tecido sem transferencias (retalhos livres) sobre flaps musculocutaneo e o fornecimento de sangue melhorado, aumentando a cicatrizacao de feridas e de sobrevivencia do retalho. Fibula e o local preferido dos doadores, a menos que o deficit dos tecidos moles e extraordinariamente grande. Fibula osteotomizado fornece suficiente comprimento e massa e osso. Implantes osseointegrados pode ser colocado para reter e apoio da protese. Secundario Procedimentos Cirurgicos Vestibuloplastia, Release Lingua, e enxertos de pele Vestibuloplastia e liberacao lingua sao de particular valor quando a continuidade mandibular foi mantido ou restaurado. A criacao de portais permite que o paciente a saliva piscina de forma mais eficiente e permite a extensao da protese flanges, resultando em maior estabilidade e retencao. Criacao de uma mucosa queratinizada anexado na superficie cume com qualquer um enxerto de pele ou um enxerto de palato proporciona estabilidade adicional para uma protese parcial ou completo. A aparencia do paciente tambem pode ser melhorado, porque uma restauracao protese pode agora ser moldada para oferecer um contorno e suporte para o labio inferior e porcoes bochecha da area ressecada. Melhoria de expressao e menos perceptivel em pacientes que nao tem mobilidade da lingua. Restauracao da Continuidade Mandibular Cirurgicamente reparar defeitos resultados descontinuidade mandibular em padroes mais normais de movimento mandibular que permitem que um paciente desdentado de exercer a forca de ambos os lados da arcada dentaria. Isso aumenta a estabilidade de proteses totais. Em pacientes dentados uma mandibula adequadamente reconstruida restaura a oclusao dentaria normal e aliviar parcialmente o desvio da mandibula. Livre enxertos osseos. Reconstrucao apos resseccao ampla de neoplasias malignas orais com enxertos livres e dificil devido a falta de tecido mole suficiente para receber o enxerto, a diminuicao da vascularizacao do leito tecidual secundaria a radioterapia e / ou esvaziamento cervical radical, ea dificuldade em conseguir a fixacao adequada do enxerto durante o periodo de cicatrizacao. Os principais objetivos sao restaurar forma facial, a continuidade mandibular e, em pacientes selecionados, volume adequado e qualidade do osso deve ser prevista a colocacao de implantes osseointegrados. Autogeno fontes de enxerto osseo ressecado para incluir crista iliaca, costela e clavicula. Mais comumente os defeitos sao restaurados ou com particulas de medula autogena alojados em bandeja de metal ou com um osso do bloco, ambas geralmente obtidos a partir da crista iliaca. O uso de retalhos miocutaneos para o fechamento da ferida inicial facilita livre de enxerto osseo de defeitos de continuidade, aumentando o volume ea vascularizacao do tecido mole do destinatario. Retalhos livres vascularizados. Um grande avanco na reconstrucao mandibular tem sido o desenvolvimento de melhores tecnicas em cirurgia microvascular, o que permite enxerto composto de grandes volumes de tecido. Em cirurgia microvascular, que permitem composto de enxerto de grandes volumes de tecido. Na transferencia de tecido livre microvascular (retalhos livres), ossos, musculos, tecido conectivo e pele autogena pode ser enxertada e permanecer viavel. A enxertia pode ser realizada simultaneamente com a resseccao do tumor, com excelentes resultados. Areas doadoras numerosas tem sido utilizados. O antebraco radial e favorecido para a reconstrucao da mais extensa de tecido mole defeitos, como a amigdala, glossectomia