Silicone Gel, Protese de Mama, Mamoplastia de Aumento.Em um interessante estudo frances conduzido por Danino et al., da Universidade Saint Louis de Paris avaliou por meio de microscopia eletronica de varredura aos aspectos microscopicos e a nanoestrutura das superficies texturizadas Biocell RTV (McGhan / Allergan / Natrelle) e Siltex 1600 (Mentor). Por meio de um microscopico-scanner analitico de superficie (JSM 6510A - Analytical Scanning Microscope) avaliou-se 1cm2 de superficies texturizadas e contabilizou o numero de poros, a distancia, a regularidade e a profundidade dos mesmos. Os mesmos aspectos foram tambem avaliados na imagem correspondente da capsula fibrosa dos implantes.Comparison of the capsular response to the Biocell RTV and Mentor 1600 Siltex breast implant surface texturing: a scanning electron microscopic study.Danino et al.Plastic and Reconstrutive Surgery. 108(1): 53-62, 2001.Palestra do Dr. Alexandre Mendonca Munhoz no II Allergan Academy Hotel Grand Hyatt Sao Paulo/SP 2011 - Estudo de microscopia eletronica em superficies texturizadas de proteses de silicone gel (Danino et al., PRS 108, 53, 2001). Coordenacao Dr. Alexandre Munhoz. Implante Mamario de Silicone Gel, Protese de Mama, Mamoplastia de Aumento. Natrelle.Na superficie do tipo Biocell foi constatado um menor numero de poros por 1,5 mm2 de superficie analisada, porem os mesmos se apresentaram mais profundos, com maior dimensao e distribuidos de maneira irregular quando comparados a superficie Siltex. Na contabilizacao analitica, O Biocell apresentou-se como depressoes na superficie do elastomero com diametro que variaram entre 600-800 micrometros (8/1,5 mm2). Ja a superficie Siltex se mostrou nao como depressoes mas sim como nodulos/protuberancias na superficie do elastomero com alturas variaveis entre 40-100 micrometros (15/1,5 mm2).Palestra do Dr. Alexandre Mendonca Munhoz no II Allergan Academy Hotel Grand Hyatt Sao Paulo/SP 2011 - Estudo de microscopia eletronica em superficies texturizadas de proteses de silicone gel demonstrando diferencas microscopicas entre os implantes Biocell e Siltex quanto a regularidade, profundidade e numero de poros (Danino et al., PRS 108, 53, 2001). Coordenacao Dr. Alexandre Munhoz. Implante Mamario de Silicone Gel, Protese de Mama, Mamoplastia de Aumento. Natrelle. Impacto da superficie texturizada no comportamento da capsula fibrosa Frente a essas diferencas marcantes no que tange as caracteristicas microscopicas entre as duas superficies principais, resta indagar qual seria a representacao clinica e comportamento em termos de evolucao a longo prazo e prevencao da contratura capsular entre uma superficie mais "grosseira" com poros irregulares e uma outra mais "suave" com nodulos regulares. De fato, a relacao do elastomero com a capsula fibrosa peri-implante se apresenta do ponto de vista macro e microscopico de maneira bem distinta quando avaliamos as duas superficies. No revestimento Biocell, ha um crescimento franco da capsula fibrosa na intimidade da superficie promovendo desta forma a adesao tecidual muito semelhante ao mecanismo de "velcro". Ja na superficie do tipo Siltex, a aderencia nao ocorre ou se faz de maneira menos intensa uma vez que a presenca de nodulos e nao de poros nao permite o mecanismo de "velcro" propriamente dito. Com isso, no Biocell ha uma estabilidade maior do implante uma vez que a aderencia tecidual e mais marcante e prevencao da contratura capsular.Palestra do Dr. Alexandre Mendonca Munhoz