humana e bastante estavel, mas os sistemas de diagnosticos nao sao. Pequenas mudancas em como disturbios mentais sao definidos resultam em grandes mudancas nos indices - que na verdade nao significam nada.Sobre o DSM (Manual Diagnostico e Estatistico de Transtornos Mentais), voce ja mencionou que "o livro como foi escrito e diferente do livro como e interpretado". Esse mau uso do manual pode ser considerado como a principal causa da inflacao diagnostica ou a expectativa dos pacientes tambem mudou e eles hoje pressionam mais os medicos a prescrever psicotropicos?Frances: A industria farmaceutica e a maior responsavel pela inflacao dos diagnosticos. Ela transforma doenca em marketing, vende problemas mentais e pressiona o consumo de pilulas ate para situacoes que nao respondem a tratamentos farmacos. Os medicos com frequencia prescrevem medicamentos rapidamente e displicentemente para tratar problemas que eles nao compreendem em pacientes que mal conhecem. E, sim, os pacientes realmente querem uma solucao rapida para tudo. Mas nao existe uma pilula para cada problema da vida.Ha 25 anos, a industria de tabaco estava na mesma posicao que hoje esta a industria farmaceutica - exercia grande influencia sobre autoridades e ficou iludindo a sociedade durante decadasO grupo etario que mais consome medicamentos psicotropicos e o da terceira idade, certo? Poderia explicar o que esta por tras desse fato?Frances: As pessoas dessa faixa etaria fazem uso excessivo das benzodiazepinas (ansioliticos normalmente usados para ajudar no sono) que causam, entre outros problemas, quedas, confusao mental e problemas de memoria. E muitos tambem recebem antipsicoticos, que reduzem a expectativa de vida. Na maioria dos casos, as drogas que sao receitadas como forma de acalmar a agitacao poderiam ser evitadas se mais tempo fosse dedicado a eles e com mais contato humano.Gostaria de abordar o impacto do efeito placebo no tratamento psiquiatrico. Qual o papel da expectativa do paciente na sua recuperacao?Frances: O placebo e a melhor medicacao que ja existiu, com o maior e mais favoravel custo-beneficio. E o que melhor funciona em problemas mais leves. O paradoxo e que, enquanto a maioria das pessoas acredita que precisa de medicacao sem na verdade precisar, aqueles com problemas mais severos, que, de fato, se beneficiariam dos remedios, nao sao tratados.O indice de adolescentes e pre-adolescentes medicados com antidepressivos e muito alto. Esse tratamento e seguro e eficaz nessa fase?Frances: Na maioria das vezes eles nao sao eficazes na infancia e adolescencia e podem causar agitacao e irritabilidade, aumentando o risco de suicidio e violencia.Que alternativa a esses tratamentos voce recomendaria a adolescentes com alto nivel de ansiedade?Frances: A Psicoterapia esta sendo muito pouco usada e pode ser muito eficaz. Exercicio fisico e envolvimento em esportes tambem trazem otimos resultados.Muitas escolas exigem um diagnostico psiquiatrico para fornecer adaptacoes as necessidades das criancas com dificuldade. Essa sistematizacao no lugar da diferenciacao contribui para o exagero dos diagnosticos? A industria farmaceutica gasta bilhoes divulgando sua teoria do desequilibrio quimico e lancando uma pilula para cada padrao de problema. Mas nao ha um orcamento para o marketing da resiliencia humanaFrances: E um fator importante, mas nao a causa primaria da epidemia de