COMISIÓN DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS 
COM(93) 453 final 
Bruselas, 29 de septiembre de 1993 
Propuesta de Decisión del Consejo y de los Ministros de Sanidad 
de los Estados miembos, reunidos en el seno del Consejo, 
relativa a la ampliación hasta el fin de 1994 
del plan de acción 1991-1993 en el marco del programa 
"Europa contra el SIDA" 
(presentada por la Comisión) 
EXPOSICIÓN DE MOTIVOS 
INTRODUCCIÓN 
El SIDA (Síndrome de inmunodefici ene i a adquirida) es una enfermedad causada 
por un virus (VIH) para el que no existe actualmente ni vacuna ni cura. Por 
ello la prevención de la transmisión del virus es de extrema importancia. 
Durante los años 80 se produjo un rápido aumento del número de personas con 
SIDA en la Comunidad Europea. En 1982, se diagnosticaron 86 casos de personas 
con SIDA. En 1990 la cifra se había elevado a casi 14 000. Las cifras totales 
continúan aumentando. El 31 de marzo de 1993 se habían contabilizado 83 973 
casos de SIDA. Resulta imposible indicar con precisión el número de personas 
portadoras del VIH que hay en la Comunidad, pero se calcula que son cerca de 
500 000. 
La evolución de la distribución de la epidemia en la Comunidad, tal y como 
aparece reflejada en los datos recabados y las encuestas realizadas desde 
principios de los años 80, refleja la modificación del comportamiento, la 
respuesta de los Estados miembros a la enfermedad y los avances científicos. 
En general, la velocidad de propagación de la enfermedad se ha ido reduciendo 
últimamente entre los consumidores de drogas por vía intravenosa (CDVl), 
mientras que está aumentando entre los heterosexuales y las personas 
denominadas "de preferencia sexual desconocida". No obstante existen 
variaciones geográficas significativas en las tendencias relativas a las ties 
categorías dominantes (CDVl, heterosexuales y homosexuales) como el 
crecimiento del índice de transmisión entre los CDVl en los Estados miembros 
del sur; también ha habido reducciones drásticas en la frecuencia de 
transmisión observada entre personas con determinados comportamientos de 
riesgo, en particular hombres homosexuales, en algunos Estados miembros. 
El cuadro actual muestra una enfermedad que, si bien no está aumentando con 
la rapidísima velocidad de hace unos años, sigue no obstante extendiéndose y 
puede convertirse en endémica entre ciertos grupos sociales a menos que se 
produzca un rápido avance médico de primera importancia. Existen ya 
tendencias inquietantes de índices relativamente altos de transmisión en 
ciertos entornos como el carcelario, y en grupos especialmente desfavorecidos 
como los emigrantes. El aumento continuo de los casos producidos mediante 
transmisión heterosexual y entre las mujeres apunta a otros problemas 
venideros, e indica en qué áreas conviene realizar esfuerzos suplementarios. 
Además, el creciente número de adultos y de niños seropositives y con SIDA 
hace que aumenten las cargas del suministro de servicios, lo que podría 
producir más problemas sociales de discriminación y est igmatizacion. 
En este contexto los Estados miembros han puesto a punto programas para 
combatir la propagación de la enfermedad y hacer frente a sus consecuencias. 
Además, para apoyar y complementar estos programas se ha lanzado una serie de 
iniciativas a escala comunitaria. El Consejo y los Ministros de Sanidad de' 
los Estados miembros, reunidos en el seno del Consejo, han aprobado una serie 
de textos sobre los aspectos del SIDA relacionados con la salud pública 
(véase la lista anexa). La Comunidad también ha creado un programa de 
asistencia contra el SIDA para los países en vías de desarrollo y ha incluido 
un capitulo de investigación sobre el SIDA dentro del Programa marco de 
investigación y desarrollo tecnológico. 
Por otra parte, el 4 de junio de 1991 el Consejo y los Ministros de Sanidad, 
reunidos en el seno del Consejo, adoptaron una decisión sobre un plan de 
acción en el marco del programa "Europa contra el SIDA", un programa de salud 
pública que se desarrollaría entre 1991 y 1993, centrándose principalmente en 
acciones preventivas como la información y la educación. Como establecía la 
Decisión, la Comisión envío al Consejo el 10 de marzo de 1993 un informe 
sobre la aplicación del plan de acción en 1991 y 1992. En este informe la 
Comisión informaba sobre los medios aplicados para alcanzar los objetivos 
recogidos en la Decisión del Consejo y exponía los primeros resultados 
obtenidos así como el orden de prioridad y la pertinencia de las actividades 
emprendidas por la Comunidad en lo relativo a los problemas de salud pública 
planteados por el VIH y el SIDA cuando el plan de acción en curso finalice 
con el año .1993. 
Tras considerar este informe de la Comisión, el Consejo y los Ministros de 
Sanidad acordaron en su reunión del 27 de mayo de 1993 invitar a ia Comisión 
a tomar las iniciativas necesarias para continuar las acciones del programa 
"Europa contra el SIDA" en 1994, anticipando la entrada en vigor del Tratado 
de la Unión Europea, en cuyo artículo 129 se contempla la acción comunitaria 
en materia de salud pública. La evaluación por parte del Consejo de la 
eficacia de la labor iniciada condujo a la conclusión de que la estructura 
global de las actividades incluida en la Decisión del Consejo podía 
mantenerse; pero incluyendo ciertas modificaciones en los objetivos 
perseguidos, introduciendo nuevos ámbitos y suprimiendo otros, a fin de tener 
en cuenta la evolución de las necesidades de los Estados miembros, el mejor 
conocimiento de los problemas planteados por esta enfermedad, así como su 
evolución y sus tendencias. Principalmente, se ha estimado que convenía 
reagrupar las antiguas acciones 1 y 2, interrumpir la acción 6, concebida en 
una época de gran inquietud con respecto al posible impacto económico de la 
enfermedad, y continuar la acción 8 en el marco de otras acciones del 
programa. La antigua acción 7 se considera la más importante, y se ha juzgado 
necesario emprender nuevas acciones de información y sensibilización 
destinadas no al público en general sino a colectivos determinados, pensando, 
sobre todo, en la población migrante y otras personas desfavorecidas. Se 
acordó que, dentro del respeto al principio de subs idiari edad, la acción 
comunitaria se diseñe para ayudar a los Estados miembros a alcanzar sus 
objetivos de lucha contra el SIDA, y se lleve a cabo de tal modo que se 
optimice el valor añadido obtenido mediante la implicación comunitaria; por 
ejemplo, disminuyendo el apoyo a las conferencias y aumentando la ayuda 
destinada a los proyectos piloto y a las estructuras de asistencia, así como 
continuando las actividades que ya han demostrado su utilidad. 
La presente propuesta de Decisión del Consejo tiene en cuenta los puntos de 
vista expuestos por los Estados miembros y refleja la experiencia adquirida 
por la Comisión con la aplicación del primer plan de acción. Como tal, 
constituye a la vez una extensión y una modificación del primer plan, cuya 
estructura conserva, modificando o introduciendo acciones, según el caso, y 
tratando de describir con la mayor claridad los resultados que la acción de 
la Comunidad debe alcanzar. Por último, esta propuesta refleja de manera más 
explícita que el plan de acción precedente el respeto al principio de 
subs idiariedad, reconoce la existencia de situaciones diversas en los Estados 
miembros, y establece las consultas apropiadas y los métodos de evaluación 
adecuados por en cuanto a las acciones a emprender. 
1 
2. COMENTARIOS SOBRE LA PROPUESTA DE DECISIÓN DEL CONSEJO 
Preámbulo 
La presente propuesta de decisión pretende llevar a la práctica el contenido 
de las conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad, reunidos en el 
seno del Consejo del 27 de mayo de 1993 sobre la aplicación y la continuación 
de los programas "Europa contra el SIDA", y está formada por una Propuesta 
del Consejo, que incluye un cuerpo (tres artículos) y un anexo (en el que se 
enumeran los objetivos de las acciones propuestas). 
La propuesta de Decisión responde directamente al deseo del Consejo de que el 
programa "Europa contra el SIDA" continúe en 1994, una vez finalizado el 
actual plan de acción. Sin embargo, también recalca la necesidad de continuar 
no sólo con todas las actividades existentes sino de ajustar las acciones 
para 1994 de forma que reflejen los resultados de la evaluación de la 
aplicación del programa y las tendencias actuales en la evolución de la 
epidemia. 
Articulo 1 
Este articulo, conforme a 
un año. deseo del Consejo, amp I i a el plan de acción por 
Articulo 2 
Este artículo prevé que los créditos destinados a las acciones previstas en 
el marco del plan de acción 1994 se fijen de acuerdo con el procedimiento 
presupuestario. A 
mi I Iones de ecus 
aprobado para 1994 título indicativo, se ha previsto un presupuesto de 9 
en el anteproyecto de presupuesto que la Comisión ha 
Articulo 3 
Este articulo responde al deseo del Consejo de recibir un informe sobre la 
aplicación del plan de acción. Sin embargo, se especifica que el informe se 
elaborará después de que se hayan completado las acciones. 
s 
Actividad 1 
Reúne dos áreas importantes: medidas para determinar lo que el público en 
general sabe sobre el SIDA y cuál es su actitud y comportamiento-, y medidas 
concebidas para incrementar el conocimiento del público en general y mejorar 
su percepción de la enfermedad y sus implicaciones. 
Un papel fundamental a escala comunitaria es reunir información sobre lo que 
se ha hecho en los Estados miembros y evaluar el grado de éxito de sus 
esfuerzos. De esta forma puede ayudarse a los Estados miembros a aplicar su 
propia experiencia en una perspectiva más amplia y mejorar el impacto de sus 
programas haciendo uso de la experiencia acumulada en otros lugares. 
La Comunidad, aunque no dirige sus propias campañas, también puede ayudar a 
los Estados miembros a coordinar ciertas actividades informativas y 
educativas. Las acciones a escala comunitaria pueden aumentar la visibilidad 
y el impacto de las campañas, y ayudan a garantizar que no se lancen mensajes 
contradictorios en los diversos Estados miembros. 
Los teléfonos de ayuda y, más recientemente, las redes de datos 
informat izadas desempeñan un importante papel como complemento de las 
campañas públicas al dar a cada persona la información que necesita sobre su 
problema en particular. Sin embargo, estos mecanismos de respuesta no están 
disponibles en todas partes y es importante que aquellos que se están creando 
ofrezcan un servicio de nivel satisfactorio garantizando, por ejemplo, que la 
información que contienen sea precisa y objetiva y que se garantice la 
confidencialidad. Por lo tanto la Comunidad puede desempeñar un papel 
promoviendo la expansión de estos servicios y poniendo a disposición de 
aquellos que acaban de crearse el conocimiento y la experiencia de los 
sistemas ya establecidos. 
Actividad 2 
Los niños y los jóvenes son un objetivo clave para la prevención y es 
importante que se suministre información al mayor número de ellos sobre la 
enfermedad de forma apropiada a su grado de madurez y a su entorno cultural. 
Esta información puede darse tanto dentro del sistema educativo oficial como 
fuera de él (por ejemplo, en clubes o durante las vacaciones). Sea cual sea 
el marco, la información sobre el SIDA deberia suministrarse, siempre que sea 
posible, en relación con la educación general sobre la salud y el sexo, más 
que de modo aislado. La Comunidad puede ayudar en el intercambio de 
información en este área y en la promoción de material educativo adecuado, 
etc., ayudando asi a los Estados miembros a desarrollar sus programas. 
Actividad 3 
El aumento del turismo y los viajes dentro de la Comunidad así como entre la 
Comunidad y otros Estados comporta mayores posibilidades para la propagación 
de la enfermedad. Intentar combatir esto controlando los movimientos 
transfronterizos conlleva consecuencias inaceptables y resulta ineficaz. Sin 
embargo, el suministro de información y la realización de campañas 
especificas puede tener un impacto importante. Estas actividades pueden 
realizarse a menudo de la forma más fácil y eficaz cuando se hacen a escala 
comunitaria, ya que afectan por fuerza a diversos Estados. 
t 
Las prisiones también representan un importante foco para la posible 
propagación del VIH a través de los toxi cómanos que comparten las 
jeringuillas o los internos que mantienen relaciones sexuales sin tomar 
precauciones. Las acciones realizadas en respuesta a la amenaza del SIDA 
varían enormemente de una prisión a otra, asi como el enfoque adoptado y la 
ayuda prestada a los detenidos seropositi vos y con SIDA. El intercambio de 
ideas e información y el fomento de nuevos enfoques pueden ayudar a reducir 
el problema en este entorno. 
Los consumidores de drogas por via intravenosa constituyen también un grupo 
fundamental y de hecho en algunos Estados miembros de la Comunidad son el 
principal grupo que padece la enfermedad. Los esfuerzos encaminados a 
intercambiar ideas sobre formas de reducir el riesgo de infección y propagar 
las prácticas adecuadas pueden ayudar a reducir la transmisión dentro de este 
colectivo y de él a la población en general. 
Las medidas preventivas dirigidas a las mujeres, especialmente aquellas que 
pertenecen a determinados colectivos como, por ejemplo, las prostitutas, 
también pueden fomentarse de forma útil a escala comunitaria. Las mujeres 
representan una proporción cada vez mayor de las personas seropositi vas y con 
SIDA, por lo que el trabajo de prevención dirigido a ellas debe 
perfeccionarse. 
Además de estas medidas preventivas, la Comunidad puede desempeñar un 
cometido con respecto a los niños seropositives. A medida que la epidemia se 
propaga, aumenta también el número de bebés y de niños seropositives, que 
necesitan, asi como sus familias, un apoyo considerable. El intercambio de 
información sobre la situación en los Estados miembros puede contribuir a 
determinar los problemas y maximizar la eficacia de las medidas tomadas. 
Los hombres homosexuales y bisexuales constituyen un importante colectivo 
dentro del total de infectados, aunque en disminución. Es importante 
proseguir los esfuerzos para evitar que se produzcan nuevas infecciones en 
este grupo, especialmente los esfuerzos dirigidos a los jóvenes que quizá no 
se hayan visto confrontados previamente a ninguna acción preventiva. La 
Comunidad puede fomentar tal acción y ayudar a los Estados miembros a 
intercambiar puntos de vista e información sobre la mejor manera de llevarla 
a cabo. 
La adopción de varias medidas de seguridad, como el tratamiento de la sangre 
por el calor y el screening de los donantes de sangre, ha hecho que 
actualmente sea mínimo el riesgo de transmisión del VIH por esta vía en la 
Comunidad. Sin embargo, es importante reducir lo más posible los riesgos que 
aún existen. Una manera importante de luchar por este objetivo es trabajar 
por la autosuficiencia en la Comunidad. 
Actividad 4 
La acción comunitaria no puede reemplazar el trabajo de los Estados miembros 
en cuanto a suministrar asistencia social y psicológica a quienes padecen la 
enfermedad. Sin embargo, la Comunidad puede ayudar a promover la reunión y la 
divulgación de información sobre la enfermedad y los servicios de asistencia 
de forma que, por ejemplo, aquellos que necesitan asistencia especializada 
sepan dónde disponer de ella-, asi mismo, puede promover el intercambio de 
experiencia sobre cómo este apoyo puede suministrarse de forma eficaz. 
S 
Actividad 5 
La disponibilidad de datos epidemiológicos precisos es un requisito previo 
para el establecimiento de estrategias eficaces para combatir la enfermedad. 
En este contexto la Comunidad puede desempeñar un papel importante apoyando 
la reunión y el análisis de datos, particularmente a escala comunitaria. Esto 
puede incluir la asistencia para la creación de enlaces entre los centros 
responsables en la Comunidad y fomentar el desarrollo de formación 
especializada en este terreno. 
Por otra parte, la Comunidad también puede promover el intercambio de 
información sobre las medidas adoptadas en los Estados miembros en respuesta 
a la epidemia. Dichos intercambios pueden ayudar a los Estados miembros a 
lograr una perspectiva más amplia sobre la situación y a max imizar el impacto 
de sus propias acciones. 
Actividad 6 
La Comunidad se ha opuesto radicalmente desde el principio a la 
discriminación de las personas seropositi vas o con SIDA, debido a que esto es 
indefendible desde el punto de vista moral y contraproductivo en términos de 
salud pública. La experiencia en los diferentes Estados miembros puede 
estudiarse y compararse a escala comunitaria. 
Actividad 7 
Las acciones sobre los aspectos del VIH y el SIDA relacionados con la salud 
pública deben iniciarse teniendo muy en cuenta el trabajo realizado en otros 
aspectos del SIDA en la Comunidad, sobre todo en cuanto a investigación y 
ayuda a los países en vias de desarrollo. El enlace con los otros programas 
puede ayudar a producir sinergia y evitar la duplicación y los solapamientos. 
3. RELACIÓN DE TEXTOS DE LA COMUNIDAD EUROPEA SOBRE EL SIDA 
Resolución de los representantes gubernamentales de los Estados miembros 
reunidos en el seno del Consejo de 29 de mayo de 1986 sobre el SIDA (DO C 
184, ,de 23 de julio de 1986, p. 21). 
Conclusiones del Consejo y los representantes de los Gobiernos de los 
Estados miembros, reunidos en el seno del Consejo de 15 de mayo de 1987 
relativas al SIDA (DO C 178, de 7 de julio de 1987, p.1). 
Conclusiones del Consejo y los representantes de los Gobiernos de los 
Estados miembros, reunidos en el seno del Consejo de 31 de mayo de 1988 
relativas al SIDA (DO C 197, de 27 de julio de 1988, p.8). 
Resolución del Consejo y los Ministros de Educación reunidos en el seno 
del Consejo de 23 de noviembre de 1988 relativa a la educación en pro de 
la salud en las escuelas (DO C 3, 5 de enero de 1989, p. 1). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 15 de diciembre de 1988 
relativas al SIDA (DO C 28, 3 de febrero de 1989, p. 1). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 15 de diciembre de 1988 
relativas al SIDA y el lugar de trabajo (DO C 28, 3 de febrero de 1989, 
p. 2). 
Resolución del Parlamento Europeo de 30 de marzo de 1989 relativa a la 
lucha contra el SIDA (DO C 158 de 26.06.89, p. 477). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 16 de mayo de 1989 sobre la 
prevención del SIDA en consumidores de drogas por vía parenteral (DO C 
185, 22 de julio de 1989, p. 3). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 16 de mayo de 1989 sobre la 
sensibilización del personal sanitario (DO C 185, 22 de julio de 1989, p. 
6). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 16 de mayo de 1989 sobre la 
mejora del sistema general de recogida de datos epidemiológicos, incluida 
la aplicación de la nueva definición del SIDA (DO C 185, 22 de julio de 
1989, p. 7). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 16 de mayo de 1989 sobre 
las futuras actividades de prevención y de control del SIDA a escala 
comunitaria (DO C 185, 22 de julio de 1989, p. 8). 
Resolución del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 22 de diciembre de 1989 
relativa a la lucha contra el SIDA (DO C 10, 16 de enero de 1990, p. 3). 
Decisión del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados miembros, 
reunidos en el seno del Consejo, el 4 de junio de 1991 por el que se 
aprueba un plan de acción 1991-1993 en el marco del programa "Europa 
contra el SIDA" (DO L 175, 4 de julio de 1991, p. 26). 
Informe de la Comisión sobre la aplicación del plan de acción en 1991-
1992 del programa "Europa contra el SIDA" ((C0M(93) 42 final, 10 de marzo 
de 1993). 
Conclusiones de la reunión del Consejo y los Ministros de Sanidad 
reunidos en el seno del Consejo de 27 de mayo de 1993. 
\ 
Propuesta de Decisión del Consejo y de los Ministros de Sanidad 
de los Estados miembros, reunidos en el seno del Consejo, 
relativa a la ampliación hasta el fin de 1994 
del plan de acción 1991-1993 en el narco del programa 
"Europa contra el SIDA" 
EL CONSEJO DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS Y LOS MINISTROS DE SANIDAD DE 
LOS ESTADOS MIEMBROS, REUNIDOS EN EL SENO DEL CONSEJO, 
Visto el Tratado const i tut ivo de la Comunidad Económica Europea, 
Vista la propuesta de la Comisión,*^ 
Visto el dictamen del Parlamento Europeo,*2* 
Visto el dictamen del Comité Económico y Social,í3) 
Considerando que las Conclusiones del Consejo de Ministros de Sanidad, 
reunidos en el seno del Consejo, del 27 de mayo de 1993 subrayan que es 
absolutamente esencial continuar las actividades del programa "Europa 
contra el SIDA"; 
(1) D.O. no. 
(2) D.O. nQ 
(3) D.O. na 
-% -
Considerando que el plan de acción adoptado por la Decisión no. 91/317/CEE del 
Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados miembros, reunidos en el 
seno del Consejo(4) el 4 de junio de 1991, expira con el año 1993; 
Considerando que en el futuro las medidas especificas para combatir el SIDA 
dentro del marco del artículo 129 del Tratado de la Unión Europea, firmado en 
Maastricht el 7 de febrero de 1992, deberán emprenderse sobre todo en fomento 
de la cooperación netre los Estados miembros y, en caso necesario, para 
reforzar su acción en este ámbito; 
Considerando que son necesarias medidas transitorias durante el periodo de 
intervención, hasta que entre en vigor el Tratado de la Unión Europea, a fin 
de que las acciones ya emprendidas puedan continuar en 1994; 
Considerando que la ampliación del plan de acción 1991-1993 hasta que 
finalice el año de 1994 permitirá que tales actividades continúen-, 
Considerando que, al extender el plan de acción, se toma en consideración el 
contenido de la Comunicación de la Comisión al Consejo y al Parlamento en que 
se informa sobre la aplicación del plan de acción 1991-1992 en el marco del 
programa "Europa contra el SIDA"^) as¡ como su evaluación prevista por la 
Decisión del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados miembros, 
reunidos en el seno del Consejo de 4 de junio de 1991 por la que se adoptaba 
el plan de acción 1991-1993 en el marco del programa "Europa contra el 
SIDA"(4), y los nuevos elementos aparecidos en materia de lucha contra el 
SIDA, 
(4) DO L 175 de 4.7.1991, p. 26. 
(5) COM (93) 42 final. 
DECIDEN: 
Articulo 1 
1 El plan de acción 1991-1993 en el marco del programa "Europa contra el 
SIDA" se amplia hasta el 31 de diciembre de 1994. 
2 La Comisión aplicará el plan de acción que figura en el Anexo en estrecha 
colaboración con las autoridades competentes de los Estados miembros de 
acuerdo con lo dispuesto en el artículo 1 de la Decisión ng. 91/317/CEE. 
Articulo 2 
Los fondos destinados a las actividades previstas por el programa se 
aprobarán dentro úeA procedimiento presupuestario. 
Articulo 3 
i La Comisión, en colaboración con el comité consultivo mencionado en el 
apartado 1 del artículo 1 de la Decisión 91/317/CEE, evaluará de forma 
continua las acciones real izadas y las prioridades establecidas. 
2 El Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados miembros, reunidos 
en el seno del Consejo, evaluarán la eficacia de las acciones realizadas. 
Con este fin, la Comisión enviará un informe al Consejo una vez concluido 
el plan de acción. Este informe también se enviará al Parlamento Europeo. 
Hecho en 
[O 
ANEXO 
PLAN DE ACCIÓN 1994 
ACTIVIDAD 1: 
Evaluación del conocimiento, las actitudes y el comportamiento de la 
población en general y de ciertos colectivos específicos (población con 
hábitos o en entornos de alto riesgo, colectivos marginados), información y 
sensibilización de estos grupos. 
Divulgación y evaluación de los resultados de los estudios realizados sobre 
los conocimientos, las actitudes y los comportamientos que se dan en los 
Estados miembros y a escala comunitaria. 
Evaluación de la necesidad y la conveniencia de realizar estudios para 
aumentar la información de que se dispone en áreas especificas a escala 
comunitaria. 
Estudio de las campañas de información dirigidas al público en general y a 
colecti vos especificos como los homosexuales y los bisexuales, las minorías y 
los emigrantes, y divulgación de los resultados; fomento de intercambios que 
posibiliten la confrontación de las distintas experiencias de los Estados 
miembros. 
Fomento del avance en la metodología de medición de los cambios producidos en 
los conocimientos, las actitudes y los comportamientos, y para evaluar el 
impacto sobre éstos últimos de las medidas de prevención adoptadas en los 
Estados miembros. 
11 
Desarrollo de formas de aumentar la coordinación y los contactos entre las 
campañas de los distintos Estados miembros y de posibles medidas comunitarias 
que pudieran complementar o contribuir a dichas campañas, incluyendo la 
utilización de los medios de comunicación y la producción de materiales 
específicos como aquellos concebidos para facilitar el acceso a la 
información de los líderes de opinión y sociales. 
Promoción de medidas para aumentar la comprensión por parte del público y su 
sensibilización con respecto a los problemas causados por la epidemia para la 
sociedad en su conjunto y para las personas y* las familias directamente 
afectadas. 
Fomento del desarrollo de mecanismos de respuesta- telefónicos y 
computador izados en la Comunidad y de centros de información para e4 público 
o grupos específieos, y fomento del intercambio de experiencias entre elios^ 
Divulgación de los datos sobre los conocimientos, las actitudes y los 
comportamientos y sobre las medidas preventivas. 
ACTIVIDAD 2: 
Medidas dirigidas a niños y jóvenes 
Estudio e intercambio de información sobre educación en materia de VIH/SIDA 
en las escuelas y en otros centros educativos y de formación de jóvenes en 
los Estados miembros, y sobre como esta educación encaja en los programas de 
educación sexual y educación sanitaria en general en las escuelas y otros 
centros educativos. 
12 
Intercambio de información sobre programas educativos sobre el VIH/SIDA 
concebidos para niños y jóvenes fuera del sistema educativo oficial, y sobre 
su interacción con programas de educación sanitaria generales dentro y fuera 
del sistema educativo. 
Fomento de proyectos piloto educativos sobre el VIH/SIDA que encajen en la 
educación sanitaria general, y fomento para niños y jóvenes dentro y fuera 
del sistema de educación oficial, incluyendo programas ajustados a las 
necesidades de los grupos minoritarios. 
ACTIVIDAD 3: 
Prevención de la transmisión del VIH en determinados colectivos y entornos 
espec i f i eos 
Viajes y turismo 
Estudios e intercambios de información y experiencia sobre problemas 
relacionados con el turismo, las personas que viajan dentro de la Comunidad y 
a otros países o desde ellos, asi como a zonas fronterizas con países no 
comunitarios; promoción de proyectos piloto y redes dirigidos a adoptar 
medidas preventivas en las zonas turísticas, áreas fronterizas y otros puntos 
pert inentes. 
Prisiones 
Examen e intercambio de información sobre los regímenes existentes en la 
Comunidad para las personas seropositi vas o con SIDA en las cárceles o 
n 
centros de detención, y especialmente sobre los procedimientos previstos para 
la admisión, durante el periodo de estancia en la cárcel y después de la 
excarcelación, sobre la educación de los internos, la formación del personal 
y la posibilidad de adoptar medidas específicas de prevención y reducción de 
los efectos más perjudiciales. 
Promoción de proyectos piloto en cooperación con los Estados miembros, que 
tengan en cuenta las normativas y las circunstancias locales, dirigidos a 
desarrollar nuevos métodos de atención y apoyo a las personas con el VIH y el 
SIDA, reducir los riesgos de transmisión del VIH y mejorar la formación del 
personal relacionado con los servicios sanitarios de las cárceles. 
Consumidores de drogas por via intravenosa 
Evaluación de los conocimientos, las actitudes y los comportamientos de los 
consumidores de drogas por vía intravenosa con respecto al VIH/SIDA y estudio 
de estrategias de prevención del VIH; intercambio de información y de 
experiencias sobre los métodos de suministro de material de inyección seguro; 
evaluación del posible papel de los programas terapéuticos a base de metadona 
en la prevención de la transmisión del VIH; estudio de la interacción de las 
medidas adoptadas en los Estados miembros para combatir las toxicomanias con 
aquellas relacionadas con el VIH/SIDA, y sus efectos sobre la epidemia. 
Mujeres expuestas a riesgos especiales de contraer el VIH 
Revisión e intercambio de información sobre la situación de las mujeres con 
riesgos especiales de contraer el VIH en los Estados miembros, incluyendo las 
prostitutas y las drogadictas, y de las actividades de prevención iniciadas 
para ayudar a estas mujeres; promoción de proyectos piloto de prevención y 
atención dirigidos a determinados colectivos y entornos. 
"i 
i^m^m^^m 
Transmisión vertical del VIH de madre a hijo 
Estudio e intercambio de información sobre la transmisión del VIH de madre a 
hijo en los Estados miembros y sobre la situación de los hijos y la familia 
de los jóvenes seropositi vos, sobre todo desde el punto de vista del acceso a 
los centros de enseñanza, la asistencia sanitaria, social y psicológica; 
fomento de proyectos piloto. 
Otros grupos con hábitos de alto riesgo 
Intercambio de información entre los Estados miembros sobre las medidas 
preventivas en grupos como los varones jóvenes homosexuales y bisexuales; 
fomento de proyectos piloto. 
Seguridad de la sangre y productos derivados 
Proseguir los esfuerzos tendentes al autoabastecimiento de la Comunidad a 
partir de donaciones de sangre voluntarias no remuneradas. Intercambio de 
información entre los Estados miembros sobre los progresos realizados en esta 
área y en los conocimientos, actitudes y comportamiento de las personas con 
respecto a las transfusiones. 
ACTIVIDAD 4: 
Asistencia social y psicológica 
Elaboración y distribución de manuales, boletines informativos y listines 
telefónicas que contengan la información más actual sobre la prevención de la 
transmisión del VIH, la asistencia y la terapia, y sobre organizaciones que 
ts 
provean información y asistencia; promoción de redes de organizaciones, sobre 
todo en el sector no gubernamental. 
Intercambio de experiencia sobre modelos de asistencia y apoyo a las personas 
con el VIH y el SIDA y promoción de proyectos piloto y estudios sobre los 
aspectos psicosociológicos del VIH/SIDA. 
ACTIVIDAD 5: 
Recogida de datos sobre el VIH/SIDA 
Apoyo adecuado a los sistemas de supervisión epidemiológica en los Estados 
miembros para mejorar la calidad y el acceso a la información a nivel 
comunitario, y para el trabajo del Centro Europeo para el seguimiento 
epidemiológico del SIDA (centro colaborador de la OMS-CE con sede en París) 
para asegurar la continuación de su labor de distribuición de información de 
supervisión precisa a escala comunitaria y de realización de análisis. 
Fomento de las actividades para aumentar y mejorar la formación en el terreno • 
de la epidemiología sobre el VIH/SIDA y otros campos relacionados en la ,f 
Comunidad y establecer contactos entre los organismos responsables de los 
Estados miembros. 
Estudio de las circunstancias particulares e intercambio de información sobre 
las personas contaminadas que no presentan síntomas durante largo tiempo, asi 
como de las cuestiones relativas al papel de otras enfermedades implicadas en 
el SIDA. 
- 16 -\ 
Wm&&teZi 
Intercambio de información sobre los avances significativos registrados en 
cada Estado miembro y a nivel comunitario en el desarrollo de la epidemia y 
otros problemas relacionados con ella, incluyendo problemas económicos como 
el coste de los servicios contemplados por la ley, y sobre las medidas 
adoptadas en respuesta a ellos. 
ACTIVIDAD 6: 
Lucha contra la discriminación de las personas seropositi vas, de los enfermos 
de SIDA y de quienes les rodean 
Examen de la situación relativa a la aplicación en los Estados miembros de 
las disposiciones en materia de lucha contra la discriminación recogidas en 
la Resolución del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados miembros 
del 22 de diciembre de 1989^6^; examen e intercambio de información, y 
cooperación con los Estados miembros en lo relativo a las medidas adoptadas 
en éstos para evitar o atenuar la discriminación, particularmente en los 
áreas mencionadas. 
Análisis a nivel comunitario y en colaboración con los Estados miembros de 
las situaciones discriminatorias efectivas o potenciales en los Estados 
miembros, sobre todo en materia de empleo, seguros, vivienda, educación y 
atención sanitaria. 
(6) DO nû C 10, 22.12.1989, p.3. 
ACTIVIDAD 7: 
Coordinación con otros programas relacionados con el VIH y el SIDA 
Fomento de vínculos más estrechos con otros programas comunitarios 
relacionados con el VIH y el SIDA, incluyendo la investigación y la 
asistencia internacional, para garantizar la complementar i edad con dichos 
programas y la potenciación del valor añadido comunitario. 
- i« " 
FICHA FINANCIERA 
1. Nombre de la acción 
Propuesta de Decisión del Consejo y de los Ministros de Sanidad de los 
Estados miembros, reunidos en el seno del Consejo, relativa a la 
ampliación hasta el fin de 1994 del plan de acción 1991-1993 adoptado en 
el marco del programa "Europa contra el SIDA" 
2. Linea presupuestaria en cuestión: 
Partida B3-4301 
3. Bases jurídicas: 
Resolución de los representantes gubernamentales de los Estados miembros 
reunidos en el seno del Consejo de 29 de mayo de 1986 sobre el SIDA (DO C 
184, ,de 23 de julio de 1986, p. 21). 
Conclusiones del Consejo y los representantes de los Gobiernos de los 
Estados miembros, reunidos en el seno del Consejo de 15 de mayo de 1987 
relativas al SIDA (DO C 178, de 7 de julio de 1987, p.1). 
Conclusiones del Consejo y los representantes de los Gobiernos de los 
Estados miembros, reunidos en el seno del Consejo de 31 de mayo de 1988 
relativas al SIDA (DO C 197, de 27 de julio de 1988, p.8). 
Resolución del Consejo y los Ministros de Educación reunidos en el seno 
del Consejo de 23 de noviembre de 1988 relativa a la educación en pro de 
la salud en las escuelas (DO C 3, 5 de enero de 1989, p. 1). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 15 de diciembre de 1988 
relativas al SIDA (DO C 28, 3 de febrero de 1989, p. 1). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 15 de diciembre de 1988 
relativas al SIDA y el lugar de trabajo (DO C 28, 3 de febrero de 1989, 
p. 2). 
Resolución del Parlamento Europeo de 30 de marzo di 1989 relativa a la 
lucha contra el SIDA (DO C 158 de 26.06.89, p. 477). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 16 de mayo de 1989 sobre la 
prevención del SIDA en consumidores de drogas por via parenteral (DO C 
185, 22 de julio de 1989, p. 3). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 16 de mayo de 1989 sobre la 
sensibilización del personal sanitario (DO C 185, 22 de julio de 1989, p. 
6). 
19 . 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 16 de mayo de 1989 sobre la 
mejora del sistema general de recogida de datos epidemiológicos, incluida 
la aplicación de la nueva definición del SIDA (DO C 185, 22 de julio de 
1989, p. 7). 
Conclusiones del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 16 de mayo de 1989 sobre 
las futuras actividades de prevención y de control del SIDA a escala 
comunitaria (DO C 185, 22 de julio de 1989, p. 8). 
Resolución del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, el 22 de diciembre de 1989 
relativa a la lucha contra el SIDA (DO C 10, 16 de enero de 1990, p. 3). 
Decisión del Consejo y los Ministros de Sanidad de los Estados miembros, 
reunidos en el seno del Consejo, el 4 de junio de 1991 por el que se 
aprueba un plan de acción 1991-1993 en el marco del programa "Europa 
contra el SIDA" (DO L 175, 4 de julio de 1991, p. 26). 
Informe de la Comisión sobre la aplicación del plan de acción en 1991-
1992 del programa "Europa contra el SIDA" ((C0M193) 42 final, 10 de marzo 
de 1993). 
Conclusiones de la reunión del Consejo y los Ministros de Sanidad 
reunidos en el seno del Consejo de 27 de mayo de 1993. 
4. Descripción de la acción: 
4.1 Objetivo General de la acción: véase el Anexo I a la propuesta de 
Decisión del Consejo y de los Ministros de Sanidad de los Estados 
miembros, reunidos en el seno del Consejo, relativa a la ampliación 
hasta el fin de 1994 del plan de acción 1991-1993 adoptado en el 
marco del programa "Europa contra el SIDA". 
4.2 Periodo cubierto por la acción: del 1 de enero de 1994 al 31 de 
diciembre de 1994. Todavía no se han establecido las condiciones para 
la renovación y prórroga de la misma. 
5. Clasificación del gasto: gasto no obligatorio 
6. Tipo de gasto: subvención para cofinane i ación con otras fuentes del 
sector público y/o privado (que no sobrepase un cierto porcentaje del 
importe total de los proyectos propuestos). 
ID 
7. Incidencia financiera 
7.1 Modo de cálculo del coste total de la acción: parecía necesario un 
importe total de 9 millones de ecus para estas actividades. El cálculo se 
basaba en la cantidad que se habia previsto para la puesta en práctica 
del programa "Europa contra el SIDA" para 1993, al que se añadió la 
cantidad necesaria para reforzar algunas acciones. Esta suma ya se 
incluyó en el anteproyecto de presupuesto para 1994, pero el Consejo 
solamente aprobó un presupuesto de 8,3 millones de ecus. 
7.2 Desglose por elementos del coste de la acción: 
DESGLOSE PRESUPUESTO APP 94 
93 
1. Evaluación de los conocimien- 996.000 996.000 
tos y los comportamientos 
2 Información y sensibilización 498.000 498.000 
de la población 
3. Educación para la salud diri- 913.000 1.263.000 
g i da a los jóvenes 
4. Prevención de la transmisión 1.743.000 2.093.000 
del VIH 
5. Asistencia social, 1.660.000 1.660.000 
psicológica y sanitaria 
6. Evaluación de los costes 249.000 249.000 
de la infección del VIH 
7. Recopilación de datos 249.000 249.000 
8. Promoción de los recursos 1.577.000 1.577.000 
humanos 
9. Medidas para la no 415.000 415.000 
discriminación de las personas 
infectadas 
TOTAL 8.300.000 9.000.000 
2.1 
7. Incidencia financiera 
7.1 Modo de cálculo del coste total de la acción: parecía necesario un 
importe total de 9 millones de ecus para estas actividades. El cálculo se 
basaba en la cantidad que se había previsto para la puesta en práctica 
del programa "Europa contra el SIDA" para 1993, al que se añadió la 
cantidad necesaria para reforzar algunas acciones. Esta suma ya se 
incluyó en el anteproyecto de presupuesto para 1994, pero el Consejo 
solamente aprobó un presupuesto de 8,3 millones de ecus. 
7.2 Desglose por elementos del coste de la acción: 
DESGLOSE PRESUPUESTO APP 94 
93 
1. Evaluación de los conocimien- 996.000 996.000 
tos y los comportamientos 
2 Información y sensibilización 498.000 498.000 
de la población 
3. Educación para la salud diri- 913.000 1.263.000 
gida a los jóvenes 
4. Prevención de la transmisión 1.743.000 2.093.000 
del VIH 
5. Asistencia social, 1.660.000 1.660.000 
psicológica y sanitaria 
6. Evaluación de los costes 249.000 249.000 
de la infección del VIH 
7. Recopilación de datos 249.000 249.000 
8. Promoción de los recursos 1.577.000 1.577.000 
humanos 
9. Medidas para la no 415.000 415.000 
discriminación de las personas 
infectadas 
TOTAL 8.300.000 9.000.000 
2.1 
9.2 Justificación de la acción: 
Utilización racional de la dotación presupuestaria sobre la base de-. 
1) una aplicación concreta del principio de subs i diari edad a nivel de la 
identificación de las acciones a emprender y a cofinanciar 
2) la determinación de 1os grupos de destinatarios y de los soportes de 
información adecuados. 
La Comisión es asistida en la aplicación de su programa por un comité 
consultivo compuesto por representantes de los Estados miembros. Este comité 
examina regularmente un amplio abanico de problemas y asesora a la Comisión 
en cuanto a las prioridades que conviene acordar para las acciones 
propuestas. 
El apoyo a los proyectos realizados en los Estados miembros constituye el 
principal método de aplicación del programa. 
Los criterios de selección de los proyectos presentados son los siguientes: 
conformidad con al menos uno de los objetivos definidos, 
examen del "valor añadido" comunitario del proyecto (participación 
transnacional, desarrollo de un modelo aplicable en otros Estados 
miembros, información utilizable en otros Estados miembros, etc.), 
transparencia y justificación de las necesidades, 
pertinencia de la metodología elegida, 
competencia y experiencia de la entidad, 
adecuación del presupuesto de la acción a los objetivos, 
apoyo de las autoridades nacionales al proyecto. 
9.3 Seguimiento y evaluación de la acción 
Indicadores de eficacia seleccionados 
Resultados y conclusiones de las reuniones de expertos. 
Análisis de las actas de coloquios y de la lista de participantes (con 
criterios cualitativos y cuantitativos). 
Estimación de la población destinataria alcanzada y de la repercusión en 
los medios de comunicación. 
Evaluación de determinados proyectos por parte de funcionarios y/o 
colaboradores de la Comisión (aspectos financieros y técnicos). 
Análisis de los informes provisionales sobre las acciones previstas y 
financiadas que permitan emprender acciones correctivas en caso 
necesar io. 
Confiar determinados estudios de impacto a organismos externos. 
Pertinencia de la metodología utilizada por los organizadores. 
Adecuación del presupuesto de la acción a los objetivos. 
Transparencia de los objetivos iniciales. 
Competencia y experiencia de las entidades. 
Difusión de los resultados. 
U> 
Modalidades v periodicidad de las evaluaciones previstas 
Elaboración de informes provisionales y finales sobre las diferentes 
acciones emprendidas en este ámbito. 
Puesta a punto de una ficha de evaluación "tipo" para cada acción que los 
beneficiarios deberán transmitir junto con sus informes finales, y 
supervisión de estas fichas por parte de funcionarios (bien en la 
Comisión o bien sobre el terreno). 
9.4 Coherencia con la programación financiera 
¿Está prevista la acción en la programación financiera de la DG para los 
años de que se trata? 
Sólo los objetivos son fijados de antemano. Las acciones en sí mismas 
dependen en gran medida de los proyectos presentados al servicio competente a 
lo largo del año. 
La selección de las acciones se llevará a cabo en función de diferentes 
criterios, tales como: 
la compatibilidad con los objetivos, 
la aportación comunitaria de la acción propuesta, 
la eficacia y la rentabilidad previstas, 
la población destinataria de la acción. 
10. Gastos administrativos (Parte A del presupuesto) 
Personal destinado exclusivamente a la acción 
Además del personal existente (un funcionario A, un experto nacional A, tres 
personas externas, dos de nivel B y una de nivel C), serán necesarios 4 
funcionarios A, un funcionario B y dos funcionarios C. Este personal 
suplementario podrá ser provisto mediante un despliegue interno de personal 
dentro de los servicios de la Comisión. 
Crédito necesario para personal 
El crédito necesario para personal se calcula en 693 000 para 1994. mi 
^ 
ISSN 0257-9545 
COM (93) 453 final 
DOCUMENTOS 
ES 05 
N° de catálogo : CB-CO-93-500-ES-C 
ISBN 92-77-59540-X 
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L-2985 Luxemburgo 
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