RESUMO   Racional: Fístula anal tem por definição a comunicação entre o reto ou canal anal com a região perineal, trajeto este que pode encontrar-se epitelizado e tem origem criptoglandular em 90% dos casos. Há grande número de técnicas para o tratamento das fístulas transesfincterianas com sucesso de 20-85%, incluindo-se a esfincteroplastia primária, mas não está claro se o material utilizado teria influência no resultado.  Objetivo: Analisar a eficácia dos fios de polidioxanona e polipropileno na esfincteroplastia primária pós-fistulotomia no tratamento de fístulas transesfincterianas em ratos.  Métodos: Utilizou-se 30 ratos Wistar com transfixação do esfíncter anal com fio de aço, que permaneceu por 30 dias para desenvolvimento da fístula anal. Após esse período, este fio foi removido e foram formados quatro grupos: A (controle) sem tratamento; B (fistulotomia) submetido a tal procedimento e curetagem apenas; C (polidioxanona) em que foi feita esfincteroplastia com fio polidioxanona após a fistulotomia; D (polipropileno) submetido ao mesmo tratamento do grupo C, porém com fio de polipropileno. Após 30 dias foi praticada a eutanásia e remoção dos espécimes, para análise histopatológica qualitativa, medição da área de afastamento dos cabos musculares e avaliação do grau de fibrose local.  Resultados: Houve persistência da fístula em todos os animais do grupo A. Não houve diferença significativa entre os grupos B, C e D quanto ao afastamento dos cabos musculares (p=0,078) e ao grau de fibrose causado pelos diferentes tratamentos (p=0,373).  Conclusões: Não houve diferença entre os fios de polidioxanona e polipropileno na esfincteroplastia primária pós-fistulotomia, e esta técnica não foi superior à simples fistulotomia quanto ao afastamento dos cabos musculares nem apresentou diferenças em relação ao grau de fibrose local.

ABSTRACT  Background:  Anal fistula is by definition the communication between the rectum or anal canal with the perineal region, which may be epithelialized and has cryptoglandular origin in 90% of cases. There are a large number of techniques for successfully treating trans-sphincteric fistulas of 20-50%, including primary sphincteroplasty, but it is not clear whether the material used would influence the outcome.  Aim:  To analyze the efficacy of polydioxanone and polypropylene wire in primary post-fistulotomy sphincteroplasty in the treatment of trans-sphincteric fistulas in rats.  Methods: Thirty Wistar rats had transfixation of the anal sphincter with steel wire, which remained for 30 days for the development of the anal fistula. After this period, it was removed and four groups were formed: A (control) without treatment; B (fistulotomy) submitted to such procedure and curettage only; C (polidioxanone) in which sphincteroplasty was performed after fistulotomy with polydioxanone wire; D (polypropylene) submitted to the same treatment as group C, but with polypropylene wire. After 30 days, euthanasia and removal of the specimens were performed for qualitative histopathological analysis, measurement of the area between the muscular cables edges and evaluation of the degree of local fibrosis.  Results:  There was persistence of the anal fistula in all animals of group A. There were no significant differences between groups B, C and D regarding the distance of the muscular cables (p=0.078) and the degree of fibrosis caused by the different treatments (p=0.373).  Conclusions: There was no difference between polydioxanone and polypropylene wires in post-fistulotomy primary sphincteroplasty, and this technique was not superior to simple fistulotomy in relation to the distance of the muscular cables nor did it present differences in relation to the degree of local fibrosis.