BESCHIKKING VAN DE COMMISSIE van 1 oktober 1993 tot vaststelling van het in Richtlijn 92/3/Euratom van de Raad bedoelde uniform document voor toezicht en controle op de overbrenging van radioactieve afvalstoffen

(93/552/Euratom)DE COMMISSIE VAN DE EUROPESE GEMEENSCHAPPEN,

Gelet op het Verdrag tot oprichting van de Europese Gemeenschap voor Atoomenergie,

Gelet op Richtlijn 92/3/Euratom van de Raad van 3 februari 1992 betreffende toezicht en controle op de overbrenging van radioactieve afvalstoffen tussen Lid-Staten en naar en vanuit de Gemeenschap (1), inzonderheid op artikel 20,

Overwegende dat de Commissie krachtens Richtlijn 92/3/Euratom een uniform document dient op te stellen;

Overwegende dat genoemde richtlijn niet alleen van toepassing is op de overbrenging van radioactieve afvalstoffen tussen Lid-Staten, maar ook op de invoer in en de uitvoer uit de Gemeenschap van dergelijke afvalstoffen alsmede op de doorvoer ervan door de Gemeenschap op weg van een derde land naar een ander derde land;

Overwegende dat onder bepaalde omstandigheden een aanvraag voor meer dan één overbrenging kan worden ingediend;

Overwegende dat het dienstig is met al deze gevallen rekening te houden in een uniform document dat uit een aantal delen bestaat voor de verschillende, in de richtlijn bedoelde gevallen;

Overwegende dat de bij deze beschikking bedoelde maatregel in overeenstemming is met het advies van het krachtens artikel 19 van genoemde richtlijn ingestelde comité,

HEEFT DE VOLGENDE BESCHIKKING GEGEVEN:

Artikel 1

Het in de bijlage opgenomen uniform document dient voor alle overbrengingen van radioactieve afvalstoffen tussen Lid-Staten en naar en vanuit de Gemeenschap binnen het toepassingsgebied van Richtlijn 92/3/Euratom te worden gebruikt.

Artikel 2

Het uniform document wordt ingevuld overeenkomstig de aanwijzingen in de verschillende delen ervan.

Artikel 3

1. Het uniform document wordt in zwarte inkt gedrukt op wit papier van ten minste 40 gram per vierkante meter, dat zo sterk is dat het bij normaal gebruik niet gemakkelijk scheurt of kreukt.

2. De afmetingen van het uniform document zijn 210 bij 297 mm (A 4), met, in de lengte, een maximum tolerantie van 5 mm minder of 8 mm meer.

3. De Lid-Staten kunnen voorschrijven dat op de formulieren de naam en het adres van de drukker, dan wel een merkteken waaraan de drukker kan worden herkend, worden opgenomen. Ook kunnen zij het in eigen beheer drukken van de formulieren aan voorafgaande goedkeuring onderwerpen.

Artikel 4

De Lid-Staten nemen de nodige maatregelen om uiterlijk op 1 januari 1994 aan deze beschikking te voldoen.

Artikel 5

Deze beschikking is gericht tot de Lid-Staten.

Gedaan te Brussel, 1 oktober 1993.

Voor de Commissie

Yannis PALEOKRASSAS

Lid van de Commissie

(1) PB nr. L 35 van 12. 2. 1992, blz. 24.

BIJLAGE

UNIFORM DOCUMENT VOOR TOEZICHT EN CONTROLE OP DE OVERBRENGING VAN RADIOACTIEVE AFVALSTOFFEN (RICHTLIJN 92/3/EURATOM) DEEL 1 Registratienummer:

(In te vullen door de autoriteiten die gemachtigd zijn een overbrengingsvergunning af te geven.)

UNIFORM BEGELEIDEND DOCUMENT MET BETREKKING TOT DE OVERBRENGING VAN RADIOACTIEVE AFVALSTOFFEN (RICHTLIJN 92/3/EURATOM)

AANVRAAG VOOR EEN OVERBRENGINGSVERGUNNING TOELICHTING

De aanvrager vult de vakken 1 tot en met 16 in en stuurt het uniform document vervolgens in zijn geheel (delen 1 tot en met 5) naar de bevoegde autoriteiten van zijn land die gemachtigd zijn hem een vergunning te verstrekken voor de overbrenging van radioactieve afvalstoffen.

Naar gelang van het type overbrenging (zie vak 1) is de aanvrager:

Type A: Overbrenging tussen Lid-Staten - de houder van de radioactieve afvalstoffen;

Type B: Invoer in de Gemeenschap - de ontvanger van de radioactieve afvalstoffen;

Type C: Uitvoer uit de Gemeenschap - de houder van de radioactieve afvalstoffen;

Type D: Doorvoer door de Gemeenschap - de persoon die in de Lid-Staat waar de afvalstoffen de Gemeenschap binnenkomen, voor de overbrenging verantwoordelijk is.

Deel 1 alsmede de delen 3 en 4 begeleiden de afvalstoffen tijdens de overbrenging ervan.

1 Type overbrenging (het betreffende type aankruisen)

Type A: Overbrenging tussen Lid-Staten

Type B: Invoer in de Gemeenschap

Type C: Uitvoer uit de Gemeenschap

Type D: Doorvoer in de Gemeenschap

2 Aanvraag voor een vergunning voor (het betreffende hokje aankruisen)

één overbrenging

meer dan één overbrenging Aantal geplande overbrengingen

Geplande overbrengingsperiode

3 (Dit vak invullen in geval van overbrenging(en) tussen twee Lid-Staten via een of meer derde landen.)

Douanekantoor van uitgang uit de Gemeenschap:

Douanekantoor van binnenkomst in het derde land (eerste land van doorvoer):

Douanekantoor van uitgang uit het derde land (laatste land van doorvoer):

Douanekantoor van binnenkomst in de Gemeenschap:

(Alle overbrengingen waarop de aanvraag betrekking heeft, dienen via dezelfde douanekantoren te worden verricht, tenzij de betrokken bevoegde autoriteiten anders zijn overeengekomen.)

4 Houder (handelsnaam):

Contactpersoon: dhr./mevr.

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

5 (Dit vak invullen indien de te verstrekken gegevens verschillen van die in vak 4.)

Plaats waar de afvalstoffen worden bewaard:

Contactpersoon: dhr./mevr.

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

Deel 1 Bladzijde 2

6 Aard van de afvalstoffen:

Fysisch-chemische kenmerken:

Belangrijkste radionucleïden:

Maximale alfa-activiteit/collo: (GBq)

Maximale bèta/gamma-activiteit/collo: (GBq)

7 Totale alfa-activiteit: (GBq)

Totale bèta/gamma-activiteit: (GBq)

Totaal aantal colli: Totale nettomassa van de afvalstoffen (kg)

Totale brutomassa (kg)

Totaal volume (facultatief)

(Bij verscheidene overbrengingen zijn deze waarden ramingen.)

Model van de colli waarin de afvalstoffen zijn verpakt (bij voorbeeld plastic zakken, metalen vaten van 200 l inhoud, ISO-vervoercontainer, enz.)

Identificatie van de colli (indien etiketten worden gebruikt, voorbeelden bijvoegen)

8 Andere gevarenklassen (zo nodig een of meer hokjes aankruisen)

Klasse 1 Ontplofbare stoffen en voorwerpen

Klasse 2 Samengeperste, vloeibaar gemaakte of onder druk opgeloste gassen

Klasse 3 Brandbare vloeistoffen

Klasse 4 4.1. Brandbare vaste stoffen

4.2. Voor zelfontbranding vatbare stoffen

4.3. Stoffen die in contact met water brandbare gassen ontwikkelen

Klasse 5 5.1. Stoffen die de verbranding bevorderen

5.2. Organische peroxiden

Klasse 6 6.1. Giftige stoffen

6.2. Walgingwekkende stoffen en stoffen die infectie kunnen veroorzaken

Klasse 8 Corrosieve stoffen

Klasse 9 Diverse gevaarlijke stoffen en voorwerpen

9 Aard van de activiteiten die tot het ontstaan van de afvalstoffen hebben geleid (bij voorbeeld medische, onderzoek-, industriële, nucleaire of andere, te specificeren activiteiten)

10 Doel van de overbrenging (het betreffende hokje aankruisen)

Terugzending van afvalstoffen die zijn ontstaan bij de opwerking van bestraalde splijtstof

Behandeling en/of verpakking van afvalstoffen

Terugzending na behandeling en/of verpakking van afvalstoffen

Tussenopslag

Terugzending na tussenopslag

Definitieve opslag

Andere doeleinden (te specificeren)

Deel 1 Bladzijde 3

11 Beoogd vervoermiddel (vrachtwagen, trein, (binnen)schip, vliegtuig) Punt van vertrek Punt van aankomst Beoogde transporteur

1

2

3

4

5

12 Lijst van de landen die achtereenvolgens bij de overbrenging zijn betrokken

(Het eerste land is het land dat houder is van de afvalstoffen, het laatste land is het land van bestemming.)

1 3 5 7

2 4 6 8

13 Ontvanger (handelsnaam):

Contactpersoon: dhr./mevr.:

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

14 (Dit vak invullen indien de te verstrekken gegevens verschillen van die in vak 13.)

Plaats van bestemming van de afvalstoffen:

Contactpersoon: dhr./mevr.:

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

15 Aanvrager (handelsnaam):

Contactpersoon: dhr./mevr.:

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

16 Overeenkomstig de bepalingen van Richtlijn 92/3/Euratom

i) vraagt ondergetekende voor de overbrenging van de hierboven beschreven radioactieve afvalstoffen een vergunning aan;

ii) verklaart ondergetekende dat de hierboven verstrekte inlichtingen naar zijn beste weten juist zijn en dat de overbrenging(en) overeenkomstig de desbetreffende wettelijke en bestuursrechtelijke bepalingen zal (zullen) worden verricht;

iii) (bij overbrenging van type A of C)

- verbindt ondergetekende zich ertoe de afvalstoffen terug te nemen indien de overbrenging ervan niet kan geschieden of indien niet aan de voorwaarden voor de overbrenging is voldaan (*);

(bij overbrenging van type B of D)

- voegt ondergetekende hierbij een verklaring van de in het derde land gevestigde houder van de radioactieve afvalstoffen dat deze de afvalstoffen terugneemt indien de overbrenging(en) niet kan (kunnen) geschieden of indien aan de voorwaarden voor overbrenging niet kan worden voldaan (*).

(Plaats en datum) Stempel

(Handtekening)

(*) Slechts één van de met een sterretje gemerkte verklaringen kan van toepassing zijn; schrappen wat niet van toepassing is.

DEEL 2 Registratienummer:

(In te vullen door de autoriteiten die gemachtigd zijn een overbrengingsvergunning af te geven.)

UNIFORM BEGELEIDEND DOCUMENT MET BETREKKING TOT DE OVERBRENGING VAN RADIOACTIEVE AFVALSTOFFEN (RICHTLIJN 92/3/EURATOM)

GOEDKEURING VAN DE GERAADPLEEGDE BEVOEGDE AUTORITEITEN TOELICHTING

1. De bevoegde autoriteiten die gemachtigd zijn een vergunning voor de overbrenging van de radioactieve afvalstoffen af te geven, vullen onmiddellijk na ontvangst van de aanvraag de vakken 17 en 18 in en vullen bovenaan elk deel van het uniform document het registratienummer in. Vervolgens maken zij voldoende kopieën van deel 2 voor toezending aan de andere bevoegde autoriteiten welker goedkeuring voor de overbrengingsvergunning is vereist (hierna "de geraadpleegde bevoegde autoriteiten" genoemd). Voor elke geraadpleegde bevoegde autoriteit wordt op een kopie van deel 2 vak 19 ingevuld; deze kopie van deel 2 wordt, samen met een kopie van deel 1, aan de erin vermelde geraadpleegde bevoegde autoriteiten toegezonden.

2. De geraadpleegde bevoegde autoriteiten completeren zo nodig de gegevens in vak 19 en beoordelen de aanvraag. Binnen een termijn van twee maanden, gerekend vanaf de ontvangstdatum, vullen zij vak 20 in en zenden de oorspronkelijke kopie van deel 2 naar de bevoegde autoriteiten die tot afgifte van de vergunning gemachtigd zijn. De geraadpleegde bevoegde autoriteiten kunnen om een verlenging met ten hoogste één maand van de beoordelingstijd van de aanvraag verzoeken. Indien het formulier niet binnen de gestelde termijn wordt ingevuld en teruggestuurd, wordt, onverminderd het bepaalde in artikel 6, lid 4, van Richtlijn 92/3/Euratom, aangenomen dat de overbrengingsvergunning stilzwijgend is verleend.

17 Bevoegde autoriteiten die tot afgifte van de overbrengingsvergunning gemachtigd zijn

Afhankelijk van het type overbrenging worden deze autoriteiten gerangschikt onder:

Type A: de autoriteiten van het land van oorsprong;

Type B: de autoriteiten van het land van bestemming;

Type C: de autoriteiten van het land van oorsprong;

Type D: de autoriteiten van de Lid-Staat waar de afvalstoffen de Gemeenschap binnenkomen.

Naam van de bevoegde autoriteiten:

Contactpersoon: dhr./mevr.:

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

18 Registratiedatum van de aanvraag:

Stempel

(Handtekening)

19 Bevoegde autoriteiten van het geraadpleegde land

Land:

Land van oorsprong van doorvoer van bestemming

Naam van de bevoegde autoriteiten:

Contactpersoon: dhr./mevr.:

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

Deel 2 Bladzijde 2

20 Goedkeuring van de overbrengingsaanvraag door de autoriteiten van het geraadpleegde land

Ja (eventuele voorwaarden)

Nee (reden van de weigering)

Eventuele voorwaarden of Reden van de weigering

(Plaats en datum) Stempel

(Handtekening)

DEEL 3 Registratienummer:

(In te vullen door de autoriteiten die gemachtigd zijn een overbrengingsvergunning af te geven.)

UNIFORM BEGELEIDEND DOCUMENT MET BETREKKING TOT DE OVERBRENGING VAN RADIOACTIEVE AFVALSTOFFEN (RICHTLIJN 92/3/EURATOM)

GOEDKEURING VAN DE OVERBRENGING TOELICHTING

De bevoegde autoriteiten die tot afgifte van de overbrengingsvergunning gemachtigd zijn:

1. vullen dit deel in; bij het invullen van vak 22 houden zij ermee rekening dat de maximale geldigheidsperiode van de vergunning drie jaar bedraagt;

2. sturen dit deel naar de aanvrager evenals de andere, voor het goede verloop van de procedure noodzakelijke delen (dus de delen 1, 3, 4 en 5);

3. sturen een afschrift van dit deel naar de overige geraadpleegde bevoegde autoriteiten.

21 Bevoegde autoriteiten die tot de afgifte van de overbrengingsvergunning gemachtigd zijn

Afhankelijk van het type overbrenging zijn deze autoriteiten:

Type A: de autoriteiten van het land van oorsprong;

Type B: de autoriteiten van het land van bestemming;

Type C: de autoriteiten van het land van oorsprong;

Type D: de autoriteiten van de Lid-Staat waar de afvalstoffen de Gemeenschap binnenkomen.

Naam van de bevoegde autoriteiten:

Contactpersoon: dhr./mevr.:

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

22 Vergunning

Ja Geldig voor één overbrenging

Nee Geldig voor meer dan één overbrenging

Vervaldatum van de vergunning:

23 Lijst van de landen die achtereenvolgens bij de overbrenging zijn betrokken

(Het eerste land is het land dat houder is van de afvalstoffen, het laatste land is het land van bestemming.)

Land Voorwaarden Land Voorwaarden

Ja Nee Ja Nee

1 5

2 6

3 7

4 8

24 Overzicht van de voorwaarden

(Met vermelding van het land dat de voorwaarden stelt en eventueel verwijzing naar bijgevoegde documenten.) Reden van de weigering

Deel 3 Bladzijde 2

25 De getroffen beslissing die in dit deel is opgenomen, is overeenkomstig de bepalingen van Richtlijn 92/3/Euratom genomen.

De geraadpleegde bevoegde autoriteiten worden van de toekenning of de weigering van de vergunning voor de overbrenging van de radioactieve afvalstoffen in kennis gesteld.

(Plaats en datum) Stempel

(Handtekening van de verantwoordelijke persoon) Noot

1. Deze vergunning betekent in geen enkel opzicht een vermindering van de verantwoordelijkheid van de houder, de vervoerder, de eigenaar, de ontvanger of van enige andere natuurlijke of rechtspersoon die bij de overbrenging betrokken is.

2. De vervoerde afvalstoffen moeten vergezeld gaan van de naar behoren ingevulde delen 1, 3 en 4.

DEEL 4 Registratienummer:

(In te vullen door de autoriteiten die gemachtigd zijn een overbrengingsvergunning af te geven.)

UNIFORM BEGELEIDEND DOCUMENT MET BETREKKING TOT DE OVERBRENGING VAN RADIOACTIEVE AFVALSTOFFEN (RICHTLIJN 92/3/EURATOM)

LIJST VAN COLLI TOELICHTING

Deze lijst wordt vóór elke overbrenging ingevuld door de houder van de radioactieve afvalstoffen (ook wanneer de vergunning voor meer dan één overbrenging geldt). Samen met de delen 1 en 3 van het uniform document vergezelt deze lijst de afvalstoffen tijdens de overbrenging ervan. Vervolgens wordt deze lijst bij het ontvangstbericht gevoegd.

26 Houder (handelsnaam):

Contactpersoon: dhr./mevr.

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

27 De vergunning geldt voor één overbrenging

voor meer dan één overbrenging Volgnummer van de overbrenging:

28 Aard van de afvalstoffen:

Fysisch-chemische kenmerken:

Belangrijkste radionucleïden:

Maximale alfa-activiteit/collo: (GBq)

Maximale bèta/gamma-activiteit/collo: (GBq)

Model van de colli waarin de afvalstoffen zijn verpakt (bij voorbeeld plastic zakken, metalen vaten van 200 l inhoud, ISO-vervoercontainer, enz.):

29 Totale alfa-activiteit: (GBq)

Totale bèta/gamma-activiteit: (GBq)

Totaal aantal colli:

Totale nettomassa van de afvalstoffen: (kg)

Totale brutomassa: (kg)

Totaal volume (facultatief):

30 Identificatie van de colli waarin de afvalstoffen zijn verpakt

(identificatienummer van elk collo, brutomassa (kg)/collo, nettomassa (kg)/collo, activiteit (GBq)/collo)

Zie bijgevoegde lijst (indien de ruimte hierboven niet voldoende is) of (indien gewenst) het bijgevoegde document met bovengenoemde gegevens.

31 Datum van verzending:

Ondergetekende verklaart dat de in dit deel (alsmede in de bijgevoegde lijst) gegeven inlichtingen naar zijn beste weten juist zijn.

(Plaats en datum) Stempel

(Handtekening van de houder)

DEEL 5 Registratienummer:

(In te vullen door de autoriteiten die gemachtigd zijn een overbrengingsvergunning af te geven.)

UNIFORM BEGELEIDEND DOCUMENT MET BETREKKING TOT DE OVERBRENGING VAN RADIOACTIEVE AFVALSTOFFEN (RICHTLIJN 92/3/EURATOM)

ONTVANGSTBERICHT VAN DE AFVALSTOFFEN TOELICHTING

Dit deel wordt ingevuld door de ontvanger en eventueel gecompleteerd door de aanvrager. Een buiten de Gemeenschap gevestigde ontvanger kan de ontvangst van de afvalstoffen echter bevestigen door middel van een afzonderlijke verklaring die gescheiden is van het uniform document.

Al naargelang de vergunning voor een of meer overbrengingen geldt, dient als volgt te worden gehandeld:

In geval van een vergunning voor één overbrenging

1. Overbrenging van het type A of B

Binnen een termijn van 15 dagen na ontvangst van de afvalstoffen vult de ontvanger de vakken 32, 33 en 35 in en stuurt de delen 4 en 5 naar de bevoegde autoriteiten van de Lid-Staat van bestemming.

De bevoegde autoriteiten van de Lid-Staat van bestemming sturen vervolgens een afschrift van de delen 4 en 5 naar de andere geraadpleegde bevoegde autoriteiten (en in voorkomend geval de originele exemplaren van deze twee delen naar de bevoegde autoriteiten die de vergunning hebben afgegeven).

In geval van een overbrenging tussen Lid-Staten sturen de bevoegde autoriteiten van de Lid-Staat van oorsprong een afschrift van het ontvangstbericht naar de oorspronkelijke houder.

2. Overbrenging van het type C of D

De aanvrager verplicht de buiten de Gemeenschap gevestigde ontvanger ertoe hem, onmiddellijk na ontvangst van de afvalstoffen, deel 4, benevens deel 5, waarvan de vakken 32 tot en met 35 naar behoren zijn ingevuld, toe te sturen. Deel 5 mag worden vervangen door een verklaring van de ontvanger waarin ten minste de in de vakken 32 tot en met 35 te vermelden gegevens zijn opgenomen.

Binnen een termijn van 15 dagen na ontvangst van de afvalstoffen zendt de aanvrager deel 4 en deel 5 (ingeval de ontvanger dit laatste gedeelte niet heeft gebruikt, vult de aanvrager dit deel in, met uitzondering van vak 34), alsmede, voor zover van toepassing, de verklaring van de ontvanger, terug naar de bevoegde autoriteiten die de vergunning hebben afgegeven.

Deze autoriteiten sturen vervolgens een afschrift van de delen 4 en 5, alsmede - voor zover van toepassing - van de verklaring van de ontvanger, naar de andere geraadpleegde bevoegde autoriteiten.

In geval van een vergunning voor meer dan één overbrenging

1. Overbrenging van het type A of B

De ontvanger vult na iedere overbrenging de vakken 32, 33 en 35 van deel 5 in (hij maakt daartoe een aantal kopieën van het nog ongebruikte deel 5) en zendt dit deel rechtstreeks naar de bevoegde autoriteiten die de vergunning hebben afgegeven. Hij hecht deel 4, dat op dezelfde overbrenging betrekking heeft, daaraan.

Deel 5 Bladzijde 2

2. Overbrenging van het type C of D

De aanvrager verplicht de buiten de Gemeenschap gevestigde ontvanger ertoe hem na iedere overbrenging het betreffende deel 4 toe te sturen, benevens een exemplaar van deel 5, waarvan de vakken 32 tot en met 35 zijn ingevuld (daartoe dienen kopieën van het nog niet gebruikte deel 5 te worden gemaakt).

De aanvrager vult vak 36 van deel 5 in en stuurt de delen 4 en 5 naar de autoriteiten die de vergunning hebben afgegeven.

3. Voor alle typen overbrengingen geldende bepalingen

Voor overbrengingen van zowel type A en B als type C en D geldt het volgende: wanneer alle overbrengingen waarvoor de vergunning geldt, zijn verricht, wordt het definitieve ontvangstbericht ingevuld en verzonden als betrof het een vergunning voor een enkele overbrenging (zie hierboven), tenzij:

- in vak 33 van deel 5 wordt aangegeven dat het gaat om de laatste overbrenging waarvoor de vergunning geldt;

- in de verklaring die door de buiten de Gemeenschap gevestigde ontvanger is opgesteld, wordt verklaard dat de afvalstoffen waarop de overbrengingsvergunning betrekking heeft, zijn aangekomen;

- de delen 4 die betrekking hebben op alle overbrengingen waarvoor de vergunning geldt, bij wijze van recapitulatie aan de laatste ontvangstbevestiging worden gehecht.

Deel 5 Bladzijde 3

32 Ontvanger (handelsnaam):

Contactpersoon: dhr./mevr.:

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

Plaats waar de afvalstoffen worden bewaard:

Contactpersoon: dhr./mevr.:

Adres:

Postcode: Plaats: Land:

Tel.: Telefax: Telex:

33 Vergunning verleend voor:

Eén overbrenging

Meer dan één

overbrenging Volgnummer van de overbrenging:

Laatste overbrenging waarvoor de vergunning geldt: Ja Neen

34 Alleen invullen in geval van een overbrenging van het type C of D

(Deze rubriek mag worden vervangen door een afzonderlijke verklaring.)

Douanekantoor van binnenkomst in het derde land van bestemming:

Land:

Kantoor:

35 Datum van ontvangst van de afvalstoffen:

Datum van verzending van het ontvangstbericht dat vergezeld gaat van deel 4:

Afhankelijk van het type overbrenging wordt het ontvangstbericht verzonden naar:

- type A of B: de bevoegde autoriteiten van de Lid-Staat van bestemming;

- type C of D: de aanvrager (type C: de houder; type D: de persoon die verantwoordelijk is voor de overbrenging naar de Lid-Staat waar de afvalstoffen de Gemeenschap binnenkomen).

Ondergetekende verklaart dat bovenstaande gegevens naar zijn beste weten juist zijn.

Stempel

(Handtekening van de ontvanger)

Deel 5 Bladzijde 4

36 Uitsluitend in geval van een overbrenging van type C of D

Terugzending door de aanvrager van het ontvangstbericht en, voor zover van toepassing, van de verklaring van de ontvanger (zie onderstaande noot) naar de autoriteit die de vergunning heeft afgegeven:

Datum van terugzending van het ontvangstbericht (dat vergezeld gaat van deel 4):

Douanekantoor van uitgang uit de Gemeenschap:

Land :

Kantoor:

Stempel

(Handtekening van de aanvrager)

Noot

1. Een buiten de Gemeenschap gevestigde ontvanger kan de ontvangst van de afvalstoffen bevestigen door middel van een verklaring of een certificaat waarin ten minste de gegevens zijn opgenomen die in de vakken 32 tot en met 35 worden vermeld.

2. De bevoegde autoriteiten die het oorspronkelijke ontvangstbericht ontvangen, zenden hiervan een afschrift naar de andere bevoegde autoriteiten.

3. De originele exemplaren van de delen 4 en 5 worden uiteindelijk gezonden naar de bevoegde autoriteiten die de vergunning hebben afgegeven.

4. In geval van een overbrenging tussen Lid-Staten zenden de bevoegde autoriteiten van de Lid-Staat van oorsprong een afschrift van het ontvangstbericht naar de houder.