Febre AmarelaA doencaE uma doenca infecciosa febril aguda, causada por umarbovirus (virus transmitido por artropodes), que pode levar a morte em cercade uma semana, se nao for tratada rapidamente. Os casos de Febre Amarela noBrasil sao classificados como febre amarela silvestre ou febre amarela urbana,sendo que o virus transmitido e o mesmo, assim como a doenca que se manifestanos dois casos, a diferenca entre elas e o mosquito vetor envolvido natransmissao.Na febre amarela silvestre, os mosquitos dos generosHaemagogus e Sabethes transmitem o virus e os macacos sao os principaishospedeiros; nessa situacao, os casos humanos ocorrem quando uma pessoa naovacinada adentra uma area silvestre e e picada por mosquito contaminado. Nafebre amarela urbana o virus e transmitido pelos mosquitos Aedes aegypti aohomem, mas esta nao e registrada no Brasil desde 1942.SintomasOs sintomas iniciais incluem febre de inicio subito,calafrios, dor de cabeca, dores nas costas, dores no corpo em geral, nauseas evomitos, fadiga e fraqueza. Em casos graves, a pessoa pode desenvolver febrealta, ictericia (coloracao amarelada da pele e do branco dos olhos), hemorragiae, eventualmente, choque e insuficiencia de multiplos orgaos. Cerca de 20-50%das pessoas que desenvolvem doenca grave podem morrer.Depois de identificar alguns dos sintomas, procure um medicona unidade de saude mais proxima e informe sobre qualquer viagem para areas derisco nos 15 dias anteriores ao inicio dos sintomas e se voce observoumortandade de macacos proximo aos lugares que voce visitou. Informe, ainda, se voce tomou a vacina contraa febre amarela, e a data.TratamentoNao ha nenhum tratamento especifico contra a doenca. Omedico deve tratar os sintomas, como as dores no corpo e cabeca, comanalgesicos e antitermicos. Salicilatos devem ser evitados (AAS e Aspirina), jaque seu uso pode favorecer o aparecimento de manifestacoes hemorragicas. Omedico deve estar alerta para quaisquer indicacoes de um agravamento do quadroclinico.Importante: Somente um medico e capaz de diagnosticar etratar corretamente a doenca.Como evitarA unica forma de evitar a Febre Amarela e atraves davacinacao.VacinacaoA recomendacao para vacinacao contra febre amarela e apenaspara as pessoas que vivem ou viajam para as areas de recomendacao da vacina. Apopulacao que nao vive na area de recomendacao ou nao vai se dirigir a essasareas nao precisa buscar a vacinacao neste momento.O esquema da febre amarela e de duas doses, tanto paraadultos quanto para criancas. As criancas devem receber as vacinas aos novemeses e aos quatro anos de idade. Assim, a protecao esta garantida para o restoda vida. Para quem nao tomou as doses na infancia, a orientacao e de uma doseda vacina e outra de reforco, dez anos depois da primeira.Esquema vacinalOrientacao para vacinacao contra febre amarela pararesidentes em area com recomendacao da vacina ou viajantes para essa area:ContraindicacoesA vacinacao contra febre amarela segue criteriosrecomendados pelo Programa Nacional de Imunizacoes. O Ministerio da Saudealerta que, nos casos de pacientes com imunodeficiencia, a administracao davacina deve ser condicionada a avaliacao medica de risco-beneficio. Pessoas comhistorico de reacao alergica a substancias presentes na vacina (ovo de galinhae seus derivados, gelatina e outros produtos com proteina bovina), alem depacientes com historico anterior de doencas do timo (miastenia gravis, timoma,ausencia de timo ou remocao cirurgica) tambem devem buscar