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RESUMEN Con el objetivo de determinar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con infarto de miocardio agudo (IMA), se realizó un estudio descriptivo en 175 pacientes de un hospital peruano de referencia. La edad promedio de los pacientes fue de 68,7 años y el 74,8% fueron de sexo masculino. La principal estrategia de reperfusión utilizada fue la angioplastia coronaria transluminal percutánea + stent, aunque su uso primario resultó ser bajo; además, el porcentaje de revascularización quirúrgica fue alto. Casi el 60% de los pacientes tuvo una estancia hospitalaria mayor a siete días. La mortalidad intra hospitalaria fue de 3,4%, siendo el shock cardiogénico la causa más frecuente de muerte. Se concluye que el IMA afecta principalmente a varones mayores de 60 años y que la principal estrategia de reperfusión es la angioplastia, además, los tiempos para la realización de la reperfusión son mayores a lo recomendado con porcentajes altos de revascularización quirúrgica.

ABSTRACT To determine the epidemiological and clinical characteristics of patients with acute myocardial infarc tion, a descriptive study was conducted in 175 patients in a referral hospital in Lima. The average age of the patients was 68.7 ± 10.8 years and 74.8% were male. The main reperfusion strategy used was percutaneous transluminal coronary angioplasty + stent, however, the use of primary angioplasty was low (19.5% of patients with ST elevation myocardial infarction). Time to reperfusion therapies (angio plasty or fibrinolysis) were longer than recommended and the percentage of surgical revascularization was high. Almost 60% of the patients had a length of stay longer than seven days. In-hospital mortality was 3.4%, with cardiogenic shock being the most frequent cause of death. Myocardial infarction mainly affects men over 60 years, the clinical and epidemiological variables are like other regional reports. The main reperfusion strategy is angioplasty, although the use of primary angioplasty is low. Time to perfor ming reperfusion is longer than recommended and the percentage of surgical revascularization is high.
RESUMEN Con el objetivo de caracterizar el perfil del estudiante de medicina migrante de primer y quinto año de 32 escuelas de medicina del Perú, se realizó un análisis secundario del estudio Red-LIRHUS (2011-2012). De los 3680 estudiantes peruanos incluidos, uno de cada cuatro (23,2%) fueron migrantes. Menos de 1% fueron migrantes internacionales. Hubo mayor proporción de estudiantes migrantes en universidades de provincias que en universidades de Lima (27,1% vs. 15,8%). Asimismo, hubo mayor proporción de migrantes en universidades privadas (28,3% vs. 16,0%). Los estudiantes migrantes tenían mayor proba bilidad de vivir solos (37,4% vs. 6,4%) y de haber desaprobado cursos (51,0% vs. 38,6%) en comparación con los estudiantes no migrantes. Es necesario evaluar potenciales intervenciones para la preservación del bienestar de las personas que migran para su formación médica.

ABSTRACT The aim of this study was to describe the frequency of migration to study medicine in Peru. We con ducted a secondary data analysis of the Red-LIRHUS study (2011-2012). We included 3 680 Peruvian students. Approximately, 23.2% migrated for medical school. Less than 1% were international migrants. We found a higher proportion of migrant students in Universities outside of Lima than in Universities in Lima (27.1% vs. 15.8%). There was also a higher proportion of migrants in private universities (28.3% vs. 16.0%) Migrant students were more likely to live alone (27.4% vs. 6.4%) and to report having failed a module/course (51.0% vs. 38.6%) compared to non-migrant students. It is necessary to evaluate potential interventions for the preservation of the well-being of people who migrate for their medical training.
Resumen Esta revisión sobre mordedura de serpiente (ofidismo), buscar actualizar la epidemiologia clínica y terapia de la patología frecuente en la selva y costa peruana. Entre las serpientes venenosas destaca el accidente producido por el género Bothrops, en el Perú la especie B. atrox (Jergón de la selva) es el causante en más del 90% de los casos.

Summary This review on snake bites, seek to update the clinical epidemiology and therapy of frequent pathology in the Peruvian jungle and coast. Among the venomous snakes, the accident caused by the genus Bothrops stands out, in Peru the species B. atrox (jungle jar) is the cause in more than 90% of cases.
RESUMEN Hoy en día la cantidad de médicos y profesionales de salud que utilizan las redes sociales como vehículos principales para la comunicación está en aumento. Las redes sociales ofrecen nuevas formas de conec tarse, facilitan la comunicación casi instantánea sin límites geográficos y sirven de apoyo a estudiantes, médicos y profesionales de salud. Las redes sociales pueden permitir que las mujeres en el campo de la salud obtengan apoyo que de otro modo no tendrían. Este artículo describe el rol de las redes sociales para contribuir al empoderamiento de las mujeres en medicina y discute las oportunidades de utilizar las redes sociales como herramienta para acceder a mentoría y consejeros experimentados como modelos a seguir; el apoyo e interacción entre pares; y el acceso a información y educación continua.

ABSTRACT Today, the number of doctors and health professionals who use social networks as main venues for com munication is increasing. Social networks offer new ways to connect and can facilitate almost instanta neous communication without geographical boundaries and can support students, doctors and health professionals. Social networks can allow women in the health field to obtain support that they would not otherwise have. This article describes the role of social networks in contributing to the empowerment of women in medicine and discusses the opportunities to use social networks as a tool for: access to mento ring and experienced counselors as role models; peer support and interaction; and access to information and continuing education.
RESUMEN Se describen las principales intervenciones sanitarias de promoción de salud y de prevención de enfer medades que se deben realizar en las mujeres en el sistema sanitario peruano. Se realizó una revisión de documentos técnicos normativos y de las recomendaciones de las principales organizaciones para prevención a nivel mundial. Dentro de las actividades de prevención se incluyeron la actividad física, alimentación saludable, consejería antitabaco e inmunizaciones. Además, se detallaron los principales tamizajes a realizar en las mujeres, tales como depresión, violencia, riesgo cardiovascular, citología de cuello uterino, mamografía, cáncer de colon; y dentro del espectro de prevención cuaternaria, se detalla ron intervenciones que no han demostrado evidencia de beneficio para las mujeres. Las intervenciones sanitarias que se ofrecen desde el sistema sanitario peruano para las mujeres, al estar centradas mera mente en aspectos reproductivos, pierden la concepción de integralidad que debe primar para el mante nimiento de la salud. En ese sentido, se propone el desarrollo de estrategias que no solo tengan evidencia, sino que sepan responder a las necesidades de las mujeres en el contexto peruano.

ABSTRACT The main health interventions for health promotion and disease prevention that should be performed in women in the Peruvian health system are described. A review of normative technical documents and the recommendations of the main organizations for worldwide prevention was carried out. The prevention ac tivities included physical activity, healthy eating, tobacco counseling, immunizations; In addition, the main screening for women, such as depression, violence, cardiovascular risk, cervical cytology, mammography, colon cancer, are detailed; and within the spectrum of quaternary prevention, interventions that have not shown evidence of benefit to women are detailed. The health interventions that are offered from the Peru vian health system for women, being merely focused on reproductive aspects, lose the conception of inte grality that should prevail for the maintenance of health. In that sense, it is proposed to develop strategies that not only have evidence, but also know how to respond to the needs of women in the Peruvian context.
RESUMEN Durante el siglo XVIII la ciudad de Lima fue afectada por una serie de desastres de origen natural y de epidemias que mermaron tanto la población como la producción agrícola. A continuación, analizaremos el caso del terremoto producido en Lima el 28 de octubre de 1746 y su impacto en el sistema de salud de la ciudad. Dada la magnitud de su destrucción en la infraestructura y el alto número de muertes, marcó un hito en la sociedad limeña de la época.

ABSTRACT During the 18th century, the city of Lima was affected by a series of natural disasters and epidemics that depleted both the population and agricultural production. Next, we will analyze the case of the earth quake in Lima on October 28, 1746 and its impact on the city’s health system, given the magnitude of the destruction of infrastructure and the high number of deaths it marked a milestone in Lima’s society at the time.
Resumen  Objetivos:  Determinar si existe asociación entre hipercolesterolemia y colesterolosis o litiasis vesicular.  Material y métodos:  Estudio de serie de casos comparativo, retrospectivo, realizado entre enero del 2014 y diciembre del 2015, en el Hospital Belén de Trujillo-Perú. Formaron parte del estudio todos aquellos casos productos de colecistectomía que tuvieron un perfil lipídico. Se revisaron 1069 historias clínicas en las que se encontraron 143 casos que tenían perfil lipídico.  Resultados:  El rango de edad varió entre 17 y 95 años con una edad promedio de 50 años. De estos, 36 casos (25,2%) tenían colesterolosis. La relación varón:mujer fue 1:2,6 y una edad promedio de 44,5 años. Tuvieron colecistolitiasis 119 casos (83,2%), con una relación varón:mujer 1:3,1 y una edad promedio de 48 años. Hubo hipercolesterolemia (≥ 200mg/dl) en 51 casos (35,7%). En 29 (20,3%) casos se observó colesterolosis con colecistolitiasis y 7 (4,9%) pacientes tuvieron colesterolosis acalculosa. No se encontró asociación entre hipercolesterolemia y colesterolosis (p=0,284), ni con litiasis vesicular (p=0,169).  Conclusiones:  No existe asociación estadísticamente significativa entre hipercolesterolemia con colesterolosis, ni con litiasis vesicular.

Summary  Objective:  To determine if an association hypercholesterolemia and cholesterolosis or gallbladder lithiasis does exist.  Methods:  AA case series study was conducted between January 2014 and December 2015 in Hospital Belén, Trujillo- Perú. Patients were those in whom a cholecystectomy had been performed (1069) and a lipid profile was available (143).  Results:  Age range was 17-95 years with a mean age of 50; 36 (25.2%) had cholesterolosis, male to female ratio was 1:2,6. Gallbladder lithiasis was found in 119 cases (83.2%), male to female ratio is 1:3.1 and a mean age of 48. Hypercholesterolemia (≥ 200 mg/dl) was found in 51 cases (35.7%); 29 20.3% cholesterolosis with gallbladder lithiasis and 7 (4.9%) had acalculous cholesterolosis. No association was found between hypercholesterolemia and cholesterolosis (p=0.284) nor with gallbladder lithiasis (p=0.169).  Conclusions:  No significant association between hypercholesterolemia and cholesterolosis or gallbladder lithiasis was found.
RESUMEN El linfoma extranodal de células T/NK extranasal (NKTL) primario del tracto gastrointestinal es poco frecuente y tiene carácter agresivo. Presentamos el caso de un paciente inmunocompetente de 51 años que ingresa por dolor abdominal de dos meses de evolución. En la colonoscopía, se hallaron ulceraciones ileales, por lo que se le realizaron estudios para descartar enfermedad de Crohn y tuberculosis intestinal, posteriormente presentó obstrucción intestinal. En la laparotomía exploratoria, se encontró un conglomerado ganglionar en mesenterio. La anatomía patológica confirmó el diagnóstico de NKTL primario en íleon. Se inició quimioterapia y el paciente pidió alta voluntaria dada su precaria condición. Dos meses después del alta el paciente fallece. Este linfoma ha sido reportado principalmente en Asia y posiblemente sea el primer caso reportado en Perú. Tiene un pronóstico funesto con una supervivencia global de ocho meses. Por ello, es necesario un diagnóstico precoz e iniciar la terapia oportunamente.

ABSTRACT Primary extranodal Natural Killer / T cell lymphoma (NKTL) on gastrointestinal tract is an uncommon and aggressive neoplasm. We present the case of a 51-year-old immunocompetent patient with a 2-month history of abdominal pain. Colonoscopy findings showed ileal ulcerations, so studies were carried out to rule out Crohn’s disease and intestinal tuberculosis. Later, he developed intestinal obstruction. Exploratory laparotomy found a nodal conglomerate in the mesentery. Anatomical pathology confirmed the diagnosis of primary NKTL on the ileum. Chemotherapy was initiated but the patient asked for voluntary discharge because of his precarious condition. Two months after discharge the patient died. This lymphoma has been reported mainly in Asia and is possibly the first case in Peru. It has a dismal prognosis with overall survival of 8 months. Therefore, it is necessary to get an early diagnosis and begin therapy in a timely manner.
Resumen En este artículo se analizan cuatro experiencias de aprendizaje y servicio (ApS) desarrolladas entre los años 2016 y 2019, con el objetivo de identificar las implicancias de esta estrategia educativa, en la formación valórica de futuros profesionales. A través de una metodología cualitativa, que incorporó como instrumentos de recolección, el análisis documental y grupos focales de discusión, se identificaron las percepciones de 3 estudiantes y 4 docentes de la carrera de Terapia Ocupacional que participaron de dichas experiencias. Se identifica que, en el contexto, es donde ocurre la consolidación de valores fundamentales para ejercer la futura profesión, siendo el agente comunitario un actor fundamental en el proceso formativo. La intervención territorial permitió fortalecer la promoción de valores como empatía, respeto, igualdad y equiparación de oportunidades. El proceso formativo cobra sentido si se realiza en colaboración con el contexto, identificando problemáticas y buscando soluciones para superarlas, generando así corresponsabilidad y ética social.

Abstract In this article, four learning and service experiences (ApS) developed between 2016 and 2019 were analyzed, with the aim of identifying the implications of this educational strategy in the values growth of future professionals. Through a qualitative methodology, which incorporated documentary analysis and focus group discussions, the perceptions of students and academics from the Occupational Therapy program who participated in these experiences were identified. It is evident that, in the territory, it is where the enclave of fundamental values occurs to exercise the future profession, the community agent being a fundamental actor in the training process. The territorial intervention made it possible to strengthen the promotion of values such as empathy, respect, equality and equal opportunities. The training process makes sense if it is carried out in collaboration with the territory, identifying problems and seeking solutions to overcome them, thus generating co-responsibility and social ethics.

Resumo Neste artigo, são analisadas quatro experiências de aprendizagem e serviço (ApS) desenvolvidas entre 2016 e 2019, com o objetivo de identificar as implicações dessa estratégia educacional no valor da formação de futuros profissionais. Por meio de uma metodologia qualitativa, que incorporou a análise documental e as discussões em grupos focais como instrumentos de coleta, foram identificadas as percepções de alunos e acadêmicos do programa de Terapia Ocupacional que participaram dessas experiências. É evidente que, no território, é onde ocorre o enclave de valores fundamentais para o exercício da futura profissão, sendo o agente comunitário um ator fundamental no processo de formação. A intervenção territorial permitiu fortalecer a promoção de valores como empatia, respeito, igualdade e igualdade de oportunidades. O processo de treinamento faz sentido se for realizado em colaboração com o território, identificando problemas e buscando soluções para superá-los, gerando corresponsabilidade e ética social.
RESUMEN El estudio del engagement se ha convertido en uno de los temas principales de investigación en contextos académicos. La presente investigación buscó determinar la relación entre engagement y el desempeño académico en estudiantes universitarios. La población-muestra esta conformada por 298 estudiantes de la Universidad Nacional del Centro del Perú; el instrumento utilizado fue la escala UWES sobre engagement académico; para evaluar el desempeño se emplearon los promedios consolidados en tres carreras profesionales. Los resultados indican que no existe correlación significativa entre las variables estudiadas, siendo la correlación significativa en el nivel 0,05 (bilateral), con un p-valor del 0.33. La correlación de Spearman muestra un nivel de relación no significativa, con un coeficiente de 0.123. Los estudiantes se desenvuelven con niveles de motivación interna personal; la principal conclusión es que pese a las condiciones adversas y desmotivación mantienen un desempeño académico equilibrado.

ABSTRACT The study of the engagement has become one of the main topics of research in academic contexts. The present investigation sought to determine the relationship between engagement and academic performance in university students. The sample population consisted of 298 students from the National University of Central Peru; the instrument used was the UWES scale on academic engagement; to evaluate performance, consolidated averages were used in three professional careers. The results indicate that there is no significant correlation between the variables studied, the correlation being significant at the 0.05 level (bilateral), with a p-value of 0.33. The Spearman correlation shows a non-significant relationship level, with a coefficient of 0.123. Students perform with levels of personal internal motivation; the main conclusion is that despite the adverse conditions and lack of motivation, they maintain a balanced academic performance.
Resumen En este artículo se presenta el análisis de las propiedades psicométricas de un cuestionario elaborado para conocer el nivel de intensidad de la molestia que sienten jóvenes heterosexuales ante la mentira de sus parejas, realizado mediante el modelo Rasch. El test está compuesto por 15 ítems y se aplicó a 503 estudiantes en cursos universitarios de pregrado, con edades entre 16 y 22 años, de diferente sexo y con experiencia en relaciones de pareja. Los resultados muestran el buen ajuste de los datos al modelo, garantizando la validez del cuestionario. Si bien el test inicial está bien construido y es compatible con la mayoría de los niveles de los estudiantes encuestados, se podrían diseñar nuevos ítems para ampliar el rango de medidas de la molestia ante la mentira y con ello aumentar su validez.

Abstract This article presents an analysis using the Rasch model of the psychometric properties of a questionnaire elaborated to measure the level of intensity of the discomfort that young heterosexuals feel due to a partner’s lie. The test consists of 15 items and was administered to 503 male and female students in university undergraduate courses between the ages of 16 and 22, who had experience in relationships. The results show the good fit of the data to the model, guaranteeing the validity of the questionnaire. Although the initial test is well-constructed and compatible with most of the levels of the students surveyed, new items could be designed to extend the range of measures of discomfort and thereby increase the instrument’s validity.

Resumo Este artigo apresenta a análise realizada com o modelo Rasch, das propriedades psicométricas de um questionário desenvolvido para conhecer o nível de intensidade de mal-estar que jovens heterossexuais sentem em relação às mentiras de seus parceiros. O teste é composto por 15 itens e foi aplicado a 503 estudantes universitários de graduação, com idades entre os 16 e 22 anos, de ambos sexos e com experiência em relacionamentos de casal. Os resultados mostram um bom ajuste dos dados ao modelo, garantindo a validade do questionário. Embora o teste inicial seja bem construído e compatível com a maioria dos níveis dos estudantes pesquisados, novos itens podem ser desenvolvidos para ampliar a gama de medidas de mal-estar relação à mentira e, assim, aumentar a validade do questionário.

Résumé Cet article présente l’analyse des propriétés psychométriques d’un questionnaire élaboré pour connaître le niveau d’intensité de la gêne ressentie par les jeunes hétérosexuels devant le mensonge de leurs partenaires, réalisée selon le modèle de Rasch. Le test comprend 15 items et a été appliqué à 503 étudiants de 16 à 22 ans inscrits dans des cursus universitaires de premier cycle, de sexe différent et ayant une expérience des relations. Les résultats montrent le bon ajustement des données au modèle, garantissant la validité du questionnaire. Bien que le test initial soit bien construit et compatible avec la plupart des niveaux des étudiants interrogés, de nouveaux éléments pourraient être conçus pour élargir la gamme de mesures de la gêne ressentie et en augmenter ainsi la validité.