5o dias: Um comprimido de Dexametasona (0,5 mg), duas vezes por dia. 6o e 7o dias: Um comprimido de Dexametasona (0,5 mg) por dia. 8o dia: Exame clinico de controle. Nas doencas cronicas, potencialmente fatais como o lupus eritomatoso sistemico, o penfigo e a sarcoidose sintomatica, a posologia inicial recomendada e de 2 a 4,5 mg por dia; em alguns pacientes podem ser necessarias doses mais altas. Quando se trata de doenca aguda, envolvendo risco de vida (por exemplo: cardite reumatica aguda, crise de lupus eritomatoso sistemico, reacoes alergicas graves, penfigo, neoplasias, a posologia inicial varia de 4 a 10 mg por dia, administrados em pelo menos, quatro doses fracionadas. A epinefrina e o medicamento de imediata escolha nas reacoes alergicas graves. A Dexametasona (comprimido ou elixir) e util como terapeutica simultanea ou suplementar. No edema cerebral, quando e requerida terapia de manutencao para controle paliativo de pacientes com tumores cerebrais recidivantes ou inoperaveis, a posologia de 2 mg, 2 ou 3 vezes ao dia, pode ser eficaz. Deve ser utilizada a menor dose necessaria para controlar o edema cerebral. Na sindrome adrenogenital posologias diarias de 0,5 a 1,5 mg podem manter a crianca em remissao e prevenir a recidiva da excrecao anormal dos 17- cetoesteroides. Como terapeutica macica em certas afeccoes tais como a leucemia aguda, a sindrome nefrotica e o penfigo, a posologia recomendada e de 10 a 15 mg por dia. Os pacientes que recebem tao alta posologia devem ser observados muito atentamente, dado o possivel aparecimento de reacoes graves.Testes de Supressao da Dexametasona - Teste para sindrome de Cushing: Administrar 1,0 mg de Dexametasona por via oral, as 23 horas. As 8 horas da manha seguinte colher sangue para a determinacao do cortisol plasmatico. Para maior exatidao administrar 0,5 mg de Dexametasona por via oral a cada 6 horas, durante 48 horas, A coleta de urina durante 24 horas e realizada para determinar- se a excrecao dos 17-hidrocorticosteroides.Teste para distinguir a sindrome de Cushing causada por excesso de ACTH hipofisario da sindrome de Cushing por outras causas. Administrar 2,0 mg de Dexametasona por via oral cada 6 horas, durante 48 horas. A coleta de urina durante 24 horas e realizada para determinar- se a excrecao dos 17-hidrocorticosteroides.Fatores que podem influenciar no resultado dos Testes de Supressao com Dexametasona:Devido a outras medicacoes: Abuso cronico do alcool, glutatimida, meprobamato, metaqualona, metiprilon, doses altas de benzodiazepinicos, altas doses de ciproeptadina, terapia a longo prazo com glicocorticoide e indometacina (pode causar resultado falso- positivo em teste para depressao endogena) Efedrina, altas doses de estrogenio e agentes indutores de enzimas hepaticas (pode causar resultado falso positivo em testes para doenca de Cushing ou depressao endogena) Devido a outros problemas medicos ou condicoes: Hiperfuncao adrenal (doenca de Cushing), anorexia nervosa ou mal nutricao principalmente por extrema perda de peso recente, carcinoma disseminado simultaneamente com uma seria infeccao, insuficiencia cardiaca, desidratacao, diabetes mellitus instavel, febre, hipertensao, gravidez, insuficiencia renal, doenca do lobulo temporal (pode causar resultado falso positivo em teste para depressao endogena). Deficiencia adrenal, hipopituitarismo (pode causar resultado falso positivo em teste para depressao