fatores de risco associados, devendo ser analisados os niveis de proteinuria, albuminuria e o clearence de creatinina. O candidato que for insulino dependente, para funcao de risco sera considerado - INAPTOOBS.: A criterio do especialista sera solicitado exame de fundo de olho, ECG e pesquisa neurologica. Ao exame de fundo de olho sera considerado:Retinopatia nao proliferativa:- leve e moderada - APTO para qualquer funcao - avancada - funcoes de risco - INAPTO- outras funcoes, sem fator de risco associado - APTORetinopatia proliferativa:- Funcao de risco - INAPTO- outras funcoes, sem fator de risco associado - APTO- outras funcoes com fatores de risco associados - INAPTOMaculopatia diabetica - INAPTO independente da funcao Ao exame neurologico, o candidato portador de Diabete Mellitus sera classificado em uma das seguintes situacoes:- Neuropatia sensitivo-motora e autonomica em grau moderado e grave = INAPTO, independente da funcao. - Neuropatia sensitivo-motora e autonomica em grau leve = INAPTO para funcao de risco.OBSERVACOES:Alteracoes cardiologicas poderao ter parecer de exame pericial com especialista.Sao considerados fatores de risco associados a Diabete Mellitus: Obesidade, Hipertensao Arterial, Idade acima de 50 anos e dislipidemias.Sao consideradas funcoes de risco relacionadas a Diabete Mellitus:Guarda Civil Metropolitano, Sepultador, Agente Escolar, Agente de Apoio (Motorista, Auxiliar de Servicos Gerais e Operadores de Maquinas Pesadas) e qualquer atividade que possam colocar em risco a saude em geral e a integridade fisica do candidato.Todos os exames serao realizados pela Prefeitura e todos os candidatos diabeticos serao orientados para realizarem o devido tratamento.Complementacao dos protocolos tecnicos dos exames admissionais publicados como Comunicado 006/SGPG/2002 de 02/05/2002 no DOM de 03/05/2002, pag. 239.PORTADORES DE DISTURBIOS DA VOZO candidato e inicialmente avaliado por medico perito, que ao detectar qualquer alteracao na qualidade vocal solicitara avaliacao (triagem) fonoaudiologica.Confirmado o disturbio da voz o candidato sera encaminhado para avaliacao Otorrinolaringologica e fonoaudiologica completa. O candidato sera reavaliado num aspecto amplo visando a qualificacao e a quantificacao das alteracoes encontradas em sua qualidade vocal. Em caso de necessidade sera solicitado exame complementar.A aptidao ficara a criterio da decisao conjunta do medico otorrinolaringologista e fonoaudiologo, apos discussao da funcao pretendida e alteracao encontrada. Todos os candidatos com disturbios na voz serao orientados para tratamento.OBSERVACOES:Sao consideradas funcoes de risco aquelas em que ha uso constante da voz: Professor, Coordenador Pedagogico e Agente de Apoio (Telefonista). Sao exames complementares: Nasofibrolaringoscopia, audiometria e avaliacao acustica de voz.PORTADORES DE ALTERACOES AUDITIVASO candidato e inicialmente avaliado por medico perito. Sao considerados, em Otorrinolaringologia, os criterios abaixo para avaliar candidatos a funcoes que exigem boa acuidade auditiva e que estejam expostos ao fator de risco-ruido. As funcoes em questao sao:Guarda Civil Metropolitano, Agentes de Apoio (Motorista, Operador de Maquinas, Agente de Controle de Zoonoses e Telefonista), Servidores do SAMU, Professores de Educacao Fisica e outros.1. Perdas auditivas condutivas ou mistas:Otoesclerose - InaptoSequela de Otite Media ate 40 db - Apto conforme avaliacao especializada em DESS. Acima de 40 db - Inapto para qualquer funcao uni ou bilateral2. Perdas auditivas neurossensoriais:PAIR (perda auditiva induzida pelo ruido):Merluzzi 1 uni ou bilateral, Merluzzi 2 unilateral - Apto Merluzzi 2 bilateral, Merluzzi 3,4,5,6 ou bilateral - InaptoNao PAIR:Neurosensorial