Podera ocorrer um "escape de ar" nos pulmoes do bebe. Isso acontece quando um ou varios alveolos se rompem e deixam que o ar escape para as areas circundantes do tecido pulmonar. O escape de ar ocorre essencialmente em bebes cujos pulmoes ainda nao se encontram completamente desenvolvido "A ictericia e a coloracao amarelada da pele e das mucosas (mucosa da boca, parte branca dos olhos), causada pelo acumulo de um pigmento chamado bilirrubina".IntroducaoAs celulas vermelhas de nosso sangue, as hemacias, sao as responsaveis pelo transporte de oxigenio aos tecidos. Elas apresentam uma vida media de 120 dias, apos o qual sao destruidas no baco e seus componentes sao reaproveitados na producao de novas hemacias. Nessa destruicao, o componente responsavel por carregar o oxigenio, a hemoglobina, e quebrada em partes menores, uma das quais e convertida em bilirrubina.Essa bilirrubina e capturada pelo figado e apos sofrer alguns processos e excretada (jogada fora) atraves da bile, que fica armazenada na vesicula. Quando alguma parte de todo esse complexo sistema esta afetada, pode ocorrer ictericia.Grande parte dos recem-nascidos apresenta ictericia nos primeiros dias de vida, sem significar, contudo, a presenca de alguma doenca. E a chamada ictericia "fisiologica" (ou normal) do recem-nascido. Porem, em alguns casos a ictericia decorre de alguma doenca, devendo ser corretamente identificada, para permitir o tratamento adequado.Ictericia "fisiologica" do recem-nascidoEsse tipo de ictericia acomete aproximadamente 2/3 dos recem-nascidos nao-prematuros, sendo ainda mais frequente nos prematuros. E uma circunstancia normal, apresentando-se de forma leve na maioria das vezes e que regride espontaneamente, mas as vezes requer tratamento para evitar os problemas causados pelo excesso de bilirrubina no sangue.Ela decorre de um conjunto de fatores que acabam levando ao aumento da producao de bilirrubina, a uma dificuldade de sua captacao pelo figado (o que permite seu acumulo no sangue) e a um aumento da sua reabsorcao nos intestinos. Tudo isso faz com que a concentracao de bilirrubina no sangue aumente.Embora esse acumulo possa ser considerado normal, nem sempre as consequencias sao inocuas, especialmente se o bebe for prematuro. Neles, dependendo da situacao, existe a necessidade de tratamento para evitar-se a impregnacao da bilirrubina no cerebro, o que causa graves danos a crianca.Ictericia "nao-fisiologica"Quase todos os casos de ictericia nao-fisiologica devem-se a exacerbacao dos mesmos mecanismos que causam a ictericia fisiologica. Assim, as principais causas estao relacionadas com os disturbios da producao de bilirrubina, da captacao hepatica, do metabolismo, da excrecao e da reabsorcao intestinal.Algumas doencas que podem causar ictericia neonatal sao: Anemia hemolitica: quando as hemacias sao destruidas em excesso; Infeccoes; Sindrome de Gilbert, de Criegler-Najar: disturbios do funcionamento de enzimas que atuam no metabolismo da bilirrubina; Ictericia do aleitamento materno; Jejum prolongado; Estenose hipertrofica do piloro.Existem alguns dados que alertam os medicos para uma provavel natureza patologica para a ictericia. Um dado importante que pode ser percebido pelas maes e a descoloracao das fezes, o que se associado a ictericia, sugere um disturbio da excrecao de bile (que contem bilirrubina). Assim, o acompanhamento medico do recem-nascido desde seu nascimento permite a suspeita de algum problema, e faz com que sejam realizados