Discusión:Fibratos

message: Hola
Creo que es urgente y necesario actualizar el artículo, por motivos de seguridad. La European Medicines Agency’s Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP)ha concluido que los fibratos son de segunda elección(http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Press_release/2010/10/WC500098368.pdf)
Saludos
--Medico de familia GP (discusión) 20:06 10 dic 2010 (UTC)

message: Hola 
Me alegro de leerte. 
Confío en que nuestras discrepancias no sean excesivas, pues ambos tipos de facultades incluso comparten ocasionalmente líneas de investigación. La farmacología solo me interesa desde el punto de vista práctico y resolutivo hacia el paciente, es decir dejando muy aparte los fármacos ya obsoletos por un lado y por el otro las falsas innovaciones cuya comercialización solo se fundamenta en motivos económicos, patentes, royalties y marcas.
Veo que advertiste que el artículo estaba ya iniciado justo 4 minutos después de tu redacción inicial. No pasa nada. Como solo hice la introducción la he trasladado y creo que así ya está todo resuelto. Pediré que trasladen el historial y que se borre el mio que era solo introductorio.
Me interesa resaltar ahí:
En qué situación son de elección los fíbratos, más allá de las agresivas campañas de marketing de las multinacionales.
Que nunca hay que olvidar que detrás de una hipertrigliceridemia fácilmente solucionable con fibratos puede haber una diabetes incipiente que hay que descartar siempre, por lo  que la espectacular mejoría analítica no nos debe satisfacer nunca hasta tener los resultados de la tolerancia glucídica.
Saludos  cordiales
Grution (discusión) 09:26 28 sep 2008 (UTC)
thread_title: Fibratos hipolipemiantes

message: Respecto a sus modificaciones del artículo ya le comenté que me parecen muy interesantes. En mi opinión quedarían mejor dentro del epígrafe "Indicaciones", en donde al enumerar los diversos estudios realizados se comenta su importante utilización en diabetes y síndrome metabólico. Quizás especialmente en este último, ya que en el sentido en el que manifiesta su añadido da una importancia fundamental al diagnóstico precoz y en las primeras fases, hecho éste que caracteriza al síndrome metabólico. Yo no me extendí más porque el artículo del síndrome metabólico me parece sencillamente magnífico y no creí que pudiera expresarlo de mejor forma que se hizo en éste. (Supongo que estará de acuerdo conmigo en la calidad del artículo).
La propuesta de redacción del epígrafe "Indicaciones" quedaría así:
Los fibratos hipolipemiantes son de elección en las hiperlipemias mixtas, es decir cuando se asocia  exceso de colesterol con exceso de trigliceridos, mientras que las estatinas son óptimas en la  hipercolesterolemia no asociada. En la hipertigliceridemia no asociada a hipercolesterolemia es una medida higiénico-dietética necesaria el suprimir el consumo de alcohol y descartar una diabetes oculta antes de iniciar cualquier terapeutica.
Los estudios clínicos recientes con fibratos, como el BIP (Bezafibrate Infarction Prevention Study), HHS (Helsinki Heart Study), Vahitt (Veterans Affairs High Density Lipoprotein Cholesterol Intervention Trial) y el estudio FIELD (Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes) han revelado que los pacientes que más se benefician de los fibratos son los que padecen diabetes o síndrome metabólico.
Este dato es muy importante pues una diabetes melitus tipo 2 o del adulto puede iniciarse con solo un discreto aumento de trigliceridos por lo que es fundamental que ante ese único dato,o si aparecen otros factores del síndrome metabólico (como obesidad o hipertensión arterial de grado I), el descartar la diabetes mellitus mediante cualquiera de los test de sobrecarga oral de glucosa. Su diagnóstico precoz mejorará la esperanza y la calidad de vida del individuo.
Entiendo que esta redacción recoge sus aportaciones y se inscribe adecuadamente en el entorno general del artículo. Espero su opinión. Un saludo. --Miguel A. Ortiz Arjona (discusión) 10:09 28 sep 2008 (UTC)
thread_title: Propuesta de redacción

message: Hola otra vez Miguel Angel. 
(apretón de mano)
Saludos cordiales. Pienso que sí que es muy importante el que los conceptos fundamentales estén ya en la introducción. Durante meses he estado leyendo artículos sobre temáticas que me son ajenas, sin que se me ocurriera recalar por lo nuestro pretendiendo desconectar, es decir sobre historia, arte, lingüística, cosmología etc. y te aseguro que aun en temas muy interesantes la mayoría de las veces no pasaba de la introducción y ello era así porqué… hay mucho que leer y cuando terminaba con una introducción… ya se me ocurría hacía qué otro artículo saltar…
Y cuanto más detallado sea el artículo, o más árido, más pronto se salta a otro, igual quien más información necesita. Por eso pienso que es muy importante que se incluya en el inicio lo esencial y en el caso de los fibratos pienso que debería estar:
1.- Que están indicados para bajar el exceso de triglicéridos y colesterol, pues cuando solo es de colesterol hay mejores alternativas.
2.- Que no se deben asociar nunca a estatinas ya que es muy peligroso y es innecesario.
3.- Que su eficacia bajando los triglicéridos no debe hacer olvidar que detrás del aumento de éstos puede estar agazapada una diabetes que hay que atajar cuanto antes.
No me importó trasladar mi introducción, previa, hasta tu artículo que es posterior, pero creo que estos tres puntos deberían conservarse en ella, no por tozudez, sino sobre todo porqué es allí donde es más fácil que esos datos beneficien a alguien, que es siempre lo principal.
(quiro-apretón recidivante).
Grution (discusión) 00:00 5 oct 2008 (UTC)
thread_title:  Fibratos (introducción al artículo) 

message: Saludos Grution. No quisiera convertir el debate de la fusión en algo eterno. En principio alegar que sólo fué una propuesta que hice:
  Supongo que se hará necesario verificarlos para proceder a una fusión de archivos.
No tengo más interés en que se fusionen.
En segundo lugar considero algo imprudente hacer afirmaciones tajantes en el campo de la medicina: Nunca se deben asociar a las estatinas pues es muy peligroso y además innecesario. 
Ese Nunca puede pesar como una losa. Pero es que además no es cierto. En la mayoría de las hiperlipidemias mixtas familiares se utilizan de forma conjunta fibratos con estatinas, e incluso con otros fármacos como resinas de intercambio o ezetimida. La gran  dificultad para atajar el colesterol y las hipertrigliceridemias cuando éstas son de origen endógeno hacen necesaria la politerapia. Eso respecto a la necesidad. 
Por lo que respecta a la peligrosidad estoy de acuerdo en que el uso conjunto de fibratos y estatinas conlleva un riesgo de RAM, pero es un peligro que en gran medida se puede vigilar y evitar, mientras que el peligro de mantener niveles elevados de colesterol no se puede evitar. Por tanto la mayoría de los profesionales se inclinan a correr el primer riesgo y no el segundo.
En tercer lugar incluir en la introducción el tratamiento del colesterol, que tú mismo reconoces que es mejor hacerlo con estatinas, creo que sólo sirve para distraer. Aspecto éste que precisamente tú quieres evitar. Por ello, sí que se han recogido esos conceptos en otros epígrafes: véase el primer párrafo de las Indicaciones.
Finalmente recordar que el artículo se refiere a los fibratos, no a los triglicéridos, la hipertrigliceridemia o la diabetes. Es un artículo hecho desde el prisma de la Farmacología Clínica, no desde la Patología Médica, y lógicamente el enfoque es algo diferente. No obstante, y en aras de atender tu solicitud esos conceptos quedaron encuadrados dentro del epígrafe Indicaciones.
Existe una referencia mía a que quizás haya que fusionarlos artículos. No existe una propuesta firme de fusión. No es obligatorio fusionar los artículos. Recogí tus opiniones en el artículo fibratos porque pienso que dos neuronas funcionan mejor que una y siempre que se pueda hay que sumar. Y pienso dejarlas, porque las considero interesantes. Sin embargo, el incluirlas obligatoriamente en la introducción no termino de verlo. En este sentido creo que deberías repasarte el apartado de Normas de estilo del Manual de estilo de Wikipedia.
Un cordial saludo y gracias por tus aportaciones.--Miguel A. Ortiz Arjona (discusión) 02:46 5 oct 2008 (UTC)
thread_title: Discrepancias sobre la fusión.

message: * http://European%20Medicines%20Agency
* http://European%20Medicines%20Agency%20recommends%20use%20of%20fibrates%20as%20second-line%20treatment.%20Benefit-risk%20profile%20of%20lipid-lowering%20medicines%20continues%20to%20be%20positive,%20but%20first-line%20treatment%20is%20not%20recommended
Elvisor (discusión) 11:14 2 dic 2015 (UTC)
thread_title:  Enlaces rotos 

message: Hola,
Acabo de modificar 2 enlaces externos en Fibratos. Por favor tomaos un momento para revisar mi edición. Si tenéis alguna pregunta o necesitáis que el bot ignore los enlaces o toda la página en su conjunto, por favor visitad esta simple guía para ver información adicional. He realizado los siguientes cambios:
*Se añadió el archivo https://web.archive.org/web/20081024150803/http://informemedico.com.ve/ediciones/2007/02/11/SeccionesInternas/IM20070211_notas.asp a http://informemedico.com.ve/ediciones/2007/02/11/SeccionesInternas/IM20070211_notas.asp
*Se añadió el archivo https://web.archive.org/web/20090417152413/http://medmap.uff.br/mapas/dislipidemias_farmacologia_fibratos/IVDiretrizBrasileiraSobreDislipidemiaseP.html a http://medmap.uff.br/mapas/dislipidemias_farmacologia_fibratos/IVDiretrizBrasileiraSobreDislipidemiaseP.html
Por favor acudid a la guía anteriormente enlazada para más información sobre cómo corregir los errores que el bot pueda cometer.
Saludos.—InternetArchiveBot (Reportar un error) 20:59 24 abr 2019 (UTC)
thread_title:  Enlaces externos modificados