OBREGA, ANA MOEMA PEREIRA DA; NUNESMAIA, HENRIQUE GIL DA SILVA; VIANA, NANCY DE OLIVEIRA; FILGUEIRAS, MARCOS AURELIO SMITH. Alteracoes Eletrencefalografricas na sindrome de down Arq. Neuro-Psiquiatr. 57(3A): 580-586, FIG TAB. 1999 Sep No presente artigo O objetivo geral deste trabalho foi identificar parametros epidemiologicos e eletrencefalograficos acompanhados ou nao de crises epilepticas em pacientes institucionalizados com diagnostico clinico de SD. Os objetivos especificos foram avaliar a ocorrencia de alteracoes eletrencefalograficas e as associacoes com crises epilepticas; comparar as proporcoes encontradas de EEG alterados em pacientes com SD, com as proporcoes de outras populacoes semelhantes. A amostra foi constituida de 77 individuos naturais do Estado da Paraiba, com diagnostico clinico de SD, de ambos os sexos, independente da faixa etaria, em atendimento na Fundacao Centro Integrado de Apoio ao Portador de Deficiencia (FUNAD) e no Ambulatorio de Genetica Medica do Hospital Universitario Lauro Wanderley (HULW) ambos situados na cidade de Joao Pessoa-PB, no periodo de marco de 1996 a junho de 1997.Dos77 portadores da SD confirmados clinicamente, 50,6% foram do sexo masculino e 49,3% do sexo feminino sendo a razao de sexo 1,02. A faixa etaria variou de 0 a 38 anos de idade, sendo que a maior concentracao de pacientes ocorreu entre 0 e 5 anos (42,8%).Dos pacientes estudados, 74% possuiam caracteristicas fenotipicas predominantes do grupo racial caucasoide, 25,9% do grupo negroide. Dentre os pacientes com epilepsia, 16,7% pertenciam ao grupo negroide. No grupo estudado, seis individuos (5,4%) foram considerados portadores de epilepsia de acordo com os criterios diagnosticos estabelecidos. Tres pacientes eram do sexo masculino e tres do sexo feminino, com idades variando de 4 meses a 28 anos. Destes seis pacientes, cinco apresentaram padrao eletrencefalografico alterado. Todos estavam em uso de medicacao anticonvulsivante por ocasiao deste estudo. O inicio das crises epilepticas ocorreu de forma precoce no primeiro ano de vida em 50% dos individuos, e dos 12 aos 25 anos nos outros tres pacientes restantes. A idade media de inicio das crises nos seis pacientes foi 8,67 anos. Houve predominio das crises generalizadas (83,3%) e, dentre estas, as crises tonico-clonicas ocorreram em 50% dos pacientes e as crises tonicas e os espasmos infantis foram diagnosticados em apenas um (16,7%) dos individuos respectivamente. Um dos pacientes que apresentou espasmos infantis aos seis meses de idade evoluiu para crises tonico-clonicas generalizadas a partir dos 25 meses. As crises parciais simples com sintomas autonomicos foram detectadas tambem em apenas um paciente (16,7%), a partir dos 12 anos de idade.O EEG foi realizado em 77 portadores de SD. Nos pacientes sem crises que realizaram EEG (n=71), 11 cursaram com alteracoes. Sete pacientes apresentaram descargas epileptiformes, predominando as ondas agudas em seis destes, e ponta-onda e poliponta-onda em apenas um. Atividade lenta difusa e/ou focal foi detectada em quatro pacientes.Nos pacientes com epilepsia (n=06) o EEG apresentou alteracoes do padrao em cinco destes e padrao normal em apenas um. Os principais resultados do presente estudo sao:1. A prevalencia estimada da epilepsia em portadores da sindrome de Down foi 54/1000.2. A idade media de inicio da epilepsia foi 8 anos, sendo que 83,3% dos casos