機能的自立度評価法

機能的自立度評価法（きのうてきじりつどひょうかほう、Functional Independence Measure、略称FIM）とは、1990年にアメリカ合衆国でGrangerらによって開発された日常生活動作（ADL）が自力でどの程度可能かを評価する方法である。小児用に評価基準を改変したFIM for Children（通称、WeeFIM）も開発された。
特徴.
機能的自立度評価法の対象年齢は7歳以上である。この評価法による日常生活活動の評価を行うことで、特に介護負担度の評価が可能であり、リハビリテーションの分野などで幅広く活用されている。注目すべきところは実際にしているADLを採用している所で、いくら練習の場面でできていても実際のADLで行っていなければ点数は低くなる。なお、機能的自立度評価法によって付けられた点数が低いほど、その患者の介護に必要な時間が長くなる傾向があることが知られている。
評価項目.
機能的自立度評価法における評価項目は、大きく認知項目と運動項目に分けられる。
認知項目.
認知項目は、理解、表出、社会的交流、問題解決、記憶の5項目から成る。
運動項目.
運動項目は、例えば食事、整容、清拭、更衣、トイレ動作、排尿管理、排便管理、移乗（起居動作）、移動など、合計13項目から成る。
評価方法.
上記の認知項目の5項目と、運動項目の13項目を、それぞれ各項目ごとに1から7の7段階で評価する。
WeeFIM.
機能的自立度評価法（FIM）は7歳以上の者を対象としており、7歳未満の小児に対してはWeeFIMと呼ばれるFIMの子供向け版が用いられる
FIMと異なる点は、例えば、運動項目において、移動法として歩行や車椅子に加えて、いわゆるはいはいでの移動も考慮されることが異なっている。また、認知項目においては、患者の日課を評価すると言うよりも、むしろ、例えばゲームの遊び方を記憶しておけるか。社会との関わりと言うよりも、むしろ、遊びに参加できる精神状態にあるか。その施設での規則が理解できるか。このようなことが評価されるなど、相違点が複数存在する。