et al., 9 /1994). A amoxicilina, ampicilina e penicilina V sao penicilinas igualmente efetivas contra os estreptococos, microrganismo encontrado em maior porcentagem na endocardite. Como segunda opcao para a profilaxia teriamos: a) b) c) Cloridrato de clindamicina. Apesar de ser bacteriostatico em dosagem usual, constitui, atualmente, o antibiotico mais recomendado por atingir concentracao serica rapida e elevada. Atinge seu pico serico maximo em 40 a 60 minutos apos a administracao de 150 a 300 mg (SILVA, 4/ 1998). Cefalexina na dose de 2 gramas ou 50 mg/ kg. Azitromicina ou Claritromicina nas doses de 500 mg ou 15 mg/ kg. Quando os pacientes nao podem ingerir a medicacao por via oral recomenda-se Ampicilina 2 gramas IM/ EV ou 50 mg/ kg ou Cefazolina ou Ceftriaxone 1 grama im/ev ou 50 mg/ kg. Caso sejam alergicos a penicilina as opcoes sao Ceftriaxone ou Cefazolina 1 grama IM/ EV ou Clindamicina 600 mg ou 20 mg/ kg IM/ EV.Alem da antibioticoterapia profilatica, os derivados adrenergicos devem ser evitados ou usados com cautela para que sejam evitadas taquiarritmias. Bibliografia ANDRADE, E.D. Prevencao da Endocardite Bacteriana Novas Recomendacoes da American Heart Association. Revista da APCD (Associacao Paulista de Cirurgioes-Dentistas). Vol.52 n 5. Set/Out 1998, pg 353 a 357. 2.ANDRADE, E.D. et al., Prevencao da Endocardite Infecciosa. Terapeutica Medicamentosa em Odontologia. 1 edicao, 1999. Ed. Artes Medicas, pg 141 a 148. 3.CRUZ, T.R.S. Infeccao de origem dentaria pode causar doenca no coracao. Disponivel na URL <www.odontocoe.com.br >, acessado em 31/08/03. 4.GRINBERG, M. Endocardite Infecciosa. Uma cardiopatia de interesse odontologico. Revista da APCD (Associacao Paulista de Cirurgioes-Dentistas). Vol.37 n 4. Jul/Agost 1983, pg 294 a 298. 5. Jane C. Burns, Patricia Ferrieri, Timothy Gardner, David Goff and David T. Durack Gerber, Robert O. Bonow, Thomas Pallasch, Stanford T. Shulman, Anne H. Rowley, Robert S. Baltimore, Jane W. Newburger, Brian L. Strom, Lloyd Y. Tani, Michael Baddour, Matthew Levison, Ann Bolger, Christopher H. Cabell, Masato Takahashi, Walter Wilson, Kathryn A. Taubert, Michael Gewitz, Peter B. Lockhart, Larry M. Prevention of Infective Endocarditis Guidelines From the American Heart Association A Guideline From the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group Circulation, 2007. 6.MORAIS, T.M.N. et al., Alteracoes nos Protocolos que regem a profilaxia antibiotica em Odontologia Revisao de Literatura. Revista da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Vol.8 edicao 1. Set/Out 2001/2003. 7.NETO, C. B. Endocardite Infecciosa. Disponivel na URL <www.odonto.com.br>, acessado em 20/05/03. 8.RAMOS, I.N.C. et al., Riscos da Endocardite Infecciosa nos Procedimentos Odontologicos. BCI Revista Brasileira de Cirurgia e Implantodontia. Vol. 8 n 29. Jan/Fev/Mar 2001, pg 35 a 39. 9.SILVERIO, K.G. et al., Endocardite Bacteriana e a Profilaxia Antibiotica na Odontologia. Revista Cientifica da Universidade de Franca Investigacao. Ano 3 n 005. Set 2001, pg 28 a 35. 10.SONIS, S.T. et al., Avaliacao e Tratamento do Paciente com Risco de Endocardite Bacteriana. Medicina Oral. 1 edicao, 1985. Ed. Guanabara Koogan, pg 89 a 109 11.TOMMASI, A.F.