Teste cutaneo ou laboratorial deve servir apenas para confirmar suspeitas.Resultado precisa ser avaliado junto com sintomas e historico do paciente. Em artigo publicado na edicao de janeiro de 2012 da revista cientifica "Pediatrics", dois alergistas americanos fazem um alerta sobre testes de pele ou sangue para identificar eventuais alergias. Segundo Robert Wood, do Centro Infantil do Hospital Johns Hopkins, em Maryland, e Scott Sicherer, do Hospital Mount Sinai, em Nova York, esse tipo de exame deve ser solicitado por um medico apenas para confirmar uma suspeita previa, e nao para buscar alergias em pacientes sem sintomas. Os especialistas tambem dizem que a coleta de sangue e a avaliacao cutanea (prick test) que se popularizou por ser facil, indolor e com baixa incidencia de reacoes adversas nao devem ser usados como unica forma de diagnostico. Isso porque os resultados dos testes precisam ser interpretados no contexto dos sintomas e do historico medico do paciente. Se ha suspeita de alergia alimentar, os medicos recomendam que a pessoa passe por um desafio que envolva o consumo de pequenas doses do alergeno em questao, sempre sob supervisao de um profissional. Ao contrario dos testes alimentares, que medem uma reacao alergica real, exames de pele e sangue detectam a presenca de anticorpos IgE, substancias quimicas do sistema imunologico que respondem aos alergenos. Esses dois exames, portanto, podem dizer se alguem e sensivel a uma determinada substancia, mas nao prever com seguranca se um paciente tera uma verdadeira reacao alergica e quao grave ela sera, explicam os cientistas. Alem disso, muitos individuos que tem testes cutaneos positivos ou um nivel elevado de anticorpos IgE nao apresentam alergias. Trabalhos anteriores ja constataram que ate 8% das criancas tem exame cutaneo ou sanguineo positivo para alergia a amendoim, mas apenas 1% delas desenvolve sintomas clinicos ao entrar em contato com a substancia. Na contramao, pacientes com resultados negativos tambem podem ter alergias. Problemas no diagnostico Esse excesso de exames, de acordo com os autores, pode levar a diagnosticos errados e a restricoes alimentares ou ambientais desnecessarias, como a proibicao de animais de estimacao em casa. Outra advertencia dos pesquisadores e que e necessario ter cuidado ao comparar resultados de diferentes testes e laboratorios, ja que analises comerciais variam em sensibilidade e interpretacoes. Quase 3% dos americanos adultos (7,5 milhoes de pessoas) e pelo menos 6% das criancas no pais tem pelo menos uma alergia alimentar, de acordo com as ultimas estimativas do Instituto Nacional de Saude dos EUA. Segundo os cientistas, exames de pele e sangue podem e devem ser usados para: Confirmar uma suspeita de alergia apos observadas reacoes clinicas sugestivas. Por exemplo, criancas com asma moderada a grave devem ser testadas para polen, mofo, pelos de animais, baratas, ratos e acaros Monitorar a evolucao de alergias alimentares estabelecidas por testes periodicos. Medir os niveis de anticorpos pode determinar se alguem ainda e alergico ou nao Confirmar alergia a veneno de insetos apos uma picada que cause choque anafilatico reacao alergica com risco de vida, em que ha dificuldade para respirar, tontura e urticaria Determinar alergias a vacinas (apenas