ulceras genitais(presentes em 80% a 90% dos casos) tem aspecto semelhante, porem podem sermaiores e curam com cicatriz visivel (o que pode auxiliar no diagnostico, aectoscopia).As lesoes cutaneascaracteristicas (80% dos casos) sao o eritema nodoso (nodulo hiperemiado,doloroso, profundo, mais comum na face anterior das pernas) (Figura 1B) e a pseudofoliculite (lesoesacneiformes, pustulares, em localizacoes nao tipicas de acne vulgar). Ospacientes com DB podem apresentar um quadro de hiper-reatividade cutanearesponsavel pelo aparecimento de pseudofoliculite associada aos atos de barbearou depilar. Esta hiper-reatividade tambem e a base do teste da patergia:introduz-se obliquamente uma agulha esteril de calibre grosso (20 Gauge) napele do antebraco ate o subcutaneo. O aparecimento de um nodulo eritematoso oupustular (nao apenas hiperemia ou equimose) apos 24 a 48 horas representa apositividade do teste, associada a hiper-reatividade cutanea (Figura 1C).Artralgias eartrites (50% dos casos) sao geralmente transitorias e nao destrutivas, sendomais comuns em grandes articulacoes dos membros inferiores.O acometimentoocular (50% dos casos) mais caracteristico e a uveite, que pode ser anterior(iridociclite, associada a dor e hiperemia ocular) ou posterior(coriorretinite, que pode ser indolor e associada apenas a turvacao visual).Panuveite tambem pode ocorrer. Surtos repetidos de uveite podem levar adeformidade da iris (anterior) ou oclusao vasculitica de vasos da retina(posterior), sendo frequente, no segundo caso, a perda da acuidade visual.O comprometimentode grandes vasos (25% dos casos), venosos ou arteriais, ocorre em consequenciade vaculite de vasa vasorum e do estado de hipercoagulabilidadeassociado a atividade inflamatoria, culminando em tromboses (venosas ouarteriais, em vasos de qualquer calibre) e na formacao de aneurismas arteriais.A DB nao poupa a circulacao pulmonar e o aneurisma de arteria pulmonar e umacomplicacao com elevada letalidade.O sistema nervosocentral (SNC, acometido em ate 25% dos casos) pode ser afetado por trombosesdos seios venosos encefalicos (levando a cefaleia e sinais de hipertensaointracraniana), mas tambem de forma intraparenquimatosa com deficits neurologicos localizadosassociados a vasculite de pequenos vasos cerebrais ou do tronco. Meningiteasseptica tambem ocorre e, as vezes, e manifestacao inicial da DB.Alem da cavidadeoral, o trato gastrintestinal (TGI) pode ser acometido (em ate 25% dos casos)por ulceras aftosas ao longo de toda a extensao do tubo digestivo, causando dorabdominal, hemorragia digestiva, diarreia ou perfuracao. No tratogeniturinario, orquiepididimite e a manifestacao mais comum (8% dos casos) e,ocasionalmente, tambem e manifestacao de abertura da doenca.O diagnostico da DBe exclusivamente clinico. Em 1990, foram publicados os criterios diagnosticosdo International Study Group for Behcets Disease, que logo seconverteram em padrao para estudos clinicos mundialmente (Tabela 1). Porem, embora tenham sido publicados sob a denominacaocriterios diagnosticos, os proprios autores destacaram que a maior utilidadedo conjunto de criterios e assegurar a uniformidade de pacientes incluidos emestudos, e nao o diagnostico do caso individual (um paciente com ulceras oraise eritema nodoso recorrentes que desenvolve trombose venosa na ausencia de umestado pro-trombotico identificavel, p. ex., provavelmente tem a melhor condutaao ser diagnosticado com DB, embora sem preencher os criterios necessarios, eacompanhado seguidamente para o surgimento de outros sinais ou sintomascaracteristicos da doenca em particular, o acometimento ocular).Tabela 1: Criterios de classificacao da doenca de Behcet 1. Ulceracoes orais recorrentes (ao menos 3 vezes num periodo de 12 meses) 2. Ulceracao genital recorrente