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Depois detrabalhar arduamente num novo projeto de grande viabilidade economica, cansadoe mesmo assim empolgado com o sonho dos bons resultados, ele resolveu sedeitar. Ainda de calca jeans, se afastou da tela do computador passando as maossobre o rosto. Estava exausto e parecia que tinha se esquecido disso ha mais oumenos tres horas atras quando pensou pela primeira vez em descansar. Levantouda cadeira, foi ao banheiro levou agua ao rosto, olhando pelo espelho pensoualgumas coisas egoistas e apagou a luz mirando somente sua cama a frente. Caiu sobreos lencois observando o relogio que ja marcava 3 horas da madrugada. Percebeu quehavia passado a metade do dia trabalhando, 12 horas seguidas sem se dar conta,de repente aquilo comecou a parecer loucura ate para ele. Apesar da grandeempolgacao em finalmente crescer financeiramente, mas ao mesmo arrependido pelotempo nao fazendo o que uma pessoa na casa dos 20 anos de idade costuma fazer.Pensar nisso foi como acender a faisca para o efeito domino de seu propriopensamento preocupado e mesmo cansado, teve insonia. Pensando sobre o que haviafeito de sua propria vida. Sobre o quanto outras pessoas de sua idade poderiamestar felizes curtindo uma noite de festa e o destino de trabalho durodestinado por ele a si mesmo. Um tantoamargurado com a penuria de as vezes nao acreditar em si mesmo, de achar quepoderia estar falhando e de alguma forma jogando fora as oportunidades de serfeliz. Passava pelo momento de saber que ja alcancara muito, mas que, noentanto, nao era o suficiente, que era apenas o inicio de muito mais e quechegar ate ali lhe custara muito, parar nunca foi uma opcao. Um misto derevolta, gratidao e sensacao de culpa lhe esvairam em pensamentos taosubjetivos que somente ele mesmo poderia entender. Possuido pelo cansaco e peladroga de sua mente desobediente, o corpo se mantinha tenso e pouco relaxado. Ocoracao palpitava invariavelmente indo contra aquele momento planejado deapenas se deitar, relaxar e dormir. Jovem e cansadocom a impossibilidade de conseguir dormir. Com o pensamento perturbado com astarefas do dia seguinte e da semana que se iniciava e mesmo com os planos quetrilhou pra si mesmo. Abriu o olho pensando no desgosto da ansiedade que semprelhe incomodava antes de dormir. Virou-se de modo organizado na cama e olhoupara o teto buscando alento e pensando que o sono estava chegando. Marcando 3he 26 minutos no relogio eletronico, os olhos marejando e piscando, o bocejo e amoleza lenta do corpo o fizeram feliz com o pensamento de que finalmente chegouo momento. O sono chegara. Poderia descansar... No momentoem que o corpo se relaxa e esquece a si proprio ele ouviu um estrondo pavoroso.Pulando da cama num sobressalto, com o corpo desajeitado e os olhosesbugalhados na direcao da cozinha pensou: - O que sera?! So estou eu nesseapartamento. As chaves todas trancadas, nao tenho animais. Logo pensou: fogo,acidente?! Mesmo sem ter razao para andar devagar, avancou temerosamente nocorredor que ia dar na cozinha. A luz noturna produzida pelos postes de luzexterna e a luz da lua cheia mantinham a impressao de que havia um claraoexagerado para parecer noite. As janelas de vidro
e o chao branco faziam quetoda essa luminosidade se refletisse no interior do ambiente produzindo umasensacao mesmo assim funebre. Quando resolveupor impulso avancar a face na frente do resto do corpo, teve um tremormisturado com fascinacao. Apesar de ja ter entendido o que estava vendo eleparecia duvidar e por alguns segundos tentou se fixar sem pestanejar. Com umolhar impavido como uma escultura forjada em pedra la estava aquele ser. Um geniosem idade, que adora perturbar as pessoas confundindo-as, muitas vezes tambemdispostos a ajudar e depois cobrar pela ajuda, a assim correr pelo mundo sefixando nos locais ou se esvaindo com o vento. Estava transversalmente vestidade uma capa estampada, com uma aparicao corpulenta, curiosamente ameacadora esimpatica, mas com a pele escarificada e os olhos luminosos como uma pedra reluzente.
O tempo corre, escorre, vaza comos segundos. Passa mais rapido que o piscar dos olhos, e com ele a chance defazer. Fazer o que se quer... As chances de viver novas coisas passam nesseinstante. A fe no proximo dia e tao fragil quanto a certeza de estar vivo daquia pouco. O dia comeca, termina, o que foi feito de bom? O tempo de uma vida emuito pouco. Como diria Nyemieier, a vida passa num piscar de olhos, parece quenem aconteceu as vezes. Cada experiencia isunique. A luz, aquele clima, naquele lugar, com aquelas pessoas, passou,terminou. E na esteira que a vida parece, como numa caminhada, o tempo gastocom as melhores coisas, parecem ser sempre as melhores lembrancas. Mas a vidacontinua acontecendo, como um trem sem freio, so buzina e passa soltando fumaca.O tempo passa e por mais que olho no espelho, vejo poucas diferencas de comoera, mas a vida nao respeita a opiniao de ninguem. Ela incomoda todos, eprincipalmente os que seguem o sol, porque sao os que procuram por luz. Aperfeicao das pedras penduradas nos penhascos foi dada pelo tempo, da mesmaforma, com muitas condicoes duras, podem chegar ao nirvana os pobresmortais. Tudo pareciatao intenso e ao mesmo tempo tao rapido e enjoativo que o jovem rapaz tevenauseas e comecou a se lembrar dos seus ensinamentos religiosos, mas nada havialhe preparado para viver aquilo, a presenca do demonio de alguma forma lhefazia mal mesmo sem lhe tocar, apenas sua presenca ja era suficiente paraconsumir suas energias causando medo e fascinacao. Logo ele pensou em vomitarmesmo sem ter nada no estomago. O demonio como que ja esperando por tudoaquilo, abanou as maos olhando para o teto como quem pior recebe aquelamanifestacao infantil e desgostosa. Olhou profundamente nos olhos do jovemrapaz e disse sarcasticamente: - Tao dedicado ao que os olhos podem ver, mastao fraco e temeroso ao que se deve sentir que voce parece ter se esquecido decomo e saber que nao e so voce a viver nesse planeta. Aindainconstante e com sintomas de quem se embriaga, o jovem comecou a fitarcuriosamente aquela figura que para alem da imaginacao, parecia ainda assim,sedutora e conhecedora. O demonio prosseguiu: - A natureza humana e realmentecuriosamente capciosa e cheia de detalhes insignificantes. Porque quase semprecaminham para o mesmo destino, contudo, mesmo depois de tanto perambular pelosconfins desse reduto, ainda e intrigante como todos parecem nutrir um desejointencionalmente inconsciente so para nao ser obrigados a se deparar com odesconhecido. Continuamente fugindo das perguntas e com respostas para tudo quenao entendem. Simplesmente taciturna essa mania introspectiva e sem nenhumcarater util e pratico. - Mas umDemonio? Exclamou o jovem com os olhos contorcidos de tanta duvida e descrenca.- Como voce pode ser um demonio? Quer dizer, a julgar pela sua aparencia atenao e de se duvidar, vestido dessa forma como se tivesse saido de um filme pre-historico,ainda com essa postura de quem ja viveu mil anos.... Enfim, se e quem diz ser, devesaber da minha incapacidade de acreditar em fantasmas, maldicoes e supersticoes.Nem ao menos tenho algum poder paranormal e nem chamei sua presenca comqualquer desejo ou oferenda.
Afinal de contas ainda nao consigo nem entender o porquede isso tudo estar acontecendo... Acaso estou sonhando? Pensou por ultimo e internamente.O demonio parecia se divertir com a descrenca de um novo convertido aos poderesdo invisivel.Calmamente acriatura comecou a dizer: - Nao estou na sua presenca por sua causa, suamudanca sera mais importante que qualquer servico prestado. Como assim?Indagou o jovem. E o demonio respondeu: - Se fosse outra coisa que eu quisessecom voce, certamente ja o teria, mas no seu caso, o temor que vai comecar a terja servira de exemplo para as pessoas que assistem voce. Sabe, as vezes eimportante renovar a propria fama, voces parecem se esquecer de coisas basicase que sao importantes para todos nos, quero dizer, para a sua e a minhaexistencia. Antes que sobre para nos tambem, e bom que a sua raca comece acolaborar. O jovemaliviado disse: - Entao tudo isso e uma barganha? Quer dizer, como alguem taosupremo como voce vai precisar da minha crenca? Que coisa mais incoerente umser sobrenatural vir me acordar pedindo para eu confiar nele. Tudo isso parecebastante desnecessario, quando finalmente estava pegando no sono voce meaparece? Resmungou impaciente. O demonio ja esperando aquela reacao olhousinistramente para o jovem rapaz e se levantou da cadeira desembainhando umpunhal pontiagudo quando se aproximou agarrando sua mao sobre a mesa.-Infelizmente, como eu disse anteriormente, os seres humanos parecem ter perdidoa nocao de tudo o que significa essa vida. Como prova da minha companhia comvoce essa noite vou comer seu coracao. O jovem paralisado por aquela situacaotentou se levantar, mas suas pernas pareciam adormecidas, nao respondiam a suavontade de se levantar e comecar a correr daquele lugar. A agonia de ver acriatura tao de perto era como sentir a bafejada de um dragao respirando fogopelas narinas. Finalmente percebendo que aquele parecia ser seu fim, o jovemsentiu a lamina do punhal percorrer seu peitoral enquanto a criatura seadmirava com as pequenas gotas de sangue que comecavam a transbordar sobre odeslizar da faca.
negligentes dapropria vontade, escravos de uma certa chantagem, pelo apelo de se destacar?! Pobregente essa que precisa ser vista para se sentir viva. Se nao lhe falha amemoria voce nao e alguem com relacao assim tao intima com o todo poderoso, oh,o criador, de modo que quando se estimula, sou eu a escutar suas pernosticasmanifestacoes de ego e malcriacao. Envolvido eu fico, com essa pretensa futurageracao, que mal se apoia sobre os proprios pes, apaixonados pela compulsaofinalizou ao se calar. Num instanteperdido no tempo, as rajadas de luz que desciam rasgando a escuridao daesquerda davam um ar funebre e frio ao ambiente, que so pela metade so da faceos permitia se ver. As vestimentas do demonio pareciam um contraste nebuloso efantasmagorico com a cozinha de marmore branco espelhado. O jovem que semprefoi cetico de tudo, comecou a ironizar aquela situacao pensando estar setratando de um filme em acao, pensou como aquele ser, possivelmente drogado,havia adentrado em seu protegido requinte. Pensara nos patifes agentes deseguranca, na incompetencia do tal moderno sistema de protecao, na zoacao a queaquilo tudo parecia caminhar. Aparentementedesconcertado e um pouco desapontado disse a criatura: nao sou o que pensa quesou. Conheco seus pensamentos, suas ambicoes e sua fome. O interior de suas maculase pertenco aos seus mais loucos desejos, mas por essa seria dificil imaginar,afinal, nao sabe quem sou e ate duvida se me pronuncio. Tinha alguma certaesperanca em voce, pelo menos com voce, que mesmo tao regularmente aplicado,parecia dominar bem a vontade que esse nao e o unico plano de existencia. E... Hade demorar bastante ate que essa geracao venha a se acabar. Nem precisam maisde demonios de tanto que conseguem se matar, mas nascem pior que praga noEgito.
cultura afro-brasileira que foram preparados na escola, com a participacao dos alunos.Tambem, na ocasiao houve a apresentacao do grupo de capoeira herdeiros da ginga.Obrigada a todos os pais que compareceram, e observaram os trabalhos desenvolvidos pelos seus filhos e professores! A Diretora, presente em todos os momentos da mosta
Dia 22 os nossos alunos, acompanhados dos professores, visitaram a "Mostara de Trabalhos" da Escola Francisco Brochado da Rocha - CIEP, que aconteceu nas dependencias da mesma.Eles acompanharam tudo com muito interesse, como mostram as fotos, e gostaram muito.Parabens aos alunos e professores do CIEP, pelos trabalhos apresentados! - Dia 25 os professores da Escola retornaram as atividades. Foram recepcionados com um coffee break. As 9 hs assistiram uma video conferencia para maracar a Formacao Inicial do Ano Letivo de 2013, com a seguinte programacao:Pronunciamento do Secretaria Jose Clovis enfocando as politicas da SEDUC;Palestra de Gaudencio Frigotto, abordando o tema: A reestruturacao curricular da Educacao Basica no Contexto das Politica Educacionais Brasileiras. - Dia 26 reuniao com a Direcao da Escola, professores e funcionarios. Fizemos 10 aplicacoes de MTX injetavel. A primeira aplicacao eu fiz na farmacia e aprendi como fazer em casa. Comprei a quantidade de medicamento e de seringas que eu precisaria para as 10 aplicacoes e passei a aplicar eu mesma na Luana. O problema e que a cada aplicacao a Luana sofria muitooo. Chorava, brigava, enfim... era bem dificil. Decidi entao consultar novamente para ver se havia tido melhora (porque eu nao achava que tinha tido muitas...) e resolvi voltar com o MTX oral porque acho que mesmo que o efeito do remedio injetavel seja melhor, nao vale o sofrimento que causa nela toda a semana.A medica prescreveu 6 comprimidos e eu resolvi dar 7!!! Dei 7 comprimidos por 4 semanas e acho que melhorou um pouco e diminui para 6. Fizemos uma ecografia de maos e punhos e novos exames de sangue e acho que tivemos uma melhora desde o inicio do ano. O dedo medio da mao esquerda continua o mais resistente, mas pelo menos ele esta menos travado do que antes. Ufa!!! Claro que a decisao de fazer ou nao a cirurgia nao iria ser so minha, mas tambem da equipe medica que acompanha a Luana. Quando relatei a consulta com o ortopedista para a Dra. Iloite, reumatologista que acompanha a Luana desde o inicio, ela concordou comigo de que a doenca e sistemica e precisamos tratar um todo e nao apenas um dedo. Conculsao: nao faremos cirurgia!!! Pelo menos nao agora!!A Luana ficou muito feliz com a noticia, ela disse: "mae... estou tao feliz que da vontade de chorar!!" A Dra. Iloite pediu que ao inves de consultarmos um outro ortopedista, fossemos em um outro reumatologista, Dr. Brenol. Ja fomos no Dr. Brenol em outras duas situacoes: quando a doenca iniciou e quando tivemos que optar pelo MTX. O objetivo desta consulta seria verificar dose e aplicacao do MTX.O Dr. Brenol concordou com o aumento do MTX e de tentarmos a aplicacao dele na forma injetavel pela seguranca e melhor absorcao do medicamento.Decidimos entao em dar 15 mg de MTX injetavel para a Luana 1 vez por semana e avaliar para ver se obtivemos resultados em 1 mes. Em uma das minhas andacas pela internet encontrei um testemunho de uma "menina crescida" que convive com a artrite desde bem pequena.Ao mesmo tempo em que
eu tenho esperanca de que a Luana nao tenha que conviver com a artrite para sempre, que daqui um pouco a doenca ceda e va embora de uma vez por todas, sempre fica o medo de que isto nao aconteca e de que com o tempo ela tenha que comecar a tomar as redeas nao so da propria vida, mas tambem de suas articulacoes, dores, etc... Se for assim, gostaria de um dia poder ler algo escrito por ela com a mesma maturidade e resignacao em relacao a artrite que o testemunho abaixo:"Sentei-me com uma caneta na mao para escrever sobre a minha artrite. Nao e uma escrita de raiva ou amargura... E curioso, mas esta muito mais perto de um sorriso terno. A artrite esta escrita em mim desde os dois anos. Melhorou, piorou, adormeceu, acordou, voltou sempre. E faz parte do que eu sou. Fez-me "menina-crescida" antes do tempo, e provocou e ainda, por vezes, provoca, lagrimas de porques.Mas a resposta foi tambem ela que me deu, ao longo destes 21 anos. Por uma qualquer razao, tenho-a, e ela ajudou-me a ser quem eu sou, deu-me fortalezas onde outros tem fraquezas, deu-me vontade de continuar onde outros param e deu-me uma imensa alegria de viver. Nao me tornei indiferente a ela, nem a ponho de lado, remetendo-a ao silencio da dor. Nunca a rejeitei ou neguei. Seria negar uma parte de mim. Talvez por isso ela me tenha ajudado, como uma presenca de quem nao quer estar mas esta, e pode fazer algo por mim enquanto destroi partes de mim."
Estou muito feliz!! Acabei de pegar os resultados dos exames de sangue e estao todos bons. FAN e FAR negativos!! Nem acredito!! 9 meses sem Metotrexato, sem nem sinal de inflamacao!! E a terceira tentativa de retirada do remedio desde o diagnostico quando ela tinha 2 anos. Foram 8 anos tomando MTX. A primeira tentativa durou 1 semana, a segunda durou 4 meses. Desde o inicio do ano passado (2014) a Luana vem me dizendo que nao precisa mais do remedio e meio que por conta fomos tirando aos poucos ate que em novembro a reumato disse que podiamos parar de vez.A Luana desde bem pequena faz natacao e ha 2 anos faz parte da equipe do GNU (Gremio Nautico Uniao). Ela comecou com treinos de 2 vezes por semana ha 3 vezes e este ano esta treinando todos os dias. O treino da Luana e bem puxado, sao 2 horas por dia e eles nadam entre 2,5 e 3,5 km diarios. Estes dias li que os nadadores tem as articulacoes frouxas e tenho certeza que a natacao e umas das responsaveis, senao a grande responsavel, pela melhora na doenca da Luana.Em um artigo publicado em 2011, na Revista Brasileira de Reumatologia, os autores dizem que os pacientes reumatologicos pediatricos apresentam diversas manifestacoes clinicas, como fadiga, dor cronica, rigidez, sinovite e deformidades articulares, que predispoem ao estilo de vida sedentario. Dessa forma, configura-se um perigoso circulo vicioso, no qual os sintomas apresentados pelos pacientes levam a inatividade fisica que, por sua vez, agrava o quadro clinico dos mesmos. Nesse contexto, o exercicio fisico torna-se a unica estrategia capaz de romper tal circulo. Por isso medicos, enfermeiros e profissionais de educacao fisica sao fortemente encorajados a recomendar atividade fisica para pacientes com doencas reumatologicas pediatricas. O mesmo papel cabe aos pais, que tendem a superproteger seus filhos acometidos por doencas cronicas isolando-os do convivio social e, dessa forma, predispondo-os a um estilo de vida sedentario. Mesmo diante de uma doenca ativa, estudos em adultos tem indicado que o exercicio fisico - devidamente adaptado ao paciente - pode ser seguro e eficaz. Nao ha razao para acreditar que em criancas a resposta seja diferente.Nunca vou esquecer de uma sala de espera medica, quando ela era ainda bem pequena, estava sentada ao lado de um pai que o filho tambem tinha sido recem diagnosticado com AIJ e ele me disse que ia tentar aposentar o filho como invalido porque ele nao conseguiria fazer nada. Na epoca eu pensei: "minha filha vai conseguir fazer tudo o que quiser", apesar de saber das limitacoes que a doenca podia causar, ainda mais em uma crianca com 2 anos de idade. Hoje ela quer ser nadadora profissional, quem duvida?? Sexta passada fomos fazer a revisao com a reumato da Luana e ela ficou preocupada porque a dor no punho se deve mais a uma inflamacao em tendoes do que na articulacao. Por este motivo ela pediu que a gente voltasse a consultar um ortopedista especialista em maos. Ja fomos uma fez no Dr. Ricardo Kaempf no inicio de janeiro
quando a Luana tinha apenas tendinite em um dedo. Ele examinou as maos da Luana e achou que o dedo que vem inflamado ha mais tempo nao melhorou nada (e eu tbm acho que ele nao melhorou) e indicou cirurgia neste dedo. Ele disse que se uma inflamacao nao cede aos medicamentos em 6 ou 8 meses, e indicado a cirurgia para remover ela dali.Ficamos super em duvida e estamos pensando no que fazer. A Luana ficou muito triste com esta possibilidade e chorou muito. Segunda iremos consultar outro ortopedista especialista em maos para uma segunda opiniao. Como a Luana tem tendinite nos 10 dedos, e nao apenas em um... fico me perguntando se ela daqui um pouco nao tera que fazer outras cirurgias... O Dr. nos disse que os tecidos inflamados que sao retirados vao para uma biopsia e que este resultado poderia indicar com mais precisao que tipo de inflamacao ela tem e talvez um remedio mais apropriado que faca efeito nos outros dedos e punhos. Me questiono que tipo de diagnostico diferente do que ja temos poderiamos conseguir com esta biopsia e se valeria a pena a cirurgia por este motivo.
adversos) e tambem menor eficacia que o Metotrexate, sendo a experiencia com este medicamento relativamente limitada. Nao existem estudos clinicos que permitam avaliar as evidencias cientificas da eficacia de medicamentos potencialmente uteis, como o Leflunomide ou a Ciclosporina A. A Ciclosporina e um medicamento util no tratamento de uma complicacao rara e grave da forma sistemica da AIJ, a sindrome de ativacao macrofagica resistente aos corticosteroides. Esta complicacao grave da doenca pode ser fatal. Nao existe atualmente quase nenhuma informacao acerca do uso de Leflunomide em criancas.Varios estudos foram desenvolvidos, ou estao em curso, utilizando os medicamentos biologicos chamados anti-TNF, que bloqueiam seletivamente o fator de necrose tumoral (TNF), que e um mediador essencial do processo inflamatorio. Estes medicamentos sao usados em conjunto com o metotrexate, sendo eficazes na maioria dos pacientes tratados. Atuam muito rapidamente e, ate agora, tem mostrado poucos efeitos adversos nas criancas tratadas. Contudo, torna-se necessaria a observacao a longo prazo da eficacia e dos efeitos adversos. Todos estes medicamentos devem ser administrados sob rigorosa vigilancia medica, tendo os agentes biologicos custo muito elevado e a regulamentacao sanitaria nacional para a sua indicacao e importacao (ANVISA e a agencia reguladora nacional para vigilancia e controle de medicamentos pelo Ministerio da Saude do Brasil)4) Corticosteroides. (derivados da cortisona) Sao os medicamentos anti-inflamatorios mais eficazes disponiveis atualmente, mas o seu uso e limitado porque o uso prolongado causa efeitos adversos graves, como a osteoporose, a catarata e o comprometimento do crescimento, entre outros. Sao muito uteis para o tratamento dos sintomas sistemicos que sao resistentes aos outros medicamentos, para complicacoes sistemicas com risco de vida e para controlar a a atividade da doenca, na fase aguda enquanto os medicamentos de segunda linha nao comecam a atuar. Os colirios de corticosteroides sao uteis para o tratamento das uveites. Nos casos mais graves a administracao oral pode ser necessaria ou a injecao peri-ocular (tambem chamada peri-bulbar). 5) Cirurgia Ortopedica. As suas principais indicacoes sao a substituicao das articulacoes destruidas por proteses e a liberacao cirurgica dos tecidos peri-articulares, no caso de contraturas articulares permanentes.6) Reabilitacao E um componente essencial do tratamento. Inclui a aprendizagem de um programa de exercicios fisicos apropriado, bem como, quando indicado, a utilizacao de orteses ou splints para corrigir posturas inadequadas e prevenir deformidades. A Fisioterapia deve ser iniciada precocemente e executada regularmente para manter a amplitude dos movimentos, a forca muscular e a capacidade funcional.