quando o terapeuta for realizar a mobilizacao articular da articulacao tibiofemoral no sentido anterior vai proporcionar o ganho de amplitude de movimento da extensao pelo seguinte motivo: esta realizando o deslizamento no sentido anterior e favorecendo o rolamento no sentido do movimento de extensao.POSICOES ARTICULARESCada articulacao do corpo possui uma posicao na qual a capsula articular e o ligamento estao mais relaxados, possibilitando a quantidade maxima de jogo articular. Essa posicao e denominada de posicao de repouso.TECNICAS DE MOBILIZACAO ARTICULARAs tecnicas de mobilizacao articular sao utilizadas para melhorar a mobilidade articular ou para diminuir a dor articular por meio da restauracao dos movimentos acessorios a articulacao, permitindo, assim, a amplitude de movimento total indolor, nao-restrita.OBJETIVOSReducao da dor; diminuicao da protecao muscular; alongamento ou aumento do comprimento do tecido conjuntivo da articulacao (especialmente em tecidos capsulares e ligamentares; efeitos reflexogenicos que inibem ou facilitam o tonus muscular ou o reflexo de alongamento e efeitos proprioceptivos para melhorar a consciencia postural e cinetica.EFEITOS NEUROFISIOLOGICOSEstimulo dos mecanoceptores que podem inibir a transmissao de estimulos nociceptivos ao nivel da medula espinhal ou tronco cerebral.EFEITOS MECANICOSPromovem a movimentacao do fluido sinovial, que e o veiculo transportador de nutrientes para as porcoes avasculares de cartilagem articular, prevenindo efeitos dolorosos e degenerativos.EFEITOS BIOLOGICOSMantem a extensibilidade e forca de tensao nos tecidos articulares e periarticulares. Com a imobilizacao ocorre proliferacao fibroadiposa, que provoca adesoes intra-articulares, assim como alteracoes bioquimicas em tendoes, ligamentos e tecido articulares levando contraturas articulares e enfraquecimento ligamentar e estimula a atividade biologica movimentando o liquido sinovial que traz nutrientes para a cartilagem avascular das superficies articulares e fibrocartilagens intra-articulares dos meniscos.Indicacoes para mobilizacao articular: Dor, defesa muscular e espasmo Hipomobilidade articular reversivel Limitacao Progressiva Imobilidade FuncionalContraindicacoes verdadeiras para as tecnicas de mobilizacao intra-articular: Hipermobilidade:Pacientes com perigo de necrose dos ligamentos ou capsula nao devem fazer alongamento; so e benefico tecnica de mobilizacao intra-articular leve dentro dos limites de mobilidade. Efusao articular: Pode haver edema articular (efusao) devido a trauma ou doenca. O derrame articular rapido geralmente indica sangramento dentro da articulacao e pode ocorrer com trauma ou em doencas tais como hemofilia. O derrame articular lento geralmente indica efusao seria de liquido sinovial em excesso ou edema dentro da articulacao devido a trauma leve, irritacao ou uma doenca tal como artrite. Inflamacao: Sempre que houver inflamacao, o alongamento ira aumentar a dor e defesa muscular resultando em maior dano aos tecidos. Movimentos delicados de oscilacao ou separacao podem inibir temporariamente a resposta dolorosa.TECNICAA tecnica e composta por movimentos lentos de pequena amplitude, sendo que a amplitude e a distancia em que a articulacao e movida passivamente dentro de sua amplitude total. As tecnicas de mobilizacao utilizam movimentos de deslizamentos de oscilacao de pequena amplitude para deslizar uma das superficies articulares em uma direcao apropriada dentro de uma amplitude especifica.A direcao apropriada para os deslizamentos de oscilacao e determinada pela regra concavo-convexa.GRAUS DE MOBILIZACAOGrau I: (FROUXO). Oscilacoes articular de pequena amplitude, onde a capsula articular nao e sobrecarregada. Utilizado quando a dor e o espasmo limitam prematuramente o movimento.Grau II: (TENSO). Oscilacoes ou deslizamento de grande amplitude