imune, por sua intensa reposicao celular.[vii]O figado, por possuir uma arquitetura metabolica heterogenea impar, que contem as duas vias metabolicas,[viii] em dois subgrupos celulares distintos no mesmo acino, confere a esse orgao um papel regulador unico, que produz ou capta glutamina conforme a momento fisiologico.Tabela 1: qualidades metabolicas dos principais orgaos quanto a glutamina[ix]______________________________________________________________________Doadores de glutamina (alta atividade de glutamina sintetase) sintese de glutaminaMusculo esqueleticoPulmoesTec. adiposoRegulador de glutamina (alta atividade de glutamina sintetase e glutaminase)FigadoConsumidores de glutamina (alta atividade de glutaminase)IntestinosRinsS. Imunologico______________________________________________________________________Glutamina: pivo da economia do nitrogenioA glutamina tem sido classificada ha muito tempo como aminoacido nao essencial ou nutricionalmente dispensavel por ser sintetizada endogenamente de outros aminoacidos e precursores em quantidades adequadas.[x] Mas esta visao da glutamina como nutriente dispensavel contradiz sua importancia qualitativa e quantitativa no metabolismo dos mamiferos. Alem de seu papel como unidade estrutural das proteinas, a glutamina e um aminoacido com propriedades fisiologicas e bioquimicas unicas. E o aminoacido mais abundante do sangue, compondo de 30 a 35% do nitrogenio dos aminoacidos livres do sangue (500-900 M). Em certas condicoes a glutamina compoe mais de 80% de todo o nitrogenio aminoacido transportado no sangue.[xi] Como contem dois grupos nitrogenados prontamente disponiveis, um nitrogenio a-amino e um nitrogenio amida, ela e, quantitativamente, o mais importante carreador nao-toxico de nitrogenio[xii] e de esqueletos de carbono[xiii] entre os diversos orgaos do organismo.[xiv]Ha uma notavel diferenca no gradiente de concentracao entre as membranas plasmaticas de diversos tecidos tal que a glutamina tambem e o mais importante componente das reservas de aminoacidos intracelulares. No musculo esqueletico humano, por exemplo, principal orgao de sintese e armazenamento, onde a concentracao da glutamina e 30 vezes a do plasma, ela compoe mais de 60% de toda reserva de aminoacidos livres.[xv] Desde que o musculo estriado contem em media a metade de todos os aminoacidos livres do corpo torna-se aparente a importancia quantitativa deste aminoacido, o que faz da glutamina o aminoacido mais abundante de todo o corpo, constituindo mais de 60% de todo o nitrogenio do organismo.Alem de sua importancia como carreadora e armazenadora de carbono e nitrogenio, a glutamina tem tambem importancia central em inumeras vias metabolicas.[xvi] E um precursor essencial para a biossintese dos acidos nucleicos[xvii] de todas as celulas, sendo tambem o maior substrato da amoniagenese renal[xviii] e intestinal tendo, portanto, um importante papel no equilibrio acido-basico.[xix] Tem um papel central no metabolismo dos carboidratos como precussora da sintese de glicogenio,[xx] de proteinas[xxi],[xxii],[xxiii],[xxiv] e na inibicao da degradacao proteica.[xxv] E tem tambem importancia fundamental como substrato indispensavel para as celulas de rapida proliferacao, tais como as celulas da mucosa intestinal[xxvi] e de muitas outras, como por exemplo, celulas endoteliais[xxvii] e tubulares renais[xxviii], fibroblastos[xxix], celulas tumorais[xxx],[xxxi] e as do sistema imunitario.7GLUTAMINA E O SISTEMA IMUNOLOGICOGlutamina como substrato especifico do sistema imuneLinfocitos,[xxxii],[xxxiii] macrofagos,[xxxiv] neutrofilos[xxxv] e provavelmente todas as celulas do sistema imunologico[xxxvi] dependem da glutamina como fonte primaria de energia. Evidencias recentes demonstram que a taxa de utilizacao de glutamina por essas celulas e similar ou mesmo maior que a de glicose e que nenhuma das duas e completamente oxidada totalmente para fonte de