DZIENNIK USTAW
RZECZYPOSPOLITEJ  POLSKIEJWarszawa, dnia 30 marca 2019 r.
Poz. 602
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 29 marca 2019 r.
w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów 
Na podstawie art. 16 ust. 10, art. 16g ust. 1 oraz art. 16x ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza  
i lekarza dentysty (Dz. U. z 2019 r. poz. 537 i 577) zarządza się, co następuje:
§ 1. Rozporządzenie określa:
1) wykaz specjalizacji lekarskich i lekarsko-dentystycznych;
2) wykaz modułów  podstawowych  właściwych  dla danego szkolenia  specjalizacyjnego  i wykaz specjalizacji  posiadają -
cych wspólny moduł podstawowy;
3) wykaz modułów jednolitych właściwych dla danego szkolenia specjalizacyjnego;
4) wzór wniosku o odbywanie szkolenia specjalizacyjnego dla obywateli polskich i cudzoziemców;
5) tryb i sposób przeprowadzania  postępowania  kwalifikacyjnego  oraz punktowe  kryteria kwalifikacji  lekarzy do odby-
wania szkolenia specjalizacyjnego;
6) regulamin  postępowania kwalifikacyjnego;
7) szczegółowy  sposób odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego,  w tym przez lekarzy posiadających  specjalizację  I lub   
II stopnia lub tytuł specjalisty;
8) formy specjalistycznego szkolenia teoretycznego i praktycznego oraz sposoby ich prowadzenia;
9) sposób i tryb uzyskania potwierdzenia posiadania umiejętności praktycznych określonych programem specjalizacji;
10) wzory dokumentów potwierdzających realizację programu  specjalizacji i jego ukończenie;
11) szczegółowy  sposób zgłaszania  się i tryb dopuszczania  do Państwowego  Egzaminu  Specjalizacyjnego,  zwanego  dalej 
„PES”;
12) szczegółowy tryb unieważniania pytań testowych PES;
13) wysokość  i sposób uiszczania  opłaty, o której mowa w art. 16t ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia  1996 r. o zawodach   
lekarza i lekarza dentysty, zwanej dalej „ustawą”;
14) tryb wydawania  przez dyrektora  Centrum  Egzaminów  Medycznych,  zwanego  dalej „CEM”, duplikatu  lub odpisu   
dyplomu PES oraz sposób uiszczania opłaty za wydanie duplikatu lub odpisu dyplomu PES;
15) tryb dokonywania  przez dyrektora  CEM korekty dyplomu  PES oraz sposób uiszczania  opłaty za dokonanie  korekty 
dyplomu;
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji  rządowej  – zdrowie, na podstawie  § 1 ust. 2 rozporządzenia  Prezesa Rady Ministrów 
z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95).
Dziennik Ustaw  – 2 –   Poz. 602 
16) szczegółowy sposób i tryb składania PES oraz ustalania jego wyników;
17) wzór oświadczenia dla członków Państwowych Komisji Egzaminacyjnych, zwanych dalej „PKE”;
18) tryb powoływania PKE;
19) wysokość  wynagrodzenia  dla członków  i przewodniczącego  PKE albo zespołu egzaminacyjnego,  o którym  mowa 
w art. 16u ust. 7 pkt 1 ustawy;
20) tryb uznawania  stażu szkoleniowego,  staży kierunkowych  lub kursów szkoleniowych  odbytych  za granicą lub w kraju 
za równoważne  ze zrealizowaniem  elementów  określonych  w programie  specjalizacji  i ewentualnego  skrócenia  szko-
lenia specjalizacyjnego;
21) tryb uznawania  dorobku zawodowego  i naukowego  w nowej  dziedzinie  medycyny  nieobjętej  systemem  szkolenia 
specjalizacyjnego  za równoważny  z odbytym  szkoleniem  specjalizacyjnym,  w tym kryteria oceny dorobku zawodo-
wego i naukowego;
22) tryb uznawania  dorobku zawodowego  i naukowego  lekarzy posiadających  stopień naukowy  doktora habilitowanego 
za równoważny z odbytym szkoleniem specjalizacyjnym, w tym kryteria oceny dorobku zawodowego i naukowego;
23) wzór dokumentu, o którym  mowa w art. 19g ust. 7 ustawy, potwierdzającego ukończenie kursu;
24) wysokość wynagrodzenia  za wykonywanie czynności kontrolnych, o którym mowa w art. 19i ust. 12 pkt 1 ustawy.
§ 2. Ilekroć w rozporządzeniu jest mowa o lekarzu, należy przez to rozumieć również lekarza dentystę. 
§ 3. Ustala się:
1) wykaz specjalizacji lekarskich i lekarsko-dentystycznych,  stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia;
2) wykaz modułów  podstawowych  właściwych  dla danego szkolenia  specjalizacyjnego,  stanowiący  załącznik  nr 2 do 
rozporządzenia;
3) wykaz specjalizacji posiadających wspólny moduł podstawowy, stanowiący załącznik nr 3 do rozporządzenia;
4) wykaz modułów  jednolitych  właściwych  dla danego szkolenia  specjalizacyjnego,  stanowiący  załącznik  nr 4 do rozpo-
rządzenia;
5) wykaz specjalizacji  z uwzględnieniem  modułów  lub specjalizacji  wymaganych  do ich zrealizowania  oraz minimalny 
czas ich trwania, stanowiący załącznik nr 5 do rozporządzenia;
6) wykaz specjalizacji,  w których  można uzyskać tytuł specjalisty  w danej dziedzinie  medycyny  po zrealizowaniu  pro-
gramu specjalizacji  właściwego  dla lekarza posiadającego  odpowiednią  specjalizację  I lub II stopnia lub tytuł specja-
listy w odpowiedniej  dziedzinie  medycyny  albo zrealizowany  i zaliczony  odpowiedni  moduł podstawowy,  stanowiący 
załącznik nr 6 do rozporządzenia.
§ 4. 1. Minister właściwy  do spraw zdrowia określa i ogłasza liczbę miejsc, o których  mowa w art. 16e ust. 1 ustawy, na 
21 dni przed rozpoczęciem postępowania kwalifikacyjnego. 
2. Wojewoda  określa i ogłasza  liczbę miejsc, o których  mowa w art. 16e ust. 2 ustawy, na 14 dni przed rozpoczęciem 
postępowania kwalifikacyjnego. 
3. Wojewoda  na 14 dni przed rozpoczęciem  postępowania  kwalifikacyjnego  publikuje  na swojej stronie internetowej 
listę jednostek  akredytowanych  posiadających  wolne miejsca szkoleniowe  w poszczególnych  dziedzinach  medycyny  wraz 
z liczbą tych miejsc. 
4. Od dnia ogłoszenia  przez ministra właściwego  do spraw zdrowia liczby miejsc, o których  mowa w art. 16e ust. 1 
ustawy, do dnia przyznania  przez ministra właściwego  do spraw zdrowia i wojewodów  niewykorzystanych  miejsc szkole-
niowych,  o których  mowa w art. 16e ust. 3 i 4 ustawy, miejsca szkoleniowe  przeznaczone  są w pierwszej  kolejności  dla  
lekarzy biorących udział w danym postępowaniu kwalifikacyjnym. 
5. Wniosek  o odbywanie  szkolenia  specjalizacyjnego  w wybranej  dziedzinie  medycyny,  o którym  mowa w art. 16c 
ust. 1 ustawy, lekarz składa oddzielnie dla trybu rezydentury i dla trybu pozarezydenckiego. 
Dziennik Ustaw  – 3 –   Poz. 602 
6. W przypadku  złożenia wniosku o odbywanie  szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie rezydentury  oraz wniosku o odby-
wanie szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie pozarezydenckim  lekarz w każdym  wniosku składa oświadczenie,  w którym 
wskazuje  tryb odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  w przypadku  zakwalifikowania  się na to szkolenie  w dwóch  trybach.
7. Lekarz ubiegający  się o odbywanie  szkolenia  specjalizacyjnego  może być w danym  terminie dopuszczony  do postę-
powania kwalifikacyjnego tylko w jednej dziedzinie medycyny i tylko w jednym województwie.
8. Wzór wniosku, o którym mowa w art. 16c ust. 1 ustawy, określa załącznik nr 7 do rozporządzenia.
9. Wzór wniosku o odbywanie  szkolenia  specjalizacyjnego  przez lekarza cudzoziemca  jest tożsamy ze wzorem wniosku 
o odbywanie szkolenia specjalizacyjnego przez obywatela polskiego i określa go załącznik nr 7 do rozporządzenia.
10. Lekarz cudzoziemiec,  o którym  mowa w art. 16h ust. 3 ustawy, zakwalifikowany  do odbywania  szkolenia  specjali-
zacyjnego  występuje  w terminie  15 dni od dnia ogłoszenia  wyników  postępowania  kwalifikacyjnego  do ministra właściwe-
go do spraw zdrowia z wnioskiem  o wyrażenie  zgody na odbywanie  tego szkolenia.  Wzór wniosku określa załącznik  nr 8 do 
rozporządzenia. 
11. Minister właściwy  do spraw zdrowia przesyła decyzję w sprawie  wyrażenia  zgody na odbywanie  szkolenia  specja-
lizacyjnego  lekarzowi  oraz właściwemu  wojewodzie  w celu wystawienia  skierowania  do odbywania  szkolenia  specjaliza -
cyjnego.
§ 5. 1. Postępowanie  kwalifikacyjne  przeprowadza  się zgodnie z regulaminem  postępowania  kwalifikacyjnego,  stano-
wiącym załącznik nr 9 do rozporządzenia.
2. Maksymalna liczba punktów w postępowaniu konkursowym:
1) za Lekarski  Egzamin  Państwowy/Lekarsko-Dentystyczny  Egzamin  Państwowy  albo Lekarski  Egzamin  Końcowy/
Lekarsko-Dentystyczny  Egzamin  Końcowy,  zwane dalej odpowiednio  „LEP/LDEP”  albo „LEK/LDEK”,  wynosi   
200 punktów;
2) za egzamin specjalizacyjny  w zakresie  odpowiedniej  specjalizacji  I lub II stopnia albo PES wynosi 200 punktów,  przy 
czym punkty przyznaje się zgodnie z § 4 załącznika nr 9 do rozporządzenia;
3) w przypadku  lekarza, który występuje  o odbywanie  szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie pozarezydenckim,  przyznaje 
się punkty dodatkowe za: 
a) posiadanie  stopnia naukowego doktora nauk medycznych –  5 punktów, 
b) co najmniej 3-letni okres zatrudnienia  lub stosunku  służbowego  do dnia rozpoczęcia  postępowania  kwalifikacyj -
nego, w pełnym  wymiarze  czasu pracy w jednostce  akredytowanej,  zgodny z kierunkiem  specjalizacji  – 5 punk-
tów, a w przypadku  gdy dana osoba jest również nauczycielem  akademickim  zatrudnionym  w uczelni  medycznej 
lub innej uczelni prowadzącej działalność w dziedzinie nauk medycznych – dodatkowe 5 punktów, 
c) publikacje,  o których  mowa w art. 16c ust. 10 pkt 2 i 3 ustawy – maksymalnie  5 punktów (po 0,5 punktu za udział 
w jednej publikacji); 
4) w przypadku  braku dokumentu  potwierdzającego  ocenę za test stanowiący  część składową  za egzamin w zakresie 
odpowiedniej specjalizacji I lub II stopnia – wynosi 140 punktów przyznanych lekarzowi za zaliczenie testu;
5) w przypadku  braku dokumentu  potwierdzającego  uzyskanie  oceny za egzamin w zakresie  odpowiedniej  specjalizacji 
I lub II stopnia – wynosi 140 punktów przyznanych lekarzowi za posiadanie specjalizacji I lub II stopnia.
3. W postępowaniu  konkursowym  uwzględnia  się posiadanie  tytułu specjalisty  uzyskanego  za granicą, który został 
uznany na podstawie  odrębnych  przepisów  za równoważny  z PES, i przyznaje  140 punktów  albo uwzględnia  się wynik 
LEP/LDEP albo LEK/LDEK.
§ 6. 1. Uwzględniając  liczby miejsc szkoleniowych,  a w przypadku,  o którym  mowa w § 4 ust. 6, również oświadczenia, 
o których  mowa w tym przepisie,  organ, o którym  mowa w art. 16c ust. 8 ustawy, za pomocą Systemu  Monitorowania 
Kształcenia  Pracowników  Medycznych,  o którym  mowa w art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie  infor-
macji w ochronie  zdrowia (Dz. U. z 2019 r.  poz. 408),  zwanego  dalej „SMK”, sporządza  i zatwierdza  listy lekarzy zakwali-
fikowanych  i niezakwalifikowanych  do odbywania  danego szkolenia  specjalizacyjnego  oddzielnie  dla trybu rezydenckiego 
i pozarezydenckiego. Listy zawierają imię i nazwisko lekarza, numer wniosku oraz wynik postępowania. 
Dziennik Ustaw  – 4 –   Poz. 602 
2. Zatwierdzone  listy, o których  mowa w ust. 1, publikuje  się na stronie internetowej  organu, o którym  mowa w art. 16c 
ust. 8 ustawy, oraz w SMK. W publikowanych  listach nie zamieszcza  się danych osobowych  lekarzy. Informacja  o zakwa-
lifikowaniu  lekarza do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  jest również widoczna  na jego indywidualnym  koncie 
w SMK.
3. Listę dodatkowo  przyznanych  niewykorzystanych  miejsc szkoleniowych,  o których  mowa w art. 16e ust. 3 i 4 usta-
wy, z podziałem  na tryb rezydencki  i pozarezydencki  publikuje  wojewoda  na swojej stronie internetowej.  W publikowanych 
listach nie zamieszcza  się danych osobowych  lekarzy. Informacja  o zakwalifikowaniu  lekarza do odbywania  szkolenia  spe-
cjalizacyjnego jest również widoczna na jego indywidualnym koncie w SMK.
§ 7. 1. Wojewoda  kieruje lekarza do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  w wybranej  przez lekarza jednostce  akre-
dytowanej,  w ramach  posiadanych  przez nią wolnych miejsc szkoleniowych  w danej dziedzinie  medycyny,  uwzględniając 
wynik postępowania  kwalifikacyjnego,  z wyjątkiem  lekarzy zakwalifikowanych  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego 
w trybie art. 16h ust. 2 pkt 1 i 5 ustawy, którzy zostają skierowani w pierwszej kolejności.
2. Skierowanie, o którym mowa w art. 16c ust. 17 ustawy, zawiera następujące informacje:
1) imię i nazwisko kierowanego lekarza;
2) numer wniosku o odbywanie szkolenia specjalizacyjnego;
3) tryb odbywania szkolenia specjalizacyjnego;
4) informacje  na temat uprawnień  zawodowych  lekarza, w tym:  nr prawa  wykonywania  zawodu (PWZ), numer rejestra-
cyjny w okręgowej izbie lekarskiej, rodzaj PWZ, nr seryjny PWZ, datę wydania PWZ oraz miejsce wydania PWZ;
5) informacje  na temat jednostki  akredytowanej,  do której kierowany  jest lekarz, w tym nazwę jednostki  akredytowanej, 
adres jednostki akredytowanej oraz nazwę jednostki nadrzędnej nad jednostką akredytowaną; 
6) program specjalizacji;
7) planowaną  datę rozpoczęcia szkolenia specjalizacyjnego;
8) planowaną  datę zakończenia szkolenia specjalizacyjnego;
9) nazwę organu wydającego  skierowanie;
10) wnioskowaną podstawę odbywania szkolenia specjalizacyjnego. 
3. Jeżeli w wyniku  postępowania  kwalifikacyjnego  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  w danej dziedzinie  me-
dycyny zakwalifikowało  się co najmniej  dwóch lekarzy deklarujących  we wniosku  jej odbywanie  w trybie  określonym 
w art. 16h ust. 2 pkt 3 ustawy, wojewoda  może skierować  do jednostki  akredytowanej,  na jedno wolne miejsce szkoleniowe, 
tych lekarzy w liczbie  umożliwiającej  realizację  programu  specjalizacji,  ustalonej  przez kierownika  jednostki  akredytowa-
nej, na podstawie  harmonogramu  ich szkolenia  opracowanego  przez kierownika  lub kierowników  specjalizacji  w porozu-
mieniu z właściwym konsultantem wojewódzkim.
4. Lekarza, który został zakwalifikowany  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego,  lekarza, o którym  mowa w art. 16 
ust. 4 ustawy, oraz lekarza cudzoziemca,  o którym  mowa w art. 16h ust. 3 ustawy, wojewoda  kieruje za pomocą SMK do 
odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  w określonej  jednostce  akredytowanej  ze wskazaniem  trybu odbywania  szkolenia 
specjalizacyjnego,  planowanej  daty rozpoczęcia  i planowanej  daty zakończenia  szkolenia  specjalizacyjnego  oraz obowiązu-
jącego programu specjalizacji.
5. W szczególnie  uzasadnionym  przypadku  wojewoda  może, na wniosek lekarza zakwalifikowanego  i skierowanego  do 
odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego,  który nie rozpoczął  odbywania  tego szkolenia,  przenieść  go do innej jednostki 
akredytowanej. 
6. Wojewoda  kieruje lekarza zakwalifikowanego  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  w danym  postępowaniu 
kwalifikacyjnym  po przedstawieniu  przez niego dokumentu  prawo wykonywania  zawodu lekarza w terminie  nie dłuższym 
niż 30 dni od dnia zakończenia danego postępowania kwalifikacyjnego, a w przypadku lekarzy korzystających:
1) z urlopu macierzyńskiego,  urlopu na warunkach  urlopu macierzyńskiego,  urlopu ojcowskiego  lub urlopu rodziciel-
skiego, przysługującego  na podstawie  przepisów  ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy (Dz. U. z 2018 r. 
poz. 917, z późn. zm.2)),
2) Zmiany tekstu jednolitego  wymienionej  ustawy zostały ogłoszone  w Dz. U. z 2018 r. poz. 1000,  1076, 1608, 1629, 2215, 2244, 2245, 
2377 i 2432.
Dziennik Ustaw  – 5 –   Poz. 602 
2) ze świadczenia  rodzicielskiego  przysługującego  na podstawie  ustawy z dnia 28 listopada  2003 r. o świadczeniach  ro-
dzinnych (Dz. U. z 2018 r. poz. 2220 i 2354 oraz z 2019 r. poz. 60, 303 i 577),
3) z zaświadczenia lekarskiego o czasowej niezdolności do pracy 
– w terminie  późniejszym,  bezpośrednio  po ich zakończeniu,  pod warunkiem  że lekarz najpóźniej  w terminie  30 dni od dnia 
zakończenia  danego postępowania  kwalifikacyjnego  przedstawi  wojewodzie  odpowiednie  dokumenty  wskazujące  na ko-
rzystanie z uprawnień, o których mowa w pkt 1–3. 
7. W przypadku  zmiany przez lekarza trybu odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  na rezydenturę,  wojewoda  dokonu-
je zmiany trybu odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  w Elektronicznej  Karcie Szkolenia  Specjalizacyjnego,  zwanej dalej 
„EKS”, wskazując datę zmiany trybu. 
8. Dokonując  zmiany, o której mowa w ust. 7, wojewoda  określa także nową datę zakończenia  szkolenia  specjalizacyj -
nego, uwzględniając  przerwy w szkoleniu,  o których  mowa w art. 16l ustawy, które wystąpiły  w dotychczas  odbywanym 
szkoleniu.  Nową datę zakończenia  szkolenia  specjalizacyjnego  wojewoda  określa na podstawie  adnotacji  o przedłużeniu 
czasu trwania szkolenia  specjalizacyjnego  zawartych  w EKS lub, jeżeli lekarz nie posiada EKS, na podstawie  zaświadcze -
nia o nieobecnościach  lekarza wydanego  przez jednostkę  akredytowaną,  w której lekarz odbywał szkolenie  w trybie poza- 
rezydenckim.  Zaświadczenie  o nieobecnościach  lekarz jest obowiązany  dostarczyć  wojewodzie  nie później niż w ciągu 10 dni 
od dnia zakwalifikowania. 
9. Wojewoda  informuje  ministra właściwego  do spraw zdrowia o wyniku  postępowania  kwalifikacyjnego  cudzoziem -
ców, o których mowa w § 4 ust. 10, w terminie 15 dni od ich kwalifikacji do odbywania szkolenia specjalizacyjnego. 
10. Minister właściwy  do spraw zdrowia wydaje decyzję, o której mowa w § 4 ust. 11, w terminie  nie dłuższym  niż 
miesiąc od dnia wpływu wniosku, o którym mowa w § 4 ust. 10. 
11. Wojewoda  kieruje lekarza cudzoziemca,  o którym  mowa w § 4 ust. 10, do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego, 
niezwłocznie po otrzymaniu pozytywnej decyzji, o której mowa w § 4 ust. 11.
12. W przypadku  gdy wobec lekarza cudzoziemca,  o którym  mowa w § 4 ust. 10, toczy się postępowanie  o wydanie 
zezwolenia  na pobyt na terytorium  Rzeczypospolitej  Polskiej, wojewoda  kieruje tego lekarza do odbywania  szkolenia  spe-
cjalizacyjnego  niezwłocznie  po uzyskaniu  przez niego zezwolenia  oraz spełnieniu  pozostałych  wymogów  określonych 
w ustawie,  jednak nie później niż w terminie  6 miesięcy  od zakwalifikowania  tego lekarza do odbywania  szkolenia  specja-
lizacyjnego. W szczególnie uzasadnionych przypadkach wojewoda może wydać skierowanie po wskazanym terminie. 
13. Wojewoda  przekazuje  ministrowi  właściwemu  do spraw zdrowia informacje,  o których  mowa w art. 16e ust. 2a 
ustawy, w terminie nie dłuższym niż 21 dni po ogłoszeniu wyników postępowania kwalifikacyjnego na specjalizacje.
§ 8. 1. Lekarz będący żołnierzem  w czynnej  służbie wojskowej  oraz pełniący służbę lub zatrudniony  w podmiocie  lecz-
niczym utworzonym  przez Ministra Obrony Narodowej  jest kierowany  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  zgodnie 
z przepisami wydanymi na podstawie art. 16x ust. 2 ustawy.
2. Lekarz będący funkcjonariuszem  w stosunku  służby w jednostkach  organizacyjnych  podległych  lub nadzorowanych 
przez ministra właściwego  do spraw wewnętrznych  albo zatrudniony  na podstawie  umowy o pracę albo umowy cywilno-
prawnej,  albo pełniący służbę w podmiocie  leczniczym  utworzonym  przez ministra właściwego  do spraw wewnętrznych 
jest kierowany  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  zgodnie z przepisami  wydanymi  na podstawie  art. 16x ust. 3 
ustawy.
3. Lekarz będący funkcjonariuszem  Służby Więziennej  lub zatrudniony  w podmiocie  leczniczym  utworzonym  przez 
Ministra Sprawiedliwości  lub organy Służby Więziennej  jest kierowany  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  zgodnie 
z przepisami wydanymi na podstawie art. 16x ust. 4 ustawy.
§ 9. 1. Jednostka  akredytowana  posiadająca  wolne miejsca szkoleniowe  w danej dziedzinie  medycyny  umożliwia  odby-
wanie szkolenia specjalizacyjnego lekarzowi skierowanemu do jego odbywania w tej jednostce.
2. W przypadku  likwidacji  jednostki  akredytowanej,  w której lekarz odbywa szkolenie  specjalizacyjne, bądź  zaprzesta-
nia spełniania  przez tę jednostkę  wymagań,  o których  mowa w art. 19f ust. 2 ustawy, wojewoda  wskazuje  w EKS tego leka-
rza inną jednostkę  akredytowaną,  w której  lekarz będzie kontynuować  szkolenie  specjalizacyjne  w ramach  posiadanych 
przez nią wolnych miejsc szkoleniowych.
Dziennik Ustaw  – 6 –   Poz. 602 
3. Po podjęciu przez podmiot odpowiednio  rozporządzenia,  zarządzenia  albo uchwały o likwidacji  podmiotu  lecznicze-
go zatrudniającego lekarzy odbywających szkolenie specjalizacyjne w trybie rezydentury podmiot ten jest obowiązany do:
1) wypowiedzenia  umów, o których  mowa w art. 16j ust. 2 i art. 16k ust. 2 ustawy, z zachowaniem  3-miesięcznego  okre-
su wypowiedzenia;
2) zawiadomienia  wojewody  w terminie  7 dni o tym fakcie, celem przeniesienia  lekarzy odbywających  szkolenie  specja-
lizacyjne w trybie rezydentury do innych jednostek akredytowanych.
4. W szczególnie  uzasadnionym  przypadku  wojewoda  może, na wniosek lekarza odbywającego  szkolenie  specjalizacyj -
ne, przenieść go do innej jednostki akredytowanej posiadającej wolne miejsce szkoleniowe.
5. Jeżeli jednostka  akredytowana,  o której mowa w ust. 2 i 4, znajduje się na obszarze  innego województwa,  zmiana 
miejsca szkolenia  specjalizacyjnego  następuje  po wyrażeniu  zgody przez wojewodę  właściwego  dla województwa,  na któ-
rego obszarze  lekarz ma kontynuować  odbywanie  tego szkolenia.  Zgoda na przeniesienie  szkolenia  specjalizacyjnego  na 
teren innego województwa zawiera wskazanie jednostki akredytowanej, w której lekarz będzie kontynuował szkolenie.
6. Wojewoda  wyraża zgodę bądź odmawia  jej wyrażenia  po zasięgnięciu  opinii właściwego  konsultanta  wojewódzkiego 
województwa, na którego obszarze lekarz ma kontynuować odbywanie tego szkolenia.
7. W przypadku,  o którym  mowa w ust. 5, wojewoda  właściwy  dla województwa,  na obszarze  którego lekarz odbywał 
dotychczas  szkolenie  specjalizacyjne,  przenosi za pomocą SMK szkolenie  specjalizacyjne  tego lekarza do województwa,  na 
którego obszarze lekarz ma kontynuować  odbywanie  tego szkolenia,  na podstawie  dokumentów,  o których  mowa w ust. 5 i 6. 
8. Lekarz zmieniający  miejsce odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  jest obowiązany  do uzyskania  potwierdzenia 
zaliczenia  zrealizowanych  elementów  szkolenia  specjalizacyjnego  przez dotychczasowego  kierownika  specjalizacji  do dnia 
przeniesienia w SMK jego szkolenia specjalizacyjnego do innej jednostki akredytowanej.
9. Lekarz zmieniający  miejsce odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  jest obowiązany  do zmiany kierownika  specjaliza-
cji, którym staje się lekarz specjalista  zatrudniony  w jednostce  akredytowanej  aktualnie  prowadzącej  szkolenie  specjalizacyjne.
10.  W  przypadku  powzięcia  przez dyrektora  Centrum  Medycznego  Kształcenia  Podyplomowego,  zwanego  dalej 
„CMKP”,  informacji  o nieprzyjęciu  przez jednostkę  akredytowaną  posiadającą  wolne miejsca szkoleniowe,  lekarza skiero-
wanego lub przeniesionego  przez wojewodę  z innej jednostki  akredytowanej  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego,  
CMKP wszczyna  postępowanie  w celu zmniejszenia  liczby miejsc szkoleniowych,  o którym  mowa w art. 19f  ust. 13 ustawy.
§ 10. 1. Umowa o pracę w ramach  rezydentury  jest zawierana  na podstawie  informacji  zawartych  w skierowaniu,  o któ-
rym mowa w § 7 ust. 2, przekazanej  za pomocą SMK do jednostki  akredytowanej,  w której lekarz ma odbywać  szkolenie 
specjalizacyjne. 
2. Rzeczywistą  datę rozpoczęcia  szkolenia  specjalizacyjnego  zamieszcza  w EKS kierownik  jednostki  akredytowanej, 
w której lekarz odbywa szkolenie specjalizacyjne, lub kierownik specjalizacji danego lekarza.
3. W przypadku  gdy umowa o pracę w ramach  rezydentury  jest zawierana  w wyniku  zmiany trybu odbywania  szkolenia 
specjalizacyjnego  na rezydencki  bądź przeniesienia  szkolenia  specjalizacyjnego  do innej jednostki  akredytowanej,  podsta-
wą do jej zawarcia  są informacje  o trybie odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  zawarte w EKS lekarza, z którym  zawie-
rana jest umowa.
4. Rzeczywistą  datę zmiany trybu odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  zamieszcza  w EKS kierownik  jednostki  akre-
dytowanej, w której lekarz odbywa szkolenie specjalizacyjne, lub kierownik specjalizacji danego lekarza.
5. W przypadku  przedłużenia  okresu trwania szkolenia  specjalizacyjnego  w ramach  rezydentury,  o którym mowa w art. 16l 
ustawy, jednostka  akredytowana  prowadząca  szkolenie  specjalizacyjne  zawiera z lekarzem  umowę o pracę na czas okreś- 
lony, odpowiadający  sumie okresów przedłużających  szkolenie  specjalizacyjne,  o czym lekarz niezwłocznie  zawiadamia 
właściwego  wojewodę.  Informację  o przedłużeniu  szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie rezydenckim  zamieszcza  w EKS 
minister właściwy do spraw zdrowia.
6. W przypadku  niezrealizowania  szkolenia  specjalizacyjnego  w terminie,  na jaki została zawarta umowa o pracę w ra-
mach rezydentury,  lekarz może kontynuować  odbywanie  tego szkolenia  jedynie w trybie określonym  w art. 16h ust. 2 usta-
wy, z zastrzeżeniem  art. 16o ust. 1 ustawy, po uzyskaniu  zgody wojewody,  o której mowa w art. 16l ust. 3 ustawy. Informa-
cję o dodatkowym  przedłużeniu  szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie  określonym  w art. 16h ust. 2 ustawy zamieszcza 
w EKS wojewoda.
Dziennik Ustaw  – 7 –   Poz. 602 
7. W przypadku  przedłużenia  okresu szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie określonym  w art. 16h ust. 2 ustawy, z powo-
du nieobecności  lekarza, o którym  mowa w art. 16l ust. 1 i 2 ustawy, informację  o przedłużeniu  okresu szkolenia  specjaliza -
cyjnego zamieszcza w EKS kierownik jednostki akredytowanej, w której lekarz odbywa szkolenie specjalizacyjne.
8. W przypadku  przedłużenia  okresu szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie określonym  w art. 16h ust. 2 ustawy na pod-
stawie art. 16l ust. 3 ustawy, informację  o dodatkowym  przedłużeniu  szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie  określonym 
w art. 16h ust. 2 ustawy zamieszcza w EKS wojewoda.
9. Lekarz odbywający  szkolenie  specjalizacyjne  na podstawie  art. 16h ust. 2 pkt 1 ustawy, z którym  rozwiązano  umowę 
o pracę, może kontynuować  odbywanie  szkolenia  specjalizacyjnego  w tej samej jednostce  akredytowanej  na podstawie 
wskazanej w art. 16h ust. 2 pkt 4 ustawy. 
10. Lekarz, o którym  mowa w ust. 9, może kontynuować  szkolenie  specjalizacyjne  również na innej podstawie  wskaza-
nej w art. 16h ust. 2 ustawy, jeżeli wyrazi na to zgodę kierownik  jednostki  akredytowanej,  w której lekarz odbywa szkolenie 
specjalizacyjne. 
11. Zmianę podstawy  odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego,  o której mowa w ust. 9 i 10, lekarz zgłasza niezwłocznie 
wojewodzie, który zmienia podstawę odbywania szkolenia przez lekarza w EKS.
12. Lekarz, który posiada orzeczenie  lekarskie  o istnieniu  przeciwwskazań  do kontynuowania  dotychczasowej  specjali-
zacji, o którym  mowa w art. 16ea ust. 3 ustawy, niezwłocznie  powiadamia  o tym fakcie kierownika  jednostki  akredytowa-
nej, w której odbywa szkolenie  specjalizacyjne,  oraz rozwiązuje  ze skutkiem  natychmiastowym  umowę o pracę zawartą 
w celu odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  w trybie  rezydentury.  O rozwiązaniu  umowy o pracę lekarz powiadamia 
właściwego wojewodę. 
§ 11. O rozpoczęciu  szkolenia  specjalizacyjnego  przez lekarza wojewoda  powiadamia  CMKP, okręgową  izbę lekarską, 
zwaną dalej „OIL”, której lekarz jest członkiem,  a w przypadku  lekarza, o którym  mowa w § 4 ust. 10, także ministra właś-
ciwego do spraw zdrowia.
§ 12. 1. Lekarz odbywający  szkolenie  specjalizacyjne  realizuje wszystkie  elementy  programu  specjalizacji,  z zastrzeże -
niem art. 16 ust. 7 i 9 oraz art. 16m ust. 12 ustawy.
2. EKS zawierająca  potwierdzenie  zrealizowania  poszczególnych  elementów  programu  specjalizacji,  zgodnie z wymo-
gami odpowiedniego  programu  specjalizacji,  stanowi dowód odbycia szkolenia  specjalizacyjnego.  Wzór EKS stanowi za-
łącznik nr 10 do rozporządzenia.
3. Kierownik  specjalizacji  potwierdza  w EKS odbycie szkolenia  specjalizacyjnego  zgodnie z programem  specjalizacji 
lub odmawia  potwierdzenia  odbycia szkolenia  specjalizacyjnego  nie później niż w ciągu 30 dni od rzeczywistej  daty zakoń-
czenia szkolenia specjalizacyjnego wskazanej w EKS.
4. W przypadku  gdy lekarzowi  odbywającemu  szkolenie  specjalizacyjne,  z uwzględnieniem  art. 16l ustawy, pozostał do 
wykorzystania  urlop wypoczynkowy  lub niewykorzystane  dni na samokształcenie  przewidziane  w programie  specjalizacji, 
kierownik  specjalizacji  może potwierdzić  odbycie szkolenia  zgodnie z programem  specjalizacji  w EKS nie wcześniej  niż 
z dniem poprzedzającym  rozpoczęcie  tego urlopu lub z dniem poprzedzającym  rozpoczęcie  wykorzystywania  pozostałych 
dni na samokształcenie przewidziane w programie specjalizacji.
5. Odmawiając  potwierdzenia  odbycia szkolenia  specjalizacyjnego,  kierownik  specjalizacji  informuje  lekarza odbywa-
jącego dane szkolenie, których elementów szkolenia specjalizacyjnego nie zrealizował.
6. W przypadku,  o którym  mowa w ust. 5, w celu kontynuacji  szkolenia  specjalizacyjnego,  kierownik  specjalizacji  nie-
zwłocznie,  lecz nie później niż na 7 dni przed upływem  terminu, o którym  mowa w ust. 3,  jest obowiązany  wystąpić  do 
wojewody  o wyrażenie  zgody, o której mowa w art. 16l ust. 3 ustawy. We wniosku o wyrażenie  zgody, o której mowa   
w art. 16l ust. 3 ustawy, kierownik  specjalizacji  wskazuje  dokładny  termin przedłużenia  szkolenia  specjalizacyjnego, 
uwzględniając  niezrealizowane  elementy  programu  szkolenia  specjalizacyjnego.  W szczególnie  uzasadnionym  przypadku 
wojewoda  może uwzględnić  wniosek kierownika  specjalizacji  o wyrażenie  zgody, o której mowa w art. 16l ust. 3 ustawy, 
złożony po wskazanym terminie.
7. Jednostka  akredytowana  prowadząca  szkolenie  specjalizacyjne  umożliwia  lekarzowi  odbywającemu  szkolenie  spe-
cjalizacyjne realizację wszystkich elementów programu specjalizacji w ramach czasu trwania danej specjalizacji.
Dziennik Ustaw  – 8 –   Poz. 602 
8. Kierownik  jednostki  akredytowanej  prowadzącej  szkolenie  specjalizacyjne  wskazuje  lekarzowi  odbywającemu  szko-
lenie specjalizacyjne  w EKS jednostkę  akredytowaną,  w której ma odbyć dany element programu  specjalizacji,  o którym 
mowa w ust. 7, jeżeli ten element programu specjalizacji ma być realizowany w innej jednostce akredytowanej.
9. W przypadku  gdy lekarz nie zrealizuje  wszystkich  elementów  programu  modułu podstawowego,  może rozpocząć 
realizację  programu  modułu specjalistycznego  i uzupełnić  niezrealizowane  elementy  w trakcie  trwania modułu specjali-
stycznego,  tylko w przypadku  gdy kierownik  specjalizacji  stwierdzi,  że niezrealizowanie  danych elementów  modułu pod-
stawowego nie jest przeszkodą do kontynuowania szkolenia specjalizacyjnego. 
10. Lekarz, który zrealizował cały  program szkolenia  specjalizacyjnego,  może złożyć wniosek do kierownika  jednostki 
akredytowanej,  w której odbywa szkolenie  specjalizacyjne,  o skrócenie  okresu przedłużenia  szkolenia  specjalizacyjnego, 
o którym mowa w art. 16l ust. 1–3 ustawy, o okres nie dłuższy niż 30 dni.
11. Lekarz zakwalifikowany  do odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  lub odbywający  to szkolenie  zgodnie z progra-
mem specjalizacji  obowiązującym  lekarzy nieposiadających  odpowiedniej  specjalizacji,  który w okresie  postępowania  kwa-
lifikacyjnego  lub w okresie  po zakończeniu  postępowania  kwalifikacyjnego,  a przed rozpoczęciem  szkolenia  specjalizacyj -
nego lub w okresie  odbywania  tego szkolenia  uzyskał tytuł specjalisty  w odpowiedniej  dziedzinie  medycyny,  może wystą-
pić do wojewody z wnioskiem o zmianę dotychczasowego programu specjalizacji  na program obowiązujący lekarzy posia-
dających tytuł specjalisty w odpowiedniej dziedzinie medycyny.
12. Lekarz, o którym  mowa w ust. 11,  może wystąpić  do dyrektora  CMKP z wnioskiem  o uznanie  elementów  programu 
specjalizacji,  o których  mowa w art. 16m ust. 8 ustawy, zrealizowanych  przed rozpoczęciem  szkolenia  specjalizacyjnego  po 
zmianie programu specjalizacji, o której mowa w ust. 11 – w trybie art. 16m ust. 12 ustawy.
13. Lekarz, który odbył określony  moduł podstawowy  i uzyskał  jego zaliczenie  w ramach  danego szkolenia  specjaliza -
cyjnego,  nie jest obowiązany  do jego ponownego  odbywania  w przypadku  zakwalifikowania  się do odbywania  innego 
szkolenia  specjalizacyjnego,  którego program specjalizacji  przewiduje  odbycie i zaliczenie  tego samego modułu podstawo-
wego.
14. Kontrolę  realizacji  szkolenia  specjalizacyjnego  przeprowadza  zespół, o którym  mowa w art. 19i ustawy. Osobom 
wykonującym czynności kontrolne przysługuje wynagrodzenie za wykonanie tych czynności w wysokości 300 zł.
§ 13. 1. Formy specjalistycznego  szkolenia  teoretycznego  i praktycznego  oraz sposoby ich prowadzenia  określone 
w programie specjalizacji obejmują w szczególności:
1) kurs specjalizacyjny  wprowadzający  do odbywania  danego szkolenia  specjalizacyjnego,  obejmujący  w szczególności:
a) podstawy dobrej praktyki lekarskiej, w tym zasady praktyki opartej na rzetelnych i aktualnych publikacjach,
b) podstawy farmakoekonomiki,
c) formalnoprawne podstawy doskonalenia zawodowego lekarzy,
d) podstawy onkologii,
e) wprowadzenie do przedmiotów klinicznych objętych programem danego szkolenia specjalizacyjnego,
f) zagadnienia  bezpieczeństwa w opiece zdrowotnej dotyczące bezpieczeństwa pacjentów i lekarzy;
2) kursy specjalizacyjne  właściwe  dla danej specjalizacji  obejmujące  zakres wiedzy określonej  w programie  danej spe-
cjalizacji;
3) jednolity  dla wszystkich  specjalności,  z wyjątkiem  szkolenia  specjalizacyjnego  w dziedzinie  medycyny  ratunkowej, 
kurs w zakresie ratownictwa medycznego;
4) jednolity  dla wszystkich  specjalizacji,  z wyjątkiem  szkolenia  specjalizacyjnego  w dziedzinie  zdrowia publicznego, 
kurs specjalizacyjny w zakresie zdrowia publicznego – zakończony kolokwium, obejmujący w szczególności:
a) orzecznictwo lekarskie,
b) promocję i profilaktykę zdrowotną,
c) epidemiologię,
d) bioetykę,
e) organizację  i ekonomikę zdrowia;
Dziennik Ustaw  – 9 –   Poz. 602 
5) jednolity dla wszystkich specjalności kurs w zakresie prawa medycznego – zakończony kolokwium;
6) szkolenie  i uczestniczenie  w wykonywaniu  oraz wykonanie  w ustalonej  liczbie określonych  zabiegów  lub procedur 
medycznych:
a) wykonywanych  z asystą lub pod nadzorem  kierownika  specjalizacji  albo lekarza specjalisty  przez niego wyzna-
czonego – oznaczonych kodem „A”,
b) w których lekarz uczestniczy jako pierwsza asysta – oznaczonych kodem „B”;
7) staże kierunkowe  właściwe  dla danej specjalizacji  obejmujące  zakres wiedzy i umiejętności  praktycznych  określonych 
w programie danej specjalizacji;
8) pełnienie  dyżurów  medycznych  określonych  w programie  danej specjalizacji  lub pracę w systemie  zmianowym  lub 
równoważnym  czasie pracy, w maksymalnym  czasie pracy dopuszczonym  w przepisach  o działalności  leczniczej, 
o ile program specjalizacji przewiduje pełnienie dyżurów;
9) samokształcenie,  w tym napisanie  pracy naukowej,  opublikowanej  w recenzowanym  czasopiśmie  medycznym,  której 
lekarz jest autorem lub współautorem, lub pracy poglądowej – na temat objęty programem specjalizacji.
2. Lekarz, który w ramach  danej specjalizacji  odbył i zaliczył  kurs, o którym  mowa w ust. 1 pkt 4, nie jest obowiązany 
do jego odbycia i zaliczenia  w trakcie  realizacji  kolejnej specjalizacji,  jeżeli okres od jego zaliczenia  do rozpoczęcia  kolej-
nej specjalizacji jest nie dłuższy niż 7 lat. 
3. Okres szkolenia  specjalizacyjnego  lekarza, o którym  mowa w ust. 2, ulega skróceniu  o czas pozostały  na zrealizowa -
nie kursu, o którym mowa w ust. 1 pkt 4. 
§ 14. Sprawdzanie  wiedzy teoretycznej  i umiejętności  praktycznych  nabytych  w trakcie  realizacji  programu  specjaliza -
cji obejmuje:
1) złożenie kolokwiów  cząstkowych  z zakresu  wiedzy teoretycznej  i zaliczenie  sprawdzianów  z umiejętności  praktycz-
nych potwierdzonych wykonanymi samodzielnie przez lekarza zabiegami i procedurami medycznymi;
2) złożenie kolokwium  z zakresu  wiedzy teoretycznej  i zaliczenie  sprawdzianu  z umiejętności  praktycznych  potwierdzo -
nych wykonanymi  samodzielnie  przez lekarza zabiegami  i procedurami  medycznymi,  objętych programem  stażu kie-
runkowego;
3) złożenie sprawdzianu z zakresu określonego programem kursu szkoleniowego;
4) ocenę pracy, o której mowa w § 13 ust. 1 pkt 9.
§ 15. 1. W ramach  realizacji  szczegółowego  planu szkolenia  specjalizacyjnego,  o którym  mowa w art. 16m ust. 7 usta-
wy, kierownik specjalizacji:1) wskazuje,  jakie elementy  szkolenia  specjalizacyjnego  lekarz powinien  zrealizować  na danym etapie szkolenia  specja-
lizacyjnego,  w szczególności  wskazuje,  kiedy lekarz ma zrealizować  staż podstawowy,  staże kierunkowe  oraz kursy 
szkoleniowe; 
2) występuje  do pracodawcy  lekarza odbywającego  szkolenie  specjalizacyjne  lub odpowiednio  kierownika  studium dok-
toranckiego  z wnioskiem  o udzielenie  mu urlopu szkoleniowego  albo odpowiednio  o zwolnienie  go z obowiązku 
uczestniczenia  w zajęciach  programowych  w ramach  studiów doktoranckich,  w celu odbycia modułu podstawowego, 
staży kierunkowych i kursów określonych w programie specjalizacji;
3) wyznacza  lekarzowi pacjentów do prowadzenia;
4) ustala harmonogram  dyżurów,  o których  mowa w art. 16f ust. 3 pkt 2 lit. h ustawy, w porozumieniu  z kierownikiem 
jednostki akredytowanej oraz decyduje o dopuszczeniu lekarza do samodzielnego pełnienia dyżuru;
5) ocenia przygotowane  przez lekarza opracowania  teoretyczne  objęte programem  specjalizacji:  pracę naukową  lub po-
glądową;
6) przeprowadza sprawdziany  z nabytych przez lekarza umiejętności praktycznych;
7) przeprowadza  kolokwia  i sprawdziany  przewidziane  do zaliczenia  przez kierownika  specjalizacji  w programie  specja-
lizacji;
Dziennik Ustaw  – 10 –  Poz. 602 
8) potwierdza  w EKS zrealizowanie  przez lekarza poszczególnych  elementów  programu  szkolenia  specjalizacyjnego, 
w tym potwierdza: 
a) uczestniczenie  w wykonywaniu  oraz wykonanie  określonych  zabiegów  i procedur  medycznych,  w liczbie  ustalo-
nej w programie specjalizacji,
b) odbycie stażu podstawowego objętego programem specjalizacji,
c) odbycie staży kierunkowych objętych programem specjalizacji,
d) odbycie dyżurów objętych  programem specjalizacji,
e) odbycie modułu podstawowego;
9) potwierdza  w SMK zaliczenie szkolenia specjalizacyjnego  niezwłocznie po jego zakończeniu;
10) informuje  pracodawcę  lekarza odbywającego  szkolenie  specjalizacyjne  o odbyciu  tego szkolenia  zgodnie z progra-
mem specjalizacji oraz o terminie jego zakończenia, w terminie 7 dni od dnia potwierdzenia tego faktu w EKS.
2. W czasie  odbywania  modułu podstawowego  lub stażu kierunkowego  funkcję kierownika  specjalizacji  obejmującą 
realizację  zadań wymienionych  w ust. 1 pkt 2–6 i 8–10 pełni lekarz wyznaczony  przez kierownika  jednostki  akredytowanej, 
w której lekarz odbywa moduł podstawowy  lub staż kierunkowy.  Lekarz ten potwierdza  w EKS odbycie modułu podstawo-
wego lub stażu kierunkowego  zgodnie z programem  specjalizacji,  ponadto potwierdza  w EKS lekarza w trakcie  specjaliza -
cji uczestniczenie  w wykonywaniu  oraz wykonanie  określonych  zabiegów  i procedur  medycznych,  które odbywa się w ra-
mach modułu podstawowego lub stażu kierunkowego.
§ 16. 1. Lekarz składa do dyrektora CMKP wniosek, o którym mowa w art. 16m ust. 8 i 10 ustawy, zawierający:
1) imię i nazwisko oraz adres korespondencyjny lekarza;
2) numer prawa wykonywania zawodu;
3) określenie  przedmiotu wniosku:  uznanie i skrócenie  okresu odbywanego  szkolenia  specjalizacyjnego lub  uznanie sta-
ży i kursów,  o których  mowa w art. 16m ust. 8 i 10 ustawy, za równoważne  ze zrealizowaniem  elementów  określonych 
w programie specjalizacji;
4) nazwę i adres podmiotu, w którym lekarz odbywa szkolenie specjalizacyjne;
5) termin zakwalifikowania do odbywania szkolenia specjalizacyjnego;
6) imię i nazwisko oraz adres korespondencyjny kierownika specjalizacji;
7) informacje  na temat odbytych elementów programu specjalizacji będących przedmiotem wniosku;
8) wskazanie wnioskowanego wymiaru skrócenia okresu odbywanego szkolenia specjalizacyjnego;
9) planowany termin przystąpienia do PES.
2. Do wniosku, o którym mowa w ust. 1, lekarz dołącza:
1) dokumenty  potwierdzające  odbycie elementów  programu  specjalizacji  będących  przedmiotem  wniosku,  zawierające 
informacje  dotyczące  terminu i miejsca  odbycia danego szkolenia,  trybu jego realizacji,  zakresu oraz programu  zreali-
zowanego  szkolenia  wraz z wykazem  zabiegów  i procedur  medycznych,  które lekarz wykonywał  lub w nich uczestni-
czył, z podaniem ich liczby;
2) poświadczoną za zgodność  z oryginałem kopię prawa wykonywania zawodu;
3) poświadczoną za zgodność  z oryginałem kopię dyplomu posiadanej specjalizacji;
4) poświadczoną  za zgodność  z oryginałem  kopię karty szkolenia  specjalizacyjnego  – jeżeli była prowadzona  w postaci 
papierowej;
5) opinię kierownika  specjalizacji  potwierdzającą  wiedzę i umiejętności  lekarza w zakresie  zrealizowanych  elementów 
programu specjalizacji będących przedmiotem wniosku;
6) zaświadczenie  wydane przez podmiot zatrudniający  lekarza w okresie  realizacji  elementów  programu  specjalizacji 
będących  przedmiotem  wniosku,  zawierające  informacje  o wymiarze  zatrudnienia  oraz ewentualnych  nieobecnoś -
ciach lekarza.
Dziennik Ustaw  – 11 –  Poz. 602 
3. Wniosek,  o którym  mowa w ust. 1,  może zostać złożony z wykorzystaniem  formularza  opublikowanego  na stronie 
podmiotowej Biuletynu Informacji Publicznej CMKP.
§ 17. 1. Dyrektor CMKP sprawdza wnioski, o których mowa w § 16 ust. 1, pod względem formalnym.
2. W przypadku  stwierdzenia  braków formalnych  lekarz jest wzywany  do ich usunięcia  w terminie  7 dni od doręczenia 
wezwania. Po bezskutecznym upływie tego terminu wniosek jest pozostawiany bez rozpoznania.
3. Dyrektor  CMKP ustala termin i miejsce  posiedzenia  zespołu, o którym  mowa w art. 16m ust. 12 i 13 ustawy, i prze-
kazuje przewodniczącemu  zespołu wniosek spełniający  wymogi formalne  wraz z dokumentami  lekarza i drukiem  protoko-
łu, o którym mowa w ust. 4.
4. Zespół, o którym  mowa w art. 16m ust. 12 i 13 ustawy, wyraża w protokole  merytoryczną  opinię w sprawie  uznania 
albo odmowy  uznania lekarzowi  odbytych  w kraju lub za granicą przed rozpoczęciem  szkolenia  specjalizacyjnego  staży 
i szkoleń  za równoważne  ze zrealizowaniem  odpowiednich  elementów  programu  specjalizacji,  z określeniem  proponowa-
nego czasu skrócenia  okresu odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  lub odpowiednio  uznania albo odmowy  uznania leka-
rzowi do okresu odbywania  szkolenia  specjalizacyjnego  staży i szkoleń  zrealizowanych  za granicą w okresie  aktualnie  od-
bywanego szkolenia specjalizacyjnego.
5. W przypadku  gdy opinia zespołu ekspertów  jest negatywna,  zespół w protokole  uzasadnia  merytorycznie  swoje sta-
nowisko w odniesieniu do przedstawionych we wniosku elementów programu specjalizacji.
6. Zespół ekspertów  przekazuje  do dyrektora  CMKP dokumentację  lekarza wraz z protokołem,  o którym  mowa w ust. 4, 
w terminie 7 dni od dnia posiedzenia zespołu.
7. Decyzje,  o których  mowa w art. 16m ust. 12 i 13 ustawy, wydane na podstawie  opinii, o których  mowa w ust. 4, dy-
rektor CMKP zamieszcza  niezwłocznie  w EKS danego lekarza, o czym powiadamia  podmiot,  w którym  lekarz odbywa 
szkolenie  specjalizacyjne,  celem odpowiednio  wcześniejszego  rozwiązania  umowy o pracę zawartej na okres odbywania 
tego szkolenia.
8. Na podstawie  decyzji, o której mowa w art. 16m ust. 12 i 13 ustawy, w EKS następuje  zmiana rzeczywistej  daty za-
kończenia szkolenia specjalizacyjnego. 
§ 18. 1. Lekarz posiadający  stopień naukowy  doktora habilitowanego,  o którym  mowa w art. 16 ust. 4 i 6 ustawy, który 
zrealizował  moduł podstawowy  lub uzyskał specjalizację  II stopnia lub tytuł specjalisty  w dziedzinie  odpowiadającej  modu-
łowi podstawowemu,  na wniosek kierownika  specjalizacji,  może mieć uznany dorobek naukowy  i zawodowy  za równoważ-
ny ze zrealizowaniem  przez niego w całości  modułu specjalistycznego  pod warunkiem,  że okres i wymiar  wykonywania 
przez lekarza czynności  naukowych  i zawodowych  będących  przedmiotem  oceny dorobku naukowego  i zawodowego  nie 
będzie krótszy niż okres i wymiar realizacji danego modułu specjalistycznego.
2. Lekarz posiadający  stopień naukowy  doktora habilitowanego,  o którym  mowa w art. 16 ust. 4 i 6 ustawy, który zrea-
lizował moduł podstawowy  lub uzyskał specjalizację  II stopnia lub tytuł specjalisty  w dziedzinie  odpowiadającej  modułowi 
podstawowemu,  na wniosek kierownika  specjalizacji,  może mieć uznany dorobek naukowy  i zawodowy  za równoważny  ze 
zrealizowaniem  przez niego w części  modułu specjalistycznego  pod warunkiem,  że łączny okres i wymiar  wykonywania 
przez lekarza czynności  naukowych  i zawodowych  będących  przedmiotem  oceny dorobku naukowego  i zawodowego  oraz 
okres modułu specjalistycznego  pozostały  do odbycia nie będzie krótszy niż okres i wymiar  realizacji  danego modułu spe-
cjalistycznego.
3. Lekarz, o którym  mowa w ust. 1 i 2, składa do wojewody  wniosek o odbywanie  specjalizacji,  zawierający  dane, o któ-
rych mowa w art. 16c ust. 2 ustawy.
§ 19. 1. Wniosek kierownika specjalizacji, o którym mowa w § 18, zawiera:
1) imię i nazwisko oraz adres korespondencyjny lekarza;
2) numer prawa wykonywania zawodu;
3) określenie  przedmiotu wniosku;
4) informacje  o aktualnym miejscu zatrudnienia lekarza;
5) termin zakwalifikowania do odbywania szkolenia specjalizacyjnego;
Dziennik Ustaw  – 12 –  Poz. 602 
6) imię i nazwisko oraz adres korespondencyjny kierownika specjalizacji;
7) informacje  o przebiegu działalności naukowej i zawodowej lekarza;
8) informację  o posiadanym stopniu naukowym;
9) informację  o posiadanych  tytułach specjalisty  lub specjalizacjach  II stopnia w dziedzinie  odpowiadającej  modułowi 
podstawowemu, o którym mowa w art. 16 ust. 2 pkt 1 ustawy;
10) planowany termin przystąpienia do PES.
2. Do wniosku kierownika  specjalizacji,  o którym  mowa w § 18, dołącza się dokumenty,  o których  mowa w § 16 ust. 2 
pkt 1–4, oraz inne dokumenty  potwierdzające  przebieg działalności  naukowej  i zawodowej  lekarza, uwzględniające  w szcze-
gólności osiągnięcia  z zakresu dziedziny, której dotyczy wniosek. Wniosek może zostać złożony z wykorzystaniem formu-
larza opublikowanego na stronie podmiotowej Biuletynu Informacji Publicznej CMKP.
3. Dyrektor  CMKP sprawdza  wniosek kierownika  specjalizacji,  o którym  mowa w § 18, i dokumenty,  o których  mowa 
w ust. 2, pod względem formalnym.
4. W przypadku  stwierdzenia  braków formalnych  wniosku kierownika  specjalizacji,  o którym  mowa w § 18, wzywa się 
do ich usunięcia  w terminie  7 dni od doręczenia  wezwania.  Po bezskutecznym  upływie tego terminu wniosek jest pozosta-
wiany bez rozpoznania.
5. Dyrektor  CMKP ustala termin i miejsce  posiedzenia  zespołu, o którym  mowa w art. 16 ust. 7 ustawy, i przekazuje 
przewodniczącemu zespołu wnioski spełniające wymogi formalne wraz z dokumentami i drukiem protokołu.
6. Zespół, o którym  mowa w art. 16 ust. 7 ustawy, wyraża w protokole  opinię merytoryczną  w sprawie  uznania albo 
odmowy  uznania lekarzowi  dorobku naukowego  i zawodowego  za równoważny  ze zrealizowaniem  przez niego w części 
albo w całości modułu specjalistycznego.
7. Decyzję,  o której mowa w art. 16 ust. 7 ustawy, wydaną na podstawie  opinii, o której mowa w ust. 6, dyrektor CMKP 
zamieszcza niezwłocznie w EKS danego lekarza. 
8. W przypadku  gdy wniosek kierownika  specjalizacji,  o którym  mowa w § 18, dotyczy uznania dorobku naukowego 
i zawodowego  za równoważny  ze zrealizowaniem  modułu specjalistycznego  w całości,  a z opinii  zespołu wynika, że przed-
stawiony  przez lekarza dorobek nie może zostać uznany za równoważny  ze zrealizowaniem  przez niego w całości  modułu 
specjalistycznego,  zespół ekspertów  w protokole  uzasadnia  merytorycznie  swoje stanowisko  wraz ze wskazaniem  elemen-
tów programu specjalizacji, które pozostały do zrealizowania.
9. Zespół ekspertów zwraca do CMKP dokumentację lekarza w ciągu 7 dni od dnia posiedzenia zespołu.
§ 20. 1. Jeżeli dotychczasowe  przepisy nie przewidywały  uzyskiwania  tytułu specjalisty  w określonej  dziedzinie  medy-
cyny, konsultant  krajowy w danej dziedzinie  lub w dziedzinie  pokrewnej,  jeżeli w danej dziedzinie  nie ma powołanego 
konsultanta,  może wystąpić  do ministra właściwego  do spraw zdrowia,  za pośrednictwem  dyrektora  CMKP, z wnioskiem 
o uznanie  dotychczasowego  dorobku naukowego  i zawodowego  lekarza za równoważny  ze zrealizowaniem  szczegółowego 
programu  właściwej  specjalizacji  i dopuszczenie  tego lekarza do PES, zwanym dalej „wnioskiem  o uznanie  dotychczasowe -
go dorobku naukowego i zawodowego lekarza”, zawierającym:
1) imię i nazwisko oraz adres korespondencyjny lekarza;
2) numer prawa wykonywania zawodu;
3) określenie  przedmiotu wniosku;
4) informacje  o aktualnym miejscu zatrudnienia lekarza;
5) informacje  o przebiegu  działalności  naukowej  i zawodowej  lekarza, uwzględniające  w szczególności  osiągnięcia  z za-
kresu dziedziny, której dotyczy wniosek;
6) informację  o posiadanym stopniu naukowym;
7) informację  o posiadanych  tytułach specjalisty lub specjalizacjach;
8) planowany termin przystąpienia do PES.
Dziennik Ustaw  – 13 –  Poz. 602 
2. Do wniosku o uznanie  dotychczasowego  dorobku naukowego  i zawodowego  lekarza dołącza się dokumenty,  o któ-
rych mowa w § 16 ust. 2 pkt 1–3, oraz inne dokumenty  potwierdzające  przebieg działalności  naukowej  i zawodowej  lekarza, 
uwzględniające  w szczególności  osiągnięcia  z zakresu  dziedziny,  której dotyczy wniosek.  Wniosek  może zostać złożony 
z wykorzystaniem formularza opublikowanego na stronie podmiotowej Biuletynu Informacji Publicznej CMKP.
3. Dyrektor  CMKP sprawdza  wniosek o uznanie  dotychczasowego  dorobku naukowego  i zawodowego  lekarza i doku-
menty, o których mowa w ust. 2, pod względem formalnym.
4. W przypadku  stwierdzenia  braków formalnych  wniosku o uznanie  dotychczasowego  dorobku naukowego  i zawodo-
wego lekarza wzywa się do ich usunięcia  w terminie  7 dni od dnia doręczenia  wezwania.  Po bezskutecznym  upływie tego 
terminu wniosek o uznanie  dotychczasowego  dorobku naukowego  i zawodowego  lekarza jest pozostawiany  bez rozpozna-
nia.
5. Dyrektor  CMKP ustala termin i miejsce  posiedzenia  zespołu, o którym  mowa w art. 16 ust. 7 ustawy, i przekazuje 
przewodniczącemu  zespołu wnioski spełniające  wymogi formalne  wraz z dokumentami  i drukiem  protokołu,  o którym  mo-
wa w ust. 6.
6. Zespół, o którym  mowa w art. 16 ust. 7 ustawy, wyraża w protokole  merytoryczną  opinię w sprawie  uznania albo 
odmowy uznania lekarzowi  dorobku zawodowego  i naukowego  w nowej dziedzinie  medycyny  nieobjętej  systemem  szkole-
nia specjalizacyjnego  za równoważny  z odbytym  szkoleniem  specjalizacyjnym  i zwraca do CMKP dokumentację  lekarza 
w ciągu 7 dni od dnia posiedzenia zespołu.
7. Dyrektor  CMKP na podstawie  opinii, o której mowa w ust. 6, wnioskuje  do ministra właściwego  do spraw zdrowia 
o wydanie  decyzji o uznaniu  albo odmowie  uznania lekarzowi  dorobku zawodowego  i naukowego  w nowej dziedzinie  me-
dycyny oraz o dopuszczeniu do PES.
8. Minister właściwy  do spraw zdrowia na podstawie  wniosku,  o którym  mowa w ust. 7, wydaje decyzję o uznaniu  albo 
odmowie  uznania lekarzowi  dorobku zawodowego  i naukowego  w nowej dziedzinie  medycyny  oraz, w przypadku  uznania 
dorobku,  również o dopuszczeniu  do PES. Kopię decyzji, wraz z dokumentacją  lekarza, minister właściwy  do spraw zdro-
wia przekazuje do CMKP.
9. Zespół, o którym  mowa w art. 16 ust. 7 ustawy, zbiera się raz na kwartał, chyba że nie został złożony żaden wniosek. 
Przepis stosuje się do zespołu, o którym mowa w art. 16m ust. 12 i 13 ustawy.
§ 21. Wojewoda,  Minister Obrony Narodowej  albo minister właściwy  do spraw wewnętrznych  powiadamia  o wydanej 
przez siebie decyzji o skreśleniu  lekarza z rejestru  lekarzy odbywających  szkolenie  specjalizacyjne  na obszarze  danego 
województwa  dyrektora  CMKP, lekarza oraz jego kierownika  specjalizacji,  a także odpowiednio  właściwą  OIL albo Woj-
skową Izbę Lekarską,  a w przypadku  lekarza odbywającego  szkolenie  specjalizacyjne  w trybie rezydentury  oraz lekarza, 
o którym mowa w § 4 ust. 10, również ministra właściwego do spraw zdrowia.
§ 22. 1. Lekarz składa zgłoszenie  do PES za pomocą SMK w formie  wniosku  elektronicznego,  o którym  mowa   
w art. 16rb ustawy.
2. Wysokość opłaty za PES, o której mowa w art. 16t ust. 1 ustawy, wynosi 700 zł. 
3. Urlop szkoleniowy,  o którym  mowa w art. 16s ust. 2 ustawy, przysługuje  lekarzowi,  który prawidłowo  złożył wnio-
sek, o którym mowa w art. 16rb ust. 1 ustawy. 
§ 23. 1. Konsultant  krajowy,  towarzystwo  naukowe  oraz Naczelna  Rada Lekarska  przesyła dyrektorowi  CEM zgłosze-
nia swoich kandydatów do PKE.
2. W zgłoszeniu, o którym mowa w ust. 1, zamieszcza się:
1) imię i nazwisko kandydata;
2) numer PESEL, a w przypadku  braku numeru PESEL – cechy dokumentu  potwierdzającego  tożsamość:  nazwę i numer 
dokumentu oraz kraj wydania;
3) określenie  posiadanej specjalizacji;
4) wskazanie dziedziny, w której kandydat ma być powołany  do PKE;
5) adres korespondencyjny kandydata.
Dziennik Ustaw  – 14 –  Poz. 602 
3. Do zgłoszenia,  o którym  mowa w ust. 1, należy dołączyć  kopie prawa wykonywania  zawodu lekarza oraz dyplomu 
specjalisty potwierdzone za zgodność z oryginałem.
4. Kopia dyplomu  specjalisty  nie jest wymagana,  w przypadku  gdy lekarz uzyskał dyplom specjalisty  wydany przez 
dyrektora CEM. W takim przypadku w zgłoszeniu należy podać datę wydania i numer dyplomu.
5. Osoby powołane do PKE otrzymują akt powołania. Powołanie następuje na czas nieokreślony.
§ 24. 1. PKE działa przez wyznaczone spośród jej członków zespoły egzaminacyjne.
2. Członkowie  PKE wyznaczeni  do zespołu egzaminacyjnego,  który ma przeprowadzić  dany egzamin,  składają dyrek-
torowi CEM oświadczenie, którego wzór stanowi załącznik nr 11 do rozporządzenia.
§ 25. 1. Wysokość wynagrodzenia przewodniczącego zespołu egzaminacyjnego wynosi 400 zł za posiedzenie.2. Wysokość wynagrodzenia członka zespołu egzaminacyjnego wynosi 200 zł za posiedzenie.
§ 26. 1. Zdający PES są obowiązani przestrzegać poleceń członków zespołu egzaminacyjnego.
2. Zespół egzaminacyjny  przeprowadzający  dany PES jest odpowiedzialny  za przestrzeganie  norm porządkowych  przez 
zdających.
§ 27. 1. PES jest organizowany corocznie w dwóch sesjach egzaminacyjnych:
1) w sesji wiosennej – od dnia 1 marca do dnia 30 kwietnia;
2) w sesji jesiennej – od dnia  1 października do dnia 30 listopada.
2. Egzamin testowy w danej dziedzinie odbywa się jednocześnie w całym kraju.
§ 28. 1. Po rozpoczęciu  egzaminu  testowego  wchodzenie  do sali egzaminacyjnej  innych osób niż zdający, przedstawi-
ciele CEM i członkowie zespołu egzaminacyjnego jest zabronione.
2. Dokumentem  przeznaczonym  do udzielania  odpowiedzi  w trakcie  egzaminu  testowego  jest karta odpowiedzi,  ozna-
czona numerem kodowym zdającego nadanym przez CEM.
§ 29. 1. W przypadku  stwierdzenia  błędów drukarskich  uniemożliwiających  udzielenie  prawidłowej  odpowiedzi  zdają-
cy ma prawo złożyć ustne zastrzeżenie  w trakcie  egzaminu  testowego.  Zastrzeżenie  składa się przewodniczącemu  zespołu 
egzaminacyjnego przez wskazanie numeru pytania testowego, w którym jest błąd, i wersji testu.
2. Przewodniczący  zespołu egzaminacyjnego  odnotowuje  złożone zastrzeżenie  w protokole  egzaminacyjnym.  Złożone 
zastrzeżenie jest weryfikowane bezpośrednio po jego złożeniu albo po zakończeniu egzaminu testowego.
3. W przypadku  gdy zastrzeżenie  może skutkować  unieważnieniem  pytania testowego,  przewodniczący  zespołu egza-
minacyjnego pozostawia je do rozpatrzenia zespołowi egzaminacyjnemu po zakończeniu egzaminu testowego.
4. W przypadku  gdy egzamin testowy jest przeprowadzany  w dwóch  salach egzaminacyjnych  albo ich większej liczbie, 
rozstrzygnięcia  złożonego  zastrzeżenia  dokonuje  jeden z przewodniczących  zespołów  egzaminacyjnych  wskazany  przez 
dyrektora  CEM. Wskazany  przez dyrektora  CEM przewodniczący  zespołu egzaminacyjnego  przekazuje  swoje rozstrzyg-
nięcie wszystkim przewodniczącym zespołów egzaminacyjnych, którzy informują o tym rozstrzygnięciu zdających.
5. W przypadku  unieważnienia  pytania testowego,  zadanie testowe objęte zastrzeżeniem  jest pomijane  przy ustalaniu 
wyniku egzaminu  testowego  w stosunku  do wszystkich  zdających,  co odpowiednio  obniża liczbę możliwych  do uzyskania 
punktów. Punkty za zadania unieważnione nie są przyznawane.
6. W przypadku  zastrzeżeń  merytorycznych  do pytań testowych  zastrzeżenie  składa się przewodniczącemu  lub członko-
wi zespołu egzaminacyjnego.
7. Zastrzeżenie składa się na karcie zastrzeżeń zawierającej:
1) datę i miejsce egzaminu testowego;
2) określenie  sesji egzaminacyjnej;
Dziennik Ustaw  – 15 –  Poz. 602 
3) dziedzinę,  w której był przeprowadzany egzamin testowy;
4) numer kodowy zdającego;
5) numer kwestionowanego pytania testowego;
6) określenie  wersji testu;
7) treść złożonego zastrzeżenia;
8) uzasadnienie złożonego zastrzeżenia;
9) czytelny podpis przyjmującego złożone zastrzeżenie;
10) rozstrzygnięcie złożonego  zastrzeżenia z uzasadnieniem;
11) czytelny podpis przewodniczącego zespołu egzaminacyjnego.
8. Zdający ma prawo wglądu do książeczki testowej w trakcie formułowania zastrzeżeń.
9. Złożone zastrzeżenie  weryfikuje  przewodniczący  zespołu egzaminacyjnego.  W przypadku  gdy egzamin jest przepro-
wadzany  w dwóch  salach egzaminacyjnych  albo ich większej  liczbie, rozstrzygnięcia  dokonuje  jeden z przewodniczących 
zespołów egzaminacyjnych wskazany uprzednio przez dyrektora CEM.
10. Przewodniczący  zespołu egzaminacyjnego  rozstrzyga  o uwzględnieniu  albo o odrzuceniu  złożonego  zastrzeżenia 
przez umieszczenie  na złożonej karcie zastrzeżeń  pisemnego  uzasadnienia  swojej decyzji. Złożona karta zastrzeżeń  wraz 
z rozstrzygnięciem  jest dołączana  do protokołu.  Rozstrzygnięcie  zastrzeżenia  oraz jego uzasadnienie  są publikowane  na 
stronie internetowej CEM.
11. W przypadku  większej  liczby złożonych  zastrzeżeń  do tego samego pytania testowego  przewodniczący  zespołu 
egzaminacyjnego  może sporządzić  pojedynczy  dokument  zawierający  rozstrzygnięcie  zastrzeżeń  wraz z jego uzasadnie -
niem, który jest dołączany do protokołu, o którym mowa w ust. 13.
12. Rozstrzygnięcie  przewodniczącego  zespołu egzaminacyjnego  o unieważnieniu  pytania testowego  wydane bez za-
chowania procedury, o której mowa w ust. 1–4 lub w ust. 6–11, jest nieważne.
13. Zbiorcze zestawienie złożonych zastrzeżeń oraz ich rozstrzygnięcia zamieszcza się w protokole zawierającym:
1) datę i miejsce egzaminu testowego;
2) określenie  sesji egzaminacyjnej;
3) dziedzinę,  w której był przeprowadzany egzamin testowy;
4) liczbę złożonych zastrzeżeń;
5) liczbę uwzględnionych złożonych zastrzeżeń, z podaniem  numerów pytań testowych i wersji testu;
6) liczbę odrzuconych złożonych zastrzeżeń, z podaniem numerów pytań testowych i wersji testu;
7) czytelny podpis przewodniczącego zespołu egzaminacyjnego.
§ 30. Przeliczenie  procentowe  poprawnych  odpowiedzi  egzaminu  testowego,  udzielonych  przez zdającego  na ocenę, 
następuje według współczynników przeliczeń, które zawiera załącznik nr 12 do rozporządzenia.
§ 31. 1. Podczas egzaminu  ustnego zabrania się zdającym  posiadania  urządzeń  służących  do kopiowania,  przekazywa -
nia i odbioru informacji, w szczególności telefonów komórkowych. 
2. Egzamin ustny obejmuje co najmniej 4 i nie więcej niż 6 zadań egzaminacyjnych.
3. Podczas egzaminu ustnego nie jest dopuszczalne wykonywanie inwazyjnych zabiegów i procedur medycznych. 
4. Oceną końcową  egzaminu  ustnego jest ocena wynikająca  ze średniej arytmetycznej  ocen uzyskanych  za poszczegól -
ne zadania egzaminacyjne.
Dziennik Ustaw  – 16 –  Poz. 602 
§ 32. 1. Oceną końcową  PES jest ocena wynikająca  ze średniej arytmetycznej  ocen z egzaminu  testowego  i ustnego.  Oce-
nę końcową PES ustala się zgodnie z przelicznikiem ocen końcowych określonym w załączniku nr 13 do rozporządzenia.
2. W przypadku  uzyskania  przez zdającego  ocen bardzo dobrych z egzaminu  testowego  i egzaminu  ustnego osoba ta 
otrzymuje  jako ocenę końcową  PES ocenę bardzo dobrą z wyróżnieniem,  gdy za taką oceną opowie się zespół egzaminacyjny  
przeprowadzający egzamin ustny tej osoby. Uzasadnienie wyróżnienia zamieszcza się w protokole indywidualnym PES.
3. Jeżeli PES składał się tylko z egzaminu ustnego, przepisy ust. 2 stosuje się odpowiednio.
4. Dokumentacja  PES, która nie jest gromadzona  w SMK, jest przechowywana  przez CEM, zgodnie z art. 5 i art. 6 usta-
wy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach (Dz. U. z 2019 r. poz. 553).
§ 33. Na pisemny wniosek lekarza CEM wystawia  zaświadczenie  o wyniku  PES. Przepisy art. 217–219  ustawy z dnia 
14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania  administracyjnego  (Dz. U. z 2018 r. poz. 2096  oraz z 2019 r. poz. 60) stosuje się 
odpowiednio. 
§ 34. 1. Wzór dyplomu, o którym mowa w art. 16ra ust. 5 ustawy, określa załącznik nr 14 do rozporządzenia.
2. Wzór dyplomu, o którym mowa w art. 16w ust. 7 ustawy, określa załącznik nr 15 do rozporządzenia.
§ 35. 1. Odpis dyplomu  PES jest wydawany  na pisemny wniosek lekarza, jako dodatkowy  egzemplarz  dyplomu  mający 
charakter jego kopii.
2. Duplikat dyplomu PES jest wydawany na umotywowany pisemny wniosek lekarza.
3. Opłatę za wydanie duplikatu  albo odpisu, o której mowa w art. 16w ust. 10 ustawy, uiszcza się na rachunek  bankowy 
CEM podany na stronie internetowej CEM.
4. W przypadku  nieuiszczenia  opłaty, o której mowa w ust. 3, albo niedołączenia  do wniosku jej potwierdzenia  dyrektor 
CEM wzywa lekarza do usunięcia  braków formalnych  w terminie  7 dni od dnia doręczenia  wezwania,  z pouczeniem,  że 
nieusunięcie tych braków we wskazanym terminie spowoduje pozostawienie wniosku bez rozpoznania.
5. Odpisy i duplikaty dyplomów PES wydaje się według wzorów dotyczących odpowiednich dyplomów.6. Duplikat dyplomu PES jest oznaczony pieczęcią o treści „Duplikat”.7. Odpis dyplomu  PES jest drukowany  na miękkim  papierze z napisem  „Odpis” oraz sygnowany  pieczęcią  „Za zgod-
ność z oryginałem” i imienną pieczęcią oraz podpisem dyrektora CEM.
8. Wydanie  odpisu albo duplikatu  następuje  w terminie  30 dni od dnia otrzymania  wniosku,  o którym  mowa odpowied-
nio w ust. 1 albo 2, z dołączonym do niego potwierdzeniem wniesienia opłaty, o której mowa w ust. 3.
§ 36. 1. Lekarz może zwrócić się do dyrektora  CEM z pisemnym  wnioskiem  o korektę  dyplomu  PES. Do wniosku do-
łącza się dyplom, który ma być skorygowany.
2. Po otrzymaniu  wniosku,  o którym  mowa w ust. 1, CEM weryfikuje  zasadność  dokonania  korekty dyplomu.  Nie do-
konuje się jej, jeżeli na dyplomie nie stwierdza się błędu. Dyplom jest wówczas zwrotnie przekazywany lekarzowi.
3. Opłatę, o której mowa w art. 16w ust. 10 ustawy, uiszcza się na rachunek  bankowy  CEM podany na stronie interne-
towej CEM. W przypadku  nieuiszczenia  tej opłaty albo niedołączenia  do wniosku jej potwierdzenia  dyrektor CEM wzywa 
wnioskodawcę  do uiszczenia  wymaganej  opłaty oraz przekazania  dokumentu  potwierdzającego  dokonanie  tej czynności  do 
CEM w terminie  7 dni od dnia doręczenia  wezwania,  z pouczeniem,  że niedokonanie  tych czynności  w wyznaczonym  ter-
minie spowoduje pozostawienie wniosku bez rozpoznania. 
4. Wydanie skorygowanego dyplomu może nastąpić wyłącznie po otrzymaniu przez CEM błędnego dyplomu.
5. Wydanie  dyplomu  w wyniku  złożenia wniosku,  o którym  mowa w ust. 1, następuje  w terminie  30 dni od dnia otrzy-
mania kompletnego  wniosku,  o którym  mowa w ust. 1, z dołączonym  do niego potwierdzeniem  wniesienia  opłaty, o której 
mowa w ust. 3.
Dziennik Ustaw  – 17 –  Poz. 602 
§ 37. Wzór dokumentu  potwierdzającego  ukończenie  kursu szkoleniowego,  o którym  mowa w art. 19g ust. 7 ustawy, 
określa załącznik nr 16 do rozporządzenia. 
§ 38. 1. Do szkoleń specjalizacyjnych  wszczętych  i niezakończonych  przed dniem 1 maja 2017 r. stosuje się przepisy 
dotychczasowe.
2. PES, do którego zgłoszenie  nastąpiło  przed wejściem  w życie niniejszego  rozporządzenia,  przeprowadza  się według 
zasad określonych w niniejszym rozporządzeniu.
3. Wynagrodzenia  dla przewodniczących  i członków  PKE w wysokości  określonej  w niniejszym  rozporządzeniu  obo-
wiązują od sesji wiosennej 2019 r.
§ 39. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia, z mocą od dnia 1 stycznia 2019 r.3)
Minister Zdrowia: wz.  J. Szczurek-Żelazko
3) Niniejsze  rozporządzenie  było poprzedzone  rozporządzeniem  Ministra Zdrowia z dnia 2 stycznia 2013 r. w sprawie  specjalizacji   
lekarzy i lekarzy dentystów  (Dz. U. z 2013 r. poz. 26), które utraciło moc z dniem 1 stycznia 2019 r. na podstawie  art. 48 ust. 1 pkt 4b 
ustawy z dnia 9 października  2015 r. o zmianie  ustawy o systemie  informacji  w ochronie  zdrowia oraz niektórych  innych ustaw   
(Dz. U. poz. 1991, z 2016 r. poz. 65, 580, 652, 832, 1579 i 2020, z 2017 r. poz. 599 i 1524 oraz z 2018 r. poz. 697).
Dziennik Ustaw  – 18 –  Poz. 602 
Załączniki  do rozporządzenia  Ministra Zdrowia 
z dnia 29 marca 2019 r. (poz. 602)
Załącznik nr 1 
WYKAZ SPECJALIZACJI LEKARSKICH I LEKARSKO–DENTYSTYCZNYCH* Załączniki do rozporządzenia 
Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2019 r. (poz. …) 
 
Załącznik nr 1  
WYKAZ SPECJALIZACJI LEKARSKICH I LEKARSKO–DENTYSTYC ZNYCH *  
1. Wykaz specjalizacji lekarskich: 
1) alergologia (0731); 
2) anestezjologia i intensywna terapia (0701); 
3) angiologia (0732); 
4) audiologia i foniatria (0733); 
5) balneologia i medycyna fizykalna (0734); 
6) chirurgia dziecięca (0702); 
7) chirurgia klatki piersiowej (0735); 
8) chirurgia naczyniowa (0736); 
9) chirurgia ogólna (0703); 
10) chirurgia onkologiczna (0737); 
11) chirurgia plastyczna (0738); 
12) chirurgia szczękowo–twarzowa (0704); 
13) choroby płuc (0739); 
14) choroby płuc dzieci (0792); 
15) choroby wewnętrzne (0705); 
16) choroby zakaźne (0706); 
17) dermatologia i wenerologia (0707); 
18) diabetologia (0740); 
19) diagnostyka laboratoryjna (0708); 
20) endokrynologia (0741); 
21) endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość (07 99); 
22) endokrynologia i diabetologia dziecięca (0796);  
23) epidemiologia (0710); 
24) farmakologia kliniczna (0742); 
25) gastroenterologia (0743); 
26) gastroenterologia dziecięca (0797); 
Dziennik Ustaw  – 19 –  Poz. 602 – 2 – 
 
27) genetyka kliniczna (0709); 
28) geriatria (0744); 
29) ginekologia onkologiczna (0787); 
30) hematologia (0745); 
31) hipertensjologia (0788); 
32) immunologia kliniczna (0746); 
33) intensywna terapia (0801); 
34) kardiochirurgia (0747); 
35) kardiologia (0748); 
36) kardiologia dziecięca (0762); 
37) medycyna lotnicza (0793); 
38) medycyna morska i tropikalna (0794); 
39) medycyna nuklearna (0749); 
40) medycyna paliatywna (0750); 
41) medycyna pracy (0711); 
42) medycyna ratunkowa (0712); 
43) medycyna rodzinna (0713); 
44) medycyna sądowa (0714); 
45) medycyna sportowa (0751); 
46) mikrobiologia lekarska (0716); 
47) nefrologia (0752); 
48) nefrologia dziecięca (0798); 
49) neonatologia (0753); 
50) neurochirurgia (0717); 
51) neurologia (0718); 
52) neurologia dziecięca (0763); 
53) neuropatologia (0789); 
54) okulistyka (0719); 
55) onkologia i hematologia dziecięca (0755); 
56) onkologia kliniczna (0754); 
57) ortopedia i traumatologia narządu ruchu (0720);  
58) otorynolaryngologia (0721); 59) otorynolaryngologia dziecięca (0790); 
Dziennik Ustaw  – 20 –  Poz. 602 – 3 – 
 
60) patomorfologia (0722); 
61) pediatria (0723); 
62) pediatria metaboliczna (0795); 
63) perinatologia (0800); 
64) położnictwo i ginekologia (0724); 
65) psychiatria (0725); 
66) psychiatria dzieci i młodzieży (0756); 
67) radiologia i diagnostyka obrazowa (0726); 
68) radioterapia onkologiczna (0727); 
69) rehabilitacja medyczna (0728); 
70) reumatologia (0757); 
71) seksuologia (0758); 
72) toksykologia kliniczna (0759); 
73) transfuzjologia kliniczna (0760); 
74) transplantologia kliniczna (0761); 
75) urologia (0729); 
76) urologia dziecięca (0791); 
77) zdrowie publiczne (0730). 
2. Wykaz specjalizacji lekarsko–dentystycznych: 
1) chirurgia stomatologiczna (0781); 
2) chirurgia szczękowo–twarzowa (0704); 
3) ortodoncja (0782); 
4) periodontologia (0783); 
5) protetyka stomatologiczna (0784); 
6) stomatologia dziecięca (0785); 
7) stomatologia zachowawcza z endodoncją (0786); 
8) epidemiologia (0710); 
9) zdrowie publiczne (0730). 
*Oznaczenie zawarte obok nazwy specjalizacji oznacz a czterocyfrowy kod specjalności. 
 
Dziennik Ustaw  – 21 –  Poz. 602 Załącznik nr 2  
 
WYKAZ MODUŁÓW PODSTAWOWYCH WŁAŚCIWYCH                                           
DLA DANEGO SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO  
 
1) moduł podstawowy w zakresie chirurgii ogólnej;  
2) moduł podstawowy w zakresie chorób wewnętrznych;   
3) moduł podstawowy w zakresie otorynolaryngologii;   
4) moduł podstawowy w zakresie patomorfologii;  
5) moduł podstawowy w zakresie pediatrii.  Załącznik nr 2
WYKAZ MODUŁÓW PODSTAWOWYCH WŁAŚCIWYCH DLA DANEGO SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO 
Dziennik Ustaw  – 22 –  Poz. 602 Załącznik nr 3  
WYKAZ SPECJALIZACJI POSIADAJĄCYCH WSPÓLNY MODUŁ 
PODSTAWOWY 
 
1. Specjalizacje posiadające wspólny moduł podstawo wy w zakresie chirurgii ogólnej: 
1) chirurgia klatki piersiowej; 
2) chirurgia naczyniowa; 3) chirurgia ogólna; 
4) chirurgia onkologiczna; 
5) chirurgia plastyczna. 
2. Specjalizacje posiadające wspólny moduł podstawo wy w zakresie chorób 
wewnętrznych: 
1) alergologia; 
2) angiologia; 
3) balneologia i medycyna fizykalna; 
4) choroby płuc; 
5) choroby wewnętrzne; 
6) diabetologia; 
7) endokrynologia; 
8) gastroenterologia; 
9) geriatria; 
10) hematologia; 
11) immunologia kliniczna; 
12) kardiologia; 
13) medycyna lotnicza; 
14) medycyna morska i tropikalna; 
15) medycyna paliatywna; 
16) medycyna pracy; 
17) nefrologia; 
18) onkologia kliniczna; 
19) reumatologia; 
20) toksykologia kliniczna; Załącznik nr 3
WYKAZ SPECJALIZACJI POSIADAJĄCYCH WSPÓLNY MODUŁ PODSTAWOWY
Dziennik Ustaw  – 23 –  Poz. 602 – 2 – 
 
21) transfuzjologia kliniczna. 
3. Specjalizacje posiadające wspólny moduł podstawo wy w zakresie 
otorynolaryngologii: 
1) audiologia i foniatria; 
2) otorynolaryngologia; 
3) otorynolaryngologia dziecięca. 
4. Specjalizacje posiadające wspólny moduł podstawo wy w zakresie patomorfologii: 
1) neuropatologia; 
2) patomorfologia. 
5. Specjalizacje posiadające wspólny moduł podstawo wy w zakresie pediatrii: 
1) choroby płuc dzieci; 
2) endokrynologia i diabetologia dziecięca; 
3) gastroenterologia dziecięca; 
4) kardiologia dziecięca; 
5) nefrologia dziecięca; 
6) neonatologia; 
7) onkologia i hematologia dziecięca; 
8) pediatria; 
9) pediatria metaboliczna. 
  
Dziennik Ustaw  – 24 –  Poz. 602 
Załącznik nr 4  
WYKAZ MODUŁÓW JEDNOLITYCH WŁAŚCIWYCH DLA DANEGO 
SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO 
1. Dla specjalizacji lekarskich: 
1) anestezjologia i intensywna terapia; 
2) chirurgia szczękowo–twarzowa; 
3) chirurgia dziecięca; 
4) choroby zakaźne; 
5) dermatologia i wenerologia; 
6) diagnostyka laboratoryjna; 
7) epidemiologia; 
8) farmakologia kliniczna; 
9) genetyka kliniczna; 
10) kardiochirurgia; 
11) medycyna nuklearna; 
12) medycyna ratunkowa; 
13) medycyna rodzinna; 
14) medycyna sądowa; 
15) medycyna sportowa; 
16) mikrobiologia lekarska; 
17) neurochirurgia; 
18) neurologia; 
19) neurologia dziecięca; 
20) okulistyka; 
21) ortopedia i traumatologia narządu ruchu; 
22) położnictwo i ginekologia; 
23) psychiatria; 
24) psychiatria dzieci i młodzieży; 
25) radiologia i diagnostyka obrazowa; 
26) radioterapia onkologiczna; 
27) rehabilitacja medyczna; 
28) urologia; 
29) zdrowie publiczne. Załącznik nr 4
WYKAZ MODUŁÓW JEDNOLITYCH WŁAŚCIWYCH DLA DANEGO SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO
Dziennik Ustaw  – 25 –  Poz. 602 – 2 – 
 
2. Dla specjalizacji lekarsko–dentystycznych: 
1) chirurgia stomatologiczna; 
2) chirurgia szczękowo–twarzowa; 
3) ortodoncja; 
4) periodontologia; 
5) protetyka stomatologiczna; 
6) stomatologia dziecięca; 
7) stomatologia zachowawcza z endodoncją; 
8) epidemiologia; 
9) zdrowie publiczne. 
 
 
Dziennik Ustaw  – 26 –  Poz. 602 Załącznik nr 5  
WYKAZ SPECJALIZACJI Z UWZGLĘDNIENIEM MODUŁÓW LUB 
SPECJALIZACJI WYMAGANYCH DO ICH ZREALIZOWANIA ORAZ 
MINIMALNY CZAS ICH TRWANIA 
 
 
Lp. Specjalizacja Moduł 
jednolity i 
minimalny 
czas jego 
trwania Moduł 
podstawowy i 
czas jego 
trwania lub 
wymagana 
specjalizacja II 
stopnia lub 
tytuł 
specjalisty Moduł 
specjalistyczny 
i minimalny 
czas jego 
trwania Łączny 
minimalny 
czas trwania 
szkolenia 
specjalizacyjne
go 
1 2 3 4 5 6 
I. Wykaz specjalizacji lekarskich 
1. Alergologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Alergologia – 
2 lata 5 lat 
2. Anestezjologia i 
intensywna terapia Anestezjologia 
i intensywna 
terapia – 6 lat – – 6 lat 
3. Angiologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Angiologia – 2 
lata 5 lat 
4. Audiologia i foniatria – Otorynolaryng
ologia – 2 lata Audiologia 
i foniatria – 3 
lata 5 lat 
5. Balneologia i 
medycyna fizykalna – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Balneologia i 
medycyna 
fizykalna – 2 
lata 5 lat Załącznik nr 5
WYKAZ SPECJALIZACJI Z UWZGLĘDNIENIEM MODUŁÓW LUB SPECJALIZACJI WYMAGANYCH   
DO ICH ZREALIZOWANIA ORAZ MINIMALNY CZAS ICH TRWANIA
Dziennik Ustaw  – 27 –  Poz. 602 – 2 – 
 
6. Chirurgia dziecięca Chirurgia 
dziecięca – 6 –  –  6 lat 
7. Chirurgia klatki 
piersiowej – Chirurgia 
ogólna – 2 lata  Chirurgia 
klatki 
piersiowej – 4 
lata 6 lat 
8. Chirurgia naczyniowa – Chirurgia 
ogólna – 2 lata  Chirurgia 
naczyniowa – 
4 lata 6 lat 
9. Chirurgia ogólna – Chirurgia 
ogólna – 2 lata  Chirurgia 
ogólna – 4 lata  6 lat 
10. Chirurgia 
onkologiczna – Chirurgia 
ogólna – 2 lata  Chirurgia 
onkologiczna –  
4 lata 6 lat 
11. Chirurgia plastyczna – Chirurgia 
ogólna – 2 lata  Chirurgia 
plastyczna – 4 
lata 6 lat 
12. Chirurgia szczękowo–
twarzowa Chirurgia 
szczękowo–
twarzowa – 6 
lat – – 6 lat 
13. Choroby płuc – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Choroby płuc 
– 2 lata 5 lat 
14. Choroby płuc dzieci – Pediatria – 3 
lata Choroby płuc 
dzieci – 2 lata 5 lat 
15. Choroby wewnętrzne – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Choroby 
wewnętrzne – 
2 lata 5 lat 
16. Choroby zakaźne Choroby 
zakaźne – 5 lat  – – 5 lat 
17. Dermatologia i Dermatologia i 
wenerologia – – – 5 lat 
Dziennik Ustaw  – 28 –  Poz. 602 – 3 – 
 
wenerologia 5 lat 
18. Diabetologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Diabetologia – 
2 lata 5 lat 
19. Diagnostyka 
laboratoryjna Diagnostyka 
laboratoryjna –  
5 lat – – 5 lat 
20. Endokrynologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Endokrynologi
a – 2 lata 5 lat 
21. Endokrynologia 
ginekologiczna i 
rozrodczość – Specjalizacja 
II stopnia lub 
tytuł 
specjalisty w 
dziedzinie 
położnictwa i 
ginekologii – 5 
lat Endokrynologi
a 
ginekologiczna 
i rozrodczość –  
2 lata 7 lat 
22. Endokrynologia i 
diabetologia dziecięca – Pediatria – 3 
lata Endokrynologi
a i 
diabetologia 
dziecięca – 2 
lata 5 lat 
23. Epidemiologia Epidemiologia 
– 4 lata – – 4 lata 
24. Farmakologia 
kliniczna Farmakologia 
kliniczna – 4 
lata – – 4 lata 
25. Gastroenterologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Gastroenterolo
gia – 3 lata 6 lat 
26. Gastroenterologia 
dziecięca – Pediatria – 3 
lata Gastroenterolo
gia dziecięca – 
3 lata 6 lat 
Dziennik Ustaw  – 29 –  Poz. 602 – 4 – 
 
27. Genetyka kliniczna Genetyka 
kliniczna – 4 
lata – – 4 lata 
28. Geriatria – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Geriatria – 2 
lata 5 lat 
29. Ginekologia 
onkologiczna – Specjalizacja 
II stopnia lub 
tytuł 
specjalisty w 
dziedzinie 
położnictwa i 
ginekologii – 5 
lat Ginekologia 
onkologiczna –  
2 lata 7 lat 
30. Hematologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Hematologia – 
3 lata 6 lat 
31. Hipertensjologia – Specjalizacja 
II stopnia lub 
tytuł 
specjalisty w 
dziedzinie 
chorób 
wewnętrznych, 
kardiologii, 
kardiologii 
dziecięcej, 
nefrologii, 
nefrologii 
dziecięcej lub 
pediatrii – 5 lat  Hipertensjolog
ia – 2 lata 7 lat 
32. Immunologia kliniczna  – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Immunologia 
kliniczna – 2 
lata 5 lat 
33. Intensywna terapia – Specjalizacja 
II stopnia lub 
tytuł Intensywna 
terapia – 2 lata  7–8 lat 
Dziennik Ustaw  – 30 –  Poz. 602 – 5 – 
 
specjalisty w 
dziedzinie 
chirurgii 
dziecięcej, 
chirurgii klatki 
piersiowej, 
chirurgii 
naczyniowej, 
chirurgii 
ogólnej, 
chirurgii 
onkologicznej, 
chorób płuc, 
chorób płuc 
dzieci, chorób 
wewnętrznych, 
chorób 
zakaźnych, 
kardiologii, 
kardiologii 
dziecięcej, 
nefrologii, 
nefrologii 
dziecięcej, 
neonatologii, 
neurochirurgii, 
neurologii, 
neurologii 
dziecięcej, 
pediatrii lub 
toksykologii 
klinicznej – 5–
6 lat 
34. Kardiochirurgia Kardiochirurgi
a – 6 lat – – 6 lat 
35. Kardiologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Kardiologia – 
3 lata 6 lat 
36. Kardiologia dziecięca – Pediatria – 3 Kardiologia 6 lat 
Dziennik Ustaw  – 31 –  Poz. 602 – 6 – 
 
lata dziecięca – 3 
lata 
37. Medycyna lotnicza – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Medycyna 
lotnicza – 2 
lata 5 lat 
38. Medycyna morska i 
tropikalna – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Medycyna 
morska i 
tropikalna – 2 
lata 5 lat 
39. Medycyna nuklearna Medycyna 
nuklearna – 5 
lat – – 5 lat 
40. Medycyna paliatywna – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Medycyna 
paliatywna – 2 
lata 5 lat 
41. Medycyna pracy – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Medycyna 
pracy – 2 lata 5 lat 
42. Medycyna ratunkowa Medycyna 
ratunkowa – 5 
lat – – 5 lat 
43. Medycyna rodzinna Medycyna 
rodzinna – 4 
lata – – 4 lata 
44. Medycyna sądowa Medycyna 
sądowa – 5 lat  – – 5 lat 
45. Medycyna sportowa Medycyna 
sportowa – 5 
lat – – 5 lat 
46. Mikrobiologia lekarska  Mikrobiologia 
lekarska – 4 
lata – – 4 lata 
Dziennik Ustaw  – 32 –  Poz. 602 – 7 – 
 
47. Nefrologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Nefrologia – 2 
lata 5 lat 
48. Nefrologia dziecięca – Pediatria – 3 
lata Nefrologia 
dziecięca – 2 
lata 5 lat 
49. Neonatologia – Pediatria – 3 
lata Neonatologia –  
2 lata 5 lat 
50. Neurochirurgia Neurochirurgia 
– 6 lat – – 6 lat 
51. Neurologia Neurologia – 5 
lat – – 5 lat 
52. Neurologia dziecięca Neurologia 
dziecięca – 5 
lat – – 5 lat 
53. Neuropatologia – Patomorfologi
a – 3 lata Neuropatologi
a – 2 lata 5 lat 
54. Okulistyka Okulistyka – 5 
lat – – 5 lat 
55. Onkologia i 
hematologia dziecięca – Pediatria – 3 
lata Onkologia i 
hematologia 
dziecięca – 3 
lata 6 lat 
56. Onkologia kliniczna – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Onkologia 
kliniczna – 3 
lata 6 lat 
57. Ortopedia i 
traumatologia narządu 
ruchu Ortopedia i 
traumatologia 
narządu ruchu 
– 6 lat – – 6 lat 
58. Otorynolaryngologia – Otorynolaryng
ologia – 2 lata Otorynolaryng
ologia – 4 lata 6 lat 
Dziennik Ustaw  – 33 –  Poz. 602 – 8 – 
 
59. Otorynolaryngologia 
dziecięca – Otorynolaryng
ologia –2 lata Otorynolaryng
ologia 
dziecięca – 4 
lata 6 lat 
60. Patomorfologia – Patomorfologi
a – 3 lata Patomorfologi
a – 2 lata 5lat 
61. Pediatria – Pediatria – 3 
lata Pediatria – 2 
lata 5 lat 
62. Pediatria metaboliczna  – Pediatria – 3 
lata Pediatria 
metaboliczna –  
2 lata 5 lat 
63. Perinatologia – Specjalizacja 
II stopnia lub 
tytuł 
specjalisty w 
dziedzinie 
położnictwa i 
ginekologii – 5 
lat Perinatologia –  
2 lata 7 lat 
64. Położnictwo i 
ginekologia Położnictwo i 
ginekologia – 
5 lat – – 5 lat 
65. Psychiatria Psychiatria – 5 
lat – – 5 lat 
66. Psychiatria dzieci i 
młodzieży Psychiatria 
dzieci 
i młodzieży – 
5 
lat – – 5 lat 
67. Radiologia i 
diagnostyka obrazowa  Radiologia i 
diagnostyka 
obrazowa – 5 
lat – – 5 lat 
Dziennik Ustaw  – 34 –  Poz. 602 – 9 – 
 
68. Radioterapia 
onkologiczna Radioterapia 
onkologiczna –  
5 lat – – 5 lat 
69. Rehabilitacja 
medyczna Rehabilitacja 
medyczna – 5 
lat – – 5 lat 
70. Reumatologia – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Reumatologia 
– 2 lata 5 lat 
71. Seksuologia – Specjalizacja 
II stopnia lub 
tytuł 
specjalisty w 
dziedzinie 
chorób 
wewnętrznych,  
neurologii, 
położnictwa i 
ginekologii, 
psychiatrii lub 
psychiatrii 
dzieci i 
młodzieży – 5 
lat Seksuologia – 
2 lata 7 lat 
72. Toksykologia 
kliniczna – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Toksykologia 
kliniczna – 2 
lata 5 lat 
73. Transfuzjologia 
kliniczna – Choroby 
wewnętrzne – 
3 lata Transfuzjologi
a kliniczna – 2 
lata 5 lat 
74. Transplantologia 
kliniczna – Specjalizacja 
II stopnia lub 
tytuł 
specjalisty w 
dziedzinie: 
anestezjologii i Transplantolog
ia kliniczna – 2 
lata 7 – 10 lat 
Dziennik Ustaw  – 35 –  Poz. 602 – 10 – 
 
intensywnej 
terapii, 
chirurgii 
dziecięcej, 
chirurgii 
ogólnej, 
chirurgii klatki 
piersiowej, 
chorób 
wewnętrznych, 
chorób 
zakaźnych, 
hematologii, 
kardiochirurgii
, kardiologii, 
kardiologii 
dziecięcej, 
nefrologii, 
nefrologii 
dziecięcej, 
onkologii i 
hematologii 
dziecięcej, 
pediatrii, 
urologii, 
urologii 
dziecięcej – 5–
8 lat 
75. Urologia Urologia – 6 
lat – – 6 lat 
76. Urologia dziecięca – Specjalizacja 
II stopnia lub 
tytuł 
specjalisty w 
dziedzinie 
chirurgii 
dziecięcej lub 
urologii – 6 lat  Urologia 
dziecięca – 2 
lata 8 lat 
77. Zdrowie publiczne Zdrowie – – 4 lata 
Dziennik Ustaw  – 36 –  Poz. 602 – 11 – 
 
publiczne – 4 
lata 
II. Wykaz specjalizacji lekarsko–dentystycznych 
1. Chirurgia 
stomatologiczna Chirurgia 
stomatologiczn
a – 4 lata – – 4 lata 
2. Chirurgia szczękowo–
twarzowa Chirurgia 
szczękowo–
twarzowa – 6 
lat – – 6 lat 
3. Ortodoncja Ortodoncja – 3 
lata – – 3 lata 
4. Periodontologia Periodontologi
a –3 lata – – 3 lata 
5. Protetyka 
stomatologiczna Protetyka 
stomatologiczn
a – 3 lata – – 3 lata 
6. Stomatologia dziecięca  Stomatologia 
dziecięca – 3 
lata – – 3 lata 
7. Stomatologia 
zachowawcza z 
endodoncją Stomatologia 
zachowawcza 
z endodoncją –  
3 lata – – 3 lata 
8. Epidemiologia Epidemiologia 
– 4 lata – – 4 lata 
9. Zdrowie publiczne Zdrowie 
publiczne – 4 
lata – – 4 lata 
 
Dziennik Ustaw  – 37 –  Poz. 602 
 Załącznik nr 6  
WYKAZ SPECJALIZACJI, W KTÓRYCH MOŻNA UZYSKAĆ TYTUŁ 
SPECJALISTY W DANEJ DZIEDZINIE MEDYCYNY PO ZREALIZO WANIU 
PROGRAMU SPECJALIZACJI WŁAŚCIWEGO DLA LEKARZA 
POSIADAJĄCEGO ODPOWIEDNIĄ SPECJALIZACJĘ I LUB II ST OPNIA LUB 
TYTUŁ SPECJALISTY W ODPOWIEDNIEJ DZIEDZINIE MEDYCYN Y ALBO 
ZREALIZOWANY I ZALICZONY ODPOWIEDNI MODUŁ PODSTAWOW Y 
 
 
Lp. Specjalizacje, w 
których lekarz 
może uzyskać 
tytuł specjalisty Specjalizacje, w 
których lekarz 
posiada 
specjalizację I 
stopnia Specjalizacje, w 
których lekarz 
posiada 
specjalizację II 
stopnia lub tytuł 
specjalisty w 
odpowiedniej 
dziedzinie 
medycyny Moduł 
podstawowy, 
który lekarz 
zrealizował i 
zaliczył 
1 2 3 4 5 
I. Wykaz specjalizacji lekarskich 
1. Alergologia Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Choroby płuc 
Choroby 
wewnętrzne 
Dermatologia i 
wenerologia 
Otolaryngologia 
Otorynolaryngolo
gia 
Pediatria Otorynolaryngolo
gia 
Pediatria 
2. Anestezjologia i 
intensywna 
terapia Anestezjologia i 
intensywna 
terapia – – Załącznik nr 6
WYKAZ SPECJALIZACJI, W KTÓRYCH MOŻNA UZYSKAĆ TYTUŁ SPECJALISTY W DANEJ DZIEDZINIE 
MEDYCYNY PO ZREALIZOWANIU PROGRAMU SPECJALIZACJI WŁAŚCIWEGO DLA LEKARZA 
POSIADAJĄCEGO ODPOWIEDNIĄ SPECJALIZACJĘ I LUB II STOPNIA LUB TYTUŁ SPECJALISTY   
W ODPOWIEDNIEJ DZIEDZINIE MEDYCYNY ALBO ZREALIZOWANY   
I ZALICZONY ODPOWIEDNI MODUŁ PODSTAWOWY
Dziennik Ustaw  – 38 –  Poz. 602 – 2 – 
 
3. Angiologia – Chirurgia 
naczyniowa 
Choroby 
wewnętrzne – 
4. Audiologia i 
foniatria Laryngologia 
Otolaryngologia Audiologia 
Foniatria 
Laryngologia 
Otolaryngologia 
Otolaryngologia 
dziecięca 
Otorynolaryngolo
gia 
Otorynolaryngolo
gia dziecięca – 
5. Balneologia i 
medycyna 
fizykalna Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna ogólna  
Pediatria Alergologia 
Anestezjologia i 
intensywna 
terapia 
Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Choroby płuc 
Choroby płuc 
dzieci 
Choroby 
wewnętrzne 
Dermatologia i 
wenerologia 
Kardiochirurgia 
Medycyna ogólna  Chirurgia ogólna 
Otorynolaryngolo
gia 
Pediatria 
Dziennik Ustaw  – 39 –  Poz. 602 – 3 – 
 
Medycyna pracy 
Medycyna 
ratunkowa 
Medycyna 
rodzinna 
Neurologia 
Neurologia 
dziecięca 
Neurochirurgia 
Okulistyka 
Ortopedia i 
traumatologia 
Ortopedia i 
traumatologia 
narządu ruchu 
Otolaryngologia 
Otolaryngologia 
dziecięca 
Otorynolaryngolo
gia 
Otorynolaryngolo
gia dziecięca 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia 
Rehabilitacja 
medyczna 
Reumatologia 
Reumatologia 
dziecięca 
Dziennik Ustaw  – 40 –  Poz. 602 – 4 – 
 
Urologia 
Urologia 
dziecięca 
6. Chirurgia 
dziecięca Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia ogólna – 
7. Chirurgia klatki 
piersiowej Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna – 
8. Chirurgia 
naczyniowa Chirurgia ogólna Chirurgia ogólna – 
9. Chirurgia ogólna Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia 
onkologiczna – 
10. Chirurgia 
onkologiczna Chirurgia ogólna Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna – 
11. Chirurgia 
plastyczna Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna – 
12. Chirurgia 
szczękowo–
twarzowa Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Otolaryngologia Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Otolaryngologia 
Otorynolaryngolo
gia Chirurgia ogólna 
Otorynolaryngolo
gia 
13. Choroby płuc Choroby płuc 
Choroby Choroby 
wewnętrzne – 
Dziennik Ustaw  – 41 –  Poz. 602 – 5 – 
 
wewnętrzne 
14. Choroby płuc 
dzieci Choroby płuc 
Pediatria Choroby płuc 
Pediatria – 
15. Choroby 
wewnętrzne Choroby płuc 
Choroby 
wewnętrzne 
Transfuzjologia Choroby płuc 
Transfuzjologia 
kliniczna – 
16. Choroby zakaźne Choroby płuc 
Choroby 
wewnętrzne 
Choroby zakaźne 
Medycyna ogólna  
Pediatria Choroby płuc 
Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna ogólna  
Pediatria Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria 
17. Dermatologia i 
wenerologia Dermatologia i 
wenerologia – – 
18. Diabetologia Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Pediatria 
19. Diagnostyka 
laboratoryjna Analityka 
kliniczna 
Diagnostyka 
laboratoryjna 
Farmakologia 
Toksykologia Farmakologia 
Farmakologia 
kliniczna 
Toksykologia 
Toksykologia 
kliniczna – 
20. Endokrynologia Choroby 
wewnętrzne Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Położnictwo i – 
Dziennik Ustaw  – 42 –  Poz. 602 – 6 – 
 
ginekologia 
21. Endokrynologia 
ginekologiczna i 
rozrodczość – Położnictwo i 
ginekologia – 
22. Endokrynologia i 
diabetologia 
dziecięca Pediatria Pediatria – 
23. Epidemiologia Wszystkie 
specjalizacje 
lekarskie Wszystkie 
specjalizacje 
lekarskie Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Otorynolaryngolo
gia 
Pediatria 
24. Farmakologia 
kliniczna – Anestezjologia i 
intensywna 
terapia 
Chemioterapia 
nowotworów 
Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Choroby płuc 
Choroby płuc 
dzieci 
Choroby zakaźne 
Farmakologia 
Neurologia 
Neurologia – 
Dziennik Ustaw  – 43 –  Poz. 602 – 7 – 
 
dziecięca 
Onkologia 
kliniczna 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia 
Psychiatria 
Psychiatria dzieci 
i młodzieży 
25. Gastroenterologia  Choroby 
wewnętrzne Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne – 
26. Gastroenterologia 
dziecięca Pediatria Pediatria – 
27. Genetyka 
kliniczna Choroby 
wewnętrzne 
Neurologia 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia Choroby 
wewnętrzne 
Neurologia 
Neurologia 
dziecięca 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria 
28. Geriatria Choroby 
wewnętrzne Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna ogólna  
Medycyna 
rodzinna 
Neurologia – 
29. Ginekologia 
onkologiczna – Położnictwo i 
ginekologia – 
Dziennik Ustaw  – 44 –  Poz. 602 – 8 – 
 
30. Hematologia – Choroby 
wewnętrzne – 
31. Hipertensjologia – Choroby 
wewnętrzne 
Kardiologia 
Kardiologia 
dziecięca 
Nefrologia 
Nefrologia 
dziecięca 
Pediatria – 
32. Immunologia 
kliniczna – Choroby płuc 
Choroby 
wewnętrzne 
Choroby zakaźne 
Dermatologia i 
wenerologia 
Onkologia 
kliniczna 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia Pediatria 
33. Intensywna 
terapia – Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia klatki 
piersiowej 
Chirurgia 
naczyniowa 
Chirurgia ogólna 
Chirurgia – 
Dziennik Ustaw  – 45 –  Poz. 602 – 9 – 
 
onkologiczna 
Choroby płuc 
Choroby płuc 
dzieci 
Choroby 
wewnętrzne 
Choroby zakaźne 
Kardiologia 
Kardiologia 
dziecięca 
Nefrologia 
Nefrologia 
dziecięca 
Neonatologia 
Neurochirurgia 
Neurologia 
Neurologia 
dziecięca 
Pediatria 
Toksykologia 
kliniczna 
34. Kardiochirurgia Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia ogólna 
35. Kardiologia Choroby 
wewnętrzne Choroby 
wewnętrzne – 
36. Kardiologia 
dziecięca Pediatria Pediatria – 
37. Medycyna Choroby Choroby – 
Dziennik Ustaw  – 46 –  Poz. 602 – 10 – 
 
lotnicza wewnętrzne 
Medycyna 
lotnicza 
Medycyna pracy wewnętrzne 
Medycyna pracy 
Medycyna 
transportu 
38. Medycyna morska 
i tropikalna Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna morska 
i tropikalna 
Medycyna pracy Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna pracy 
Medycyna 
transportu – 
39. Medycyna 
nuklearna Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna 
nuklearna 
Pediatria Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria 
40. Medycyna 
paliatywna Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Anestezjologia i 
intensywna 
terapia 
Audiologia 
Audiologia i 
foniatria 
Balneoklimatolog
ia i medycyna 
fizykalna 
Balneologia i 
medycyna 
fizykalna 
Chemioterapia 
nowotworów 
Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia klatki 
piersiowej Pediatria 
Dziennik Ustaw  – 47 –  Poz. 602 – 11 – 
 
Chirurgia ogólna 
Chirurgia 
onkologiczna 
Chirurgia 
plastyczna 
Chirurgia 
szczękowa 
Chirurgia 
szczękowo–
twarzowa 
Choroby płuc 
Choroby płuc 
dzieci 
Choroby 
wewnętrzne 
Choroby zakaźne 
Dermatologia i 
wenerologia 
Farmakologia 
kliniczna 
Foniatria 
Geriatria 
Kardiochirurgia 
Kardiologia 
Kardiologia 
dziecięca 
Medycyna 
lotnicza 
Medycyna morska 
i tropikalna 
Medycyna 
Dziennik Ustaw  – 48 –  Poz. 602 – 12 – 
 
nuklearna 
Medycyna ogólna  
Medycyna pracy 
Medycyna 
ratunkowa 
Medycyna 
rodzinna 
Medycyna 
sportowa 
Medycyna 
transportu 
Neonatologia 
Neurochirurgia 
Neurochirurgia i 
neurotraumatologi
a 
Neurologia 
Neurologia 
dziecięca 
Okulistyka 
Onkologia 
kliniczna 
Ortopedia i 
traumatologia 
Ortopedia i 
traumatologia 
narządu ruchu 
Otolaryngologia 
Otolaryngologia 
dziecięca 
Otorynolaryngolo
Dziennik Ustaw  – 49 –  Poz. 602 – 13 – 
 
gia 
Otorynolaryngolo
gia dziecięca 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia 
Psychiatria 
Psychiatria dzieci 
i młodzieży 
Radioterapia 
onkologiczna 
Rehabilitacja 
medyczna 
Reumatologia 
Reumatologia 
dziecięca 
Seksuologia 
Transfuzjologia 
kliniczna 
Urologia 
Urologia 
dziecięca 
41. Medycyna pracy Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna 
lotnicza 
Medycyna morska 
i tropikalna 
Medycyna ogólna  
Medycyna pracy Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna 
lotnicza 
Medycyna morska 
i tropikalna 
Medycyna ogólna  
Medycyna – 
Dziennik Ustaw  – 50 –  Poz. 602 – 14 – 
 
rodzinna 
Medycyna 
sportowa 
Medycyna 
transportu 
42. Medycyna 
ratunkowa Anestezjologia i 
intensywna 
terapia 
Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Ortopedia i 
traumatologia 
Pediatria Anestezjologia i 
intensywna 
terapia 
Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Ortopedia i 
traumatologia 
Ortopedia i 
traumatologia 
narządu ruchu 
Pediatria Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria 
43. Medycyna 
rodzinna Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna ogólna  
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna ogólna  
Medycyna pracy 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria 
44. Medycyna 
sądowa Medycyna 
sądowa 
Patomorfologia Patomorfologia Patomorfologia 
Dziennik Ustaw  – 51 –  Poz. 602 – 15 – 
 
45. Medycyna 
sportowa Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna ogólna  
Medycyna 
rodzinna 
Ortopedia i 
traumatologia 
Ortopedia i 
traumatologia 
narządu ruchu 
Pediatria 
Rehabilitacja 
medyczna Chirurgia ogólna 
Pediatria 
46. Mikrobiologia 
lekarska Mikrobiologia – – 
47. Nefrologia Choroby 
wewnętrzne Choroby 
wewnętrzne – 
48. Nefrologia 
dziecięca Pediatria Pediatria – 
49. Neonatologia Pediatria Pediatria – 
50. Neurochirurgia Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Neurochirurgia Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia ogólna 
51. Neurologia Neurologia – – 
52. Neurologia Pediatria Pediatria Pediatria 
Dziennik Ustaw  – 52 –  Poz. 602 – 16 – 
 
dziecięca Psychiatria dzieci 
i młodzieży 
Neurologia 
53. Neuropatologia Neurologia 
Patomorfologia Neurologia 
Patomorfologia – 
54. Okulistyka Okulistyka – – 
55. Onkologia i 
hematologia 
dziecięca Pediatria Pediatria – 
56. Onkologia 
kliniczna Choroby płuc 
Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna ogólna  
Pediatria 
Radioterapia 
onkologiczna Chemioterapia 
nowotworów 
Choroby płuc 
Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna ogólna  
Pediatria 
Radioterapia 
onkologiczna Pediatria 
57. Ortopedia i 
traumatologia 
narządu ruchu Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Ortopedia i 
traumatologia Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia ogólna 
58. Otorynolaryngolo
gia Laryngologia 
Otolaryngologia – – 
59. Otorynolaryngolo
gia dziecięca Laryngologia 
Otolaryngologia Otolaryngologia 
Otorynolaryngolo
gia – 
Dziennik Ustaw  – 53 –  Poz. 602 – 17 – 
 
60. Patomorfologia Patomorfologia 
Medycyna 
sądowa Medycyna 
sądowa 
Neuropatologia – 
61. Pediatria Pediatria Neonatologia 
Neurologia 
dziecięca – 
62. Pediatria 
metaboliczna Pediatria Pediatria – 
63. Perinatologia – Położnictwo i 
ginekologia – 
64. Położnictwo i 
ginekologia Położnictwo i 
ginekologia – – 
65. Psychiatria Psychiatria 
Psychiatria dzieci 
i młodzieży Psychiatria dzieci 
i młodzieży – 
66. Psychiatria dzieci 
i młodzieży Psychiatria 
Psychiatria dzieci 
i młodzieży Psychiatria 
Neurologia 
dziecięca – 
67. Radiologia i 
diagnostyka 
obrazowa Radiodiagnostyka  – – 
68. Radioterapia 
onkologiczna Radioterapia 
onkologiczna – – 
69. Rehabilitacja 
medyczna Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna pracy 
Neurologia 
Ortopedia i 
traumatologia Choroby 
wewnętrzne 
Chirurgia 
dziecięca 
Medycyna pracy 
Medycyna – 
Dziennik Ustaw  – 54 –  Poz. 602 – 18 – 
 
Pediatria 
Rehabilitacja 
ogólna 
Rehabilitacja 
medyczna sportowa 
Neurologia 
Ortopedia i 
traumatologia 
Ortopedia i 
traumatologia 
narządu ruchu 
Pediatria 
70. Reumatologia Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Pediatria 
71. Seksuologia – Choroby 
wewnętrzne 
Neurologia 
Położnictwo i 
ginekologia 
Psychiatria 
Psychiatria dzieci 
i młodzieży – 
72. Toksykologia 
kliniczna Choroby 
wewnętrzne 
Pediatria Anestezjologia i 
intensywna 
terapia 
Choroby 
wewnętrzne 
Medycyna pracy 
Pediatria 
Toksykologia Pediatria 
73. Transfuzjologia 
kliniczna Anestezjologia i 
intensywna 
terapia Anestezjologia i 
intensywna 
terapia Chirurgia ogólna 
Otorynolaryngolo
Dziennik Ustaw  – 55 –  Poz. 602 – 19 – 
 
Analityka 
kliniczna 
Chirurgia ogólna 
Chirurgia 
dziecięca 
Choroby 
wewnętrzne 
Choroby zakaźne 
Diagnostyka 
laboratoryjna 
Dermatologia i 
wenerologia 
Medycyna pracy 
Mikrobiologia 
Neurochirurgia 
Neurologia 
Okulistyka 
Ortopedia i 
traumatologia 
Otolaryngologia 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia 
Radioterapia 
onkologiczna 
Transfuzjologia Chirurgia ogólna 
Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia klatki 
piersiowej 
Chirurgia 
onkologiczna 
Chirurgia 
plastyczna 
Choroby 
wewnętrzne 
Choroby zakaźne 
Diagnostyka 
laboratoryjna 
Dermatologia i 
wenerologia 
Kardiochirurgia 
Kardiologia 
Medycyna pracy 
Medycyna 
ratunkowa 
Medycyna 
rodzinna 
Mikrobiologia 
Mikrobiologia 
lekarska 
Neurochirurgia 
Neurochirurgia i 
neurotraumatologi
a gia 
Pediatria 
Dziennik Ustaw  – 56 –  Poz. 602 – 20 – 
 
Neurologia 
Okulistyka 
Onkologia 
kliniczna 
Ortopedia i 
traumatologia 
Ortopedia i 
traumatologia 
narządu ruchu 
Otolaryngologia 
Otolaryngologia 
dziecięca 
Otorynolaryngolo
gia 
Otorynolaryngolo
gia dziecięca 
Pediatria 
Położnictwo i 
ginekologia 
Radioterapia 
onkologiczna 
Urologia 
74. Transplantologia 
kliniczna – Anestezjologia i 
intensywna 
terapia 
Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna 
Chirurgia klatki 
piersiowej 
Choroby – 
Dziennik Ustaw  – 57 –  Poz. 602 – 21 – 
 
wewnętrzne 
Choroby zakaźne 
Hematologia 
Kardiochirurgia 
Kardiologia 
Kardiologia 
dziecięca 
Nefrologia 
Nefrologia 
dziecięca 
Onkologia i 
hematologia 
dziecięca 
Pediatria 
Urologia 
Urologia 
dziecięca 
75. Urologia Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia 
dziecięca 
Chirurgia ogólna Chirurgia ogólna 
76. Urologia 
dziecięca – Chirurgia 
dziecięca 
Urologia – 
77. Zdrowie 
publiczne Wszystkie 
specjalizacje 
lekarskie Wszystkie 
specjalizacje 
lekarskie Chirurgia ogólna 
Choroby 
wewnętrzne 
Otorynolaryngolo
gia 
Pediatria 
Dziennik Ustaw  – 58 –  Poz. 602 – 22 – 
 
II. Wykaz specjalizacji lekarsko–dentystycznych 
1. Chirurgia 
stomatologiczna Chirurgia 
stomatologiczna Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne – 
2. Chirurgia 
szczękowo–
twarzowa Chirurgia 
stomatologiczna Chirurgia 
stomatologiczna – 
3. Ortodoncja Stomatologia 
ogólna Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne – 
4. Periodontologia Chirurgia 
stomatologiczna 
Stomatologia 
ogólna Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne – 
5. Protetyka 
stomatologiczna Stomatologia 
ogólna Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne – 
6. Stomatologia 
dziecięca Stomatologia 
dziecięca 
Stomatologia 
ogólna Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne – 
7. Stomatologia 
zachowawcza z 
endodoncją Stomatologia 
ogólna Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne – 
8. Epidemiologia Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne – 
Dziennik Ustaw  – 59 –  Poz. 602 – 23 – 
 
9. Zdrowie 
publiczne Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne Wszystkie 
specjalizacje 
lekarsko–
dentystyczne – 
 
Dziennik Ustaw  – 60 –  Poz. 602 
Załącznik nr 7 
–WZÓR–  
WNIOSEK O ODBYWANIE SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO  
(Wniosek wypełnia się w SMK, uzupełniając dane w od powiednich rubrykach) 
 
Specjalizacje - wybór miejsca szkoleniowego 
 
Tryb składania wniosku               ☐ w ramach bieżącej sesji   
                                                      ☐  w trybie art. 16 ust.4 ustawy (Dr hab./ profesor o raz dorobek                     
                                                           naukowy i zawodowy) 
  
Przynależność podmiotu:               Grupa zawodow a:                              Dziedzina medycyny 
 
 
 
Nowy wniosek o rozpoczęcie szkolenia specjalizacyjn ego 
  
Numer wniosku                    
                                                                                                                                     
                                                                                                                                    Dziedzina  
Przynależność podmiotu:       Województwo:                  Grupa zawodowa:             medycyny                           
 
 
Dane Osobowe 
 
Imię                                                Drugie imię                                        Imię w dopełniaczu   
                                                                                   
Nazwisko                                       Nazw isko rodowe                               Nazwisko w dopełniaczu 
 
 
Miejscowość urodzenia                  Kraj urodzen ia                                   Data urodzenia  
  
Płeć                                                 PESEL                                               Obywatelstwo     
 
 
Rodzaj dokumentu  
potwierdzającego tożsamość                        
(w przypadku braku PESEL)         Nr dokumentu                                    Kraj wydania 
 
 
Dokument na podstawie, 
którego cudzoziemiec  
niebędący obywatelem UE  
przebywa na terytorium RP           Nr dokumentu                                    Podmiot wydający d
okument                           
  
Data wydania dokumentu 
 
 Załącznik nr 7
WZÓR
Dziennik Ustaw  – 61 –  Poz. 602 
Adres miejsca zamieszkania 
 
Województwo                                 Miejsco wość                                      Ulica 
 
 
Kod pocztowy                                 Nr dom u                                              Nr l okalu 
 
 
 
 
Adres korespondencyjny (dobrowolne - wypełnia się w przypadku, kiedy koresp ondencja dotycząca 
szkolenia specjalizacyjnego ma być kierowana pod in ny adres niż adres zamieszkania)  
 
Województwo                                 Miejsco wość                                       Ulica 
 
 
Kod pocztowy                                 Nr dom u                                              Nr l okalu 
 
 
 
Kontakt 
 
Telefon (dobrowolne – wypełnia się w przypadku, kiedy wnios kujący wyraża zgodę na kontakt 
telefoniczny, ze strony podmiotów przeprowadzającyc h kwalifikację i biorących udział w realizacji 
szkolenia specjalizacyjnego)                                             
 
 
Adres email  
 
 
Numer rejestracyjny lekarza w okręgowej izbie lekar skiej  
 
Numer rejestracyjny lekarza w okręgowej izbie lekar skiej 
 
 
Członek wojskowej/okręgowej izby lekarskiej 
 
Członek wojskowej/okręgowej izby lekarskiej 
 
 
Prawo do wykonywania zawodu 
 
Numer PWZ 
 
 
Numer seryjny PWZ 
 
 
Data wydania 
 
 
Podmiot wydający dokument PWZ 
 
 
Dziennik Ustaw  – 62 –  Poz. 602 
Lista posiadanych specjalizacji  
Dziedzina medycyny 
 
 
Stopień specjalizacji 
 
 Tryb odbywania                            Data uzys kania 
  
 
Podanie poniższych informacji (dotyczących dyplomu i wyników egzaminu specjalizacyjnego lub PES, 
w tym informacji, że dyplom potwierdzający uzyskani e specjalizacji był z wyróżnieniem oraz podanie 
informacji, że lekarz uzyskał tytuł specjalisty w w yniku złożenia egzaminu europejskiego) jest 
dobrowolne i dotyczy lekarzy, którzy występują o ro zpoczęcie szkolenia specjalizacyjnego w trybie 
pozarezydenckim i chcą, aby w postępowaniu kwalifik acyjnym był uwzględniony  wynik ich  egzaminu 
w zakresie odpowiedniej specjalizacji I lub II stop nia albo PES. 
 
Numer dyplomu                           Średnia ary tmetyczna                            Liczba punktów  
  
☐ Dyplom z wyróżnieniem 
☐ Egzamin europejski  
 
Lista specjalizacji niezakończonych/w trakcie 
 Dziedzina medycyny 
 
 
Stopień specjalizacji 
 
 
Tryb odbywania 
 
 
Wynik egzaminu LEK/LDEK lub równoważnego 
 
Rodzaj                                           Da ta uzyskania 
 
 
Uzyskane punkty                          Wynik proc entowy                                Punkty możliw e 
 
 
Pozostałe dane  
Posiadany stopień naukowy lub tytuł naukowy 
 
 
Miejsce odbywania studiów doktoranckich 
 
 
Adres miejsca odbywania studiów doktoranckich 
 
 
Dziennik Ustaw  – 63 –  Poz. 602 
Liczba publikacji 
 
 
Wykaz publikacji 
 
 
Okres zatrudnienia w jednostce akredytowanej, zgodn ej z kierunkiem wnioskowanej 
specjalizacji  
Data zatrudnienia od                     Data zatru dnienia do          
 
 
Zajmowane stanowisko 
 
 
Miejsce wykonywania zawodu 
 
 
Adres miejsca wykonywania zawodu   
Cyfrowe odwzorowanie zaświadczenia o zatrudnieniu 
 
 
Wnioskowana podstawa odbywania szkolenia specjaliza cyjnego  (dotyczy wniosku o odbywanie 
szkolenia specjalizacyjnego w trybie pozarezydencki m)   
 
Wnioskuję o odbywanie szkolenia specjalizacyjnego:  
☐ Na podstawie umowy o pracę w wymiarze odpowiadającym wymiarowi pełnoetatowego 
zatrudnienia, zawartej z podmiotem prowadzącym szko lenie specjalizacyjne w danej dziedzinie 
medycyny, w której określa się tryb odbywania szkol enia specjalizacyjnego i zakres wzajemnych 
zobowiązań na czas trwania szkolenia specjalizacyjn ego 
☐ Na podstawie umowy cywilnoprawnej w wymiarze odpowi adającym wymiarowi 
pełnoetatowego zatrudnienia, zawartej z podmiotem p rowadzącym szkolenie specjalizacyjne w danej 
dziedzinie medycyny, w której określa się tryb odby wania szkolenia specjalizacyjnego i zakres 
wzajemnych zobowiązań na czas trwania szkolenia spe cjalizacyjnego 
☐ W ramach płatnego urlopu szkoleniowego udzielanego  pracownikowi na czas trwania 
szkolenia specjalizacyjnego na podstawie odrębnych przepisów 
☐ Na podstawie umowy o pracę zawartej z innym podmio tem niż podmiot prowadzący szkolenie 
specjalizacyjne, zapewniającej realizację części pr ogramu specjalizacji w zakresie samokształcenia, 
szkolenia i uczestniczenia w wykonywaniu oraz wykon ywanie ustalonej liczby określonych zabiegów 
lub procedur medycznych, pełnienie dyżurów medyczny ch, które lekarz jest obowiązany pełnić w 
czasie realizacji programu specjalizacji w czasie p racy dopuszczonym przepisami o działalności 
leczniczej i w ramach płatnych urlopów szkoleniowyc h udzielanych pracownikowi na czas niezbędny 
do zrealizowania pozostałej części programu w podmi ocie prowadzącym szkolenie specjalizacyjne lub 
odpowiednio w podmiocie prowadzącym staż kierunkowy  
☐ Na podstawie umowy cywilnoprawnej o szkolenie specj alizacyjne, zawartej z podmiotem 
prowadzącym szkolenie specjalizacyjne, w której okr eśla się szczegółowy tryb odbywania szkolenia 
specjalizacyjnego i zakres wzajemnych zobowiązań na  czas jego trwania 
Dziennik Ustaw  – 64 –  Poz. 602 
☐ W ramach poszerzenia zajęć programowych studiów pod yplomowych o program specjalizacji 
odbywanej w tej samej jednostce, zgodny z zakresem tych studiów, i w ramach udzielonego urlopu 
szkoleniowego lub urlopu bezpłatnego, a po ukończen iu tych studiów - w trybie określonym w art. 
16h ust. 1 lub ust. 2 pkt 1-4 ustawy o zawodach lek arza i lekarza dentysty 
 
Wnioskowana podstawa odbywania szkolenia specjaliza cyjnego  (dotyczy wniosku o odbywanie 
szkolenia specjalizacyjnego w trybie rezydenckim)   
 
Wnioskuję o odbywanie szkolenia specjalizacyjnego:  
Na podstawie umowy o pracę zawartej z podmiotem pro wadzącym szkolenie specjalizacyjne na czas 
określony w programie specjalizacji w ramach rezyde ntury 
 
☐ Oświadczam, że nie byłem zakwalifikowany do odbywan ia szkolenia specjalizacyjnego w trybie 
rezydenckim. 
☐ Oświadczam, że nie uzyskałem potwierdzenia realizac ji programu specjalizacji. 
☐ Oświadczam, że byłem zakwalifikowany do odbywania szkolenia specjalizacyjnego w trybie 
rezydenckim i posiadam orzeczenie lekarskie o istni eniu przeciwwskazań do kontynuowania 
dotychczasowej specjalizacji. 
 
Oświadczenia 
☐ Potwierdzam, że wszystkie dane zawarte w moim profilu użytkownika,  w szczególności dane 
osobowe dotyczące miejsca pracy, wykształcenia i sp ecjalizacji są aktualne. 
☐ Jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej z art. 2 33 § 1 Kodeksu karnego. Kto, składając 
zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądo wym lub w innym postępowaniu 
prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia 
wolności od 6 miesięcy do lat 8. 
☐ Deklaruję, że po zakwalifikowaniu na specjalizację w bieżącym postępowaniu, niezwłocznie 
zrezygnuję z otwartej specjalizacji i w terminie 7 dni od dnia ogłoszenia wyników postępowania 
pisemnie poinformuję odpowiedni urząd wojewódzki o rezygnacji oraz złożę wniosek o skreślenie z 
rejestru lekarzy odbywających szkolenie specjalizac yjne, wobec zaprzestania odbywania 
dotychczasowego szkolenia. 
☐ Oświadczam, że nie mam aktualnie otwartej żadnej sp ecjalizacji. 
☐ Oświadczam, że nie posiadam specjalizacji I lub II  stopnia lub tytułu specjalisty. 
☐ O świadczam, że w tym postępowaniu będę wnioskował/a o dwa tryby. 
 
Oświadczam, że w przypadku zakwalifikowania się na tryb rezydencki i pozarezydencki wybieram 
tryb: 
 
 
 Lista jednostek preferowanych 
 
Nazwa jednostki akredytowanej 
 
 
Województwo                                 Miejsco wość                                       Ulica 
  
Kod pocztowy                                 Nr dom u                                              Nr l okalu 
 
Dziennik Ustaw  – 65 –  Poz. 602 
 
Dane podmiotów: nazwa, REGON, NIP, dane adresowe - pole uzupełniane jeśli podmioty  
nie znajdują się w SMK  
 
 
 
Załączniki 
 
Kopia dokumentu „Prawo wykonywania zawodu lekarza” albo „Prawo wykonywania zawodu lekarza 
dentysty”                                    
 
 
Kopia świadectwa złożenia LEP/LDEP albo LEK/LDEK albo zaświadczenie o ocenach uzyskanych 
na egzaminie specjalizacyjnym I lub II stopnia lub kopia zaświadczenia o wyniku Państwowego 
Egzaminu Specjalizacyjnego (PES) wydanego przez Cen trum Egzaminów Medycznych                                  
 
 
Kopia dokumentu, na podstawie którego cudzoziemiec niebędący obywatelem Unii Europejskiej 
przebywa na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej  
 
 
Kopia zgody konsultanta krajowego właściwego w dane j dziedzinie medycyny wydana w trybie art. 
16 ust. 4 ustawy o zawodach lekarza i lekarza denty sty 
 
 
Kopia zgody pracodawcy na odbywanie szkolenia specj alizacyjnego (dotyczy trybu pozarezydenckiego 
na podstawie § 2 ust. 1 pkt 2 lit. f  regulaminu po stępowania kwalifikacyjnego) 
 
 Kopia zgody kierownika studiów podyplomowych w rama ch poszerzenia zajęć programowych 
studiów podyplomowych o program specjalizacji odbyw anej w tej samej jednostce, zgodny z 
zakresem tych studiów, i w ramach udzielonego urlop u szkoleniowego lub urlopu bezpłatnego, a jeżeli 
pozostaje w stosunku pracy – również kopię zgody pr acodawcy ( dotyczy trybu pozarezydenckiego na 
podstawie § 2 ust. 1 pkt 2 lit. g  regulaminu postępowania kwalifikacyjnego) 
  Zaświadczenie pracodawcy o wymiarze czasu pracy ora z na jaki okres została zawarta umowa o pracę 
(dotyczy trybu pozarezydenckiego na podstawie § 2 u st. 1 pkt 2 lit. h  regulaminu postępowania 
kwalifikacyjnego)  
  Kopia dyplomu uzyskania stopnia naukowego doktora n auk medycznych (dotyczy trybu 
pozarezydenckiego na podstawie § 2 ust. 1 pkt 4 lit . a  regulaminu postępowania kwalifikacyjnego)  
  Kopia potwierdzenia do dnia rozpoczęcia postępowani a kwalifikacyjnego (do dnia 28 lutego lub do 
dnia 30 września) udziału w publikacji w czasopiśmie naukowym zamieszczonym w wykazie 
czasopism sporządzonych przez ministra właściwego d o spraw nauki dla potrzeb oceny 
parametrycznej jednostek naukowych (potwierdzenie u działu w publikacji wydaje Główna Biblioteka 
Lekarska i jej oddziały oraz biblioteki uczelni med ycznych). (dotyczy trybu pozarezydenckiego na 
podstawie § 2 ust. 1 pkt 4 lit. b  regulaminu postępowania kwalifikacyjnego)  
Dziennik Ustaw  – 66 –  Poz. 602 
 
Kopia zaświadczenia pracodawcy o posiadaniu co najm niej 3–letniego okresu zatrudnienia lub 
stosunku służbowego w ciągu ostatnich pięciu lat, d o dnia rozpoczęcia postępowania kwalifikacyjnego 
(do dnia 28 lutego – w przypadku postępowania kwali fikacyjnego przeprowadzanego w terminie od 
dnia 1 marca do dnia 31 marca, oraz do dnia 30 wrze śnia – w przypadku postępowania 
kwalifikacyjnego przeprowadzanego w terminie od dnia 1 października do dnia 31 października), 
zgodnego z kierunkiem specjalizacji, w pełnym wymia rze czasu pracy, w jednostce uprawnionej do 
prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego (dotyczy trybu pozarezydenckiego na podstawie § 2 u st. 1 
pkt 4 lit. c  regulaminu postępowania kwalifikacyjn ego) 
  Zaświadczenie pracodawcy informujące o zajmowanym s tanowisku – w przypadku nauczycieli 
akademickich zatrudnionych w uczelniach medycznych lub innych uczelniach prowadzących 
działalność w dziedzinie nauk medycznych (dotyczy trybu pozarezydenckiego na podstawie § 2 u st. 1 
pkt 4 lit. d  regulaminu postępowania kwalifikacyjn ego) 
 
  
Zaświadczenie pracodawcy informujące o zajmowanym s tanowisku – w przypadku nauczycieli 
akademickich zatrudnionych w uczelniach medycznych lub innych uczelniach prowadzących 
działalność w dziedzinie nauk medycznych (dotyczy trybu pozarezydenckiego na podstawie § 2 u st. 1 
pkt 4 lit. d  regulaminu postępowania kwalifikacyjn ego) 
  
Kopia zgody przełożonych służbowych wraz z kopią op inii szefa jednostki organizacyjnej realizującej 
zadania z zakresu spraw podmiotów leczniczych utwor zonych przez Ministra Obrony Narodowej 
(dotyczy lekarza i lekarza dentysty będącego żołnierzem w czynnej służbie wojskowej oraz pełniącego 
służbę lub zatrudnionego w podmiocie leczniczym utw orzonym przez Ministra Obrony Narodowej) 
 
 
Kopia zgody przełożonego albo pracodawcy (dotyczy lekarza i lekarza dentysty będącego 
funkcjonariuszem w stosunku służby w jednostkach or ganizacyjnych podległych lub nadzorowanych 
przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych alb o zatrudnionego na podstawie umowy o pracę 
albo umowy cywilnoprawnej, albo pełniącego służbę w  podmiocie leczniczym utworzonym przez 
ministra właściwego do spraw wewnętrznych) 
Dziennik Ustaw  – 67 –  Poz. 602 
Załącznik nr 8 
–WZÓR– 
WNIOSEK DO MINISTRA WŁAŚCIWEGO DO SPRAW ZDROWIA O 
WYRAŻENIE ZGODY NA ODBYWANIE SZKOLENIA 
SPECJALIZACYJNEGO 
W DZIEDZINIE……………………………………………………….. 
 
WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA 
1. Imię (imiona) i nazwisko …………………………………………………………… …. 
2. Obywatelstwo (należy wymienić wszystkie posiadan e obywatelstwa)  
…………………………..……………………………………………………………………… 
3. Miejsce i data urodzenia …………………………………………………………… …...….. 
4. Adres do korespondencji na terytorium Rzeczyposp olitej Polskiej ………………………… 
………………………………………………………………………………………………….. 
5. Tytuł zawodowy ………………….………………………………………………………… 
6. Prawo wykonywania zawodu lekarza/lekarza dentyst y wydane na podstawie art. 7 ust. 1 i 
1a ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekar za i lekarza dentysty (Dz. U. z 2019 r. 
poz. 537, z późn. zm.) numer……………………………………. wydane przez 
……………………………  dnia …………………………….  
7. Województwo, na terenie którego lekarz będzie od bywał szkolenie specjalizacyjne 
………………………………………………………………………………………………… 8. Data zakwalifikowania do odbywania szkolenia spe cjalizacyjnego ………….…………… 
 
Miejscowość i data  ……………………………………. 
 
Podpis wnioskującego …………………………………. 
 
 
Do wniosku należy załączyć potwierdzoną za zgodność  z oryginałem kopię prawa 
wykonywania zawodu lekarza/lekarza dentysty. 
 Załącznik nr 8
WZÓR
Dziennik Ustaw  – 68 –  Poz. 602 
Załącznik nr 9  
REGULAMIN POSTĘPOWANIA KWALIFIKACYJNEGO 
 
§ 1. 1. Lekarz składa wniosek o odbywanie szkolenia  specjalizacyjnego za pomocą 
SMK.  
2. Organ, o którym mowa w art. 16c ust. 8 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach 
lekarza i lekarza dentysty, zwanej dalej „ustawą”, potwierdza elektronicznie zapisanie danych 
zgłoszonych we wniosku. 
§ 2. 1. Wniosek o rozpoczęcie szkolenia specjalizac yjnego zawiera: 
1) w przypadku rezydentury:  
a) oświadczenie dotyczące posiadania lub nieposiada nia specjalizacji I lub II stopnia 
lub tytułu specjalisty,  
b) oświadczenie, w którym lekarz wskazuje, że nie b ył zakwalifikowany do 
odbywania szkolenia specjalizacyjnego w trybie rezy dentury, 
c) oświadczenie, w którym lekarz wskazuje, że nie u zyskał potwierdzenia realizacji 
programu specjalizacji, 
d) oświadczenie, w którym lekarz stwierdza, że był zakwalifikowany do odbywania 
szkolenia specjalizacyjnego w trybie rezydenckim i posiada orzeczenie lekarskie o 
istnieniu przeciwwskazań do kontynuowania dotychcza sowej specjalizacji, 
e) kopię orzeczenia lekarskiego o istnieniu przeciw wskazań do kontynuacji 
dotychczasowej specjalizacji, wydanego przez lekarz a medycyny pracy, w 
przypadku kiedy lekarz był zakwalifikowany do odbyw ania szkolenia 
specjalizacyjnego w trybie rezydentury nie więcej niż dwukrotnie, 
f) informację o odebraniu pouczenia o odpowiedzialn ości karnej z art. 233 § 1 ustawy 
z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. z 2 018 r. poz. 1600 i 2077) za 
składanie fałszywych zeznań, 
g) kopię dokumentu „Prawo wykonywania zawodu lekarz a” albo „Prawo 
wykonywania zawodu lekarza dentysty”,  
h) kopię świadectwa złożenia Lekarskiego Egzaminu P aństwowego/Lekarsko–
Dentystycznego Egzaminu Państwowego (LEP/LDEP) albo  Lekarskiego Egzaminu 
Końcowego/Lekarsko–Dentystycznego Egzaminu Końcoweg o (LEK/LDEK),  Załącznik nr 9
REGULAMIN POSTĘPOWANIA KWALIFIKACYJNEGO
Dziennik Ustaw  – 69 –  Poz. 602 – 2 – 
 
i) kopię dokumentu, na podstawie którego cudzoziemi ec niebędący obywatelem Unii 
Europejskiej przebywa na terytorium Rzeczypospolite j Polskiej; 
2) w przypadku innego trybu niż rezydentura:  
a) oświadczenie dotyczące odbywania lub nieodbywani a dotychczas oraz obecnie 
szkolenia specjalizacyjnego,  
b) informację o odebraniu pouczenia o odpowiedzialn ości karnej z art. 233 § 1 ustawy 
z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny za składanie fałszywych zeznań, 
c) kopię dokumentu „Prawo wykonywania zawodu lekarz a” albo „Prawo 
wykonywania zawodu lekarza dentysty”, 
d) kopię świadectwa złożenia LEP/LDEP albo LEK/LDEK  albo zaświadczenie o 
ocenach uzyskanych na egzaminie specjalizacyjnym I lub II stopnia lub 
zaświadczenie o wyniku Państwowego Egzaminu Specjalizacyjnego (PES) wydane 
przez Centrum Egzaminów Medycznych,  
e) kopię dokumentu, na podstawie którego cudzoziemiec niebędący obywatelem Unii 
Europejskiej przebywa na terytorium Rzeczypospolite j Polskiej,  
f) kopię zgody pracodawcy na odbywanie szkolenia sp ecjalizacyjnego w przypadku 
deklaracji odbywania szkolenia specjalizacyjnego:  
– na podstawie umowy o pracę w wymiarze odpowiadają cym wymiarowi 
pełnoetatowego zatrudnienia, zawartej z podmiotem p rowadzącym szkolenie 
specjalizacyjne w danej dziedzinie medycyny, w któr ej określa się tryb 
odbywania szkolenia specjalizacyjnego i zakres wzaj emnych zobowiązań na 
czas trwania szkolenia specjalizacyjnego,  
– w ramach płatnego urlopu szkoleniowego udzielaneg o pracownikowi na czas 
trwania szkolenia specjalizacyjnego na podstawie od rębnych przepisów,  
– na podstawie umowy o pracę zawartej z innym podmiotem niż podmiot 
prowadzący szkolenie specjalizacyjne, zapewniającej  realizację części 
programu specjalizacji w zakresie samokształcenia, szkolenia i uczestniczenia 
w wykonywaniu oraz wykonywanie ustalonej liczby okr eślonych zabiegów lub 
procedur medycznych, pełnienie dyżurów medycznych, które lekarz jest 
obowiązany pełnić w czasie realizacji programu spec jalizacji w czasie pracy 
dopuszczonym przepisami o działalności leczniczej i  w ramach płatnych 
urlopów szkoleniowych udzielanych pracownikowi na c zas niezbędny do 
zrealizowania pozostałej części programu w podmioci e prowadzącym 
Dziennik Ustaw  – 70 –  Poz. 602 – 3 – 
 
szkolenie specjalizacyjne lub odpowiednio w podmioc ie prowadzącym staż 
kierunkowy, 
g) kopię zgody kierownika studiów podyplomowych w r amach poszerzenia zajęć 
programowych studiów podyplomowych o program specja lizacji odbywanej w tej 
samej jednostce, zgodny z zakresem tych studiów, i w ramach udzielonego urlopu 
szkoleniowego lub urlopu bezpłatnego, a jeżeli pozo staje w stosunku pracy – 
również kopię zgody pracodawcy,  
h) kopię zaświadczenia pracodawcy o wymiarze czasu pracy oraz na jaki okres została 
zawarta umowa o pracę;  
3) oświadczenie, w którym lekarz wskazuje tryb odby wania szkolenia specjalizacyjnego w 
przypadku zakwalifikowania się na to szkolenie w dw óch trybach; 
4) w przypadku ubiegania się o uzyskanie w trybie p ozarezydenckim dodatkowych pkt, o 
których mowa w § 5 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia, należy dołączyć:  
a) kopię dyplomu uzyskania stopnia naukowego doktor a nauk medycznych,  
b) kopię potwierdzenia udziału do dnia rozpoczęcia postępowania kwalifikacyjnego 
(do dnia 28 lutego lub do dnia 30 września)  w publ ikacji w czasopiśmie 
naukowym zamieszczonym w wykazie czasopism sporządz onych przez ministra 
właściwego do spraw nauki dla potrzeb oceny paramet rycznej jednostek 
naukowych (potwierdzenie udziału w publikacji wydaje Główna Biblioteka Lekarska i jej oddziały oraz biblioteki uczelni med ycznych),  
c) kopię zaświadczenia pracodawcy o posiadaniu co n ajmniej 3–letniego okresu 
zatrudnienia lub stosunku służbowego w ciągu ostatn ich pięciu lat, do dnia 
rozpoczęcia postępowania kwalifikacyjnego (do dnia 28 lutego – w przypadku 
postępowania kwalifikacyjnego przeprowadzanego w te rminie od dnia 1 marca do 
dnia 31 marca, oraz do dnia 30 września – w przypad ku postępowania 
kwalifikacyjnego przeprowadzanego w terminie od dnia 1 października do dnia 31 
października), zgodnego z kierunkiem specjalizacji,  w pełnym wymiarze czasu 
pracy, w jednostce uprawnionej do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego,  
d) kopię zaświadczenia pracodawcy informującego o z ajmowanym stanowisku – w 
przypadku nauczycieli akademickich zatrudnionych w uczelniach medycznych lub 
innych uczelniach prowadzących działalność w dziedz inie nauk medycznych;  
5) w przypadku lekarza i lekarza dentysty będącego żołnierzem w czynnej służbie 
wojskowej oraz pełniącego służbę lub zatrudnionego w podmiocie leczniczym 
Dziennik Ustaw  – 71 –  Poz. 602 – 4 – 
 
utworzonym przez Ministra Obrony Narodowej należy d ołączyć kopię zgody 
przełożonych służbowych wraz z kopią opinii szefa jednostki organizacyjnej realizującej 
zadania z zakresu spraw podmiotów leczniczych utwor zonych przez Ministra Obrony 
Narodowej; 
6) w przypadku lekarza i lekarza dentysty będącego funkcjonariuszem w stosunku służby 
w jednostkach organizacyjnych podległych lub nadzor owanych przez ministra 
właściwego do spraw wewnętrznych albo zatrudnionego  na podstawie umowy o pracę 
albo umowy cywilnoprawnej, albo pełniącego służbę w  podmiocie leczniczym 
utworzonym przez ministra właściwego do spraw wewnę trznych, należy dołączyć 
odpowiednio kopię zgody przełożonego albo pracodawc y. 
2. Na żądanie organu prowadzącego postępowanie kwalifikacyjne wnioskodawca jest 
obowiązany przedstawić do wglądu oryginały dokumentów wymienionych w § 2 ust. 1 
regulaminu.  
3. W przypadku stwierdzenia braków formalnych dotyc zących wniosku wojewoda za 
pomocą SMK zwaraca wniosek i wzywa lekarza do usuni ęcia tych braków w terminie 7 dni 
od dnia zwrócenia wniosku. Po bezskutecznym upływie  tego terminu wniosek jest 
pozostawiany bez rozpoznania. 
4. Lekarz, który złożył wniosek o odbywanie szkolen ia specjalizacyjnego w terminie, 
może poinformować wojewodę o wyższym wyniku LEK/LDE K, o którym dowiedział się po 
upływie terminu na złożenie wniosku o odbywanie szk olenia specjalizacyjnego. Wojewoda 
bierze pod uwagę taki wyniki LEK/LDEK przy sporządz aniu list rankingowych, jeżeli wynik 
ten został ogłoszony po upływie terminu na złożenie  wniosku o odbywanie szkolenia 
specjalizacyjnego, a lekarz poinformował o nim woje wodę nie później niż na 7 dni przed 
zakończeniem postępowania kwalifikacyjnego - decydu jąca jest data wpływu informacji do 
odpowiedniego urzędu wojewódzkiego. 
§ 3. 1. Przy sporządzaniu listy lekarzy zakwalifiko wanych i niezakwalifikowanych do 
odbywania szkolenia specjalizacyjnego wojewoda uwzg lędnia złożone przez lekarza wnioski 
o rozpoczęcie szkolenia specjalizacyjnego oraz oświ adczenie, w którym lekarz wskazuje, w 
którym trybie będzie odbywał szkolenie specjalizacy jne w przypadku zakwalifikowania się 
na szkolenie w dwóch trybach, o których mowa w § 4 ust. 5 rozporządzenia. 
Dziennik Ustaw  – 72 –  Poz. 602 – 5 – 
 
2. Jeżeli w postępowaniu kwalifikacyjnym w określon ej dziedzinie medycyny w 
określonym trybie odbywania szkolenia specjalizacyjnego nie zostały przyznane miejsca 
szkoleniowe, wnioski złożone na te miejsca zostają odrzucone przez wojewodę. 
3. Lekarz może złożyć rezygnację z udziału w postęp owaniu kwalifikacyjnym 
najpóźniej na 5 dni przed końcem postępowania kwali fikacyjnego. 
4. Lekarz może złożyć rezygnację z możliwości ubieg ania się o przyznanie 
niewykorzystanego miejsca rezydenckiego lub pozarez ydenckiego najpóźniej w ciągu 30 dni 
po zakończeniu postępowania kwalifikacyjnego. Wojew oda niezwłocznie powiadamia 
ministra właściwego do spraw zdrowia o rezygnacjach , które wpłynęły po przekazaniu przez 
wojewodę informacji, o których mowa w art. 16e ust.  2a ustawy.  
§ 4. Punkty za egzamin specjalizacyjny w zakresie o dpowiedniej specjalizacji I lub II 
stopnia albo PES przyznaje się następująco:  
za średnią ocen 3,00 – 116,0 pkt za średnią ocen 4,00 – 156,0 pkt 
za średnią ocen 3,01 – 116,4 pkt za średnią ocen 4,01 – 156,4 pkt 
za średnią ocen 3,02 – 116,8 pkt za średnią ocen 4,02 – 156,8 pkt 
za średnią ocen 3,03 – 117,2 pkt za średnią ocen 4,03 – 157,2 pkt 
za średnią ocen 3,04 – 117,6 pkt za średnią ocen 4,04 – 157,6 pkt 
za średnią ocen 3,05 – 118,0 pkt za średnią ocen 4,05 – 158,0 pkt 
za średnią ocen 3,06 – 118,4 pkt za średnią ocen 4,06 – 158,4 pkt 
za średnią ocen 3,07 – 118,8 pkt za średnią ocen 4,07 – 158,8 pkt 
za średnią ocen 3,08 – 119,2 pkt za średnią ocen 4,08 – 159,2 pkt 
za średnią ocen 3,09 – 119,6 pkt za średnią ocen 4,09 – 159,6 pkt 
za średnią ocen 3,10 – 120,0 pkt za średnią ocen 4,10 – 160,0 pkt 
za średnią ocen 3,11 – 120,4 pkt za średnią ocen 4,11 – 160,4 pkt 
za średnią ocen 3,12 – 120,8 pkt za średnią ocen 4,12 – 160,8 pkt 
za średnią ocen 3,13 – 121,2 pkt za średnią ocen 4,13 – 161,2 pkt 
za średnią ocen 3,14 – 121,6 pkt za średnią ocen 4,14 – 161,6 pkt 
za średnią ocen 3,15 – 122,0 pkt za średnią ocen 4,15 – 162,0 pkt 
za średnią ocen 3,16 – 122,4 pkt za średnią ocen 4,16 – 162,4 pkt 
Dziennik Ustaw  – 73 –  Poz. 602 – 6 – 
 
za średnią ocen 3,17 – 122,8 pkt za średnią ocen 4,17 – 162,8 pkt 
za średnią ocen 3,18 – 123,2 pkt za średnią ocen 4,18 – 163,2 pkt 
za średnią ocen 3,19 – 123,6 pkt za średnią ocen 4,19 – 163,6 pkt 
za średnią ocen 3,20 – 124,0 pkt za średnią ocen 4,20 – 164,0 pkt 
za średnią ocen 3,21 – 124,4 pkt za średnią ocen 4,21 – 164,4 pkt 
za średnią ocen 3,22 – 124,8 pkt za średnią ocen 4,22 – 164,8 pkt 
za średnią ocen 3,23 – 125,2 pkt za średnią ocen 4,23 – 165,2 pkt 
za średnią ocen 3,24 – 125,6 pkt za średnią ocen 4,24 – 165,6 pkt 
za średnią ocen 3,25 – 126,0 pkt za średnią ocen 4,25 – 166,0 pkt 
za średnią ocen 3,26 – 126,4 pkt za średnią ocen 4,26 – 166,4 pkt 
za średnią ocen 3,27 – 126,8 pkt za średnią ocen 4,27 – 166,8 pkt 
za średnią ocen 3,28 – 127,2 pkt za średnią ocen 4,28 – 167,2 pkt 
za średnią ocen 3,29 – 127,6 pkt za średnią ocen 4,29 – 167,6 pkt 
za średnią ocen 3,30 – 128,0 pkt za średnią ocen 4,30 – 168,0 pkt 
za średnią ocen 3,31 – 128,4 pkt za średnią ocen 4,31 – 168,4 pkt 
za średnią ocen 3,32 – 128,8 pkt za średnią ocen 4,32 – 168,8 pkt 
za średnią ocen 3,33 – 129,2 pkt za średnią ocen 4,33 – 169,2 pkt 
za średnią ocen 3,34 – 129,6 pkt za średnią ocen 4,34 – 169,6 pkt 
za średnią ocen 3,35 – 130,0 pkt za średnią ocen 4,35 – 170,0 pkt 
za średnią ocen 3,36 – 130,4 pkt za średnią ocen 4,36 – 170,4 pkt 
za średnią ocen 3,37 – 130,8 pkt za średnią ocen 4,37 – 170,8 pkt 
za średnią ocen 3,38 – 131,2 pkt za średnią ocen 4,38 – 171,2 pkt 
za średnią ocen 3,39 – 131,6 pkt za średnią ocen 4,39 – 171,6 pkt 
za średnią ocen 3,40 – 132,0 pkt za średnią ocen 4,40 – 172,0 pkt 
za średnią ocen 3,41 – 132,4 pkt za średnią ocen 4,41 – 172,4 pkt 
za średnią ocen 3,42 – 132,8 pkt za średnią ocen 4,42 – 172,8 pkt 
za średnią ocen 3,43 – 133,2 pkt za średnią ocen 4,43 – 173,2 pkt 
za średnią ocen 3,44 – 133,6 pkt za średnią ocen 4,44 – 173,6 pkt 
Dziennik Ustaw  – 74 –  Poz. 602 – 7 – 
 
za średnią ocen 3,45 – 134,0 pkt za średnią ocen 4,45 – 174,0 pkt 
za średnią ocen 3,46 – 134,4 pkt za średnią ocen 4,46 – 174,4 pkt 
za średnią ocen 3,47 – 134,8 pkt za średnią ocen 4,47 – 174,8 pkt 
za średnią ocen 3,48 – 135,2 pkt za średnią ocen 4,48 – 175,2 pkt 
za średnią ocen 3,49 – 135,6 pkt za średnią ocen 4,49 – 175,6 pkt 
za średnią ocen 3,50 – 136,0 pkt za średnią ocen 4,50 – 176,0 pkt 
za średnią ocen 3,51 – 136,4 pkt za średnią ocen 4,51 – 176,4 pkt 
za średnią ocen 3,52 – 136,8 pkt za średnią ocen 4,52 – 176,8 pkt 
za średnią ocen 3,53 – 137,2 pkt za średnią ocen 4,53 – 177,2 pkt 
za średnią ocen 3,54 – 137,6 pkt za średnią ocen 4,54 – 177,6 pkt 
za średnią ocen 3,55 – 138,0 pkt za średnią ocen 4,55 – 178,0 pkt 
za średnią ocen 3,56 – 138,4 pkt za średnią ocen 4,56 – 178,4 pkt 
za średnią ocen 3,57 – 138,8 pkt za średnią ocen 4,57 – 178,8 pkt 
za średnią ocen 3,58 – 139,2 pkt za średnią ocen 4,58 – 179,2 pkt 
za średnią ocen 3,59 – 139,6 pkt za średnią ocen 4,59 – 179,6 pkt 
za średnią ocen 3,60 – 140,0 pkt za średnią ocen 4,60 – 180,0 pkt 
za średnią ocen 3,61 – 140,4 pkt za średnią ocen 4,61 – 180,4 pkt 
za średnią ocen 3,62 – 140,8 pkt za średnią ocen 4,62 – 180,8 pkt 
za średnią ocen 3,63 – 141,2 pkt za średnią ocen 4,63 – 181,2 pkt 
za średnią ocen 3,64 – 141,6 pkt za średnią ocen 4,64 – 181,6 pkt 
za średnią ocen 3,65 – 142,0 pkt za średnią ocen 4,65 – 182,0 pkt 
za średnią ocen 3,66 – 142,4 pkt za średnią ocen 4,66 – 182,4 pkt 
za średnią ocen 3,67 – 142,8 pkt za średnią ocen 4,67 – 182,8 pkt 
za średnią ocen 3,68 – 143,2 pkt za średnią ocen 4,68 – 183,2 pkt 
za średnią ocen 3,69 – 143,6 pkt za średnią ocen 4,69 – 183,6 pkt 
za średnią ocen 3,70 – 144,0 pkt za średnią ocen 4,70 – 184,0 pkt 
za średnią ocen 3,71 – 144,4 pkt za średnią ocen 4,71 – 184,4 pkt 
za średnią ocen 3,72 – 144,8 pkt za średnią ocen 4,72 – 184,8 pkt 
Dziennik Ustaw  – 75 –  Poz. 602 – 8 – 
 
za średnią ocen 3,73 – 145,2 pkt za średnią ocen 4,73 – 185,2 pkt 
za średnią ocen 3,74 – 145,6 pkt za średnią ocen 4,74 – 185,6 pkt 
za średnią ocen 3,75 – 146,0 pkt za średnią ocen 4,75 – 186,0 pkt 
za średnią ocen 3,76 – 146,4 pkt za średnią ocen 4,76 – 186,4 pkt 
za średnią ocen 3,77 – 146,8 pkt za średnią ocen 4,77 – 186,8 pkt 
za średnią ocen 3,78 – 147,2 pkt za średnią ocen 4,78 – 187,2 pkt 
za średnią ocen 3,79 – 147,6 pkt za średnią ocen 4,79 – 187,6 pkt 
za średnią ocen 3,80 – 148,0 pkt za średnią ocen 4,80 – 188,0 pkt 
za średnią ocen 3,81 – 148,4 pkt za średnią ocen 4,81 – 188,4 pkt 
za średnią ocen 3,82 – 148,8 pkt za średnią ocen 4,82 – 188,8 pkt 
za średnią ocen 3,83 – 149,2 pkt za średnią ocen 4,83 – 189,2 pkt 
za średnią ocen 3,84 – 149,6 pkt za średnią ocen 4,84 – 189,6 pkt 
za średnią ocen 3,85 – 150,0 pkt za średnią ocen 4,85 – 190,0 pkt 
za średnią ocen 3,86 – 150,4 pkt za średnią ocen 4,86 – 190,4 pkt 
za średnią ocen 3,87 – 150,8 pkt za średnią ocen 4,87 – 190,8 pkt 
za średnią ocen 3,88 – 151,2 pkt za średnią ocen 4,88 – 191,2 pkt 
za średnią ocen 3,90 – 152,0 pkt za średnią ocen 4,90 – 192,0 pkt 
za średnią ocen 3,91 – 152,4 pkt za średnią ocen 4,91 – 192,4 pkt 
za średnią ocen 3,92 – 152,8 pkt za średnią ocen 4,92 – 192,8 pkt 
za średnią ocen 3,93 – 153,2 pkt za średnią ocen 4,93 – 193,2 pkt 
za średnią ocen 3,94 – 153,6 pkt za średnią ocen 4,94 – 193,6 pkt 
za średnią ocen 3,95 – 154,0 pkt za średnią ocen 4,95 – 194,0 pkt 
za średnią ocen 3,96 – 154,4 pkt za średnią ocen 4,96 – 194,4 pkt 
za średnią ocen 3,97 – 154,8 pkt za średnią ocen 4,97 – 194,8 pkt 
za średnią ocen 3,98 – 155,2 pkt za średnią ocen 4,98 – 195,2 pkt 
za średnią ocen 3,99 – 155,6 pkt za średnią ocen 4,99 – 195,6 pkt 
 za średnią ocen 5,00 – 196,00 pkt 
 za ocenę 5,00 z wyróżnieniem – 200,00 pkt 
 
Dziennik Ustaw  – 76 –  Poz. 602 
Załącznik nr 10 
WZÓR  
ELEKTRONICZNA KARTA SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO 
(Elektroniczna Kartę Szkolenia Specjalizacyjnego wy pełnia się w SMK, uzupełniając dane w 
odpowiednich rubrykach) 
 
Dane znajdujące się na każdej stronie EKS 
Imię, Drugie Imię i Nazwisko      PESEL                                                                            
                                                                                                        
                                      Numer wpisu do rejestru                     
Numer karty               osób odbywających szkolen ie             Podmiot wydający kartę 
szkolenia specjalizacyjnego          specjalizacyjn e                                    szkolenia spec jalizacyjnego 
 
 
Dziedzina medycyny                     Kod dziedzin y medycyny                   Status  
 
 
Dane podstawowe  
 
Dane Osobowe 
 
Imię                                                Drugie imię                                        Nazwisko   
                              
Nazwisko rodowe                          PESEL                                                 Płeć 
 
 
Dokument  
potwierdzający tożsamość              Numer dokumen tu                             Kraj wydania 
 
 
Miejscowość urodzenia                  Data urodzen ia                                   Obywatelstwo 
  
 
Adres 
 
Województwo                                 Miejsco wość                                       Ulica 
 
 
Kod pocztowy                                 Nr dom u                                             Nr lokalu 
 
 
 
Adres korespondencyjny  
 
Województwo                                 Miejsco wość                                       Ulica 
 
 
 Załącznik nr 10
WZÓR
Dziennik Ustaw  – 77 –  Poz. 602 
Kod pocztowy                                 Nr dom u                                              Nr l okalu 
 
 
Kontakt 
 
Telefon                                            Adres email 
 
 
 
Uprawnienia Zawodowe  
 
Numer PWZ                                       Podmiot wydający PWZ                    Numer seryjny PWZ 
 
 
                                                                                                                        Numer rejestracyjny 
                                                                                          w okręgowej izbie 
Data wystawienia PWZ                     Miejsce wy stawienia PWZ                  lekarskiej 
 
 
Rodzaj PWZ                                       Wy stawca PWZ 
  
 
Posiadane specjalizacje 
                                                           Stopień specjalizacji /   
Dziedzina medycyny                         Tytuł zawodowy                                Data uzyskani a 
 
 
  
Pozostałe dane 
 
Posiadany stopień naukowy              Stopień wojs kowy (dotyczy lekarzy                 
lub tytuł zawodowy                           będący ch żołnierzami w służbie czynnej)         
 
 
Informacje o skreśleniu (dotyczy lekarzy, którzy zostali skreśleni z rejest ru lekarzy odbywających 
szkolenie specjalizacyjne) 
 
Data wydania decyzji                Tryb wydania de cyzji 
                                                  ☐  Skreślenie w trybie art. 16o ust. 4 ustawy   
                                                  ☐ Skreślenie w wyniku zmiany dziedziny szkolenia spec jalizacyjnego 
 
Przedmiot i uzasadnienie decyzji 
 
 
 
Organ wydający decyzję 
 
 
Odwzorowanie cyfrowe decyzji o skreśleniu 
 
 
Dziennik Ustaw  – 78 –  Poz. 602 
Dane szkolenia specjalizacyjnego 
 
Tryb odbywania szkolenia specjalizacyjnego 
 
Tryb odbywania szkolenia     ☑  aktualny tryb odbywania szkolenia specjalizacyjne go 
specjalizacyjnego 
 
 
Data początku obowiązywania               
 
   
Powód zmiany trybu (dotyczy osób, które zmieniały tryb) 
 
 
  
Poprzedni tryb odbywania szkolenia specjalizacyjnego (dotyczy osób, które zmieniały tryb)  
 
Tryb odbywania szkolenia     ☐  aktualny tryb odbywania szkolenia specjalizacyjne go 
specjalizacyjnego 
 
 
Data początku obowiązywania              Data końca obowiązywania 
 
 
Podstawa odbywania szkolenia specjalizacyjnego:  
 
Wnioskuję o odbywanie szkolenia specjalizacyjnego n a podstawie/ w ramach: (należy wybrać jedną z 
podstaw odbywania szkolenia specjalizacyjnego wymienionych w art. 16h ustawy z dnia 5 grudnia 
1996 r.  o zawodach lekarza i lekarza dentysty ) 
 
 
Data zmiany 
  
 
Poprzednia podstawa odbywania szkolenia specjalizac yjnego (dotyczy osób, które zmieniły podstawę 
odbywania szkolenia specjalizacyjnego) 
 
 
 
Okres szkolenia 
 
Planowana data rozpoczęcia szkolenia                Planowana data zakończenia szkolenia 
 
 
Rzeczywista data rozpoczęcia szkolenia                 Rzeczywista data zakończenia szkolenia 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dziennik Ustaw  – 79 –  Poz. 602 
Jednostka prowadząca szkolenie specjalizacyjne 
 
Obecna jednostka akredytowana prowadząca szkolenie specjalizacyjne 
 
Data początku obowiązywania                  
                                                                                                                                      
 
Nazwa jednostki akredytowanej 
 
 
Adres jednostki akredytowanej 
 
 
Nazwa jednostki nadrzędnej 
 
 
Adres jednostki nadrzędnej 
 
 
 
Poprzednia jednostka akredytowana prowadząca szkole nie specjalizacyjne  (dotyczy osób, które 
zmieniały miejsce odbywania szkolenia specjalizacyj nego)   
 
Data początku obowiązywania         Data końca obow iązywania                      
                                                                                                                                       
Nazwa jednostki akredytowanej 
 
 
Adres jednostki akredytowanej 
 
 
Nazwa jednostki nadrzędnej 
 
 
Adres jednostki nadrzędnej 
 
 
 
Kierownik specjalizacji 
 Obecny kierownik specjalizacji 
  
Data początku                               
obowiązywania                                                        
 
 
Imię                                               Drugie imię                                         Nazwisko 
 
              
Tytuł zawodowy                            Numer PWZ  
  
Zajmowane stanowisko                  
 
Dziennik Ustaw  – 80 –  Poz. 602 
 
Posiadane specjalizacje 
 
 
 Poprzedni kierownik specjalizacji  (dotyczy osób, którym zmieniono kierownika specjali zacji)  
  
Data początku                               Data ko ńca                                            
obowiązywania                             obowiązyw ania                                         
 
 
Imię                                               Drugie imię                                         Nazwisko 
 
                
Tytuł zawodowy                            Numer PWZ  
  Zajmowane stanowisko                  
 
 
Posiadane specjalizacje 
 
 
 
Jednostka prowadząca moduł podstawowy (jeśli jest i nna niż jednostka prowadząca szkolenie 
specjalizacyjne) 
 
Obecna jednostka akredytowana prowadząca moduł pods tawowy 
 Data początku obowiązywania                  
                                                                                                                                      
 
Nazwa jednostki akredytowanej 
 
 
Adres jednostki akredytowanej 
 
 
Nazwa jednostki nadrzędnej 
 
 
Adres jednostki nadrzędnej 
 
 
Poprzednia jednostka akredytowana prowadząca moduł podstawowy  (dotyczy osób, które 
zmieniły poprzednią jednostkę prowadzącą moduł pods tawowy) 
 
Data początku obowiązywania         Data końca obow iązywania                      
                                                                                                                                      
 
Nazwa jednostki akredytowanej 
 
 
Adres jednostki akredytowanej 
 
Dziennik Ustaw  – 81 –  Poz. 602 
 
Nazwa jednostki nadrzędnej 
 
 
Adres jednostki nadrzędnej  
 
Kierownik modułu podstawowego  
 Obecny kierownik modułu podstawowego 
  
Data początku                               
obowiązywania                                                        
 
 
Imię                                               Drugie imię                                         Nazwisko 
 
              
Tytuł zawodowy                            Numer PWZ  
 
 
  
Poprzedni kierownik modułu podstawowego  (dotyczy osób, którym zmieniono kierownika modułu 
podstawowego)  
  
Data początku                               Data ko ńca                                            
obowiązywania                             obowiązyw ania                                         
 
 
Imię                                               Drugie imię                                         Nazwisko 
 
                
Tytuł zawodowy                            Numer PWZ  
  
 
 
Jednostka prowadząca staż kierunkowy/podstawowy 
 
Nazwa i adres jednostki akredytowanej prowadzącej s taż kierunkowy/podstawowy 
 
Data początku                                Data k ońca                                            
obowiązywania                              obowiązy wania                                        
 
 
Nazwa jednostki akredytowanej 
 
 
Adres jednostki akredytowanej 
 
 
Nazwa jednostki nadrzędnej 
 
 
Dziennik Ustaw  – 82 –  Poz. 602 
Adres jednostki nadrzędnej 
 
 
 
Kierownik stażu 
 
Obecny kierownik stażu  
 
Data początku                                Data k ońca                                           
obowiązywania                              obowiązy wania                                         
  
Imię                                                Drugie imię                                         Nazwisko 
 
   
Tytuł zawodowy                            Numer PWZ  
 
Numer PWZ Nazwa stażu 
 
 Adnotacje  
 
Adnotacje o przedłużeniu czasu trwania szkolenia sp ecjalizacyjnego 
 
Od dnia                                           D o dnia 
 
 
Przyczyna przedłużenia 
 
 
Odwzorowanie cyfrowe dokumentu potwierdzającego prz yczynę przedłużenia 
 
 
 
Akceptacja       
                                  
Data akceptacji                               Imię i Nazwisko                                 Pełniona  funkcja 
 
 
 
Adnotacje o dodatkowym przedłużeniu czasu trwania s zkolenia specjalizacyjnego 
 
Od dnia                                           D o dnia 
  
Przyczyna przedłużenia 
 
 
Odwzorowanie cyfrowe pozytywnej decyzji właściwego organu o przedłużeniu okresu szkolenia 
specjalizacyjnego 
 
 
 
Dziennik Ustaw  – 83 –  Poz. 602 
Akceptacja                                        
 
Data akceptacji                                 Imi ę i Nazwisko                               Pełniona  funkcja 
 
  
Adnotacje o skróceniu okresu odbywania szkolenia sp ecjalizacyjnego 
 
☐ Decyzja pozytywna                  ☐ Decyzja negatywna 
                                                        
                Okres skrócenia 
Do dnia                                          sz kolenia specjalizacyjnego (dni)       Data decyzji 
 
 
Przyczyna skrócenia 
 
 
Akceptacja    
                                     
Data akceptacji                               Imię i Nazwisko                                 Pełniona  funkcja 
 
 
 
Adnotacje o uznaniu 
 
☐ Decyzja pozytywna                  ☐ Decyzja negatywna                                               
                
Data decyzji                                   Orga n wydający decyzję                               
 
 
Przedmiot decyzji  
 
 
Załącznik  
 
 
 
Akceptacja    
                                     
Data akceptacji                               Imię i Nazwisko                                 Pełniona  funkcja 
  
 
Program specjalizacji  
 
Informacje podstawowe o programie specjalizacji 
 
Nazwa programu specjalizacji 
 
 
Grupa zawodowa                                         Dziedzina medycyny 
 
 
 
Dziennik Ustaw  – 84 –  Poz. 602 
Numer specjalizacji                                     Numer wariantu programu specjalizacji 
 
 
Data obowiązywania od                              Data obowiązywania do 
 
 
Liczba dodatkowych dni  
na samokształcenie 
 
 załącznik - program specjalizacji 
 
 
 
Moduły 
 
Nazwa modułu 
 
 
Rodzaj modułu                                              
  
 
Kursy specjalizacyjne   
 
Nazwa kursu 
 
                                                       
Numer specjalizacji                       Numer  ko lejny kursu                         Typ kursu 
 
 
Liczba dni kursu                            Rok szk olenia 
                                                                                                                   ☐  Fakultatywny 
 
 
Staż kierunkowy   
 
Nazwa stażu 
 
                                                  
Liczba dni stażu                             Rok sz kolenia                                     
                                                                                                                   ☐ Zrealizowano częściowo 
 
 
Szkolenie w zakresie wykonywania procedur i zabiegó w medycznych 
 
Szczegółowe wymagania 
 
 
Liczba procedur 
 
 
Procedura: (Nazwa procedury) 
Liczba procedur 
 
Dziennik Ustaw  – 85 –  Poz. 602 
 
Czas trwania samokształcenia       Czas pełnienia d yżurów                         
 
 
Liczba dni urlopu                           Liczba dni wolnych od pracy 
                                                                                                                     
 
Indeks wykonywanych zabiegów i procedur medycznych 
 
Nazwa modułu 
 
                                                   
Rodzaj modułu  
 
 
Szczegółowe wymagania 
 
 
                                                        Liczba                                                 Liczba                               
Liczba procedur                              wykona nych procedur                        zaakceptowanyc h procedur   
 
 
 
Procedura: (Nazwa procedury) 
                                                        Liczba                                                 Liczba                               
Liczba procedur                              wykona nych procedur                        zaakceptowanyc h procedur   
 
 
 
Wykonane zabiegi /procedury medyczne 
 
Zabieg/procedura medyczna 
 
Miejsce wykonania zabiegu/procedury medycznej  
 
 
Nazwa stażu 
 
 
Rok szkolenia                                 Kod z abiegu/procedury medycznej    Data wykonania 
 
                                                                                                                               
Inicjały pacjenta                              Płeć pacjenta  
 
 
Imię i nazwisko osoby wykonującej zabieg/procedurę medyczną 
 
 
Imiona i nazwiska osób biorących udział w zabiegu/p rocedurze medycznej jako pierwsza lub druga 
asysta 
 
 
Dziennik Ustaw  – 86 –  Poz. 602 
Akceptacja                                        
 
Data akceptacji                              Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
 
  
 
Realizacja programu szkolenia specjalizacyjnego 
 
I rok szkolenia (analogicznie kolejne lata szkolenia)  
 
Kurs specjalizacyjny wprowadzający  
 
Numer kursu 
 
 
Nazwa kursu 
 
 
Nazwa podmiotu prowadzącego kurs 
 
 
Rok szkolenia                                Numer kolejny kursu                          Data ukończe nia 
  
 
Akceptacja                                        
 Data akceptacji                              Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
 
 
 
Kursy specjalizacyjne 
 
Numer kursu 
 
 
Nazwa kursu 
 
 
Nazwa podmiotu prowadzącego kurs 
 
 
Rok szkolenia                                Numer kolejny kursu                          Data ukończe nia 
 
 
 
Akceptacja                                        
 
Data akceptacji                              Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
 
 
 
 
 
Dziennik Ustaw  – 87 –  Poz. 602 
Staże kierunkowe  
 
Nazwa podmiotu prowadzącego staż 
 
 
Nazwa komórki organizacyjnej 
  
 
Nazwa stażu 
  
 
Rok szkolenia                                Data r ozpoczęcia                                 Data zak ończenia 
 
 
 
Akceptacja                                        
 
Data akceptacji                               Imię i Nazwisko                                 Pełniona  funkcja 
 
 
 
Zabiegi i procedury medyczne 
 
Procedura: (Nazwa procedury) 
 
 Liczba procedur 
 
 
Liczba                                             Liczba zaakceptowanych                   Kod zabieg
u/ procedury                               
wykonanych procedur                    procedur                                              medycznej    
 
 
 
Akceptacja                                        
 Data akceptacji                              Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
 
 
 
Formy samokształcenia 
 
Rok szkolenia 
 
 
Rodzaj 
 
 
Tytuł 
 
 
Wydawnictwo 
 
 
Dziennik Ustaw  – 88 –  Poz. 602 
Akceptacja                                        
 
Data akceptacji                               Imię i Nazwisko                                 Pełniona  funkcja 
 
 
 
Dyżury medyczne 
 
 Rok szkolenia                Liczba godzin dyżuru     Liczba minut dyżuru     Data rozpoczęcia dyżuru  
   
 
 
Nazwa komórki organizacyjnej 
 
 
 
Akceptacja                                        
 
Data akceptacji                               Imię i Nazwisko                                 Pełniona  funkcja 
 
 
 
Inne wymagania określone w programie specjalizacji 
 
Rok szkolenia 
 
 
Spełnienie innych wymagań określonych w programie specjalizacji 
 
 
Akceptacja                                        
 
Data akceptacji                              Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
 
 
 
Potwierdzenie zrealizowania rocznego planu 
 
Rok szkolenia 
 
 
Potwierdzenie zrealizowania rocznego planu 
 
 
 
Akceptacja                                        
 Data akceptacji                              Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
 
 
 
Uwagi 
 
Uwagi 
 
Dziennik Ustaw  – 89 –  Poz. 602 
 
Dane osoby wprowadzającej uwagi 
 
Data wprowadzenia uwag              Imię i Nazwisko                                  Pełniona funkcja 
 
 
 
Kursy w zakresie zdrowia publicznego, ratownictwa m edycznego oraz prawa medycznego 
 
Numer kursu 
 
 
 
Nazwa  kursu 
 
 
Nazwa podmiotu prowadzącego kurs  
  
Rok szkolenia                                              Numer kolejny kursu 
  
Data ukończenia                                          Data ważności 
  
Akceptacja                                        
 
 Data akceptacji                             Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
  
 
Wykonywane zabiegi i procedury medyczne 
 
Procedura: (Nazwa procedury) 
 
Liczba procedur 
 
 
 
Liczba                                             Liczba zaakceptowanych                   Kod zabieg u/ procedury                               
wykonanych procedur                    procedur                                              medycznej    
 
 
 
Akceptacja                                        
 Data akceptacji                              Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
 
 
 
Elementy do realizacji wskazane przez konsultanta k rajowego 
 
 
 
 
Dziennik Ustaw  – 90 –  Poz. 602 
Zaliczenie modułu podstawowego 
 
Nazwa modułu 
 
 
 
Moduł podstawowy został zaliczony: 
☐   w ramach bieżącego szkolenia specjalizacyjnego 
☐   w ramach innego szkolenia specjalizacyjnego 
 
Potwierdzenie zaliczenia modułu podstawowego 
 
Data zaliczenia                         
 
 
Potwierdzenie  
 
 
 
Załączniki 
 
 
 
Akceptacja  
 Data akceptacji                              Imię i  Nazwisko                                  Pełniona  funkcja 
 
 
 
Zaliczenie szkolenia specjalizacyjnego 
 Data zaliczenia                         
 
 
Potwierdzenie 
 
 
 
Akceptacja  
 
Data akceptacji                               Imię i Nazwisko                                 Pełniona  funkcja 
 
 
 
 
 
Dziennik Ustaw  – 91 –  Poz. 602 
Załącznik nr 11  
WZÓR 
OŚWIADCZENIE CZŁONKA ZESPOŁU EGZAMINACYJNEGO 
 
1. Imię i nazwisko osoby składającej oświadczenie … ……………………………… 
2. Numer PESEL1)…………………………………………….……………………… 
Oświadczenie 
Ja, niżej podpisana/y oświadczam, iż nie jestem: 
1) małżonkiem, 
2) osobą pozostającą w stosunku: 
a) pokrewieństwa albo powinowactwa do drugiego stop nia, 
b) przysposobienia, 
3) osobą pozostającą we wspólnym pożyciu, 4) osobą pozostającą w stosunku zależności służbowe j 
osoby przystępującej do Państwowego Egzaminu Specja lizacyjnego w dziedzinie w sesji 
wiosennej/jesiennej
2) ………………….. r., składanego przed zespołem egzaminacy jnym, do 
którego zostałam/em wyznaczona/y. Oświadczam również, że nie zostałam/em skazany praw omocnym wyrokiem sądu za 
przestępstwo umyślne ścigane z oskarżenia publiczne go lub umyślne przestępstwo skarbowe. 
Jestem świadoma(-my) odpowiedzialności karnej za zł ożenie fałszywego oświadczenia.
3) 
Równocześnie zobowiązuję się poinformować Dyrektora  CEM o wszelkich zmianach 
okoliczności, które wpływałyby na moją bezstronność , a które nastąpiłyby do dnia egzaminu. 
Zawiadomienie przekażę niezwłocznie po zaistnieniu tych okoliczności. 
Data ………………..  
Czytelny podpis osoby składającej oświadczenie ………… ……………………………….. 
 
 
1) W przypadku braku numeru PESEL należy podać cechy d okumentu potwierdzającego tożsamość: nazwę i 
numer dokumentu oraz kraj wydania. 
2) Niepotrzebne skreślić. 
3) W związku z art. 16w ust. 4 w zw. z art. 14b ust. 8  ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza  i 
lekarza dentysty (Dz. U. z 2019 r. poz. 537, z późn . zm.) 
 
 Załącznik nr 11
WZÓR
Dziennik Ustaw  – 92 –  Poz. 602  
Załącznik nr  12 
WSPÓŁCZYNNIKI PRZELICZEŃ PROCENTOWYCH POPRAWNYCH 
ODPOWIEDZI NA SKALĘ OCEN EGZAMINU TESTOWEGO 
 
Lp. Odsetek maksymalnej 
liczby punktów Ocena 
1 ≥ 90% 5 
2 ≥ 82% i <90% 4,5 
3 ≥ 75% i <82% 4 
4 ≥ 68% i <75% 3,5 
5 ≥ 60% i <68% 3 
6 < 60% 2 
 Załącznik nr 12
WSPÓŁCZYNNIKI PRZELICZEŃ PROCENTOWYCH POPRAWNYCH ODPOWIEDZI   
NA SKALĘ OCEN EGZAMINU TESTOWEGO
Dziennik Ustaw  – 93 –  Poz. 602 
Załącznik nr  13 
PRZELICZNIKI OCEN KOŃCOWYCH PES 
 
Lp. Ocena Przelicznik 
1 (5) bardzo dobry od 4,76 do 5,0 
2 (4,5) dobry plus od 4,26 do 4,75 
3 (4) dobry od 3,76 do 4,25 
4 (3,5) dostateczny 
plus od 3,26 do 3,75 
5 (3) dostateczny do 3,25 
6 (2) niedostateczny do 2,75 
 
 Załącznik nr 13
PRZELICZNIKI OCEN KOŃCOWYCH PES
Dziennik Ustaw  – 94 –  Poz. 602 
 
Załącznik nr 14  
–WZÓR – 
DYPLOM 
 
Pani/Pan …………………………………………….. urodzona/y …………………….. 
w………………………………………………………………………………………………..  
posiadająca/y obywatelstwo ……………………………………….…………………… ……… 
oraz prawo wykonywania zawodu lekarza/prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty na 
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej nr …………………..  wydane przez …………………..  
w dniu ………………………… po odbyciu szkolenia specjalizacy jnego pod kierunkiem 
Pani/Pana……………………………………………………………………………………. 
i spełnieniu przesłanek określonych w art. 16ra ust. 5 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o 
zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2019 r. poz. 537, z późn. zm.)  
uzyskał/a tytuł specjalisty w dziedzinie ………………………… ………………………..  
 
pieczęć okrągła Centrum Egzaminów Medycznych ……………… ………………… 
 
podpis i pieczęć Dyrektora Centrum Egzaminów Medycz nych ……………………………….. 
 
miejsce i data wydania dyplomu ………………………………….. 
 
numer dyplomu …………………… 
  Załącznik nr 14
WZÓR
Dziennik Ustaw  – 95 –  Poz. 602 
Załącznik nr 15 
 
–WZÓR – 
DYPLOM 
 
Pani/Pan …………………………………………….. urodzona/y …………………….. 
w…………………………………………………………….………………………………….. 
posiadająca/y obywatelstwo ……………………………………………………………… ……. 
oraz prawo wykonywania zawodu lekarza/prawo wykonywania zawodu lekarza dentysty na 
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej nr ………………….. w ydane przez ………………….  
w dniu ………………………… po odbyciu szkolenia specjalizacy jnego pod kierunkiem 
Pani/Pana……………………………………………………………………………………. 
i złożeniu Państwowego Egzaminu Specjalizacyjnego z  oceną …………………………….  
w dniu ……………..  przed  Państwową Komisją Egzaminacy jną w trybie określonym 
w ustawie z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekar za i lekarza dentysty (Dz. U. z 2019 r. 
poz. 537, z późn. zm.)  
uzyskał/a tytuł specjalisty w dziedzinie ………………………… ………………………..  
 
pieczęć okrągła Centrum Egzaminów Medycznych ……………… ………………… 
 
podpis i pieczęć Dyrektora Centrum Egzaminów Medycz nych ……………………………….. 
 miejsce i data wydania dyplomu ………………………………….. 
 
numer dyplomu …………………… 
 
 Załącznik nr 15
WZÓR
Dziennik Ustaw  – 96 –  Poz. 602  
Załącznik nr 16 
 
–WZÓR – 
POTWIERDZENIE UKOŃCZENIA KURSU 
 
Pani/Pan (imię i nazwisko ) …………………………………………………………… ……… 
posiadająca/y prawo wykonywania zawodu lekarza/praw o wykonywania zawodu lekarza 
dentysty na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej nr  ……………………………………  
w dniach/dniu (data rozpoczęcia i zakończenia kursu ) …………………………………….....  
odbył/a kurs (tytuł kursu) ………………………………………………………………  
…………………………..………………………………………………………………………  organizowany przez (nazwa i siedziba jednostki orga nizacyjnej) …………………………… 
………………………………………………………………………………………………….. Prowadzący: (imię, nazwisko i adres osoby, która pr zeprowadziła kurs specjalizacyjny)  
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………… 
Kierownik naukowy kursu: (imię i nazwisko oraz tytu ł zawodowy lub stopień naukowy, lub 
tytuł naukowy osoby, która była kierownikiem naukow ym kursu specjalizacyjnego) 
………………….………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………… 
  
numer dokumentu ……………………    Załącznik nr 16
WZÓR