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RESUMO  Objetivo: Identificar na literatura a eficácia do uso de agulhas com dispositivos de segurança para reduzir ocorrência de acidentes de trabalho com exposição a material biológico entre trabalhadores de saúde.  Método: Revisão integrativa da literatura, estruturada nas etapas: Questão norteadora, busca, categorização dos estudos, avaliação, discussão e interpretação dos resultados, e síntese do conhecimento. Busca a artigos originais e revisões sistemáticas nas principais bases da área da Saúde, publicados de 2000 a 2016 em português, inglês e espanhol, com descritores: ferimentos penetrantes produzidos por agulhas, exposição a agentes biológicos, agulhas, equipamentos de proteção, acidentes de trabalho, prevenção de acidentes e pessoal de saúde.  Resultados: Foram selecionados onze artigos, a maioria caracterizou os dispositivos de segurança passivos como mais efetivos na diminuição da ocorrência de lesões por agulhas.  Conclusão: A utilização de agulhas com dispositivos de segurança reduz a ocorrência dos acidentes, trazendo maior resolutividade quando aliada à capacitação dos trabalhadores.

ABSTRACT  Objective: To identify in the literature the efficacy of needlesticks with safety devices to reduce the occurrence of occupational accidents with exposure to biological material among health workers.  Method: Integrative literature review, structured in the stages: Guiding question, search, categorization of studies, evaluation, discussion and interpretation of results, and synthesis of knowledge. Search for original articles and systematic reviews on the main bases of the Health area, published from 2000 to 2016 in Portuguese, English and Spanish, with descriptors: needlesticks injuries, exposure to biological agents, needles, protective devices, occupational accidents, accident prevention and health personnel.  Results: We selected eleven articles, most characterized the passive safety devices as more effective in reducing the occurrence of injuries by needlesticks.  Conclusion: The use of needlesticks with safety devices reduces the occurrence of accidents, bringing greater solvency when combined with the training of workers.
Resumo A utilização de emendas mecânicas para unir barras de aço é uma importante solução em muitas obras de infraestrutura no mundo todo. No Brasil este sistema ainda é pouco difundido. Além disso, a normalização Brasileira sobre o assunto é antiga, está defasada e carece de atualização; principalmente no que diz respeito aos métodos de ensaio para avaliação de desempenho destas emendas em laboratório. Este trabalho apresenta e discute o procedimento de ensaio proposto na norma internacional ISO 15835 [1] à luz do procedimento atual da norma Brasileira ABNT NBR 8548 [2], aplicado aos tipos de emendas mecânicas usualmente empregadas no Brasil: luvas rosqueadas tipo cônica e parafusadas. Parâmetros de desempenho destes sistemas mecânicos de emenda de barras de aço, relacionados à integridade estrutural em construções de concreto armado são avaliados com base nos resultados obtidos nestes ensaios. Pretende-se, assim, que este trabalho ofereça subsídios para discussão de procedimentos de avaliação de desempenho de luvas para emendas mecânicas de barras de aço em estruturas de concreto armado, nas futuras revisões da norma Brasileira ABNT NBR 8548 [2].

Abstract The use of mechanical splices to connect steel bars is an important solution in many infrastructure projects worldwide. In Brazil, this system is rarely used. The Brazilian standards regarding this subject are old and out of date; particularly with regard to the performance evaluation test methods for these splices in the laboratory. This paper presents and discusses the test procedure proposed in the international standard ISO 15835 [1] in light of the current procedure defined by Brazilian Standard ABNT NBR 8548 [2], applied to types of mechanical splices commonly used in Brazil: taper threaded and bolted couplers. Performance parameters for these mechanical splicing systems related to structural integrity in reinforced concrete structures are evaluated on the basis of the results obtained in these tests. In the end, it is intended that this paper provide support for discussion of design procedures and laboratory performance evaluation of couplers for mechanical splices of steel bars in reinforced concrete structures in future reviews of Brazilian standard ABNT NBR 8548 [2].
RESUMO  Objetivo: Analisar a difusão da inovação e-SUS Atenção Básica em Equipes de Saúde da Família.  Método: Estudo de caso de abordagem qualitativa, fundamentado na Teoria da Difusão da Inovação e Modelo de Aceitação de Tecnologias. Realizamos 62 entrevistas e observação de profissionais de Equipes de Saúde da Família em seis municípios de Minas Gerais, entre março de 2016 e janeiro de 2017. Os dados foram tratados através da Análise de Conteúdo Temático Categorial e, sistematizados, com o software Atlas.ti.  Resultados: Verificou-se que apesar de a estratégia e-SUS Atenção Básica ser reconhecida como uma inovação tecnológica, predominam situações que fragilizam a sua aceitação como: incompatibilidades com o processo de trabalho; implantação de forma súbita, capacitação deficiente; sobrecarga de trabalho; resistências; e impactos negativos sobre a assistência.  Conclusão: A difusão da estratégia e-SUS Atenção Básica como uma inovação tecnológica tem apresentado situações potencializadoras de sua rejeição, conformando-se como desafios a serem superados.

ABSTRACT  Objective: To analyze the diffusion of e-SUS Primary Care innovation in Family Health Teams.  Method: A qualitative approach case study, based on Innovation Diffusion Theory and Technology Acceptance Model. We conducted 62 interviews and observation of professionals from Family Health Teams in six municipalities of Minas Gerais State, between March 2016 and January 2017. The data were treated through Categorical Thematic Content Analysis and, systematized, with Atlas.ti software .  Results: It was verified that although the e-SUS Primary Care strategy is recognized as a technological innovation, situations predominate that weaken its acceptance as: incompatibilities with the work process; sudden deployment, poor training; work overload; resistance; and negative impacts on health care.  Conclusion: The diffusion of the e-SUS Primary Care strategy as a technological innovation has presented potential situations of its rejection, conforming as challenges to be overcome.
RESUMO  Objetivo: Revisar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem de Comunicação Verbal Prejudicada em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica.  Método: Para a revisão do referido diagnóstico, utilizou-se a revisão integrativa. Os 21 artigos selecionados foram submetidos a uma análise de conceito criteriosa para a definição do conceito diagnóstico e revisão de seus elementos.  Resultados: Recomenda-se, além de uma nova definição para o diagnóstico de Comunicação Verbal Prejudicada, a incorporação de doze Fatores Relacionados, a manutenção de outros três e a realocação de uma Característica Definidora para Fator Relacionado. Recomenda-se também a incorporação de nove Características Definidoras e a modificação da nomenclatura de outras três que já compõem a NANDA-I.  Conclusão: O processo de revisão de conteúdo subsidiou uma clarificação do conceito escolhido, contribuindo para um futuro refinamento e aprimoramento do diagnóstico em estudo e de seus componentes presentes na NANDA-I.

ABSTRACT  Objective: To review the contents of the nursing diagnosis of Impaired Verbal Communication in patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis.  Method: For the review of this diagnosis we used the integrative review. The 21 selected articles were submitted to a careful concept analysis for the definition of the diagnostic concept and review of its elements.  Results: It is recommended, in addition to a new definition for the diagnosis of Impaired Verbal Communication, the incorporation of twelve Risk Factors, the maintenance of three others and the relocation of a Defining Characteristic for Risk Factor. It is also recommended the incorporation of nine Defining Characteristics and the modification of the nomenclature of the other three that already make up the NANDA-I.  Conclusion: The content review process subsidized a clarification of the chosen concept, contributing to a future refinement and improvement of the study diagnosis and its components present in NANDA-I.
RESUMO  Objetivo: Revisar de forma sistemática as constatações científicas acerca da eficácia da medida da Espessura do Músculo Adutor do Polegar para avaliação nutricional de indivíduos em diversas condições clínicas.  Método: Estudo de revisão sistemática, realizado conforme a metodologia PreferredReportingItems for SystematicReviewsand Meta-Analyses (PRISMA).  Resultados: Foram incluídos 13 artigos originais publicados entre 2004 e 2016. A medida apresentou-se associada/correlacionada aos parâmetros de avaliação do estado nutricional (como peso, índice de massa corporal e Avaliação Subjetiva Global) e aos marcadores da massa muscular (como circunferência braquial, circunferência muscular braquial, área muscular braquial, circunferência da panturrilha e massa muscular). Todas essas correlações foram fracas ou moderadas.  Conclusão: A medida pode ser utilizada em diferentes populações, sendo capaz de estimar o estado nutricional e a massa muscular. No entanto, sugere-se que seja empregada de modo complementar à avaliação nutricional, não constituindo um parâmetro único de diagnóstico/monitoramento.

ABSTRACT  Objective: The aim of this study is to systematically review the scientific findings about the efficacy of the measure of the Adductor Pollicis Muscle Thickness for nutritional assessment of individuals in various clinical conditions.  Method: Systematic review study performed according to the methodology Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).  Results: 13 original articles published between 2004 and 2016 were included. The measure was associated/correlated to parameters of nutritional status (such as weight, body mass index and Global Subjective Assessment) and muscle mass markers (such as circumference brachial muscle circumference, brachial muscle area, calf circumference, and muscle mass). All these correlations were weak or moderate.  Conclusion: The measurement can be used in different populations, being able to estimate nutritional status and muscle mass. However, it is suggested that it be used in a complementary way to the nutritional evaluation, not constituting a single diagnostic/monitoring parameter.
Resumo No Brasil, as estruturas de concreto armado projetadas com base na NBR 6118 [1] devem ser verificadas em situação de incêndio pela NBR 15200 [2], a qual propõe diferentes métodos de verificação. No caso de vigas, tem-se como alternativa o método tabular e o simplificado, entre outros. O objetivo deste artigo foi realizar uma comparação entre ambos os métodos, por meio da aplicação de seus critérios em vigas isostáticas e hiperestáticas, de seção 20x50 cm, projetadas à temperatura ambiente pela NBR 6118 [1]. A distribuição de temperatura nas seções foi obtida por programa computacional. Os resultados apontaram que, no caso estudado, o método simplificado apresentou tempos de resistência ao fogo (TRF) superior em 75% dos casos, mas não superiores a 30 minutos em relação ao método tabular. O método simplificado permitiu otimizar resultados, apesar do maior tempo para o dimensionamento.

Abstract In Brazil, reinforced concrete structures designed based on NBR 6118 [1] must be assessed in fire conditions through NBR 15200 [2], which proposes multiple test methods. Concerning beams, this standard offers the tabular and simplified methods as possible choices. This study aimed to compare these two methods by applying their principles to isostatic and hyperstatic beams with section of 20x50 cm, designed at room temperature according to NBR 6118 [1]. The temperature distribution along sections was obtained by means of a software program. The results from this study indicated that the simplified method yielded higher fire-resistance ratings (FRR) in 75% of cases, although not surpassing the tabular method by 30 minutes. The simplified method allowed an optimization of the results, despite the longer design time.
RESUMO  Objetivo: Avaliar a relação entre a presença/ausência de Lesão por Pressão e fatores sociodemográficos e da internação.  Método: Estudo de caso-controle, realizado por meio de regressão logística múltipla com base em informações dos sistemas de notificação de eventos adversos e do sistema de informação hospitalar, no período entre setembro/2014 e agosto/2015.  Resultados: Entre os fatores de risco, destacaram-se, após ajuste, idade maior ou igual 60 anos, internação por doenças infecciosas, parasitárias e neoplasias, períodos de internação maiores que sete dias e estar internado em UTI que não fosse UTI convênio. A maioria das lesões foi notificada com grau de dano leve e classificada em estágio II.  Conclusão: A idade e os dias de internação apresentaram efeito dose-resposta, quanto maior a idade ou o número de dias de internação, maiores as chances da presença de Lesão por Pressão. Houve associação significativa entre maior ocorrência de óbitos em pacientes com lesão.

ABSTRACT  Objective: To evaluate the relationship between presence/absence of Pressure Ulcer, socio-demographic factors and hospitalization.  Method: Case-control study, performed through multiple logistic regression based on information from the adverse event reporting system and the hospital information system, between September/2014 and August/2015.  Results: Among the risk factors, after adjustment, age greater than or equal to 60 years, hospitalization due to infectious, parasitic and neoplastic diseases, periods of hospitalization longer than seven days and being hospitalized in ICU other than ICU covenant were highlighted. Most of ulcers were reported with mild damage degree and Stage II classification.  Conclusion: Age and days of hospitalization presented a dose-response effect, the longer the age or the number of days of hospitalization, the greater the chances of Pressure Ulcer. There was a significant association among higher occurrences of death in patients with ulcer.
Resumo Ao longo das últimas décadas, inúmeras pesquisas vêm sendo desenvolvidas com o objetivo de reduzir os impactos ambientais da produção de cimentos e concretos. Por auxiliar na quantificação das cargas ambientais, a técnica de avaliação de ciclo de vida (ACV) oferecem uma perspectiva particularmente útil a tais estudos. Neste artigo, demonstra-se a contribuição da ACV na seleção de concretos de menor impacto ambiental, utilizando componentes para contenção de ondas marinhas (tipo coreloc) como estudo de caso. Um programa experimental teve como objetivo selecionar um ativador alcalino para escória de alto-forno adequado ao processo de produção, avaliar propriedades de corpos-de-prova de concreto e o desempenho de componentes em escala natural, em campo e em laboratório. A ativação da escória de alto-forno por silicato de sódio alcançou os melhores resultados para os critérios de desempenho selecionados. Entretanto, as avaliações de ciclo de vida do ‘berço ao portão’ demonstraram que, apesar de realmente reduzir o potencial de aquecimento global em relação ao concreto com CP V-ARI, o emprego deste ativador traz impactos relevantes em várias categorias ambientais. Estas são informações cruciais para seleção e otimização da dosagem de concretos de menor impacto ambiental, e não seriam detectadas em estudos experimentais exclusivamente orientados a desempenho.

Abstract Over the past decades, extensive research has been carried out to reduce the environmental impacts associated with the cement and concrete production. Life-cycle assessment (LCA) enables the quantification of the environmental loads and offers a useful perspective to scientifically support such studies. In this paper, we demonstrate LCA’s contribution to the selection of low environmental impact concretes, using breakwater coreloc components as a case study. A detailed experimental study was designed for the selection of an alkali activator for blast furnace slag (bfs) to produce concrete suitable for breakwater structures; for the evaluation of concrete properties and for the performance assessment of full scale elements in the field, as well as in the laboratory. Sodium silicate-activated bfs concrete mixtures achieved the best results in terms of performance requirements. Our cradle-to-gate life-cycle assessments showed that, though this chemical activator indeed produces lower global warming potential mixtures than the reference portland CP V-ARI concrete, it induces relevant impacts in several environmental categories. Such information is critical when selecting and optimizing low-impact concrete mixture design, and would not be detected in typical experimental studies that are exclusively guided by compliance with performance requirements.
RESUMO  Objetivo: Analisar o Excesso Ponderal (EP) e os fatores associados em mulheres adultas jovens escolares de uma capital do Nordeste brasileiro.  Método: Estudo analítico, quantitativo, realizado com 546 adultas jovens de 26 escolas de uma capital do Nordeste brasileiro. Após obtenção dos dados pela aplicação de questionário específico, utilizou-se a regressão logística hierarquizada para identificação das variáveis confundidoras e preditoras do EP.  Resultados: A frequência de casos de EP nesse grupo foi de 36,6%. Na análise bivariada, o EP apresentou associação estatisticamente significativa com raça, situação conjugal, peso na infância e peso elevado na adolescência, EP na família e exposição ao álcool, número de filhos, e idade da menarca. No modelo final da regressão, o EP permaneceu associado com peso na infância e idade da menarca.  Conclusão: Características relacionadas ao estado nutricional em fases anteriores da vida e questões ginecológicas estiveram associadas ao EP durante a fase adulta jovem da mulher.

ABSTRACT  Objective: To analyze overweight and associated factors in young adult student girls children in a capital city of Northeast Brazil.  Method: An analytical, quantitative study was conducted with 546 young adults from 26 schools in a capital city of the Brazilian Northeast. After obtaining the data by the application of a specific questionnaire, the hierarchical logistic regression was used to identify the confounding variables and predictors of overweight.  Results: The frequency of cases of overweight in this group was 36.6%. In the bivariate analysis, Overweight presented a statistically significant association with ethnicity, marital status, weight in childhood and overweight in adolescence, overweight in the family and exposure to alcohol, number of children, and age of menarche. In the final regression model, overweight remained associated with weight in childhood and age of menarche.  Conclusion: Characteristics related to nutritional status in earlier life stages and gynecological issues were associated with Overweight during the young adult stage of the woman.
Resumo Blocos sobre estacas podem ser dimensionados utilizando-se, preferencialmente, modelos plásticos (bielas e tirantes) e modelos baseados na teoria da flexão. Com o intuito de analisar o comportamento das tensões nas regiões nodais inferior e superior do bloco, fez-se uma análise teórica dos resultados dos ensaios experimentais realizados por diversos pesquisadores. Observaram-se divergências nos resultados e, em função disto, foi feita uma análise crítica que permitiu a sugestão de uma nova metodologia para a verificação das tensões nodais junto a zona nodal superior, baseada no comportamento multiaxial do concreto.

Abstract Pile caps can be dimensioned using, preferably, plastic models (strut-and-tie) and models based on the flexion theory. In order to analyze the behavior of the stresses in the lower and upper nodal regions of the cap, a theoretical analysis of the experimental results found by several researchers was made. There was a discrepancy in the results obtained and, as a result, a critical analysis carried out and a new methodology for the verification of the nodal stress near the upper zone, based on the multiaxial behavior of the concrete, is suggested.
RESUMO  Objetivo: Avaliar a efetividade de uma hipermídia educativa no conhecimento de acadêmicos de enfermagem acerca da punção venosa periférica.  Método: Estudo quase-experimental com desenho pré e pós-teste.  Resultados: A média de acertos dos 73 indivíduos participantes do estudo, no pré-teste, foi de 7,7 (DP = 1,05), e 8,3 no pós-teste (DP = 0,74). A comparação nas médias de acertos pré e pós hipermídia apresentou diferença significativa (p < 0,001).  Conclusão: A hipermídia é uma estratégia que aumenta o conhecimento e é viável no processo ensino-aprendizagem, sendo útil como ferramenta de apoio para os professores e para o desenvolvimento de estudantes de graduação em enfermagem.

ABSTRACT  Objective: To assess the effectiveness of an educational hypermedia in the knowledge of Nursing academics on peripheral venipuncture.  Method: Quasi-experimental study with pre and post-test design.  Results: The mean number of right answers of the 73 individuals who participated in the study, in the pre-test, was 7.7 (DP = 1.05), and 8.3 in the post-test (DP = 0.74). The comparation of pre and post hypermedia mean number of right answers showed significant difference (p < 0.001).  Conclusion: Hypermedia is a strategy that increases knowledge and is feasible in the teaching-learning process, being useful as a support tool for teachers and for the development of undergraduate Nursing students.