도수치료지급거절 보험사 행태를 막아주세요.
분야: 보건복지
청원 기간: 2018-01-17 ~ 2018-02-16

2013년 현대라이프에 실비보험을 가입했고 2016년 여름부터 2017년 초까지 1년여 동안 총 22번의 도수 치료를 받았습니다. 치료당시 13살 이었던 아들은 부주상골증후군증후군이라는 진단과 그로인한 평발, 근육 틀어짐, 발목 염증, 요통등을 앓고 있었습니다. 방학기간을 이용해 통증이 심할때 병원에서 치료를 하고 병원에서 알려준 운동도 꾸준히 병행후 지켜본 결과 지금은 거의 통증이 없다해 더이상 치료보다는 꾸준한 운동이 필요할듯 하여 치료를 마무리 하고 그동안 치료받았던 비용을 보험회사에 청구했더니 손해사정인을 보내와 대뜸 들이 민것이 보험회사의 도수치료 과잉진료 지급거부를 정당하다는 판결을 금융감독위원회 에서 내렸다며 인쇄물을 내밀었습니다. 집에 찾아온 손해 사정인은 첫만남에 앞으로 도수치료를 받지 않겠다는 동의서에 사인을 하면 즉시 모두 지급을 하고 아니면 상위 의료기간에 자문을 구하고 그 결과대로 지급하겠다고 했습니다. 동의하지 않자 상위 의료기관에 자문을 구했다며 9회만 지급하겠다. 아니면 동의서에 서명하고 22회를 다 받으라는 통보를 받았습니다. 상위 의료기관이 어딘지 묻자 밝힐 수 없다는 답변을 들었습니다. 약관대로 처리해 달라는 말에 다시 연락하기로 하고 몇일 후 다시 연락이 와 현대라이프와 우리가 정한 의료기관에 같이가서 자문을 받고 그 결과대로 지급 받거나 또 동의서 이야기를 꺼내며 서명하면 즉시 지급하겠다는 이야기를 했습니다. 이에 금융감독원에 민원을 제기한 상태입니다. 의사의 진단과 아이의 통증호소 또 치료후에는 한결 편안해 하는 모습을 보며 치료를 진행했습니다. 보험회사들은 대형회사입니다. 개인이 상대하기에는 벅차지요. 그저 특정 한사람에 대한 사례가 마치 도수치료가 필요없는 치료인듯 금융감독원에서 판결을 내렸다는 듯이 말하는 보험회사의 주장이 받아 들이기 어렵습니다. 이런 분쟁이 없도록 복안을 만들어 주시기를 부탁드립니다.