ANA NERY DE MEDEIROS(COORDENADORA DO CAPS CONDE)Graduada em Psicologia Clinica e Hospitalar pela UFPB; Especialista emPsicologia da Infancia e Adolescencia pela FACISA, Nery, como e carinhosamenteconhecida, vem integrar a Nova Equipe da Saude Mental da Cidade de Conde, PB,como coordenadora do CAPS I REVIVER CONDE. Com experiencia comprovada nosdiversos setores que ja atuou na saude publica, Nery vem trazer sua contribuicaona melhoria do atendimento a pessoa portadora de transtorno mental, com o fim depossibilitar uma melhor qualidade de vida do paciente e de seus familiares. DependenciaQuimicaHa dois fatos importantes que precisam serconsiderados na atualidade: 1) Nas ultimas decadas houve umincontestavel avanco das ciencias que estudam os fenomenos mentais,com descobertas de importantes psicofarmacos e comprovacao daeficacia de numerosas tecnicas terapeuticas psico-sociais; 2) A ancestral relacao do ser humanocom substancias psicoativas ganhou notoriedade por diversas razoes, desde o aumento e banalizacao do uso, ate questoes economicas estimandoos custos diretos e indiretos relacionados aos transtornos pelo usoem cerca de 300 bilhoes de dolares anuais, so nos Estados Unidos. Assim sendo, quando se pensa notratamento das dependencias quimicas faz-se necessario e util estabelecerseus principios gerais para que se possa ao mesmo tempo, afastar preconceitosmarginalizantes, proporcionar eficacia baseada em evidenciacientifica e obter avancos na assistencia aqueles que sofrem com esteproblema. A seguir delinearemos breves linhas arespeito destes principios, tomando como base duas importantes ereconhecidas instituicoes normatizadas do assunto: Instituto Nacional de Abusode Drogas NIDA (National Institute on Drug Abuse)/EUA e Associacao Psiquiatrica Americana APA (American Psuchiatric Association). Embora proceda a critica de que taisfontes de referencia nao possam ser transponiveis integralmente arealidade de uma outra cultura como a nossa, e inegavel que sua tradicao em pesquisa e clinica baseada em evidencia tem muito a oferecercomo caminho norteador da busca de excelencia. Estas normas ja se encontrammuito bem estabelecidas na area de dependencia quimica, mas necessitam de adaptacao ao contexto brasileiro. 1. PRINCIPIOS DE TRATAMENTOEFETIVO UM GUIA BASEADO EM PESQUISA1.1 Nao ha um tratamento unico,que seja apropriado para todosE muito importante que haja uma combinacao adequada entre tipo deambiente, intervencoes e servicos para cada problema e necessidade dapessoa, contribuindo para o sucesso do tratamento e para o retorno a umavida produtiva na familia, trabalho esociedade.1.2 O tratamento deve estarsempre disponivelConsiderando que os dependentes quimicospossam ter duvidas sobre se iniciam ou nao um tratamento, e muitoimportante aproveitar a oportunidade quando eles sinalizam estar prontospara o mesmo. Pode-se perder candidatos potenciais para o tratamento,caso este nao esteja disponivel imediatamente ou nao seja acessivelcom facilidade.1.3 O tratamento efetivo devecontemplar as varias necessidades da pessoa, nao somente o seu uso dedrogasPara ser efetivo, o tratamento deve ser dirigido ao uso de drogas, mastambem a qualquer outro problema medico, psicologico, social,profissional e juridico da pessoa.1.4 O plano de tratamento deveser continuamente avaliado e, se for o caso, modificado para assegurar que semantenha atualizado com as mudancas nas necessidades da pessoaUm paciente pode necessitar de combinacoes de servicos quevariam durante o tratamento e recuperacao. Alem do aconselhamentoou psicoterapia, o paciente pode necessitar tambem de medicamentos,outros servicos medicos, terapia familiar, orientacao educacional (paraos filhos), orientacao vocacional e outros servicos sociais e/ou legais.E fundamental que o