helicoidal de 180o (em parafuso) sobre ela mesma, posicionando-a sobre a lingua. Um abaixador de lingua pode ser util para impedir que a canula empurre a lingua para tras durante sua insercao.Em criancas pequenas, a canula de Guedel e inserida diretamente sobre a lingua, com a concavidade para baixo, sem a rotacao de 180o. Dessa forma evitam-se traumatizar dentes e palato.Canula NasofaringeaE um dispositivo confeccionado em latex, mais flexivel e de menor diametro que a canula orofaringea, em virtude de sua insercao atraves da cavidade nasal. Bem lubrificada, introduzi-Ia numa das narinas (naquela que aparentemente nao esteja obstruida) e, delicadamente, introduzi-la ate a orofaringe. A canula nasofaringea e preferivel a orofaringea na vitima consciente, por ser melhor tolerada e menos propensa a induzir vomitos.Durante a insercao, encontrando obstaculo na progressao da canula, interromper imediatamente o procedimento, tentando a seguir introduzi-la atraves da outra narina.AvancadoIntubacao EndotraquealProcedimento medico que se define como via aerea definitiva, atraves da insercao de canula endotraqueal por via oral ou nasal.E o meio mais efetivo de protecao de vias aereas contra aspiracao e permite uma ventilacao pulmonar adequada.Esse procedimento esta indicado quando nao se consegue manter via aerea permeavel por outros metodos ou se pretendem proteger as vias aereas inferiores contra a aspiracao de sangue ou vomito.Dessa forma consegue-se manter uma melhor ventilacao da vitima utilizando balao auto-inflavel (ambu) ou respirador para manter ventilacao artificial enriquecida com oxigenio.O socorrista deve conhecer o material necessario para a intubacao traqueal, objetivando auxiliar o medico nesse procedimento: Canulas endotraqueais (nos 2,5 a 9,0); Laringoscopio (cabo e laminas de nos 0 a 4) Pincas de Magill (adulto e infantil); Guia; Cadarco (para fixacao da canula); Seringa (para insuflar o ".cuff').AlternativosObturador EsofagicoE um dispositivo composto de uma mascara facial que cobre boca e nariz, adaptada a um tubo com balonete na extremidade oposta. O tubo e passado por via oral e se localizara no esofago, o qual sera obliterado pela insuflacao do balonete. A vitima sera ventilada atraves da mascara que deve estar bem adaptada a sua face.CombitubeO Combitube e um tubo de duplo lumem com 02 balonetes (proximal orofaringeo e distal). Um lumem seassemelha ao obturador esofagico, com fundo cego e perfuracoes laterais na altura da faringe. O outro lumem apresenta a extremidade distal aberta similar ao um tubo traqueal convencional.O Combitube e introduzido as cegas e permite adequada ventilacao independentemente de sua posicao seresofagica ou traqueal.Mascara LaringeaA Mascara Laringea e um tubo semi curvo, que se inicia em um conector padrao e termina em uma pequena mascara com um suporte periferico inflavel, que forma uma veacao a volta da entrada da laringe. Sua insercao e muito rapida e dispensa a laringoscopia.Metodo CirurgicoCricotireoidostomiaProcedimento medico que se define como via aerea definitiva cirurgica, por meio de insercao de agulha ou canula traqueal atraves da membrana cricotireoidea (primeiro sulco transversal abaixo do "pomo de Adao",na face anterior do pescoco).Esse procedimento esta indicado quando nao e factivel a intubacao traqueal, como, por exemplo, nos casos de edema de glote, fratura de laringe, ferimentos faciais graves ou grande hemorragia orofaringea.TraqueostomiaProcedimento medico atraves do qual se estabelece um