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RESUMO  Objetivo: Verificar o uso dos instrumentos de registro de procedimentos como fonte de dados para monitoramento e avaliação de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).  Método: Pesquisa descritiva, exploratória de natureza qualitativa, realizada em sete CAPS do estado de Goiás. Participaram 58 profissionais, e a coleta de dados foi no período de abril a maio de 2016 por meio de grupos focais. Os dados foram submetidos à análise temática de conteúdo com o auxílio do software ATLAS.ti 6.2.  Resultados: Emergiram da análise de conteúdo três categorias temáticas: Compreensão sobre o registro de procedimentos de CAPS; Manejo dos instrumentos de registros de procedimentos de CAPS; e Fatores intervenientes para registrar os procedimentos de CAPS.  Considerações finais: Será necessário o investimento na Educação Permanente dos profissionais, com foco no manejo dos registros gerados a partir das ações desenvolvidas nos CAPS para qualificação das informações e do processo de trabalho dos profissionais.

ABSTRACT  Objective: To verify the use of procedures record tools as data source for monitoring and assessment of Psychosocial Care Centers (CAPS- Centros de Atenção Psicossocial).  Method: A descriptive, exploratory qualitative study was carried out in seven CAPS in the state of Goiás. A total of 58 professionals participated, and the data collection was from April to May 2016 through focus groups. The data were submitted to the thematic analysis of content with the aid of the ATLAS.ti 6.2 software.  Results: Three thematic categories emerged from the content analysis: Understanding about the record of Psychosocial Care Centers procedures; Management of the record tools of Psychosocial Care Centers procedures; and Intervening factors for recording Psychosocial Care Centers procedures.  Final considerations: Investment in the Permanent Education of professionals will be necessary; focusing on the management of the records resulted from the actions developed in the CAPS to qualify the information and the work process of the professionals.
RESUMO  Objetivo: analisar o cuidado de enfermagem às pessoas atendidas na emergência por tentativa de suicídio na percepção da equipe de enfermagem.  Método: estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido a partir de entrevista semiestruturada com oito enfermeiros e oito técnicos de enfermagem do serviço de emergência de um hospital universitário do Sul do Brasil. A análise dos dados ocorreu por meio de análise de conteúdo.  Resultados: emergiram três categorias: cuidados de enfermagem à pessoa que tentou suicídio; o serviço de emergência adulto como cenário de práticas em saúde mental; e necessidades relacionadas à educação permanente em saúde mental.  Considerações finais: iniciativas potencializadoras de boas práticas de cuidados em saúde mental ainda são tímidas e carecem de incentivo no serviço de saúde. Urge pensar em mudanças na cultura da assistência do serviço de emergência, sobretudo para garantir o alcance de ações de atenção psicossocial.

ABSTRACT  Objective: to analyze the nursing care to people admitted in emergency for attempted suicide in the perception of the nursing staff.  Method: descriptive and exploratory study, of qualitative approach, developed from semi-structured interviews with eight nurses and eight nursing technicians of the emergency service of a University Hospital in south Brazil. Data analysis was performed through content analysis.  Results: three categories emerged: nursing care to the person who attempted suicide; the adult emergency service as a scenario of mental health practices; and permanent education-related needs in mental health  Final considerations: initiatives capable to potentialize good practices in mental health care are still incipient and lack encouragement in the health service. There is an urgent need to think about changes in the care culture of the emergency service, especially to ensure the scope of psychosocial care actions.
RESUMO  Objetivo: avaliar como o usuário de crack é retratado pela mídia.  Método: estudo qualitativo, utilizando-se avaliação de quarta geração. Os dados foram coletados em entrevistas e observações de campo em um serviço da rede de saúde mental da região metropolitana de Porto Alegre-RS. Os participantes foram 10 usuários, 11 familiares, oito profissionais do serviço de saúde e sete gestores.  Resultados: os achados revelaram que a mídia divulga um perfil do usuário de crack ligado à violência, criminalidade e doença, o que não corresponde à realidade vivenciada no serviço de saúde. Essa imagem desconsidera as diferentes maneiras de uso da droga e as diferentes produções de vida desses indivíduos, aumentando a exclusão social e o estigma.  Considerações finais: o desafio é construir informações compartilhadas, integradas, claras e honestas.

ABSTRACT  Objective: evaluate how the crack user is portrayed by the media.  Method: qualitative study, using fourth generation evaluation. The data were collected in interviews and field observations in a mental health network service of the Porto Alegre-RS metropolitan area. The participants were 10 users, 11 family members, 08 health service professionals and 07 managers.  Results: the findings revealed that media relates the crack user profile to violence, crime and disease, which does not correspond to the reality experienced in the health service. This image disregards the different ways of using the drug and the different productions of life of these individuals, increasing social exclusion and stigma.  Final considerations: The challenge is to build shared, integrated, clear and honest information.
RESUMO  Objetivo: Descrever a contribuição do conceito da transferência para a aplicação do processo de enfermagem no cuidado do paciente em sofrimento psíquico.  Método: Estudo teórico, estruturado a partir da seguinte questão: É possível desenvolver o processo de enfermagem no cuidado do paciente em sofrimento psíquico, utilizando a transferência?  Resultado: O paciente é considerado como sujeito do inconsciente e porta uma demanda que ele desconhece.  Discussão: A transferência torna-se norteadora do processo de enfermagem e favorece a elaboração daquilo que é sem sentido no sintoma.  Considerações finais: Como implicação para prática, o processo de enfermagem articulará a função transferencial pelo diagnóstico de enfermagem, que promoverá captura de subsídios para o planejamento e implementação do cuidado, cuja finalidade será simbolização do sintoma. Destacar a fala como meio para relação terapêutica oferecerá ao paciente a condição de ditar o ritmo da articulação entre seus significantes, o que temporalizará o processo de forma dinâmica.

ABSTRACT  Objective: to describe the contribution of the concept of transference to the application of the nursing process in the care of patients with psychical suffering.  Method: Theoretical study, structured from the following question: Is it possible to develop the nursing process in the care of patients with psychical suffering by using transference?  Result: The patient is considered as a subject of the unconscious and has a demand he/she is unaware of.  Discussion: The transference guides the nursing process and favors the elaboration of what has no meaning in the symptom.  Final considerations: As an implication for practice, the nursing process will articulate the transference function through the nursing diagnosis, which will promote the capture of subsidies for the planning and implementation of care, in which the purpose will be the symbolization of the symptom. To highlight speech as a means to therapeutic relation will offer the patients the condition to dictate the pace of articulation between their signifiers, which will dynamically temporalize the process.
RESUMO  Objetivo: Identificar a prevalência de sintomas ansiosos e depressivos e suas correlações com características sociodemográficas e ocupacionais em universitários.  Método: Trata-se de estudo censitário, transversal, e analítico, desenvolvido com estudantes de enfermagem de uma universidade pública federal do Nordeste do Brasil nos meses de setembro e outubro de 2016. Participaram 205 universitários de todos os períodos do curso. Foram aplicados os inventários de Beck para ansiedade e depressão.  Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino, solteira, natural da capital do estado e morava com os pais. A prevalência de depressão foi de 30,2% e de ansiedade, 62,9%. Identificou-se associação entre o nível de sintomas depressivos, trabalho, sexo e lazer.  Conclusão: A prevalência dos sintomas de ansiedade e depressão foi bastante expressiva, carecendo, portanto, de mais atenção e promoção à saúde mental dos estudantes de enfermagem.

ABSTRACT  Objective: Identify the prevalence of anxious and depressive symptoms and their correlations with sociodemographic and occupational characteristics in university students.  Method: This is census, cross-sectional and analytical study, developed with nursing students of a federal public university in the Northeast of Brazil in the months of September and October 2016. 205 university students of all the periods of the course attended the study. Beck’s inventories for anxiety and depression were applied.  Results: Most of the participants were female, single, native of the state capital and living with his parents. The prevalence of depression was 30.2% and of anxiety, 62.9%. Association between the level of depressive symptoms, work, sex and leisure was identified.  Conclusion: The prevalence of symptoms of anxiety and depression was quite expressive, lacking, thus, more attention to the promotion of mental health of nursing students.
RESUMO  Objetivo Realizar a adaptação transcultural do Detailed Assessment of Speed of Handwriting 17+ (DASH 17+) para brasileiros.  Método (1) Avaliação de equivalências conceitual e de itens e (2) Avaliação da equivalência semântica, sendo necessários quatro tradutores e aplicação do estudo piloto em 36 estudantes.  Resultados (1) Os conceitos e os itens são equivalentes na cultura britânica e brasileira. (2) Foram realizadas adaptações quanto à frase classificada como pangrama na língua inglesa utilizada nas tarefas de cópia e a escolha pela letra cursiva minúscula na tarefa de escrita do alfabeto. Com a aplicação do pré-teste, constatou-se aceitabilidade e compreensão dos estudantes nas tarefas propostas.  Conclusão Com a finalização da Equivalência conceitual, de itens e semântica do DASH 17+, apresentou-se a versão em português brasileiro. Como continuidade, novos estudos sobre as propriedades psicométricas devem ser realizados, a fim de mensurar a velocidade de escrita de jovens e adultos com maior confiabilidade e validade ao procedimento.

ABSTRACT  Purpose Perform a cross-cultural adaptation of the Detailed Assessment of Speed of Handwriting 17+ (DASH 17+) for Brazilians.  Methods Evaluation of (1) conceptual, item and (2) semantic equivalence, with assistance of four translators and application of a pilot study to 36 students.  Results (1) The concepts and items are equivalent in the British and Brazilian cultures. (2) Adaptations were made concerning the English language pangram used in copying tasks and selection of the lower-case, cursive handwriting in the alphabet-writing task. Application of the pilot study verified acceptability and understanding of the proposed tasks by the students.  Conclusion The Brazilian Portuguese version of the DASH 17+ was presented after finalization of the conceptual, item and semantic equivalence of the instrument. Further studies on psychometric properties should be conducted with the purpose of measuring the speed of handwriting in youngsters and adults with greater reliability and validity to the procedure.
RESUMO  Racional: A desnutrição é muito prevalente em pacientes com câncer gástrico e aumenta o risco de morbidade e mortalidade. A espessura do músculo adutor do polegar (APMT) aparece como uma importante medida objetiva, rápida, barata e não invasiva para avaliar o compartimento muscular.  Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar a APMT e outros métodos de avaliação nutricional e correlacionar esses métodos com a mortalidade pós-operatória.  Métodos: Quarenta e quatro pacientes, 29 homens e 15 mulheres; média (SD) de 63 anos (10,2) e variando de 34 a 83 anos, que foram submetidos a 9 (20,5%) gastrectomias parciais e 34 (77,3%) totais por câncer de estômago (Estágio II a IIIa) e avaliados no pré operatório por Avaliação Subjetiva Global Produzida Pelo Paciente (PG-SGA), antropometria e perfil laboratorial.  Resultados: APMT melhor predisse morte (p<0,001) em ambas mãos, dominante e não-dominante, e se correlacionou bem com albumina (p=0,039) e PG-SGA (p=0,007).  Conclusão: APMT permitiu claramente determinar a desnutrição e prever o risco de morte em pacientes com câncer gástrico.

ABSTRACT  Background: Malnutrition is very prevalent in patients with gastric cancer and increases the risk of morbidity and mortality. Adductor pollicis muscle thickness (APMT) appears as an important objective, quick, inexpensive and noninvasive measure to assess the muscle compartment  Aim: To compare APMT and other nutritional assessment methods and to correlate these methods with postoperative mortality  Methods: Forty-four patients, 29 men and 15 women, mean age of 63±10.2 and ranging from 34-83 years, who underwent nine (20.5%) partial and 34 (77.3%) total gastrectomies due to stomach cancer (stage II to IIIa) were preoperatively assessed by Patient Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA), anthropometry and laboratorial profile  Results: APMT better predicted death (p<0.001) on both, dominant and non-dominant hand, and well correlated with albumin (p=0.039) and PG-SGA (p=0.007)  Conclusion: APMT clearly allowed to determine malnutrition and to predict risk of death in patients with gastric cancer.
RESUMO  Objetivo: avaliar como os profissionais da Atenção Primária à Saúde desenvolvem atividades preventivas para evitar as complicações crônicas nas pessoas com Diabetes Mellitus atendidas nesse nível da atenção.  Método: foi utilizado como referencial teórico o Pensamento Complexo e como referencial metodológico a pesquisa avaliativa. O estudo foi realizado em um município de médio porte localizado no Sul do Brasil. Participaram da pesquisa 35 profissionais de saúde e três gestores. Como técnicas de coleta de dados adotou-se: entrevista, observação e análise de prontuários. Para a análise dos dados obteve-se auxílio do software ATLAS.ti e empregou-se a triangulação de dados.  Resultados: a prevenção foi compreendida como uma atividade dissociada da prática assistencial; o conceito atribuído não era claro e nem diferenciado de outros conceitos da área da saúde; a assistência priorizava ações curativas em detrimento das preventivas; e a prevenção mencionada era mais voltada para o cumprimento de metas e de campanhas estabelecidas pelas instâncias reguladoras.  Conclusão: a prevenção na atenção às pessoas com Diabetes Mellitus na Atenção Primária à Saúde encontrava-se fragmentada e disjuntiva de uma assistência que contemplasse a integralidade e a totalidade necessária nesse processo e que fosse capaz de trabalhar nos níveis de prevenção em saúde.

ABSTRACT  Objective: to evaluate how primary healthcare professionals develop preventive activities to avoid chronic complications in people with diabetes mellitus.  Methods: complex Thought and evaluation research were used as the theoretical and methodological frameworks, respectively. The study was carried out in a medium-sized city in the South region of Brazil. Thirty-five healthcare professionals and three managers participated in the investigation. Data were collected through interviews, observation and analysis of medical records. The software ATLAS.ti and data triangulation were used to analyze the data.  Results: prevention was construed as an activity dissociated from the care practice; the attributed concept was neither clear nor distinct from other definitions in the healthcare field; care prioritized healing actions to the detriment of preventive ones; and the mentioned prevention was oriented to meeting goals and organizing campaigns established by regulatory agencies.  Conclusion: prevention in the care to people with Diabetes Mellitus in primary health care was fragmented and disconnected from a type of care that would consider the comprehensiveness needed in this process and enable preventive actions.
RESUMO  Racional:  O valor da amilase do dreno no primeiro dia pós-operatório após ressecções pancreáticas é descrito como eficiente preditor de fístula pancreática. Entretanto, o valor abaixo do qual os drenos podem ser removidos precocemente permanece controverso.  Objetivo:  Validar o uso da amilase do primeiro dia pós-operatório na correlação com a fístula pancreática e definir o valor em que seja segura a retirada precoce do dreno.  Método:  Foram incluídos pacientes submetidos à operação de Whipple no período de 2007 a 2016. No grupo 1 entraram os que não desenvolveram fístula e os que desenvolveram fístula bioquímica por menos de sete dias de pós-operatório e no grupo 2 os que desenvolveram fístula bioquímica persistente entre 7 e 21 dias e aqueles com fístula grau B e C.  Resultados:  Sessenta e um pacientes foram incluídos, sendo 41 do grupo 1 e 20 do grupo 2. A incidência de coleções abdominais, necessidade de reoperação e tempo de internação foram para o grupo 1 e 2, respectivamente 17,1%, 17,1% e 9,5 dias, e 65%, 40% e 21,1 dias. A mediana da amilase no grupo 1 e 2, respectivamente foi de 175 U/l e 3172,5 U/l (p=0,001). Utilizando o ponto de corte de 180 para predizer o grupo a que o paciente pertenceria, obteve-se sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo de: 100%, 48,8%, 50% e 100% respectivamente.  Conclusão:  Esta amostra pôde validar o ponto de corte de 180 U/l como adequado para a retirada precoce do dreno.

ABSTRACT  Background:  The value of drain amylase on the first postoperative day after pancreatic resections has been described as an efficient predictor of pancreatic fistula. In spite of this, the cut-off point below which the drains can be removed early remains controversial.  Aim:  Validate the use of the amylase on the 1st postoperative day in the correlation with pancreatic fistula and define the value at which early drain removal is safe.  Method:  Were included patients undergoing Whipple surgery in the period of 2007 to 2016. Group 1 enrolled the ones who did not develop fistula and those who developed biochemical fistula for less than seven days postoperatively and group 2 included patients who developed persistent biochemical fistula between seven and 21 days and those with grade B and C fistula.  Results:  Sixty-one patients were included, 41 comprised group 1 and 20 group 2. The incidence of abdominal collections, need for reoperation and time of hospitalization were for group 1 and 2, respectively: 17.1%, 17.1% and 9.5 days, and 65%, 40% and 21.1 days. The median of the amylase from the drain at 1st postoperative day was in group 1 and 2, respectively: 175 U/l and 3172.5 U/l (p=0.001). Using a cut-off of 180 to predict the group to which the patient would belong there was obtained sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of 100%, 48.8%, 50% and 100% respectively.  Conclusion:  It was validated the cut-off value of 180 U/l as appropriate to early drain removal.
RESUMO  Objetivo: compreender o quotidiano dos trabalhadores de um centro de saúde de Florianópolis  Método: Estudo de abordagem qualitativa, na forma de uma pesquisa exploratório-descritiva. Participaram da pesquisa 18 trabalhadores. A coleta de dados foi realizada no período de abril a maio de 2014, através de entrevistas semiestruturadas, por meio de um roteiro, contendo as questões norteadoras: "como está o seu dia a dia?" e "como está o seu dia a dia no trabalho?". Os dados foram analisados à luz das noções e dos pressupostos teóricos e da sensibilidade de Michel Maffesoli.  Resultados: foram encontradas seis categorias que descrevem o quotidiano dos trabalhadores: falta de tempo: corrido, estressante, cansativo; ótimo, bom, tranquilo; em adaptação; varia de acordo com o dia; razoável, mais ou menos; e organizado.  Conclusão: a compreensão do quotidiano dos trabalhadores apontou que a maior parte da tensão e do estresse no dia a dia está concentrada no ambiente laboral.

ABSTRACT  Objetive: to understand the routine of workers in a healthcare center in Florianopolis.  Method: a qualitative study using descriptive exploratory research. Eighteen workers participated in the study. Data collection was done through semi-structured interviews in the period April-May 2014, using a pre-structured script containing the leading questions: "How is your daily life?" and "How is your daily life at work?" Data was analyzed based on the (theoretical) assumptions of sensible reason by Michel Mafessoli (Maffesoli's sensitivity).  Results: six different categories that describe workers routines were found, namely: lack of time: busy, stressful, tiring; excellent, good, calm; adaptable; it varies depending on the day; reasonable, not bad; and organized.  Conclusion: Understanding of workers routines showed that much of the tension and stress in their routine comes from the workplace.