gingdev/ViHealthQA-small huggingface dataset:
Câu hỏi: Em bị khó thở, mệt mỏi, đau vùng ức cổ họng, nóng rát. Cách đây 3 năm, em đi khám người bác sĩ chẩn đoán viêm phế quản mãn tính. Bác sĩ cho em hỏi điều trị viêm phế quản mãn tính như thế nào?
Trả lời: Tùy vào từng tình trạng cụ thể mà cách chữa viêm phế quản mạn tính sẽ khác nhau. Nhìn chung, các phương pháp điều trị sẽ nhằm vào các triệu chứng của bệnh, bao gồm:
Thuốc: Người mắc bệnh viêm phế quản mãn tính thường được bác sĩ chỉ định cho sử dụng thuốc giãn phế quản. Thuốc này có tác dụng mở rộng đường lưu thông không khí đến phổi, giúp người bệnh có thể thở một cách dễ dàng hơn. Trong trường hợp cả hai loại thuốc trên đều không hiệu quả, bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng thuốc kháng viêm dạng hít hoặc viên nén, giúp mở đường thở.
Chương trình phục hồi chức năng phổi: Đây là phương pháp bao gồm các bài tập thể dục, các bài tập về hô hấp và chế độ dinh dưỡng phù hợp với những người mắc bệnh viêm phế quản mãn tính. Việc áp dụng một cách khoa học chương trình phục hồi chức năng phổi sẽ giúp người bệnh nâng cao thể lực, tăng cường sức đề kháng và giúp quá trình thở được diễn ra dễ dàng hơn.
Sử dụng các thiết bị làm sạch chất nhầy, giúp người bệnh có thể ho ra chất lỏng dễ dàng hơn.
Liệu pháp oxy giúp người bệnh viêm phế quản mãn tính thở tốt hơn.
Câu hỏi: Em 39 tuổi, em bị khó thở, giống như có gì nghẹt ở họng. Em có đi khám họ bảo em bị viêm phổi cộng đồng. Em được điều thuốc uống nhưng không khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi chẩn đoán viêm phổi như thế nào là chính xác?
Trả lời: Trường hợp nghi ngờ bệnh nhân mắc viêm phổi, các xét nghiệm sau là cần thiết:
Chụp X-quang ngực: giúp bác sĩ có thể chẩn đoán và xác định vị trí nhiễm trùng nhưng không thể hiện loại vi khuẩn mà bệnh nhân mắc phải;
Xét nghiệm máu: phương pháp này nhằm xác nhận nhiễm trình và giúp xác định loại vi khuẩn gây bệnh nhưng không phải lúc nào cũng đưa ra câu trả lời chính xác;
Xét nghiệm đờm: bệnh nhân sẽ được lấy một ít chất lỏng từ phổi để phân tích nhằm điều tra nguyên nhân nhiễm trùng là do đâu;
Nuôi cấy và làm kháng sinh đồ với các mẫu vật như dịch phế quản, đờm,: cũng là một phương pháp để giúp tìm ra loại nhiễm trùng
Chụp CT: được tiến hành khi hình ảnh viêm phổi không thể hiện rõ ràng. Chụp CT sẽ giúp thu lại hình ảnh chi tiết hơn về phổi của bệnh nhân.
Câu hỏi: Em siêu âm tuyến giáp có kết quả ghi nang giáp thùy phải, kích thước 4mm, bác sĩ không chỉ định thuốc hay cần làm gì cả. Vậy bác sĩ cho em hỏi nang giáp thùy phải kích thước 4mm có nguy hiểm không?
Trả lời: Theo thông tin bạn cung cấp bạn có nang thùy phải tuyến giáp – 4mm (TIRADS 1), đây là tổn thương lành tính, khá phổ biến (10 người siêu âm sẽ có khoảng 5-6 người có nang giáp nhỏ giống như bạn) và hầu như không ảnh hưởng gì tới chức năng tuyến giáp. Vì vậy bạn chưa cần phải điều trị (dùng thuốc hay đốt hay mổ), có thể khám định kì bằng siêu âm 12-24 tháng/ lần. Các nang nếu to 3-4cm, gây lồi cổ hoặc gây các triệu chứng vùng cổ như nghẹn, vướng, khó thở thì khi đó mới cần phải cân nhắc điều trị (chọc hút tiêm xơ, đốt sóng, phẫu thuật)
Câu hỏi: Sáng sớm gia đình em có thử lượng đường trong người của em thì kết quả là 100md/dl có khi 105mg/dl. Vậy bác sĩ cho em hỏi chẩn đoán đái tháo đường như thế nào?
Trả lời: Đái tháo đường có tiêu chuẩn chẩn đoán rất rõ. Bạn nên đi xét nghiệm máu tĩnh mạch. Bác sĩ sẽ dựa vào khám lâm sàng đường huyết, HbA1C trên xét nghiệm máu tĩnh mạch mới có thể kết luận bạn có bị đái tháo đường hay không, đồng thời cũng xác định các yếu tố nguy cơ sẽ dẫn bạn vào đái tháo đường nếu như bạn chưa có bệnh hay các biến chứng có thể có nếu bạn đã thật sự có bệnh đái tháo đường. Các yếu tố khác: Tiền căn bản thân bạn, tiền căn gia đình, BMI (chiều cao - cân nặng) cũng được bác sĩ đánh giá khi trực tiếp thăm khám bạn để đi đến chẩn đoán là bạn có bệnh đái tháo đường hay nguy cơ đái tháo đường hay không.
Câu hỏi: Cháu nay năm 15 tuổi bị bệnh viêm xoang hơn 2 năm rồi. Bác sĩ cho cháu hỏi điều trị viêm xoang kéo dài như thế nào?
Trả lời: Bạn có tình trạng viêm xoang đã hơn 02 năm. Đối với trường hợp của bạn, trước hết cần khám xác định lại các vấn đề sau: Có đúng là bạn đang có tình trạng viêm xoang không, mức độ, nguyên nhân, biến chứng. Từ đó mới có thể tư vấn hướng điều trị hiệu quả. Trong đa số các trường hợp, điều trị viêm xoang không quá khó khăn, chủ yếu điều trị nội khoa, tuy vậy để đạt được hiệu quả thì cần phải tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ và tái khám theo dõi định kỳ. Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để khám kiểm tra và tư vấn điều trị cụ thể hơn.
Câu hỏi: Dạo gần đây thi thoảng cháu lại bị chảy máu cam 1 chút ở mũi. Máu không ra quá nhiều, trong 2 tháng đã chảy máu 3 lần đều như vậy. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chảy máu cam nguyên nhân do đâu?
Trả lời: Chảy máu mũi là một triệu chứng khá phổ biến, và đa số các trường hợp là chảy máu nguyên phát lành tính (không có nguyên nhân). Tuy vậy trong trường hợp bạn chảy máu mũi thường xuyên thì cần phải khám, nội soi mũi xoang và làm thêm một số xét nghiệm để loại trừ một số nguyên nhân khác gây chảy máu mũi như: Dị dạng mạch máu vùng mũi, u vùng mũi xoang, viêm xoang, u xơ vòm họng, rối loạn đông máu, bệnh lý viêm mạch máu tự miễn. Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để bác sĩ khám và tư vấn cụ thể hơn.
Câu hỏi: Em có sỏi 4mm ở niệu quản gây đau liên tục kèm ói mửa. Bác sĩ cho em hỏi sỏi niệu quản kèm ói mửa điều trị thế nào?
Trả lời: Qua thông tin sơ bộ mà bạn mô tả thì sỏi niệu quản của bạn có kích thước 4mm và gây đau liên tục kèm ói mửa. Với sỏi kích thước 4mm thì có thể điều trị nội khoa (có nghĩa là dùng thuốc) để đào thải sỏi qua đường tự nhiên, tỷ lệ thành công có thể đến 80%. Bạn bị đau liên tục tới mức ói mửa thì đây có thể là biến chứng gây cơn đau quặn thận cần phải điều trị ngay, do đó bạn cần đến bệnh viện gần nhất để được xử trí kịp thời.
Câu hỏi: Em năm nay 28 tuổi, nữ, em khám siêu âm kết quả nhân giáp thùy phải, kích thước 17x 8mm. Chọc hút tế bào kết luận hiện diện tế bào tuyến giáp xếp cấu trúc nhú kèm theo các biến đổi nhân. Bác sĩ bảo phẫu thuật cắt tuyến giáp. Vậy bác sĩ cho em hỏi nhân tuyến giáp thùy phải kích thước 17x8mm có nguy hiểm không?
Trả lời: cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới chúng tôi.
Theo thông tin bạn cung cấp, bạn có nhân giáp thùy phải 8x17mm, tuy nhiên không nêu rõ tính chất siêu âm và phân loại TIRADS (phân loại định hướng nguy cơ ác tính của nhân giáp trên siêu âm), kết quả tế bào “ tế bào tuyến giáp sắp xếp cấu trúc nhú kèm theo các biến đổi nhân”. Với kết luận tế bào học này thì chưa rõ ràng khẳng định tổn thương của bạn hoàn toàn lành tính hay hoàn toàn ác tính.
Chính vì vậy bạn nên lặp lại xét nghiệm tế bào một lần nữa (sau chọc lần đầu 4- 6 tuần) hoặc sinh thiết lõi để ra một kết quả chính xác. Từ đó mới đưa ra phương án điều trị phù hợp. Việc mổ cắt tuyến giáp ở tuổi trẻ như bạn cũng có thể ảnh hưởng tới sức khỏe cũng như chất lượng cuộc sống lâu dài về sau. Vì vậy cần phải cẩn trọng trong chẩn đoán cũng như quyết định điều trị.
Câu hỏi: Em có đến khám chụp Xquang tại phòng khám, kết quả xơ rải rác 2 phổi. Bác sĩ cho em hỏi xơ rải rác 2 phổi có nguy hiểm không?
Trả lời: Nếu trên Xquang phổi có xơ rải rác 2 phổi mà không có các tổn thương khác kèm theo, bạn không có triệu chứng lâm sàng thì thường là tổn thương cũ ở phổi và không cần điều trị gì.
Tuy nhiên, nếu trong trường hợp bạn có các triệu chứng về hô hấp (ho, khó thở, tức ngực, mệt, sút cân,...) hoặc nhóm đối tượng nguy cơ cao của ung thư phổi (như hút thuốc lá, thuốc lào kéo dài, hoặc các bệnh nghề nghiệp về phổi,...), bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa về Hô hấp để được đánh giá về lâm sàng và có thể chụp cắt lớp vi tính lồng ngực để kiểm tra phát hiện các tổn thương khác ở phổi mà không quan sát được trên Xquang.
Câu hỏi: Em bị sốt huyết ngày thứ 10 nhưng da vẫn chưa hết mẩn đỏ. Bác sĩ cho em hỏi da vẫn mẩn đỏ khi mắc sốt xuất huyết ngày thứ 10 có sao không?
Trả lời: Hiện tại bạn không sốt, chỗ tổn thương mẩn đỏ không sưng tấy thì mẩn đỏ sẽ dần dần tự hết.
Câu hỏi: Bác sĩ cho em hỏi mụn nước thủy đậu mọc trong miệng có bôi thuốc được không?
Trả lời: Mụn nước thủy đậu mọc trong miệng thường ít bôi thuốc nhưng trong 1 số trường hợp vẫn có thuốc bôi, bạn nên đến khám và tư vấn bác sĩ.
Câu hỏi: Lúc trước cơ thể em không bị dị ứng kháng sinh, nhưng 2,3 năm gần đây em uống hầu hết các loại kháng sinh em đều bị sưng phù mặt, mắt, khó thở, chảy nước mắt. Vậy bác sĩ cho em hỏi làm thế nào để biết dị ứng kháng sinh nào?
Trả lời: Dị ứng có thể thay đổi theo thời gian. Theo mô tả của bạn thì các biểu hiện đó có thể liên quan đến các phản ứng dị ứng nhanh. Các xét nghiệm có thể tiến hành để chẩn đoán là test da với thuốc nghi ngờ, test IgE đặc hiệu với thuốc, test kích thích với thuốc,... Hiện tại bệnh viện có thể làm được các xét nghiệm chẩn đoán như trên.
Câu hỏi: Em hay bị ngứa dị ứng như nổi mề đay, lâu giờ em hay bị nên mỗi ngày phải uống một viên thuốc dị ứng. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay ngứa dị ứng nổi mề đay phải làm sao?
Trả lời: Với những thông tin bạn cung cấp, bác sĩ nghi ngờ có khả năng bạn bị mày đay mạn. Khoảng 20% người bệnh mày đay mạn có nguyên nhân liên quan đến các tác yếu tố vật lý hoặc mày đay liên quan đến các tình trạng tự miễn (viêm tuyến giáp tự miễn). Bạn cần làm một số xét nghiệm để tìm nguyên nhân như trên.
Về điều trị: Tùy vào tình trạng mày đay và mức độ đáp ứng thuốc bạn đã dùng mà bác sĩ sẽ có kế hoạch và phác đồ điều trị cụ thể.
Câu hỏi: Em có triệu chứng đau đầu vì bị viêm xoang mạn tính, nhưng trong bốn tháng gần đây thì triệu chứng đau đầu nó khác hẳn, đau ở khu giữa đỉnh đầu như triệu chứng thiếu máu và khi uống viên sắt thì cơn đau giảm và khi ngưng uống thì lại bị tái lại. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau giữa đỉnh đầu là dấu hiệu bệnh gì?
Trả lời: Đau đầu không phải là triệu chứng thường gặp của thiếu máu. Các triệu chứng khác của thiếu máu gồm: Mệt mỏi, ăn uống kém, da và niêm xanh xao, ù tai, hoa mắt. Với tính chất đau đầu bạn nêu giống với đau đầu do căn cơ – một nhóm đau đầu lành tính và rất phổ biến.
Về vấn đề thiếu máu, bạn nên đi khám sức khỏe, làm xét nghiệm “tổng phân tích tế bào máu”, xét nghiệm này đơn giản và cho kết quả rất nhanh để chẩn đoán “bạn có thiếu máu hay không và thiếu máu mức độ như thế nào”. Nếu bạn có thiếu máu sẽ làm các xét nghiệm tiếp theo để chẩn đoán tình trạng thiếu sắt gồm “Sắt huyết thanh, Ferritin, độ bão hòa transferrin”. Trong trường hợp bạn có “thiếu máu do thiếu sắt, hoặc thiếu sắt” mới cần uống bổ sung thuốc sắt.
Câu hỏi: Em năm nay 28 tuổi, em thường bị đau nửa đầu kèm khó thở, tim đập nhanh và đau nửa bên phải tê tay tê chân. Vậy bác sĩ cho em hỏi thường đau nửa đầu kèm khó thở là bệnh gì?
Trả lời: Đầu tiên, đau nửa đầu là bệnh lành tính, trong cơn đau nửa đầu người bệnh có thể đi kèm các triệu chứng như: Tim đập nhanh, cảm giác châm chích lan từ bàn tay lên cánh tay, tê bì một phần cơ thể (thường là cánh tay, chân và nửa mặt ở cùng bên), sợ ánh sáng, sợ tiếng ồn, nôn, buồn nôn.
Trong trường hợp của bạn, bác sĩ khuyên như sau: Khó thở thường không phải triệu chứng đi kèm của đau nửa đầu, con bạn cần đi khám sức khỏe tổng quát hoặc khám nội tổng quát để loại trừ khó thở do nguyên nhân hô hấp hoặc tim mạch. Bạn có đau nửa đầu kèm các triệu chứng nặng, do đó, cần đi khám Nội Thần kinh nhằm loại trừ các bệnh lý nguy hiểm (thiếu máu não thoáng qua, đột quỵ), đồng thời có chiến lược điều trị cũng như phòng ngừa cơn đau nửa đầu tái phát.
Câu hỏi: Em thường xuyên bị chóng mặt, tim đập hơi nhanh, hay bị giật mình, khó chịu, hay bị đau nửa đầu. Vậy bác sĩ cho em hỏi thường xuyên chóng mặt kèm đau nửa đầu có phải thiếu máu không?
Trả lời: Thiếu máu có thể gây triệu chứng chóng mặt, tim đập nhanh. Các triệu chứng khác của thiếu máu gồm: Mệt mỏi, ăn uống kém, da và niêm xanh xao, ù tai, hoa mắt. Thiếu máu không thường gặp ở người nam trẻ tuổi, trừ một số cơ địa đặc biệt hoặc bệnh lý.
Để chẩn đoán chính xác có thiếu máu hay không bạn nên đi khám sức khỏe, làm xét nghiệm “tổng phân tích tế bào máu”, xét nghiệm này đơn giản và cho kết quả rất nhanh để chẩn đoán “bạn có thiếu máu hay không và thiếu máu mức độ như thế nào”. Nếu bạn có thiếu máu sẽ làm các bước tiếp theo để xem nguyên nhân của thiếu máu là gì
Đối với triệu chứng đau nửa đầu. Đây là triệu chứng của bệnh lý đau nửa đầu, thường đau “nửa bên trái” hoặc “nửa bên phải” của đầu, trong cơn đau đầu có thể có các triệu chứng đi kèm “sợ ánh sáng, sợ tiếng ồn, buồn nôn, nôn”. Nếu tình trạng đau nửa đầu của bạn tái diễn thường xuyên và không đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường như Paracetamol, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa nội thần kinh để có chiến lược điều trị cũng như phòng ngừa cơn đau đầu tái diễn.
Câu hỏi: Bác sĩ cho em hỏi bệnh sẹo dày dính màng phổi có chữa được không?
Trả lời: Nhiều trường hợp dày dính màng phổi không cần điều trị, vì chúng không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, tình trạng bệnh có thể tiến triển và các triệu chứng của bệnh nhân có thể trở nên khó chịu. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể điều trị bệnh bằng cách phục hồi chức năng phổi.
Phục hồi chức năng phổi có thể cải thiện các triệu chứng và chất lượng cuộc sống cho những bệnh nhân mắc các bệnh hô hấp liên quan đến bụi, bao gồm cả chứng dày màng phổi. Loại phục hồi chức năng này bao gồm việc luyện tập thể dục cường độ vừa phải để giúp bệnh nhân vượt qua khó thở và duy trì hoạt động thể chất.
Câu hỏi: Em bị ho hơn 1 tháng nay rồi, tuần trước em có đi khám và chụp Xquang phổi thì bác sĩ chẩn đoán em bị viêm phế quản và kê thuốc cho em về uống nhưng đến nay vẫn thấy bị ho và mỗi lần ho là bên trong lồng ngực trái lại kéo rất đau. Vậy bác sĩ cho em hỏi ho kéo dài không khỏi nguyên nhân do đâu?
Trả lời: Ho là một phản xạ nhằm tống các vật lạ, chất tiết, vi sinh vật,... ra khỏi đường hô hấp để bảo vệ đường hô hấp. Ho được xem là cấp khi dưới 3 tuần, bán cấp 3-8 tuần, ho mãn tính khi kéo dài trên 8 tuần.
Ho kéo dài thường do các nguyên nhân sau: Viêm mũi xoang, hen suyễn, trào ngược dạ dày thực quản, viêm phế quản mạn, giãn phế quản, lao, bệnh phổi tăng eosinophil không do suyễn, ung thư phổi, thuốc hạ áp. Vì có khá nhiều nguyên nhân gây ho mãn tính, nên bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa hô hấp để xác định đúng bệnh và điều trị phù hợp. Các xét nghiệm giúp chẩn đoán bệnh tùy theo từng nguyên nhân thường là: Công thức máu, X quang phổi, đo chức năng hô hấp, nội soi dạ dày, CT ngực,...
Câu hỏi: Em bị tràn dịch màng phổi do nhiễm khuẩn. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị tràn dịch màng phổi do nhiễm khuẩn bao lâu là khỏi?
Trả lời: Bệnh nhân tràn dịch màng phổi sẽ được chẩn đoán tình trạng bệnh, sau đó thực hiện các biện pháp điều trị để loại bỏ dịch thừa bằng các biện pháp như: Chọc hút dịch màng phổi, dẫn lưu khoang màng phổi,... Song song với đó, trong quá trình điều trị, cần tìm ra nguyên nhân và đưa ra phác đồ điều trị triệt để. Tùy theo nguyên nhân mà điều trị sẽ khác nhau. Nếu tràn dịch màng phổi do nhiễm trùng, cần xây dựng kháng sinh đồ với hiệu quả điều trị tốt nhất.
Câu hỏi: Em thường hay bị tiểu gắt, khi bị thì mỗi lần tiểu rất đau buốt, cứ mắc rặn tiểu suốt và chỉ ra rất ít nước tiểu, nước tiểu có màu hồng có lẫn máu. Em rất hay thường xuyên bị như vậy, cũng khoảng 3,4 năm rồi, cũng có đi khám rất nhiều bệnh viện huyện bác sĩ nói viêm bàng quang cho thuốc uống nhưng vẫn bị lại. Vậy bác sĩ cho em hỏi tiểu gắt buốt điều trị dứt điểm thế nào?
Trả lời: Nhiễm trùng đường tiểu là bệnh hay gặp, nguyên nhân là do vi khuẩn xâm nhập vào đường niệu đạo vào bàng quang, gây ra những triệu chứng tiểu gắt, tiểu buốt, nước tiểu đục có khi có máu, có thể đau vùng hạ vị.
Có nhiều yếu tố nguy cơ tạo điều kiện cho nhiễm trùng đường tiểu như cấu tạo niệu đạo ngắn ở phụ nữ hay gặp, do sỏi thận, u xơ tiền liệt, bệnh đái đường,... Bệnh nhiễm trùng đường tiểu là bệnh chữa khỏi hoàn toàn, tuy nhiên nếu không điều trị, hoặc điều trị không đầy đủ tích cực có thể làm cho vi khuẩn xâm nhập lên trên gây viêm thận bể thận, nặng hơn gây nhiễm trùng huyết, cũng có trương hợp tái đi tái lại nhiều lần gây nhiễm trùng đường tiểu mạn.
Bạn cũng nên tập thói quen uống nhiều nước trong ngày, chế độ ăn nhiều trái cây, tránh các thức ăn hoặc uống như cà phê,chocolate,...
Câu hỏi: Thời gian vừa qua, mẹ em có bị ho và đau ngực trái. Khi lên bệnh viện kiểm tra thì bác sĩ sĩ bảo: phổi bên trái mẹ em có khối u, kích thước 33mm, chưa rõ tính chất. Chụp CT thấy khối u có nhiều dạng tơ nên họ đang nghi ngờ là u ác, cần lấy sinh thiết để chắc chắn. Bác sĩ cho em hỏi khối u dạng tơ ở phổi có nguy hiểm không?
Trả lời: Người bệnh nên được làm sinh thiết u phổi để chẩn đoán xác định xem có phải ung thư hay không. Vì có thể là lao phổi. Khi có kết quả chính xác mới có kế hoạch điều trị cho người bệnh được. Người bệnh nên được khám với chuyên gia hô hấp để làm xét nghiệm chẩn đoán chính xác bệnh.
Câu hỏi: Em bị xây xẩm chóng mặt và nằm 1 chỗ và khó ngủ. Vậy bác sĩ cho em hỏi chóng mặt kèm khó ngủ nên làm gì?
Trả lời: Bạn cần khám bác sĩ Nội Thần kinh để khám, kiểm tra và chẩn đoán bệnh , để có phác đồ điều trị cụ thể.
Câu hỏi: Em gái em năm nay 27 tuổi, bị câm điếc bẩm sinh. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bệnh 27 tuổi bị câm điếc bẩm sinh có thể điều trị được không?
Trả lời: Quá trình hình thành ngôn ngữ là một quá trình phức tạp được hình thành từ thời kỳ bào thai. Những đứa bé trong bào thai đã tiếp xúc với âm thanh và phát triển dần theo lứa tuổi. Trong can thiệp cho trẻ bị khiếm thính hiện tại ở Việt Nam chủ yếu là thực hiện cấy điện cực ốc tai cho trẻ, nó chỉ thực sự phát huy hiệu quả cho những trẻ dưới 2 tuổi và giảm dần khi trẻ càng lớn do sự phát triển của vùng ngôn ngữ ở não bị gián đoạn.
Trường hợp em gái đã 27 tuổi thì không còn chỉ định phẫu thuật can thiệp, chỉ can thiệp qua ngôn ngữ ký hiệu.
Câu hỏi: Em bị tiểu buốt tiểu nóng rát đã 3 tháng nay, em chữa nhiều bệnh viện, uống nhiều thuốc kháng sinh, thuốc uống mà không đỡ. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị dứt điểm tiểu buốt, tiểu nóng rát như thế nào?
Trả lời: Nhiễm trùng đường tiểu là bệnh hay gặp, nguyên nhân là do vi khuẩn xâm nhập vào đường niệu đạo vào bàng quang, gây ra những triệu chứng tiểu rắt, tiểu buốt, nước tiểu đục có khi có máu, có thể đa vùng hạ vị . Có nhiều yếu tố nguy cơ tạo điều kiện cho nhiễm trùng đường tiểu như cấu tạo niệu đạo ngắn ở phụ nữ, do sỏi thận, u xơ tiền liệt, bệnh đái đường,....
Bệnh nhiễm trùng đường tiểu là bệnh chữa khỏi hoàn toàn, tuy nhiên nếu không điều trị, hoặc điều trị không đầy đủ có thể làm cho vi khuẩn xâm nhập lên trên gây viêm thận bể thận, nặng hơn gây nhiễm trùng huyết.
Trường hợp của bạn có các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiểu, kéo dài 3 tháng, uống nhiều thuốc kháng sinh, có thể do chưa điều trị tích cực, bác sĩ khuyên bạn nên đến khám cơ sở y tế như bệnh viện. Bạn nên khám chuyên khoa nội hoặc ngoại tiết niệu, bác sĩ sẽ thăm khám, cần thiết làm các xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm, CT, cấy nước tiểu , nhằm xác định bệnh và các yếu tố nguy cơ để có hướng điều trị tích cực.
Câu hỏi: Em bị rụng tóc hói đầu trên đỉnh và giờ lan ra phía sau. Em đã dùng nhiều loại thuốc trị rụng tóc, kích thích mọc tóc nhưng không có tác dụng. Vậy bác sĩ cho em hỏi rụng tóc hói trên đỉnh đầu khắc phục thế nào?
Trả lời: Rụng tóc hói đầu thường do nguyên nhân: Di truyền. Tình trạng này cần điều trị lâu dài, mục đích là làm chậm quá trình rụng tóc và thay thế phần tóc bị rụng. Các loại thuốc thoa hay uống hiện nay đều chưa có hiệu quả cao đối với tình trạng hói đầu.
Hiện tại có các phương pháp cải thiện tình trạng hói đầu khá hiệu quả như: PRP, tế bào gốc nang tóc, liệu pháp ánh sáng, cấy tóc. Bạn có thể đến các cơ sở uy tín để được tư vấn và chọn lựa phương pháp phù hợp nhất cho mình.
Tuy nhiên, các phương pháp nói trên không ngăn cản được quá trình rụng tóc, vì vậy việc cải thiện lối sống, sinh hoạt và dinh dưỡng rất quan trọng trong việc làm chậm quá trình rụng tóc. Chế độ sinh hoạt, ăn uống: cải thiện tình trạng stress, nghỉ ngơi hợp lý, không thức khuya, không dùng các chất kích thích (rượu, bia, caffeine), ăn uống đầy đủ vitamin và khoáng chất. Ngoài ra, khi chăm sóc tóc cần chú ý: Chọn dầu gội phù hợp với da đầu, gội đầu nhẹ nhàng không dùng móng tay cào gãi da đầu, không thoa dầu xả trực tiếp lên da đầu, không chà xát tóc ngay sau khi gội đầu mà chỉ dùng khăn thấm khô nhẹ nhàng, không sấy tóc quá nóng, tốt nhất dùng chế độ gió của máy sấy, đưa máy sấy cách xa tóc ít nhất 20cm, sử dụng lược răng thưa chải đầu, không chải đầu khi tóc còn ướt.
Câu hỏi: Em bị viêm xoang lâu năm dẫn đến khó thở. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm xoang kéo dài gây khó thở có nguy hiểm không?
Trả lời: Bạn cần đi khám với bác sĩ chuyên khoa Nội Hô hấp trước, bác sĩ sẽ thăm khám, xác định chẩn đoán và có điều trị phù hợp cho bạn.
Câu hỏi: Em bị vảy nến tính đến nay đã là 4 năm. 3 năm qua thì bị khá nhiều ở phần chân nhưng không có biểu hiện nặng lắm. Mãi đến năm thứ 4 (năm nay) thì biến chứng có vẻ như bị nặng hơn, ngứa và dày sừng hơn. Thậm chí là giờ đây nó đã bắt đầu lây qua trên đùi và trên cánh tay và ngón tay. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị dứt điểm vảy nến kéo dài như thế nào?
Trả lời: Vảy nến là một bệnh lý viêm tự miễn, chiếm tỷ lệ 1-3% dân số. Cơ chế bệnh sinh của bệnh vảy nến do sự kết hợp 3 yếu tố: Di truyền đa gen, môi trường (hút thuốc lá, nhiễm khuẩn,...) thúc đẩy, rối loạn hệ miễn dịch bẩm sinh và mắc phải.
Bạn đã bị bệnh vảy nến nhiều năm, không biết bạn đã điều trị và có phác đồ theo dõi bệnh chưa? Bệnh biểu hiện trên da nhưng có thể gây biến chứng khớp, đỏ da toàn thân,... Lời khuyên duy nhất cho bạn là hãy đến khám với bác sĩ chuyên khoa Da liễu để điều trị và tư vấn về bệnh. Vảy nến không thể tự điều trị. Điều trị vảy nến là điều trị lâu dài và cần sự phối hợp giữa người bệnh và bác sĩ điều trị để cải thiện bệnh và chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Câu hỏi: Em bị tiểu rắt buốt, hiện giờ thì chỉ còn buốt nhẹ. Vậy bác sĩ cho em hỏi tiểu rắt buốt có phải viêm bàng quang không?
Trả lời: Nhiễm trùng đường tiểu là bệnh hay gặp, nguyên nhân là do vi khuẩn xâm nhập vào đường niệu đạo vào bàng quang, gây ra những triệu chứng tiểu rắt, tiểu buốt, nước tiểu đục có khi có máu, có thể đa vùng hạ vị . Có nhiều yếu tố nguy cơ tạo điều kiện cho nhiễm trùng đường tiểu như cấu tạo niệu đạo ngắn ở phụ nữ, do sỏi thận, u xơ tiền liệt, bệnh đái đường,....
Bệnh nhiễm trùng đường tiểu là bệnh chữa khỏi hoàn toàn, tuy nhiên nếu không điều trị, hoặc điều trị không đầy đủ có thể làm cho vi khuẩn xâm nhập lên trên gây viêm thận bể thận, nặng hơn gây nhiễm trùng huyết.
Trường hợp của bạn có các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiểu, có thể là do viêm bàng quang. Bác sĩ khuyên bạn nên đến khám cơ sở y tế như bệnh viện,, bạn nên khám chuyên khoa nội hoặc ngoại tiết niệu, bác sĩ sẽ thăm khám, cần thiết làm các xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm, Citi, cấy nước tiểu, nhằm xác định bệnh và các yếu tố nguy cơ để có hướng điều trị tích cực. Nếu nhiễm trùng đường tiểu thì điều trị kháng sinh, và phải do bác sĩ chỉ định, bạn nên uống nhiều nước trong ngày.
Câu hỏi: Em có dấu hiệu bị đau cơ hàm mặt, không thể há miệng to, và có lúc cơn đau rất là dữ dội. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau cơ hàm mặt, không thể há miệng to có sao không?
Trả lời: Các dấu hiệu bạn mô tả có thể là bệnh lý của khớp thái dương hàm, của đau dây thần kinh ở mặt. Việc không há được miệng to hay đau dữ dội gây ảnh hưởng xấu đến cuộc sống của bạn. Vì vậy, bạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt hoặc Thần kinh để tìm ra nguyên nhân, từ đó có hướng chữa trị phù hợp.
Câu hỏi: Móng tay em có một đường sọc dọc màu tối. Bác sĩ cho em hỏi móng tay có đường sọc màu tối là dấu hiệu bệnh gì?
Trả lời: Móng tay có một sọc màu tối có thể do một số nguyên nhân như: Đụng dập, tắc mạch, nhiễm nấm, thiểu dưỡng,.. Hiện tại, bạn không có biểu hiện gì khác thì khả năng mắc bệnh nguy hiểm là rất thấp. Tốt nhất, bạn nên đến bệnh viện để được Bác sĩ thăm khám tìm nguyên nhân cho bạn.
Câu hỏi: Em hiện có thai 25 tuần, em mới làm dung nạp đường nhưng khi uống đường bị nôn nên bác sĩ hẹn 2 ngày sau khoẻ thì đến làm lại, 2 ngày sau đến em uống đường lại bị nôn tiếp nên lại không làm được ạ. Từ lúc bầu em mới xét nghiệm glucose lúc đói, chưa làm HBA1C, xin hỏi bác sĩ phụ nữ mang thai 25 tuần xét nghiệm HbA1C được không?
Trả lời: Nghiệm pháp tăng đường huyết để phát hiện tiểu đường thai kỳ thường làm từ tuần thai 24 - 28. Nếu bị nôn, có thể làm lại nghiệm pháp lần sau, lưu ý uống nước đường chậm, ít một sẽ đỡ bị nôn. HbA1C không để chẩn đoán mà chỉ đánh giá thêm tình trạng tăng đường huyết. Nếu HbA1C rất cao có thể người bệnh bị đái đường type 2 từ trước chứ không phải tiểu đường thai kỳ.