exijam grandeesforco fisico, como varrer ou esfregar o chao, ou que necessitem elevaros bracos, como levantar cargas pesadas e pentear os cabelos. E aconselhavelcoordenar a respiracao e os movimentos: expirar ao se esforcar e inspirarao relaxar. Sempre que possivel, evitar trabalhar com os bracos erguidos,o que cansa mais rapidamente. E preferivel manter os objetos ao nivel dacintura.Fonte: www.hospitalgeral.com.brTraqueostomiaImpacto da Traqueostomia na Degluticao/>/>Canula de TraqueostomiaA traqueostomia e um procedimento t tecnico cnicoinvasivo, realizado por profissional habilitado(m medico), de forma eletiva ou em car dico), carater deter urgencia.E um procedimento cir cirurgico, onde sergico, realiza uma abertura na traqu traqueia do paciente, comia a finalidade de favorecer a respira respiracao e aao elimina eliminacao e/ou retirada de secre ao secrecao.A aberturaao. entre o meio ambiente e a traqu traqueia ia e chamado deestoma, e geralmente e indolor.Indicacoes para oes TraqueostomiaInsuficiencia respiratoriaHipoxiaProcessos inflamatoriosCorpos estranhosHipersecrecao bronquicaAnomalias congenitas (alteracoes de nascimento)Fadiga do musculo respiratorio (geralmente causado por alguma doenca)Tipos de Canulas de TraqueostomiaAs canulas podem ser: plasticas, metalicas ou de silicone.Sem cuff, ou com cuff (somente nas plasticas).O cuff e um balonete interno. A funcao do cuff e permitir,atravesda insuflacao do balonete contra a parede traqueia, que a luz da canula(buraco interno da canula), seja o unico orif orificio viavel, impedindoa passagem de liquidos e secrecao para os pulmoes. Assim como a perda degas durante a ventilacao mecanica (em pacientes mais graves), mantendo umsistema fechado e pressurizado./>Cuff/>Impacto da Traqueostomia na Degluticao/>Traqueostomia completada:1 Cordas vocais2 Cartilagem tireoide3 Cartilagem cricoide4 Cartilagens traqueais5 Balao/>Prejudica a coapta coaptacao glotica.Prejudica a elevacao e anteriorizacao laringea.Prejudica o reflexo de tosse.O cuff pode pressionar o esofago e dificultara degluticao.Diminuicao da sensibilidade laringea.A disfagia geralmente esta mais associada a gravidade da doencado que a traqueostomia.Condutas que podem minimizar o impacto da traqueostomiaDesinsuflar o balao da canulaValvula de FalaAcompanhamento Fonoaudiologico e Fisioterapico./>/>/>Viviane MarquesBIBLIOGRAFIA INDICADAFERREIRA L.P.; BEFI-LOPES; D.M.; LIMONGI, S.C.O.Tratado de fonoaudiologia. Sao Paulo: Roca, 2004.FURKIM, Ana Maria; SANTINI, Celia Salviano. Disfagia Orofaringeas. Sao Paulo:Frontis Editorial, 1999.FURKIM, Ana Maria; SILVA, Roberta Goncalves da. Programas de Reabilitacaoem Disfagia Neurogenica. Sao Paulo: Frontis Editorial, 2007GRAY, Donald J. Gray Anatomia. 37a Ed.; Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,v.1 e 2, 1995.MACEDO, Filho; GOMES, Guilherme F.; FURKIM, Ana Maria. Manual de Cuidadosdo Paciente com Disfagia. Sao Paulo: Lovise, 2000.Fonte: www.vivianemarques.com.brTraqueostomiaO que e?A traqueostomia e um procedimento tecnico invasivo, realizadopor profissional habilitado (medico), de forma eletiva ou em carater de urgencia.E um procedimento cirurgico, onde se realiza uma abertura na traqueia do paciente,com a finalidade de favorecer a respiracao e a eliminacao e/ou retirada desecrecao. A abertura entre o meio ambiente e a traqueia e chamado de estoma,e geralmente e indolor.Ela pode ser temporaria ou permanente, dependendo de sua finalidade. O trabalhodo fisioterapeuta em pacientes traqueostomizado, e manter a via aerea respiratorialivre e diminuir o risco de infeccao respiratoria./>Canula de TraqueostomiaIndicacoes para TraqueostomiaProcessos inflamatoriosCorpos estranhosHipersecrecao bronquica (excesso de catarro)Anomalias congenitas (alteracoes de nascimento)Doencas NeuromuscularesFadiga do musculo respiratorio (geralmente causado por algumadoenca)Tipos de Canulas de TraqueostomiaDescartaveis:Material em PVCSem cuffCom cuffFenestrada (possui um orificio interno para treinamento defonacao, pode ter cuff ou nao)AramadaMini Canula de Traqueostomia (somente para higiene bronquica)./>Canula AramadaNao descartaveis:MetalicasDe aco inoxidavelSao lavaveis./>Canula