dizer, um estimulosobre a fosfatidilinositol-3-quinase (PI3K) e a quinase-dependente defosfoinositilicos do tipo 1 (PDK1) ativaria a proteina quinase B (PKB/Akt) emTOR. Este (mTOR) seria o sinalizador hipertrofico, via proteina quinase S6(p70S6K), resultando em hipertrofia muscular. Segundo Gualano B et al. (2010),a suplementacao de CR aumentaria, alem da via PI3K/Akt/mTOR, a expressao defatores de transcricao (MEF2 e MyoD) capazes de regular a ativacao ediferenciacao de celulas satelites, que sao necessarias ao processohipertrofico. Que maravilha, nao e mesmo? Voce pensa em tomar CRfeito bicho agora? Muita calma nessa hora. No passado um estudo (Koshy K.M.et al. N. Engl. J. Med. 340: 814-815, 1999) relatou dano renal induzido pelasuplementacao com CR (homem jovem usando 5 g/dia por 4 semanas), enquanto outro(Pritchard & Karla, Lancet, 351:1252:1253, 1998) relatou hospitalizacao depaciente com nefrite intestinal associado a suplementacao de CR. Isso geroumedo entre os usuarios, enquanto outros se perguntavam: E a metodologiautilizada foi adequada? Foi investigada a historia pessoal e familiar pararenais? Passaram-se alguns anos quando outra revisao (Gabardi, S. et al. J. Am.Soc. Nephrol. 2: 757-765, 2007) relatou que a medicina completar ou alternativae uma industria multibilionaria e que muitas pessoas fazem uso de medicamentose/ou suplementos capazes de causar disfuncao renal, incluindo nefrotoxicidade,nefrolitiase, rabdomiolise com lesao renal e sindrome hepato-renal. Entre assubstancias supostamente nefrotoxicas estavam a CR e relatos de nefriteintersticial focal aguda, injuria tubular renal, disfuncao renal especifica erabdomiolise renal. Do medo passamos ao pavor, nao e mesmo? (Para curiosidadegeral da nacao, na lista de substancias nefrotoxicas tambem podemos encontrarcromo, efedrina, extrato de geranio, L-lisina e vitamina C). Em outros estudos(Poortmans et al. Med Sci Sports Exerc 37:1717-1720, 2005; Francaux &Poortmans. International Journal of Sports Physiology and Performance,1:311-323, 2006) sugerem-se que o excesso de CR por longos periodos induz aformacao de compostos mutagenicos e carcinogenicos. A CR excessiva e convertidaem sarcosina, que poderia resultar em metilamina. Posteriormente forma-seformaldeido (agente citotoxico) e peroxido de hidrogenio (H2O2). O H2O2 podegerar o radical hidroxil (OH) pela reacao de Fenton. A especie reativa deoxigenio (ROS/ERO), entao, gera uma cascata de reacoes capaz de danificar o acido desoxirribonucleico (DNA) das celulas. O conteudo urinario de metilamino e formaldeido, neste estudo,aumentaram com a suplementacao de CR (21 g/dia por 14 dias). Claro, tambemexistem estudos que nao revelam diferencas estatisticamente significativas emcreatinina, ureia, albumina ou alteracoes na filtracao glomerular, reabsorcaotubular renal ou presenca de microalbuminuria (que e preditor de lesao renal)com o uso de CR. Cabe destacar, ainda, que a suplementacao com CR pode serinteressante para pacientes vegetarianos, que apresentam baixos estoques de CRserica e, possivelmente, muscular (Martins, F.C. EFDeportes.com, RevistaDigital. Buenos Aires, Ano 16, No 155, Abril de 2011).Putz! Agora voce pensa: usar ou nao usar, eis aquestao? Pessoal, o fato e: 95-98% da tCR encontra-se no musculo esqueletico,sendo 40% como CR e 60% como CP. O CP intramuscular regenera rapidamente amolecula de ATP para contracao muscular, segundo a reacao da CPK, que e muitolegal. Porem, cade os outros 2 ou 5% restantes que ninguem lhe conta quandovoce compra um suplemento de CR? Ai que mora o perigo, pois estes pequenospercentuais encontram-se no coracao, cerebro, retina e espermatozoides. Querdizer, seria muita ingenuidade