aproximadamente 60% das pessoas com HIV utilizam varias formas de medicina alternativa ou complementar,172 embora a eficacia da maior parte destes tratamentos terapeuticos seja questionada.173 No que diz respeito ao aconselhamento nutricional, existe algumas evidencias que mostram beneficios atraves do uso de suplementos de micronutrientes.174 As provas da eficacia da suplementacao com selenio sao mistas, com alguma evidencia experimental de beneficio.175 Ha alguma evidencia de que suplementos de vitamina A em criancas reduzem a mortalidade e melhoram o crescimento.174 Na Africa, mulheres gravidas e lactantes nutricionalmente comprometidas receberam uma suplementacao multivitaminica que apresentou bons resultados para as maes e as criancas.174 A ingestao dietetica de micronutrientes por adultos infectados pelo HIV e recomendada pela Organizacao Mundial da Saude.176 177 A OMS afirma ainda que varios estudos indicam que a suplementacao de vitamina A, zinco e ferro pode produzir efeitos adversos em adultos HIV positivos.177 Nao ha evidencia suficiente para apoiar o uso de medicamentos a base de plantas.178Prognostico[editar | editar codigo-fonte]Esperanca de vida corrigida pela incapacidadepara HIV e AIDS por 100 000 habitantes em 2004. no data 10 1025 2550 50100 100500 5001000 10002500 25005000 50007500 7500-10000 10000-50000 50000A AIDS tornou-se uma doenca cronica em muitas areas do mundo, ao inves de uma doenca aguda e fatal.179 O prognosticovaria entre as pessoas e tanto a contagem de celulas CD4 quanto a taxa de carga viral sao uteis para resultados previsiveis.45 Sem tratamento, o tempo medio de sobrevivencia apos a infeccao pelo HIV e estimado entre 9 e 11 anos, dependendo do subtipo do virus.180 Apos o diagnostico de AIDS, se o tratamento nao estiver disponivel, o periodo de sobrevivencia e de entre 6 e 19 meses.181 182 A terapia antirretroviral e a prevencao apropriada de infeccoes oportunistas reduzem a taxa de mortalidade em 80% e aumentam a expectativa de vida para um jovem adulto recem-diagnosticado entre 20 e 50 anos.179 183 184 Isto e quase dois tercos183 da populacao geral.46 185 Se o tratamento for iniciado no final da infeccao, o prognostico nao e tao bom:46 por exemplo, se o tratamento for iniciado apos o diagnostico de AIDS, a expectativa de vida e de cerca de 10 a 40 anos.46 179 Metade dos bebes nascidos com HIV morrem antes dos dois anos de idade, sem tratamento.166As principais causas de morte por HIV/AIDS sao as infeccoes oportunistas e alguns tipos de cancer, os quais sao muitas vezes resultado de uma falha progressiva do sistema imunologico.171 186 O risco de cancer parece aumentar conforme a contagem de CD4 for inferior a 500/L de sangue.46 A taxa de progressao clinica da doenca e muito variavel entre os individuos e e afetada por uma serie de fatores, como a suscetibilidade da pessoa e sua funcao imunologica,187 como acesso a assistencia medica, presenca de doencas oportunistas181 188 e a cepa (ou estirpe) em particular do virus envolvido na infeccao.189 190A co-infeccao por tuberculose e uma das principais causas de doenca e morte em pacientes com HIV/AIDS, presente em um terco de todas as pessoas infectadas pelo HIV e que causa 25% das mortes relacionadas com esse virus.191