"Nao acredito na sua eficiencia isolada, tao pouco que e uma pilula magica. Minha experiencia clinica afirma, mesmo nos casos masculinos, que desejo trata-se com terapia sexual, ou seja, com a ajuda de um psicanalista ou psicologo com especializacao em sexualidade", afirma a sexologa e psicanalista Lelah Monteiro, membro da Associacao Brasileira de Fisioterapia em Saude da Mulher e da Sociedade Internacional de Medicina Sexual.Segundo Carmita Abdo, que tambem e psiquiatra especialista em sexualidade, a medicacao tem a capacidade de liberar dopamina, modificando os niveis de circulacao desse neurotransmissor pelo corpo. A substancia e responsavel por fazer a mulher procurar por recompensas mais gratificantes, possibilitando que ela esteja mais disposta a ter relacoes sexuais. Alem disso, o flibanserin tambem ajuda a controlar os hormonios que inibem a manifestacao da sexualidade, como a serotonina.Quando o remedio e indicado?Antes de falar quando e para quem o flibanserin ("viagra feminino") e indicado, e preciso entender que "a libido feminina e complexa, pois esta relacionada a diversos fatores como os hormonios, alimentacao, exercicios fisicos, alem da presenca de algumas substancias que atuam no sistema nervoso central. Por isso, seu tratamento nao pode ser visto de forma simplista e exige nao so uso de medicacoes, mas uma mudanca no habito de vida e, tambem um tratamento psicoterapico da mulher ou do casal", ressalta Heloisa Ferreira Brudniewski, especialista em ginecologia e obstetricia pela Federacao Brasileira das Associacoes de Ginecologia e Obstetricia (FEBRASGO). Logo, "a medicacao nao e recomendada para aumentar a performance sexual da mulher", diz a sexologa Lelah Monteiro.Da mesma forma, a ideia nao e mudar completamente o perfil sexual da mulher, mas sim aumentar sua libido. Sendo assim, o flibanserin e indicado para mulheres com desejo sexual hipoativo na pre-menopausa em que a causa nao seja:DepressaoDeficiencias hormonaisDoencas fisicas, como as cardiovascularesDoencas de ordem psiquiatrica, como ansiedadeConflitos de relacionamentoUso de medicamentos que acarretem na falta de libidoPara tanto, "o medico vai fazer primeiro uma extensa anamnese e depois pode precisar de alguns exames para verificar se ha alguma causa fisica. Nesses casos, a falta de desejo e secundaria e pode ser resolvida quando o problema anterior for tratado ou depois que se fizer a troca de medicamentos", diz Carmita."Claro que a busca por novas medicacoes que auxiliem e sempre importante e traz novos recursos para o tratamento, mas muitas vezes e necessario adotar outras medidas tambem. Quando a mulher sentir o problema, ela deve sempre discuti-lo com o ginecologista, para buscar o melhor tratamento", orienta Heloisa.Quais sao os efeitos colaterais?A grande preocupacao com relacao ao flibanserin, o "viagra" feminino, sao os efeitos colaterais, uma vez que nos testes clinicos 13% das mulheres decidiram parar com a medicacao por este motivo. Dentre eles estao tontura, boca seca, hipotonia e desmaio. A mulher pode apresentar maior dificuldade de manter a sua consciencia, ter fraqueza, uma sensacao de fadiga, e isso e potencializado sob o efeito do alcool.Nos Estados Unidos o flibanserin so sera vendido com receita medica retida e tambem sera conferido se o medico que solicitou o remedio tem capacidade de avaliar essa questao, pois ele devera se