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Resumo  OBJETIVO Propor parâmetros para qualificar o preenchimento do Sistema de Classificação de Pacientes proposto por Perroca  MÉTODO Estudo de validação por consenso realizado em 2014, em hospital universitário. Amostra incluiu 10 enfermeiros especialistas, quatro professores e um profissional da informática, todos com conhecimento no Sistema de Classificação. As informações foram coletadas e analisadas por meio de registro de reuniões, onde foram discutidas estratégias para viabilizar a aplicação sistemática do instrumento na instituição. Para a construção foi considerado consenso de 100% entre experts.  RESULTADOS Elaborou-se o guia de parâmetros informatizado com descrição do que avaliar em cada item do instrumento de Perroca, padronizando o preenchimento pelos enfermeiros.  CONCLUSÕES O guia de parâmetros possibilitou minimizar a subjetividade dos avaliadores ao aplicar o instrumento de classificação, forneceu elementos norteadores para preenchimento e qualificou a aferição dos cuidados de enfermagem.

Abstract  OBJECTIVE To propose parameters to qualify the filling of the Patient Classification System proposed by Perroca.  METHOD Validation study by consensus held in 2014, in a university hospital. The sample included 10 specialist nurses, four teachers and a computer science professional, all knowledgeable in the Classification System. The information was collected and analyzed through meetings registration, where strategies were discussed to enable the systematic application of the instrument in the institution. For the construction, it was considered a consensus of 100% among the experts.  RESULTS The computerized parameter guide was elaborated with a description of what to evaluate in each item of the Perroca’s instrument, standardizing the filling by the nurses.  CONCLUSIONS The parameter guide made it possible to minimize the subjectivity of the evaluators when applying the classification instrument, provided guiding elements to fill it in and qualified the nursing care benchmarking.
Resumo  OBJETIVO Avaliar o cuidado pré-natal na Atenção Primária a Saúde na percepção da gestante.  MÉTODO Trata-se de um estudo transversal com análise da associação e significância estatística da expectativa e satisfação das gestantes com o cuidado pré-natal em um município da região sudeste do Brasil. A associação foi avaliada pela regressão logística simples e significância estatística entre algumas variáveis e os domínios expectativa e satisfação.  RESULTADOS Foi identificado predomínio de baixa expectativa 279 (74%) e alta satisfação 220 (58,8%) das gestantes com o cuidado pré-natal. Os testes de associação demonstraram associação e significância estatística entre a variável “ter utilizado o mesmo serviço de pré-natal” com o domínio satisfação. Não houve diferenças entre os dois modelos de atendimento para ambos os domínios.  CONCLUSÃO A baixa expectativa e alta satisfação das gestantes para os dois modelos de atendimento pode ser aperfeiçoada para a melhora da qualidade assistencial de ambos os serviços.

Abstract  OBJECTIVE To evaluate prenatal care in primary health care in the perception of pregnant women.  METHOD This cross-sectional study analyzes the association and statistical significance of the expectations and satisfaction of pregnant women receiving prenatal care in a municipality of southeast Brazil. We evaluated the association using simple logistic regression and statistical significance between variables and the expectation and satisfaction domains.  RESULTS A predominance of low expectations, with 279 (74%), and high satisfaction, with 220 (58.8%), was identified among the pregnant women regarding their perceptions of prenatal care. Tests showed an association and a statistical significance between the variable "to have used the same prenatal service" with the satisfaction domain. No differences were found between the two service models for both domains.  CONCLUSION The low expectation and high satisfaction of the pregnant women for the two care models can reveal ways of improving the quality of care in both services.
RESUMO O Federalismo enquanto sistema de administração de determinados Estados tende a possuir tipos de escalas de gestão de poder que possibilitam um gerenciamento mais eficiente do território. A (des)centralização do poder impacta em diferentes aspectos administrativos dos entes federativos. A partir dessa premissa, o texto busca discutir o que é o Federalismo, enquanto modelo de organização política dos Estados nacionais, e seus impactos nas diferentes escalas territoriais no caso brasileiro, com destaque para o papel do município. A partir de levantamento bibliográfico sobre os temas em discussão, observa-se que as alternâncias nas competências administrativas entre município, estado e União impactaram na distribuição e possibilidades de criação e implementação de políticas em diversas áreas da sociedade.

ABSTRACT Federalism as an administrative system of certain states tends to have types of scales in the management of power that allow a more efficient running of the territory. The (de)centralization of power impacts on different administrative aspects of federative entities. Based on this premise, this text seeks to discuss what Federalism is, as a model of political organization of national states, and its impacts on the different terri torial scales in the Brazilian case, with an emphasis on the role of the municipality. From a bibliographical survey on the topics under discussion, it is observed that the alternations in administrative competencies between the municipality, state and union have impacted on the distribution and possibilities of creating and implementing policies in several areas of society. This work demonstrates that Brazilian federalism is marked by clientelistic relationships with rugosities in policies from previous centuries and requires improved discussions regarding municipal and intergovernmental administration practices.
RESUMO As pseudopalavras são um recurso pouco utilizado na prática clínica, mas podem representar uma excelente opção para a terapia fonológica. O objetivo deste estudo foi verificar o progresso terapêutico de crianças com desvio fonológico tratadas a partir de uma nova abordagem terapêutica, considerando o ambiente linguístico favorecedor em pseudopalavras e palavras com significado. A amostra foi composta por 3 crianças, com idades entre 4 e 8 anos, submetidas a uma nova abordagem terapêutica com base fonológica. As crianças foram tratadas com diferentes alvos envolvendo pseudopalavras e palavras reais, em ambiente linguístico favorecedor e neutro. Nos resultados, pode-se observar que a terapia envolvendo ambiente linguístico favorecedor apresentou melhores resultados quando comparada com a realizada em ambiente neutro. Em relação às palavras-alvo, os sujeitos tratados simultaneamente com pseudopalavras e palavras reais apresentaram resultados satisfatórios, indicando que os alvos foram adequados à terapia. A nova abordagem terapêutica envolvendo pseudopalavras e palavras reais em ambientes favorecedores mostrou-se eficaz para o tratamento dos desvios fonológicos.

ABSTRACT The pseudowords are a resource rarely used in clinical practice, but may be an excellent option for phonological therapy. This study aimed to verify the therapeutic progress of children with phonological disorder, treated from a new therapeutic approach, considering the favorable linguistic environment in pseudowords and words. The sample consisted of three children, aged between 4 and 8 years old, who submitted to a new therapeutic approach to phonological basis. The children were treated with different targets involving pseudowords and real words in favorable and neutral linguistic environments. In the results, it can be observed that the therapy involving favorable linguistic environment the best results when compared to realize in neutral environment. Regarding the target words, subject treated simultaneously with pseudowords and real words presented satisfactory results, indicating that the targets were appropriate to therapy. The new therapeutic approach involving pseudowords and real words in favorable environments proved to be effective for the treatment of phonological disorders.
RESUMO  Objetivo  Verificar o desempenho das habilidades de percepção musical e das habilidades auditivas temporais de resolução e ordenação pré e pós-musicoterapia em pacientes pós-linguais usuários de implante coclear.  Método  Participaram do estudo 11 indivíduos (média de idade: 47,64 anos) pós-linguais implantados, que foram submetidos a 10 sessões de musicoterapia, sendo uma por semana. Para a avaliação auditiva, foram utilizados o teste Montreal Battery Evaluation of Amusia e o teste de padrão de frequência (TPF). Todos os participantes passaram por um momento placebo antes da musicoterapia e foram avaliados em três momentos distintos.  Resultados  Foi observada melhora significativa nos subtestes das habilidades musicais de contorno e melodia após musicoterapia. Não foi observado efeito placebo e nem diferença do TPF após a musicoterapia.  Conclusão  A musicoterapia foi uma ferramenta útil para melhorar as habilidades auditivas musicais em indivíduos adultos pós-linguais usuários de IC.

ABSTRACT  Purpose  Verify the performance of musical perception and temporal auditory resolution and ordering skills in pre- and post-music therapy patients with cochlear implants (CI).  Methods  Study participants were 11 postlingual CI users with mean age of 47.64 years. All individuals underwent 10 weekly music therapy sessions. Auditory assessment was conducted using the Montreal Battery of Evaluation of Amusia (MBEA) and the Frequency Pattern Test (FPT). All participants were submitted to a placebo condition prior to music therapy and were evaluated at three different times.  Results  Significant improvement was observed in the subtests of contour and melody memory after music therapy. No placebo effect or difference in the FPT was observed after music therapy.  Conclusion  Music therapy is a useful tool to improve musical skills in adult postlingual users of CI.
RESUMO: Este artigo apresenta uma cartografia das pesquisas que trataram sobre a condição das mulheres e crianças negras no interior dos estudos que compuseram o programa de pesquisa da Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura UNESCO aplicado no Brasil conhecido por “Projeto UNESCO” sobre relações raciais, em parceria com a Revista Anhembi de São Paulo entre 1950 e 1953. Debruçar-se-á sobre as descrições da etapa paulista do referido projeto cuja orientação a cargo de Florestan Fernandes e Roger Bastide, foi organizada metodologicamente com contribuições de mulheres e homens negros que atuaram também como pesquisadoras/es por meio de depoimentos e práticas empíricas de participação conjunta na investigação. De modo específico, serão apresentadas questões relativas à condição das mulheres e crianças negras, assim pretende-se reconhecer o protagonismo de negras e negros retirando-as do ostracismo a que foram relegadas.

ABSTRACT: This article presents a cartography of the researches about the condition of black women and black children within the studies that composed a research program about races applied in Brazil by the United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization, known as “UNESCO Project”. It was made in partnership with Revista Anhembi, of São Paulo, between 1950 and 1953. This text will focus on the descriptions of the Paulista stage of the project, whose orientation by Florestan Fernandes and Roger Bastide was methodologically organized with contributions from black women and black men who also acted as researchers through testimony and empirical practices of joint participation in research. Specifically, questions will be presented regarding the condition of black women and children, so it is intended to recognize the protagonism of black people by removing them from the ostracism to which they have been relegated.
RESUMO: A presença africana é constitutiva do continente americano, mas permanece circunscrita a uma hierarquia racial. Esse processo, caracterizado pelo epistemicídio reverbera-se na educação escolar que integrou os processos de dominação à custa da negação culturas, línguas, narrativas. Práticas discursivas que se sustentam em dispositivos de políticas educacionais para o reconhecimento da presença negra no continente americano consistem no tema desse artigo. O conceito de diáspora oferece aporte analítico para focalizarmos esses dispositivos na prática discursiva dos movimentos negros e afrodescendentes. No primeiro tópico, abordamos, a partir dos procedimentos da tradução intercultural, as aproximações entre Brasil e Colômbia nas disputas dos movimentos negros e afrodescendentes pela educação. Em seguida, analisamos demandas desses movimentos convertidas em políticas de educação, sob a égide da diversidade. Por fim, identificamos reverberações das políticas de diversidade que permitem nomear as lógicas que estruturam a educação escolar e ampliar o repertório de entendimento do mundo.

ABSTRACT: The African presence is constitutive of the American continent but remains circumscribed to a racial hierarchy. This process, characterized by epistemicide reverberates in school education, that integrated the processes of domination at the expense of denial of cultures, languages, narratives. Discursive practices that are based on devices of educational policies for the recognition of the black presence in the American continent are the theme of this article. The concept of diaspora offers an analytical contribution to focus these devices on the discursive practice of black and afrodescendent movements. In the first topic, we approach, from the procedures of the intercultural translation, the approximations between Brazil and Colombia in the disputes of the black and afro-descendent movements by the education. Next, we analyze the demands of these movements, converted into education policies, under the aegis of diversity. Finally, we identify reverberations of diversity policies that allow us to name the logics that structure school education and broaden the understanding repertoire of the world.
RESUMO: Neste texto centramo-nos na realidade de Portugal, um dos atores centrais do infame comércio transatlântico de sujeitos escravizados e dos processos coloniais que definiram o mundo moderno. A partir da realidade portuguesa, sinalizamos a urgência de convocar a história colonial e seus legados de modo a confrontar as narrativas eurocêntricas que insistem em pensar a Europa a partir de visões benignas que a retratam ingenuamente como a casa dos direitos humanos e da democracia. A partir desta análise, avaliamos o potencial impacto, em Portugal, dos pressupostos que dão corpo à Década Internacional de Afrodescendentes para confrontar e denunciar um sistema educativo que, até hoje, tem no silenciamento das questões étnico-raciais o dispositivo central de reprodução das desigualdades raciais que marcam a sociedade como um todo.

ABSTRACT: In this article we focus on Portugal, one of the central actors of the infamous transatlantic slave trade and of the colonial processes that defined the modern world. From the Portuguese reality, we signal the urgency of summoning colonial history and its legacies to confront the Eurocentric narratives that insist on thinking of Europe through benevolent visions that portray it, naively, as the homeland of human rights and democracy. Based on this analysis, we assess the potential impact in Portugal of the action plan brought about by the International Decade of Afro-descendants. Particularly, we confront and denounce an educational system that, until this day, actively produces the silencing of racial issues leading to the reproduction of the racial inequalities that mark Portuguese society as a whole.
RESUMO  Objetivo  Estimar a prevalência do exame Papanicolaou e analisar fatores associados à sua não realização pelas mulheres brasileiras.  Método  Estudo transversal, de base populacional, que utilizou dados do Vigitel e incluiu mulheres na faixa etária alvo do rastreio. Avaliaram-se a cobertura e a prevalência de não realização do rastreamento segundo características sociodemográficas, comportamentais e de saúde.  Resultados  Foram incluídos dados de 22.580 mulheres. Cerca de 17,1% das mulheres não realizaram o exame nos últimos 3 anos. Mulheres nas faixas etárias de 35 a 44, 45 a 54 e 55 a 64 anos, apresentaram maior prevalência de realização quando comparadas às de 25 a 34 anos (p<0,05). Os fatores associados à não realização do exame foram: mulheres com menos de 12 anos de estudo (p<0,05), que declararam não ter companheiro (p<0,0001), residentes nas regiões Nordeste, Centro-Oeste e Norte (p<0,05), desnutridas (p=0,017), que autoavaliaram sua saúde como negativa e que apresentaram pelo menos um comportamento negativo em saúde (p<0,0001).  Conclusão  Apesar da elevada cobertura do exame, ela ainda é insatisfatória em subgrupos populacionais, como mulheres que vivem sem companheiro, com baixa escolaridade, desnutridas, que autoavaliam seu estado de saúde como negativo e que possuem pelo menos um comportamento negativo em saúde.

ABSTRACT  Objective  To estimate the prevalence of the Pap test and analyze the factors associated with its non-attendance by Brazilian women.  Method  Cross-sectional, population-based study in which were used Vigitel (Surveillance System for Protective and Risk Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey ) data and were included women in the target age range of the screening. The coverage and prevalence of non-screening were assessed according to sociodemographic, behavioral and health characteristics.  Results  Data from 22,580 women were included. About 17.1% of women did not take the Pap test in the three previous years. Women in the age groups of 35-44, 45-54 and 55-64 years showed a higher prevalence of having the test compared to those aged 25-34 years (p<0.05). The following factors were associated with the non-attendance: women with less than 12 years of study (p<0.05), who declared not having a partner (p<0.0001), residents of Northeast, Midwest and North regions (p<0.05), malnourished (p=0.017), who self-assessed their health as negative and presented at least one negative health behavior (p<0.0001).  Conclusion  Despite the high coverage of this screening, it remains unsatisfactory in population subgroups, such as women living without a partner, with low educational level, malnourished, who self-assessed their health status as negative, and with at least one negative health behavior.
RESUMO  Objetivo:  Identificar os diagnósticos de enfermagem da Taxonomia II da NANDA-I em pacientes atendidos no Setor de Hemodinâmica.  Método:  Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado em um Hospital de Ensino do interior do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por intermédio de um instrumento de caracterização sociodemográfica e informações referentes aos problemas de adaptação do modo físico-fisiológico.  Resultados:  Participaram do estudo 100 pacientes. Foram identificados as características definidoras, os fatores de risco e os fatores relacionados por meio dos problemas de adaptação. No total, identificaram-se 28 diagnósticos de enfermagem, e para a discussão foram considerados 13, os quais apresentaram frequência acima de 50% e representaram os principais problemas adaptativos. Os componentes proteção, neurológico e atividade e repouso foram os mais frequentes.  Conclusão:  O reconhecimento dos diagnósticos de enfermagem facilita a ligação entre os principais problemas de adaptação e as intervenções de enfermagem.

ABSTRACT  Objective:  To identify nursing diagnoses of NANDA-I Taxonomy II in patients treated in the Hemodynamics Sector.  Method:  A descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach conducted in a teaching hospital in the interior of Rio Grande do Sul. Data were collected through a sociodemographic characterization instrument and information regarding the problems of physical-physiological adaptation.  Results:  100 patients participated in the study. Defining characteristics, risk factors and related factors were identified through adaptation problems. In all, 28 nursing diagnoses were identified, and 13 were considered for the discussion which presented frequency above 50% and represented the main adaptive problems. Protection, neurological and activity and rest components were the most frequent.  Conclusion:  The recognition of nursing diagnoses facilitates a connection between the main problems of adaptation and nursing interventions.
RESUMO  Objetivo: Analisar as necessidades de pré-adolescentes com diabetes tipo 1 para o autocuidado apoiado no manejo da doença.  Método: Pesquisa qualitativa, realizada entre outubro e dezembro de 2016 com pré-adolescentes atendidos em um ambulatório hospitalar e em Unidades de Saúde da Família, utilizando-se de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados por meio da análise temática, à luz do referencial teórico de autocuidado apoiado.  Resultados: Participaram da pesquisa nove pré-adolescentes. Identificou-se que, para a construção da autoeficácia, os pré-adolescentes necessitam superar a fase de negação da doença; saber lidar com os sentimentos desencadeados pela necessidade de mudanças no estilo de vida; receber apoio familiar e da rede social; e ter conhecimento e autopercepção adequados para se sentirem seguros no manejo da diabetes.  Conclusão:  Evidenciou-se que os desafios intrínsecos à adolescência e o modo como os pré-adolescentes com diabetes lidam com a doença em seu cotidiano influenciam o manejo da diabetes e ocasionam necessidades que devem ser valorizadas pelos profissionais da rede de cuidado por meio do apoio para o autocuidado.

ABSTRACT  Objective: To analyze the needs of pre-adolescents with type 1 diabetes regarding self-care support for disease management.  Method: Qualitative study conducted between October and December 2016 with pre-adolescents seen at a hospital outpatient clinic and at Family Health Units; semi-structured interviews were used. Data were analyzed using a thematic analysis based on the theoretical basis of self-care support.  Results: Nine pre-adolescents participated in the study. It was identified that in order to build self-efficacy, pre-adolescents need to overcome the disease denial phase, know how to handle feelings triggered by the need for lifestyle changes, receive support from their families and social networks, and have the self-awareness and self-perception needed to feel secure in managing their diabetes.  Conclusion:  The intrinsic challenges of adolescence and the way pre-adolescents with diabetes handle the disease have an influence on diabetes management and create needs that must be appreciated by health care professionals in order to provide self-care support.