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El artículo tiene como objeto estudiar la práctica sostenible y la función económica de la agrobiodiversidad en los ambientes más inestables de la várzea, las "playas" y "barreales". El estudio fue realizado en siete comunidades del "Sector Muyuy" próximo a la ciudad de Iquitos en 2004. Este estudio también compara la agrobiodiversidad de una comunidad en 1999. La metodología usada es el mismo aplicado por el Proyecto "People, Land Management and Environmental Change" de la Universidad de las Naciones Unidas, que prioriza la experimentación, demostración y explicación de los sistemas agrícolas por los propios agricultores. Los resultados muestran que los sistemas agrícolas en playas y barreales varían según el tipo de sedimentación anual. En 2004 se promocionó el crédito agrícola para arroz. La agrobiodiversidad en playas y barreales fue constituida por 9 cultivos en 1999 y 2 cultivos en 2004. La diversidad aumenta con los cultivos inundados por el rio, generando ambientes de protección y alimentación de diferentes peces y la tortuga cupiso. Los sistemas agrícolas empleados contienen estrategias de minimización del riesgo sobre el "pulso del rio", utilizándose generalmente cultivos de corto periodo vegetativo en las áreas de mayor riesgo de inundación. Finalmente, la función económica de la agrobiodiversidad está direccionada al consumo y a la comercialización. La diversidad acuática genera un complemento económico para los agricultores

The aim of the article is to study the sustainable practice and the economic role of the agricultural biodiversity in the more unstable environments of the floodplains, the "sand bars" and "silt bars". The study was carried out in seven communities of the "Setor Muyuy" near the town of Iquitos in 2004. This study also compares the agrobiodiversity of a community in 1999. The methodology used is the same applied by the "People, Land Management and Environmental Change" from United Nations University, which prioritizes experimentation, demonstration and explication of the agricultural systems by farmers themselves. The results show the agricultural systems of sand bars and silt bars vary according to the type of annual sediment. In 2004, agricultural credit is promoted for rice. The agricultural biodiversity in sand bars and silt bars comprised 9 cultures in 1999 and 2 cultures in 2004. The diversity increases among cultures inundated by the river, generating an environment of protection and food for different fish and turtles. The agricultural system have strategies for the minimization of the risk of "river pulse", generally with species cultivated have a short vegetative in the areas of greatest risk of flooding. Finally, the economic role of agricultural biodiversity is aimed for consumption and commercialization. The aquatic diversity generates a complementary economy for the agricultural workers
La investigación tuvo como objetivo obtener extractos de flavonoides de la cáscara de naranja tangelo (Citrus reticulata x Citrus paradisi) y aplicarlos como, antioxidante natural en el aceite vegetal Sacha inchi (Plukenetia volubilis). La información se obtuvo de las pruebas experimentales, que se realizó en siete etapas: caracterización física y química de la naranja tangelo y del aceite vegetal sacha inchi, obtención de los extractos de flavonoides por soxhlet , detección de los flavonoides de cada extracto por cromatografía de capa fina y cromatografía de papel, identificación y cuantificación de los flavonoides por cromatografía líquida de alta resolución (HPLC), determinación de la capacidad antioxidante de cada extracto de flavonoide y finalmente se evaluó la actividad antioxidante en el aceite sacha inchi, del extracto que tuvo la mayor capacidad antioxidante, para lo cual se utilizó un diseño multifactorial con dos factores : extractos de flavonoides y concentración con tres niveles: 0,05%; 0,1% y 0,15% y 16 bloques que son los tiempos. Los resultados mostraron que en el extracto acuoso se encontró la mayor cantidad de flavonoides: 100,3724 mg/g, siendo la naringina con 81,1727 mg/g el flavonoide que se encontró en mayor proporción. A la concentración del 0,1% el extracto de flavonoide presentó el menor índice de peróxido a las 384 horas. Se concluye que los flavonoides presentes en la cascara de naranja tangelo pueden ser utilizados como extractos crudos sin necesidad de purificaciones parciales o totales, para conseguir aumentar la vida útil del aceite sacha inchi

The purpose of this research was to obtain extracts of flavonoids from orange tangelo peelings (Citrus reticulata x Citrus paradisi) and apply them as natural antioxidant to the vegetable oil Sacha inchi (Plukenetia volubilis). The information was obtained from experimental tests which were made in seven steps: physical and chemical characterization of the orange tangelo and the sacha inchi oil; extraction of flavonoids by the Soxhlet extractor; detection of flavonoids in each extract through fine layer chromatography and paper chromatography; identification and quantification of flavonoids by high resolution chromatography liquid (HPLC); determination of the antioxidant capacity of each extract of flavonoid, and finally evaluation of the antioxidant activity in oil sacha inchi, of the extract with the higher level of antioxidant capacity using a multifactorial design with two factors: extracts of flavonoids and concentration at three levels: 0.05%; 0.1% and 0.15%, and 16 blocks which are the times. The results showed that the liquid extract had the greatest quantity of flavonoids: 100.3724 mg/g, being naringine with 81.1727 mg/g, the flavonoid found in greatest proportion. At a concentration of 0.1%, the extract of flavonoid showed the lowest index of peroxide at 384 hours. It is concluded that the flavonoids present in the orange tangelo peeling can be used as raw extracts, without needing partial or total purification, to increase the sacha inchi oil life
El camu-camu, es la fruta que posee el mayor contenido de vitamina C, el cual es 100 veces mayor al limón. Esta fruta tropical es nativa de la región amazónica y se encuentra principalmente distribuida en Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela. En su composición, presenta diversos compuestos bioactivoscomo carotenoides, antioxidantes, vitaminas y compuestos fenólicos como antocianinas y taninos, que le confieren las características de un alimento funcional. Asimismo, tiene propiedades benéficas en la salud de quienes lo consumen, ya que es considerado un poderoso antioxidante, antiinflamatorio y antimicrobial; también es un gran aliado contra enfermedades cardiovasculares y para personas que sufren de obesidad.Investigaciones demuestran su efecto positivo para el tratamiento de las etapas iniciales de la diabetes, además de ofrecer otros beneficios. Este trabajo de revisión tuvo como objetivo el estudio de la literatura respecto al Camu-camu como alimento funcional que contribuye a mejorar la calidad de vida debido a su impacto positivo en la salud

Camu camu is the fruit that has the highest content of vitamin C, which is 100 times higher than the lemon. This tropical fruit is native to the Amazon region and it is mainly distributed in Bolivia, Brazil, Colombia, Ecuador, Peru and Venezuela. In its composition, it has different bioactive compounds such as carotenoids, antioxidants, vitamins and phenolic compounds such as anthocyanins and tannins that give it the characteristics of a functional food. It also has beneficial properties on the health of those who consume it, because it is considered a powerful antioxidant, anti-inflammatory and antimicrobial; it is also a great ally against cardiovascular diseases and for people suffering from obesity. Research shows a positive effect for the treatment of early stages of diabetes, as well as providing other benefits. This review work aimed to study the literature regarding camu-camu as a functional food that contributes to improve the quality of life due to its positive impact on health
La enfermedad celiaca (EC) es una afección autoinmune multisistémica inducida por el gluten en personas genéticamente susceptibles. La presentación clínica clásica es con un síndrome diarreico crónico, aunque existen formas atípicas y silentes, lo cual dificulta el diagnóstico. El mismo se basa en la detección de diversos autoanticuerpos, sobre todo la IgA contra la transglutaminasa tisular, aunque la prueba de oro es el estudio anatomopatológico de biopsias duodenales obtenidas por endoscopia digestiva alta. La ausencia del gen HLA es una prueba que se utiliza para descartar la EC. La respuesta a la dieta sin gluten confirma esta afección, que de no diagnosticarse oportunamente y tratarse en forma adecuada puede llevar a complicaciones graves.

Celiac disease (CD) is a multisystem autoimmune condition induced by gluten in genetically susceptible individuals. The classical clinical presentation is the chronic diarrhea syndrome although there are atypical and silent forms, which rnay lead to diagnostic problems. Diagnosis is based on the detection of various autoantibodies, especially against tissue transglutaminase IgA, although the gold standard is the pathological examination of duodenal biopsies obtained by upper endoscopy. The absence of the HLA gene is a test used to rule CD. The response to gluten-free diet confirms this condition, which if not promptly diagnosed and properly treated can lead to serious complications.
Introducción: La infertilidad es un diagnóstico cada vez más frecuente, tanto a nivel del mar como en las grandes alturas, y el desarrollo de técnicas de reproducción asistida de alta complejidad en los Andes del Perú es imprescindible. Objetivo: Definir los resultados de estas técnicas en una institución a 3 330 metros sobre el nivel del mar. Diseño: Estudio descriptivo y retrospectivo. Institución: Centro de Fertilidad y Ginecología del Sur, Cusco, Perú. Pacientes: 576 pacientes con infertilidad atendidas entre los años 2005 al 2015. Métodos: Se revisó los registros de los procedimientos realizados y se estableció las tasas de embarazo clínico según la edad y días de cultivo, tanto en ovocitos autólogos como en ovodonación. Lasignificancia estadística de las diferencias encontradas fue analizada por medio de la prueba exacta de Fisher. Principal medida de resultados: Tasa de embarazo clínico. Resultados: Las tasas de embarazo clínico fueron: 30,4% en ovocitos autólogos, 42,4% en ovodonación y 25,0% en maduración in vitro de ovocitos. La frecuencia de embarazo doble fue 31,6%, y triple, 7,9%. Conclusiones: Las tasas de embarazo clínico fueron similares a las observadas internacionalmente. Destaca la necesidad de estrategias para disminuir la pluralidad de los embarazos, así como para mejorar la tasa de embarazo en las mujeres ≥ 37 años.

Introduction: Infertility is currently a more frequent diagnosis, at sea level and at high altitudes, and development of high complexity assisted reproduction techniques in the Andes of Peru is essential. Objective: To define the results of the application of these techniques in an institution at 3 330 meters above sea level. Design: Descriptive and retrospective study. Setting: Centro de Fertilidad y Ginecología del Sur, Cusco, Peru. Patients: 576 patients with infertility attended between years 2005-2015. Methods: Records of the procedures performed were reviewed and rates of clinical pregnancy according to age and days of culture were established for both autologous oocytes and ovodonation. Statistical significance of differences found was analyzed by Fisher exact test. Main outcome measure: Rate of clinical pregnancy. Results: Rates of clinical pregnancy were: 30.4% in autologous oocytes, 42.4% in ovodonation, and 25% in in vitro maturation oocytes. Frequency of twin pregnancy was 31.6%, and of triple pregnancy, 7.9%. Conclusions: Rates of clinical pregnancy were similar to those observed internationally. This emphasizes the need of strategies to diminish the plurality of pregnancies, as well as to improve the rate of pregnancy in women ≥ 37 years old.
La agenesia del ductus venoso (ADV) no es infrecuente. Tiene dos manifestaciones clínicas que presentan diferentes pronósticos. En la ausencia del ductus venoso, el flujo venoso empleará caminos alternativos. Hay dos posibilidades. En una de ellas habrá un shunt extrahepático, y se caracterizará por sobrecarga de volumen sistémico y tendencia a la insuficiencia cardiaca y en otra habrá un shunt intrahepático, con drenaje al seno portal, que presenta mejor pronóstico. Es necesario descartar anomalías estructurales asociadas y cromosopatías, ya que de ello depende el pronóstico. Especialmente importante es analizar el sistema venoso biliar. Presentamos dos casos clínicos con cada una de estas variantes, ninguna de la cuales tuvo asociación a cromosopatías.

The ductus venosus agnesis is not infrequent. It has two forms of presentation, each with different prognosis each. In the absence of the ductus venosus, the flow needs to find new pathways. There are two options. The first is by an extrahepatic shunt or portosystemic bypass, and the other by an intrahepatic shunt that drains to the portal system. The last one has a better prognosis. In both cases, It is especially important to look for associated structural and chromosomal anomalies, as to determine prognosis. It is especially important is to explore the biliary venous system. In this article, we present two clinical cases, with each one of the variants, without association to chromosomal diseases.
El 30 a 40% de las enfermedades cerebrovasculares presentan un origen desconocido o criptogénico. Puede estar relacionado con la persistencia de foramen oval (FOP), cuya prevalencia es de 12 a 30%. Reportamos el caso de una paciente mujer de 62 años, que fue intervenida por tumoración de tiroides. En el postoperatorio presentó disnea, hipoxemia, compromiso de conciencia y afasia de expresión. La ecocardiografía transtorácica mostró dilatación de cámaras derechas y la ecocardiografía transesofágica reveló un foramen oval permeable (FOP) con la presencia de ecos compatibles con coágulos que bordeaban dicho orificio: la tomografía cerebral evidenció un infarto cerebral en el hemisferio izquierdo. El hallazgo de coágulos y del FOP en el intraoperatorio confirmó el desarrollo de tromboembolismo pulmonar y embolismo paradojal.

30 to 40% of cerebrovascular diseases are of unknown or cryptogenic origin; they may be related to patent foramen ovale (PFO) with a prevalence of 12 to 30%. We report the case of a 62 year old woman who underwent surgery for a thyroid tumor. In the postoperative period she presented dyspnea, hypoxemia, impaired consciousness and expression aphasia. Transthoracic echocardiography showed dilatation of right chambers, and transesophageal echocardiography revealed a patent foramen ovale (PFO) with the presence of echoes compatible with clots bordering this defect; the brain scan revealed a stroke in the left hemisphere. The presence of clots and PFO intraoperatively confirmed the development of pulmonary embolism and paradoxical embolism.
La discromia de un diente es una alteración que varía en etiología, localización y severidad. Esta puede estar relacionada a causas extrínsecas, intrínsecas o una combinación de ambos. Una manera de tratar estas piezas no vitales, es el blanqueamiento interno, el cual se presenta como una alternativa conservadora frente a otros procedimientos como restauraciones con resina, carillas o coronas cerámicas, ya que preserva al máximo la estructura dentaria. El objetivo de este trabajo es presentar un reporte de caso de una paciente con discromia de la pieza 21 y cómo fue tratada con blanqueamiento interno, además hacer una revisión de la literatura actual presentando la etiología de las alteraciones de color en dientes no vitales, las alternativas de tratamiento, así como los agentes disponibles para este fin. Las técnicas para realizar el blanqueamiento de una pieza no vital son: la técnica en consultorio o In-office bleaching, las técnicas ambulatorias (Walking bleach e inside/outside bleaching) y por último la técnica mixta. Asimismo existen agentes blanqueadores disponibles en diferentes concentraciones para realizar dichas técnicas, cuya efectividad será revisada en este trabajo. Existen diversos factores que afectarán la eficacia del blanqueamiento interno, como la edad del paciente, tiempo de oscurecimiento, el grado y origen de la discromia, que podrían afectar el resultado final y la longevidad del tratamiento.

Tooth discoloration varies in etiology, location and severity. It may be extrinsic, intrinsic or a combination of both. A treatment option in such cases is non-vital bleaching, which presents itself as a conservative alternative to other procedures like composite restorations, veneers or ceramic crowns, as it preserves the most of tooth structure. The aim of this paper is to report a clinical case of a patient with non vital tooth discoloration and how it was successfully treated with internal bleaching procedures; also to review the current literature discussing the etiology of discoloration in non-vital teeth, treatment options and agents available. Non-vital bleaching techniques include: In-office bleaching, walking bleach, inside/outside bleaching and finally, the combined technique. Bleaching agents are available in different concentrations for these techniques, whose effectiveness is discussed in this paper. There are several factors that could affect the effectiveness of non-vital bleaching, such as patient age, time, degree and etiology of discoloration. All of these can influence the final result and treatment longevity.
En febrero del 2016 se conmemoraron los 75 años de fundación del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI), antiguamente conocido corno Hospital Obrero de Lima. Entre los médicos notables que laboraron en dicho hospital, querernos destacar la figura de Carlos Alberto Seguin, maestro de la psiquiatría peruana. Seguin se incorporó corno neuropsiquiatra desde la fundación del hospital, en 1941; Y en 1942 integró la Cátedra de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de San Fernando. Participó en la actividad académica de la segunda mitad del siglo XX, cuando se produjeron cambios en la Psiquiatría peruana, tales corno la integración fenomenológica y neurocientífica con la orientación psicosocial y psicodinámica. Reintrodujo ideas psicodinámicas y psicosomáticas con vigor y pasión, enriqueciendo con ello a la psiquiatría peruana, fundada por Valdizán y liderada por Delgado. El magisterio de Seguin trascendió a la psiquiatría misma hasta llegar a la formación básica del médico general. Su obra se puede resumir corno una forma de reacción frente al cientificismo deshumanizado que convirtió al hombre en una máquina reparable por un técnico. Las enseñanzas del maestro marcaron la identidad del HNGAI.

In February 2016, we commemorate the 75th foundation anniversary of the Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI), formerly known as Hospital Obrero de Lima. Among the prominent doctors who worked in this hospital, we want to highlight the figure of Carlos Alberto Seguin, rnaster of Peruvian Psychiatry. He joined the hospital as a neuro-psychiatrist since its foundation in 1941, and in 1942 he joined the Department of Psychiatry at the Medical School of San Fernando. He participated in academic activities during the second half of the twentieth century, when changes occurred in the Peruvian psychiatry, like phenornenology and neuroscience integration with psychosocial and psychodynamic orientation. Seguin reintroduced psychodynamic and psychosomatic ideas with vigor and passion, thus enriching the Peruvian Psychiatry founded by Valdizán and led by Delgado. Seguin's lessons transcended Psychiatry itself to the basic training of the general physician. His work can be summarized as a form of reaction against the dehumanizing scientism which turned man into a machine repairable by a technician. The rnaster's teachings marked the HNGAI identity.
Los caninos maxilares son unos de los dientes que se impactan con mayor frecuencia en el arco dentario después de los terceros molares. Las impactaciones palatinas son más prevalentes (85%) que las vestibulares (15%). A pesar de que la incidencia de impactación es de 1 en 100, este rango suele ser mayor en pacientes que buscan tratamientos ortodónticos alcanzando el 23,5%. Resulta sumamente importante definir sus características anatómicas, posición, angulación y relación con los dientes vecinos y estructuras adyacentes en la fase diagnóstica. Los primeros protocolos de evaluación fueron realizados utilizando imágenes bidimensionales, sin embargo, con el creciente desarrollo tecnológico, actualmente contamos con imágenes tridimensionales que según la literatura brindan ventajas sobre las imágenes tradicionales. Es así como ya se han desarrollado protocolos utilizando tomografías volumétricas.Desafortunadamente, todos los métodos disponibles en múltiples publicaciones se encuentran dispersos, por lo que propósito de esta revisión es recopilar evidencia científica relacionada con los métodos diagnósticos más utilizados en la evaluación de imágenes para optimizar el plan de tratamiento y pronóstico de caninos maxilares impactados.

Maxillary canines are one of the most frequently impacted teeth in the dental arch, second only to thrid molars. Palatine impactations are more prevalent (85%) than buccal (15%). Although the incidence of impactations is about 1 in 100 in the general population, the ratio tends to be much higher in the orthodontic practicereaching 23.5%. It is important to define the canine anatomic characteristics, position, angulation and relation with the adyacent teeth and structures in the diagnostic phase. The first evaluation protocols were performed using bidimensional images, nevertheless, with the recent technological development, today we can count with tridimensional images that according to literature present advantages over traditional images. That is why protocols in tridimensional images are being developed. Unfortunately, all the available methods in different publications are scattered,so the purpose of this review was to compile scientific evidence related to the most widely used diagnosis methods of imaging assessment to optimize the treatment plan and prognosis of maxillary canine impactations.