RESUMEN Objetivo: Determinar la relación entre glucemias al ingreso y la evolución de los pacientes admitidos a la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA). Material y Métodos: estudio de cohorte retrospectivo de pacientes en la UCIA, tomando un muestreo, según distintos estratos de glucemia en mg/dL (Gl=65; G2 66 a 79; G3 80 a 199 y G4=200). Resultados: 413 pacientes, con edad media 48.89 años ±19; glucemia media al ingreso de 168.8 mg/dL (±93). 11.9% eran diabéticos conocidos. Al ingreso el Apache II fue 16±9, con una mortalidad global de 39.7%. Se constataron infecciones intrahospitalarias en 22.8%. La mortalidad en G4 fue de 49,5% vs. 35.4% en G3 (RR 1,41 p=0.008); en cirugías programadas fue en G4 de 30.6% y 14.7% en G3 (RR 2,07 p=0,04), con una tendencia significativa en las cirugías cardiacas (RR 2,33 p=0,11) y neurológicas (RR 3,33 p=0,26); la mortalidad en las cirugías de urgencia fue en G4 44,4% vs. 44,1% en G3 (RR 1,01 p=0,97). Los cuadros médicos en general presentaron una mortalidad de 76 % en G4 vs. 45% en G3 (RR 1,53 p=0,004). Los cuadros coronarios reportaron una mortalidad en G4 de 42 % vs. 10% en G3 (RR 7,13 p=0,001); en cuanto a hipoglucemia, existió una tendencia a mayor mortalidad general en G1 en comparación a G2 y G3 (35% vs. 63,6%) (RR 1,80 p=0,05) Conclusiones: La mortalidad general, de cirugías programadas y síndromes coronarios agudos fue mayor en forma significativa cuando la glucemia de ingreso fue =200 mg/dL. Palabras clave: Glucemia, factor de riesgo, Unidad de Cuidados Intensivos.

ABSTRACT Objective: to determine relation between glycemia to the admitions and the evolution of the adult patients admitted to UCIA (Adult Intensive Care Unit) Methods: retrospective cohorte study of patients files admitted in the UCIA, taking sampling of evaluation of the patients according to different levels of glycemia in mg/dL (Gl=65, G2 66 to 79, G3 80 to 199 and G4200). Results: We evaluate 413 patients admitted UCIA, mid age was 48,89±19 years; mean glycemia at admition was 168,8 mg/dL ±93. Were diabetic knowned 11.9% Score Apache II mean 16 (±9), a global mortality in 39.7%; intrahospital infections were found in 22.8%. Mortality in G4 group was of 49.5% versus 35.4% in G3 (RR 1.41 p= 0.008). Intrahospital infections in G4 was 16,2% versus 26,4% in G3 (RR 0.54 p=0.03) Mortality in programmed surgeries in G4 was 30,6% versus 14.7% in G3 (RR 2.07 p=0.04).Had significant tendency in the cardiac surgeries (RR 2.33 p=0.11) and neurological (RR 3.33 p=0,26) bud non-significant in abdominal programmed surgeries G4 12.5% versus 10% in G3 (RR 0,83 p=0.85). Mortality in urgency surgeries was in G4 44,4% versus 44.1% in G3 (RR 1.01 p=0.97). In medical cases, non-surgically treated, mortality was 76,3% in G4 versus 45% in G3 (RR 1.53, p=0.004). Among coronary events, mortality was observed as significantly different comparing G4 vs G3 (42% and 10% respectively, RR 7.13 p=0.001). Regarding hypoglycemia general mortality was higher in those in group G1<65mg/dL the in comparison to groups G2 and G3 (RR 1.80, p=0.05) Conclusions: Greater general mortality was observed among the programmed surgery population and those with acute coronary events, specially in those patients admitted with 200 mg/dL of glycemia. Keywords: Glycemia, risk factor, Critical Care Unit.