Os auto-res sugerem que ha compensacao entre a deformidade rotacional do femur e a da tibia.Goutalier et al(15) (1997) estudaram as deformidades torcionais do femur e da tibia nas artroses em valgo e em varo do joelho. Compararam a torcao tibial com a femoral nas deformidades e verificaram que ha diferencas estatisticamente significante nas deformidades em varo e em valgo. Os autores concluem que as deformidades rotacionais podem ser responsaveis pelas falhas no tratamento da osteoartrose pelo alinhamento do membro por osteotomias.No presente trabalho utilizamos metodologia que nos permitiu detectar se ha ou nao a rotacao do membro inferior na deformidade em varo por artrose e em que nivel ela ocorre.Selecionamos inicialmente voluntarios, sem nenhum desvio em seus joelhos, para estudarmos a metodologia e verificar a sua aplicabilidade e eficiencia.Estudamos, entao, pacientes portadores de osteoartrose em estado avancado com desvio em varo de seus joelhos. Consideramos a gravidade da osteoartrose segundo os criterios de Keys et al(2). Os pacientes considerados no grau 3 ou maior de evolucao ja apresentam sinais de subluxacao tibial em relacao ao femur e foram incluidos no estudo. Todos os pacientes avaliados estavam aguardando para ser submetidos a artroplastia total do joelho.Os cortes tomograficos foram realizados no femur distal, na tibia proximal e na tibia distal.A mensuracao dos angulos formados entre o femur e a tibia proximal, entre a parte proximal e a distal da tibia, e entre o femur distal e a tibia distal, permite sabermos se ocorre rotacao e onde ela ocorre, se no joelho ou na tibia.O angulo de torcao do joelho (parte distal do femur e proximal da tibia) nao demonstrou haver rotacao no joelho do paciente portador de osteoartrite.O angulo de torcao da perna (parte distal do femur e distal da tibia) demonstrou que ha rotacao interna do membro inferior do joelho degenerativo com deformidade em varo.O angulo de torcao tibial (parte proximal e distal) demonstrou que a rotacao interna ocorre neste osso.Verificamos, assim, nesse grupo de pacientes, que durante o processo degenerativo a tibia sofreu rotacao inter-na media de 6,40o, deformidade que, se considerada no plano axial, por ser rotacional, e significativa.Duparc et al(14) encontraram deformidades rotacionais nos pacientes portadores de osteoartrose de joelho, porem, nao identificaram claramente o local dessas rotacoes.A presenca de uma deformidade rotacional na tibia sugere que deveremos programar as correcoes de desvios angulares da artrose do joelho, associando-as a correcoes rotacionais.Esses desvios tambem deverao ser considerados na programacao de cortes na operacao de artroplastia total do joelho.CONCLUSAONos 17 pacientes estudados, portadores de osteoartrose com joelhos varos, ocorreu, alem da deformidade angular, uma rotacao interna da tibia. No presente material estudado essa rotacao foi, em media, de 6,4o.REFERENCIAS1. Ahlback S.: Osteoarthrosis of the knee. A radiographic investigation. Acta Radiol Diagn (Stockh) (Suppl) 277: S7-S72, 1968.2. Keyes G.W., Carr A.J., Miller R.K., Goodfellow W.J.: The arthrograph- ic classification of medial gonarthrosis. Acta Orthop Scand 63: 497-501, 1992.3. Le Damany P.: La torsion du tibia, normale, pathologique, experimenta- le. J Anat Physiol 45: 598-615, 1909.4. Dupius P.V.: La Torsion Tibiale, sa Mensure, son Interet Clinique, Radiologique et Chirurgical. Paris, Mason,