A necrose asseptica da cabeca femoral (NACF) e uma necrose asseptica nao inflamatoria da cabeca e colo femorais, mais comum em caes de pequeno porte. Ocorre em animais jovens, antes do fechamento da linha de crescimento do osso. E mais comum em racas como Yorkshire Terrier e Poodle toy. A causa da NACF nao foi estabelecida, mas ha algumas teorias, como interferencia hormonal, fatores hereditarios, conformacao anatomica e pressao intracapsular (YOTSUYANAGI et al, 2009). Cabeca femoral de uma cadela da raca Yorkshire Terrier, com NACF, logo apos a excisao cirurgica (NETTO, THIAGO RAMOS, 2010)Sinais clinicos:Os caes acometidos exibem atrofia muscular, encurtamento do membro acometido, dor ao movimento passivo da articulacao do quadril e, em alguns casos, crepitacao da ACF. Frequentemente ha atrofia dos musculos gluteos e quadriceps (musculos da coxa) (PIERMATTEI e FLO, 1999; ETTINGER e FELDMAN, 2004). Tambem sao observados sinais como claudicacao (quando o cao manca) e limitacao na amplitude de movimento, e os sinais variam em intensidade para cada paciente. Abducao, flexao e rotacao interna da articulacao coxofemoral diminuem. Geralmente, a claudicacao dos animais afetados vai piorando gradualmente (YOTSUYANAGI et al, 2009). Diagnostico:Alem dos sinais clinicos exibidos, o diagnostico da NACF e confirmado por exame radiografico da ACF, especialmente em incidencia ventrodorsal. Os sinais radiograficos na cabeca femoral so sao evidentes depois que a reabsorcao vascular do osso necrosado tiver comecado (NUNAMAKER, 1985). Sao observados como areas mais escuras na cabeca femoral.Tratamento:A excisao da cabeca e colo femorais produz resultados mais favoraveis do que o tratamento conservador, que consiste de repouso e analgesicos. Os resultados sao melhores, e o tempo de recuperacao e menor. Leve claudicacao pode permanecer, pois o membro e encurtado pela remocao da cabeca e colo femorais (PIERMATTEI e FLO, 1999). No local, e formada uma pseudo-articulacao, que e indolor e funcional.Muitos animais respondem bem a esta cirurgia, especialmente gatos e caes de pequeno porte, contudo a taxa de sucesso e considerada menor em caes de porte grande, mas alguns respondem bem ao tratamento (FARESE, 2006). Fisioterapia:O paciente deve ser encorajado a usar o membro o maximo possivel, isto ajuda na formacao da pseudo-articulacao e mantem a massa muscular e a amplitude de movimento. Caes com boa musculatura tendem a se recuperar mais facilmente, caes que estao acima do peso tendem a ter um resultado pior (FARESE, 2006). - A crioterapia (tratamento pelo frio) geralmente e utilizada nas primeiras 72-96 horas, com o objetivo de diminuir a inflamacao, o edema (liquidos) e consequentemente, a dor do animal no periodo pos operatorio. E feita atraves de massagens com gelo, ou bolsas termicas. O tempo de aplicacao nao pode exceder 15 minutos. Pode ser feita de 3 a 4 vezes ao dia.O gelo, e todas as outras tecnicas, devem ser aplicadas por um medico veterinario ou sob sua orientacao, pois ha alguns cuidados a serem tomados, para nao causar danos ao animal. - O calor pode ser aplicado no membro apos 72 horas da realizacao da cirurgia, do contrario pode aumentar a inflamacao. O calor incentiva o relaxamento de todas as estruturas periarticulares, musculos e tendoes. Facilita o