maos instaveis e tremulas.MUDANCA DE HUMORO parksoniano costuma apresentar quadros de depressao e problemas mentais, como perda de memoria e da capacidade de raciocinio. E tambem um efeito de deficiencia de producao de dopamina.COMPROMETIMENTO DAS VISCERASA rigidez, da mesma forma que se apresenta nos musculos, se manifesta no orgaos internos. O intestino, o figado e o estomago tornam-se mais lentos.TRATAMENTOAte agora, nao existe tratamento definitivo para a doenca de Parkinson. O que se faz e controlar os sintomas para evitar sua rapida evolucao. O controle e feito, principalmente, com a reposicao da dopamina - o medicamento mais comum e o L-dopa. No entanto, essa substancia provoca serios efeitos colaterais. A fisioterapia, o uso de drogas antidepressivas e a pratica de exercicios tambem ajudam. Veja algumas atividades eficazes:Corrida;Caminhada;Natacao.A DOENCAO Mal de Parkinson e uma doenca degenerativa que provoca a morte gradual das celulas nervosas (neuronios). Provoca, alem de tremores e rigidez a lentidao dos movimentos, instabilidade na postura e dificuldades no andar.OS IMPLANTESNa cirurgia de Estimulacao Cerebral Profunda Bilateral sao implantados dois marcapassos no peito do paciente, ligados por eletrodos ao cerebro. Esses aparelhos emitirao impulsos eletricos para regular as funcoes do nucleo subtalamico, afetadas pela doenca. Restauradas as suas funcoes normais, essa regiao cerebral atua sobre os ganglios da base, aliviando os sintomas do Mal de Parkinson.COMO OS MARCAPASSOS ATUAM NO CEREBROLENTIDAOOcorre quando o nucleo subtalamico atua em excesso. O marcapasso reduz a acao do nucleo subtalamico, tornando os movimentos mais ageis. Nucleo subtalamico Atua sobre os ganglios da base, equilibrando os movimentos do corpoGanglios da baseResponsaveis pelo controle dos movimentos automaticos do corpoFalta de coordenacao Provocada pela acao deficiente do nucleo subtalamico. O marcapasso aumenta a acao do nucleo subtalamico, reduzindo a falta de coordenacao motoraPRIMEIRA CIRURGIAO medico faz dois cortes de cerca de 20 milimetros dos dois lados da cabeca. Nesses cortes sao feitos orificios de 14 milimetros, por onde vao passar os eletrodos. A cirurgia, com anestesia local, dura 8 horas O eletrodos transmitirao os impulsos eletricos dos marcapassos para o nucleo subtalamico, regulando as suas funcoes para aliviar os sintomas da doencaDepois da primeira cirurgia, os eletrodos sao testados durante uma semana para verificar se funcionam bem. Eles sao ligados a um marcapasso externo, preso na cintura para determinar a frequencia precisa dos impulsos eletricos necessarios para regular as funcoes do nucleo subtalamicoSEGUNDA CIRURGIAE realizada com anestesia geral. Os eletrodos que estavam ligados ao marcapasso externo sao desligados. O medico entao implanta os marcapassos definitivos e os liga aos eletrodos Esses marcapassos nao sao os mesmos usados em cirurgias cardiacas. Sao mais complexos, pois emitem impulsos ao cerebro.EXIGENCIASO paciente trem que estar com a doenca em estagio avancado e nao pode ser portador de deficiencias mentais ( o quociente de inteligencia QI tem que ser de no minimo 100).CUIDADOS POS-CIRURGICOSNos tres primeiros meses, o paciente precisa de acompanhamento medico para regulagem dos marcapassos. Depois desse periodo, pode levar uma vida normalOs fios de conexao entre os eletrodos e os marcapassos passam sob a peleOs marcapassos tem baterias que funcionam durante oito anos, quando devem ser trocadas.