dias, por outro lado, devem sofrer umaquecimento externo gradual, a fim de evitar a dilatacao periferica predispondoa arritmia cardiaca e o choque hipovolemico (causado pela diminuicao dacirculacao sanguinea nos orgaos vitais). Nos casos de hipotermia moderada, emque os sinais vitais comecam a desaparecer, a respiracao cardiopulmonar (RCP)deve ser iniciada imediatamente. A morte por hipotermia se da, principalmente,por parada cardiaca ou fibrilacao ventricular e e dificil de ser constatadaface a inexistencia, quase total, de pulso e respiracao. A temperatura corporeae os sinais vitais podem levar dias ate serem restabelecidos aos padroesnormais. A RCP nao deve ser cessada ate que a temperatura corporal venha a serrestabelecida sem que os sinais vitais voltem a aparecer. Na duvida, mantenha amanobra de RCP ate a chegada do resgate.Permanencia em Aguas Frias:Nosso organismo, apesar de possuirsentidos agucados, queagem como dispositivos destinados a preservacao da vida, cujas capacidadesainda nao foram explicadas totalmente pela ciencia, nao e uma maquina perfeita. Pelo menos, uma fonte deenergia torna-se necessariapara dar ao naufrago uma sobrevida ate a chegada do socorro. O CORPO HUMANO E A FISIOLOGIA DA HIPOTERMIAAo contrario do que muitos pensam, a fauna marinha nao e omaior perigo a um naufrago. Amaior causa de obito em acidentes, nos quais individuosficaram expostos ou imersos nummeio liquido marinho oulacustre, e a hipotermia. A queda da temperatura corporal, didaticamente, divide-se em leve,moderada e grave. Sendo o valorde 35oC o limite para caracteriza-la. Ao naufrago, despreparado, este dado denada adiantara. Uma vez na agua, sem o conhecimento das tecnicas adequadas de permanencia no mar, oestado emocional fara comque suas preocupacoes sejam outras, tais como nadar, gritar, gesticular e flutuar.O estado de hipotermia e provocadopela perda de calor eesta ligado, basicamente, a tres fatores, quais sejam:-Capacitacao fisica -Area de exposicao corporea; e -Climatologia local. Somente os dois primeiros podem sergerenciados pelo naufrago, conforme veremos a seguir.Capacitacao Fisica: Passivel de ser aprimorada por meio do preparo fisico, sera posta a provaem um momento crucial,pois a quantidade de energia despendida, para que um naufrago se mantenha vivo, sera tao menor, quanto melhor for sua higidez fisica.Ao contrario do que muitospensam a reserva deenergia armazenada sob a forma de gordura presente nos individuos de maiorindice de massa corporea nao lhes facilitara a sobrevivencia.Muito ao contrario, ela traz prejuizo a circulacao sanguinea e aumenta a taxa de consumo de oxigenio.Isso faz com que ometabolismo do obeso necessite de um maior aporte de energia, para um mesmotrabalho a ser desenvolvido.Nesse balanco energetico, o maior consumo de energia sera traduzido na maior rapidez em atingiro estado de hipotermia.Area de Exposicao Corporea: No processo fisico da transferencia de calor, a area entreas superficies em contato e diretamente proporcional a quantidade de calor trocado. Uma vez na agua, deve-se procurarassumir posicoes quepermitam reduzir a superficie corporea exposta, de modo a proteger as areas da cabeca,lateral do tronco e virilha.A posicao de aquecimento individual (fetal ou help (heat escape lessening posture), devera ser assumida tao logo odesconforto ocasionado pelasensacao termica, em virtude das condicionantes do naufragio, apareca. Caso o numero de naufragos permita,ou exista um ferido, aposicao de aquecimentocoletivo (huddle) prove uma maior protecao termica