simplesmente ser o inchaco que normalmente ocorre na gravidez. Similarmente, LUPUS RASHES podem aparentar uma piora durante a gravidez, mas isto e usualmente devido a um maior fluxo de sangue para a pele, comum na gravidez (o 'tom rosado' de uma gravida). Muitas mulheres tambem podem experimentar o nascimento de cabelo na gravidez, seguido de uma grande queda de cabelo apos o parto. Embora a queda de cabelos seja um sintoma da atividade do LES, e mais um resultado das mudancas que ocorrem durante uma gravidez normal. Qual e o melhor momento para ficar gravida? A resposta e simples: quando voce estiver mais saudavel. Durante a remissao, as mulheres tem muito menos problemas do que quando a doenca esta ativa. Os bebes ficam bem melhores, e todos se preocupam menos. Regras de boa saude sao essenciais: coma bem, tome os medicamentos conforme a prescricao, visite seu(s) medico(s) regularmente, nao fume, nao beba e, certamente, nao use drogas. Por que visitas frequentes ao medico sao tao importantes numa gravidez com lupus? Visitas frequentes ao medico sao importantes em qualquer gravidez de alto risco, isso porque muitos problemas podem ser prevenidos, ou tratados mais facilmente, se observados no inicio. Cerca de 20 porcento das pacientes com lupus tem um subito aumento da pressao sanguinea, de proteina na urina, ou ambos durante a gravidez. Isto e chamado toxemia da gravidez (ou pre-eclampsia, ou hipertensao induzida pela gravidez). Essa e uma situacao muito seria requerendo tratamento imediato e, usualmente, um parto prematuro. A toxemia e mais comum em mulheres mais velhas, negras, com gemeos, com problemas nos rins, com pressao alta, e em mulheres que fumam. A quantidade de SERUM COMPLEMENT e de plaquetas no sangue podem estar anormais nesses casos. Uma vez que os niveis de COMPLEMENT e de plaquetas tambem sao anormais durante as crises de LES, pode ser dificil para o medico ter certeza de que nao e uma crise que esta causando esses sintomas. Se a toxemia e prontamente tratada a mulher nao fica em perigo, mas ha um grande risco de morte do bebe se isso nao acontecer. Se a toxemia e ignorada ambos, a mulher e seu bebe, ficam em perigo. Durante o progresso da gravidez e prudente que o medico verifique o crescimento do bebe atraves de ultra-sonografias (que sao inofensivas). O medico tambem deve checar com frequencia o batimento cardiaco do bebe. Anormalidades no crescimento do bebe ou no seu batimento cardiaco podem ser os primeiros sinais de problemas que podem ser tratados. Posso ingerir medicamentos durante a gravidez? E sempre imprudencia ingerir medicamentos desnecessarios durante a gravidez. Contudo, medicamentos necessarios nao devem ser descontinuados. E seguro usar a maioria dos medicamentos normalmente ingeridos por pacientes com LES durante a gravidez. Prednisona, Prednisolona e, provavelmente, methylprednisolona (Medrol) nao atravessam a placenta e sao seguros para o bebe. Especificamente, dexamethasona (Decadrol, Hexadrol) e betamethasona (Celestone) atingem o bebe e sao usados SOMENTE quando e necessario tratar tambem do bebe. Por exemplo, esses medicamentos podem ser usados para ajudar os pulmoes do bebe a madurar mais rapidamente se o bebe