ノカルジア症 (ヒト)

ノカルジア症（ -しょう。英：Nocardiosis）は放線菌に分類される真正細菌の一属ノカルジア属によるヒトの感染症。主に日和見感染を起こすが、まれに健常者の感染もある。ヒトへの病原性を示す種は"N. asteroides"、"N. brasiliensis" などがある。土壌中にすむノカルジア属を吸入することで肺感染症を、皮膚の傷口に入ることで皮膚感染症を発症する。
分類と症状.
原発性と続発性に大別される。
診断.
確定診断は喀痰、気管吸引痰、肺胞洗浄液や脳脊髄液などの検体からノカルジアの菌を分離することである。ただし生育は他の菌に比べてきわめて遅く、培養に1-2週間かかることがある。ノカルジアの菌体はグラム染色では陽性桿菌として認められる。抗酸菌染色でも染まることが判定の一助となる。
予後.
治療すれば比較的予後はいいが、重篤な基礎疾患がある場合や播種型の場合は予後が悪い。
治療.
サルファ剤やST合剤の単独またはミノサイクリンとの併用を数ヶ月から半年以上の長期にわたり内服する。
ヒト以外の生物.
養殖ハマチやカンパチにも発症する。