Provavelmente a duvida mais frequentes entre as mulheres que desejam submeter-se a uma cirurgia de aumento dos seios e sobre quanto tempo duram as proteses de silicone.Afinal, esta informacao determinaria quando a paciente devera enfrentar uma nova cirurgia para a troca dos implantes, alem de novos gastos, afastamento temporario do trabalho e das atividades cotidianas.Existe uma ideia muito difundida na populacao de que os implantes de mama tem que ser trocados a cada 10 anos. Este conceito encontra-se enraizado no imaginario popular pela seguinte razao: realmente ate a metade dos anos 90 era verdade que os implantes deveriam ser trocados com 10 anos de cirurgia. Esta inclusive era a recomendacao dos diversos fabricantes de proteses de silicone.Porem, na metade da decada de 90 iniciou-se uma verdadeira revolucao na qualidade, seguranca e durabilidade das proteses de silicone, atraves da utilizacao de implantes com capsulas mais resistentes, constituidas de multiplas camadas, e preenchidos por silicone de alta coesividade, as chamadas proteses de silicone de 3a geracao. O desenvolvimento de capsulas com multiplas camadas diminuiu drasticamente a chance de perfuracao e ruptura da protese. Alem disso, a adocao do silicone de alta coesividade (de consistencia semelhante a de uma gelatina) em detrimento do silicone liquido, impediu que no caso de uma improvavel perfuracao ou ruptura, o silicone vazasse e se espalhasse pelo organismo, uma vez que este mantem-se em seu formato original. Desde entao estes implantes vem sofrendo uma evolucao constante, atraves do desenvolvimento de capsulas mais resistentes, com cada vez maior numero de camadas, e do aprimoramento do silicone de alta coesividade, que culminaram nas atuais proteses de silicone de 5a geracao. A realidade e que hoje nao ha como dizer quanto tempo duram as atuais proteses de silicone. Indubitavelmente sua durabilidade e muito superior a dos implantes de silicone do passado, que necessitavam ser trocados rotineiramente a cada 10 anos. Atualmente alguns fabricantes de implantes de mama chegam a dar garantia vitalicia contra furos e rupturas para seus produtos. Como as proteses de silicone com capsulas compostas de multiplas camadas e preenchidas com silicone de alta coesividade tiveram sua utilizacao em massa iniciada apenas na segunda metade da decada de 90, nao existe um acompanhamento de longo prazo suficiente que permita definir quanto tempo duram estes implantes. Todavia nao e incomum reoperarmos pacientes com 15, 20 anos de pos-operatorio, seja por um desejo de mudar o tamanho e/ou formato das proteses, seja para corrigir uma contratura capsular, seja para levantar as mamas, e encontrarmos proteses de silicone da 3a geracao perfeitamente integras. Se levarmos em conta que as atuais proteses de 5a geracao apresentam uma seguranca ainda maior que as de 3a geracao, realmente nao ha como estimar a real durabilidade dos atuais implantes de mama.Atualmente e extremamente infrequente a necessidade de troca de proteses devido a ruptura ou perfuracao. Meu sentimento e que com os avancos tecnologicos dos ultimos anos sera ainda mais rara a realizacao de cirurgias por estes motivos. Porem isto nao permite que as pacientes negligenciem o fato de que possuem um "corpo estranho" em seus organismos. E fundamental