Pe diabetico, mais do que uma complicacao do diabetes, e considerado uma situacao clinica bastante complexa e que pode atingir nao so os pes, mas tambem os tornozelos dos portadores de diabetes, provocando situacoes como perda da sensibilidade protetora dos pes, ulceras em diferentes estagios evolutivos, deformidades, infeccoes, amputacoes e ate problemas vasculares perifericos.De acordo com o Dr. Fabio Batista, ortopedista e coordenador da Clinica de Tratamento Ortopedico do Pe Diabetico do Programa de Ortopedia e Reumatologia do Einstein, comumente o paciente so se preocupa com a lesao quando esta ja esta em estagio avancado e, em muitas vezes, acompanhada de uma infeccao secundaria, fazendo com que o tratamento seja bem mais complexo. "O individuo portador de diabetes deve ser avaliado como um todo e deve integrar protocolos de avaliacao medica bastante criteriosos", explica o medico.Diagnostico, sintomas e complicacoesDados epidemiologicos demonstram que o pe diabetico e responsavel pela principal causa de internacao do portador de diabetes. A Organizacao Mundial de Saude reconhece que a saude publica se depara com um serio problema em relacao ao diabetes. A previsao para o ano de 2025 e de mais de 350 milhoes de portadores de diabetes. Destes, pelo menos 25% vao ter algum tipo de comprometimento significativo nos seus pes. Atualmente, estima-se que, mundialmente, ocorram duas amputacoes por minuto em razao do pe diabetico, sendo que 85% destas sao precedidas por ulceras."O Pe Diabetico, principal causa de amputacao do membro inferior, tem como principais fatores de risco a neuropatia periferica e a limitacao da mobilidade das juntas; assim, pode reunir caracteristicas clinicas variadas, como alteracoes da sensibilidade dos pes, presenca de feridas complexas, deformidades, alteracoes da marcha, infeccoes e amputacoes, entre outras", relata o Dr. Batista.Tipos de tratamentoDe acordo com o ortopedista, a tendencia atual, em virtude da abordagem e dos resultados mais eficientes, vem apontando para a necessidade da insercao de todos os pacientes portadores de diabetes em centros integrados por multiprofissionais capacitados no tratamento especializado do pe diabetico."Estatisticamente, e importante ressaltar que 50% dos portadores de diabetes desconhecem que tem este diagnostico. Portanto, e de suma importancia a busca desses pacientes. Aqueles que ja tem consciencia do diagnostico devem ser submetidos a exames clinicos pormenorizados e categorizados em grupos de risco, para assim, receber tratamento clinico individualizado", explica o Dr. Batista."A abordagem deve ser especializada e conduzida pelo medico familiarizado com este cenario especial, devendo contemplar um modelo de atencao integral (educacao, qualificacao do risco, investigacao adequada, tratamento apropriado das feridas, cirurgia especializada, aparelhamento correto e reabilitacao global), objetivando a prevencao e a restauracao funcional da extremidade", ressalta.Prevencao e cuidadosDe acordo com o medico, este deve ser o capitulo mais importante neste tipo de doenca.O exame diario dos pes e a protecao de dedos e tornozelos sao maneiras mais faceis de evitar o aparecimento de lesoes. E necessario secar bem os pes, cortar as unhas periodicamente e com cuidado para nao causar feridas, evitar a aproximacao de calor perto do local (bolsas de agua quente e fogo), examinar diariamente os sapatos e ir a consultas periodicas com seu medico.O fumo e o alcool