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RESUMEN Uno de los elementos condicionantes del desempeño laboral en las instituciones, es el clima organizacional, donde se presenta dificultades no solo en la estructura organizacional, sino también en los factores emocionales de los trabajadores como adaptarse al cambio, a la condición del trabajo y la comunicación empresarial. El estudio tuvo como objetivo la determinación de la relación entre las variables en la empresa Cotton Life. Con un enfoque cuantitativo, y un diseño correlacional causal, no experimental; tuvo una muestra de 80 trabajadores, utilizando la encuesta como técnica y el cuestionario como instrumento, y llegó a concluir: Existe una influencia directa del clima organizacional en el desempeño laboral de la empresa Cotton Life.

ABSTRACT One of the conditioning elements of work performance in companies is the work environment known as organizational climate, where difficulties arise not only in the organizational structure, but also in the emotional factors of workers such as adaptation to changes, conditions work and communication businesswomen. The objective of the study was to determine the influence of the organizational climate on the work performance of the Cotton Life company. With a quantitative approach, and a non-experimental, causal correlational design, with a sample of 80 workers; and the survey technique was used and a questionnaire was used as an instrument; and concluded: The organizational climate does directly influence the work performance of the Cotton Life company staff, Lima 2021; having obtained a Wald score of 17,358, it is located at the appropriate level of the organizational climate variable compared to job performance, and p = 0.000.
RESUMEN  Introducción:  la determinación de la actividad de la artritis reumatoide es importante para estimar de manera objetiva el nivel de control de la enfermedad y orientar la terapéutica.  Objetivos:  determinar el nivel de actividad de la artritis reumatoide mediante el DAS 28 en pacientes ambulatorios del Hospital Nacional.  Métodos:  se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal donde se incluyó a 82 pacientes ambulatorios con diagnóstico de artritis reumatoide del Hospital Nacional. Se midieron variables objetivas con el valor de la eritrosedimentación, el número de articulaciones tumefactas, variables subjetivas como el número de articulaciones dolorosas y la valoración global de la salud estimada por el paciente.  Resultados:  la edad estuvo comprendida de 19 a 74 años con una media de 49 ± 13 años. El 81% fue del sexo femenino y 56% se dedicaba a los que haceres domésticos. El nivel de actividad fue moderado en 45% y 31% presentaban remisión.  Conclusión:  el nivel de actividad de los pacientes con artritis reumatoidea en los pacientes ambulatorios fue moderado en 45% y 31% en remisión.

ABSTRACT  Introduction:  The determination of the activity of rheumatoid arthritis is important to objectively estimate the level of control of the disease and guide the treatment.  Objectives:  To determine the activity level of rheumatoid arthritis using the DAS 28 in outpatients of the Hospital Nacional.  Methods:  An observational, descriptive cross-sectional study was carried out including 82 outpatients with a diagnosis of rheumatoid arthritis from the Hospital Nacional. Objective variables were measured using the erythrocyte sedimentation value and the number of swollen joints, as well as subjective variables such as the number of painful joints and the overall health assessment estimated by the patient.  Results:  The age ranged from 19 to 74 years with a mean of 49 ± 13 years, 81% were female and 56% were engaged in domestic tasks. The activity level was moderate in 45% and 31% presented remission.  Conclusion:  The activity level of rheumatoid arthritis patients in outpatients was moderate in 45% and 31% in remission.
RESUMEN  Introducción: la sepsis representa un problema de salud pública debido a su elevada mortalidad y la incidencia que va en aumento, en la cual se estima en 9% al año.  Objetivo:  analizar los factores asociados a la mortalidad en pacientes con sepsis y choque séptico del Servicio de cuidados intensivos adultos del Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay, de enero 2019 a noviembre 2020.  Sujetos y Métodos:  estudio de casos y controles donde se incluyó a 57 pacientes (19 casos y 38 controles) con diagnóstico de sepsis y choque séptico.  Resultados:  se hallaron los siguientes factores de riesgo: edad mayor a 60 años (OR= 3,98; p≤0,05), patología de base (OR= 18; p≤0,05), internación mayor a 20 días (OR= 5,52; p≤0,05), choque séptico (OR= 6,42; p≤0,05), uso previo de antibióticos (OR= 0,45; p≥0,05), retraso en el inicio de la antibioticoterapia (OR= 2,80; p≥0,05), falla multiorgánica (OR= 9,44; p≤0,05), lactato elevado (OR= 1,54; p≥0,05), procalcitonina elevada (OR= 4,42; p≤0,05), PCR elevado (OR= 5,58; p≥0,05) y ventilación mecánica (OR= 6,42; p≥0,05).  Conclusión:  se asociaron de manera significativa a la mortalidad la edad mayor a 60 años, ser portador de patología de base, internación en terapia intensiva mayor a 20 días, ingresar con choque séptico y con falla multiorgánica.

ABSTRACT  Introduction:  Sepsis represents a public health problem due to its high mortality and increasing incidence, with an increase of 9% estimated per year.  Objective:  To analyze the factors associated with mortality in sepsis and septic shock patients in the adult intensive care unit of the National Hospital of Itauguá from January 2019 to November 2020.  Subjects and Methods:  Observational, analytical study of cases and controls that included 57 patients (19 cases and 38 controls) diagnosed with sepsis and septic shock.  Results:  The following risk factors were found: Age over 60 years (OR = 3.98; p≤0.05), underlying pathology (OR = 18; p≤0.05), hospitalization greater than 20 days (OR = 5.52; p≤0.05), septic shock (OR = 6.42; p≤0.05), previous use of antibiotics (OR = 0.45; p≥0.05), delay in initiation of antibiotic therapy (OR = 2.80; p≥0.05), multiple organ failure (OR = 9.44; p≤0.05), elevated lactate (OR = 1.54; p≥0.05), elevated procalcitonin (OR = 4.42; p≤0.05), elevated CRP (OR = 5.58; p≥0.05) and mechanical ventilation (OR = 6.42; p≥0.05).  Conclusion:  Age over 60 years, being a carrier of an underlying pathology, hospitalization in intensive care for more than 20 days, entering septic shock, and admission with multiorgan failure were significantly associated with mortality.
RESUMEN La transformación cavernomatosa de vena porta es una condición caracterizada por la formación de una red de venas colaterales dilatadas a lo largo de una vena porta previamente trombosada. Es considerada una entidad de baja frecuencia y se presenta más comúnmente en población pediátrica. Presentamos el caso de una mujer adulta con diagnóstico de transformación cavernomatosa de vena porta, originado como consecuencia de una trombocitemia esencial oculta. Como medida terapéutica a la hipertensión portal se realizó una ligadura endoscópica de várices gastroesofágicas en múltiples oportunidades sin resultados positivos. No se practicó derivación portosistémica por la presencia de abundantes colaterales. Finalmente, se realizó una esplenectomía, posterior a lo cual se logró evidenciar una trombocitemia esencial. La paciente evolucionó con múltiples complicaciones médico-quirúrgicas, que la llevaron a una falla multisistémica y posterior fallecimiento. No existen datos de prevalencia regional ni se han reportado casos de transformación cavernomatosa de vena porta asociado a trombocitemia esencial por lo que consideramos de gran importancia dar a conocer este caso, de modo a poder ayudar a establecer con mayor precisión y rapidez el diagnóstico y tratamiento de esta rara entidad.

ABSTRACT Cavernous transformation of the portal vein is a condition characterized by the formation of a network of dilated collateral veins along a previously thrombosed portal vein. It is considered a low-frequency entity and occurs more commonly in the pediatric population. We present the case of an adult woman with a diagnosis of cavernous transformation of the portal vein, originated as a consequence of occult essential thrombocythemia. As a therapeutic measure for portal hypertension, endoscopic ligation of gastroesophageal varices was performed on multiple occasions without positive results. Portosystemic bypass was not performed due to the presence of abundant collaterals. Finally, a splenectomy was performed, after which essential thrombocythemia was evidenced. The patient evolved with multiple medical-surgical complications, which led to multisystem failure and subsequent death. There are no regional prevalence data, nor have there been reports of cavernous transformation of the portal vein associated with essential thrombocythemia, for which reason we consider of great importance to make this case known, in order to help establish the diagnosis and treatment of this rare entity with greater precision and speed.
RESUMEN  Introducción:  La tomografía computarizada es el estudio Gold standard para complementar a la endoscopia en el estudio de patologías laríngeas. Por lo tanto, se debe tener conocimiento de la anatomía normal de la laringe.  Metodología:  Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal retrospectivo. Se recolecto los datos a través del análisis tomográfico, se analizaron 26 tomografías de pacientes que acudieron al Servicio de Imágenes del Hospital de Clínicas sin patología laríngea. Las variables investigadas fueron características tomográficas como: Calcificación cartílagos laríngeos, Altura cartílago tiroideo, Distancia tiro-aritenoidea, Distancia interaritenoidea, Altura y diámetro del espacio preepiglótico.  Resultados:  Se lograron identificar cada una de las características anatómicas radiológicas buscadas. Además, se realizaron las mediciones correspondientes, detallando el promedio de cada una de las mediciones y clasificándolo por sexo. La altura de cartílago tiroideo la media en hombres fue 28.05±1.2 mm y en mujeres fue 27.8±0.92 mm, para la distancia Tiro-aritenoidea en hombres fue 12.3±1.3 y en mujeres 10.97±0.95 mm, para el diámetro transversal del cartílago tiroideo en hombres fue 16.63±1.58 mm y en mujeres 17.96±1.11 mm.  Conclusión:  Los promedios de las mediciones realizadas fueron mayor en hombres excepto en el diámetro transversal del cartílago tiroideo, La prevalencia de calcificación de cartílagos laríngeos fue del 54% de los pacientes estudiados.

ABSTRACT  Introduction:  Computed tomography is the Gold standard study to complement endoscopy in the study of laryngeal pathologies. Therefore, knowledge of the normal anatomy of the larynx is required.  Methodology:  A retrospective cross-sectional descriptive observational study was carried out. Data were collected through tomographic analysis, 26 tomographies of patients who attended the Imaging Service of the Hospital de Clínicas without laryngeal pathology were analyzed. The variables investigated were tomographic characteristics such as: laryngeal cartilage calcification, thyroid cartilage height, thyro-arytenoid distance, interarytenoid distance, height and diameter of the pre-epiglottic space.  Results: Each of the radiological anatomical characteristics sought were identified. In addition, the corresponding measurements were taken, detailing the average of each of the measurements and classifying them by sex. The average thyroid cartilage height in men was 28.05±1.2 mm and in women was 27.8±0.92 mm, for the thyro-arytenoid distance in men was 12.3±1.3 and in women 10.97±0.95 mm, for the transverse diameter of the thyroid cartilage in men was 16.63±1.58 mm and in women 17.96±1. 11 mm.  Conclusions: The averages of the measurements taken were higher in men except for the transverse diameter of the thyroid cartilage. The prevalence of laryngeal cartilage calcification was 54% of the patients studied.
RESUMEN Elaborado desde el paradigma crítico de investigación, el presente artículo se trazó como objetivo: reflexionar acerca de la necesidad del replanteo de los paradigmas de investigación, ante las nuevas realidades que impone la pandemia de la COVID 19. Se abordaron los postulados teóricos acerca de la utilidad de los paradigmas de investigación, los dilemas que supone enfrentar investigaciones científicas sobre el SARS-CoV-2 y la COVID 19 en tan breve tiempo, los aportes teórico- metodológicos de la epidemiología crítica y la aplicación de algunos presupuestos metodológicos de la epidemiología crítica a la situación de Cuba en el enfrentamiento a la COVID 19. Se exponen además una diversidad de puntos de vistas con la toma de partido de la autora.

ABSTRACT The present article has been written from the critical research paradigm with the following objective: to reflect about the necessity of reconsidering current research paradigms due to the new reality imposed by COVID-19 pandemic. It includes the theoretical postulates about the usefulness of research paradigms, the dilemma of carrying out scientific research on SARS-CoV-2 and COVID-19 in such short periods of time, the theoretical and methodological contributions of critical epidemiology, and the implementation of some methodological assumptions of critical epidemiology in the current fight against COVID-19 in Cuba. Several points of view which the author endorses are also presented.
RESUMEN Se propuso, investigar sobre la inseguridad ciudadana en el Paraguay, a partir del quehacer mediático nacional. El estudio partió de la premisa, que la inseguridad ciudadana fue una arquitectura subjetiva, que se construyó mediante la identificación de las narrativas predominantes de los actores que la trataron, combatieron y entendieron. En esta pesquisa se seleccionó la de los medios de comunicación. Se planteó, indagar en “cómo” se ha fundado el fenómeno en la historia reciente del país, desde los recurrentes discursos del sector elegido, identificando las cuestiones básicas en el tratamiento mediático del saber-decir: noticias de enero de 2013, a diciembre de 2018. Mediante la aplicación de la metodología cualitativa de análisis documental, se han escogido todas las noticias digitales de inseguridad ciudadana emitidas por el Diario ABC Color (t: 19.202). El principal resultado, ha sido que la inseguridad ciudadana fue un recurso explotado mediáticamente, pero con una intención. Intención, primeramente, en crear una realidad en el lector y, en segundo orden y lo más importante, en impactar en las decisiones políticas.

ABSTRACT It was proposed to investigate insecurity in Paraguay based on national media work. The study started from the premise that insecurity was a subjective architecture that was built by identifying the predominant narratives of the actors who dealt with, fought and understood it. In this research, the media was selected. It was proposed to investigate "how" the phenomenon has been founded in the recent history of the country, from the recurrent speeches of the chosen sector, identifying the basic issues in the media treatment of know-how: news from January 2013 to December 2018. Through the application of the qualitative methodology of documentary analysis, all the digital news of insecurity issued by the ABC Color newspaper (t: 19.202) have been chosen. The main result has been that insecurity was a resource exploited by the media, but one with an intention. Intention, firstly, to create a reality in the reader and, secondly and most importantly, to impact political decisions.
RESUMEN El trabajo tiene como objetivo analizar el impacto de la COVID-19 sobre la situación laboral durante la cuarentena en Paraguay, 2020. Se basó en lo cuantitativo, diseño no experimental de corte transeccional y descriptivo. La población fue de 2.722.668 habitantes cuyo tamaño muestral fue de 384 participantes y, de los cuales se obtuvo una tasa de respuesta de 72% (277 encuestados). Los criterios de inclusión fueron: personas en edad de trabajar y que este localizados en Asunción y Gran Asunción. La recolección de datos fue a través de encuesta mediante un cuestionario de 11 preguntas, enviado vía redes sociales por conveniencia en octubre de 2020. Los resultados más relevantes fueron: Un 31% de los encuestados han tenido reducción de horas en el lugar de trabajo mientras que el 14% fueron despedidos, 20% de los participantes no tuvieron que recurrir a ningún tipo de recursos para solventarse durante la cuarentena mientras que el 24% acudieron al apoyo familiar y 23% a ahorros. Se concluyó que el sector de servicio fue el más afectado durante la crisis sanitaria y la aparición de la existencia de una cultura de ahorro en el Paraguay para casos de contingencia.

ABSTRACT The objective of the work is to analyze the impact of COVID-19 on the labor situation during the quarantine in Paraguay, 2020. It was based on the quantitative, non-experimental, transectional and descriptive design. The population was 2,722,668 inhabitants whose sample size was 384 participants and, of which a response rate of 72% was obtained (277 respondents). The inclusion criteria were: people of working age who are located in Asunción and Greater Asunción. The data collection was through a survey using an 11-question questionnaire, sent via social networks for convenience in October 2020. The most relevant results were: 31% of the respondents had reduced hours in the workplace. work while only 14% were fired, 20% of the participants did not have to resort to any type of resources to solve themselves during the quarantine while 24% turned to family support and 23% to savings. It was concluded that the service sector was the most affected during the health crisis and the appearance of the existence of a savings culture in Paraguay for contingency cases.
RESUMEN La pandemia del COVID-19 ha generado varios cambios en las sociedades. Este artículo de actualidad analiza el panorama futuro de las relaciones de pareja. Por tanto, se presentan siete premisas que sugieren un aumento de la cantidad de rupturas afectivas en los siguientes años. Se finaliza con recomendaciones para profesionales y estudiantes de psicología.

ABSTRACT The COVID-19 pandemic has origin several changes in societies. This actuality paper analize future couple relationships conditions. Therefore, seven premises are showed and suggest an increase number of romantic breakups in following years. Finally, recommendations for psychologist and students are described.
Resumen: En años recientes, desde el movimiento campesino a nivel global, se ha venido trabajando la Soberanía Alimentaria (SoA) como una alternativa para garantizar condiciones de vida digna en la ruralidad, razón por la cual las comunidades campesinas han acogido esta práctica para reivindicar sus luchas y derechos. Este artículo recoge algunas reflexiones de la investigación que se propuso para identificar la relación entre la SoA y los derechos del campesinado desde la visión de las mujeres campesinas, quienes desde su labor y rol comunitario han construido alternativas que les permiten dignificar la vida en el campo. A través del estudio de caso del Comité de Mujeres de la Asociación Campesina de Inzá Tierradentro (ACIT), se caracteriza la experiencia comunitaria en el que se evidencia el liderazgo de las mujeres para la materialización de propuestas alternativas de acción colectiva del campesinado para la reivindicación de sus derechos.


Abstract: In recent years, the global peasant movement has worked on an alternative to guarantee decent living conditions in rural areas. As a result, this movement has proposed Food Sovereignty (FS) to support peasant rights and struggles. Some impressions from the perspective of peasant women about the relationship between FS and the peasantry's rights were collected. Through the case study of the Women's Committee of the Peasant Association of Inzá Tierradentro, where women play a remarkable leadership role, this works aims to show that this experience reflects the materialization of alternative proposals of collective action of the peasantry for the claim of their rights.
RESUMEN Los grupos de renovación de enseñanza de las matemáticas surgen en España a mediados de los años 70 del siglo XX. Inicialmente, eran grupos muy locales que, a través de las relaciones que establecieron entre ellos y con educadores de otros países mostraron una forma diferente de enseñar las matemáticas, en la que se nota la influencia de las corrientes internacionales. En este artículo se hace un repaso de los grupos más reconocidos y se muestran sus ideas acerca de la enseñanza-aprendizaje de las matemáticas a través de una de sus publicaciones.

ABSTRACT The renovation groups of mathematics teaching emerged in Spain in the mid-70s of the 20th century. Initially, they were very local groups that, through the relationships they established among themselves and with educators from other countries, showed a different way of teaching mathematics, in which the influence of international currents is noted. This article reviews the most recognized groups and shows their ideas about the teaching-learning of mathematics through one of their publications.
Resumen: El culto al presidente Hugo Chávez en sectores populares urbanos de la capital venezolana se ha reforzado en medio de la pandemia. Un trabajo de campo realizado durante las semanas de flexibilización decretadas por el gobierno de Venezuela, evidenció que los creyentes visitaban la capilla consagrada a San Hugo Chávez del 23, ubicada en la parroquia 23 de enero de Caracas, para pedir protección, viviendas, intervenciones quirúrgicas y dar gracias por asuntos relacionados a la salud, incluyendo sanaciones entre contagiados por la Covid-19. En este sentido, estamos frente a una forma de religiosidad en la que los creyentes buscan resolver problemas de la vida cotidiana, estableciendo un fuerte vínculo sagrado con la imagen sacralizada de Chávez, relación inmanente que parece no separar lo sagrado de lo político, es decir, lo “cosmopolítico”. Por otra parte, se aprecia cómo desde el discurso oficial, se refuerza la imagen de Chávez como el salvador/protector del país, razón por la cual, Venezuela tendría los índices más bajos de contagiados de toda América Latina.

Abstract: The cult of President Hugo Chávez in popular urban sectors of the Venezuelan capital has been reinforced in the midst of the pandemic. Fieldwork carried out during the weeks of relaxation decreed by the government of Venezuela, showed that the believers visited the chapel consecrated to San Hugo Chávez on 23, located in the parish 23 de enero de Caracas, to request protection, housing, surgical interventions and give thanks for health-related matters, including healings among those infected by Covid-19. In this sense, we are facing a form of religiosity in which believers seek to solve problems of daily life, establishing a strong sacred link with the sacred image of Chávez, an immanent relationship that does not seem to separate the sacred from the political, that is, , the "cosmopolitical". On the other hand, it is appreciated how from the government discourse, the image of Chávez as the savior / protector of the country is reinforced, which is why Venezuela would have the lowest rates of infected in all of Latin America.

Resumo: O culto ao presidente Hugo Chávez nos setores populares urbanos da capital venezuelana foi reforçado em meio à pandemia. Um trabalho de campo realizado durante as semanas de relaxamento decretadas pelo governo da Venezuela, mostrou que os fiéis visitaram a capela consagrada a San Hugo Chávez no dia 23, localizada na paróquia 23 de Enero de Caracas, para solicitar proteção, habitação, intervenções cirúrgicas e agradecer por questões relacionadas à saúde, incluindo curas entre as pessoas infectadas pela Covid-19. Nesse sentido, estamos diante de uma forma de religiosidade em que os fiéis buscam resolver os problemas do cotidiano, estabelecendo um forte vínculo sagrado com a imagem sagrada de Chávez, uma relação imanente que não parece separar o sagrado do político, isto é, o “cosmopolítico”. Por outro lado, aprecia-se como, a partir do discurso oficial, se reforça a imagem de Chávez como salvador/protetor do país, razão pela qual a Venezuela teria os menores índices de infectados de toda a América Latina.