da extremidade e realizada avaliando o momento da amplitude articular em que surge a resistencia ao movimento. E uma escala que varia de 0 a 4:1,4,60 Nenhum aumento no tonus muscular;1 Leve aumento do tonus muscular, manifetado por uma tensao momentanea ou por resistencia minima. No final da amplitude de movimento articular (ADM), quando a regiao e movida em flexao ou extensao;1+ - Leve aumento do tonus muscular, manifestado por tensao abrupta, seguida de resistencia minima em menos da metade da ADM restante;2 Aumento mais marcante do tonus muscular, durante a maior parte da ADM, mas a regiao e movida facilmente;3 Consideravel aumento do tonus muscular, o movimento passivo e dificil;4 Parte afetada rigida em flexao ou extensao.Escala de Penn escore de frequencia de espasmos:0 Ausente1 Espasmos leves na estimulacao2 Espasmos infrequentes, menos de 1 por hora3 Espasmos ocorrem, mais de 1 por hora4 Espasmos ocorrem, mais de 10 vezes por horaEscala de Lyon Universite (Millet,1981):0 Ausencia de automatismo1 Automatismo infrequente ou de minima intensidade, desencadeados por movimentos, nao alteram postura nem funcao;2 Automatismo frequente ou de moderada intensidade, espontaneos, ou frente a movimentos, nao prejudicam postura nem funcao;3 Automatismo muito frequente ou de grande intensidade que prejudicam postura e despertam a noite;4 Automatimo constante que impossibilitam a postura correta.Escala de reflexos tendinosos (Meythaler,1999):0 Ausente1 Hiporeflexia2 Normal3 Hiperreflexia leve4 Clonus esgotavel (3 a 4 repeticoes)5 Clonus inesgotavelA repercussao funcional da espasticidade nos individuos deambuladores pode ser analisada desde uma simples observacao clinica ate as formas mais detalhadas, como no laboratorio de marcha, que nos auxilia a diferenciar alteracoes primarias e reacoes compensatorias. De todo modo, os parametros temporo-espaciais sao os mais utilizados para avaliar o desempenho da marcha e a velocidade e a medida mais pratica de verificacao. Podemos tambem avaliar a cadencia, o comprimento do passo e o da passada. No laboratorio de marcha observamos a cinetica, onde temos a analise da geracao de movimentos e a cinematica, que mostra as medidas angulares das diferentes articulacoes durante todo o ciclo.Escalas funcionais: as mais utilizadas sao o Indice de Barthel, a Medida de Independencia Funcional (MIF).Indice de Barthel e um metodo quantitativo de avaliacao do grau de independencia nas atividades de vida diaria. Este indice e obtido por meio de um questionario que determina o grau de independencia sem qualquer ajuda fisica ou verbal, abrangendo dez funcoes: controle intestinal, controle vesical, higiene pessoal, uso de assento sanitario, alimentacao, transferencia, mobilidade, vestir-se, subir/descer degraus e banho; com uma pontuacao de 0 a 100; escore de 0 e um individuo dependente e escore igual a 100 traduz uma independencia completa 1,4,6.Medida de independencia Funcional e a avaliacao mais ampla em uso na reabilitacao. Trata-se de uma escala ordinal com 18 itens, utilizada em todas as diagnoses para uma populacao em reabilitacao. Cada um dos 18 itens, tem uma cotacao maxima de 7 e minima de 1. A cotacao mais elevada e, portanto de 126 e a minima de 18. Enfoca seis areas funcionais, que sao: cuidados pessoais, controle esfincteriano, mobilidade, locomocao, comunicacao e cognicao social 4,6.Quando a espasticidade esta associada a quadro doloroso, pode-se