AsmaA asma e a doenca cronica mais comum na primeira decada de vida, sendo responsavel pela grande frequencia de sintomas respiratorios nessa idade. A alimentacao durante o primeiro ano de vida tem uma relacao com o desenvolvimento de asma. Fatores ambientais como a sensibilizacao a alergenos na infancia, agressoes virais, bacterianas e parasitarias tambem parecem exercer forte influencia na fisiopatogenia da asma e da atopia. Importancia do aleitamento materno exclusivoEm relacao a asma e atopia, trabalhos cientificos mostram que o maior tempo de aleitamento materno exclusivo e/ou a introducao tardia da alimentacao complementar estao associados a menor frequencia, na infancia e idade adulta, de: - Alergia a proteina do leite de vaca; - Dermatite atopica;- Sibilancia (chiado);- Asma;- Outros.Um estudo mostrou que quase 70% das criancas de familias de baixa renda nao recebem aleitamento exclusivo acima dos 4 meses de idade, contribuindo com a presenca das doencas citadas.O que e aleitamento materno exclusivo?O aleitamento materno exclusivo e definido como o uso de aleitamento materno como unico alimento oferecido a crianca, sem oferta de cha e agua ou qualquer outro alimento.A OMS (Organizacao Mundial de Saude) recomenda que o aleitamento materno exclusivo seja ate os 6 meses de idade.Relacao entre o consumo precoce de leite de vaca com asma e atopiaNo Brasil, a alimentacao das criancas ate os 2 anos de idade tem predominancia lactea, com leite de vaca em po ou liquido, acrescida de farinhas e acucar, ou formulas lacteas infantis. A introducao precoce, antes dos 6 meses de vida (que acontece com frequencia), do leite de vaca aumenta a incidencia de alergia ao leite e a prevalencia das doencas alergicas associadas ao consumo desse alimento.Pesquisas indicam que criancas que consomem leite de vaca antes do 4o mes de vida apresentam um risco 3 vezes maior de ter asma na infancia. E que criancas amamentadas com leite materno por tempo inferior a 6 meses apresentam cerca de 70% de chance de ter dermatite atopica, tambem na infancia. Estudos mostram que essa frequencia e independente de outros fatores de risco reconhecidamente associados a asma, como o tabagismo materno ou paterno e/ou historia materna e paterna de asma e rinite. E que esses casos nao sao tao frequentes naquelas criancas que recebem aleitamento materno exclusivo ate os 6 meses de idade.Outros problemas do consumo precoce de leite de vacaHa dados de literatura que sugerem uma associacao entre a introducao precoce do leite de vaca e varias doencas em criancas, como: maior frequencia de doencas infecciosas, desnutricao, diarreia e carencias de micronutrientes como zinco, ferro e vitamina A, e de todas as substancias presentes no leite materno, como os anticorpos que protegem a crianca contra infeccoes comuns durante a infancia.Alem disso, estudos afirmam que quanto maior a duracao da amamentacao, menor o risco de desenvolvimento de doencas alergicas.Estrategia para melhorar doencas respiratorias em criancasEstudos muito recentes sugerem que a presenca de uma microbiota intestinal rica em bacterias beneficas e/ou o uso de probioticos podem inibir sintomas de doencas respiratorias em criancas, atraves da ativacao de mecanismos de resposta imune inata.ReferenciaSTRASSBURGER, S.Z.; VITOLO, M.R.; BORTOLINI, G.A.