DZIENNIK USTAW
RZECZYPOSPOLITEJ  POLSKIEJWarszawa, dnia 19 sierpnia 2022 r.
Poz. 1741 1741
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA INFRASTRUKTURY1)
z dnia 5 sierpnia 2022 r.
w sprawie wzoru formularza raportu dotyczącego funkcjonowania i stopnia wykorzystania portowych urządzeń 
do odbioru odpadów ze statków2)
Na podstawie art. 9 ust. 7 ustawy z dnia 12 maja 2022 r. o portowych urządzeniach do odbioru odpadów ze statków (Dz. U. 
poz. 1250) zarządza się, co następuje:
§ 1. Określa się wzór formularza raportu dotyczącego funkcjonowania i stopnia wykorzystania portowych urządzeń do 
odbioru odpadów ze statków, stanowiący załącznik do rozporządzenia.
§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 14 września 2022 r.3)
Minister Infrastruktury: A. Adamczyk
1) Minister Infrastruktury kieruje działem administracji rządowej – gospodarka morska, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia 
Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 listopada 2019 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Infrastruktury (Dz. U.  
z 2021 r. poz. 937).
2) Niniejsze rozporządzenie w zakresie swojej regulacji wdraża dyrektywę Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2019/883 z dnia  
17 kwietnia 2019 r. w sprawie portowych urządzeń do odbioru odpadów ze statków, zmieniającą dyrektywę 2010/65/UE i uchylającą 
dyrektywę 2000/59/WE (Dz. Urz. UE L 151 z 07.06.2019, str. 116). 
3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 21 grudnia 2002 r. w sprawie raportów 
dotyczących funkcjonowania i stopnia wykorzystania portowych urządzeń odbiorczych (Dz. U. poz. 1988), które traci moc z dniem 
wejścia w życie niniejszego rozporządzenia na podstawie art. 38 ust. 1 ustawy z dnia 12 maja 2022 r. o portowych urządzeniach do 
odbioru odpadów ze statków (Dz. U. poz. 1250).
Dziennik Ustaw – 2 –  Poz. 1741 
Załącznik do rozporządzenia Ministra Infrastruktury  
z dnia 5 sierpnia 2022 r. (poz. ………)  
 
WZÓR  
 
Raport dotyczący funkcjo nowania i stopnia wykorzystania portowych urządzeń do 
odbioru odpadów ze statków za lata ______  
 
1. Dane portu lub przystani morskiej  
1.1. nazwa  1.2. siedziba  1.3. adres  1.4. forma prawna 
podmiotu zarządzającego  
    
 
2. Rodzaje i liczba statków  zawijającyc h do portu lub przystani morskiej oraz częstotliwość 
korzystania przez nie z portowych urządzeń do odbioru odpadów ze statków1) 
2.1. rodzaj statku  2.2. 
liczba  
zawinięć 
do portu 
lub 
przystani 
morskiej  2.3. liczba  statków, które przekazały poszczególne odpa dy ze statków 
do portowych urządzeń do odbioru odpadów ze statków2) 
konwencja 
MARPOL 
Załącznik I 
– oleje  konwencja 
MARPOL 
Załącznik II 
– szkodliwe 
substancje 
ciekłe  konwencja 
MARPOL 
Załącznik IV  
– ścieki  konwencja 
MARPOL 
Załącznik V 
– odpady  konwencja 
MARPOL 
Załącznik VI 
– związane 
z zanieczysz -
czaniem 
powietrza  
tankowiec        
chemikaliowiec        
masowiec        
kontenerowiec        
inny statek 
towarowy        
statek pasażerski        
                                                 
1) Dane należy podawać z podziałem na poszczególne lata sprawozdawcze.  
2) Odpady należy klasyfikować zgodnie z systematyką przewidzianą w Międzynarodow ej konwenc ji 
o zapobieganiu zanieczyszczaniu morza przez statki, 1973 r., sporządzon ej w Londynie dnia 2 listopada 1973  r., 
zmienion ej Protokołem sporządzonym w Londynie dnia 17 lutego  1978  r. (Dz. U. z 1987 r. poz. 101, z  późn. 
zm.) oraz uzupełnionej Protokołem przyjętym w Londynie dnia 26 września  1997 r. (Dz. U. z 2005 r. 
poz. 1679 i 1680) .  Załącznik do rozporządzenia Ministra Infrastruktury 
z dnia 5 sierpnia 2022 r. (Dz. U. poz. 1741)
WZÓR 
Dziennik Ustaw – 3 –  Poz. 1741 – 3 – 
statek ro -ro       
statki rybackie        
 
rekreacyjne 
jednostki 
pływające        
inne statki        
 
3. Rodzaj oraz ilość odpadów odebranych ze statków3) 
3.1. kategorie odpadów 3.2. objętość (m3) poszczególnych 
odpadów odebranych w portowych 
urządzeniach do odbioru odpadów ze 
statków  3.3. kod4) 
konwencja MARP OL 
Załącznik I – oleje    
konwencja MARPOL 
Załącznik II – 
szkodliwe substancje 
ciekłe    
konwencja MARPOL 
Załącznik IV – ścieki    
konwencja MARPOL 
Załącznik V – odpady    
konwencja MARPOL 
Załącznik VI – 
związane 
z zanieczyszcz aniem 
powietrza    
 
4. Bier nie poławiane odpady zdawane do portowych urządzeń do odbioru odpadów ze statków  
4.1. objętość 
(m3) I rok sprawozdawczy  II rok sprawozdawczy  
  
4.2. waga 
(kg)5)   
 
_____________________________  
(data i podpis osoby upoważnionej)  
                                                 
3) Dane nale ży podawać z podziałem na poszczególne lata sprawozdawcze.  
4) Należy wskazać zgodnie z rozporządzeniem Ministra Klimatu z dnia 2 stycznia 2020 r. w sprawie katalogu 
odpadów  (Dz. U. poz. 10, z późn. zm. ). 
5) Metoda przeliczania objętości na wagę zgodnie z r ozporządzeniem wykonawczym  Komisji (UE) 2022/92 
z dnia 21 stycznia 2022 r. ustanawiającym zasady stosowania dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 
(UE) 2019/883 w odniesieniu do metod gromadzenia danych oraz formatu stosowanego do zgłaszania 
biernie poławianych odpadów (Dz. Urz. UE L 15 z 24.01 .2022, str. 16) .