ESTRESSE EXCESSIVOBilhoes de pessoas em todo o planeta utilizam aparelhos celulares, essencialmente em ma postura. Em geral, o individuo adota uma postura com cabeca e ombros inclinados a frente. Uma boa postura cervical e definida a partir de um alinhamento de orelhas e ombros, com ombros e escapulas levemente retraidos (direcionados para tras). A cabeca pesa em media de 10 a 12 libras (4,5 ~ 5,5 kg). Entretanto, quando inclinada a frente, seu peso aumenta consideravelmente. Um estudo realizado nos Estados Unidos, liderado pelo cirurgiao Kenneth K. Hansraj, chefe do Centro de Cirurgia e Reabilitacao da Coluna em Nova York, e publicado em novembro de 2014 no Journal Surgical Technology International (Jornal Internacional de Tecnologia Cirurgica), investigou o estresse relacionado ao aumento da angulacao da coluna cervical.A perda da curvatura cervical fisiologica ou natural aumenta o estresse sobre suas estruturas, podendo causar limitacao, dor, degeneracao e cirurgias. Gastamos em media de 2 a 4 horas diarias com a cabeca curvada enquanto lemos ou digitamos em nossos celulares, contabilizando aproximadamente de 700 a 1400 horas anuais de estresse excessivo sobre a cervical. Possivelmente, um aluno de ensino medio pode passar mais 5.000 horas extras em ma postura.PREVENCAOO primeiro passo e adotar, de forma consciente, uma postura neutra. Veja algumas dicas:1- Nao utilize celulares e tablets para trabalho prolongado;2- Prefira computadores do tipo desktop para tais tarefas, especialmente adequados ergonomicamente;3- Ao inves de inclinar seu pescoco para baixo, procure fletir (dobrar) os cotovelos e mante-los apoiados sobre o tronco;4- Durante a leitura na tela, mantenha seu aparelho a altura aproximada da face;5- Faca uso de uma parede para apoio da parte de tras da cabeca, dobrando levemente o queixo abaixo de modo a facilitar a visualizacao.6- Pratique quando assentando em cadeiras com encosto ou no apoio de cabeca do assento do seu carro.Fonte:Hansraj KK. Assessment of stresses in the cervical spine caused by posture and position of the head. Surg Technol Int. 2014 Nov;25:277-9. Embora os exercicios baseados no metodo Pilates tenham alcancado popularidade para o manejo conservativo (tratamento nao cirurgico) das lombalgias, a evidencia cientifica para tal afirmacao ainda e esparsa e inconclusiva.Lim e colaboradores realizaram uma revisao de meta analise em 2011 e concluiram que a baixa qualidade e a heterogeneidade dos estudos de Pilates revisados sugerem que os resultados sejam interpretados com cautela. Por outro lado, outros estudos que examinaram subgrupos homogeneos de pacientes com programas de exercicios especificos sao promissores.Regras de predicao clinica consistem na combinacao de variaveis de questionarios cientificos (como por exemplo os questionarios Oswestry, FABQ, etc., que sao preenchidos pelos proprios pacientes) bem como de dados coletados durante o exame historico e clinico. Elas tem por objetivo classificar os pacientes em subgrupos para que estes recebam um tratamento especifico. Recentemente, as RPCs tem se mostrado uteis na classificacao de pacientes com lombalgia. O intuito e selecionar quais individuos sao mais provaveis de se beneficiar com uma abordagem de tratamento especifica. Por exemplo, um grupo pode ser submetido a manipulacao, enquanto outro a estabilizacao lombar. Uma vantagem das RPCs e que elas usam propriedades de diagnostico de sensibilidade,