Os fatores que acompanham mais frequentemente o halux valgo sao as hiperqueratoses plantares (calos plantares) com metatarsalgias (dores na regiao anterior do pe) e as sub-luxacoes e luxacoes do segundo dedo. Quando estas ocorrem, acrescentam-se as queixas originais, as especificas destas deformidades acessorias.Tratamento:Nao ha metodo conservador que sirva para o tratamento da deformidade ja instalada de halux valgo. O uso de afastadores interdigitais ou toda sorte de inventos nao se mostrou eficaz para a reducao das diversas anormalidades desenvolvidas pela deformidade. O tratamento conservador (uso de calcados especiais com camara anterior ampla e palmilhas de acomodacao, tratamento das bursites e calosidades dorsais e plantares) restringe-se a prevencao do aparecimento do quadro completo, visa impedir a progressao ou apenas dar suporte aqueles pacientes que nao disponham de condicoes gerais ou locais para serem submetidos ao tratamento cirurgico. Nas criancas e adolescentes portadores de Halux Valgo, indicamos a utilizacao de aparelhos noturnos (orteses plasticas confeccionadas sob medida) para evitar a progressao do quadro. Estudo realizado na UNIFESP - Escola Paulista de Medicina, demonstrou que nao se consegue corrigir a deformidade ja instalada mas evita-se a rapida progressao dos desvios enquanto amadurece o aparelho locomotor. Varios pacientes tratados por este metodo durante a juventude, optaram pelo tratamento cirurgico definitivo em funcao da dor e do temor do agravamento do incomodo. Sao inumeras as tecnicas descritas na literatura medica para o tratamento do Halux Valgo. O criterio de escolha de uma destas tecnicas e sua aplicacao, dependem da analise do quadro clinico, das radiografias e do estabelecimento de metas e objetivos do paciente em conjunto com seu medico. E imprescindivel o estudo detalhado de cada caso e a apresentacao criteriosa das possibilidades terapeuticas possiveis. O conhecimento, por parte do paciente, de todos os prazos, dificuldades e restricoes que ele deve enfrentar durante o periodo de tratamento e recuperacao bem como das limitacoes impostas pela gravidade de sua deformidade, sao preponderantes para que seja atingido o mais elevado grau de satisfacao.Dicas1. Nao ha metodo de tratamento (conservador ou cirurgico) que se aplique a todos os graus desta deformidade. Existem linhas de conduta que devem nortear o medico na escolha adequada do tratamento para cada caso em particular. 2. Nao devemos subestimar o complexo de deformidades que compoem o quadro conhecido como Halux Valgo. Nao se trata de patologia de facil resolucao e a escolha da tatica de tratamento adequada depende da experiencia e formacao do ortopedista. Esta e a principal razao pela qual deve-se optar pelo especialista em Medicina e Cirurgia do Pe para o tratamento destas afeccoes. 3. Nao se deve, por outro lado, deixar levar pelas estorias de pacientes insatisfeitos ou infelizes com seus tratamentos dos joanetes. O progresso da tecnologia e os avancos da Medicina, introduziram novas tecnicas e equipamentos que melhoraram grandemente os resultados mais recentes. E imperativa a escolha de pessoal atualizado e especializado na Medicina e Cirurgia do Pe a fim de evitar surpresas e acabar, de uma vez por todas, com a ma fama que e atribuida popularmente tratamento do Halux Valgo.Acoes do documento