Por Dra. Luciana ParisottoCada vez mais as mulheres procuram ajuda quando sentem-se desmotivadas sexualmente. Buscam apoio em amigas, profissionais da area de saude, como psiquiatras, psicologos ou mesmo ginecologistas. Raramente abrem-se com seus parceiros por se sentirem ameacadas na estabilidade de seus relacionamentos.Muitas vezes, adotam a velha postura de "luta ou fuga". Ou seja, ou combatem o seu problema insistindo na relacao sexual, mesmo nao prazerosa, fingindo deleite e orgasmo, (o que deixa o parceiro de fora da realidade e excluido como apoio), ou fogem do contato sexual como o "diabo foge da cruz", queixando-se de dores de cabeca, cansaco e irritacao, (evitando o apoio do parceiro, que geralmente sente-se rejeitado). Muitas vezes o problema e deslocado para o companheiro, encarado como o "inimigo", responsavel pela perda do desejo. A depressao e uma consequencia frequente e o desajuste conjugal e o passo seguinte. Mas o que e isso? Chamamos de Desejo Sexual Hipoativo (DSH) a esse transtorno sexual que acomete, em media, 35% da populacao brasileira. Caracteriza-se por uma diminuicao ou ausencia completa de fantasias eroticas e de desejo de ter atividade sexual. Ha dificuldades no envolvimento com o parceiro, pois este queixa-se de falta de intimidade ou reciprocidade. E diminui por que? Varios fatores podem determinar o DSH. Dentre os fatores organicos, devemos dar atencao a desequilibrios hormonais. O aumento de prolactina, a diminuicao de testosterona ou de estrogenio, podem causar uma baixa importante da motivacao sexual. Varias medicacoes ja estao disponiveis para lidar com esses problemas, como os hormonios de reposicao ou drogas que restituem o equilibrio hormonal. Quando ha infeccoes na vagina ou nodulos, a melhora destes quadros, com tratamento apropriado (antibioticos, analgesicos, lubrificantes, tratamento cirurgico), restaura o desejo sexual. Outro grande fator de diminuicao do desejo e a depressao. Quadros de intensa tristeza e sentimentos de menosvalia acabam com o apetite sexual. O tratamento desses transtornos com antidepressivos pode restaurar o previo desejo sexual. Infelizmente, grande parte dessas medicacoes pode provocar efeitos colaterais sexuais a curto e a longo prazo, como diminuicao do desejo, impotencia, retardo da ejaculacao e anorgasmia. Por essa razao, o tratamento de depressao deve ser ministrado e acompanhado pelo psiquiatra. Existem algumas medicacoes que podem ser prescritas como "antidotos" para esses efeitos colaterais sexuais. Dessa forma, a pessoa pode se beneficiar do tratamento para depressao, sem prejudicar sua vida sexual. Os fatores sociais e psicologicos tem muito peso no Desejo Sexual Hipoativo. A forma de criacao das mulheres nos paises ocidentais, com muita repressao e influencias culturais negativas no que tange a sexualidade, trouxe profundas consequencias para a vida sentimental e sexual feminina. A mulher nao e tao estimulada a se ver, a se tocar e a se conhecer sexualmente quando comparada ao homem. Educava-se para nao permitir que a sexualidade feminina viesse a tona. Apos a revolucao sexual dos anos 60, houve uma tentativa de inversao desses valores. No entanto, busca-se ainda hoje um meio termo, um equilibrio para a real identidade feminina. E comum o conflito entre ser uma mulher maternal e tambem sexual, como se fossem funcoes incompativeis. As queixas de