comparou a homossexualidade com outras condicoes definidas como transtornos, tais como depressao e dependencia de alcool, e viu imediatamente que as ultimas causavam angustia acentuada e dano, enquanto a homossexualidade frequentemente nao.Ele tambem viu uma oportunidade de fazer algo a respeito. Spitzer era na epoca membro de um comite da Associacao Americana de Psiquiatria, que estava ajudando a atualizar o manual de diagnostico da area, e organizou prontamente um simposio para discutir o lugar da homossexualidade.A iniciativa provocou uma serie de debates amargos, colocando Spitzer contra dois importantes psiquiatras influentes que nao cediam. No final, a associacao psiquiatrica ficou ao lado de Spitzer em 1973, decidindo remover a homossexualidade de seu manual e substitui-la pela alternativa dele, transtorno de orientacao sexual, para identificar as pessoas cuja orientacao sexual, gay ou hetero, lhes causava angustia.Apesar da linguagem arcana, a homossexualidade nao era mais um transtorno. Spitzer conseguiu um avanco nos direitos civis em tempo recorde.Eu nao diria que Robert Spitzer se tornou um nome popular entre o movimento gay mais amplo, mas a retirada da homossexualidade foi amplamente celebrada como uma vitoria, disse Ronald Bayer, do Centro para Historia e Etica da Saude Publica, em Columbia. Nao Mais Doente foi a manchete em alguns jornais gays.Em parte como resultado, Spitzer se encarregou da tarefa de atualizar o manual de diagnostico. Juntamente com uma colega, a dra. Janet Williams, atualmente sua esposa, ele deu inicio ao trabalho. A um ponto ainda nao amplamente apreciado, seu pensamento sobre essa unica questao a homossexualidade provocou uma reconsideracao mais ampla sobre o que e doenca mental, sobre onde tracar a linha entre normal e nao.O novo manual, um calhamaco de 567 paginas lancado em 1980, se transformou em um best seller improvavel, tanto nos Estados Unidos quanto no exterior. Ele estabeleceu instantaneamente o padrao para futuros manuais psiquiatricos e elevou seu principal arquiteto, entao proximo dos 50 anos, ao pinaculo de seu campo.Ele era o protetor do livro, parte diretor, parte embaixador e parte clerigo intratavel, rosnando ao telefone para cientistas, jornalistas e autores de politicas que considerava equivocados. Ele assumiu o papel como se tivesse nascido para ele, disseram colegas, ajudando a trazer ordem para um canto historicamente caotico da ciencia.Mas o poder tem seu proprio tipo de confinamento. Spitzer ainda podia perturbar a paz, mas nao mais pelos flancos, como um rebelde. Agora ele era o establishment. E no final dos anos 90, disseram amigos, ele permanecia tao inquieto como sempre, avido em contestar as suposicoes comuns.Foi quando se deparou com outro grupo de manifestantes, no encontro anual da associacao psiquiatrica em 1999: os autodescritos ex-gays. Como os manifestantes homossexuais em 1973, eles tambem se sentiam ultrajados por a psiquiatria estar negando a experiencia deles e qualquer terapia que pudesse ajudar.A terapia reparativaA terapia reparativa, as vezes chamada de terapia de conversao ou reorientacao sexual, e enraizada na ideia de Freud de que as pessoas nascem bissexuais e podem se mover ao longo de um continuo de um extremo ao outro. Alguns terapeutas nunca abandonaram a teoria e um dos principais rivais de Spitzer no