avaliacao do peso e das condicoes de vitalidade do recem-nascido, alem de orientacao sobre os cuidados com o bebe, principalmente em relacao ao aleitamento materno. O acompanhamento domiciliar dos prematuros e recem-nascidos de baixo peso tem mostrado ser uma excelente alternativa para evitar a permanencia desses bebes em unidades hospitalares e para fortalecer o vinculo mae/filho, aumentar a prevalencia do aleitamento materno e, principalmente, reduzir a mortalidade neonatal precoce. Alem disso, e uma alternativa com excelente relacao custo/beneficio.Objetivos:- Oferecer apoio social as gestantes e maes de criancas menores de dois anos que se encontram em situacao de risco clinico e/ou vulnerabilidade social, residentes no municipio de Sobral;- Reduzir a mortalidade materna e infantil;- Garantir a alta precoce dos recem-nascidos, para evitar a infeccao hospitalar, apoiar a familia nos cuidados com o bebe, fortalecer o vinculo mae/filho e pai/filho e aumentar a taxa de amamentacao entre os recem-nascidos prematuros e de baixo peso.Cronograma e Metodologia:- O Programa Trevo de Quatro Folhas teve inicio em dezembro de 2001;- As acoes do Trevo de Quatro Folhas sao realizadas de forma continua, atendendo as solicitacoes dos Centros de Saude da Familia, quando identificam situacoes que se enquadram na definicao para os objetivos da estrategia do programa;- O Trevo funciona durante todo o ano, de segunda a sexta-feira. As maes sociais trabalham das 8:00 as 17:00 ou em plantoes noturnos, quando necessario;- O apoio social e viabilizado por meio de recursos da Prefeitura de Sobral e pela contribuicao mensal das madrinhas e dos padrinhos sociais e de empresas colaboradoras. Esses ultimos sao pessoas da sociedade civil ou empresas, que contribuem mensalmente para viabilizar o apoio social as familias. A contribuicao e depositada na conta do Fundo Municipal da Crianca e do Adolescente de Sobral, podendo ser descontada do Imposto de Renda;- O Projeto Coala foi criado em 2013. As acoes do projeto acontecem de forma continua.Resultados:- Foram atendidas 2.637 familias;- Acompanhamento com a mae social, 266 familias;- Reducao da taxa de mortalidade infantil: em 2001, esta taxa era de 29,6 obitos por 1.000 nascidos vivos (nv) e, em 2015, o indice caiu para 8,4 obitos por 1.000 nv;- Reducao da Taxa de mortalidade materna: em 2000, era de 77,4 obitos por 100.000 nascidos vivos (nv) e, em 2015, o indice foi reduzido para 28,9 obitos por 100.000 nv;- Melhoria nos resultados da assistencia de pre-natal, com a cobertura de 7 ou mais consultas por gestante alcancando um percentual de 87%;- Melhora do vinculo mae/bebe e dos cuidados com os filhos;- Abertura de um mercado de trabalho para muitas mulheres que, inclusive, por conta da capacitacao que recebem, estao sendo chamadas para acompanhar bebes em residencias particulares;Resultados relativos ao Projeto Coala:- Desde a implantacao do projeto, foram acompanhados 140 recem-nascidos da zona urbana e rural de Sobral;- 2013: 14 bebes (projeto iniciado no mes de setembro)- 2014: 70 bebes- 2015: 56 bebes (houve reducao no nascimento de prematuros)- Reducao do percentual de obitos entre os recem-nascidos prematuros: em 2013, o percentual foi de 13,75% e, em 2014, o indice caiu para 6,4%;- Reducao da Taxa de Mortalidade Neonatal: