falta de asseio, aplicacao impropria de aparelhos. de calor e frio.Regioes mais propiciaisEscapula,joelhos, iliaca, maleolos, calcaneos, orelhas, parte posterior da cabeca, artelhos, axilas, seios, qualquer superficie que esteja sofrendo pressao constante. Estagios das escaras de decubito1. Rubor da pele, que desaparece quando a pressao e aliviada.2. Lesao a circulacao e tecidos superficiais; rubor e edema nao desaparecem;enduracao do tecido superficial;3. Destruicao das camadas subcutaneas; celulas necroticas; destruicao de tecido capilar subjacente;4. Destruicao avancada de capilares subcutaneos e massa muscular; caso seja muito profunda, exposicao do osso subjacente. Como prevenir uma ferida Avaliar os fatores de risco do paciente, temperatura ambiente alta, umidade, roupa de cama mal alinhada; Mudanca de decubito a cada uma ou duas horas; Manter o lencol no leito esticado;. Manter a pele do paciente seca, Reposicionar o paciente adequadamente, Usar artificios mecanicos adequados para reduzir a pressao.Assistencia de enfermagem: Antes de fazer o curativo, observar o estado do paciente, ler a anotacoes sobre o tipo de curativo, sua evolucao e cuidados especificos. Nas feridas cirurgicas, a pele ao redor da ferida e considerada mais contaminada que a propria ferida, enquanto que nas feridas contaminadas a area mais contaminada e a de interior da lesao (importante lembrar ao limpar ou tratar a lesao), Quando o paciente necessitar de varios curativos, iniciar pela incisao fechada e limpa, seguindo-se as lesoes abertas nao infectadas e por ultimo as infectadas; Ao dar banho em pacientes com curativo, aproveitar para lavar a lesao, Devido ao risco de infeccao hospitalar, nao e recomendado levar o material decurativo no carrinho. Deve-se levar so a bandeja com o material, para junto dopaciente, Nao jogar o curativo anterior e as gazes utilizadas na cesta de lixo do paciente; Nao comprimir demais com ataduras e esparadrapo o local da fenda, a fim de nao prejudicar a circulacao; O saco plastico que recebe gazes usadas no curativo deve ser de uso individual, Os curativos devem ser trocados diariamente e sempre que se apresentarem umidos ou sujos; nas feridas com exudato ou com suspeita de infeccao deve ser colhida amostra e encaminhada imediatamente ao laboratorioQual o curativo idealAquele que Mantem alta umidade- Nada de curativos secos em fendas abertas. Nao ha necessidade de secar tendas abertas, somente a pele ao redor dela.Sempre remover o excesso de exudacao.- O curativo deve ter um pouco de absorcao;- Pode ser necessario fornecer um segundo chumaco.Permite a troca de gazesManter isolador termico.- As fendas nao devem ser limpas com locoes frias;- Os curativos nao devem permanecer removidos por longos periodos de tempo(isso tambem permite que a ferida seque). Deve ser impermeavel as bacteriasDeve ser Isento de particulas e toxicos contaminadores de feridas.- Nao se deve usar la de algodao ou qq gaze desfiada;- Os chumacos absorventes nao devem ser cortados para nao desfiar.Deve ser retirado sem trauma.- Nada de curativos secos em feridas abertas;- E preferivel irriga-las e esfrega-lasProdutos modernos de tratamento de feridas: Alginatos:- Contem alginato de Ca, derivado de algas marinhas; - Interativo: sua estrutura se altera a medida que ele vai reagindo com a ferida; ao absorvera exudacao para feridas, muda de