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de Deus!Bem, se voltarmos para o inicio de nossa existencia, sim, fomos criados por Ele, que nos deu o livre arbitrio (o meu livre arbitrio e escolher estar com Deus), e assim, fomos, em nosso caso, comendo, e consequentemente, nao entendendo o que significava livre arbitrio. Digo que e a escolha propria sem excessos!E nossa vontade foi nos levando aonde estamos hoje. Alguns com doencas psicologicas, outros com doencas auto-imunes, outros com doencas na alma, como sentimentos de frustracao, incapacidade, incompetencia, inferioridade, medo, etc, etc, etc... E muitas vezes regidos pelas proprias e pessimas experiencias da vida, sem apoio da familia nos momentos certos, isentos inclusive, de palavras positivas de forca e profetizacao...Mas tambem, regidos pela propria convivencia da sociedade que te levaram a uma vida de excessos, excesso de trabalho, de comida, de tristeza, de stress, de compras...Buscando simbolos de hedonismo (sem nocao) em todos os sentidos da vida, com vistas a preencher este vazio existencial. Vazio este, que todos nos sentimos e tentamos preencher a todo o custo (ainda mais nesta sociedade imediatista/liquida contemporanea), nos apoiando em decisoes perfidas, vazias de proposito, mas com imagem pujante aos olhos alheios. Demonstrando aquilo que nao somos, nao temos e principalmente, que achamos que nos queremos... 'so que nao'!Meus amigos, a verdade sempre e dura, mas, devemos encara-la de frente, pois so assim havera mudanca e, sei que mesmo doendo, a mudanca servira para melhora-lo, transforma-lo, satisfaze-lo e leva-lo para um lugar melhor... e esta mudanca... a saida deste estagio cego e letargico da vida, quem tem o poder de faze-la e Deus, so Deus (mas com voce querendo e aceitando).Deus muda tudo que ha de podre e imprestavel na sua vida (mesmo que voce nao saiba que seja ou esteja assim) e seu espirito e o transforma na mais pura e limpida agua...Voce quer? Entao, que tal ler a Biblia hoje e pedir para Deus transformar a sua vida? Ele deu seu filho para isso, Jesus morreu para que voce fosse limpo (a) e tivesse vida (e nao tristeza) em abundancia!Beijos, que Deus te abencoe hoje!
Os Equipamentos O QUE SAO ESTES FIOS E TUBOS CONECTADOS AO MEU BEBE? Os monitores fornecem aos medicos e enfermeiros importantes informacoes continuamente. Tanto quanto possivel estes monitores sao indolores (conectados do lado de fora da pele). Seu bebe ira ter alguns, porem provavelmente nao todos dos seguintes: Monitor cardiorrespiratorio Este e algumas vezes chamado de monitor cardiaco. Estes adesivos com fios conectados a eles sao colocados no torax, abdome, bracos ou pernas. Os fios vao ate os aparelhos que mostram a frequencia cardiaca, frequencia respiratoria e problemas respiratorios. Oximetro de pulso O oximetro de pulso continuamente mede o oxigenio do sangue do bebe. Existe uma luz que e conectada na palma da mao, pe, dedo ou punho do bebe por uma peca elastica/adesiva. Um fio vai ate a maquina que mostrara a quantidade de oxigenio carregado pelas hemacias no sangue do bebe. Este pode ser uma parte do monitor cardiorrespiratorio ou um monitor separado. Monitor de pressao sanguinea A pressao sanguinea pode ser mensurada periodicamente por um pequeno cuff colocado ao redor do braco ou perna do bebe, ou pode ser medida continuamente se o bebe tiver um cateter dentro de uma de suas arterias. Sensor de temperatura Sera colocado na pele do bebe e coberto com uma fita adesiva e ira medir a temperatura do bebe. Esta informacao e utilizada para ajudar a controlar a quantidade de calor da incubadora. IV (Infusao intravenosa) Isto e uma agulha ou pequeno tubo que e colocado dentro de um das veias do bebe. E usada para fazer liquidos , medicacoes e nutrientes para o bebe. Locais comuns para veias sao maos, pes, bracos e pernas. Na medida do possivel evitamos o couro cabeludo, para que nao seja necessario cortar o cabelo do bebe. Mas se for necessario, e melhor usa-lo do que submeter o bebe a repetidas puncoes que sao dolorosas. Cateter arterial ou venoso umbilical Este e um tubo fino colocado dentro da arteria ou veia umbilical do bebe. Alem de administrar liquidos, medicacoes e nutrientes, sangue pode ser colhido sem dor, para exames laboratoriais. CPAP E uma pronguinha colocada no nariz para que o oxigenio ou ar seja liberado sobre uma pequena quantidade de pressao. Fornecimento de oxigenio sob pressao ajuda a manter os alveolos nos pulmoes abertos. Tubo endotraqueal Este e um tubo que vai da boca ou nariz ate a traqueia do bebe. Ele e fixado com fitas adesivas e acoplado ao respirador. Isto permite a maquina liberar ar diretamente nos pulmoes do bebe. Por ele tambem podemos administrar uma medicacao que ajuda o amadurecimento do pulmao que chamamos de surfactante. Respirador ou ventilador Isto e uma maquina que ajuda seu bebe a respirar. Alguns respiradores ajustam os seus ciclos com as proprias respiracoes do bebe (ventilacao sincronizada) ou fornecem respiracoes como o bebe deveria estar fazendo. Outros, chamados de ventiladores de alta frequencia, mantem os pulmoes abertos com pressao constante e entao dao centenas de entradas de ar ou oxigenio a cada minuto. Bombas de infusao Sao bombas que ajudam na infusao de liquidos para a veia do
bebe. Elas sao necessarias principalmente quando usamos volumes muito pequenos. Flashes de maquinas fotograficas podem acelerar as bombas. Avise alguem da equipe quando for utiliza-los. O funcionamento das bombas tambem pode ser alterado com o uso de telefones celulares e laptops ou palmtops. Evite usa-los perto dos bebes. Incubadora e berco de calor radiante O bebe em geral necessita de algum tipo de aquecimento. O mais usado e a incubadora. A temperatura dentro dela e escolhida de acordo com a idade gestacional, peso do bebe e idade em dias de vida. O berco de calor radiante e usado quando o bebe e admitido na UTI, e quando necessita de algum tipo de manuseio que nao pode ser feito na incubadora. Fototerapia Sao aparelhos que emitem luz com alta intensidade e sao usados para o tratamento de ictericia. Os olhos dos bebes ficarao cobertos com mascaras escuras enquanto o seu uso for necessario.
Na maternidade durante a internacao de meu bebe, ouvi muito dos profissionais da UTI neonatal que meu prematuro era especial, muito especial era o que eu ouvia dos residentes, da equipe de enfermagem e dos demais colaboradores. Mas essa nao era, ao contrario do que se pode pensar uma fala a fim de tranquilizar-me como mae precoce e preocupada que havia me tornado, mas sim era uma maneira carinhosa que estes profissionais encontravam de despertar-me para as necessidades especiais e os cuidados que eu deveria tomar ao levar o meu pequeno para casa.Quando estava proximo o fato de que meu bebe receberia a tao esperada alta, ouvi bastante esse termo "maezinha, seu bebe e muito especial" que aos meus ouvidos ja nao soava como conforto, mas entendia " seu bebe e fragil, e delicado e vai precisar de toda a sua atencao". Estes profissionais me despertaram para o fato de que a jornada "especial" e diferente do meu pequeno estava so no comeco.Agradeco a estes profissionais que me impertigaram para tais necessidades tao importantes para o prematuro, quero compartilhar com voce essas informacoes:A AltaO bebe recebe alta quando esta se alimentando bem e ganhando peso, sem outros incidentes. Isso pode acontecer mais ou menos quando chegar ao que seria a 36a semana de gestacao, ou ele pesar pelo menos 1,75 quilo. Se ele tiver nascido antes de 30 semanas, entretanto, pode ser que so volte para casa na epoca da data prevista para o parto, ou ate mais tarde.E emocionante finalmente levar o bebe para casa, depois de tanta espera. Mas um bebe que tenha passado algum tempo na unidade de tratamento intensivo pode parecer bem fragil, e e normal que os pais fiquem preocupados e temerosos. Sempre que tiver duvidas, vale a pena procurar a equipe da maternidade ou o pediatra para receber mais orientacoes e ate um treinamento para levar o bebe para casa.A AlimentacaoA amamentacao e a melhor fonte de nutrientes para o bebe. De o peito sempre que seu filho quiser, e acorde-o para mamar se ele estiver dormindo ha mais de quatro ou cinco horas, durante a noite. O nenem vai precisar das mamadas noturnas para recuperar o tempo perdido.E normal que a crianca passe algum tempo no peito so olhando para voce, ou "treinando" o movimento de succao. Com isso, ela estimula a producao de leite, e voces vao poder aproveitar a tranquilidade de estar em casa, e nao no ambiente do hospital.A recomendacao oficial do Ministerio da Saude e da Organizacao Mundial da Saude (OMS) e que todos os bebes sejam amamentados exclusivamente no peito ate os 6 meses, e que depois disso o leite materno seja mantido na alimentacao ate os 2 anos ou mais. Para prematuros, isso e ainda mais importante, portanto vale a pena um esforco extra para manter o aleitamento pelo maximo de tempo possivel. O pediatra podera orienta-la caso voce precise voltar a trabalhar.Oxigenoterapia domiciliar - Alguns bebes podem precisar receber oxigenio ainda em casa. Se for o caso do seu filho, voce recebera informacoes dos profissionais do hospital sobre
o equipamento.VisitasFaca o maximo para nao expor o bebes a infeccoes. Peca aos amigos e parentes que nao facam visitas ao bebe se estiverem resfriados, com tosse ou com qualquer tipo de infeccao. Se mesmo assim eles vierem, evite que peguem o bebe no colo. Esse cuidado e especialmente importante se a crianca nao estiver sendo amamentada, ja que o leite materno ajuda a proteger o bebe de infeccoes.Seguranca do bebeHa varias providencias para reduzir ao minimo o risco de morte subita: Nao superaqueca o bebe na hora de dormir. Evite o excesso de roupas. So use mantas e cobertores abaixo da linha da axila, para que o bebe nao se enrole neles. Ponha o bebe para dormir de barriga para cima. Nao deixe seu prematuro pular mamadas durante a noite (siga a orientacao do pediatra). Nao deixe ninguem fumar na sua casa.Cuidados com voce mesma...Trazer um recem-nascido para casa ja nao e facil, com todas as adaptacoes ao seu novo papel de mae e a nova dinamica domestica. No caso de um prematuro, a dificuldade aumenta, por isso talvez voce precise de ajuda.Nao vai sobrar tempo para muita coisaBebes prematuros levam mais tempo para diferenciar o dia da noite, principalmente se ficaram internados na unidade de terapia intensiva, e precisam mamar com mais frequencia.Isso significa que voce vai ter de administrar mamadas a toda hora e padroes imprevisiveis de sono, e conciliar tudo isso com as outras tarefas da casa e possivelmente outros filhos (alem da sua necessidade biologica de sono!).Voce vai precisar de ajuda e de apoioCom a vida corrida de hoje em dia, as familias ja nao contam com tanto apoio de parentes como antigamente. Se voce nao tiver parentes que morem perto, aceite a ajuda de amigos. Maes de criancas pequenas serao especialmente compreensivas nessa fase.Adote precaucoes extras na hora de contratar uma baba ou de deixar seu prematuro com alguem, pelo menos enquanto ele for bem pequeno. Sempre que for sair, deixe um numero de telefone onde possa ser encontrada e o telefone do medico.Boa Sorte a todos os pais!
Comeca agora para voces um processo novo e desconhecido. O seu bebe precisa de cuidados especiais e, por isso, foi colocado na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. E natural que momentos como esse provoquem ansiedade, medo e inseguranca. Assim, procuramos reunir neste folheto informacoes basicas sobre o atendimento que o seu filho esta recebendo. Nele, voces tambem encontrarao explicacoes uteis sobre os recursos materiais e humanos que vao permitir uma observacao rigorosa e uma assistencia altamente especializada para o bebe.Isso tambem significa que o seu bebe assim que receber alta sera um pouco diferente dos demais nascido no termo, pois nao podera receber visitas, devera conviver apenas com os pais de preferencia, nao podera ficar ambientes que podem acumular poeira, nao podera ir a ambientes publicos, deve evitar mamar no transito entre outros muitos cuidados. Comeca ai um grande desafio, principalmente para algumas pessoas que nao compreenderao tais cuidados, julgando tais atitudes como cuidado excessivo, mas so uma mae cuidadosa que viveu a turbulencia de uma internacao com seu filho prematuro sabera reconhecer a necessidade de guardar tais cuidados.Preparando para a alta O momento tao esperado da alta esta se aproximando. A alegria de, finalmente, poder levar seu filho para casa e viver intensamente todos os seus momentos e unica. Algumas coisas fundamentais seu filho deve ser capaz de fazer para poder ir para casa. Isso pode variar um pouco dependendo de cada UTI, mas de uma maneira geral ele devera: Ter um peso em torno de 2000 a 2200g idade gestacional maior que 34 semanas Conseguir sugar toda a dieta Nao estar dependente de oxigenio Estar respirando sem dificuldade Estar ha uma semana sem apneias Mas e comum que, em meio a toda esta felicidade, algumas duvidas e ansiedades aparecam. E fundamental que voces as esclarecam e estejam totalmente seguros para ir para casa e cuidar de seu bebe. Saibam que voces sao as pessoas que melhor podem compreende-lo e atender as suas necessidades. Por isso, tirem todas as suas duvidas com a nossa equipe medica e de enfermagem. Estaremos prontos para melhor responder as suas perguntas, auxilia-los nos cuidados de higiene (troca de fraldas, banho, limpeza do coto umbilical ...), posicionamento, amamentacao e etc. Algumas destas respostas podem estar aqui. Outras, e melhor que voces entrem em contato com a nossa equipe ou com o pediatra do seu filho.Perguntas depois da alta QUANDO DEVO LEVAR MEU BEBE AO PEDIATRA? Voce deve ver o medico de seu bebe dentro de 2 semanas apos a alta. PARA QUEM EU POSSO PERGUNTAR SE EU TENHO UMA DUVIDA DEPOIS QUE MEU BEBE RECEBEU ALTA? O medico de seu bebe ira querer atende-lo se voce tiver qualquer duvida. Voce tambem pode contactar a UTI NEONATAL onde seu bebe ficou as ultimas semanas ou meses. Sair de Casa e Visitas QUANDO EU POSSO SAIR DE CASA COM MEU BEBE? Evite sair de casa para ambientes fechados nos primeiros 3 meses apos a alta da UTI neonatal. Quando voce sair com ele, deve evitar ambientes muito cheios de pessoas onde pode haver resfriados ou outras doencas. Alguns
destes lugares podem ser: Igrejas Escolas/creches de criancas mais velhas Aniversario de criancas Passeios em ambientes abertos como praias, calcadas e jardins podem ser feitos, mas prefira os horarios pela manha e evite periodos longos. EU DEVO PERMITIR VISITAS NA MINHA CASA? Quando seu bebe for para casa, muitos pessoas vao querer visita-lo. Algumas coisas voce deve ter em mente: Nao permita que pessoas com resfriados ou gripes visitem o seu bebe Seu bebe prematuro ira ser mais sensivel a estimulos. Por isso muitas visitas significa muito barulho. E isso deve ser evitado Voce pode limitar o numero de pessoas que visitem de uma vez e limitar a duracao da visita Nao deixe as pessoas beberem liquidos quentes ou fumar segurando o bebe ao mesmo tempo COMO EU POSSO LIDAR COM A REACAO DAS PESSOAS POR MEU BEBE SER PREMATURO? Pessoas podem responder com surpresa ou preocupacao sobre o tamanho do seu bebe. Elas podem sentir medo de segurar o bebe por receio de "quebra-lo". Isto e uma reacao comum e elas irao precisar de sua seguranca de que isto nao e perigoso para o bebe. Temperatura do ambiente e como vestir o Bebe COMO DEVO MANTER A TEMPERATURA DA MINHA CASA? Uma baixa a media temperatura e quente o suficiente se o bebe estiver vestido adequadamente. COMO EU DEVO VESTIR MEU BEBE? Voce deve vestir o seu bebe como voce esta vestida para o tipo de dia e uma quantidade parecida de atividade (geralmente dormindo ou quieta). A melhor maneira de saber se seu bebe esta vestido adequadamente e olhando e tocando sua pele. Se as maos de seu bebe estiverem frias, azul ou palidas, voce devera colocar meias, luvas ou mais um cobertor/peca de roupa. Se seu bebe parece inquieto e sua pele esta vermelha, tire uma peca de roupa ou um cobertor. Quando seu bebe estiver dormindo, acrescente um cobertor. Se essas coisas nao fizeram difererenca e seu bebe continua desconfortavel, verifique sua temperatura; seu bebe pode estar doente. O sono COMO SABER SE MEU BEBE ESTA DORMINDO O TEMPO CERTO? Os bebes prematuros podem parecer dormir por um longo periodo inicialmente. Eles devem acordar com uma certa regularidade para mamar. Na epoca da alta, seu bebe ja tera desenvolvido uma rotina de sono. Seu bebe troca o dia pela noite? E melhor minimizar o estimulo durante o momento de amamentacao da noite. Algumas formas de voce fazer isto sao: Usar a luz noturna somente quando for amamentar o bebe Trocar o bebe antes dele mamar Falar muito pouco e muito suavemente no momento em que estiver amamentando A adaptacao ao ambiente da casa depois do ambiente ruidoso da UTI NEONATAL pode ser dificil para alguns bebes. Algumas sugestoes para ajudar seu bebe a fazer esta transicao mais facilmente sao: Mantenha luzes reduzidas Coloque uma musica suave para tocar Banhos QUAL A FREQUENCIA COM QUE DEVO DAR BANHO NO MEU BEBE? O banho devera ser dado, pelo menos 1 vez por dia e de preferencia na parte da manha. EU DEVO LAVAR O ROSTO DO MEU BEBE? O rosto
do seu bebe deve ser lavado todos os dias com uma agua morninha. Tenha atencao com as pregas sobre suas bochechas onde o leite pode ficar coletado. A maioria dos bebes nao gostam de ter seus rostos lavados e irao "reclamar". O melhor e lavar um lado da face de cada vez para nao cobrir todo o rosto de uma so vez. COMO LIMPAR O NARIZ DO MEU BEBE? Limpar as narinas com um pano suave ira geralmente ajudar a remover o excesso de secrecao. Se voce tem uma seringa de aspiracao (perinha) certifique-se de que voce empurrou o ar de dentro dela antes de inserir sua extremidade dentro da narina do bebe. Assim voce nao colocara nenhum ar dentro de sua narina. COISAS PARA LEMBRAR QUANDO FOR DAR BANHO NO BEBE: Certifique-se da temperatura da agua Nunca deixe seu bebe sozinho para pedir algum objeto ou atender o telefone ou a porta Lave as pregas do pescoco Observe alguma alteracao na pele do bebe Oleos, locoes e talcos nao sao recomendados para usar no bebe Lembre-se de lavar a face e as maos de seu bebe diariamenteBoa sorte!Escrito e postado por Katyucha Ramos Calassa
conforto do bebe: Reduzindo a quantidade de som Reduzindo a quantidade de luz Dando maior atencao no posicionamento do bebe Fazendo tratamentos menos estressantes Reduzindo o numero de vezes em que o bebe e incomodado SOM: POR QUE O SOM RUIDOSO E UM PROBLEMA? O som ruidoso e um problema porque: 1. ele pode lesar o ouvido do bebe e causar perda da audicao 2. o bebe se sente estressado O som do motor da incubadora e a um nivel (55-60 decibeis) confortavel para os adultos. Se o bebe tem algum equipamento respiratorio ( ventilacao mecanica, CPAP ) ele faz ainda mais barulho. Outros sons tem niveis mais altos que tornam os adultos incomodados (75-85 decibeis). Sons agudos ou graves podem chegar a 100-200 decibeis, lesando as celulas do ouvido. Sons graves ou agudos podem causar alteracoes fisiologicas (alta frequencia cardiaca, respiracao acelerada, apneia, queda no nivel de oxigenio). Eles tambem podem acordar o bebe e perturbar seu sono. COMO O NIVEL DE SOM PODE SER REDUZIDO? O nivel de som pode ser reduzido falando mais baixo, fechando as portas e portinholas da incubadora calmamente, nao apoiando objetos em cima da incubadora, diminuindo os alarmes dos monitores/toque dos telefones e desligando o radio. ALGUNS SONS SAO UTEIS? O som que parece atrair o prematuro e o som da voz humana, especialmente a da mae. Fazer uma fita gravada com sua voz ou ler uma historia para seu bebe pode ser uma maneira de acalma-lo. Tenha em mente, entretanto que, algumas vezes qualquer som extra pode perturbar os prematuros. E importante olhar para seu bebe enquanto ele ouve a fita para ter certeza de que ele/ela esta gostando do som naquele momento. LUZ: POR QUE A LUZ E UM PROBLEMA? A luz e um problema porque: 1. O brilho da luz pode causar lesao nos olhos 2. Luz constante pode perturbar os ritmos do corpo Estudos feitos com animais mostram que luz brilhante pode lesar as celulas dos olhos. Prematuros sao de maior risco para desenvolvimento de Retinopatia da prematuridade, uma alteracao nos olhos que pode levar a perda de visao. Embora ainda nao esteja provado, a luz nos olhos pode aumentar o seu risco. Niveis constantes de luz podem lentificar o desenvolvimento normal do ciclo sono-vigilia. Prematuros que estao em UTIs que diminuem a luminosidade a noite avancam mais rapidamente no seu ciclo de sono-vigilia. Isto significa que eles comecam a gastar mais tempo durante cada periodo do sono no sono profundo, e menos tempo no sono leve. COMO PODE SER REDUZIDA A QUANTIDADE DE LUZ QUE ATINGE MEU BEBE? Incubadoras podem ser cobertas para bloquear a luz que estaria atingindo seu bebe. Colocar um lencol em cima da incubadora e a maneira mais facil de fazer isso. Podem ser cobertas tambem, as laterais da incubadora. Com os atuais monitores de frequencia cardiaca, respiratoria e oxigenacao disponiveis, o medico sabe como esta o seu bebe mesmo com a incubadora coberta. Quando as luzes sao diminuidas, procedimentos que necessitem de luz extra podem ser feitos com uma luz adicional ao lado do leito
do seu bebe (uma lampada ou spot). O medico tentara ser o mais rapido que puder quando uma luz desta precisar ser usada. Se uma fototerapia esta sendo usada, uma mascara especial ira ser colocada para cobrir os olhos do seu bebe. Em muitas UTIs NEONATAIS, um "tempo de silencio" e garantido durante o dia, quando luzes sao diminuidas por algumas horas e seu bebe nao e perturbado, a menos que algum procedimento seja realmente necessario. Em algumas UTIs, as luzes sao diminuidas a noite. Isto ajuda a comecar um padrao de sono dia/noite e alteracoes hormonais e de temperatura. A luz reduzida a noite tambem fornece uma protecao extra da alta luminosidade necessaria para as atividades durante o dia.
para assistencia de enfermagem neonatal e a criacao de um ambiente propicio para o tratamento do RN, livre de estimulos nocivos, que promova o desenvolvimento positivo do RN e minimize os efeitos negativos da doenca e da separacao dos pais.O papel da enfermagem envolve o relacionamento com os familiares do RN. No periodo neonatal estaria fortalecendo-se o vinculo afetivo entre mae e filho, mas quando a crianca precisa ser encaminhada para uma UTIN, logo apos o parto, esta ligacao fica prejudicada. A enfermeira deve ajudar os pais a comecarem a estabelecer o vinculo com seu filho durante a internacao na UTIN. E necessario explicar os procedimentos realizados, o tratamento e reforcar continuamente as informacoes passadas pelo medico do RN em relacao a sua condicao e prognostico. A enfermeira constitui, portanto, a fonte de apoio para os pais.________________________________________LINKS INTERESSANTESA NECESSIDADE DE UM TRABALHO PREVENTIVO EM MATERNIDADE: INSTRUCAO SOBRE O COMPORTAMENTO DO RECEM-NASCIDOALTA HOSPITALAR DA CRIANCA: IMPLICACOES PARA A ENFERMAGEMCSMC: Neonatoly on Web / TIPE /PROCURE MAIS SOBRE O ASSUNTOCADE? / YAHOO! / ALTAVISTA / LYCOS /________________________________________BIBLIOGRAFIAAVERY, G.B. Neonatologia, Fisiologia e Tratamento do Recem-Nascido. 2 ed., Rio de Janeiro: Medsi, 1984, 1035 p.CALIL, R.; VEIGA, J.F.F. Controle de Infeccao em Neonatologia , texto ainda nao publicado.DINIZ, E.M.A. et al. Manual de Neonatologia. Sao Paulo: Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, Physi Revinter, 1994, 342 p.FONTES, J.A.S. Perinatologia Social. Sao Paulo: Fundo Editorial BYK, Proceinx, 1984, 892 p.MIURA, E. Neonatologia: Principio e Pratica. Porto Alegre: Artes Medicas, 1991ALBANO, N; MIRANDA, L.E.V. Organizao da Unidade de Tratamento Intensivo. In VIEGAS, D.; MORAIS, R.V.; Neonatologia Clinica e Cirurgica. Sao Paulo: Ateneu, 1986,p 367-70.VEIGAS, D.; GRAJWER, L.A.; GRINFELD, H.; SILVA, L.L.A. A Assistencia ao Recem Nascido de Alto Risco. In: VIEGAS, D.; MORAIS, R.V. Neonatologia Clinica e Cirurgica. Sao Paulo: Ateneu, 1986, p. 351-65.GRAJWER, L.A. Necessidades Basicas de Equipamentos em uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. In: VIEGAS, D.; MORAIS, R.V. Neonatologia Clinica e Cirurgica. Sao Paulo: Ateneu, 1986, p. 371-77.