ANA CLAUDIA DOMENE ORTIZQUARTA, 1 DE MARCO DE 2017Parte de um e-mail enviado pelo Dr. Cicero Coimbra, com informacoes importantes para todos os pacientes do protocolo, sobre o equilibrio emocional, magnesio e muito mais.1) Podemos dizer que os pacientes que conseguem controlar problemas emocionais (depressao sustentada, irritabilidade, medo, etc.) e nao tem deficiencias antigas no momento em que iniciam a terapia com altas doses de vitamina D podem obter recuperacao neurologica completa e viver uma vida normal (as vezes lhes dizemos que podem viver suas vidas como se estivessem "curados"). 2) No entanto, eles nao devem realmente considerar-se "curados", porque precisam manter indefinidamente altas doses diarias de vitamina D, ajustadas de acordo com seu nivel de resistencia a vitamina D (que inclui dieta restrita de calcio + mais hidratacao minima de 2.5 L por dia para proteger a funcao renal). Em outras palavras, a atividade de sua doenca pode ser completamente suprimida - o que nao e o mesmo que "cura".3) Como essas questoes emocionais nao estao sob nosso controle, mas dependem essencialmente da estrutura emocional do paciente e do apoio adequado de seus parentes, estimamos que a terapia com vitamina D em altas doses pode atingir aproximadamente 95% de sucesso (100% de supressao da atividade da doenca em 95% dos pacientes). Essa percentagem (95%) inclui pacientes sem incapacidades (que se recuperaram completamente de suas recidivas sendo submetidos a terapia de pulso com corticoide IV) e pacientes com deficiencias neurologicas antigas (estabelecidas, possivelmente irreversiveis), mas que conseguem manter sob controle os problemas emocionais a partir do momento em que comecam o tratamento com altas doses de vitamina D.4) Pacientes que sofrem de instabilidade emocional cronica (depressao, irritabilidade, medo, etc. - mesmo medo do resultado da doenca em si) geralmente ja estao nos tipos progressivos da esclerose multipla. Eles passam pela primeira consulta medica, mas se estas questoes emocionais nao sao controladas, eles provavelmente irao sustentar a progressao de suas incapacidades (embora as incapacidades possam progredir em ritmo mais lento), apesar de continuar recebendo a dose diaria mais alta possivel de vitamina D ajustada individualmente de acordo com os resultados de testes laboratoriais periodicos;5) Outras questoes que podem comprometer o tratamento mas sao muito mais faceis de controlar incluem infeccoes recorrentes (geralmente infeccoes do trato urinario), tabagismo, beber alcool frequentemente e chuveiros quentes / banhos quentes ou sauna; Chuveiros quentes / banhos quentes ou sauna podem desencadear surtos, e um numero significativo de pacientes (particularmente pacientes do sexo feminino) costumam sustentar esse habito desde a infancia.6) Os pacientes que ja tem a sua doenca totalmente suprimida podem experimentar um evento de vida estressante, exposicao ao calor ambiental ou um episodio de infeccao e, como consequencia disso: (A) ter uma piora transitoria de deficiencia que nunca tinha completamente resolvido; Ou (B) recorrencia transitoria de sintomas que desapareceram durante o tratamento; Essas nao sao verdadeiras recaidas, mas, na verdade, recaidas falsas (uma nova Imagem de Ressonancia Magnetica nao demonstraria qualquer lesao desmielinizante adicional) que se resolveria com o desaparecimento do fator desencadeante.7) Devido a estrutura emocional particularmente sensivel ou fragil de sua personalidade, uma minoria