e baixa expectativa de vida, tudo abaixo de qualquerdefinicao razoavel de decencia humana". o termo 'pobreza' trazsignificacoes diversas a pobreza absoluta, pobreza relativa, pobrezaestrutural, pobreza urbana, pobreza rural, alem da expressao nova pobreza,correlata a 'novos pobres'. outras expressoes sao empregadas como equivalentesa pobreza, como miseria, indigencia, carencia e, mais recentemente,desigualdade, exclusao, destituicao, precariedade e vulnerabilidade.a avaliacaoda pobreza possui um carater subjetivo e contingente, variando em conteudo ouintensidade conforme o 'outro' na comparacaoSegundo, World HealthOrganization -WHO (1997), a saude e definidacomo o completo bem-estar fisico, mental e social, e nao apenas a ausencia dedoencas. ao analisar este conceito amplo de saude, pode-se concluir, apenas observandoalguns dados, que o brasil e um pais em grave estado de saude. a taxa demortalidade infantil no ano de 1992 era de 58, em cada 1.000 habitantes (emcuba, por exemplo, no mesmo ano, a taxa de mortalidade infantil era de 14, emcada 1.000 habitantes, e na argentina era de 29, em cada 1.000 habitantes).desse numero, 30% das mortes de criancas com menos de um ano de idade, saocausadas por diarreia; existem nobrasil, 5,5 milhoes de casos de esquistossomose; a epidemia de colera atingemais de 700 cidades e mais de 100.000 pessoas.o investimento em saude no brasiltem sido da ordem de us$ 60,00 por habitante por ano, sendo que o minimorecomendado pela who e de us$ 500,00. em 1994, o brasil foi considerado o paiscom maior concentracao de renda no mundo, sendo que os 20% mais ricos detem 32vezes mais renda que os 20% mais pobres, o que se reflete no comprometimento doacesso da populacao menos favorecida aos servicos de saude e de saneamento.Segundoo WORLD BANK (1993), ha tres eixos centrais para as politicas desaude: melhoria da saude das familias, com politicas de ajustamento em relacaoas despesas, custeios, expansao da instrucao formal e fortalecimento do papelpolitico e economico da mulher; reorientacao dos gastos com reducao da atencaoprimaria de alto custo e sua ampliacao por meio de programas preventivosvoltados ao combate de doencas infecciosas e de risco; e, ainda, a melhoria nagestao dos servicos publicos, estimulo a participacao da iniciativa privada naoferta de servicos clinicos excluidos das funcoes basicas do Estado. No Brasil, o projeto universalista na area de saude faz parte dagrande falha no sistema publico de saude, que e a sua ineficiencia noatendimento da camada mais pobre da populacao e a concentracao de recursos emprogramas que nao atingem mais os pauperizados.AWORLD HEALTH ORGANIZATION- WHO (1997) define saneamento como o controle detodos os fatores do meio fisico do homem, que exercem ou podem exercer efeitodeleterio sobre o bem-estar fisico,mental e social. Portanto, e evidente que pela sua propria definicao osaneamento e indissociavel do conceito de saude. Diversas doencas infecciosas e parasitarias tem no meioambiente uma fase de seu ciclo de transmissao como, por exemplo, uma doenca deveiculacao hidrica, com transmissao feco-oral. a implantacao de um sistema desaneamento, nesse caso, significaria interferir no meio ambiente, de maneira ainterromper o ciclo de transmissao da doenca.paraDEMO (1998), o termo 'exclusao social'surgiu na decada de 60, mas a partir da crise dos anos 80 passou a serintensamente utilizado, integrando discursos oficiais para designar