desse trabalhador?2. BaseteoricaSegundo Netto (2007, 49), as mudancas que ocorreram nopadrao de acumulacao capitalista a partir da decada de 1970, refletiram-se naAmerica Latina por volta dos anos de 1980 com a influencia dos planos deajustes neoliberais, cuja proposta era realizar reformas estruturaisliberalizantes e politicas macroeconomicas nos paises latino-americanos. Oautor classifica essa nova fase do capitalismo contemporaneo como regressiva,pois as transformacoes economicas proporcionadas por esse novo estagio provocamcortes e deteriorizacao de direitos adquiridos historicamente. Observa-se,entao, uma crescente demanda por direitos sociais enquanto ha uma forte reducaodos mesmos por parte do Estado.Soares (2009) tambem faz significativos apontamentos arespeito das mudancas do processo de acumulacao capitalista e suasconsequencias negativas para o conjunto de direitos sociais.A autora alerta para o perigo de perdas extremamenteimportantes para o campo das politicas de protecao social, bem como para oagravo de problemas ja existentes nos paises latino-americanos, a saber, odesemprego, piora na infraestrutura, o retorno de endemias e doencasconsideradas controladas.Ademais, expoe que houve um crescimento do consumo entreo segmento mais abastado da populacao, todavia entre a parte mais pauperizadaocorreu uma drastica queda do consumo de bens e servicos. Logo, a autora (2009, 51) constata que ampliou-se adiferenca no acesso aos bens e servicos referentes a satisfacao de necessidadesbasicas como a habitacao e a saude.Outro fator apresentado por Soares (2009, 49) e o aumentodos estrados daqueles qualificados como extremamentepobres- individuos que possuem uma renda familiar insuficiente paracomprar uma cesta basica de alimentos.O mundo do trabalho nao permaneceu a parte de todo oprocesso de regressao provocado pelo capitalismo contemporaneo, portantoverifica-se mudancas profundas nas relacoes trabalhistas, como por exemplo, aprecarizacao dos postos de trabalho, as reformas na legislacao trabalhista, aelevacao do desemprego. A autora (2009, 56) aponta que houve um fortecrescimento do subemprego- definido comoaquele trabalho com remuneracao inferior ao valor minimo estabelecido em cadapais.A partir do exposto acima, (...)torna-se relevante avaliar (...) as condicoes de acessibilidade dos pobres aosservicos basicos de suprimento de agua, esgoto sanitario, coleta de lixo, saudee educacao. Esses itens possuem forte peso no orcamento nao monetario dasfamilias, sendo, dessa forma, relevantes para fins de complementacao da rendareal dos pobres. (SOARES, 2010, p:59)E entendendo que Asaude tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, aalimentacao, a moradia, o saneamento basico, trabalho, renda, a educacao,transporte, lazer, acesso aos bens e servicos essenciais, os niveis de saude dapopulacao expressam a organizacao social e economica do pais. (LEI ORGANICA DASAUDE, 1990, art. 3o)E fundamental estabelecer articulacoes teoricas que possibilitamo entendimento entre a privacao material vivenciada pelos catadores de lixo coma condicao de bem-estar, no sentido amplo de saude concebido pela LOS, para aeficacia da oferta dos servicos de saude.3. Hipotese Aatividade de catacao de lixo, que se constitui como a unica forma de labor doscatadores da Orla de Copacabana, portanto, a unica fonte de renda dessesegmento da populacao, juntamente com o nao acesso a diversas politicas sociais(saneamento basico, habitacao, alimentacao, trabalho, etc.) dificulta tanto oprocesso de tratamento da doenca quanto a manutencao de um quadro de saudepositivo.4. JustificativaA efetivacao dessa pesquisa para os trabalhadores desaude do Centro Municipal de Saude X e de grande relevancia para a melhoria doatendimento, pois aproximadamente 55%