DISTURBIOS HEMODINAMICOSTodas as celulas do organismo sao essencialmente dependentes do meio liquido normal e de um suprimento adequado de sangue. Ambos ou um desses sistemas de suporte podem estar alterados numa ampla variedade de quadros clinicos, e, por conseguinte, desequilibrio dos liquidos(edema ou desidratacao) e disturbios hemodinamicos(hemorragia, trombose, embolia, infarto) sao condicoes nao apenas comuns como tambem ameacadas da vida. Infarto do miocardio e a causa predominante de morte em paises industrializados. Edema cerebral ou dos pulmoes e uma importante causa de morte. Hemorragia grave e causa frequente de morbidade e mortalidade.-Distubios que acometem a irrigacao sanguinea e o equilibrio hidrico.-> Alteracoes hidricas intersticiais Edema edema e resultado do aumento da quantidade de liquido nos meio extracelular, sendo externo aos meio intravascular. Normalmente, 50% da quantidade de liquido corporeo se localizam na celula, 40% estao no intersticio, 5%, nos vasos e osoutros 5% compoem os ossos. Essa distribuicao dos liquidos intersticial e vascular e mantida as custas da existencia deuma hidrodinamica entre esses dois meios, que mantem uma troca equilibrada desses liquidos. O movimento do liquidodo sistema intravascular para o intersticio ocorre, em grande parte, devido a acao da pressao hidrostatica do sangue. Essasaida do liquido do vaso se localiza na extremidade arterial da rede vascular. -> Alteracoes no volume sanguineoHiperemia Aumento do volume de sangue em uma regiao por intensificacao do aporte sanguineo ou diminuicao do escoamentovenoso Ao contrario da isquemia, a lesao tecidual de causa hiperemica e resultado de uma excessiva quantidade de sangue nolocal, inundando essa regiao. A intensificacao do aporte sanguineo, citado no conceito, caracteriza a hiperemia do tipoarterial ou ativo. O grande volume de sangue presente nesse caso provoca eritema, pulsacao local e calor. A hiperemia eacompanhada de previa isquemia ou pode estar sob a triade isquemia-hiperemia-inflamacao.A diminuicao do escoamento venoso, tambem causa citada da hiperemia, caracteriza esta agora como sendo do tipovenoso ou passivo: nesse caso, nao ha retirada do sangue da zona em questao. A hiperemia venosa pode provocar edema,estase sanguinea, hiperpigmentacao, proliferacao fibrosa etc.As causas de cada tipo de hiperemia estao citadas abaixo: 1)Hiperemia arterial: orgaos em atividade, inflamacao, queimaduras, radiacao, venenos2)Hiperemia venosa: interferencia na drenagem venosa devido a doencas primarias ou secundarias a regiaoHemorragia''Saida do sangue para fora da luz dos vasos. As hemorragias podem ser classificadas, segundoGuidugli-Neto (1997), quanto a sua origem (capilar, venosa, arterial oucardiaca), visibilidade (externa - quando o sangue e visivel clinicamente; interna - nao e visivel) e quanto ao volume(petequias - pequenas manchas; equimoses - areas mais extensas; hematoma - colecao de sangue, em geral coagulado,localizada em cavidade neoformada; purpura - empregado para hemorragias espontaneas; apoplexia - efusao intensa emum orgao, em geral, o sistema nervoso central). Conforme o local, as hemorragias recebem terminologia especifica (por exemplo, epistaxe - sangramento do nariz; hemartrose - sangue em uma articulacao).A patogenia da hemorragia se relaciona principalmente com a parede vascular. A passagem dos elementos sanguineosatraves dessa parede (mecanismo denominado de diapedese), devido a descontinuidade desta (denominada rexis, quesignifica "rotura") ou sua erosao (diabrose, que significa "dia = atraves; brosis = perfuracao"), constitui a etiopatogenia do processo hemorragico. O aumento da