colagena - e uma pequena quantidade de carboidratos. Envolvendo, pois, proteinas, o aparecimento do material hialino intra ou extracelularmente pode ser atribuido a alteracoes celulares no mecanismo de metabolizacao proteica, que e mantido normalmente por um equilibrio entre a sintese e a degradacao dessas substancias.As alteracoes hialinas intracelulares podem representar, alem de lesao celular, tambem acumulo de substancias estranhas no interior do citoplasma. O corpusculo de Russell constitui um exemplo, em que ha acumulo de imunoglobulinas (do tipo IgG) no interior de plasmocitos. A celula fica com uma coloracao intensamente eosinofilica devido a esse acumulo proteico.Responder questionario I em anexo pag. 56MORTE CELULARAo agirem sobre as celulas, os agentes lesivos causam lesoes reversiveis ou morte celular. A morte celular depende da natureza do agente agressor e da intensidade e duracao da agressao. Se existe um agente agressor nao letal e uma agressao nao-duradoura, a lesao nao causa a morte celular e o tecido e regenerado.Nem sempre se pode estabelecer qual o processo dentre os muitos que envolvem a morte celular, que foi o responsavel pela irreversibilidade da lesao. Por outro lado podemos dizer ainda que nem sempre a morte celular seja precedida de lesoes degenerativas, pois agentes agressores com alto poder de letalidade podem nao dar tempo de surgir uma lesao e promover rapidamente a morte celular.A morte celular pode ocorrer por dois mecanismos distintos: Necrose ApoptoseSe a morte ocorre no organismo vivo e e seguida de autolise, o processo recebe o nome de necrose. Autolise significa a degradacao enzimatica dos componentes celulares por enzimas da propria celula liberadas pelos lisossomos apos a morte celular, independente de ter havido morte do individuo ou nao.A apoptose e um tipo de morte celular por um processo ativo no qual a celula sofre contracao de suas estruturas, fragmentacao e e fagocitada por celulas vizinhas ou por macrofagos, nao ocorrendo nela o fenomeno de autolise.Atencao: morte celular, nao pode ser usada sempre como sinonimo de necrose, ja que necrose e a morte celular seguida de autolise. Da mesma maneira, necrose tambem nao pode ser sinonimo de morte celular quando esta e seguida de morte do individuo pois necrose indica morte celular no organismo vivo.NECROSEComo ja definido anteriormente, o termo necrose e utilizado para indicar a morte celular ocorrida no organismo vivo e seguida de fenomenos de autolise. Quando a agressao e suficiente para interromper as funcoes vitais, os lisossomos perdem a capacidade de conter as hidrolases (enzimas destrutivas) e estas sao ativadas pela grande concentracao de Ca++ presente no citoplasma das celulas e iniciam o processo de autolise.CAUSAS E TIPOSQualquer agente agressor pode produzir necrose. O aspecto da lesao varia de acordo com as causas embora diferentes agentes agressores possam produzir lesoes semelhantes.Os agentes agressores podem produzir necrose por diferentes mecanismos: Reducao da energia vital quer por obstrucao vascular (isquemia, anoxia), que por inibicao da respiracao; Producao de radicais livres; Acao direta sobre as enzimas, inibindo processos vitais da celula; Agressao direta a membrana citoplasmatica.A morfologia dos tecidos lesados e diferente entre os tipos de necrose e depende da causa e do orgao atingido que sofreu