ao exame ginecologico cuidadoso, ja orienta muito bem para a hipotese diagnostica que sera concluida por meio dos exames de imagem', observa o doutor.Os sintomas mais comuns da endometriose sao: colicas menstruais muito intensas, dor antes ou depois do periodo menstrual, periodos menstruais longos, dor durante a ovulacao, menstruacao abundante, sangramentos fora do periodo menstrual, sangramento pelo reto, irritacoes intestinais, dor na profundidade durante ou depois das relacoes sexuais, ao urinar e/ou defecar, alem de fadiga e infertilidade. A maioria das mulheres com endometriose, em funcao das fortes dores, muitas vezes tem sua vida pessoal e profissional prejudicada. Algumas, no entanto, nao tem sintomas e as vezes so descobrem a doenca quando vao investigar as razoes da infertilidade.Prevencao e tratamento A doenca pode ser tratada por meio de medicamentos a base de hormonios especificos ou 'anti-hormonios', ou por meio da cirurgia, preferentemente realizada por videolaparoscopia e tem por objetivo ressecar ao maximo os implantes endometriais e destruir os focos de endometriose encontrados.O tratamento cirurgico tambem pode ser feito atraves da laparotomia.Os implantes da endometriose podem ser destruidos pela energia do laser, coagulacao bipolar (cauterizacao) ou retirada com a tesoura. Converse com seu medico que indicara o melhor caminho a seguir. 'E realmente uma cirurgia de grande dificuldade tecnica que requer um profundo conhecimento da anatomia pelvica, a qual se encontra na maioria das vezes alterada', ressalta o Dr. Bausbam.A doenca pode ter cura, desde que detectada no seu inicio ou apenas controlada nos casos de maior gravidade. O que deve ser ressaltado e que ela nao leva a morte. No entanto, nao se pode garantir a cura definitiva da doenca mesmo com o tratamento adequado.TPM: O que e? A tensao pre-menstrual, mais conhecida como TPM, e algo que assombra e atinge a maior parte das mulheres no periodo fertil. Ela surge cerca de uma semana antes da menstruacao e provoca irritacao, ansiedade, mau humor, dores variadas (de cabeca, nos seios, no baixo ventre, nas costas), retencao de liquidos e fadiga, embora estes sinais sejam diferentes para cada mulher assim como sua intensidade.Sintomas Ha mulheres que apresentam varios sintomas e outras apenas alguns. Ha ate aquelas sortudas que praticamente nao sentem que estao para menstruar. Mas, quando a menstruacao vem, nem sempre a tensao acaba. E comum a mulher tambem sofrer com a tensao menstrual, que e aquela que ocorre durante a menstruacao e que em geral e acompanhada por colicas e uma vontade enorme de comer doces.O que nem todas as mulheres sabem e que existem mais de 150 sintomas relacionados aos periodos menstrual e pre-menstrual. Em um esquema de classificacao, existem varios tipos de TPM. Saber qual e o seu tipo ajuda a mulher a lidar melhor com o problema, especialmente as que apresentam TPM com intensidade maior. Mas para isso e preciso consultar o ginecologista para saber se os sintomas apresentados estao dentro do nivel de normalidade ou se ha necessidade de tratamento. As vezes, colicas menstruais muito fortes, por exemplo, podem sinalizar algum outro problema.Prevencao e tratamento A TPM pode ser tratada por meio de medicamentos prescritos pelo medico