frases sem sentido nenhum e ate mesmo xingamentos).Em 2009, cientistas do Reino Unido e Franca anunciaram a descoberta de tres genes [clusterina (ou CLU), PICALM e CR1] que poderiam reduzir em ate 20% seus indices de incidencia na populacao.Tratamentoinibidores da acetilcolinesterase retardam o declinio cognitivo em 40%[12]O tratamento visa minimizar os sintomas, proteger o sistema nervoso e retardar o maximo possivel a evolucao da doenca. Os inibidores da acetilcolinesterase, atuam inibindo a enzima responsavel pela degradacao da acetilcolina que e produzida e liberada por algumas areas do cerebro (como os do nucleo basal de Meynert). A deficiencia de acetilcolina e considerada um dos principais fatores da doenca de Alzheimer, mas nao e o unico evento bioquimico/fisiopatologico que ocorre. Mais recentemente, um grupo de medicacoes conhecido por inibidores dos receptores do tipo NMDA (N-Metil-D-Aspartato) do glutamato entrou no mercadobrasileiro, ja existindo no europeu ha mais de uma decada. Um desses medicamentos, amemantina, atua inibindo a ligacao do glutamato, neurotransmissor excitatorio do sistema nervoso central a seus receptores. O glutamato e responsavel por reacoes de excitotoxicidade com liberacao de radicais livres e lesao tecidual e neuronal. Ha uma maxima na medicina que diz que uma doenca pode ser intratavel, mas o paciente nao.Os medicamentos inibidores da acetil-colesterase sao:TacrinaDonepesilaRivastiminaGalantaminaRivastigminaMetrifonatoEfeitos colaterais comuns desses medicamentos:Hepatotoxicidade (30% na Tacrina)DiarreiaNauseaVomitosTonturaFadigaInsoniaFalta de apetiteMialgiaVarios desses efeitos colaterais tendem a desaparecer nas primeiras semanas. Eles sao mais eficazes no inicio do tratamento pois conforme o nucleo basal de Meynert vai degenerando restam cada vez menos receptores da acetilcolina. A quantidade de Apolipoproteina Ee estrogeno sao importantes preditores do sucesso terapeutico.Medicamentos psiquiatricosComo a depressao e ansiedade sao um problema constante no Alzheimer e comum que os medicos prescrevam antidepressivos, principalmente inibidores selectivos da recaptacao da serotonina como sertralina (Zoloft) e o citalopram (Cipramil). Porem os estudos demonstrando sua eficacia sao bastante limitados, diminuindo a concentracao, atencao e o estado de vigilia sendo a eletroconvulsoterapiauma boa alternativa. Antidepressivos alem de melhorarem o humor, o apetite, o sono, o auto-controle e diminuirem a ansiedade, tendencias suicidas e agressividade tem demonstrado tambem significativamente retardar a degeneracao do cerebro.Os medicamentos antipsicoticos, como o haloperidol (Haldol), tem sido utilizados no intuito de facilitar os cuidados com o paciente, especialmente reduzindo as alucinacoes, a agressividade, os disturbios de humor, a anedonia, a apatia e a disforia, que sao comportamentos que ocorrem com a evolucao da patologia. Os benzodiazepinicos, como o diazepam (Valium), tem sido usado para insonia,ansiedade, agitacao motora e irritabilidade, porem causando sonolencia, desatencao e menor coordenacao motora (ataxia) o que pode ser um serio agravante.Novos medicamentosEstudos indicam que Anti-inflamatorios nao esteroides (AINEs) podem servir como protecao contra a demencia em usuarios cronicos destes farmacos. A relacao pode advir da observacao de inumeras substancias pro-inflamatorias envolvidas na fisiopatologia da doenca e diretamente presentes em placas neuriticas; e, emaranhados neurofibrilares, assim como pela acao direta de certos anti-inflamatorios sobre a clivagem de proteina precursora do amiloide.O ibuprofeno (Advil) e a indometacina (Indocid) - mas nao o naproxeno (Naprosyn), ocelecoxib (Celebra) ou o acido acetilsalicilico (Aspirina) - demonstraram reduzir os niveis de A acima de 80% em cultura de celulas49.