O primeiro refere-se a pequena colecao de liquido que aparece em um ou em ambos os ovarios. Pode causar discreta dor em um lado na regiao baixa do abdomen, sem relacao com a menstruacao. Nao causa obesidade, alteracoes hormonais, nem alteracoes menstruais. Muitas vezes, os cistos ovarianos sao assintomaticos e sao descobertos por acaso durante a realizacao de ultra-som ou mesmo durante uma cesarea. Imagem de um Ovario normal Os cistos menores que 6 cm de diametro podem ser tratados clinicamente - existe possibilidade de regressao de tais cistos apenas com o uso de anovulatorios orais. Aqueles, por outro lado, acima deste tamanho devem ser retirados cirurgicamente, por laparotomia (isto e, opera-se o abdomen, de maneira semelhante ao que se faz na cesarea) - de preferencia - ou por laparoscopia (introducao de canula de endoscopia no abdomen) - desde que o cisto nao seja muito grande nem a paciente obesa. Imagem de um Cisto Ovariano Quando ocorrem disturbios no ciclo menstrual, obesidade, muitas vezes acompanhados de acne ("espinhas") e hirsutismo (aumento da quantidade de pelos ou mudanca na sua distribuicao), podemos estar diante de outra doenca, a Sindrome dos Ovarios Policisticos (S.O.P.) - tambem conhecida como Sindrome de Stein-Leventhal - causa importante de esterilidade conjugal. Imagem de um Ovario Policistico Ao contrario do anterior, a SOP e acompanhada de intensas e complexas anormalidades hormonais que sao, ao mesmo tempo, causa e consequencia desta doenca. Na pratica, e multiforme, isto e, assume varias formas, desde a mais leve, com poucos sintomas, ate a mais acentuada, com todas as alteracoes citadas. Ha tambem diversas graduacoes dos quadros intermediarios. Para o diagnostico varias dosagens hormonais sao necessarias, alem do ultra-som. E importante tambem fazer o diagnostico diferencial, isto e, procurar outras doencas que, embora menos frequentes, podem dar origem aos mesmos sintomas. O tratamento da SOP e feito com enfase em um de tres objetivos, dependendo de qual seja o predominante em cada paciente: 1o regularizacao do ciclo menstrual; 2o tratamento da esterilidade; 3o melhora do hirsutismo. A obesidade vai diminuindo automaticamente a medida que o tratamento prossegue. Utiliza-se o tratamento clinico, mas os medicamentos dependerao do objetivo estabelecido e dos resultados dos exames. E altamente aconselhavel a consulta a um ginecologista com especializacao na area de Ginecologia Endocrina; este encontra-se mais afeito aos meandros e dificuldades proprios ao manejo desta doenca. Dr. Irineu WajntraubGinecologista e Obstetra - Sao Paulo- SP 6Curtir Em vespera de datas festivas como no final do ano, o desejo em perder alguns quilinhos e praticamente unanime, e noticias sobre nutricao circulam por toda parte, como na TV, jornais, revistas e internet. Acredito que todos sabemos os passos basicos para uma alimentacao saudavel e perda de peso, como aumentar o consumo de frutas, verduras, graos integrais, e por este motivo decidi comentar hoje sobre os principais erros cometidos por quem quer emagrecer. 1-) Confundir fome real com fome emocional (causada por ansiedade, tristeza, alegria, etc.). A fome real, geralmente aparece apos 3 horas de uma refeicao, ja a fome emocional vem a qualquer momento. A fome real vai aumentando de forma