osseo e de hidroxiprolina; alteracoes nas celulas do corno anterior da medula espinhal e aumento da resistencia de tendoes e ligamentos (MACHADO, 2005). Como as fibras do tipo I (que representa 70% da musculatura do assoalho pelvico) sao responsaveis pela acao antigravitacional dos musculos do assoalho pelvico e as do tipo II (que representa os restantes 30%) sao recrutadas durante aumento subito da pressao abdominal contribuindo assim para o aumento da pressao de fechamento uretral, os exercicios que trabalham com essa musculatura podem melhorar sua funcao e essa sustentacao do fortalecimento muscular se deve a mudanca funcional das fibras musculares (CAMARRAO et al., 2003). A forca muscular e entao adquirida atraves da pratica de exercicios especificos para o assoalho pelvico baseados no preceito de que os movimentos voluntarios repetidos proporcionam aumento da forca muscular e seus efeitos beneficos incluem desenvolvimento, melhora, restauracao ou manutencao da forca, da resistencia, da mobilidade, da flexibilidade, do relaxamento, da coordenacao e da habilidade atraves dos movimentos (HILBERATH, 2006; RUBINSTEIN, 2001). O fisioterapeuta tem sido um membro importante da equipe de obstetricia durante anos, na verdade, desde 1912. Assim a terapeuta Mennie Randall junto com o obstetra J. S. Fairbairn no Hospital St. Thomas desenvolveram interesses especiais no tratamento da gravidez, parto e puerperio. Mais tarde o campo de interesse estendeu-se a casos ginecologicos (POLDEN & MANTLE, 2000). Por volta dos anos 50, Arnold Kegel, medico ginecologista, foi o primeiro a introduzir o treinamento da musculatura do assoalho pelvico feminino para tratar a incontinencia urinaria. Em seu primeiro estudo ele obteve 84% de cura de mulheres com incontinencia urinaria, onde o protocolo incluia palpacao vaginal e observacao clinica da contracao voluntaria da musculatura do assoalho pelvico e o uso do biofeedback para mensurar a pressao vaginal durante os exercicios. Hoje existe uma variedade de aparelhos de biofeedback usados na pratica clinica para ajudar no treinamento da musculatura do assoalho pelvico feminino (MORKVED et al., 2002). A cinesioterapia e entao, uma terapia atraves dos movimentos, onde estes sao utilizados como forma de tratamento, tendo como base de que os movimentos voluntarios repetidos proporcionam o aumento da forca muscular, uma resistencia a fadiga, melhorando a mobilidade, a flexibilidade e a coordenacao muscular (AMARO & GAMEIRO, 2001). E baseado neste preceito das contracoes repetidas, esses exercicios tem sido indicados em alguns casos de incontinencia urinaria, devido ao aumento do tonus das fibras musculares lentas ou tipo I (que constituem 70% e que promovam sustentacao e resistencia na contracao muscular) e das fibras musculares rapidas ou tipo II (os 30% restantes, que promovem contracoes fortes e breves) (LAYCOCK, 1994; BERNARDES et al., 2000; CAMARRAO et al., 2003). Mas com o passar do tempo os exercicios para o assoalho pelvico foi sendo esquecida (MORENO, 2004). A partir dai as cirurgias foram a melhor opcao para o tratamento de incontinencia urinaria, porem as recidivas foram aparecendo com frequencia submetendo assim as pacientes as mesmas condicoes iniciais de perda urinaria, ou ate mesmo a piora do prognostico (SOUZA, 2002). Ate que no ano de 1992, a Sociedade Internacional de Continencia validou cientificamente as tecnicas