O assunto mais procurado, no meu blog, e HEMANGIOMA.Muitas maes, assim como eu, alem de procurarem um especialista, tambem procuram alento, cumplicidade, palavras de apoio e troca e experiencias.Estamos muito felizes com o resultado do tratamento com propanolol. A Beatriz esta respondendo super bem ao medicamento e os resultados foram muito rapidos.Estava dando uma passeada pela net e encontrei este artigo. E esclarecedor e tem linguagem bem acessivel.A EFETIVIDADE DO PROPANOLOL NO TRATAMENTO DOS HEMANGIOMAS PROLIFERATIVOSINTRODUCAO: Os hemangiomas proliferativos sao os tumores mais frequentes da infancia.Progridem apos o nascimento e sofrem regressao, a partir da segunda decada de vida.Podem comprometer funcoes vitais, causar deformidades e deixar sequelas permanentes.Apesar de benignos, os hemangiomas proliferativos podem assumir caracteristicasalarmantes, dentre as quais as mais frequentes sao ulceras, sangramento e infeccaosecundaria (1). Outros fatores alarmantes sao: deformidade, obstrucao de visao e de viasaereas, comprometimento hepatico, anemia e plaquetopenia.A conduta expectante representa um risco para os portadores de complicacoes, uma vezque alguns pacientes sofrem comprometimentos estetico e funcional.Entre os medicamentos empregados ate o momento para tratamento dos hemangiomasproliferativos alarmantes, podemos citar o corticoide, o interferon alfa e a vincristina (2,3,4).O corticoide e efetivo no controle da evolucao em cerca de 50% dos casos, poremapresenta efeitos colaterais indesejaveis. Para evitar as complicacoes relacionadas ao usoprolongado, o corticoide e prescrito por tempo limitado, e a interrupcao pode resultar emcrescimento rebote.Em relato recente na literatura, um caso de hemangioma proliferativo desenvolveumiocardiopatia obstrutiva hipertrofica durante a corticoterapia. Ao ser tratada compropanolol, houve uma melhora inesperada do hemangioma. O corticoide foi suspenso e opropanolol mantido, sem que houvesse crescimento rebote (5).OBJETIVO: O propanolol foi divulgado recentemente na literatura como uma opcaoterapeutica para tratamento dos hemangiomas proliferativos. Nesse sentido, testamos opropanolol no tratamento de duas pacientes portadoras de hemangiomas proliferativosalarmantes, cujo relato se segue, com o respectivo resultado.MATERIAL E METODO: A primeira paciente, de quatro meses de idade, apresentavacomprometimento extenso de face palpebra inferior, nariz, labio inferior, geniana,parotidea e cervical, obstrucao do conduto auditivo, comprometimento de vias aereas,ulceras com secrecao purulenta. O tratamento foi iniciado com cefalexina (100mg/kg/dia 7dias), prednisona (4mg/kg/dia) e propanolol (2mg/kg/dia), uso continuo.A segunda paciente, de tres meses de idade, apresentava comprometimento extenso deregiao parotidea e cervical, com obstrucao do conduto auditivo. O tratamento foi iniciadocom prednisona (4mg/kg/dia) e propanolol (2mg/kg/dia).RESULTADOS: Apos dois dias de tratamento, ja foi possivel observar a resposta comreducao do volume e melhora da tonalidade da lesao cutanea. Com duas semanas detratamento, as pacientes mostraram reducao de 50% do volume inicial.Nao houve relato de efeitos colaterais ou toxicidade durante as duas semanas detratamento.DISCUSSAO: Os hemangiomas proliferativos da infancia apresentam progressao dramaticanas primeiras semanas de vida. Podem causar deformidade, provocar ferimentos,comprometer funcoes, como a visao e a respiracao.Ate o momento, as drogas disponiveis para tratamento desses casos, a exemplo docorticoide, do interferon alfa e da vincristina, estavam associadas a efeitos colaterais,toxicidade e efeito rebote.Para os casos tratados com propanolol, observamos efetividade no tratamento doshemangiomas proliferativos, porquanto se constataram reducao do volume da lesao,clareamento da tonalidade e melhora na resistencia a palpacao. Alem disso, nao foramobservados efeitos colaterais ou toxicidade.A atuacao do propanolol nos hemangiomas proliferativos pode ser