Segunda-feira e dia de atestado medico! Tudo mundo sabe! Os pronto-atendimentos e emergencias lotam, desde cedo, e as queixas, quase sempre inexpressivas e, ao mesmo tempo exageradas, tornam as consultas um tanto quanto desestimulantes e aborrecedoras, quando nao sao engracadas! E o caso do paciente que refere inicio subito de diarreia, em grande quantidade e de hora em hora, ou vomitos incontrolaveis, iniciados na noite anterior, impedindo a alimentacao. Quando checamos os sinais vitais, tudo normal. Exame fisico geral normal, bem corado e hidratado. Abdome, sem alteracoes, sem dor, sem ruidos aumentados, tudo normal. Ai, em nome da Medicina defensiva (e tentando acreditar na queixa), flexibiliza-se a possibilidade da queixa ser um pouco real e pede-se exames de sangue e... tudo normal! Vendo que o paciente esta bem, que os exames estao bem, explica-se que nao ha nada grave e que o paciente esta de alta, com recomendacao de certos cuidados e o que acontece? Ele pede um atestado com dispensa cobrindo uns 3 dias atras e mais uns a frente! Pedido negado, naturalmente, gerando frustracao na maioria, enquanto os mais revoltados ainda fazem questao de bater a porta na saida do consultorio! E nao foram poucas as vezes que, apos toda a anamnese, exame fisico e investigacao laboratorial (tudo normal!), o paciente admitiu ter buscado o hospital para obter um atestado, pois tinha dormido demais e perdido uma aula; ou feito festa, bebido demais e faltado algum compromisso; ou estava precisando descansar um pouco em casa! Na maior cara-de-pau! Alguem tem duvida? Pedidos negados, obvio! Mas eu to pagando a consulta!, disse uma senhora certa vez. Nesse aspecto, atendimento de convenio ou particular e ainda pior que o SUS! Nao ha mais respeito pelos medicos e enfermeiros que trabalham nestes setores e se dedicam pela prestacao de um servico de qualidade e atencao. Cada vez mais as pessoas banalizam a saude (e doenca). Quem perde com isso? Todos! Os empregadores, por depositar confianca em funcionarios malandros, desonestos e sem integridade. Aqueles funcionarios, por perderem seu tempo e dinheiro (alem de submeterem-se aos riscos de procedimentos de investigacao e medicacoes). O sistema de saude perde com exames e tratamentos desnecessarios. Sobretudo, quem perde sao os reais pacientes aqueles que precisam, que sofrem enquanto aguardam sentados (ou de pe) nos saguoes de hospitais, esperando pela sua vez para receber atencao e cuidados! Ambulatorio da Gastroenterologia do Hospital Sao Lucas da PUCRS. Eis que entra no consultorio um paciente com nome de santo. Santo Antonio. Conversa vai, conversa vem, e o paciente relata que foi curado de certa doenca fazendo uso do sangue de Jesus. Nao comentei... Como era de praxe nas consultas de retorno, solicitei que me apresentasse os exames realizados de rotina. A analise dos exames revelou cirrose secundaria a evolucao de hepatite viral.- O senhor nao quer usar sangue de Jesus? pergunta o paciente.- Nao, obrigado, nao sou religioso! retruquei.Continuamos a conversa sobre as possibilidades de tratamento, novos exames e reconsulta, quando (do nada) o assunto voltou:- O que o senhor quis dizer com nao e religioso?Embora eu goste de certa