Quando um bebe nasce,nasce com ele uma mae. E mesmo quando a vida ainda e um minusculo ser na suabarriga, voce ja e mae no coracao. Todos os seus pensamentos e cuidados sevoltam para esse serzinho, que, mesmo tao pequeno ja provoca emocoes taograndes.Depois do nascimento dobebe as emocoes so aumentam, mas voce precisa se lembrar de que e necessariotomar alguns cuidados e algumas providencias para garantir que seu filho crescacom saude.E chamado de puerperio operiodo que compreende a fase pos-parto, quando a mulher passa por alteracoesfisicas e psiquicas ate que retorne ao estado anterior a sua gravidez. Esseperiodo se inicia no momento em que se da o descolamento placentario, logo aposo nascimento do bebe, embora tambem possa ocorrer com a placenta ainda inseridana gestante, e o caso de obitos fetais intrauterino.No exame fisicoespecifico, examinar as mamas observando os mamilos quanto ao tipo, sinais delesoes, rachaduras, bolhas, sangramento; sinais de ingurgitamento mamario,pontos endurecidos, vermelhos, doloridos. Quando necessario, ensinar a mae arealizar drenagem do leite e indicar exercicios se houver protrusao mamilar.Tambem devera avaliar a involucao uterina, verificando as condicoes dacicatrizacao cirurgica, o aspecto e quantidade da loquiacao.E durante o puerperio queo organismo materno retorna as suas condicoes pre-gravidicas. Este periodo duraem torno de seis semanas, geralmente ele termina quando a mulher retorna suafuncao ovulatoria, ou seja, reprodutiva. Se a puerpera nao estiver amamentando,sua ovulacao retornara cerca de seis a oito semanas do parto.O puerperio econvencionalmente dividido em tres fases:- Puerperio imediato inicia logo apos a saida da placenta e dura aproximadamente duas horas.- Puerperio mediato: desde opuerperio imediato ate 10o dia. Neste periodo ocorre a regressao do utero, aloquiacao apresenta-se em quantidade moderada para escassa e amarelada. E ummomento oportuno para realizacao de a visita domiciliar pelo profissionalmedico ou enfermeiro, pois a mulher esta repleta de duvidas e necessitando deavaliacao e cuidados de saude.- Puerperio tardio dodecimo ao quadragesimo quinto dia;- Puerperio remoto alem doquadragesimo quinto dia ate que a mulher retome sua funcao reprodutiva.Durante este periodo, amulher apresenta o chamado loquios que consiste de um sangramentosanguinolento liberado pelo utero apos o parto. Inicialmente sao vermelhos e,por vezes, tao ou mais abundantes que a menstruacao e com o passar do tempotornam-se acastanhados e em pequena quantidade. Passados de 10 a 14 diastornam-se brancos ou amarelados, ate que desapareca.A consulta de puerperio,que deve ser realizada entre o 7o e o 10o dia apos o parto, tem os seguintesobjetivos:- Identificar patologiasfrequentes nesse periodo e avaliar as condicoes maternas;- Controlar e acompanhar aevolucao das patologias manifestadas durante a gestacao, tais como anemias,diabetes gestacional, sindromes hipertensivas, etc.;- Reforcar orientacoes bemcomo esclarecer eventuais duvidas que possam aparecer;- Iniciar o acompanhamentodo crescimento, desenvolvimento e imunizacao do recem-nascido, bem comorealizar avaliacao de seu estado geral;- Fornecer orientacoes sobreo planejamento familiar e assistencia ginecologica;- Fornecer orientacoes sobreo restabelecimento da atividade sexual do casal.Depressao pos-parto- Falta de informacao sobreos sintomas da doenca e formas de tratamento potencializam um mal que atingeate 15% das maes.- Falar do problema com omedico e fundamental.O pre-natal e importante edeve ser incentivado pela familia quando a propria mulher e negligente nesteaspecto, pois ate mesmo pequenas atitudes