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RESUMO  Objetivo: Correlacionar a satisfação do egresso com sua formação, segundo suas características profissionais e competências gerais.  Método: Estudo descritivo de delineamento transversal com uma amostra de 192 egressos do curso de Enfermagem de uma instituição de ensino superior privada do município de São Paulo. Os dados foram coletados entre 2016 e 2017.  Resultados: Os egressos que obtiveram colocação no mercado de trabalho em até um ano (p=0,01) tinham a enfermagem como principal fonte de renda (p=0,011) e ocupação (p=0,014); os que se consideraram bem-sucedidos profissionalmente e os que, se pudessem optar, escolheriam novamente a profissão (p=<0,001), estavam mais satisfeitos com sua formação. A satisfação com a formação foi atrelada às competências adquiridas na formação do egresso como, tomada de decisão (p=0.002), liderança (p=0.004) e educação permanente (p=0.005).  Conclusão: O estudo mostrou que a maioria dos egressos considera sua formação satisfatória, quando analisada com as variáveis do estudo.

ABSTRACT  Objective: To correlate the satisfaction of graduates with their training according to their professional characteristics and general competences.  Method: Descriptive cross-sectional study with a sample of 192 Nursing graduates from a private higher education institution in the city of São Paulo. Data were collected between 2016 and 2017.  Results: Graduates placed in the job market within one year (p=0.01) had nursing as their main source of income (p=0.011) and occupation (p=0.014); those who considered themselves professionally successful and those who would choose the profession again (p=<0.001), if they could choose, were more satisfied with their training. Satisfaction with training was linked to the competences acquired during graduates’ training, such as decision making (p=0.002), leadership (p=0.004) and continuing education (p=0.005).  Conclusion: The study shows that most graduates consider their training satisfactory when analyzed with the study variables.
RESUMO  Objetivo: Descrever os processos de produção de mensagens e de interação com a mídia por parte de associações profissionais de enfermagem.  Métodos: Estudo qualitativo de tipo descritivo com base em entrevistas semiestruturadas com dirigentes de cinco associações profissionais de enfermagem de Portugal. Os dados foram sujeitos à análise de conteúdo temático.  Resultados: As associações de regulação e sindicalismo recorrem a serviços de relações públicas e referem mais estratégias de interação com jornalistas. As associações de especialização profissional interagem com menor frequência e preferem as redes sociais para publicarem as suas mensagens. O trabalho voluntário e a reduzida profissionalização da comunicação de associações especializadas tendem a uma postura de retração da enfermagem para com a mídia.  Considerações finais: Fatores organizacionais e culturais poderão ajudar a explicar o acesso limitado da enfermagem à mídia. O recurso a estratégias de renovação, cooperação e educação permitirá superar algumas das limitações vividas por essas associações.

ABSTRACT  Objective: To describe the processes of producing messages and interacting with the media by professional nursing associations.  Methods: Qualitative, descriptive study based on semi-structured interviews with managers of five professional nursing associations in Portugal. The data were subjected to thematic content analysis.  Results: Regulatory and union associations use public relations services and refer more strategies for interacting with journalists. Professional specialization associations interact less frequently and prefer social media for publishing their messages. Voluntary work and the reduced professionalization of the communication of specialized associations favors a nursing retraction stance towards the media.  Final considerations: Organizational and cultural factors may help to explain nursing’s limited access to the media. The use of renewal, cooperation, and education strategies will help overcome some of the limitations experienced by these associations.
RESUMO  Objetivo: construir e validar uma tecnologia educativa sobre a promoção do aleitamento materno para crianças em idade escolar.  Métodos: estudo metodológico, cujo desenvolvimento se deu por meio de levantamento bibliográfico, diagnóstico situacional, elaboração de ilustrações, layout, design e textos e validação do material com auxílio de juízes especialistas e público-alvo.  Resultados: os juízes de conteúdo possibilitaram a validação do material com Índice de Validade de Conteúdo global de 90%, os juízes de design, com Suitability Assessment of Materials, de 90,4%, e o público-alvo com 95,6% de concordância. O percentual de legibilidade mostrou-se excelente, com pontuação global de 100%.  Conclusão: a tecnologia educativa mostrou-se instrumento válido e confiável para ser utilizada, a fim de promover a cultura da amamentação em escolares.

ABSTRACT  Objective: to build and validate an educational technology on the promotion of breastfeeding for schoolchildren.  Methods: a methodological study was developed through a bibliographic survey, situational diagnosis, creation of illustrations, layout, design and texts, validation of the material with the help of expert judges and target audience.  Results: the content judges enabled the validation of the material with an overall Content Validity Index of 90%, the judges of the design Suitability Assessment of Materials of 90.4% and the target audience with a 95.6% agreement. The readability percentage proved to be excellent, with an overall score of 100%.  Conclusion: the educational technology proved to be a valid and reliable instrument to promote a breastfeeding culture among schoolchildren.
RESUMO  Objetivo: Analisar a constituição do pensamento crítico na formação do enfermeiro ancorada na abordagem por competência e no currículo integrado, considerando o processo de avaliação, captando seus desafios e propondo estratégias de superação.  Métodos: Qualitativo. Na primeira fase da coleta de dados, entrevista com 24 professores, 9 preceptores e 15 estudantes para reconstrução do perfil de competência; e, na segunda fase, oficina de trabalho para validação do perfil, identificação de desafios e propostas. Utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo na análise das entrevistas e o referencial de competência holística na reconstrução do perfil.  Resultados: Constróise o pensamento crítico com base nas experiências no mundo do trabalho, sendo a avaliação o eixo condutor das reflexões para a emancipação.  Considerações finais: Sinaliza-se a importância da formação dos professores sobre a avaliação da aprendizagem e trabalho com a construção coletiva dos sujeitos para a superação dos desafios nas mudanças da formação.

ABSTRACT  Objective: To analyze the constitution of critical thinking in nursing training in the approach by competence and the integrated curriculum, considering the evaluation process by capturing its challenges, and proposing overcoming strategies.  Methods: Qualitative. In the first phase of data collection, interviews were conducted with twenty-four professors, nine preceptors, and fifteen students to reconstruct the profile of competence, and in the second phase, a workshop to validate the profile identified challenges and proposals. The Collective Subject Discourse was used to analyze the interviews and the holistic competence reference in reconstructing the profile.  Results: The critical thinking is built based on experiences in the world of work, and evaluation is the conductor of reflections towards emancipation.  Final considerations: It signals the importance of professor training in the learning evaluation and working with the collective construction of subjects to overcome challenges that happen in the changes of training.
RESUMO  Objetivo: Avaliar o Modelo de Gestão de Serviço de Enfermagem Hospitalar sob a percepção de enfermeiros de hospitais gerenciados por organização social de saúde, considerando-se o tipo e as dimensões do modelo.  Métodos: Trata-se de estudo exploratório, transversal, abordagem quantitativa; população censitária. A avaliação foi realizada em 15 hospitais com base no Index of Professional Nursing Governance, incluindo análise descritiva método k-means e regressão linear múltipla para pontuação do instrumento. A coleta de dados ocorreu on-line, armazenados em REDCap®.  Resultados: Dos 1.523 convidados, 680 (44,6%) aceitaram e 518 (34,1%) completaram questionário. Com média geral de 184,3 pontos, 12 hospitais indicaram governança compartilhada; e 3 (20%), tradicional (média de 165,7 pontos).  Conclusão: Os gestores apresentaram percepção menor de governança compartilhada que profissionais sem cargo gerencial. Tipo de cargo e tempo de trabalho na instituição influenciaram os resultados. O modelo atual é hibrido, em processo de transição do tradicional para o corporativo.

ABSTRACT  Objective: Evaluate the Hospital Nursing Service Management Model from the perspective of nurses from hospitals managed by social health organization, considering the type and dimensions of the model.  Methods: This is an exploratory, cross-sectional study with a quantitative approach; census population. The evaluation was conducted in 15 hospitals based on the Index of Professional Nursing Governance, including the descriptive analysis of the k-means method and multiple linear regression to score the instrument. Data collection was performed online, stored in REDCap®.  Results: Of 1,523 invited, 680 (44.6%) accepted and 518 (34.1%) completed the questionnaire. With a general average of 184.3 points, 12 hospitals indicated shared; and 3 (20%), traditional governance (average of 165.7 points).  Conclusion: Managers presented a lower perception of shared governance with professionals without a management function. The type of function and time of activity at the institution influenced the results. The present model is hybrid, in the transition process from the traditional to corporate.
RESUMO  Objetivo: caracterizar o ensino da Língua Brasileira de Sinais nos cursos de graduação em enfermagem.  Método: estudo transversal, realizado nas matrizes curriculares de 553 cursos superiores de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu por meio do acesso aos websites do Ministério da Educação e das instituições de ensino.  Resultados: os cursos de enfermagem que ofereciam disciplina de Libras se localizavam, predominantemente, no Sudeste (36%), oriundos de instituições privadas (87,2%). A maioria das disciplinas de Libras (82%) foi ofertada, de forma obrigatória, na segunda metade do curso (46,7%) e o semestre no qual mais ocorreu a oferta foi o oitavo (15,9%). Houve associação (p<0,001) entre a oferta de disciplina e a variável “categoria pública ou privada”.  Conclusões: houve predomínio de oferta de disciplina de Libras em instituições privadas na Região Sudeste, com carga horária de 40 horas, ofertada na segunda metade do curso.

ABSTRACT  Objective: to characterize the Brazilian Sign Language teaching in undergraduate nursing courses.  Method: a cross-sectional study, carried out on the curriculum matrices of 553 higher education nursing courses. Data collection took place through access to the websites of the Ministry of Education and educational institutions.  Results: the nursing courses that offered Libras were located predominantly in the Southeast (36%), coming from private institutions (87.2%). Most Libras courses (82%) were offered on a mandatory basis in the second half of the course (46.7%). The semester in which the offer was most frequent was the eighth (15.9%). There was an association (p <0.001) between the offer of course and the variable “public or private category”.  Conclusions: there was a predominance of Libras course in private institutions, in the Southeast region, with a 40-hour workload, offered in the second half of the course.
RESUMO  Objetivo: descrever o processo de validação de aplicativo multimídia em plataforma móvel para a promoção de cuidado com os pés de pessoas com diabetes.  Método: estudo de produção tecnológica, do tipo metodológico. O conteúdo e a aparência foram validados por 39 juízes (29 juízes na área de enfermagem e dez com experiência profissional em tecnologia da informação e comunicação e 15 pessoas do público-alvo).  Resultados: os juízes na área de enfermagem possibilitaram a validação do material com Índice de Validade do Conteúdo total de 0,95, teste binomial não significativo para maioria dos itens e alfa de Cronbach de 0,92, juízes da área de tecnologia da informação e comunicação com Suitability Assessment of Materials de 99,2% e o público-alvo com Índice de Concordância de 98%.  Conclusão: o aplicativo mostrou-se válido e confiável para uso na prática clínica como tecnologia educacional para promoção de cuidados com os pés de pessoas com diabetes.

ABSTRACT  Objective: to describe the process of validating a multimedia application on a mobile platform to promote foot care for people with diabetes.  Method: a technological production and methodological type study. Content and appearance were validated by 39 judges (29 nursing judges and ten information and communication technology judges and 15 people from the target audience).  Results: nursing judges made it possible to validate the material with a total Content Validity Index of 0.95, a non-significant binomial test for most items and Cronbach’s alpha of 0.92, information and communication technology judges with Suitability Assessment of Materials of 99.2% and the target audience with an agreement index of 98%.  Conclusion: the application proved to be valid and reliable for use in clinical practice as an educational technology to promote foot care for people with diabetes.
RESUMO  Objetivo: validar o conteúdo e a aparência da cartilha educativa “Você é capaz de controlar a asma da sua criança - vamos aprender juntos?” junto a pais e cuidadores de crianças com asma.  Métodos: estudo metodológico, realizado com 34 mães e cuidadoras de crianças, de dois a 10 anos de idade, com diagnóstico de asma. A validação da cartilha educativa foi realizada a partir do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e da avaliação dos domínios compreensão, atratividade, autoeficácia, persuasão e aceitação cultural.  Resultados: a cartilha foi considerada clara (99,8%) e relevante (100%), com IVC global de 0,99. A avaliação dos domínios evidenciou ser uma ferramenta de fácil compreensão, adequada culturalmente, atrativa, com poder de persuasão e de promover autoeficácia.  Conclusão: a cartilha é válida e adequada para promoção da autoeficácia de pais e cuidadores no controle e manejo da asma infantil, potencialmente escalável a outras realidades de atendimento ambulatorial.

ABSTRACT  Objective: to validate the content and appearance of the educational booklet “You can control your child’s asthma - let’s learn together?” with parents and caregivers of children with asthma.  Methods: this is a methodological study, carried out with 34 mothers and caregivers of children, from two to 10 years old, diagnosed with asthma. The educational booklet validation was performed using Content Validity Index (CVI) and assessment of comprehension, attractiveness, self-efficacy, persuasion, and cultural acceptance domains.  Results: the booklet was considered clear (99.8%) and relevant (100%), with a global CVI of 0.99. Domain assessment proved to be an easy-to-understand tool, culturally appropriate, attractive, with persuasive power and promoting self-efficacy.  Conclusion: the booklet is valid and adequate for promoting the self-efficacy of parents and caregivers in childhood asthma control and management, potentially scalable to other realities of outpatient care.
Trata-se de uma investigação com o objetivo de analisar a percepção de usuários do Sistema Único de Saúde quanto à sua apropriação social desta política pública, em especial, ao atendimento de suas necessidades e à participação nos processos de organização e avaliação do sistema e dos serviços de Saúde em que estão inseridos. Estudo qualitativo com usuários que vivenciaram episódio de internação hospitalar por condição sensível à atenção primária, seus resultados foram sistematizados segundo Análise de Conteúdo e discutidos à luz da hermenêutica crítica e do referencial Paideia. Os achados demonstram que os usuários reconhecem o Sistema Único de Saúde como política pública, referindo sua lógica de funcionamento e benefícios quando necessitam de cuidados à saúde; e descrevem seus efeitos pela criação de novas práticas de cuidado nas unidades básicas após episódio de internação hospitalar; não mencionando sua participação nos espaços de controle social.

This investigation aimed to analyze the perceptions of users of the Brazilian National Health System (SUS) regarding social appropriation of this public health policy. In particular, it was sought to ascertain whether this met their needs and whether they were participating in processes for organizing and evaluating the healthcare system and services that they were using. This was a qualitative study among users of this system who had experienced an episode of hospitalization for conditions that were sensitive to primary care. The results were systematized via content analysis and were discussed in the light of critical hermeneutics and the reference framework of “Paidéia”. The findings demonstrated that the beneficiaries recognized SUS as a public policy, could describe its operational logic and benefits when they needed healthcare; and could state its effects, especially regarding creation of new care practices at primary care units after a hospitalization episode. However, there was no mention of participation in social control spaces.
RESUMO A histoplasmose é uma infecção causada pelo fungo dimórfico Histoplasma capsulatum. A doença é endêmica em diversas regiões de clima tropical e temperado. O fungo apresenta comportamento oportunístico, causando infecção disseminada em pacientes imunocomprometidos, resultante da complicação da infecção pulmonar primária, por reinfecção exógena ou reativação de um foco quiescente. Em indivíduos imunocompetentes, cerca de 95% das infecções pulmonares são assintomáticas. No entanto, a exposição prolongada à quantidade elevada de esporos pode levar à infecção pulmonar aguda ou crônica. Devido à baixa quantidade de inóculo, a histoplasmose cutânea primária causada por implantação traumática é extremamente rara e efetivamente tratada com triazóis. Assim, o presente estudo tem como objetivos relatar um caso de histoplasmose cutânea primária de difícil tratamento em paciente imunocompetente, e revisar a literatura a respeito da incidência de cepas de Histoplasma capsulatum resistentes aos fármacos utilizados na prática clínica.

ABSTRACT Histoplasmosis is an infection caused by the dimorphic fungus Histoplasma capsulatum. The disease is endemic in several regions of tropical and temperate climate. The fungus presents opportunistic behavior, causing widespread infection in immunocompromised patients, resulting from complication of primary pulmonary infection, due to exogenous reinfection or reactivation of a quiescent source. In immunocompetent individuals, approximately 95% of pulmonary infections are asymptomatic. However, prolonged exposure to high amount spores may lead to acute or chronic lung infection. Due to the low amount of inoculum, primary cutaneous histoplasmosis caused by traumatic implantation is extremely rare and effectively treated with triazoles. Thus, the present study aims to report a case of primary cutaneous histoplasmosis that is difficult to treat in an immunocompetent patient, and to review the literature on the incidence of drug-resistant Histoplasma capsulatum strains in clinical practice.
Resumo  Objetivo:  Analisar os gastos com internações psiquiátricas no estado de São Paulo, Brasil, nos anos de 2014 e 2019.  Métodos:  Estudo ecológico descritivo, com análise de dados das internações hospitalares psiquiátricas no estado, obtidos do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde.  Resultados:  Foram analisadas 115.652 internações ocorridas em 2014, e 79.355 em 2019 (redução de 31,38%). Observaram-se reduções nos valores gastos com internações psiquiátricas (-42,94%), destacando-se as internações de caráter de urgência, de pessoas do sexo feminino (-46,46%), nas idades de 15 a 49 (-36,85%) e mais de 50 anos (-51,54%).  Conclusão:  As reduções de frequência e de valores gastos com internações psiquiátricas fornecem elementos para a avaliação e alocação de recursos destinados à atenção da saúde mental, no âmbito das internações hospitalares e da utilização de serviços de base comunitária.

Abstract  Objective:  To analyze expenditure on psychiatric hospitalizations in the State of São Paulo in 2014 and 2019.  Methods:  This was a descriptive ecological study, with analysis of data on psychiatric hospital admissions in the State of São Paulo, retrieved from the Hospital Information System.  Results:  115,652 hospitalizations that occurred in 2014 and 79,355 that occurred in 2019 were analyzed (reduction of 31.38%). There were reductions in the amounts spent on psychiatric hospitalizations (-42.94%), in particular expenditure on urgency hospitalizations, on female patients (-46.46%), on people aged 15-49 years (-36.85%) and on those aged over 50 years (-51.54%).  Conclusion:  The reduction in expenditure on psychiatric hospitalizations and the reduction in their frequency provide elements for the assessment and allocation of resources for mental health care, within the scope of hospital admissions and use of community-based services.
RESUMO  Objetivo: descrever a construção de um website sobre as principais Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde e os respectivos bundles para prevenção dessas infecções, para enfermagem de unidades de terapia intensiva.  Método: relato de experiência sobre a construção de inovação tecnológica por enfermeiros, utilizando-se de ferramentas computacionais e da pesquisa metodológica de produção tecnológica, seguindo o Processo de Desenvolvimento de Produtos.  Resultados: desenvolveu-se um website instrucional, que pode ser acessado por meio de computadores, tablets e smartphones, no endereço eletrônico “irastis.com”, sobre Infecção Relacionada à Assistência à Saúde.  Considerações finais: as tecnologias digitais têm contribuído para atender demandas da saúde na assistência, pesquisa e ensino. O website desenvolvido tem potencial para apoiar a redução dos índices de infecções relacionadas à assistência à saúde, na medida em que disponibiliza conhecimento sobre as medidas de prevenção dessas infecções e direciona o usuário a espaços de publicações que determinam a implementação dos bundles.

ABSTRACT  Objective: to describe the development of a website about the main healthcare-associated infections and the respective bundles to prevent these diseases, oriented toward intensive care unit nursing.  Methods: experience report describing the development of technological innovation by nurses, using computational tools and technological production methodological research and following the product development process.  Results: nurses developed an educational website which can be accessed through computers, tablets, and smartphones at the electronic address irastis.com and focuses on healthcare-associated infections.  Final considerations: digital technologies have contributed to fulfill demands in health care, research, and education. The developed website has the potential to support reduction in healthcare-associated infection rates, since it makes preventive measures for these infections available and refers users to publication environments that systematize the implementation of the bundles.