Microsoft Word - 832.102.15.it.doc   1   Ordinanza del DFI  concernente le riserve nell’assicurazione sociale malattie  (ORAMal-DFI)   del 18 ottobre 2011 (Stato 1° gennaio 2021)     Il Dipartimento federale dell’interno (DFI),  visti gli articoli 10 capoverso 5, 11 capoverso 2 e 13 capoverso 3 dell’ordinanza del  18 novembre 2015 sulla vigilanza sull’assicurazione malattie (OVAMal)1,2  ordina:   Sezione 1: Valutazione degli attivi e degli impegni   Art. 1 Valutazione degli attivi  1 Sono considerati attivi per i quali esiste un valore di mercato sicuro in particolare il  denaro liquido, i prestiti dello Stato e le azioni quotate in borsa.  2 Possono essere considerati attivi equivalenti ai sensi dell’articolo 10 capoverso 2  OVAMal3 unicamente gli strumenti finanziari quotati.  3 Se non esistono attivi equivalenti deve essere determinato un valore conforme al  mercato mediante un modello che:   a. è riconosciuto dalla matematica finanziaria;  b. si orienta per quanto possibile a grandezze di mercato osservabili; e  c. è integrato nei processi interni dell’impresa di assicurazione.   Art. 2 Valutazione degli impegni  1 Sono considerati impegni in particolare gli obblighi, i risconti passivi e gli accan- tonamenti.  2 Per tutti gli impegni ancora in sospeso deve essere costituito un accantonamento  adeguato.  3 La valutazione può basarsi unicamente sul valore atteso degli impegni. Non può  comprendere margini impliciti o espliciti di sicurezza, di fluttuazione o altri supple- menti per il rischio assicurativo o per i rischi negli investimenti di capitale.        RU 2011 4767  1 RS 832.121  2 Nuovo testo giusta l’art. 3 dell’O del DFI del 25 nov. 2015 sulle regioni di premio, in   vigore dal 1° gen. 2016 (RU 2015 5099).  3 Rinvio adattato in applicazione dell’art. 12 cpv. 2 dell’O del 18 giu. 2004 sulle pubbli-  cazioni (RS 170.512).   832.102.15    Assicurazione contro le malattie e gli infortuni    2   832.102.15   Sezione 2: Modello per la determinazione delle riserve minime   Art. 3 Rischio attuariale  1 Il rischio attuariale è quantificato su un anno normale.  2 È determinato separatamente per l’assicurazione obbligatoria delle cure medico- sanitarie, per l’indennità giornaliera (assicurazione individuale e collettiva) e per la  riassicurazione secondo l’articolo 28 della legge del 26 settembre 20144 sulla  vigilanza sull’assicurazione malattie (LVAMal)5.  3 La ripartizione del risultato attuariale possibile è approssimata sulla base di una  distribuzione normale, il cui valore medio corrisponde al risultato previsto  dall’assicuratore all’inizio dell’anno. La varianza è calcolata per ogni singolo ramo  assicurativo di cui al capoverso 2 considerando il rischio di fluttuazioni casuali delle  prestazioni e di evoluzioni inattese delle prestazioni e della compensazione dei  rischi.  4 Se l’assicuratore ha riassicurato prestazioni ai sensi dell’articolo 28 LVAMal 6, è  presa in considerazione la conseguente riduzione del rischio.   Art. 4 Rischio di mercato  1 Il rischio di mercato è quantificato su un anno normale.  2 Per la quantificazione del rischio di mercato si tiene conto per gli attivi e per i  passivi del rischio di possibili variazioni dei tassi d’interesse, dei prezzi delle azioni,  del corso delle valute estere, dei prezzi degli immobili e di grandezze di mercato  equivalenti.  3 La ripartizione del risultato di attività finanziarie possibile è approssimata sulla  base di una distribuzione normale, il cui valore medio corrisponde al risultato  previsto dall’assicuratore all’inizio dell’anno. La varianza è calcolata in base alle  componenti di rischio di cui al capoverso 2.   Art. 5 Rischio di credito  Il rischio di credito comprende i rischi di solvibilità e d’inadempimento che risultano  per l’assicuratore da crediti verso terzi, in particolare da prestiti dello Stato o da  crediti verso clienti o riassicuratori.   Art. 6 Scenari  1 Per la copertura dei rischi il cui impatto sulla valutazione degli attivi o dei passivi  degli assicuratori è maggiore rispetto ai rischi di un anno normale sono prestabiliti       4 RS 832.12  5 Rinvio adattato in applicazione dell’art. 12 cpv. 2 dell’O del 18 giu. 2004 sulle pubbli-  cazioni (RS 170.512).  6 Rinvio adattato in applicazione dell’art. 12 cpv. 2 dell’O del 18 giu. 2004 sulle pubbli-  cazioni (RS 170.512).     Riserve nell’assicurazione sociale malattie. O del DFI   3   832.102.15   modelli di eventi ipotetici o di combinazioni di eventi (scenari) con le relative  probabilità di realizzazione.  2 Su richiesta, l’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) può accordare al  singolo assicuratore l’impiego di metodi semplificati per l’interpretazione degli  scenari.   Art. 7 Procedimento di aggregazione  1 L’aggregazione delle ripartizioni risultanti dalla quantificazione del rischio attua- riale e del rischio di mercato è effettuata nell’ipotesi che questi due rischi siano  indipendenti tra loro.  2 I risultati della valutazione degli scenari sono considerati con le loro probabilità di  realizzazione.  3 Dalle riserve disponibili all’inizio dell’anno risulta la ripartizione delle possibili  riserve alla fine dell’anno, tenuto conto della ripartizione dei rischi aggregata secon- do i capoversi 1 e 2 e dedotto un importo per la copertura del rischio di credito.   Art. 87 Modulo elettronico  I dettagli del modello per la determinazione delle riserve minime sono definiti in un  modulo elettronico. Esso è previsto nell’allegato.   Sezione 3: Scadenza per il rapporto   Art. 9  Il rapporto sul test di solvibilità e il modulo elettronico di cui all’articolo 8 devono  essere consegnati annualmente all’UFSP entro il 30 aprile dell’anno considerato.   Sezione 4: Disposizioni finali   Art. 10 Disposizione transitoria  Durante i primi tre anni dall’entrata in vigore della presente ordinanza, l’UFSP può,  su richiesta, prorogare di due mesi al massimo la scadenza per la consegna del  rapporto di cui all’articolo 9.   Art. 11 Entrata in vigore  La presente ordinanza entra in vigore il 1° gennaio 2012.       7 Nuovo testo giusta il n. I dell’O del DFI del 5 dic. 2011, in vigore dal 1° gen. 2012   (RU 2011 6257).     Assicurazione contro le malattie e gli infortuni    4   832.102.15   Allegato8  (art. 8)   Modulo elettronico per la determinazione delle riserve minime9       8 Introdotto dal n. II dell’O del DFI del 5 dic. 2011 (RU 2011 6257). Nuovo testo giusta il  n. I dell’O del DFI del 6 nov. 2020, in vigore dal 1° gen. 2021 (RU 2020 5161).   9 Conformemente all’art. 5 cpv. 1 lett. c della L del 18 giu. 2004 sulle pubblicazioni ufficia- li (RS 170.512), il modulo elettronico non è pubblicato nella RU. Questo può essere con- sultato all’indirizzo www.bag.admin.ch nella rubrica Temi > Assicurazioni >  Assicurazione malattie > Assicuratori e vigilanza > Rendiconti > Test di solvibilità   LAMal. Fa stato la versione del 6 nov. 2020.