pessoa com hanseniase para uma Unidade de Referencia somente esta indicado quando houver necessidade de cuidados especiais - no caso de intercorrencias graves ou para correcao cirurgica. Nestes casos, apos a realizacao do procedimento indicado, ela deve retornar para o acompanhamento rotineiro em sua unidade basica.O tratamento especifico da pessoa com hanseniase, indicado pelo Ministerio da Saude, e a poliquimioterapia padronizada pela Organizacao Mundial de Saude, conhecida como PQT, devendo ser realizado nas unidades de saude. A PQT mata o bacilo tornando-o inviavel, evita a evolucao da doenca, prevenindo as incapacidades e deformidades causadas por ela, levando a cura. O bacilo morto e incapaz de infectar outras pessoas, rompendo a cadeia epidemiologica da doenca. Assim sendo, logo no inicio do tratamento, a transmissao da doenca e interrompida, e, sendo realizado de forma completa e correta, garante a cura da doenca. A poliquimioterapia e constituida pelo conjunto dos seguintes medicamentos: rifampicina, dapsona e clofazimina, com administracao associada. Essa associacao evita a resistencia medicamentosa do bacilo que ocorre com frequencia quando se utiliza apenas um medicamento, impossibilitando a cura da doenca. E administrada atraves de esquema-padrao, de acordo com a classificacao operacional do doente em Pauci ou Multibacilar. A informacao sobre a classificacao do doente e fundamental para se selecionar o esquema de tratamento adequado ao seu caso. Para criancas com hanseniase, a dose dos medicamentos do esquema-padrao e ajustada, de acordo com a sua idade. Ja no caso de pessoas com intolerancia a um dos medicamentos do esquema-padrao, sao indicados esquemas alternativos. A alta por cura e dada apos a administracao do numero de doses preconizadas pelo esquema terapeutico.Esquema Paucibacilar (PB)Neste caso e utilizada uma combinacao da rifampicina e dapsona, acondicionados numa cartela, no seguinte esquema: medicacao:- rifampicina: uma dose mensal de 600 mg (2 capsulas de 300 mg) com administracao supervisionada,- dapsona: uma dose mensal de 100mg supervisionada e uma dose diaria autoadministrada; duracao do tratamento: 6 doses mensais supervisionadas de rifampicina. criterio de alta: 6 doses supervisionadas em ate 9 mesesEsquema Multibacilar (MB)Aqui e utilizada uma combinacao da rifampicina, dapsona e de clofazimina, acondicionados numa cartela, no seguinte esquema: medicacao:- rifampicina: uma dose mensal de 600 mg (2 capsulas de 300 mg) com administracao supervisionada;- clofazimina: uma dose mensal de 300 mg (3 capsulas de 100 mg) com administracao supervisionada e uma dose diaria de 50mg auto-administrada; e- dapsona: uma dose mensal de 100mg supervisionada e uma dose diaria autoadministrada; duracao do tratamento: 12 doses mensais supervisionadas de rifampicina; criterio de alta: 12 doses supervisionadas em ate 18 meses.Casos multibacilares que iniciam o tratamento com numerosas lesoes e/ou extensas areas de infiltracao cutanea poderao apresentar uma regressao mais lenta das lesoes de pele. A maioria desses doentes continuara melhorando apos a conclusao do tratamento com 12 doses. E possivel, no entanto, que alguns desses casos demonstrem pouca melhora e por isso poderao necessitar de 12 doses adicionais de PQT-MB.Esquemas de tratamento para criancasPara criancas com hanseniase, as doses de medicamentos dos esquemas Paucibacilar e Multibacilar, sao ajustadas da seguinte forma:Crianca/PBIdade0 a 5 anos :Dapsona auto administrada - 25mgDapsona supervisionada - 25