Spitalgesetz   Kanton Zug 826.11  Spitalgesetz  Vom 29. Oktober 1998 (Stand 1. Januar 2017)  Der Kantonsrat des Kantons Zug,  gestützt auf § 41 Bst. b der Kantonsverfassung1),  beschliesst:  1. Allgemeines  §  1 Zweck 1 Dieses Gesetz bezweckt, für die Bevölkerung des Kantons Zug eine be­ darfsgerechte, qualitativ gute Versorgung in den stationären Bereichen der Akutmedizin,  Rehabilitation und Langzeitpflege  sowie  der   spitalexternen Gesundheits­ und Krankenpflege zu tragbaren Kosten sicherzustellen.  §  2 Geltungsbereich 1 Dieses Gesetz regelt a) die Aufgabenteilung zwischen dem Kanton und den Gemeinden; b) die Organisation und Zuständigkeiten; c) die Vergütungssysteme.  §  3 Definitionen 1 Spitäler   sind  alle  Einrichtungen,  die  der   stationären  Behandlung akuter Krankheiten oder der stationären Durchführung von Massnahmen der medi­ zinischen Rehabilitation dienen, unter Einschluss der angegliederten ambu­ lanten Untersuchungs­ und Behandlungsstrukturen. * 2 Listenspitäler sind Spitäler oder Geburtshäuser, die auf der Spitalliste des Kantons Zug aufgeführt sind. * a) * … b) * … 1) BGS 111.1  GS 26, 283 1  https://bgs.zg.ch/data/111.1/de   826.11  c) * … d) * … 3 Vertragsspitäler sind Nichtlistenspitäler, die mit den Krankenversicherern Verträge über die Vergütung von Leistungen der obligatorischen Kranken­ pflegeversicherung abgeschlossen haben. * 4 Die stationäre Langzeitpflege schliesst ein: * a) Altersheime mit Pflegeabteilung, b) Altersheime mit dezentraler Pflege, c) Pflegeheime, d) Pflegewohnungen 5 Im Übrigen gilt die Terminologie gemäss KVG. *  2. Aufgabenteilung  §  4 Kanton und Gemeinden 1 Der Kanton stellt die Versorgung der Bevölkerung in den Bereichen Akut­ medizin und Rehabilitation (Spitäler) sicher; hiefür trägt er die gemäss die­ sem Gesetz und kraft zwingenden Bundesrechts anfallenden Kostenanteile. Vorbehalten bleibt die Regelung gemäss Einführungsgesetz zum Bundesge­ setz über die Betäubungsmittel vom 6. September 19791). 2 Die Gemeinden stellen für ihre Wohnbevölkerung die Versorgung in der stationären   Langzeitpflege   und   in   der   spitalexternen   Gesundheits­   und Krankenpflege sicher.  Sie übernehmen die ungedeckten Pflegekosten, die nach   Abzug   der   Krankenversicherungsbeiträge,   der   Patientenbeteiligung und allfälliger Vergütungen Dritter verbleiben. Sie sorgen durch eigene Bei­ träge dafür, dass die Kostenanteile für die betroffenen Personen finanziell tragbar sind. * 3 Die Gemeinden stellen die Versorgung in der ambulanten und stationären Akut­ und Übergangspflege sicher; hier für tragen sie die gemäss diesem Gesetz und kraft zwingenden Bundesrechts anfallenden Kostenanteile. * 4 Der Kanton nimmt im stationären und ambulanten Pflegebereich eine be­ ratende Aufgabe wahr.  1) BGS 823.5  2  https://bgs.zg.ch/data/823.5/de   826.11  3. Organisation und Zuständigkeiten  §  5 Kantonsrat 1 Der Kantonsrat kann durch einfachen Beschluss den Listenspitälern Darle­ hen und Garantien ab 10 Mio. Franken gewähren. * 2 … * 3 … *  §  6 Regierungsrat 1 Der Regierungsrat ist bei Listenspitälern zuständig, * a) * die Leistungsaufträge festzulegen; b) * die gemeinwirtschaftlichen Leistungen und deren Vergütung zu be­  stimmen; c) * als finanzielles Steuerungsinstrument ein Globalbudget oder degressi­  ve Tarife vorzusehen; d) * abschliessend Darlehen und Garantien bis 10 Mio. Franken zu gewäh­  ren. 2 Der Regierungsrat setzt jeweils für das Kalenderjahr den kantonalen An­ teil an den Spitaltarifen fest. Der Kostenteiler gilt auch für die Vergütung von Leistungen der Akut­ und Übergangspflege durch die Gemeinden. * 3 Zudem kann er a) * zur  Sicherstellung  der  Versorgung  mit   inner­  und ausserkantonalen  Vertragsspitälern Leistungsvereinbarungen abschliessen; b) zur Optimierung der  Versorgung Vereinbarungen mit  den Kranken­  versicherern und ambulanten Leistungserbringern abschliessen.  §  7 Gesundheitsdirektion 1 Die Gesundheitsdirektion nimmt alle Aufgaben wahr, welche nicht einem anderen Organ übertragen sind. 2 Die Gesundheitsdirektion ist  insbesondere zuständig, mit  Listenspitälern Vereinbarungen über die Modalitäten der Leistungserbringung wie die Qua­ lität, die Zulässigkeit der Untervergabe von Supportleistungen, die Bereit­ stellung von Daten, Teilzahlungen und den Anschluss an das Informations­ und Einsatz­System des Koordinierten Sanitätsdienstes (IES­KSD) zu tref­ fen. Kommt keine Einigung zustande, setzt sie die Modalitäten in einer Ver­ fügung fest. *  3    826.11  §  7a * Gemeinden 1 Die   Gemeinden   sorgen   für   eine   einheitliche   Taxberechnung   in   der Langzeitpflege.  Solange die effektiven Kosten nicht ausgewiesen werden können, gelten die von der Lehre und Rechtsprechung entwickelten norma­ tiven Ansätze. 2 Die Gemeinden legen gemeinsam die Leistungsaufträge für die speziali­ sierte  Langzeitpflegeversorgung  und   für   die  Akut­  und   Übergangspflege fest und bestimmen deren Abgeltungen. Sie setzen gemeinsam im Rahmen des Bundesrechts die Höhe der Patientenbeteiligung für ambulante und sta­ tionäre Pflegeleistungen für das Kantonsgebiet einheitlich fest. Kommen sie diesen Aufgaben nicht zeitgerecht nach, handelt der Regierungsrat an ihrer Stelle. 3 Die Standortgemeinden sind im übrigen Bereich der Langzeitpflege zu­ ständig, a) die Leistungsaufträge festzulegen; b) die gemeinwirtschaftlichen Leistungen und deren Vergütung zu be­  stimmen; c) mit den Leistungserbringern die Pflege­, Betreuungs­ und Pensionsta­  xen  zu  vereinbaren.  Kommt keine   tarifliche  Einigung zustande,   so setzt die Gemeinde die Taxen in einer Verfügung fest.  4 Anknüpfungstatbestand   für   die   Kostenübernahmeverpflichtung   der Gemeinde   bildet   der   zivilrechtliche   Wohnsitz   bzw.   bei   der   stationären Langzeitpflege  der  zivilrechtliche  Wohnsitz  der  pflegebedürftigen  Person im Zeitpunkt des Eintritts in die Pflegeinstitution.  4. Vergütungssysteme  §  8 Listenspitäler – Leistungsabgeltung * 1 Die Listenspitäler vereinbaren mit den Krankenversicherern im Rahmen der obligatorischen Krankenpflege ihre Tarife in Form von leistungsbezoge­ nen Pauschalen. In den Pauschalen eingeschlossen sind die Kosten der Fi­ nanzierung und Abschreibung der Investitionen. * 2 Der Kanton übernimmt für die stationäre Behandlung und Untersuchung von Zuger Patientinnen und Patienten jenen Anteil am Tarif, den er gemäss festgesetztem Kostenteiler zu tragen hat. * 3 Der Kanton kann in begründeten Fällen an Stelle der leistungsbezogenen Finanzierung  eine  Abgeltung mittels  Globalbudget  vorsehen.  Der  Regie­ rungsrat regelt das Nähere. *  4    826.11  §  9 Listenspitäler – Gemeinwirtschaftliche Leistungen * 1 Der Kanton vergütet den Listenspitälern die gemäss Leistungsauftrag an­ fallenden  ungedeckten  Kosten   für  gemeinwirtschaftliche  Leistungen.  Die Kosten sind separat zu erfassen und auszuweisen. * 2 Die Vergütung der gemeinwirtschaftlichen Leistungen erfolgt in der Regel über leistungsbezogene Pauschalen. *  §  9a * Listenspitäler – Anlagefinanzierung 1 Der Kanton kann den Listenspitälern Darlehen gewähren für die Beschaf­ fung von Anlagen, die für die Erfüllung der Leistungsaufträge notwendig sind. 2 Ein Darlehen wird nur gewährt, wenn a) das Spital seinen Standort im Kanton Zug hat; b) das Spital die erforderlichen Mittel nicht selbst aufbringen oder von  Dritten beschaffen kann; c) der Darlehensbetrag mindestens 1 Mio. Franken beträgt. 3 Anstelle von Darlehen kann der Kanton die Aufnahme von Fremdkapital bei privaten Geldgebern mit Garantien oder Bürgschaften erleichtern. 4 Darlehen sind angemessen zu verzinsen; Garantien sind zu entschädigen und zu befristen. 5 Darlehen sind angemessen zu sichern. Kann ein Darlehen nicht gesichert werden, kann der Regierungsrat eine kantonale Beteiligung an der Eigentü­ merschaft verlangen.  §  10 Stationäre Langzeitpflege und spitalexterne Gesundheits­ und  Krankenpflege  1 Die Institutionen der stationären Langzeitpflege erheben Tarife nach ei­ nem Rahmentarif, der durch den Regierungsrat genehmigt wird. 2 Die Gemeinden übernehmen für ihre Einwohner und Einwohnerinnen die ungedeckten Pflegekosten der stationären Langzeitpflege und die ungedeck­ ten Betriebskosten der folgenden spitalexternen Dienstleistungen: a) Gemeindekrankenpflege b) Familienhilfe/Hauspflege c) Haushilfe d) Mahlzeitendienst  5    826.11  3 Die   Institutionen   der   stationären   Langzeitpflege   und   die   spitalexternen Dienstleistenden müssen sich an die vertraglich und behördlich festgelegten Tarife und Preise halten und dürfen den betroffenen Personen für darin in­ begriffene Leistungen keine weitergehenden Vergütungen berechnen. * 4 Der Regierungsrat regelt das Nähere. * 5 Über  Leistungen und Forderungen,  mit  denen  die betroffenen  Personen nicht einverstanden sind, haben Institutionen und Dienstleistende Verfügun­ gen   zu   erlassen.   Gegen   die   Verfügungen   kann   beim   Regierungsrat   Be­ schwerde erhoben werden. Das Verfahren richtet sich nach dem Gesetz über den   Rechtsschutz   in   Verwaltungssachen   (Verwaltungsrechtspflegege­ setz)1). *  §  10a * …  5. Übergangs­ und Schlussbestimmungen  §  11 Übergangsbestimmung 1 Die Finanzierung allfälliger Projektierungs­ und Baukosten für den Neu­ bau oder die Sanierung des Pflegezentrums Baar und den Neubau des Pfle­ gezentrums Ennetsee,  Cham, erfolgt  nach §§ 5 und 11 des Gesetzes über das Spitalwesen vom 20. Februar 19752). 2 ...3)  §  11a * Übergangsbestimmung zur Änderung vom 29. September 2011  betr. Neuordnung der Spitalfinanzierung und ­planung  1 Um die vor In­Kraft­Treten dieses Gesetzes geleisteten Kantonsbeiträge an Investitionen auszugleichen, werden bei Listenspitälern auf den Zeitpunkt des In­Kraft­Tretens der neuen Spitalliste die Restbuchwerte der subventio­ nierten Anlageteile zu einem Betrag zusammengefasst  und in eine Darle­ hensverpflichtung zulasten der Eigentümer der Anlagen umgewandelt. Der Regierungsrat legt die Höhe der Darlehensschuld und die weiteren Modali­ täten unter Berücksichtigung der wirtschaftlichen Tragbarkeit fest. Vorbe­ halten bleibt das besondere Konkordatsrecht.  1) BGS 162.1 2) GS 20, 545 3) Hinfällige Übergangsbestimmung  6  https://bgs.zg.ch/data/162.1/de   826.11  2 Anstelle der Umwandlung in ein Darlehen wird auf Antrag eines Spitals ein prozentualer Abschlag vom Kantonsanteil nach § 8 Abs. 2 in Abzug ge­ bracht. Der Regierungsrat setzt den Abschlagssatz fest. Abs. 1 findet sinn­ gemäss Anwendung. 3 Die Gemeinden übernehmen die Aufgaben in der Langzeitpflege und der Akut­ und Übergangspflege vom Kanton gemäss der neuen Regelung nach § 4 Abs. 2 und 3 spätestens auf den 1. Januar 2014. 4 Bis zum Zeitpunkt des Übergangs nach Abs. 3 richtet sich die Aufgaben­ teilung in der Langzeitpflege und der Akut­ und Übergangspflege nach bis­ herigem Recht. 5 In   Abweichung   zum   bisherigen   Recht   gewähren   der   Kanton   und   die Gemeinden an Investitionen für Gebäulichkeiten (baulichen Investitionen) von Pflegeheimen mit regionalem Leistungsprogramm Investitionsbeiträge von je 30 Prozent der anrechenbaren Kosten. Von der Beitragsleistung aus­ geschlossen sind Erweiterungsinvestitionen. Die einzelnen Gemeinden be­ teiligen sich am Beitrag nach Massgabe der von ihrer Wohnbevölkerung in den Jahren 2006 bis 2010 in Pflegeheimen mit regionalem Leistungspro­ gramm beanspruchten stationären Pflegetage. Gesuche um Projektgenehmi­ gung und Beitragszusicherung sind dem Kanton bis spätestens 31. Dezem­ ber 2012 vollständig einzureichen.  §  12 Aufgehobene Erlasse 1 Mit Inkrafttreten dieses Gesetzes werden – mit Ausnahme der Übergangs­ bestimmung in § 11 dieses Gesetzes – alle widersprechenden Erlasse aufge­ hoben,   so das  Gesetz  über  das  Spitalwesen  vom 20. Februar  19751),  der Kantonsratsbeschluss betreffend Spitalplanung vom 29. September 19942), der Kantonsratsbeschluss betreffend Aufgabenbereich der subventionierten Krankenhäuser   vom   29. September   19943)  und   der   Kantonsratsbeschluss über die Ausrichtung von Beiträgen zugunsten psychischkranker Patienten vom 27. November 19804).  §  13 Änderungen bisherigen Rechts 1 Das   Gesetz   über   das   Gesundheitswesen   im   Kanton   Zug   vom   21. Mai 19705) wird wie folgt geändert:6)  1) GS 20, 545 2) GS 24, 583 3) GS 24, 587 4) GS 22, 3 5) GS 19, 749 6) Die Änderungen sind im Gesetz über das Gesundheitswesen aufgenommen; sie werden hier  7    826.11  §  14 Inkrafttreten 1 Dieses   Gesetz   tritt   unter   Vorbehalt   des   Referendums   nach   § 34   der Kantonsverfassung7) am 1. Januar 1999 in Kraft.  nicht abgedruckt. 7) BGS 111.1  8  https://bgs.zg.ch/data/111.1/de   826.11  Änderungstabelle ­ Nach Beschluss  Beschluss Inkrafttreten Element Änderung GS Fundstelle 29.10.1998 01.01.1999 Erlass Erstfassung GS 26, 283 31.08.2006 01.01.2007 § 10a eingefügt GS 28, 819 30.10.2008 01.03.2009 § 10 Abs. 3 eingefügt GS 30, 1 30.10.2008 01.03.2009 § 10 Abs. 4 eingefügt GS 30, 1 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 1 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 2 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 2, a) aufgehoben GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 2, b) aufgehoben GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 2, c) aufgehoben GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 2, d) aufgehoben GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 3 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 4 eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 3 Abs. 5 eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 4 Abs. 2 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 4 Abs. 3 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 5 Abs. 1 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 5 Abs. 2 aufgehoben GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 5 Abs. 3 aufgehoben GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 6 Abs. 1 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 6 Abs. 1, a) geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 6 Abs. 1, b) geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 6 Abs. 1, c) eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 6 Abs. 1, d) eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 6 Abs. 2 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 6 Abs. 3, a) geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 7 Abs. 2 eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 7a eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 8 Titel geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 8 Abs. 1 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 8 Abs. 2 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 8 Abs. 3 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 9 Titel geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 9 Abs. 1 geändert GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 9 Abs. 2 eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 9a eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 10 Abs. 4 geändert GS 31, 319  9    826.11  Beschluss Inkrafttreten Element Änderung GS Fundstelle 29.09.2011 01.01.2012 § 10 Abs. 5 eingefügt GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 10a aufgehoben GS 31, 319 29.09.2011 01.01.2012 § 11a eingefügt GS 31, 319 25.08.2016 01.01.2017 § 7 Abs. 2 geändert GS 2016/045  10    826.11  Änderungstabelle ­ Nach Artikel  Element Beschluss Inkrafttreten Änderung GS Fundstelle Erlass 29.10.1998 01.01.1999 Erstfassung GS 26, 283 § 3 Abs. 1 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 3 Abs. 2 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 3 Abs. 2, a) 29.09.2011 01.01.2012 aufgehoben GS 31, 319 § 3 Abs. 2, b) 29.09.2011 01.01.2012 aufgehoben GS 31, 319 § 3 Abs. 2, c) 29.09.2011 01.01.2012 aufgehoben GS 31, 319 § 3 Abs. 2, d) 29.09.2011 01.01.2012 aufgehoben GS 31, 319 § 3 Abs. 3 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 3 Abs. 4 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 3 Abs. 5 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 4 Abs. 2 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 4 Abs. 3 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 5 Abs. 1 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 5 Abs. 2 29.09.2011 01.01.2012 aufgehoben GS 31, 319 § 5 Abs. 3 29.09.2011 01.01.2012 aufgehoben GS 31, 319 § 6 Abs. 1 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 6 Abs. 1, a) 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 6 Abs. 1, b) 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 6 Abs. 1, c) 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 6 Abs. 1, d) 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 6 Abs. 2 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 6 Abs. 3, a) 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 7 Abs. 2 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 7 Abs. 2 25.08.2016 01.01.2017 geändert GS 2016/045 § 7a 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 8 29.09.2011 01.01.2012 Titel geändert GS 31, 319 § 8 Abs. 1 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 8 Abs. 2 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 8 Abs. 3 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 9 29.09.2011 01.01.2012 Titel geändert GS 31, 319 § 9 Abs. 1 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319 § 9 Abs. 2 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 9a 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 10 Abs. 3 30.10.2008 01.03.2009 eingefügt GS 30, 1 § 10 Abs. 4 30.10.2008 01.03.2009 eingefügt GS 30, 1 § 10 Abs. 4 29.09.2011 01.01.2012 geändert GS 31, 319  11    826.11  Element Beschluss Inkrafttreten Änderung GS Fundstelle § 10 Abs. 5 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319 § 10a 31.08.2006 01.01.2007 eingefügt GS 28, 819 § 10a 29.09.2011 01.01.2012 aufgehoben GS 31, 319 § 11a 29.09.2011 01.01.2012 eingefügt GS 31, 319  12   		2017-12-21T05:02:05+0100 	"6300 Zug" 	"Gesetzessammlung Kanton Zug"