da bacia (uma vantagem obstetrica), as diafises femurais fazem um angulo maior que no homem com a vertical (em media, 17o na mulher e 14o no homem). O angulo que a diafise do femur tem de fazer desde a bacia ate ao joelho e, por isso, tanto maior quanto mais larga for a pelvis. Como o quadricipete se insere ao longo dos eixos das diafises femurais, actua sobre a rotula, forcando ligeiramente a luxacao externa. Os valores do angulo da diafise femural, angulo Q,, superiores a 20o sao manifestamente anormais, produtores de uma tendencia luxante patologica.SintomasA dor ao nivel do joelho geralmente e o primeiro sintoma da artrose. Essa dor e de carater progressivo. Acentua-se com a atividade fisica (degraus, subida e descida de escadas, esportes de contato e movimentos repetitivos) e e diretamente proporcional ao excesso de peso. No inicio dos sintomas o repouso alivia os sintomas.E a dor, em geral, que conduz o doente a procurar o medico. O joelho inchado (derrame articular) e o segundo sintoma. O responsavel por esse edema e o processo inflamatorio da membrana sinovial (membrana que recobre a articulacao do joelho). Essa reage a presenca dos restos cartilaginosos produzindo um liquido viscoso e amarelado. Logo que o edema sinovial torna-se importante, a pressao criada acentua as dores que podem ser sentidas pelo doente na parte posterior do joelho. Outro sintoma marcante e a perda progressiva do movimento. Nas gonartroses avancadas, a deformidade do membro inferior e o terceiro sintoma. As deformidades podem ser em varo (joelho cambota) ou valgo ( joelho em x). Estes sintomas vao progressivamente impedir o doente ande normalmente. A utilizacao das bengalas pode tornar-se indispensavel. A rigidez articular pode ser o sintoma mais tardio.Fatores que aumentam o risco de desenvolver artrose do joelho:Hereditariedade: ha algumas evidencias que mutacoes geneticas podem tornar um individuo mais propenso a artrose do joelho.Peso: o peso aumenta as pressoes nas articulacoes, como no joelho.Idade: a cartilagem sofre alteracoes na sua resistencia como qualquer tecido do corpo humano com o passar do tempo.Sexo: mulheres com mais de 50 anos de idade sao mais propensas do que homens.Trauma: lesao previa no joelho, incluindo lesoes esportivas, podem levar a artrose do joelho.Esportes de alto impacto: jogadores de elite do futebol, corredores de longa distancia e jogadores de tenis tem um aumento do risco de desenvolver artrose do joelho.Outras doencas: episodios repetidos de gota ou artrite septica, doencas metabolicas e algumas condicoes congenitas podem tambem aumentar o risco de desenvolver artrose do joelho.PrevencaoA artrose pode ser prevenida atraves da adopcao de habitos saudaveis, tais como, vigiar o peso, fazer uma dieta variada e equilibrada, mudar de postura com frequencia, tentando-se evitar aquelas que sobrecarregam as articulacoes. A pratica de exercicios suaves, tais como, caminhar, nadar, pedalar e fazer ginastica a um ritmo moderado tambem contribuem para a prevencao desta.Exames necessariosO medico em geral solicita exames de laboratorio para afastar a possibilidade de haver outros tipos de reumatismo. Auxiliam na exclusao de outras doencas articulares. Nao ha um exame especifico para comprovar a presenca da artrose.As radiografias simples sao indispensaveis, e