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El contexto de las reformas de la educación superior en las universidades europeas, a partir del proceso de Bolonia iniciado en 1999, solicitó a las instituciones para empezar a establecer puntos de referencia comunes para sus currículos, teniendo por eje el desarrollo por competencias por parte de los académicos, que resultó en la normalización y la promoción de un entendimiento comunes y dio lugar al Proyecto Tuning. Poco después, las universidades de América Latina, entre ellas las brasileñas, expresó su acuerdo sobre el modelo europeo, a través de una propuesta de los ideales reformistas de alineación bajo la dirección de la Universidad de Deusto, España. En consecuencia, la educación superior en América Latina apoyada en convergencias curriculares similares al modelo europeo desarrollaron puntos comunes de referencia para los currículos de la región que se basa en competencias generales y específicas, subdivididas en diferentes áreas, entre ellas el área de educación. Este texto discute las características y ámbitos del Proyecto Alfa Tuning América Latina, específicamente en el área de la educación en las universidades brasileñas. El trabajo evidenció que la ausencia de un espacio común de educación superior, como en el modelo europeo, señala uno de los obstáculos para su plena adhesión y comprensión de sus desarrollos.

The context of the reform of higher education in European universities from the Bologna process started in 1999, asked institutions to start establishing common points of reference for their resumes, by axis development competencies from academics, that resulted in the normalization and promotion of an understanding common and resulted in the Tuning project. Soon after, the universities of Latin America, among them the Brazilian, expressed agreement on the European model, through a proposal of the ideal reformists of alignment under the direction of the University of Deusto, Spain. As a result, higher education in Latin America supported by similar to the European model curriculum convergences developed common points of reference for curriculum in the region which is based on skills, General and specific, subdivided in different areas, including the area of education. This text discusses features and areas of the project Alfa Tuning Latin America, specifically in the area of education in Brazilian universities. The work showed that the absence of a common area of higher education, as in the European model, designates one of the obstacles for their full commitment and understanding of its developments.
El Ranking Iberoamericano SIR-2012 aporta información procesada de Scopus -Elsevier sobre Instituciones de Educación Superior Iberoamericanas (IES-IBE) que produjeron documentos indexados entre 2006 y 2010; incluye 1,401 IBE donde 1,254 son Latinoamericanas y del Caribe (LAC), de éstas 61 venezolanas (VEN). La valoración del rendimiento investigativo permitió reconstruir el SIR-2012 y emergió el “Rango VEN-2012” con mayor alcance que en la edición pasada (Rada, 2011). El propósito es promover la búsqueda de indicadores de productividad que determinen mejores políticas presupuestarias. Se cotejaron ubicación, desplazamientos y porcentajes positivos en los cinco indicadores del Ranking Iberoamericano SIR-2012 y se observaron sesgos atribuibles a la dinámica de las instituciones universitarias venezolanas. En general en el Rango VEN-2012 resultaron 16 (26,22%) IEU como las mejores en rendimiento investigativo nacional. Se sugiere editar sistemáticamente las revistas científicas, incluirlas en índices y repositorios que les den visibilidad, así como apoyar financieramente a la investigación e innovación.

The Iberoamerican Ranking SIR 2012, offers the information processed by the  Scopus -Elsevier 2006-2010 Data Base, to show the degree of research performance of the Iberoamerican Higher Education Institutes (IES-IBE). Include 1,401 IBE, those 1,254 from Latin America and the Caribbean (LAC), 61 of the were from Venezuela (VEN). Once the international barometrically assessment of the five dimensions of the research products, in order to obtain the Rank VEN-2012, we proceeded to reconstruct the SIR -2012, the major order which Rada (2011), including despoilments in the orders and the positive points average. The finding revealed that 16 institutions occupies satisfactory given.  Action to support researchers were suggested.
Garantizar el ingreso a la universidad no es suficiente, lo es aprender (Rama, 2009). Esto hace imperioso interpretar los mundos escolares y conocer sus perspectivas. Haciendo uso del método hermenéutico, se analizaron 70 narrativas escritas por estudiantes universitarios en el contexto de una asignatura. Los hallazgos se presentan metafóricamente en las categorías: El malestar de Afrodita; deseando el regreso de Zeus; problemas sociales tras el vino de Dionisio; gritos a Atenea y su academia y, pedidos de cura a Higea. En ellas se comunican las vicisitudes que caracterizan el mundo escolar vivido, sentido e interpretado por sus protagonistas. Se evidencia la importancia de la narración para comprender las situaciones que inciden en el desempeño estudiantil universitario.

Guarantee university entrance is not enough, as is learned (Rama, 2009). This makes it imperative to interpret the school worlds and to know his perspectives. Using the hermeneutic method, there were analyzed 70 narratives written by university students in the context of a course. The findings are presented metaphorically in the categories: Aphrodite's discomfort, wishing Zeus's return, social problems after the wine of Dionysus, shouts to Atenea and his academy and, priest's orders to Higea. In them they communicate the vicissitudes that characterize the school vivid world, felt and interpreted by his protagonists. The importance of the narrative is demonstrated to understand the situations that affect in the student university performance.
La investigación tuvo como propósito indagar la percepción que tienen los trabajadores acerca del ocio y el tiempo libre. Se desarrolló una investigación cualitativa, de campo de nivel descriptiva. Participaron en el estudio 60 trabajadores que laboran en un complejo industrial petroquímico. Se recurrió a los grupos focales para la recolección de la información. Los resultados revelaron que para los trabajadores, resulta poco claro discernir entre lo que significa ocio y tiempo libre, quedando estos aspectos sumergidos en actividades que no garantizan el entretenimiento, la relajación y el desarrollo personal y en consecuencia reparar el desgaste psicofisiológico generado por el trabajo. Esto queda evidenciado en el hecho que, indistintamente del sexo, para los trabajadores su tiempo libre queda subsumido a otras actividades que les garantizan ingresos adicionales o en actividades domésticas u obligaciones familiares. De igual manera el ocio es percibido bajo el estigma social de no hacer nada. Consideran que el factor principal que limita el aprovechamiento del tiempo libre en actividades ajenas al trabajo es la falta de recursos y programas asequibles a sus ingresos. El ocio y el tiempo libre no se perciben como factores fundamentales para la salud.

The research target was to research about workers’ perception on leisure and free time. It was developed a field qualitative research at descriptive level. The study was realized with 60 workers from petrochemical industrial center. It was used focus groups to data collection. The results showed that the workers do not see clear the difference between leisure and free time Leaving these aspects immersed in activities doesn’t ensure the entertainment, relaxation and personal development and consequently repair the psychophysiological weathering generated by the work. They are confounding with others different aspects. The workers used the free time to others remunerative activities or domestic activities or compulsory family activities. In the same way, the leisure is perceived as the social stigma; of doing nothing at all. The workers considered that the main factor that limits the use of the free time in activities that aren’t related to work are the few resources and programs adequate for their salaries. Finally, the leisure and free time are not perceived as fundamental factors to health.
Se realizó un estudio de tipo exploratorio para determinar la seropositividad a Neospora caninum y su asociación con la procedencia y el sexo en perros de áreas rurales y urbanas del estado Yaracuy, Venezuela. Se evaluaron en total 232 perros, de los cuales 116 pertenecían a fincas de producción bovina del municipio Bolívar y 116 fueron muestreados al acudir a consultas en tres clínicas veterinarias privadas de la ciudad de San Felipe. La presencia de anticuerpos contra N. caninum fue determinada utilizando la técnica serológica de inmunofluorescencia indirecta, mientras que la asociación de la seropositividad al parásito con la procedencia y el sexo de los animales se determinó mediante la razón de productos cruzados (OR). Se obtuvo una positividad general de 12,93%, siendo de 20,69% para los caninos provenientes del área rural y 5,17% para los provenientes del área urbana. La seropositividad se encontró asociada significativamente (P<0,05) al origen rural de los animales (OR=4,78), mientras que no se encontró asociación significativa (P>0,05) con el sexo. Se encontraron evidencias de la importancia de los perros en la epidemiología de la neosporosis en la región estudiada.

An exploratory study was conducted to determine the Neospora caninum seropositivity and its association with the origin and sex in dogs from rural and urban areas of Yaracuy state, Venezuela. A total of 232 dogs were evaluated, 116 of which belonged to cattle production farms of Bolivar municipality and 116 were sampled to attend consultations in three private veterinary clinics in the city of San Felipe. The presence of antibodies against N. caninum was determined using indirect immunofluorescence serological technique, while the association of parasite seropositivity with origin and sex of the animals was determined by the odds ratio (OR). It was obtained a 12.93% overall positivity, being 20.69% for canines from rural areas and 5.17% for those from urban areas. Seropositivity was found significantly associated (P<0.05) to rural animal origin (OR=4.78), whereas no significant association was found (P>0.05) with sex. Evidences of the importance of dogs in the epidemiology of neosporosis in the study region were found.
NAFLD es la principal causa de enfermedad crónica del hígado siendo la causa más frecuente de alteración de aminotransferasas, en hasta un 66 a 90%. Objetivo: Determinar la elevación de aminotransferasas y su relación con esteatosis hepática en pacientes obesos. Pacientes y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal; el muestreo empleado fue intencional, no probabilístico desde Enero-Abril 2012. Se incluyeron 45 individuos obesos con edades entre 18 a 70 años, a los cuales se les practicó ultrasonido abdominal y química sanguínea. Resultados: de los 45 pacientes incluidos el 73.3% (n=33) fueron del sexo femenino, con una edad promedio fue 47 ± 14 años; el IMC promedio fue 33,4 ± 5,5, la concentración media de AST fue 41 ± 15 UI/mL y de ALT fue 34 ± 14 UI/mL. La media de la concentración de colesterol total fue de 201 ± 39 mg y triglicéridos 171 ± 82 mg. Conclusiones: Los pacientes con esteatosis hepática presentaron elevación de AST con respecto a los pacientes sin esteatosis, (p = 0,071); ALT se elevó más en pacientes con esteatosis que en los pacientes sin esteatosis, (p = 0,004), pudiendo inferir que la esteatosis hepática influye en su elevación. En cuanto al colesterol total y triglicéridos, no se encontró relación; aunque, el colesterol total estuvo más elevado en el grupo de pacientes con esteatosis que en los pacientes sin esteatosis. Se halló asociación entre los grados de obesidad y la presencia de esteatosis hepática (p = 0,001).

NAFLD is the leading cause of chronic liver disease being the most common cause of altered transaminases in up to 66 to 90%. Objetive: Determine the elevation of aminotransferases and its relationship to hepatic steatosis in obese. Patients and Methods: We performed a descriptive, prospective and transversal study; the sample used was intentional, non-probability from January to April 2012. We included 45 obese persons aged 18 to 70 years old; we performed to all an abdominal ultrasound and blood chemistry. Results: Of the 45 patients included 73.3% (n = 33) were female, mean age was 47 ± 14 years, mean BMI was 33.4 ± 5.5, the mean concentration of SAST was 41 ± 15 IU/mL and SALT was 34 ± 14 IU/mL. The mean total cholesterol concentration was 201 ± 39 mg and triglycerides 171 ± 82 mg. Conclusions: patients with hepatic steatosis had elevation of AST compared to patients without steatosis, (p = 0.071), the value of ALT was higher in patients with steatosis than in patients without steatosis, (p = 0.004), we can infer that hepatic steatosis influences their elevation. As for total cholesterol and triglycerides, no relationship was found, although total cholesterol was higher in the group of patients with steatosis than in patients without steatosis. Association was found between the degree of obesity and the presence of hepatic steatosis (p = 0.001).
Objetivo: comparar efectividad del polietilenglicol y manitol en la preparación intestinal mediante escala de Boston, pacientes de la consulta externa de gastroenterología, tercer trimestre, 2012. Pacientes y métodos: estudio prospectivo, transversal, experimental. Muestra de 100 pacientes aleatorizados en dos grupos: polietilenglicol y manitol, 50 en cada uno. A todos se les instauró dieta líquida el día previo al estudio e indicación para la ingesta de la solución a evaluar. Se realizó colonoscopia con evaluación endoscópica según escala de Boston. Resultados: la tolerancia a la preparación fue considerada fácil por 88% en el grupo polietilenglicol vs 100% del grupo manitol (p=0,041). El 98% del grupo manitol consideró que este medicamento tenía sabor agradable en comparación con polietilenglicol (78%) (p=0,002). El efecto adverso más frecuente en ambos grupos fue la náusea. El polietilenglicol alcanzó exploraciones completas con restos en un 82% colon derecho, 56% colon transverso y 72% colon izquierdo, mientras que con manitol prevaleció la exploración completa sin restos en 66%, 90% y 68% respectivamente (p<0,05). La puntuación global de la escala de Boston con polietilenglicol y manitol fue 6 vs 8 (p<0,05). Conclusiones: manitol resultó ser más efectivo que polietilenglicol para la preparación del colon en su totalidad y por segmentos.

Objective: To compare the effectiveness of polyethyleneglycol and mannitol bowel preparation by Boston scale, in patients from the outpatient gastroenterology in the third quarter of 2012. Method: Prospective, cross, experimental with a sample of 100 patients randomized to group polyethyleneglycol and mannitol group, 50 in each. All were introduced liquid diet the day before the test with the appropriate indication for the intake of the solution to evaluate and colonoscopy was performed endoscopic evaluation scale as Boston. Result: tolerance was considered easy preparation by 88% in polyethyleneglycol group vs 100% mannitol group (p=0.041). 98% mannitol group had considered that this medicine palatable compared with polyethyleneglycol (78%) (p=0.002). The most common adverse event in both groups was nausea. Polyethyleneglycol reached full scans with remains at 82% right colon, transverse colon 56% and 72% left colon, whereas mannitol prevailed without full exploration remains at 66%, 90% and 68% respectively (p<0,05). The overall rating scale was polyethyleneglycol Boston 6 vs 8 in the mannitol group (p<0,05). Conclusions: mannitol was more effective for the preparation of polyethyleneglycol entire colon and segments.
Las complicaciones biliares se presentan en 10 - 25% de los pacientes que reciben un trasplante hepático y pueden causar una importante morbilidad e incluso la pérdida del injerto. Las complicaciones más comunes son la estenosis biliar (anastomótica y no anastomótica), fuga biliar y litiasis biliar. La gran mayoría de estas complicaciones puede tratarse con éxito mediante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Esta revisión se centra en el diagnóstico, factores de riego y tratamiento endoscópico de las complicaciones biliares asociadas al trasplante hepático.

Biliary complications ocurr in 10 - 25% of liver transplant recipients and are associated to a significant morbidity and the possibility of graft failure. The most common biliary complications are strictures (both anastomotic and non-anastomotic), bile leaks and stones. Most of these complications can be appropriately managed with endoscopic retrograde cholangiopancreatography. This article will review the diagnosis, risk factors, and endoscopic management of biliary complications related to liver transplantation.
La infección por Mycoplasma pneumoniae (M pneumoniae) puede producir manifestaciones pulmonares y extrapulmonares a nivel cardiológico, dermatológico, neurológico, hematológico, musculoesquelético y gastrointestinal (vómitos, diarrea, hiporexia, dolor abdominal, hepatomegalia, hepatitis aguda, colecistitis alitiásica, y pancreatitis aguda). Presentamos un caso de infección aguda por M pneumoniae que se manifestó con neumonía, pancreatitis aguda y hepatitis colestásica. Caso clínico: Paciente masculino de 15 años, con clínica de neumonía y dolor abdominal con elevación de pruebas hepáticas, amilasa y lipasa, y cambios sugestivos de pancreatitis aguda por ultrasonido abdominal y tomografía de abdomen y pelvis con doble contraste. El paciente evolucionó satisfactoriamente con el tratamiento indicado. Conclusión: Es importante considerar la posibilidad de infección por M. pneumoniae en pacientes con cuadros infecciosos respiratorios y manifestaciones digestivas sobre todo elevación de amilasa y enzimas hepáticas. Se describe el primer caso en nuestro país de pancreatitis y hepatitis asociada con infección por M. pneumoniae y el segundo en la literatura internacional.

Mycoplasma pneumoniae (M pneumoniae) infection can cause pulmonary and extrapulmonary manifestations such as: cardiac, dermatological, neurological, hematological, musculoskeletal and gastrointestinal (vomiting, diarrhea, decreased appetite, abdominal pain, hepatomegaly, acute hepatitis, acalculous cholecystitis and acute pancreatitis). Case report: We report the case of a 15 years old male with pneumonia, abdominal pain, elevated liver tests with hyperamylasemia, elevated lipase, and changes suggestive of acute pancreatitis on abdominal ultrasound and double contrast CT scan of the abdomen and pelvis. The patient did well with the indicated treatment. Conclusion: It’s important to consider M pneumoniae infection in patients with respiratory disease and digestive manifestations including elevated liver tests and hyperamylasemia. To our knowledge this is the first case reported in our country of M pneumonia associated with pancreatitis and hepatitis and the second one in the literature.
El divertículo de Zenker, también llamado divertículo faringoesofágico, es un tipo de divertículo de la mucosa de la faringe, que se ubica en la parte superior del músculo cricofaríngeo, es decir, por encima del esfínter esofágico superior. Es un falso divertículo en el sentido que no compromete todas las capas de la pared faríngea. Los mecanismos de formación aunque controversiales son por pulsión y tracción. Los divertículos de Zenker pueden causar halitosis, regurgitación de alimento no digerido, disfagia orofaríngea e incluso una obstrucción completa por compresión. Como complicaciones puede provocar broncoaspiración, formación de fístulas entre el divertículo y la tráquea, hemorragia intradiverticular y más raro, carcinoma epidermoide dentro del divertículo. Una serie esofágica con trago de bario normalmente detecta el divertículo. El tratamiento establecido del divertículo de Zenker consiste en la miotomía quirúrgica del músculo cricofaríngeo asociada a diverticulectomía o diverticulopexia y, como alternativa, la diverticulostomía o miomectomía endoscópica. El objetivo del presente estudio es presentar un caso clínico, describir el procedimiento endoscópico usando cápsula distal acrílica dentada y disección de capas posterior a esclerosis de solución de adrenalina. Se presentan fotos de este procedimiento que ofrece más firmeza en el corte porque evita el desplazamiento de la punta del endoscopio, ningún sangrado, mejor exposición de las capas musculares y mejor visibilidad para el corte. Debe ser validada con una serie de casos.

Zenker's diverticulum, also called pharyngoesophageal diverticulum, is a type of diverticulum of the mucosa of the pharynx, which is located at the top of the cricopharyngeal muscle, ie above the upper esophageal sphincter. It is a false diverticulum in the sense that it undertakes all layers of the pharyngeal wall. The formation mechanisms are controversial even drive and traction. Zenker diverticula can cause halitosis, regurgitation of undigested food, oropharyngeal dysphagia and even complete obstruction by compression. As complications may cause aspiration, fistula formation between the diverticulum and trachea, hemorrhage and rarest intradiverticular, epidermoid carcinoma in the diverticulum. A number esophageal barium swallow normally detects the diverticulum. The established treatment of Zenker's diverticulum is surgical myotomy of the cricopharyngeal muscle associated with diverticulectomy or diverticulopexy and, alternatively, the diverticulostomía or The objective of this study is to present a case, describe the endoscopic procedure using acrylic capsule toothed distal dissection layers sclerosis after epinephrine solution. We present photo of this procedure provides more firmly in the court because it prevents the displacement of the endoscope puna, no bleeding, better exposure of the muscle layers, and better visibility for cutting. Validity must be a number of cases.