810.111 - Ausführungsbestimmungen über die Berufe und die Einrichtungen des Gesundheitswesens   810.111 Ausführungsbestimmungen über die Berufe und die Einrichtungen des  Gesundheitswesens vom 23. Mai 2022 (Stand 1. Juli 2022)  Der Regierungsrat des Kantons Obwalden,  gestützt auf Artikel 31 Absatz 2 und Absatz 3, Artikel 44 Absatz 3, Artikel  46 Absatz 1 und Artikel 50 Absatz 5 des Gesundheitsgesetzes vom 3. De- zember 20151),  beschliesst:  1. Gemeinsame Bestimmungen  Art.  1 Gegenstand  1 Diese Ausführungsbestimmungen regeln: a. die Anforderungen an die Gesuchsunterlagen; b. die Anerkennung ausländischer Diplome und Fähigkeitsausweise; c. die Tätigkeit  von unter der fachlichen Verantwortung und direkten   Aufsicht von Fachpersonen mit Berufsausübungsbewilligung stehen- den Personen, von medizinischen Praxisassistenten und Praxisas- sistentinnen sowie von Praktikanten und Praktikantinnen;  d. die Stellvertretung; e. die erforderlichen Fachkenntnisse für die Berufe des Gesundheits-  wesens; f. weitere Pflichten von Einrichtungen im Bereich des Gesundheitswe-  sens;  1) GDB 810.1  OGS 2022, 11  http://gdb.ow.ch/data/810.1/de   810.111  2. Berufe des Gesundheitswesens  2.1. Bewilligungs- und Meldeverfahren  Art.  2 Bewilligungspflicht  1 Das Sicherheits- und Sozialdepartement veröffentlicht eine Liste sämtli- cher  bewilligungspflichtiger  Tätigkeiten  im Bereich des Gesundheitswe- sens. 2 Eine Berufsausübungsbewilligung gemäss Art. 31 des Gesundheitsge- setzes2) benötigt ebenfalls, wer in eigener fachlicher Verantwortung mit- tels Telekommunikation medizinische Ferndienstleistungen: a. unabhängig vom Aufenthaltsort der Patienten und Patientinnen vom   Kanton Obwalden aus erbringt; b. von einem Standort ausserhalb des Kantons Obwalden anbietet und   die betreffenden Ferndienstleistungen an einer Verkaufsstelle oder  in einer Einrichtung im Kanton Obwalden erbringt.  Art.  3 Bewilligungsgesuch  1 Mit dem spätestens drei Monate vor Aufnahme der betreffenden Tätig- keit zu stellenden Gesuch um Erteilung der Berufsausübungsbewilligung  sind folgende Unterlagen einzureichen: a. Beschrieb des Tätigkeitsbereichs sowie Angaben betreffend Ort der   Tätigkeit, Zeitpunkt der Tätigkeitsaufnahme und Arbeitspensum; b. Nachweis der Erfüllung der fachlichen Voraussetzungen für die ent-  sprechende Tätigkeit,  namentlich Diplome, Ausbildungsabschlüsse  und Weiterbildungstitel;  c. tabellarischer Lebenslauf; d. Ausweis über das Vorhandensein der zur Berufsausübung notwen-  digen Räumlichkeiten, Einrichtungen und Apparaturen; e. aktueller Auszug aus dem Zentralstrafregister sowie ein Leumunds-  zeugnis.  Bei Personen, welche noch nicht  seit  fünf  Jahren in der  Schweiz leben, ist ein Auszug aus dem Strafregister des Herkunfts- lands erforderlich;  f. aktueller Betreibungsregisterauszug; g. aktuelle  Bestätigung  der  Aufsichtsbehörde  am  letzten  Arbeitsort,   dass die Berufsausübung zu keinen Beanstandungen Anlass gege- ben hat (letter of good standing);  2) GDB 810.1  2  http://gdb.ow.ch/data/810.1/de   810.111  h. Nachweis über den Abschluss einer Berufshaftpflichtversicherung; i. Nachweis eines international anerkannten Sprachdiploms der deut-  schen Sprache der Niveaustufe B2 gemäss dem gemeinsamen eu- ropäischen Referenzrahmen für Sprachen, sofern die gesuchstellen- de Person ihre Aus- und Weiterbildung nicht im deutschen Sprach- raum absolviert hat.  2 Personen, welche über  ein ausländisches Diplom oder  eine ausländi- sche Ausbildung verfügen, haben auf Verlangen zusätzlich folgende Un- terlagen einzureichen: a. Nachweis eines international anerkannten Sprachdiploms der deut-  schen Sprache der Niveaustufe B2 gemäss dem gemeinsamen Re- ferenzrahmen für Sprachen;  b. beglaubigte  Übersetzung  der  Dokumente,  falls  sie  nicht  in  einer  schweizerischen Landessprache abgefasst sind.  3 Das Sicherheits-  und  Sozialdepartement  und  bei  mit  der  Behandlung  oder  Pflege  von  Tieren  im Zusammenhang  stehenden  Tätigkeiten  der  Kantonstierarzt bzw. die Kantonstierärztin können weitere Unterlagen und  Angaben verlangen sowie Richtlinien betreffend die einzureichenden Ge- suchsunterlagen erlassen.  Art.  4 Anerkennung von Berufsausübungsbewilligungen anderer  Kantone  1 Sofern die meldende Person bereits über eine Berufsausübungsbewilli- gung eines anderen Kantons verfügt, wird die betreffende Bewilligung ge- mäss dem Bundesgesetz über den Binnenmarkt3) anerkannt. Mit der Mel- dung sind insbesondere folgende Unterlagen einzureichen: a. Beschrieb des Tätigkeitsbereichs sowie Angaben betreffend Ort der   Tätigkeit, Zeitpunkt der Tätigkeitsaufnahme und Arbeitspensum; b. gültige Berufsausübungsbewilligung des anderen Kantons; c. aktuelle  Bestätigung  der  zuständigen  Aufsichtsbehörde,  dass  die   Berufsausübung  zu  keinen  Beanstandungen  Anlass  gegeben  hat  (letter of good standing);  d. Nachweis eines international anerkannten Sprachdiploms der deut- schen Sprache der Niveaustufe B2 gemäss dem gemeinsamen eu- ropäischen Referenzrahmen für Sprachen, sofern die gesuchstellen- de Person über  eine Berufsausübungsbewilligung verfügt,  die zur  Tätigkeit in der französisch- oder italienischsprachigen Schweiz be- rechtigt  oder der bewilligende Kanton die Beherrschung der deut- schen Sprache nicht geprüft hat;  3) SR 943.02  3  http://db.clex.ch/link/Bund/943.02/de   810.111  e. Nachweis über den Abschluss einer Berufshaftpflichtversicherung; f. beglaubigte Übersetzung der Dokumente, falls sie nicht in deutscher   Sprache abgefasst sind. 2 Das Sicherheits-  und Sozialdepartement  und der  Kantonstierarzt  bzw.  die Kantonstierärztin können bei Bedarf weitere Unterlagen und Angaben  verlangen. 3 Sie teilen der gesuchstellenden Person mittels Verfügung mit, ob diese  die betreffende Tätigkeit  aufnehmen darf.  Die Tätigkeit  darf erst aufge- nommen werden, wenn die Bestätigung rechtskräftig vorliegt.  Art.  5 90-Tage-Dienstleistungserbringende  1 Meldungen  für  90-Tage-Dienstleistende,  die  über  eine  Berufsaus- übungsbewilligung eines anderen Kantons verfügen, sind zusammen mit  insbesondere folgenden Unterlagen rechtzeitig einzureichen: a. Beschrieb des Tätigkeitsbereichs sowie Angaben betreffend Ort der   Tätigkeit, Zeitpunkt der Tätigkeitsaufnahme, voraussichtliche Dauer  der Tätigkeit und Arbeitspensum;  b. gültige Berufsausübungsbewilligung des anderen Kantons; c. aktuelle  Bestätigung  der  zuständigen  Aufsichtsbehörde,  dass  die   Berufsausübung  zu  keinen  Beanstandungen  Anlass  gegeben  hat  (letter of good standing);  d. Nachweis über den Abschluss einer Berufshaftpflichtversicherung. 2 Bei  ausländischen  Dienstleistungserbringenden  sind  die  Vorschriften  des  Bundesgesetzes  über  die  Meldepflicht  und  die  Nachprüfung  der  Berufsqualifikationen  von  Dienstleistungserbringerinnen  und  -erbringern  in reglementierten Berufen4) sowie Art. 10 Abs. 2, Art. 11 und Art. 12 Abs.  1, 3 und 4 der Verordnung über die Meldepflicht und die Nachprüfung der  Berufsqualifikationen  von  Dienstleistungserbringerinnen  und  -erbringern  in  reglementierten  Berufen5) sinngemäss  anwendbar.  Mit  der  Meldung  sind zusätzlich insbesondere folgende Unterlagen einzureichen: a. Nachweis eines international anerkannten Sprachdiploms der deut-  schen Sprache der Niveaustufe B2 gemäss dem gemeinsamen eu- ropäischen Referenzrahmen für Sprachen;  b. beglaubigte Übersetzung der Dokumente, falls sie nicht in deutscher  Sprache abgepasst sind.  4) SR 935.01 5) SR 935.011  4  http://db.clex.ch/link/Bund/935.011/de http://db.clex.ch/link/Bund/935.01/de   810.111  3 Das Sicherheits-  und Sozialdepartement  und der  Kantonstierarzt  bzw.  die  Kantonsärztin  können bei  Bedarf  weitere  Unterlagen und Angaben  verlangen. 4 Die Meldung hat für jedes Kalenderjahr neu zu erfolgen. 5 Das Sicherheits-  und  Sozialdepartement  und  bei  mit  der  Behandlung  oder  Pflege  von  Tieren  im Zusammenhang  stehenden  Tätigkeiten  der  Kantonstierarzt bzw. die Kantonstierärztin teilen der meldepflichtigen Per- son mittels Verfügung mit, ob diese die betreffende Tätigkeit aufnehmen  darf. Die Tätigkeit darf erst aufgenommen werden, wenn die Bestätigung  rechtskräftig vorliegt.  Art.  6 Auskunfts- und Meldepflicht im Bereich der bewilligungsfrei- en Tätigkeiten  1 Als Tätigkeiten gemäss Art. 33 Abs. 1 Bst. b des Gesundheitsgesetzes6),  welche der Beseitigung von gesundheitlichen Störungen oder der Verbes- serung des Gesundheitszustands von Menschen und Tieren dienen, gel- ten grundsätzlich jene, welche den im Erfahrungs Medizinischen Register  (EMR) definierten Qualitätskriterien entsprechen. 2 Das Sicherheits- und Sozialdepartement kann weitere Qualitätskriterien  für massgeblich erklären. 3 Folgende Tätigkeiten unterstehen nicht der Auskunfts- und Meldepflicht  gemäss Art. 33 des Gesundheitsgesetzes7): a. Gesundheits- und Sportmassage; b. Gymnastik und unbedenkliche physikalische Anwendungen bei ge-  sunden Personen; c. äussere, ungefährliche Behandlungen zu kosmetischen Zwecken; d. psychologische Beratung und psychotechnische Beurteilung gesun-  der Personen. 4 Mit  der Meldung sind insbesondere ein Beschrieb der bisherigen und  des vorgesehenen Tätigkeitsbereichs einzureichen sowie Angaben betref- fend Ort der Tätigkeit, Zeitpunkt der Tätigkeitsaufnahme und Arbeitspen- sum zu machen.  6) GDB 810.1 7) GDB 810.1  5  http://gdb.ow.ch/data/810.1/de http://gdb.ow.ch/data/810.1/de   810.111  5 Das  Sicherheits-  und  Sozialdepartement und  bei  mit  der  Behandlung  oder  Pflege  von  Tieren  im Zusammenhang  stehenden  Tätigkeiten  der  Kantonstierarzt bzw. die Kantonstierärztin teilen der auskunfts- und mel- depflichtigen Person mittels Verfügung mit, ob diese die betreffende Tä- tigkeit aufnehmen darf, und können Einschränkungen fachlicher, zeitlicher  und räumlicher Art sowie weitere Auflagen und Bedingungen vorsehen.  Die betreffende Tätigkeit darf erst aufgenommen werden, wenn die Bestä- tigung rechtskräftig vorliegt.  Art.  7 Fachliche Voraussetzungen  1 Für  folgende Tätigkeiten  richten sich  die  fachlichen Voraussetzungen  abschliessend nach dem Bundesrecht: a. Medizinalberufe gemäss dem Bundesgesetz über die universitären   Medizinalberufe8); b. Psychologieberufe gemäss dem Bundesgesetz über die Psycholo-  gieberufe9); c. Gesundheitsberufe  gemäss dem Bundesgesetz  über  die  Gesund-  heitsberufe10). 2 Für Tätigkeiten, die zur Erbringung von Leistungen zulasten der obliga- torischen Krankenpflegeversicherung berechtigen, richten sich die fachli- chen Voraussetzungen nach den Vorgaben der Krankenversicherungsge- setzgebung. Vorbehalten bleiben abweichende Vorschriften  eidgenössi- scher  Erlasse  oder  interkantonaler  Vereinbarungen  sowie  besondere  kantonale Vorschriften. 3 Für die im Anhang der Interkantonalen Vereinbarung über die Anerken- nung von Ausbildungsabschlüssen11) aufgeführten Tätigkeiten richten sich  die fachlichen Voraussetzungen nach den Vorgaben der dort genannten  Ausbildungsgänge.  8) SR 811.11 9) SR 935.81 10) SR 811.21 11) GDB 410.4  6  http://gdb.ow.ch/data/410.4/de http://db.clex.ch/link/Bund/811.21/de http://db.clex.ch/link/Bund/935.81/de http://db.clex.ch/link/Bund/811.11/de   810.111  2.2. Berufsausübung unter fachlicher Verantwortung und  Stellvertretung  Art.  8 Angestellte Mitarbeitende der gleichen Berufsgattung  1 Die  Anstellung  von  Personen,  welche  einen  universitären  Medizinal-  oder einen Psychologieberuf ausüben, ist vom Sicherheits- und Sozialde- partement und bei Personen, die beruflich Tiere behandeln oder pflegen,  vom Kantonstierarzt bzw. von der Kantonstierärztin zu bewilligen. Die Be- willigung wird an den verantwortlichen Inhaber bzw. die verantwortliche  Inhaberin der Berufsausübungsbewilligung erteilt, wenn er bzw. sie: a. eine Berufsausübungsbewilligung besitzt; b. über entsprechende fachliche Qualifikationen verfügt. 2 Angestellte Mitarbeitende der gleichen Berufsgattung haben die Voraus- setzungen für die Ausübung der betreffenden Tätigkeit in eigener fachli- cher Verantwortung zu erfüllen. Ärzte und Ärztinnen, Chiropraktoren und  Chiropraktorinnen, die sich zwecks Weiterbildung anstellen lassen, haben  lediglich die Voraussetzungen gemäss Art. 15 und Art. 36 Abs. 1 und 3  des Bundesgesetzes über die universitären Medizinalberufe12) zu erfüllen.  Das Sicherheits- und Sozialdepartement und der Kantonstierarzt bzw. die  Kantonstierärztin können in begründeten Fällen weitere Ausnahmen be- willigen. 3 Inhaber und Inhaberinnen von Berufsausübungsbewilligungen sind vor  der Anstellung von Mitarbeitenden der gleichen Berufsgattung verpflichtet,  eingehend zu prüfen, ob diese: a. die erforderlichen fachlichen Voraussetzungen erfüllen; b. Gewähr für eine einwandfreie Berufsausübung bieten; c. die deutsche Sprache beherrschen; d. nicht mit einem Berufsausübungsverbot belegt sind. 4 Die Anstellungen haben sich für  Ärzte  und Ärztinnen,  Zahnärzte  und  Zahnärztinnen, Chiropraktoren und Chiropraktoren, Apotheker und Apo- thekerinnen sowie Tierärzte und Tierärztinnen auf höchstens vier Stellen  und 200 Stellenprozente und für die übrigen Tätigkeiten auf höchstens  acht Stellen und 400 Stellenprozente zu beschränken. Die Inhaber und In- haberinnen von Berufsausübungsbewilligungen haben die Anstellung von  Mitarbeitenden der gleichen Berufsgattung sowie Beschäftigungsgrad und  -dauer dem Sicherheits- und Sozialdepartement und bei mit der Behand- lung oder Pflege von Tieren im Zusammenhang stehenden Tätigkeiten  dem Kantonstierarzt bzw. der Kantonstierärztin umgehend zu melden, so- fern keine Assistentenbewilligung benötigt wird. 12) SR 811.11  7  http://db.clex.ch/link/Bund/811.11/de   810.111  5 Die Vertretung durch angestellte Mitarbeitende der gleichen Berufsgat- tung ist während einer Abwesenheit von bis zu 90 Arbeitstagen pro Jahr  zulässig,  sofern  die  Mitarbeitenden  die  Voraussetzungen  für  die  Aus- übung der betreffenden Tätigkeit in eigener fachlicher Verantwortung er- füllen.  Das Sicherheits-  und Sozialdepartement und der  Kantonstierarzt  bzw. die Kantonstierärztin können in begründeten Fällen Ausnahmen be- willigen. 6 Die Inhaber und Inhaberinnen von Berufsausübungsbewilligungen sind  verpflichtet, dem Sicherheits- und Sozialdepartement und bei mit der Be- handlung oder Pflege von Tieren im Zusammenhang stehenden Tätigkei- ten dem Kantonstierarzt bzw. der Kantonstierärztin die Beendigung der  Arbeitsverhältnisse mit den Mitarbeitenden der gleichen Berufsgattung zu  melden. 7 Die Absätze 1 und 4 bis 6 gelten nicht für bewilligungspflichtige Einrich- tungen des Gesundheitswesens.  Art.  9 Medizinische Praxisassistenten und Praxisassistentinnen  1 Medizinische Praxisassistenten und Praxisassistentinnen üben ihre Tä- tigkeit  unter  der  fachlichen  Verantwortung  von  Ärzten  und  Ärztinnen,  Zahnärzten und Zahnärztinnen sowie Tierärzten und Tierärztinnen mit ei- ner Berufsausübungsbewilligung aus. 2 Sie verfügen über eine abgeschlossene Berufsausbildung mit einem eid- genössischen Fähigkeitszeugnis oder einem als gleichwertig anerkannten  Ausweis. 3 Die gemäss Absatz 1 verantwortlichen Personen sind berechtigt, Tätig- keiten an die medizinischen Praxisassistenten und Praxisassistentinnen  zu delegieren, sofern diese aufgrund ihrer abgeschlossenen Berufsausbil- dung sowie ergänzender Sachkundenachweisen über  die entsprechen- den Fähigkeiten und Kenntnisse verfügen. Die Delegation hat patienten- spezifisch und schriftlich zu erfolgen, soweit die delegierte Tätigkeit nicht  aus der Patientendokumentation ersichtlich ist. Die Erhebung von Befun- den nach strukturierten und standardisierten Vorgaben kann an die medi- zinischen Praxisassistenten und Praxisassistentinnen delegiert  werden.  Nicht delegierbar sind die Diagnose- und Indikationsstellung.  8    810.111  Art.  10 Praktikanten und Praktikantinnen  1 Praktikanten und Praktikantinnen im Bereich der universitären Medizi- nal- und der Psychologieberufe werden zugelassen, sofern sie an einer  eidgenössischen oder an einer gleichwertigen ausländischen Hochschule  einen Bachelorabschluss erlangt haben und für den betreffenden Master- studiengang immatrikuliert sind. 2 Praktikanten und Praktikantinnen im Bereich der übrigen Tätigkeiten auf  dem Gebiet  des  Gesundheitswesens  werden  zugelassen,  wenn  diese  über die notwendigen Kenntnisse und Fähigkeiten verfügen, um im ent- sprechenden Sektor tätig sein. 3 Praktikanten und Praktikantinnen bedürfen für die Vornahme von bewilli- gungspflichtigen Tätigkeiten der ständigen Aufsicht durch die Inhaber und  Inhaberinnen von Berufsausübungsbewilligungen.  Art.  11 Stellvertretung  1 Infolge Krankheit, Ferienabwesenheit oder bei anderer begründeter Ver- hinderung kann sich eine im Bereich des Gesundheitswesens tätige Per- son in  ihren Räumlichkeiten durch eine fachlich ausgewiesene Person  vertreten lassen. 2 Die Stellvertretung ist bewilligungspflichtig. Sie darf nur von Personen  ausgeübt  werden,  welche  die  Voraussetzungen  für  die  Ausübung  der  betreffenden Tätigkeit in eigener fachlicher Verantwortung erfüllen. 3 Wird  die  Stellvertretung  durch  eine  Person  wahrgenommen,  die  im  Kanton zur Tätigkeit in eigener fachlicher Verantwortung oder zur Stellver- tretung in diesem Beruf zugelassen ist, so genügt die Meldung an das Si- cherheits- und Sozialdepartement und bei mit der Behandlung oder Pfle- ge von Tieren im Zusammenhang stehenden Tätigkeiten an den Kantons- tierarzt bzw. die Kantonstierärztin. 4 Wird die Stellvertretung durch eine Person, die in einem anderen Kanton  über  eine Berufsausübungsbewilligung verfügt,  wahrgenommen,  ist  zu- sätzlich die Kopie der Berufsausübungsbewilligung dieses Kantons einzu- reichen. 5 Inhaber und Inhaberinnen von Berufsausübungsbewilligungen, die sich  vertreten lassen,  sind verpflichtet,  dem Sicherheits-  und Sozialdeparte- ment und  bei  mit  der  Behandlung  oder  Pflege  von  Tieren  im  Zusam- menhang stehenden Tätigkeiten dem Kantonstierarzt bzw. der Kantons- tierärztin das Ende der Stellvertretungen zu melden.  9    810.111  2.3. Rechte und Pflichten bei der Berufsausübung  Art.  12 Meldepflicht  1 Inhaber  und Inhaberinnen von Berufsausübungsbewilligungen melden  dem Sicherheits-  und  Sozialdepartement  und  bei  mit  der  Behandlung  oder Pflege von Tieren im Zusammenhang stehenden Tätigkeiten dem  Kantonstierarzt bzw. der Kantonstierärztin insbesondere folgende Tatsa- chen und Änderungen: a. die Aufnahme und die Verlegung der  Tätigkeit  unter  Angabe des   Standorts; b. die Änderung der  Personalien,  der  Praxisadresse und der  Wohn-  adresse; c. die Aufgabe der Tätigkeit. 2 Absatz 1 gilt sinngemäss für Personen, die gemäss Art. 33 des Gesund- heitsgesetzes13) gegenüber dem Sicherheits- und Sozialdepartement und  bei mit der Behandlung oder Pflege von Tieren im Zusammenhang ste- henden Tätigkeiten gegenüber dem Kantonsapotheker bzw. der Kantons- apothekerin meldepflichtig  sind,  sowie für bewilligungspflichtige Einrich- tungen des Gesundheitswesens.  Art.  13 Aufbewahrungspflicht  1 Die Aufbewahrungsfrist beträgt 20 Jahre, sofern gemäss Bundesrecht  keine längeren Aufbewahrungsfristen gelten. 2 Im Interesse des Patienten bzw. der Patientin sowie zu Forschungszwe- cken kann eine Patientendokumentation während maximal 30 Jahren auf- bewahrt werden. 3 Bei Einrichtungen des Gesundheitswesens mit öffentlichen Aufgaben ist  aus den in Absatz 2 genannten Gründen und nach vorgängiger Abspra- che mit dem Staatsarchiv eine Verlängerung der Aufbewahrungsfrist auf  50 Jahre möglich.  Art.  14 Umgang mit Patientendokumentationen bei Berufsaufgabe  1 Personen, die eine Tätigkeit  im Bereich des Gesundheitswesens aus- üben, sind verpflichtet, ihre vorübergehende oder endgültige Berufsaufga- be ihren Patienten und Patientinnen mitzuteilen.  13) GDB 810.1  10  http://gdb.ow.ch/data/810.1/de   810.111  2 Im Rahmen der  Mitteilung gemäss Absatz  1  hat  ein Hinweis  auf  die  Wahlmöglichkeit  der  Patienten  und  Patientinnen  zu  erfolgen,  dass  die  betreffenden Patientendokumentationen: a. diesen zu übergeben sind; b. an eine von den Patienten und Patientinnen bezeichnete Person, die   eine Tätigkeit im Bereich des Gesundheitswesens ausübt, zu über- mitteln sind.  3 Sofern keine Übergabe gemäss Absatz 2 erfolgen kann, ist die doku- mentationspflichtige  Person  verpflichtet,  die  Patientendokumentationen  selber zu archivieren und zugänglich zu halten. Dabei sind die entspre- chenden Sorgfaltspflichten und Aufbewahrungsfristen zu beachten. 4 Falls eine private Archivierung nicht möglich ist, hat die Übergabe der  Patientendokumentationen an eine geeignete  Person,  Einrichtung oder  Institution zu erfolgen, welche die Zugänglichkeit der Patientendokumen- tationen unter Wahrung des Berufsgeheimnisses für die Dauer der Aufbe- wahrungspflicht sicherstellt. Die betreffenden Kosten trägt die dokumenta- tionspflichtige Person. 5 Übergaben von Patientendokumentationen gemäss Absatz 4 sind dem  Sicherheits-  und Sozialdepartement vorgängig  zu  melden.  Dieses  kann  eine andere Form der Aufbewahrung anordnen, sofern die gewählte Per- son, Einrichtung oder Institution den Anforderungen nicht genügt.  Art.  15 Umgang mit Patientendokumentationen im Todesfall  1 Stirbt die dokumentationspflichtige Person, sind die Patientendokumen- tationen den Patienten und Patientinnen oder der von diesen bezeichne- ten Person, die eine Tätigkeit im Bereich des Gesundheitswesens ausübt,  zu übergeben. 2 Sofern keine Übergabe gemäss Absatz 1 erfolgen kann, sind die Erben  und  Erbinnen  der  verstorbenen  dokumentationspflichtigen  Person  ver- pflichtet,  die Patientendokumentationen an eine geeignete Person, Ein- richtung oder Institution zu übergeben, welche die Zugänglichkeit der Pa- tientendokumentationen unter Wahrung des Berufsgeheimnisses für die  Dauer der Aufbewahrungspflicht sicherstellt. Die betreffenden Kosten tra- gen die Erben und Erbinnen der verstorbenen dokumentationspflichtigen  Person. 3 Falls auch ein Vorgehen gemäss Absatz 2 nicht möglich ist, ist die Pati- entendokumentation dem Sicherheits- und Sozialdepartement zu überge- ben, welches die erforderlichen Schritte in die Wege leitet. Die entspre- chenden Sorgfaltspflichten und Aufbewahrungsfristen sind zu beachten.  11    810.111  4 Die dem Sicherheits- und Sozialdepartement gemäss Absatz 3 entste- henden Kosten werden dem Nachlass der verstorbenen, dokumentations- pflichtigen Person belastet.  Art.  16 Werbung und Bekanntmachung  1 Bei Bekanntmachungen sind die in eigener fachlicher Verantwortung tä- tigen Personen namentlich zu nennen. 2 Akademische Titel sind so zu verwenden, wie sie verliehen wurden. Ti- tel, die über die akademische Qualifikation täuschen können, dürfen nur  unter Nennung des Namens oder des Ortes der verleihenden Hochschule  oder des Herkunftsstaates verwendet werden. 3 Die Verwendung von Fachtiteln und die Bezeichnung als Spezialist bzw.  Spezialistin sowie die Bezeichnung als Fach- oder Spezialpraxis für eine  bestimmte  Fachrichtung  setzen  einen  eidgenössischen  oder  eidgenös- sisch anerkannten ausländischen Weiterbildungstitel oder einen Weiterbil- dungstitel eines gesamtschweizerischen Berufsverbands voraus. 4 Hinweise auf besondere Fachkenntnisse bedingen den Nachweis über- durchschnittlicher theoretischer Kenntnisse und praktischer Fähigkeiten in  diesen Fachbereichen.  Art.  17 Besondere Berufspflichten im Bereich mittels Telekommuni- kation erbrachter medizinischer Ferndienstleistungen  1 Inhaber und Inhaberinnen von Bewilligungen gemäss Art. 2 Abs. 2 die- ser Ausführungsbestimmungen haben insbesondere folgende, besondere  Berufspflichten: a. erhöhte Sorgfaltspflichten bezüglich der Durchführung der Anamne-  se und der damit einhergehenden Fragepflicht sowie betreffend die  Aufklärung der Patienten und Patientinnen;  b. persönliche Untersuchung der Patienten und Patientinnen oder de- ren Überweisung an einen Spezialisten bzw. eine Spezialistin oder  in eine geeignete medizinische Einrichtung, sofern dies im konkreten  Einzelfall angezeigt ist;  c. Abschluss einer Berufshaftpflichtversicherung, welche die besonde- ren  Risiken  von  mittels  Telekommunikation  erbrachten,  medizini- schen Ferndienstleistungen abdeckt.  12    810.111  3. Einrichtungen des Gesundheitswesens  Art.  18 Bewilligungspflicht  1 Das Sicherheits-  und Sozialdepartement veröffentlicht auf der Website  des  Kantons  eine  Liste  sämtlicher  bewilligungspflichtiger  Einrichtungen  des Gesundheitswesens. 2 Die Bewilligung wird auf die gesamtverantwortliche Leitungsperson und  auf  die  bezeichnete  Einrichtung  ausgestellt.  Bei  verschiedenen  Standorten sind separate Bewilligungen erforderlich. 3 Folgende Einrichtungen des Gesundheitswesens bedürfen ebenfalls ei- ner Betriebsbewilligung gemäss Art. 44 des Gesundheitsgesetzes14): a. Einrichtungen,  die  mittels  Telekommunikation  medizinische  Fern-  dienstleistungen gemäss Art.  2 Abs. 2 dieser  Ausführungsbestim- mungen erbringen;  b. Einrichtungen, die der Behandlung durch Zahnärzte und Zahnärztin- nen oder Tierärzte und Tierärztinnen dienen.  4 Betreffend die besonderen Berufspflichten im Bereich der mittels Tele- kommunikation erbrachten, medizinischen Ferndienstleistungen ist Art. 17  dieser Ausführungsbestimmungen sinngemäss anwendbar.  Art.  19 Gesuchsunterlagen  1 Mit dem spätestens drei Monate vor der Betriebsaufnahme zu stellenden  Gesuch um Erteilung der  Betriebsbewilligung sind folgende Unterlagen  einzureichen: a. Berufsausübungsbewilligung bzw. tabellarischer Lebenslauf, aktuel-  ler Auszug aus dem Zentralstrafregister, Leumundszeugnis und Di- plom oder Fähigkeitszeugnis der gesamtverantwortlichen Leitungs- person;  b. Beschrieb des Tätigkeitsbereichs sowie Angaben zu Ort der Tätig- keit  und  Zeitpunkt  der  Tätigkeitsaufnahme mitsamt  Betriebs-  und  Leistungskonzept;  c. die  Berufsausübungsbewilligung  der  gesamtverantwortlichen  Lei- tungsperson;  d. Nachweis  des  Vorhandenseins  der  zum Betrieb  der  betreffenden  Einrichtung erforderlichen Räumlichkeiten, Einrichtungen und Appa- raturen mitsamt den erforderlichen Übersichtsplänen;  14) GDB 810.1  13  http://gdb.ow.ch/data/810.1/de   810.111  e. Nachweis über den Einsatz von fachlich hinreichend ausgebildetem  Personal in einer der Art und Grösse sowie dem Tätigkeitsgebiet der  betreffenden Einrichtung entsprechenden Anzahl;  f. Nachweis über den Abschluss einer Betriebshaftpflichtversicherung,  welche die mit dem Betrieb der betreffenden Einrichtung verbunde- nen Risiken in hinreichender Weise abdeckt, es sei denn, die Tätig- keit  der  betreffenden  Einrichtung  untersteht  dem  Staatshaftungs- recht;  g. allfällige Betriebsbewilligungen oder Berufsausübungsbewilligungen  anderer Kantone sowie eine aktuelle Bestätigung der zuständigen  Aufsichtsbehörden, dass der Betrieb der Einrichtung bzw. die Be- rufsausübung zu keinen Beanstandungen Anlass gegeben hat (letter  of good standing);  h. Nachweis,  dass  sämtliche  gesetzlichen Bewilligungsvoraussetzun- gen erfüllt sind.  2 Das  Sicherheits-  und  Sozialdepartement und  bei  mit  der  Behandlung  oder  Pflege  von  Tieren  im Zusammenhang  stehenden  Tätigkeiten  der  Kantonstierarzt bzw. die Kantonstierärztin können weitere Unterlagen und  Angaben verlangen und Richtlinien betreffend die einzureichenden Ge- suchsunterlagen erlassen.  Art.  20 Vorschriftsgemässe Führung des Betriebs  1 Der Inhaber bzw. die Inhaberin der Einrichtung gewährleistet  die vor- schriftsgemässe Führung des  Betriebs  und ist  dafür  besorgt,  dass  die  Dienstleistungen ausschliesslich durch Personen mit den dafür notwendi- gen fachlichen Qualifikationen oder  der  allenfalls  erforderlichen Berufs- ausübungsbewilligung erbracht werden. 2 Die gesamtverantwortliche Leitungsperson hat die Einrichtung persön- lich zu führen und muss während den Öffnungszeiten in der Regel anwe- send sein. Ihr Beschäftigungsgrad hat einem Umfang zu entsprechen, der  für die sachgerechte Wahrnehmung der fachtechnischen Verantwortung  und der damit verbundenen Aufsichtsfunktion erforderlich ist. Bei längerer  Abwesenheit  der  gesamtverantwortlichen Leitungsperson ist  die  Anwe- senheit der als Stellvertreter bzw. Stellvertreterin bezeichneten Person er- forderlich.  14    810.111  Art.  21 Besondere Bewilligungsvoraussetzungen für Krankentrans- port- und Rettungsunternehmen  1 Krankentransport-  und  Rettungsunternehmen  wird  die  Betriebsbewilli- gung erteilt, wenn sie zusätzlich zu den Voraussetzungen gemäss Art. 45  des Gesundheitsgesetzes15) folgende Anforderungen erfüllen: a. erfolgte  Anerkennung  durch  den  Interverband  für  Rettungswesen   (IVR) sowie Anschluss an die kantonale Alarmzentrale; b. Bezeichnung  einer  für  die  medizinischen  Belange  gesamtverant-  wortlichen Leitungsperson; c. Gewährleistung der freien Arzt- und Spitalwahl. 2 Sofern die Betriebsbewilligung auf die Durchführung von Sekundärtrans- porten beschränkt werden soll, genügt anstelle einer Anerkennung durch  den IVR ein von diesem verfassten Expertenbericht,  welcher  bestätigt,  dass das Krankentransport- und Rettungsunternehmen: a. über  fachlich  hinreichend ausgebildetes Personal  in  einer  der  Art   und  Grösse  der  betreffenden  Einrichtung  entsprechenden  Anzahl  verfügt;  b. seine Koordinaten bei der kantonalen Alarmzentrale hinterlegt hat.  Art.  22 Richtlinien  1 Das  Sicherheits-  und  Sozialdepartement und  bei  mit  der  Behandlung  oder  Pflege  von  Tieren  im Zusammenhang  stehenden  Tätigkeiten  der  Kantonstierarzt bzw. die Kantonstierärztin können für einzelne Einrichtun- gen  des  Gesundheitswesens  Richtlinien,  insbesondere  betreffend  die  Qualität,  erlassen,  welche  die  Bewilligungsvoraussetzungen  näher  um- schreiben.  4. Schlussbestimmungen  Art.  23 Übergangsbestimmung  1 Bewilligungsinhaber und Bewilligungsinhaber, welche nach altem Recht  Personen  mit  universitären  Medizinal  oder  Psychologieberufen  als  un- selbstständige Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen beschäftigen, ohne hierfür  über eine Bewilligung gemäss Art.  8 Abs. 1 dieser Ausführungsbestim- mungen zu verfügen, haben innerhalb von sechs Monaten nach Inkrafttre- ten dieser Ausführungsbestimmungen ein entsprechendes Bewilligungs- gesuch einzureichen.  15) GDB 810.1  15  http://gdb.ow.ch/data/810.1/de   810.111  Informationen zum Erlass   Ursprüngliche Fundstelle: OGS 2022, 11 Ursprüngliches Inkrafttreten: 1. Juli 2022   Aufgehobener Erlass: Ausführungsbestimmungen über die Berufe und die Einrichtungen des  Gesundheitswesens sowie die öffentlichen Bäder vom 19. Januar 2014;  GDB 810.111  (OGS 2016, 6)    16    810.111  Änderungstabelle - Nach Beschlussdatum  Beschlussda- tum  Inkrafttreten Element Änderung Fundstelle  23.05.2022 01.07.2022 Erlass Erstfassung OGS 2022, 11  17    810.111  Änderungstabelle - Nach Artikel  Element Beschlussda- tum  Inkrafttreten Änderung Fundstelle  Erlass 23.05.2022 01.07.2022 Erstfassung OGS 2022, 11  18