outro lado, o HDL pode ser considerado o "bom colesterol", pois ele retira o LDL colesterol da parede das arterias e o transporta para ser metabolizado no figado, "como se limpasse as arterias por dentro", desempenhando assim papel de protecao contra a aterosclerose. VALORES PARA ADULTOS (mg/dL) DESEJAVEISLIMITROFESAUMENTADOSColesterol totalAbaixo de 200 200-240 Acima de 240LDL* colesterol Abaixo de 130 130-160 Acima de 160HDL colesterol Acima de 40 35-40Abaixo de 35Triglicerideos Abaixo de150 150-200Acima de 200 * Se a pessoa ja manifestou eventos como infarto, cirurgia de revascularizacao, angioplastia ou fez coronariografia que o LDL precisa ficar abaixo de 130. Se existem fatores de risco associados como diabetes, hipertensao e fumo, deve ficar abaixo de 100. As lipoproteinas transportam o colesterol no sangue. As LDL levam o colesterol do figado e dos intestinos para diversos tecidos, onde ele e usado para reparar membranas ou produzir esteroides. As HDL transportam o colesterol para o figado, onde ele e eliminado ou reciclado. O COLESTEROL NO SANGUE1- O colesterol forma um complexo com os lipideos e proteinas, chamado lipoproteina. A forma que realmente apresenta maleficio, quando em excesso, e a LDL.2- Nesta interacao, a LDL pode acabar sendo oxidada por radicais livrespresentes na celula.3- Esta oxidacao aciona o mecanismo de defesa, desencadeando um processo inflamatorio com infiltracao de leucocitos. Moleculas inflamatorias acabam por promover a formacao de uma capa de coagulos sobre o nucleo lipidico.4- Apos algum tempo cria-se uma placa (ateroma) no vaso sanguineo; sobre esta placa, pode ocorrer uma lenta deposicao de calcio, numa tentativa de isolar a area afetada.5- Isto pode interromper o fluxo sanguineo normal (aterosclerose) e vir a provocar inumeras doencas cardiacas. De fato, a concentracao elevada de LDL no sangue e a principal causa de cardiopatias.O METABOLISMO DO COLESTEROLSintese do colesterolNos seres humanos, o colesterol pode ser sintetizado a partir do acetil-CoA. O figado, seguido do intestino, sao os principais locais da sintese do colesterol, podendo produzi-lo em grandes quantidades. Pode tambem ser produzido nos testiculos, ovarios e cortex adrenal.Transporte de colesterolO colesterol proveniente da dieta, chega ao figado a partir de quilomicrons remanescentes e dai provoca a inibicao da sintese da enzima da HMG-CoA redutase, diminuindo com isto a sintese endogena.Antes de deixar os hepatocitos (celulas do figado), o colesterol incorpora-se nas lipoproteinas VLDL (lipoproteina de densidade muito baixa). Estas, na corrente sanguinea, recebem as apoproteinas E e C2 das HDL (lipoproteina de alta densidade) e, ao passar pelos capilares dos tecidos perifericos, sao transformadas em IDL (lipoproteina de densidade intermediaria) e depois em LDL. Em individuos normais, aproximadamente metade das IDL retornam ao figado, atraves dos receptores LDL, por endocitose (LDL e IDL contem apoproteinas que se ligam especificamente aos receptores LDL aproximadamente 1.500 receptores por celula), e os remanescentes IDL sao convertidos em LDL.Apos ligacao com LDL, a regiao da membrana contendo o complexo receptor-lipoproteina, invagina-se, migra atraves do citoplasma celular e funde-se lisossomos. A LDL e degradada nestas organelas e os esteres de colesterol hidrolisados pela enzima colesterol-esterase lisossomica. O colesterol liberado e ressintetizado a ester dentro da celula e pode inibir a producao da redutase