PROTOCOLO Profo. Dr. RENATO ROSSI JR. et all. Autores: Santos, Alfredo A. Graduado em Odontologia - FOUFBA. Especialista em Radiologia e Imaginologia - FOUFBA. Pos Graduado Lato Sensu em Ortodontia e Ortopedia dos Maxilares - UCCB-SP. Especialista em Microbiologia - FACCEBA. Posgraduado em Implantodontia (Membro do Colegio Brasileiro) Mestrando em Protese Dentaria. Santos,Fabio Conceicao dos. Graduado em Odontologia - UNIVALE Estagiario da Ortodonto clinica - Clareamento Dental com Laser. Pos Graduando em Cirurgia Bucomaxilo - ABO-GV. Membro do Colegio Brasileiro de Implante (CBI).Cirurgia realizada nas dependencias da clinica ORTODONTO em Vitoria da Conquista - Bahia.Pelo Cirurgiao Dentista Dr. Alfredo Alves dos Santos, auxiliado pelo Cirurgiao Dentista Dr. Fabio Conceicao dos Santos, a quem agradeco pelas fotos realizadas que sem a sua ajuda seria impossivel de documentar o caso,e ao Laboratorio Analise por ceder as dependencias do laboratorio e os equipamentos para realizacao do P.R.P. As fotografias e Rx. serao enumeradas de 1 a 11 para melhor compreensao do caso.Diagnostico: Cisto Dentigero Abcedado. Localizacao: Palato duro lado direito, tamanho aproximado de um ovo de galinha.RELATO DE CASO CLINICO:A paciente G.L.C. compareceu na clinica para exame clinico anamnesico, relatou que estava no 5o mes de gestacao e seus dentes estavam supurando com uma grande pressao dentro da boca como se tivesse um tumor que cada dia aumentava de tamanho e todo seus dentes doiam apresentava abaulamento osseo no palato duro, lado direito, que invadiu e destruiu a tabua ossea externa do palato duro, e com grande pressao interna sobre a face o que foi necessario, desobstrucao do conduto radicular do 1o pre-molar superior direito para esvaziamento, do liquido intra cistico contaminado. Foi irrigacao com soro fisiologico e hidroxido de calcio PA (Agua de Cal) para alcalinizar o meio e diminuir a quantidade de bacterias. Esta manobra fez-se necessario pois a paciente estava no 5o mes de sua gestacao e nao podia fazer uso de antimicrobianos indiscriminadamente sem os dados de confirmacao microbiologicos. Dia sim, dia nao, ate a data do ato cirurgico 40 dias apos o parto.Solicitamos inicialmente uma Radiografia periapical, com os seguintes aparatos: avental de chumbo e colar cervical de chumbo.A paciente comecou a fazer uso de antimicrobianos 40 dias apos o parto alem de analgesicos e antiinflamatorio 24 horas no pre Cirurgico. Realizamos coleta de sangue pelo metodo da aferese 02 (duas) horas antes da cirurgia, para processamento do P.R.P. (Plasma Rico em Plaquetas), pelo protocolo do Dr. Renato Rossi Enxerto osseo: Relizado com osso bovino liofilizado + membrana bovina liofilizada (Dentoflex) + PRP (Protocolo Dr. Rossi)Tinta dias apos o parto, a paciente realizou os seguintes exames pre cirurgicos: Hemograma com Coagulograma (TS,TC), Fosfatase Alcalina, Glicemia em Jejum, esfregaco em lamina corada (GIEMSA) seguida de analise microscopica (Laboratorio Analise) 48 horas antes para execucao da cirurgia e enxerto.SEQUENCIA DE FOTOS:Figura 1 - Aspecto inicial do caso. Figura 2 - Esvaziamento de Conduto radicular.Figura 3 - Radiografia Periapical. Aspecto inicial do caso. Figura 4 - Aspecto inicial da abertura cirurgica.Figura 5 - Aspecto inicial com rompimento da tabua ossea do palato.Figura 6 - Aspecto no pos cirurgico.Figura 7 - RX. Periapical no