A menstruacao e uma limpeza da camada interna do utero, que foi preparado durante o ciclo menstrual, para receber uma possivel gravidez. Para se evitar uma perda muito grande de sangue, o organismo faz com que o utero se contraia. Esse processo de contracao e realizado por uma substancia chamada prostaglandina, que tambem e responsavel pela dor. Portanto, para combater a dor torna-se importante bloquear a producao de prostaglandinas. Portanto a dismenorreia primaria e uma condicao normal do ciclo menstrual de algumas mulheres. A dismenorreia segundaria e a colica menstrual devido aalguma doenca que afeta a mulher. Diferentemente da dismenorreia primaria, ela nao aparece logo apos o inicio da menstruacao e sim, geralmente alguns anos apos a primeira menstruacao ou apos algum fato. Quando a mulher apresenta colica menstrual com essas caracteristicas e preciso averiguar a presenca de doencas ou condicoes ginecologicas e nao-ginecologicas, que possam estar causando a dor. Dentre as causas ginecologicas mais comuns de dismenorreia secundaria estao: Alteracao nos ovariosAlteracao no uteroEndometrioseHimen sem orificio para sair a menstruacaoUso de DIU (Dispositivo intra-uterino)Miomas (tumor benigno do utero)Malformacoes uterinasDoencas inflamatoria pelvicaCistosPolipos Existem ainda muitas outras causas que podem levar a dismenorreia secundaria. E imprescidivel a consulta a um medico ginecologista para esclarecer a causa da dor e estabelecer o tratamento. 4. Como tratar ? Ao contrario do que se pensava antigamente, existem tratamento muito eficazes para a colica menstrual, que melhoram muito a qualidade de vida das mulheres nesse periodo. O tratamento da dismenorreia primaria e a base de antiinflamatorios nao-esteroides (AINES). Estes medicamentos bloqueiam as prostaglandinas e, portanto bloqueiam a dor. Um efeito colateram comum dos AINES sao as lesoes do estomago e intestinos, mas ja existem entiinflamatorio em que esse efeito e minimizado. E muito importante que eles sejam tomados logo aos primeiros sinais de menstruacao ou dor, para evitar a formacao das prostaglandinas, e deve ser repetido a intervalos suficientes para evitar a nova formacao das prostaglandinas. Assim, seu efeito sera mais rapido e e eficaz. Medicamentos antiespamodicos tambem podem ser usados para diminuir as contracoes do utero e assim, diminuir a dor. 5. Recomendacoes: Outras medidas tambem podem ser iniciadas alguns dias antes do periodo menstrual, para prevenir o aparecimento da colica ou aliviar a dor. Entre elas estao o uso de compressas de agua quente no local, e a pratica de exercicios fisicos, como caminhada e andar de bicicleta. Em certos casos de dismenorreia primaria pode ser util o uso de anticoncepcionais hormonais, seguindo sempre a orientacao medica. No caso da dismenorreia secundaria os AINES tambem podem ser utilizados para o alivio da dor, mas e importante que a causa da colica seja conhecida para a realizaao de um tratamento efetivo e cura da doenca. O uso de compressas de agua quente e as atividades fisicas tambem podem contribuir para o alivio das crises. Referencias bibliograficas: Publicado originalmente em 28 de novembro de 2005, revisado em 17 de maio de 2007. http://boasaude.uol.com.br/lib/showdoc.cfm?libDocId=4677&RutumCaltID=69