A operacionalizacao das Redes de Atencao a Saude (RAS) ocorre por meio da interacao entre tres elementos constitutivos:A populacao/regiao de saude definidas: que e colocada sob a responsabilidade sanitaria e economica de uma rede de atencao onde e preciso estabelecer as necessidades de saude da mesma segundo seus riscos alem de implementar e avaliar as intervencoes sanitarias promovendo o cuidado a fim de preservar, recuperar e melhorar a saude das pessoas e da comunidade viabilizando a operacionalidade do sistema.A estrutura operacional: e constituida pelos nos das redes e pelas ligacoes materiais e imateriais que comunicam esses diferentes nos de atencao a saude, ou seja, lugares institucionais onde se ofertam servicos de saude e pelas ligacoes que os comunicam. Os componentes que estruturam as RAS incluem: A estrutura operacional das redes de atencao a saude compoe-se de cinco componentes: o centro de comunicacao (coordena os fluxos e contrafluxos do sistema de atencao a saude e e constituido pela atencao primaria a saude), os pontos de atencao secundarios e terciarios (ofertam determinados servicos especializados e se diferenciam por suas respectivas densidades tecnologicas); os sistemas de apoio (lugares institucionais das redes onde se prestam servicos comuns a todos os pontos de atencao a saude); os sistemas logisticos (solucoes tecnologicas que garantem uma organizacao racional dos fluxos e contrafluxos de informacoes, produtos e pessoas nas redes de atencao a saude, permitindo um sistema eficaz de referencia e contrarreferencia das pessoas e trocas eficientes de produtos e informacoes); e o sistema de governanca da rede de atencao a saude (arranjo organizativo que permite a gestao de todos os componentes das redes de forma a gerar um excedente cooperativo entre os atores sociais aumentando a interdependencia entre eles a fim de obter resultados sanitarios e economicos para a populacao adscrita).O modelo de atencao a saude: organiza o funcionamento das redes de atencao, articulando as relacoes entre as populacoes por riscos, os focos das intervencoes do sistema de atencao a saude e os diferentes tipos de intervencoes sanitarias, definidos em funcao da situacao de saude, demografica, epidemiologica e dos determinantes sociais da saude, vigentes em determinado tempo e em determinada sociedade. A implantacao de modelos de atencao a saude que, em geral, expressam-se num tipo de classificacao de riscos. Isso se deve a que, nas condicoes agudas, a variavel-chave para a organizacao das redes de atencao as urgencias e as emergencias e o tempo-resposta em relacao ao risco o que exige uma intervencao concomitante. Ha, na literatura evidencias de que as redes de atencao a saude podem melhorar a qualidade clinica, os resultados sanitarios, a satisfacao dos usuarios e reduzir os custos dos sistemas de atencao a saude.Fonte: DAB (Departamento de Atencao Basica)/UNB O trabalho em enfermagem esta fragmenta por categorias profissionais (auxiliares, tecnicos e enfermeiros), para melhorar a organizacao e a produtividade do servico, os funcionarios tornam-se executores de funcoes especificas. Por exemplo, enquanto um trabalhador cuida da alimentacao, da higiene do doente e a administra os medicamentos, outro orienta educa e gerencia, essa divisao de trabalho assemelha-se a de uma linha de montagem, promovendo um esvaziamento da