Los pacientes con trastornos mentales presentan comúnmente otras morbilidades asociadas que pueden limitar su capacidad funcional en el trabajo (work functioning). En este estudio se evaluó el efecto longitudinal de la multimorbilidad en el curso de la capacidad funcional en el trabajo (trayectorias de capacidad funcional), en trabajadores que se reincorporaron al trabajo después de un episodio de incapacidad temporal (IT) debida a un trastorno mental. Se trata de un estudio observacional prospectivo de 156 trabajadores seguidos durante un año después del retorno al trabajo tras un episodio de IT debido a un trastorno mental. Se calculó un índice de multimorbilidad, al inicio del seguimiento, sumando condiciones de salud coexistentes ponderadas por su impacto en la mala salud autopercibida (severidad). La capacidad funcional para el trabajo se midió al inicio, 3, 6 y 12 meses del seguimiento utilizando el Work Role Functioning Questionaire. Con el fin de identificar trayectorias de capacidad funcional en el trabajo, es decir sub-grupos de individuos con tendencias específicas similares en el tiempo, se utilizaron modelos de clases latentes (Latent Class Growth Analisys-LCGA). En total, se observó una prevalencia de multimorbilidad del 44%. Se identificaron cuatro diferentes trayectorias de capacidad funcional en el trabajo: una (el 12% de los trabajadores) mostró un aumento de la capacidad funcional después del retorno al trabajo, mientras que las otras tres mostraron niveles bajo, medio y alto de capacidad funcional (23%, 41% y 24% respectivamente) que se mantuvieron estables durante el año de seguimiento. A pesar de que la multimorbilidad no se mostró como predictora de la probabilidad de pertenecer a cualquiera de las trayectorias descritas, sí se observó que, después de volver al trabajo tras un episodio de incapacidad temporal, la multimorbilidad basal dificultó la capacidad funcional en el trabajo a lo largo del tiempo.

Patients with common mental disorders often suffer from comorbidities, which may limit their functioning at work. We assessed the longitudinal impact of multimorbidity, defined as two or more co-occurring chronic health conditions, on work functioning over time among workers who had returned to work after sick leave due to common mental disorders. Prospective cohort study of 156 workers followed for one year after return to work from sick leave due to common mental disorders. A multimorbidity score was computed by counting severity-weighted chronic health conditions measured at baseline. Work functioning was measured at baseline and at 3, 6 and 12 months follow-up with the Work Role Functioning Questionnaire. Work functioning trajectories, i.e. the course of work functioning after return to work over time, were identified through latent class growth analysis. A total of 44% of workers had multimorbidity. Four work functioning trajectories were identified: one (12% of the workers) showed increasing work functioning scores during follow-up, whereas the other trajectories showed low, medium and high scores (23%, 41% and 25%, respectively) that remained stable across time points. Although multimorbidity did not predict membership in any trajectory, within the increasing score trajectory levels of work functioning were lower among those with high baseline multimorbidity score (p<0.001). In conclusion, over time, multimorbidity negatively impacts work functioning after return to work from sick leave due to common mental disorders.