O eletrocardiograma (ECG) e o registro dos fenomenos eletricos que se originam durante a ativdade cardiaca por um aparelho chamado eletrocardiografo. Este aparelho e um galvanometro que mede pequena intensidades de corrente que sao capitadas por 2 eletrodos colocados em determinados pontos do corpo humano, auxiliando a diagnosticar varias cardiopatias e disturbios hidroeletroliticos.As informacoes sao registradas em um papel quadriculado e dividido em quadrados pequenos de 1mm. Ah cada 5 quadrinhos na horizontal e na vertical correspondem a 1 quadrado maior. no eixo horizontal, marca-se o tempo. o registro e ralizado em uma velocidad de 25 mm/seg, cada quadinho vale 0,04seg. entao cada quadrado grande corresponde a 0,2 seg. O eixo vertical e marcado a voltagem,, cada quadrinho equivale a 0.1mVolt,, cada 10 quadradinho equivalem a 1mVolt.O coracaoPara compreender o funcionamento do ECG e necessario conhecer a fisiologia do coracao.O coracao e formado por 3 tipos de musculos: o musculo atrial, o musculo ventricular e as fibras musculares excitatorias e condutoras. No musculo atrial e ventricular a duracao de contracao e maior que nas fibras excitatorias e condutoras. As fibras musculares cardiacas possum discos , que na verdade sao membranas que delimitam a celula, interpostos entre cada fibra. estes discos tem uma resistencia eletrica muito pequena, permitindo que um potencial de acao percorra livremente estre as ^celulas do coracao. as celulas cardiacas sofrem processos de polarizacao e despolarizacao, denominados potencial de acao e potencial de repouso.O potencial de repouso acontece quando nao se tem mais sinais nervosos transmitidos. Esse potencial tem um valor de cerca de 90mv no interior da celula. No potencial de acao ocorre o processo inverso, os impulsos nervosos sao transmitidos atraves de uma rapida variacao de potencial de repouso, isto e, do potencial de negativo para o potencial de positivo, com isso a membrana muda sua polaridade e depois volta ao normal.Nocoes de Eletrofisiologia: A celula miocardica em repouso (polarizada) tem elevada concentracao de potassio, e apresenta-se negativa em relacao ao meio externo que tem elevada concentracao de sodio. A medida que se propaga a ativacao celular, ocorrem trocas ionicas e ha uma tendencia progressiva da celula a ser positiva, enquanto que o meio extracelular ficara gradativamente negativo. A celula totalmente despolarizada fica com sua polaridade invertida. A repolarizacao fara com que a celula volte as condicoes basais. Uma onda progressiva de despolarizacao pode ser considerada como onda movel de cargas positivas. Assim, quando a onda positiva de despolarizacao move-se em direcao a um eletrodo na pele (eletrodo positivo), registra-se no ECG uma deflexao positiva (para cima). Por outro lado, quando a onda tiver sentido contrario, ou seja, quando a onda de despolarizacao vai se afastando do eletrodo, tem-se uma deflexao negativa no ECG. Quando nao ocorre nenhuma atividade eletrica, a linha fica isoeletrica, ou seja, nem positiva nem negativa. O nodulo sinusal localizado no atrio direito e a origem do estimulo de despolarizacao cardiaca. Quando o impulso eletrico se difunde em ambos os atrios, de forma concentrica, em todas as direcoes, produz a onda P no ECG. Assim, a onda P representa a atividade eletrica sendo captada