provocados por algum outro acometimento e se acaso o resultado for negativo para estes, o profissional tocara os pontos pre-determinados para o diagnostico de fibromialgia e constatara ser de facto a sindrome.CaracteristicasAs dores da fibromialgia podem variar de niveis de intensidade dependendo do paciente, de quais sao os pontos do corpo afetados, de qual o estagio da sindrome ele se encontra naquele momento, se ele esta ou nao em crise, pelas condicoes do clima, do equilibrio hormonal (nas mulheres), do estado psico-emocional, entre outros fatores. As dores podem variar desde uma simples sensacao dolorosa ate niveis insuportaveis ao toque da(s) area(s), ao movimento ou tambem com o corpo inerte (parado). Podem-se manifestar por periodos de horas, dias, meses ou permanentemente, em areas diversas ou mais localizadamente.Portanto, geralmente as dores apresentam-se distribuidas pelo corpo e nao necessariamente tem de ter simetria, ou seja, elas podem variar de intensidade de um lado em relacao ao outro. A Fibromialgia encontra-se incluida na Decima Revisao da Classificacao Estatistica Internacional de Doencas e Problemas Relacionados a Saude (CID-10), da Organizacao Mundial da Saude, atualmente com codigo individualizado (M79.7).CAUSASAs causas da fibromialgia ainda sao desconhecidas, mas existem varios fatores que estao frequentemente associados a esta sindrome. Genetica: fibromialgia e muito recorrente em pessoas da mesma familia, o que pode ser um indicador de que existem algumas mutacoes geneticas capazes de causar a sindrome Infeccoes por virus e doencas autoimunes tambem podem estar envolvidas nas causas da fibromialgia Disturbios do sono, sedentarismo, ansiedade e depressao tambem podem estar ligados de alguma forma a sindrome.A causa e os mecanismos que provocam fibromialgia nao estao perfeitamente esclarecidos dentro da medicina, sabe-se, porem, que os niveis de serotonina sao mais baixos nos portadores da doenca e que desequilibrios hormonais, tensao e estresse podem estar envolvidos em seu aparecimento.O TRATAMENTOO tratamento da fibromialgia inclui medicamentos e medidas assistencia fisioterapeutica. Por ser uma doenca idiopatica (de causa desconhecida), a enfase deve ser dada a reducao dos sintomas de dor e na melhora da saude de maneira geral.MedicacaoAnalgesicos e antiinflamatorios nao sao suficientes, destacando a necessidade de uma abordagem multidisciplinar. Normalmente, os pacientes precisam conhecer a proposta de tratamento que inclui medicacao e atendimento psicologico e emocional. PsicoterapiaA terapia cognitivo-comportamental provou ser significativamente mais benefica que exercicios de relaxamento para pacientes com fibromialgia e e recomendada pela sociedade brasileira de reumatologia.Tanto o treino de controle de estresse, relaxamento progressivo e reestruturacao cognitiva ajudaram na reducao do nivel de estresse, na diminuicao da ansiedade e depressao e o desenvolvimento da assertividade, mas nenhuma dessas tecnicas mostrou-se significativa na reducao da percepcao das dores. Apesar de nao diminuir a dor, houve uma melhora significativa na qualidade de vida e produtividade da maioria dos pacientes.Ela e recomendada especialmente para pacientes que tenham tambem transtornos de ansiedade, transtorno de despersonalizacao, irritabilidade e agressividade.Exercicios fisicosA pratica de atividade fisica moderada e considerada essencial no tratamento convencional da fibromialgia. Muitos pacientes conseguem manter a qualidade de vida com pouca medicacao e pratica regular de exercicios moderados. A indicacao desses exercicios deve ser personalizada, orientada por um profissional capacitado, pois o excesso