10 Duvidas frequentes sobre a sindrome dos ovarios policisticosA mulher que apresenta ovarios policisticos produz uma quantidade maior de hormonios masculinos, os androgenos, fator que pode afetar a fertilidade feminina. O principal problema que este desequilibrio hormonal provoca esta relacionado com a ovulacao. A testosterona produzida pela mulher interfere nesse mecanismo e, ao mesmo tempo, aumenta a possibilidade da incidencia de cistos, porque eles resultam de um defeito na acao dos hormonios do ovario, impedindo a ovulacao. A seguir, esclareco as duvidas mais comuns sobre a doenca: 1) Quais sao os principais sintomas da sindrome dos ovarios policisticos? Sao as alteracoes menstruais. A mulher menstrua a cada dois ou tres meses e, frequentemente, tem apenas dois ou tres episodios de menstruacao por ano. Outro sintoma e o hirsutismo, ou seja, o aumento de pelos no rosto, nos seios e na regiao mediana do abdomen. A obesidade tambem e um sintoma frequente. Na verdade, a obesidade piora a Sindrome. As vezes, a paciente nao tem as manifestacoes sintomaticas, mas quando engorda, elas aparecem.2) Alteracoes menstruais muitas mulheres tem. Existe algum tipo que seja caracteristico da sindrome do ovario policistico? Menstruacoes espacadas e a principal caracteristica dessas alteracoes. Mulheres com ovarios policisticos tem apenas dois, tres ou quatro episodios menstruais por ano. 3) Em que fase da vida da mulher, a Sindrome costuma aparecer? Ela comeca na puberdade e vai ate a menopausa. Alguns casos tornam-se assintomaticos com o tratamento, mas e uma doenca cronica. Por isso, e comum a mulher com ovario policistico procurar varios especialistas, ao longo da vida, em busca de tratamento. No entanto, a importancia que se da ao caso, depende da fase da vida que a mulher atravessa. Na puberdade e na adolescencia, os pelos causam maior incomodo. Depois, na idade do casamento, preocupam as alteracoes menstruais, que podem ser sinal de infertilidade. Ha, tambem, o momento em que a obesidade representa o maior inconveniente. A Sindrome assume maior ou menor relevancia, de acordo com a fase de vida da mulher e, consequentemente, o tratamento deve respeitar os sintomas que se destacam em determinado periodo. 4) Como se faz o diagnostico da Sindrome dos Ovarios Policisticos? O diagnostico da doenca ficou muito facilitado com o emprego do ultra-som. Antigamente, faziamos uma pneumopelvigrafia, um exame invasivo porque se aplicava uma injecao de ar no abdomen para visualizar melhor os orgaos pelvicos e tirava-se uma radiografia. Hoje, a sonda do ultra-som sobre a superficie externa do abdomen permite um diagnostico preciso. Normalmente, os ovarios policisticos sao visualizados por meio do exame de ultra-som ou no de toque realizado no exame ginecologico de rotina. As vezes, basta examinar a paciente para localizar os dois ovarios aumentados. O ovario tem mais ou menos 9cm3. O ovario policistico chega a ter 20cm3, quer dizer, o dobro do volume. Alem disso, sua aparencia e tipica: fica coberto por uma capa branca semelhante a albuginea que envolve o testiculo, e os cistos formam uma saliencia na superficie. 5) Qual a diferenca entre cisto no ovario e ovario policistico? A diferenca esta no tamanho e no numero