susceptiveis a tal lesao pois, em geral, possuem o quadril mais largo. Ocorre prioritariamente em atividades como bale, corridas, ciclismo, voleibol, etc.Acredita-se que a causa seja relacionada a fatores anatomicos, histologicos e fisiologicos que podem resultar em um enfraquecimento e amolecimento da cartilagem envolvida. Assim como as alteracoes de alinhamento da patela, que excursiona fora do local adequado, ocasionando atrito entre sua superficie articular e a superficie articular do femur, desse modo provocando desgaste. Tais alteracoes de alinhamento muitas vezes estao relacionadas a desequilibrios da musculatura do quadriceps como atrofias, hipotrofias e encurtamentos musculares; variacoes anatomicas tanto do femur como da patela.Um fator muito comum sao os relacionados aos microtraumatismos de repeticao, traumas cronicos por friccao entre a patela e o sulco patelar do femur, bastante comuns em esportes de impacto (futebol, volei, ciclismo, tenis, corrida, basquete, ...) por forca excessiva na regiao ou choques. Deve ainda ser citada a chamada causa idiopatica, quando nao sao identificadas alteracoes anatomicas que justifiquem o desenvolvimento da doenca. As alteracoes do angulo Q do joelho tendao do quadriceps femoral, ligamento patelar conduz a um desvio patelar lateral pelo resultante dos vetores de forca da espinha iliaca antero-superior e do terco superior da tibia. Uma diminuicao desse angulo resultara em um desvio medial patelar, alem de intensificar a compressao patelo-femoral. O Entorse de tornozelo por inversao tambem pode estar relacionado. Devido aos movimentos de flexao-plantar, supinacao e aducao se da uma anteriorizacao do talus e da tibia, resultando em uma anteriorizacao da fibula e entao em uma tensao do biceps femoral. Assim, ocorre um estiramento reflexo no musculo quadriceps femoral, aumentando o atrito femur-patelar.A condromalacia patelar pode ser classificada de acordo com o grau de deterioracao, segundo Outerbridge (1961):GRAU I : amolecimento da cartilagem e edemasGRAU II : fragmentacao e fissura da cartilagem em uma area menor ou igual a proximadamente 1,5 cmGRAU III: fragmentacao e fissura da cartilagem em uma area maior ou igual a aproximadamente 1,5 cmGRAU IV: erosao ou perda da cartilagem articular com exposicao do osso subcondralNao ha um protocolo rigido de tratamento. E importante analisar o grau da lesao adquirida e se direcionar as causas, sempre tentando reequilibrar o alinhamento da patela, inicialmente atraves de tratamento fisioterapico, podendo associar a metodos analgesicos e antiinflamatorios. A perda de peso, em determinados casos, pode ser recomendada para diminuir o estresse sobre a articulacao patelofemural. Em casos graves muitas vezes e necessario tratamento cirurgico, em que procedimentos combinados para tratamento do alinhamento patelar e tratamento da lesao da cartilagem podem ser realizados por via aberta, artroscopica (video) ou mesmo combinada.O PILATES age de forma fantastica no alinhamento patelar, bem como na estabilizacao do quadro da condromalacia. Ja que um dos grandes alicerces do metodo e o fortalecimento e estabilizacao dos musculos centrais do corpo aliada as tecnicas que potencializam a respiracao e seus beneficios, atingindo assim, o objetivo do aluno atraves do equilibrio muscular. Para tal, e preciso avaliar o nivel de forca e flexibilidade dos grupos musculares do individuo, para que se de inicio a prescricao do programa de exercicios. No caso da