Oque significa essa doencaO Acidente Vascular Cerebral (AVC), de acordocom a Organizacao Mundial da Saude (OMS), e uma disfuncao neurologica aguda, de origem vascular, seguida da ocorrencia subita ou rapida de sinais esintomas, relacionados ao comprometimentode areas focais no cerebro. Como e porque ocorre o AVCO tecido nervosoutiliza principalmente o metabolismo aerobico dos carboidratos, ou seja,utiliza o catabolismo da glicose, na presencade oxigenio, como fonte de energia. Porem, depende da circulacao sanguinea para assegurar um continuo aporte de oxigenioe glicose e, assim, garantir a manutencao da viabilidade das celulas nervosas. Logo,a interrupcao do fluxo sanguineo numadeterminada area do cerebro tem por consequenciauma diminuicao da atividade funcional dessa area. Se a interrupcao do fluxosanguineo for inferior a 3 minutos, a alteracao e reversivel, se ultrapassar 3minutos, a alteracao funcional podera ser irreversivel, originando necrose notecido nervoso. Portanto, o cerebro e capaz de suportar apenas periodosmuito curtos de isquemia.Nem todo AVC e igualBasicamente, existem dois tipos de AVC odenominado AVC Isquemico que ecausado pela falta de irrigacao sanguinea em uma area do cerebro, emdecorrencia da obstrucao arterial devido a trombose local ou embolia.Esse tipo de AVC correspondea 80% dos casos e pode manifestar-se por um quadro neurologico que regride emmenos de 24 horas ou nao regride, e que pode resultar em sequelas ou em obito.O outro, e o AVC Hemorragico, provocadopela ruptura de vasos intra-cerebrais, formacao de hematoma, isquemia regionale compressao do cerebro. Pode ocorrer para dentro do cerebro ou tronco cerebral(acidente vascular hemorragico intraparenquimatoso) ou para dentro das meninges(hemorragia subaracnoidea). A hemorragia intraparenquimatosa e o subtipo maiscomum, acometendo cerca de 15% de todos os casos de AVC. Pode ocorrer comoconsequencia de doencas tais como a hipertensaoarterial sistemica (pressao alta) ou a angiopatia amiloide cerebral. Umavariabilidade de sinais e sintomas A sintomatologia pode ser variada, depende da area do cerebro que foi afetada.Entre os diversos sinais ou sintomas estao a dormencia e o formigamento que,com frequencia, acometem apenas um lado do corpo, deficit de forca, incapacidade de articular as palavras corretamente (disartria),incapacitadas para compreender ou exprimir as palavras (afasia), tontura,vertigem, cefaleia, vomitos, visao dupla ou perda do campo visual, falta decoordenacao motora, tontura e ate mesmo a perda da consciencia ou crisesconvulsivas. Comoo AVC e diagnosticado Odiagnostico e feito com base nos sinaise sintomas apresentados e nos resultados de exames de imagens, tais como a tomografia computadorizada e aressonancia magnetica do encefalo, ultra-sonografia das arterias vertebrais edas carotidas e a angiografia. Estesexames demonstram a localizacao bem como o tamanho da hemorragia e da areaisquemica.Como e tratadaOtratamento pode ser cirurgico ou clinico, dependendo dovolume da lesao, da localizacao e da condicao clinica do paciente. O tratamentocirurgico visa retirar o sangue de dentro do cerebro. O tratamento clinico temo objetivo de controlar a pressao arterial e as complicacoes como as crises convulsivas e as infeccoes. Areabilitacao e iniciada no momento em que a condicao do paciente permite. Conhecendo os riscos Os fatores de risco paraambos os tipos de AVC se dividem em nao modificaveis e modificaveis. Fazemparte dos nao modificaveis o historicofamiliar, ou seja historia familiar de doencas cardiacas e diabetes melito; aidade, a chance de