Recentemente,depois de uma avaliacao criteriosa dos assistentes sociais, um casal de Dundee,na Escocia, perdeu a guarda dos filhos por colocar em risco o bem-estar dascriancas. O motivo foi a obesidade dos pais. A mae, de 40 anos, tem mais de 145 kg, o pai, de 53, pesaquase 115 kg.Eles foram declarados inaptos e sem condicoes de criar os filhos de formasaudavel. Aosolhos de alguns, isso pode parecer um exagero, mas nao e novidade para ninguemque a obesidade e um problema de saude grave e nao apenas um problema estetico.E uma doenca cronica que tem de ser tratada como tal. Associa-se a ela altoindice de mortalidade e uma reducao da esperanca de vida. As possiveis complicacoes que provem da obesidade e do excesso de peso estaointimamente relacionadas com a distribuicao de gordura no organismo e originamum conjunto de problemas fisicos (como a diabetes e a pressao alta), psiquicos,(caracterizados pela perda da auto estima e depressao) e sociais (isolamento). Doencas associadas com o excesso depesoMuitos doentes comexcesso de peso apresentam alteracoes da funcao da insulina e do metabolismodos hidratos de carbono, das lipoproteinas e dos trigliceridos. Todas estassituacoes constituem fatores de risco para a ocorrencia de doencacardiovascular.Individuos com excesso depeso tem um risco relativo de desenvolvimento de diabetessuperior ao triplo, comparativamente com a populacao geral; da mesma forma, orisco de doenca coronaria duplica ou triplica em individuos com excesso de peso.O excesso de peso representaum risco independente para a ocorrencia de doenca cardiovascular. O pesocorporal e um fator de previsao de doenca coronaria melhor do que a pressaoarterial, o tabagismo ou a intolerancia a glicose. Alem disso, o excesso depeso tambem aumenta o risco de desenvolvimento de outros problemas de saude,incluindo alguns tipos de cancro, doencas gastrintestinais, perturbacoesrespiratorias e doencas articulares. O excesso de peso prejudicasignificativamente a qualidade de vidaMuitos individuos comexcesso de peso sofrem de dores, apresentam limitacoes da mobilidade edesenvolvem uma baixa auto-estima, depressao, perturbacoes ansiosas e outrosproblemas psicologicos, em virtude da existencia de preconceitos sociais,discriminacao e isolamento.Beneficios da Reducao de PesoOs doentes com excesso depeso nao necessitam de atingir o seu peso corporal ideal para conseguirembeneficios significativos para a saude. Embora a perda de peso possa reduzir os riscos de saude relacionados com oexcesso de peso, muitos doentes e ate mesmo medicos, podem nao estarcompletamente esclarecidos em relacao aos beneficios comprovados da perda depeso. .Os beneficios nao se limitam aos doentes que atingem um peso corporal ideal, A perdade peso de pelo menos 5% do peso corporal inicial, e suficiente para seconseguir melhorias clinicamente significativas. Esta perda de peso em doentesobesos associa-se a: Reducoesdos niveis de colesterol total, colesterol LDL e trigliceridos, e aumentos dosniveis do colesterol HDL em doentes com hiperlipidemia; Aumentoda sensibilidade a insulina e diminuicao da glicose plasmatica e daconcentracao de insulina em doentes com diabetes mellitus tipo 2; Reducoessignificativas da pressao arterial em doentes com hipertensao arterial; Aumentoda longevidade; Melhoriada auto-estima e do humor.Obesidade InfantilDadosindicam, segundo a Associacao Brasileira para o Estudo da Obesidade e daSindrome Metabolica (Abeso), que um processo de transicao nutricional vemocorrendo nas ultimas tres decadas. A avaliacao de criancas brasileirasestudada pela Pesquisa Brasileira