EUROOPAN YHTEISÖJEN KOMISSIO 
Bryssel, 15.05.1996 
KOM(96) 222 lopull. 
95/0238 (COD) 
Muutettu ehdotus 
EUROOPAN PARLAMENTIN JA NEUVOSTON PÄÄTÖKSEKSI 
terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toimintaohjelman hyväksymisestä 
kansanterveyden toimintakehyksen yhteydessä 
(komission EY:n perustamissopimuksen 189 A (2) artiklan nojalla esittämä) 

PERUSTELUT 
Muutettu ehdotus Euroopan parlamentin ja neuvoston päätökseksi terveystilanteen 
seurantaa koskevan yhteisön toimintaohjelman (1997-2001) hyväksymisestä 
kansanterveyden toimintakehyksen yhteydessä 
1. Komissio hyväksyi alkuperäisen ehdotuksen Euroopan parlamentin ja neuvoston 
päätökseksi terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toimintaohjelman 
hyväksymisestä 16 päivänä lokakuuta 1995. 
2. Talous- ja sosiaalikomitea ! ja alueiden komitea2 antoivat myönteisen lausunnon 
tästä komission alkuperäisestä ehdotuksesta. 
3. Komissio antoi muutetun päätösehdotuksen perustamissopimuksen 189 A artiklan 
mukaisesti Euroopan parlamentin lausunnon pohjalta parlamentin 17 päivänä 
huhtikuuta 1996 pidetyn ensimmäisen käsittelyn jälkeen. Teksti sisältää 
pääasiallisesti kahdentyyppisiä muutoksia: 
muutoksia, jotka selventävät tai laajentavat johdanto-osan 
perustel ukappal eitä 
muutoksia, jotka selventävät tai laajentavat ohjelmassa esitettyjä toimia. 
Erityisesti on sisällytetty mukaan terveystilanteen seurantakeskusta koskeva 
toteutettavuustutkimus ja lisätty liite II. Se sisältää luettelon aloista, joilla 
terveysindikaattorit voidaan luoda. 
4. Euroopan parlamentti hyväksyi 17 päivänä huhtikuuta 1996 pidetyssä 
äänestyksessään 44 tarkistusta, joista komissio hyväksyi 28 kokonaan (12, 16-18, 
20, 23 ja 29) tai osittain (1, 3, 4, 6-11, 13, 19, 25, 30-40 ja 42). 
5. Tarkistukset, joita komissio ei voi hyväksyä, voidaan jakaa viiteen ryhmään: 
tarkistukset, joista aiheutuu oikeudellisia ongelmia, koska ne eivät noudata 
129 artiklan sanamuotoa tai tarkoitusta (15, 21, 31) tai koska ne ovat 
ristiriidassa muiden kansanterveysalan ohjelmien vastaavien säännösten 
kanssa (43, 46, 47). 
tarkistukset, joissa esitetään ehdotetun ohjelman alaan kuulumattomia 
muutoksia (2, 32) 
tarkistukset, joissa ehdotetaan joustamattomampaa sanamuotoa kuin 
komission ehdottama sanamuoto ja/tai jotka kohtuuttomasti rajoittavat 
ehdotetun ohjelman alaa (5, 14, 30 ja 45). 
tarkistukset, jotka on sisällytetty muualle (26-28) 
yksi tarkistus (22), joka johtaisi vaikeuksiin talousarvion kannalta. 
Lausunto annettiin 27 päivänä maaliskuuta 1996. 
Lausunto annettiin 18 päivänä tammikuuta 1996. 
Muutettu ehdotus Euroopan parlamentin ja neuvoston päätökseksi 
terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toimintaohjelman 
hyväksymisestä kansanterveyden toimintakehyksen yhteydessä 
KOM(95) 449 
EUROOPAN PARLAMENTTI JA EUROOPAN 
UNIONIN NEUVOSTO, jotka 
ottavat huomioon Euroopan yhteisön 
perustamissopimuksen ja erityisesti sen 129 artiklan, 
ottavat huomioon komission ehdotuksen1, 
ottavat huomioon talous-ja sosiaalikomitean lausunnon2, 
ottavat huomioon alueiden komitean lausunnon3, 
toimivat Euroopan yhteisön perustamissopimuksen 189 b 
artiklassa mainittujen menettelyjen mukaisesti, 
sekä katsovat, että 
1. Euroopan yhteisön perustamissopimuksen 3 artiklan 
o kohdan mukaisesti yhteisön toimintaan on 
sisällyttävä myötävaikuttaminen korkean terveyden 
suojelun tason saavuttamiseen; 129 artikla 
nimenomaan mahdollistaa yhteisön 
toimivaltaisuuden tällä alalla, erityisesti 
rohkaisemalla jäsenvaltioiden välistä yhteistyötä 
sekä tarvittaessa tukemalla niiden toimintaa, 
2. neuvosto katsoi tulevaa toimintaa kansanterveyden 
alalla koskevassa 27 päivänä toukokuuta 1993 
annetussa päätöslauselmassaan4, että terveyttä 
koskevien tietojen kerääminen, analysointi ja 
jakaminen sekä käytettävissä olevien tietojen laadun 
ja vertailtavuuden parantaminen ovat olennaisia 
tulevien ohjelmien valmistelun kannalta, MUUTETTU EHDOTUS 
3. Euroopan parlamentti korosti Maastrichtin 3. 
kokouksen jälkeisessä kansanterveyspolitiikkaa 
koskevassa kertomuksessaan5 riittävien ja 
asiaankuuluvientietojentärkeyttäperustanayhteisön 
toimien kehittämiselle kansanterveyden alalla; 
Euroopan parlamentti kehotti komissiota keräämään 
ja tutkimaan jäsenmaista tulevia terveyttä koskevia 
tietoja ja analysoimaan kehityssuuntia sekä 
arvioimaan kansanterveyspolitiikan vaikutuksia ja 
muun politiikan vaikutusta, Euroopan parlamentti korosti Maastrichtin 
kokouksen jälkeisessä kansanterveyspolitiikkaa 
koskevassa päätöslauselmassaan5 riittävien ja 
asiaankuuluvien tietojentärkeyttäpenistanayhteisön 
toimien kehittämiselle kansanterveyden alalla; se 
kehotti komissiota keräämään ja tutkimaan 
jäsenmaista tulevia terveyttä koskevia tietoja 
kansantervevspol i t i ikan vaikutusten ja muun 
politiikan vaikutuksen arvioimiseksi 
terveystilanteeseen Euroopan yhteisössä. 
1 EYVL N:o 
2 EYVL No 
3 EYVL N:o 
4 EYVL N:o C 174, 25.6.1993, s. 1 
5 EYVL N:o C 329, 6.12.1993, s. 375 5) EYVL N:o C 329, 6.12.1993, s. 375 
komissio totesi kansanterveyden toimintakehystä 
koskevassa 24 päivänä marraskuuta 1993 annetussa 
tiedonannossaan6 yhteistyön lisäämisen 
vertailukelpoisten/yhteen sopivien terveyttä 
koskevien tietojen standardoinnissa ja keräämisessä 
sekä terveystilanteen valvonta- ja 
seurantajärjestelmien edistämisen olevan 
edellytyksenä jäsenvaltioidenpolitiikkaajaohjclmia 
tukevan kehyksen perustamiseksi; terveystilanteen 
seuranta, mukaan lukien terveyttä koskevat tiedot ja 
indikaattorit, on nimetty ensisijaiseksi alaksi 
ehdotuksissa yhteisön monivuotisiksi 
kansanterveysohjelmiksi, 
5. neuvosto esitti 2 päivänä kesäkuuta 1994 annetussa 
päätöslauselmassaan7, että terveyttä koskevien 
tietojen kerääminen olisi asetettava ensisijalle, ja 
kehotti komissiota tekemään asiaankuuluvia 
ehdotuksia; neuvosto katsoi, että käytettyjen tietojen 
ja indikaattoreiden olisi sisällettävä mittareita, jotka 
liittyvät väestön elämänlaatuun, terveyttä koskevien 
tarpeiden tarkkaan arviointiin, arviointeihin 
sairauksien ennaltaehkäisyllä vältettävistä 
kuolemista, terveyden sosiaalis-taloudcllisiin 
tekijöihin eri väestöryhmissä ja, jos on aiheellista ja 
jos jäsenvaltio pitää sitä tarpeellisena, 
terveysneuvontaan, hoitokäytäntöihin ja uudistusten 
vaikutukseen, 
6. terveystilanteen seuranta yhteisön tasolla on 
olennaista kansanterveyttä koskevien yhteisön 
toimien suunnittelun, valvonnan ja arvioinnin 
kannalta sekä muun yhteisön politiikan 
tervey svaikutusten valvonnanja arvioinnin kannalta, 
7. terveystilanteen seuranta tässä yhteydessä sisältää 
yhteisön terveysindikaattorien laatimisen, yhteisön 
terveyttä koskevien tietojen ja indikaattorien 
keräämisen, jakamisen ja analysoinnin, 6a. (uusi) 
muun muassa niiden Euroopan kansanterveyttä 
koskevien tietojen perusteella, jotka on saatu 
perustamalla yhteisön terveystilanteen 
seuraamisjärjestelmä, on mahdollista valvoa 
kansanterveyden kehityssuuntia ja määritellä 
kansantervcysalan ensisijaiset päämäärät ja 
tavoitteet. 
6 KOM(93) 559 lopullinen 
7 EYVL N:o C 165, 17.6.1994, s. 1 
8. neuvosto nimesi ensisijaisia toimenpiteitä 
tilastotietojen alalla koskevasta puiteohjelmasta 
vuosiksi 1993-1997 tehdyssä päätöksessään8 
"terveys ja turvallisuus" -otsikon alla kuolleisuuden 
ja syynmukaisen sairastuvuuden analysoinnin 
yhdeksi ensisijaisista toiminta-aloista 
sosiaalipolitiikkaa, taloudellista ja sosiaalista 
yhteenkuuluvuutta ja kuluttajansuojaa koskevissa 
alakohtaisissa ohjelmissa, 
tutkimusta ja teknologista kehittämistä, mukaan 
lukien esittäminen, biolääketieteen ja terveyden 
alalla (1994-1998) koskevan erityisohjelman 
hyväksyvässä päätöksessään neuvosto9 osoitti 
erityisen tutkimustehtävän jäsenvaltioilta tulevan 
eurooppalaisen terveyttä koskevan tiedon, mukaan 
lukien ravitsemukseen liittyvän tiedon, 
yhteensovittamisessa ja vertailussa, ja tämä tehtävä 
otettiin käsiteltäväksi asianomaisessa 
tutkimustyöohjelmassa, 
10. terveystilanteen valvonnan yhteisön tasolla olisi 
mahdollistettava tarvittava terveydentilan, 
kehityssuuntien ja määrittävien tekijöiden 
mittaaminen, helpottaa yhteisön ohjelmien ja 
toimien suunnittelua, valvontaa ja arviointia, ja 
tarjota jäsenvaltioille terveyttä koskevaa tietoa, joka 
tukee niiden terveyspolitiikan kehittymistä ja 
arviointia, 
11. vaatimusten ja odotusten tehostamiseksi tällä 
alueella yhteisön terveystilanteen 
seurantajärjestelmää olisi kehitettävä, mukaan lukien 
terveysindikaattoreiden laatiminen ja tiedon 
kerääminen, terveyttä koskevien tietojen ja 
indikaattorien siirto-ja jakeluverkosto sekä terveyttä 
koskevan tiedon analysointi- ja 
levittämiskapasiteetti, 
8 EYVL N:o L 219, 28.8.1993, s. 1 
9 EYVL N:o L 361, 31.12. 1994, s. 40 
12. käytettävissä olevat vaihtoehdot ja mahdollisuudet 
kehittää yhteisön terveystilanteen 
seurantajärjestelmän useita alueita olisi huolellisesti 
arvioitava sen toivotun suorituskyvyn, joustavuuden 
sekä kustannusten ja hyötyjen osalta; yhteisön 
terveystilanteen seurantajärjestelmään olisi 
sisällyttävä yhteisön terveysindikaattoriryhmien 
määritelmä ja tällaisten indikaattorien laatimiselle 
tarpeellisten tietojen kerääminen, 12. käytettävissä olevia vaihtoehtoja ja mahdollisuuksia 
kehittää yhteisön terveystilanteen 
seurantajärjestelmän useita alueita, mukaan lukien 
nykyisten mahdollisuuksien lisääminen ia/tai 
seurantakeskuksen perustaminen, olisi tutkittava sen 
toivotun suorituskyvyn, joustavuuden sekä 
kustannusten ja hyötyjen osalta; tarvitaan joustava 
järjestelmä, iohon voidaan sisällyttää tällä hetkellä 
hyödylliset piirteet ja joka voi mukautua samalla 
uusiin vaatimuksiin tai muihin ensisijaisiin 
päämääriin; yhteisön terveystilanteen 
seurantajärjestelmään olisi sisällyttävä yhteisön 
terveysindikaattoriryhmien määritelmä ja tällaisten 
indikaattorien laatimiselle tarpeellisten tietojen 
kerääminen, 
13. yhteisön terveyttä koskevien tietojen ja 
indikaattorien olisi päällekkäisen työn välttämiseksi 
perustuttava valmiiksi käytössä oleviin 
eurooppalaisiin tietoihin ja indikaattoreihin, joita 
esimerkiksi jäsenvaltioilla on tai joita nämä ovat 
luovuttaneet kansainvälisille järjestöille, 13. yhteisön terveyttä koskevien tietojen ja 
indikaattorien olisi päällekkäisen työn välttämiseksi 
perustuttava olemassa oleviin eurooppalaisiin 
tietoihin ja indikaattoreihin, joita esimerkiksi 
jäsenvaltioilla on ja/tai joita nämä ovat luovuttaneet 
kansainvälisille järjestöille, 
14. yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmä 
hyötyisi telematiikkaan perustuvan verkoston 
perustamisesta terveyttä koskevien yhteisön tietojen 
ja indikaattorien keräämiseksi ja jakamiseksi, 13a. (uusi) 
tietojen keräämistä koskeva tilanne vaihtelee 
jäsenvaltiosta toiseen; 
14. yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmä 
hyötyisi siitä, että se pohjautuisi telematiikkaan 
perustuvaan verkostoon terveyttä koskevienyhteisön 
tietojen ja indikaattorien keräämiseksi ja 
jakamiseksi, 
15. yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmän olisi 
pystyttävä rohkaisemaan ja auttamaan 
terveydentilaa, kehityssuuntia ja terveysongelmia 
koko yhteisön alueella koskevien analyysien 
tuottamisessa sekä terveyttä koskevan tiedon 
käyttöön saattamisessa ja levittämisessä, 15. terveystilanteen seurantajärjestelmän olisi tarjottava 
aineistoa säännöllisiinkertomuksiintervevdentilasta 
Euroopan yhteisössä, analyyseihin kehityssuunnista 
ja terveysongelmista sekä autettava terveyttä 
koskevan tiedon käyttöön saattamisessa ja 
levittämisessä, 
15a. (uusi) 
terveys- sekä työterveys- ja työturvallisuusalan 
yhteistyötä on tähdennettävä, sillä sen perusteella 
voidaan muodostaa käsitys työperäisten sairauksien 
ja työpaikalla sattuneiden onnettomuuksien 
yleisyydestä, 
16. tärkeimmät näkökohdat yhteisön terveystilanteen 16. on tarpeen varmistaa tietosuojaan liittyvien 
seurantajärjestelmän kehittämisessä ovat 
tietosuojaan liittyvien oikeudellisten määräysten 
noudatià.riinen ja asiaankuuluvien 
luottamuksellisuus- ja suojaamisjärjestelyjen 
toteuttaminen, oikeudellisten määräysten noudattaminen ja 
asiaankuuluvien luottamuksellisuus- ja 
suojaamisjärjestelyjen toteuttaminen, 
17. kansanterveyden toimintakehyksen yhteydessä olisi 
käynnistettävä monivuotinen ohjelma, joka 
mahdollistaa yhteisön terveystilanteen 
seurantajärjestelmän ja sen asiaankuuluvan 
arviointijärjestelmän kehittämisen, 
18. laajuutensa ja vaikutustensa vuoksi terveystilanteen 
seurantaa tukeva yhteisön toiminta tekee 
mahdolliseksi, että toivotut tavoitteet ovat 
tehokkaammin saavutettavissa, 
19. yhteisön tasolla muotoillun ja toteutetun politiikan 
ja ohjelmien, erityisesti niiden, joihin on ryhdytty 
kansanterveyden toimintakehyksen yhteydessä, olisi 
oltava yhdensuuntaisia yhteisön terveystilanteen 
seurantaa koskevan yhteisön toiminnan päämäärien 
ja tavoitteiden kanssa; terveystilanteen seurantaa 
koskevien yhteisön toimien täytäntöönpano olisi 
sovitettava yhteen ja siinä olisi otettava huomioon 
yhteisön tutkimusta ja teknologista kehittämistä 
koskevan puiteohjelman perusteella tehdyt 
tutkimustoimet; yhteisön TTK-viitekehyksen 
mukaisesti terveysalalla tehtävät 
telematiikkasovelluksia koskevat hankkeet on 
sovitettava kiinteästi yhteen terveystilanteen 
seurantaa koskevien yhteisön toimien kanssa; 
yhteisön tilastotiedon puiteohjelman, telematiikkaan 
perustuvaa hallintojen välistä terveystietojen vaihtoa 
(IDA) koskevien yhteisön hankkeiden sekä G-7:n 
terveyttä koskevien hankkeiden mukaiset toimet on 
läheisesti sovitettava yhteen terveystilanteen 
seurantaa koskevien yhteisön toimien toteuttamisen 
kanssa; eurooppalaisten erityiselinten, kuten 
EMCDDA:n ja Euroopan ympäristökeskuksen, 
tehtäväkseen ottama työ olisi otettava huomioon, 
20. yhteistyötä tällä alalla toimivaltaisten 
kansainvälisten järjestöjen ja kolmansien maiden 
kanssa olisi edistettävä, 
20a. (aikaisempi johdantoosan 23 kappale) 
toiminnalliselta kannalta katsottuna sekä yhteisön 
verkostojen kehittämiseen että yhteistyöhön tällä 
alalla toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen 
kanssa aiemmin tehdyt investoinnit olisi turvattava 
ja niitä olisi edelleen kehitettävä, 
21. on tärkeää, että komissio varmistaa ohjelman 
toteuttamisenläheisessäyhteistyössäjäsenvaltioiden 
kanssa, 21. on täikeää, että komissio toteuttaa tämän ohjelman 
läheisessä yhteistyössä jäsenvaltioiden kanssa, 
22. Euroopan parlamentin, neuvoston ja komission 
"tilapäisjärjestelystä" tehty sopimus, joka koskee 
Euroopan yhteisön perustamissopimuksen 189 b 
artiklassa säädetyn menettelyn mukaisesti 
hyväksyttyjen säädösten täytäntöönpanoon liittyviä 
toimenpiteitä, tehtiin 20 päivänä joulukuuta 1994, 
23. toiminnalliselta kannalta katsottuna sekä yhteisön 
verkostojen kehittämiseen että yhteistyöhön tällä 
alalla toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen 
kanssa aiemmin tehdyt investoinnit olisi turvattava 
ja niitä olisi edelleen kehitettävä, 23. poistettu 
24. tarpeetonta päällekkäistä työtä olisi vältettävä 
kehittämällä yhdessä menetelmiä, vertailemalla 
ja muuntamalla perusteita ja tekniikoita, 
yhdenmukaistamalla asteittain tietojenkeruun 
välineitä, kuten kartoitukset, kyselyt tai niiden 
osat, ja terveyttä koskevan tiedon sisältöön 
liittyviä erityisohjeita, jotka on tarkoitettu 
jaettavaksi erityisesti telemaattisen verkoston 
kautta, 24. tällä hetkellä tiedot eivät ole riittävässä määrin 
vertailukelpoisia, ja tarpeetonta päällekkäistä työtä 
olisi vältettävä kehittämällä yhdessä menetelmiä, 
vertailemalla ja muuntamalla perusteita ja 
tekniikoita, yhdenmukaistamalla asteittain 
tietojenkeruun välineitä, kuten kartoitukset, kyselyt 
tai niiden osat, ja terveyttä koskevan tiedon 
sisältöön liittyviä erityisohjeita, jotka on tarkoitettu 
jaettavaksi erityisesti telemaattisen verkostonkautta, 
25. ohjelman arvon ja vaikutuksen lisäämiseksi 
toteutettuja toimenpiteitä olisi jatkuvasti arvioitava 
ottaen erityisesti huomioon niiden tehokkuuden ja 
tavoitteiden saavuttamisen sekä kansallisella että 
yhteisön tasolla, ja jos on aiheellista, tarvittavat 
muutokset olisi tehtävä, 
26. tällä päätöksellä asetetaan koko ohjelman keston 
ajaksi taloudellinen kehys, joka muodostaa 
pääasiallisen viitteen budjettivallan käyttäjälle 
vuosittaisessa talousarviomenettelyssä Euroopan 
parlamentin, neuvoston ja komission 6 päivänä 
maaliskuuta 1995 antaman julistuksen 1 kohdan 
merkityksessä, ja 
27. tämän ohjelman on kestettävä viisi vuotta, jotta 
asetettujen tavoitteiden saavuttamiseksi täytäntöön 
pantaville toimille jää riittävästi aikaa, 
OVAT TEHNEET TÄMÄN PÄÄTÖKSEN: 
1 artikla 
Ohjelman perustaminen 
1. Terveystilanteen seurantaa koskeva yhteisön 
toimintaohjelma, jäljempänä 'tämä ohjelma', on täten 
hyväksytty 1 päivä tammikuuta 1997 ja 31 päivä 
joulukuuta 2001 väliseksi ajanjaksoksi kansanterveyden 
toimintakehyksen yhteydessä. 
2. Tämän ohjelman tarkoituksena on perustaa yhteisön 
terveystilanteen seurantajärjestelmä, joka mahdollistaa 
terveydentilan, kehityssuuntien ja terveyttä määrittävien 
tekijöiden arvioimisen koko yhteisön alueella, helpottaa 
yhteisön ohjelmien ja toimien suunnittelua, valvontaa ja 
arviointia sekä tarjoaa jäsenvaltioille asiaankuuluvaa 
terveyttä koskevaa tietoa vertailujen tekemiseksi ja 
niiden kansallisen terveyspolitiikan tukemiseksi. 
3. Tässä ohjelmassa toteutettavat toimenpiteet ja niiden 
erityiset tavoitteet on esitetty liitteessä seuraavasti 
otsikoituina: 3. Tässä ohjelmassa toteutettavat toimenpiteet ja niiden 
erityiset tavoitteet on esitetty liitteessä I seuraavasti 
otsikoituina: 
A. Yhteisön terveysindikaattoreiden luominen 
B. Euroopan laajuisen terveyttä koskevan tiedon 
jakeluverkoston kehittäminen 
C. Analyysien ja kertomusten laatiminen 
2 artikla 
Täytäntöönpano 
1. Komissio varmistaa liitteessä esitettyjen toimien 1. Komissio varmistaa liitteessä I esitettyjen toimien 
toteuttamisen 5 artiklan mukaisesti läheisessä toteuttamisen 5 artiklan mukaisesti läheisessä 
yhteistyössä jäsenvaltioiden kanssa. yhteistyössä jäsenvaltioiden kanssa. 
10 
2. Komissio tekee yhteistyötä terveystilanteen seurantaan 
osallistuvien laitosten ja järjestöjen kanssa. 
3 artikla 
Talousarvio 
1. Tämän ohjelman toteuttamiseen 1 artiklassa 
tarkoitettuna ajanjaksona varattu määräraha on 
kokonaisuudessaan 13,8 miljoonaa ecua. 
2. Vuosittaisista määrärahoista määrää budjettivallan 
käyttäjä taloudellisten näkymien mukaisesti. 
4 artikla 
Yhdenmukaisuus ja täydentävyys 
Komissio ja jäsenvaltiot varmistavat, että tämän 
ohjelman mukaisesti toteutettavat toimet ovat 
yhdenmukaisia muiden yhteisön merkittävien ohjelmien 
ja aloitteiden kanssa, mukaan lukien tilastotiedon 
puiteohjelman, telematiikkaan perustuvaa hallintojen 
välistä terveystietojen vaihtoa koskevat yhteisön 
hankkeet sekä tutkimuksen ja tekniikan kehittämisen 
puiteohjelman, ja erityisesti jälkimmäisen telematiikan 
sovellutukset, ja että ne täydentävät niitä. Komissio varmistaa, että tämän ohjelman mukaisesti 
toteutettavat toimet ovat yhdenmukaisia muiden yhteisön 
merkittävien ohjelmien ja aloitteiden kanssa, mukaan 
lukien tilastotiedon puiteohjelman, telematiikkaan 
perustuvaa hallintojen välistä terveystietojen vaihtoa 
koskevat yhteisön hankkeet sekä tutkimuksen ja 
tekniikan kehittämisen puiteohjelman, ja erityisesti 
jälkimmäisen telematiikan sovellutukset, ja että ne 
täydentävät niitä. 
S artikla 
K o m 
1. Komissiota avustaa komitea, joka muodostuu kahdesta 
kunkin jäsenvaltion nimeämästä jäsenestä ja jonka 
puheenjohtajana on komission edustaja; jäljempänä 
'komitea'. 1. Komissiota avustaa neuvoa-antava komitea, joka 
muodostuu kahdesta kunkin jäsenvaltion nimeämästä 
jäsenestä ja jonka puheenjohtajana on komission 
edustaja; jäljempänä 'komitea'. 
2. Komission edustaja tekee komitealle ehdotuksen 
toimenpiteistä, jotka koskevat erityisesti: 
(a) komitean menettelysääntöjä; 
(b) vuotuista työskentelyohjelmaa, jossa esitetään 
ensisijaiset toimet; 
(c) järjestelyjä, perusteluja ja menettelyjä, jotka liittyvät 
hankkeiden valitsemiseen ja rahoittamiseen tämän 
ohjelman mukaisesti, mukaan lukien hankkeet, jotka 
koskevat yhteistyötä kansanterveyden alalla 
toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen kanssa ja 6 
artiklan 2 kohdassa mainittujen maiden osallistumista; 
11 
(d) arviointimenettelyä; 
(e) kertomusten tekoa, muutoksia ja tietojen 
yhdenmukaistamista koskevia järjestelyjä; 
(f) terveysindikaattorien määrittelemistä ja valitsemista 
koskevia järjestelyjä; 
(g) tärkeiden verkostojen kehitykselle ja toiminnalle 
tarpeellisia sisältöön liittyviä erityisohjeita koskevia 
järjestelyjä. 
3. Lisäksi komissio voi kuulla komiteaa kaikissa tämän 
ohjelman täytäntöönpanoon liittyvissä kysymyksissä. 
Komission edustaja tekee komitealle ehdotuksen 
toteutettavista toimenpiteistä. Komitea antaa, tarvittaessa 
äänestettyään, lausuntonsa ehdotuksesta määräajassa, 
jonka puheenjohtaja voi asettaa asian kiireellisyyden 
mukaan. 
Lausunto merkitään pöytäkirjaan; lisäksi jokaisella 
jäsenvaltiolla on oikeus pyytää, että sen lausunto 
merkitään pöytäkirjaan. 
Komission ottaa mahdollisimman laajasti huomioon 
komitean lausunnon. Se ilmoittaa, millä tavoin lausunto 
on otettu huomioon. 
4. Komission edustaja pitää komitean jatkuvasti 
tietoisena: 
- tämän ohjelman mukaisesti myönnetystä taloudellisesta 
tuesta (tuen suuruus, kesto, erittely ja vastaanottajat); 
- komission ehdotuksista tai yhteisön aloitteista ja 
ohjelmien täytäntöönpanosta muilla politiikan aloilla, 
jotka ovat tärkeitä tämän ohjelman tavoitteiden 
saavuttamisen kannalta, 4 artiklassa vaaditun 
yhdenmukaisuuden ja täydentävyyden varmistamiseksi. 
6 artikla 
Kansainvälinen yhteistyö 
1. Tämän ohjelman täytäntöönpanon aikana yhteistyötä 
muiden valtioiden kuin jäsenvaltioiden ja 
kansanterveyden alalla toimivaltaisten kansainvälisten 
järjestöjen kanssa, erityisesti maailman terveysjärjestön 
sekä taloudellisen yhteistyön ja kehittämisen järjestön 
kanssa, on edistettävä ja toteutettava 5 artiklan 
mukaisesti. 1. Tämän ohjelman täytäntöönpanon aikana yhteistyötä 
kolmansien valtioiden ja kansanterveyden alalla 
toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen kanssa, 
erityisesti maailman terveysjärjestön sekä taloudellisen 
yhteistyön ja kehittämisen järjestön kanssa, on 
edistettävä ja toteutettava 5 artiklan mukaisesti. 
12 
2. Tämä ohjelma on avoin Keski- ja Itä-Euroopan 
maiden (KIE) osallistumiselle näiden maiden kanssa 
yhteisön ohjelmiin osallistumiseen liittyvissä 
assosiointisopimusten lisäpöytäkirjoissa mainituin 
edellytyksin. Lisämäärärahojen avulla tämä ohjelma on 
avoin Kyproksen ja Maltan osallistumiselle Euroopan 
vapaakauppaliiton (EFTA) maihin sovellettavien 
sääntöjen mukaisesti kyseisten maiden kanssa erikseen 
sovittavia menettelyjä noudattaen. 
7 artikla 
Seuranta ja arviointi 
1. Yhteisö varmistaa toteutettujen toimien arvioinnin 
ottaen huomioon jäsenvaltioiden laatimat kertomukset ja 
tarvittaessa riippumattomien asiantuntijoiden tuella. 
2. Komissio antaa Euroopan parlamentille ja neuvostolle 
väliaikaisen kertomuksen ja lopullisen kertomuksen 
tämän ohjelman täytäntöönpanosta. Se liittää näihin 
kertomuksiin tietoja eri toiminta-alojen yhteisön 
rahoituksesta ja täydentävyydestä muiden 4 artiklassa 
mainittujen toimien kanssa sekä arviointien tulokset. Se 
lähettää ne myös talous- ja sosiaalikomitealle sekä 
alueiden komitealle. 
LIITE LIITE I 
ERITYISET TAVOITTEET JA TOIMET 
A. YHTEISÖN TERVEYSINDIKAATTOREIDEN 
LAATIMINEN 
Tavoite Laatia yhteisön 
terveysindikaattorit 
tarkastelemalla uudelleen 
kriittisesti olemassa olevia 
terveyttä koskevia tietoja ja 
indikaattoreita, ja kehittämällä 
verrattavissa olevien ja asteittain 
yhdenmukaistettujen terveyttä 
koskevien tietojen 
keruumenetelmiä. 
1. Suorittaa olemassa olevien terveyttä koskevien 
indikaattorien ja tietojen erittely, uudelleen 
tarkastelu ja kriittinen analyysi Euroopan ja 
jäsenvaltioiden tasolla niiden merkityksen, laadun ja 
kattavuuden selvittämiseksi yhteisön 
terveysindikaattoreiden laatimisen kannalta. 
13 
2. Luoda terveyttä koskeva yhteisön 
terveysindikaattoriryhmä, joka sisältää 
avainindikaattorien alaryhmän yhteisön ohjelmien 
kansanterveyttä koskevien toimien valvomiseksi 
sekä taustaindikaattorien alaryhmän muuhun 
yhteisön politiikkaan sisältyvien ohjelmien ja 
toimien valvomiseksi sekä yhteisten mittareiden 
tarjoamiseksi jäsenvaltioille vertailujen tekemistä 
varten. 
3. Kehittää vertailukelpoisten ja/tai asteittain 
yhdenmukaistettujen terveyttä koskevien tietojen 
säännönmukaista keräämistä jäsenmaissa, mukaan 
lukien tietohakemistojen laatimisen tukeminen ja 
asiaankuuluvien muuntamismenetelmien ja -
sääntöjen laatiminen. 
Avustaa vertailukelpoisten tietojen keräämisessä 
tukemalla seurantojen järjestämistä, mukaan lukien 
yhteisön politiikkaa tukevat yhteisön laajuiset 
seurannat, tai moduulit tai olemassa olevien 
seurantojen kysymysten sovitut sanamuodot. 
Edistää yhteistyötä Euroopan terveyttä koskevien 
tietojen ja indikaattorien sekä kansanterveyden 
erikoisaloja koskevien tietojenvaihtoverkostojen 
alalla toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen 
kanssa tietojen vertailtavuuden tehostamiseksi. 2. Luoda terveyttä koskeva yhteisön 
terveysindikaattoriryhmä, joka sisältää 
avainindikaattorien alaryhmän yhteisön ohjelmien 
kansanterveyttä koskevien toimien valvomiseksi sekä 
taustaindikaattorien alaryhmän muuhun yhteisön 
politiikkaan sisältyvien ohjelmien ja toimien 
valvomiseksi sekä yhteisten mittareiden tarjoamiseksi 
jäsenvaltioille vertailujen tekemistä varten. 
Tämän ohjelman liitteessä II annetaan näiden 
tervevsindikaattorien yksityiskohdat. 
Tukea standardoitujen terveydenhuollon 
voimavaroja koskevien tilastojen kehittämisen 
toteutettavuudenja kannattavuuden arviointia niiden 
sisällyttämiseksi tulevaisuudessa yhteisön 
terveystilanteen seurantajärjestelmään. 6. Rohkaista ja tukea standardoitujen 
terveydenhuollon voimavaroja koskevien tilastojen 
kehittämisen toteutettavuuden ja kannattavuuden 
arviointia niiden sisällyttämisessä tähän yhteisön 
terveystilanteen seurantajärjestelmään. 
B. YHTEISÖN LAAJUISEN TERVEYTTÄ 
KOSKEVIEN TIETOJEN JAKELUVERKOSTON 
KEHITTÄMINEN 
Tavoite Mahdollistaa terveyttä koskevien 
tietojen ja indikaattoreiden 
siirtäminen ja jakaminen 
tehokkaasti ja luotettavasti 
käyttäen pääasiallisena välineenä 
telematiikka-avusteista 
tiedonsiirtoa. 
14 
7. Rohkaista ja tukea pääasiassa telematiikka-
avusteista tiedonsiirtoa ja jaettujen tietokantojen 
järjestelmää käyttävän terveyteen liittyvän tiedon 
jakoverkoston kehittämistä, erityisesti laatimalla 
tietoihin liittyviä erityisohjeita ja menettelyjä 
järjestelmään siirrettävän eri tyyppisen tiedon 
saatavuutta, luotettavuutta, korjaamista ja 
suojaamista ajatellen. 7. Rohkaista ia tukea pääasiassa telematiikka-
avusteista tiedonsiirtoa ja jaettujen tietokantojen 
järjestelmää käyttävän terveyteen liittyvän tiedon 
siirto- ja jakoverkoston kehittämistä, erityisesti 
laatimalla tietoihin liittyviä erityisohjeita ja 
menettelyjä järjestelmään siirrettävän eri tyyppisen 
tiedon saatavuutta, luotettavuutta, korjaamista ja 
suojaamista ajatellen. 
C. ANALYYSIEN JA KERTOMUSTEN TEKO 
Tavoite Kehittää tarpeelliset analyysienja 
kertomusten teon menetelmät ja 
välineet, ja tukea terveydentilaa, 
kehityssuuntia, terveyttä 
määrittäviä tekijöitä ja politiikan 
vaikutuksia terveyteen koskevia 
analyysejä ja kertomuksia. 
8. Rohkaista analysointikapasiteetin kehittymistä, 
mukaan lukien vertailevat ja ennustavat metodiikat 
ja välineet, oletusten ja mallien testaaminen sekä 
terveyttä koskevien ennusteidenja tulosten arviointi. 
Tukea yhteisön kansanterveyttä koskevien toimien 
ja ohjelmien vaikutuksen analysointia ja arviointia. 8. Rohkaista ia tukea analysointikapasiteetin 
kehittymistä, lisäten nvkvisiä mahdollisuuksia, ia 
mahdollisten uusien rakenteiden 
toteutettavuustutkimuksia. vertailevia ja ennustavia 
metodiikkoja ja välineitä, oletusten ja mallien 
testaamista sekä terveyttä koskevien ennusteidenja 
tulosten arviointia. 
9. Tukea yhteisön kansantervevsalan toimien ja 
ohjelmien vaikutusta arvioivien kertomusten 
analysointia, laatimista ia levittämistä. 
10. Tukea terveydentilaa ja kehityssuuntia, terveyttä 
määrittäviä tekijöitä ja muun politiikan vaikutusta 
terveyteen koskevien kertomusten ja muun 
tiedotusaineiston tuottamista ja levittämistä. 10. Tukea terveydentilaa ja kehityssuuntia, terveyttä 
määrittäviä tekijöitä ja muun politiikan vaikutusta 
terveyteen koskevien kertomusten ja muun 
tiedotusaineiston laatimista, tuottamista ja 
levittämistä. 
15 
LIITE n 
Aloja, joilla terveysindikaattont voidaan luoda 
yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmän 
mukaisesti 
A. Terveydentila 
1. Ennuste eliniästä: 
- ennuste eliniästä tietyn ikäisenä 
- terveyttä koskeva ennuste 
2. Kuolleisuus: 
- yleinen 
- kuolinsyyt 
- tautikohtainen eloonjäämisluku 
3. Sairastuvuus: 
- tautikohtainen sairastuvuus 
- liitännäissairaudet 
4. Toiminta ja elämänlaatu: 
- koettu terveydentila 
- vajaakuntoisuus 
- toiminnan vajavuus 
- toimintakyky 
- terveydentilasta johtuva työkyvyttömyys 
- mielenterveys 
5. Antropometriset ominaispiirteet 
B. Elämäntapa ja terveystottumukset 
1. Tupakanpoltto 
2. Alkoholinkulutus 
3. Laiton huumeidenkäyttö 
4. Liikunta 
5. Ruokavalio 
6. Seksuaalinen käyttäytyminen 
7. Muut terveyden edistämiseen liittyvät tekijät 
16 
C. Elin- ja työskentelyolosuhteet 
1. Työllisyys/työttömyys: 
- työtehtävä 
2. Työympäristö: 
- tapaturmat 
- altistuminen syöpää aiheuttaville ja muille 
vaarallisille aineille 
- työterveys 
3. Asuinolosuhteet 
4. Kotona tapahtuva ja vapaa-ajan toiminta: 
- tapaturmat kotona 
- vapaa-aika 
5. Liikenne: 
- auto-onnettomuudet 
6. Ympäristö 
- ilman saastuminen 
- veden saastuminen 
• muunlainen saastuminen 
- säteily 
- altistuminen syöpää aiheuttaville ja muille 
vaarallisille aineille työympäristön ulkopuolella 
D. Terveyden suojelu 
1. Rahoituslähteet 
2. Tilat/työvoima 
- terveydenhuollon voimavarojen käyttö 
- terveydenhuoltohenkilökunta 
3. Kulut/Kustannukset 
- sairaalahoito 
- avohoito 
- farmaseuttiset tuotteet 
4. Kulutus/käyttö 
. - sairaalahoito 
- avohoito 
- farmaseuttiset tuotteet 
S.Terveydcn edistäminen ja sairauksien estäminen 
17 
E. Vaestötieteelliset ja muut sosiaaliset tekijät 
1. Sukupuoli 
2. Ikä 
3. Siviilisääty 
4. Asuinalue 
5. Koulutus 
6. Tulot 
7. Väestön alaryhmät 
8. Sairausvakuutuksen laatu 
F. Muut 
1. Tuoteturvallisuus 
2. Muut 
18 
ISSN 1024-4492 
KOM(96) 222 lopullinen 
ASIAKIRJAT 
FI 05 
Luettelonumero : CB-CO-96-232-FI-C 
ISBN 92-78-04225-0 
Euroopan yhteisöjen virallisten julkaisujen toimisto 
L-2985 Luxemburg 
13