Queridas leitoras, peco desculpas pela demora na publicacao da materia sobre Pre-Eclampsia da ultima semana, pois estive participando de um Simposio Internacional de Cirurgia Robotica do Hospital Albert Einstein em Sao Paulo, o que acarretou o atraso da materia.Beijos! Hoje vou falar um pouquinho para voces sobre os miomas. Com certeza, muitas de voces, minhas queridas leitoras, ja ouviram falar ou ate mesmo ja se depararam com esse problema. Irei abordar o tema, procurando dismistificar a doenca e orientando sobre qual a melhor conduta frente a um deles.Voce sabe o que sao miomas?Miomas sao tumores benignos do utero, portanto nao "viram" cancer, e que acometem pelo menos 20% das mulheres em idade reprodutiva. Acometem mais mulheres da raca negra, podendo chegar a um percentual de 50% nessa populacao.Dependendo da sua localizacao, cada um recebe um nome diferente. Sao eles: subserosos- quando se localizam abaixo da camada serosa do utero (exterior do utero), intramurais- quando se localizam inteiramente no miometrio- na espessura da parede do utero, e submucosos- quando se localizam abaixo da camada mucosa -dentro da cavidade uterina(interior do utero). Eles podem tambem combinar seus componentes. Por exemplo: um mioma pode ser subseroso com componente intramural, ou intramural com componente submucoso.SINTOMAS- Muitas mulheres sao assintomaticas, ou seja, nao tem sintoma nenhum. Dependendo da localizacao do mioma, a mulher pode sentir diversos sintomas, sendo que os mais comuns sao:Miomas Subserosos: comumente nao causam sangramento, porque se localizam distantemente da cavidade uterina. Normalmente se manisfestam com queixas de dor, por comprimir estruturas vizinhas; e com o aumento do volume abdominal, especialmente nos miomas volumosos.Miomas Intramurais: podem causar alteracoes no fluxo menstrual e aumentar o volume abdominal.Miomas Submucosos: normalmente se manifestam com sangramento, seja aumentando o fluxo de sangue da menstruacao, seja ocasionando um sangramento irregular, mesmo fora do periodo menstrual.Podem tambem se manifestar com queixas de dor pelvica, colica menstrual, dor nas relacoes sexuais, aumento da frequencia do urinar, ou ate mesmo pela exteriorizacao atraves da vagina de uma massa muscular (aspecto de um pedaco de carne), denominada mioma parido.TRATAMENTO DOS MIOMAS Um aspecto importantissimo que devemos levar em consideracao antes de discutirmos a respeito dos tratamentos disponiveis, e de que devemos tratar a MULHER com mioma e nao o MIOMA da mulher. Voce percebeu a diferenca? Precisamos levar em consideracao diversos fatores para podermos indicar o melhor tratamento. Muitos medicos indicam a cirurgia de histerectomia (retirada do utero), como sendo a unica opcao de tratamento, e isso muitas vezes nao e verdade!Se ao ouvir do seu medico que voce tem mioma e portanto, deve retirar seu utero, sugiro que faca a ele duas perguntas:1) Por que esta sendo indicada a retirada do utero?2) Quais sao as outras possibilidades de tratamento propostas?Se uma das respostas for:1) Seu utero nao serve para mais nada, ja deu filhos, agora so serve para dar cancer,2) A preservacao do seu utero e impossivel,3) Nao existem outros tratamentos,4) A histerectomia e a unica solucao para voce (sem que sejam apresentados os outros tratamentos)Entao sugiro a voce que procure ouvir uma segunda opiniao, onde podera esclarecer-se sobre quais as outras