en torno a la MentalizacionEn mi opinion, sin embargo, existen dos problemas importantes en relacion ala formulacion de la TBM: primero, a nivel teorico, la relacion entre la mentalizaciony la teoria psicoanalitica contemporanea de las relaciones objetales, y segundo, anivel clinico, la naturaleza de las intervenciones terapeuticas con pacientesborderline en la psicoterapia psicoanalitica y el psicoanalisis.Con respecto a la cuestion teorica, vinculada a la teoria psicoanalitica de lasrelaciones objetales, la TBM describe la presencia dentro de la mente de un alienself, una auto-representacion disociada, dominada por afecto negativo, quecoloniza el self e influye en la experiencia del paciente de si mismo y del otro,especialmente en los momentos de regresion afectiva severa, mediante laproyeccion en el objeto. Esta formulacion no aborda de forma adecuada el hechode que, bajo condiciones de regresion severa, el paciente actua una relacionobjetal patologica completamente mala, que incluye la aparicion de una autorepresentaciondistorsionada, agresivamente invasiva y aterradora, junto a unarepresentacion correspondiente del otro significativo, dominada por la agresividad,en relacion a la cual el self es una victima (Kernberg 2004a). Por lo tanto, bajocondiciones de reactivacion del alien self, hay una activacion paralela de un alien object (objeto extrano). Dicho de otra manera, mientras el paciente proyecta unade estas representaciones (del self o del objeto) en el terapeuta, simultaneamentese identifica a si mismo con la representacion reciproca correspondiente (devictima o de perpetrador, del self o del objeto). En el caso de los trastornos depersonalidad graves, bajo condiciones regresivas, la identificacion con un self ocon un objeto agresivo, y la identificacion del self como victima son intercambiadasrapidamente, y son actuadas alternativamente, mientras se proyecta en elterapeuta la representacion correspondiente. Mediante el mecanismo de laidentificacion proyectiva, la representacion correspondiente del self o del objeto,proyectada por el paciente en el terapeuta, puede inducir una identificacioncomplementaria en la contratransferencia (la receptividad de rol del terapeuta). Elejemplo clinico presentado a continuacion ilustra este proceso. Resumiendo, elconcepto restringido del alien self no capta la naturaleza total de la relacionobjetal internalizada e inconsciente, reactivada en la transferencia.Desde ese punto de vista, se aprecia mejor el hecho de que, en el curso della mentalizacion normal, no solo se desarrolla en el bebe o el nino una teoria de lamente (es decir, la capacidad de construir una valoracion realista de los estadosmentales intencionados en el self y los demas), sino que tambien se desarrolla lacapacidad de empatizar con la experiencia emocional del otro. Las implicacionesde una teoria de la mente que incorpora la capacidad de comprender los procesosmentales intencionados en el objeto, no equivalen automaticamente a la capacidadpara empatizar con el estado emocional del otro. Esta complejidad se ilustraclaramente en casos de trastorno de personalidad antisocial. Estos pacientestienen la capacidad para una teoria de mente, sin duda. De hecho, a menudocomprenden de manera muy acertada las intenciones y estados mentales del otro,pero son incapaces de experimentar empatia con la realidad emocional de losdemas seres humanos. Desde un punto de vista neurobiologico, parece que serequiere de diferentes mecanismos complejos para la valoracion cognitiva realistade los procesos cognitivos de otra persona, y para ser capaz de sentir con el otro.Puede que