Bulimia e naAnorexia. Estes pacientes sao na maioria das vezes obesos e parecem se distinguir de obesos que nao apresentam esses episodios de comer compulsivo por apresentarem mais co-morbidade psiquiatrica e pelo fato da obesidade ser de maior gravidade.O transtorno do comer compulsivo acomete tres mulheres para cada dois homens e tem uma prevalencia de 2% na populacao geral e de 30% entre as pessoas obesas que procuram tratamento para emagrecer.As pessoas com este transtorno apresentam frequentes crises, durante as quais sentem que nao podem parar de comer. Comem depressa e as escondidas, ou nao deixam de comer o dia todo. Apesar desses pacientes se sentirem culpados e envergonhados por sua falta de controle, eles nao apresentam atitudes compensatorias e compulsivas (vomito, laxantes...) tipicas dos pacientes com Bulimia. Normalmente eles tem um historico completo de fracassos em diversas dietas e regimes para emagrecimento. Normalmente sao pessoas depressivas e obesas.Esta compulsao alimentar incontrolavel leva os pacientes a ingerir quantidades exageradas de alimentos em um curto espaco de tempo. Estes ataques de comer (binge eating) devem ocorrer com uma frequencia minima de 2 vezes por semana para que seja diagnosticada a sindrome. Para o diagnostico do Transtorno do Comer Compulsivosugere-se os seguintes criterios:Os sintomas mais frequentes do Transtorno do Comer Compulsivo sao:1 - Episodios repetidos de "binge eating" (ataques de comer)2 - Durante os episodios, 3 dos indicadores abaixo devem estar presentes:-Comer muito mais rapido do que o normal-Comer ate se sentir desconfortavelmente empanturrado-Comer grandes quantidades de comida, mesmo sem fome.-Comer sozinho, com vergonha da quantidade.-Sentir-se culpado e/ou deprimido depois do episodioPor que os Transtornos Alimentares aumentaram e acometeram preferentemente as mulheres?Dos seculos XVII a XIX a Anorexia Nervosa recebia nomes de Anorexia Histerica,Apepsia Histerica e Compuncao Nervosa, com inumeras descricoes cientificas de autores famosos, como Morton (1689), Gull (1874) e Lassegue. Nestas epocas esse transtorno era considerado proprio de mulheres.Em 1914 o doutor Simmonds descreveu este transtorno com o nome de CaquexiaHipofisaria, ressaltando que era uma doenca que acometia mulheres no pos-parto, as quais comecavam a perder peso e acabavam morrendo. Em 1939, Otto Sheehan realizou o diagnostico diferencial entre Caquexia Hipofisaria (de origem eminentemente organica) e a Anorexia Nervosa.Para entender porque vem aumentando a incidencia dos Transtornos Alimentares e porque eles tem especial predilecao pelo publico feminino, temos que entender a "Historia do Comer Mal" e a "Historia do Valor da Magreza".A partir de 1925, os padroes de beleza feminina deram uma guinada muito importante. Desapareceram totalmente os tais espartilhos (usado por quase 4 seculos) do vestuario feminino, e a mulher comeca a mostrar seu corpo de outra maneira. Neste ano aparecem pela primeira vez os figurinos de moda, nos quais se prega uma estilizacao progressiva. Essa mudanca coincide com a incorporacao da mulher ao esporte e comeca a moda de mulheres delgadas.Esta nova exibicao do corpo feminino e definitivamente continua e progressiva, fazendo com que a mulher se preocupe mais com sua estetica corporal visivel, a qual passa a ser objeto de observacao e critica sociais. Entretanto o modelo de beleza dos anos cinquenta, como fora Marilin Monroe ou Ava Gadner,