Apresentacao da SarhmannShirley A. Sarhmann, PT, PhD, FAPTAWashington University School of Medicine- St.Louis http://www.4shared.com/document/CKD1NjXu/Shirley_sarhmann_-_Presentatio.html Eu ja abordei um tema sobre a sindrome do impacto, que eu a explicava atraves de uma disfuncao escapular, a sindrome de rotacao inferior da escapula. Essa disfuncao se deve ao alongamento excessivo/fraqueza do musculo Trapezio feixe descendente, em manter a escapula na sua posicao adequada. http://ftmanual.blogspot.com/2010/07/sindrome-do-impacto-tendinopatia-do.htmlHoje eu vou escrever sobre uma abordagem para facilitar o nosso trabalho. A bandagem funcional, especificamente a utilizada no tratamento desta disfuncao escapular. Eu vou explicar aqui o necessario para esta disfuncao. O objetivo nao e dar um curso online de bandagem funcional !No artigo, que utilizei como referencia, eu achei a imagem abaixo. Ela demonstra a rotacao inferior escapular, bem comum em nossa pratica clinica quando atendemos disfuncoes escapulares. Essa rotacao inferior diminui o espaco subacromial, gerando as sindromes do impacto. Observa-se angulo inferior da escapula mais proximo aos processos espinhosos e o acromio projetado mais inferior (sempre comparando com o lado nao sintomatico).A bandagem auxilia na manutencao da posicao de repouso escapular, mantendo a escapula numa posicao mais perto do padrao considerado de normalidade, diminuindo o estresse nos tecidos moles e articulacoes.As complicacoes referentes a esta sindrome foram abordadas no post comentado acima. Primeiramente sao colocadas as tiras para proteger a pele e dar melhor fixacao a bandagem. Como o angulo escapular e de 20o e a escapula nao realiza movimentos em apenas um eixo, a rotacao inferior comumente se apresenta com inclinacao anterior, devido o encurtamento do m. peitoral menor, o paciente apresenta o descolamento do angulo inferior da escapula da caixa toracica. Por isso sao 2 tiras, uma mais vertical e outra mais obliqua, realizando a correcao nos 2 sentidos, rotacao e inclinacao.Por enquanto o fisioterapeuta apenas coloca as fitas de protecao. Sem correcao, sem tensao. Observe que a correcao realizada para colar a bandagem (C, D ) e a mesma realizada como teste diagnostico da sindrome de rotacao inferior, o posicionamento passivo em rotacao superior e inclinacao posterior da escapula. O teste foi comentando por mim no outro post sobre disfuncao escapular.Posicao FinalO artigo de onde retirei as imagens e um estudo de caso. O autor apresenta os dados encontrados na avaliacao do paciente, como o teste de forca muscular.Lembrando a bandagem funcional e uma tecnica que serve para auxiliar a reabilitacao do paciente, e importante prescreve um programa de tratamento abrangendo outras tecnicas manuais relevantes, assim como exercicios e alongamentos especificos para este paciente. Uma observacao: o autor utiliza o termo abducao para especificar a rotacao superior da escapula e rotacao para especificar a inclinacao anterior. E apenas uma outra terminologia, que utiliza tambem protracao ao inves de abducao da escapula. Referencias:http://www.4shared.com/document/e2AzY2CN/Scapular_Taping_in_the_Treatme.html?http://www.4shared.com/document/0TB49MeQ/Scapula_Taping_-_Shoulder_Impi.htmlGostaria de agradecer a todos que estao visitando o blog, fiquem a vontade para comentar e para seguir o blog !!Obrigado ! Quando lemosas criticas, noticias ou o proprio programa do espetaculo, fala-se sempre queNatalicio Cavalo e uma peca que trata sobre memoria e morte. Arrisco dizerque a trama da peca e mais do que isso: Natalicio Cavalo fala sobre todosnos, sobre o homem, a