1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 1
Το έγγραφο αυτό συνιστά βοήθηµα τεκµηρίωσης και δεν δεσµεύει τα κοινοτικά όργανα
►B ΑΠΟΦΑΣΗ αριθ. 153
της 7ης Οκτωβρίου 1993
σχετικά µε τα υποδείγµατα εντύπων που απαιτούνται κατ 'εφαρµογή των κανονισµών του
Συµβουλίου (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71και (ΕΟΚ) αριθ. 574/72 (Ε 001, Ε 103 έως Ε 127)
(Κείµενο που παρουσιάζει ενδιαφέρον για τον ΕΟΧ)
(94/604/ΕΚ)
(ΕΕL 244της 19.9.1994, σ. 22)
Τροποποιείται από:
Επίσηµη Εφηµερίδα
αριθ. σελίδα ηµεροµηνία
►M1Απόφαση 98 /441/ΕΚ αριθ. 166της 2ας Οκτωβρίου 1997 L 195 25 11.7.1998
►M2Απόφαση 98 /443/ΕΚ αριθ. 168της 11ης Ιουνίου 1998 L 195 37 11.7.1998
►M3Απόφαση 2002 /154/EΚ αριθ. 179 της 18ης Απριλίου 2000 L 54 1 25.2.2002
►M4Απόφαση 2003 /148/ΕΚ αριθ. 185 της 27ης Ιουνίου 2002 L 55 74 1.3.2003
▼B
ΑΠΟΦΑΣΗ αριθ. 153
της 7ης Οκτωβρίου 1993
σχετικά µε τα υποδείγµατα εντύπων που απαιτούνται κατ 'εφαρ-
µογή των κανονισµών του Συµβουλίου (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71και
(ΕΟΚ) αριθ. 574/72 (Ε 001, Ε 103 έως Ε 127)
(Κείµενο που παρουσιάζει ενδιαφέρον για τον ΕΟΧ)
(94/604/ΕΚ)
Η ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ
ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΤΩΝ ∆ΙΑΚΙΝΟΥΜΕΝΩΝ ΕΡΓΑ-
ΖΟΜΕΝΩΝ,
Έχοντας υπόψη:
τοάρθρο 81στοιχείοα)τουκανονισµού(ΕΟΚ)αριθ. 1408/71του
Συµβουλίου της 14ης Ιουνίου 1971 περί εφαρµογής των
συστηµάτων κοινωνικής ασφαλίσεως στους µισθωτούς, στους µηµισθωτούς και στα µέλη των οικογενειών τους που διακινούνταιεντός της Κοινότητας, σύµφωνα µε το οποίο αποτελεί καθήκοντης διοικητικής επιτροπής να χειρίζεται όλα τα διοικητικά
θέµατα που απορρέουν από τον κανονισµό (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71
και τους µεταγενέστερους κανονισµούς,
τοάρθρο2παράγραφος1τουκανονισµού(ΕΟΚ)αριθ. 574/72του
Συµβουλίου της 21ης Μαρτίου 1972 σύµφωνα µε το οποίοαποτελεί καθήκον της διοικητικής επιτροπής να συντάσσει
υποδείγµατα πιστοποιητικών, βεβαιώσεων, δηλώσεων, αιτήσεων
και άλλων εγγράφων, αναγκαίων για την εφαρµογή των κανονι-σµών,
την απόφαση αριθ. 130της 17ης Οκτωβρίου 1985 που θεσπίζει
και προσαρµόζει τα υποδείγµατα εντύπων που απαιτούνται για
την εφαρµογή των κανονισµών,
Εκτιµώντας:
ότι αυτά τα υποδείγµατα εντύπων πρέπει να προσαρµόζονται µε
σκοπό να λαµβάνονται υπόψη οι τροποποιήσεις που έχουνεπέλθει στην εθνική νοµοθεσία των κρατών µελών ·
ότι η συµφωνία για τον Ευρωπαϊκό Οικονοµικό Χώρο της 2ας
Μαΐου 1992, όπως προσαρµόστηκε από το πρωτόκολλο της 17ης
Μαρτίου 1993 παράρτηµα VI,εφαρµόζει τους κανονισµούς του
Συµβουλίου (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71και (ΕΟΚ) αριθ. 574/72στον
Ευρωπαϊκό Οικονοµικό Χώρο ·
ότι µε απόφαση της µεικτής επιτροπής του ΕΟΧ τα υποδείγµατα
εντύπων που απαιτούνται για την εφαρµογή των κανονισµών του
Συµβουλίου (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71κια (ΕΟΚ) αριθ. 574/72,θα
προσαρµοσθούν και θα εφαρµόζονται εντός του ΕυρωπαϊκούΟικονοµικού Χώρου ·
ότι, για πρακτικούς λόγους, πρέπει να χρησιµοποιούνται πανο-
µοιότυπα έντυπα εντός της Κοινότητας και εντός τουΕυρωπαϊκού Οικονοµικού Χώρου ·
ότι, ενόψει της προβλεπόµενης συµµετοχής του Λιχτενστάιν
στον ΕΟΧ σε µεταγενέστερο στάδιο, τα έντυπα αυτά πρέπει
επίσης να προσαρµοστούν όσον αφορά το Λιχτενστάιν ·
ότιηγλώσσαστηνοποίαπρέπεινασυντάσσονταιταέντυπαέχει
αποφασισθεί µε τη σύσταση αριθ. 15της διοικητικής επιτροπής,
ΑΠΟΦΑΣΙΖΕΙ:
1.Τα υποδείγµατα των εντύπων Ε 001, Ε 103 —Ε 127 που έχουν
αναπαραχθεί στην απόφαση αριθ. 130θα αντικατασταθούν µε
τα υποδείγµατα που αναφέρονται κατωτέρω.1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 2
▼B
2.Οι αρµόδιες αρχές των κρατών µελών θα διαθέτουν στα ενδια-
φερόµενα πρόσωπα (δικαιούχοι αιτούντες, φορείς, εργοδότεςκ.λπ.) τα έντυπα σύµφωνα µε τα παρακάτω υποδείγµατα.
3.Κάθε έντυπο είναι διαθέσιµο στις επίσηµες γλώσσες της
Κοινότηταςκαιεµφανίζεταιµετέτοιοτρόποώστεοιδιάφορεςεκδόσεις να είναι πλήρως επικαλύψιµες, για να επιτρέπουν σεκάθε παραλήπτη (δικαιούχο, ιδρύµατα, εργοδότες κ.λπ.) ναλαµβάνει τυπογραφηµένο έντυπο στην εθνική του γλώσσα.
4.Η απόφαση αυτή θα είναι εφαρµοστέα από την πρώτη ηµέρα
του µηνός που έπεται της δηµοσίευσής της στην Επίσηµη
Εφηµερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων .
Η πρόεδρος της διοικητικής επιτροπής
Gabrielle CLOTUCHE1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 3
▼B
Κατάλογος των εντύπων
Ε 001—Αίτηση πληροφοριών, κοινοποίηση πληροφοριών, αίτηση
εντύπων, υπόµνηση σχετικά µε εργάζοµενο µισθωτό εργαζό-
µενο µη µισθωτό, µεθοριακό εργαζόµενο, συνταξιούχο,
άνεργο, δικαιοδόχο
Ε 103—Άσκηση του δικαιώµατος επιλογής
Ε 104—Βεβαίωση για το συνυπολογισµό των περιόδων ασφάλισης,
απασχόλησης ή κατοικίας
Ε 105—Βεβαίωση για τα µέλη της οικογένειας του µισθωτού ή µη
µισθωτού, που πρέπει να ληφθούν υπόψη για τον υπολογισµό
του ποσού των χρηµατικών παροχών σε περίπτωση ανικα-
νότητας για εργασία
Ε 106—Βεβαίωση δικαιώµατος για παροχές ασθένειας και µητρότητας
σε είδος, σε περίπτωση κατοικίας σε κράτος µέλος άλλο από
το αρµόδιο κράτος
Ε 107—Αίτηση για βεβαίωση δικαιώµατος παροχών σε είδος
Ε 108—Γνωστοποίηση αναστολής ή παύσεως του δικαιώµατος για
παροχές ασθένειας και µητρότητας σε είδος
Ε 109—Βεβαίωση για την εγγραφή των µελών της οικογένειας
µισθωτού ή µη µισθωτού και την τήρηση των καταστάσεων
Ε 110—Βεβαίωση για µισθωτούς εργαζοµένους σε διεθνείς µεταφορές
Ε 111—Βεβαίωση δικαιώµατος για παροχές σε είδος κατά την
διάρκεια προσωρινής διαµονής σε κράτος µέλος
Ε 112—Βεβαίωση διατήρησης του δικαιώµατος για χορηγούµενες ήδη
παροχές της ασφάλισης ασθένειας και µητρότητας
Ε 113—Νοσηλεία: Γνωστοποίηση εισαγωγής και εξόδου
Ε 114—Χορήγηση παροχών σε είδος µεγάλης σηµασίας
Ε 115—Αίτηση για χρηµατικές παροχές λόγω ανικανότητας προς
εργασία
Ε 116—Ιατρική γνωµάτευση ανικανότητας για εργασία (ασθένεια,
µητρότητα, εργατικό ατύχηµα, επαγγελµατική ασθένεια)
Ε 117—Καταβολήχρηµατικώνπαροχώνσεπερίπτωσηµητρότηταςκαι
ανικανότητας για εργασία
Ε 118—Ειδοποίηση για µη αναγνώριση ή για λήξη της ανικανότητας
προς εργασία
Ε 119—Βεβαίωση του δικαιώµατος των ανέργων και των µελών της
οικογένειάς τους για παροχές ασθένειας και µητρότητας
Ε 120—Βεβαίωση δικαιώµατος για παροχές σε είδος των αιτούντων
συντάξεις και των µελών της οικογένειας τους
Ε 121—Βεβαίωση για την εγγραφή των συνταξιούχων και την τήρηση
των καταστάσεων
Ε 122—Βεβαίωσηγιαχορήγησηπαροχώνσεείδοςσταµέλητηςοικο-
γένειας των συνταξιούχων
Ε 123—Βεβαίωση δικαιώµατος για παροχές σε είδος της ασφάλισης
κατά των εργατικών ατυχηµάτων και των επαγγελµατικών
ασθενειών
Ε 124—Αίτηση επιδόµατος θανάτου
Ε 125—Ατοµική κατάσταση πραγµατικών δαπανών
Ε 126—Τιµολόγηση για απόδοση δαπάνης παροχών σε είδος
Ε 127—Ατοµική κατάσταση των µηνιαίων εφάπαξ (κατ 'αποκοπή)
ποσών1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 4
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 5
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 6
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 7
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 8
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 9
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 10
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 11
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 12
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 13
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 14
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 15
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 16
▼M1
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 17
▼M1
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 18
▼M1
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 19
▼M1
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 20
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 21
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 22
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 23
▼M4
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 24
▼M4
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 25
▼M4
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 26
▼M1
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 27
▼M1
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 28
▼M1
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 29
▼M1
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 30
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 31
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 32
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 33
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 34
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 35
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 36
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 37
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 38
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 39
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 40
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 41
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 42
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 43
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 44
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 45
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 46
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 47
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 48
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 49
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 50
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 51
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 52
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 53
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 54
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 55
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 56
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 57
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 58
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 59
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 60
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 61
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 62
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 63
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 64
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 65
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 66
▼M2
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 67
▼M2
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 68
▼M2
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 69
▼M2
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 70
▼M2
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 71
▼B
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 72
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 73
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 74
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 75
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 76
▼B
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 77
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 78
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 79
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 80
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 81
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 82
▼M3
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 83
▼M2
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 84
▼M2
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 85
▼M2
1994D0604 — EL — 27.06.2002 — 003.001 — 86