No topico anterior escrevi sobre a coluna vertebral de forma simples, agora vou escrever sobre algumas doencas que afetam a coluna vertebral.Comeco pela coluna lombar porque e a que apresenta maior incidencia patologica tanto nos consultorios medicos, quanto nas clinicas de fisioterapia. Alguns estudos relatam que cerca de 70% a 85% da populacao tera em algum momento de sua vida problemas na coluna lombar. As modificacoes corporais que acompanham os individuos com o passar dos anos e a ocorrencia de doencas cronicas acarretam um desgaste nos componentes de sustentacao da coluna, alterando a anatomia e a fisiologia, levando, consequentemente, a morbidades variadas e a possibilidade de ocorrencia de dor nas costas. A dor cronica e uma situacao sensorial complexa, puramente subjetiva, dificil de ser definida e frequentemente dificil de ser descrita ou interpretada. Representa uma entidade sensorial multipla que envolve aspectos emocionais, culturais, ambientais, cognitivos, biologicos e psicossociais. A lombalgia pode manifestar-se de maneira idiopatica, sendo conhecida como lombalgia mecanica comum, ou lombalgia inespecifica, sendo a forma mais prevalente das causas de natureza mecanico-degenerativa. A dor lombar cronica pode ser causada por doencas inflamatorias, degenerativas, neoplasicas, defeitos congenitos, debilidade muscular, predisposicao reumatica, sinais de degeneracao da coluna ou dos discos intervertebrais, obesidade, alteracoes posturais, entre outras. A dor lombar pode ser classificada de tres formas: A primeira e a dor local, causada por qualquer processo patologico que invada ou irrite terminacoes sensorias. A dor local muitas vezes e descrita como constantes, podendo ser intermitente, variando com a posicao ou atividade. A dor e sempre sentida na parte afetada ou na sua proximidade. Outra forma e a dor referida subdivide-se em dois tipos. Aquela projetada da coluna para as regioes que ficam na area de dermatomos lombares (area da pele que e inervada por fibras nervosas) e sacro superior, a segunda forma e projetada a partir das visceras pelvicas e abdominais para a coluna. As dores da parte superior da coluna usualmente sao referidas nas faces anteriores das coxas e pernas, enquanto dos segmentos inferiores e sacro e referida nas regioes gluteas, para a face posterior das coxas, panturrilhas e as vezes para os pes. A dor radicular e outra forma de manifestacao na coluna lombar, possui algumas caracteristicas da dor referida, mas difere pela sua maior intensidade. A irritacao da quarta e quinta raizes e primeira sacra, que formam o nervo ciatico, causa dor que se estende para baixo pela face posterior da coxa e pelas faces posterior e lateral da perna. LOMBOCIATALGIA. A lombociatalgia, caracterizada pelo estreitamento do canal vertebral das vertebras lombares e uma patologia de dificil diagnostico e muito facil de ser confundida com hernia de disco, sindrome do piriforme ou mesmo artrose discal por causa da localizacao de certa forma complexa por onde passam importantes ramificacoes nervosas. A Dor do Ciatico e aquela causada por uma compressao de sua raiz nervosa, localizada na regiao lombar (L3 e L4 e L5 e S1), na maioria das vezes causada por uma hernia discal.Na lombalgia e comum a dor nao apresentar irradiacao importante, enquanto na lombociatalgia ela se irradia para a