nglaura/scielo-summarization huggingface dataset:
Introducción y objetivos: Se presenta una revisión sobre las diferentes características y el uso de los distintos modelos experimentales utilizados para el trasplante renal (TR). Esta revisión incluye las cualidades, así como sus semejanzas a los humanos, de las especies más frecuentemente utilizadas. Se revisan las aportaciones de los diferentes modelos al entrenamiento de las diferentes técnicas quirúrgicas como la laparoscopia o la microcirugía. Se repasan sus contribuciones al estudio y la investigación en campos como los efectos hemodinámicos o inmunológicos del neumoperitoneo, las técnicas de donante a corazón parado o las diferentes formas de preservación de los injertos. Por último, se realiza una revisión de los diferentes modelos utilizados para la investigación de los distintos protocolos de inmunosupresión así como el xenotrasplante.

Introduction and objetives: An update on aspects and use of different experimental models applied in kidney transplant research is presented . This paper includes qualities, as long as similarities between most frequently used animal models and human clinical standards. Contributions of those models based on microsurgical or laparoscopic techniques are revised. The physiological consequences (hemodynamic, immunologic) of surgical technique (laparoscopy), applied in experimental models as long as non-heart beating organ donor models and organ preservation methods are also reviewed. Finally, an update of those models applied in research in prothocols of either immunosupression or xenotransplant is done.
Introducción: El trasplante renal (TR) de donante vivo presenta una supervivencia del injerto y del paciente superior al TR procedente de cadáver y representa una alternativa eficaz frente al problema de la escasez de órganos. Objetivo: Analizar comparativamente en un modelo experimental en cerdo, la influencia del síndrome de isquemia repercusión y la evolución funcional del injerto renal extraído mediante nefrectomía abierta y laparoscópica. Material y métodos: 30 cerdos fueron sometidos a nefrectomía izquierda: 15 por laparoscopia y 15 por vía abierta, como donantes vivos en un modelo de autotrasplante renal. Se midió el flujo sanguíneo renal (FSR) postdesclampaje mediante sonda electromagnética y los niveles de creatinina (Cr) durante la primera semana postrasplante. Resultados: El análisis comparativo del FSR en la 1ª hora postTR objetivó: una disminución significativa del FSR medio en el grupo de laparoscopia frente al abierto (p<0,001), con una reducción del FSR en los primeros 5 minutos más acusado en el grupo laparoscópico (p <0,001), y una recuperación progresiva del FSR durante la 1ª hora, que es más lenta para el grupo laparoscópico. Los niveles de Cr en la primera semana postrasplante descendieron progresivamente desde 1,3 a 0,8 mg/dl en el grupo abierto, y de 2 a 1,1 mg/dl en el grupo laparoscópico (p<0,001). Conclusiones: Los injertos renales extraídos vía laparoscópica presentan una acentuación del síndrome de isquemia-reperfusión manifestado por un FSR postdesclampaje inferior al FSR prenefrectomía y un deterioro significativo de la función renal durante la primera semana postrasplante.

Introduction: Living donor renal transplant reports a higher patient and graft survival in comparison to cadaver donor and represents a good alternative facing the current lack of organs for transplant. Goals: To analyze comparatively in an experimental model (pig) the influence of ischemia-reperfusion and functional outcome of renal graft retrieved by open Vs laparoscopic nephrectomy. Material and methods: 30 lab pigs were nephrectomized (left kidney): 15 by laparoscopy and 15 by open surgery, as living donors, in a model of renal autotransplant. Renal blood flow (RBF) was measured by means of an electromagnetic probe and creatinine levels during the first week after the implant. Results: Comparative analysis of RBF during the immediate 60 min after unclamping showed a significant reduction of average RBF in laparoscopic group in comparison to open group (p<0.001), with a more evident reduction of RBF in the laparoscopic group during the 5-min period after unclamping (p<0.001) and a progressive recuperation of RBF during the 1st hour, slowest in laparoscopic group. Creatinine levels in the first week after the transplant decreased progressively from 1.3 to 0.8 mgrs/dl in the open group and from 2 to 1.1 mg/dl in laparoscopic group (p<0.001). Conclusions: Renal grafts retrieved by laparoscopy presents a more evident ischemia-reperfusion syndrome shown by a lower average RBF after unclamping and a significant deterioration of renal function during the first week after transplant.
Conceptualmente el trasplante de páncreas (TP) asociado al trasplante renal (TR) puede resolver la insuficiencia renal crónica (IRC) y la diabetes (DM). Aunque el lugar de implantación más frecuentemente utilizado es la vena porta, el tracto genitourinario puede ser adecuado desde un punto de vista técnico durante el TR. 20 animales con una edad media de 5,5 (SD 1,1) meses y una mediana de peso de 53 (30,102) kg se sometieron al siguiente protocolo experimental. El primer día, se lleva a cabo la nefrectomía izquierda y el injerto es perfundido con solución de Wisconsin, lo que se sigue de una pancreatectomía distal y el aislamiento de islotes por medio de la digestión enzimática con Colagenasa. Los islotes son teñidos con el colorante vital Ditizona (DTZ) y cultivados durante 24 horas a 37º y 5% de Co2. El día 2 se realiza la nefrectomía derecha y un TR ortotópico del injerto renal izquierdo preservado. Los islotes son trasplantados en 4 localizaciones diferentes en el tracto genitourinario: el espacio subcapsular del injerto renal, en la submucosa de vejiga, en el parénquima testicular y por vía deferencial. El día 7, los animales son sacrificados para estudio histopatológico. Se demostraron islotes viables en la submucosa vesical y en el testículo tras infusión por vía deferencial.

Introduction and objectives: Simultaneous kidney and pancreas transplant is a good treatment for both renal and pancreas insufficiency. Experimental apply of genitourinary tract for pancreas implantation is reported in this work. Material and method. Twenty animals aged as average 5.5 monts (SD 1.1) and an average weight of 53 kgr were submitted to this protocol. In the day 1 a left nephrectomy is completed and the graft is perfused with University of Wisconsin solution. A partial pancreatectomy is completed at following, isolation of pancreatic islets by colagenase enzymatic digestion. Islets are dryed with Ditizone and culptured for 24 hours at 37ºC and 5% CO2. Day-2 a right nephrectomy is performed and orthotopic renal autotransplant using the left kidney is completed. Pancreatic islets are transplanted in 4 different locations of the genitourinary tract: renal subcapsular space, bladder submucosae, testis parenchyma and vas deferens. Day-7, all the animals were sacrifized to complete pathological study. Results and conclusions: Viable islets were isolated in bladder submucosae and testis after transdeferential injection.
Este estudio retrospectivo analiza los 57 homicidios ocurridos en la provincia de Sevilla durante un periodo de cuatro años (2004-2007). Se han estudiado diversas variables relacionadas con los mismos obteniéndose los siguientes resultados: la tasa media de homicidios ha sido de 0.77 por 100.000 habitantes; el arma blanca es el método más utilizado seguido por el arma de fuego, contusiones y asfixia mecánica; las víctimas son en su mayoría varones (relación hombre/mujer 2:1) con una edad media de 46 ± 21.2 años; el mayor número de casos se registra en fines de semana (sábado y domingo) y durante el mes de octubre. El análisis toxicológico de las víctimas detectó etanol en el 47.4%, benzodiacepinas en el 14%, cocaína en el 12.3%, opiáceos en el 10.5% y tetrahidrocannabinol en el 8.8%. Se ha hecho una valoración más detallada de los casos de homicidio dentro del contexto de violencia de género dada su alta incidencia en nuestro país. En 18 de 19 casos, las mujeres murieron a manos de su pareja, ex-pareja o familiar en primer grado. Los resultados han sido comparados con estudios similares realizados tanto en el ámbito nacional como internacional

This retrospective study analyzes the 57 homicides occurred in the province of Seville in a period of four years (2004-2007). Some variables related with the homicides have been studied with the following results: the mean homicide rate was 0.77 per 100.000 inhabitants; sharp injury was the most frequent mechanism followed by shot gun, contusions and mechanical asphyxia; victims are in major part of cases males (male/female ratio 2:1) with a mean age of 46 ± 21.2 years; homicides are more frequents in weekend (Saturday and Sunday) and during October. Toxicological analysis of the victims showed ethanol in 47.4%, benzodiazepines in 14%, cocaine in 12.3%, opium derivatives in 10.5% and tetrahydrocannabinol in 8.8%. A detailed analyses was also carried out in the cases of homicides occurred in the setting of gender violence due to its high prevalence in our country. In 18 out of 19 cases, women died in the hands of her couple, ex-couple, or first-degree relative. Results have been compared with similar national and international studies
La disección aórtica es un cuadro catastrófico caracterizado porque la sangre penetra y separa los planos laminares de la media, formando un nuevo conducto lleno de sangre dentro de la pared de la aorta (hematoma disecante intramural), que suele romperse y producir una hemorragia masiva. Presentamos el caso de un joven de 22 años, con antecedentes de hipertensión arterial sin tratamiento, que fallece súbitamente como consecuencia de una rotura-disección de aorta torácica asociado a coartación aórtica y a válvula bicúspide diagnosticados durante la autopsia.

Aortic dissection is a catastrophic illness characterized by blood going right through and separating the media layers, that causes a new canal full of blood within the aortic wall (dissecting intramural haematoma) which uses to tear and cause massive haemorrhage. We present the case of a 22-year-old man, with antecedents of hypertensión without treatment, who dies suddenly as a consequence of a rupture-dissection of the thoracic aorta asociated with aortic coarctation and bicuspid valve, both diagnosed at the autopsy.
Caso clínico: Se presenta una mujer de 44 años y su hermano de 29 años con mala agudeza visual en ambos ojos. Presentan ambos una palidez temporal en el nervio óptico (NO) bilateralmente, con una severa disminución de fibras del NO en esta área, déficit centrocecal en el campo visual y una alteración de los colores en forma de tritanopia. Discusión: La palidez del NO que afecta a la región temporal es un criterio básico en el diagnóstico de atrofia óptica dominante. La Tomografía Óptica de coherencia se presenta como una técnica útil en el diagnóstico y posterior seguimiento de esta patología.

Case report: This report describes two siblings, a woman aged 44 years and her brother aged 29 years, who both complained of visual loss in both eyes. The woman had bilateral optic nerve (ON) temporal pallor and severe reduction of ON fibre layer thickness in this area. Both she and her brother had cecocentral defects in perimetry and color vision deficiency with a marked tritanopia deficit. Discussion: ON pallor, limited to the temporal region, is the basic criterion for the diagnosis of dominant optic atrophy. Optical coherence tomography can be a useful technique in defining the diagnosis and improving the follow-up of patients with this pathology.
La demanda de estimaciones de edad en jóvenes indocumentados está en continuo crecimiento e implica la necesidad de proteger los derechos de los menores reconocidos en los diferentes tratados y acuerdos internacionales cuando un menor es sometido a la acción de la justicia o simplemente solicitan asilo en un país extraño. En gran parte de los casos el interés se centra en determinar la mayoría o minoría de edad de la persona en cuestión, que está situada en muchos países en los 18 años. En estas situaciones, la estimación de la edad debe ser lo más fiable y segura posible recomendándose el uso de métodos morfológicos basados en el examen radiológico del desarrollo esquelético o dental. En los últimos años ha tenido lugar una proliferación de estudios centrados en la maduración del tercer molar como método de estimación de la edad. El objetivo es obtener datos que nos permitan comprender mejor los factores que influyen en el desarrollo madurativo de este diente y establecer valores de referencia más específicos que nos aporten diagnósticos más fiables. El presente trabajo pretende realizar una revisión de la evolución y estado actual de los conocimientos en este terreno.

Demand for age assessment of young undocumented people is continually increasing and involves the need to protect the rights of minors recognised in the different international treaties and agreements when those below legal age are subject to legal action or simply seek asylum in a foreign country. In most of cases, interest focuses on determining the legal age of the person in question, in many countries whether they are 18 years old or younger. Age assessment must be as reliable and right as possible and the use of morphological methods based on radiological examination of dental and skeletal development is recommended. In recent years there has been a proliferation of studies focusing on third molar maturation as an age assessment method. The purpose is to obtain data that enable us a better understanding of the factors influencing the maturation of this tooth and establish more specific reference values which provide a more reliable diagnosis. This paper aims to carry out a brief review about the evolution of knowledge and state of the art in this field.
El transporte de drogas ilegales en el interior del organismo (body packer) representa un problema médico legal en aumento en las últimas décadas. Se presenta el caso de un Síndrome de body-packer o transportador de drogas (en este caso de cocaína) a nivel intestinal en el que, como consecuencia de la rotura de tres de las cápsulas contenidas en el estómago, se produce un paso masivo de cocaína al torrente circulatorio provocando la muerte del sujeto por una intoxicación aguda masiva de la misma. Una de las principales implicaciones médico legales de este caso es recuperar todas las cápsulas que porte el sujeto fallecido.

Smuggling of illicit drugs by concealing them within the human body (body packer) is a medical-legal problem that has increased in the last decades. We present a case of a body-packer syndrome where the illicit drugs (in our case cocaine) were carried in the intestinal tract. Three of the packets got broken in the stomach, thus producing a massive transfer of cocaine to the blood and death due to fatal massive cocaine intoxication. One of the main medico-legal implications of this case is the recovering of all packets inside the body.
Introducción: La cirugía laparoscópica requiere un largo proceso de aprendizaje en el que se va aumentando progresivamente el grado de complejidad. Objetivo: La técnica aquí presentada se ha realizado buscando un modelo experimental que nos permita realizar sutura vascular laparoscópica, de manera que el objetivo inmediato no es conseguir un autotrasplante funcionante, sino realizar con éxito anastomosis vasculares. Presentamos nuestra experiencia en los dos primeros casos realizados. Material y método: Se realizó el autotrasplante renal laparoscópico en hembras de cerdo de entre 15 y 20 kg. El Servicio de Cirugía Experimental del Hospital Universitario La Paz revisó y aprobó los protocolos del experimento, tal como exigen los Dictámenes Europeos para la protección de los animales utilizados con fines científicos y experimentales (86/609/EEC). Resultados: Al sacrificar a los animales, sólo observamos un caso con trombosis vascular arterial. El resto de animales presentaban buen flujo arterial y venoso. Conclusiones: El autotrasplante renal laparoscópico experimental proporciona un buen modelo para aprendizaje de cirugía laparoscópica. Creemos que aporta recursos laparoscópicos adecuados para cirugía retroperitoneal y pélvica. No proponemos, en el momento actual, su aplicación a la cirugía laparoscópica en humanos.

Introduction: Laparoscopic surgery requires a long training period of time in which the complexity of the training is increased. Goals: The technique presented in this paper has been developed in order to find an experimental model that allows us to improve the learning of the vascular suture. Our main goal was to evaluate this technique as an experimental model for the vacular anastomosis, not to obtain a functional autotransplant. In this regard, here we summarize our experience during the first two cases performed. Material and methods: Laparoscopic renal autotransplant was perfomed in female lab pigs weighing 15-20 kg. International Experimental Animal Care rules were accomplished. Results: After sacrifizing the animals, only one case of vascular thrombosis was observed. The other cases showed normal arterial and venous flow. Conclusions: Experimental Renal Laparoscopic autotransplant constitutes a good surgical model. We are trying to implement the technique in the clinics in the next future.
Un aspecto de gran importancia en el campo de los trasplantes es el mantenimiento y preservación del órgano durante la fase isquémica. La sensibilidad del órgano a ésta y la posible lesión inducida durante la extracción, preservación y transporte, siguen siendo una de las principales causas de fracaso del injerto. La perfusión artificial de órganos ha sido objetivo de investigación durante más de 100 años. En la segunda mitad del siglo XX estas técnicas han sido aplicadas a la preservación experimental y clínica, con el fin de alargar el tiempo de almacenamiento efectivo (aquél que permite una función correcta y precoz tras el trasplante del órgano preservado). La meta primaria de la preservación de cualquier órgano es el mantenimiento de la integridad de todos los sistemas celulares, de tal manera que la posibilidad de lesión que lleve a la disfunción del injerto sea mínima.

An aspect of capital importance in the transplant field is the maintainance and preservation of organs during the ischemic phase. Organ susceptibility and injuries secondary to ischemia, organ procurement and transportation are still nowadays one of the main causes for organ failure. Effective artificial organ perfusion has remained a main goal for researchers in this field for more than 100 years. In the second half of the XXth century these techniques have been applied to experimental and clinical organ preservation, with the aim of extending the period of an effective storage (which guarantees an early and good function after the transplant). Primary goal of any organ preservation is to maintain integrity in every cell system in order to minimize those injuries which produces graft dysfunction.
Caso clínico: Paciente varón de 81 años con proliferación angiomatosa retiniana (PAR) en estadio 2 identificado mediante angiografía fluoresceínica y tomografía de coherencia óptica (OCT) y con agudeza visual (AV) de 20/40. Una semana tras la inyección intravítrea de bevacizumab (1,25 mg), la AV mejoró a 20/25, y la OCT demostró reducción del edema intrarretiniano y del desprendimiento del epitelio pigmentario. Tres meses tras la inyección no se detectó ninguna complicación a nivel ocular, la AV era de 20/20 y la OCT mostraba un contorno macular prácticamente normal. Discusión: La inyección intravítrea de bevacizumab puede aportar una nueva opción terapéutica para los pacientes con PAR.

Clinical case: An 81-year-old man presented with stage 2 retinal angiomatous proliferation (RAP) as identified by fluorescein angiography and optical coherence tomography (OCT), and was shown to have a visual acuity (VA) of 20/40. One week after an intravitreal injection of bevacizumab (1.25 mg) the VA improved to 20/25, and the OCT showed a reduction of both intraretinal edema and pigment epithelium detachment. Three months after the injection, no ocular complications were observed, VA was 20/20 and the OCT showed an almost normal macular contour. Discussion: Intravitreal injection of bevacizumab may provide another treatment option for patients with RAP.
Caso clínico: Paciente de 7 años diagnosticado de toxocariasis ocular. El fondo de ojo mostraba una vitritis que no permitía ver la retina. Se instauró tratamiento con corticoides, evolucionando favorablemente, pero existía un granuloma papilar y periférico que levantaba la mácula por lo que se realizó una vitrectomía consiguiéndose la estabilización del proceso. Discusión: La Toxocariasis ocular es rara en los países desarrollados. El diagnóstico está basado en el aspecto oftalmoscópico, la serología y la Ig G + en vítreo. En cuanto al tratamiento sigue siendo controvertido el uso de antihelmínticos y aceptado el uso de corticoides y la vitrectomía.

Case report: We present the case of a seven-year-old male with ocular toxocariasis. The fundus of the eye showed a vitritis, as a result of which the retina could not be seen. Following treatment with systemic corticosteroids the condition evolved favorably. However, due to a papillary and peripheral granuloma that raised the macula, a vitrectomy was performed which stabilized the process. Discussion: Ocular toxocariasis is not common in developed countries. The diagnosis is based on funduscopic aspects, serology and IgG positivity of the vitreous. In relation to treatment, as the use of anthelminthics therapy is controversial, the use of corticosteroids and vitrectomy is recommended.
La sarcoidosis es una enfermedad sistémica que se diagnostica con la presencia de granulomas no necrotizantes en una biopsia. Sin embargo, hay variantes como la sarcoidosis con granulomas necrotizantes o la sarcoidosis nodular en las que pueden aparecer zonas de necrosis que hacen que el diagnóstico diferencial con procesos infecciosos sea especialmente difícil. Describimos un caso de un paciente, con afectación pulmonar y del SNC, en quien la presencia de granulomas necrotizantes hizo orientar el diagnóstico inicialmente hacia una tuberculosis con el consiguiente retardo en la instauración del tratamiento específico.

Sarcoidosis is a multisystemic disease which diagnosis depends on the presence of nonnecrotizing granulomas in the biopsy. However there are variants such as necrotizing sarcoidal granulomas or nodular sarcoidosis which have atypical findings and make difficult the differential diagnosis with other infectious processes. We describe a case of a man who develops granulomas with extensive necrosis in a systemic sarcoidosis that affected the lung and the central nervous system. This finding made us to make the diagnosis of tuberculosis and delay the specific treatment
Caso clínico: Se presentan dos casos de pacientes con el antecedente de haber sido sometidos a la intervención de Scopinaro, que presentan afectación corneal severa con dolor y deterioro de la agudeza visual en grado variable. Ambos se beneficiaron de un tratamiento a base de suero autólogo tópico con una mejoría que contrastaba con el deterioro de su estado nutricional. Discusión: El suero autólogo tópico aporta a la superficie ocular factores de crecimiento y nutrientes necesarios para el trofismo celular de la cornea, siendo un tratamiento apropiado para la patología ocular carencial que puede ocurrir en pacientes desnutridos.

Case report: We present two case reports of patients suffering from severe corneal damage resulting in pain and visual impairment, after undergoing Scopinaro’s operation. Both patients improved after treatment with topical autologous serum although their nutritional state became worse. Discussion: Topical autologous serum provides growth factors and nutrients needed for corneal cell repair, and is appropriate treatment for carential ocular pathology which may accompany malnutrition.