2009, dos 10.500 atendimentos realizados, 6.825 foram relativos a dependentes de crack, que, muitas vezes, combinam seu uso a outras drogas. Segundo a Comissao Nacional de Monitoramento CNM, 58,5% dos mais de 4.400 municipios pesquisados enfrentam problemas na area de seguranca por causa do crack. No setor de saude, esse numero chega a 63,7%.O crack e a cocaina em po, adicionada de agua e de bicarbonato de sodio, que e aquecida ate a agua evaporar, e o produto final consiste em pedras de cocaina. E fumado em cachimbos ou improvisacoes. Quando o cachimbo e aceso e a pedra, de uma cor que vai do branco ao marrom, pega fogo, produz um estalo, o crack (estalo em ingles). Para alguns especialistas ele produz efeito mais imediato e intenso do que a cocaina, com um grande diferencial o preco. Ha pedras de 10 reais, de 5 e lasquinhas de 1 real.Em relacao aos Cracks estamos vendo muitas contradicoes para alem das modalidades esportivas, o que esta surgindo e um HIGIENISMO SOCIAL, nao ha interesse em resolver o problema dos dependentes e sim em tira-los das ruas. Sao Paulo e Rio de Janeiro deram o ponta pe inicial tratando-os com internacoes compulsorias e involuntarias. As Comunidades Terapeuticas surgem e ganham forca em meio a ausencia completa do estado. O Conselho Federal de Psicologia fez inspecoes em 68 entidades e verificou inumeras violacoes de direitos humanos. De forma acintosa ou sutil, banalizam os direitos dos internos, interceptando e violando correspondencias, violencia fisica, castigos, torturas, exposicao a situacoes de humilhacao, imposicao de credo, exigencia de exames clinicos, como o anti-HIV (inconstitucional), intimidacoes, desrespeito a orientacao sexual, revista vexatoria de familiares, violacao de privacidade, entre outras.Para a imensa maioria dos pobres, desvalidos da sorte, para as familias que muitas vezes nao sabem onde buscar ajuda, essa e a unica opcao. Com honrosas excecoes as Comunidades Terapeuticas apresentam pratica manicomial que nao fortalece os dependentes em seu meio social. A dependencia quimica e uma questao de saude que necessita do fortalecimento dos CAPS-AD, o SUS necessita ampliar o tratamento e dar suporte aos Caps-i que absorvem apenas o servico ambulatorial.Aspectos que merecem reflexao: a dificuldade do trabalho em rede; acoes isoladas e o imperio das vaidades; a necessaria normatizacao e fiscalizacao das comunidades, clinicas e a internacao compulsoria; as comunidades terapeuticas: as dificuldades de regularizacao; as contradicoes com os ideais da reforma psiquiatrica; o funcionamento sob o metodo capina e reza; a ausencia de convenios e a execucao do servico como praticas caritativas. Quanto a internacao compulsoria, como decidir se deseja ou nao uma internacao? Para onde ele ira depois? Para a biqueira? Que trabalho sera feito para reinseri-lo na sociedade? No combate ao uso indevido de alcool e outras drogas uma acao integrada e imprescindivel.Precisamos ficar atentos com nossos filhos e filhas, oferecer um novo projeto de vida, porque a relacao com a droga tem a ver com o lugar onde ele vive, com o espaco social, a sua condicao na familia, exigindo servicos de saude diferentes para necessidades diferentes. O uso da droga aliado ao vicio gera