Este quadro de sete estagios e baseada no sistema desenvolvido pelo Dr. Barry Reisberg - Diretor Clinico do New York University School of Aging MedicineNem todos os pacientes irao manifestar rigorosamente os mesmos sintomas ou ter a mesma evolucao. Fase 1: Sem alteracoes perceptiveisA pessoa nao apresenta nenhuma dificuldade com a memoria. Uma entrevista com um profissional medico nao mostra qualquer evidencia de sintomas de dementia.Fase 2: Alteracoes cognitivas muito discretas Podem ser manifestacoes normais relacionadas a idade ou os primeiros sinais da Doenca de Alzheimer. A pessoa lapsos de memoria - esquecendo palavras familiares ou a localizacao de objetos do cotidiano. Nao apresentam sintomas de demencia passiveis de serem detectados durante um exame medico de rotina. ou perceptiveis por amigos, familiares ou colegas de trabalho.Fase 3: Declinio cognitivo leveEm estagio inicial de Alzheimer pode ser diagnosticado em alguns, mas nao todos, individuos com estes sintomas. Amigos, familiares ou colegas de trabalho comecam a perceber dificuldades.Durante uma entrevista medica detalhada, associando testes cognitivos, o medico pode ser capaz de detectar problemas na memoria ou concentracao.* Dificuldade para encontrar a palavra certa ou nomes* Dificuldades em lembrar nomes quando foi apresentado a novas pessoas* Maior dificuldade para realizar tarefas em ambientes sociais ou de trabalho, esquecendo, por exemplo, conteudo de um material que acabou de ler* Perder ou trocar de lugar - sem lembrar depois - um objeto importante como chaveiro, carteira com dinheiro ou documentos* Maior dificuldade com o planejamento ou a organizacao de tarefasEstagio 4: Declinio cognitivo moderadoNeste ponto, uma entrevista medica cuidadosa deve ser capaz de detectar manifestacoes em diversas areas:* O esquecimento de acontecimentos recentes* A habilidade prejudicada para realizar calculos mentais desafiadoras - por exemplo, contagem regressiva de 100 por 7s* Maior dificuldade para realizar tarefas complexas, como o planejamento de jantar para convidados, pagamento de contas ou gestao de financas* Esquecimento sobre a propria historia pessoal* Tornar-se mal-humorado ou retraido, especialmente no social ou mentalmente em situacoes desafiadorasEtapa 5: Declinio cognitivo moderadamente graveLacunas na memoria e pensamento sao claramente perceptiveis, e as pessoas comecam a precisar de ajuda com o dia-a-dia.Nesta fase, a pessoa com Alzheimer pode:* Ser incapaz de recordar seu proprio endereco ou numero de telefone ou a escola ou faculdade a partir do qual se formou* Tornar-se confuso sobre onde esta ou que dia e hoje* Ter problemas com exercicios simples de aritmetica* Precisa de ajuda para escolher roupas adequadas para a estacao ou a ocasiao* Ainda se lembrar de detalhes importantes sobre si e sua familia* Ainda nao necessita de assistencia para comer ou ir ao banheiroEtapa 6: Declinio cognitivo graveAlem do agravamento das dificuldades coma memoria, ocorrem alteracoes de personalidade e a pessoa precisa de ajuda com as atividades diarias.Nesta fase, o paciente pode:* Perder a consciencia de experiencias recentes, bem como de seu entorno* Lembrar-se de nome proprio, mas apresenta dificuldade com a sua historia pessoal* Consegue distinguir rostos conhecidos e desconhecidos, mas tem dificuldade em lembrar o nome de um conjuge ou cuidador* Necessita de ajuda para se vestir adequadamente e pode, sem supervisao, cometer erros como colocar um pijama