Comeco esse texto com a declaracao do Cirurgiao Theodor Billroth em 1883:"O cirurgiao que tentar suturar uma ferida no coracao deve perder o respeito de seus colegas."No dia 7 de setembro do ano de 1896 um jovem jardineiro de 22 anos foi esfaqueado no peito e deixado para morrer nas ruas de Frankfurt. Encontrado varias horas depois palido, coberto de suor frio e respirando com dificuldade foi levado ao Hospital Estadual, o pulso do jovem estava irregular e suas roupas ensopadas de sangue. Mesmo assim mantinha-se vivo. Apos receber os cuidados iniciais e ser internado sua condicao foi deteriorando-se. Evoluiu com hemotorax e febre. No dia 9 de setembro sua condicao estava critica. Ao voltar de uma viagem o Cirurgiao Ludwig Rehn viu o paciente pela primeira vez. Abaixo segue parte do impressionante relato* e a notavel conduta do Dr. Rehn."No caso terrivel de uma facada do ventriculo direito, fui obrigado a operar... Nao havia nenhuma outra opcao disponivel para mim, com o paciente deitado diante de mim, sangrando ate a morte. Depois de uma leitura atenta do caso a seguir, o cirurgiao sera capaz de colocar-se na minha posicao. Embora eu gostaria de ter tido tempo para analisar cuidadosamente o problema, ele exigiu uma solucao imediata (...)(...) Pulso fraco, aumenta o embotamento cardiaco a percussao, respiracao de 76 respiracoes por minuto, mais deterioracao durante o dia, diagnostico da toracocentese revela sangue escuro. O paciente aparenta estar moribundo. Diagnostico: Rapido aumento do hemotorax. Eu decidi operar o torax atraves do quarto espaco intercostal esquerdo, havendo macica quantidade de sangue na cavidade pleural. Nao ha lesao da arteria mamaria. Ha um sangramento continuo oriundo de um buraco no pericardium. Esta abertura e alargada. O coracao e exposto. Sangue velho e coagulos sao retirados. Ha um ferida aberta de 1,5 cm no ventriculo direito. O sangramento e controlado com pressao digital (...).Eu decidi suturar a ferida cardiaca. Usei uma pequena agulha intestinal e um fio de seda. A sutura ficou firme durante a diastole. O sangramento diminuiu notavelmente com a terceira sutura, todo o sangramento estava controlado. O pulso melhorou. A cavidade pleural foi irrigada. A pleura e o pericardium foram drenados com gaze esteril. A incisao foi aproximada, a frequencia cardica e respiratoria diminuiram e o pulso melhorou no pos-operatorio.(...) Hoje o paciente esta curado. Ele parece muito bem. Sua resposta cardiaca e regular. Eu nao o autorizei para trabalho fisico pesado. Isso prova a viabilidade da reparacao cardiaca com sutura, sem duvida! Eu espero que isso leve a mais investigacoes em relacao a cirurgia do coracao. Isto pode salvar muitas vidas."Este fato ocorreu ha 117 anos atras. Ludwig Rehn e considerado o primeiro cirurgiao a realizar um cirurgia cardiaca com sucesso. A postura deste Cirurgiao mudou o rumo da historia da cirurgia, iniciando o relato quase que desculpando-se, ele fez algo incrivel para medicina e principalmente pelo paciente. Transcendendo a opiniao de muitos cirurgioes e ganhando o respeito da comunidade medica. Apos apresentar o caso em um congresso de cirurgia em Berlin, no ano seguinte, diversos relatos de sucesso foram descritos. O