Datasets:
fvillena
/
cantemist

Dataset card Viewer Files Community
tokens
sequence
ner_tags
sequence
[ "Posteriormente", "recibi贸", "tratamiento", "con", "radioterapia", "por", "tratarse", "de", "una", "cirug铆a", "conservadora", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Adem谩s", ",", "se", "realiz贸", "bloqueo", "hormonal", "con", "un", "an谩logo", "LHRH", "(", "goserelina", ")", "y", "tamoxifeno", "durante", "2", "a帽os", "(", "desde", "marzo", "de", "2010", "a", "marzo", "de", "2012", ")", ",", "continuando", "con", "tamoxifeno", "hasta", "completar", "5", "a帽os", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "marzo", "de", "2015", ",", "estando", "todav铆a", "en", "tratamiento", "hormonal", ",", "acude", "a", "una", "revisi贸n", "refiriendo", "la", "aparici贸n", "de", "una", "adenopat铆a", "(", "ADP", ")", "en", "la", "regi贸n", "supraclavicular", "derecha", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 0 ]
[ "Exploraci贸n", "f铆sica", "Buen", "estado", "general", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "ECOG", "0", "." ]
[ 0, 0, 0 ]
[ "Estable", "hemodin谩micamente", "." ]
[ 0, 0, 0 ]
[ "Cabeza", "y", "cuello", ":", "se", "palpa", "una", "adenopat铆a", "supraclavicular", "derecha", "de", "0", ",", "5", "cm", "de", "consistencia", "blanda", "y", "rodadera", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Resto", "de", "la", "exploraci贸n", "f铆sica", "sin", "alteraciones", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Pruebas", "complementarias", "禄", "Punci贸n", "con", "aguja", "fina", "(", "PAAF", ")", "de", "ADP", "supraclavicular", "derecha", ":", "met谩stasis", "de", "CDI", "de", "mama", "con", "receptores", "hormonales", "positivos", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "Anal铆tica", ":", "CEA", "10", ",", "23", "ng", "/", "ml", "(", "valores", "normales", "0", "-", "4", ",", "7", "ng", "/", "ml", ")", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "Resonancia", "magn茅tica", "(", "RM", ")", "de", "mama", ",", "tomograf铆a", "computarizada", "t贸raco", "-", "abdomino", "-", "p茅lvica", "(", "TC", "-", "TAP", ")", "y", "gammagraf铆a", "贸sea", ":", "sin", "alteraciones", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "La", "paciente", "acude", "a", "consulta", "para", "conocer", "los", "resultados", "de", "las", "pruebas", "y", "a", "la", "exploraci贸n", "f铆sica", "ya", "se", "no", "se", "palpa", "la", "ADP", "supraclavicular", ",", "por", "lo", "que", "se", "solicita", "una", "tomograf铆a", "de", "positrones", "de", "cuerpo", "entero", "con", "fluordesoxiglucosa", "-", "F18", "(", "PET", "-", "TC", ")", "para", "confirmar", "la", "presencia", "de", "enfermedad", "a", "distancia", "y", "descartar", "un", "resultado", "falso", "positivo", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "la", "PET", "-", "TC", "solo", "se", "objetiva", "la", "aparici贸n", "de", "una", "captaci贸n", "patol贸gica", "con", "SUVm谩x", ":", "4", ",", "8", ",", "compatible", "con", "met谩stasis", "en", "ap贸fisis", "espinosa", "de", "la", "v茅rtebra", "cervical", "C4", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Debido", "a", "dicho", "hallazgo", ",", "se", "solicita", "una", "RM", "cervical", "para", "una", "mejor", "caracterizaci贸n", "de", "la", "lesi贸n", ",", "con", "resultado", "de", "lesi贸n", "贸sea", "de", "28", "x", "25", "x", "15", "mm", "en", "la", "ap贸fisis", "espinosa", "de", "C4", "con", "masa", "de", "partes", "blandas", "asociada", "que", "contacta", "con", "la", "musculatura", "paravertebral", "adyacente", "y", "que", "no", "causa", "compromiso", "medular", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "Ante", "esta", "situaci贸n", ",", "se", "solicita", "la", "realizaci贸n", "de", "una", "biopsia", "贸sea", "al", "Servicio", "de", "Traumatolog铆a", ",", "y", "en", "abril", "de", "2015", "se", "realiza", "una", "ex茅resis", "completa", "de", "la", "tumoraci贸n", "localizada", "en", "el", "arco", "posterior", "de", "C4", "con", "descompresi贸n", "y", "laminectom铆a", "de", "C3", "-", "C4", "e", "instrumentaci贸n", "posterior", "en", "C3", "-", "C6", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "El", "resultado", "anatomopatol贸gico", "de", "la", "lesi贸n", "贸sea", "fue", "de", "met谩stasis", "de", "CDI", "de", "mama", "con", "receptores", "hormonales", "positivos", "y", "Her2", "negativo", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Diagn贸stico", "Mujer", "de", "35", "a帽os", "con", "recidiva", "oligometast谩sica", "de", "CDI", "de", "mama", ",", "subtipo", "luminal", "A", ",", "durante", "el", "tratamiento", "adyuvante", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Tratamiento", "Se", "comenta", "el", "caso", "en", "sesi贸n", "cl铆nica", "de", "oncolog铆a", "y", "se", "decide", "administrar", "tratamiento", "QT", "con", "paclitaxel", "80", "mg", "/", "m2", "semanal", "durante", "12", "semanas", "seguido", "de", "hormonoterapia", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Evoluci贸n", "La", "paciente", "no", "present贸", "ninguna", "complicaci贸n", "postquir煤rgica", ",", "por", "lo", "que", "a", "las", "4", "semanas", "de", "la", "cirug铆a", "inici贸", "el", "tratamiento", "QT", "con", "paclitaxel", "semanal", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Actualmente", "ha", "recibido", "4", "ciclos", ",", "con", "muy", "buena", "tolerancia", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Anamnesis", "Var贸n", "de", "71", "a帽os", "que", "comienza", "un", "estudio", "a", "ra铆z", "de", "un", "cuadro", "de", "diarrea", "con", "mucosidad", "y", "rectorragia", "de", "3", "meses", "de", "evoluci贸n", "asociada", "a", "dolor", "abdominal", "y", "p茅rdida", "de", "aproximadamente", "6", "kg", "de", "peso", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Antecedentes", "personales", ":", "hipertensi贸n", "arterial", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "No", "otros", "antecedentes", "m茅dico", "-", "quir煤rgicos", "de", "inter茅s", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Exploraci贸n", "f铆sica", "En", "la", "exploraci贸n", "f铆sica", ",", "el", "paciente", "presenta", "un", "abdomen", "blando", "y", "depresible", ",", "no", "doloroso", "y", "sin", "signos", "de", "irritaci贸n", "peritoneal", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Se", "realiza", "tacto", "rectal", ",", "palp谩ndose", "una", "tumoraci贸n", "mamelonada", "con", "salida", "de", "sangre", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "No", "otros", "hallazgos", "relevantes", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Pruebas", "complementarias", "禄", "Colonoscopia", "(", "3", "/", "7", "/", "2006", ")", ":", "tumoraci贸n", "desde", "el", "mismo", "margen", "anal", "hasta", "10", "cm", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Se", "realiza", "biopsia", "con", "resultado", "anatomopatol贸gico", "(", "AP", ")", "de", "adenocarcinoma", "colorrectal", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0 ]
[ "禄", "Ecoendoscopia", "baja", "(", "19", "/", "7", "/", "2006", ")", ":", "neoformaci贸n", "entre", "1", "y", "8", "cm", "del", "margen", "anal", "que", "infiltra", "el", "75", "%", "de", "la", "pared", "rectal", ",", "extendi茅ndose", "por", "fuera", "de", "la", "muscular", "propia", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Adyacentes", "se", "observan", "dos", "adenopat铆as", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Esf铆nter", "anal", "interno", "y", "externo", "sin", "signos", "de", "infiltraci贸n", "tumoral", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0 ]
[ "Estadificaci贸n", "ecoendosc贸pica", ":", "uT3N1", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "Tomograf铆a", "computarizada", "(", "TC", ")", "toracoabdominop茅lvica", "(", "28", "/", "7", "/", "2006", ")", ":", "n贸dulo", "perif茅rico", "espiculado", "en", "el", "l贸bulo", "superior", "izquierdo", "inespec铆fico", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "No", "se", "observan", "im谩genes", "de", "inter茅s", "a", "otros", "niveles", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "Marcadores", "tumorales", "(", "8", "/", "8", "/", "2006", ")", ":", "CEA", "4", ".", "4", ",", "CA", "19", "-", "9", "22", ".", "2", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Diagn贸stico", "Adenocarcinoma", "de", "recto", "uT3", "N1", "Mx", "." ]
[ 0, 1, 0, 0, 0, 0, 1, 0 ]
[ "Estadio", "III", "." ]
[ 0, 0, 0 ]
[ "Tratamiento", "Se", "comienza", "quimioterapia", "(", "Qt", ")", "con", "5", "-", "FU", "y", "radioterapia", "(", "Rt", ")", "concomitante", "con", "intenci贸n", "neoadyuvante", "de", "agosto", "de", "2006", "a", "septiembre", "de", "2006", "sobre", "el", "tumor", "primario", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0 ]
[ "Se", "realiza", "una", "TC", "toracoabdominop茅lvica", "en", "octubre", "de", "2006", ",", "donde", "no", "se", "observa", "la", "lesi贸n", "pulmonar", "descrita", "previamente", ",", "aunque", "persiste", "afectaci贸n", "de", "la", "grasa", "perirrectal", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Evoluci贸n", "Posteriormente", ",", "se", "remite", "al", "paciente", "a", "Cirug铆a", "General", "y", "de", "Aparato", "Digestivo", ",", "realiz谩ndose", "intervenci贸n", "quir煤rgica", "en", "noviembre", "de", "2006", "mediante", "amputaci贸n", "abdominoperineal", "de", "recto", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "El", "resultado", "anatomopatol贸gico", "de", "la", "pieza", "informa", "de", "respuesta", "patol贸gica", "completa", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Tras", "la", "cirug铆a", ",", "el", "paciente", "comienza", "quimioterapia", "adyuvante", "con", "5", "-", "FU", "+", "leucovor铆n", "semanal", ",", "administr谩ndose", "un", "total", "de", "cinco", "ciclos", "hasta", "marzo", "de", "2007", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Se", "realiza", "TC", "de", "reevaluaci贸n", ",", "observ谩ndose", "un", "n贸dulo", "en", "el", "l贸bulo", "superior", "del", "pulm贸n", "izquierdo", "de", "1", "cm", ",", "con", "cavitaci贸n", "en", "su", "interior", "y", "bordes", "espiculados", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Se", "solicita", "biopsia", "con", "aguja", "gruesa", "guiada", "por", "TC", ",", "que", "finalmente", "no", "se", "puede", "realizar", "por", "el", "tama帽o", "y", "el", "dif铆cil", "acceso", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Se", "realiza", "una", "fibrobroncoscopia", ",", "que", "se", "informa", "como", "inflamaci贸n", "generalizada", "con", "citolog铆a", "negativa", "para", "c茅lulas", "malignas", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0 ]
[ "Se", "lleva", "el", "caso", "al", "comit茅", "multidisciplinar", "de", "tumores", "tor谩cicos", ",", "decidi茅ndose", "realizar", "seguimiento", "de", "la", "lesi贸n", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "marzo", "de", "2008", ",", "y", "ante", "el", "crecimiento", "de", "la", "lesi贸n", "pulmonar", ",", "se", "decide", "realizar", "intervenci贸n", "quir煤rgica", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Resultado", "AP", ":", "met谩stasis", "de", "adenocarcinoma", "de", "origen", "colorrectal", "." ]
[ 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0 ]
[ "An谩lisis", "de", "KRAS", ":", "nativo", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Tras", "esta", "cirug铆a", "se", "administr贸", "tratamiento", "adyuvante", "con", "capecitabina", "durante", "6", "meses", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "El", "paciente", "contin煤a", "revisiones", "posteriores", ",", "sin", "evidencia", "de", "enfermedad", "hasta", "julio", "de", "2009", ",", "momento", "en", "el", "que", "se", "produce", "progresi贸n", "a", "nivel", "pulmonar", ",", "por", "lo", "que", "se", "realiza", "una", "nueva", "resecci贸n", "quir煤rgica", "de", "dos", "n贸dulos", "pulmonares", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0 ]
[ "Se", "propone", "al", "paciente", "tratamiento", "adyuvante", "XELOX", "(", "capecitabina", "y", "oxaliplatino", ")", ",", "retirando", "el", "oxaliplatino", "desde", "el", "ciclo", "n煤mero", "2", "debido", "a", "neurotoxicidad", "grado", "3", "persistente", ",", "recibiendo", "un", "total", "de", "ocho", "ciclos", "durante", "6", "meses", "(", "finaliza", "en", "abril", "de", "2010", ")", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "abril", "de", "2011", "consulta", "por", "hemoptisis", ",", "por", "lo", "que", "se", "realiza", "fibrobroncoscopia", ",", "con", "hallazgo", "de", "dos", "lesiones", "polipoideas", "que", "se", "extirpan", "de", "forma", "endosc贸pica", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Resultado", "AP", "compatible", "con", "met谩stasis", "de", "adenocarcinoma", "de", "origen", "colorrectal", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Se", "realiza", "una", "PET", "-", "TC", "posteriormente", ",", "sin", "observar", "viabilidad", "tumoral", "a", "otro", "nivel", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "septiembre", "de", "2011", "presenta", "recidiva", "endobronquial", "con", "aparici贸n", "de", "nuevos", "p贸lipos", "que", "se", "resecan", "de", "nuevo", "mediante", "fibrobroncoscopia", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "enero", "de", "2012", "se", "practica", "una", "tercera", "resecci贸n", "de", "met谩stasis", "endobronquiales", ",", "realiz谩ndose", "una", "TC", "toracoabdominop茅lvica", "posterior", ",", "donde", "se", "observa", "aparici贸n", "de", "n贸dulos", "pulmonares", "bilaterales", ",", "por", "lo", "que", "se", "decide", "iniciar", "quimioterapia", "de", "primera", "l铆nea", "con", "FOLFIRI", "(", "5", "-", "FU", ",", "irinotec谩n", "y", "leucovor铆n", ")", "asociado", "a", "cetuximab", "en", "otro", "centro", "hospitalario", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Desde", "entonces", "hemos", "perdido", "el", "seguimiento", "del", "paciente", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Anamnesis", "Mujer", "de", "76", "a帽os", "con", "antecedentes", "cardiol贸gicos", "de", "cardiopat铆a", "hipertensiva", "y", "fibrilaci贸n", "auricular", "que", "consulta", "en", "Dermatolog铆a", "por", "una", "lesi贸n", "cut谩nea", "de", "reciente", "aparici贸n", "en", "la", "pierna", "derecha", ",", "no", "dolorosa", "ni", "pruriginosa", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Exploraci贸n", "f铆sica", "Performance", "status", "0", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Buen", "estado", "general", "." ]
[ 0, 0, 0, 0 ]
[ "No", "adenopat铆as", "palpables", "en", "las", "regiones", "accesibles", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "el", "miembro", "inferior", "derecho", ":", "lesi贸n", "excrecente", ",", "cubierta", "de", "costra", "muy", "hiperquerat贸sica", ",", "sobre", "base", "eritematosa", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Pruebas", "complementarias", "禄", "TC", "de", "t贸rax", "y", "abdomen", "(", "2", "/", "6", "/", "2014", ")", ":", "n贸dulos", "de", "4", "mm", "en", "el", "l贸bulo", "medio", "derecho", "y", "de", "3", "mm", "en", "el", "segmento", "apical", "del", "l贸bulo", "inferior", "izquierdo", "inespec铆ficos", ",", "vigilar", "dados", "los", "antecedentes", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "No", "se", "observan", "adenopat铆as", "axilares", ",", "hiliares", "ni", "mediast铆nicas", "de", "tama帽o", "patol贸gico", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Adenopat铆as", "retroperitoneales", "por", "debajo", "de", "la", "salida", "de", "las", "renales", ",", "interaortocavas", ",", "retrocavas", "y", "para贸rticas", "izquierdas", ",", "la", "mayor", "de", "15", "mm", "interaortocava", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Adenopat铆a", "en", "la", "cadena", "il铆aca", "externa", "derecha", "de", "11", "mm", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Numerosas", "adenopat铆as", "inguinales", "derechas", "de", "morfolog铆a", "redondeada", "y", "tama帽o", "patol贸gico", "(", "hasta", "20", "mm", ")", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "SPECT", "-", "TC", "de", "receptores", "de", "somatostatina", ":", "no", "hay", "evidencia", "de", "lesiones", "que", "expresen", "receptores", "de", "somatostatina", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "TC", "toracoabdominal", "(", "21", "/", "10", "/", "2014", ")", ":", "sin", "adenomegalias", "abdominop茅lvicas", "ni", "otros", "hallazgos", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "TC", "toracoabdominal", "(", "11", "/", "2", "/", "2015", ")", ":", "varios", "n贸dulos", "pulmonares", "de", "pocos", "mil铆metros", "en", "ambos", "hemit贸rax", "sugestivos", "de", "met谩stasis", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0 ]
[ "En", "el", "segmento", "IV", "hep谩tico", "se", "observa", "una", "imagen", "hipoatenuante", "mal", "delimitada", ",", "de", "unos", "10", "mm", ",", "de", "nueva", "aparici贸n", ",", "a", "descartar", "met谩stasis", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0 ]
[ "Adenopat铆as", "retroperitoneales", "subcentim茅tricas", "." ]
[ 0, 0, 0, 0 ]
[ "Diagn贸stico", "Carcinoma", "de", "c茅lulas", "de", "Merkel", "estadio", "IV", "." ]
[ 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0 ]
[ "Tratamiento", "La", "paciente", "se", "someti贸", "a", "extirpaci贸n", "de", "la", "lesi贸n", "el", "10", "/", "4", "/", "2014", ",", "con", "informe", "anatomopatol贸gico", "de", "tumor", "de", "c茅lulas", "de", "Merkel", "con", "borde", "lateral", "afectado", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "el", "estudio", "de", "extensi贸n", "se", "observan", "adenopat铆as", "retroperitoneales", "y", "en", "la", "cadena", "il铆aca", "externa", "derecha", ",", "por", "lo", "que", "se", "clasific贸", "en", "un", "estadio", "metast谩sico", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0 ]
[ "Comienza", "tratamiento", "quimioter谩picoel", "25", "/", "6", "/", "2014", "seg煤n", "el", "esquema", "carboplatino", "-", "etop贸sido", "cada", "21", "d铆as", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Evoluci贸n", "Tras", "el", "cuarto", "ciclo", ",", "aparecen", "en", "la", "zona", "perilesional", "/", "pericicatricial", "lesiones", "endurecidas", ",", "eritematosas", ",", "por", "lo", "que", "se", "realiza", "la", "biopsia", ",", "resultando", "esta", "nuevamente", "en", "tumor", "de", "c茅lulas", "de", "Merkel", ".", "En", "la", "TC", "de", "reevaluaci贸n", "se", "constata", "la", "desaparici贸n", "de", "las", "adenopat铆as", "abdominales", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Se", "decide", ",", "tras", "valoraci贸n", "multidisciplinar", "y", "tras", "descartarse", "cirug铆a", "por", "comorbilidad", "y", "problemas", "circulatorios", "de", "la", "paciente", ",", "radioterapia", "radical", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Recibe", "20", "sesiones", "de", "radioterapia", ",", "con", "finalizaci贸n", "el", "16", "/", "1", "/", "2015", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "En", "una", "nueva", "revisi贸n", "se", "observa", "piel", "enrojecida", "sometida", "a", "radiaci贸n", ",", "lesi贸n", "de", "3", "x", "4", "cm", "de", "diam茅tro", "sobreelevada", "y", "lesiones", "sat茅lites", "que", "parecen", "necrosadas", ",", "junto", "con", "nuevas", "lesiones", "por", "encima", "y", "debajo", "del", "campo", "sometido", "a", "radiaci贸n", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Se", "solicita", "una", "nueva", "TC", "de", "t贸rax", "y", "abdomen", "(", "11", "/", "2", "/", "2015", ")", ",", "con", "lesiones", "sugestivas", "de", "met谩stasis", "a", "nivel", "pulmonar", "y", "una", "dudosa", "a", "nivel", "hep谩tico", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Ante", "estos", "hallazgos", "inicia", "tratamiento", "de", "segunda", "l铆nea", "con", "topotec谩n", "el", "16", "/", "2", "/", "2015", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Realiza", "cuatro", "ciclos", "de", "topotec谩n", ",", "evidenci谩ndoseuna", "nueva", "progresi贸n", ",", "por", "lo", "que", "se", "propone", "cambio", "de", "esquema", "de", "quimioterapia", "(", "ciclofosfamida", ",", "adriamicina", ",", "vincristina", ")", ",", "pendiente", "de", "iniciarse", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Anamnesis", "Var贸n", "de", "72", "a帽os", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Sin", "alergias", "medicamentosas", "." ]
[ 0, 0, 0, 0 ]
[ "No", "factores", "de", "riesgo", "cardiovascular", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Sin", "tratamiento", "cr贸nico", "." ]
[ 0, 0, 0, 0 ]
[ "Historia", "social", "y", "familiar", ":", "alba帽il", ",", "casado", ",", "con", "dos", "hijos", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Sin", "antecedentes", "oncol贸gicos", "familiares", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Su", "historia", "oncol贸gica", "comienza", "en", "diciembre", "del", "2014", ",", "cuando", "inicia", "un", "cuadro", "cut谩neo", "tras", "la", "aparici贸n", "de", "un", "n贸dulo", "solitario", ",", "eritematoso", "-", "viol谩ceo", ",", "sobreelevado", ",", "localizado", "en", "la", "cara", "lateral", "de", "la", "pierna", "derecha", ",", "no", "pruriginoso", "ni", "sangrante", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "El", "paciente", "no", "consulta", "a", "su", "m茅dico", "hasta", "5", "meses", "despu茅s", ",", "cuando", "observa", "nuevas", "lesiones", "en", "el", "t贸rax", ",", "la", "espalda", "y", "en", "mayor", "n煤mero", "en", "ambos", "miembros", "inferiores", ",", "ya", "en", "forma", "de", "n贸dulos", ",", "a茅reas", "o", "placas", "equim贸ticas", ",", "con", "descamaci贸n", "fina", "y", "en", "ocasiones", "ulceradas", ",", "que", "miden", "de", "mil铆metros", "a", "cent铆metros", "de", "di谩metro", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Siguen", "sin", "ser", "pruriginosas", "ni", "dolorosas", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Ante", "dichos", "hallazgos", "consulta", "a", "su", "m茅dico", "de", "familia", ",", "quien", "lo", "deriva", "al", "dermat贸logo", "de", "zona", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Exploraci贸n", "f铆sica", "Peso", "95", "kg", ",", "talla", "180", "cm", ",", "IMC", "29", ",", "3", ",", "SC", "2", ",", "15", ",", "ECOG", "1", ",", "en", "la", "piel", "hay", "lesiones", "nodulares", ",", "eritematoescamosas", ",", "generalizadas", ",", "predominando", "en", "t贸rax", ",", "abdomen", "y", "piernas", ",", "de", "bordes", "irregulares", "y", "adheridos", "a", "planos", "profundos", ",", "de", "1", "a", "3", "cm", "de", "di谩metro", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "No", "se", "palpan", "adenomegalias", ",", "sin", "hepatomegalia", ",", "ni", "esplenomegalia", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "No", "hubo", "otros", "hallazgos", "positivos", "en", "el", "examen", "f铆sico", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Pruebas", "complementarias", "Con", "el", "diagn贸stico", "de", "sospecha", "de", "met谩stasis", "cut谩nea", ",", "linfoma", "o", "melanoma", "se", "realiz贸", "biopsia", "de", "una", "de", "las", "lesiones", "descritas", ",", "que", "informa", ":", "禄", "Macrosc贸pica", ":", "pieza", "cut谩nea", "cil铆ndrica", "de", "0", ",", "4", "cm", "de", "di谩metro", "y", "0", ",", "6", "cm", "de", "espesor", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "禄", "Microsc贸pica", ":", "epidemis", "sin", "hallazgos", "patol贸gicos", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dermis", "con", "presencia", "de", "infiltraci贸n", "por", "neoplasia", "maligna", "de", "estirpe", "hematopoy茅tica", "que", "se", "dispone", "en", "la", "dermis", "papilar", "superficial", "y", "reticular", "profunda", "en", "forma", "de", "agregados", "de", "disposici贸n", "pseudonodular", "." ]
[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]