A traqueostomia e a realizacao de um estoma ao nivel da regiao cervicalanterior, criando assim uma via aerea cirurgica na porcao cervical da traqueia, sendoque o estoma criado pode permanecer definitivamente ou nao.A comunicacao da traqueia com o meio externo, possibilitada pelatraqueostomia, permite uma reducao de 10 a 50% no espaco morto anatomico,reduzindo a resistencia e aumentando a complacencia pulmonar, favorecendo assimpacientes com reserva pulmonar reduzida, sendo medida extremamente necessariaem muitos casos, alem de ser uma via aerea mais segura, mais facil de ser retirada ede ser recolocada do que a canula de intubacao orotraqueal, sem aumentar aincidencia de pneumonias. As desvantagens deste procedimento incluem ocomprometimento do mecanismo de tosse e da umidificacao do ar inspirado,reduzindo a limpeza broncopulmonar e a alteracao da composicao dos gasesalveolares, devido a ausencia do fechamento da glote e da pressao expiratoria finalpositiva.As principais indicacoes da traqueostomia sao:Obstrucao de vias aereas superiores: A obstrucao pode ser devido a:Anomalias congenitas;Corpo estranho em VAS;Trauma cervical;Neoplasias;Paralisia bilateral de cordas vocais;Intubacao orotraqueal prolongada;Edema devido a queimaduras, infeccoes ou anafilaxia;Tempo previo ou complementar a outras cirurgias bucofaringolaringologicas.Facilitar a aspiracao das secrecoes das vias respiratorias baixas;Sindrome da apneia hipopneia obstrutiva do sono.Canula traqueal: As canulas mais usadas em nosso meio sao asmetalicas (Jackson), plasticas (Portex, Shiley), silicone e nylon. As canulas variamem relacao ao seu diametro interno, angulo de curvatura, mecanismos defechamento, numero de cuffs, fenestracoes, entre outros. As canulas contem ummandril em seu interior, que e um pouco mais longo que a canula e de ponta romba,servindo como um condutor no momento da introducao na traqueia. As canulasmetalicas sao constituidas de uma canula externa e uma interna, esta ultima podendoser retirada e lavada, sendo um importante fator de higiene local.A traqueostomia pode ser usada por um periodo indefinido de tempo,sendo sua retirada dependente principalmente da causa de base que levou a suarealizacao. Apesar da morbidade relacionada ao uso da traqueostomia, o pacientepode ter uma qualidade de vida satisfatoria, principalmente quando tem apoiofamiliar e da equipe da saude responsavel por seu tratamento.A retirada ou a reducao do numero da canula devem ser feitas tao logo opaciente tenha a funcao respiratoria recuperada ou melhorada. Apos a canula serremovida, o estoma pode se fechar espontaneamente ou necessitar de uma cirurgiapara seu fechamento. A Norma Regulamentadora no6 (NR no6) define que equipamento de protecao individual e todo dispositivo de uso individual, destinado a proteger a saude e a integridade fisica do trabalhador. Ela preconiza que a empresa esta obrigada a fornecer aos empregados, gratuitamente, equipamento de protecao individual adequado ao risco e em perfeito estado de conservacao e funcionamento, nas seguintes circunstancias: - Sempre que as medidas de protecao coletiva forem tecnicamente inviaveis ou nao oferecerem completa protecao contra os riscos de acidentes do trabalho e/ou doencas profissionais; enquanto as medidas de protecao coletiva estiverem sendo implantadas e para atender a situacoes de emergencia.os profissionais de saude estao expostos a varios riscos durante as suas atividades . Para prevenir infeccao e necessario medidas que compreendem o uso combinado ou nao de Equipamentos de Protecao Individual E.P. I (luvas, aventais, mascaras, protetores oculares e botas) para proteger