TESTE DE APGAR?Esse teste, desenvolvido pela Dra. Virginia Apgar, uma anestesiologista que o desenvolveu em 1952, pode predizer melhor a sobrevivencia de um bebe do que o novo teste de alta tecnologia feito no sangue do cordao umbilical.O Apgar se baseia em observacoes feitas no primeiro minuto de vida e e repetido aos 5 minutos. E preciso olhar a frequencia cardiaca, esforco respiratorio, tonus muscular, reacao motora e cor, que indica a quantidade de oxigenio que atinge a pele. Cada um recebe uma nota que varia de 0 a 2. Um total de 7 ou mais indica uma condicao excelente. Um total de 3 ou menos indica problemas graves e alto risco de obito.Que exames medicos ajudam a detectar a ocorrencia de deficiencias?No Estado de Sao Paulo, existem leis que tornam obrigatoria a realizacao de exames para detectar a fenilcetonuria e o hipotireoidismo congenito, a credetizacao ( limpeza dos olhos ao nascimento ) e a vacinacao (contra meningite, poliomielite e sarampo.Em todo o Brasil, deve ser exijido do hospital o exame do pezinho, e o teste do APGAR .O virus da rubeola e outro dos responsaveis pelo surgimento de deficiencias visuais e auditivas durante a formacao dos bebes no utero materno. Por isso e importante que toda mulher entre 15 e 29 anos vacine-se.Outros exames laboratoriais necessarios para a mae sao os de urina e fezes, o da toxoplasmose e o da sifilis. Como evitar uma gravidez de risco?Diversos exames ajudam a prevenir a gravidez de risco, entre eles o hemograma (exame de sangue), a glicemia, a reacao sorologica para sifilis, o teste de HIV (AIDS), tipagem sanguinea, urina, toxoplasmose, hepatite e fezes.Esses exames permitem constatacoes importantes ja que a rubeola, por exemplo, se adquirida durante o primeiro trimestre de gravidez, pode provocar ma formacao fetal, abortamento, deficiencia visual e auditiva, microcefalia e deficiencia mental. O mesmo pode acontecer no caso da mae ter contraido sifilis e toxoplasmose.Durante a gestacao, o medico que acompanha a gestante pode se utilizar de outros exames disponiveis, como a ultra-sonografia. O historico da gestante pode indicar uma gravidez de risco se houver casos de deficiencia na familia, gravidez anterior problematica e idade avancada ou precoce da mae. Nestes casos, o casal deve procurar um servico de estudo cromossomico para conhecer as probabilidades de possiveis anomalias no feto.Atualmente, alguns exames ajudam a detectar a ocorrencia de alteracoes no desenvolvimento fetal. Dentre eles, citamos o do vilo corial, a aminiocentese, a cordocentese, ecocardiografia fetal e o doppler. Sao exames que permitem ao medico diagnosticar se o bebe e portador de Sindrome de Down, anomalias cromossomicas, doencas infecciosas, problemas cardiacos ou alteracoes da circulacao sanguinea.Como prevenir acidentes que possam acarretar deficiencias?As principais causas da deficiencia no Brasil sao a ma nutricao de maes e filhos, as infecoes, os acidentes de transito, os acidentes de trabalho, as anomalias congenitas e a violencia. Os acidentes de transito ocorrem na maior parte com pessoas na faixa etaria entre 20 e 35 anos. Outros tipos de acidentes tambem causam deficiencias. Entre eles estao a queda de altura e os ferimentos por arma de