menstruacao. Nos casos mais avancados, a dor pode ocorrer tambem fora do periodo menstrual.Como diferenciar uma colica normal da caracteristica da endometriose?Na verdade, nao existe uma diferenciacao muito clara porque ha pacientes com endometriose e poucas colicas durante a menstruacao. Entretanto, o raciocinio e sempre orientar as mulheres a procurarem um medico quando tiverem colicas com certa resistencia a melhorar com remedios ou que as incapacite de exercer suas atividades normalmente.Quais os principais sintomas de quem sofre com a endometriose?A grande maioria tem dismenorreia, ou seja, colica menstrual, o primeiro e mais importante sintoma. Muitas vezes, sao colicas intensas que incapacitam as mulheres de exercerem suas atividades habituais. A dor pode ainda manifestar-se durante a relacao sexual, quando o penis encosta no fundo da vagina. Este e o segundo sintoma. Alem desses sintomas, podem estar presentes a dificuldade para engravidar e alteracoes intestinais e/ou urinarias durante a menstruacao. Nos casos mais avancados, a dor pode ocorrer tambem fora do periodo menstrual.Como diferenciar uma colica normal da caracteristica da endometriose?Na verdade, nao existe uma diferenciacao muito clara porque ha pacientes com endometriose e poucas colicas durante a menstruacao. Entretanto, o raciocinio e sempre orientar as mulheres a procurarem um medico quando tiverem colicas com certa resistencia a melhorar com remedios ou que as incapacite de exercer suas atividades normalmente.Como diferenciar uma colica normal da caracteristica da endometriose?Na verdade, nao existe uma diferenciacao muito clara porque ha pacientes com endometriose e poucas colicas durante a menstruacao. Entretanto, o raciocinio e sempre orientar as mulheres a procurarem um medico quando tiverem colicas com certa resistencia a melhorar com remedios ou que as incapacite de exercer suas atividades normalmente.Os sintomas da presenca da endometriose podem confundir e retardar o diagnostico da doenca?Sim. E para identifica-la e importante saber que a doenca pode acometer mulheres a partir da primeira ate a ultima menstruacao, com media de diagnostico por volta dos 30 anos. Em media, a mulher tem 32 anos quando e feito o diagnostico da doenca. Em 44% dos casos passaram-se cinco anos ou mais ate a doenca ser diagnosticada. De 40% a 50% das adolescentes que apresentam colica incapacitante. A investigacao clinica, a anamnese bem feita seguida de um exame fisico adequado, o toque vaginal que permite verificar alguns aspectos caracteristicos da doenca, tudo isso faz parte do exame ginecologico normal e de rotina que nao visa ao diagnostico da doenca em si, mas que pode funcionar como prevencao primaria para a endometriose. O exame ginecologico e o ponto de partida para estabelecer o diagnostico da endometriose. Se a doenca se assesta no ovario, o ginecologista pode perceber o aumento dos ovarios pelo toque. Se acomete a regiao que fica entre o utero e o intestino, um tipo de endometriose que se chama endometriose profunda, o toque permite perceber espessamentos atras do utero e dor quando o medico apalpa essa regiao. Quando a doenca acomete o peritonio (tecido que reveste a cavidade abdominal) fica mais dificil estabelecer o diagnostico pelo toque.A doenca apresenta fatores hereditarios, ou seja, se a minha mae teve endometriose corro maior risco