Euroopan Parlamentin ja neuvoston päätös N:o 1400/97/EY, tehty 30 päivänä kesäkuuta 1997, terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toimintaohjelman hyväksymisestä kansanterveyden alalla (1997-2001)



Virallinen lehti nro L 193 , 22/07/1997 s. 0001 - 0010



EUROOPAN PARLAMENTIN JA NEUVOSTON PÄÄTÖS N:o 1400/97/EY, tehty 30 päivänä kesäkuuta 1997, terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toimintaohjelman hyväksymisestä kansanterveyden alalla (1997-2001) EUROOPAN PARLAMENTTI JA EUROOPAN UNIONIN NEUVOSTO, jotka ottavat huomioon Euroopan yhteisön perustamissopimuksen ja erityisesti sen 129 artiklan, ottavat huomioon komission ehdotuksen (1), ottavat huomioon talous- ja sosiaalikomitean lausunnon (2), ottavat huomioon alueiden komitean lausunnon (3), noudattavat perustamissopimuksen 189 b artiklassa määrättyä menettelyä (4) ja ottavat huomioon sovittelukomitean 16 päivänä huhtikuuta 1997 hyväksymän yhteisen ehdotuksen, sekä katsovat, että 1. perustamissopimuksen 3 artiklan o alakohdan mukaisesti yhteisön toimintaan sisältyy myötävaikuttaminen korkean terveyden suojelun tason saavuttamiseen; perustamissopimuksen 129 artiklassa nimenomaisesti määrätään yhteisön toimivallasta tällä alalla siten, että yhteisö myötävaikuttaa rohkaisemalla jäsenvaltioiden välistä yhteistyötä ja tarvittaessa tukemalla niiden toimintaa, 2. neuvosto on kansanterveyden alan tulevista toimista 27 päivänä toukokuuta 1993 antamassaan päätöslauselmassa (5) arvioinut, että terveyttä koskevan tiedon keruun, analysoinnin ja levityksen samoin kuin käytettävissä olevan tiedon laadun ja vertailukelpoisuuden parantaminen on olennaisen tärkeää tulevien ohjelmien kehittämiselle, 3. Euroopan parlamentti korosti kansanterveyspolitiikasta Maastrichtin jälkeen antamassaan päätöslauselmassa (6) riittävien ja asianmukaisten tietojen saannin tärkeyttä yhteisön toiminnan kehittämiseksi kansanterveyden alalla; Euroopan parlamentti kehotti komissiota keräämään ja tutkimaan jäsenvaltioiden terveystietoa, jotta voitaisiin arvioida kansanterveyspolitiikkojen vaikutuksia yhteisön terveystilanteeseen, 4. on toivottavaa selvittää Euroopan yhteisön terveystietojen ja -indikaattoreiden seurantaa ja arviointia suorittavan pysyvän elimen perustamisen toteuttamiskelpoisuus, 5. komissio katsoi kansanterveyden toimintakehystä koskevassa 24 päivänä marraskuuta 1993 antamassaan tiedonannossa, että yhteistyön lisääminen vertailukelpoisten/yhteismitallisten terveyttä koskevien tietojen standardoinnissa ja keräämisessä sekä seurantajärjestelmien edistäminen ovat jäsenvaltioiden politiikkoja ja ohjelmia tukevan kehyksen luomisen edellytyksiä; terveystilanteen seuranta, mukaan lukien terveyttä koskevat tiedot ja indikaattorit, on hyväksytty painopistealueeksi tehtäessä ehdotuksia yhteisön monivuotisiksi kansanterveyden alan ohjelmiksi, 6. neuvosto esitti yhteisön kansanterveyden alan toiminnan puitteista 2 päivänä kesäkuuta 1994 antamassaan päätöslauselmassa (7), että terveyttä koskevien tietojen kerääminen olisi asetettava etusijalle, ja kehotti komissiota tekemään asiaankuuluvia ehdotuksia; neuvosto katsoi, että käytettyihin tietoihin ja indikaattoreihin olisi sisällyttävä väestön elämänlaatuun liittyviä mittareita, terveyttä koskevien tarpeiden tarkka arviointi, arvio sairauksien ennaltaehkäisyllä vältettävien kuolemien määrästä, eri väestöryhmien terveyteen vaikuttavat sosiaalis-taloudelliset tekijät ja tarvittaessa, jos jäsenvaltiot pitävät sitä aiheellisena, terveydenhuolto, hoitokäytännöt ja uudistusten vaikutus, 7. terveystilanteen seuranta yhteisön tasolla on olennaisen tärkeää yhteisön kansanterveyden alan toiminnan suunnittelulle, seurannalle ja arvioinnille sekä muiden yhteisön politiikkojen terveysvaikutusten seurannalle ja arvioinnille, 8. on mahdollista, erityisesti sen tietämyksen perusteella, joka koskee tietoja kansanterveydestä Euroopassa ja joka on saatu kansanterveyden seurantaa koskevan yhteisön seurantajärjestelmän perustamisen ansiosta, seurata kansanterveyden kehitystä ja määrittää kansanterveyden painopisteet ja tavoitteet, 9. tässä päätöksessä terveystilanteen seuranta käsittää yhteisön terveysindikaattorien laatimisen sekä terveyttä koskevien yhteisön tietojen ja indikaattorien keräämisen, levityksen ja analysoinnin, 10. ensisijaisia toimenpiteitä tilastotietojen alalla koskevasta puiteohjelmasta vuosiksi 1993-1997 22 päivänä heinäkuuta 1993 tekemässään päätöksessä 93/464/ETY (8) neuvosto hyväksyi "terveyttä ja turvallisuutta koskevat tilastot"-otsikon alla kuolleisuuden ja sairastuvuuden analyysin syiden mukaan yhdeksi aloista, joilla toteutetaan ensisijaisia toimenpiteitä sosiaalipolitiikkaan, taloudelliseen ja sosiaaliseen yhteenkuuluvuuteen sekä kuluttajansuojaan liittyvien alakohtaisten suunnitelmien perusteella, 11. biolääketieteen ja terveyden tutkimusta, teknologista kehittämistä ja esittelyä koskevasta erityisohjelmasta (vuosiksi 1994-1998) 15 päivänä joulukuuta 1994 tekemässään päätöksessä 94/913/EY (9) neuvosto hyväksyi erityisenä tutkimustoimintana eri jäsenvaltioista peräisin olevien terveyttä koskevien eurooppalaisten tietokantojen, myös ravitsemusta koskevien tietojen, yhteensovittamisen ja vertailun, ja tämä on otettu huomioon kyseisessä tutkimusohjelmassa, 12. yhteisön tasolla tapahtuvan terveystilanteen seurannan avulla olisi voitava mitata terveystilannetta, sen kehityssuuntia ja terveyttä määrittäviä tekijöitä, helpottaa yhteisön ohjelmien ja toimien suunnittelua, seurantaa ja arviointia sekä antaa jäsenvaltioille sellaista tietoa terveydestä, jota ne tarvitsevat terveyspolitiikkojensa laatimiseen ja arviointiin, 13. tämän alan vaatimusten ja odotusten täyttämiseksi kaikilta osin on aiheellista luoda yhteisölle terveystilanteen seurantajärjestelmä, johon sisältyy terveysindikaattorien laatiminen, erityisesti vertailukelpoisten terveysindikaattorien laatimiseksi tarvittavien tietojen keruu, terveyttä koskevien tietojen ja indikaattorien siirto- ja jakeluverkon perustaminen sekä terveyttä koskevien tietojen analysointi- ja levittämiskapasiteetin luominen, 14. on tarpeen tutkia huolellisesti käytettävissä olevat vaihtoehdot ja mahdollisuudet kehittää yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmän eri osa-alueita, mukaan luettuna olemassa olevien välineiden kehittäminen, ottaen huomioon odotetut tulokset, joustavuus sekä kustannus-hyötysuhde; tähän tarvitaan joustavaa järjestelmää, johon voidaan liittää jo nyt hyväksytyt osatekijät ja joka pystyy sopeutumaan uusiin tarpeisiin ja muihin painopisteisiin; tällaiseen järjestelmään olisi kuuluttava yhteisön terveysindikaattoreista muodostuvan kokonaisuuden määrittely ja näiden indikaattorien laatimiseen tarvittavien tietojen kerääminen, 15. terveyttä koskevien yhteisön tietojen ja indikaattorien olisi kaiken päällekkäisyyden välttämiseksi perustuttava olemassa oleviin eurooppalaisiin tietoihin ja indikaattoreihin kuten jäsenvaltioiden hallussa oleviin tietoihin tai tietoihin, joita ne ovat toimittaneet kansainvälisille järjestöille, 16. tietojenkeruutilanne vaihtelee jäsenvaltiosta toiseen; yhteisö voi antaa tukensa jäsenvaltioiden toimille, mukaan lukien tietojenkeruu, jota tehdään yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmän puitteissa, silloin kuin tällainen tuki tuo yhteisölle lisäarvoa, 17. terveyttä koskevien yhteisön tietojen ja indikaattorien telemaattisen keruu- ja levitysverkon perustaminen voisi olla hyödyllistä yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmälle, 18. yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmän avulla olisi voitava toimittaa tietoja yhteisön terveystilanteesta laadittavia säännöllisiä selvityksiä sekä terveyden alan kehityssuunnista ja terveysongelmista laadittavia analyyseja varten sekä edistää terveyttä koskevan tiedon tuottamista ja levittämistä, 19. yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmän luominen edellyttää ehdottomasti tietosuoja-alan säännösten noudattamista, mukaan lukien sellaisten tietojen luottamuksellisuuden ja turvallisuuden takaavien järjestelyjen toteuttamista, joita tarkoitetaan yksilöiden suojelusta henkilötietojen käsittelyssä ja näiden tietojen vapaasta liikkuvuudesta 24 päivänä lokakuuta 1995 annetussa Euroopan parlamentin ja neuvoston direktiivissä 95/46/EY (10) sekä salassapidettävien tilastotietojen luovuttamisesta Euroopan yhteisöjen tilastotoimistolle 11 päivänä kesäkuuta 1990 annetussa neuvoston asetuksessa (Euratom, ETY) N:o 1588/90 (11), 20. kansanterveyden alan toiminnan yhteydessä on käynnistettävä monivuotinen ohjelma, jonka avulla voidaan kehittää yhteisön tuleva terveystilanteen seurantajärjestelmä ja sen arviointia varten tarvittavat järjestelyt, 21. toissijaisuusperiaatteen mukaisesti yhteisö voi toimia aloilla, jotka eivät kuulu sen yksinomaiseen toimivaltaan, kuten terveystilanteen seuranta, vain siinä tapauksessa, että tämä toiminta voidaan sen laajuuden tai vaikutusten takia paremmin toteuttaa yhteisön tasolla, 22. yhteisön tasolla laadittujen ja toteutettujen politiikkojen ja ohjelmien olisi erityisesti kansanterveyden alan toiminnan yhteydessä sovittava yhteen terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toiminnan päämäärien ja tavoitteiden kanssa; terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toiminnan toteuttamisessa olisi otettava huomioon tutkimusta ja teknologista kehittämistä koskevan yhteisön puiteohjelman yhteydessä toteutettu tutkimustoiminta ja se olisi sovitettava yhteen tämän kanssa; TTK-puiteohjelman yhteydessä toteutettavat terveysalan telematiikkasovelluksia koskevat hankkeet olisi sovitettava yhteen terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toiminnan kanssa; yhteisön tilastotietojen alan puiteohjelman nojalla toteutettu toiminta, yhteisön hankkeet hallintojen välisessä telemaattisessa tietojenvaihdossa (HVT) sekä G7-maiden terveyshankkeet olisi sovitettava kiinteästi yhteen terveystilanteen seurantaa koskevan yhteisön toiminnan toteuttamisen kanssa; eurooppalaisten erityiselinten kuten Euroopan huumausaineiden ja niiden väärinkäytön seurantakeskuksen tai Euroopan ympäristökeskuksen tekemä työ olisi otettava huomioon, 23. on aiheellista vahvistaa tämän alan yhteistyötä toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen kanssa Maailman terveysjärjestö (WHO) ja Taloudellisen yhteistyön ja kehityksen järjestö (OECD) mukaan lukien sekä kolmansien maiden kanssa; muilla elimillä, kuten kansalaisjärjestöillä, voi olla myös oma tehtävänsä, 24. toiminnalliselta kannalta on aiheellista turvata ja edelleen kehittää investointeja, joita on jo aiemmin suunnattu yhteisön verkkojen luomiseen ja tämän alan toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen kanssa harjoitettuun yhteistyöhön, 25. on tärkeää, että komissio varmistaa tämän ohjelman toteuttamisen kiinteässä yhteistyössä jäsenvaltioiden kanssa, 26. Euroopan parlamentti, neuvosto ja komissio ovat sopineet 20 päivänä joulukuuta 1994 yhteistoimintatavasta perustamissopimuksen 189 b artiklassa määrätyn menettelyn mukaisesti annettujen säädösten täytäntöönpanomenettelyssä (12), 27. nykyisin tiedot eivät ole riittävän vertailukelpoisia ja tarpeettoman päällekkäisyyden välttämiseksi on tarpeen kehittää yhdessä määritelmiä, menetelmiä, perusteita ja tekniikoita vertailua ja muuntamista varten, kehittää asianmukaisia tietojenkeruun välineitä kuten kyselytutkimuksia, kyselylomakkeita tai näiden välineiden osia sekä erityisesti telemaattisen verkon kautta jaettavan terveystiedon tietosisällön erittelyjä, 28. tämän ohjelman arvon ja vaikutuksen lisäämiseksi on tarpeen jatkuvasti arvioida käynnistettyjä toimia ja erityisesti niiden tehokkuutta ja tavoitteiden saavuttamista sekä kansallisella tasolla että yhteisön tasolla ja tehtävä tarvittaessa välttämättömät mukautukset, 29. tässä päätöksessä laaditaan tämän ohjelman koko voimassaoloajaksi rahoituspuitteet, jotka muodostavat ensisijaisen ohjeen 6 päivänä maaliskuuta 1995 annetun Euroopan parlamentin, neuvoston ja komission julistuksen (13) 1 kohdan mukaisesti budjettivallan käyttäjälle vuosittaisen talousarviomenettelyn puitteissa, ja 30. tämän ohjelman on oltava viiden vuoden pituinen, jotta toiminnan toteuttamiseen olisi riittävästi aikaa asetettujen tavoitteiden saavuttamiseksi, OVAT PÄÄTTÄNEET SEURAAVAA: 1 artikla Ohjelman laatiminen 1. Hyväksytään terveystilanteen seurantaa koskeva yhteisön toimintaohjelma, jäljempänä `tämä ohjelma`, kansanterveyden alaan kuuluvana toimintana kaudeksi, joka alkaa 1 päivänä tammikuuta 1997 ja päättyy 31 päivänä joulukuuta 2001. 2. Tämän ohjelman tavoitteena on myötävaikuttaa yhteisön terveydenseurantajärjestelmän luomiseen, jonka avulla voidaan: a) mitata terveystilannetta, terveyden kehityssuuntia ja terveyttä määrittäviä tekijöitä koko yhteisön alueella, b) helpottaa yhteisön ohjelmien ja toimien suunnittelua, seurantaa ja arviointia, c) antaa jäsenvaltioille asianmukaista tietoa terveydestä, jotta voidaan tehdä vertailuja ja tukea kansallisia terveyspolitiikkoja, kannustamalla jäsenvaltioiden välistä yhteistyötä ja tukemalla tarvittaessa niiden toimintaa, edistämällä niiden tämän alan politiikkojen ja ohjelmien yhteensovittamista ja suosimalla yhteistyötä kolmansien maiden ja toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen kanssa. 3. Tässä ohjelmassa toteutettavat toimet ja niiden erityistavoitteet on esitetty liitteessä I seuraavien otsakkeiden alla: A. Yhteisön terveysindikaattorien laatiminen, B. Yhteisön laajuisen terveyttä koskevien tietojen jakeluverkoston kehittäminen, C. Analyysit ja selvitykset. Liitteessä II on tarvittaessa täydennettävä luettelo alueista, joilla terveyttä koskevia indikaattoreita voidaan ottaa käyttöön. 2 artikla Toteuttaminen 1. Komissio varmistaa liitteessä I esitettyjen toimien toteuttamisen 5 artiklan mukaisesti kiinteässä yhteistyössä jäsenvaltioiden kanssa. 2. Komissio tekee yhteistyötä terveyden seurannan alalla toimivien laitosten ja järjestöjen kanssa. 3 artikla Talousarvio 1. Rahoituspuitteet tämän ohjelman toteuttamiseksi 1 artiklassa tarkoitetuksi kaudeksi vahvistetaan 13,8 miljoonaksi ecuksi. 2. Budjettivallan käyttäjä hyväksyy vuosittaiset määrärahat rahoitusnäkymien rajoissa. 4 artikla Johdonmukaisuus ja täydentävyys Komissio huolehtii siitä, että tämän ohjelman mukaisesti toteutettavat toimet ja yhteisön muut asiaa koskevat ohjelmat ja aloitteet ovat johdonmukaisia ja toisiaan täydentäviä kansanterveyden alan toiminnan puitteissa ja erityisesti tilastotiedon puiteohjelman, hallintojen välisen telemaattisen tietojenvaihdon hankkeiden sekä tutkimuksen ja teknologisen kehittämisen puiteohjelman ja erityisesti sen telemaattisten sovellutusten kanssa. 5 artikla Komitea 1. Komissiota avustaa komitea, joka muodostuu kahdesta kunkin jäsenvaltion nimeämästä edustajasta ja jonka puheenjohtajana on komission edustaja. 2. Komission edustaja tekee komitealle ehdotukset tarvittavista toimenpiteistä, jotka koskevat: a) komitean työjärjestystä, b) vuosittaista työohjelmaa, jossa osoitetaan toiminnan painopisteet, c) tähän ohjelmaan kuuluvien hankkeiden valintaa ja rahoitusta koskevia yksityiskohtaisia sääntöjä, perusteita ja menettelyitä, mukaan lukien ne, jotka koskevat yhteistyötä kansanterveyden alalla toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen kanssa ja 6 artiklan 2 kohdassa tarkoitettujen maiden osallistumista, d) arviointimenettelyä, e) tulosten levitystä ja siirtämistä koskevia yksityiskohtaisia sääntöjä, f) edellä 2 artiklan 2 kohdassa tarkoitettujen laitosten ja järjestöjen kanssa tehtävää yhteistyötä koskevia yksityiskohtaisia sääntöjä, g) tietojen toimittamiseen ja muuntamiseen ja muihin menetelmiin tietojen saattamiseksi keskenään vertailukelpoisiksi sovellettavia säännöksiä 1 artiklan 2 kohdan tavoitteiden saavuttamiseksi, h) indikaattorien määrittelyä ja valintaa koskevia säännöksiä, i) verkkojen kehittämiseen ja toimintaan tarvittavia tietosisällön erittelyjä koskevia säännöksiä. Komitea antaa lausuntonsa edellä tarkoitettuja toimenpiteitä koskevista ehdotuksista määräajassa, jonka puheenjohtaja voi asettaa asian kiireellisyyden mukaan. Lausunto annetaan perustamissopimuksen 148 artiklan 2 kohdassa niiden päätösten edellytykseksi määrätyllä enemmistöllä, jotka neuvosto tekee komission ehdotuksesta. Komiteaan kuuluvien jäsenvaltioiden edustajien äänet painotetaan mainitussa artiklassa määrätyllä tavalla. Puheenjohtaja ei osallistu äänestykseen. Komissio päättää toimenpiteistä, joita sovelletaan välittömästi. Jos toimenpiteet eivät kuitenkaan ole komitean antaman lausunnon mukaisia, komissio ilmoittaa niistä viipymättä neuvostolle. Siinä tapauksessa noudatetaan seuraavaa: - komissio lykkää päättämiensä toimenpiteiden soveltamista kahdella kuukaudella ilmoituksen tekopäivästä, - neuvosto voi määräenemmistöllä päättää asiasta toisin ensimmäisessä luetelmakohdassa tarkoitetun ajan kuluessa. 3. Lisäksi komissio voi kuulla komiteaa kaikissa tämän ohjelman toteuttamista koskevissa kysymyksissä. Komission edustaja tekee komitealle ehdotuksen tarvittavista toimenpiteistä. Komitea antaa, tarvittaessa äänestettyään, lausuntonsa ehdotuksesta määräajassa, jonka puheenjohtaja voi asettaa asian kiireellisyyden mukaan. Lausunto merkitään pöytäkirjaan; lisäksi jokaisella jäsenvaltiolla on oikeus pyytää, että sen kanta merkitään pöytäkirjaan. Komission on, niin suurelta osin kuin mahdollista, otettava huomioon komitean lausunto. Sen on ilmoitettava komitealle, millä tavoin lausunto on otettu huomioon. 4. Komission edustaja ilmoittaa komitealle säännöllisesti: - tämän ohjelman puitteissa myönnetyistä rahoitustuista (määrä, kesto, jakaminen ja tuen saajat); - komission ehdotuksista tai yhteisön aloitteista ja tämän ohjelman tavoitteiden saavuttamiseen suoraan yhteydessä olevien alojen ohjelmien toteuttamisesta 4 artiklassa tarkoitetun johdonmukaisuuden ja täydentävyyden varmistamiseksi. 6 artikla Kansainvälinen yhteistyö 1. Tätä ohjelmaa toteutettaessa edistetään ja toteutetaan yhteistyötä 5 artiklassa määrätyn menettelyn mukaisesti kolmansien maiden ja kansanterveyden alan toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen kanssa ja erityisesti Maailman terveysjärjestön (WHO), Taloudellisen yhteistyön ja kehityksen järjestön (OECD) ja Kansainvälisen työjärjestön (ILO) sekä muiden terveystilanteen seurannan alalla toimivaltaisten järjestöjen kanssa. 2. Tähän ohjelmaan voivat osallistua assosioituneet Keski- ja Itä-Euroopan maat (KIE-maat) niiden kanssa tehtävissä, yhteisön ohjelmiin osallistumista koskevissa assosiointisopimusten lisäpöytäkirjoissa vahvistettujen edellytysten mukaisesti. Tähän ohjelmaan voivat osallistua Kypros ja Malta ylimääräisten määrärahojen perusteella ja samojen sääntöjen mukaisesti, joita sovelletaan Euroopan vapaakauppaliiton (EFTA) maihin, kyseisten maiden kanssa sovittavien menettelyjen mukaisesti. 7 artikla Seuranta ja arviointi 1. Komissio varmistaa toteutettujen toimien arvioinnin ottaen huomioon jäsenvaltioiden laatimat selvitykset ja käyttäen tarvittaessa apunaan ulkopuolisia asiantuntijoita. 2. Komissio antaa 30 päivään kesäkuuta 2000 mennessä väliaikakertomuksen ja tämän ohjelman toteuduttua ja joka tapauksessa viimeistään 30 päivänä kesäkuuta 2003 lopullisen kertomuksen Euroopan parlamentille ja neuvostolle. Komissio sisällyttää kertomuksiin tiedot yhteisön rahoituksesta eri toiminta-aloilla ja täydentävyydestä muiden 4 artiklassa tarkoitettujen ohjelmien ja aloitteiden kanssa sekä 1 kohdassa tarkoitetun arvioinnin tulokset. Se toimittaa kertomukset myös talous- ja sosiaalikomitealle sekä alueiden komitealle. 3. Edellä 1 kohdassa tarkoitetun arvioinnin perusteella komissio voi tarvittaessa tehdä asianmukaisia ehdotuksia ohjelman jatkamisesta. Tehty Luxemburgissa 30 päivänä kesäkuuta 1997. Euroopan parlamentin puolesta J. M. GIL-ROBLES Puhemies Neuvoston puolesta A. NUIS Puheenjohtaja (1) EYVL N:o C 338, 16.12.1995, s. 4 ja EYVL N:o C 214, 24.7.1996, s. 6. (2) EYVL N:o C 174, 17.6.1996, s. 3 (3) EYVL N:o C 129, 2.5.1996, s. 50 (4) Euroopan parlamentin lausunto annettu 17. huhtikuuta 1996 (EYVL N:o C 141, 13.5.1996, s. 94), neuvoston yhteinen kanta vahvistettu 18. kesäkuuta 1996 (EYVL N:o C 220, 29.7.1996, s. 36) ja Euroopan parlamentin päätös tehty 23. lokakuuta 1996 (EYVL N:o C 347, 18.11.1996, s. 73). Neuvoston päätös tehty 5. kesäkuuta 1997 ja Euroopan parlamentin päätös tehty 10. kesäkuuta 1997. (5) EYVL N:o C 174, 25.6.1993, s. 1 (6) EYVL N:o C 329, 6.12.1993, s. 375 (7) EYVL N:o C 165, 17.6.1994, s. 1 (8) EYVL N:o L 219, 28.8.1993, s. 1 (9) EYVL N:o L 361, 31.12.1994, s. 40 (10) EYVL N:o L 281, 23.11.1995, s. 31 (11) EYVL N:o L 151, 15.6.1990, s. 1, asetus sellaisena kuin se on muutettuna vuoden 1994 liittymisasiakirjalla. (12) EYVL N:o C 102, 4.4.1996, s. 1 (13) EYVL N:o C 102, 4.4.1996, s. 4 LIITE I ERITYISTAVOITTEET JA -TOIMET A. YHTEISÖN TERVEYSINDIKAATTORIEN LAATIMINEN Tavoite Tavoitteena on vertailukelpoisten yhteisön terveysindikaattorien laatiminen tutkimalla kriittisesti olemassa olevia terveyttä koskevia tietoja ja indikaattoreita, kehittämällä menetelmiä vertailukelpoisten terveystietojen ja -indikaattorien löytämiseksi ja kehittämällä näiden indikaattorien laatimiseksi tarvittavia asianmukaisia menetelmiä asteittain vertailukelpoisten terveystietojen keruuta varten. 1. Euroopan tasolla sekä jäsenvaltioissa olemassa olevien terveystietojen ja -indikaattorien yksilöiminen, tutkiminen ja kriittinen analysointi siten, että perustana käytetään jäsenvaltioiden vahvistamia tietoja, jotta voidaan määrittää näiden tietojen merkittävyys, laatu ja kattavuusaste yhteisön terveysindikaattoreiden laatimista varten. 2. Yhteisön terveysindikaattoreista muodostuvan kokonaisuuden yksilöiminen, mukaan lukien yhteisön ohjelmien ja toimien seurantaan kansanterveyden alalla tarkoitetuista pääindikaattoreista muodostuvan alaryhmän sekä muiden yhteisön politiikkojen, ohjelmien ja toimien seurantaan tarkoitetuista toissijaisista indikaattoreista muodostuvan alaryhmän yksilöiminen, jotta jäsenvaltiot voisivat tehdä vertailuja yhtenäisin menetelmin. Tarvittaessa täydennettävä luettelo alueista, joilla terveyttä koskevia indikaattoreita voidaan ottaa käyttöön, on liitteessä II. 3. Tietohakemistojen laatimisen, asianmukaisten muuntamismenetelmien ja -sääntöjen laatimisen ja muiden, 1 artiklan 2 kohdassa tarkoitettujen tavoitteiden saavuttamiseen tähtäävien menetelmien avulla vertailukelpoisiksi tehtävien terveyttä koskevien tietojen järjestelmällisen keruun kehittäminen ja tukeminen. 4. Avustaminen vertailukelpoisten tietojen keruussa tukemalla kyselytutkimusten valmistelua, mukaan lukien yhteisön tekemät tutkimukset, jotka ovat hyödyllisiä yhteisön politiikkojen laatimiselle, tai sellaisten moduulien tai hyväksyttyjen kyselykaavakemallien valmistelua, joita voidaan käyttää olemassa olevissa kyselytutkimuksissa. 5. Yhteistyön edistäminen toimivaltaisten kansainvälisten järjestöjen kanssa yhteisön terveystietojen ja -indikaattorien alalla sekä kansanterveyden erityisaloja koskevien terveystietojen tietojenvaihtoverkkojen edistäminen tietojen vertailukelpoisuuden parantamiseksi. 6. Standardoitujen terveydenhuollon voimavaroja koskevien tilastojen kokoamisen toteutettavuuden ja kustannus-hyötysuhteen arvioinnin kannustaminen ja tukeminen, jotta nämä tilastot voidaan sisällyttää perustettavaan yhteisön terveystilanteen seurantajärjestelmään. 7. Yhteisön terveystietojen ja -indikaattorien seurantaa ja arviointia suorittavan pysyvän elimen perustamiseen liittyvän käynnissä olevan toteutettavuustutkimuksen jatkamisen tukeminen. B. YHTEISÖN LAAJUISEN TERVEYTTÄ KOSKEVIEN TIETOJEN JAKELUVERKOSTON KEHITTÄMINEN Tavoite Tavoitteena on luoda terveyttä koskevien tietojen ja indikaattoreiden tehokas ja luotettava siirto- ja jakelujärjestelmä pääasiallisesti telemaattisen tietojenvaihdon välityksellä. 8. Sellaisen terveystietojen välittämiseen ja jakamiseen tarkoitetun verkon luomisen kannustaminen ja tukeminen, jossa käytetään pääasiallisesti telemaattista tietojenvaihtoa ja hajautettujen tietokantojen järjestelmää, erityisesti laatimalla tietoerittelyitä ja järjestelmään kuuluvien erityyppisten tietojen saantiin, hakuun, luotettavuuteen ja suojaamiseen sovellettavia menettelyitä. C. ANALYYSIT JA SELVITYKSET Tavoite Tarpeellisten menetelmien ja välineiden kehittäminen analyysien ja selvitysten laatimiseen sekä terveystilannetta, kehityssuuntia, terveyttä määrittäviä tekijöitä ja politiikkojen vaikutuksia terveyteen koskevien analyysien ja selvitysten tukeminen. 9. Analysointikapasiteetin luomisen kannustaminen ja tukeminen vahvistamalla olemassa olevia kapasiteetteja sekä sellaisen kapasiteetin luomisen kannustaminen ja tukeminen, jolla voidaan tutkia mahdollisten uusien rakenteiden, vertailevien ja ennustavien menetelmien ja välineiden toteuttamiskelpoisuutta, vahvistaa hypoteeseja, kokeilla malleja sekä arvioida ennusteita ja terveyttä koskevia tuloksia. 10. Yhteisön kansanterveyden alan toimien ja ohjelmien vaikutuksen analysoinnin sekä tätä vaikutusta koskevien arviointikertomusten laatimisen ja levityksen tukeminen. 11. Selvitysten, analyysien ja muun tiedotusaineiston valmistamisen, laatimisen ja levityksen tukeminen terveystilanteesta ja kehityssuunnista, terveyttä määrittävistä tekijöistä ja eri politiikkojen vaikutuksesta terveyteen tehtävien vertailujen helpottamiseksi. LIITE II TARVITTAESSA TÄYDENNETTÄVÄ LUETTELO ALUEISTA, JOILLA TERVEYTTÄ KOSKEVIA INDIKAATTOREITA VOIDAAN OTTAA KÄYTTÖÖN A. Terveydentila 1. Eliniän odote: - eliniän odote eri ikävaiheissa, - eliniän odote terveenä. 2. Kuolleisuus: - yleinen kuolleisuus, - kuolinsyyt, - eloonjäämisaste tietyissä sairauksissa. 3. Sairastuvuus: - sairastuvuus tiettyihin sairauksiin, - samanaikaiset sairaudet. 4. Toimintakyky ja elämänlaatu: - oma arvio terveydentilasta, - fyysinen kyvyttömyys, - toiminnan vajavuus, - toimintakunto/kyky, - ammatillisen toiminnan rajoittuneisuus terveyssyistä, - mielenterveys. 5. Antropometriset ominaisuudet B. Elämäntavat ja terveystottumukset 1. Tupakanpoltto 2. Alkoholinkäyttö 3. Laittomien huumausaineiden käyttö 4. Liikunta 5. Ruokavalio 6. Sukupuolielämä 7. Muu terveyteen liittyvä toiminta C. Elin- ja työolot 1. Työssä/työtön: - tilanne työelämässä. 2. Työympäristö: - tapaturmat, - altistuminen syöpää aiheuttaville tai muille aineille, - ammattitaudit. 3. Asumisolot. 4. Kotona tapahtuva ja vapaa-ajan toiminta: - tapaturmat kotona, - vapaa-aika. 5. Liikenne - auto-onnettomuudet. 6. Ympäristö - ilman pilaantuminen, - veden pilaantuminen, - muut ympäristön pilaantumisen lajit, - säteily, - altistuminen syöpää aiheuttaville tai muille aineille muualla kuin työympäristössä. D. Terveyden suojeleminen 1. Rahoituslähteet. 2. Infrastruktuurit/henkilöstö: - terveydenhuollon voimavarojen käyttö, - terveydenhoitohenkilöstö. 3. Kustannukset/menot: - sairaalahoito, - avohoito, - farmasian tuotteet. 4. Kuluttaminen/käyttö: - sairaalahoito, - avohoito, - farmasian tuotteet. 5. Terveyden edistäminen ja sairauksien ehkäiseminen. E. Väestötieteelliset ja sosiaaliset tekijät 1. Sukupuoli 2. Ikä 3. Siviilisääty 4. Asuinalue 5. Koulutus 6. Tulot 7. Väestön alaryhmät 8. Sairausvakuutusturvan luonne F. Muuta 1. Tuoteturvallisuus 2. Muuta Komission julkilausumat Seuraavan yhteisön tilasto-ohjelman täytäntöönpanon aikana (1998-2002) komissio varmistaa, että terveystilanteen seurantaan liittyvien tilastojen kehittämiseen kiinnitetään asianmukaista huomiota tämän ohjelman vahvistamiseksi. 5 artiklan 4 kohta: Komissio sitoutuu antamaan vuosittain Euroopan parlamentille kyseiset tiedot tehdyistä päätöksistä: Euroopan parlamentin julkilausuma Euroopan parlamentti panee merkille komission julkilausuman ja sitoutuu tukemaan kyseistä toimintaa talousarviomenettelyn aikana.