Mary ScaboraKelly Kathryn C. de Oliveira Existem varios fatores que podem levar um individuo ao aumento de peso ou a obesidade: e uma doenca de multiplas causas. Pode ocorrer por meio de alteracoes hormonais, geneticas, ambientais e tambem - o que muita gente custa a aceitar - psicologicas seja como causa ou efeito. E um fato cientifico comprovado que as perturbacoes psiquicas tem papel fundamental na genese da obesidade.As dificuldades afetivas podem precipitar, em pessoas vulneraveis, alteracao no comportamento alimentar, levando-as a comer alem do necessario ou ate compulsivamente. Neste sentido o alimento substitui o afeto perdido e o individuo encontra certo alivio atraves de um excesso que "preenche" o vazio emocional.Pessoas ansiosas, depressivas e estressadas, que se sentem rejeitadas, sozinhas, que sofrem perdas ou passam por qualquer conflito emocional, como frustracoes ou insatisfacoes, sao as mais propensas a desenvolver a obesidade psicologica. Tais conflitos colaboram para que o individuo compense esses problemas aumentando o consumo de determinados alimentos altamente caloricos, como doces e principalmente o chocolate, que induz o organismo a secretar mais serotonina, hormonio que causa sensacao de prazer e bem-estar.Em situacoes de estresse, por exemplo, o corpo secreta um hormonio chamado cortisol, que libera aminoacidos do musculo, levando-os ate o figado, onde os transforma em acucar e, posteriormente, em gordura. Em paralelo, a pessoa retem liquidos e acumula tecido adiposo (gordura corporal), principalmente na regiao do abdomen. Por este motivo ha algumas pessoas que nao comem quase nada e, ainda assim, engordam: o organismo ja esta totalmente desregulado. O que favorece maior instabilidade emocional provocada pela alteracao da imagem fisica.Sentindo-se gorda, a pessoa comeca a recorrer a tratamentos magicos, um hormonio emagrecedor, uma operacao, uma medicacao ou as tao divulgadas formulas e solucoes milagrosas.Assim, na dinamica do conhecido "efeito sanfona", ora estao muito gordas, ora muito magras. Estas pessoas tendem a desenvolver, quando nao tratadas, disturbios no comportamento alimentar, relacionados a fatores inteiramente emocionais, como Bulimia, Anorexia alem do chamado Transtorno do Comer Compulsivo que leva a obesidade.O peso das emocoes: equilibrio mente e corpoPara fazer as pazes com a balanca, e fundamental estar em paz consigo mesmo. O tratamento adequado nao envolve somente a reducao de peso, trata-se de uma mudanca de comportamento que deve ocorrer de dentro para fora. Emagrecer e muito mais que fazer dietas, praticar exercicios e fazer uso de medicamentos. Consiste na firme disposicao de modificar o estilo de vida. Uma educacao gradual envolve mudanca dos habitos alimentares, estrutura emocional, manutencao de um peso adequado, e nao simplesmente reduzir as calorias por determinado tempo.O tratamento envolve reeducacao alimentar com baixo valor calorico, habitos saudaveis e acompanhamento psicologico. Consiste em uma avaliacao nutricional abrangente que envolve anamnese alimentar, contendo a historia da alimentacao, alimentacao habitual, intolerancias, preferencias, alergia alimentar; levantamento de dados antropometricos como peso, estatura, dobras cutaneas, perimetros, para classificacao do estado nutricional; dados bioquimicos, exames laboratoriais, determinacao das necessidades nutricionais individuais e elaboracao de plano alimentar.A orientacao para a pratica de atividade fisica colabora na perda de peso e mobiliza os estoques de gordura do tecido adiposo como tambem a correcao estetica, sao