Quais sao as principais causas da desnutricao no idoso? O envelhecimento e assinalado por uma perda progressiva de massa corporea,bem como pela mudanca na maioria dos sistemas do organismo: sensorial,gastrointestinal, metabolico, cardiovascular, renal, neurologico, psicossocial, musculoesqueletico.Todas essas modificacoes influenciam direta ou indiretamente no estadonutricional do idoso, em especial, as modificacoes do trato gastrointestinal (TGI). Entreos fatores que comprometem o estado nutricional dos idosos podemos citar:- Reducao da acuidade dos orgaos dos sentidos: alteracoes de visao, paladar,olfato, audicao e tato, que levam a perda do apetite, reduzindo a ingestaoenergetica necessaria para manutencao de suas necessidades nutricionais.- Alteracoes na cavidade bucal: ausencia de dentes, proteses mal encaixadas,doencas periodontais e reducao da secrecao salivar: diminuicao do consumo dealimentos mais duros tipo carnes, frutas e verduras cruas.- Alteracoes gastricas e intestinais pela reducao de movimentos peristalticos e dasecrecao de acido cloridrico (HCl), enzimas digestivas, fator intrinseco, saisbiliares: interferencia na digestao, absorcao e favorecimento da obstipacaointestinal- Alteracoes metabolicas no pancreas, figado e rins, com dificuldades no processodigestivo- O uso prolongado de medicamentos, entre outros fatores.. Como tratar a anorexia no idoso?A anorexia (definicao: recusa em se alimentar) do idoso e produzida pormultiplos fatores em resposta a uma reducao na taxa metabolica e da atividade fisica,que se manifesta com o envelhecimento. Os mecanismos responsaveis pelo seu desenvolvimento ainda nao estao completamente estabelecidos, entretanto, acabam provocando um quadro de desnutricao grave, conhecido como caquexia, cujo tratamento e dificil e o sucesso pequeno. Toda atencao e cuidado devem ser dispensados aos idosos que estao com anorexia, para tentarmos adequar a sua ingestao energetica assuas necessidades.Inicialmente, e importante conhecer a historia clinica, realizar o exame fisico,incluindo a avaliacao nutricional cuidadosa e verificar os dados laboratoriaisdisponiveis/apropriados. A terapeutica nutricional adequada, nesses casosprincipalmente, desempenha papel importante na promocao da saude, prevencao dadoenca e no cuidado geral. Alem de um suporte nutricional, agressivo, tanto via enteralcomo parenteral, varias drogas (hormonio do crescimento, megestrol,ciprohepatadine, tetraidrocanabinol, esteroides anabolizantes e antidepressivos) temsido utilizadas na tentativa de tratar a anorexia do idoso. Em particular, nos casos dedemencia, nao existe ainda um consenso de qual seria o melhor suporte nutricional. Aoque se sugere, a nutricao enteral, por meio de sonda naso-enterica, nao resulta embeneficio ou melhora de qualidade de vida para tais paciente. Cada caso deve seravaliado individualmente, e buscar o atendimento de suas necessidades nutricionaisdependera do empenho, dedicacao e atencao fornecidos por voce, enquantonutricionista, pelos demais profissionais da equipe multiprofissional, de forma conjuntae dialogada, e com certeza, em parceria com membros da familia do idoso; somenteassim, obteremos o sucesso desejado no tratamento estabelecido. Quais estrategias de prevencao da Osteoporose no idoso?Dentre as estrategias de prevencao da osteoporose e outras enfermidades nosidosos, pode-se destacar:- A elaboracao de um programa que esteja atento aos habitos alimentaressedimentados;- Contemplacao de uma variedade qualitativa e quantitativamente suficientes dealimentos, em especial os alimentos fontes de calcio (leite e derivados, comoqueijo, coalhada, iogurte, vegetais folhosos verde-escuro, entre outros) e ficaratento aos fatores que reduzem a absorcao de calcio no planejamento dietetico,tais como: alimentos fontes de oxalatos na mesma refeicao (frutas e vegetais), defitatos (cereais), ingestao concomitante com alimentos fontes de ferro, quecompetem pelo mesmo sitio