AR exibematrofia das fibras musculares tipo I e II, o que e exigido da musculaturarelacionada com uma articulacao artritica e que ela efetue breves atividades depressao dinamicas ou estaticas, essenciais a funcoes basicas tais como levantaruma xicara de cha, levantar-se ou sentar-se, etc. Estas sao basicamente funcoesde levantamento de peso associadas com atividades musculares do tipo II(glicoliticas, anaerobicas) que sao capazes de contracoes resistivas fortes ecurtas. Essas fibras sao fortalecidas preferencialmente por contracoesisometricas. Programasde fortalecimento com pesos podem ser estaticos ou dinamicos, ou uma combinacaode ambos. Estes levam a hipertrofia da fibra muscular e melhoram a forca e afuncao articular em pacientes com AR. Os exercicios isometricos ajudam aprevenir a atrofia muscular; eles tambem produzem menos inflamacao e menosalteracao na pressao intra-articular do que outras formas ou exercicio deresistencia. Exercicios isometricos deve ser prescritos na fase inicial e ou inflamatoria,em que quando esta diminuir, podera ser prescrito exercicios de contracoes emdiversas angulacoes.Estudosatestaram que o treinamento contra resistencia com pesos, ao contrario dafisioterapia convencional, aumenta a massa muscular, a forca muscular maxima eos estimulos neurais em individuos com AR. A ativacao neuromuscular emexercicios terapeuticos convencionais versus exercicios contra resistencia compesos, diagnosticou e chegou a conclusao de que os exercicios convencionaisproduzem ativacao neuromuscular abaixo dos 40- 60% necessarios para estimular oganho de forca muscular.O treinamento contra resistencia com pesos parece capaz demodular, na vigencia de um quadro inflamatorio cronico anormal, a expressao decitocinas pro-inflamatorias, moleculas de adesao soluveis e fatoresquimioatratantes. A utilizacao do treinamento com pesos em que o pacientemantem um consumo de 70% VO2pico, durante seis meses, foi capaz deatenuar a expressao local aumentada de citocinas pro-inflamatorias (TNF-, IL-1,IL-6) no musculo estriado esqueletico. Ainda, alguns estudos tem demonstradoalteracoes na concentracao plasmatica de IL-10 e IL-ra (receptor antagonistapara IL-1) apos o exercicio contra resistencia com pesos de alta intensidade,condicao a qual pode contribuir ao milieu anti-inflamatorio, e dessa forma, serum importante mediador dos efeitos anti-inflamatorios do treinamento fisico. AIL-10 pode atuar em diferentes tipos celulares e induz a supressao da respostainflamatoria nos mais variados tipos celulares. Alem disso, essa citocina temsido postulada como a principal molecula responsavel pelo"orquestramento" de reacoes inflamatorias, em particular a inibicaodas alteracoes mediadas pelo TNF-Emoutra investigacao, estudos compararam os efeitos clinicos de exercicios comalta resistencia (60% de 1 RM) e de exercicios com baixa resistencia (10% de 1RM) em pacientes com osteoartrite de joelhos. A carga era reavaliada a cadaduas semanas. Os autores nao encontraram resultados diferentes estatisticamenteem relacao a ganhos de forca e funcao. Tambem foi investigado o ganho de forcamuscular atraves do treinamento com exercicios de alta (90%), media (70%) ebaixa (50%) intensidade. A carga era reavaliada a cada duas semanas. Os autoresconcluiram que o maior ganho de forca ocorreu no grupo que recebeu treinamentocom exercicios de alta intensidade.Emoutros estudos, pacientes foram instruidos a realizar exercicios em maquinaspara membros superiores e membros inferiores com tres series de oitorepeticoes, duas vezes por semana, durante 12 semanas, com carga de 80-85% de 1RM. A cada duas semanas a RM era reavaliada. Os autores concluiram que essetipo de treino e viavel e seguro para pacientes com doenca controlada e mostrouganhos na