de tais dietas sobre a composicao do leite humano (LH) ou inducao de respostas humorais no lactente. O objetivo foi avaliar a associacao de dieta materna de exclusao de leite de vaca (LV) durante o aleitamento materno com niveis de imunoglobulina A (IgA) especificos e o desenvolvimento de alergia ao leite de vaca (ALV) em lactentes. Foram utilizadas amostras de LH, de soro materno e de soro de lactentes de uma coorte de nascimentos prospectiva de 145 pares, para avaliar a associacao entre fatores imunologicos do leite materno e o desenvolvimento de alergias alimentares em lactentes amamentados. Para o estudo, foram obtidas amostras (LH e/ou soro) de um total de 286 visitas, com uma media de 2 (variando de 1 a 4) visitas por par mae-filho. Um total de 37 maes iniciaram dieta de exclusao de LV nos primeiros 3 meses apos o parto: 21 profilaticamente ou devido a historia de alergia alimentar em irmaos e 16 devido a eczema atopico, diarreia ou regurgitacao/vomitos. Quarenta e nove maes iniciaram dieta de exclusao de LV entre 3 e 7 meses de lactacao devido aos mesmo sintomas citados. No total, amostras de LH estavam disponiveis para 23 das mulheres que iniciaram dieta de exclusao de LV e 56 das maes que nao realizaram restricoes alimentares. O soro materno e amostras de LH foram avaliados quanto a IgA e IgG especificas para caseina e beta-lactoglobulina (BLG) por ELISA. O soro dos lactentes foi avaliado para IgG, IgA e IgE especificos para caseina e BLG. No total 75 lactentes desenvolveram ALV confirmada por um teste de provocacao oral. O impacto do LH sobre a captacao de BLG foi avaliado por meio de ensaios de transcitose utilizando celulas epiteliais intestinais Caco-2. As maes que excluiram LV apresentaram menores niveis de IgA especifica para caseina e BLG no LH do que as maes sem restricao de leite de vaca (P=0.019 e P=0.047). O total de amostras de soro de lactentes demonstrou niveis superiores de IgG1 especificos para caseina e BLG entre aqueles amamentados cujas maes nao restringiram LV da dieta (P=0.025 e P<0 .001="" alv="" aqueles="" associados="" bem="" blg="" br="" case="" com="" como="" comparados="" contrapartida="" cujas="" de="" detect="" dieta="" e="" elimina="" em="" entre="" es="" espec="" exclus="" ficos="" foram="" iga="" igg4="" lactente.="" lactentes="" lv="" m="" menores="" menos="" n="" na="" no="" o.="" o="" os="" p="0.007)." para="" quando="" realizaram="" respectivamente="" seguiram="" veis=""> A presenca de altos niveis de IgA especifica para BLG no LH reduziu significantemente a transcitose de BLG pela camada unica epitelial Caco-2, quando comparado com a transcitose na ausencia de leite materno. O pool de LH de maes com niveis indetectaveis de IgA especifica nao apresentou tal efeito bloqueador e, quando foram avaliadas as menores concentracoes, verificou-se aumento da captacao do antigeno. O efeito bloqueador do LH parece ser devido a presenca de anticorpos especificos, ja que a transcitose do dextran nao foi afetada pela presenca de LH. No presente estudo, os autores demonstram que a dieta materna de exclusao esta associada com menores niveis de IgA de mucosa especifica para LV, pela avaliacao do LH. Tambem constatou-se