hidrocefalia, e preciso compreender os mecanismos fisiologicos envolvidos desde a producao ate a absorcao do liquor. Grande parte do (LCR) e segregada pelos plexos coroides, uma estrutura presente no sistema ventricular do encefalo. Ele passa de um ventriculo (temos 4 ventriculos: 2 ventriculos laterais, III ventriculo e o IV ventriculo) para o seguinte atraves de canais estreitos, circulando depois na superficie do cerebro - uma pequena parte desce pela medula - e e absorvido no sistema sanguineo. Esta absorcao realiza-se por veias especializadas dentro do cranio as quais tem uma superficie semelhante a uma peneira. Apesar de muito mais lentamente que a circulacao do sangue, o LCR esta em constante producao, circulacao e reabsorcao (ESPACO REAL MEDICO, 2004). Teoricamente, poderia ocorrer o acumulo de LCR nos ventriculos de 3 maneiras: a) pela producao excessiva de LCRb) por uma obstrucao em qualquer ponto da circulacao do LCR, c) por uma diminuicao na absorcao do LCR. Dentre estes 3 mecanismos, a obstrucao a circulacao do LCR e o mais frequente. Resultante do acumulo do LCR, os ventriculos dilatam, e a PIC aumenta, levando ao aparecimento de sinais e sintomas (NEUROLOGIA ONLINE, 2004). Incidencia A hidrocefalia pode ocorrer imediatamente apos a hemorragia, mas, em geral, evolui durante as semanas apos a hemorragia intraventricular (HIV). Ela ocorre em 25% dos recem nascidos (RNs) com HIV (CLOHERTY, STARK, 2000). CausasGrande Prematuridade - Os bebes nascidos prematuramente correm o risco de desenvolverem hidrocefalia. A atividade da area que esta logo abaixo da linha dos ventriculos no cerebro apresenta um rico suprimento sanguineo. Seus vasos sanguineos podem ser facilmente rompidos se o bebe sofrer uma mudanca na pressao sanguinea ou na quantidade de fluido no sistema. Espinha Bifida - A maior parte dos bebes nascidos com espinha bifida tem hidrocefalia. Para alem das lesoes da medula espinhal existem anomalias na estrutura de certas partes do cerebro, que se desenvolvem antes do nascimento e que impedem a drenagem correta do CSF. Genetica - Em circunstancias muito raras a hidrocefalia esta ligada a fatores hereditarios. Hidrocefalia Congenita - Isto significa que a hidrocefalia ja esta presente na altura do nascimento. E importante salientar que este termo nao implica que a hidrocefalia seja hereditaria. Muitas vezes a causa exata da hidrocefalia congenita nao pode ser determinada. Hemorragia CerebralMeningite Tumores Tipos Segundo o site Espaco Real Medico (2004), existem dois tipos principais de hidrocefalia: obstrutiva (ou nao-comunicante) e nao-obstrutiva (ou comunicante). A hidrocefalia obstrutiva resulta do impedimento da passagem do liquor internamente ao sistema ventricular, incluindo todos os forames que interligam os diversos ventriculos. Ela e a mais comumente encontrada em criancas sob um mecanismo etiologico que inclui alguma lesao do quarto ventriculo ou determinada anormalidade presente no aqueduto cerebral. A estenose do aqueduto pode ser originada a partir de variados processos morbidos, que incluem anomalia hereditaria de carater recessivo ligado ao sexo, neurofibromatose, gliose (por meningite neonatal ou hemorragia subaracnoidea), infeccoes virais intra-uterinas, meningoencefalite da caxumba, e outras. Processos expansivos vizinhos em estruturas participantes da drenagem do LCR podem exercer efeito compressivo e, consequentemente, obstruir o fluxo, por exemplo, malformacoes venosas, processos