Sifilis:A sifilis e uma DST (doenca sexualmente transmissivel) causada por uma bacteria chamada Treponema pallidum.Ferida no orgao genital chamada cancro duro, de aparencia rosada, geralmente e indolor e desaparece sem tratamento.*Primeira fase:A lesao primaria apresenta-se como um ulcera, (parecida com uma afta de boca), nao dolorosa nos orgaos genitais, que surge 2 semanas apos o contacto sexual. Nas mulheres pode passar despercebida uma vez que e indolor e costuma ficar escondida entre os pelos pubianos e a vulva. Essa ulcera e chamada de cancro duro, e apos 3 a 6 semanas desaparece mesmo sem tratamento, lavando a falsa impressao de cura espontanea.Esse e o problema da Sifilis primaria, e uma lesao indolor, que pode passar despercebida e que desaparece mesmo sem tratamento. *Segunda fase:Surgem manchas na pele, principalmente na palma das maos e planta dos pes, ingua na virilha e queda de cabelos. Tambem pode desaparecer sozinhas, o que nao significa estar curado.Algumas semanas ou meses apos o desaparecimento do cancro duro, a doenca retorna, agora disseminada pelo organismo. Essa forma de sifilis se manifesta com erupcoes na pele, classicamente nas palmas das maos e solas dos pes, febre, mal estar, perda do apetite e aumento dos linfonodos (ganglios) pelo corpo.As lesoes nas solas e palmas sao caracteristicas, mas as erupcoes podem ocorrem em qualquer local do corpoNovamente a doenca desaparece mesmo sem qualquer tratamento.Terceira fase:A doenca pode causar lesoes nos ossos, coracao, sistema nervoso, podendo levar a paralisia, doenca mental, cegueira ou ate a morte.Os pacientes podem ficar de um ate varios anos, inclusive decadas, assintomaticos, ate o retorno da doenca.A sifilis terciaria apresenta 3 tipos de manifestacao:- Goma sifilitica = Lesoes ulceradas que podem acometer pele, ossos e orgaos internos.- Sifilis cardiovascular = Causa aneurismas da aorta toracica (leia: O QUE E UM ANEURISMA ?)- Neurosifilis = Acomete o sistema neurologico, levando a demencia, meningite, AVC e problemas motores por lesao da medula e dos nervos (leia: ENTENDA O AVC - ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL)O diagnostico da sifilis e feito atraves de exame de sangue. O tratamento e simples, com antibioticos como a penicilina.A bacteria tambem pode ser transmitido da mae para o feto, levando a sifilis neonatal, uma doenca grave com varias lesoes estruturais do recem-nascido.A sifilis na gravida pode causar aborto, parto prematuro, ma formacoes e morte fetal.Diagnostico da sifilisO diagnostico da sifilis e feito basicamente atraves de 2 exames sorologicos: VDRL e FTA-ABS.O VDRL e o exame mais simples e e usado como screening primario. O resultado e dado em formas de diluicao. Ou seja, um resultado 1/8 significa que o anticorpo foi identificado ate 8 diluicoes. Um resultado 1/64 mostra que podemos detectar anticorpos mesmo apos diluirmos o sangue 64 vezes. Quanto maior for a diluicao em que ainda se detecta o anticorpo, mais positivo e o resultado.Como o VDRL pode estar positivo em varias outras doencas que nao sifilis (lupus, doenca do figado e ate em idosos), consideramos apenas valores maiores de 1/32 como diagnostico.Todo VDRL positivo, mesmo em valores baixos, deve ser confirmado com o FTA-ABS.Ao final, acabamos ficando com 3 situacoes:- VDRL positivo e