http://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2014/02/24/cirurgia-de-reducao-de-estomago-so-e-eficaz-se-o-paciente-mudar-habitos.htm#fotoNav=1 Por Andre SchleichAdvogado Moderador do Grupo Reducao de Estomagowww.facebook.com/groups/reducaodeestomagoOntem (11/10) em diversos veiculos de comunicacao de todo pais, foram noticiadas mudancas na cobertura de procedimentos de Cirurgia Bariatica custeados pelo Sistema Unico de Saude (SUS). Alguns veiculos da imprensa se concentraram na extensividade do beneficio da realizacao da cirurgica para jovens a partirdos 16 anos, outros veicularam que o tipo de procedimento seria alterado para apenas o de gastrectomia vertical, etc.Porem, tive acesso ao ESBOCO da portaria que sera lancada pelo Ministerio da Saude nos proximos dias e se ela realmente for seguida pelos entes governamentais, ao contrario do que equivocadamente muitos veiculos da imprensa estao informando, nao houve nenhum tipo de substituicao das atuais tecnicas desenvolvidas e praticadas pelo SUS. Em verdade, o que houve, foi a exclusao da atinga tecnica de Gastroplastia Vertical com Banda (Maason especie de bolsa, com anel de contencao), enquanto, por outro lado, houve uma ampliacao dos procedimentos custeados, sendo, por exemplo, o Sleeve INCLUIDO no rol de procedimentos autorizados. Cirurgias como a tenica de Scopinaro e By Pass Gastrico/Intestinal (esta ultima, padrao ouro em termos de cirurgias realizadas no pais), permanecem inalterados como coberturas custeadas pelo SUS.Vide: Art. 10 Incluir o procedimento codigo 04.07.01.036-0 Gastrectomia Vertical em Manga (Sleeve) na Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, conforme Anexo II desta Portaria.Ficariam entao valendo para o SUS, nos termos do Anexo II:- GASTRECTOMIA COM OU SEM DESVIO DUODENAL (Scopinaro);- GASTRECTOMIA VERTICAL EM MANGA (SLEEVE);- GASTROPLASTIA COM DERIVACAO INTESTINAL (BY PASS).Tornam-se obrigatorios agora, tambem, cinco exames pre-operatorios:- ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA;- ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL;- ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA;- ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER;- PROVA DE FUNCAO PULMONAR COMPLETA C/ BRONDILATOR.Em termos reparadores, caso necessario, ficam garantidas ainda as seguintes cirurgias plasticas pos-bariatrica:- DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL (AVENTAL);- DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL CIRCUNFERENCIAL (Cirurgia plastica reconstrutiva do abdome e da regiao posterior do tronco);- DERMOLIPECTOMIA CRURAL POS-BARIATRICA (CIRURGIA PLASTICA DE COXAS);- DERMOLIPECTOMIA BRAQUIAL (CIRURGIA PLASTICA DE BRACOS);MAMOPLASTIA POS-BARIATRICA.Agora, pra quem for atendido por MEDICOS/GRUPOS de atendimento PRIVADO:Percebam que a portaria do SISTEMA UNICO DE SAUDE, sim, do tao criticado SUS, fala a todo momento em SERVICO DE ASSISTENCIA DE ALTA COMPLEXIDADE AO PACIENTE PORTADOR DE OBESIDADE GRAVE... Entao, se o SUS, servico PUBLICO, garante e dispoe deste tipo de estrutura e de atendimento a seus pacientes, e evidente que as equipes PRIVADAS devem dispor de IGUAL ou MELHOR estrutura. Portanto, se logo nos primeiros atendimentos, voce, na condicao de paciente, perceber que o profissional que esta lhe atendendo nao dispoe deste tipo de estrutura, NAO EXITE, TROQUE DE PROFISSIONAL, procure por uma EQUIPE MULTIDISCIPLINAR, que disponha da estrututura e do atendimento necessario a garantir SEMPRE a SEGURANCA DO PACIENTE e o SUCESSO DO PROCEDIMENTO.Segue a integra do ESBOCO da Portaria, a ser publicada pelo Ministerio da Saude nos proximos dias.CONSULTA PUBLICA No 12, DE 24 DE SETEMBRO DE 2012 Esboco de Portaria que Estabelece regulamento tecnico, normas e criterios para o Servico de Assistencia de Alta Complexidade ao Portador de Obesidade Grave. http://cirurgia-bariatrica.info/mos/view/S%C3%ADndrome_de_Dumping/indrome de DumpingE uma complicacao comum apos a cirurgia bariatrica e faz com que ocorra a passagem do conteudo gastrico que esta no estomago