Quem nunca acordou pela manha com uma dor terrivel no pescoco de nao conseguir vira-lo para "dar oi" ou ate mesmo dar uma "viradinha rapida" e nao conseguir mais mexer a cabeca? Pois e, bem vindos ao clube..., pois voce teve uma distensao cervical ou mais popularmente chamado de "torcicolo". Os musculos e os tendoes do pescoco podem sofrer estiramento por uso excessivo, cronico e repetitivo, com postura inadequada e tensao, bem como por lesoes agudas.As definicoes medicas neste aspecto sao difusas. Em algumas literaturas, o diagnostico de "distensao cervical" e reservado a condicoes agudas provenientes de traumas relativamente menores, como por exemplo, dormir errado sobre o pescoco, virar-se de mau jeito para o lado. Enquanto isso o diagnostico para "dor miofascial cervical", sao para lesoes cronicas de uso excessivo. Tal distincao e importante, pois os mecanismos de lesao diferentes, como tambem a historia natural e o tratamento. Do mesmo modo, dores no pescoco apos traumas significativos, como acidentes com veiculos automotivos (lesao em chicote), tambem sao categorias diferentes de lesoes.APRESENTACAO CLINICAO paciente primeiramente apresenta queixas de ter "dormido mal sobre o travesseiro" ou ter voltado a cabeca com rapidez pra cima e ter sentindo uma dor aguda no pescoco. Para a maioria dos pacientes, a dor nao particularmente intensa, mas a amplitude de movimento cervical torna-se restrita em virtude da dor. A maioria dos pacientes esperam alguns dias para procurar o medico. A dor encontra-se localiza-se e nao irradia para os bracos. Alem disso nao ha queixa de dormencia, formigamento ou fraqueza dos membros. Se algum desses sintomas estiverem presentes pode-se suspeitam de outro problema que nao seja uma simples distensao muscular.EXAME FISICOOs achados mais comuns no exame fisico sao dor focal, sensibilidade, defesa e diminuicao da amplitude de movimento do pescoco. Neurologicamente (em relacao a forca, sensibilidade e reflexos), o paciente esta intacto. Se fizer com que o paciente se deite e apoie o pescoco com suas maos (eliminando a gravidade), voce podera ser capaz de mover o pescoco dele, de forma passiva em uma amplitude de movimento maiorEXAMES DIAGNOSTICOSEm geral, nao ha necessidade de algum tipo de exames para distensao muscular, ha nao ser que outra patologia esteja sendo suspeitada.TRATAMENTOO tratamento comeca pela compreensao do mecanismo da lesao. A distensao cervical, e em suma, uma tracao muscular no pescoco. Uma vez que este esta lesionado, o paciente para de usa-lo e torna-se rigido. O tratamento e direcionado a inflamacao e a rigidez do musculo, alem de buscar o aumento suave da amplitude de movimento do pescoco.Gelo ou calor sao muitas vezes efetivos na reducao alternada da inflamacao e da rigidez muscular. Os pacientes devem ser tranquilizados de que isso e uma condicao normal e que se for feito um tratamento correto, o problema se resolvera em algumas semanas ou ate mesmo em dias. Algumas secoes de Quiropraxia tem mostrados resultados fantasticos para problemas cervicais, principalmente no caso de distensao. O ajuste vertebral traz uma maior mobilidade do pescoco, diminuindo a rigidez muscular e consequentemente o processo infllamatorio. Durante a secao pode ser feito uma tracao cervical junto com um