se retrai, fica com expressao de medo.Neste momento, tambem e importante o papel dos psicologos, que oferecem todo o suporte tecnico necessario, e dos auxiliares de enfermagem, que passam mais tempo ao lado dos pacientes e de seus acompanhantes e, portanto, podem contribuir na apuracao dos fatos. Suspeitas indicam notificacao compulsoria. Os casos sao notificados ao Conselho Tutelar, que faz uma visita domiciliar e retorna seu parecer ao Servico Social. A partir de novas informacoes agravantes, o caso e encaminhado a Delegacia de Infancia e Juventude, que pede o laudo do Instituto Medico Legal IML.O Hospital Joao XXIII tem uma maneira especial de abordar os casos suspeitos, com uma equipe multidisciplinar. Sao medicos, psicologos, assistentes sociais, enfermeiros que tem experiencia para identificar os casos, mesmo diante da negativa dos pais ou responsaveis. Esses mesmos profissionais tomam as providencias necessarias para proteger essas criancas, avisando o Conselho Tutelar, resume o diretor do Hospital Joao XXIII, Antonio Carlos de Barros Martins. Segundo ele, a media e de pelo menos uma crianca por dia seja atendida na urgencia com suspeitas de agressao. O aumento das denuncias traz beneficios, acredito que so assim podemos causar algum temor nos agressores.O que chega ao hospital e uma amostra do que aconteceA pediatra Marislaine Lumena de Mendonca, do Hospital Joao XXIII, confirma que os casos sao frequentes: temos uma amostra do que realmente esta acontecendo, muitos casos nao sao nem levados ao hospital; isso sem falar nas agressoes psicologicas, que tambem podem deixar marcas dificeis de apagar.Lumena cita exemplos, como casos de Sindrome de Munchausen, na qual a propria mae, ou pai, simulam ou criam a doenca no filho, usando medicamentos e outros artificios, como colocar sangue na urina. Recentemente, uma crianca foi atendida com marcas de correia nas costas. A mae quase o matou porque ele pegou um trocado escondido para comprar picole. Na verdade, ela estava descontando nele toda uma situacao que ela estava vivendo. Numa outra ocasiao, um bebe recem-nascido foi queimado com ferro de passar roupas. A mae estaria surtada, com psicose pos-parto. Muitas vezes, nao so a vitima precisa ser tratada, mas tambem seu agressor.O pediatra Sergio Guerra relaciona tambem alguns casos de agressao fisica, negligencia ou maus-tratos. Temos bebes com fraturas de costelas, o que levanta a suspeita de que sejam vitimas. Geralmente, essas criancas apresentam um conjunto de situacoes que precisam ser analisadas. Marcas e imagens que nao podem ser apagadasO atendimento a uma crianca agredida nao termina com a alta do hospital. Uma agressao na infancia pode marcar toda a vida de uma pessoa. Nao tem como apagar imagens, mas tem como fazer ela retomar a sua afetividade de uma forma saudavel, explica o hebeatra Fernando Libanio, coordenador da Casa da Crianca e do Adolescente do Hospital Julia Kubitschek.Depois dos primeiros atendimentos, a crianca e encaminhada a Casa, para acompanhamento clinico e psicologico. Uma equipe multiprofissional entra em cena, com medicos, assistentes sociais e psicologos, que atuam em conjunto para reestabelecer a saude fisica e mental destes pequenos pacientes. Na Casa da Crianca e do Adolescente do HJK, no ano passado,