O uso de alcool durante a gravidez pode trazer inumeros problemas para a crianca, incluindo hiperatividade, deficits de atencao, aprendizado e memoria. Diversos fatores podem contribuir para o surgimento de problemas no feto: padrao de consumo de alcool, metabolismo materno, suscetibilidade genetica, periodo da gestacao em que o alcool foi consumido e vulnerabilidade das diferentes regioes cerebrais da crianca1.Atualmente sabe-se que os riscos para o feto aumentam com o nivel de consumo e a frequencia de uso1,2A mais grave das consequencias relacionadas ao consumo de alcool durante a gestacao e a Sindrome Fetal Alcoolica (SFA) que foi descrita pela primeira vez por Jones e Smith em 19733,4. A crianca com SFA apresenta algumas anormalidades faciais e exibe deficit intelectual, problemas cognitivos e problemas comportamentais4,5. Apesar de apresentar inumeras limitacoes intelectuais, a crianca com SFA apresenta boa performance nos testes de linguagem, mas ainda assim apresenta dificuldades nos testes de aritmetica e em seu desenvolvimento socio-emocional.Para que o diagnostico de sindrome fetal alcoolica seja feito e necessario que o paciente seja avaliado por um pediatra. Isto porque outras doencas que promovem atraso no desenvolvimento neuropsicomotor da crianca podem estar presentes ou se confundir com a SFA. Nao ha uma abordagem terapeutica desenvolvida diretamente para SFA. Complicacoes clinicas, tais como convulsoes ou cardiopatias, requerem tratamentos especificos. O mesmo se aplica a presenca de transtornos psiquiatricos associados. Alguns fatores protetores contra complicacoes sociais e psicologicas ja foram identificados como por exemplo:- Relacionamentos familiares estaveis- Diagnostico da sindrome antes dos 6 anos de idade- Ausencia de violencia fisica- Rotina estavel e imune a mudancas periodicas de residencia ou cidade- Ausencia de privacoes sociais- Presenca de acompanhamento especializado O retardo mental, uma vez estabelecida sua gravidade, deve receber a atencao necessaria em servicos especializados. Problemas motores, tais como incoordenacao e deficits parecem ter boa resposta a tratamentos fisioterapicos. Nao se deve, no entanto, abordar o problema de modo restrito. Medicar um transtorno psiquiatrico, cuidar de alteracoes oftalmologicas, procurar uma escola especial ou proporcionar a crianca atendimento psicologico ou fisioterapico sao fundamentais, mas somente eficazes se associados e concomitantes. Deve haver um plano de tratamento e comunicacao constante entre todos os profissionais e familiares envolvidos.Outra grave consequencia do uso de alcool durante a gravidez e o chamado Efeitos Relacionados ao Alcool (ERA)4,5. Criancas que apresentam ERA apresentam algumas das caracteristicas dos pacientes com Sindrome Fetal Alcoolica, mas geralmente exibem melhor performance nos testes de inteligencia. Existem tres formas de ERA:a. Parcial: criancas que apresentam algumas alteracoes faciais e comprometimentos neurologicos. b. Malformacoes Congenitas: criancas que apresentam uma ou mais anormalidades congenitas, incluindo anormalidades cardiacas, auditivas, renais e esqueleticas. c. Desordem Neuropsicomotoras: criancas que apresentam deficits em sua capacidade de aprendizado, especialmente em aritmetica e em seu desenvolvimento socio-emocional. Em comparacao com a Sindrome do Alcoolismo Fetal, a Desordem Neuropsicomotora Relacionada ao Alcool atinge um numero maior de criancas e seus sintomas (incluindo deficit cognitivo) sao menos severos do que os sintomas apresentados por criancas com SFA.Fonte: http://www.cisa.org.br/categoria.html?FhIdTexto=32f34e71e1f69be3f65f872fcb611bff&ret=& Tenho uma teoria de que as pessoas tem dias "sim" e dias "nao".. nao necessariamente nessa ordem, as vezes vc pode