africanas, os cientistas dizem que os efeitos biologicos provavelmente sao os mesmos para todas as mulheres. Mas eles enfatizaram que a preocupacao e maior na Africa porque o risco da transmissao do HIV no sexo heterossexual e bem mais alto do que em qualquer outro lugar.O estudo, que varios especialistas disseram ter acrescentado um peso significativo a pesquisas anteriores embora ainda tenha algumas limitacoes, fez com que a Organizacao Mundial de Saude convocasse uma reuniao em janeiro para considerar se as provas agora sao fortes o suficiente para dizer as mulheres que o metodo pode aumentar seu risco de contrair ou transmitir HIV.Vamos reavaliar as recomendacoes clinicas da OMS sobre o uso de contraceptivo, diz Mary Lyn Gaffield, epidemiologista do departamento de saude e pesquisa reprodutiva da Organizacao Mundial de Saude. O hormonio injetavel e algo que uma mulher pode fazer ela mesma e nao precisa lembrar-se de tomar todos os dias. Tambem e um metodo relativamente barato.Antes da reuniao, os cientistas irao rever as pesquisas relativas aos contraceptivos hormonais e o risco de as mulheres contrairem HIV, transmiti-lo para os homens, e a possibilidade (nao examinada no novo estudo) de que os contraceptivos hormonais aceleram a severidade do HIV nas mulheres infectadas.Queremos ter certeza de que vamos alertar quando houver uma necessidade real de alertar, mas ao mesmo tempo nao queremos ter um julgamento precipitado que teria consequencias amplas e severas para a saude sexual e reprodutiva das mulheres, disse ela. Este e um dilema muito dificil.O estudo, liderado por pesquisadores da Universidade de Washington e publicado no The Lancet Infectious Diseases, envolveu 3.800 casais em Botsuana, Quenia, Ruanda, Africa do Sul, Tanzania, Uganda e Zambia. Em cada casal, ou o homem ou a mulher ja tinha HIV. Os pesquisadores acompanharam a maior parte dos casais por dois anos, pediram que eles relatassem seus metodos contraceptivos, e acompanharam se o parceiro que nao tinha o virus contraiu o HIV do parceiro infectado, disse o Dr. Jared Baeten, escritor e epidemiologista e especialista em doencas infecciosas. A pesquisa foi apresentada na conferencia internacional sobre a AIDS neste verao, mas agora ganhou impeto, dizem os cientistas, com a publicacao numa importante revista da area.O estudo descobriu que as mulheres que usavam contraceptivos hormonais se infectavam a uma taxa de 6,61 por 100 pessoas-anos, comparado com a taxa de 3,78 daquelas que nao usavam o metodo. A transmissao do HIV para os homens ocorreu numa taxa de 2,61 por 100 pessoas-anos para mulheres que usavam contraceptivo hormonal em comparacao com a taxa de 1,51 para aquelas que nao usavam.Embora pelo menos dois outros estudos rigorosos tenham revelado que os contraceptivos injetaveis aumentavam o risco de mulheres adquirirem o HIV, a nova pesquisa tem pontos fortes em relacao aos trabalhos anteriores, disse Charles Morrison, diretor senior de ciencias clinicas na FHI 360, uma organizacao sem fins lucrativos cujo trabalho inclui pesquisas sobre a relacao entre o planejamento familiar e o HIV.Esses pontos fortes incluem o fato de que os pesquisadores acompanharam os casais e, portanto puderam detectar a transmissao de HIV tanto para os homens