e quadro pos-critico ou de recuperacao. A crise simplesmente resuma-se a aura, a fase algica e a fase de resolucao. Dificilmente alguem questiona o carater genetico da enxaqueca e o historico familiar acaba se constituindo em um pre-requisito para o diagnostico da doenca. Por isso, analisar todo o historico familiar e uma forma de diagnostico que esta sendo adotado em muitos casos. Os fatores ambientais tambem podem desencadear crises e eles tambem sao considerados quando do diagnostico. Entre os principais fatores estao disturbios emocionais, como ansiedade, depressao, irritabilidade; modificacoes do ciclo vigilia-sono; ingestao de determinados alimentos, como chocolate, queijos maturados, produtos defumados, temperos; ingestao de bebidas alcoolicas; jejum prolongado; modificacoes hormonais; exposicao a odores fortes ou a estimulos luminosos intensos.Fernando Ortiz e Edgard Raffaelli Junior dizem que a enxaqueca costuma ter inicio na infancia ou na adolescencia, mas o seu pico de frequencia pode chegar entre os 30 e 45 anos e ha uma nitida predominancia no sexo feminino, atingindo cerca de 12% da populacao.A mais comum das cefaleias e a idiopatica, recorrente, que se manifesta por crises com duracao de 4 a 72 horas. Ortiz define que a dor provocada por esta enxaqueca esta localizada unilateralmente, sendo pulsatil, com intensidade variavel, que pode ser de fraca a muito forte, apresentando tambem nauseas ou vomitos e uma sensibilidade a luz. Outra enxaqueca ja definida e a com aura, que e caracterizada por manifestacoes neurologicas reversiveis que sinalizam comprometimento do cortex cerebral ou do tronco encefalico. Esta enxaqueca costuma durar de 5 a 20 minutos e pode provocar ate disturbios de linguagem, sensitivo e motor.DIAGNOSTICO -No livro "Cefaleias Primarias: Aspectos Clinicos e Terapeuticos", os autores informam que o diagnostico da enxaqueca e clinico, nao havendo marcadores biologicos para confirma-lo. Mesmo outros exames complementares (registros graficos, exames de imagem ou angiografia cerebral) nao contribuem para firmar o diagnostico, sendo, entretanto, uteis para o descarte de patologias estruturais que provocam cefaleia semelhante a enxaqueca. A avaliacao de um paciente com cefaleia depende fundamentalmente de uma historia cuidadosa e de exame clinico pormenorizado. O tratamento tambem deve ser personalizado, com os medicos, em um primeiro momento, conversando cuidadosamente com o paciente, levando em conta o seu perfil psicologico, seus habitos de vida, a presenca de fatores desencadeantes, o tipo de crise, a frequencia, a duracao e a intensidade.Mas e importante que o paciente seja informado que alguns habitos diarios sendo suprimidos, podem trazer um efeito bom no tratamento. Se for detectado que existem fatores desencadeantes de crises, o medico pode orientar o paciente para que evite-os a fim de colaborar no tratamento.Existem estatisticas no pais que indicam que somente 60% dos pacientes que sofrem de enxaquecas procuram atendimento especializado, o que se representa que muitos apelam para a automedicacao, aceitando orientacao de balconistas de farmacias ou de vizinhos e parentes. Os riscos desse comportamento sao obvios: efeitos adversos das drogas, cefaleia cronica diaria pelo uso regular de analgesicos e a nao realizacao do tratamento profilatico.O tratamento profilatico deve ser feito tendo em mira varios objetivos: aliviar o paciente do sofrimento e com isso melhorar a sua