ALGUNS PRINCIPIOS FUNDAMENTAIS DOS CUIDADOS PALIATIVOSA partir da definicao de Cuidados Paliativos da OMS de 2002, temos os seguintes principios fundamentais, a saber:Os Cuidados Paliativos:A. Valorizam o atingir e manter um nivel otimo de dor e administracao dos sintomas. Isto exigira uma avaliacao detalhada de cada doente, levando em conta sua historia detalhada, exame fisico e pesquisas se apropriado. Os doentes devem ter acesso imediato a toda medicacao necessaria, incluindo uma variedade de opioides numa gama de formulacoes.B. Afirmam a vida e encaram o morrer como um processo normal. O que todos nos partilhamos em comum e a realidade inescapavel de nossa morte. Os pacientes que solicitam Cuidados Paliativos nao devem ser vistos como falhas medicas. Os Cuidados Paliativos visam assegurar que os doentes sejam capacitados e encorajados a viver sua vida de uma forma util, produtiva e plena, ate o momento de sua morte. A importancia da reabilitacao, em termos de bem-estar fisico, psiquico e espiritual, nao pode ser negligenciada.C. Nao apressam e nem adiam a morte. Intervencoes de Cuidados Paliativos nao devem ser para abreviar a vida prematuramente. Da mesma maneira que as tecnologias disponiveis na moderna pratica medica, nao sao aplicadas para prolongar a vida de forma nao natural. Os medicos nao sao obrigados a continuar tratamentos que sao considerados futeis e excessivamente onerosos para os pacientes. Da mesma forma, os pacientes podem recusar tratamentos medicos. Em Cuidados Paliativos, o objetivo e assegurar a melhor qualidade de vida possivel. Quando o processo da doenca conduz a vida para um final natural, os doentes devem receber conforto fisico, emocional e espiritual. Especificamente, presta-se atencao para o fato de que a eutanasia e o suicidio assistido nao estao incluidos em nenhuma definicao de Cuidados Paliativos.D. Integram aspectos psicologicos e espirituais dos cuidados do paciente. Um nivel elevado de cuidado fisico e certamente de vital importancia, mas nao suficiente em si mesmo. A pessoa humana nao se reduz a uma mera entidade biologica.E. Oferecem um sistema de apoio para ajudar os pacientes a viver tao ativamente quanto possivel, ate o momento da sua morte. Neste sentido, e importante ressaltar que o paciente estabelece os objetivos e prioridades. O papel do profissional da saude e capacitar e assistir o paciente em atingir seu objetivo identificado. E evidente que as prioridades de um paciente podem mudar dramaticamente com o tempo. O profissional deve estar consciente dessas mudancas e responder consequentemente.F. Ajudam a familia em lidar com a doenca do paciente e no luto. Em Cuidados Paliativos a familia e uma unidade de cuidados. Neste sentido, os membros da familia terao suas questoes e dificuldades, que devem ser identificadas e trabalhadas. O trabalho em relacao ao cuidado com o luto se inicia bem antes do momento da morte do doente.G. Exigem uma abordagem em equipe. E evidente que do exposto ate o momento nenhuma pessoa, ou disciplina somente, pode adequadamente lidar com a gama e complexidade das questoes que surgem durante o periodo de cuidados paliativos. Embora a equipe central consistindo de um medico, enfermeira, assistente social possa prover o cuidado, e necessaria a colaboracao