O Presidente do Conselho Federal de Medicina fez uma proposta que sera polemica, isso se avaliada emocionalmente. Se a analise se aprofundar um pouco ver-se-a que e uma ideia magnifica para os medicos, para a medicina e para os pacientes.O contexto da medicina moderna e marcadamente tecnologico. Novos exames e equipamentos mais modernos sao incorporados todos os dias. A precisao tem tido custo elevado, mas pouco efeito na qualidade geral dos atendimentos. Por que o aparente paradoxo? Os pacientes passaram a crer que um bom atendimento envolve um bom exame complementar. A proposito, a medicina complementar, de apoio ao diagnostico e tratamento passou a se auto intitular medicina diagnostica, assumindo o protagonismo que caberia ao medico que solicitou o exame ou procedimento. Acontece que exames nao fazem diagnostico; quem faz isso e o medico, relegado a segundo plano.O que temos e muito exame e pouco medico. Todos que se prezam dispoem de ao menos uma Ressonancia Nuclear Magnetica, muitas vezes pedida para abreviar a conversa no que nao pode ser facilmente chamado consulta. E a sociedade de consumo de exames.O faturamento das administradoras de planos de saude ja foi destinado majoritariamente para pagar os medicos, mas esse tempo passou e a incorporacao tecnologica fez com que as fatias maiores fossem avidamente drenadas para os exames, arrochando o valor das consultas. Esse desequilibrio nao afeta apenas o medico, afeta as relacoes entre todos os envolvidos no setor de saude. Os consultorios clinicos, particularmente de Pediatria estao fechando e os profissionais migrando para o servico publico. A dificuldade em marcar consulta tem levado os usuarios a procurarem os pronto-atendimentos, prejudicando os casos de efetiva urgencia e sendo mal-atendidos, pois as emergencias estao estruturadas para outro tipo de ato medico. De nada adianta a ANS estabelecer prazo de uma semana, um mes se nao e esta a realidade.A proposta do Presidente Roberto D'avila e que as operadoras se desobriguem de pagar as consultas. Com isso elas ganham, reduzindo seus custos tambem porque a consulta paga tende a moderar o excesso de consultas demandadas apenas "para gastar o plano", como verbalizam certos pacientes consumidores de exames. Ganham os pacientes que terao reducao em seus desembolsos contratuais mensais e a volta dos atendimentos de consultorio cuidadosos e investigativos resgatando o protagonismo do medico em detrimento do Dr Google e da substituicao de medicos por exames. Ganham os medicos, que terao oportunidade de sobreviver nos consultorios, ampliando as vagas para os conveniados e atendendo-os muito melhor. Para os demais atendimentos medicos permanecem as condicoes contratuais. Algo precisa ser feito pelos consultorios medicos, essa parece uma boa ideia. Mas a polemica sera grande e muitos preferirao o atendimento barato (30 a 40 reais), mesmo que feito de pe, no corredor ou 3 meses depois da marcacao. Sociedade nao e um amontoado de gente onde cada um acha que pode tudo, onde nao ha distribuicao de papeis segundo os valores da propria sociedade. Temos a sociedade que construimos e pela qual lutamos e instituicoes que elegemos responsaveis pela preservacao e promocao dos valores nos quais acreditamos. Sociedade so existe se