RESUMO  INTRODUÇÃO: A notificação seletiva dos resultados do teste de suscetibilidade aos antimicrobianos (antibiograma seletivo) é conhecida como uma das estratégias-chave dos programas de apoio à prescrição de antibióticos. O objetivo deste estudo foi determinar o impacto do antibiograma seletivo no consumo de ciprofloxacino e a suscetibilidade da bactéria Escherichia coli ao ciprofloxacino nos cuidados primários.  MATERIAL E MÉTODOS: A política de notificação seletiva foi criada e implementada em 2011 e envolveu a não transmissão, no antibiograma, da suscetibilidade da família Enterobacteriaceae ao ciprofloxacino em amostras urinárias quando existia suscetibilidade a outros agentes com menor espectro. Os desfechos avaliados foram consumo de ciprofloxacino e evolução da suscetibilidade de E. coli ao ciprofloxacino entre janeiro de 2011 e dezembro de 2018.  RESULTADOS: Nesse período, um aumento foi detectado na taxa de suscetibilidade de E. coli ao ciprofloxacino, de 79% a 87% (p < 0,001). A taxa de incidência de E. coli resistente ao ciprofloxacino diminuiu de 2,52 para 0,87 (p < 0,001). O consumo de ciprofloxacino teve uma queda de 0,75 doses diárias definidas (DHD) para 0,36 DHD. Simultaneamente, um aumento compensatório foi observado no consumo de nitrofurantoína e fosfomicina.  DISCUSSÃO: Nosso estudo demonstrou que a utilização do antibiograma seletivo influenciou a prática de prescrição dos antimicrobianos e incentivou os clínicos gerais a selecionar antimicrobianos de espectro de ação mais reduzido e com melhor relação custo-benefício.  CONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem que a utilização de antibiogramas seletivos deve ser considerada uma estratégia eficaz na redução do consumo de determinados antimicrobianos.

ABSTRACT  INTRODUCTION: Selective reporting of antibiotic susceptibility test results (selective antibiogram), is increasingly recognized as one of the key strategies of antibiotic stewardship programs. The objective of this study is to determine the impact of selective susceptibility reporting on ciprofloxacin utilization and Escherichia coli susceptibility to ciprofloxacin in the outpatient setting.  MATERIAL AND METHODS: A selective reporting policy was created and implemented in 2011. The policy involves the non-reporting of ciprofloxacin susceptibility to Enterobacteriaceae isolated in a urine sample when there was susceptibility to other agents with narrow spectrum. The outcomes evaluated were outpatient ciprofloxacin utilization and E. coli susceptibility to ciprofloxacin between January 2011 and December 2018  RESULTS: Between 2011 and 2018 we detected an increased susceptibility rate of E. coli to ciprofloxacin from 79% to 87% (p < 0.001) and a decreased incidence rate of E. coli resistant to ciprofloxacin from 2.52 to 0.87 (p < 0.001). The ciprofloxacin dropped from 0.75 defined daily doses (DHD) to 0.36 DHD and there was a compensatory increase in nitrofurantoin and fosfomycin utilization.  DISCUSSION: Our study showed that selective reporting can influence prescribing practice in a community level and encourages clinicians to select more narrow-spectrum and cost-effective antimicrobial agents in UTIs.  CONCLUSION: Our results suggest that selective antibiogram should be considered an effective prevention strategy to reduce targeted antimicrobial utilization.