*****

BESCHIKKING VAN DE COMMISSIE

van 7 april 1987

betreffende de aanvragen om vergoeding en de voorschotaanvragen voor het herstel en de omschakeling van in bepaalde gebieden van de Gemeenschap in 1985 door de vorst aangetaste olijfgaarden

(87/245/EEG)

DE COMMISSIE VAN DE EUROPESE

GEMEENSCHAPPEN,

Gelet op het Verdrag tot oprichting van de Europese Economische Gemeenschap,

Gelet op Verordening (EEG) nr. 1654/86 van de Raad van 26 mei 1986 tot instelling van een gemeenschappelijke actie voor het herstel en de omschakeling van in bepaalde gebieden van de Gemeenschap in 1985 door de vorst aangetaste olijfgaarden (1), en met name op artikel 7, lid 4,

Overwegende dat de aanvragen om vergoeding en de voorschotaanvragen die door de Lid-Staten bij het Europees Oriëntatie- en Garantiefonds voor de Landbouw (EOGFL), afdeling Oriëntatie, moeten worden ingediend, bepaalde gegevens moeten bevatten aan de hand waarvan kan worden nagegaan of de uitgaven in overeenstemming zijn met de bepalingen van Verordening (EEG) nr. 1654/86 en de door de Lid-Staten ingediende en door de Commissie overeenkomstig artikel 2, lid 5, van voornoemde verordening goedgekeurde programma's;

Overwegende dat, met het oog op een efficiënte controle, de Lid-Staten gedurende een periode van drie jaar na de uitkering van de laatste vergoeding de desbetreffende bewijsstukken ter beschikking van de Commissie moeten houden;

Overwegende dat de nodige voorschriften en procedures moeten worden vastgesteld voor de uitkering van de in artikel 7, lid 3, van Verordening (EEG) nr. 1654/86 bedoelde voorschotten;

Overwegende dat de in deze beschikking vervatte maatregelen in overeenstemming zijn met het advies van het Comité van het EOGFL,

HEEFT DE VOLGENDE BESCHIKKING GEGEVEN:

Artikel 1

1. De in artikel 7, lid 1, van Verordening (EEG) nr. 1654/86 bedoelde aanvragen om vergoeding moeten worden ingediend conform de tabellen in de bijlagen 1 tot en met 4.

2. Samen met de eerste aanvraag om vergoeding doen de Lid-Staten aan de Commissie de teksten toekomen van de nationale uitvoerings- en controlebepalingen en van de administratieve instructies, alsmede de formulieren of andere documenten betreffende de administratieve uitvoering van de actie.

Artikel 2

De Lid-Staten houden gedurende een periode van drie jaar na de uitkering van de laatste vergoeding alle bewijsstukken of voor eensluidend verklaarde afschriften waarover zij beschikken en op grond waarvan de in Verordening (EEG) nr. 1654/86 bedoelde steun werd verleend, alsmede de aanvragen om vergoeding en voorschotaanvragen ter beschikking van de Commissie.

Artikel 3

De aanvragen om voorschotten als bedoeld in artikel 7, lid 3, van Verordening (EEG) nr. 1654/86 moeten worden ingediend conform de tabellen in de bijlagen 5 tot en met 6.2.

Artikel 4

De voorschotten uit hoofde van het daaropvolgende jaar kunnen niet worden uitgekeerd voordat onderstaande documenten aan de Commissie zijn toegezonden:

- hetzij een rapport, opgesteld conform de tabel in bijlage 7, over het verloop van de werkzaamheden in het vorige jaar waarvoor voorschotten zijn uitgekeerd;

- hetzij de definitieve voorschotaanvraag, opgesteld conform artikel 1, lid 1.

De voorschotten die niet zijn uitgegeven in het jaar waarvoor zij zijn uitgekeerd, worden in mindering gebracht op het voor het daaropvolgende jaar uit te keren voorschot.

Artikel 5

Deze beschikking is gericht tot de Lid-Staten.

Gedaan te Brussel, 7 april 1987.

Voor de Commissie

Frans ANDRIESSEN

Vice-Voorzitter

(1) PB nr. L 145 van 30. 5. 1986, blz. 13.

BIJLAGE 1

AANVRAAG OM VERGOEDING VOOR DE IN 19 . . GEDANE UITGAVEN IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86 BETREFFENDE HET HERSTEL EN DE OMSCHAKELING VAN IN BEPAALDE GEBIEDEN VAN DE GEMEENSCHAP IN 1985 DOOR DE VORST AANGETASTE OLIJFGAARDEN (1)

(in nationale valuta)

VERZAMELTABEL

1.2.3.4.5.6 // // // // // // // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // // // // // // // Aard van de maatregelen // Uitgaven van de Lid-Staat // Subsidiabele uitgaven // Uit het EOGFL gevraagde vergoeding // Door het EOGFL reeds betaald voorschot // Te vergoeden saldo // // // // // // // Steun voor het herstel (totaal bijlage 2.1) // // // // // // // // // // // // Aanvullende steun voor het herstel (totaal bijlage 2.2) // // // // // // // // // // // // Steun voor de omschakeling (totaal bijlage 3.1) // // // // // // // // // // // // Aanvullende steun voor de omschakeling (totaal bijlage 3.2) // // // // // // // // // // // // Totaal // // // // // // Terugvorderingen (totaal bijlage 4) // // // // // // // // // // // // Netto totaal

// // // // // // // // // // // HIERBIJ WORDT BEVESTIGD DAT:

a) de werkzaamheden waarvoor vergoeding wordt aangevraagd, zijn uitgevoerd conform het programma of de programma's die door de Commissie is of zijn goedgekeurd en de steunregeling daar eveneens aan beantwoordt,

b) de steun voor herstel beantwoordt aan het bepaalde bij artikel 1, lid 3, sub a) en c), artikel 3 en artikel 5, lid 1, van de verordening,

de steun voor omschakeling beantwoordt aan het bepaalde bij artikel 1, lid 3, sub b), artikel 4 en artikel 5, lid 2, van de verordening,

c) de controles zijn verricht om ervoor te zorgen dat de steunmaatregelen beantwoorden aan de in artikel 1, lid 2, van de verordening vastgestelde criteria,

d) de begunstigden ook naar behoren in kennis zijn gesteld van het percentage van de door de Gemeenschap verstrekte kredieten.

(Datum, stempel en handtekening van de bevoegde instantie)

(1) Er wordt aan herinnerd dat de in artikel 6 van de verordening gevraagde inlichtingen eveneens aan de Commissie moeten worden toegezonden.

BIJLAGE 2.1

AANVRAAG OM VERGOEDING VAN DE IN 19 . . GEDANE UITGAVEN IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86

STEUN VOOR HET HERSTEL VAN OLIJFGAARDEN IN HET KADER VAN COLLECTIEVE MAATREGELEN: ARTIKEL 1, LID 3, SUB a), VAN DE VERORDENING

(in nationale valuta) 1.2.3.4.5.6.7.8.9.10 // // // // // // // // // // // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // 7 // 8 // 9 // 10 // // // // // // // // // // // Administratieve eenheid // Naam gebied collectief herstel (1) // Aantal organisaties olijvenproducenten // Aantal landbouwbedrijven // Areaal herstel (in ha, a, ca) (2) // Aantal olijfbomen herstel // Totaal kosten van de werkzaamheden // Bedrag toegekende steun (3) // Bedrag subsidiabele steun (3) // Bedrag van de uit het EOGFL gevraagde vergoeding // // // // // // // // // //

Herstel volledig areaal door heraanplant

Herstel door heraanplant van een groot gedeelte van het areaal

Herstel door afzagen van de stam

Herstel door afzagen van de takken

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10 // Totaal // // // // // // // // // // // // // // // //

// // // (1) In een bijgaande nota voor elk gebied de schade en de olijfproduktie in percenten aangeven.

(2) Of equivalente oppervlakte.

(3) Indien de steun over verschillende jaren wordt uitgekeerd, voor elk jaar waarin steun is toegekend een afzonderlijke tabel indienen.

BIJLAGE 2.2

AANVRAAG OM VERGOEDING VOOR DE IN 19 . . GEDANE UITGAVEN IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86

AANVULLENDE STEUN VOOR HET HERSTEL VAN OLIJFGAARDEN IN HET KADER VAN COLLECTIEVE MAATREGELEN: ARTIKEL 1, LID 3, SUB c), VAN DE VERORDENING

(in nationale valuta)

UITKERING VAN DE STEUN UIT HOOFDE VAN HET . . . JAAR

1.2.3.4.5.6.7.8 // // // // // // // // // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // 7 // 8 // // // // // // // // // Administratieve eenheid // Naam gebied collectief herstel // Aantal landbouwbedrijven // Areaal herstel met premie (in ha, a, ca) (1) // Aantal olijfbomen herstel met premie // Bedrag van de toegekende steun (2) // Bedrag van de subsidiabele steun (2) // Bedrag van de uit het EOGFL gevraagde vergoeding // // // // // // // //

Volledig herstel door heraanplant en door afzagen van de stam

Herstel door afzagen van de takken

1.2.3.4.5.6.7.8 // Totaal // // // // // // // // // // // // // // // (1) Of equivalente oppervlakten.

(2) Een afzonderlijke tabel indienen voor elk van de drie of vijf jaren waarin aanvullende steun is toegekend.

BIJLAGE 3.1

AANVRAAG OM VERGOEDING VOOR DE IN 19 . . GEDANE UITGAVEN IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86

STEUN VOOR DE OMSCHAKELING VAN DE OLIJFGAARDEN OP ANDERE PRODUKTIES: ARTIKEL 1, LID 3, SUB b), VAN DE VERORDENING

(in nationale valuta)

1.2.3.4.5.6.7.8 // // // // // // // // // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // 7 // 8 // // // // // // // // // Administratieve eenheid // Naam gebied omschakeling (1) // Aantal landbouwbedrijven // Areaal omschakeling (in ha, a, ca) // Totaal kosten van de werkzaamheden // Bedrag van de toegekende steun (2) // Bedrag van de subsidiabele steun (2) // Bedrag van de uit het EOGFL gevraagde vergoeding // // // // // // // //

Omschakeling op eenjarige gewassen

Omschakeling op meerjarige gewassen

1.2.3.4.5.6.7.8 // Totaal // // // // // // // // // // // // // // // (1) In een bijgaande nota voor ieder gebied de schade en de olijvenproduktie in percenten aangeven.

(2) Indien de steun over verschillende jaren wordt toegekend, voor ieder jaar waarin steun wordt uitgekeerd een afzonderlijke tabel indienen.

BIJLAGE 3.2

AANVRAAG OM VERGOEDING VAN DE IN 19 . . GEDANE UITGAVEN IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86

AANVULLENDE STEUN VOOR DE OMSCHAKELING VAN DE OLIJFGAARDEN OP ANDERE PRODUKTIES: ARTIKEL 1, LID 3, SUB c), VAN DE VERORDENING

(in nationale valuta)

1.2.3.4.5.6.7 // // // // // // // // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // 7 // // // // // // // // Administratieve eenheid // Naam gebied omschakeling // Aantal landbouwbedrijven // Oppervlakte omschakeling met premie (in ha, a, ca) // Bedrag van de toegekende steun // Bedrag van de subsidiabele steun // Bedrag van de uit het EOGFL gevraagde vergoeding

// // // // // // // Omschakeling op eenjarige gewassen

Omschakeling op meerjarige gewassen

1.2.3.4.5.6.7.8 // Totaal // // // // // // // // // // // // //

BIJLAGE 4

INVORDERINGEN GEDURENDE HET JAAR 19 . . VOOR OVEREENKOMSTIG VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86 VERLEENDE STEUN

(in nationale valuta)

1.2.3.4.5.6.7 // // // // // // // // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // 7 // // // // // // // // Administratieve eenheid // Codenummer begunstigde // Ingevorderde nationale steun // Ingevorderde subsidiabele steun // Van de bijdrage uit het EOGFL af te trekken bedrag // Betrokken maatregel en reden voor de invordering // Eventueel codenummer van de mededeling overeenkomstig Verordening (EEG) nr. 283/72 (1) // // // // // // // // // // // // // // // Totaal

// // // // // // // // // // // // // (1) Het indienen van deze tabel betekent niet dat geen mededeling moet worden gedaan van de documenten bedoeld in de artikelen 3 en 5 van Verordening (EEG) nr. 283/72 (PB nr. L 36 van 10. 2. 1972, blz. 1) betreffende onregelmatigheden in het kader van de financiering van het gemeenschappelijk landbouwbeleid en invordering van de bedragen die in dat kader onverschuldigd zijn betaald, alsmede de organisatie van een informatiesysteem op dat gebied.

Indien de invordering betrekking heeft op een geval van onregelmatigheid dat overeenkomstig voornoemde verordening is medegedeeld, moet bijgevolg het nummer van de mededeling worden vermeld.

(Datum, handtekening en stempel van de bevoegde instantie)

BIJLAGE 5

VOORSCHOTAANVRAAG VOOR 19 . . VOOR UITGAVEN IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86 BETREFFENDE HET HERSTEL EN DE OMSCHAKELING VAN IN BEPAALDE GEBIEDEN VAN DE GEMEENSCHAP IN 1985 DOOR DE VORST AANGETASTE OLIJFGAARDEN

(in nationale valuta)

VERZAMELTABEL

1.2.3.4.5 // // // // // // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // // // // // // Aard van de maatregel // Raming uitgaven Lid-Staat // Raming subsidiabele uitgaven Lid-Staat // Te vragen vergoeding uit het EOGFL // Gevraagd voorschot (1) // // // // // // Steun voor herstel // // // // // (totaal bijlage 6.1) // // // // // // // // // // Steun voor omschakeling // // // // // (totaal bijlage 6.2) // // // // // // // // // // Totaal

// // // // // // // // // (1) Bedrag gelijk aan ten hoogste 50 % van het bedrag in kolom 4.

HIERBIJ WORDT BEVESTIGD DAT:

- het voorschot wordt gevraagd voor de bij artikel 1, lid 3, sub a) en b), van Verordening (EEG) nr. 1654/86 bedoelde werkzaamheden in het kader van het programma of de programma's die door de Commissie is of zijn goedgekeurd,

- de voor de nationale financiële bijdrage vereiste middelen beschikbaar zijn en zullen worden uitgekeerd in de loop van het jaar waarvoor de voorschotten worden aangevraagd,

- de in kolom 2 of kolom 3 vermelde ramingen betrekking hebben op uitgaven in de loop van het jaar waarvoor de voorschotten worden aangevraagd,

- de voorschotten aan de diensten en de landbouwers die de kosten van de maatregelen moeten dragen, in de loop van het jaar waarvoor de voorschotten worden aangevraagd, zullen worden uitgekeerd,

- de hierboven genoemde begunstigden bij de uitkering van de steun op adequate wijze zullen worden medegedeeld welk percentage steun de Gemeenschap verleent (bij deze aanvraag is een toelichting gevoegd betreffende de te volgen procedure).

(Datum, handtekening en stempel van de bevoegde instantie)

BIJLAGE 6.1

VOORSCHOTAANVRAAG VOOR 19 . . VOOR UITGAVEN IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86

STEUN VOOR HET HERSTEL VAN OLIJFGAARDEN IN HET KADER VAN COLLECTIEVE MAATREGELEN: ARTIKEL 1, LID 3, SUB a), VAN DE VERORDENING

(in nationale valuta) 1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11 // // // // // // // // // // / / // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // 7 // 8 // 9 // 10 // 11 // // // // // // // // // // // // Administratieve eenheid // Naam gebied collectief herstel // Aantal organisaties olijven- producenten // Aantal landbouw- bedrijven // Oppervlakte herstel (in ha, a, ca) (1) // Aantal olijfbomen herstel // Raming totale kosten werkzaamheden // Raming uit te keren steun (2) // Raming subsidiabele steun (2) // Raming van te vragen vergoeding // Gevraagd voorschot // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // Totaal // // // // // // // // // // // // // // // //

// // // // // (1) Of equivalente oppervlakte.

(2) Indien de steun over verschillende jaren wordt uitgekeerd, voor elk jaar de naar verwachting uit te keren steun in een afzonderlijke tabel indienen.

BIJLAGE 6.2

VOORSCHOTAANVRAAG VOOR 19 . . VOOR UITGAVEN IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86

STEUN VOOR DE OMSCHAKELING VAN OLIJFGAARDEN OP ANDERE PRODUKTIES: ARTIKEL 1, LID 3, SUB b), VAN DE VERORDENING

(in nationale valuta) 1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11 // // // // // // // // // // / / // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // 7 // 8 // 9 // // // // // // // // // // // // // // Administratieve eenheid // Naam gebied omschakeling // Aantal van de voorziene landbouwbedrijven // Oppervlakte omschakeling (in ha, a, ca) // Raming totale kosten werkzaamheden // Raming uit te keren steun (1) // Raming subsidiabele uitgaven (1) // Raming van te vragen vergoeding // Gevraagd voorschot // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // Totaal // // // // // // // // // // // // // // // //

// // // // // (1) Indien de steun over verschillende jaren wordt uitgekeerd, voor elk jaar waarin naar verwachting steun moet worden uitgekeerd een afzonderlijke tabel indienen.

BIJLAGE 7

RAPPORT BETREFFENDE DE AANWENDING VAN DE IN HET KADER VAN VERORDENING (EEG) Nr. 1654/86 VOOR 19 . . UITGEKEERDE VOORSCHOTTEN

(in nationale valuta) 1.2.3,4.5,6.7,8.9,11.12,14.15,17 // // // // // // // // // 1 // 2 // 3 // 4 // 5 // 6 // 7 // 8 // // // // // // // // // Administratieve eenheid // Gebied // Aantal landbouwbedrijven waarop de werkzaamheden betrekking hebben // Oppervlakte waarop de werkzaamheden betrekking hebben (in ha, a, ca) // Aantal olijfbomen waarop de werkzaamheden betrekking hebben // Totale kosten werkzaamheden // Subsidiabele uitgaven // Voorschotten // // // // // // // // // // // // // // // // // 1 .2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17 // // // Raming (1) // Reëel (2) // Raming (1) // Reëel (2) // Raming (1) // Reëel (2) // Raming (1) // Reëel (2) // % (5) // Raming (1) // Reëel (2) // % (5) // Ontvangen (3) // Uitgekeerd (4) // % (5) // // // // // // // // // // // // // // // // //

Werkzaamheden herstel olijfgaarden

Werkzaamheden omschakeling olijfgaarden

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17 // Totaal // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // /

/ (1) In de bijlagen 5, 6.1 en 6.2 vermelde cijfers.

(2) In de loop van het jaar waarvoor het voorschot is toegekend.

(3) Uit het EOGFL ontvangen voorschotten.

(4) Voorschotten uitgekeerd aan begunstigden die de financiële kosten van de werkzaamheden dragen.

(5) Indien het percentage lager is dan 80 of hoger is dan 120, op een afzonderlijke bladzijde een gedetailleerde toelichting bijvoegen.

(Datum, handtekening en stempel van de bevoegde instantie)

4

5

6

7

8

9 // // // // // // // // // // // // //

ADMINISTRATIEVE EENHEID

NAAM GEBIED OMSCHAKELING

AANTAL VAN DE VOORZIENE LANDBOUWBEDRIJVEN

OPPERVLAKTE OMSCHAKELING ( IN HA, A, CA )

RAMING TOTALE KOSTEN WERKZAAMHEDEN

RAMING UIT TE KEREN STEUN ( 1 )

RAMING SUBSIDIABELE UITGAVEN ( 1 )

RAMING VAN TE VRAGEN VERGOEDING

GEVRAAGD VOORSCHOT // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // // //

TOTAAL

( 1 ) INDIEN DE STEUN OVER VERSCHILLENDE JAREN WORDT UITGEKEERD, VOOR ELK JAAR WAARIN NAAR VERWACHTING STEUN MOET WORDEN UITGEKEERD EEN AFZONDERLIJKE TABEL INDIENEN .

BIJLAGE 7

RAPPORT BETREFFENDE DE AANWENDING VAN DE IN HET KADER VAN VERORDENING ( EEG ) NR . 1654/86 VOOR 19 . . UITGEKEERDE VOORSCHOTTEN

( IN NATIONALE VALUTA )

1.2.3,4.5,6.7,8.9,11.12,14.15,171

2

3

4

5

6

7

8 // // // // // // // //

ADMINISTRATIEVE EENHEID

GEBIED

AANTAL LANDBOUWBEDRIJVEN WAAROP DE WERKZAAMHEDEN BETREKKING HEBBEN

OPPERVLAKTE WAAROP DE WERKZAAMHEDEN BETREKKING HEBBEN ( IN HA, A, CA )

AANTAL OLIJFBOMEN WAAROP DE WERKZAAMHEDEN BETREKKING HEBBEN

TOTALE KOSTEN WERKZAAMHEDEN

SUBSIDIABELE UITGAVEN

VOORSCHOTTEN //

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17RAMING ( 1 )

REEEL ( 2 )

RAMING ( 1 )

REEEL ( 2 )

RAMING ( 1 )

REEEL ( 2 )

RAMING ( 1 )

REEEL ( 2 )

% ( 5 )

RAMING ( 1 )

REEEL ( 2 )

% ( 5 )

ONTVANGEN ( 3 )

UITGEKEERD ( 4 )

% ( 5 ) // // // // // // // // // // // // // // // // //

WERKZAAMHEDEN HERSTEL OLIJFGAARDEN

WERKZAAMHEDEN OMSCHAKELING OLIJFGAARDEN

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17TOTAAL

( 1 ) IN DE BIJLAGEN 5, 6.1 EN 6.2 VERMELDE CIJFERS .

( 2 ) IN DE LOOP VAN HET JAAR WAARVOOR HET VOORSCHOT IS TOEGEKEND .

( 3 ) UIT HET EOGFL ONTVANGEN VOORSCHOTTEN .

( 4 ) VOORSCHOTTEN UITGEKEERD AAN BEGUNSTIGDEN DIE DE FINANCIELE KOSTEN VAN DE WERKZAAMHEDEN DRAGEN .

( 5 ) INDIEN HET PERCENTAGE LAGER IS DAN 80 OF HOGER IS DAN 120, OP EEN AFZONDERLIJKE BLADZIJDE EEN GEDETAILLEERDE TOELICHTING BIJVOEGEN .

( DATUM, HANDTEKENING EN STEMPEL VAN DE BEVOEGDE INSTANTIE )