fisicas e dos programas sistematizados de condicionamento fisico. Qualidades de aptidao como coordenacao, velocidade, forca, flexibilidade, potencia, resistencia e parametros de condicao aerobia sao estimuladas de forma diferente pelas diversas formas de atividade fisica, mas esses parametros nao se relacionam especificamente com a qualidade ou magnitude dos efeitos salutares obtidos. Desta maneira, as atividades fisicas distinguem-se pelo tipo e grau de aptidao estimulada mas nao pelos efeitos na saude das pessoas. O unico parametro que mantem proporcionalidade com os efeitos salutares e o gasto calorico das atividades, embora a relacao nao seja constante. Em outras palavras, quanto mais calorias forem gastas em atividade fisica habitual maiores serao os beneficios para a saude, mas as maiores diferencas na incidencia de doencas ocorrem entre os sedentarios e os pouco ativos. Entre estes e as pessoas mais ativas, a diferenca nao e grande. O minimo de atividade fisica necessario para reduzir a incidencia de doencas e de 200 Kcal/dia em media. Assim sendo, atividades mais intensas podem ser realizadas em periodos mais curtos e menos frequentes, enquanto que atividades menos intensas precisam ser mais prolongadas e/ou mais frequentes. Diante desses conhecimentos espera-se dos profissionais de saude que estimulem as pessoas a adotarem um estilo de vida mais ativo, mas a escolha da atividade fisica deve ser feita em bases individuais, considerando-se alguns aspectos importantes: Preferencia pessoal: Qualquer atividade fisica somente sera util para a saude quando for constante, e a aderencia depende do prazer que a pessoa sente com ela. Trabalho bracal domestico ou nao, recreacao ativa, esportes e programas de condicionamento em academias ou em casa sao algumas das opcoes mais frequentes. Aptidao necessaria: As diversas atividades fisicas exigem um minimo de aptidao para serem realizadas. Quando este nivel e alto, como por exemplo serrar vigorosamente, carregar objetos pesados, caminhar em terreno ingreme, remar embarcacoes pesadas, correr velozmente, realizar movimentos violentos, cair ao chao e prolongar esforcos aparentemente suaves, a pessoa deve iniciar um programa sistematizado de condicionamento fisico gradual com o objetivo de desenvolver as qualidades de aptidao necessarias. Risco de patogenia: Traumas musculo-esqueleticos sao mais comuns em atividades que envolvam saltos, arremessos, aceleracoes e desaceleracoes violentas, torcoes articulares, quedas, impactos e movimentos excessivamente repetidos. Fenomenos tromboticos sao predispostos pelas atividades prolongadas ao sol, que se acompanham de desidratacao e acidose. Necrose isquemica de vilosidades intestinais e de papilas renais com consequente perda cronica de sangue podem ocorrer nas atividades excessivamente prolongadas. Isquemia do miocardio pode ocorrer quando a frequencia cardiaca sobe acima dos limites de tolerancia individuais. Rotura de aneurismas ou de vasos cerebrais ateroscleroticos podem ocorrer quando a pressao arterial sobe muito durante a atividade. Depressao hormonal e imunologica podem ser uma consequencia de altos volumes de atividade fisica sem recuperacao adequada do organismo. No caso das pessoas idosas, a importancia da atividade fisica e grande e deve ser avaliada em varios aspectos: Profilaxia de doencas: Evidentemente continuam sendo uteis todos os efeitos salutares da atividade fisica anteriormente elencados, mesmo quando a pessoa nunca foi ativa. A partir do momento em que a pessoa inicia a atividade fisica, comecam a melhorar