Prof. Dr. Ulysses Fagundes NetoInstituto de Gastroenterologia Pediatrica de Sao Paulo(I-Gastroped)Prevalenciada Persistencia da atividade da Lactase na vida adultaPoroutro lado, contrariando as expectativas geneticas naturais de restricao daatividade da Lactase, inumeraspesquisas tem demonstrado que existem 2 fenotipos geneticamente programados, asaber: Lactase Restricao(Hipolactasia) (LR) e LactasePersistencia (LP). Vale ressaltar que a LP nao esta necessariamente condicionada ao consumo diario deprodutos lacteos apos o desmame. Figura16- Representacao esquematica da inducao de um determinado gene, como porexemplo, no caso da persistencia de producao da Lactase.Emdecorrencia desta mutacao genetica ha um numero significativo de individuosadultos que conservam a capacidade de digerir a Lactose, o que representaria uma inovacao evolutiva anormal. Figura17 Modificacao na estrutura cromossomica que possibilitou a persistencia daatividade da Lactase na vida adultaem determinadas etnias.Acapacidade que alguns grupos etnicos adquiriram para a Persistencia daLactase apos o periodo da amamentacao e que se torna Permanente eexplicada por uma mutacao genetica baseada na Hipotese Historico-Cultural. HipoteseHistorico-CulturalAspopulacoes coletoras-cacadoras anteriores ao Periodo Neolitico (Neolitico ou Periodo da PedraPolida: 10.000 A.C. - sedentarizacao e surgimentoda agricultura - 3.000 A.C. - Idade dos Metais) eram intolerantes a Lactose. Estudos geneticos sugerem queas mutacoes mais antigas associadas com a persistencia da Lactase somente alcancaram niveis apreciaveis nos seres humanos nosultimos 6 mil anos. Apersistencia da Lactase e um exemplorecente de duas evolucoes: a) traco genetico e b) traco cultural,domesticacao e acasalamento dos animais. A distribuicao geografica dos individuos LactasePersistente (LP) correlaciona-se fortemente com a difusao da domesticacaodo gado. Aproximadamente entre 5 e 10 mil anos o haplotipo do gene da Lactasesofreu uma enorme pressao seletiva. Esse periodo coincide com a disseminacao daatividade pecuaria. Como a atividade pecuaria originou-se na Europa, seushabitantes foram expostos a um aumento da oferta de produtos lacteos contendo Lactose,o que resultou em uma selecao natural positiva. A PLna vida adulta desenvolveu-se em 2 areas geograficas de forma independente:A. No norte da Europa, nas regioes doBaltico e do Mar do Norte (Escandinavia, Alemanha e Gra-Bretanha). Figura18- Mapa dos diferentes locais aonde os Vikings invadiram ao longo dos tempos. Figura19- Mapa dos territorios percorridos pelos Vikings. Razoesque justificaram a utilizacao do leite na Escandinavia, na vida adulta:1. Climaextremamente inospito (frio excessivo e baixa exposicao a luz solar reduz aproducao de vitamina D pelo corpo).Figura20- Glacial da Noruega, entre Oslo e Bergen, um exemplo tipico de climainospito vivenciado por seus habitantes.2. Disponibilidade de Vitamina D e absorcao decalcio.Figura21- Vista panoramica de Bergen, Noruega, no auge do verao nos poucos meses doano em que as temperaturas sao mais amenas.3. Raquitismoe osteomalacia. Deformidades pelvicas causavam partos mais dificeis: extincaogradual da colonia Viking da Islandia. 4. Amutacao LAC*P permitiu que osadultos usassem uma fonte excelente de calcio, posto que a Lactose facilita sua absorcao. 5. Ofato do leite ser uma substancia liquida, pela facilidade de transporte,proporcionou a possibilidade de que os adultos viessem a consumi-lo em grandesquantidades, o que resultou em uma forte vantagem seletiva. Figura 22- Imagem de um tipico guerreiro Vikingtolerante a Lactose, cuja carga genetica disseminou a PL em todasas terras conquistadas, em especial o norte da Europa.B. No norte da Africa na regiao do SaaraEmsituacao geografica e climatica totalmente