Tem algoerrado nessa situacao! Provavelmente essa crianca esta se comportando assim poralgum outro motivo, valido e importante, mas naoapenas pela dor! E precisamos entender o que esta acontecendo para melhoracolhe-lo!O mesmo vale para uma gestante no inicio do trabalho de parto quesofre com uma dor absurda durante as contracoes, e as vezes fora dascontracoes. Uma dor maior inclusive do que a que a maioria das mulheres relatamsentir num periodo expulsivo, que se caracteriza por um trabalho de partointenso e contracoes longas, quase sem intervalos entre si. Para essamulher nao adianta nem mesmo a anestesia! Inclusive a anestesia no inicio dotrabalho de parto pode ser um complicador que leva a uma cesariana! Essador pode significar o medo de algo maior do que a da dor do parto! Medo, violencia,desamparo, medo do que esta por vir, medo do ja aconteceu, medo de repetir!Como a mulher se preparou para essa dor? Como superar esse medo antes que vireuma distocia emocional? Como acolher essa dor durante um trabalho de parto?Diferentes tecnicas psicologicas e de alivio nao farmacologicas de alivio dador, podem ajudar!Outrocaso comum e uma mulher que a dilatacao nao evolui ou a dinamica uterina nao eeficiente (isso e, as contracoes permanecem curtas e com baixa intensidade). Sabemosque cada mulher tem sua evolucao no parto e especialmente as primiperas podemter uma evolucao lenta, com um trabalho de parto demorado. Mas, se observamosque o trabalho de parto caminha bem, o tempo entre as contracoes diminui e eritmado, a mulher movimenta se livremente e escolhe as suas posicoes, naoapresenta cansaco e exaustao do esforco, nao esta fraca por falta dealimentacao, e mesmo assim, depois de horas nao ha evolucao do trabalho departo... Precisamos entender o que acontece! Ja vi casos em que a mulher estavainibida com a presenca de um medico homem, outros inibida com a presenca domarido. Nao sentiam se confortaveis com a sua nudez. Ja vi casos que o trabalho de partoso evoluiu depois que a mulher saiu de sua casa. Isso porque em casa, com apresenca da mae e da sogra, o clima era tenso e ansioso, impedindo que agestante se entregasse ao seu processo!Podemostambem observar a distocia emocional no periodo expulsivo do trabalho de parto.E normal no momento do expulsivo, pelos hormonios liberados para acelerar asaida do bebe, a mulher passar por sentimentos de euforia e panico, numaalternancia rapida e dinamica. O problema e quando esse sentimento toma contada mulher, instalando uma situacao de medo, que impede que ela perceba o puxo edirecione as sua forca, junto as contracoes, para a expulsao do bebe, isso e,seu nascimento. E uma sensacao de paralizacao e desespero, manifestadoinclusive junto a uma desorganizacao no ritmo respiratorio da mulher! Esse e umcaso grave e dificilmente ha tempo habil para uma cesariana! A abordagem daequipe e dos acompanhantes sera fundamental para que a mulher supere essemomento e consiga trazer seu bebe ao mundo!O que podemos fazer durante essas situacoes?!Oprimeiro passo e identificar a nao evolucao do trabalho de parto pela distociaemocional. Identificando a situacao, doulas, acompanhantes e demais profissionaisde saude, precisam buscar as causas da distocia e procurar elimina-la o