2003; Pribut & Perri-Pribut, 2003; OConnor & Stephenson, 2004). IV. CONDUTAS FISIOTERAPICAS Ao ser encaminhada para um acompanhamento fisioterapico pelo obstetra, a gestante deve passa por uma avaliacao completa e pormenorizada, composta por uma entrevista ou anamnese e um exame fisico, realizados pelo fisioterapeuta, antes do inicio das sessoes. Na anamnese serao coletadas as informacoes pessoais sobre a gestante e sua familia, os dados da gestacao atual, sintomas relacionados a gravidez e seus ajustes alem da afericao dos sinais vitais. No exame postural, o fisioterapeuta podera observar a gestante em varias posturas, durante a realizacao de alguns movimentos e tambem ao caminhar, detectando assim as principais dificuldades da gestante para entao elaborar uma conduta fisioterapica de maneira a alivia-las (Polden & Mantle, 1997; Rocha & Souza, 1999; OConnor & Stephenson, 2004). IV.1. Conduta no Solo A sessao comeca com uma caminhada de 5 minutos, a qual prepara o sistema cardiorrespiratorio e os musculos e articulacoes dos membros inferiores e superiores para o exercicio. Deve ser realizado tambem um alongamento dessas cadeias musculares. Essa primeira etapa dura em media 10 a 15 minutos, sendo chamada deserie metabolica. Em seguida, tem-se inicio a etapa conhecida como serie principal, a qual e composta por exercicios respiratorios para as fases do trabalho de parto, e exercicios para o fortalecimento e tonicidade de todos os grupos musculares, principalmente as musculaturas do assoalho pelvico e do abdomen, que sao os grupamentos mais solicitados no parto, tendo duracao de 20 a 25 minutos. A sessao termina com um relaxamento, que visa aliviar as tensoes musculares ainda existentes, desaquecimento do corpo e regularizacao das frequencias cardiaca e respiratoria, durando cerca de 10 a 15 minutos (Polden & Mantle, 1997; Rocha & Souza, 1999; St.John-Repovich et al, 1999; Clapp III, 2001; OConnor & Stephenson, 2004). As salas, onde serao realizadas as sessoes, devem ser devidamente preparadas para dar conforto e tranquilidade as gestantes, e equipadas, a fim de facilitar os exercicios de fortalecimento muscular, com materiais como colchonetes, almofadas, rolos acolchoados, barras ou bastoes, bolas de tamanhos diferentes, faixas elasticas do tipo Thera-Band, as quais possuem resistencias diferentes, entre outros utensilios. A sessao deve ser realizada regularmente, com um minimo de 2 vezes na semana (St.John-Repovich, 1999; Gallup, 1999; OConnor & Stephenson, 1999). IV.2. Hidroterapia A agua possui propriedades fisicas peculiares que a transformam em um meio terapeutico muito eficiente e seguro para a realizacao da sessao. O empuxo e a pressao hidrostatica, juntos, reduzem o peso corporeo da gestante, auxiliam o retorno venoso e condicionam o coracao, diminuindo assim os riscos de lesao musculoesqueletica e os edemas gravitacionais. Alem disso, os musculos respiratorios precisarao trabalhar contra a soma das pressoes hidrostatica e intra-abdominal, melhorando assim o condicionamento e tonicidade dessa musculatura e a capacidade inspiratoria da gestante (Katz et al, 1999; Redondo et al, 1999; Prevedel et al, 2003). A alta termocondutividade e outra propriedade importante da agua. Ela aumenta a habilidade corporal da gestante em eliminar o calor, reduzindo os riscos de hipertermia, que poderia prejudicar o desenvolvimento fetal. A agua possui ainda um efeito diuretico, o qual auxilia