GASOMETRIA ARTERIAL: EXAME INDISPENSAVEL NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA A gasometria arterial( GA) e um exame invasivo que mede as concentracoes de oxigenio, a ventilacao e o estado acido-basico do paciente. Tipicamente, os valores gasometricos sao obtidos quando o quadro clinico do paciente sugere uma anormalidade na oxigenacao, na ventilacao e no estado acido-basico.Uma gasometria normal apresenta os seguintes parametros: pH 7,35 a 7,45PO2 80 a 100 mmHgPCO2 35 a 45 mmHgBE -2 a +2HCO3 22 a 28 mEq/LSatO2 >95%OBS: A coleta de sangue e feita pelo enfermeiro, onde com uma seringa previamente heparinizada(de preferncia seringa de tuberculina) punciona a arteria em angulo de 90 apos sua palpaccao e localizacao , que pode ser as seguintes: radial, braquial e femural. Em seguida ajusta o gasometro com o nome e identificacao do paciente alem informar a temperatura corporal e a fracao inspirada de O2( FiO2) para que a maquina calcule de acordo com esses parametros do paciente.Sao quarto os disturbios acido-basico identificados na GAAcidose Respiratoria : Ocorre quando ha reducao da ventilacao pulmonar, que por sua vez aumenta a concentracao de CO2 (aumenta H+ e diminui pH) Hipoventilacao -------> Hipercapnia (PCO2 > 45mmHg) -------> Acidose respiratoriaAlcalose Respiratoria Ocorre pelo aumento da ventilacao alveolar, fazendo com que a PCO2 diminua ( < 35 mmHg) caracterizando uma alcalose respiratoria (diminuicao de H+, aumento do pH).Hipoventilacao ------->Hipocapnia (PCO2 < 35mmHg) ---------> Alcalose respiratoria.Acidose Metabolica :Ocorre pela diminuicao de bicarbonato (HCO3-) Alcalose Metabolica Aumento de HCO3- a cima do normal. Programa Nacional de Imunizacoes: Uma saude sem excluidos Criado em 18 de setembro de 1973, o Progrma Nacional de Imunizacoes(PNI) procura nao apenas cumprir sua missao. Nessas tres decadas, tornou-se acao de governo caracterizada pela inclusao social, na medida em que assiste todas as pessoas, em todos os recantos do Pais, sem distincao de qualquer natureza. Seja rico ou pobre, more no litoral ou nos sertoes, seja velho ou jovem, o brasileiro sabe que pode contar com vacina de boa qualidade em todos os momentos de sua vida. As vacinas do programa estao a disposicao de todos nos postos ou com as equipes de vacinacao, cujo empenho permite levar a imunizacao mesmo a locais de dificil acesso as matas, aos morros, aos becos das favelas, as palafitas. Eles vao aonde e preciso ir para imunizar a populacao.Trata-se, enfim, de um programa que honra a memoria e respeita as licoes de profissionais de saude notaveis de ontem e de hoje. Garantir saude, sim, mas com o comportamento etico e a consciencia de que e preciso lutar sem descanso para reduzir as desigualdades sociais do Brasil. O Programa Nacional de Imunizacoes tem papel preponderante nessa luta.Hoje com 37 anos de existencia o PNI exerce um imoprtnate papel na Saude publica do Brasil, controlando doencas imunopreveniveis atraves da vaciancao de rotina nos postos de saude e das campanhas macicas de vacinacao todos os anos.Referencia: BRASIL, Ministerio da Saude. Progrma nacional de imunizacoes. Serie C. Projetos e Programas e Relatorios, Brasilia-DF, 2003. CAMPANHA DE VACINACAO CONTRA GRIPE : 25 ABRIL A 13 DE MAIO Atencao:- Pessoas a cima de 60 anos-