Os principais sintomas do inicio do processo inflamatorio sao dor, rubor, calor e edema no local lesionado sendo essa a primeira resposta do organismo a agressao e o primeiro passo para a regenerazacao tecidual. (KITCHEN, 2003)Os traumas gerados por invasao de objetos e substancias estranhas, rupturas das celulas e morte celular desencadeiam uma serie de respostas bioquimicas do organismo que estrutura uma verdadeira frente de batalha para eliminar o agente causador, para limitar a lesao e a infeccao preparando o tecido para sua regeneracao. (KITCHEN, 2003)Inicialmente ocorre a rapida vasoconstricao para o controle hemorragico e em seguida inicia-se a vasodilacao estimulado pela histamina liberada no processo. Ocorre a atracao de diversas proteinas plasmaticas, leucocitos especificos e inespecificos atraves da acao das quimiocinas, processo denominado quimiotaxia. Elas chegam ao intersticio pela marginalizacao e diapedese. (KITCHEN, 2003; SILBERNAGL E DESPOPOULOS, 2009) Os mastocitos, que sao celulas do sistema imunologico que se depositam no tecido conjuntivo, armazenam grande quantidade de histamina e liberam quando estimulados por uma lesao no tecido, pela citolise e liberacao das citocinas. (SANTOS et al., 2010) A histamina estimula a vasodilatacao que aumenta a permeabilidade do vaso sanguineo propiciando a chegada de diversos agentes quimicos no local da lesao. Entre eles, os neutrofilos que se espremem nas paredes endoteliais dos vasos (marginalizacao) ate que haja a passagem para a regiao intersticial (diapedese) onde fagocitam as basterias, celulas mortas e que estao morrendo. Os macrofagos participam do processo e fagocitam organismos patogenicos, residuos de tecidos e de celulas mortas ou que estejam morrendo (incluindo neutrofilos) e liberam colagenase e proteoglicanos, sendo ambos enzimas degradadoras do material necrotico da lise. (KITCHEN, 2003, p.47) Diversas celulas brancas chegarao a parede do endotelio e iniciarao a diapedese e a fagocitose. Essa chegada de diversos mediadores quimicos ao meio intersticial gera edema local e a vasodilatacao provoca o rubor e o calor. As lesoes teciduais, o edema e/ou derrame articular combinadas com o fato de os mediadores pro-inflamatorios hipersensibilizarem os nociceptores (o que baixa o limiar da dor) provocam a dor no local. (ROCHA ET AL., 2007; KISNER E COLBY, 2009)Nesse quadro agudo da reacao inflamatoria em que ocorrem tantas alteracoes vasculares, exsudacao de celulas e mediadores quimicos, formacao de coagulos, fagocitose, neutralizacao dos agentes irritantes e inicio da atividade fibroblastica, Kisner e Colby(2009) recomenda uma intervencao terapeutica pautada no repouso, controle da resposta inflamatoria, imobilizacao parcial. Ela sugere movimentos passivos, massagem e exercicios isometricos leves.Kitchen (2003) traz a crioterapia como uma possibilidade de intervencao nessa fase aguda ao passo que o frio provoca uma vasoconstricao que restringe a formacao do edema. Segundo ela, estudos apontam que geralmente o resfriamento e acompanhado por compressao e que promove diminuicao do sangramento.Segundo Kisner e Colby (2009) a fase aguda do processo inflamatorio dura em media de 4 a 6 dias a menos que a agente agressivo persista.REFERENCIASKISNER, Carolyn; COLBY, Lynn Allen. Exercicios Terapeuticos: fundamentos e tecnicas. 5.ed.Barueri, SP: Manole, 2009.KITCHEN, Sheila. Eletroterapia: pratica baseada em evidencias. 2.ed. Barueri, SP: Manole, 2003.ROCHA, Anita Perpetua Carvalho; KRAYCHETE, Durval Campos; LEMONICA, Lino; CARVALHO, Lidia Raquel de; BARROS, Guilherme Antonio Moreira de;