Artigo do endocrinologista do Hospital VITA, Daniele Tokars ZaninelliMuito se fala em manter um peso saudavel, mas voce conhece os motivos que tornam essa recomendacao tao importante?A manutencao de um peso saudavel e considerada atualmente uma das principais medidas para a prevencao das doencas cronicas nao transmissiveis, que representam a causa de cerca de duas a cada tres mortes no Brasil.Estudos populacionais mostram que o excesso de peso leva quase que inequivocamente a complicacoes de saude, pois aumenta o risco de doencas como diabetes, colesterol alto, problemas cardiovasculares e respiratorios, gordura no figado, apneia do sono, hipogonadismo masculino (baixa producao de testosterona), infertilidade, depressao e diversos tipos de cancer, sem falar nas complicacoes ortopedicas e limitacoes para as diversas atividades simples do dia a dia. O aparecimento de complicacoes costuma ser uma questao de tempo.Alem de comprometer a qualidade de vida, o excesso de peso aumenta o risco de morte prematura. Nos Estados Unidos ja se preve que a atual geracao sera a primeira a ter uma expectativa de vida menor do que a de seus pais. Um estudo mostrou que pessoas com sobrepeso (IMC 25 a 30Kg/m2) podem perder ate tres anos de vida, enquanto obesos (IMC 30-35Kg/m2) perdem ate seis anos, e os muito obesos (IMC 35Kg/m2 ou mais) podem perder ate oito anos de vida. Portanto, e importante que a obesidade seja reconhecida como uma doenca cronica, e que seja tratada como tal.Voce pode calcular seu risco atraves do calculo do IMC*:* IMC (indice de massa corporal) = peso/altura x altura.O tratamento da obesidade tem como pilares a reducao do consumo energetico e o aumento do gasto metabolico por meio da pratica regular de exercicios fisicos, porem mesmo recebendo essas orientacoes, grande parte dos pacientes nao consegue perder e manter o peso de forma satisfatoria. Infelizmente as mudancas comportamentais nem sempre sao suficientes para vencer as barreiras biologicas ativadas no processo de emagrecimento. Nesses casos deve-se considerar o uso de medicamentos.Sabemos que a perda de 5 a 10% do peso corporal reduz de forma significativa o risco de desenvolver complicacoes como o diabetes e as doencas cardiovasculares. Curiosamente, um estudo recente realizado nos Estados Unidos mostrou que menos de 1% das pessoas com indicacao de uso de medicamentos para perda de peso recebe tratamento farmacologico. Isso pode demonstrar a resistencia, ou talvez a falta de conhecimento, de que a obesidade e uma doenca cronica, grave e progressiva, e que requer tratamento a longo prazo.Uma parcela dos pacientes apresenta ainda indicacao de tratamento cirurgico da obesidade, que pode levar a um controle satisfatorio do peso corporal e de suas comorbidades.E importante ressaltar que pessoas com excesso de peso sao constantemente expostas a propagandas de produtos que garantem resultados milagrosos. Deve-se estar atento para evitar o uso de substancias que nao foram submetidas a analise criteriosa dos orgaos regulatorios o que ocorre com os tratamentos alternativos - que nao se mostram seguros nem eficazes para o tratamento da obesidade.A tendencia atual e avaliar e tratar a obesidade como uma doenca que apresenta varias nuances, seja com relacao a magnitude do excesso