gingdev/ViHealthQA-small huggingface dataset:
Câu hỏi: Mong bác sĩ giải đáp thắc mắc này giúp em ạ, người bị suy hô hấp khi sốc phản vệ có nguy hiểm đến tính mạng không?
Trả lời: Suy hô hấp là tình trạng giảm Oxy máu và/ hoặc tăng CO2 máu. Giảm Oxy máu làm giảm cung cấp Oxy đến mô, tăng CO2 máu là toan máu, cả hai tình trạng này đều có thể nguy hiểm đến tính mạng. Không riêng gì trong sốc phản vệ, mà trong bất cứ tình trạng nào mà có suy hô hấp tất cả đều có thể ảnh hưởng nguy hiểm đến tính mạng.
Trong phản vệ, dấu hiệu suy hô hấp bắt đầu xuất hiện từ mức độ II của phản vệ với các triệu chứng như: khó thở, thở nhanh, thở gắng sức, thở khò khè, thở rít, rút lõm hõm ức, cánh mũi phập phồng..có thể kèm theo các biển hiện phù nề đường hô hấp trên: phù hạ họng, thanh môn, lưỡi,..
Ở mức độ II, có triệu chứng của hô hấp nhưng huyết động còn ổn định (huyết áp có thể bình thường hoặc cao), tuy nhiên, ở mức độ III ngoài triệu chứng hô hấp bệnh nhân còn có biểu hiện của tụt huyết áp. Cả hai mức độ này (II, III) đều cần phải xử trí cấp cứu bằng Adrenalin (xử trí ban đầu 1⁄2 - 1 ống Adrenalin 1mg/mL tiêm bắp, hoặc sử dụng bút tiêm Adrenalin) và áp dụng các biện pháp hỗ trợ hô hấp nếu cần như: thở Oxy gọng kính, Oxy Mask, mở khí quản, đặt nội khí quản, thở máy nếu cần.
Câu hỏi: Cháu bị lệch mũi do tổn thương sau lần tai nạn, càng lúc mũi cháu càng lệch và sụn mũi cũng lộ ra nhiều hơn, lúc trước không sao nhưng gần đây, đầu cháu hay bị đau nhức có khi nhức 1 bên, xuống tới vùng má và 2 hốc mắt, hơi đau họng và mũi bị nghẹt nhẹ chỉ khi nằm nghiêng về bên phải mới thấy dễ chịu. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nam giới bị lệch mũi nên làm gì?
Trả lời: Bạn bị chấn thương mũi, lệch mũi, đau nhức, lan xuống má, hai hốc mắt, bạn nên đến khám chuyên khoa Tai mũi họng để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị.
Câu hỏi: Cháu năm nay 22 tuổi có vừa đi xét nghiệm đường huyết thì nhận được kết quả đo đường huyết khi đói là 5,75 mmol/L (chỉ số bình thường 4,10 - 6,10 mmol/L) và chỉ số %HBA1C là 5,0. Nhưng cháu thấy chỉ số đo đường huyết khi đói của người bình thường là nhỏ hơn 5,6 mmol/L. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chỉ số đường huyết khi đói là 5,75 mmol/L có sao không?
Trả lời: Bạn có chỉ số đường huyết khi đói là 5,75 mmol/L, bác sĩ thấy bạn chỉ có tăng glucose máu đói hơn 5,6 mmol/l nhưng không đủ tiêu chuẩn chẩn đoán tiền đái tháo đường. Bạn có nguy cơ bị tiền đái tháo đường.
Vì vậy, bạn cần xét nghiệm lại glucose đói và chỉ số HbA1C sau 3 tháng để khẳng định. Chẩn đoán tiền đái tháo đường khi glucose đói lớn hơn 5,6 mmol/l và chỉ số HbA1C lớn hơn 5,7%.
Câu hỏi: Bố cháu bị tiểu đường, mới phát hiện ra gần đây thôi, mà đường huyết rất bất thường, sáng ngủ dậy đo là 19,2, tối đo lúc chưa ăn xuống 11,9. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chỉ số đường huyết bất thường là do đâu?
Trả lời: Khi điều trị đái tháo đường, bác sĩ sẽ tư vấn cho bệnh nhân giai đoạn bệnh, các biến chứng có thể có và các bệnh lý đi kèm để có phác đồ điều trị phù hợp. Bác sĩ cũng sẽ tư vấn cho bệnh nhân về mức đường huyết mục tiêu và hướng dẫn cách theo dõi, đánh giá đáp ứng của điều trị.
Theo dõi điều trị là rất quan trọng - để bệnh nhân biết được mức đường huyết của mình và thay đổi chế độ ăn uống vận động cho phù hợp và cũng để cho bác sĩ đánh giá được đáp ứng điều trị, điều chỉnh để đường huyết đạt mục tiêu.
Đánh giá đường huyết trong từng thời điểm trong ngày, liên quan đến giờ ăn nên được ghi nhận lại và thảo luận với bác sĩ điều trị trong lần tái khám tiếp theo. Trong trường hợp của bố bạn, bác sĩ không đủ thông tin để đánh giá và đưa ra đường huyết mục tiêu. Tuy nhiên, mức đường huyết bạn nói khá cao. Bạn nên đưa bố bạn gặp lại bác sĩ sớm để được tư vấn trực tiếp và thay đổi điều trị phù hợp tình trạng bệnh của ông.
Câu hỏi: Cháu mới tiêm thuốc cản quang cách đây 2 tuần thì hôm nay, cháu phát hiện cháu có thai được 4 tuần. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi tiêm thuốc cản quang khi mang thai có sao không?
Trả lời: Có thể bạn tiêm thuốc cản quang để chụp X - quang hoặc Ct Scan nhằm khảo sát bệnh lý liên quan. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc này có thể gặp tác dụng không mong muốn sau: Nếu dùng quá liều các chất có chứa iod sau khi đã tiêm chất cản quang cho mẹ có thể làm tăng nguy cơ gây thiểu năng tuyến giáp cho thai nhi nếu người mẹ được chụp sau hơn 14 tuần ngừng (trễ) kinh. Tuy nhiên, vì tác động này có phục hồi và vì các lợi ích có thể có cho mẹ, cùng với việc đánh giá kỹ lưỡng chỉ định chụp, có thể dùng thuốc cản quang có chứa iod trong khi mang thai.
Như vậy trong trường trường hợp của bạn cần xem lại đã sử dụng liều lượng thuốc bao nhiêu, có quá liều chưa mới có thể tư vấn chính xác được. Hiện tại, thai của bạn được hơn 4 tuần còn sớm để đánh giá, mong bạn không lo lắng quá, bạn cần thăm khám thai định kỳ để theo dõi sức khỏe mẹ và thai nhi.
Câu hỏi: Gần đây, tôi có đi khám sức khỏe, có làm xét nghiệm định lượng AFP. Kết quả ghi như sau: 16.39 (Khoảng tham chiếu là 0 - 5.8 IU/ml). Nhờ bác sĩ tư vấn kết quả xét nghiệm định lượng AFP?
Trả lời: Alpha-fetoprotein (AFP) là một protein bình thường của các tế bào gan còn non, hình thành trong giai đoạn bào thai. Ở trẻ sơ sinh, nồng độ AFP khá cao; nhưng ngay trong năm đầu tiên, lượng AFP sẽ nhanh chóng giảm xuống và bằng với giá trị có ở người trưởng thành. Ngoài ra, phụ nữ mang thai với bào thai bị khuyết tật ống thần kinh có thể có nồng độ AFP cao.
Không chỉ vậy, theo thống kê, có 2/3 số người bị ung thư gan cũng sản xuất AFP ở mức độ cao. Do đó, xét nghiệm tìm dấu ấn AFP cũng được sử dụng trong tầm soát và theo dõi điều trị ung thư gan. Khoảng tham chiếu AFP 0- 5.8 IU/mL là bình thường và có thể khác nhau tùy theo từng phòng xét nghiệm. Khi nồng độ AFP > 25 UI/mL nghi ngờ bệnh lý. Khi bệnh nhân bị ung thư gan nồng độ tăng lên: - Có khoảng 80% bệnh nhân ung thư gan có AFP > 25 UI/mL. - Có khoảng 60% bệnh nhân ung thư gan có nồng độ AFP > 100 UI/mL. Khoảng 50% bệnh nhân ung thư gan có nồng độ AFP > 300 UI/mL. Xét nghiệm AFP là xét nghiệm có giá trị lớn trong chẩn đoán ung thư gan và theo dõi điều trị. Tuy nhiên, chỉ riêng xét nghiệm AFP chưa đủ để kết luận ung thư gan. Bởi vì AFP còn tăng lên khi bệnh nhân bị viêm gan cấp, viêm gan mạn, xơ gan, có thai... Ngược lại AFP bình thường cũng không loại trừ khả năng bị ung thư gan vì có tới 20-30% bệnh nhân ung thư gan nguyên phát nhưng nồng độ AFP vẫn không cao, đó là chưa kể các trường hợp ung thư gan thứ phát. Do đó để phát hiện ung thư gan, cần kết hợp xét nghiệm AFP và các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh khác. Trong trường hợp của bạn, kết quả trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, bạn nên khám sức khỏe định kỳ để kiểm soát tốt hơn.
Câu hỏi: Hiện mình có nhận được mẫu gửi, kết quả cho ra là chỉ số CEA là 5.18 ng/ml, kết quả xét nghiệm CYFRA 21-1 là 4.43. Bác sĩ cho mình hỏi tư vấn kết quả xét nghiệm CEA và CYFRA?
Trả lời: CEA (Carcinoembryonic antigen) là một xét nghiệm để theo dõi sự tái phát của ung thư đại tràng và các ung thư khác ở những người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, và theo dõi tái phát sau điều trị. Bình thường nồng độ CEA giới hạn từ 0 – 3 ng/ml. Giới hạn bình thường có thể thay đổi giữa các phòng xét nghiệm khác nhau. Ở người hút thuốc, nồng độ CEA tăng có thể tăng giới hạn bình thường đến 5 ng/ml. Giá trị CEA huyết tương ở người có bệnh lành tính thường không quá 10 ng/ml. Ngoài ra, nồng độ CEA cũng tăng lên trong một số nguyên nhân khác như: viêm túi mật, xơ gan và bệnh gan khác, viêm túi thừa, nghiện thuốc lá, bệnh lý viêm nhiễm ở ruột như viêm loét đại tràng, viêm phổi, viêm tụy, loét dạ dày.
Cyfra 21-1: Định lượng Cyfra 21 - 1 là một chất chỉ điểm ung thư thường được tìm thấy trong máu. Định lượng này dùng trong hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi điều trị ung thư phổi và các ung thư thực quản, vú, tụy, cổ tử cung hoặc bàng quang. Nồng độ Cyfra 21-1 có giá trị bình thường trong huyết thanh là < 3,3 μg/ml.
Trong trường hợp của bạn các chỉ số CEA, Cyfra 21-1 đều tăng nhẹ so với giới hạn bình thường. Tuy nhiên các xét nghiệm này chỉ mang tính chất gợi ý, để chẩn đoán chính xác bạn nên đến khám, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp chuyên sâu hơn.
Câu hỏi: Chỉ số xét nghiệm của em như sau TSH: 0.199 (khoảng tham chiếu 0.32 - 5.0 uIU/mL), FT3: 3.42 (khoảng tham chiếu 2.0 - 4.4 uIU/mL), FT4: 1.12 (khoảng tham chiếu 0.71 - 1.85 uIU/mL). Vậy bác sĩ cho em hỏi chỉ số xét nghiệm tuyến giáp tăng nhẹ nên làm gì?
Trả lời: Các chỉ số xét nghiệm TSH, FT3, FT4 bạn hỏi thường được chỉ định cùng nhau để chẩn đoán các bệnh lý về tuyến giáp. Tuyến giáp là một tuyến nhỏ, có hình bướm nằm ở trước cổ. Chức năng chính của tuyến giáp là sản xuất hormon điều hòa hoạt động của các tế bào và của các mô cơ quan trong cơ thể. Khoảng tham chiếu của tuyến giáp như bạn đã ghi. Khoảng tham chiếu này có thể khác nhau tùy thuộc từng phòng xét nghiệm.
Khi chỉ số TSH cao và FT4 thấp cảnh báo suy giáp nguyên phát do bệnh ở tuyến giáp như Hashimoto. Chỉ số TSH thấp và FT4 thấp cảnh báo suy giáp thứ phát do bệnh liên quan đến tuyến yên hoặc do sự phản ứng của các bệnh không phải ở tuyến giáp. Chỉ số TSH thấp và FT4 cao cho thấy bệnh nhân bị bệnh cường giáp, như bệnh Basedow.
Trong trường hợp chỉ số TSH tăng nhẹ nhưng chỉ số FT4 vẫn nằm trong giới hạn bình thường, dấu hiệu cảnh báo suy giáp không triệu chứng. Kết quả xét nghiệm của bạn TSH: 0.199, FT4: 1.12, FT3: 3.42 có nồng độ TSH thấp hơn giới hạn bình thường, còn FT3 và FT4 bình thường. Tuy nhiên, trong bệnh cường giáp giai đoạn sớm TSH thường thay đổi sớm, FT4 thay đổi muộn hơn. Bạn nên đến chuyên khoa Nội tiết các bác sĩ sẽ khám các triệu chứng lâm sàng và bổ sung các xét nghiệm để có thể tư vấn cụ thể hơn.
Câu hỏi: Em bị nhân 2 thuỳ tuyến giáp kích thước 8x4mm. Em xét nghiệm các chỉ số TSH & Ft4 đều bình thường. Bác sĩ cho em hỏi người bị nhân thùy tuyến giáp có cần làm xét nghiệm tế bào FNA không?
Trả lời: Với thông tin bạn cung cấp bạn có nhân hai thùy tuyến giáp với kích thước < 1cm, việc chỉ định chọc tế bào nhân tuyến giáp FNA ngoài dựa vào các yếu tố:
Kích thước của nhân giáp
Vị trí của nhân tuyến giáp (eo giáp, sát bao giáp, sát mặt sau)
Phân loại nguy cơ ác tính của nhân (TIRADS): như bờ viền, vôi hóa hay không.
Vì vậy bạn cần cung cấp thông tin rõ hơn. Hoặc đi khám ở cơ sở y tế tin cậy để được thăm khám kỹ càng cho trường hợp của mình. Bạn có thể tới Trung tâm bệnh lý tuyến Giáp - bệnh viện Times City để được các bác sĩ và chuyên gia thăm khám, chẩn đoán sớm cũng như đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất với bạn.
Câu hỏi: Em xin hỏi hiện em bị F0 mà có tiền sử hen suyễn. Em cách ly được 3 ngày rồi, em cảm thấy hơi mệt vào buổi tối, nồng độ PCR CT11. Xin bác sĩ hướng dẫn cách điều trị người có tiền sử hen suyễn mắc covid-19 như thế nào?
Trả lời: Bạn nên báo các dấu hiệu bất thường sức khỏe cho nhân viên y tế tại nơi bạn cách ly để được thăm khám và đánh giá cụ thể. Qua khám, đánh giá cụ thể, nhân viên y tế mới có thể tư vấn cụ thể cho bạn được.
Câu hỏi: ?
Trả lời: Với hầu hết trường hợp sau khi mổ nội soi cắt đốt tiền liệt tuyến thì bệnh nhân có thể đi tiểu bình thường, cải thiện triệu chứng so với trước lúc phẫu thuật. Trường hợp của cha bạn, bạn nên đưa cha của bạn tới bệnh viện để bác sĩ chuyên khoa tiết niệu có thể thăm khám và đánh giá đầy đủ các triệu chứng cũng như tìm nguyên nhân gây nên tình trạng tiểu khó sau phẫu thuật. Từ đó sẽ tư vấn phương án điều trị cho bạn và gia đình.
Câu hỏi: Em bị viêm tai thanh dịch. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm tai thanh dịch có thể điều trị được không?
Trả lời: Viêm tai thanh dịch là bệnh lý liên quan đến chức năng thông thoáng của vòi tai (là ống nối thông từ mũi tới tai). Đây là bệnh lý lành tính tuy nhiên việc điều trị cần phải theo dõi sát trong thời gian 1 - 3 tháng vì dịch ở trong tai tiêu chậm, đặc biệt ở người hút thuốc lá hoặc có tiền sử bệnh mũi.
Vì vậy, bạn nên đến thăm khám để nhân được kế hoạch điều trị và theo dõi cho dứt điểm tình trạng ứ dịch trong tai.
Câu hỏi: Mẹ em khám và chỉ định phải thay thuỷ tinh thể. Mẹ có làm kiểm tra và chỉ định khám vào sáng 15/12/2021 nhưng sau khi vào phòng phẫu thuật (khoảng 45 phút) bác sĩ báo rằng không phẫu thuật được do khi tra thuốc vào đồng tử có vào mà không giãn ra và cho đơn thuốc điều trị, bắt ở lại theo dõi 1 ngày. Nhưng hiện tại mắt của mẹ đau (có bị băng kín). Em có hỏi thì được biết rằng do có tác động của dao kéo mới dẫn tới hiện tượng đau như vậy. Vậy bác sĩ cho em hỏi đồng tử không giãn tốt khi phẫu thuật thay thủy tinh thể là sao?
Trả lời: Tình trạng đồng tử không giãn tốt sau khi nhỏ giãn có thể khiến phẫu thuật gặp khó khăn hơn bình thường. Tuy nhiên, vì bác sĩ chưa rõ mẹ bạn đã được can thiệp gì ngoài nhỏ thuốc không nên chưa thể xác định được nguyên nhân gây đau mắt của mẹ bạn. Nếu chỉ nhỏ thuốc thì sẽ không gây đau, còn nếu đã phẫu thuật rồi thì theo tiến triển bình thường, (mẹ bạn đã phẫu thuật từ ngày 15/12/2021 đến nay) thì mắt cũng không còn đau nữa.
Như vậy, bạn cần đưa mẹ đến khám chuyên khoa Mắt sớm để xác định nguyên nhân gây đau mắt ở thời điểm hiện tại, tránh để lâu sẽ có những biến chứng ảnh hưởng đến chức năng thị giác của mắt. Khi đến khám, bạn cần mang theo đầy đủ giấy tờ, hồ sơ khám trước đây, đơn thuốc đã dùng để bác sĩ tìm nguyên nhân cũng như đưa ra hướng điều trị phù hợp.
Câu hỏi: Em đi nâng mũi được 1 ngày và vết chỉ khâu ở đầu mũi bị rỉ máu mỗi khi thấm bông vào. Vậy bác sĩ cho em hỏi rỉ máu ở vết khâu nâng mũi có nguy hiểm không?
Trả lời: Sau khi phẫu thuật nâng mũi khoảng 1 ngày thì nếu rỉ máu tại vết chỉ khâu mỗi khi thấm bông, thay băng thì cũng không phải là điều cần lo lắng quá. Bạn nên tiếp tục theo dõi vết mổ.
Nếu bạn thấy vẫn còn tình trạng bầm tím, phù nề nhiều, chảy máu vết mổ từ ngày thứ 2 trở đi mà không đỡ, hoặc các bất thường khác thì nên liên lạc với bác sĩ phẫu thuật cho mình để được kiểm tra lại. Trong trường hợp bạn có bất kỳ băn khoăn nào, bạn có thể đến khám tại bệnh viện gần nhất để được tư vấn cụ thể.
Câu hỏi: Dạo này, mắt em hay bị mỏi, nếu em tập trung nhìn chữ, máy tính, điện thoại thì tròng mắt mỏi và đau, nhưng nếu em không nhìn máy tính nữa mà không gồng mắt, nhìn bình thường thì không đau mỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi mỏi mắt khi nhìn máy tính là dấu hiệu bệnh gì?
Trả lời: Bạn có triệu chứng mỏi mắt khi nhìn tập trung vào chữ trên máy tính, điện thoại là bất thường. Nguyên nhân có thể do nhiều bệnh lý như: Khô mắt, mỏi điều tiết,...
Trước hết, bạn cần điều chỉnh lại những thói quen trong công việc và sinh hoạt như: Bạn nên hạn chế sử dụng điện thoại máy tính, không thức khuya, tăng cường để mắt thư giãn nhìn xa trên 6m, áp dụng quy tắc 20/20/20 mỗi khi phải làm việc với thiết bị điện tử.
Bạn cũng nên đến khám chuyên khoa Mắt sớm để tìm nguyên nhân từ đó sẽ có hướng điều trị phù hợp nhất cho bạn.
Câu hỏi: Ngày thường sức khỏe cháu rất ổn không có bất thường gì. Tuy nhiên, không biết vì lý do gì mà những ngày gần đây, cháu bị nhức đầu, mệt mỏi và ho khan kéo dài nhiều ngày không khỏi và cũng có uống thuốc nhưng cũng không khỏi. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi mệt mỏi, nhức đầu kèm ho khan kéo dài là dấu hiệu bệnh gì?
Trả lời: Tình trạng ho kéo dài của bạn trên cơ sở sức khỏe bản thân không có bệnh nền gì thì có thể là một tình trạng liên quan đến viêm đường thở: Đường hô hấp trên, khí phế quản,... đặc biệt là một số trường hợp viêm phế quản có thể ho rất lâu và phải dùng thuốc giảm ho, vitamin và nghỉ ngơi. Tuy nhiên ho kéo dài thì có thể có nhiều căn nguyên khác.
Vậy nên tốt nhất, bạn nên đi khám kiểm tra bác sĩ chuyên khoa Hô hấp để được tư vấn cụ thể.
Câu hỏi: Buổi sáng khi thức dậy em thường cảm thấy có dịch đờm tắc ở mũi, xì mũi thì không ra nhưng khịt mũi thì nó lại xuống họng và gây buồn nôn. Em rất hay bị ho và uống thuốc mãi không khỏi. Em có đi nội soi tai mũi họng nhưng kết quả chỉ là viêm họng cấp. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới có dịch đờm tắc mũi có nguy hiểm không?
Trả lời: Bạn nên thăm khám lại theo lịch hẹn của trung tâm y tế nhằm xác định rõ đáp ứng thuốc điều trị và có những khảo sát hay thay đổi phù hợp trong trường hợp không đáp ứng điều trị hay chuyển lên những tuyến cao hơn trong trường hợp có chỉ định hay nghi ngờ những vấn đề phức tạp hơn.
Câu hỏi: Mấy tháng trước, cháu có đeo hoa tai nút nhựa nhưng gần đây, tai cháu cứ bị âm ỉ đau, cháu sờ sau tai không thấy nút nhựa đâu mà chỗ lỗ xỏ lại bị sưng đỏ lên. Cháu tìm cách tháo ra hoài không được, kiểm tra mới thấy cái nút nhựa nó lọt vào vành tai, cháu phải nhờ mẹ tháo giúp thì mới được, giờ nhìn cái lỗ của cháu bị u lên một cục. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nữ giới sưng đỏ lỗ xỏ khuyên tai có nguy hiểm không?
Trả lời: Như bạn mô tả thì có khả năng rằng bạn bị viêm sụn vành tai có thể gây tụ máu hay áp xe. Bạn nên khám chuyên khoa Tai mũi họng ngay để có can thiệp kịp thời.
Câu hỏi: Nhà cháu có bạn nữ sinh năm 2004. 1 năm gần đây nổi mề đay dị ứng cực nặng: Mẩn đỏ, phù nề khắp người, sưng môi, lưỡi, toàn bộ trên mặt. Cháu đã đi khám xét nghiệm dị nguyên: Bị dương tính với mạt bụi lông chó mèo,... có uống thuốc điều trị 2 tháng nhưng cứ vừa hết thuốc thì ngày hôm sau đó lại nổi như ban đầu. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nổi mề đay kéo dài không đỡ điều trị thế nào?
Trả lời: Bệnh nhân bị nổi mề đay kéo dài 1 năm nay: Mẩn đỏ, phù nề người, sưng môi, lưỡi, toàn bộ mặt thì có thể bệnh nhân đã mắc mày đay mạn tính.
Thông thường, điều trị mày đay mạn cần thời gian dài hơn: Vài tháng đến vài năm tùy đáp ứng của từng bệnh nhân, trong quá trình điều trị bác sĩ cần đánh giá định kỳ để điều chỉnh liều thuốc phù hợp với tình trạng của bạn. Bạn có thể đưa người bệnh đến khám lại với bác sĩ dị ứng để bác sĩ đánh giá và có liệu trình phù hợp với bạn.
Câu hỏi: Em bị viêm lỗ chân lông khoảng 10 năm nay rồi. Sau khi sinh bé thì tình trạng của em ngày càng nặng. Trước kia thì chỉ bị ở đùi và phần bắp tay, chỉ mất thẩm mỹ chứ không đau ngứa gì cả nhưng gần đây tình trạng tệ đi rất nhiều, những vùng chân lông viêm lan rộng và có ngứa ngáy rất khó chịu. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới viêm lỗ chân lông điều trị như thế nào?
Trả lời: Do các tổn thương trên da trong các giai đoạn khác nhau của cùng một bệnh có thể cần điều trị bằng các thuốc khác nhau nên đặc thù của chuyên khoa Da liễu là việc thăm khám phải được tiến hành trực tiếp. Bác sĩ cần phải trực tiếp quan sát, sờ trực tiếp lên các tổn thương để đánh giá mức độ trước khi chỉ định thêm các xét nghiệm (nếu có, như xét nghiệm công thức máu, test lẩy da,... ). Việc bạn tự mô tả tình trạng bệnh lý có thể gây hiểu nhầm hoặc không đủ thông tin để bác sĩ tư vấn. Vì vậy, với trường hợp của bạn cần phải đến thăm khám trực tiếp với các bác sĩ Da liễu để được chẩn đoán và điều trị.
Câu hỏi: Cháu bị chuột Hamster cắn và chảy 1 ít máu, vết thương xước nhẹ, không sâu và cháu đã chích dại 1 mũi trong vòng 48h. Sau 10 ngày theo dõi chuột cháu vẫn khỏe mạnh và vết thương cháu cũng lành, không sưng tấy. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nữ giới bị chuột Hamster điều trị như thế nào?
Trả lời: Theo quyết định của Bộ trưởng Bộ y tế ban hành "Hướng dẫn giám sát và phòng chống bệnh dại trên người" ngày 08/05/2014, thì tất cả trường hợp bị động vật có nguy cơ dại cắn đều cần tiêm vắc xin phòng dại theo phác đồ phơi nhiễm (tiêm 5 mũi trong vòng 28 ngày). Trường hợp của bạn bị chuột Hamster cắn chảy máu ít, sức khỏe của bạn hiện tại ổn định, tình trạng chuột Hamster lúc cắn và sau 10 ngày vẫn bình thường thì bạn có thể dừng tiêm vắc xin phòng dại được. Tuy nhiên, để đảm bảo bạn có kháng thể chống lại virus dại cao và kéo dài thì bạn nên tiêm đủ phác đồ sẽ tốt hơn.
Câu hỏi: Cháu vừa niềng răng tầm hơn 1 tháng nay. Sau 3 tuần niềng, cháu có bị cúm nhẹ. Lúc đó cháu có bị ù tai nên cháu nghĩ là do cảm cúm nhưng đến tận hiện tại cháu vẫn bị ù tai. Ù tai khi hít thở mạnh sẽ nghe thấy tiếng lạo xạo bên tai phải như rỉ tai bên trong nhưng không hề có. Bây giờ ù tai chuyển sang 2 tai và cháu cảm thấy đau đầu nhẹ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nữ giới ù tai nguyên nhân là gì?
Trả lời: Trong quá trình chỉnh răng, các răng sẽ bị thay đổi vị trí dẫn đến vị trí chạm nhau của các răng khi ăn nhai bị thay đổi dẫn đến vài khó chịu như bạn mô tả. Bạn nên trao đổi ngay với bác sĩ chỉnh nha của bạn để có hướng xử trí.
Câu hỏi: Em bị chết tủy răng có nhiều mủ dưới chân răng, bác sĩ đã phẫu thuật mổ túi cắt túi mủ và nạo sạch bên trong chân răng rồi khâu lại, trước đó cũng làm sạch tủy rồi mà 3 ngày em vẫn sưng to và đau (có uống thuốc kháng sinh theo đơn của bác sĩ). Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới viêm sưng tủy răng điều trị như thế nào?
Trả lời: Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng hàm mặt ngay để được đánh giá lại quá trình điều trị và có kế hoạch điều trị hợp lý hơn tránh tình trạng ổ viêm nhiễm lan rộng ảnh hưởng đến các răng xung quanh cũng như xương hàm.
Câu hỏi: Em đang mang bầu 3 tháng nhưng em đang bị viêm áp tơ miệng cũng 3 tháng nay. Thời gian đầu em không biết mang thai nên vẫn đi khám và uống thuốc, bôi thuốc nhưng đến giờ vẫn không khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi thai phụ viêm áp tơ miệng điều trị như thế nào?
Trả lời: Nguyên nhân gây viêm loét miệng Aphter là do virus. Bệnh sẽ tự khỏi sau 2-3 tuần. Tuy nhiên, có rất nhiều nguyên nhân làm bệnh tiếp diễn kéo dài. Các thuốc như uống hay bôi chỉ là giúp việc khó chịu do các vết loét gây nên giảm bớt đi.
Để tránh bệnh lâu khỏi hay tái đi tái lại nhiều lần, bạn nên:
Tránh ăn đồ cay, nóng.
Ăn uống đủ chất, bổ xung nhiều rau xanh, rau tươi. Hạn chế hay tránh ăn đồ hộp, thực phẩm chế biến sẵn.
Thay đổi chế độ sinh hoạt: Sinh hoạt điều độ, tránh thức khuya, ngủ đủ hạn chế căng thẳng, mệt mỏi...
Thay đổi chế độ làm việc: sắp xếp thời gian làm việc hợp lý, hạn chế căng thẳng, tránh làm việc quá sức,...
Bổ xung thêm các Vitamin như C, D,...
Việc thay đổi nội tiết tố do mang thai cũng có thể gây viêm loét miệng kéo dài. Khi đó, bạn nên ăn mềm, nguội, nhạt, súc miệng nước muối nhạt, bôi thuốc tại chỗ để giảm đau. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng hàm mặt để nhận được những lời khuyên cụ thể hơn và được kê đơn thuốc hợp lý.
Câu hỏi: Mẹ con có bệnh hen suyễn và bị nhiễm covid đến nay khoản 1 tuần rồi ạ. Hiện tại, mẹ con chỉ ho vào buổi sáng và 3 ngày gần đây cảm thấy mệt tại cổ ( lúc thì mệt, lúc thì khỏe). Bác sĩ tư vấn giúp con người hen suyễn mắc covid-19 bị ho mệt nên làm gì?
Trả lời: Mẹ bạn bị Covid-19, hiện tại mẹ của bạn bị 1 tuần mà cảm giác mệt, ho, bạn nên đưa mẹ đi khám và tư vấn bác sĩ chuyên khoa.
Câu hỏi: Em bị sốt xuất huyết hôm nay là 5 hôm. Từ hôm qua, em có hiện tượng ngứa họng và ho. Vậy bác sĩ cho em hỏi sốt xuất huyết kèm ho, ngứa họng có sao không?
Trả lời: Sốt xuất huyết do virus Dengue gây ra. Các biểu hiện tại hô hấp trên cũng có thể có như đau, ngứa họng, ho. Tuy nhiên các triệu chứng trên cũng có thể do bội nhiễm. Ngoài ra, tràn dịch màng phổi cũng có thể gặp trong sốt xuất huyết. Sốt xuất huyết thường sẽ có diễn biến nặng vào khoảng ngày 4 - 6.
Vì vậy, bạn nên khám bệnh tại bệnh viện khi có bất kỳ bất thường để được bác sĩ tư vấn cụ thể.
Câu hỏi: Em có bộ ngực hơi ngoại cỡ, sinh hoạt hằng ngày gặp cản trở nhiều, sức khoẻ bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏi phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú Mastectomy có nguy hiểm không?
Trả lời: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú (mastectomy): Là phương pháp cắt bỏ toàn bộ nhu mô tuyến vú, quầng và núm vú, chỉ để lại cơ và da thành ngực.
Phẫu thuật thu gọn vú phì đại là phẫu thuật thường quy tại trung tâm Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ bệnh viện, khác với Mastectomy, phẫu thuật thu gọn vú phì đại có thể giải quyết được tình trạng phì đại và còn bảo tồn được chức năng tuyến vú và đảm bảo yếu tố thẩm mỹ với phụ nữ trẻ.
Vì thế, bạn nên đến trung tâm Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ bệnh viện để được các bác sĩ tư vấn cụ thể.
Câu hỏi: Bố tôi 65 tuổi bị bệnh viêm màng não không rõ nguyên nhân đã điều trị ở bệnh viện 20 ngày đã ổn định và được cho ra viện về nhà 2 ngày thì có biểu hiện mất ngủ căng thẳng, bồn chồn lo nghĩ linh tinh. Bác sĩ cho tôi hỏi sau điều trị viêm màng não 2 ngày bị mất ngủ kèm căng thẳng nên làm gì?
Trả lời: Triệu chứng bạn mô tả giống bệnh “Rối loạn lo âu” hơn. Một số trường hợp sau khi bị một bệnh nặng, bệnh nhân sẽ bị sang chấn tâm lý và trở nên lo lắng căng thẳng. Tuy nhiên, bạn nên đưa bố đi khám, để bác sĩ đánh giá lại đầy đủ, từ đó mới chẩn đoán và điều trị chính xác.