no corpo inteirinho, lembra muito a hanseniase mesmo. E outra forma cutanea e a muco-cutanea que, alem de pegar a pele, pega a mucosa- afeta o septo nasal, gengiva- e o que pessoal chamava de "nariz de anta", "ulcera de bauru".Mas nada se compara a leishmaniose visceral, tambem conhecida popularmente como calazar. E cada uma dessas e causada por uma especie diferente do genero leishmania. A leishmania nao e uma bacteria nem um virus. E um protozoario. Ela tem varias especies e cada uma e responsavel por cada forma.G1: Quais sintomas a doenca apresenta?Adelmo: As formas cutaneas apresentam ulceras. O que diferencia uma da outra e onde essas lesoes aparecem. A visceral e causada pelo [protozoario] leishmania chagasi. E totalmente diferente da tegumentar. E uma doenca sistemica, que ataca o corpo inteiro. Os primeiros sintomas, as vezes, sao fraqueza, adinamia [fraqueza muscular], sonolencia, fadiga extrema. E uma doenca muito dificil de identificar porque os sintomas sao muito gerais. Os sintomas mais especificos aparecem, infelizmente, quando a doenca ja esta mais avancada. A barriga comeca a crescer porque o baco aumenta, febre muito alta, que nao passa. Dos quatro tipos de leishmaniose e a de maior letalidade, mas tem tratamento.Leishmaniose cutanea causa lesoes na pele(Foto: Reproducao EPTV/Edson de Oliveira)G1: E como e feito o diagnostico?Adelmo: As formas cutaneas podem ser identificadas por exame de sangue, mas o diagnostico mais eficaz e feito a partir do esfregaco da lesao, que e analisado por um patologista. A visceral depende do exame de sangue ou biopsia do baco, para localizar o protozoario.G1: A leishmaniose deixa sequelas?Adelmo: Para os casos de leishmaniose cutanea, a sequela e mais estetica. Nunca vi um caso que nao deixasse uma cicatriz. Na forma mais grave da cutanea, que e a muco-cutanea, por atingir as mucosas, o paciente pode ter uma sinusite cronica, por exemplo. Na visceral, a pessoa vai ficar mais fraca, mais sujeita a anemia, ha piora do condicionamento cardiovascular, porque e uma doenca que ataca o figado e a medula ossea. Com o tempo, o paciente vai se recuperando, mas pode deixar sequela sim.Combater o mosquito-palha e solucao para evitar novos casos de leishmaniose no Sul de Minas(Foto: Reproducao EPTV/Tarciso Silva)G1: O Sul de Minas registrou alguns casos de leishmaniose este ano. No unico caso da forma visceral, a paciente conseguiu se recuperar. Mesmo assim, a preocupacao em torno da proliferacao da doenca surgiu. O senhor costuma ver casos de leishmaniose na regiao?Adelmo: Aqui no Sul de Minas e incomum. Eu nunca tratei esses casos aqui. A forma cutanea e mais comum no Norte e Nordeste do pais. A visceral existe em Minas, mas em outras regioes, que sao endemicas.G1: E como ocorre a transmissao?Adelmo: O transmissor e o flebotomo, conhecido popularmente como mosquito palha. Ele transmite o protozoario por meio da picada. Os caes sao hospedeiros da leishmaniose visceral. Eles nao transmitem a doenca, assim como ela nao e transmitida entre humanos. Mas o mosquito pode picar o cachorro que esta com a doenca e se infectar.Locais umidos e sem limpeza adequada favorecem a proliferacao do mosquito-palha(Foto: Reproducao