uma tecnica que consiste em inserir uma agulha de Acupuntura Sistemicadiretamente em um ponto gatilho a fim de desativa-lo. E importante esclarecerque essa tecnica nao e um ramo da Acupuntura, proveniente da Medicina Chinesa,ja que a sua aplicacao nao visa o reequilibrio energetico dos meridianos, esim, a liberacao do ponto doloroso. No momento em que a agulha atinge a pele, ocorre umaativacao das fibras A (delta) e, consequentemente, uma inibicao das fibras C,as quais estao relacionadas ao estimulo doloroso do ponto gatilho (1). Umestudo mostra que o tratamento e mais efetivo quando ocorrem contracoes(espasmos) locais para, posteriormente, promover um relaxamento da banda tensadevido a quebra do ciclo de contracao (2). Em um estudo mais antigo Garvey et al (1989)consideraram o agulhamento a seco equivalentea anestesia local, corticosteroides e spray para o tratamento de dor lombar (3).Individuos com cefaleia tensional tratados com agulhamento a seco tiverammelhora da dor e da amplitude de movimento cervical, quando comparados comindividuos que receberam agulhamento placebo (subcutaneo) (4). Estudos mostraram que os pontos gatilhos podem gerarfraqueza, diminuicao da amplitude de movimento, dor referida e consequentelimitacao funcional, o que em um cenario esportivo pode representar umafastamento do atleta e grande prejuizo para a equipe. Um artigo de revisao concluiu que o agulhamento a seconao e uma boa alternativa para tratamento de dores cronicas, mas que e otratamento de escolha para atletas com dores bem localizadas e relacionadas aospontos gatilhos (5). Outro estudo com atletas de elite de voleibol mostrou queo uso da tecnica promoveu a reducao da dor e a melhora da funcao do ombro emcurto prazo (6). Embora essa tecnica se mostre eficaz em algunsestudos, ha pouca evidencia quando comparada as outras abordagens terapeuticas,inclusive com placebo. Independente da forma de tratamento do ponto gatilho eimportante identificar e orientar o paciente em relacao aos fatorespredisponentes (5). Uma critica em relacao ao curso de Dry Needling e emrelacao a carga horaria e inexperiencia para realizar um agulhamento profundo.O curso pode ser ministrado em um final de semana com duracao de 20 horas/aula,diferentemente da Acupuntura, com um curso de dois anos de duracao.Recomenda-se que o interessado faca o curso de Acupuntura e, posteriormente, ocurso de Dry Needling, garantindo maior experiencia e seguranca tanto para opaciente, quanto para o terapeuta.O video mostra a aplicacao dasagulhas nos pontos dolorosos.Referencias: 1. Baldry P. Superficial dry needlingat myofascial trigger point sites. JMusculoskele Pain 1995;3(3):117-26.2. Hong CZ. Lidocaine injection versusdry needling to myofascial trigger point. The importance of the localtwitch response. Am J Phys Med Rehabil1994;73: 25663.3. Garvey,T.A., Marks, M.R., Wiesel, S.W., 1989. A prospective, randomised, double blindevaluation of trigger point therapy for lower back pain. Spine 14, 962 964.4. Karakurum,B., Karaalin, O., Coskun, O., Dora, B., Ucler, S., Inan, L., 2001. The dryneedle technique: intramuscular stimulation in tensiontype headache.Cephalalgia 21, 813817.5. HugueninLK. Myofascial trigger points: the current evidence. Physical Therapy in Sport5 (2004) 21.6. Osborne NJ, Gatt IT. Management of shoulder injuries using dryneedling in elite volleybo players. Acupunct Med 2010;28:42-45.http://www.marylandsportsinjurycenter.com/trigger-point.htmlPostado por Ana Carolina G. Semedo