O problema da regulacao acido-base e essencialmente o de preveniralteracoes na concentracao de ion de hidrogenio secundaria a formacao continuae expulsao dos produtos acidos finais do metabolismo, pois a acidez de umasolucao e determinada pela concentracao de ions de hidrogenio. Para prevenir aalcalose e a acidose, varios sistemas de controle estao disponiveis no corpohumano (JACOB, FRANCONE, LOSSOW, 1990). Entre eles podemos citar: (1) sistemas tampoes, que agem rapidamente paraligar, temporariamente, o H+, assim removendo-o das solucoes, masnao do organismo; (2) exalacao do dioxido de carbono, quando se aumenta afrequencia e profundidade da respiracao, que reduz a quantidade de dioxido decarbono no sangue, assim reduzindo seu pH; (3) excrecao renal do H+,sendo um mecanismo mais lento, porem a unica maneira de eliminar acidos doorganismo, atraves da urina (TORTORA, GRABOWSKI, 2002). Controle renal e respiratorioAs concentracoes de ions de hidrogenio e de dioxido de carbono podemafetar a velocidade de ventilacao alveolar devido ao estimulo direto de CO2e H+ sobre o centro respiratorio no bulbo. Podemos entenderque o sistema respiratorio opera como um controle de feedback para regular asconcentracoes desses ions ions, ja que quando suas concentracoes se elevam muito acima do normal, o sistemarespiratorio e estimulado a tornar-se mais ativo, resultando em uma remocao acelerada de dioxido decarbono dos liquidos extracelulares, levando a diminuicao dos niveis dehidrogenio. Depois de realizar essa compensacao respiratoria, a frequencia dosistema e deprimida. O poder tamponante da compensacao respiratoria e duasvezes mais poderoso do que todos os tampoes quimicos combinados (JACOB,FRANCONE, LOSSOW, 1990).Ha tambem a regulacao renal, quando a concentracao de ions de hidrogenioultrapassam os valores normais, e os rins tentam compensar tal excessoexcretando os ions de hidrogenio e fazendo voltar a corrente sanguineo eliquido extracelular o bicarbonato (JACOB, FRANCONE, LOSSOW, 1990). Acidose respiratoriaOcorre quando a parcial de dioxido de carbono do sangue arterial estaacima de 45mm Hg. A exalacao inadequada faz com que o pH do sangue caia.Qualquer situacao que faca com que diminua o movimento de CO2 dosangue para os alveolos pulmonares e destes para a atmosfera leva ao acumulo deCO2, H2CO3 e H+. Estas condicoesincluem o efisema, edema pulmonar, lesao do centro respiratorio do bulbo,obstrucao das vias aereas ou disturbios dos musculos envolvidos na respiracao.Caso o problema respiratorio seja muito grave, os rins podem ajudar a elevar opH sanguineo, ate o nivel normal (TORTORA, GRABOWSKI, 2002).Acidose metabolicaNa acidose metabolica o nivel de HCO3- no plasmaarterial sistemico esta abaixo de 22 mEq/litro. Esse declinio faz com que o pHdo sangue diminua. A acidose metabolica pode acontecer devido a tres fatores:(1) perda real de HCO3-, tal como pode ocorrer nadiarreia grave ou na disfuncao renal; (2) acumulo de acido, com excecao doacido carbonico, como pode ocorrer na cetose; ou (3) deficiencia dos rins emeliminar o H+ do metabolismo das proteinas da alimentacao. Se naofor um problema muito grave, a hiperventilacao ajudara a regular o pHsanguineo, em outros casos a administracao de bicarbonato e o tratamento dacausa da acidose sao os metodos de regular a acidose (TORTORA, GRABOWSKI,2002). AlcaloserespiratoriaO sangue arterial cai abaixo de 35 mm Hg. A causa da queda da parcial de dioxidode carbono e do aumento