2a PALESTRA: ESTUDO DE CASOSCASO 1Ticia esta gravida de 28 semanas mas sofreu uma ruptura dabolsa e infeccao. Apesar do tratamento, seu estado piorou, com risco desepticemia e os medicos recomendaram uma inducao prematura do parto. Explicaramque havia um risco para o bebe que por imaturidade do desenvolvimento dospulmoes. Durante o procedimento, porem, os medicos alertaram que poderia havermomentos em que os medicos poderiam ter que decidir entre a vida dela ou dobebe. Teriam 24h para decidir se aceitariam tal procedimento. O casal pediuaconselhamento ao sacerdote, que lhes explicou que o procedimento era justo,pois visava salvar duas vidas. Os pais concordaram com os medicos e tudo correubem.CASO 2Atenagoras e Escolastica sao um casal jovem. Conheceram-se e de pois de um namoro nao muito longose casaram. Tem dois filhos pequenos em idade de educacao infantil.Aproveitando a flexibilidade no seu horario de trabalho em vendas, Escolasticadecidiu reduzir seu horario de trabalho para se dedicar mais a familia, o queAtenagoras achou otimo. Pouco tempo depois, ele recebeu uma promocao namultinacional em que trabalhava. Pela seguranca financeira, Escolastica pensouque poderiam ter mais filhos. Sabia que a empresa exigiria mais dele, como jahavia visto acontecer com os maridos de amigas.O marido comecou a chegar cada vez mais tarde em casa,viajar muito... quando estava em casa so viam televisao ou discutiam sobrequestoes economicas, brigando e acusando se mutuamente.Depois de uma briga, Escolastica foi desabafar com sua amigaEufrasia, que e divorciada. Esta lhe aconselhou que, como tem gente que nao dasorte nas escolhas e que nao ha sentido em continuar se o amor acabou.Escolastica comecou a cogitar a possibilidade de um divorcio.Foi se confessar com o sacerdote a quem costumava recorrer elhe expos toda situacao. PERGUNTASCASO 1Em que consiste a inducao prematura do parto?E um conjunto de procedimentos que visa induzir ascontracoes uterinas para antecipar o parto quando ha algum risco de vida para amae e/ ou o bebe, ja em estagio mais avancado de gestacao. Seria o indicadopara o caso de Ticia de ruptura da bolsa sem trabalho de parto natural.Ha chance de sobrevivencia da crianca, ainda que seja emunidades de tratamento intensivo com os devidos cuidados? Nos paises com bomsistema de saude a partir das 22/ 23 semanas ja ha viabilidade de sobrevivencia.Portanto, induzir o parto antes da viabilidade do feto eaborto, dentro do estagio atual de progresso da neonatologia. A taxa desobrevivencia nesta etapa e de 17% apenas. A partir de 28 semanas, essa taxa jasobre para 80%. Apos a 30a semana, ja se chega a 95%. O normal seria umagestacao de 42 semanas. Esse e o panorama medico. Aqui no Brasil, infelizmenteha poucas UTIs neonatais. No Rio, so ha duas UTIs verdadeiramenteespecializadas em estrutura e pessoal: na Perinatal de Laranjeiras e da Barra.Agora analisamos a etica humana e crista. Quando a situacaoda crianca e da mae alcanca uma situacao critica, surge a pergunta: deve-se ounao induzir o parto? A inducao prematura de um feto viavel pode ser a unicachance de salvar-lhe a vida. Em casos, por exemplo de incompatibilidade de RH.Nao ha risco para a mae, mas para a crianca, sim. Outros casos licitos sao