o momento mais esperado, e quando realizado, torna-se o mais feliz das suas vidas. Infelizmente, a presenca de miomas pode interferir negativamente na fertilidade, evitando que se produza ou que se complete uma gravidez. Este assunto e bastante controvertido, depende basicamente de situacoes individuais e, portanto, nao existe um consenso universal. Felizmente, somente a minoria das mulheres apresenta problemas relacionados com a sua fertilidade em virtude dos miomas.E muito importante diferenciar duas situacoes: 1- a mulher que se queixa de infertilidade e em cuja investigacao se descobre que tem mioma no utero e 2- a mulher que tem mioma com sintomas importantes e quer preservar a fertilidade.A embolizacao e seguramente uma excelente opcao para as mulheres na segunda situacao.Foi observado e documentado cientificamente que mulheres que fizeram embolizacao para tratamento de mioma ou outras patologias ginecologicas nao somente engravidaram apos o procedimento, mas tambem tiveram partos normais. Recentemente foi apresentado na Europa um trabalho cientifico mostrando que 36% de pacientes que realizaram embolizacao desejando ainda engravidar o lograram. Outro trabalho americano ja publicado na literatura medica mostrou que a possibilidade de engravidar apos uma embolizacao e praticamente a mesma que a observada apos a miomectomia cirurgica. Desta forma, parece ser possivel concluir que a embolizacao nao provoca um impacto negativo na fertilidade feminina e, portanto, pode-se indicar este tratamento em mulheres que desejam preservar a sua fertilidade.Qual e a experiencia existente e resultados clinicos com a tecnica de embolizacao no Brasil?Desde 1999 ja realizamos a cirurgia de embolizacao uterina para tratamento de mioma sintomatico em mais de uma centena de pacientes em varios hospitais do Brasil. Organizamos e participamos de varios cursos para divulgacao e treinamento medico, inclusive realizando demonstracao da tecnica ao vivo atraves de sistema de video conferencia.Apresentamos nossos resultados em congressos nacionais e internacionais alem de colaborar na elaboracao de uma Tese de Doutoramento da UNICAMP e publicar varios artigos em revistas leigas e cientificas.Os resultados obtidos tem sido amplamente satisfatorios e comparaveis aos relatados na literatura medica internacional.Custo da embolizacao.A embolizacao nao e um procedimento caro, principalmente porque nao necessita de um periodo longo de internacao, e tambem nao utiliza muitos recursos hospitalares. As mulheres retornam aos seus lares apos passarem um dia no hospital e, em geral, retomam rapidamente as suas atividades normais. Recentemente foram apresentados alguns estudos realizados nos Estados Unidos nos quais se verifica que a embolizacao pode ser um procedimento mais barato quando comparado ao tratamento cirurgico, histerectomia ou miomectomia, e isto se deve ao encurtamento da estadia hospitalar das pacientes tratadas com embolizacao.Ha cobertura para embolizacao por parte dos convenios e seguros de saude?Por ser um procedimento novo, a embolizacao uterina nao foi ainda apropriadamente codificada na tabela de honorarios medicos da Associacao Medica Brasileira (AMB). Entretanto, como ocorre com outros procedimentos, utiliza-se o criterio de similaridades para codificar este metodo. Desta forma, a maioria dos convenios e seguros de saude deve outorgar cobertura para este procedimento assim como o fazem com outros similares.Em resumo, quais sao as vantagens da embolizacao com relacao a cirurgia?1. E um procedimento realizado com anestesia local.2. Nao