ou de coletivos; 5. Nao encostar roupas usadas contaminadas, nas roupas limpas dentro do guarda-roupa; 6. Evitar sentar em salas de espera de clinicas ou hospitais (principalmente em lugares especializados em cancer ou AIDS); 7. Nao usar talheres de restaurantes ou de outras pessoas da familia; 8. Nao usar telefones publicos; 9. Nao cumprimentar determinadas pessoas (mendigos, aideticos, pessoas com cancer, etc.); 10. Nao utilizar banheiros que nao sejam os da propria casa; 11. Evitar pisar no tapete ou piso do banheiro em casa ou no escritorio; 12. Nao frequentar piscinas coletivas ou tomar banhos no mar. Na verdade, a preocupacao com sujeira, germes, doencas e contaminacao e o tema dominante nos pensamentos e preocupacoes dessas pessoas. Elas os transformam em cuidados e precaucoes excessivas e impoem esses cuidados aos demais membros da familia. Uma paciente, por exemplo, obrigava seus familiares a trocarem a roupa ou os sapatos para entrar em casa; outra obrigava o marido a tomar um banho imediatamente antes das relacoes sexuais; uma terceira obrigava o marido a lavar a boca antes de lhe dar um beijo ao chegar da rua e ainda uma outra exigia que seu filho de dois anos usasse luvas para abrir a porta. Essas exigencias causavam conflitos constantes, o que comprometia a harmonia conjugal e familiar. Nojo ou repugnancia Nem sempre as evitacoes estao necessariamente associadas ao receio de contrair doencas ou ao medo de contaminacao por germes ou pesticidas. Alguns pacientes referem que evitam tocar em certos objetos, apenas por nojo ou repugnancia: por exemplo, tocar em carne, gelatina, colas, urina, semen, sem que necessariamente tenham medo de contrair alguma doenca especifica, ou que passe pela sua cabeca algum pensamento catastrofico especifico. O interessante e que esses sintomas tambem podem desaparecer com o mesmo tratamento a terapia de exposicao e prevencao de rituais utilizada para o tratamento dos demais sintomas do TOC. Duvidas, medo de falhar e necessidade de fazer verificacoes Uma das preocupacoes mais comuns no TOC relaciona-se com a possibilidade de falhar e, em consequencia, ocorrer algum desastre ou dano (a casa incendiar, inundar ou ser arrombada). Tal preocupacao se manifesta sob a forma de duvidas, necessidade de ter certeza ou intolerancia a incerteza, as quais, por sua vez, levam a pessoa a realizar verificacoes ou repeticoes como forma de ter certeza e aliviar-se da aflicao. Quando o sofrimento associado a duvida e grande, alguns portadores do TOC simplesmente se esquivam de situacoes de responsabilidade. Preferem nao sentir a necessidade de realizar verificacoes, evitando, por exemplo, sair por ultimo do local do trabalho, nao sendo, assim, responsaveis por desligar os equipamentos ou por fechar as portas.Acredita-se que certas caracteristicas pessoais, como um senso exagerado de responsabilidade e consequentemente medo de cometer falhas, dificuldade de conviver com incertezas, como comentamos, e um elevado nivel de exigencia (perfeccionismo) desempenham um papel importante no surgimento e na manutencao das obsessoes de duvida e da necessidade de executar verificacoes. As verificacoes sao geralmente precedidas por duvidas e preocupacoes com falhas e se destinam a elimina-las. As verificacoes devem ser consideradas sintomas de TOC quando repetidas