subject
stringclasses 1
value | year
int64 2.01k
2.02k
| period
int64 1
7
| q_number
int64 1
80
| question
stringlengths 1
646
| A
stringlengths 1
45
| B
stringlengths 1
46
| C
stringlengths 1
54
| D
stringlengths 1
60
| E
stringlengths 1
81
| answer
int64 1
5
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
doctor | 2,012 | 1 | 1 | ํญ๋ฌธ์ ์ธก์ ๊ฒ์ฌ์์ ํญ๋ฌธ ์๋ ฅ์ด ์ฆ๊ฐํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋? | ์ง์ฅ์ง๋ฃจ(rectovaginal fistula) | ํญ๋ฌธ์ด์ฐฝ(anal fissure) | ๋๋ณ์ค๊ธ(fecal incontinence) | ๋๋ณ๋ฉ๋งํ(fecal impaction) | ์ง์ฅํ์ถ์ฆ(rectal prolapse) | 2 |
doctor | 2,012 | 1 | 2 | ๋ณต๋ถ๋๋๋งฅ(abdominal aorta) ์์ ์ฒ์ ๋ถ์ง(first branch) ๋๋ ๋๋งฅ์? | ๊ณ ์ ๊ฐ๋๋งฅ(hepatic artery proper) | ๋์๋ก์ฐฝ์๋๋งฅ(ileocolic artery) | ์๋์ฐฝ์๊ฐ๋ง๋๋งฅ(inferior mesenteric artery) | ์ค๋ฅธ์ชฝ ์๋ก์ฐฝ์๋๋งฅ(right colic artery) | ๊ตฌ๋ถ์ฐฝ์๋๋งฅ(sigmoid artery) | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 3 | 58์ธ ๋จ์๊ฐ ๋๋ ์ฅ์ ์ ํ ์งง์์ฐฝ์์ฆํ๊ตฐ(short bowel syndrome) ์ผ๋ก 4๊ฐ์ ๊ฐ ์์ ๋น๊ฒฝ๊ตฌ
์์์๋ฒ์ ๋ฐ๊ณ ์๋ ์ค์ด๋ค. ์ฑํ ํ ํผ๊ฐ ์ ๋ฉ์ง ์์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๊ฒฐํ์ด ์์ฌ๋๋ ๊ฒ์?
ํ์์ 13.5 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 4,500/mm^3, ํ์ํ 220,000/mm^3
์๋ถ๋ฏผ 3.7 g/dL, ์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 1.0 mg/dL, ์์นผ๋ฆฌ ์ธ์ฐ๋ถํดํจ์(ALP) 90 U/L,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 22 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 16 U/L,
ํ๋กํธ๋กฌ๋น์๊ฐ 30.5์ด (์ฐธ๊ณ ์น, 12.7~15.4),
ํ์ฑํ๋ถ๋ถํธ๋กฌ๋ณดํ๋ผ์คํด์๊ฐ 34.5์ด (์ฐธ๊ณ ์น, 26.3~39.4) | ์ฒ | ํธ๋กฌ๋น | ์ 5์ธ์(factor V) | ๋นํ๋ฏผ K | ์ฌ์ ์์(fibrinogen) | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 4 | 1์ธ ๋จ์๊ฐ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์ ์ํด ๋ณ์์ ์๋ค. ์ถ์๋ ฅ์ ์ ์์ด์๋ค. ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
์๋ด์ด ํ์ํ ์ด์ ์๊ฒฌ์?
ํค 75.0 cm, ์ฒด์ค 7.0 kg, ๋จธ๋ฆฌ๋๋ 46.0 cm, ๋งฅ๋ฐ 100ํ/๋ถ, ํธํก 28ํ/๋ถ | ํค | ์ฒด์ค | ๋จธ๋ฆฌ๋๋ | ๋งฅ๋ฐ | ํธํก | 2 |
doctor | 2,012 | 1 | 5 | 42์ธ ์ฌ์๊ฐ 3๊ฐ์ ์ ๋ถํฐ ์๊ฒฝ์ด ์์ด ๋ณ์์ ์๋ค. 2๊ฐ์ ์ ๋ถํฐ ์ผ๊ตด์ ์ด์ด ๋๊ณ ๋ถ๋ฉด์ฆ์ด
์์๋ค. 2๋
์ ์์ชฝ ๋์๊ธฐํ์ข
์ผ๋ก ์์ชฝ ๋์์ ์ ์ ์ ๋ฐ์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
์น๋ฃ๋?
๋ํฌ์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ 45 IU/L (์ฐธ๊ณ ์น, 5~20)
์์คํธ๋ผ๋์ฌ <10 pg/mL (์ฐธ๊ณ ์น, 10~200) | ๋ค๋์กธ | ์์คํธ๋ก๊ฒ | ํ๋ก๊ฒ์คํ
๋ก | ํฉ์ฒดํ์ฑํธ๋ฅด๋ชฌ | ์์คํธ๋ก๊ฒ- ํ๋ก๊ฒ์คํ
๋ก | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 6 | ์์ฌํ๋, ์ฑ๊ธฐ๋ฅ, ๊ฐ์ , ์๋ฉด, ์์ฒด๋ฆฌ๋ฌ, ๋ฉด์ญ๊ธฐ๋ฅ ๋ฑ์ ์ฃผ๊ดํ๋ ๋ ๋ถ์๋? | ๋ค๋ฆฌ๋(pons) | ํธ๋(amygdala) | ์๋(cerebellum) | ํด๋ง(hippocampus) | ์์ํ๋ถ(hypothalamus) | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 7 | 24๊ฐ์ ๋จ์๊ฐ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์ ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. ์ถ์์ฒด์ค์ 3.1 kg์ผ๋ก ์ ์๋ถ๋ง์ผ๋ก ํ์ด๋ฌ๋ค.
ํน๋ณํ ์๊ฑฐ๋ ๋ค์น ๋ณ๋ ฅ์ ์๋ค. ๋จธ๋ฆฌ๋๋ 48.8 cm (50~75๋ฐฑ๋ถ์์) ์ด์๊ณ , ์ ๋ฐ์ด๋ค๋๋ฉฐ ์ฐํ์
์ฅ์ด์ฃผ๋ฉด ์ง์ ์ ๊ทธ๋ ธ๋ค. ์๊ฐ๋ฝ์ง์ ํ๊ณ ๋นจ๊ฐ์์ ์์๋ค. ๋ง์ โ์๋งโ, โ์๋น โ ์ ๋ ๊ฐ๋ฅํ์๋ค.
์ง๋จ์? | ์ธ์ด์ง์ฐ | ์กฐ๋์ด๋์ง์ฐ | ๋ฏธ์ธ์ด๋์ง์ฐ | ์ธ์ง์ ์์ง์ฐ | ๊ฐ์ธ์ฌํ์ฑ์ง์ฐ | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 8 | ์ ์ ์์์์ ํค๊ฐ ์ถ์ ์์ ๋นํด์ 2๋ฐฐ๊ฐ ๋๋ ๋์ด๋? | 6๊ฐ์ | 1์ธ | 2์ธ | 4์ธ | 8์ธ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 9 | 47์ธ ์ํ๊ฐ๋ถ๊ฐ ์์ ์ ์ ์ฌ์ฐ์ ๋ฌผ๋ก , ์น๊ตฌ์ ๊ฐ์กฑ๋ค์ ๋์ ๋น๋ ค ์ฃผ์์ ํฌ์ํ์๋ค.
์ธ๊ณ๊ธ์ต์๊ธฐ๋ก ์ฃผ๊ฐ๊ฐ ํญ๋ฝํ์ ํ์ฐํ๊ฒ ๋์์ผ๋ฉฐ, ์์ ์ ์ฒ์ง๋ฅผ ๋น๊ดํ์ฌ ์์ด์ ํ์๋ค.
์๋ฐ ๋ค๋ฅด์ผ(Emile Durkheim) ์ ์ด๋ค ์ฌํ์ ๋ฒ์ฃผ์ ์์ด์ ํด๋นํ๋๊ฐ? | ๊ณต๊ฒฉํ | ์ด๊ธฐํ | ์ดํํ | ์กฐ์ ํ | ์๋
ธ๋ฏธํ | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 10 | 47์ธ ๋จ์๊ฐ ์
์์ ํผ๊ฐ ๋์ ๋ณ์์ ์๋ค. ์ ๋ ๊ณผ์ ํ ๋ช ์ฐจ๋ก ํ ํ๊ณ ์ ์ด ๋ค์๋ค. ๋น์ผ
์์นจ ์์น์ง ๋์ค ๊ธฐ์นจ์ ํ๋ฉด์ ์ ํ์ ํผ๋ฅผ 10 mL ๋ฑ์๋ค. ํผ์๋ ๊ฑฐํ์ด ์์ฌ ์์๋ค. 3๋
์
ํ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์น๋ฃ๋ฐ์๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ์๊ฐ์ด์์ ๊ฑฐํ์๋ฆฌ๊ฐ ๋ค๋ ธ๋ค. ๊ฐํ์ด๋ผ๊ณ ํ๋จํ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ
๊ทผ๊ฑฐ๋? | ๊ฑฐํ์๋ฆฌ | ์ ํ์ ํผ | ํ๊ฒฐํต ์น๋ฃ๋ ฅ | ๊ฑฐํ์ด ์์ธ ํผ | ๊ธฐ์นจ์ ํ๋ฉด์ ๋ฐฐ์ถ | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 11 | ๋ฐฐ๊ผฝ์ฃผ์์ ์์น๊ฐ ๋ถ๋ช
ํํ ๋ณตํต์ ์ด๋ํ ์ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ๋? | ๊ธ์ฑ์ธ๊ฐ์ผ | ๊ธ์ฑ์ด์์ผ | ์์์ฐฝ์ํ์ | ์๊ด๋ | ๊ตฌ๋ถ์ฐฝ์ํ์ | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 12 | 48์ธ ๋จ์๊ฐ 1์ฃผ์ผ ๋์ ๊ฒ์์ ๋๋ณ์ด ๋์ ๋ณ์์ ์๋ค. ํ์ 125/75 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 75ํ/๋ถ,
ํธํก 16ํ/๋ถ์ด์๋ค. ๋๋ณ ์ ํ๋ฐ์์ด ์์ฑ์ด์ด์ ์ํํ ์ง์ฅ ์๊ฐ๋ฝ๊ฒ์ฌ์์๋ ์ด์์ด ์์๋ค.
ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ ํฉํ ๊ฒ์ฌ๋?
ํ์์ 9.2 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 7,800/mm^3, ํ์ํ 240,000/mm^3 | ์๋ด์๊ฒฝ | ๋์ฅ๋ด์๊ฒฝ | ์บก์๋ด์๊ฒฝ | ๋ณต๋ถ์ปดํจํฐ๋จ์ธต์ดฌ์ | ํ์ง์ ์ ํ๊ตฌ ์ค์บ(tagged RBC scan) | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 13 | ํ๋ก๋ค์ฆํ๋ก ์ฌ์ฅ ์์ ์ ๋ฐ์๋ 8์ธ ๋จ์๊ฐ 10์ผ ๋์ ์ด์ด ๋์ ๋ณ์์ ์๋ค. 2์ฃผ ์ ์
์ด๋ฅผ ๋ฝ์๋ค. ์๋ก์ด ์์ถ๊ธฐ ์ฌ์ก์์ด ๋ณต์ฅ๋ผ ์ผ์ชฝ ์๋ ๊ฐ์ฅ์๋ฆฌ์์ ๋ค๋ ธ๊ณ ์ง๋ผ๊ฐ ๋ง์ ธ์ก๋ค.
์๋ณ๊ฒ์ฌ์์ ํ๋ฏธ๊ฒฝ์ ํ๋จ๊ฐ ์์๋ค. ์ง๋จ์? | ์ฌ๋ด๋ง์ผ | ๋ฅ๋งํฐ์ค์ด | ๊ฐ์์ฌํค๋ณ | ๊ฐ์ผ๋จํต๊ตฌ์ฆ | ์์ด์ ๋ฉฉ๊ฑฐ์ฆํ๊ตฐ | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 14 | 12์ธ ์ฌ์๊ฐ ๊ธ์ฑ๋ฆผํ๋ชจ๊ตฌ๋ฐฑํ๋ณ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฐ๊ณ , ํญ์ํํ์๋ฒ 2์ผ ์งธ ์๋ณ์์ด ํ์ ํ
๊ฐ์ํ์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์กฐ์น๋?
ํ์์ 8.5 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 185,000/mm^3, ํ์ํ 78,000/mm^3, ๊ทธ๋ฌผ์ ํ๊ตฌ 0.8%,
์นผ์ 6.9 mg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 8.8~10.8), ์ธ 8.2 mg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 3.8~6.5),
์์ฐ 15 mg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, <7), ๋ํธ๋ฅจ 132 meq/L, ์นผ๋ฅจ 6.1 meq/L, ์ผ์ 103 meq/L,
ํ์ก์์์ง์ 58 mg/dL, ํฌ๋ ์ํฐ๋ 2.4 mg/dL, ์ ์ฐํ์์ํจ์(LDH) 1,800 U/L | ํ์กํฌ์ | ์นผ์ ํฌ์ฌ | ์ ํ๊ตฌ ์ํ | ํ์ํ ์ํ | ํญ์ํํ์๋ฒ ์ค๋จ | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 15 | 33์ธ ์ฌ์๊ฐ ์๊ถ๋ชฉ ์กฐ์ง์๊ฒ์์ ์๊ถ๋ชฉ ์ํผ๋ด์์ข
์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฐ์๋ค. ์ํผ๋ด์์ข
๋ฐ์์ ๊ฐ์ฅ
์ค์ํ ์์ธ์? | ํก์ฐ | ๊ฒฝ๊ตฌํผ์์ฝ | ์กฐ๊ธฐ ์ฑ๊ฒฝํ | ์์๊ธฐ ํค๋ฅดํ์ค๊ฐ์ผ | ์ฌ๋์ ๋์ข
๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๊ฐ์ผ | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 16 | 18์ธ ์ฌ์๊ฐ ์ด๊ฒฝ์ด ์์ด์ ๋ณ์์ ์๋ค. ํญ๋ฌธ์ ํตํ ์ด์ํ๊ฒ์ฌ์์ ์๊ถ์ ์์์ผ๋ ํฌ๊ธฐ๊ฐ
์์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์์๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์๋ค. ์ฒ์น๋?
๊ฐ์์์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ 2.8 mIU/L (์ฐธ๊ณ ์น, 0.34~4.25)
ํ๋ก๋ฝํด 12.3 ng/mL (์ฐธ๊ณ ์น, <25)
๋ํฌ์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ 2.0 IU/L (์ฐธ๊ณ ์น, 5~20)
ํฉ์ฒดํ์ฑํธ๋ฅด๋ชฌ 1.0 IU/L (์ฐธ๊ณ ์น, 5~20)
์์คํธ๋ผ๋์ฌ <10 pg/mL (์ฐธ๊ณ ์น, 10~200)
์์ฅ์๊ธฐ๊ณต๋ช
์์ : ์ ์ | ํด๋ก๋ฏธํ | ํ๋ก๊ฒ์คํ
๋ก | ๋ํฌ์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ | ๋ฐฉํฅํํจ์(aromatase) ์ต์ ์ | ์์คํธ๋ก๊ฒ- ํ๋ก๊ฒ์คํ
๋ก | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 17 | ์ฐ๊ณผ๋ ฅ 0-0-1-0์ธ 32์ธ ์ฌ์๊ฐ 3์ผ ์ ๋ถํฐ ์๋์ ์ง์ถํ์ด ์์ด ๋ณ์์ ์๋ค. ์๊ฒฝ์ฃผ๊ธฐ๋
30์ผ๋ก ๊ท์น์ ์ด์์ผ๋ฉฐ ๋ง์ง๋ง ์๊ฒฝ์์์ผ์ 5์ฃผ ์ ์ด์๋ค. ์๋ณ ์์ ๋ฐ์๊ฒ์ฌ๋ ์์ฑ์ด์์ผ๋ฉฐ
๊ณจ๋ฐ ์ด์ํ๊ฒ์ฌ์์ ์๊ถ ๋ฐ ์๊ถ๋ถ์๊ธฐ์ ํ์์ฃผ๋จธ๋๋ ๊ด์ฐฐ๋์ง ์์๋ค. ํ์ฒญ ๋ฒ ํ์ฌ๋์ต๋ชจ
์์์์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ ํฉํ ์กฐ์น๋?
์ฒซ ๋ฐฉ๋ฌธ์ผ 200 mIU/mL (์ฐธ๊ณ ์น, <5)
์ฒซ ๋ฐฉ๋ฌธ 2์ผ ํ 50 mIU/mL | ๊ฒฝ๊ณผ๊ด์ฐฐ | ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ๊ฒ์ฌ | ์๊ถ๊ฒฝ๊ฒ์ฌ | ๋ฉํ ํธ๋ ์ธ์ดํธ ํฌ์ฌ | ํ์ฒญ ํ๋ก๊ฒ์คํ
๋ก ์ธก์ | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 18 | 45์ธ ์ฌ์๊ฐ 1์ฃผ์ผ ์ ๋ถํฐ ์ค๋๊ธฐ๋ฅผ ํ๋ฉด ์๋ณ์ด ์๋ค๊ณ ๋ณ์์ ์๋ค. ์๋ณ์ด ์์ฃผ ๋ง๋ ค์ฐ๋ฉฐ
๊ฐ๋ ๋ฐฐ๋จ ๋์ ์ฐ๋ฆฟ์ฐ๋ฆฟํ ํต์ฆ์ด ์์๋ค. ๊ณจ๋ฐ๊ฒ์ฌ์์ ์๊ถ ๋ฐ ๋ฐฉ๊ดํ์ถ์ ์์๋ค. ๊ฒ์ฌ๋? | ์๋ณ๊ฒ์ฌ | ๋ฐฉ๊ด๊ฒฝ๊ฒ์ฌ | ๋ฐฉ๊ด์กฐ์์ | ์ ๋งฅ๊น๋๊ธฐ์กฐ์์ | ๋ณต๋ถ์ปดํจํฐ๋จ์ธต์ดฌ์ | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 19 | 64์ธ ์ฌ์๊ฐ ์ ๋ค๊ธฐ ์ด๋ ค์์ ๋ณ์์ ์๋ค. ๋ถ๋ฉด์ฆ์ 3๋
์ ๋ถํฐ ๋ค๋ฆฌ์ ๋ถํธ๊ฐ๊ณผ ํจ๊ป
์์๋์๋ค. ๋ค๋ฆฌ ์ฆ์์ ์ ๋
์ด ๋๋ฉด ์์๋๊ณ , ์์ง์ด๋ฉด ๋์์ง์ง๋ง ๊ฐ๋งํ ์์ผ๋ฉด ์ฌํด์ง๋ค๊ณ
ํ์๋ค. ์ ํฉํ ์ฝ์ ๋? | ๋ฆฌํฌ | ๋ ๋ณด๋ํ | ์ด๋ฏธํ๋ผ๋ฏผ | ํ๋ฃจ์ฅ์ธํด | ํ ๋กํ๋ฆฌ๋ | 2 |
doctor | 2,012 | 1 | 20 | 20์ธ ์ฌ์๊ฐ 1์ฃผ์ผ ์ ๋จ์์น๊ตฌ์ ๊ฒฐ๋ณํ ํ ๋ชฉ์๋ฆฌ๊ฐ ์ ๋์จ๋ค๊ณ ํ์๋ค. ๊ทธ๋
๋ ์์ ์ ์ฆ์์
ํธ์ํ๋ฉด์๋ ๊ฑฑ์ ํ๋ ๋ชจ์ต์ ์์๋ค. ์ด๋ฐ ๋ฐ์์ ๋ฌด์์ด๋ผ๊ณ ํ๋๊ฐ? | ๋ฌด๊ฐ๋(apathy) | ํํผ(avoidance) | ์ ๋๋๋ง(flat affect) | ๊ฐ์ ํํ๋ถ๋ฅ์ฆ(alexithymia) | ๋ง์กฑ์ค๋ฌ์ด ๋ฌด๊ด์ฌ(la belle indifference) | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 21 | 11์ธ ๋จ์๊ฐ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง ์ค ๊ฐ๊ธฐ๋ฅ์ด์์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋์ด ๋ณ์์ ์๋ค. ์ต๊ทผ ๊ฐ์ผ์ ๋ณ๋ ฅ์ ์์๊ณ
๊ฐ์งํ์ ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ๋ ์์๋ค. 17์ธ ํ์ด 2๋
์ ๋ถํฐ ์์ ๋จ๊ณ ๋ฐ์์ด ๋ถ์ ํํ๋ฉฐ, ๋ณดํ ์ฅ์ ๋ฅผ
๋ณด์๋ค. ์ ์ฒด๋น๋ง์ง์(body mass index) ๋ ์ ์์ด์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ง๋จ์?
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 87 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 112 U/L,
anti-HBs (+), anti-HCV(-),
ํฌ๋๋น 98 mg/dL, ์๋ชจ๋์ 50 ฮผg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 10~80),
ํฌ๋ ์ํดํค๋์์ 110 U/L (์ฐธ๊ณ ์น, 40~300),
์ธ๋ฃฐ๋กํ๋ผ์ค๋ฏผ 9 mg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 20~46) | ์์จ๋ณ | ๊ฐ๋ฝํ ์ค์คํ์ฆ | ๊ธ๋ฆฌ์ฝ๊ฒ์ถ์ ๋ณ | ์งํ๊ทผ์ก๋์คํธ๋กํผ | ๋ณดํต์ผ์์ฒด ์ฐ์ฑ ๋ญ์ฃผ๋จธ๋์ฝฉํฅ๋ณ(ADPKD) | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 22 | 48์ธ ๋จ์๊ฐ 2๊ฐ์ ์ ๋ถํฐ ๋ฐฐ๊ฐ ๋ถ๋ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. ์จ์ด ์ฐจ์ง๋ ๊ฐ์ด์ด ์ํ์ง๋ ์์๋ค. ํ์
120/70 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 76ํ/๋ถ, ํธํก 18ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.5โ์ด์๋ค. ์ฌ์์ ์ ์์ด์๊ณ ํ์์
๊ฑฐํ์๋ฆฌ๋ ๋ค๋ฆฌ์ง ์์์ผ๋, ๋ณต๋ถ๋ ํฝ๋ง ๋์ด ์์๋ค. ํ์ก ๋ฐ ๋ณต์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๋ณต์ ์์ฑ์ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๋ฌผ์ง์?
ํ์ก : ํ์์ 10.5 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 4,800/mm^3, ํ์ํ 70,000/mm^3,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 84 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 96 U/L,
์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 1.3 mg/dL, ๊ฐ๋ง๊ธ๋ฃจํ๋ฐ์ ๋ฌํจ์ 90 U/L, ์๋ถ๋ฏผ 2.8 g/dL,
ํ์ก์์์ง์ 14 mg/dL, ํฌ๋ ์ํฐ๋ 1.0 mg/dL,
๋ณต์ : ๋ฐฑํ๊ตฌ 10/mm^3, ์๋ถ๋ฏผ 1.0 g/dL | ์๋ํ
๋ฆฐ(endothelin) | ์๋์คํ
๋ก (aldosterone) | ์๋ฅด์ง๋ ๋ฐ์ํ๋ ์ (arginine vasopressin) | ์ฌ๋ฐฉ๋ํธ๋ฅจ์ด๋จํฉํฐ๋(atrial natriuretic peptide) | ๋๋ํธ๋ฅจ์ด๋จํฉํฐ๋(brain natriuretic peptide) | 2 |
doctor | 2,012 | 1 | 23 | ์ ์ 12๊ฐ์ ์์์ ์ ๊ฒฝํ์ ๊ฒ์ฌ์์ ๋ณผ ์ ์๋ ๋ฐ์ฌ๋? | ๊ธด์ฅ๋ชฉ(tonic neck) | ๋๋ค์ฐ(Landau) | ๋ชจ๋ก(Moro) | ๋ณดํ(stepping) | ์์ผ์ก๊ธฐ(grasping) | 2 |
doctor | 2,012 | 1 | 24 | ๋ง์ญ์๋ก ํ์ด๋ ์ํ 10์ฃผ ๋จ์๊ฐ ์ผ๊ตด์ด ์ฝ๊ฐ ์ฐฝ๋ฐฑํด ๋ณด์ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. ๋ชจ์ ์์ ์ค์ด๋ฉฐ
์์ ๋์ ์ค์ง ์์๋ค. ๊ฑด๊ฐ์ํ๋ ์ ์์ด์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ๋นํ์ ์์ธ์?
ํ์์ 9.8 g/dL, ์ ํ๊ตฌ์ฉ์ ๋ฅ 31%, ๋ฐฑํ๊ตฌ 9,800/mm^3, ํ์ํ 248,000/mm^3,
ํ๊ท ์ ํ๊ตฌ์ฉ์ 84 fl (์ฐธ๊ณ ์น, 80~100) | ์ฉํ | ์ฝ์ฐ ๊ฒฐํ | ์ฒ ๋ถ ๊ฒฐํ | ๋นํ๋ฏผ B12 ๊ฒฐํ | ์ ํ๊ตฌํ์ฑ์ธ์ ์์ฑ ๊ฐ์ | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 25 | ์์ 15์ฃผ์ธ 24์ธ ์ด์ฐ๋
๊ฐ ์ฐ์ ๊ฒ์ง์ ์ํด ๋ณ์์ ์๋ค. ๋งค๋
ํ์ฒญ๊ฒ์ฌ(VDRL) ์์ ์์ฑ
(ํญ์ฒด์ญ๊ฐ, 1:32) ์ด์๋ค. ๋งค๋
๊ท ํ๊ตฌ์์ง๊ฒ์ฌ(TPHA) ๋ ์์ฑ, ๋์ฒ์์ก๊ฒ์ฌ๋ ์ ์์ด์๋ค. ์น๋ฃ๋? | ์ํผ์ค๋ฆฐ(ampicillin) | ๊ฒํ๋ง์ด์ (gentamicin) | ์ ํฐ์๋ฏธ๋(sulfonamide) | ๋ฉํธ๋ก๋๋ค์กธ(metronidazole) | ๋ฒค์ํดํ๋์ค๋ฆฐ G (benzathine penicillin G) | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 26 | 28์ธ ๋จ์๊ฐ ์ํ์ ๋ฐ๊ธฐ ์์ํ 30๋ถ ํ ๊ฐ์ด๊ณผ ๋ฐฐ์ ๋๋๋ฌ๊ธฐ๊ฐ ๋ฐ์ํ์๋ค. ์จ์ด ์ฐจ์ง๋
์์๋ค. ํ์ 120/76 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 72ํ/๋ถ, ํธํก 16ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 37.7โ์ด์๋ค. ์น๋ฃ์ ๋? | ํญ์์ | ์ํผ๋คํ๋ฆฐ | 0.9% ์์ผ์ | ํญํ์คํ๋ฏผ์ | ๋น์คํ
๋ก์ด๋์์ผ์ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 27 | 47์ธ ์ฌ์๊ฐ ์ธ๊ฐ๊ณ ๋ฆ์ง(empyema) ์ผ๋ก ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ ์ธ๊ฐ์ ์ ์ ์ ๋ฐ๊ณ ๋น์ผ ์ ๋
์ ์ค์ฌ, ๊ตฌํ ๋ฐ
์ค๋ฅธ์ชฝ ์ด๊นจ ํต์ฆ์ ํธ์ํ์๋ค. ํ์ 125/80 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 85ํ/๋ถ, ํธํก 18ํ/๋ถ, ์ฒด์จ
37.2โ์ด์๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ์๋ณต๋ถ์ ๊ฒฝ๋ฏธํ ์ํต์ด ๊ด์ฐฐ๋์์ผ๋ ๋ฐ๋์ํต์ ์์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋
๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ ์ ํ ์กฐ์น๋?
ํ์์ 12.8 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 8,550/mm^3, ํ์ํ 194,000/mm^3,
์ด๋จ๋ฐฑ 6.2 g/dL, ์๋ถ๋ฏผ 4.0 g/dL, ์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 1.2 mg/dL,
์์นผ๋ฆฌ ์ธ์ฐ๋ถํดํจ์(ALP) 85 U/L,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 40 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 42 U/L | ๊ฒฝ๊ณผ ๊ด์ฐฐ | ์๋ด์๊ฒฝ ๊ฒ์ฌ | ๋ด์๊ฒฝ์ญํ์ธ๊ฐ์ด์์กฐ์์ (ERCP) | ์๊ธ ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ์์ | ์๊ธ ๊ฐ๋ณต์ | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 28 | 18๊ฐ์ ๋จ์๊ฐ ์๋ฐฉ์ ์ข
์ ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. ์ ์ข
๋ ฅ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ ์ข
ํด์ผ ํ๋ ๊ฒ์?
BCG 1ํ, Bํ๊ฐ์ผ 3ํ, ๊ฐ๋๋ํฐํผ(DTaP) 3ํ, ํด๋ฆฌ์ค 3ํ, ์๋ 1ํ,
ํ์ญ ๋ณผ๊ฑฐ๋ฆฌ ํ์ง ํผํฉ๋ฐฑ์ (MMR) 1ํ | ์๋ | ํด๋ฆฌ์ค | Bํ ๊ฐ์ผ | ๊ฐ๋๋ํฐํผ(DTaP) | ํ์ญ ๋ณผ๊ฑฐ๋ฆฌ ํ์ง ํผํฉ๋ฐฑ์ (MMR) | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 29 | ํ ์ง์ญ์ฌํ์ ํก์ฐ์ 10,000๋ช
๊ณผ ๋นํก์ฐ์ 2,000๋ช
์ 20๋
๊ฐ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ํก์ฐ์์์ 400๋ช
,
๋นํก์ฐ์์์ 20๋ช
์ ์ํ์๊ฐ ๋ฐ์ํ์๋ค. ์ด ์ง์ญ์ฌํ ์ธ๊ตฌ์ ์ ๋ฐ์์ ๋ํ ํก์ฐ์ ๋น๊ต์ํ๋๋?
(๋จ, ์ด ๊ธฐ๊ฐ ์ค ์ธ๊ตฌ์ด๋๊ณผ ์ฌ๋ง์๋ ์์๋ค.) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 31 | ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ ์งํ์ฆ์ ํฉ๋ณ์ฆ์ผ๋ก ๋ฐ์ ๋น๋๊ฐ ๊ฐ์ฅ ๋์ ๊ฒ์? | ํ์(lung cancer) | ํ๊ณต๊ธฐ์ฆ(emphysema) | ํ์ฌ์ฅ์ฆ(cor pulmonale) | ๊ณต๊ธฐ๊ฐ์ด์ฆ(pneumothorax) | ํ๊ฒฐํต(pulmonary tuberculosis) | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 33 | ๋๊ธฐ์ค์ผ ๋ฌผ์ง์์ ๋๊ธฐ ์ค ์ค์กด์ ์ ๊ตฌ๋ฌผ์ง์? | ๋ฏธ์ธ ๋จผ์ง | ์ํฉ์ฐ๊ฐ์ค | ์ด์ฐํ์ง์ | ์ผ์ฐํํ์ | ํผ์ฅ์์์ธํธ ๋์ดํธ๋ ์ดํธ(PAN, peroxyacetyl nitrate) | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 34 | ์์์ํ์์ ๋๊ฐ๋ฆผ๋ฒ(blind method) ์ ์ฑํํ๋ ๋ชฉ์ ์? | ๋น๊ต์ฑ ํฅ์ | ๊ต๋๋ณ์ ํต์ | ์ ํ ๋ฐ์ด์ด์ค ๊ฐ์ | ์ง์นจ ์์๋(compliance) ํฅ์ | ์ฃผ๊ด์ ์์๊ฐ ๊ฐํ ํ๊ฐํญ๋ชฉ์ ์ํฅ ํต์ | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 35 | 48์ธ ๋จ์๊ฐ ํธํก๊ณค๋๊ณผ ๋ง๋ฅธ๊ธฐ์นจ์ผ๋ก ๋ณ์์ ์๋ค. ํ์๋ 18์ธ๋ถํฐ 27์ธ๊น์ง ์ ๋ฐ ๊ฑด์กฐ ๋ฐ
์๋ฆฌ ์ฌ์
์ฅ์์ ๋ฐฐ๊ด๊ณต์ผ๋ก ์ผํ์์ผ๋ฉฐ, 28์ธ ์ดํ ํ์ฌ๊น์ง ์๋น์ ์ด์ํ๊ณ ์๋ค. ๊ฒฐํต ๋ฑ
๋ค๋ฅธ ์ง๋ณ์ ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ ์์๊ณ ํก์ฐ๋ ฅ๋ ์์๋ค. ๊ฐ์ด X์ ์ฌ์ง์์ ๊ฐ์ด๋ง ๋นํ๊ฐ ๊ด์ฐฐ๋์๋ค.
์ถ์ ๋๋ ์์ธ๋ฌผ์ง์? | ๋ฉ | ๊ท์ | ์๋ฉด | ์นด๋๋ฎด | ํฌ๋กฌ | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 36 | ์ฑ์ธต๊ถ์ ๋ ๊ณ ์๋ ์ฌ๊ฐ๊ธฐ์์ ๋ฌธ์ด ๋จ์ด์ ธ ๋๊ฐ๋ ์ฌ๊ณ ๊ฐ ๋ฐ์ํ ๊ฒฝ์ฐ์ ์ ํจ์์์๊ฐ(TUC,
time of useful consciousness) ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์์ธ์? | ๊ฐ์๋ | ๊ธฐ์ | ๊ธฐ์จ | ์ฐ์๋ถ์ | ์ฐ์ฃผ์ ์กฐ์ฌ๋ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 37 | ์์ ์ค ์ฝ๋ฌผ๋ณต์ฉ๊ณผ ์ ์ฒ์ฑ ์ฌ์ฅ๊ธฐํ ๋ฐ์์ ๋ํ ํ์-๋์กฐ๊ตฐ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ํํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์์๊ณผ๋
๋ค๋ฅด๊ฒ ๊ต์ฐจ๋น(odds ratio) ๊ฐ 0.6์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ๋ค. ์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํด์ํ ๋ ๊ณ ๋ คํด์ผ ํ ๋ฐ์ด์ด์ค๋? | ์ ํ ๋ฐ์ด์ด์ค | ์ ๋ณด ๋ฐ์ด์ด์ค | ๊ต๋ ๋ฐ์ด์ด์ค | ์ ํ์ ์์กด ๋ฐ์ด์ด์ค | ๋ฒํฌ์จ(Berkson's) ๋ฐ์ด์ด์ค | 2 |
doctor | 2,012 | 1 | 38 | ์กด ์ค๋
ธ์ฐ(John Snow) ๋ 1849โผ1854๋
์ ๊ฑธ์ณ ๋ฐ๋์์ ์ ํํ์๋ ์ฝ๋ ๋ผ์ ์์ธ์ ๋ํ
๊ฐ์ค์ ์๋ฆฝํ๊ณ ์ด๋ฅผ ๊ฒ์ฆํ์๋ค. ์ฌ๊ธฐ์์ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ๊ฒ ์ด์ฉ๋ ๊ธฐ์ ์ญํ์ ์์๋? | ์ฌ๋(who) | ์๊ฐ(when) | ์ฅ์(where) | ์ฐ๊ตฌ์ฌ๋ฃ(what) | ์ฐ๊ตฌ๋ฐฉ๋ฒ(how) | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 39 | ์ ๋ฆฌ๋ฐฉ์ฌ์ ์ ๋
ธ์ถ๋๋ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ์ ํ๋ฅ ํจ๊ณผ(stochastic effect) ๋ก ๋ฐ์ํ๋ ์
๋ฌด๊ด๋ จ์ฑ ์ง๋ณ์? | ๊ฐ์์์ผ | ๋ชจ์ธํ๊ดํ์ฅ์ฆ | ๋ฐฑ๋ด์ฅ | ๋ฐฑํ๋ณ | ํ์ฌ์ ํ์ฆ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 40 | ํจ๋ฃจ์ ๋
ธ์ถ์์ค์ ํ๊ฐํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ฌ์ฉํ๋ ์์ฒด๋ด ๋์ฌ์ฐ๋ฌผ์? | ๋ง๋จ์ฐ | ๋ง๋ธ์ฐ | ๋ฉํธ๋ง๋จ์ฐ | ๋ฎค์ฝ์ฐ | ํ๋ | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 41 | ์
๋กํ ์ ์กฐ ๊ณต์ฅ์์ 15๋
๊ฐ ๊ทผ๋ฌดํ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ ๋ํต๊ณผ ํ๊ธฐ์ฆ, ํผ๋ก, ์ฃฝ์๋๋งฅ๊ฒฝํ์ฆ, ๋ง์ด์ ๊ฒฝ์ฅ์ ,
๋ง๋ง๋ณ์ฆ ๋ฐ ์์ผํ์ฐฉ ๋ฑ ๋ค์ํ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ฌ๋ค. ์์ธ ๋ฌผ์ง์? | ๋
ธ๋ฅด๋งํฅ์ฐ | ๋ง๊ฐ | ๋ฒค์ | ์ ๊ธฐ์์ | ์ดํฉํํ์ | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 42 | ์ด๋ค ์ง๋ณ์ ๋ํ ์๋ก์ด ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ๋ฎ์ถ์ง๋ง, ํ๋ณต๋ฅ ์๋ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น์ง ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก
๋ํ๋ฌ๋ค. ์ด ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ํ ์ดํ์งํ์ ๋ณํ๋ก์ ์ณ์ ๊ฒ์? | ๋ฐ์๋ฅ ๊ฐ์ | ๋ฐ์๋ฅ ์ฆ๊ฐ | ์ ๋ณ๋ฅ ๊ฐ์ | ์ ๋ณ๋ฅ ์ฆ๊ฐ | ์ ๋ณ๋ฅ ๊ณผ ๋ฐ์๋ฅ ๊ฐ์ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 43 | ์ญํ์ฐ๊ตฌ์์ ์ ๋ขฐ๋์ ํ๋น๋์ ๋ํ ์ค๋ช
์ผ๋ก ์ ์ ํ ๊ฒ์? | ํ๋น๋๋ ์ฐธ๊ฐ์ ๋ฐ๋ณต์ ๋์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค. | ๊ด์ฐฐ์ ๊ฐ์ ์ผ์น์จ์ด ๋์ผ๋ฉด ์ ๋ขฐ๋๊ฐ ๋๋ค. | ๊ณํต์ค์ฐจ(systematic error) ๊ฐ ํฌ๋ฉด ์ ๋ขฐ๋๊ฐ ๋ฎ๋ค. | ๋ฌด์์์ค์ฐจ(random error) ๋ ํ๋น๋์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค. | ์น๋ฃํจ๊ณผ ํ๊ฐ์๋ ์ ๋ขฐ๋๋ณด๋ค ํ๋น๋๊ฐ ๋ ์ค์ํ๋ค. | 2 |
doctor | 2,012 | 1 | 44 | โํ๋ฏธ์ญ์ทจ๊ฐ ๊ด์๋๋งฅ์งํ ์๋ฐฉ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋คโ๋ ๊ฒ์ ๊ฒ์ฆํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ฝํธํธ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ค์ํ์๋ค.
์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ ํ๋ฏธ์ญ์ทจ๊ตฐ์์ ๋น์ญ์ทจ๊ตฐ์ ๋นํด ๊ด์๋๋งฅ์งํ ๋ฐ์๋ฅ ์ด ๋ฎ๊ฒ ๋ํ๋ฌ๋ค. ๋ํ ํ์์
๊ด์๋๋งฅ์งํ๊ณผ๋ ์์ ์๊ด๊ด๊ณ, ํ๋ฏธ์ญ์ทจ์๋ ์์ ์๊ด๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์๊ฐ
ํ์์ ์ํฅ์ ๋ณด์ ํ์ง ์์ ์ฑ โํ๋ฏธ์ญ์ทจ๊ฐ ๊ด์๋๋งฅ์งํ ๋ฐ์์ ์๋ฐฉํจ๊ณผ๊ฐ ์๋คโ๊ณ ๊ฒฐ๋ก ์
๋ผ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฐ์ํ๋ ์ค๋ฅ๋? | ์ ํ ๋ฐ์ด์ด์ค | ์ ๋ณด ๋ฐ์ด์ด์ค | ๊ต๋ ๋ฐ์ด์ด์ค | ์ํํ์ ์ค๋ฅ | ํธ์(Hawthorne) ํจ๊ณผ | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 45 | ์นด๋๋ฎด ์ค๋
์ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํ ์๋ฌผํ์ ํ์ง์๋? | ์๋ณ ๋๋ฉํธ์๋ฅด์ ์ฐ(dimethylarsenic acid) | ์๋ณ ์ฝํ๋กํฌ๋ฅดํผ๋ฆฐ(coproporphyrin) | ์๋ณ ฮฒ2 ๋ง์ดํฌ๋ก๊ธ๋ก๋ถ๋ฆฐ(microglobulin) | ํ์ก ๋ด ์๋ฏธ๋
ธ๋ ๋ถ๋ฆฐ์ฐ ํ์ํจ์(aminolevulinate dehydratase) | ํ์ก ๋ด ์์ฐํ๋กํ ํฌ๋ฅดํผ๋ฆฐ(zinc protoporphyrin) | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 46 | ์ต๊ทผ 10๋
๋์ ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ ์ฐ์
์ฌํด ๋ฐ์ ํํฉ์ผ๋ก ์ณ์ ๊ฒ์? | 5โผ10๋
๊ฒฝ๋ ฅ์์์ ๊ฐ์ฅ ๋๋ค. | ๋์์จ๊ณผ ๊ฐ๋์จ์ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์๋ค. | ์ฌ์
์ฅ์ ๊ท๋ชจ๊ฐ ์์์๋ก ๋๋ค. | ์๋น์ค์
์์ ๊ฐ์ฅ ๋๋ค. | ์์์ ๋ชธํต์์ ๊ฐ์ฅ ๋๋ค. | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 47 | 52์ธ ๋จ์๊ฐ ์์ด์ ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ๋์ฝ์ ๋ง์ ํ ์๊ธ์ค์ ์ค๋ ค ์๋ค. ํ์๋ ์ ์ฐ์์ฆ์ด ์งํํ์ฌ
2์ผ ํ์ ์ฌ๋งํ์๋ค. ๋ถ๊ฒ ๊ฒฐ๊ณผ ํ์ฌ์ ํ๊ฐ ํ์ธ๋์๋ค. ์ฌ๋ง ๊ธฐ์ ์? | ์ฐ์ ์์ ๋ผ๋์นผ(oxygen free radical) ์์ฑ์ ์ํ ์ฅํด | ์ ๊ฒฝ์ธํฌ์์ ์์ด์จ ๊ธ์ํ๋ฆ(cation flux) ์ ๋ฐฉํด | ์์ธํธ์ฝ๋ฆฐ์์คํ
๋ผ์์ ์ ๊ฐ์ญ์ ์ต์ | ์์ธํธ์ฝ๋ฆฐ์์คํ
๋ผ์์ ์ ๋น๊ฐ์ญ์ ์ต์ | DNA ๋ถ๊ฐ๋ฌผ(adducts) ์์ฑ์ ์ํ ๋ฐ์์ฑ | 1 |
doctor | 2,012 | 1 | 48 | ์์นซ์ง์ ๋ค๋
์จ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ์ ์์ค๋
์ผ๋ก ์์ฌ๋๋ ํ์๊ฐ 12๋ช
๋ฐ์ํ์ฌ ์ญํ์กฐ์ฌ๋ฅผ ํ์๋ค.
ํ์๋ค์ ์ฌํ ๊ตฌํ ์ ์ค์ฌ๋ฅผ ํ์๊ณ ๊ณ ์ด์ด๋ ๋ฐ์ง์ ์์์ผ๋ฉฐ ์์ ์ญ์ทจ 4์๊ฐ ํ๋ถํฐ ์ฆ์์ด
๋ํ๋ฌ๋ค. ์์ฌ๋๋ ์์ธ์? | ๋ณดํด๋ฆฌ๋์ค | ์ด๋ชจ๋ฌ๋ผ | ์ฅ์ผ ๋น๋ธ๋ฆฌ์ค | ํด๋ก์คํธ๋ฆฌ๋ | ํฉ์ํฌ๋์๊ท | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 49 | 2010๋
ํ์ฌ ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ 40๋ ์ด์ ์ฐ๋ น์ธต์ ๊ฐ์ฅ ๋์ ์ฌ๋ง์์ธ์? | ์์ด | ๋น๋จ๋ณ | ์ฌ์ฅ์งํ | ์ด์์ฌ๊ณ | ์
์ฑ ์ ์๋ฌผ | 5 |
doctor | 2,012 | 1 | 51 | ์ํ๋งค๊ฐ๊ฐ์ผ๋ณ ๊ด๋ฆฌ์์ ๊ฐ์ฅ ํจ๊ณผ์ ์ธ ๋ฐฉ๋ฒ์? | ์๋ฐฉ์ ์ข
| ๋ณ์์ ์ ๊ฑฐ | ํ์ ์กฐ๊ธฐ๋ฐ๊ฒฌ | ์ ํ๊ณผ์ ์ฐจ๋จ | ์๋ฐฉ์ ํญ์์ ํฌ์ฌ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 52 | ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ์ฐ๋ น๋ณด์ ํ์คํ ๋ฐฉ๋ฒ ์ค ์ง์ ๋ฒ์ ํด๋นํ๋ ๋ด์ฉ์? | ํ์คํ์ฌ๋ง๋น ์ฐ์ถ | ํ์ค์ธ๊ตฌ์ ์ธ๊ตฌ๊ตฌ์ฑ์ ์ด์ฉ | ํ์ค์ธ๊ตฌ์ ์ฐ๋ น๋ณ ํน์์ฌ๋ง๋ฅ ์ด์ฉ | ์ฐ๋ น๋ณ ํน์์ฌ๋ง๋ฅ ์ ์์ง ๋ชปํ๋ ๊ฒฝ์ฐ | ์ ์ ์ธ๊ตฌ๊ท๋ชจ๋ก ์ธํด ์ฐ๋ น๋ณ ํน์์ฌ๋ง๋ฅ ์ ๊ตฌํ ์ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ | 2 |
doctor | 2,012 | 1 | 53 | ์ง๋ฃ๋น ์ง๋ถ๋ฐฉ๋ฒ ์ค ์ง๋ถ๋จ์๊ฐ ๊ฐ์ฅ ํฌ๊ณ , ํฅํ ๋ฐ์ํ ์ ์๋ ํ์ ์์ ๋ณ๋๊ณผ ๊ฐ์ ๋ชจ๋
์ํ์ ์๋ฃ์ ๊ณต์๊ฐ ๊ฐ์ํด์ผ ํ๋ ๊ฒ์? | ์ธ๋์ | ์ผ๋น์๊ฐ์ | ์ด์ก์์ฐ์ | ํ์๋ณ์๊ฐ์ | ์ง๋ณ๊ตฐ๋ณํฌ๊ด์๊ฐ์ | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 54 | ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์์ ํจ๊ณผ์ ์ธ ๊ตญ๋ฏผ์๋ฃ๋น ๊ด๋ฆฌ๋ฐฉ์์? | ๊ธ์ฑ ๋ณ์์ ํ๋ | ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ ๊ธ์ฌ ํ๋ | ์ง๋ฃ๋น์ ๋ํ ๋ณธ์ธ๋ถ๋ด ์ถ์ | ๋
ธ์ธ์ธ๊ตฌ ์ฆ๊ฐ์ ๋ํ ์ฅ๊ธฐ์์์๋น์ค ์ ๊ณต | ํฌ๊ด์๊ฐ์ ๋ณด๋ค๋ ํ์๋ณ์๊ฐ์ ๋ฅผ ์ ์ง ๋ฐ์ ์ํด | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 55 | ๊ฐ์ธ์ ์๋ฃ์ด์ฉ์ ์ค๋ช
ํ๋ ๋ณ์ ์ค ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๊ฒ์? | ๊ฒฝ์ ์ ์์ธ | ๋ฌธํ์ ์์ธ | ์ฌํ์ ์์ธ | ์๋ฃํ์ ์์ธ | ์ธ๊ตฌํ์ ์์ธ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 56 | ํ์ ์ฌ๋ง๊ณผ ์ํ 1์ฃผ ์ด๋ด์ ์ ์์ ์ฌ๋ง์ ํจ๊ป ํ์
ํ๋ ค๋ ๋ชจ์๋ณด๊ฑด์งํ๋? | ์์์ฌ๋ง๋ฅ | ๋ชจ์ฑ์ฌ๋ง๋น | ์ฃผ์ฐ๊ธฐ์ฌ๋ง๋ฅ | ์ ์์์ฌ๋ง๋ฅ | ํ๊ธฐ์ ์์์ฌ๋ง๋ฅ | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 57 | ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์์ ์ด์ฐจ ์๋ฃ๋ฅผ ๋ด๋นํ๊ณ ์๋ ๊ณต๊ณต๋ณด๊ฑด์๋ฃ๊ธฐ๊ด์? | ๋ณด๊ฑด์ | ๋ณด๊ฑด์ง์ | ๋ณด๊ฑด์ง๋ฃ์ | ๋ณด๊ฑด์๋ฃ์ | ๊ตญ๋ฆฝ์์ผํฐ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 58 | ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์ ์ฃผ์ ๋ณด๊ฑด์๋ฃ์ ์ฑ
์ค ์ผ์ฐจ๋ณด๊ฑด์๋ฃ(primary health care) ์ ๊ฐ์ฅ ๊ด๋ จ์ด ๊น์ ๊ฒ์? | ์๋ฃ๋ณดํ ์ค์ | ์๋ฃ์ ๋ฌ์ฒด๊ณ ์ํ | ๋์ด์ด ๋ณด๊ฑด์๋ฃ๋ฅผ ์ํ ํน๋ณ์กฐ์น๋ฒ ์ ์ | ์ ์ ๋ณด๊ฑด๋ฒ ์ ์ | ์์ฝ๋ถ์
์ค์ | 3 |
doctor | 2,012 | 1 | 59 | ๊ฐ ๋ณ์์์ ๊ฒฝ์์ ์ผ๋ก ๊ณ ๊ฐ ์๋ฃ์ฅ๋น๋ฅผ ์ค์นํ ๋ ๋ณด๊ฑด์๋ฃ์์์ ํ๊ฐ ์์ ์ค ๊ฐ์ํ๋ ๊ฒ์? | ์์ ๊ณต๊ธ | ์ง์ ์์ค | ๋ถํฌ | ํจ์จ์ฑ | ์ ํฉ์ฑ | 4 |
doctor | 2,012 | 1 | 60 | ์์ ๊ธฐ์
ํ, ๋ณต์ง์งํฅํ ๋ฑ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ ๊ตญ๊ฐ์ ๋ณด๊ฑด์๋ฃ์ฒด๊ณ์ ์ฑ๊ฒฉ์ ๊ท์ ํ๋๋ฐ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ
๊ฒ์? | ์กฐ์งํ์ ๋ฐฉ์ | ์ ๋ถ์ ๊ฐ์
์ ๋ | ์๋ฃ์์์ ๊ฐ๋ฐ ์ ๋ | ์๋ฃ์๋น์ค ์ ๊ณต ์์ค | ๊ด๋ฆฌ๋ฐฉ์์ ๋ค์ํ ์ ๋ | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 1 | 52์ธ ๋จ์๊ฐ ํ์ชฝ ๋์ ๊ฐ๊ณ ๋ณด๋ฉด ๊ด์ฐฎ์ผ๋ ๋ ๋์ผ๋ก ๋ณด๋ฉด ๋ฌผ์ฒด๊ฐ ๊ฒน์ณ ๋ณด์ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. 11๋
์ ๋ถํฐ ๋น๋จ๋ณ์ผ๋ก ๊ฒฝ๊ตฌํ๋น๊ฐํ์ ๋ฅผ ๋ณต์ฉํ๊ณ ์์๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋์ ์ ๋ฉด์ ๋ณด๋ ค ํด๋ ์๊ตฌ๊ฐ ์ค๋ฅธ์ชฝ
์๋๋ก ํฅํ์์ผ๋ฉฐ ๋๊บผํ์ด ์ฒ์ ธ ์์๋ค. ๋๊ณตํฌ๊ธฐ๋ ์์ชฝ์ด ๊ฐ์๊ณ ๋๊ณต๋ฐ์ฌ๋ ์ ์์ด์๋ค.
๋ง๋น๋ ์ ๊ฒฝ์? | ๋๋๋ฆผ์ ๊ฒฝ(oculomotor nerve) | ๋๋ฅด๋์ ๊ฒฝ(trochlear nerve) | ์ผ์ฐจ์ ๊ฒฝ(trigeminal nerve) | ๊ฐ๋๋ฆผ์ ๊ฒฝ(abducens nerve) | ์ผ๊ตด์ ๊ฒฝ(facial nerve) | 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 3 | 14์ธ ์ฌ์๊ฐ ์น๊ตฌ์ ๋คํฐ ํ์ ๊ฐ์๊ธฐ ์จ์ด ์ฐจ์ ๋ณ์์ ์๋ค. ๋งฅ๋ฐ 100ํ/๋ถ, ํธํก 52ํ/๋ถ,
์ฒด์จ 36.5โ์ด์๋ค. ๊ฐ์ด์ฒญ์ง์์ ๊ฑฐํ์๋ฆฌ๋ ์์๊ฑฐ๋ฆผ์ ๋ค๋ฆฌ์ง ์์๋ค. ๊ฐ์ด X์ ์ฌ์ง์ ์ ์
์ด์๋ค. ๋๋งฅํ๊ฐ์ค๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ฐ-์ผ๊ธฐ ํํ ์ฅ์ ๋?
pH 7.5, PaCO2 28 mmHg, PaO2 100 mmHg, HCO3- 20 meq/L
| ์ ์ | ๋์ฌ์ฐ์ฆ | ๋์ฌ์์นผ๋ฆฌ์ฆ | ํธํก์ฐ์ฆ | ํธํก์์นผ๋ฆฌ์ฆ | 5 |
doctor | 2,012 | 2 | 4 | ์์ 36์ฃผ์ธ 26์ธ ์์ ๋ถ๊ฐ ๋ฐ๋ก ๋์์ ์ด์ํ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ๋ ์ค ์ด์ง๋ฌ์์ ๋๊ผ๋ค. ์ ์ ํ ์ฒ์น๋? | ํญํ์คํ๋ฏผ์ ํฌ์ฌ | ๋ฒค์กฐ๋์์ ํ ํฌ์ฌ | 0.9% ์์ผ์ ํฌ์ฌ | ์ ๋งฅ๋ด ์ฒ ๋ถ์ ํฌ์ฌ | ์๋์ด์์ธ๋ก ๋ณ๊ฒฝ | 5 |
doctor | 2,012 | 2 | 8 | ํด์ฐ๋ฌผ์ ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ญ์ทจํ ๋ ๊ฐ์ผ๋ ์ ์๋ ๋ณ์์ฒด๋? | ๋ฆฌ์คํ
๋ฆฌ์ | ํฉ์ํฌ๋์๊ท | ์ฅ์ผ๋น๋ธ๋ฆฌ์ค๊ท | ๋ฐ์ค๋ฃจ์ค์ธ๋ ์ฐ์ค | ํด๋ก์คํธ๋ฆฌ๋๋ณดํด๋ฆฌ๋ | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 9 | 78์ธ ์ฌ์๊ฐ ๊ณ๋จ์ ๋ด๋ ค๊ฐ๋ค ๋์ด์ ธ ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋๋ค๋ฆฌ๋ผ์ ๊ณจ์ ์ ๋นํ๋ค. ๊ณจ์ ๋ ๋ผ๋ฅผ ๊ณ ์ ํ๋
์์ ์ ๋ฐ์ ์ง 8์ผ ๋ง์ ํ๋๋งฅํ์ ์์ ์ฆ์ผ๋ก ์ฌ๋งํ์๋ค. ์ฌ๋ง์ง๋จ์์ ๊ธฐ์
ํ ์ฌ๋ง์ ์ข
๋ฅ๋? | ๋ณ์ฌ | ์ฌ๊ณ ์ฌ | ์ธ์ธ์ฌ | ์์ฐ์ฌ | ๊ธฐํ ๋ฐ ๋ถ์ | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 10 | 25์ธ ๋จ์๊ฐ 2๊ฐ์ ์ ๋ถํฐ ๋ค๋ฆฌ๊ฐ ๋ถ์ด ๋ณ์์ ์๋ค. ์ฒด์ค์ด 6 kg ๋์๋ค. ํ์ 130/90 mmHg,
๋งฅ๋ฐ 70ํ/๋ถ, ํธํก 18ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.4โ์ด์๋ค. ํ์ ์ฌ์ฅ ์ฒญ์ง์ ์ ์์ด์๋ค. ํ์ก๊ณผ ์๋ณ๊ฒ์ฌ
๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ๋ถ์ข
์ ์์ธ์?
ํ์ก : ํ์์ 12.0 g/dL, ์๋ถ๋ฏผ 2.0 g/dL, ํฌ๋ ์ํฐ๋ 1.2 mg/dL,
์๋ณ : ํฌ๋๋น(-), ๋จ๋ฐฑ์ง(4+) | ํ๊ด๋ด์ ์์(intravascular hydrostatic pressure) ์์น | ์ฌ์ด์ง์ ์์(interstitial hydrostatic pressure) ๊ฐ์ | ํ๊ด๋ด์ผํฌ์(intravascular oncotic pressure) ๊ฐ์ | ์ฌ์ด์ง์ผํฌ์(interstitial oncotic pressure) ์์น | ๋ชจ์ธํ๊ด ํฌ๊ณผ์ฑ ์ฆ๊ฐ | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 12 | 67์ธ ๋จ์๊ฐ ํ๋ฃจ ์ ๋ถํฐ ๋ฐฐ๊ฐ ์ํ ๋ณ์์ ์๋ค. ํต์ฆ์ ๋ฐฐ๊ผฝ ์ฃผ์๋ก ๋๊ณ ๋ํ๊ฒ ์ง์๋์๋ค.
ํ์ 130/82 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 94ํ/๋ถ, ํธํก 14ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 37.5โ์ด์๋ค. ๋ณต๋ถ์ ๊ฐ๋ฒผ์ด ์ํต๊ณผ
์ด๋๋ํ์(shifting dullness) ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ๋ค์ ๊ฒ์ฌ๋?
ํ์์ 10.7 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 12,000/mm^3, ํ์ํ 90,000/mm^3
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 122 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 58 U/L,
๋จ๋ฐฑ์ง 6.0 g/dL, ์๋ถ๋ฏผ 2.1 g/dL | ๊ณจ์๊ฒ์ฌ | ๋ณต๋ง์ฒ์ | ๋์ฅ๋ด์๊ฒฝ | ์์ฅ์กฐ์์ | ๋๋ณ์ ํ๊ฒ์ฌ | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 13 | 45์ธ ์ฌ์๊ฐ ๋ค๋ฆฌ๊ฐ ์ํ์ ๋ณ์์ ์๋ค. 3๋
์ ๋ถํฐ ์ค๋ ๊ฑท๊ฑฐ๋ ์์์ผ๋ฉด ํต์ฆ์ด ๋ํ๋ฌ๋ค.
์ฆ์์ ์ค์ ๋ณด๋ค ์คํ์ ๋ ์ฌํ์๋ค. ์ ๊ฐ๋ผ์ ์ค๋ชฉ๋ถ์ข
์ด ์์์ผ๋ฉฐ, ๋ฐ๋ชฉ ๋ถ๊ทผ ํผ๋ถ์ ๊ฐ์ ์์
์นจ์ฐฉ์ด ์์๊ณ , ์ข
์๋ฆฌ์์ ๋์ด๋๊ณ ๊ตฌ๋ถ๋ฌ์ง ์ ๋งฅ๋ค์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค. ์ง๋จ์? | ๊ตฌํ์ฆํ๊ตฐ | ๋ฆผํ๋ถ์ข
| ๋ง์ฑ ์ ๋งฅ๋ถ์ | ๊น์ ์ ๋งฅํ์ ์ฆ | ์ฃฝ๊ฒฝํ์ฆ | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 14 | 35์ธ ๋จ์๊ฐ ์นํต ์์ ์ ์ํด ์
์ํ์๋ค. ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ ํน์ด ๋ณ๋ ฅ์ ์์์ผ๋ฉฐ ๋ณต๋ถ ์ง์ฐฐ ์๊ฒฌ์
์ ์์ด์๋ค. ๊ฒ์ฌ ์๊ฒฌ์ด๋ค. ์ง๋จ์?
์๋ถ๋ฏผ 4.5 g/dL, ์ด๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 2.8 mg/dL, ์ง์ ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 0.5 mg/dL,
์์นผ๋ฆฌ ์ธ์ฐ๋ถํดํจ์(ALP) 80 U/L,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 30 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 25 U/L,
ํ๋กํธ๋กฌ๋น์๊ฐ 14.3์ด (์ฐธ๊ณ ์น, 12.7~15.4) | ์ธ๊ฐ๋ | ๊ฐ๊ฒฝํ์ฆ | ๊ฐํก์ถฉ์ฆ | ๋ง์ฑ์ด์์ผ | ๊ธธ๋ฒํธ(Gilbert) ์ฆํ๊ตฐ | 5 |
doctor | 2,012 | 2 | 15 | 45์ธ ์ฌ์๊ฐ ๊ฐ์๊ธฐ ๋ฐ์ํ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์๊ตฌ๋ฆฌ ํต์ฆ์ผ๋ก ๋ณ์์ ์๋ค. ํ์ 130/90 mmHg, ๋งฅ๋ฐ
85ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.5โ์ด์๋ค. 1์ฃผ ์ ๊ฑฐ๋ ์๊ถ๊ทผ์ข
์ผ๋ก ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ์๊ถ์ ์ ์ ์ ๋ฐ์๊ณ ์์ ์ค
์ฌํ ๊ณจ๋ฐ๋ด ์ ์ฐฉ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค. ์์ ์ค ์์ ๋ฐ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๊ฐ์ฅ ํฐ ๋ถ์๋? | ๋ฐฉ๊ด(bladder) | ์๊ด(ureter) | ์์์ฐฝ์(small intestine) | ์ค๋ฆ์๋ก์ฐฝ์(ascending colon) | ์ง์ฅ(rectum) | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 16 | 56์ธ ์ฌ์๊ฐ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ง์ธํฌ์ง๊ฒ์ฌ(Pap test) ์์ ๊ณ ๋ฑ๊ธํธํ์ํผ๋ด๋ณํฐ(HSIL, high grade squamous
intraepithelial lesion) ๋ก ๋ณ์์ ์๋ค. 6๊ฐ์ ์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์๋ค. ์ ์ ํ ์ฒ์น๋?
์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ง์ธํฌ์ง๊ฒ์ฌ : ๊ณ ๋ฑ๊ธํธํ์ํผ๋ด๋ณํฐ
์ฌ๋์ ๋์ข
๋ฐ์ด๋ฌ์ค(HPV) ๊ฒ์ฌ : 16๋ฒ ์์ฑ
์งํ๋๊ฒฝ๊ฒ์ฌ(colposcopy) : ์ ์ฒด ๋ณํ๋๊ฐ ์ ๊ด์ฐฐ๋จ
์กฐ์ค ์๊ฒ๊ฒฐ๊ณผ : ๋ง์ฑ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ผ | 6๊ฐ์ ํ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ง์ธํฌ์ง๊ฒ์ฌ | ์ฌ๋์ ๋์ข
๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฒ์ฌ | ๊ณจ๋ฐ์ด์ํ๊ฒ์ฌ | ์๊ถ๋ด๋ง์๊ฒ | ์๋ฟ์ ์ ์ | 5 |
doctor | 2,012 | 2 | 17 | 50์ธ ์ฌ์๊ฐ ์๊ถ๊ทผ์ข
์ผ๋ก ์๊ถ์ ์ ์ ์ ์ํ ๋ฐ๋ ์ค ๋ฐฉ๊ด๋ฒฝ์ ์ด์์ด ์๊ฒจ ๋ดํฉ์ ์ ๋ฐ๊ณ
ํด๋ฆฌ๋๋จ๊ด์ ์ฝ์
ํ์๋ค. 1์ฃผ์ผ ํ ์๋ณ ๋์ถ(leakage) ์ด ์๋์ง ํ์ธํ๊ณ ์ ํ๋ค. ๊ฒ์ฌ๋? | ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ๊ฒ์ฌ | ๋ฐฉ๊ด์กฐ์์ | ์์ญ๋ํ๊ฒ์ฌ | ์ด์ํ์๋จ์ธก์ | ๋ณต๋ถ์ปดํจํฐ๋จ์ธต์ดฌ์ | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 18 | 22์ธ ๋จ์๊ฐ ์ ์ ํผ๋ฏธ์ ์ ์ ์ ์ฝ ๋๋ฌธ์ ๋ณ์์ ์๋ค. ์ด ์ฌ๋์ 4๋
์ ๋ถํฐ ์ ์ ์๋ ๋ฌผ์ง์
๋จ์ฉํ์๋ค๊ณ ํ์๋ค. ์ ๊ฒฝ์ฌ๋ฆฌ๊ฒ์ฌ์์ ๊ธฐ์ต๋ ฅ๊ณผ ์์
์ํ๋ฅ๋ ฅ์ด ๊ฐ์ํ์์ผ๋ฉฐ, ํ์ก๊ฒ์ฌ์์
๋นํ์๊ฒฌ์ ๋ณด์๋ค. ๋จ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ ๋ฌผ์ง์? | ๋ณธ๋ | ๋๋ง์ด | ์ฝ์นด์ธ | ํค๋ก์ธ | ์์คํฐ์ | 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 20 | 69์ธ ๋จ์๊ฐ ๊ฐ์๊ธฐ ์๊ธด ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋ค๋ฆฌํต์ฆ์ผ๋ก ์๋ค. 2๋
์ ์น๋ชจํ๋ง์นํ์ ์ ๋ฐ์๊ณ ํญ์๊ณ ์ ๋ฅผ
๋ณต์ฉ ์ค์ด๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋ค๋ฆฌ๋ ์ฐจ๊ฐ๊ณ ๋ฐํฑ ์ฒญ์์ฆ์ด ์์๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋ค๋ฆฌ๋ฅผ ๋ค์ด ์ฌ๋ฆฌ๋ฉด ์ฐฝ๋ฐฑํ๊ฒ
๋ณํ๋ฉด์ ํต์ฆ์ด ์ฌํด์ก๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ค๊ธ๋๋งฅ, ๋ฐ๋ฑ๋๋งฅ, ๋ค์ ๊ฐ๋๋งฅ ๋งฅ๋ฐ์ ๋ง์ ธ์ง์ง ์์๋ค.
์ง๋จ์? | ์์ถ ์ฒ์ถ๊ดํ์ฐฉ์ฆ | ๊ธ์ฑ ์์ถ๊ฐํํ์ถ | ๊ธ์ฑ ํ์ ์์ ์ฆ | ๊ธ์ฑ ์ฌ๋ถ์ ๋งฅํ์ ์ฆ | ํ์ํ์ ํ๊ด์ผ(thromboangiitis obliterans) | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 22 | 28์ธ ๋ฏธ๋ถ๋ง๋ถ๊ฐ ์๋ณ์์ ๋ฐ์๊ฒ์ฌ์์ ์์ฑ์ผ๋ก ๋์ ์ฒ์์ผ๋ก ๋ณ์์ ์๋ค. ์ด์ํ๊ฒ์ฌ์์
ํ์๋ ์์ 8์ฃผ ํฌ๊ธฐ์๊ณ ํ์์ฌ์ฅ๋ฐ๋์ ์ ์์ด์๋ค. ์ ์ ์ฒดํ์ผ๋ก ๋ค๋ฅธ ๋ด๊ณผ์ ์งํ๊ณผ ํน์ดํ
๊ฐ์กฑ๋ ฅ์ ์์๋ค. ์ด ์๊ธฐ์ ํด์ผ ํ ๊ฒ์ฌ๋? | ์์๊ฒ์ฌ | ํ์งํญ์ฒด๊ฒ์ฌ | 50 g ๊ฒฝ๊ตฌ ํฌ๋๋น๋ถํ๊ฒ์ฌ | ์ํํ์๋จ๋ฐฑ์ง๊ฒ์ฌ | ์ง๋ถ๋น๋ฌผ B๊ตฐ ์ฌ์ฌ์๊ท ๋ฐฐ์๊ฒ์ฌ | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 23 | 33์ธ ๋จ์๊ฐ ์ผ์ชฝ ๋ค๋ฆฌ๊ฐ ์ํ์ ์๋ค. ์ฝ 1๋
์ ๋ถํฐ ๊ฑธ์ผ๋ฉด ์ข
์๋ฆฌ์ ํต์ฆ์ด ์์์ผ๋ฉฐ ์ต๊ทผ์๋
๊ฐ๋งํ ์์ด๋ ํต์ฆ์ ๋๋๋ค๊ณ ํ์๋ค. 15๋
๊ฐ ํ๋ฃจ ํ ๊ฐ์ ๋ด๋ฐฐ๋ฅผ ํผ์์์ผ๋ฉฐ ๋น๋จ๋ณ, ๊ณ ํ์์
์์๋ค. ์ผ์ชฝ ์ข
์๋ฆฌ๋ ์ค๋ฅธ์ชฝ์ ๋นํด ๊ฐ๋์ด์ ธ ์์๊ณ ์ฐจ๊ฐ๊ฒ ๋๊ปด์ก๋ค. ์์ชฝ ๋๋ค๋ฆฌ๋๋งฅ, ์ค๊ธ๋๋งฅ
๋งฅ๋ฐ์ ์ ๋ง์ ธ์ก์ผ๋ ์ผ์ชฝ ๋ฐ๋ฑ๋๋งฅ, ๋ค์ ๊ฐ๋๋งฅ ๋งฅ๋ฐ์ ๋ง์ ธ์ง์ง ์์๋ค. ์ง๋จ์? | ๋ ์ด๋
ธ๋ณ(Raynaud's disease) | ๊ฒฐ์ ๋๋งฅ์ฃผ์์ผ(periarteritis nodosa) | ๊ฑฐ๋์ธํฌ๋๋งฅ์ผ(giant cell arteritis) | ํ์ํ์ ํ๊ด์ผ(thromboangiitis obliterans) | ํ์ ์์ ์ฆ(thromboembolism) | 4 |
doctor | 2,012 | 2 | 24 | 58์ธ ๋จ์๊ฐ ๊ฐ์๊ธฐ ์จ์ด ์ฐจ๊ณ ์ผ์ชฝ ๊ฐ์ด์ด ์ํ์ ๋ณ์์ ์๋ค. 40๊ฐ ๋
์ ํก์ฐ์๋ก 3๋
์ ๋ถํฐ
๋นจ๋ฆฌ ๊ฑธ์ผ๋ฉด ์จ์ด ์ฐจ๋ค๊ณ ํ์๋ค. 4์ผ ์ ๋ถํฐ ๊ธฐ์นจ, ๊ฐ๋๊ฐ ์์๊ณ , ์ค๋ ์จ์ ๋ค์ด ์ด ๋ ๊ฐ์๊ธฐ
์ผ์ชฝ ๊ฐ์ด์ด ์ํ๋ฉด์ ์จ์ด ์ฐผ๋ค. ํ์ 140/90 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 110ํ/๋ถ, ํธํก 30ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.9โ
์ด์๋ค. ์ผ์ชฝ ๊ฐ์ด๊ณผ ๋ชฉ์ ๋ง์ก์ ๋ ๋น๋น์๋ฆฌ(crepitus) ๊ฐ ๋ฌ๊ณ ์ผ์ชฝ ํ์์ ํธํก์์ด ๋ค๋ฆฌ์ง
์์๋ค. ์ง๋จ์? | ํ๋ ด(pneumonia) | ํ๊ณต๊ธฐ์ฆ(emphysema) | ๊ณต๊ธฐ๊ฐ์ด์ฆ(pneumothorax) | ๊ฐ์ด๋ง์ผ์ถ(pleural effusion) | ํ์์ ์ฆ(pulmonary embolism) | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 25 | 55์ธ ์ฌ์๊ฐ ๊ตํต์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ์์์ฐฝ์ ํ์ด๋ก ์์ ์ ๋ฐ์๋ค. ์ฐฝ์๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ธํ๋ก์คํฌ๋ฆฐ์
๊ณ์ ์ฌ์ฉํ์์ผ๋ฉฐ, ์์ ํ 7์ผ ๊ฒฝ๋ถํฐ ๋ฌผ์ค์ฌ, ๋ฐ์ด(38.3โ), ๋ณตํต์ด ์๊ฒผ๋ค. ๋ณต๋ถ์ ์ํต์ด๋
๋ฐ๋์ํต์ ์์๋ค. ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์น๋ฃ๋?
๋๋ณ ์ ํ๊ฒ์ฌ : ์์ฑ
๋์ฅ๋ด์๊ฒฝ ๊ฒ์ฌ : ์ง์ฅ ์ ๋ง ๋ถ์ข
๊ณผ ํ๋ฐฑ์ ํ๋ผํฌ(plaque) ๊ฐ ๊ด์ฐฐ๋จ | ๊ฒํ๋ง์ด์ | ์ํผ์ค๋ฆฐ | ํด๋ฆฐ๋ค๋ง์ด์ | ๋ฉํธ๋ก๋๋ค์กธ | ์ํ๋กํ๋ก์ฌ์ | 4 |
doctor | 2,012 | 2 | 26 | 48์ธ ๋จ์๊ฐ ์์์ ์์ด ์๊ธ์ค์ ์๋ค. ๋์ฐฉ ๋น์ ํธํก์ด ์๊ณ ๋งฅ๋ฐ์ด ๋ง์ ธ์ง์ง ์์๋ค.
์ฌํ์์์ ๋ฐ ์ธ๋์ ๊ฑฐ๊ธฐ(defibrillator) ๋ก ์ฌ์ฅ์จ๋์ ํ(cardioversion) ์ ์ํํ์์ผ๋ ๋ฐ์์ด
์์๋ค. ํฌ์ฌํ ์ฝ์ ๋? | ๋ฆฌ๋์นด์ธ(lidocaine) | ์ํผ๋คํ๋ฆฐ(epinephrine) | ๊ธ๋ฃจ์ฝ์ฐ์นผ์(calcium gluconate) | ๋ง๊ทธ๋ค์ํฉ์ฐ์ผ(magnesium sulfate) | ์คํ์ฐ์ผ๋ํธ๋ฅจ(sodium bicarbonate) | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 27 | ์์ฒ๊ฐ์ผ(wound infection) ์ ์ค์ด๊ธฐ ์ํด ํญ์์ ๋ฅผ ์๋ฐฉ์ ์ผ๋ก ํฌ์ฌํด์ผ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋? | ๋์ฅ์ ์ ์ | ๋์ฅ๋ด์๊ฒฝ | ํ์ฅ๊ฟฐ๋งด์ (herniorrhaphy) | ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ | ๊ฐ์์์ ์ ์ | 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 29 | 60์ธ ๋จ์๊ฐ ์ ์ ๋ถ์ด๋ณ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฐ๊ณ ํ ๋ฌ ์ ๋ถํฐ ํด๋ก๋ฅดํ๋ก๋ง์ง(chlorpromazine) ์
๋ณต์ฉ ์ค์ด์๋ค. ์ต๊ทผ ๋ค์ด ์
์ด ๋ง๋ฅด๊ณ , ๋ฌผ์ฒด๊ฐ ๋ฟ์๊ฒ ๋ณด์ด๊ณ , ๋ฐฐ๋จ์ฅ์ , ๋ณ๋น ๋ฑ์ ํธ์ํ์๋ค.
์ดํ ์ ๋ถํฐ ๊ฐ์๊ธฐ ์์์ด ํผ๋ฏธํด์ง๊ณ ๊ฐ์กฑ๋ค์ ์์๋ณด์ง ๋ชปํด ์๊ธ์ค๋ก ์๋ค. ์ด์ ๊ด๋ จ๋
์ ๊ฒฝ์ ๋ฌ๋ฌผ์ง์? | ๋ํ๋ฏผ | ์ธ๋กํ ๋ | ํ์คํ๋ฏผ | ์๋๋ ๋ ๋ฆฐ | ์์ธํธ์ฝ๋ฆฐ | 5 |
doctor | 2,012 | 2 | 30 | ์ํ๊ธฐ๋ด๊ณผ๋ฅผ ์ ๊ณตํ ๋ด๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ ๋ณ์์ ๊ฐ์คํ์๋ค. ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์ ์ํด ๊ตฌ๊ฐ๋ด๊ณผ๋ฅผ ์ ๊ณตํ
์น๊ณผ์์ฌ๋ฅผ ๋๊ณ ์ง๋ฃ์ ํ์ํ ์์ค๊ณผ ์ฅ๋น๋ฅผ ๊ฐ์ถ์๋ค. ์ด ๋ณ์์ ํ์ํ ์ ์๋ ์ง๋ฃ๊ณผ๋ชฉ์? | ์น๊ณผ | ํ๋ฐฉ๋ด๊ณผ | ์ํ๊ธฐ๋ด๊ณผ | ์์ํ๋ถ์ธ๊ณผ | ์์์ฌ์ฅ๊ณผ | 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 31 | ๋ด๊ณผ๊ฐ์์ โ๊ฐโ์ 45์ธ ๋จ์๋ฅผ ์ญ๋ฅ์ฑ์๋์ผ์ผ๋ก 2๊ฐ์ ๋์ ์น๋ฃํ์๋ค. ํ ์ง์ญ์ ์์ฌ โ์โ์ด
ํด๋น ํ์์ ์ง๋ฃ๊ฒฝ๊ณผ์ ๋ํ ์๊ฒฌ์ ์ก๋ถํด ์ค ๊ฒ์ ์์ฒญํ์๋ค. ์์ฌ โ๊ฐโ์ด ํ์ฌ์ผ ํ ์ณ์ ์กฐ์น๋? | ๊ดํ ๋ณด๊ฑด์์ฅ์ ์น์ธ์ ๋ฐ์ ์ก๋ถ | ๊ดํ ์์ฌํ ์ง๋ถ์ ์น์ธ์ ๋ฐ์ ์ก๋ถ | ํด๋น ํ์๋ ํ์ ๋ณดํธ์์ ๋์๋ฅผ ๋ฐ์ ์ก๋ถ | ํ์์๊ฒ ๋์์ด ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์์ฌ๊ฐ ํ๋จ๋๋ฉด ์ก๋ถ | ํ์ ๋ณธ์ธ์ด ์ง์ ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก ์ฌ๋ณธ ๋ฐ๊ธ์ ์์ฒญํ๋๋ก ํ์ฌ ์ก๋ถ | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 32 | ๊ด์ญ์์์ ๊ฐ์ธ ์์์ ๊ฐ์คํ๊ณ ์๋ ์์ฌ๊ฐ ๋ถ๋์ดํ ์ฌ์ ๋ก 3๊ฐ์ ๋์ ํ์์ ์ผ๋ก ํด์
ํ๊ณ ์
ํ๋ค. ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๋ถ์ ๋ณด๊ด๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์ณ์ ๊ฒ์? | ๊ดํ ์์ฌํ ์ง๋ถ์ ๋๊ฒจ ๋ณด๊ด | ํด์
์ ๊ณ ์์ ํจ๊ป ๊ด์ญ์์ฅ์๊ฒ ๋๊น | ์ธ์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ๊ฐ์ค์์ธ ์์ฌ๊ฐ ๋ณด๊ดํ๋๋ก ๋๊น | ๊ดํ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๊ด๋ฆฌ๊ณต๋จ ์ง์ญ์ฌ๋ฌด์์ ๋๊ฒจ ๋ณด๊ด | ๋ณด๊ด๊ณํ์๋ฅผ ์ ์ถํ์ฌ ๊ดํ ๋ณด๊ฑด์์ฅ์ ํ๊ฐ๋ฅผ ๋ฐ๊ณ ์ง์ ๋ณด๊ด | 5 |
doctor | 2,012 | 2 | 33 | ๋ณ์์์ ๊ธ์ฐ๊ตฌ์ญ๊ณผ ํก์ฐ๊ตฌ์ญ์ ์ง์ ๊ธฐ์ค์? | ์ง๋ฃ ๊ณต๊ฐ์ ๊ธ์ฐ๊ตฌ์ญ์ผ๋ก ์ง์ | ์์ค ์ ์ฒด๋ฅผ ๊ธ์ฐ๊ตฌ์ญ์ผ๋ก ์ง์ | ๊ฑด๋ฌผ์ ์ธ๋ถ ๋น์ํต๋ก ์ ์ฒด๋ฅผ ํก์ฐ๊ตฌ์ญ์ผ๋ก ์ง์ | ๋ณดํธ์ ๋๊ธฐ์ค ์ผ๋ถ๋ฅผ ๊ตฌํํ์ฌ ํก์ฐ๊ตฌ์ญ์ผ๋ก ์ง์ | ์ธต๋ณ๋ก ๋ณ๋์ ํก์ฐ์์ค์ ์ค์นํ์ฌ ํก์ฐ๊ตฌ์ญ์ผ๋ก ์ง์ | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 34 | ์์ฌ๋ฉดํ ์ทจ๋์ด ๊ฐ๋ฅํ ์ฌ๋์? | ๊ธ์น์ฐ์ | ํ์ ์น์ฐ์ | ๋๋ง ์ค๋
์ | ํ์ฐ์ ๊ณ ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ | ํฅ์ ์ ์ฑ์์ฝํ ์ค๋
์ | 4 |
doctor | 2,012 | 2 | 35 | ํ์ก์์์ ํํ์๋ก๋ถํฐ ํ์ก์ ์ฑํํ์ฌ ํ์ก์ ์ ๊ฒฉ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒ์ฌํ์๋ค. ํํ์์๊ฒ ํต๋ณดํ๋
๊ฒฐ๊ณผ๋? | ๋งค๋
๊ฒ์ฌ | ๋นํํ์์๊ฒ์ฌ | ์ ํ๊ตฌ์ฉ์ ๋ฅ ๊ฒ์ฌ | Aํ๊ฐ์ผ ํญ์ฒด๊ฒ์ฌ | ํ์ฒ์ฑ๋ฉด์ญ๊ฒฐํ์ฆ๊ฒ์ฌ | 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 36 | ์์ฌ โ๊ฐโ์ ์น๊ณผ์์ฌ, ๊ฐํธ์ฌ ๋ฑ์ผ๋ก ์ง๋ฃํ์ ๋ง๋ค์ด ํ ๋์ด์ง์ญ์ ๊ฒฝ๋ก๋น์์ ๊ทธ ์ง์ญ ์ฃผ๋ฏผ
๋ค์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ๊ฑด๊ฐ์ง๋จ์ ๊ณํํ์๋ค. ๊ฑด๊ฐ์ง๋จ ์ค์ ์ ์ ์ทจํ ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์กฐ์น๋? | ๋ณ๋์ ์ ๊ณ ์ ์ฐจ ์์ด ์ค์ | 3์ผ ์ ๊น์ง ํด๋น ์ง์ญ ๊ดํ ๋ณด๊ฑด์์ฅ์๊ฒ ์ ๊ณ | 3์ผ ์ ๊น์ง ํด๋น ์ง์ญ ๊ดํ ์์ฌํ ์ง๋ถ์ ์ ๊ณ | 3์ผ ์ ๊น์ง ์์ฌ โ๊ฐโ์ด ์์๋ ์์ฌํ ์ง๋ถ์ ์ ๊ณ | 3์ผ ์ ๊น์ง ์์ฌ โ๊ฐโ์ด ์์๋ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ดํ ๋ณด๊ฑด์์ฅ์๊ฒ ์ ๊ณ | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 37 | โ์โ ์ง์ญ์ ์์ฌํ โโโ๊ฐ์ ์ํ๊ณผ์์โ์ด ๋์งํธ๋ฐฉ์ฌ์ ์ดฌ์์ฅ์น(digital radiography system) ๋ฅผ
์ค์น์ด์ํ๋ ค๊ณ ํ ๋ ๋๊ตฌ์๊ฒ ์ ๊ณ ํด์ผ ํ๋๊ฐ? | ์์ฅ | ๋์ง์ฌ | ๋ณด๊ฑด์์ฅ | ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๊ด๋ฆฌ๊ณต๋จ | ๋ํ์์์ํํ ์ ๋๊ด๋ฆฌ์์ํ | 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 38 | ๊ฐ์ผ๋ณ ํ๋ณธ๊ฐ์๊ธฐ๊ด์ ์ํ ํ๋ณธ๊ฐ์์ ๋์์ด ๋๋ ๊ฐ์ผ๋ณ์? | ํ์ง | Aํ๊ฐ์ผ | ํํก์ถฉ์ฆ | ๋ธ๋ฃจ์
๋ผ์ฆ | ๋น๋ธ๋ฆฌ์คํจํ์ฆ | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 39 | ์์๋ณ์์ ์
์ ๊ฐ๋ฅํ ์ฌ๋์? | ์๋ ํ์ | ํ๋์ฑ ๊ฒฐํต ํ์ | ๋ง์ฑ์ ์ ๋ถ์ด๋ณ ํ์ | ์ํด ํ ํ๋ณต๊ธฐ๊ฐ์ ์๋ ์๋ก์ ์์์ด ํ์ํ ์ | ์ธ์ฒด๋ฉด์ญ๊ฒฐํ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๊ฐ์ผ๋ ์๋ก ํ์ธ์๊ฒ ๊ฐ์ผ์ํฌ ์ฐ๋ ค๊ฐ ์๋ ์ | 4 |
doctor | 2,012 | 2 | 40 | ์์์ ๋ํ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๊ด๋ฆฌ๊ณต๋จ์ ์ด์ฌ์ฅ๊ณผ ๋ํ์์ฌํํ์ฅ์ ๊ณ์ฝ์ผ๋ก
์ ํ๋ค. ์ด ๊ฒฝ์ฐ ๊ณ์ฝ๊ธฐ๊ฐ์? | 1๋
| 2๋
| 3๋
| 4๋
| 5๋
| 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 41 | โ์โ ์ง์ญ์์ ๋จ๋
์ผ๋ก ์์์ ๊ฐ์คํ ์์ฌ๊ฐ 2๊ฐ์ ๋์ ํด์ธ์ฐ์๋ฅผ ๊ณํํ๊ณ ์๋ค. ๊ทธ ๊ธฐ๊ฐ
๋์ ๋ค๋ฅธ ์์ฌ์๊ฒ ์ง๋ฃ๋ฅผ ๋ด๋นํ๊ฒ ํ๋ ค๊ณ ํ ๋ ์ณ์ ์กฐ์น๋? | ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฐ์ค์ ๋ณ๊ฒฝ์ ๊ณ | ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฐ์ค์ ๊ณ ์ฌํญ์ ๋ณ๊ฒฝ์ ๊ณ ์๋ฅผ ์์ฅ์๊ฒ ์ ์ถ | ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฐ์คํ๊ฐ ์ฌํญ์ ๋ณ๊ฒฝ์ ์ฒญ์๋ฅผ ๋์ง์ฌ์๊ฒ ์ ์ถ | ํด์
์ ๊ณ ์๋ฅผ ์์ฅ์๊ฒ ์ ์ถํ๊ณ ๋ค๋ฅธ ์์ฌ ๋ช
์๋ก ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฐ์ค์ ๊ณ | ํด์
์ ๊ณ ์๋ฅผ ์์ฅ์๊ฒ ์ ์ถํ๊ณ ๋ค๋ฅธ ์์ฌ ๋ช
์๋ก ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฐ์คํ๊ฐ ์ ์ฒญ | 2 |
doctor | 2,012 | 2 | 42 | ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ด ์ต๊ทผ์ ๊ตฌ์
ํ ๊ณ ๊ฐ์ ์๊ธฐ๊ณต๋ช
์์์ดฌ์์ฅ์น๋ฅผ ๊ด๊ณ ํ๊ณ ์ ํ๋ค. ์๋ฃ๊ด๊ณ ์ฌ์์์ํ์
์ฌ์๋ฅผ ๊ฑฐ์น์ง ์๊ณ ๊ทธ ๋ด์ฉ์ ๊ด๊ณ ํ ์ ์๋ ๋งค์ฒด๋? | ์ผ๊ฐ์ ๋ฌธ | ์ธํฐ๋ท์ ๋ฌธ | ์๋ด ๋น์น ๋ชฉ์ ์ ์์ฑ
์ | ๋งค์ ์ ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋ฐํ๋๋ ์ก์ง | ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฑด๋ฌผ ๋ฒฝ๋ฉด์ ์ฅ์ธ ํ์๋ง | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 43 | 5๋ช
์ ์ ๋ฌธ์๊ฐ ์๋ฃ์ ์ข
์ฌํ๋ ์ฒ์ถ์ ๋ฌธ๋ณ์์์ ๋นํด ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์ ํฌ์ฝ ๋๋ ํฌ์ฝํ๊ธฐ
์ํ์ฌ ๊ต๋ถํ๋ ๋ง์ฝ์ ๊ดํ ๊ธฐ๋ก์ ์์ฑ, ๋น์น ๋ฐ ๋ณด์กดํ๋ ์ฌ๋์? | ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ๋ํ์ | ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ๋ํ ์ฝ์ฌ | ๋ง์ฝ๋ฅ์ทจ๊ธ์๋ฃ์
์์ธ ์์ฌ | ๋ง์ฝ๋ฅ์๋งค์
์์ธ ์ฝ๊ตญ๊ฐ์ค์ | ๋ง์ฝ๋ฅ๊ด๋ฆฌ์๋ก ์ง์ ๋ฐ์ ์ฝ์ฌ | 5 |
doctor | 2,012 | 2 | 44 | ํฅ์ ์ ์ฑ์์ฝํ์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์ ์ํํ ์กฐ์ ๋ฅผ ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ์
๋ฌด์๊ฐ ์ค ์กฐ์ ๋์ ๋น์นํ ์ ์๋ค.
์ด ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ์ ์ธํ๊ณ ํฅ์ ์ ์ฑ์์ฝํ์ ๋ณด๊ด์? | ์ ๊ธ์ฅ์น๊ฐ ์ค์น๋ ์ฅ์์ ๋ณด๊ด | ๋ดํจ์ฆ์ง๋ก ๋ดํจํ์ฌ ๋์์์ ๋ณด๊ด | ์ผ๋ฐ์์ฝํ๊ณผ ํจ๊ป ๊ฒฌ๊ณ ํ ์ฅ์์ ๋ณด๊ด | ์ด์ค์ผ๋ก ์ ๊ธ์ฅ์น๊ฐ ๋ ์ฒ ์ ๊ธ๊ณ ์ ๋ณด๊ด | ํฉ์์ผ๋ก โํฅ์ ์ ์ฑโ์ด๋ผ๋ ๋ฌธ์๋ก ํ์ํ ๋ณ๋ ์ฉ๊ธฐ์ ๋ณด๊ด | 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 45 | ์๊ธ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ด ์๊ธํ์์๊ฒ ์๊ธ์๋ฃ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๊ณ ๊ทธ ๋น์ฉ์ ๋ฐ์ง ๋ชปํ์๋ค. ๊ทธ ๋น์ฉ ๊ฐ์ด๋ฐ
๋ณธ์ธ์ด ๋ถ๋ดํ์ฌ์ผ ํ๋ ๊ธ์ก์ ๋ํด ๋๋ถ์ ๋ฐ๊ณ ์ ํ ๋ ์ด๋ฅผ ์ฒญ๊ตฌํ๋ ๊ธฐ๊ด์? | ๊ถ์ญ์๊ธ์๋ฃ์ผํฐ์ฅ | ์๊ธ์๋ฃ์ ๋ณด์ผํฐ์ฅ | ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ์ฌ์ฌํ๊ฐ์์ฅ | ์ง์ญ์๊ธ์๋ฃ์์ํ ์์์ฅ | ์ค์์๊ธ์๋ฃ์์ํ ์์์ฅ | 3 |
doctor | 2,012 | 2 | 46 | โโโ๋ณ์โ์ ๊ทผ๋ฌดํ๋ ์์ฌ โ๊ฐโ์ ๋ฐ์ด๊ณผ ๋ณตํต, ์ค์ฌ๋ฅผ ํธ์ํ์ฌ ๋ณ์์ ์
์ํ 18์ธ์ ๋จ์๋ฅผ
Aํ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ง๋จํ๊ณ ์ด๋ฅผ ์์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ์ฅ์๊ฒ ๋ณด๊ณ ํ์๋ค. ๋ณด๊ณ ๋ฅผ ๋ฐ์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ์ฅ์ด
์ด๋ฅผ ๋ณด๊ฑด์์ฅ์๊ฒ ์ ๊ณ ํด์ผํ ๊ธฐํ์? | ์ง์ฒด์์ด | 5์ผ ์ด๋ด | 7์ผ ์ด๋ด | 14์ผ ์ด๋ด | 30์ผ ์ด๋ด | 1 |
doctor | 2,012 | 2 | 47 | ๋ณด๊ฑด์๋ฃ๊ธฐ๋ณธ๋ฒ์์ ์ ํ ์์ฌ์ ์ฑ
์์ ํด๋นํ๋ ๊ฒ์? | ์ง์ญ์ฃผ๋ฏผ์ ๊ธฐ๋ณธ ๋ณด๊ฑด์๋ฃ ์์ ํ์
| ์ง์ญ์ฃผ๋ฏผ์ ๊ฑด๊ฐ๊ด๋ฆฌ ๋ฐฉ์ ์๋ฆฝ๊ณผ ๊ต์ก | ์ง์ญ๋ณด๊ฑด์๋ฃ๊ณํ ์๋ฆฝ์ ์ฐธ์ฌํ์ฌ ์๋ฃ์ ๊ณต | ์ง๋ฃ ์์ฒญ์ ๋ฐ์ ๋ ์ ๋นํ ์ด์ ์๋ ์ง๋ฃ๊ฑฐ๋ถ ๊ธ์ง | ๊ณต๊ณต๋ณด๊ฑด์๋ฃ๊ธฐ๊ด๊ณผ ๋ฏผ๊ฐ๋ณด๊ฑด์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฐ์ ์ํธํ๋ ฅ์ฒด๊ณ ์๋ฆฝ | 4 |
doctor | 2,012 | 2 | 48 | ์ค์ฆ๊ธ์ฑํธํก๊ธฐ์ฆํ๊ตฐ(SARS) ์ด ์ ํํ ์ง์ญ์์ ํ์์ ์ ์ดํ ์ฌ๋์ด ์ฌํ์ ๋ง์น ํ ๊ตญ๋ด์
์
๊ตญํ์๋ค. ์ฆ์์ ์์ผ๋ ์ค์ฆ๊ธ์ฑํธํก๊ธฐ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ฐ์์ด ์์ฌ๋์ด ๊ฑด๊ฐ์ํ๋ฅผ ๊ฐ์ํ๋๋ก ํ
๋ ์ต๋ ๊ฐ์๊ธฐ๊ฐ์? | 5์ผ | 6์ผ | 7์ผ | 10์ผ | 14์ผ | 4 |
doctor | 2,012 | 2 | 49 | ์ธ์ฒด๋ฉด์ญ๊ฒฐํ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๊ฐ์ผ๋ ์์ ์ฌ์ฒด๋ฅผ ๊ฒ์ํ ์์ฌ ๋๋ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ์ด๋ฅผ ๋๊ตฌ์๊ฒ ์ ๊ณ
ํ์ฌ์ผ ํ๋๊ฐ? | ๊ดํ ๊ฒฝ์ฐฐ์์ฅ | ๊ดํ ๋ณด๊ฑด์์ฅ | ์ง๋ณ๊ด๋ฆฌ๋ณธ๋ถ์ฅ | ๋ณด๊ฑดํ๊ฒฝ์ฐ๊ตฌ์์ฅ | ํ์ฒ์ฑ๋ฉด์ญ๊ฒฐํ์ฆ๋์ฑ
์์ํ ์์์ฅ | 2 |
doctor | 2,012 | 3 | 1 | 45์ธ ๋จ์๊ฐ 2์ผ ์ ๋ถํฐ ํ์๋ฆฌ๋ฅผ ํ์ฌ ์๊ธ์ค์ ์ค๋ ค ์๋ค. ํ์ 120/80 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 90ํ/๋ถ,
ํธํก 15ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.8โ ์ด์๋ค. ํ์๋ ํฐ ์๋ฆฌ๋ก ์ง๋ฌธ์ ํ๋ฉด ๋๋ต์ ํ์์ผ๋ ์๊พธ ์๋ ค๊ณ
ํ์๋ค. ๊ณต๋ง์ ๋
ธ๋๊ณ ๊ฐ์ ๋ง์ ธ์ง์ง ์์์ผ๋ฉฐ ๋ณต๋ถ์ ์ด๋๋ํ์(shifting dullness) ์ด ์์๋ค.
ํผ๋๋จ๋ฆผ(flapping tremor) ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์น๋ฃ๋?
ํ์์ 11.3 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 4,500/mm^3, ํ์ํ 89,000/mm^3
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 20 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 30 U/L
์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 5.0 mg/dL, ์๋ถ๋ฏผ 2.5 g/dL, ๊ฐ๋ง๊ธ๋ฃจํ๋ฐ์ ๋ฌํจ์ 70 U/L
ํ๋กํธ๋กฌ๋น์๊ฐ 16์ด(์ฐธ๊ณ ์น, 12.7~15.4), ์๋ชจ๋์ 150 ฮผg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 19~60)
ํฌ๋ ์ํฐ๋ 1.2 mg/dL, HBsAg(+), anti-HBs(-), anti-HCV(-) | ๋ฝํด๋ก์ค์ค(lactulose) | ์ธํฌํ์ฌ(cefotaxime) | ํธ๋ฆฌํ๋ ์ (terlipressin) | ์ฅํธ๋ ์คํฐ๋(octreotide) | ์คํผ๋ก๋๋ฝํค(spironolactone) | 1 |
doctor | 2,012 | 3 | 2 | 55์ธ ๋จ์๊ฐ 300 mL ์ ๋์ ํ์๋ณ์ ๋ณธ ํ ์๊ธ์ค๋ก ์๋ค. ์ผ๊ตด์ ์ฐฝ๋ฐฑํ์๋ค. ํ์ 100/60
mmHg, ๋งฅ๋ฐ 110ํ/๋ถ ์ด์๋ค. ์ฝ์๊ด ์ฝ์
ํ ์ธ์ฒ์์ ์ปคํผ ์ฐ๊บผ๊ธฐ ๋ชจ์์ ํก์ธ๋ฌผ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค.
ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ํํ ๊ฒ์ฌ๋?
ํ์์ 10.1 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 8,500/mm^3, ํ์ํ 280,000/mm^3,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 28 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 35 U/L,
์๋ถ๋ฏผ 3.5 g/dL, ์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 1.0 mg/dL | ํ๊ด์กฐ์์ | ์๋ถ์์ฅ๊ด๋ด์๊ฒฝ | ์๋ถ์์ฅ๊ด์กฐ์์ | ๋ณต๋ถ์ปดํจํฐ๋จ์ธต์ดฌ์ | ์ ํ๊ตฌ๋์์์์ค์บ | 2 |