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RESUMO  Objetivos: analisar a implicação do processo de formação/educação permanente dos profissionais do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) para a sua atuação interprofisisonal.  Métodos: estudo de caso de abordagem qualitativa, realizado com equipes de Nasf-AB representativas de quatro Macrorregiões de Saúde do Estado de Santa Catarina. Participação de 43 profissionais que responderam entrevistas coletivas. Os resultados foram posteriormente submetidos à análise temática.  Resultados: identificou-se marcante influência do Modelo Biomédico na formação, que funciona como obstáculo para a atuação interprofissional frente aos desafios no cotidiano do Nasf-AB. A educação permanente emerge, marcantemente, como potência para o sucesso do trabalho colaborativo entre as equipes e destas com os profissionais da Saúde da Família.  Considerações finais: há limites importantes na formação dos profissionais. Contudo, o desenvolvimento interprofissional constante promovido pelas estratégias de educação permanente contribui para ampliar o apoio e as práticas colaborativas que qualificam os serviços e fortalecem a Atenção Básica.

ABSTRACT  Objetives: to analyze the implication of the training/continuing education process of professionals of the Expanded Nucleus of Family Health and Basic Care (Portuguese acronym: Nasf-AB) for their interprofessional performance.  Methods: a qualitative case study performed with Nasf-AB teams representative of four macro-regions of health of the state of Santa Catarina. Participation of 43 professionals, who answered collective interviews. The results were later submitted to thematic analysis.  Results: the training is strongly influenced by the Biomedical Model, which acts as an obstacle to interprofessional performance, given the challenges in the daily routine of Nasf-AB professionals. Continuing education emerges as a potential for the successful collaborative work among teams, and between the teams and Family Health professionals.  Final considerations: there are important limits in the training of professionals. However, the constant interprofessional development promoted by strategies of continuing education contributes to broaden the support and collaborative practices that qualify services and strengthen Basic Care.
RESUMO  Objetivos: analisar a tela “Retrato de Glette de Alcântara” e discutir o efeito da tela para Tarsila do Amaral e para a enfermagem brasileira.  Métodos: estudo na perspectiva histórica, no domínio da cultura visual, com análise em duas fases: pré-iconografia e iconografia.  Resultados: Tarsila do Amaral traz à baila a mulher Glete de Alcântara, sem os atributos que identificam a enfermagem. Neste sentido, a representação de mulher na tela trata-se de uma pessoa alinhada à moda do penteado de sua época, de traje elegante, com seriedade e altivez acentuada pelo olhar fixo e direcionado.  Considerações finais: houve a tentativa de avançar para além da vida profissional de Glete de Alcântara e suas redes de relacionamento da retratada, bem como se aproximar da trajetória de Tarsila do Amaral, para além da estética e o reconhecimento conquistado.

ABSTRACT  Objectives: to analyze the canvas “Retrato de Glete de Alcântara” (freely translated as Portrait of Glete de Alcântara) and discuss the effect of the canvas for Tarsila do Amaral and for Brazilian nursing.  Methods: a study in the historical perspective, in the field of visual culture, with analysis in two phases: pre-iconography and iconography.  Results: Tarsila do Amaral brings up the woman Glete de Alcântara without the attributes that identify nursing. In this sense, the representation of women on the canvas is a person aligned with the hairstyle of her time, elegantly dressed, with seriousness and haughtiness accentuated by a fixed and directed look.  Final considerations: an attempt was made to advance beyond Glete de Alcântara’s professional life and her portrayed relationship networks, as well as to approach Tarsila do Amaral’s trajectory, beyond the aesthetics and recognition gained.
RESUMO  Objetivos: caracterizar as teses e as dissertações que abordam a temática do Método Canguru, produzidas nos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem do Brasil, no período de 2000 a 2017.  Métodos: estudo documental de abordagem qualitativa. De um total de 207 trabalhos, 185 foram excluídos e 22 selecionados.  Resultados: no ano de 2006 e 2014 houve maior número de dissertações de mestrado. Nos anos de 2001, 2013 e 2017 houve três produções de teses de doutorado. A Universidade Federal de Santa Catarina apresentou maior número de publicações, com cinco estudos, seguida da Universidade Federal da Bahia, com quatro.  Considerações finais: o Método Canguru vem sendo pesquisado nos Programas de Pós-Graduação da Enfermagem no Brasil, a partir principalmente da abordagem qualitativa, destacando a importância, as contribuições e as dificuldades da aplicação do mesmo enquanto política pública.

ABSTRACT  Objectives: to characterize theses and dissertations that address Kangaroo-Mother Care Method produced in Brazilian Graduate Nursing Programs from 2000 to 2017.  Methods: a documentary study of qualitative approach. From a total of 207 papers, 185 were excluded and 22 were selected.  Results: in 2006 and 2014 there was a higher number of master’s dissertations. In 2001, 2013 and 2017, there were three productions of doctoral theses. Universidade Federal de Santa Catarina (Federal University of Santa Catarina) presented the largest number of publications, with five studies, followed by Universidade Federal da Bahia (Federal University of Bahia), with four.  Final considerations: Kangaroo-Mother Care Method has been researched in Brazilian Graduate Nursing Programs, mainly from the qualitative approach, highlighting the importance, contributions and difficulties of its application as a public policy.
RESUMO  Objetivo: Identificar a(s) cobertura(s) primária(s) preconizada(s) na literatura para a realização do curativo da pessoa com pênfigo vulgar; descrever as repercussões favoráveis ou desfavoráveis relacionadas a essas coberturas.  Método: Revisão integrativa de literatura, utilizando os descritores “bandages”, “nursing care”, “nursing”, “skin diseases/vesiculobollous” e “pemphigus”; critérios de inclusão: abordar a cobertura primária para o curativo de pessoas com lesões cutâneas por pênfigo vulgar; publicados entre 2010 e 2017; em português, inglês ou espanhol; indexados na BDENF, LILACS, PubMed e Scopus.  Resultados: Selecionou-se08 artigos, sendo sete artigos com níveis de evidência 4 e 5 e apenas um artigo com nível de evidência 3. As coberturas primárias abordadas foram: gel de prata, hidrocolóide, hidrogel, hidrofibra com prata, antibióticos, vaselina esterilizada, pomada à base de corticóide e vitamina E.  Conclusão: A gaze vaselinada estéril, preparada conforme protocolo, foi a cobertura apresentada em estudo com nível de evidência mais significativo.

ABSTRACT  Objective: To identify the primary bandages recommended in the literature to dress the wounds of people with pemphigus vulgaris and to describe the positive or negative repercussions related to these bandages.  Method: Integrative literature review, using the descriptors "dressing", "nursing care", "nursing", "skin diseases / vesiculobollous" and "pemphigus"; inclusion criteria: articles that address primary bandages for pemphigus vulgaris skin lesion dressing; published between 2010 and 2017; in Portuguese, English or Spanish; indexed in BDENF, LILACS, PubMed, and/or Scopus.  Results: eight articles were selected, seven had evidence levels 4 and 5 and one had evidence level 3. The primary bandages covered were: silver gel, hydrocolloid, hydrogel, silver-containing hydrofiber, antibiotics, sterilized vaseline, corticoid, and vitamin E ointment  Conclusion: Sterile gauze with vaseline, prepared according to protocol, was the bandage presented in the study with the most significant level of evidence.
RESUMO  Objetivos: Analisar a percepção de homossexuais masculinos a respeito do acesso ao Sistema Único de Saúde.  Métodos: Estudo qualitativo realizado com homossexuais masculinos em uma cidade do Nordeste do Brasil. Participaram oito sujeitos, sendo utilizado para coleta de dados um questionário socioeconômico e realizado um grupo focal, no qual as narrativas foram gravadas e posteriormente transcritas. Para análise das falas empregou-se a análise de conteúdo temática.  Resultados: A análise revelou cinco categorias temáticas que expressam as limitações na humanização e no acolhimento, bem como na qualidade do atendimento à saúde oferecido aos sujeitos, desconsiderando as demandas psicossociais e relacionadas ao estilo de vida.  Considerações finais: Destaca-se que a técnica do grupo focal contribuiu para a aproximação da pesquisa com a percepção dos homossexuais masculinos marcada por preconceito e discriminação, refletindo a insatisfação dos sujeitos com o atendimento recebido nos serviços de saúde.

ABSTRACT  Objectives: To analyze the perception of male homosexuals regarding the access to the Unified Health System.  Methods: A qualitative study with male homosexuals in a city in the Northeast Brazil. Eight subjects participated, a socioeconomic questionnaire was used for data collection and a focal group was carried out, in which the narratives were recorded and later transcribed. For the analysis of the speeches, the analysis of thematic content was used.  Results: The analysis revealed five thematic categories that express the limitations on humanization and reception, as well as in the quality of health care offered to subjects, disregarding the psychosocial and lifestyle-related demands.  Final considerations: It was emphasized that the focus group technique contributed to the approach of the research with the perception of male homosexuals marked by prejudice and discrimination, reflecting the subjects’ dissatisfaction with the care received in the health services.
RESUMO  Objetivo: identificar os elementos da sensibilidade moral presentes em enfermeiros atuantes em uma Unidade de Clínica Médica.  Método: pesquisa qualitativa, do tipo exploratório-descritiva, desenvolvida por meio de entrevistas semiestruturadas analisadas mediante análise textual discursiva, com 18 enfermeiros atuantes na unidade de clínica médica de um hospital universitário do sul do Brasil.  Resultados: se estruturam em seis categorias: orientação relacional; experimentando o conflito moral; seguir regras; motivação benevolente; estruturação do significado moral e autonomia a qual foi possível identificar importantes elementos da sensibilidade moral como reconhecimento a dimensão ética das atitudes, reconhecer a singularidade dos pacientes, a forma de enfrentamento dos conflitos entre profissional e paciente e/ou acompanhante, adaptação no ambiente de trabalho, empatia, diálogo, tomada de decisão clínica, atendimento as necessidades dos pacientes, compreensão da sua condição de saúde, respeito, acolhimento aos seus desejos e orientação quanto as suas solicitações e recusas.  Conclusão: os elementos da sensibilidade moral identificados nesse estudo contribuem para habilitar os enfermeiros para a tomada de decisão clínica, principalmente diante de problemas éticos vivenciados no ambiente de clínica médica.

ABSTRACT  Objective: to identify the elements of moral sensitivity held by nurses working in a medical clinic unit.  Method: this exploratory-descriptive study with a qualitative approach addressed 18 nurses from a medical clinic of a university hospital located in southern Brazil using semi-structured interviews, which were analyzed using discursive textual analysis.  Results: data were structured into six categories: relational orientation; experiencing moral dilemmas; following rules; benevolent motivation; structuring moral meaning; and autonomy. These categories enabled the identification of important elements of moral sensitivity, such as acknowledging the ethical dimension of one’s attitudes, acknowledging the uniqueness of each patient, dealing with conflict between workers and patients and/or their companions, adapting to the workplace, empathy, dialogue, clinical decision-making, meeting the needs of patients, understanding patients’ health condition, respect, welcoming patients’ desires and providing guidance that concerns patients’ requests and refusals.  Conclusion: the elements of moral sensitivity identified in this study contribute to support nurses when making clinical decisions, especially when facing ethical issues arising in a medical clinic setting.
RESUMO  Objetivos: identificar na literatura os preditores de complicações da oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) em pacientes adultos.  Métodos: revisão integrativa de literatura, incluindo artigos em português, inglês ou espanhol publicados de 2014 a 2018 publicados em cinco banco/bases de dados. Incluíram-se estudos que investigaram os preditores de complicações da ECMO em adultos por análise múltipla.  Resultados: recuperaram-se 1629 artigos, dos quais 19 foram incluídos. Identificaram-se 19 preditores para complicações neurológicas (p.ex., hipoglicemia pós-ECMO), sete para complicações hemorrágicas (p.ex., pneumonia fúngica), quatro para complicações infecciosas (p.ex., creatinina pré-operatória), três para complicações renais (p.ex., tempo em UTI>20 dias) e uma combinação de três fatores para complicações mecânicas (p.ex., fluxo da ECMO).  Conclusões: diferentes preditores foram identificados para complicações da ECMO. O conhecimento desses preditores possibilita o direcionamento individualizado de intervenções preventivas pela equipe multidisciplinar para aqueles que são modificáveis e a intensificação de monitoramento para reconhecimento precoce daqueles não modificáveis.

ABSTRACT  Objectives: to identify in the literature, the predictors of ECMO complications in adult patients.  Methods: integrative review of literature, including articles in Portuguese, English and Spanish published from 2014 to 2018 in five databases. Included articles which analyzed the predictive factors of ECMO complications in adult patients using multivariate analysis.  Results: a total of 1629 articles were identified, of which 19 were included. Nineteen predictors were identified for neurological complications (e.g., post-ECMO hypoglycemia), seven for bleeding complications (e.g., fungal pneumonia), four for infections complications (e.g., preoperative creatinine level), three for kidney complications (e.g., the length of ICU stay> 20 days) and a combination of factors for mechanical complications (e.g., median flow).  Conclusions: different predictors were identified to ECMO complications. The knowledge of these predictors enables the individualized targeting of preventive interventions by multidisciplinary team for modifiable factors, as well as intensification of monitoring for early recognition of non-modifiable factors.
RESUMO  Objetivos: Relatar a experiência em estágio-docência na disciplina optativa “Espiritualidade no Campo da Saúde” da grade curricular da graduação em Enfermagem da Universidade Federal Fluminense.  Métodos: Trata-se de um relato de experiência de abordagem descritivo-reflexiva da aula “o sentido da vida como estratégia de cuidado espiritual na prática da enfermagem”. Para a construção do curso foi utilizado um plano de aula e metodologias ativas.  Resultados: A estratégia utilizada na elaboração da aula possibilitou a transmissão e construção do conhecimento de forma objetiva. As reflexões desveladas com alunos evidenciarama importância do sentido da vida como cuidado espiritual nas práxis da enfermagem para o profissional da saúde e para o ser cuidado.  Considerações finais: A aula foi considerada uma experiência exitosa, na medida que o tema proposto foi fundamental para a construção teórico-reflexiva acerca da espiritualidade e sentido da vida como forma de cuidado que transcende os procedimentos técnicos.

ABSTRACT  Objectives: To report the experience in teaching internship in the elective discipline “Spirituality in the Health Field” of the curriculum of the graduation course in Nursing of Universidade Federal Fluminense.  Methods: This is a case report with descriptive-reflexive approach of the class “the meaning of life as spiritual care strategy in the nursing practice”. For the elaboration of the discipline, a lesson plan and active methodologies were used.  Results: The strategy used for preparation of the class allowed transmitting and constructing knowledge objectively. The reflections disclosed along with students showed the importance of the meaning of life as spiritual care in nursing practices for the health professional and for the act of being cared for.  Final considerations: The class was considered a successful experience, as the theme proposed was essential for the theoretical-reflective construction about spirituality and meaning of life as a form of care that transcends technical procedures.
RESUMO  Objetivos: analisar a formação dos profissionais de saúde que atuam na Estratégia Saúde da Família em territórios perigosos afetados pelo conflito armado e seus desdobramentos, em sua prática.  Métodos: pesquisa-intervenção, com abordagem qualitativa, realizada com treze profissionais de saúde, utilizando como referencial teórico-metodológico a socioclínica institucional.  Resultados: são apresentados e discutidos, a partir de duas características da socioclínica institucional: a análise das implicações do pesquisador e participantes com a formação, e as práticas profissionais e as transformações que ocorreram no contexto à medida que o trabalho de intervenção avança.  Considerações finais: sinaliza-se que as estratégias de aprendizagem deverão ser pensadas de maneira a incorporar os saberes empíricos e os cientificamente comprovados, para ampliar o espectro desse conhecimento, de maneira dinâmica, onde a situação da violência em sua manifestação de conflito armado seja entendida como uma questão social e política e não apenas uma lacuna na formação.

ABSTRACT  Objectives: to analyze the training of Family Health Strategy health professionals who work in dangerous territories affected by the armed conflict and its consequences in their practice.  Methods: a qualitative-intervention research carried out with thirteen health professionals, using as a theoretical-methodological framework the institutional socioclinic.  Results: they present and discuss from the analysis of implications of researcher and participants with training, and professional practices and transformations that occurred as intervention work progresses.  Final considerations: learning strategies should incorporate empirical and scientifically proven knowledge. Thus, the spectrum of this knowledge would expand dynamically where the situation of violence in its manifestation of armed conflict is a social and political issue and not just a gap in training.
RESUMO  Objetivos: compreender as concepções de indivíduos com sofimento psíquico sobre sua sexualidade.  Métodos: qualitativo, realizado em Centro de Atenção Psicossocial. Participaram 15 pessoas assistidas no serviço. Aplicado questionário semi-estruturado e roteiro com levantamento de dados de identificação e questões norteadoras. Dados analisados pela Análise de Conteúdo.  Resultados: emergiram as categorias: Preconceito das pessoas assistidas em relação à homossexualidade; Preconceito das pessoas assistidas quanto à expressão da sexualidade e o contexto social; Preconceito ao relacionamento afetivo entre as pessoas assistidas no CAPS; Preconceito das pessoas assistidas à expressão da sexualidade feminina; Preconceito da sociedade à orientação sexual das pessoas assistidas.  Considerações finais: o entendimento da sexualidade evidenciou tratar-se de concepções ligadas ao preconceito e estigma da sociedade. Embora a sexualidade estivesse presente, percebe-se que foi rodeada de tabus, mitos e juízos de valor, diante dos quais a única forma encontrada para lidar com ela, se deu por meio da repressão.

ABSTRACT  Objectives: to understand the conceptions of individuals in psychological distress about their sexuality.  Methods: qualitative study held at a Psychosocial Care Center. Fifteen people assisted in the service participated. A semi-structured questionnaire and script with identification data survey and guiding questions were applied. Data were analyzed by Content Analysis.  Results: the following categories emerged: Prejudice of assisted people regarding homosexuality; Prejudice of assisted people regarding the expression of sexuality and the social context; Prejudice to the affective relationship among people assisted in CAPS; Prejudice of people assisted in the expression of female sexuality; Prejudice of society to the sexual orientation of assisted people.  Final considerations: sexuality understanding showed that these are conceptions linked to prejudice and stigma of society. Although sexuality was present, it is clear that it was surrounded by taboos, myths and value judgments, in which the only way to deal with it was through repression.
RESUMO  Objetivo: Verificar a associação entre fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais com adesão às precauções-padrão.  Método: Estudo transversal, realizado de janeiro a junho de 2016 com 602 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário. Foram utilizadas 10 escalas psicométricas do tipo Likert, com 57 itens, organizadas em três domínios: fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais. Os dados foram analisados com estatística descritiva e inferencial.  Resultados: A adesão às precauções-padrão obteve escore médio intermediário (4,30 ±1,03) e apresentou correlação positiva com as escalas de Personalidade de Risco (r=0,136, p < 0,0001), Eficácia da Prevenção (r=0,109, p < 0,0001), Obstáculos para seguir às precauções (r=0,394, p < 0,0001), Disponibilidade de EPI (r=0,189 p < 0,0001), Clima de Segurança (r=0,325, p < 0,0001) e Treinamento em Prevenção da Exposição Ocupacional (r=+0,308, p < 0,0001).  Conclusão: A adesão às precauções padrão está associada a fatores individuais, relacionados ao trabalho e organizacionais.

ABSTRACT  Objective: To verify the association between individual, work-related and organizational factors with adherence to standard precautions.  Method: Cross-sectional study, carried out from January to June 2016 with 602 nursing workers from a university hospital. Ten Likert-type psychometric scales were used, with 57 items, organized in three domains: individual, work-related and organizational factors. Data were analyzed with descriptive and inferential statistics.  Results: The adherence to the standard precautions obtained a mean intermediate score (4.30 ± 1.03) and a positive correlation with the Risk Personality Scales (r = 0.136, p <0.0001), Prevention Efficacy (r = 0.109 , p <0.0001), Obstacles to follow the precautions (r = 0.394, p <0.0001), PPE availability (r = 0.189 p <0.0001), Safety Climate (r = 0.325, p <0 , 0001) and Training on Prevention of Occupational Exposure (r = + 0.308, p <0.0001).  Conclusion: Adherence to standard precautions is associated with individual, work-related, and organizational factors.