ao soutien de contencao que serao mantidos por um periodo de 30 e 45 dias respectivamente. Vias de acesso em protese de mama e faixa de protecao para via axilar para evitar deslocamento e rotacao do implante de silicone. Aula Dr. Alexandre Mendonca Munhoz na Jornada Carioca da Cirurgia Plastica. Implante de silicone, cicatriz, tecnicas, oncoplastica.Alem do posicionamento, a faixa axilar tem como finalidade o fechamento do trajeto da protese e promover uma maior aderencia tecidual da protese nos tecidos adjacentes. Na situacao de implantes com textura de ultima geracao do tipo Biocell e com conformacao anatomica, esta estabilidade e aderencia sao fundamentais para o resultado. Associado a isto, as pacientes devem ser orientadas a manter os membros superiores proximo ao tronco com abducao maxima de 10-30 graus pelo periodo de 3 - 4 semanas. Na nossa experiencia, e empregando o sistema de vestimentas e contencao associado com cuidados rigorosos durante o pos-operatorio em termos de mobilidade de membros superiores por parte da paciente, nao observamos casos de deslocamento e/ou rotacao do implante de silicone gel.VIDEO: Posicionamento da faixa axilar, no pos-operatorio imediato da protese de mama.Desta forma, e a luz do conhecimento e da experiencia atual, a tecnica de mastoplastia de aumento por meio da via axilar tem se mostrado efetiva na solucao dos casos de hipomastia, tendo a sua contra-indicacao apenas nas situacoes de flacidez mais acentuada e quadros de ptose mamaria. Para mais detalhes tecnicos, ja abordamos esse assunto previamente em outro post, no link:VIA AXILAR EM PROTESE DE MAMADr. Alexandre Mendonca MunhozNovembro/2010A Via Areolar:______________________________________________Introduzida no meado da decada de 70, a via areolar e a que mais apresenta variacoes tecnicas quando comparada com as demais vias de acesso. Em paineis de mastoplastia de aumento realizados congressos de cirurgia plastica, representa atualmente 15 a 20% da preferencia dos cirurgioes, sendo que as variacoes estao relacionadas com a localizacao da incisao, quais sejam localizadas na transicao do complexo areolo-papilar, ou na regiao transareolar e tambem na extensao envolvendo parcialmente ou toda a circunferencia da areola. Entre os criterios habitualmente empregados para a opcao da via areolar, podemos destacar a presenca de hipomastia sem ptose mamaria, a presenca de ptose leve, moderada (grau I e II), e a presenca de assimetria (posicao e diametro) do complexo areolo-papilar. Vias de acesso periareolar em protese de mama. Aula Dr. Alexandre Mendonca Munhoz na Jornada Carioca da Cirurgia Plastica. Implante de silicone, cicatriz, tecnicas, oncoplastica.Entre os beneficios principais, a tecnica areolar apresenta uma maior facilidade de execucao pela maior proximidade com a regiao da loja do implante e a posicao central, um menor tempo cirurgico, e maior visualizacao direta de todas as regioes da loja do implante, seja este localizado no espaco subfascial ou mesmo retroglandular. Ademais, a via areolar e a unica tecnica que permite por meio da cicatriz a retirada de excesso de pele nas situacoes de maior flacidez ou quadros leves/moderados de ptose. Diferentemente das vias inframamaria e axilar, a tecnica areolar e principalmente o subtipo periareolar total permite a resseccao cutanea e o reposicionamento parcial da glandula mamaria associado com