anos de sua vida em precarias condicoes de saude. Como sao superados estes anos se a pessoa estiver sozinha? Na Europa, ainda, a renda per capita supera os R$. 75.000,00, enquanto no Brasil e de apenas R$. 7.400,00, ou seja, nem 10% da europeia. Se projetarmos, agora, o que pode significar a renda per capita no velho mundo em termo de infra-estrutura destinada a preservar a saude de seus cidadaos, comparando-a com o atendimento medico-hospitalar que e oferecido aos de brasileiros, deduziremos que se estes ultimos em 2005 tinham uma expectativa de vida de 71.9 anos, a da saude provavelmente se situa muito aquem dos 60. Consequentemente, viver sozinhos talvez expresse o porque da existencia de tantos asilos para idosos.Hoje, seja a mulher solteira que decide priorizar o trabalho em detrimento do casamento, ou a casada que delibera procrastinar a gravidez pela razao que for, nao o fazem abdicando do sexo, mas servindo-se de anticoncepcionais. Mas como estes agem?Os contraceptivos hormonais orais "combinados" atuam atraves de tres mecanismos basicos, isto e, interrompem a maior parte da funcao ovariana devido a uma interferencia nos intrincados mecanismos de "feedback" do eixo hipotalamo-hipofise-ovarios. Com isso, os padroes usuais de secrecao do FSH (hormonio foliculo estimulante) e do LH (hormonio luteinizante) pela hipofise sao consideravelmente alterados.Como consequencia, o desenvolvimento dos foliculos ovarianos e interrompido nos seus primeiros estagios de crescimento e a consequencia e que nenhum deles atinge o estagio de foliculo maduro.A liberacao do pico ovulatorio de LH pela hipofise tambem fica abolida, e esta interferencia no funcionamento do eixo hipotalamo-hipofise-ovarios constitui o principal mecanismo de acao dos contraceptivos hormonais, resultando na supressao da ovulacao. Com isso, eles produzem alteracoes especificas no endometrio (a mucosa que reveste o interior da cavidade uterina) que, no caso de uma eventual falha na inibicao da ovulacao, criam uma consideravel dificuldade para a implantacao do ovo fecundado.Alem disso, produzem um espessamento da secrecao mucosa produzida pelo colo uterino criando, dessa maneira, uma certa dificuldade a subida dos espermatozoides para o interior do utero.Assim sendo, os contraceptivos hormonais do tipo "combinado" apresentam um mecanismo contraceptivo principal (a interrupcao da funcao ovariana com a consequente inibicao da ovulacao) e dois outros mecanismos complementares (que, isoladamente, nao sao confiaveis, mas que, associados a supressao da ovulacao, aumentam a eficacia contraceptiva total).Como e sobejamente conhecido, os anticoncepcionais hormonais orais usuais sao tomados em series de 21 dias, com um intervalo de 7 dias de descanso entre as series.Nos ciclos artificiais induzidos pela "pilula", este intervalo visa imitar a costumeira queda hormonal que se da ao final de cada ciclo natural (a qual o organismo feminino esta fisiologicamente acostumado) e permitir a vinda da menstruacao (apesar de que as menstruacoes que vem ao final de cada serie da "pilula" sao artificiais, visto serem causadas exatamente por esta periodica interrupcao no uso do contraceptivo hormonal).Considerando-se que os anticoncepcionais hormonais inibem a funcao ovariana, e aconselhavel que, pelo menos uma vez ao ano, suas usuarias fiquem um ou dois ciclos sem usar a "pilula" com a finalidade de evitar uma inibicao prolongada do ja citado eixo