acompanhadas de nenhuma ou minima perda de forca e restricao de movimentos. Nao e possivel palpar-se qualquer defeito muscular durante a contracao muscular. Apesar de a dor nao causar incapacidade funcional significativa, a manutencao do atleta em atividade nao e recomendada devido ao grande risco de aumentar a extensao da lesao(4).Estiramentos e contusoes moderadas (grau II) provocam um dano maior ao musculo com evidente perda de funcao (habilidade para contrair). E possivel palpar-se um pequeno defeito muscular, ou gap, no sitio da lesao, e ocorre a formacao de um discreto hematoma local com eventual ecmose dentro de dois a tres dias. A evolucao para a cicatrizacao costuma durar de duas a tres semanas e, ao redor de um mes, o paciente pode retornar a atividade fisica de forma lenta e cuidadosa(4).Uma lesao estendendo-se por toda a sessao transversa do musculo e resultando em virtualmente completa perda de funcao muscular e dor intensa e determinada como estiramento ou contusao grave (grau III). A falha na estrutura muscular e evidente, e a equimose costuma ser extensa, situando-se muitas vezes distante ao local da ruptura. O tempo de cicatrizacao desta lesao varia de quatro a seis semanas. Este tipo de lesao necessita de reabilitacao intensa e por periodos longos de ate tres a quatro meses. O paciente pode permanecer com algum grau de dor por meses apos a ocorrencia e tratamento da lesao(4).FISIOPATOLOGIAO que distingue a cicatrizacao da lesao muscular da cicatrizacao ossea e que no musculo ocorre um processo de reparo, enquanto que no tecido osseo ocorre um processo de regeneracao.A cicatrizacao do musculo esqueletico segue uma ordem constante, sem alteracoes importantes conforme a causa (contusao, estiramento ou laceracao).Tres fases foram identificadas neste processo: destruicao, reparo e remodelacao. As duas ultimas fases (reparo e remodelacao) se sobrepoem e estao intimamente relacionadas.Fase 1: destruicao - caracterizada pela ruptura e posterior necrose das miofibrilas, pela formacao do hematoma no espaco formado entre o musculo roto e pela proliferacao de celulas inflamatorias.Fase 2: reparo e remodelacao - consiste na fagocitose do tecido necrotico, na regeneracao das miofibrilas e na producao concomitante do tecido cicatricial conectivo, assim como a neoformacao vascular e crescimento neural.Fase 3: remodelacao - periodo de maturacao das miofibrilas regeneradas, de contracao e de reorganizacao do tecido cicatricial e da recuperacao da capacidade funcional muscular.Como as miofibrilas sao fusiformes e muito compridas, ha um risco iminente de que a necrose iniciada no local da lesao se estenda por todo o comprimento da fibra. Contudo, existe uma estrutura especifica, chamada de banda de contracao, que e uma condensacao do material citoesqueletico que atua como um "sistema antifogo"(5)(Figura 1).Uma vez que a fase de destruicao diminui, o presente reparo da lesao muscular comeca com dois processos simultaneos e competitivos entre si: a regeneracao da miofibrila rota e a formacao do tecido conectivo cicatricial. Uma progressao balanceada destes processos e pre-requisito para uma otima recuperacao da funcao contratil do musculo(5).Embora as miofibrilas sejam genericamente consideradas nao mitoticas, a capacidade regenerativa do musculo esqueletico e garantida por um mecanismo intrinseco que restaura o aparato contratil lesionado. Durante o desenvolvimento