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seis horas, e ser transportado numa maleta, enquanto o oxigenio liquido pode ser levado numa garrafa. O oxigenio chegara ao paciente atraves de um cateter plastico que sai do recipiente e encaixado no nariz. Ele pode ser retirado quando nao for mais necessaria a oferta de oxigenio.Atencao aos sinais e sintomasDentre todos os sinais que podem aparecer durante a atividade fisica o que sempre aparece primeiro e falta de ar. Depois podem surgir cansaco extremo, chiado no peito, tontura e sensacao de coracao acelerado. Caso isso aconteca com voce, o recomendado e parar o exercicio e respirar tranquilamente ate que se sinta bem novamente. Caso esteja dificil de respirar, a dica e, em vez de soltar o ar pela boca de uma vez so, expirar fazendo bico, como se estivesse soprando. Essa manobra ajuda a fazer com que o ar chegue a todo o pulmao.RespiracaoQuem tem DPOC deve sempre ficar atento a respiracao na hora de fazer exercicios fisicos, no entanto nao e preciso forca-la a seguir algum padrao, basta faze-la naturalmente, de maneira confortavel e que nao falte ar. Mas vale lembrar que a respiracao pelo nariz e sempre melhor, pois aquece, umidifica e filtra o ar, mas se voce sentir necessidade de respirar pela boca, faca isso, pois pode ser um sinal de que o seu corpo precisa de mais oxigenio. Pacientes que usam cateter nasal com suplementacao de oxigenacao devem, em toda respiracao, puxar o ar pelo nariz, caso contrario nao conseguirao todo o oxigenio de que precisam. Caso voce sinta falta de ar, alem de parar o exercicio, solte o ar fazendo bico, como se estivesse soprando, permitindo que o oxigenio chegue a todo o pulmao.Cuidado com a intensidadeOs portadores de DPOC tem uma restricao funcional que deve ser respeitada na hora de comecar a praticar exercicios fisicos. Os sistemas respiratorio e cardiovascular terao mais dificuldade em fazer que o oxigenio chegue ate os musculos, portanto o desempenho sempre sera menor em comparacao com um individuo saudavel no mesmo nivel de treinamento - a fadiga do musculo acontecera em menos tempo?. Por isso, as unicas regras quanto a intensidade do exercicio e comecar sempre de maneira leve e elevar de maneira sutil.Caminhadas leves de 30 minutos feitas de tres a quatro vezes por semana sao uma boa forma de iniciar. Mas o ideal e sempre obedecer as recomendacoes do seu medico sobre a intensidade a ser seguida. A evolucao da atividade fisica dependera de muitos fatores, como idade, condicionamento fisico e estagio da doenca, por isso, o recomendado e conversar com o medico ou com o profissional que acompanha os exercicios quando o paciente se sentir apto a progredir a intensidade. Mas a regra geral e jamais fazer essa alteracao por conta propria.Faca pausasCaso o paciente de DPOC sinta cansaco frequente durante o exercicio, pode fazer pausas ou diminuir o ritmo sem maiores problemas. O objetivo do exercicio nesse caso e promover qualidade de vida, nao gerar qualquer tipo de competitividade. As pausas sao uma boa estrategia para que a oxigenacao do sangue mantenha-se estavel durante a atividade
fisica. Elas devem ser feitas de acordo com a falta de ar, caso ela apareca, o ideal e descansar por um ou dois minutos. Se ela passar, e possivel continuar num ritmo mais baixo. Mas se ela persistir ou for muito forte, e importante parar a atividade.Faca um relatorio da atividadeUma ideia para manter o exercicio fisico numa intensidade adequada e fazer um relatorio sobre a atividade realizada e como o paciente se sentiu durante ela. O ideal e compartilhar esse material com o pneumologista para que ele diga se o paciente esta no caminho certo ou se o treino precisa de adaptacoes. Outra dica e anotar o tempo, a intensidade e o tipo de atividade fisica, alem de pausas e da sua sensacao.Nao fique so no exercicio aerobicoOliver Nascimento explica que a doenca pulmonar obstrutiva cronica causa a liberacao de mediadores inflamatorios na corrente sanguinea que chegam aos musculos e causam seu enfraquecimento. Para brecar esse efeito danoso, o ideal e fazer exercicios fisicos de resistencia, como a musculacao, por exemplo. Ela ajuda a reverter a perda de massa muscular e de quebra pode melhorar a restricao pulmonar, ja que o musculo treinado capta o oxigenio do sangue com mais facilidade. Mas antes de comecar esse treino, o paciente deve conversar com o medico e sempre iniciar com exercicios leves.
RN ha uma deficiencia de mielina ao redor dos axonios, que faz com que a velocidade de transmissao da dor seja um pouco mais lenta que no adulto. Sistema de Controle da Dor no Cerebro e na Medula EspinhalA estimulacao eletrica em regioes diversas do cerebro e medula pode reduzir ou mesmo bloquear os impulsos dolorosos transmitidos na medula. Foram descobertos dois sistemas de opiaceos no cerebro, compostos semelhantes a morfina, as encefalinas e as endorfinas. Estas atuam como transmissores excitadores que ativam porcoes do sistema analgesico do cerebro O EquipamentoConsiste de uma fonte de voltagem grande de pulsos, eletrodos e cabos interconectantes. Fios EletricosO potencial eletrico (ou corrente eletrica) gerado pela TENS e transmitido atraves dos fios eletricos , desde o aparelho de TENS ate o eletrodo , que esta aplicado a pele do paciente. E importante que estes fios ou cabos eletricos sejam suficientemente robustos para que possam suportar as atividades do dia-a-dia. Na maioria dos casos , o cabo eletrico e conectado numa tomada de saida comum. Em seguida, o cabo se bifurca , indo inserir-se nos dois eletrodos. Eletrodos : Sua Caracteristica O tipo mais comum de eletrodo , fornecido como equipamento padrao juntamente com a maioria dos aparelhos de TENS , e negro, de borracha de silicone impregnada com carbono. Para a estimulacao do tecido excitavel com um unico pulso de corrente, tres criterios devem ser preenchidos : o estimulo precisa ter uma ascensao abrupta,o pulso precisa ter largura adequada, e a intensidade precisa ser limiar ou supra limiar. No tecido nervoso , sabe-se que quanto maior o diametro da fibra mais baixo seu limiar de resposta e mais breve sua cromaria. As diferencas nas caracteristicas de estimulos-resposta entre as populacoes de fibras maiores e fibras pequenas tornam possivel a geracao de impulsos de certas formas , estes impulsos podem estimular preferencialmente as grandes fibras A aferentes, que aluarao bloqueando a descarga dos impulsos da dor pelas fibras A-deltas e C. Posicionamento dos EletrodosO local selecionado deve permitir que a estimulacao seja facilitada ao sistema nervoso periferico e ao sistema nervoso central; A area selecionada deve estar anatomica ou fisiologicamente relacionada a fonte da dor ; A pele deve estar limpa a fim de diminuir a resistencia da pele; Os eletrodos devem estar bem fixados ao tecido em tratamento. Fonte de EnergiaO tens e uma corrente despolarizada. Os geradores da TENS podem receber sua fonte de energia primaria de uma fonte convencional de correntes alternadas de 60 Hz. Sendo entao modifica pelo gerador para a producao de uma das formas tipicas de ondas do TENS. Forma de OndaA forma mais comumente produzida e uma onda quadrada balanceada, assimetrica, bifasica com um componente de CD de rede igual a zero. A area sob a onda positiva e igual a area sob a onda negativa . Nao sao produzidos efeitos finais polares, o que evita a formacao , a longo prazo, de concentracoes ionicas positivas-negativas por baixo de cada eletrodo, ou no interior dos tecidos. Consequentemente,nao ha reacoes cutaneas adversas em decorrencia de concentracoes polares. Frequencia ou Velocidade de
a 06 horasObs.: Tambem faz analgesia na fase cronica.Modulado- Frequencia de Pulso: 50 a 100 Hz- Duracao do Pulso: 40 a 75 microssegundos.Pode modular cada pulso do trem de pulso. Intensidade: Variavel de acordo com a forma de modulacao.- Inicio do alivio: Depende da forma de modulacao.- Duracao do alivio; Depende da forma de modulacao.Indicacoes- Artrose- Fibromialgia- Analgesia da dor Contra - IndicacoesTENS e uma modalidade extremamente segura/em geral as contra - indicacoes baseiam-se no bom senso comum, e sao citadas pelos fabricantes como forma de evitar possiveis litigios. As contra - indicacoes mais comumente citadas sao : Nao use em pessoas que : - Usam marcapassos;- Sofrem cardiopatia ou disritmias;- Apresentam dor nao diagnosticada;- Com epilepsia;- Nos tres primeiros meses de gestacao;- Nao usar na boca, no seio carotideo, pele anestesiada, proximidades do olho. ConclusaoA eficiencia no uso da TENS esta diretamente relacionada a forma do estimulo, sua intensidade, frequencia e a colocacao dos eletrodos. Esses cuidados possibilitam uma resposta neuromuscular eficiente, gracas a variacao ao tempo de acao e resposta. Pode ser empregada isoladamente, principalmente nos casos em que o paciente relata dor, ou associada a atividades respiratorias e fonatorias. Esses procedimentos ficam a cargo de cada terapeuta e das possibilidades em realizar as atividades propostas por cada paciente. Finalizando, cabe ressaltar que a TENS, por si so, nao "cura" a disfonia. Ela cria, sim, melhores condicoes para o desenvolvimento da terapia e para a aplicacao das tecnicas convencionais Sabe-se que nervos e musculos sao extremamente sensiveis a estimulacao eletrica, com a vantagem de provocar reacoes controladas com tempo e intensidade constantes.A TENS age sobre as fibras nervosas aferentes como um estimulo diferencial que "concorre" com a transmissao do impulso doloroso. Ativa as celulas da substancia gelatinosa, promovendo uma modulacao inibitoria segmentar, e, a nivel de SNC, estimula a liberacao de endorfinas, endomorfinas e encefalinas. Atraves da ativacao do Sistema Analgesico Central (SACI), resulta numa diminuicao ou bloqueio da percepcao central a dor. Bibliografia Eletroterapia de Clayton - 10o edicao Sheila Kitchen e Sarah Bazin Editora Manole Ltda - 1999FisioWeb WGate - Referencia em Fisioterapia na InternetFisionet.com.brFisioterapia.com.br
leve-os com voce!Apos esta entrevista inicial, o exame sera iniciado atraves da verificacao do estado da sua pele, do edema e sua extensao. O fisioterapeuta fara algumas medidas e anotacoes.A automassagem podera ser orientada e ensinada de maneira simples e de facil compreensao, assim como alguns exercicios para serem realizados em casa. Qualquer duvida em relacao aos exercicios, a massagem ou com os cuidados com a pele, devem ser sanados, aproveite as sessoes com o seu fisioterapeuta, que na primeira fase do tratamento serao diarias, para esclarecer estes e quaisquer outros problemas relacionados ao seu tratamento.E importante lembrar que o tratamento do linfedema envolve um conjunto de acoes, todas importantes para a obtencao de bons resultados. Voce e o seu fisioterapeuta sao a partir de agora uma equipe com um desejo em comum: o sucesso!Primeira Fase do TratamentoO tratamento ira se dividir em duas fases. A primeira fase e mais intensa e as sessoes poderao ocorrer diariamente.Dependendo do grau do linfedema, a sessao podera ser iniciada pela pressoterapia apos algumas manobras de desobstrucao dos linfonodos. A pressoterapia e realizada atraves de um aparelho ligado a uma luva que exercera pressao no seu braco com o intuito de diminuir o edema e dar mobilidade a pele. O fisioterapeuta e que decidira sobre a necessidade ou nao da utilizacao deste aparelho.Sera realizada a linfodrenagem Manual que tem por objetivo reduzir o edema. Esta tecnica e realizada manualmente nas regioes de drenagem do membro acometido que estejam livres de edema ou onde a pele do edema ja esteja movel suficientemente para permitir as manobras. Nao se surpreenda se no primeiro dia a linfodrenagem se limite ao seu tronco, a linfa esta sendo estimulada e conduzida corretamente.Em seguida, o enfaixamento compressivo funcional que ira garantir a manutencao do que foi alcancado na sessao ate o dia seguinte e auxiliar na diminuicao do edema quando associado aos exercicios. O enfaixamento deve permitir a movimentacao de todas as articulacoes, avise o fisioterapeuta sobre qualquer sensacao desconfortavel. Um desconforto natural e que devera ser suportado e o calor proporcionado pelas sucessivas camadas de faixas utilizadas neste procedimento. Seja forte, pois este procedimento e essencial para os bons resultados.Com o enfaixamento pronto passarao agora aos Exercicios linfocineticos que deverao ser realizados sempre apos o enfaixamento, senao terao efeito contrario e o edema aumentara.A primeira sessao terminou e voce ira para casa com o enfaixamento e permanecera com ele ate a proxima sessao.Assim sera a primeira fase do tratamento que ira durar ate a reducao maxima do edema quando passara a segunda fase ou de manutencao que iremos comentar em nosso proximo encontro.Vera Lucia Miranda FisioterapeutaColaboradora convidada pelo Instituto Oncoguia
ao Dr. Gilberto Agostinho.Observamos que quando um musculo e afetado, todos os outros musculos da mesma cadeia muscular tambem o serao. Por exemplo: se uma pessoa sofre um ferimento na panturrilha (musculos da "batata" da perna), comecara a mancar e a desenvolver um desvio postural, devido a dor. Apos algum tempo o ferimento nao existe mais, porem o corpo acabou por assumir uma postura errada, criando retracoes em musculos importantes na cadeia muscular posterior, estas retracoes acarretaram outros problemas. Com o passar dos anos a pessoa nem se lembra mais do ferimento na panturrilha, e tem um problema em outra regiao do corpo, problema este, relacionado ao ferimento inicial. E nesta hora que entra a funcao do RPG: em primeiro lugar sera feita uma avaliacao completa da postura da pessoa, e serao analisadas as posicoes que mais lhe causem dor, ai chegaremos a uma conclusao do que esta afetando aquela pessoa. Com certeza, para surpresa do paciente, aquela panturrilha sera identificada como uma das causas da sua dor.Nesta figura podemos ver duas pessoas: a pessoa da direita esta com uma postura correta, demonstrando nao sofrer de retracao em nenhuma cadeia muscular, a sua regiao lombar tem a curva fisiologica(normal), a cabeca nao esta projetada para frente. Ja a pessoa da esquerda demonstra uma hiperlordose (concavidade lombar muito acentuada e uma gibosidade (convexidade dorsal muito acentuada), e cabeca caida para frente. Isto nao reflete apenas um problema estetico, mas principalmente um desequilibrio serio, causando transtornos para sua saude.Aproveito o momento para lembrar as maes, que nao adianta ficar chamando a atencao dos filhos adolescentes, que estejam desenvolvendo um desvio postural ( p. ex: ESCOLIOSE), pois estes nao tem como resolver o problema por si mesmo, apenas tentando corrigir a propria postura.METODO DO TRATAMENTO COM R.P.G.(Reeducacao Postural Global)O metodo de tratamento com rpg - Reeducacao Postural Globa e totalmente isento de medicamentos e consiste de manipulacoes vertebrais e de membros, visando a liberacao e alongamento total de musculos que com o passar dos anos ficaram encurtados causando os desvios posturais.Estas manipulacoes sao sincronizadas com respiracao especifica para cada caso. E solicitado ao paciente um determinado tipo de respiracao, como p. ex.: respiracao abdominal, respiracao apical etc. Assim havera um ajuste entre respiracao e postura. Isto e necessario pois o principal musculo da respiracao(musculo diafragma) tem uma grande importancia em muitos desvios.Desta forma a R.P.G. (Reeducacao Postural Global) trata o paciente globalmente, ou seja, o corpo todo e tratado.
bipede, ou marcha, e uma tarefa funcional que exige interacoes complexas e coordenacao entre muitas das principais juntas do corpo, particularmente da extremidade inferior.O movimento ao redor da junta do quadril durante a marcha ocorre em todos os tres planos: flexao-extensao. aducao-abducao e rotacao interna-externa. A flexao-extensao e o movimento primario que acontece em torno da junta do joelho durante a marcha, embora os movimentos valgo-varo e rotacionais estejam presentes em menor extensao.Por causa de sua morfologia ossea, a junta talocrural sustenta apenas flexao plantar e dorsiflexao durante a marcha. O movimento subtalar, mesotarsal e falangico auxilia ainda mais no fornecimento da adaptacao a superficie de sustentacao, bem como na rigidez para a propulsao.A parte superior do corpo, incluindo a pelve e o tronco, sofrem deslocamentos senoidais em todos os tres planos cardeais. O tronco e a pelve rodam em direcoes opostas, enquanto a cabeca geralmente permanece estavel. A oscilacao dos bracos envolve a rotacao e flexao-extensao do ombro, flexao-extensao do cotovelo e pronacao-supinacao do antebraco.O ciclo da marcha, ou passada, e definido como a ocorrencia de um evento em um membro inferior ate a proxima ocorrencia do mesmo evento no mesmo membro inferior. E mais tipicamente demarcado pelo contato inicial ipsilateral sequenciado. A fase de apoio ocupa 60% da passada e e dividida em seis eventos ou periodos: contato inicial, resposta de carga, fase media do apoio, fase terminal do apoio, pre-oscilacao e dedos-fora. A fase de oscilacao ocupa 40% da passada e e dividida em periodos: oscilacao inicial, oscilacao media e oscilacao terminal.Os momentos da junta internos indicam o momento global da forca gerada pelos musculos, ossos e tecidos moles passivos, que se contrapoem a tendencia para a rotacao da junta provocada pela gravidade.A forca da junta e o produto da velocidade angular da junta e o correspondente momento interno em um determinado ponto no tempo. Ela indica a geracao ou absorcao da energia mecanica pelos grupos musculares e por outros tecidos moles.A coativacao de grupamentos musculares agonistas-antagonistas geralmente acontece durante os periodos de transicao cinematica, quando uma junta pode estar intervendo a direcao da rotacao.As limitacoes de movimento ou os disturbios do controle motor que afetam um dos segmentos do membro inferior alterarao potencialmente os padroes de movimento e o controle motor em todas as outras juntas durante a marcha.
sabado dia 15/11. Criamos o ig @conexaoadoremos no instagram e para comemorarmos mais essa ferramenta que utilizaremos em funcao da propagacao da palavra de Deus, lancamos uma promocao em que voce concorrera ao livro Loucos Por Jesus do Pr. Lucinho Barreto (@prlucinho). Veja como e facil voce participar:1 - Siga o instagram de nosso blog @conexaoadoremos2 - Curta o post da promocao e Marquem 5 amigos, marquem apenas 5 amigos por comentario. Voce pode comentar quantas vezes quiser quanto mais marcar mais chances tera de ganhar.OBS: Voce vera que existem varias vezes a imagem da promocao igual essa que esta aqui ao lado, voce pode comentar em qualquer uma delas nao tem nenhum problema, faremos a enumeracao dos participantes pela primeira imagem da promocao dando continuidade nas demais.3 - PRONTO!!!! Ja esta participando.O sorteiro sera no dia 15/11 as 12:00. Nao fique de fora dessa. #SimplesmenteLouve #SimplesmenteLouve #UnidosEmUmaSoCausa #loucosporesselivro #loucosporjesus
Algumas vezes passamos por situacoes em nossas vidas comparadas a um DESERTO. O deserto e um lugar de tratamento, fortalecimento e crescimento espiritual. Por exemplo, e no deserto que Deus trata nosso orgulho, pois na dificuldade percebemos que nao somos autossuficientes e precisamos de Deus e de nossos irmaos.E no deserto que Deus trata a nossa cobica, pois percebemos que os bens mais essenciais da vida nao podem ser comprados. No deserto aprendemos a ter mais compaixao pelo proximo, pois sentimos na pele como e doloroso passar por alguns obstaculos. E tantas outros conhecimentos nos sao acrescentados em meio ao deserto.O deserto e, portanto, uma providencia divina para tratar nosso eu interior, fazendo com que nos tornemos pessoas melhores e capacitadas para lidar com todas as bencaos que Deus quer nos entregar. Foi passando pelo deserto onde vivi as palavras do meu irmao Jo 42:5 Eu te conhecia so de ouvir falar, mas agora os meus olhos te veem.Enviado por Cristina Silva#SimplismenteAdore #SimplismenteLouve @carlosaragao Vos sois a luz do mundo; nao se pode esconder uma cidade edificada sobre um monte; Mateus 5:14Esta palavra, que e a Lampada para nossos pes, a luz para o nosso caminho, encarnou um dia, se revestiu desta forma humana, e como homem habitou entre nos. Ninguem conseguiu ser tao humano como o verbo vivo e encarnado. Ninguem pregou mais os "direitos humanos" do que a palavra de Deus encarnada e viva. Ele veio para iluminar o caminho, sem ofuscar nossos olhos, mas com muito amor por nos. #SimplesmenteLouve #SimplesmenteAdore #UnidosEmUmaSoCausa #ConexaoAdoremos Quem de nos nao tivemos medo? Em meio a tomada de uma grande decisao e quantas acusacoes nos apontaram e as vezes que o inimigo se levantou para tentar nos derrotar, lagrimas nas madrugadas, joelhos dobrados a fe nao foi abalada, tudo em sintonia com um Deus que tem em suas maos o controle de tudo. Olha so o que ele nos diz:Isaias 41:10 nao temas, porque eu sou contigo; nao te assombres, porque eu sou o teu Deus; eu te fortaleco, e te ajudo, e te sustento com a minha destra fiel. NAO TEMAS - NANI AZEVEDONao temas porque eu sou contigo, nao te assombresSou teu Deus, te fortaleco.Nao temas, te ajudo e te esforco com a dextraDa minha justica.Nao temas...eis que envergonhados, confundidosSerao os que se indignarem contra ti.Nao temas... tornar-se-ao em nadaOs que contenderem contigo, pereceraoPorque eu, o Senhor teu DeusTe tomo pela tua mao direitaEu sou, e te digo nao temas,Nao temas, nao temasNao temas que eu te ajudoNao temas... sou eu quem vai contigo, nao temas.Nao temas, prossiga em teu caminho, nao temasNao temas... nos lugares altos porei riosE fontes no meio dos valesNao temas... pois de deserto eu faco mares e de lugares secos mananciais...Isaias 41:13 Porque eu, o SENHOR, teu Deus, te tomo pela tua mao direita e te digo: Nao temas, que eu te ajudo.Enviado por Cristina Silva#SimplismenteAdore #SimplismenteLouve @carlosaragao Querido Deus, como e maravilhoso sentir o teu cuidar e durante todo tempo nos guarda cobrindo-nos com teu imenso amor e no final do dia podemos dizer: Em