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Hoje, aos 24 anos, ainda esta em tratamento. Apesar do choque, nunca me deixei abater e consegui vencer a doenca, diz. Kamila e uma das 15000 participantes do primeiro levantamento feito no Brasil sobre o aumento da incidencia de cancer de mama em mulheres entre 20 e 35 anos.Conduzido por pesquisadores do Hospital do Cancer A.C.Camargo, em Sao Paulo, um dos centros de referencia para estudo e tratamento da doenca no pais, o trabalho mostra que, entre 1999 e 2004, quadruplicou o numero de jovens vitimas de tumores malignos na mama. Das pacientes apenas 19% tinham historico familiar da doenca o que torna o cenario revelado pela pesquisa do A.C.Camargo ainda mais assustador. Tradicionalmente, o cancer de mama se manifesta a partir dos 40 anos e, entre as mulheres mais jovens, sempre esteve associado a heranca genetica. Esses dados sao extremamente preocupantes e nos obrigam a repensar na doenca, tanto do ponto de vista da prevencao quanto do diagnostico e do tratamento, diz o mastologista Mario Mourao Neto, coordenador do levantamento.Quando comparado ao total das notificacoes, o numero de jovens vitimas de cancer e pequeno. Estima-se que nos Estados Unidos, por exemplo, 11000 mulheres com menos de 40 anos descobrirao ate o fim deste ano que sofrem do mal o que representara 0,5% de todas as doentes.O que chama a atencao, contudo, e a velocidade do crescimento da doenca entre as mocas na faixa dos 20 anos. Os especialistas calculam que, na ultima decada, os casos triplicaram em todo o mundo. Esse fenomeno equivale praticamente a descoberta de uma nova doenca, com novos fatores de risco que precisam ser esmiucados, diz o epidemiologista Sergio Koifman, da Fundacao Oswaldo Cruz no Rio de Janeiro. A medicina ainda nao conseguiu determinar com precisao por que o cancer da mama passou a aparecer mais precocemente, mas pistas levam, para variar, ao ritmo e aos habitos da vida moderna.Hoje, as mulheres menstruam mais cedo e tem filhos mais tarde.Elas tambem amamentam por menos tempo e, desde cedo, tomam pilulas anticoncepcionais. Para se ter uma ideia, na decada de 70, as jovens recorriam a pilula a partir dos 20 anos. Agora, aos 15, elas ja usam o anticoncepcional. Todos estes fatores fazem com que as mulheres fiquem muito mais expostas a acao do estrogeno, o hormonio feminino por excelencia e uma especie de combustivel para as celulas cancerosas. Outro fator que pode contribuir para o aparecimento do cancer na mama e o abuso no consumo de alcool e de alimentos a base de conservantes, como enlatados e embutidos. As substancias contidas neles podem danificar o material genetico das celulas mamarias e, com isso, deflagrar o tumor, diz o mastologista Antonio Frasson, professor do Centro de Mama, da Pontificia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul. O cancer de mama nao e a unica doenca que comeca a fazer vitimas mais jovens. O diabete tipo 2, por exemplo, era conhecido no passado como diabete senil. Isso porque a doenca se manifestava, sobretudo em pessoas com mais de 50 anos, em media. Hoje, esse tipo de diabete e bastante
comum em homens e mulheres na faixa dos 30 anos. Colesterol alto, cancer de intestino e hipertensao, sao outras enfermidades que hoje atacam muito mais cedo do que no passado.Com o aumento dos casos de cancer precoce, os medicos estudam a possibilidade de mudar sua cartilha. Em media, o tumor tem de 2 a 3 centimetros de diametro ao ser percebido por meio de auto-exame, a forma de diagnostico mais utilizada pela maioria das pacientes jovens. Nessas condicoes, as chances de cura sao de 85%. Quando e diagnosticado com menos de 1 centimetro, a taxa de sucesso no tratamento sobe para quase 100%. Tumores desse tamanho, no entanto, so sao flagrados por meio da mamografia, da ultra-sonografia ou da ressonancia magnetica indicados atualmente para mulheres com mais de 40 anos. Ou seja, e provavel que, num futuro proximo, eles tambem comecem a serem recomendados, como rotina, para quem esta na faixa dos 20, 30 anos.Uma das participantes da pesquisa do A.C.Camargo tinha 35 anos quando encontrou um nodulo numa das mamas. Ate que recebesse o diagnostico de cancer, passou por quatro medicos. Dada a sua idade, nenhum deles desconfiou que o tumor pudesse ser maligno. Jovem demais, diziam. So o ultimo, e por insistencia dela, recomendou os exames. Se a cartilha fosse outra, ela nao precisaria ter batido em tantas portas.Texto extraido da revista Veja de 9 de agosto 2006Para se prevenir contra o cancer da mama faca o auto-exame todos os meses apos a menstruacao, examinando os seios desde sua raiz ate os mamilos diante do espelho. Abaixe o braco esquerdo, mantendo-o perpendicular rente ao corpo, e com as pontas dos dedos (indicador, anular e medio) da mao direita, faca movimentos circulares com alguma pressao sobre toda a superficie do seio esquerdo. Levante o mesmo esquerdo agora estendendo-o para cima, e repita a apalpacao.Concluido o exame do seio esquerdo, proceda de forma identica, utilizando agora a ponta dos dedos da mao esquerda para examinar o seio direito, inicialmente com o braco direito abaixado e depois estendido para cima. O objetivo e verificar se ha alguma alteracao no formato, protuberancia, nodulo, inchaco, dor ou outra deformidade na pele.Finda esta etapa, com as maos na cintura empurre os ombros e os cotovelos para frente ate sentir o esforco dos musculos do peito, e observe se ha mudancas na forma ou no contorno dos seios.Faca o exame durante o banho porque os dedos deslizam mais facilmente sobre a pele ensaboada. Em caso de duvida, consulte um medico, preferencialmente aquele que nas paredes do seu consultorio expoe dezenas de diplomas.Vimos um exemplo de stress causado pelo desemprego e outro por temer de ser demitido, mas nao entramos no merito daquele que nao deveria existir porque as pessoas, por estarem empregadas, estao recebendo o salario que no primeiro momento as deixou exultantes.Obedecendo a um impulso sadio, que acompanha a evolucao de quem se esforca para progredir profissionalmente, na medida em que o empregado acredita que esta capacitado a exercer uma atividade melhor remunerada, se o empregador nao lhe oferece esta chance, a busca no mercado de
causa de stress entre os medicos. Ha a competicao profissional, a falta de tempo para a familia e a dupla jornada de trabalho, comenta. A maioria dos medicos trabalha em mais de um hospital, no consultorio, e ainda fica de prontidao permanente para qualquer emergencia. E no fim do mes, o salario nem sempre e suficiente para pagar todas as contas, diz Cordeiro.O salario nao e suficiente para pagar todas as contas, mas que contas? Com certeza nao as relativas ao conjunto de itens necessarios para usufruir uma moradia, se alimentar, vestir-se e instruir os filhos, mas as que, alem destas, sao praticadas para possuir e usufruir os bens que os individuos, julgando-se merecedores de um status cada vez mais elevado, transformam em objetos de desejo. Em outras palavras, um dispendio crido imprescindivel para que pessoas de bem se sintam felizes.Felizes por algum tempo, porque logo em seguida a posse daquilo que desejavam, eis que surge um novo alguma coisa que ativa a cobica, e na medida em que se pensa nele, torna-se cada vez mais indispensavel. Consumismo, o combustivel que alimenta a dinamica do mundo moderno.Mas, o que e um desejo? Filosoficamente falando e um tesao que leva o ser humano em direcao a alguma coisa que ele considera uma fonte de satisfacao. Ou se quisermos, uma intencao consciente ou inconsciente. Sim, o desejo e uma atitude mental, um impulso ativado pela mente para a realizacao de um fim esperado ou a posse de um bem especifico. Portanto, como tradicionalmente os desejos pressupoem carencias, aqueles que possuem o necessario para viver nao deveriam desejar nada. A partir desse pressuposto, o desejo pode sim, racionalmente falando, em um primeiro momento ser contido e sucessivamente administrado ate a data em que e permissivel realiza-lo. Porque foi dito, entao, que na medida em que se pensa neles se tornam cada vez mais indispensaveis?Porque fazendo isso, como a ciencia explica, por ser prazeroso pensar neles, induzem nossos neuronios a segregar o hormonio do prazer: as endorfinas.O que sao as endorfinas? Sao opioides, substancias bioquimicas e analgesicas, segregadas pelos neuronios que tem um papel fundamental no equilibrio do tonus vital. Para onde vao estes hormonios? Seus receptores, por exemplo, se encontram no coracao, na pele, no cerebro, nos rins, no pancreas, na saliva, no trato gastrintestinal, na regiao pelvica e em todos os demais tecidos corporais:De repente, ao acordarmos uma manha, percebemos que ha em nos uma intensa alegria, e o novo dia - mesmo antes de olhar pela janela afora - nos parece tao maravilhoso que mesmo sem o perceber estamos cantarolando ainda que para isso nao haja nenhuma motivacao. Entretanto, ha. Durante a noite, talvez durante um percurso onirico que nao recordamos, nossos neuronios produziram uma abundante dose de endorfinas. Freud definiu este efeito sensacao oceanica.Alguem ja se perguntou porque o cao quando ve o dono balanca o rabo e o gato quando acariciado ronrona? Isso mesmo, naquele momento seus cerebros segregam o hormonio da felicidade, as endorfinas. Assim como e sob a acao destes hormonios que seja a mulher como o homem, quando
que por fim, conseguindo sentar em uma alta, forca Mussolini a se sentir inferior porque, por estar sentado em um assento mais baixo, tem que olhar para cima para falar com ele. A mesma estrategia que ate alguns anos atras era utilizada em algumas empresas para forcar os subalternos (ou clientes em caso de bancos), a se sentirem (menores) quando sentados diante de diretores ou gerentes.Este exemplo demonstra que os poderosos (na sociedade a classe mais alta, no mundo empresarial a diretoria, assim como os varios niveis de autoridades, alem dos academicos e todos os que se julgam donos da verdade porque se atribuem o titulo de formadores de opiniao), acreditam que nao e o papel que exercem que os privilegia, mas os predicados da sua personalidade. Sim, como afirmava Aristoteles, sentem por si mesmos uma desvairada paixao.O orgulho e a presuncao, acola da cobica, claro, e uma constante no estereotipo humano, independentemente do nivel cultural que possui ou da classe social a qual pertence. Neste quadro, tambem se insere a inveja, que e o desejo por atributos, posses, status ou habilidades possuidos por outros.A cobica, entretanto, nao e uma caracteristica intrinseca do genero humano, nasce, porque na nossa sociedade somente poucos individuos - entre os bilhoes que existem - disputam entre si poder, riqueza, status etc. Sao estes atributos, por conseguinte, que geram entre os que nao os possuem uma reacao de revolta porque os almejam.A psicologia denomina esta relacao formacao reativa, um mecanismo dos mais fracos contra os mais fortes. E desse espaco, do conteudo que diferencia os ricos dos pobres, que nasce, ao mesmo tempo, aquele sentimento de profunda antipatia (desgosto, aversao, inimizade ou repulsa) que e chamado odio.Um bom exemplo e aquele que ocorreu na decada de 60 no Guaruja, em Sao Paulo. Na epoca, alem de so ser acessivel pelo sistema de balsas Santos Guaruja, era um espaco exclusivo da alta sociedade que ali havia construido mansoes e poucos predios de luxo.Com o advento da industria automobilistica, e dos carros populares, este cenario foi mudando: O numero de pessoas que se servindo de seus veiculos passaram a usufruir as praias deste local no fim de semana aumentou gradativa e continuamente, ate que o D.E.R., sentindo-se pressionado, acresceu o numero de balsas.Mesmo assim, o tempo de fila para embarcar - seja para ir como voltar - que ja era de horas, aumentou, mas nao o suficiente para impedir que tambem os cidadaos sem carro, de onibus fretado, comecassem a frequentar o local. Logo, a classe social que havia elitizado o Guaruja, ja aborrecida pela invasao da burguesia, viu-se vitima de outra agressao: a poluicao das praias: a maioria dos turistas de fim de semana consumiam ai, sem posteriormente higienizar o local, os alimentos que traziam de casa.O novo agito local nao passou despercebido a industria imobiliaria. Imediatamente comecaram os loteamentos e a construcao de casas e apartamentos. A Piacaguera - Guaruja, posteriormente, se encarregou de levar para aquela regiao milhares de novos interessados nao so em frequentar as praias no fim se semana, mas em possuir um imovel
para o mesmo fim. Conclusao. Muitos se sentiram abalados com a invasao, porque de certa forma, utilizando o foco de Charles Chaplin, obrigava os Hitler a se sentarem no mesmo plano dos Mussolini.Mas foi por pouco tempo. Em seguida abandonaram o local por terem construido novas mansoes, agora com campos de pouso ou heliportos, em novos locais ao longo das praias mais belas do litoral norte.Depois dessas explanacoes, consequentemente menos leigos, alem de nos inserirmos com mais facilidade no texto a seguir, avancaremos mais um pouco no sentido de reconhecer que a dor permanente das contrariedades nada mais e do que a contrapartida da infindavel busca da felicidade a qual o homem se engajou desde que evoluindo alcancou o degrau de homo erectus. Sim, os plebeus jamais concordaram em deixar que a felicidade permanecesse um status de direito dos nobres, mesmo se estes podiam se permitir os luxos que quisessem nos momentos em que os desejassem, enquanto eles, por nao deterem poder, riqueza ou status, so esporadicamente podiam usufrui-los. Por esse motivo, todas as vezes que se empenham para tornar o que para eles e incomum menos ocasional e nao sao bem sucedidos, tornam-se escravos da angustia e por decorrencia do stress.Essa perene e saudavel luta, de certa forma alimentada pela invidia porque o plebeu, na medida em que deseja deixar de se-lo, forca o nobre a ser mais nobre, para manter intacta a distancia que ha entre si, nao se restringe a uma peleja entre essas castas, porque se expande e multiplica no cerne de cada uma delas na medida em que entre os nobres ha multiplos degraus de nobreza, assim como entre os plebeus ha diversos niveis de plebe.No frigir dos ovos, no entanto, nada mais e do que o resultado de um processo bioquimico cujas implicacoes, pelo fato do homem ainda nao ter aprendido a controla-las por si mesmo, induziram a medicina a desenvolver meios (farmacos no caso), que, inibindo ou estimulando os hormonios que segrega em seu cerebro, consintam que este continue o percurso que iniciou ha milenios. Mesmo porque, se o mundo so abrigasse nobres, a inexistencia de plebeus ha muito teria causado seu colapso.A populacao dos paises mais ricos passa por uma crise existencial: a sensacao de que no passado se vivia melhor. A historia e as estatisticas, no entanto, mostram que a media dos moradores dos Estados Unidos e da Europa Ocidental nunca teve uma vida tao prospera. As pessoas vivem mais, tem mais acesso a educacao e, descontados os desejos mais extravagantes, realizam como nunca os sonhos de consumo. Cinquenta anos atras, os objetivos de uma familia americana eram a casa propria, o carro na garagem e pelo menos um dos filhos na universidade. Hoje, seu estilo de vida excede essas expectativas, gracas a um aumento de 50% na renda da classe media nos ultimos 25 anos. O que hoje e comum uma frota de carros na garagem, assistencia medica de primeira e ferias no exterior no inicio do seculo XX era privilegio de uns poucos milionarios. Ha muito mais: algumas doencas letais que
nos anos 50 nao poupavam nem sequer os muitos ricos, como a poliomielite, foram praticamente erradicadas. Apesar de todos esses avancos, os psicologos identificam um fenomeno que tem sido chamado de hipocondria social ou paradoxo do progresso: a sensacao crescente de que tudo o que se conquistou com as melhorias sociais e mera ilusao.A ideia de que um bom nivel de vida nao e garantia para a realizacao pessoal e antiga. Ha mais de 2000 anos, o filosofo grego Aristoteles ja afirmava que a felicidade se atinge pelo exercicio da virtude, e nao da posse. Uma pesquisa recente realizada pelo sociologo holandes Ruut Veenhoven, da Universidade Erasmus de Roterda, concluiu que com uma renda de 10 000 mil dolares o individuo tem o suficiente para uma vida confortavel em qualquer pais industrializado. A partir dai, como na propaganda de cartao de credito, existem coisas um sentido para a vida, uma paixao e amizades que o dinheiro nao pode comprar. A melancolia que contamina as sociedades ricas do seculo XXI e mais complexa do que a velha frase Dinheiro nao compra felicidade. O jornalista americano Gregg Easterbrook, pesquisador do Instituto Brookings, no livro O Paradoxo do Progresso: Como a Vida Melhora Enquanto as Pessoas se Sentem Pior, lancado no fim do ano passado, faz uma analise profunda do fenomeno. Para Easterbrook, se a classe media americana nao esta se sentindo bem, isso e culpa de uma mistura indigesta que inclui decepcao com o progresso, consumismo exacerbado, falta de novos objetivos para a vida e excesso de opcoes. Uma pessoa de classe media nao dispoe de servicais, mas, de modo geral, preferiria moram num suburbio americano de hoje a viver no palacio de Buckingham ha 500 anos, disse Easterbrook a Veja.Por definicao, o progresso pressupoe crescimento gradual do bem-estar, em direcao a um objetivo idealizado. Se uma pessoa ja realizou todos os seus objetivos, isso significa que atingiu a felicidade? Nao, e a resposta de um estudo realizado pelo psicologo israelense Daniel Kahnman, da Universidade Princeton, nos Estados Unidos. Segundo ele, as pessoas julgam seu bem-estar nao pela situacao atual, mas pela perspectiva de melhorar de vida no futuro. Ou seja, nada como uma boa esperanca para dar a sensacao de felicidade. A classe media americana vive na fartura, mas nao percebe que melhorou. Uma explicacao pode ser encontrada num antigo ditado americano segundo o qual a mare alta levanta todos os barcos. Ou seja, quando um sobe, todos sobem juntos, e por isso perde-se a perspectiva de como era a realidade antes da mare subir.Insatisfeitos com o que ja tem, os americanos tentam se realizar atraves do consumo desenfreado. Easterbrook chama isso de Sindrome dos dez martelos. Ou seja, as pessoas compram tantas coisas superfluas que quando precisam fincar um prego na parede, nao conseguem encontrar nenhum dos nove martelos que possuem e acabam adquirindo mais um. O consumismo cria uma especie de ansiedade pelo enriquecimento, criticada num livro recente do sociologo americano David Callahan.Em A cultura da trapaca, lancado dois meses atras nos EUA, Callahan discute a distorcao etica que passou a
vigorar no pais nos ultimos anos. Vivemos uma cultura que privilegia a vitoria acima de tudo e encoraja a desonestidade desde a escolinha infantil ate a cupula das grandes empresas. Isso piora a vida de todo o mundo, escreveu ele.O progresso dos paises desenvolvidos criou novos problemas no lugar daqueles que o avanco tecnologico ajudou a resolver. A disponibilidade de comida, por exemplo, aumentou tanto nas ultimas decadas que o maior problema de saude nos Estados Unidos e a obesidade, que atinge 65% da populacao. Outros problemas sao mais prosaicos, mas nao menos angustiantes: o telefone celular revolucionou a comunicacao. Por outro lado, tornou constantes as ligacoes do chefe nos momentos mais improprios. Ate a liberdade, uma das maiores conquistas modernas, tem sido causa de infelicidade. Liberdade de escolha com quem se casar, onde morar e qual a profissao a seguir: ha cinquenta anos, tudo isso muito mais limitado. Hoje, o excesso de caminhos a seguir e motivo de ansiedade e secoes redobradas no psicanalista.No comeco do seculo passado, o filosofo alemao Oswald Spengler imprimiu um tom pessimista a teoria do progresso. Para ele, o progresso, como um ser vivo, passa por fases de crescimento, maturidade, decadencia e morte. Impregnada pela crenca nessa ideia, a populacao dos paises ricos convive com o medo de que todo o seu belo mundo entre em colapso atraves de crises economicas, calamidades naturais ou terrorismo. Esse medo e anterior ate aos atentados de 11 de setembro de 2001. A queda das torres gemeas apenas tornou esse medo mais tangivel. O pessimismo que se abateu sobre a sociedade americana tambem pode ser percebido na preferencia da populacao por mas noticias. A explicacao para isso esta em Darwin e na teoria da selecao natural. Ou seja, desde os primordios, a suspeita e o descontentamento ajudaram o ser humano a sobreviver a todo o tipo de ameaca. Contra o habito de reclamar de barriga cheia, Easterbrook propoe um exercicio coletivo a seus conterraneos: que sejam mais gratos pelo que possuem, mais generosos com o proximo e mais otimistas com o futuro.Texto extraido da revista Veja de 14 de abril de 2004Easterbrook, ao nos enriquecer com sua pesquisa, permitiu focar outras causas do stress. Afirma que a sociedade humana se sente mal ao pensar que pode perder o que conseguiu arregimentar ate ontem e sofre porque receia o que lhe pode reservar o amanha, enquanto hoje, por ter muitas opcoes de caminhos a seguir, devido a ansiedade que isso lhe causa, recorre a secoes redobradas no psicanalista. O stress devido ao progresso.Em 4 de julho de 1776, quando os Estados Unidos da America promulgaram a Declaracao de Independencia, a partir da ideia de que todos os homens sao iguais, fizeram constar nela que todos tinham identico direito a vida, a liberdade e a busca da felicidade.Cinco anos mais tarde, em 1781, quem passou a sofrer a amargura da contrariedade foi a coroa britanica, porque depois que suas tropas foram vencidas, ao reconhecer em 1783 a soberania Americana naquele continente, perdeu as terras que haviam sido colonizadas por seu povo.O desgosto,