O acido urico esta entre assubstancias naturalmente produzidas pelo organismo. Ele surge como resultado daquebra das moleculas de purina proteina contida em muitos alimentos poracao de uma enzima chamada xantina oxidase. Depois de utilizadas, as purinassao degradadas e transformadas em acido urico. Parte dele permanece no sangue eo restante e eliminado pelos rins. Os niveis de acido urico no sangue podemsubir 1) porque sua producao aumentou muito, 2) porque a pessoa esta eliminandopouco pela urina, 3) por interferencia do uso de certos medicamentos. Como consequenciadessa taxa de acido urico elevada (hiperuricemia), formam-se pequenos cristaisde urato de sodio semelhantes a agulhinhas, que se depositam em varios locaisdo corpo, de preferencia nas articulacoes, mas tambem nos rins, sob a pele ouem qualquer outra regiao do corpo. Estudos recentes realizados no Instituto doCoracao de Sao Paulo mostram que niveis elevados de acido urico no sangueaumentam o risco de desenvolver acidentes cardiovasculares.SINTOMAS O deposito dos cristais de urato nas articulacoes, em geral, provocasurtos dolorosos de artrite aguda secundaria, especialmente nos membrosinferiores (joelhos, tornozelos, calcanhares, dedos do pe), mas podecomprometer qualquer articulacao. Nem todas as pessoas com hiperuricemiadesenvolverao gota, um tipo de artrite secundaria, de carater genetico ehereditario, que acomete mais os homens adultos. Nos rins, a hiperuricemia eresponsavel pela formacao de calculos renais (litiase renal) e insuficiencia renalaguda ou cronica (nefropatia urica).DIAGNOSTICO Odiagnostico de certeza e dado por um exame que mede a concentracao de acidourico no sangue e exige 8 horas de jejum para ser realizado.PREVENCAO E TRATAMENTO Portadores desse disturbio metabolico devem evitar o estresse fisico, ouso de diureticos e de antiinflamatorios, assim como devem evitar a ingestaoexcessiva de alimentos e bebidas ricos em purina (carne vermelha, frutos domar, peixes, como sardinha e salmao, e miudos). Como leite e derivados parecemmelhorar a eliminacao do acido urico, devem ser incluidos na dieta que, acimade tudo, precisa ser saudavel e favorecer o controle da obesidade e dahipertensao. Alem da alimentacao pouco calorica, quando necessario, podem serindicados medicamentos para inibir a producao de acido urico (alopurinol) oupara aumentar sua excrecao (probenecide e sulfinpirazona). Algumas pessoasprecisam dos dois tipos porque tem excesso de producao e dificuldade deexcrecao dessa substancia.RECOMENDACOES1) Beba bastante agua para ajudar oorganismo a eliminar o acido urico;2) Prefira os alimentos naoindustrializados; adote uma dieta saudavel, rica em frutas, verduras, leite ederivados;3) Evite o consumo de bebidasalcoolicas, especialmente de cerveja que e rica em purina;4) Nao se automedique. Consulte ummedico para orientar o tratamento e peca ajuda ao nutricionista para eleger umadieta que ajude a controlar a taxa de acido urico e a manter o peso em niveisadequados. Nos pacientes com fibrilacao atrial, ascamaras superiores do coracao deixam de se contrair por causa de impulsosrapidos e irregulares. Com isso, o sangue nao e bombeado direito durante obatimento cardiaco, levando a formacao de pequenos coagulos que podem bloquearas veias do cerebro , causando o acidente vascular cerebral ouAVC ou como popularmente e conhecido, derrame cerebral. Essa enfermidade e aumentada em cincovezes, quando o paciente e portador da fibrilacao atrial, a qual e uma especiede arritmia cardiaca muito prevalente, sobretudo na populacao idosa commultiplos fatores de risco cardiovasculares.