O que e fibromialgia? Autor: Gustavo Palmieri. E considerada uma sindrome porque engloba uma serie de manifestacoes clinicas como dor, fadiga, rigidez matinal, indisposicao, disturbios do sono. Atualmente, sabe-se que a fibromialgia e uma forma de reumatismo de etiologia desconhecida, associada a sensibilidade do individuo frente a um estimulo doloroso, nao acarretando deformidade fisica ou outros tipos de sequela. No entanto, a fibromialgia pode prejudicar a qualidade de vida e o desempenho profissional. Como nao existem exames complementares que por si so confirmem o diagnostico, a experiencia clinica do profissional e fundamental para o sucesso do tratamento. Alguns criterios valorizam a questao da dor generalizada por um periodo maior que tres meses e a presenca de pontos dolorosos (tender points) padronizados. Diferentes fatores, isolados ou combinados, podem favorecer as manifestacoes da fibromialgia, dentre eles doencas graves, traumas emocionais ou fisicos e mudancas hormonais. Assim sendo, uma infeccao, um episodio de gripe ou um acidente de carro, podem estimular o aparecimento dessa sindrome reumatica.Dados de Fibromialgia No Brasil esta presente em cerca de 2% a 3% das pessoas. Ha predominancia do sexo feminino (80% a 90% dos casos), com uma incidencia entre 30 e 55 anos de idade, podendo manifestar-se em criancas, adolescentes e idosos. Acomete mais frequentemente pessoas de melhor nivel social e educacional, apresentando queixas dolorosas expressas com pontada, queimacao, sensacao de peso, entre outras. Qual a Prevalencia da Fibromialgia Juvenil? A fibromialgia tende a ter inicio na vida adulta, no entanto 25% dos pacientes referem apresentar sintomas dolorosos desde a infancia. De fato, as queixas musculoesqueleticas sao muito comuns na infancia e adolescencia. Em escolares a prevalencia de dores musculoesqueleticas e de 1,2 a 7%, com idade media de 10 anos. A presenca de dores em alguma parte do corpo nos ultimos tres meses ocorre em 70% das criancas, ao menos uma vez por mes, em 32%, ao menos uma vez por semana, sendo mais rara a queixa de dor diaria.Como se manifesta a Fibromialgia? O diagnostico baseia-se na pesquisa de pontos de dor de acordo com o que e padronizado pelo Colegio Americano de Reumatologia desde 1990. Assim, e necessaria a presenca de queixas dolorosas musculoesqueleticas difusas, na vigencia de 11 dos 18 pontos padronizados, que sao pesquisados por meio de digito pressao. Os pontos dolorosos correspondem a insercoes de tendoes ao osso ou a musculos. O diagnostico de fibromialgia nao exclui a presenca de outras doencas, como a artrite cronica juvenil, hipermobilidade ou a associacao com o hipotireoidismo, tendo sido descritos casos em zonas endemicas para a doenca de Lyme, que e causada pela mordedura de carrapatos. Apesar de estar muitas vezes associada a disturbios emocionais, a fibromialgia nao e uma condicao psicogenica. Criancas com fibromialgia orientadas quanto a forma de lidar com a sua sintomatologia nao apresentam diferenca significante no ajustamento psicologico e relacionamento familiar quando comparadas a outras criancas.Como e o Tratamento da Fibromialgia Juvenil? O tratamento deve abranger o uso de medicamentos, Fisioterapia (TENS, eletroacupuntura, crioterapia, terapia manual e biofeedback), abordagem psicossocial e orientacao dos pais. Estrategias para lidar com as dores, como a terapia