inadequadas do musculo detrusor (responsavel pela contracao dabexiga para expulsar a urina) durante a fase de armazenamento da urina. E maisgrave do que a de esforco e caracteriza-se pela vontade subita de urinar emmeio a atividades diarias e normalmente o individuo perde urina antes de chegarao banheiro. Incontinencia Mista: resultante da associacao entre os dois tipos citadosacima, sendo seu sintoma mais importante a incapacidade de controlar a perda deurina pela uretra. E tres tipos menosocasionais: Incontinencia de Sobrefluxo o excesso de urina na bexiga saiinvoluntariamente; Incontinencia de Gotejamento pos-miccional causado pordisfuncao do esfincter e Enurese Noturna nas criancas devido a um estadoemocional de inseguranca, por exemplo, ou inflamacao da bexiga. A avaliacao paraa diagnostico de qual tipo e a IU, e o passo mais importante para o tratamentoeficaz. O medico urologista/ uroginecologista tem que fazer uma avaliacao clinicacriteriosa e em alguns casos faz-se tambem o exame urodinamico, que e poucoinvasivo e registra a ocorrencia de contracoes vesicais e a perda da urina poresforco. Cada tipo,portanto, tera uma forma de tratamento, em suma, a IU por Esforco pode ser tratadacirurgicamente e com exercicios Fisioterapicos com o objetivo de fortalecer amusculatura do assoalho pelvico. A IU de Urgencia e tratada de formaFarmacologica Fisioterapica. Os farmacos consistem em capsulas com substanciasanticolinergicas que evitam a contracao vesical, podem ser recomendados pelavida toda e causam alguns efeitos colaterais, como boca seca, obstipacao erubor facial. A Fisioterapia assim como na IU por Esforco, tem o objetivo defortalecer a musculatura esfincteriana. Tambem pode ser recomendado da IU deUrgencia o tratamento psicologico, ja que existem estudos que comprovam aassociacao de estados de estresse e ansiedade a disfuncoes miccionais. Como o Metodo Pilates tem entre os seus objetivosfortalecer a musculatura do CORE musculatura do assoalho pelvico e centro docorpo (obliquos, transverso do abdomen, reto abdominal, multifidos, quadradolombar e gluteos), estudos comprovam a eficacia do metodo do tratamento da IU.Entre os importantes principios do Pilates, esta a RESPIRACAO, esta deve sersempre muito bem observada pelo instrutor em todos os casos, sobretudo nospacientes com IU, ja que um erro comum durante a execucao de exercicios a manobrade valsava (prender a respiracao durante a tarefa) aumenta a pressao intra-abdominalgerando uma maior sobrecarga do assoalho pelvico. Mas como toda equalquer patologia nao podemos deixar de falar sobre a importancia da Prevencao. Ainda faltam estudosembasados que estabeleca o que realmente funciona, de qualquer forma, eimportante evitar a obesidade e alto ganho de peso durante o periodogestacional. Alem de evitar ao maximo o sedentarismo, entre as variadas opcoesde atividades fisicas propostas no mercado, voce tem como opcoes o Pilates, oTreinamento Funcional e Exercicios Fisioterapicos que focam no fortalecimentodo CORE, que comprovadamente diminuem a frequencia urinaria, a urgenciamiccional e perdas urinarias por esforco. Portanto, Nao e normal ter Incontinencia Urinariaem nenhuma idade, nem em idosos. Muitas vezes a IU se torna mais um problemasocial do que fisico, nao e uma patologia inevitavel, quando assistida, aqualidade de vida do paciente com certeza e melhorada. Procure um Medico!