sensorial apos uma injuria, e sendouma forma de localizar o ponto critico da lesao ou auxiliar na indicacao ou naode uma intervencao cirurgica para restabelecimento da funcao neuronal.Os testes para avaliacao da funcionalidade no nervotrigemeo sao subjetivos e dividem-se em dois grupos:Mecanoceptores Estao relacionados a estimulos tateis.O paciente e submetido a um teste onde tem que identificar, em um teste cego, ocontato em dois pontos proximos simultaneamente, ou descrever a trajetoria quea ponta de um pincel sobre a superficie de sua pele, ha ainda a avaliacao dotoque em determinados pontos.Nociceptores - Estao relacionados a estimulos dolorosos. Testes termicos, de sensibilidade pulpar epequenas puncoes sobre a pele.FATORES DE RISCO- Idade avancada- Dificuldade operatoria- Proximidade do 3o molar inferior com o canal mandibular- Experiencia do cirurgiaoPREVENCAOA prevencao, sem duvida alguma e o ponto mais importantea ser considerado, pois e o preparo do cirurgiao, tanto sob o ponto de vistaanatomico, uma vez que o profissional necessita ter pleno conhecimento daanatomia envolvida na regiao, bem como lancar mao e saber interpretar osrecursos diagnosticos utilizados para esse fim - como tecnico - onde se tornaindispensavel o entendimento das diversas tecnicas cirurgicas, sua indicacaoprecisa para cada caso como tambem uma eximia habilidade manual para poderexecuta-la.Uma avaliacao radiografica criteriosa deve serdesenvolvida, pois sinais radiograficos sao bem sugestivos da proximidade entreo 3o molar inferior e o nervo alveolar inferior, tais como: (A)Obscurecimento dos apices; (B) Desvio dos apices; (C) Estreitamento dos apices;(D) Apices bifidos sobre o CM; (E) Interrupcao da linha raiopaca do CM; (F)Desvio do CM; (G) Estreitamento do CM.Al-Bishri et al., (2005) avaliaram a recuperacaosensorial de nervos ciaticos intencionalmente injuriados em cobaias, e quereceberam betametazona sistemica nas primeiras 24 horas, iniciandopre-operativamente. Os resultados apontam que a administracao de betametazonadesempenhou um efeito benefico na recuperacao sensorial de nervos ciaticos injuriados em cobaias. O experimento foidesenvolvido apos observacoes clinicas previas de que a administracao debetametazona, antes da cirurgia e continuada no dia da operacao, reduz aincidencia de disturbios neurosensoriais do nervo alveolar inferior apososteotomias sagitais na mandibula durante cirurgias ortognaticas. Os autoresrecomendam o uso de esteroides no pre-operatorio em procedimentos associadoscom alto potencial de injuria ao nervo alveolar inferior e ao nervo facial.TRATAMENTOO retorno da funcao neuronal depende da regeneracao desuas fibras ou da eliminacao ou remissao de causas secundarias que estejamcausando o quadro de parestesia. Na maioria dos pacientes ocorre recuperacaoespontanea em algumas semanas, sem que nenhum tratamento especifico tenha sidoaplicado, ou que se tenha submetido apenas a tratamentos conservadores.Entretanto, em uma pequena parcela dos casos, pode haver a necessidade de umaabordagem cirurgica para restabelecer a integridade do nervo. Quanto mais rapidoiniciado o tratamento mais favoravel se torna o prognostico em relacao arecuperacao funcional. Entretanto, os diversos tipos, mecanismos, e niveis delesao, devem ser abordados diferentemente.Antes de iniciar o tratamento, o profissional deve analisarprimeiramente a etiologia da parestesia, pois, se estiver diante de um processoinfeccioso, provavelmente a prescricao de antibioticos sera o tratamentoinicial. Em casos de compressao do nervo por edema pos-trauma, devera aguardarpara que a sensibilidade volte gradativamente, nao tendo exito, recomenda-se ouso de corticoides ou a descompressao cirurgica. Os corticoides sao utilizadosterapeuticamente para tratar disfuncoes de nervos