tomate, o selenium e a vit. A. Entretanto, existe uma carencia de evidencias cientificas que confirmem definitivamente que esses alimentos protegem contra o surgimento do Ca de prostata.O cancer de prostata e bastante raro antes dos 45-50 anos de idade, entretanto o seu surgimento aumenta com o aumento da idade. Aproximadamente 60% dos homens acima de 80 anos de idade apresentam neoplasia quando a prostata e analisada histologicamente. Entretanto muitos desses pacientes apresentam tumor indolente com progressao muito lenta. Por outro lado, quando o tumor surge em pacientes mais jovens esse apresenta uma tendencia de ser mais agressivo.Sintomas:No inicio, o cancer de prostata nao gera sintomas. Muitos pacientes confundem hiperplasia prostatica benigna (aumento da prostata ver link) que leva a um aumento da prostata com obstrucao da saida de urina, com cancer de prostata. Os casos de cancer de prostata que apresentam sintomas sao casos avancados quando o tumor cresceu a ponto de obstruir a uretra e sair dos limites da glandula.Patologia:O surgimento do cancer de prostata ocorre devido a alteracao no funcionamento celular. A celula com alteracao passa a ter um comportamento anormal e entra em um processo de proliferacao descontrolado. Quanto maior for o grau de alteracao dessa celula, mais rapido sera o crescimento do tumor e maior sera a sua malignidade. Os tumores de prostata sao graduados de acordo com sua malignidade em uma escala que varia de 2 10 , sendo que quanto maior o escore, mais agressivo sera o tumor. Essa escala recebe o nome do autor que criou essa classificacao Gleason.Diagnostico:Como dito anteriormente, o Ca de prostata somente leva a sintomas quando apresenta crescimento acentuado. Por esse motivo e que se recomenda o check up anual, independente do paciente apresentar qualquer sintomatologia. Nesse check up o Urologista deve solicitar o exame de PSA (sigla em ingles para antigeno prostatico especifico) e realizar o exame de palpacao digital ou toque retal para palpar a superficie da glandula (semelhante ao exame das mamas nas mulheres). Essa avaliacao deve ser realizada anualmente a partir dos 45 anos de idade. Desta forma, o Urologista tera a possibilidade de detectar o tumor ainda nos estagios iniciais, o que levara a uma maior chance de cura.Quando o Urologista percebe que existe uma alteracao suspeita de cancer de prostata no PSA ou no toque prostatico, ele ira recomendar uma biopsia da prostata. Essa biopsia deve ser realizada guiada por Ultrasonografia Transretal e sob sedacao para maior conforto do paciente.Quando a biopsia apresenta-se positiva, ou seja, encontra-se sinais de malignidade na avaliacao microscopica, o diagnostico esta confirmado.Tratamento:Dentre as opcoes de tratamento para o Cancer de prostata localizado (diagnostico precoce), inclui-se:Prostatectomia radical remocao completa da prostata e vesiculas seminais. Essa cirurgia pode ser realizada por via retropubica aberta (incisao abdominal), laparoscopica (pequenas incisoes abdominais) e por via perineal (incisao na regiao do perineo).Radioterapia externa Utiliza-se radiacao externa. Para que esse metodo tenha eficacia satisfatoria com minimo efeito colateral deve-se utilizar Radioterapia conformacional, com calculo da dose e emissao da radiacao em 3 dimensoes.Braquiterapia Utiliza-se radiacao, entretanto, essa e levada ao orgao (prostata) por meio de