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RESUMO Um amplo espectro de complicações renais pode ocorrer com o uso agudo e crônico de cocaína. A maioria dos casos está relacionada à rabdomiólise, mas outros mecanismos são hipertensão maligna, isquemia renal e glomerulonefrite rapidamente progressiva (GNRP) associada à vasculite por ANCA. Nos últimos anos, o uso de cocaína adulterada com levamisol tem sido associado à vasculite por ANCA e GNRP pauci-imune. A GNRP se manifesta clinicamente como uma síndrome nefrítica, com um declínio rápido e progressivo da função renal, e seu achado histopatológico é a presença de crescentes em mais de 50% dos glomérulos. Relatamos um caso de um homem de 38 anos, usuário crônico de cocaína, álcool e cigarros que apresentava urina vermelha, oligúria, pernas e pálpebras inchadas, além dos sintomas urêmicos, anorexia, êmese e confusão mental. Foi internado com lesão renal aguda e realizou seis sessões de hemodiálise durante os primeiros 16 dias de internação, e depois foi transferido para um hospital terciário para investigação diagnóstica. Os testes de ANF (fator antinuclear), ANCA, anti-DNA, sorologia para vírus da hepatite B, C e HIV foram negativos. Uma biópsia percutânea renal revelou glomerulonefrite crescente, com leve atrofia tubular. O paciente foi submetido à pulsoterapia com metilprednisolona (por 3 dias) e ciclofosfamida. Em seguida, ele manteve a prednisona diária e a ciclofosfamida intravenosa mensal e evoluiu com melhora progressiva da função renal.

ABSTRACT A wide spectrum of renal complications can occur with acute and chronic use of cocaine. Most cases are related to rhabdomyolysis, but other mechanisms are malignant hypertension, renal ischemia, and rapidly progressive glomerulonephritis (RPGN) associated-ANCA vasculitis. In recent years, the use of cocaine adulterated with levamisole has been associated with ANCA vasculitis and pauci-immune RPGN. RPGN is clinically manifested as a nephritic syndrome with a rapid and progressive decline in renal function, and its histopathological finding is the presence of crescents in more than 50% of the glomeruli. We report a case of a 38-year-old man chronic user of cocaine, alcohol, and cigarettes who had red urine, oliguria, swollen legs and eyelids, as well as the uremic symptoms anorexia, emesis, and mental confusion. He was admitted with acute kidney injury and performed six hemodialysis sessions during the first 16 days of hospitalization and then was transferred to a tertiary hospital for diagnostic investigation. Tests of ANF (antinuclear factor), ANCA, anti-DNA, serology for hepatitis B, C, and HIV virus were negative. A renal percutaneous biopsy revealed crescentic glomerulonephritis with mild tubular atrophy. The patient underwent pulse therapy with methylprednisolone (for 3 days) and cyclophosphamide. Then he maintained daily prednisone and monthly intravenous cyclophosphamide and evolved with progressive improvement of renal function.
Resumo: O artigo analisa os efeitos da adoção das práticas conservacionistas na produtividade e no lucro dos estabelecimentos agropecuários brasileiros. A partir dos microdados do Censo Agropecuário de 2006, empregou-se a técnica de Balanceamento por Entropia para tornar as amostras de adotantes e não adotantes pareadas, permitindo o uso do Mínimos Quadrados Ordinários Ponderados. Os resultados, em média, indicaram que os produtores que adotam práticas conservacionistas − plantio em curvas de nível, rotação de culturas e lavoura para recuperação de pastagem − possuem produtividade inferior aos não adotantes. Contudo, o lucro foi maior para adotantes das práticas − terraços e plantio em curvas de nível − em decorrência da redução dos custos. A menor produtividade em fazendas com plantio em nível explica-se pela redução na área cultivada, necessária para a sua construção. Quanto à rotação de culturas, é dependente das condições agroecológicas e edafoclimáticas, da seleção das culturas e em que medida aumentaram a fertilidade do solo. Quanto ao resultado da lavoura para recuperação de pastagem, uma possível explicação está na superlotação das pastagens. A atuação dos técnicos da EMATER torna-se imprescindível para a disseminação de informações, assim como propor combinações de práticas adequadas a cada realidade local e com maior potencial de obtenção de bons resultados.

Abstract: The article analyzes the effects of the adoption of conservation practices on the productivity and profit of Brazilian agricultural establishments. From the microdata of the Agricultural Census of 2006, we used the technique of Balancing by Entropy to make the samples of adopters and non-adopters matched, allowing the use of Weighted Ordinary Square Minima. The results, on average, indicated that farmers who adopt conservation practices in contour planting, crop rotation and crop for pasture recovery have lower productivity than non-adopters. However, the profit was higher for adopters of the practices (terraces and planting in contour lines) due to the reduction of costs. The lower productivity in farms with level planting is due to the reduction in cultivated area, necessary for its construction. The crop rotation is dependent on agroecological and edaphoclimatic conditions, crop selection and the increasing soil fertility. Regarding the result of the crop for pasture recovery, one possible explanation is the overcrowding of the pastures. The performance of the EMATER technicians becomes essential for the dissemination of information, as well as to propose combinations of practices appropriate to each local reality and with a greater potential for good results.
Resumo Esta pesquisa avalia o impacto do Projeto Hora de Plantar sobre a sustentabilidade agrícola dos agricultores familiares de milho híbrido da Microrregião do Cariri mediante a construção de um Índice de Sustentabilidade da Produção (ISP), composto pelas dimensões econômica, ambiental e tecnológica. Utilizaram-se dados de origem primária, obtidos mediante 210 questionários semiestruturados, sendo 90 para produtores beneficiários e 120 para não beneficiários do programa. A comparação entre grupo tratamento (beneficiários) e controle (não beneficiários) foi realizada por meio da aplicação da técnica de Propensity Score Matching com balanceamento por entropia. Os resultados revelam que o Índice de Sustentabilidade da Produção entre os beneficiários é significativamente superior ao dos não beneficiários. Em relação aos componentes do ISP, os beneficiários apresentaram superioridade estatisticamente significativa nos índices das dimensões econômica e tecnológica, porém os dois grupos de agricultores apresentaram estimativas não estatisticamente significantes para a dimensão ambiental. Ademais, recomenda-se a ampliação dos serviços de assistência técnica e extensão rural visando estimular a adoção de práticas agrícolas sustentáveis.

Abstract The main objective of this study was to evaluate the impact of “Projeto Hora de Plantar” (time to plant) on agricultural sustainability of family farms of hybrid maize in the Microrregion of Cariri. For this purpose, we constructed the Production Sustainability Index (ISP), incorporating economic, environmental, and technological aspects. We obtained the primary data through the application of 90 semi-structured questionnaires to the beneficiaries and 120 to non-beneficiaries of the program, totaling 210 questionnaires. We use the Propensity Score Matching technique with Entropy Balancing for the comparison between treated (beneficiaries) and control (non-beneficiaries). The results showed that the production sustainability index of beneficiaries is significantly higher than in non-beneficiaries. The economic and technological components of ISP of beneficiaries were significantly higher than those of non-beneficiaries of the project; however, the two groups of farmers presented non-statistically significant estimates for the environmental dimension. Also, it is recommended the extension of technical assistance and rural extension services to stimulate the adoption of sustainable agricultural practices.
Resumo: O artigo analisou a prática do leilão como proposta de mercado eficiente para a feira de gado de Alagoas. O objetivo foi verificar os impactos econômicos decorrente da adoção da prática do leilão, uma vez que o modus operandi atual sofre interposições oriundas do desequilíbrio do poder de barganha e da assimetria informacional, não permitindo uma alocação eficiente. A pesquisa foi realizada nas duas maiores feiras do estado, que ocorrem no município de Dois Riachos e no povoado de Canafístula de Frei Damião, no município de Palmeira dos Índios. Após aplicação de questionário e visitas in loco, foi possível diagnosticar que o mercado de barganha presente na feira é ineficiente, existindo assimetria informacional nas relações entre comprador e vendedor, o que resulta numa divisão desigual do conjunto em conflito, com 47% para o vendedor e 53% para o comprador, evidenciando menos poder de barganha para o vendedor. A prática do leilão muda o jogo para não cooperativo, eliminando os problemas preexistentes e fazendo com que as médias dos preços dos animais vendidos sejam maiores. Sendo assim, a prática do leilão é uma alternativa viável para o aumento da eficiência da feira de gado de Alagoas.

Abstract: This article analyzed the practice of the auction as an efficient market proposal for the Livestock Fair of Alagoas. The aim of this work is to verify the economic impacts resulting from the adoption of the auction practice, since the current modus operandi is subject to interpositions arising from the imbalance of bargaining power and informational asymmetry, not allowing an efficient allocation. The research was carried out in the two largest fairs of the State, occurring in the municipality of Dois Riachos and in the village of Canafístula de Frei Damião in the municipality of Palmeira dos Índios. After the questionnaire application and in loco visits, it was possible to diagnose that the bargain market present at the fair is inefficient, existing informational asymmetry in buyer and seller relations, resulting in an unequal division of the conflict set, with 47% for the seller and 53% for the buyer. Therefore, this fact evidenced the lower bargaining power for the seller. The practice of auction changes the game to non-cooperative, eliminating the pre-existing problems and making the average prices of the animals sold are higher. Thus, the practice of the auction is a viable alternative to increase the efficiency of the Livestock Fair of Alagoas.
Resumo Este texto aborda o tema da distribuição de professores de Física em atuação nas escolas públicas estaduais brasileiras. Os microdados do Censo escolar de 2018 foram utilizados como fonte de dados. Metodologicamente estatísticas descritivas e de análise multivariada de dados foram realizadas. Os resultados indicam que apenas 20 por cento dos professores de Física das escolas públicas estaduais do país possuem formação específica. As desiguais distribuições revelam que as regiões Centro-Oeste e Norte são as mais impactadas. A falta de oportunidades de acesso e permanência nos cursos de licenciatura influenciam especialmente mulheres e indígenas. Os resultados apresentados neste texto podem contribuir para o delineamento de ações e políticas no âmbito da formação docente.

Abstract This text presents results about the distribution of physics teachers working in Brazilian state public schools. The research used the 2018 school census microdata as data source. Methodologically, this study is based on descriptive statistics and multivariate data analysis. The results indicate that only 20 percent of physics teachers in state public schools have specific training. The uneven distribution reveals that the Midwest and North regions are the most impactful. The lack of opportunities for access and permanence in undergraduate courses especially influences women and indigenous people. The results presented in this study can contribute to the design of actions and policies within the scope of teacher training.
Resumo:  Introdução: Nos últimos anos, tem-se questionado sobre a qualidade de vida dos estudantes de Medicina dado o contexto em que estão inseridos. O estresse como resultado do somatório de carga horária extensa, dificuldade de conciliar a vida acadêmica com a pessoal e exposição a situações de dor e sofrimento tem-se mostrado como o principal fator para a queda da qualidade de vida desses acadêmicos. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida de acadêmicos de Medicina e seus fatores associados.  Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com 419 acadêmicos do curso de Medicina de uma fundação pública de Goiás. Foram incluídos alunos a partir de 18 anos e matriculados no curso do segundo ao oitavo período, de 2017 a 2018. Utilizaram-se os questionários sociodemográfico e de hábitos de vida e o World Health Organization Questionnaire for Quality of Life - Brief Form (WHOQOL-bref).  Resultados: Os fatores relacionados com a baixa qualidade de vida foram: sexo feminino, utilizar estimulantes, pensar em desistir do curso e possuir comorbidade. Os relacionados com melhor qualidade de vida foram consumir frutas e hortaliças, praticar atividade física, mais tempo de sono e gestão do estresse.  Conclusão: Este estudo encontrou um conjunto de fatores capazes de interferir na qualidade de vida desses estudantes, sugerindo a necessidade de intervenções direcionadas ao apoio pedagógico e psicológico.

Abstract:  Introduction: In recent years, the quality of life of medical students has been questioned, given the context in which they are inserted. Stress as a result of the number of long hours, difficulty in reconciling academic and personal life, exposure to situations of pain and suffering, have been shown to be the main factors for the decrease in quality of life of these students. The aim of this study was to assess the quality of life of medical students and its associated factors.  Method: Cross-sectional study with 419 medical students from a public institution in Goiás. The study was carried out with students over 18 years old and enrolled in the second to the eighth semester of medical school, between 2017 and 2018. Sociodemographic and lifestyle questionnaires and the World Health Organization Questionnaire for Quality of Life - Brief Form (WHOQOL-BREF) were used.  Results: The factors related to low quality of life were: female gender, the use of stimulants, thinking about giving up medical school and having comorbidities. Those related to a better quality of life were consuming fruits and vegetables, practicing physical activity, more sleeping time and stress management.  Conclusion: This study found a set of factors capable of interfering with the quality of life of these students, suggesting the need for interventions aimed at pedagogical and psychological support.
RESUMO O presente estudo conduziu uma revisão da literatura que com o objetivo de investigar a relação entre a prática de atividade física (AF) e de esportes com violência e agressão entre adolescentes. Uma busca estruturada foi conduzida em três bases de dados (PubMed, Web of Science e Scielo) utilizando três campos de busca para população (adolescentes), AF/esportes e vioência/agressão. Dos 618 estudos encontrados, 555 foram selecionados por título e resumo, 63 foram lidos na íntegra e 24 foram incluídos para análise. Foi observada uma prevalência de 83% de estudos transversais, e o tamanho das amostras variou entre 210 e 71854 adolescentes. Medidas de violência e AF/esportes foram diversas. Dentre os 24 estudos analisados, seis não encontraram relação entre AF/esportes e violência, oito verificaram que AF/esportes foram fator de proteção, e 15 identificaram uma relação positiva entre AF/esportes e violência. Os achados sugerem que AF/esportes estão relacionados a uma maior exposição a conflitos e comportamentos agressivos, que podem escalar para outras relações fora do contexto da atividade feita. Contudo, o tipo de AF e o contexto parecem ter um importante papel na promoção de conflitos, com atividades coletivas com conflito direto, como futebol, oferecendo maior chance de promover agressividade comparados com atividades individuais sem conflito direto.

ABSTRACT The present study conducted a review of the literature that aimed to investigate the relationship between the practice of physical activity (PA) and sports with violence and aggression among adolescents. A structured search was conducted on three databases (PubMed, Web of Science and Scielo) using three fields for the population (adolescents), PA/sports and violence/aggression. Of the 618 studies identified, 555 were screened by the title and abstract, 63 had the full text screened and 24 were selected for inclusion and analysis. Most studies were cross-sectional (53%), and sample size varied between 210 and 71854 adolescents. Metrics of violence and PA/sports were very diverse. Of the 24 analyzed studies, six studies found no association between PA/sports and violence, eight found that PA/sports were a protective factor, and 15 found a positive relationship between PA/sports and violence. The findings suggest that PA/sports are related to higher exposition to conflicts, and aggressive behavior, which may escalate to other relationships amongst adolescents outside of the context of PA/sports. The type of PA practiced may play an important role in promoting conflicts, with team-based sports with direct conflict being more likely to promote aggressiveness compared to individual sports without direct conflicts.
Resumo  Objetivo descrever os sinais e sintomas mais frequentes na infecção pelo vírus da síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2).  Métodos revisão narrativa da literatura realizada em abril de 2020; a busca foi realizada em bases eletrônicas e complementada com revisão manual das referências dos trabalhos selecionados e das publicações do Ministério da Saúde do Brasil.  Resultados o espectro da doença clínica mostrou-se variado; febre, tosse e dispneia foram os sinais/sintomas mais frequentes, no entanto, podem não estar presentes, dificultando a definição de caso; sintomas gastrointestinais e alteração de olfato ou paladar têm sido relatados entre casos leves; a dispneia foi frequente entre casos graves e com evolução ao óbito.  Conclusão considerando-se a escassez de testes diagnósticos e a diversidade de sintomas, os serviços de saúde devem utilizar uma definição de caso sensível, de forma a serem adotadas ações adequadas de vigilância, prevenção e tratamento.

Abstract  Objective to describe the most frequent signs and symptoms of infection by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2).  Methods this is a narrative literature review carried out in April 2020; the search was performed on electronic databases and complemented with a manual review of the references of the selected papers and Brazilian Ministry of Health publications.  Results the spectrum of clinical disease was wide; fever, coughing and dyspnea were the most frequent signs/symptoms, however, they may not be present, thus hindering case definition; gastrointestinal symptoms and loss of taste or smell have been reported among mild cases; dyspnea was frequent among severe and fatal cases.  Conclusion considering the scarcity of diagnostic tests and the diversity of symptoms, health services should use a sensitive case definition, in order to adopt appropriate surveillance, prevention and treatment actions.
RESUMO A doença causada pelo novo coronavírus, ou COVID-19, foi descrita recentemente e tornou-se uma questão de saúde mundial. Seu diagnóstico de certeza é dado pela reação em cadeia da polimerase. A tomografia computadorizada de alta resolução, entretanto, mostra-se útil no contexto atual de pandemia, especialmente nos casos mais graves, na avaliação da extensão da doença, em possíveis diagnósticos diferenciais e na pesquisa de complicações. Em pacientes com quadro clínico suspeito e achados de imagem típicos, nos quais ainda não há resultado laboratorial ou a reação em cadeia da polimerase não se encontra disponível, ainda se discute o papel desse exame. Importante ressaltar que parte dos pacientes apresenta exames laboratoriais falsos-negativos, notadamente em casos iniciais, o que pode retardar medidas de isolamento, favorecendo a propagação da doença. Dessa forma, o conhecimento da COVID-19 e de suas manifestações nos exames de imagem é de extrema importância para os médicos envolvidos no atendimento, sejam clínicos ou radiologistas.

ABSTRACT The disease caused by the new coronavirus, or COVID-19, has been recently described and became a health issue worldwide. Its diagnosis of certainty is given by polymerase chain reaction. High-resolution computed tomography, however, is useful in the current context of pandemic, especially for the most severe cases, in assessing disease extent, possible differential diagnoses and searching complications. In patients with suspected clinical symptoms and typical imaging findings, in which there is still no laboratory test result, or polymerase chain reaction is not available, the role of this test is still discussed. In addition, it is important to note that part of the patients present false-negative laboratory tests, especially in initial cases, which can delay isolation, favoring the spread of the disease. Thus, knowledge about the COVID-19 and its imaging manifestations is extremely relevant for all physicians involved in the patient care, clinicians or radiologists.
RESUMO Diversas intervenções têm sido relatadas na literatura com intuito de modular o comportamento da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) em idosos. Entretanto a maioria deles são focados em capacidades físicas condicionantes. Pouco se sabe sobre os efeitos que um treinamento coordenativo estruturado em circuitos pode promover na VFC de idosos. O objetivo do presente estudo foi investigar o efeito de 8 semanas de uma intervenção coordenativa sob aspectos autonômicos de idosos. 26 sujeitos foram divididos em dois grupos. Um grupo (N=13) com Abordagem Coordenativa em Circuito (GACC) e outro grupo (N=13) que realizou Caminhada Recreacional (GCR). Para a mensuração da VFC foi utilizado um cardiofrequencímentro. Para avaliação motora foi utilizado um Circuito Motor Modelo que consistiu em 8 exercícios de coordenação. Para avaliação da aptidão física funcional foi utilizada a bateria de Fullerton. Após 8 semanas de intervenção tanto as variáveis da VFC como as variáveis motoras não diferiram entre os grupos. Porém quando observado os momentos pré e pós intervenção foi encontrado, apenas no GCR um aumento na variável High Frequency, 5 minutos após Circuito Motor Modelo. Nossos resultados indicaram que oito semanas de uma intervenção coordenativa não foi suficiente para gerar alterações no comportamento da VFC dos idosos.

ABSTRACT Several studies were registered in the literature to modulate the Heart Rate Variability (HRV) in the elderly. However they are focused on the physical ability of conditioners. Little is known about the effects that structured coordinative training in circuits can promote in the HRV of the elderly. The objective of the present study was to investigate the effect of 8 weeks of a coordinative intervention under autonomic aspects of the elderly. 26 subjects were divided into two groups. One group (N = 13) with the Coordination Approach in Circuit (CACG) and the other group (N = 13) with the Recreational Walk (RWG). To measure HRV, a cardiofrequencimeter was used. Motor Circuit Model was used for the motor evaluation, which consisted of 8 coordinative exercises. For the evaluation of functional physical fitness, the Fullerton battery was used. After 8 weeks of intervention, both HRV variables and motor variables did not differ between groups. However, when the pre and post intervention moments were observed, only in the RWG was an increase in the variable High Frequency, 5 minutes after Motor Circuit Model. Our results indicated that eight weeks of a coordinative intervention was not sufficient to generate changes in the HRV behavior of the elderly.