Ola amigos(as) do GRAU! Em breve iniciaremos as atividades do Grupo de Estudos e Acoes em Catastrofes e Incidentes com multiplas vitimas. O objetivo deste grupo e o de estudar, testar, treinar e replicar acoes organizadas no gerenciamento de catastrofes e incidentes com multiplas vitimas. Sera um trabalho muito arduo e intenso. Para tanto precisaremos de voluntarios muito interessados em compor o Grupo. Todos os membros do GRAU que tiverem interesse, favor manifesta-lo nos comentarios do blog ou junto a gerencia no prazo de 14 dias. Outros Grupos serao compostos afim de estudar e divulgar assuntos especificos. Portanto e hora de todos os membros do GRAU mostarem o quanto gostam desta nossa segunda casa. Um grande abraco a todos! Ha um consenso no atendimento medico pre-hospitalar de que vitimas apresentando lesao cerebral traumatica, com ou sem outras lesoes, e Escala de Coma de Glasgow menor que 9 sao passivas de intubacao oro-traqueal (IOT), ao menos como medida de protecao das vias aereas contra possiveis aspiracoes de conteudo gastrico. Um artigo recente propoe que em vitimas com Glasgow de 3 tem sua mortalidade aumentada drasticamente quando sao submetidos a IOT no ambiente pre-hospitalar quando comparados a aquelas que sao submetidos ao procedimento no hospital (62% VS 35%). O estudo foi realizado por metodo de regressao logistica aplicado a um banco de dados de 10.948 vitimas, onde 23% (2.491) foram submetidos a IOT no pre-hospitalar. Quando sao analisadas lesoes cerebrais traumaticas puras a mortalidade ainda se mantem maior no ambiente pre-hospitalar. Nao se chegou a conclusao quanto a causa deste aumento, memso com a instituicao precoce do tratamento preconizado por literatura. Sera esta uma nova tendencia? O chamado Scoop and run seria a principal medida de suporte pre-hospitalar para o futuro? Se ficar comprovado que o transporte imediato e a melhor medida para minimizar a mortalidade no atendimento a vitimas de politraumatismo, acredito que muitos deverao ficar complexados por terem complicado o obvio. Espero que nao seja verdade!Fonte: Irvin CB, Szpunar S, Cindrich LA, Walters J, Sills R. Should trauma patients with a glasgow coma scale score of 3 be intubated prior to hospital arrival? Prehosp Disaster Med. 2010 Nov-Dec;25(6):541-6. Neste mes a ILCOR (The International Liaison Committee on Resuscitation) divulgou o ILCOR 2010 - Destaques das Diretrizes de RCP e ACE. La sao resumidos os principais pontos de discussao e alteracoes nas Diretrizes de 2010 da American Heart Association (AHA) para Ressuscitacao Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergencia (ACE). Ela foi desenvolvida para que os profissionais que executam a ressuscitacao, e os instrutores da AHA, possam se concentrar:Na ciencia da ressuscitacao e nas recomendacoes das diretrizes mais importantes, ouControversas, ou que resultem em mudancas na pratica, ouno treinamento da ressuscitacao. Alem disso, explica o raciocinio adotado nas recomendacoes. O Dr. Agnaldo Pispico, cardiologista e medico do GRAU, trouxe estes destaques e disponibilizou os Guidelines para a ciencia de todos os membros do GRAU. Dentro do preceito da atualizacao continua, obrigatoria ao nosso Grupo, este artigo de 32 paginas traz um resumo discutido daquilo que se julga imprescindivel ao conhecimento de todos nos.