seja angustia ou a ansiedade sob o nome de Timopatia Ansiosa, ressaltando sua pertinencia ao grupo dos transtornos da afetividade, de origem endogena. De forma geral o termo ansiedade era usado na literatura para se referir a um estado afetivo cronico, desagradavel, muitas vezes ligado a melancolia evolutiva, caracterizado por certo grau de antecipacao do futuro e de inquietacao. Por outro lado o termo angustia se referia a uma sensacao mais visceral, que tendia a ocorrer de uma forma aguda e muitas vezes aproximada ao medo. O Transtorno do Panico, ou Neurose de Angustia, e caracterizado pela eclosao de crises espontaneas de ansiedade, de inicio de subito, acompanhado de uma serie de sintomas somaticos. A descricao de Freud de 1895 permanece atual, quase inalterada se comparada com os criterios modernos: 1. irritabilidade geral; 2. espera ansiosa; 3. surgimento abrupto de angustia, em forma de crise nao associada a qualquer ideia, ou associada a ideia de morte ou loucura eminente; 4. varios ou alguns de uma lista de sintomas que inclui entre outros: palpitacoes, desconforto pre-cordial, sudorese, tremores, vertigens, diarreias, parestesias etc; 5. pavor noturno, acompanhado de angustia, dispneia e sudorese (crises noturnas de angustia); 6. vertigem ou tontura; 7. fobias (incluindo agorafobia); 8. nauseas e mal estar; 9. parestesias; 10. Os sintomas podem se manifestar de forma cronica, com menor intensidade de angustia que nas formas agudas. Normalmente atingem sua intensidade maxima em segundos ou minutos, regredindo normalmente em ate 10 minutos. Geralmente os pacientes descrevem um estado pos crise de intensa fraqueza, principalmente nos membros inferiores e sonolencia, sendo que muitos podem dormir ate horas apos as crises. (NASIO 1999). Se nao tratadas adequadamente as crises tendem a se repetir, alternando periodos de normalidade, ou permanecendo uma ansiedade residual entre as crises. Muitos medicamentos sao medicados com tranquilizante tipo benzodiazepinicos, que aliviam a ansiedade entre as crises, mas so umas pequenas porcentagens dos pacientes melhoram a crise em si, como consequencia alguns individuos desenvolvem abuso de tranquilizantes ou mesmo de alcool como visto em nosso meio por GENTIL 1986. Sem tratamento a evolucao e variavel, com flutuacoes de intensidade, com aumento de mortalidade por suicidio e afeccoes cardiovasculares, se bem que normalmente nao apresentam ideacao suicida nem prevalencia maior de doencas cardiacas. Isso talvez se de por um maior risco para depressao e pelas repercussoes cardiacas da via sedentaria que adotam uma vez iniciado o quadro. As fobias sao, primeiramente, sintomas que podem surgir no curso de qualquer afeccao psiquica. A fobia como sintoma e definido por uma forma de ligacao entre a angustia e o objeto. Talvez a discussao mais relevante aqui seja a respeito da distincao entre as fobias da Neurose de Angustia e as fobias da Neurose fobica. O que a Psicanalise propoes de maneira geral para os diversos quadros psicopatologicos e um modelo teorico de psicogenese. Nao se trata de uma negacao do organico, mas seu enfoque teorico tanto em Freud quanto nos autores que o seguiram e outro. Isto significa tratar tambem da terapeutica em um outro nivel. No caso especifico das Neuroses Atuais e da