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HONRA QUE SERA EXPOSTO NA POKERHOUSE PERMANENTEMENTE! (1 POR ANO)2- 1000 EM FICHAS PARA JOGAR O JOGO MAIS BADALADO DE PELOTAS, POKERHOUSE (ONDE TODO O LUCRO SERA REPASSADO AO JOGADOR: 100% + BONUS DE 300R$ POR TERMINAR COM OS 1000 EM FICHAS),EM CASO DE PERDA O JOGADOR NAO PERDE NADA, EM CASO DE VITORIA O JOGADOR FICARA COM O LUCRO + 300R$!AO FINAL DA SEASON, SE O JOGADOR OBTIVER DERROTA, ELE AINDA GANHA EM R$ METADE DO VALOR DO CASHOUT: POR EXEMPLO SE DER CASHOUT DE 1000, O JOGADOR RECEBE 500R$, SE O JOGADOR DER CASHOUT DE 1200, ELE RECEBE 200dolucro+300dobonus (SE TIVEREM DUVIDAS PODEM QUESTIONAR)Podera ser alterado ate o inicio da segunda etapa, para o melhor rendimento do Poker...
Neste dia 13/07 tivemos a segunda etapa do Evento #2 KNOCKOUT do Pelotas Poker Tour - PPT. Um evento com uma estrutura muito boa e tecnica, com certeza avancamos mais um passo em estrutura de Poker em Pelotas. No evento tivemos um Podium "NewSchool" (Iniciantes no Poker), o que deixou-me muito feliz, pois o PPT foi criado para o surgimento de novas estrelas do Poker na cidade de Pelotas. Tivemos presenca de atletas de diversas cidades, que prometeram voltar. O CAMPEAO do evento foi Marlon "Marlove" Ribeiro, que mostrou o porque e uma grande promessa do poker na regiao, com o VICE-CAPEONATO ficou Eduardo Matanza, que ja tinha alguns resultados no Poker Online e o PPT e uma oportunidade dele mostrar seu potencial no poker live, completando o podium tivemos Ezequiel, um grande amigo e conhecido do Poker na cidade de Pelotas, nao menos importante e na QUARTA colocacao, apos algumas badbeats na mesa final tivemos Vinicius Ximendes "Jagger97" grande atleta profissional da PokerHouse Pelotas! E isso ae pessoal, espero todos no evento #3 PPT no dia 27/07/2013!!!William Calearo Um sabado para entrar pra historia da Pokerhouse, onde os 2 atletas PRO da PokerHouse Team foram a Rio Grande no RGPT, onde foram Campeao e Vice...Parabens Vinicius Ximendes pelo Titulo e William Calearo pelo Vice! Saudacoes amantes pelotenses do esporte da mente mais praticado no mundo!A partir de hoje voltarei a atualizar o blog com uma frequencia muito boa. Depois de tanto tempo sem atualizar muita coisa aconteceu, e 2012 promete ser um ano muito forte para o poker pelotense, varios jogadores novos surgem, novas promessas aparecem e consequentemente, novos projetos irao surgir esse ano, ideias inovadoras e surpreendentes nos aguardam, em breve irei postar elas.Para quem tem duvida onde jogar poker em Pelotas e no Clube Comercial (Felix, esquina Neto). Um abraco,Marwillvi. Andando pela Lapa, encontrei esse barrado de renda e logo pensei que daria uma saia para a minha Blythe, com um "crochezinho" para o corpinho e uma fitinha de cetim para o laco... ela ganhou um vestidinho. Agora que a Bienal ja acabou, posso postar aqui o projeto do Ziraldo com o Mauricio. Todos os creditos do livro estao aqui. http://www.behance.net/gallery/Uma-Viagem-a-Portugal/9977401 Essas sao as cartinhas que adotei esse ano. Quem quiser saber mais e so clicar aqui. Este e o bolo mais versatil que conheco, faco sempre. A versao simples que esta abaixo, ou como na foto em que acrescentei goiabada em tiras. Tambem faco com granulado e vira formigueiro, pode ser feito com nozes trituradas (fica uma delicia), com amendoas, com sementes de papoula fica lindo... E so usar a criatividade. Ingredientes: 1 pote de iogurte desnatado (voce vai usar o pote como medida para os outros ingredientes) 3/4 do pote com oleo (eu uso canola) 4 ovos (se forem pequenos acrescente + 1) 2 potes de acucar 2 potes de farinha de trigo 1 colher de sopa de fermento Preparo: Coloco no liquidificador, na ordem acima ate o acucar, bato por alguns minutos, depois acrescento a farinha e por ultimo o fermento. Depois e so colocar a
Mais um foto livro, esse da viagem a Foz do Iguacu. Diagramado no Indesign e impresso pelo Blurb.com. Faz tempo que nao posto nada... Entao vai uma receitinha de couscous, eu vou variando os ingredientes e nao sigo uma receita.Ingredientes:1 xicara de couscous marroquino1 1/2 xicara de caldo de legumes ou carne fervendo1 lata de seleta1/2 cebola1 dente de alhoAzeiteCheiro verdeCastanha do Para ou Nozes picadasUva passa ou Damasco seco (cortado em tirinhas)Preparo:Enquanto ferve o caldo, faca um refogado com a cebola, o alho e azeite. Coloque o couscous em uma travessa ou pirex que tenha tampa (ou voce possa tampar), acrescente o caldo, tampe e aguarde 5 minutos ate hidratar. Depois e so acrescentar os outros ingredientes, acerte o sal se precisar mais e como gosto muito de azeite, aindo rego o couscous com bastante azeite...Para uma apresentacao legal coloque em uma forma com buraco no centro (untada com azeite ou manteiga) aperte com uma colher e depois vire sobre um prato.Abra uma garrafa de vinho e bom apetite! Ganhei esse livro em julho de aniversario do Mauro e da Cyntia, so hoje fui testar uma das muitas receitas. "Clicando" na foto ela e ampliada, ai e so seguir a receita! beet cake from tiger in a jar on Vimeo. ...e isto,basicamente!! Vou perder outro ser para o mundo. .. tive a sensacao que hoje foi a ultima vez que te vi antes de partires para a tua aventura...O coracao ja esta apertado... vou estar sempre aqui para ti meu pedrinhas, vou-te sentir a falta. Voltei a sonhar contigo. O sonho voltou a ser demasiado real. Tenho saudades tuas. Merda. Merda pra isto!!! Quero esquecer-te de uma vez!! Hoje recebi uma mensagem de uma amiga com quem nao estou faz algum tempo. Todos os dias penso nela,pelos mais diversos motivos ou razoes,simplesmente penso. E hoje ela mandou-me uma mensagem a dizer que tem saudades minhas. Normal nao?! Nao. Nos nunca tinhamos dado hipotese a saudade de aparecer mas agora ela revelou-se...e ainda bem. Essa minha amiga tem um lugar cativo e vitalicio no meu coracao,assim como mais meia duzia de Verdadeiros que me rodeiam.Existem amizades que chegam,vao ficando e se tornam assim,extremamente vitais. Mas tambem existem daquelas que enganam,e bem,daquelas que chegam e tambem vao ficando mas que ao contrario do que se esperava,abandonam o barco assim que lhe cai a primeira gota.Eu tenho um coracao grande,sim,nunca o fechei a ninguem. Digo muitas vezes que sim quando tudo o que eu queria era dizer nao,ouco quando so me apetecia falar e dou quando ate me sabia bem receber. Eu sou assim,amo o que faco e como o faco,dou o que tenho e o que nao tenho,o sorriso dos que mais amo sao mascaras de oxigenio...por isso mesmo,quem passa e nao fica nao e por eu fechar a porta,nao ficam porque a grandeza de gestos verdadeiros sufoca.Obrigada amiga por me lembrares que existe um lado bom dentro deste corpo. Passam os dias,as semanas,os meses e ate os anos...desde o inicio ja passaram quase 4 e mesmo assim eu continuo sem conseguir seguir
em frente em relacao a ti. Nao percebo que quimica e esta que nos atrai de maneira estranha,cruzar o meu olhar com o teu e criar problemas.Voltamos ao toque e foge...eu quero uma vida a dois,tu procuras uma relacao a tres. I'm done baby,i'm on to the next!!
Para o Natal o meu presente eu quero que seja... dias com 48 horas!! Assim pode ser que consiga dormir qualquer coisa visto que passo 17 horas de um dia com 24 horas,a trabalhar!!Chica...nao percebo e como e que nao consigo emagrecer porque pela logica ja devia de ter perdido uns 20 Kg...damn it!! Ela e a minha melhor amiga e vai embora. Ela e a minha melhor amiga e eu acho que ela nao sabe.E agora vai embora. E eu vou sentir a falta de tudo porque ela vai embora e eu fui a primeira a dar-lhe um abracinho de parabens e a ficar feliz por ela. Porque ela e a minha melhor amiga que agora vai embora. Quando ela voltar eu vou estar aqui a espera dela,sempre,porque e isso que as melhores amigas fazem,esperam e nunca desistem. Ate ja. Nao te ver e nao te sentir...longe da vista,longe do coracao no meu caso nao e de todo um cliche.Todos os dias me perguntam por ti,se tens dado noticias...so agora me dou conta o quanto fui massacradora de mentes piedosas durante tanto tempo.Os nossos caminhos foram feitos para se cruzarem mas sempre com destinos diferentes...e quanto a isso nada posso fazer.No futuro,como tu me disseste um dia,ainda vamos falar sobre isto e descobrir o que correu mal...ou entao vamos ficar simplesmente deitados lado a lado em silencio e a fingir que a nossa historia foi sempre assim...quase perfeita. Perguntaram-me se me casava contigo se tu agora chegasses ao pe de mim e me pedisses...eu respondi prontamente que sim. Que iria viver contigo,casar,ter um filho,deixaria de trabalhar tanto (OMG),faria tudo para que desse certo...a minha pequena ficou a olhar para mim com os olhos muito abertos e muita surpreendida disse " ...e nao lutas porque?"...porque ja nao vale a pena,alias,nunca valeu!! Editorial Recent Clinical TrialsThe Good, the Bad, and the Misleading Norman M. Kaplannorman.kaplan@utsouthwestern.eduIntroductionResults of 3 major clinical trials on the treatment of hypertension have been published recently1,2 or presented.3 In addition, the validity of data provided in an often-quoted publication of another trial4 that had a major impact on nephrological practice5 has been seriously questioned.6First, the good trial, Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older,1 addressed a major unsettled issue: should antihypertensive drug therapy be given to the very elderly? The need for such a study is obvious, because people >80 years of age are the fastest growing part of our population, and systolic hypertension is almost invariable among them.7 The few data available previously on the benefit versus danger of treating them were not encouraging.8Fortunately, Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older turned out very well, so well that it was stopped prematurely after an average of 1.8 years of treatment because of the strong evidence of benefit with an average blood pressure that was 15/6 mm Hg lower than in the placebo group. Death from cardiovascular disease was reduced by 23%, death from any cause by 21%, stroke by 30%, and heart failure by 64%. As with all trials, some methodologic
Exceptional early blood pressure control rates: the ACCOMPLISH Trial. Blood Press. 2007; 16: 8086.[CrossRef][Medline] [Order article via Infotrieve]Kunz R, Friedrich C, Wolbers M, Mann JFE. Meta-analysis: effect of monotherapy and combination therapy with inhibitors of the renin-angiotensin system on proteinuria in renal disease. Ann Intern Med. 2008; 148: 3048.[Abstract/Free Full Text]Griffin KA, Bidani AK. Progression of renal disease: renoprotective specificity of renin-angiotensin system blockade. Clin J Am Soc Nephrol. 2006; 1: 10541065.[Abstract/Free Full Text]Smith R. Medical journals are an extension of the marketing arm of pharmaceutical companies. PLoS Med. 2005; 2: e138.[CrossRef][Medline] [Order article via Infotrieve]
randomly assigned patients to receive 25 mg of aspirin plus 200 mg of extended-release dipyridamole twice daily or to receive 75 mg of clopidogrel daily. The primary outcome was first recurrence of stroke. The secondary outcome was a composite of stroke, myocardial infarction, or death from vascular causes. Sequential statistical testing of noninferiority (margin of 1.075), followed by superiority testing, was planned.Results A total of 20,332 patients were followed for a mean of 2.5 years. Recurrent stroke occurred in 916 patients (9.0%) receiving ASAERDP and in 898 patients (8.8%) receiving clopidogrel (hazard ratio, 1.01; 95% confidence interval [CI], 0.92 to 1.11). The secondary outcome occurred in 1333 patients (13.1%) in each group (hazard ratio for ASAERDP, 0.99; 95% CI, 0.92 to 1.07). There were more major hemorrhagic events among ASAERDP recipients (419 [4.1%]) than among clopidogrel recipients (365 [3.6%]) (hazard ratio, 1.15; 95% CI, 1.00 to 1.32), including intracranial hemorrhage (hazard ratio, 1.42; 95% CI, 1.11 to 1.83). The net risk of recurrent stroke or major hemorrhagic event was similar in the two groups (1194 ASAERDP recipients [11.7%], vs. 1156 clopidogrel recipients [11.4%]; hazard ratio, 1.03; 95% CI, 0.95 to 1.11).Conclusions The trial did not meet the predefined criteria for noninferiority but showed similar rates of recurrent stroke with ASAERDP and with clopidogrel. There is no evidence that either of the two treatments was superior to the other in the prevention of recurrent stroke.
New York Times looks back at minimal impact of massive ALLHAT trialNovember 28, 2008 Shelley WoodNew York, NY - A feature story in the New York Times tracking the legacy of the ALLHAT trial reports that six years after the trial results were announced, use of diuretics remains much lower than many people predicted back in 2002 [1]."The aftereffects of the study show how hard it is to change medical practice, even after a government-sanctioned trial costing $130 million produced what appeared to be solid evidence," Times reporter Andrew Pollack writes.Dr Curt Furberg was chair of the study until resigning in August 2004 out of frustration over the lack of effort put into disseminating the "ALLHAT message." He told the Times that diuretic use "should have more than doubled" in recent years, since it was the safest and cheapest drug studied, with efficacy equal to that of the brand-name drugs in the trial. "The impact was disappointing," Furberg is quoted as saying in the Times.In the massive ALLHAT trial (with more than 44 000 patients), an alpha-blocker arm of the study was stopped early after trial monitors saw a sharp uptick in heart-failure hospitalizations among patients randomized to this treatment. In the other three arms of the trial, risk of subsequent CHD death or nonfatal MI was similar among patients treated with a diuretic, a calcium-channel blocker (CCB), or an ACE inhibitor, but ACE-inhibitor-treated patients had a 15% increased risk of stroke and a 19% increased risk of heart failure, and CCB-treated patients had a 38% increased risk of heart failure. Medical advances play a roleThe Times article notes that the proportion of hypertension patients treated with a diuretic rose from 30% to 35% before the ALLHAT results, to around 40% the year following their release, but prescriptions have more or less plateaued ever since. Other drugs going off patent, newer drugs coming on the market, and the introduction of combination two-in-one pills are some of the more innocuous reasons diuretics failed to gain more traction, Pollack's article notes. Quoting Dr John M Flack (Wayne State University, Detroit, MI), who was not involved in the study, the main issue probed by ALLHATwhich drug to start with in hypertensive patientswas "an outdated question that doesn't have huge relevance to the majority of people's clinical practices."Also quoted in the article, Dr Carolyn M Clancy, director of the federal Agency for Healthcare Research and Quality, acknowledged that although randomized clinical trials are the best way to answer a question like the one tackled in ALLHAT, they are expensive and time-consuming. "You might be answering a question that, by the time you are done, no longer feels quite as relevant," she told the Times.But Pollack's article, which runs more than 2700 words in length, also chronicles some of the less benign factors that limited the increased use of diuretics, most notably the aggressive marketing by brand-name drug-makers, like Pfizer, manufacturer of both the alpha blocker and the CCB used in ALLHAT. Court documents show that a Pfizer sales executive boasted that Pfizer employees "were quite brilliant
in sending their key physicians to sightsee rather than hear Curt Furberg slam Pfizer once again!" referring to an ALLHAT presentation at an American cardiology meeting. When the ALLHAT results came out, Pfizer "set out to accentuate the positive," Pollack writes, noting that a news release, as well as a print ad in a medical journal, lauded the positive results for its CCB but failed to mention its heart-failure risk documented in the trial.Other companies also played a role in diminishing the switch to generic diuretics, Pollack points out. In a major marketing push, Novartis spent millions promoting its new angiotensin-receptor blocker valsartan (Diovan), which was too new to have been studied in ALLHAT, the Times article notes.Modifying the messageFurberg, a long-time critic of CCBs, told the Times that "the pharmaceutical industry ganged up and attacked, discredited the findings." Indeed, the motive for some ALLHAT naysayersincluding some who had leadership positions in the ALLHAT trialmay have been financial, Pollack suggests. For example, steering-committee member Dr Richard H Grimm Jr (University of Minnesota, Minneapolis) received more than $200 000 from Pfizer the year after ALLHAT came out, roughly half of which came from giving 100 Pfizer-sponsored talks about ALLHAT, he told the Times.Others, however, suggest that government agencies "overstated" the trial results as a means of reducing medical spending, Pollack writes, quoting Dr Michael Weber (Health Science Center, Brooklyn, NY), who told the Times: "There was a feeling there was a political and economic agenda as much as a scientific agenda. They pushed beyond what the data allowed them to say."When one adds to the controversy all of the subsequent hypertension trials that have emerged over the past six years, the result is a trial that to this day has never had the impact that many investigators expected.SourcePollack A. The evidence gap: The minimal impact of a big hypertension study. New York Times, November 28, 2008. Available at: http://www.nytimes.com/2008/11/28/business/28govtest.html?_r=1&scp=1&sq=ALLHAT&st=nyt.Related linksLVEF data refine ALLHAT message to favor diuretic as HTN monotherapy [Hypertension > Hypertension; Nov 21, 2008]ALLHAT: Detailed heart-failure analysis published [Heart failure > Heart failure; May 09, 2006]ALLHAT: Diuretic the best bet as a first step in hypertension [HeartWire > News; Dec 17, 2002]
with my elderly patients, those older than 60 years or 65 years, to not try to get their A1c down to very low levels," he said. "If I have a 45-year-old patient, then I'm considerably more aggressiveagain, we don't have any evidence that it makes difference, but these patients have much longer to live and have much more time to develop complications. It's reasonable to think they might benefit from lower glucose levels. It's one of those patient-specific things: we really should be treating patients and not numbers."The ADA, AHA, and ACC also emphasize the importance of individualizing treatment. In its statement, the group notes that for those with a short duration of disease, long life expectancy, and no significant cardiovascular disease, a more aggressive HbA1c goal might be appropriate, whereas for older patients, those with advanced microvascular and macrovascular disease, less stringent targets are recommended. These last two recommendations have weak evidence supporting them and are based on consensus opinion of experts, case studies, or standards of care.In their paper, the VADT investigators suggest that one possibility for the lack of observed effect of intensive therapy could be that the cardiovascular benefit is delayed. Ten-year data from UKPDS showed that early intensive glucose lowering, either with a sulfonylurea or metformin, reduced the risk of MI or all-cause mortality. Long-term follow-up from the Diabetes Control and Complications TrialEpidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT-EDIC) study also showed a reduction in cardiovascular events in patients whose blood sugar was lowered most."If you can manage to get glucose down without risking severe hypoglycemia, then I think it's a good thing to do regardless," said Duckworth. "It might make a difference long term, even though we don't have definite proof of it."Duckworth reports consulting fees from Novo Nordisk, GlaxoSmithKline, and Caremark and lecture fees from Sanofi-Aventis.SourcesDuckworth W, Abraira C, Moritz T, et al. Glucose control and vascular complications in veterans with type 2 diabetes. N Engl J Med 2009; DOI: 10.1056/NEJMoa0808431. Available at: http://www.nejm.org. Skyler JS, Bergenstal R, Bonow RO, et al. Intensive glycemic control and the prevention of cardiovascular events: Implications of the ACCORD, ADVANCE, and VA Diabetes Trials. A position statement of the American Diabetes Association and a scientific statement of the American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association. Circulation 2008; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191305. Available at: http://circ.ahajournals.org.
induzido e utilizacao de um antiviral, foi aplicado com sucesso em uma adolescente americana.Desde entao, o mesmo tratamento foi repetido em outras 16 pessoas no mundo, mas apenas a adolescente de Milwaukee e o estudante pernambucano sobreviveram.A equipe medica de Pernambuco, no entanto, nao cumpriu integralmente o protocolo de Milwaukee porque alguns dos medicamentos recomendados nao estao disponiveis no Brasil.O Ministerio da Saude acompanhou o tratamento e podera utiliza-lo como modelo no pais.O estado de saude do garoto ainda e grave. Apesar de os exames comprovarem a ausencia do virus da raiva no organismo, o jovem apresenta problemas neurologicos decorrentes da infeccao. Ele permanece sedado, respira com aparelhos e se alimenta por sonda. Segundo um dos responsaveis pelo tratamento, Gustavo Trindade Henriques Filho, ainda nao ha como avaliar se tera sequelas.O garoto, filho de lavradores do municipio de Floresta (435 km de Recife), foi mordido em casa por um morcego enquanto dormia e so comecou a tomar a vacina anti-rabica quatro dias depois - mas nao recebeu todas as doses necessarias, nem tomou o soro anti-rabico. Um mes depois, ele apresentou os primeiros sintomas da doenca -inquietude, insonia e alteracoes na sensibilidade.O ultimo laudo, divulgado ontem, confirmou o diagnostico de cura. "Faltam agora a recuperacao clinica e neurologica do paciente", disse o medico.A raiva e transmitida ao homem por meio de animais, principalmente cachorros, gatos e morcegos. Nos ultimos 20 anos, o pais registrou 629 casos da doenca, a maioria nas regioes Nordeste e Norte
by N-terminal BNP and symptom-guided therapy resulted in similar rates of survival free of all-cause hospitalizations (41% vs 40%, respectively; hazard ratio [HR], 0.91 [95% CI, 0.72-1.14]; P = .39). Patients' quality-of-life metrics improved over 18 months of follow-up but these improvements were similar in both the N-terminal BNPguided and symptom-guided strategies. Compared with the symptom-guided group, survival free of hospitalization for heart failure, a secondary end point, was higher among those in the N-terminal BNPguided group (72% vs 62%, respectively; HR, 0.68 [95% CI, 0.50-0.92]; P = .01). Heart failure therapy guided by N-terminal BNP improved outcomes in patients aged 60 to 75 years but not in those aged 75 years or older (P < .02 for interaction)Conclusion Heart failure therapy guided by N-terminal BNP did not improve overall clinical outcomes or quality of life compared with symptom-guided treatment.Trial Registration isrctn.org Identifier: ISRCTN43596477).
tenta aproveitar a calma da cidade (...) para se recompor da barulheira habitual.Ah, sem chance de reclamar. Os servicos da prefeitura para o assunto funcionam durante a semana, das 9 as 18hs...