estirados pelo posicionamento da escapula, passaram a "repousar" mais confortavelmente (os romboides, o trapezio e os rotadores laterais do ombro). Objetivos de tratamento: melhorar o posicionamento da escapula em repouso e melhorar o controle motor da escapula durante os movimentos de ombro.Tratamento utilizado - Alongamento ativo dos musculos rotadores inferiores da escapula, do peitoral menor que provoca inclinacao anterior da escapula deixando-a pseudo-alada (apenas o angulo inferior descolado da caixa toracica), MWM do movimento sintomatico, com facilitacao manual da rotacao escapular, exercicios de fortalecimento para o serratil anterior e para o trapezio parte descendente, que realizam a rotacao superior da escapula, alem de exercicios de fortalecimento para os rotadores laterais de ombro e adutores da escapula, que se apresentavam fracos e doloridos a palpacao. Nos precisamos mostrar o nosso valor. Se nao soubermos avaliar funcionalmente o nosso paciente, diagnosticando-os com as disfuncoes que NOS podemos tratar, entao, nao passamos de seres nao pensantes que apenas ligam e desligam aparelhos e que precisam entao, de um encaminhamento com diagnostico clinico e direcionamento medico! O Ato Medico foi aprovado pela camara em votacao de urgencia e voltou para votacao no senado. Vamos mostrar aos medicos que nos temos conhecimento para avaliar, diagnosticar e tratar o nosso paciente, porque fazer US, colocar gelo ou ligar o TENS, qualquer um pode ser treinado ou seguir um protocolo (nao eficiente) escrito. Tanto que vemos massoterapeutas (nao desmerecendo os massoterapeutas, mas isto nao e de competencia deles) e as vezes ate recepcionistas (que nao fizeram faculdade de fisioterapia) fazendo US e ligando o Infra Vermelho. Por isso nossa profissao e desvalorizada, pois nos deixamos ser facilmente substituiveis. O nosso diferencial e o conhecimento para avaliar e tratar as disfuncoes do movimento !!Estamos realizando a avaliacao do nosso paciente tentando descobrir o que esta causando seus sintomas, intervindo inclusive de forma a prevenir uma reincidiva? Se nao aplicamos isso na pratica, nao podemos esperar que ninguem nos valorize, pois realmente, ligar e desligar aparelhos baseado no diagnostico que o medico mandou, qualquer um faz !!Mas assim estamos enxugando gelo, tratando somente os sintomas. Por isso e normal encontrarmos pacientes que ja realizaram mais de 70 sessoes de tratamento e ainda continuam voltando com mais uma requisicao para mais 10 sessoes.O que estamos fazendo para que o medico entenda que a nossa pratica clinica complementa a pratica medica e que nao estamos tentando fazer diagnosticos medicos? Esse site explica melhor o ato medico: www.atomediconao.com.br/ Vamos ler e ai sim, formar uma opiniao. Temos que parar de repetir o que o nosso professor ou colega de profissao disse, sem ao menos pesquisar para saber do que realmente se trata!Vamos comecar a perguntar o porque, ao inves de aceitar uma afirmativa como correta !Um passo critico ao futuro profissional da fisioterapia e o desenvolvimento de categorias de diagnosticos.A critical step for the future of the profession of physical therapy is the development of diagnostic categories. SHIRLEY A. SAHRMANN, Diagnosis by the Physical Therapist - A Prerequisite for Treatment. http://www.4shared.com/document/DYSHygkH/Diagnosis_by_the_Physical_Ther.html