na reducao da pressao sanguinea e alivia a retencao hidrica o que, por consequencia, diminui o edema gravitacional (Katz et al, 1999; Redondo et al, 1999; Drinkwater & Artal, 1999; Prevedel et al, 2003). A conduta na agua e semelhante a conduta no solo. Ela comeca com uma caminhada dentro da piscina, que dura em media 5 minutos, e alongamento dos grupamentos musculares, completando assim 10 a 15 minutos de aquecimento; depois sao realizados os exercicios direcionados ao fortalecimento de grupos musculares especificos, alem de exercicios respiratorios e de reeducacao postural. Essa segunda etapa dura em media 35 minutos. Ao final da sessao, deve ser feito tambem um relaxamento, que tem o objetivo de promover a estabilizacao das frequencias cardiaca e respiratoria, alem de relaxar as musculaturas ainda sob alguma tensao, durando cerca de 10 minutos (Katzet al, 1999; St.John-Repovich et al, 1999; Gallup et al, 1999; Redondo et al, 1999; Prevedel et al, 2003). Na piscina, assim como no solo, sao tambem utilizados alguns materiais, como pranchas de natacao, bolas, halteres proprios para a agua, bastoes, flutuadores de varias formas, entre outros utensilios que, alem de facilitarem os exercicios de fortalecimento muscular, tornam a sessao mais prazerosa e divertida para a gestante. Cada sessao na piscina aquecida tem uma duracao de 45 a 60 minutos, nao devendo ultrapassar 1 hora, evitando-se assim a fadiga da gravida (Katz et al, 1999; St.John-Repovich, 1999; Redondo et al, 1999; Prevedel et al, 2003). O que diferencia as sessoes realizadas na piscina das sessoes no solo e que, na hidroterapia, algumas recomendacoes sao necessarias. O nivel ideal da agua para a realizacao dos exercicios e na altura do esterno, cobrindo o abdomen sem colocar pressao sobre as mamas e, dessa maneira, facilitando a manutencao da postura vertical. Como a transpiracao e o esforco de um movimento nao sao percebidos dentro da agua, eles podem levar ao superaquecimento da mulher, com possivel dano ao feto. Assim sendo, a temperatura adequada e segura para se trabalhar com gestantes na piscina deve estar em torno de 31. Outra recomendacao importante e a afericao das frequencias cardiaca e respiratoria bem como da pressao arterial, antes do inicio e apos o final de cada sessao (Katzet al, 1999; Drinkwater & Artal, 1999; Gallup, 1999; St.John-Repovich et al, 1999; Redondo et al, 1999; Prevedel et al, 2003). IV.3. Beneficios da Fisioterapia/Hidroterapia Os beneficios dos exercicios no solo e na agua sao extensos e envolvem todos os sistemas do organismo feminino. Os principais efeitos da pratica de atividade fisica sobre o corpo da gestante incluem o alivio da sintomatologia dolorosa, como as lombalgias; a melhora da circulacao de retorno, tanto linfatica quanto venosa, auxiliando na reducao dos edemas da gravidez; promove uma reeducacao postural, ja que a gestacao altera a posicao do centro de gravidade da mulher; melhora o tonus muscular e promove um maior relaxamento; melhora a funcao intestinal, pois a obstipacao e uma queixa comum entre as gestantes; melhora o condicionamento do aparelho cardiorrespiratorio; facilita o trabalho de parto, tornando-o mais efetivo e menos doloroso; promove uma recuperacao mais rapida