sanguineos (desde arterias a venulas). Arterite de Takayassu Granulomatose de Wegener Arterite Temporal Doenca de Behcet 3. Espondiloartropatias Doencas cronicas com comprometimento inflamatorio preferencial da coluna vertebral e articulacoes sacroiliacas. Em alguns casos pode haver concomitantemente envolvimento das articulacoes perifericas e de outros sistemas. Espondilite Anquilosante Espondiloartropatia da Psoriase Espondiloartropatia das Doencas Inflamatorias Intestinais Espondiloartropatias Reativas Outras 4. Doencas osteometabolicas Doencas que acometem o metabolismo osseo. Osteoporose Osteomalacea Doenca de Paget HiperparatireoidismoM 5. Doencas Articulares Degenerativas Doencas que afetam as cartilagens das articulacoes promovendo degeneracao estrutural. Osteoartrite primaria Osteoartrite secundaria (apos infeccoes, fraturas, doencas por cristais, etc.) 6. Artropatias Microcristalinas Doencas que comprometem as articulacoes e partes moles, tendo como causa depositos de microcristais. Gota Condrocalcinose Artrite por hidroxiapatita Artrite por outros microcristais 7. Artropatias Infecciosas e Reativas Doencas com comprometimento osteo-articular associadas a processos infecciosos no local ou a distancia, de diversas causas. Artrites infecciosas Osteomielite Artrite Reativa Febre Reumatica Doenca de Lyme 8. Reumatismo Extra-articular Doencas que acometem estruturas nas vizinhancas de uma articulacao ou coluna vertebral. Tendinites Bursites Esporao de calcaneo Fasceite Plantar Epicondilite lateral e medial Fibromialgia Dor miofascial 9. Artrites intermitentes Doencas inflamatorias tem por caracteristica o envolvimento articular episodico. Febre Familiar do Mediterraneo Reumatismo Palindromico Hidrartrose intermitente 10. Artropatias secundarias a outras doencas nao reumaticas Comprometimento osteo-articular relacionado ao contexto clinico e evolutivo de outras doencas. Diabetes Mellitus Hipotireoidismo Hipertireoidismo Tumores malignos Doencas hematologicas Artrite Reumatoide Definicao: A artrite reumatoide e uma doenca: sistemica (acomete articulacoes, tendoes, pele, pulmoes e outros orgaos); cronica (de semanas a meses de duracao, ao contrario das artrites agudas, que duram dias); recidivantes ou flutuante (com periodos de melhora e/ou piora); inflamatoria (causa inflamacao erosiva, isto e, destrutiva de articulacoes, e inflamacoes potencialmente serias em outros orgaos); auto-imune (grupo de doencas caracterizadas por uma anormalidade imunologica em pessoas geneticamente predispostas em que o sistema de defesa do paciente passa a atacar diferentes orgaos e tecidos dele mesmo); de causa ainda nao esclarecida; que pode resultar na destruicao articular progressiva, levando a deformidade, incapacidade e, ate mesmo, morte prematura; prejudica a qualidade de vida. Relevancia da Artrite Reumatoide E a mais comum das artrites inflamatorias; E o tipo mais comum das artrites auto-imunes; E a segunda maior causa de artrite cronica, logo atras da osteoartrite (ou osteoartrose, uma artrite tambem potencialmente incapacitante); E a maior causa de poliartrite (inflamacao de duas ou mais articulacoes) cronica inflamatoria; E uma doenca que compromete a capacidade do individuo em exercer suas atividades diarias, seu trabalho, bem como afeta sua qualidade de vida; E uma doenca com grandes custos pessoais e financeiros, assim como um custo significativo a sociedade, pois dentro de um ano apos o inicio da doenca. 10% dos pacientes param de trabalhar e apos 10 anos, 50% param de trabalhar. Artrite reumatoide e sinovite O principal local acometido pela artrite reumatoide e o tecido sinovial, uma fina membrana que forra e ajuda a lubrificar as articulacoes. Quando a membrana sinovial fica inflamada (sinovite), produz substancias quimicas que tem a propriedade de destruir a cartilagem da articulacao (erosoes) e o osso ao redor, formando