Nao existe nenhum medicamento especifico que cure as AIJ. Os objetivos do tratamento sao permitir que a crianca leve uma vida normal e prevenir as lesoes articulares e dos orgaos, enquanto se aguarda uma possivel remissao espontanea da doenca que, em muitos casos, ocorre apos duracao variavel e imprevisivel antecipadamente. O tratamento baseia-se fundamentalmente no uso de medicamentos que diminuem a inflamacao sistemica e/ou articular e em tecnicas de reabilitacao que preservam a funcao articular e contribuem para a prevencao das deformidades articulares.O tratamento e complexo e exige a colaboracao de diferentes especialistas (Reumatologista Pediatrico, Ortopedista, Oftalmologista, Fisiatra, Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional), dependendo de cada caso clinico individualmente.1) Anti Inflamatorios Nao Esteroides (AINEs). Sao medicamentos sintomaticos anti-inflamatorios e anti-termicos (baixam tambem a febre, se for o caso); sintomaticos significa que nao provocam remissao (nao curam), mas ajudam a controlar os sintomas devidos a inflamacao. Os mais utilizados sao o Naproxeno e o Ibuprofeno; a Aspirina, embora eficaz e barata, e muito menos utilizada atualmente devido aos riscos de provocar efeitos adversos sobre o estomago, sistema nervoso e figado. Os restantes AINEs sao, em geral, bem tolerados e o desconforto gastrico, o efeito adverso mais frequente nos adultos, e raro nas criancas. A associacao entre varios AINEs nao deve ser utilizada, e a resposta aos AINEs varia de uma crianca para outra, e por isto a eficacia e a tolerancia ao medicamento devem ser avaliadas individualmente. O definitivo sobre a inflamacao articular demora varias (de 2 a 3) semanas para ser atingido.2) Injecoes articulares. Sao utilizadas quando apenas poucas articulacoes estao envolvidas e se corre o risco de a contratura articular (secundaria a dor articular) causar deformidade articular persistente. O medicamento para infiltracoes articulares e um corticosteroide cujo efeito tem longa duracao, sendo o Hexacetonide de Triancinolona o preferido pelo seu efeito prolongado (frequentemente muitos meses), com absorcao minima e poucos efeitos para o restante do organismo.3) Medicamentos de segunda linha. Estao indicados em criancas que sofrem de poliartrite progressiva apesar da terapeutica adequada com AINEs e injecoes articulares. Estes medicamentos sao adicionados ao tratamento previo com AINEs, sendo portanto necessaria a continuidade dos AINEs. Os efeitos da maior parte dos medicamentos de segunda linha so se tornam evidentes apos varias semanas ou meses de tratamento.O medicamento de primeira escolha e o Metotrexate em dose baixa semanal. Este e eficaz na maior parte dos pacientes. Tem atividade anti-inflamatoria mas e tambem capaz, em alguns pacientes, e atraves de mecanismos desconhecidos, de levar a remissao da doenca. E geralmente um medicamento bem tolerado; enjoos, aftas e alteracoes na funcao hepatica (aumento nas transaminases ou seja testes laboratoriais que indicam alteracoes do figado mesmo em pacientes que nao apresentam nenhum sintoma) sao os efeitos adversos mais frequentes. A sua toxicidade em potencial ou chances de provocar efeitos adversos) exige que se facam testes laboratoriais periodicos para deteccao de problemas eventuais. A administracao diaria de acido folico (uma vitamina) diminui o risco de efeitos adversos do Metotrexate .Sulfassalazina Tambem mostrou ser eficaz no tratamento de algumas formas de AIJ, mas apresenta menor tolerancia (causa mais efeitos