Ola, leitores do Cardiologia & Cirurgia Vascular,Devido ao aumento da quantidade de compromissos no "mundo real" desde o fim do ano passado, estamos encontrando dificuldades em manter o site atualizado com novos textos e, principalmente, responder as perguntas de voces! Por este motivo, estaremos, por tempo indeterminado, com a area de comentarios fechada.Continuara sendo um prazer te-los como nossos leitores e, assim que pudermos retomaremos nossas atividades!Um abraco, Cardiologia & Cirurgia Vascular Para iniciarmos, e importante lembrarmos o que e a Arteria (leia ARTERIAS E VEIAS!). As arterias sao os vasos que levam o sangue com Oxigenio e nutrientes para as celulas (ha excecoes, mas que nao serao citadas aqui). Portanto, as obstrucoes (que chamamos de estenoses e oclusoes) destes vasos diminuirao o aporte dessas substancias essenciais ao membro afetado.Os pacientes tabagistas, diabeticos, obesos e/ou hipertensos sao as grandes vitimas da Doenca Arterial Periferica, ja que estas patologias propiciam lesoes na camada mais interna dos vasos, o que leva ao endurecimento das arterias (a Aterosclerose).A enorme maioria das vezes ela ocorre nos membros inferiores, mas ha tambem casos de acometimento de membros superiores em pacientes mais graves.O principal sintoma de que esta ocorrendo o acometimento das arterias e a dor nas pernas ao caminhar (a chamada Claudicacao) que melhora quando se cessa o esforco. Imagine que as celulas musculares das pernas precisam de uma certa quantidade de oxigenio e nutrientes para trabalhar normalmente. Se ha uma obstrucao das arterias, o sangue chegara em menor quantidade que o necessario, correto? A forma de as celulas reclamarem desta insuficiencia e a dor, que funciona como um alarme para o individuo reduzir a velocidade, ou ate mesmo parar, para diminuir a necessidade de oxigenio e glicose. Gosto de comparar a uma maquina, a um carro, por exemplo. Quanto mais voce acelera, mais o motor precisa de combustivel, nao e? Nosso organismo e como uma maquina! Se houver uma arteria entupida, o combustivel nao chegara da forma adequada...Outros sinais e sintomas que podem aparecer sao: dormencia ou fraqueza nas pernas, pes e pernas mais frios e/ou mais palidos (normalmente uma mais fria que a outra, ou pernas e pes mais frios que o restante do corpo), feridas que nao cicatrizam, e dor nos pes ou nos dedos durante o repouso.Repara-se a piora do quadro da seguinte forma: primeiro, as dores acontecem a uma certa distancia que, com o passar do tempo vai diminuindo, ate o ponto em que as pernas doem em repouso, sinal de gravidade nestes casos, assim como as feridas sem cicatrizacao.O seu medico ira procurar no exame fisico alteracoes como a cor das pernas (se estao mais palidas), a presenca de pelos (que nao crescem mais devido a insuficiencia de sangue), a sensibilidade da pele, a presenca de feridas e, o principal na Doenca Arterial Periferica, a presenca ou ausencia de pulsos e em que nivel eles somem (femoral na virilha, popliteo atras do joelho, pedioso no peito do pe e tibial posterior no tornozelo).Esses dados somados com a historia de doencas pre-existentes (tabagismo, colesterol alto, diabetes, obesidade, hipertensao, etc.) ja sao quase