Suplementos de ferro, usados para tratar anemia; Alguns medicamentos para tratamento da hipertensao, como nifedipina, verapamil, diltiazen, e diureticos; Alguns antiacidos; Uso inadequado de hormonio da tireoide; Medicamentos para tratamento da Doenca de Parkinson; Antidepressivos, como a amitriptilina, nortriptilina, imipramina; Medicamentos para tratamento de epilepsia (convulsoes); Laxantes: embora sejam usados para tratar a constipacao, o uso continuo "vicia" o intestino e prejudica sua movimentacao, levando a necessidade de quantidade cada vez maior de medicamento, ate que o mesmo nao mais faz efeito e contribui para o desenvolvimento de constipacao. Por isso, esses remedios nao devem ser usados indiscriminadamente e sem orientacao adequada! 7. Sao varias as doencas que podem causar constipacao. Aquelas que alteram a movimentacao intestinal: Metabolicas: diabetes, hipotireoidismo (reducao de hormonio da tireoide), intoxicacao com metais pesados; Neurologicas: doenca de Parkinson, lesao de medula espinhal, esclerose multipla, acidente vascular encefalico ("derrame"); Sindrome do intestino irritavel; Depressao; Doenca cardiaca. Algumas doencas levam a obstrucao do intestino, podendo ser causas de constipacao aguda/subaguda: Cancer de colon (intestino grosso); Compressao do intestino por alguma estrutura ou tumor fora dele; Estreitamento da luz do intestino; Doenca de Chagas (na verdade causa uma pseudo-obstrucao, nao e uma obstrucao de verdade). Existem algumas doencas patologicas que levam ao desenvolvimento de constipacao intestinal como fissuras anais e doenca hemorroidaria. Como e feito o tratamento? Diante da queixa de constipacao, deve realizar uma entrevista bem detalhada. Pesquisa sobre os habitos alimentares da pessoa, a ingestao de liquidos e medicamentos, alem de detalhar o habito intestinal antes e depois do desenvolvimento da constipacao. E de extrema importancia que se pergunte sobre o aspecto das fezes, se sao endurecidas, se saem em "bolinhas", se vem acompanhadas de sangue e/ou pus, se ha dor durante a evacuacao, e outras questoes especificas. Investigam-se tambem a existencia de doencas previas e na familia, principalmente problemas intestinais. Descartada doenca grave ou que necessite de tratamento especifico ou cirurgico, recomenda-se reeducacao alimentar. Ele deve priorizar mudancas na dieta e estilo de vida, e nao o uso de laxantes, edemas e supositorios. O ponto crucial para o tratamento da maioria dos pacientes com constipacao intestinal cronica e corrigir os vicios alimentares. Isso envolve o aumento da ingestao de fibras e de liquidos e reducao do consumo de agentes constipantes, como cafe, cha e alcool. Com relacao as fibras, preferimos que o individuo aumente a ingestao de fontes naturais, como frutas, verduras, cereais, que sao naturalmente superiores as fibras purificadas e vendidas. Recomenda-se que o cliente realize atividades fisicas regularmente. Isso ajudara nao apenas no tratamento da constipacao, mas tambem levara a um beneficio em outros campos da saude. Em muitos casos, mudancas alimentares e de comportamento nao atingem efeito satisfatorio porque implicam em mudancas de habitos ja estabelecidos, aos quais o cliente frequentemente retorna apos a normalizacao do habito intestinal, retornando o problema. Como prevenir a constipacao intestinal? Alimente-se em horarios regulares; Mastigue bem os alimentos; Prefira refeicoes mais variadas, ricas em frutas, verduras e cereais; Reduza a quantidade de gordura ingerida; Evite bebidas alcoolicas, chocolate, cafe, Reduza a duas vezes por semana a ingestao de