813.175_3.12.20_112.fm   Taxordnung PUK 813.175 Taxordnung  der Psychiatrischen Universitätsklinik Zürich  (TO PUK) (vom 3. Dezember 2020)1  Der Spitalrat der Psychiatrischen Universitätsklinik Zürich,  gestützt auf § 12 Abs. 2 lit. h des Gesetzes über die Psychiatrische Uni- versitätsklinik Zürich vom 11. September 2017 (PUKG)5,  beschliesst:  A. Allgemeine Bestimmungen  Gebühren- erhebung  § 1.    1 Die Psychiatrische Universitätsklinik Zürich erhebt für ihre Leistungen an Selbstzahler Gebühren nach dieser Verordnung. Vorbe- halten bleiben: a. Regelungen im Bereich der obligatorischen Sozialversicherungs-  gesetzgebung des Bundes, b. Vereinbarungen zwischen der Klinik und Versicherern, Amtsstel-  len oder anderen Taxgaranten, c. Vereinbarungen gemäss § 10 lit. b PUKG.  2 Die Gebührenordnung für die Verwaltungsbehörden3 kommt er- gänzend zur Anwendung.  Patientinnen  und Patienten  § 2.    1 Patientinnen und Patienten im Sinne dieser Verordnung sind Personen, die in der Klinik behandelt werden. Ihnen gleichgestellt sind  Personen, die sich aufgrund einer fürsorgerischen Freiheitsentziehung in der Klinik aufhalten oder dort im Rahmen eines Massnahmenvoll- zugs gemäss Schweizerischem Strafgesetzbuch8 behandelt werden.  2 Als Behandlung gelten alle medizinischen, pflegerischen und be- treuerischen Massnahmen zur Untersuchung und Therapie.  Patienten- gruppen  § 3.    1 Die Patientinnen und Patienten werden nach ihrem Wohn- sitz wie folgt unterschieden: a. Zürcherische Patientinnen und Patienten sind Personen, die zivil-  rechtlichen Wohnsitz im Kanton haben oder die wirtschaftliche Hilfe gemäss dem Sozialhilfegesetz vom 14. Juni 19816 beanspruchen kön- nen. 11. 4. 21 - 112    813.175 Taxordnung PUK b. Schweizerische Patientinnen und Patienten sind Personen mit zivil- rechtlichem Wohnsitz in anderen Kantonen. Diesen gleichgestellt  sind Personen im Geltungsbereich von Art. 95 a des Bundesgeset- zes vom 18. März 1994 über die Krankenversicherung (KVG)9. Die Gleichstellung erfolgt nur für die in der genannten Bestimmung  vorgesehenen Leistungen und nur so weit, wie sie im Anwendungs- bereich dieser Taxordnung liegen.  c. Ausländische Patientinnen und Patienten sind Personen mit zivil- rechtlichem Wohnsitz im Ausland, die nicht unter lit. b Satz 2 fal- len. 2 Massgebend ist der Wohnsitz zu Beginn der ambulanten Behand-  lung oder des Aufenthaltes in der Klinik.  Vollkosten § 4.    1 Die Vollkosten im Sinne dieser Verordnung entsprechen den durchschnittlichen Fallkosten in der allgemeinen Abteilung. Sie setzen sich zusammen aus:  a. den Betriebskosten, bestehend aus dem Personalaufwand und dem  Sachaufwand ohne Investitionen; die Kosten der Nebenbetriebe wer- den nicht mit einbezogen,  b. den Investitionskosten, bestehend aus Verzinsung und Abschrei- bungen,  c. den Kosten für Lehre und Forschung, soweit sie nicht von Dritten übernommen werden. 2 Sie können innerhalb der Klinik nach medizinischen Fachgebie-  ten oder Fallgruppen differenziert werden.  B. Leistungskategorien  Behandlungsart § 5.    Die Behandlung der Patientinnen und Patienten erfolgt am- bulant oder stationär. Die Unterscheidung erfolgt grundsätzlich nach der für die Tarife der obligatorischen Krankenpflegeversicherung gel- tenden Regelung.  Ambulante   Behandlung  § 6.    1 Bei ambulanter Behandlung erbringt die Klinik Basisleistun- gen nach den Standards der obligatorischen Krankenpflegeversiche- rung (ambulant Basis).  2 Die Klinik kann Zusatzleistungen anbieten, die über die Standards von Abs. 1 hinausgehen oder für die keine Standards bestehen (ambu- lant Privat). 2    Taxordnung PUK 813.175 Stationäre   Behandlung  § 7.    1 In der allgemeinen Abteilung erbringt die Klinik Basisleis- tungen nach den Standards der obligatorischen Krankenpflegeversiche- rung.  2 Sie bestimmt die zur Verfügung gestellte Infrastruktur sowie Zeit- punkt und Ablauf der Behandlung im Rahmen der Vorschriften der Gesundheits- und Patientengesetzgebung. Die Patientinnen und Patien- ten haben insbesondere keinen Anspruch auf Arzt- und Zimmerwahl.  b. halbprivate  und private   Abteilung   § 8.    1 In den halbprivaten und privaten Abteilungen bietet die Kli- nik den Patientinnen und Patienten Zusatzleistungen an, insbesondere  bei der Unterkunft und Verpflegung, der Behandlung oder im adminis- trativen Bereich.   2 Patientinnen und Patienten der halbprivaten Abteilung haben in der Regel Anspruch auf  a. Unterbringung in einem Zweierzimmer, b. Behandlung durch die Leitende Ärztin oder den Leitenden Arzt   oder eine andere Fachärztin oder einen anderen Facharzt mit ent- sprechender Berechtigung; sie haben keinen Anspruch auf Behand- lung durch die Chefärztin oder den Chefarzt. 3 Patientinnen und Patienten der Privatabteilung haben in der Regel  Anspruch auf  a. Unterbringung in einem Einerzimmer, b. Behandlung durch die Chefärztin oder den Chefarzt oder eine Stell-  vertretung mit entsprechender Berechtigung.   Weitere   Leistungen  § 9.    In den Bereichen der ambulanten und stationären Versorgung  können weitere Leistungen angeboten werden.  C. Festlegung der Taxen  Ambulante   Behandlung  § 10.    1 Für ambulante Behandlungen verrechnet die Klinik ihre Leistungen nach folgenden Regelwerken: a. gültiger ambulanter Tarif gemäss Art. 43 KVG für die darin defi-  nierten Leistungen, b. Substitutionspauschalen bei Opiatabhängigkeit, c. Hometreatmentpauschalen, d. Tages- und Nachtklinikpauschalen, e. weitere vom Bundesrat genehmigte Regelwerke, insbesondere sol-  che für Psycho-, Physio-, Ergo- und Logotherapie, Ernährungsbera- tung, Neuropsychologie sowie ambulante Pflege, Analysen und Arz- neimittel, Mittel und Gegenstände.  a. allgemeine  Abteilung  a. ambulant   Basis 31. 4. 21 - 112    813.175 Taxordnung PUK 2 Von diesen Regelwerken nicht erfasste Leistungen werden wie jene Leistungen verrechnet, denen sie nach Anforderungen und Aufwand  am nächsten kommen.  3 Es kommen die im Bereich der Unfall-, Invaliden- und Militärver- sicherung geltenden Taxpunkte und Taxpunktwerte zur Anwendung.  4 Für Behandlungen von schweizerischen und ausländischen Patien- tinnen und Patienten gemäss § 3 Abs. 1 lit. b und c können auf den Taxen Zuschläge erhoben werden.  b. ambulant   Privat  § 11.    1 Für Zusatzleistungen nach § 6 Abs. 2 erhebt die Klinik Zu- satztaxen.  2 Die Zusatztaxen werden nach marktwirtschaftlichen Grundsätzen festgelegt. Sie können nach Patientengruppen gemäss § 3 abgestuft wer- den.  3 Die Rechnungstellung für die Beanspruchung einer honorarbe- rechtigten Ärztin oder eines honorarberechtigten Arztes richtet sich nach § 17.  Stationäre   Behandlung  § 12.    1 Für stationäre Behandlungen werden die Taxen nach dem Tarifsystem TARPSY ermittelt und verrechnet.  2 Die Taxen können innerhalb der Kliniknachmedizinischen Dia- gnosen, Fallgruppen sowie nach Patientengruppen gemäss § 3 abge- stuft werden.  3 Bei Behandlungen, deren Kosten wesentlich von den durchschnitt- lichen Fallkosten abweichen, können ganz oder teilweise Einzelleistun- gen nach den Regeln und Grundsätzen von §§ 10 und 11 verrechnet wer- den oder Spezialpauschalen festgelegt werden.  b. Grundtaxe § 13.    1 Bei der stationären Behandlung erhebt das Spital eine  Grundtaxe.  2 Bei zürcherischen Patientinnen und Patienten gemäss § 3 Abs. 1 lit. a deckt die Grundtaxe die Vollkosten im Sinne von § 4.  3 Für Behandlungen von schweizerischen und ausländischen Patien- tinnen und Patienten gemäss § 3 Abs. 1 lit. b und c können Zuschläge  auf die Grundtaxen nach marktwirtschaftlichen Grundsätzen erhoben  werden.  c. Zusatztaxen § 14.    1 Für Zusatzleistungen gemäss § 8 erhebt die Klinik Zusatz- taxen.  2 Die Zusatztaxen werden nach marktwirtschaftlichen Grundsätzen festgelegt.  a. Grundsatz 4    Taxordnung PUK 813.175 3 Die Rechnungstellung für die Beanspruchung einer honorarbe- rechtigten Ärztin oder eines honorarberechtigten Arztes richtet sich  nach § 17.  Zusätzlich   verrechenbare  Grund- leistungen  § 15.    1 Besondere diagnostische oder therapeutische Leistungen,  die im Bereich der obligatorischen Krankenpflegeversicherung im Sinne von Art. 49 Abs. 2 KVG nicht in den allgemeinen Taxen enthalten sind,  werden auch für Patientinnen und Patienten ohne obligatorische Kran- kenpflegeversicherung gesondert in Rechnung gestellt. Die Ansätze werden von der Klinik so bemessen, dass die Vollkosten gemäss § 4  gedeckt sind.  2 Für Leistungen, die im Rahmen der obligatorischen Unfall-, Mili- tär- und Invalidenversicherung erbracht werden, gelten die vertraglich vereinbarten Taxen.   Taxen für wei- tere Leistungen  § 16.    Die Taxen für Leistungen gemäss § 9 werden von der Klinik nach marktwirtschaftlichen Grundsätzen festgelegt. Sie können nach  Patientengruppen gemäss § 3 abgestuft werden.   Ärztliche   Zusatzhonorare  § 17.    1 Ambulante Privatpatientinnen und Privatpatienten sowie  stationäre Patientinnen und Patienten der Halbprivat- und Privatab- teilungen schulden für die Beanspruchung einer honorarberechtigten  Ärztin oder eines honorarberechtigten Arztes ein Zusatzhonorar.  2 Das Zusatzhonorar wird nach marktwirtschaftlichen Grundsätzen festgelegt, soweit keine übergeordneten gesetzlichen Bestimmungen  anwendbar sind.  Sonder- leistungen  § 18.    Für Sonderleistungen wie besondere Transporte oder Be- richte und Gutachten für private Auftraggeber sowie für die Befriedi- gung persönlicher Bedürfnisse erhebt die Klinik Taxen nach markt- wirtschaftlichen Grundsätzen.  Aufenthalt§ 19.    Die Klinik stellt für den stationären Klinikaufenthalt Rech- nung gemäss den Regeln und Definitionen von TARPSY.  Übertritt§ 20.    Beim Übertritt einer Patientin oder eines Patienten in die  Halbprivat- oder Privatabteilung verrechnet die Klinik die für die neue  Leistungskategorie geltenden Taxen einschliesslich Arzthonoraren vom Übertrittstag an. Die Taxen der höheren Kategorie werden angemes- sen ermässigt, soweit die Zusatzleistungen aus betrieblichen Gründen  mit Verspätung zur Verfügung gestellt werden.  Urlaub§ 21.    Wenn eine Patientin oder ein Patient während eines Aufent- halts die Klinik für 24 Stunden oder länger verlässt, gilt dies als admi- nistrativer Urlaub. Die relevante Urlaubsdauer ermittelt sich gemäss  den Regeln und Definitionen zur Fallabrechnung unter TARPSY. 51. 4. 21 - 112    813.175 Taxordnung PUK Taxermässigung § 22.    Die Klinik kann die Taxen angemessen ermässigen, wenn sie für eine Patientin oder einen Patienten eine besondere Härte be- deuten würden. Die Klinik berücksichtigt dabei die Einkommens- und Vermögensverhältnisse sowie die Leistungen von Sozialversicherungen  und der öffentlichen Sozialhilfe.  D. Aufnahme von Patientinnen und Patienten  Grundsatz § 23.    1 Die Klinik gewährt zürcherischen Patientinnen oder Patien- ten gemäss § 3 Abs. 1 lit. a sowie Patientinnen und Patienten mit Wohn- sitz in einem Kanton, dem gegenüber sich der Kanton Zürich vertrag- lich zur Versorgung seiner Bevölkerung verpflichtet hat, bei der Auf- nahme den Vorrang. Vorbehalten bleibt die Aufnahmepflicht nach dem  Gesundheitsgesetz4.  2 Sie nimmt andere Patientinnen oder Patienten auf, soweit es die  räumlichen und personellen Verhältnisse gestatten.  Aufnahme- formalitäten  § 24.    1 Bei der Aufnahme sind von der Patientin oder dem Patien- ten folgende Unterlagen vorzulegen: a. ein gültiger Personalausweis oder ein gleichwertiger Ausweis mit   Foto, b. die unterzeichnete Eintrittserklärung mit der Angabe, in welcher   Leistungskategorie die Behandlung erfolgen soll, c. das Zeugnis der einweisenden Ärztin oder des einweisenden Arz-  tes, ausser in Notfällen und bei Selbsteinweisungen, d. bei stationärer Behandlung eine vorbehaltlose Kostengutsprache   eines Versicherers, einer Amtsstelle oder eines anderen von der Kli- nik anerkannten Garanten,  e. soweit nach den Umständen möglich, eine schriftliche Bestätigung  der Patientin oder des Patienten, dass sie oder er über die von ihr  oder ihm persönlich zu übernehmenden voraussichtlichen Kosten  der Behandlung in Kenntnis gesetzt wurde. 2 Werden diese Unterlagen bei der Aufnahme nicht vorgelegt oder  bei Notfällen nicht innert fünf Arbeitstagen nachgereicht, kann die Kli- nik eine unverzinsliche Sicherstellung (Depot) im Umfang des mut- masslichen Rechnungsbetrages verlangen.  3 Die Kosten für die Abklärungen der Klinik werden den Patientin- nen oder Patienten nach § 1 Abs. 2 in Rechnung gestellt. 6    Taxordnung PUK 813.175 4 Die Klinik ist berechtigt, bei den Gemeinden Auskünfte zur Fest- stellung des Wohnsitzes von Patientinnen oder Patienten einzuholen.  Zürcherische Gemeinden dürfen für die Erteilung der Auskünfte keine Gebühren erheben.  E. Taxbezug  Taxschuldner§ 25.    Die Taxen werden geschuldet: a. von der Patientin oder dem Patienten, b. von Taxgaranten und Auftraggebern für Leistungen, die in ihrem   Auftrag erbracht worden sind, c. von Dritten für Leistungen, die in ihrem Auftrag erbracht wurden.  Solidarhaftung§ 26.    Neben der Patientin oder dem Patienten haften der Klinik  solidarisch: a. der in rechtlich ungetrennter Ehe lebende Ehegatte, b. die Inhaber der elterlichen Sorge, c. die in eingetragener Partnerschaft lebenden Partnerinnen oder Part-  ner.  Fälligkeit,   Verrechnung  und Verjährung   § 27.    1 Die Fälligkeit der Taxforderung und die Verzugszinse rich- ten sich nach § 29 a des Verwaltungsrechtspflegegesetzes2.  2 Die Taxschuldnerin oder der Taxschuldner darf eine Forderung  nicht mit der Taxforderung der Klinik verrechnen.  3 Die Taxforderung verjährt mit Ablauf von zehn Jahren ab dem Datum der Rechnungstellung, jedenfalls aber mit dem Ablauf von zehn Jahren nach Abschluss der Behandlung.  4 Die Bestimmungen des Obligationenrechts7 über Abtretung und  Schuldübernahme sind anwendbar.   F. Verschiedene Bestimmungen  Taxverträge§ 28.    1 Die Spitaldirektion kann mit Versicherern, Amtsstellen und anderen Taxgaranten Verträge abschliessen, in denen von dieser Tax- ordnung abgewichen wird.   2 Die Verträge bedürfen der Genehmigung durch den Spitalrat, so- weit sie von dieser Taxordnung abweichen.  Vollzug§ 29.    Die Spitaldirektion vollzieht diese Taxordnung. Sie bestimmt insbesondere die Einzelheiten bei der Berechnung der Taxen. 71. 4. 21 - 112    813.175 Taxordnung PUK Rechtsmittel § 30.    Gegen die Taxfestsetzung durch die Spitaldirektion kann beim Spitalrat Rekurs erhoben werden.  Inkrafttreten § 31.    Diese Taxordnung tritt am 1. Januar 2021 in Kraft.  1 OS 76, 49; ABl 2021-01-15. 2 LS 175.2. 3 LS 682. 4 LS 810.1. 5 LS 813.17. 6 LS 851.1. 7 SR 220. 8 SR 311.0. 9 SR 832.10. 8  http://www.zhlex.zh.ch/Erlass.html?Open&Ordnr=175.2 http://www.zhlex.zh.ch/Erlass.html?Open&Ordnr=682 http://www.zhlex.zh.ch/Erlass.html?Open&Ordnr=810.1 http://www.zhlex.zh.ch/Erlass.html?Open&Ordnr=813.17 http://www.zhlex.zh.ch/Erlass.html?Open&Ordnr=851.1 http://www.admin.ch/ch/d/sr/c220.html http://www.admin.ch/ch/d/sr/c311.0.html http://www.admin.ch/ch/d/sr/c832_10.html https://amtsblatt.zh.ch/#!/search/publications/detail/d68fefff-eab5-490a-91f3-7a7716bcb6b9 http://www.zhlex.zh.ch/Erlass.html?Open&Ordnr=813.175%2C76%2C49   Taxordnung PUK 813.175 Anhang  Taxen der Psychiatrischen Universitätsklinik Zürich Für zürcherische und schweizerische Patientinnen und Patienten gemäss § 3 werden dieselben Taxen erhoben.  A. Grundtaxe stationär (in Fr. pro Tag)  Einwohnerinnen ausländische Patientinnen und Einwohner Schweiz und Patienten  Basispreis TARPSY 786 943  Sozialhilfe Referenztarif Referenztarif  (Kantonales Sozialamt)  B. Zusatztaxe Halbprivat- und Privatabteilung (in Fr. pro Tag)  Einwohnerinnen ausländische Patientinnen und Einwohner Schweiz und Patienten  Halbprivatabteilung 330 375  (2-Bett-Zimmer)  Privatabteilung 495 560  (1-Bett-Zimmer)  C. Grundtaxen Tages- und Nachtklinik (in Fr. pro Tag)  Einwohnerinnen ausländische Patientinnen und Einwohner Schweiz und Patienten  Tages- und Nachtklinik- 350 420  pauschale halber Tag  Tages- und Nachtklinik- 500 600  pauschale ganzer Tag  Tagesklinikpauschale Kinder 600 720  D. Taxpunktwert ambulant (in Fr.)  Einwohnerinnen ausländische Patientinnen und Einwohner Schweiz und Patienten  Taxpunktwert 0.89 1.60  Pauschalvereinbarungen sind in Sonderfällen möglich. 91. 4. 21 - 112    813.175 Taxordnung PUK E. Pauschalen  Hometreatment (in Fr. pro Tag)  Einwohnerinnen ausländische Patientinnen und Einwohner Schweiz und Patienten  Hometreatmentpauschale 560 exkl. Medikamenten keine Durchführung  und Labor des Programms  Substitutionsbehandlung bei Opiatabhängigkeit (in Fr. pro Woche)  Einwohnerinnen ausländische Patientinnen und Einwohner Schweiz und Patienten  Substitutionspauschale 160 inkl. Substanzen, keine Durchführung  Medikamenten und des Programms  Labor  F. Taxen für Sonderleistungen (in Fr.)  Einwohnerinnen ausländische Patientinnen und Einwohner Schweiz und Patienten  Versäumte, unentschuldigte 80 pro Konsultation 80 pro Konsultation  Konsultation  – Nicht kassenpflichtige Publikumspreis Publikumspreis     Medikamente – Von der Patientin oder dem     Patienten gewünschte      Arzneimittel, die nicht      im Zusammenhang mit      der Spitalbehandlung     stehen  Zeugnis zuhanden 15 15  des Arbeitgebers  Zeugnisse und Gutachten, nach Aufwand nach Aufwand  soweit nicht in Pauschalen   enthalten  Transport und Patienten- 60 bis 120 pro Stunde 60 bis 120 pro Stunde  begleitung zuzüglich Sachkosten zuzüglich Sachkosten   oder gemäss Dritt- oder gemäss Dritt-  rechnung rechnung 10    Taxordnung PUK 813.175 Einwohnerinnen ausländische Patientinnen und Einwohner Schweiz und Patienten  Kosten interne Klinikschule gemäss Spitalschul- gemäss Spitalschul-  verordnung, verordnung,  subsidiär 333 pro subsidiär 333 pro  Schultag Schultag  Verrechnung Kopien 1 pro Seite Ausdruck/ 1 pro Seite Ausdruck/   und Ausdrucke Patienten- Kopie Kopie  dokumentation bei   grossem Aufwand  Persönliche Sonderleistungen  wie a) Todesfallkosten 300 300 b) Instandstellung, Repara- nach Aufwand oder nach Aufwand oder   turen oder Verlust von gemäss Drittrechnung gemäss Drittrechnung  persönlichen oder  beschädigten Gegen-  ständen der Klinik  c) Dolmetscherleistungen gemäss Drittrechnung gemäss Drittrechnung d) Auf Wunsch der Patientin gemäss Drittrechnung gemäss Drittrechnung   oder des Patienten,   deren bzw. dessen   Angehörigen oder deren   bzw. dessen gesetzlichen   Vertreterin oder Vertreters   zugezogene klinikexterne   Ärztinnen und Ärzte  e) Essen und Getränke nach Aufwand nach Aufwand  für Besucherinnen  und Besucher   Alle weiteren Leistungen, nach Aufwand nach Aufwand  für die kein Tarifregelwerk  vorhanden ist  111. 4. 21 - 112