Neste quadro, os pacientes afirmama dualidade de dois locais diferentes com o mesmo nome. Desta forma, podemexistir dois hospitais com o mesmo nome, o falso, onde o paciente estainternado, e o verdadeiro, localizado em outro lugar totalmente diferente, ondeo paciente alega ter estado anteriormente. O paciente pode dizer que existemduas ruas com o mesmo nome, a falsa, onde ele se encontra, e a verdadeira, poronde, com frequencia, ele circula. Pode ocorrer tambem duplicacao delocalizacoes geograficas: uma, onde ele se encontra e que diz ser muitoparecida com a verdadeira, e a correta que esta localizada em outro local bemdistinto (Gil, 2002). Este delirio foi descrito por Arnold Pick em 1903. Arnold Pick (1851-1924)E um quadro que revela umadificuldade de identificacao (hipoidentificacao), associada a um comprometimentono sentimento de familiaridade e conhecimento, vindo acompanhado de um delirio,que e a ideia da duplicacao de pessoas e coisas. Esta patologia pode serelacionar a pessoas, objetos, animais domesticos, partes do corpo (ter mais deduas pernas, dois troncos, duas cabecas, etc.). Roane e colaboradores (1998)descreveram que o paciente pode dizer que esta em dois lugares ao mesmo tempo,o que pode ser visto como a uniao de dois lugares diferentes no mesmo local(sua residencia e o hospital), o que e chamado de delirio de ubiquidade. Gil(2002) relata que a reduplicacao do proprio paciente e a ideia firmementeconsolidada de que ha uma outra pessoa que e ele mesmo, que o verdadeiro eu-mesmo foi substituido ou que outraspessoas mudaram de aparencia para assumir a sua propria.A sindrome delirante de maidentificacao, descrita por Roane e colaboradores (1998), tem sido associada avarios transtornos neurologicos. Foram relatados tres casos em Parkinson edemencia, tratados com medicacao dopaminergica. Essa associacao da sindrome comparkinsonismo pode resultar da combinacao de psicose dopaminergica e disfuncaocognitiva que envolve especialmente o lobo frontal. Essa associacao delirantecom parkinsonismo pode ser mais frequente do que se imaginava antes.Em situacoes de traumatismocranio-encefalico (Gil, 2002), pode ocorrer a paramnesia de reduplicacao, comonaquele em que um individuo que sofreu um acidente de carro, declarar quesofreu varios acidentes semelhantes. Gil (2002), relata que aapresentacao clinica pode nao ser igual em pacientes portadores da demencia deAlzheimer, que nao se reconhecem num espelho e identificam a propria imagemcomo a de outra pessoa (prosopagnosia). Este quadro pode ser dificil deser distinguido da heautoscopia.Autoscopia, alucinacao especular ou heautoscopia e uma alucinacao cujo objeto eo proprio sujeito: ele acredita ver a si mesmo como num espelho, como uma copiadele mesmo. Em outras situacoes, o paciente pode ter a impressao de sair docorpo, que ele pode ver, geralmente de cima, como se estivesse sobre um telhadoou em um andar mais elevado com vista para baixo. Esta sindrome pode ocorrer empacientes epilepticos, com crises parciais ou complexas e generalizadas. O EEGrevela descargas na regiao temporal direita ou esquerda. Foram observadaslesoes nas regioes temporal, parietal ou occipital. Pode tambem ser encontradanas enxaquecas, bem como em estados confuso-oniricos. Nao e raro serem tambemobservadas em quadros psicoticos, como a esquizofrenia, associada ou nao aalucinacoes. Por fim, podem ser observadas em estados ansiosos, situacoes deestresse e fadiga intensa e mesmo como alucinacoes hipnagogicas em individuosnormais vivendo sob estresse. Este