TRAUMATISMO CRANIO ENCEFALICOO traumatismo cranio encefalico consititui um grande problema para a sociedade por possuir dados indicativos de mais de 1 milhao de pessoas recebendo tratamento para traumatismo cranio encefalico e ser considerado uma das maiores causas de morte nas criancas e adultos jovens, a assistencia da Enfermagem torna-se indispensavel na proporcao de prevencao e melhora desses agravos.Sendo conceituado por qualquer agressao que acarrete no rompimento anatomico do couro cabeludo, cranio, meninges e encefalo, o TCE trata-se de uma lesao advinda de uma forca externa, podendo ser acidental ou por um ato de violencia, necessitando de uma atencao emergente no intuito de evitar comprometimentos severos, pois a massa encefalica por se tratar de uma area bastante sensivel, torna-se sujeita a fortes danos devido a acidentes como esses.Pacientes que apos um trauma, queda mesmo que sendo da sua propria altura tem que ser investigado quando a presenca de lesao encefalica. Os principais sintomas sao vomitos, rinorreia, otorreia, convulsoes, dor, hematoma, delirio, cefaleia, desorientacao, disartria, afasia, hemiplegia, hemiparesia ou amnesia.Existem alguns tipos de traumatismo que podemos esta investigando:Traumatismo fechado- quando nao existe penetracao nas estruturas anatomicas.Traumatismo aberto- quando existe uma penetracao de objetos ou estruturas anatomicas ficam expostas.Ainda podemos classificar as lesoes de acordo com o comprometimento de estruturas, como:Lesao do couro cabeludolesao do arcabouco osseolesao meningealesao cerebralDe acordo com a gravidade rupturas de vasos sanguineos responsaveis pela nutricao encefalica podem esta comprometidos, dessa maneira quando ocorre um extravasamento sanguineo, e consequentemente sua retencao em alguma area da-se o nome de Hematoma. Existem alguns Hematomas que e importante conhece-los para melhor escolha de conduta, sao eles:Hematoma exradural: Possui sua localizacao entre a meninge duramater e o arcabouco osseo.Hematoma subdural: Possui sua localizacao no espaco subdural, caracterizado por um sangramento venoso de fluxo reduzido.Hematoma intracerebral: Possui um grau de magnitude bastante elevado, pois alem de comprometer o suprimento encefalico por seu maior extravasamento de sangue, existe a possibilidade de compressao de estruturas encefalicas, aumentando dessa maneira a PIC (Pressao Intra-Craniana).Seu diagnostico compreende exame de Radiografia, Tomografia Computadorizada, EEG (Eletroencefalograma) e Angiografia Cerebral como metodo de rastreamento de aneurismas. Como formas de tratamentos temos as intervencoes cirurgicas como uma craniectomia descompressiva, que possui objetivo de retirar algo que esta comprimindo a massa encefalica, bom como existe a drenagem de Hematomas. Outro metodo de tratamento e o clinico. Por tanto o modo observacional do profissional Enfermeiro e de suma importancia, ficando atento ao aparecimento de crises de vomitos, perturbacoes visuais, alteracoes no ritmo cardiaco, respiratorio e da pressao arterial. Esse ultimo item tem suma importancia, pois uma elevacao da pressao arterial pode ser um fator indicativo de aumento da PIC ja citada anteriormente,a medida de colocacao do paciente em decubito elevado de 30o, com administracao de diureticos e corticosteroides e bem efetiva no revertimento do caso.No momento da assistencia ao cliente devemos controlar a PIC, seguindo os parametros da escala de glasgow onde possuimos: TCE Leve Entre 13 e 15 TCE Moderado Entre 09 e 12 TCE Grave Menor ou igual a 08 Por tanto como tratamento temos: Atendimento correto do paciente no local, respeitando todas as