506.060 - Ordinanza della legge sulla promozione della cura degli ammalati e dell'assistenza alle persone anziane e bisognose di cure (Ordinanza della legge sulla cura degli ammalati, OLCA)    506.060   Ordinanza della legge sulla promozione della cura degli  ammalati e dell'assistenza alle persone anziane e bisognose  di cure (Ordinanza della legge sulla cura degli ammalati,  OLCA)  del 19 dicembre 2017 (stato 1 gennaio 2022)  emanata dal Governo il 19 dicembre 2017  visto l'art. 45 cpv. 1 della Costituzione cantonale1)  1. Presentazione dei conti  Art.  1 Ospedali, cliniche e case per partorienti 1 Gli ospedali, le cliniche e le case per partorienti (di seguito: ospedali) che figurano  nell'elenco degli ospedali del Cantone e che sono situati nel Cantone sono tenuti: a) ad allestire il conto annuale conformemente ai principi per la presentazione   dei conti emanati dalla Fondazione per le raccomandazioni relative alla pre- sentazione dei conti (Swiss GAAP RPC) e al manuale della Federazione gri- gionese ospedali e case di cura basato su di essi. Il manuale deve essere appro- vato dall'Ufficio dell'igiene pubblica (Ufficio);  b) ad allestire un rapporto sulle retribuzioni secondo le direttive previste dall'arti- colo 663bbis CO2);  c) a calcolare e registrare i costi e le prestazioni conformemente all'ordinanza sul  calcolo dei costi e la registrazione delle prestazioni da parte degli ospedali,   delle case per partorienti e delle case di cura nell'assicurazione malattie 3) (OC- Pre) e al manuale REKOLE® di H+ Gli Ospedali Svizzeri.  2 Il rapporto sulle retribuzioni deve essere pubblicato quale allegato al bilancio e sul  sito web degli ospedali. Nel rapporto sulle retribuzioni destinato alla pubblicazione,   in deroga alle direttive di cui all'articolo 663bbis capoverso 4 numero 2 CO la retribu- zione corrisposta alla direzione deve essere indicata quale importo totale. * 3 L'anno d'esercizio deve corrispondere all'anno civile.  1) CSC 110.100 2) RS 220 3) RS 832.104  * Tabelle con le modifiche in fondo all'atto normativo   1   https://www.gr-lex.gr.ch/data/110.100/it http://db.clex.ch/link/Bund/832.104/it http://db.clex.ch/link/Bund/220/it   506.060    4 Gli  ospedali  con un reparto di  cura  devono tenere  una contabilità  separata  per  quest'ultimo. 5 Nel caso di case per partorienti, l'Ufficio può ridurre i requisiti posti alla presenta- zione dei conti oppure esentarle dall'obbligo di tenere un calcolo dei costi.  Art.  2 Case per anziani e di cura nonché unità di cura 1 Il conto annuale va allestito conformemente ai principi per la presentazione dei  conti emanati dalla Fondazione per le raccomandazioni relative alla presentazione  dei conti (Swiss GAAP RPC) e al manuale della Federazione grigionese ospedali e  case di cura basato su di esse. Il manuale deve essere approvato dall'Ufficio. 2 Le riserve libere non possono superare la metà della cifra d'affari annua. 3 Il calcolo dei costi va allestito conformemente al manuale dell'Associazione degli   istituti sociali e di cura svizzeri e alle direttive dell'Ufficio. 4 Il rapporto sulle retribuzioni deve essere allestito secondo le direttive di cui all'arti- colo 663bbis CO2) e deve essere pubblicato quale allegato al bilancio nonché sul sito  web della casa per anziani e di cura. Nel rapporto sulle retribuzioni destinato alla   pubblicazione, in deroga alle direttive di cui all'articolo 663bbis capoverso 4 nume- ro 2 CO la retribuzione corrisposta alla direzione deve essere indicata quale importo  totale. Se la direzione è composta da un'unica persona, si può rinunciare a pubblicare   la retribuzione. * 5 … * 6 L'anno d'esercizio deve corrispondere all'anno civile.  Art.  3 Servizi di cura e assistenza a domicilio 1 Il conto annuale deve essere allestito secondo le direttive dell'Ufficio. 2 Le riserve libere non possono superare la metà della cifra d'affari annua. 3 Gli investimenti con un valore d'acquisto superiore a 3000 franchi per oggetto de- vono essere registrati nella contabilità degli investimenti e sottoposti a un ammorta- mento lineare per la durata d'utilizzazione. La durata d'utilizzazione si conforma al   manuale dell'Associazione svizzera d'assistenza e cure a domicilio. 4 Il calcolo dei costi deve essere tenuto conformemente al manuale dell'Associazione  svizzera d'assistenza e cure a domicilio e alle direttive dell'Ufficio. 5 L'anno d'esercizio deve corrispondere all'anno civile. 6 Nel caso di servizi senza mandato di prestazioni comunale, l'Ufficio può ridurre i  requisiti posti alla presentazione dei conti oppure esentare i servizi dall'obbligo di te- nere un calcolo dei costi.  Art.  4 Infermieri diplomati ammessi 1 Il conto annuale deve essere allestito secondo le direttive dell'Ufficio.  2) RS 220  2    http://db.clex.ch/link/Bund/220/it    506.060   2. Documentazione da inoltrare  Art.  5 Ospedali 1 Gli ospedali che figurano sull'elenco degli ospedali del Cantone e che sono situati  nel Cantone devono inoltrare all'Ufficio i seguenti documenti: a) la statistica ospedaliera e la statistica medica secondo le direttive dell'Ufficio   federale di statistica; b) entro dieci giorni dalla conclusione di un trimestre, il numero di casi provviso-  rio con indicazioni relative alla provenienza, all'età, a chi si assume i costi e al   tipo di assicurazione dei singoli casi;  c) entro 30 giorni dalla fine di un trimestre, i dati della statistica medica compre- si i dati facoltativi nell'insieme minimo di dati;  d) i dati relativi ai pazienti, per quanto siano necessari alla verifica dell'obbligo  di versare sussidi e alla concessione di sussidi;  e) i dati relativi allo spettro e alla quantità di prestazioni; f) i dati finanziari determinanti per il sussidio cantonale in base a un modulo   messo a disposizione dall'Ufficio; g) il conto d'esercizio REKOLE aggregato secondo il modello ITAR-K di H+ Gli   Ospedali Svizzeri; h) entro il 31 marzo dell'anno seguente, il calcolo dei costi, il risultato dei rileva-  menti della qualità prescritti dal Governo, nonché i dati e i documenti necessa- ri per il calcolo dei sussidi e per la verifica dell'autorizzazione d'esercizio;  i) entro il 30 aprile dell'anno seguente, il conto annuale sottoposto a una revisio- ne ordinaria conformemente all'articolo 727 CO1) insieme alla contabilità degli  investimenti, nonché il rapporto completo dell'ufficio di revisione;  j) * tutti i dati dei servizi di salvataggio registrati nel programma di redazione dei  verbali e di gestione della qualità;  k) * i file dei costi per caso forniti nel quadro della rilevazione dei dati di Swis- sDRG.  Art.  6 Case per anziani e di cura nonché unità di cura 1 Le case per anziani e di cura e le unità di cura che fanno valere un diritto a sussidi  alle prestazioni devono inoltrare o comunicare all'Ufficio: a) entro il 30 aprile dell'anno seguente, il conto annuale sottoposto a una revisio-  ne ordinaria conformemente all'articolo 727 CO2) insieme alla contabilità degli  investimenti, il rapporto completo dell'ufficio di revisione, il calcolo dei costi,   il risultato dei rilevamenti della qualità prescritti dal Governo nonché i dati e i   documenti necessari per il calcolo dei sussidi e per la verifica dell'autorizza- zione d'esercizio;  1) RS 220 2) RS 220   3   http://db.clex.ch/link/Bund/220/it http://db.clex.ch/link/Bund/220/it   506.060    b) entro dieci giorni dopo la fine di un trimestre, il numero di giorni di cura for - niti per prestazioni di cura e per prestazioni di cure acute e transitorie, suddivi- si per bisogno di cure, nonché l'organico quadro attuale.  Art.  7 Servizi di cura e assistenza a domicilio nonché infermieri diplomati  ammessi  1 I servizi con mandato di prestazioni comunale che fanno valere un diritto a sussidi  alle prestazioni devono inoltrare o notificare all'Ufficio: * a) * entro il 31 marzo dell'anno seguente i dati d'esercizio conformemente alle di-  rettive dell'Ufficio, il conto annuale sottoposto a revisione limitata conforme- mente all'articolo 727a CO2) con la contabilità degli investimenti, il rapporto  dell'ufficio di revisione, il calcolo dei costi, nonché i dati e i documenti neces- sari per il calcolo dei sussidi e per la verifica dell'autorizzazione d'esercizio,  rispettivamente del riconoscimento del diritto a sussidi;  b) * entro dieci giorni dalla fine di un trimestre il numero di unità di prestazione  aventi diritto a sussidi.  2 I servizi senza mandato di prestazioni comunale e gli infermieri diplomati ammessi  che fanno valere un diritto a sussidi alle prestazioni devono inoltrare o notificare  all'Ufficio: * a) entro il 31 marzo dell'anno seguente i dati d'esercizio conformemente alle di-  rettive dell'Ufficio nonché i dati e i documenti necessari per il calcolo dei sus- sidi e per la verifica dell'autorizzazione d'esercizio, rispettivamente del ricono- scimento del diritto a sussidi;  b) entro dieci giorni dalla fine di un trimestre il numero di unità di prestazione  aventi diritto a sussidi.  3. Pianificazione ospedaliera ed elenco degli ospedali  Art.  8 Condizioni di impiego 1 Gli ospedali soddisfano il requisito delle condizioni di impiego usuali nel ramo se  nei contratti d'impiego con i collaboratori non rimangono al di sotto delle disposizio- ni previste dal regolamento modello per il personale della Federazione grigionese  ospedali e case di cura.  4. Sussidi agli ospedali  Art.  9 Sussidi per caso 1 Vengono versati sussidi per caso per il trattamento stazionario di persone assicurate  LAMal e AI domiciliate nel Cantone dei Grigioni.  2) RS 220  4    http://db.clex.ch/link/Bund/220/it    506.060   2 Un caso ai sensi della presente ordinanza è un caso stazionario conformemente alla  definizione di SwissDRG SA.  Art.  10 Presupposti per il sussidio 1 Il presupposto per il sussidio del Cantone conformemente all'articolo 41 capoverso  3 LAMal1) è costituito da una garanzia dell'assunzione delle spese del medico canto- nale o del suo sostituto.  Art.  11 Versamento dei sussidi 1 Per la fine di ogni mese, l'Ufficio versa degli acconti pari al 90 per cento dei paga- menti dell'anno precedente. 2 Per la fine del mese che segue il trimestre, versa sussidi alle prestazioni provvisori   prendendo ogni volta quale base i dati per caso provvisori. 3 La determinazione definitiva dei sussidi alle prestazioni avviene da parte dell'Uffi- cio dopo l'esame dei dati statistici e dei dati finanziari. 4 I sussidi del Cantone per il servizio pre-ospedaliero di soccorso e trasporto sanita- rio, per la formazione universitaria e la ricerca, per prestazioni economicamente di   interesse generale e per garantire l'assistenza sanitaria vengono versati in misura di   un quarto alla fine di ciascun trimestre. 5 La  quota  comunale  viene  anticipata  dal  Cantone  e  fatturata  ai  comuni  durante  l'anno seguente.  1) RS 832.10   5   http://db.clex.ch/link/Bund/832.10/it   506.060    Art.  12 Riduzioni dei sussidi 1 L'Ufficio può procedere a  una riduzione conformemente all'articolo 25 capover- so 1 lettera a della legge1) se non sono soddisfatti i requisiti conformemente all'arti- colo 11 capoverso 1 nonché agli articoli 12 – 15 dell'ordinanza relativa alla legge sa- nitaria2). 2 L'Ufficio procede a una riduzione conformemente all'articolo 25 capoverso 1 lette- re d ed e della legge se: a) non  è  soddisfatto  il  requisito  conformemente  all'articolo 11 capoverso 2   dell'ordinanza relativa alla legge sanitaria; oppure b) non viene messo a disposizione il numero minimo di posti di pratica a favore   del  Centro  di  formazione  in  campo  sanitario  e  sociale  (CSS)  stabilito  nell'accordo di prestazioni.  3 Gli importi in misura dei quali vengono ridotti i sussidi in applicazione dell'artico- lo 25 capoverso 1 lettere d ed e della legge vengono ripartiti tra i rimanenti fornitori  di prestazioni in rapporto alle prestazioni formative a beneficio delle professioni sa- nitarie da essi fornite in misura superiore alle direttive del Governo.  Art.  12a * Presupposti per il sussidio 1 I sussidi conformemente all'articolo 9a capoverso 2 della legge3) vengono concessi  a favore di progetti se questi ultimi: a) contribuiscono in modo duraturo a garantire l'assistenza sanitaria decentraliz-  zata; b) contribuiscono a incrementare la qualità dell'assistenza nella regione di assi-  stenza sanitaria o nella sottoregione; oppure c) contribuiscono ad aumentare il grado di autonomia in relazione all'assistenza   nella regione di assistenza sanitaria o nella sottoregione. 2 I progetti non devono impedire od ostacolare l'attuazione di altri progetti conforme- mente all'articolo 9a capoverso 2 della legge previsti nella regione di assistenza sani- taria o nella sottoregione. 3 I richiedenti devono impegnarsi a informare regolarmente l'Ufficio in merito allo  stato dell'attuazione del progetto.  Art.  12b * Documentazione da inoltrare 1 I richiedenti devono inoltrare all'Ufficio tutta la documentazione necessaria per la   valutazione dei progetti, in particolare: a) stima dei costi complessivi del progetto in conformità alle direttive dell'Uffi-  cio; b) garanzie di contributi di terzi;  1) CSC 506.000 2) CSC 500.010 3) CSC 506.000  6    https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it https://www.gr-lex.gr.ch/data/500.010/it https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it    506.060   c) dichiarazioni di partecipazione dei fornitori di prestazioni coinvolti nel proget- to;  d) documentazione relativa all'adempimento dei presupposti per il sussidio.  Art.  12c * Garanzia di sussidio 1 L'Ufficio decide  in  merito  al  diritto  del  progetto di  ricevere il  sussidio e  fissa  l'importo massimo del sussidio nonché l'ammontare dell'aliquota di sussidio. 2 La garanzia di sussidio deve essere richiesta prima dell'inizio del progetto. 3 In caso di progetti già in corso al momento dell'entrata in vigore della revisione  parziale del 26 agosto 2020 della legge sulla cura degli ammalati si prescinde dalla  garanzia di sussidio prima dell'inizio del progetto conformemente al capoverso 2.  Art.  12d * Costi computabili 1 Per la garanzia di sussidio e la determinazione del sussidio sono computabili i co- sti: a) che sono in sintonia con gli obiettivi della politica ospedaliera del Cantone; e b) che sono opportuni e necessari in caso di azione conforme al principio di eco-  nomicità. 2 In caso di progetti di cui all'articolo 12c capoverso 3 sono inoltre computabili solo i  costi insorti dopo l'entrata in vigore della revisione parziale.  Art.  12e * Ammontare dei sussidi 1 L'aliquota  di  sussidio per  sussidi  a  favore di  progetti  conformemente all'artico- lo 9a capoverso 2 della legge1) ammonta: a) per progetti conformemente alla lettera a: al 50 per cento; b) per progetti conformemente alla lettera b: tra il 25 e il 50 per cento; in modo   graduato secondo il numero di fornitori di prestazioni che si aggregano; c) per progetti conformemente alla lettera c: fino al 25 per cento in modo gradua-  to secondo il contributo dato all'ottimizzazione dell'assistenza sanitaria nella  regione di assistenza sanitaria o nella sottoregione;  d) per progetti conformemente alla lettera d: fino al 50 per cento in modo gra- duato  secondo  il  contributo  dato  all'ottimizzazione  dell'assistenza  sanitaria  nella regione di assistenza sanitaria o nella sottoregione.  Art.  12f * Consuntivo del progetto 1 Il consuntivo del progetto deve essere allestito secondo le direttive dell'Ufficio.  Art.  12g * Determinazione dei sussidi 1 L'Ufficio determina il sussidio dopo aver esaminato il consuntivo del progetto.  1) CSC 506.000   7   https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it   506.060    5. … *  Art.  13 * …  Art.  14 * …  6. Sussidi alle offerte per la cura e l'assistenza stazionarie a  pazienti lungodegenti e persone anziane  Art.  15 Sussidi agli investimenti 1 Dopo aver valutato le basi relative alla destinazione d'uso, alla necessità, alla scelta  dell'ubicazione, al piano di gestione, al programma degli spazi, alla stima dei costi,   allo scadenzario e al finanziamento, il Dipartimento di giustizia, sicurezza e sanità  (Dipartimento) impartisce le istruzioni necessarie all'ulteriore elaborazione del pro- getto. 2 Sulla base del progetto rielaborato secondo le istruzioni del Dipartimento, il Gover- no decide in merito al diritto a sussidi e all'ammontare del sussidio cantonale. 3 Sussidi agli investimenti vengono accordati soltanto se la necessità è comprovata e   se vi è una presa di posizione positiva della regione di assistenza sanitaria. *  Art.  16 Costi d'esercizio riconosciuti 1 I costi medi per giorno di cura risultano dal totale delle spese di pensione, assisten- za e cura in caso di necessità di cure media. 2 Per la determinazione graduata secondo l'entità delle prestazioni dei costi ricono- sciuti e della partecipazione ai costi massima degli ospiti conformemente all'artico- lo 33 capoverso 1 della legge1) è determinante la media aritmetica ponderata dei co- sti medi delle case per anziani e di cura e delle unità di cura economiche. 3 Sono considerate case per anziani e di cura e unità di cura economiche le istituzioni   con i minori costi medi per giorno di cura che: a) dispongono di un'autorizzazione d'esercizio senza condizioni con effetti  sui   costi; e che b) nell'anno precedente la decisione hanno fornito almeno l'80 per cento dei gior-  ni di cura dichiarati dalle istituzioni secondo la lettera a. 4 Un bisogno di cure e/o assistenza straordinario può essere dato nei casi seguenti: a) in caso di necessità di misure di cura tecnicamente complesse come ad esem-  pio la ventilazione artificiale di lunga durata; b) in caso di necessità di misure igieniche straordinarie a seguito di una grave in-  fezione, in particolare a seguito di un'infezione da MRSA;  1) CSC 506.000  8    https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it    506.060   c) in presenza di una malattia neuromuscolare progressiva che comporta difficol- tà in particolare nell'assunzione di cibo e liquidi o nella mobilizzazione;  d) * in presenza di una forma di demenza che richiede un'assistenza 24 ore su 24; e) * in caso di necessità di cure e assistenza palliative in un hospice che figura   sull'elenco delle case di cura del Cantone. 5 Nei casi di cui al capoverso 4, l'Ufficio può riconoscere costi supplementari se: a) l'onere di cura necessario supera di almeno 60 minuti l'onere secondo la clas-  sificazione SCCP determinata; b) l'onere di cura straordinario conformemente alla lettera a sussiste da almeno   30 giorni. 5bis Il requisito conformemente al capoverso 5 lettera b viene meno in caso di neces- sità di cure e assistenza palliative in un hospice conformemente al capoverso 4 lette- ra e che figura sull'elenco delle case di cura del Cantone dei Grigioni. * 6 I costi supplementari riconosciuti dall'Ufficio vengono rimborsati retroattivamente  a partire dal momento in cui si è presentato il bisogno di cura e/o assistenza straordi- nario. 7 I costi riconosciuti e la partecipazione ai costi degli ospiti nonché i costi supple- mentari riconosciuti a seguito di un bisogno di cure e/o assistenza straordinario ven- gono stabiliti nell'allegato 1 all'ordinanza.  Art.  17 Sussidi d'esercizio del Cantone 1. Versamento  1 Sulla base dei giorni di cura per prestazioni di cura e per prestazioni di cure acute e   transitorie notificati per ciascun livello di bisogno di cure, l'Ufficio versa sussidi alle  prestazioni provvisori entro la fine del mese seguente la conclusione del trimestre. 2 La determinazione definitiva dei sussidi alle prestazioni da parte dell'Ufficio avvie- ne dopo l'esame dei dati determinanti. 3 Se i giorni di cura notificati superano il massimo possibile di giorni di cura confor- memente al numero di posti letto attribuiti secondo l'elenco delle case di cura, i gior- ni di cura che superano il numero massimo vengono dedotti iniziando dal livello di   cura più basso.  Art.  18 2. Riduzione dei sussidi 1 L'Ufficio può procedere a  una riduzione conformemente all'articolo 37 capover- so 1 lettera a della legge1) se non sono soddisfatti i requisiti conformemente agli arti- coli 17 e 18 dell'ordinanza relativa alla legge sanitaria2). 2 L'Ufficio procede a una riduzione conformemente all'articolo 37 capoverso 1 lette- re f  e g della legge,  se non sono soddisfatti  i  requisiti  conformemente all'artico- lo 19 capoverso 1 dell'ordinanza relativa alla legge sull'igiene pubblica.  1) CSC 506.000 2) CSC 500.010   9   https://www.gr-lex.gr.ch/data/500.010/it https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it   506.060    3 Si può rinunciare a una riduzione conformemente all'articolo 37 capoverso 1 lette- ra f della legge, se per prestazioni formative non fornite vengono versati contributi  di compensazione al fondo di formazione della Federazione grigionese ospedali e  case di cura. 4 Il regolamento del fondo di formazione e l'ammontare dei contributi di compensa- zione da versare vanno sottoposti al Governo per approvazione. 5 La ripartizione tra i rimanenti fornitori di prestazioni degli importi in misura dei  quali vengono ridotti i sussidi in applicazione dell'articolo 37 capoverso 1 lettere f e  g della legge avviene in rapporto alle prestazioni formative a beneficio delle profes- sioni sanitarie da essi prestate in misura superiore alle direttive del Governo.  Art.  19 Sussidi d'esercizio dei comuni 1 I comuni della regione di assistenza sanitaria interessata devono accordarsi tra loro  per quanto riguarda il finanziamento della quota comunale alle spese di cura di per- sone che entrano in una casa per anziani o di cura o in un'unità di cura provenienti   direttamente dall'estero. *  7. Sussidi ai servizi di cura e assistenza a domicilio e agli  infermieri diplomati ammessi  Art.  20 Costi riconosciuti 1. Servizi con mandato di prestazioni comunale  1 Per la determinazione dei costi riconosciuti e della partecipazione ai costi massima  degli utenti conformemente all'articolo 40 capoversi 1 e 2 della legge1) è determinan- te il valore medio delle medie aritmetiche ponderate dei costi medi dei servizi eco- nomici con mandato di prestazioni comunale dei tre anni precedenti la decisione. 2 Sono considerati economici i servizi con i più bassi costi medi per ora fatturata  che: a) dispongono di un'autorizzazione d'esercizio senza condizioni con effetti  sui   costi; e che b) nell'anno precedente la decisione hanno fornito almeno l'80 per cento delle ore   fatturate dichiarate dai servizi conformemente alla lettera a. 3 I costi riconosciuti e la partecipazione ai costi massima degli utenti sono stabiliti  nell'allegato 2 all'ordinanza.  Art.  21 2. Servizi senza mandato di prestazioni comunale 1 I costi riconosciuti dei servizi senza mandato di prestazioni comunale ammontano  all'85 per cento dei costi riconosciuti dei servizi con mandato di prestazioni comuna- le.  1) CSC 506.000  10    https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it    506.060   Art.  22 3. Infermieri diplomati ammessi 1 I costi riconosciuti degli infermieri diplomati ammessi all'attività a carico dell'assi- curazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie ammontano al 90 per cento dei  costi riconosciuti per prestazioni di cura nonché per prestazioni di cure acute e tran- sitorie dei servizi con mandato di prestazioni comunale. *  Art.  23 Diritto a prestazioni 1 Hanno diritto a prestazioni da parte del servizio competente con mandato di presta- zioni comunale conformemente all'articolo 41 capoverso 1 della legge1): a) persone malate, infortunate, convalescenti, invalide, anziane e in fin di vita; b) donne prima e/o dopo il parto; c) familiari curanti ai fini di uno sgravio temporaneo. 2 Su richiesta motivata, in singoli casi l'Ufficio può esentare un servizio con mandato  di prestazioni comunale dall'obbligo di fornire prestazioni: a) in caso di terapie onerose che richiedono l'impiego di attrezzature mediche   che devono essere costantemente sorvegliate; b) in caso di comprovata minaccia fisica e psichica dei collaboratori o se per altri   motivi la fornitura di prestazioni non può essere pretesa; c) in caso di ripetuto mancato pagamento delle fatture.  Art.  24 Prestazioni aventi diritto a sussidi 1 Hanno diritto a sussidi le prestazioni di cura e le prestazioni di cure acute e transi- torie per persone domiciliate nel Cantone per le quali l'assicurazione malattie obbli- gatoria versa contributi. 2 Sono prestazioni di economia domestica e di assistenza aventi diritto a sussidi le  seguenti prestazioni per persone domiciliate nel Cantone: a) il sostegno nella gestione dell'economia domestica o la temporanea gestione   indipendente dell'economia domestica; b) l'aiuto nell'assistenza ai bambini, se il genitore che se ne occupa è assente per   malattia, infortunio, puerperio o convalescenza; c) l'attivazione, l'istruzione e l'accompagnamento nell'organizzazione della vita   quotidiana; d) le misure di promozione della salute e di prevenzione. 3 Il servizio pasti avente diritto a sussidi comprende la consegna di pasti a domicilio  per persone domiciliate nel Cantone.  Art.  25 Tempo a disposizione 1 L'entità massima delle prestazioni aventi diritto a sussidi ammonta: a) per le prestazioni di cura e le prestazioni di cure acute e transitorie all'entità ri-  conosciuta dagli assicuratori malattia;  1) CSC 506.000   11   https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it   506.060    b) per le prestazioni di economia domestica e di assistenza a 20 ore la settimana; c) per il servizio pasti a un pasto al giorno. 2 Il responsabile del settore cura e assistenza può estendere l'entità delle prestazioni  aventi diritto a sussidi secondo il capoverso 1 lettera b per un periodo massimo di  60 giorni: * a) ad al massimo 48 ore la settimana per sgravare i familiari curanti; b) ad al massimo 168 ore la settimana per persone la cui entrata in un'istituzione   stazionaria non è possibile, nonché in caso di malati gravi e di persone in fin  di vita;  c) ad al massimo 168 ore la settimana in caso di malattia o infortunio della per - sona che gestisce l'economia domestica in economie domestiche con bambini  e adolescenti nei confronti dei quali esiste un obbligo di mantenimento;  d) ad al massimo 168 ore la settimana durante le cure acute e transitorie.  Art.  26 Verifica del bisogno 1 La  verifica  del  bisogno  deve  essere  effettuata  a  casa  degli  utenti  al  più  tardi   14 giorni dopo il primo intervento. * 2 In caso di cambiamenti rilevanti, le prestazioni da fornire vanno adeguate al biso- gno. La verifica del bisogno va riesaminata sul posto almeno una volta all'anno.  Art.  27 Sussidi d'esercizio del Cantone 1. Versamento  1 Sulla base delle unità di prestazione notificate, l'Ufficio versa sussidi alle prestazio- ni provvisori entro la fine del mese seguente la chiusura del trimestre. * 2 La determinazione definitiva dei sussidi alle prestazioni da parte dell'Ufficio avvie- ne dopo l'esame dei dati determinanti.  Art.  28 2. Riduzione dei sussidi 1 L'Ufficio può procedere a  una riduzione conformemente all'articolo 44 capover- so 1 lettera a della legge1) se non sono soddisfatti i requisiti conformemente agli arti- coli 20 e 21 dell'ordinanza relativa alla legge sanitaria2). 2 L'Ufficio procede a una riduzione conformemente all'articolo 44 capoverso 1 lette- re g e h della legge,  se non sono soddisfatti  i  requisiti  conformemente all'artico- lo 22 capoverso 1 dell'ordinanza relativa alla legge sull'igiene pubblica. 3 Si può rinunciare a una riduzione conformemente all'articolo 44 capoverso 1 lettera  g della legge, se per prestazioni formative non fornite vengono versati contributi di   compensazione al fondo di formazione dell'Associazione Spitex Grigioni. 4 Il regolamento del fondo di formazione e l'ammontare dei contributi di compensa- zione da versare vanno sottoposti all'Ufficio per approvazione. *  1) CSC 506.000 2) CSC 500.010  12    https://www.gr-lex.gr.ch/data/500.010/it https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it    506.060   5 La ripartizione tra i rimanenti fornitori di prestazioni degli importi in misura dei  quali vengono ridotti i sussidi in applicazione dell'articolo 44 capoverso 1 lettere g e  h della legge avviene in rapporto alle prestazioni formative a beneficio delle profes- sioni sanitarie da essi prestate in misura superiore alle direttive del Governo.  Art.  29 Assunzione di familiari curanti 1 I familiari curanti possono essere assunti dietro loro richiesta dai servizi di cura e  assistenza a domicilio, in misura pari al risultato della verifica del bisogno e nei li- miti delle proprie competenze, se: a) dispongono di  un  certificato  di  collaboratori  sanitari  rilasciato dalla  Croce   Rossa Svizzera (CRS) oppure hanno concluso una formazione in una profes- sione indicata nell'elenco di cui all'articolo 10 capoverso 2 dell'ordinanza rela- tiva alla legge sanitaria1);  b) l'intervento fa fronte a una situazione di lunga durata e se l'assunzione dura al- meno due mesi;  c) non hanno ancora raggiunto l'età AVS.  8. Posti di formazione per scuole del settore sanitario  Art.  30 Rimunerazione della prestazione lavorativa 1 Gli esercizi sovvenzionati dal Cantone devono rimunerare la prestazione lavorativa  dei praticanti in misura del numero di posti di pratica fissato conformemente all'arti- colo 45 capoverso 2 della legge2). 2 L'ammontare della rimunerazione viene stabilito nell'allegato 3 all'ordinanza.  9. Strutture con appartamenti protetti  Art.  31 Riconoscimento 1. Presupposti  1 Le costruzioni soddisfano le norme specifiche riconosciute per costruzioni senza  ostacoli se: a) soddisfano la norma SIA 500 "Costruzioni senza ostacoli"; b) soddisfano quanto previsto dal promemoria dell'Ufficio "Requisiti edilizi posti   a strutture con appartamenti protetti".  1) CSC 500.010 2) CSC 506.000   13   https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it https://www.gr-lex.gr.ch/data/500.010/it   506.060    2 L'assistenza di base conformemente all'articolo 48 capoverso 2 lettera c della leg- ge1) comprende almeno le seguenti prestazioni: a) * la persona incaricata dell'assistenza deve essere presente nella struttura per al-  meno un'ora in almeno tre giorni feriali; b) * nei giorni feriali la persona incaricata dell'assistenza deve essere reperibile te-  lefonicamente per almeno cinque ore; c) * la persona incaricata dell'assistenza coordina e organizza all'occorrenza i ser-  vizi ausiliari nonché un servizio di chiamata d'emergenza attivo 24 ore su 24.  Art.  32 2. Documentazione da inoltrare 1 Alla domanda di riconoscimento deve essere allegata la seguente documentazione: a) una conferma del servizio specializzato "Costruzioni senza ostacoli" di Pro In-  firmis Grigioni secondo cui le costruzioni soddisfano le direttive previste dalla  norma SIA 500 "Costruzioni senza ostacoli" nonché dal promemoria "Requi- siti edilizi posti a strutture con appartamenti protetti" dell'Ufficio;  b) un piano d'esercizio che si esprima in generale in merito all'offerta e in parti- colare in merito all'organizzazione e alle prestazioni dell'assistenza di base  nonché all'ulteriore offerta di servizi.  2 Invece della conferma di cui al capoverso 1 lettera a, le strutture già esistenti prima  del 1° gennaio 2017 devono presentare insieme alla domanda di riconoscimento un  rapporto del servizio specializzato "Costruzioni senza ostacoli" di Pro Infirmis Gri- gioni relativo al rispetto della norma SIA 500 "Costruzioni senza ostacoli" e delle di- rettive stabilite dal promemoria dell'Ufficio "Requisiti edilizi posti a strutture con  appartamenti protetti".  10. Servizio di salvataggio  10.1. POSTO CENTRALE DI COORDINAMENTO  Art.  33 Salvataggio su strada 1 Gli interventi primari e secondari su strada dei servizi pre-ospedalieri di soccorso e  trasporto sanitario degli ospedali pubblici vengono coordinati e disposti dal posto  centrale di coordinamento.  Art.  34 Chiamate d'allarme e dati personali 1 Sono considerate chiamate d'allarme tutte le comunicazioni effettuate da terzi al   posto centrale di coordinamento nonché tutti i colloqui tra i collaboratori del posto  centrale di coordinamento, i soccorritori e la polizia.  1) CSC 506.000  14    https://www.gr-lex.gr.ch/data/506.000/it    506.060   2 Sono considerati dati personali riferiti specificatamente alla richiesta d'intervento i  dati determinanti per il necessario intervento dei soccorritori e per l'adeguato svolgi- mento dell'intervento di soccorso. 3 Hanno diritto di accedere ai dati personali di cui al capoverso 2 l'Ufficio per com- piti di vigilanza e la direzione del posto di coordinamento per la garanzia della quali- tà. L'operatore del posto di coordinamento ha diritto di accesso per le 24 ore succes- sive alla conclusione della disposizione.  Art.  35 Conservazione e cancellazione dei dati 1 Il posto centrale di coordinamento deve conservare la registrazione delle chiamate  d'allarme nonché i  dati  riferiti  specificatamente alla  richiesta  d'intervento per  un  anno. 2 Una volta decorsa la durata di conservazione deve cancellare la registrazione delle   chiamate d'allarme.  Art.  36 Incidente maggiore 1 In caso di incidenti maggiori il posto di coordinamento è l'organo di allarme e di   coordinamento  per  il  soccorso  pre-ospedaliero.  Esso  allarma  un  capo  medico  d'urgenza, nonché un capo intervento di pronto soccorso e, allo scopo di rafforzare  dal punto di vista del personale e del materiale i servizi di salvataggio regionali, mo- bilita le sezioni sanitarie di pronto intervento e gli specialisti del Care Team Gri - schun.  10.2. ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO DI SALVATAGGIO  Art.  37 Concetto di salvataggio 1 Nel concetto di salvataggio il Governo stabilisce le misure situazionali specifiche  che consentono un salvataggio ottimale e rapido di persone e definisce le organizza- zioni necessarie a tale scopo nonché i loro compiti. 2 Il concetto di salvataggio contiene inoltre, per quanto necessario, le direttive alle  organizzazioni, in particolare con riguardo all'allarme, alla prontezza di intervento,  all'equipaggiamento nonché alla formazione professionale, all'aggiornamento e alla  formazione continua.  Art.  38 * …  Art.  39 Salvataggio di persone che praticano sport invernali 1 La localizzazione, il soccorso e il salvataggio sulle discese per gli sport sulla neve,   nonché il trasporto fino alla stazione a valle o al fondovalle competono ai concessio- nari.   15     506.060    Art.  40 Salvataggio in montagna e in acqua 1 Per la localizzazione, il soccorso e il salvataggio in zone impervie il posto centrale  di coordinamento o la Polizia cantonale mobilitano le organizzazioni specializzate  nel tipo di salvataggio specifico.  Art.  41 Aiuto psicologico d'urgenza 1 Il Cantone mette a disposizione specialisti del Care Team Grischun per il primo  aiuto psicologico a persone interessate da un'emergenza in misura talmente forte da   necessitare di un aiuto psicologico d'urgenza.  Art.  42 Volontari 1 Il Cantone può coinvolgere soccorritori volontari nell'organizzazione del servizio  di salvataggio.  Art.  43 Manifestazioni 1 In caso di manifestazioni ai sensi dell'articolo 6 capoverso 3 della legge sanitaria1),  i costi per l'allestimento del piano per il servizio sanitario nonché i costi fissi nel set- tore sanitario, in particolare quelli del posto centrale di coordinamento e dei servizi   ambulanza devono essere sostenuti dall'organizzatore.  10.3. SUSSIDI  Art.  44 Accordo di prestazioni 1 L'accordo di prestazioni deve disciplinare i punti seguenti: a) l'entità delle prestazioni; b) la zona di intervento e i tipi di intervento ammessi; c) gli strumenti di lavoro e lo standard di equipaggiamento; d) la tenuta del protocollo d'intervento e l'allestimento di una statistica; e) la garanzia della qualità; f) i presupposti relativi alla formazione professionale, all'aggiornamento e alla   formazione continua; g) l'ammontare del sussidio; h) il rapporto di gestione per anno civile; i) il termine di disdetta.  1) CSC 500.000  16    https://www.gr-lex.gr.ch/data/500.000/it    506.060   Art.  45 Medici liberi professionisti 1 I  medici  coinvolti  nel  servizio pre-ospedaliero di  soccorso e  trasporto sanitario  dell'ospedale devono essere indennizzati con 800 franchi per ogni giorno di servizio  prestato durante i fine settimana o i giorni festivi che supera il limite di 12,5 giorni  di servizio all'anno prestati durante i fine settimana o i giorni festivi. 2 L'Ufficio può limitare il numero di giorni e di medici aventi diritto a indennizzo   per ogni regione ospedaliera.  Art.  46 Partecipazione ai costi delle persone trasportate 1 Per tutti gli interventi disposti dal posto centrale di coordinamento, alle persone tra- sportate devono essere fatturate le seguenti forfetarie per chiamata: * a) * interventi primari fr. 50.– b) * interventi secondari fr. 30.– 2 In  caso di  interventi  primari  e  di  trasporti  secondari  senza indicazione medica,  l'ospedale competente per il servizio ambulanza o per la base delle ambulanze deve  fatturare la forfetaria per chiamata alle persone trasportate. Ciò vale anche nel caso   in cui il trasporto non è stato effettuato dai servizi dell'ospedale. * 3 In caso di interventi secondari con indicazione medica, la forfetaria per chiamata  deve essere fatturata alle persone trasportate dall'ospedale tenuto ad assumersi i costi   del trasporto. 4 Gli ospedali devono versare al posto centrale di coordinamento, entro la fine di   gennaio dell'anno seguente, la somma complessiva delle forfetarie per chiamata fat- turate. * 5 Nella regione ospedaliera Mesolcina Calanca, affiliata al posto di coordinamento  del Cantone Ticino, in caso di interventi primari e secondari il servizio ambulanza   competente deve fatturare la forfetaria per chiamata alle persone trasportate.  Art.  47 Costi irrecuperabili 1 Costi irrecuperabili di un intervento di ricerca, di soccorso o di salvataggio vengo- no assunti dal Cantone se: a) l'incarico dell'intervento di ricerca, di soccorso o di salvataggio è stato confe-  rito da un'organizzazione autorizzata o da un servizio di coordinamento auto- rizzato e  b) * nel corso di questo intervento è stata cercata e non trovata una persona non  identificabile.   17     506.060    Tabella modifiche - Secondo decisione  Decisione Entrata in vigore Elemento Cambiamento Rimando AGS 19.12.2017 01.01.2018 atto normativo prima versione 2017-051 11.12.2018 01.01.2019 Art. 2 cpv. 5 abrogazione 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 16 cpv. 4, d) modifica 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 16 cpv. 4, e) introduzione 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 16 cpv. 5bis introduzione 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 46 cpv. 1 modifica 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 46 cpv. 1, a) modifica 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 46 cpv. 1, b) modifica 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 46 cpv. 2 modifica 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 46 cpv. 4 modifica 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Art. 47 cpv. 1, b) modifica 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Allegato 1 contenuto modificato 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Allegato 2 contenuto modificato 2018-020 11.12.2018 01.01.2019 Allegato 3 contenuto modificato 2018-020 18.12.2018 01.01.2019 Art. 38 abrogazione 2018-022 17.12.2019 01.01.2020 Art. 1 cpv. 2 modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 2 cpv. 4 modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 5 cpv. 1, j) modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 5 cpv. 1, k) introduzione 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 7 cpv. 1 modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 7 cpv. 1, a) modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 7 cpv. 1, b) modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 7 cpv. 2 introduzione 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 22 cpv. 1 modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 25 cpv. 2 modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 26 cpv. 1 modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 27 cpv. 1 modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 31 cpv. 2, a) modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 31 cpv. 2, b) modifica 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Art. 31 cpv. 2, c) introduzione 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Allegato 1 contenuto modificato 2019-034 17.12.2019 01.01.2020 Allegato 2 contenuto modificato 2019-034 15.12.2020 01.01.2021 Art. 12a introduzione 2020-061 15.12.2020 01.01.2021 Art. 12b introduzione 2020-061 15.12.2020 01.01.2021 Art. 12c introduzione 2020-061 15.12.2020 01.01.2021 Art. 12d introduzione 2020-061 15.12.2020 01.01.2021 Art. 12e introduzione 2020-061 15.12.2020 01.01.2021 Art. 12f introduzione 2020-061 15.12.2020 01.01.2021 Art. 12g introduzione 2020-061 15.12.2020 01.01.2021 Allegato 1 contenuto modificato 2020-061 15.12.2020 01.01.2021 Allegato 2 contenuto modificato 2020-061 14.12.2021 01.01.2022 Titolo 5. abrogazione 2021-044 14.12.2021 01.01.2022 Art. 13 abrogazione 2021-044 14.12.2021 01.01.2022 Art. 14 abrogazione 2021-044 14.12.2021 01.01.2022 Art. 15 cpv. 3 modifica 2021-044 14.12.2021 01.01.2022 Art. 19 cpv. 1 modifica 2021-044 14.12.2021 01.01.2022 Art. 28 cpv. 4 modifica 2021-044 14.12.2021 01.01.2022 Allegato 1 contenuto modificato 2021-044 14.12.2021 01.01.2022 Allegato 2 contenuto modificato 2021-044  18       506.060   Tabella modifiche - Secondo articolo  Elemento Decisione Entrata in vigore Cambiamento Rimando AGS atto normativo 19.12.2017 01.01.2018 prima versione 2017-051 Art. 1 cpv. 2 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 2 cpv. 4 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 2 cpv. 5 11.12.2018 01.01.2019 abrogazione 2018-020 Art. 5 cpv. 1, j) 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 5 cpv. 1, k) 17.12.2019 01.01.2020 introduzione 2019-034 Art. 7 cpv. 1 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 7 cpv. 1, a) 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 7 cpv. 1, b) 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 7 cpv. 2 17.12.2019 01.01.2020 introduzione 2019-034 Art. 12a 15.12.2020 01.01.2021 introduzione 2020-061 Art. 12b 15.12.2020 01.01.2021 introduzione 2020-061 Art. 12c 15.12.2020 01.01.2021 introduzione 2020-061 Art. 12d 15.12.2020 01.01.2021 introduzione 2020-061 Art. 12e 15.12.2020 01.01.2021 introduzione 2020-061 Art. 12f 15.12.2020 01.01.2021 introduzione 2020-061 Art. 12g 15.12.2020 01.01.2021 introduzione 2020-061 Titolo 5. 14.12.2021 01.01.2022 abrogazione 2021-044 Art. 13 14.12.2021 01.01.2022 abrogazione 2021-044 Art. 14 14.12.2021 01.01.2022 abrogazione 2021-044 Art. 15 cpv. 3 14.12.2021 01.01.2022 modifica 2021-044 Art. 16 cpv. 4, d) 11.12.2018 01.01.2019 modifica 2018-020 Art. 16 cpv. 4, e) 11.12.2018 01.01.2019 introduzione 2018-020 Art. 16 cpv. 5bis 11.12.2018 01.01.2019 introduzione 2018-020 Art. 19 cpv. 1 14.12.2021 01.01.2022 modifica 2021-044 Art. 22 cpv. 1 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 25 cpv. 2 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 26 cpv. 1 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 27 cpv. 1 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 28 cpv. 4 14.12.2021 01.01.2022 modifica 2021-044 Art. 31 cpv. 2, a) 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 31 cpv. 2, b) 17.12.2019 01.01.2020 modifica 2019-034 Art. 31 cpv. 2, c) 17.12.2019 01.01.2020 introduzione 2019-034 Art. 38 18.12.2018 01.01.2019 abrogazione 2018-022 Art. 46 cpv. 1 11.12.2018 01.01.2019 modifica 2018-020 Art. 46 cpv. 1, a) 11.12.2018 01.01.2019 modifica 2018-020 Art. 46 cpv. 1, b) 11.12.2018 01.01.2019 modifica 2018-020 Art. 46 cpv. 2 11.12.2018 01.01.2019 modifica 2018-020 Art. 46 cpv. 4 11.12.2018 01.01.2019 modifica 2018-020 Art. 47 cpv. 1, b) 11.12.2018 01.01.2019 modifica 2018-020 Allegato 1 11.12.2018 01.01.2019 contenuto modificato 2018-020 Allegato 1 17.12.2019 01.01.2020 contenuto modificato 2019-034 Allegato 1 15.12.2020 01.01.2021 contenuto modificato 2020-061 Allegato 1 14.12.2021 01.01.2022 contenuto modificato 2021-044 Allegato 2 11.12.2018 01.01.2019 contenuto modificato 2018-020 Allegato 2 17.12.2019 01.01.2020 contenuto modificato 2019-034 Allegato 2 15.12.2020 01.01.2021 contenuto modificato 2020-061 Allegato 2 14.12.2021 01.01.2022 contenuto modificato 2021-044 Allegato 3 11.12.2018 01.01.2019 contenuto modificato 2018-020   19      506.060-A1       1    Allegato 1: Case per anziani e di cura e unità di cura  (art. 16 cpv. 7)   (Stato 1° gennaio 2022)   1. Costi riconosciuti delle case per anziani e di cura e delle unità  di cura   L iv  el lo   d i   cu ra     B is  o g n o  d  i  cu  re  i  n  m  in ut  i   P en  si o  n e   A ss  is te  n za     C u  re    C o st  i  co  m p le  ss iv  i  ri  co n o sc  iu ti        min./giorno di   cura  fr./giorno fr./giorno fr./giorno fr./giorno   0 nessuno 131.– 40.– 0.– 171.–  1 0 - 20 131.– 40.– 12.70 183.70  2 21 - 40 131.– 40.– 38.10 209.10  3 41 - 60 131.– 40.– 63.50 234.50  4 61 - 80 131.– 40.– 88.90 259.90  5 81 - 100 131.– 40.– 114.30 285.30  6 101 - 120 131.– 40.– 139.70 310.70  7 121 - 140 131.– 40.– 165.10 336.10  8 141 - 160 131.– 40.– 190.50 361.50  9 161 - 180 131.– 40.– 215.90 386.90   10 181 - 200 131.– 40.– 241.30 412.30  11 201 - 220 131.– 40.– 266.70 437.70  12 > 220 131.– 40.– 292.10 463.10     506.060-A1       2         Per la cura e l'assistenza a ospiti straordinariamente bisognosi di cure e assi- stenza possono essere riconosciuti in aggiunta 76.20 franchi all'ora.  Costi supplementari possono essere riconosciuti fino a un onere di 7,5 ore al  giorno, al netto dell'onere conformemente al livello di cura stabilito.   2. Partecipazione ai costi massima degli ospiti delle case per  anziani e di cura e delle unità di cura   L iv  el lo   d i   cu ra     B is  o g n o  d  i  cu  re  i  n  m  in ut  i   P en  si o  n e   A ss  is te  n za     C u  re    T o  ta le        min./giorno di   cura  fr./giorno fr./giorno fr./giorno fr./giorno   0 nessuno 131.– 40.– 0.– 171.–  1 0 - 20 131.– 40.– 3.10 174.10  2 21 - 40 131.– 40.– 18.90 189.90  3 41 - 60 131.– 40.– 23.– 194.–  4 61 - 80 131.– 40.– 23.– 194.–  5 81 - 100 131.– 40.– 23.– 194.–  6 101 - 120 131.– 40.– 23.– 194.–  7 121 - 140 131.– 40.– 23.– 194.–  8 141 - 160 131.– 40.– 23.– 194.–  9 161 - 180 131.– 40.– 23.– 194.–   10 181 - 200 131.– 40.– 23.– 194.–  11 201 - 220 131.– 40.– 23.– 194.–  12 > 220 131.– 40.– 23.– 194.–      506.060-A1       3    3. Supplementi e riduzioni sui costi riconosciuti   Sui costi riconosciuti possono essere riscossi al massimo i seguenti supplementi:  a) infrastruttura: locazione di una camera con una superficie di base superiore a   30m2 inclusi atrio e bagno o di una camera supplementare: 1 franco per m2 e  giorno di cura per la superficie di base che supera i 30m2;   b) supplementi individuali per comfort (ad es. servizio in camera non dovuto a  malattia o disabilità): 20 per cento di supplemento sui costi complessivi dimo- strati;   c) per un soggiorno a scopo di vacanze inferiore a quattro settimane: 250 franchi o  10 franchi al giorno.     I supplementi individuali devono essere indicati singolarmente e non possono essere  riscossi in generale per livello di cura. Essi vanno stabiliti in modo chiaro e com- prensibile negli accordi tra le case di cura e i loro ospiti. Si deve anche badare alla  situazione finanziaria degli ospiti, poiché i supplementi per infrastruttura e quelli  individuali per comfort non vengono finanziati tramite le prestazioni complementari.  Non è ammessa la riscossione di altri supplementi.  Non rientrano tra i supplementi individuali i servizi personali quali l'allacciamento  telefonico, le tasse per le comunicazioni telefoniche, la tassa per la televisione via  cavo, la tassa di allacciamento a internet, le trasferte in taxi, ecc. Servizi personali  richiesti dai beneficiari delle prestazioni possono essere fatturati in aggiunta, secon- do il dispendio.    Sui costi riconosciuti devono essere applicate almeno le seguenti riduzioni:  a) per camere doppie e triple: 10 franchi per giorno di cura;  b) senza bagno privato: 10 franchi per giorno di cura;  c) in caso di assenza possono essere fatturati a partire dal primo giorno soltanto i   costi di pensione dedotti 15 franchi (al massimo fr. 116.– al giorno).   4. Strutture diurne e notturne delle case per anziani e di cura e  delle unità di cura   Per il soggiorno nelle strutture diurne o notturne, i costi conformemente alla tabella  "Costi riconosciuti delle case per anziani e di cura e delle unità di cura" vengono  riconosciuti come segue:  a) costi di pensione 50%;  b) costi per l'assistenza 100%.       506.060-A1       4      In caso di soggiorno nelle strutture diurne o notturne, i beneficiari delle prestazioni  sono tenuti a partecipare come segue ai contributi indicati nella tabella "Partecipa- zione ai costi massima degli ospiti delle case per anziani e di cura e delle unità di  cura":  a) costi di pensione 50%;  b) costi per l'assistenza 100%.      506.060-A2       1    Allegato 2: Servizi di cura e assistenza a domicilio (art. 20 cpv. 3)   (Stato 1° gennaio 2022)   1. Costi riconosciuti dei servizi di cura e assistenza a domicilio     Prestazioni di cura   P re  st az  io ni   d i   cu re   a cu  te  e    tr  an si  to ri  e  (f  r.  a  ll 'o  ra )   P re  st az  io ni   d i   ec o  n o  m ia    d  o m  es ti  ca  e   d i   as si  st en  za    (f r.   a ll  'o ra  )   S er  v iz  io  p  as ti     (f  r.  p  er  p  as to  )   P re  st az  io ni   O P  re  a  1    (f r.   a ll  'o ra  )   P re  st az  io ni   O P  re  b  2    (f r.   a ll  'o ra  )   P re  st az  io ni   O P  re  c  3    (f r.   a ll  'o ra  )   M ed  ia  d  el le   p re  st a-  zi o  n i   d i   cu ra   ( fr  .  al  l'o ra  )   Servizi di cura e  assistenza a domici- lio con mandato di  prestazioni comuna- le   120.70 108.30 88.70 (98.50) 100.– 76.50 21.60   Servizi di cura e  assistenza a domici- lio senza mandato di  prestazioni comuna- le   104.– 93.40 76.80  85.–     Infermieri diplomati  riconosciuti      88.70 90.–                                                                          1 Valutazione, consigli e coordinamento (art. 7 cpv. 2 lett. a dell'ordinanza del DFI sulle prestazioni   dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie [ordinanza sulle prestazioni, OPre,  RS 832.112.31])   2 Esami e cure (art. 7 cpv. 2 lett. b OPre)  3 Cure di base (art. 7 cpv. 2 lett. c OPre)     506.060-A2       2      2. Partecipazione ai costi massima degli utenti dei servizi di cura e  assistenza a domicilio   3. Costi riconosciuti del Servizio di cure palliative dei Grigioni    I costi riconosciuti per prestazioni di cura ammontano a 350 franchi all'ora.        P  re st  az io  ni  d  i  cu  ra    (f r.   a ll  'o ra  )   P re  st az  io ni   d i   cu re   a cu  te    e  tr  an si  to ri  e  (f  r.  a  ll 'o  ra )   P re  st az  io ni   d i   ec o  n o  m ia   d o  m es  ti -  ca  e   d i   as si  st en  za  (  fr .  al  l'o ra  )   S er  v iz  io  p  as ti    (f  r.  p  er  p  as to  )   7.70 0.– 26.– 14.–      506.060-A3       1    Allegato 3: Rimunerazione della prestazione lavorativa di   praticanti di scuole del settore sanitario (art. 30 cpv. 2)   (Stato 1° gennaio 2019)   La rimunerazione ammonta a 687 franchi per settimana di pratica prestata.    	1. Presentazione dei conti 	Art. 1 Ospedali, cliniche e case per partorienti 	Art. 2 Case per anziani e di cura nonché unità di cura 	Art. 3 Servizi di cura e assistenza a domicilio 	Art. 4 Infermieri diplomati ammessi  	2. Documentazione da inoltrare 	Art. 5 Ospedali 	Art. 6 Case per anziani e di cura nonché unità di cura 	Art. 7 Servizi di cura e assistenza a domicilio nonché infermieri diplomati ammessi  	3. Pianificazione ospedaliera ed elenco degli ospedali 	Art. 8 Condizioni di impiego  	4. Sussidi agli ospedali 	Art. 9 Sussidi per caso 	Art. 10 Presupposti per il sussidio 	Art. 11 Versamento dei sussidi 	Art. 12 Riduzioni dei sussidi 	Art. 12a * Presupposti per il sussidio 	Art. 12b * Documentazione da inoltrare 	Art. 12c * Garanzia di sussidio 	Art. 12d * Costi computabili 	Art. 12e * Ammontare dei sussidi 	Art. 12f * Consuntivo del progetto 	Art. 12g * Determinazione dei sussidi  	5. … * 	Art. 13 * … 	Art. 14 * …  	6. Sussidi alle offerte per la cura e l'assistenza stazionarie a pazienti lungodegenti e persone anziane 	Art. 15 Sussidi agli investimenti 	Art. 16 Costi d'esercizio riconosciuti 	Art. 17 Sussidi d'esercizio del Cantone 1. Versamento 	Art. 18 2. Riduzione dei sussidi 	Art. 19 Sussidi d'esercizio dei comuni  	7. Sussidi ai servizi di cura e assistenza a domicilio e agli infermieri diplomati ammessi 	Art. 20 Costi riconosciuti 1. Servizi con mandato di prestazioni comunale 	Art. 21 2. Servizi senza mandato di prestazioni comunale 	Art. 22 3. Infermieri diplomati ammessi 	Art. 23 Diritto a prestazioni 	Art. 24 Prestazioni aventi diritto a sussidi 	Art. 25 Tempo a disposizione 	Art. 26 Verifica del bisogno 	Art. 27 Sussidi d'esercizio del Cantone 1. Versamento 	Art. 28 2. Riduzione dei sussidi 	Art. 29 Assunzione di familiari curanti  	8. Posti di formazione per scuole del settore sanitario 	Art. 30 Rimunerazione della prestazione lavorativa  	9. Strutture con appartamenti protetti 	Art. 31 Riconoscimento 1. Presupposti 	Art. 32 2. Documentazione da inoltrare  	10. Servizio di salvataggio 	10.1. Posto centrale di coordinamento 	Art. 33 Salvataggio su strada 	Art. 34 Chiamate d'allarme e dati personali 	Art. 35 Conservazione e cancellazione dei dati 	Art. 36 Incidente maggiore  	10.2. Organizzazione del servizio di salvataggio 	Art. 37 Concetto di salvataggio 	Art. 38 * … 	Art. 39 Salvataggio di persone che praticano sport invernali 	Art. 40 Salvataggio in montagna e in acqua 	Art. 41 Aiuto psicologico d'urgenza 	Art. 42 Volontari 	Art. 43 Manifestazioni  	10.3. Sussidi 	Art. 44 Accordo di prestazioni 	Art. 45 Medici liberi professionisti 	Art. 46 Partecipazione ai costi delle persone trasportate 	Art. 47 Costi irrecuperabili    		2021-12-16T14:20:10+0100 	"7001 Chur" 	"Gesetzessammlung Kanton Graubünden"