genetica), se os univitelinos separecem mais nos sintomas de TDAH do que os fraternos, a unica explicacao e aparticipacao de componentes geneticos (os pais sao iguais, o ambiente e omesmo, a dieta, etc.). Quanto mais parecidos, ou seja, quanto mais concordam emrelacao aquelas caracteristicas, maior e a influencia genetica para a doenca.Realmente, os estudos de gemeos com TDAH mostraram que os univitelinos saomuito mais parecidos (tambem se diz "concordantes") do que os fraternos,chegando a ter 70% de concordancia, o que evidencia uma importante participacaode genes na origem do TDAH. A partir dos dados destesestudos, o proximo passo na pesquisa genetica do TDAH foi comecar a procurarque genes poderiam ser estes. E importante salientar que no TDAH, como namaioria dos transtornos do comportamento, em geral multifatoriais, nuncadevemos falar em determinacao genetica, mas sim em predisposicao ou influenciagenetica. O que acontece nestes transtornos e que a predisposicao genetica envolvevarios genes, e nao um unico gene (como e a regra para varias de nossascaracteristicas fisicas, tambem). Provavelmente nao existe, ou nao se acreditaque exista, um unico "gene do TDAH". Alem disto, genes podem terdiferentes niveis de atividade, alguns podem estar agindo em alguns pacientesde um modo diferente que em outros; eles interagem entre si, somando-se aindaas influencias ambientais. Tambem existe maior incidencia de depressao,transtorno bipolar (antigamente denominado Psicose Maniaco-Depressiva) e abusode alcool e drogas nos familiares de portadores de TDAH.B) Substancias ingeridas na gravidez: Tem-se observado que a nicotina e o alcool quando ingeridos durante a gravidezpodem causar alteracoes em algumas partes do cerebro do bebe, incluindo-se ai aregiao frontal orbital. Pesquisas indicam que maes alcoolistas tem mais chancede terem filhos com problemas de hiperatividade e desatencao. E importantelembrar que muitos destes estudos somente nos mostram uma associacao entreestes fatores, mas nao mostram uma relacao de causa e efeito.C) Sofrimento fetal: Alguns estudos mostram que mulheres que tiveram problemas no parto que acabaramcausando sofrimento fetal tinham mais chance de terem filhos com TDAH. Arelacao de causa nao e clara. Talvez maes com TDAH sejam mais descuidadas eassim possam estar mais predispostas a problemas na gravidez e no parto. Ouseja, a carga genetica que ela propria tem (e que passa ao filho) e que estariainfluenciando a maior presenca de problemas no parto.D) Exposicao a chumbo: Criancas pequenas que sofreram intoxicacao por chumbo podem apresentar sintomassemelhantes aos do TDAH. Entretanto, nao ha nenhuma necessidade de se realizarqualquer exame de sangue para medir o chumbo numa crianca com TDAH, ja que istoe raro e pode ser facilmente identificado pela historia clinica.E) Problemas Familiares: Algumas teorias sugeriam que problemas familiares (alto grau de discordiaconjugal, baixa instrucao da mae, familias com apenas um dos pais,funcionamento familiar caotico e familias com nivel socioeconomico mais baixo)poderiam ser a causa do TDAH nas criancas. Estudos recentes tem refutado estaideia. As dificuldades familiares podem ser mais consequencia do que causa doTDAH (na crianca e mesmo nos pais).Problemas familiares podemagravar um quadro de TDAH, mas nao causa-lo.F) Outras CausasOutros fatores ja foram aventados e posteriormente abandonados como causa deTDAH:1. corante amarelo2. aspartame3. luz artificial4. deficiencia hormonal (principalmente da tireoide)5. deficiencias vitaminicas na dieta.Todas estas possiveis