832.107   1   Verordnung   über die Festlegung der Höchstzahlen für Ärztinnen   und Ärzte im ambulanten Bereich   vom 23. Juni 2021 (Stand am 1. Juli 2021)     Der Schweizerische Bundesrat,   gestützt auf Artikel 55a Absatz 2 des Bundesgesetzes vom 18. März 19941   über die Krankenversicherung (KVG),   verordnet:   Art. 1  Grundsatz   1 Die Festlegung der Höchstzahlen durch die Kantone nach Artikel 55a KVG beruht  auf der Ermittlung des Angebots an Ärztinnen und Ärzten und der Herleitung des  Versorgungsgrads pro Region.   2 Für die Festlegung der Höchstzahlen setzen die Kantone das Angebot an Ärztinnen  und Ärzten ins Verhältnis zum Versorgungsgrad.   3 Sie können bei der Festlegung der Höchstzahlen einen Gewichtungsfaktor vorse- hen.   Art. 2  Ermittlung des Angebots an Ärztinnen und Ärzten   1 Die Kantone ermitteln das Angebot an Ärztinnen und Ärzten aufgrund der Arbeits- zeit der Ärztinnen und Ärzte in Vollzeitäquivalenten.   2 Die Identifikation einer Ärztin oder eines Arztes erfolgt anhand der Identifikati- onsnummer (Global Location Number, GLN).   3 Zur Berechnung der Vollzeitäquivalente wird die Arbeitszeit einer Ärztin oder  eines Arztes ins Verhältnis zu der Arbeitszeit gesetzt, die eine vollzeittätige Ärztin  oder ein vollzeittätiger Arzt im Durchschnitt leistet. Als Vollzeittätigkeit gilt eine  Tätigkeit während 10 Halbtagen pro Woche.   4 Sind für die Berechnung der Vollzeitäquivalente für bestimmte Ärztinnen und  Ärzte die Daten nicht in genügend guter Qualität verfügbar, so kann für diese die  Annahme getroffen werden, dass sich die Vollzeitäquivalente proportional zum  Leistungsvolumen vergleichbarer Leistungserbringer verhalten.   Art. 3  Methode zur Herleitung des Versorgungsgrades   1 Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI) legt ein gesamtschweizerisches  Regressionsmodell des Angebots an ambulanten ärztlichen Leistungen fest. Es leitet        AS 2021 391  1  SR 832.10   832.107      Kranken- und Unfallversicherung   2   832.107   daraus für jede Region den Bedarf an ärztlichen Leistungen pro medizinisches  Fachgebiet her (bedarfsadjustiertes Leistungsvolumen a). Bei der Festlegung des  Modells berücksichtigt es Indikatoren für die Demografie und die Morbidität der  Schweizer Wohnbevölkerung und kann weitere Indikatoren, die die Entwicklung des  Angebots erklären, berücksichtigen.   2 Es legt nach Anhörung der Kantone die Regionen fest.   3 Es passt das bedarfsadjustierte Leistungsvolumen a aufgrund der Patientenströme  zwischen den Regionen an, um für jede Region pro medizinisches Fachgebiet das  für eine bedarfsgerechte Versorgung notwendige Leistungsvolumen herzuleiten  (bedarfsadjustiertes Leistungsvolumen b).   4 Es leitet für jede Region den Versorgungsgrad je medizinisches Fachgebiet her,  indem es das von den Ärztinnen und Ärzten erbrachte Leistungsvolumen ins Ver- hältnis zum bedarfsadjustierten Leistungsvolumen b setzt, und legt ihn in einer  Verordnung fest.   5 Es überprüft den Versorgungsgrad periodisch und passt ihn wenn nötig an.   Art. 4  Ein- und Zuteilung der medizinischen Fachgebiete   1 Für die Einteilung der medizinischen Fachgebiete sind die eidgenössischen Wei- terbildungstitel nach Artikel 2 Absatz 1 Buchstaben a und b der Medizinalberu- feverordnung vom 27. Juni 20072 massgebend. Dabei kann das EDI einzelne eidge- nössische Weiterbildungstitel zu einem medizinischen Fachgebiet zusammenfassen.   2 Ärztinnen und Ärzte mit mehreren Weiterbildungstiteln werden dem medizini- schen Fachgebiet zugeteilt, in dem sie schwerpunktmässig tätig sind. Lässt sich dies  nicht ermitteln, so werden die Ärztinnen und Ärzte dem medizinischen Fachgebiet  zugeteilt, in dem sie den Facharzttitel zuletzt erworben haben.   Art. 5  Festlegung der Höchstzahlen durch die Kantone   1 Die Kantone setzen das Angebot an Ärztinnen und Ärzten (Art. 2) ins Verhältnis  zum Versorgungsgrad der betroffenen Region je medizinisches Fachgebiet (Art. 3),  um die Höchstzahlen für eine wirtschaftliche Versorgung, die auf ihrem Gebiet  notwendig ist, festzulegen.   2 Sie können einen Gewichtungsfaktor vorsehen, mit dem Umstände berücksichtigt  werden, die bei der Berechnung des Versorgungsgrads nicht berücksichtigt werden  konnten. Bei der Festlegung des Gewichtungsfaktors stützen sie sich namentlich auf  Befragungen von Fachpersonen, Indikatorensysteme oder Referenzwerte.   3 Sie überprüfen die Höchstzahlen periodisch und passen sie wenn nötig an.   Art. 6 Festlegung des örtlichen Geltungsbereichs der Höchstzahlen   1 Der Kanton kann bestimmen, dass die Höchstzahlen für den ganzen Kanton oder  einen Kantonsteil gelten.       2  SR 811.112.0     Festlegung von Höchstzahlen für Höchstzahlen für Ärztinnen   und Ärzte im ambulanten Bereich. V   3   832.107   2 Nach Koordination mit den betroffenen Kantonen kann er auch bestimmen, dass  die Höchstzahlen für ein kantonübergreifendes Gebiet oder für mehrere Kantone  gelten.   Art. 7  Interkantonale Koordination bei der Festlegung der Höchstzahlen   Im Rahmen der Verpflichtung zur interkantonalen Koordination nach Artikel 55a  Absatz 3 KVG und nach Artikel 6 Absatz 2 dieser Verordnung müssen die Kantone  insbesondere:   a. das Wirtschaftlichkeits- und Qualitätsstärkungsspotenzial einer interkantona- len Festlegung der Höchstzahlen beurteilen;   b. die Festlegung der Höchstzahlen mit den betroffenen Kantonen koordinie- ren.   Art. 8  Grundlagen   Für die Ermittlung des Angebots an Ärztinnen und Ärzten nach Artikel 2, für die  Herleitung des Bedarfs an ärztlichen Leistungen nach Artikel 3, für Ein- und Zutei- lung der medizinischen Fachgebiete nach Artikel 4 und für die Festlegung des  Gewichtungsfaktors nach Artikel 5 Absatz 2 werden namentlich folgende Grundla- gen beigezogen:   a.  Taxpunktvolumen der Tarifstruktur für ambulante ärztliche Behandlungen;   b.  Bruttoleistungen der obligatorischen Krankenpflegeversicherung;   c.  Anzahl Konsultationen;   d.  Erhebungen des Bundesamtes für Statistik, namentlich die Strukturdaten von  Arztpraxen und ambulanten Zentren und die ambulanten Patientendaten von  Spitälern und Geburtshäusern nach Anhang 1 Ziffern 193 und 194 der Statis- tikerhebungsverordnung vom 30. Juni 19933;   e.  Daten aus dem Medizinalberuferegister nach der Registerverordnung  MedBG vom 5. April 20174 zu Ärztinnen und Ärzten.   Art. 9 Übergangsbestimmung   Die Kantone können bestimmen, dass längstens bis zum 30. Juni 2025 das nach  Artikel 2 ermittelte Angebot an Ärztinnen und Ärzten je medizinisches Fachgebiet  und Region einer bedarfsgerechten und wirtschaftlichen Versorgung entspricht.   Art. 10  Inkrafttreten   Diese Verordnung tritt am 1. Juli 2021 in Kraft.       3  SR 431.012.1  4  SR 811.117.3     Kranken- und Unfallversicherung   4   832.107       	Art. 1  Grundsatz 	Art. 2  Ermittlung des Angebots an Ärztinnen und Ärzten 	Art. 3  Methode zur Herleitung des Versorgungsgrades 	Art. 4  Ein- und Zuteilung der medizinischen Fachgebiete 	Art. 5  Festlegung der Höchstzahlen durch die Kantone 	Art. 6 Festlegung des örtlichen Geltungsbereichs der Höchstzahlen 	Art. 7  Interkantonale Koordination bei der Festlegung der Höchstzahlen 	Art. 8  Grundlagen 	Art. 9 Übergangsbestimmung 	Art. 10  Inkrafttreten