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RESUMEN   Introducción: La asfixia neonatal es una causa importante de mortalidad y secuelas neurológicas. Objetivo: Determinar los predictores perinatales de Apgar persistentemente bajo a los 5 minutos en un hospital EsSalud.  Métodos: Estudio observacional, analítico de caso-control. Se realizó un análisis censal de 889 neonatos con Apgar bajo ( < 7) al primer minuto atendidos en el Hospital Octavio Mongrut Muñoz del periodo 2009-2018, previa verificación de los criterios de inclusión y exclusión. Se usó el Sistema de Vigilancia Perinatal (SVP) de EsSalud. Se empleó la prueba Chi cuadrado y odds ratio crudo (ORc), como medida de asociación. Asimismo, se aplicó regresión logística binaria para estimar odds ratios ajustados (ORa).  Resultados: Hubo 17 780 nacimientos vivos durante el periodo de estudio, de los cuales 889 (11,9%) presentaron puntaje Apgar bajo al minuto. La incidencia de puntaje Apgar persistentemente bajo a los cinco minutos fue 5,68 por 1 000 nacidos vivos. En el análisis multivariado, los únicos predictores perinatales de puntaje Apgar persistentemente bajo a los 5 minutos fueron la aspiración de líquido amniótico meconial (ORa=7,82; p <0,01) y la presencia de anomalía congénita (ORa=3,19; p<0,01).  Conclusión: la aspiración de líquido amniótico meconial y la presencia de anomalía congénita son predictores perinatales de puntaje Apgar persistentemente bajo al quinto minuto de vida extrauterina en un hospital EsSalud.

ABSTRACT   Introduction: Neonatal asphyxia is an important cause of mortality and neurological sequelaes.  Objective: To determine the perinatal predictors of persistently low Apgar at 5 minutes in an EsSalud hospital.  Methods: Observational, analytical case-control study. A census analysis of 889 neonates with low Apgar ( <7) at the first minute treated at the Octavio Mongrut Muñoz Hospital from 2009-2018 was carried out, after verification of the inclusion and exclusion criteria. The EsSalud Perinatal Surveillance System (SVP) was used. The Chi square test and crude odds ratio (ORc) were used as a measure of association. Likewise, binary logistic regression was applied to estimate adjusted odds ratios (ORa).  Results: There were 17 780 live births during the study period, of which 889 (11.9%) had low Apgar scores at one minute. The incidence of persistently low Apgar score at five minutes was 5.68 per 1 000 live births. In the multivariate analysis, the only perinatal predictors of a persistently low Apgar score at 5 minutes were aspiration of meconium amniotic fluid (ORa=7 .82; p <0.01) and the presence of a congenital anomaly (ORa=3 .19; p <0.01).  Conclusion: meconium amniotic fluid aspiration and the presence of a congenital anomaly are perinatal predictors of a persistently low Apgar score at the fifth minute of extrauterine life in an EsSalud hospital.
RESUMEN En el Perú, la mayoría de centros de fertilidad se encuentran en Lima, ciudad capital, y en algunas pocas ciudades principales de la costa y sierra del país. Por ello, muchas parejas de la región amazónica con la finalidad de iniciar su tratamiento de reproducción asistida se ven obligadas a trasladarse fuera de su ciudad de domicilio, a pesar de las enormes dificultades que esto les representa. En el presente reporte, describimos el primer nacimiento por fertilización in vitro (FIV) en la Región Amazónica del Perú, donde todos los procedimientos médicos y de laboratorio de reproducción asistida fueron realizados in situ.

ABSTRACT In Peru, most fertility centers are located in Lima, the capital city of Perú, and in a few main cities on the country’s coast and the Andes. For this reason, many couples in the Amazon are forced to relocate outside their city of residence to start their assisted reproduction treatment, despite the enormous difficulties that this represents for them. In this report, we describe the first baby born by in vitro fertilization (IVF) in the Amazon Region of Peru, where all medical and laboratory assisted reproduction procedures were performed in situ.
Resumen El objetivo del estudio fue investigar la actividad antimicrobiana de la tunta sobre Salmonella enterica subespecie enterica serovar Typhimurium. Se utilizó un aislado natural de esta bacteria que resultó resistente a cloramfenicol. Para el experimento requirió la preparación de una solución estándar de 0,8 g/ml de extracto de tunta. Se utilizó la técnica de Kirby Bauer para la evaluación antimicrobiana de los ensayos y la escala de Duraffourd para medir el nivel de sensibilidad. Resultando, para las diez repeticiones técnicas del grupo experimental, un halo promedio de 10,40 mm y una desviación estándar de 0,63 de DHI (nivel de sensibilidad límite, según dicha escala). En conclusión, nuestro trabajo muestra evidencias que la tunta tiene efecto antimicrobiano a un nivel de sensibilidad límite sobre la Salmonella enterica subespecie enterica serovar Typhimurium. Tras investigaciones de mayor profundidad, este derivado de la Solanum juzepczukii se podría convertir en una alternativa para el desarrollo de antibióticos de origen natural y permitir un desarrollo sostenible de las culturas andinas.

Abstract The objective of the study was to investigate the antimicrobial activity of tunta on Salmonella enterica subspecies enterica serovar Typhimurium. A natural isolate of this bacterium was used that was resistant to chloramphenicol. The experiment required the preparation of a standard solution of 0,8 g / ml of tunta extract. The Kirby Bauer technique was used for the antimicrobial evaluation of the tests and the Duraffourd scale to measure the level of sensitivity. Resulting, for the ten technical repetitions of the experimental group, an average halo of 10,40 mm and a standard deviation of 0,63 of DHI (level of limit sensitivity, according to said scale). In conclusion, our work shows evidence that tunta has an antimicrobial effect at a borderline sensitivity level on Salmonella enterica subspecies enterica serovar Typhimurium. After more in-depth research, this derivative of Solanum Jueepczukii could become an alternative for the development of antibiotics of natural origin and allow a sustainable development of Andean cultures.
RESUMEN En el Perú, la malnutrición materno-fetal ocurre con frecuencia, pero su prevención, intervención y seguimiento no ha sido investigada en relación al conocimiento y experiencia de países emergentes. Los autores presentan una revisión actualizada de los avances científicos sobre malnutrición materno-fetal, con el fin de prevenir y manejar un empobrecido capital humano, que constituye nuestro principal y más urgente problema sanitario.

SUMMARY Maternal-fetal malnutrition is common in Peru, but its prevention and possible intervention measures have not been investigated in Peru. We conducted a literature review on the topic to prevent and manage this serious public health problem.
RESUMEN La apendicitis aguda es considerada la causa más común de emergencia quirúrgica en adultos jóvenes; y su asociación con infecciones parasitarias es rara. De éstas, la localización apendicular del quiste hidatídico, es extremadamente rara; y hasta la fecha solo existen reportes en Irán, India, Túnez, Chile y Perú. Se presenta el caso de un paciente varón de 52 años, natural de Puno, sin antecedentes patológicos, que ingresa con un cuadro clínico típico de apendicitis aguda, y que, al ser intervenido quirúrgicamente, se aprecia al apéndice con una tumoración quística, compatible con un quiste hidatídico complicado de Echinococcus granulosus. Posteriormente, se constatan otros tres quistes hidatídicos intrabdominales. No existió antecedente quirúrgicoo traumático, por lo que se considera una localización primaria intraabdominal diseminada, que incluía al apéndice, hígado y peritoneo.

ABSTRACT Acute appendicitis is the most frequent surgical emergency instance in young adults; and its association with parasitic infections is rare. Of these particular cases, appendix location of hydatid cyst is extremely rare; and there have been published reports of such cases only in Iran, India, Tunisia, and Peru. We present the case of a 52-year old male subject born in Puno, with no relevant past medical history, who was admitted with a clinical condition typically consistent with acute appendicitis. When this patient underwent surgery, the appendix was found showing a cystic mass, compatible with complicated Echinococcus granulosus hydatid cyst. Later on, three additional intraabdominal hydatid cysts were identified. There was no surgical or trauma past history, so it was concluded this condition corresponded to disseminated primary intraabdominal location of hydatid disease, including the appendix, liver, and peritoneum.
RESUMEN Las enfermedades no transmisibles (ENT) son causa importante de carga de enfermedad en el Perú, así como en otros países en desarrollo. Las respuestas para el control de las ENT requieren de investigación multidisciplinaria, tanto a nivel local como internacional. Desde hace más de 10 años, CRONICAS: Centro de Excelencia en Enfermedades Crónicas, de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, realiza investigación en el campo de las ENT en el Perú. En el presente artículo se describen algunos estudios realizados, incluyendo los estudios epidemiológicos PERU MIGRANT, y la cohorte CRONICAS. También se presentan resultados de revisiones sistemáticas y resultados de intervenciones frente a las ENT. A través de estos estudios llevados a cabo por el centro CRONICAS se señalan potenciales áreas para afrontar las ENT en países en desarrollo.

ABSTRACT Noncommunicable diseases (NCDs) are a major cause of disease burden in Peru as well as in other developing countries. Responses to control NCDs require multidisciplinary research, both locally and internationally. The CRONICAS Center of Excellence in Chronic Diseases at Universidad Peruana Cayetano Heredia, in Peru, has conducted scientific research in the field of NCDs in Peru for more than 10 years. This article highlights some of the scientific research, including epidemiological studies such as the PERU MIGRANT study, and the CRONICAS cohort study. We also summarize our results from systematic reviews in the field of NCDs and results of interventions to tackle NCDs. The scientific research studies conducted by CRONICAS signal potential advancements to counter NCDs in developing countries.
RESUMEN  La enfermedad de COVID-19 es una infección de fácil transmisión al igual que otros virus respiratorios, reportándose casos de coinfección de Influenza en épocas estacionales. Se presentan 5 casos de coinfección de COVID-19 y el virus de la Influenza siendo el más frecuente el virus de la Influenza A, los síntomas odinofagia y congestión nasal pueden hacer pensar en coinfección existente entre estos dos virus, en los pacientes evaluados, no se observó mortalidad.

ABSTRACT  COVID-19 disease is an easily transmitted infection like other respiratory viruses, with cases of Influenza coinfection reported at seasonal times. There are 5 cases of coinfection of COVID-19 and the influenza virus. Influenza A virus being the most frequent. Symptoms of coinfection between these two viruses may suggest odynophagia and nasal congestion in the patients evaluated, no mortality was observed.
RESUMEN  Objetivo . identificar la posible asociación de diabetes mellitus e hipertensión arterial como factores de riesgo de mortalidad en pacientes con COVID-19.  Material y métodos : estudio de cohorte prospectivo, incluye a 1947 pacientes con 30 o más años de edad, atenciones realizadas entre marzo y agosto del 2020; pacientes con diagnóstico clínico y laboratorial de COVID-19; se excluyeron pacientes con inconsistencias en la información registrada, fallecidos en primeras 24 horas o estuvieron muertos al ingreso. Se incluyeron variable periodo de atención, edad, sexo, diabetes mellitus, hipertensión arterial, estancia hospitalaria, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, saturación de oxígeno y temperatura; para el análisis se utilizó la prueba chi cuadrado de Pearson, Odds Ratio y prueba T de student para muestras no emparejadas (p <0,05).  Resultados : 73% de los fallecidos de sexo masculino (p<0.001), mayor frecuencia entre los 60 - 79 años de edad (54,8%, p<0,001); diabetes como comorbilidad en 17% de los casos (p=0,019) e hipertensión arterial en 24% (p<0,001). Las variables sexo (OR 1,5) y las comorbilidades diabetes (OR 1,4) e hipertensión arterial (OR 1,9) representan factores de riesgo de mortalidad.  Conclusiones : la diabetes mellitus e hipertensión arterial, para la población en estudio, se identificaron como factor de riesgo de mortalidad frente al COVID-19.

ABSTRACT  Objetive . to identify the possible association of diabetes mellitus and arterial hypertension as risk factors for mortality in patients with COVID-19.  Material and methods : prospective cohort study, includes 1947 patients aged 30 or over, care performed between March and August 2020; patients with clinical and laboratory diagnosis of COVID-19; Patients with inconsistencies in the information recorded, who died in the first 24 hours or were dead on admission, were excluded. Variable period of care, age, sex, diabetes mellitus, arterial hypertension, hospital stay, respiratory rate, heart rate, oxygen saturation and temperature were included; Pearson's chi-square test, Odds Ratio and Student's T test for unpaired samples (p<0.05) were used for the analysis.  Results : 73% of male deaths (p <0.001), the highest frequency was between 60-79 years of age (54.8%, p <0.001); diabetes as comorbidity in 17% of cases (p = 0.019) and hypertension in 24% (p <0.001). The variables sex (OR 1.5) and the comorbidities diabetes (OR 1.4) and arterial hypertension (OR 1.9) represent risk factors for mortality.  Conclusions : diabetes mellitus and arterial hypertension, for the study population, were identified as a risk factor for mortality against COVID-19
RESUMEN La electrogeneración anódica de cloro molecular, a partir de cloruro de sodio en una celda electrolítica, permite la producción de ácido hipocloroso en medio acuoso. Esta mezcla de cloruro y ácido hipocloroso actúa como lixiviante del oro aluvial hasta sus formas complejas, [AuCl ]-, [AuCl ]-. Las cantidades óptimas para la lixiviación de oro, empleando solo NaCl acuoso en medio neutro fue de 10 g L-1, mientras que a pH 2, con una concentración fija de NaCl de 10 g L-1 la lixiviación de oro aumentó hasta en un 70,4%. El agregado de hipoclorito de sodio a una solución de cloruro de sodio a pH 2 demuestra que es el producto oxidado del cloruro el que cumple la función de oxidante y puede ser empleado exitosamente para recuperar oro de las arenas aluviales sin el empleo de mercurio.

ABSTRACT Anodic electrogeneration of molecular chlorine from sodium chloride in an electrolytic cell produces a hypochlorous acid solution in an aqueous medium. This mixture of chloride and hypochlorous was used to leach gold from alluvial ore to its complex forms, [AuCl ]-, [AuCl ]-. The optimal amounts of NaCl in a neutral medium for gold leaching was 10 g L-1, while at pH 2, with a fixed NaCl concentration of 10 g L-1 it was observed a gold leaching increment of 70.4%. The addition of sodium hypochlorite to a solution of sodium chloride at pH 2 shows that it is the chloride oxidized product that performs the function of oxidant and can be used successfully for gold recovering from alluvial ore without the use of mercury.
RESUMEN: Este artículo analiza la evolución negativa de los ingresos de los medios públicos europeos y de la audiencia de sus canales de televisión entre los años 2010 y 2018. Los datos financieros y de share -obtenidos, principalmente, del OAE- se han contrastado, a nivel cuantitativo, con indicadores económicos homogeneizadores como la PPA; y se han agrupado en torno a los modelos propuestos por Hallin y Mancini (2004, 2008, 2013). A nivel cualitativo, se han realizado entrevistas a dos aca démicos -Tiziano Bonini (Universidad de Siena) y Marko Ala-Fossi (Universidad de Tampere)- y a Mika Ojamies, director de relaciones internacionales de la YLE. A pesar de confirmarse esa tendencia negativa, no se establece una correlación entre el descenso de los ingresos y el de la audiencia. En cualquier caso, la Academia evidencia la necesidad de desarrollar nuevos sistemas de financiación que garanticen la estabilidad presupuestaria de los medios públicos.

ABSTRACT: This article analyzes the negative evolution of the revenues of the European public me dia and the audience of its television channels between 2010 and 2018. The financial and share data -mainly obtained from the EAO- have been contrasted, at a quantitative level, with homogenizing eco nomic indicators such as PPP; and have been grouped around the models proposed by Hallin and Mancini (2004, 2008, 2013). At a qualitative level, with the interviews of two academics -Tiziano Bonini (University of Siena) and Marko Ala-Fossi (University of Tampere)- and Mika Ojamies, director of inter national relations at YLE. However, despite the confirmation of this negative trend, there is no correlation between the decline in income and that of the audience. In any case, the Academy evidences the need to develop new financing systems that guarantee the budgetary stability of public media.
RESUMEN En los últimos años, el gobierno corporativo y la responsabilidad social de las empresas se han acercado en la investigación académica, y especialmente en los índices de sostenibilidad. De hecho, los índices más importantes tratan la cuestión del gobierno corporativo junto con otros criterios ambientales y sociales. El propósito de este estudio es descubrir si todas las variables incluidas en la dimensión gobierno corporativo de los índices mencionados son igualmente relevantes y materiales tanto para la responsabilidad social de las empresas como para el gobierno corporativo. Para llevar a cabo el estudio, se ha tomado una muestra de académicos y profesionales del ámbito universitario y empresarial español. Defendemos la hipótesis plausible de que no todos los elementos incluidos en la dimensión gobierno corporativo de los índices de sostenibilidad son homogéneos e intercambiables y, por lo tanto, igualmente relevantes. Como consecuencia, las mediciones que proporcionan estos índices pueden no ser verdaderamente representativas.

ABSTRACT In recent years, corporate governance and corporate social responsibility have come closer in academic research, and especially on sustainability indexes. In fact, the most significant indexes handle the matter of corporate governance along with other environmental and social criteria. The purpose of this study is to find out if all the variables included in the corporate governance dimension on the above mentioned indicators are equally relevant and material for both corporate social responsability and corporate governance. To carry out the study, a sample of academics and professionals from Spanish universities and businesses sector was taken. We defend the plausible hypothesis that not all items included within corporate governance dimension on sustainability indexes are homogeneous and interchangeable and, therefore, equally relevant. As a result, the measurements provided by these indexes may not be truly representative.
RESUMEN: Durante las dos últimas décadas, el modelo mediático tradicional de la prensa local ha sufrido una profunda crisis que, unida a la económica, ha derivado en el cierre de cabeceras y recortes de personal. La creciente necesidad de una oferta informativa local veraz y la adversa realidad laboral en el sector comunicativo han motivado a muchos periodistas a fundar sus propios medios locales e hiperlocales al amparo de la red. En esta investigación se realiza un estudio exploratorio para elaborar el primer mapa de cibermedios locales e hiperlocales activos en España, con el objetivo de conocer la presencia de este tipo de medios en el Estado. Posteriormente, estos cibermedios se someten a un análisis de contenido para identificar sus características básicas y tendencias de desarrollo. Los resultados evidencian un crecimiento relevante de los cibermedios locales e hiperlocales en el país, así como unos rasgos que reflejan la búsqueda de nuevos modelos informativos desde la proximidad.

ABSTRACT: During the last two decades, the traditional media model of the local press has suffered a deep crisis which, together with the economic one, has led to the closure of many newspapers and staff cuts. The growing need for a truthful local news offer and the adverse labor reality in the communication sector have motivated many journalists to found their own local and hyperlocal media in the network. In this research, an exploratory study is carried out to elaborate the first map of local and hyperlocal online media in Spain, with the objective of knowing the presence of this type of media in the State. Sub sequently, these online media are subjected to a content analysis to identify their basic characteristics and development trends. The results show a relevant growth of local and hyperlocal online media in the country, and their features reflect the search for new information models from proximity.
RESUMEN: El influencer, considerado como un activo clave en la estrategia para la comunicación online (Pérez-Curiel y Clavijo-Ferreira, 2017), provoca una pérdida del control sobre las decisiones es tratégicas de las marcas de moda debido a su independencia a la hora de desarrollar acciones (Díaz, 2017). Con objeto de describir en qué medida el influencer potencia la identidad de marca y la tenden cia de cambio de estrategia en el sector, se diseña una metodología de análisis de contenido compa rado de triple enfoque (Silverman, 2016; Krippendorff, 2004) que analiza las cuentas de Instagram de tres firmas de lujo de referencia internacional como Gucci, Loewe y Margiela (posts totales n1= 3756 y específicos n2=240) y desarrolla un panel de expertos (n3=6) dirigido a profesionales y académicos especializados. Los resultados indican cómo se ven afectados los valores e imagen corporativa de las marcas debido al discurso egopersonal de estos perfiles de influencia.

ABSTRACT: The influencer, considered a key asset in the strategy for online communication (Pérez-Cu riel and Clavijo-Ferreira, 2017), causes a loss of control over the strategic decisions of fashion brands due to their independence in developing actions (Díaz, 2017). In order to describe to what extent, the influencer enhances the brand identity and the change in strategy trend in the sector, a triple-focus com parative content analysis methodology is designed (Silverman, 2016; Krippendorff, 2004). It analyzes the Instagram accounts of three international renowned luxury firms such as Gucci, Loewe and Margiela (total posts n1 = 3756 and specific posts n2 = 240) and develops a panel of experts (n3=6) aimed at specialized professionals and academics. The results indicate how the values and corporate image of the brands are affected by the ego-personal discourse of these influence profiles.