conhecer melhor a CIF - Classificacao Internacional de Funcionalidade e os conceitos emitidos pela OMS - Organizacao Mundial da Saude, clique em www.deb.min-edu.pt/fichdown/ensinoespecial/CIF1.pdf Visao Geral dos Componentes da CIF - 2003 1. Funcoes e Estruturas do Corpo e Deficiencias Definicoes: Funcoes do Corpo sao as funcoes fisiologicas dos sistemas organicos (incluindo as funcoes psicologicas). Estruturas do Corpo sao as partes anatomicas do corpo, tais como, orgaos, membros e seus componentes. Deficiencias sao problemas nas funcoes ou na estrutura do corpo, como um desvio importante ou uma perda. 2. Atividades e Participacoes / Limitacoes de Atividades e Restricoes de Participacao Definicoes: Atividade e a execucao de uma tarefa ou acao por um individuo. Participacao e o envolvimento numa situacao da vida. Limitacoes de Atividades sao dificuldades que um individuo pode encontrar na execucao de atividades. Restricoes de Participacao sao problemas que um individuo pode experimentar no envolvimento em situacoes reais da vida. 3. Fatores Contextuais Representam o historico completo da vida e do estilo de vida de um individuo. Eles incluem dois fatores - Ambientais e Pessoais - que podem ter efeito num individuo com uma determinada condicao de saude e sobre a Saude e os estados relacionados com a saude do individuo. Fatores Ambientais: Constituem o ambiente fisico, social e atitudinal no qual as pessoas vivem e conduzem sua vida. Esses fatores sao externos aos individuos e podem ter uma influencia positiva ou negativa sobre o seu desempenho, enquanto membros da sociedade, sobre a capacidade do individuo para executar acoes ou tarefas, ou sobre a funcao ou estrutura do corpo do individuo. Fatores Pessoais: Sao o historico particular da vida e do estilo de vida de um individuo e englobam as caracteristicas do individuo que nao sao parte de uma condicao de saude ou de um estado de saude. Esses fatores podem incluir o sexo, raca, idade, outros estados de saude, condicao fisica, estilo de vida, habitos, educacao recebida, diferentes maneiras de enfrentar problemas, antecedentes sociais, nivel de instrucao, profissao, experiencia passada e presente, (eventos na vida passada e na atual), padrao geral de comportamento, carater, caracteristicas psicologicas individuais e outras caracteristicas, todas ou algumas das quais podem desempenhar um papel na incapacidade em qualquer nivel. 4. Modelos Conceituais Para compreender e explicar a incapacidade e a funcionalidade foram propostos varios modelos conceituais: Modelo Medico: Considera a incapacidade como um problema da pessoa, causado diretamente pela doenca, trauma ou outro problema de saude, que requer assistencia medica sob a forma de tratamento individual por profissionais. Os cuidados em relacao a incapacidade tem por objetivo a cura ou a adaptacao do individuo e mudanca de comportamento. A assistencia medica e considerada como a