necessidade de redefinir o mundo que esta para deixar. (Fisica/psiquica)c) Cuidados paliativos - Os problemas fisicos e o medo estao associados ao isolamento, a limitacao de uma comunicacao eficaz, levando o velho a um isolamento social. (fisico-psiquica/psiquica/social)d) Dignidade de morrer ligada a dignidade de viver (fisico-psiquica/psiquica/social/espiritual) - Todos necessitam de uma razao para viver e para morrer. O cuidado dessa perspectiva holistica e fundamental no propiciar cuidados humanizados.Alguns desses modelos especificamente os dois ultimos funcionam como uma possibilidade de cuidado a favor da vida, quando a tecnologia nao pode fazer mais nada. A preocupacao do cuidado paliativo se liga ao declinio do envelhecimento e da morte como condicao do ser humano.DESENVOLVIMENTOCuidados paliativos segundo a OMS (Organizacao Mundial da Saude) e entendido como o cuidado total dos pacientes em que a doenca nao e passivel de tratamento curativo, visando qualidade de vida para a pessoa e familiares. Os objetivos dos cuidados paliativos sao:a) Obtencao da melhor qualidade de vida possivel para o paciente e a familia;b) O controle da dor;c) Controle de problemas psicologicos, sociais e espiritual;Cabe ressaltar que o cuidador deve levar em consideracao a dignidade da vida humana. Essa questao etica deve trabalhar com dimensoes fisiologicas, biologicas relacionadas as necessidades humanas basicas de cada paciente. Mas tambem com um olhar para uma dimensao sociorrelacional, cosmica e ecologica.A pratica na area de saude e desenvolvida a partir de uma visao paliativa, para cuidados com idosos. Em que se permite o cuidar de velhos doentes fora da possibilidade de cura, ser tratado com dignidade. O trabalho paliativo da medicina afirma a vida, encara o estar morrendo como um processo normal e da a chance para a pessoa viver a propria morte.Cuidar do idoso de forma digna fora das possibilidades terapeuticas e abrir o horizonte de cuidados aos doentes idosos, inclusive nos seus ultimos dias de vida. A visao bioetica e essencial pelo resgate da vida humana diante do significado do que seja envelhecer ou morrer. Ja que a bioetica segundo POST (1995) pode ser entendida como exame moral interdisciplinar e etico das dimensoes da conduta humana, nas areas das ciencias da vida, da saude, utilizando variedades de metodologias eticas num contexto interdisciplinar.Por isso o cuidado paliativo deve na teoria e na pratica ser visto dentro de uma escala multidisciplinar para que todas as necessidades do paciente sejam atendidas. A visao holistica e fundamental no processo de reconhecer e atender as demandas que surgem na velhice e principalmente relacionadas a doencas e a morte. Segundo Neto et al (2007), em determinadas doencas, alguns indicadores sao uteis para enquadra os pacientes em cuidados paliativos;a) Doenca progressiva (dependencia de tres ou mais atividades da vida diaria AVDS);b) Insuficiencia cardiaca (arritmias, ressucitacao, embolia);c) Doencas pulmonares (dispneia incapacitante);d) Demencia (capacidade funcional muito baixa);e) Doencas hepaticas ou renais (indicacao de transplante).A interacao entre equipe multidisciplinar, com o objetivo de identificar as necessidades do paciente idoso deve ser a palavra chave do cuidado paliativo, para que, sejam estabelecidos rotinas e mecanismos, que ajudam a garantir recursos permanentes na atencao as necessidades basicas do ser que envelhece. Por isso o cuidador