821.45.21 - Verordnung über die Impfung gegen das Humane Papillomavirus    821.45.21  Verordnung über die Impfung gegen das Humane  Papillomavirus  vom 08.07.2008 (Fassung in Kraft getreten am 01.01.2019)  Der Staatsrat des Kantons Freiburg  gestützt auf die Bundesverordnung vom 29. September 1995 über Leistungen  in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (KLV); in Erwägung: Nach Artikel 12a Bst. l KLV müssen Impfungen gegen das Humane Papillo- mavirus  (HPV)  von  der  obligatorischen  Krankenpflegeversicherung  über- nommen werden, wenn sie im Rahmen eines kantonalen Impfprogramms er- folgen, das Minimalanforderungen erfüllt. Die Direktion für Gesundheit und  Soziales hat ein kantonales HPV-Impfprogramm aufgestellt. Die Rahmenbedingungen für die Beträge, die von der obligatorischen Kran- kenpflegeversicherung (OKPV) übernommen werden,  sind in der Tarifver- einbarung zwischen der Schweizerischen Konferenz der kantonalen Gesund- heitsdirektorinnen  und  -direktoren  (GDK)  und  santésuisse  über  die  HPV- Impfung enthalten. Der  Preis  und  die  Bedingungen  für  die  Impfstoffbeschaffung  durch  die  Kantone werden in Rahmenverträgen zwischen der GDK und der Sanofi Pas- teur MSD AG einerseits und der GlaxoSmithKline AG andererseits sowie in  kantonalen Lieferverträgen zwischen dem Kanton Freiburg und der Sanofi  Pasteur MSD AG einerseits und der GlaxoSmithKline AG andererseits fest- gesetzt. Auf Antrag der Direktion für Gesundheit und Soziales,  beschliesst:  Art.  1 Zweck 1 Diese  Verordnung  bezweckt  die  einfache,  praktische  und wirtschaftliche  Regelung der Organisation und der Vergütung der HPV-Impfungen (gegen  Gebärmutterhalskrebs) zu Lasten der OKPV, die im Rahmen des kantonalen  Impfprogramms vorgenommen werden.  1    Impfung gegen das Humane Papillomavirus – V  821.45.21  Art.  2 Geltungsbereich 1 Das  kantonale  HPV-Impfprogramm wird  gemäss  den  Empfehlungen des  Bundesamtes für Gesundheit (BAG) und der Eidgenössischen Kommission  für Impffragen (EKIF) für Mädchen und junge Frauen zwischen dem 11. und  dem vollendeten 27. Altersjahr durchgeführt. 1bis Das Programm richtet sich auch an Knaben und junge Männer zwischen  dem 11. und dem vollendeten 27. Altersjahr. 1ter Die Übernahme der Kosten für den nonavalenten Impfstoff ist bis 31. De- zember 2022 befristet. 2 So weit  wie möglich werden die Impfungen im Rahmen der  schulischen  Impfprogramme auf der Orientierungsstufe (OS) durchgeführt. Nur in Aus- nahmefällen werden jüngere Mädchen und Knaben vor der OS geimpft. In  diesem Fall werden sie in privatärztlichen Praxen geimpft; das gilt auch für  Mädchen und Knaben, die die OS beendet haben. 3 Damit die vollständige Impfung von der OKPV übernommen wird, muss  die erste Impfstoff-Dosis auf jeden Fall vor dem Ende der Zeit verabreicht  werden, in der die betroffene Person für die Impfung gemäss den Absätzen 1  und 1bis in  Frage  kommt.  Die anschliessenden  Dosen müssen gemäss  den  Empfehlungen der Eidgenössischen Kommission für Impffragen verabreicht  werden.  Art.  3 Ärztinnen und Ärzte 1 Ärztinnen und Ärzte, die sich am kantonalen HPV-Impfprogramm beteili- gen möchten, müssen sich beim Kantonsarztamt melden. Es können Fachärz- tinnen und -ärzte für Pädiatrie, Gynäkologie, Allgemeinmedizin oder innere  Medizin sowie praktische Ärztinnen und Ärzte zugelassen werden. 2 Das Kantonsarztamt führt das Verzeichnis der Ärztinnen und Ärzte und ver- öffentlicht es in geeigneter Weise, namentlich auf seiner Website. 3 Die Ärztin oder der Arzt kann die Beteiligung am Impfprogramm auf das  Ende jeden Monats einstellen; das Ende der Beteiligung muss dem Kantons- arztamt drei Monate im Voraus schriftlich gemeldet werden. Allfällige Impf- stoffbestände,  die im Rahmen des  kantonalen  Impfprogramms angeschafft  worden sind und am Ende der Teilnahme der Ärztin oder des Arztes am Pro- gramm noch übrig  bleiben,  werden  der  Ärztin  oder dem Arzt  vom Impf- stofflieferanten zum programmexternen Preis verrechnet und können von der  Ärztin oder vom Arzt ausserhalb des kantonalen Impfprogramms eingesetzt  werden.  2    Impfung gegen das Humane Papillomavirus – V  821.45.21  Art.  4 Bedingungen der Impfstoffbeschaffung 1 Die Impfstoffe werden von der Ärztin oder dem Arzt direkt bei dem oder  den  vom  Kanton  zugelassenen  Lieferanten  bestellt.  Hierfür  dürfen  aus- schliesslich die offiziellen Bestellformulare verwendet werden, die das Kan- tonsarztamt zur Verfügung stellt. 2 Bei Bestellungen gemäss den Bedingungen der kantonalen Lieferverträge  mit den Impfstofflieferanten erfolgt die Lieferung frei Haus. Allfällige Mehr- kosten, die der Lieferant für kleinere Bestellungen verrechnet (zum Beispiel  Verwaltungs-  oder  Lieferkosten  für  kleine  Mengen),  gehen  zu  Lasten  der  Ärztin oder des Arztes. Diese Kosten zieht das Kantonsarztamt von der Be- zahlung der Ärztin oder des Arztes ab. 3 Eine obere Bestellungslimite gibt es nicht. Die Anzahl bestellter Impfstoffe  muss aber dem von der Ärztin oder vom Arzt gezählten Bedarf entsprechen. 4 Die von der Ärztin oder vom Arzt bestellten Impfdosen werden vom Liefe- ranten direkt dem Kanton in Rechnung gestellt. 5 Die Ärztin oder der Arzt nennt dem Lieferanten den Ort und das Datum für  die Lieferung. Beim Empfang der Ware hat sie oder er zu prüfen, ob die ge- lieferte Ware vollständig und in einwandfreiem Zustand ist. Unregelmässig- keiten  müssen  dem Impfstofflieferanten  umgehend  mitgeteilt  werden.  Die  Ärztin oder der Arzt ist vom Empfang der Ware an für diese verantwortlich  und stellt die Kühlkette, die ordnungsgemässe Lagerung und Handhabung der  Impfstoffe sowie die Kontrolle des Verfallsdatums sicher. 6 Der Impfstofflieferant garantiert ab dem Zeitpunkt der Lieferung eine Halt- barkeit der Impfstoffe von mindestens sechs Monaten. Ist die Haltbarkeit kür- zer, so kann die Ärztin oder der Arzt die betreffenden, noch nicht verwende- ten Dosen während 30 Tagen nach dem Verfallsdatum zu Lasten des Impf- stofflieferanten umtauschen. 7 Aus Qualitätsgründen nehmen Impfstofflieferanten ordnungsgemäss gelie- ferte Impfdosen nicht zurück und tauschen diese auch nicht um. Dies gilt je- doch nicht für Fälle nach Absatz 6.  Art.  5 Bezahlung der Ärztinnen und Ärzte 1 Der Impfakt im Rahmen schulärztlicher Impfungen wird unabhängig vom  Impfort (Schule oder Schularztpraxis)  zum Pauschaltarif von 8.50 Franken  vergütet. 2 Impfakte ausserhalb des Rahmens schulärztlicher Impfungen werden zum  Pauschaltarif von 17.50 Franken je Impfakt vergütet.  3    Impfung gegen das Humane Papillomavirus – V  821.45.21 3 Die Vergütung deckt sämtliche ärztliche Leistungen in Verbindung mit dem  HPV-Impfakt. Dazu gehören namentlich die Kontrolle der Gegenindikatio- nen für den Impfstoff durch die Ärztin oder den Arzt sowie die vorgängige  Kontrolle der Impfbüchlein im Hinblick auf die Bestellung der für die Impf- termine nötigen Impfstoffe und die Eintragung in das Impfbüchlein. 4 Schulärztinnen  und Schulärzte,  die  an  den  Informationssitzungen für  die  Schülerinnen und deren Eltern mitwirken, haben Anspruch auf eine Pauschal- vergütung von 190 Franken je Präsentation (Vorbereitung inbegriffen), unab- hängig von der Anzahl Personen, die der Präsentation beiwohnen. Die An- zahl Personen, die einer solchen Präsentation beiwohnen, sollte pro Schule  idealerweise der Anzahl Schülerinnen eines Jahrgangs, mindestens aber der  Grösse einer Klasse entsprechen. 5 Die Ärztin oder der Arzt wird vom Staat aufgrund der ausgefüllten Tabelle  nach Artikel 6 Abs. 2 bezahlt; das Kantonsarztamt veranlasst die Zahlung in- nert 40 Tagen nach Eingang der Tabelle.  Art.  6 Pflichten der Ärztinnen und Ärzte 1 Die Impfstoffe sind ausschliesslich für Personen zu verwenden, die gemäss  Artikel  2 Abs.  1 und 1bis für  das  kantonale  HPV-Impfprogramm in Frage  kommen. 2 Das Kantonsarztamt kontrolliert systematisch die erfolgten Impfungen. Zu  diesem Zweck stellt  es den Ärztinnen und Ärzten eine Kontrolltabelle zur  Verfügung. Die Ärztin oder der Arzt sendet die ausgefüllte Tabelle jeweils  am Monatsende an das Kantonsarztamt zurück. 3 Die Tabelle enthält die folgenden Daten der geimpften Person: a) Name und Vorname; b) Geburtsdatum und Geschlecht; c) Wohngemeinde; d) Wohnkanton; e) Impfstatus. 4 Das Kantonsarztamt kann im Hinblick auf eine Verbesserung der Effizienz  des  Impfprogramms Zusatzinformationen  einfordern  und Weisungen erlas- sen. Die Ärztin oder der Arzt ist zu einer engen Zusammenarbeit mit dem  Kantonsarztamt und zur Einhaltung seiner Weisungen verpflichtet.  4    Impfung gegen das Humane Papillomavirus – V  821.45.21  Art.  7 Kontrolle 1 Bei Unregelmässigkeiten,  insbesondere  wenn Impfstoffe,  die  im Rahmen  des  kantonalen  Programms bestellt  wurden,  für  nicht  in  Frage  kommende  Personen verwendet werden, ergreift das Kantonsarztamt die nötigen Mass- nahmen. Es kann namentlich die betreffende Ärztin oder den betreffenden  Arzt einstweilig oder endgültig aus dem kantonalen Programm ausschliessen.  Die Kosten in Verbindung mit dem Vollzug der Massnahmen gehen zu Las- ten der betroffenen Ärztin oder des betroffenen Arztes.  Art.  8 Durchführung 1 Die Direktion für Gesundheit und Soziales wird mit der Durchführung die- ser  Verordnung  betraut.  Zu  diesem Zweck  ist  sie  befugt,  im Namen  des  Kantons Freiburg den Rahmenverträgen zwischen der GDK und den Impf- stofflieferanten sowie den kantonalen Lieferverträgen mit den Impfstoffliefe- ranten beizutreten.  Art.  9 Inkrafttreten 1 Diese Verordnung wird rückwirkend auf den 1. Juli 2008 in Kraft gesetzt.  5    Impfung gegen das Humane Papillomavirus – V  821.45.21  Änderungstabelle – Nach Beschlussdatum  Beschluss Berührtes Element Änderungstyp Inkrafttreten Quelle (ASF seit 2002) 08.07.2008 Erlass Grunderlass 01.07.2008 2008_082 30.06.2009 Art. 4 geändert 01.07.2009 2009_078 30.06.2009 Art. 5 geändert 01.07.2009 2009_078 06.07.2010 Ingress geändert 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 3 geändert 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 4 geändert 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 6 geändert 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 7 geändert 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 8 geändert 01.07.2010 2010_081 15.02.2011 Art. 2 geändert 01.01.2011 2011_015 21.08.2012 Art. 2 geändert 01.09.2012 2012_067 21.08.2012 Art. 4 geändert 01.09.2012 2012_067 21.08.2012 Art. 6 geändert 01.09.2012 2012_067 30.05.2016 Erlasstitel geändert 01.07.2016 2016_078 30.05.2016 Art. 2 geändert 01.07.2016 2016_078 30.05.2016 Art. 6 geändert 01.07.2016 2016_078 22.08.2017 Art. 2 geändert 01.01.2018 2017_071 18.12.2018 Art. 2 Abs. 1 geändert 01.01.2019 2018_128 18.12.2018 Art. 2 Abs. 1bis geändert 01.01.2019 2018_128 18.12.2018 Art. 2 Abs. 1ter eingefügt 01.01.2019 2018_128  Änderungstabelle – Nach Artikel  Berührtes Element Änderungstyp Beschluss Inkrafttreten Quelle (ASF seit 2002) Erlass Grunderlass 08.07.2008 01.07.2008 2008_082 Erlasstitel geändert 30.05.2016 01.07.2016 2016_078 Ingress geändert 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 2 geändert 15.02.2011 01.01.2011 2011_015 Art. 2 geändert 21.08.2012 01.09.2012 2012_067 Art. 2 geändert 30.05.2016 01.07.2016 2016_078 Art. 2 geändert 22.08.2017 01.01.2018 2017_071 Art. 2 Abs. 1 geändert 18.12.2018 01.01.2019 2018_128 Art. 2 Abs. 1bis geändert 18.12.2018 01.01.2019 2018_128 Art. 2 Abs. 1ter eingefügt 18.12.2018 01.01.2019 2018_128 Art. 3 geändert 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 4 geändert 30.06.2009 01.07.2009 2009_078 Art. 4 geändert 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 4 geändert 21.08.2012 01.09.2012 2012_067 Art. 5 geändert 30.06.2009 01.07.2009 2009_078 Art. 6 geändert 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 6 geändert 21.08.2012 01.09.2012 2012_067 Art. 6 geändert 30.05.2016 01.07.2016 2016_078 Art. 7 geändert 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 8 geändert 06.07.2010 01.07.2010 2010_081  6   	Art. 1 Zweck 	Art. 2 Geltungsbereich 	Art. 3 Ärztinnen und Ärzte 	Art. 4 Bedingungen der Impfstoffbeschaffung 	Art. 5 Bezahlung der Ärztinnen und Ärzte 	Art. 6 Pflichten der Ärztinnen und Ärzte 	Art. 7 Kontrolle 	Art. 8 Durchführung 	Art. 9 Inkrafttreten  		2022-08-15T00:22:42+0200 	"1701 Freiburg" 	"Gesetzessammlung des Kantons Freiburg"