trabalham com criancas ou mulheres gravidas. Todos os profissionais da saude que nao tenham comprovacao de vacinacao contra rubeola com pelo menos uma dose apos um ano de idade ou que nao tenham sorologia comprovando imunidade, devem ser vacinados. E importante lembrar que o diagnostico clinico previo de rubeola nao e considerado indicador de imunidade.Influenza (Virus da Gripe)Esta vacina deve ser administrada anualmente, idealmente nos meses que precedem o inverso. Esta vacina pode estar indicada para qualquer adulto que deseje se prevenir contra a gripe. A vacina contra a gripe esta formalmente indicada para:1.Todas as pessoas com idades acima de 50 anos (No Brasil o Ministerio da Saude recomenda aqueles que sejam maiores de 60 anos).2.Pacientes com doencas cronicas cardiacas, pulmonares, renais ou metabolicas.3.Pacientes imunodeprimidos.4.Pacientes com hemoglobinopatias (p.ex. anemia falciforme).5.Pacientes infectados pelo virus HIV assintomaticos ou com poucos sintomas e contagem adequada de CD4.6.Profissionais da saude que tem contato direto com pacientes de risco, especialmente aqueles que trabalham com idosos, funcionarios de UTI e bercario. Vacina PneumococicaA vacina contra a infeccao pneumococica esta formalmente indicada para:1.Todas as pessoas com idade acima de 60 anos.2.Portadores de doenca cronica pulmonar.3.Portadores de doenca cardiovasculares.4.Portadores de diabetes mellitus.5.Portadores de doenca hepatica cronica, inclusive cirrose alcoolica, insuficiencia renal cronica ou sindrome nefrotica.6.Pacientes com anemia falciforme ou outras hemoglobinopatias.7.Pacientes com imunodeficiencias congenitas8.Pacientes com fistula liquorica.9.Pacientes esplenectomizados (se possivel, a vacina deve ser administrada duas semanas antes da retirada do baco).10.Pacientes com infeccao pelo HIV.11.Pacientes com leucemia, linfoma, mieloma, doenca de Hodgkin, neoplasia solida, quimioterapia, uso de corticoide sistemico por tempo prolongado e transplantados de orgaos e da medula ossea. Hepatite BEstima-se que existe no mundo 350 milhoes de pessoas com infeccao cronica pelo HBV e que ocorra 500 a 1 milhao de obitos anuais relacionados a doenca.A doenca pode ocasionar importantes complicacoes como: Hepatite cronica ativa, cirros e hepatocarcinomas.A Hepatite B tem maior mortalidade e e bem mais contagiosa do que a AIDS. O virus da Hepatite B sobrevive no sangue seco a temperatura ambiente em superficies por pelo menos uma semana.Existe necessidade premente de conscientizacao da populacao jovem. A vacina esta disponivel na rede publica para todos os adolescentes ate 19 anos.A melhor estrategia para controle da doenca seria a imunizacao universal. Entretanto, ela esta formalmente indicada alem das pessoas com risco ocupacional nas seguintes situacoes:1.Pacientes e equipe de profissionais de instituicoes para pessoas com deficiencia mental.2.Pacientes em hemodialise.3.Pacientes com alteracoes da coagulacao que necessitam transfusao de derivados do sangue.4.Contatos familiares e parceiros sexuais de pacientes infectados pelo virus da Hepatite B.5.Viajantes para areas endemicas de Hepatite B.6.Usuarios de drogas injetaveis.7.Homossexuais e bissexuais masculinos8.Pessoas com multiplos parceiros sexuais Hepatite AA vacina contra a Hepatite A pode ser utilizada para todos os adultos suscetiveis sem historia previa de vacinacao.A vacina contra essa Hepatite esta formalmente indicada:1.Viajantes para areas endemicas de Hepatite.2.Homossexuais e bissexuais masculinos.3.Usuarios de drogas injetaveis.4.Portadores de doencas hepaticas cronicas.5.Pacientes com alteracao dos fatores de coagulacao.6.Profissionais da area de manipulacao de alimentos.7.Profissionais que trabalham em instituicoes para deficientes mentais.8.Pacientes internados em instituicoes para deficientes mentais.9.Profissionais que trabalham em creche.10.Profissionais que trabalham na rede de esgotos.O esquema para