E de certa forma parte da formacao medica aprender a objetificar os pacientes, para que a pratica se torne menos intoxicante ao medico, que tem que lidar com doencas e o sofrimento humano no seu dia a dia. A questao da educacao medica se depara com o pouco entendimento dos estudantes sobre o que buscam no curso de medicina. Seriam as glorias passadas associadas a profissao medica?Ha inumeras gratificacoes psicologicas inerentes a profissao medica: A medicina e uma area fascinante, de capital importancia para a sociedade e, como tal, uma carreira desejada e idealizada pelos jovens. O grau de idealizacao pode gerar altas expectativas que, nao correspondidas, tendem a produzir decepcoes e frustracoes significativas, com repercussoes importantes na saude mental dos estudantes. Alem disso, ha o carater altamente ansiogenico do exercicio profissional, no qual tratar do adoecer do outro e estar em contato intimo com este. Algumas caracteristicas inerentes a tarefa medica definem, isoladamente ou em seu conjunto, um ambiente profissional cujo colorido basico e formado pelos intensos estimulos emocionais que acompanham o adoecer: O contato intimo e frequente com a dor e o sofrimento; lidar com pacientes dificeis; queixosos, rebeldes e nao aderentes ao tratamento, hostis, reivindicadores, auto-destrutivos, cronicamente deprimidos.Dai a necessidade de objetificar o doente, para assim afasta-lo de nossos sentimentos no intuito de desempenhar a atividade necessaria. No entanto existe uma grande diferenca entre o afastamento dito natural e do sadismo.E de onde vem o comportamento sadico na medicina?O proprio exercicio da profissao medica parece ser um veneno psicologico para seus profissionais. Uma alta incidencia de suicidio, depressao, uso de drogas, disturbios conjugais, problemas com a sexualidade e disfuncoes profissionais tem sido apontados na literatura. Muitas das caracteristicas psicodinamicas que podem conduzir as pessoas para a carreira medica tambem as predispoem a desordens emocionais. Algumas caracteristicas incluem compulsividade, rigidez, controle sobre as emocoes, retardo de gratificacoes e formacao de fantasias irrealistas sobre o futuro.Talvez as demandas por longas horas de estudo e notas suficientemente altas para entrar no curso de medicina sejam apenas satisfeitas por personalidades suficientemente obsessivas e o processo seletivo (vestibular e universidade) na verdade separe individuos com estes tracos para o exercicio da profissao. E como se sabe, obsessao tem a ver com controle. Os pacientes que apresentam-se fora do padrao estabelecido normal(paciente bonzinho que aceita tudo, nao discute e so obedece), sao os fatores que fogem ao controle do medico, que age com agressividade para exprimir sua frustracao.Um estudo recente, de Wear e Skillicorn, publicado no Journal of the association of American Medical Colleges observou um fator interessante na formacao medica. Basicamente a pesquisa relata que estudantes que tiveram professores e modelos profissionais com caracteristicas sadicas tendem a repetir esse comportamento na vida profissional e pessoal. Concluindo, medicos que engajam constantemente em comportamentos rudes e sadicos nao deveriam trabalhar em contato com novos profissionais, para prevenir uma contaminacao da nova geracao de medicos pelos antigos valores. So com a reclamacao por escrito dos diretamente afetados e com reprimendas aos medicos envolvidos pode-se tentar diminuir a epidemia de comportamentos sadicos nos hospitais do pais e prevenir