aproblematica e necessario saber de algumas coisas.A leishmaniose e uma doencaendemica em 88 paises, em sua maioria em paises em desenvolvimento.Cerca de 90% dos casos mundiais ocorrem na India, Bangladesh, Nepal, Sudao e Brasil. O Brasil e o pais americano com maiornumero de casos. Em 2009, essa endemia atingia vinte estados brasileiros. E a terceiradoenca de expansao vetorial no mundo.Distribuicao espacial dos casos de LVA noBrasil 1993 a 1988, 1989 a 1994, 1995 a 2000 e 2001 a 2006. ALVES, W.A. Leishmaniosevisceral americana: situacao atual no Brasil. Bepa 2009; 6(71): 25-29. Slid apresentado pela Dr. Jane Cris de Lima Cunha (Fiocruz)A regiaonordeste, entre os anos de 2000 a 2010, foi responsavel por 47,5% dos casoshumanos, ficando um pouco a frente do Estado de Minas Gerais.Slid apresentado pela Dr. Jane Cris de Lima Cunha (Fiocruz)Adoenca afeta principalmente criancas menores de 10 anos e individuos do sexomasculino. A infeccao em criancas e justificada por ainda nao ter o sistemaimunologico formado. As criancas afetadas sao pobres, e uma percentagem consideravelvao morrer. O sofrimento dessa familia e silencioso, por isso os casosnao chegam na midia. A leishmaniose so tera repercussao quando a doenca seelitisar, para falar mais claro, quando criancas de gente rica morrer. Sera quevamos ter que esperar isso acontecer para fazermos alguma coisa?Issofoi uma das questoes levantadas pela Dra. Jane Cris de Lima Cunha (Fiocruz),que nos fazem refletir. O que podemos fazer para mudar esse cenario? Aleishmaniose visceral (LV) e uma zooantroponose de ampla distribuicao mundial. Zooantroponoses sao doencas primarias nos animaise podem ser transmitidas aos homens. Mas nao fique pensando ai, que asolucao e exterminar os caes para controlar a doenca humana. Ja foi comprovadocientificamente que isso nao resolve. Que outros animais fazem parte datransmissao, inclusive os gatos, alem das raposas, roedores e outrosrecentemente descritos. Ainfeccao e transmitida aos mamiferos pela picada de um flebotomo, a Lutzomyialongipalpis (que nao e mosquito e nunca foi mosquitinho), por queela, a femea, diferentemente dos mosquitos, deposita seus ovos em materia organicaem decomposicao, por isso e tao dificil combate-la. Alem disso, o flebotomo,adaptou-se as condicoes domesticas em que vivemos atualmente. Para voces teremuma ideia, eu ja capturei os flebotomineos na minha residencia, e olha que saopequenininhos (2 a 4 mm de comprimento) e meu orientador capturou no seuapartamento, alem de outros relatos que sao divulgados no meio academico, massomente um olho treinado e capaz de realizar essa identificacao. Asfemeas dos flebotomineos retiram do sangue a fonte de proteinas e aminoacidosque necessitam para o desenvolvimento dos ovos. Chegam a ovipor ate 47 ovos emuma unica postura. As femeas dos flebotomineos so se infectam com o protozoarioLeishmania infantum, seo hospedeiro em que ela se alimentar, estiver infectado. Relembrando: cao, gato,roedores, homem... e se estes hospedeiros nao estiverem disponiveis, ela sealimenta de qualquer coisa, porque ela precisa dos nutrientes que o sanguecontem para ovipor e se manter viva no meio ambiente.Slid do Dr. Filipi Dantas Torres (Bari University/ Fiocruz/Brasileish)Poresse motivo, nao podemos falar que ela prefere o cao, que ela prefere o gato, ohumano, ou a galinha. Parece que ela prefere o que esta mais disponivel. Como osflebotomos preferem ficar