com imunossupressores e muitos nem sabem que a vitamina D e um hormonio. Por ser relativamente recente, esse conhecimento nao esta nos livros de neurologia ou de reumatologia, embora existam centenas de publicacoes, depoimentos e artigos cientificos confiaveis sobre o tema. Alem do mais, a medicina baseada em evidencias considera dispensaveis os estudos controlados quando o efeito benefico e nitido. Como poderiamos administrar placebos (substancias reconhecidamente inativas) a pacientes portadores de doencas graves simplesmente para provar cientificamente as vantagens de um tratamento que ja sabemos ser eficiente? Essa negligencia poderia causar o acumulo de sequelas permanentes em pacientes privados de um beneficio obvio.Por que esse conhecimento nao e amplamente divulgado? Quando um medico diz que este tratamento nao tem fundamento cientifico e porque nao ouve falar sobre ele nos congressos medicos. Como esses eventos sao patrocinados pela industria farmaceutica, e evidente que eles priorizarao a divulgacao de medicamentos capazes de gerar lucro, o que nao e o caso de uma substancia que nao pode ser patenteada por ser natural, propria do organismo. Diversas publicacoes medicas denunciam esse tipo de atitude. No fim do ano passado, por exemplo, a Multiple Sclerosis Journal, uma das revistas mais importantes sobre esclerose multipla, propos a medicos que respondessem a seguinte pergunta: se eu tivesse sindrome clinicamente isolada (como e chamado o primeiro surto de esclerose multipla) e a minha ressonancia mostrasse lesoes tipicas dessa doenca, eu tomaria uma dose diaria de 10 mil unidades de vitamina D? Um medico irlandes chamado Michael Hutchinson chegou ao ponto de afirmar que, se fosse um de seus pacientes, ele nao trataria com vitamina D. Mas que, se fosse um de seus filhos, ele diria para comecar a tomar o mais rapido possivel.Qual o caso mais surpreendente que o senhor ja tratou? Existem tantos que e dificil escolher um, entao nossa tendencia e lembrar sempre dos ultimos. Ha pouco tempo, uma bailarina diagnosticada com esclerose multipla e que nao conseguia mais nem usar salto alto, porque esta doenca prejudica o equilibrio, fez passos de danca no corredor da clinica. Foi emocionante.Como e o tratamento? Esse tratamento se baseia num tripe: altas doses de vitamina D, dieta livre de alimentos ricos em calcio e hidratacao de pelo menos 2 litros e meio de liquidos por dia. Ao longo de dois anos o paciente passa por quatro consultas. Na quarta, recebe alta provisoria, mas continua com a vitamina e a dieta. Dois anos depois, ele refaz os exames laboratoriais e passa por uma consulta de revisao.O paciente precisara tomar essas altas doses de vitamina D para o resto da vida? Ainda nao sabemos ao certo por quanto tempo o paciente precisara manter essa rotina, mas e racional imaginar que, aqueles que comecaram o tratamento num estagio avancado da doenca, provavelmente nao poderao interrompe-la.O tratamento e caro? Como a vitamina D e muito barata e ela corresponde a 95% do tratamento, o custo mensal varia de 30 a 80 reais, dependendo da dose diaria administrada. Isso contrasta com os 10 mil a 15 mil reais por mes que sao gastos com cada paciente