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Resumo A radiologia se desenvolveu, historicamente, de uma maneira que afastou cada vez mais o radiologista do paciente. Atualmente, a comunicação do diagnóstico radiológico é realizada predominantemente por laudos escritos. A comunicação escrita, porém, não pode ser considerada suficiente, sendo a comunicação verbal essencial para a boa atuação do radiologista moderno. Entretanto, a falta de preparo do radiologista na informação do diagnóstico, principalmente quando este não é favorável, como acontece frequentemente em um hospital oncológico, constitui um grande problema para esse especialista. Estudos realizados em outros países demonstraram variedade de opiniões dos médicos solicitantes e dos pacientes quanto à comunicação médico-paciente na radiologia, o que pode ser explicado por diferenças culturais. Embora não haja uma regra sobre a melhor maneira de realizar essa comunicação, há certamente maus caminhos. Para que o distanciamento entre radiologistas e pacientes diminua e a comunicação melhore, é fundamental o preparo do radiologista durante a residência médica. Deste modo, é importante levantar essa questão em nosso meio. Este estudo pretende buscar, na literatura científica, discussões mais profundas acerca do tema, pois essa análise pode nos auxiliar no mapeamento dos envolvidos e, futuramente, planejar estratégias de melhora no comportamento ético do radiologista frente ao paciente.

Abstract Historically, radiology has developed in a way that has increasingly distanced the radiologist from the patient. Currently, diagnostic imaging results are predominantly communicated through written reports. Written communication is not considered sufficient, verbal communication being essential for the performance of the modern radiologist to be considered satisfactory. However, a lack of preparation on the part of the radiologist when communicating the diagnosis, especially when it is not favorable (as is often the case in a cancer hospital), makes that conversation quite challenging. Studies conducted in other countries have demonstrated that there are a variety of opinions on the part of requesting physicians and patients regarding radiologist-patient communication, which can be explained by cultural differences. Although there is no rule regarding the best way to accomplish such communication, there are definitely incorrect ways. To bridge the gap between radiologists and patients and improve radiologist-patient communication, preparation of radiologists during their medical residency is fundamental. Therefore, it is important to address this question in Brazil. The objective of this study was to identify deeper discussions about the topic in the scientific literature. This analysis could help us map those involved and plan strategies to improve the ethical behavior of radiologists toward their patients.
Resumo  Objetivo: Descrever a técnica de injeção de matrizes hemostáticas e a experiência do nosso serviço de radiologia intervencionista na sua aplicação.  Materiais e Métodos: Foi realizado estudo unicêntrico com análise retrospectiva da experiência do nosso grupo na utilização de matriz hemostática gelatinosa em biópsias percutâneas.  Resultados: Foram realizadas 73 biópsias com utilização de matriz hemostática gelatinosa no trajeto da agulha coaxial em diferentes órgãos, como fígado, rim, baço, entre outros. A única complicação observada foi a migração da matriz hemostática para o sistema coletor do rim esquerdo, sendo solucionada com tratamento clínico. Não foram observados casos de sangramento no trajeto das biópsias após a injeção de matrizes hemostáticas.  Conclusão: O uso de matrizes hemostáticas no trajeto de biópsias percutâneas é mais uma ferramenta disponível a ser considerada nos procedimentos minimamente invasivos.

Abstract  Objective: To describe the technique of injecting hemostatic matrix, as well as the experience of our interventional radiology department in its application.  Materials and Methods: We conducted a single-center study with retrospective analysis of the experience of our group in the use of hemostatic gelatin matrix in percutaneous biopsies.  Results: In a total of 73 biopsies in different organs, such as the liver, kidney, and spleen, hemostatic gelatin matrix was introduced into the coaxial needle. The only complication observed was migration of the hemostatic matrix to the left kidney collecting system, and that was resolved with clinical treatment. There were no cases of bleeding after the injection of hemostatic matrix.  Conclusion: The use of hemostatic matrices in the path of percutaneous biopsies is another tool available for consideration in minimally invasive procedures.
Resumo  Objetivo: Criar um modelo de laudo estruturado de tomografia computadorizada (TC) para a avaliação sistemática do adenocarcinoma ductal de pâncreas (ADP) com base na opinião de clínicos e cirurgiões.  Materiais e Métodos: Realizamos estudo prospectivo aplicando um questionário abrangendo 21 tópicos para um modelo de laudo estruturado de TC do abdome na avaliação do ADP, contemplando dados sobre localização e tamanho tumoral, efeito sobre estruturas adjacentes, comprometimento vascular e presença de metástases. Utilizamos a escala de Likert para definir a pertinência de se inserir uma determinada informação.  Resultados: Obtivemos respostas de 18 especialistas de 9 instituições (12 cirurgiões e 6 clínicos). Todos concordaram que deveriam ser descritos o grau de realce, o diâmetro da lesão, a localização e a presença ou a ausência de: obstrução do ducto pancreático, dilatação biliar, atrofia pancreática, metástases hepáticas, nódulos peritoniais, ascite, linfonodomegalias e invasão de estruturas adjacentes. Mais de 80% concordaram que deveria ser mencionada a relação do tumor com os vasos circunjacentes.  Conclusão: Elaboramos um modelo de laudo estruturado de TC para a avaliação do ADP de pâncreas, atendendo às expectativas dos especialistas envolvidos no atendimento destes pacientes.

Abstract  Objective: To create a structured computed tomography (CT) report for the systematic evaluation of pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC), based on the opinions of clinicians and surgeons.  Materials and Methods: This was a prospective study in which we applied a 21-item questionnaire to experts in pancreatic diseases in order to create a model of a structured abdominal CT report. The questionnaire addressed the location and size of PDACs, as well as their effects on adjacent structures and on the vasculature, together with metastases. We used a Likert scale to determine which of those parameters should be included in the model.  Results: A total of 18 experts (12 surgeons and 6 clinicians) from 9 institutions completed the questionnaire. All of the experts agreed that the following (if present) should be described in the CT report on a PDAC: the degree of enhancement; the diameter and location of the lesion; pancreatic duct obstruction; biliary dilatation; pancreatic atrophy; liver metastases; peritoneal nodules; ascites; lymph node enlargement; and invasion of adjacent structures. More than 80% of the experts agreed that the report should also describe the relationship between the PDAC and the surrounding vasculature.  Conclusion: We have developed a template for a CT report on patients with PDAC, based on the opinions of experts involved in the treatment of such patients.
Resumo  Objetivo: Comparar a expectativa de dor com a efetivamente produzida em procedimentos de artrorressonância do ombro e, secundariamente, descrever abordagem simplificada da técnica de acesso articular.  Materiais e Métodos: Avaliamos, prospectivamente, 40 participantes, que assinalaram a sua expectativa álgica e a dor pós-procedimento em escalas visual analógica e categórica simplificada, que foram comparadas por meio de teste pareado de Wilcoxon. Também determinamos a diferença do quadro doloroso por gênero, com aplicação do teste U de Mann-Whitney. Descrevemos, ainda, técnica de localização radiográfica e emprego de agulhas simples de punção para acesso articular.  Resultados: A análise das escalas visuais analógicas demonstrou que a dor experimentada foi inferior à esperada (medianas de 1,75 e 3,75, respectivamente; p < 0,001). As mulheres tinham expectativa de dor superior aos homens (medianas de 8,0 e 3,0; p = 0,014), assim como maior dor experimentada (medianas de 3,0 e 1,5; p = 0,139), respectivamente. Avaliação categórica global corroborou tal tendência (p = 0,03). O acesso articular, empregando técnica adaptada, foi obtido com sucesso em todos os pacientes.  Conclusão: A artrorressonância do ombro é menos dolorosa do que se imagina. Adicionalmente, a orientação radiográfica digital aliada ao emprego de agulhas simples de punção aumentam a eficiência do método.

Abstract  Objective: To compare the pain expected to that effectively caused by magnetic resonance arthrography of the shoulder and, secondarily, to describe a simplified approach to the technique for articular access.  Materials and Methods: We prospectively evaluated 40 participants who used a visual analog scale and a simplified categorical scale to indicate the level of pain expected and that experienced after the procedure, comparing the two with the Wilcoxon matched-pairs test. We also determined gender-related differences in pain conditions using the Mann-Whitney U test. In addition, we described a modified technique involving radiographic localization and the use of standard puncture needles for articular access.  Results: Analysis of the visual analog scales showed that the pain experienced was less than had been expected, with median scores of 1.75 and 3.75, respectively (p < 0.001). The level of pain expected was higher among women than among men, with median scores of 8.0 and 3.0, respectively (p = 0.014), as was the level of pain experienced, with median scores of 3.0 and 1.5, respectively (p = 0.139). The overall categorical evaluation corroborated that difference (p = 0.03). Articular access with the modified technique was successful in all patients.  Conclusion: Magnetic resonance arthrography of the shoulder is less painful than patients expect. In addition, digital radiographic guidance combined with the use of standard puncture needles appears to improve the efficiency of the method.
Resumo Este artigo pretende discutir, a partir de um relato biográfico, a prática de aborto em contexto popular enquanto estratégia de cuidar de si. Para tanto, analisa a história de vida de Helena, uma mulher de camada popular, marcada pela violência de gênero e a desigualdade social. Trata das leituras e das práticas de eventos da vida sexual e reprodutiva como “regra”, “fazer descer”, “abortar”, “ter filhos” e “ter companheiro”, com o intuito de compreender o manejo empreendido entre códigos hegemônicos, usos cotidianos e modos de sobrevivência da solidão e da violência.

Abstract This article discusses the practice of abortion in a popular context as a strategy of caring for oneself, by analyzing the life story of Helena, a working class woman whose trajectory is marked by gender violence and social inequality. It deals with the understanding and practices of sexual and reproductive life events, such as “menses”, “provoking menstruation”, “abortion”, “having children” and “having a partner”, in order to understand the management undertaken at the intersection of hegemonic codes, daily practices, and modes of surviving solitude and violence.
Resumo Este artigo oferece reflexões preliminares acerca de propostas educativas voltadas ao combate das doenças venéreas na Marinha de Guerra divulgadas em duas obras de médicos militares nas décadas de 1920 e 1930 no Brasil: Doenças no Mundo (1923), de autoria do médico e capitão-de-corveta João Pires Porto-Carrero, e Moléstias Venéreas na Marinha brasileira (1933), escrito pelo médico e capitão-de-mar-e-guerra Artur do Valle Lins. Para tanto, a análise desdobrou-se em dois aspectos centrais: os debates nacionais acerca das doenças venéreas como empecilhos à construção da nação brasileira, e a presença destes nas propostas educativas divulgadas nos livros produzidos por médicos militares que tematizaram o combate às doenças venéreas na Força Naval brasileira. Por meio da análise dessas publicações pôde-se perceber uma íntima relação entre eugenia, sanitarismo e a luta contra tais doenças em meio a um projeto de construção da nação brasileira, algo que não esteve presente somente nas propostas educativas do exército, mas perpassou os debates nacionais da área médica.

Abstract This article offers preliminary reflections about educational proposals aimed at the combat of venereal diseases in the Navy, disseminated in two works by military doctors in the 1920s and 1930s in Brazil: Diseases in the World (1923), by the doctor and Captain-of-Corvette João Pires Porto-Carrero, and Venereal Diseases in the Brazilian Navy (1933), written by the doctor and Captain-of-Sea-and-War Artur do Valle Lins. The analysis focuses on two central aspects: the national debates about venereal diseases as obstacles to the construction of a Brazilian nation, and their presence in educational proposals presented in books produced by military doctors about the fight against venereal diseases in the Brazilian Naval Force. Through the analysis of these publications, it was possible to notice an intimate relationship between eugenics, sanitarism and the fight against such diseases in the context of a construction project in the Brazilian nation, something that was present not only in the educational army proposals, but has also permeated national debates in the medical field.
Resumo Buscou-se neste artigo debater sobre os saberes e as práticas médicas referente à sífilis, em especial à sífilis gestacional, no início do século XX. O objetivo central foi apresentar o debate médico travado em uma das principais faculdades de medicina do país acerca das consequências da sífilis para a mulher gestante e para o feto ou criança. A natalidade foi amplamente defendida por médicos que acabavam por condenar algumas práticas de mulheres que levariam a comprometer a gravidez. A metodologia de análise foi estabelecida a partir de um estudo de caso sobre a tese defendida em junho de 1913, na cadeira de clínica obstétrica, pelo médico recém-graduado Arnaldo Cavalcanti de Albuquerque. Constatou-se pela documentação que os tratamentos do período para sífilis gestacional eram ainda bastantes precários e as anotações médicas extrapolavam os limites clínicos, adentrando muitas vezes no plano de cobrança de valores morais.

Abstract The aim of this article was to discuss the knowledge and medical practices regarding to syphilis, especially gestational Syphilis, in the beginning of the 20th century. The aim goal is to present the medical debate that took place in one of the main medical schools of the country about the consequences of syphilis for the pregnant women and for the fetus or child. The natality was widely defended by doctors who eventually condemned some practices of women that would lead to compromise pregnancy. The methodology of analysis was established from a study case on the thesis defended in June 1913, in the chair of obstetric clinic, by the recently graduated physician Arnaldo Cavalcanti de Albuquerque. It was found by the documentation that the treatments for the period for gestational syphilis were still very precarious and the medical notes extrapoleted the clinical limits charging several times moral values.
Resumo: O presente artigo origina-se da tese de doutoramento em Serviço Social pela UFPE. O artigo tece algumas considerações acerca do agronegócio e do papel da burguesia agrária neste setor. O campo brasileiro apresenta uma permanente luta de classes, entre aqueles que detêm os meios de produção (burguesia agrária) e aqueles/ as que detêm apenas a força de trabalho (trabalhadores/as rurais). Quem são os representantes dessa burguesia agrária? Como estão representados nos poderes Legislativo, Executivo e Judiciário? Quais suas organizações? Como interferem no desenvolvimento econômico do país?

Abstract: This article originates from the PhD thesis in Social Service by UFPE. The article presents some considerations about agribusiness and the role of the agrarian bourgeoisie in this sector. The Brazilian countryside presents a permanent class struggle between those who hold the means of production (agrarian bourgeoisie) and those who only hold the labor force (rural workers). Who are the representatives of this agrarian bourgeoisie? How are they represented in the legislative, executive and judicial branches? What are your organizations? How do they interfere in the economic development of the country?
Resumo O artigo analisa os efeitos de diferentes pertencimentos do escritor-adulto na reconstrução de suas memórias de infância. Utiliza como fontes principais seis autobiografias escritas por filhos de pais analfabetos ou com baixa escolaridade, nascidos na primeira metade do século XX, quatro deles em Minas Gerais, Brasil, e dois em Illinois, Estados Unidos. Verificou-se que os autores, ao considerarem a autobiografia como ensinamento, buscam estratégias para se legitimarem como exemplos de superação. Na escrita, elegem um pertencimento, como o socioeconômico e/ou o étnico-racial, como eixo para situar o lugar de onde falam, tornando-o o fio condutor das narrativas e da releitura de suas infâncias e trajetórias de vida.

Abstract This article analyzes the effects of the adult-writer’s identity and belongingness on the reconstruction of their childhood memories. The research’s main sources are six autobiographies written by children of parents who are either illiterate or have a low level of education. All the writers were born in the first half of the twentieth century, four of them in Minas Gerais, Brazil, and the other two in Illinois, United States. It was found that, considering the autobiography as a learning tool, the authors seek strategies to show themselves as examples of successful life stories. When writing their autobiographies, the authors choose an aspect of their identity and belongingness, be it socio-economic or ethnic-racial, as the basis for their narrative, and make it the place from which to recreate their childhood stories and life trajectories.
Resumo Estudos sobre engajamento, como os de Fillieule, Oliveira e outros, recomendam que a compreensão de tais processos deve se fundamentar em análises diacrônicas e sincrônicas, combinando (i) a construção de disposições duráveis ao engajamento com (ii) o reconhecimento das redes de relacionamento e (iii) as experiências que permitem transformar tais disposições em engajamentos efetivos. Neste artigo, exploram-se esses aspectos da constituição do fenômeno do engajamento juvenil por meio da análise de entrevistas narrativas realizadas com 21 jovens estudantes do Rio de Janeiro, militantes de partidos políticos, as quais permitiram identificar nexos entre disposições construídas ao longo da trajetória pessoal e familiar, em diferentes processos educativos, e redes de relacionamento e eventos que acionaram tais disposições, transformando-as em efetiva militância política.

Abstract Studies on political engagement, like Fillieule’s, Oliveira’s and others, recommend that the understanding of such processes must be based on diachronic and synchronic analyses, combining (i) the construction of lasting dispositions to engage with (ii) the recognition of social networking and (iii) the experiences that allow for the transformation of such provisions into effective engagement. This article explores such aspects of the constitution of the youth engagement phenomenon through the analysis of narrative interviews conducted with 21 young students from Rio de Janeiro, all of whom are political party activists. The analysis allowed us to identify links between dispositions built along their personal and familial trajectories, through various educational processes, and the social networks and events that triggered such dispositions transforming them into effective political activism.
Resumo O artigo analisa semelhanças e singularidades da organização dos sistemas de ensino brasileiro e estadunidense, bem como seus marcos legais e arcabouços curriculares, ressaltando as possíveis orientações específicas sobre o ensino de matemática na formação laboral e, ainda, semelhanças e singularidades inerentes às necessidades, dificuldades e estratégias de formação matemática presentes na formação profissional de cursos técnicos. Para tanto, foi realizado um estudo comparativo entre duas instituições de educação profissional (brasileira e estadunidense) a partir de análises documentais e entrevistas. No trabalho descrevemos a estrutura dos sistemas educacionais e, ainda, a configuração da matemática nos currículos profissionalizantes, ressignificada a partir de situações-problema da formação profissional. Por fim, entre outros pontos, concluímos que a matemática pode se apresentar na educação profissional com estratégias formativas que resgatem e ampliem o entendimento das aplicações da matemática nutrida de sua compreensão conceitual.

Abstract The article analyses similarities and singularities in the educational systems’ organization for Brazil and the United States, their legal benchmarks and curricular frameworks, and highlights in them guidelines concerning mathematics education within vocational education. For this end, we conducted a comparative study between two institutions of vocational education (Brazilian and American), using document analysis and interviews. The paper describes the structure of the two educational systems, and identifies the mathematics configuration as being reassigned with problems and situations from the context of careers. Finally, among other points, we conclude an approach should be used for mathematics education within professional, career, and technical education, which considers applications of mathematics to be embedded in conceptual understanding.
Resumo Neste artigo estuda-se o conhecimento de Probabilidades de futuros professores dos primeiros anos escolares, quando na formulação dos acontecimentos estão envolvidos aspetos lógicos. Participaram no estudo 46 alunos da Licenciatura em Educação Básica, de uma Universidade do Norte de Portugal, os quais resolveram uma tarefa, com três itens, em contexto de avaliação formal: o primeiro sobre a probabilidade da reunião (conetivo ou), o segundo sobre a probabilidade conjunta (conetivo e) e o terceiro sobre a probabilidade condicionada, em que o acontecimento condicionado é, por sua vez, uma probabilidade conjunta (conetivo e). Em termos dos principais resultados do estudo, verificou-se que os alunos revelaram um desempenho muito limitado, trocando, frequentemente, os conetivos e e ou, a disjunção inclusiva com a disjunção exclusiva e na disjunção consideraram como sendo incompatíveis acontecimentos não disjuntos.

Abstract In this article, we study the Probability's knowledge of prospective primary school teachers, when there are logical aspects involved in the formulation of events. Forty-six students participated in the study, from a University in Northern Portugal, who had to resolve a three-item task in the context of a formal evaluation: the first one, on the union probability (connective or), the second one, on the joint probability (connective and), and the third one, on the conditional probability, in which the conditioned event is, in turn, a joint probability (connective and). In terms of the main results of the study, it was found that the students showed a very limited performance, frequently changing the connectives and and or, the inclusive disjunction with the exclusive disjunction and in the disjunction considered as incompatible non-disjoint events.