(PSICANALISE EPSIQUIATRIA: APROXIMACOES) Freud:Descobrimos que temos de renunciar a ideia de experimentar nosso plano de curacom os psicoticos renunciar a ele para sempre ou talvez apenas por enquanto,ate que tenhamos encontrado outro plano que se lhes adapte melhor [1]. Lacan: Um analista nao deve recuardiante da psicose [2]. Entre a cautela de Freud e a ousadiade Lacan, devemos ficar com as duas. Freud fez da neurose a terra natalda psicanalise. Na epoca contemporanea, porem, a incursao da psicanalise noterreno da psicose ja tem tradicao e contribuicoes importantes, embora se tratede campo mais movedico e de desafios mais complexos.A psicanalise nao tem regras, mas tem principios. Eos principios que regem o tratamento da psicose nao sao os mesmos que regem otratamento da neurose. O breve levantamento que sera feitotomara como bussola a psicanalise de orientacao lacaniana. A experiencia tem demonstrado queexistem casos que caminham bem com o tratamento psicanalitico, existem casosque caminham melhor com outros tratamentos, existem casos que requeremtratamentos combinados e existem aqueles que desafiam todos os tratamentos. 1. O matema do tratamento do psicotico A linguagem e a matriz de todos os casos: quanto aisso, nao ha diferenca entre neurose, perversao e psicose. O lugar do Outroesta la, antes mesmo do sujeito nascer. O sujeito, na definicao lacaniana, e umefeito do significante. Antes que ele fale, ele e falado por esse Outropre-historico.Dois aspectos sao fundamentais: o sujeito como serfalante e uma criacao significante (1) que surge de seu estatuto primeiro deobjeto (2). Na psicose, por nao se introduzir a funcao da castracao, temos umsujeito que resiste a falta-de-ser, que resiste a barra, um sujeito-objeto,a-sujeitado ao Outro.Pode-se dizer que o paranoico fica detido no estadiodo isso fala dele, e fala de modo desagradavel, enquanto que para oesquizofrenico prevalece o isso nao fala dele, alusao ao filho no ventre damae como um pedaco-de-real [3].Miller discorre sobre o tratamento do psicotico apartir do seguinte matema: a $ O tratamento partiria da posicao dopsicotico como objeto e conduziria aos confins da producao do sujeito [4]. 2. A posicao de escuta Um primeiro aspecto a ser destacadoe a posicao de escuta do analista em relacao ao psicotico. Ha em jogo variosaspectos importantes a ser examinados. Pelo simples fato de falar, opsicotico se poe como sujeito; e o analista, polo de enderacamento, se poe comoOutro. Enquadramento simbolico que reverte a tendencia da psiquiatria a trataro psicotico como objeto. A fala nao so da ao psicotico acondicao de sujeito como representa certo acesso ao simbolico, num duplotrajeto: aquele que fala tambem se escuta. E aquele que fala, de algum mododenota e metaforiza. Nao se trata de uma escuta qualquer:os psiquiatras classicos tambem escutavam seus loucos, mas como objetos de seuesforco descritivo e classificatorio. Trata-se de uma escuta analitica,que procura apreender a fala do psicotico nao para atribuir-lhe sentido oucompreensao, mas para tomar ao pe da letra o que ele nos conta, acolhendo-acomo algo especifico e proprio daquele sujeito. Lacan propos o analista emposicao de testemunho, como secretario do alienado [5]. 3. A interpelacao do sujeito Ha uma tendencia do psicotico a se por ao lado doobjeto a e