as quais causam disfuncao na mandibula. Uma das queixas maisfrequentes das DTM e dor que pode ser em face, ouvido, fundo dos olhos, cabecaou pescoco. Ela afeta milhares de pessoas, de qualquer idade, sexo ou raca,embora acometa principalmente mulheres na idade adulta. Pode estar presentequando houver alguns dos seguintes sintomas:Sintomas Dificuldadeou limitacao para abrir, fechar ou movimentar a boca. Dorassociada a ruido durante os movimentos da mandibula ( abrir, fechar, falar,mastigar, etc). Travamentode boca, seja impedindo sua abertura, fechamento ou movimento. Doresna face e/ou na cabeca e/ou pescoco. Alteracoesdos movimentos da boca. Cansacofacial ao acordar ou durante os movimentos da boca (falar, mastigar, cantar, abrir,fechar, etc). Dordurante a mastigacao, principalmente com alimentos que exigem mais esforco. Dorde dente em que nao se encontram causas convencionais, como caries ou doencasgengivais.Entaoentenda o que e Dor OrofacialDorOrofacial refere-se as dores originadas nas estruturas faciais. Portanto,existem multiplas causas principais de Dor Orofacial: neurologicas,otorrinolaringologicas, oftalmologicas e odontologicas. As causasodontologicas sao muito frequentes e nem sempre investigadas. Entretanto, ocirurgiao dentista e indispensavel no processo de diagnostico e tratamento depacientes com essas queixas.As causasodontologicas originam-se nao so nos dentes e gengivas, mas tambem nos ossosmaxilares, musculos da mastigacao, nervos cranianos, lingua e nas articulacoestemporomandibulares (ATM). Os estudos mostram que a dor de dente e a dor agudamais comum das dores orofaciais, enquanto as Disfuncoes Temporomandibulares(DTM) sao as causas mais comuns de dores cronicas orofaciais. Estudos epidemiologicosmostram que ha uma grande incidencia de DTM na populacao.Lembre-se:DTM sao os principais causas de dor cronica da face e de dor de cabeca cronicade origem facial.Outrasdoencas que podem causar DTME defundamental importancia lembrar que DTM e dor na face tambem podem ser sintomasde doencas sistemicas tais como: artrite reumatoide, fibromialgia, cancer ediabetes, entre outras.Portanto,nas dores orofaciais em geral, mas particularmente naquelas que saopersistentes ou que nao melhoram com os tratamentos, e necessaria umainvestigacao minuciosa, a fim de descartar a presenca de outras doencas,algumas raras. Felizmente a maioria das DTM e de origem benigna, todavia, umaminoria pode ser de origem de tumores malignos ou devido a doencas graves, enao deveriam ser desprezadas.Qualprofissional deve procurar?DisfuncaoTemporo-Mandbular e dor orofacial e uma especialidade da odontologia eportanto, o cirurgiao dentista contribui e participa ativamente na avaliacao dequeixas de dor facial, dor de cabeca ou dor no pescoco. Dependendo da origem doproblema, o tratamento pode ser exclusivamente de responsabilidade do cirurgiaodentista ou multiprofissional.FatoresAssociados a DTM: Apertamentodentarioou ranger os dentes (bruxismo) Morderobjetos Roerunhas Mascarchicletes Mapostura Estresseemocional Existenciade dores cronicas em outras partes do organismo AlgumasDTM podem estar associadas a anormalidades no encaixe dos dentesComo saofeitos os tratamentos?Ostratamentos variam de acordo como o tipo de dor orofacial e sua complexidade.Nas dores cronicas o tratamento pode ser prolongado, havendo abordagem pode serprolongado, havendo necessidade de acompanhar o paciente. Assim a abordagempode ser uni ou multidisciplinar. Eis alguns exemplos de opcoes terapeuticas: Placasmiorrelaxantes, que sao aparelhos de uso bucal Metodosde terapia fisica (calor, ultrassom, tens, etc) Mudancasde habitos Acupuntura Medicamentose Cirurgiasem casos especificosOs pacientescom dor cronica tambem podem apresentar alteracoes psicologicas oupsiquiatricas associadas, como depressao e ansiedade. Estas podem tambem exibirexigir tratamento especializado. O mesmo ocorre em relacao a disturbios dosono.Quando alemde DTM