Para bilhoes de pessoas ao redor do mundo, incontinencia urinaria nao e so um problema medico, ela tambem afeta o bem estar emocional, psicologico e social. Muitas pessoas tem medo de participar de atividades normais do cotidiano que os levem muito longe do toalete.Segundo a Sociedade Internacional de Continencia, a incontinencia urinaria e definida como a perda involuntaria de urina, que em geral ocorre insidiosa e progressivamente. E um problema que pode atingir ambos os sexos, todas as idades e camadas sociais e representa um problema social e de higiene.Estima-se que 30% a 60% das mulheres no periodo pos-menopausa possam ter incontinencia urinaria, por diminuicao da elasticidade dos tecidos da uretra, provocados por queda no nivel do estrogenio (hormonio feminino produzido pelos ovarios).Causas primarias ou agravantes da incontinencia urinaria:SEDENTARISMO pouca atividade fisica associada a longo periodo de permanencia na posicao sentada causam diminuicao na forca da musculatura do perineo.TABAGISMO a nicotina diminui a sintese e a qualidade do colageno, fundamental na manutencao da elasticidade muscular, e tambem favorece o surgimento de contracoes involuntarias da bexiga. O excesso de tosse, comum aos tabagistas, causa danos aos tecidos de sustentacao da uretra e da vagina.DOENCAS PULMONARES CRONICAS a tosse provoca um aumento da pressao intra-abdominal em relacao a pressao uretral, afora os danos acima mencionados.DOENCAS NEUROLOGICAS de origem central ou periferica como na doenca de Parkinson, esclerose multipla, lesao do cone medular, etc.CONSEQUENCIA DE ALGUMAS CIRURGIASUSO DE DIURETICOS por aumento na producao de urina, em condicoes ja de algum comprometimento da contencao urinaria.INFECCAO URINARIA quando com infeccao urinaria, as mulheres apresentam piora do quadro de incontinencia.DIABETES devido as alteracoes da inervacao local e a maior predisposicao de adquirir infeccao urinaria.FRAQUEZA DE MUSCULOS DA REGIAO PELVICAOBSTRUCAO DA URETRA PELO AUMENTO DA PROSTATADOENCAS ENVOLVENDO NERVOS E MUSCULOSOutras causas podem ser de duracao mais prolongada, ate mesmo permanente: hiperatividade do musculo da bexiga, fraqueza dos musculos que seguram a bexiga no lugar, fraqueza no esfincter uretral (musculo que circundam a uretra), problemas, problemas congenitos, aumento da prostata,lesoes da coluna espinhal, cirurgias ou doencas envolvendo nervos e/ou musculos (esclerose multipla, distrofia muscular, poliomielite e acidente vascular cerebral). Em muitos casos, varios fatores estao associados como causa da incontinencia.Classificacao da incontinencia urinaria:INCONTINENCIA URINARIA DE ESFORCO ocorre quando a pressao abdominal e superior a pressao de fechamento da uretra, causando uma perda involuntaria de urina em esforcos como tossir, espirrar ou levantar peso. Ocorre devido a uma deficiencia no suporte vesical e uretral que e feito pelos musculos do assoalho pelvico ou por uma fraqueza ou lesao do esfincter uretral.URGE-INCONTINENCIA o individuo sente urgencia em urinar, levando a perda do controle miccional. Acontece quando a bexiga esta hiperativa, ou seja, contrai sem o seu comando ou desejo de que ela faca isso. Existem varias causas para essa condicao. A bexiga pode tornar-se hiperativa devido uma infeccao urinaria que irrita a mucosa da bexiga ou por alteracoes nos nervos que normalmente controlam a bexiga e em muitos casos a causa pode nao ser detectada.INCONTINENCIA MISTA- e uma combinacao das duas condicoes anteriores.INCONTINENCIA PARADOXAL o paciente nao consegue eliminar toda urina da