todo o mundo ao longo da decada de 1970, a partir, sobretudo, do documento um novo olhar sobre a saude dos canadenses, publicado pelo ministro da saude do Canada, Marc Lalonde, no qual sao feitas consistentes criticas acerca dos saberes e fazeres em saude baseados nos pressupostos estabelecidos em 1910 em documento mundialmente famoso conhecido como Relatorio Flexner, o qual apresenta e delineia os marcos regulatorios basicos do que veio a constituir a chamada medicina cientifica, marcada por praticas centradas na especializacao e no entendimento da saude como bem de consumo venal.O resultado de decadas de atencao a saude regulada pelo mercado, ancoradas em sistemas de formacao de mao de obra voltados para as praticas privadas como meio de auferir lucros, por um lado gerou o fenomenal parque tecno-industrial-farmaceutico, responsavel pela concentracao de recursos humanos e materiais, somente superado em termos de poderio financeiro pela industria belica; por outro lado, mas como parte essencial do mesmo mecanismo, a exclusao de grande parte da populacao dos beneficios gerados por esse sistema.Nesse sentido, a abordagem das questoes de saude centrada no modelo biomedico, baseado na alta tecnologia, na especializacao e no entendimento da saude como mercadoria estavam levando o mundo ao adoecimento, embora paralelamente se observasse um gigantesco desenvolvimento de recursos e de possibilidade terapeuticas cada vez absorvidas e disponibilizada por parcelas cada vez menores da populacao mundial. Urgia rever o modelo de atencao e, junto, o modelo de formacao.Em 1978 foi promovida pela OMS a 1a Conferencia Internacional sobre Cuidados Primarios de Saude. Nesse evento mundial, cujo tema central foi Saude para todos no ano 2000, os cuidados primarios a saude foram anunciados como essenciais, baseados em metodos e tecnologias praticas, cientificamente bem fundamentados e socialmente aceitaveis, colocados ao alcance universal de individuos, familias e comunidades, mediante plena participacao destes, e a um custo com o qual a comunidade e o pais podem arcar (...). Por outro lado, ainda segundo o documento final da Conferencia, os cuidados primario a saude representam o primeiro nivel de contato das pessoas, das familias e da comunidade com o sistema nacional de saude, atraves do qual os cuidados de saude sao levados o mais proximo possivel dos lugares em que as pessoas vivem e trabalham. Constituem o primeiro elemento de um continuado processo de assistencia a saude.No Brasil, o Movimento de Reforma Sanitaria, cujo marco referencial foi a 8a Conferencia Nacional de Saude, de 1986, puxou as discussoes em torno do nosso modelo de atencao a saude e levou para a Constituicao Federal, promulgada em 1988, os pressupostos basicos daquilo que mais tarde veio a conformar o nosso Sistema Unico de Saude. Ao longo da decada de 1990, alem das leis organicas da saude (Leis 8080/90 e 8142/90) produzimos parte importante do arcabouco juridico do sistema de saude dos brasileiros. Foram dados passos fundamentais e muitos ainda seriam necessarios.O Governo Brasileiro tem trabalhado na ultima decada na consolidacao do Sistema Unico de Saude ( SUS) estabelecendo normas que fortalecem cada vez mais suas acoes no territorio nacional. A Portaria No 2.488, de 21 de Outubro de 2011