o rompimento da pele sobre a lesao e nas expostas sim, isto e, o osso fraturado fica exposto ao meio ambiente, possibilitando sangramentos e um aumento do risco de infeccao. No caso de fraturas, a vitima geralmente ira queixar-se de dor no local da lesao. O socorrista podera identificar tambem, deformidades, edemas, hematomas, exposicoes osseas, palidez ou cianose das extremidades e ainda, reducao de temperatura no membro fraturado. A imobilizacao provisoria e o socorro mais indicado no tratamento de fraturas ou suspeitas de fraturas. Quando executada de forma adequada, a imobilizacao alivia a dor, diminui a lesao tecidual, o sangramento e a possibilidade de contaminacao de uma ferida aberta. As roupas da vitima devem ser removidas para que o socorrista possa visualizar o local da lesao e poder avalia-lo mais corretamente. As extremidades devem ser alinhadas, sem no entanto, tentar reduzir as fraturas expostas. Realize as imobilizacoes com o auxilio de talas rigidas de papelao ou madeira, ou ainda, com outros materiais improvisados, tais como: pedacos de madeira, reguas, etc. Nas fraturas expostas, antes de imobilizar o osso fraturado, o socorrista devera cobrir o ferimento com uma pano bem limpo ou com gaze esteril. Isto diminuira a possibilidade de contaminacao e controlara as hemorragias que poderao ocorrer na lesao. E importante que nas fraturas com deformidade em articulacoes (ombros, joelhos, etc), o socorrista imobilize o membro na posicao em que ele for encontrado, sem mobiliza-lo. EM ARTICULACOES, IMOBILIZE O LOCAL SUSPEITO DA FRATURA, NA POSICAO ENCONTRADA INICIALMENTE: A auto-imobilizacao e uma tecnica muito simples, que consiste em fixar o membro inferior fraturado ao membro sadio, ou o membro superior fraturado ao torax da vitima. E uma conduta bem aceita em situacoes que requeiram improvisacao. Esta tecnica e tambem muito utilizada no atendimento de fraturas nos dedos da mao. Na duvida, imobilize e trate a vitima como portadora de fratura ate que se prove o contrario. Nas fraturas associadas com sangramentos significativos, o socorrista devera estar preparado para atender tambem o choque hipovolemico.LUXACOES: A luxacao e uma lesao onde as extremidades osseas que formam uma articulacao ficam deslocadas, permanecendo desalinhadas e sem contato entre si. O desencaixe de um osso da articulacao (luxacao) pode ser causado por uma pressao intensa, que deixara o osso numa posicao anormal, ou tambem por uma violenta contracao muscular. Com isto, podera haver uma ruptura dos ligamentos. Os sinais e sintomas mais comuns de uma luxacao sao: dor intensa, deformidade grosseira no local da lesao e a impossibilidade de movimentacao. Em caso de luxacao, o socorrista devera proceder como se fosse um caso de fratura, imobilizando a regiao lesada, sem o uso de tracao. No entanto, devemos sempre lembrar que e bastante dificil distinguir a luxacao de uma fratura. ENTORSES: Entorse pode ser definido como uma separacao momentanea das superficies osseas, ao nivel da articulacao. A lesao provocada pela deformacao brusca, geralmente produz o estiramento dos ligamentos na articulacao ou perto dela. Os musculos e os tendoes podem ser estirados em excesso e rompidos por movimentos repentinos e violentos. Uma lesao muscular podera ocorrer por tres motivos distintos: