OMEPRAZOL:A segunda droga mais consumida no mundo tem sido usado por medicos e pacientes mal utilizados, como um recurso preventivoO alarme foi lancado numa das cinco publicacoes medicas mais prestigiosas do mundo, JAMA, que nao e a biblia da medicina, mas e parte de seus livros sagrados. Pois isto nada duvida da autenticidade da publicacao. A toma continuada, durante mais de dois anos, de omeprazol, o segundo medicamento mais consumido do mundo depois do paracetamol e uso mais comum para problemas gastricos, favorece a aparicao de demencia, danos neurologicos e tambem pode causar anemia. A noticia nao surpreendeu os medicos que desde ha cinco anos, talvez mais que vinham ouvindo falar da existencia de todos estes efeitos secundarios. mas torna-se dificil a sensibilizacao tanto dos profissionais de saude como dos seus pacientes, a fazer um uso mais racional deste farmaco, diz o presidente da Secao de Medicina de Familia e Comunidade da Academia de Ciencias Medicas de Bilbao, Jose Antonio Estevez.O aparecimento de omeprazol, diz o especialista, foi uma autentica revolucao no tratamento de ulceras gastricas e na hernia de hiato, que sao as principais indicacoes. Para os primeiros, porque as lesoes no estomago provocavam dor e mau estar condicionando a qualidade de vida. O maior avanco supoem-se, sem duvida, no tratamento da hernia hiatal, cuja principal terapia era a cirurgia que dava muito maus resultados.. Eu tenho visto muitas pessoas, incluindo os jovens, morrerem na sala de cirurgia, porque e um procedimento muito invasivo, lembra Estevez.Os resultados obtidos com o farmaco devem ter sido tao bons em todos esses anos que os medicos comecaram a receita-lo de forma abusiva como prevencao, nao so para estas doencas como tambem para outras, como a acidez estomacal. e os pacientes a consumir de igual modo. A organizacao Kaiser Permanente provedora de servicos nos Estados Unidos e referencia mundial no manejo sanitario decidiu avaliar os riscos para a saude do consumo a longo prazo deste farmaco; e os resultados do estudo foi publicado na revista da Associacao Medica Americana, JAMA.Os investigadores queriam comprovar se a ingestao prolongada de omeprazol provocava falta de vitamina B12 (chamada de cobalamina), que e essencial para o crescimento da pessoa e essencial para o desenvolvimento normal do sistema nervoso. E sabido que muitas pessoas de idade tem deficiencia de vitamina B12, que se manifesta pelo aparecimento de fadiga, cansaco, diarreia ou feridas na boca, sintomas tao comuns que podem induzir em erro o medico.O conselho medicoEstudos sobre esta materia que havia eram pequenos e a organizacao Kaiser Permanente se porpos ampliar esta investigacao. Reuniu um grupo de 25.956 pacientes com deficiencia de vitamina B12 e comparou s com outro 184.199 pessoas sem este transtorno. Todos eles foram seguidos durante quatro anos, entre 1997 e 2011 e os resultados nao deixaram lugar a duvidas.Como se esperava, o composto inibe o acido gastrico de absorver a vitamina B12 e a sua carencia favorece o aparecimento de demencias, anemia e dano neurologico. Entre 10% e 15% dos idosos tem deficiencia de cobalamina. Ao comparar os dois grupos verificou-se que 65% das pessoas que