do estomago ou intestinoInflamacao do estomago ou intestinosParedes do estomago fracas em idososRemocao parcial do estomago ou intestinosReducao da formacao de acido gastricoProblemas no pancreasInfeccao por HIVDoencas hepaticasInfeccao por Helicobacter PyloriParasitasProblemas nos rins ** lista nao exaustivaA deficiencia de vitamina B12 ecomum?Afrequencia da deficiencia de vitamina B12 nas populacoes nao foi ainda profundamenteestudada. A razao para isso e, por um lado, a falta de metodos claros paraanalise e medicao deste tipo de deficiencia, e, por outro lado, o fato deconceito de deficiencia de vitamina B12 divergir bastante. Varios estudiososacreditam que os limites atuais sao muito baixos e que na realidade aexistencia da desordem e muito mais alta.Umadeficiencia e atualmente definida pelos niveis de vitamina B12 no sorosanguineo (a concentracao de B12 no sangue) abaixo dos 200 pg / mol. Masrecentemente varios estudos concluiram que uma falta grave existe ja a partirde um nivel de 350 pg / mol. Estudiosos defendem mesmo que valores maisrealistas se fixam entre os 500-600 pg / mol, como recomendado pelas analisesde ...Segundoos especialistas, existe uma deficiencia de vitamina B12 em 2-7 por cento dosjovens e 14-40 por cento da populacao mais velha. (5-8)Variosestudos concluiram que 20 a 70 por cento dos vegetarianos e 60 a 90 por centodos veganos sofrem de deficiencia aguda de vitamina B12. Estes sao grupos queestao particularmente em risco. (9-11)No quediz respeito a discussao de limites, estes numeros podem mesmo estar abaixo dosniveis reais de deficiencia de vitamina B12. Um estudo realizado naUniversidade de Tufts, que avaliou os resultados de um estudo conduzido peloFramingham Heart Study, em que 3000 voluntarios que apresentavam um nivel de350 pg / mol a 39 por cento e tinham deficiencia de vitamina B12. (12) Este eum valor significativamente mais alto do que as estimativas oficiais de 2 a 7por cento. (5-8)Deficiencia de vitamina B12: quemesta em risco?Estudos como o mencionado acima demonstram que adeficiencia de vitamina B12 entre todas as faixas etarias incluindo quem sealimemta de carne, veganos ou vegetarianos pode ocorrer com a mesma frequencia.Mas, por outro lado, alguns grupos estao em risco de sofrer de uma deficienciade vitamina B12 tambem:Veganos e vegetarianos;Pessoas com mais de 50 anos;Pessoas com desequilibrios no estomago ou intestinos;Fumantes e quem consome muito cafe;Pessoas que tomam medicamentos (ver tabela acima);Consumidores de alcool e/ou drogas.Deficiencia de vitamina B12: analises e diagnosticoAtualmentenao existe nenhum metodo absolutamente unanime e confiavel para o diagnosticode deficiencia da vitamina B12. Os seguintes metodos sao utilizados paradeterminar os niveis de vitamina B12:Analiseao soro sanguineoAte hapoucos anos, a definicao dos niveis de vitamina B12 focava-se no sangue. Noentanto, esta estrategia tem provado ser pouco significativa, uma vez queexistem formas de vitamina B12 (analogas da vitamina B12) que nao se encontramno sangue.Interpretacaodos resultados das analises (no contexto alemao): Carencia leve < 150 pg/ml Forte carencia < 200 pg/ml Carencia 200-300 pg/ml Status normal 300-900 pg/ml Hipervitaminose > 1000 pg/ml Recentemente, outras analises sao tambemconduzidas: Analise aholo-Tc Verificaa quantidade de vitamina B12 biologicamente utilizavel pelo organismo nosangue, mas nao indica os niveis de vitamina no sangue ou nas reservas doorganismo. Carencia < 35 pmol/l Carencia possivel 35 50 pmol/l Carencia improvavel >50