nglaura/scielo-summarization huggingface dataset:
Reportamos el caso de un paciente que fue admitido por presentar un cuadro de enterorragia masiva luego de 10 días de evolución, caracterizado por fiebre persistente, cefalea global y dolor abdominal, el cual no respondió al tratamiento médico con antibióticos, transfusiones y resucitación con fluidos, requiriendo intervención quirúrgica de emergencia. Se realizó una resección intestinal con anastomosis primaria, controlando así el sangrado. Se documentó la infección con S. tiphy en los hemocultivos y en la histopatología. En América Latina esta complicación de fiebre tifoidea fue común hasta inicios de la década del 90, antes de la epidemia del cólera. Este tipo de complicación ha sido raramente vista en los últimos 15 años.

A case of a patient is reported who was admitted with massive intestinal haemorrhaging after 10 days of medical discomfort, characterized by persistent fever, headache and abdominal pain. The patient did not respond to medical treatment: antibiotics, blood transfusions and fluid replacement and required emergency surgical intervention. Intestinal resection with primary anastomosis was performed, controlling the bleeding. Following the testing of blood cultures and histopathological study infection by the S.tiphy bacteria was recorded by testing. In Latin America this strain of typhoid fever was common until the beginning of the 90´s, before the cholera epidemic and has rarely been seen in the past 15 years.
Desde1984 en que se inició la vacunación contra la hepatitis B, primero con una vacuna derivada de plasma y luego una desarrollada por DNA recombinante, han transcurrido mas de veinte años y en ese lapso se han producido importantes cambios en diferentes aspectos de esta enfermedad .: se ha reducido efectivamente las tasas de infección aguda y crónica , la tasa de mortalidad por hepatitis fulminante en infantes y la incidencia de carcinoma hepatocelular en aproximadamente 25%;la vacunación en la infancia ha producido adecuada protección hasta 20 años después. Se ha confirmado la aparición de mutantes del gen de superficie de hepatitis B en niños DNA VHB positivo, los que gradualmente se incrementaron de 7,8% antes de la vacunación a 23.1% 15 años después. A la fecha no hay evidencia que esos virus están alterando los esfuerzos para controlar la hepatitis por virus B a través de los programas de inmunización. También se ha establecido una buena respuesta inmune en la vacunación de niños prematuros y de bajo peso al nacer, retrasando el inicio de la vacunación entre 7 y 30 días después del nacimiento; también se ha sugerido un riesgo incrementado de no respuesta a la vacuna en personas mayores Finalmente se ha comprobado que la vacuna contra hepatitis B es una de las mas seguras del mundo.

More than 20 years have elapsed since 1984, when vaccination against Hepatitis B began, first with a plasma-derived vaccine and later a recombinant DNA-derived vaccine, and during this period important changes have taken place in several aspects of this disease: the acute and chronic infection rates, the mortality of fulminant Hepatitis B in infants and the incidence of hepatocellular carcinoma have been effectively reduced by approximately 25%. Vaccination during childhood has produced adequate protection for up to 20 years later. The appearance of Hepatitis B surface gene mutants in DNA HBV positive children has been confirmed, gradually increasing from 7.8% before vaccination to 23.1% 15 years later. To date, there is no evidence that those viruses are disrupting the efforts to control Hepatitis B through immunization programmes. A good immune response through the vaccination of premature infants with low birth weight has been implemented by delaying the start of the vaccination programme to between 7 and 30 days after birth. It has also been proposed that there is an increased risk of non-response to the Hepatitis B vaccine among elderly people. Finally, it has been proven that the Hepatitis B vaccine is one of the safest vaccines available in the world.
INTRODUCCIÓN: La infección causada por F. hepática es endémica en el Perú con un creciente numero de áreas endémicas, el reporte de estas es esencial para conocer el impacto de la infección en la población. OBJETIVO: Reportar la tasa de prevalencia de fasciolosis en zonas donde previamente no se habían detectado casos humanos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron 3 distritos alrededor de la ciudad de Lima: La Chaqui, provincia de Canta; San Lorenzo de Quinti y San Miguel de Sangallaya, provincia de Huarochirí, pertenecientes al departamento de Lima. Se incluyó a niños y adultos jóvenes (menores de 25 años). Cada muestra de heces se analizó mediante la Técnica de Sedimentación Rápida de Lumbreras. RESULTADOS: La prevalencia global por métodos coprológicos en los tres distritos fue 8.6% (n=291); 3.9% (n=102) en La Chaqui, 26.9% (n=27) en San Miguel de Sangallaya, y 8.6% (n=163) en San Lorenzo de Quinti. CONCLUSIÓN: La infección por F. hepática infection es un problema de Salud Publica en pueblos alrededor de la ciudad de Lima. Por lo tanto, las medidas de control y prevención, aparte de ser dirigidas a pobladores autóctonos, deben tomar en cuenta grupos de alto riesgo como viajeros frecuentes y personas con regimenes dietéticos basados en vegetales crudos.

INTRODUCTION: The infection caused by F. hepatica is endemic in Perú with an increasing number of endemic areas, the reporting of them is essential to know the impact of the infection in the population. OBJECTIVE: To report the prevalence rate of fascioliasis in areas where it had not been detected human cases previously. MATERIAL AND METHODS: Three districts in Lima department were studied; La Chaqui, province of Canta; San Lorenzo of Quinti and San Miguel of Sangallaya, province of Huarochirí. It included children and young adults (less than 25 years old). One stool sample by person was collected and processed by means of the Rapid Sedimentation Technique described by Lumbreras. RESULTS: Overall, the prevalence rate in the three districts was 8.6% (n=291); 3.9% (n=102) in La Chaqui, 26.9% (n=27) in San Miguel of Sangallaya, and 8.6% (n=163) in San Lorenzo of Quinti. CONCLUSION: F. hepatica infection is a Health Public problem in populations surrounding Lima city. Therefore, control and prevention measurements, besides being addressed to authoctonus people, should also take into account high-risk groups such as frequent travelers to endemic areas and people with dietetic programs based on raw vegetables.
INTRODUCCIÓN. La insuficiencia hepática aguda (IHA) es un síndrome poco frecuente aunque con elevada mortalidad. El objetivo de este estudio fue determinar las características clínico-epidemiológicas de la IHA. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio abierto, prospectivo, descriptivo de pacientes con diagnóstico de IHA hospitalizados en la Unidad de Hígado del HNERM desde Febrero 1999 hasta Enero 2003. RESULTADOS. Se estudiaron 15 casos. La edad promedio fue 63 años (30-81), la relación M/F fue 2/1. La etiología fue hepatitis viral B (53.3%), reacciones toxicas por idiosincrasia (20%), indeterminada (20%) y hepatitis A (6.7%) . En el momento del diagnóstico el 80% presentó encefalopatía Grado I y el 20% encefalopatía III. El 13.3% no tuvo ascitis y el 86.7% ascitis leve-moderada. El 53.3% tenía como antecedente una enfermedad crónica (diabetes, insuficiencia renal crónica, cardiopatía y otros). Los valores de laboratorio fueron: albúmina media 2.5 gr./dl, bilirrubina media 25.9 mg/dl, tiempo de protrombina media 29" y Factor V media 40.7%. Las complicaciones más frecuentes fueron la sepsis y el edema cerebral. La mortalidad global fue 80%. El tiempo de sobrevida media fue 16.6 días. CONCLUSIONES. La mayoría de casos tuvieron más de 60 años. La principal causa de IHA fue la hepatitis viral B, esta enfermedad puede prevenirse con la inmunización activa. La infección y el edema cerebral fueron causas importantes de muerte. La IHA aunque rara, es una entidad rápidamente progresiva y fatal.

Introduction. Acute Hepatic Insufficiency (AHI) is a rare syndrome but has a high mortality rate. The purpose of this study was to determine the clinico-epidemiological characteristics of AHI. Materials and Methods. Open study, prospective, descriptive of patients diagnosed with AHI in the Liver Unit of the Edgardo Rebagliati Martins State Hospital (HNERM) from February 1999 until January 2003. Results. Fifteen (15) cases were studied. The average age was 63 (30-81), the M-F ratio was 2/1. The diagnosis was viral Hepatitis B (53.3%), toxic idiosyncratic reactions (20%), undetermined (20%) and Hepatitis A (6.7%). At the time of diagnosis 80% had Grade I encephalopathyand 20% Grade III encephalopathy; 13.3% did not have ascites and 86.7% had mild-moderate ascites; 53.3% had a history of chronic illness (diabetes, chronic renal insufficiency, cardiopathy and others). Average laboratory values were: albumin 2.5 gr./dl, bilirubin 25.9 mg/dl, prothrombin time 29" and Factor V 40.7%. The most frequent complications were sepsis and cerebral oedema. Global mortality was 80%. The average survival time was 16.6 days. Conclusions. In most cases the patients were over 60 years of age. The main cause of AHI was viral Hepatitis B, a disease which can be prevented with active immunisation. Infection and cerebral oedema were common causes of death. AHI, although rare, is a rapidly degenerative and fatal condition.
Empleando una técnica descrita previamente, se hicieron determinaciones "in vitro" de fermentación fecal (FF) basal (FFB), sólo con heces, también con heces y lactulosa (FFL), y con heces, lactulosa y subsalicilato de bismuto (FFLBi), en 34 pacientes con flatulencia. La media+d.s. de las diferencias entre los niveles de FFL y FFB (FFL-FFB) en los pacientes con flatulencia fue significativa y marcadamente mayor que la respectiva media+d.s. en 30 sujetos controles normales estudiados anteriormente (respectivamente, 9.1+4.7 vs. 3.9+3.2 ml de gas/24h; p<0.000001). Y, aunque la FF disminuyó con la adición de subsalicilato de bismuto en sólo 24 (70.6%) de los pacientes con flatulencia pero no en los restantes 10 (29.4%), en total la media+d.s. de las diferencias entre los niveles de FFLBi y FFB (FFLBi-FFB) fue significativamente más baja que la media+d.s. de las diferencias entre los niveles de FFL y FFB (FFL-FFB) (respectivamente, 6.0+4.2 vs. 9.1+4.7 ml de gas/24h; p<0.01). Estos resultados confirman que: 1) Muy probablemente, la capacidad fermentativa de las bacterias colónicas es anormalmente intensa en personas con flatulencia; y 2) El subsalicilato de bismuto puede ser de utilidad en el control de la fermentación colónica excesiva y la flatulencia; y, además, sugieren la interesante posibilidad de que pudiéramos haber encontrado la forma de predecir cuándo el empleo del subsalicilato de bismuto va a ser efectivo en el tratamiento de un paciente con flatulencia.

Using a previously described technique, "in vitro" determinations were carried out for faecal fermentation (FF): basal faecal fermentation (BFF), i.e, only with faeces, with faeces and lactulose (LFF) and with faeces, lactulose and bismuth subsalicylate (BiLFF) in 34 patients with flatulence. The media+d.s. of the difference between the LFFand BFF levels (LFF-BFF) in patients with flatulence was significant and markedly higher than the respective media +d.s. in 30 normal control patients previously studied (9.1+4.7 vs. 3.9+3.2 ml gas/24 hrs; p<0.000001 respectively). And, although FF was reduced by adding bismuth salicylate in only 24% (70.6%) of the patients with flatulence but not in the remaining 10 (29.4%), in total the media+d.s. of the differences between the levels BiLFF and BFF (BiLFFBFF) was significantly lower that the media+d.s. of the differences between the LFF and BFF levels (LFF-BFF) (6.0+4.2 vs 9.1+4.7 ml gas/24hrs; p<0.01 respectively). These results confirm that: 1) The fermentative capacity of the colonic bacteriae is most likely to be abnormally intense in peoples with flatulence and 2) Bismuth subsalicylate can be useful in the control of excessive colonic fermentation and flatulence; they raise, furthermore, the interesting possibility that we may have found the way to predict when the use of bismuth subsalicylate could be effective in the treatment of a patient with flatulence.
El presente artículo desarrolla conceptos básicos sobre inmunizaciones, tomando en cuenta aspectos fundamentales sobre la inmunidad, deﬁniciones, importancia de la cadena de frío, técnicas para la administración de vacunas, así como eventos asociados a vacunas y diferentes esquemas de vacunación. También incluye un esquema de vacunación, que podría considerarse como el ideal en el momento actual. Las vacunas son el mejor avance médico de la humanidad, porque previenen las enfermedades antes de que éstas ocurran. Asi es importante resaltar que la humanidad, especíﬁcamente miles de investigadores alrededor del mundo, viene desarrollando permanentes esfuerzos para producir nuevas vacunas contra diversas enfermedades que son verdaderos ﬂagelos de la salud humana. Así, existen vacunas en diferentes fases de estudio o ya disponibles para: tuberculosis, malaria, dengue, meningococo, estaﬁlococo aureus meticilino resistente, estreptococo grupo B, Helicobacter pylori, inﬂuenza aviar, virus sincicial respiratorio, cólera, ﬁebre tifoidea, paratíﬁcas, E. coli, adenovirus, VIH, artritis reumatoidea, vacunas desarrolladas en alimentos y muchas otras más; por ello que es acertado decir que el futuro de la medicina se está dirigiendo hacia la prevención.

The present article develops basic concepts on immunizations, taking into account fundamental aspects of immunity, pertinent deﬁnitions, the importance of an intact cold chain, techniques for vaccine administration, as well as events associated with vaccines and different vaccination schemes. It also includes a vaccination schedule, which might be considered the present ideal schedule. Vaccines are humanity’s best medical achievement, because they prevent illnesses before they happen. Humanity, speciﬁcally thousands of researchers around the world, constantly develops efforts to produce new vaccines against several diseases which are major threats to human health. Vaccines exist in different phases of study or are already available for tuberculosis, malaria, dengue, meningococcus, meticillin resistant staphylococcus aureus, group B streptococcus, Helicobacter pylori, avian inﬂuenza, respiratory sincycial virus, rabies, typhoid fever, paratyphic diseases, E. coli, adenovirus, HIV, rheumatoid arthritis; vaccines that can be eaten as food and many other advances have recently been developed; it may be emphasized that the future of medicine is evolving towards prevention.
El progreso de la medicina se ha debido al desarrollo de investigaciones, en ese contexto, conciente o inconcientemente algunos investigadores en su afán de responder a sus inquietudes han atropellado los intereses del ser humano, dando origen a documentos internacionales de ética en investigación. En todos estos casos éticamente escandalosos y controversiales, los participantes involucrados fueron personas vulnerables. Dentro de ellos se puede incluir a las minorías étnicas comprendidas por las llamadas comunidades indígenas, nativas o aborígenes, que son numerosas tanto en la región andina como en la selva amazónica de nuestro país. Ante esta realidad, para realizar una investigación que tenga validez científica y ética debemos tratar de responder las siguientes preguntas: ¿es ético investigar en una comunidad nativa problemas que no son prevalentes o no son beneficiosos para ellos? ¿qué riesgos puede haber al investigar en una comunidad indígena? ¿cómo debe formularse el proceso de consentimiento informado? ¿a quién se le pide el consentimiento? ¿qué beneficios durante y después de la investigación deberían tener estas comunidades nativas? ¿es ético aprovechar las muestras biológicas de una investigación en una comunidad nativa para poder investigar otros problemas que no estaban estipulados en el consentimiento informado del estudio original? ¿debería crearse una guía normativa de investigación ética en estas comunidades?

The progress of the medicine is had due to research development. In this scenario, and involved in the anxiety of find answers to his own questions, we find the researcher that had consciously or unconsciously trampled the human being interests, fact that gave origin to the research ethics international documents. In all this controversial and noisy cases, the involved subjects were vulnerable people. In this group we can include ethnic minorities, like the indigenous, aboriginal or native communities that are a large group at andine region and amazonic jungle of our country. In the face of this reality, to perform an ethical and scientific valid research, we have to try answer the following questions: Is it ethical to research not prevalent or not beneficial problems with native communities? ¿What risks are probable to happen during the research with a native community? How the informed consent process has to be designed? Whom we ask to sign consent? What are the benefits that native communities may have during research and after it? Is it ethical to take advantage of the research biological samples of a native community to look for another problems that were not asked before at original informed consent? Should a standard native communities research guide be created?
La rabia es una enfermedad endémica del Perú, que se presenta en dos ciclos, uno urbano relacionado a la transmisión por canes, y otro silvestre causado principalmente por la mordedura de murciélagos hematófagos. La mayoría de casos humanos de las últimas décadas han sido por rabia urbana, sin embargo, las medidas de control empleadas (campañas de vacunación canina, producción de vacunas, identificación del can mordedor, atención oportuna de la víctima y sistemas de vigilancia y notificación) han logrado reducir la incidencia de rabia canina y por ende de los casos en humanos. Actualmente, el mayor número de casos humanos que se notifican en el Perú son causados por Desmodus rotundus.

Rabies is an endemic disease of Peru, that appears in two cycles, one urban related with transmission by dog, and another wild caused mainly by vampires bats bite. Most of human cases of the last decades they have been by urban rabies, nevertheless the used measures of control (canine vaccine campaigns, vaccine production, identification of biting dog, opportune attention of the victim and surveillance and notification system) they have managed to reduce the incidence of canine rabies and therefore of the human cases. Currently the greater number of human cases notified are caused by Desmodus rotundus in Peru.
Objetivos: Determinar si la abundancia del mosquito Haemagogus janthinomys está relacionada con la temperatura y la humedad relativa, y si varía entre el dosel y el sotobosque en tres tipos de bosques de la selva Amazónica, medido por cebo humano. Materiales y métodos: Se colectó Hg. janthinomys al mismo tiempo en dos estratos de tres sitios en tres tipos de bosques -bosque que se desarrolla sobre suelo arcilloso, sobre arena blanca (varillal), y bosques inundables (bajiales) cerca de Iquitos, Perú. Se midió la temperatura y la humedad relativa cada 15 minutos durante el tiempo de colecta. Resultados: No se encontró Hg. janthinomys en los bajiales mostrados. Su abundancia fue igual en el monte alto que en los varillales (Z = 1, 48; p = 0,14), pero fue mayor en el dosel (2,9; ± 0,89) que en el sotobosque (0,4; ± 0.23) (Z = 2,80; p = 0,005). No se encontró una relación entre la abundancia de Hg. janthinomys y la temperatura y la humedad relativa (F1, 14 < 0,33; p 0057; r2 < 0,03). Conclusiones: Estos resultados preliminares indican que alrededor de Iquitos, como en otras regiones, Hg. janthinomys es más abundante en el dosel. También, los resultados sugieren que la probabilidad de encontrar Hg. janthinomys puede depender del tipo de bosque en la selva amazónica peruana, pero no depende en la variación de la temperatura ni la humedad relativa que es típica para los bosques tropicales.

Objectives: Our goals were to determine if the abundance of the mosquito Haemagogus janthinomys is correlated with environmental variables, and if it differs between the canopy and understory in three different Amazonian forest types. Materials and methods: Adult Hg. janthinomys mosquitoes were collected via human landings simultaneously in the canopy and understory of three replicate high forest, white sand forest, and seasonally flooded forest sites near Iquitos, Peru. Temperature and relative humidity were recorded every 15 min. during the collection periods. Results: No Hg. janthinomys were collected in seasonally flooded forest. Their abundance was similar between high forest and white sand forest (Z = 1, 48; p = 0,14), but more individuals were encountered in the canopy (2.9; ± 0.89) than in the understory (0,4; ± 0.23) (Z = 2.80; p = 0,005). Hg. janthinomys abundance was not correlated with temperature or humidity (F1, 14 < 0.33; p 0057; r2 < 0.03). Conclusions: These preliminary results show that around Iquitos as in other regions, Hg. janthinomys are most abundant in the forest canopy. They also suggest that the probability of encountering Hg. janthinomys it can depends both on forest type and height of sampling within forests, but is not a function of temperature and humidity within the ranges commonly encountered in tropical forests.
Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a malaria por Plasmodium vivax en una población rural de la cost norte del Perú (Laredo, Trujillo), entre marzo y octubre del 2004. Material y Métodos: Se aplicó un cuestionario a los casos de malaria y a sus respectivos controles; los casos fueron identificados por la presencia de cuadro clínico y examen microscópico positivo al parásito, y los controles fueron personas que no tuvieron la enfermedad, pareados por edad, sexo y localidad con respecto al caso. Se calculó el OR y el intervalo de confianza al 95% (IC95) con la regresión logística. Resultados: Se incluyeron 101 pares de casos y controles. Se identificó como factores de riesgo al antecedente familiar de malaria en el último año (OR: 4,62; IC95: 1,90 - 11,26), la presencia de una acequia a 100 metros o menos de vivienda (OR 4,61; IC95: 2,15 - 9,89) o de un pozo artesanal (OR: 10,93; IC95: 3,45 - 34,58). Conclusión: Los antecedentes familiares y la cercanía de la vivienda a potenciales criaderos son factores de riesgo para el desarrollo de malaria por P.vivax en la zona rural de Laredo.

Objective: To identify the risk factors associated to Plasmodium vivax malaria in a rural population of the northern coast of Peru (Laredo, Trujillo), between March to October 2004. Material and methods: A questionnaire was applied to malaria cases and its controls respective; the cases were identified by the presence of clinical manifestation and positive microscopic exam to the parasite, and the controls were people that didn’t have the illness, paired by age, sex and town with regard to the case. OR and 95% confidence interval (CI95) was calculated by logistic regression. Results: Were included 101 pairs of case and controls. Were identified as risk factors the family antecedent of malaria in the last year (OR: 4,62, CI95: 1,90 - 11,26), the presence of canal to 100 meters or less than housing (OR: 4,61;CI95: 2,15 - 9,89) or the artesian well (OR: 10,93, CI95: 3,45 - 34,.58). Conclusions: The familiar antecedents and the nearness of the housing to potential breeding places are risk factors for the development Plasmodium vivax malaria in the rural zone of Laredo.