teorias interpretativas sobre o processosaude-doenca, como consequencia da atividade racionalhumana na busca de inferencias causais para a doenca.Essas teorias sao, em ultima instancia, expressoes dedeterminadas maneiras de pensar o mundo e traduzemprojetos filosoficos diversos, quando nao antagonicos.A busca da causalidade, e preciso destacar, temum carater instrumental, na medida em que ascategorias interpretativas que dela resultam dao suportea projetos de intervencao sobre a realidade. Asconcepcoes a respeito do objeto de atuacao saoelaboracoes intelectuais previas ao projeto concreto deintervencao que, por sua vez, responde a necessidadessociais. determinada epoca e um instrumento de trabalhohistoricamente apropriado para a reproducaodaquela articulacao na estrutura social particularanalisada". A CONSTITUICAO HISTORICA DASCONCEPCOES SOBRE A SAUDE E ADOENCASegundo CANGUILHEM (1978:19-23), ate o seculoXIX, as formas de representacao da doenca podiam sersintetizadas em duas vertentes fundadas naunicausalidade: a ontologica e a dinamica. Predominavana Antiguidade, especialmente entre os assirios, egipcios,caldeus e hebreus, a concepcao ontologica que "...atribuia a enfermidade um estatuto de causa unica e deentidade, sempre externa ao ser humano e com existenciapropria - um mal, sendo o doente, o ser humano ao qualessa entidade-maleficio se agregou: o corpo humano etomado com receptaculo de um elemento natural ouespirito sobrenatural que, invadindo-o, produz a 'doenca';sem haver qualquer participacao ou controle desseorganismo no processo de causacao".Essa concepcao, que LUZ (1979:96) define como"organicista, localizante e mecanicista em termos decausalidade", contemporaneo, apesar das transformacoes historicasde que foi alvo. Para CANGUILHEM (1978), ela sefaz presente nas interpretacoes da doencas carenciais,infecciosas e parasitarias.A hegemonia da interpretacao magico-religiosanao impediu o desenvolvimento da observacao e dapratica empirica, cuja acumulacao resultou em sistemasteoricos empiricistas vinculados a uma concepcaodinamica da causalidade, identificavel nas antigasmedicinas hindu e chinesa (FACCHINI, 1994). Nelas adoenca era vista como o produto do desequilibrio oudesarmonia entre os principios ou forcas basicas da vida,mas compreendia tambem a busca do reequilibrio. Ou,nas palavras de CANGUILHEM (1978:20-1), "a e uma reacao generalizada com intencao de cura".ainda subsiste no pensamentodoencaHa, por assim dizer, uma naturalizacao da doencaem que o ser humano deixa de ter papel passivo,podendo ativamente buscar diferentes procedimentosterapeuticos para a restauracao de suas forcas vitais.Hipocrates, considerado o pai da medicinamoderna, reconhecia a doenca como parte danatureza, dando prosseguimento a vertente dinamica,no processo gradual de transicao da consciencia miticaao pensamento racional, a que se fez referencia e noqual a filosofia grega teve papel fundamental. Paraesse medico grego, a saude era a expressao de umacondicao de equilibrio do corpo humano, obtida atravesde um modo de vida ideal, que incluia nutricao,excrecao, exercicio e repouso adequados (ROSEN,1994). A medicina hipocratica dos seculos V e IV a.C.valorizava a pratica clinica e a observacao da natureza,a qual atribuia grande importancia na causacao dasdoencas, nela podendo ser encontradas as origens dacorrente ecologica moderna (BARATA,1990).Progressivamente, a nocao de causalidade foi setornando mais complexa e esbocaram-se entao asprimeiras hipoteses sobre o contagio.Durante a Idade Media, a medicina ocidentalexperimentou um relativo retrocesso pois, ainda quemantidos os principios hipocraticos, o Cristinianismolevou ao progressivo abandono da pratica clinica emfavor de uma maior preocupacao com a salvacao doespirito. Mas ja ao final do Medievo, as frequentesguerras e o aumento das epidemias na Europatrouxeram de volta a preocupacao com as formas detransmissao das doencas,