Os tumores fibroepiteliais constituem num grupo heterogeneo de lesoes que contem componentes teciduais semelhantes, responsaveis pela aparencia macroscopica da lesao. Eles sao classificados em duas grandes categorias, os fibroadenomas e os tumores phyllodes. O fibroadenoma, considerado usualmente uma neoplasia benigna, por alguns autores e dito como uma hiperplasia normal do componente lobular. O tumor phyllodes e um tumor fibroepitelial comum de mama e representa 0.3 a 0.9% de todos os tumores de mama. E dificil a diferenciacao do tumor phyllodes do fibroadenoma pela ultra-sonografia ou mamografia, e nao e possivel distinguir entre o tumor phyllodes benigno do maligno com base nos resultados ultra-sonograficos e mamograficos. O tumor phyllodes benigno e extremamente mais frequente e comum que o maligno. Na mamografia o tumor phyllodes se apresenta como uma massa de contornos nao espiculados, regulares, de tamanho variavel. Embora as calcificacoes sejam comuns nos fibroadenomas, sao raras no tumor phyllodes. O tumor phyllodes a ultra-sonografia revela um nodulo de contornos regulares, com ecos internos tenues e cistos. Como as maiorias dos tumores, particularmente os benignos, nao existem fatores conhecidos que justifiquem ou expliquem o seu aparecimento, mas uma paciente que ja foi tratada cirurgicamente por tumor phyllodes tem chance maior de apresentar outro tumor phyllodes. O diagnostico pre-operatorio do tumor phyllodes, realizado por meio da puncao aspirativa com agulha fina e controverso e nao permite um diagnostico especifico. A taxa de concordancia da core biopsy, ou biopsia percutanea com agulha grossa e em torno de 87%, podendo auxiliar na tatica cirurgica (Ricci MD ET al. Ultrasound-guided core needle biopsy for the diagnosis of fibroepithelial breast tumors. Rev Bras Ginecol Obstet 2011; 33:27-30). Todavia, o diagnostico preciso da lesao e significativamente maior com a biopsia excisional.O tumor phyllodes tem uma estrutura basica similar ao fibroadenoma intracanalicular, mas com maior grau de celularidade estromal, contendo projecoes papiliferas enfileiradas epiteliais. Esta diferenca nos elementos do tecido conjuntivo e o fator essencial para distinguir o tumor phyllodes do fibroadenoma, particularmente o fibroadenoma gigante. Hipercelularidade do estroma com atipia celular e elevada contagem mitotica.O tratamento primario e a remocao cirurgica do tumor. A biopsia excisional rotineira de todas as lesoes diagnosticadas como fibroadenomas e desnecessaria pela baixa incidencia de phyllodes. Muitos tumores phyllodes mostram uma taxa de crescimento relativamente rapida. O tumor phyllodes nao tem uma capsula verdadeira e nao pode ser enucleado. O tratamento do tumor phyllodes requer a excisao cirurgica completa com margens amplas. A reexcisao das margens pode ser considerada quando as margens sao envolvidas microscopicamente ou quando o tumor mostra padrao de crescimento invasivo. Os maiores problemas do tumor phyllodes e a alta frequencia de recorrencia, mesmo sendo benigno, e as grandes proporcoes que pode atingir, causando prejuizo estetico na mama, e muitas vezes necessitando reparo com cirurgia plastica. A cirurgia conservadora de mama, ou quadrantectomia, preconizada para pacientes com cancer de mama pequenos, de estadio inicial, so e recomendada desde que ao final o resultado estetico seja suficientemente bom para substituir a cirurgia radical, ou mastectomia. Durante o seguimento das pacientes tratadas cirurgicamente por cancer de mama de estadio inicial, ao compararmos um grupo