fraturas osteoporoticas sao comumente encontradas. O efeito biologico principal do alendronato sodico, e representadopela inibicao da reabsorcao ossea. O mecanismo exato de acao doalendronato ainda nao e totalmente conhecido, mas ele parece ter doismecanismos principais de acao: 1) Na primeira acao, o alendronato se ligafortemente aos cristais de fosfato de calcio, inibindo, assim, aformacao, a agregacao e a dissolucao dos cristais alem de destruir avitamina D. Apesar disso, o alendronato nao apresenta o efeitoindesejavel de alguns outros medicamentos. inibir, tambem, amineralizacao do osso normal. 2) Na segunda acao, o alendronato agiriacomo inibidor da reabsorcao ossea atraves de uma ligacao direta sobrea geracao e/ou sobre a atividade dos osteoclastos.Portanto, o alendronato melhora a rigidez do osso atraves de sualigacao com os cristais de hidroxiapatita. Ao mesmo tempo, e capaz deinterromper a atividade aumentada dos osteoclastos, diminuindo, assim,a reabsorcao ossea. O alendronato de sodio administrado por via oral pode ter a sua absorcao afetada pelo sucralfato, sequestrantes biliares, e outros medicamentos com alto teor de calcio, ferro, magnesio ou aluminio, incluindo os antiacidos ou complexos vitaminicos com sais minerais. Tanto estes farmacos como o leite, derivados do leite e bebidas com alto teor de calcio devem ser administrados no minimo 30 minutos apos a ingestao do alendronato de sodio, para evitar que interfiram em sua absorcao. O uso concomitante de TRH (estrogeno/progesterona) e alendronato de sodio foi avaliado em dois estudos clinicos de um ano e outro com dois anos de duracao em mulheres pos- menopausicas com osteoporose. O uso combinado de TRH e alendronato de sodio resultou em aumentos maiores da massa ossea, juntamente com reducoes maiores de turnover osseo (turnover - renovacao; quantidade de material metabolizadou ou processado, geralmente num determiando periodo de tempo), do que o observado com cada terapia isoladamente. Nesses estudos, o perfil de tolerabilidade e seguranca da associacao foi compativel com aquele dos componentes administrados individualmente POSOLOGIA USUAL:A dose preconizada e de 10 mg uma vez ao dia.Recomenda-se que o alendronato sodico deve ser tomado pelo menosmeia hora antes do primeiro alimento, bebida ou medicacao do dia,exclusivamente com um copo cheio de agua pura, uma vez que outrasbebidas(inclusive agua mineral), alimentos e alguns medicamentosparecem reduzir a sua absorcao.Deve-se recomendar as pacientes que nao deitem apos a ingestao docomprimido de Alendronato, mantendo-se na posicao ereta por pelo menos30 minutos e ate a primeira refeicao do dia, para reduzir apossibilidade de refluxo gastroesofagico e irritacao esofagica.O comprimido de Alendronato nao deve ser dissolvido ou mastigado.Todas as pacientes com osteoporose devem receber na dieta, teoresadequados de calcio.Nao e necessario ajuste posologico para pacientes idosas ou parapacientes com insuficiencia renal leve a moderada.Se uma dose de Alendronato for esquecida, a paciente nao deverecupera-la, mas continuar o tratamento com a posologia normal de umcomprimido diariamente. OSTEOMALACIA ou alteracoes da mineralizacao ossea resultante dehipocalcemia, hipofosfatemia ou deficiencia de vitamina D podemcoexistir em idosos e devem ser tratadas adequadamente antes deiniciar o tratamento com Alendronato. PERIODONTIA:Avaliacao in vitro da citotoxicidade do alendronato de sodio sobre fibroblastos de ligamento periodontal de humanos em cultura celular (Correia 03) Os processos de reabsorcao radicular externa, geralmente, estao associados