deu inicio ao trabalho. A um ponto ainda nao amplamente apreciado, seu pensamento sobre essa unica questao a homossexualidade provocou uma reconsideracao mais ampla sobre o que edoenca mental, sobre onde tracar a linha entre normal e nao.O novo manual, um calhamaco de 567 paginas lancado em 1980, se transformou em um best seller improvavel, tanto nos Estados Unidos quanto no exterior. Ele estabeleceu instantaneamente o padrao para futuros manuais psiquiatricos e elevou seu principal arquiteto, entao proximo dos 50 anos, ao pinaculo de seu campo.Ele era o protetor do livro, parte diretor, parte embaixador e parte clerigo intratavel, rosnando ao telefone para cientistas, jornalistas e autores de politicas que considerava equivocados. Ele assumiu o papel como se tivesse nascido para ele, disseram colegas, ajudando a trazer ordem para um canto historicamente caotico da ciencia.Mas o poder tem seu proprio tipo de confinamento. Spitzer ainda podia perturbar a paz, mas nao mais pelos flancos, como um rebelde. Agora ele era o establishment. E no final dos anos 90, disseram amigos, ele permanecia tao inquieto como sempre, avido em contestar as suposicoes comuns.Foi quando se deparou com outro grupo de manifestantes, no encontro anual da associacao psiquiatrica em 1999: os autodescritos ex-gays. Comoos manifestantes homossexuais em 1973, eles tambem se sentiam ultrajados por a psiquiatria estar negando a experiencia deles e qualquer terapia que pudesse ajudar. A terapia reparativaA terapia reparativa, as vezes chamada de terapia de conversao ou reorientacao sexual, e enraizada na ideia de Freud de que as pessoas nascem bissexuais e podem se mover ao longo de um continuo de um extremoao outro. Alguns terapeutas nunca abandonaram a teoria e um dos principais rivais de Spitzer no debate de 1973, o dr. Charles W. Socarides, fundou uma organizacao chamada Associacao Nacional para Pesquisa e Terapia da Homossexualidade (Narth, na sigla em ingles), no sul da California, para promove-la.Em 1998, a Narth formou aliancas com grupos de defesa socialmente conservadores e juntos eles iniciaram uma campanha agressiva, publicandoanuncios de pagina inteira em grandes jornais para divulgar historias de sucesso.Pessoas com uma visao de mundo compartilhada basicamente se uniram e criaram seu proprio grupo de especialistas, para oferecer visoes alternativas de politicas, disse o dr. Jack Drescher, psiquiatra em Nova York e coeditor de Ex-Gay Research: Analyzing the Spitzer Study and Its Relation to Science, Religion, Politics, and Culture.Para Spitzer, a pergunta cientifica no minimo valia a pena ser feita: qual era o efeito da terapia, se e que havia algum? Estudos anteriores tinham sido tendenciosos e inconclusivos.As pessoas me diziam na epoca: Bob, voce vai arruinar sua carreira, nao faca isso, disse Spitzer. Mas eu nao me sentia vulneravel.Ele recrutou 200 homens e mulheres, dos centros que realizavam a terapia, incluindo o Exodus International, com sede na Florida, e da Narth. Ele entrevistou cada um profundamente por telefone, perguntando sobre seus impulsos sexuais, sentimentos, comportamentos antes e depois da terapia, classificando as respostas em uma escala.Spitzer entao comparou os resultados de seu questionario, antes e depois da terapia. A maioria dos participantes relatou mudanca de uma orientacao predominante ou exclusivamente homossexual