O numero de novos medicamentos para as mais variadas doencas aumenta continuamente. Se por um lado eles ajudam a aprimorar tratamentos, contribuem tambem para impulsionar a incidencia de alergias a eles. Estudos mostram que de 3% a 6% das admissoes hospitalares estao relacionadas a algum tipo de reacao adversa a medicamento, que tambem pode atingir entre 10% e 15% dos pacientes internados. Mas apenas um terco dessas reacoes envolvem mecanismos imunologicos, sendo consideradas alergicas.A alergia e uma manifestacao de hipersensibilidade do sistema imunologico a agentes externos que normalmente nao sao nocivos. E com os medicamentos nao e diferente. Mecanismo da alergiaA alergia ocorre porque o sistema imunologico "confunde" substancias inofensivas com agentes invasores e cria anticorpos para destrui-los. Os anticorpos associados a alergia sao chamados de imunoglobulinas da classe E (IgE) e sao proteinas do sistema imunologico. Quando ha novos contatos dos antigenos (agentes externos) com o sistema imunologico do alergico, os anticorpos IgE os reconhecem e partem para o ataque, liberando os chamados mediadores, que causam os sintomas alergicos. Entre os mediadores mais conhecidos esta a histamina, embora certas substancias liberadas em situacoes de estresse tambem atuem da mesma forma. Dai o fato de o estresse ser considerado fator agravante para determinadas reacoes alergicas.A definicao da alergia a medicamentos como problema de saude data da segunda metade do seculo XX. Por serem amplamente prescritos e consumidos, antibioticos e anti-inflamatorios estao entre os que mais provocam reacoes alergicas. A grande maioria dos sintomas de alergia medicamentosa independe da dose e engloba manifestacoes clinicas diversas, com mecanismos heterogeneos, podendo ocorrer em minutos ou ate dias apos a ingestao da medicacao. Diagnostico e tratamentoToda manifestacao inesperada apos a ingestao de qualquer medicamento deve ser objeto de observacao medica. A pessoa deve buscar atendimento rapido em um hospital ou pronto-atendimento. A historia clinica e as informacoes sobre consumo pregresso e recente de medicamentos sao essenciais para a precisao do diagnostico, assim como o exame clinico apurado. Testes alergicos podem ser empregados para esclarecer o diagnostico.Interromper a utilizacao do medicamento suspeito e a primeira providencia no tratamento da reacao alergica, substituindo-o por outro que possua principio ativo diferente. No tratamento, podem ser usados medicamentos anti-histaminicos e/ou corticosteroides. Quando ha choque anafilatico utiliza-se a adrenalina para garantir que o paciente retome niveis adequados de respiracao e de pressao arterial. A dessensibilizacao terapia que suprime as reacoes alergicas a certas substancias e e muito utilizada para antigenos, como polen e poeira nao tem mostrado eficacia no caso de medicamentos. FONTE: http://www.einstein.br A urticaria de pressao tardia e uma forma rara de urticaria fisica, na sua forma isolada constitui menos de 2% de todas as urticarias. Clinicamente e caracterizada pelo aparecimento de edema profundo, doloroso, eritematoso, ocorrendo de 30 minutos a 9 horas apos o estimulo, com duracao de 12 a 72 horas. O prurido praticamente e inexistente, mas ha queixa de dor local e sensacao de queimacao. Os pacientes com multiplas lesoes podem apresentar febre, cefaleia e artralgia.O diagnostico pode ser feito por anamnese minuciosa, exame fisico e aplicacao teste com peso.De todos os tipos de urticaria, a