de comunicacao de massa e a tecnologia de comunicacoes, assim como a degradacao ambiental devido ao uso irresponsavel dos recursos. Todos estes fatores, que de certa forma moldariam os estilos de vida e valores das pessoas, sao fatores determinantes da saude e deveriam constituir as preocupacoes das nacoes, fossem estas desenvolvidas ou em desenvolvimento.Nesse trabalho pode-se perceber desde a carta de Ottawa a preocupacao com o meio ambiente onde a saude e dependente entre outros fatores da sustentabilidade ambiental. Percebe-se que as Conferencias Internacionais apresentam inovacoes, como a questao da propria sustentabilidade, mas nao ocorrem rupturas radicais entre os objetivos que norteiam as Conferencias, esses objetivos sao consolidados e acrescidos ou complementados por novos determinantes.b- ABORDAGENS DE SAUDE E PROMOCAO DA SAUDE HUMANANesta secao se apresenta algumas das principais abordagens de saude documentadas na literatura da area de saude humana e de educacao em saude humana. I- Teoria microbianaEssa teoria resulta de uma construcao do saber cientifico, mais especificamente vinculado a ciencia de referencia biologia em um periodo em que ainda era tratada como historia natural, num contexto em que saberes populares instituidos e supersticoes informava a humanidade em sua luta contra as doencas. Nesta luta, durante os seculos XVII e XVIII acreditava-se que certos vapores ou fumacas, conhecidos como efluvios, seriam responsaveis pela transmissao das doencas entre os homens. Segundo a crenca, bastaria para isto certa proximidade entre sadios e doentes. A crenca dos efluvios estava em vigencia quando ocorreu a peste bubonica que eliminou milhares de vidas a partir de 1663 ate meados de 1665, na Europa (MARTINS, TOLEDO e FERREIRA, 1994). O conhecimento de que as doencas sao, em alguns casos, produzidas por microorganismos e a compreensao dos mecanismos de contaminacao e mais recente. Foi apenas em 1865 (dois seculos depois do fim da peste bubonica) que os experimentos realizados por Louis Pasteur comecaram a contribuir para o entendimento do mecanismo de contaminacao bacteriana. E coube a Robert Koch (1827-1910), demonstrar que a tuberculose humana era uma doenca causada por microorganismos, sendo o agente etiologico a bacteria em forma de bastonete, denominada Micobacteryum tuberculosis causador da tuberculose em 1882. Sabe-se que a natureza infecciosa da tuberculose foi estabelecida por Villemin em 1865, mas coube a Thomas Koch o merito por identificar o causador (BIER, 1977, pp.11, 585). Neste ponto surgia a teoria microbiana. II Abordagem biomedica/biologicista e fisiologistaO modelo biomedico e uma abordagem de saude que apresenta uma marca presente no discurso sobre saude desde o seculo XVII. Acredita-se que este modelo tenha evoluido na medida em que a ciencia evoluia, e talvez seja o motivo para esta abordagem conviver com a discussao sobre a saude ate o momento atual e, mesmo havendo evoluido ainda hoje culpabiliza o individuo por sua doenca. Esta culpabilizacao tambem se encontra presente na abordagem biologicista que apresenta um mesmo quadro de responsabilizacao do individuo na questao do binomio saude/doenca.Segundo alguns autores, abordagens biologicistas ou fisiologistas implicam uma perspectiva na quais corpos e mentes estao dissociadas. Alem disso, segundo as visoes biologicistas, o individuo e responsavel e culpabilizado por sua ausencia de saude ou