O paciente devera receber um treinamento para reconhecer quais sao os alimentos mais ricos neste nutrientes de forma a ficar mais independente para escolher as principais fontes de minerais e vitaminas encontradas nas suas refeicoes diarias. Como a alimentacao passa a ser mais consistente deve-se mastigar exaustivamente. A duracao desta fase tambem varia individualmente e dura em media 01 mes. 4o fase fase da otimizacao da dieta: nesta fase a alimentacao vai evoluindo gradativamente para uma consistencia cada vez mais proxima do ideal para uma nutricao satisfatoria. Geralmente, esta fase ocorre a partir do 3o mes apos a cirurgia quando, quase todos os alimentos comecam a ser introduzidos na alimentacao diaria. O cuidado com a escolha dos alimentos nutritivos deve continuar pois, as quantidades ingeridas diariamente continuam pequenas. Nesta fase o paciente pode ser capaz de selecionar os alimentos que lhe tragam mais conforto, satisfacao e qualidade nutricional. Somente nao sao tolerados alimentos muito fibrosos e consistentes. 5o fase fase da adaptacao final e independencia alimentar: esta fase deve acompanhar o paciente a partir do 4o mes e , como nas fases anteriores, tambem evolui de acordo com as caracteristicas individuais podendo iniciar-se um pouco antes ou um pouco depois do 4o mes. A partir desta fase, um acompanhamento periodico faz-se necessario somente para o acompanhamento da evolucao de peso e levantamento de informacoes para identificar se existem carencias nutricionais como, por exemplo, a anemia. O paciente ja tem bastante seguranca na escolha dos alimentos e esta apto a compreender quais sao os alimentos ricos em proteinas, glicidios e lipidios, calcio, ferro, vitamina A, vitamina C, folatos alem de outras propriedades nutricionais. ALGUNS ASPECTOS IMPORTANTES O CONSUMO DE LIQUIDOS. A rapida perda de peso leva a uma aumento transitorio dos niveis de acido urico na circulacao. Quando a hidratacao nao e suficiente podera haver formacao de litiase renal (pedra nos rins). Por este motivo o consumo de liquidos deve ser monitorado para evitar que a urina fique muito concentrada. Mesmo sem sede deve-se entao consumir liquidos? Sem duvida. O consumo de liquidos deve ser constante, independente da sede. A ESCOLHA DE ALIMENTOS RICOS EM FERRO. Dentre os alimentos mais fibrosos e de aceitacao mais tardia esta a carne vermelha. Enquanto ela nao for introduzida na alimentacao, o nutricionista devera orientar o paciente sobre outras fontes de ferro presentes na alimentacao. Deve-se escolher alimentos fontes de ferro para consumo todos os dias? Sim. O consumo de alimentos riscos em ferro deve ser constante, principalmente se nao for possivel consumir carne vermelha. A INTOLERANCIA AO ACUCAR. O consumo de alimentos acucarados deve ser evitado por dois motivos: 1o porque o valor calorico e elevado e 2o, dependendo da tecnica cirurgica, podera haver Sindrome de dumping. Uma avaliacao da tolerancia ao acucar podera ser feita desde que acompanhada cuidadosamente pelo nutricionista. Mesmo o consumo de uma pequena quantidade de acucar pode levar a Sindrome de Dumping? No caso da cirurgia de Capella sim. Apesar de nem sempre ser assim, as vezes o consumo de 01 bala pode desencadear o processo. O RITMO DE EMAGRECIMENTO. A