Intuitivamente, podemos achar que tomar dois medicamentos contra um cancer e sempre melhor do que tomar somente um, mas nao e verdade. Usualmente, aumentam muito os efeitos colaterais; em outros casos, o ingrediente ativo e o mesmo nos dois medicamentos, o que significa, apenas, tomar uma dose maior; em alguns casos, ha interacoes entre eles com consequencias negativas para a saude e o bem-estar.Alguns, poucos, dao certo. Como saber quais entre milhares de combinacoes possiveis?Stefan Kubicek, do CeMM Research Center for Molecular Medicine, na Austria, e sua equipe coletaram uma gigantesca biblioteca sobre medicamentos que funcionam melhor juntos e buscaram o que havia de comum entre eles.[i]Deu trabalho! Ha mais de trinta mil medicamentos aprovados pela FDA. Imaginem as combinacoes...Eliminaram, claro, primeiro que tudo os medicamentos com o mesmo ingrediente ativo; retiraram todos os com componentes biologicos etc. Enfim, terminaram com perto de mil pequenas moleculas sistemicas que sao ativas. O proximo passo era classifica-las. Formaram quatro grupos com base em suas estruturas e atividades conhecidas e demonstradas. Nesse ponto, usaram programas para selecionar agentes que fossem representativos. Com base neles, criaram uma biblioteca muito menor, de 308 compostos, que foi batizada de CLOUD.Usaram a CLOUD para ver o efeito sobre celulas cancerosas. Uma combinacao que interessa aos pacientes de cancer da prostata e a da flutamida, usada para combater esse cancer, e um agente antitrombotico a respeito do qual sou ignorante total, chamado, em ingles, phenprocoumon. Segundo os autores, os dois tem um efeito sinergetico, que combate celulas cancerosas que resistem a varios tratamentos. O objetivo dos autores nao era analisar combinacoes com possiveis aplicacoes ao cancer da prostata, mas facilitar a busca de combinacoes de medicamentos que fossem eficientes. Acreditam que a Cloud ajuda nessa busca.Como exemplo, verificaram que outros medicamentos nao incluidos na Cloud, mas com as mesmas caracteristicas que a flutamida e a (o?) phenprocoumon tambem atuam sinergisticamente contra as celulas cancerosas resistentes do CP. Ou seja: pretendem que os compostos estudados e incluidos na Cloud representam outros, que estao fora da Cloud.Mais uma esperanca, ainda que seja para os que ainda nem descobriram que tem cancer...GLAUCIO SOARES IESP-UERJ[i] Nat. Chem. Biol. 2017, DOI: 10.1038/nchembio.2382 Na terca feira, tinha que fazer uma cardioversao, um procedimento hospitalar que hoje e para outpatients. Chegas, te examinam, te espetam, te ligam a diversos aparelhos, te anestesiam, te dao um choque eletrico, esperam que acordes meio bobo e, se tudo estiver bem, alguem te leva para casa. E um procedimento que ja fiz, ha uns vinte anos.Dormi pouco, ate as duas, pensando em coisas praticas. Acordei e peguei uma carona com uma das senhoras que me acolheram durante uns dias, fiz a burocracia do check in, fui para o pre-operatorio, me espetaram, coletaram sangue e me ligaram a monitores. Pressao alta. Perguntei se eu estava fibrilando, responderam que sim, perguntei se era a-fib ou a-flutter; responderam os dois.Aparece uma senhora, de um grupo chamado Angels of Mercy, da igreja catolica na qual fui a missa no domingo anterior, mobilizada pelo Padre Gillespie e outros amigos da igreja. Era enfermeira aposentada. Ficamos conversando,