Apos a analise dos PAUMs com contracao voluntaria minima, devemos nos concentrar em avaliar a frequencia de disparo e o padrao de recrutamento dos potenciais de acao de unidade motora. Esta e uma das partes mais dificeis de aprender durante o treinamento em EMG. A amplitude dos PAUMs com contracao moderada ou maxima geralmente e maior que a amplitude dos PAUMs obtidos com contracao minima, devido ao recrutamento de unidades motoras formadas por fibras do tipo II, de grande diametro, baixo teor de enzimas oxidativas, alto teor de glicogenio e baixa resistencia a fadiga. A frequencia de disparo tambem aumenta a medida que o esforco voluntario aumenta. Com contracao minima, os PAUMs disparam em uma frequencia de 3 a 5 Hz. Quando a frequencia atinge 10 Hz, um segundo PAUM e gerado. Quando a frequencia do primeiro PAUM atinge 15 Hz, o segundo PAUM atinge 10 Hz e um terceiro PAUM e gerado e assim sucessivamente. Cada 5 Hz de aumento de frequencia de um PAUM provoca o surgimento de um novo PAUM. Com contracao voluntaria maxima, as frequencias de disparo atingem frequencias de ate 50 Hz e nos nao podemos mais distinguir um PAUM do outro, devido a sobreposicao de PAUMs, conhecido como padrao de interferencia. Portanto, para a analise da frequencia de disparo e do recrutamento dos PAUMs, contracao muscular moderada e recomendada. Um conceito importante a ser assimilado e o da diferenca entre ativacao e recrutamento das unidades motoras. A ativacao das unidades motoras corresponde a capacidade de aumentar a taxa de disparo dos PAUMs e depende do comando do sistema nervoso central. Ativacao diminuida significa um menor numero de PAUMs durante a contracao muscular. Pode ocorrer em doencas do sistema nervoso central, secundaria a dor provocada pela agulha, doencas funcionais como na histeria e falta de colaboracao do paciente, comum em casos de litigio judicial. O recrutamento das undiades motoras refere-se a capacidade de disparar novos PAUMs a medida que a frequencia de disparo aumenta. Anormalidades do recrutamento ocorrem exclusivamente em lesoes do sistema nervoso periferico. A taxa de recrutamento e calculada dividindo-se o PAUM disparando em maior frequencia pelo numero de PAUMs presentes no osciloscopio (tela do equipamento). Portanto, se em determinado musculo contraindo moderadamente nos temos um PAUM disparando na frequencia de 20 Hz e naquele momento somente este PAUM esta disparando, a taxa de recrutamento sera de 20. Em outro caso onde o PAUM mais rapido dispara a 30 Hz e existam 6 diferentes PAUMs no osciloscopio, a taxa de recrutamento sera de 5. Taxas maiores que 10 significam recrutamento diminuido (altas frequencias de disparo e pequeno numero de PAUMs). Portanto, paradoxalmente, altas frequencias de disparo significam recrutamento diminuido. A diminuicao do recrutamento e tipica de processos neurogenicos. Taxas menores que 5 significam recrutamento aumentado ou precoce (frequencias normais de disparo e grande numero de PAUMs). E tipicamente visto nas miopatias. Isto ocorre devido a diminuicao do tamanho da unidade motora pela perda de fibras musculares. Com isso, muitos PAUMs devem ser gerados para tentar compensar a diminuicao das unidades motoras. Sao contracoes musculares involuntarias