realizava 55min do exercicio propriamente dito e 5min de alongamentos. Depois do periodo de treinamento, o grupo VCI melhorou a DMO do pescoco do femur em 4,3% e o equilibrio 29% enquanto no grupo que caminhava nao houve mudancas significativas. Por outro lado, a DMO da coluna lombar nao alterou em nenhum dos grupos. Portanto, os autores concluem que 8 meses de treinamento vibratorio e suficiente e mais eficaz que a caminhada para melhorar 2 grandes determinantes de fraturas osseas: a DMO do quadril e o equilibrio.Em resumo, os estudos proporcionam evidencias da eficacia da VCI para aumentar a massa ossea no pescoco de femur em mulheres pos-menopausicas. Prisby e colaboradores (2008) explicam que os mecanismos que o fazem possivel pode estar relacionados com a perfusao tissular, as flutuacoes dos hormonios sistemicos e/ou se produzem diretamente pela estimulacao mecanica. Os efeitos potenciais da VCI, em muitos sistemas fisiologicos, podem ocorrer de forma direta ou indireta atraves de varios mecanismos. Atualmente, os dados nao estao claros a respeito de como a VCI afeta os hormonios sistemicos, a morfologia e funcao vascular periferica, e a perfusao ossea, especialmente em idosos e em mulheres pos-menopausicas.POPULACAOTIPO ONDAPROTOCOLO VIBRATORIOPERIODOINTENSIDADEFREQUENCIARESULTADOREFERENCIAMulheres pos-menopausicas (60-70 anos)Sin30min,3vezes/semana24 semanas2.3-5.1 g,1.7-2.5 mm35-40 DMO do quadril (0.93%); marcadores de remodelacao ossea.Verschuerene cols., 2004Mulheres pos-menopausicas (57 anos)Sin2 x 10min/dia12 meses0.2 g30 DMO da coluna lombar e do quadril; DMO da coluna totalRubin e cols., 2004Mulheres com osteoporose pos-menopausicas (55-88 anos)?1vezes/semana,4min12 meses0,7-4.2mm20 DMO da coluna lombar e do quadril; marcadores de remodelacao ossea; da dor cronica nas costasIwamoto e cols. 2005Mulheres pos-menopausicas(66 anos)?3vezes/semanaVCE vs caminhada8 meses3mm12.5 DMO do colo do femur (4.3%) DMO da coluna lombar equilibrio (29%)Gusi e cols., 2006Sin: Onda Sinusoidal; VCI: vibracao do corpo inteiro; DMO: densidade mineral ossea; ?: nao indicado; : aumento; : sem mudancas; : diminuicao.Tabela 4. Resumo dos efeitos esqueleticos da VCi em idosos.Fonte: adaptado de Prisby e cols., 2008.ConclusoesA vibracao e uma prometedora ferramenta para o exercicio dos idosos, devido a relativa facilidade de uso e porque requer apenas uma limitada capacidade motora da pessoa. Alem disso, consideramos que o treinamento da VCI minimiza a necessidade de um esforco consciente e o estresse dos sistemas musculo esqueletico, respiratorio e cardiovascular (Rittweger e cols., 2000; Garatachea e cols., 2007), esta alternativa de exercicio pode ser uma boa estrategia para a prevencao da sarcopenia nos idosos. As pesquisas ainda estao iniciando-se, entretanto, os resultados de estudos controlados indicam um grande potencial desta intervencao na prevencao da osteoporose e sarcopenia, embora sejam necessarios mais estudos para demonstrar por que e como melhora a estrutura musculoesqueletica pelo treinamento com vibracoes. O uso da VCI com fins terapeuticos esta ainda muito longe de uma padronizacao. Atualmente, o limite adequado para a obtencao de efeitos beneficos nao foi ainda determinado e se desconhece se este limite pode ser aplicado em todos os tecidos e orgaos do corpo. Os protocolos de treinamentos de vibracoes (por exemplo, o tipo de vibracao, a frequencia, a duracao e a amplitude) citados na literatura, e que se resumem neste artigo, variam muito, representando uma grande dificuldade para chegar a conclusoes