gingdev/ViHealthQA-small huggingface dataset:
Câu hỏi: Em xét nghiệm sắt chỉ số là 5,12 và chỉ số ferritin là 244. Mong bác sĩ tư vấn ý nghĩa kết quả xét nghiệm Ferritin, cảm ơn bác sĩ.?
Trả lời: Ferritin là một dạng protein dự trữ sắt hoạt động trong các tế bào máu, chúng liên quan đến các tổ chức dự trữ sắt ở khắp cơ thể. Protein này có mặt tại gan, lá lách, tủy xương và một phần còn lại xuất hiện trong huyết thanh của máu.
Chỉ số bình thường Ferritin trong máu gồm: đối với nữ: Từ 11 - 306.8 ng/ml hoặc 11 - 306.8 μg/l.
Khi chỉ số tăng: bệnh nhân có thể gặp ở những tình huống như viêm gan virus mạn tính, nhiễm độc sắt do dùng thuốc sắt kéo dài mà không được thải sắt, truyền máu nhiều lần,...
Khi chỉ số giảm: bệnh nhân có nguy cơ thiếu máu, thiếu sắt, suy dinh dưỡng,... Sắt là một trong những nguyên tố vi lượng có vai trò quan trọng trong hầu hết các tổ chức của cơ thể như: hemoglobin (Hb), myoglobin và một số enzyme.
Trong các cơ chế chuyển hóa, sắt tham gia vào quá trình vận chuyển oxy, tổng hợp DNA, vận chuyển electron... Chỉ số bình thường sắt huyết thanh trong máu đối với nữ là: 10,7 - 32,2 μmol/L. Trong trường hợp của bạn, chỉ số Ferritin trong giới hạn bình thường, chỉ số sắt huyết thanh giảm.
Nguyên nhân giảm lượng sắt huyết thanh thường gặp là:
Thiếu máu do thiếu sắt.
Khẩu phần ăn thiếu sắt (suy dinh dưỡng).
Các nguyên nhân gây giảm hấp thụ.
Mất máu qua: Đường tiêu hóa, sản phụ khoa, tiết niệu.
Tăng nhu cầu sắt: Giai đoạn cơ thể sinh trưởng, có thai, kinh nguyệt (nữ mất 3-8 mg sắt trong mỗi kỳ kinh), tình trạng sau phẫu thuật, hội chứng viêm ( như viêm khớp dạng thấp hay bệnh tạo keo giai đoạn hoạt động), nhiễm trùng cấp và nhất là nhiễm trùng mạn, ung thư và bệnh lý u tân sinh.
Các nguyên nhân khác: Bỏng rộng, hội chứng tăng urê máu, suy giáp, hội chứng thận hư (do gây mất các protein mang sắt qua nước tiểu). Bạn nên đến khám bác sĩ để tìm hiểu rõ nguyên nhân thiếu sắt, qua đó điều trị sẽ hiệu quả hơn. Khi gửi thông tin xét nghiệm bạn nên ghi rõ đơn vị để bác sĩ có thể tư vấn cho bạn chính xác nhất.
Câu hỏi: Xin hỏi bác sĩ gây mê một phần khác gây mê toàn thân như thế nào?
Trả lời: Gây mê toàn thân là phương pháp vô cảm làm cho người bệnh mất cảm giác, ý thức, các phản xạ một khoảng thời gian tạm thời bằng cách sử dụng thuốc mê tác động lên hệ thần kinh trung ương. Gây mê tác động đến não và khiến người bệnh mất cảm giác toàn thân, do đó bệnh nhân sẽ không ý thức được về cuộc mổ cũng như không có cảm giác đau đớn. Cùng với khả năng làm tê liệt các cơ trên cơ thể, gây mê toàn thân cũng làm tê liệt các cơ hô hấp, do đó bệnh nhân khi được gây mê toàn thân sẽ phải cần đến sự hỗ trợ của máy mê giúp thở nhằm duy trì quá trình hô hấp.
Gây mê 1 phần (nên hiểu gây tê một phần cơ thể để phẫu thuật). Ở đây người bệnh có thể được gây tê tủy sống, NMC, tê thân thần kinh... trong đó người bệnh thường tỉnh táo or có thể an thần, gây mê toàn thân kết hợp.
Câu hỏi: Mẹ cháu năm nay 50 tuổi, chuẩn bị mổ u tử cung. Bác sĩ nói cần gây mê nội khí quản. Vậy kỹ thuật gây mê nội khí quản là gì?
Trả lời: Gây mê nội khí quản là một kỹ thuật gây mê có đặt ống nội khí quản để duy trì sự thông thoáng của đường hô hấp, giúp hút khí quản dễ dàng và kiểm soát hô hấp trong suốt quá trình phẫu thuật. Trong quá trình thực hiện thủ thuật, bệnh nhân sẽ mất cảm giác và ý thức tạm thời do tác dụng của thuốc gây mê, nhưng bệnh nhân vẫn có thể tự thở hoặc thở máy qua nội khí quản.
Câu hỏi: Thăm khám tiền mê là gì vậy bác sĩ?
Trả lời: Thăm khám tiền mê hay khám gây mê bệnh nhân trước mổ là công việc cần thiết, bắt buộc đầu tiên của bác sĩ gây mê cho tất cả các hoạt động gây mê hồi sức tiếp theo. Qua thăm khám tiền mê, bác sĩ gây mê sẽ nắm rõ về:
Bệnh cảnh cần phẫu thuật, thủ thuật. Phẫu thuật, thủ thuật nào sẽ được thực hiện, các nguy cơ, biến chứng của phẫu thuật, thủ thuật đó.
Tiền sử gia đình, bản thân người bệnh về tình trạng bệnh lý đi kèm, thói quen và tình trạng hiện tại... để có những đánh giá chính xác về bệnh tật và các nguy cơ, biến chứng có thể xảy ra trong quá trình gây mê, phẫu thuật.
Kiểm tra, đánh giá, hoặc đề xuất bổ sung các xét nghiệm, khám chuyên khoa,... nếu cần thiết.
Đưa ra các dự kiến, kế hoạch gây mê và hồi sức tốt nhất cho người bệnh.
Giải thích về các nguy cơ, biến chứng, lợi ích của phương pháp gây mê lựa chọn. Chia sẻ, động viên giúp cho người bệnh hiểu, tin tưởng và hợp tác một cách tốt nhất với bác sĩ.
Do là công việc cần thiết và bắt buộc trước khi gây mê nên khi bạn nội soi dạ dày có gây mê thì vẫn phải thăm khám tiền mê trước để đảm bảo an toàn.
Câu hỏi: Xin bác sĩ cho biết người làm cầu răng sứ titan có chụp X quang phổi được không?
Trả lời: Làm cầu răng sứ Titan bạn có thể chụp X quang phổi được. Chụp Xquang phổi, tia X chỉ đi qua vùng ngực. Vì khi chụp X quang sẽ phải tháo bỏ các vật kim loại ở trường chụp (ngực), vì kim loại có thể cản tia X và làm nhiễu hình ảnh. X quang phổi là X quang thường quy, không phải X quang đặc biệt, nên cũng không cần chuẩn bị gì thêm.
Câu hỏi: Anh trai em bị bệnh vảy nến năm 20 tuổi và đến giờ vẫn còn nổi nhưng không nhiều. Năm nay, anh em đã 33 tuổi và bây giờ bị thêm đau khớp ở chân và được chẩn đoán là vảy nến khớp. Xin hỏi bác sĩ khắc phục vẩy nến khớp như thế nào?
Trả lời: Vảy nến là một bệnh lý viêm tự miễn, chiếm tỷ lệ 1-3% dân số. Cơ chế bệnh sinh của bệnh vảy nến do sự kết hợp 3 yếu tố: di truyền đa gen, môi trường (hút thuốc lá, nhiễm khuẩn...) thúc đẩy, rối loạn hệ miễn dịch bẩm sinh và mắc phải. Khoảng > 80% Viêm khớp vảy nến xuất hiện sau vảy nến da 10-12 năm, trong độ tuổi từ 30-50 tuổi.
Vảy nến khớp là tình trạng mãn tính, tuy nhiên có thể kiểm soát tốt nếu được điều trị sớm. Việc điều trị sớm giúp bệnh đáp ứng tốt với thuốc điều trị và tránh các biến chứng như biến dạng khớp, mất chức năng. Vì vậy bạn hãy tư vấn anh trai đến bệnh viện chuyên khoa Da liễu để điều trị sớm.
Ngoài điều trị bằng thuốc đặc hiệu, bệnh nhân cần chú ý chế độ ăn uống và sinh hoạt. Tuy chế độ ăn không điều trị hết bệnh nhưng khi bạn ăn những thực phẩm có lợi và chế độ ăn phù hợp có thể làm giảm triệu chứng của bệnh và giảm nguy cơ mắc các bệnh đi kèm. Một số loại thực phẩm, chế độ ăn giúp làm giảm hay ngăn ngừa hiện tượng viêm trong cơ thể có thể hữu ích trong bệnh lý vảy nến:
Chế độ ăn không gluten, chế độ ăn kiêng Địa Trung Hải, chế độ ăn ketogenic: giúp cải thiện các tổn thương vẩy nến.
Ăn uống lành mạnh. Chế độ ăn nên có các chất: chất chống oxy hóa, beta caroten, folate, kẽm (hải sản), omega 3 (trong các loại cá mòi, cá thu, cá hồi, ..., hạt lanh, hướng dương, mè,...) Hạn chế các loại thực phẩm: đường, thực phẩm chiên xào và chế biến sẵn, thức ăn nhiều gia vị, tiêu , chocolate, trứng, rượu bia, thịt đỏ. Tham khảo ý kiến bác sĩ khi đang điều trị thuốc vì một số loại thức ăn có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc.
Duy trì cân nặng hợp lý: tập trung nhiều rau củ, trái cây, thực phẩm nguyên hạt, sữa ít béo, thịt nạc, gia cầm, cá, ít chất béo bão hòa, tập thể dục thường xuyên.
Khám và tư vấn định kỳ với bác sĩ chuyên khoa da liễu để có phác đồ đúng để kiểm soát bệnh và được tư vấn chế độ ăn, các loại thực phẩm bổ sung phù hợp giúp giảm triệu chứng và biến chứng của bệnh.
Câu hỏi: Mẹ con bị bệnh mày đay đã gần mười năm nay, cứ mỗi lần mà mẹ con mặc áo cộc tay là nổi hết lên dù chỉ ở nhà không đụng gió, mẹ con đã đi khám nhiều nơi mà uống thuốc chỉ được một thời gian rồi tái phát lại. Xin hỏi bác sĩ điều trị mày đay kéo dài như thế nào?
Trả lời: Mày đay có thể do nhiều nguyên nhân, tổng hợp thì có 5 nhóm nguyên nhân chính: nguyên nhân thông thường (do thức ăn, tiếp xúc, thuốc), nhiễm trùng (nhiễm trùng vùng hầu họng, ký sinh trùng, nấm,...), vật lý (vận động, chèn ép, nhiệt độ, ánh sáng, thay đổi nguồn nước,...), bệnh hệ thống (cường giáp, đái tháo đường, lupus, viêm mạch, ung thư), di truyền. Một số trường hợp khó xác định được tác nhân gây dị ứng, ví dụ như một loại thức ăn không gây dị ứng nhưng khi kết hợp với một loại thức ăn khác lại gây dị ứng.
Với tình trạng của mẹ bạn thì không biết vị trí nổi mề đay như thế nào và có thêm các triệu chứng khác như: thở khò khè, sốt, hạch to, mày đay kéo dài > 48h? Điều trị mày đay là tìm nguyên nhân và giảm triệu chứng (bằng các thuốc kháng histamin). Mẹ bạn có nghi ngờ mình thuộc nhóm nguyên nhân nào vừa nêu ở trên không, đã điều trị và làm những xét nghiệm gì để tìm nguyên nhân chưa? Nếu xác định được nguyên nhân là cách tốt nhất để tránh tình trạng này lặp lại. Bác sĩ sẽ thăm khám trực tiếp và chỉ định thêm 1 số xét nghiệm, cũng như điều chỉnh phác đồ điều trị phù hợp cho tình trạng của mẹ bạn.
Câu hỏi: Cháu đi siêu âm tuyến giáp thì kết quả là nhu mô có nhân kích thước 7x8mm, trục lớn vuông góc với mặt da, bờ ranh giới có phần không rõ trong có vôi hoá nhỏ. Eo tuyến giáp mỏng nhu mô có nhân kích thước 2x5mm. Xin bác sĩ tư vấn kết quả siêu âm tuyến giáp. Cháu cảm ơn ạ?
Trả lời: Kết quả trên là tuyến giáp có nhân. Khi đánh giá thương tổn tuyến giáp, hiện nay áp dụng theo các phân độ TIRADS 2017/2019. Kích thước các nhân hiện tại của bạn nhỏ (dưới 10mm). Vì vậy, bạn có thể đi kiểm tra lại sau 3 tháng tại cơ sở y tế uy tín và mang theo kết quả cũ để các bác sĩ đánh giá và đưa ra tư vấn chính xác để mình an tâm. Khi đi khám, bác sĩ sẽ đánh giá lại như nhân đồng/giảm hay tăng âm? Nốt vôi hóa nhỏ có bóng lưng hay bóng lưng bẩn,... Sau đó, sẽ lên kế hoạch điều trị phù hợp cho bạn.
Câu hỏi: Tôi bị viêm mũi dị ứng hay hắt hơi (khi gặp thời tiết lạnh, khí ô nhiễm, mùi lạ). Xin hỏi bác sĩ nên dùng thuốc nào điều trị viêm mũi dị ứng?
Trả lời: Theo như triệu chứng hay hắt hơi, chảy mũi, ngứa mũi,... khi thay đổi thời tiết và môi trường ô nhiễm,... thông thường là triệu chứng điển hình của viêm mũi dị ứng. Việc điều trị viêm mũi dị ứng chủ yếu căn cứ vào nguyên nhân gây bệnh và dùng các thuốc chống dị ứng toàn thân cũng như tại chỗ, việc điều trị nên được thăm khám cẩn thận nhằm có phát đồ phù hợp cũng như các bệnh đi kèm viêm mũi dị ứng như dị hình vách ngăn mũi, viêm mũi xoang mạn tính,... Vậy, bạn nên đăng ký khám chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ thăm khám lâm sàng, cũng như các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết để điều trị phù hợp.
Câu hỏi: Hiện tại, mẹ cháu đang bị bệnh thiên đầu thống và đã đi mổ nhiều lần rồi nhưng không cải thiện được. Xin hỏi bác sĩ thiên đầu thống tái phát nhiều lần điều trị dứt điểm được không?
Trả lời: Bệnh thiên đầu thống nếu đã phẫu thuật rồi mà tái phát thông thường dùng thuốc nhỏ hạ nhãn áp (hoặc phối các loại thuốc nhỏ hạ nhãn áp) là có thể kìm hãm tiến triển của bệnh được. Bạn cần đưa mẹ đến bác sĩ chuyên khoa Glocom để khám và điều trị.
Câu hỏi: Tôi đi khám Tai mũi họng và được chẩn đoán là bị polyp bên trái độ III. Bác sĩ nói rằng thông thường polyp mũi thường bị cả 2 bên phải trái mà của tôi chỉ bị bên trái. Xin hỏi bác sĩ polyp mũi độ 3 một bên có nguy hiểm không?
Trả lời: Theo như kết quả khám lâm sàng, bạn bị polyp đơn độc 1 bên, polyp mũi là bệnh lý lành tính, polyp có thể xuất hiện 2 bên trong bệnh cảnh viêm mũi xoang mạn tính, cũng có thể xuất hiện đơn độc 1 bên (Gọi là Polyp Killian), đây thông thường là bệnh lý lành tính, không nguy hiểm. Tuy nhiên, bạn nên thăm khám tại cơ sở Y tế có chuyên khoa Tai mũi họng để được tư vấn điều trị đúng phương pháp.
Câu hỏi: Em đang uống thuốc ngừa thai. Vậy dược sĩ cho em hỏi đang uống thuốc ngừa thai có thể uống vitamin E không?
Trả lời: Bạn có thể uống được vitamin E trong thời gian uống thuốc tránh thai. Bạn nên chú ý uống theo liều khuyến cáo của nhà sản xuất, không uống quá liều.
Câu hỏi: Em đi khám sức khỏe định kỳ, bác sĩ phát hiện có nhân tuyến giáp. Bác sĩ bệnh viện khám và lấy mẫu xét nghiệm. Kết quả: Bướu giáp thùy phải (Tirads 4,5 điển, ACR 2017); phình giáp đa hạt thùy phải, hạch cổ phải nhóm VIB dạng hạch viêm kết quả sinh thiết: Phình giáp kích thước 7mm. Bác sĩ khám chỉ dẫn bướu lành tính, chỉ cần theo dõi, không cần uống thuốc. Vậy bác sĩ cho em hỏi bướu giáp lành tính có cần phải điều trị không?
Trả lời: Kết quả siêu âm của bạn có nhân thùy phải tuyến giáp với kích thước là 7m, được xếp loại Tirads 4- ACR 201, hạch cổ phải nhóm VI và được chọc tế bào cho kết quả lành tính.
Trường hợp này bạn cần theo dõi định kỳ 3 - 6 tháng 1 lần với mục đích đánh giá có thay đổi về kích thước hay tính chất của nhân tuyến giáp hay không. Nếu có sự thay đổi tính chất cũng như kích thước của nhân giáp bác sĩ sẽ cho bạn những lời khuyên cụ thể. Hiện tại với nhân tuyến giáp lành tính và kích thước nhỏ như của bạn thì chưa cần điều trị.
Bạn nên đi khám ở cơ sở chuyên khoa để để được bác sĩ theo dõi và đánh giá kỹ tình trạng nhân tuyến giáp và đưa ra lời khuyên hợp lý.
Câu hỏi: Em bị bướu giáp lành tính đã làm sinh thiết, bác sĩ dặn theo dõi không cần uống thuốc. Vậy bác sĩ cho em hỏi bướu giáp lành tính có nên mổ không?
Trả lời: Bướu nhân tuyến giáp là các khối nhân đặc hoặc phối hợp giữa thành phần đặc và dịch được hình thành trong tuyến giáp. Bướu nhân tuyến giáp có thể lành tính hoặc ác tính. Trường hợp của bạn đã được chọc tế bào cho kết quả lành tính như vậy hướng quản lý và điều trị sẽ như sau :
Với nhân có kích thước < 2cm, không gây triệu chứng vùng cổ như nuốt nghẹn, nuốt vướng, hoặc đau vùng phía trước cổ,... thì bạn có thể tiếp tục theo dõi định kỳ 6 tháng - 1 năm 1 lần mà chưa cần điều trị hay can thiệp gì.
Với nhân tuyến giáp có kích thước > 2cm kèm các triệu chứng vùng cổ như trên, bạn có thể điều trị bằng phương pháp đốt sóng cao tần. Đốt nhân tuyến giáp bằng sóng cao tần là phương pháp hủy khối u bằng nhiệt gây ra đồng âm sự ma sát của các ion trong mô dưới tác động của dòng điện xoay chiều có tần số cao.
Đốt sóng cao tần điều trị bướu nhân tuyến giáp là phương pháp điều trị có độ an toàn cao, do không phải rạch da xâm lấn, đồng thời cũng không cần gây mê nên quá trình theo dõi và tái khám sau khi thực hiện cũng đơn giản hơn. Sau khi quy trình kết thúc bệnh nhân chỉ cần nằm lại theo dõi từ 30 phút đến 1 tiếng, sau đó có thể xuất viện và sinh hoạt bình thường mà không cần kiêng cữ.
Bạn nên đi khám ở cơ sở chuyên khoa để để được bác sĩ theo dõi và đánh giá kỹ tình trạng nhân tuyến giáp và đưa ra lời khuyên hợp lý.
Câu hỏi: Mẹ em có đi chọc kim tế bào tuyến giáp ở bệnh viện tỉnh thì kết quả 11,9x21,07x18,5 thuỳ phải (Tirads 4a) chỉ định mổ nhưng khi đi khám lại kết quả cao 49, ngang 16, dày 14, bác sĩ báo không cần mổ và chỉ có Tirads 2, không uống thuốc. Vậy bác sĩ cho em hỏi khám nhân tuyến giáp hai lần phân loại Tirads khác nhau phải làm sao?
Trả lời: Với trường hợp của mẹ bạn có nhân tuyến giáp, đi khám lần 1 có kết quả nhân có kích thước 11,9x21,07x18,5 được phân loại TIRADS 4a nhưng đi khám lần 2 lại có kết quả kích thước 49x16x14 và được phân loại TIRADS 2. Như vậy hai lần khám có kết quả hoàn toàn trái ngược nhau.
Phân loại Tirads là bảng phân loại các mức độ tổn thương của tuyến giáp, thường được áp dụng trong thực hành lâm sàng, giúp các bác sĩ đánh giá nguy cơ ác tính của khối u tuyến giáp để từ đó theo dõi và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
Tirads 2: là kết quả các tổn thương tuyến giáp lành tính, không có nguy cơ ác tính.
Tuyến giáp Tirads 4: là tổn thương tuyến giáp có dấu hiệu nghi ngờ ác tính. Trong đó lại phân chia thành các nhóm như: Tirads 4a: Ác tính 3,3%; Tirads 4b: ác tính 9,2%; Tirads 4c :ác tính 44,4 - 72,4%, ác tính.
Với hai lần khám có 2 kết quả trái ngược nhau cả về kích thước và tính chất của nhân tuyến giáp, do đó bạn nên đi khám ở cơ sở chuyên khoa để để được bác sĩ theo dõi và đánh giá kỹ tình trạng nhân tuyến giáp và đưa ra phương án điều trị hợp lý/
Trung tâm bệnh lý tuyến giáp thuộc bệnh viện có các chuyên gia về chẩn đoán và can thiệp bệnh lý tuyến giáp cùng các trang thiết bị máy móc hiện đại có thể giúp bạn quản lý và đưa ra lời khuyên cụ thể cho trường hợp của bạn.
Câu hỏi: Em mới sinh bé được 14 tháng, thời gian gần đây em rất hay bị đau đầu, đau buốt 2 bên thái dương về tầm chiều tối, nhiều lúc cứ giật lên như theo nhịp mạch đập. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau đầu 2 bên thái dương sau sinh có sao không?
Trả lời: Đau đầu có nhiều nguyên nhân, bạn cần đi khám bác sĩ Nội Thần kinh để khám và cần làm các xét nghiệm (nếu cần) để kiểm tra thêm. Ngoài ra bạn cần tập thể dục nhiều, uống nhiều nước, ăn nhiều rau xanh, trái cây, có chế độ nghỉ ngơi hợp lý.
Câu hỏi: Vợ em bị quáng gà do di truyền từ bố. Vậy bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị quáng gà là gì?
Trả lời: Bệnh lý quáng gà do di truyền hiện nay chưa có phương pháp điều trị, vợ của bạn cần khám mắt định kỳ 6 tháng 1 lần để kiểm tra, bổ sung vitamin A. Vợ bạn cần khám khi có dấu hiệu bất thường.
Câu hỏi: Con tiểu phẫu chắp mắt về được 4 ngày mà mí mắt của con vẫn còn sưng chưa xẹp xuống như mắt còn lại (mắt nhỏ mắt to) và con có sờ lên và cảm nhận được còn một cục nữa. Vậy bác sĩ cho con hỏi mí mắt còn sưng sau tiểu phẫu chắp mắt có sao không?
Trả lời: Khi bị chắp thì chỉ cần rạch và nạo sạch thì sẽ hết và mắt sẽ khôi phục như ban đầu. Nếu bạn sờ vẫn còn cộm cục thì có khả năng nạo bị xót. Vì vậy, bạn nên tái khám với bác sĩ và kiểm tra lại.
Các phòng tránh bệnh tái phát là vệ sinh mắt sạch sẽ. vệ sinh mi mắt, chườm ấm mắt. Lưu ý về các dấu hiệu bất thường như cộm xốn, ngứa mi mắt , đau mi mắt thì đi khám để bác sĩ có chỉ định điều trị.
Câu hỏi: Bố em sau khi mổ u xơ tiền liệt tuyến đã được xuất viện về nhà và uống thuốc theo đơn của bác sĩ 9 ngày rồi nhưng vẫn gặp khó khăn trong việc đi tiểu: Không làm chủ được, nước tiểu vẫn chảy tự do. Vậy bác sĩ cho em hỏi tiểu không tự chủ sau mổ u xơ tiền liệt tuyến phải làm sao?
Trả lời: Tiểu không kiểm soát là triệu chứng thường gặp sau khi cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt. Triệu chứng này sẽ giảm dần trong vòng 6 tháng sau phẫu thuật. Do đó, bố bạn tạm thời không cần điều trị gì. Nếu còn kéo dài sau 6 tháng thì bố bạn cần đi khám lại ở bác sĩ phẫu thuật để được tư vấn kỹ hơn.
Câu hỏi: Cháu rất hay bị đau đầu, đau từ giữa trán vào trong (không đau ở thái dương). Vậy bác sĩ cho cháu hỏi hay đau đầu có cần chụp CT cắt lớp không?
Trả lời: Đau đầu là một triệu chứng có thể gặp rất nhiều bệnh ví dụ như u não, viêm não, viêm xoang,... Bạn nên khám bác sĩ và có thể được chỉ định chụp CT sọ não hay CT xoang. Bác sĩ cũng có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não. Trong trường hợp chụp CT, bạn cần báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai. Trường hợp chụp cộng hưởng từ, bạn cần trả lời chính xác các câu hỏi của bác sĩ để đảm bảo an toàn cộng hưởng từ (như không có dị vật kim loại, các cấy ghép hay mang máy tạo nhịp tim,...). Nếu bác sĩ chỉ định có dùng chất cản quang, bạn nên nhịn ăn trước khi thăm khám 4 giờ và có xét nghiệm chức năng thận.
Câu hỏi: Em đi chụp CT kết quả bị u xương dạng xoang sàng trái kích thước 5×0,65mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi u xương dạng xoang sàng có nguy hiểm không?
Trả lời: U xương trong xoang sàng thường là một tình trạng lành tính, tiến triển chậm, ít gây triệu chứng. Có thể là một dạng răng lạc chỗ từ bào thai, phát hiện thường do tình cờ chụp phim CT. Khi u nằm vị trí bất lợi cho sự dẫn lưu mũi xoang gây tình trạng viêm xoang kéo dài thì cần phẫu thuật để lấy bỏ u xương để tái lập sự dẫn lưu, trao đổi khí cho mũi xoang. Bạn có thể đến bệnh viện để được tư vấn và phẫu thuật.
Câu hỏi: Em đang muốn chụp CT phổi nhưng trước em có dị ứng 1 số kháng sinh. Vậy bác sĩ cho em hỏi người dị ứng kháng sinh có thể dùng thuốc cản quang chụp CT phổi không?
Trả lời: Chụp CT (chụp cắt lớp) phổi thường không sử dụng cản quang đường uống. Chụp CT phổi có thể không tiêm cản quang nhưng cũng một số trường hợp cần chụp thêm thì có tiêm cản quang vào tĩnh mạch để làm rõ tổn thương. Trường hợp này, nếu bạn bị dị ứng với một số kháng sinh, bác sĩ sẽ cho bạn sử dụng thuốc dự phòng trước khi sử dụng cản quang tiêm vào tĩnh mạch.
Ngoài ra, trước khi chụp CT phổi nếu là phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, bạn cần lưu tình trạng mang thai để báo cho bác sĩ biết để cân nhắc chỉ định và che chắn thai nhi khi cần thiết phải chụp.
Câu hỏi: Em bị khó thở thường xuyên khoảng 3 tháng nay, đã khám 2 lần ở bệnh viện nhưng không rõ nguyên nhân. Vậy bác sĩ cho em hỏi khó thở thường xuyên là dấu hiệu bệnh gì?
Trả lời: Khó thở thường xảy ra khi chúng ta tập thể dục quá sức, hoặc đối với người bị thừa cân. Nhưng tình trạng khó thở cũng có thể là do tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nghiêm trọng như :
Bệnh phổi: Hen suyễn, viêm phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD),...
Bệnh tim: Suy tim, thuyên tắc phổi - cục máu đông trong phổi, các vấn đề nhịp tim,...
Lo lắng - có thể gây khó thở, cảm giác hoảng sợ, tim đập nhanh (đánh trống ngực) và đổ mồ hôi.
Vì vậy, bệnh nhân có cần đi khám để có chẩn đoán xác định và có hướng điều trị thích hợp.
Câu hỏi: Bé nhà em được 3 tuổi, nổi u trong lỗ tai từ lúc sinh ra, mỗi lúc to ra và giờ hầu như híp lỗ tai. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể gây mê mổ u ở tai cho trẻ không?
Trả lời: U ống tai ngoài to gây bít lỗ tai như vậy cần phải được tiến hành mổ lấy ra để không ảnh hưởng đến thính giác của trẻ. Mặc dù đây là 1 tiểu phẫu nhưng đối với trẻ nhỏ, ca mổ sẽ được tiến hành ở phòng mổ dưới gây mê toàn thân với đầy đủ trang thiết bị máy móc hỗ trợ, máy theo dõi nhịp tim, nhịp thở, bão hòa Oxy máu, theo dõi độ mê,...
Trước khi mổ trẻ sẽ được BS gây mê khám toàn diện nhằm phát hiện các bệnh lý kèm theo để xử lý trước khi gây mê - phẫu thuật. Gia đình trẻ sẽ được bác sĩ gây mê tư vấn đầy đủ về kế hoạch gây mê, dặn dò những vấn đề cần chuẩn bị trước mổ cũng như kế hoạch chăm sóc sau mổ,...
Câu hỏi: Con em 4 tuổi có dị vật trong tai, gia đình nhận định là hạt muồng muồng. Cháu rất nhát không chịu để bác sĩ gắp hay hút dị vật ra. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể gây mê lấy dị vật tai cho trẻ không?
Trả lời: Tiến hành các thủ thuật trên trẻ nhỏ cần phải thực hiện khi trẻ nằm yên, không quấy khóc, không chống đối. Vì vậy, ở AI-Doctor chúng tôi sẽ có phương pháp gây mê nhẹ (an thần) để đảm bảo thủ thuật nhẹ nhàng, không gây đau đớn, không làm trẻ hoảng sợ. Bác sĩ sẽ sử dụng thuốc gây mê bốc hơi cho trẻ hít, phối hợp với thuốc tiêm; đồng thời trong quá trình gây mê, an thần chúng tôi luôn có đầy đủ máy móc hỗ trợ, theo dõi, đảm bảo an toàn tuyệt đối cho trẻ.
Câu hỏi: Em bị tắc tia sữa, đọng thành cục cứng ở ngực giống như kẹo dẻo vậy, không gây đau hay sốt. Em đã qua xét nghiệm thì túi đó là sữa, lành tính. Nhưng em muốn lấy ra khỏi cơ thể sau khi đã cai sữa cho bé rồi, bé đã được hơn 15 tháng. Cục sữa đó có kích thước 27mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể gây mê mổ tắc tia sữa không?
Trả lời: Đối với các trường hợp bị tắc tia sữa kéo dài gây đau hoặc áp xe hóa có chỉ định phẫu thuật thì sẽ được tiến hành ở phòng mổ dưới gây mê toàn thân (nghĩa là người bệnh sẽ ngủ mê hoàn toàn, không đau). Ngoài ra, để đảm bảo sau mổ không bị đau, chúng tôi sẽ gây tê thêm 1 mũi thuốc tê ở lưng (tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP); mũi gây tê này sẽ được tiến hành dưới hướng dẫn của siêu âm, đảm bảo độ chính xác cao.
Tại AI-Doctor, tất cả các bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật sẽ được khám và tư vấn trước mê nhằm phát hiện các bệnh lý kèm theo (nếu có) để xử trí và đưa ra phương án gây mê - hồi sức tốt nhất; góp phần đảm bảo ca mổ thành công. Kế hoạch gây mê - hồi sức chi tiết sẽ được bác sĩ gây mê thảo luận cùng người bệnh giúp người bệnh yên tâm và phối hợp tốt cùng với bác sĩ để ca mổ thành công tốt đẹp.
Câu hỏi: Em muốn nhổ 2 cái răng số 8. Một cái mọc lệch và một cái nằm ngang. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể gây mê khi nhổ 2 răng số 8 không?
Trả lời: Hiện nay phương pháp vô cảm thường áp dụng cho bệnh nhân nhổ răng là gây tê tại chỗ. Ngay cả với răng số 8, một số bác sĩ cũng như người bệnh hợp tác tốt đều có thể áp dụng phương pháp này. Tuy nhiên nếu vì một lý do nào đó: bệnh nhân sợ, lo lắng, phẫu thuật kéo dài, đau,... thì có thể áp dụng phương gây mê để nhổ răng.
Trước phẫu thuật bạn phải được bác sĩ gây mê khám đánh giá toàn trạng trước mổ: Tiền sử bệnh tật, tiền sử dị ứng, khám đánh giá chức năng tim mạch, hô hấp, các xét nghiệm tiền phẫu, nhịn ăn uống,... để đảm bảo an toàn trước khi phẫu thuật và các phẫu thuật dưới gây mê phải được thực hiện tại phòng mổ với đầy đủ các phương tiện theo dõi, thuốc gây mê hồi sức cần thiết.