보험사의횡포
분야: 기타
청원 기간: 2018-09-07 ~ 2018-10-07

제목 : 가해 보험사의 횡포 저는 2017년4월2일 가해운전자의 졸음 운전으로 중앙선 침범으로 하반신마비가 된 피해자입니다. 그 사고로 허리 대동맥파열 및 골절(수술) ,오른쪽정강이와발목 분쇄골절(수술),양쪽고관절 골절(오른쪽수술),왼쪽무릎골절(수술),왼쪽어깨판 분쇄골절,갈비뼈13군데 골절,엉덩이 꼬리뼈 욕창(시술,수술),오른쪽 허벅지 욕창으로 수술4번 시술2번을 받고 한번에 어깨 인공관절 수술을 남겨두고 재활을 하고 있는 피해자입니다. 1년 동안 여러번의 수술과 시술로 침대에만 누워있다 이제 재활을 시작하려 휠체어 관련 의사소견을 받고, 의사소견에 따라 휠체어 견적을 받아 보험사에 제출 청구 한지 3주가 지났지만, 비싸다며, 회사규정을 언급하고, 보험사에게 유리한 판례 2건 찾아봤다며 이를 근거로 거절 당하였습니다. 그리고 소송을 제기 중인 사건이기 때문에 법원에서 재판상 판단을 받아보자는 답변을 받았습니다. 그래서 제가 그 판례와 규정을 보내 달라고 했으나, 아직까지 보내지 않고 있습니다. 그리고 소송제기중인 사건이기 때문에 치료받고 있는 피해자의 치료비 지불보증을 중지하거나, 치료관계비를 처리안해주는 보험사는 없습니다. 그런데 치료관계비를 처리해주지 않고, 재판상 판단받자는 메리츠 보상담당자의 발언은 육체적으로 고통받는 피해자에게 경제적 고통까지 주는 것이라 하겠습니다. 오히려 제가 치료받고 있는 병원에 다른 두 환자 (이 분들도 교통사고 피해자입니다)는 같은 종류의 휠체어 비용을 보험사로부터 처리받았다 합니다. 제가 그 휠체어를 선택한 것이 아니라, 의사의 소견에 따라 휠체어 업체가 휠체어에 욕창방지방석, 등받침대 등 을 추가하여 제작하여 책정된 가격입니다. 교통사고로 두 다리를 못쓰는 것도 억울하고 분한데, 휠체어를 타지 못하게 횡포를 부리는 보험사를 고발합니다. 제가 아는 한 자동차 보험약관 제29조에 피보험자가 법률상 손해배상 책임을 지는 사고가 생긴 경우 손해배상 청구권자는 보험회사에 직접 손해배상금을 청구할 수 있다라고 되어 있습니다. 제30조 4항에는 보험회사는 손해배상 청구에 관한 서류 등을 받았을때 지체없이 지급할 손해배상액을 정하고 그 정하여진 날로부터 7일 이내에 지급한다라고 되어 있습니다. 보통약관 별표1 적극손해에 보면 "입원료, 응급치료, 진찰, 투약, 수술, 의지, 의치, 안경, 보청기 등에 소요되는 필요타당한 실비"를 보상해주는 항목으로 열거 해놓았습니다. 휠체어도 당연히 보상해 주는 항목으로 해석되어야 하겠습니다 결국 휠체어비용을 보험사에 청구하면 7일이내 지급하여야 할 것입니다. 그런데 억울하게 다쳐서 장애자로 만든 것도 모자라 휠체어 처방을 받지 못하게 하는 메르츠화재 박재성 센타장 과 김경태과장, 김용범 사장이 이와같은 일로 다른 분들에게 피해를 입히지 못하도록 조치를 취해 주셨으면 합니다. 피해자에게 보상하고 치료 해 주라고 보험 가입하고 돈을 지불하는데 가해자 대신 치료 해 줘야 할 보험사가 오히려 안하려 하는 경우는 무슨 경우인 것인지... 보험사로 부터 저와 같은 피해를 보신분이 엄청 많을것 같습니다.이러면 안되는거 아닌가요?