de futuro. Apenas isto determinara indices decrescentes de novos casos de uma doenca endemica numa populacao, ate que se atinjam indices suportaveis, esporadicos e controlaveis.Atingido este patamar, qualquer sanitarista sabe que nao tera se extinguido a tarefa de vigilancia e controle epidemiologico e de tratamento de novos casos. Estas acoes sao um continuum, nao deixarao de ser desenvolvidas.Qual o empreendimento que se espera? Muitos gastos em um primeiro momento e gastos continuamente decrescentes durante o seu percurso.Que medidas adotar no percurso? Cotejar com indicadores cientificos confiaveis o caminho percorrido, corrigir rumos quando ditados pela dinamica dos processos, atualizar e ampliar medidas na direcao dos objetivos, adequar os procedimentos as peculiaridades regionais, fiscalizar as acoes, cobrar, tornar publico e penalizar o seu descumprimento.A quem se aliar, alem de contar com a estrutura da rede publica? Principalmente com setores da sociedade civil organizada envolvida no processo, afim de que deem sustentabilidade, exercam o seu poder critico, funcionem como sensibilizadores da populacao, promovam o feedback necessario, transmitam envolvimento, entusiasmo e exercam varios papeis que o estado isoladamente nao consegue como reducao de danos, prevencao e pressao social com independencia.Em segundo lugar com todos os setores privados ou publicos, especialmente segmentos representativos das comunidades, associacoes de profissionais de saude, escolas, universidades, organismos de pesquisa e de fomento a pesquisa, comunidade cientifica, segmentos artisticos, religiosos, empresariais, formadores de opiniao e a midia em geral, dentre outros.O objeto institucional passa a ser o de emancipar o cidadao em seu corpo, em seu viver saudavel.Retoricamente temos assistido depoimentos de autoridades publicas que tentam criar antagonismos entre esta ou aquela condicao de doenca, ou de chaga social.Quanto se deve gastar com transplantes de orgaos num pais de analfabetos? A fome, a miseria sao mais ou menos importantes do que a hanseniase? A hepatite C e mais ou menos relevante que o HIV? A hepatite B e mais ou menos relevante que o cancer e a osteoporose? Num pais de desdentados, quem deve ter mais privilegio - a educacao, o saneamento basico, o aleitamento materno, o amparo ao menor, ou a odontologia social? Que dizer dos indices de mortes por transito e pela violencia nos campos e nas cidades quando os correlacionamos com a mortalidade neonatal?Nao somos e nem sejamos ingenuos em nao enxergar ora a incapacidade do legislador ou gestor publico, ora o desconhecimento, ora a ma fe (vide a ancestral industria da seca no nordeste), ora a falta de humildade em admitir o equivoco de certos projetos, ora o imediatismo de querer transferir para frente problemas urgentes e imediatos, ora o interesse politico eleitoral, ora o prevalecimento de suas funcoes, dos momentos de desatencao, de ignorancia da populacao ou de seus pares, para fazer passar medidas e leis que sao verdadeiros lobos em pele de ovelha.A politica e um jogo de interesses bem se sabe, porem um jogo que nao tem frequentemente perpassado por idearios e ideologias humanistas e sim por interesses grupais e individuais, muitos dos quais a servico do grande capital concentrador de renda e de poder. Quando nao pela execravel falta de carater e de etica