unidirecional, Bankart (para lesao de Bankart) e tratamento cirurgico. AMBRI refere-se a atraumatico, multidirecional, bilateral, reabilitacao e inferior (significando reparo capsular inferior) (GONCALVES, 1993; SNIDER, 2000)LuxacaoPara Goncalves (1993), a luxacao do ombro consiste na separacao completa das superficies articulares, sem possibilidade de reposicao espontanea. Na subluxacao do ombro tambem ha separacao das superficies articulares, mas a reposicao e espontanea, portanto a subluxacao e passageira. A subluxacao pode ou nao acompanhar-se de dor, receio ou incapacidade fisica. A forca necessaria para a luxacao do ombro depende dos traumas anteriores, de frouxidao dos ligamentos do paciente e das forcas envolvidas no traumatismo.Segundo Lech (1995), a luxacao pode ser traumatica, causada por forca violenta, nao-traumatica (instabilidade), onde ocorrem episodios de subluxacoes, sem qualquer fator traumatico determinante, ou recidivante, que ocorre nos casos de uma luxacao traumatica inicial e se caracteriza por novas luxacoes determinadas por traumatismos de menor intensidade. A frequencia da instabilidade nos presta informacoes sobre a natureza da mesma. A instabilidade aguda manifesta-se geralmente por um episodio recente de subluxacao ou de luxacao. Em seguida a esse episodio agudo, a maioria dos pacientes costuma apresentar acentuado espasmo muscular, defesa muscular aos movimentos do braco e braco mantido rente ao lado do tronco, como se estivesse imobilizado. (GONCALVES, 1993). O termo instabilidade recidivante e usado para descrever a instabilidade que se manifesta em varias ocasioes, podendo consistir em episodios repetidos de luxacao ou subluxacao da articulacao glenoumeral, ou de ambas. A subluxacao sutil que se instala nesses individuos deixa a capsula do ombro dolorosa e inflamada, em virtude do deslocamento constante da cabeca do umero. (GONCALVES, 1993). A grande maioria dos luxadores primarios se tornara recidivante, pois o processo de cicatrizacao do labio glenoidal dificilmente ocorrera. (LECH, 2005).De acordo com Goncalves (1993), pode instalar-se a lesao de Hill-Sachs nos pacientes que apresentam instabilidade anterior recidivante. Trata-se de uma fratura por impactacao que se localiza na face posterior externa da cabeca do umero, ocorrendo no momento em que a cabeca do umero, ao entrar em subluxacao, e comprimida de encontro a parte anterior do bordo glenoidal.A subluxacao do ombro acontece mais frequentemente no sexo feminino do que no masculino. Para instabilidades traumaticas, as mulheres apresentam menos que os homens e para as nao-traumaticas acontece o contrario. (HERBERT, 2003).ClassificacaoAs luxacoes podem ser classificadas de acordo com o sentido em que ocorrem:1) Luxacao escapulo-umeral anterior: ocorre por trauma direto e violento em direcao postero-anterior sobre o ombro, ou por mecanismo de queda ao solo, acompanhado de movimento rotacional. Existe a perda da relacao anatomica entre a glenoide e a cabeca do umero, que se alojara anteriormente, determinado a ruptura do labrum (lesao de Bankart) e dos ligamentos gleno-umerais, que compoem a capsula articular. (LECH, 1995). Trata-se de uma causa frequente da instabilidade recidivante. (GONCALVES, 1993). Essa lesao geralmente e causada por graus variados de forcas de abducao, extensao e rotacao externa sobre o braco. (LECH, 2005).2) Luxacao escapulo-umeral posterior: pode advir de contracao muscular violenta, por choque eletrico ou ataque convulsivo. (LECH, 2005). Pode ocorrer tambem durante um trauma direto de direcao antero-posterior. A cabeca do umero