Nr. C 13/6 Publikatieblad van de Europese Gemeenschappen 19. 1.91 
— bevordering van samenwerking en partnerschap tus­
sen ondernemingen, in het bijzonder kleine en mid­
delgrote ondernemingen, in de verschillende regio's 
van de Gemeenschap en in de verschillende bedrijfs­
takken, en het toegankelijk maken van externe mark­
ten. 
Artikel 2 
Dientengevolge wordt voor de periode 1990-1993 een 
extra bedrag van 25 miljoen ecu, zoals voorzien in arti­
kel 7 van Besluit 89/490/EEG, voor de verwezenlijking 
DE RAAD EN DE MINISTERS VAN VOLKSGEZOND­
HEID VAN DE LID-STATEN, IN HET KADER VAN DE 
RAAD BIJEEN, 
Gelet op het Verdrag tot oprichting van de Europese 
Economische Gemeenschap, 
Gelet op de door de Commissie ingediende voorstel voor 
een besluit, 
Gezien de mening van het Europese Parlement, 
Gezien het advies van het Economisch en Sociaal Co­
mité, 
Overwegende dat de toeneming van de AIDS-epidemie 
grote bezorgdheid wekt in de Lid-Staten en de Gemeen­
schap; 
Overwegende dat in de resolutie van het Europese Parle­
ment van 30 maart 1989 inzale de AIDS-bestrijding een 
beroep wordt gedaan op de Commissie om vooral op het 
gebied van voorlichting en opleiding van personeel in de 
gezondheidssector actie te voeren; 
Overwegende dat de resolutie van 29 mei 1986 betref­
fende AIDS van de vertegenwoordigers van de Regerin­
gen van de Lid-Staten, in het kader van de Raad bijeen, 
de Commissie heeft verzocht een uitwisseling van infor­
matie en ervaring te organiseren; 
Overwegende dat in de resolutie van de Raad en de Mi­
nisters van Onderwijs, in het kader van de Raad bijeen, 
van 23 november 1988 betreffende gezondheidsonder­
richt op school, bezorgdheid wordt geuit over de hoge van de in artikel 1 genoemde doelstellingen noodzakelijk 
geacht. 
De kredieten voor de tenuitvoerlegging van het gehele 
programma worden elk jaar in het kader van de begro­
tingsprocedure vastgesteld. 
Artikel 3 
Dit besluit wordt bekendgemaakt in het Publikatieblad 
van de Europese Gemeenschappen. 
incidentie van AIDS en de Commissie wordt verzocht 
een aantal acties op communautair niveau te onderne­
men; 
Overwegende dat in de conclusies van de Raad en de 
Ministers van Volksgezondheid van de Lid-Staten, in het 
kader van de Raad bijeen, van 16 mei 1989 betreffende 
de AIDS-preventie bij intraveneus druggebruik, de Com­
missie verzocht is een programma op dit gebied voor te 
bereiden en aan de Raad voor te leggen; 
Overwegende dat in de conclusies van de Raad en de 
Ministers van Volksgezondheid van de Lid-Staten, in het 
kader van de Raad bijeen, van 16 mei 1989 inzake de 
verbetering van het algemene stelsel voor de inzameling 
van epidemiologische gegevens, inclusief de toepassing 
van de nieuwe definitie van AIDS-gevallen, de Commis­
sie is verzocht het systeem voor registratie van AIDS-ge­
vallen op nationaal en communautair niveau te vergelij­
ken ten einde nauwkeurig aan te wijzen waar het toepas­
singsgebied alsmede de betrouwbaarheid en de vergelijk­
baarheid van de gebruikte gegevens verbeterd kunnen 
worden; 
Overwegende dat in de conclusies van de Raad en de 
Ministers van Volksgezondheid van de Lid-Staten, in het 
kader van de Raad bijeen, van 16 mei 1989 betreffende 
toekomstige activiteiten inzake AIDS-preventie en con­
trole op communautair niveau, de Commissie verzocht is 
de mogelijkheden na te gaan voor harmonisatie wat be­
treft condooms en HIV-zelftestsets; 
Overwegende dat in de resolutie van de Raad en de Mi­
nisters van Volksgezondheid van de Lid-Staten, in het 
kader van de Raad bijeen, van 22 december 1989 inzake 
de AIDS-bestrijding, de Commissie verzocht is uitwisse­
ling van informatie en ervaring te ontwikkelen waarbij 
prioritair de details en de inhoud gedefinieerd worden 
van een actieplan waarin passende maatregelen zijn op­
genomen om AIDS te voorkomen en te controleren; Voorstel voor een besluit van de Raad en de Ministers van Volksgezondheid van de Lid-Staten, 
in het kader van de Raad bijeen, ter goedkeuring van een actieplan in het kader van het 
„Europa tegen AIDS"-programma (1991-1993) 
COM(90) 601 def. 
(Door de Commissie ingediend op 11 december 1990) 
(91/C 13/06) 
19. 1. 91 Publikatieblad van de Europese Gemeenschappen Nr. C 13/7 
Overwegende dat in de conclusies van de Raad en de 
Ministers van Volksgezondheid van de Lid-Staten, in het 
kader van de Raad bijeen, van 17 mei 1990 inzake medi­
sche en psycho-sociale verzorgingsdiensten in verband 
met de AIDS-epidemie, de Commissie verzocht wordt de 
haalbaarheid te onderzoeken van het ontwikkelen van 
een consistente benadering van de kosten van het beleid 
inzake de verzorging van HIV-seropositieve personen; 
Overwegende dat het huidige actieplan voor het pro­
gramma „Europa tegen AIDS" bovenvermelde verzoe­
ken omvat; overwegende dat het ook andere maatrege­
len ter indamming van de AIDS-epidemie beoogt, 
BESLUIT: 
Artikel 1 
1. De Commissie brengt het actieplan voor 
1991-1993, zoals uiteengezet in bijlage 1, in nauwe sa­
menwerking met de bevoegde instanties van de Lid-Sta­
ten ten uitvoer. 
2. De Commissie werkt samen met internationale or­
ganisaties welke op dit gebied werkzaam zijn, zoals de Wereldgezondheidsorganisatie (WGO) en de Raad van 
Europa. 
3. De Commissie publiceert regelmatig technische in­
formatie betreffende de stand van zaken van het actie­
plan. 
Artikel 2 
1. Het bedrag van de communautaire uitgaven, beno­
digd voor de verwezenlijking van de door onderhavig 
besluit ingestelde actie, wordt door de begrotingsautori­
teit in het kader van de voor ieder begrotingsjaar be­
schikbare kredieten vastgesteld. 
Artikel 3 
1. De Commissie evalueert voortdurend de onderno­
men actie en prioriteiten, rekening houdende met zich 
voordoende noodgevallen. 
2. De Raad en de Ministers van Volksgezondheid van 
de Lid-Staten, in het kader van de Raad bijeen, eva­
lueren de doeltreffendheid van de ondernomen acties. 
Hiertoe zal de Commissie gedurende het tweede halfjaar 
1992 een desbetreffend rapport voorleggen. 
BIJLAGE 
HOOFDSTUK 1 
VOORLICHTING EN GEZONDHEIDSEDUCATIE BIJ DE PREVENTIE VAN HIV-INFECTIE 
Het belang van preventie kan niet voldoende benadrukt worden aangezien er geen vaccin noch een doel­
treffende behandeling bestaat. De Lid-Staten zijn jarenlang actief geweest bij het bevorderen van voorlich­
ting en gezondheidseducaüe voor het grote publiek op dit gebied. Het is van fundamenteel belang om dit 
werk voort te zetten ten einde ervoor te zorgen dat de preventiepogingen succes hebben. 
In de Lid-Staten zijn verschillende benaderingen gebruikt bij preventieve strategieën; bovendien is men 
bezig met de ontwikkeling en evaluatie van preventie-interventiemethoden. Van deze verscheidenheid aan 
benaderingen kan het meeste geprofiteerd worden als er interactieve kennis bestaat van wat er gedaan 
wordt. Daarom is uitwisseling van informatie nodig en moet deze ook bevorderd worden. 
De Gemeenschap kan een zeer belangrijke rol spelen om uitwisseling van ervaring te vergemakkelijken, 
resultaten te evalueren en nieuwe benaderingen te bevorderen zodat met inachtneming van plaatselijke 
behoeften en kenmerken de meest doeltreffende benaderingen bevorderd kunnen worden. 
Gezondheidseducatie op school is een essentieel onderdeel van gezondheidsbevordering, en binnen de 
grenzen van specifiek nationale opvoedingsbeleidslijnen en -structuren moeten passende regelingen worden 
getroffen voor de coördinatie van gezondheidsbevorderende maatregelen, zodat gezondheidseducatie door 
kinderen als een praktisch onderdeel van hun leven beschouwd kan worden. 
Nr. C 13/8 Publikatieblad van de Europese Gemeenschappen 19. 1.91 
Herhaalde pogingen zijn nodig voordat preventieboodschappen bij het publiek en relevante doelgroepen in 
herinnering blijven. Dit zal hen helpen een goed begrip te ontwikkelen van AIDS-problemen en de gevol­
gen daarvan ten einde bij te dragen tot een verandering in hun attitudes. 
Eenvoudige boodschappen kunnen het bewustzijn van het grote publiek verbeteren en de doeltreffendheid 
van een voorlichtingscampagne ter preventie van AIDS vergroten, vooral door het gebruik van een Euro­
pese AIDS-code, welke rekening houdt met het bij de Raad van Europa reeds verrichte werk ('). 
Doelstellingen 
— de verspreiding van de epidemie voorkomen door verstrekken van voorlichting over HIV-risicofactoren 
en derhalve discriminatie en stigmatisatie van HIV-seropositieve personen vermijden, 
— controle uitoefenen op attitudes ten aanzien van AIDS bij het grote publiek van de Gemeenschap. 
Actie 1: Voorlichting van het publiek inzake AIDS-preventiecampagnes 
De Lid-Staten hebben reeds waardevolle ervaring opgedaan met het gebruik van publiciteitscampagnes om 
het publiek over AIDS voor te lichten. Er zal een overzicht van op het ogenblik gangbare AIDS-preventie­
campagnes worden gemaakt met het oog op de verbetering van de huidige campagnes en het opzetten van 
doeltreffender campagnes in de toekomst. 
Op communautair niveau moet een publiciteitscampagne rekening houden met de ervaring van de Lid-
Staten om te zorgen voor een maximale invloed op het grote publiek, welke leidt tot een steeds beter besef. 
Deze campagne moet ook gericht zijn op het verstrekken van voorlichting om discriminatie jegens HIV-
seropositieve personen die aan AIDS lijden te voorkomen. 
Het publiek en de particuliere organisaties welke betrokken zijn bij de strijd tegen AIDS moeten nauw 
betrokken worden bij de voorbereiding en de tenuitvoerlegging van deze actie. Er moet uitgebreid aan­
dacht worden besteed aan de resultaten van de acties. 
Met hulp van de juiste deskundigen zal de Commissie een Europese AIDS-code opstellen en zorgen dat 
deze omgezet wordt in lekentaai. De code zal verspreid worden bij alle passende fora, inclusief scholen en 
werkplekken. 
Actie 2: Preventie van HIV-infectie en gezondheidseducatie op school 
Uitwisseling van informatie wordt aangemoedigd en gesteund binnen het kader van gezondheidseducatie 
op school. Speciale seminaries voor onderwijzend personeel uit de Lid-Staten bieden niet alleen een moge­
lijkheid tot het uitwisselen van ervaring en kennis maar ook tot het leggen van de grondslagen voor rui­
mere samenwerking. 
Waar zulks van pas komt, zal uitwisseling van in de Lid-Staten over gezondheidseducatie in verband met 
AIDS en HIV-infectie samengestelde leermiddelen worden bevorderd en gesteund. 
Actie 3: Eurobarometers inzake AIDS en de preventie ervan 
Herhaald polsen van de publieke opinie en attitudes is noodzakelijk om de doeltreffendheid van preventie­
pogingen te evalueren. 
Eurobarometers moeten regelmatig worden bijgewerkt in nauwe samenwerking met Europese specialisten 
op dit gebied ten einde te bepalen in hoeverre de Europeanen op de hoogte zijn van AIDS-onderwerpen en 
-preventie. 
(') In het bijzonder aanbeveling R(87) 25 van het Comité van Ministers inzake een gemeenschappelijk Europees volksge­
zondheidsbeleid ter bestrijding van het Acquired immunodeficiency Syndrome (AIDS), goedgekeurd op 26 november 
1987, en aanbeveling R(89) 14 van het Comité van Ministers inzake de ethnische problemen van HIV-infectie in de 
gezondheidszorg en sociale achtergronden, goedgekeurd door het Comité van Ministers op 24 oktober 1989. 
19. 1. 91 Publikatieblad van de Europese Gemeenschappen Nr. C 13/9 
HOOFDSTUK 2 
PREVENTIE EN BEHANDELING, SOCIALE ZORG EN ADVIES 
Uit klinische processen is gebleken dat de beschikbare behandelingen de ziekte niet genezen hoewel zij het 
uitbreken ervan schijnen te vertragen. Men is bezig met de ontwikkeling en evaluatie van nieuwe benade­
ringen. Personen met AIDS hebben speciale verzorging nodig, vooral snelle behandeling van velerlei infec­
ties ten gevolge van de immunodeficiëntie. 
Advies is een belangrijk element zowel bij de verzorging als bij de preventieve strategieën. Intraveneuze 
druggebruikers zijn een zeer risicorijke groep voor wie behandeling en sociale verzorging van bijzonder 
groot belang zijn. 
Doelstellingen 
— medische en psycho-sociale steun aan HIV-positieve en AIDS-symptomatische druggebruikers verbete­
ren; 
— het verstrekken van advies beter toegankelijk maken voor alle HIV-positieve personen; 
— de verspreiding van HIV-infectie onder druggebruikers, hun sexuele partners en afstammelingen ver­
hinderen; 
— HIV-overdracht in bloed en op bloed gebaseerde produkten verminderen. 
Actie 4: Uitwisseling van ervaringen over advies en behandelende diensten 
Toegankelijkheid tot adviesafdelingen zowel als telefoondiensten en andere telefooninformatiesystemen is 
nodig om zowel HIV-seropositieve personen als personen die aan AIDS lijden te helpen. 
AIDS-infolijnen zijn in de Lid-Staten in steeds groter getale beschikbaar. De eerste Europese conferentie 
over AIDS-infolijnen welke in Amsterdam plaatsvond (april 1988), heeft aangetoond hoe doeltreffend zij 
zijn, niet alleen bij het verstrekken van steun in gevallen van crisis maar ook als anoniem gepersonaliseerd 
informatiesysteem. 
Dit zou kunnen leiden tot de opstelling van een communautaire lijst van infolijnen. Dit moet worden 
gedaan in nauwe samenwerking met druglijnen, aangezien HIV-seropositieve en AIDS-symptomatische 
druggebruikers eventueel van beide systemen gebruik maken. 
Met de steeds grotere mobiliteit van personen in de Europese Gemeenschap moet de uitwisseling van 
ervaringen inzake behandelingsafdelingen en medische verzorging tussen personen die zich in hun beroep 
bezighouden met gezondheidszorg worden verbeterd, zodat zij opgewassen zijn tegen een steeds groter 
aantal patiënten uit verschillende culturele achtergronden. 
Passende middelen moeten worden uitgewerkt voor uitwisseling van ervaringen en voor de ontwikkeling 
van doeltreffende behandelingsmethodologieën. Dit zou kunnen leiden tot een Europese gids van facilitei­
ten voor medische verzorging en behandeling welke verder gebruikt kan worden door de Lid-Staten en de 
Commissie ter bevordering van het uitwisselen van bezoeken. 
Actie 5: Ontwikkeling van modellen voor de berekening van de kosten van het AIDS-beleid 
Verwacht wordt dat er in 1992 in de Europese Gemeenschap eventueel 150 000 personen met AIDS zijn. 
De gemiddelde jaarlijkse kosten voor een AIDS-patiënt zijn geraamd op ongeveer 20 000 ecu voor medica­
tie, ziekenhuisopname, verzorging thuis en psycho-sociale steun. Aldus zal in 1992 drie miljard ecu nodig 
zijn om deze kosten te dekken en verwacht mag worden dat dit bedrag jaarlijks stijgt naarmate het aantal 
AIDS-slachtoffers groter wordt. 
Nr. C 13/10 Publikatieblad van de Europese Gemeenschappen 19. 1.91 
De Commissie zal de haalbaarheid van het ontwikkelen van modellen voor de berekening van de kosten 
van het AIDS-beleid onderzoeken, rekening houdend met de beschikbare bevindingen van het WGO-
rapport inzake kosten en de conclusies van het Europese Gezondheidscomité wat betreft de invloed van 
AIDS op de organisatie van de gezondheidszorg. 
Actie 6: Vermindering van de HIV-overdracht in bloed en op bloed gebaseerde produkten 
Verscheidene maatregelen hebben het risico van overdracht thans significant doen afnemen. 
Selectie van bloed- en plasmadonors en onderzoek van het afgestane bloed of plasma op HIV-antilichamen 
geschiedt tegenwoordig systematisch, overeenkomstig de aanbevelingen van de Raad van Europa. Ook 
Richtlijn 89/381 /EEG inzake van bloed en plasma afgeleide medische produkten stelt eisen vast voor fabri­
cage- en zuiveringsprocédés ten einde, voor zover de techniek zulks toelaat, te waarborgen dat er geen 
specifieke virusbesmetting kan plaatsvinden. 
Het risico van overdracht kan echter nog verder verminderd worden. Het is een van de doelstellingen van 
de Gemeenschap geworden om ervoor te zorgen dat via de bevordering van vrijwillig, gratis afstaan van 
bloed, Europa onafhankelijk wordt wat betreft bloed en van bloedafgeleide produkten. De Commissie stelt 
een zorgvuldig onderzoek in naar de huidige situatie en evalueert hoe deze doelstellingen het best bereikt 
kunnen worden, met inachtneming van de huidige samenwerking met de Raad van Europa op dit gebied. 
HOOFDSTUK 3 
EPIDEMIOLOGISCHE EVALUATIES 
Hoewel er statistieken beschikbaar zijn over het aantal AIDS-gevallen, bestaan er geen betrouwbare statis­
tieken over HIV-seroprevalentie. 
Strategieën voor preventiebehandeling en vermindering van het risico alsmede de dienovereenkomstige toe­
kenning van middelen vergen kennis van patronen en trends van de AIDS-epidemie. 
Doelstellingen 
— zorgen voor en verbeteren van de beschikbaarheid en vergelijkbaarheid van gegevens inzake AIDS en 
HIV-seroprevalentie; 
— verstrekking van passende informatie voor preventieve beleidslijnen via epidemiologische studies inzake 
AIDS/fflV. 
Actie 7: Verbeteringen in het systeem voor het verzamelen van gegevens inzake AIDS 
Het Europees Centrum voor de Epidemiologische Controle van AIDS (WGO-EG-Samenwerkingscentrum 
in Parijs) speelt een belangrijke rol bij het verzamelen en analyseren van epidemiologische gegevens inzake 
AIDS. 
Ter verbetering van de kwaliteit van de gegevens zal steun worden verleend aan nationale controlesyste­
men, aan de toegankelijkheid van de databank van het Parijse centrum en aan de verbetering van epide­
miologische informatie over de ziekte. 
Er zullen voorstellen worden gedaan om een communautair stelsel op te stellen ten einde de uitwisseling 
van informatie te vergemakkelijken. 
Actie 8: Gemeenschappelijke methodologische benaderingen om te zorgen voor beschikbaarheid en verge­
lijkbaarheid van epidemiologische gegevens inzake HIV-seroprevalentie 
HIV-seroprevalentie wordt een kernpunt in het ontwikkelen van strategieën ter preventie en verzorging. 
Het huidige gebrek aan kennis is geen voldoende basis om gezondheidsbeleidslijnen op te stellen. 
19. 1.91 Publikatieblad van de Europese Gemeenschappen Nr. C 13/11 
Als eerste stap moet overeenstemming worden bereikt over een methodologie op communautair niveau. 
Er zal een overzicht worden gemaakt van de huidige benaderingen ter bepaling van HIV-seroprevalentie in 
de Europese Gemeenschap ten einde informatie te verstrekken over de epidemiologische situatie inzake 
HIV-overdracht. 
HOOFDSTUK 4 
OPLEIDING EN UITBREIDING VAN PERSONEEL 
De ontwikkeling van de acties uit dit programma in termen van preventie, behandeling, risicovermindering, 
sociaal-economische integratie alsmede epidemiologische gegevens, verzameling en evaluatie, vergt de aan­
wezigheid van behoorlijk opgeleid personeel. 
Aanpassing en verbetering van opleiding van gekwalificeerd personeel in de gezondheids- en sociale ver­
zorgingssector kan worden gegarandeerd via uitwisseling van ervaringen. 
Doelstellingen 
— gekwalificeerd personeel in de gezondheids- en sociale verzorgingssector passende kennis bezorgen van 
AIDS-preventie en eerste lijnsverzorging van AIDS-patiënten en HIV-seropositieve personen; 
— een passende kern van specialisten in AIDS-preventie, behandeling en psycho-sociale verzorging van 
HIV-seropositieven of AIDS-patiënten ontwikkelen. 
Actie 9: Systemen van universitaire opleiding voor personeel in de gezondheidszorg; mobiliteit van medische 
studenten en verpleegkundigen 
Universiteiten en instanties welke betrokken zijn bij beroepsopleidingscursussen voor gezondheids- en so­
ciale zorg moeten meer betrokken worden bij de strijd tegen AIDS via passende informatie over en oplei­
ding in AIDS-kwesties. 
Om de educatie en nascholing van gekwalificeerd personeel te versnellen, moeten passend onderwijsmate­
riaal en steun worden ontwikkeld. 
Er zal een overzicht worden gemaakt van de opleiding en instructie in universitaire educatie en opleiding 
en ook zal uitwisseling van ervaring worden georganiseerd. Indien nodig zal financiering van de opleidin­
gen door middel van het Europese Sociaal Fonds worden overwogen. 
Er zal een overzicht van het bestaande onderwijsmateriaal worden gemaakt en indien nodig zal de uitwis­
seling van materiaal alsmede de ontwikkeling van extra opleidingsmateriaal worden bevorderd.