de uma crianca para a outra. Ja vi criancas no consultorio comoito dentes nascendo ao mesmo tempo e a mae nem sabia, de tao tranquila que a criancaestava. Infelizmente, outras, sofrem dente a dente. O que fazer? Basicamente, deve-se tentar amenizar a dor.Para isto, ha dois tipos de recursos: os anestesicos topicos, tipo Nene dent,ou os analgesicos por via oral, tipo Acetaminofen ( Tylenol, Pratium) ouIbuprofeno (Alivium, Doraliv), este ultimo para os maiores de seis meses.Se a intencao e aliviar a dor na hora da refeicao,pode-se aplicar uma quantidade pequena de gel anestesico, uns quinzeminutos antes de oferecer a comida, para que a gengiva ja esteja maisamortecida. Se a necessidade e de se manter a dor controlada por varias horas,como durante a noite, o melhor e dar uma dose de medicamento por via oral, cujaduracao e mais longa.Dar mordedores para o bebe sempre pode ajudar. Osmordedores que tem gel e vao para o congelador, acabam fazendo um bom efeito,porque o geladinho acaba tambem aliviando a dor.Quecuidados devo ter com os dentinhos de leite?Logo que os dentes nascem, deve-se iniciar sua higiene,com uma escovinha macia e agua. Eu costumo indicar a escova de dentes da marcaMAM, que e bem pequena e macia. Nao e necessario o uso de creme dental nestaidade tao precoce. A simples escovacao e suficiente para manter os denteslimpos. Logicamente, se for possivel, a escovacao apos todas as refeicoes esempre indicada. Porem, o horario mais importante para se escovar os dentes dacrianca e o horario noturno, uma vez que durante a noite a producao de saliva emuito baixa, facilitando o aparecimento de placas bacterianas. Depois que acrianca escovou os dentes, nao deveria mais comer ou beber nada. Ha criancasque mamam para dormir e dificilmente se consegue escovar seus dentes aposadormecerem. Neste caso, se for dado leite apos a escovacao, a recomendacao eque seja leite puro, sem acucar ou qualquer produto adicionado ao leite.Qualcreme dental devo usar?Quando a crianca cresce um pouco, por volta de um ano, jafica mais dificil escovar seus dentes, pois ha relutancia com a escova e o atoda escovacao. Nesta hora, pode-se iniciar o uso de um creme dental sem fluor,pois as criancas pequenas nao conseguem cuspir apos a escovacao e engolem ocreme dental. Se engolirem fluor em excesso, podem ocorrer manchas nos dentes,situacao conhecida por fluorose. Em geral, ate os quatro anos de idade,mantem-se o creme sem fluor. Ha algumas marcas no mercado, como o gel dentalsem fluor da Weleda, ou o Malvatrikids Baby, do laboratorio Daudt. Recomenda-seutilizar a quantidade equivalente ao tamanho de uma ervilha. A partir dos quatro a cinco anos, quando ja aprendem acuspir, utiliza-se um creme dental infantil, que possui a metade da quantidadede fluor dos cremes dentais de adultos. Quandodevo levar minha crianca ao dentista?A Academia Americana de Pediatria recomenda que aprimeira avaliacao pelo dentista seja feita por volta dos tres anos, quando jase completou a denticao. Ate esta hora, o pediatra devera orientar os cuidadosde higiene adequados e observar alguma situacao que necessite avaliacao maisprecoce do odontopediatra. A American Dental Association, por sua vez,recomenda uma primeira avaliacao por volta de