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Resumo: O trabalho aborda efeitos do Programa de Aquisição de Alimentos e do Programa Nacional de Alimentação Escolar sobre aspectos da organização social e da comercialização no contexto de quatro cooperativas e de uma associação de produtores de bananas nos municípios de Miracatu, Sete Barras e de Registro, em São Paulo. Para tanto, os principais gestores e 38 produtores foram entrevistados. As entrevistas ocorreram entre agosto de 2017 e maio de 2018. A criação das cooperativas derivou do processo de organização dos produtores para acessar tais programas. Para a venda direta e permanente de alimentos, as organizações precisaram adquirir aprendizados e organizar os produtores para atender exigências de padronização das frutas e de frequência de abastecimento. Para a comercialização foram realizados investimentos em governança, estruturas físicas e processos de logística. O aluguel de um entreposto em Santo André - SP foi um avanço no controle do processo de comercialização. A expansão das vendas institucionais promoveu o fortalecimento dos laços organizativos regionais, culminando na criação de uma cooperativa de segundo grau. Assim, a produção agregada dos agricultores passou a chegar aos mercados via cooperativas, permitindo que maior proporção do valor gerado na produção ficasse nas mãos do trabalhador familiar.

Abstract: The paper addresses the effects of the Food Acquisition Program and the National School Feeding Program on aspects of social organization and marketing in the context of four cooperatives and one banana growers association in the municipalities of Miracatu, Sete Barras, and Registro in São Paulo. The top managers and 38 producers were interviewed. The interviews took place between August 2017 and May 2018. The creation of cooperatives derived from the process of organizing producers to access such programs. For the direct and permanent sale of food, organizations had to learn and organize producers to meet requirements for fruit standardization and frequency of the supply. Investments were made in governance, physical structures, and logistics processes. The lease of a warehouse in Santo André - SP was an advance in the control of the commercialization process. The expansion of institutional sales promoted the strengthening of regional organizational ties, culminating in the creation of a second-generation cooperative. Thus, the aggregate production of farmers came to markets through cooperatives, allowing a greater proportion of the value generated in production to be left to the family worker.
RESUMO  Objetivos:  apreender as dimensões do processo de trabalho relacionadas às ações inovadoras desenvolvidas por enfermeiras na Atenção Primária à Saúde.  Métodos: estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido na Atenção Primária à Saúde de um município do Sul do Brasil. Participaram 76 enfermeiras que atuavam na gestão e assistência, por meio de entrevista semiestruturada. A análise textual ocorreu após o processamento dos dados pelo software IRAMUTEQ, pela classificação hierárquica descendente.  Resultados: identificaram-se 42 ações inovadoras, consideradas pelos participantes como novas formas de trabalho. Predominaram ações inovadoras relacionadas às dimensões Administrar e Assistir; notou-se fragilidade das ações para contemplarem todas as dimensões do processo de trabalho da enfermeira.  Considerações Finais:  o predomínio das ações inovadoras relacionou-se à assistência prestada aos usuários e às melhores condições no processo de trabalho em equipe, além de destacar o papel das enfermeiras na perspectiva de um novo modo de se trabalhar nos serviços de saúde.

ABSTRACT  Objectives: to understand the work process dimensions related to innovative actions developed by nurses in Primary Health Care.  Methods: qualitative, descriptive study, developed in Primary Health Care in a city in the Southern Region of Brazil. Seventy-six nurses, who worked in management and assistance, participated in this study through semi-structured interviews. After data processing by IRAMUTEQ software, the textual analysis occurred by descending hierarchical classification.  Results: forty-two innovative actions, considered by the participants as new ways of working, were identified. There was a predominance of innovative actions related to the Management and Assist dimensions; we noticed the fragility of the actions to contemplate all the nurse’s work process dimensions.  Final Considerations: the predominance of innovative actions was related to users’ assistance and better conditions in the teamwork process, besides highlighting the role of nurses in the perspective of a new way of working in health services.
Resumo: O objetivo deste artigo é aplicar a Multi Level Perspective (MLP) a um caso de transição para a sustentabilidade da agricultura que ocorre a partir do desenvolvimento de uma inovação agroecológica. À perspectiva temporal e multinível dada pela MLP, conjugamos o conceito de Agricultural Knowledge and Innovation Systems (AKIS), com a intenção de conciliar uma dimensão territorial para a análise. O cenário empírico é a região vitivinícola do Douro, em Portugal, na qual se disseminou uma inovação denominada Infraestrutura Ecológica (IE). Metodologicamente, fizemos entrevistas pessoais estruturadas, realizadas com agricultores ou gestores agrícolas, representantes de explorações comerciais de uva e vinho. Constatamos que há um princípio de transição liderado por agricultores corporativos que comercializam no mercado global. Este princípio de transição está alicerçado na mobilização de um AKIS territorial que permitiu o desenvolvimento do arcabouço cognitivo e técnico que estruturou o setor para sua articulação às demandas de mercado. Entretanto, este AKIS não é igualmente mobilizado pelos diferentes agricultores, o que se manifesta em distintas respostas de adoção da inovação. O caso explicita como as pressões de paisagem sociotécnica, representada pelo mercado, podem criar diferentes respostas no regime local.

Abstract: The objective of this article is to apply the Multi Level Perspective (MLP) to a transition case of agricultural sustainability that occurs from the development of an agroecological innovation. To the temporal and multilevel perspective given by MLP, we conjugate the concept of Agricultural Knowledge and Innovation Systems (AKIS), with the intention of reconciling a territorial dimension to the analysis. The empirical setting is the Douro wine region in Portugal, in which an innovation denominated Ecological Infrastructure (EI) has been disseminated. Methodologically, we conducted structured personal interviews with farmers or farm managers, representatives of commercial grape and wine farms. We found that there is a transition principle led by corporate farmers who trade in the global market. This transition principle is grounded in the mobilization of a territorial AKIS that allowed the development of the cognitive and technical framework that structured the sector for its articulation to market demands. However, this AKIS is not equally mobilized by the different farmers, which manifests itself in different innovation adoption responses. The case makes it clear how sociotechnical landscape pressures, represented by the market, can create different responses in the local regime.
Resumo: A zona de amortecimento da Floresta Nacional (Flona) de Passo Fundo integra o Bioma da Mata Atlântica, uma Unidade de Conservação de Uso Sustentável. Os processos produtivos agrícolas revelam as decisões dos proprietários de terras em relação às suas necessidades, ao modo de vida, ao nível de renda desejado e à utilização dos fatores de produção. O estudo objetiva (re)conhecer os diferentes tipos de produção presentes na zona de amortecimento da Flona de Passo Fundo, identificando as características socioeconômicas e analisando as motivações dos produtores rurais em relação ao processo produtivo adotado. A pesquisa, de nível descritivo e abordagem qualitativa, resulta da aplicação de entrevistas em profundidade com 18 proprietários rurais. As falas foram tratadas por meio da análise de conteúdo de Bardin. Conclui que a monocultura da soja é dominante nas concepções e percepções dos proprietários rurais entrevistados. O plantio da soja transgênica é priorizado em relação à convencional, o que fomenta o conflito entre os agentes fiscalizadores e os produtores inseridos na zona dos 500 metros em que o cultivo é proibido. A falta de incentivo econômico e a falta de orientação técnica são apontados como limitadores para a implementação de cultivos alternativos e sustentáveis.

Abstract: The buffer zone of the National Forest of Passo Fundo (Flona) is part of the Atlantic Forest Biome, which is a sustainable use conservation unit. Agricultural production processes reveal the decisions of rural landowners regarding their needs, lifestyle, desired income level, and use of production factors. The objective of this study was to identify the different production types in the buffer zone of Passo Fundo Flona and use this information to determine the socioeconomic characteristics and analyze the motivations of rural producers with respect to the production processes adopted. The descriptive method and qualitative approach were taken. The results were based on in-depth interviews with 18 rural owners whose statements were interpreted via Bardin’s content analysis This study concludes that soy monoculture is dominant in the conceptions and perceptions of rural landowners. The amount of land planted with transgenic soybeans is prioritized over the conventional ones, which incites the conflict between inspection agents and soybean producers inserted in the area of 500 meters where cultivation is prohibited. Furthermore, the lack of technical and economic incentives are the main limiting factors for the implementation of alternative and sustainable crops.
Resumo: O Amapá é a unidade da federação que possui a menor participação percentual do setor primário na composição do seu PIB estadual. No período do então Território Federal do Amapá (1943-1988), o setor primário caracterizou-se pelo extrativismo e pela silvicultura. O estado possui uma área de cerrado de aproximadamente um milhão de hectares, dos quais, estima-se que 400 mil hectares podem ser considerados potencialmente propícios à agricultura. A partir de 2013, registrou-se o ingresso de produtores rurais, devido ao movimento de expansão da produção de soja na Amazônia. Decorridos oito anos do início desse processo, o ano de 2021 aparenta representar o de maior desafio para a continuação das atividades, em razão do aprofundamento do imbróglio fundiário e ambiental que envolve o setor, com desdobramentos administrativos, jurídicos e policiais. A grande maioria dos produtores rurais não possui licença ambiental que os autorize realizar os preparativos para o início do cultivo. Assim, a produção deste ano encontra-se seriamente comprometida. Observa-se um contexto de insegurança jurídica, que consolida o ambiente de incertezas prejudicial ao desenvolvimento da produção. Este artigo tem o objetivo de analisar as causas da situação de engessamento do setor, bem como prospectar possíveis cenários advindos deste contexto.

Abstract: Amapá is the state with the lowest percentage share of the primary sector in the composition of its state GDP. In the period of the then Federal Territory of Amapá (1943-1988), the primary sector was characterized by extraction and silviculture. The State has a savanna area of approximately 1,000,000 hectares, of which, it is estimated that 400,000 hectares can be considered potentially conducive to agriculture. As of 2013, rural producers entered the market due to the expansion of soy production in Amazonia. Eight years after the beginning of this process, the year 2021 appears to represent the greatest challenge for the continuation of activities, due to the deepening of the land and environmental imbroglio that involves the sector, with administrative, legal, and police developments. Most rural producers do not have an environmental license that authorizes them to carry out the preparations for the beginning of cultivation. Thus, this year's production is seriously compromised. There is a context of legal uncertainty, which consolidates the environment of uncertainties detrimental to the development of production. This article aims to analyze the causes of the plastering situation in the sector, as well as to explore possible scenarios arising from this context.
RESUMO  Objetivos: comparar os eventos adversos após a administração da vacina hepatite A via intramuscular na região ventro-glútea entre as técnicas com e sem aspiração.  Métodos: ensaio clínico randomizado duplo-cego, utilizando a vacina hepatite A (inativada) na região ventro-glútea, com amostra de 74 participantes no grupo intervenção, vacinados com a técnica de injeção lenta sem aspiração, e 74 participantes no grupo controle submetidos à injeção lenta com aspiração. Foi realizada avaliação diária dos participantes nas 72 horas pós-vacinação, com intuito de averiguar eventos adversos locais, sistêmicos, temperaturas locais e contralaterais.  Resultados: a ocorrência de eventos adversos locais e sistêmicos foi homogênea entre os grupos nos três dias pós-vacinação (p>0,05). Não houve influência das variáveis sexo, raça, doença pré-existente e uso de medicamento.  Conclusões: a técnica de vacinação intramuscular sem aspiração na região ventro-glútea é segura quanto aos eventos adversos pós-vacinação em comparação à técnica convencional com aspiração.

ABSTRACT  Objectives: to compare adverse events after administrating hepatitis A vaccine intramuscularly in the ventro-gluteal region between techniques with and without aspiration.  Methods: randomized double-blind clinical trial, using hepatitis A vaccine (inactivated) in the ventro-gluteal region, with a sample of 74 participants in the intervention group, vaccinated with the slow injection technique without aspiration, and 74 participants in the control group undergoing slow injection with aspiration. Daily assessment of participants was carried out in the 72 hours after vaccination, in order to ascertain local, systemic adverse events, local and contralateral temperatures.  Results: the occurrence of local and systemic adverse events was homogeneous between the groups in the three days after vaccination (p>0.05). There was no influence of sex, race, pre-existing disease and use of medication.  Conclusions: the intramuscular vaccination technique without aspiration in the ventro-gluteal region is safe for adverse events following immunization compared to the conventional technique with aspiration.
RESUMO  Objetivo: realizar tradução, adaptação transcultural para língua portuguesa e avaliação da confiabilidade das quatro versões do Coronary Revascularisation Outcome Questionnaire - adaptado.  Métodos: estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural para língua portuguesa, conforme proposto por Beaton et al., e análise da confiabilidade, pelo cálculo do coeficiente de alfa de Cronbach e correlação item-total das quatro versões do Coronary Revascularisation Outcome Questionnaire - adaptado.  Resultados: as adaptações realizadas facilitaram a compreensão dos itens. Todos os domínios apresentaram alfa de Cronbach acima de 0,70, exceto dois na versão pós-intervenção coronária percutânea e dois na versão pós-revascularização cirúrgica do miocárdio. Todos os itens obtiveram valores de correlação item-total maiores que 0,20, exceto dois na versão pós-intervenção coronária percutânea, um na versão pré e seis na versão pós-revascularização cirúrgica miocárdica.  Conclusão: a adaptação transcultural à língua portuguesa foi considerada satisfatória. As versões pré-procedimento foram consideradas confiáveis, já as pós-procedimento, requerem outras análises psicométricas.

ABSTRACT  Objective: to carry out translation, cross-cultural adaptation to Portuguese and assess the reliability of the four versions of the Coronary Revascularization Outcome Questionnaire - adapted.  Methods: a methodological study of translation and cross-cultural adaptation into Portuguese, as proposed by Beaton et al., and reliability analysis, by calculating Cronbach's alpha coefficient and item-total correlation of the four versions of the Coronary Revascularization Outcome Questionnaire - adapted.  Results: the adaptations made facilitated the understanding of the items. All domains had Cronbach's alpha above 0.70, except two in the post-percutaneous coronary intervention version and two in the post-myocardial surgical revascularization version. All items had item-total correlation values greater than 0.20, except two in the post-percutaneous coronary intervention version, one in the pre-coronary intervention version and six in the post-myocardial surgical revascularization version.  Conclusion: the cross-cultural adaptation to Portuguese was considered satisfactory. Pre-procedure versions were considered reliable, while the post-procedures require other psychometric analyses.
RESUMO  Objetivo: discutir, na literatura científica, as estratégias utilizadas para prevenção de hipotermia em recém-nascido submetido a procedimentos cirúrgicos.  Métodos: revisão integrativa de literatura, com busca estruturada em abril e maio de 2020 em 08 bases de dados, utilizando os descritores: Hypothermia; Surgical Procedures, Operative; Infant, Newborn; Protocols. Foram selecionados e analisados 04 estudos primários por meio de três instrumentos para avaliação da qualidade metodológica da Joanna Briggs Institute e da análise de conteúdo.  Resultados: dentre as estratégias utilizadas destaca-se: controle da temperatura ambiente; estabelecimento de umidificação e qualidade de limpeza do ar condicionado; utilização de incubadora ou berço aquecido; uso de colchão térmico; uso de toucas e cobertor; fluidos aquecidos; monitoramento da temperatura; cobertura de órgãos abdominais.  Conclusão: identificaram-se boas estratégias de prevenção de hipotermia, apesar de haver um número reduzido de publicações nesta temática; dessa forma, aponta-se a necessidade de pesquisas com evidências fortes.

ABSTRACT  Objective: to discuss in the scientific literature the strategies used to prevent hypothermia in newborns undergoing surgical procedures.  Methods this is an integrative literature review, with structured search in April and May 2020 in 08 databases, using the descriptors: Hypothermia; Surgical Procedures, Operative; Infant, Newborn; Protocols. Four primary studies were selected and analyzed using three instruments to assess the methodological quality of the Joanna Briggs Institute and content analysis.  Results: Among the strategies used, the following stand out: room temperature control; establishment of humidification and quality of air conditioning cleanliness; use of a heated incubator or cradle; use of thermal mattress; use of caps and blanket; heated fluids; temperature monitoring and abdominal organ coverage.  Conclusion good hypothermia prevention strategies were identified, despite the small number of publications on this topic; thus, it points out the need for research with strong evidence.
RESUMO  Objetivo: analisar as condutas sanitárias para o combate da gripe espanhola e sua relação com a pandemia de COVID-19 no Rio de Janeiro.  Métodos: estudo na perspectiva da micro-história, com análise de matérias publicadas na Revista da Semana sobre a gripe espanhola, tendo como critérios publicações com o termo "epidemia" referente à gripe espanhola ou à influenza no período do surto epidêmico e circunscrita no Rio de Janeiro, Distrito Federal.  Resultados: foram encontrados 18 registros organizados em três eixos temáticos: político, 4; social, 11; de cuidados, 3.  Considerações finais: as lições deixadas pela epidemia da gripe espanhola em tempos de coronavírus serão de mudanças no campo político, social e dos cuidados como marcas das grandes epidemias.

ABSTRACT  Objective: to analyze the health conducts for combating the Spanish flu and its relationship with the COVID-19 pandemic in Rio de Janeiro.  Methods: study from the perspective of microhistory, with analysis of articles published in Revista da Semana on the Spanish flu, having as criteria publications with the term "epidemic" referring to the Spanish flu or influenza in the period of the epidemic outbreak in Rio de Janeiro, Federal District.  Results: 18 records, organized in three thematic axes: political, 4; social, 11; care, 3, were found.  Final considerations: the lessons left by the Spanish flu epidemic in coronavirus times will be changes in the political, social and care field as marks of major epidemics.
RESUMO  Objetivo:  identificar as principais medidas de biossegurança para prevenção da COVID-19 em profissionais de saúde.  Métodos:  revisão integrativa da literatura, com estudos publicados entre janeiro e julho de 2020, nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL. A seleção dos estudos seguiu as recomendações da diretriz PRISMA.  Resultados: dentre as 2.208 publicações identificadas, 12 estudos compuseram a amostra, os quais possibilitaram a análise em quatro categorias temáticas: A importância do emprego das recomendações acerca do uso dos equipamentos de proteção individual; A reestruturação de novas rotinas e fluxos operacionais e clínicos na prática dos serviços; A realização de monitoramento dos profissionais, em especial a testagem; A realização de treinamentos.  Conclusões: os fenômenos envolvidos são inúmeros, abrangendo a gestão operacional e a capacitação das equipes para lidarem com patógenos altamente infecciosos e situações de surtos de doenças.

ABSTRACT  Objective: to identify the main biosafety measures for preventing COVID-19 in healthcare professionals.  Methods: this is an integrative literature review, with studies published between January and July 2020, on the MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL databases. The selection of studies followed the PRISMA recommendations.  Results: among the 2,208 publications identified, 12 studies comprised the sample, which enabled the analysis in four thematic categories: The importance of using recommendations about the use of personal protective equipment; The restructuring of new operational and clinical routines and flows in the practice of services; Monitoring professionals, especially testing; Conducting training.  Conclusions: the phenomena involved are innumerable, covering operational management and the training of teams to deal with highly infectious pathogens and disease outbreaks.