Publicamos em 2012, um artigo sobre este assunto (ranula) AQUI.Hoje temos mais um caso dessa interessante entidade, resultado do extravasamento de saliva para o interior dos tecidos moles sublinguais, resultado normalmente de traumatismos a glandulas salivares.O aspecto clinico caracteristco, bolhoso, pouco consistente, e de coloracao roxo-azulada, confere a lesao a aparencia de uma ra, dai a sua denominacao:Caso desta semana: ranulaEsta e nossa ultima postagem de 2016, um bom Natal e um excelente Ano Novo. Esta semana atingimos esta importante marca de acessos. Obrigado! Acompanhe-nos pelo Facebook, na fanpage da clinica, onde voce sabera de diversas novidades e servicos oferecidos como a bichectomia. Materia veiculada no jornal Diario da Fronteira, de Uruguaiana. Neste caso, de resolucao e planejamento bastante complexos, a paciente apresentava retrusao maxilar importante (alem de prognatismo mandibular), contribuindo para um envelhecimento precoce de face. Alem disso, pouca exposicao de incisivos e assimetria transversal bimaxilar.O detalhamento do planejamento sera apresentado em postagens nas proximas semanas, acompanhe!Oclusao conseguida com avanco e rebaixamento anterior de maxila e recuo e correcao de assimetria mandibularApesar do edema residual aos 13 dias, observe o rejuvenescimento conseguidoPerfil aos 13 dias: o "arrebitamento nasal" e conseguido atraves do avanco da maxilaMaior exposicao dos incisivos e do labio superior, projecao do zigomatico e reducao de altura do terco inferior Conforme o prometido na descricao DESTE CASO, hoje vamos discorrer sobre as escolhas esteticas e funcionais que nortearam o planejamento do caso classe III de angle.intra-oral direita: overject de 5,5mmintra-oral esquerda: overject de 5,5mmintra-oral frente: repare no desvio de linha media, nas retracoes gengivais com lesoes de abfracao e no plano oclusal mais alto a esquerda (assimetrico)Em cirurgia ortognatica temos a conduta de movimentar o menos possivel cada maxila, se necessario compensando o pequeno movimento na outra maxila, afim de evitar mudancas muito bruscas, reduzir a chance de recidiva por acao muscular, conseguirmos um resultado final mais harmonico considerando as mudancas de tecido mole, e por fim, neste caso, evitar muita manipulacao na regiao das retracoes.A analise dos tecidos moles e extremamente importante para o planejamento e decisoes de movimentosA foto acima nos tras alguns dados importantes quando analisamos os tecidos moles sem determo-nos na fria analise dos numeros da cefalometria: 1. A mandibula nao parece tao pronunciada quando comparamos a retroposicao da maxila 2. O labio superior tem pouquissima exposicao, o que provavelmente se refletira em pouca exposicao dos incisivos e 3. Ponta do nariz levemente abaixada, resultado tambem provavelmente da retracao da maxilaA analise de frente, sorrindo e sem sorrir, tambem tras dados precioosos ao planejamentoObserve a foto acima: 1. sulcos naso-labiais bastante pronunciados, 2. assimetria do terco inferior para a direita (observe a mandibula em relacao ao tracado), 3. alem do desvio de linhas medias, observe tambem que a linha media dentaria superior esta desviada para a esquerda em relacao ao tracado e 4. Pouca exposicao de incisivos, confirmando a maxila retraidaPlanejamento em perfilCom estes dados em maos, sabiamos que o movimento para corrigir o overject de 5,5mm deveria ser combinado e com enfase no avanco da maxila. Veja que se o recuo de mandibula fosse