do GH por parte da hipofise e regulado por uma regiao do cerebro denominada hipotalamo, que produz dois hormonios. Um deles e estimulador da liberacao do GH, chamado de GHRH (do ingles: GH- releasing hormone) e o outro e inibidor, denominado somatostatina.Sua acao se faz diretamente em alguns tecidos do organismo e, principalmente, atraves da producao de fatores de crescimento, especialmente um fator semelhante a insulina, denominado "IGF-1" (abreviatura da sigla inglesa: "insulin growth factor" numero 1).O que se sente na sua falta ou excesso?A falta do GH provoca uma doenca denominada hipopituitarismo, e o excesso acromegalia, que estao descritos em itens especificos deste site.Quando esta indicado tratamento com GH?O tratamento de reposicao hormonal com GH esta indicado nas situacoes a seguir: quando se demonstra a sua deficiencia (hipopituitarismo), ou seja:baixa estatura ou nanismo de causa hipofisaria (hipopituitarismo), usualmente associada com a reposicao de outros hormonios que tambem estao deficientes.hipopituitarismo do adulto ou deficiencia de GH do adulto, normalmente decorrente de doenca hipofisaria ou apos cirurgia e/ou radioterapia sobre a hipofise.em doencas onde sua reposicao pode provocar efeitos beneficos sobre o crescimento:sindrome de Turner: baixa estatura em meninas associada a falencia de desenvolvimento da puberdade e alteracoes em diversas partes do organismo, provocadas pela falta ou anomalia de um dos cromossomos x (cariotipo 46 x0)criancas e adolescentes com insuficiencia renal cronica, associado ao manejo da doenca renal e diversos tratamentos de suportealgumas doencas geneticas onde ocorrem defeitos de formacao ossea (displasias osseas), sendo nestes casos indicado somente em algumas doencas especificas e com o cuidado de nao haver piora das proporcoes entre as diversas parte do corpo (membros superiores e inferiores, tronco e abdomen)E importante registrar que, para reposicao de GH, devemos utilizar apenas o hormonio sintetico. O hormonio humano, obtido a partir de hipofise de cadaveres, nao deve ser empregado devido ao risco de contaminacao com varias e graves doencas. O uso de hormonios extraidos de animais e tambem totalmente contra-indicado, nao so pelo risco de contaminacao, como tambem pela reacao alergica que pode provocar em funcao do fato do hormonio animal ter uma estrutura molecular diferente.Questoes atuais e relevantes acerca do GH Nos pacientes adultos com deficiencia de GH, a sua reposicao provoca aumento da capacidade fisica, diminuicao do peso corporal, redistribuicao da gordura abdominal, aumento da massa muscular, melhora do humor e do desempenho intelectual, entre outros efeitos mais importantes.Em funcao destes excelentes efeitos beneficos, seu uso passou a ser especulado em situacoes como a obesidade severa e, principalmente, no sentido de reduzir o processo de envelhecimento e para a melhoria do condicionamento fisico.Estes usos, no entanto, nao sao cientificamente recomendados e, ate ao contrario, contra-indicados. Assim, no esporte em geral, a sua utilizacao e considerada ilicita, estando incluida entre as substancias proibidas pelo Comite Olimpico Internacional.No que se refere ao efeito antienvelhecimento, o mesmo nao esta demonstrado. Ate ao contrario, em pessoas normais e idosas, ocorre uma reducao progressiva da producao de GH, sendo este processo considerado associado ao envelhecimento. Doencas cronicas associadas, alteracoes nutricionais, reducao de atividade fisica, alteracoes de sono e uso de diversas medicacoes sao