A cegueira transitoria dos smartphones (TSB) e um fenomeno real e pode contribuir para um diagnostico neurologico equivocado na pratica clinica, sugere um novo relato de caso publicado online pelo periodico Neurology, que discute o caso de uma mulher de meia-idade que relatou perda visual monocular temporaria, indolor, apos usar um smartphone, enquanto deitada de lado na cama.Este relato segue-se a dois outros casos relatados, em 2016, por pesquisadores do Reino Unido no The New England Journal of Medicine (NEJM), tambem de mulheres, com idades entre 22 e 40 anos, que tambem apresentaram deficiencia visual monocular recorrente imediatamente apos o uso de smartphones na cama.Os pesquisadores atuais apontam que a paciente inicialmente recebeu um falso diagnostico de esclerose multipla (EM) e foi aconselhada a iniciar tratamento para a doenca. Eles reforcam que a ma interpretacao dos sintomas da TSB, especialmente como um disturbio vascular ou inflamatorio, pode levar a investigacoes e terapias desnecessarias. O Dr. Dean M. Wingerchuk, da Mayo Clinic, em Scottsdale, diz que com o uso cada vez maior de smartphones, e provavel que os casos de TSB crescam, por isso e importante que os clinicos perguntem sobre a maneira como esses dispositivos estao sendo usados, com questoes sobre como, quando e onde os problemas de visao ocorreram, por exemplo.Neste caso descrito, fica claro que o uso do smartphone, a posicao do corpo e a quantidade de luz ambiente explicam o diagnostico da cegueira transitoria dos smartphones. Os sintomas da TSB sao causados por niveis temporariamente discrepantes de adaptacao da luz entre as duas retinas, escrevem os pesquisadores.Eles relatam que a paciente do sexo feminino tinha 58 anos de idade e, exceto pelos sintomas de TSB, era saudavel. Ela procurou a clinica medica depois de ter apresentado dois episodios de perda visual transitoria monocular a direita. Nas duas vezes, a paciente tinha deitado sobre seu lado esquerdo na cama, apos despertar no inicio da manha e usou seu smartphone por aproximadamente 10 a 15 minutos. Ela nao usou qualquer luz diferente da fornecida pelo dispositivo. Uma vez que ela se levantou, a visao em seu olho direito de repente escureceu por cerca de 15 segundos e, em seguida, retornou dentro de um minuto mais tarde. Ela observou que os episodios nao causavam dor. Nao havia sintomas neurologicos ou ortostaticos e a paciente nao tinha historia de enxaqueca, desordens oftalmologicas ou fatores de risco cerebrovasculares. A acuidade visual da mulher e outros exames oftalmologicos foram negativos e os exames cardiovascular e neurologico nao mostraram nada de anormal.Embora a RM do cerebro tenha mostrado algumas lesoes bilaterais de substancia branca cerebral, as RM cervicais e de coluna vertebral (assim como o exame do liquido cefalorraquidiano e de disturbios metabolicos/inflamatorios) foram normais. Ainda assim, ela foi diagnosticada com esclerose multipla por um neurologista. No acompanhamento de 6 meses, outra RM cerebral nao mostrou alteracoes e, apos uma angiografia por ressonancia magnetica de cabeca e pescoco normal, a TSB foi finalmente diagnosticada. Fonte: Neurology, publicacao online, de 18 de janeiro de 2017 O transtorno de esquiva e um dos transtornos da personalidade normalmente suportado