de tras da coxa.Se o enxerto vier do proprio corpo do paciente, e chamado de enxerto autologo. Se o enxerto vier de um banco de tecidos (alguem que tenha morrido), e chamado homologo.Medicos estao tentando usar algumas especies de enxertos sinteticos, mas ate agora nao funcionaram bem. Pesquisas vem sendo feitas, para descobrir melhores tipos de enxertos que possam ser usados.O medico discutira com voce as opcoes e o ajudara a decidir qual procedimento e melhor.1, O femur e a tibia sao perfurados e o LCA rompido e removido2, O enxerto e passado atraves das perfuracoes substituindo o LCA rompidoO enxerto e preso ao local atraves de parafusos, grampos ou outros implantes que podem ser de metal ou de material bio-absorvivel. Reabilitacao da lesao do ligamento cruzado anterior: TENS Convencional - para a dor agudaA estimulacao convencional, de alta frequencia, pode ser definida como cadeia continia, ininterrupta, de impulsos de alta frequencia grados com curta duracao e baixa amplitude.- Frequencia: 50 a 100 Hz (alta)- Duracao: 40 a 75 microssegundos- Amplitude: subjetiva, devendo ser propiciada de modo a assegurar que a estimulacao permaneca apenas dentro dos limites as estimulacao sensitiva, resultando uma sensacao forte, mas confortavel.No modo convencional a TENS recruta, preferencialmente, grandes fibras A-beta, estabelecendo um sintoma de controle da dor por pequenas fibras. Atraves do interneuronio no corno dorsal da medula, ao nivel da "comporta" na substancia gelatinosa. ULTRASOM intermitente ou pulsatil - para dor aguda: seriam intercepcoes no fluxo continuo de ondas ultra-sonicas, onde as seriam intercaladas com pausas, de forma que o efeito termico e minimizado por um atrito menos constante (a vibracao e interrompida por pausas), sendo assim o efeito mecanico do Ultra som intermitente e superior.1 MHz: ultra som profundo - 5 a 10 cm de profundidade3 MHz: Ultra som mais superficial - 1,5 a 3 cm de profundidadeO tempo pode variar de 5 a 8 minutos de acordo com a area. Efeito do US, ele aumenta a irrigacao sanguinea local, leva ao aumento do metabolismo e consequente retirada de catabolitos, levando a uma descompressao das terminacoes nervosas de dor local. Estimulacao eletrica do quadriceps com o FES para recrutar mais fibras musculares; Estimular a mobilizacao da patela de O a 30 graus.EXERCICIOS TERAPEUTICOS Deslizamento do CalcanharSentar com as costas eretas, sobre uma superficie firme e estender as pernas para frente.Lentamente, deslizar o calcanhar da coxa lesionada em direcao as nadegas, levando o joelho no sentido do torax. Contracao do Quadriceps:Pressionar a cama com a parte de tras do joelho, manter 5 segundos e relaxar. Elevacao da Perna Estendida: Fortalecimento muscular: elevacao da perna estendida (SLR) em decubito dorsal (flexores de quadril) e lateral (abdutores de quadril;Com o joelho da perna operada, totalmente estendido na cama, elevar a perna, manter alguns segundos e descer. Flexao de Brucos do Joelho: Deitar sobre o abdomen, com as pernas estendidas. Flexionar o joelho do lado lesionado ate que o calcanhar se encontre com as nadegas. Alongamento de quadriceps a favor da gravidade; Intensificar o trabalho de forca (exercicios excentricos de quadriceps de 45 a 90 de flexao de joelho);