nglaura/scielo-summarization huggingface dataset:
Objetivos: Valoración de la eficacia de la litotricia extracorpórea en litiasis urinaria con el litotritor Lithostar Modularis de Siemens. Pacientes y Métodos: de junio del 2000 a Septiembre de 2006 se trataron 1.500 pacientes, 62% varones y 38% mujeres, con edades comprendidas entre 15 y 89 años, media 53 años, en la Unidad de Litotricia de León. Los datos se analizaron de forma retrospectiva. En el 56 % de los enfermos la localización de la litiasis fue izquierda. En el uréter, el 55% de las litiasis, la localización más frecuente fue proximal (420 pacientes) y la localización más frecuente renal fue en la pelvis (345 pacientes). El tamaño medio de las litiasis fue de 1,3 cm (1,01 cm en uréter y 1,7 cm renal). Todos los pacientes se trataron con sedación con alfentanil y midazolan. Resultados: La media de sesiones por litiasis fue de 1,5 (1,4 en las ureterales y 1,7 en las renales) La tasa de retratamiento fue de 33% (28% en el caso de las litiasis ureterales y 39% en las renales. La eficacia acumulada tras 2 sesiones fue de 86%. El 22% precisó maniobras auxiliares (el 24% de las ureterales y el 18% de las renales). El porcentaje de pacientes libre de litiasis fue del 91% (97 % en el caso de las ureterales y el 82% en el caso de las renales). Conclusiones: El tratamiento de las litiasis urinarias mediante litotricia con el Lithostar Modularis de Siemens muestra unos buenos resultados, con más de un 90% de los pacientes libres de litiasis, aunque con un 33% de retratamientos y más de un 20% de los pacientes precisan maniobras auxiliares.

Objectives: the aim of the study was to evaluate the results of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) treatment with Siemens Lithostar Modularis in urinary stones. Patients and Methods: from may 2000 until September 2006, 1500 patients, 62% men and 38% women, ages 15 to 89 years (mean age 53), underwent ESWL as treatment of urinary stones at the Lithotripsy Unit of León. Data were analized retrospectively. More than half (56%) had left urinary stones. The most frequent ureteral localization (55%) was proximal (420 patients), and the most frecuent renal was renal pelvis (345 patients). The mean stone diameter was 1.3 cm. (1.01 ureteral and 1.7 renal). All patients received ESWL-session under i.v. analgesia with alfentanil and midazolam. Results: Mean number of sessions per lithiasis was 1.5 (ureteral stones 1.4 and renal stones 1.7). The retreatment rate was 33%, 28% for ureteral stones and 39 % for renal stones with a cumulative success of 86% with two sessions. 22% of the patients required auxiliary manouvers, 24% of the patients with ureteral stones and 18 % of the renal stones patients. Stone free rate was 91%, 97% in ureteral stones and 82% in renal stones. Conclusions: treatment of urinary stones with Siemens Lithostar Modularis showed good results, with a stone free patient rate of more than 90%, although 33% of the patients need multiple ESWL treatment sessions and 20% of the patient required auxiliary procedures.
Objetivo: Revisar nuestra experiencia inicial en la corrección de la incontinencia de orina de esfuerzo, con el nuevo sistema TVT-Secur. Revisar la efectividad y seguridad de esta técnica. Método: Entre enero y mayo del 2007, se realizaron 16 TVT-Secur (Women’s Health & Urology, Ethicon, Johnson & Johnson) a pacientes de la Unidad de Uroginecología y Cirugía Vaginal, del Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Clínica Las Condes. En 6 pacientes la cinta se situó en "V" y en 10 en "U". La mediana de edad para el grupo fue de 52 años, índice de masa corporal 29, paridad 3. En todas se realizó estudio urodinámico previo como parte del estudio y selección preoperatoria. Todas debían tener al menos un año de incontinencia de orina de esfuerzo, y ninguna debía tener corrección quirúrgica previa. Resultado: La mediana de tiempo operatorio fue de 10 minutos, con un rango entre 8 y 15 minutos. No se presentaron complicaciones durante el acto operatorio, ni en el postoperatorio inmediato, temprano y tardío. La EVA registrada a las 12 horas fue de 1 a 2. Se obtuvo corrección de la incontinencia de orina de esfuerzo en todas las pacientes. El tiempo de seguimiento fue entre 1 y 4 meses, con una mediana de 2 meses. Todas expresaron estar conformes con los resultados de la cirugía y la recomendarían a otras pacientes en igual situación. Conclusiones: Según nuestra experiencia inicial, el nuevo sistema TVT-Secur, aparece como eficaz y seguro, en la quirúrgica de la incontinencia de orina de esfuerzo. Sin embargo, sólo el seguimiento a largo plazo, y la incorporación de nuevos pacientes al estudio, permitirá determinar el mantenimiento de estos buenos resultados en el tiempo.

Objective: To review our initial experience with the new system TVT-Secur for the stress urinary incontinence. To evaluate the feasibility, efficacy and main advantages of the surgical correction with the new device. Method: Between january and may of 2007, 16 TVT-Secur (Women’s Health & Urology, Ethicon, Johnson & Johnson) were made in patients of the Urogynecology Unit, of Clínica Las Condes. Six TVT-Secur were applied in "V" and 10 in "U". The median age was 52 years old, BMI 29, parity of 3. All patients were studied with urodynamic before surgery. All must have the urinary incontinence by more of one year and no must have previous surgical correction. Results: The media surgical time was 10 minutes (8-15 minutes). Complications were not registered during intraoperative and immediate, early or delayed postoperative time. The visual analogue scale of pain was 1 to 2 at 12 hours. All patients were cured. The follow-up was between 1 and 4 months, 2 month media. All patients expressed satisfaction with the surgical results and they would recommend it to other patients in the same conditions. Conclusion: According to our initial experience, the new system TVT-Secur is feasible, safe and effective in the surgical correction of the SUI. However, only the long follow-up and the incorporation of new patients to the study, will allow to determine the permanence of these good results in the time.
El dispositivo intrauterino (DIU) ha sido utilizado en nuestro medio durante muchos años como método anticonceptivo. Una de las complicaciones es la migración fuera del útero, siendo la localización vesical inusual, con escasos casos en la literatura. Presentamos cuatro casos de migración del DIU a la vejiga. Se describe cuadro clínico, estudio y tratamiento.

The intrauterine device has been commonly used in our population for many years as contraceptive method. One of the complications is the device migration out of the uterus. One of the most uncommon fait of this migration is the bladder, with few reports on the literature. In this work, four cases are reported with their clinical presentation, study and treatment.
Los pacientes en tratamiento con diálisis por enfermedad renal en estadio terminal tienen un riesgo aumentado de padecer varios tipos de cáncer, especialmente de riñón y del tracto urinario. Presentamos el caso de un varón de 56 años en tratamiento con hemodiálisis. En una ecografía de control se apreció una imagen compatible con un quiste complicado de unos dos centímetros a nivel del polo inferior de riñón izquierdo, que es confirmada mediante TC y RM abdominal. Se practicó una nefrectomía izquierda por vía laparoscópica. El diagnóstico histológico fue de carcinoma renal de los conductos colectores de bajo grado, una variante infrecuente de tumor renal.

Patient treated by dialysis for end-stage renal disease are at increased risk of many cancers, especially those of kidney and urinary tract. A 56 years old man who undergoing chronic dialysis, presented in ultrasonography a 2 cm complex cystic mass in the left kidney what was confirmed by computed tomography and magnetic resonance. A laparoscopic left nephrectomy was performed. Histological examination showed a low grade collecting duct carcinoma of the kidney. An infrequent variant of kidney tumor.
Introducción: La hematuria, uno de los principales motivos de consulta urológica, es producida por un amplio número de patologías desde infecciones urinarias hasta neoplasias malignas. El manejo de la hematuria incoercible puede requerir la acción de Radiología Intervencional en aquellos casos en que la patología queda fuera del alcance terapéutico habitual. Esta es una aproximación menos invasiva para el tratamiento de esta patología. Material y métodos: Revisión retrospectiva de 6 casos de embolización supraselectiva de arterias vesicales con micropartículas, en hematurias macroscópica incoercible. Seguimiento a corto y mediano plazo. Resultado: Cuatro pacientes tuvieron una evolución favorable, con desaparición de la hematuria macroscópica a las 48 horas del procedimiento. En dos casos se requirió de un segundo procedimiento endovascular (coils) a una semana. Los pacientes no presentaron complicaciones relacionadas a la intervención, durante el período de seguimiento. Discusión: En pacientes no aptos para resolución quirúrgica de hematuria o en aquellos con falla de tratamiento habitual, la embolización supraselectiva parece ser una alternativa viable y sin complicaciones inmediatas. Se requieren estudios con seguimiento más prolongado y mayor número de casos para probar esta hipótesis.

Introduction: The hematuria, one of the main motives of urologic consultations, is produced by an extensive number of urinary pathologies from infections to cancer. The management of hematuria can require the action of Interventional Radiology in those cases in which the pathology is outside of surgery therapy. This is an approximation less invasive for the management of this pathology. Material and Methods: Retrospective review of 6 cases of supraselective embolization of bladder arteries with micropaticles in intractable macroscopic hematuria with associated anemia. Short and extensive monitoring. Results: Four patients had a favorable evolution, with disappearance of macroscopic hematuria at 48 hours of the procedure. In two cases it was necessary a second endovascular procedure (coils) one week later. The patients did not present complications related to the intervention during the period of current monitoring. Conclusion: In ineligible patients for surgical resolution of hematuria or in those with failure of habitual processing, the selective embolization seems to be a viable alternative and without immediate complications for the management. Studies with greater number of cases and more prolonged monitoring are required to test this hypothesis.
Objetivos: Identificar si existe algún grupo de varones ancianos con sospecha clínica de cáncer de próstata, en el cual la confirmación anatomopatológica del diagnóstico puede no ser necesaria, y valorar si la punción-aspiración con aguja fina (PAAF) transrectal de próstata puede ser adecuada para el diagnóstico en la población anciana. Material y método: Se evaluaron mediante PAAF transrectal a 72 pacientes de edades comprendidas entre 75 y 93 años. No fue necesaria la administración de ningún tipo de profilaxis antibiótica, analgesia, ni el abandono o sustitución de medicación anticoagulante. Resultados: En 35 de estos pacientes (48,6%) el resultado de la citología fue positivo para adenocarcinoma de próstata, mientras que en 37 fue negativo para tumor. En el 100% de los pacientes con PSA > 30 ng/ml o con PSA > 20 ng/ml y tacto rectal sospechoso de cáncer, la PAAF fue positiva. Se detectó un 4,1% de complicaciones menores y un 1,3% de complicaciones mayores (prostatitis aguda). Conclusiones: En varones mayores de 75 años con PSA > 30 ng/ml o con PSA > 20 ng/ml y tacto rectal sospechoso puede no ser necesaria la confirmación histológica de cáncer de próstata mediante biopsia dada la elevada probabilidad de que ésta sea positiva. Cuando se considere necesaria la confirmación anatomopatológica del diagnóstico de cáncer de próstata en pacientes de edad avanzada, la PAAF constituye una buena alternativa a la biopsia transrectal, dada su excelente tolerancia y baja tasa de complicaciones.

Objectives: To identify if there is a group elderly patients with clinical suspicion of prostate cancer in which pathological confirmation may be unnecessary, and if prostatic transrectal fine needle aspiration (FNA) may be a useful diagnostic tool for old patients Material and methods: A total of 72 patients aged 75 - 93 years were evaluated by means of prostatic transrectal FNA. Antibiotic prophylaxis, analgesia or cessation of anticoagulant therapy were not necessary. Results: In 35 patients (48.6%) cytological diagnosis was positive for prostatic adenocarcinoma, whereas in 37 cytology was negative for cancer. In 100% of patients with PSA > 30 ng/ml or with PSA > 20 ng/ml and suspicious digital rectal examination FNA results were positive for cancer. 4.1% minor and 1.3% major (acute prostatitis) complications after FNA were observed Conclusions: In male patients older than 75 years with PSA > 30 ng/ml or with PSA > 20 ng/ml and suspicious digital rectal examination, histological confirmation of carcinoma by prostatic biopsy may be not necessary, because of the high probability of a positive result. When histological confirmation of prostatic carcinoma is required in elderly patients, transrectal prostatic FNA is a valid alternative to transrectal biopsy, due to its excellent tolerance and low complication rate.
Objetivo/Método: Presentar el debut de dos casos de estesioneuroblastoma (ENB) con manifestaciones oftalmológicas. Se realizó una exploración oftalmológica completa y estudios de imagen consistentes de Resonancia Magnética (RM). En un caso se realizó biopsia de una masa sinusal y en el otro de una masa nasal. Caso clínico/Discusión: Dos mujeres de 85 y 32 años, esta última embarazada de 21 semanas, acudieron de urgencia por síntomas y signos oculares. El primer caso refería dolor orbitario y edema de párpado y el segundo hematoma palpebral inferior espontáneo, dolor orbitario y rinorrea. El ENB es un tumor maligno poco frecuente que puede debutar con sintomatología oftalmológica.

Purpose/Method: To report the ophthalmologic presentation of two cases of esthesioneuroblastoma (ENB). A comprehensive ophthalmic assessment was made, including magnetic resonance imaging. A paranasal sinus mass was biopsied in one case and a nasal mass biopsied in the other. Cases Report/Discussion: Two women, aged 85 and 32 years respectively, presented to the emergency room with ophthalmic symptoms and signs. The first reported orbital pain and eyelid edema and the second, who was 22 weeks pregnant, reported a spontaneous lower eyelid haematoma, orbital pain and rhinorrhoea. ENB is a rare malignant tumour and its presentation with ophthalmologic symptoms and signs is very infrequent.
Caso clínico: Varón de 77 años con enfermedad de Parkinson y demencia senil. Presentaba múltiples carcinomas basocelulares faciales y ectropión en ojo izquierdo. Comenzó con insuficiencia respiratoria y fue diagnosticado de ameloblastoma en fosa nasal izquierda e intervenido quirúrgicamente. Discusión: El síndrome de Gorlin es una enfermedad autosómica dominante caracterizada por carcinomas basocelulares, anomalías esqueléticas y del sistema nervioso. Su pronóstico depende de la evolución de las lesiones malignas. Es importante sospechar un síndrome de Gorlin en pacientes jóvenes con múltiples carcinomas basocelulares o en pacientes que acuden al oftalmólogo con estas lesiones a nivel palpebral, ya que su seguimiento es fundamental.

Clinical case: A 77 year-old male patient with Parkinson’s disease and senile dementia had many facial basal cell carcinomas and an ectropion of the left eye. When he experienced respiratory difficulty he was diagnosed to have an ameloblastoma in left nostril requiring surgery. Discussion: Gorlin syndrome is an autosomal dominant condition characterized by basal cell carcinomas, and skeletal and neurological anomalies. The presence of multiple basal cell carcinomas on the eyelids in a child or in a young patient should alert ophthalmologists to the possibility of this syndrome.
Caso clínico: Se presentan dos casos de pacientes jóvenes que sufrieron sendos agujeros maculares traumáticos de espesor completo con deterioro visual de más de un 60%. Ambos mejoraron clínica y anatómicamente mientras esperaban un tratamiento quirúrgico. Discusión: El cierre espontáneo de agujeros maculares traumáticos es un hallazgo infrecuente. El seguimiento clínico y mediante OCT permite apreciar la mejoría en las primeras semanas. Un período corto de observación nos puede evitar una intervención quirúrgica compleja y laboriosa.

Case report: We present case reports of two young patients suffering from full thickness traumatic macular holes resulting in visual impairment of more than 60%. Both showed anatomical and visual improvement whilst waiting for surgical treatment. Discussion: Spontaneous closure of a traumatic macular hole is an unusual outcome. OCT and clinical follow up enabled monitoring of this resolution during a period of a few weeks. Complex surgery was thus avoided by a short observational period.
Caso clínico: Se presenta el caso de una niña de 10 años de edad con enfermedad de Coats que acude por mala agudeza visual y desprendimiento exudativo de retina, telangiectasias y lípido subretiniano, a quien se le aplicó una inyección intravítrea de Bevacizumab (AVASTIN™). Revisiones subsecuentes del fondo de ojo mostraron una reducción del líquido subretiniano, exudados y disminución del grosor macular. Discusión: La etiología de la enfermedad de Coats no es clara. Es difícil predecir la evolución de un caso y depende en parte de la edad, el tratamiento es incierto. La inyección intravítrea de Bevacizumab es una opción que puede considerarse.

Case Report: We report a case of Coats’ disease in a 10-year-old-girl who presented with a profound visual deficit, exudative retinal detachment, vascular telangiectasias and subretinal lipid, who underwent treatment with an intravitreal injection of bevacizumab (AVASTIN™). Serial examinations documented an involutional response with a reduction of the subretinal fluid, exudates and macular thickness. Discussion: The aetiology of Coats’ disease remains uncertain, as does its optimal management. Although resolution of a case depends partially on age, and can even occur spontaneously on rare occasions, intravitreal injections of bevacizumab should be considered when planning treatment.
Casos clínicos: Caso 1. Mujer con pérdida visual y cefalea. Presentaba un desprendimiento de retina exudativo bilateral. Se inició tratamiento corticoideo y posteriormente se añadió ciclosporina-A. Tras nueve meses, su visión es de 10/10 en ojo derecho y 8/10 en izquierdo. Caso 2. Mujer con visión borrosa. Mostraba vitritis con desprendimiento seroso bilateral. Tras iniciar tratamiento corticoideo permanece estable con visión de 9/10 en ojo derecho y 8/10 en izquierdo. Discusión: El Síndrome de Vogt Koyanagi Harada es una panuveítis bilateral acompañada de alteraciones neurológicas y cutáneas. La sospecha ante desprendimientos de retina exudativos, multifocales y bilaterales con sintomatología sistémica es fundamental para el diagnóstico. Su tratamiento precoz y mantenido es la base de una buena evolución.

Case reports: Case 1. A female patient with visual loss and migraine who was found to have an exudative, bilateral retinal detachment. Steroid therapy was commenced initially and then cyclosporin-A added. Nine months later, her vision was 10/10 in the right eye and 9/10 in the left eye. Case 2. A female patient with unclear vision who was found to have an exudative, bilateral retinal detachment. Systemic steroid therapy was given and ultimately her vision was 9/10 in the right eye and 8/10 in the left eye. Discussion: Vogt Koyanagi Harada syndrome is a bilateral granulomatous panuveitis associated with neurologic and dermatologic disorders. When a patient has exudative multifocal and bilateral retinal detachment and systemic symptomatology, the possibility of this disease needs to be suspected. Good visual prognosis is possible if early treatment is given.
Caso clínico: Se presenta un caso de retinopatía por descompresión caracterizado por hemorragias retinianas, edema de papila, edema macular y disminución brusca de la agudeza visual en el postoperatorio inmediato de una trabeculectomía con mitomicina C. Discusión: La retinopatía por descompresión es una complicación que aparece con poca frecuencia tras la cirugía de glaucoma. Aunque estas características han sido descritas en la literatura de forma separada, en el presente artículo se describen de manera conjunta en un solo caso clínico.

Case report: We present a case of decompression retinopathy with retinal haemorrhages, optic nerve haemorrhages, maculopathy, and decreased visual acuity after trabeculectomy with mitomycin-C. Discussion: Decompression retinopathy is a potential complication after glaucoma surgery but has been rarely reported in the world literature. Although these four characteristics have been described separately, in this patient all four occurred together.
Caso clínico: Mujer de 45 años con episodios recurrentes de epífora hemática espontánea. La paciente presentaba epistaxis de repetición no filiadas y, tenía antecedentes familiares de hemorragia digestiva, además una de sus hijas sufría de epistaxis. Discusión: El diagnóstico de telangiectasia hemorrágica hereditaria por oftalmólogos es un hecho infrecuente. La presencia de lágrimas con sangre o epífora hemática espontánea, en un paciente con historia de hemorragias de repetición en forma de epistaxis o hemorragia digestiva, nos tiene que hacer sospechar y buscar la presencia de esta enfermedad. La historia y exploración clínica son fundamentales en el diagnóstico de dicha enfermedad.

Case report: Our patient was a 45-year-old woman who had recurrent episodes of hematic epiphora, repeated epistaxes for which no cause was found and a family history of gastric hemorrhage. One of her daughters also suffered from spontaneous hemorrhages. Discussion: Hereditary hemorrhagic telangiectasia is rarely diagnosed by an ophthalmologist; however the occurrence of bloody tears occurring spontaneously in a patient with epistaxis or gastric hemorrhage should lead to suspicion of hereditary hemorrhagic telangiectasia or Rendu-Osler-Weber disease. It should never be forgotten that clinical examination and appropriate investigations are basic components of disease diagnosis.
Caso clínico: Mujer de 27 años tratada de glaucoma congénito con alta miopía, baja AV y nistagmus en ambos ojos, fue referida para adaptar lentes de contacto. Se adaptan lentes de contacto rígidas permeables a los gases (LC RPG) asféricas y de alta transmisibilidad en uso diario. La paciente mejoró la AV con confort durante 10 horas al día de porte. Discusión: La adaptación de lentes de contacto se realizó teniendo en cuenta la topografía corneal de la paciente. Consideramos las lentes de contacto permeables al gas como las lentes de primera elección para estos pacientes, que con una adecuada adaptación y seguimientos pueden utilizar con seguridad lentes de contacto RPG en uso diario.

Case report: A 27-year-old woman with congenital glaucoma with high myopia, low visual acuity and nystagmus in both eyes, was referred for contact lens fitting. We fitted her with aspherical rigid gas permeable (RGP) contact lenses with high transmissibility, which she wore on a daily basis. Her visual acuity improved with the wearing of these lenses, which remained comfortable whilst being worn for 10 hours a day. Discussion: Contact lenses were fitted according to her corneal topography. Gas permeable contact lenses were chosen as first choice and with proper fitting and vigilant follow-up they may be worn safely on a daily basis.