uso do CPAP constituem em abolicao das apneias,aumento da saturacao de oxihemoglobina e diminuicao dos despertares relacionadoaos eventos respiratorios ( MUSSA, 2004)O s aparelho de CPAP sao injetores de ar comprimido com pressao aereapositiva continua com mascara nasal, e atualmente fazem parte da rotina dentreos tratamentos da SAOS. Altamente eficazes a curto prazo, tem comoprincipal obice a baixa adesividade dopaciente ao tratamento a longo prazo sendo esta entre 63% e 75% (REIMAO E JOO,2000) Independentemente do real significado da obstrucao nasal na genese daSAOS.ela e comum e quando presente em intensidade leve a moderada nao impede otratamento adequado com o CPAP nasal(FIGUEIREDO et al, 2004)Mesmo assim o uso continuo do aparelho so e conseguido por 50 a 70% dos pacientes comSAOS a pressao do CPAP quando altademais perturbando o sono quando baixademais permite que continuem ocorrendo as apneias que acordam pacientes (MUSSA,2000).A boa adaptacao dos pacientes com SAOS ao CPAP e extremamente dependentede um bom nivel de atencao ao paciente. Um dos maiores segredos e a correta adaptacao do paciente a mascara. Ospacientes que necessitam de altos niveis de CPAP (> de 12 cmH2O)podem ser sentir extremante desconfortaveis em funcoes da sensacao deresistencia a expiracao. A adaptacao desses pacientes pode ser mais facil comsistemas que fornecem dois niveis de pressao, pois aumentam o conforto dopaciente (menor nivel de pressao na fase expiratoria).A apneia do sono frequentemente e negligenciada nos pacientes jovens quepossuem peso proximo do ideal. A sonolencia diurna e muitas vezes menosprezadapelo paciente afetado pela apneia do sono porque ela esta presente de formasubaguda. A CPAP e altamente eficaz, mas a reconstrucao das vias aereassuperiores pode ser curativa (SCANLAN et al, 2000). Fonte:Instituto do Sono de Santos A SAOS desaparecem com o uso do CPAP e a partir da primeira noite, ocorre melhora da funcao cognitiva,diminuicao da sonolencia diurna, da dessaturacao de oxigenio e, quandopresentes, das arritmias noturnas( MANCINI et al , 2000).E confirmado que individuos com SAOS sofrem aumento de acidentesautomobilisticos, havendo uma substancial reducao desses acidentes apos o usodo CPAP, comprovadamente, esta modalidade terapeutica aumenta a sobrevida depacientes com SAOS. Comparados aqueles nao tratados. (BITTENCOURT et al, 2002).Com o objetivo de ser bem sucedida, a titulacao do CPAP deve inicialmentebloquear todas as apneias e reduzir o numero de hipopneias para impedir adessaturacao arterial do O2. O paradoxo toraco-abdominal e o roncodevem ser eliminados. Para melhorar a continuidade do sono, o despertar emicrodespertar no eletroencefalograficos relacionados com a respiracao tambemdevem ser abolidos. Nao existem evidencias que empoem a concepcao erronea deque sempre e necessario um nivel mais elevado de CPAP para os pacientes comapneia do sono mais severa. Existe um grande grau de variabilidade da pressaopositiva continua das vias aereas ao longo do espectro da SAOS. O CPAP nasal e produzido por um gerador de alto fluxo que envia uma correntecontinua de ar ambiente para uma mascara semi-vedada em torno do nariz criandoum mecanismo pneumatico de abertura das vias aereas. As pressoes normalmenteusadas no CPAP variam entre 5 e 15 cmH2O e devem ser ajustadasindividualmente . O CPAP nasal tem mostrado melhora na oxigenacao de pacientescom apneias obstrutivas. (BALBANI E