DORT ou LER - Lesoes causadas por esforcos repetitivosou traumas no sistema musculo-esqueletico.Esta sindorme e relatada desde a Idade Media (1700), quando Ramazzini, o pai da medicina do trabalho a descreve como "doenca dos escribas e notorios, que mais tarde aparece como "doenca das tecelas" (1920) ou "doenca das lavadeiras" (1965).O problema se amplia a partir de 1980, quando a doenca que atinge varias profissoes que envolvem movimentos repetitivos ou grande imobilizacao postural torna-se um fenomeno mundial, devido a grande evolucao do trabalho humano e o aumento do ritmo na vida diaria.Representa uma sindrome de dor nos membros superiores, provocadas pelo uso inadequado e excessivo do sistema que agrupa ossos, nervos, musculos e tendoes. Atingem principalmente os membros superiores: maos, punhos, bracos, ante-braco, ombros e coluna cervical. Tipicas do trabalho intenso e repetitivo, as LER sao causadas por diversos tipos de pressoes existentes no trabalho, que atacam as pessoas tanto fisica quanto psicologicamente. Embora atinjam principalmente os membros superiores do corpo as LER podem afetar o ser humano como um todo.Tambem e conhecido por L.T.C. (Lesao por Trauma Cumulativo) e por D.O.R.T. (Disturbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho), mas na realidade entre todos estes nomes talvez o mais correto tecnicamente seria o de Sindrome da Dor Regional. A diferenca entre LER e DORT, e que LER e a designacao de qualquer doenca causada por esforco repetitivo enquanto DORT e o nome dado as doencas causadas pelo trabalho. Alguns especialistas e entidades preferem, atualmente, denominar LER por DORT ou ainda LER/DORT. Contudo, como o nome L.E.R. se tornou comum e ate popular, esta e a denominacao adotada no Brasil, apesar de bastante impropria, pois relaciona sempre tais manifestacoes com certas atividades no trabalho.Por serem doencas que envolvem certas profissoes, elas sao consideradas doenca do trabalho e muitas vezes levam o paciente a perda de dias de servico afetando no andamento das empresas.Estagios evolutivos da LERa)Grau 1 - Dor localizada em uma regiao durante as atividades;- Sensacao de peso e desconforto no membro afetado;- Melhora com o repouso;- Tem bom prognostico.b) Grau 2 - A dor e mais persistente e intensa e aparece em varios locais durante a jornada de trabalho de modo intermitente;- A dor torna-se mais localizada e pode estar acompanhada de formigamento e calor, alem de leves disturbios de sensibilidade;- Pode haver uma irradiacao definida;- Permite o desempenho da atividade profissional, mas ja com reconhecida reducao da produtividade;- A recuperacao e mais demorada mesmo com o repouso;- Prognostico favoravel.C ) Grau 3 - Dor desencadeada em outras atividades da mao e sensibilidade das estruturas;- Dor torna-se mais persistente, e mais forte e tem irradiacao mais definida;- Pode aparecer dor em repouso ou perda de funcao muscular;- E frequente a perda de forca muscular e parestesias;- Ha sensivel queda da produtividade, quando nao impossibilidade de executar a funcao;- O repouso em geral so atenua a intensidade da dor, nem sempre fazendo-a desaparecer por completo, persistindo o dolorimento;- Os sinais clinicos estao presentes, sendo o edema frequente e recorrente; a hipertonia muscular e constante, as alteracoes de sensibilidade estao quase sempre presentes;- Nessa etapa