a terapia baseada na psicanalise tradicional permaneceu um processo demorado, onde falar de cura e eficacia soa estranho, sua hegemonia foi dando lugar a modelos mais curtos e focados, as psicoterapias breves dinamicas. Uma das correntes mais fortes e a terapia cognitivo-comportamental (TCC), recomendada sobretudo a quem sofre de fobias, como medo de dirigir, ou transtornos obsessivos, como o habito de lavar as maos varias vezes por hora. Bem diferente das terapias baseadas em Freud, a TCC quer saber pouco do passado ou dos desejos reprimidos do paciente. O tratamento costuma ser mais curto e se concentra no que a pessoa pensa sobre si mesma e como esse pensamento se reflete nas acoes. Para a terapia cognitiva, os sintomas depressivos vem de pensamentos e crencas negativas sobre si e sobre o mundo, diz o psiquiatra Aristides Volpato Cordioli, organizador de um catatau de quase 900 paginas chamado Psicoterapias Abordagens Atuais. Assim como a TCC, existem tecnicas mentais que fazem voce se acostumar a ter pensamentos tranquilizantes, levando esse sentimento a situacoes de ansiedade. Freud tambem vem perdendo terreno porque se restringiu aos conflitos interiores de um individuo, dando pouca importancia a influencias sociais nos sentimentos dele. O sofrimento psiquico varia de acordo com o contexto sociocultural, diz o psiquiatra e psicanalista Mario Eduardo Pereira, professor de psiquiatria da Unicamp. Se na epoca de Freud os casos de histeria proliferavam, provavelmente em resposta a repressao sexual do seculo 19, a sociedade atual pode nos deixar mais narcisistas, competidores e ansiosos por ter prazer. Vive-se hoje em uma sociedade nada solidaria e muito competitiva, onde as posicoes conquistadas sao sempre incertas. Isso esta fortemente relacionado aos casos, cada vez mais comuns, de panico, insonia, ansiedade, estresse e depressao, diz Mario Eduardo Pereira. Se a raiz desses problemas esta no tipo de vida que levamos hoje em dia, eles nao podem ser tratados apenas pelas tecnicas de Freud. Por dentro do cerebro Tantas correntes diferentes de psicoterapia impoem uma questao: como saber qual e a mais eficaz ou pelo menos se alguma delas e eficaz? E aqui que entra uma outra area da ciencia que esta se interessando pelo que acontece no diva. Pesquisas com neuroimagem funcional, metodo que fotografa o fluxo sanguineo no cerebro, estao provando que a terapia baseada na fala causa, sim, efeitos permanentes no nosso sistema de aprendizagem, na memoria e no processamento de emocoes. O ultimo estudo da area, feito na Universidade de Amsterda no ano passado, analisou 20 pessoas com transtorno do estresse pos-traumatico, disturbio que geralmente atinge quem passa por traumas como sequestro, acidentes graves e abuso sexual. Elas foram submetidas a uma sessao semanal de psicoterapia breve inspirada em Freud, porem focada e mais curta durante 4 meses. Enquanto isso, outras 15 pessoas com o mesmo diagnostico ficaram num grupo sem tratamento. No final, o cerebro de quem fez terapia mudou. Houve mais atividade em regioes do cortex pre-frontal, area relacionada a calculos, pensamentos praticos e acoes que tomamos conscientemente. Na pratica, o tratamento deu alivio a sintomas que tem tudo a ver com traumas, como hipervigilancia