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a secao de Empacotamento e Entregas. Aqui, as gracas e bencaos pedidas pelas pessoas sao processadas e entregues aos vivos que pediram por elas." Percebi como, novamente, o lugar estava. Havia muitos anjos trabalhando muito naquela secao, pois muitas bencaos tinham sido pedidas e estavam a ser empacotadas para a entrega na Terra. Finalmente, ao final mais distante daquele corredor paramos em frente a uma porta de um pequeno lugar. Para minha surpresa, havia somente um anjo sentado, sem fazer nada. "Essa e a secao do Reconhecimento," meu anjo me disse, admitindo isso ao parecer envergonhado. "Como assim nao ha nenhum trabalho sendo desempenhado aqui?", perguntei. "E mesmo muito triste", o anjo suspirou. "Depois que recebem as bencaos que pediram, muito poucos retornam os reconhecimentos." "E como podemos reconhecer as bencaos de Deus?", perguntei-lhe. "Simples," o anjo respondeu. "'E so dizer, 'Obrigado, Senhor.'." "E quais bencaos deveriam ser reconhecidas?" eu perguntei. "Se voce tem comida em sua geladeira, roupas sobre voce, um teto sobre voce e uma cama para dormir voce e mais rico do que 75% desse mundo. Se voce tem dinheiro no banco, na sua carteira, e o troco de uma refeicao, esta entre os 8% de afortunados do mundo." "E se voce receber isso no seu proprio computador, voce faz parte do 1% do mundo que tem essa mesma oportunidade." "Se acordou hoje de manha com mais saude do que doenca, voce e muito mais abencoado dos que os muitos que nao conseguirao nem ao menos sobreviver ao dia de hoje." "Se nunca teve de provar o medo em uma guerra, a solidao da prisao, a agonia da tortura ou pontadas de fome, esta acima de 700 milhoes de pessoas nesse mundo." "Se podes ir a Igreja sem temer assedio, prisao, tortura ou morte, voce e invejado e mais abencoado que tres bilhoes de pessoas no mundo todo." "Se teus pais estao vivos e ainda juntos, voce e ainda mais raro." "Se podes erguer sua cabeca e sorrir, nao e a norma. Voce e unico dentre aqueles todos em duvida e desespero." "Esta bem. E agora? Como posso comecar?" Se pode ler essa mensagem, recebeste uma dupla bencao, pois alguem pensava em voce como sendo muito especial e es mais abencoado do que mais de dois bilhoes de pessoas no mundo que nao conseguem ao menos ler. Tenha um grande dia. Conte todas as suas bencaos. E se voce se importa, repasse a todos para lembra-los o quao abencoados (e especiais) todos nos somos. ATTN: Departamento de Reconhecimento. "Obrigado, Senhor, pela habilidade de compartilhar essa mensagem e me dar tantas pessoas com quem eu a possa compartilhar." Se ja leu ate aqui e esta agradecido por todas as bencaos com as quais fostes agraciado, por que nao continuar a enviar? Eu agradeco a Deus por tudo, em especial toda a minha familia e os meus amigos!!! (Autor Desconhecido)FONTEAnjo Sedutor
e curta duracao das miopatias e feito basicamente pelo som e pelo padrao de recrutamento. Os primeiros terao recrutamento neurogenico e os ultimos terao recrutamento miopatico. Os potenciais de unidade motora de alta amplitude e longa duracao sao classicamente vistos em desenervacao cronica, caracterizando o processo de reinervacao. Com agulhas monopolares, PAUMs com amplitudes maiores que 5 mV e duracoes maiores que 16 ms sao considerados anormais. Os PAUMs de alta amplitude e longa duracao tambem sao conhecidos como PAUM s gigantes. Alguns potenciais gigantes tambem sao polifasicos. Eventualmente, na desenervacao cronica, seguindo os potenciais gigantes existe um potencial pequeno, temporalmente ligado a este, conhecido como potencial satelite ou potencial parasita. Ocorre devido a conducao muito lenta dentro da unidade motora. O aumento da amplitude e duracao dos PAUMs em processos de reinervacao ocorre pelo aumento do tamanho da unidade motora causada pelo brotamento colateral de axonios. Qualquer etiologia de desenervacao pode causar PAUMs gigantes entre as quais polineuropatias axonais, mononeuropatias, plexopatias, radiculopatias e doencas do neuronio motor. Interessantemente, em alguns casos de miopatia cronica, potenciais de alta amplitude, porem de curta duracao podem ser vistos. Em casos de lesao grave do nervo, o processo de reinervacao nao ocorre por brotamento colateral de axonios, mas por re-crescimento axonal a partir do local da lesao. Durante esse processo o axonio ira inervar algumas, mas nao todas as fibras musculares da unidade motora, gerando potenciais de unidade motora de duracao normal ou aumentada, pequena amplitude e polifasicos conhecidos como potenciais nascentes. Em algumas doencas pode haver uma combinacao de potenciais de unidade motora de alta amplitude e longa duracao com potenciais de unidade motora de baixa amplitude e curta duracao. A causa mais frequente desta combinacao e a miosite por corpos de inclusao e outras miopatias inflamatorias, entretanto, tambem pode ser observada em esclerose lateral amiotrofica rapidamente progressiva, em atrofia muscular espinhal e em pacientes com neuropatia sensitiva e motora hereditaria (Charcot Marie Tooth) tipo II.
de duracao variavel que eletrofisiologicamente caracterizam-se por surtos de potenciais de unidade motora de alta frequencia, indistinguiveis do padrao ocasionado pela contracao muscular voluntaria maxima. Entre os episodios, assim como fora da regiao muscular contraida, o exame de agulha e normal, a menos que haja uma doenca neuromuscular subjacente. Sua origem parece ser no nervo e nao no musculo. As contraturas musculares que ocorrem em algumas miopatias metabolicas, como na doenca de McArdle, sao eletricamente silenciosas, portanto nao representam caibras verdadeiras.As caibras geralmente ocorrem como um fenomeno benigno, sobretudo com atividade fisica vigorosa, durante a gestacao e em pessoas idosas. Entretanto podem estar presentes em algumas doencas como:- Doencas Neurogenicas Esclerose lateral amiotrofica Sindrome de Isaac (atividade continua da atividade motora- Doencas Metabolicas Insuficiencia renal cronica e hemodialise Hipopotassemia Hipocalcemia Hipomagnesemia Hipertermia maligna Deficiencia de carnitina palmitoil transferase Deficiencia de mioadenilato deaminase- Doencas Endocrinas Hipotireoidismo Hipoparatireoidismo Insuficiencia adrenal- Uso de Medicamentos Diureticos Laxativos Hidantoina Procainamida Salbutamol Cimetidina Clofibrato Corticosteroides- Toxinas Picadas da aranha viuva negra
pode ser medida de pico a pico ou do pico ate a linha de base. Ela representa a soma dos potenciais das fibras musculares proximas ao eletrodo de registro (agulha), sendo praticamente constante em pessoas normais. Quando a amplitude de um mesmo PAUM varia, ele e dito instavel. Isto e comum em doencas da transmissao neuromuscular, porem pode ser visto em processos neurogenicos, principalmente na esclerose lateral amiotrofica. Nos processos neurogenicos a amplitude dos PAUMs esta quase sempre aumentada. Nas miopatias a amplitude pode ser normal ou diminuida. Usando-se eletrodos de agulha monopolares, a amplitude normal do PAUM varia de musculo para musculo, porem usamos os valores de 0,5 a 5 mV para todos os musculos dos membros. Os valores para os musculos cranianos, incluindo a lingua nao estao bem definidos, porem certamente sao menores. A amplitude do PAUM com agulhas concentricas e cerca de 50% menor que com agulhas monopolares. A duracao e medida da primeira deflexao do PAUM da linha de base ate seu retorno a mesma linha de base. Apenas PAUMs simples devem ser medidos, evitando os complexos. A duracao e muito mais afetada pelas fibras musculares distantes do eletrodo de registro que a amplitude. Tambem e relativamente constante em pessoas normais. A duracao e mais sensivel e confiavel que a amplitude para deteccao de doencas neurogenicas e miopaticas. A maior limitacao do estudo da duracao do PUM e que sua determinacao e arbitraria. Quase sempre a mensuracao da duracao sera diferente entre dois examinadores. Portanto, em casos duvidosos, uma avaliacao mais completa deve ser realizada. Um mesmo PUM pode ser superimposto com a ajuda de um recurso do aparelho (delay line) e assim a media da duracao de pelo menos 20 potenciais pode ser calculada. Esta tecnica e conhecida como EMG quantitativa. PAUMs de curta duracao sao caracteristicos das miopatias. Isto ocorre provavelmente devido a necrose das fibras musculares que impossibilita a captacao de fibras distantes pelo eletrodo de agulha. Ja nas doencas neurogenicas, devido ao remodelamento da unidade motora pela presenca de brotamento axonal e inervacao colateral, a duracao do PUM torna-se aumentada. A duracao normal do PAUM varia de acordo com a idade do individuo e com o musculo examinado. PAUMs de criancas geralmente tem duracoes menores que em idosos. PAUMs de musculos distais sao maiores que os proximais. Usando agulhas monopolares a duracao media e de 6 a 16 ms. O valor para agulhas concentricas e praticamente o mesmo. O tempo de subida (rise time) corresponde ao tempo desde a primeira deflexao positiva ate a primeira deflexao negativa. Nao pode ser superior a 500 us para que o PAUM seja considerado valido para analise. Ele indica a distancia do eletrodo de agulha ate a unidade motora. Os PAUMs com tempos de subida superiores a 500 us geralmente estao distantes e nao devem ser considerados pelo eletromiografista. Entretanto, medir este tempo necessita paciencia. Por esse motivo, o eletromiografista mais experiente utiliza as caracteristicas do som do PAUM para considera-lo valido. Somente PAUMs com som agudo deveriam ser considerados para analise da amplitude e duracao. O numero
de fases do PAUM, ou seja, o numero de vezes que o potencial cruza a linha de base + 1, geralmente e 3. PAUMs com mais de 4 fases sao considerados polifasicos. O numero de fases depende da sincronia de despolarizacao das fibras musculares estudadas. Aproximadamente 10% dos PAUMs sao polifasicos em musculos normais. Este numero pode chegar a 15 ou mesmo 20% no musculo deltoide e no tibial anterior. Quantidades acima de 20% de PAUMs polifasicos sao definitivamente anormais e podem ocorrer tanto em processos neurogenicos como miopaticos. Entretanto, sua presenca isoladamente, sem outros sinais de desenervacao ou miopatia nao deve ser valorizada. O numero de viradas (turns) de um PAUM, formando um angulo agudo, sem cruzar a linha de base tambem e usado para definir se um PAUM e normal ou nao. PAUMs com mais de cinco viradas sem cruzar a linha de base sao considerados complexos. O significado fisiopatologico e identico aos potenciais polifasicos, ou seja, dessincronizacao de descargas das fibras musculares. Caracteristicas Morfologicas dos Potenciais de Acao de Unidade Motora- amplitude com agulha monopolar: 0,5 a 5 mV- duracao com agulha monopolar: 6 a 16 ms- tempo de subida (rise time): < 500 us- numero de fases: ate 3 (quando > 3 sao chamados de polifasicos)- numero de viradas (turns): ate 5 (quando >5 sao chamados de complexos)Devido a importancia dos diferentes parametros para a analise do PAUM, e importante isolar um unico PAUM atraves de cuidadosa manipulacao da agulha associada ao controle da contracao muscular pelo paciente. Os equipamentos mais modernos de EMG possuem um recurso que isola um PAUM em um unico local, facilitando esse trabalho. Analise manual dos potenciais e recomendada, uma vez que os analisadores automaticos nem sempre sao confiaveis. Na EMG quantitativa, pelo menos 20 PAUMs diferentes devem ser analisados antes de fazer uma media para o calculo da amplitude e duracao. Portanto, este e um metodo demorado, utilizado somente nos casos duvidosos. Na pratica, realizamos a analise pelo metodo qualitativo, onde nos baseamos pela presenca de alguns PAUMs anormais para fazer o diagnostico. Nos examinamos pelo menos 10 PUMs diferentes em cada musculo. Medimos a duracao e a amplitude do maior e do menor PAUM. Se pelo menos tres deles ficarem fora dos parametros normais, nos consideramos o musculo anormal. Reconhecemos que a analise qualitativa e subjetiva, dependendo da experiencia do eletromiografista.
esfincter anal externo. Caracteristicas das descargas repetitivas complexas- duracao variavel- amplitude variavel (pode chegar a 1 mV)- morfologia da unidade motora com frequencia constante- extremamente regulares (morfologia dos potenciais rigorosamente iguais) com frequencias de 5 100 Hz- ruido semelhante ao motor de lancha ou moto acelerando- inicio e termino abruptos- originam-se de um grupo de fibras musculares interligadasAs principais causas de descargas repetitivas complexas na eletromiografia sao:- Miopatias Ativas polimiosite dermatomiosite miosite por corpos de inclusao deficiencia de maltase acida- Desnervacao Cronica esclerose lateral amiotrofica atrofia muscular espinhal neuropatias perifericas cronicas radiculopatias cronicas
analise do padrao de interferencia tem algumas limitacoes. A maior delas e que o examinador nunca pode avaliar com precisao se o paciente realmente esta empregando sua forca maxima, isto e, se a ativacao dos PAUMs esta adequada. Isto ocorre mais frequentemente secundario a dor ou falta de interesse do paciente em colaborar com o examinador. Isto e comum em reacoes conversivas e em malingering. Doencas do neuronio motor superior tambem causam reducao do padrao de interferencia, por ausencia de comando central para a contracao. Adicionalmente, alguns musculos normais podem apresentar um padrao de interferencia reduzido, principalmente o gastrocnemio. Portanto, o examinador deve considerar estes fatores antes de interpretar o padrao de interferencia como anormal. Estas limitacoes diminuem consideravelmente a importancia da analise do padrao de interferencia durante a EMG de agulha. A maior pista para distinguir processos de desenervacao de doencas centrais ou falta de colaboracao do paciente e observar o padrao de recrutamento e a frequencia de disparo dos PAUMs. Em doencas que cursam com desenervacao, a frequencia de disparo e alta e o recrutamento diminuido, enquanto nas doencas centrais ou em casos de falta de colaboracao, a frequencia de disparo estara baixa, devido a diminuicao da ativacao das unidades motoras e o recrutamento estara normal.
Os vencedores do concurso Garota e Garoto Treme Terra de Messias Targino 2012, Isabele Cristina e Wendel Kayky Vieira estarao participando da final na cidade de Campo Grande, representando a cidade de Messias Targino, os dois vao levar toda simpatia e beleza messiense pra disputa.Isabele e Wendel irao disputar com concorrentes de toda regiao, a data da grande final ainda sera divulgada em breve. Boa sorte e sucesso para os dois. Wendel Garoto Treme Terra MT 2012 Isabele Garota Treme Terra MT 2012 O nosso jovem blogueiro Wendel Kayky Vieira, venceu o concurso de beleza Garoto Treme Terra de Messias Targino 2012, Wendel venceu a disputa com 127 pontos, que equivale a beleza, simpatia e desenvoltura na passarela.Com muita elegancia e charme, conquistou o titulo, com seu visual bem caprichado, que foi destaque no desfile, e agora passa a representar a cidade de Messias Targino na grande final que sera realizada em Campo Grande, levando a beleza messiense ao lado de Isabele Cristina que venceu o concurso entre as garotas. Alo, amigos racionais e que valorizam o jogo e os participantes que fazem o BBB ser esse programa interessante! Nao deixe um bando de imbecis estragar o jogo por vinganca beocia. A menos que voce seja torcedor de uma arrogante, despeitada e hipocrita Anamara e queira ratificar uma justificativa pra la de recalcada e sem nocao. Dai, meu caro(a), seu caso e de internacao. Burrice tem limites.Para votar em Ivan, disque 0303 108 8402 ou envie um SMS para 88402.VOTE NO SITE OFICIAL, AQUI! A partir de 13:59 Quase vomitei quando vi...Tome um engov antes:Meu receio e a turma do sofa bancar essas mentiras como verdade.E intrigante como a vaidade cega. Nao aceitam de forma alguma serem preteridos. Inventam, aumentam, distorcem com muito despeito nos olhos.TwitterFacebook TwitterFacebook ... Na visao ebria do diretor: Clique na imagem para ampliar"bla-bla-bla, mimimi, bla-bla-bla... Castelo de merda, mimimi... Princesa retardada... Bla-bla-bla... Bla-bla-bla... Minha Barbie... 'voce nao e mulher pra mim...' Minha princesa... E o escambau de bla-bla-bla."Amigo(a), nao da pra levar a serio um programa em que producao, direcao e apresentacao nao respeitam o telespectador e os 'confinados'. Pelo contrario: tripudiam, debocham, desprezam, zombam da inteligencia alheia, aproveitam-se (fora algumas raras excecoes de gente com certa capacidade argumentativa) das fragilidades e carencias sentimentais e existenciais de gente oca e beocia, ou que ignoram mesmo o que se passa nas 24 horas do PPV. Com o BBB13 veio a conclusao: o que interessa aos que fazem o BBB e so, e somente so, a grana entrando, o lucro, independente da credibilidade, uma vez que sempre havera desavisados a acompanhar o bagulho. Eu, Kane, teria que ser muito filho de uma poot@ para continuar a assistir a enganacao global ou retardado mental se me dispusesse a "analisar, comentar..." como se fosse algo real, divertido, crivel e serio. Como minha mae e uma santa que so se deita com papai e eu consegui terminar o Ensino Fundamental, nao sou nenhum nem outro. Prefiro enxugar gelo.Passem bem!Abraco! A Volta de Kamilla... por Camarote_BBB13 Consegue zerar as 'bolinhas' quantas vezes? Uma
Fonte: @VaiDesmaiarTwitterFacebook Cuide-se como se voce fosse de ouro, ponha-se voce mesmo de vez em quando numa redoma e poupe-se.Clarice Lispector E chegado o dia em que voce esta posto em uma encruzilhada, seu pensamento se torna um complexo de linhas e nada mais. Sua unica certeza e a de que sua escolha implica na perda de outros caminhos. Mas entao que rumo seguir? Cada um encontra na vida exatamente aquilo que traz dentro de si. Todos sao capazes escrever um livro ou mudar o mundo, mas tudo depende do ponto de vista de cada individuo. Nao ha ninguem, mesmo sem cultura, que nao se torne poeta quando o amor toma conta dele.Autor que nao conheco Esvazie sua mente e encha sua alma de paz. Nao e que o mundo seja so ruim e triste. E que as pequenas noticias nao saem nos grandes jornais. Quando uma pena flutua no ar por oito segundos ou a menina abraca o seu grande amigo, nenhum jornalista escreve a respeito. So os poetas o fazem. Enquanto todo mundo espera a cura do mal e a loucura finge que isso tudo e normal eu finjo ter paciencia...Paciencia -Lenine As pessoas sempre limitam se. Acreditamos que nao somos capazes. Criamos barreiras invisiveis, porem tao solidas que nos prendem em uma vida vazia. Podemos ir alem acreditar nos nossos sonhos nos tornar seres ilimitados com limitacoes, pois nao adianta apenas sonhar voce deve correr atras do que acredita. Acho engracado perceber que toda pessoa tem um jeito diferente de ver o mundo, criamos um manual de como sobreviver a vida. Chega a dar medo, afinal sera tao dificil assim? Essa mensagem e do meu irmao, amigo e mentor Marcelo Quintela. Estamos as portas de 2011 e confesso que nao sabia o que postar nessas ultimas semanas do ano, entao... La vai!Natal. Uma das mais coloridas celebracoes da humanidade, e a maior festa da cristandade, da civilizacao surgida do cristianismo no Ocidente. Nao ha quem consiga ignorar a data por mais que conteste a importacao norte-americana nos simbolismos: Neve, Papai Noel vestido com roupa de la e botas, castanhas, trenos, renas, e outras presepadas. Na origem, as comemoracoes festivas do ciclo natalino vem da distante Idade Media, quando a Igreja Catolica introduziu o Natal em substituicao a uma festa mais antiga do Imperio Romano, a festa do deus Mitra, que anunciava a volta do Sol em pleno inverno do Hemisferio Norte. A adoracao a Mitra, divindade persa que se aliou ao sol para obter calor e luz em beneficio das plantas, foi introduzida em Roma no ultimo seculo antes de Cristo, tornando-se uma das religioes mais populares do Imperio.A substituicao veio pelo Papa Julio 1o para o nascimento de Jesus Cristo como uma forma de atrair o interesse da populacao. Pouco a pouco o sentimento da galera modelou e reinterpretou o Natal na forma e intencao.Bom... Nao ha necessidade de comentar historia do Natal, origem, essas coisas que a turma ta careca de saber e muito menos explicar que Jesus nao nasceu no dia 25 de dezembro.Nao sou anti-natalino
e nem defensor do Natal como aniversario de Jesus. Na verdade, o Natal se torna pagao e heresia na mente de quem o ve dessa forma e uma bencao, dia de alegria na mente dos que assim o fazem.O que posso dizer e que estamos num periodo emblematico isto e, podemos fazer esse momento memorial, simbolico e significativo. E isto e bom, acredite. Nao ha nenhum pecado nisto.Entao... Nao fique isolado neste periodo, a nao ser que seja uma decisao tomada para o seu bem, senao, vamos la, ligue pra alguem e se juntem pra celebrar. Se alguem te ligar e convidar pra passar o Natal e o Ano Novo juntos, nao pense duas vezes, aceite logo.Nao se alimente de birras, amarguras bobas, ressentimentos antigos, produzidos por algum desencontro nos caminhos da vida. Deixa isto pra la. E normal. Acontece sempre.Deixe frestas abertas pra que entre o oxigenio da vida relacional.Ore algumas oracoes simples.Brinde aquelas pequenas conquistas ou o fato de estar vivo e com alguem pra brindar a vida.Va andar de maos dadas com seu amor, com seus filhos, alguns amigos e curtam com bom humor a vida e todas as implicacoes que ha no fato de estar vivo.Monte uma arvore de Natal. Coloque uns pisca-piscas nas janelas, nas grades, no pe de cuca em frente de sua casa, rsrsrs...Sem querer dar receitas prontas, mas como encorajamento para uma vida melhor em 2011. Recomendo que a saude fisica, emocional e espiritual, seja levada bem a serio. Assim :Evite o sedentarismo.(pratique algum tipo de esporte que te movimente)Mantenha a mente arejada.(pratique alguma disciplina que te conduza ao equilibrio a maior parte do tempo)Busque uma espiritualidade saudavel.(neste item, encorajo voce a fugir de toda espiritualidade insensata, megalomaniaca, que so pensa em si mesmo, portanto, egocentrica, egoista, que so vive barganhando com Deus) Prefira uma espiritualidade que te mantenha no CHAO DA VIDA. Lembrando que:A saude de nossa vida espiritual esta diretamente ligada a qualidade de nossos relacionamentos.Acho que e so isso. Enfim!Feliz Natal e Feliz Ano Novo!