baixo tonus muscular pode ser notado pela dificuldade em sustentar a cabeca ou manter o tronco firme. A rigidez muscular pode ser reconhecida pela espasticidade (musculos travados) das pernas na infancia. Outros sintomas dependem do tipo de paralisia cerebral. Eles incluem:Paralisia Cerebral Espastica Este e o tipo mais comum de paralisia cerebral (aproximadamente 50%) na qual os membros afetados sao espasticos, ou seja, significa que os musculos sao duros e resistem ao serem esticados. Os bracos e as pernas tambem tem "reflexos tendinosos profundos" reativos (contracoes musculares involuntarias em resposta a um estimulo). Por exemplo, quando o tendao patelar do joelho e batido com um pequeno martelo, os musculos da perna se contraem e chutam com forca. A pessoa normalmente tem estes sintomas tanto quando acorda como quando vai dormir.Paralisia Cerebral Discinetica ou Atetoide Esta forma menos comum (aproximadamente 20%) de paralisia cerebral e caracterizada por movimentos involuntarios da face, tronco e membros que frequentemente interferem com a fala e a alimentacao. Os sintomas podem piorar em situacoes de tensao emocional e podem ir embora durante o sono. Os movimentos podem ser rapidos e aos trancos (coreia) ou serem distorcidos (atetose) ou ainda, podem envolver a permanencia em uma posicao anormal (distonia).Paralisia Cerebral Ataxica Este tipo de paralisia cerebral tambem e incomum e normalmente envolve uma lesao do cerebro na parte responsavel pela coordenacao (chamada de cerebelo). Os sintomas caracteristicos incluem cambalear o tronco, dificuldade de manter os membros firmes e movimentos anormais dos olhos.Paralisia Cerebral Mista Uma combinacao de sintomas de pelo menos dois dos subtipos anteriores.Todas as formas de paralisia cerebral podem ter problemas associados, incluindo retardo mental (em mais de 50% dos pacientes), um desalinhamento dos olhos chamado estrabismo (50%), epilepsia ou ataques epileticos (30%), e desordens visuais ou auditivas (20%). DIAGNOSTICOO medico de seu filho ira colher uma historia detalhada, incluindo detalhes do desenvolvimento, da gravidez e do parto, o uso de medicamentos tomados pela mae, infeccoes e movimentos fetais. Uma historia familiar detalhada, incluindo antecedentes de aborto da mae e a incidencia do problema em outros parentes, tambem pode ajudar.O medico de seu filho o examinara e podera solicitar exames de vista e de audicao. Podem ser feitos exames complementares de imagem do cerebro, como o Ultra-Som, a Tomografia Computadorizada (a TC) ou a Imagem de Ressonancia Magnetica (IRM); um teste de atividade cerebral como o Eletroencefalograma (o EEG); ou exames de sangue e de urina.Para fazer o diagnostico especifico e escolher um plano de tratamento apropriado, o medico pode consultar outros especialistas, como um neurologista; um cirurgiao ortopedico; ou um otorrinolaringologista (medico de ouvido, nariz e garganta).PREVENCAOPara ajudar a prevenir a paralisia cerebral, os medicos encorajam as mulheres gravidas a fazerem acompanhamento pre-natal regular, que comeca o mais cedo possivel e se estende por toda a gravidez. Porem, como a causa da maioria dos casos de paralisia cerebral nao e conhecida, e dificil prevenir. Apesar das significativas melhorias no cuidado obstetrico e neonatal nos anos recentes, a incidencia de paralisia cerebral nao diminuiu. Serao necessarias mais pesquisas das causas de paralisia cerebral para prevenir estas desordens.TRATAMENTOA