insumos minimos, ele precisa triar os conteudos que elabora internamente para nao exteriorizar informacoes que, no seu entender, podem revelar tracos de sua personalidade que prefere ocultar para nao desconstruir o conceito social do seu Eu. _____________________________________ Para lembrar: A pessoa usa a linguagem do cotidiano para estabelecer um contato social regido pelos limites da "bolha invisivel", mas o que ela elabora internamente das coisas que foram ditas ou silenciadas, lidas ou escritas, vistas ou exibidas e outro mundo em que ocorre toda uma decodificacao particular que so excepcionalmente e capaz de compartilhar com o semelhante. _____________________________________ Para fins terapeuticos, a pessoa pode mudar as suas conviccoes intimas? Sim. A pessoa muda na medida em que se sente suficientemente segura para compartilhar com o outro as conviccoes intimas de seu mundo pessoal e, simultaneamente, e convencida a aceitar argumentos novos que irao superar os limites de sua "bolha invisivel" e revolucionar suas crencas e certezas. Tais mudancas radicais ocorrem em contextos especiais como, por exemplo, na consulta medica -, que nos interessa aqui. Mas como criar tais contextos? O primeiro passo e definir objetivos. Em Medicina, os objetivos primeiros sao os de sempre: prevenir, promover, produzir, reabilitar e recuperar a saude e a qualidade de vida das pessoas, curando quando possivel, aliviando sofrimentos, consolando sempre. Somam-se, "aumentar a autonomia do doente e da familia/ou rede social sobre a doenca, no sentido do cuidado de si e da capacitacao de cuidadores com a transferencia de informacoes e tecnicas de cuidado". Apos o registro dos dados de identificacao, precisa-se construir a interacao clinica bem sucedida acolhendo e escutando o paciente (e/ou acompanhante (s)). ______________________________________ Dicas praticas: Pode-se iniciar a entrevista perguntando: O que posso fazer por voce? Como posso ajuda-lo? Ou outras variantes do mesmo tema. Convem evitar perguntas ingenuas e repetitivas, dos tipos: O que voce tem? Qual a sua doenca? Se o paciente soubesse, nao precisaria submeter-se ao exame medico. _____________________________________________ Acolhimento O acolhimento e uma forma de abordagem clinica que, em tese, utiliza os dez primeiros minutos da entrevista para acompanhar o discurso do paciente, sem pretender guia-lo ou instrui-lo. Quando o medico acolhe e acompanha o que o paciente lhe diz, propicia-lhe um generoso espaco para a sua fala, transformando o tratamento numa oportunidade de desenvolvimento de sua autonomia individual viabilizando a sua co-participacao no processo de cura. A doenca e focada como parte de sua biografia o que lhe propicia refletir sobre os percalcos da propria existencia, fazendo-se ciente da propria autonomia para descobrir novos caminhos a partir da reorganizacao de seus afetos, de suas cognicoes e de seu campo perceptivo. Logico, somente a pessoa que esta vivendo a experiencia e capaz de reorganiza-la, mas o medico pode facilitar a sua tarefa assumindo uma conduta dita catalisadora. Alem disso, acolhendo e acompanhando a reorganizacao das experiencias do paciente o medico se coloca no lugar do paciente exercendo, portanto, a empatia na sua forma mais operacional, o que lhe propicia apreender o tom afetivo e plural de sua (do paciente) comunicacao e compreender o significado correto de suas vivencias, incluindo