Por Sandra O. Monteiro - sandra.monteiro@usp.br Publicado em 31/agosto/2011 Evolucao tem relacao com a gravidade da manifestacao do disturbio Adolescentes autistas quando recebem regularmente atendimento ambulatorial e acompanhamento institucional diario acabam por ter maior possibilidade de desenvolvimento de atos comunicativos vocais, gestos e verbalizacao. Consequentemente, apresentam melhora na qualidade de vida por adquirirem maior clareza em suas manifestacoes e maior insercao social. E possivel observar que, mesmo na adolescencia, a pessoa com disturbio do espectro do autismo pode apresentar evolucao na linguagem e que os aspectos sociocognitivos, linguagem e socializacao estao relacionados tambem a gravidade do quadro, descreve a fonoaudiologa Danielle Azarias Defense Netrval que realizou um estudo sobre o tema na Faculdade de Medicina (FM) da USP.Na pesquisa, Danielle procurou tracar o perfil e desenvolvimento destes jovens, considerando aspectos sociocomunicativos (convivencia em sociedade), sociocognitivos (conhecimento sobre o mundo que os cerca) e comportamentais.A analise envolveu um grupo de 8 adolescentes ( de 12 anos completos a 16 anos incompletos) que realizam tratamento integral, multidisciplinar e especializado (de segunda a sexta-feira, das 8 as 17 horas) num centro de vivencia em Sao Paulo e que apresentaram laudo medico (psiquiatrico e/ou neurologico) de disturbio do espectro do autismo sem outras comorbidades. Os adolescentes foram acompanhados durante seis meses. Danielle relata que o numero pequeno de pacientes estudados foi decorrente da busca de um grupo mais homogeneo.MetodologiaPara a coleta de dados foram escolhidos quatro instrumentos de avaliacao: dois questionarios (Escala Diagnostica Autism Behavior Checklist ABC e a de Adaptacao Socio Comunicativa) e dois outros protocolos que foram utilizados para analisar as filmagens de adolescentes (Perfil Funcional da Comunicacao e Teste de Desempenho Socio Cognitvo).Os dois questionarios foram respondidos por pais e terapeutas. A intencao da Escala ABC foi avaliar os comportamentos e areas mais afetadas dentro da triade socializacao, cognicao e linguagem. Ja em relacao ao questionario de desempenho sociocomunicativo, a pretensao foi verificar a adaptacao sociocomunicativa de cada jovem e determinar em que nivel cada um se encontrava. Segundo a pesquisadora, as duas avaliacoes foram feitas apenas na primeira coleta da pesquisa devido a alta rotatividade da equipe tecnica de profissionais da Instituicao e a necessidade de maior familiaridade entre pacientes e terapeutas.No estudo longitudinal realizado houve a coleta de dados em tres momentos num periodo de seis meses, sendo feita uma filmagem espontanea de 15 minutos de cada jovem e outra numa situacao teste. Estas filmagens correram no intervalo de tres meses entre elas.As filmagens em situacoes espontaneas foram realizadas no horario de almoco dos adolescentes, buscando manter a situacao de coleta o mais natural possivel e foram analisadas segundo o protocolo do Perfil Funcional de Comunicacao referente a quantidade de atos comunicativos, funcoes comunicativas e meio comunicativo. Ja, na filmagem em situacao dirigida (situacao teste), foram analisadas a intencao comunicativa, a imitacao gestual e vocal, o uso de objetos mediadores e jogos que envolviam combinacoes e simbolos.Segundo Danielle, a proposta de o estudo ser longitudinal permitiu que os pacientes fossem avaliados num primeiro momento e acompanhados e reavaliados a cada tres meses, nesse periodo de seis meses, a fim de poder