seculo passado, como se encontra no texto de Gois Junior e Lovisolo. Desse modo, defendemos a tese de que o Movimento Higienista ou Sanitarista do inicio do seculo XX no Brasil extrapola a periodizacao tradicional que lhe imputa o termino nos anos de 1930 ou 1940 e prossegue com seus ideais heterogeneos ate o fim do seculo XX Gois Junior e Lovisolo ( 2003).O higienismo, quando chega ao Brasil, e re-apropriado e apresenta como um dos seus eixos a preocupacao com a saude individual e coletiva, com a defesa da saude e educacao publica e, segundo Gois Junior e Lovisolo (2003) denominou-se movimento higienista (soares, 2001 apud GOIS JUNIOR e LOVISOLO 2003) ou sanitarista (HOCHMAN, 1998, apud GOIS JUNIOR e LOVISOLO 2003). A ideia central nesta concepcao e a de que um povo educado e saudavel seria a principal riqueza da nacao. Nao entendemos que contemporaneamente seja diferente, isto e, a concepcao higienista ainda esta presente. Segundo Gois Junior e Lovisolo (2003), a concepcao higienista passou por apropriacoes e re-significacoes que nao teriam sido esgotadas, e isso explica a sua presenca em dias atuais.Entende-se ainda que a visao sanitarista esteja ligada ao periodo inicial do seculo XX (1915-1920), com a possibilidade de implantacao de programas sanitarios apoiados pela fundacao Rockefeller. Entre os programas sanitarios implantados havia o combate ao Ancilostomo parasita causador da ancilostomiase ou ancilostomose, conhecida como amarelao, e o programa de combate ao causador da febre amarela (PAIVA, 2005). A concepcao sanitarista e relacionada a visao higienista e deve-se ao fato de que, para o homem evitar contaminacoes como, por exemplo, na ancilostomose, ele deve apresentar uma higiene pessoal e, para o controle da doenca, necessaria medida preventiva de saneamento basico, para se evitar a contaminacao por penetracao ativa do parasita Ancylostoma duodenale.V Abordagem Biopsicossocial A abordagem biopsicossocial foi proposta pela Organizacao Mundial de Saude - OMS, em 1947. Esta abordagem apresenta um conceito de saude que pode ser apontado como um avanco ja que inclui os aspectos biologicos, mental e social como condicionantes ou determinantes importantes para a saude do individuo (FREITAS e MARTINS, 2008). O conceito efetivamente teria uma contribuicao para o avanco, quando se leva em consideracao o modelo biomedico, com seu carater mecanicista e biologicista. A saude neste caso assume uma caracteristica de responsabilidade social dependente nao so do individuo, mas do proprio sistema de saude publico e em alguns casos privado.Deve-se aqui atentar para a questao que utilizar uma abordagem biopsicossocial, nao se trata de substituir o carater reducionista do modelo biomedico por uma corrente sem discussoes, com uma unica corrente, onde todo o saber ja estaria claro, sem quaisquer arestas. Essa abordagem apresenta uma ancora epistemica na psicologia da saude e apresenta como eixo teorico-metodologico duas metateorias biopsicossociais, uma interacionista ou hierarquica e a outra dialetica ou integradora, que de certo modo antagonizam-se (REIS, 1999). A primeira admite um dualismo entre a questao biologica - com aspectos ainda mecanicistas e, a social, que ainda que sejam independentes, sao capazes de interacoes hierarquicas onde a questao biologica constitui a base de maior importancia, segundo Reis