A esquistossomose e tambem conhecida como barriga d'agua ou doenca de Manson-Piraja. E uma doenca endemica do Brasil, ocorrendo em varios estados brasileiros. Infelizmente, nao ha vacina para ela e tudo que se pode fazer e prevencao por manejo e informacao. O causador da doenca e um verme do filo platelminto, da classe trematoda. Os platelmintos sao vermes achatados que incluem tambem as planarias e as tenias. A especie causadora e a Schistosoma mansoni. O verme apresenta dois hospedeiros, um intermediario e outro definitivo. O hospedeiro intermediario e um caramujo planorbideo, do genero Biomphalaria. O hospedeiro definitivo e a especie humana. O esquistossomo e disperso por ovos nas fezes humanas de um individuo contaminado. Esses ovos, ao atingirem a agua, eclodem, liberando uma larva chamada de miracidio. O miracidio penetra no caramujo e permanece por 30 dias no seu interior. Cada miracidio e capaz de produzir ate 10.000 larvas chamadas de cercarias. As cercarias saem do caramujo e nada ativamente a espera de seu novo hospedeiro. Ao encontrar a pele humana, penetra atraves das celulas atingindo a circulacao. A regiao de penetracao apresenta coceira e dermatite caracteristicas. Alojara definitivamente na veia porta-hepatica. Nessa fase, podem ocorrer complicacoes como processos inflamatorios que caracterizam a hepatoesplenomegalia. Ao liberar novos ovos no intestino, o ciclo da doenca se completa.As formas de prevencao estao no isolamento dos focos, controle da populacao dos moluscos (caramujos), saneamento basico, informacao para a populacao para evitar nadar em locais contaminados e procurar ajuda hospitalar.Esquistossomose: se nadou e depois cocou, e porque pegou. Ouso da frase da esfinge (Decifra-me ou devoro-te) apareceu em materialdistribuido pelo Ministerio da Saude, em 2010. Para contrapo-lo, invoquei, parao titulo acima escolhido, a frase da nossa preciosa Clarice Lispector. O quepretendo aqui e declarar que devemos deixar de fazer mais do mesmo para que realmentetenhamos indicadores para comemorar no que diz respeito a incidencia da dengueno Brasil. Tenho acompanhado interessadamente a importancia que a imprensa temdado ao tema, particularmente no Estado de Sao Paulo. Por que nao conseguimosmelhorar esse quadro? Quando entrei, como biologo, para aVigilancia Ambiental em Brasilia, deparei-me com um recem recorde negativo noDF: os casos de 2010 tinham detonado qualquer estatistica anterior. Devotei-mepara tentar entender o porque. Logo depois, passei a pesquisar cientificamente asituacao, entrando no programa de mestrado em Bioetica, da Universidade deBrasilia. Minha base de estudo era os programas governamentais para o controleda dengue. Foram quatro: um em 1996 (PEAa), outro em 2001 (PIACD), outro em2002 (PNCD) e o atual, que e de 2009 (DNPCED).Em minha dissertacao, chequei se os objetivos principais desses programas foramcumpridos e cheguei a conclusao desanimadora: nao foram. O obvio parece estarnos fatos: a necessidade de um novo programa, a priori, significa o fracasso,ainda que parcial, do anterior. Apesar de novos estatutos para acaogovernamental os casos nao pararam de aumentar: O ultimo documento norteador dasacoes e o Diretrizes Nacionais para aPrevencao e Controle de Endemias da Dengue (DNPCED), publicitado em 2009. Nele,o objetivo principal e o de evitar obitos. Vejamos: se compararmos os quatroanos anteriores ao programa e os quatro anos seguintes, percebe-se que o numerode obitos