ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΩΤΗΣΗ E-3283/02

υποβολή: Paul Rbig (PPE-DE) προς την Επιτροπή

(19 Νοεμβρίου 2002)

Θέμα: Μέτρα για τη διασφάλιση της μακροπρόθεσμης χρηματοδότησης των συστημάτωνγείας

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ασχολήθηκε ενδελεχώς στην ανακοίνωσή της για το μέλλον των συστημάτωνγείας και συνταξιοδότησης(1) με το ενδεχόμενο, η δημογραφική εξέλιξη να οδηγήσει κατά τις επόμενες δεκαετίες όχι μόνον στον τομέα των συντάξεων αλλά και στον τομέα τηςγείας σε σημαντικά προβλήματα χρηματοδότησης, στο δε τομέα τηςγείας η τάση αυτή ενισχύεται και από άλλους παράγοντες. Η Επιτροπή χαρακτήρισε στην εν λόγω ανακοίνωση τη βιωσιμότητα της χρηματοδότησης ως έναν από τους τρεις στόχους που πρέπει να επιδιωχθούν παράλληλα. Προς τον σκοπό αυτό επιβάλλεται κυρίως η αναβάθμιση της αποτελεσματικότητας των συστημάτων ή η αποφυγή ελλειμμάτων αποδοτικότητας. Σε άλλους οικονομικούς κλάδους, τα αποτελέσματα αυτά επιτυγχάνονται ως ένα βαθμό από τους μηχανισμούς της αγοράς. Στον τομέα τηςγείας ωστόσο απουσιάζουν σημαντικοί παράγοντες της λειτουργίας της αγοράς. Έτσι, δεν επιλέγει στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής ως καταναλωτής αλλά ο ιατρός την παρεχόμενηπηρεσία και δεν διαμορφώνονται οι τιμές μεταξύ ασθενή και πάροχου τωνπηρεσιών σύμφωνα με τους κανόνες της αγοράς, επειδή οιπηρεσίες πληρώνονται συνήθως από το κράτος ή από το ασφαλιστικό ταμείο. Παρόλα αυτά, φαίνεται εφικτό να εισαχθούν, τουλάχιστον εν μέρει, βασικές αρχές της λειτουργίας της ελεύθερης αγοράς στον τομέα τηςγείας, όπως είναι η τόνωση του ανταγωνισμού μεταξύ των παρόχωνπηρεσιών, η επίτευξη μεγαλύτερης διαφάνειας των τιμών για τους ασθενείς, ενδεχομένως με ποσοστιαίες πληρωμές. Στην προαναφερθείσα ανακοίνωση επισημαίνεται και η σπουδαιότητα της ενίσχυσης της διεθνούς ανταλλαγής εμπειριών.

1. Θεωρεί η Επιτροπή σκόπιμα και εφαρμόσιμα τα μέτρα για την ενίσχυση των στοιχείων της ελεύθερης αγοράς στον τομέα τηςγείας·

2. Προτίθεται η Επιτροπή να αναλάβει πρωτοβουλίες προς αυτή την κατεύθυνση·

3. Ποιά περαιτέρω βήματα για την χειροπιαστή εφαρμογή του στόχου της βιώσιμης χρηματοδότησης προτίθεται να πραγματοποιήσει η Επιτροπή·

4. Έχει σκοπό η Επιτροπή να ενισχύσει και να πλαισιώσει πρωτοβουλίες για τη διεθνή ανταλλαγή εμπειριών·

(1) COM(2001)723 τελικό.

Απάντηση της κας Διαμαντοπούλου εξ ονόματος της Επιτροπής

(20 Δεκεμβρίου 2002)

Είναι κοινά παραδεκτό ότι όλα τα κράτη μέλη αντιμετωπίζουν τριπλή πρόκληση για την εξασφάλιση της πρόσβασης στηνγειονομική περίθαλψη, στηνψηλή ποιότητα περίθαλψης και στην οικονομική βιωσιμότητα των συστημάτωνγειονομικής περίθαλψης. Εντούτοις, αποτελεί αρμοδιότητα των κρατών μελών η οργάνωση συστημάτωνγειονομικής περίθαλψης και η χρηματοδότησή τους. Κατά πόσον στο πλαίσιο ενός εθνικού συστήματος είναι χρήσιμοι οι μηχανισμοί της αγοράς για λόγους ελέγχου του κόστους και κατά πόσον τέτοιοι μηχανισμοί είναι συμβατοί με το στόχο της πρόσβασης όλων ανεξαιρέτως στην περίθαλψηψηλής ποιότητας χρειάζεται να αποφασιστεί σε επίπεδο κάθε κράτους μέλους. Η Ένωση δεν έχει εξουσίες για να περιγράψει τη χρήση τέτοιων μηχανισμών. Εντούτοις, η Επιτροπή μπορεί να διαδραματίσει χρήσιμο ρόλο στην ενθάρρυνση της ανταλλαγής πληροφοριών σχετικά με πολιτικές για την εξασφάλιση μια οικονομικά βιώσιμης και καθολικής πρόσβασης στηνγειονομική περίθαλψηψηλής ποιότητας.

Η Επιτροπήποστηρίζει τις εργασίες της Επιτροπής Κοινωνικής Προστασίας και της Επιτροπής Οικονομικής Πολιτικής για την Υγεία και τη Μακροπρόθεσμη Περίθαλψη για Ηλικιωμένους, οι οποίες μέχρι σήμερα κατέληξαν σε μια δέσμη εκτιμήσεων της δημοσιονομικής επίπτωσης των ηλικιωμένων στις δαπάνεςγειονομικής περίθαλψης και σε ένα κοινό ερωτηματολόγιο το οποίοποβλήθηκε στα κράτη μέλη το πρώτο εξάμηνο του 2002. Οι απαντήσεις στο ερωτηματολόγιο μελετώνται και ένα σχέδιο κοινής έκθεσης της Επιτροπής / του Συμβουλίου στην οποία θα συνοψίζονται τα πορίσματα θα εγκριθεί από την Επιτροπή σύντομα. Εναλλακτικές για μια πιο δομημένη συνεργασία μεταξύ κρατών μελών στον τομέα τηςγειονομικής περίθαλψης και της μακροπρόθεσμης περίθαλψης για ηλικιωμένους θα μελετηθούν περαιτέρω από την Επιτροπή το 2003 βάσει των αποτελεσμάτων της συνεχιζόμενης συνεργασίας σε επίπεδο Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Επιπλέον, η Επιτροπή κίνησε διαδικασία συλλογισμώνψηλού επιπέδου σχετικά με την κινητικότητα των ασθενών και τις εξελίξεις τηςγειονομικής περίθαλψης στην Ευρωπαϊκή Ένωση, με σκοπό τη συζήτηση κεντρικής σημασίας θεμάτωνγειονομικής πολιτικής, όπως η ποιότητα και η πρόσβαση, οι απαιτήσεις πληροφόρησης, το πεδίο συνεργασίας σε θέματαγειονομικής περίθαλψης και ο τρόπος συμβιβασμού των εθνικών πολιτικών με ευρωπαϊκούς στόχους γενικά.

Το νέο πρόγραμμα δράσης για τη δημόσιαγεία θα παράσχει ευκαιρίες για τηνποστήριξη ορισμένων διερευνητικών εργασιών σ' αυτόν τον τομέα.