GIRL, INTERRUPTED.INTRODUCAO Baseado no livro homonimo escrito por Susanna Kaysen, esse filme de 1999 e um retrato emocionante do cotidiano de uma jovem portadora de Transtorno de Personalidade Emocionalmente Instavel tipo Borderline (F60.31, segundo a decima edicao da Classificacao Internacional de Doencas).O filme tem como protagonista a atriz Winona Ryder e conta com a excelente participacao de Angelina Jolie vivendo uma sociopata.Alem disso, merecem destaque as atrizes Brittany Murphy, que vive a personagem Daisy Randone, uma jovem atormentada pela relacao incestuosa com seu pai ha decadas; Vanessa Redgrave, que interpreta a psiquiatra Dra. Wick; e a fantastica Whoopi Goldberg no papel da enfermeira Valerie."Have you ever confused a dream with life, or stolen something when you have the cash?Have you ever been blue or thought your train moving while sitting still?Maybe I was just crazy...Maybe it was the 60s,or maybe I was just a girl, interrupted!"Essa e a introducao do filme. A partir dessa visao, a protagonista (vivida espetacularmente por Winona Ryder) inaugura a incrivel jornada ao interior de seu problema.Uma das cenas mais marcantes e a inicial, em que Susanna e levada as pressas numa ambulancia apos ter ingerido uma quantidade enorme de aspirinas e de vodca, numa tentativa desesperada de alivio para sua dor de cabeca.Como e comum em pacientes Borderline, podemos observar nessa cena a tendencia a comportamentos autodestrutivos e a impulsividade levadas ao extremo, pois, a principio, a paciente desejava apenas aliviar a sua dor. No entanto, avaliou mal as consequencias da ingestao exagerada de tantos medicamentos e bebida alcoolica.O tratamento instituido e Valium (diazepam) 5mg intramuscular, que e o tratamento preconizado por Bialer (2002) e que tem por objetivo estabilizar o paciente atraves do controle de quaisquer alteracoes do humor, quadros de ansiedade intensa associada ou nao a agitacao psicomotora. O diazepam e um medicamento da classe dos benzodiazepinicos, os bem conhecidos 'calmantes' ou ansioliticos, cuja acao e a ocupacao de sitios alostericos situados nos receptores GABAergicos, assim facilitando a ligacao entre esses receptores e o neurotransmissor inibitorio chamado GABA, dai a acao de controle da ansiedade.Uma alternativa ao quadro de agitacao psicomotora intensa e o Haldol (haloperidol) 2-5mg por via oral ou intramuscular. O haloperidol e um antipsicotico tipico, de primeira geracao, pertencente ao grupo das butirofenonas que atua principalmente atraves do bloqueio dos receptores dopaminergicos D2. Sua atuacao da-se sobre as diversas vias dopaminergicas do encefalo, quais sejam: mesolimbica, a mais envolvida nos sintomas positivos da esquizofrenia, como os delirios e alucinacoes; a mesocortical; a nigroestriatal, envolvida na modulacao dos movimentos; e a tuberoinfundibular, responsavel pelo feedback negativo exercido pela dopamina sobre a secrecao de prolactina.I feel like there are no bones in my handsSusanna se utiliza parcialmente desse delirio para justificar sua tentativa de suicidio.A essa ideia erronea de que nao se possui um orgao ou de que esse perdeu sua funcao da-se o nome de Delirio Niilista, tambem chamado delirio de negacao ou de Cotard. Considerado o extremo do delirio hipocondriaco, o delirio niilista pode associar-se a alucinacoes negativas, casos em que os pacientes chegam a negar os proprios sentidos e ate a