Veja mais sobre este assunto na secao abaixo.Racao com teorelevado de carboidratos: Muitos alimentos comerciais (em especial, as racoes dotipo "light") tem conteudo extremamente elevado de cereais e, porconseguinte, de carboidratos. Esses nutrientes manterao alta a glicemia doanimal. Alem disso, caso o cao ou gato tenha acesso livre a alimentacao, acurva glicemica pode se tornar imprevisivel. Em geral, racoes umidas(enlatadas) contem menos carboidrato do que racoes secas. Estudosrecentes revelam que a diabetes felina pode ser melhorcontrolada, as vezes ate mesmo curada, com uma dieta pobre em carboidratos. Nocaso de mudanca de dieta visando diminuicao do consumo de carboidratos, deve-serealizar troca gradual de racao, conjuntamente com adequacao da dosagem deinsulina, sob orientacao veterinaria.Insulina errada: As varias marcas e tipos deinsulina podem provocar efeitos idiossincraticos que variam de animal paraanimal. Por exemplo, caso o animal mantenha a glicemia controlada no momento dopico de concentracao da medicacao, mas venha a apresentar alta taxa de glicoseno sangue no momento da injecao seguinte, pode ser necessario trocar o tipo deinsulina empregado por um outro de acao mais lenta.Detectando e evitando o efeito SomogyiCuriosamente,excesso de insulina pode aumentar a glicemia. Esse fenomeno se chama efeitoSomogyi e e frequentemente notado por donos que monitoram a glicemia do animalem casa.O motivo peloqual o efeito Somogyi ocorre e o seguinte: sempre que o nivel de glicose caimuito ou de forma rapida, o organismo do animal pode, de forma compensatoria,converter glicogenio hepatico em glicose no sangue. Isso e acompanhado pelaliberacao dos hormonios adrenalina e cortisol, que tornam o animal temporariamenteinsulino-resistente. Esse fenomeno foi relatado pela primeira vez pelo Dr.Michael Somogyi.Mesmo quando oaumento da dose de insulina ocorre lenta e cuidadosamente, e possivelultrapassar a dose adequada e atingir a superdosagem, acarretando na rapidapassagem do estado de hipoglicemia para hiperglicemia ainda mais intensa do queaquela anterior a medicacao. Devido aos hormonios, o animal pode passar a seapresentar menos responsivo ao tratamento e, caso a superdosagem continue a seradministrada, o efeito Somogyi pode perigosamente levar a conclusao de que oanimal precisa de mais insulina.Uma vez que eincomum estar monitorando a glicose no momento exato em que o efeito Somogyiocorre, e interessante reconhecer os padroes para detecta-lo, prevenindo,assim, a superdosagem continua:Um padraotipico, mais frequentemente visto com insulinas de acao prolongada, e um nivelelevado e constante acucar no sangue, nao responsivo a insulina, durante umperiodo de dias. As vezes, frequentemente quando se eleva a dose de medicacao,esse nivel encontra-se pontuado por quedas bruscas da glicemia a valores muitobaixos (possivelmente acompanhado de sintomas de hipoglicemia), seguido de umrapido retorno ao nivel alto e nao responsivo.Quando saoempregadas insulinas de acao mais curta, o efeito Somogyi pode se manifestarsob a forma de rapida alternancia entre niveis altos e baixos de glicose, semlogica aparente. Os altos e baixos sao ambos exagerado em comparacao com o quese veria com uma dose menor.Nem sempre efacil diferenciar a curva glicemica do efeito Somogyi do uma curva resultantedo termino de acao normal da insulina. Uma maneira de diferencia-las e determinaruma curva glicemica (ensaios repetidos a cada 2 horas, com inicio naadministracao de insulina), por dois dias e observar o formato da curva. Seapresentar a forma