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Bom, ja faz um tempo que nao escrevo aqui, mas e porque a volta a Alfenas tem sido muito bom, poder voltar a ir as aulas (apesar de nao ter ido em muitas ainda devido ao feriado), mas voltar a minha rotina esta sendo uma experiencia muito boa, depois de tanto tempo sem fazer absolutamente nada!!!!De volta a Coqueiro, fui recebido muito bem aqui novamente, e so tenho a agradecer aos meus amigos de republica por todo apoio que me deram durante todo o tratamento, e ainda mais agora, com a minha volta, por me receberem tao calorosamente. E verdade que, menos de um dia da minha chegada o Neto ja estava me enchendo o saco, pra variar um pouco, mas e melhor assim, senti muita falta desse moleque feio me pentelhando!!!O que dizer do final de semana??? Foi muitooo bom, mas muito bom mesmo!!! Mal cheguei na sexta em Alfenas, e ja estava indo pro ultimo churrasco de formatura!!! Revi quase todo o pessoal da minha sala (ou antiga sala, o que importa e que como disseram, uma vez 2005/1, sempre 2005/1, e e assim que eu me sinto... eternamente 2005/1)!!! Apesar de algumas restricoes, foi o melhor churrasco pra mim, pois vai marcar pra sempre minha vida, com direito a crise de choro e tudo mais... hehehe!!!!Os 2 dias em Paraguacu entao foram inexplicaveis, so tenho a dizer que foram inesqueciveis!!!!Ha alguns dias atras fui escolhido como o nome de turma da 2005/1, o que pra mim foi uma honra tao grande e algo tao emocionante que ainda nem sei como descrever com palavras, mas como ainda tenho um discurso para criar tenho que descobrir como faze-lo, hehe!!! Nao existem palavras que possam expressar o quanto me sinto feliz por essa homenagem, e quero agradecer a todos que a fizeram!!! Muito obrigado mesmo!!! Ja faz tanto tempo que nao escreve, nem sei se vou conseguir escrever algo legal aqui! Mas a verdade e que agora me deu vontade, e isso e o suficiente pra derramar aqui algumas palavras, a maioria sem sentido pra muitos, mas o fato e que esse texto e dedicado a alguem especial.Normalmente nos afundamos de tal forma em nossas rotinas (digo isso por mim pelo menos), que as vezes algo diferente, e muito, muito especial acontece, e vem dos lugares menos provaveis e das maneiras mais inusitadas possiveis, e por pouco deixamos escapar!!!!!Apenas o fato de ser tao inusitado e diferente do usual, ja torna o acontecimento em algo especial!!!O rumo que isso vai tomar e a forma como vai afetar a vida pouco importam, o que realmente importa, no menos no meu ponto de vista (e esse texto e pra falar do meu ponto de vista... hehe), e aproveitar e nao deixar que tudo escape pelas minhas maos!!!Ah, chega... to comecando a me perder no texto... haha!!!O que importava ja foi escrito mesmo, vou ficando por aqui!!! Foi bom tirar o po disso aqui!!! Meia noite e quarenta e cinco!!!Sem um pingo de sono e uma grande vontade de escrever. Nao sei sobre o que
escrever, mas me veio um desejo incontrolavel de reviver o blog agora!As pessoas que me conhecem e convivem comigo, e que tambem acompanharam toda a criacao e desenvolvimento do blog, sabem que nao ha mais motivos para continuar escrevendo sobre a doenca que tive e de tudo o que vivi a partir dali.E obvio que ainda vivo sobre a sombra daqueles dias, por pelo menos mais quatro anos, ainda sentirei aquela angustia a cada vez que fizer novos exames!Mas o assunto desse post nao e isso, alias, ate agora nao descobri!!! rs!!!De qualquer forma, aproveitando as linhas e a paciencia de alguem que eventualmente for ler isso aqui, vale ressaltar que desde que voltei a viver minha vida, tenho feito isso de forma intensa, aproveitando cada minuto, nao digo apenas em relacao a festas, mas o simples fato de poder reclamar de ter que estudar algo muito chato, ou ter que levantar pra ir pro estagio nesses ultimos 6 meses tambem se tornam coisas importantissimas e que me fazem me sentir a cada dia mais vivo!!!!Nem vou prolongar muito mais, mesmo porque se eu me empolgar muito acaba nao saindo coisa com coisa e nem eu mesmo vou entender no final de tudo!!!!
Pois e... fiquei um tempo sem escrever aqui, mas a facul tem me tomado um certo tempo... tenho tido bastante aulas, geralmente das sete da manha, as cinco da tarde!!!! To ralando um pouquinho, mas depois de tanto tempo a toa e pedindo algo pra fazer, nao tenho o que reclamar da minha rotina!!!Ja esta chegando o dia de fazer todos os exames pela primeira vez, me sinto um pouco apreensivo quanto a isso, principalmente por serem os primeiros depois do final do tratamento!!! Mas toda essa correria do dia a dia tem me ajudado... praticamente nao tenho pensado em nada sobre cancer ou suas complicacoes!!!! Tenho vivido dias bons desde que voltei a Alfenas... alguns confesso, foram um pouco tristes, com algumas lembrancas pesarosas e doloridas... mas e quem nao tem????Fazem alguns dias eu li no orkut da Dani, uma mensagem que me chamou muita atencao... fiquei surpreso por ver o quanto ela dizia sobre tudo o que eu aprendi em todo esse tempo, como ela traduzia em poucas palavras simplismente tudo o que eu ja escrevi aqui no blog!!! Vou deixar aqui pra voces esse texto do Chico Xavier, e tomara que gostem o quanto eu gostei!!!!"Nacestes no lar que precisavas. Vestistes o corpo fisico que merecias. Moras onde melhor Deus te proporcionou, de acordo com teu adiantamento. Possuis os recursos financeiros coerentes, nem mais, nem menos, mas o justo para tuas lutas terrenas. Teu ambiente de trabalho e o que elegestes espontaneamente para a tua realizacao. Teus parentes, amigos, sao as almas que atraistes, com tua propria afinidade. Portanto, teu destino esta constantemente sobre teu controle. Tu escolhes, recolhes, eleges, atrais, buscas, expulsas, modificas tudo aquilo que rodeia a existencia. Teus pensamentos e vontades sao a chave de teus atos e atitudes... Sao as fontes de atracao e repulsao na tua jornada vivenciada. Nao reclames nem te facas de vitima. Antes de tudo, analisa e observa. A mudanca esta em tuas maos. Reprograma tua meta. Busca o bem, e viveras melhor.Embora ninguem possa voltar atras e fazer um novo comeco, qualquer um pode comecar agora e fazer um novo fim." Chico XavierDestaquei algumas partes em negrito, pois foram as que eu mais me identifiquei!!! Espero que gostem do texto tanto quanto eu... Vou ficando por aqui pra nao ficar muito extenso!!! Mas logo apareco pra postar mais!!! Ja faz muito tempo que nao escrevo nada por aqui... acho que muito mais por nao ter muito o que escrever mesmo!!! As coisas mais importantes e mais valiosas ja foram escritas... perdao se me esqueci de agradecer a alguem em especifico, mas e que foram muitas as pessoas que me deram forcas pra superar toda a eternidade do tratamento!!! Mas agradeco agora a todas as pessoas que estiveram ao meu lado me ajudando de alguma forma!!!Fazem quase duas semanas desde que recebi os resultados dos primeiros exames apos o final das quimios, e nao podiam ser melhores... tudo normal e sem sinal nenhum de cancer!!! A imunidade ainda estava fraca, mas meu organismo ainda tenta se recuperar de tantos remedios e
por tanto tempo!!!Acredito que nao irei mais escrever por aqui, pelo menos nao sobre o que eu vinha escrevendo... foi muito gratificante receber todos os elogios das pessoas as quais leram o blog, fico realmente muito feliz por isso, e por algum tempo foi o que mais me motivou a escrever e contar todas as minhas experiencias e angustias!!! Obrigados a todos os que acompanharam minhas "licoes de moral", pois passar por tudo o que passei, aprender a quantidade de coisas que aprendi, e nao compartilhar com ninguem seria um egoismo enorme da minha parte!!!
Ha quanto tempo ja nao escrevo por aqui, alias, ja faz muito tempo que eu nem aparecia por aqui. Um pouco por falta de tempo, mas muito mais por vagabundagem mesmo, hehe!! Nao que eu nao passe algum tempo a toa aqui em Alfenas, mas e que mesmo nos momentos em que passo a toa, sempre encontro algo para fazer, nem que seja ver TV ou ficar conversando a toa. Nem mesmo msn tem me prendido por muito tempo. A verdade e que estou tentando aproveitar bastante esses ultimos dias aqui em Alfenas, principalmente pela incerteza do meu futuro a partir de agora!!! Nao sei ao certo quando verei novamente meus amigos, se e que os verei novamente apos nossa partida, pois nao tenho nem ideia de onde vou parar depois daqui!!! Nem sei se as pessoas ainda acompanham, mas me deu uma vontade enorme de voltar a escrever, ainda mais depois que me disseram que eu deveria continuar escrever (mais especificamente minha prima Paty). Ate que tenho bastante coisas para contar por aqui, um pouco ainda sobre o tratamento, porque passei por alguns sustos ha algum tempo, mas me esqueci de escrever. Alias, um tratamento que parece que ficou a anos luz, num passado muito distante, mas que ainda esta vivo na minha memoria cada dia de sofrimento, dores e ainda mais fortes os de felicidades, alegrias e fortes emocoes!!! Acabei tambem me esquecendo de escrever sobre a formatura, que diga-se de passagem foi boa demais! Mas para nao deixar o post muito longo, vou ficando por aqui, mas logo logo estarei postando mais! Vou tentar contar um pouco do que aconteceu entre o fim do tratamento ate hoje!!!! Simmmmmmmm... apos mais de um ano de tratamento, um sofrimento que as vezes parecia nao ter fim, 43 sessoes de quimioterapia, mais 31 de radioterapia, finalmente acabou tudo, alias, nao tudo porque ainda continuo consultando por um bom tempo pra ter certeza que nao ficaram vestigios do cancer, mas e um alivio muito grande pensar que sabado nao vou precisar tirar sangue, e que segunda nao vou precisar tomar quimio!!!!Ainda vou demorar um pouco pra ficar 100% de novo, porque meu organismo esta totalmente debilitado, por isso vou ter que tomar muito cuidado por um certo tempo, nao vou poder "encher a cara" e nem entrar em piscina durante um tempo, mas isso e o de menos, o importante e que a guerra chegou ao final, e eu consegui vence-la com a cabeca erguida!!!!E impossivel descrever a felicidade e a satisfacao que eu estou sentindo agora!!! Provavelmente no final dessa semana ja vou estar de partida pra Alfenas novamente, rever meus amigos os quais estou morrendo de saudade!!! No entanto, como nem tudo sao flores, deixo aqui pessoas maravilhosas, pessoas que me ajudaram e me cativaram, sentirei uma imensa saudade de muita gente daqui, e que me farao muita falta!!!! Mas como consolo, fica a ideia de que daqui uns dias eu volto, as vezes para consulta e depois nas ferias!!!!Daqui um mes faco todos os exames e venho me consultar pra
saber se esta tudo bem, da ate um frio na barriga, uma ansiedade pra passar esse mes logo e ver que vai estar tudo bem... mas enquanto nao passa, vou aproveitando e matando a saudade da galera em Alfenas!!!!E isso, um imenso obrigado a todos que sempre me ajudaram (se eu for colocar nomes, o post vai ficar muito grande, hehe)!!!!! Acho que nao foi o melhor dos posts, mas foi o que me deu mais satisfacao em escrever!!!!
Continuando a falar sobre doacao de sangue, resolvi postar aqui algumas informacoes para quem se interessar pela doacao, mas nao tem muito conhecimento do assunto!!!Os requisitos para um doador de sangue sao:Voce deve ter mais de 18 e menos de 60 anos; Seu peso deve ser superior a 50 kg; Se homem, deve ter doado ha mais de 60 dias; Se mulher deve ter doado ha mais de 90 dias; nao estar gravida; nao estar amamentando; ja terem se passado pelo menos 3 meses de parto ou aborto; Se voce nao teve Hepatite apos os 10 anos de idade; Se voce nao teve contato com o inseto barbeiro, transmissor da Doenca de Chagas; Se voce nao teve malaria ou esteve em regiao de malaria nos ultimos 6 meses; Se voce nao sofre de Epilepsia; Se voce nao tem ou teve Sifilis; Se voce nao e diabetico; Se voce nao tem tatuagens recentes (menos de 1 ano); Se voce nao recebeu transfusao de sangue ou hemoderivados nos ultimos 10 anos; Se voce nao ingerir bebidas alcoolicas nas 24hs que antecedem a doacao; Se voce estiver alimentado e com intervalo minimo de 2 horas do almoco; Se voce dormiu pelo menos 6 horas nas 24hs que antecedem a doacao; Se voce nao se expoe ao risco de contrair o virus da AIDS, tendo comportamentos como: * nao usar preservativos em relacoes sexuais * Ter tido mais de dois parceiros sexuais nos ultimos 3 meses * usar drogas injetaveisAntes da doacao voce vai passar por uma entrevista de triagem clinica, na qual podem ser detectadas algumas condicoes adicionais que possam impedir sua doacao. Apos cada doacao serao realizados os seguintes exames em seu sangue:-Tipagem sanguinea ABO e Rh; -Pesquisa de anticorpos eritrocitarios irregulares; -Teste de Coombs Direto; -Fenotipagem do Sistema Rh Hr( D,C,E.c,e) , Fenotipagem de outros sistemas; -Testes sorologicos para: Hepatite B, Hepatite C, Doenca de Chagas, Sifilis, HIV (AIDS), HTLV I/II; -Todas as vezes que voce doar sangue serao feitos todos esses testes, e voce recebera o resultado em cada doacao.A doacao de sangue e rapida, nao leva mais que meia hora do seu dia, por isso, tire meia hora de seu dia a cada 60 ou 90 dias, isso ajudara muito quem necessita!!!!Nesse site voce pode encontrar o endereco de alguns hemocentros no Brasil: http://www.anvisa.gov.br/sangue/hemoterapia/hemocentros/index.htmPS: Cleyton, li seu comentario e gostei muito mesmo, valeu pela atencao!!! E parabens a voce e o Alisson pela iniciativa!!!! Peco desculpas por ficar um tempo de novo sem escrever nada aqui, mas eu estava pensando se deveria ou nao escrever aqui sobre o que vou escrever hoje. Pensei muito, e tive uma conversa que me aliviou bastante com alguem muitissimo legal a qual tem se tornado cada dia mais importante pra mim, e que me disse coisas muito interessantes e me ajudou bastante.Como esta chegando ao fim do tratamento, sim, apenas mais uma unica semana, e eu estarei livre de agulhas, enjoos e outros sofrimentos que passei durante um ano. Mas com o final de tudo, me veio um certo medo do quanto esse final pode
ser definitivo. Tenho obsarvado nos ultimos tempos no hospital alguns casos de sarcoma que deram recidivas (acho que e assim mesmo que chamam), e alguma criancas, apos alta do tratamento tiveram que voltar a fazer tudo novamente. Tenho muita fe que estarei livre para sempre de quimioterapias, mesmo porque o meu prognostico sempre foi bastante positivo, mas mesmo assim ainda sinto uma certa angustia com o que pode vir pela frente. E obvio que nao chega a ser algo tao assustador assim, mas essa pequena incerteza esta dentro de mim, e acho q vou carrega-la durante os cinco anos que ficarei em revisao.Mas nem por isso deixarei me abater, apos a ultima sessao de quimio, pretendo voltar pra alfenas, continuar meu curso e minha vida normalmente, e se me conheco bem, nao vou voltar a pensar nessas coisas tao cedo, pelo menos nao enquanto nao tiver que me consultar novamente pra saber se esta tudo bem. Incertezas todos temos, nunca se sabe o que vai acontecer amanha, e por isso vou continuar seguindo o caminho o qual a vida me levar..."Vento ventania, me leve sem destino"
Dispositivo para sutura mecanica, nao desmontavel linear ou circular;28. Drenos em geral;29. Eletrodo para geradores de pulsos implantaveis;30. Embalagens descartaveis para esterilizacao de qualquer natureza;31. Endoproteses vascular implantavel;32. Equipos descartaveis de qualquer natureza exceto as linhas de dialise;33. Esponjas Oftalmologicas;34. Estabilizador de tecido tipo Octopus e similares;35. Expansores de pele com valvula;36. Extensoes para eletrodos implantaveis;37. Extensores para bomba de infusao e bomba de seringa;38 Extensores para equipos com ou sem dispositivo para administracao de medicamentos 39. Filtros de linha para sangue arterial;40. Filtros para cardioplegia;41. Filtros para veia cava;42. Fios de sutura cirurgica: fibra, natural, sintetico ou colageno, com ou sem agulha; 43. Geradores de pulso implantaveis;44. Hemoconcentradores;45. Injetores valvulados (para injecao de medicamentos, sem agulha metalica);46. Implantes oftalmologicos;47. Lamina de Shaiver com diametro interno menor que 3mm;48. Laminas descartaveis de bisturi;49. Lancetas de hemoglicoteste;50. Lentes de contato descartaveis; 51. Linhas de Irrigacao e Aspiracao oftalmologicas;52. Luvas cirurgicas;53. Luvas de procedimento;54. Oleos de silicone Oftalmologico;55. Oxigenador de bolhas;56. Oxigenador de membrana;57. Pincas e tesouras nao desmontaveis de qualquer diametro para cirurgias video assistida laparoscopica;58. Proteses oftalmologicas;59. Proteses com materiais porosos; 60. Proteses valvulares cardiacas implantaveis;61. Punch cardiaco plastico;62. Reservatorios venosos para cirurgia cardiaca de cardioplegia e de cardiotomia;63. Saco coletor de urina infantil;64. Sensor debito cardiaco;65. Sensores de Pressao Intra-Craniana;66. Seringas plasticas exceto de bomba injetora de contraste radiologico. 67. Sistema de stent implantavel;68. solucoes viscoelasticas oftalmologicas;69 Sondas de aspiracao; 70. Sondas gastricas e naso-gastricas exceto fouche;;71 Sondas retais;72 Sondas uretrais, exceto uso em urodinamica;73 Sondas vesicais;74. Sugador cirurgico plastico para uso em odontologia;75.Torneirinha multivias plastica. 76.Transdutores de pressao sanguinea (sistemas fechados);77.Trocater nao desmontavel com valvula de qualquer diametro; 78.Tubo de coleta de sangue.
internos institucionais e a efetividade de suas acoes.l Estabelece interfaces de negocios entre sua unidade e os objetivos da Instituicao.LiderancaPratica para enfermeirol Respeita as pessoas, demonstra satisfacao com resultados alcancados em grupo.l Vibra e passa motivacao para o grupo.Valoriza os resultados e as metas incentivando o desenvolvimento das pessoas. l Mantem equipe comprometida com resultados e metas .l Obtem o respeito da sua equipe de trabalho , bem como da equipe multiprofissional.l Tem conhecimento em relacao a suas tarefas,utiliza-se de ferramentas para melhoria de qualidade de sua unidade como Primary Nursing, SCP, convencendo o grupo a seguir sua orientacoes.l Acompanha e supervisiona o trabalho de sua equipe, atuando participativamente, coloca-se a disposicao caso haja necessidade.l Estimula o desenvolvimento de sua equipe buscando parcerias com a EC , no treinamento e na capacitacao de seu colaboradores.l Diante de resultados negativos, atua de maneira pontual, redirecionando os trabalhos e as acoes de sua equipe , identificando falhas e propondo melhorias. Planilha de avaliacao por competencias para o cargo de Enfermeiro Competencias comp Perfil ideal avaliacao Score minimo adaptabilidade AD 4 4 3 Comunicacao verbal e escrita CVE 4 4 3 Conhecimento tecnico CT 4 4 3 Criatividade CR 4 4 3 Foco no cliente FC/FP 4 4 3 Habilidade de negociar HN 4 4 3 Lideranca LI 4 4 3 Motivacao MO 4 4 3 Planejamento e organizacao PO 4 4 3 Relacionamento interpessoal RI 4 4 3 Tomada de decisao TD 4 4 3 Visao sistemica VS 4 4 3 Total de pontos -- 48 41 36 Fonte :Gestao de pessoas CHIOVENATTO
Exemplo de ficha de avaliacao inicial :Classificacao do paciente aos cuidados Area de cuidado Graduacao da complexidade assistencial 1 2 3 4 Estado mental ( ) consciente( )ansioso ( ) calmo ( ) confuso ( )desorientado ( ) agitado ( ) sonolento ( )torporoso ( )inconsciente ( )comatoso ( )sedado Oxigenacao ( ) ar ambiente ( )uso intermitente de CN ou MF ( ) uso continuo de CN ou MF ( ) entubado ( ) traqueostomizado ( )ambu ( )ventilacao mecanica Sinais vitais ( ) controle de 8/8 horas ( ) controle de 6/6 horas Controle de 4/4 horas ( )controle em intervalos menores de 2 horas Motilidade ( )movimentacao independente ( ) movimentacao com limitacao ( )dependencia minima ( )hemiparesia ( )parestesia ( ) dependencia parcial ( ) hemiplegia ( ) dependencia total Deambulacao ( )ambulante ( ) deambulacao com auxilio de pessoa ( ) deambulacao com auxilio de dispositivo( ) colo ( ) cadeiras de rodas ( ) acamado ( )contido ( )repouso absoluto Alimentacao ( ) auto- suficiente ( ) VO com auxilio ( )SNG( )SNE( ) gastrostomia ( )jejunostomia ( ) NPT( ) NPP Cuidado corporal ( ) auto-suficiente ( ) banho de aspersao com auxilio ( ) higiene oral com auxilio ( )banho de aspersao higiene oral pela enfermagem( ) banho de imersao ( ) de aspersao e higiene oral pela enfermagem Eliminacoes ( ) auto-suficiente ( ) uso de vaso sanitario com auxilio ( ) uso de comadre / papagaio ( )uso de fraldas ( ) Uso de SVD Terapeutica ( ) VO( )IM ( )acesso salinizado ( ) EV continuo ( )SNG/SNE ( )uso de drogas vasoativas Integridade cutanea-mucosa ( ) pele integra ( )hiperemia ( )equimose ( )UPP/lesao grau I( )UPP/lesao grau II ( ) UPP/lesao grau III( )cicatriz cirurgica ( ) drenos ( )ostomias ( ) UPP/lesao grau IV( )evisceracao curativo ( ) sem curativo( ) limpeza da lesao/cicatriz cirurgica durante o banho ( )1 vez ao dia ( ) 2 vezes ao dia ( )3 vezes ou mais ao dia Tempo de realizacao do curativo ( ) sem curativo ( ) ( ) limpeza da lesao/cicatriz cirurgica durante o banho ( ) 5 a 15 minutos ( ) 15 a30 minutos ( ) superior a 30 minutos Fonte :Categoria de cuidado segundo Fugulin et al: Escore:---------------------- ( ) cuidado minimo (12 a 17) ( ) cuidado intermediario (18 a 22) ( ) cuidado alta dependencia (23 a 28) ( ) cuidado semi- intensivo ( 29 a 34 ) ( )cuidado intensivo (acima de 34) DESINFECCAO DE ARTIGOS E SUPERFICIES AnestesiologiaAnestesia geral Conceito anestesia e a arte ou ciencia de retirar a sensacao e a reacao a um procedimento cirurgico.Anestesia significa perda de todas as modalidades de sensacao , quer seja o sentido da dor, tato, temperatura ou posicao. Desta maneira , a anestesia geral implica a perda de todas as formas de sensacao em todo o corpo, estando associada a inconsciencia. Portanto , ela e um estado reversivel de ausencia de percepcao dolorosa , relaxamento muscular, depressao neurovegetativa e inconsciencia. A anestesia