Decimo Fichamento (gracas a deus terminei) Polimorfismo genetico associado a doenca periodontal na populacao brasileira: revisao de literatura Luciana Satie HOCOYAa, Maria Aparecida Neves JARDINIb Rev Odontol UNESP, Araraquara. set./out., 2010; 39(5): 305-310.Em 1965, Loe et al.1 comprovaram a importancia da placa bacteriana para o inicio da instalacao e para a progressao da doenca periodontal. A doenca periodontal destrutiva atinge uma percentagem consideravel de individuos em varias populacoes, sendo a forma cronica da doenca a mais prevalente. Como se sabe, por ser multifatorial, so a presenca dos microrganismos nao e suficiente para desenvolver o problema. Fatores de risco e ambientais somados a resposta do hospedeiro estao diretamente ligados a susceptibilidade individual e ao desenvolvimento da doenca2. Entretanto, em um consenso recente, a Federacao Europeia de Periodontia concluiu que ainda nao existem dados suficientes para determinar se um fator, responsavel pelo inicio da doenca, difere de outro relacionado a sua progressao. A distincao de variaveis de risco e de progressao e desejavel, pois as estrategias de prevencao delineadas para prevenir o risco da periodontite podem ser diferentes daquelas desenvolvidas para prevenir a sua progressao3. Com o intuito de melhorar o entendimento da doenca, fatores geneticos tem sido largamente estudados nas diversas populacoes3,4.(p.306)O polimorfismo genetico e a variacao genetica na sequencia de alelos, na sequencia de bases nucleotidicas ou na estrutura cromossomica, que ocorre com uma frequencia maior que 1% na populacao7. O tipo de polimorfismo em evidencia na literatura e o de base unica, conhecido como Polimorfismo de Nucleotideo Unico (Single Nucleotide Polimorphism - SNP), que consiste em uma variacao da identidade de um nucleotideo singular num sitio particular do genoma8.(p.306)A presenca de um polimorfismo pode implicar em mudanca no codigo genetico, que e a relacao entre a sequencia de acido desoxirribonucleico (DNA) e a sequencia da proteina correspondente, levando a alteracoes no genotipo (sequencia de bases), afetando ou nao o fenotipo, que determinara a funcao proteica9. Ou seja, pode influenciar o nivel de secrecao de substancias e variacoes nas respostas imunologica e inflamatoria individuais frente a uma agressao bacteriana10.(p.306)A IL-1A e uma interleucina que auxilia a entrada dos leucocitos nos tecidos, regula a matriz metaloproteinase e estimula osteoclastos13,14. O polimorfismo IL-1A (-889) com a mudanca de base (C/T) aumenta a expressao da IL-1. O objetivo do trabalho de Moreira et al.4, em 2007, foi avaliar a associacao do polimorfismo no gene IL-1A (-889) e as diferentes formas clinicas da periodontite e sua severidade. Foram encontradas diferencas significantes na distribuicao do genotipo quando comparados o grupo controle e doenca periodontal cronica, tanto em pacientes nao fumantes (p = 0.007), como em pacientes fumantes (p = 0.04). Nao houve diferenca estatistica quando comparados o grupo da forma agressiva e o controle.(p.306)Ja a IL-4 tem funcao anti-inflamatoria e importancia na modulacao das celulas B e supressao de macrofagos5,17. O aumento da frequencia do alelo T18 no gene da IL-4 (-590) eleva niveis de imunoglobulina E (Ige). No Brasil, Scarel-Caminaga17 e Pontes et al.5 estudaram a IL-4 e ambos observaram que nao foi encontrada diferenca significante na frequencia de alelo e genotipo, concluindo que polimorfismo no