cirurgia 17-19 nervo toracico longo 13,20, neuronios, lesoes de outros nervos, sensacao da mama fantasma 21,22 .A lesao do nervo sensitivo ICB e responsavel por queixa frequente e duradoura referida pelas pacientes: a alteracao da sensibilidade dolorosa na regiao medial e postero-superior do braco homolateral e axila que se apresenta na maioria dos casos como anestesia ou hipoestesia, podendo ocorrer hiperestesia em alguns casos, e ausencia desta sintomatologia quando o nervo intercostobraquial e preservado durante a disseccao axilar 17.Lesoes do plexo braquial nao sao muito frequentes, mas podem ocorrer, durante o ato operatorio por estiramento. Uma lesao do nervo peitoral lateral e medial pode ocorrer, durante o esvaziamento axilar, levando a atrofia do musculo peitoral maior quando preservado 22,23 .O fisioterapeuta pode intervir, desempenhando um papel importante na prevencao de sequelas, pois ao reabilitar, estara recuperando nao apenas suas incapacidades, reduzindo as suas debilidades motoras e sensitivas, mas levando-os a sua integralidade e sua reintegracao social 24-27. O objetivo desse estudo e relatar atraves de uma revisao bibliografica nacional e internacional a alteracao da sensibilidade em mulheres no pos-operatorio imediato de cancer de mama. Identificar a provavel causa da alteracao da sensibilidade e a atuacao do fisioterapeuta dentro da equipe multidisciplinar no cuidado da paciente pos-operatorio de cancer de mama. 2 METODOLOGIA Este estudo trata-se de revisao bibliografica, onde foram utilizados livros, artigos, em bases de dados de pesquisa Medline, Pubmed, Scielo e INCA. Foram selecionados materiais cientificos onde foram considerados conceitos de oncologia, recursos fisioterapeuticos e aspectos de sensibilidade pos cirurgia de cancer de mama. As palavras chaves de busca: Cancer de mama, alteracao da sensibilidade, nervo intercostobraquial, e fisioterapia. No periodo de 1997 a 2008. Os criterios de inclusao desta revisao bibliografica incluiram os temas abordados nos artigos que envolvessem analise da alteracao da sensibilidade pos cirurgico de cancer de mama e tratamento fisioterapeutico aplicados a esta condicao envolvendo estudos de revisao e estudos clinicos e experimentais. 3 RESULTADOS Realizou uma busca em banco de dados, encontrando 1819 artigos com o auxilio das palavras chaves. Apos realizar a triagem, devido ao acesso restrito e o tema nao condizer com o assunto pesquisado os mesmos foram excluidos da pesquisa, reduzindo para 303 artigos apos utilizacao criteriosa das palavras chaves, sendo que apos revisar os titulos e ler os resumos pode constatar que somente 27 artigos tratavam-se do tema especifico ao assunto pesquisado. 4 DISCUSSAO Nos ultimos 20 anos, as tecnicas de tratamento do cancer de mama sofreram significativas mudancas, as cirurgias sao menos radicais e a terapeutica complementar - radioterapia, quimioterapia e hormonioterapia procuram estabelecer uma relacao adequada e equilibrada entre dosagem e efeitos secundarios, assim como dosagem e eficacia de tratamento 1. De acordo com FERREIRA, PCA et al (2005) devido a complexidade da intervencao cirurgica, muitas complicacoes podem surgir imediatamente apos a cirurgia 22. O aumento do fluido intersticial pode levar a uma possivel perda de sensibilidade regional, devido a compressao dos nervos perifericos. Sendo assim, avaliar o sistema sensorial de forma quantitativa pode ser util para estabelecer o processo inicial de uma lesao sensitiva.O teste com os monofilamentos