nglaura/scielo-summarization huggingface dataset:
Introducción: El riesgo de un macrosomía fetal (con peso = 4.000 g) es 3,4 veces más elevado en los casos de obesidad pregestacional materna. Objetivo: determinar la asociación entre el desarrollo de macrosomía fetal y el antecedente de obesidad materna pregestacional en pacientes atendidas en el Centro Materno Infantil de la Cátedra y Servicio de Ginecología y Obstetricia, Facultad de Ciencias Médicas-Universidad Nacional de Asunción, de enero a agosto del 2013. Pacientes y métodos: diseño de casos y controles, donde se comparó la presencia de obesidad pregestacional y el desarrollo de macrosomía fetal. Resultados: ingresaron al estudio 249 recién nacidos: 110 casos y 139 controles. La prevalencia de de macrosomía en el tiempo estudiado fue 3,9%, en las mujeres obesas fue de 61,5%. Se encontró asociación significativa de macrosomía fetal con obesidad materna pregestacional (p 0,01) y diabetes gestacional (p 0,0007). El índice de masa corporal, peso pregestacional y la ganancia de peso durante el embarazo fueron estadísticamente diferentes entre casos y controles. La cesárea fue la forma de terminación del embarazo más frecuente, y el motivo fue la desproporción cefalopélvica. Conclusión: el antecedente de obesidad materna pregestacional resultó ser un factor de riesgo significativo para el desarrollo de macrosomía fetal.

Introduction: The risk of macrosomy with a weight = 4000 g is 3.4 times higher in cases of maternal prepregnancy obesity. Objective: To determine the association between the development of fetal macrosomy and a history of maternalprepregnancy obesity in patients treated at the Children´s Center for Maternal and Chair Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medical Sciences, National University of Asuncion, from January to August, 2013. Patients and methods: Case-control design, where the presence of pre-pregnancy obesity and the development of fetal macrosomywere compared. Results: were admitted 249 newborns to the study: 110 cases and 139 controls. The prevalence of macrosomy in the time studied was 3.9%, in obese women was 61.5%. We found significant association between fetal macrosomy and prepregnant obesity (p 0.01) and gestational diabetes (p 0.0007). The body mass index, pre-pregnancy weight andweight gain during pregnancy was statistically different between cases and controls. Cesarean section was the morefrecuent mode of termination of pregnancy and the reason was the cephalopelvic disproportion. Conclusion: the history of prepregnancy maternal obesity was a risk significant factor for the development of fetal macrosomy.
Introducción: la hemorragia subaracnoidea (HSA) representa la extravasación de sangre, generalmente súbita, por rotura de una arteria o vena, en el espacio subaracnoideo. Constituye una emergencia médica y quirúrgica, ya que su pronóstico depende en parte de un diagnóstico precoz, tanto de su presencia como de su etiología. Objetivos: determinar los factores de riesgo que influyen en la aparición de complicaciones neurológicas. Material y métodos: estudio de casos y controles, de pacientes con HSA no traumática atendidos en el Hospital Nacional de Itauguá entre los años 2010 al 2013. Resultados: de los casos la edad media fue de 53 años y de los controles fue 50 años. Predominó el sexo femenino. La hipertensión arterial fue el antecedente patológico más frecuente. El tabaquismo y etilismo estuvieron presentes en un porcentaje bajo. La presión arterial tuvo una tendencia superior en los casos. En la escala de Glasgow de ingreso hubo una diferencia muy significativa con un valor de 11 para los casos y de 14 para los controles. Se hallaron aneurismas en el 55,7%, no habiendo hallazgos en un 28%. El recuento de glóbulos blancos y las cifras de glicemia fueron superiores en los casos. Conclusión: se observó una proporción entre sexos, antecedentes patológicos, similares a los publicados. Las escalas de Glasgow, Fisher, Hunt-Hess demostraron ser importantes indicadores pronósticos de desarrollo de complicaciones. El hallazgo significativo de cifras elevadas de glóbulos blancos y de glicemia en los casos, debería estudiarse en ensayos más grandes para determinar la importancia de los mismos.

Introduction: Subarachnoid hemorrhage (SAH) represents the extravasation of blood, generally sudden, due to the rupture of an artery or vein in the subarachnoid space. It constitute a medical and surgical emergency, the prognosis depends partly on early diagnosis, of its presence and etiology. Objectives: To determine the risk factors influencing the development of neurological complications. Methods: Retrospective case-control study of non-traumatic SAH patients treated at the National Hospital of Itauguá between 2010 to 2013. Results: The average age of cases were 53 years old and the controls were 50 years old, with females predominance. Hypertension was the most frequent medical antecedent. Smoking and drinking were present at a low percentage. Blood pressure had a higher tendency in cases. In the Glasgow score on admission, there was a significant difference with a value of 11 for cases and 14 for controls. We found aneurysms in 55.7% and there were no findings in 28%. The white blood cell count and blood glucose were higher in cases. Conclusion: Glasgow scales, Fisher score and Hunt-Hess score proved to be important prognostic indicators for development of complications. The significant finding of elevated levels of white blood cells and blood glucose in cases, should be studied in larger trials to determine the importance thereof.
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de mortalidad a nivel mundial. Las causas implicadas en las mismas están bien definidas y son los denominados factores de riesgo cardiovascular. Es de utilidad conocer la frecuencia de estos factores en la población adulta joven, de modo a tomar medidas preventivas. Objetivo: determinar la prevalencia de hipertensión arterial, diabetes mellitus, sobrepeso, obesidad y tabaquismo en población joven del área urbana de la ciudad de Coronel Oviedo, Paraguay. Material y método: se realizó un estudio, observacional, descriptivo de corte transversal, entre los meses de junio a agosto del 2012. Se incluyó a 139 sujetos entre 20 y 40 años, del área urbana de la ciudad de Coronel Oviedo, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple, utilizando las recomendaciones del método progresivo paso a paso (steps) de vigilancia de factores de riesgo, de la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud. Resultados: la edad media fue 28,8 años, la distribución según sexo fue de 63% femenino y 37% masculino. El estudio demostró que 21% padece de hipertensión arterial, 8% diabetes mellitus, 36% sobrepeso, 14% obesidad y 18% tabaquismo. El 61% de los encuestados presentaba factores de riesgo cardiovascular, distribuidos de la siguiente manera: 1 factor de riesgo 37%, 2 factores de riesgo 19% y 3 o más factores de riesgo 6%. Conclusiones: los factores de riesgo cardiovascular más frecuentes fueron el sobrepeso, hipertensión arterial y tabaquismo.

Introduction: Cardiovascular diseases are the first cause of mortality worldwide. The implicated causes of them are well defined and are called cardiovascular risk factors. It is useful to know the frequency of these factors in the young adult population in order to take preventive measures. Objective: To determine the prevalence of arterial hypertension, diabetes mellitus, overweight, obesity and smoking in the young population of the urban area of Coronel Oviedo, Paraguay. Material and methods: A cross-sectional, descriptive observational study was carried out from June to August, 2012. One hundred thirty nine subjects, who were between 20 and 40 years of age from the urban area of Coronel Oviedo, were included. They were selected by simple random sampling using the recommendations of the stepwise approach to Surveillance (STEPS) for risk factors of the World Health Organization and the Pan American Health Organization. Results: Mean age was 28.8 years, distribution by sex was 63% women and 37% men. The study showed that 21% suffered arterial hypertension, 8% diabetes mellitus, 36% overweight, 14% obesity and 18% smoking. Sixty one percent presented cardiovascular risk factors distributed as follows: one risk factor 37%, two risk factors 19% and three or more risk factors 6%. Conclusions: The most frequent cardiovascular risk factors were overweight, arterial hypertension and smoking.
Presentamos un caso de un paciente de sexo masculino de 73 años de edad con dengue siendo portador de una prótesis mecánica en posición aórtica y anticoagulado con acenocumarol. Ingresó con plaquetopenia por lo que se suspendió acenocumarol y fue anticoagulado con enoxaparina. Evolucionó favorablemente por lo que fue dado de alta nuevamente con acenocumarol.

We present the case of a 73-year-old man with dengue who had a mechanical prosthesis in aortic position and was anticoagulated with acenocoumarol. As he was admitted with thrombocytopenia, acenocoumarol was suspended and anticoagulated instead with enoxaparin. The patient showed a favorable evolution and was discharged and restarted on acenocoumarol.
La pustulosis exantemática aguda generalizada es una erupción cutánea de inicio agudo caracterizada por la aparición de pústulas amicrobianas no foliculares sobre una base eritemato-edematosa. Puede acompañarse de fiebre y síntomas sistémicos y suele resolverse en forma espontánea en aproximadamente 15 a 20 días. Afecta generalmente a adultos, pocos casos pediátricos han sido reportados. Con mayor frecuencia se asocia a fármacos como los betalactámicos, macrólidos, paracetamol, entre otros. Causas menos frecuentes incluyen infecciones virales producidas por enterovirus, citomegalovirus, parvovirus B19, micoplasma, la exposición a mercurio y la ingestión de alérgenos alimentarios. Se presenta el caso de dos pacientes pediátricos con pustulosis exantemática aguda generalizada.

Acute generalized exanthematous pustulosis is a rapidly appearing rash characterized by sterile red and swollen skin dotted with non-follicular pustules. It can be accompanied by fever and systemic symptoms, and usually resolves spontaneously within 15-20 days. It generally affects adults, and few pediatric cases have been reported. It is most often associated with medicinal products such as beta-lactamases, macrolides, and paracetamol, among others. Less common causes include viral infections produced by enteroviruses, cytomegaloviruses, parovirus B19, mycoplasma, exposure to mercury, or ingestion of food allergens. We present the case of two children with acute generalized exanthematous pustulosis.
El Síndrome de Allagile, conocido también como síndrome de Alagille-Watson y displasia arterio hepática se caracteriza por una colestasis crónica producida por una hipoplasia de las vías biliares intrahepáticas. Se asocia a malformaciones congénitas cardiacas, renales y esqueléticas en pacientes con un fenotipo peculiar. Estas características constituyen los cinco criterios clásicos de diagnóstico. La biopsia hepática ya no es imprescindible para el diagnóstico, siempre y cuando exista ictericia colestasica. El tratamiento es sintomático. El trasplante hepático debe plantearse solo en caso de falla hepática porque la sobrevida no es buena. Se presenta el caso de una niña con diagnóstico de Síndrome de Allagile, que presentó cuatro de los cinco criterios clásicos.

Alagille syndrome, also known as Alagille-Watson syndrome or arteriohepatic dysplasia, is characterized by chronic cholestasis produced by hypoplasia of the intrahepatic bile ducts. It is associated with congenital heart, kidneys, and skeletal malformations in patients with a particular phenotype. These characteristics constitute the five classical diagnostic criteria. Hepatic biopsy is no longer essential for diagnosis when obstructive jaundice is present. Treatment is palliative. Liver transplant should be considered only in case of liver failure, due to unsatisfactory survival rates. We present the case of a female child diagnosed with Alagille syndrome who presented four of the five classic criteria
La cistinuria es una enfermedad genética cuya expresión clínica es la formación de cálculos en las vías urinarias. Si bien este tipo de litiasis es poco frecuente se caracteriza por un elevado número de recidivas. En este trabajo, presentamos el caso de una paciente de 24 años con litiasis por cistina, en la que el diagnóstico se logró mediante el hallazgo de cristales de cistina en muestras de orina y la presencia de cistina como único componente de los cálculos expulsados espontáneamente en dos ocasiones y removidos por nefrolitotomía percutánea en una ocasión en un lapso de 6 meses. El tratamiento instaurado consistió en aumento de la ingesta de líquido, dieta con restricción de sodio y proteínas y administración de agentes alcalinizantes para aumentar el pH de la orina. Así mismo queremos mostrar la disponibilidad y el uso a nivel nacional de técnicas laboratoriales especializadas para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con cistinuria.

Cystinuria is a genetic disease which clinical expression is the formation of stones in the urinary tract. Even though this kind of lithiasis is rare, it is characterized by a high recurrence rate. In this work, we present the case of a 24-year-old female patient with cystine lithiasis in whom the diagnosis was made by detection of cystine crystals in urine samples and the presence of cystine as the only component of kidney stones spontaneously passed in two episodes and removed by percutaneous nephrolithotomy once in a period of six months. The treatment measures established were increase of the fluid intake, restricted protein and sodium diet and administration of alkaline agents to increase urinary pH. We also show the availability and use at national level of specialized laboratory techniques for the diagnosis and follow-up of cystinuric patients.
Resumen Los linfomas primarios de tiroides representan menos del 5% de las neoplasias primarias con elevada asociación con la tiroiditis de Hashimoto y tiroiditis linfocítica. Son tipos histológicos más frecuentes el linfoma B difuso de células grandes y el linfoma B de la zona marginal tipo MALT. Se presenta el caso de una paciente de 46 años que acudió a consultorio por aumento de volumen en región anterior de cuello, asfixia y ronquera. Con el diagnóstico de linfoma tiroideo, la paciente fue sometida a tiroidectomía total. El informe anatomopatológico confirmó el diagnostico de linfoma B de la zona marginal tipo MALT asociado a tiroiditis de Hashimoto, con positividad por inmunohistoquímica para marcadores linfoides B CD20 y CD21.

Abstract Primary thyroid lymphomas represent less than 5% of primary tumors with high association with Hashimoto’s thyroiditis and lymphocytic thyroiditis. Most common histological types are diffuse large B-cell lymphoma and lymphoma of MALT type B marginal zone. The case of a 46 year old who came to office by increased volume in anterior neck, choking and hoarseness. With the diagnosis. Thyroid lymphoma . The patient underwent total thyroidectomy. The pathology report confirmed the diagnosis of B lymphoma marginal zone MALT associated with Hashimoto’s thyroiditis, with positivity by immunohistochemistry for B lymphoid markers CD20 and CD21.
RESUMEN La Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF) es una enfermedad hereditaria autosómica dominante, se caracteriza por el desarrollo de pólipos adenomatosos en el intestino grueso (más de 100), que invariablemente evolucionan al cáncer. Los pólipos aparecen a partir de la pubertad y el cáncer sobreviene antes de los 50 años, por tanto requieren diagnóstico temprano y tratamiento inmediato. La proctocolectomía total es el tratamiento de elección. Se presentan una serie de seis casos atendidos desde febrero de 2012 a julio del 2013.

SUMMARY Familial Adenomatous Polyposis (FAP) is an autosomal dominant inherited disease, characterized by the development of adenomatous polyps in the large intestine (over 100), which invariably evolving cancer. Polyps appear after puberty and cancer occurs before age 50, thus requiring early diagnosis and immediate treatment. Total proctocolectomy is the treatment of choice. A series of six cases treated from February 2012 to July 2013 are presented.
RESUMEN Los paragangliomas son tumores benignos, altamente vascularizados. La localización del tumor del glomus carotídeo rodea el 0,01% en relación a todos los paragangliomas; su incidencia parece estar incrementada proporcionalmente con la altitud, la mayoría se presenta de forma esporádica, su malignidad es rara y tiene ligera preponderancia en el sexo femenino. Clínicamente se presenta como una tumoración en la región cervical de crecimiento progresivo, no dolorosa con frémito. Como métodos auxiliares del diagnostico se citan la ecodoppler, la tomografía axial computalizada, la resonancia magnética y una arteriografía. Tiene indicación quirúrgica, la técnica más utilizada es la disección subadventicial del tumor. Presentamos el caso de una mujer de 47 años con tumor cervical a quien se le realizó una ecodoppler y una tomografía multislide y fue sometida a la resección parcial del tumor y anatomía patológica que informa paraganglioma.

ABSTRACT Paragangliomas are benign tumors, highly vascularized. The location of the carotid Glomus tumor surrounds 0.01% in relation to all paragangliomas; its incidence seems to be increased proportionally with the altitude, the majority appears sporadically, its malignancy is rare and has slight superiority in the feminine sex. Clinically it appears like a tumor that grows progressively in the cervical region, generally non painful with thrill. Auxiliary diagnostic methods are ecodoppler, computed axial tomography, magnetic resonance and arteriography. It has surgical indication; the more used technique is the subadventicial dissection of the tumor. We presented the case of a 47 year old woman with a cervical tumor that was submitted to an ecodoppler and a multislide tomography and was put under a partial resection of the tumor, with a pathology report that informs paraganglioma.
RESUMEN El linfoma de células B es la variedad más frecuente de linfoma no hodgkiniano, representando aproximadamente un tercio de los casos. El diagnóstico puede establecerse por medio de una biopsia suficiente, realizada por un hematopatólogo experto, al comprobarse la existencia del inmunofenotipo de células B. Puede aparecer como un proceso primario de los ganglios linfáticos o como linfoma extraganglionar. Presentamos el caso de un hombre de 60 años de edad con dolor en hipocondrio izquierdo, esplenomegalia y pérdida de peso de 12 kg. Al examen físico se constató bazo a 6 cm de reborde costal, sin adenopatías periféricas y con el diagnóstico de esplenomegalia de etiología a determinar, se practica la esplenectomía diagnóstica. Se constató por anatomía patológica e inmunohistoquimica, linfoma de celular grande tipo B con población celular de tipo centrogerminal: -bcl6 y cd20 positivos en células neoplásicas.

ABSTRACT The B-cell lymphoma is the most common form of non-Hodgkin lymphoma, representing approximately one third of cases. Diagnosis can be established by a sufficient biopsy, performed by a skilled hematopathologist and if proven the existence of B-cell immunophenotype. It may appear as a primary process in the lymph nodes or extranodal lymphoma. We report a 60-year-old with left upper quadrant pain, splenomegaly and weight loss of 12 kg. Physical examination was verified, spleen 6 cm from the costal border, no peripheral lymphadenopathy and splenomegaly in the diagnosis of etiology to determine, decide diagnosed splenectomy. It is found by pathology and immunohistochemistry, large cell lymphoma type B cell population centrogerminal type: BCL6 and cd20 - positive neoplastic cells.
RESUMEN Se describen cinco casos de diverticulitis cecal: todos presentaban dolor leve a moderado en fosa iliaca derecha sin otros signos de toxicidad. Todos fueron intervenidos con diagnóstico inicial de apendicitis aguda. Tres casos no presentaron duda de ser diverticulitis cecal durante cirugía y se realizó diverticulectomía, en los otros dos se realizó colectomía derecha y anastomosis (por importante proceso inflamatorio y sospecha de cáncer). Uno de los casos con colectomía presentó dehiscencia, falla multiorgánica y óbito.

ABSTRACT We describe five cases of cecal diverticulitis: all of them present with mild or moderate pain in right lower quadrant without other toxicity sign. In all of them the initial diagnosis was acute appendicitis. At the surgery, three cases present no doubt of cecal diverticulitis and diverticulectomy was made, in the two others right colectomy with anastomosis was perform (because of important inflammation and suspicious of cancer). One of the colectomy cases present dehiscence, organ failure and death.
RESUMEN La quimioterapia contra tuberculosis, acortada directamente supervisada, es la estrategia más importante para asegurar el control de la enfermedad en forma eficaz y con mejor costo-beneficio a nivel mundial. Objetivo: relatar la historia y actualización de la quimioterapia anti-tuberculosa en el Paraguay, desde sus comienzos hasta la fecha. La quimioterapia de la tuberculosis como programa de salud en el país se inició en el año 1979, con el esquema isoniacida y tioacetazona, en un solo comprimido durante 12 meses y con la estreptomicina inyectable en el primer mes de tratamiento, para todas las formas de tuberculosis. En el año 1984, se inició el tratamiento de corta duración, con la asociación de rifampicina más Isoprodian (isoniacida, protionamida y DDS) vía oral, durante cinco meses, indicado en todas las formas de tuberculosis. En el año 1994, se inició el esquema actual del tratamiento quimioterápico de la tuberculosis, de corta duración en base a rifampicina, isoniacida, pirazinamida y etambutol vía oral para los casos nuevos de tuberculosis pulmonar con baciloscopia positiva y otros con formas graves de tuberculosis. Se concluye que en el Paraguay se inició el tratamiento estándar de la tuberculosis, a fines de la década del 70, seguido de la quimioterapia de corta duración en base a la rifampicina e isoniacida en los primeros cuatro años de la década del 80 y de la quimioterapia de corta duración supervisada, en los años 90, con el esquema que incluía rifampicina, isoniacida, pirazinamida y etambutol, recomendado por la OMS. Palabras clave: quimioterapia, tuberculosis, Paraguay.

ABSTRACT Chemotherapy against tuberculosis, shortened and directly supervised, is the most important strategy to ensure control of the disease globally, effectively and with better cost-benefit. The objective of this article is: make an updated review of tuberculosis chemotherapy in our country, from its beginnings to the date. Chemotherapy of tuberculosis as a national level program began in 1979, with the following scheme: isoniazid and tioacetazona, in a single tablet for 12 months, with streptomycin, injection in the first month of treatment, for all forms of tuberculosis. In 1984, the short duration treatment in the country was started, with the association of rifampicin more Isoprodian (isoniazid, protionamide and DDS), orally, for five months, indicated in all forms of tuberculosis. In 1994, began the current scheme of the chemotherapy of tuberculosis, of short duration on the basis of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol, orally, for new cases of pulmonary tuberculosis with positive in our country at the end of the decade of the 70s, followed by the short-course chemotherapy based on rifampicin and isoniazid smear and others with severe forms of tuberculosis. Conclusion: the standard treatment of tuberculosis, was launched in the first four years of the decade of the 80, and short-course chemotherapy, supervised, in the decade of the 1990s, with the scheme which included rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol, as recommended by WHO. Key words: chemotherapy, tuberculosis, Paraguay.