artrite do quadril. Porem, mais que uma causa pode estar associada a dor no quadril.Abordaremos nesta materia somente a dor na virilha relacionada a tensao da musculatura dessa regiao com ou sem alteracao do osso do pubis e sem hernia inguinal. A dor na regiao da pubis ou na virilha e muito comum em atletas e pode ser aguda ou cronica. Atinge principalmente jogadores de futebol e tenis, mas tambem corredores de longa distancia (maratonistas), ou corredores de aventura. E mais frequente em homens do que em mulheres devido a quantidade proporcional de praticantes de futebol e tambem as diferencas anatomicas e biomecanicas dessa regiao do corpo (a bacia da mulher adapta-se melhor aos impactos dos desportos).Mecanismos de lesao e causasOs mecanismos de lesao podem incluir alteracoes rapidas de direcao, movimentos repetidos de corrida associados a desequilibrios musculares, traumas diretos, diferencas no comprimento dos membros inferiores, pratica desportiva em pisos duros, uso de calcados inadequados e excesso de treino. A causa mais comum da dor na virilha e a distensao ou tensao exagerada da musculatura que envolve esta regiao, abrangendo os musculos adutores longos, reto abdominal, iliopsoas, pectineo e reto femoral. Pouca flexibilidade da musculatura da regiao do quadril e pelvis, assim como instabilidade de quadril e desequilibrio muscular entre adutores e musculos do abdomen, tambem podem contribuir para o surgimento da pubalgia.Quando a pubalgia tem sua causa na musculatura, o musculo e tendao mais acometido normalmente e o do musculo adutor (porcao longa), podendo apresentar uma inflamacao cronica ou ate uma lesao das fibras (ruptura de uma parte do tendao ou musculo). Outro musculo habitualmente atingido e o repto abdominal na regiao que se insere no osso pubis. A tensao nestes dois musculos desequilibra o quadril, pois o musculo repto abdominal traciona o osso do quadril para cima, enquanto o adutor puxa para baixo.SintomasA dor e bem localizada na virilha e pode acometer apenas um lado ou os dois. Normalmente ocorre durante acorrida (ou outro desporto), mas se o atleta continuar a correr a dor pode aparecer durante outras atividades como sentar-se e levantar-se de uma cadeira, subir e descer escadas, agachar, mudancas de direcao abrupta, aceleracao e chuto. Os corredores normalmente apresentam dor localizada e forte desde o inicio da doenca. Se houver irradiacao da dor, o atleta pode sentir incomodo na regiao de abdomen inferior, adutores, regiao genital e lombar, caso haja associacao com alteracoes da articulacao sacroiliaca (juncao do quadril e porcao final da coluna) ..DiagnosticoQuanto mais demorado for o tratamento maior sera o tempo de recuperacao. Quando diagnosticado e tratado rapidamente o corredor tem a possibilidade de nao se afastar da corrida, tendo apenas o seu treino modificado ate a recuperacao total. O tempo de afastamento do desporto depende de cada caso. O diagnostico medico e de extrema importancia. Alem do exame fisico, os exames de imagem auxiliarao o medico a fazer o diagnostico correto. O raio X pode mostrar lesao do ossopubis, calcificacao dos tendoes acometidos, osteoartrite ou instabilidade pelvica. Ja a tomografia computadorizada e a ressonancia magnetica podem evidenciar outras causas da dor na virilha,