821.45.21 - Ordonnance concernant la vaccination contre le papillomavirus humain    821.45.21  Ordonnance concernant la vaccination contre le  papillomavirus humain  du 08.07.2008 (version entrée en vigueur le 01.01.2019)  Le Conseil d'Etat du canton de Fribourg  Vu l'ordonnance fédérale du 29 septembre 1995 sur les prestations dans l'as- surance obligatoire des soins en cas de maladie (OPAS); Considérant: L'article 12a let. l OPAS met à la charge de l'assurance obligatoire des soins  les vaccinations contre le papillomavirus humain (HPV) effectuées dans le  cadre d'un programme cantonal de vaccination satisfaisant à des exigences  minimales. La Direction de la santé et des affaires sociales a ainsi élaboré un  programme cantonal de vaccination contre le HPV. Les conditions cadres concernant les montants pris en charge par l'assurance  obligatoire des soins (AOS) sont fixées par la convention tarifaire relative à  la vaccination HPV, passée entre la Conférence suisse des directrices et di- recteurs cantonaux de la santé (CDS) et santésuisse. Le prix et  les conditions pour l'approvisionnement des cantons en vaccins  sont fixés par des contrats cadres passés entre la CDS et Sanofi Pasteur MSD  SA,  d'une  part,  et  GlaxoSmithKline  SA,  d'autre  part,  ainsi  que  par  des  contrats cantonaux de livraison entre le canton de Fribourg et Sanofi Pasteur  MSD SA, d'une part, et GlaxoSmithKline SA, d'autre part. Sur la proposition de la Direction de la santé et des affaires sociales,  Arrête:  Art.  1 But 1 La présente ordonnance a pour but de régler de manière simple, pratique et  économique l'organisation et la prise en charge par l'AOS des vaccinations  contre le HPV (cancer du col de l'utérus) effectuées dans le cadre du pro- gramme cantonal de vaccination.  1    Vaccination contre le papillomavirus humain – O  821.45.21  Art.  2 Champ d'application 1 Le programme cantonal de vaccination contre le HPV s'applique aux filles  et jeunes femmes de 11 à 27 ans révolus, conformément aux recommanda- tions de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) et de la Commission fé- dérale pour les vaccinations (CFV). 1bis Le programme s'applique également aux garçons et jeunes hommes de 11  à 27 ans révolus. 1ter La prise en charge du vaccin nonavalent est limitée au 31 décembre 2022. 2 Dans la mesure du possible, les vaccinations se font au cycle d'orientation  (CO), dans le cadre des programmes de vaccination scolaires. Les filles et les  garçons plus jeunes ne sont vaccinés avant le CO qu'en cas d'exception. Le  cas  échéant,  ils  sont vaccinés  en cabinet  privé,  tout  comme les personnes  ayant terminé le CO. 3 Afin que la vaccination complète soit prise en charge par l'AOS, la première  dose du vaccin doit en tout cas être administrée avant la fin de la période du- rant laquelle la personne concernée y a droit selon les alinéas 1 et 1bis ci-des- sus. Les doses suivantes doivent être administrées conformément aux recom- mandations de la Commission fédérale pour les vaccinations.  Art.  3 Médecins 1 Les médecins qui souhaitent participer au programme cantonal de vaccina- tion contre le HPV doivent s'annoncer auprès du Service du médecin canto- nal. Peuvent être admis les médecins spécialistes en pédiatrie, en gynécolo- gie, en médecine générale ou interne ainsi que les médecins praticiens. 2 Le Service du médecin cantonal tient la liste des médecins et la publie de  manière adéquate, notamment sur son site Internet. 3 Les médecins qui veulent mettre fin à leur participation au programme de  vaccination le font par annonce écrite adressée au Service du médecin canto- nal, pour la fin d'un mois, avec préavis de trois mois. D'éventuels stocks de  vaccins achetés dans le cadre du programme cantonal de vaccination subsis- tant à la fin de la participation au programme du ou de la médecin lui seront  facturés au prix hors programme par le fournisseur du vaccin et pourront être  utilisés par le ou la médecin en dehors du programme cantonal de vaccina- tion.  Art.  4 Conditions d'approvisionnement 1 Les médecins commandent les vaccins directement auprès du ou des four- nisseurs admis par le canton, uniquement à l'aide des formules de commande  officielles mises à leur disposition par le Service du médecin cantonal.  2    Vaccination contre le papillomavirus humain – O  821.45.21 2 La  livraison  se  fait  franco-domicile  pour  les  commandes  conformes  aux  conditions des contrats cantonaux de livraison avec les fournisseurs de vac- cins. D'éventuels coûts supplémentaires facturés par le fournisseur pour des  commandes inférieures (p. ex. frais administratifs ou de livraison pour petites  quantités) sont à la charge du ou de la médecin et seront déduits par le Ser- vice du médecin cantonal de la rémunération du ou de la médecin. 3 Il n'y a pas de limite supérieure pour la commande. Toutefois, le nombre de  vaccins commandés doit correspondre aux besoins recensés par le ou la mé- decin. 4 Les doses de vaccin commandées par le ou la médecin sont directement fac- turées au canton par le fournisseur. 5 Le ou la médecin indique au fournisseur le lieu et la date de livraison. Il ou   elle doit vérifier que les produits livrés sont complets et en condition irrépro- chable dès leur réception. Les irrégularités doivent être signalées immédiate- ment au fournisseur du vaccin. Le ou la médecin est responsable de la mar- chandise dès sa réception et assure la chaîne du froid, le stockage et la manu- tention des vaccins en bonne et due forme ainsi que le suivi des dates de pé- remption. 6 Le fournisseur du vaccin garantit que les doses ont une durée de conserva- tion d'au moins six mois à la livraison. Si la durée de conservation est infé- rieure, le ou la médecin peut, durant les trente jours suivant la date de pé- remption et à la charge du fournisseur du vaccin, échanger les doses concer- nées pas encore écoulées. 7 Pour des questions de qualité, les fournisseurs de vaccins ne reprennent ni  n'échangent les doses de vaccins livrées en bonne et due forme, à l'exception  du cas mentionné à l'alinéa 6.  Art.  5 Rémunération des médecins 1 L'acte de vaccination effectué dans le cadre des vaccinations scolaires est  rémunéré au tarif forfaitaire de 8 fr. 50, indépendamment du lieu de la vacci- nation (école ou cabinet du ou de la médecin scolaire). 2 L'acte de vaccination effectué hors du cadre de la vaccination scolaire est  rémunéré au tarif forfaitaire de 17 fr. 50 par acte. 3 La rémunération couvre l'ensemble des prestations médicales liées à l'acte  de vaccination contre le HPV, notamment le contrôle par le ou la médecin  des contre-indications aux vaccins ainsi que le contrôle préalable des livrets  de vaccinations en vue de la commande du nombre exact de vaccins néces- saires pour les séances de vaccinations et l'inscription dans le carnet de vacci- nations.  3    Vaccination contre le papillomavirus humain – O  821.45.21 4 Les médecins scolaires participant aux séances d'information des élèves et  de leurs parents ont droit à une rémunération au tarif forfaitaire de 190 francs  par présentation (y compris la préparation), indépendamment du nombre de  personnes y assistant. L'audience d'une telle présentation devrait idéalement  grouper les élèves d'une même année scolaire au sein d'une école, mais au  minimum correspondre à la taille d'une classe. 5 Le ou la médecin est rémunéré-e par l'Etat, sur la base du tableau mentionné  à l'article 6 al. 2 dûment complété, dans un délai de quarante jours dès sa ré- ception par le Service du médecin cantonal.  Art.  6 Obligations des médecins 1 Les vaccins doivent exclusivement être utilisés pour les personnes qui y ont  droit selon l'article 2 al. 1 et 1bis. 2 Le Service du médecin cantonal procède au contrôle systématique des vac- cinations effectuées. A cette fin, il met à la disposition des médecins un ta- bleau de contrôle que ceux-ci  lui  renvoient,  dûment complété,  à la fin de  chaque mois. 3 Le tableau contient les données suivantes de la personne vaccinée: a) nom et prénom; b) date de naissance et sexe; c) commune de domicile; d) canton de domicile; e) statut de la vaccination. 4 Le Service du médecin cantonal peut demander des informations complé- mentaires  et  édicter  des  directives  en  vue  d'améliorer  l'efficience  du  pro- gramme de vaccination. Le ou la médecin est tenu-e de collaborer étroitement  avec ce Service et de suivre ses directives.  Art.  7 Contrôle 1 En cas d'irrégularités,  concernant notamment l'utilisation de vaccins com- mandés dans le cadre du programme cantonal pour des personnes qui n'y ont  pas droit, le Service du médecin cantonal prend les mesures qui s'imposent. Il  peut notamment suspendre ou exclure du programme cantonal le ou la méde- cin concerné-e. Les frais liés à l'exécution des mesures sont à la charge du ou  de la médecin concerné-e..  4    Vaccination contre le papillomavirus humain – O  821.45.21  Art.  8 Mise en œuvre 1 La Direction de la santé et des affaires sociales est chargée de la mise en  œuvre de la présente ordonnance. A cette fin, elle est compétente pour adhé- rer, au nom du canton de Fribourg, aux contrats cadres passés entre la CDS et  les fournisseurs de vaccins ainsi qu'aux contrats cantonaux de livraison avec  les fournisseurs de vaccins.  Art.  9 Entrée en vigueur 1 Cette ordonnance entre en vigueur avec effet rétroactif au 1er juillet 2008.  5    Vaccination contre le papillomavirus humain – O  821.45.21  Tableau des modifications – Par date d'adoption  Adoption Elément touché Type de  modification  Entrée en  vigueur  Source (ROF depuis 2002)  08.07.2008 Acte acte de base 01.07.2008 2008_082 30.06.2009 Art. 4 modifié 01.07.2009 2009_078 30.06.2009 Art. 5 modifié 01.07.2009 2009_078 06.07.2010 Préambule modifié 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 3 modifié 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 4 modifié 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 6 modifié 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 7 modifié 01.07.2010 2010_081 06.07.2010 Art. 8 modifié 01.07.2010 2010_081 15.02.2011 Art. 2 modifié 01.01.2011 2011_015 21.08.2012 Art. 2 modifié 01.09.2012 2012_067 21.08.2012 Art. 4 modifié 01.09.2012 2012_067 21.08.2012 Art. 6 modifié 01.09.2012 2012_067 30.05.2016 Titre de l'acte modifié 01.07.2016 2016_078 30.05.2016 Art. 2 modifié 01.07.2016 2016_078 30.05.2016 Art. 6 modifié 01.07.2016 2016_078 22.08.2017 Art. 2 modifié 01.01.2018 2017_071 18.12.2018 Art. 2 al. 1 modifié 01.01.2019 2018_128 18.12.2018 Art. 2 al. 1bis modifié 01.01.2019 2018_128 18.12.2018 Art. 2 al. 1ter introduit 01.01.2019 2018_128  Tableau des modifications – Par article  Elément touché Type de  modification  Adoption Entrée en  vigueur  Source (ROF depuis 2002)  Acte acte de base 08.07.2008 01.07.2008 2008_082 Titre de l'acte modifié 30.05.2016 01.07.2016 2016_078 Préambule modifié 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 2 modifié 15.02.2011 01.01.2011 2011_015 Art. 2 modifié 21.08.2012 01.09.2012 2012_067 Art. 2 modifié 30.05.2016 01.07.2016 2016_078 Art. 2 modifié 22.08.2017 01.01.2018 2017_071 Art. 2 al. 1 modifié 18.12.2018 01.01.2019 2018_128 Art. 2 al. 1bis modifié 18.12.2018 01.01.2019 2018_128 Art. 2 al. 1ter introduit 18.12.2018 01.01.2019 2018_128 Art. 3 modifié 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 4 modifié 30.06.2009 01.07.2009 2009_078 Art. 4 modifié 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 4 modifié 21.08.2012 01.09.2012 2012_067 Art. 5 modifié 30.06.2009 01.07.2009 2009_078 Art. 6 modifié 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 6 modifié 21.08.2012 01.09.2012 2012_067 Art. 6 modifié 30.05.2016 01.07.2016 2016_078 Art. 7 modifié 06.07.2010 01.07.2010 2010_081 Art. 8 modifié 06.07.2010 01.07.2010 2010_081  6   	Art. 1 But 	Art. 2 Champ d'application 	Art. 3 Médecins 	Art. 4 Conditions d'approvisionnement 	Art. 5 Rémunération des médecins 	Art. 6 Obligations des médecins 	Art. 7 Contrôle 	Art. 8 Mise en œuvre 	Art. 9 Entrée en vigueur  		2022-08-15T00:22:39+0200 	"1701 Freiburg" 	"Gesetzessammlung des Kantons Freiburg"