a formacao de dentina na polpa, eles sao formados como resultado de uma interacao epitelio-mesenquimal durante o desenvolvimento da polpa, filamentos epiteliais originados da bainha epitelial radicular de Hertwig ou extensoes cervicais para o interior da camara pulpar adjacente as furcas, induzem a diferenciacao odontoblastica da papila mesenquimal adjacente, formando o centro do denticulo, os odontoblastos depositam dentina tubular conforme se afastam do epitelio central e produzem estruturas com a forma de dedos ao redor do epitelio, isto ocorre devido ao deslocamento de grupos de odontoblastos durante a dentinogenese. Considera-se que os falsos denticulos sao deposicoes de calcio em circulos concentricos que se formam geralmente iniciada por uma minuscula regiao de ph acido, eles se desenvolvem ao redor de um ninho central de tecido pulpar (fibras colagenas, substancia fundamental ou celulas necroticas). A calcificacao inicia-se em torno da porcao central e se estende para fora, em um padrao concentrico ou radial de material calcificado regular. A maioria dos calculos pulpares desenvolvem-se apos a formacao completa do dente e usualmente ficam livres ou aderidos a estrutura dentinaria. Em raras excecoes, os calculos podem estar embutidos. Estes calculos pulpares podem eventualmente ocupar porcoes consideraveis da camara pulpar. As calcificacoes lineares difusas nao apresentam a organizacao lamelar dos calculos pulpares. Mostram-se como areas de calcificacao irregular, fibrilar e fina, que frequentemente sao paralelas a vasos. Sao amorfos, nao possuindo estrutura especifica e geralmente ocorrem como consequencia final de uma degeneracao hialina do tecido pulpar. Tais calcificacoes podem estar presentes na camara pulpar ou nos canais radiculares, e sua frequencia aumenta com a idade. Essa calcificacao pressupoe uma invasao bacteriana e e o estagio inicial de uma necrose pulpar. Os denticulos e calculos pulpares podem atingir um tamanho consideravel, sendo detectados em radiografias intra-orais como uma area radiopaca no interior da camara pulpar ou dos canais radiculares. As calcificacoes lineares difusas normalmente nao sao detectadas ao exame radiografico. Quanto a localizacao: os calculos pulpares sao classificados de acordo com a sua localizacao em relacao a parede dentinaria circundante em: Calculos livres: sao aqueles totalmente cercados por tecido conjuntivo pulpar. Calculos aderentes ou inseridos: parcialmente fusionados com a dentina. Calculos inclusos ou incluidos: totalmente cercados por dentina. Todos se originam livres na polpa e vao se tornando aderentes ou inclusos, conforme avanca a formacao de dentina. Clinicamente, a presenca destas calcificacoes no tecido pulpar pode levar a complicacoes irreversiveis, ou ate mesmo a extracao do dente. Abaixo duas figuras exibindo a presenca de calculos pulpares indicados pelas setas pretas e brancas, respectivamente: Calcificacao distrofica (setas) na polpa dentaria.dentina (D) (HE, 200X) In: (http://pt.scribd.com/doc/16464205/trabalho-hebd) Caso Clinico:Historico: Mulher, 56 anos. Chegou ao consultorio relatando dor espontanea e pulsatil.Radiograficamente: Observava uma imagem radiopaca, indicativa de restauracao no elemento 26, muito proximo a camara pulpar, sem alteracao visivel na regiao periapical. Foi inicialmente identificada uma alteracao anatomica na camara pulpar.Hipotese Diagnostica: Pulpite Irreversivel.Tratamento proposto: Tratamento endodontico em sessao unica. Uso do ultrassom Jet Sonic (Gnatus) com inserto ET20. Para remocao dos nodulos pulpares, juntamente com o uso de uma sonda exploradora reta (ODUS)Uso de localizador apical, Root Zx II (J Morita).Instrumentacao