321.12 - Verordnung über die Rechtsstellung der Patientinnen und Patienten   Gesetzessammlung des Kantons St.Gallen  321.12  Verordnung über die Rechtsstellung der Patientinnen und Patienten vom 13. Dezember 2016 (Stand 1. Juni 2017)  Die Regierung des Kantons St.Gallen erlässt  in Ausführung von Art. 32bis des Gesundheitsgesetzes vom 28. Juni 19791  als Verordnung:2  I. Allgemeine Bestimmungen (1.)  Art.  1 Geltungsbereich 1 Dieser Erlass regelt die Rechtsstellung der Patientinnen und Patienten in Einrich- tungen: a) der Spitalverbunde; b) der Psychiatrieverbunde; c) von privaten Spitälern im Rahmen der Erfüllung von Leistungsaufträgen nach   Art. 10 ff. des Gesetzes über die Spitalplanung und -finanzierung vom 31. Ja- nuar 20123.  Art.  2 Vorbehaltenes Recht 1 Vorbehalten bleiben insbesondere die Bestimmungen betreffend Rechtsstellung  von Patientinnen und Patienten: a) des Schweizerischen Zivilgesetzbuches vom 10. Dezember 19074 und des Ein-  führungsgesetzes  zur  Bundesgesetzgebung  über  das  Kindes-  und  Er- wachsenenschutzrecht vom 24. April 20125;  1 sGS 311.1. 2 Abgekürzt PatV. In Vollzug ab 1. Juni 2017. 3 sGS 320.1. 4 SR 210; abgekürzt ZGB. 5 sGS 912.5.  nGS 2017-017  https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/311.1/de https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/912.5/de http://db.clex.ch/link/Bund/210/de https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/320.1/de/art10 https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/320.1/de https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/311.1/de/art32bis   321.12   b) des Schweizerischen Strafgesetzbuches vom 21. Dezember 19376 einschliess- lich des Nebenstrafrechts sowie des eidgenössischen und kantonalen Strafpro- zessrechts7;  c) der Bundesgesetzgebung über Fortpflanzungsmedizin8,  Transplantationsme- dizin9, Humanforschung10, Strahlenschutz11 und übertragbare Krankheiten12;  d) des eidgenössischen und kantonalen Datenschutzrechts13; e) des Verantwortlichkeitsgesetzes vom 7. Dezember 195914.  II. Aufnahme, Austritt und Entlassung (2.)  Art.  3 Aufnahmepriorität 1 Die ärztliche Leitung des betroffenen Fachbereichs entscheidet über Reihenfolge  und Zeitpunkt der Aufnahme von Patientinnen und Patienten. Sie berücksichtigt  in erster Linie die medizinische Dringlichkeit und dann die vorhandenen Kapazi- täten.  Art.  4 Eintrittsorientierung 1 Die Patientinnen und Patienten oder die vertretungsberechtigte Person werden  vor oder bei Antritt eines stationären Aufenthalts orientiert über: a) ihre Rechtsstellung; b) Organisation, Abläufe und Hausordnung der Einrichtung; c) Namen und Funktionen der sie behandelnden und betreuenden Personen. 2 Die  Eintrittsorientierung  kann  unterbleiben,  wenn  ein  dringlicher  Fall  nach  Art. 379 ZGB vorliegt. Sie wird nachgeholt, sobald die Umstände es zulassen.  Art.  5 Austritt a) ordentliche Entlassung und Verlegung  1 Die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt entscheidet im Einverneh- men mit der ärztlichen Leitung über die ordentliche Entlassung aus der Einrich- tung oder die medizinisch notwendige Verlegung auf eine andere Abteilung oder  in eine andere Einrichtung.  6 SR 311.0. 7 SR 312; sGS 962.1. 8 SR 810.1. 9 SR 810.2. 10 SR 810.3. 11 SR 814.5. 12 SR 818.1. 13 SR 235; sGS 142.1. 14 sGS 161.1.  2    http://db.clex.ch/link/Bund/210/de https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/161.1/de https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/142.1/de https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/962.1/de http://db.clex.ch/link/Bund/311.0/de    321.12  2 Die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt nimmt vor der Entscheidung  Rücksprache mit der betroffenen oder vertretungsberechtigten Person und orien- tiert sie nach der Entscheidung frühzeitig über die Entlassung oder Verlegung.  Art.  6 b) vorzeitiger Austritt 1 Urteilsfähige Patientinnen und Patienten können die Einrichtung jederzeit ver- lassen. 2 Die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt verlangt von der Patientin  oder dem Patienten eine schriftliche Bestätigung, dass der Austritt auf eigene Ver- antwortung erfolgt. Eine Verweigerung der schriftlichen Bestätigung wird in der  Patientendokumentation festgehalten. 3 Vertretungsberechtigte  Personen  können  die  Entlassung  von  urteilsunfähigen  Patientinnen und Patienten veranlassen, wenn sie von der behandelnden Ärztin  oder dem behandelnden Arzt über mögliche Risiken und Folgen des Austritts auf- geklärt wurden und ihren Entscheid schriftlich bestätigen. Erscheinen die Interes- sen der urteilsunfähigen Person gefährdet, kann die behandelnde Ärztin oder der  behandelnde Arzt die Kindes- und Erwachsenenschutzbehörde anrufen.  Art.  7 Vorzeitige Entlassung 1 Patientinnen und Patienten können von der ärztlichen Leitung des entsprechen- den Fachbereichs gegen ihren Willen oder gegen den Willen der vertretungsbe- rechtigten Person vorzeitig entlassen oder verlegt werden, wenn sie: a) die Anordnungen der sie behandelnden Personen wiederholt grob missach-  ten; b) den Betrieb vorsätzlich in schwerwiegender Weise stören; c) schwerwiegende körperliche oder verbale Übergriffe gegenüber behandelnden   Personen oder Dritten begehen. 2 Die vorzeitige Entlassung oder Verlegung muss medizinisch vertretbar sein. Der  Entscheid wird auf Antrag schriftlich eröffnet und begründet.  III. Rechtsstellung (3.)  1. Behandlungs- und Betreuungsanspruch (3.1.)  Art.  8 Grundsatz 1 Patientinnen  und  Patienten  haben  Anspruch  auf  Behandlung  und  Betreuung  nach den anerkannten Grundsätzen und Regeln der Fachkunde sowie der Ethik  des jeweiligen Berufs des Gesundheitswesens.   3    321.12   Art.  9 Ablehnung der Behandlung 1 Jede mit der Behandlung von Patientinnen oder Patienten betraute Person kann  die Durchführung einer von der Patientin oder dem Patienten verlangten Behand- lung ablehnen, wenn sie diese aus fachlicher oder berufsethischer Sicht nicht ver- antworten kann.  2. Aufklärung und Einwilligung (3.2.)  Art.  10 Aufklärung a) Inhalt  1 Die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt ist verantwortlich, dass die  Patientin oder der Patient fachkundig über alle Umstände, die im Hinblick auf die  vorgesehene  Behandlung  wesentlich  sind,  insbesondere  über  deren  Gründe,  Zweck,  Art,  Modalitäten,  Risiken,  Nebenwirkungen,  Kosten  und  deren  Über- nahme, über Folgen eines Unterlassens der Behandlung sowie über allfällige alter- native Behandlungsmöglichkeiten, informiert wird.  Art.  11 b) Form und Zeitpunkt 1 Die Aufklärung wird in verständlicher Form und mit Rücksicht auf die Situation  und den Zustand der Patientin oder des Patienten vorgenommen. Der Inhalt der  mündlichen Aufklärung wird in Grundzügen in der Patientendokumentation fest- gehalten. 2 Die Aufklärung erfolgt vor der vorgesehenen Behandlung unter Einräumung ei- ner  angemessenen  Bedenkzeit.  Über  Veränderungen  wesentlicher  aufklärungs- pflichtiger Inhalte wird laufend aufgeklärt.  Art.  12 c) Verzicht und Einschränkung 1 Die Patientin oder der Patient kann schriftlich oder mündlich auf eine umfas- sende Aufklärung verzichten. Der Verzicht wird in der Patientendokumentation  festgehalten. 2 Die Aufklärung kann unterbleiben, wenn ein dringlicher Fall nach Art. 379 ZGB  vorliegt. Sie wird nachgeholt, sobald die Umstände es zulassen.  Art.  13 Einwilligungserfordernis a) handlungsfähige Patientinnen und Patienten  1 Behandlung und Betreuung von handlungsfähigen Patientinnen oder Patienten  bedürfen der Einwilligung der Patientin oder des Patienten. 2 Die Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden.  4    http://db.clex.ch/link/Bund/210/de    321.12  Art.  14 b) urteilsfähige handlungsunfähige Patientinnen und Patienten 1 Behandlung und Betreuung von urteilsfähigen handlungsunfähigen Patientinnen  oder Patienten, die mit erheblichen Risiken oder erheblichen Kosten verbunden  ist, bedürfen der Einwilligung der Patientin oder des Patienten sowie der Zustim- mung ihrer gesetzlichen Vertretung.  Art.  15 c) urteilsunfähige Patientinnen und Patienten 1 Medizinische Massnahmen an urteilsunfähigen Patientinnen oder Patienten kön- nen durchgeführt werden, wenn: a) die Massnahme in einer Patientenverfügung nach Art. 370 ff. ZGB vorgesehen   ist; b) die vertretungsberechtigte Person zugestimmt hat. Die urteilsunfähige Person   wird soweit möglich in die Entscheidfindung einbezogen; c) ein dringlicher Fall nach Art. 379 ZGB vorliegt. 2 Die Behandlung einer psychischen Störung einer urteilsunfähigen Person in ei- ner psychiatrischen Klinik richtet sich nach den Bestimmungen über die fürsorge- rische Unterbringung nach Art. 426 ff. ZGB.  Art.  16 d) Form 1 Der Schriftform bedürfen: a) die Einwilligung der Patientin oder des Patienten in medizinische Massnah-  men, die für sie oder ihn mit erheblichen gesundheitlichen Risiken verbunden  sind;  b) die Zustimmung der vertretungsberechtigten Person.  3. Besuchsrecht (3.3.)  Art.  17 Ausübung und Einschränkung 1 Patientinnen und Patienten können während ihres Aufenthalts Besuche empfan- gen. Die Hausordnung regelt das Besuchsrecht. 2 Das Besuchsrecht kann von der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden  Arzt aus medizinischen oder organisatorischen Gründen eingeschränkt werden.  IV. Patientendokumentation (4.)  Art.  18 Grundsatz 1 Die behandelnden und betreuenden Personen führen eine fortlaufende Patien- tendokumentation.   5  http://db.clex.ch/link/Bund/210/de http://db.clex.ch/link/Bund/210/de http://db.clex.ch/link/Bund/210/de   321.12   2 Die Patientendokumentation kann elektronisch oder in Papierform angelegt wer- den. 3 Sie enthält Angaben über die Urheberschaft der Eintragungen, der Berichtigun- gen und der Ergänzungen.  Art.  19 Inhalt 1 Die Patientendokumentation enthält sämtliche die Behandlung und Betreuung  betreffenden Aufzeichnungen und Unterlagen, insbesondere Anamnese, Diagnose  und Krankheitsverlauf sowie Angaben über die angeordneten und durchgeführten  Behandlungen.  Art.  20 Aufbewahrungsfrist 1 Die Patientendokumentation verbleibt während zehn Jahren seit der letzten Ein- tragung bei  der Einrichtung, an der die letzte Behandlung durchgeführt  wurde.  Längere Aufbewahrungsfristen nach Bundesrecht bleiben vorbehalten. 2 Die  Patientin  oder  der  Patient  oder  die  vertretungsberechtigte  Person  kann  schriftlich bei der Einrichtung verlangen, dass ihr oder ihm nach Ablauf der Auf- bewahrungsfrist die Patientendokumentation im Original herausgegeben wird. 3 Nicht herausgegebene Patientendokumentationen werden vernichtet. Vorbehal- ten bleiben: a) eine Weiterverwendung zur Sicherstellung einer angemessenen Behandlung   und Betreuung; b) eine Weiterverwendung zu Forschungszwecken. Diese richtet sich nach dem   Bundesgesetz  über  die  Forschung  am Menschen (Humanforschungsgesetz)  vom 30. September 201115.  Art.  21 Auskunft und Einsicht 1 Das Recht der Patientin oder des Patienten auf Auskunft und Einsicht in die Pati- entendokumentation  richtet  sich  nach  dem  Datenschutzgesetz  vom  20.  Januar  200916. 2 Für die Auskunfts- und Einsichtsgewährung ist die Leitung des betroffenen Fach- bereichs zuständig. 3 Lehnt die Leitung des betroffenen Fachbereichs die Auskunft oder Einsicht ab,  stellt sie Antrag an die Geschäftsleitung der Einrichtung. Diese eröffnet eine Ver- weigerung der Auskunft oder Einsicht schriftlich und begründet.  15 SR 810.30. 16 sGS 142.1.  6    https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/142.1/de http://db.clex.ch/link/Bund/810.30/de    321.12  Art.  22 Bekanntgabe gegenüber Dritten a) Grundsatz  1 Das Recht Dritter auf Bekanntgabe von Informationen aus der Patientendoku- mentation richtet sich nach dem Datenschutzgesetz vom 20. Januar 200917. 2 Für die Bekanntgabe ist die Leitung des betroffenen Fachbereichs zuständig. 3 Lehnt die Leitung des betroffenen Fachbereichs die Bekanntgabe ab, stellt sie An- trag an die Geschäftsleitung der Einrichtung. Diese eröffnet eine Verweigerung der  Bekanntgabe schriftlich und begründet. 4 Befürwortet die Leitung des betroffenen Fachbereichs die Bekanntgabe, stellt sie  Antrag an das Gesundheitsdepartement auf Entbindung vom Berufsgeheimnis. 5 Abs. 3 und 4 dieser Bestimmung werden nicht angewendet, wenn eine Einwilli- gung der Patientin oder des Patienten für die Bekanntgabe vorliegt.  Art.  23 b) Einsichtsrecht vertretungsberechtigter Personen 1 Der vertretungsberechtigten Person wird Einsicht in die Patientendokumenta- tion gewährt, soweit die Einsicht zur Wahrnehmung ihrer Vertretungsbefugnisse  notwendig ist. 2 Art. 22 Abs. 1 bis 3 dieses Erlasses werden sachgemäss angewendet.  Art.  24 c) Einsichtsrecht bei Verstorbenen 1 Nächste Angehörige können in den Schlussbericht einer Obduktion Verstorbe- ner Einsicht nehmen. Art. 22 Abs. 1 bis 3 dieses Erlasses werden sachgemäss ange- wendet. 2 Dritte  können in  die  Patientendokumentation Verstorbener  Einsicht  nehmen,  wenn ein schutzwürdiges Interesse geltend gemacht wird und keine überwiegen- den öffentlichen oder privaten Interessen entgegenstehen. Art. 22 dieses Erlasses  wird sachgemäss angewendet.  V. Rechtsschutz (5.)  Art.  25 Verletzung von Patientenrechten a) Vermittlung und Entscheid Geschäftsleitung  1 Die betroffene Person oder ihre Vertretung kann eine Verletzung ihrer Rechte,  die durch Angestellte einer Einrichtung in Ausübung der dienstlichen Verrichtun- gen erfolgt ist, bei der Geschäftsleitung der Einrichtung geltend machen.  17 sGS 142.1.   7  https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/142.1/de   321.12   2 Die Geschäftsleitung der Einrichtung sucht eine gütliche Einigung. 3 Kommt keine Einigung zustande, erlässt die Geschäftsleitung eine Verfügung.  Art.  26 b) Rekurs 1 Verfügungen der Geschäftsleitung eines Spitalverbundes oder eines Psychiatrie- verbundes können beim Verwaltungsrat der Einrichtung mit Rekurs angefochten  werden. 2 Verfügungen  der  Geschäftsleitung  privater  Einrichtungen  und Entscheide  des  Verwaltungsrates  der  Spitalverbunde  oder  der  Psychiatrieverbunde  können mit  Rekurs beim Gesundheitsdepartement angefochten werden. 3 Das Verfahren richtet sich im Übrigen nach dem Gesetz über die Verwaltungs- rechtspflege vom 16. Mai 196518.  Art.  27 Entschädigungsansprüche 1 Entschädigungsansprüche  sind nach  Art. 72 ff.  des  Gesetzes  über  die  Verwal- tungsrechtspflege vom 16. Mai 196519 mit öffentlich-rechtlicher Klage beim Zivil- richter geltend zu machen.  18 sGS 951.1. 19 sGS 951.1.  8    https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/951.1/de/art72 https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/951.1/de https://www.gesetzessammlung.sg.ch/data/951.1/de    321.12  * Änderungstabelle - Nach Bestimmung  Bestimmung Änderungstyp nGS-Fundstelle Erlassdatum Vollzugsbeginn Erlass Grunderlass 2017-017 13.12.2016 01.06.2017  * Änderungstabelle - Nach Erlassdatum  Erlassdatum Vollzugsbeginn Bestimmung Änderungstyp nGS-Fundstelle 13.12.2016 01.06.2017 Erlass Grunderlass 2017-017   9   	I. Allgemeine Bestimmungen (1.) 	Art. 1 Geltungsbereich 	Art. 2 Vorbehaltenes Recht  	II. Aufnahme, Austritt und Entlassung (2.) 	Art. 3 Aufnahmepriorität 	Art. 4 Eintrittsorientierung 	Art. 5 Austritt a) ordentliche Entlassung und Verlegung 	Art. 6 b) vorzeitiger Austritt 	Art. 7 Vorzeitige Entlassung  	III. Rechtsstellung (3.) 	1. Behandlungs- und Betreuungsanspruch (3.1.) 	Art. 8 Grundsatz 	Art. 9 Ablehnung der Behandlung  	2. Aufklärung und Einwilligung (3.2.) 	Art. 10 Aufklärung a) Inhalt 	Art. 11 b) Form und Zeitpunkt 	Art. 12 c) Verzicht und Einschränkung 	Art. 13 Einwilligungserfordernis a) handlungsfähige Patientinnen und Patienten 	Art. 14 b) urteilsfähige handlungsunfähige Patientinnen und Patienten 	Art. 15 c) urteilsunfähige Patientinnen und Patienten 	Art. 16 d) Form  	3. Besuchsrecht (3.3.) 	Art. 17 Ausübung und Einschränkung   	IV. Patientendokumentation (4.) 	Art. 18 Grundsatz 	Art. 19 Inhalt 	Art. 20 Aufbewahrungsfrist 	Art. 21 Auskunft und Einsicht 	Art. 22 Bekanntgabe gegenüber Dritten a) Grundsatz 	Art. 23 b) Einsichtsrecht vertretungsberechtigter Personen 	Art. 24 c) Einsichtsrecht bei Verstorbenen  	V. Rechtsschutz (5.) 	Art. 25 Verletzung von Patientenrechten a) Vermittlung und Entscheid Geschäftsleitung 	Art. 26 b) Rekurs 	Art. 27 Entschädigungsansprüche   		2020-03-31T00:55:02+0200 	"9001 St.Gallen" 	"Gesetzessammlung des Kantons St.Gallen"