Embora a noticia seja de 2015, teve grande repercussao a reportagem do Globo Reporter do dia 16 de Junho de 2017. O medico mineiro Dr. Claudio Trindade desenvolveu uma tecnica inovadora, embora de conceito antigo, para melhorar a acuidade visual de pacientes com a visao comprometida devido a corneas irregulares. No video abaixo uma apresentacao onde ele de forma muito precisa explica no que consiste a tecnica, como ela foi desenvolvida e os resultados dos primeiros casos tratados.Fig.1: Implante XtraFocus Pinhole A tecnica consiste em um implante de um dispositivo muito parecido com uma lente intra-ocular (LIO) utilizada na cirurgia de catarata (fig.1) mas com com uma coloracao preta que bloqueia parte dos raios e um pequeno orificio (pinhole) que faz com que os raios luminosos entrem de forma mais paralela proporcionando uma melhora na visao (fig.2). Nas corneas irregulares os raios de luz chegam a retina de forma confusa e de diferentes angulos devido ao astigmatismo irregular corneano. O principio do Pinhole foi descoberto e desenvolvido desde o inicio do seculo passado e ja havia um estudo similar de um dispositivo de lente intraocular (LIO) desenvolvido em 1992 pelo oftalmologista austriaco, Dr. VorOsmarthy atraves da mesma empresa que esta desenvolvendo o dispositivo concebido pelo Dr. Trindade.O implante estenopeico e colocado auxiliarmente por cima de uma lente intraocular (LIO), portanto ha a remocao do cristalino e o dispositivo fica acoplado a LIO em forma de piggyback, ou seja, por cima da LIO. Segundo o Dr. Trindade a indicacao e para pacientes pseudofacicos (operados de catarata) acima de 40 anos e nao e indicada para jovens. Esta informacao ainda carece de maiores informacoes, pois quando surge uma novidade muitas vezes pode haver novos entendimentos sobre como ela e aplicada. Nao e incomum cirurgioes terem opinioes divergentes de qual a melhor tecnica a ser utilizada para tratar o ceratocone e quando a solucao proposta sao cirurgias combinadas tambem ha normalmente alguma divergencia entre diferentes medicos de quais os metodos serao aplicados e em qual ordem. Resta-nos aguardar para ver como sera a repercussao no meio oftalmologico.Fig.2: Raios luminosos em relacao ao diametro da pupilaSegundo ele a indicacao maior para a utilizacao da tecnologia vem dos pacientes com sequelas de cirurgia refrativa, especialmente os operados pela antiga e ja extinta tecnica do RK ou ceratotomia radial refrativa. Outras indicacoes sao ceratocone e pos-transplante de cornea. A tecnica nao resolve a visao totalmente mas proporciona uma melhora significativa na visao.Webinar Claudio Trindade XtraFocus Pinhole ImplantSem duvida todos os estudos visando melhorar a acuidade visual e consequentemente a qualidade de vida das pessoas que sofrem com baixa visao por problema de corneas irregulares e bem vinda, Ha pelo que se ve neste video acima um ganho visual importante. O ganho visual e bem significativo e embora limitado e um divisor de aguas para quem tem uma acuidade visual muito baixa, como 20/100 a 20/800. Possivelmente os casos mais avancados onde a tecnica e no meu entender mais bem indicada, aliada a adaptacao de lentes de contato especiais a visao pode tranquilamente chegar a 20/20 ou melhor.No video