O que e ceratoconeCeratocone e uma doenca nao-inflamatoria degenerativa do olho na qual as mudancas estruturais nas fibras do colageno da cornea a tornam mais fina e a modificam para um formato mais conico (ectasia) que a sua curva gradual normal. O ceratocone pode causar distorcao substancial da visao, com multiplas imagens, raios e sensibilidade a luz sendo frequentemente relatados pelos pacientes. Ceratocone e a distrofia mais comum da cornea, afetando uma pessoa a cada mil, parecendo ocorrer em populacoes em todo o mundo, embora alguns grupos etnicos apresentam uma prevalencia maior que outros. Geralmente e diagnosticado em pacientes adolescentes e apresenta seu estado mais grave na segunda e terceira decada de vida.No inicio, a correcao visual do ceratocone e feita com oculos que geralmente proporcionam uma acuidade visual satisfatoria para o paciente. Na medida em que ocorrem periodos de evolucao, a necessidade de atualizar receitas de oculos se torna mais frequente, geralmente e nesta fase que o problema e detectado, pois no inicio e mais dificil a sua confirmacao. Hoje em dia e possivel ter mais precisao no diagnostico do ceratocone com as videoceratoscopias (chamadas tambem de topografia de cornea) embora as vezes mesmo estes exames muito sofisticados possam ter o diagnostico de "provavel ectasia corneana ou ceratocone.A evolucao e a OrigemA evolucao do ceratocone geralmente ocorre ate os 25 anos do individuo aproximadamente, e entre os 30 e os 40 anos ocorre a estabilizacao da patologia. O ceratocone pode ser bilateral (em torno de 88%dos casos) e unilateral com ou sem presenca de miopia no outro olho. Existem casos onde o ceratocone e chamado frusto ou subclinico, nos quais a patologia nao chega a desenvolver-se, embora exames mais sofisticados possam detecta-la. A origem do ceratocone nao tem ainda uma comprovacao cientifica, entretanto ha estudos que relatam a correlacao entre a o ato de cocar os olhos com frequencia, geralmente associados com a rinite alergica ao problema.O ceratocone pode ser diagnosticado como de grau I (incipiente), grau II (moderado), grau III (alto) e grau IV (avancado), entretanto atualmente alguns especialistas consideram tambem grau V (extremo). A morfologia do cone pode ser nipple (pequeno: 5 mm. e proximo ao centro da cornea, oval (mais largo, inferior), ou global(mais de 75% da cornea e afetada). Ha duas outras patologias parecidas com o ceratocone, chamadas de ceratoglobo (afinamento da cornea mais extenso, em torno de 9 mm de cornea) e a Degeneracao Marginal Pelucida (afinamento na porcao infeior da cornea), sendo que ambos podem as vezes ser confundidos com o ceratocone, embora tenham nomes diferentes o tratamento geralmente e o mesmo com lentes de contato especiais.Os exames de topografia podem ajudar na escolha das lentes de contato especiais a serem testadas incialmente. Os modernos equipamentos de topografia de cornea (videoceratoscopia) proporcionam dados extremamente precisos, como: Espessura corneana (paquimetria) de inicial (> 506 m) a avancada (< 446 m) Mapas de elevacao anterior e posterior da cornea Ceratometria em diversos pontos da cornea (principais meridianos e media ceratometrica) Posicao do cone em relacao ao centro visual e ao centro geometrico da cornea Eixos dos valores