A disfagia ocorre quando ha um descontrole na coordenacao das funcoes de respiracao e de alimentacao. Pode- se dar como resultado de danos neurologicos congenitos ou adquiridos, estruturais ou funcionais, ou como consequencia de estados morbidos. Os disturbios da degluticao no periodo neonatal ou lactente podem ser resultantes diretos de uma injuria ou ocorrer como problema associado, secundario a injuria ou ainda fazer parte de um quadro de doenca sistemica. Nas unidades neonatais, a populacao de risco requer com maior frequencia a intervencao fonoaudiologica e, sem sombra de duvida, a dos RNPTs. Embora a dificuldade por eles apresentada nao possa ser considerada a priori como disfagia, sendo melhor conceituada como disturbio transitorio, pode evoluir para um quadro de dificuldade persistente, pois alem da imaturidade caracteristica do quadro, os RNPTs apresentam inumeras condicoes frequentemente acompanhadas de disfuncao na alimentacao tais como: peso, muito desconforto respiratorio ou doencas pulmonar da membrana hialina, hemorragia craniana peri e intraventricular, anemia, alteracoes metabolicas, displasia broncopulmonar e outros eventos que podem comprometer o funcionamento de seu sistema nervoso central e sua vitalidade geral. Assim e que diversos autores especializados apontam a prematuridade como causa da dificuldade persistente de degluticao.O fenomeno da disfagia infantil difere em inumeros aspectos de sua ocorrencia na fase adulta. Em primeiro lugar, porque a fisiologia da degluticao no recem nascido e no lactente nos primeiros meses e impar, uma vez que envolve a succcao como seu primeiro passo. Suas causas estao frequentemente ligadas a anormalidades congenitas, funcionais ou anatomicas e surgem nas primeiras tentativas de alimentar o bebe. E alem disso, as aspiracoes sao muito significativas na infancia, devido as conexoes anatomicas entre as vias digestivas e respiratorias e a ausencia dos mecanismos compensatorios que permitem ao adulto proteger as vias aereas. Portanto, prevenir e intervir precocemente nas disfagias infantis e de extrema importancia a curto, medio e longo prazos.A intervencao terapeutica, nessa perspectiva de trabalho, tem por sustentacao tres pilares:1. A avaliacao clinica da alimentacao2. A intervencao terapeutica direta com RN ou lactente.3. A atuacao junto a equipe e a familia.Autora: Ana Maria Hernandez e colaboradores em: Atuacao Fonoaudiologica no Ambiente Hospitalar, editora Revinter 2001. Rio de janeiro. paginas 3,4,5-1 Com certeza voce ja ouviu falar em "lingua presa". Na verdade, o que as pessoas chamam de lingua presa tem o nome de ceceio.Ceceio e uma distorcao na fala em decorrencia de uma alteracao na postura da lingua, que se projeta entre os dentes ou se apoia nestes. A projecao pode ser anterior ou lateral e ocorre principalmente na producao dos fonemas /s/ e /z/, dando aos sons semelhanca de x (ex.: S(x)abe que eu nao s(x)ei?). Pode estar relacionada ao tonus (forca) da lingua ou a maus habitos, como: chupar dedo ou chupeta e alimentacao muito pastosa e mole para a idade.Nem sempre o problema e puramente estetico, pois pode ser causa ou consequencia de problemas ortodonticos ou respiratorios, sendo que um ajuda a manter o outro. Criancas que respiram pela boca, por exemplo, desenvolvem uma postura incorreta da lingua (espalhada no soalho da boca) e dos labios (sempre abertos). Essa postura