RS 0.810.2   1   Traduzione1   Convenzione  per la protezione dei diritti dell’uomo e della dignità  dell’essere umano riguardo alle applicazioni   della biologia e della medicina  (Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina)   Conclusa a Oviedo il 4 aprile 1997  Approvata dall’Assemblea federale il 20 marzo 20082  Strumento di ratifica depositato dalla Svizzera il 24 luglio 2008  Entrata in vigore per la Svizzera il 1° novembre 2008    (Stato 8  agosto 2012)      Preambolo   Gli Stati membri del Consiglio d’Europa, gli altri Stati e la Comunità europea,  firmatari della presente Convenzione,   considerando la Dichiarazione universale dei diritti dell’uomo, proclamata dall’As- semblea generale delle Nazioni Unite il 10 dicembre 1948;   considerando la Convenzione del 4 novembre 19503 per la salvaguardia dei diritti  dell’uomo e delle libertà fondamentali;   considerando la Carta sociale europea del 18 ottobre 1961;   considerando il Patto internazionale del 16 dicembre 19664 relativo ai diritti civili e  politici e il Patto internazionale del 16 dicembre 19665 relativo al diritti economici,  sociali e culturali;   considerando la Convenzione del 28 gennaio 19816 per la protezione delle persone  in relazione all’elaborazione dei dati a carattere personale;   considerando anche la Convenzione del 20 novembre 19897 sui diritti del fanciullo;   considerando che lo scopo del Consiglio d’Europa è di realizzare una unione più  stretta fra i suoi membri, e che uno dei mezzi per raggiungere questo scopo è la  tutela e lo sviluppo dei diritti dell’uomo e delle libertà fondamentali;   consapevoli dei rapidi sviluppi della biologia e della medicina;        RU 2008 5137; FF 2002 245  1 Il testo originale francese è pubblicato sotto lo stesso numero nell’ediz. franc. della   presente Raccolta.  2 RU 2008 5125  3 RS 0.101  4 RS 0.103.2  5 RS 0.103.1  6 RS 0.235.1  7 RS 0.107   0.810.2    Medicina e dignità umana   2   0.810.2   convinti della necessità di rispettare l’essere umano sia come individuo che nella sua  appartenenza alla specie umana e riconoscendo l’importanza di assicurare la sua  dignità;   consapevoli delle azioni che potrebbero mettere in pericolo la dignità umana da un  uso improprio della biologia e della medicina;   affermando che i progressi della biologia e della medicina debbono essere utilizzati  per il beneficio delle generazioni presenti e future;   sottolineando la necessità di una cooperazione internazionale affinché l’Umanità  tutta intera possa beneficiare dell’apporto della biologia e della medicina;   riconoscendo l’importanza di promuovere un dibattito pubblico sulle questioni poste  dall’applicazione della biologia e della medicina e sulle risposte da fornire;   desiderosi di ricordare a ciascun membro del corpo sociale i suoi diritti e le sue  responsabilità;   prendendo in considerazione i lavori dell’Assemblea parlamentare in questo campo,  compresa la raccomandazione 1160 (1991) sull’elaborazione di una Convenzione di  bioetica;   decisi a prendere, nel campo delle applicazioni della biologia e della medicina, le  misure proprie a garantire la dignità dell’essere umano e i diritti e le libertà fonda- mentali della persona,   hanno convenuto quanto segue:   Capitolo I: Disposizioni generali   Art. 1 Oggetto e finalità   Le Parti alla presente Convenzione proteggono l’essere umano nella sua dignità e  nella sua identità e garantiscono a ogni persona, senza discriminazione, il rispetto  della sua integrità e dei suoi altri diritti e libertà fondamentali riguardo alle applica- zioni della biologia e della medicina.   Ogni Parte prende nel suo diritto interno le misure necessarie per rendere effettive le  disposizioni della presente Convenzione.   Art. 2 Primato dell’essere umano   L’interesse e il bene dell’essere umano debbono prevalere sul solo interesse della  società o della scienza.   Art. 3 Accesso equo alle cure sanitarie   Le Parti prendono, tenuto conto dei bisogni della salute e delle risorse disponibili, le  misure appropriate in vista di assicurare, ciascuna nella propria sfera di giurisdizio- ne, un accesso equo a cure sanitarie di qualità appropriata.     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   3   0.810.2   Art. 4 Obblighi professionali e regole di condotta   Ogni intervento nel campo della salute, compresa la ricerca, deve essere effettuato  nel rispetto delle norme e degli obblighi professionali, così come nel rispetto delle  regole di condotta applicabili nella fattispecie.   Capitolo II: Consenso   Art. 5 Regola generale   Un intervento nel campo della salute può essere effettuato soltanto dopo che la  persona interessata ha dato il suo consenso libero e informato.   Questa persona riceve innanzitutto una informazione adeguata sullo scopo e sulla  natura dell’intervento e sulle sue conseguenze e i suoi rischi.   La persona interessata può, in qualsiasi momento, ritirare liberamente il proprio  consenso.   Art. 6 Protezione delle persone che non hanno la capacità di dare   il loro consenso   (1)  Sotto riserva degli articoli 17 e 20, un intervento può essere effettuato su una  persona che non ha la capacità di dare il suo consenso soltanto per un diretto benefi- cio della stessa.   (2)  Se, secondo la legge, un minore non ha la capacità di dare il suo consenso a un  intervento, questo non può essere effettuato senza l’autorizzazione del suo rappre- sentante, di un’autorità o di una persona o di un organo designato dalla legge.   Il parere del minore è preso in considerazione come un fattore sempre più determi- nante in funzione della sua età e del suo grado di maturità.   (3)  Se, secondo la legge, un maggiorenne, a causa di un handicap mentale, di una  malattia o per un motivo simile, non ha la capacità di dare il suo consenso a un  intervento, questo non può essere effettuato senza l’autorizzazione del suo rappre- sentante, di un’autorità o di una persona o di un organo designato dalla legge.   La persona interessata deve nei limiti del possibile essere associata alla procedura di  autorizzazione.   (4)  Il rappresentante, l’autorità, la persona o l’organo menzionati ai paragrafi 2 e 3  ricevono, alle stesse condizioni, l’informazione menzionata all’articolo 5.   (5)  L’autorizzazione menzionata ai paragrafi 2 e 3 può, in qualsiasi momento,  essere ritirata nell’interesse della persona interessata.   Art. 7 Tutela delle persone che soffrono di un disturbo mentale   La persona che soffre di un disturbo mentale grave può essere sottoposta, senza il  proprio consenso, a un intervento avente per oggetto il trattamento di questo disturbo  soltanto se l’assenza di un tale trattamento rischia di essere gravemente pregiudizie-    Medicina e dignità umana   4   0.810.2   vole alla sua salute e sotto riserva delle condizioni di protezione previste dalla legge  comprendenti le procedure di sorveglianza e di controllo e i rimedi giuridici.   Art. 8 Situazioni d’urgenza   Se in ragione di una situazione d’urgenza il consenso appropriato non può essere  ottenuto, si può procedere immediatamente a qualsiasi intervento medico indispen- sabile per il beneficio della salute della persona interessata.   Art. 9 Desideri precedentemente espressi   I desideri precedentemente espressi a proposito di un intervento medico da parte di  un paziente che, al momento dell’intervento, non è in grado di esprimere la sua  volontà saranno tenuti in considerazione.   Capitolo III: Vita privata e diritto all’informazione   Art. 10 Vita privata e diritto all’informazione   (1)  Ogni persona ha diritto al rispetto della propria vita privata allorché si tratta di  informazioni relative alla propria salute.   (2)  Ogni persona ha il diritto di conoscere ogni informazione raccolta sulla propria  salute. Tuttavia, la volontà di una persona di non essere informata deve essere rispet- tata.   (3)  A titolo eccezionale, la legge può prevedere, nell’interesse del paziente, restri- zioni all’esercizio dei diritti menzionati al paragrafo 2.   Capitolo IV: Genoma umano   Art. 11 Non discriminazione   Ogni forma di discriminazione nei confronti di una persona in ragione del suo patri- monio genetico è vietata.   Art. 12 Test genetici predittivi   A test predittivi di malattie genetiche o che permettono sia di identificare il soggetto  come portatore di un gene responsabile di una malattia sia di rivelare una predispo- sizione o una suscettibilità genetica a una malattia si può procedere soltanto a fini  medici o di ricerca medica, e sotto riserva di una consulenza genetica appropriata.     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   5   0.810.2   Art. 13 Interventi sul genoma umano   Un intervento che ha come obiettivo di modificare il genoma umano può essere  effettuato soltanto per ragioni preventive, diagnostiche o terapeutiche e se non ha  come scopo di introdurre una modifica nel genoma dei discendenti.   Art. 14 Divieto della scelta del sesso   L’utilizzazione delle tecniche di assistenza medica alla procreazione non è ammessa  per scegliere il sesso del nascituro, salvo in vista di evitare una malattia ereditaria  legata al sesso.   Capitolo V: Ricerca scientifica   Art. 15 Regola generale   La ricerca scientifica nel campo della biologia e della medicina si esercita libera- mente sotto riserva delle disposizioni della presente Convenzione e delle altre dispo- sizioni giuridiche che assicurano la protezione dell’essere umano.   Art. 16 Tutela delle persone che si prestano a una ricerca   La ricerca su una persona è ammessa soltanto se sono adempiute le condizioni  seguenti:   i) non esiste metodo alternativo alla ricerca sugli esseri umani, di efficacia  paragonabile;   ii) i rischi che può correre la persona non sono sproporzionati in rapporto con i  benefici potenziali della ricerca;   iii) il progetto di ricerca è stato approvato da un’istanza competente, dopo essere  stato oggetto di un esame indipendente sul piano della sua pertinenza scien- tifica, ivi compresa una valutazione dell’importanza dell’obiettivo della  ricerca, nonché di un esame pluridisciplinare della sua accettabilità sul piano  etico;   iv) la persona che si presta a una ricerca è informata dei suoi diritti e delle  garanzie previste dalla legge per la sua tutela;   v) il consenso di cui all’articolo 5 è stato dato espressamente e specificamente  ed è stato messo per scritto. Questo consenso può, in ogni momento, essere  liberamente ritirato.   Art. 17 Tutela delle persone che non hanno la capacità di dare   il loro consenso a una ricerca   (1)  La ricerca su una persona che non ha, conformemente all’articolo 5, la capacità  di dare il suo consenso, può essere effettuata soltanto se sono adempiute le condi- zioni seguenti:     Medicina e dignità umana   6   0.810.2   i) le condizioni enunciate all’articolo 16 numeri i)-iv) sono soddisfatte;   ii) i risultati attesi dalla ricerca comportano un beneficio reale e diretto per la  sua salute;   iii) la ricerca non può effettuarsi con una efficacia paragonabile su soggetti in  capaci di dare il loro consenso;   iv) l’autorizzazione prevista all’articolo 6 è stata data specificamente e per scrit- to; e   v) la persona non vi oppone rifiuto.   (2)  A titolo eccezionale e nelle condizioni di tutela previste dalla legge, una ricerca  di cui i risultati attesi non comportino benefici diretti per la salute della persona può  essere autorizzata se le condizioni enunciate ai numeri i), iii), iv) e v) del paragrafo 1  e le condizioni supplementari seguenti sono adempiute:   i) la ricerca ha per oggetto di contribuire, con un miglioramento significativo  della conoscenza scientifica dello stato della persona, della sua malattia o del  suo disturbo, all’ottenimento, a termine, di risultati che permettano un bene- ficio per la persona interessata o per altre persone della stessa fascia d’età o  che soffrano della medesima malattia o disturbo o che presentino le stesse  caratteristiche;   ii) la ricerca presenta per la persona soltanto un rischio minimo e una costrizio- ne minima.   Art. 18 Ricerca sugli embrioni in vitro   (1)  Se ammette la ricerca sugli embrioni in vitro, la legge assicura una protezione  adeguata dell’embrione.   (2)  La costituzione di embrioni umani a fini di ricerca è vietata.   Capitolo VI:   Prelievo di organi e di tessuti da donatori viventi a fini di trapianto   Art. 19 Regola generale   (1)  Il prelievo di organi o di tessuti a fini di trapianto può essere effettuato su un  donatore vivente soltanto nell’interesse terapeutico del ricevente e qualora non si  disponga di organo o di tessuto appropriati di una persona deceduta né di metodo  terapeutico alternativo di efficacia paragonabile.   (2)  Il consenso di cui all’articolo 5 deve essere dato espressamente e specifica- mente, per scritto o davanti a un’istanza ufficiale.     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   7   0.810.2   Art. 20 Tutela delle persone che non hanno la capacità di dare   il loro consenso al prelievo d’organo   (1)  Nessun prelievo d’organo o di tessuto può essere effettuato su una persona che  non ha la capacità di dare il suo consenso conformemente all’articolo 5.   (2)  A titolo eccezionale e nelle condizioni di tutela previste dalla legge, il prelievo  di tessuti rigenerabili da una persona che non ha la capacità di dare il suo consenso  può essere autorizzata se le condizioni seguenti sono adempiute:   i) non si dispone di un donatore compatibile capace di dare il suo consenso;   ii) il ricevente è un fratello o una sorella del donatore;   iii) la donazione deve essere di natura tale da preservare la vita del ricevente;   iv) l’autorizzazione prevista ai paragrafi 2 e 3 dell’articolo 6 è stata data specifi- camente e per scritto, secondo la legge e in accordo con l’istanza compe- tente;   v) il donatore potenziale non oppone rifiuto.   Capitolo VII:  Divieto di conseguire un profitto e utilizzazione di una parte del   corpo umano   Art. 21 Divieto del profitto   Il corpo umano e le sue parti non debbono essere, in quanto tali, fonte di profitto.   Art. 22 Utilizzo di una parte prelevata dal corpo umano    La parte del corpo umano prelevata nel corso di un intervento non può essere con- servata e utilizzata per uno scopo diverso da quello per cui è stata prelevata in con- formità alle procedure di informazione e di consenso appropriate.   Capitolo VIII:  Violazione di disposizioni della Convenzione   Art. 23 Violazione di diritti o principi   Le Parti assicurano una tutela giurisdizionale appropriata al fine di impedire o far  cessare a breve scadenza una violazione illecita dei diritti e dei principi riconosciuti  nella presente Convenzione.   Art. 24 Risarcimento   La persona che ha subito un danno ingiustificato risultante da un intervento ha diritto  a un equo indennizzo nelle condizioni e secondo le modalità previste dalla legge.     Medicina e dignità umana   8   0.810.2   Art. 25 Sanzioni   Le Parti prevedono sanzioni appropriate nel caso di violazione di disposizioni della  presente Convenzione.   Capitolo IX:  Relazione fra la presente Convenzione e altre disposizioni   Art. 26 Restrizione all’esercizio dei diritti   (1)  L’esercizio dei diritti e le disposizioni di tutela contenute nella presente Con- venzione non possono essere oggetto di altre restrizioni all’infuori di quelle che,  previste dalla legge, costituiscono misure necessarie, in una società democratica, alla  sicurezza pubblica, alla prevenzione delle infrazioni penali, alla protezione della  salute pubblica o alla protezione dei diritti e delle libertà altrui.   (2)  Le restrizioni di cui al paragrafo precedente non possono essere applicate agli  articoli 11, 13, 14, 16, 17, 19, 20 e 21.   Art. 27 Protezione più estesa   Nessuna delle disposizioni della presente Convenzione sarà interpretata come limi- tante o recante pregiudizio alla facoltà di ciascuna Parte di accordare una tutela più  estesa a riguardo delle applicazioni della biologia e della medicina rispetto a quelle  previste dalla presente Convenzione.   Capitolo X:  Dibattito pubblico   Art. 28 Dibattito pubblico   Le Parti alla presente Convenzione provvedono affinché le domande fondamentali  poste dallo sviluppo della biologia e della medicina siano oggetto di un dibattito  pubblico appropriato alla luce, in particolare, delle implicazioni mediche, sociali,  economiche, etiche e giuridiche pertinenti, e che le loro possibili applicazioni siano  oggetto di consultazioni appropriate.   Capitolo XI:  Interpretazione della Convenzione e controllo dell’applicazione    Art. 29 Interpretazione della Convenzione   La Corte europea dei diritti dell’uomo può dare, al di fuori di ogni procedura concre- ta che si svolga davanti a una giurisdizione, pareri consultivi su questioni giuridiche  che concernono l’interpretazione della presente Convenzione su richiesta:     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   9   0.810.2   – del Governo di una Parte, dopo averne informato le altre Parti,   – del Comitato istituito dall’articolo 32, nella sua composizione ristretta ai  rappresentanti delle Parti alla presente Convenzione, per decisione presa alla  maggioranza dei due terzi dei voti espressi.   Art. 30 Rapporti sull’applicazione della Convenzione   Ogni Parte fornisce, su domanda del Segretario generale del Consiglio d’Europa, le  spiegazioni richieste sul modo in cui il diritto interno del proprio Paese assicura  l’applicazione effettiva di tutte le disposizioni della presente Convenzione.   Capitolo XII:  Protocolli   Art. 31 Protocolli   Protocolli possono essere elaborati conformemente alle disposizioni dell’articolo 32,  in vista di sviluppare, in campi specifici, i principi contenuti nella presente Conven- zione.   I Protocolli sono aperti alla firma dei firmatari della Convenzione. Essi sottostanno a  ratifica, accettazione o approvazione. Un firmatario non può ratificare, accettare o  approvare i Protocolli senza avere precedentemente o contemporaneamente ratifica- to, accettato o approvato la Convenzione.   Capitolo XIII:  Emendamenti alla Convenzione   Art. 32 Emendamenti alla Convenzione   (1)  I compiti affidati al «Comitato» nel presente articolo e nell’articolo 29 sono  effettuati dal Comitato direttivo per la bioetica (CDBI) o da un altro comitato desi- gnato a questo fine dal Comitato dei Ministri.   (2)  Senza pregiudizio delle disposizioni specifiche dell’articolo 29, ogni Stato  membro del Consiglio d’Europa così come ogni Parte alla presente Convenzione che  non è membro del Consiglio d’Europa, può farsi rappresentare in seno al Comitato  allorché questo adempie ai compiti affidati dalla presente Convenzione, e dispone di  un voto.   (3)  Ogni Stato menzionato all’articolo 33 o invitato ad aderire alla Convenzione  conformemente alle disposizioni dell’articolo 34, che non è parte alla presente  Convenzione, può designare un osservatore presso il Comitato. Se non è parte, la  Comunità europea può designare un osservatore presso il Comitato.   (4)  Al fine di tenere conto degli sviluppi scientifici, la presente Convenzione è  oggetto di un esame in seno al Comitato entro cinque anni dalla sua entrata in vigo- re, e in seguito ad intervalli stabiliti dal Comitato.     Medicina e dignità umana   10   0.810.2   (5)  Ogni proposta di emendamento alla presente Convenzione così come ogni  proposta di protocollo o di emendamento a un Protocollo, presentata da una Parte,  dal Comitato o dal Comitato dei Ministri, è comunicata al Segretario generale del  Consiglio d’Europa e trasmessa a cura dello stesso agli Stati membri del Consiglio  d’Europa, alla Comunità europea, a ogni firmatario, a ogni Parte, a ogni Stato  invitato a firmare la presente Convenzione conformemente alle disposizioni  dell’articolo 33, e a ogni Stato invitato ad aderirvi conformemente alle disposizioni  dell’articolo 34.   (6)  Il Comitato esamina la proposta al più presto due mesi dopo che è stata trasmes- sa dal Segretario generale conformemente al paragrafo 5. Il Comitato sottopone il  testo adottato alla maggioranza dei due terzi dei voti espressi all’approvazione del  Comitato dei Ministri. Dopo la sua approvazione, questo testo è comunicato alle  Parti in vista della sua ratifica, della sua accettazione o della sua approvazione.   (7)  Ogni emendamento entra in vigore, riguardo alle Parti che l’hanno accettato, il  primo giorno del mese che segue la scadenza di un periodo di un mese dopo la data  alla quale cinque Parti, ivi compresi almeno quattro Stati membri del Consiglio  d’Europa, hanno informato il Segretario generale che essi l’hanno accettato.   Per ogni Parte che l’ha accettata ulteriormente, l’emendamento entra in vigore il  primo giorno del mese che segue la scadenza di un periodo di un mese dopo la data  alla quale la suddetta Parte ha informato il Segretario generale della sua accetta- zione.   Capitolo XIV:  Clausole finali   Art. 33 Firma, ratifica ed entrata in vigore   (1)  La presente Convenzione è aperta alla firma degli Stati membri del Consiglio  d’Europa, degli Stati non membri che hanno partecipato alla sua elaborazione e della  Comunità europea.   (2)  La presente Convenzione è sottoposta a ratifica, accettazione o approvazione.  Gli strumenti di ratifica, di accettazione o di approvazione sono depositati presso il  Segretario generale del Consiglio d’Europa.   (3)  La presente Convenzione entra in vigore il primo giorno del mese che segue la  scadenza di un periodo di tre mesi dopo la data alla quale cinque Stati, tra i quali  almeno quattro Stati membri del Consiglio d’Europa, hanno espresso il loro consen- so ad essere vincolati dalla Convenzione, conformemente alle disposizioni del  paragrafo precedente.   (4)  Per ogni firmatario che esprime ulteriormente il suo consenso a essere vincolato  alla Convenzione, questa entra in vigore il primo giorno del mese che segue la  scadenza di un periodo di tre mesi dopo la data di deposito del suo strumento di  ratifica, di accettazione o di approvazione.     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   11   0.810.2   Art. 34 Stati non membri   (1)  Dopo l’entrata in vigore della presente Convenzione, il Comitato dei Ministri  del Consiglio d’Europa può, dopo consultazione delle Parti, invitare ogni Stato non  membro del Consiglio d’Europa ad aderire alla presente Convenzione con una  decisione presa alla maggioranza prevista all’articolo 20 lettera d dello Statuto del  Consiglio d’Europa8 e all’unanimità dei voti dei rappresentanti degli Stati contraenti  aventi diritto a un seggio in seno al Comitato dei Ministri.   (2)  Per ogni Stato aderente, la Convenzione entra in vigore il primo giorno del mese  che segue la scadenza di un periodo di tre mesi dopo la data di deposito dello stru- mento di adesione presso il Segretario generale del Consiglio d’Europa.   Art. 35 Applicazione territoriale   (1)  Ogni firmatario può, al momento della firma o al momento del deposito del suo  strumento di ratifica, di accettazione o di approvazione, designare il territorio o i  territori ai quali si applica la presente Convenzione. Ogni altro Stato può formulare  la stessa dichiarazione al momento del deposito del suo strumento di adesione.   (2)  In seguito ogni Parte può, in qualsiasi momento, con una dichiarazione indiriz- zata al Segretario generale del Consiglio d’Europa, estendere l’applicazione della  presente Convenzione a ogni altro territorio designato nella dichiarazione e di cui  essa assicura le relazioni internazionali o per la quale essa è stata abilitata a stipula- re. La Convenzione entrerà in vigore riguardo a questo territorio il primo giorno del  mese che segue la scadenza di un periodo di tre mesi dopo la data di ricevimento  della dichiarazione da parte del Segretario generale.   (3)  Ogni dichiarazione fatta in virtù dei due paragrafi precedenti può essere ritirata,  per ciò che concerne ogni territorio designato in questa dichiarazione, da una notifi- ca indirizzata al Segretario generale. La revoca ha effetto il primo giorno del mese  che segue la scadenza di un periodo di tre mesi dopo la data di ricevimento della  notifica da parte del Segretario Generale.   Art. 36 Riserve   (1)  Ogni Stato e la Comunità europea possono, al momento della firma della presen- te Convenzione o del deposito del documento di ratifica, formulare una riserva al  contenuto di una disposizione particolare della Convenzione, nella misura in cui una  legge in quel momento in vigore sul suo territorio non è conforme a questa disposi- zione. Le riserve di carattere generale non sono ammesse ai sensi del presente arti- colo.   (2)  Ogni riserva emessa conformemente al presente articolo comporta una breve  esposizione della legge pertinente.       8 RS 0.192.030     Medicina e dignità umana   12   0.810.2   (3)  Ogni Parte che estende l’applicazione della presente Convenzione a un territorio  designato da una dichiarazione prevista in applicazione del paragrafo 2 dell’arti- colo 35 può, per il territorio interessato, formulare una riserva, conformemente alle  disposizioni dei paragrafi precedenti.   (4)  Ogni Parte che ha formulato una riserva prevista nel presente articolo può riti- rarla a mezzo di una dichiarazione indirizzata al Segretario generale del Consiglio  d’Europa. La revoca ha effetto il primo giorno del mese che segue la scadenza di un  periodo di un mese dopo la data di ricevimento da parte del Segretario generale.   Art. 37 Denuncia   (1)  Ogni Parte può, in qualsiasi momento, denunciare la presente Convenzione  indirizzando una notifica al Segretario generale del Consiglio d’Europa.   (2)  La notifica ha effetto il primo giorno del mese che segue la scadenza di un  periodo di tre mesi dopo la data di ricevimento della notifica da parte del Segretario  generale.   Art. 38 Notifiche   Il Segretario generale del Consiglio d’Europa notifica agli Stati membri del Consi- glio, alla Comunità europea, a ogni firmatario, a ogni Parte e a ogni altro Stato che è  stato invitato ad aderire alla presente Convenzione:   a) ogni firma;   b) il deposito di ogni strumento di ratifica, di accettazione, di approvazione o di  adesione;   c) ogni data di entrata in vigore della presente Convenzione, conformemente ai  suoi articoli 33 o 34;   d) ogni emendamento o protocollo adottato conformemente all’articolo 32, e la  data alla quale questo emendamento o protocollo entra in vigore;   e) ogni dichiarazione formulata in virtù delle disposizioni dell’articolo 35;   f) ogni riserva e ogni revoca di riserva formulate conformemente alle disposi- zioni dell’articolo 36;   g) ogni altro atto, notifica o comunicazione che hanno riguardo alla seguente  Convenzione.     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   13   0.810.2   In fede di ciò, i sottoscritti, debitamente autorizzati a tale scopo, hanno firmato la  presente Convenzione.   Fatto a Oviedo il 4 aprile 1997 in francese e in inglese, i due testi facenti egualmente  fede, in un solo esemplare depositato negli archivi del Consiglio d’Europa. Il Segre- tario generale del Consiglio d’Europa ne trasmette copia certificata conforme a  ciascuno degli Stati membri del Consiglio d’Europa, alla Comunità europea, agli  Stati non membri che hanno partecipato all’elaborazione della presente Convenzio- ne, e a ogni Stato invitato ad aderire alla presente Convenzione.   (Seguono le firme)     Medicina e dignità umana   14   0.810.2   Campo d’applicazione l’8 agosto 20129      Stati partecipanti Ratifica Entrata in vigore      Albania 30 marzo 2011 1° luglio 2011 Bosnia ed Erzegovina 11 maggio 2007 1° settembre 2007 Bulgaria 23 aprile 2003 1° agosto 2003 Ceca, Repubblica  22 giugno 2001 1° ottobre 2001 Cipro 20 marzo 2002 1° luglio 2002 Croazia* 28 novembre 2003 1° marzo 2004 Danimarca* a 10 agosto 1999 1° dicembre 1999 Estonia   8 febbraio 2002 1° giugno 2002 Finlandia 30 novembre 2009 1° marzo 2010 Francia* 13 dicembre 2011 1° aprile 2012 Georgia 22 novembre 2000 1° marzo 2001 Grecia   6 ottobre 1998 1° dicembre 1999 Islanda 12 ottobre 2004 1° febbraio 2005 Lettonia 25 febbraio 2010 1° giugno 2010 Lituania 17 ottobre 2002 1° febbraio 2003 Macedonia   3 settembre 2009 1° gennaio 2010 Moldova* 26 novembre 2002 1° marzo 2003 Montenegro 19 marzo 2010 1° luglio 2010 Norvegia* 13 ottobre 2006 1° febbraio 2007 Portogallo 13 agosto 2001 1° dicembre 2001 Romania 24 aprile 2001 1° agosto 2001 San Marino 20 marzo 1998 1° dicembre 1999 Serbia 10 febbraio 2011 1° giugno 2011 Slovacchia 15 gennaio 1998 1° dicembre 1999 Slovenia   5 novembre 1998 1° dicembre 1999 Spagna   1° settembre 1999 1° gennaio 2000 Svizzera* 24 luglio 2008 1° novembre 2008 Turchia*   2 luglio 2004 1° novembre 2004 Ungheria   9 gennaio 2002 1° maggio 2002      * Riserve e dichiarazioni. Le riserve e le dichiarazioni non sono pubblicate nella RU, eccetto quelle della Svizzera.  Il testo, in francese e inglese, può essere consultato sul sito Internet del Consiglio  d’Europa: http://conventions.coe.int oppure ottenuto presso la Direzione del diritto  internazionale pubblico (DDIP), Sezione Trattati internazionali, 3003 Berna.  a La Conv. non si applica alle isole Färöer, né alla Groenlandia.          9 RU 2008 5137e 2012 4537  Una versione aggiornata del campo d’applicazione è pubblicata sul sito Internet del  DFAE (www.dfae.admin.ch/trattati).     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   15   0.810.2   Riserve e dichiarazioni   Svizzera   a.  Riserva all’articolo 6 paragrafo 3:   Sino all’entrata in vigore della legge federale che modifica il Codice civile svizzero  (Protezione degli adulti, diritto delle persone e diritto della filiazione), l’articolo 6  paragrafo 3 si applica salva restando la legislazione cantonale che conferisce al  medico la competenza decisionale per le persone incapaci di discernimento prive di  rappresentante legale.   b.  Riserve agli articoli 19 e 20:   1. Gli articoli 19 e 20 sono applicabili salvi restando gli articoli 12 e 13 della  legge dell’8 ottobre 200410 sui trapianti (stato il 1° luglio 2007), che non  prevedono il principio della sussidiarietà della donazione da una persona  vivente.   2. L’articolo 20 paragrafo 2 è applicabile inoltre salvo restando l’articolo 13  capoverso 2 lettera d della legge dell’8 ottobre 2004 sui trapianti (stato il  1° luglio 2007), che eccezionalmente ammette anche il prelievo di tessuti o  cellule rigenerabili a favore di un genitore o di un figlio del donatore.   Elenco delle disposizioni cantonali applicabili   1. Dekret des Kantons Aargau vom 21. August 1990 über die Rechte  und Pflichten der Krankenhauspatienten (Patientendekret)   § 17 Nicht urteilsfähiger Patient  1 Ist ein Patient unmündig oder entmündigt und nicht urteilsfähig, hat sein  gesetzlicher Vertreter die Einwilligung für die Untersuchungen, Behandlung und  medizinische Eingriffe zu erteilen. In Notfällen darf die Zustimmung vermutet  werden.  2 Verweigert der gesetzliche Vertreter seine Zustimmung, ist eine solche der Vor- mundschaftsbehörde erforderlich. In dringenden Fällen entscheidet der Arzt, ob die  Verweigerung der Zustimmung missbräuchlich ist und daher missachtet werden  darf. Die Verweigerung der Zustimmung zu einer lebensrettenden Massnahme ist  immer missbräuchlich.  3 Hat ein nicht urteilsfähiger Patient keinen gesetzlichen Vertreter, entscheidet für  ihn der Arzt in seinem Interesse. Die nächsten Angehörigen sind vor dem Entscheid  anzuhören. In Notfällen kann diese Anhörung unterbleiben.       10 RS 810.21     Medicina e dignità umana   16   0.810.2   2. Verordnung des Kantons Appenzell Ausserrhoden   vom 6. Dezember 1993 über die Rechtsstellung der Patienten und  Patientinnen der kantonalen Spitäler (Patientenverordnung)   Art. 20 Urteilsfähige ohne gesetzliche Vertretung  1 Das zuständige Spitalpersonal trifft Massnahmen an vorübergehend oder dauernd  urteilsunfähigen Personen nach pflichtgemässem Ermessen.  2 Es berücksichtigt den mutmasslichen Willen und die Interessen der Patienten und  Patientinnen.  3 Ein in urteilsfähigem Zustand zum Voraus geäusserter Wille wird respektiert,  wenn er    a. neueren Datums und klar dokumentiert ist und    b. keine Anhaltspunkte dafür bestehen, dass er sich inzwischen geändert hat.  4 Grössere oder mit erheblichen Risiken verbundene Eingriffe werden nur durchge- führt, wenn eine schwere, nicht anders abwendbare Gefahr für Leben und Gesund- heit vorliegt.   3. Verordnung des Kantons Basel-Landschaft vom 1. November 1988  über die Rechte und Pflichten der Patienten in den kantonalen  Krankenanstalten (Patientenverordnung)   § 6 Mutmasslicher Wille des vorübergehend urteilsunfähigen Patienten   Kann der Patient wegen Bewusstlosigkeit oder infolge von Drogenrausch, Fieber- delirium, akuter Geistesstörung oder dgl. seine Zustimmung zur medizinischen  Massnahme nicht geben, so ist sein mutmasslicher Wille massgebend. Die Meinung  des nächsten Angehörigen ist zu berücksichtigen.   § 7 Zustimmung beim dauernd urteilsunfähigen Patienten  1 Ist der Patient wegen seines Kindesalters oder infolge von Geisteskrankheit, Geis- tesschwäche oder dgl. urteilsunfähig, bedarf es der Zustimmung des Vertreters für  die medizinische Massnahme. Die Zustimmung kann stillschweigend erfolgen. Der  Patient ist vor der medizinischen Massnahme nach Möglichkeit anzuhören.  2 Die Zustimmung des Vertreters muss eine ausdrückliche sein für jede medizinische  Massnahme, die mit erhöhtem Risiko verbunden ist, oder die den Patienten erheblich  physisch oder psychisch belasten kann. Der Vertreter kann erst nach der Aufklärung  zustimmen.  3 Fehlt ein Vertreter, so ist das Interesse des Patienten massgebend. Die Meinung  des nächsten Angehörigen ist zu berücksichtigen.  4 Verweigert der Vertreter die Zustimmung zu einer medizinischen Massnahme,  kann der Arzt an die Vormundschaftsbehörde gelangen, die über die Zustimmung  entscheidet. In dringenden Fällen entscheidet der Arzt, ob die Verweigerung der     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   17   0.810.2   Zustimmung missbräuchlich ist und daher missachtet werden darf. Die Verweige- rung der Zustimmung zu einer lebensrettenden medizinischen Massnahme ist immer  missbräuchlich.   4. Verordnung des Kantons Basel-Stadt vom 4. Mai 1982   zum Spitalgesetz   § 13 Zustimmung des Patienten  1 Gegen den ausdrücklichen Willen des Patienten dürfen keine Eingriffe (diagno- stische Untersuchungen und therapeutische Massnahmen) an seinem Körper vorge- nommen werden.  2 Die Zustimmung des Patienten zur Vornahme einfacher Eingriffe wird vermutet.  Für grössere oder mit erhöhten Risiken verbundene Eingriffe bedarf es nach erfolg- ter Aufklärung der ausdrücklichen Einwilligung des Patienten, in der Regel durch  Unterzeichnung einer Vollmacht.  3 Ist der Patient nicht urteilsfähig, so bedarf es für Eingriffe mit gewissen Risiken  der Einwilligung des gesetzlichen Vertreters. Fehlt ein solcher, so soll die Vormund- schaftsbehörde um Bestellung eines Beistandes ersucht werden. Ist dies nicht tunlich  oder innert nützlicher Frist nicht möglich, so sind der mutmassliche Wille des  Patienten und die Meinung des bzw. der nächsten Angehörigen in Betracht zu zie- hen.  4 Verweigert der gesetzliche Vertreter die Vornahme eines Eingriffs, der zur fach- gerechten Behandlung des Patienten geboten ist, sind der behandelnde Arzt oder die  Spitalleitung befugt, die Vormundschaftsbehörde zu benachrichtigen, damit diese  die zum Schutze des Patienten geeigneten Massnahmen treffen kann.   5. Gesundheitsgesetz des Kantons Bern vom 2. Dezember 1984   Art. 40a Urteilsunfähige  1 Ist die Patientin oder der Patient urteilsunfähig, eine gesetzliche Vertretung vor- handen und im konkreten Fall zulässig, so hat die Fachperson die Einwilligung der  gesetzlichen Vertretung einzuholen. Liegt eine schwere, nicht anders abwendbare  Gefahr für Leben und Gesundheit der Patientin oder des Patienten vor, so kann die  Fachperson die erforderliche Massnahme auch ohne oder gegen den Willen der  gesetzlichen Vertretung durchführen. Die Vormundschaftsbehörde ist in diesem Fall  unverzüglich zu benachrichtigen.  2 Ist die Patientin oder der Patient urteilsunfähig und nicht gesetzlich vertreten, so  hört die Fachperson die nächsten Angehörigen oder eine nahe stehende Person an  und handelt gemäss den objektiven Interessen, dem mutmasslichen Willen sowie  allfälligen im Zustand der Urteilsfähigkeit getroffenen Anordnungen der Patientin  oder des Patienten. Grosse oder risikoreiche Eingriffe dürfen nur durchgeführt wer-    Medicina e dignità umana   18   0.810.2   den, wenn eine schwere, nicht anders abwendbare Gefahr für Leben und Gesundheit  vorliegt.   6. Verordnung des Kantons Luzern vom 16. November 1993 über die  Rechte und Pflichten der Patienten und Patientinnen der kantonalen  Spitäler (Patientenverordnung)   § 22 Nicht urteilsfähige Patienten und Patientinnen  1 Sind Patient oder Patientin nicht urteilsfähig, ist für Untersuchungen, Behand- lungen und Pflege die Zustimmung des gesetzlichen Vertreters oder der gesetzlichen  Vertreterin erforderlich.  2 Auf die Zustimmung kann verzichtet werden, wenn Gefahr im Verzug ist und der  gesetzliche Vertreter oder die gesetzliche Vertreterin nicht rechtzeitig erreichbar ist  oder die Zustimmung nicht rechtzeitig eintrifft.   3 Verweigert der gesetzliche Vertreter oder die gesetzliche Vertreterin die Zustim- mung, ist diejenige der Vormundschaftsbehörde notwendig. In dringenden Fällen  entscheidet der zuständige Arzt oder die zuständige Ärztin, ob die Verweigerung der  Zustimmung missbräuchlich ist und nicht beachtet werden muss.  4 Hat der nicht urteilsfähige Patient oder die nicht urteilsfähige Patientin keinen  gesetzlichen Vertreter oder keine gesetzliche Vertreterin, entscheiden Arzt oder Ärz- tin nach pflichtgemässem Ermessen. Sie berücksichtigen dabei die objektiven Inte- ressen und den mutmasslichen Willen des Patienten oder der Patientin. Vor grös- seren oder mit erheblichen Risiken verbundenen Eingriffen soll wenn möglich mit  den nächsten Angehörigen des Patienten oder der Patientin Rücksprache genommen  werden.   7. Vollziehungsverordnung des Kantons Nidwalden vom 27. März 1981  zum Gesetz über das Kantonsspital (Spitalverordnung)   § 77 Nicht urteilsfähige Patienten  1 Ist der Patient nicht urteilsfähig, hat dessen gesetzlicher Vertreter die Einwillligung  für körperliche Eingriffe, Untersuchungen und Behandlungen zu erteilen; verweigert  er die Zustimmung, ist die Zustimmung der Vormundschaftsbehörde erforderlich.  2 Auf die Zustimmung des gesetzlichen Vertreters oder der Vormundschaftsbehörde  kann verzichtet werden, wenn Gefahr im Verzug liegt und die Zustimmungs- berechtigten nicht rechtzeitig erreichbar sind oder deren Entscheid nicht rechtzeitig  eintrifft.  3 Hat der Patient keinen gesetzlichen Vertreter, handelt der Arzt nach pflicht- gemässem Ermessen. Er berücksichtigt die objektiven Interessen und den mutmass- lichen Willen des Patienten. Vor grösseren oder mit erheblichen Risiken verbunde-    Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   19   0.810.2   nen Eingriffen soll er wenn möglich mit den Angehörigen des Patienten Rückspra- che nehmen. Das Kantonsspital benachrichtigt die Vormundschaftsbehörde, wenn  die Interessen des Patienten vormundschaftliche Massnahmen erheischen.  4 Der Patient ist nach Möglichkeit anzuhören.   8. Verordnung des Kantons Obwalden vom 24. Oktober 1991   über die Patientenrechte   Art. 7 Nicht urteilsfähige Patienten  1 Ist der Patient nicht urteilsfähig, so ist für körperliche Eingriffe, Untersuchungen  und Behandlungen die Zustimmung des gesetzlichen Vertreters erforderlich.  2 In Notfällen darf die Zustimmung vermutet werden.  3 Ist kein gesetzlicher Vertreter vorhanden, so hat die behandelnde Person nach  pflichtgemässem Ermessen zu handeln. Sie berücksichtigt die objektiven Interessen  und den mutmasslichen Willen der behandelten Person. Grössere oder mit erhebli- chen Risiken verbundene Eingriffe sollen nur vorgenommen werden, wenn eine  schwere, nicht anders abwendbare Gefahr für Leben und Gesundheit vorliegt.   9. Gesundheitsgesetz des Kantons Schaffhausen vom 19. Oktober 1970   Art. 30c Zustimmung  1 Behandlungen an urteilsfähigen Patienten dürfen nur mit deren Zustimmung vor- genommen werden.  2 Behandlungen an nicht urteilsfähigen Unmündigen oder Entmündigten dürfen nur  mit Zustimmung der gesetzlichen Vertretung vorgenommen werden. Verweigert die- se die Zustimmung, können sich die behandelnden Personen an die Vormundschafts- behörde wenden.  3 Nicht urteilsfähige mündige Patienten sind nach pflichtgemässem Ermessen zu  behandeln, wobei die objektiven Umstände und der mutmassliche Wille des Patien- ten zu berücksichtigen sind. Sofern es zur Ermittlung des mutmasslichen Willens  dienlich erscheint, werden hierzu die nächsten Angehörigen angehört.  4 In Notfällen wird die Zustimmung des Patienten vermutet, wenn die Behandlung  dringlich und unerlässlich ist, um eine unmittelbare Gefährdung des Lebens oder der  Gesundheit des Patienten oder Dritter abzuwenden.  5 Vorbehalten bleiben Behandlungen ohne Zustimmung gestützt auf eine entspre- chende Rechtsgrundlage.     Medicina e dignità umana   20   0.810.2   10. Gesundheitsverordnung des Kantons Schwyz   vom 16. Oktober 2002   § 39 Selbstbestimmung. Grundsatz  1 Sämtliche medizinischen und pflegerischen Massnahmen bedürfen der Zustim- mung der Patientin oder des Patienten, bei Urteilsunfähigen der gesetzlichen Vertre- tung.  2 Bei Urteilsunfähigen, die keine gesetzliche Vertretung haben oder von deren  gesetzlichen Vertretung die Zustimmung nicht zeitgerecht eingeholt werden kann,  wird die Zustimmung zu den nach anerkannten Berufsregeln indizierten Massnah- men vermutet.  3 Patientenverfügungen sind im Rahmen der Rechtsordnung zu beachten. Der Regie- rungsrat kann darüber nähere Bestimmungen erlassen, insbesondere über die Gültig- keit der Patientenverfügungen sowie die Informations- und Anhörungsrechte im  Falle einer Urteilsunfähigkeit.   11. Gesundheitsgesetz des Kantons Solothurn vom 27. Januar 1999   § 35 Nicht urteilsfähige Patienten und Patientinnen  1 Sind Patienten oder Patientinnen nicht urteilsfähig, hat deren gesetzlicher Vertreter  oder gesetzliche Vertreterin die Einwilligung für medizinische Massnahmen zu  erteilen. Verweigern diese die Zustimmung, kann die behandelnde Heilperson an die  Vormundschaftsbehörde gelangen, die über die Zustimmung entscheidet.  2 Auf die Zustimmung des gesetzlichen Vertreters oder der gesetzlichen Vertreterin  kann verzichtet werden, wenn Gefahr droht und die Zustimmungsberechtigten nicht  rechtzeitig erreichbar sind oder deren Entscheid nicht rechtzeitig eintrifft.  3 Fehlt ein gesetzlicher Vertreter oder eine gesetzliche Vertreterin, ist das Interesse  des Patienten oder der Patientin und deren mutmasslicher Wille massgebend. Die  Meinung der nächsten Angehörigen und des Lebenspartners oder der Lebenspartne- rin ist zu berücksichtigen.  4 Ein in urteilsfähigem Zustand zum Voraus geäusserter Wille ist zu respektieren.   12. Gesetz des Kantons Thurgau vom 5. Juni 1985 über das  Gesundheitswesen (Gesundheitsgesetz)   Art. 33b Vermutete Zustimmung  1 Kann sich in Notfällen die betroffene Person zu medizinischen und pflegerischen  Massnahmen nicht äussern, wird Zustimmung zu diesen vermutet, wenn sie dring- lich und unerlässlich sind, um eine unmittelbare und schwere Gefährdung des  Lebens oder der Gesundheit abzuwenden. Die Information ist so bald als möglich  nachzuholen.     Convenzione sui diritti dell’uomo e la biomedicina   21   0.810.2   2 Der urteilsunfähige Patient ist nach pflichtgemässem Ermessen zu behandeln,  sofern eine Vertretung nicht vorliegt oder unzulässig ist. Die objektiven Umstände  und der mutmassliche Wille des Patienten sind zu berücksichtigen.   13. Gesundheitsgesetz des Kantons Wallis vom 9. Februar 1996   Art. 33 Minderjährige, bevormundete oder urteilsunfähige Patienten  1 Bei urteilsfähigen, minderjährigen oder bevormundeten Patienten kann die  Gesundheitsfachperson deren gesetzlichen Vertreter informieren.  2 Bei urteilsunfähigen Patienten hat die Gesundheitsfachperson die Einwilligung des  gesetzlichen Vertreters einzuholen. Können sich der gesetzliche Vertreter und die  Gesundheitsfachperson nicht einigen, so hat letztere die Zustimmung der Vormund- schaftsbehörde einzuholen. In dringenden Fällen kann die Gesundheitsfachperson  auch dann Handlungen vornehmen, wenn sie den Entscheid der Vormundschafts- behörde noch nicht erhalten hat.  3 Ist ein Patient nicht in der Lage, seinen Willen zu äussern, und hat er keinen  gesetzlichen Vertreter, so handelt die Gesundheitsfachperson gemäss den objektiven  Interessen des Patienten unter Berücksichtigung seines vermutlichen Willens. Sie  erkundigt sich, ob der Patient im voraus Bestimmungen formuliert hat.   14. Gesetz vom 21. Mai 1970 über das Gesundheitswesen   im Kanton Zug   § 36 Grundsatz der Selbstbestimmung  1 Medizinische oder pflegerische Massnahmen dürfen nur mit ausdrücklicher oder  stillschweigender Zustimmung des aufgeklärten, urteilsfähigen Patienten durchge- führt werden.  2 Bei einem urteilsunfähigen Patienten bedarf es der Zustimmung der gesetzlichen  Vertretung.  3 Bei einem Patienten, der sich im Zustand der Urteilsunfähigkeit befindet und keine  gesetzliche Vertretung hat oder von dessen gesetzlicher Vertretung die Zustimmung  nicht rechtzeitig eingeholt werden kann, wird die Zustimmung zu den nach aner- kannten Berufsregeln indizierten dringlichen und notwendigen medizinischen Mass- nahmen vermutet, sofern nicht eine gegenteilige Anordnung des Patienten vorliegt.     Medicina e dignità umana   22   0.810.2   15. Patientinnen- und Patientengesetz des Kantons Zürich   vom 5. April 2004   § 21 Nicht urteilsfähige Patientinnen und Patienten  1 Bei nicht urteilsfähigen Patientinnen und Patienten ersuchen die Ärztinnen und  Ärzte um die Einwilligung der gesetzlichen Vertretung. Verweigert diese ihre Ein- willigung, können sich die Ärztinnen und Ärzte zur Prüfung vormundschaftlicher  Massnahmen an die Vormundschaftsbehörde wenden.  2 Haben nicht urteilsfähige Patientinnen und Patienten keine gesetzliche Vertretung,  entscheiden die behandelnden Ärztinnen und Ärzte in deren Interesse und entspre- chend deren mutmasslichem Willen. Wenn möglich werden die Bezugspersonen  angehört.   3 In Notfällen wird die Einwilligung vermutet.