Ha varias formulacoes candidatas de vacina contra dengue em varios estagios de desenvolvimento, porem, todas enfrentam dificuldades. A vacina criada pelo laboratorio Sanofi Pasteur e que se encontra em estagio mais adiantado; dados preliminares dao conta que ela teve bom desempenho para os virus 1, 3 e 4, mas nao mostrou eficacia para o virus 2. Novos estudos estao sendo feitos para aprimoracao da vacina.Uma nova vacina tetravalente de virus atenuados esta se revelando bastante promissora este foi o anuncio do Instituto Nacional de Alergia e Doencas Infecciosas dos Estados Unidos no mes passado. E a Tetra Vax-DV, produzida a partir de virus atenuados e que foi testada em 112 voluntarios com idades entre 18 e 50 anos que nunca tiveram dengue. Houve protecao de 90% dos participantes contra os virus 1, 3 e 4 e forneceu bons resultados contra os 4 tipos em 45% dos participantes. Os testes foram coordenados por tecnicos da Universidade John Hopkins em Baltimore. Com apenas uma dose ela obteve forte resposta imunologica.A vacina sera testada no Brasil pelo Instituto Butanta em parceria com a Faculdade Nacional de Medicina da USP, assim que obtiver autorizacao da ANVISA ( Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria). Um estudo com 300 voluntarios vai avaliar a imunidade produzida pela vacina e a seguranca da mesma em relacao a eventos adversos. Estes voluntarios serao acompanhados durante 5 anos para observar como a protecao se mantem e o numero de doses necessarias.Os resultados de estudos em andamento no Brasil como os de outros na America e na Asia deverao estar disponiveis no final de 2014, segundo o diretor do Projeto Internacional Dengue Vaccine Initiative. O turismo e uma das industrias que mais crescem no Brasil e no mundo.Anualmente, de um total de 50 milhoes de viajantes a paises em desenvolvimento, quatro milhoes (8%) precisam de atendimento medico durante ou apos a viagem. O ideal seria que todas as pessoas que planejam viajar conhecam muito bem os riscos potenciais dos paises a serem visitados e adotem medidas preventivas para reduzir o dano potencial a saude.Os elementos-chave mais importantes para determinar o risco estao relacionados com:destino, motivo da viagem, estado de saude dos viajantes, hospedagem e acesso aos servicos basicos de higiene, agua potavel e infraestrutura sanitaria, manipulacao adequada de alimentos, duracao da viagem e estacao do ano, e comportamento e estilo de vida do viajante.Sao considerados viajantes de alto risco aqueles que fazem viagens de mochila e aventura, que visitam zonas rurais e fora das rotas turisticas habituais, que realizam acoes de paz ou ajuda humanitaria, que fazem viagem de longa duracao como expatriados e colaboradores e os que se hospedam em casa de parentes e amigos.De baixo risco: Os que se dirigem a areas urbanas ou paises desenvolvidos em periodo menor que 4 semanas.Medida preventiva de grande importancia: VACINACAO DO VIAJANTEDeve ser elaborado um plano de vacinas correto e completo pelo especialista de Medicina de Viagem, avaliando antes o historico vacinal do viajante:1- Atualizacao do calendario de vacinas de criancas, adolescentes e adultos com as vacinas de rotina:- Triplice bacteriana da crianca (DTPa), do