금감원 보험사 분쟁조정 위원회의 한통속 나눠먹기
분야: 기타
청원 기간: 2018-07-03 ~ 2018-08-02

여러번 확인하였고 여러번 고심끝에 올릴곳이 없는 나약한 시민의 자리에서 이글을올립니다. 끝가지 꼭 모두들 다들 읽어주시고 도와주시길바랍니다. 2006년 10.11일에 발생한 건입니다. 삼성생명에 퍼팩트 상해보험에 저희 아버님께서 가입 되어 있고 우연하게도 새벽에 운동을 가시던중 발을 헛디뎌 넘어지면서 외상성 뇌출혈이 발생 하였고, 그로인해 처음 입원하시고 수술을 하셨습니다. 보험사측에서 수술비를 지급해주었고 그로부터 6개월 하고도 조금더 지나서 장해진단서를 받아서 청구하였더니 삼성 , 우체국 , 농협 에서 모두 不지급을 하였습니다. 저는 도무지 이해가 가질않아 여러가지 다방면으로 알아보았지만 힘없고 나약한 일반 시민들은 보험사를 이길수가 없었고, 저에게 돌아온 쓴소리는 아버님께서 기왕증 이라는 안내장을 보내었고 결론은 모든 보험사가 부지급 한다는 내용만 보내며 종결 되는듯하였습니다. 그러나 저는 포기하지않고 다방면에서 알아보았습니다. 그리하여 몇년후 내용을 알고싶어서 삼성생명 본사에 찾아가 어찌하여 종결이 되었는지 궁금해서 여쭈어보려고 서류를 열람하고 싶다고 보여달라고 하였더니 3군대 병원에서 자문을 하였습니다. 내용은 외상성도 자발성도 아닌 알수없는 자문내용 이었고 그서류를 출력해서 달라고 하였더니 그건 곤란하다고 하였고 소송 하면은 그때 서류를 공개해드릴수 있다고 하엿습니다. 소송이란 저희같이 힘없고 나약한 서민들이 하기에는 너무도 무서운 단어이며 이길수없는 싸움이란걸 알고 빠지셔라 는 속내용이 있는것같으며 개개인이 하기에는 감히 생각도 못할일이고 어느누가 보험사를 이길수 있는 싸움이 되겠습니까? 다시 아버님이 계시던 병원 4곳을 찾아다니며 병원서류를 다시 준비하였고 처음 우체국보험으로 가서 어떻게 해서 종결이 되었는가 어느병원에서 자문을 받았는가 알려달라고 하였더니 본인들은 자문을 받은게없다고 그삼성생명 자료를 받아서 종결 하였다고 부지급 안내장을 보냈다 라는 말을 하였습니다. 그리고 농협 역시도 우체국과 똑같은 내용을 이야기 하였습니다. 세상 어이가없었습니다. 보험금을 지급하는게 삼성의 자료를 받아서 지급을 한다는것도 이해가 안되었고 아버님의 개인정보를 보험사측끼리 공유하는것은 알고있었지만 이러한 부지급사유의 명목을위하여 본인들의 자문이 아닌 타회사의 자문으로 인하여 판결한다는 부분도 어이가 없었습니다. 그리하여 농협과 우체국 두곳 보험사측에서 다시 자문을 받아서 처음 저희아버님을 케어해주시던 병원 내용이 맞다라는 결과가 나와 외상성 뇌출혈로 인정을 받아 보험금을 지급해주었습니다. 그래서 두곳에 자문 결과지를 가지고 있고 삼성생명에 찾아갔습니다. 다시 자문을 받아보겠다는 수석급의 답변서가 왔으며, 처음에는 이렇게 하지도 않았던 부분에 화가나기도하고 억울하기도해서 원금의 3배를 지급해달라고 요청했습니다.그리고 시간이 흘러도 도무지 답변이 오지않고 연락도 오지않아서 먼저 연락을 하게되었습니다. 본인들은 현재 현장에서 해줄수 있는건 하나도 없다고 하였고 아주 불친절하고 하고 할수있으면 해보란식으로 나왔습니다. 그리하여 <금융감독원> 은 우리를 위해 어떠한 결과를 주는지 한가닥 희망의 끈을 가지고 그동안 있었던 일들을 금감원에 올렸으나, 해결해주는 방식이 <분쟁조정 위원회> 로넘겨 졌습니다. 2006년 10월 11일에 일어난 사고건을 2017 8월쯔음부터 2018 02.19일까지 접수건으로 남아있고 분쟁조정 위원회의 담당자와 통화하기도 힘들고 찾아가고 싶어도 어느 분쟁조정 위원회 인지도 모르겠고 그리고 이보험건은 수익자가 법정 상속인으로 되어있어 현재 자매 어머님 모든가족들 에게 위임장과 인감을 받아야먄 가능한 일이고 어머님 연세가 92세 되시는데 2018년 2월에 접수한건이 지금까지 아무런 답도없고 기다리기만 하라는식으로 봐주기식을 하고있는데 언제까지 무한정 기다리는것도 지칩니다. 분쟁조정 위원회는 기다리다가 지치면 나가겠지의 식인것같습니다. 보험사 3사에서 두곳은 지급을 해주었기 때문에 저희는 당연히 모든내용이 전달되어 지급해 줄거라는 생각만 했었지 이렇게 앞으로 몇년이 걸릴지 몇십년이 걸릴지 분쟁위원회 까지 가지않았어도 해결될 거라고 믿었던게 제 오산이였던것 같습니다. 금감원 자문위원도 믿을수 없고 보험사 자문위원 역시 무엇을 자문 했는지 의문이고 믿고 맡겼던 금감원 역시 저희들을 위해 해주는일이 과연 무엇이 있는지 궁금하기도합니다. 저는지금 열심히 일하시는 분들을 께 드리는 말씀이 아닙니다. 저와같은 억울한 사례들이 많을텐데 제대로 알아보지도않고 본인 바쁘단식으로 넘겨버리시니 인간적으로 생각을 할수가 있겠습니까? 보험사, 금감원, 분쟁조정위원회 를 믿을수가 없습니다. 현재 이렇게 엉터리로 자문해서 고객들에게 보험금을 부지급한일이 얼마나 많을지도 모른다는 생각도 들고, 모든 고객들은 말합니다 대한민국 국민이 주권인 이나라에서 과연 삼성생명만이 보험을 어떤 이유로 지급을 안하는것인지 반협밥식의 본인서명은 왜받아가는것인지, 대통령 님께서 이번에 업무 과다로 몸살이 나신것 같으신데, 한번만 살려주십쇼 없는소리를 있는것처럼 하는것이 아닙니다. 당연히 진행 됐어야 할일을 아직도 진행이 되지않아 억울한 사례들을 없애주십사 해서 말씀드립니다. 저희는 힘이없습니다 누가 주인인지도 사실 잘모르겠습니다. 도와주십쇼 여러분들 도와주십쇼.