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RESUMO  Objetivo: analisar as disciplinas de Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental nas estruturas curriculares dos cursos de graduação em enfermagem brasileiros.  Método: estudo exploratório de análise documental, cujos dados foram coletados nos websites das instituições que possuíam cadastro no site do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira, através de instrumento elaborado para esse estudo, com informações relacionadas à instituição, disciplinas oferecidas na área, localização da(s) disciplina(s) no currículo e carga horária. Os dados obtidos foram lançados no Statistical Package for the Social Sciences 2.0 para realização da estatística descritiva.  Resultados: dos 738 cursos cadastrados, 88,8% são oferecidos por instituições privadas, 72% das instituições pesquisadas disponibilizavam matriz curricular do curso on-line, dentre essas, 47,2% apresentavam ao menos uma disciplina na área, com média de 96 horas nas instituições privadas e 142 horas nas públicas, perfazendo 2,4% e 3,5% da carga horária total do curso, respectivamente.  Conclusão: verificou-se a predominância de instituições privadas ofertando graduação em enfermagem e que há cursos que não oferece disciplina relacionada à Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental. Notou-se também que não houve uma padronização de nomenclatura e do período para oferecimento dessa disciplina. Sugere-se pesquisas na área sobre o modo de como são ministrados os conteúdos teóricos e prático dessa disciplina.

ABSTRACT  Objective: to analyze the Psychiatric and Mental Health Nursing discipline in the curricular structure of Brazilian undergraduate nursing programs.  Method: an exploratory study with documentary analysis with data collected from the websites of institutions registered on the National Institute for Educational Studies and Research "Anísio Teixeira" website, via an instrument prepared for this study with information related to the institution, the disciplines offered in the area, the location of course(s) in the curriculum and workload. The data obtained were transferred to the Statistical Package for the Social Sciences 2.0 for performing descriptive statistics.  Results: 88.8% of the 738 registered courses are offered by private institutions, 72% of the institutions surveyed made the curriculums of the courses available on-line, and among these 47.2% had at least one discipline in the area, with a mean of 96 hours among private institutions and 142 hours in public ones, accounting for 2.4% and 3.5% of the total course workload, respectively.  Conclusion: there is a predominance of private institutions offering undergraduate nursing programs, and some of these programs do not offer any disciplines related to Psychiatric and Mental Health Nursing. It was also noticed that there was no standardization regarding the nomenclature and the period for offering this discipline. We suggest further studies regarding how the theoretical and practical contents of this discipline are taught.
RESUMO  Objetivo: analisar o padrão de consumo de substâncias psicoativas e o conhecimento das consequências do uso de álcool, maconha e cocaína de estudantes de graduação em enfermagem no primeiro e no último ano do curso.  Método: estudo descritivo, transversal, com 141 graduandos de enfermagem de uma universidade pública do interior do Estado de São Paulo. Para coleta dos dados foram utilizados o Questionário para Triagem do Uso de Álcool, Tabaco e outras Substâncias e um questionário sobre o conhecimento das consequências do uso de álcool, maconha e cocaína. Para análise, foram aplicados o teste Exato de Fisher, o Qui-quadrado de Pearson e o Teste t de Student.  Resultados: o álcool e a maconha foram as substâncias mais consumidas pelos estudantes. Quanto às consequências do uso de álcool, maconha e cocaína, a maioria alcançou mais de 50% de acertos, considerado um bom conhecimento, sendo que 86,5% obtiveram mais da metade de acertos em relação ao álcool, 68,8% para a maconha e 76,6% para a cocaína. Quanto à média dos escores sobre o conhecimento de tais consequências entre os alunos ingressantes e aqueles do último ano, encontrou-se diferença estatisticamente significativa para o álcool (p=0,026) e a cocaína (p<0,001), sendo que os alunos do último ano atingiram maiores escores.  Conclusão: a hipótese de que o conhecimento das consequências do consumo de drogas interfere no uso foi confirmada apenas para a maconha. Os resultados possibilitam repensar a importância da revisão de conteúdos sobre a temática aos alunos de graduação em enfermagem.

ABSTRACT  Objective: to analyze the use of psychoactive substances and the knowledge of the consequences of alcohol, marijuana and cocaine use among first-year and final-year undergraduate nursing students.  Method: descriptive cross-sectional study, with 141 nursing undergraduates from a public university in the state of São Paulo. Data was collected using the Questionnaire for Screening the Use of Alcohol, Tobacco and Other Substances and a questionnaire on the knowledge of the consequences of alcohol, marijuana and cocaine use. Fisher's exact test, Pearson's chi-square and Student's t-test were applied for analysis.  Results: alcohol and marijuana were the substances most commonly used by students. Concerning students' knowledge of the consequences of alcohol, marijuana and cocaine use, the majority answered more than 50% of the questionnaire correctly, which is considered a good level of knowledge. Furthermore, 86.5% answered more than half of the questions correctly in relation to alcohol, 68.8% to marijuana and 76.6% to cocaine. Regarding the mean scores on the knowledge of the consequences of substance use between first-year and final-year students, there was a statistically significant difference for alcohol (p=0.026) and cocaine (p<0.001), with final-year students obtaining higher scores.  Conclusion: the hypothesis that knowledge of the consequences of drug use affects drug use was confirmed only for marijuana. The results highlight the need to consider reviewing content being taught to undergraduate nursing students on psychoactive substance use.
RESUMO  Objetivo: compreender os significados atribuídos por profissionais de saúde à assistência em cuidados paliativos na atenção primária à saúde.  Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa, orientada pela vertente fenomenológica social de Alfred Schütz. Participaram 25 profissionais de saúde que trabalhavam em uma das três unidades de saúde e em um Núcleo de Apoio à Saúde da Família da cidade de Natal/RN, Brasil. O trabalho de campo ocorreu por meio de entrevista no ano de 2015, cujas informações foram analisadas conforme os passos de pesquisadores da fenomenologia social.  Resultados: compreendeu-se que os profissionais de saúde eram capazes de reconhecer a necessidade do outro, na prática da assistência em cuidados paliativos realizada na atenção primária de saúde. Os significados atribuídos pelos profissionais de saúde envolveram a necessidade de um sistema organizado em rede de atenção à saúde que favorecesse as relações sociais envolvidas na assistência. Isso envolve a resignificação da atitude social pelos profissionais de saúde, no enfrentamento da cultura e modelo da assistência hospitalocêntrica curativista, nos cuidados paliativos na atenção primária à saúde, através da inclusão e conscientização da família.  Conclusão: os significados atribuídos aos cuidados paliativos no contexto da atenção primária à saúde envolvem a experiência intersubjetiva dos profissionais de saúde. A partir de práticas de saúde continuadas no processo de interação entre profissionais, rede de atenção à saúde, paciente e família, tendo o contexto domiciliar como uma realidade de cuidado.

ABSTRACT  Objective: to understand the meanings attributed by health professionals to palliative care assistance in primary health care.  Method: a qualitative research, guided by the social phenomenological dimension of Alfred Schütz. Twenty-five health professionals working in one of the three health units and a Family Health Support Center in the city of Natal / RN, Brazil, participated in this study. The fieldwork was carried out through an interview in the year 2015, and the information was analyzed according to the steps of social phenomenology researchers.  Results: it was understood that health professionals were able to recognize the need of the other in the practice of palliative care assistance in primary health care. The meanings attributed by health professionals involved the need for an organized system in a health care network that favored the social relationships involved in care. This involves redefining the social attitude of health professionals, in the confrontation of culture and the curative hospital-care model, in palliative care in primary health care, through the inclusion and awareness of the family.  Conclusion: the meanings attributed to palliative care in the primary health care context involve the intersubjective experience of health professionals. Based on continuous health practices in the process of interaction between professionals, health care network, patient and family, with the home context as a reality of care.
RESUMO:  Objetivo: identificar as ações dos enfermeiros no exercício da advocacia do paciente, na literatura científica internacional publicada nos últimos dez anos.  Método: revisão integrativa da literatura, cujos dados foram coletados na base de dados Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e SAGE Journals Online, utilizando-se os descritores "patient advocacy" e "nursing", sendo encontrados 27 artigos.  Resultados: como resultados, emergiram duas categorias: ações de advocacia exercidas por enfermeiros em diferentes nações e culturas; e ações de advocacia nos diferentes ambientes de atuação dos enfermeiros.  Conclusão: acredita-se que os achados deste estudo poderão contribuir para a produção de pesquisas e conhecimentos em enfermagem, ampliando a compreensão da advocacia do paciente como um componente ético da prática dos enfermeiros.

ABSTRACT  Objective: to identify the actions of nurses when advocating for patients as reported by the international scientific literature published in the last ten years.  Method: integrative literature review with data collected from the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature database and SAGE Journals Online, using the key words "patient advocacy" and "nursing"; 27 papers were identified.  Results: two categories emerged: advocacy actions performed by nurses from different countries and cultures; and advocacy actions performed by nurses in different healthcare settings.  Conclusion: this study's findings are expected to contribute to research and knowledge in the field of nursing, broadening understanding of patient advocacy as an ethical component of the nursing practice.
RESUMO  Objetivo: demonstrar as alterações hemodinâmicas durante a colecistectomia laparoscópica em pacientes idosos com auxílio da ecocardiografia trans-esofágica  Métodos: foram estudados trinta e um pacientes idosos (com 60 anos de idade ou mais), ASA I ou II, submetidos à colecistectomia laparoscópica eletiva, sob anestesia geral padronizada, com aferição de parâmetros cardiovasculares através de ecocardiograma trans-esofágico em três momentos diferentes: antes do pneumoperitônio (T1), após a insuflação do CO2 (T2) e na desinsuflação (T3). As variações da pressão arterial sistólica, diastólica e média, da frequência cardíaca, do débito e do índice cardíaco, e da fração de ejeção foram avaliadas estatisticamente.  Resultados: apesar de pequenas, somente as variações da pressão arterial diastólica (PAD) e da fração de ejeção (FE) foram estatisticamente significativas. A PAD, em mmHg, nos diferentes momentos, de acordo com a média e desvio padrão, foram: T1=67,5±10,3; T2=73,6±12,4; T3=66,7±9,8. E para a FE, em porcentagem (%), nos diferentes momentos, de acordo com média e desvio padrão, foram: T1=66,7±10,4; T2=63,2±9,9; T3=68,1±8,4. Não houve correlação estatística entre as variações hemodinâmicas, a idade e número de comorbidades dos pacientes.  Conclusão: a colecistectomia laparoscópica causa poucas alterações hemodinâmicas que são bem toleradas pela maioria dos pacientes idosos; o comprometimento prévio da função ventricular representa ameaça em pacientes idosos durante a cirurgia; parece haver menor efeito hemodinâmico causado pelo pneumoperitônio do que pelo posicionamento do paciente em Trendelemburg reverso durante a cirurgia.

ABSTRACT  Objective: to demonstrate hemodynamic changes during laparoscopic cholecystectomy in elderly patients with trans-esophageal echocardiography.  Methods: we studied 31 elderly patients (aged 60 years or older), ASA I or II, who underwent elective laparoscopic cholecystectomy under general, standardized anesthesia, with cardiovascular parameters measured using transesophageal echocardiography at three different times: before the pneumoperitoneum (T1), after CO2 insufflation (T2) and at deflation (T3). We statistically evaluated changes in systolic, diastolic and mean blood pressure, heart rate, cardiac output and index, and ejection fraction.  Results: although small, only the diastolic blood pressure (DBP) and ejection fraction (EF) variations were statistically significant. The mean ± standard deviation of DBP in mmHg at the different times were: T1=67.5±10.3; T2=73.6±12.4; and T3=66.7±9.8. And for EF, in percentage (%) they were: T1=66.7±10.4; T2=63.2±9.9; and T3=68.1±8.4. There was no statistical correlation between hemodynamic variations, age and number of patients’ comorbidities.  Conclusion: laparoscopic cholecystectomy causes few hemodynamic changes that are well tolerated by the majority of the elderly patients; prior impairment of ventricular function represents a threat in elderly patients during surgery; there appears to be a lower hemodynamic effect caused by the pneumoperitoneum than by the patient’s positioning in a reverse Trendelemburg during surgery.
RESUMO Este artigo tem o objetivo de oferecer uma visão atual sobre o desenvolvimento curricular na Alemanha. O artigo esta estruturado em três passos: No primeiro passo é dada a descrição do desenvolvimento da disciplina Educação Física como uma disciplina acadêmica nas universidades alemãs depois da segunda guerra mundial. No segundo passo esclarece a compreensão básica da formação universitária em Educação Física: A formação universitária tem dois pontos de referência superior: 1. A Educação Física na escolar; 2. Movimento no âmbito escolar, entendido como integração de movimento, jogo e esporte em toda a escola. No terceiro passo apresenta um exemplo do currículo da Universidade de Braunschweig, no qual o aspecto fundamental é sua estruturação em módulos.

ABSTRACT This paper aims to provide a current view on curriculum development in Germany. The article is structured in three steps: In the first step is given a description of the development of the discipline Physical Education as an academic discipline in German universities after the Second World War. The second step is explaining the basic understanding of university education in Physical Education: The university training of students has two points of superior reference: 1. Physical Education in school; 2. Movement in the school environment, understood as integration of movement, play and sport throughout the school. In the third step is presented as an example the curriculum in the training of students at the University of Braunschweig. The fundamental aspect of this curriculum is its structuring in modules.
RESUMO Brincar é uma ação criativa que pode contribuir para o desenvolvimento infantil. Porém, mudanças diminuíram as possibilidades de brincar. O objetivo deste estudo foi construir brinquedos com material alternativo para as crianças atendidas em escolas infantis, ampliando as possibilidades do brincar na escola. Etapa a) oficina com 26 professoras; etapa b) estação de brinquedos alternativos com participação das crianças. Na oficina, houve diálogos entre as professoras e foram a confeccionados 38 brinquedos. Na estação, os pre-escolares se beneficiaram mais do brinquedo que os bebês, dado que os pais dos bebês ficaram com eles no colo a maior parte do tempo. As opções de brincar foram ampliadas, além de possibilitar vivências motoras. Os brinquedos alternativos podem ser utilizados na pré-escola como uma opção que propicia diversão e favorece o desenvolvimento de habilidades.

ABSTRACT Play is a creative action that can contribute to child development. However, changes decreased the opportunities to play. The objective of this study was to build alternative toys with alternative materials to children in nursery and preschool to amplify possibilities to play in the school. Step a) workshop with 26 teachers; step b) station of alternative toys with children's participation. In the workshop, there were dialogues among the teachers and the production of 38 toys. At the station, preschoolers got more benefits than babies as the fathers of the babies hold them most of the time. Play options were amplified and it also brought motor experiences. Alternative toys can be used in pre-school as an option that provides fun and favors the development of skills.
Resumo  Objetivo:  analisar a associação entre recebimento de orientações por profissionais de saúde e comportamentos saudáveis entre idosos.  Métodos:  estudo transversal de base populacional com idosos (≥60 anos) entrevistados em 2014; utilizou-se regressão de Poisson para estimar razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas das associações entre recebimento de orientações sobre redução do sal, açúcar e gordura, e prática de atividade física, disponibilizadas por profissionais de saúde no ano anterior à entrevista, e apresentação de comportamentos saudáveis.  Resultados:  foram incluídos 1.281 idosos; após os ajustes, idosos que referiram receber orientações de profissionais de saúde relataram redução do consumo de sal (RP 1,64; IC95% 1,41;1,91) e de açúcar e doces (RP 1,21; IC95% 1,08;1,36) e maior prática de atividade física (RP 1,21; IC95% 1,06;1,39), em comparação aos idosos que não receberam orientação.  Conclusão:  as orientações realizadas por profissionais de saúde parecem favorecer a prática de hábitos saudáveis em idosos.

Abstract  Objective:  to analyze the association between counseling by health care professionals and healthy behaviors among the elderly.  Methods:  population-based, cross-sectional study with elderly individuals (≥60 years) interviewed in 2014; Poisson regression was used to estimate crude and adjusted prevalence ratios (PR) of associations between counseling by health professionals on the reduction of salt, sugar and fat and on the practice of physical activity during the year previous to the interview and healthy behaviors.  Results:  1,281 elderly individuals were interviewed; after adjustments, the elderly who mentioned receiving counseling by health professionals reported reduction in the intake of salt (PR 1.64; 95%CI 1.41;1.91), sugar and sweets (PR 1.21; 95%CI 1.08;1.36) and greater practice of physical activity (PR 1.21; 95%CI 1.06;1.39), when compared to the elderly who had not received any counseling.  Conclusion:  the counseling carried out by health professionals seems to favor the practice of healthy habits among elderly individuals.
Resumo  Objetivo: descrever as características sociodemográficas e comportamentais e identificar os fatores associados à coinfecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em casos de sífilis adquirida notificados em Centro de Referência de Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) e Aids.  Métodos: estudo transversal, com dados secundários de um Centro de Referência de DST e Aids do município de São Paulo, Brasil, em 2014; empregou-se regressão de Poisson para estimar razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%).  Resultados: foram notificados 648 casos de sífilis adquirida, 98% do sexo masculino; 88% eram homens que fazem sexo com homens (HSH) e 57% apresentavam coinfecção com o HIV; foram fatores independentemente associados à coinfecção por HIV o sexo masculino (RP=1,95; IC95% 1,05;3,61) e HSH (RP=1,87; IC95% 1,38;2,53).  Conclusão: encontrou-se elevada prevalência de coinfecção por HIV no serviço, afetando desproporcionalmente os HSH notificados com sífilis adquirida.

Abstract  Objective: to describe sociodemographic and behavioral characteristics and to identify factors associated with human immunodeficiency virus (HIV) co-infection in cases of acquired syphilis reported in a Reference Center for Sexually Transmitted Diseases (STD) and AIDS.  Methods: cross-sectional study with secondary data from a Reference Center for STD and AIDS in the municipality of São Paulo, Brazil, in 2014; the Poisson regression was used to estimate prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI).  Results: 648 cases of acquired syphilis were reported, and 98% were male; 88% were men who have sex with men (MSM) and 57% had HIV co-infection; male sex (PR=1.95; 95%CI 1.05;3.61) and MSM (PR=1.87; 95%CI 1.38;2.53) were factors independently associated with HIV co-infection.  Conclusion: there was a high prevalence of HIV co-infection in the service analyzed, disproportionately affecting MSM who were notified with acquired syphilis.
Resumo  Objetivo: avaliar a concordância, descrever as causas e a evitabilidade dos óbitos infantis antes e após investigação.  Métodos: utilizaram-se as fichas-síntese de investigação e as declarações de óbito de menores de um ano nascidos de mães residentes no Recife, Brasil, em 2014; para análise da concordância da causa básica do óbito, foi empregado o coeficiente kappa de Cohen, e para classificação de sua evitabilidade, adotou-se a lista de causas de mortes evitáveis por intervenções do Sistema Único de Saúde.  Resultados: foram investigados 183 óbitos infantis e destes, 117 (63,9%) tiveram correção na causa básica; antes da investigação, 170 (92,9%) foram considerados evitáveis, e após a investigação, 178 (97,3%); verificou-se concordância razoável (0,338) para causa básica, e moderada (0,439) para evitabilidade.  Conclusão: a vigilância do óbito infantil propiciou o aperfeiçoamento das informações sobre os eventos vitais, contribuindo para a melhoria da especificação das causas básicas e da evitabilidade do óbito infantil.

Abstract  Objective: to assess the agreement and describe the causes and preventability of infant deaths before and after the investigation.  Methods: investigation files and death certificates of infants under one year, of mothers living in Recife, Brazil, in 2014 were used; the Cohen kappa index was adopted for agreement analysis of the underlying causes of death; the list of preventable causes of deaths by interventions of the Brazilian National Health System was also adopted.  Results: 183 infant deaths were analyzed, of which 117 (63.9%) had the underlying cause revised; before the investigation, 170 (92.2%) deaths were considered preventable, and after investigation, 178 (97.3%); there was reasonable agreement (0.338) regarding the underlying causes of death, and moderate (0.439) for preventability.  Conclusion: infant mortality surveillance enabled the improvement of vital events information, contributing to the progress in the specification of underlying causes of death and in the preventability of infant death.