papel social e cultural que elas exercam na sociedade em que vivem. Aparentemente, esse fato esta relacionado com as alteracoes do ciclo hormonal da mulher que se estende desde a menarca ate a menopausa, incluindo a gravidez, o puerperio, as fases pre-menstruais e o climaterio. Por isso, em mulheres obesas, sao mais frequentes as crises de depressao, os ataques de panico e outros transtornos como o comer compulsivo.COMEDOR COMPULSIVO E HIPERFAGICO Drauzio Quais as principais caracteristicas do comedor compulsivo?Taki Cordas Vamos estabelecer primeiro a distincao entre o comedor compulsivo e o hiperfagico. Hiperfagico e o individuo que come muito e praticamente o dia inteiro. Ja o comedor compulsivo passa o dia tentando controlar-se, mas de repente ataca a geladeira ou vai a churrascaria ou a confeitaria e ingere seis, oito, dez mil calorias numa sentada so. Apesar da dor e do mal estar, continua comendo. Como julga aquele comportamento vexatorio, come escondido ou isola-se para comer a vontade.Essa doenca vem sendo cuidadosamente estudada nos ultimos anos. E um disturbio que aparece entre 30% e 40% dos obesos que procuram tratamento e representa um tipo de obesidade dificil de tratar e com maior repercussao psiquiatrica, uma vez que as pessoas tem tendencia mais pronunciada a depressao, a ansiedade e ao risco de suicidio.Drauzio A tendencia antiga e atribuir a causa da obesidade a transtornos fisicos ou psicologicos. Na verdade, o quadro e unico e e impossivel separar o que seja apenas psicologico.Taki Cordas Esse dualismo fisico e psicologico inexiste. E tudo produto de um substrato organico e os aspectos psicologicos dependem da estrutura cerebral existente. No entanto, nao se pode negar que a interacao entre a estrutura fisica e a psicologica e muito complexa.TENDENCIA A OBESIDADE NA INFANCIADrauzio Ja se pode notar uma diferenca de comportamento diante da comida nas criancas desde pequenas. Umas sao enjoadas, comem pouquinho e as maes morrem de preocupacao. Outras comem tudo o que lhes e oferecido. O que explica isso?Taki Cordas O ambiente familiar e um dado importante nos casos de obesidade. E classica a historia de que cachorro de gordo e mais gordo do que cachorro de magro. Nunca ninguem viu um obeso num campo de concentracao. Eles existem onde ha abundancia de comida. Alem disso, nao se pode esquecer do peso da genetica. Quando se entrevista alguem que procura tratamento para a obesidade e se pergunta Como e sua familia? descobre-se que ele nao e o unico a apresentar o problema.Drauzio Como se explica o fato de existirem familias em que pais e filhos tem excesso de peso?Taki Cordas Voltamos ao assunto de que e muito dificil separar o genetico do psicologico. E claro que quem tem pais obesos, tem maior predisposicao genetica para a obesidade. Mas, se visitarmos as casas dessas pessoas, provavelmente encontraremos duas geladeiras cheias. Portanto, o papel da familia precisa ser analisado sob a perspectiva dos genes e como agente de oferta grande de comida.CONSEQUENCIAS PATOLOGICAS DA OBESIDADEDrauzio Vamos falar das pessoas que ultrapassam os limites de obesidade que se poderia considerar saudavel e que correm risco de manifestar problemas serios