energia, sendo ambas quase totalmente utilizadas para sintese de biomoleculas imunoativas e nucleotideos para replicacao celular.[xxxvii] Uma alta taxa de captacao de glutamina e caracteristica dessas celulas proliferativas para sintese dessas moleculas chave, como glutadiona[xxxviii] e acidos nucleicos, mesmo em condicoes de quiescencia imunologica. Na ausencia de glutamina, linfocitos nao proliferam in vitro e, por outro lado, a proliferacao aumenta bastante com o aumento da concentracao da glutamina.[xxxix]A presenca de celulas tumorais em ratos promove um aumento da atividade da glutaminase em orgaos linfoides e em linfocitos e macrofagos isolados.[xl] A utilizacao da glutamina tambem tem sido relacionada com a producao de superoxido e interleucina-1 e -6 por macrofagos[xli] e de interleucina-2 por linfocitos.[xlii] Linfocitos tem grande capacidade proliferativa, alem de sintese de imunoglobulinas, enquanto macrofagos e neutrofilos, celulas terminalmente diferenciadas e com pouca capacidade proliferativa, alem da atividade secretoria, tem uma grande capacidade fagocitica, requerindo uma elevada taxa de sintese e reposicao lipidica[xliii] para adequada manutencao da membrana. Ha evidencias de que essas celulas, principalmente os macrofagos, sintetizam lipidios do piruvato oriundo do metabolismo da glutamina.[xliv],[xlv] De fato, ha um estudo demonstrando que os lipidios participam ativamente da regulacao da funcao imune.[xlvi]Recentes estudos in vitro[xlvii],[xlviii],[xlix] e em animais[l],[li] tem demonstrado que a glutamina pode realmente aumentar a funcao bactericida dos neutrofilos, que sao os fagocitos primariamente envolvidos na eliminacao das bacterias invasoras, aumentando sua capacidade fagocitica e produtora de metabolitos reativos do oxigenio. Eles capturam as bacterias opsonizadas, as fagocitam e entao as destroem com proteinas nao-oxidativas em combinacao com produtos intermediarios reativos do oxigenio, que sao o super-oxido (O2-), o peroxido de hidrogenio ou agua oxigenada (H2O2) e o hipoclorito (OCl-).[lii] Tambem a fagocitose mediada por macrofagos e influenciada pela disponibilidade de glutamina;[liii] aumenta a atividade das celulas NK,[liv] estimula a producao de IgA no intestino,[lv] de interferon-g e do fator de necrose tumoral.[lvi],[lvii]Glutamina e a preservacao da barreira intestinalOs enterocitos estao entre as celulas que mais consomem glutamina,[lviii],[lix] devido a rapida proliferacao que sua funcao exige, pois alem de ser um orgao de digestao e absorcao, os intestinos sao uma barreira contra patogenos invasores e moleculas nocivas. O fenomeno das bacterias e suas endotoxinas atravessarem a barreira mucosa intestinal integra e invadirem o tecido extraintestinal (nodulos linfaticos mesentericos, figado, baco, cavidade peritoneal, sangue e circulacao linfatica) tem sido chamado de translocacao bacteriana.[lx],[lxi] A defesa do trato gastrointestinal parece involver dois componentes.[lxii] O primeiro e uma barreira mecanica e quimica que inclui um pH acido no estomago, juncoes epiteliais apertadas (tight juntions), uma camada de muco que cobre o epitelio e a microflora intestinal indigena. O segundo componente de defesa e o tecido intestinal linfoide (TIL). O processamento de antigenos no TLI e parte de um elaborado sistema que promove a secrecao de IgA antigeno-especifica para dentro da luz intestinal. E importante frisar que a barreira intestinal funciona em camadas, e mesmo a atividade secretoria e um processo que envolve tres niveis.[lxiii] (Vide tabela 2).Tabela 2: Niveis de defesa da barreira intestinal_________________________________________________Mecanismos imunes inatos locaisAcidez gastricaEfeito limpante da motilidade intestinalEventos digestivos intraluminaisCamada de muco aderida ao epitelioJuncoes intercelulares apertadas entre