a terceira refeicao danoite. As autoridades regulamentadoras nos EUA, Brasil, Japao e 27 paises da UniaoEuropeia aceitaram smoothies (shakes) nutricionais como substitutos derefeicao, como tem demonstrado em estudos clinicos, a eficacia e a seguranca docontrole de peso em curto (tres meses) e longo prazo (quatro anos). Estes setornaram tao batidos como uma ferramenta importante para combater o sobrepeso ea obesidade.E. A.:Que beneficios sao comparados com as dietas tradicionais para perder peso?P.K.: As vantagens da substituicao de refeicao e que atraves de um planoestruturado, onde o consumo e fixo e pre-determinado, para controlar o peso deuma forma eficaz e saudavel a custa apenas de gordura e preservar massamuscular.Entre as diferentes dietas para perder peso quantas pessoas podemfazer isso certo? Qual e o custo? Como saudaveis sao eles?Os shakes, refeicoescomo substituicao parcial e uma ferramenta valiosa quando tudo maisfalhar.Perder peso requer disciplina, o controle das calorias e tamanho daparcela, e uma dieta de baixas calorias (500 calorias a menos) para cobrir asnecessidades de todos os nutrientes, vitaminas e minerais. Hoje ele nao e sopara controlar o peso como parametro isoladamente, mas deve tambem modificaroutras variaveis de grande importancia para a saude, como a porcentagem degordura corporal, especialmente a gordura abdominal, niveis de gorduravisceral, e gasto energetico (metabolismo basal). Esta ultima pode serconseguida atraves do aumento da massa muscular atraves de exerciciosanaerobicos. Os custos smoothie (shakes) esta entre 8 a 10 pesos (no Brasilentre R$ 3,50 e R$ 5,00) comparando a um fast food saudavel.Uma reducaode 5% ou 10% do peso em uma pessoa com sobrepeso ou obesos, tem um enormeimpacto sobre a saude e o risco cardiovascular. Esta e uma otima noticia. Noentanto, esta deve ser acompanhada por frequentes e regulares de exerciciosfisicos.O grande problema com as dietas de perda de peso e o efeito rebote,tambem conhecido como efeito ioio. A perda de peso e atingida por um ano, masdepois voltaram a aumentar. Estudos tem demonstrado que apos a queda de pesoinicial, que se pode manter ao longo do tempo ate quatro anos ou mais com oconsumo de um milkshake e de um a dois lanches saudaveis por dia.E.A.: Existe alguma contra-indicacao?P.K.: Nao tem contra-indicacoes, pois sao alimentos que contem nutrientes em escalas nutricionais fisiologicas. Com propriedades terapeuticas, mas nao deprevencao, e nao contem ervas daninhas perigosas como pode ocorrer com outrossuplementos.E.A.: Qual e a opiniao de nutricionistas sobre os SHAKES?P. K.: Alguns nutricionistas acreditam erroneamente que os suplementosnutricionais concorrem para retirar seus pacientes, quando na verdade o opostoe verdadeiro, pois ha muitos pacientes obesos que nao respondem as dietasconvencionais, procurando uma outra consulta. Alem disso, quem melhor pararecomendar suplementos do que os proprios nutricionistas? Nestes casos, emparticular, e onde os batidos (shakes) desempenham um papel fundamental comoferramenta para os nutricionistas, adicao e nao subtracao de saude para seuspacientes. Talvez adequado para avaliar a situacao com uma perspectiva de saudepublica, porque estamos diante de uma epidemia global de obesidade, e tanto a daArgentina quanto no Brasil tem mostrado uma tendencia preocupante nesse sentido. Algunsnutricionistas dizem que as pessoas obesas que consomem esses produtos podemfazer sem o seu conselho e orientacao, e entender que isso