DZIENNIK USTAW
RZECZYPOSPOLITEJ  POLSKIEJWarszawa, dnia 14 grudnia 2022 r.
Poz. 2626 2626
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 6 grudnia 2022 r.
w sprawie diagnostycznych poziomów referencyjnych2)
Na podstawie art. 33g ust. 3 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. – Prawo atomowe (Dz. U. z 2021 r. poz. 1941 oraz 
z 2022 r. poz. 974) zarządza się, co następuje:
§ 1. Rozporządzenie  określa diagnostyczne  poziomy  referencyjne  dla badań rentgenodiagnostycznych,  badań diagno-
stycznych z zakresu medycyny nuklearnej oraz z zakresu radiologii zabiegowej.
§ 2. 1. Diagnostyczne  poziomy  referencyjne  dla badań rentgenodiagnostycznych  oraz z zakresu  radiologii  zabiegowej 
określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
2. Diagnostyczne  poziomy  referencyjne  aktywności  produktów  radiofarmaceutycznych  dla badań diagnostycznych 
z zakresu medycyny nuklearnej określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.3)
Minister Zdrowia:  A. Niedzielski
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji  rządowej  – zdrowie, na podstawie  § 1 ust. 2 rozporządzenia  Prezesa Rady Ministrów 
z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. z 2021 r. poz. 932).
2) Niniejsze  rozporządzenie  w zakresie  swojej regulacji  wdraża dyrektywę  Rady 2013/59/Euratom  z dnia 5 grudnia  2013 r. ustanawia -
jącą podstawowe  normy bezpieczeństwa  w celu ochrony przed zagrożeniami  wynikającymi  z narażenia  na działanie  promieniowania 
jonizującego  oraz uchylającą  dyrektywy  89/618/Euratom,  90/641/Euratom,  96/29/Euratom,  97/43/Euratom  i 2003/122/Euratom 
(Dz. Urz.  UE L 13 z 17.01.2014,  str. 1, Dz. Urz.  UE L 72 z 17.03.2016,  str. 69, Dz. Urz.  UE L 152 z 11.06.2019,  str. 128 oraz 
Dz. Urz. UE L 324 z 13.12.2019, str. 80).
3) Niniejsze  rozporządzenie  było poprzedzone  rozporządzeniem  Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 r. w sprawie  warunków  bez-
piecznego  stosowania  promieniowania  jonizującego  dla wszystkich  rodzajów  ekspozycji  medycznej  (Dz. U. z 2017 r.  poz. 884), 
które utraciło moc z dniem 24 września  2022 r. zgodnie z art. 37 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 13 czerwca 2019 r. o zmianie  ustawy – 
Prawo atomowe oraz ustawy o ochronie przeciwpożarowej (Dz. U. poz. 1593 oraz z 2020 r. poz. 284).
Dziennik Ustaw  – 2 –   Poz. 2626  
1 
 Załącznik i do rozporządzenia  
Ministra Zdrowia  
z dnia 6 grudnia  2022 r. (poz. ...)  
 
Załącznik nr 1  
 
DIAGNOSTYCZNE POZIOMY REFERENCYJNE DLA BADAŃ RENTGENODIAGNOSTYCZNYCH ORAZ 
Z ZAKRESU RADIOLOGII ZABIEGOWEJ  
Tabela 1.  Diagnostyczne poziomy referencyjne w radiografii i mammografii dla standardowego dorosłego 
pacjenta o wzroście 170 cm i masie 70 kg  (do określenia zgodności z poziomem referencyjnym 
stosować DAP albo Kw) 
 
 
 (1) Iloczyn kermy w powietrzu i pola powierzchni wyznaczonego przez wiązkę promieniowania rentgenowskiego w  płaszczyźnie 
prostopadłej do osi wiązki (DAP). 
(2) Dawka wejściowa (K W) – kerma w powietrzu w punkcie przecięcia osi wiązki z powierzchnią ciała pacjenta.  
(3) Kerma w powietrzu dla zdjęcia zęba trzonowego szczęki mierzona na końcu tubusa lampy rentgenowskiej.  
(4)  Wartość średniej dawki gruczołowej dla uciśniętej standardowej piersi o grubości 5,3 cm lub fantomu PMMA o grubości 
4,5 cm (wg Quality assurance programme for digital mammography . Vienna: International Atomic Energy Agency, 2011. 
IAEA human health series, ISSN 2075 -3772; no. 17;  STI/PUB/1482; ISBN 978 -92-0-111410- 5).  
 
  Lp. Rodzaj badania  DAP(1) 
[cGy × cm2] Kw(2)  
[mGy]  
1 Czaszka AP/PA  60 3,7 
2 Czaszka LAT 50 2,3 
3 Klatka piersiowa PA  15 0,21 
4 Klatka piersiowa LAT  50 1,1 
5 Kręgosłup piersiowy AP  110 5,2 
6 Kręgosłup piersiowy LAT  160 9,0 
7 Kręgosłup lędźwiowy AP  200 7,4 
8 Kręgosłup lędźwiowy LAT  400 22 
9 Miednica AP  250 7,0 
10 Jama brzuszna  270 7,0 
11 Zęby – zdjęcie wewnątrzustne(3) – 1,5 
12 Pantomografia  15 – 
13 Mammografia(4) CC i MLO  – 2,5 Załączniki  do rozporządzenia  Ministra Zdrowia 
z dnia 6 grudnia 2022 r. (Dz. U. poz. 2626)
Załącznik nr 1
DIAGNOSTYCZNE POZIOMY REFERENCYJNE DLA BADAŃ RENTGENODIAGNOSTYCZNYCH  
ORAZ Z ZAKRESU RADIOLOGII ZABIEGOWEJ
Dziennik Ustaw  – 3 –   Poz. 2626  
2 
  
Tabela 2. Diagnostyczne poziomy referencyjne w radiografii pediatrycznej  
 
Lp. Rodzaj badania  Wiek  DAP(1)  
[cGy × cm2] 
1 Klatka piersiowa AP/PA  wcześniak (ok. 1000 g)  0,3 
noworodek (ok. 3000 g)  0,8 
10 ± 2 miesiące  2 
5 ± 2 lata  3 
10 ± 2 lata  4 
2 Klatka piersiowa LAT  5 ± 2 lata  7 
10 ± 2 lata  8 
3 Jama brzuszna AP/PA  10 ± 2 miesiące 25 
5 ± 2 lata  50 
10 ± 2 lata  60 
4 Miednica AP  5 ± 2 lata  25 
10 ± 2 lata  30 
5 Czaszka AP  10 ± 2 miesiące 30 
10 ± 2 lata  40 
6 Czaszka LAT  10 ± 2 miesiące 30 
10 ± 2 lata  30 
7  Cystouretrografia wsteczna  noworodek (ok. 3000 g)  60 
10 ± 2 miesiące 90 
5 ± 2 lata  120 
10 ± 2 lata  240 
 
(1) Iloczyn kermy w powietrzu i pola powierzchni wyznaczonego przez wiązkę promieniowania rentgenowskiego w  płaszczyźnie 
prostopadłej do osi wiązki (DAP).  
 
  
Dziennik Ustaw  – 4 –   Poz. 2626 
 
3 
 Tabela 3.  Diagnostyczne poziomy referencyjne w tomografii komputerowej dla standardowego dorosłego 
pacjenta o wzroście 170 cm i masie 70 kg  (dla określenia zgodności z poziomem referencyjnym 
stosować CTDI w albo DLP)  
 
Lp. Rodzaj badania  CTDI w(1) 
[mGy]  DLP(2) 
[mGy cm]  
1 Rutynowe badania głowy lub mózgu(3) 60 1050  
2 Badanie twarzy i zatok(3) 35 360 
3 Rutynowe badania klatki piersiowej(4) 30 650 
4 TK, klatka piersiowa,  wysoka 
rozdzielczość(4) 35 280 
5 Rutynowe badanie brzucha lub jamy 
brzusznej(4) 35 780 
6 Badanie wątroby i śledziony(4) 35 900 
7 Rutynowe badania miednicy lub narządów 
miednicy(4) 35 570 
8 Badanie kości miednicy lub obręczy 
biodrowej(4) 25 520 
9 TK, kręgosłup szyjny(4) 27 600 
10 TK, odcinek piersiowy kręgosłupa(4) 21 750 
11 TK, odcinek lędźwiowo -krzyżowy 
kręgosłupa(4) 15 820 
12 TK, szyja, tkanki miękkie(4)  18 500 
13 Angio -TK, tętnice szyjne(4) 21 600 
14 Angio -TK, serce i naczynia klatki 
piersiowej(4) 19 700 
15 Angio -TK, aorta piersiowa(4) 40 800 
16 Angio -TK, jama brzuszna i miednica 
mniejsza(4)  21 1050  
17 Angio -TK, głowa(3) 75 1200  
 
(1) Tomograficzny indeks dawki ważony (CTDI w) dla jednego obrotu lampy lub jednej warstwy w technice spiralnej.  
(2) Iloczyn dawk i i długoś ci (DLP) dla jednej fazy badania.  
(3) Dane odnoszą się do fantomu głowy (PMMA o średnicy 16 cm).  
(4) Dane odnoszą się do fantomu ciała (PMMA o średnicy 32 cm).  
 
 
  
Dziennik Ustaw  – 5 –   Poz. 2626 
 
4 
 Tabela 4.  Diagnostyczne poziomy referencyjne dla fluoroskopii i radiologii zabiegowej dla 
standardowego dorosłego pacjenta o wzroście 170 cm i masie 70 kg  (do określenia zgodności 
z poziomem referencyjnym stosować DAP albo T)  
 
Lp. Rodzaj badania  DAP(1)  
[Gy × cm2] T(2) 
[min] 
1 Jelito cienkie  70 – 
2 Dwukontrastowe badanie okrężnicy  70 – 
3 Flebografia kończynowo -miednicowa  9 – 
4 Arteriografia miednicowo -kończynowa  85 – 
5 Koronarografia  60 – 
6 PTA – przezskórna wewnątrznaczyniowa 
plastyka naczyń  100 18 
7 PTCA – angioplastyka naczyń 
wieńcowych serca  120 20 
 
(1) Iloczyn kermy w powietrzu i pola powierzchni wyznaczonego przez wiązkę promieniowania rentgenowskiego w  płaszczyźnie 
prostopadłej do osi wiązki (DAP).  
(2) T – czas ekspozycji .  
 
Dziennik Ustaw  – 6 –   Poz. 2626 
1 
 Załącznik nr 2  
 
DIAGNOSTYCZNE POZIOMY REFERENCYJNE AKTYWNOŚCI PRODUKTÓW 
RADIOFARMACEUTYCZNYCH  DLA BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH Z ZAKRESU MEDYCYNY 
NUKLEARNEJ  
Tabela 1.  Diagnostyczne poziomy referencyjne w medycynie nuklearnej. Badania dla standardowego 
dorosłego  pacjenta o wzroście 170 cm i masie 70 kg  
 
Rodzaj badania  Radionuklid i produkt radiofarmaceutyczny  Aktywność na  
badanie  
[MBq]  
1 2 3 
Kościec – obrazowanie  99mTc – fosforany, fosfoniany  750 
Szpik kostny – obrazowanie  99mTc – koloidy  400 
Perfuzja mózgu  [99mTc]Tc-HMPAO  750 
[99mTc]Tc-ECD  750 
Cysternografia  [111In]In-DTPA    40 
Obrazowanie tarczycy  99mTcO 4 
123I – jodki 
131I – jodki   80 
  20 
    4 
Poszukiwanie przerzutów raka tarczycy 
po ablacji gruczołu  l3lI – jodki 240 
Obrazowanie przytarczyc i gruczolaków 
tego narządu  [99mTc]Tc-MIBI  750 
Obrazowanie wentylacji  płuc [99mTc]Tc-DTPA – aerozol                     200 
Technegaz                       30 
Planarne obrazowanie perfuzji płuc  99mTc – mikrosfery  100 
Tomograficzne obrazowanie perfuzji 
płuc 99mTc – mikrosfery  400 
Obrazowanie wątroby i śledziony  99mTc – znakowane koloidy  200 
Obrazowanie dynamiczne układu 
żółciowego  99mTc – pochodne iminodwuoctanu  200 
Obrazowanie śledziony 
zdenaturowanymi  erytrocytami  99mTc – erytrocyty zdenaturowane  100 
Badanie pierwszego  przejścia krwi 
przez krążenie płucne i serce  99mTcO 4 – roztwór  400 
[99mTc]Tc-DTPA  800 
Obrazowanie puli krwi w lewej komorze 
i dynamika jej pracy (bramkowanie)   99mTc – erytrocyty (znakowane in vivo)  800 Załącznik nr 2
DIAGNOSTYCZNE POZIOMY REFERENCYJNE AKTYWNOŚCI PRODUKTÓW RADIOFARMACEUTYCZNYCH 
DLA BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH Z ZAKRESU MEDYCYNY NUKLEARNEJ 
Dziennik Ustaw  – 7 –   Poz. 2626 
2 
 1 2 3 
Obrazowanie i perfuzja mięśnia 
sercowego lewej komory  99mTc – fosfoniany, izonitryle i  równoważne  
 800 
 
Obrazowanie uchyłku Meckela  99mTcO 4 – roztwór 400 
Krwawienie z przewodu pokarmowego – 
lokalizacja  99mTc – erytrocyty i równoważne 400 
Badanie przejścia pokarmu przez 
przełyk, badanie refluksu żołądkowo - 
-przełykowego  99mTc – koloidy i związki niewchłanialne   40 
Badanie opróżniania żołądka  99mTc – związki  niewchłanialne   40 
Statyczne obrazowanie nerek  [99mTc]Tc-DMSA 200 
Dynamiczne badanie układu 
moczowego  [99mTc]Tc-DTPA  
[99mTc]Tc-EC,  
[99mTc]Tc -MAG -3 200 
100 
100 
Obrazowanie nadnerczy  l3lI – jodometyl -norcholesterol   40 
Obrazowanie wybranych nowotworów 
i ropni  67Ga – cytrynian 400 
Obrazowanie wybranych nowotworów  99mTc – analogi somatostatyny 800 
Obrazowanie guzów 
neuroektodermalnych  123I – metajodobenzyloguanidyna  
131I – metajodobenzyloguanidyna 400 
40 
Obrazowanie rozległości procesu 
nowotworowego wybranych guzów  [99mTc]Tc-MIBI 1000  
Obrazowanie strażniczych węzłów 
chłonnych  99mTc – koloidy 80 
Obrazowanie ropni i ognisk zapalnych  99mTc – znakowane leukocyty  
99mTc – immunoglobulina 800 
400 
Oznaczenie klirensu nerkowego 
kłębkowego  [99mTc]Tc-DTPA   40 
Oznaczenie efektywnego przepływu 
osocza przez nerki  
Szybkość oczyszczania osocza na 
drodze sekrecji kanalikowej  [99mTc]Tc-EC  
[99mTc]Tc-MAG 3 40 
40 
Wątrobowy klirens 99mTc-HEPIDA  [99mTc]Tc-HEPIDA 40 
 
Dziennik Ustaw  – 8 –   Poz. 2626 
3 
 Tabela. 2.  Wartość czynnika do obliczania aktywności radiofarmaceutyków podawanych dzieciom 
w odniesieniu do aktywności radiofarmaceutyków stosowanych dla standardowego 
dorosłego pacjenta o  wzroście 170 cm i  masie 70 kg,  w zależności od  masy  ciała  
Lp. Masa ciała [kg]  Wartość czynnika  
1 3 0,10 
2 4 0,14 
3 6 0,19 
4 8 0,23 
5 10 0,27 
6 12 0,32 
7 14 0,36 
8 16 0,40 
9 18 0,44 
10 20 0,46 
11 22 0,50 
12 24 0,53 
13 26 0,56 
14 28 0,58 
15 30 0,62 
16 32 0,65 
17 34 0,68 
18 36 0,71 
19 38 0,73 
20 40 0,76 
21 42 0,78 
22 44 0,80 
23 46 0,83 
24 48 0,85 
25 50 0,88 
26 52–54 0,90 
27 56–58 0,92 
28 60–62 0,96 
29 64–66 0,98 
30 68 0,99 
31 >70 1,00