Mas isso nao ocorreu, e a conclusao foi a de que a consequencia principal do habito de estalar os dedos parece ser o efeito irritante causado naqueles que sao obrigados a ouvir os cleckes.No segundo trabalho, publicado em 1990, foram investigados 300 pacientes e tambem nao foram encontrados indicios de que o habito de estalar os dedos esteja relacionado a alteracoes degenerativas. No entanto foi observado uma maior incidencia de edema nas maos e reducao da forca de preensao manual entre os estaladores. Acho importante ressaltar que estes resultados devem ser vistos com cuidado, pois pode haver aqui um vies de confundimento. Pois metodologicamente falando, as duas populacoes (estaladores e nao estaladores) eram bem diferentes, sendo o grupo dos estaladores composto por trabalhadores manuais e tambem tendiam a fumar, beber e roer as unhas mais frequentemente do que os nao estaladores. Sendo assim, quem me garante que este edema e a reducao da forca nao sejam causados pela interacao destes fatores e nao pelo estalar de dedos?E importante ressaltar que estes trabalhos nao oferecem respostas definitivas. A unica certeza que posso ter e que estalar os dedos e bom demais e me da um alivio danado! Ah! antes que eu me esqueca, tem um outro tipo de estalo articular que nao e causado pela cavitacao, e que pode causar lesoes do tipo microtrauma. Este outro ruido e causados pelo ressalto do tendao contra o osso. Quer saber como diferenciar um do outro? Muito simples:Se o estalo foi causado por cavitacao, voce vai precisar esperar uns 30 minutos ate estalar novamente a articulacao. Se voce puder causar o estalo repetidas vezes sem necessidade de esperar, entao e possivel que seja causada por algum tendao resvalando em contato com o osso e, neste caso, a repeticao do estalo pode causar uma inflamacao no tendao ou seja: uma tendinite. Por que os dedos estalam?Acho que todo fisioterapeuta ja foi questionado quanto a este estranho fenomeno sonoro. Mas afinal, como se explica este barulho?A resposta padrao da conta de que a descompressao subita dos gases diluidos no liquido sinovial formam bolhas de gas no interior da articulacao, as quais causam este estalido audivel. O pior e que geralmente nos damos por satisfeitos com esta explicacao, mesmo sem questionar se faz ou nao sentido (gases no liquido sinovial? Bolhas no interior da articulacao? ) ou mesmo se existe algum fundamento cientifico para esta resposta.Pois bem, hoje resolvi bancar o cacador de mitos e investigar este fenomeno pouco compreendido que constitui um verdadeiro enigma da fisioterapia.O FENOMENO DE CAVITACAOLogo de cara devo dizer que a hipotese do ruido ser causado por bolhas no liquido sinovial nao e fruto da imaginacao fertil de algum professor de cinesiologia, mas sim baseada nos resultados de pesquisas cientificas.Os primeiros pesquisadores a investigar o fenomeno de barulho nas articulacoes foram Roston e Haines em 1947 (Roston JB, Haines RW. Cracking in the metacarpophalangeal joint. J Anat 1947; 81:165-73.). Eles estudaram as forcas de distracao (afastamento) para gerar o estalo na articulacao metacarpofalangeana.No experimento realizado por eles, as articulacoes foram inicialmente separadas por cerca