e em varias de doencas que afectam os bebes prematuros, tais como:anemia hemoliticahemorragia intraventricular efibroplasia retrolenticular, a qual pode provocar a cegueira.Existem evidencias que indicam que a vitamina E pode ter um papel importante em:na caludicacao intermitentedoencas tromboticasfuncao imunitariaprevencao do cancroprevencao de doencas cardiovascularesproteccao das lipoproteinas contra a oxidacaoEm estudos em animais, a vitamina E mostrou tambem ajudar a proteger contra os danos provocados pela poluicao ambiental e fumo de cigarros.Deficiencia marginalDado que a deplecao das reservas tecidulares de vitamina E leva bastante tempo, nao ha registo de sintomas de deficiencia clinica em adultos saudaveis. No entanto, estudos laboratoriais revelaram mudancas bioquimicas, incluindo um tempo de sobrevivencia curto dos globulos vermelhos, perdas musculares e producao acrescida do pigmento ceroso (pigmento do envelhecimento) em certos tecidos.Baixos niveis plasmaticos de vitamina E tem sido associados com diversos tipos de doencas sanguineas geneticas, incluindo a anemia falciforme, talassemia e deficiencia G6PD (uma enzima envolvida no desdobramento dos acucares).Deficiencia francaUma deficiencia de vitamina E na dieta alimentar e rara. Os sintomas de deficiencia sao revelados em pacientes com ma absorcao de gorduras e em recem-nascidos, particularmente em prematuros.Investigacoes recentes mostraram que a deficiencia em vitamina E, causada por uma variedade de sindromas de ma absorcao de gorduras, resulta num tipo raro de doenca neuromuscular progressiva em criancas e adultos. Os sintomas incluem uma perda de coordenacao e equilibrio e, em casos graves, a perda da capacidade de andar.Em bebes prematuros, a deficiencia em vitamina E esta associada com a anemia hemolitica, hemorragia intraventricular e fibroplasia retrolenticular.Dose Diaria Recomendada (DDR)A ingestao diaria recomendada de vitamina E, varia de acordo com a idade e o sexo e com os criterios aplicados em diferentes paises. Nos EUA, a DDR para adultos do sexo masculino e actualmente de 20 mg TE (15 IU), de acordo com o Conselho Nacional de Investigacao (1989), mas esta recomendacao varia desde os 7,5 IU no Brasil, aos 18 IU na Alemanha Ocidental, por exemplo. As recomendacoes para as gravidas sao tao elevadas como 30 IU em certos paises.SuplementosA vitamina E esta disponivel em capsulas de gelatina mole, comprimidos mastigaveis ou efervescentes ou em ampolas e encontra-se em muitos suplementos multivitaminicos.Utilizacao terapeutica e profilaticaExistem evidencias que a vitamina E e eficaz no tratamento da caludicacao intermitente e nos sintomas causados pelos sindromas de ma absorcao das gorduras.Os investigadores estao a investigar o papel profilactico da vitamina E na prevencao de doencas cardiovasculares, na proteccao contra agentes de poluicao exogenos, bem como no fortalecimento da imunidade dos idosos, e na diminuicao do risco de cancro e de cataratas.SegurancaEnsaios clinicos, que utilizaram ate 200 vezes a dose de ingestao recomendada pelos EUA para adultos, nao mostraram provas consistentes de efeitos adversos da vitamina E. Quando presentes ocasionalmente, os efeitos colaterais desaparecem quando e descontinuada a dose elevada do suplemento. A ingestao elevada de vitamina E pode aumentar o risco de perdas de sangue em pacientes tratados com terapia anticoagulante. Os pacientes tratados com terapia anticoagulante ou naqueles pacientes em espera para cirurgias devem evitar niveis elevados de vitamina E.Utilizacao na dermatologia e cosmeticaA vitamina E tem sido