(verificar a situacao das pupilas, reflexos palpebrais, os deficits neurologicos basicos motores e sensitivos sob estimulos verbais e dolorosos); E (exame corporeo geral: verificar lesoes, coloracao de mucosas e pele, sinais de causas da emergencia, proteger e aquecer o doente combater a temida hipotermia - e rapidamente rever todo o A, B, C, D !). 1,2,7,19,22,23O controle dos sinais vitais e demais parametros clinicos basicos (frequencia respiratoria, saturacao de oxigenio, frequencia cardiaca, pressao arterial e perfusao periferica, glicemia capilar, nivel de consciencia, coloracao de pele e mucosas, temperatura, diurese) deve ser incansavel e repetitivamente realizado ate que o paciente supere do quadro de urgencia.22,23Especificamente na area oncologica, as urgencias tem peculiaridades a partir dos tratamentos especializados no uso de radiacoes e quimioterapicos com agressividade e efeitos colaterais diversos. Cirurgias de urgencia que abordam consequencias agudas graves de tumores avancados tambem sao frequentes. A enfermagem deve ter o controle moral e pratico do ambiente da urgencia, ordenando de maneira educada, objetiva e seria os seus tecnicos e auxiliares, dividindo tarefas e agilizando o atendimento. Estas ordens nao podem desprezar as etapas prioritarias do A, B, C, D, E.Exemplo das principais urgencias oncologicas (ver tratamento especifico de cada uma na integra desse trabalho na publicacao da Revista Pratica Hospitalar): Extravazamento de Quimioterapico, Neutropenia Febril / Colite ou Tiflite Neutropenica, Vomitos e Bronco-aspiracao, Sindrome da Veia Cava Superior, Sindrome da Compressao Medular, Crises Convulsivas, Sindrome da Lise Tumoral, Uremia, Hipercalcemia/calemia/uricemia, Desidratacao, Hiponatremia e demais disturbios hidroeletroliticos, Obstrucao ou Perfuracao Gastrintestinal, Hemorragia Digestiva (tumoral / coagulopatia plaquetopenia / mucosites), Hemorragia Tumoral, Hematuria / Cistite Actinica, Medicamentosa (ex: Ifosfamida), Coagulopatia, Tumor Vesical, Prostatico, etc; Pneumotorax / Derrame Pleural Paraneoplasico / Insuficiencia Respiratoria, Obstrucao Tumoral das Vias Aereas. Obrigacoes: E inadmissivel a enfermagem nao interromper a rotina para dar maior atencao a estes casos e prescricoes de urgencia, caindo em erros de negligencia ou omissao. Mesmo no horario de troca de plantao, a enfermagem que recebeu a prescricao de urgencia deve, imediatamente, dar andamento a mesma, nao transferindo a responsabilidade para a enfermagem substituta e nao permitindo o retardo na aplicacao das tao necessarias medicacoes de urgencia. Em carater de urgencia, o compromisso da enfermagem e dos medicos e com a vida do doente em risco e nao com o horario de termino do plantao. Tais medicacoes e/ou reposicao volemica com o adequado suporte ventilatorio evitam que uma urgencia evolua para uma emergencia, diminuindo assim a morbi-mortalidade.8,12,22Funcoes basicas da enfermagem em urgencia como o preparo e checagem constante dos medicamentos, luz do laringoscopio de diversos tamanhos, assim como os tubos orotraqueais, AMBU e demais equipamentos de emergencia, organizando-os em compartimentos especificos e de facil acesso nunca podem ser esquecidas.19 O plantao deve ser assumido com a identificacao dos nomes, situacao atual, doenca de base, prognostico, resultados de exames e tratamento instituido, sem transferir pendencias de extrema urgencia para o proximo plantao e nem, muito menos, proteladas pela enfermagem que assume o novo plantao.Os exames nao podem ficar esquecidos sobre o balcao, aguardando muito tempo ou o plantao seguinte para encaminha-los,13,19 o que pode provocar alteracoes importantes em sua