Effects of sitting position on the strength of respiratory muscles during weaning of patients under prolonged mechanical ventilation in the postoperative period of cardiovascular surgery Artigo de Emilia Nozawa, Maria Ignez Zanetti Feltrim, Nidia Aparecida Hernandes, Alessandra Preisig, Luis Marcelo Sa Malbouisson e Jose Otavio Costa Auler Junior, foi publicado em 2011 pela Revista Fisioterapia e Saude. O objetivo do estudo foi investigar os efeitos da posicao sentada, nos parametros ventilatorios e hemodinamicos, em pacientes com suporte ventilatorio mecanico prolongado, estaveis hemodinamicamente. Foi conduzido um ensaio clinico randomizado e controlado. A amostra foi composta por 40 pacientes de pos-operatorio de cirurgia cardiovascular, intubados e que nao evoluiram dentro do protocolo de desmame e permaneceram por mais de 48 horas sob ventilacao mecanica. Os pacientes foram randomizados em dois grupos. Foram incluidos individuos adultos, de pos-operatorio de cirurgia de revascularizacao do miocardio, cirurgia valvar ou correcao de aneurisma de aorta, ainda intubados, com mais de 48 horas de ventilacao mecanica, estabilidade hemodinamica, nivel de consciencia preservado (alerta e colaborativo) e em processo de desmame do suporte ventilatorio. Foram mensurados parametros hemodinamicos, gasometria arterial, forca muscular respiratoria e ventilometria, realizados em dois momentos: primeira e segunda avaliacao, com intervalo de 30 minutos entre as medidas. No grupo controle, as duas avaliacoes foram realizadas no leito, com a cabeceira elevada a 30. No grupo intervencao, a primeira avaliacao foi realizada no leito (30) e a segunda, 30 minutos apos transferencia para a poltrona, na posicao sentada (90). A forca muscular respiratoria foi avaliada por meio da mensuracao das pressoes inspiratoria e expiratoria maximas (PImax e PEmax, respectivamente) utilizando-se um manovacuometro (Marshall Town), conectado diretamente na tubo endotraqueal do paciente. O desmame da ventilacao mecanica ocorreu de acordo com o protocolo padronizado na Unidade de Recuperacao Cirurgica ate atingir os seguintes parametros: modo ventilatorio SIMV (ventilacao mandatoria sincronizada intermitente) com FR=02 respiracoes por minuto, PEEP=5 cmH2O, PS=10 cmH2O, FiO2=0,4, PImax=-25cmH2O, indice de oxigenacao (PaO2/FiO2>200), FR/VC<105, mantendo SpO2>95%. Nao houve qualquer alteracao dos parametros ventilatorios ajustados no ventilador entre as medidas, em ambos os grupos.Descritores: cirurgia toracica; ventilacao mecanica; desmame; posicionamento do paciente. Keywords: thoracic surgery; artificial respiration; weaning; patient positioning. Para acessar o artigo na integra, em pdf, disponivel em portugues, clique aqui. The relationship between NYHA class and the functional condition and quality of life in heart failure Artigo de Fabio Cangeri Di Naso, Juliana Saraiva Pereira, Simone Zani Beatricci, Renata Giovana Bianchi, Alexandre Simoes Dias e Mariane Borba Monteiro, foi publicado em 2011 pela Revista Fisioterapia e Pesquisa. Este estudo tem como objetivo verificar as limitacoes pulmonares e fisicas, bem como a qualidade de vida dos pacientes e compara-las com as classes funcionais da New York Heart Association. Trata-se de um estudo transversal, com uma amostra selecionada de forma nao probabilistica e intencional, composta de 66 pacientes (45 homens, 21 mulheres), em acompanhamento medico no Ambulatorio de Cardiologia do Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre. Os testes foram aplicados em um unico dia seguindo a ordem: espirometria, manovacuometria, questionario de qualidade de vida e teste da caminhada dos seis minutos. Foram colhidas informacoes