excessiva que antecede o eventos as vezes por alguns dias. Como o paciente com panico nunca sabe quando sofrera nova crise esta sempre apreensivo, quando relaciona a crise a determinado local ou situacao passa a ter ansiedade referentes a eles. A evitacao e o comportamento decorrente da atribuicao do local a sua crise, quem tem medo de ter crises em tuneis por exemplo da voltas maiores para evita-lo. Por fim, a hipocondria e uma manifestacao frequente no transtorno do panico, apesar de encontrarmos poucas referencias nos livros a esse respeito, na pratica e uma relacao bastante comum. Como as crises sao fortes e muitas vezes associadas a mal estar cardiaco, os pacientes acreditam que sofrem algum mal cardiologico e por isso sao encontrados nos consultorio e laboratorios de exames cardiacos, alem das emergencias gerais quando julgam estarem tendo um ataque cardiaco.CoracaoA ligacao entre o panico e doencas cardiacas e nula conforme diversos estudos mostraram, ou seja, nao existem evidencias de que os ataques de panico com forte dores no peito venham a provocar qualquer tipo de doenca cardiaca, nem as doencas cardiacas por outro lado podem causar panico.O prolapso da valvula mitral e um alteracao anatomica cardiaca inocua frequentemente encontrada dentre os pacientes com panico. Nao se sabe ainda se existe alguma ligacao genetica entre o prolapso e o panico, nao ha nenhuma prova de que o panico leve a formacao do prolapso nem o prolapso cause panico pois, muitas pessoas tem prolapso sem terem panico. A concomitancia entre essas duas manifestacoes medicas e reconhecida e nao muda em nada a evolucao, o tratamento e a gravidade do panico, assim como o panico nao agrava o prolapso.Como a sintomalotogia aparentemente cardiaca e grande no transtorno do panico, a frequencia desses paciente nos consultorios cardiologicos e grande. Muitos pacientes mesmo depois de convencidos de que nao tem nada no coracao continuam indo as emergencias com receio de infarto do miocardio, isto demonstra o carater de incontrabilidade do transtorno do panico como ocorre em todas perturbacoes mentais.Problemas gerais que podem se parecer com ataques de panicoNenhuma doenca mental e letal nem provoca sequelas, mas outras doencas medicas podem, por isso, sempre que ha suspeitas da existencia de algum problema clinico causando uma manifestacao parecida ao panico, e imprescidivel investigar outros problemas medicos. As doencas mais parecidas aos ataques de panico sao: 1. Hipertireoidismo ou hipotireoidismo 2. Hiperparatireoidismo 3. Feocromocitoma 4. Disfuncoes vestibulares 5. Convulsoes 6. Intoxicacao do sistema nervoso central 7. Doencas cardiacas1. As alteracoes da tireoide geralmente possuem varios outros sintomas inexistentes no panico, como alteracoes significativas do peso, do dinamismo, da pele por exemplo, alem de poder ser diagnosticada atraves da dosagem dos hormonios sanguineos. As crises do panico pelas alteracoes da tireoide podem ate ceder com um tratamento, mas isso nao melhora o estado para o organismo. O tratamento do panico pode ser realizado enquanto se procede o devido controle hormonal.2. O hiperparatireoidismo e menos comum, mas alteracoes metabolicas podem fazer com o que o paciente tenha fortes perturbacoes fisicas que se exteriorizam como crises de panico.3. O feocromocitoma e raro,