normalAparencia normalContagem de celulas normal ou celulas brancas levemente aumentadasConteudo de proteinas normal ou levemente elevadoGamaglobulina mais de 15% das proteinas totaisBandas digoclonais positivo em 85%-90% com Esclerose Multipla falso-positivo em 4% de todos os acientesIgG tipicamente aumentado.6. Possiveis Complicacoes. Disfuncao respiratoria. Infeccoes: na bexiga, respiratorias e sepse. Complicacoes decorrentes da Imobilidade. Disfuncoes da Fala, voz e linguagem.7. Tratamento.Para o tratamento da esclerose multipla (EM) existe de duas formas para tratar diretamente o a EM ou para tratar os efeitos resultantes da EM, que visam aliviar os sinais e sintomas do paciente. Apesar de que o tipo do tratamento vai depender da fase em que o paciente esta no momento pode ser:7.1. Crise Aguda:O tratamento nas crises agudas de EM e medicamentoso, com corticosteriodes ou hormonios adrenocorticotroficos, agentes imunossupressores, o beta-interferon, o Co-polimero1 e o acetato de glateramer.A acao dos medicamentos visam diminuir a infeccao, recidiva, exarcebacao, estabilizar a evolucao e reduzir a taxa de incapacidades em pacientes com EM recidivante- remitente.7.2. Tratamento dos sintomas cronicos:No tratamento dos sintomas cronicos, assim como o da crise aguda tambem tem medicacoes, como o baclofeno, dantroleno, diazepam, aantadine (controle da fadiga), antidepressivos, antibioticos, laxativos, carbasmazepina, fenotoina, perfenazina/amitripilina. Ja os outros tipos de tratamentos dos sintomas da EM na fase cronica envolve em alguns casos o tratamento cirurgico e bloqueio dos nervos e alguns nao invasivos como a terapia ocupacional e a fisioterapia.8. Cuidados de Enfermagem na EM.O cuidado de enfermagem e baseado em algumas etapas do SAE (Sistematizacao da Assistencia de Enfermagem), comecando com a Avaliacao de Enfermagem, Diagnostico de Enfermagem para EM Intervencao de Enfermagem, e a Avaliacao dos Resultados de Enfermagem.8.1. Avaliacao de Enfermagem.Consiste na observacao e avaliacao da forca muscular, coordenacao, marcha, nervos cranianos, funcao de eliminacao, exploracao adequada sobre atividades e funcoes sexuais, adaptacao e ajuste do paciente e da familia assim como colher informacoes sobre os sistemas e materiais de apoio disponiveis para auxiliar o paciente com EM seja na fase aguda ou na cronica.8.2. Diagnostico de Enfermagem.O diagnostico de enfermagem consiste em avaliar paciente a procura de alteracoes que podem ou nao ser causadas pela EM para que possa ser elaborado um plano de acao, ou seja, a intervencao de enfermagem. Dando um especial enfoque as possiveis alteracoes proprias de quem tem a EM, dentre elas e comum encontrar: Mobilidade fisica comprometida relacionada a fraqueza muscular, espasticidade e falta de coordenacao; fadiga relacionada ao processo patologico e ao estresse da adequacao; Alteracoes sensorial-perceptual e/ou eliminacao urinaria alterada que se prende devido p processo patologico; Processos familiares alterados ligados a incapacidade de preencher as funcoes esperadas; Disfuncao sexual relacionada ao processo da doenca.8.3. Intervencao de Enfermagem.A intervencao de enfermagem e um conjunto de acoes que sao programadas com base no que foi observado no diagnostico de enfermagem, onde suas prioridades e minimizacao dos sinais e sintomas que a EM pode causar buscando uma rapida recuperacao do paciente intervindo, auxiliando-o onde mais necessita de acordo com observacoes de enfermagem especificas ao cuidado da EM, que sao:8.3.1. Promovendo a Funcao Motora.Geralmente esta etapa do cuidado compete ao profissional de fisioterapia, que vao