gingdev/ViHealthQA-small huggingface dataset:
Câu hỏi: Em bị tối ngủ đau ở giữa ngực rất khó chịu và mỗi khi ăn vô bị nôn ra nước bọt rất nhiều và có cả thức ăn nữa. Bác sĩ cho em hỏi đau giữa ngực khi ngủ kèm nôn nhiều sau ăn có sao không?
Trả lời: Đau giữa ngực vào buổi tối ngủ và buồn nôn, nôn ói là biểu hiện thường gặp của trào ngược dạ dày thực quản. Khi nằm, acid dạ dày trào ngực lên thực quản có thể gây ra viêm thực quản, biểu hiện bằng cảm giác đau nóng rát sau ức, acid dạ dày có thể trào ngược lên tới vùng hầu họng gây buồn nôn và nôn ói, viêm họng, khô họng. Tuy nhiên, biểu hiện đau ngực hay nôn ói cũng có thể nằm trong một số bệnh lý khác nhưng tim mạch, hô hấp, ngộ độc,..
Với những biểu hiện trên, bạn nên đến cơ sở y tế thăm khám để kiểm tra tìm nguyên nhân và điều trị phù hợp. Tại bệnh viện bác sĩ có thể chỉ định cho bạn làm nội soi dạ dày thực quản, đo điện tim, chụp x quang tim phổi và thực hiện một số xét nghiệm liên quan, sau khi đã thăm khám.
Trong sinh hoạt hàng ngày bạn cần lưu ý: Tránh các chất kích thích như cà phê, nước tăng lực chứa cafein, rượu bia, thức ăn chua, cay. Tránh thức khuya, tránh ngủ hoặc tắm hoặc vận động nặng ngay sau khi ăn.
Câu hỏi: Con bị viêm tai giữa mà bị thủng 2 màng nhĩ. Ở màng nhĩ con có mủ. Vậy bác sĩ cho con hỏi viêm tai giữa kèm thủng màng nhĩ có mủ điều trị được không?
Trả lời: Theo ghi nhận thì bạn có tình trạng viêm tai giữa thủng nhĩ 02 bên. Nếu tình trạng viêm tai giữa thủng nhĩ của bạn mạn tính (kéo dài trên 03 tháng) và không đáp ứng với điều trị nội khoa thì có chỉ định phẫu thuật. Bạn sẽ được làm thêm một số cận lâm sàng như chụp CT scan tai, đo thính lực đồ để đánh giá tình trạng viêm tai giữa và tìm nguyên nhân (nếu có) trước khi phẫu thuật, từ đó mới đưa ra phương pháp phẫu thuật phù hợp. Đối với phẫu thuật vá nhĩ đơn thuần có thể thực hiện cho bé từ 04 tuổi nếu đúng chỉ định phẫu thuật, do đó trường hợp của bạn có thể thực hiện phẫu thuật nếu đúng chỉ định.
Câu hỏi: Cách đây 1 năm, em có đi khám tư và được kết luận tai trái bị thủng màng nhĩ và tai phải bị xẹp nhĩ. Hiện tại, tai phải em nghe kém hơn và cũng gần như không nghe được (có lúc nghe rất rõ nhưng có lúc không nghe được gì). Vậy bác sĩ cho em hỏi tai bị xẹp nhĩ điều trị thế nào?
Trả lời: Trường hợp của bạn có thủng nhĩ trái và xẹp nhĩ phải hơn 01 năm nay, ghi nhận nghe kém tai phải mức độ nhiều, những triệu chứng trên gợi ý bất thường vùng tai giữa, do đó bạn cần làm thêm một số xét nghiệm và cận lâm sàng như: Chụp CT scan tai, đo thính lực đồ, đo nhĩ lượng đồ, phản xạ cơ bàn đạp để đánh giá mức độ nghe kém và tìm nguyên nhân gây các tình trạng trên, từ đó mới có thể tư vấn phương pháp điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật phù hợp.
Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để bác sĩ kiểm tra và tư vấn điều trị cụ thể hơn.
Câu hỏi: Em bị chứng đau nửa đầu không cố định vị trí cách đây 7 năm. Mỗi lần đau rất khó chịu không muốn nghe thấy tiếng động gì hay nhìn thấy ánh sáng. Em thèm ăn nhưng không thể ăn được, buồn nôn và rất mệt mỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau nửa đầu kèm không muốn nghe thấy tiếng động là bệnh gì?
Trả lời: Theo thông tin bạn cung cấp nhiều khả năng bị bệnh đau đầu Migraine, nhưng để xác định chẩn đoán cần làm một số xét nghiệm để loại trừ bệnh lý thực thể ở não. Vậy tốt nhất, bạn nên đến bệnh viện có bác sĩ chuyên khoa Thần kinh và máy CT hoặc MRI để được chẩn đoán và điều trị chính xác.
Câu hỏi: Em năm nay mới 16 tuổi nhưng không biết tại sao lại bị đau nửa đầu bên trái thái dương và cả mắt trái. Cơn đau thi thoảng xuất hiện, nhói và làm mắt trái của em cũng đau theo, mắt nhỏ lại hơn so với mắt phải. Bác sĩ cho em hỏi đau nửa đầu kèm đau mắt là bệnh gì?
Trả lời: Triệu chứng đau nửa đầu của bạn gợi ý đến nhóm bệnh đau đầu thần kinh sinh ba tự động (Trigeminal Autonomic Cephalalgia). Đây là thể bệnh đau nửa đầu cường độ nặng kèm các triệu chứng rối loạn thần kinh tự động cùng bên đau đầu như sụp mi, chảy nước mắt, đỏ mắt, chảy nước mũi, đỏ nửa mặt. Tuy nhiên để chắc chắn vẫn cần chụp sọ não - mạch não vì một số tình trạng tổn thương não hoặc mạch não cũng gây triệu chứng đau đầu tương tự như vậy. Bạn cần đi khám chuyên khoa Thần kinh để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.
Câu hỏi: Sáng sớm gia đình em có thử lượng đường trong người của em thì kết quả là 100md/dl có khi 105mg/dl. Bác sĩ cho em hỏi lượng đường máu hơn 100md/dl có sao không?
Trả lời: Theo như thông tin bạn cung cấp sáng sớm thử glucose máu chắc là đường máu đói. Như vậy ở mức đường máu đó bạn có nguy cơ bị bệnh tiền đái tháo đường. Vậy nên, bạn cầu khám thêm chuyên khoa nội tiết tư vấn làm xét nghiệm chuyên sâu khẳng định chẩn đoán.
Câu hỏi: Bác sĩ cho em hỏi triệu chứng nicotin trên bệnh nhân nhiễm độc cấp phospho hữu cơ là gì?
Trả lời: Khi ngộ độc Phospho hữu cơ sẽ có các tình trạng sau:
Thể nhẹ - khu trú:
Xảy ra trong khi đang phun thuốc trừ sâu, muỗi.
Biểu hiện:
Nhức đầu, rối loạn thị giác.
Khó thở biểu hiện giống hen suyễn.
Thể toàn thân:
Thời kỳ tiềm tàng: Nhiễm độc qua đường hô hấp: 30 - 60 phút. Qua đường uống: 1 giờ. Qua da: 2 - 3 giờ.
Biểu hiện: buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, đồng tử co, mạch chậm.
Thời kỳ toàn phát: từ 1 - 8 giờ sau khi uống/ tiếp xúc:
Hội chứng muscarin: đau bụng, nôn mửa, ỉa chảy, tăng tiết nước bọt, vã mồ hôi, khó thở, tăng tiết phế quản và co thắt phế quản, nhịp tim chậm, đồng tử co.
Hội chứng nicotin: co giật cơ, mệt mỏi nhanh, giảm lực cơ, nặng hơn có thể liệt hô hấp, tăng huyết áp. Có thể tìm dấu hiệu nicotin bằng cách gõ cơ delta thấy xuất hiện rung giật thớ cơ.
Co giật cơ, co giật toàn thân, khó thở kiểu Cheyne Stokes, phù phổi cấp, ngừng thở. Nhịp tim có thể nhanh và đồng tử có thể giãn.
Hội chứng thần kinh: lo sợ, lò đờ, mất ngủ, nhức đầu, lẫn lộn.
Thể rất nặng: chết sau vài phút do suy hô hấp cấp (phù phổi cấp) và thiếu oxy não.
Do câu hỏi của bạn mang tính chất chuyên sâu, bác ss chỉ tóm tắt và ý chính mong rằng câu trả lời này có thể đáp ứng được những điều bạn muốn biết. Hoặc muốn tìm hiểu kỹ hơn bạn có thể lên trang web của AI-Doctor hoặc các trang viết về y khoa để có thể đọc thêm các tài liệu về Ngộ độc Phospho hữu cơ.
Câu hỏi: Em đi siêu âm, tuyến giáp, bác sĩ bảo thùy phải của em không to, cực trên có cấu trúc echo dày đặc kích thước 9*6mm, giới hạn rõ, Doppler (-) cực dưới có cấu trúc echo hỗn hợp bên trong có hóa dịch và mô đặc kích thước 10*6mm, giới hạn rõ, Doppler (-). Bác sĩ cho em hỏi siêu âm tuyến giáp cực trên có cấu trúc echo dày đặc có sao không?
Trả lời: Kết quả siêu âm có tổn thương ở cực trên với cấu trúc echo dày đặc kích thước 9*6mm, giới hạn rõ, Doppler (-) này chưa cung cấp đủ thông tin để xếp loại tổn thương theo TIRADS (TIRADS là hệ thống dữ liệu và báo cáo hình ảnh tuyến giáp)
Với cực dưới có cấu trúc echo hỗn hợp bên trong có hóa dịch và mô đặc kích thước 10*6mm, giới hạn rõ, Doppler (-) cũng chưa đủ dữ liệu thông tin để xếp loại tổn thương này. Do vậy nên bạn cần đến cơ sở chuyên khoa về tuyến giáp để được bác sĩ siêu âm đánh giá và phân loại lại tổn thương sau đó mới có hướng xử trí tiếp theo được.
Để trả lời câu hỏi có cần cần phải sinh thiết tổn thương của bạn hay không thì việc tối thiểu là cần phải xếp loại được tổn thương trước rồi mới quyết định được.
Phân độ TIRADS: Theo ACR American college of radiology
Bình thường: không xếp loại TIRADS.
TIRADS 1: thương tổn lành tính.
TIRADS 2: thương tổn không nghi ngờ.
TIRADS 3: thương tổn nghi ngờ thấp. Theo dõi ≥ 1,5cm. FNA ≥ 2,5cm.
TIRADS 4: thương tổn nghi ngờ trung bình. Theo dõi ≥ 1cm. FNA ≥ 1,5cm.
TIRADS 5: Nghi ngờ cao. Theo dõi ≥ 0,5cm.
FNA ≥ 1cm.
Câu hỏi: Em bị tăng tiết xuất nước bọt trong miệng. Miệng lúc nào cũng trào nước bọt và phải nuốt. Tình trạng này bắt đầu sau khi em cắt amidan. Bác sĩ cho em hỏi tăng tiết nước bọt sau cắt amidan có sao không?
Trả lời: Tình trạng tăng tiết nước bọt trong miệng nếu khiến bạn phải để ý thường xuyên và kéo dài thì có thể là một triệu chứng bất thường. Tình trạng tăng tiết nước bọt có rất nhiều nguyên nhân gây ra như: bệnh lý vùng tuyến nước bọt, răng miệng, trào ngược dạ dày - thực quản, một số bệnh lý về tuyến tụy, gan, do thói quen ăn uống, do thuốc,... Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để bác sĩ khám kiểm tra, làm thêm một số xét nghiệm tầm soát nguyên nhân gây tăng tiết nước bọt, từ đó mới đưa ra phương án điều trị phù hợp.
Câu hỏi: Hiện tại, cháu đang có triệu chứng chảy nước mũi màu vàng ở 1 bên mũi và kèm theo đau đầu và có dịch chảy xuống cổ họng. Bác sĩ cho cháu hỏi chảy nước mũi màu vàng kèm đau đầu có sao không?
Trả lời: Các triệu chứng chảy dịch mũi vàng 01 bên mũi, chảy dịch mũi xuống họng, đau đầu gợi ý nhiều tình trạng viêm xoang, tuy vậy một số bệnh lý khác cũng có thể có triệu chứng tương tự như: dị vật vùng mũi, polyp mũi, u vùng mũi,... Bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để bác sĩ khám, nội soi mũi xoang kiểm tra nhằm xác định có đúng là tình trạng viêm xoang không, viêm xoang cấp tính hay mạn tính, nguyên nhân, mức độ,... từ đó mới có thể tư vấn điều trị phù hợp cho bạn.
Câu hỏi: Em bị đau đầu kéo dài đã 3 ngày, nhất là vào buổi sáng sáng ngủ dậy, người mệt mỏi, ăn không ngon, tim đập nhanh và đầu đau nhói mỗi khi ngồi xuống. Bác sĩ cho em hỏi đau đầu kéo dài kèm tim đập nhanh có sao không?
Trả lời: Tình trạng đau đầu của bạn mới xuất hiện, mức độ có vẻ khá nặng, kèm theo các triệu chứng khác như mệt mỏi, ăn không ngon, tim đập nhanh. Tính chất đau đầu như bạn mô tả khá ít thông tin nên chưa gợi ý được nguyên nhân hoặc tình trạng bệnh gì cụ thể. Do vậy, bạn cần đi khám sớm để tìm nguyên nhân và điều trị phù hợp.
Câu hỏi: Bác sĩ cho cháu hỏi có cách nào điều trị dứt điểm hôi miệng không?
Trả lời: Hôi miệng có thể do các nguyên nhân sau:
Vệ sinh răng miệng chưa sạch: Còn đọng nhiều thức ăn, lâu ngày hình thành nên cặn bám, mảng bám, cao răng.
Các bệnh lý răng miệng như sâu răng, viêm lợi, viêm quanh răng.
Hút thuốc hoặc hay ăn các đồ ăn có mùi khó chịu như hành, tỏi...
Vệ sinh lưỡi kém, lưỡi có nhiều cặn bám, nấm lưỡi...
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản, ợ hơi, ợ chua.
Viêm đường mũi họng.
Một số bệnh nội khoa như viêm gan, tiểu đường...
Bạn nên đến khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt để xác định được đúng nguyên nhân. Bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị như lấy cao răng, hàn răng sâu, điều trị viêm lợi... và tư vấn các phương pháp vệ sinh răng miệng đúng cách, cạo lưỡi, sử dụng chỉ nha khoa. Ngoài ra, bác sĩ có thể tư vấn bạn khám thêm các chuyên khoa như Nội khoa hay Tai Mũi Họng nếu thấy hơi thở khó chịu có thể do các nguyên nhân ngoài miệng.
Câu hỏi: Em xét nghiệm chỉ số HBV DNA có kết quả 80,000/ml. Bác sĩ cho em hỏi chỉ số HBV DNA 80,000/ml có ý nghĩa gì?
Trả lời: Kết quả xét nghiệm chỉ số HBV DNA có kết quả 80,000/ml chưa có đơn vị rõ ràng nên bác sĩ không giải thích cụ thể trường hợp của bạn.
Thông thường chỉ số HBV DNA có 2 loại đơn vị là IU/mL và copies/mL. Tuy nhiên kết quả của bạn dù đơn vị là IU/ml hay copies/mL thì tải lượng virus của bạn cũng ở mức khá cao hay nói cách khác số lượng virus trong cơ thể bạn ở mức khá cao. Bạn nên đi khám và tham khảo tư vấn bác sĩ chuyên khoa cũng như làm thêm các xét nghiệm khác để đánh giá chính xác nhất chức năng gan.
Câu hỏi: Em bị bệnh nghiến răng. Bác sĩ cho em hỏi nghiến răng điều trị thế nào?
Trả lời: Nguyên nhân của nghiến răng có thể do:
Căng thẳng, lo lắng
Dùng chất kích thích (rượu, caffeine...)
Nhiễm ký sinh trùng gây khó chịu khi ngủ (thường gặp ở trẻ em)
Để loại bỏ tình trạng nghiến răng thì phải loại bỏ các nguyên nhân trên bằng việc điều chỉnh lại sinh hoạt, công việc:
Tránh làm việc quá nhiều.
Nghỉ ngơi đúng giờ
Tập thể dục để sức khỏe tốt hơn và tinh thần thoải mái.
Tẩy giun sán cho trẻ em
Nghiến răng kéo dài sẽ rất dễ dẫn đến mòn mặt nhai của răng và loạn năng khớp thái dương hàm. Để phòng ngừa hậu quả này thì em cần được làm máng chống nghiến. Máng này đeo vào răng khi ngủ sẽ hạn chế được tật nghiến răng và bảo vệ răng không bị mòn.
Câu hỏi: Mắt của mẹ em bị giật và dần dần kéo mí mắt xuống. Bác sĩ cho em hỏi mắt giật, mí mắt trùng xuống là do đâu?
Trả lời: Mẹ bạn có thể mắc chứng co thắt mi mắt, đây là một thể bệnh loạn trương lực. Trước hết cần thăm khám và chụp MRI sọ - mạch não để loại trừ xung đột thần kinh-mạch máu gây ra triệu chứng co thắt mi mắt đó. Nếu không có xung đột thần kinh - mạch máu hoặc tổn thương nào khác thì có thể cân nhắc tiêm Botulinum toxin để điều trị co thắt mi mắt nếu triệu chứng kéo dài và gây khó chịu.
Câu hỏi: Em đi cấy mi xong bị tác dụng phụ mi dưới 1 bên mắt cứ co giãn không chủ động được. Bác sĩ cho em hỏi mi dưới mắt không co giãn được sau cấy mi có nguy hiểm không?
Trả lời: Các thay đổi chức năng vận động mi hay nhãn cầu sau thẩm mỹ cần được khám lại sớm để đánh giá mức độ tổn thương, xử lý hợp lý.
Câu hỏi: Em vừa sinh bé song muốn thu hẹp vùng kín. Bác sĩ cho em hỏi sau sinh bao lâu có thể thu hẹp vùng kín?
Trả lời: Thời gian khoảng 6-9 tháng sau sinh thì có thể thực hiện phẫu thuật thu gọn vùng kín, các can thiệp không xâm lấn như Laser có thể thực hiện ngay sau sinh khoảng 2-3 tuần.
Câu hỏi: Em muốn hút mỡ bụng nhưng không biết là có tác dụng phụ hay có vấn đề gì. Bác sĩ cho em hỏi hút mỡ bụng có ảnh hưởng sức khỏe không?
Trả lời: Hút mỡ bụng là một can thiệp phẫu thuật có nguy cơ cao nhất trong nhóm, ngoài các nguy cơ chung giống như tất cả các loại phẫu thuật thì có những nguy cơ đặc thù
Nguy cơ khi sử dụng thuốc tê với liều lượng cao
Nguy cơ khi đánh giá không đúng thực trạng bệnh nhân dẫn tới chỉ định không hợp lý, ảnh hưởng tới kết quả phẫu thuật
Nguy cơ khi hút quá lượng mỡ cho phép dẫn tới mất cân bằng điện giải/năng lượng
Nguy cơ trực tiếp khi bác sĩ không có kinh nghiệm phẫu thuật
Kỹ thuật phẫu thuật và thiết bị hút mỡ khác nhau thì cho kết quả phẫu thuật khác nhau
Bạn cần khám trực tiếp, đánh giá và giải thích cụ thể.
Câu hỏi: Em bị viêm thanh quản mạn tính, hạt xơ dây thanh 2 bên. Bác sĩ cho em hỏi viêm thanh quản mạn tính kèm hạt xơ dây thanh có nên phẫu thuật không?
Trả lời: Bệnh lý hạt xơ dây thanh là bệnh lý có thể cần phẫu thuật. Tuy nhiên, để xác định chính xác có cần phẫu thuật hay không phụ thuộc vào kích thước hạt xơ và mức độ khàn tiếng của bạn. Bạn nên đến thăm khám lại tại chuyên khoa để nhận được đánh giá chính xác và xem xét có cần phẫu thuật hay không. Các triệu chứng khàn tiếng, nghẹn cổ và có đờm ở họng thường liên quan đến bệnh lý trào ngược rất hay đi cùng bệnh lý hạt xơ dây thanh. Do đó để giảm các triệu chứng này, bạn có thể cân nhắc điều trị thêm thuốc chống trào ngược.
Câu hỏi: Em bị sẹo rỗ ở mặt. Bác sĩ cho em hỏi điều trị sẹo rỗ ở mặt thế nào?
Trả lời: Sẹo rỗ/ sẹo lõm là di chứng sau tổn thương da (thường gặp sau mụn viêm mủ, chấn thương, bỏng, thủy đậu), gây ra sự đứt gãy sợi collagen và elastin, tạo sẹo thấp hơn bề mặt da.
Tùy theo hình dạng và cấu trúc sẹo lõm sẽ có phương pháp điều trị phù hợp, nhiều trường hợp phải phối hợp nhiều phương pháp với nhau để cải thiện sẹo. Hiện nay có những phương pháp để điều trị sẹo lõm hiệu quả như: laser fractional, PRP, cắt đáy sẹo, thuốc thoa,... Tuy nhiên, cho đến nay, vẫn chưa có phương pháp nào thật sự điều trị hết 100% sẹo lõm, mức độ cải thiện sẹo đạt khoảng 50-70%. Các phương pháp đều cần thực hiện nhiều lần, được theo dõi đánh giá và thực hiện ở cơ sở y tế chuyên môn.
Câu hỏi: Em bị nấm da đầu, cứ hoạt động nóng lên hay ăn đồ nóng vào là ngứa đầu phát điên. Bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị nấm da đầu như thế nào?
Trả lời: Theo triệu chứng bạn mô tả thì không phù hợp với triệu chứng của nấm da đầu. Bạn cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để khám và chẩn đoán đúng, điều trị phù hợp.
Câu hỏi: Em năm nay 34 tuổi bị tiểu đường đã 1 năm rưỡi rồi và hiện tại đang mang thai khoảng 2 tháng, đường huyết lúc chưa ăn lên đến 6,5mml và sau ăn khoảng 7- 8mml. Vậy bác sĩ cho em hỏi chỉ số đường huyết lúc đói 6,5ml khi mang thai có sao không?
Trả lời: Bạn đã có tiền sử đái tháo đường trước khi mang thai; hiện tại chưa rõ quá trình điều trị của bạn trước mang thai như thế nào. Tuy nhiên trong quá trình mang thai tăng đường máu sẽ ảnh hưởng đến em bé rất nhiều. Vì vậy, bạn cần xét nghiệm lại đầy đủ (glucose, HbA1c); khám chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn sớm và chuyển điều trị insulin; theo dõi kĩ đường máu mao mạch tại nhà.
Câu hỏi: Em muốn sử dụng dầu cá hàng ngày, mỗi ngày 2 viên đều đặn không ngừng nghỉ. Dược sĩ cho em hỏi liều lượng sử dụng dầu cá thế nào?
Trả lời: Dầu cá với thành phần chính là các axit béo không bão hòa omega-3 chuỗi dài EPA và DHA có tác động lên hệ tim mạch và sự chuyển hóa trong cơ thể. Tuy vậy, DHA và EPA không tự tổng hợp được mà phải cung cấp từ bên ngoài vào. Bổ sung các axit béo có lợi kể trên thông qua chế độ ăn hàng ngày được khuyến cáo ở mọi đối tượng. Các sản phẩm dầu cá tổng hợp có thể được lựa chọn để điều trị 1 số bệnh lý hoặc để bổ sung nguồn cung trong trường hợp chế độ ăn uống không đáp ứng đủ.
FDA khuyến cáo nhu cầu ở người trưởng thành bình thường không nên quá 3g/ ngày EPA và DHA, trong đó không quá 2g/ ngày từ các sản phẩm hỗ trợ. Bạn vẫn có thể sử dụng dầu cá hàng ngày tuy nhiên bạn nên kiểm tra thành phần và hàm lượng của loại dầu cá đang sử dụng cũng như chế độ ăn hàng ngày để điều chỉnh phù hợp với nhu cầu của mình.
Câu hỏi: Tôi bị tiểu đường. Sau điều trị viêm phổi lành bệnh nhưng hiện nay đường huyết đo buổi sáng (chưa ăn) thường dao động ở mức 3,7 đến 3,9mlm. Bác sĩ cho tôi hỏi chỉ số đường huyết dao động từ 3,7 - 3,9mlm có sao không?
Trả lời: Hiện tại chỉ số đường máu bạn cung cấp là bác đang hạ đường huyết, không biết trên lâm sàng bác có triệu chứng hạ đường huyết như đói, bủn rủn chân tay, vã mồ hôi. Bác cần khám ngay bác sĩ chuyên khoa nội tiết chỉnh thuốc lại cho hợp lý.
Câu hỏi: Dược sĩ cho em hỏi uống thuốc giảm đau nhiều có sao không?
Trả lời: Thuốc giảm đau có nhiều loại khác nhau như: Paracetamol, NSAID, Opioid. Các loại thuốc này có thể gây nhiều tác dụng không mong muốn nếu như sử dụng nhiều. Do vậy người dùng nên trao đổi với bác sĩ, dược sĩ về loại thuốc giảm đau đang dùng.
Câu hỏi: Bác sĩ cho em hỏi tia cực tím chiếu mắt liên tục ảnh hưởng thế nào?
Trả lời: Tác hại của tia cực tím đối với con người còn gây ra các tổn thương về mắt như đục thủy tinh thể và các tổn thương khác như pterygium (mộng thịt), ung thư da quanh mí mắt, thoái hóa điểm vàng. Bạn cần khám ngay nếu thấy mờ mắt, cộm xốn chảy nước mắt.
Câu hỏi: Em bị cận gần 4 độ ở cả 2 mắt. Bác sĩ cho em hỏi cận gần 4 độ cả hai mắt dùng thuốc nào điều trị giúp hạn chế sự gia tăng của cận thị và dùng thời gian lâu có thể chữa khỏi không?
Trả lời: Để hạn chế gia tăng độ cận bạn cận mang kính đúng độ và thường xuyên. Tránh dùng mắt điều tiết quá lâu sẽ làm mắt mỏi và dễ tăng độ.
Câu hỏi: Em bị triệu chứng ra nhiều mồ hôi tay chân. Bác sĩ cho em hỏi ra nhiều mồ hôi tay chân điều trị thế nào?
Trả lời: Đổ mồ hôi tay chân nguyên phát phát chủ yếu lòng bàn tay chân, nách.., thường do:
Rối loạn thần kinh thực vật
Rối loạn về thần kinh và trạng thái tâm thần
Đổ mồ hôi thứ phát thường gây ra tình trạng đổ mồ hôi toàn cơ thể. Một số nguyên nhân gây ra tình trạng đổ mồ hôi tay chân thứ phát như:
Thiếu vitamin và chất khoáng
Bệnh cường giáp
Nhiệt độ quá thấp, bỏng lạnh, u tuyến yên, thiếu máu bất sản, lao phổi,...
Nhiễm độc: do tính chất công việc hay một số nguyên nhân nào đó khiến cho cơ thể của bạn tiếp xúc trực tiếp với các hóa chất độc hại từ nước, không khí, môi trường ô nhiễm,... khiến cho cơ thể bị nhiễm độc. Lúc này, cơ thể sẽ phản ứng lại bằng cách bài tiết ra nhiều mồ hôi nhằm đào thải chất độc ra khỏi cơ thể.
Bệnh ung thư máu cũng gây rối loạn các hoạt động trong cơ thể, trong đó đặc biệt là hoạt động bài tiết làm cho cơ thể xuất hiện tình trạng tăng tiết nhiều mồ hôi tay chân.
Điều trị chứng đổ mồ hôi tay chân do rối loạn thần kinh thực vật bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cắt đốt hạch giao cảm, nhằm giảm tăng tiết mồ hôi tay chân. Bạn nên khám chuyên khoa nội và ngoại lồng ngực để tìm nguyên nhân đổ mồ hôi, sau đó bác sĩ sẽ
khuyến cáo phương thức điều trị.
Câu hỏi: Mẹ cháu bị đau đầu mãn tính và dạo gần đây các triệu chứng có vẻ nặng hơn dẫn đến việc mẹ cháu bị thay đổi tính cách trở thành một con người hoàn toàn khác (hành động và lời nói khác mọi ngày), đôi khi đau quá mẹ cháu còn tự đập đầu vào tường xong kêu gào. Bác sĩ cho cháu hỏi điều trị đau đầu mãn tính thế nào?
Trả lời: Đau đầu mạn tính được xác định khi đau đầu xảy ra hơn 15 ngày trong tháng, mỗi ngày kéo dài hơn 4 giờ có khi cả ngày và ít nhất xảy ra trong 3 tháng.
Nguyên nhân đau đầu mạn tính:
Viêm hoặc các vấn đề khác với các mạch máu trong và xung quanh não như đột quỵ.
Nhiễm trùng như viêm màng não.
Áp lực nội sọ quá cao hoặc quá thấp.
U não.
Chấn thương sọ não.
Đau đầu do lạm dụng thuốc.
Lạm dụng, sử dụng quá nhiều các loại thuốc sai cách, sử dụng thuốc gây nhiều tác dụng phụ ảnh hưởng tới não bộ
Yếu tố tâm lý: Do căng thẳng, stress của công việc, cuộc sống kéo dài khiến bộ não phải hoạt động suy nghĩ quá nhiều, điều này dễ khiến chúng ta bị đau đầu lâu dần sẽ tiến triển thành bệnh đau đầu mãn tính.
Bạn nên đưa mẹ khám chuyên khoa nội thần kinh, tâm lý học sớm.
Câu hỏi: Con có làm xét nghiệm máu thì chỉ số glucose là 5,61. Bác sĩ cho con hỏi chỉ số glucose 5,61 có sao không?
Trả lời: Glucose là hợp chất rất quan trọng đối với cơ thể, là nguồn cung cấp năng lượng chủ yếu cho tất cả tế bào của cơ thể cũng như các hoạt động sống của con người. Chỉ số glucose máu giúp chúng ta đánh giá được nồng độ glucose trong máu, từ đó làm cơ sở chẩn đoán, theo dõi điều trị bệnh lý đái tháo đường.
Định lượng glucose trong máu ở mức bình thường vào buổi sáng (khi chưa ăn uống gì – trung bình sau nhịn ăn ít nhất 8 tiếng) là khoảng từ 73.8 mg/dl – 106.2 mg/dl (tương đương 4.1 mmol/l – 5,9 mmol/l). Như vậy nồng độ Glucose máu của bạn ở mức 5.61 mmol/l nằm trong ngưỡng tham chiếu bình thường.
Câu hỏi: Chồng em có làm xét nghiệm chỉ số Pepsinogen I là 65,22, bên cạnh ghi là thấp. Pepsinogen II là 11,20. Chỉ số Pepsinogen I/II là 5,82. Vậy bác sĩ cho em hỏi ý nghĩa các chỉ số xét nghiệm Pepsinogen là gì?
Trả lời: Ung thư dạ dày (gastric cancer hay gastric adenocarcinoma) là loại ung thư hay gặp thứ tư và là nguyên nhân tử vong thứ hai do ung thư. Phần lớn các ung thư dạ dày xuất phát từ niêm mạc, các ung thư có vị trí khởi phát khác nhau có thể biểu hiện các triệu chứng và diễn biến khác nhau, từ đó dẫn đến cách điều trị và tiên lượng khác nhau. Việc chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn sớm thực sự đã làm tăng tỷ lệ chữa khỏi và làm giảm tỷ lệ tử vong một cách rất đáng kể. Xét nghiệm pepsinogen I, II huyết thanh và tỷ lệ PGI/II có thể giúp thực hiện được điều đó.
Pepsinogen (PG) là tiền enzyme (proenzyme) của pepsin - một enzyme thủy phân protein - được bài tiết bởi các tế bào niêm mạc của dạ dày. Pepsinogen I được tổng hợp bởi các tế bào chính của niêm mạc ở vùng đáy dạ dày, trong khi PG II được tổng hợp bởi các tế bào niêm mạc của tất cả các vùng tâm vị, vùng đáy, vùng hang vị và của hành tá tràng
Giá trị bình thường của mức độ pepsinogen I huyết thanh ở những người khỏe mạnh bình thường được sử dụng rộng rãi ở nhiều nước trên thế giới là > 70 ng/mL, của pepsinogen II là 7,5 ng/mL và của tỷ lệ PGI/II là > 3. Mức độ pepsinogen I, pepsinogen II và tỷ lệ PGI/II không khác nhau theo tuổi và giới.
Ở bệnh nhân bị viêm teo dạ dày (atrophic gastritis), mức độ pepsinogen I huyết thanh giảm một cách có ý nghĩa trong khi mức độ pepsinogen II huyết thanh hầu như không thay đổi. Như vậy một khả năng cao dựa trên ý nghĩa của xét nghiệm Pepsinogen là chồng bạn có thể có viêm teo dạ dày nhẹ (do chỉ có nồng độ PGI giảm nhẹ, nồng độ PGII và tỷ lệ PGI/II vẫn nằm trong giới hạn bình thường, do đó ít hưởng đến khả năng ung thư). Để có chẩn đoán chính xác hơn, bạn có thể đặt hẹn thăm khám với bác sĩ chuyên khoa Nội tiêu hóa để có hướng dẫn khám và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu tiếp theo.
Câu hỏi: Em có triệu chứng tiểu không tự chủ khoảng hơn 3 năm nay, em đã đi khám và mổ đến nay hơn 1 năm mà bệnh vẫn ko khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi tiểu không tự chủ điều trị dứt điểm thế nào?
Trả lời: Triệu chứng tiểu không tự chủ có rất nhiều nguyên nhân, gây ra chủ yếu do đường niệu dưới có vấn đề. Bạn nên đến khám tại bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tiết Niệu để tìm ra nguyên nhân cụ thể vì dữ liệu bạn cung cấp không đủ cho việc chẩn đoán và điều trị.
Câu hỏi: Em bị đi tiểu rắt từ hôm qua, có ra máu và cảm giác buốt sau khi đi xong. Vậy bác sĩ cho em hỏi tiểu rắt, tiểu buốt ra máu là dấu hiệu bệnh gì?
Trả lời: Những dấu hiệu mà bạn mô tả thường là triệu chứng của nhiễm khuẩn đường tiết niệu, có thể lan đến bàng quang. Bạn nên đi khám để bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh điều trị cho bạn.