24. 5. 88 Diario Oficial de las Comunidades Europeas N° C 134/27 
Dictamen sobre la propuesta de Directiva del Consejo por la que se modifican las Directivas 
75/362/CEE, 77/452/CEE, 78/686/CEE, 78/1026/CEE y 80/154/CEE sobre reconocimiento 
mutuo de diplomas, certificados y otros títulos de médico, de enfermero responsable de 
cuidados generales, de odontólogo, de veterinario y de matrona respectivamente, así como 
las Directivas 75/363/CEE y 80/155/CEE sobre la coordinación de las diposiciones legales, 
reglamentarias y administrativas relativas a las actividades de médico, de veterinario y de 
matrona o asistente obstétrico (!) 
(88/C 134/10) 
De conformidad con el artículo 49 del Tratado constitutivo de la Comunidad Económica 
Europea, el 16 de diciembre de 1987 el Consejo decidió consultar al Comité Económico y 
Social sobre la proposta mencionada arriba. 
La Sección de asuntos sociales, familiares, educación y cultura, encargada de la preparación 
de los trabajos en la materia, adoptó su dictamen el 10 de marzo de 1988, basándose en la 
ponencia del Dr. Storie-Pugh. 
En su 254a sesión plenaria (sesión del 24 de marzo), el Comité Económico y Social adoptó 
por 50 votos a favor, ninguno en contra y 4 abstenciones el siguiente dictamen. 
El Comité aprueba esta propuesta y presenta las siguien­
tes observaciones: 
1. Introducción 
1.1. El principal objectivo de esta directiva consiste 
en actualizar las directivas sectoriales iniciales relativas 
a las profesiones citadas en el título, para tener en 
cuenta las modificaciones en las legislaciones naciona­
les, principalmente de carácter técnico, que afectan 
a las disposiciones relativas a la coordinación y al 
reconocimiento mutuo de las cualificaciones necesarias 
para ejercer dichas profesiones. 
1.2. Además, se han reparado algunas lagunas obser­
vadas en directivas sectoriales específicas aplicables a 
las demás profesiones y se han presentado propuestas 
para tener en cuenta la evolución de las profesiones de 
que se trata. 
1.3. El Comité ya ha reconocido en varias ocasiones 
la importancia del libre acceso de los ciudadanos comu­
nitarios a los servicios prestados por las profesiones del 
sector sanitario, así como la importancia de garantizar 
la libertad de circulación de estas profesiones en la 
Comunidad. 
2. Directivas sectoriales 
2.1. Si bien la adopción de directivas sectoriales apli­
cables a los médicos, dentistas, matronas, asistentes 
obstétricos, veterinarios y enfermeros representa un 
paso importante para la realización del mercado inte­
rior (especialmente en lo que respecta a la libertad de 
estas personas para ejercer su actividad y establecerse 
en otros Estados miembros), la prestación de servicios 
de todos los profesionales de la salud es tan importante 
que el Comité vuelve a manifestar su preocupación 
por la falta de directivas sectoriales relativas a las 
profesiones paramédicas, como por ejemplo para los 
fisioterapeutas/quinesiterapeutas, o muchas otras pro­
fesiones afines al sector sanitario. 
(*) DO n° C 353 de 30. 12. 1987, p. 17. 2.2. El Comité observa que no se ha progresado 
mucho desde la adopción de estas directivas y que los 
problemas demográficos en estas profesiones plantean 
grandes dificultades que tienden a reducir las posibilida­
des de establecimiento y podrían ocasionar distorsiones 
en la libre circulación. 
3. Directiva general sobre reconocimiento de títulos 
3.1. Aunque el Comité reconoce los problemas prác­
ticos planteados por un enfoque sectorial, y el interés 
de la iniciativa relativa a una directiva general sobre 
reconocimiento de títulos [doc. COM(85) 355 final], 
destaca asimismo que la adopción de esta directiva se 
ha retrasado considerablemente y que ha sido objeto 
de enmiendas muy importantes. 
3.2. Respecto a estas últimas, el Comité considera 
que debería ser consultado de nuevo, a raíz de las 
modificaciones sustanciales introducidas en la propues­
ta inicial. 
3.3. En cuanto a las demás profesiones paramédicas, 
el Comité sigue convencido de la necesidad de adoptar 
cuanto antes unas directivas sectoriales y pide a la 
Comisión que reconsidere su posición en la materia. 
4. Comités consultivos para la formación 
4.1. Varias enmiendas presentadas tratan de los pro­
blemas técnicos derivados del reconocimiento mutuo 
de los títulos de formación de base o especializada 
expedidos por los Estados miembros y que, por razones 
técnicas, no son en su forma actual exactamente confor­
mes a lo dispuesto por las directivas. Aunque el Comité 
aprueba el método propuesto para resolver esta situa­
ción, cree firmemente que, en cuestiones de reconoci­
miento de títulos, es necesario someter las enmiendas 
propuestas a los Comités consultivos para la formación, 
N° C 134/28 Diario Oficial de las Comunidades Europeas 24. 5. 88 
cuya función es asesorar a la Comisión en sus trabajos 
sobre todas estas profesiones. El Comité lamenta que 
no se haya aplicado este procedimiento e insta a la 
Comisión a que consulte a sus órganos consultivos en lo 
que respecta a las enmiendas propuestas de la directiva, 
relativas a modificaciones en materia de reconocimiento 
o convalidación de la formación. El Comité reconoce 
que se ha consultado al Comité de altos funcionarios 
de salud pública, pero considera que también deberían 
consultarse los órganos creados especialmente para ase­
sorar a la Comisión en cuestiones de formación y de 
normas relativas a las profesiones de que se trata. 
4.2. En particular, el Comité considera que los nue­
vos títulos expedidos por primera vez por una institu­
ción en un Estado miembro después de la entrada en 
vigor de la correspondiente directiva sectorial, deberían 
ser sometidos al Comité consultivo para la formación 
competente, para que éste los examine y, en su caso 
formule las observaciones que estime oportunas. 
5. Reconocimiento de títulos y coordinación 
5.1. El Comité observa que los estudiantes que obtie­
nen un título universitario en un Estado miembro dis­
tinto de su país de origen estarán obligados, en la 
mayoría de los Estados miembros, a pasar el examen 
de Estado o a completar su formación postuniversitaria 
en su país de origen, en caso de que deseen establecerse 
en dicho país. Esta cuestión se ha planteado para los 
estudiantes que, tras haber obtenido un título universi­
tario fuera de su país de origen, vuelven a su país, sin 
haber adquirido el derecho a praticar en el Estado en 
el que recibieron su formación. También hay que hacer 
referencia a la situación de los nacionales de los Estados 
miembros de la CEE que han obtenido títulos en un 
tercer Estado. El nuevo enfoque de la Comisión conte­
nido en el sistema general de reconocimiento de diplo­
mas debe significar que si los títulos de dichos naciona­
les han sido reconocidos por un Estado miembro, y 
dichos nacionales han adquirido el derecho de practicar 
en este Estado, es evidente que deben poder acceder al 
trabajo en otros Estados miembros (como si hubieran 
obtenido el título en el país en que practican). 
5.2. En lo que respecta a la propuesta relativa al 
derecho de establecimiento y al reconocimiento mutuo, 
Hecho en Bruselas, el 24 de marzo de 1988. se ha examinado la cuestión de los nacionales de terce­
ros países con los que existen acuerdos de asociación. 
Tras el examen, se ha podido comprobar que las dispo­
siciones de la directiva no podían aplicarse directamente 
a los Estados asociados. No obstante, el Comité se 
pregunta si esta situación no debería ser examinada en 
última instancia por el Tribunal de justicia. 
5.3. El Comité se congratula de que el Comité con­
sultivo sobre la formación veterinaria organice visitas 
de miembros de este órgano a los establecimientos de 
formación universitaria, puesto que varios artículos 
propuestos destacan que los criterios relativos a los 
niveles de formación acreditados por los títulos expedi­
dos por un Estado miembro no se especifican con la 
misma precisión para todas las profesiones. Aunque 
reconoce que para determinadas profesiones, como las 
de médico o enfermero, resultaría imposible establecer 
un programa de visitas tan detallado, por meras razones 
prácticas, el Comité considera que, incluso a pequeña 
escala, esta iniciativa ayudará a aproximar, en la 
medida de lo posible, las normas de formación aplica­
bles a las profesiones sanitarias interesadas por las 
directivas sectoriales. 
6. Medicina laboral 
6.1. El Comité observa con satisfacción que la espe­
cialidad «medicina laboral» está actualmente recono­
cida más ampliamente en toda la Comunidad. Esta 
situación responde al deseo expresado por el Comité 
desde hace mucho tiempo, a saber, que deberían existir 
servicios apropiados de medicina laboral en todos los 
Estados miembros y que las personas cualificadas para 
ejercer esta actividad deberían ser libres de circular y 
practicar en toda la Comunidad. El Comité desea que 
todos los Estados miembros ofrezcan una formación 
especializada adecuada en « medicina laboral», con vis­
tas a la consecución de unas normas mínimas en la 
Comunidad. 
7. Medicina nuclear 
7.1. Se hace constar que la especialidad «medicina 
nuclear» está actualmente reconocida en todos los 
países. No obstante, Irlanda no está incluida en la lista 
que figura en el punto 18 del artículo 4 de la propuesta 
de directiva. Debería figurar como sigue: 
«Irlanda: nuclear medicine. » 
El Presidente 
del Comité Económico y Social 
Alfons MARGOT