As LER (lesoes por esforcos repetitivos) sao afeccoes que podem acometer tendoes, musculos, nervos e ligamentos, isolados ou associados, de forma aguda ou cronica, acometendo, principalmente os membros superiores, regiao escapular e cervical. Conceitualmente o termo LER tende a ser abandonado por estabelecer uma causalidade nem sempre correta e por nao ser preciso em relacao a patologia. Assim, tendinite (inflamacao dos tendoes), tenossinovite (inflamacao do tecido que reveste os tendoes), epicondilite (inflamacao da juncao osteotendinosa no cotovelo) e bursite (inflamacao das bursas, pequenas bolsas situadas entre as articulacoes do ombro, cotovelo e joelho) sao os termos mais adequados. Sao todas afeccoes decorrentes da sobrecarga biomecanica, devido ao uso repetido e/ou forcado de articulacoes ou grupos musculares e manutencao de postura inadequada. Na porcao proximal de insercao, os tendoes recebem menor irrigacao sanguinea. Esta caracteristica predispoe o tendao a certa condicao de hipoxia, desorganizacao das fibras colagenas, neovascularizacao e inflamacao e estaria implicada na etiologia das tendinopatias. Descritas pela primeira vez em 1700 pelo medico italiano Bernardino Ramazzini em seu livro As doencas dos trabalhadores, estas afeccoes tomaram a dimensao de uma epidemia a partir do seculo XIX, com a Revolucao Industrial. So nos Estados Unidos, sao cerca de 600 mil novos casos por ano. No Brasil, as LER sao hoje a segunda causa de afastamento do trabalho. A maior incidencia encontra-se entre aqueles que recebem menor remuneracao e realizam horas-extras ou dupla jornada. Porem nao e so o trabalhador assalariado que sofre destas patologias. As donas de casa estao tambem entre as mais acometidas. A boa noticia e que estas doencas tem cura. No entanto, para ser eficaz, seu tratamento exige um bom diagnostico e uma abordagem global. Mas o melhor caminho continua a ser o da prevencao: manter ambientes de trabalho em condicoes adequadas, tanto na questao da ergonomia, quanto ao que diz respeito a temperatura e os niveis de ruido, fazer pausas durante a jornada de trabalho para realizar exercicios de alongamento, a retomada gradativa das atividades apos um periodo longo de ausencia, como as ferias, etc. E, por fim, manter uma vida saudavel, longe do tabagismo, com boa alimentacao, um sono adequado e a pratica regular de atividades fisicas. A mao e umadas partes mais expostas e vulneraveis do corpo humano, e dados estatisticoscomprovam que cerca de 25% das lesoes esportivas atingem a mao ou o punho.Cada esportetem as suas lesoes mais frequentes e e importante o diagnostico precoce e otratamento adequado, pois o atleta necessita de uma recuperacao plena, para umperfeito desempenho.Dentre as lesoes mais frequentes,destacamos:1- Fraturas dos ossos do carpo, em especial o escafoide(o mais fraturado nas quedas com a mao espalmada) e as fraturas do gancho doosso hamato. Estas sao fraturas encontradas em atletas que realizam esportesonde se utilizam raquetes ou tacos, como golfe, tenis ou beisebol. O hamato eum osso proeminente localizado na borda ulnar da palma da mao. Quando o atleta segura a raquete ou taco, o final daempunhadura acaba se chocando com o gancho do hamato e pode, com o excesso deuso, causar uma fratura por stress.2- Lesoesligamentares do carpo, principalmente do ligamento