Resumen  Objetivo:  determinar la efectividad de la intervención de enfermería toma de decisiones para manejo de los síntomas, para mejorar el autocuidado en personas con falla cardíaca.  Materiales y métodos:  se realizó un ensayo controlado aleatorizado. De una población de 176 personas con FC de Montería, Colombia, se tomó una muestra de 114 participantes que fueron asignados aleatoriamente al grupo de intervención (n = 57) y grupo control (n = 57). El protocolo de intervención y el material educativo se diseñaron y validaron según la teoría de situación específica autocuidado en falla cardiaca. Para medir los desenlaces (mantenimiento y gestión del autocuidado) todos los participantes diligenciaron la escala Self-Care of Heart Failure Index v6.2 versión español validada en población colombiana, al ingresar al estudio (línea base) y posterior a la intervención (al primer mes y al finalizar la intervención al tercer mes). Los datos se analizaron mediante ANOVA para medidas repetidas.  Resultados:  hubo una diferencia significativa en el grupo de intervención en comparación con el grupo control tanto en mantenimiento del autocuidado [F (1,103) = 719,6 p = 0,000 (eta cuadrado parcial 𝜂𝑝2= 0,88 (f de Cohen’s = 2,6] como en gestión del autocuidado [F (1,74) = 2351,07 p = 0,000 (eta cuadrado parcial 𝜂𝑝2= 0,97 (f de Cohen’s = 5,6).  Conclusiones:  La intervención toma de decisiones para el manejo de los síntomas es efectiva para mejorar el autocuidado en personas con falla cardíaca. Se necesita replicar la intervención en otras poblaciones.

Abstract  Objective:  To determine the effectiveness of the nursing intervention, decision-making for symptom management to improve self-care in people with heart failure (HF).  Materials and methods:  A randomized controlled trial was conducted. From a population of 176 people with HF from Monteria - Colombia, a sample of 114 participants was taken who were randomly assigned to the intervention group (n = 57) and the control group (n = 57). The intervention protocol and the educational material were designed and validated according to the Self-Care of Heart Failure Index scale v6.2, Spanish version, validated in the Colombian population, upon entering the study (baseline) and after the intervention (at the first month and at the end of the intervention in the third month). Data were analyzed by ANOVA for repeated measures.  Results:  There was a significant difference in the intervention group compared to the control group in both maintenance of self-care [F (1,103) = 719.6 p = 0.000 (partial eta squared 𝜂𝑝2 = 0.88 (Cohen’s f = 2.6] and in self-care management [F (1.74) = 2351.07 p = 0.000 (partial eta squared 𝜂𝑝2 = 0.97 (Cohen’s f = 5.6).  Conclusions:  The intervention decision-making for symptom management is effective to improve self-care in people with heart failure, and the intervention needs to be replicated in other populations.

Resumo  Objetivo:  determinar a efetividade da intervenção da enfermagem toma de decisões para manejo dos sintomas, para melhorar o autocuidado em pessoas com falha cardíaca.  Materiais e métodos:  Foi feito um ensaio controlado aleatório. De uma população de 176 pessoas com FC de Montería, Colômbia, se tomou uma amostragem de 114 participantes que foram assignados aleatoriamente ao grupo de intervenção (n = 57) e grupo controle (n = 57). O protocolo de intervenção e o material educativo se desenharam e validaram segundo a teoria de situação específica autocuidado em falha cardíaca. Para medir as consequências (manutenção e gestão do autocuidado) todos os participantes preencheram a escada Self-Care of Heart Failure Index v6.2 versão espanhol validada em população colombiana, ao ingressar o estudo (línea base) e posterior à intervenção (ao primeiro mês e ao finalizar a intervenção ao terceiro mês). Os dados se analisaram mediante ANOVA para medidas repetidas.  Resultados:  houve uma diferença significativa no grupo de intervenção em comparação com o grupo controle tanto em manutenção do autocuidado [F (1,103) = 719,6 p = 0,000 (eta quadrado parcial 𝜂𝑝2= 0,88 (f de Cohen’s = 2,6] como em gestão do autocuidado [F (1,74) = 2351,07 p = 0,000 (eta quadrado parcial 𝜂𝑝2= 0,97 (f de Cohen’s = 5,6).  Conclusões:  A intervenção toma de decisões para o manejo dos sintomas é efetiva para melhorar o autocuidado em pessoas com falha cardíaca. Precisa-se replicar a intervenção em outras populações.