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Se discute la distribución, fenología y diversidad de Bomarea en los bosques relictos de las vertientes occidentales del norte del Perú, y compara con las especies presentes en los bosques nublados de las vertientes orientales. Se considera que los bosques relictos son el límite de distribución meridional en la Cordillera Occidental para el subgénero Bomarea s.str., con pocas excepciones y para el subgénero Sphaerine. La fenología de una parte de las especies de Bomarea s. str., es diferente en las vertientes occidentales y orientales; sin embargo, para las especies de Sphaerine, no se encontraron tales diferencias.

The distribution, phenology and diversity of Bomarea in the relict forests of northwestern Peru is discussed and compared to the cloud forests of the eastern slope of the Andes. Most species of subgenus Bomarea and all species of subgenus Sphaerine have southernmost distribution limit in the Cordillera Occidental in the relict forests of NW Peru. The phenology of some species of Bomarea species differs between the relict forests and the eastern slopes of the Andes, whereas no differences are observed in Sphaerine.
Los bosques relictos de las vertientes occidentales de los Andes del norte del Perú y el sur del Ecuador forman parte de dos regiones, una la denominada región de endemismo tumbesina (caracterizada principalmente por bosques secos) y otra, en altitudes mayores, la región de endemismo del sur de los Andes centrales (caracterizada por bosques nublados y páramo). La región tumbesina es reconocida por albergar gran cantidad de aves endémicas, muchas de las cuales están amenazadas, y también por el alto grado de deforestación y fragmentación de sus hábitats naturales. Este artículo presenta un resumen del estado de conservación de dichas aves y bosques, con recomendaciones para mejorar la conservación de los últimos bosques de la vertiente occidental.

The relict forests of the west slopes of the Andes of northern Peru and southern Ecuador form part of the Tumbesian Endemic Bird Area (characterized by dry forests) and at higher altitudes the Southern Central Andes Endemic Bird Area (characterized by cloud forests and paramo). The Tumbesian Region is recognized for its high level of endemic birds, many of which are threatened and also for the high level of deforestation and fragmentation of its natural habitats. This article presents an overview of the state of conservation of these birds and forests, with recommendations for improving the conservation of the last forests of the western slope.
En el presente trabajo se propone un método para obtener informaciones higrotérmicas de alta resolución espacial con la ayuda de epífitas como indicadores, junto con las medidas de la temperatura del suelo en una profundidad de 60 cm, comparadas con datos de estaciones meteorológicas. El método provee mayores antecedentes para descifrar el funcionamiento del sistema regional de circulación atmosférica, así como para realizar una clasificación climática detallada. La resolución espacial del método permite además cartografiar la distribución de la vegetación natural potencial. Ello puede significar un aporte para la comprensión de los complejos factores ambientales que soportan altos niveles de riqueza florística y endemismo, por lo cual el sur de Ecuador es reconocido como uno de los centros de diversidad florística más importantes en el Neotrópico y también a escala global. El método resulta potencialmente aplicable en el norte del Perú, donde existe la misma situación de compleja orografía.

In this paper hygric estimations by similarity analysis based on epiphytism are combined with singular measurements of temperatures 60 cm below ground to generate an accurate cartography of hygro-thermal patterns within a complex relief in southern Ecuador. The method improves comprehension of regional circulation patterns as well as providing an idea of the potential vegetation distribution. This can be of further help to comprehend the various environmental factors that support one of the highest levels of floral diversity in the Neotropics and even on the global scale. The method described is also applicable for the Andean part of northern Peru with its similarly complex orography.
Los bosques relictos o fragmentos de bosque en las vertientes andinas Noroccidentales del Perú y Suroccidentales de Ecuador, son frágiles ecosistemas, que en el pasado fue un todo continuo. La importancia y singularidad de los bosques como «refugios» y hábitats con poca dinámica radica en su compleja diversidad florística y endemismos, consecuencia de su complicada topografía y ecología de sus hábitats. En este artículo introductorio se analizan 12 trabajos de investigación expuestos en el Taller sobre Bosques Relictos de la Vertiente Occidental Andina del Norte del Perú y Sur del Ecuador en mayo del 2004 en el X CONABOT, Trujillo-Perú. Aquí, los conocimientos sobre el tema son consolidados y actualizados, es así que los fragmentos de bosque suman más de 20 en el norte del Perú, enfatizando a dos de gran importancia: Bosque La Oscurana (Cajamarca) y Kañaris (Lambayeque). Así mismo, se determinan las relaciones entre los bosques relictos, analiza su dinámica, caracterización y como puede lograrse su conservación inmediata. Se plantean los aspectos cruciales para alcanzar la conservación de estos bosques remanentes: investigar y mostrar urgentemente su gran biodiversidad, subrayar el valor económico potencial de la fitodiversidad que poseen para la región y revalora su papel como áreas de captación de agua para los ríos que son fuente prioritaria para la agricultura y vida urbana en la costa.

The forest fragments or relict forests on the Western slopes of the Andes in northwest Peru and in south-west Ecuador are fragile ecosystems, which were largely continuous at some stage in the past. The importance and uniqueness of these forests as «refuges» and stable habitats roots partly in their complex diversity and their high levels of endemicity. These in turn are the outcome of a complex topography and ecology. In this introductory chapter 12 studies are analysed, which were presented at the Taller sobre Bosques Relictos de la Vertiente Occidental Andina del Norte del Perú y Sur del Ecuador in May 2004 at the X CONABOT, Trujillo-Perú. This helps to consolidate and update our knowledge on these over 20 forests fragments in northern Peru and two previously unknown fragments are presented for the first time: Bosque La Oscurana (Cajamarca) and Kañaris (Lambayeque). Some ideas are exposed on the the relationships between the relict forests, how to analyse their dynamics, how to characterize their structure and how their conservation may be achieved. It is proposed that crucial elements in a conservation of these forests are a) urgently inventorizing them to demonstrate their high diversity b) emphasizing their economic potential with respect to the abundance of phytogenetic ressources c) evaluating their role as catchment areas for the rivers which are the primary source of water for agriculture and urban life on the coast.
Objetivos: Se describe una nueva técnica de coloración para el diagnóstico de laboratorio de las infecciones por Cyclospora. Se hace el diagnóstico microscópico diferencial entre la Cyclospora y el Blastocystis hominis. Material y métodos: La investigación se efectuó en heces que fueron remitidas a un laboratorio de atención privada, en la ciudad de Lima, Perú. Se practicó examen directo «en fresco», empleando solución salina y lugol parasitológico. Se prepararon frotices de heces muy delgados y se empleó una técnica de coloración utilizando violeta de genciana. Resultados: Se muestran microfotografías de los quistes de Cyclospora en fresco y mediante la nueva técnica de coloración, así mismo se demuestran las diferencias morfológicas y estructurales entre Cyclospora y Blastocystis hominis. El blastocystis es de mayor tamaño, capta pobremente el colorante y presenta vacuolas. Conclusiones: Se recomienda el empleo rutinario de esta nueva técnica, en todas las investigaciones de heces, por ser sencilla y económica y por permitir hacer un diagnóstico rápido en este tipo de infecciones que tienen una elevada prevalencia en nuestro medio y pueden ser tratadas en forma precoz y específica.

Purpose: Describe a new staining technique for the diagnosis of Cyclospora infection through lab tests. A differential microscopic diagnosis between Cyclospora and Blastocystis hominis is conducted. Materials and Methods: The research was conducted by using fecal samples referred to a private lab in the city of Lima, Peru. A direct fresh assay was made by using a saline solution and Lugol’s solution. Very thin fecal smear were prepared, and a staining technique using gentian violet was applied. Results: Microphotography of Cyclospora cysts are shown with the fresh assay method and the new staining technique. Moreover the morphological and structural differences between Cyclospora and Blastocystis hominis were shown: the latter is larger, shows poor staining, and has vacuoles. Conclusions: The routine use of this technique is recommended for all fecal tests due to its simplicity and low cost, and because it allows a quick diagnosis of this type of infection that has a high prevalence in our country so it may be treated prematurely and specifically.
Objetivo: Determinar la frecuencia de marcadores de hepatitis viral B (VHB) y C (VHC) en pacientes con Insuficiencia renal crónica terminal (IRC-T) antes de ingresar a un programa de hemodiálisis crónica (HDC) y evaluar la relación temporal de la infección con antecedentes epidemiológicos. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de serie de casos prospectivo y analítico. La población se conformó por la totalidad de pacientes nuevos con IRC-T que ingresaron por primera vez al programa de HDC del HNCH-Lima, desde Junio del 2002 hasta Setiembre del 2003, se evaluaron los marcadores HBsAg y anti-HBcTotal del VHB y anti-VHC del VHC. Resultados: Se estudiaron 86 pacientes, 45 (52.3%) fueron mujeres y 41 (47.7%) varones. En el periodo de estudio se halló una frecuencia total de marcadores de VHB del 20.9%, siendo 2.3% HBsAg(+) y 18.7% sólo anti-HBcT(+). En tanto la frecuencia de anti-VHC fue de 4.65%. Los factores relacionados para ser portador de sólo anti-HBcT(+) fueron: edad avanzada, relaciones sexuales con prostitutas OR=6.1(1.5-25.3), ingerir alimentos en restaurantes OR=5.2(1.6-16.4) y haber nacido en la Selva OR=6.7(1.5-30.5). En el análisis multivariado solo la edad avanzada OR=1.03(1.00-1.06), haber nacido en la Selva OR=13.1(1.8-91.1) e ingerir alimentos en restaurantes OR=5.0(1.4-18.0), se relacionaron con la presencia de anti-HBcTotal. Conclusión: Los resultados de este estudio sugieren baja frecuencia de los marcadores serológicos de VHB y VHC en pacientes con IRCT que ingresan por primera vez al tratamiento de HDC en el HNCH.

Purpose: Determine the rate of markers of hepatitis B (HBV) and C (HCV) viruses in patients with terminal chronic kidney failure (TCKF) prior to the start of a chronic hemodyalisis program (CHD), and assess the time relation between infection and epidemiological history. Materials and Methods: This was a prospective and analytical study. The study population was composed of the entire group of TCKF patients using the CHD program for the first time at the HNCH, Lima, from June 2002 to September 2003. HbsAg and HBV Anti-HBc, and HCV anti-VHC markers were assessed. Results: 86 patients were studied, 45 female (52.3%) and 41 male (47.7%). During the study, the total rate of HBV markers was 20.9%, HBsAg(+) was 2.3%, and anti-HBcT(+) was only 18.7%. Anti-HCV rate was 4.65%. Related factors for potential carriers of only anti-HBcT(+) were: elder age, sexual intercourse with prostitutes OR=6.1 (1.5-25.3), food consumption at restaurants OR=5.2 (1.6-16.4), or being born in the jungle area OR=6.7 (1.5-30.5). Multi-variance analysis showed that only elder age OR=1.03 (1.00-1.06), being born in the jungle area OR=13.1 (1.8-91.1), and food consumption in restaurants OR=5.0 (1.4-18.0) were related to total anti-HBc count. Conclusions: The study results suggest a low rate of serological markers of HBV and HCV in TCKF patients using chronic hemodyalisis treatment for the first time at HNCH.
Objetivo.- Reportar nuestra experiencia en el tratamiento del insulinoma pancreático vía laparoscópica. Pacientes y métodos.- Entre enero del 2000 a septiembre del 2005, acudieron a nuestra institución cuatro pacientes con diagnóstico clínico y radiológico de Insulinoma. Resultados.- Todos fueron abordados vía laparoscópica con la intención de enuclear el tumor. En tres de ellos se pudo realizar la enucleación laparoscópica completa, y en el paciente restante se convirtió a laparotomía para realizar una resección de la porción central del páncreas. Una paciente presentó una fístula pancreática que cerró espontáneamente. El estudio anatomopatológico reveló en todos los casos un tumor benigno de los islotes del páncreas. La glicemia retornó a valores normales en todos los casos. Conclusión.- La enucleación laparoscópica del insulinoma pancreático es factible y segura

Aim.- Our experience with the laparoscopic treatment of pancreatic insulinomas is reported. Patients and Methods.- Four patients with clinical and radiological diagnosis of insulinoma were treated between January 2000 and September 2005. Results.- All the patients were laparoscopically approached to attempt the tumor enucleation. In three cases complete enucleation was possible; the remaining case was converted to perform the resection of the middle portion of the pancreas. One patient developed a pancreatic fistula that closed spontaneously. In all cases histological evaluation of the tumor showed benign islet cell tumor. Blood glucose levels returned to normality. Conclusion.- Laparoscopic enucleation of pancreatic insulinoma is a feasible and safe technique
El perfil clínico de la hepatotoxicidad inducida por fármacos antituberculosos es variable y la reintroducción de la terapia a los pacientes que la han desarrollado es controversial. Se presentan 5 casos pediátricos atendidos en un periodo de 10 años en el Servicio de Pediatría del Hospital Nacional Hipólito Unanue. 2 casos mostraron elevación asintomática de transaminasas, 2 presentaron hepatitis y 1 presentó insuficiencia hepática fulminante. La mayoría fueron escolares del sexo femenino y como factores de riesgo se encontró la desnutrición y la continuación de la terapia una vez que el daño hepático se inicia. Proponemos un esquema de reintroducción escalonada de estos agentes luego de la recuperación de la hepatitis.

The clinical profile of hepatotoxicity induced by tuberculosis drugs varies and the re-introduction of therapy for patients who developed this condition is controversial. 5 pediatric cases treated throughout a period of 10 years in the Pediatric Department of Hipolito Unanue National Hospital are presented. 2 individuals showed an asymptomatic increase of transaminases, 2 individuals had hepatitis, and 1 individual had acute liver failure. Most patients were female school students. Malnutrition and therapy continuation once the hepatic damage was started were found to be the risk factors. A staged reintroduction scheme for these agents after recovery from hepatitis is proposed
En este artículo se describe en forma muy resumida, la historia de la Revista de Gastroenterología del Perú (RGP) que datan desde los orígenes mismos de la Sociedad de Gastroenterología del Perú, cuando al fundarse el 30 de octubre de 1952 ya vislumbran la presencia de la RGP, como el órgano oficial para la publicación de los estudios de médicos de la sociedad de invitados extranjeros. Pasan 29 años, y esta idea se hace realidad; y hoy la RGP cumple su XXV aniversario; años que han trascurrido logrando la RGP, situarse como la publicación médica peruana de mayor renombre.

In this article is described very in a summarized form, the history of the Revista de Gastroenterología del Perú (RGP) that dates from the same origins of the Sociedad de Gastroenterología del Perú, when based in October 30 of 1952 already glimpse the presence of the RGP as the official organ for the publication for studies of doctors of the society or foreign guests. We spend 29 years, and this idea becomes reality; and today the RGP turns their XXV anniversary. The RGP, to locate itself as the Peruvian medical publication best reputation.
Introducción.- La pancreatectomía proximal o distal constituye el tratamiento estándar de los tumores benignos del páncreas que no pueden ser resecados. Estos procedimientos implican una resección radical así como una importante pérdida de tejido pancreático normal que puede resultar en insuficiencia pancreática endocrina y/o exocrina. Objetivo.- Reportar nuestra experiencia institucional con la pancreatectomía central para el tratamiento de tumores benignos y de bajo potencial maligno del cuello y cuerpo del páncreas enfatizando en las indicaciones y los resultados perioperatorios. Métodos.- Serie prospectiva de pacientes con sospecha de tumores benignos del cuerpo del páncreas. Técnica quirúrgica.- Resección del páncreas central con anastomosis pancreatoyeyunal en Y de Roux. Resultados.- Entre marzo de 1997 y mayo de 2005, 12 patientes tuvieron pancreatectomía central con anastomosis pancreatoyeyunal. Hubo 6 tumores benignos de los islotes, 3 cistadenoma microquístico, un cistadenoma mucinoso, un tumor sólido pseudopapilar y un cistadenoma seroso. La morbilidad fue de 33.3% sin muertes post operatoria. Durante el seguimiento ningún paciente desarrolló insuficiencia pancreática. Conclusión.- Algunos casos seleccionados de tumores benignos y de bajo potencial de malignidad pueden tratarse con pancreatectomía central y anastomosis pancreatoyeyunal con una morbilidad aceptable y mínima mortalidad. El beneficio de conservar la mayor cantidad de tejido pancreático sano se traduce en la conservación del la función exocrina y endocrina del páncreas.

Introduction: Proximal or distal pancreatectomy is the standard treatment for non-resectable benign pancreatic tumors. These procedures imply a radical resection as well as a significant loss of distal normal pancreatic tissue for the standard resection, which may cause an endocrine and/or exocrine pancreatic failure. Purpose: Report our experience in central pancreatectomy for the treatment of benign/low malignancy potential tumors in the body and neck of the pancreas by emphasizing the indications and perisurgical results. Methods: Prospective study of patients with suspected benign tumors in the body of pancreas. Surgical technique: Resection of central pancreas through a Roux-en-Y pancreatojejunal anastomosis. Results: From March 1997 to May 2005, 12 patients underwent central pancreatectomy through pancreatojejunal anastomosis. 6 benign tumors were found in the islets of Langerhans: 3 microcystic cystadenomas, 1 mucinous cystadenoma, 1 pseudopapillary solid tumor, and 1 serous cystadenoma. Morbidity rate was 33.3% with no post-surgery deaths. Pancreatic failure was not reported during follow up. Conclusion: Some selected cases of benign/low malignancy potential tumors may be treated with central pancreatectomy and pancreatojejunal anastomosis with acceptable morbidity levels and minimum mortality levels. The benefit from preserving the greatest extension of healthy pancreatic tissue as possible is translated into a preservation of the endocrine and exocrine functions of the pancreas.
La estrongiloidiosis es una enfermedad parasitaria intestinal causada por S. stercoralis, un nemátode geohelmíntico altamente prevalente en zonas tropicales y subtropicales. El tratamiento de elección actual es ivermectina, y como segunda alternativa el tiabendazol - disponible en algunas instituciones de salud en el Perú. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia y tolerabilidad del tiabendazol (25 mg/kg/día) repartido dos veces al día -después de las comidas- por 3 días, en individuos con infección crónica por S. stercoralis. El estudio fue llevado a cabo en el Hospital de La Merced, provincia de Chanchamayo, Perú (zona endémica); en un periodo de 90 días. El estudio incluyó a 32 individuos (22 mujeres - 10 hombres; media de edad ± DS = 9.34 ± 8.11 años) con diagnóstico parasitológico de S. stercoralis. Los exámenes de seguimiento fueron recuentos de eosinófilos, hematocrito, cultivo de heces en placas de agar nutritivo y Método de Baermann en Copa (técnica modificada por Lumbreras). La tasa de curación fue de 90.6%. La media de eosinófilos en los pacientes curados disminuyó significativamente (1168 a 665 eosinófilos/cc, p=0.006) en comparación con el grupo de pacientes que fracasaron al tratamiento cuya media de eosinófilos tuvo un ligero aumento (618 a 897 eosinófilos/cc, p=0.125). En ambos grupos, el hematocrito aumentó entre 2% y 3%. Los efectos adversos fueron cefalea, mareos y epigastralgia en el 6.2% de los pacientes Concluimos que el esquema evaluado tiene una alta tasa de efectividad y fue bien tolerado, y podría ser tomado en cuenta en programas de control para zonas hiperendémicas de este parásito.

Strongyloides stercoralis infection is a disease caused by an intestinal parasite. This helminth is highly prevalent in tropical and subtropical areas. The preferred treatment is ivermectin, and tiabendazole as a second option available in certain Peruvian institutions. The purpose of the study was to assess the efficacy and tolerability of tiabendazole (25 mg/kg/day) administered twice a day (after meals) for three days in individuals with S. stercoralis chronic infection. The study was conducted at Hospital de La Merced, Province of Chanchamayo, Peru (endemic area), during a 90 day period. The study included 32 individuals (22 female and 10 male, average age ± SD = 9.31 ± 8.11 years) with a diagnosed S. stercoralis infection. Follow up tests were eosinophil count, hematocrit, agar plate feces culture, and Baermann technique modified by Lumbreras. Healing rate was 90.6%. The average eosinophil count in healed patients significantly decreased (1168 to 665 eosinophils/cc, p=0.006) as compared to the treatment failure group, which showed a slight increase (618 to 897 eosinophils/cc, p=0.125). Hematocrit increased in both groups (2% and 3%, respectively). Adverse effects were headache, dizziness, and epigastralgia in 6.2% of individuals. It was concluded that the studied scheme showed a high effectiveness rate and was well tolerated. Therefore this scheme may be taken into account for control programs of this parasite in hyperendemic areas.