Apresentacao de um Programa deEstimulacao Precoce; Pratica psicomotora; Apresentacao do conceito Bobath.O desenvolvimento motor e oprocesso de mudanca no comportamento motor, o qual esta relacionado com aidade, tanto na postura quanto no movimento da crianca.O desenvolvimento e um processode mudancas complexas e interligadas das quais participam todos os aspectos decrescimento e maturacao dos aparelhos e sistemas dos organismos.Estimulacao Motora PrecoceEm nenhuma fase do ser humano odesenvolvimento motor vai ser tao rapido como o de 0 a 1 ano e 8 meses.Portanto, este e o periodo em que o bebe ainda tera maiores possibilidades dese normalizar sem se defasar no seu desenvolvimento.Independente da perspectivaadotada, biologica ou social, sao muitas as evidencias de que criancaspre-termo estao sob maior risco para apresentar atraso perceptual, motor ecognitivo, associado ou nao a problemas de comportamento e deficit de atencao ___ INTERVENCAO PRECOCE .Ao se pensar em lesao cerebralque ocorreu pre, peri ou pos natal tem que se pensar, ao mesmo tempo, emintervencao precoce nas areas sensorio-motoras para atingir o mais rapidopossivel um desenvolvimento que ainda esta com toda a sua plasticidade ecapacidade de receber as sensacoes normais e integra-las.Possibilidade Terapeutica: DESENVOLVIMENTO___ NEUROPLASTICIDADE ___ CONEXOES SINAPTICAS ___ DEMANDA FUNCIONAL ___ DESENVOLVIMENTO Tecnicas de integracao sensorialProgramas sensorio-motores Aarte de normalizar o tonus e brincar com ele. Se o tonus e baixo, traze-lo paraum tonus mais alto e normalizado; se o tonus e alto, traze-lo para o tonus maisbaixo e normalizado. AvaliacaoFisioterapeutica Do Neonato- Historia clinica do paciente;- Condicoes clinicas atuais;- Padrao respiratorio;- Mobilidade da caixa toracica;- Cianose e palidez;- Condicoes de pele;- Sensibilidade tatil e dolorosa;- Alteracoes osseas;- Padroes posturais;- Tonus basal;- Ausculta pulmonar;- Sinais vitais;- Sinais de fadiga muscular;- Medicacoes;- Exames radiologicos e laboratoriais;- Manutencao da temperatura.CondutaFisioterapeutica- As mudancas constantes de decubito, respeitando os horariosde sono;-Cinesioterapia passiva, com o uso dotapping, e outras tecnicas objetivando a normalizacao do tonus.- Mobilizacao e alongamentos oucinesioterapia motora passiva .- Manobras de inibicao reflexa dereacoes ou movimentos anormais ao padrao do neonato.- Facilitacao neuromotora de padroesnormais ao neonato.-Estimulacao sensorio- motor autilizando reflexos fisiologicos dos neonatos.Posicao prono / supino: Estudos comprovam a eficiencia daposicao prono para a melhora da saturacao de O2 no neonato independente do pesode nascimento, melhorando a eficacia do diafragma, promovido por um melhorapoio abdominal.O bebe prematuro exibe caracteristicamente uma hipotoniaglobal. Tao logo o bebe prematuro se desenvolve, o tonus muscular flexoraumenta em direcao caudal-cefalica. Este bebe geralmente nao alcanca o graucompleto do tonus muscular flexor visto em bebes nascidos a termo. Desse modo,os bebes prematuros nao tem o contrapeso do tonus flexor para compensar aprogressao normal do tonus muscular extensor, o que causa um desequilibrioentre os grupos flexores e extensores. Esse desequilibrio pode interferir nodesenvolvimento do controle da cabeca, no equilibrio sentado, na aquisicao dehabilidades e na coordenacao bilateral. Secundaria a diminuicao do uso da linhamedia e a aquisicao de habilidades, a imagem corporal e as habilidadesexploratorias podem estar adversamente afetadas.Posicionamento:- importante para o desenvolvimento de padroes de movimentosmais maduros.- manutencao de tonus muscular maisadequado.- Sabe-se que a flexao e melhorada emdecubito ventral pela influencia do reflexo tonico labirintico.- Bebes em decubito ventral temapresentado melhor oxigenacao, menos choro, sono