Exercicios de Reabilitacao o problema por tras delesExerciciosestao sempre em meus protocolos de reabilitacao; desde um simples estiramentode posteriores da coxa, ate uma tendinopatia do manguito rotador, ou umproblema cronico de dor lombar. Mas eu tenho sempre observado um problema comeles, um grande problema, o cumprimento das orientacoes. Nao importa quao maravilhoso o exercicio e, se ele nao forexecutado nao funcionaPor que alguns pacientes nao fazem o tema de casa?Desculpas e transferencia de responsabilidadeTodossabemos que o exercicio reduz a dor (ref), tambem sabemos quenao importa exatamente que tipo de exercicio e dado para o cliente para reduzira dor (lombar)(ref).Sabemos exercicios produzem melhorar em diversos outros aspectos fisiologicos etrazem diversos beneficios para a saude geral do sujeito(ref)e mais importante do que isso sabemos que a maior parte da populacao naopratica exercicios e isto e uma das principais causas de doencas cronicas(ref).Adesculpa mais comum que escuto e a falta de tempo (inclusive de clientesaposentados que vivem em casa, sem dependentes e com empregados domesticos); emoutros casos ate entendo que falte realmente tempo. Penso que executar tresvezes no dia de 10 a 15 minutos de exercicio e muito tempo mesmo (rindo baixoenquanto escrevo).Entaomuitas vezes passo apenas de um a tres exercicios para o paciente executar emcasa.Mas,por que falta tempo entao? Sera que eles sao preguicosos e encontram desculpasdiversas para nao fazer exercicio.Muitasvezes acreditava que ocorra a negacao do problema (ocorre muito em pais comfilhos com patologias neurologicas), mas apos ler este artigo(ref)pude pensar de uma forma diferente.Normalmentenao pensamos em nossa identidade pessoal, digo ate que alguma lesao ocorra,nesse momento fica evidente que nao estamos no nosso normal/habitual. Nestemomento a dor e a lesao interrompem o nosso dia a dia, interrompem algumasatividades, e e ai que a percepcao muda, quando vamos fazer uma atividadehabitual e a dor vem a tona e aponta para nos dizendo que estamos quebrados,fracos e dependentes de outros.Boma partir desse ponto aparece um profissional bem intencionado, que introduzalguns exercicios reabilitativos, que ja interrompem as atividades do dia adia, e aumentam a percepcao de fraqueza e dependencia. Muitas vezes estesexercicios reforcam o padrao de comportamento erroneo onde o cliente acreditaestar quebrado. Talvez o cliente esta relutante em aceitar que necessita ajuda?Tambemfaz parte de nosso trabalho escolher as palavras que vao reforcar padroes decomportamento, devemos escolher entre palavras fraqueza e forca.Devemossalientar o otimismo e realismo para nossos pacientes, fazendo-os crer quepodem chegar em um nivel melhor do qual estao, mas sempre realista.Nos ou ElesEntaopodemos pensar que muitas vezes as barreiras que impedem os exercicios podemser impostas pela nossa inabilidade de motivar, educar e ensinar os clientes. Entaose voce acreditar estar com problemas para motivar seus clientes aqui vocepodera ver uma forma de motivacao(ref).Para os que nao leem em ingles, vou trazer uma traducao simplificada no boxazul no final do artigo.Entaosera que a falta de cumplicidade dos clientes com os exercicios e causada pelasbarreiras impostas por eles ou pela nossa falta de habilidade de ensina-los emotiva-los?Outroponto de vista que nao poderia deixar de fora e a necessidade de sentir-secuidado. Por vezes me deparei com pessoas que estavam em situacoes de inerciaonde nao havia qualquer mencao