Legge sulla promozione della salute e il coordinamento sanitario del 18 aprile 1989 (Legge sanitaria, LSan)   801.100  1  Legge sulla promozione della salute e il coordinamento sanitario  (Legge sanitaria, LSan)1 (del 18 aprile 1989)  IL GRAN CONSIGLIO DELLA REPUBBLICA E CANTONE TICINO  visto il messaggio 16 settembre 1986 n. 3083 del Consiglio di Stato,  d e c r e t a :  TITOLO I Principi generali  Campo d’applicazione Art. 1 1Questa legge definisce i principi generali applicabili al settore sanitario e stabilisce le  disposizioni di polizia sanitaria. 2Sono riservate le leggi speciali, il diritto federale, nonché le convenzioni intercantonali e internazionali  in materia sanitaria con effetto normativo.  Scopo Art. 2 1Lo Stato promuove e salvaguarda la salute della popolazione quale bene fondamentale  dell’individuo e interesse della collettività nel rispetto della libertà, dignità e integrità della persona  umana. 2In particolare esso promuove, in modo coordinato, favorendo l’assunzione della responsabilità  individuale e collettiva dei cittadini, la prevenzione delle malattie, il mantenimento ed il ricupero della  salute di tutti i cittadini senza distinzione di condizione individuale e sociale. Esso crea le premesse  affinché siano garantite prestazioni, servizi ed interventi di qualità a costi economici e finanziari  sopportabili. 3Nell’attuare questi scopi lo Stato si avvale della collaborazione dei Comuni, di altri Enti pubblici nonché  di persone fisiche e giuridiche di diritto privato, in particolare degli operatori sanitari e degli Ordini delle  arti sanitarie, promuovendo la solidarietà a livello cantonale.  Mezzi Art. 3 Nei limiti dell’articolo 4, gli scopi previsti dall’articolo 2 sono in particolare conseguiti  mediante: a) la protezione delle libertà individuali dei pazienti e della loro integrità psicofisica; b) l’educazione e la promozione della salute della popolazione nonché la prevenzione e la lotta alle   malattie trasmissibili; c) la salvaguardia delle condizioni indispensabili al mantenimento della salubrità dell’ambiente di vita   in generale, abitativo, scolastico, di svago e di lavoro in particolare; d) la promozione della diagnosi precoce delle malattie curabili e delle affezioni in età prescolare   nonché la lotta alle malattie sociali, a quelle di larga diffusione e alle tossicodipendenze; e) la diagnosi e la cura degli stati di morbilità e di invalidità nonché la riabilitazione; f) la vigilanza sull’esercizio delle professioni sanitarie e sull’attività dei servizi e delle strutture sanitari   nonché la vigilanza sulla produzione, il commercio, la distribuzione e la vendita al pubblico di agenti  terapeutici;  g) il promovimento delle cure extraospedaliere e dei servizi a domicilio; h) la formazione professionale di base e continua di operatori sanitari; i) l’adozione di provvedimenti d’urgenza per fronteggiare situazioni di emergenza sanitaria; l) l’istituzione di un sistema informativo coordinato di statistica sanitaria; m) la diffusione delle cure palliative verso il malato cronico e terminale.  1  Titolo modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271.    801.100  2  n) la promozione e il favorimento della ricerca clinica;2 o) la promozione e il favorimento della cultura della donazione d’organi.3  Coordinamento, principi pianificatori e criteri di sussidiamento4 Art. 45 1Per conseguire gli scopi di questa legge lo Stato assicura il coordinamento degli strumenti  e delle risorse disponibili. 2Esso, nei limiti dei cpv. 3, 4 e 5 di questo articolo, può sussidiare, partecipare alla gestione e, ove ve  ne sia necessità, gestire in modo autonomo servizi e strutture sanitari, di prevenzione, di diagnosi, di  cura, di riabilitazione, di ricerca e di formazione. 3I sussidi sono concessi per la copertura totale o parziale del disavanzo, fino ad un massimo del 75%  della spesa riconosciuta. 4Il Consiglio di Stato è competente per le decisioni che comportano una spesa unica fino ad un importo  massimo di 1'000'000 di franchi o una spesa annua fino ad un importo di 250'000 franchi per almeno  quattro anni. Importi superiori sono di competenza del Gran Consiglio. È riservato l’art. 31. 5Il limite di sussidiamento del 75% della spesa, previsto dal cpv. 3, non si applica nei casi di attività o di  iniziative d’interesse generale, di competenza dello Stato in base al cpv. 2 ma che sono svolte o  realizzate da altri enti pubblici o da privati. 6Nella gestione autonoma dei servizi e delle strutture e nella commisurazione dei sussidi secondo i cpv.  2, 3 e 4, si deve tener conto in particolare: a) dei bisogni sanitari effettivi della popolazione; b) della disponibilità attuale e a medio termine di operatori sanitari, di servizi e di strutture sanitari   pubblici, d’utilità pubblica e privati sia a livello regionale, sia cantonale e nazionale nonché delle  risorse autoterapeutiche della popolazione;  c) delle possibilità di coordinamento e di integrazione territoriale e funzionale dei servizi e strutture  esistenti in particolare di quelli gestiti o sussidiati dallo Stato;  d) dei mezzi finanziari a disposizione. 7Il Consiglio di Stato deve segnatamente stabilire nelle linee direttive le priorità d’intervento,  ottimalizzando, per l’insieme delle scelte e per ciascuna di esse, il rapporto tra i costi ed i benefici sanitari  per la collettività. Esso tiene conto delle pianificazioni settoriali, assicura il coordinamento con la  pianificazione cantonale e procede alla verifica periodica della necessità degli interventi.  TITOLO II Diritti individuali  Generalità Art. 5 1Ogni persona ha diritto a prestazioni sanitarie scientificamente riconosciute. Esse dovranno  essere adeguate alla esigenza di cura nel rispetto dei principi della libertà, dignità e integrità della  persona umana e tenere conto del criterio di efficacia sanitaria e del principio dell’economicità. 2Sono riservate le disposizioni del diritto penale concernenti le misure terapeutiche e d’internamento, le  disposizioni del diritto civile concernenti la privazione della libertà a scopo d’assistenza e le disposizioni  in materia di immunizzazione e di lotta alle malattie trasmissibili.6  Informazione a) generalità  Art. 6 1Ogni operatore sanitario, nell’ambito delle proprie competenze professionali, è tenuto a  informare il paziente sulla diagnosi, il piano di cura, i possibili rischi nonché su eventuali trattamenti  alternativi scientificamente riconosciuti. L’informazione deve essere data in modo chiaro ed accessibile  al paziente e tenere conto, in specie nella comunicazione della diagnosi, della sua personalità. Solo nel   2  Lett. introdotta dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 3  Lett. introdotta dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 4  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 5  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189; precedente modifica: BU 1999,  33. 6  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271.    801.100  3  caso l’informazione possa essere suscettibile di portare grave pregiudizio allo stato psicofisico del  paziente o compromettere l’esito della cura, essa deve essere data ad una persona prossima.  b) incapace di discernimento 2Se il paziente è incapace di discernimento l’informazione deve essere data alla persona di fiducia  designata dal paziente, al rappresentante legale del paziente minorenne o alle persone con diritto di  rappresentanza ai sensi dell’art. 378 CC.7  c) cartella sanitaria 3Il paziente ha la facoltà, previa domanda scritta e nei limiti di tempo stabiliti all’art. 67 cpv. 4, di  consultare presso ogni operatore sanitario, servizio o altra struttura sanitaria la parte oggettiva della  cartella sanitaria e gli altri documenti sanitari oggettivi che lo concernono come pure di ottenerne copia.  La cartella sanitaria deve essere tenuta conformemente alle disposizioni dell’art. 67. Il paziente ha la  facoltà di chiedere la correzione di eventuali errori dei dati e delle informazioni oggettive che lo  concernono. È riservato il cpv. 4 di questo articolo. 4L’operatore sanitario non è tenuto a portare a conoscenza o a mettere a disposizione del paziente le  informazioni sanitarie pervenutegli da parte di terzi (ad esclusione dei dati oggettivi di analisi di  laboratorio, di accertamenti radiologici o altri) nonché le osservazioni personali. In caso di contestazione  è data facoltà di denuncia alla Commissione di vigilanza prevista dall’articolo 24.8  d) generalità e qualifiche professionali 5Il paziente ha il diritto di conoscere le generalità e le qualifiche professionali di ogni operatore sanitario  che partecipa o interviene nella cura o nel trattamento.  Consenso informato a) persone capaci di discernimento9  Art. 710 1Riservato l’art. 5 cpv. 2, il consenso informato del paziente capace di discernimento,  maggiorenne o minorenne, è necessario per qualsiasi prestazione sanitaria (preventiva, diagnostica,  terapeutica, riabilitativa) propostagli.  2Riservati i casi di cui all’art. 16 CC la capacità di discernimento è presunta nei minorenni che hanno  compiuto il sedicesimo anno di età.  3Il consenso di cui al cpv. 1 può essere espresso anche in modo tacito per atti concludenti nel caso di  prestazioni sanitarie non invasive o che non comportano un rischio rilevante per il paziente o che non  sono suscettibili di invadere la sua sfera intima.  b) direttive anticipate e mandato precauzionale11 Art. 812 1Chi è capace di discernimento può, in direttive vincolanti, designare i provvedimenti medici  ai quali accetta o rifiuta di essere sottoposto nel caso in cui divenga incapace di discernimento e/o  designare una persona fisica che discuta i provvedimenti medici con il medico curante e decida in suo  nome nel caso in cui divenga incapace di discernimento. 2Al riguardo fanno stato gli articoli 370 e seguenti CC.  c) persone incapaci di discernimento Art. 8a13 1Al paziente incapace di discernimento si applicano, direttamente o per analogia, gli articoli  377 e seguenti CC. 2In particolare nelle situazioni d’urgenza possono essere presi i provvedimenti conformi alla volontà  presumibile e agli interessi della persona incapace di discernimento (art. 379 CC).  Dimissioni  7  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 8  Cpv. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 9  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 10  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189. 11  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 12  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 13  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271.    801.100  4  Art. 9 1Il paziente capace di discernimento può revocare in ogni tempo il proprio consenso e quindi  interrompere una cura, rifiutare prestazioni sanitarie o dimettersi da una struttura stazionaria. Rimane  riservato l’art. 5 cpv. 2 di questa legge.14 2Se all’interruzione, al rifiuto o alla dimissione ostano motivi di ordine sanitario che possono mettere in  pericolo la salute del paziente o di terzi, il paziente, su richiesta del o degli operatori sanitari interessati,  è tenuto a liberarli per iscritto da ogni responsabilità.  Art. 10 …15  Ricerca e sperimentazione a) Comitato etico16  Art. 10a17 1Il Consiglio di Stato, dopo consultazione degli Ordini e delle associazioni degli operatori  sanitari interessati, nomina il Comitato etico incaricato di esaminare e di approvare i progetti di ricerca  ai sensi della legge federale concernente la ricerca sull’essere umano (LRUm).  2Il Comitato etico è pure competente per esaminare e approvare la ricerca condotta su embrioni in vitro  secondo la legge federale concernente la ricerca sulle cellule staminali embrionali (legge sulle cellule  staminali, LCel). 3Nessuna ricerca sulle malattie dell’essere umano, nonché sulla struttura e sulla funzione del corpo  umano può essere avviata nel Cantone senza l’approvazione del Comitato etico. 4Il Comitato è composto di almeno nove membri e può avvalersi della consulenza di esperti e di periti  esterni.  b) Commissione di ricorso18 Art. 10b19 1Contro le decisioni del Comitato etico è ammesso il ricorso dell’istante, entro 30 giorni dalla  notifica, ad una speciale Commissione di ricorso; la procedura è scritta. 2La Commissione è composta da un esperto di etica e da due docenti universitari di specialità mediche,  che vengono designati dal Consiglio di Stato di volta in volta, dopo la ricezione della dichiarazione di  ricorso.  3Per ogni decisione presa, la Commissione di ricorso può prelevare, oltre le spese, una tassa fino ad  un massimo di 5000 franchi.  4Contro le decisioni della Commissione è dato ricorso al Tribunale cantonale amministrativo.  Art. 11 …20  Art. 12 …21  Medicina della procreazione Art. 1322 1Il Consiglio di Stato designa le autorità cantonali competenti per l’applicazione della  legislazione federale in materia di procreazione con assistenza medica.  14  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 15  Art. abrogato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189. 16  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica:  BU 2001, 189. 17  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189. 18  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 19  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedenti modifiche: BU 2001,  189; BU 2009, 28. 20  Art. abrogato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189. 21  Art. abrogato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189. 22  Art. reintrodotto dalla L 22.6.2005; in vigore dal 19.8.2005 - BU 2005, 261; precedente abrogazione: BU  2001, 189.    801.100  5  2Contro le decisioni delle autorità competenti ai sensi del cpv. 1 è dato ricorso diretto al Tribunale  cantonale amministrativo.  Sterilizzazione volontaria a fini contraccettivi Art. 1423 1Riservati l’art. 122 del Codice Penale Svizzero e la Legge federale sulle condizioni e le  procedure per praticare le sterilizzazioni, sono applicabili le direttive dell’Accademia svizzera delle  scienze mediche in vigore. 2Le sterilizzazioni praticate su una persona interdetta o permanentemente incapace di discernimento  devono essere notificate da chi le ha eseguite al Medico cantonale nel termine di 30 giorni.  Art. 15 …24  Autopsie Art. 16 1L’autopsia può essere effettuata se: a) il defunto non aveva manifestato un’opposizione; b) le persone prossime non vi si oppongono espressamente. 2Le persone prossime possono ottenere una copia del parere autoptico. 3Il Medico cantonale può ordinare l’autopsia quando sussistono fondati motivi dell’esistenza di malattie  trasmissibili o dubbi sulla causa della morte. Sono riservate le decisioni dell’autorità giudiziaria.  Prestazioni sanitarie Art. 17 1Le prestazioni sanitarie devono essere date in conformità alle disposizioni previste dagli  articoli 5 e 64. 2In particolare gli operatori sanitari non possono subordinare la concessione o l’esecuzione di  prestazioni sanitarie urgenti a condizioni assicurative, sociali, religiose, di nazionalità o altre dei pazienti.  Sono riservate le disposizioni dell’articolo 18.  Obiezione di coscienza Art. 18 1Nessun operatore sanitario può essere tenuto ad effettuare o partecipare a prestazioni o  terapie incompatibili con le proprie convinzioni etiche o religiose. Tuttavia egli non può, con la sua  obiezione, compromettere l’esecuzione di prestazioni o terapie non contrarie alla legge da parte della  struttura sanitaria ove egli opera. È riservato il capoverso 4 di questo articolo. 2L’obiettore non può essere oggetto di discriminazione, punizione o penalità. Egli deve segnalare la  propria posizione di obiettore prima di una eventuale assunzione. 3L’obiettore deve in ogni caso dare al paziente le informazioni necessarie per l’ottenimento, tramite altri  operatori sanitari, delle prestazioni rifiutate. 4In caso di grave e imminente pericolo per la salute del paziente l’operatore sanitario obiettore è, se  richiesto, comunque tenuto a dare la sua collaborazione.  Strutture sanitarie stazionarie Art. 19 1I diritti e le libertà individuali dei pazienti delle strutture sanitarie stazionarie possono essere  limitati solo per motivi di ordine medico o organizzativo prevalenti. In particolare i pazienti hanno diritto  all’assistenza spirituale, all’accompagnamento alla morte e alla presenza delle persone prossime. La  degenza non deve privare il paziente di alcun diritto civile e costituzionale. 2In particolare restrizioni concernenti le visite devono essere fondate unicamente su motivi sanitari e/o  organizzativi prevalenti. 3Alle restrizioni delle libertà di movimento come pure alle restrizioni di tutte le libertà personali delle  persone incapaci di discernimento in istituti di accoglienza e cura si applicano, direttamente o per  analogia, gli articoli 383 e seguenti CC.25  Segreto professionale  23  Art. modificato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518; precedente modifica: BU 2001,  189. 24  Art. abrogato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189. 25  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271.    801.100  6  Art. 2026 1Il segreto professionale ha lo scopo di proteggere la sfera privata del paziente. 2Ogni operatore sanitario è tenuto, nell’interesse del paziente, al segreto professionale. I funzionari e i  privati che sono a conoscenza di segreti sanitari sono considerati ausiliari conformemente alle  disposizioni dell’articolo 321, cpv. 1 del Codice Penale Svizzero e quindi soggetti all’obbligo del segreto  professionale. 3L’operatore sanitario è liberato dal segreto professionale con il consenso del paziente o per decisione  del Medico cantonale. Quest’ultimo si pronuncia solo su richiesta scritta del detentore del segreto e  dopo aver sentito il paziente interessato. 4Il segreto professionale non può essere opposto all’autorità di vigilanza qualora le informazioni siano  chieste ai fini dell’espletamento dei propri compiti d’ispezione e vigilanza.27 5Non soggiacciono all’obbligo del segreto professionale: a) le denunce obbligatorie previste dall’articolo 68; b) le dichiarazioni e gli annunci obbligatori alle autorità, segnatamente quelli concernenti le malattie   trasmissibili previste da leggi, regolamenti e ordinanze federali e cantonali; c) le testimonianze obbligatorie conformemente al diritto penale; d) la raccolta e la comunicazione di dati statistici, epidemiologici, di morbilità o altri in conformità all’art.   321a del Codice penale svizzero; e) le segnalazioni inerenti ai casi in cui vi sia un fondato sospetto di prescrizione o dispensazione non   adeguata di stupefacenti e sostanze psicotrope che costituiscono un reato ai sensi dell’art. 20 della  legge federale sugli stupefacenti del 3 ottobre 1951.28  6Sono riservati gli articoli 6 cpv. 1 e 2 e 16 cpv. 2.  Denuncia e legittimazione29 Art. 21 1La violazione dei diritti stabiliti da questo Titolo è denunciabile alla Commissione di vigilanza  prevista dall’articolo 24. 2La denuncia può essere presentata dall’interessato, dal suo rappresentante legale e da ogni altra  persona, nell’interesse del paziente danneggiato.30 3Con la denuncia viene dato avvio a un procedimento disciplinare nei confronti dell’operatore o della  struttura sanitari denunciati, oppure nei confronti di entrambi.31  TITOLO III Organizzazione e autorità competenti  Consiglio di Stato Art. 22 1Il Consiglio di Stato: a) esercita l’alta vigilanza sull’esecuzione della legge; b) assicura il coordinamento di tutta la politica sanitaria verificandone in particolare la compatibilità   con gli scopi, gli obiettivi e i mezzi di questa legge; c) adotta le decisioni che la legge gli conferisce; d) emana i regolamenti di applicazione della legge, sentito preliminarmente l’avviso degli Ordini delle   arti sanitarie; e) approva gli statuti ed i regolamenti degli Ordini professionali di diritto pubblico;32 f) designa il Dipartimento33 competente (detto di seguito Dipartimento). 2Sono riservate le competenze conferite ad altre istanze da leggi speciali cantonali e federali o da norme  intercantonali.  26  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 27  Cpv. reintrodotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 25.3.2021 - BU 2018, 271 e 366, BU 2021, 161;  precedente modifica: BU 2009, 28. 28  Lett. introdotta dalla L 11.12.2017; in vigore dal 25.3.2021 - BU 2018, 271 e 366, BU 2021, 161. 29  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 30  Cpv. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 31  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 32  Lett. modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 33  Con DE 22.11.1989, modificato dal DE 12.3.2002, è stato designato il Dipartimento della sanità e della  socialità - BU 1989, 293; BU 2002, 76.    801.100  7  3Il Consiglio di Stato, ove le circostanze lo richiedono, ha la facoltà di istituire commissioni consultive di  coordinamento, di studio, di controllo o di ispezione. 4Il Consiglio di Stato disciplina tramite Regolamento la procedura relativa all’interruzione non punibile  della gravidanza secondo gli art. 119 e 120 CPS.34  Dipartimento competente Art. 23 1Il Dipartimento cura l’esecuzione di questa legge e dei regolamenti nonché delle altre leggi,  regolamenti, convenzioni e ordinanze federali, intercantonali e cantonali in materia sanitaria. 2Sono riservate le competenze che la legislazione in materia sanitaria federale, intercantonale o  cantonale attribuisce al Consiglio di Stato o ad altre autorità e istanze. 3Il Dipartimento è coadiuvato nelle sue funzioni: a) dal Medico, dal Batteriologo, dal Patologo, dal Chimico, dal Farmacista e dal Veterinario cantonali,   nonché dai medici delegati e scolastici; b) dai servizi e strutture sanitari dello Stato, dalle commissioni nonché dalle altre istanze tecniche,   consultive o di coordinamento decise dal Consiglio di Stato o previste da questa legge o da leggi  speciali;  c) dai Comuni e da altri Enti pubblici che operano in campo sanitario; d) dagli Ordini professionali;35 e) dalle persone fisiche o giuridiche di diritto privato previste dell’articolo 31. 4Il Dipartimento, nel conseguimento degli obiettivi previsti dalla legge, assicura il coordinamento e  promuove l’integrazione territoriale e/o funzionale dei servizi, delle strutture e delle prestazioni dei  diversi settori d’intervento direttamente dipendenti o convenzionati o sottoposti a vigilanza.  Commissione di vigilanza a) competenze  Art. 2436 1La Commissione di vigilanza accerta la fondatezza delle denunce previste dall’art. 21 cpv.  1 e 2.37 2Essa può: a) proporre al Consiglio di Stato l’ammonimento; b) proporre al Consiglio di Stato l’applicazione delle sanzioni previste dagli art. 95 e seguenti; c) proporre al Consiglio di Stato la revoca dell’autorizzazione al libero esercizio della professione, ai   sensi dell’art. 59. Le sanzioni alle lettere b) e c) sono cumulabili. 3La Commissione può inoltre proporre la pubblicazione delle decisioni di revoca dell’autorizzazione al  libero esercizio della professione, a spese del denunciato se l’interesse pubblico o quello del paziente  leso lo richiedono. 4La Commissione si avvale della collaborazione degli Ordini e delle associazioni professionali degli  operatori sanitari o di periti e consulenti esterni.  b) composizione38 Art. 2539 1La Commissione di vigilanza è nominata dal Consiglio di Stato e si compone di almeno 5  membri e dei relativi supplenti. Ne fanno parte di diritto un Magistrato dell’Ordine giudiziario che la presiede, il Medico cantonale, un  rappresentante dei pazienti e uno degli operatori sanitari. Fra i membri della Commissione deve essere assicurata una adeguata rappresentanza femminile. 2Il rappresentante degli operatori sanitari può essere designato di volta in volta dalle associazioni  professionali interessate, su invito del presidente, a dipendenza del caso da esaminare. 3Il Consiglio di Stato stabilisce per regolamento le modalità di composizione e di funzionamento della  Commissione.  34  Cpv. introdotto dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 508. 35  Lett. modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 36  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 37  Cpv. modificato dalla L 11.12.2018; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 38  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 39  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  8  Medico cantonale Art. 2640 1Il Medico cantonale vigila sulla salute pubblica, sull’esercizio delle arti sanitarie e  sull’esecuzione dell’interruzione della gravidanza. Egli ha segnatamente le competenze attribuitegli  dalla legislazione federale e cantonale nonché dalle disposizioni esecutive del Consiglio di Stato in  materia sanitaria. Coordina l’attività dei medici delegati e scolastici. 2Il Medico cantonale è l’autorità competente a ricevere gli annunci a fini statistici di ogni interruzione  della gravidanza secondo l’art. 119 cpv. 5 del Codice penale svizzero. 3Il Consiglio di Stato può delegare ad altre unità amministrative e agli Ordini e Associazioni professionali  (in tal caso considerati ausiliari del Medico cantonale) determinati compiti nell’ambito della vigilanza  sanitaria.41  Medici delegati Art. 2742 1Il medico delegato: a) vigila sulle condizioni igienico-sanitarie del circondario di cui è responsabile; b) esegue le prestazioni di polizia sanitaria previste dalla legge e dai regolamenti; c) presta la sua opera per compiti di medicina legale e ufficiale; d) collabora con il Medico cantonale in ogni settore della salute pubblica. 2Il Consiglio di Stato stabilisce i circondari e designa i medici delegati, previo pubblico concorso,  mediante conferimento di appositi mandati di diritto privato. 3Il mandato è conferito in base agli art. 394 e seguenti del CO e determina i compiti e la retribuzione del  medico delegato. La durata del mandato è, di regola, di quattro anni.  Medici e dentisti scolastici43 Art. 2844 1Il medico scolastico: a) vigila sulle condizioni igienico-sanitarie degli istituti scolastici di cui è responsabile e collabora   all’attuazione della prevenzione primaria; b) esegue le prestazioni di medicina scolastica previste dalla legge e dai regolamenti; c) collabora con il Medico cantonale e il medico delegato in ogni settore della salute pubblica. 2Il medico dentista scolastico vigila sulla profilassi dentaria negli istituti scolastici di cui è responsabile  e, in particolare, esegue le cure dentarie e sorveglia l’attività dell’operatore/trice di prevenzione dentaria. 3I medici ed i dentisti scolastici sono designati dal Consiglio di Stato in analogia a quanto previsto  dall’art. 27 cpv. 2 e 3. 4Il medico scolastico può assumere totalmente o parzialmente la funzione di medico delegato del  circondario di cui è titolare.  Comuni Art. 29 1I Comuni hanno le competenze espressamente loro attribuite da questa legge o da leggi  speciali. 2Compete inoltre ai Comuni: a) vigilare sull’osservanza delle leggi e regolamenti in materia sanitaria e denunciare al Dipartimento   le trasgressioni che comportano sanzioni non di competenza comunale; b) collaborare con il Medico cantonale e i medici delegati e scolastici nell’ambito di ogni settore della   salute pubblica. 3I Comuni possono inoltre: c) promuovere in modo autonomo o d’intesa con il Dipartimento provvedimenti di prevenzione e di   educazione sanitaria della popolazione; d) partecipare all’attuazione dei provvedimenti sociosanitari in grado di rispondere ai bisogni di   assistenza domiciliare, ambulatoriale e istituzionale della popolazione del Comune.  40  Art. modificato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 508; precedenti modifiche: BU 1995,  35; BU 2001, 189. 41  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2018; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 42  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 43  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 44  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  9  Ordini e associazioni degli operatori sanitari45 Art. 3046 1Gli operatori sanitari possono riunirsi in Ordini e associazioni professionali. 2Sono in particolare istituiti i seguenti Ordini professionali quali corporazioni di diritto pubblico: a) Ordine dei medici; b) Ordine dei medici dentisti; c) Ordine dei farmacisti; d) Ordine dei medici veterinari. 3Prima di modifiche di norme legislative o esecutive riguardanti il settore sanitario o dell’adozione di  importanti provvedimenti di portata generale, è richiesto l’avviso degli Ordini e delle associazioni degli  operatori sanitari interessati.  Compiti di interesse generale Art. 30a47 1Gli Ordini previsti all’articolo precedente collaborano con lo Stato nella tutela della salute  della popolazione e per l’esecuzione dei compiti previsti dalla legislazione sanitaria. 2In particolare, gli Ordini dei medici, dei dentisti, dei farmacisti e dei veterinari organizzano il servizio  sanitario di picchetto, segnatamente notturno e festivo, di base e, eventualmente, specialistico.48 3Il Consiglio di Stato, tramite regolamento, delega agli Ordini altri compiti generali e particolari.  Altri enti o persone49 Art. 3150 1Lo Stato, nell’adempimento dei compiti attribuitigli, collabora con altri enti di diritto pubblico  o privato e con persone che operano nel campo della protezione e del promovimento della salute  quando i bisogni e gli obiettivi della politica sanitaria cantonale lo richiedano. 2Le modalità della collaborazione sono stabilite tramite speciali convenzioni che indicano in modo  particolare il campo d’attività, le funzioni di pubblico interesse attribuite, i criteri e le modalità di  sussidiamento ed il grado di autonomia.  TITOLO IV Prevenzione e promozione della salute  CAPITOLO I Generalità  Nozione Art. 32 È considerato preventivo ogni provvedimento inteso: a) a promuovere la responsabilità, l’informazione e le conoscenze dei cittadini nella salvaguardia della   salute individuale e collettiva; b) a diminuire l’incidenza di una malattia nella popolazione riducendo i rischi di apparizione di nuovi   casi; c) a diminuire lo sviluppo di una malattia nella popolazione riducendone la diffusione e la durata; d) a diminuire lo sviluppo delle invalidità croniche della popolazione riducendo al minimo le invalidità   funzionali conseguenti alla malattia.  Provvedimenti Art. 33 Lo Stato promuove, sostiene e attua la prevenzione tramite: a) il promovimento di studi epidemiologici sulla diffusione e l’incidenza delle malattie e dei fattori di   rischio nella popolazione; b) l’educazione alla salute della popolazione; c) la promozione dell’immunizzazione volontaria e la lotta alle malattie trasmissibili; d) la protezione sanitaria della popolazione scolastica; e) la lotta alle malattie di rilevanza sociale, a quelle di larga diffusione, alle tossicodipendenze e agli   incidenti;  45  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 46  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 47  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 48  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 49  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 50  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  10  f) l’adozione di misure atte a valutare l’efficacia degli interventi preventivi, diagnostici, terapeutici e  riabilitativi proposti e/o attuati.  Preferenza indigena Art. 33a51 Nell’assunzione del personale, gli enti attivi nella prevenzione e promozione della salute  finanziati con contratto di prestazione ed in ragione della disponibilità di personale con determinati  requisiti professionali in ambito sociale o sanitario, a parità di requisiti e qualifiche e salvaguardando gli  obiettivi aziendali, danno la precedenza alle persone residenti, purché idonee a occupare il posto di  lavoro offerto. Essi tengono in debita considerazione candidature di chi si trova in disoccupazione o al  beneficio dell’assistenza.  Rispetto del contratto collettivo di lavoro Art. 33b52 La sottoscrizione di un contratto di prestazione con i servizi che assicurano i provvedimenti  ai sensi dell’art. 33 è subordinata, nella misura in cui i rapporti di impiego non sono disciplinati da  normative di diritto pubblico, alla verifica del rispetto delle condizioni di lavoro usuali del settore da  comprovare tramite l’attestazione di adesione a un contratto collettivo di lavoro (CCL) o, nel caso in cui  l’istituto non ne avesse sottoscritto uno, la certificazione emanata dalla commissione paritetica del  settore che, come da mandato conferito dal Consiglio di Stato, attesti la conformità dei contratti  individuali.  CAPITOLO II Educazione alla salute  Scopo Art. 34 1L’educazione alla salute deve favorire l’autonomia e l’assunzione della responsabilità  personale nella salvaguardia della salute individuale e collettiva. 2Essa ha lo scopo di dare alla popolazione le conoscenze e le competenze idonee a scegliere un modo  di vita sano e a valutare criticamente l’esistenza di pericoli per la salute nonché ad utilizzare  convenientemente le risorse individuali e collettive atte al promovimento e al mantenimento della salute  e segnatamente l’automedicazione.  Compiti, coordinamento e collaborazione Art. 35 1Il Dipartimento è l’istanza competente a promuovere e coordinare gli interventi, i programmi  e le azioni di educazione per la salute nel Cantone. 2Esso collabora con gli altri Dipartimenti e segnatamente con quello della pubblica educazione per gli  interventi nel settore scolastico. L’educazione per la salute deve essere integrata nella formazione  prescolastica e scolastica.  Programma d’intervento Art. 36 Il Dipartimento presenta ogni anno al Consiglio di Stato per approvazione un programma,  accompagnato dal preventivo, degli interventi previsti per l’anno successivo.  CAPITOLO III Protezione sanitaria  A. Salubrità dell’ambiente  Pericolo imminente Art. 3753 1Ove sia accertato e documentato un imminente grave e non altrimenti evitabile pericolo per  la salute, il Consiglio di Stato può decidere ogni provvedimento indispensabile, in particolare: a) il divieto, la sospensione, l’annullamento o la chiusura temporanea o definitiva di attività, esercizi,   manifestazioni e processi produttivi; b) il divieto temporaneo o definitivo di vendita di sostanze, prodotti, derrate alimentari, utensili,   apparecchiature;  51  Art. introdotto dalla L 24.6.2019; in vigore dal 1.7.2020 - BU 2020, 201. 52  Art. introdotto dalla L 9.12.2019; in vigore dal 1.4.2020 - BU 2020, 101. 53  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  11  c) il trasferimento e lo sgombero coatti, temporanei o definitivi, di popolazione e animali; d) il divieto di accesso, di transito, di passaggio o di circolazione temporaneo o definitivo in aree   pubbliche o private; e) l’inabitabilità e l’inagibilità di costruzioni ed edifici privati e pubblici. 2Sono riservate le competenze di polizia sanitaria dei Comuni previste dalla Legge organica comunale,  come pure le disposizioni riguardanti l’organizzazione del Servizio sanitario coordinato.  Salubrità dell'ambiente a) vigilanza54  Art. 3855 1La vigilanza sulla salubrità dell’ambiente di vita, abitativo, di studio, di svago e di lavoro  incombe in prima istanza ai Comuni, che si avvalgono della collaborazione dei medici delegati. 2Il Dipartimento può in ogni caso intervenire d’ufficio o su istanza degli interessati per tutelare la salubrità  pubblica.  b) abitabilità, agibilità Art. 38a56 1Al Dipartimento compete il riconoscimento della abitabilità e dell’agibilità degli edifici di uso  pubblico e collettivo, ai Municipi di tutte le altre costruzioni. 2Il riconoscimento può essere revocato in ogni momento, se non risultano soddisfatte le condizioni per  la sua concessione e se sussiste una situazione di pericolo per la salute.  c) costruzioni nuove e esistenti Art. 38b57 1Il Consiglio di Stato stabilisce le norme ed i requisiti di igiene per le nuove costruzioni, le  ricostruzioni, le riattazioni e gli ampliamenti di edifici. 2Il Dipartimento promuove l’eliminazione delle barriere architettoniche che ostacolano la mobilità delle  persone invalide.  Balneabilità a) principio  Art. 38c58 1A tutela della salute dei bagnanti, la qualità dell’acqua delle spiagge e delle piscine di uso  pubblico o collettivo deve essere periodicamente verificata per accertarne le condizioni igienico  sanitarie. 2In caso di acque inquinate, impure o comunque pericolose per la salute, la balneazione deve essere  vietata. 3Il regolamento stabilisce i requisiti igienico-sanitari per la balneabilità delle acque, i provvedimenti da  adottare per la tutela della salute dei bagnanti e le autorità competenti.  Acqua potabile Art. 39 1Ogni edificio adibito ad abitazione dev’essere allacciato a spese del proprietario ad una rete  di distribuzione d’acqua potabile con l’impianto di almeno un rubinetto per ogni famiglia che vi risiede. 2...59 3...60 4Il Dipartimento assicura la vigilanza sugli acquedotti nonché sulle modalità di distribuzione per il tramite  dei competenti servizi tecnico-sanitari, che, segnatamente, provvedono ai controlli batteriologici e  chimici dell’acqua potabile nonché alla tenuta del casellario tecnico-sanitario delle acque potabili del  Cantone.61  Cimiteri. Sepoltura, trasporto di salme62  54  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 55  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 56  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 57  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 58  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 59  Cpv. abrogato dalla L 22.6.1994; in vigore dal 5.8.1994 - BU 1994, 289. 60  Cpv. abrogato dalla L 22.6.1994; in vigore dal 5.8.1994 - BU 1994, 289. 61  Cpv. modificato dalla L 22.6.1994; in vigore dal 5.8.1994 - BU 1994, 289. 62  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  12  Art. 4063 1Deve essere assicurata la sepoltura o la cremazione di tutte le persone morte nel Cantone. 2Ogni Comune deve disporre di un cimitero. Con l’autorizzazione del Dipartimento possono essere creati cimiteri che servono a più Comuni. 3Il Consiglio di Stato è competente per disciplinare il trasporto, la sepoltura, la cremazione e  l’esumazione delle salme cosi come gli interventi praticati su di esse. 4Il Consiglio di Stato emana disposizioni di polizia mortuaria e cimiteriale e disciplina l’attività delle  imprese di pompe funebri. 5Sono riservate le leggi speciali, il diritto federale, nonché le convenzioni intercantonali e internazionali  in questa materia.  Esercizio di imprese di pompe funebri Art. 40a64 1L’esercizio di imprese di pompe funebri, con sede o attività nel Cantone, è sottoposto  all’autorizzazione del Dipartimento, che ne decide pure la revoca. 2L’autorizzazione è subordinata ai seguenti requisiti minimi richiesti al titolare dell’impresa o, nel caso  di persone giuridiche, a chi è responsabile della società, che devono: a) avere l’esercizio dei diritti civili; b) essere in possesso di un diploma riconosciuto; c) essere degno di fiducia; d) non essere gravato da attestati di carenza beni, provvisori o definitivi o certificati equipollenti; e) dimostrare di avere una copertura assicurativa per la responsabilità civile, estesa anche ai   dipendenti; f) dimostrare di disporre di locali e attrezzature adeguate per l’esercizio dell’attività. 3Il Consiglio di Stato stabilisce mediante regolamento le modalità relative alla concessione e alla revoca  dell’autorizzazione.  B. Malattie trasmissibili65  Art. 40b66 Il Consiglio di Stato è competente per l’applicazione della legge federale sulla lotta contro le  malattie trasmissibili dell’essere umano (legge sulle epidemie) e delle relative ordinanze ed emana le  necessarie disposizioni.  Vaccinazioni Art. 41 1Lo Stato promuove l’immunizzazione volontaria della popolazione dalle malattie. 2Allo scopo di limitare la diffusione delle malattie trasmissibili il Consiglio di Stato, su proposta del  Medico cantonale, può ordinare vaccinazioni obbligatorie locali, regionali o per l’intero territorio del  Cantone quando la salvaguardia della salute pubblica lo impone.  Provvedimenti coattivi Art. 4267 1Il Medico cantonale può ordinare al paziente infettivo o contagioso e alle persone che hanno  avuto con lui contatto, misure di profilassi, di cura, di isolamento, di controllo, di disinfezione e di  restrizione della libertà personale. Egli può parimenti vietare al paziente l’esercizio di determinate attività  e professioni. 2Se il paziente non dà seguito alle misure previste dal capoverso precedente, il Medico cantonale può  disporre provvedimenti coattivi segnatamente l’isolamento obbligatorio. Egli può avvalersi della forza  pubblica. 3Ogni medico autorizzato ha la facoltà di imporre in via provvisionale al paziente contagioso  provvedimenti coattivi, dandone immediata comunicazione al Medico cantonale che si pronuncerà  giusta il capoverso 1 di questo articolo.  63  Art. modificato dalla L 27.11.2012; in vigore dal 1.5.2015 - BU 2015, 128; precedente modifica: BU 2001,  189. 64  Art. reintrodotto dalla L 27.11.2012; in vigore dal 1.5.2015 - BU 2015, 128; precedenti modifiche: BU 2001,  189; BU 2009, 28. 65  Titolo modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 66  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 67  Art. modificato dalla L 2.12.2008; in vigore dal 27.1.2009 - BU 2009, 28.    801.100  13  4Il paziente e le altre persone toccate dalla misura hanno la facoltà di ricorrere contro i provvedimenti  del Medico cantonale al Tribunale cantonale amministrativo. Il ricorso non ha effetto sospensivo.  Divieti generali Art. 43 1Al fine di prevenire la diffusione di malattie trasmissibili, il Medico cantonale può vietare o  limitare manifestazioni, chiudere scuole o altri stabilimenti pubblici e aziende private, vietare l’accesso  a determinati edifici e l’uscita dagli stessi come pure stabilire divieti di balneabilità. 2Il Medico cantonale può subordinare, alla presentazione di certificati di vaccinazione, l’ammissione a  scuole, colonie, case per bambini o altri istituti, l’occupazione in strutture sanitarie, nell’industria  alimentare e alberghiera, l’esercizio di attività a contatto con il pubblico o particolarmente esposte a  pericolo di contagio. 3Esso si avvale della collaborazione dei Comuni, dei medici delegati e della forza pubblica. 4Contro le decisioni del Medico cantonale è data facoltà di ricorso al Tribunale cantonale amministrativo.  Il ricorso non ha effetto sospensivo.  C. Protezione sanitaria nella scuola  a) medicina scolastica Art. 44 1Il medico scolastico vigila sulla salubrità e sicurezza delle scuole, degli istituti di educazione,  delle scuole dell’infanzia pubbliche e private del proprio circondario. La vigilanza si estende: a) agli scolari, agli insegnanti e agli inservienti; b) agli edifici, ai locali, ai servizi e agli arredamenti scolastici, alle mense e ai dormitori nonché alle   strutture sportive e ricreative annesse.68 2Gli allievi di tutti gli ordini di scuola come pure i docenti, i supplenti e gli inservienti possono beneficiare  delle visite e prestazioni del medico scolastico stabilite dalla legge e dai regolamenti.  b) servizio dentario scolastico Art. 45 1Il servizio dentario scolastico ha lo scopo di promuovere la prevenzione e la cura dentaria  degli allievi delle scuole elementari e medie, pubbliche e private, del Cantone.69 2L’organizzazione e la vigilanza del servizio è affidata al Dipartimento. Esso si avvale della  collaborazione dell’Ordine dei medici dentisti.  Servizi dentari comunali e consortili Art. 46 1I servizi dentari scolastici comunali e consortili sono riconosciuti nel quadro  dell’organizzazione cantonale; essi godono delle stesse facilitazioni previste per il servizio cantonale  purché le prestazioni date corrispondano a quelle previste dalla legge e dai regolamenti di applicazione. 2I Comuni e i Consorzi devono nominare con pubblico concorso i medici dentisti scolastici.  Finanziamento medicina scolastica70 Art. 4771 1I Comuni partecipano, secondo la loro forza finanziaria, nella misura minima del 20% e  massima del 70% alle spese per le visite e le prestazioni dei medici scolastici. 2La ripartizione dell’onere a carico dei Comuni è fatta tenendo conto della popolazione scolastica.  Finanziamento servizio dentario scolastico Art. 47a72 1Le prestazioni di prevenzione e di cura ad opera del servizio dentario scolastico sono  fatturate secondo tariffe agevolate stipulate tra il Consiglio di Stato e l’Ordine dei medici dentisti del  Cantone Ticino. 2Il Cantone si assume i costi delle prestazioni di prevenzione eseguite dai medici dentisti scolastici. 3I Comuni partecipano ai costi delle prestazioni di prevenzione secondo la loro forza finanziaria, in base  alla legge sulla perequazione finanziaria.  68  Cpv. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 69  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 70  Nota marginale modificata dalla L 29.1.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 513. 71  Art. modificato dalla L 29.1.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 513. 72  Art. introdotto dalla L 29.1.2007; in vigore dal 1.9.2007 - BU 2007, 513.    801.100  14  4La ripartizione dell’onere a carico dei Comuni è fatta tenendo conto degli allievi curati domiciliati in ogni  singolo Comune. 5Il Cantone anticipa i costi delle prestazioni di cura dentaria, che recupererà poi integralmente dai  Comuni. 6Le famiglie possono essere chiamate dai Comuni ad assumere i costi per le cure dentarie. In questo  caso, i nuclei familiari a reddito modesto hanno il diritto di ottenere un contributo dai Comuni alle spese  di cura in misura proporzionale al reddito imponibile; il Consiglio di Stato elabora, a titolo indicativo, una  tavola dei contributi.  D. Malattie di rilevanza sociale, di larga diffusione, tossicodipendenze e comportamenti pericolosi per la salute  Nozione Art. 48 Sono in particolare considerate malattie di rilevanza sociale, di larga diffusione,  tossicodipendenze e comportamenti pericolosi per la salute: a) le affezioni congenite ed ereditarie; b) le affezioni e i problemi sanitari legati all’ambiente sociale di vita e di lavoro e al comportamento,   segnatamente la bronchite cronica, il diabete, il reumatismo, le affezioni tumorali, cardiocircolatorie,  psichiche, l’alcolismo, il tabagismo, la farmacodipendenza e le altre tossicomanie;  c) le affezioni conseguenti alla modifica della struttura della popolazione, segnatamente  all’invecchiamento.  Provvedimenti Art. 4973 1Lo Stato promuove, collaborando con ordini e associazioni degli operatori sanitari, nonché  con altri enti, associazioni o persone interessate, la lotta contro le malattie di rilevanza sociale o di larga  diffusione, le tossicomanie e i comportamenti pericolosi per la salute tramite l’educazione sanitaria della  popolazione in generale e dei gruppi sottoposti a rischi particolari. 2Su proposta del Dipartimento il Consiglio di Stato può sostenere e partecipare all’attività di enti e  associazioni di diritto pubblico e privato che si occupano di prevenzione e riabilitazione nel campo delle  malattie sociali di larga diffusione, delle tossicomanie e dei comportamenti pericolosi per la salute. 3Il Consiglio di Stato può parimenti attuare, su proposta del Dipartimento, azioni di profilassi per la  diagnosi precoce delle affezioni curabili limitatamente ai gruppi a rischio e nel rispetto delle libertà  individuali. 4Il Consiglio di Stato può adottare, su proposta del Dipartimento, misure e provvedimenti atti a prevenire  gli infortuni e a salvaguardare l’incolumità pubblica. Essi devono essere conformi al principio della  proporzionalità. È riservato il diritto federale e speciale.  Altre misure74 Art. 50 1Il Consiglio di Stato può imporre restrizioni e divieti, oltre a quelli previsti dagli articoli 49 e  seguenti della legge, alla pubblicità, al consumo e alla vendita di bevande alcoliche, tabacco, agenti  terapeutici e altre sostanze che creano dipendenza nel rispetto delle disposizioni costituzionali e della  legislazione federale, intercantonale e cantonale. 2È riservato l’articolo 93 cpv. 3 di questa legge.  Consumo di bevande alcoliche Art. 5175 1Nei commerci e nei negozi del Cantone è vietata la vendita e il consumo di bevande  alcoliche: a) alle persone di età inferiore ai 18 anni; b) alle persone che si trovano in stato di ebrietà. 2Sono parimenti vietati: a) l’acquisto di bevande alcoliche destinate a persone inferiori ai 18 anni o in stato di ebrietà;  73  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 74  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 75  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 1996,  122.    801.100  15  b) gli incentivi al consumo di alcolici di cui all’art. 25 della legge sugli esercizi alberghieri e sulla  ristorazione del 1° giugno 2010.  3La distribuzione e la vendita di alcol tramite distributori automatici è autorizzata unicamente a  condizione che il rispetto del divieto sancito dal cpv. 1 sia garantito da adeguate misure di controllo.  Consumo di tabacco e altre sostanze a) generalità  Art. 5276 1È considerato atto dannoso alla salute imporre l’aspirazione del fumo della combustione del  tabacco o di altre sostanze a un non fumatore in luogo chiuso di uso pubblico o collettivo.  b) informazione 2Il Consiglio di Stato, nel rispetto delle libertà individuali, promuove l’informazione alla popolazione sugli  effetti nocivi del fumo attivo e passivo.  c) divieti e obblighi77 3Il Consiglio di Stato stabilisce per regolamento i luoghi e gli spazi pubblici e di uso pubblico o collettivo  ove è vietato fumare. 4…78 5…79  d) protezione dei giovani Art. 52a80 1La distribuzione e la vendita di tabacco e dei suoi derivati a giovani minori di 18 anni è  vietata. 2Il personale di vendita è tenuto a controllare l’età del cliente, esigendo la presentazione di un  documento di identità ufficiale, qualora vi fossero dubbi sull’età dello stesso. 3La distribuzione e la vendita di tabacco e dei suoi derivati tramite distributori automatici è autorizzata  unicamente a condizione che il rispetto del divieto sancito dal cpv. 1 sia garantito da adeguate misure  di controllo.  TITOLO V Operatori sanitari  Capitolo I Disposizioni comuni  Autorizzazione e vigilanza81 Art. 5382 1L’esercizio nel Cantone di un’attività sanitaria relativa a pazienti umani o animali è  sottoposto ad autorizzazione. 2L’autorizzazione viene rilasciata agli operatori sanitari di cui all’art. 54, fatte salve le eccezioni previste  dalla legge o dai regolamenti. 3Qualsiasi tipo di attività sanitaria è in ogni caso sottoposto a vigilanza. 4Il Consiglio di Stato è competente per l’applicazione delle leggi federali concernenti le professioni  sanitarie. Esso può inoltre disciplinare per regolamento l’attività degli operatori sanitari previsti dall’art.  54 e proteggere e riconoscere i diplomi e titoli degli operatori sanitari previsti dall’art. 62. 5L’operatore autorizzato è tenuto ad esporre in modo ben visibile nel proprio ambulatorio il certificato di  libero esercizio rilasciato dal Cantone.  Obbligo di dichiarazione a) prestatori di servizi transfrontalieri  76  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 77  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 78  Cpv. abrogato dalla L 12.10.2005; in vigore dal 12.4.2006 - BU 2006, 145 e 147. 79  Cpv. abrogato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 80  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 81  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 82  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189.    801.100  16  Art. 53a83 1I prestatori di servizi ai sensi dell’art. 1 della legge federale sull’obbligo di dichiarazione e  sulla verifica delle qualifiche professionali dei prestatori di servizi in professioni regolamentate del 14  dicembre 2012 (LDPS) possono esercitare la propria attività sanitaria nel Cantone per al massimo 90  giorni per anno civile con un nulla osta, previa verifica delle qualifiche professionali, e secondo le  disposizioni di quest’ultima legge. 2Laddove la competenza di regolamentazione delle qualifiche di una professione sanitaria spetta al  Cantone, il Dipartimento verifica le qualifiche professionali dei prestatori di servizi. Se la qualifica  professionale attestata presenta una differenza sostanziale rispetto ai requisiti per l’esercizio della  professione validi nel Cantone, tale da nuocere alla sanità pubblica, al prestatore di servizi è data la possibilità  di dimostrare, segnatamente mediante una prova attitudinale, di avere acquisito le conoscenze e le  competenze mancanti. 3Il nulla osta è rilasciato alle medesime condizioni del libero esercizio.  b) prestatori di servizi residenti in altri Cantoni Art. 53b84 1Gli operatori sanitari che dispongono di un’autorizzazione al libero esercizio della propria  attività in un altro Cantone possono esercitare la propria attività sanitaria nel Cantone per al massimo  90 giorni per anno civile con un nulla osta. 2Le restrizioni e gli oneri legati alla loro autorizzazione si applicano pure a tale attività. 3Essi sono tenuti a informare in anticipo le autorità competenti mediante dichiarazione scritta corredata  da una copia autenticata dell’autorizzazione di libero esercizio rilasciata dal Cantone di residenza,  dall’attestato originale di good professional standing dell’autorità competente del Cantone di residenza  e dell’eventuale ulteriore documentazione stabilita dal Consiglio di Stato.  Operatori sanitari abilitati a esercitare sotto la propria responsabilità professionale a) definizioni85  Art. 5486 1Sono considerati operatori sanitari abilitati a esercitare sotto la propria responsabilità  professionale, a titolo indipendente o dipendente, e possono quindi ottenere il libero esercizio secondo  questa legge le persone qualificate nelle professioni di: a) medico, medico dentista, medico veterinario, farmacista, chiropratico, osteopata, psicologo attivo   in ambito sanitario, psicoterapeuta; b) levatrice, infermiere, fisioterapista, logopedista, psicomotricista, ergoterapista, dietista,   odontotecnico, droghiere, optometrista, ottico, podologo, estetista, massaggiatore medicale,  arteterapeuta, fisioterapista per animali, naturopata con diploma federale, terapista complementare  con diploma federale, igienista dentale, audioprotesista.  2Il Consiglio di Stato può completare l’elenco di cui al cpv. 1 con ulteriori professioni laddove ciò appaia  giustificato in virtù dei relativi percorsi formativi e quadri professionali.  Autorizzazione b) autorità competente87  Art. 55 1Il Dipartimento è l’autorità competente a concedere l’autorizzazione per l’esercizio di una  professione sanitaria.88 2All’esercizio sotto la responsabilità professionale di un altro operatore sanitario autorizzato delle  professioni previste dall’art. 54 lett. b) si applicano le disposizioni dell’art. 58 e le eventuali direttive  emanate dal Dipartimento.89 3Sono riservate le norme particolari previste per gli operatori di cui agli art. 62 e 63.  c) requisiti90  83  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 84  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 85  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 86  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189. 87  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 88  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 89  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 90  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271.    801.100  17  Art. 56 1L’autorizzazione è concessa alle persone che: a) sono titolari di un diploma, di un attestato o di un certificato di un istituto universitario o di una scuola   svizzeri riconosciuti o di altri titoli dichiarati equipollenti; b) sono degne di fiducia; c) possiedono i requisiti psichici e fisici necessari all’esercizio della professione; d) hanno assolto un periodo di pratica di due anni, laddove ciò è previsto dai regolamenti di   applicazione della presente legge.91 2Sono inoltre richiesti: a) la padronanza della lingua italiana;92 b) una copertura assicurativa sufficiente per eventuali danni cagionati nell’ambito dell’attività   professionale.93 3Ove le circostanze lo esigono l’autorità competente al rilascio dell’autorizzazione può chiedere, prima  di concedere il libero esercizio di una professione sanitaria, l’assolvimento di un periodo di pratica  professionale quale operatore sanitario dipendente. È riservato il diritto federale. 4Il Consiglio di Stato può precisare mediante regolamento i requisiti di cui ai cpv. 1 e 2; esso può in  particolare prevedere l’obbligo di dimostrare la padronanza della lingua italiana mediante il superamento  di un esame specifico. Eccezioni al cpv. 2 lett. a) sono possibili temporaneamente per coloro che  esercitano sotto sorveglianza specialistica, nella misura in cui ciò si impone per garantire l’assistenza  ai pazienti, non sia stato possibile trovare una persona in grado di comprovare tali competenze  linguistiche e sia garantita la sicurezza dei pazienti. In questi casi le conoscenze linguistiche richieste  dovranno tuttavia essere acquisite entro un anno.94 5Se le condizioni previste per la sua concessione non sono soddisfatte l’autorizzazione è rifiutata o  revocata; ove le circostanze lo esigono la decisione di revoca può essere resa immediatamente  esecutiva a titolo cautelativo.95 6Sono riservate le disposizioni federali applicabili agli operatori sanitari soggetti alle leggi federali.96  d) documentazione Art. 56a97 1I requisiti di cui all’art. 56 sono documentati: a) dal diploma, dall’attestato o dal certificato di capacità; b) dall’estratto del casellario giudiziale completo rilasciato dalle competenti autorità dei luoghi in cui   l’istante ha risieduto e lavorato nei cinque anni precedenti l’istanza; c) dal good professional standing rilasciato dalle competenti autorità dei luoghi in cui l’istante è stato   attivo nei cinque anni precedenti l’istanza; d) dall’autocertificazione compilata sui moduli dell’autorità competente; e) da un certificato medico di idoneità. È riservato l’art. 60; f) dagli attestati scolastici o certificati rilasciati conformemente al portafoglio europeo delle lingue; g) dal certificato d’assicurazione. 2Sono riservati ulteriori accertamenti da parte dell’autorità competente, sia mediante coinvolgimento  dell’istante, sia mediante contatto diretto con altre autorità o con i datori di lavoro dell’istante.  e) eccezione98 Art. 5799 1Se l’interesse pubblico o circostanze eccezionali lo richiedono, il Consiglio di Stato può  autorizzare all’esercizio dipendente o indipendente di una professione sanitaria, operatori in possesso  di diplomi, attestati o certificati diversi da quelli previsti dall’art. 56 ma comunque ritenuti idonei. 2Prima di concedere l’autorizzazione il Consiglio di Stato sente l’avviso dell’Ordine e dell’associazione  professionale interessati.  91  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 92  Cpv. modificato dalla sentenza del 12 maggio 2020 del Tribunale federale; in vigore dal 24 luglio 2020 - BU  2020, 245; precedenti modifiche: BU 2018, 271 e 366. 93  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 94  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271 e 366; BU 2020, 245. 95  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 96  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 97  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 98  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 99  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  18  3L’autorizzazione è limitata nel luogo e nel tempo.  f) esercizio dipendente sotto la responsabilità di terzi100 Art. 58 1Se sono ossequiate le disposizioni di questo articolo è presunta l’autorizzazione degli  operatori delle professioni previste dall’art. 54 lett. b), se l’operatore in questione non esercita sotto la  propria responsabilità professionale.101 2L’operatore sanitario titolare oppure la direzione sanitaria o amministrativa di un servizio o struttura  sanitari autorizzati, prima di assumere un operatore in forma dipendente che non necessita di  autorizzazione del Dipartimento, deve procedere alla verifica delle condizioni e dei requisiti  conformemente alle disposizioni dell’art. 56 cpv. 1 lett. a), b) e c), cpv. 2 e cpv. 4 e dell’art. 59. 102 3Per la verifica dei requisiti il titolare o la direzione possono avvalersi della collaborazione del  Dipartimento. 4...103 5…104 6Il titolare e la direzione sanitaria o amministrativa sono tenuti in ogni tempo a mettere a disposizione  del Dipartimento, per ogni operatore sanitario dipendente, i documenti previsti dall’articolo 56a.105 7Il Dipartimento può, ove le circostanze lo richiedono, sottoporre all’autorizzazione prevista dall’art. 55  cpv. 1 anche operatori sanitari dipendenti.  g) operatori in formazione Art. 58a106 1Gli operatori sanitari in formazione devono disporre dei diplomi, attestati o certificati  adeguati ed esercitano sotto la sorveglianza e la responsabilità del titolare o dell’operatore sanitario  superiore in possesso del libero esercizio e di un’adeguata esperienza. 2L’autorizzazione è limitata nel luogo e nel tempo. 3Il Dipartimento può stabilire il numero massimo di persone ammesse alla formazione per responsabile  o servizio.  h) misure disciplinari107 Art. 59108 1In caso di violazione degli obblighi professionali, delle prescrizioni della presente legge o  delle sue disposizioni d’esecuzione, l’autorità di vigilanza può ordinare le seguenti misure disciplinari: a) un avvertimento; b) un ammonimento; c) una multa fino a 20’000 franchi; d) un divieto di libero esercizio della professione per sei anni al massimo (divieto temporaneo); e) un divieto definitivo di libero esercizio della professione per l’intero campo d’attività o per una parte   di esso. 2Le misure disciplinari di cui al cpv. 1 sono pronunciate dal Dipartimento, sentito l’avviso della  Commissione di vigilanza prevista dall’art. 24, salvo nei casi di infrazione alle disposizioni sulla  pubblicità, sull’obbligo di partecipare ai servizi di emergenza, sull’obbligo di aver concluso  un’assicurazione di responsabilità civile e nei casi di esercizio abusivo.  3È riservata la possibilità di delega di competenze decisionali agli Ordini professionali di diritto pubblico,  in applicazione dell’art. 26 cpv. 3.  4Ove le circostanze lo esigono il Dipartimento può sospendere immediatamente, a titolo cautelativo,  l’autorizzazione. 5Nell’ambito del procedimento disciplinare è pure ammesso l’interrogatorio della parte; al riguardo si  applicano per analogia gli articoli 142-146 del codice di procedura penale del 5 ottobre 2007, ritenuto   100  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 101  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 102  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 103  Cpv. abrogato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 104  Cpv. abrogato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 105  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 106  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 107  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 108  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedenti modifiche: BU 2001,  19; BU 2009, 28.    801.100  19  che le autorità amministrative incaricate della vigilanza sono parificate alle autorità penali e gli  interrogatori possono essere effettuati anche dai loro collaboratori. 6I provvedimenti e le sanzioni pronunciati in virtù del presente articolo o delle disposizioni federali sono  comunicate agli Ordini professionali e possono essere pubblicati sul Foglio ufficiale. Nei casi di  particolare gravità possono parimenti essere comunicati alle strutture o servizi sanitari autorizzati nella  misura in cui si tratti di potenziali datori di lavoro. In ogni caso, i motivi della misura disciplinare possono  essere trasmessi unicamente nel singolo caso di comprovata necessità.  i) durata109 Art. 60 1L’autorizzazione al libero esercizio delle professioni di cui all’art. 54 cpv. 1 è per principio  valida fino al compimento del settantesimo anno di età.110 2Essa è in seguito rinnovata ogni due anni previo accertamento dell’idoneità psicofisica all’esercizio  della professione da parte del Medico cantonale. 3L’autorizzazione decade indipendentemente dall’età, previo accertamento formale impugnabile, nei  casi in cui non ne viene fatto uso per due anni consecutivi.111  j) iscrizione all’albo112 Art. 61 1Gli operatori sanitari ammessi al libero esercizio sono iscritti d’ufficio nell’albo tenuto ed  aggiornato periodicamente dal Dipartimento. 2L’albo è pubblicato per esteso periodicamente sul sito internet dell’Amministrazione cantonale.113  Operatori sanitari non abilitati a esercitare sotto la propria responsabilità professionale114 Art. 62115 1Non è soggetta ad autorizzazione l’attività degli operatori sanitari non elencati all’art. 54 e  che, a titolo oneroso o gratuito, distribuiscono prestazioni o attuano terapie quali operatori dipendenti  sotto la responsabilità professionale di un operatore, servizio, ambulatorio o struttura autorizzati. 2L’operatore sanitario titolare oppure la direzione sanitaria o amministrativa di un servizio, ambulatorio  o struttura sanitari autorizzati, prima di assumere un operatore in forma dipendente che non necessita di  autorizzazione del Dipartimento deve accertarsi che l’operatore in questione sia in possesso del diploma,  svizzero o riconosciuto, confacente. 3Eccezioni a quanto previsto dal cpv. 2 possono essere autorizzate dal Dipartimento previo preavviso  dei rispettivi Ordini o Associazioni professionali. 4Gli operatori sanitari non abilitati a esercitare sotto la propria responsabilità professionale possono  dispensare e/o attuare, nell’ambito dell’ambulatorio, del servizio o della struttura sanitaria, prestazioni e  terapie prescritte da operatori sanitari autorizzati, nei limiti delle proprie capacità e conoscenze  collaudate ed in quelli stabiliti dal competente operatore sanitario prescrittore. 5L’operatore non abilitato a esercitare sotto la propria responsabilità professionale è sottoposto,  nell’esercizio delle attività previste dal cpv. 4 a tutte le pertinenti disposizioni di questa legge e dei  regolamenti; egli può inoltre essere sanzionato ai sensi dell’art. 59 ed essere oggetto di un divieto  d’esercizio della professione per mancato ossequio dei requisiti all’art 56 cpv. 1.  Terapisti complementari a) autorizzazione116  Art. 63117 1È considerato terapista complementare ai sensi di questa legge chi è in possesso della  relativa autorizzazione cantonale ed esercita la sua attività a titolo indipendente. Gli articoli 63-63c non  si applicano al «naturopata con diploma federale» e al «terapista complementare con diploma  federale».118  109  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 110  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 111  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 112  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 113  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 114  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 115  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 116  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 1.3.2004 - BU 2001, 189 e BU 2004, 95. 117  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 1.3.2004 - BU 2001, 189 e BU 2004, 95. 118  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271.    801.100  20  2L’autorizzazione d’esercizio è rilasciata dal Dipartimento alle persone che: a) hanno superato l’apposito esame cantonale; b) godono di buona reputazione; c) godono di buona salute psichica e fisica; d) dispongono di locali idonei all’attività svolta. 3Il terapista complementare è subordinato, nell’esercizio della sua attività, a tutte le pertinenti  disposizioni di questa legge. Si applicano in particolare anche il Titolo II e l’art. 59.  b) esame Art. 63a119 1L’esame di terapista complementare è volto a verificare le conoscenze del candidato  relative ai fondamenti del suo agire, con particolare attenzione alla sicurezza dell’intervento sul paziente  e al riconoscimento dei propri limiti di competenza. Il Consiglio di Stato ha la facoltà di estendere l’esame  anche a materie specifiche nell’ambito delle terapie complementari. 2Unitamente alla domanda di ammissione all’esame il candidato è tenuto a trasmettere al Consiglio di  Stato la documentazione relativa alla sua formazione e ad indicare il tipo di prestazioni che intende  dispensare, così come eventuali attrezzature e apparecchiature che intende utilizzare. 3Il Consiglio di Stato stabilisce mediante regolamento le ulteriori modalità relative all’ammissione, allo  svolgimento e alla valutazione dell’esame cantonale. Esso può segnatamente: a) esentare del tutto o parzialmente dall’esame i terapisti che hanno superato un esame analogo in   altri Cantoni o che sono in possesso di un diploma riconosciuto dal Cantone o dalle Associazioni  professionali cui è stato delegato tale compito;  b) subordinare l’ammissione all’esame alla prova di aver effettuato una formazione pratica nel campo  d’attività prescelto dal candidato.  4Il Consiglio di Stato stabilisce le tasse d’esame.  c) limiti di competenza a dare le prestazioni aa) in generale  Art. 63b1201Il terapista complementare è tenuto a limitare le sue prestazioni e/o terapie ai campi  d’attività indicati all’autorità sanitaria. Egli è in particolare tenuto a: a) informare il paziente in modo chiaro e comprensibile della sua qualifica prima di dare una   prestazione o attuare una terapia, in modo tale da escludere qualsiasi confusione con gli operatori  sanitari di cui all’art. 54;  b) indirizzare all’operatore sanitario competente il paziente il cui stato di salute lo richiede; c) compilare, per ogni paziente, una cartella sanitaria ai sensi dell’art. 67; d) informare il Consiglio di Stato di ogni mutamento concernente la sua formazione o le prestazioni   e/o terapie applicate. 2Egli non può: a) effettuare interventi chirurgici e/o ostetrici; b) effettuare iniezioni e prelievi di sangue; c) effettuare punzioni di ogni genere e tipo; d) trattare malattie veneree e trasmissibili; e) utilizzare apparecchiature ionizzanti; f) prescrivere, utilizzare o vendere apparecchiature destinate all’uso da parte dei medici; g) prescrivere e somministrare medicamenti, ad eccezione dei prodotti appartenenti alle categorie D   ed E in base alle convenzioni intercantonali di cui all’art. 92, di quelli autorizzati dal Dipartimento e  dei medicamenti di medicina omeopatica ed antroposofoca notificati come vendibili senza ricetta  medica in base alle convenzioni intercantonali di cui all’art. 92;  h) offrire prestazioni rientranti nel campo di competenza del «naturopata con diploma federale» e del  «terapista complementare con diploma federale», né di altre professioni sanitarie disciplinate;121  i) distogliere il paziente da cure e prestazioni scientificamente riconosciute.122 3Il Medico cantonale può accordare eccezioni in casi particolari.  119  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 1.3.2004 - BU 2001, 189 e BU 2004, 95. 120  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 1.3.2004 - BU 2001, 189 e BU 2004, 95. 121  Lett. introdotta dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 122  Lett. introdotta dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271.    801.100  21  bb) i terapisti in possesso di un diploma riconosciuto Art. 63c123 1Il terapista complementare in possesso di un diploma riconosciuto è tenuto a rispettare i  limiti delle conoscenze acquisite mediante la formazione e comprovate dal diploma o certificato. 2Il Consiglio di Stato può stabilire delle deroghe all’art. 63b cpv. 2.  Guaritori Art. 63d1241Sono considerati «guaritori», secondo questa legge, tutte le persone che, senza disporre di  un’autorizzazione per l’esercizio di una qualsiasi professione prevista da questa legge, distribuiscono  e/o attuano, occasionalmente o con regolarità, prestazioni di tipo sanitario o terapie comunemente  accettate dalla tradizione locale e popolare a pazienti che lo richiedono. 2Il guaritore: a) deve godere di buona reputazione e di buona salute psichica e fisica; b) deve disporre di locali idonei all’attività svolta; c) può dispensare unicamente prestazioni e terapie non invasive e non pericolose, per la loro stessa   natura, all’incolumità del paziente e non può distogliere il paziente da cure e prestazioni  scientificamente riconosciute;  d) deve comunicare al Dipartimento le sue generalità, il tipo di prestazioni dispensate e il luogo in cui  esercita l’attività;  e) prima di dare una prestazione e/o attuare una terapia è tenuto ad informare il paziente in modo  chiaro e comprensibile della qualifica così da escludere qualsiasi confusione con gli operatori  sanitari di cui all’art. 54 e i terapisti complementari autorizzati;  f) non può utilizzare attrezzature e apparecchiature meccaniche, a corrente forte e debole o che  emettono radiazioni ionizzanti ed altre assimilabili;  g) non può prescrivere, consigliare o somministrare medicamenti; h) non può fare alcuna pubblicità; i) non può ricevere alcun compenso né rimborso spese per le proprie prestazioni. 3In caso di mancato ossequio ai requisiti e vincoli di cui al cpv. 2 l’autorità di vigilanza sanitaria può  vietare al guaritore la dispensazione delle proprie prestazioni.  Levatrici Art. 63e125 Nel caso di parto domiciliare, le levatrici sono autorizzate a somministrare e a dispensare  medicamenti sottoposti a ricetta medica, nella misura in cui il parto sia sotto la responsabilità di un  medico che dispone del libero esercizio nel Cantone.  Obblighi professionali126 Art. 64127 1Gli operatori sanitari sono tenuti al rispetto degli obblighi professionali previsti dalle relative  disposizioni federali per l’attività sotto la propria responsabilità professionale, mentre agli operatori  sanitari non disciplinati a livello federale si applicano per analogia gli obblighi professionali di cui all’art.  40 della legge federale sulle professioni mediche universitarie del 23 giugno 2006. 2Gli operatori sanitari che esercitano sotto la propria responsabilità professionale devono disporre di  locali adeguati all’esercizio della propria attività nel Cantone, quantomeno di un locale sicuro ove  conservare gli eventuali medicamenti e le cartelle sanitarie cartacee e/o un sistema informatico sicuro  per la documentazione sanitaria in formato elettronico, riservato l’art. 67 cpv. 4. Essi sono tenuti a  notificare all’autorità competente ogni cambiamento di attività o indirizzo. 3Il Consiglio di Stato può disciplinare ulteriormente gli obblighi professionali degli operatori sanitari. Egli  può in particolare fare riferimento a disposizioni emanate da associazioni professionali di diritto pubblico  o privato.  Autonomia professionale128  123  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 1.3.2004 - BU 2001, 189 e BU 2004, 95. 124  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2004,  95. 125  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 1.3.2004 - BU 2001, 189 e BU 2004, 95. 126  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 127  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 128  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  22  Art. 65129 1L’ambulatorio di un operatore sanitario autorizzato all’esercizio indipendente della  professione è identificato dalle generalità e dalle qualifiche del titolare. 2Negli studi e ambulatori collettivi, gestiti in forma associativa o organizzati nella forma di persona  giuridica commerciale, la responsabilità professionale degli operatori sanitari che vi operano è  personale. 3L’autonomia professionale degli operatori sanitari associati o dipendenti deve essere garantita. A questo scopo il Dipartimento può verificare e, se necessario, fare modificare i relativi contratti  associativi e di lavoro.  Obbligo di presenza Art. 66 1L’ambulatorio di un operatore sanitario autorizzato all’esercizio indipendente può essere  aperto al pubblico solo se il titolare è in servizio. 2Ove le circostanze lo richiedono il Dipartimento può consentire, per brevi periodi, eccezioni  segnatamente quando un altro operatore autorizzato nella medesima specialità è presente.  Cartella sanitaria Art. 67 1Ad eccezione dell’assistente farmacista e dell’odontotecnico, ogni operatore sanitario ai  sensi dell’art. 54 attivo nel settore ambulatoriale, come pure ogni responsabile sanitario di servizi o  strutture sanitarie che esegue prestazioni o attua terapie è tenuto a compilare, per ogni paziente, una  cartella sanitaria nella quale devono essere almeno indicati: a) le generalità; b) il tipo di trattamento eseguito; c) le prestazioni effettuate; d) le date di inizio e di conclusione del trattamento nonché la data di ogni consultazione. Egli deve, nell’ambito del rispettivo campo d’attività, indicare sulla cartella sanitaria la diagnosi e, se ne  ha facoltà, gli agenti terapeutici prescritti. È riservato l’art. 11 cpv. 6.130 2Le informazioni di cui all’art. 6 cpv. 4 possono essere menzionate su un documento separato dalla  cartella sanitaria. 3Per ogni intervento chirurgico, oltre alle informazioni di cui al cpv. 1 di questo articolo, devono essere  documentate le informazioni cliniche e tecniche sull’intervento, nonché le generalità del o degli operatori  e dell’anestesista, delle altre persone coinvolte nell’intervento, nonché il genere, la durata e l’ora  dell’intervento chirurgico e dell’anestesia. 3aLa cartella sanitaria del paziente deve menzionare il tipo o il genere di sperimentazione e ricerca cui  egli è stato sottoposto.131 4La cartella e gli altri documenti sanitari devono essere conservati per almeno dieci anni dalla  conclusione del trattamento. È riservato il diritto del paziente ad accedere alla cartella sanitaria  conformemente all’art. 6 cpv. 3 e 4.  Obbligo di segnalazione da parte di operatori sanitari132 Art. 68133 1Ogni operatore sanitario è tenuto ad informare il Dipartimento e il Medico cantonale di  qualunque fatto che possa mettere in pericolo la salute pubblica. 2Egli ha l’obbligo di informare rapidamente entro un massimo di 30 giorni il Ministero pubblico,  direttamente o per il tramite del Medico cantonale, di ogni caso di morte per causa certa o sospetta di  reato venuto a conoscenza in relazione con l’esercizio della propria funzione o professione.134 3…135  129  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 130  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 131  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 132  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica:  BU 2001, 189. 133  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 134  Cpv. modificato dalle sentenze del 18 marzo 2021 del Tribunale federale; in vigore dal 25.3.2021 - BU  2018, 271 e 366, BU 2021, 161. 135  Cpv. annullato dalle sentenze del 18 marzo 2021 del Tribunale federale - BU 2018, 271 e 366, BU 2021,  161; precedente modifica: BU 2012, 366.    801.100  23  Obbligo di segnalazione da parte di direzioni amministrative e sanitarie Art. 68a136 1Chiunque diriga una struttura o servizio sanitari ha l’obbligo di informare rapidamente entro  un massimo di 30 giorni il Ministero pubblico, direttamente o per il tramite del Medico cantonale, di ogni  caso di reato di cui all’art. 68 cpv. 2 e 3 perpetrato da un proprio dipendente o collaboratore di cui è  venuto a conoscenza in relazione con la propria funzione e professione. 2Egli è parimenti tenuto a informare immediatamente il Dipartimento se l’assunzione o la collaborazione  con un operatore sanitario è stata rifiutata o se il contratto è stato revocato, rescisso o non rinnovato  per violazione degli obblighi professionali, delle prescrizioni della presente legge o delle sue disposizioni  d’esecuzione.  Obbligo di segnalazione da parte del Ministero pubblico Art. 68b137 Il Ministero pubblico notifica al Dipartimento, al più presto ma al massimo entro tre mesi  dall’apertura dell’istruzione, l’esistenza di un procedimento penale nei confronti di operatori sanitari, ad  eccezione dei casi senza rilevanza per l’esercizio dell’attività sanitaria.  Situazioni d’urgenza a) picchetti138  Art. 69139 1Tutti gli operatori sanitari sono tenuti, in situazioni d’urgenza o di catastrofe, a dare le  prestazioni necessarie nell’ambito delle loro competenze professionali e della loro formazione specifica. 2I medici, i dentisti, i farmacisti ed i veterinari, sono tenuti ad assicurare i servizi di picchetto,  segnatamente notturno e festivo, di base e, eventualmente, specialistico organizzati dagli Ordini a livello  regionale e locale in conformità all’art. 30a cpv. 2.140 3Nell’esplicare questa funzione gli Ordini possono adottare le misure atte a questo scopo. 4Gli Ordini sono autorizzati a riscuotere un contributo sostitutivo dagli operatori sanitari esonerati dal  servizio di picchetto in virtù delle disposizioni di applicazione di cui al cpv. 3. Il contributo sostitutivo può  corrispondere al minimo a 100 franchi e al massimo a 1000 franchi per giorno di picchetto esonerato.141  b) procedura Art. 69a142 1Se gli Ordini non organizzano i servizi di picchetto previsti dall’art. 30a cpv. 2 secondo le  necessità della popolazione, il Dipartimento può disporre i provvedimenti necessari per garantire detti  servizi. 2Se le circostanze lo richiedono il Dipartimento può estendere questo obbligo ad altre associazioni  professionali sanitarie. 3Il Medico cantonale, sentito l’avviso degli Ordini e delle associazioni professionali interessate, può, per  motivi di salute, età avanzata o altri, dispensare un operatore dal partecipare ai servizi di picchetto.  Pubblicità e comparaggio143 Art. 70144 1Ogni operatore sanitario deve praticare esclusivamente una pubblicità oggettiva e  corrispondente all’interesse generale, non ingannevole né invadente. 2Egli deve tutelare, nel collaborare con membri di altre professioni sanitarie, esclusivamente gli interessi  dei pazienti e operare indipendentemente da vantaggi finanziari. 3In particolare è vietata ogni forma di contratto o accordo tra operatori sanitari che limiti la libertà di  scelta del paziente o che lo esponga a uno stato di dipendenza. Sono parimenti vietati accordi o contratti  con laboratori di analisi, farmacie, altre strutture sanitarie o aziende che espongono l’operatore sanitario   136  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 25.3.2021 - BU 2018, 271 e 366, BU 2021, 161. 137  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 138  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 139  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 140  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 141  Cpv. reintrodotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2004,  305. 142  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 143  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 144  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271; precedente modifica: BU 2001,  189.    801.100  24  a obblighi e situazioni di dipendenza incompatibili con la dignità professionale o con l’interesse sanitario  o economico del paziente. 4Sono riservati i contratti con gli assistenti e quelli per l’assolvimento di periodi di pratica e  perfezionamento professionale.  Titoli di studio esteri145 Art. 71146 1L’operatore sanitario che ha conseguito un titolo di studio in uno Stato dell’Unione europea  ha il diritto di usare il titolo di studio dello Stato membro d’origine, ed eventualmente la sua  abbreviazione, nella lingua dello Stato membro d’origine a condizione che il titolo sia seguito da nome  e luogo dell’istituto o della giuria che l’ha rilasciato. 2Se il titolo di studio dello Stato membro d’origine può essere confuso con un titolo che in Svizzera  richiede una formazione complementare, non acquisita dal beneficiario, il Consiglio di Stato può imporre  a quest’ultimo di usare il titolo di studio dello Stato membro d’origine in una forma adeguata che esso  gli indicherà, obbligandolo in particolare a indicare la sigla, posta tra parentesi, dello Stato membro  d’origine.  Assenze, sostituzioni Art. 72147 1Un operatore sanitario autorizzato può, in caso di impedimento a tempo pieno e per  principio per un massimo di sei mesi, farsi sostituire nell’esercizio della propria attività, notificando la  sostituzione al Dipartimento. 2La supplenza di cui al cpv. 1 è eccezionalmente ammessa in caso di assenza a tempo parziale se la  stessa è dovuta a malattia dell’operatore sanitario titolare o dei suoi parenti stretti, a maternità, al  servizio militare o ad attività di insegnamento accademico. 3Il supplente deve essere in possesso del libero esercizio e, se è richiesto per il rilascio del libero  esercizio, di un titolo di perfezionamento uguale o affine a quello dell’operatore impedito. 4Il Dipartimento, sentito l’Ordine, può autorizzare la supplenza da parte di operatori che non sono in  possesso del libero esercizio, ma che hanno concluso la formazione di base e si trovano in fase  avanzata di un percorso di perfezionamento uguale o affine a quello dell’operatore impedito.  Capitolo II Disposizioni particolari  Medici a) medicamenti e altri agenti terapeutici  Art. 73 1Ai medici è vietata la vendita o la dispensazione all’utenza di medicamenti e degli agenti  terapeutici previsti dall’art. 89. 2Sono riservati i casi d’urgenza e la dispensazione da parte dei medici veterinari di medicamenti di  prescrizione veterinaria. 3Ove le circostanze lo richiedono, il Dipartimento può autorizzare la dispensazione di medicamenti e di  agenti terapeutici da parte dei medici e negli ambulatori degli istituti ospedalieri se il disservizio per  l’utenza è manifesto e documentato o per fare fronte a esigenze particolari nell’interesse dei pazienti.148  b) ambulatori secondari Art. 74149 La gestione di ambulatori secondari soggiace all’autorizzazione del Dipartimento. Tali  ambulatori possono essere aperti all’utenza solo se il titolare è presente.  Art. 75 ...150  Farmacisti a) esclusività  145  Nota marginale modificata dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 146  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 147  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 148  Cpv. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 149  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 150  Art. abrogato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  25  Art. 76151 La dispensazione e la vendita al pubblico dei medicamenti, delle specialità farmaceutiche e  delle specialità di banco è permessa ai soli farmacisti ad eccezione dei prodotti la cui vendita è  consentita anche nelle drogherie e di quelli di libera vendita secondo il diritto federale.  b) collaboratori farmacisti Art. 77152 1Il farmacista responsabile di una farmacia può avere quali dipendenti uno o più farmacisti o  assistenti farmacisti, in possesso dell’autorizzazione rilasciata ai sensi degli art. 56 e 57. 2Il Regolamento disciplina le condizioni e le modalità d’assunzione.  Odontotecnici Art. 78 1Prestazioni di odontotecnica possono essere eseguite solo su ordinazione o sulla base di  un’impronta fornita da un medico dentista autorizzato. 2All’odontotecnico è proibito qualsiasi intervento o semplice manipolazione nella bocca del paziente.  TITOLO VI Strutture e servizi sanitari153  Nozione e vigilanza Art. 79154 1Sono strutture sanitarie secondo questa legge gli immobili, i locali, i vani o gli ambienti,  anche mobili: a) ove sono distribuite o attuate, a pazienti degenti o ambulanti e ad animali prestazioni sanitarie   diagnostiche e terapeutiche in vista della promozione, della protezione, del mantenimento o del  ristabilimento della salute;  b) ove hanno luogo attività di produzione, di commercio o di distribuzione di medicamenti e specialità  farmaceutiche, agenti terapeutici, principi attivi, materiale e attrezzature sanitarie, prestazioni  analitiche, di accertamento diagnostico o terapeutiche, come pure di ogni altro bene o servizio  assimilabile;  c) ove hanno luogo attività di ricerca o didattiche, di insegnamento e di apprendimento di conoscenze  teoriche o pratiche sanitarie.  2Il Dipartimento esercita la vigilanza sulle strutture, e sulle attività previste dal cpv. 1 e sui servizi che,  pur non disponendo di una struttura o di attrezzature fisse, offrono le medesime prestazioni al domicilio  degli utenti (servizi di assistenza e cura a domicilio). Esso può segnatamente imporre l’adozione di tutti i provvedimenti e le misure atte a garantire le  premesse di sicurezza per i pazienti, di qualità delle prestazioni, dei beni e dei servizi distribuiti,  commerciati o prodotti nonché la validità dei diplomi e dei certificati distribuiti. 3In particolare l’impiego di apparecchiature tecnico-scientifiche a tecnologia avanzata o che impiegano  radiazioni ionizzanti è autorizzato solo se è accertata e documentata la disponibilità di operatori  qualificati e competenti. 4I responsabili delle strutture e dei servizi che distribuiscono prestazioni sanitarie o attuano terapie  devono tenere, per ciascun paziente, la cartella sanitaria prevista dall’art. 67.  Ospedali, cliniche, case di cura, altre strutture assimilabili a) autorizzazione  Art. 80155 1Per l’esercizio di un ospedale, di una clinica, di un cronicario, di un convalescenziario, di  una casa di cura o di riposo per anziani, di un istituto di riabilitazione e in genere per ogni altra struttura  che distribuisca prestazioni sanitarie a pazienti degenti è necessaria l’autorizzazione del Consiglio di  Stato. 2Se le circostanze lo richiedono, il Consiglio di Stato può sottoporre ad autorizzazione anche altre  strutture e servizi previsti dall’art. 79.  151  Art. modificato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518; precedente modifica: BU 2001,  189. 152  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 153  Titolo modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 154  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 155  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  26  3L’autorizzazione è concessa se sono ossequiati i requisiti di cui all’art. 81 di questa legge. È riservato  il cpv. 2 dell’art. 102. 4L’autorizzazione deve menzionare il campo d’attività, i limiti e le condizioni che ne hanno determinato  la concessione.  b) requisiti Art. 81 1La concessione dell’autorizzazione d’esercizio è subordinata all’accertamento della  disponibilità di una direzione sanitaria e amministrativa, di un numero adeguato di operatori sanitari, di  strutture, servizi e attrezzature sanitarie, e di un’organizzazione interna atti a garantire le premesse di  sicurezza dei pazienti, di qualità delle prestazioni e delle cure. 2La disponibilità di cui al cpv. 1 sarà determinata dall’indirizzo e dal genere d’attività, dal numero, dall’età  e dal grado di dipendenza degli ospiti nonché dal tipo di casistica curata. 3Il Consiglio di Stato, può, in ogni tempo, chiudere o limitare l’attività di strutture sanitarie che non  rispettano le condizioni che hanno determinato l’autorizzazione ed i requisiti necessari ad un regolare  esercizio. 4…156 5Il Dipartimento stabilisce il numero minimo di posti di formazione per categoria professionale per  responsabile o servizio di ogni singolo istituto proporzionato alla dimensione e ai volumi di prestazioni  dello stesso.157  Statistiche Art. 82 1Allo scopo di disporre delle basi statistiche necessarie alla conoscenza della distribuzione  e dell’incidenza delle malattie e dei fattori di rischio nella popolazione nonché alla valutazione dei bisogni  sanitari, alla elaborazione della pianificazione ed alla definizione delle priorità d’intervento, come pure  allo scopo di disporre delle informazioni indispensabili all’organizzazione del servizio sanitario  coordinato e in caso di catastrofe, le strutture sanitarie previste dall’art. 80 sono tenute a mettere a  disposizione, su richiesta e secondo modalità stabilite dal Dipartimento, i dati statistici sul movimento  degli ospiti, sulla classificazione delle malattie, sul numero e il tipo di prestazioni, sul numero e le  qualifiche del personale impiegato, sul numero dei letti, sulla dotazione di attrezzature e sui costi totali  d’esercizio. 2Ove la siuazione epidemiologica lo richiede il Consiglio di Stato, sentito l’avviso del Medico cantonale,  può estendere questo obbligo anche a operatori sanitari previsti dall’art. 54.  Farmacie158 Art. 83159 1L’apertura al pubblico di una farmacia è subordinata ad un’autorizzazione del Dipartimento. 2L’autorizzazione è concessa se: a) il responsabile sanitario è un farmacista autorizzato all’esercizio indipendente della professione; b) è accertata l’idoneità dei locali, dell’arredamento e dello strumentario in conformità alle esigenze   della farmacopea elvetica e del regolamento d’esecuzione. 3Al farmacista responsabile non proprietario deve essere garantita l’indipendenza necessaria  all’assunzione della responsabilità sanitaria della farmacia. 4Durante le ore di servizio deve essere presente costantemente in farmacia il responsabile sanitario o  un altro farmacista o assistente farmacista autorizzato. 5La preparazione di medicamenti può essere eseguita solo da un farmacista o da un assistente  farmacista autorizzato. 6Il Consiglio di Stato può in ogni tempo chiudere una farmacia quando le condizioni ed i requisiti  necessari ad un regolare esercizio non sono più ossequiati. 7…160  Drogherie161  156  Cpv. abrogato dalla L 2.12.2008; in vigore dal 27.1.2009 - BU 2009, 28. 157  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.6.2021 - BU 2018, 271 e BU 2021, 161. 158  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 159  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 160  Cpv. abrogato dalla L 2.12.2008; in vigore dal 27.1.2009 - BU 2009, 28. 161  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  27  Art. 84162 1Sono drogherie secondo questa legge i negozi che, diretti da un droghiere, vendono agenti  terapeutici la cui vendita è consentita nelle drogherie oppure in tutti i commerci, conformemente alle  disposizioni intercantonali e federali in materia.163 2L’apertura al pubblico di una drogheria è subordinata ad un’autorizzazione del Dipartimento. L’autorizzazione è concessa se: a) il responsabile sanitario è un droghiere ammesso all’esercizio sotto la propria responsabilità   professionale; b) è accertata l’idoneità dei locali, dell’arredamento e dello strumentario in conformità alle esigenze   della farmacopea elvetica e del regolamento d’esecuzione.164 3Durante le ore di servizio deve essere costantemente presente in drogheria il responsabile sanitario o  un altro droghiere autorizzato.165 4Il Consiglio di Stato può in ogni tempo chiudere una drogheria quando le condizioni ed i requisiti  necessari ad un regolare esercizio non sono più ossequiati. 5…166  Laboratori d’analisi sanitarie Art. 85 1Per l’esercizio di un laboratorio privato di analisi sanitarie, è necessaria l’autorizzazione del  Dipartimento. 2L’autorizzazione è concessa dopo verifica: a) dei diplomi, dei certificati di specializzazione e di pratica nonché dell’estratto del casellario   giudiziale della persona responsabile della conduzione tecnico-scientifica del laboratorio; b) della disponibilità e delle qualifiche del personale dipendente; c) dei locali, dell’arredamento e dello strumentario. 3L’autorizzazione menziona il campo di attività e le altre condizioni alle quali essa è concessa. 4Se le condizioni stabilite nell’autorizzazione non fossero rispettate o quando le circostanze lo esigono  il Consiglio di Stato può, in ogni tempo, revocare temporaneamente o definitivamente l’autorizzazione  come pure limitare il campo di attività di un laboratorio di analisi sanitarie.167 5…168 6I laboratori, compresi quelli degli ambulatori medici delle strutture sanitarie, possono essere sottoposti  a controlli ufficiali di qualità.  Art. 86 …169 Art. 87 …170  Fabbricazione Art. 88171 Il Consiglio di Stato è competente per rilasciare l’autorizzazione per la fabbricazione di  medicamenti dichiarati di competenza cantonale ed a disciplinarne le condizioni.  TITOLO VII Agenti terapeutici  Art. 89 …172  162  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 163  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 164  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 165  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 166  Cpv. abrogato dalla L 2.12.2008; in vigore dal 27.1.2009 - BU 2009, 28. 167  Cpv. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 168  Cpv. abrogato dalla L 2.12.2008; in vigore dal 27.1.2009 - BU 2009, 28. 169  Art. abrogato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518. 170  Art. abrogato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518; precedente modifica: BU 2001,  189. 171  Art. modificato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518; precedente modifica: BU 2001,  189. 172  Art. abrogato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518; precedente modifica: BU 2001,  189.    801.100  28  Vigilanza - autorizzazione Art. 90173 Il Consiglio di Stato è competente per l’applicazione della Legge federale sui medicamenti e  i dispositivi medici (Legge sugli agenti terapeutici) ed emana le necessarie disposizioni.  Art. 91 …174 Art. 92 …175 Art. 93 …176  TITOLO VIII Tasse, procedure e contravvenzioni  Tasse Art. 94177 1Per l’istruzione delle pratiche amministrative legate ai compiti previsti da questa legge,  come pure per compiti speciali di visita, di controllo, di ispezione e di consulenza da parte delle istanze  previste dalla legge sono percepite tasse e spese. 2Le tasse devono essere commisurate all’entità e al costo reale della prestazione fornita ritenuto un  minimo di 200 franchi e un massimo di 5000 franchi. 3Il Consiglio di Stato stabilisce con regolamento l’ammontare e la modalità di pagamento delle singole  tasse.  Disposizioni penali178 Art. 95179 1Le infrazioni alle disposizioni di questa legge e dei regolamenti d’applicazione sono punite  con la multa fino a centomila franchi. 2Le infrazioni intenzionali gravi sono punite con la multa fino a cinquecentomila franchi.180 3La complicità, il tentativo e l’istigazione sono punibili, così come l’omissione.181 4Le contravvenzioni ai sensi del capoverso 1 sono decise dal Consiglio di Stato; le infrazioni ai sensi  del capoverso 2 sono di competenza della magistratura penale.182 5Le autorità amministrative di vigilanza istituite dalla presente legge e dai relativi regolamenti per il  perseguimento e il giudizio delle contravvenzioni dispongono dei poteri del pubblico ministero ai sensi  dell’art. 357 del Codice federale di procedura penale del 5 ottobre 2007.183  Persone giuridiche Art. 95a184 Se una contravvenzione, punibile con la multa ai sensi dell’art. 95 cpv. 1, è commessa nella  gestione d’affari di una persona giuridica, di una società in nome collettivo o in accomandita, di una ditta  individuale o di una comunità di persone senza personalità giuridica e la determinazione delle persone  punibili esige provvedimenti d’inchiesta sproporzionati all’entità della multa, si può prescindere da un  procedimento contro dette persone e, in loro vece, condannare al pagamento della multa la persona  giuridica, la società in nome collettivo o in accomandita o la ditta individuale.  Infrazioni in materia di alcol e tabacco  173  Art. modificato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518. 174  Art. abrogato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518; precedente modifica: BU 2001,  189. 175  Art. abrogato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518. 176  Art. abrogato dalla L 16.10.2006; in vigore dal 15.12.2006 - BU 2006, 518; precedente modifica: BU 2001,  189. 177  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 178  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 179  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 180  Cpv. modificato dalla L 27.11.2006; in vigore dal 1.1.2007 - BU 2007, 18. 181  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 25.3.2021 - BU 2018, 271 e 366, BU 2021 161. 182  Cpv. modificato dalla L 27.11.2006; in vigore dal 1.1.2007 - BU 2007, 18. 183  Cpv. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 184  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189.    801.100  29  Art. 95b1851L’importo minimo per le contravvenzioni relative alle disposizioni in materia di consumo di  bevande alcoliche ai sensi dell’art. 51 e al consumo di tabacco e altre sostanze ai sensi dell’art. 52 è  fissato a 200 franchi. 2Sono punibili: a) il titolare dello spaccio o chi lo sostituisce; b) l’avventore quando non si attiene ai divieti stabiliti dalla presente legge o alle ingiunzioni del titolare. 3Al contravventore non domiciliato in Svizzera può essere chiesto deposito cauzionale proporzionato  alla gravità dei fatti oppure un’altra garanzia adeguata.  Confisca e devoluzione Art. 96 1Il Dipartimento può ordinare la confisca o la distruzione di attrezzi, merci o di qualunque  cosa mobile che ha costituito oggetto di contravvenzione o che è servita a commetterla. 2Gli oggetti confiscati sono devoluti allo Stato. 3I vantaggi pecuniari illeciti sono devoluti allo Stato.  Altre misure, spese Art. 97 1In caso di contravvenzione il Dipartimento ordina tutte le misure atte a far cessare uno stato  di fatto contrario alla legge, segnatamente la chiusura di strutture sanitarie. 2Il Dipartimento può addebitare al contravventore la totalità o parte delle spese che si sono rese  necessarie per accertare o documentare la contravvenzione, segnatamente le spese d’ispezione, di  analisi, di perizie, ecc. 3È applicabile l’articolo 56 della legge sulla procedura amministrativa del 24 settembre 2013.186  Prescrizione Art. 98187 I procedimenti disciplinari e contravvenzionali in virtù della presente legge si prescrivono nei  termini previsti dall’art. 46 della legge federale sulle professioni mediche universitarie del 23 giugno  2006.  Altre misure188 Art. 99189 1I funzionari previsti dall’art. 23 cpv. 3 lett. a) hanno in ogni tempo durante l’esercizio,  accesso ai locali dove si esercita un’attività sottoposta a vigilanza ed agli stabilimenti annessi. Al fine di accertare una contravvenzione, possono procedere ad ogni altra indagine ritenuta necessaria. 2Essi possono ordinare con effetto immediato le misure provvisionali ed i provvedimenti che si rendono  necessari per acquisire le prove, per evitare la sottrazione di eventuali profitti illeciti e per prevenire o  far cessare una situazione di pericolo grave e imminente per la salute pubblica. 3Il Consiglio di Stato, può attribuire anche ad altri funzionari le competenze previste ai capoversi  precedenti.  Rimedi di diritto Art. 99a190 1Contro le decisioni del Dipartimento, del Medico cantonale, degli Ordini professionali di  diritto pubblico o di altre autorità amministrative è dato ricorso al Consiglio di Stato, le cui decisioni sono  impugnabili davanti al Tribunale cantonale amministrativo, a meno che la legge preveda il ricorso diretto  a questa autorità giudiziaria.191 2Il ricorso contro le decisioni di cui all’art. 37 cpv. 1, contro le decisioni di revoca a titolo cautelativo di  autorizzazioni all’esercizio e contro le decisioni di chiusura a titolo cautelativo di strutture e servizi  sanitari non ha effetto sospensivo.  Assistenza amministrativa  185  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 186  Cpv. modificato dalla L 24.9.2013; in vigore dal 1.3.2014 - BU 2013, 475. 187  Art. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 188  Nota marginale modificata dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 189  Art. modificato dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 190  Art. introdotto dalla L 2.12.2008; in vigore dal 27.1.2009 - BU 2009, 28. 191  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271.    801.100  30  Art. 99b192Le autorità del Cantone e dei Comuni, anche se vincolate dal segreto d’ufficio, comunicano  al Dipartimento, su richiesta scritta e motivata, le informazioni necessarie per l’esame delle istanze di  autorizzazione e nell’ambito della vigilanza sanitaria. Il Consiglio di Stato ne disciplina i particolari.  TITOLO IX Disposizioni transitorie e finali  Ordini delle arti sanitarie Art. 100 Entro un anno dall’entrata in vigore di questa legge gli Ordini delle arti sanitarie, istituiti  secondo l’art. 30, devono presentare al Consiglio di Stato per approvazione gli statuti, le norme  deontologiche e i regolamenti interni.  Operatori sanitari Art. 101 Gli operatori sanitari che all’entrata in vigore di questa legge hanno compiuto il settantesimo  anno di età sono tenuti a chiedere, entro un anno, il rinnovo dell’autorizzazione conformemente alle  disposizioni dell’art. 60.  Strutture sanitarie Art. 102 1Le strutture sanitarie non al beneficio di autorizzazione d’esercizio conformemente alla  Legge sanitaria del 18 novembre 1954 devono chiedere l’autorizzazione prevista dall’art. 80 entro due  anni dalla data d’entrata in vigore di questa legge. 2Durante i primi cinque anni dall’entrata in vigore di questa legge, l’autorizzazione di cui all’articolo 80  cpv. 1 è concessa solo se la struttura non distoglie mezzi e risorse indispensabili al conseguimento degli  obiettivi della politica sanitaria segnatamente nel campo ospedaliero e dell’assistenza alle persone  anziane.  Droghisti e drogherie. Autorizzazione Art. 102a193 1L’uso delle denominazioni «droghiere» e «drogheria» è riservato agli operatori ed ai  locali commerciali autorizzati rispettivamente ai sensi degli articoli 54 e seguenti e 84.194 2Le denominazioni «droghista» e «drogheria», al di fuori dei casi previsti dal cpv. 1, devono essere  abbandonate entro tre anni dall’entrata in vigore di questa modifica legislativa. 3I droghisti residenti nel Cantone e che, all’entrata in vigore di questa legge, gestiscono una drogheria  ed intendono continuare ad esercitare la professione facendo uso delle denominazioni sopraccitate,  devono presentare al Dipartimento le istanze d’autorizzazione, previste dagli art. 54 e seguenti e dall’art.  84, entro un anno dall’entrata in vigore di questa modifica legislativa. 4Il Regolamento d’applicazione stabilisce i requisiti e i termini per l’adeguamento dei locali commerciali  adibiti a drogheria.  Terapisti complementari. Autorizzazione Art. 102b195 I guaritori ai sensi del diritto previgente che sono in grado di comprovare un’attività di  almeno 10 anni possono continuare a svolgere la loro attività nel rispetto dei limiti di competenza  previgenti per un periodo massimo di 3 anni.  Imprese di pompe funebri. Autorizzazione Art.102c196 L’art. 40a cpv. 2 lett. b) non è applicabile alle imprese di pompe funebri già autorizzate  secondo il regolamento previgente. Tuttavia, se dovesse cambiare il titolare dell’impresa, questi dovrà  conformarsi alla nuova disposizione entro 5 anni dall’entrata in funzione.  Assistenti farmacisti, audioprotesisti, terapisti complementari, guaritori  192  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 193  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 13.7.2001 - BU 2001, 189. 194  Cpv. modificato dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 195  Art. introdotto dalla L 19.12.2000; in vigore dal 1.3.2004 - BU 2001, 189 e BU 2004, 95. 196  Art. introdotto dalla L 27.11.2012; in vigore dal 1.5.2015 - BU 2015, 128.    801.100  31  Art. 102d197 1Le autorizzazioni di libero esercizio rilasciate agli assistenti farmacisti prima dell’entrata  in vigore della modifica dell’11 dicembre 2017 conservano la loro validità. 2Gli audioprotesisti residenti nel Cantone e che, all’entrata in vigore della modifica dell’11 dicembre  2017, sono attivi a titolo indipendente sono autorizzati se presentano l’istanza di autorizzazione entro  tre mesi dall’entrata in vigore della modifica di legge. 3I terapisti complementari autorizzati conformemente all’art. 63 segg. previgenti all’entrata in vigore della  modifica dell’11 dicembre 2017 e attivi nei settori di competenza del «naturopata con diploma federale»,  del «terapista complementare con diploma federale» e dell’arteterapeuta possono continuare a svolgere  la loro attività nel rispetto delle disposizioni previgenti se avevano segnalato al Consiglio di Stato tali  attività. 4I guaritori notificati al Dipartimento conformemente all’art. 63d lett. b) previgente all’entrata in vigore  della modifica dell’11 dicembre 2017 possono continuare a svolgere la loro attività nel rispetto delle  disposizioni previgenti per un periodo massimo di 5 anni.  Operatori sanitari non abilitati a esercitare sotto la propria responsabilità professionale Art. 102f198 L’obbligo di cui all’art. 62 cpv. 2 si applica al personale assunto dopo l’entrata in vigore  della modifica di legge dell’11 dicembre 2017.  Competenze linguistiche Art. 102g199 Gli operatori che all’entrata in vigore della modifica di legge dell’11 dicembre 2017 sono  autorizzati a esercitare una professione sanitaria dovranno acquisire le competenze linguistiche di cui  all’art. 56 cpv. 2 lett. a) entro due anni dall’entrata in vigore della precitata modifica di legge.  Prescrizione Art. 102h200 Ai procedimenti disciplinari e contravvenzionali in virtù della presente legge relativi a  fatti commessi prima dell’entrata in vigore della modifica di legge dell’11 dicembre 2017 si applicano i  termini di prescrizione previgenti.  Regolamenti di applicazione Art. 103 I regolamenti di applicazione, le ordinanze, i decreti e le prescrizioni del Consiglio di Stato e  del Dipartimento emanati giusta la Legge sanitaria del 18 novembre 1954 rimangono in vigore, per  quanto non in contrasto con questa legge, fino all’adozione della nuova regolamentazione esecutiva  stabilita dal Consiglio di Stato.  Entrata in vigore Art. 104 Trascorsi i termini per l’esercizio del diritto di referendum il Consiglio di Stato stabilisce  l’entrata in vigore.201  Disposizioni abrogate Art. 105 Con l’entrata in vigore di questa legge è abrogata la Legge sanitaria del 18 novembre 1954  e ogni altra disposizione legislativa od esecutiva cantonale contraria o incompatibile.  Pubblicata nel BU 1989, 177.  197  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 198  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 199  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271 e 366, BU 2020, 245. 200  Art. introdotto dalla L 11.12.2017; in vigore dal 1.9.2018 - BU 2018, 271. 201  Entrata in vigore: 1. luglio 1989 - BU 1989, 177.