de sangue perdido associado aos miomas, ajudando a reverter uma anemia que tenha surgido por menstruacoes abundantes", diz Luciano Pompei. E como os cistos de ovario podem ser ocasionados pelos ciclos ovulatorios, ao induzir o bloqueio da ovulacao por meio de alguns dos contraceptivos hormonais, eles teriam sua atividade inibida.Injecao trimestral de derivado da progesterona.Implante subcutaneo que libera doses minimas diarias de um derivado da progesterona.Dispositivo intrauterino (DIU) que libera doses minimas diarias de um derivado da progesterona.A escolha, que deve ser feita com orientacao medica, dependera de como cada organismo reage. "Dependendo da finalidade da supressao da menstruacao, alguns podem ser mais indicados do que outros. Eles diminuem a probabilidade das menstruacoes, mas nao se pode garantir que toda mulher va parar de mens truar", alerta o ginecologista Luciano Pompei, de Sao Paulo, professor da Faculdade de Medicina do ABC.Combate a TPMA tensao pre-menstrual ainda e uma das principais queixas femininas. E ela esta diretamente associada aos ciclos hormonais e a ovulacao. "Quando usamos alguns dos contraceptivos hormonais (pilulas, injecoes, implantes, DIU) para a supressao da menstruacao, podemos interromper esse ciclo e aliviar a TPM", diz a ginecologista Tathiana. "Vale lembrar que tambem existem outras formas de combate, como os medicamentos da familia dos inibidores da recaptacao da serotonina (antidepressivos)", completa o medico Luciano Pompei. E, claro, alternativas naturais: alimentacao saudavel (com reducao de sodio e acucar, maior ingestao de agua e de carboidratos complexos, como aveia, cereais, paes e arroz integral); exercicios (principalmente atividades aerobicas, que liberam endorfina, hormonio ligado a sensacao de prazer); e tecnicas de relaxamento (como massagens e ioga).E importante ressaltar ainda que nao menstruar nao significa necessariamente nao ovular. "Algumas mulheres se incomodam com o fluxo menstrual, mas nao tem TPM. Outras tem TPM e nao se incomodam com o fluxo em si. Tudo tem que ser bem conversado e explicado no momento da escolha do metodo de supressao para que falsas promessas nao sejam feitas", alerta Tathiana. Os contraceptivos podem ser combinados (com os hormonios estrogenio e progesterona) ou nao (so com progesterona). "Usando o combinado, a mulher interrompe o ciclo, cessa o sangramento e nao ovula, o que e indicado para o tratamento da TPM", explica a medica. O nao combinado tambem age no sentido de inibir a ovulacao - mas isso pode nao acontecer. Em cerca de 50% das vezes, a mulher ovula. Mesmo assim, sua acao anticoncepcional e alta, pois ele engrossa o muco vaginal, o que dificulta consideravelmente a passagem de espermatozoides, alem de afinar a camada do endometrio. Como esse tecido fica muito fino, se por acaso houver recundacao, o embriao nao consegue se fixar no utero. Exatamente por estar mais fino, nao descama e, portanto, nao ha o sangramento na maioria das mulheres. Algumas, entretanto, podem apresentar sangramentos irregulares. Logo, o contraceptivo nao combinado e recomendado para quem nao sofre de PM e deseja apenas parar o fluxo.Fertilidade, libido, pesoFicar sem menstruar poderia causar problemas a saude feminina? "A utilizacao de anticoncepcionais hormonais, assim como qualquer medicamento, esta associada a riscos e beneficios e o medico deve fazer um