Discutir saude publica tambem e discutir o que e saude. Sabemos como e dificil formular esse conceito, que tem uma dimensao um pouco subjetiva. Mesmo assim e importante apresentarmos uma reflexao ampliada do conceito, a reflexao da VIII Conferencia Nacional de Saude, que define saude como uma resultante das condicoes de alimentacao, habitacao, educacao, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e, por fim, acesso aos proprios servicos de saude . O ter saude nao e somente ter um medico no centro de saude ou mais hospitais, embora isso tenha a sua importancia: passa pela adocao de politicas sociais e economicas que propiciem igualdade social; ou mais ainda: pelo fim da exploracao do homem pelo homem. Pensando dessa maneira, uma familia abaixo da linha da pobreza, sem moradia, apresenta limitacoes quanto ao seu direito a saude.O Sistema Unico de Saude (SUS) foi criado em meio a esse conceito e apresenta um carater universalista nas praticas de saude. O SUS e para todos. Sendo da classe alta ou da baixa, querendo ou nao, mesmo sem saber, somos usuario do SUS. Tanto uma pessoa de classe alta, ao jantar em restaurante sofisticado, por exemplo, ja que a vigilancia sanitaria e do SUS, quanto toda a classe media, num momento como o periodo de vacinacao.Mesmo com uma grande vitoria e mudancas significativas nas politicas de acesso da saude no Brasil, sabemos que o SUS, infelizmente, nao e defendido por todos. Varios sao os problemas que a saude publica enfrenta, principalmente pela falta de um real financiamento, capaz de garantir a universalidade, a igualdade e a integralidade do acesso.Segundo Francisco Junior (Conselho Nacional de Saude), foi colocado em pratica um projeto de transferencia dos recursos financeiros e do patrimonio do SUS para grupos politico e economicos e corporacoes privadas, bem de acordo com a nossa cultura e a nossa historia. Tudo ocorreu, diga-se, sob um assustador, constrangedor, vergonhoso e comprometedor silencio. Vemos, entao, um processo de ataques privatizantes ao SUS, tanto nas relacoes de trabalho como as terceirizacoes; tanto na gestao dos servicos, como as OS's, OSCIP's, ONG's, enfim, nas empresas parceiras, que na verdade sao formas de privatizacao da saude publica. As Organizacoes Sociais ja sofrem denuncias em todo o pais, e existe a suspeita de um rombo de quase R$147,18 milhoes dos hospitais de Sao Paulo, mostrando que o argumento da eficacia e da agilidade dos servicos sao disfarces de setores reacionarios. E de extrema importancia o controle social do SUS, com a participacao dos usuarios nos Conselhos de Saude. Entretanto, essas instancias tambem sofrem ataques. Vemos hoje o proprio ministro da saude como o presidente do Conselho Nacional de Saude; em muitas cidades, os conselhos sao manipulados por gestores e as deliberacoes nao sao cumpridas; ja existem em conferencias delegados profissionais que estao alinhados a grupos governistas. E, portanto, imprescindivel a ocupacao destes espacos de maneira politizada, para um verdadeiro embate. Esta claro que defender o SUS e lutar contra fortes setores economicos e politicos, como a industria farmaceutica, os planos de saude, as empresas de saude,