de agua para diluicao, etc., e a inalacao devera ser feita em ambiente hospitalar.QUAIS OS EFEITOS COLATERAIS POSSIVEIS ?O efeito colateral mais frequente, embora raro, e discreta irritacao da garganta, que tem alivio espontaneo em pouco tempo. Isto nao tem, de fato, em geral, maior importancia.Efeito colateral mais importante e o broncoespasmo. E devido a irritacao dos bronquios pela droga, e se assemelha a uma crise asmatica. Em geral e controlado, sem maiores problemas, com broncodilatadores. Dependendo de sua historia anterior de doencas pulmonares, ou mesmo pelo "comportamento" de seu pulmao durante sua internacao, pode ser conveniente o uso sistematico de broncodilatadores antes de cada inalacao. Se este for o seu caso, voce recebera orientacao especifica a respeito.ZOVIRAX (ACYCLOVIR)E uma droga com comprovada atividade antiviral. Pessoas imunossuprimidas tem uma maior predisposicao ao desenvolvimento de certas infeccoes virais, em especial pelo citomegalovirus (CMV) e virus Herpes simplex. O uso de acyclovir em doses altas, como as que aqui sao indicadas, diminui a chance destas infeccoes ocorrerem. Seu uso se prolonga, em geral, por tres meses.BIOPSIAS E COLANGIOGRAFIANao e incomum haver necessidade da realizacao de uma biopsia hepatica para a elucidacao do diagnostico de alteracoes laboratoriais. A biopsia de figado e a retirada de um pequeno fragmento do figado para ulterior analise pelo microscopio. Normalmente, a biopsia hepatica e feita em regime ambulatorial, isto e, sem a necessidade de pernoitar no hospital. A biopsia e feita sob anestesia local, com ou sem sedacao, em ambiente hospitalar apropriado. O resultado da biopsia demora normalmente de 4 horas ate poucos dias, e voce podera ter de retornar ao hospital para eventual tratamento.COLANGIOGRAFIAEm situacoes particulares, pode haver necessidade de estudar radiologicamente (atraves de radiografia) os canais que drenam a bile produzida no figado.Esse exame e feito sob sedacao leve (se endoscopico) ou ate anestesia geral (se for necessaria puncao do figado). Dependendo do procedimento necessario, o paciente pode ter de pernoitar no hospital. Algumas vezes, ha necessidade da colocacao de tubos plasticos (cateteres) dentro dos canais biliares, que permanecem exteriorizados atraves da pele (drenagem percutanea). O tipo de exame a ser indicado depende de cada caso em particular, e varia conforme o tipo de reconstrucao biliar do seu transplante, ou seja, se o canal biliar do figado doador foi unido ao seu original, ou se diretamente numa alca intestinal.Se voce tiver um dreno biliar, esse exame e feito pela simples injecao da substancia pelo dreno, nao sendo necessaria qualquer sedacao.CONTATO COM PESSOAS E ANIMAISCONTATO COM PESSOAS DOENTESComo qualquer pessoa, deve-se evitar contato com pessoas portadoras de doencas potencialmente contagiosas. De forma geral, o paciente transplantado apresenta a mesma suscetibilidade que outras pessoas a aquisicao de resfriados, gripes, etc. A morbidade, isto e, as repercussoes clinicas dessas doencas, e semelhante aquela verificada na populacao geral. Entretanto, algumas doencas sao particularmente perigosas para pessoas imunodeprimidas, dentre elas a tuberculose e a catapora.CONTATO COM ANIMAISOs animais de estimacao podem ser fonte de um grande numero de infeccoes que podem ser transmitidas ao paciente.Evite contato direto com os animais, notadamente nos primeiros seis meses apos o transplante. Procure lavar adequadamente as