armazenados, permanecem na circulacao. Estes sao os mais problematicos. Eles alteram a viscosidade sanguinea e deixam o sangue mais espesso, tornando a circulacao mais lenta e facilitando a aterogenese(processo de obstrucao do vaso sanguineo pela formacao da placa ateroescerotica). Por isso e tao importante manter os niveis de triglicerides baixos (idealmente abaixo de 150)Como mencionei anteriormente, reduzindo os niveis de triglicerides, quase invariavelmente teremos um aumento do HDL(colesterol com efeito protetor). Como afirmamos, os triglicerides sao diretamente influenciados pelo que voce come. Qualquer coisa que aumente os niveis de glicose no sangue, ira potencialmente aumentar tambem os triglicerides. Por isso deve-se reduzir a ingesta de qualquer coisa que aumente demasiadamente os niveis de glicose no sangue.A maioria dos adultos sedentarios e acima do peso tem niveis baixos de HDL e/ou elevados de triglicerides. Consideramos niveis otimos de HDL acima de 60. Niveis de HDL abaixo de 40 cursam com aumento significativo de risco cardiovascular.O que podemos fazer para reduzir os niveis de triglicerides?1. Reduza drasticamente ou elimine o acucar: O acucar(sacarose) explicito ou em alimentos(doces, molhos, refrigerantes, sucos, etc) favorece o rapido aumento dos triglicerides em muitas pessoas.2. Reduza drasticamente ou elimine o alcool: etilismo e um importante fator que influencia o aumento dos triglicerides. Para individuos sensiveis, ate ingesta moderada pode interferir negativamente. O tipo de bebida utilizada (cerveja, vinho, whisky, etc) parece nao fazer muita diferenca em relacao a este aspecto.3. Reduza drasticamente ou elimine o trigo e derivados. Isto inclui todos os derivados das farinhas refinadas do trigo(pao, bolos, biscoitos, massas, etc). Sim, ate o consumo dos chamados saudaveis integrais favorecem a reducao do HDL e aumento de triglicerides.4. Pode ser Necessario emagrecer: A reducao de peso com diminuicao do percentual de gordura na composicao corporal pode ter um efeito importante na reducao da taxa de triglicerides, principalmente em portadores de resistencia a insulina(pre diabetes). Os pacientes com obesidade central, aqueles com niveis de triglicerides altos e circunferencia abdominal maior ou igual a 102 cm, parecem responder melhor a perda de peso. Estes pacientes respondem ainda melhor quando a perda de peso e associada a um aumento na atividade fisica. 5. Suplementacao com acidos graxos omega 3: Ja comentamos em outros posts como a ingesta de fontes de acidos graxos omega 3 esta reduzida na sociedade moderna. Os acidos graxos omega 3 podem ajudar a reduzir os niveis de triglicerides e tambem reduzir a elevacao pos prandial das lipoproteinas que podem causar degradacao do HDL. Desse modo, o HDL tende a subir com aumento da ingesta de omega 3. 6. Suplementacao de Vitamina D Niveis baixos de vitamina D tambem podem estar associados a niveis altos de triglicerides. Com a adequada suplementacao de vitamina D e maior exposicao a luz do sol, os niveis de vitamina D podem normalizar. O efeito pode ser lento, mas costuma ser consideravel. Varios pacientes parecem ultrapassar seu teto habitual de HDL apenas apos reestabelecer niveis otimos de vitamina DOutros fatores como a atividade fisica aerobica, fibras soluveis, antioxidantes polifenolicos do cha verde, resveratrol da uva, flavonoides do cacau e vitamina B3(niacina) em doses