Diversos compostos com propriedades semelhantes a do opio foram obtidas a partir dos opiaceos. Esses compostos diferem entre si principalmente pela potencia e duracao do efeito analgesico. Esta classe e usada com o objetivo de atenuar a dor de forma eficaz. Exercem seus efeitos mimetizando substancias de ocorrencia natural, chamadas de peptideos endogenos.Os opioides sao indicados para alivio de dores moderadas a intensas, particularmente de origem visceral. Em doses terapeuticas sao razoavelmente seletivos, nao havendo comprometimento de tato, visao, audicao ou funcionamento intelectual.Tolerancia e dependencia fisica sao raras em uso em dores agudas, mas podem ocorrer em qualquer individuo submetido cronicamente a opioides.MECANISMO DE ACAOAgonistas opioides exercem suas principais acoes farmacologicas no sistema nervoso central e intestino, codeina e um agonista de receptores opioides.Agonistas opioides atuam em varias sitios no sistema nervoso central, envolvendo diversos sistemas de neurotransmissores que produzem analgesia, mas o mecanismo preciso ainda nao foi completamente elucidado. Esses farmacos nao alteram o limiar ou sensibilidade dos nervos aferentes, nem a conducao do impulso atraves dos nervos perifericos, em vez disso, opioides alteram a percepcao de dor na medula espinhal e sistema nervoso central e a resposta emocional do paciente a dor.MECANISMO DE ACAO DA CODEINACodeina e um agonista de receptores opioides (mi ou mu), (kappa), (delta), inibe diretamente a transmissao da informacao nocireceptora e ativa os circuitos de controle da dor.INDICACOES TERAPEUTICASAlivio da dor leve e moderada, aguda ou cronica.Pode ser administrado isoladamente ou em associacao com paracetamol. E utilizado quando a dor nao e aliviada por analgesico nao opioide ou contraindicacao de uso de antiinflamatorio nao esteroidal.POSOLOGIAAdulto: 15 a 60mg/ 4 a 6 horas de acordo com a necessidade.Atencao em relacao a insuficiencia renal ou hepatica, no primeiro caso a dose deve ser reduzida de acordo com os valores apresentados no Clearance de creatinina, no caso de insuficiencia hepatica a duracao do efeito do farmaco e prolongada.Dose maxima: 360mgREACOES ADVERSAS MAIS COMUNSDispneiaNausea e vomitoConstipacao Intestinal (+10% dos casos)RISCO NA GRAVIDEZC ou caso seja usado de forma prolongada D (Toxicidade fetal).RISCO NA LACTACAOCompativel com amamentacao, exceto se mae ou bebe apresentar toxicidade narcotica.INTERACOES MEDICAMENTOSASBarbituricos Anestesicos (Tiopental).Cimetidina: Acao opioide pode ser aumentada, resultando em toxicidade.Quinidina: Pode resultar na reducao do efeito analgesico da codeina.Sildenafila: Prolonga os efeitos da Sildenafila. Usar com precaucao. CONTRAINDICACOESHipersensibilidade a codeina ou a outros analgesicos locais.Depressao respiratoria aguda.ORIENTACOES AOS PACIENTES.Aumentar a ingestao de liquido para evitar ObstipacaoEvitar medicamentos para gripe, resfriado e alergia devido a tontura ou sonolencia.Evitar atividades que exigem coordenacao motora.Nao interromper abruptamente o tratamento, sob pena de intensificar a dependencia quimica ao farmaco.Referencias:Guia de Medicamentos. Consorcio Parana Saude - 2011 ANATOMIACiencia que estuda macro e microscopicamente o desconhecimento e a constituicao dos seres humanos.RAMOS DA ANATOMIACitologia: Estuda CelulasHistologia: Estuda TecidosEmbriologia: Embrioes (Desenvolvimento das pessoas)SistemasTegumentar: Pele, a funcao do sistema tegumentar e dar suporte externo e protecao do corpo.Sistema Esqueletico: Sua funcao e de suporte interno e estrutura flexivel para movimento do corpo, producao de celulas sanguineas e armazenamento dos mineraisSistema Muscular: Sua funcao e de movimento do corpo e producao de calor.Linfatico: Tem como funcao a acao imunologica, absorcao de gorduras e drenagem