Menopausa e suas influências na pele, nas unhas e no cabelo Vamos agora abordar outras influências... O colágeno é uma proteína presente em grande quantidade na pele, nos cabelos, nas unhas, nos ossos e nas cartilagens, dando principalmente elasticidade e sustentação. Após a menopausa, o nível de colágeno fica reduzido em até 30% nos primeiros anos, promovendo – além das alterações ósseas conhecidas – o enfraquecimento e o envelhecimento da pele. Ela se torna mas fina e frágil; a circulação se reduz, tornando-a mais fria, pálida e azulada, particularmente nas extremidades. Aumenta a transpiração nas palmas das mãos e plantas dos pés. A pele perde elasticidade e grande quantidade de água, ficando quebradiça e enrugada. A falta de hormônios ovarianos leva à queda de cabelo, que também se torna mais fino, quebradiço e seco. Observa-se uma diminuição importante na penugem axilar, pubiana e genital. As unhas tornam-se quebradiças e crescem mais lentamente. Em alguns casos, especialmente em mulheres obesas, a pele pode apresentar alguns sinais de masculinização, devidos à produção relativamente mais elevada de hormônio masculino pelos ovários nessa época da vida. Podem crescer pêlos grossos e escuros, em especial no rosto, ao redor dos mamilos, entre as mamas ou no abdome. Alguns cuidados ajudam os hormônios a manterem a pele fresca e com bom aspecto: evitar a exposição solar, usar filtro solar, manter a pele com certo grau de umidade aplicando cremes hidratantes, suspender o fumo e tomar bastante líquido. Além disso a administração de estrógenos através da Terapia de Reposição Hormonal (TRH) melhora notavelmente o aspecto dos cabelos, das unhas e da pele, tornando-os com aparência mais saudável. Há uma diminuição do surgimento de rugas. Converse com seu médico sobre as possibilidades de realizar TRH e das diferentes opções de tratamento. Existem hoje medicamentos inovadores neste mercado e opções de tratamentos orais e trandérmicos. Menopausa - Alterações no Humor e no Sono Para dar continuidade à abordagem sobre a menopausa e a reposição hormonal, temas já mencionados em colunas anteriores, comentamos agora a influência da menopausa no humor e no sono. Humor: depressão e ansiedade Um grande número de mulheres apresenta alterações significativas de humor antes ou logo após a menopausa. Na maioria das vezes, trata-se de uma certa irritabilidade, uma menor tolerância aos acontecimentos banais do cotidiano, uma sensação freqüente de cansaço e desânimo. Essas mudanças de humor, entretanto, podem ganhar importância, com tristeza, sensação de fragilidade, choro fácil, inapetência e dificuldade de concentração. Muitas mulheres percebem um prejuízo nos seus relacionamentos nessa época da vida, com discussões constantes e até mesmo diminuição de rendimento no trabalho. Esses sintomas, apesar de acompanharem a mulher no seu dia-a-dia, têm uma intensidade de leve a moderada. Assim, é difícil para a paciente ou seus familiares identificarem estas alterações como problemas reais, com possibilidade de tratamento. Esses são os chamados sintomas depressivos e de ansiedade da perimenopausa, que atingem até 10% da população feminina. Nas clínicas especializadas em climatérico, mais de 60% das mulheres atendidas apresentam estes sintomas. Sono: insônia e sudorese. A diminuição dos hormônios na menopausa também provoca alterações no