A dermatite de contato e uma reacao inflamatoria na pele decorrente da exposicao a um agente capaz de causar irritacao ou alergia. Existem dois tipos de dermatite de contato a irritativa e a alergica: Irritativa: causada por substancias acidas ou alcalinas, como sabonetes, detergentes, solventes ou outras substancias quimicas. Pode aparecer na primeira vez em que entramos em contato com o agente causador, o que ocorre com um grande numero de pessoas. As lesoes da pele geralmente sao restritas ao local do contato. Alergica: surge apos repetidas exposicoes a um produto ou substancia. Depende de acoes do sistema de defesa do organismo, e por esse motivo pode demorar de meses a anos para ocorrer, apos o contato inicial. Essa forma de dermatite de contato aparece, em geral, pelo contato com produtos de uso diario e frequente, como perfumes, cremes hidratantes, esmaltes de unha e medicamentos de uso topico, entre outros. As lesoes da pele acometem o local de contato com a pele, podendo se estender a distancia.Alguns produtos causam reacoes somente apos exposicao solar concomitante, como o sumo de frutas citricas e perfumes. Outros itens podem entrar em contato com a pele quando carregados pelo ar, como inseticidas em spray e perfumes para ambientes. As dermatites de contato podem ocorrer tanto no ambiente domestico como nas atividades de lazer e no trabalho. Neste ultimo, e chamada de dermatite de contato ocupacional.Veja a lista a seguir contendo algumas substancias que podem causar alergia:Plantas;Metais: niquel ou outros presentes em bijuterias, relogios e adornos de roupas ou calcados;Medicamentos topicos: antibioticos, anestesicos e antifungicos;Cosmeticos: perfumes, xampus, condicionadores, cremes hidratantes e esmaltes de unhas;Roupas e tecidos sinteticos;Detergentes e solventes;Adesivos;Cimento, oleos, graxas e tinta de parede.O diagnostico pode ser esclarecido pelo teste alergico de contato (patch-test) que consiste na aplicacao de 30-40 substancias na pele das costas. Esses adesivos ficam na pele por 48 horas; depois se observa se causaram alergia no local. De acordo com a substancia testada, pode ser sugerida a causa da dermatite de contato.Sintomas Os sintomas sao variaveis e dependem da causa: ardor ou queimacao ate intensa coceira (prurido). As reacoes alergicas podem ocorrer repentinamente ou meses apos a exposicao a uma substancia, o que pode dificultar na descoberta do agente causador da alergia ou irritacao. A dermatite alergica, muitas vezes, provoca uma erupcao vermelha no(s) local(is) no qual a substancia entrou em contato. A reacao alergica surge de 24 a 48 horas apos a exposicao. A lesao pode ser vermelha, inchar e apresentar pequenas bolhas; ser quente; ou formar crostas espessas.Na dermatite irritante, os sintomas sao mais discretos, com pouca coceira e sensacao de dor e queimacao. Ela torna a pele seca, vermelha e aspera, sendo que fissuras podem se formar no local. As maos sao um local comum da dermatite de contato. Varios agentes podem ser os causadores, como produtos de limpeza, cosmeticos (cremes e locoes hidratantes). As maos, alias, sao frequentemente afetadas em atividades profissionais, como cabeleireiros, auxiliares de limpeza e pedreiros.TratamentoO tratamento, feito por um medico, depende muito da extensao e da gravidade do quadro, e as medidas poderao ser