Mulher, 74 anos, levada pela filha ao medico por haver iniciado episodios de quedas ao solo e convulsoes tonicoclonicas geneneralizadas, de duracao efemera, sem prodromos e com rapida recuperacao. Houve quatro eventos similares nos ultimos dez dias. Ela e hipertensa e dislipidemica e esta em uso de valsartan, indapamida, atorvastatina, difenil-hidantoina (prescrita na emergencia do hospital) e cinarizina. Esse paciente foi admitido com precordialgia intermitente de inicio recente: foram 6 episodios ao todo nas ultimas 24 horas, com sensacao de queimacao no precordio, sudorese e irradiacao para o braco esquerdo. O ECG de admissao evidenciou lesao subendocardica anterior e os marcadores de necrose miocardica nao estavam alterados.Ele iniciou palpitacao com desequilibrio homodinamico ainda na sala vermelha da UPA e, enquanto era realizado novo ECG, evoluiu inconsciente, sem responder as solicitacoes.Analise o tracado. Ha 3 momentos diferentes: DI/DII/DIII/aVR/aVL e aVF rodados primeiro e ao mesmo tempo; V1/V2/V3/V4/V5 e V6 logo a seguir; e DII longo apos rodarem as derivacoes precordiais. Essa jovem, 18 anos, iniciara o curso de educacao fisica em uma universidade federal. No exame medico inicial foi encontrada alteracao no seu ECG. Ela refere palpitacoes, que relaciona com momentos de ansiedade. Homem, 61 anos, tabagista (46 anos/maco), hipertenso sem tratamento, chega ao pronto-socorro com fortissima dor precordial iniciada ha 30 minutos. Enquanto era procedido o atendimento e sendo realizado o ECG ele, subitamente, ficou taquicardico, sudoreico, com sensacao de desfalecimento e pressao arterial inaudivel. Essa paciente, mulher, 86 anos, hipertensa, dislipidemica, com hipotiroidismo e portadora de glaucoma, foi atendida na emergencia do hospital queixando-se de tonteira e visao turva. Estava em uso de levotiroxina 100 mcg/dia, sinvastatina 20 mg/dia, timolol 0,5% 2 vezes/dia, diltiazen 240 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia. Esse homem, de 51 anos, dislipidemico, obesidade central, com historico familiar de coronariopatia precoce (pai e irmao mais velho), estava sendo atendido no pronto-socorro. Relatava dor precordial intermitente, de intensidades variaveis, aos grandes e aos medios esforcos, de inicio nos ultimos 3 dias, contando 4 episodios desde entao. Subitamente iniciou intensa palpitacao,acompanhada de dispneia e sudorese. Homem, 56 anos, diabetico, hipertenso, queixando-se de dor precordial ha 1 semana. Menciona que os episodios duram cerca de 10 a 15 minutos e aparecem aos esforcos maiores e ao stress excessivo. Nas ultimas 12 horas o quadro piorou, ocorrendo varios episodios de desconforto no peito, com maior duracao e intensidade.om maior duracao e maior intensidade. e eu so queria que voce soubesse o quanto eu sinto a sua falta...embora eu saiba que nada vai acontecer...embora eu saiba que o melhor e deixar tudo como esta..."Just look into my eyes'cause the heart never lies" ... cause I don't wanna hear those words tonight,don't say anything tonight,if you're gonna say goodbye... ... quando voce voltar, a lua vai ta cheia e no mesmo lugar. Nem vi, o dia em que voce partiuNao disse pra onde foiNem se quer se despediuNao sei, se foi algo que eu fizMas tenho que aceitarO tempo nao volta atrasPra que sofrerSem perceberNao adianta maisNao posso mais te tocarTalvez, eu possa te encontrarSe eu soubesse onde procurarNao aguento mais esperarPorque acabou de