classificadosem criticos, semi-criticos e nao criticos.Artigos criticos entramem contato com tecidos estereis ou com o sistema vascular e requerem aesterilizados para uso, pois possuem alto risco de causar infeccao. Todos osartigos que entrarao em contato com o sitio cirurgico, instrumentais e maos docirurgiao e auxiliares. Artigos semicriticos saoaqueles destinados ao contato com a pele nao intacta ou com mucosas integras.Requerem desinfeccao de alto nivel ou esterilizacao.Artigos nao criticos saoartigos destinados ao contato com a pele integra do paciente. Ex.: comadres(aparadores), aparelhos de pressao. Requerem limpeza ou desinfeccao de baixo oumedio nivel. Divisao da CMEA CME deve ser dividida em, no minimo,tres areas: Descontaminacao e Limpeza; Empacotamento, Desinfeccao eEsterilizacao; Armazenamento e Distribuicao. Aarea de descontaminacao e limpeza deve possuir umabarreira fisica com relacao as demais areas. Expurgo e a area onde e realizadaa limpeza, descontaminacao econsequentemente a reparacao detodo material contaminado. Area esta que se caracteriza como um dos locais maiscontaminados da CME.A limpeza tera que ser rigorosa, poisa falha na mesma impede a esterilizacao devido a gordura e a sujeira que servemcomo protecao aos micro-organismos e atuam como barreira para o contato comagentes que fazem de fato a esterilizacao. Ela e a principal etapa doprocessamento de artigo; promove a remocao de sujidades (biofilme); remocao oureducao de microorganismos; bem como de substancias pirogenicas (sao substancias nao infecciosas, mas que podemgerar reacoes alergicas e febris). Biofilmesbacterianos sao comunidades de bacterias envoltas por substancias,principalmente acucares, produzidas pelas proprias bacteria, que conferem acomunidade protecao contra diversos tipos de agressoes que ela pode vir asofrer como, por exemplo, a falta de nutrientes, o uso de um antibiotico oualgum agente quimico utilizado para combater bacterias. Desinfeccaoe o metodo capaz de eliminar a maioria dos organismos causadores de doencas,com excecao dos esporos. E classificada em varios niveis e possui algunsfatores que influenciam na eficacia da sua operacao. Alguns fatores podem interferir naeficacia da desinfeccao, como: Limpeza previa mal executada; tempo de exposicaoao germicida insuficiente; solucao germicida com acao ineficaz; temperatura epH do processo A desinfeccao pode ocorrer por tresniveis: baixo nivel, medio nivel e alto nivel.Baixo Nivel: Nadesinfeccao de baixo nivel sao destruidas bacterias em forma vegetativa, algunsvirus e fungos. E eficaz, porem sobrevivema este metodo esporos bacterianos, o virus da hepatite B (HBV), virus lentos eo bacilo da tuberculose. As solucoesutilizadas neste nivel sao o alcool etilico, n-propilico e isopropilico, ohipoclorito de sodio e o quaternario de amonia.Medio Nivel: Promovedesinfeccao contra os mesmos tipos que a desinfeccao de baixo nivel, porem, eeficaz tambem contra o bacilo da tuberculose, a maioria dos virus e fungos.Sobrevivem a esse metodo, os esporos e os virus lentos. As solucoes utilizadassao o alcool etilico (70%) e isopropilico (92%), hipoclorito de sodio,fenolicos e iodoforos. Alto Nivel: Nessenivel de desinfeccao sao destruidas bacterias, fungos e alguns esporos.Sobrevivem apenas alguns esporos bacterianos e os virus lentos. As solucoesadotadas sao o hipoclorito de sodio, glutaraldeido, solucao de peroxido dehidrogenio, cloro e compostos clorados, acido peracetico, ortophtalaldeido,agua superoxidada. Esterilizacao:E o metodo que destroi todos os organismos patogenicos (bacterias, fungos, esporose virus) mediante a aplicacao de agentes fisicos, quimicos e fisico-quimicos.Na escolha do metodo de esterilizacao e avaliado o