Novas recomendacoes do NICE (National Institute for Health and Care Excellence), do Reino Unido, sugerem que pacientes diabeticos tipo 2 com indice de massa corporea (IMC) de 30 podem ser elegiveis a cirurgia bariatrica/ metabolica. O orgao e o primeiro a sugerir a reducao dos parametros. Ate entao, apenas pacientes com IMC acima de 35 e duas comorbidades, ou pacientes com IMC superior a 40, poderiam passar pelo procedimento. A recomendacao foi realizada levando em conta o crescente numero de diabeticos registrado nos ultimos dez anos no Reino Unido. Essa sugestao de diretriz, a qual nao e final, passara por consulta publica durante o periodo de um mes. Sua publicacao devera acontecer em novembro. Diferentes estudos vem confirmando que a cirurgia bariatrica/ metabolica pode gerar resultados alem da perda de peso. Um estudo realizado no Brasil e publicado na revista cientifica Diabetes Care, com acompanhamento dos pacientes por ate seis anos, demonstrou que a cirurgia bariatrica/ metabolica melhora o diabetes tipo 2 em pacientes com IMC de 30 a 35. Novas recomendacoes do NICE para o tratamento da obesidade sugerem que pacientes diabeticos tipo 2com IMC acima de 30 podem ser elegiveis ao procedimento. Estudos recentes confirmam que a cirurgia e eficaz no controle do diabetes.Um estudo publicado recentemente no JAMA (Journal of the American Medical Association) reforcou as evidencias de que o procedimento e eficaz no tratamento do diabetes tipo 2, mesmo em longo prazo. Segundo a pesquisa, a cirurgia aumenta a chance de regressao do diabetes e diminui as complicacoes da doenca quando comparada ao tratamento com medicamentos. Algumas pesquisas anteriores ja haviam indicado esses resultados. Em marco, pesquisadores da Cleveland Clinic publicaram um trabalho comprovando que os efeitos beneficos da cirurgia sobre o controle do diabetes duram tres anos esses pacientes continuam sendo acompanhados por mais tempo. No estudo, quase todos os pacientes se viram livres da insulina e muitos puderam abandonar todos os remedios para controlar o diabetes. O estudo mostra ainda que os pacientes que passaram por cirurgia bariatrica/ metabolica tiveram melhora na qualidade de vida e reducao na necessidade de medicacoes para controlar a pressao e o colesterol. Estamos entrando em uma nova era para as cirurgias bariatricas/ metabolicas, uma vez que o objetivo da cirurgia passa a ser tratar as comorbidades associadas e nao apenas a obesidade. Esse tipo de procedimento e capaz de melhorar ou eliminar condicoes como diabetes, hiperlipidemia, hipertensao e apneia obstrutiva, comenta o Dr. Ricardo Cohen, diretor do Centro de Obesidade, Diabetes e Cirurgia Bariatrica e Metabolica do Hospital Oswaldo Cruz, em Sao Paulo, e coordenador do estudo realizado no Brasil. A cirurgia nao apenas limita a quantidade de comida que o estomago consegue receber ou a quantidade de calorias absorvidas, como tambem induz a resposta metabolica de alguns receptores presentes no trato gastrointestinal, explica. Os avancos no entendimento dos processos metabolicos tem permitido a compreensao dos mecanismos que regulam o controle do peso. Hoje, sabe-se que a capacidade de perder ou manter o peso vai muito alem do numero de calorias ingerido e esta relacionada a um sistema complexo que