Fonte: Estadao.com.brQuase metade dos servicos de hemoterapia do Pais foi classificada como de alto e medio risco em levantamento feito pela Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa).O trabalho mostra que, dos 419 centros analisados, 47% apresentavam problemas na calibracao e afericao dos equipamentos e 46% operavam com aparelhos sem manutencao adequada. Alem disso, em 25% foram encontradas falhas nos procedimentos de desinfeccao, lavagem e esterilizacao do material.Centros que apresentam condicoes inadequadas de funcionamento podem trazer risco principalmente para o paciente que recebe o sangue. Uma bolsa armazenada numa temperatura acima do adequado, por exemplo, pode favorecer o crescimento de bacterias. 'Se usada, o paciente pode ter uma infeccao bacteriana, o que pode agravar ainda mais o seu quadro', avalia o professor titular de hematologia e hemoterapia da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Dalton Chamone.Os dados, referentes a inspecoes feitas em 2010, indicam que somente 17,72% dos servicos reuniam condicoes consideradas ideais de funcionamento.O retrato e ainda mais preocupante quando se faz a comparacao historica. O porcentual de servicos considerados de alto risco (mais informacoes nesta pag.) subiu de 5% para 14% entre 2007 e 2010. Os de medio alto risco passaram de 10% para 11%.Apesar dos numeros, o gerente de sangue e componentes da Anvisa, Joao Paulo Baccara Araujo, assegura que a qualidade dos servicos nao piorou. 'A qualificacao dos inspetores e que melhorou. Hoje eles conseguem identificar pontos criticos com maior facilidade.' A visao de Baccara, no entanto, nao se repete no boletim da Anvisa. O documento afirma haver duas outras possibilidades, alem da melhora na capacidade do diagnostico: o aumento da amostra analisada e a efetiva piora dos servicos.Otimismo. O coordenador nacional da Politica de Sangue e Hemoderivados do Ministerio da Saude, Guilherme Genovez, tambem tem uma visao otimista do setor, apesar dos resultados do trabalho. 'A cadeia como um todo melhorou ao longo dos ultimos quatro anos. A qualidade do sangue no Brasil e boa e dos grandes centros de hemoterapia tambem.'Para ele, os baixos resultados gerais do levantamento sao provocados pelo desempenho ruim em unidades de coleta e transfusao. 'E muito dificil controlar o que esta sendo realizado na ponta, no banco de sangue ligado ao hospital com 60 leitos, numa pequeno municipio do interior.'O boletim observa que, dos hemocentros coordenadores (HC) da rede, 85% apresentam risco baixo ou baixo medio. Mas o texto ressalva: 'Medio risco para HC e uma classificacao que implica necessidade de melhorias importantes, ainda mais considerando sua funcao coordenadora'. Do grupo de HCs avaliados, um e considerado de risco.Genovez nao descarta o risco de pacientes que se submetem a transfusoes de sangue em locais onde a qualidade esta fora dos padroes. 'Nao ha indicadores. Mas transfusao, assim como outros procedimentos de saude, tem um risco potencial.' A Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Cardiovascular (SBACV) lancou o primeiro manual de tratamento do pe diabetico, complicacao grave do diabete, responsavel por cerca de 45 mil amputacoes de pernas e coxas por ano. A intencao da entidade e treinar clinicos e medicos de saude da familia para que identifiquem os sinais da