elevacao e depressao de aproximadamente 30o (HAMILL & KNUTZEN, 2008).Articulacao escapulotoracicaA escapula faz contato com o torax por meio da articulacao escapulotoracica, a escapula esta aderida a dois musculos, o serratil anterior e o subescapular. A escapula se movimenta sobre o torax como consequencia de acoes nas articulacoes acromioclavicular e esternoclavicular.Isso resulta numa amplitude de movimento para a articulacao escapulotoracica de aproximadamente 60o para 180o de abducao ou flexao (HAMILL & KNUTZEN, 2008).Articulacao glenoumeral A articulacao glenoumeral e formada pela cabeca do umero e a cavidade glenoide, e uma articulacao sinovial tipo esferoide (bola e soqueta), possui quatro liberdade de movimento e pouca estabilidade ossea, sua estabilizacao e dependente de acoes musculares.A diferenca entre o tamanho da cabeca do umero e da cavidade glenoide torna o contato das superficies articulares assimetrico, somente uma parte da cabeca do umero encontra em contato com a cavidade glenoide.O labio glenoidal e um anel formado por fibrocartilagem que circunda a cavidade glenoide com a funcao de aprofundar dando maior espaco articular e estabilizacao A capsula esta presente na margem da cavidade glenoide e colo anatomico do umero, e constituida externamente por membrana fibrosa e internamente por membrana sinovial. Com o braco em posicao neutra ao lado do corpo, a parte superior da capsula fica esticada e a parte inferior fica relaxada na abducao acontece o oposto a capsula fixa a articulacao glenoumeral reforcada por ligamentos. O ligamento coracoumeral reforca a parte superior da capsula articular. Os ligamentos glenoumerais reforcam a capsula anteriormente e pelo musculo subescapular, este sendo o principal estabilizador dinamico da articulacao glenoumeral.Lateralmente a cabeca do umero e rodeada por duas camadas musculares uma profunda e a outra superficial. A camada profunda e constituida pelo manguito rotador (supra-espinhoso, infra-espinhoso, redondo menor e subescapular), alem do tendao da porcao longa do biceps braquial, que envolvem a capsula.Na articulacao glenoumeral a parte concava e representada pela cavidade glenoide, enquanto a convexa e pela cabeca do umero, somente uma pequena parte desta fica em contato com a cavidade glenoide, favorecendo grandes amplitudes de movimento e instabilidade.A artrocinematica explica que a parte concava movimenta se no sentido do movimento realizado pelo umero, e a convexa movimenta se no sentido opsto ao do umero, conforme o quadro: Movimentos fisiologicos do umero Direcao do deslizamento da cabeca do umero Flexao Posterior Extensao Anterior Abducao Inferior Aducao Superior Rotacao interna Posterior Rotacao externa Anterior Abducao horizontal Anterior Aducao horizontal Posterior A camada superficial e formada pelo trapezio, deltoide, redondo maior, latissimo do dorso, serratil anterior e peitoral maior, que estao em volta da cabeca do umero, mas um pouco distante (HAMILL & KNUTZEN, 2008; LIPPERT, 2003).Movimento da Articulacao GlenoumeralQuando observamos o movimento da articulacao glenoumeral temos que levar em conta a diferenca entre o tamanho da cabeca do umero e da cavidade glenoide, outro ponto a ser observado e a acao do musculo deltoide que ao inicio da elevacao do braco possui uma tracao vertical puxando a cabeca do umero para cima colidindo com o arco coracoacromial e entrando em contato com o acromio. Com tudo isso grandes amplitudes de movimento