uma necessidade constante, agoniante de nunca se sentirem sozinhas, rejeitadas e sem apoio. Dificuldade de administrar emocoes Impulsividade. Instabilidade de humor. As oscilacoes de humor do DAB ou TAB - Disturbio ou Transtorno Afetivo Bipolar duram semanas ou meses, mas as Borderline tem oscilacoes de minutos, horas, dias. Essas oscilacoes de humor incluem depressoes, ataques de ansiedade, irritabilidade, ciume patologico, hetero- e auto-agressividade. Uma paciente marca a consulta informando que esta super deprimida, querendo morrer. No dia seguinte chega a consulta bem humorada, bem vestida, maquiada, vaidosa. Comportamento auto-destrutivo (se machucar, se cortar, se queimar). As portadoras de Borderline dizem que se machucam para satisfazer uma necessidade irresistivel de sentir dor. Ou porque a dor no corpo "e melhor que a dor na alma". Tentativas de suicidio, mais frequentemente as de impulso do que as planejadas. Mudancas de planos profissionais, de circulos de amizade. Problemas de auto-estima. Borderlines se sentem desvalorizadas, incompreendidas, vazias. Nao tem uma visao muito objetiva de si mesmos. Muito impulsivas: idealizam pessoas recem conhecidas, se apaixonam e desapaixonam de maneira fulminante. Desenvolvem admiracao e desencanto por alguem muito rapidamente. Alta sensibilidade a qualquer sensacao de rejeicao. Pequenas rejeicoes provocam grandes tempestades emocionais. Uma pequena viagem de negocios do namorado ou marido pode desencadear uma tempestade emocional completamente desproporcional (acusacoes de rejeicao, de abandono, de nao se preocupar com as necessidades dela, de egoismo, etc.). A mistura de idealizacao por alguem e a extrema sensibilidade as pequenas rejeicoes que fazem parte de qualquer relacionamento sao a receita ideal para relacionamentos conturbados e instaveis, para rompimentos e estabelecimento imediato de novos relacionamentos com as mesmas idealizacoes. Mais raramente, episodios psicoticos (se sentirem observadas, perseguidas, gozadas, comentadas). 2) Risco aumentado para:Compras Compulsivas. Sexo de risco. Comer Compulsivo, Bulimia, Anorexia. Depressao. Disturbios de Ansiedade. Abuso de substancias. Transtorno Afetivo Bipolar. Outros Transtornos de Personalidade. Violencia (nao so sexual), abusos e abandono, por causa da impulsividade e da falta de critica para escolher novos parceiros. 3) A causa provavel e uma combinacao de varios fatores:Vivencias traumaticas (reais ou imaginadas) na infancia, por exemplo abuso psicologico, sexual, negligencia, terror psicologico ou fisico, separacaos dos pais, orfandade. Vulnerabilidade individual. Stress ambiental que desencadeia o aparecimento do comportamento Borderline. Cuidado com conclusoes precipitadas do tipo "voce foi abusada" ou "voce foi aterrorizada".4) Evolucao:Geralmente comeca a se manifestar no final da adolescencia e inicio da vida adulta. Com o passar dos anos existe uma diminuicao do numero de internacoes hospitalares e de tentativas de suicidio. Parece piada de mau gosto, mas e uma realidade estatistica: a cada tentativa de suicidio que a Borderline sobrevive, diminui a chance de uma nova tentativa. 5) Fatores de bom prognostico:Bons relacionamentos familiares, sociais, afetivos, profissionais. Participacao em atividades comunitarias: igrejas, clubes, associacoes culturais, artisticas, etc. Baixa ou ausente frequencia de auto-agressao. Baixa ou ausente frequencia de tentativas de suicidio. Ser casada. Ter filhos. Nao ser promiscua. 6) Tratamento.A integracao de tratamentos medicamentosos mais psicoterapicos trouxe grandes progressos no tratamento do Transtorno Borderline.Medicacao: O tratamento medicamentoso inclui Estabilizadores de Humor (mesmo que nao se trate de DAB) pois eles ajudam a conter