De todo modo, o crack, o alcool e todas as substancias psicoativas consumidas abusivamente exigem respostas sociais que minimizem os maleficios que podem causar a saude das pessoas.Na verdade, o aumento da utilizacao de drogas deve ser visto como um analisador, ou seja, como um indicador do que vem acontecendo na sociedade como um todo. A violencia, a desigualdade social, a concentracao de renda e a falta de perspectivas para as pessoas, sobretudo, das classes populares sao fatores determinantes do abuso de substancias psicoativas. Por isso, sao necessarias medidas de carater politico, economico, educacional e cultural em qualquer proposta seria de enfrentamento desse problema.Na area da saude, especificamente, a acao publica e orientada pela Lei no 10.216 de 2001, que define, claramente, que o tratamento visara, como finalidade permanente, a reinsercao social do paciente em seu meio e que, quando necessaria, internacao sera realizada de forma a oferecer assistencia integral a pessoa portadora de transtornos mentais, incluindo servicos medicos, de assistencia social, psicologicos, ocupacionais, de lazer, e outros.Desta forma, a internacao compulsoria ou mesmo a involuntaria (aquela que se da sem o consentimento do usuario e a pedido de terceiro) nao podem ser executadas como medidas coletivas, sem os cuidados de carater clinico e de direitos que a lei estabelece.Acrescente-se que varias entidades da sociedade civil vem denunciando que as denominadas cracolandias sao areas de especulacao financeira, revalorizadas apos a higienizacao promovida pelas internacoes compulsorias. Outras denuncias dizem respeito ao crescente mercado manicomial de clinicas e comunidades terapeuticas, cujos interesses mercantis sobrepoem-se aosobjetivos de cuidar e tratar. Tais denuncias precisam ser apuradas pelos poderes publicos, a quem cabe a defesa dos interesses coletivos e difusos.A alternativa a medidas isoladas e de pouca eficacia terapeutica, como a internacao compulsoria, e a constituicao de redes de atencao a saude mental, coordenadas pelos Centros de Atencao Psicossocial (CAPS). A experiencia brasileira tem demonstrado a efetividade dessa estrategia, que se deve, fundamentalmente, a criacao de vinculo entre a pessoa em tratamento e a equipe de saude. O trabalho centrado na atencao psicossocial estimula o sujeito a buscar o cuidado e o tratamento.Nesse sentido, vale registrar que o fracasso do tratamento calcado nas internacoes compulsoria e involuntaria (estima-se que mais de 90% destes internados buscam imediatamente a droga logo apos a alta) e atribuido exatamente a falta de criacao de vinculo entre o usuario e o profissional de saude, somada, e claro, ao nao desejo de se tratar.Infelizmente, ainda sao poucos os CAPS especializados no tratamento de dependencia ao alcool e outras drogas no pais, especialmente aqueles com atendimento 24 horas, com leitos de suporte para atencao a situacoes de crise. Do mesmo modo, faltam leitos psiquiatricos em hospitais gerais que compartilhem da mesma proposta e falta apoio a outras iniciativas importantes como os Consultorios de Rua.Assim, e necessario investir em uma politica de Estado que seja solida, permanente e consistente, e nao em medidas imediatistas e paliativas, talvez inspiradas por interesses outros que nao o verdadeiro cuidado e tratamento das pessoas com dependencia quimica.Por tudo isso, a Associacao Brasileira de Saude Coletiva (ABRASCO), vem mais uma