Презентація на тему «Первая помощь при переломах» (варіант 2)

content: Первая помощь при переломах

content: Перело́м ко́сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.

content: Классификация переломовПо причине возникновенияПо тяжести пораженияПо форме и направлению переломаПо целостности кожных покрововПо осложнениям

content: По причине возникновенияТравматические — вызванные внешним воздействием.Патологические — возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь патологическим процессом (например, туберкулёзным, опухолевым или другим).

content: По тяжести пораженияПолные.Без смещения (например, под надкостницей).Со смещением отломков.Неполные — трещины и надломы.

content: По форме и направлению переломаПоперечные — линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости.Продольные — линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.Косые — линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.Винтообразные — происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения.Оскольчатые — нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки.Клиновидные — как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию.Вколоченные — костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.Компрессионные — костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.

content: По целостности кожных покрововЗакрытые — без сообщения с внешней средой.Открытые — сообщающиеся с внешней средой.

content: По осложнениямОсложнённые:травматическим шоком.повреждением внутренних органов.кровотечением.жировой эмболией.раневой инфекцией, остеомиелитом, сепсисом.Неосложнённые.

content: Существуют типичные места переломов.Как правило, они находятся в тех местах, где кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где её прочность ниже. К наиболее распространённым переломам относятся:

content: 1.Перелом лучевой кости в типичном месте. В 70 % случаях по механизму травмы он является разгибательным переломом.2.Перелом хирургической шейки плеча.3.Оскольчатый перелом голени в средней трети — так называемый «бамперный перелом» — широко распространённый вид травмы, возникающий, как правило, при автодорожных травмах.4.Перелом медиальной и латеральной лодыжек.5.Перелом шейки бедра. Трудноизлечимый, но довольно распространённый перелом, в настоящее время широко распространён у пожилых людей, наиболее эффективным способом лечения — установка искусственного тазобедренного сустава.6.Различные переломы костей черепа.

content: Обычно при переломе костной ткани возникает кровотечение, которое плохо останавливается из-за того, что сосуды фиксированы в минеральной части кости и не могут спадаться. Объём кровотечения зависит от типа перелома и его локализации, так, например, при переломах костей голени пострадавший теряет 500—700 мл крови. В результате этого кровоизлияния формируется гематома, которая впоследствии окружает костные отломки.

content: В месте кровотечения возникает отёк и происходит выпадение нитей фибрина, которые служат впоследствии основой для формирования белкового матрикса костной ткани. Остановка кровотечения из костной ткани представляет собой нелёгкую задачу и при сложных оскольчатых открытых переломах возможна только в оборудованной операционной.

content: Относительные признаки переломаОтносительные признаки переломаБоль — усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени.Отёк — возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации.Гематома — появляется в области перелома (чаще не сразу). Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении.Нарушение функции повреждённой конечности — подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.

content: Абсолютные признаки переломаНеестественное положение конечности.Патологическая подвижность (при не полных переломах определяется не всегда) — конечность подвижна в том месте, где нет сустава.Крепитация (своеобразный хруст) — ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом. Хорошо слышна при надавливании фонендоскопом на место повреждения.Костные отломки — при открытом переломе они могут быть видны в ране.

content: Первая доврачебная помощьЧеловек, оказывающий первую доврачебную помощь может:Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений.При наличии кровотечения — остановить его.Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах.При изолированной травме иммобилизовать повреждённого участка, накладывает шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движения в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома).При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение.Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивает по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.

content: Первая врачебная помощьПервая врачебная помощь может быть оказана как на месте, так и в травмпункте или стационаре. В этот момент важно оценить тяжесть состояния пострадавшего, предотвратить или облегчить осложнениями травмы, определеить объём дальнейшего лечения.

content: Правила иммобилизацииПри осуществлении транспортной (временной) иммобилизации конечностей человек, осуществляющий её, должен соблюдать следующие правила:Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, но не пытаться вправить кость на место.Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома). При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава.При наложении шины и наличии ран сначала обработать раны и остановить кровотечение.

content: В случае перелома очень важно своевременное оказание медицинской помощи. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь пострадавшему и предотвратить развитие серьёзных осложнений. Зачастую опасны не сами переломы, а сопровождающие их патологические состояния, такие как травматический шок и кровотечение.