Segue um texto informativo do medico obstetra Dr. Jorge Kuhn sobre o tema.Group B streptococci (GBS), Streptococcus agalactiae ou Estrepto BS. agalactiaeColonizacao da vagina e/ou reto: 15 a 40% (media 30%) das gestantes sao portadoras. O trato gastrintestinal e reservatorio natural do EGB, que pode colonizar de forma transitoria, cronica ou intermitente a vagina e/ou o reto. A identificacao do EGB na urina e preditiva da intensidade da colonizacao. EGB nao e DST!Nas gestantes portadoras estima-se que em 40% a 70% (media 50%) das vezes o feto pode acabar sendo tambem colonizado (antes ou depois do parto), sem que isso represente necessariamente infeccao/doenca. A contaminacao pode ser intra-uterina (via ascendente a partir da vagina colonizada), pela aspiracao de liquido amniotico contaminado ou durante a passagem pelo canal de parto (esta ultima forma leva geralmente a colonizacao cutanea ou da mucosa). Amamentacao NAO transmite EGB!Como o EGB pode atravessar as membranas ovulares integras, a colonizacao por este agente nao e indicacao para a operacao cesariana, que nao deve ser encarada como alternativa a prevencao atraves de antibiotico, apesar de nao estar descrita a transmissao deste agente durante a cirurgia.Quais os problemas que o EGB pode causar?Na mae: infeccao urinaria (cistite, pielonefrite) e uterina (corioamnionite, endometrite) infeccao pos-parto de feridas (abdome ou perineo), sepse, meningite.No bebe: ha dois tipos de infeccao neonatal por EGB, a precoce e a tardia. A precoce (80% dos casos) acontece na primeira semana de vida, usualmente nas primeiras 6 12 horas, e frequentemente esta associada com complicacoes maternas obstetricas predisponentes, pois esta diretamente relacionada a ascensao do patogeno da vagina e colo uterino de mulheres colonizadas. Caracteriza-se por sepse, desconforto respiratorio, apneia, pneumonia e, menos frequentemente, meningite. A tardia acontece entre 7 e 90 dias do parto, sendo que cerca de 50% e de origem hospitalar; tambem podem adquirir na comunidade e de maes colonizadas. A meningite ocorre em 1/3 dos casos, comparada a 5% na doenca precoce. Ainda pode ocorrer celulite, osteomielite, artrite septica. Sequelas em longo prazo de ambas as doencas inclui: deficiencia visual ou auditiva, dificuldades de aprendizado ou retardo mental grave.O uso intravenoso (IV) de antibiotico (penicilina) e a intervencao profilatica (preventiva) recomendada. O uso via oral (VO) de antibiotico para descolonizar a gestante nao foi bem sucedido.De acordo com dados do sistema Active Bacterial Core surveillance (ABCs), analisados pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC) para avaliar o impacto dos guidelines (diretrizes) para triagem e profilaxia do EGB, houve uma queda de incidencia de infeccao neonatal precoce por EGB de 65% de 1993 a 1998 (primeira diretriz datada de 1996), seguido por um plato entre 1999 e 2001, e depois uma queda de 31% de 2000/2001 a 2004 (revisao das diretrizes de 2002). Revisao sistematica de 2007 (Cochrane Library), incluindo 5 estudos, avaliou que a antibioticoprofilaxia intraparto reduziu as taxas de colonizacao por EGB e de infeccao neonatal precoce, porem nao teve impacto sobre a mortalidade neonatal. Revisao sistematica de 2007 (Cochrane Library), incluindo 5 estudos (2190 RNs pre-termo e termo), avaliou que o uso de solucao de clorexidina para desinfeccao vaginal durante