O QUE E A OSTEOPOROSE ?E uma doenca que tem como caracteristica a diminuicao da massaossea e pela deterioracao da microarquitetura do tecido osseo, sem alteracoessignificativas da proporcao entre matriz mineral e nao mineral. Quando ediagnosticado, esta doenca deve se ter um cuidado maior com a fragilidade ossealevando a um maior risco de fraturas.Aproximadamente 1,5 milhoes de fraturas m ossos fragilizadosdecorrentes de quedas nao muito maiores que sua propria altura, nos EUA eacomete 30% das mulheres americanas e 12% dos homens em algum momento da vida.Estudos brasileiros mostram que 0,4% da mulheres na pre-menopausa e ate 40% da mulheres acima dos 70 anos apresentam esta doenca. O diagnosticoantecipado e considerado baixo, issopoderia ocasionar medidas preventivas antes das fraturasocorrerem. Sua Etiologia emultifatorial:Historico Familiar Pessoas de pele branca, baixas e magras Asiaticos Deficiencia na producao de HormoniosMedicamentos a base de cortisona, heparina e no tratamento da epilepsia.Alimentacao deficiente em calcio e Vitamina D Baixa Exposicao a luz solar Imobilizacao e repouso prolongado. ( Sera abordado mais a baixo ) Sedentarismo Tabagismo ( fumo ) Consumo de alcool excessivoCerto tipos de cancer Algumas doencas toreumatologicas, endocrinas e hepaticas. FATORESGENETICOS Densidade Mineral Ossea (DMO), exame clinico que tem sido um fator predominante na indicacao deperda ossea e geneticamente determinado, como foi determinado por pesquisadoresque estudaram gremios identicos. A partir disso alguns estudosestao tendo uma outra visao sobre o problema tendo alteracoes geneticas osPolimorfismos nos genes envolvidos com o metabolismo osseo e sua correlacao coma osteoporose; estes sendo herdados e se traduzemcomo caracteristicas individuais, estas alteracoes geneticas alteramum pouco as proteinas que os genes codificam e por isso temosdiferentes caracteristicas nos portadores de tais alteracoescomo por exemplo pre disposicao a osteoporose. Como receptor de vitamina D desempenha um fator central nometabolismo osseo seus polimorfismos tem sido estudados ( os nomesdos polimorfismos mais estudados sao Cdx2, Fok l, Bsm l, Apa l, Taq l ), e comoo colageno tipo l Alpha 1 e a proteina mais abundante do osso, umdos polimorfismo do seu gene conhecido como Sp1, tambem tem sidoindicado na disposicao a osteoporose. IMOBILIZACAO, REPOUSO PROLONGADO EDESUSO. Entretanto podemos enumerar dois fatores importantes como baixo pico de massaossea, atingindo na maturidade esqueletica e a acelerada perda de massa osseana pos-menopausa.Temos uma forma de osteoporose que se correlaciona pelo desuso, edesenvolvida em pessoas que nao praticam exercicios programados regularmente.Isso gera uma ausencia de tensao mecanica, decorrente da poderosa acao muscularantigravitacional, utilizada para se manter em pe ou andar.a perda de densidade parece ser maior no osso "trabecular doque no cortical".O osso TRABECULARe muito menos espesso, ja que e formado por laminas osseas irregularesdispostas no varios sentidos, deixando espacos livres entre si, ocupados pelamedula ossea encarregado de constituir as celulas sanguineas. Osso com oaspecto poroso semelhante a uma esponja, trabeculas adaptam uma disposicaoespecifica determinada pela forca de tracao a que o osso se encontra submetidoo que lhe gera uma maior resistencia.Osso CORTICAL eformado por laminas osseas paralelas e extremamente proximas entre si,constituindo uma substancia dura e compacta que gera resistencia ao osso. Emtermos gerais, este osso e responsavel pela formacao de uma camada exterior deespessura variavel, por sua vez