mgRifampicina supervisionada - 150 a 300 mg De 6 a 14 anos:Dapsona auto administrada - 50 - 100 mgDapsona supervisionada - 50 - 100 mgRifampicina supervisionada -300 - 450 mg Crianca/MB 0 a 5 anos :Dapsona auto administrada supervisionada (mes) - 25 mg 25 mg Rifampicina supervisionada - 150 a 300 mgClofazimina auto administrada supervisionada (mes) - 100 mg/semana 100 mg De 6 a 14 anos:Dapsona auto administrada supervisionada (mes) - 50 -100mg 50 - 100 mg Rifampicina supervisionada - 300 a 450 mgClofazimina auto administrada supervisionada (mes) - 150mg/semana 150-200 mg Efeitos ColateraisRIFAMPICINA: cutaneos(prurido), gastrintestinais, (nauseas, vomitos), hepaticos (ictericia), hematopoeticos (epistaxes), anemia hemolitica(tremores,febre), sindrome pseudogripal(calafrios, astenia).DAPSONA: cutaneos(dermatite), hepatico( ictericia), hemoliticos(tremores, cianose), insonia e neuropatia motora periferica.CLOFAZIMINA: cutaneos (ressecamento da pele) e gastrointestinais (dor abdominal e diminuicao do peristaltismo).Situacoes EspeciaisHanseniase e Gravidez ( Gravidez e aleitamento materno nao contra-indicam a administracao da poliquimioterapia).Hanseniase e tuberculose ( Na vigencia de tuberculose e hanseniase, a Rifampicina deve ser administrada na dose requerida para tratar tuberculose, ou seja, 600mg|dia)Hanseniase e Aids (O esquema PQT padrao nao deve ser alterado). Sao episodios inflamatorios agudos e sub-agudos de hipersensibilidade ao Mycobacterium leprae. Podem ocorrer antes, durante ou apos o tratamento da Hanseniase.O que e reacao hansenica?Hanseniase e uma doenca bacteriana que afeta a pele e os nervos. Pode causar a perda da sensibilidade, fraqueza muscular e paralisia. Uma caracteristica da hanseniase e a possibilidade da ocorrencia de reacoes - periodos de inflamacao aguda no curso de uma doenca cronica que podem afetar os nervos. Esta inflamacao aguda e causada pela atuacao do sistema imunologico do hospedeiro que ataca o Mycobacterium leprae.Uma vez que os bacilos da hanseniase afetam a pele e os nervos, as reacoes hansenicas causam inflamacao nestes lugares. A inflamacao em uma lesao de pele pode ser incomoda, mas raramente e grave. Por outro lado, a inflamacao em um nervo pode causar graves danos, como a perda da funcao originada do edema e da pressao no nervo.A inflamacao e a resposta usual do organismo a infeccao, e suas caracteristicas tipicas sao: Edema Calor Rubor Dor Perda da funcaoOs Estados reacionais podem ser:TIPO I (REACAO REVERSA)Reacao tipo I ou Reacao Reversa e causada pelo aumento da atividade do sistema imunologico lutando contra o bacilo da hanseniase ou mesmo contra os restos dos bacilos mortos. Isto conduz a instalacao de um processo inflamatorio agudo onde quer que haja bacilos de Hanseniase no corpo, principalmente na pele e nos nervos.Novas lesoes dermatologicas, infiltracao; Alteracao de cor, edema nas lesoes antigas, dor e espessamento dos nervos (neurites).Tratamento Reacao Tipo I Repouso Prednisona 1 a 2mg/Kg/dia ate regressao clinica Reducao em intervalos fixos Imobilizacao do seguimento com neurite Avaliar indicacao de cirurgia descompressivaEsquema de tratamento com prednisona:60mg/dia...............................................Ate regressao clinica50mg/dia ............................................... 15 dias40mg/dia ............................................... 15 dias30mg/dia ............................................... 15 dias20mg/dia ............................................... 15 dias15mg/dia ............................................... 15 dias10mg/dia ............................................... 15 dias05mg/dia ............................................... 15 diasRetornar a dose imediatamente anterior em caso de agravamento do quadro clinico.A neurite e acompanhada da perda da forca, atrofia dos musculos e manifestacoes dolorosas variadas que vao desde os formigamentos ate dores intensas.Aguda: caracteriza-se por dor e espessamento subito de