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Resumo Os piratas instigam a imaginação coletiva desde quando saqueavam navios mercantes e lutavam por embarcações no Oceano Atlântico, durante a Idade da Vela. Não obstante, os piratas também contribuem para ilustrar um processo por vezes subestimado no estudo do desenvolvimento dos Estados e Impérios modernos: a luta entre atores estatais e não estatais para estabelecer o monopólio da violência no alto-mar. Este ensaio retoma esta disputa em torno da violência, dividindo-a em três blocos: no primeiro, o desafio imposto pelos piratas ingleses ao poder imperial dominante da Europa nos séculos XVI e XVII, a Espanha; depois, a ameaça feita por esses mesmos piratas ao emergente Império Britânico no final do século XVII e início do século XVIII; e, por fim, os esforços bem-sucedidos do Estado britânico para exercer controle sobre o Atlântico, lançando mão de formas de pirataria, de corsários e grupos de recrutamento patrocinados pelo Estado, no século XVIII. Assim, pretende-se apresentar como os britânicos estabeleceram a supremacia naval e consolidaram o controle imperial sobre o Atlântico, monopolizando os mesmos métodos violentos usados pelos piratas.

Abstract Pirates in the Atlantic Ocean have excited imaginations ever since they stole from merchant ships and battled naval vessels in the Age of Sail. But pirates also illustrate an underappreciated process in the development of modern states and empires: the struggle between state and non-state actors to establish a monopoly of violence on the high seas. This essay traces this contest over violence in three stages: (1) the challenge posed by English pirates to Europe’s dominant imperial power, Spain, in the sixteenth and seventeenth centuries; (2) the threat made by these same pirates to the emerging British Empire in the late seventeenth and early eighteenth centuries; and (3) the successful efforts of the British state to exert control over the Atlantic through state-sponsored forms of piracy, privateers and press gangs, in the eighteenth century. The British established naval supremacy and consolidated imperial control over the Atlantic by monopolizing the same violent methods once used by pirates.
Resumo O artigo analisa o processo de número 177 de 1945, em nome de Olga Tochttenhagen, uma moça de vinte anos, que fora demitida de uma alfaiataria por ter faltado ao trabalho, embora tivesse apresentado atestado médico ao seu empregador. Trata-se de documentação presente no Arquivo da Justiça do Trabalho do Núcleo de Documentação Histórica da UFPel, que conta com mais de cento e dois mil processos trabalhistas, os quais estão sendo inseridos em um Banco de Dados com acesso irrestrito. A partir dos documentos, serão debatidos temas como a imigração na cidade; a moléstia que mais mortes provocava no período, ou seja, a tuberculose; além dos ofícios pretendidos para as mulheres. A leitura se vincula à história social do trabalho, à micro-história e à história das mulheres e de gênero.

Abstract This article analyses the process #177 of 1945 related to Olga Tochttenhagen, a twenty-year old young women who had been fired from a tailoring position because she missed work, although she presented a medical certificate to her employer. These documents are in the Labour Justice Archives that belong to the Nucleus of Historical Documentation from the Federal University of Pelotas, which counts with more than 102 thousand different processes, which are inserted in a data base with unrestricted access. Based on the documents, this debate will include themes such as the city immigration; the illness that caused the most deaths in the period, tuberculosis; and the professions seen as fit for women. This investigation is related to social work history, to micro-history and to gender and women’s history.
Resumo  Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pacientes renais crônicos em diálise peritoneal, utilizando o instrumento KDQOL-SF.  Método: pesquisa de abordagem quanti-qualitativa, realizada no mês de agosto de 2017 com 10 pacientes em diálise peritoneal acompanhados numa clínica especializada em Terapia Renal Substitutiva. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, posteriormente transcritas e submetidas à Análise de Conteúdo, além da aplicação do questionário Kidney Disease and Quality of Life Short-Form (KDQOL-SF).  Resultados: da análise emergiram três categorias temáticas com impactos na dimensão social: A doença renal como estigma impactando nas relações sociais; O apoio familiar como suporte para vencer o estigma social; e Mudanças nas atividades da vida diária e suas repercussões na dimensão social.  Conclusão e implicações para a prática: os participantes demonstraram que sua qualidade de vida tem sido afetada com maior intensidade na dimensão social. Identificar tal condição pode possibilitar um planejamento da assistência de enfermagem com um olhar integral e atendendo, assim, à dimensão social.

Abstract  Objective:  evaluate the quality of life of patients with Chronic Kidney Disease on peritoneal dialysis using the KDQOL-SF tool.  Method:  quantitative-qualitative approach, carried out in August 2017 with 10 patients undergoing peritoneal dialysis followed-up at a clinic specialized in Renal Replacement Therapy. Data were collected through semi-structured interviews; later transcribed and submitted to Content Analysis, as well as the application of the Kidney Disease and Quality of Life Short-Form (KDQOL-SF) questionnaire.  Results: from the analysis emerged three thematic categories with impacts on the social dimension: Kidney disease as stigma impacting on social relations; Family support as support for overcoming social stigma; and Changes in Daily Living Activities and their repercussions on the social dimension.  Conclusion and implications for practice: the participants demonstrated that their Quality of Life has been affected with greater intensity in the social dimension. Identifying such a condition may allow the planning of nursing care with a comprehensive view and meeting the social dimension.
Resumo  Objetivo: Comparar o efeito do emprego da estratégia de simulação combinada à teoria com a simulação, per se, no ganho de autoconfiança em profissionais de enfermagem durante o manejo do paciente em parada cardiopulmonar.  Método: Estudo quase experimental com pré e pós-testes, abordagem quantitativa. A amostra foi de conveniência e composta de 53 profissionais de enfermagem, divididos em grupo controle e experimental. A estratégia de simulação combinada à teoria foi a intervenção. Utilizou-se questionário estruturado e escala de satisfação e autoconfiança na aprendizagem para a coleta de dados. Resultados com p≤0,05 foram considerados significativos.  Resultados: Os profissionais eram predominantemente jovens (33,2 ± 6,5 anos). No grupo experimental apesar da percepção relacionada a satisfação ter se mostrado superior, não houve diferença significativa (p=0,1 vs p=0,4). Mas a autoconfiança aumentou significativamente entre os profissionais do grupo experimental em relação ao controle (p=0,007 vs p=0,06).  Conclusão e implicações para a prática: O nível de autoconfiança dos profissionais de enfermagem para atendimento ao paciente em parada cardiopulmonar melhorou significativamente após emprego da simulação combinada a teoria.

Abstract  Objective: To compare the effect of the use of the simulation strategy combined to theory with the simulation, per se, on the gain of self-confidence in nursing professionals during the management of the patient in cardiopulmonary arrest.  Method: Quasi-experimental study with pre and post-tests, quantitative approach. Convenience sample composed of 53 professionals, divided into a control and experimental groups. The strategy was the intervention. A structured questionnaire and the satisfaction and self-confidence scale were used for data collection. Results with p≤0.05 were considered significant.  Results: Professionals were predominantly young (33.2 ± 6.5 years) and females (84.9%). In the experimental group there was no significant difference (p=0.1 vs p=0.4), but self-confidence increased significantly among the professionals in the experimental group in relation to the control (p=0.007 vs p=0.06).  Conclusion: The level of self-confidence of the nursing professionals for patient care in cardiopulmonary arrest improved significantly after using the combined simulation theory.
Resumo Diante da gravidade da crise envolvendo graves retrocessos de políticas sociais em curso no Brasil, a proposta deste ensaio é pensar alternativas para futuras intervenções em Saúde do Trabalhador em uma perspectiva emancipatória. Trata-se de um convite à reflexão de novos horizontes teóricos e políticos que façam dialogar a Saúde do Trabalhador com os referenciais da abordagem pós-colonial e da proposição das Epistemologias do Sul (EdS). As EdS substanciam a obra do cientista social português Boaventura de Sousa Santos em torno de um pensamento alternativo de alternativas inspirado pelos saberes produzidos nas lutas sociais dos grupos subalternizados. Após apresentarmos uma síntese das EdS e do conceito de pensamento abissal, discutimos alguns limites e potencialidades para pensar novos horizontes teóricos, temáticos e políticos em trabalho e saúde. Em seguida refletimos sobre como os desastres industriais são emblemáticos por articular processos de exclusões radicais dentro e fora dos muros fabris. Por fim, discutimos a potência das EdS em abrir os termos do debate sobre possíveis intervenções em Saúde do Trabalhador, trazendo para o campo novos referenciais que fazem repensar, de forma ampla e radical, as agendas epistemológicas e políticas pela frente.

Abstract In view of the severity of the Brazilian crisis involving serious setbacks in social policies, the purpose of this essay is to think alternatives for future interventions in Workers’ Health from an emancipatory perspective. It is an invitation to reflect on new theoretical and political horizons for discussing Workers’ Health from the reference of the postcolonial approach and the proposition of the Epistemologies of the South (EdS). The EdS reflects the work of the Portuguese social scientist Boaventura de Sousa Santos around an alternative thinking of alternatives inspired by knowledge produced in social struggles of the groups that were made subaltern. After presenting a synthesis of the EdS and the concept of abyssal thinking, we discuss some limits and potentialities for thinking new theoretical, thematical and political horizons in workers´ health. Then we reflect on how industrial disasters are emblematic by articulating radical exclusion processes within and outside the factory walls. Finally, we discuss the potential of EdS to open the debate on possible interventions in Workers’ Health, bringing new theoretical frameworks to the field, and enabling the broad and radical rethinking of the epistemological and political agendas to come.
RESUMO  Objetivo: Caracterizar o ensino acerca da segurança do paciente e das medidas de precauções-padrão para prevenção e controle de infecções, nos cursos de graduação em enfermagem.  Método: Estudo descritivo de análise documental realizado em Cursos de Graduação, com conceito igual ou superior a três no Exame Nacional de Desempenho de Estudantes e no Conceito Preliminar de Curso, localizados no estado de Goiás, Brasil.  Resultados: Participaram seis instituições de ensino, a maioria de caráter privado, com estrutura curricular por disciplina. Foram analisados seis projetos pedagógicos e 273 planos de disciplinas. Os temas mais abordados para o desenvolvimento de segurança do paciente foram os fatores humanos relacionados à comunicação, ao relacionamento interpessoal e aos princípios e técnicas. Trinta e nove disciplinas comtemplaram o ensino das medidas de prevenção e controle das infecções, e os temas mais abordados foram equipamento de proteção individual e higiene das mãos.  Conclusão: O ensino acerca da segurança do paciente apresentou contundentes lacunas nos seis cursos avaliados. Há fragilidade no ensino das medidas de prevenção e controle de infecções. Os dados indicam a necessidade de rever os Projetos Pedagógicos de Curso, no sentido de incorporar demandas de ensino necessárias à formação de profissionais, para que estes desenvolvam um cuidado seguro e de qualidade.

ABSTRACT  Objective: To characterize teaching about patient safety and standard precautionary measures for infection prevention and control in undergraduate nursing courses.  Method: A descriptive documentary analysis study carried out in undergraduate courses, with a concept equal to or greater than three in the National Student Performance Exam and in the Preliminary Course Concept, located in the state of Goiás, Brazil.  Results: Six education institutions participated, with the majority being private with curricular structure by discipline. Six pedagogical projects and 273 subject plans were analyzed. The most discussed topics for patient safety development were human factors related to communication, interpersonal relationships, and principles and techniques. Thirty-nine (39) disciplines contemplated teaching infection prevention and control measures, and the most approached topics were personal protective equipment and hand hygiene.  Conclusion: Teaching about patient safety presented strong gaps in the six evaluated courses. There is fragility in teaching infection prevention and control measures. The data indicate the need to review the Course Pedagogical Projects in order to incorporate necessary educational demands for training professionals so that they develop safe and quality care.
RESUMO  Objetivo:  Analisar o processo de trabalho do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e identificar as repercussões na qualidade de vida no trabalho dos profissionais.  Método:  Estudo de caso descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa realizado com trabalhadores de Núcleos Ampliados de Saúde da Família. O material empírico resultante foi submetido à técnica de análise de conteúdo e analisado à luz do referencial teórico da Psicodinâmica do Trabalho.  Resultados:  Participaram dos grupos focais 20 trabalhadores. Neste estudo discute-se a categoria dejouriana sofrimento, que deriva das relações interpessoais e do trabalho em equipe, da sensação de não pertencimento, da falta de infraestrutura para o trabalho, da violência e da vulnerabilidade presentes no território.  Conclusão:  A grupalidade e a integração colaborativa entre os trabalhadores podem ser estratégias para minimizar o sofrimento no trabalho no contexto da Estratégia de Saúde da Família.

ABSTRACT  Objective: To analyze the work process of the Family Health Support Center and identify the repercussions on professionals’ quality of life at work.  Method: A descriptive-exploratory qualitative case study conducted with workers from Family Health Support Centers. The content analysis technique was used to analyze the resulting empirical material in the light of the theoretical reference of Work Psychodynamics.  Results: Twenty workers participated in the focus groups. This study discusses the category of ‘suffering’ by the chosen theoretical perspective, which derives from interpersonal relationships and teamwork, the feeling of not belonging, lack of infrastructure for work, violence and vulnerability present in the territory.  Conclusion: Group union and collaborative integration among workers can be strategies for the minimization of suffering at work in the context of the Family Health Strategy.
RESUMO  Objetivo: Analisar a qualidade de vida de pessoas com diabetes mellitus tipo 2, nos três níveis de atenção à saúde.  Método: Estudo quantitativo, transversal e descritivo, realizado em unidades de atenção primária, secundária e terciária à saúde com pessoas em atendimento ambulatorial. Utilizou-se do instrumento validado Diabetes-39 para avaliar a qualidade de vida.  Resultados: A amostra foi constituída por 53 pessoas. Observou-se tendência crescente no comprometimento da qualidade de vida do nível de atenção primária a terciária. Na amostra total, houve diferenças entre domínios da qualidade de vida com as variáveis sexo, uso de insulina e ocupação, maior percepção do comprometimento da qualidade de vida e gravidade da doença nas pessoas com maiores taxas de hemoglobina glicada.  Conclusão: A qualidade de vida tende a piorar à medida que a doença se agrava. Os resultados sugerem que a qualidade de vida se relaciona com as variáveis sociodemográficas e clínicas, portanto, essas devem ser consideradas no cuidado.

ABSTRACT  Objective: To analyze the quality of life of people with type 2 diabetes mellitus in the three levels of the healthcare system.  Method: A quantitative, cross-sectional and descriptive study carried out in primary, secondary and tertiary healthcare units with individuals in outpatient care. The validated Diabetes-39 instrument was used to evaluate quality of life.  Results: The sample consisted of 53 people. There was a decreasing tendency in the quality of life impairment from the primary to the tertiary care levels. In the total sample, there were differences between domains of quality of life with the variables gender, insulin use and occupation, greater perception of quality of life impairment and disease severity in people with higher rates of glycated hemoglobin.  Conclusion: Quality of life tends to worse as the disease worsens. The results suggest that quality of life is related to sociodemographic and clinical variables, therefore, these should be considered in the care.
RESUMO  Objetivo:  Estimar a prevalência do uso de benzodiazepínicos por mulheres adultas em uma Unidade de Saúde da Família e identificar os fatores de risco associados a esse uso.  Método:  Estudo quantitativo de corte transversal, que se utilizou de dados secundários, desenvolvidos em uma Unidade de Saúde da Família do interior de São Paulo. Os dados foram coletados entre a partir das seguintes fontes: prontuários, fichas cadastrais e arquivo de receitas da farmácia da referida unidade de saúde. Foram utilizados os testes qui-quadrado, t de Student, Mann-Whitney e análise de regressão logística.  Resultados:  Foram identificadas 81 usuárias de benzodiazepínicos entre 1.094 mulheres adultas (7,4%). Em relação aos fatores de risco, a comparação dos grupos de usuárias (n = 64) e não usuárias de benzodiazepínicos (n = 70) apontou que ter doença crônica e usar outro psicotrópico foram significativamente associados ao uso de benzodiazepínicos.  Conclusão:  A prevalência encontrada foi menor do que a descrita em estudos prévios realizados em Unidades Básicas de Saúde. O grupo que deve receber maior atenção em relação ao consumo de benzodiazepínicos é o de mulheres de meia-idade ou mais, com pouca escolaridade e doença crônica.

ABSTRACT  Objective: Estimate the prevalence of benzodiazepine use by adult women at a Family Health Unit and identify the risk factors associated with this usage.  Method: Quantitative cross-sectional study that employed secondary data developed at a Family Health Unit in the state of São Paulo, Brazil. We collected the data from the following sources: medical charts, registration forms, and the archive of prescriptions from the pharmacy at the referred health unit. We employed the chi-squared, Student’s t, and Mann-Whitney tests, as well as logistic regression analysis.  Results: We identified 81 benzodiazepine users amongst 1,094 adult women (7.4%). Regarding the risk factors, the comparison between the groups of benzodiazepine users (n = 64) and non-users (n = 70) showed that having a chronic disease and using other psychotropic drugs were significantly associated with the use of benzodiazepines.  Conclusion: The prevalence found was lower than the described in previous studies performed in Primary Health Units. The group that must receive greater attention regarding the consumption of benzodiazepines is that of middle-aged women or older, with low education levels, and chronic illnesses.
RESUMO  Objetivo Investigar a associação entre capacidade respiratória, qualidade de vida e função cognitiva em idosos.  Métodos A amostra incluiu 386 idosos (232 mulheres). A capacidade respiratória foi avaliada pela pressão expiratória máxima obtida no pico de fluxo expiratório. Com base nos resultados máximos de fluxo expiratório, os indivíduos foram classificados de acordo com o valor previsto para sexo, idade e estatura em capacidade respiratória normal (curva de fluxo expiratório de pico inferior a 80% e superior a 60%) ou capacidade respiratória reduzida (curva de fluxo expiratório de pico menor que 60%). O questionário World Health Organization Quality of Life e o Miniexame do Estado Mental foram utilizados para avaliar a qualidade de vida e a função cognitiva, respectivamente.  Resultados Em comparação com mulheres idosas com capacidade respiratória normal, as pessoas com capacidade respiratória reduzida apresentaram escores mais baixos para o Miniexame do Estado Mental (p=0,048) e qualidade de vida (p=0,040). Nos homens, não foram observadas diferenças (p>0,05).  Conclusão Capacidade respiratória reduzida foi associada à pior qualidade de vida e à função cognitiva em mulheres idosas. Essas associações não foram observadas em idosos do sexo masculino.

ABSTRACT  Objective  To investigate associations between respiratory capacity, quality of life and cognitive function in elderly individuals.  Methods  The sample included 386 elderly individuals (232 women). Respiratory capacity assessment was based on maximal expiratory pressure measured at peak expiratory flow. Subjects were classified according to peak expiratory flow values adjusted for sex, age and height of individuals with normal (peak expiratory flow curve <80% and >60%) or reduced (peak expiratory flow curve < 60%) respiratory capacity. The World Health Organization Quality of Life Questionnaire and the Mini-Mental State Examination were used to assess quality of life and cognitive function, respectively.  Results  Elderly women with reduced respiratory capacity scored lower on the Mini-Mental State Examination (p=0.048) and quality of life questionnaire (p=0.040) compared to those with normal respiratory capacity. These differences were not observed in men (p>0.05).  Conclusion  Reduced respiratory capacity was associated with poorer quality of life and cognitive function in elderly women. These associations were not observed in elderly men.
RESUMO  Objetivos:  Avaliar se sexo, idade, ano de graduação e notas acadêmicas interferem na qualidade dos relacionamentos interpessoais de alunos de enfermagem.  Método:  Estudo transversal quantitativo. Foi utilizado um questionário de caracterização e o Inventário da Qualidade dos relacionamentos interpessoais - versão amigo. Resultados: A amostra foi constituída por 184 alunos de enfermagem com média de idade de 23,4 anos (±5,3). Houve diferença estatisticamente significante na comparação sexo com o fator Suporte (p-valor=0,01) e com o fator Profundidade (p-valor=0,02).  Conclusões:  As notas acadêmicas influenciaram na escolha das amizades visto que a maior parte se deu pela semelhança e não interferiram na qualidade dos relacionamentos. O ano em curso na graduação não interferiu na qualidade dos relacionamentos.

ABSTRACT  Aims: to evaluate gender, age, undergraduate year, and grades affecting the quality of their interpersonal relationships of nursing students.  Method: Cross-sectional quantitative study. We used characterization questionnaire and the Interpersonal Relationships Inventory - friendly version. Results: The sample was of 184 nursing students with an average age of 23.4 years old (± 5.3). There was a statistically significant difference in the sex comparison with the Support factor (p-value = 0.01) and with the Depth factor (p-value = 0.02).  Conclusions: Scholar grades affecting the choice of friendships since most of them were due to similarity and did not interfere in the quality of relationships. The year in undergraduate program did not affect the quality of relationships.