Objetivos: Conocer el perfil etiológico del síndrome febril hemorrágico agudo (SFHA) y del síndrome febril ictérico agudo (SFIA) en los valles del Río Apurímac (Ayacucho), Quillabamba (Cusco), Chanchamayo (Junín) y Alto Huallaga (Huánuco). Materiales y métodos: Estudio longitudinal descriptivo realizado entre junio de 1999 y mayo de 2000, en 146 establecimientos de salud de los cuatro valles involucrados. Fueron incluidos pacientes que cumplieron con las definiciones de caso para la vigilancia del síndrome febril hemorrágico agudo y el síndrome febril ictérico agudo. Las muestras obtenidas se procesaron por ELISA IgM de captura para fiebre amarilla; IgM anti-HBc ELISA y HBsAg ELISA para hepatitis B; Ig anti-VHD ELISA para hepatitis D; e IgM ELISA para leptospirosis. Resultados: Fueron incluidos 63 casos: 98,4% con SFIA y 1,6% con SFHA. La letalidad fue de 16% y el tiempo entre inicio de síntomas y la obtención de la muestra de 7,2 ±5,1 días. Los casos que tuvieron confirmación diagnóstica fueron 31 (49,2%), hepatitis B (23,8%), hepatitis D (15,6%), fiebre amarilla (4,8%) y leptospirosis (4,8%). Cusco tuvo el mayor porcentaje de casos confirmados por laboratorio, siendo la mayoría hepatitis B y D. Conclusiones: El estudio de la etiología de SFIA y SFHA ha permitido identificar tres brotes de fiebre amarilla en Cusco, Junín y Huánuco, y conocer la importancia de la hepatitis B, D y leptospirosis en el diagnóstico diferencial de estos síndromes. Si bien las definiciones usadas apuntan a detectar enfermedades severas, la vigilancia de ambos síndromes es complementaria y totalmente compatible con los sistemas de enfermedad específica y por el laboratorio.

Objectives: To know the etiologic profile of acute hemorrhagic febrile sindrome and acute icteric febrile sindrome in Río Apurímac (Ayacucho), Quillabamba (Cusco), Chanchamayo (Junín) y Alto Huallaga (Huánuco) valleys. Materials and methods: Longitudinal descriptive study done between June 1999 and May 2000, in 146 health establishments of the four valleys. There were included patients that completed the criteria of case definitions for acute hemorrhagic febrile sindrome (AHFS) and acute icteric febrile sindrome (AIFS). In the obtained samples were performed IgM ELISA for yellow fever; IgM anti-HBc ELISA y HBsAg ELISA for hepatitis B; Ig anti-VHD ELISA for hepatitis D; and IgM ELISA for leptospirosis. Results: There were included 63 cases: 98.4% with AIFS and 1.6% with AHFS. The letality was 16% and the time between the onset of symptoms and the sample collection was 7.2 ±5,1 days. 31 (49.2%) cases had confirmed diagnosis: hepatitis B (23.8%), hepatitis D (15.6%), yellow fever (4.8%) and leptospirosis (4.8%). Cusco had the greater proportion of confirmed cases by laboratory, the majority hepatitis B and D. Conclusions: The study of the etiology of AHFS and AIFS had permited: to identify 3 outbreaks of yellow fever (in Cusco, Junín and Huánuco), and to know the importance of hepatitis B, D and leptospirosis in the differential diagnosis of these sindromes. Although the definitions helped to detect severe diseases, the surveillance of both sindromes is complementary and totally compatible with the systems of especific disease and by the laboratory.