As vacinas contra a carie vem sendo testadas ha mais de 60 anos. As principais bacterias envolvidas no desenvolvimento e progressao das cavidades sao os lactobacilos, os estreptococos do grupo mutans (S. mutans e S. sobrinus), e as bifidobacterias (descobertas em 2010). As pesquisas tem tentado desenvolver vacinas contra esses microorganismos. Imagem da webRecentemente, pesquisadores avaliaram a eficacia da administracao intranasal de uma vacina anti-carie e obtiveram otimos resultados. Eles sugeriram que ela poderia ser incorporada a rotina de imunizacao infantil para evitar principalmente, a contaminacao precoce (Shi e col, 2012), pois diversos estudos ja comprovaram que criancas livres de carie, em geral, tambem serao adultos saudaveis.Diversos tipos de vacinas ja foram testados laboratorialmente e em humanos e apresentaram resultados positivos, mas nenhuma esta disponivel para uso, pois o mercado ainda considera isso um risco financeiro (muito investimento e pouco retorno), e tambem porque ainda nao ha efetividade comprovada a longo prazo, pois as bacterias rapidamente sofrem mutacoes e se tornam resistentes. Por que as vacinas sao um risco financeiro para o mercado? Porque para a grande maioria das pessoas, a carie e uma doenca que pode ser facilmente prevenida com uma boa higiene, uso de fio dental, uso de creme dental fluoretado e uma dieta equilibrada com pouco consumo de acucar. Cuide de sua saude e do seu sorriso! 1) Shi e col (2012). Flagellin enhances saliva IgA response and protection of anti-caries DNA vaccine. J Dent Res. 2012 Mar;91(3):249-54.2) Smith DJ. Prospects in caries vaccine development. J Dent Res. 2012 Mar;91(3):225-6.3) Sun e col. Flagellin-PAc fusion protein is a high-efficacy anti-caries mucosal vaccine. J Dent Res. 2012 Oct;91(10):941-7. Muitos pacientes nos perguntam: Qual a melhor escova de dentes?Hoje existem escovas que sao, de fato, mais faceis de usar, tem maior poder de limpeza, melhor acabamento de cerdas e maior alcance. Porem, a resposta para a pergunta e: A melhor escova e aquela que o paciente realmente usa! Toda escova sera boa se voce conseguir remover mecanicamente o biofilme bacteriano que se forma na superficie dos dentes e proteses sem agredir a gengiva, mucosa e sem abrasionar os dentes. Alguns trabalhos controlados e randomizados tem comprovado que as escovas eletricas apresentam melhor eficacia na capacidade de limpeza(1,2), mesmo quando usada por criancas sem treinamento(3), e por pessoas sem habilidade motora(4), sendo, por isso, muito recomendada nessas situacoes. Um trabalho classico, de revisao sistematica com 2500 individuos, concluiu que a escovacao eletrica foi levemente melhor que a manual(5). Um trabalho que agrupou 3855 individuos, verificou boa eficacia das escovas com movimento rotatorio oscilatorio das cerdas(6). Porem, outro trabalho com 1015 individuos que usavam diferentes tipos de escovas eletricas concluiu que nao houve diferenca entre os tipos de escovas eletricas, e todas eram superiores a escovacao manual(7).Mesmo que a escova eletrica apresente boa eficacia na limpeza, qualquer escova sera boa se voce usa-la corretamente. Por outro lado, uma escova eletrica mal utilizada tambem nao sera capaz de fazer milagres. Para complementar a escovacao, e fundamental usar o fio dental(8).Quer saber se voce esta escovando corretamente? Consulte o seu dentista!Referencias: 1) Eur J Orthod.