A quantidade das imagens por exames esta crescendo muito a medida que temos modalidades com cada vez mais cortes, hoje chegamos a ter um tomografo com 340 cortes. O resultado disto, por exemplo e um exame de cerca de 2.000 a 5.000 imagens que sao armazenadas no PACS. Escovando bit s, 512 KB cada imagem, da um exame de 1 GB a 2,5 GB arquivado no PACS e sendo manipulado pela estacao de reconstrucao. Quando o radiologista pede este exame para laudar /reconstruir e preciso fazer a copia fisica de 2,5 GB do PACS para a Workstation de laudo/reconstrucao, depois de reconstruido este volume 3D e copiado para o PACS, para fazer parte das imagens do paciente.Vou falar de uma ferramenta que esta no mercado a uns (4/5anos), mas vem ganhando cada vez mais adeptos: a recontrucao 3D remota. O que temos e o deslocamento do processamento da Workstation local para um servidor dedicado a reconstrucao, com isto nao precisamos copiar as imagens do PACS para a Workstation de laudo/reconstrucao. Temos um cliente leve instalado em um computador comum, este cliente requisita as reconstrucoes para o servidor de reconstrucao 3D e este devolve as reconstrucoes 3D prontas.As vantagens sao:Nao precisamos de Workstation pesadas para realizar as reconstrucao, Nao existe transmissao/copia de grandes volumes de imagens do PACS para a Workstation de reconstrucao. Rede de comunicacao fica mais leve.As Workstations dedicadas de reconstrucao podem ser substituidas por estes servicos de reconstrucao 3DEm grandes instituicoes temos um melhor aproveitamentos de licencas de softwares entre as varias unidades remotas e escala de plantoes dos radiologistas.Uma das empresas pioneiras deste tipo de servico e a Terarecon http://www.terarecon.com/index.php. Testei a ferramenta e foi bem aceita pelo publico dos medicos, porem apesar da ferramenta apresentar uma grande quantidade de protocolos, ainda falta alguns protocolos para substituir o servico realizado por algumas Workstations dedicadas. Mas pelo que vi atende a 97% das necessidades.Os grandes fabricantes de PACS estao correndo contra o tempo e estao adaptando estas novas funcionalidades em seus produtos de modo a ficar nativo no produto. Os hospitais, laboratorios, clinicas e centros de diagnosticos tem hoje uma administracao profissional, sao conduzidas como empresas normais, que como qualquer outra primam pela qualidade, reducao de custos, mais agilidade no atendimento aos clientes, diferenciais em relacao aos seus concorrentes, melhoria dos seus produtos, etc.Os principais produtos de um hospital ou clinica sao a prestacao de servicos: atendimento a pacientes, realizacao de laudos, realizacao de exames, locacao de salas de centros cirurgicos, corpo clinico, leitos, UTI, disponibilizacao do corpo clinico, leitos, UTI, disponibilizacao de equipamentos, etc.Os hospitais como modelos empresariais adotam ferramentas que trazem um grande nivel de profissionalizacao e controle como Sistemas de Gestao de Empresas (ERP), Sistemas de Gestao Hospitalar (SGH ou HIS), BI Business Inteligent (BI). Tudo isto em funcao de melhorar os controles,melhoria nos processos, melhoria no atendimento do paciente, melhoria na conduta do atendimento, ter uma visao global do hospital, controle de admissao e saida de pacientes, controle de estoques, medicamentos, quantidade de exames por equipamentos, etc.Um diferencial que pode ajudar os administradores a terem uma