O segmento da Urologia que se responsabiliza pela prevencao, diagnostico, tratamento e prognostico dos tumores malignos do sistema urinario e reprodutor masculino e denominado Uro-Oncologia. Os tumores malignos urologicos mais frequentes sao os da prostata, rins, bexiga, testiculos e penis. Como ocorre em qualquer cancer, o seu aparecimento depende de fatores que relacionados ao meio ambiente e ao estilo de vida do paciente, bem como de fatores geneticos / hereditarios. Como facilitadores do aparecimento tumoral tambem sao levados em conta aspectos psicologicos / emocionais, ja que estes podem atuar debilitando o sistema imunologico, responsavel pela destruicao de celulas malignas. Em Urologia, os tratamentos para os tumores malignos incluem radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e procedimentos cirurgicos. Podem ser utilizados como terapeuticas paliativas (tratamento para alivio dos sintomas e retardo da evolucao tumoral) ou curativas (quando os tumores estao em seus estagios iniciais). ********** A incontinencia urinaria de esforco (IUE) talvez seja a mais comum delas. Afeta basicamente as mulheres, em especial apos a menopausa. Porem, pode ocorrer em qualquer faixa etaria. Tambem afeta alguns homens que foram operados de prostata, particularmente aqueles que tinham cancer, pois a cirurgia e mais agressiva. Quando o equilibrio entre o fechamento da uretra e a capacidade de armazenamento de urina pela bexiga e afetado, alteracoes urinarias ocorrem na forma de incontinencia (perda) ou retencao (dificuldade para urinar). Quando e a uretra que perde sua forca para conter a urina, esforcos habituais (tossir, espirrar, subir escadas, fazer ginastica, rir) podem levar a perda urinaria. Ao contrario, quando e a bexiga que perde seu poder de contracao para expulsar a urina (ou a uretra fica estreitada), a retencao comeca a se fazer presente. Falando particularmente das mulheres, especialmente aquelas que tiveram multiplos partos vaginais e que estao na fase de climaterio (pouco antes da menopausa) ou ja atingiram a fase de pos-menopausa, elas sao mais susceptiveis as perdas urinarias por esforco. Esse fato se deve ao afrouxamento dos ligamentos e musculos que mantem a bexiga e a uretra em suas posicoes anatomicas, gerando o que se chama de bexiga baixa, cuja terminologia cientifica e Prolapso Urogenital. Se, somado a isso, a mulher foi previamente submetida a retirada do utero (histerectomia) e apresenta os niveis de estrogeno (hormonio feminino) baixos denominado hipoestrogenismo -, o quadro de incontinencia de esforco pode ser agravado. O diagnostico, nesses casos, e feito pela historia clinica, exame fisico e exames complementares (ultrassonografia, cistoscopia e urodinamica). O tratamento varia conforme o grau de incontinencia (leve, moderado, severo ou total) e vai desde fisioterapia urogenital (Bioffedback-EMG / Eletroestimulacao) ate procedimento cirurgico para recompor a posicao anatomica da bexiga e/ou uretra (perineoplastia, suspensao de bexiga, sling uretral e telas suspensoras). ********** A prostata e um orgao glandular situado na base da bexiga dos homens. Tem a funcao de produzir uma secrecao (liquido prostatico), que junto com os liquidos seminal e testicular e os espermatozoides, compoem o esperma (ou semen). Cerca de 30-40 % do volume de uma ejaculacao e de liquido proveniente da prostata. Esse liquido tem a funcao de nutrir, proteger e servir de transporte para os espermatozoides