Yttrande från Ekonomiska och sociala kommittén om "Förslag till Europaparlamentets och rådets beslut om antagande av ett program för gemenskapsåtgärder 1999-2003 om förebyggande av personskador inom ramen för insatser på folkhälsoområdet" () (98/C 19/01)

Den 6 juni 1997 beslutade rådet att i enlighet med artikel 129.4 i EG-fördraget begära Ekonomiska och sociala kommitténs yttrande om ovannämnda förslag.

Sektionen för miljö, folkhälsa och konsumentfrågor, som fick uppdraget att förbereda ärendet, antog sitt yttrande den 7 oktober 1997. Föredragande var Ada Maddocks och medföredragande var Georges Linssen och Christina Wahrolin.

Vid sin 349:e plenarsessionen den 29-30 oktober 1997 (sammanträdet den 29 oktober 1997) antog Ekonomiska och sociala kommittén följande yttrande med 75 röster för, 3 röster emot och 1 nedlagd röst.

1. Inledning

1.1. I kommissionens meddelande om en ram för åtgärder på folkhälsoområdet () fastställdes kriterier för hur prioriterade områden för gemenskapens framtida handlingsprogram skall bestämmas. Flera sådana områden presenterades, däribland förebyggande av personskador, sjukdomar i samband med föroreningar och ovanliga sjukdomar. Kommissionen har nyligen antagit program inom dessa tre områden.

1.1.1. Föreliggande förslag om ett åtgärdsprogram för förebyggande av personskador (1999-2003) grundas på artikel 129 i fördraget och omfattas av principen för delad behörighet mellan gemenskapen och medlemsstaterna.

1.1.2. Programmet är ett svar på de krav som framförts av såväl Europaparlamentet som rådet (). Syftet är att främja folkhälsan genom åtgärder som minskar förekomsten av personskador genom att främja effektivare spridning och tillämpning av förebyggande metoder - som är erkända av experter - och genom att stärka de allmänna resurser som folkhälsomyndigheterna har till sitt förfogande för effektiva åtgärder för att förebygga personskador.

1.2. Personskador är ett vitt begrepp som i princip täcker all slags ohälsa som framkallas av yttre orsaker (till skillnad mot sjukdomsförlopp). Inom Europeiska gemenskapen utgör personskador den främsta dödsorsaken i alla åldersgrupper mellan 1 och 34 år - och även i åldersgruppen 75 år och äldre.

1.3. Kommissionens föreliggande förslag är inriktat på ett mindre antal nyckelområden som sorterar under det vida begreppet personskador, och som har valts ut på grundval av att:

- de utgör en betydande orsak till sådana personskador och dödsfall som skulle kunna undvikas,

- det saknas åtgärder på gemenskapsnivå som är inriktade på dem,

- de erbjuder möjligheter till kostnadseffektiva åtgärder,

- de skulle ge gemenskapen mervärde genom att sammanföra och komplettera den verksamhet som sker på nationell nivå och nedåt.

1.3.1. Följande nyckelområdena har valts ut:

- Olyckor som drabbar barn, ungdomar och äldre i hemmet och på fritiden.

- Olyckor som drabbar barn i skolan.

- Självmord och lindrigare former av att avsiktligt skada sig själv (pseudosjälvmord).

- Kapaciteten för förebyggande av personskador.

1.4. De föreslagna stimulansåtgärderna är av två slag:

- Stödja expertsamarbete - och utvecklingen av det - särskilt vid val av sätt att ingripa och med avseende på skadans epidemologi.

- Uppmuntra förbättring av kvaliteten på uppgifterna om personskador. Dessa uppgifter är väsentliga för att fastställa vilka situationer, produkter, beteenden och platser som är farliga.

1.5. Följande åtgärder föreslås för att uppnå ovanstående på gemenskapsnivå:

- Uppmuntra och stödja skapande av nätverk.

- Informera om förebyggande kampanjer.

- Förbättra kvaliteten på insamlade uppgifter.

- Stödja kartläggning av och tekniska undersökningar om riskfaktorer.

- Hjälpa medlemsstaterna att samordna åtgärder och program.

- Bidra med folkhälsomervärde till andra gemenskapsprogram.

1.6. En utvärdering av de åtgärder som vidtas inom programmet kommer att göras i två rapporter, en utvärdering under programmets tredje år och en slutrapport om programmets genomförande. I dessa rapporter kommer uppgifter om gemenskapens finansiering på de olika åtgärdsområdena samt resultatet av utvärderingen att presenteras.

1.7. Finansieringsramen för genomförandet av programmet för 1999 skall i enlighet med nuvarande finansiella mål vara 1,3 miljoner ecu. Finansieringsramen för programmets fyra sista år (2000-2003) bestäms först efter det att framtida finansiella mål har fastställts.

2. Allmänna synpunkter

2.1. Ekonomiska och sociala kommittén vill ge kommissionen en eloge för de senaste förslagen om åtgärdsprogram som lagts fram i samband med meddelandet om ramen för insatser på folkhälsoområdet. Dessa program visar på en vilja till ökad global inriktning vad gäller folkhälsopolitiken, där folkhälsofrämjandet bör omfatta alla delar av livsmiljön. En sådan inriktning förordades i ESK:s yttrande om ovan nämnda meddelande ().

2.2. Kommittén välkomnar kommissionens förslag för att främja folkhälsan genom förebyggande av personskador. Man noterar också med tillfredsställelse att denna typ av åtgärder får ett särskilt omnämnande i den nya artikeln 129.1 i fördraget: "Gemenskapens insatser ... skall inriktas på ... att förebygga hälsorisker."

2.3. Kommittén ser särskilt positivt på att kommissionen i förslaget gör en mer ingående analys av hälsoläget för vissa åldersgrupper (t.ex. barn, ungdomar och äldre människor) och vissa miljöer (t.ex. hem och skolor). En sådan analys är i linje med den nya inriktning för folkhälsopolitiken som kommittén föreslog i samband med meddelandet om folkhälsoområdet ().

2.4. Syftet med föreliggande förslag är att underlätta ett kunskapsutbyte - såväl på det tekniska som på andra områden - för förebyggande av personskador både i medlemsstaterna och på gemenskapsnivå. Denna målsättning återspeglar grundtankarna i kommitténs yttrande om det tidigare nämnda meddelandet (), där det framhålls hur viktigt det är att alla berörda parter medverkar för att man skall kunna garantera en fastare vetenskaplig/teknisk grund och förebygga att satsningarna inom hälsopolitiken överlappar varandra. En sådan medverkan skall ske på ett så tidigt stadium som möjligt.

2.4.1. Kommittén vill betona den viktiga roll som frivilligorganisationer med erkänd och värdefull sakkunskap på detta område kommer att spela.

3. Särskilda synpunkter

3.1. Artikel 3: Budget. Å ena sidan är kommittén införstådd med orsakerna till den relativt blygsamma budgeten för åtgärdsprogrammet (1,3 miljoner ecu). Å andra sidan lägger kommissionen fram tydliga belägg för kostnadseffektiviteten vad gäller de föreslagna åtgärderna (). Av denna anledning - samt mot bakgrund av att medel endast avsatts fram till 1999 - anser kommittén att det är av största vikt att man redan från början garanterar att programmet kan fortsätta fram till år 2003, dvs. fram till slutåret för den föreslagna programperioden.

3.2. Artikel 4: Överensstämmelse och komplettering. Regionkommittén anser att man måste se till att åtgärderna ligger i linje med och kompletterar andra relevanta gemenskapsprogram och initiativ, i synnerhet med avseende på följande aspekter:

3.2.1. EHLASS-systemet - Uppgifter om olyckor i hemmet och på fritiden har samlats in sedan 1986 i EHLASS-systemet (). Denna information har använts bland annat i förebyggande kampanjer, vid förhandlingar med olika företag för att förändra produkter och vid införandet av normer och bestämmelser.

3.2.1.1. Kommittén är medveten om att behöriga avdelningar inom kommissionen nyligen har färdigställt en slutlig rapport om genomförandet av EHLASS-systemet och dess effektivitet. På grundval av denna kommer systemet eventuellt att användas även efter nuvarande slutdatum i slutet av 1997 ().

3.2.1.2. Kommittén anser att åtgärdsprogrammet om förebyggande av personskador inte kan fungera utan EHLASS-systemet och kräver att det skall förlängas.

3.2.1.3. Kommittén anser också att systemet måste förbättras, något som framförs såväl i kommitténs yttranden i ämnet () som i föreliggande förslag från kommissionen. Kommittén anser att kommissionen bör fastställa riktlinjer för de metoder som skall användas för datainsamling, så att man får fram jämförbara uppgifter i de olika medlemsstaterna.

3.2.1.4. På så sätt skulle EHLASS-systemet kunna bli ännu mer kostnadseffektivt och dessutom ge ytterligare mervärde på gemenskapsnivå genom att tillhandahålla information om olyckor i hemmet och på fritiden. När väl högkvalitativa och tillförlitliga uppgifter finns tillgängliga blir det möjligt att uppställa kvantitativa mål för en minskning av personskador, något som enligt kommittén är en förutsättning för att man skall kunna uppnå målsättningarna i det föreslagna åtgärdsprogrammet.

3.2.2. Produktsäkerhet - I linje med de synpunkter som framförts angående EHLASS-systemet anser kommittén även att det bör finnas en stark koppling mellan förebyggande av skador och direktiv 92/59/EEG om allmän produktsäkerhet (). Kommittén ställer sig bakom de åtgärder som föreslås (dvs. vad gäller förebyggande av personskador) och som syftar till att främja ett folkhälsoperspektiv inom andra gemenskapsinitiativ för att förebygga skador, t.ex. ovannämnda direktiv.

3.2.3. Kommittén välkomnar de ändringar av artikel 129 i fördraget som föreslås för att garantera en hög hälsoskyddsnivå vid planeringen och genomförandet av all gemenskapspolitik.

3.2.4. Hälsokontroll - "Olyckor i hemmet" utgör ett av de områden där hälsoindikatorer kan komma att fastställas inom ramen för ett framtida gemenskapsprogram om hälsokontroller (). Kommittén anser att man måste undvika dubbelarbete och överlappningar vad gäller detta program och det föreslagna programmet, för att man skall få till stånd ett effektivt samarbete mellan dessa program.

3.3. Artikel 5: Kommitté. När medlemsstaterna nominerar personer till den rådgivande kommitté som skall bistå kommissionen vad gäller kriterier och förfarande för att välja ut och finansiera projekt inom programmet, samt vad gäller utvärderingsförfarandet, skall hänsyn tas till synpunkter från arbetsmarknadens parter och andra intresseorganisationer som är involverade i arbetet med att förebygga personskador.

3.4. Artikel 7: Kontroll och utvärdering. Kommittén konstaterar med tillfredsställelse att man kommer att få kopior av rapporterna om utvärderingen och genomförandet.

Bryssel den 29 oktober 1997.

Ekonomiska och sociala kommitténs ordförande

Tom JENKINS

() EGT C 202, 2.7.1997, s. 20.

() KOM(93) 559 slutlig, 24.11.1993 - ESK:s yttrande EGT C 388, 31. 12. 1994.

() Europaparlamentet: resolutionen av den 19 november 1993, EGT C 329, 6.12.1993. Rådet: resolutionen av den 27 maj 1993, EGT C 174, 25.6.1993.

() Jfr sid 6 i yttrandet, EGT C 388, 31.12.1994.

() Jfr sid 7 i yttrandet, EGT C 388, 31.12.1994.

() Jfr sid 4, punkt I.4, dok. KOM(97) 178 slutlig, Meddelande från kommissionen om ett handlingsprogram för gemenskapen för förebyggande av personskador inom ramen för insatser på folkhälsoområdet.

() Rådets beslut 86/138/EEG, EGT L 109, 26.4.1986. Rådets beslut 93/683/EEG, EGT L 319,21.12.1993 - ESK:s yttrande, EGT C 201, 26.7.1993. Europaparlamentets och rådets beslut nr 30922/94/EG, EGT L 331, 21.12.1994 - ESK:s yttrande, EGT C 195, 18.7.1994.

() Europaparlamentets och rådets beslut nr 30922/94/EG, EGT L 331, 21.12.1994 - ESK:s yttrande EGT C 195, 18.7.1994.

() EGT C 201, 26.7.1993 och EGT C 195, 18.7.1994.

() EGT L 228, 11.8.1992 - ESK:s yttrande, EGT C 75, 26.3.1990.

() Förslag, EGT C 338, 16.12.1995 - ESK:s yttrande, EGT C 174, 17.6.1996.