dentaduras soltas, presenca de conteudo gastrico ou corpo estranho. Caso identifique qualquer problema, e necessario corrigi-lo. Lembre-se que a principal causa de obstrucao das vias aereas em pessoa inconsciente e a queda da lingua. Utilize uma canula orofaringea, se necessario, para manter a permeabilidade das vias aereas.B VENTILACAO O procedimento ver, ouvir, sentir se ha respiracao foi removido das etapas do algoritmo de SBV (AHA, 2010). Apos a primeira serie de compressoes toracicas iniciais, a via aerea e aberta e sao aplicadas duas ventilacoes. Lembre-se que a utilizacao da bolsa-valva-mascara e sempre a melhor indicacao; escolha o tamanho do dispositivo adequado para melhor abordagem de vias aereas, relembrando principios basicos. As ventilacoes com via aerea avancada por profissionais de saude podem ser feitas na proporcao uma a cada seis a oito segundos (8 a 10 ventilacoes/min). E importante que se verifique a elevacao do torax.D- DESFIBRILACAOO desfibrilador externo automatico (DEA) e utilizado no SBV por profissionais habilitados, e pode ser operado por pessoa leiga treinada. Tem como funcao analisar o ritmo cardiaco, reconhecer ritmo chocavel e orientar o usuario como proceder. A desfibrilacao e a aplicacao de uma corrente eletrica sobre o musculo cardiaco, por um curto periodo de tempo, para cessar o ritmo anormal. E indicado para fibrilacao ventricular (FV) e taquicardia ventricular sem pulso (TV).Ao ser aplicada, a corrente eletrica causa uma assistolia momentanea, propiciando que o marca-passo natural do coracao reassuma as atividades. Quando houver a repolarizacao das celulas, o marca-passo devera assumir o comando do coracao. Logo apos a desfibrilacao, reiniciar imediatamente cinco ciclos de 30 compressoes para duas ventilacoes por um periodo de aproximadamente dois minutos de RCP; assim, voce ajudara o coracao a organizar seu ritmo. Para desfibrilacao, utilizamos dois tipos de energia: a monofasica e a bifasica. Pelo uso de energia monofasica, o fluxo de corrente passa pelo coracao em uma unica direcao, geralmente utilizada em aparelhos mais antigos, sendo recomendada a utilizacao de 360 joules. Na bifasica, o fluxo de energia e aplicado em duas fases: a corrente se move em uma direcao por um milissegundos e, entao, passa atraves do coracao uma segunda vez no sentido oposto, sendo recomendada a utilizacao de 200 joules.O DEA e um aparelho computadorizado, que e fixado por pas adesivas no torax desnudo do paciente sem pulso. Ele fornece mensagem sonora e visual que orienta o manuseio assim que e ligado. Nesse momento, mantenha-se afastado do cliente; aguarde a analise do ritmo; aplique o choque, se recomendado; e reinicie imediatamente RCP por 2 minutos ou cinco ciclos de 30 compressoes e duas ventilacoes. Para utilizar o DEA, observar se ha pelos no torax; havendo, realizar tricotomia e limpar os pelos; secar o torax se estiver molhado. Em cliente portador de marca-passo ou cardioversor-desfibrilador implantado (CDI), as pas autoadesivas devem ser colocadas distantes do dispositivo implantado, porem a preocupacao com o posicionamento preciso das pas em relacao a um dispositivo medico implantado nao deve retardar a tentativa de desfibrilacao. Em clientes que utilizam adesivo de medicacao, remove-lo e limpar o local. O DEA nao deve ser utilizado na presenca