Por Paulo Daniel*Neste mes de agosto, o blog Alem de Economia, em conjunto com o site da revista CartaCapital realiza uma serie de entrevistas com economistas respeitados e renomados para que possamos debater e compreender a crise pela qual o mundo esta passando em oposicao ao crescimento e certo desenvolvimento economico e social brasileiro.Para inaugurar essas entrevistas, convidamos a professora Rosa Maria Marques, economista com pos-doutorado na Faculte de Sciences Economiques da Universite Pierre Mendes France de Grenoble, professora titular da Pontificia Universidade Catolica de Sao Paulo (PUC-SP). Marques foi presidente da Sociedade Brasileira de Economia Politica (SEP) e integrante da Comissao de Orcamento e Financas do Conselho Nacional de Saude. E autora de varios livros, sendo o mais recente O Brasil sob a Nova Ordem. Atualmente, esta desenvolvendo Estagio Senior na Universidade de Buenos Aires, pela Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nivel Superior (Capes).Confira abaixo a entrevista.Alem de Economia/CartaCapital: As politicas publicas como saude, educacao, previdencia, transportes, etc. sao importantes para elevar o bem-estar e a qualidade de vida das pessoas. Entretanto, alguns economistas afirmam que o Estado brasileiro gasta muito com essas politicas e de forma irracional. Qual saida poderia ser adotada para ampliar o acesso a esses servicos publicos sem necessariamente aumentar impostos?Rosa Maria Marques: Em primeiro lugar, nao e verdade que o Estado brasileiro gaste muito em politicas sociais. No caso da saude, por exemplo, segundo a Organizacao Mundial da Saude, os paises que oferecem um sistema publico universal (como e o caso do SUS), tais como Reino Unido, Suecia, Espanha, Italia, Alemanha, Franca, Canada e Australia, destinaram em media, em 2008, 6,7% do PIB. No mesmo ano, o gasto do Brasil, somando as tres esferas de governo, foi de 3,24%. O mesmo acontece com a educacao e com a previdencia.Agora, o problema de acesso e diferente. Na saude, e o seu principal problema. Principalmente nas capitais e nas grandes cidades, os usuarios enfrentam problemas de acesso para os niveis de media e alta complexidade, mas nao necessariamente para a assistencia basica. Ja nas pequenas cidades, a dificuldade de acesso anterior se soma ao fato de que os equipamentos desses niveis de atencao estao concentrados nas maiores cidades. Este e o principal desafio a ser respondido na area da saude. Mas, enquanto o SUS continuar a depender em grande parte dos servicos prestados pelo setor privado, e dificil resolver esse problema. Isto porque o setor privado que e conveniado ao SUS atende simultaneamente os planos de saude e os particulares (com os quais ganha mais) e tende a fazer seus investimentos nos grandes centros do pais. Ha um outro aspecto que vale a pena ser mencionado: o fato de que parte do gasto das familias com os planos de saude e com medicina privada e pago pelo governo federal, mediante o desconto do imposto de renda. De certa forma, o Estado brasileiro garante parte da demanda dos planos de saude.O problema de acesso a previdencia decorre de como ela foi pensada ou construida: em cima do mercado formal de trabalho. Quem nao tiver carteira assinada esta, por