julho de 2011 de autoria daSociedade Brasileira de Nutricao Parenteral e Enteral, Associacao Brasileira deNutrologia e Sociedade Brasileira de Clinica Medica estudo randomizadoutilizando formula com arginina por quatro semanas nao teve impacto naproliferacao linfocitaria e na producao de interleucina 2 em pacientes idososcom Ulcera de Pressao. Por outro lado, 245 doentes foram acompanhados com ulceras grau II-IV,por nove semanas e, constatou-se que a area de ulcera no grupo tratadoapresentou reducao de 53% em comparacao ao grupo controle. Tambem obtevemelhora na cicatrizacao das ulceras de um pequeno grupo de pacientes comformula hiperproteica contendo arginina, vitamina C e zinco, apos tres semanasde tratamento. Recomenda assim a utilizacao de terapia nutricional comnutrientes imunomoduladores e maior teor de proteinas no tratamento depacientes com Ulcera de Pressao afirmando que a terapia nutricional so devera ser interrompidaneste grupo de enfermos se, pela via oral, eles conseguirem atingir asnecessidades nutricionais anteriormente definidas ingerindo pela via oral,rotineiramente. No Brasil, a regulamentacao para terapianutricional em ambito hospitalar e muito bem delineada. No entanto, nao ha uma regulamentacaoprevista para cuidados da terapia nutricional em domicilio. Como nao hadiretriz nacional a padronizacao de dietas para os pacientes com Ulcera de Pressao possibilitavarias interpretacoes. O municipio de Belo Horizonte, publicou em 2012, um protocolopara dispensacao de formulas alimentares para adultos e idosos usuarios do SUS.Neste protocolo, um paciente que utilize via alternativa de alimentacao podereceber por um tempo maximo de tres meses renovavel, se necessario, formulasalimentares industrializadas caso este paciente apresente Ulcera de Pressao grau III e IV semrecuperacao com dieta artesanal (preparada pelo cuidador abrangendo alimentosdisponiveis no dia a dia do domicilio). Em unanimidade na revisao feita, osprofissionais da saude recomendam as formulacoes industriais somente medianteinsucesso com as dietas artesanais.LEGISLACAO Vale ressaltar que o produto Cubitansegue em sua apresentacao as exigencias da legislacao vigente, em especial aRDC No 132, DE 29 DE MAIO DE 2003 que Dispoe sobre o registro de medicamentosespecificos; RDC Anvisa 269/2005 que dispoe sobre a Ingestao Diaria Recomendada (IDR) deProteinas, Vitaminas e Minerais e Portaria SVS/MS no 29, de 30 de marco de1998, que aprova o Regulamento Tecnico referente a Alimentos para FinsEspeciais, estes sao definidos como alimentos especialmente formulados ouprocessados, nos quais se introduzem modificacoes no conteudo de nutrientes,adequadas a utilizacao em dietas diferenciadas e/ou opcionais, atendendo asnecessidades de pessoas em condicoes metabolicas e fisiologicas especificas. DISCUSSAO Ulceraspor pressao (UP) sao feridas que ocorrem em areas de proeminencia ossea deindividuos submetidos a uma mesma posicao por periodo prolongado, sendo individuosmais vulneraveis pacientes acamados, paraplegicos, idosos ou com algum tipo decomprometimento sistemico, por exemplo, paciente internado em Unidade deTerapia Intensiva. Paciente com desnutricao apresenta relevante fator de riscopara desenvolvimento de UP o que pede avaliacao nutricional adequada e concomitantea um suporte nutricional. As areas mais comuns do corpo ao acometimento por UPsao as costas, atras das orelhas e pernas. Se faz necessario para tratamento aremocao do(s) ou fator(es) causadores. Mudanca frequente da posicao em que opaciente se encontra, fisioterapia, emprego de curativos sobre as lesoes,procedimentos cirurgicos como raspagem em casos mais drasticos e suportenutricional sao exemplos de condutas fundamentais. A abrangencia do tratamento mostraque nenhum de seus componentes, isoladamente,