Datasets:

nadhifikbarw

/

id_ohsuhmed

like 0

Pascaheparin plasma diamine oksidase bernilai dalam tindak lanjut pasien dengan penyakit usus kecil Crohn. Pengukuran dioksidasi plasma diamine oksidase pascaheparin (PHD) telah diusulkan untuk menilai integritas mukosa dalam beberapa penyakit usus kecil. Dalam penyakit Crohn, nilai PHD mengidentifikasi sekelompok pasien dengan sebagian besar kerusakan usus kecil mukosal. Untuk menentukan peran keterlibatan mukosal dalam perkembangan penyakit usus kecil Crohn dan apakah nilai PHD yang berbeda dapat memprediksi hasil yang berbeda perubahan dalam nilai-nilai PHD dalam 41 pasien dengan usus kecil penyakit Crohn yang diakui secara berurutan ke departemen kami diselidiki. Tes ini dilakukan selama periode penyakit aktif dan setelah perawatan medis atau pembedahan telah menghasilkan perbaikan. Nilai-nilai PHD jauh lebih rendah daripada pada subjek normal (jarak normal 3,7-7.7 U/ml). Dalam 35 pasien dengan penyakit aktif (Index aktivitas Crohn (CDAI) lebih besar dari 150) dua kelompok diidentifikasi dengan memilih nilai yang dipotong dari 2 U/ml: 93% dari 15 pasien dengan nilai PHD yang lebih rendah dari 2 U/ml (berarti (SD) 1.36 (0.46) U/ml) kambuh setidaknya sekali pada tahun berikutnya, sementara hanya 20% dari 20 yang nilainya lebih tinggi dari 2/m (D) 3.1.50) kambuh pada periode yang sama. Data yang secara statistik signifikan (Yates's corrected chi 2 = 15,63; p kurang dari 0,0,0001). Nilai prediktif positif dan negatif dari tes adalah 93% dan 80%, masing-masing. Selama kambuh, nilai - nilai PHD secara konsisten lebih rendah daripada nilai - nilai sebelumnya, dan meningkat drastis setelah perawatan medis atau pembedahan yang efektif. Dalam keenam pasien yang tidak mengalami perubahan dalam kegiatan penyakit (CDAI terus - menerus kurang dari 150), tidak ada perubahan dalam nilai - nilai PHD.

C23

Efek CO2 rebreathing pada mekanika pulmonary pada bayi prematur. Efek hiperkapnia yang dihasilkan oleh CO2 pernapasan kembali pada paru total, supraglottic, dan jalur udara yang lebih rendah (larynx dan paru-paru) adalah perlawanan yang ditentukan dalam delapan bayi prematur [usia kehamilan pada lahir 32 + / - 3 (SE) wk, berat belajar 1.950 + /- 150 gram. Aliran udara Nasal diukur dengan pneumotachograph masker, dan tekanan di esofagus dan oropharynx diukur dengan cateter tekanan fluida atau 5-Fr Millar. Uji hyperoxic (40% terinspirasi O2 Fraction) CO2 rebreathing dilakukan selama tidur nyenyak. Perlawanan total pulmoner menurun secara bertahap sebagai akhir-tidal PCO2 (PETCO2) meningkat dari 63 +/-23 menjadi 23 + / - 15 cmH2O.s dalam inspirasi dan dari 115 + - 82 menjadi 42 + / - 27 cmH2O.l-1.s dalam kedaluwarsa antara udara (PETCO2 37 Torr) dan PETCO2 dari 55 Torr (P kurang dari 0.05). Penahanan saluran udara (Larynx dan paru-paru) juga menurun dari 52 +/- 22 menjadi 18 + / - 14 cmH2O.l-1 dalam inspirasi dan dari 88 + 45 menjadi 30 + / - 22 cmH2O.l-1.s dalam kedaluwarsa antara PETCO2 dari 37 dan 55 Torr, masing-masing (P kurang dari 0.05). Perlawanan jalur udara supraglottik juga menurun selama inspirasi dari 7,2 +-5 + 3,6 + / - 2,5 cmH2 cmH2O.s dan dalam kedaluwarsaan dari 7,6 + 3.3 menjadi 5,3 + 5.3 + 4.7 cmH2O.l-1.s di PETCO2 dari 37 dan 55 Torr (P kurang dari 0.05). Penurunan daya tahan yang terjadi dalam jalur udara sebagai tanggapan terhadap CO2 yang dihirup dapat memungkinkan aliran udara yang lebih besar pada setiap tingkat pendorong pernapasan, sehingga meningkatkan tanggapan bayi terhadap CO2.

C23

Sindrom Marshall-Smith: radiografis baru, klinis, dan pengamatan patologis. Radiografis, klinis, dan temuan histologis pada dua bayi dan neonate dengan sindrom yang sangat dipercepat maturasi kerangka mencakup fitur yang mirip dengan sindrom Marshall-Smith (MS), tetapi pasien memiliki telinga dismorphic serta kelainan kerangka umum yang khas yang menunjukkan displasia tulang. Di antaranya adalah ketidakstabilan di persimpangan kraniocervical dengan stenosis tulang belakang yang parah. Kelainan yang sebelumnya tidak dikenal ini mungkin merupakan manifestasi yang tidak lazim dalam spektrum sindrom MS atau menunjukkan adanya gangguan yang berbeda.

C23

Atrial natriuretic peptida-induced relaksasi sebelum-konstrasi terisolasi tikus perfus paru-paru: sebuah perbandingan dalam kontrol dan hipoksia-adapted hewan. 1. Untuk lebih memahami vasodilator tindakan atrial natriuretic peptida dan perannya dalam tekanan hipertensi paru hipoksonic, kami mempelajari efek dari atrial natriuretic peptida dalam paru-paru perfusian tikus selama ventilasi normoxic dan setelah ketinggian tekanan arteri paru-paru paru oleh ventilasi hipoksonik atau infusi prostaglandin F2. Binatang pengendali dibandingkan dengan littermates yang telah beradaptasi dengan 10% O2 lingkungan selama 3 minggu. Atrial natriuretic peptide dibandingkan dengan atriopeptin I dan atriopeptin III untuk mempelajari hubungan struktur-aktivitas. 2. Lima percobaan, masing-masing melibatkan enam kontrol dan enam tikus hipoksia kronis, dilakukan. Selama ventilasi normal, peptida natriuretik atrial (30 ng-3 mikrogram) menghasilkan pengurangan dosis tergantung pada tekanan arteri paru-paru pada tikus kronis hipoksik, tetapi tidak memiliki tindakan dalam kontrol hewan. 3. Intensil vasokontriktrikasi natriuretic peptida dosis-dependenly dihapuskan hypoxic pulmonary vasoconstriktion untuk ukuran yang lebih besar dalam tikus hypoxic (EC50 98 ng) daripada pada tikus kendali (EC50 298 ng; P kurang dari 0.001). Bolus atrial natriuretic peptida (100 ng) menghasilkan konsentrasi plasma sebesar 22.6 pmol/l pada 1 menit, yang dalam kisaran patologis. Infrasial plasma atrial natriuretic peptide tingkat 9.4 pmol/l dalam kontrol hewan dan 27.4 pmol/l pada tikus kronis. 4. Tikus hipoksis kronis lebih peka terhadap atriopeptin I, atriopptin III dan peptida natriuretik atrial daripada tikus kendali (P kurang dari 0,05). Peptida atrial natriuretic dan atrioptin III dilengkapi dan 10 kali lebih kuat daripada atriopptide I dalam kedua kelompok (P kurang dari 0,001).

C23

Klinikal, laboratorium, roentgenografik, dan penemuan elektrokardiografi pada pasien dengan emboli paru akut dan tidak ada penyakit jantung atau paru. Sejarah, pemeriksaan fisik, radiograf dada, elektrokardiogram dan gas darah dievaluasi pada pasien dengan emboli paru akut yang diduga (PE) dan tidak ada sejarah atau bukti adanya penyakit jantung atau paru-paru. Penyelidikan ini berfokus pada pasien tanpa penyakit jantung atau paru sebelumnya untuk mengevaluasi karakteristik klinis yang disebabkan oleh PE. PE akut hadir pada 117 pasien dan PE dikecualikan pada 248 pasien. Di antara pasien PE, dispnea atau tachypnea (lebih besar atau sama dengan 20/min) terdapat 105 dari 117 (90 persen). Dispnea, hemoptysis, atau rasa sakit pleuritik terdapat pada 107 dari 117 (91 persen). Tekanan parsial oksigen dalam darah arteri pada udara ruangan kurang dari 80 mm Hg pada 65 dari 88 (74 persen). Gradien oksigen alveolar-arterial lebih besar dari 20 mm Hg pada 76 dari 88 (86 persen). Radiograf dada tidak normal pada 98, 117 (84 persen). Atelektasi dan / atau pulmonary parenchymal kelainan yang paling umum, 79 dari 117 (68 persen). Segmen ST atau perubahan gelombang T yang tidak spesifik adalah kelainan elektrokardiografi yang paling umum, pada 44 dari 89 (49 persen). Dispnea, tachypnea, atau tanda - tanda trombosis vena dalam terdapat pada 107 dari 117 (91 persen). Dispnea atau tachypnea atau rasa sakit pleuritik terdapat pada 113 dari 117 (97 persen). Dispnea atau tachypnea atau rasa sakit pleuritik terdapat pada 113 dari 117 (97 persen). Dispnea atau tachypnea atau nyeri pleuritik atau elektasi atau ketidaknormalan parenchymal pada radiograf dada terdapat pada 115 dari 117 (98 persen). Kesimpulannya, di antara pasien emboli paru - paru yang diidentifikasi, hanya sebagian kecil yang tidak memiliki manifestasi atau kombinasi manifestasi yang penting ini. Evaluasi klinis, meskipun tidak spesifik, sangat bernilai dalam memilih pasien yang perlu diteliti lebih lanjut.

C23

Kasus penyakit gunung kronis yang didiagnosis oleh tes fungsi pulmoner rutin. Sebagai ringkasan, ini adalah seorang pasien yang disajikan dengan asidosis pernapasan dan paru-paru kor. Tantangan diagnostik utama adalah dalam membedakan penyakit kardiopulmonary primer dari kelainan pusat ventilatory drive. Gas darah arteri menunjukkan normal A-a gradien menyarankan hipoventilasi sebagai etimologi hipoksemia nya. Pulmonary fungsi pengujian menunjukkan perangkap udara, tetapi relatif normal FEV1/FVC dan saluran udara resistensi. Lektur itu memperlihatkan bahwa kebanyakan penduduk pribumi mengalami depresi akibat hipoksia dan hiperkapnik drive dengan subset yang berbeda yang menunjukkan bahwa dorongan yang sangat tertekan ke ventilasi. Kelompok yang kedua ini diberi label sebagai penderita penyakit gunung kronis atau penyakit Monge. Seperti yang kita duga, kontrol ventilasi selama tidur juga tidak normal pada pasien dengan CMS. Pasien kami benar - benar memperlihatkan desaturasi yang sering kali parah dengan hipotnea. Diagnosa CMS pada pasien kami dibuat dengan rutin gas darah arteri dan tes fungsi pulmoner standar. Uji ventilatif lainnya respon terhadap oksigen dan karbon dioksida dapat dilakukan, tetapi tidak perlu untuk membuat diagnosis.

C23

Pneumothorax catamenial dirawat dengan analoge Gn-RH. Kami melaporkan kasus berulang katamenial pneumothorax dengan pelvis endometriosis koncurrent. Thoracoscopy mengungkapkan luka biru-seperti di atas kubah hemidiafragma kanan. Pemeriksaan mikroskopik terhadap spesimen biopsi menunjukkan endometriosis. Pasien dirawat dengan analoge Gn-RH dan tetap baik tanpa lebih banyak bukti pneumothorax setelah enam bulan.

C23

Antibodi virus Hepatitis C dalam itikterik akut dan kronis non-A, non-B hepatitis. Antibodi virus hepatitis C diukur pada 213 pasien yang memiliki akut (n = 122) dan kronis (n = 91) non-A, non-B hepatitis. Dalam infeksi akut, virus anti-hepatitis C terdeteksi pada 61% penyalahgunaan narkoba IV, pada 33% pasien yang menderita hepatitis akibat transfusi, dan pada 22% pasien yang terkena infeksi sporadis (P kurang dari 0,0005, penyalahgunaan obat melawan sporadis). Berarti waktu untuk seroconversi adalah 11,6 minggu (range, 1-80 minggu). Virus anti hepatitis C lebih umum pada infeksi kronis (P kurang dari 0.001) dan lebih sering terdeteksi dalam pengguna obat IV (89%; P kurang dari 0. 0001) dan setelah transfusi (71%; P kurang dari 0.005) dibandingkan dengan infeksi sporadis kronis (27%). Antibodi bertahan selama 8 tahun. Enam pasien kasus kronis (8,3%) belakangan kehilangan antibodi (berarti, 24 bulan; kisaran, 12-48 bulan).

C23

Efek dari atrial natriuretic faktor hipoksis kronis secara spontan hipertensi tikus. Penelitian ini dirancang untuk pertama kali menyelidiki efek hipertensi paru dari hipoksia kronis pada tikus hipertensi secara spontan dan kedua untuk membandingkan efek kardiovaskular dari atrial natriuretic faktor pada tikus yang terkena hipoksia dan pada tikus kendali yang berada di permukaan laut. Catheters ditempatkan di arteri femoral dan pulmoner untuk mengukur tekanan arteri sistemik yang berarti dan berarti tekanan arteri paru-paru. Keluaran jantung diukur oleh metode termodilusi. Ditemukan bahwa 4 minggu simulasi hypoxia 18.000 kaki menyebabkan policythemia, hipertrofi ventricular kanan, dan hipertensi paru-paru, yang dihasilkan dari meningkatnya resistensi vaskular paru-paru. Akan tetapi, tekanan arteri sistemik tidak jauh berbeda di antara dua kelompok tikus. Faktor natriuretik atrial administrasi menurun tekanan arteri sistemik dan tekanan arteri paru ke tingkat yang lebih rendah dalam kelompok hipoksia dibandingkan dengan kelompok pengendali permukaan laut. Hal ini menyimpulkan bahwa hewan-hewan ini menunjukkan respon cacat terhadap atrial natriuretic faktor setelah paparan jangka panjang hipoksia.

C23

Pencegahan Pseudomona kronis aeruginosa kolonisasi dalam fibrosis sistik melalui pengobatan awal. Untuk menilai apakah kolonisasi paru kronis dengan Pseudomonas aeruginosa dalam fibrosis cystik dapat dicegah, 26 pasien yang tidak pernah menerima kemoterapi anti-seudomona secara acak dialokasikan ke kelompok-kelompok yang menerima baik kemoterapi anti-psiseudomona atau ciprofloxacin oral dan aerosol inhalasi colistin dua kali setiap hari selama 3 minggu, setiap kali Psyerucinosa terisolasi dari budaya rutin. Selama 27 bulan persidangan, infeksi terhadap Ps aeruginosa menjadi kronis secara signifikan lebih sedikit dibandingkan yang tidak diobati (2 [14%] vs 78%]; p kurang dari 0.05) dan ada jauh lebih sedikit Ps aeruginosa yang mengisolasi dalam budaya rutin sputum dalam kelompok yang diperlakukan (49/214 [23%] v 64/158 [41%%]; p = 0.4416). Jadi, kolonisasi kronis dengan Ps aeruginosa dapat dicegah dalam fibrosis sistik oleh institusi awal kemoterapi anti-psisedomona.

C23

Anticoagulan Lupus, antibodi anticardiolipin, dan hilangnya janin. Studi pengendalian kasus. Mundur. Anticoagulan Lupus dan antibodi anticardiolipin adalah antibodi antifosfolipid yang telah dikaitkan dengan hilangnya janin, tetapi tidak diperlihatkan secara tegas sebagai faktor risiko untuk peristiwa ini. METHODS. Untuk memperkirakan risiko kehilangan janin dalam hubungan dengan antibodi ini, kami melakukan studi pengendalian kasus rumah sakit 331 wanita dengan aborsi spontan atau kematian janin (kasus pasien) dan 993 kontrol. Pokok - pokok ini disertakan dalam penelitian itu hanya jika mereka melaporkan bahwa mereka tidak mengalami hilangnya janin secara spontan. Setiap kontrol adalah seorang wanita hamil yang, dalam periode kehamilan yang sama sebagai pasien kasus, tidak mengalami kerugian janin. Anticoagulan Lupus diidentifikasi dalam sampel darah melalui serangkaian tes koagulasi, dan antikardilipin IgG oleh enzim-linked imunosobent assasay. Setiap subjek diwawancarai secara pribadi untuk memperoleh informasi tentang variabel - variabel yang berpotensi membingungkan, seperti karakteristik sosiodemografis dan kondisi medis. Balasan. Anticoagulan Lupus ditemukan dalam darah dari 17 kasus pasien (5,1 persen) dan 38 kontrol (3,8 persen). Rasio keganjilan antara anticoagulan lupus dan hilangnya janin adalah 1.36 (fival kepercayaan diri 95 persen, 0.75 sampai 2.43); rasio peluang yang disesuaikan untuk konfounder adalah 1,42 (95 persen interval kepercayaan diri, 0.72 sampai 2.80). Sebuah antikardilipin IgG berlevel 5 unit atau lebih ditemukan dalam 4 kasus pasien (1.2 persen) dan 15 kontrol (1.5 persen). Rasio keganjilan dan disesuaikan untuk hilangnya janin adalah 0.80 (fival keyakinan 95 persen, 0.26 sampai 2.41) dan 1.28 (fival kepercayaan diri 95 persen, 0.38 sampai 4.21), masing-masing. KESIMPULAN. Tidak ada pembenaran yang jelas untuk mempertimbangkan anticoagulan atau antikardilipin Ig untuk menjadi faktor risiko kehilangan janin di antara wanita yang hadir dengan aborsi spontan atau kematian janin dan tidak mengalami hilangnya janin spontan sebelumnya.

C23

Hubungan antara aktivitas biofisik janin dan nilai gas darah tali pusar. Dalam sebuah penelitian terhadap 62 pasien yang menjalani bagian sesar sebelum persalinan sebuah penilaian biofisik janin dilakukan dalam waktu 3 jam sebelum bagian sesar. Kehadiran atau ketiadaan aktivitas biofisik janin (tingkat jantung janin reaktivitas, gerakan pernapasan janin, gerakan tubuh janin, dan nada janin) berkaitan dengan gas darah tali pusar dan pengukuran dasar asam (arteris dan vena). Janin dengan hasil tes non-streaktif atau tidak bernapas secara signifikan memiliki arteri cord pH yang lebih rendah, PO2 bikarbonat, dan pengukuran dasar kelebihan tapi tidak secara signifikan tingkat PCO2 berbeda dibandingkan dengan janin yang memiliki aktivitas ini hadir. Janin dengan tidak adanya gerakan atau nada memiliki pH yang lebih rendah, bikarbonat PO2, dan tingkat kelebihan dasar dan tingkat PCO2 yang lebih tinggi dibandingkan dengan janin dengan gerakan atau nada, masing-masing. Ini gas darah dan asam-base perbedaan diamati dalam kedua arteri tali pusar dan vena. Analisis lanjutan gas darah dan asam-dasar pengukuran janin dengan aktivitas biofisik mengungkapkan bahwa ada tingkat yang berbeda dari acidemia, hypoxemia, dan hipercapnia di mana individu aktivitas biofisika terganggu. Data ini menunjukkan bahwa manifestasi pertama dari fetal hipoksemia dan asmemia adalah hasil tes nonstreaktif dan hilangnya pernapasan janin; dalam acidemia lanjutan, hipoksemia, dan gerakan janin hiperkapnia dan nada janin terganggu.

C23

Oksigen-induksi hypercarbia dalam penyakit pulmonary obstruktif. Kami menyelidiki mekanisme yang bertanggung jawab atas hiperkarbia akibat oksigen pada pasien yang bergantung pada ventilator dengan penyakit paru kronis kronis (COPD). Untuk mengukur efek oksigen (O2) pada penggerak pernapasan, kami menentukan ambang perekrutan CO2 (PCO2 RT) dalam 10 pasien berventilasi mekanis di bawah normal (PaO2 = 67 + - 7 mm Hg) dan kondisi hyperoxic (PaO2 = 370 + - 67 mm Hg). PCO2 RT adalah suatu ukuran respon CO2 terhadap sistem pernapasan yang dibongkar secara mekanis dan, karena itu, independen dari gangguan mekanis dan kekuatan otot pernapasan. Setelah O2 suplemen, PCO2 RT meningkat dari 42 +/- 6 menjadi 45 +/- 6 mm Hg (p kurang atau sama dengan 0.05), menunjukkan tekanan yang disebut drive pernapasan hipoksia. Efek hyperoxia pada ruang mati terhadap rasio volume pasang surut (VD/VT) dan CO2 eliminasi (VCO2) dipelajari pada 6 pasien. Pengukuran dibuat pada pengaturan ventilator yang identik, sehingga menghilangkan pola pernapasan- dan efek yang berhubungan dengan pekerjaan pernapasan pada variabel ini. VD/VT naik dari 0.49 +/- 0.09 ke 0.55 +/- 0.06 (kurang dari atau sama dengan 0.05), tapi VCO2 tetap konstan di 0.21 L/min. Kami membahas mengapa mengukur O2-induced perubahan dalam ventilasi menit, VCO2, PaO2, dan VD/VT secara spontan pasien bernapas tidak cukup untuk membedakan antara pertukaran gas- dan mekanisme yang terkait dengan pernapasan untuk hypercarbia. Berdasarkan peningkatan akibat O2 pada PCO2 RT, kami menyimpulkan bahwa yang disebut penekan drive hipoksis memainkan peran penting dalam patogenis gangguan ini.

C23

Efek epilepogenik hipoksia dalam otak hewan pengerat yang belum dewasa. Respon terhadap otak hipoksia/iskemia mungkin berbeda dalam neonat dibandingkan dengan kelompok usia lainnya. Sebuah model vivo dikembangkan dalam tikus untuk menentukan apakah ada perbedaan usia tergantung pada efek hipoksia pada aktivitas elektroensefalografikturik (EEG). Rekaman EEG diperoleh dari tikus berkerudung Long Evans yang kekurangan oksigen pada usia lima tahun: 5 sampai 7, 10 sampai 12, 15 sampai 17, 25 sampai 27, dan 50 sampai 60 tahun. Konsentrasi oksigen bervariasi dari 0, 2, 3, dan 4% antara hewan. EEG dicatat dalam semua hewan sebelum, selama, dan pada 1 jam setelah terkena kondisi hipoksia dan pada 1 sampai 7 hari sesudahnya di subset binatang. Semua hewan kekurangan oksigen sampai mulainya apnea dan bradicardia menjadi 20 sampai 40% dari nilai detak jantung dasar. Hipoksia menghasilkan EEG isoelectric jauh lebih sering pada binatang yang kekurangan oksigen pada hari pascapersalinan 25 sampai 27 dan 50 hingga 60 dibandingkan dengan kelompok usia muda. Efek yang sangat penting adalah bahwa binatang - binatang yang tidak mengalami hari pascapersalinan pada tanggal 5 hingga 17 menyingkapkan adanya peristiwa - peristiwa epiletiform EEG selama hipoksia. Sebaliknya, binatang - binatang yang lebih tua hanya memperlihatkan paku EEG yang langka dan terpencil sebelum mencapai EEG isoelektrik. Keparahan dari perubahan epiletiform EEG yang disebabkan hipoksia tertinggi pada hewan yang mengalami kondisi hipoksia sedang (3% dan 4% oksigen) pada hari pascapersalinan 10 sampai 12. Selain itu, perubahan epileptiform berlangsung selama berjam - jam hingga berhari - hari setelah episode panjang hipoksia pada binatang - binatang yang lebih muda. Penelitian ini menunjukkan tanggapan unik dari otak yang belum matang untuk menunjukkan aktivitas epileptiform selama hipoksia.

C23

Kerusakan neocortik selama infeksi HIV. Bukti klinis dan patologis terhadap kerusakan sistem saraf pusat subcortikal (CNS) biasanya diamati pada pasien dengan virus kekebalan tubuh manusia (HIV) ensefalitis. Apakah daerah CNS lainnya juga terkena dampak belum dipelajari dengan baik. Kami melaporkan kerusakan neocortical pada pasien dengan ensefalitis HIV. Dengan menggunakan teknik kuantitatif, kami mendemonstrasikan pengurangan statistik yang signifikan dari neokortex, dengan hilangnya neuron kortikal besar. Penilaian kuantitatif dan kuantitatif neuropil neokortik mengungkapkan hilangnya kepadatan sinapsis dan vakuasi proses dendritik. Kegagalan untuk mendemonstrasikan perubahan ini dengan adanya antigen HIV menunjukkan bahwa kerusakan neokortik mungkin merupakan efek tidak langsung dari infeksi HIV CNS.

C23

Respon hormon pituitari terhadap hormon penguraian thyrotropin di kedua wanita amenorererisik yang terkait dengan penurunan berat badan yang sederhana. OBJEKTIF: Untuk menyelidiki disfungsi endokrin dalam penurunan amenorhea berat sederhana. Kami mempelajari respon hormon pituitari terhadap hormon pencabutan tirotropin (TRH) pada 10 wanita dengan menurunkan berat amenorhea. SETING: Department of Obstetriks and Ginecology, University Hospital, University of Tokushima at Tokushima, Japan. PATIENTs, PARTICIPANTS: Wanita ke-2 yang berhubungan dengan penurunan berat badan sederhana yang tidak menderita anoreksia nervosa. INTERVENTIONS: Intravena suntikan 500 mikrogram TRH sintetis. MAIN OUTCOME MEASURE: Tingkat asam hormon luteinizing (LH), hormon follicle-stimulating (FSH), thyrotropin, dan prolaktin diukur sebelum dan 15, 30, dan 60 menit setelah injeksi TR. PERHATIAN: Dalam wanita yang biasanya menstruasi pada hari ke - 7 dari siklus TRH tidak mempengaruhi tingkat LH dan FSH serum. Namun, pada wanita yang menurunkan berat badan amenorrhea, TRH menaikkan serum LH dan FSH secara signifikan (P kurang dari 0,01, masing - masing). Respon prolaktin terhadap TRH secara signifikan (P kurang dari 0,05) lebih rendah pada wanita yang menurunkan berat amenorrhea daripada pada wanita yang biasanya menstruasi. CONCLUSIONS: Hasil - hasil ini menunjukkan bahwa TRH menyebabkan peningkatan yang signifikan pada serum LH dan FSH dan respon prolaktin yang rusak pada wanita dengan amenorrhea berat badan yang sederhana.

C23

Deteksi penyakit Parkinson preklinis dengan PET. Putamen 18F-dopa mengangkat pasien dengan penyakit Parkinson (PD) berkurang sedikitnya 35% dari gejala-gejala; oleh karena itu, positron-emission tomography (PET) dapat digunakan untuk mendeteksi penyakit praklinis dalam anak kembar yang tidak terinfeksi klinis dan kerabat pasien dengan PD. Tiga dari 6 monozigot dan 2 dari 3 dizigotic unfected PD co-twins telah menunjukkan dikurangi putamen 18F-dopa uptake to date. Selain itu, saudara yang utuh dan putri dari 1 dari 4 saudara kandung PD keduanya memiliki rendah putamen 18F-dopa patake. Penemuan awal ini menunjukkan mungkin ada familial komponen untuk etiologi PD. PET juga dapat digunakan untuk mendeteksi patologi nigral yang mendasari pada pasien dengan getaran yang terisolasi dan pasien yang menjadi kaku mengambil dopamin-reseptor memblokir agen (DRBA). Pasien dengan getaran penting keluarga memiliki normal, dan mereka dengan getaran istirahat terisolasi secara konsisten rendah, putamen 18F-dopa mengambil alih. Parkinsonisme yang disebabkan oleh obat sering dikaitkan dengan patologi nigral yang mendasari.

C23

Anetoderma primer terkait dengan spektrum luas ketidaknormalan autoimun. Meskipun mekanisme patologis dasar dari anetoderma primer belum diidentifikasi, data menunjukkan partisipasi mekanisme imunologis dalam beberapa kasus. Dalam seorang wanita dengan fitur klinis dan histopathologis dari anetoderma primer (Jadassohn-Pellizzari) dari durasi 30 tahun) selama 30 tahun, penyelidikan laboratorium mengungkapkan faktor antinuclear positif, hipotermia, hypergammaglobulinemia, deposit imunoreactan di sepanjang persimpangan demopidermal, dan fibriler deposit di dermis. Selain itu, ia didapati mengidap hemolisis autoimun dan anticoagulan lupus yang beredar yang berhubungan dengan trombosis tua - tua dan riwayat penyakit Graves (dimulai 5 tahun setelah timbulnya anetoderma utama). Sepengetahuan kami, tidak satu pun dari tiga kondisi autoimun yang belakangan ini telah sebelumnya dikaitkan dengan anetoderma utama.

C23

Efek obat antiarritmik pada atrial anjing bergetar karena masuk kembali: peran memperpanjang periode refractory dan depresi konduksi untuk kesenjangan yang luar biasa. Obat antiarritmik memperpanjang periode refractory yang efektif dan depress konduksi. Untuk menentukan peran yang tepat yang dimainkan oleh kedua efek elektrofilsiologis dalam penghentian re-entry, efek disopyramide, flecainide, propafane dan E-4031, obat kelas baru III, diperiksa dalam model anjing atrial flutter (panjang 120 + / 4 sampai 131 + 3 ms) disebabkan oleh re-entry. Ateri berkibar diinduksi pada 32 anjing dada terbuka dibius setelah penempatan dari menghancurkan antarkaval. Kesenjangan exactable berkisar dari 9 +/- 2% sampai 11 +/- 4% dari panjang siklus flutter dasar. Periode refractory yang efektif di sirkuit reentrant selama atrial flutter diperkirakan dengan mengurangi kesenjangan excitable dari siklus flutter dasar panjang siklus. Prolongation of flutter cycle cycle long by the test drugs was proportional to the interatrial condiction time (r = 0.87, p less than 0.001). Ateri bergetar dihentikan oleh setiap tes obat di semua anjing kecuali flecainide dan propapenone dalam satu anjing masing-masing. E-4031 memperpanjang periode refractory selama atrial bergetar menjadi 129 +/-6 ms, yang tidak berbeda secara signifikan dengan panjang siklus flutter segera sebelum penghentian (134 +/-4 ms). Periode refractory selama atrial bergetar setelah suntikan obat-obatan lain lebih pendek daripada panjang siklus flutter sebelum penghentian atrial bergetar (misalnya, flecainide 126 + 5 vs 179 + - 11 ms, p kurang dari 0.01).

C23

Kalsium dalam darah: meneliti pasien yang mengidap penyakit paru - paru. Sebuah penganalisa kalsium berionisasi otomatis ICA 2 (Radiometer, Kopenhagen, Denmark) digunakan untuk penelitian kalsium terionisasi (CCa2+) dalam darah arteri pasien dengan asam pernapasan terkompensasi karena penyakit paru kronis. Data untuk 16 pasien menunjukkan variasi yang tak terduga dalam CCa2+ (range, 1,01-1.25 mmol l-1) meskipun fakta bahwa hanya ada tingkat kecil variabilitas dalam pH (range, 7,38-7.51). cCa2+ tidak berhubungan dengan PH seperti yang telah diamati dalam gangguan pernapasan akut. Sebuah korelasi negatif yang sangat signifikan ditemukan antara cCa2+ dan kelebihan dasar (BE) (r = -0.81, P kurang dari 0,0,0001), dan antara cCa2+ dan ketegangan karbon dioksida (PCO2) (r = 0.71, P kurang dari 0.002). Korelasi ini berbeda dengan laporan sebelumnya tentang gangguan pernapasan akut. CCa2+ menunjukkan korelasi positif yang signifikan dengan ketegangan oksigen (PO2) (r = 0.71, P kurang dari 0.002). Hal ini menyimpulkan bahwa cCa2+ dalam darah arteri dari pasien dengan penyakit paru-paru kronis berhubungan dengan asam-base dan gas jumlah dengan cara yang sama sekali berbeda untuk yang diamati dalam gangguan asam-base akut pada orang dewasa normal.

C23

Efek pascaoperasi langsung masuk nutrisi pada komposisi tubuh, fungsi otot, dan penyembuhan luka. Tiga puluh dua pasien yang menjalani reseksi usus teracak untuk menerima langsung cairan pascaoperasi nasojunal makan dengan kekuatan penuh solusi Osmolit selama 56 jam (n = 16) atau rutin pascaoperasi cairan hipokalorik dan retroduction bertahap diet (n = 16). Komposisi tubuh berubah pada 14 hari setelah operasi dengan analisis aktivasi vivo neutron, respon penyembuhan luka oleh implantasi subkutaneous dari tabung Gortex, dan fungsi otot dengan grip kekuatan, maksimal ventilatory volume, dan stimulasi saraf ulnar di pergelangan tangan. Keletihan pascaoperasi hingga 3 bulan setelah operasi dinilai menggunakan analoge 10-point. Nutrisi masuk langsung berhasil didirikan pada 12 dari 16 pasien. Pasien yang diberi makan secara masuk memiliki asupan kalori harian yang berarti dari 1179 +/- 388 kcal/d (berarti +/- SD) selama 4 hari pascaoperasi pertama dibandingkan dengan 382 + / - 71 kcal/d untuk kontrol (p kurang dari 0,0001). Jumlah hydroxyproline akumulasi di dalam tabung Gortex juga jauh lebih besar (2, +/ - 1.1 nmol/g tabung vs 1,5 +/ - 0.8 nmol/g tabung; p kurang dari 0.02). Akan tetapi, jumlah dan komposisi berat badan yang hilang tidak jauh berbeda. Fungsi otot tidak diawetkan, dan kelelahan pascaoperasi terjadi hingga taraf yang sama dalam kedua kelompok. Komplikasinya serupa dalam kedua kelompok, kecuali karena banyaknya gangguan usus pada kontrol. Waktu untuk bagian pertama flatus dan gerak usus pertama, meskipun lebih pendek dalam kelompok makan, tidak mencapai signifikansi (p = 0.07). Kami menyimpulkan bahwa nutrisi masuk langsung layak dan menghasilkan respon penyembuhan luka yang lebih baik.

C23

Efek emulsi lemak enteral pada penyerapan lemak dalam tikus-tikus yang direndam obstruktif. Dampak emulsi lemak yang diberikan secara masuk pada penyerapan lemak dipelajari dengan tikus yang dijamut obstruktif (kelompok J) dibandingkan dengan tikus yang bebas kuning (kelompok C). Kelompok J dan C dibagi dalam kelompok JE dan CE menggunakan lemak yang diemulkan untuk tes penyerapan lemak, dan kelompok JU dan CU menggunakan lemak yang tidak beremu. Tikus di semua kelompok diberi makan selama 7 hari dengan makanan tikus biasa. Setelah berpuasa selama 12 jam, 14C-labeled emulsi lemak dimasukkan ke JE dan CE, dan 14C-labeled tidak beremu lemak untuk kelompok JU dan CU melalui gastrostomi untuk tes penyerapan. Hasil per jam dan kumulatif dari 14CO2 oleh respirasi, penyerapan tingkat 14C-labeled lemak di usus, dan tingkat oksidasi metabolik dari lemak diserap ditentukan selama periode 8 jam setelah administrasi gastroental emulsified atau tidak beremulifikasi lemak. Puncak keluaran per jam terlihat setelah 2 jam pertama di CE, JE, dan CU, yang diikuti dengan penurunan yang luar biasa dalam kelompok CE dan CU. Namun, keturunan yang lebih lembut di JE, dan fluktuasi pada tingkat rendah dalam kelompok JU diamati. Hasil kumulatif dalam JE 61% adalah dalam CE, sementara keluaran dalam JU adalah 16% dari itu dalam kelompok CU. Tingkat penyerapan di JE adalah 81% dari itu dalam kelompok CE, sementara tingkat di JU adalah 22% dari yang dalam kelompok Cu.

C23

Larangan aterogenesis awal dalam tikus transgenik oleh manusia apolipoprotein AI. Survei epidemiologis telah mengidentifikasi hubungan terbalik yang kuat antara jumlah plasma lipoprotein dengan kepadatan tinggi (HDL), apolipoprotein AI (ApoA-I), komponen protein utama HDL, dan risiko aterosklerosis pada manusia. Hal ini tidak diketahui jika hubungan ini muncul dari efek langsung antiaterogenik komponen plasma ini atau jika itu adalah hasil dari faktor-faktor lain juga terkait dengan peningkatan dalam tingkat ApoA-I dan HDL. Karena beberapa jenis tikus rentan terhadap pembentukan lesi lemak preatherosklerotik dan karena teknik yang tersedia untuk manipulasi genetik organisme ini, sistem murin menawarkan pengaturan unik untuk menyelidiki proses aterogenesis dini. Untuk menguji hipotesis bahwa induksi konsentrasi plasma tinggi ApoA-I dan HDL akan menghambat proses ini, kami mempelajari efek dari diet aterogenik pada tikus transgenik mengekspresikan jumlah tinggi ApoA-I manusia. Kami melaporkan bahwa tikus transgenik dengan tingkat ApoA-I plasma tinggi dan HDL dilindungi secara signifikan dari perkembangan luka beruntun lemak.

C23

Mutasi tRNAdinovLy dalam mtDNA adalah lesi genetik penyebab di bawah epilepsi myoklonik dan serat compang-camping (MERRF) sindrom. MTDNA otot rangkatal dari tiga pasien dengan mitokondrial ensefalomyopathy, dicirikan secara klinis oleh epilepsi myoklonik dan sindrom serat (MERRF) yang compang-camping, telah diurutkan untuk menentukan cacat molekuler yang tersembunyi pada waktu itu. Sebuah substitusi A-to-G dari nt 8344 dalam gen tRNA AllahLys), substitusi yang disarankan untuk dihubungkan dengan MERRF encephalomyopathy, terdeteksi pada pasien-pasien ini. Pola yang tidak normal dari produk terjemahan mitokondria diamati dalam otot tulang pasien, konsisten dengan cacat akibat yang diharapkan dalam sintesis protein. Penelitian silsilah dari tiga pasien, juga mtDNA dari salah satu pasien MERRF yang diterbitkan dan dari sembilan kontrol normal dan penyakit lainnya, mengungkapkan bahwa mutasi tRNAamoraLys) di pasien MERRF telah muncul secara independen. Pengamatan ini memberikan bukti bahwa substitusi dasar adalah mutasi sebab-akibat MERRF.

C23