電子カルテを採用していても、他院に紹介状を書く際にはデータや診療画像をフィルムや紙に印刷して患者に持たせる以外にないのが、ほとんどの病院での現状である。国内の標準化については、厚生労働省が主体となり国内推奨フォーマットを規定している。認定は、厚生労働省から委託を受けているHELICSが審査を行っており、2013年時点で、HL7を踏襲したデータ連携仕様や、標準コードが認定されている。また、地域医療連携に置いては、厚生労働省からSS-MIXというデータ蓄積仕様が提示されている。NEC、富士通などの電子カルテ主要ベンダーはSS-MIXを踏襲した地域医療連携システムを提供しており、国内における地域医療連携はこの仕様に基づいている箇所が大半を占める。日本独自のフォーマットとしてXMLで表現するMML (Medical Markup Language) が提案されている。MMLは (NPO) MedXMLコンソーシアムで開発・改良が進められている仕様で、日本医師会標準レセプトソフト (ORCA) と電子カルテを接続する仕様にもMMLの部品であるCLAIMが採用されている。また、MMLを実装したEHRシステムであるiDolphin（Dolphin Project）がNPO日本医療ネットワーク協会によって開発されており、稼働しているプロジェクトとしては、宮崎（はにわネット）、熊本（ひご・メド）、京都（まいこネット）があり、終了もしくは停滞しているプロジェクトとしては、東京（HOTプロジェクト）が挙げられる。特定非営利活動法人 日本医療ネットワーク協会による、全国版医療情報センター(Super Dolphin)構築に関する活動も実施されている。近年では世界的なEHRの動きを受け、各国でデータ交換の標準化・共通化が行われている。その一つが先にあげたHL7である。HL7はアメリカを中心とした電子カルテフォーマットの標準化であり、日本でもJAHISが中心となり、アメリカのHL7をベースに日本独自のカスタマイズを加えた診療情報の標準交換規約が制定されつつある。また、各システムに役割(アクター)を割り振り、アクター間の動作をワークフローとして定義するIHEという活動も行われている。
検査オーダー、処方、画像・検査結果参照、医事会計等、比較的事務的色彩の強く定型化が可能な作業について電子化したオーダエントリシステムは、比較的早期から多くの病院で実用化されており、病院業務の効率化に貢献してきた。一方、狭義に「電子カルテ」という場合、医師法・歯科医師法で規定され、5年間の保存が義務付けられた医師の診療録自体の電子化を指す。もっとも、オーダエントリシステムと狭義の電子カルテとは、単一の端末上で操作されることがほとんどであるため、併せて「電子カルテシステム」と呼称することも多い。
電子カルテ（でんしカルテ）とは、従来医師・歯科医師が診療の経過を記入していた、紙のカルテを電子的なシステムに置き換え、電子情報として一括してカルテを編集・管理し、データベースに記録する仕組み、またはその記録のことである。日本では、2001年12月、e-Japan構想の一環として厚生労働省が策定した「保健医療分野の情報化にむけてのグランドデザイン」において、「2006年度までに全国の400床以上の病院および全診療所の6割以上に電子カルテシステムの普及を図ること」が目標として掲げられた。しかし、2017年現在、いまだ達成されていない。
1999年5月28日、モントリオールのモルソン・センターでルイ・ブシャールとウェルター級4回戦を行い、初回2分44秒TKO勝ちを収めデビュー戦を白星で飾った。2002年5月25日、ノースカロライナ州コンコードにあるロウズ・モーター・スピードウェイでマルコス・プリメラとIBAアメリカ大陸スーパーウェルター級王座決定戦を行い、12回3-0の判定勝ちを収め王座獲得に成功した。2002年9月6日、モントリオールのベル・センターでブルック・ウェルビーとカナダスーパーウェルター級王座決定戦を行い、3回2分12秒TKO勝ちを収め王座獲得に成功した。2004年4月24日、ケベック・シティーのコリゼ・ペプシでホセ・ヒルトン・ドス・サントスとWBAフェデラテンスーパーウェルター級王座決定戦を行い、4回1分28秒TKO勝ちを収め王座獲得に成功した。2004年10月9日、モントリオールのモンレアル賭博場で自身の持つWBAフェデラテンスーパーウェルター級王座とフェルナンド・エルナンデスの持つNABA北米スーパーウェルター級王座を懸け対戦し、5回2分43秒KO勝ちを収めWBAフェデラテン王座の初防衛、NABA王座の獲得に成功した。2005年2月12日、モントリオールのモンレアル賭博場で自身の持つNABA北米スーパーウェルター級王座と空位のWBCインターナショナルスーパーウェルター級王座を懸けカルロス・ボホルケスと対戦し、7回終了時TKO勝ちを収めNABA王座の初防衛、WBCインターナショナル王座の獲得に成功した。2005年9月10日、自身の持つNABA北米スーパーウェルター級王座並びにWBCインターナショナルスーパーウェルター級王座とマルコ・アントニオ・アベンダーニョの持つWBAフェデセントロスーパーウェルター級王座を懸け対戦し、8回2分51秒TKO勝ちを収めNABA王座の3度目の防衛、WBCインターナショナル王座の2度目の防衛、WBAフェデセントロ王座の獲得に成功した。2006年2月11日、モントリオールのモンレアル賭博場でアンダーソン・クレイトンと対戦し、NABA王座の4度目の防衛に成功した。2007年7月7日、コネチカット州ブリッジポートのアリーナ・アット・ハーバー・ヤードでWBA世界スーパーウェルター級王者トラヴィス・シムズと対戦し、12回3-0（115-110、116-109、114-111）の判定勝ちを収め王座獲得に成功、ハイチ初の世界王者となった。2007年12月7日、モントリオールのベル・センターでアルフォンソ・モスケラと対戦し、12回2分17秒TKO勝ちを収め初防衛に成功した。2008年7月11日、モントリオールのユニプリックススタジアムでダニエル・サントスと対戦し、プロ初黒星となる6回2分6秒KO負けを喫し2度目の防衛に失敗、王座から陥落した。2009年12月5日、モントリオールのモンレアル賭博場でクリストフ・カンクローとWBOインターコンチネンタルスーパーウェルター級王座決定戦を行い、12回3-0（115-113、117-110が2者）の判定勝ちを収め王座獲得に成功した。2010年7月17日、カリフォルニア州ランチョ・ミラージュのアグア・カリエンテ・リゾート・スパでアルフレド・アングロとWBCアメリカ大陸スーパーウェルター級王座決定戦を行い、初回2分59秒TKO負けを喫し王座獲得に失敗した。2011年12月10日、モントリオールのベル・センターでWBCインターナショナルミドル級王者デイビッド・レミューと対戦し、2-0（116-112が2者、114-114）の判定勝ちを収めWBCインターナショナル王座の2階級制覇を果たした。2012年9月15日、ラスベガスのトーマス&マック・センターでマシュー・マックリンとミドル級10回戦を行い、初回2分36秒KO負けを喫した。2013年4月20日、ブラックプールのウィンター・ガーデンズ・ブラックプールでブライアン・ローズとWBOインターコンチネンタルスーパーウェルター級王座決定戦を行い、12回TKO負けを喫し王座返り咲きに失敗した。2015年10月31日、テキサス州ヒューストンのリライアント・アリーナでジャーメル・チャーロとスーパーウェルター級10回戦を行い、6回1分21秒TKO負けを喫した。2015年12月15日、アルシーヌが引退を表明した。