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Resumo O SARS-CoV-2 é o responsável pela pandemia da COVID-19. O sistema imunológico é fator determinante no combate à infecção viral e, quando atua equilibrada e eficientemente, a doença é autolimitada e benigna. Uma parcela significativa da população, porém, apresenta resposta imune exacerbada. Os indivíduos diabéticos, hipertensos, obesos e com doenças cardiovasculares, infectados pelo vírus, apresentam maior chance de progredir para formas graves. Essas doenças estão relacionadas a processos inflamatórios crônicos e disfunção endotelial. Os receptores do tipo Toll estão presentes nas células de defesa e participam da imunopatologia de doenças cardiovasculares e metabólicas, levando à produção de citocinas pró-inflamatórias quando ativados. Devido à ação viral e à hiperativação do sistema imune, estados de hiperinflamação, hiperativação plaquetária, disfunção endotelial e hipercoagulabilidade são desenvolvidos, predispondo a tromboses venosas e arteriais. Discutiremos sobre a interação entre a COVID-19, a imunidade, o endotélio e a coagulação, como também sobre as possíveis causas de doenças cardiometabólicas impactarem negativamente na evolução da COVID-19.

Abstract SARS-CoV-2 is responsible for the COVID-19 pandemic. The immune system is a determinant factor in defense against viral infections. Thus, when it acts in a balanced and effective manner the disease is self-limited and benign. Nevertheless, in a significant proportion of the population, the immune response is exaggerated. When infected, patients with diabetes, hypertension, obesity, and cardiovascular disease are more likely to progress to severe forms. These diseases are related to chronic inflammation and endothelial dysfunction. Toll-like receptors are expressed on immune cells and play an important role in the physiopathology of cardiovascular and metabolic diseases. When activated, they can induce release of inflammatory cytokines. Hypercoagulability, hyperinflammation, platelet hyperresponsiveness, and endothelial dysfunction occur in immune system hyperactivity caused by viral activity, thereby increasing the risk of arterial and venous thrombosis. We discuss the interactions between COVID-19, immunity, the endothelium, and coagulation, as well as why cardiometabolic diseases have a negative impact on COVID-19 prognosis.
Resumo O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial que ganhou destaque nas últimas décadas. Nesse contexto, a morte aparece como questão difícil, pois se trata de um tema tabu na cultura ocidental. À luz da fenomenologia existencial, este projeto objetivou compreender a experiência de idosos longevos que consideram que se prepararam para a morte. Constataram-se diversas iniciativas permeando questões financeiras, emocionais, sociais, corporais, materiais e até espirituais. O sentido dessas preparações se desvelou como um cuidar da vida, pois se mostraram tentativas de garantir a melhor qualidade na existência, seja em relação à vida do próprio idoso até sua morte, seja de quem permanece vivo até e depois da morte do idoso, como familiares e amigos. Assim, fica evidente que “a única certeza da morte é a vida”, pois entrar em contato com a finitude viabiliza o encontro das possibilidades de vida dignas de serem vividas.

Abstract Aging is a worldwide phenomenon that gained prominence in recent decades. In this context, death appears as a complicated matter because it is a taboo in Western culture. In light of existential phenomenology, this project analyzed the experience of seniors over 80 who consider they have prepared for death. Several initiatives on their part permeating financial, emotional, social, corporal, material and spiritual issues have been verified. These initiatives were proven to be attempts to ensure the quality of the remainder of their life as well as the well being of their family and friends even after their passing. Thus, it is clear that “the only certainty of death is life”, that is, getting in touch with finitude makes it possible to find the possibilities of life that make it worth living.


Résumé Le vieillissement de la population est un phénomène mondial qui a gagné en importance au cours des derniers décennies. La mort est devenue donc un questionnement difficile, car c’est un objet tabou dans la culture occidentale. À la lumière de la phénoménologie existentielle, ce projet vise à comprendre l’expérience de longévité des personnes âgées qui se sont préparées à la mort. Nous avons constaté diverses initiatives imprégnant des questions financières, émotionnelles, sociales, corporelles, matérielles et même spirituelles. La signification de ces préparatifs s’est révélée comme une prise en charge de la vie, en essayant de garantir une meilleure qualité de vie pour soi-même jusqu’à sa mort, ou pour ceux qui resteront en vie après cette mort. Ainsi, il est évident que « la seule certitude de la mort est la vie », car pour entrer en contact avec la finitude il faut viabiliser toutes les possibilités de vie dignes d’être vécues.
RESUMO  Objetivos: levantar a prevalência de fatores de risco para alteração na comunicação e de queixas comunicativas em pré-escolares que participaram do Programa Saúde na Escola (PSE) e comparar tais achados com idade e sexo.  Métodos: a amostra foi composta por 190 pré-escolares que haviam sido alvo de uma ação do PSE. O procedimento de coleta envolveu a exploração dos dados dos questionários preenchidos previamente pelos familiares. Os fatores de risco e as queixas de comunicação foram apresentados por frequência de ocorrência. A verificação da evidência de associação entre variáveis ocorreu pelos testes Mann-Whitney e Qui Quadrado. Para todas as comparações adotou-se nível de significância de 5%.  Resultados: o uso de mamadeira foi o fator de risco mais prevalente e associou-se com a idade, sendo mais frequente em crianças menores. As meninas apresentaram mais complicações durante gravidez ou parto e maior presença de hábitos de sucção não nutritiva, enquanto os meninos apresentaram mais internações.  Conclusão: em relação aos fatores de risco investigados, o uso de mamadeira foi o mais citado, seguido das infecções de ouvido ou outros problemas no ouvido. Queixas relacionadas ao falar e ao ouvir foram pouco citadas, sendo que as de fala ocorreram em maior frequência.

ABSTRACT  Purpose: to survey the prevalence of risk factors for communication disorders and complaints in preschoolers that participated in the School Health Program (SHP) and compare the findings with age and sex.  Methods: the sample comprised 190 preschoolers reached by the SHP. The collection procedure involved the exploration of data in questionnaires previously filled out by their relatives. The risk factors and communication complaints were presented in the occurrence frequency. The evidence of associations between variables was verified with the Mann-Whitney and chi-square tests, and the 5% significance level was used for all comparisons.  Results: baby bottle use was the most prevalent risk factor associated with age, being more frequent in younger children. The girls underwent more complications during pregnancy or birth and showed more nonnutritive sucking habits, whereas the boys had more hospital stays.  Conclusion: regarding the investigated risk factors, the baby bottle use was the most reported one, followed by ear infections or other ear problems. Complaints related to speaking and hearing were seldom mentioned, although those related to speaking occurred more frequently.
Resumo Este artigo discute o problema do risco do suicídio na adolescência, utilizando a série Os 13 porquês como recurso metodológico para decantar o que está em jogo na relação entre a adolescência, os atos e o risco de suicídio. Para compreender mais profundamente o tema, as autoras realizam uma leitura da adolescência a partir do referencial teórico da psicanálise de Freud e Lacan, ressaltando a tendência ao agir da adolescência e os comportamentos de risco característicos dessa etapa da vida. O texto traça, ainda, uma distinção entre acting out e passagem ao ato, e propõe uma discussão sobre o manejo clínico do analista que escuta uma ideação suicida de um adolescente.

Abstract This article discusses suicide among adolescents, using the television series 13 reasons why as methodological strategy to further analyze what is at stake in the relations between adolescence, acts and the risk of suicide. To accomplish a thorough comprehension of the matter, we reflect on adolescence based on Freudian and Lacanian theoretical elaborations, emphasizing their tendency to act out and the risky behaviors that characterize this stage of life. The text also makes a distinction between acting out and Lacan’s concept of passage to the act and discusses how the analyst should clinically respond to adolescents who express any sort of suicidal ideas.


Résumé Cet article aborde la problématique du risque de suicide à l’adolescence, en utilisant la série Les 13 pourquoi comme ressource méthodologique pour décanter les enjeux de la relation entre l’adolescence, les actes et le risque de suicide. Afin de mieux comprendre le thème, les auteurs comprennent l’adolescence à partir du cadre théorique de la psychanalyse de Freud et Lacan, en soulignant la tendance à l’acte de l’adolescence et les comportements à risque caractéristiques de cette étape de la vie. Le texte fait également la distinction entre acting out et passage à l’acte et propose une discussion sur la gestion clinique de l’analyste qui écoute les idées suicidaires d’un adolescent.
RESUMO Este artigo, inspirado no texto proferido na comemoração de uma efeméride do Programa de Pós-Graduação em Educação da Universidade Federal do Paraná, tem como objetivo assinalar o sentido e o significado da Pós-Graduação no Brasil. A trajetória do Programa resume em si as dimensões do processo de desenvolvimento da Pós-Graduação em Educação. Concomitantemente ao seu crescimento quantitativo, para o qual a ação consciente do Estado Brasileiro foi fundamental por meio dos Planos Nacionais de Pós-Graduação, houve a irradiação da pesquisa sobre os problemas educacionais do ponto de vista da qualidade. Aos poucos, a Pós-Graduação foi se constituindo como um intelectual coletivo e autônomo da área. Como expressão disso, destaquem-se a presença do Programa nas reuniões anuais da área, as publicações e o empenho na formação de inúmeros mestres/mestras e doutores/doutoras. Ao mesmo tempo, o programa, junto com os outros programas de pós-graduação em Educação, participando da organização da educação nacional, não deixa de estar sujeito aos processos de avaliação conduzidos pela CAPES/MEC. O artigo assinala os riscos de retrocesso no conjunto da pós-graduação por políticas de governo que venham a ser desconstrutoras de avanços colhidos no financiamento e nos processos de participação dos pares na qualificação da área.

ABSTRACT This paper, which was inspired by a text pronounced in an anniversary celebration of the Education Postgraduate Program at the Federal University of Parana, aims at emphasizing the purpose and meaning of Postgraduation in Brazil. The Program journey itself summarizes the dimensions of the development process in the Education Postgraduation. Concomitant with its quantitative expansion, for which the Brazilian State conscious acts were essential by means of the Postgraduate National Plans, there was a research spreading on educational problems from the point of view of quality. Gradually, Postgraduation has been establishing an intellectual autonomous collective in the field. As its expression we punctuate the presence of the Program at annual meetings on that subject, its publications and dedication to countless students’ master and doctoral education. Simultaneously, the program, along with other postgraduate programs in Education, participating in the national education setup, is not free of being subject to evaluation processes conducted by CAPES/MEC. This article points out retreat risks at postgraduation as a whole through governmental policies which may deconstruct advances supported by funding and arrangements of peers’ participation in qualifying the field.
Resumo O artigo discute a leitura meritocrática do fracasso escolar e mapeia sua emergência no discurso de participantes de um programa de extensão universitária que atende crianças com queixa escolar. Indaga-se a dimensão social do discurso sobre dificuldades de aprendizagem explorando e comparando de que modo esta ressoa nas tramas significantes de crianças e adultos. Foram analisadas 128 fichas de inscrição onde os sujeitos assinalaram o motivo da demanda de atendimento. Com base em análise qualitativa e quantitativa (não estatística) das produções discursivas, reflete-se acerca da coconstrução dos sentidos da queixa escolar. Os resultados mostram que, diferentemente dos motivos infantis, o discurso causal dos adultos tende a ser individualizante, o que se expressa na responsabilização da criança pelo “não aprender” justificada, predominantemente, por problemas de concentração e atenção. Concluiu-se que esses dados são coerentes com a atual lógica fragmentadora oriunda do crescente fenômeno da medicalização da infância, que desloca o conflito escolar para o âmbito da saúde mental.

Abstract This paper discusses the meritocratic interpretation of school failure and maps its emergence in the discourse of participants in a university extension program that serves children with school complaints. The social dimension of the discourse about learning difficulties is explored by comparing how this resonates in the significant narratives of children and adults. A total of 128 registration forms recorded their reason for the demand of a clinical care and were subsequently analyzed. Based on a qualitative/quantitative (non-statistical) analysis of discursive expression, this paper reflects on the co-construction of meanings present in school complaints. The results show that, unlike children’s motives, the causal discourse of adults tends to be individualizing, which is expressed in the child’s accountability for “not learning” being justified, predominantly, by problems of concentration and attention. These data are consistent with the current fragmented logic stemming from the growing phenomenon of childhood medicalization that shifts the school conflict to the mental health field.
Resumo Peperomia é o segundo maior gênero de Piperaceae, com 1.600 a 1.700 espécies no mundo. No Brasil são encontradas 173 espécies distribuídas por todo território, das quais 108 são endêmicas. O Leste Metropolitano do estado do Rio de Janeiro é formado pelos municípios de Itaboraí, Maricá, Niterói, Rio Bonito, São Gonçalo e Tanguá. O objetivo do estudo foi inventariar e caracterizar morfologicamente as espécies de Peperomia ocorrentes nesta região. Realizaram-se 35 excursões de campo para coleta de material botânico, assim como consulta aos herbários fluminenses, e ao banco de dados virtual SpeciesLink. Foram registradas 15 espécies com destaque para P. rotundifolia, ainda não registrada nos acervos para o Leste Metropolitano do Rio de Janeiro, sendo aqui citada pela primeira vez na região.

Abstract Peperomia is the second largest genus of Piperaceae with 1,600 to 1,700 species in the world. In Brazil, there are 173 species distributed throughout the territory of which 108 are endemic. The Metropolitan East of the state of Rio de Janeiro is formed by the municipalities of Itaboraí, Maricá, Niterói, Rio Bonito, São Gonçalo and Tanguá. The objective of the study was to inventory and morphologically characterize the Peperomia species occurring in this region. It's been carried out 35 field trips were carried out to collect botanical material, as well as to consult the Rio Herbariums, and to the SpeciesLink virtual database. Fifteen species were recorded, with a prominence for P. rotundifolia not yet registered in the collections for the Metropolitan East of Rio de Janeiro, being recorded here for the first time in the region.
Apresenta-se a experiência de construção de um instrumento autoavaliativo focado nas novas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) de medicina, publicadas em 2014, que referenciam os projetos pedagógicos de cursos (PPCs) das escolas médicas criados a partir do Programa Mais Médicos (PMM). A metodologia de construção dessa ferramenta pautou-se no trabalho coletivo e na interprofissionalidade; e envolveu diferentes olhares e saberes na sua concepção, na definição de dimensões e eleição de indicadores. Após várias rodadas de negociação, o instrumento foi validado e utilizado nos cursos de medicina de universidades federais brasileiras em uma perspectiva formativa de avaliação, favorecendo a identificação das potências e fragilidades dos PPC com destaque aos requerimentos de uma formação no e para o Sistema Único de Saúde (SUS). A força indutora da avaliação contribuiu para a afirmação de ideias-forças que são estratégicas para a implementação de processos contra-hegemônicos na educação médica.

This article presents the experience of construction of a self-evaluation instrument focusing on the new National Curricular Guidelines (DCN) for Medicine programs, published in 2014, which ground the pedagogical projects of medical schools’ courses created in the context of the More Doctors Program. The methodology of construction of this tool was based on collective work and interprofessionality and involved different perspectives and types of knowledge in its conception, in the definition of dimensions, and in the election of indicators. After many negotiation rounds, the instrument was validated and has been used in medicine courses of Brazilian federal universities in a formative perspective of evaluation, favoring the identification of strengths and weaknesses of the courses’ pedagogical projects, emphasizing the requirements of an education in and for the Brazilian National Health System (SUS). The inductive strength of the evaluation contributed to the affirmation of ideas-forces that are strategic to the implementation of counter-hegemonic processes in medical education.
RESUMO  Objetivo Investigar o desempenho lexical e a habilidade de memória de curto prazo verbal em crianças prematuras em idade pré-escolar, e comparar os resultados com seus pares nascidos a termo.  Método Participaram do estudo 40 pré-escolares com idade entre 4 e 5 anos e 11 meses divididos em dois grupos, sendo 20 nascidos prematuros e 20 nascidos a termo. Os grupos não diferiram quanto à idade, renda familiar e escolaridade materna. Foram utilizados testes de vocabulário expressivo e memória de curto prazo verbal. A análise estatística inferencial foi realizada por meio dos testes de Mann-Whitney e exato de Fisher.  Resultados O desempenho dos grupos não diferiu na tarefa de vocabulário, mas o grupo de prematuros apresentou desempenho inferior ao de seus pares na tarefa de repetição de não palavras.  Conclusão Nesta amostra, o desempenho dos pré-escolares que nasceram prematuros foi estatisticamente inferior ao daqueles nascidos a termo apenas na tarefa de repetição de não palavras. Assim, o nascimento prematuro esteve associado a desempenho no vocabulário expressivo compatível com o esperado para a idade, porém com prejuízos na memória de curto prazo verbal.

ABSTRACT  Purpose To investigate lexical performance and verbal short-term memory ability in premature infants at preschool age and compare the results with their full-term peers.  Methods Forty preschool children aged between 4 and 5 years and 11 months participated on the study and were equally divided into two groups considering their gestational age: preterm and full-term. Groups did not differ on age, family income and maternal education. Participants were paired according to their chronological age and their socioeconomic status. Their performance was assessed using expressive vocabulary and verbal short-term memory tests. Inferential statistical analysis was performed using the Mann-Whitney and the Fisher exact test.  Results Group performance did not differ on vocabulary, but premature children showed an inferior performance on nonword repetition tasks.  Conclusion These data indicates that preschoolers born premature performed statistically lower than their peers born full-term on nonword repetition task. Thus, premature birth was associated to vocabulary development on typically developing range, but also to verbal short-term memory impairments.
RESUMO  Objetivo:  desvelar as estratégias de enfrentamento da violência conjugal utilizadas por mulheres.  Método:  pesquisa qualitativa que se utilizou da vertente Straussiana da Teoria Fundamentada nos Dados como referencial teórico-metodológico e que teve como cenário duas Varas de Justiça pela Paz em Casa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e analisados no processo de codificação em três etapas interdependentes: codificação aberta, axial e seletiva.  Resultados: para a elucidação do componente “Estratégia”, emergiram as seguintes categorias: Encontrando apoio na família; Inserindo-se em grupos de mulheres em situação de violência; e Experienciando o suporte jurídico-policial.  Conclusão:  diante da dificuldade feminina em romper com a relação permeada pela violência, urge que os profissionais das diversas áreas de atendimento a mulheres estejam preparados não apenas para reconhecer o agravo como também para orientá-las quanto à saliência desses recursos para o processo de saída desta situação e quiçá viabilizar o acesso a estes.

ABSTRACT  Objective:  to unveil the strategies used by women for confronting marital violence.  Method:  a qualitative research using the Straussian orientation of the Data Grounded Theory as a theoretical-methodological framework and two Justice Courts for Peace at Home as its scenario. Data was collected through individual interviews and analyzed in the coding process in three interdependent stages: open, axial and selective coding.  Results: to elucidate the “Strategy” component, the following categories emerged: Finding support in family; Being part of groups of women in situations of violence; and Experiencing legal-police support.  Conclusion:  given the difficulty women find in breaking with a relationship permeated by violence, it is urgent that the professionals in various areas of care for women be prepared not only to recognize the problem but also to guide them as to the prominence of these resources for exiting from violence situation process and perhaps enable access to these one.
Resumo O presente artigo pretende abordar os aspectos principais da Filosofia natural do jesuíta Ruggero Giuseppe Boscovich e tenta enfatizar a consistência entre as reflexões que fomentou para elaboração de sua obra magna Theoria Philosophiae Naturalis, e a discussão do século XVIII no tocante a oposição entre as perspectivas de Isaac Newton e Gottfried Leibniz, uma oposição que continuou mesmo após suas mortes.

Abstract This article explores the main aspects of the Natural philosophy of the Jesuit Ruggero Giuseppe Boscovich and tries to stress the consistency between the reflections he fostered for the elaboration of his great work, Theoria Philosophiae Naturalis, and the eighteenth-century discussion on the opposition between the perspectives of Isaac Newton and Gottfried Leibniz, an opposition which continued even after their deaths.