Em outras palavras, as alteracoes fisiologicas que ocorrem, pouco influem sobre a sexualidade, entretanto, podem limitar qualitativa e quantitativamente a resposta erotica.As mulheres no climaterio, mais frequentemente apos a menopausa, podem apresentar uma lubrificacao vaginal menos intensa e mais demorada, sendo necessario, as vezes, um maior estimulo sexual. E possivel ocorrer tambem um adelgacamento dos tecidos vaginais, que pode levar a dor nas relacoes sexuais, tornando a perspectiva do sexo com penetracao, motivo de ansiedade e de falta de satisfacao. O declinio da funcao hormonal ovariana no climaterio determina modificacoes significativas nos orgao genitais internos e externos que podem influenciar a resposta sexual. O maior efeito da deficiencia estrogenica sobre a pelve e a diminuicao do fluxo sanguineo, que pode promover alteracoes no aparelho genital. Os pelos pubianos tornam-se escassos, ha reducao de parte do tecido adiposo dos grandes labios e retracao dos pequenos labios e do clitoris. As alteracoes observadas na vagina devido a diminuicao dos niveis estrogenicos sao, frequentemente, mais marcantes do que as da genitalia externa. Os sintomas classicos relacionados com o processo de hipotrofia genital que podem ocorrer devido ao hipoestrogenismo sao: ressecamento vaginal, prurido, irritacao, ardencia e sensacao de pressao. Esses sintomas podem influenciar a sexualidade da mulher, especialmente na relacao sexual com penetracao, causando dor .O mito de que o fim da menstruacao significa o fim da sexualidade e totalmente falso. Ao contrario, a visao e a pratica da sexualidade podem se tornar mais amplas e livres, entre outros motivos, pela ausencia da possibilidade de uma gravidez indesejada. A libido e influenciada pela presenca de outros hormonios, como os androgenios, que estao presentes durante toda a vida e nesta fase encontram menor contraposicao estrogenica.Manter uma atividade sexual desejada e prazerosa e saudavel e o orgasmo pode melhorar a irrigacao pelvica e, consequentemente, colaborar para manter o trofismo da pelvis e da mucosa vaginal. O desejo sexual depende muito mais da natureza e da qualidade do relacionamento em si, do que das circunstancias da idade.Os sintomas da menopausa e as respostas sexuais nao sao os mesmos para todas as mulheres. E necessario compreender esses fatos de forma mais global, levando em consideracao a integralidade da vida.Alimentacao e nutricao no climaterioA promocao da alimentacao saudavel e a manutencao do peso adequado sao fundamentais para promover a saude e o bem-estar durante toda a vida da mulher, principalmente no periodo do climaterio. A alimentacao equilibrada e importante para manter todas as funcoes do organismo em boas condicoes. Esta e uma fase em que o crescimento e o desenvolvimento organico ja se efetivaram e a alimentacao estimulara e mantera o funcionamento adequado dos diversos orgaos e sistemas. Vale ressaltar que o consumo inadequado de alimentos pode contribuir para agravos, como a osteoporose, e o consumo em excesso podem comprometer a saude com o surgimento da obesidade que, alem de ser uma doenca cronica, pode aumentar os riscos para o desenvolvimento de hipertensao arterial, Diabetes mellitus e outras. A alimentacao saudavel, associada a pratica de atividade fisica e modos de vida saudaveis sao os principais elementos para promover saude e melhoria