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RESUMO: Crianças com deficiência múltipla sensorial visual enfrentam desafios diários para comunicar seus interesses e necessidades e para compreender adequadamente conceitos. Um dos grandes obstáculos para iniciar uma intervenção eficaz com essas crianças consiste em identificar suas preferências e fornecer estratégias de ensino e oportunidades de aprendizagem específicas que valorizem os seus pontos fortes. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi apresentar cinco cartões de símbolos tangíveis como recurso para ensinar conceitos sobre a pandemia da COVID-19 para crianças que apresentam deficiência múltipla sensorial visual. Pensando nisso, este ensaio teórico coloca em evidência a importância dos símbolos tangíveis como valiosos recursos da comunicação alternativa tátil, capazes de favorecer a comunicação, a antecipação de atividades, a compreensão de conceitos, e como opções de escolhas a serem feitas por estas crianças. Destaca-se a importância das interações táteis exploratórias por meio da modalidade háptica e do distanciamento entre o eu, os outros, os objetos e as representações. Por tratar-se de um assunto pouco explorado no cenário nacional, considera-se relevante apresentá-lo para que outros professores e pesquisadores o conheçam e o utilizem com seus alunos.

ABSTRACT: Children with multi-sensory impairment face daily challenges to communicate their interests and needs and properly understand concepts. One of the major obstacles to start an effective intervention with these children is to identify their preferences and provide specific teaching strategies and learning opportunities that value their strengths. In this sense, the objective of this study was to present five cards of tangible symbols as a resource to teach concepts about the COVID-19 pandemic to children who have multi-sensory impairment. With this in mind, this theoretical essay highlights the importance of tangible symbols as valuable resources for alternative tactile communication, capable of favoring communication, anticipating activities, understanding concepts, and as options for choices to be made by these children. It highlights the importance of exploratory tactile interactions through haptic modality and distance between the self, others, objects and representations. As it is a subject little explored in the national scenario, it is considered relevant to present it so that other professors and researchers can get to know it and use it with their students.
RESUMO: A literatura vem destacando a fragilidade das práticas pedagógicas de professores de alunos com autismo. Desse modo, este estudo propôs-se a investigar o efeito da Intervenção Mediada por Pares (IMP) sobre o engajamento acadêmico de alunos com autismo. A IMP tem se mostrado promissora por relatar resultados animadores no desenvolvimento de habilidades desses educandos no contexto escolar. Apesar dessa intervenção mostrar fartas evidências na promoção de habilidades sociais, poucos estudos investigam sua efetividade quanto ao engajamento em atividades acadêmicas. Participaram desta investigação dois alunos com autismo dos anos iniciais do Ensino Fundamental, quatro colegas de sala de aula e uma educadora especial. Os comportamentos mediadores dos pares e o engajamento do aluno com autismo em tarefas acadêmicas foram registrados e analisados por meio de filmagens e de um delineamento AxB. Os resultados mostraram que a IMP aumentou o comportamento mediador dos pares e o tempo de engajamento dos alunos com autismo em tarefas acadêmicas de sala de aula. Implicações práticas e relevância desses achados também são discutidos.

ABSTRACT: Literature has highlighted the fragility of the pedagogical practices of teachers of students with autism. Thus, this study aimed to investigate the effect of the Peer-Mediated Intervention (PMI) on the academic engagement of students with autism. The PMI has been promising for reporting encouraging results in the skill development of these students in the school context. Although this intervention shows strong evidence in the promotion of social skills, few studies investigate its effectiveness in engaging in academic activities. Two students with autism from the first grades of Elementary School, four classmates and an educator of Special Education participated in the study. Peer mediating behaviors and student with autism engagement in academic tasks were recorded and analyzed through filming and AxB design. The results showed that the PMI increased the engagement time of students with autism in academic tasks of the classroom. Practical implications and relevance of these findings are also discussed.
RESUMO  Objetivos:  analisar a concordância entre a avaliação do enfermeiro e a do cirurgião dentista em relação à verificação da condição da saúde bucal de idosos hospitalizados.  Métodos:  estudo transversal realizado com idosos (n=54) internados em enfermarias do Hospital Universitário da Universidade Federal de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de avaliação da cavidade oral e foram analisados por técnicas de estatística descritiva, a partir de tabelas e gráficos.  Resultados:  houve correlação e concordância entre as avaliações do enfermeiro e as do cirurgião dentista na aplicação do instrumento Avaliação da Saúde Bucal para Triagem Odontológica em idosos hospitalizados.  Conclusões:  a aplicação do instrumento Avaliação da Saúde Bucal para Triagem Odontológica, em idosos internados pelo enfermeiro, demonstrou excelente reprodutibilidade, o que pode se tornar um recurso para examinar e identificar alterações bucais, bem como auxiliar no planejamento e execução da assistência de enfermagem associada aos cuidados com a cavidade oral.

ABSTRACT  Objectives:  to analyze the correspondence between nurse and dental surgeon assessments in the application of an Oral Health Assessment in dental screening of elderly hospitalized patients.  Methods:  cross-sectional study with elderly patients (n = 54) admitted to University Hospital from the Federal University of São Paulo. Data were collected through the assessment of oral cavity. Descriptive statistical techniques were used to analyze them, using tables and graphs.  Results:  there was correlation and agreement between nurse and dental surgeon assessments referring to application of an Oral Health Assessment in dental screening of hospitalized elderly.  Conclusions:  oral Health Assessment in dental screening for hospitalized elderly by nurses demonstrated excellent reproducibility and may be a resource to identify buccal alteration, helping the planning and execution of nurse care associated to oral health.
RESUMO  Objetivo:  mapear a produção científica sobre o acometimento de pacientes pela COVID-19 e a ocorrência do acidente vascular cerebral.  Método: scoping review, conforme o referencial proposto pelo Instituto Joanna Briggs, com a utilização das bases de dados LILACS, MEDLINE, WoS, EMBASE, CINAHL e SCOPUS, no período de abril a setembro de 2020. Utilizaram-se os descritores coronavirus infections, stroke, nervous system diseases e inpatients, por meio do Medical Subject Headings.  Resultados:  incluíram-se 24 estudos que evidenciaram sintomas clínicos específicos do acidente vascular cerebral em pacientes com COVID-19, como disartria, paralisia facial, déficit sensório, cefaleia, hemiparesia e ataxia. O acometimento entre o Acidente Vascular Cerebral e a COVID-19 foi constatado pelos exames de proteína-C reativa, D-dímero, tomografia computadorizada, ressonância magnética, dentre outros, e por condutas assistenciais voltadas para os achados nos exames, associando-se a três desfechos clínicos, tendo por base a zona de isquemia cerebral acometida e o tempo de manifestação viral de cada paciente.  Conclusão:  mapearam-se as manifestações clínicas específicas de pacientes que evoluíram para o quadro de Acidente Vascular Cerebral posterior a COVID-19, bem como condutas diagnósticas e terapias utilizadas, além de identificar o dano neurológico a partir do resultado clínico desses pacientes.

ABSTRACT  Objective:  to map the scientific production on patients infected by COVID-19 and the occurrence of stroke.  Method:  a scoping review, according to the framework proposed by the Joanna Briggs Institute, using the LILACS, MEDLINE, WoS, EMBASE, CINAHL and SCOPUS databases, from April to September 2020. The following keywords were used: coronavirus infections, stroke, nervous system diseases and inpatients, based on the Medical Subject Headings.  Results:  24 studies that evidenced specific clinical symptoms of stroke such as dysarthria, facial paralysis, sensory deficit, headache, hemiparesis and ataxia in patients with COVID-19 were included. The association between stroke and COVID-19 was found by the following exams: C-reactive protein, D-dimer, computed tomography and, magnetic resonance, among others, as well as by care procedures focused on the findings in the exams, associated with three clinical outcomes, based on the brain ischemia zone affected and the time of viral manifestation of each patient.  Conclusion:  the specific clinical manifestations of patients who suffered a stroke after COVID-19 were mapped, as well as diagnostic procedures and therapies used, in addition to identifying neurological damage based on the clinical outcome of these patients.
RESUMO  Objetivos: discutir as reformas curriculares adotadas para o ensino de enfermagem no Brasil, no período de 1969 a 2019.  Métodos: pesquisa histórica, de abordagem qualitativa com uso da história oral temática e pesquisa documental. Realizaram-se 13 entrevistas com docentes de graduação em Enfermagem de uma universidade federal do Sul do Brasil. As fontes documentais foram os projetos político-pedagógicos do curso e outros afins. Utilizou-se análise temática de Minayo.  Resultados:  o currículo de enfermagem delineia o perfil do profissional a ser formado e é revisto para adaptação às mudanças sociais e educacionais. Revela o potencial científico e profissional que se espera do enfermeiro. As reformas curriculares visam à qualidade da formação de enfermagem.  Considerações Finais:  a estrutura curricular e as reformas ocorridas emergiram consonantes com o contexto histórico, político, epidemiológico e social exigido da profissão para atender às demandas da sociedade e do mercado de trabalho.

ABSTRACT  Objectives: to discuss the curricular reforms adopted for nursing teaching in Brazil, from 1969 to 2019.  Methods: historical, qualitative approach using the thematic oral history and document research. 13 interviews were carried out with graduation nursing professors from a federal university in the South of Brazil. The document sources were the political-pedagogical projects of the course and their associated documents. Minayo’s thematic analysis was used.  Results: nursing curricula delineates the profile of the professional that must be formed and are reviewed in order to be adapted to social and educational changes, showing the scientific and professional potential of the nurse. Curricular reforms consider the quality of nursing formation.  Final Considerations: the structure of the curriculum and the reforms that took place emerged according to the historical, political, epidemiological and social context demanded from the profession, to attend to the demands of society and to the work market.
RESUMO  Objetivo: Mapear fatores internos e externos em uma unidade de emergência que interferem na prática comunicativa interprofissional.  Método: Estudo de caso único realizado na unidade de emergência de um hospital geral. Os dados foram coletados por meio de observação participante, análise documental e entrevista semiestruturada, triangulados e submetidos à análise temática, a partir de categorias definidas a priori, baseadas na matriz SWOT.  Resultados: Participaram 22 profissionais de saúde. Quanto aos pontos fortes e oportunidades, constatou-se que os profissionais compreendem a importância da comunicação como medida de segurança, utilizam a passagem de plantão e a comunicação escrita para compartilhar informações. Porém, a superlotação, a sobrecarga de trabalho, a ausência de padronização de condutas, a inexperiência de profissionais e o déficit no relacionamento interprofissional são fatores dificultadores de uma comunicação efetiva.  Conclusão: O processo comunicativo interprofissional fragilizado dificulta a interação e o compartilhamento de informações para a tomada de decisões compartilhadas que possibilite a continuidade do cuidado de maneira segura.

ABSTRACT  Objective: To map internal and external factors in an emergency care unit that interfere with interprofessional communicative practice.  Method: This is a single case study carried out in the emergency care unit of a general hospital. Data were collected through participant observation, document analysis, and semi-structured interviews, and were triangulated and subjected to thematic analysis, out of categories defined a priori, based on the SWOT matrix.  Results: Twenty-two health care professionals participated in the study. As for the strengths and opportunities, it was found that professionals understand the importance of communication as a safety measure, and they use the shift change and written communication to share information. However, overcrowding, work overload, the lack of behaviors standardization, the inexperience of professionals, and the deficit in the interprofessional relationship are factors that hinder effective communication.  Conclusion: The fragile interprofessional communicative process hampers interaction and information sharing for shared decisions that allow the safe continuity of care.
RESUMO  Objetivo: Construir enunciados de diagnósticos de enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para a especialidade de reabilitação em lesão medular, com base no Modelo de Adaptação de Callista Roy.  Método: Pesquisa descritiva desenvolvida em etapas sequenciadas de identificação e mapeamento cruzado de termos relevantes para o cuidado com a prioridade de saúde, construção e mapeamento cruzado de enunciados de diagnósticos de enfermagem, com base na CIPE®, e categorização dos diagnósticos segundo os modos adaptativos.  Resultados: Foram elaborados 92 enunciados de diagnósticos de enfermagem, dos quais 66 foram classificados no Modo Fisiológico, 12 no Modo Papel Funcional, 10 no Modo Autoconceito e quatro no Modo Interdependência.  Conclusão: Os diagnósticos de enfermagem elaborados retratam focos de atenção para o cuidado de enfermagem a pessoas com lesão medular em reabilitação, contribuindo para o direcionamento das ações da assistência de enfermagem de forma sistematizada, individualizada e resolutiva.

ABSTRACT  Objective: To construct nursing diagnosis statements of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®) for the spinal cord rehabilitation specialty based on the Callista Roy Adaptation Model.  Method: Descriptive study developed in sequential steps of identification and cross-mapping of terms relevant to care with the health priority, construction and cross-mapping of nursing diagnosis statements based on the ICNP®, and categorization of diagnoses according to adaptive modes.  Results: Ninety-two statements of nursing diagnoses were developed, of which 66 were classified in the Physiological Mode, 12 in Functional Role Mode, 10 in Self-Concept Mode and four in Interdependence Mode.  Conclusion: The nursing diagnoses developed portray focuses of attention for nursing care to people with spinal cord injury in rehabilitation and contribute to the direction of nursing care actions in a systematic, individualized and resolutive way.
RESUMO: Este estudo teve como objetivo a adaptação cultural e a validação da Basic Need Satisfaction in General Scale (BNSG) para a sua aplicação no contexto cultural brasileiro. Participaram da pesquisa 133 pessoas com deficiência física, usuárias de cadeira de rodas. A adaptação cultural passou por um grupo focal e por um linguista da área de Letras. Os métodos estatísticos foram sistematicamente empregados para atender aos objetivos de adaptação cultural, estimativa de evidências de validade baseada no conteúdo, na estrutura interna, na relação com variável externa e na precisão para a versão brasileira da BNSG. A Análise Fatorial Exploratória indicou a adequação do modelo composto por um fator com bons indicadores de precisão, coeficiente Alpha de Cronbach igual a 0,916, e ômega de McDonald igual a 0,916. Os resultados desta pesquisa asseguram a adequação do processo de adaptação cultural da BNSG para o contexto brasileiro, resultando em uma nova ferramenta para pesquisas relacionadas a necessidades psicológicas básicas compreendidas no cenário da teoria da autodeterminação.

ABSTRACT: This study aimed at the cultural adaptation and validation of the Basic Need Satisfaction in General Scale (BNSG) for its application in the Brazilian cultural context. The participants of research were 133 people with physical disabilities, wheelchair users. The cultural adaptation involved a focus group and a linguist from the field of Portuguese Language Degree. Statistical methods were systematically employed to meet the objectives of cultural adaptation, estimation of evidence of validity based on content, internal structure, relation with external variable and accuracy for the Brazilian version of the BNSG. The Exploratory Factorial Analysis indicated the adequacy of the model composed of a factor with good indicators of accuracy, Cronbach’s Alpha coefficient equal to 0.916, and McDonald’s omega equal to 0.916. The results of this research assure the adequacy of the BNSG cultural adaptation process for the Brazilian context, resulting in a new tool for research related to basic psychological needs included in the scenario of the theory of self-determination.
RESUMO  Objetivos: compreender o significado do envelhecimento para cuidadores de idosos senis.  Métodos: estudo qualitativo realizado com 12 cuidadores de idosos cadastrados no Serviço de Atenção Domiciliar, adotando-se o Modelo Explicativo de Doença de Kleinman como referencial teórico. Os dados foram coletados no período de abril a junho de 2019, mediante entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, realizadas no domicílio e submetidas à análise de conteúdo.  Resultados: cuidar de idoso senil desencadeia reflexões sobre o envelhecimento que por vezes levam à ressignificação desse processo, além de estimular o reconhecimento dos fatores que o influenciam, com destaque para a história de vida, ocupação e comportamentos deletérios adotados ao longo da vida.  Considerações Finais: a experiência de cuidar influencia o significado atribuído ao envelhecimento, favorecendo: a identificação de aspectos e comportamentos modificáveis e não modificáveis que o tornam saudável; a reflexão sobre o próprio envelhecimento, com ressignificação de hábitos e comportamentos a serem adotados.

ABSTRACT  Objectives: to understand the meaning of aging for caregivers of senile elderly people.  Methods:  qualitative study carried out with 12 caregivers of elderly people registered in the Home Care Service, adopting the Explanatory Model of Kleinman’s Disease as a theoretical framework. Data were collected from April to June 2019, through semi-structured, audio-recorded interviews, carried out at home and submitted to content analysis.  Results:  taking care of senile elderly people triggers reflections on aging that sometimes lead to a new meaning of this process, besides stimulating the recognition of the factors that influence it, with emphasis on the life history, occupation and deleterious behaviors adopted throughout life.  Final Considerations: the care experience influences the meaning attributed to aging, favoring: the identification of modifiable and non-modifiable aspects and behaviors that make it healthy; reflection on aging itself, with a new meaning of habits and behaviors to be adopted.
Resumo O complexo de esclerose tuberosa (CET) e a doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) são condições relacionadas à insuficiência renal que raramente podem ocorrer em associação como uma síndrome do gene contíguo. Angiomiolipomas (AMLs) são tumores renais fortemente relacionados ao CET que podem romper-se e causar hemorragias com risco de vida. Apresentamos um paciente com CET, DRPAD e AMLs renais com hematúria persistente que requer transfusão sanguínea. A hematúria persistente foi tratada com sucesso por meio de embolização endovascular, uma técnica de preservação do néfron minimamente invasiva.

Abstract Tuberous sclerosis complex (TSC) and autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) are conditions related to renal failure that can rarely occur in association as a contiguous gene syndrome. Angiomyolipomas (AMLs) are renal tumors strongly related to TSC that may rupture and cause life-threatening bleedings. We present a patient with TSC, ADPKD, and renal AMLs with persistent hematuria requiring blood transfusion. The persistent hematuria was successfully treated through endovascular embolization, a minimally invasive nephron sparing technique.
RESUMO  Objetivo  Apreender os fatores relacionados ao surgimento e/ou piora da incontinência urinária no idoso hospitalizado, considerando a tríade donabediana.  Método  Estudo qualitativo, descritivo, realizado com enfermeiros e técnicos de enfermagem de um hospital público universitário. Os dados foram coletados por meio da técnica de grupo focal; para tratamento e análise foi utilizada a análise de conteúdo, com posterior codificação das unidades de registro no software WebQDA, relacionando o corpus obtido com os pilares donabedianos.  Resultados  Os fatores relacionados ao surgimento e/ou piora da incontinência urinária na pessoa idosa hospitalizada mais relatados estavam interligados ao pilar estrutura, com destaque para o atributo recursos humanos, seguido dos atributos recursos materiais e estrutura física; o segundo pilar donabediano que teve maior associação com os relatos foi o pilar processo e, por último, o pilar resultado.  Conclusão  A identificação dos fatores relacionados ao desfecho investigado no cenário hospitalar proporcionou a reflexão e sensibilização dos participantes com relação ao problema, sendo possível, assim, propor medidas e intervenções a fim de minimizá-lo e de garantir um cuidado seguro e de qualidade ao idoso hospitalizado.

ABSTRACT  Objective  To apprehend the factors related to the onset and/or worsening of urinary incontinence in the hospitalized elderly patient, considering the Donabedian’s triad.  Method  This is a qualitative, descriptive study, conducted with nurses and nursing technicians from a public university hospital. Data were collected using the focus group technique; content analysis was used for treatment and analysis, with subsequent coding of the registration units in the software WebQDA, relating the corpus obtained with the Donabedian’s pillars.  Results  The most reported factors related to the onset and/or worsening of urinary incontinence in hospitalized elderly patients were linked to the pillar structure, with emphasis on the attribute human resources, followed by the attributes material resources and physical structure; the second Donabedian’s pillar with the greatest association with the reports was process and, finally, the pillar outcome.  Conclusion  The identification of factors related to the outcome investigated in the hospital environment provided the participants with reflection and awareness about the problem, therefore allowing the proposition of measures and interventions to minimize it and ensure safe and quality care to the hospitalized elderly patient.