ENDOMETRIOSE A endometriose caracteriza-se por uma doenca cronica, inflamatoria e hormonio dependente que afeta as mulheres no periodo reprodutivo.As queixas da mulher com endometriose sao variaveis e podem estar relacionados a localizacao da doenca. As mais frequentes sao dismenorreia (dor durante o fluxo menstrual, colica), dispareunia de profundidade (dor na relacao no interior da pelve), dor pelvica cronica (dor que perdura por mais de seis meses) e alteracoes intestinais e urinarias durante o periodo menstrual, como dor e sangramento. Muitas mulheres consultam varios ginecologistas por anos ate se estabelecer o diagnostico definitivo da doenca. O diagnostico de endometriose deve ser considerado em todas as mulheres em idade reprodutiva com as queixas descritas acima, associados a uma dificuldade para engravidar, alem de um detalhado exame com seu ginecologista na busca de alteracoes pelvicas. A associacao de sintomas com alteracoes do exame fisico sao bastante indicativas de doenca. Sintomas em orgaos distantes da pelve feminina que ocorrem no periodo menstrual sao suspeitos de endometriose nao ginecologica como o sangramento nasal, entre outras. O diagnostico definitivo de endometriose e CIRURGICO, recomendado a Video-Laparoscopia.As mulheres com endometriose tem uma baixa qualidade de vida quanto aos fatores disposicao fisica/mental e dor corporal, tendo piores resultados quanto maior o tempo para o seu diagnostico.Dr. Leandro Netto CREMERS 15444 Ginecologista e Cirurgiao de videolaparoscopia FERIAS COLETIVAS O alcool e a substancia mais consumida entre os jovens, sendo que a idade de inicio de uso tem sido cada vez menor, aumentando o risco de dependencia futura.O uso de alcool na adolescencia esta associado a uma serie de comportamentos de risco , alem de aumentar a chance de envolvimento em acidentes, violencia sexual e participacao em gangues. O uso de alcool por adolescentes esta fortemente associado a morte violenta, queda no desempenho escolar, dificuldades de aprendizado, prejuizo no desenvolvimento e estruturacao das habilidades cognitivo-comportamentais e emocionais do jovem.O consumo de alcool causa modificacoes neuroquimicas, com prejuizo na memoria, aprendizado e controle dos impulsos.O amadurecimento cerebral ocorre ainda ao longo da adolescencia.. Aos 20 anos ainda o cortax pre-frontal ainda esta imaturo.Como ele pode ser afetado pelo uso do alcool, uma serie de habilidades que o adolescente necessita desenvolver e que sao mediadas por este circuito - como o aprendizado de regras e tarfas focalizadas- ficarao prejudicadas. O hipocampo , associado a memoria e ao aprendizado, e afetado pelo uso de alcool por adolescentes, apresentando-se com menor volume em usuarios de alcool do que em controles e tendo sua caracteristica funcional afetada pelo idade de inicio do uso de alcoole pela duracao do transtorno. Estes dados sao importantes, pois demonstram haver um efeito cerebral consequente ao consumo de alcool em adolescentes ;os efeitos ocorrem em areas cerebrais ainda em desenvolvimentoe associadas a habilidades cognitivo-comportamentais que deveriam iniciar ou se firmar na adolescencia.O adolescente ainda esta construindo a sua identidade. Mesmo sem um diagnostico de abuso ou dependencia de alcool, pode se prejudicar com o seu consumo, a medida que se habitua a passar por uma serie de situacoes apenas sob efeito de alcool. Varios adolescentes costumam, por exemplo , associar o lazer