da variabilidade do tamanho dos eritrocitos que excede a observada em um individuo sadio. E uma anormalidade inespecifica comumente encontrada nas desordens hematologicas. MICROCITOSEMicrocitose e a diminuicao do tamanho dos eritrocitos. Os microcitos sao notados na distensao sanguinea quando o diametro dos eritrocitos e inferior a 7 - 7,2mm. O nucleo do linfocito pequeno, com diametro de aproximadamente 8,5mm, e um guia util na avaliacao do tamanho dos eritrocitos. A microcitose podera ser geral ou existir em parte da populacao de eritrocitos. Quando todos ou a maioria dos eritrocitos sao pequenos ha uma reducao significativa no VCM. Os eritrocitos de criancas sadias sao menores que os de adultos: o tamanho eritrocitario deve ser portanto, interpretado conforme a idade do individuo. Os negros, como um grupo, possuem eritrocitos menores que os dos brancos: e provavel que isto se deva a alta prevalencia do traco da a-talassemia , traco da hemoglobina C e outras hemoglobinopatias associadas a microcitose.MACROCITOSEMacrocitose e o aumento do tamanho dos eritrocitos. E notada em uma distensao sanguinea pelo aumento do diametro celular. A macrocitose pode ser geral, e neste caso o VCM estara elevado, ou afetar apenas uma parte da populacao de hemacias. Os macrocitos podem Ter contorno oval ou arredondado. Os eritrocitos dos recem-nascidos mostram acentuada macrocitose quando comparados com os do adulto, sendo desnecessario o comentario a respeito. Discreta macrocitose e tambem uma caracteristica fisiologica da gravidez e dos adultos idosos.HIPOCROMIAHipocromia e a reducao da coloracao do eritrocitos (aumento da palidez central das hemacias) devido a deficiencia de Hb. A hipocromia pode ser geral ou ocorrer em uma parte da populacao de hemacias. A hipocromia severa podera refletir-se em uma reducao do CHCM. Qualquer uma das condicoes que leva a microcitose pode causar hipocromia. Os eritrocitos das criancas sadias sao frequentemente hipocromicos quando comparados com os dos adultos. HIPERCROMIA O termo hipercromia e raramente usado nas descricoes de distensoes sanguineas e refere-se a celulas com intensidade de coloracao maior que a normal, mas e mais util indicar por que a celula e hipercromica: Os esferocitos e as celulas irregularmente contraidas coram-se mais intensamente que os eritrocitos normais.DIMORFISMODimorfismo significa a presenca de duas populacoes distintas de eritrocitos em uma distensao sanguinea . O termo aplica-se na maioria das vezes a presenca de uma populacao de celulas hipocromicas microciticas e de celulas normocromicas que sao normociticas ou macrociticas. Como o termo e geral, e necessario descrever as duas populacoes.POLICROMASIA OU POLICROMATOFILIA O termo refere-se aos eritrocitos que tem coloracao roseo-azulada em consequencia da captacao simultanea da eosina (pela Hb) e dos corantes basicos (pelo RNA ribossomico). Uma vez que os reticulocitos sao celulas cujo RNA ribossomico absorve corantes supravitais, formando um reticulo visivel, ha um relacionamento entre os reticulocitos e as celulas policromaticas. Ambos sao eritrocitos imaturos, recem-saidos da medula ossea. POIQUILOCITOSE OU PECILOCITOSEA celula que tem forma anormal. Fala-se em poiquilocitose, quando ha um numero exagerado de celulas de forma anormal. A altitude produz um certo grau de poiquilocitose em individuos hematologicamente normais. A poiquilocitose e uma anormalidade comum, inespecifica, encontrada em varias desordens hematologicas: pode resultar de producao