Esta claro que infertilidade estase tornando um problema real. A mudanca de habitos-costumes-trabalho dasmulheres levaram a isso. E a tendencia e se agravar. Cerca de 20% dos casais temalgum tipo de dificuldade para engravidar distribuidos de forma desigual entreos sexos (a mulher tem apresentado mais alteracoes). Para se ter um diagnosticopreciso antes de avancar para etapas mais complexas e importante conhecer ahistoria do casal. Eis alguns sinais que indicam que a mulher pode ou nao terproblemas de fertilidade. 1 - Ciclo menstrual regular, ouseja, que ocorre regularmente a cada 28-30 dias, significa que a mulherprovavelmente tem os hormonios sexuais em atividade normal e esta ovulando.2 - A faixa etaria entre 20 e 34anos condiz com boa reserva ovariana de foliculos. Acima dos 35 anos, ocorreuma queda significativa dessa reserva, existindo ainda percentual maior para segerar um bebe com alteracoes cromossomicas.3 - A vida sexual ativa fazaumentar a possibilidade de fecundacao. Aproximadamente 14 dias apos o iniciode uma menstruacao, o casal fertil tem maior probabilidade de engravidar (emtorno de 20% a cada mes).4 - Alteracoes fisiologicas noperiodo pre-menstrual, tais como aumento das mamas, colica e inchaco pelocorpo, indicam grande possibilidade de ciclos ovulatorios e hormonalmenteequilibrados.5 - Colicas menstruais muitofortes podem estar relacionadas com a endometriose, doenca que provocainfertilidade.6 - Com frequencia, as dorespelvicas tambem podem indicar alguma afeccao na cavidade abdominal, desdeaderencias ate inflamacao das trompas, o que leva a infertilidade.7 - Peso corporeo em excesso oubaixo pode levar a disturbios hormonais, dificultando o processo de ovulacao.Mulher obesa que ganhou ou perdeu mais de 30% do peso nos ultimos 12 meses deveficar alerta.8 - Cirurgias especificas podemprejudicar as trompas formando aderencias e provocando infertilidade.9 - Tabagismo ou alcoolismo podemdificultar a fertilidade tanto no homem como na mulher.10 - O casal que apresenta vidasexual ativa sem o uso de metodos contraceptivos e ainda assim nao consegueengravidar no periodo de um ano, e considerado infertil, por fator femininoe/ou masculino.Fonte: internet+Vamberto Maia Filho Quem nao gostaria de saber o futuro? Na vida como na cienciaisto seria maravilhoso. Com a busca por uma gestacao mais tardia isto tem sidomuito importante para quem faz reproducao humana. Os marcadores de respostaovariana sao ferramentas uteis no contexto da estimulacao ovariana controlada (EOC),nao so para prever a resposta a estimulacao, mas tambem para definir umaestrategia de tratamento individualizada. Apesar de varios marcadores disponiveis,incluindo os hormonais, funcionais e geneticos, dois deles, especificamentehormonio anti-mulleriano (AMH) e a contagem de foliculos antrais (AFC), temdominado o cenario clinico nos ultimos anos.AMH e AFC sao validos porque eles podem identificar comprecisao semelhante (~ 80%), os pacientes com reserva ovariana diminuida eaqueles em risco de resposta excessiva (SHOO). Ao contrario de FSH e da inibinaB, o AMH se correlaciona com o numero de foliculos existentes em faseindependentes fases da menstruacao. AMH tem baixa variabilidade intra e inter ciclo,o que faz com que seja possivel avaliar os seus niveis em qualquer dia do cicloe em uma unica medida. Em contraste, o AFC avalia a coorte de foliculos na faseinicial da menstruacao daquele ciclo e e um excelente preditor de resposta aestimulacao que sera realizada. Estes foliculos sao facilmente