ResumoFundamento:Na populacao geral, a pratica regular de exercicios fisicos se associa a melhorada capacidade funcional e a reducao de eventos cardiovasculares. Ja emportadores de doenca renal cronica, uma populacao com significativo comprometimentoda capacidade funcional e elevadas taxas de mortalidade cardiovascular, poucosestudos avaliam os efeitos da atividade fisica.Objetivo:Avaliar o efeito do treinamento aerobico durante as sessoes de hemodialise, sobrea capacidade funcional e a pressao arterial de pacientes renais cronicos.Metodos:Foram avaliados 14 pacientes portadores de doenca renal cronica sob tratamentohemodialitico, antes e depois de 12 semanas de treinamento aerobico realizadodurante as sessoes de hemodialise. Os pacientes foram submetidos amonitorizacao ambulatorial da pressao arterial de 24 horas, teste de caminhadade 6 minutos e teste cardiopulmonar de exercicio antes e depois do periodo detreinamento.Resultados:Apos o treinamento, observou-se aumento significativo da distancia percorridano teste de caminhada de 6 minutos de 509 91,9 m para 555 105,8 m, alem dereducao significativa da pressao arterial sistolica de 151 18,4 mmHg para 143 14,7 mmHg, da pressao arterial diastolica de 94 10,5 mmHg para 91 9,6mmHg e da pressao arterial media de 114 13,0 mmHg para 109 11,4 mmHg.Conclusao:O treinamento aerobico realizado durante as sessoes de hemodialise contribuiupara a melhora da capacidade funcional e para o controle da hipertensaoarterial dos pacientes portadores de doenca renal cronica. (Arq Bras Cardiol. 2010; [online]. ahead print, PP.0-0)Palavras-chave:Exercicio, capacidade vital, dialise renal, caminhada, pressao arterial.Continue lendo artigo na integra Aqui. RESUMORamachandranet al. foram os primeiros aintroduzirem o uso do espelho para induzir a sensacao cinestesica em membrosamputados. Os mecanismos neurofisiologicos envolvidos para explicar aterapiaespelho ainda nao sao claros, mas estao relacionados com o efeitocausado pelo feedback visual em areas corticais sensoriomotoras. Essa entradavisual pode ser o suficiente para evocar a percepcao cinestesica em certas circunstancias.Neste contexto, a terapia-espelho e uma possibilidade segura e util que vemdemonstrando resultados positivos na recuperacao funcional de pacientes comhemiparesia pos-acidente vascular cerebral.INTRODUCAOTres dicotomiasum tanto artificiais tem atormentado a neurologia desde suas origens. Primeiro,existiu um debate se diferentes capacidades mentais sao claramente localizadasem modulos ou sao elas mediadas de uma forma holistica? Segundo, se os modulosespecializados existem, se eles funcionam de forma autonoma ou se elesinteragem substancialmente? Terceiro, sao eles flexiveis ou podem sermodificados pela mudanca na entrada de informacoes, mesmo em cerebros deadultos, ou seja, seria o dano cerebral em adultos irreversivel ou seriapossivel alguma recuperacao? Inumeras geracoes de profissionais de medicinaforam ensinadas que funcoes sao localizadas e fixas e que danos sao geralmentepermanentes; embora existam sempre vozes divergentes. No entanto, vem ocorrendouma mudanca de paradigma na neurologia com um aumento na rejeicao deste dogmaclassico. Essa mudanca teve seu inicio no trabalho de Patrick Wall, atraves desuas evidencias para a nova visao de funcao cerebral. Foram levadas em contaevidencias de ambas as interacoes intersensoriais assim como da plasticidadedos modulos cerebrais. E claro que todas essas evidencias sao provenientes deinvestigacoes em cerebros adultos; contradizendo o dogma de comunicacoescerebrais imutaveis1,2.Partindodesses principios, na tentativa de atenuar os deficits sensorio-motores eacelerar o processo de recuperacao funcional, atualmente a tecnica deterapia-espelho (feedback visualespelhado), introduzida por Ramachandran e Rogers em 19921 para otratamento de pacientes com dor fantasma, e utilizada para o tratamento dahemiparesia pos-AVC.