インスリン デテミル

インスリン デテミル（Insulin detemir）は、1型および2型糖尿病の治療に使用される長時間作用型インスリンである。皮下注射で使用される。最大で24時間有効とされる。
一般的な副作用は、低血糖、アレルギー反応、注射部位の痛み、体重増加等である。妊娠中や授乳中の使用は安全であると思われる。組織が取り込むブドウ糖の量を増やし、肝臓で作られるブドウ糖の量を減らすことで効果を発揮する。
インスリンデテミルは、2004年6月に欧州連合で、2005年6月に米国で、 2007年10月に日本で医療用医薬品として承認された。世界保健機関（WHO）の必須医薬品リストに掲載されている。 
効能・効果.
インスリン療法が適応となる糖尿病
1型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用される。血糖値管理に関しては、少なくともNPHインスリンやインスリン グラルギンと同等の働きをすると思われる。
インスリン効果の個体内変動はインスリン グラルギンよりも小さい。
禁忌.
以下の患者には禁忌である。
副作用.
重大な副作用として、低血糖とアナフィラキシーショックが知られている。
主な副作用は、低血糖、アレルギー反応、注射部位の痛み、体重増加等である。妊娠中および授乳中の使用は安全であると思われる。
薬物動態.
デテミルは注射局所でジヘキサマー（12量体）を形成する。その後B29位の脂肪酸を介して皮下組織液中のアルブミンと結合しつつ、六量体、二量体、単量体と解離していき、ゆっくりと血中に放出される。
化学的特徴.
ヒトインスリンB鎖30位のトレオニンを除き、29位のリジンに脂肪酸（ミリスチン酸）が結合したインスリンアナログである。