PROJETO GENOMA HUMANO E ETICAZATZ, MAYANA. Projeto genoma humano e etica. Sao Paulo Perspec. [online]. 2000, vol.14, n.3, pp. 47-52. ISSN 0102-8839.O projeto genoma humano (PGH) tem como objetivo identificar todos os genes responsaveis por nossas caracteristicas normais e patologicas. Os resultados a longo prazo certamente irao revolucionar a medicina, principalmente na area de prevencao. (p.47)As vacinas de DNA poderao eliminar doencas como a tuberculose ou a Aids. Os remedios serao receitados de acordo com o perfil genetico de cada um, evitando-se assim os efeitos colaterais. Paralelamente a esses avancos, inumeras questoes eticas ja estao sendo discutidas e outras irao surgir. (p.47)A influencia genetica em doencas psiquiatricas, tais como a doenca do humor (ou psicose maniaco-depressiva), a esquizofrenia ou o alcoolismo, ja e amplamente aceita (Alper e Natowicz, 1993; Mallet et alii, 1994). Em uma genealogia extensa da Holanda (Brunner et alii, 1993) identificaram, em individuos com comportamento agressivo e anti-social, uma mutacao recessiva em um gene do cromossomo X (e que portanto so afeta individuos do sexo masculino). (p.48)Nos ultimos anos, inumeros pesquisadores vem tentando identificar genes de suscetibilidade para doencas psiquiatricas ou disturbios de comportamento. Descobriu-se, por exemplo, um polimorfismo ligado ao gene transportador da serotonina que causa uma recaptacao diminuida dessa substancia na fenda sinaptica (Heil et alii,1996). Trabalhos recentes confirmados na nossa populacao mostraram que pacientes com doenca de Alzheimer (Oliveira et alii, 1998) e disturbios psiquiatricos (depressao maior, distimia e doenca bipolar) diferem quanto a esse polimorfismo em comparacao com controles normais. (p.48)Uma outra questao etica e a possibilidade de se escolher o sexo de um futuro bebe. (p.48)...a possibilidade de se determinar o sexo de embrioes antes da sua implantacao (diagnostico pre-implantacao na fertilizacao in vitro) para casais com risco de doencas geneticas que so afetam o sexo masculino (como a hemofilia ou a distrofia de Duchenne) evitaria o diagnostico pre-natal e o sofrimento de ter de interromper uma gestacao no caso de fetos portadores. (p.49)Ja no caso de doencas geneticas, a identificacao de genes deleterios e fundamental para o diagnostico diferencial de doencas clinicamente semelhantes, para a prevencao (pela identificacao de portadores com risco de virem a ter filhos afetados e por diagnostico pre-natal) e para futuros tratamentos. (p.49)Do ponto de vista etico, entretanto, a deteccao de portadores de genes deleterios pode ter consequencias totalmente diferentes, pois distinguem-se basicamente dois grupos: os portadores assintomaticos, nos quais o risco de uma doenca genetica so existe para a prole, como no caso da heranca autossomica recessiva ou recessiva ligada ao X; e os portadores sintomaticos ou pre-sintomaticos, nos quais o risco existe tanto para a prole e para si mesmos, como o caso da heranca autossomica dominante. (p.49)Os problemas eticos relacionados com o diagnostico pre-natal e interrupcao de gravidez de fetos portadores de genes deleterios tambem tem sido amplamente discutidos. No caso de doencas letais (na primeira ou segunda decadas) ou as incompativeis com uma vida independente (como aquelas que causam um retardo mental profundo), a decisao para um casal em risco de interromper uma gestacao e mais facil. (p.51)E fundamental salientar que varios centros do mundo