Microsoft Word - 832.102.15.de.doc   1   Verordnung des EDI   über die Reserven in der sozialen Krankenversicherung  (ResV-EDI)   vom 18. Oktober 2011 (Stand am 1. Januar 2021)     Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI),  gestützt auf die Artikel 10 Absatz 5, 11 Absatz 2 und 13 Absatz 3 der  Krankenversicherungsaufsichtsverordnung vom 18. November 20151 (KVAV),2  verordnet:   1. Abschnitt: Bewertung der Aktiven und der Verpflichtungen   Art. 1 Bewertung der Aktiven  1 Als Aktiven, für die ein sicherer Marktwert vorhanden ist, gelten insbesondere  Barmittel, Staatsanleihen und kotierte Aktien.  2 Als vergleichbare Aktiven im Sinne von Artikel 10 Absatz 2 KVAV3 dürfen nur  kotierte Finanzinstrumente berücksichtigt werden.  3 Existieren keine vergleichbaren Aktiven, so ist ein marktnaher Wert durch ein  Modell zu bestimmen, das:   a. finanzmathematisch anerkannt ist;  b. sich soweit möglich an beobachtbaren Marktgrössen orientiert; und  c. in die internen Abläufe des Versicherungsunternehmens eingebunden ist.   Art. 2 Bewertung der Verpflichtungen  1 Als Verpflichtungen gelten insbesondere Verbindlichkeiten, passive Rechnungs- abgrenzungen und Rückstellungen.  2 Für alle noch ausstehenden Verpflichtungen ist eine angemessene Rückstellung zu  bilden.  3 Die Bewertung darf sich nur auf den Erwartungswert der Verpflichtungen bezie- hen. Sie darf weder implizite noch explizite Sicherheits-, Schwankungs- oder sons- tige Zuschläge für das Versicherungsrisiko oder für Risiken in den Kapitalanlagen  beinhalten.        AS 2011 4767  1 SR 832.121  2 Fassung gemäss Art. 3 der V des EDI vom 25. Nov. 2015 über die Prämienregionen, in   Kraft seit 1. Jan. 2016 (AS 2015 5099).  3 Der Verweis wurde in Anwendung von Art. 12 Abs. 2 des Publikationsgesetzes vom    18. Juni 2004 (SR 170.512) auf den 1. Jan. 2016 angepasst.   832.102.15    Kranken- und Unfallversicherung   2   832.102.15   2. Abschnitt: Modell zur Ermittlung der Mindesthöhe der Reserven   Art. 3 Versicherungstechnisches Risiko  1 Das versicherungstechnische Risiko wird für ein Normaljahr quantifiziert.  2 Es wird für die obligatorische Krankenpflegeversicherung, für die Taggeldversi- cherung (Einzel- und Kollektivversicherung) sowie für die Rückversicherung nach  Artikel 28 des Krankenversicherungsaufsichtsgesetzes vom 26. September 20144  (KVAG)5 separat ermittelt.  3 Die Verteilung des möglichen versicherungstechnischen Erfolgs wird durch eine  Normalverteilung approximiert. Deren Mittelwert entspricht dem vom Versicherer  am Anfang des Jahres erwarteten Erfolg. Die Varianz wird für die einzelnen Versi- cherungszweige nach Absatz 2 errechnet; dabei werden das Risiko zufälliger  Schwankungen der Leistungen sowie eine unerwartete Entwicklung von Leistungen  und Risikoausgleich berücksichtigt.  4 Hat der Versicherer Leistungen nach Artikel 28 KVAG6 rückversichern lassen, so  wird dem dadurch verminderten Risiko Rechnung getragen.   Art. 4 Marktrisiko  1 Das Marktrisiko wird für ein Normaljahr quantifiziert.  2 Für die Quantifizierung des Marktrisikos wird das Risiko der möglichen Änderun- gen von Zinsen, Aktienpreisen, Fremdwährungskursen, Immobilienpreisen und  vergleichbaren Marktgrössen auf die Aktiven und auf die Passiven berücksichtigt.  3 Die Verteilung des möglichen finanzmarkttechnischen Erfolgs wird durch eine  Normalverteilung approximiert. Deren Mittelwert entspricht dem vom Versicherer  am Anfang des Jahres erwarteten Erfolg. Die Varianz wird aus den Risikokom- ponenten nach Absatz 2 berechnet.   Art. 5 Kreditrisiko  Das Kreditrisiko umfasst die Bonitäts- und die Ausfallrisiken, die sich für den Ver- sicherer aus Forderungen gegenüber Dritten, insbesondere aus Staatsanleihen oder  aus Forderungen gegenüber Kunden oder Rückversicherern ergeben.   Art. 6 Szenarien  1 Zur Abdeckung von Risiken, die sich auf die Bewertung der Aktiven oder der  Passiven der Krankenversicherer ungünstiger als die Risiken eines Normaljahrs  auswirken, werden hypothetische Ereignisse oder die Kombination von Ereignissen  (Szenarien) sowie entsprechende Eintrittswahrscheinlichkeiten vorgegeben.       4 SR 832.12  5 Der Verweis wurde in Anwendung von Art. 12 Abs. 2 des Publikationsgesetzes vom    18. Juni 2004 (SR 170.512) auf den 1. Jan. 2016 angepasst.  6 Der Verweis wurde in Anwendung von Art. 12 Abs. 2 des Publikationsgesetzes vom    18. Juni 2004 (SR 170.512) auf den 1. Jan. 2016 angepasst.     Reserven in der sozialen Krankenversicherung. V des EDI   3   832.102.15   2 Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) kann dem einzelnen Versicherer auf dessen  Antrag vereinfachte Methoden zur Auswertung der Szenarien gestatten.   Art. 7 Aggregationsverfahren  1 Die Aggregation der Verteilungen, die sich aus der Quantifizierung des versiche- rungstechnischen Risikos sowie des Marktrisikos ergeben, erfolgt unter der Annah- me, dass diese beiden Risiken voneinander unabhängig sind.  2 Die Ergebnisse der Auswertung der Szenarien werden mit ihren Eintrittswahr- scheinlichkeiten berücksichtigt.  3 Ausgehend von den verfügbaren Reserven zu Beginn des Jahres ergibt sich die  Verteilung der möglichen Reservebestände am Jahresende unter Berücksichtigung  der nach den Absätzen 1 und 2 aggregierten Risikoverteilung und abzüglich eines  Betrags zur Deckung des Kreditrisikos.   Art. 87 Elektronisches Formular  Die Einzelheiten des Modells zur Ermittlung der Mindesthöhe der Reserven sind in  einem elektronischen Formular festgehalten. Das Formular wird im Anhang festge- legt.   3. Abschnitt: Frist zur Berichterstattung   Art. 9  Der Bericht über den Solvenztest ist dem BAG zusammen mit dem elektronischen  Formular nach Artikel 8 jährlich bis zum 30. April des Berichtsjahres einzureichen.   4. Abschnitt: Schlussbestimmungen   Art. 10 Übergangsbestimmung  Das BAG kann während der ersten drei Jahre nach Inkrafttreten dieser Verordnung  den Zeitpunkt der Einreichung des Berichts nach Artikel 9 auf Gesuch hin um  höchstens zwei Monate erstrecken.   Art. 11 Inkrafttreten  Diese Verordnung tritt am 1. Januar 2012 in Kraft.       7 Fassung gemäss Ziff. I der V des EDI vom 5. Dez. 2011, in Kraft seit 1. Jan. 2012   (AS 2011 6257).     Kranken- und Unfallversicherung   4   832.102.15   Anhang8  (Art. 8)   Elektronisches Formular zur Ermittlung der Mindesthöhe  der Reserven9       8 Eingefügt durch Ziff. II der V des EDI vom 5. Dez. 2011 (AS 2011 6257). Fassung  gemäss Ziff. I der V des EDI vom 6. Nov. 2020, in Kraft seit 1. Jan. 2021   (AS 2020 5161).   9 Das elektronische Formular wird nach Art. 5 Abs. 1 Bst. c des Publikationsgesetzes  vom 18. Juni 2004 (SR 170.512) in der AS nicht veröffentlicht. Es kann unter  www.bag.admin.ch > Versicherungen > Krankenversicherung > Versicherer und   Aufsicht > Reporting > KVG-Solvenztest eingesehen werden. Es gilt die Fassung   vom 6. November 2020.