Quem nao tiver uma gestao racional e processos eficientes e eficazes perdera oportunidades valiosas de intercambio cultural e fidelizacao de clientes que atravessa fronteiras Ha algumas semanas recebi o pedido prontamente aceito de escrever, para a revista FH, um artigo que levasse aos leitores quais sao, na minha visao, as perspectivas para os proximos anos no segmento da saude.Turismo de saude; modalidades de investimento; e tecnologia da informacao as diretrizes que, definirao os moldes do cenario da saude nos anos que virao, com grande influencia na gestao.Turismo de saudeHa 60 milhoes de pessoas no mundo que podem, em algum momento, decidir sair de seu pais e buscar, no estrangeiro, tratamentos para os mais diversos problemas de saude. Trata-se de um contingente que representa quase um quarto da populacao do Brasil, que, por sua vez, tem 45 milhoes de usuarios da saude suplementar (considerando planos medicos e odontologicos).Qual sera o nosso posicionamento diante deste cenario? E considerando que, em termos de tecnologia, os paises destino do turismo de saude tem os mesmos recursos e se encontram em estagio similar de desenvolvimento? O que atraira os turistas de saude? Medicos famosos? Hospitais bonitos? A resposta correta e: custos. Quem nao tiver uma gestao racional e processos eficientes e eficazes nao tera condicoes de receber este contingente e perdera oportunidades valiosas de intercambio cultural e fidelizacao de clientes que atravessa fronteiras.Modalidades de investimentoVislumbro, para a proxima decada, a consolidacao de tres tipos de grandes hospitais, diretamente ligada as modalidades de gestao e injecao de recursos financeiros.Os hospitais religiosos as Santas Casas continuarao a existir, embora com cada vez mais dificuldades de manutencao, em virtude de seus modelos de governanca. Alem disso, os conglomerados hospitalares das operadoras de planos de saude resultado da crescente verticalizacao continuarao a crescer e se multiplicar, sem sombra de duvida. E, por fim, sera confirmada uma tendencia que da seus passos iniciais no cenario de saude: os hospitais privados que se firmam no mercado, vinculados ou fomentados por investidores.Estes ultimos, transformando nosso atual modelo de gestao, ainda muito paternal e amador, num modelo empresarial, focado no resultado. Tendo a competividade como caracteristica forte da sua atuacao.Tecnologia da InformacaoNao tem jeito. Para falar do futuro da saude no quesito tecnologia da informacao, e preciso usar um pouco de imaginacao. Nao que faltem indicios concretos dos avancos que se aproximam. A tecnologia do chip, por exemplo, comeca ganhar espaco e deve motivar a mesma quebra de paradigma que se observou quando do advento do codigo de barras em processos hospitalares, ha cerca de quinze anos.O chip vai ser utilizado nao somente para o controle dos medicamentos, materiais e do patrimonio das instituicoes hospitalares, mas tambem na gestao de pessoas e monitoramento dos pacientes. Uma verdadeira revolucao!Outra inovacao sera o desenvolvimento dos sistemas web para assistencia a distancia. O medico com acesso a todo o prontuario e exames do paciente de maneira remota. Uma medicina virtual, que colocara em cheque o contato direto entre o medico e o doente.Quem imaginava que o Estado de Sao Paulo teria sua central de laudos, atendendo a milhares