suas coronarias estao doentes. Alguns sao feitos em consultorio, outros em servicos especializados e outros ainda em hospital.Anamnese e Exame ClinicoDenomina-se anamnese a historia da doenca relatada pelo paciente ou familiares. As informacoes colhidas pelo medico podem sugerir, com maior ou menor certeza, um diagnostico.Como segundo passo, o medico realiza o que se denomina o exame clinico. Os achados encontrados nessa avaliacao, mais os dados da historia da doenca, permitem ao medico fazer uma hipotese diagnostica ou mesmo um diagnostico.Para confirmar o diagnostico, o seu medico pedira exames complementares, que, no caso de uma doenca do coracao, sao os que se seguem.O EletrocardiogramaO eletrocardiograma realizado em repouso e util para diagnosticar arritmias, aumento de cavidades, disturbios de conducao, manifestacoes sugestivas de disturbios de perfusao, de disturbios metabolicos ou medicamentosos.Se a historia clinica do paciente for sugestiva de doenca isquemica do coracao e se o eletrocardiograma de repouso for normal, deve-se prosseguir na investigacao.O Teste de EsforcoE um teste para verificar a tolerancia do coracao a um esforco. Realiza-se com o paciente pedalando uma bicicleta estacionaria ou caminhando sobre uma esteira, enquanto o medico observa ou registra o eletrocardiograma.Uma outra possibilidade de testar a capacidade do coracao e a que se faz administrando-se uma substancia radioativa que se fixa no musculo cardiaco.Se existirem no coracao zonas menos irrigadas pelo sangue la havera menor fixacao do radioisotopo. Por esse teste se pode ver como o coracao se move e como o sangue se distribui pelo musculo cardiaco. Pode-se observar com esse teste como o coracao se comporta em repouso e ao esforco.Se a pessoa tiver outras doencas e nao for capaz de realizar o teste de esforco fisico, podera ser feito o teste com um medicamento que ative o seu coracao e dilate as arterias coronarias. Um eletrocardiograma feito durante o teste fornece as mesmas informacoes que o teste feito com a esteira ou bicicleta.Esses testes de esforco ou estresse mostram como o coracao esta funcionando, mas nao mostram o local exato do coracao onde se localiza a doenca, qual a arteria bloqueada e qual o grau de obstrucao.A fim de esclarecer essa duvida recorre-se ao cateterismo cardiaco.O Cateterismo CardiacoO cateterismo cardiaco, angiograma ou cinecoronariografia sao termos relacionados, ainda que nao signifiquem a mesma coisa.Atraves da cinecoronariografia podemos analisar as arterias coronarias.Para a sua realizacao, um cateter e introduzido atraves de uma arteria do braco ou perna e e dirigido ate o coracao onde, pela injecao de um contraste nas cavidades cardiacas, se pode analisar as cavidades e as valvulas cardiacas. Injetando o contraste nos orificios de abertura das coronarias podemos analisar o seu estado.O EcodopplercardiogramaAtraves desse exame colhem-se informacoes sobre a anatomia e a funcao do coracao. Para o diagnostico de doenca isquemica esse exame nao tem maior utilidade.AngiotomografiaPor este metodo conseguimos estudar os vasos do coracao, em tres dimensoes e se pode obter uma boa informacao sobre deficiencias circulatorias.O Que Podemos Esperar desses TestesOs testes de esforco permitem ao seu medico saber quanto do coracao esta a perigo ou quanto ja foi destruido. Mostra o local e o grau de obstrucao de