ocorridos na adolescencia de forma planejada e com gravidez tambem planejada, por mais preparado que esteja o casal, a adolescente nao deixara de enfrentar a somatoria das mudancas fisicas e psiquicas decorrentes da gravidez e da adolescencia.A gravidez na adolescencia e, portanto, um problema que deve ser levado muito a serio e nao deve ser subestimado, assim como deve ser levado a serio o proprio processo do parto. Este pode ser dificultado por problemas anatomicos e comuns da adolescente, tais como o tamanho e conformidade da pelve, a elasticidade dos musculos uterinos, os temores, desinformacao e fantasias da mae ex-crianca, alem dos importantissimos elementos psicologicos e afetivos possivelmente presentes.Adolescencia e o PartoA adolescencia e um periodo de mudancas fisiologicas, psicologicas e sociais que separam a crianca do adulto, prolongando-se dos 10 aos 20 anos incompletos, segundo os criterios da Organizacao Mundial de Saude (OMS), ou dos 12 aos 18 anos de acordo com o Estatuto da Crianca e do Adolescente do Brasil.As piores complicacoes do parto tendem a acometer meninas com menos de 15 anos e, serao piores ainda em menores de 13 anos. A mae adolescente tem maior morbidade e mortalidade por complicacoes da gravidez, do parto e do puerperio. A taxa de mortalidade e 2 vezes maior que entre gestantes adultas.A incidencia de recem nascidos de maes adolescentes com baixo peso e duas vezes maior que em recem nascidos de maes adultas, e a taxa de morte neonatal e 3 vezes maior. Entre adolescentes com 17 anos ou menos, 14% dos nascidos sao prematuros, enquanto entre as mulheres de 25 a 29 anos e de 6%. A mae adolescente tambem apresenta, com maior frequencia, sintomas depressivos no pos-parto. Em 2000, segundo a pesquisadora Raquel Foresti, foram realizados 689 mil partos de adolescentes no Brasil, o equivalente a 30% do total dos partos do pais. Hoje sao mais de 700 mil partos de adolescentes por ano. O numero e um golpe contra as varias iniciativas voltadas para a prevencao da gravidez na adolescencia. O que tem preocupado obstetras em geral e a possibilidade da gravidez na adolescencia ser considerada "de risco", com consequentes complicacoes por ocasiao do parto. Segundo Marco Aurelio Galletta e Marcelo Zugaib, a gravidez sera considerada de risco quando a gestante ou o feto estao sujeitos a lesoes ou mesmo morte, em decorrencia da gravidez ou puerperio (apos o parto). Segundo esses autores, a mortalidade materna e peri-natal sao maiores na gravidez na adolescencia. No Brasil, grande parte das mortes na adolescencia esta relacionada as complicacoes da gravidez, parto e puerperio. As complicacoes mais frequentes da gravidez e parto na adolescencia sao:1. Toxemia gravidica, que e uma doenca hipertensiva da gravidez com fortes possibilidades de convulsoes;2. Maior indice de cesarianas;3. Desproporcao cefalo-pelvica, que e uma desproporcao entre o tamanho da cabeca do feto e a pelve da mae;4. Sindromes hemorragicas, chamada de coagulacao vascular disseminada;5. Laceracoes perineais, envolvendo vagina e, as vezes o anus;6. Amniorrexe prematura, que e ruptura precoce da bolsa e;7. Prematuridade fetal.Outros ainda adicionam: anemia materna, trabalho de parto prolongado, infeccoes urogenitais, abortamento, apresentacoes anomalas,