As tendinopatias sao uma das lesoes mais comuns no esporte pelo estresse e forca gerada no tendao durante as atividades esportivas, o que aumenta o risco de lesoes.Movimentos repetitivos de determinados segmentos corporais e/ou posturas anormais que modificam o padrao normal das forcas que o tendao pode suportar, sao exemplos claros de mecanismos facilitadores de lesao tendinea. A lesao tendinea que resulta de fatores externos e comumente denominada de overuse ou lesao por excesso de uso.O tendao pode ser danificado por tres fatores, tensao, compressao e/ou abrasao. O mesmo e pouco vascularizado e possui baixa taxa metabolica, necessitando de um tempo maior para resintese de colageno, diminuindo dessa forma seu processo de recuperacao apos a ocorrencia de lesoes.Estudos histologicos de tendoes utilizando ultrasom diagnostico e Doppler apresentaram areas de neovascularizacao no tendao. Foram avaliados tendoes de calcaneo, patelar, extensores do carpo, porcao longa do biceps, supra-espinal, biceps femoral... Um desses estudos realizou um bloqueio neural mediante um anestesico local injetado na area que apresentava neovascularizacao o que eliminou a dor temporariamente. Estudos com analise imunohistoquimica que demonstraram a presenca de estruturas nervosas adjacentes aos neovasos sendo que as mesmas nao foram encontradas nos controles. Os autores concluiram que tais estruturas nervosas que acompanham os neovasos estao implicadas na dor presente nas tendinopatias. Diversos estudos com analise histologica dos tendoes normais e com tendinopatias, apresentam evidencias cientificas suficientes para afirmar que a patologia do tendao nao e do tipo inflamatorio mas sim degenerativo, como se demonstram os resultados das biopsias e os estudos radiologicos (ausencia de infiltrado celular inflamatorio e degeneracao colagena) e ainda existe uma correlacao entre a neovascularizacao e as mudancas estruturais e a dor nas tendinopatias.Na literatura atual existem inumeros artigos sobre a eficacia da utilizacao de exercicios excentricos no tratamento das tendinopatias. Os resultados sao bem eficazes, normalizando a funcao, reduzindo/abolindo a dor e melhorando a estrutura histologica do tendao. Os principais autores que estudam as tendinopatias sao H. Alfredson, J. Cook, dentre outros.Baseado na literatura estudada pode-se concluir que o exercicio excentrico e um meio de tratamento eficaz para as tendinopatias, com excecao da tendinose de insercao do tendao de Aquiles. A evidencia sugere que o exercicio excentrico contribui para melhorar as tendinopatias dos membros inferiores, possivelmente mediante a isquemia nos neovasos e reorganizacao colagena. O tratamento excentrico utilizado e com altas cargas, sempre sintomatico, antes do ponto de incapacidade funcional. O protocolo padrao mais utilizado e : 3 x 15 repeticoes, duas vezes ao dia, sete dias por semana. A duracao media do tratamento e de 8 a 12 semanas. O exercicio deve ser realizado lentamente, deve-se aumentar a carga quando a dor for minima ou ausente. Outra tecnica que apresenta boa resposta no tratamento das tendinopatias e a crochetagem.A Crochetagem e uma tecnica manipulativa fisioterapeutica, baseada na utilizacao de ganchos para o tratamento dos tecidos lesionados. Tem como objetivo remover aderencias e/ou fibrose do tecido miofascial ocasionadas por disfuncoes mecanicas. A manipulacao atraves do gancho sobre o tecido cutaneo promove realinhamento e restaura o movimento entre as fibras do tecido miofascial, restaurando assim, as caracteristicas anatomicas.