necessitem de menos alimentos, e engordam. A dislipidemia (taxa anormal de gordura no sangue) na maior parte das vezes esta associada ao excesso de ingestao e nao a disturbios metabolicos. Drauzio Qual a importancia da atividade fisica na prevencao dos problemas cardia-cos?Jatene O exercicio fisico e absolutamente fundamental, mas e comum, depois de certa idade, as pessoas levarem vida sedentaria. O sujeito para o carro na garagem do edificio e acha que estacionou longe quando caminha 50 metros. Nao se exercitando, perde um mecanismo de protecao. Diferente da maquina mecanica que desgasta com o uso, a maquina humana quanto mais usada for, mais se regenera. Pessoas que mantem a ativi-dade fisica chegam aos 70, 80 anos absolutamente higidas e sem nenhum problema.Diabetes e Doencas do CoracaoDrauzio Qual o peso do diabetes nos problemas cardiacos?Jatene Diabetes e um fator de risco importante que precisa ser controlado. Antes do advento da insulina, era um problema de dificil controle. Depois, com o aparecimento de drogas que substituem a insulina principalmente no diabetes tipo II, a coisa simplificou mais ainda, e os aparelhos que medem o nivel de acucar em pequenas gotas de sangue tambem facilitam monitorar a doenca. O diabetico precisa de muita disciplina, em especial, disciplina na alimentacao. Deve respeitar horarios e abster-se de certos alimentos. Atualmente, os endocrinologistas chamam a atencao para o nivel de acucar duas horas depois da refeicao. Se ele se mantiver alto, e preciso ajustar a medicacao.Drauzio Que diferenca o senhor nota quando abre o coracao de um individuo diabe-tico e de um nao diabetico?Jatene O problema do diabetes e a maneira como compromete as arterias. A ateroscle-rose compromete-as em suas porcoes proximais. O que quer dizer isso? A arteria corona-ria sai da aorta e vai irrigar o coracao. A lesao proximal ocorre antes que o tronco da aorta se ramifique. Ja o diabetes compromete suas porcoes distais o que dificulta o tratamento cirurgico, impedindo que muitos doentes sejam beneficiados pela cirurgia ou pela hemodinamica intervencionista. Entretanto, ha diabeticos que nao tem essa lesao difusa distal. A lesao e proximal. Por isso, cada caso deve ser avaliado individualmente. A medicina curativa tem esse aspecto: e complicada e cara. Se a alta tecnologia aprimorou o diagnostico, em compensacao, encareceu o atendimento. Drauzio O conceito popular de que o infarto e fulminante em jovens e menos grave nas pessoas mais velhas e verdadeiro?Jatene Isso e facil de entender. Como se trata de uma doenca degenerativa e progressi-va, quanto mais cedo aparecer, mais grave sera. Drauzio Quem nao apresenta esses fatores de risco pode ficar tranquilo?Jatene E importante dizer que a presenca desses fatores de risco nao significa que a pessoa va ter necessariamente a doenca coronariana, nem que a pessoa que nao apresente nenhum deles nao tera a doenca. Nao conhecemos a causa da doenca coronaria. So sabemos que alguns fatores aumentam sua incidencia e que, controlando esses fatores, o risco e muito menor e a pessoa ganha tempo de vida.Doencas do Sistema Automatico de ConducaoDrauzio - Que doencas sao essas?Jatene Sao as chamadas arritmias. O coracao falha, nao bate direito