se joelho e forcado quando flexionado - como ao subir escadas ou agachar-se, por exemplo. Uma ardencia ou dor ao ficar com o joelho flexionado por longos periodos, mesmo sem forca-lo, tambem e um sintoma comum na condromalacia patelar, alem de crepitacao e estalos, muitas vezes audiveis. E possivel tambem a presenca de derrame intra-articular (edema).CausasA causa exata ainda permanece desconhecida, porem segundo a literatura, acredita-se que esteja ligada a fatores anatomicos, histologicos e fisiologicos, que resultam no enfraquecimento e amolecimento da cartilagem envolvida.O fator mais comum e o traumatismo, seja por um trauma cronico por friccao cronica entre a patela e o sulco patelar do femur - por onde ela passa durante a flexao do joelho - em razao do uso inadequado de aparelhos de ginastica, exercicios em step, agachamentos ou leg press, bem como pela pratica inadequada de esportes, com forca excessiva aplicada na patela; ou por um trauma distinto, como uma pancada ou choque do joelho sobre um objeto, e lesao aguda da cartilagem femoropatelar, com impedimento da nutricao ideal dessa estrutura devido as rachaduras originadas.RecomendacoesExcluir exercicios e esportes de alto impacto (futebol, volei, basquete, corrida, ciclismo) ou atividades suspeitas de causarem a lesao. Natacao e um bom exercicio para manter o condicionamento fisico sem afetar o joelho.Reforcar os musculos fracos, fazendo exercicios leves e de baixo impacto. E especialmente importante reforcar o musculo vasto medial para equilibrar as forcas atuantes sobre a patela - fazendo extensao de cada perna separadamente, por exemplo.E importante avaliar o limite de extensao e flexao do joelho durante os exercicios, para nao agravar o quadro. Peca ao profissional para demonstrar. Evite a sobrecarga.Alongar quadriceps, banda iliotibial (lateral), posterior da coxa, tendoes e panturrilha regularmente. Nao esquecer de alongar bem antes e depois dos exercicios. Colocar gelo no joelho apos os exercicios. Evitar subir e descer escadas.Garantir lugar suficiente para a perna no carro ou no seu lugar de trabalho, evitando manter o joelho flexionado mais de 90 graus por muito tempo.Manter boa postura e evitar cruzar as pernas por longos periodos. Quando estiver deitado, nao deixar o peso do corpo pressionar ou mover a patela, usando um travesseiro para manter os joelhos levemente separados e as patelas no lugar.Usar sapatos confortaveis, principalmente durante os exercicios. Evitar aplicar peso excessivo na articulacao afetada, perdendo peso se necessario. E imprescindivel fazer uma avaliacao com um reumatologista, um ortopedista, seguido de um professor de educacao fisica e fisioterapeuta para receber o tratamento correto.Diagnostico e tratamentoO diagnostico mais detalhado e feito, normalmente, atraves de um exame de Ressonancia Magnetica e em varios casos e recomendado o uso de anti-inflamatorios, fisioterapia e ate mesmo cirurgia (casos mais graves).Caso se trate de doenca cronica, o tratamento baseia-se apenas na reducao da dor. Nao ha um protocolo rigido de indicacao de tratamento. E necessario estudar a forma mais eficaz para cada paciente de acordo com o grau da lesao adquirida, e que, principalmente, nao cause dor.O fortalecimento do quadriceps e primordial, e e preciso tambem recuperar a potencia do membro inferior, executando exercicios com um grau de dificuldade progressiva, evitando