100 paises no mundo. E transmitida por um mosquito da familia Culicidae, do genero Aedes aegypti, que precisa de temperaturas mais quentes para sobreviver e, por isso, e encontrado em areas de clima temperado, subtropical e tropical.Portanto, e nos paises que estao na faixa geografica de latitude 35' norte e 35' sul, que o Aedes aegypti encontra os melhores ambientes para viver e se reproduzir. E ele se multiplica velozmente, produzindo, cada um, entre 13 a 17 geracoes/ano. Larvas do Aedes aegpytiDessa forma, no que depender do mosquito, o virus tera sempre onde se perpetuar! A interrupcao deste ciclo de vida deve partir da atitude do homem, pois na natureza, os macro e micro-organismos fazem sua parte no processo da sobrevivencia e perpetuacao das especies.TIPOS DE DENGUENa verdade, quando falamos de dengue, isso inclui nao apenas um, mas quatro tipos de virus, chamados sorotipos virais. Portanto, a doenca dengue pode ser transmitida pelos virus DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Cada um destes sorotipos tem o potencial de desenvolver a doenca clinica, desde quadro leves ate os graves e fatais.Cada sorotipo promove imunidade pos-infeccao, apenas para seu proprio tipo; isso significa que, se uma pessoa adquire a infeccao pelo sorotipo 3, por exemplo, ela ainda permanece suscetivel as infeccoes pelos tipos 1, 2, e 4. Em resumo, e possivel ter dengue ate quatro vezes, desde que a pessoa seja infectada por cada um dos diferentes sorotipos. SINTOMASA infeccao por um dos sorotipos do virus da dengue pode determinar quadros clinicos variaveis, desde os infectados que evoluem por todo o tempo sem apresentarem sintomas (assintomaticos), outros com sintomas leves, outros com sintomas classicos, ate os quadros graves, habitualmente hemorragicos.A forma assintomatica so sera diagnosticada caso a pessoa realize um exame sorologico, em uma investigacao epidemiologica ou por outra razao. Os quadros leves podem ser confundidos com diversas outras viroses e apenas o exame especifico fara a diferenciacao.Na forma classica, os sinais e sintomas sao mais tipicos e o medico pode fazer uma suspeita diagnostica, clinicamente bem fundamentada. A forma grave, onde sao frequentes a hemorragia de pele, mucosas ou orgaos, necessita de tratamento urgente e intensivo, pois pode levar a morte em curto tempo.Fatores imunitarios do proprio paciente, aspectos epidemiologicos e o fato de ja ter ocorrido uma infeccao previa por um dos outros sorotipos do virus da dengue sao condicoes que contribuem para o desenvolvimento de uma forma grave.O quadro clinico mais comum dessa infeccao e caracterizado por febre alta, cefaleia, mialgias, com dores por todo o corpo, dor retro-ocular, perda do apetite, nauseas e vomitos. Pode ocorrer vermelhidao, prurido na pele e fenomenos hemorragicos, principalmente pequenos sangramentos na pele, que sao chamados petequias, e nas mucosas.Evolucao para forma hemorragicaA duracao do quadro varia de dois a dez dias. Entretanto, na evolucao para a forma grave da doenca, a temperatura habitualmente sofre uma queda abrupta e o paciente apresenta alteracoes, que sao chamadas sinais de alarme, entre eles, o desenvolvimento de dor abdominal, vomitos repetitivos, sudorese acentuada, hipotensao, alteracoes da consciencia, como agitacao ou letargia, e hemorragias. Este quadro necessita de tratamento intensivo