com deficit deatencao nao para quieta e comete erros por distracao. Muitas vezes, ficaevidente que ela sabe a materia, mas nao acerta as repostas, porque estadistraida.Existem casos mais leves da doenca que eventualmente podem ser contornadosapenas com medidas pedagogicas e ha os mais graves que exigem tratamentomedicamentoso.Drauzio Quem percebe primeiro o problema? Os paisem casa ou a professora na escola?Mario Louza Para fazer o diagnostico dedeficit de atencao e hiperatividade, os sintomas precisam manifestar-se em doisambientes distintos. Em geral, eles ocorrem em casa e na escola. A mae, quegeralmente acompanha a crianca nos deveres de casa, percebe a agitacao e ademora para fazer as tarefas. A professora nota o mesmo comportamento naescola. Por isso, pais e professores sao bons informantes para ajudar o medicoque observa a crianca no consultorio.Drauzio O deficit de atencao sempre comeca nainfancia ou pode instalar-se mais tardiamente?Mario Louza Por definicao, a crianca janasce com a doenca, tanto que para fazer o diagnostico em outras fases da vidae preciso investigar como foi a evolucao da enfermidade na infancia.O TDAH jamais se inicia quando o individuo e adulto. Ao contrario. Emgeral, evolui com melhora dos sintomas, tanto que ate alguns anos atrasacreditava-se que desaparecia com o crescimento. Hoje se sabe que, apesar dediminuirem o numero e a intensidade dos sintomas nos adolescentes e adultos,parte das criancas continua com o problema por toda a vida e apresenta asdificuldades decorrentes da doenca.E importante lembrar que, quando se fala hiperatividade, estamos nosreferido a dois sintomas agregados: a hiperatividade propriamente dita e aimpulsividade.Drauzio Voce poderia explicar o que issosignifica?Mario Louza Basicamente na crianca, ahiperatividade esta ligada a motricidade, aos movimentos. E a crianca agitada,que nao para quieta um segundo sequer, com o bicho carpinteiro, como dizem aspessoas. Ja a impulsividade se caracteriza pelo agir sem pensar. Criancashiperativas se machucam mais, sofrem mais acidentes, porque sao intempestivas.Nao tem paciencia nenhuma, interrompem quem esta falando, intrometem-se naconversa alheia. Esse e um sintoma que se manifesta tambem nos adolescentes eadultos.Drauzio Voces falam deficit deatencao/hiperatividade. Essas duas coisas estao sempre associadas?Mario Louza A sindrome tem esses doissintomas basicos. Pode predominar um deles, mas em boa parte dos casos tanto odeficit de atencao quanto a hiperatividade estao presentes.TDAH nos adultosDrauzio Voce recebe um adulto que se queixa deser muito distraido e que isso esta atrapalhando sua vida. No entanto, oproblema passou despercebido na infancia e adolescencia. Como voce encaminha odiagnostico nesse caso?Mario Louza Essa e uma situacao bastantecomum. Ha pessoas com deficit de atencao e hiperatividade que passam a vidatoda sem terem sido diagnosticadas. Da para imaginar quantos obstaculosprecisaram vencer para chegar a universidade, por exemplo?Na verdade, as queixas dos adultos sao as mesmas das criancas:distracao, dificuldade para concentrar-se, baixo rendimento no trabalho,impulsividade. Agem sem pensar e depois se arrependem do que fizeram.O primeiro passo para o diagnostico nessa faixa de idade e levantar umahistoria e tentar obter o maximo possivel de dados sobre a infancia da pessoa.E importante saber se, na escola, a professora reclamava de sua indisciplina,se era desorganizada, apresentava licoes mal feitas, tinha os cadernos soltos,baguncados e o material em desordem.Nem sempre e facil conseguir tais