por pacientes em alguns momentos no tratamento psicoterapeutico e, traduzem de maneira clara o posicionamento pessimista, desanimado, inseguro, receoso, triste e depreciativo do paciente com depressao.Depressao / MelancoliaHa uma distincao historica, estrutural edinamica entre melancolia e depressao. A psiquiatria, organizada pela nosografia - abusca sintomatica - utiliza o termo depressao esubdivide tal em varios subtipos. A psicanalise, que se baseia na posturado sujeito frente ao seu sintoma e qual uso faz disto, utiliza o termo melancolia como estrutura e depressao, como uma da sintomatologia Sigmund Freud desenvolve taltematica no trabalho Luto e Melancolia (1917)A crise depressiva pode aparecer sem motivo aparente, porem e comum encontrarmos causas desencadeantes como: um choque emocionalousituacoes de conflitoO Inicio: Lento pessoa por semanas comeca a se queixar de desanimo, cefaleias, dificuldades no trabalho (concentracao), falta de disposicao em geral e insonia.Apresentacao: Omelancolico geralmente permanece sentado, em geral imovel, corpo dobrado, rostopalido e tras a mascara da tristeza os tracos caem, olhos sao abertos e olharfixo, a testa franzida a fala e rara, sendo mais comuns gemidos e choros.O melancolico seabandona a inercia a inibicao psiquica e muito presente. A linguagem e restrita ate chegar ao mutismo. Tristeza profunda e desconsolada acompanham a pessoa.O sentimento de auto comiseracao destroi a auto-estima da pessoa lentamente.Sentimentos de auto-depreciacao, impotencia, incapacidade acompanhados de improdutividade. Anestesia afetiva, pessimismo constante,auto acusacoes e sintomas hipocondriacos. Excesso ou falta de sono. O desejo e a busca da morte sao evidentes na rejeicao do alimento e nas ideias de morte e do morrer.Somaticamente: Os disturbios digestivos sao constantes; observam-senauseas,anorexia, constipacao ou episodios de diarreia. Diminuicaodos reflexos e hipotoniamuscular. Perturbacoes nopulso e pressaoarterial.E fundamental nao perder de vista aduracao da evolucao espontanea abreviada pelas terapeuticas atuais passados3 meses o quadro tende a agravar e se firmar.O retorno do sono e apetite sempreindicam sinais de retorno do equilibrio - vitalidade.PsicofarmacologiaEmdiversos quadros de depressao o acompanhamento de um profissional psiquiatra ede fundamental importancia e muitas vezes serao ministrados antidepressivos e outros psicotropicos visando auxiliar o paciente no enfrentamento e recuperacao dadepressao.Estudosdetectaram que alteracoes bioquimicas foram identificadas no cerebro daspessoas deprimidas, como niveis diminuidos de serotonina e/ou aumentados daenzima monoamino oxidase, perda de celulas do hipocampo e padroes anormais deatividade neural na amigdala e em partes do cortex pre-frontal dorso-lateral.Porem os mecanismos que provocam essas alteracoes bioquimicas sao desconhecidosOsantidepressivos sao drogas que aumentam o tonus psiquico melhorando o humor e, consequentemente, melhorando a psicomotricidade de maneira global.Osantidepressivos foram desenvolvidos para bloquear varios aspectos do processode transmissao sinaptica nos neuronios que contem serotonina, norepinefrina edopamina no cerebro e, por isso, aumentam os niveis desses neurotransmissores.Com o aumento dos niveis dos neurotransmissores, o humor e as emocoes devem seestabilizar e, talvez, voltar ao normal ( lembrando que com cada paciente a interacao com a medicacao e singular, por fatores diversos).Algunsantidepressivos podem ter efeitos colaterais como mudanca na pressao arterial ena producao de saliva. Os antidepressivos podem interferir em outras funcoes,como apetite, sono e funcao sexual. Por isto o acompanhamento com o psiquiatra e fundamental para verificar a presenca e/ou predominancia de efeitos colaterais, os efeitos e resultados obtidos e com isto fazer