Luxacao no ombro: diagnostico precoce, tratamento eficazCaracterizada como a perda da relacao anatomica normal entre a cabeca do umero e o ombro (cavidade glenoide), a luxacao recidivante do ombro pode ser traumatica ou atraumatica. Especialmente entre pessoas que praticam atividades fisicas, de contato, as historias sobre ombros fora do lugar sao muito comuns, assim como o desconhecimento da doenca e do tratamento.O medico ortopedista Joaquim Reichmann, diretor da Clinica de Ortopedia Reichmann de Chapeco, especializada em cirurgia do joelho e ombro e traumatologia desportiva, explica que a luxacao traumatica ocorre apos um mecanismo violento em pacientes com estrutura ossea e capsulo-ligamentar previamente integros, ou seja, e a perda do contato osseo dos dois ossos que compoem a articulacao. Na atraumatica, ha alteracoes preexistentes que favorecem a luxacao (ou subluxacao) mesmo na ausencia de grande trauma, o que pode levar a hipermobilidade geral em outras articulacoes. O diagnostico e clinico e a historia clinica e o exame fisico sao de fundamental importancia. Tambem e importante determinar a etiologia (traumatica ou atraumatica), a direcao (anterior, posterior, multidirecional), alem de outras caracteristicas da instabilidade. Os exames radiologicos complementam o diagnostico e ajudam a identificar as lesoes associadas, importantes no planejamento do tratamento. Quando sao necessarias mais informacoes sobre o complexo capsulo-ligamentar, pode ser indicada a artrorressonancia magnetica. TRATAMENTO E PREVENCAO Segundo Reichmann, o tratamento pode ser iniciado de forma conservadora, com reforco muscular compensatorio. Os musculos da cintura escapular auxiliam na estabilizacao dinamica do ombro. As luxacoes atraumaticas (geralmente bilaterais e multidirecionais) respondem melhor ao tratamento conservador. Na maioria das luxacoes traumaticas e nas atraumaticas, que nao respondem ao tratamento, e indicada cirurgia. O treinamento muscular com orientacao de profissional especializado pode ser eficaz em pacientes com hipermobilidade geral. E dificil prever a ocorrencia de uma luxacao traumatica, no entanto, condicionamento fisico adequado e sempre util, especialmente em atletas. Quando ocorre uma luxacao traumatica, a possibilidade de tornar-se recidivante e grande, principalmente em jovens. Nao vale a pena esperar a dor passarSaiba quando procurar um osteopataSentir dores de cabeca, nas costas, torcicolos, cervicalgias e tantas outras e nao saber qual especialista procurar. Esta duvida acompanha muitas pessoas, mas esperar a dor passar nao e o melhor caminho, explica o fisioterapeuta osteopata Edson Bramatti, da Clinica Reichmann de Chapeco (SC). O osteopata podera fazer o diagnostico das doencas, com a finalidade de descobrir nao so os sintomas, mas as causas fisicas do problema. O profissional da osteopatia podera ser procurado quando a pessoa sentir dores nas costas; nas hernias de disco e ciaticas; torcicolos; cervicalgias; ombro doloroso e tendinites; artrose e bico de papagaio; dores de cabeca e pescoco (tensao muscular); entorse de tornozelo e dor na disfuncao da articulacao temporomandibular (ATM).A osteopatia utiliza varias tecnicas terapeuticas manuais para ajudar no tratamento de doencas. Bramatti enfatiza que quanto antes as pessoas procurarem o osteopata, maior sera a garantia de qualidade de vida que elas precisam. E preciso entender que nao vale a pena esperar a dor passar. Pelo contrario, o tempo prejudica ainda mais a funcao das estruturas em sofrimento e as consequencias poderao ser mais