acidos graxos na carcinogenesemamaria16,19,20.Acido Linoleico Conjugado (CLA)O acido linoleico conjugado (CLA) vem sendorecentemente estudado, reconhecido como umcomponente essencial para a boa saude24.A literatura propoe que a atividade anticarcinogenicado CLA e evidente nas tres fases da carcinogenese -iniciacao, promocao e progressao25.A atividade anticarcinogenica do CLA na neoplasiamamaria e evidenciada por inumeros estudosexperimentais25,26,27,28, e experimentos in vitrodemonstraram que concentracoes fisiologicas deste acidograxo inibem o crescimento de celulas neoplasicas demama de maneira dose-dependente26,28.Durgam e Fernandes sugerem que o efeito do CLAno cancer de mama e decorrente de sua acao inibidorano crescimento de celulas mamarias denominadasRevista Brasileira de Cancerologia 2004; 50(3): 251-260Padilha PC e Pinheiro RL255receptoras de estrogenio positivas, ou seja, relacionadaao sistema de resposta estrogenica29.As propriedades antitumorigenicas do CLA na neoplasiada mama relacionadas em modelos animais e emculturas teciduais nao puderam ser confirmadas em umestudo prospectivo de coorte, incluindo mulheres comidades variando entre 55-69 anos, acompanhadas porpouco mais de 6 anos25.Os possiveis mecanismos responsaveis pela inibicaoda carcinogenese pelo CLA incluem: a reducao daproliferacao celular, alteracao nos componentes do ciclocelular, e mediacao na inibicao da apoptose. Alem disso,o CLA modula marcadores do sistema imune e aformacao de eicosanoides, atuando no metabolismolipidico e na expressao genetica30.Certamente, o avanco das pesquisas abordando oCLA como possivel mediador da tumorigenese mamaria,especialmente atraves de estudos epidemiologicos, enecessario para esclarecer o seu papel na prevencao econtrole desta neoplasia30.FibrasAtualmente, inumeras publicacoes tem levantado opapel da fibra na reducao do risco de cancer de mama6,31,sugerindo que um aumento do consumo de fibras, ouseja, frutas, vegetais e graos integrais, podem reduzir orisco deste tipo de cancer32.Muitos possiveis mecanismos de acao tem sidosugeridos, sendo o mais provavel o que envolve a reducaode estrogenios bioativos no sangue. E fato que dietasricas em fibras estao associadas com a alteracao da floracolonica, atuando na regulacao da recirculacaoenterohepatica de estrogenios, de tal forma que aquantidade de estrogenio excretado e aumentada31.Mecanismos alternativos ressaltam a importancia deoutros constituintes da fibra, como o fitato (inositol-6-fosfato), que merece ter sua acao anticarcinogenicainvestigada, visto que ha diversas evidencias acerca davariedade de efeitos biologicamente significantes, natumorigenese quimicamente induzida31.Dados epidemiologicos muitas vezes nao corroboramcom os dados experimentais. Talvez tal fato decorra dadificuldade na quantificacao da ingestao de fibras, emdecorrencia dos falhos instrumentos para avaliacao doconsumo alimentar. Alem disso, pesquisas em humanos,envolvendo o uso de hormonios, sao complicadas devidoa grande variabilidade hormonal inerente as mulheresna pre-menopausa, e a dificil mensuracao nas mulherespos-menopausa, onde a concentracao de estrogenio ereduzida31,32.A hipotese de que o aumento do consumo de fibradietetica pode reduzir o risco de cancer de mamanecessita ser mais bem compreendida e testada32.Vitaminas e MineraisEntre os micronutrientes mais investigados por suaatuacao quimiopreventiva na carcinogenese mamaria eimportante ressaltar as vitaminas antioxidantes, ou seja,as vitaminas A, C e E5,6,21, assim como o folato33, e oselenio6,34.Alguns estudos epidemiologicos sao convincentes aodemonstrarem que mulheres com uma dieta rica emfrutas e vegetais tem um risco reduzido de desenvolveremcancer de mama35. Entretanto, e ainda bastantequestionavel se a aparente protecao de determinadosmicronutrientes pode ser parcialmente explicada peloconsumo de frutas e vegetais, cuja acao protetora contraa carcinogenese mamaria tem sido evidenciada33.Uma das acoes das vitaminas e minerais e a defesacontra as especies reativas de oxigenio, que saoresponsaveis por