elevada em familias de portadores da doenca. Esta constatacao e a maior prevalencia destas neoplasias em certas areas geograficas, sugerem a influencia de eventual fator genetico no aparecimento do cancer da prostata.Os tumores da prostata so produzem manifestacoes clinicas quando a neoplasia atinge a capsula prostatica, ou seja, quando a doenca ja se apresenta relativamente avancada. Nas fases iniciais o tumor so pode ser identificado atraves de exames clinicos de rotina, o que justifica a realizacao do toque retal anual em todo o homem com mais de 50 anos de idade.O toque retal representa a forma mais acurada de se identificar casos de adenocarcinoma da prostata, sendo sua sensibilidade de 67% a 69% (chance do exame ser positivo em caso da doenca) e sua especificidade de 89% a 97% (chance de se encontrar cancer quando o exame e positivo). Comparado a nove outros metodos, o toque retal provou ser o mais eficiente no diagnostico precoce do cancer de prostata (cancer urologico).ProstatitesE qualquer condicao associada a inflamacao ou infeccao da glandula prostatica. Ocorre raramente em jovens, porem com muita frequencia em homens adultos, aumentando a incidencia com a idade. Estima-se que a prostatite seja responsavel por cerca de 25% das consultas medicas anuais dos homens, em consequencia de queixas referentes ao aparelho genito-urinario. De fato, e a doenca urologica mais comumente diagnosticada em homens. Cerca de 50% dos homens adultos desenvolvem alguma prostatite durante a vida.A prostatite e causada por bacterias ou outros organismos infectantes que chegam na prostata vindos da bexiga, dos rins ou de um contato sexual com uma pessoas infectada. O uso de camisinha durante o ato sexual pode prevenir uma infeccao. Uma outra causa da prostatite pode ser devido a hiperplasia prostatica benigna (HPB), que pode causar um refluxo da urina depois da miccao, fazendo com que esta penetre na prostata. Um quimico presente na urina irrita os tecidos da prostata, causando uma inflamacao.As prostatites podem ser classificadas como: Prostatites infecciosas: 1. Agudas: ha sempre a participacao de um agente infeccioso, representado em geral por certos microbios, como bacterias. Em certos casos, podem surgir febre e calafrios, exigindo consulta medica sem perda de tempo;2. Cronicas: a causa e sempre constituida tambem por uma bacteria. Seus sintomas, porem, sao mais discretos muitas vezes representados por infeccao repetida da bexiga (cistite). Prostatites nao-infecciosas: Embora sua causa permaneca desconhecida, a sintomatologia e muitas vezes expressiva, requerendo o uso de medicamentos, como os chamados "alfa-bloqueadores", que relaxam o tecido muscular da prostata, reduzindo a dificuldade de urinar.A glandula prostatica pode infectar-se por bacterias atraves da: 1. Via ascendente, na qual a urina pode refluir para dentro dos dutos prostaticos, geralmente ocorrendo apos instrumentacao da uretra ou bexiga; 2. Via hematogenica, por disseminacao de bacterias, como infeccoes estafilococicas agudas, tuberculose ou infeccoes fungicas profundas; 3. Contaminacao direta a partir do reto, atraves de ductos linfaticos. De modo geral, o risco de uma prostatite aumenta em pessoas que: 1. Tiveram, recentemente, um instrumento medico inserido no trato urinario; 2. Praticam sexo anal; 3. Possuem alguma anormalidade no trato urinario; 4. Tiveram recentemente, ou tem frequentemente,