Număr de referință: …… Data: … Informații generale DE LA: Statul membru: Autoritatea competentă solicitantă: Adresă: (Coordonatele punctului de contact) Denumire: Telefon: E-mail: CĂTRE: Statul membru: Destinatar: Adresă: (Coordonatele punctului de contact) Denumire: Telefon: E-mail: Stimată Doamnă/Stimate Domnule [introduceți numele corespunzător], În conformitate cu articolul 31 din Regulamentul (UE) 2020/1503 al Parlamentului European și al Consiliului (1), vă solicităm sprijinul pentru rezolvarea chestiunii (chestiunilor) prezentate în detaliu mai jos. V-aș fi recunoscător (recunoscătoare) dacă ne-ați transmite un răspuns la cererea de mai sus până la [introduceți data indicativă până la care să fie transmis răspunsul și, în cazul unei cereri urgente, introduceți termenul-limită până la care trebuie furnizate informațiile] sau, dacă acest lucru nu este posibil, v-aș ruga să ne indicați când anume credeți că veți putea să ne acordați asistența pe care v-o solicităm. Tipul cererii Vă rugăm să bifați căsuța (căsuțele) corespunzătoare. ☐ Activități de supraveghere (furnizarea de informații, luarea unei declarații, altele) ☐ Investigație sau inspecție la fața locului ☐ Asigurarea respectării legii ☐ Procedura de autorizare Motivele cererii … … … [Introduceți dispoziția (dispozițiile) din legislația sectorială în temeiul căreia (cărora) autoritatea competentă solicitantă este competentă să trateze chestiunea respectivă.] Cererea se referă la [o cooperare] sau la [un schimb de informații] cu privire la ...........………... … … … … … [Introduceți o descriere a obiectului cererii, a scopului în care se solicită cooperarea sau schimbul de informații, a faptelor ce stau la baza investigației care face obiectul cererii, precum și o explicație a modului în care cooperarea sau schimbul de informații ar fi de ajutor autorității solicitante.] În urma … … … … [Dacă este cazul, introduceți detaliile cererii anterioare pentru ca aceasta să poată fi identificată] Activități de supraveghere (furnizarea de informații, luarea unei declarații) Furnizarea de informații (a) Vă rugăm să furnizați o descriere detaliată a informațiilor specifice solicitate, indicând motivele pentru care acestea vor fi de ajutor, și o listă a persoanelor susceptibile de a deține informațiile solicitate sau a locurilor în care se pot obține astfel de informații, dacă se cunosc astfel de detalii. … … … … (b) În cazul în care cererea se referă la cooperare sau la schimbul de informații privind o anumită valoare mobiliară, un instrument admis în scopul finanțării participative sau un împrumut în cadrul unei oferte de finanțare participativă, vă rugăm să furnizați următoarele informații: Identificatorul ofertei de finanțare participativă: … [Introduceți descrierea exactă a ofertei de finanțare participativă, inclusiv identificatorul menționat la articolul 3 din Regulamentul delegat (UE) 2022/2119 al Comisiei ( 2 ) ] Numărul de identificare al persoanei: … [Indicați identitatea oricărei persoane care are legătură cu oferta de finanțare participativă și/sau cu furnizorul de servicii de finanțare participativă relevant] Data: … [Introduceți data la care oferta de finanțare participativă a fost publicată pe platforma de finanțare participativă] (c) În cazul în care cererea se referă la informații referitoare la activitățile economice sau de altă natură ale unei persoane, vă rugăm să furnizați informații cât mai precise, astfel încât persoana respectivă să poată fi identificată. … … … … (d) În cazul în care există considerații speciale legate de caracterul sensibil al informațiilor solicitate (inclusiv din motive de investigare), vă rugăm să indicați gradul de sensibilitate al acestora și eventualele măsuri de precauție speciale care trebuie luate în procesul de colectare a informațiilor. … … … … (e) Vă rugăm să furnizați orice alte informații suplimentare. … … … … [Precizați dacă autoritatea competentă solicitantă a contactat sau va contacta orice altă autoritate sau agenție de asigurare a respectării legii din statul membru referitor la obiectul cererii sau dacă există orice altă autoritate despre care autoritatea solicitantă are cunoștință că are un interes activ față de obiectul cererii.] (f) În cazul unei cereri urgente și al stabilirii unui termen-limită, vă rugăm să furnizați o explicație completă cu privire la caracterul urgent al cererii și o explicație cu privire la orice termen-limită până la care autoritatea competentă solicitantă a cerut să îi fie furnizate informațiile. Luarea unei declarații Vă rugăm să indicați: (a) Declarație: sub jurământ☐/pe propria răspundere☐ în cazul în care acest lucru este permis, niciuna dintre aceste variante☐ (b) Motivul pentru care este necesară luarea declarației și scopul acesteia: … … … (c) Numele persoanei (persoanelor) căreia (cărora) urmează să îi (le) fie luată declarația: … … … [Introduceți datele persoanelor cărora urmează să le fie luată declarația, pentru a permite autorității competente solicitate să înceapă procesul de citare, dacă este cazul.] (d) Descrierea detaliată a informațiilor solicitate, inclusiv o listă preliminară de întrebări (dacă este disponibilă la momentul transmiterii cererii). … … … … (e) Orice informații suplimentare care ar putea fi utile: … … [Specificați dacă autoritatea competentă solicitantă impune personalului său să participe la luarea declarației, introduceți datele funcționarilor care participă din partea autorității competente solicitante și, dacă este cazul, o descriere a eventualelor cerințe juridice și procedurale care trebuie îndeplinite pentru a asigura admisibilitatea declarației în jurisdicția autorității competente solicitante] Inspecție la fața locului sau investigație În cazul în care cererea se referă la o inspecție la fața locului sau la o investigație, vă rugăm să furnizați informații care să îi permită destinatarului să evalueze care dintre acțiunile prevăzute la articolul 31 alineatul (4) al doilea paragraf literele (a)-(e) din Regulamentul (UE) 2020/1503 ar putea fi întreprinse și dacă ar putea avea un interes în efectuarea unei inspecții comune la fața locului sau a unei investigații comune. Vă rugăm, de asemenea, să furnizați informații cu privire la propunerea autorității competente solicitante privind inspecția sau investigația, motivarea acesteia și beneficiile pentru destinatar. … [Includeți toate informațiile relevante care să îi permită destinatarului cererii să ofere asistența necesară, după caz.] … Asigurarea respectării legii (a) Vă rugăm să furnizați o descriere detaliată a informațiilor specifice solicitate, împreună cu motivele pentru care aceste informații vor fi utile. … … … … (b) În cazul în care cererea se referă la o cooperare sau la un schimb de informații privind o anumită valoare mobiliară, un instrument admis în scopul finanțării participative sau un împrumut în cadrul unei oferte de finanțare participativă, vă rugăm să furnizați următoarele informații Identificatorul ofertei de finanțare participativă: … [Introduceți descrierea exactă a ofertei de finanțare participativă, inclusiv identificatorul menționat la articolul 3 din Regulamentul delegat (UE) 2022/2119 al Comisiei] Numărul de identificare al persoanei: … [Indicați identitatea oricărei persoane care are legătură cu oferta de finanțare participativă și/sau cu furnizorul de servicii de finanțare participativă relevant] Data: … [Introduceți data la care oferta de finanțare participativă a fost publicată pe platforma de finanțare participativă] Procedura de autorizare (a) Obiect: … … … (b) Informații despre procedura de autorizare: … … … (c) Informații despre orice altă autoritate competentă implicată: … … … [Vă rugăm să furnizați aici informațiile sau să precizați referința documentelor anexate care cuprind informațiile respective] (d) Informații solicitate: … … … [Vă rugăm să introduceți o descriere specifică a informațiilor solicitate, specificând inclusiv care sunt documentele relevante solicitate și indicând motivele pentru care informațiile respective sunt necesare pentru examinarea cererii de autorizare] (e) Orice informații suplimentare care ar putea fi utile: … … … [Introduceți orice alte informații relevante. În cazul în care există considerații speciale legate de caracterul sensibil al informațiilor solicitate, vă rugăm să indicați gradul de sensibilitate al acestora și eventualele măsuri de precauție speciale care trebuie luate în procesul de colectare a informațiilor.] Toate datele cu caracter personal furnizate sunt prelucrate de ESMA în conformitate cu Regulamentul (UE) 2018/1725 și de autoritățile competente relevante în conformitate cu Regulamentul (UE) 2016/679. În special, atât ESMA, cât și autoritățile competente relevante se asigură că toate informațiile relevante privind prelucrarea datelor cu caracter personal sunt furnizate persoanelor vizate în conformitate cu secțiunea 2 „Informare și acces la date cu caracter personal” din capitolul III „Drepturile persoanei vizate” din aceste regulamente. Cu deosebită considerație, [semnătura]