Temos por HIGIENIZACAO/SANITIZACAO qualquer procedimento que elimine ou reduza os perigos microbiologicos ate niveis suportaveis, minimizando os riscos de transmissao de agentes patogenicos. Dependendo da situacao desejada, a higiene pode compreender apenas uma simples lavagem, podendo necessitar de uma desinfeccao, ou em situacoes mais criticas, envolve ate a esterilizacao.A LIMPEZA e o procedimento que envolve a simples remocao de sujidades ou residuos macroscopicos de origem organica ou inorganica. LAVAGEM e o procedimento que envolve a utilizacao de agua e sabao ou detergente para melhor remocao das sujidades, podendo ou nao reduzir os patogenos.A DESINFECCAO/SANIFICACAO elimina ou reduz os microorganismos patogenicos ate niveis suportaveis, sem risco a saude. Termo utilizado para ambientes ou vegetais (inanimados).A ANTISSEPSIA e o procedimento que tem o mesmo efeito da desinfeccao ou sanificacao, porem e o termo utilizado para superficies vivas externas como peles, mucosas, etc. A ASSEPSIA e qualquer procedimento que evite o retorno da contaminacao, seja biologica, quimica ou fisica. Significa uma conduta de controle aplicada apos a esterilizacao, desinfeccao ou antissepsia para proteger as superficies ou os produtos para os quais ja foram removidos ou reduzidos os perigos. Pacientes com doencas hepaticas, especialmente apresentando quadros de encefalopatia, devem receber dieta pobre em:a- Queijo e gema de ovob- Soja e macarraoc- Farinha de trigo e milhod- Peixe congelado e leite de cabrae- Espinafre e berinjelaResposta A.A encefalopatia hepatica (EH) e uma sindrome clinica que pode acometer 70% dos pacientes cirroticos. A EH caracteriza-se por disfuncao do sistema nervoso central associado a falencia hepato-portal, desencadeando disturbios neurologicos que podem evoluir desde sonolencia ate o coma e morte. O objetivo dietoterapico nesta situacao sera reverter o quadro de EH atraves do controle da ingestao de proteinas. As proteinas de origem animal, ricas em aminoacidos de cadeia aromatica (AACA- tirosina, fenilalanina, triptofano), devem ser restringidas da dieta desses pacientes porque produzem falsos neurotransmissores cerebrais, os quais poderiam ser uma das causas da EH. Portanto a opcao dietoterapica foi o uso de aminoacidos de cadeia ramificada (AACR valina, leucina, isoleucina), presentes nas proteinas vegetais, pois impedem a passagem dos AACA pela barreira hematoencefalica, reduzindo assim as alteracoes neurologicas que o paciente podera apresentar. ainda o alto teor de fibra de uma dieta de proteina vegetal pode tambem desempenhar um papel na excrecao de compostos nitrogenados. Foi proposto o uso de probioticos no tratamento da EH pela reducao de amonia no sangue portal. Muito importante e conhecer as definicoes dos diferentes tipos de aleitamento materno: Aleitamento materno: a crianca e amamentada e pode ou nao estar recebendo outro alimento;Aleitamento materno exclusivo: quando a crianca so recebe leite materno, seja diretamente do seio ou ordenhado da propria mae, ou ainda, leite humano de banco de leite e nao recebe nenhum outro liquido (nem mesmo agua) ou alimento solido, com excecao para medicamentos;Aleitamento materno predominante: o principal alimento da crianca e o leite materno, sendo permitido apenas receber agua, cha, medicamentos ou soro de reidratacao oral.Aleitamento materno complementar: quando o lactente recebe leite materno mais alimentos solidos, inclusive leite nao humano.Vale lembrar que a OMS e o Ministerio da Saude recomendam o aleitamento