Um abraco. Da Gazeta do Povo:Uma nova geracao que comeca a frequentar os consultorios pediatricos desafia os medicos. Sao criancas prematuras que nasceram antes da 37a semana e que podem ter o desenvolvimento afetado por esta condicao. Segundo a endocrino-pediatra Margaret Boguszewski, professora do departamento de pediatria da Universidade Federal do Parana (UFPR), esta geracao tem hoje cerca de 10 anos de idade: O problema, que nao tinhamos 20 anos atras, e saber se os prematuros irao apresentar problemas no desenvolvimento ate tornarem-se adultos, diz. Todos os anos, segundo o Ministerio da Saude, nascem no Brasil cerca de 3 milhoes de criancas, 10% delas prematuras. Desse total, os problemas de crescimento podem afetar em torno de 30 mil. Nos proximos anos, a demanda por atendimento dessas criancas sera muito grande, ate pelo aumento desse tipo de nascimento devido ao alto numero de gestacoes de gemeos e de fertilizacoes com quatro ou cinco embrioes de cada vez, explica Margaret. Durante um ano e meio ela analisou o banco de dados de um laboratorio farmaceutico americano com informacoes sobre uma pesquisa mundial em que 3.215 criancas nascidas prematuras com idade entre seis e sete anos foram medicadas com hormonio do crescimento. Os resultados desta analise internacional, que mereceu recentemente uma materia no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, orgao de divulgacao da Sociedade Americana de Endocrinologia, e a observacao do crescimento das criancas prematuras sem intervencao de medicamentos no HC/UFPR, foram abordados por ela em entrevista para a Gazeta do Povo. Existe diferenca no desenvolvimento da crianca prematura? O periodo de crescimento pos-nascimento prematuro nao e tao favoravel quanto o que ocorre na barriga da mae: a crianca sai de um ambiente uterino equilibrado e e exposta a intervencoes externas e fica suscetivel a infeccoes. Quando a situacao estabiliza, muitas delas nao recuperam a capacidade de se desenvolver plenamente. Os prematuros nao conseguem produzir hormonio do crescimento? Nao necessariamente. A dificuldade no crescimento nao e exclusividade de quem tem deficiencia deste hormonio, mas sim pela condicao de prematuridade e pela necessidade de cuidados externos. Crescem menos aquelas criancas que alem de prematuras sao consideradas pequenas demais para a idade gestacional aferida no parto: um nascido aos seis meses, que deveria pesar um quilo, e que ao inves disso nasce com apenas 800 gramas, por exemplo. Como foi feita esta analise do banco de dados? Ela foi realizada com criancas prematuras que nao recuperaram a capacidade de crescimento durante os anos e que, por isso, tinham de usar o hormonio. Um dos fatores da baixa estatura era o fato de terem nascido prematuras. Nos analisamos o primeiro ano de tratamento dessas criancas e vimos que o seu ritmo de crescimento chegou a dobrar com a aplicacao do hormonio. No experimento internacional, como as criancas recebiam o hormonio?Foi usado um medicamento sintetico igual ao hormonio de crescimento produzido pelo organismo. Ele foi injetado diariamente nas criancas analisadas por no minimo um ano. Esta nao e uma intervencao capaz de ser feita de forma massiva em toda uma populacao. Alguma dessas criancas ja se tornou adulta para