de a crianca nao ter desenvolvido uma habilidade ou demonstrar condutaimatura em determinada idade, comparativamente a outras com identica condicaogenetica, nao significa impedimento para adquiri-la mais tarde, pois e possivelque madure lentamente.A Sindrome de Down faz parte do cotidiano e seu nome deriva do medico inglesLangdon Down que em (1866) escreveu pela primeira vez sobre as caracteristicasde uma crianca que possuia essa sindrome.Conforme a ciencia sabe-se que as criancas com Sindrome de Down apresentam 47cromossomos no nucleo de cada celula e os que nao tem a Sindrome, possuem 46herdados do pai e da mae (23 de cada um). Sendo que os cromossomos possuem herancagenetica e o extra se localiza no par 21.De acordo com o Pediatra e sanitarista Ruy do Amaral Pupo Filho (2000).Diferentemente do que muitas pessoas pensam, a sindrome de Down nao e umadoenca, mas sim uma alteracao genetica que ocorre por ocasiao da formacao dobebe, no inicio da gravidez. Mas o que e uma alteracao genetica? Todos os sereshumanos sao formados por celulas. Essas celulas possuem em sua parte central umconjunto de pequeninas estruturas que determinam as caracteristicas de cada um,como: cor de cabelo, cor da pele, altura, etc. Essas estruturas sao denominadascromossomos. O numero de cromossomos presente nas celulas de uma pessoa e 46(23 do pai e 23 da mae), e estes se dispoem em pares, formando 23 pares. Nocaso da sindrome de Down, ocorre um erro na distribuicao e, ao inves de 46, ascelulas recebem 47 cromossomos. O elemento extra fica unido ao par numero 21.Dai tambem, o nome de Trissomia do 21.A identificacao de uma crianca que possui Sindrome de Down pode ser feita atemesmo antes do nascimento atraves de exames feitos entre a 8a e 11a ou 14a e16a semanas de gravidez. E apos o nascimento vem a confirmacao da criancapossuir essa sindrome ou nao. De acordo com Ruy Pupo Filho (2000) que cita ageneticista Mayana Zatz que afirma:Uma combinacao de exame de sangue com ultra-sonografia pode ser capaz dediagnosticar a Sindrome de Down no feto durante o primeiro trimestre degravidez. Geralmente, os exames que detectam a doenca sao feitos no segundotrimestre. O estudo, desenvolvido nos NTD Laboratories, em Nova York, foi feitocom dez mil mulheres. Quando apenas os exames de sangue foram utilizados, oscientistas so conseguiram identificar 63% dos fetos anormais. No caso daultra-sonografia utilizada de forma isolada, foram detectados 74% dos casos. Jaquando os dois exames foram feitos em conjunto, os cientistas conseguiramdetectar 91% dos casos de Sindrome de Down. Os resultados dos testes forammelhores do que a media encontrada nos exames feitos no segundo trimestre degravidez, que variavam de 76% a 89%.A crianca com Sindrome de Down tem idade cronologica diferente da idadefuncional, desta forma, nao devemos esperar uma resposta identica a respostados que nao apresentam a Sindrome.Segundo Schwartzman (1999),A Sindrome de Down e marcada por muitas alteracoes associadas, que saoobservados em muitos casos. As principais alteracoes organicas, que acompanhama sindrome sao: cardiopatias, prega palmar unica, baixa estatura, atresiaduodenal1, comprimento reduzido do femur e umero, bexiga pequena ehiperecongenica2, ventriculomegalia cerebral3, hidronefrose. E dismorfismo daface e ombros.Esta deficiencia decorre de lesoes cerebrais e