interage com dimensoes tecnicas, por exemplo, quanto ao tipo de indicador gerencial a ser utilizado para aferir performances intra e extraorganizacionais e sobre como difundilo e prestar contas sobre ele a sociedade e aos niveis de coordenacao do sistema.Por exemplo, as proposicoes bastante elaboradas quanto a controle social de servicos e do sistema podem e devem ser melhor enriquecidas e aproveitadas para as praticas de regulacao sobre resultados. A nocao de contratualizacao (contato de gestao)de compromissos/responsabilizacao e um ingrediente interessante, presente nas formulacoes da reforma administrativa com grande potencial, desde que nao se restrinja a uma peca burocratica ou mesmo para definir contrapartidas de recursos.E preciso no entanto, desestigmatizar o contrato de gestao enquanto peca negocial ou de simples compra de servicosrepasses de recursos. Hoje, derivado das formulacoes da reforma administrativa e nesta, das organizacoes sociais, o contrato de gestao foi ou esta sendo apropriado enquanto instrumento a servico do modelo de reforma do governo. No modelo frances, que pratica diversas formas de contratualizacao ha mais de 20 anos no interior da administracao publica, inclusive entre niveis de governo, o contrato de gestao e talvez o principal instrumento gerencial para a regulacao, acoplando-se ainda as instancias de controle e diversos processos adicionais de incentivo, acompanhamento e controle de qualidade.15 Accountability exercicio da peticao / prestacao de contas pelos gestores, nao necessariamente apenas de natureza contabilfinanceira, mas tambem referente a objetivos, compromissos, qualidade, impacto das acoes, etc.. Como a logica de avaliacao centrada em processos e produtos e outra limitacao do SUS, torna se dificil a afericao nao apenas do ganho em equidade, mas de dimensoes mais simples, como eficiencia e eficacia, correndo-se o risco de que tais objetos nao passem de figuras de retorica. Senao vejamos: como e possivel atestar eficiencia e produtividade com custos competitivos? Como falar de impacto, eficacia dos sistemas e dos servicos sem indicadores basicos e vinculados aos compromissos de cada sistema e servico? Nao resta duvida de que e possivel identificar, por exemplo, nos bancos de dados do SUS, por municipios e mesmo por servicos, diversas informacoes especialmente relacionadas a producao. Mas, questiona-se: quais tem sido suas utilizacoes para fixacao de compromissos futuros entre tais municipios ou servicos e os niveis de coordenacao/ regulacao? Assim, estariamos falando de metas, no minimo de producao, mas possivelmente, tambem de resultados. E nao apenas de tetos!A logica de avaliacao centrada nos resultados permite ainda a superacao das uniformizacoes organizacionais, regras, normas, extensivas a diversos tipos organizacionais e que apenas servem para uniformizar padroes de controles sobre processos. Enquanto isso, a flexibilizacao gerencial, nos processos, e uma imposicao, de modo a agilizar processos decisorios, aumentar autonomias, responsabilidades frente a resultados . Flexibilizar nao e no entanto, desregulamentar de modo amplo, porque desse modo, eliminaram-se as possibilidades regulatorias sobre estruturas e processos, tambem importantes.Portanto, o sistema de acompanhamento e avaliacao pode efetivamente operar a servico de praticas de regulacao. E acompanhar, com base em contratos de gestao entre niveis de governo, usando as mesmas atuais instancias, CIT (contratos com as CIB) e CIB (contratos com os municipios e mesmo consorcios), sera mais