paracetamol. Em alguns casos, e necessaria internacao para hidratacao endovenosa e, nos casos graves, tratamento em unidade de terapia intensiva.Como na dengue, pacientes com febre chikungunya devem evitar medicamentos a base de acido acetilsalicilico (aspirina) ou que contenham a substancia associada. Esses medicamentos tem efeito anticoagulante e podem causar sangramentos. Outros anti-inflamatorios nao hormonais (diclofenaco, ibuprofeno e piroxicam) tambem devem ser evitados. O uso destas medicacoes pode aumentar o risco de sangramentos.Complicacoes possiveisA mortalidade por febre chikungunya e muito pequena. Entretanto, um aumento na taxa de obito absoluto foi relatado durante as epidemias de 2004-2008 na India e na Ilha Mauricio.Apos os primeiros dez dias, a maioria dos pacientes sentira uma melhora na saude geral e na dor articular. Porem, apos este periodo, uma recaida dos sinais pode ocorrer com alguns pacientes reclamando de varios sintomas reumaticos. Isso e muito comum entre dois e tres meses apos o inicio da doenca. Alguns pacientes tambem podem desenvolver disturbios vasculares perifericos, como a sindrome de Raynaud. Alem dos sintomas fisicos, a maioria dos pacientes reclama de sintomas depressivos, cansaco geral e fraqueza.Estudos da Africa do Sul mostraram que 12%-18% dos pacientes terao sintomas persistentes de 18 meses a tres anos. Em estudos mais recentes na India, a proporcao de pacientes com sintomas persistentes em dez meses apos o inicio da doenca foi de 49%, enquanto dados da Ilha Reunion demonstraram que 80%-93% dos pacientes se queixam de sintomas persistentes tres meses apos o inicio da doenca, reduzindo para 57% aos 15 meses e 46% aos dois anos.O sintoma persistente mais comum e dor nas articulacoes decorrentes de inflamacao, geralmente as mesmas articulacoes afetadas durante os estagios agudos. Outros sintomas, como cansaco e depressao, podem persistir apos a fase aguda da doenca.Entre os fatores de risco para nao recuperacao estao idade avancada (mais de 65 anos), problemas de articulacao pre-existentes e doencas agudas mais graves.PrevencaoO mosquito Aedes aegypti e o transmissor do virus e suas larvas nascem e se criam em agua parada. Por isso, evitar esses focos da reproducao desse vetor e a melhor forma de prevenir a febre chikungunya! Veja como eliminar o risco:Evite o acumulo de aguaO mosquito coloca seus ovos em agua limpa, mas nao necessariamente potavel. Por isso e importante jogar fora pneus velhos, virar garrafas com a boca para baixo e, caso o quintal seja propenso a formacao de pocas, realizar a drenagem do terreno. Tambem e necessario lavar a vasilha de agua do bicho de estimacao regularmente e manter fechadas tampas de caixas d'agua e cisternas.Coloque areia nos vasos de plantasO uso de pratos nos vasos de plantas pode gerar acumulo de agua. Ha tres alternativas: eliminar esse prato, lava-lo regularmente ou colocar areia. A areia conserva a umidade e ao mesmo tempo evita que e o prato se torne um criadouro de mosquitos.Ralos pequenos de cozinhas e banheiros raramente tornam-se foco de febre chikungunya devido ao constante uso de produtos quimicos, como xampu, sabao e agua sanitaria. Entretanto, alguns ralos sao rasos e conservam agua estagnada em seu interior. Nesse caso, o ideal e que ele seja