Herpes genitalHerpes genital e uma doenca sexualmente transmissivel de alta prevalencia, causada pelo virus do herpes simples (HSV), que provoca lesoes na pele e nas mucosas dos orgaos genitais masculinos e femininos. Uma vez dentro de um organismo, dificilmente esse virus sera eliminado, porque se aproveita do material fornecido pelas celulas do hospedeiro para sua replicacao. Alem disso, como se esconde dentro das raizes nervosas, o sistema imunologico nao tem acesso a ele. Existem dois tipos de HSV: a) O tipo 1, responsavel pelo herpes facial, manifesta-se principalmente na regiao da boca, nariz e olhos; b) O tipo 2 que acomete principalmente a regiao genital, anus e nadegas. O periodo de incubacao varia de dez a quinze dias apos a relacao sexual com o/a portador/a do virus, que pode ser transmitido mesmo na ausencia das lesoes cutaneas ou quando elas ja estao cicatrizadas. Herpes genital na gravidez pode provocar abortamento espontaneo, uma vez que existe a transmissao vertical do virus. E mais: herpes congenito e uma doenca extremamente grave e letal. Caracteristicas das lesoes Pequenas vesiculas que se distribuem em forma de buque nos genitais masculinos e femininos. As vezes, elas estao presentes dentro do meato uretral ou, por contiguidade, podem atingir a regiao anal e peri-anal, de onde se disseminam se o sistema imunologico estiver debilitado. As lesoes do herpes genital costumam regredir espontaneamente, mesmo sem tratamento, nos individuos imunocompetentes. Nos portadores de HIV, porem, elas adquirem dimensoes extraordinarias. Primo-infeccao e recidivas A primeira infeccao pode ser muito agressiva e longa, porque o virus do herpes genital (HSV) e um elemento estranho e nao houve tempo ainda para o sistema de defesa desenvolver estrategias para combate-lo. Ja as recidivas costumam ser menos graves, porque o organismo criou anticorpos capazes de tornar a doenca autolimitada, mas permanece o risco de recidivas. Sintomas Ardor, prurido, formigamento e ganglios inflamados podem anteceder a erupcao cutanea. Sao os sinais prodomicos da infeccao. As manchas vermelhas que aparecem alguns dias mais tarde evoluem para vesiculas agrupadas em forma de buque. Depois, essas pequenas bolhas cheias de liquido se rompem, criam casca, cicatrizam, mas o virus migra pela raiz nervosa ate alojar-se num ganglio neural, onde permanece quiescente ate a recidiva seguinte. Tratamento O aciclovir e uma droga usada para o tratamento do herpes genital. Ele necessita da acao enzimatica do virus para destrui-lo ou impedir que mantenha sua cadeia de replicacao. No entanto, quando o virus esta recolhido no ganglio neural, esse remedio nao faz efeito. Recomendacoes* A melhor maneira de prevenir o herpes genital e usar preservativo nas relacoes sexuais e evitar multiplos parceiros; * Mesmo que a mulher nao tenha lesoes visiveis, deve informar o medico de que e portadora do virus do herpes genital, se pretende engravidar; * Apesar de as lesoes regredirem espontaneamente nas pessoas com resposta imune satisfatoria e as recidivas serem menos graves do que a primeira infeccao, elas podem continuar transmitindo o virus do herpes genital. Herpes simples Herpes simples e uma infeccao causada pelo virus herpes humano (HSV 1 e 2) que se caracteriza pelo aparecimento de pequenas