O NORMAL E O PATOLOGICOEm seu sentido mais extenso, a expressao normal se refere a padrao, regra de funcionamento, regulamento, enfim, um exemplo ideal, um paradigma que servisse de modelo e guia. Anormal, como seu antonimo, seria tudo aquilo que se constituisse no oposto de normal, ou fosse diferente do normal. Em Patologia, a palavra normal tem um significado diverso. Melhor seria traduzido por higidez (de Higeia, deusa da mitologia grega que protege a saude), porque normal e sinonimo de saudavel, se refere aquele que goza saude. Neste senso mais estrito, opoe-se a patologico.Saude tem sido definida pela Organizacao Mundial de Saude (OMS) como perfeito bem-estar fisico, mental e social, e nao apenas ausencia de doenca ou deficiencia. Em primeiro plano, esta definicao refere-se a um conceito positivo: saude e bem-estar; em contraposicao ao conceito antigo e superado: saude e ausencia de doenca ou invalidez. Implicitas nela estao outras assertivas importantes para a teoria e a pratica sanitarias da atualidade: 1. a saude como bem social e nao individual; 2. a primazia da prevencao; 3. a saude como direito do cidadao, em contrapartida ao dever do Estado, enquanto agencia de bem-estar, de prover este direito; 4. a afirmacao da realidade biopsicossocial dos seres humanos.Saude e doenca, normalidade e patologia, sao conceitos que se referem sempre ao ser humano entendida como totalidade biopsicossocial. Ainda assim, em razao da necessidade que tem o espirito de decompor o todo em suas partes, para conhece-la, permite-se a referencia a doenca mental para denominar aquelas condicoes patologicas que se exteriorizam por anomalias ou desordens da consciencia e ou da conduta.A separacao artificial das doencas em duas categorias, as doencas somaticas e as doencas psiquicas, tem sua origem no dualismo que dominou o conhecimento do passado em nossa cultura. O ponto de vista monista na Medicina e na Psicologia funda-se na evidencia da unidade dos fatores biologicos, psicologicos e sociais em todas as dimensoes da existencia humana, inclusive na enfermidade. Neste sentido, todas as doencas sao biopsicossociais.O conceito de doenca mental hoje, nao pode ser limitado ao de enfermidade do psiquismo, mas se refere a doencas que se manifestam predominantemente ou exclusivamente por alteracoes da consciencia e ou da conduta.LETAMENDI, (citado por COSTA E SILVA) (1; 204) ensina que desde a mais remota antiguidade o conceito de doenca, de patologia se origina de tres condicoes distintas:a) deficiencia, deformacao ou mutilacao, que eram expressas pelas palavras asthneia (em grego) e infermitas (em latim);b) estado de desequilibrio e desarmonia das funcoes, estruturas e faculdades do ser vivo, o oposto de saude; podia ser transitorio ou permanente; mais ou menos invalidante; mais ou menos definido como um quadro clinico caracteristico; se expressava pelas palavras nosos (em grego) e morbus (em latim);c) mal-estar, dor, sofrimento objetivo ou subjetivo; traduzidos por pathos (em grego) edolentia (em latim).Estes sao, ainda hoje, os limites do patologico: o sofrimento, as doencas enquanto entidades ou afeccoes definidas e as deficiencias ou impedimentos.Ao longo da historia da Medicina, a saude e a doenca foram explicadas a partir de duas opinioes contraditorias e antagonicas:- a saude e a doenca