অ্যাপেন্ডিসাইটিস

অ্যাপেন্ডিসাইটিস (ইংরেজি: Appendicitis) হলো ভার্মিফর্ম অ্যাপেন্ডিক্সের প্রদাহ সাধারণ লক্ষণসমূহ হল তলপেটের ডানদিকে ব্যথা, জ্বর, বমি ইত্যাদি। তবে ৪০% ক্ষেত্রে রোগী সবগুলো লক্ষণ নিয়ে আসে না। অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে গেলে পুরা পেটে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে এবং উদর আবরণী বা পেরিটোনিয়ামের প্রদাহ হয় ও সেপসিস হতে পারে। অ্যাপেন্ডিক্স এর গহ্বর বা লুমেন কোনো কারণে বন্ধ হলে অ্যাপেন্ডিসাইটিস হয় যেমন ফিকালিথ ( Fecalith) বা মল দিয়ে তৈরি ক্যালসিফাইড পাথর, পরজীবী, পিত্তাশয় পাথর, টিউমার ইত্যাদি লুমেন বন্ধ করে দিতে পারে। ফলে অ্যাপেন্ডিক্সের টিস্যুতে রক্ত চলাচল কমে গিয়ে সহজেই ব্যাক্টেরিয়াল ইনফেকশন হয়। প্রদাহের ফলে অ্যাপেন্ডিক্স অনেক ফুলে যায় ফলে এর টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয় ও মরে যেতে থাকে। যথাসময়ে চিকিৎসা প্রদান না করলে অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে গিয়ে ব্যাক্টেরিয়া পুরা পেটে ছড়িয়ে পড়ে, তীব্র ব্যথা হয়। রোগীর লক্ষণসমূহ পর্যবেক্ষণ করেই অনেকাংশে রোগ নির্ণয় সম্ভব। রোগের লক্ষণ ও শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় সম্ভব না হলে রেডিওগ্রাফিক চিত্র যেমন সিটি স্ক্যান, আল্ট্রাসনোগ্রাফি ও ল্যাব পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা হয়। এক্ষত্রে আল্ট্রাসনোগ্রাফির তুলনায় সিটি স্ক্যান বেশি নির্ভুল। তবে শিশু ও গর্ভবতী নারীর ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড পছন্দনীয় কারণ সিটি স্ক্যানে তেজস্ক্রিয়তাজনিত ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি। এই রোগের প্রধান চিকিৎসা হচ্ছে অ্যাপেন্ডিসেক্টোমি বা শল্যচিকিৎসার মাধ্যমে অ্যাপেন্ডিক্স কেটে ফেলা। ল্যাপারোটোমি বা ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে এই অপারেশন করা যায়। দ্রুত সার্জারি এই রোগের জটিলতা বা অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে গিয়ে মৃত্যুর সম্ভাবনা কমিয়ে আনে। অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার এক্ষত্রে ইনফেকশন কমাতে ভূমিকা রাখতে পারে। তীব্র পেটব্যথার সবচেয়ে প্রধান কারণ এটি। ২০১৩ সালে সারাবিশ্বে প্রায় ১৬ মিলিয়ন ব্যক্তি এই রোগে আক্রান্ত হয়। এবং ৭২০০০ জন মৃত্যু বরণ করে। "appendicitis"। Medical Dictionary। Merriam-Webster।  Graffeo, Charles S.; Counselman, Francis L. (নভেম্বর ১৯৯৬)। "Appendicitis"। Emergency Medicine Clinics of North America। 14 (4): 653–71। ডিওআই:10.1016/s0733-8627(05)70273-x। পিএমআইডি 8921763।  Hobler, K. (Spring ১৯৯৮)। "Acute and Suppurative Appendicitis: Disease Duration and its Implications for Quality Improvement" (পিডিএফ)। Permanente Medical Journal। 2। ৬ মার্চ ২০২১ তারিখে মূল (পিডিএফ) থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ১৪ ডিসেম্বর ২০১৬।  Pieper R, Kager L, Tidefeldt U (১৯৮২)। "Obstruction of appendix vermiformis causing acute appendicitis. One of the most common causes of this is an acute viral infection which causes lymphoid hyperplasia and therefore obstruction. An experimental study in the rabbit"। Acta Chirurgica Scandinavica। 148 (1): 63–72। পিএমআইডি 7136413।  Longo, Dan L.; ও অন্যান্য, সম্পাদকগণ (২০১২)। Harrison's principles of internal medicine. (18th সংস্করণ)। New York: McGraw-Hill। পৃষ্ঠা Chapter 300। আইএসবিএন 978-0-07174889-6। সংগ্রহের তারিখ ৬ নভেম্বর ২০১৪।  Tintinalli, editor-in-chief Judith E. (২০১১)। Emergency medicine : a comprehensive study guide (7. সংস্করণ)। New York: McGraw-Hill। পৃষ্ঠা Chapter 84। আইএসবিএন 978-0-07-174467-6। সংগ্রহের তারিখ ৬ নভেম্বর ২০১৪। উদ্ধৃতি শৈলী রক্ষণাবেক্ষণ: অতিরিক্ত লেখা: লেখকগণের তালিকা (link) Schwartz's principles of surgery (9th সংস্করণ)। New York: McGraw-Hill, Medical Pub. Division। ২০১০। পৃষ্ঠা Chapter 30। আইএসবিএন 978-0-07-1547703।  Barrett, ML; Hines, AL; Andrews, RM (জুলাই ২০১৩)। "Trends in Rates of Perforated Appendix, 2001–2010" (পিডিএফ)। Healthcare Cost and Utilization Project Statistical Brief #159। Agency for Healthcare Research and Quality। পিএমআইডি 24199256। ২০ অক্টোবর ২০১৬ তারিখে মূল (পিডিএফ) থেকে আর্কাইভ করা। সংগ্রহের তারিখ ১৪ ডিসেম্বর ২০১৬।  Paulson, EK; Kalady, MF; Pappas, TN (১৬ জানুয়ারি ২০০৩)। "Clinical practice. Suspected appendicitis."। The New England Journal of Medicine। 348 (3): 236–42। ডিওআই:10.1056/nejmcp013351। পিএমআইডি 12529465।  Shogilev, DJ; Duus, N; Odom, SR; Shapiro, NI (নভেম্বর ২০১৪)। "Diagnosing appendicitis: evidence-based review of the diagnostic approach in 2014."। The Western Journal of Emergency Medicine (Review)। 15 (7): 859–71। ডিওআই:10.5811/westjem.2014.9.21568। পিএমআইডি 25493136। পিএমসি 4251237 ।  Varadhan KK, Neal KR, Lobo DN (২০১২)। "Safety and efficacy of antibiotics compared with appendicectomy for treatment of uncomplicated acute appendicitis: meta-analysis of randomised controlled trials"। The BMJ। 344: e2156। ডিওআই:10.1136/bmj.e2156। পিএমআইডি 22491789। পিএমসি 3320713 ।  Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators (২২ আগস্ট ২০১৫)। "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013"। The Lancet। 386 (9995): 743–800। ডিওআই:10.1016/s0140-6736(15)60692-4। পিএমআইডি 26063472।  GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (১৭ ডিসেম্বর ২০১৪)। "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013."। The Lancet। 385 (9963): 117–71। ডিওআই:10.1016/S0140-6736(14)61682-2। পিএমআইডি 25530442। পিএমসি 4340604 ।  উইকিমিডিয়া কমন্সে অ্যাপেন্ডিসাইটিস সংক্রান্ত মিডিয়া রয়েছে। কার্লিতে অ্যাপেন্ডিসাইটিস (ইংরেজি) CT of the abdomen showing acute appendicitis Appendicitis, history, diagnosis and treatment by Surgeons Net Education Appendicitis: Acute Abdomen and Surgical Gastroenterology from the Merck Manual Professional (content last modified September 2007) টেমপ্লেট:Inflammation