estimularuma serie de receptores, tanto superficiais como profundos, na pele, nosmusculos e tendoes; nos ligamentos e capsulas articulares e em muitos dos orgaosmais profundos do corpo. A massagem tambem pode soltar o muco e promover adrenagem do excesso de liquidos nos pulmoes.O modo comoestas forcas mecanicas sao aplicadas e determinado em grande parte pela escolhadas tecnicas de massagem (alisamento, friccao, amassamento, percussao.vibracao) pelo terapeuta, e por sua habilidade em ajustar a duracao, qualidade,intensidade e ritmo do estimulo.2.2 Efeitos Fisiologicos Os efeitosmecanicos da massagem dao origem a uma serie de efeitos fisiologicosimportantes.EfeitosFisiologicos da Massagem Aumento dacirculacao sanguinea e linfatica Aumento dofluxo de nutrientes Remocao dosprodutos catabolicos e metabolitos Estimulacaodo processo de cicatrizacao Resolucao doedema e hematoma cronico Aumento daextensibilidade do tecido conjuntivo Alivio da dor Aumento dosmovimentos das articulacoes Facilitacaoda atividade muscular Estimulacaodas funcoes autonomicas Estimulacaodas funcoes viscerais Remocao dassecrecoes pulmonares Estimulosexual Promocao dorelaxamento local e geral2.2.1 Efeitos na Circulacao Sanguinea eLinfaticaConsiderandoque todas as tecnicas de massagem envolvem certo grau de manipulacao da pele edos tecidos subjacentes, e razoavel esperar que elas possam exercer um efeitoconsideravel no fluxo sanguineo e linfatico nestes tecidos tratados. Alemdisto, e de se esperar que um edema acumulado nestes tecidos seja similarmenteafetado; Se os musculos estao relaxados, eles passam a constituir uma massamole contendo tubos cheios de liquido. Qualquer pressao aplicada a massa deveempurrar o liquido nestes tubos na direcao da aplicacao da pressao; portanto,se for aplicada uma pressao suficiente a toda a massa, as veias mais profundastambem serao esvaziadas. Simultaneamente, esta pressao poderia retardar o fluxosanguineo arterial, caso ele seja suficientemente vigoroso para comprimir asarterias e veias. Teoricamente, se a quantidade de sangue venoso conduzida aocoracao puder ser aumentada pela massagem, a frequencia cardiaca ou o volume debatimento tambem poderiam aumentar, e assim um maior volume de sangue arterialpoderia ser transportado ate a periferia. De fato, existe pouca evidencia detao simples reacao mecanica do sistema arterial e arteriolar a massagem. O sistema nervoso,provavelmente atraves de sua divisao simpatica, contribui para uma influenciareflexa sobre os vasos sanguineos das partes envolvidas na massagem. E provavelque os vasos nos musculos ou em qualquer outra parte sao esvaziados durante amassagem, nao apenas em virtude de serem espremidos, mas tambem por meio de umaacao reflexa. A massagem pode fazer com que praticamente todos os menores vasosse tornem visiveis, por promover a circulacao sanguinea atraves deles. O volumeefetivo de sangue que passa atraves do membro durante o periodo de estimulacaoe recuperacao nao e maior que o normal, mas que ocorre um esvaziamento maiscompleto durante breve periodo, de modo que um volume maior de sangue fresco etrazido ate a parte sob tratamento, por 40 minutos, em comparacao com apenas 10minutos apos o exercicio. A pressao leve produz uma dilatacao praticamenteinstantanea, se bem que temporaria, dos vasos capilares, enquanto a pressaomais intensa pode promover uma dilatacao mais prolongada. A massagemprofunda pode aumentar o fluxo sanguineo e o volume de batimento e diminuir apressao arterial sistolica e diastolica e a frequencia de pulso. Experimentos comanimais demonstram ocorrer pouquissimo fluxo linfatico quando um musculo estaem repouso. Os estudos de Von Mesengeil, e de Kellgren e Colombo sobre