心臓弁膜症

心臓弁膜症（しんぞうべんまくしょう、）は、心臓にある4つの弁のうちのひとつまたは2つ以上が機能障害を起こす疾患の総称である。弁膜性心疾患と呼ぶ場合もある。
概要.
ヒトの心臓は内部が4つの部屋（心房・心室）に分かれている。各部屋の出口には膜でできた弁（三尖弁・肺動脈弁・僧帽弁・大動脈弁）があり、血液の逆流を防いでいる。この弁が何らかの原因によって硬化もしくは破損すると、血液の通過障害や逆流が起きる。これが心臓弁膜症である。
なお、複数の弁に異常が同時に起きるものは連合弁膜症といい、この場合上流の弁の症状が中心で下流の弁膜症は単独発生時より軽症になる。
機能不全の種類には狭窄症と閉鎖不全症があるが、両者が同じ弁に合併する狭窄兼閉鎖不全症も存在する。弁膜症は4つ弁のいずれにも起こりうるが、僧帽弁と大動脈弁の弁膜症が多く、単独の疾患は大動脈弁46％・僧帽弁22％・三尖弁1%・肺動脈弁0.09％、連合弁膜症は僧帽弁＋三尖弁が16％・大動脈弁＋僧帽弁が7％である。
閉鎖不全症は造影法で見て逆流の程度が4段階に分けられる（セラーズ分類）。
種類.
僧帽弁領域における疾患.
僧帽弁狭窄症.
 僧帽弁狭窄症（そうぼうべんきょうさくしょう:mitral stenosis MS）は、左心房から左心室へ血液を流す僧帽弁が狭まった病気。
僧帽弁閉鎖不全症.
 僧帽弁閉鎖不全症（そうぼうべんへいさふぜんしょう: mitral regurgitationMR）は、僧帽弁が収縮期に締まり切らずに血流が左房に逆流する病気。
大動脈弁領域の疾患.
大動脈弁狭窄症.
大動脈弁狭窄症（だいどうみゃくべんきょうさくしょう;aortic stenosis AS）は、何らかの原因で左心室から大動脈へ血液を流す大動脈弁口が狭まった病気。
大動脈弁閉鎖不全症.
大動脈弁閉鎖不全症（だいどうみゃくべんへいさふぜんしょう; AR）は、大動脈弁が締まり切らない病気。
三尖弁領域の疾患.
三尖弁単独の疾患は少なく、弁膜症の手術症例の内1％を占める程度だが、僧帽弁との連合弁膜症は多く16％を占める。
三尖弁狭窄症.
三尖弁狭窄症（さんせんべんきょうさくしょう: tricuspid stenosisTS）は、三尖弁が狭まった病気。
三尖弁閉鎖不全症.
 三尖弁閉鎖不全症（さんせんべんへいさふぜんしょう:tricuspid regurgitation TR）は、三尖弁の閉鎖不全により血液が逆流する病気。
三尖弁閉鎖症.
三尖弁閉鎖症（さんせんべんへいさしょう: TA; ICD-10: Q22.4）は、先天的に三尖弁（右心房と右心室の間の弁）が閉鎖している病気。<br>（後天性の疾患は存在しない
肺動脈弁領域の疾患.
肺動脈弁狭窄症.
肺動脈弁狭窄症（はいどうみゃくべんきょうさくしょう; PS）は、肺動脈弁が狭まった病気。
肺動脈弁閉鎖不全.
肺動脈弁閉鎖不全症（はいどうみゃくべんへいさふぜんしょう: PR）は、肺動脈弁が締まり切らない病気。
先天的なものではファロー四徴症の右室流路拡大術の後、肺動脈弁閉鎖不全を起こすことがあり、この場合成人期に人工弁置き換えを行う。
統計.
リウマチ治療の進歩によって本症に至る症例は減ってきている。