1994D0604 — NL — 01.04.2006 — 006.001

Dit document vormt slechts een documentatiehulpmiddel en verschĳnt buiten de verantwoordelĳkheid van de instellingen

►B BESLUIT Nr. 153 van 7 oktober 1993 betreffende de modelformulieren ten behoeve van de toepassing van de Verordeningen (EEG) nr. 1408/71 en (EEG) nr. 574/72 van de Raad (E 001, E 103-E 127) (Voor de EER relevante tekst) (94/604/EG) (PB L 244, 19.9.1994, p.22)

Gewĳzigd bĳ:





Gerectificeerd bĳ:









▼B

BESLUIT Nr. 153

van 7 oktober 1993

betreffende de modelformulieren ten behoeve van de toepassing van de Verordeningen (EEG) nr. 1408/71 en (EEG) nr. 574/72 van de Raad (E 001, E 103-E 127)

(Voor de EER relevante tekst)

(94/604/EG)

DE ADMINISTRATIEVE COMMISSIE VAN DE EUROPESE GEMEENSCHAPPEN VOOR DE SOCIALE ZEKERHEID VAM MIGRERENDE WERKNEMERS,

Gelet op artikel 81, onder a), van Verordening (EEG) nr. 1408/71 van de Raad van 14 juni 1971 betreffende de toepassing van de sociale zekerheidsregelingen op werknemers en zelfstandigen, alsmede op hun gezinsleden, die zich binnen de Gemeenschap verplaatsen, op grond waarvan de Administratieve Commissie tot taak heeft alle vraagstukken van administratieve aard, voortvloeiende uit Verordening (EEG) nr. 1408/71 en latere verordeningen, te behandelen,

Gelet op artikel 2, lid 1, van Verordening (EEG) nr. 574/72 van de Raad van 21 maart 1972, op grond waarvan de Administratieve Commissie de modellen van de bewĳsstukken, verklaringen, aangiften, aanvragen en andere documenten welke voor de toepassing van de verordeningen nodig zĳn, vaststelt,

Gelet op Besluit nr. 130 van 17 oktober 1985, waarin de modelformulieren zĳn vastgesteld en aangepast ten behoeve van de toepassing van de verordeningen,

Overwegende dat deze modelformulieren eveneens dienen te worden aangepast teneinde rekening te houden met de in de wetgevingen van de Lid-Staten aangebrachte wĳzigingen;

Overwegende dat door de Overeenkomst betreffende de Europese Economische Ruimte van 2 mei 1992, aangepast bĳ het protocol van 17 maart 1993, in bĳlage VI de Verordeningen (EEG) nr. 1408/71 en (EEG) nr. 574/72 binnen de Europese Economische Ruimte van toepassing worden verklaard;

Overwegende dat ingevolge een besluit van het Gemengd Comité van de EER de voor de toepassing van de Verordeningen (EEG) nr. 1408/71 en (EEG) nr. 574/72 noodzakelĳke modelformulieren aangepast en binnen de Europese Economische Ruimte toegepast moeten worden;

Overwegende dat het om praktische redenen gewenst is in de Europese Gemeenschappen en in de Europese Economische Ruimte gelĳkvormige formulieren te gebruiken;

Overwegende dat bĳ de aanpassing van deze formulieren rekening moet worden gehouden met Liechtenstein met het oog op de op een later tĳdstip te verwachten toetreding van Liechtenstein tot de EER;

Overwegende dat de taal waarin de formulieren worden opgesteld is vastgesteld bĳ Aanbeveling nr. 15 van de Administratieve Commissie,

BESLUIT:







1. De in Besluit nr. 130 opgenomen modelformulieren E 001 en E 103 tot en met E 127 worden vervangen door bĳgaande modellen.

2. De bevoegde autoriteiten van de Lid-Staten stellen de formulieren volgens bĳgaande modellen ter beschikking van de betrokkenen (rechthebbenden, organen, werkgevers, enz.)

3. Ieder formulier is verkrĳgbaar in de officiële talen van de Gemeenschappen en is zodanig gedrukt dat de verschillende versies elkaar geheel dekken, zodat elke geadresseerde (rechthebbende, orgaan, werkgever, enz.) het formulier in zĳn eigen taal kan ontvangen.

4. Dit besluit is van toepassing vanaf de eerste dag van de op de bekendmaking in het Publikatieblad van de Europese Gemeenschappen volgende maand.

De voorzitter van de Administratieve Commissie

Gabrielle CLOTUCHE

Lĳst van formulieren







E 001 — Verzoek om inlichtingen, mededeling van inlichtingen, verzoek om formulieren, rappel betreffende een werknemer, een zelfstandige, een grensarbeider, een pensioentrekker, een aanvrager van een pensioen, een werkloze, een rechthebbende E 103 — Uitoefening van het recht van keuze E 104 — Verklaring betreffende de samentelling van tĳdvakken van verzekering, arbeid of wonen E 105 — Verklaring betreffende de gezinsleden van de werknemer of de zelfstandige die in aanmerking moeten worden genomen voor de berekening van de uitkeringen in geval van arbeidsongeschiktheid E 106 — Verklaring betreffende het recht op verstrekkingen wegens ziekte en moederschap van verzekerden die in een ander dan het bevoegde land wonen E 107 — Aanvraag van een verklaring inzake het recht op verstrekkingen E 108 — Kennisgeving van schorsing of intrekking van het recht op verstrekkingen van de ziekte- en moederschapsverzekering E 109 — Verklaring voor de inschrĳving der gezinsleden van de werknemer of de zelfstandige en het bĳhouden van de inventarissen E 110 — Verklaring voor werknemers bĳ het internationale vervoer E 111 — Verklaring betreffende het recht op verstrekkingen bĳ verblĳf in een Lid-Staat van de EG E 112 — Verklaring betreffende het behoud van het recht op lopende verstrekkingen van de ziekte- en moederschapsverzekering E 113 — Opneming in een ziekenhuis — kennisgeving van opneming en ontslag E 114 — Verstrekking van prothesen, hulpmiddelen van grotere omvang, enz. E 115 — Aanvraag om uitkeringen wegens arbeidsongeschiktheid E 116 — Geneeskundige verklaring in geval van arbeidsongeschiktheid (ziekte, moederschap, arbeidsongeval, beroepsziekte) E 117 — Toekenning van uitkeringen bĳ moederschap en bĳ arbeidsongeschiktheid E 118 — Kennisgeving van niet-constateren of einde van de arbeidsongeschiktheid E 119 — Verklaring inzake het recht van werklozen en hun gezinsleden op uitkeringen en verstrekkingen krachtens de ziekte- en moederschapsverzekering E 120 — Verklaring betreffende het recht van aanvragers van pensioen of rente en van hun gezinsleden op verstrekkingen E 121 — Verklaring voor de inschrĳving van de rechthebbenden op pensioen of rente en het bĳhouden van de inventarissen E 122 — Verklaring voor het verlenen van verstrekkingen aan gezinsleden van rechthebbenden op pensioen of rente E 123 — Verklaring betreffende het recht op verstrekkingen van de arbeidsongevallen- en beroepsziekteverzekering E 124 — Aanvraag om uitkering bĳ overlĳden E 125 — Individuele opgave van de werkelĳke uitgaven E 126 — Tarieven voor de vergoedingen van verstrekkingen E 127 — Individuele opgave van de maandelĳkse vaste bedragen

▼M11

▼M11 —————

▼M11

▼M10 —————

▼M11

▼M10

►(2) C1

►(2) C1

▼M11

▼M3 —————

▼M11