fraqueza ou com frases do tipo: "o Sr.(a) nao tem nada".Etiologia (causa)Sao consideradas possiveis 3 hipoteses basicas: O primeiro e a hiperatividade ou disfuncao de sistemas ligados aos neurotransmissores (substancias responsaveis pela transmissao do estimulo nervoso entre as celulas) cerebrais relacionados com varios elementos dos sistemas de alerta, reacao e defesa do Sistema Nervoso Central (SNC). O segundo e a alteracao ainda nao bem determinada na sensibilidade do SNC a mudancas bruscas de pH e concentracoes de CO2 intracerebral e/ou hipersensibilidade de receptores pos-sinapticos (zona distal de contato entre duas celulas nervosas) de 5 hidroxitriptamina envolvidos no sistema cerebral aversivo. E o terceiro devido a fatores geneticos EpidemiologiaPesquisas realizadas nos EUA demonstram que para cada 1000 individuos cerca de 1 a 3 sao afetados pelo TP.No Brasil, infelizmente, as estatisticas sao inconclusivas.Ocorre sobretudo em adultos jovens na faixa etaria entre 20 e 45 anos de ambos os sexos, com predilecao pelo feminino na proporcao de 3:1. Nesta faixa etaria os pacientes estao na plenitude de seu potencial de trabalho e ao apresentarem a doenca sao geradas consequencias desastrosas voltadas tanto para o desenvolvimento profissional quanto social.Criterios Diagnosticos do TPO diagnostico baseia-se nos seguintes criterios segundo o Manual de Diagnostico e Estatistica de Doencas Mentais ( DSM-IV ) da Associacao Psiquiatrica Americana:Ataques de panico recorrentes e inesperados. Criterios para o Ataque de Panico:Um curto periodo de intenso medo ou desconforto em que 4 ou mais dos seguintes sintomas aparecem abruptamente e alcancam o pico em cerca de 10 minutos. sudorese palpitacoes e taquicardia (aceleracao dos batimentos cardiacos) tremores ou abalos sensacao de falta de ar ou de sufocamento sensacao de asfixia nausea ou desconforto abdominal sensacao de instabilidade, vertigem, tontura ou desmaio sensacao de irrealidade (desrealizacao) ou despersonalizacao (estar distante de si mesmo) medo de morrer medo de perder o controle da situacao ou enlouquecer parestesias (sensacao de anestesia ou formigamento) calafrios ou ondas de calor Pelo menos um dos ataques ter sido seguido por 1 mes ou mais de uma ou mais das seguintes condicoes: medo persistente de ter novo ataque preocupacao acerca das implicacoes do ataque ou suas consequencias (isto e, perda de controle, ter um ataque cardiaco, ficar maluco) uma significativa alteracao do comportamento relacionada aos ataques O Ataque de Panico nao ser devido a efeitos fisiologicos diretos de substancias (drogas ou medicamentos) como: alcool, ioimbina, cocaina, crack, cafeina, esctasy ou de outra condicao medica geral (hipertireoidismo, feocromocitoma, etc...)Os ataques nao devem ser consequencia de outra doenca mental, como Fobia Social (exposicao a situacoes sociais que geram medo), Fobia Especifica (medo de aviao, de elevador, etc...), Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Pos-traumatico ou de Separacao.O Ataque e o TPDevemos observar que existem criterios diagnosticos para considerar um paciente como portador de TP e eles devem ser bem estabelecidos. Um episodio de ataque de panico isolado nao preenche as condicoes necessarias para o diagnostico de TP. Os sintomas que caracterizam o ataque devem ser recorrentes e nao precipitados por uma situacao ou acontecimento externo.Diagnostico DiferencialSe os criterios diagnosticos sao preenchidos ha grande possibilidade de estarmos diante de um caso de TP, mas como muitos