- Posted using BlogPress from my iPad Fonte: MedscapeTraducao e Edicao: Daniel Augusto Correa VasquesNota do Editor:O abuso de drogas continua sendo um importante problema de saude publica mundial, visto que as pessoas continuam a usar e abusar das drogas "da velha guarda", como alcool, maconha, cocaina e opiaceos. No topo das noticias ultimamente, no entanto, tem estado substancias que atraem novos usuarios potenciais com promessas de "baratos bons" e de facil acesso atraves da Internet.Os medicos precisam estar cientes das tendencias emergentes no consumo de alcool e de outras drogas, especialmente se eles nao estao atualizados sobre as novas drogas recreativas em cena em suas proprias comunidades.Como podem os medicos a identificar e gerenciar a "nova face das drogas de abuso"? Este artigo fornece aos provedores de cuidados de saude uma introducao rapida para os desafios colocados por pacientes clinicos usando e abusando de substancias novas.Imagens cortesia de Wikicommons e Getty Images / ThinkstockSais de Banho - MDPV, mefedrona (Rosenbaum CD, et al.)O que sao essas drogas?"Os sais de banho" podem vir na forma de um po branco ou de cristais para adicionar a agua do banho, mas o termo realmente refere-se a anfetaminas e catinonas (derivados sinteticos do estimulante encontrado na planta khat) que sao vendidos em embalagens clandestinas para evitar a deteccao por agentes da lei. MDPV e mefedrona frequentemente sao os compostos ativos, com efeitos semelhantes aos do ecstasy (MDMA). Termos de rua encontrados referentes aos nomes de produtos incluem drone, bolhas, miau miau, MCAT, Ivory Wave (Onda de Marfim), Vanilla Sky, Cloud 9 (Nuvem 9), Red Dove (Andorinha Vermelha), White Rush (Aceleracao Branca).Quem corre maior risco?A utilizacao e mais prevalente entre os adolescentes e adultos jovens que desejam evitar a deteccao de drogas, enquanto desfrutam o que costumava ser um "barato legal." Antes de os agentes do DEA (Drug Enforcement Administration) agirem para tornar os sais de banho ilegais em setembro de 2011, essas substancias eram vendidas em postos de gasolina, lojas de conveniencia (lojas de varejo de drogas e parafernalias), e lojas de discos. Os usuarios ainda podem comprar os produtos on-line.Imagem cortesia de New Jersey Divisao de Defesa do ConsumidorApresentacao ClinicaEfeitos simpaticomimeticos (pulsacao elevada, por exemplo, e aumento de pressao arterial; sudorese, agitacao, e, com uso de longo prazo, caracteristicas psicoticas) podem predominar.Disponibilidade de monitoramento/dosagemCatinonas nao aparecerao nos imunoensaios padronizados para drogas de abuso (DOA). Anfetaminas podem ser detectadas com imunoensaio DOA, e ambas as substancias sao detectaveis atraves de analiseespectrometria de massa com cromatografia gasosa(GC-MS).Resumo de Manejo dos PacientesA abordagem inclui medidas de suporte. Os benzodiazepinicos sao uteis para agitacao e psicose. Os pacientes que usaram anfetaminas como MDMA podem apresentar sintomas serotoninergicos que requerem cuidados de suporte ou tratamento com benzodiazepinicos ou ciproheptadina. Pacientes com agitacao intensa e alteracoes de sinais vitais podem exigir um acompanhamento intensivo.Imagens cortesia da Getty Images / Thinkstock e WikicommonsAlternativas herbais: maconha e canabinoides sinteticos (Rosenbaum CD, et al.)O que sao?Estes "incensos" contem materia planta herbacea adulterada com canabinoides sinteticos e sao normalmente fumados. Baybean (feijao da costa), feijao de praia, lotus azul, orelha/rabo de leao, dagga selvagem,