Proprietario chegou a clinica alegando que animal estava prostrado,e intolerante ao exercicio.No exame fisico observou-se Edema na regiao umero-radio-ulnar-direito.Desidratacao LeveTemperatura-40,2.Dois dias antes proprietario havia levado o animal a um hospital veterinario 24hs e trouxe os seguintes exames:PROTEINA-9,11g/dl (5,5 a 8,0g/dl)ALBUMINA-1,88g/dl (2,5 a 4,5g/dl)GLOBULINA-7,23g/dl (2,3 a 4,5g/dl)ALT-19,7U/l (10 a 50U/l)AST-34,6U/l (10 a 50U/l)FA-124,6U/l (0 a 150U/l)GGT-1,70U/l (0 a 6U/l)B.TOTAL-0,26mg/dl (0,1 a 0,5mg/dl)B.INDIRETA - 0,14mg/dl (0 a 0,25mg/dl)B.DIRETA - 0,12mg/dl (0 a 0,25mg/d)GLICOSE-86mg/dl (70 a 120mg/dl)UREIA-43,2mg/dl (15 a 40mg/dl)CREATININA-1,17mg/dl (0,8 a 1,8mg/dl)CALCIO-9,10mg/dl (8,0 a 12,0mg/dl)FOSFORO-3,83mg/dl (2,5 a 5,5mg/dl)SODIO-157mEq/L (143 a 168mEq/L)POTASSIO-4,6mEq/L (4,1 a 6,4mEq/L)CLORETO-128mEq/L (108 a 131mEq/L)TRIGLICERIDES-57mg/dl (10 a 150mg/dl)COLESTEROL-248mg/dl ( 125 a 250mg/dl)Obs: HEMOLISE +HEMOGRAMA:HEMACIAS- 5,43Xmil/mm3 (5,7-7,4)HEMATOCRITO-35,2% (38-45) HEMOGLOBINA-11,8g/dl (14-18) VCM-64,8fl HCM-21,70pg CHCM-33,50g/dlPROTEINA TOTAL-10,4g/dl (6-8)OBS:AGLUTINACAO EM TUBO COM EDTAPLASMA HEMOLISADO. RETICULOCITOS 0,2%LEUCOGRAMALEUCOCITOS- 22.800 (LEUCOCITOSE) BASTONETES -2% 456 SEGMENTADOS-91% 20748 (NEUTROFILIA)LINFOCITOS-1% 228 (LINFOPENIA)MONOCITOS-6% 1368 EOSINOFILOS-0% 0BASOFILOS -0% 0PLAQUETAS 209.000/mm3 RAIO-X-ARTICULACAO ESCAPULO UMERAL E TORAXNas projecoes laterolateral e mediolateral:Sem evidencias de alteracoes radiograficas dignas de nota em campos pulmonares; Silhueta cardiaca dentro dos padroes de normalidade;Osteofitos ventrais em coluna toracica;Sem evidencias de alteracoes radiograficas dignas de nota nas porcoes osseas e articulares examinadas.Animal foi medicado com antiinflamatorio e foi drenado material sanguinolento do edema de membro e enviado para hemocultura.Uma semana depois voltou a clinica para repetir HEMOGRAMA;HEMACIAS-4,52Xmil/mm3 (5,7-7,4) HEMOGLOBINA-9,6g/dl (14-18) HEMATOCRITO-30% (38-45) VCM-66,37fl HCM-21,0pg CHCM-31,6g/dl PROTEINA TOTAL-10,0g/dl (6-8)MORFOLOGIA CELULAR NORMALLEUCOCITOS -12.800mil/mm3 (6-16.000) SEGMENTADOS-92% 11776 EOSINOFILO-1% 128LINFOCITOS-6% 768 (LINFOPENIA) MONOCITOS-1% 128 MORFOLOGIA CELULAR NORMALPLAQUETAS-219.000Medicado com corticoide.Quinze dias depois,retornou para um novo HEMOGRAMANAO HOUVE CRESCIMENTO BACTERIANO NA HEMOCULTURA.TEMPERATURA-38,3PROPRIETARIO RELATOU EPISODIOS EMETICOS (NOS ULTIMOS DIAS);HEMACIAS- 4,9 Xmil/mm3 HEMATOCRITO-33% HEMOGLOBINA-11,8g/dl VCM-67 fl HCM-24,0pg CHCM-35,7g/dl PROTEINA TOTAL-10,6g/dl Discreta Anisocitose ePolicromasiaLEUCOGRAMALEUCOCITOS- 4.200 BASTONETES -0% 0 SEGMENTADOS-84% 3528 LINFOCITOS-10% 420 MONOCITOS-2% 84 EOSINOFILOS-4% 168BASOFILOS -0% 0PLAQUETAS 160.000/mm3 LINFOCITOS REATIVOS+Uma semana apos animal retornou com sangramento nasal unilateral intenso!!Animal prostrado.Feito compressa com adrenalina e depois gelo.Mucosas hipocoradas.Glicemia-74mg/dl (60-120mg/dl)Dois dias apos esse episodio foi feito um novo HEMOGRAMA;HEMACIAS-6,05Xmil/mm3 ERITROBLASTOS-2% HEMATOCRITO-39% HEMOGLOBINA-13g/dl VCM -64,46fl HCM-21,49pg CHCM-33.33g/dl PROTEINA TOTAL-9,4 g/dl PLASMA HEMOLISADO+ Discreta Anisocitose e PolicromasiaLEUCOCITOS-3.800 BASTONETES -0% 0 SEGMENTADOS-92% 3036 LINFOCITOS-3% 99MONOCITOS-5% 165 EOSINOFILOS-0% 0MONOCITOS REATIVOS + PLAQUETAS-54.000 Presenca de Macroplaquetas.Feito USUs abdominal:Esplenomegalia e hepatomegalia com alteracao em ecogenicidade.Tratamento com Doxiciclina.Um mes depois proprietario retorna a clinica:relatando coprofagia.Glicemia-84mg/dlFA-135U/lALT-35,9U/lCOLESTEROL-493mg/dlSolicitado T4 total e T.S.H.Feito novo HEMOGRAMA:HEMACIAS-6,3Xmil/mm3 HEMOGLOBINA-14,3g/dl HEMATOCRITO-40% VCM-63,4fl HCM-22,6pg CHCM-35g/dl PROTEINA TOTAL-9,8g/dl MORFOLOGIA CELULAR NORMALLEUCOCITOS -15.700 BASTONETES -0% 0 SEGMENTADOS-93% 14601 LINFOCITOS -3% 471MONOCITOS -2% 314 EOSINOFILOS-2% 314NEUTROFILOS TOXICOS + PLAQUETAS 229.000 RESULTADO DA DOSAGEM HORMONAL:TIROXINA (T4)RADIOIMUNOENSAIO -1,24 ug/dl (1,5 a 3,8) T.S.HQUIMIOLUMINESCENCIA -0,09 ng/ml (0,1 a 0,5)Uma semana depois:Sensibilidade em articulacao femur-tibio-patelar direita.RAIO-XARTICULACAO FEMUR-TIBIO-PATELAR: NA AVALIACAO DAS ARTICULACOES FEMUR-TIBIO-PATELARES NAO FORAM EVIDENCIADOS ALTERACOES RADIOGRAFICAS.OUTROS-ARTICULACAO COXOFEMURAL DIREITA-DISCRETA INCONGRUENCIA ARTICULAR, ESCLEROSE EM FACES ARTICULARES, DISCRETAS AREAS LITICAS EM COLO FEMURAL, EVIDENTES ALTERACOES MORFOLOGICAS EM MARGEM ACETABULAR, CABECA E COLO FEMORAIS, DISCRETAS PROJECOES OSTEOFITICAS PERI-ARTICULARES.ARTICULACAO COXOFEMURAL ESQUERDA-ESCLEROSE EM MARGEM ACETABULAR CRANIAL, ALTERACOES MORFOLOGICAS EM CABECA E COLO FEMURAIS.-ASPECTOS RADIOGRAFICOS COMPATIVEIS COM PROCESSO ARTICULAR DEGENERATIVO (OSTEOARTOSE).E, dois dias depois animal retorna com novo episodio de sangramento nalsa unilateralHEMOGRAMA:HEMACIAS-5,6Xmil/mm3 HEMOGLOBINA-12,6g/dl HEMATOCRITO-38% VCM-67,8fl HCM-22,5pg CHCM-33g/dl PROTEINA TOTAL-8,8g/dlLEUCOCITOS -6.200 BASTONETES -0% 0 SEGMENTADOS-92% 5704 LINFOCITOS -3% 186MONOCITOS -4% 248 EOSINOFILOS-1% 62NEUTROFILOS TOXICOS ++ PLAQUETAS 350.00095% dos problemas de tireoide sao causados