ate seis meses, mas, em atletas com periodo curto de sintomatologia, o retorno as atividades esportivas pode levar de dois a tres meses(42). O objetivo do tratamento e reduzir a dor e recuperar a funcao. Poucos estudos bem elaborados tem investigado os diferentes tipos de tratamento para tendinopatia patelar. A pouca evidencia existente permite-nos considerar o tratamento nao-cirurgico como a principal modalidade: repouso relativo, correcao biomecanica de fatores predisponentes, gelo, modalidades fisioterapicas, ondas de choque, medicamentos, exercicios de alongamentos e fortalecimentos.Como as tendinopatias patelares sao causadas por sobrecarga do aparelho extensor do joelho, suspender as atividades que sobrecarregam o mecanismo extensor deve ser aconselhado aos pacientes. Isso nao significa que o individuo deve parar toda e qualquer atividade fisica, e muito menos imobilizar a articulacao do joelho. A imobilizacao causa atrofia do tendao, caracterizada por fibras de colageno mais finas e desorientadas(43). Uma vez que nao ha clara recomendacao na literatura quanto a duracao e intensidade do repouso, este deve ser bem discutido entre os medicos, fisioterapeutas, atletas e treinadores para que realmente esse tratamento seja efetivo, para nao sobrecarregar o tendao patelar e tambem para que nao cause hipotrofia muscular.A correcao da biomecanica da aterrissagem apos o salto pode diminuir o estresse no joelho(44). E importante distribuir a forca aplicada ao joelho entre o tornozelo, a perna e o quadril. O tornozelo e a perna sao criticos para absorver a carga inicial e reduzir a carga a ser transmitida para o joelho(28). Larga amplitude de flexao do quadril, combinada com aterrissagem a ser iniciada com o antepe, pode minimizar significativamente as forcas de reacao do solo(45). Realizar aterrissagem com maior dissipacao da energia diminuira a tensao no joelho e no tendao patelar e pode diminuir a incidencia de tendinopatia patelar em atletas saltadores.A crioterapia deve ser usada por sua acao analgesica e o possivel efeito vasoconstritor na neovascularizacao do centro da tendinose, consequentemente diminuindo o aporte de sangue e proteinas ao local afetado(46). Porem, ainda nao existe um consenso sobre o exato protocolo de aplicacao da crioterapia(47). O gelo nao deve ser usado antes de atividades esportivas, pois pode mascarar a dor da tendinopatia.Ampla variedade de modalidades fisioterapicas tem sido usada para o tratamento da tendinopatia patelar, incluindo ultra-som, laser, estimulacao eletrica, entre outros. Porem, esse uso e baseado somente em evidencias circunstanciais e mais estudos e pesquisas sao necessarios para conhecer a melhor indicacao de cada modalidade. O ultra-som pode estimular fibroblastos a produzir colageno in vitro; tambem melhora o retorno da forca mecanica durante o reparo de lesoes agudas de tendao(48-49). O laser tem sido usado em coelhos e mostrado aumento da producao de colageno(50). O uso combinado de ultra-som, laser e estimulacao eletrica melhorou a biomecanica e bioquimica do tendao de Aquiles em coelhos apos a tenotomia e sutura do tendao(51).O tratamento pelas ondas de choque extracorporeas e considerado como terapia de sucesso como medida a adotar nas tendinopatias cronicas(52-53). O uso de ondas de choque em tendinopatia cronica do patelar foi bem evidenciado por recente estudo, em que a tendinopatia cronica foi definida como dor recorrente e