aos fatores de risco",esclarece o especialista da Unifesp.Sua realizacao e fundamental,pois a patologia e assintomatica. Ou seja, nao ha qualquer indicio que apontesua existencia alem da ocorrencia das proprias fraturas, sua principalconsequencia. "Elas podem ocorrer por traumas minimos ou mesmo sem relacaoa trauma algum", fala o reumatologista. Reducao de altura e aumento dacurvatura dorsal (corcunda) sao outros indicios importantes.Entre as fraturas maisfrequentes, Heymann menciona as das vertebras das colunas dorsal e lombar, a docolo do femur e a do antebraco. "A do femur e a mais grave, pois alem decausar dor intensa, demanda um procedimento cirurgico para colocacao deprotese", esclarece.Os tratamentos baseiam-se naprescricao de medicamentos para aumentar a resistencia dos ossos sem, noentanto, recuperar a massa ossea perdida ou curar a doenca. "Independentedo tratamento medicamentoso escolhido, todos os portadores devem ter umaingestao adequada de calcio e vitamina D", reforca.Alerta constante"Por terem ossos maisfrageis, os pacientes com osteoporose precisam evitar quedas a todo custo. Elasconstituem a principal causa de morte acidental entre os individuos com mais de65 anos de idade", alerta o especialista do Hospital Alvorada.Em funcao disso, algumasadaptacoes no ambiente domestico sao altamente recomendadas. Reforco nailuminacao e instalacao de pisos antiderrapantes, barras de apoio nos banheirose corrimao nas escadas sao algumas sugestoes. "O ideal e que a pessoatambem tenha um quarto para dormir proximo ao banheiro", acrescenta Pedro."Tambem e recomendavelrealizar visitas regulares ao medico para ajuste das doses dos medicamentos,principalmente aqueles que podem causar diminuicao do nivel de consciencia,como os anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais", completa.Prevencao e contencaoO calcio e o principal elementopara prevenir e conter o desgaste da massa ossea. A nutricionista MarisaChiconelli Bailer, do Hospital Samaritano, informa que a recomendacao diaria donutriente e de 1.200 mg ou 1.500 mg no caso de mulheres na menopausa.Em termos praticos, o valor podeser alcancado com o consumo de um copo de 200 ml de leite (integral oudesnatado) e duas fatias de queijo branco no cafe da manha, um pote de iogurtede 200 ml e uma porcao de requeijao no lanche da tarde e mais um copo de leitede 200 ml a noite. Quem sofre com intolerancia a lactose pode recorrer a outrosalimentos fontes do nutriente como espinafre, couve-manteiga, escarola, agriao,brocolis, sardinha e leite de soja enriquecido.Uma adequada ingestao de vitaminaD tambem e importante, pois melhora o aproveitamento do calcio no organismo.Ela pode ser encontrada, por exemplo, em ovos, peixes, ostras e oleo de figadode peixe. Contudo, sem exposicao solar, a vitamina nao pode ser sintetizada. Ouseja, e preciso incluir nas recomendacoes banhos de sol de pelo menos 15minutos por dia. Em alguns casos, os medicos podem ainda prescrever suplementosvitaminicos, segundo a especialista."Diversos artigos publicadostanto no Brasil, como em outros paises, mostram que quando uma populacaoapresenta um consumo satisfatorio de calcio e vitamina D, a incidencia deosteoporose e menor quando comparada a grupos que apresentem ingestaoinferior", declara.Em sua avaliacao, a dieta mediado brasileiro nao supre as necessidades recomendadas, o que torna necessariauma mudanca nos habitos alimentares. Na infancia e na adolescencia, asorientacoes devem ser seguidas com um rigor ainda maior, pois, nesses periodossao formadas as reservas osseas para a fase adulta e a velhice.A pratica