Reproduzo abaixo trechos de meus argumentos em uma discussao recente que tive com uma psicanalista (reproduzo apenas meus argumentos, mas alguns trechos sugerem o teor da argumentacao de minha interlocutora):No prontuario de uma crianca de dez anos com um transtorno autistico severo, cujo atendimento iniciei em marco de 2012, constam registros sessao a sessao de um tratamento anterior, realizado por dois anos por um profissional que adota orientacao teorico-clinica psicanalitica.A crianca comecou a exibir as topografias autolesivas de dar tapas na propria cabeca e bater a cabeca no chao no primeiro dos dois anos do tratamento psicanalitico. Os problemas continuaram no restante do tratamento. Nos registros de prontuario, ha relatos que considero injustificaveis, como, por exemplo, o procedimento de imitar a crianca quando ela dava tapas na cabeca. Fico imaginando a cena: a crianca comeca a se dar tapas na cabeca e o profissional comeca tambem a dar tapas na propria cabeca...Realizei uma avaliacao funcional dos comportamentos autolesivos com metodos indiretos e descritivos (entrevistas e observacao direta). Apos 15 dias, depois de aumentos iniciais previstos, sobre os quais os familiares haviam sido devidamente alertados, a crianca parou de dar tapas na cabeca e de bater a cabeca no chao, iniciando comportamentos alternativos em contextos de comunicacao nas relacoes sociais, resultado que se mantem ainda hoje, apos nove meses da intervencao, na qual foram utilizados procedimentos de extincao e reforcamento diferencial de comportamentos alternativos.Lendo os registros de prontuario do profissional psicanalista, alem do absurdo da imitacao do comportamento autolesivo, fica evidente tambem que ele contribuiu para manter o comportamento autolesivo da crianca, ao consequenciar com atencao imediata principalmente a topografia bater a cabeca no chao, de modo muito semelhante a como a mae da crianca vinha fazendo. Alem disso, havia o encaminhamento para avaliacao psiquiatrica, ou seja, para se avaliar o uso de medicacoes psicotropicas, coisa que sequer passou pela minha cabeca quando avaliei o caso (e ha aqueles que teimam em alardear que analistas do comportamento sao mancomunados com a industria farmaceutica!).Quando relatei ao profissional psicanalista os rapidos resultados da intervencao com a crianca, ele respondeu: "Mas, tambem, houve uma base boa anterior". Acho dificil que consigam imaginar minha expressao facial na hora...Quando perguntei ao psicanalista o que afinal ele pretendia com a imitacao do comportamento autolesivo, ele me respondeu que pretendia "produzir um estranhamento da crianca". Independente do que ele tenha produzido, o que fica patente e que ofereceu um tratamento nao apenas ineficaz, mas tambem possivelmente iatrogenico.Intervencoes analitico-comportamentais podem ajudar uma pessoa com um transtorno autistico severo a se comunicar melhor, de modo que ela se sentira mais livre para fazer escolhas em sua vida, seja para realizar trabalhos artisticos ou para fazer qualquer outra coisa que venha a escolher.Um terapeuta analista do comportamento nao ira determinar do que a pessoa gostara ou deixara de gostar. Ele apenas trabalhara para que essa pessoa venha a se tornar capaz de escolher por si propria.Convenhamos que uma pessoa que tenha um repertorio comunicativo tao precario, a ponto de ela ter que apelar para comportamentos autolesivos diante de situacoes sociais corriqueiras de seu