Tem sido demonstrado que mudanca no estilo de vida, atraves de aumento na quantidade de atividade fisica praticada e reeducacao alimentar, e o melhor tratamento para a obesidade. Um estilo de vida sedentario contribui para o risco de diabetes tipo 2, doencas cardiovasculares, hipertensao arterial e morte prematura, e a inatividade fisica juntamente a uma alimentacao desregrada leva um quadro de obesidade, principalmente ao acumulo de gordura visceral, a qual e responsavel pelo risco metabolico e consequentemente as doencas cronicas. O exercicio fisico leva o individuo a ter um maior gasto energetico quando equiparado a uma dieta especifica, estudos mostram que ha um efeito consideravel de perda de peso, massa gorda e obesidade visceral quando se combina exercicios adequados e uma dieta individualizada. Os beneficios da atividade fisica sobre a obesidade podem ser alcancados com intensidade baixa, moderada ou alta, indicando que a manutencao de um estilo de vida ativo, independente de qual atividade praticada, pode evitar o desenvolvimento dessa doenca. Quando um sedentario comeca um programa de exercicios regulares moderados, ele perde peso inicialmente, e quanto mais melhora seu condicionamento fisico e rotina de exercicios, mais massa gorda e perdida. O gasto energetico diario total possui tres importantes componentes: taxa metabolica basal (TMB), efeito termico dos alimentos (ETC) e efeito termico da atividade fisica. O tratamento da obesidade apenas atraves de diminuicao calorica pela dieta leva a uma diminuicao de peso atraves de diminuicao de massa muscular, porem pode acarretar o retorno ao peso inicial, apesar da restricao calorica continua, o que contribui para uma pequena eficacia de longo periodo com a intervencao apenas pela dieta. Porem, a combinacao de diminuicao do consumo calorico com exercicio fisico ajuda a manter a TMB, e melhora a eficiencia de perda de peso por um longo periodo. O exercicio fisico pode elevar a TMB atraves do EPOC (excesso de oxigenio consumido pos-exercicio), o qual eleva o gasto energetico por um tempo depois da realizacao do exercicio, pelo aumento da oxidacao de substratos, e estimulacao de sintese proteica. Esse efeito do exercicio na TMB depende do tipo, intensidade e duracao do exercicio. Exercicio fisico e resistencia insulinica O exercicio fisico regular pode aumentar a sensibilidade a insulina no musculo e em outros tecidos insulino dependentes, o exercicio tem efeito importante nos mecanismos moleculares de captacao de glicose no musculo esqueletico tanto em individuos saudaveis como nos portadores de resistencia a insulina. Mas como isso acontece metabolicamente? Descobriu-se uma enzima de resposta a contracao muscular chamada AMPK (proteina quinase ativada por AMP), que estimula o transporte de glicose no musculo esqueletico por meio de um mecanismo independente de insulina. A ativacao da AMPK e atraves do decrescimo do estado energetico celular, na relacao AMP - ATP aumentada, ocorre uma mudanca na conformacao da molecula, tornando-a suscetivel a fosforilacao e ativacao pela AMPK quinase (AMPKK). A AMPK fosforilada ativa vias gerando o aumento de ATP, atraves da oxidacao de acidos graxos, e desativa vias anabolicas. Esse aumento da atividade da AMPK durante o exercicio fisico promove a translocacao das vesiculas contendo Glut-4, e facilita o transporte de