intervalos dos acessos de febre. Citam ainda algunssintomas mentais como irritabilidade, desorientacao temporal, alteracao daconsciencia, delirio febril. Estes sinais e sintomas acima referidos saocompativeis com a manifestacao da malaria que tambem tem como sinonimia asdiversas denominacoes da doenca febril citadas nos diarios de Florence e deLangsdorff. MALARIA DOS EXPEDICIONARIOS (quadro) DENOMINACOES Febre intermitente, terca, quarta, sezoes, febre maligna. SINTOMAS PRODROMICOS Dor de cabeca, fraqueza, inapetencia. SINTOMAS FISICOS Acesso febril, calafrios, ondas de calor, sudorese, colicas, vomitos, palidez, dor nos membros inferiores. SINTOMAS MENTAIS Irritabilidade, desorientacao temporal, alteracao da consciencia, amnesia. PERIODOS DE MELHORIA Nos intervalos dos acessos febris. A MALARIA A malaria e doenca infecciosacausada por parasita do genero Plasmodium que e inoculado no ser humano pelapicada da femea do mosquito do genero Anopheles. O Plasmodium foi descoberto em1880, ou seja, cinquenta e dois anos depois da contaminacao dos expedicionarios.Todavia, somente em 1897 ficou conhecido seu modo de transmissao, quando formasdo parasita foram detectadas no interior de mosquito. Na epoca da expedicao naohavia, portanto, o entendimento exato a respeito da origem da doenca. Uma das hipotesesde Langsdorff, por exemplo, era que a febre intermitente se devesse a ingestaoda agua parada de lagoa. Depois da invasao do plasmodio o mecanismo de defesado organismo e acionado para impedir sua multiplicacao nas hemacias. A febre eum dos sinais desta reacao. A doenca, dependendo da especie de plasmodio, ecaracterizada por acessos febris com intervalos de 24, 48 ou 72 horas que seacompanham de calafrio, calor e sudorese. Periodo de incubacao e o tempodecorrido desde a inoculacao do parasita ate o surgimento dos primeirossintomas da doenca e pode ser considerado, em media, como sendo de 14 dias.Durante o periodo de incubacao ocorrem os chamados sintomas prodromicos, istoe, aqueles que antecedem o primeiro acesso febril, e que sao caracterizadospor: mal estar, dores no corpo, dor de cabeca, fadiga, sono agitado,irritabilidade, incapacidade para o trabalho, inapetencia. Periodo de latencia eaquele de cura aparente e que surge depois do ataque primario que representa oprimeiro curso febril da doenca. Durante o periodo de latencia o parasita, em bemmenor concentracao, continua presente no organismo havendo o risco de ataquesecundario, ou seja, outro curso febril com manifestacoes agudas. Durante o acesso febril, amalaria pode desencadear o chamado delirio onirico acompanhado de confusaomental. Pode atingir o sistema nervoso central e desencadear psicose infecciosaque, neste caso, tem o nome de psicose paludica. Pode atingir o cerebro, diretaou indiretamente, provocando inflamacao que recebe o nome de encefalite.Em 3 de maio de 1828, quase doismeses depois que tinham partido da Vila de Diamantino, regiao endemica para malaria,Florence escreveu: Em 34 pessoas naohavia senao 15 de saude, e entre estas so oito tinham escapado ate entao dassezoes. Isto sugere que oito teriam imunidade natural, sete, que ja tinhamtido a malaria, estavam com imunidade adquirida e 19 eram suscetiveis, dosquais os muito suscetiveis seriam Langsdorff e Rubtsov, por exemplo. Florencetambem observou: tive mais ou menoscalafrios e febre ate Santarem (FLORENCE, 1977, p. 264). Isto indica que emSantarem ele estaria no periodo de latencia da malaria, depois de cerca de tresmeses sofrendo o ataque primario da doenca. MALARIA e LANGSDORFF