O prazo para a adequacao das Instituicoes de Saude em relacao a substituicao dos materiais perfurocortantes por outros com dispositivo de seguranca terminou em 18 de novembro de 2010. A obrigatoriedade desta adequacao esta prevista na PORTARIA N. 939, DE 18 DE NOVEMBRO DE 2008, do MINISTERIO DO TRABALHO E EMPREGO, que decreta:Publicacao do cronograma previsto no item 32.2.4.16 da Norma Regulamentadora n.o 32, conforme estabelecido:I - 06 meses para divulgacao e treinamento; eII - 18 meses apos o prazo concedido no inciso I para implementacao e adaptacao de mercado.Os empregadores devem promover a substituicao dos materiais perfurocortantes por outros com dispositivo de seguranca no prazo maximo de vinte e quatro meses a partir da data de publicacao da Portaria.Aprovar e acrescentar os subitens 32.2.4.16.1 e 32.2.4.16.2 a NR 32, que passarao a vigorar de acordo com os prazos estabelecidos no cronograma, com a seguinte redacao:32.2.4.16.1 As empresas que produzem ou comercializam materiais perfurocortantes devem disponibilizar, para os trabalhadores dos servicos de saude, capacitacao sobre a correta utilizacao do dispositivo de seguranca.32.2.4.16.2 O empregador deve assegurar, aos trabalhadores dos servicos de saude, a capacitacao prevista no subitem 32.2.4.16.1.Fonte: MINISTERIO DO TRABALHO E EMPREGO Criado pelo Dr. George Papanicolau em 1940, este exame tem como principio a prevencao e a deteccao de doencas e riscos de aparecimento do cancer de colo uterino, atraves de estudo a observar possiveis alteracoes celulares. O exame Papanicolau podera ser determinado tambem como Citologia Oncotica/ Citopatologia ou Exame Preventivo (conhecido popularmente como Prevencao) e em outros paises como Pap Test ou Pap Smear. Consiste inicialmente no exame da vulva e posteriormente na coleta de material uterino atraves do uso do Especulo (bico de pato) para afastar as paredes da vagina possibilitando a visualizacao do utero, de uma espatula e de uma pequena escova para a remocao de algumas celulas, sendo o material coletado enviado para exame laboratorial microscopico. As alteracoes que podem ser detectadas sao chamadas de Displasia Cervical e podem se transformar em cancer se nao forem descobertas e tratadas. Se as celulas se mostrarem normais, nao sera necessario nenhum tratamento. Este exame pode determinar niveis hormonais como progesterona e estrogenio, bem como doencas da vagina como verrugas, herpes, infeccoes causadas por fungos ou por Trichomonas. Deve ser realizado em todas as mulheres com vida sexualmente ativa, pelo menos uma vez ao ano, normalmente uma semana antes da menstruacao, evitando duchas e cremes vaginais ou relacoes sexuais vinte quatro horas antes do exame. E recomendado pelo medico a frequencia com que o exame sera feito baseado nos seus fatores de risco para desenvolver cancer cervical. Apos os 65 anos, o medico podera nao mais pedir o exame de citologia caso os anteriores tiverem sido normais. No entanto, um exame fisico anual continua sendo importante por outras razoes de saude, inclusive para tornar possivel a descoberta de um cancer de mama e de vulva, ainda em fase inicial. Existem fatores de risco que podem determinar o desenvolvimento deste tipo de cancer: Inicio da vida sexual muito cedo; Muitos parceiros sexuais; Infeccoes genitais; Multiparidade; Cancer de vulva ou vagina;