Interesses e Necessidades de saude da populacao Nas postagens anteriores tentei trazer um pouco dos saberes a respeito do conceito de complexidade, segundo Morin, e relativos aos Paradigmas da Atual Administracao Publica, sob a otica de pesquisadores da area, visava com isto, fixar um pano de fundo para o leitor, de onde se desenrola o territorio complexo e arenas institucionais existentes no SUS.A partir de agora, ainda no ramo Gestao Centrada no Cidadao, do Decreto regulamentador da Lei 8080, entro no sub-ramo Interesses e Necessidades de saude da populacao do nosso Mind Map (Mapa Mental).Antes de especificar melhor o que abrange este conceito, e necessario falarmos em conceitos que irao influenciar a definicao do mesmo: IGUALDADE e EQUIDADE1As diferencas historicas flagrantes entre pobres e ricos, tem, progressivamente, cedido lugar, nas sociedades ocidentais modernas, a formas mais sutis de desigualdades. Nessas sociedades, independentemente do grau de desenvolvimento, as desigualdades passam a assumir a forma de diferenciais relativos entre individuos situados em distintas posicoes sociais na organizacao social.Evidentemente, nos paises muito pobres a pobreza absoluta continua sendo fundamental na determinacao dos diferenciais sociais. Entretanto, nos emergentes, como o Brasil, as desigualdades relativas, nao apenas na Renda, mas nas demais condicoes de vida, adquirem importancia crescente, sem que as diferencas absolutas deixem de ser importantes. Nesses paises o crescimento da economia e marcado pela maior segregacao onde convivem situacoes polares de afluencia e pobreza, principalmente nos grandes centros metropolitanos, determinando assim a convivencia dos dois tipos de desigualdades: o absoluto e o relativo.O principio da igualdade tem base no conceito de cidadania, segundo o qual todos os individuos sao iguais, tendo, portanto, os mesmos direitos. Mas igualdade nao e o mesmo que equidade.Esta incorpora em seu conceito algum valor de justica.Por outro lado, nem toda a desigualdade constitui iniquidade no sentido de injustica. A iniquidade pode ser considerada como uma desigualdade injusta, que poderia ser evitada, dai sua importancia para os tomadores de decisao.Castellanos, por exemplo, considera que as desigualdades em saude sao as desigualdades redutiveis, isto e, desnecessarias, vinculadas as condicoes heterogeneas de vida.O principio da equidade reconhece que os individuos sao diferentes entre si e, portanto, merecem tratamento diferenciado, de modo a eliminar/reduzir as desigualdades existentes. Assim, individuos pobres necessitam de uma parcela maior de recursos publicos que ricos. Rawls (1995) desenvolve um criterio para caracterizar a desigualdade justa inerente a equidade: o tratamento desigual e justo quando e benefico ao individuo mais carente (Rawls, apud Medeiros, 1999, p.04).O criterio desenvolvido por Rawls e conhecido como axioma de Maximin. Este axioma critica a nocao utilitarista, na qual a justica de uma alocacao e funcao da soma das utilidades dos individuos envolvidos.Para o utilitarismo, entre as diversas alocacoes possiveis e preferida aquela que maximiza as utilidades individuais. Segundo Rawls, no seu axioma, a soma das utilidades individuais e substituida por uma regra baseada na hierarquia de condicoes dos individuos, sendo considerada justa a alocacao que tenha a capacidade de aumentar o nivel de utilidade do individuo em piores condicoes.Como a utilidade e uma medida subjetiva, as vezes e bastante dificil emprega-la para direcionar decisoes