diagnostica. Como e o tratamento da hanseniase?O tratamento especifico e encontrado nos servicos publicos de saude e e chamado de poliquimioterapia (PQT), porque utiliza a combinacao de tres medicamentos. Os medicamentos utilizados consistem na associacao de antibioticos, conforme a classificacao operacional, sendo: Paucibacilares: rifampicina, dapsona - 6 doses em ate 9 meses; Multibacilares: rifampicina, dapsona e clofazimina 12 doses em ate 18 meses;O paciente vai ao servico mensalmente tomar a dose supervisionada pela equipe de saude, e pegar a medicacao para as doses que ele toma diariamente em casa. A regularidade do tratamento e o inicio mais precoce levariam a cura da hanseniase mais rapida e segura. Como prevenir a hanseniase?Apesar de nao haver uma forma de prevencao especifica, existem medidas que podem evitar novos casos e as formas multibacilares, tais como: diagnostico e tratamento precoces; exame das pessoas que residem ou residiram nos ultimos cinco anos com o paciente; aplicacao da BCG (ver item vacinacao). Como se realiza a prevencao de incapacidades?A prevencao de incapacidades (PI) e uma atividade que se inicia com o diagnostico precoce, tratamento com PQT, exame dos contatos e BCG, identificacao e tratamento adequado das reacoes e neurites e a orientacao de autocuidado, bem como apoio emocional e social. A Prevencao de Incapacidades se faz necessaria tambem em alguns casos apos a alta de PQT (reacoes, neurites e deformidades em olhos, maos e pes). A avaliacao neurologica, classificacao do grau de incapacidade, aplicacao de tecnicas de prevencao e a orientacao para o autocuidado sao procedimentos que precisam ser realizados nas unidades de saude. Estas medidas sao necessarias para evitar sequelas, tais como: ulceras, perda da forca muscular e deformidades (maos em garra, pe caido-sem forca para levantar o pe-, lagoftalmo incapacidade parcial ou total de fechar as palpebras). Recomenda-se o encaminhamento as unidades de referencia os casos que nao puderem ser resolvidos nas unidades basicas. Como proceder em caso que requer reabilitacao?Os pacientes diagnosticados tardiamente e com deformidades fisicas deverao ser encaminhados para unidades de referencia onde poderao se beneficiar de tratamento adequado, como a cirurgia, exercicios pre e pos-operatorios e o autocuidado, bem como da indicacao de proteses e/ou orteses. O objetivo e proporcionar uma melhor qualidade de vida as pessoas com hanseniase e/ou suas sequelas.Gravidez e o aleitamentoA gravidez e o aleitamento materno nao contra-indicam o tratamento poliquimioterapico da hanseniase que sao seguros tanto para a mae como para a crianca. Alguns dos medicamentos podem ser eliminados pelo leite, mas nao causam efeitos adversos importantes. Os lactentes, porem, podem apresentar a pele hiperpigmentada pela Clofazimina, ocorrendo a regressao gradual da pigmentacao, apos a parada do tratamento. Vacinacao BCG (BACILO DE CALMETTE-GUERIN)Toda pessoa que reside ou residiu nos ultimos cinco anos com doente de hanseniase, sem presenca de sinais e sintomas de hanseniase no momento da avaliacao, deve ser examinada e orientada a receber a vacina BCG para aumentar a sua protecao contra a hanseniase. Deve tambem receber orientacao no sentido de que nao se trata de vacina especifica para a hanseniase. Estudos realizados no Brasil e em outros paises verificaram que o efeito protetor da