de pacientes, antes de se iniciar a fase II ou III em um grupo maior com grupos controles pareados. O Dr. Karussis esta injetando celulas-tronco retiradas do proprio paciente (medula ossea que e o tutano do osso) que chamamos de transplante autologo. As celulas sao retiradas e cultivadas com fatores especiais que, segundo o Dr. Karussis, aumentam o seu potencial neurotrofico, visando a protecao dos neuronios motores. A vantagem de se usar as celulas do proprio paciente e assegurar-se que nao havera rejeicao. A desvantagem e que em alguns casos sao pacientes ja idosos. Sera que suas celulas poderao trazer os mesmos beneficios que celulas jovens? Esta e uma das minhas questoes.Como esta sendo feita a pesquisa e o que esta sendo obervado?Por enquanto sao 12 pacientes que estao sendo seguidos ha 6 meses. Esses pacientes foram divididos em dois grupos: no primeiro grupo, as injecoes sao intratecais (sao injetadas na regiao lombar, no liquido espinhal); no segundo grupo sao injecoes musculares, em um braco e uma perna. Os resultados preliminares ainda nao permitem nenhuma conclusao. Aparentemente o braco e a perna injetados parecem ter mais musculo que o membro colateral que nao foi injetado, mas isso ainda precisa ser confirmado. Alguns pacientes mostraram melhora e depois estabilizaram. Em outros nao houve efeito, diz o Prof. Karussis. Em resumo nessa fase, o objetivo e realmente testar a seguranca. Ela ainda nao permite avaliar o efeito clinico.A historia do rabinoUm dos pacientes submetidos ao tratamento e um rabino de 75 anos. Aparentemente, esse senhor que falava com muita dificuldade e nao conseguia andar, comecou a andar e a falar com mais facilidade apos as injecoes com celulas-tronco. A noticia se espalhou como fogo. Todos queriam ir para Israel e submeter-se ao tratamento do Prof. Karussis. O que ha de verdade nisso, perguntamos ao pesquisador. E verdade, esse senhor tem um diagnostico de miastenia e sinais de ELA, respondeu. Ele teria duas doencas. Portanto, ninguem sabe se as celulas-tronco tiveram efeito nos sintomas da miastenia e nao da ELA, diz o cientista. Recentemente ele apresentou uma piora e provavelmente recebera uma nova dose de celulas-tronco, complementou.Qual e o proximo passo?As grandes perguntas agora sao: que dose injetar? Qual e o melhor local para injetar? As injecoes devem ser unicas ou repetidas? Esperamos que essa primeira fase, realizada em Israel, ajude a responder essas questoes. Com isso poderemos pular etapas e acelerar o processo quando iniciarmos o protocolo no Brasil. A boa noticia e que os dois pesquisadores querem colaborar conosco. Nesse sentido, o encontro dos cientistas com os pacientes certamente teve um papel muito positivo e sensibilizou esses pesquisadores. So posso agradecer a Silvia Tortorella do IPG por ter promovido e apoiado essa reuniao. Segundo ela, a informacao e conhecimento sobre a doenca sao de importancia suprema, para que se possa incentivar mais pesquisas no Brasil, mais tratamento e mais qualidade de vida para esses pacientes. Entretanto, e fundamental que os ensaios terapeuticos sejam feitos com todo o rigor cientifico . Como lembrou muito bem o Dr. Miguel Mitne-Neto, que tambem participou do encontro,