com conclusoes de um estudo publicado por Rogers et al no ultimo ano (Int J Obes [Lond]. 2016;40:381-394), disse o Dr. Fantino.Essa revisao sistematica concluiu que "a preponderancia de evidencia de todos os ensaios controlados randomizados em humanos indica que o consumo de adocantes de baixa caloria nao aumenta o consumo energetico ou o peso corporal, se comparado com condicoes controle caloricas ou nao caloricas (por exemplo, agua)".Esses dados devem tranquilizar medicos e consumidores, disse Charlotte, que e psicologa, e que observou que as noticias negativas sobre possiveis danos das bebidas dieteticas tem um impacto."Se a mensagem puder se tornar benefica, isso afasta um pouco as historias negativas", observou ela.Ela alerta, no entanto, que "bebidas dieteticas podem ajudar na perda de peso, mas nao sao uma solucao para todos. Para aqueles que nao gostam de alimentos com sabor doce, as bebidas adocicadas de baixa caloria nao serao uteis. Depende da preferencia individual".O Dr. Sievenpiper concorda. Ele disse ao Medscape: "Bebidas dieteticas sao uma opcao viavel, entao nao vamos retira-las do cardapio".O Dr. Black disse: "Algumas pessoas utilizam uma bebida dietetica como uma ferramenta para satisfazer compulsoes. Isso nao vai levar a perda de peso por si so, mas pode ser usado para apoiar os esforcos dessas pessoas para perder peso".No entanto, todos os especialistas no Porto disseram que, embora estejam confiantes de que isso se aplica as bebidas dieteticas, a questao se torna muito mais complexa quando se trata de alimentos solidos contendo adocantes, portanto eles nao extrapolariam nenhuma de suas conclusoes para esses produtos.E quanto aos efeitos dos adocantes sobre o microbioma intestinal?Tambem indagado sobre sua opiniao quanto a um artigo da Nature de alguns anos atras que sugeriu que adocantes artificiais poderiam alterar de forma desfavoravel o microbioma intestinal, levando a resistencia insulinica (Nature. 2014;514:181-186), o Dr. Sievenpiper disse: "Esse artigo teve diversas questoes e e geralmente deturpado. Suez et al avaliaram a sucralose, aspartame e sacarina, mas pesquisaram apenas a sacarina ("como um prototipo de adocante artificial") em humanos, com o consumo diario maximo aceito pela FDA (5mg/kg de peso corporal/dia, o que e equivalente a 45 saches de mesa)".Alem disso, a pesquisa nao foi controlada (isto e, nao houve grupo recebendo placebo com o qual comparar o efeito da sacarina); na verdade, foi simplesmente um estudo de "antes e depois".E "para mostrar um efeito, eles tambem precisaram dividir o numero muito pequeno de sujeitos (n=7) em respondedores (quatro de sete) e nao respondedores (tres de sete), mostrando um efeito apenas nos 'respondedores'. Essa abordagem e altamente duvidosa, especialmente em um estudo de desenho ja fraco".As conclusoes sao portanto "extremamente especulativas", disse ele, e extrapola-las para todos os adocantes de baixa caloria "e um salto gigantesco de inferencia". Esses adocantes sao "um grupo heterogeneo de componentes que sao manipulados pelo organismo de forma diferente em termos de absorcao, metabolismo, distribuicao e excrecao".Esse estudo "claramente precisa de replicacao em um ensaio randomizado controlado usando doses do 'mundo real' (e nao o consumo diario aceitavel maximo) e adocantes que sao realmente usados em bebidas (como aspartame, sucralose e acessulfame K)", observou.Na