입원중인 환자가 타 종합병원에 외래진료시 건강보험을 바로 적용받을 수 있게 해주세요.
분야: 보건복지
청원 기간: 2017-11-30 ~ 2017-12-30

가족이 입원생활을 오래하게 되어서 현행 제도의 불합리한 점을 많이 느끼게 되었습니다. 입원중인 병원에 없는 진료항목에 대한 진찰을 받거나 보다 자세한 검사나 진료를 받아야 하는 경우, 타 종합병원에 외래진료를 가야하는 경우가 꽤 자주 있습니다. 만성질환자인 저희 가족의 경우는 한 달에 1회 이상 외래진료를 다녀야 합니다. 그런데 입원중인 상태에서 타 종합병원에 외래진료를 갈 경우, 건강보험적용을 제외한 100% 자기부담 진료비 결제 후 서류를 떼서 현재 입원중인 병원에 진료비 환급을 청구해야 하더라구요. 물론 바로 환급되지도 않습니다. 적어도 2달은 기다려야 입원중인 병원에서 환자의 계좌로 환급을 해 줍니다. 제도가 이렇게 되어있는 이유가 중복진료 등을 피하기 위해서라고는 하지만, 환자측이 부담해야 하는 짐이 너무 큰 제도입니다. 부디 입원중 타 병원 외래진료시에도 바로 건강보험을 적용받을 수 있게 개선해주세요. (위와 같은 개선이 꼭 필요하다고 생각하는 이유) 1. 의료보호1,2종 적용대상자도 입원중 타병원 외래진료시 의료보호 혜택 적용을 제외한 100% 병원비 자기부담 후 사후환급을 받아야하던데 이것은 의료보호의 제도 취지에도 맞지 않을 뿐더러 경제적 약자의 경우 과도한 진료비 부담으로 치료를 받을 기회를 사전에 포기하게 만들 수 있습니다. 2. 복잡한 서류 제출 과정 꽤 젊은 나이인 저도 각종 서류나 검사결과지를 떼가서 서류접수를 하며 복잡함을 느꼈는데, 어르신이나 아이들의 경우 위와 같은 처리과정이 너무 복잡하고 불필요한 금전적, 시간적 부담을 느끼게 합니다. 또한 입원중인 병원에서 사후환급을 받은 이후 자신이 제대로 환급을 받은 것인지 손쉽게 파악할 수가 없습니다. 3. 중복진료를 확인하는 것은 건강보험심사평가원의 업무이지 환자들의 가족이 과도한 부담을 져야할 이유가 없습니다. 중복진료를 찾아내는 것은 해당 부서의 업무이지 환자의 가족들이 위의 목적을 위하여 과도한 진료비 부담, 서류처리, 환급기간 지연 등의 불필요한 부담을 안을 수는 없다고 생각합니다. 중복진료를 적발할 다른 방법을 찾으셨으면 좋겠습니다. 같은 경우를 경험한 분들이 아니면 공감하기 어려운 내용이겠지만, 부디 보건복지부에서 한번쯤은 읽어보시고 꼭 검토해주셨으면 하는 바람에서 청원글을 올립니다. 꼭 제도가 개선되었으면 좋겠습니다.