implantes redondos, ja as mulheres do tipo IV, maior vantagem e resultado estetico com os implantes anatomicos. Nos sub-grupos intermediarios (II e III), cada caso deveria ser avaliado individualmente e empregando outros criterios associados, podendo nestes grupos, beneficios tanto com as matrizes redondas quanto com as anatomicas.Prof. Alexandre Mendonca Munhoz, durante a palestra no Painel de Implantes de Mama no Sao Paulo Breast Symposium, WTC-2016, Simposio de Cirurgia de Mama Estetica e Reparadora, Protese de Mama, Implante de Mama Silicone, Mastoplastia de Aumento, Hospital Sirio-Libanes.Apesar das vantagens pontuadas previamente, ha como em qualquer tecnicas algumas limitacoes inerentes ao procedimento. Como em qualquer cirurgia, alguns fatores limitantes estao relacionados e que restringem a sua maior aplicacao. A complexidade da tecnica, os custos hospitalares e a necessidade de materiais especiais sao mencionados como principais desvantagens da via axilar, sobretudo com o emprego da endoscopia na cirurgia de mastoplastia de aumento. Prof. Alexandre Mendonca Munhoz, durante a moderacao apos palestra no Painel de Implantes de Mama no Sao Paulo Breast Symposium, WTC-2016, Simposio de Cirurgia de Mama Estetica e Reparadora, Protese de Mama, Implante de Mama Silicone, Mastoplastia de Aumento, Hospital Sirio-Libanes.Apesar destas limitacoes, a tecnica apresenta beneficios em relacao as tecnicas convencionais. Vale ressaltar a ausencia de cicatrizes na regiao mamaria e o melhor controle no posicionamento do sulco infra-mamario como as principais vantagens advindas da via de acesso axilar na mastoplastia de aumento. Ademais, com o advento da variante tecnica sem o emprego da endoscopia, torna a tecnica axilar mais acessivel, fato este que implica tambem em reducao de custos cirurgicos. De fato, e ja pontuado pelo Prof. Alexandre Munhoz na publicacao de 2006, a tecnica promove modificacoes e estabelece a padronizacao da via axilar em mamoplastia de aumento, porem sem o emprego da endoscopia. Prof. Alexandre Mendonca Munhoz, durante a palestra no Painel de Implantes de Mama no Sao Paulo Breast Symposium, WTC-2016, Simposio de Cirurgia de Mama Estetica e Reparadora, Protese de Mama, Implante de Mama Silicone, Mastoplastia de Aumento, Hospital Sirio-Libanes.Publicado em 2006 no periodico americano Aesthetic Plastic Surgery, o Prof. Munhoz descreve aspectos tecnicos e a evolucao do emprego da tecnica em 60 pacientes submetidas a mastoplastia de aumento por via de acesso axilar e em posicao subfascial. Por meio de afastadores especiais e marcacoes e posicoes pre-estabelecidas aprimora a disseccao na regiao da fascia do musculo peitoral maior e na preservacao dos vasos linfaticos e nervos da regiao axilar. Nesta variante tecnica, sem o emprego do endoscopico, o posicionamento adequado na mesa de cirurgia alem do uso de afastadores e, sobretudo, de descoladores "customizados" permitiu a completa visualizacao da loja retrofascial e a adequada hemostasia. Prof. Alexandre Mendonca Munhoz, em palestra no Painel de Implantes de Mama no Sao Paulo Breast Symposium, WTC-2016, Simposio de Cirurgia de Mama Estetica e Reparadora, Protese de Mama, Implante de Mama Silicone, Mastoplastia de Aumento, Hospital Sirio-Libanes.Em pacientes brevilineas e na colocacao de implantes de medio volume, a tecnica tem se mostrado exequivel, com baixa morbidade e relativa simplicidade do ponto de vista tecnico. Ademais, toda a disseccao e realizada em um