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Resumen: La identidad se construye en la infancia mediante la interacción entre el sujeto y el ambiente, y se va transformando a lo largo de la vida en función de las experiencias del individuo, las relaciones interpersonales y los discursos culturales predominantes. Históricamente, un constructo de repercusión fundamental en la generación de la identidad ha sido el concepto binario de género masculino/femenino, que suponía la asignación de roles sociales diferenciados a hombres y mujeres. En la mujer, la maternidad implica el nacimiento de una nueva identidad a menudo ligada a narrativas rígidas respecto a la “buena madre,” heredadas de los modelos de socialización tradicionales y patriarcales, que entran en conflicto con otros discursos de realización personal. Las dificultades para adecuar las propias decisiones a la narrativa de la “buena madre” generan síntomas de ansiedad, impotencia y frustración en las mujeres, y han propiciado un importante debate social con opiniones encontradas respecto a los modelos de crianza y cuidados de los hijos. En esta revisión, se propone una guía de exploración y abordaje terapéutico narrativo para ayudar a las mujeres que atendemos en la consulta a cuestionar los discursos sociales que les provocan malestar emocional y validar su toma de decisiones respecto a las distintas formas de crianza y maternidad.

Abstract: Identity is built during childhood through the interaction of subjects with their environment and circumstances, and is subsequently modified during their lifetime depending on their different individual experiences, the interpersonal relationships they establish, and the predominant cultural discourse. Historically, we can define the binary concept of “gender”, male/female, as a fundamental factor of identity building that assigns very different social roles to different individuals depending on them being categorized as male or female. To women, maternity implies the birth of a new identity, which is traditionally linked to fairly strong pre-established cultural narratives about what a “good mother” is. This is, in turn, related to the traditional patterns of socialisation, which may spark a conflict against other cultural discourses centred around personal fulfilment. The difficulties that arise when trying to accommodate their self-decisions to the “good mother” narrative may generate anxiety symptoms, a sense of helplessness, and frustration among women. This struggle has propitiated and encouraged an important social debate with very opposing views about child rearing, nurturing, and care. In this revision paper, we propose a guide for exploration and management based on narrative therapy to help women we assist in our medical practice to question the social discourses that generate such emotional uneasiness and to validate their own decisions regarding the different approaches to child-bearing and rearing.
Resumen: En este trabajo exponemos las características de lo que para nosotros es el grupoanálisis, diferenciándolo de otras formas de psicoterapia de grupo. Es el resultado de nuestros años de experiencia y aprendizaje. Explicamos también los criterios formativos emanados de la European Group Analytic Training Institutions Network (EGATIN), que son los que se siguen en los cursos formativos de los que formamos parte.

Abstract: In this paper we expose the characteristics of what group analysis is for us, differentiating it from other forms of group psychotherapy. This is derived from our clinical experience and training process. We also explain the training criteria decided by the European Group Analytic Training Institutions Network (EGATIN), which are the ones we follow in the training courses we lead.
Resumen El acceso vascular en los pacientes en programa de hemodiálisis condiciona de forma significativa la calidad de las sesiones de diálisis, su morbimortalidad, complicaciones y necesidad de nuevos procedimientos a lo largo del tiempo, además de importantes implicaciones técnicas y económicas. Se trata de pacientes frágiles, muchas veces reintervenidos, que van a requerir un acceso vascular durante largos periodos de tiempo o para el resto de su vida, por lo que estamos ante una piedra angular que debemos tratar de la mejor forma posible. En este campo, los ultrasonidos ofrecen, más que en ninguna otra localización, una inestimable ayuda en todas las etapas del acceso vascular: desde su planificación, creación, seguimiento o como herramienta intraoperatoria.

Abstract Vascular access in patients on hemodialysis significantly affects the quality of life, morbidity, mortality, complications and the need for new procedures over time. In addition, they have important technical and economic implications. These are fragile patients, often with many reinterventions, who will require vascular access for long periods of time or for the rest of their lives, so we are facing a big health problem that we must treat in the best possible way. In this framework, ultrasounds offer, more than in any other location, an invaluable help in all stages of vascular disease: from planning the arteriovenous access, creation, follow-up or as intraoperative tool. This document tries to provide an update and help to clinical practice.
Resumen La enfermedad quística adventicial (EQA) de la arteria poplítea es una enfermedad poco frecuente. El síntoma más frecuente es la claudicación. Los pacientes suelen ser jóvenes y sin factores de riesgo para ateroesclerosis. Presentamos el caso de un paciente de 52 años con clínica de claudicación y hallazgo de trombosis de la arteria poplítea que al año recanalizó espontáneamente. Dada la persistencia de la clínica y la lesión sospechosa de quiste poplíteo, se decidió realizar la resección de dicha lesión y la revascularización mediante injerto protésico.

Abstract Cystic adventitial disease of the popliteal artery is a rare disease that usually mani-fests with intermittent claudicating. Patients are usually young and without risk fac-tors for atherosclerosis. In this report, we present a case of a 52 years old man with thrombosis of popliteal artery which recanalized spontaneously a year later. Given the persistence of claudi-cating and the suspicion of cystic adventitial disease, we decided to perform resection of the affected artery and revascularization with prosthetic grafting.
RESUMEN  Objetivo: El objetivo del estudio fue evaluar si la sedación consciente reconduce o no la conducta del paciente pediátrico, en la consulta dental.  Metodología: La muestra del estudio clínico se obtuvo de sesenta y cinco pacientes que no permiten el tratamiento dental en la consulta odontológica,con edades comprendidas entre los 4 y 9 nueve años de edad.  Resultados: De los 65 pacientes que representa el 100% de la muestra, se obtuvo que el 86,15% pudo reconducir la conducta después de la sedación consciente. Sin embargo, en el 13,85% el comportamiento después de la sedación consciente no se pudo reconducir.  Conclusión: La sedación conscientepuede ayudar a reducir la fobia, estrés que los pacientes pediátricos presentes en la consulta dental. Asimismo, nos permiten llevar a cabo el tratamiento previsto, además de ayudar a reconducir la conducta del paciente.

ABSTRACT  Introduction: The objective of the study was to evaluate whether conscious sedation redirected or not the behavior of the pediatric patient, in the dental office.  Materials and Methods: The clinical study sample was obtained from sixty-five patients who do not allow treatment in the dental office, aged between 4 and 9 years.  Results: Of the 65 patients representing 100% of the sample, it was obtained that 86.15% was able to redirect the behavior after conscious sedation. However, in 13.85% the behavior after conscious sedation could not be redirected.  Conclusion: Conscious sedation can help reduce phobia, stress that pediatric patients present in the dental office. They also allow us to carry out the planned treatment, in addition to helping to redirect the patient’s behavior.
RESUMEN  OBJETIVO. El objetivo de la presente investigación está enfocado en evaluar la calidad de vida relacionada con la salud oral en una población venezolana en el Perú.  MATERIAL Y METODOS. Se trata de un estudio analítico transversal realizado entre los meses de setiembre a noviembre del 2019 a la población de nacionalidad venezolana. Participaron un total de 880 nacionales venezolanos quienes participaron voluntariamente del estudio, de los cuales 45.9% (379) eran de sexo femenino y 54.1% (501) de sexo masculino. Se realizó un examen clínico a fin de determinar las variables clínicas: el índice CPOD, el índice de higiene oral y el índice gingival. Para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud oral se utilizó el Perfil de Impacto en la Salud Oral OHIP-14 que consta de 49 preguntas agrupadas en 7 dimensiones que son la limitación funcional, dolor físico, disconfort psicológico, incapacidad física, incapacidad psicológica, incapacidad física y en desventaja. Para si se da un puntaje de 1 y no 0. Así, a un mayor puntaje se obtiene la calidad de vida es peor.  RESULTADOS. La relación de la calidad de vida con salud se verifica que un total del 27% (116.869) fueron respuestas positivas y un 72% (31,434) respuestas negativas.  CONCLUSIONES. En relación a la calidad de vida relacionada con la salud oral se obtuvo que la población estudiada tiene buena calidad de vida, representada por más de la mitad de los encuestados.

ABSTRACT  AIM. Theobjective of thepresentinvestigationisfocusedonevaluatingthequality of liferelated to oral health in a Venezuelanpopulation in Peru.  MATERIAL AND METHODS. Thisis a cross-sectionalanalyticalstudycarriedoutbetweenthemonths of September and November of 2019 to thepopulation of Venezuelannationality. A total of 880 Venezuelannationalsparticipatedwhovoluntarilyparticipated in thestudy, of which 45.9% (379) werefemale and 54.1% (501) male. A clinicalexaminationwasperformed to determine theclinical variables: the CPOD index, the oral hygieneindex and the gingival index. To assessthequality of liferelated to oral health, checkthe OHIP-14 Oral HealthImpactProfile, whichconsists of 49 questionsgroupedinto 7 dimensionsthat are functionallimitation, physicalpain, psychologicaldistress, physicaldisability, psychologicaldisability, physical and disadvantageddisabilityForitself a score of 1 isgiven and not 0. Thus, a higher score gets the quality of life is worse.  RESULTS The relationship of quality of life with health verifies that a total of 27% (116,869) were positive responses and 72% (31,434) negative responses.  CONCLUSIONS. Regarding the quality of life related to oral health, it was obtained that the population studied has a good quality of life, represented by more than half of the respondents.
Resumen El corazón frágil es una miniserie británica, estrenada en 1996. Dado que este drama médico ofrece, entre otras, una variedad de posibilidades de debate sobre facetas deontológicas y actitudinales para médicos en particular y profesionales del área de la salud en general resulta más que recomendable apreciar las varias lecturas que permite. El objetivo de este trabajo es abordarla y presentar algunas de tales posibilidades.

Abstract The fragile heart is a British miniseries, released in 1996. Since this medical drama offers, among others, a variety of possibilities for debate on deontological and attitudinal features for physicians in particular and professionals in health area in general is more than recommended appreciating the various readings it allows. The aim of this paper is to address it and present some of those possibilities.
Resumen Este artículo sirve para iniciarse en las bases docentes de la actual fisiología de la aviación, cuyo origen se remonta al comienzo de la Segunda Guerra Mundial. Bombarderos en picado (1941) de Michael Curtiz es un excelente material docente para ayudar en la comprensión de las distintas causas del síncope de los pilotos en las alturas, permitiendo la reflexión y la búsqueda de soluciones o alternativas a través de experimentos que permiten la recuperación de la homeostasis corporal. Su material audiovisual comparte escenas reales del ejército americano que permiten acceder a estos descubrimientos y al avance del estado actual de la moderna fisiología aeroespacial.

ABSTRACT This article serves to begin in the teaching bases of the current aviation physiology, whose origin dates back to the beginning of World War II. Dive Bomber (1941) by Michael Curtiz is an excellent teaching material to help in the understanding of the different causes of the pilots' syncope at heights, allowing thinking and the search for solutions or alternatives through experiments that allow the recovery of the body homeostasis. His audiovisual material shares real scenes of the United States Army that allow access to these discoveries and the progress of the current state of modern aerospace physiology.
Resumen El filme dirigido por Scott Hicks narra la historia del pianista australiano David Helfgott, a partir de su niñez y juventud jalonada por notables éxitos musicales, luego truncados a raíz de una enfermedad mental, en cuya génesis subyace una infancia impregnada de conflictos familiares. Tras un prolongado período de institucionalización, David comienza a reinsertarse en sociedad, y su situación se recompone ostensiblemente al conocer a Gillian quien posteriormente se convertirá en su segunda esposa y lo ayudará a reconciliarse con su existencia como para encarar un proyecto de vida en plenitud.

Abstract The film directed by Scott Hicks uncovers the story of the Australian pianist David Helfgott, from his early years and youth denoted by prominent musical achievements, further curtailed because of a mental illness preceded by a childhood full of familial conflicts. After a prolonged period of psychiatric institutionalization, David starts to reintegrate into the society. His situation clearly improves upon meeting Gillian who will later become his second wife helping him to accomplish an existential reconciliation as well as facing up to a «fullness of life» project.
Resumen En la década de 1970, en una ciudad norteamericana, cinco hermanas entre los trece y los diecisiete años cometieron suicidio, comenzado por Cecilia, la menor de las hermanas Lisbon. Una ola de tristeza plagada de interrogantes inundó las mentes de aquellos que convivieron con ellas y de todos aquellos fueron testigos de cómo poco a poco fueron perdiendo su alegría, sus motivaciones y su esencia hasta convertirse en sombras inexpresivas de lo que una vez fueron. Ante las peculiaridades descritas entre las muertes de las hermanas en las Vírgenes suicidas de Sofía Coppola 1999, el espectador puede plantearse diversas cuestiones relacionadas con el manejo sanitario adecuado y el papel del personal de salud para abordar de manera óptima la salud mental durante la adolescencia y de las medidas de prevención recomendables tanto en lo individual como en lo colectivo. El presente artículo se ofrece como un análisis a propósito de las conductas suicidas ficticias reportadas en el filme, como si de algún modo, las hermanas Lisbon pudiesen atenderse con los recursos y conocimientos que tienen en la actualidad los médicos contemporáneos a través del sistema sanitario, sin pasar por alto las condiciones en las cuales sucedieron sus trágicas muertes.

Abstract In the 1970s, in the suburbs of a US city, five sisters between thirteen and seventeen years of age committed suicide, starting with Cecilia, the youngest of the Lisbon sisters. A wave of sadness plagued with questions invaded the minds of those who lived with them and of all those who witnessed how little by little they lost their joy, their motivations and their essence until they became inexpressive shadows of what they once were. Given the peculiarities described between the deaths of the sisters in the Suicide Virgins of Sofia Coppola 1999, the expectation may ask several questions related to proper health approach and the role of health personnel to optimally address mental health in adolescence and of preventive measures recommended in both, individual and collective levels. This article is offered as an analysis of the fictional suicidal behaviors reported in the film, as if in some way, the Lisbon sisters could be treated with the resources and knowledge that contemporary doctors have in present time through the healthcare system, without ignoring the conditions in which their tragic deaths occurred.
Resumen Las películas comerciales se utilizan cada vez más como método de enseñanza en muchas disciplinas universitarias. En medicina son un recurso importante para enseñar algunos aspectos médicos al ser ilustrados usando el lenguaje cinematográfico. La relación médico-paciente, los dilemas éticos o el profesionalismo son alguno de los temas más presentes en las películas comerciales. En el presente manuscrito tratamos del interés del cine comercial en el campo de la farmacología, cuyo conocimiento está en la frontera de los campos básicos y clínicos. Revisamos el uso de películas para mejorar la enseñanza y aprendizaje de la farmacología y la farmacología clínica. Por ello describimos algunas películas que son especialmente útiles para este propósito, como Awakenings / Despertares de 1990, Lorenzo's oil / El aceite de Lorenzo de 1992, The constant gardener / El jardinero fiel de 2005 y más recientemente Dallas Buyers Club (2013). Se incluyen algunas recomendaciones para su uso óptimo en la enseñanza de farmacología y farmacología clínica.

Abstract Commercial movies are increasingly used as a teaching method in many college disciplines. In medicine they are an important resource to teach some aspects of medicine that will gain a considerable benefit of being illustrated using the cinematographic language. Doctor-patient relationship, ethics dilemmas, or professionalism are the most considered in commercial movies. In the present paper we deal with the interest in the field of pharmacology, whose knowledge is in the frontier of basic and clinical fields. We review the use of movies for improving the teaching of pharmacology and clinical pharmacology. Some movies are especially useful to this purpose such as Awakenings (1990), Lorenzo's oil (1992), The constant gardener (2005) and more recently Dallas Buyers Club (2013). Some recommendations for its optimal use in the teaching of pharmacology and clinical pharmacology are included.
Resumen: El objetivo de este estudio es comprobar si existen diferencias en la efectividad de un programa de intervención para hombres condenados por violencia de género, en función del lugar de procedencia de los participantes (i.e., españoles e inmigrantes latinoamericanos). Se utilizó una muestra de 425 hombres penados por violencia de género que participaban en un programa estándar de intervención en España. Se consideraron como variables finales la reincidencia oficial y el riesgo de reincidencia y como variables proximales la intención de cambio, la asunción de responsabilidad, la adherencia al tratamiento y el compromiso con la intervención. No se encontraron diferencias entre participantes españoles y latinoamericanos en las variables riesgo de reincidencia, intención de cambio, asunción de responsabilidad al sistema legal y a la víctima. Únicamente se encontraron diferencias significativas entre estos dos grupos en la variable compromiso con la intervención. Los resultados sugieren que, al menos para los inmigrantes latinoamericanos que se encuentran participando en programas de intervención con hombres condenados por violencia de género en España, no parece necesario ajustar la intervención en función de las diferencias culturales, siendo suficiente el uso de estrategias motivacionales para promover el cambio.

Abstract: The aim of this study was to test whether there are differences in the effectiveness of a Batterer Intervention Programme (BIP) for Intimate Partner Violence (IPV) perpetrators depending on the participants’ countries of origin (i.e., Spanish or Latin American immigrants). The sample included 425 male offenders who participated in a court-mandated standard BIP in Spain. Official recidivism and risk of recidivism were considered the final outcomes. Intention to change, responsibility attribution, adherence to treatment and treatment compliance were taken as the proximal outcomes. No differences were found in risk of recidivism, intention to change, responsibility attribution to the legal system and to the victim between the Spanish and Latin American participants. Significant differences between both groups were found for the variable treatment compliance. The results suggest that, at least for the Latin American immigrants participating in BIPs in Spain, it is apparently not necessary to adjust BIPs to cultural differences as adopting motivational strategies to promote change suffices.
Resumen: El propósito de esta investigación es analizar las relaciones entre las condiciones de contratación y el absentismo laboral en una muestra de 5524 trabajadores, con el fin de identificar qué segmentos (por tipo de contrato y jornada, tiempo contratado, antigüedad en la empresa y bajas por enfermedad común ocurridas en los tres últimos años) están más relacionados con la posibilidad de sufrir un proceso de incapacidad temporal en el año 2017. Se realizaron análisis descriptivos, la prueba chi-cuadrado para tablas de contingencia con dos muestras independientes y los árboles de decisión, basados en el algoritmo CHAID (Chi-squared Automatic Interaction Detection), para detectar las variables más importantes en la identificación de perfiles con una mayor probabilidad de sufrir una incapacidad temporal derivada de contingencias comunes. Los resultados ponen de manifiesto la existencia de diferencias entre las variables estudiadas. Se considera la modalidad de contratación un factor de riesgo importante del absentismo laboral.

Abstract: The aim of this paper is to analyze the relationship between hiring conditions and work absenteeism in a sample of 5524 workers in order to identify which segments (by type of contract and workday, time hired, seniority in the company and sick leaves occurred in the last three years) are more related to the possibility of suffering a temporary incapacity in 2017. Descriptive analyzes, the chi-square test for contingency tables with two independent samples, and the decision trees based on the CHAID algorithm (Chi-squared Automatic Interaction Detection) were carried out to detect the most important variables in the identification of profiles with a greater probability of suffering a temporary incapacity for common contingencies. The results show the existence of differences between the variables studied. The hiring modality is considered an important risk factor for work absenteeism.