O assoalho pelvico ou piso pelvico, como o proprio nome indica e um grupo de musculos voluntarios e involuntarios e ligamentos conectados a estruturas osseas que se fundem e sustentam os orgaos abdominais e pelvicos. Esta estrutura participa de varias funcoes do organismo e se conecta a outros grupos musculares do abdomen, das costas e das pernas. Ele forma o perineo e por ele passam ou se sustentam a uretra (canal da urina), a vagina, o utero, o reto e o anus e impactam a funcao urinaria, sexual e intestinal/fecal.Evoluimos muito nos ultimos 50 anos na compreensao da funcao urinaria e do assoalho pelvico e, hoje, sabemos que a perda urinaria (incontinencia) aos esforcos tao frequente nas mulheres se deve a um enfraquecimento do ligamento pubouretral e do musculo de mesmo nome. Estes estudos mudaram o tratamento cirurgico da incontinencia urinaria de esforco, tornando-o um procedimento minimamente invasivo.Varias disfuncoes se relacionam tambem as alteracoes do assoalho pelvico. Sendo formado de musculos e ligamentos, eles se mantem saudaveis por meio de um equilibrio de forcas e tonus. Nao bastando ter so forca muscular, mas funcao muscular adequada. A hiperfuncao ou hipertonia do assoalho pelvico pode, sabidamente, levar a disfuncao sexual e sindromes dolorosas e infecciosas. Entre elas, podemos citar a dor durante a relacao sexual, a dores pelvica, vulvar, perineal, a incontinencia por urgencia miccional, a infeccao urinaria de repeticao, a constipacao intestinal ou dificuldade evacuatoria. Quando os musculos estao tensos, impedem a funcao adequada dos orgaos, como esvaziar bem a bexiga, evacuar sem esforco importante, reter adequadamente a urina, e ter uma relacao sexual sem dor e prazeirosa. Levam tambem a outros sintomas dolorosos por comprimir estruturas importantes e dificultar a irrigacao e oxigenacao local.Muito se falou nos ultimos anos em flacidez vaginal, que leva a incontinencia urinaria e fecal, ao prolapso genital (conhecido como queda do utero, da bexiga, do intestino, ou a rotura perineal). Chamamos a atencao sobre a importancia do equilibrio das forcas musculares que compoe o assoalho pelvico e da sua intima relacao com os orgaos pelvicos, uretra, vagina, bexiga, anus e reto. E um equilibrio delicado, que necessita de uma abordagem multidisciplinar, envolvendo ginecologistas, urologistas, coloproctologistas e fisioterapeutas. A fisioterapia especializada trabalha nao so forca muscular, mas coordenacao e relaxamento e, tem como meta, devolver a funcao e trabalhar preventivamente nas epocas em que o assoalho pelvico pode entrar em sofrimento, como gravidez, parto e pos-parto.Hoje sabemos que as causas das disfuncoes do assoalho pelvico sao inumeras e se acumulam ao longo da vida da mulher. Desde uma tendencia genetica de um colageno menos resistente, passando pelos esforcos repetidos ao longo da vida - como forcar a evacuacao, exercicios de impacto, tosse cronica, obesidade, as gestacoes e os partos, menopausa e senilidade que fragilizam o colageno pelvico feminino. E de suma importancia que as mulheres e homens se conscientizem do que e seu assoalho pelvico, para protege-lo durante as diversas fases da vida, evitando doencas futuras e obtendo uma melhor qualidade de vida ao longo dos anos. Gostou? Alguma duvida?Comente abaixo. As doencas sexualmente transmissiveis (DST) sao