N° C 101/22 Diario Oficial de las Comunidades Europeas 28. 4. 86 
les, para permitir apreciar la coordinación entre las 
intervenciones del fondo. 
4.4. El Comité considera que el éxito del nuevo Reglamento 
en la Comunidad ampliada dependerá directamente de la 
duplicación, por lo menos, de los recursos del FEDER, de 
las inversiones productivas, de la concentración y de la 
canalización de los recursos en beneficio de las regiones 
realmente en dificultad, así como de la coordinación 
racional de las intervenciones de los demás fondos 
estructurales y medios de financiación. En este contexto, 
propone modificar ciertas políticas comunitarias con 
impacto regional, y complementarlas con nuevas medidas. 
4.5. El Comité invita a la Comisión a proponer medidas 
y métodos que permitan concentrar las ayudas del FEDER 
en los sectores en los que la creación de puestos de trabajo 
es más importante, menos onerosa y se conforma a los 
objetivos del desarrollo regional. De este modo, el Fondo 
puede aportar una contribución más eficaz en el marco de 
los esfuerzos y de la política a favor de las PYME que 
contribuyan directamente al desarrollo regional mediante 
la creación de puestos de trabajo, la flexibilidad y la 
adaptabilidad de que disponen, bazas indispensables en la 
lucha contra la crisis y el aprovechamiento del potencial 
endógeno de las regiones. 
4.6. El Comité aprecia favorablemente la opinión de la 
Comisión sobre la aportación de los proyectos infraestruc-
turales a la creación directa o indirecta de puestos de 
trabajo. Invita a la Comisión a efectuar investigaciones más detalladas para poder proporcionar oficialmente informa­
ciones lo más precisas posible, en apoyo de esta opinión. 
4.7. Exhorta a la Comisión a emprender una acción 
resuelta de cara a la información y el apoyo administrativo 
y técnico a las autoridades nacionales y locales, no 
únicamente en el caso en que se le invite a actuar a este fin, 
sino también con otros métodos destinados a una 
aplicación fructífera y eficaz del Reglamento. 
4.8. Invita al Consejo y a la Comisión a adoptar las 
medidas adecuadas con miras a reforzar el papel del 
FEDER y a intensificar los esfuerzos con el fin de que la 
dimensión regional sea contemplada suficientemente en las 
demás políticas comunitarias. 
4.9. En las regiones que se enfrentan a dificultades en su 
desarrollo, conviene promover y poner en práctica las 
nuevas tecnologías adecuadas en función de sus ventajas 
concretas y de los recursos naturales de que disponen, de 
manera que superen más rápidamente sus debilidades 
estructurales. 
4.10. Finalmente, el Comité cree que el desarrollo 
regional y las ayudas de sus instrumentos financieros deben 
constituir uno de los factores clave de la salida de la crisis 
gracias a la participación y a la movilización de todos los 
recursos productivos naturales y humanos de las regiones. 
Las medidas de relanzamiento deben ser por tanto 
coherentes con las medidas de política regional en el marco 
de los esfuerzos desplegados con miras a lograr la 
convergencia de las economías y la integración europea. 
Hecho en Bruselas, el 26 de febrero de 1986. 
El Presidente 
del Comité Económico y Social 
Gerd MUHR 
«Propuesta de Resolución del Consejo, relativa a un programa de acción de las Comunidades 
Europeas en materia de prevención del cáncer» 
(86/C 101/08) 
El 4 de diciembre de 1985, el Consejo decidió consultar, con arreglo a las disposiciones del artículo 
198 del Tratado constitutivo de la Comunidad Económica Europea, al Comité Económico y Social 
sobre la propuesta mencionade arriba. 
La Sección de Medio Ambiente, de Sanidad Pública y de Consumo, encargada de preparar los 
trabajos en la materia, adoptó su dictamen el 4 de febrero de 1986, siendo ponente el Sr. Brassier. 
En su 234a sesión plenaria (del 27 de Febrero de 1986), el Comité Económico y Social adoptó, por 63 
votos a favor y 14 abstenciones, el siguiente dictamen: 
28. 4. 86 Diario Oficial de las Comunidades Europeas N° C 101/23 
El Comité ha examinado la propuesta de resolución del 
Consejo, relativa a un programa de acción de las 
Comunidades Europeas en materia de prevención del 
cáncer, y al igual que la Comisión saluda las iniciativas 
adoptadas en la materia por los Consejos Europeos de 
Milán (junio de 1985) y de Luxemburgo (diciembre de 
1985), que responden positivamente tanto a las preocupa­
ciones expresadas en repetidas ocasiones por el CES, como 
a las incitaciones y posibilidades de acción puestas de 
relieve, a escala internacional, por el programa « Sanidad 
2000 » de la OMS (adoptado por su comité regional para 
Europa) (24-29 de septiembre de 1984). 
De todos modos, el Comité lamenta que las propuestas que 
ha formulado en materia de cáncer profesional 0) no hayan 
sido tomadas en cuenta suficientemente. 
El Comité comparte básicamente los puntos de vista 
expresados en la propuesta de resolución del Consejo, con 
reserva de las observaciones generales o particulares que se 
enuncian a continuación. 
Observaciones preliminares sobre la importancia del 
problema 
En la Comunidad, todos los años enferman de cáncer un 
millón de personas, y 500 000 mueren. 
En edades inferiores a 70 años, el 20 % de los fallecimientos 
están vinculados al cáncer. De aquí al año 2000 cabe prever 
más de un millón de fallecimientos tan sólo a causa del 
cáncer de pulmón, siendo el tabaco una de la causas que lo 
favorecen. 
Con respecto a las 5 formas de cáncer más letales, sería 
posible reducir entre el 10 y el 15 % el número de 
fallecimientos si se realiza un esfuerzo, a escala europea, en 
torno a los problemas de investigación fundamental, de 
prevención y de tratamiento del cáncer. 
Por lo demás, el 15 % es el objetivo « cáncer » del programa 
«Sanidad 2000» de la OMS, y este resultado podría 
obtenerse sustancialmente mediante la reducción del 
consumo de tabaco. Según recientes evaluaciones, una 
disminución importante de este consumo comportaría una 
reducción sensible de los casos de cáncer. 
La importancia de los factores exógenos (tabaco, alcohol, 
alimentación, medio ambiente,...) varía según la población 
afectada, y puede depender de criterios sociogeográficos e 
incluso religiosos. Su papel es tan importante que actuando 
sobre ellos puede reducirse el riesgo de cáncer. 
Pero su conocimiento pasa por una mejora necesaria de las 
estadísticas, con el fin de obtener una epidemiología de 
calidad. Los progresos terapéuticos pueden depender de 
ella, si bien ya permiten obtener mejores resultados que en 
el pasado. Actualmente se registran alrededor del 45 % de 
casos de curación o éxitos terapéuticos. Este porcentaje 
podría mejorar aún más gracias a un mejor conocimiento 
de las causas y a una mejor información de la población, lo 
que daría pie a un comportamiento que facilitara las 
consultas precoces. 
(!) DO n° C 188 de 29. 7. 1985, p. 1. 
DO n° C 176 de 4. 7. 1983, p. 16. 1. Observaciones generales 
1.1. La propuesta relativa a la prevención del cáncer se 
inserta de hecho en un esquema más amplio de lucha contra 
el cáncer, cuyas líneas maestras y principales etapas se 
exponen en una comunicación de la Comisión, con fecha 
del 13 de diciembre de 1985, titulada «La acción contra el 
cáncer» y que comporta varias partes, a saber: 
1) El lanzamiento de una iniciativa, cuyo tema general, 
«Europa contra el cáncer», está destinado a asegurar: 
a) una coordinación óptima de todas las iniciativas 
adoptadas actualmente en Europa, 
b) el estudio de nuevas iniciativas en los terrenos de 
— la prevención, 
— la investigación, incluidas las terapéuticas. 
2) La creación, a este fin, de un Comité ad hoc 
— compuesto de científicos y cancerólogos de alto 
nivel, 
— encargado de formular recomendaciones sobre los 
medios adecuados para poner en práctica esta 
iniciativa europea contra el cáncer, 
para elaborar, en el plazo de algunos meses, propuestas 
específicas de la Comisión. 
3) El examen prioritario: 
— en lo inmediato, de las propuestas sometidas 
actualmente al CES, para su dictaminación; 
— a comienzos de 1986, propuestas destinadas a 
renovar el programa de investigación médica 
(1987-1999), incluida la coordinación contra el 
cáncer. 
Sin embargo, este programa debe definir claramente una 
acción « cáncer » en tres terrenos: 
— exploración preventiva y diagnóstico, 
— tratamientos y pruebas químicas, 
— investigación. 
1.2. El Comité considera, en esta fase, que la definición 
de una estrategia global y de un plan de acción concertado 
es absolutamente necesaria para una lucha eficaz contra el 
cáncer. 
El contenido de la propuesta sometida al Comité sólo 
constituye una parte de un proyecto más general, evocado 
más arriba. Sin embargo, este proyecto proporciona mayor 
coherencia a la política de lucha contra el cáncer, que es una 
auténtica plaga social. 
1.3. El Comité solicita que el comité ad hoc incluya 
asimismo a representantes de las partes sociales, en virtud 
de la existencia de cánceres de origen profesional. 
1.4. El Comité expresa el deseo de que la investigación se 
dedique particularmente a la de las causas primarias o que 
favorecen el cáncer, y venga acompañada de disposiciones 
que faciliten la difusión de las informaciones relativas a la 
investigación sobre el cáncer en sus diversos aspectos. 
N° C 101/24 Diario Oficial de las Comunidades Europeas 28. 4. 86 
Asimismo, el Comité considera necesario realizar un 
esfuerzo de programación y de coordinación de la 
investigación a escala comunitaria. 
1.5. Además, el Comité atribuye una importancia 
decisiva a la información correcta de la opinión pública, así 
como a la sensibilización y a la participación de los sectores 
más amplios de la población en la prevención y el 
conocimiento de las terapéuticas aplicables a las formas 
más expandidas del cáncer. Esta información y esta 
sensibilización deben encaminarse también al medio 
escolar y universitario. 
1.6. Como complemento del documento sometido a 
dictamen del CES, la Comisión ha establecido un cuadro 
financiero que fija en particular las orientaciones relativas a 
la asignación de los recursos a los distintos gastos de 
estudio, expertos, reuniones, subvenciones, proyectos 
piloto en torno a un programa de acción o de actividades de 
una duración de 5 años. 
El importe de estos gastos es progresivo y aumenta de año 
en año, para alcanzar un presupuesto acumulado de 
6 300 000 ECUS al final del 5 año. 
El Comité estima que la parte de los gastos destinada a la 
información a los profesionales de la sanidad y al público, 
así como a las acciones piloto, es imprecisa y al parecer 
insuficiente, y desproporcionada con respecto al conjunto 
de los demás gastos. 
2. Observaciones particulares 
2.1. La exposición de motivos, los «considerandos» 
preliminares del proyecto de resolución y la propia 
resolución no han sido objeto de una observación más 
amplia, salvo en el aspecto un tanto repetitivo de cierto 
número de ideas, algunas de las cuales, por cierto, se 
exponen en el anexo. 
2.2. Punto 1 (ii) de la propuesta de resolución 
Parecería preferible sustituir la expresión « reducir los años 
potenciales de vida perdidos», por «pérdida de años de 
supervivencia» o «pérdida de vida potencial», lo que 
traduce la preocupación por reducir los desfases de 
esperanza de vida, pero también de aumentar el número de 
años de vida después del tratamiento del cáncer, lo que 
traduciría probablemente: 
— un mayor número de exploraciones preventivas o 
diagnósticos precoces, a ser posible realizados por la 
Seguridad Social, 
— y/o una eficacia mayor de los tratamientos vinculados a 
su precocidad de aplicación y/o a los progresos de la 
terapéutica. 
2.3. El Anexo del proyecto de resolución comporta 
detalles sobre 10 puntos específicos: 
Punto 1: Naturaleza y extensión del problema del cáncer 
(más arriba el recordatorio en las observaciones 
preliminares) Punto 2: Acciones y actividades comunitarias recientes 
con respecto a la prevención del cáncer 
En materia de cáncer profesional, el Comité estima que 
haría falta eliminar al máximo posible las causas de 
determinados riesgos. En lo que se refiere al amianto, el 
Comité toma nota con satisfacción de que el Consejo ya ha 
adoptado medidas para limitar la comercialización del 
amianto (incluido el amianto azul o crocidolita) (*), y de 
cara a proteger a los trabajadores frente a los riesgos 
derivados de una exposición al amianto durante el 
trabajo (2), y que la Comisión acaba de presentar al 
Consejo (3) una nueva propuesta relativa a la prevención de 
la contaminación del medio ambiente por el amianto. 
De todos modos, el Comité subraya que las normas 
establecidas por la Comisión en materia de amianto no 
proporcionan aún garantías efectivas. La Comisión debería 
reforzar considerablemente los medios de protección de los 
ciudadanos y de los trabajadores frente a los riesgos 
cancerígenos del amianto (y buscar productos de sustitu­
ción que no sean nocivos). 
Punto 3: Finalidad y objetivos del presente programa 
Los objetivos se consideran pertinentes e importantes, pero 
puede que haga falta darles una especificidad más 
pronunciada. 
Punto 4: Iniciativas a adoptar a escala comunitaria 
Hablar de estrategia « alimentaria » y no « nutricional». En 
este terreno haría falta poder ofrecer a los consumidores 
una libertad de opción a favor de una alimentación sana y 
con el mínimo de riesgos cancerígenos. Pero sigue 
existiendo un problema: el de todos los aditivos (conser­
vantes - colorantes) y los residuos contenidos en los 
productos animales (antibióticos - hormonas). 
Con respecto a los productos alimenticios y a los 
procedimientos de conservación y fabricación que pueden 
ser cancerígenos, la Comunidad Europea debería iniciar 
investigaciones sobre productos o procedimientos de 
sustitución. 
Punto 5: Nutrición (o mejor, alimentación) 
1. Misma observación terminológica. 
2. En determinados aspectos de riesgos cancerígenos, 
apenas se pueden formular hoy recomendaciones muy 
firmes, a falta de pruebas científicas. Por tanto, es difícil 
basar una estrategia en hechos no probados. La investiga­
ción debería permitir precisar científicamente determina­
das causas o factores de cáncer. 
Puesto que se ha demostrado que existe un vínculo entre un 
consumo excesivo de alcohol y el cáncer, la Comunidad 
debería estudiar y proponer con valentía medidas prácticas 
de prevención que permitan esperar la reducción del abuso 
(!) Directiva 76/769 modificada por la Directiva 83/478/CEE 
DO n° L 263 de 24. 9. 1983, p. 25 y siguientes. 
(2) Directiva 83/477 DO n° L 263 de 24. 9. 1983, p. 25 y siguientes. 
(3) doc. COM(85) 632 final. 
28. 4. 86 Diario Oficial de las Comunidades Europeas N° C 101/25 
de alcohol. Si previa investigación se comprueba la eficacia 
de estas medidas, podrían incluir: 
— un aumento importante de los impuestos sobre el 
alcohol; 
— la prohibición de la publicidad sobre las bebidas 
alcohólicas, incluido el patrocinio de las actividades 
deportivas por los fabricantes y comerciantes de bebidas 
alcohólicas; 
— la información en medio escolar sobre los riesgos 
vinculados al consumo abusivo de alcohol en todas sus 
formas; 
— la prohibición de la venta de bebidas alcohólicas en 
determinados lugares públicos (por ejemplo, estadios). 
Punto 6: Tabaco 
Puesto que su papel cancerígeno está probado científica­
mente : 
1) Subrayar el carácter nocivo del tabaco en todas sus 
formas; 
2) El humo del cigarrillo contiene alquitranes que 
constituyen los factores responsables del cáncer de pulmón. 
Por tanto, la Comunidad haría bien en retirar del mercado 
todos los cigarrillos que los producen en grandes cantida­
des (parece que 20 mg por cigarrillo es el límite admisible en 
la fase inicial de esta política); 
3) El cigarrillo con filtro, cuya eficacia es variable, 
reduce las cantidades de nicotina y alquitranes que se 
absorben. Si reduce el riesgo de cáncer, no reduce 
necesariamente los riesgos de bronquitis y enfermedades 
cardíacas isquémicas; 
4) Dado que la reducción del consumo de tabaco puede 
disminuir el riesgo de cáncer en un 15 %, es importante 
adoptar medidas prácticas para alcanzar este objetivo, por 
ejemplo: 
— aumento de los impuestos sobre el tabaco; 
— prohibición de la publicidad sobre el tabaco; 
— prohibición de utilizar medios publicitarios ocultos tras 
el patrocinio de actividades deportivas; 
— el respeto de la prohibición de fumar en determinados 
lugares (oficinas — salas de reunión — compartimien­
tos reservados en los trenes), y la ampliación progresiva 
de las zonas de no fumadores. 
Punto 7: Servicios de exploración preventiva y diagnóstico 
precoz 
Sería deseable precisar de entrada: 
1) Que la exploración preventiva sistematizada puede 
referirse a lesiones cancerígenas incipientes (por ejemplo, 
cáncer de mama descubierto mediante autopalpado o 
examen radiográfico), o a veces a lesiones precancerosas 
(por ejemplo, el cáncer del cuello uterino); 
2) En caso de lesiones precancerosas (cuello uterino, 
por ejemplo), se puede administrar un tratamiento 
preventivo cuya eficacia está demostrada y que merece el 
desarrollo de un programa de exploración preventiva 
sistemática. 
3) En el caso de las lesiones malignas diagnosticadas 
precozmente, cosa que es muy válida en el plano individual, constituye, en el plano colectivo, una carga más pesada, 
pues el diagnóstico y el tratamiento son más complejos. 
Sin duda, la exploración preventiva sistemática del cáncer 
de mama, por ejemplo, reduce la mortalidad de esta 
afección, pero conviene evaluar los resultados del método a 
medida que se aplica. 
Punto 8: Datos epidemiológicos sobre la morbilidad y 
mortalidad por cáncer 
1. Conviene investigar los medios para mejorar el acceso 
a las causas médicas de morbilidad y mortalidad, al menos 
para determinadas personas cualificadas y cuya misión se 
consagraría exclusivamente a los estudios epidemiológicos. 
En cambio, no podrían acceder a ellos los miembros de una 
profesión sanitaria, aunque sea técnicamente cualificada, 
pero que no estén mandatados para estos estudios. 
El Comité propone que la Comisión se plantee la 
posibilidad de establecer, en los países en que sea necesario, 
el carácter obligatorio de la declaración relativa al cáncer, 
como es el caso, por ejemplo, de las enfermedades 
infecciosas. 
En el caso en que se abra un registro central de cáncer, sólo 
debería ser accesible 
— para los estudios epidemiológicos, 
— para la eventual determinación de la causa de origen del 
cáncer. 
2. A sabiendas de que determinadas categorías sociales 
están expuestas a ciertos riesgos de cáncer, es preciso 
levantar lo antes posible los obstáculos que se oponen a los 
posibles estudios sobre los cánceres de origen profesional. 
Sobre todo el estudio de los productos o procedimientos de 
los que es probable, pero aún no cierto, que sean 
cancerígenos, debe intensificarse para poder reglamentar 
eventualmente su empleo. 
3. y 4. Salvo excepciones (para los niños en la RFA y 
para el conjunto de la población en Gran Bretaña y 
Dinamarca), los sistemas de registro del cáncer son muy 
rudimentarios o insuficientes. Una de las principales 
dificultades tiene que ver con el secreto profesional 
invocado por los médicos en función de las normas éticas 
vigentes. A menudo, el enfermo ignora el auténtico 
diagnóstico. Sin embargo, los progresos en la lucha contra 
el cáncer están vinculados en parte al correcto levantamien­
to de datos epidemiológicos generalizados en una región o 
un país. El enfermo de cáncer se prestaría o desearía a 
menudo obtener mejor información sobre el diagnóstico y 
el tratamiento que le afectan. En todo caso, probablemente 
no se opondría casi nunca a un registro de los datos 
relativos a su propio caso. Es importante no hacer de él un 
«enfermo objeto». 
N° C 101/26 Diario Oficial de las Comunidades Europeas 28. 4. 86 
Las barreras vinculadas al pretexto del secreto profesional 
o a las normas profesionales, por consiguiente, deberían ser 
objeto de disposiciones que permitan, sin perjuicio del 
respeto del individuo, registrarlos en beneficio del progreso 
científico y por tanto de una mejora futura del nivel de vida. 
Por otro lado, es preciso evitar, como señalan algunos, que 
determinadas normas comunitarias relativas a la salud 
puedan crear trabas nuevas o suplementarias para los 
estudios epidemiológicos. 
Punto 9: Educación para la salud 
9.1. La educación para la salud se considera muy 
importante, pero sólo se empieza a comprender los 
métodos eficaces. 
La televisión y los medios de comunicación pueden 
desempeñar un papel decisivo, pero en determinadas 
condiciones: 
— recurrir a especialistas reconocidos, 
— no dar acceso a malos informadores o a incompetentes, 
— prever eventualmente un derecho de respuesta sistemá­
tico en caso de mala información. Asimismo, algunos atestiguan el interés de las conferencias 
públicas sobre el cáncer. 
Los recursos asignados a la educación no deben quedar 
limitados por una noción demasiado restrictiva de la 
relación rendimiento/coste. 
Punto 10: Colaboración internacional 
10.2. Convendría poner en práctica las medidas previs­
tas en el documento de la OMS, «Sanidad 2000», con el 
objetivo «cáncer» destinado en principio a reducir la 
mortalidad en un 15 %. 
Por otro lado, dos problemas merecen atención: 
— plantear, con respecto a la cooperación, cuál podría ser 
la aportación de la CE en beneficio de los países no 
miembros, menos dotados de medios sanitarios, en la 
lucha contra el cáncer o determinadas formas de cáncer 
más extendidas en estos países, 
— estimular el proyecto de reunión en Milán de los 
representantes de los centros nacionales europeos 
contra el cáncer, para concretar la iniciativa adoptada 
por Francia, Italia y la RFA. 
Hecho en Bruselas, el 27 de febrero de 1986. 
El presidente 
del Comité Económico y Social 
Gerd MUHR 
ANEXO 
al Dictamen del Comité Económico y Social 
Enmiendas rechazadas 
En el transcurso de los debates se rechazaron las siguientes enmiendas: presentados en conformidad con el 
Reglamento interno. 
Apartado 2.3, punto 4 
Suprimir en la última línea las palabras « (antibióticos — hormonas)». 
Exposición de motivos: 
1) ¿Qué demuestra que los antibióticos contenidos en los productos animales sean cancerígenos? 
2) El índice de hormonas endógenas es a menudo más alto en los productos vegetales que en los productos 
animales. ¿Quiere sugerirse que el riesgo cancerígeno representado por las mismas hormonas endógenas 
difiere según si se trata de productos vegetales o de productos animales ? 
28. 4. 86 Diario Oficial de las Comunidades Europeas N° C 101/27 
Resultado del voto 
Votos a favor: 34; votos en contra: 36; abstenciones: 3. 
Punto 6: Tabaco — Apartado 4 
Modificar en los siguientes términos después de « ... riesgo de cáncer» : 
«..., es importante adoptar medidas prácticas, prosiguiendo con las investigaciones de forma más profunda, 
para establecer en qué medida el consumo de tabaco puede reducirse efectivamente con medidas como: 
— el aumento de los impuestos sobre el tabaco; 
— la prohibición de la publicidad sobre el tabaco; 
— la prohibición de fumar en determinados lugares (oficinas — salas de reuniones — compartimientos 
reservados en los trenes). 
Exposición de motivos 
Si en el momento actual la investigación ha demostrado que existe un vínculo entre el tabaquismo y el cáncer, no 
es evidente que las medidas propuestas en este apartado permitirán alcanzar los resultados deseados. Sin 
investigación previa, estas medidas, si se adoptan, podrían tener el efecto inverso. Por tanto, sería más razonable 
insistir en la necesidad de una investigación apropiada, a escala comunitaria, para obtener hechos concretos que 
fundamenten las propuestas. Este enfoque coincide además con el llamamiento de la Sección a la intensificación 
de la investigación en otros terrenos. 
Resultado del voto 
Votos a favor: 15; votos en contra: 54; abstenciones: 8.